Ацетон в моче при беременности


Причины повышенного ацетона в моче при беременности

Кетонурия — лабораторный синдром, при котором наблюдается повышение в моче кетоновых тел. Иногда у здоровых будущих матерей возможно небольшой прирост данного показателя, но часто положительные результаты анализов говорят о наличии патологии.

Ацетонурия у беременных — симптом заболеваний, связанных с обменом веществ. Именно поэтому при обнаружении кетонов в моче будущей матери требуется тщательное диагностическое обследование.


Норма ацетона в моче у беременных женщин составляет от 0 до 50 мг/л. Данные значения кетоновых тел называют «следами», они могут не определяться при стандартных анализах, поскольку такое количество слишком мало для химических реактивов.

Кетонурия — повышение уровня кетоновых тел от 50 до 500 мг/л. Такое значение характерно для компенсированного течения некоторых патологий и заболеваний. Кетонурия требует тщательного обследования и лечения.

Кетоацидоз — опасное состояние, характеризующееся повышением кетоновых тел выше 500 мг/л. Данный лабораторный синдром угрожает жизни и требует немедленного лечения в условиях стационара.
Кетоновые тела

Ацетон и другие кетоновые тела являются продуктами метаболизма в организме. Их появление связано с расщеплением жиров в печеночных клетках. Кетоны — источники энергии для многих органов. К данной группе молекул относят ацетон, ацетоуксусную и бета-оксимасляную кислоту

В норме организм человека использует в качестве источника энергии углеводы и продукт их расщепления — глюкозу. У здоровых людей с нормальным питанием жировая ткань не подлежит распаду. Повышение в крови количества ацетона указывает на сдвиг метаболизма в сторону уменьшения концентрации глюкозы и необходимости использования другого источника энергии.


Ацетон в моче при беременности появляется на фоне его циркуляции в крови. Из плазмы он попадает в почки, где подвергается выделению из организма. Выделяют две основных группы причин кетонурии — физиологические и патологические.

Наиболее частая физиологическая причина появления ацетоновых тел в моче — недостаточное питание. При сниженном поступлении углеводов вместе с едой и напитками организм человека вынужден использовать жировую ткань в качестве источника энергии. Ее распад приводит к образованию кетоновых тел и их выведению с мочой.

Иногда появление ацетона в моче возникает на фоне погрешностей в диете. Прием большого количества слабощелочной пищи может вызывать сдвиг метаболизма.

Также у здоровых людей кетонурия может быть связана с повышением физической активности. Во время нагрузок организм человека использует все запасы углеводов, поэтому он начинает расщеплять жировую ткань. Для активации данного процесса необходимы длительные аэробные упражнения.

Занятия спортомОстальные причины кетонурии связаны с патологическими причинами:

Токсикоз. На ранних сроках беременности кетонурия может быть вызвана рвотой. Во время токсикоза женщина теряет питательные вещества, находящиеся в еде. При недостатке поступления углеводов организм будущей матери вынужден расщеплять подкожно-жировую клетчатку.

Лихорадка. Во время повышения температуры тела человеческое тело начинает перестраивать свой метаболизм. Для борьбы с патогенными микроорганизмами необходим усиленный синтез антител и активация других защитных факторов. Работа иммунной системы требует больших энергетических затрат, поэтому в печени начинается распад жиров.

Инфекции. Некоторые возбудители заболеваний непосредственно действуют на процессы метаболизма. Вирус гриппа, бактерии туберкулеза, бета-стрептококки и некоторые другие микробы могут вызывать нарушение энергетического обмена в организме.

Патологии щитовидной железы. Повышенный синтез гормонов (тиреотоксикоз) может спровоцировать нарушения в обмене веществ. Увеличенное количество в крови Т3 и Т4 (трийодтиронин, тироксин) является причиной ускоренной утилизации углеводов. Именно поэтому организм человека начинает испытывать дефицит энергии, обуславливая распад жировой ткани и появление ацетона в крови и моче.

Жировая инфильтрация печени. Данное заболевание может способствовать нарушению метаболизма. Патогенез развития жирового перерождения печени связан с алкогольным или другим отравлением, действием вирусов, генетических аномалий. Патология сопровождается распадом жиров и появлением кетоновых молекул в моче.

Нарушение работы надпочечников. Кортизол является главным гормоном коры данного эндокринного органа. Он контролирует все процессы обмена белков, жиров и углеводов в организме. При повышенной секреции кортизола наблюдается усиление утилизации глюкозы. За счет этого происходит компенсаторный распад жировой ткани.

Отравление солями тяжелых металлов. Появление в организме будущей матери свинца или ртути способствует патологиям обмена веществ.

Патологии пищеварительной системы. При нарушении всасывания питательных веществ в органах ЖКТ наблюдается снижение количества глюкозы в крови. К таким патологиям относят стеноз привратника, энтериты, холеру, кишечные отравления. Перечисленные заболевания активируют сдвиг метаболизма в сторону активации распада жиров.

Декомпенсированный гестационный сахарный диабет. Патология обычно возникает в третьем триместре периода вынашивания. Сахарный диабет характеризуется нарушениями метаболизма углеводов и снижением резистентности организма к инсулину. Декомпенсированная форма заболевания на поздних сроках беременности сопровождается голоданием клеток из-за невозможности использования глюкозы в качестве источника энергии. За счет данного механизма активируется распад жиров и появление ацетона в моче.

Декомпенсированная гестационная артериальная гипертензия (поздний гестоз). Патология сопровождается повышением АД, появлением белка в моче и возникновением отеков. Поздний гестоз может возникнуть только во второй половине беременности — после 20-22 недели, а его декомпенсация обычно происходит в конце периода вынашивания — после 36-37 недели. Повышение артериального давления выше 160/100 сопровождается кислородным голоданием клеток. Данный симптом активирует дополнительный путь метаболизма с помощью получения энергии через кетоновые тела за счет распада жировой ткани.

Тошнота
Заподозрить легкую степень кетонурии самостоятельно практически невозможно. Будущая мать может иметь неспецифические симптомы — легкую головную боль, головокружение, тошноту. Однако перечисленные признаки возникают не у всех беременных женщин. Иногда к данной клинической картине присоединяется учащение мочеиспускания и чувство жажды.

При средней степени кетонурии моча пахнет ацетоном. Женщина может отметить характерный запах во время похода в туалет. Возможно ухудшение общего состояния, появление рвоты, сильной головной боли.

Тяжелая степень кетонурии сопровождается кетоацидозом. Данный синдром является сильным стрессом для организма будущей матери. Беременная женщина испытывает неукротимую рвоту с запахом ацетона, она предъявляет жалобы на сильные боли в голове, общую слабость, сухость кожного покрова. Возможно появление дискомфорта и чувства распирания в правом боку за счет увеличения размеров печени.


Для определения уровня кетонов в моче будущая мать может воспользоваться специальными тест-полосками. Беременной женщине нужно собрать в стерильную посуду среднюю порцию урины утром сразу после пробуждения. Затем ей следует опустить в мочу полоску до необходимого уровня и сразу вытащить обратно.

Через несколько секунд будущая мать может сравнить полученный результат со шкалой, имеющейся в инструкции. Полоска будет иметь цвет от ярко лимонного (отсутствие кетоновых тел в моче) до фиолетового оттенка (кетоацидоз).

В условиях лаборатории анализ на кетоновые тела проводится с помощью специальных проб. Для определения количества ацетона в мочу добавляют уксусную кислоту, нитропруссид натрия, аммиак. Для получения точного результата будущая мать должна принести свежую среднюю порцию мочи, собранную в стерильную посуду.

После обнаружения кетонурии беременной женщине требуется тщательное обследование. Оно включает в себя биохимический анализ крови и общий анализ мочи, измерение температуры тела и артериального давления, исследование гормонального статуса.

В биохимическом анализе крови особое внимание уделяется подсчету количества глюкозы. Данный показатель служит методом диагностики сахарного диабета. Также с помощью данного исследования врач может оценить состояние печени.

Измерение артериального давления и общий анализ мочи служат критериями диагностики позднего гестоза беременных. Также врач должен исключить наличие инфекционного процесса и лихорадочного состояния.

Анализ крови на гормоны отражает состояние щитовидной железы и надпочечников. Патологии их функции могут являться причиной повышения количества кетоновых тел в моче будущей матери.

Анализ мочи
Физиологическая кетонурия не требует медикаментозного лечения. Для того, чтобы избавиться от нее, будущей матери следует снизить интенсивность физических нагрузок, употреблять в пищу достаточное количество пищи, содержащей углеводы.

Лечение патологической кетонурии заключается в устранении или компенсации ее причины. Для снижения последствий раннего токсикоза беременных рекомендуется восполнение дефицита жидкости и углеводов, а также прием противорвотных средств. По показаниям проводится инфузионная терапия.

При наличии патологий работы щитовидной железы или надпочечников необходима коррекция гормонального профиля. Для этого врачи назначают прием синтетических заместителей данных эндокринных органов.

Лечение сахарного диабета подразумевает соблюдение диеты, подсчет количества съеденных углеводов, дозирование физической нагрузки. По показаниям некоторым будущим матерям необходимы инъекции инсулина.

Для компенсации гестационной артериальной гипертензии применяются медикаментозные препараты Метилдопа и Нифедипин, а также сульфата магния. Если на фоне терапии у будущей матери не отмечается улучшение состояния, необходимо проведение оперативного родоразрешения.


Повышенная циркуляция кетоновых тел в крови оказывает негативное влияние на будущего ребенка. Ацетон обладает токсическим действием на плод, он способствует повреждению нервной ткани. Средняя и тяжелая степень кетонурии может вызывать задержку внутриутробного роста и развития малыша.

В крайних случаях сильное повышение кетоновых тел в крови матери является причиной отравления и внутриутробной гибели плода. Также ацетон может способствовать развитию выкидыша или преждевременных родов.

Тяжелые формы кетонурии опасны для организма беременной женщины. Циркуляция ацетона вызывает потерю жидкости и обезвоживание. Также сильное повышение кетоновых тел опасно развитием комы и смертью клеток головного мозга. Наиболее опасным осложнением данного лабораторного синдрома является летальный исход в результате дисфункции ЦНС.

Консультация врача
Для предупреждения повышения количества ацетона в крови и моче будущей рекомендуется соблюдать здоровую диету, избегая голоданий и безуглеводного питания. Также ей не следует подвергать себя сильным аэробным физическим нагрузкам.

В профилактику кетонурии входит избегание переохлаждений, контакта с больными простудными заболеваниями людьми, тщательная термическая обработка пищи. Для предупреждения развития декомпенсации заболеваний будущей матери следует соблюдать все рекомендации лечащего врача, не пропускать прием лекарственных препаратов.

mypochka.ru

причины и лечение / Mama66.ru

Ацетон в моче при беременности обнаруживается во время дополнительного обследования. Это соединение является признаком начавшихся в организме нарушений, причем они могут быть симптомом как временных дисфункций, так и серьезных заболеваний. Поэтому врач назначает несколько дополнительных диагностических процедур. При появлении ацетона в моче ухудшается самочувствие беременной: появляется тошнота, рвота, общая слабость, сонливость, потеря аппетита и головокружение. Часто при таких симптомах необходима госпитализация.

Как в моче у беременных появляется ацетон?

Белок является строительным материалом для всех клеток в теле человека. При неполном его распаде образуется ацетон. Ткани обновляются постоянно: старые и поврежденные клетки заменяются новыми. Поэтому в небольшом количестве ацетон всегда присутствует в организме, это нормально и физиологически необходимо. Данное соединение расщепляется до неорганических молекул, которые выходят вместе с мочой.

При беременности, из-за нарушений в обменных процессах или несбалансированного питания, может произойти массивный распад белков. Это приводит к увеличению количества ацетона, которое организм уже не может нейтрализовать: проходя через пищеварительную систему, он направляется в печень, а затем в почки. При диагностических обследованиях это соединение обнаруживается в слюне и моче.

Причины появления ацетона в моче

Ацетон в моче при беременности имеет 2 базовые причины: нарушения в питании женщины и патологические состояния данного периода. Чаще всего это соединение обнаруживается из-за неправильного рациона. Основные виды дисбаланса таковы:

  1. Недостаток питательных веществ. Сокращение потребляемых продуктов может быть целенаправленным, когда женщина придерживается диеты для сброса веса, или же связанным с токсикозом. В последнем случае полноценное питание невозможно из-за частой рвоты и тошноты.
  2. Избыток белков и жиров. Такой дисбаланс возникает при частом употреблении в пищу жаренных мясных и рыбных блюд, молочных продуктов с высокой жирностью и т. д. При этом возникает недостаток углеводов и организм начинает высвобождать энергию из жиров.
  3. Избыток углеводов. Когда в дневном рационе более половины калорийности обеспечивается углеводами, возникает риск повышения уровня ацетона.
  4. Недостаток воды. Ацетон в моче при беременности может быть признаком обезвоживания организма. Оно часто развивается во время раннего токсикоза, сопровождающегося рвотой.

Появление в моче ацетона также бывает вызвано рядом заболеваний: эклампсией, лихорадкой, раком желудка, стенозом пищевода, гиперкатехолемией, пищевым отравлением, гестационным диабетом. При подозрении на какое-либо заболевание, врач назначает дополнительные обследования.

Чем опасно такое состояние?

Ацетон в моче у беременных, вне зависимости от причины, опасен для матери и ребенка. Это соединение относится к токсическим. Повышенное его содержание в организме создает нагрузку для печени – органа, который работает за двоих, особенно на поздних сроках.

Еще одна опасность связана с вероятностью развития определенного заболевания, провоцирующего повышение уровня ацетона в организме. Чаще всего им является гестационный диабет. Он может пройти после рождения ребенка или превратиться в сахарный диабет (риску подвержены и мать, и дитя). Подробнее о гестационном сахарном диабете→

Все болезни, сопровождающиеся появлением ацетона, в моче опасны в период беременности. Поэтому необходимо как можно быстрее определить причину нарушения и начать лечение.

Диагностирование ацетона в моче при беременности

Дополнительное исследование мочи беременной на наличие в ней ацетона назначается при неудовлетворительных результатах плановых анализов, а также при жалобах на ухудшение самочувствия, головокружение, слабость, тошноту и рвоту. Диагностическая процедура может проводиться амбулаторно или в стационаре.

Определить присутствие в моче ацетона можно и в домашних условиях. Сейчас в аптеках можно найти специальные тест-полоски для экспресс-диагностики. Они определяют наличие ацетона (качественно) и уровень его концентрации (полуколичественно).

Для диагностики лучше использовать утреннюю мочу. К каждой упаковке с набором тест-полосок прилагается подробная инструкция о способе проведения процедуры.

Тактика лечения

Если у женщины появился ацетон в моче при беременности, необходимо лечение. Чтобы вывести его избыток из организма будущей маме рекомендуется пить как можно больше жидкости. Если присутствует обильная и частая рвота, например, на фоне токсикоза, то электролитный баланс восстанавливают при помощи растворов для пероральной регидратации (Гастролит, Маратоник, Регидрон и др.).

Пить их нужно по чайной ложке через каждые 3-5 минут, поскольку большее количество может спровоцировать приступ рвоты. Чтобы восстановить внутриутробное питание плода, беременной назначаются капельницы с витаминами и глюкозой.

После того как электролитный баланс будет восстановлен, необходимо придерживаться специальной диеты. Она основана на употреблении овощных супов, каш с небольшим количеством масла, мяса нежирных сортов, галет, яблок и творога. Молочные продукты можно вводить в рацион через 3-4 дня. Принимать пищу следует дробно, по 4-6 раз в день маленькими объемами.

При проведении таких лечебных мероприятий ацетон в моче постепенно уменьшается и исчезает совсем. Если его присутствие вызвано каким-либо заболеванием, то параллельно проводиться лечение у соответствующего специалиста (гинеколога, гастроэнтеролога, эндокринолога, терапевта).

Профилактика

Ацетон в моче у беременных можно предупредить, если своевременно проводить диагностику и лечение соответствующих заболеваний. Важно приходить на все плановые консультации, назначенные акушером-гинекологом, и сдавать анализы. Кроме того, необходимо сразу предупреждать врача о выраженном токсикозе, ухудшении самочувствия и других осложнениях. Подробнее о признаках и лечении гестоза→

Еще одной профилактической мерой является правильное сбалансированное питание. Около половины суточной нормы калорий (но не более) должно поступать с углеводами: фруктами, овощами, крупами и хлебом. Потребление сладостей и белого хлеба необходимо ограничить. Белки и жиры – еще одна половина рациона (по 25% от общей калорийности).

Рекомендуются нежирные сорта мяса и молочные продукты. Оптимальные блюда – супы из овощей, каши на гарнир, тушеные и запеченные овощи с мясом. Также нужно потреблять достаточное количество питьевой воды, лучше минеральной без газа.

Если при беременности выявлен ацетон в моче, необходимо выяснить его причину. Это соединение появляется при нарушениях в питании, а также при некоторых серьезных заболеваниях и осложнениях, связанных с процессом вынашивания ребенка. В условиях стационара восстановить нарушенные функции гораздо проще, поэтому при общем ухудшении самочувствия стоит соглашаться на госпитализацию.

Автор: Ольга Ханова, врач,
специально для Mama66.ru

mama66.ru

Ацетон в моче при беременности: симптомы, диагностика, профилактика

Организм в период вынашивания младенца полностью перестраивается. Под воздействием внешних, внутренних факторов может появиться ацетон в моче при беременности. Чтобы предотвратить развитие осложнений, женщине требуется незамедлительное выявление причины, коррекция состояния.

Что означает ацетон в моче при беременности

Белок — важное вещество для человека, которое является базовым материалом строения клеток органов, тканей. Если белок, жиры распались не полностью, то появляются кетоновые тела. Клетки в организме обновляются постоянно, кетоновые тела в моче присутствуют в незначительном количестве, в таком случае врачи говорят о физиологической норме. Кетоновое тело расщепляется до молекул, постепенно выводится совместно с мочой.

Если под воздействием внешних и внутренних факторов белки не распадаются, то уровень ацетона в моче у беременной стремительно увеличивается. Мочевыделительная система не в состоянии вывести его из организма. Поэтому в анализах мочи можно заметить увеличение ацетона. Такое патологическое состояние называется ацетонурия.

Норма ацетона в моче при беременности варьируется в пределах 10-37 мг.

Если показатели увеличиваются до 15-50 мг, то врач предполагает развитие воспаления у будущей мамы. Состояние требует незамедлительной помощи медиков.

Малейшие отклонения диагностируют после сдачи анализа мочи.

Причины повышения ацетона в моче при беременности

Причин, почему появляется ацетон в моче при беременности может быть только две:

  • неправильное питание;
  • заболевания внутренних органов.

Чаще медики диагностируют увеличенное содержание ацетона из-за неправильного подбора ежедневного меню:

Причина

Описание

Недостаток витаминов, микроэлементов В период вынашивания плода, будущая мама ограничивает себя в питание, чтобы не набрать лишний вес. Организм недополучает микроэлементы, витамины, что отражается повышением кетоновых тел в моче.

Еще одной причиной увеличения ацетона в моче беременной является токсикоз. Женщина ощущает отвращение к пище, а позывы частой рвоты вызывают сильное обезвоживание, увеличение в урине ацетона

Избыток углеводов Если в рационе преобладает углеводная пища, то возрастает риск увеличения ацетона в урине беременной
Избыток жиров, белков Возникает из-за употребления большого количества жареной пищи, кисломолочной продукции, рыбных изделий. Количество углеводов в организме уменьшается, организм выделяет энергию из жира
Недостаток воды Кетонурия может быть признаком обезвоживания. Связано с токсикозом и сопровождается рвотой

Медики выделяют группу болезней, которые ведут к увеличению содержания ацетона в моче:

  • Эклампсия.
  • Сахарный диабет.
  • Рак желудка.
  • Пищевое отравление.
  • Заболевания поджелудочной железы.
  • Стеноз пищевода.
  • Нарушение работы печени.
  • Гестационный диабет.
  • Гиперфункция щитовидки.
  • Нарушение метаболизма.

При подозрении на заболевания врач назначает женщине дополнительное обследование.

Клинические проявления ацетона в моче при беременности

При увеличении ацетона в организме беременную беспокоят неприятные симптомы:

  1. Чрезмерное потоотделение.
  2. Головокружение.
  3. Усиленная жажда.
  4. Быстрая утомляемость.
  5. Боль в области брюшины.
  6. Мигрень.
  7. Запах ацетона из ротовой полости.
  8. Тошнота и рвота.

При появлении неприятных симптомов во время беременности требуется незамедлительно посетить врача для диагностики и начала схемы терапии.

В первом триместре беременности кетоновые тела в моче могут увеличиваться из-за токсикоза. У пациентки возникает частая рвота, приводящая к обезвоживанию. Также токсикоз раннего срока сказывается на аппетите будущей мамы, вызывая отвращение к пище. Организм не получает достаточное количество витаминов и минералов, как следствие развивается ацетонурия.

Если ацетоновые тела диагностировали во втором триместре беременности, то это может сигнализировать о гестационном диабете. Это связано с увеличением уровня крови, что для беременной женщины является нормой. Печень усиленно работает, элементы не выводятся из организма, а кетоновые тела вырабатываются с удвоенной силой. Диабет проходит после родов без помощи медиков.

Ацетонурия на последних неделях вынашивания плода связана с сахарным диабетом беременных. Однако врачи утверждают, что наличие кетоновых тел в моче во время беременности носит физиологическое течение. Это связано с новыми предпочтениями женщины: потребление большого количества жирной пищи.

Ацетонурия у беременных — состояние, которое требует незамедлительной корректировки. Высокое содержание ацетона пагубно влияет не только на будущего малыша, но и угрожает здоровью женщины.

Диагностирование ацетона в моче при беременности

Врачи диагностируют наличие кетоновых тел в моче при плановой сдаче женщиной анализа мочи. Если анализы неудовлетворительные, появились неприятные симптомы, то женщину направляют на повторную сдачу анализа мочи.

Определить содержание ацетона в моче при беременности можно и дома. В сети аптек продаются специальные тесты для постановки экспресс-диагноза. Благодаря тесту можно определить содержание кетоновых тел, уровень его концентрации.

Расшифровка результатов:

Показатель

Описание

1+ Отрицательный результат. Содержание ацетона менее 3мг
2+ Минимальный уровень ацетона, не превышает 7мг
3+ Умеренное содержание кетоновых тел, около 30 мг
4+ Высокий уровень ацетона, более 70 мг

Для точной постановки диагноза требуется собирать первую порцию мочи.

Как избавиться от ацетона в моче у беременной

Высокое содержание кетоновых тел опасно для женщины и будущего малыша. Чтобы снизить риск развития осложнений, требуется незамедлительное посетить врача для корректировки состояния.

Медикаментозное лечение

После оценки степени патологического процесса врач назначает курс лечения. Если состояние женщины удовлетворительное, то госпитализация не требуется. Снять симптомы и понизить содержание ацетона в моче можно путем пересмотра ежедневного меню.
Высокое содержание кетоновых тел в моче указывает на нарушение расщепления углеводов, поэтому пациентке требуется дополнительно сдать кровь на сахар. Если развитие ацетонемии связано с токсикозом, то женщине требуется увеличить количество жидкости, выпиваемой в день. Врачи назначают растворы, которые нормализуют водно-электролитный баланс.
Если женщина переносит кетонурию тяжело, то ей показана госпитализация. Под контролем врача женщине вводят внутривенно растворы, восполняющие потерю жидкости. При сильном токсикозе и рвоте назначают Церукал.

Принципы питания и основы диеты при появлении ацетона в моче беременной

Обогатить ежедневное меню требуется углеводами, которые долго не перевариваются и восполняют организм энергией.

Если увеличился ацетон в моче у беременной, то врач дает свои рекомендации по правилам питания. Путем пересмотра ежедневного рациона питания пациентка восстанавливает баланс витаминов и микроэлементов. Из ежедневного меню придется исключить:

  • жирную, острую, копченую пищу;
  • майонез;
  • кетчуп;
  • газированные напитки.

Обогатить ежедневное меню требуется углеводами, которые долго не перевариваются и восполняют организм энергией:

  • чечевица
  • зерновые;
  • бобы;
  • овощи и фрукты.

Употребляя вышеперечисленные продукты в качестве профилактики, женщине удается предотвратить появление кетоновых тел в моче, улучшить работу пищеварительной системы.

Беременная женщина остро реагирует на внутренние изменения. При появлении недомогания, при длительном токсикозе, нельзя отпускать ситуацию на самотек. Требуется незамедлительно посетить лечащего врача для уточнения причины развития ацетонурии, приступить к корректировке состояния. Главное правило профилактики: правильное, сбалансированное питание, своевременная сдача анализов, профилактические осмотры у врача.

ruanaliz.ru

Почему у беременных часто обнаруживают ацетон в моче?

Ацетонурия – повышение содержания в моче ацетона, образующегося при неполном расщеплении белков. У любого человека, в том числе беременной женщины,  отклонение лабораторного показателя указывает на развитие того или иного заболевания. Ацетон в моче при беременности в норме присутствует в очень незначительных количествах. Высокие показатели содержания токсичного соединения свидетельствуют о явных нарушениях, в большинстве случаев требующих госпитализации беременной женщины.

Причины

Белок – сложное органическое соединение, являющееся основным структурным материалом  для клеточных структур. В организме постоянно происходят процессы обновления: старые и поврежденные клетки отмирают, замещаются новыми. При этом молекулы белка расщепляются до ацетона. Это соединение в свою очередь распадается на неорганические молекулы, которые выводятся из организма с мочой. Поэтому незначительные количества ацетона в моче являются физиологической нормой.

Если же на фоне того или иного патологического процесса происходит массивный распад белка, содержание ацетона повышается, он не успевает расщепляться, поступает в неизменном виде к печени и почкам. При лабораторном обследовании обнаруживается в слюне и моче. Наиболее частыми патологическими причинами ацетонурии являются:

  • стеноз пищевода;
  • выраженное сужение привратника;
  • патологии печени;
  • кахексия;
  • тяжелые формы анемии;
  • сахарный диабет;
  • онкологические патологии.

Кроме различных заболеваний, к повышению содержания ацетона в моче при беременности приводят:

  1. Дефицит питательных веществ. Дисбаланс может быть обусловлен токсикозом, когда полноценное питание становится невозможным из-за постоянной тошноты и рвоты, либо возникает в случае намеренного сокращения числа потребляемых продуктов (при соблюдении диеты).
  2. Избыточное поступление в организм белков, жиров. Развивается при частом употреблении мяса, рыбы, жареных блюд, молочных продуктов с высоким процентом жирности.
  3. Недостаток углеводов. При дефиците углеводов становится невозможным полноценное расщепление белков и жиров. Такое состояние может наблюдаться как при соблюдении диеты и ограничении питательного рациона, так и при сахарном диабете.
  4. Токсикоз. Это основная причина ацетона в моче при беременности на ранних сроках. Тошнота, рвота, диарея приводят к большой потере жидкости. Кроме того, из-за тошноты ухудшается аппетит, в организм поступает недостаточное количество пищи, соответственно, углеводов. Результатом становится развитие ацетонурии.
  5. Гестоз. Нарушение функций печени чаще всего приводит к развитию ацетонурии на поздних сроках беременности.

Сопутствующие симптомы

Ацетонурия всегда сопровождается:

Важно!

Эти симптомы не являются специфическими, могут возникать и при других нарушениях. Поэтому для подтверждения или исключения ацетонурии проводится лабораторное исследование.

Выявить присутствие токсичного соединения в моче можно и в домашних условиях с помощью специальных тест-полосок. В период беременности отклонением от нормы считаются показатели содержания ацетона свыше 60 мг.

В чем опасность?

Ацетон является токсичным соединением, опасным для женщины и плода. Его высокое содержание создает повышенные нагрузки для печени. Кроме того, нередко ацетонурия является одним из симптомов развития гестационного диабета – сахарного диабета, возникающего у беременной женщины из-за изменения чувствительности организма к глюкозе.

Гестационный диабет, развивающийся на ранних сроках, может стать причиной самопроизвольного прерывания беременности или развития врожденных пороков сердца, почек и других органов. Повышенное содержание ацетона в моче при беременности на поздних сроках сопровождается повышением артериального давления, отеками, может привести к спазмам сосудов, дисфункции печени или почек, отеку легких, мозга.

Лечение

При выявлении ацетонурии беременной женщине рекомендуют:

  1. Обильное питье – способствует выведению из организма токсичного соединения.
  2. Солевые растворы для регидратации (Маратоник, Регидрон, Гастролит) – восстанавливают электролитный баланс при обильной и частой рвоте. Применяются по чайной ложке каждые 3-5 минут, поскольку прием большего количества раствора может вызвать рвоту.
  3. Внутривенное введение глюкозы и витаминов – для восстановления внутриутробного питания плода.
  4. Соблюдение диеты. Основу рациона должны составлять овощные супы, нежирное мясо, каши, яблоки. Через 3-4 дня после нормализации уровня ацетона можно вводить в меню кисломолочные продукты. Питание должно быть дробным – от 4 до 6 раз в сутки небольшими порциями.

Проведение таких мероприятий приводит к постепенному снижению и нормализации показателей токсина. Если ацетонурия вызвана тем или иным заболеванием, одновременно проводится соответствующее лечение.

Профилактика

Развитие ацетонурии можно предотвратить, если своевременно проходить плановые обследования, сдавать анализы, предупреждать врача об ухудшении самочувствия и развитии токсикоза.

Не менее важно пить достаточно жидкости и обеспечить правильное сбалансированное питание. Основу рациона беременной женщины должны составлять нежирные сорта мяса и рыбы, овощные супы, свежие, тушеные и запеченные овощи. Употребление белого хлеба и сладостей, жирных блюд, солений и маринадов нужно исключить.

Ацетон – токсичное вещество, вызывающее нарушения в работе различных органов и систем  женского организма. Кроме того, токсин негативно воздействует на плод: поражает нервную систему, вызывает задержку внутриутробного развития. Именно поэтому беременная женщина должна внимательно следить за своим здоровьем, при плохом самочувствии сразу обращаться к врачу.

beremenyashka.com

Ацетон в моче при беременности — причины появления и лечение

В обычной жизни ацетон в моче говорит врачам и им пациентам о явных проблемах со здоровьем. Его наличие может быть симптомом целого ряда заболеваний: стеноза пищевода, рака желудка, сильного сужения привратника, опухолей мозга, поражений печени, кахексий, черепно-мозговых травм, тяжелых форм анемий, в том числе и сахарного диабета. Поэтому проверка на сахар – это первое, что необходимо сделать, если в моче обнаружен ацетон.

Случайно этот показатель выявляется редко: в большинстве случаев, анализы сдают специально, когда уже гром грянет. В период вынашивания ребенка обычно происходит также: ацетон в моче при беременности выявляют, когда женщине становится плохо и ее что-то беспокоит. Преимущественно такое случается на фоне сильной, часто не прекращающейся рвоты. И, конечно же, в таком состоянии будущую маму должны госпитализировать. Но дальше мнения врачей часто расходятся: одни говорят, что подобное состояние (в том числе и ацетон в моче) при беременности не является чем-то из ряда вон выходящим, другие настораживаются, вливают литры инфузионных растворов через капельницы и толком ничего не объясняют. Но беременную с ацетоном, безусловно, возьмут под врачебный контроль. 

Несомненно, ацетон в моче при беременности – это нарушение. В норме его там не должно быть, потому что он свидетельствует о том, что поступающие в организм белки и жиры окисляются (или распадаются) не полностью. 

Помимо указанных в начале статьи заболеваний, ацетоновые тела в моче могут появляться при нарушении режима питания и неправильного рациона, в частности – при преобладании в нем жирной и белковой пищи с дефицитом углеводов. Нередко в больницу попадают при злоупотреблении сладким (это чаще относится к детям), а также после переедания или длительного голодания, что в период беременности также не исключено.

Но все же в большинстве случаев ацетон в моче при беременности появляется вследствие сильного обезвоживания из-за продолжительных рвот. Это нередко развивается на фоне так называемого гестационного диабета беременных, поэтому при поступлении в больницу (или амбулаторно) беременную сразу должны направить на анализы: общий анализ крови, анализ крови на ацетон, сахарную кривую, биохимию. 

Итак, наиболее частыми причинами появления ацетона в моче при беременности являются анемия, голодание, обезвоживание, что все в целом можно считать следствием токсикоза. Поэтому не следует сильно переживать по этому поводу. Конечно, ситуация несколько проблемная и ее необходимо решать. Если врачи по результатам обследования (которые могут включать в себя также УЗИ внутренних органов, щитовидной железы и консультацию эндокринолога) не заподозрят чего-нибудь посерьезней, лечение ограничится постановкой капельниц и диетой, которая непременно будет включать углеводную пищу и обильное питье.

Вообще, если вас сильно рвет, то вы обязательно должны много пить, только очень маленькими порциями – буквально по ложке, иначе рвота будет возобновляться снова и снова. Желательно щелочное питье, если нет диабета, то можно подслащенное. А вот пытаться есть при ацетонемическом кризе бесполезно и даже вредно. Но поскольку для будущего ребенка поступление пищи очень важно, то необходимо выйти из криза как можно быстрее, и здесь без врачебной помощи почти не обойтись. В будущем необходимо питаться дробно – небольшими порциями, зато часто. Помните, голод тоже провоцирует ацетон. 

Если же вы чувствуете себя нормально или, по крайней мере, не настолько плохо, но анализ мочи выявил ацетон, то врач, скорее всего, просто направит вас на пересдачу, чтобы удостовериться в его правильности или ошибочности. При необходимости вам будут назначены дополнительные обследования, но переживать раньше времени нет смысла. Ацетон в моче при беременности не вписывается в норму, но такое действительно часто бывает. Хочется сказать, что при выполнении медицинских назначений и быстром реагировании на ситуацию ацетон в моче при беременности не оказывает негативного влияния на ребенка. 

Но если единожды у вас был повышен ацетон, то до конца беременность его придется контролировать – для этого есть специальные тесты в аптеке. Как только усилились рвоты и началось головокружение – сразу проверяйте наличие ацетона. 

Пусть все у вас будет хорошо!

Специально для beremennost.net - Елена Кичак

beremennost.net

причины, что делать, как снизить

Вынашивание ребенка – это очень важный период для любой женщины. Женский организм испытывает большие изменения и нагрузки. Поэтому счастье от ожидания малыша может омрачаться плохим самочувствием и возникновением некоторых опасных патологических состояний.

Высокий показатель ацетона в составе мочи при беременности служит одной из таких неприятностей. Не все женщины знают, что это значит и чем опасен повышенный ацетон для матери и ребенка.

Ацетон при беременности

Что такое ацетон в урине? Кетоновые тела вырабатываются при расщеплении жиров и белков. Среди этих веществ наиболее известен ацетон. Несмотря на то, что данные вещества очень ядовиты, в минимальном количестве они имеются в организме каждого человека.

При нормальном функционировании всех систем и органов объемы образования и выведения кетонов равны. Их основные пути вывода из организма – это урина, пот и дыхание. По причинам развития патологических процессов в организме, которые нарушают обмен жиров и белков, кетоновые тела начинают скапливаться. Их избыток приводит к интоксикации организма и возникновению опасных последствий.

Повышенный уровень кетоновых тел в организме носит название ацетонурии или кетонурии. Такое состояние довольно часто выявляется в период беременности. При ее возникновении ухудшается общее самочувствие женщины и возникает угроза не только для здоровья матери, но и будущего малыша. Что делать, если в моче у беременной выявили высокий уровень ацетона? В данной ситуации требуется помощь врача и лечение.

Причины повышения ацетона

Почему в моче появляется ацетон? Образование кетоновых тел происходит по причине дефицита глюкозы, поэтому организм начинает вырабатывать необходимую энергию из жиров. Именно при расщеплении и выделении энергии из жирных кислот и образуется наибольшее количество кетоновых тел. Их концентрация в крови повышается, что приводит к росту объема в моче.

Точной причины появления ацетона в составе мочи до сих пор не выяснено. Но имеется ряд факторов, которые могут приводить к данной патологии.

Ацетонурия у беременных может появляться под действием следующих факторов:

  • нарушение режима питания. Это служит одной из основных причин увеличения ацетона в моче. Большие перерывы между приемами пищи, диеты, употребление большого количества белков и т.д.;
  • нарушение водного баланса в организме. Недостаточное потребление жидкости или ее утеря из-за токсикоза, отравления служат причиной повышения концентрированности урины;
  • чрезмерная физическая активность. Мышцы требуют больше энергии, что приводит к переработке поступающих жиров и образованию кетонов;
  • нарушения в гормональном балансе, в том числе сахарный диабет и гипертиреоз;
  • стрессовые ситуации и психоэмоциональные переживания;
  • заболевания инфекционного типа, сопровождающиеся повышенной температурой тела;
  • нарушения обменных процессов.

Ацетонурия очень опасна во время беременности при любой причине развития. Токсины увеличивают нагрузку на печень. Помимо этого возрастает рис развития диабета гестационного типа, который может перейти в форму сахарного диабета у матери или ребенка.

Определение уровня ацетона

В период беременности женщина регулярно проходит обследование. Это необходимо для оценки состояния ее здоровья и для раннего выявления различных отклонений. Исследование урины служит одним из самых информативных способов диагностики организма.

Ацетон может быть выявлен в ходе общего анализа мочи. Содержание оценивают в виде системы плюсов:

  • + — слабые следы ацетона в составе мочи;
  • ++ — положительная реакция, характерная для токсикозов или питания вредной пищей;
  • +++ — увеличенная концентрация ацетона, требующая терапии;
  • ++++ — чрезмерное количество ацетона, требующее немедленной госпитализации.

Помимо лабораторного исследования, уровень ацетона можно определить в домашних условиях с помощью индикаторных тестов. Они имеют вид полоски, на которую нанесен реактив. При взаимодействии реактива с мочой происходит реакция, которая окрашивает цвет полоски. В комплекте с полосками прилагается шкала цветов. По интенсивности оттенка и определяют содержание ацетона.

При высоком уровне кетоновых тел в моче у беременной назначаются дополнительные обследования для выяснения причины. А также проводиться повторные анализы для отслеживания состояния.

Норма ацетона в моче у беременных

Все показатели мочи имеют свои допустимые значения. Именно благодаря сравнению выявленных значений с этими нормами и дает возможность оценить состояние здоровья человека.

Для взрослого человека нормой содержания ацетона является значение в 10-30 мг/сутки. При беременности норма ацетона немного выше, по причине токсикозов и гормональных перестроек. Норма в этот период допускает концентрацию ацетона в моче до 60 мг/сутки. Превышение этого уровня означает развитие патологии и требует немедленного лечения.

Симптоматика высокого ацетона у беременных

Ацетон – это токсин для организма. Его высокое содержание в крови оказывает негативное воздействие на все органы и системы.  Симптоматика проявления данного состояния может различаться у женщин в зависимости от основной причины его возникновения.

Основными признаками ацетонурии можно назвать:

  • сильное потоотделение;
  • слабость и быстрая утомляемость;
  • частые приступы головной боли и головокружения;
  • сильная жажда;
  • появление характерного запаха изо рта;
  • болезненные ощущения в районе живота.

При возникновении каких-либо их указанных симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу и проверить уровень ацетона в моче.

В период беременности повышенное содержание ацетона крайне опасно для плода и требует незамедлительного лечения.

В первом триместре

На разных сроках беременности кетонурия может иметь разные причины и проявлять себя по-разному. Первый триместр у большинства женщин сопровождается токсикозом. Из-за токсикозов появляются тошнота, рвота и диарея, что влечет за собой большую потерю жидкости в организме.

К тому же токсикоз значительно снижает аппетит и даже вызывает отвращение к некоторой еде. В итоге в организм поступает малое количество пищи и соответственно глюкозы. Следствием всех этих факторов является высокое содержание кетоновых тел в крови и моче.

Развитие данной патологии в первый триместр угрожает обезвоживанием или интоксикацией организма, а также сгущением крови нарушением работы сердца.

На поздних сроках беременности

Более опасным является возникновение ацетонурии на поздних сроках беременности. В этот период основной причиной развития данного состояния служит нарушение функций печени. Эта патология носит название гестоз.

Гестоз сопровождается чрезмерным увеличением объема крови и возникновением таких симптомов как отеки, высокое артериальное давление и повышенная концентрация белка в моче. Из-за увеличения объема крови печень не справляется с ее очисткой, что в итоге приводит к высокому уровню кетонов.

Такая патология опасна тем, что может привести к нарушению кровообращения, спазмам сосудов и развитию тромбоза. Следствием этого становится отек легких или мозга, дисфункция печени или почек.

Еще одним опасным состоянием в этот период можно назвать гестационный диабет. Такая патология является разновидностью сахарного диабета и обычно проходит после родов. Но она очень опасна в период вынашивания и может привести к порокам развития ребенка или преждевременным родам. Для минимизации осложнений требуется своевременное лечение.

На третьем триместре

Довольно частым явлением можно назвать ацетонурию на последних неделях беременности. Причины в этот период остаются все те же – гестоз или гестационный диабет. Но в большинстве случаев к повышению уровня кетонов в урине у беременной женщины на последних неделях приводит неправильное питание.

Многие женщины пренебрегают рекомендациями врачей по режиму питания и увлекаются жирной и соленой пищей. Этому способствует также гормональный сбой, который сопровождается изменением вкусовых пристрастий.

Нормализация уровня ацетона в моче

Ацетонурия очень опасна в период беременности. Как же вывести избыток ацетона? Такая патология требует незамедлительного лечения. Терапия подбирается лечащим врачом исходя из тяжести патологии и сопутствующей симптоматики. Самостоятельное лечение ацетона в моче недопустимо и может нанести вред будущему малышу.

Особенности лечения у беременных

Как правило, при выявлении высокой концентрации ацетона в моче беременную женщину госпитализируют в больницу. В условиях стационарного лечения и постоянного наблюдения проводят необходимые меры по нормализации состояния. В редких случаях, при условии общего удовлетворительного состояния разрешается домашнее лечение.

Первоначально беременной с ацетонурией назначаются капельницы и обильное питье. Это хорошо помогает при сильных токсикозах. Среди основных препаратов для восстановления баланса электролитов применяется Регидрон, Гастролит и Маратоник. От тошноты лучше всего помогает Церукал.

Дополнительно проводится анализ крови на ацетон, что помогает в постановке диагноза и оценки общего состояния женщины. Только после выявления истинной причины повышения концентрации кетоновых тел в организме беременной врач может назначить медикаментозное лечение. При выявлении серьезных патологий женщина направляется на консультацию к профильному специалисту для соответствующей терапии. Среди таких специалистов могут быть эндокринолог, гастроэнтеролог, невролог, терапевт и т.д.

Изменение рациона питания

Основу лечения при ацетонурии у беременных составляет диетическое питание. Диета при высоком ацетоне в моче у беременных направлена на нормализацию обмена веществ и тем самым снижение кетовых тел в организме.

Важным правилом диеты можно назвать дробное питание. Беременной следует делать частые приемы пищи, но маленькими порциями. Кроме этого важно соблюдать питьевой режим и употреблять достаточное количество жидкости для поддержания водного баланса в организме.

Рацион беременной должен состоять из полезных продуктов, которые обеспечат весь необходимый объем витаминов и минералов в соответствии с растущими потребностями. Содержание углеводов и белков должно быть приведено в баланс.

Основу питания будущей матери должны составлять следующие продукты:

  • супы из овощей;
  • каши из разных круп;
  • нежирное мясо и рыба;
  • продукция из молока с низким содержанием жира;
  • употребление большого объема фруктов и овощей;
  • сухарики и галетное печенье.

Из питания следует полностью убрать следующее:

  • жирные сорта мяса и рыбы;
  • кондитерские изделия;
  • сладости;
  • жирный творог;
  • приправы и маринады;
  • соленья.

Соблюдение диетического питания поможет быстро нормализовать самочувствием беременной женщины и избавиться от высокого ацетона в крови и урине.

Профилактика

Кетоны – это токсины в организме, которые отравляют его и влияют на его общее здоровье. Особенно они опасны в период беременности. Женщинам следует заблаговременно позаботиться о своем здоровье и минимизировать риск возникновения ацетонурии.

Среди основных профилактических мер можно назвать:

  • правильное и сбалансированное питание, богатое всеми необходимыми витаминами и минералами;
  • употребление достаточного количества жидкости;
  • регулярное посещение лечащего врача и сдача всех необходимых анализов;
  • немедленное оповещение врача об ухудшении самочувствия.

pro-analiz.ru

Ацетон в моче при беременности что это такое и по каким причинам повышается

Профилактика

Занятия спортом – профилактическая мера в борьбе с повышением уровня ацетона. Беременным достаточно много двигаться, ходить, гулять на свежем воздухе, делать зарядку. Стоит попробовать заняться йогой.

Все подряд употреблять нельзя, следите за балансом, много жирного в рационе не должно быть. Углеводы, белки, жиры должны поступать.

Отказ от вредных продуктов. Особенно, если речь идет о  жареном и жирном. Эти продукты тяжело перерабатываются. При беременности органы и системы испытывают нагрузку, они ослабляются, не справляются с тяжелыми воздействиями.

Повышенный уровень ацетона не привлекает внимания, на проблему нужно смотреть шире. Если вы заметили неприятный запах мочи, который отдает ацетоном, обратитесь к врачу. Специалист дает направление на сдачу анализов, которые беременной девушке не помешают, если подозрение окажется ложным.

Чем это грозит

Ацетон – кетоновые тела. Они отыгрывают в организме полезную роль, когда концентрация не превышает нормы. Кетоновые соединения помогают питать организм в стрессовых ситуациях, при диетах они способствуют пополнению энергетического баланса.

Кетон полезен для мозга, он способствует нормализации процессов мышления, улучшает память, поддерживает процессы, протекающие в коре головного мозга. Кетоновые тела питают мышцы, почки, печень и органы.

О недостатке кетона не говорят, в минимальном содержании его достаточно. А вот переизбыток веществ способствует развитию сложных состояний, когда  роль играет воздействие токсических веществ. Они появляются при значительном превышении уровня содержания кетона.

Превышение чревато проблемами с обменными процессами в организме. Это связано с недостатком глюкозы, которая вырабатывается из углеводов. Белки и жиры активно перерабатываются, расщепляются для пополнения энергетических запасов.

Лечение

Терапия назначается с учетом тяжести течения недуга. Если самочувствие беременной женщины стабильно, госпитализация не обязательно. Неприятные симптомы можно устранить путем изменения привычного рациона и соблюдения питьевого режима. Частое повышение ацетона сигнализирует о нарушении процесса расщепления углеводов. Поэтому будущей маме желательно сдать анализ крови на сахар.

Будущей маме желательно сдать анализ крови на сахар

В тяжелых ситуациях женщину отправляют в больницу, где капельным путем вводят необходимые медикаменты. Они облегчают течение патологии и восполняют недостаток жидкости в организме.

Лечебная диета

Один из вариантов, как избавиться от ацетона в моче, появляющегося при беременности – изменение привычного рациона питания. Обычно этой меры достаточно. Запрещенные продукты приведены в таблице:

Также следует исключить все вредные продукты, особенно фастфуды и газированные напитки. Очень важен питьевой режим – жидкость обеспечит быстрое выведение ацетона из крови. В сутки рекомендуется выпивать не менее полутора литров чистой воды.

Медикаментозное лечение

Если повышенный ацетон в моче значительно ухудшает самочувствие женщины, для нормализации показателей назначаются лекарственные препараты:

  1. Инфузионная терапия – устраняет обезвоживание и обеспечивает дополнительное поступление глюкозы.
  2. Энтеросорбенты – абсорбируют ацетон, который появляется в кишечнике, ускоряют его выведение, уменьшают симптоматику. Это может быть активированный уголь, Смекта, Энтеросгель.
  3. Компенсация хронических заболеваний – при сахарном диабете, патологиях печени или поджелудочной железы необходимо лечить именно эти недуги.

Если у женщины диагностирован гестоз, ей выписывают успокоительные средства, препараты для улучшения маточно-плацентарного кровообращения, медикаменты, понижающие артериальное давление. При комплексной терапии и соблюдении диеты показатели мочи нормализуются. В противном случае возможны преждевременные роды.

Клиническая картина

Симптомы наличия кетоновых тел можно заметить не всегда. Если его мало, определить проблему способны только лабораторные исследования мочи. При тяжелых патологиях или серьезном нарушении обмена веществ признаки кетонурии становятся ярко выраженными. Можно выделить несколько характерных проявлений:

  1. Запах ацетона – кетоновые тела выделяются вместе с выдыхаемым воздухом и потом, поэтому при увеличении их количества возникает характерный запах. В третьем триместре он указывает на гестоз.
  2. Отсутствие аппетита – при попытке покушать отмечается тошнота и рвота.
  3. Боли в животе – при кетонурии и наличии сопутствующей патологии возможен дискомфорт, напоминающий спазмы.
  4. Слабость и вялость – когда в моче беременной женщины повышается ацетон, отмечается апатия и быстрая утомляемость.
  5. Симптомы обезвоживания – постоянное испарение влаги вызывает сухость во рту, на языке появляется белый налет, кожа становится шелушащейся и сухой.

При кетонурии и наличии сопутствующей патологии возможен дискомфорт в животе, напоминающий спазмы

Любой из перечисленных признаков – повод сходить к доктору. Он проведет все диагностические процедуры и поможет решить возникшую проблему.

Профилактика

Чтобы предупредить увеличение количества ацетона в моче, необходимо выявить существующие заболевания и вылечить их. Беременная женщина должна регулярно ходить к гинекологу и сдавать анализы. Кроме того, нужно незамедлительно сообщать врачу о сильном токсикозе, слабости и прочих осложнениях.

Важная профилактическая мера – здоровое питание. В меню должно быть достаточно количество углеводов. Ими богаты овощи, крупы и хлеб, фрукты. Количество сладостей необходимо сократить. В меню желательно включить нежирные сорта мяса и молочные продукты, каши, овощные супы.

Если при беременности в моче определен ацетон, очень важно установить его причину. Проблемы возможны при нарушениях в питании, некоторых тяжелых заболеваниях и осложнениях, связанных с вынашиванием ребенка

Очень важно своевременно обратиться к доктору и следовать всем его рекомендациям.

530

Рекомендуем ознакомиться

Симптомы заболеваний Подробнее » Повышен уровень уробилиногена в моче: что это значит?
2 835 Симптомы заболеваний Подробнее » Почему моча пахнет ацетоном
1 955

Рубрики

  • Воспаление почек
    • Нефроптоз
    • Пиелонефрит
  • Лекарственные препараты
  • Мочевой пузырь
    • Анализы мочи и крови
    • Болезни мочевого пузыря
    • Проблемы мочеиспускания
    • Симптомы заболеваний
    • Цистит
  • Надпочечники
  • Народные средства
  • Неотложные состояния

Свежие записи

  • Можно ли сдавать мочу во время месячных на анализы и как сделать это правильно
  • Диета при воспалении почек — что можно и нельзя употреблять в пищу
  • Диета при почечной колике — что можно и нельзя употреблять в пищу
  • Компьютерная томография почек с использованием контрастного вещества. Особенности и нюансы
  • Диета при мочекаменной болезни у женщин и мужчин

Способы диагностики

Диагностика предполагает необходимость сдачи общих анализов мочи и крови. Определяют ацетон по составу мочи, но кровь тоже рекомендуют сдать, поскольку ее состояние будет отображать большинство процессов, протекающих в организме. Если есть воспаления или  нарушения, то отклонения  неизбежны. Кроме анализа мочи отправляют пациентов на сдачу крови.

В обязательном порядке следует сдать анализ мочи и пройти обследование

Анализ мочи покажет содержание ацетона. Если оно превышено, нужны дополнительные обследования.

Еще способ диагностики, который подходит для  тестирования — покупка полосок. Их погружают  в мочу на несколько секунд. Погружение делается до нужного уровня. Если материал, из которого сделана полоска, изменился в цвете, проблема есть. Чем интенсивнее отклонения от нормы, тем сильнее меняется оттенок.

Чем опасен ацетон

Периодическое образование кетоновых тел в моче не говорит о явных сбоях в женском организме. Но если подобное состояние наблюдается постоянно, оно может вызывать серьезные последствия:

  • ацетон токсичен для головного мозга ребенка;
  • нарушение рН крови малыша;
  • изменение функций плаценты, приводящее к ее недостаточности;
  • гипоксия плода.

Если ацетон никак не лечить, возможно сильное обезвоживание организма, преждевременные роды и кома

Особенно опасны кетоновые тела в первые месяцы беременности – в это время закладываются и формируются все органы и системы плода. Образование в организме кетоновых соединений может говорить о развитии анемии, раковых заболеваний, проблемах с пищеварением и питанием. Если ацетон никак не лечить, возможно сильное обезвоживание организма, преждевременные роды и кома.

Причины повышения ацетона в моче при беременности

Изначально ацетон появляется в крови, но как только кетоновые тела накапливаются и организм не справляется с их нейтрализацией, в анализе мочи выявляют ацетон. Причин появления этого вещества в моче множество, это зависит от срока беременности и особенностей организма женщины. На ранних сроках ацетон в моче появляется вследствие токсикоза. Белки, жиры и другие вещества не усваиваются из пищи, не успевают расщепляться, женщину мучает постоянная тошнота и рвота. В результате частой рвоты изменяется рН крови, что приводит к накоплению кетоновых тел в организме.

Другими причинами появления ацетона в моче во время беременности выступают:

  • Заболевания поджелудочной железы у будущей мамы;
  • Голодание – часто из-за боязни тошноты будущая мама ограничивает себя в пище, что приводит к различным осложнениям беременности, в частности к ацетону;
  • Неправильный рацион питания, преобладание в пище жирных блюд или быстрых углеводов;
  • Ожирение женщины;
  • Сахарный диабет;
  • Заболевания щитовидной железы.

На поздних сроках появление ацетона в анализе мочи может сигнализировать о развитии гестоза – состояния, представляющего угрозу для здоровья матери и жизни малыша. Одной из причин появления кетоновых тел в моче на поздних сроках беременности является железодефицитная анемия. Недостаток гемоглобина в крови будущей матери не редкость, однако чтобы не запускать заболевание, необходимо правильно и сбалансированно питаться. При необходимости врач назначит пациентке препараты железа.

Диагностика повышенного ацетона в моче при беременности

Зачастую диагностика ацетона у будущих мам не представляет сложностей для медиков

Чрезвычайно важно исключить сахарный диабет у женщины, поэтому дополнительно назначают анализ крови на глюкозу натощак и глюкотолерантный тест. Регулярная сдача анализов позволяет своевременно выявить патологию и начать лечение

Поводом для внепланового обследования являются нарастающая слабость беременной, жалобы на головные боли, неукротимую рвоту, появление неприятного запаха мочёных яблок изо рта и от мочи, тахикардию.

Для определения уровня ацетона в моче в домашних условиях используют тест полоски на ацетон. При выявлении «+++» или «++++» беременную госпитализируют в роддом для проведения дезинтоксикационной терапии.

Лечение при повышенном ацетоне у беременной

Главным принципом лечения ацетонемии и ацетонурии во время беременности является восполнение баланса жидкости в организме и выведение кетоновых тел. Будущей маме показано:

  • Обильное питье – если беременную мучает рвота, то пить нужно часто, буквально по чайной ложке каждые 5 минут. Идеально подходит щелочное питье, отвар изюма, компот из сухофруктов;
  • Голодание – парадоксом является тот факт, что употребление пищи провоцирует очередную рвоту, а голодание вызывает еще большее накопление кетоновых тел и гипоксию плода. Выходом из ситуации является инфузионное вливание физиологического раствора, глюкозы и витаминов;
  • Капельницы – внутривенное вливание растворов глюкозы и натрия хлорида позволит быстро восстановить объем циркулирующей жидкости в организме, рН крови и поддержит состояние будущей мамы, так как она ослаблена и не может принимать пищу.

Как только состояние беременной стабилизируется, и рвота прекратится, можно осторожно вводить жидкую кашу на воде (овсянка, гречка, рис), овощной суп, галетное печенье, обильное питье. Диету следует расширять постепенно, обязательно с разрешения врача, чтобы ситуация с ацетоном не повторилась

Профилактика

Профилактикой ацетонурии во время беременности является планирование зачатия заблаговременно, так как некоторые хронические заболевания могут провоцировать накопление кетоновых тел в крови.

Во время беременности следует сбалансированно питаться, заниматься легкими физическими упражнениями при отсутствии противопоказаний. При раннем токсикозе чтобы не провоцировать приступы рвоты с постели утром следует подниматься медленно, первый легкий завтрак съедать, не вставая – это может быть стакан холодного зеленого чая и пара галетных печений.

Ирина Левченко, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

Что представляют собой кетоновые тела

Кетоновыми телами называются так называемые промежуточные продукты, которые возникают вследствие патологических обменных процессов в организме человека — при выработке глюкозы с вовлечением жиров и белков.

Глюкоза представляет собой основной источник энергии человека и вырабатывается путем расщепления углеводов, которые отличаются легкой усвояемостью и поступают в организм с продуктами питания. Именно недостаток энергетического вещества и является провокатором возникновения ацетона в моче, поэтому следует следить за рационом питания и стараться избегать его дефицита.

Без энергии существование организма человека невозможно, поэтому при нехватке глюкозы начинается процесс самосохранения, происходящий путем расщепления собственных белков и жиров. Подобные патологические процессы самосохранения называются глюконеогенезом и сопровождаются образованием токсичных кетоновых тел, которые при небольшом количестве окисляются в тканях и выдыхаются с воздухом, а также выводятся с жидкостью через почки из организма.

Если скорость выделения кетонов превышает их выделение, то в организме происходят следующие реакции:

  • Повреждается большое количество клеток головного мозга;
  • Поражается слизистая оболочка ЖКТ, что вызывает рвоту;
  • Возникает сильное обезвоживание;
  • Нарушается кислотно-основное состояние, приводящее к занижению pH крови, то есть метаболическому ацидозу;
  • Возможно развитие сердечнососудистой недостаточности, вхождение в состояние комы.

Что означает ацетон на поздних сроках

На поздних сроках развивающейся беременности ацетон в моче очень опасен. В такой ситуации причиной проблем становятся нарушения в работе печени и гестационный диабет. Более знакомое женщинам название – гестоз. Печень испытывает повышенные нагрузки и не всегда справляется со своими функциями. Из-за этого отдельные элементы не расщепляются, что приводит к повышению уровня ацетона в моче. Также возможен гестационный диабет. Он возникает при вынашивании малыша и самостоятельно исчезает после его рождения.

Оба заболевания представляют угрозу и для плода, и для матери, поэтому лечить их нужно обязательно. Первопричиной кетоновых тел является нездоровое питание. Его провоцируют необычные предпочтения будущей мамы, например, частое употребление жирной и соленой пищи.

Особенности питания

Проблема может быть сосредоточена вокруг питания. Но это не менее опасно, поскольку обменные процессы нарушаются, а уровень токсических веществ становится больше, что провоцирует патологические состояния.

Чтобы нормализовать питание, нужно снизить уровень потребления консервированных продуктов, копченостей. Опасно жареное и очень жирное. Любые продукты, содержащие растительные или животные жиры, должны быть минимизированы в количестве.

Беременной женщине необходимо позаботиться о правильном питании

Убирать их полностью не обязательно. Например, некоторые виды рыбы употреблять не рекомендуется, поскольку в ней много жира. В качестве альтернативы можно предложить другую рыбу, менее жирную.

Консервы вообще беременным есть не советуют

Употребляют молочные продукты, фрукты, овощи, с цитрусовыми тоже лучше быть осторожной. Зелень нейтрализует вредное воздействие

Кофе, сладкое сводят к минимуму. Постепенно уровень ацетона может прийти к норме.

Ацетон в моче при беременности

Если у женщины во время беременности в моче появился ацетон, то бить тревогу раньше времени не стоит. Данное явление объясняется не наличием опасного заболевания, а неполным расщеплением белков. Основная причина такого состояния – это неправильное питание. Чтобы анализ мочи стал нормальным, необходимо придерживаться питания, которое порекомендует лечащий врач. Он составит перечень продуктов питания, которые необходимо исключить из рациона и включить в него.

Кроме того, причиной ацетона в моче могут стать, такие факторы, как:

  • токсикоз;
  • черепно-мозговая травма;
  • онкологические заболевания;
  • нарушение функционирования щитовидной железы;
  • жесткая диета.

Ацетонурия никак не повлияет на развитие и состояние ребенка, если причина недуга будет вовремя определена и решена. Определить наличие ацетона в моче можно с помощью специального теста, который есть в каждой аптеке. Тест на ацетон в моче, цена которого доступна для каждого человека, позволяет определить уровень вещества благодаря шкале. Специальный индикатор окрашивается в различные цвета, интенсивность которых нарастает при наличии повышенного количества ацетона.

Когда беременную женщину беспокоит сильный токсикоз, сопровождающийся постоянным рвотным рефлексом, то происходит обезвоживание организма и нарушение баланса электролитов в крови. Поэтому в организме накапливается ацетон или кетоновые тела. Отсутствие своевременной медицинской помощи может вызвать тяжелейшую интоксикацию. В результате отравления женщина может впасть в кому.

Ацетон в моче при беременности – это тревожный сигнал, поэтому необходима консультация и наблюдение врача. Кроме того, следует сдать анализ крови и мочи, а также пройти диагностику организма. Тест на ацетон в моче является самым достоверным показателям уровня кетоновых тел в организме. Сделать его можно самостоятельно дома. Если показатель значительно выше нормы, то нужно в обязательном порядке посетить специалиста.

Особенности лечения беременных

При идентификации повышенного соотношения ацетона в моче, женщину на любом этапе беременности настоятельно рекомендуется госпитализировать, причем срочность в этом случае очень важна. Именно это следует считать ключевым моментом в восстановлении равновесия обмена компонентов, а также компенсации потерянных электролитов, если наблюдались рвотные позывы. В целом, более чем логично, что лечение ацетона на любом этапе беременности будет зависеть от конкретной причины его формирования. Говоря об этом, подразумевают, что:

  • если ацетон увеличился вследствие токсикоза, настоятельно рекомендуется постепенно возмещать водный баланс. Он очень важен для нормальной работы всего организма;
  • питьевой режим будет назначаться в индивидуальном порядке. Он подразумевает использование воды (желательно Боржоми) в незначительном количестве на протяжении 24 часов;
  • следует учитывать, что значительные объемы воды могут оказаться провоцирующим фактором для рвотных позывов. Это же касается и употребления пищи;
  • чаще всего в течение первых суток рекомендованным является голодание. Однако и продолжительное отсутствие проникающих пищевых наименований также будет угрожать общему состоянию беременной и ее будущего ребенка;
  • может быть рекомендована так называемая инфузионная терапия.

Лечение при возникновении ацетона у беременной, причиной которого оказался некорректный рацион питания, заключается в соблюдении специфической диеты. Очень важным элементом является ограничение употребления жирных продуктов и значительного соотношения белковой пищи. Кроме того, чем быстрее будет идентифицирован основной фактор-провокатор, тем более эффективным окажется восстановительный процесс. Если же показатели ацетона не слишком высоки и отсутствуют какие-либо клинические проявления, то в такой ситуации терапия может осуществляться в амбулаторных условиях.

Мнение эксперта
Гусева Юлия Александрова
Специализированный врач-эндокринолог

Задай вопрос

Помимо этого, если один раз был идентифицирован ацетон у беременной женщины, то до наступления родов его настоятельно рекомендуется контролировать время от времени.

Таким образом, появление ацетона в моче на любом этапе беременности не следует оставлять без соответствующего внимания. Это чревато серьезными осложнениями или, как минимум, тотальным усугублением состояния здоровья женщины

Именно поэтому важно определиться с причинами состояния и наметить будущий восстановительный курс, который позволит сохранить 100% здоровья роженицы и ее будущего ребенка

Гипертониум снизит давление до возрастной нормы без химии и побочных эффектов! Подробнее

Предыдущая
ОсложненияАнгиопатия нижних конечностей при сахарном диабете
Следующая
ОсложненияЛактат-ацидоз — что это?

Vizox — натуральное средство на основе нативных экстрактов растений. Подробнее

Было 130 кг теперь 65! За неделю выходило по 17 кг жира без диет и тренировок! Пил дешевые горькие.. Жирный живот не от еды! Он сгорит за 3 дня, натощак пей крепкий советский.. Легкое похудение доступно каждому! Жир сжигает обычная.. Возрастной жир не от еды! Он уйдет за 3 дня, натощак пей обычный советский…

Причины появления ацетона

Ацетон не может появиться сам по себе. При его обнаружении во время беременности придется сдать анализ повторно, чтобы исключить человеческий фактор, а также сахарный диабет. Ацетон появляется в моче не только при заболеваниях. Подобное явление могут провоцировать голодание, переедание, злоупотребление сладким. Если в рационе недостаточно углеводов, но много белковой и жирной пищи, вероятность появления в моче этого вещества возрастает.

Как правило, ацетон  выявляется внезапно, когда женщину уже привезли в больницу. Его причиной, как правило, является гестационный диабет. Чтобы точно поставить диагноз, врач направляет на анализ крови общий, на ацетон, биохимию и сахар. Кроме того, проводится ультразвуковое исследование щитовидной железы и  других органов.

Беременность часто сопровождается токсикозом. Во время рвоты из организма уходит много жидкости, а количество соляной кислоты резко снижается — это еще одна причина плохих анализов.

obsleduem.net

Ацетон в моче при беременности

Ацетон в моче (в медицине — кетонурия) — это показатель нарушения обмена веществ или развития хронических заболеваний белков и липидов. Большую опасность этот симптом несет при беременности.

Допустимый показатель ацетона — не более 50мг/литр или его отсутствие. Отклонение от нормы может говорить о следующих патологиях:

  • сахарный диабет,
  • болезнь Гирке,
  • опухоль надпочечников или передней части гипофиза.

Наблюдается подобный повышенный показатель и при ряде заболеваний, связанных с голоданием.

Ацетон при беременности

Чтобы следить за состоянием матери и плода врач регулярно проводит плановый осмотр и назначает обследования. Присутствие ацетона в мочи беременной – повод назначить дополнительную сдачу анализа, чтобы исключить возможность единичного случая.

Причина кетонурии у женщины, вынашивающей ребенка, не всегда связана с опасным эндокринным или иным заболеванием. Особенно, если до беременности анализ не показывал наличие ацетона.

Наиболее часто ацетон в мочи беременной связан с нарушениями желудочно-кишечных функций:

  • Неправильная диета. Несоблюдение предписанного питания, голод или переедание, могут спровоцировать выработку ацетона в организме. Это связано с тем, что пища, поступающая в желудок, постепенно усваивается и расщепляется, поглощая необходимые организму кислоты, микроэлементы и витамины и выводя ненужные продукты распада. Нарушение метаболизма ведет к нарушению липидного обмена, накоплению токсинов в печени и образованию в ней кетоновых тел (ацетона). В норме они расщепляются и выходят из организма с мочой. Но в случае переедания или длительного голодания клетки недополучают углеводы, получая в избытке белки и жиры. Скорость образования кетонов превышает возможности печени их перерабатывать. Их количество повышается, увеличивая тем самым ацетон в организме.
  • Патологические изменения ЖКТ – стеноз пищевода, карцинома желудка, сильное сужение просвета привратника, кахексии, анемии тяжелой формы.
  • Инфекции кишечной микрофлоры и респираторно-вирусные заболевания.

Наблюдается повышенный уровень ацетона в моче при отравлении продуктами свинца и фосфора, если беременная работала на вредном производстве.

Наряду с общими источниками ацетона в результатах анализа, существуют специфические причины его появления. Это первый триместр беременности и поздний токсикоз.

Ацетон в первом триместре беременности

Многие изменения в организме в период вынашивания ребенка связаны с нарушением углеводного обмена веществ. Чаще всего патологические изменения начинают развиваться в первом триместре – с 4 до 14 недели, примерно у 49% женщин.

Ацетон в моче выявляется, как правило, при плановой сдаче анализов. Большинство подобных результатов связано с токсикозом – ощутимым ухудшением самочувствия, при котором появляются тошнота, рвота и головокружение. В таком состоянии у беременной отсутствует аппетит, организм обезвожен сильной рвотой, а постоянный голод приводит к вялости и упадку сил.

Недостаток глюкозы в крови снижает концентрацию щавелеуксусной кислоты, выбрасывая при этом в организм повышенное содержание химических соединений относящихся к группе кетоновых тел – ацетоуксусную бета-гидромаслянистую. Их наличие провоцирует развитие кетоацидоза на фоне дефицита инсулина.

Кетонурия у беременных связана не только с токсикозом, ее может вызвать стресс, ослабление иммунитета, гормональный сбой. Поэтому для заключительной оценки гинеколог назначает ряд контрольных анализов мочи через определенный промежуток времени.

На ранних сроках беременности ацетон в моче ведет к интоксикации, сопоставимой с токсикозом. Это, в свою очередь, может привести к загущению крови, сбою в работе сердечно-сосудистой и нервной систем.

Ацетон в моче на позднем сроке беременности

Кетонурия относится к токсическим видам патологий, одинаково опасна как для матери, так и для ребенка. Наличие ацетона в анализах в первом триместре с последующим его уменьшением до нормального количества можно отнести к гормональному дисбалансу и приступам токсикоза. Это связывают с внутренним состоянием женщины, организм которой претерпевает изменения из-за вынашивания ребенка.

Гораздо опаснее наличие кетоновых тел на позднем сроке беременности – с середины второго и до конца третьего триместра. Подобное состояние может быть связано с нарушением функций печени и началом развития гестоза. Этот синдром провоцирует сильные отеки, повышение давления и образование белка в моче. Последствием его для матери станет:

  • нарушение циркуляции крови,
  • спазм сосудов головного мозга,
  • образование тромбов,
  • отек легких,
  • почечная и сердечная недостаточность.

Развитие сахарного (гестационного) диабета – риск для здоровья ребенка и будущей матери.

Возможные последствия:

  • многоводие,
  • преждевременные роды,
  • формирование патологий у плода.

Причины проявления гестационного диабета

В пренатальной практике риск распространения гестационного диабета диагностирован у 6% беременных. Основной провоцирующий фактор — повышение количества сахара в крови из-за стойкого нарушения углеводного баланса. Причин подобного дисбаланса две:

  • Рост плода – для развития ребенку требуется энергия в виде углеводов. Получает он ее из организма матери, которому в свою очередь приходится затрачивать больше сил на выработку поставщика органического вещества – глюкозы.
  • Гормон прогестерон – отвечая за благополучное течение беременности, частично блокирует выработку инсулина в крови. Поэтому его с двойной силой вырабатывает поджелудочная железа. Это приводит к тому, что на орган ложится дополнительная нагрузка.

Еще одной из распространенных причин появления ацетона в моче является понижение уровня железа в организме – железосодержащая анемия.

Факторы риска

Планируя беременность, каждая женщина начинает бережнее относиться к своему здоровью, чтобы исключить возможность непредвиденных осложнений в период вынашивания плода. Тем не менее есть факторы риска, при которых необходимо более тщательно следить за своим состоянием:

  • Наследственность – наличие близких родственников больных сахарным диабетом.
  • Ожирение и склонность к лишнему весу.
  • Отягченный акушерский анализ в прошлых родах.
  • Поздняя беременность – роды после 35 лет.
  • Декомпенсированный или скрытый диабет.
  • Рождение крупного младенца.

Наличие одного или нескольких факторов – повод держать под контролем уровень глюкозы и следить за процентом повышения ацетона в моче.

Диагностика, лечение и диета

Несмотря на то, что в течение 2-3 недель после родов показатель кетоновых тел у большинства беременных нормализуется, необходимо прислушаться к рекомендациям врача и пройти соответствующий курс лечения. Подобная терапия снизит риск возможных осложнений.

Диагностируется наличие ацетона при помощи лабораторных анализов:

  • Общий анализ мочи и крови.
  • БАК.

Можно измерить уровень ацетона в домашних условиях с помощью специальной тест-полоски (приобретается в аптечной сети).

При незначительном повышении кетоновых тел вследствие легкого токсикоза, беременной прописывают восстановление электролитного баланса лечебной минеральной водой. В тяжелых стадиях, женщину госпитализируют в лечебное учреждение, где в первую очередь борются с проявившейся симптоматикой. Затем уменьшают уровень кетонов и нормализуют водный баланс.

Диета при гестационном диабете направлена на повышение белков и растительных жиров и уменьшение количества углеводов. Противопоказаны к употреблению: хлеб, сладкая выпечка, макаронные изделия, жареная, жирная пища, мясные консервы и полуфабрикаты, сладкая газированная вода. Ограничивается потребление сладких фруктов, помидоров, лука и чеснока. В ежедневном рационе должны присутствовать каши, нежирное мясо, рыба, молочные продукты, растительные жиры.

Питание дробное, есть следует небольшими порциями 6-7 раз в день.

После родов, следует соблюдать низкокалорийную диету, чтобы избежать развития диабета в дальнейшем.

bezprivychek.ru

Ацетон в моче при беременности

Выявление после сдачи анализа мочи ацетона может стать для беременной началом дополнительного обследования, сдачи анализов. Что все это означает и к чему готовиться – читайте далее.

Содержание статьи

Что понимается под ацетонемическим синдромом

Все беременные должны на протяжении всего срока сдавать очень много различных анализов. Обследоваться и наблюдаться у врача. Естественно, что, не имея специального образования и квалификации, очень сложно разобраться во всех этих терминах и определениях. А ведь контролировать процесс очень хочется, тем более, зная те или иные параметры, можно изменять свой привычный рацион и порядок дня, чтобы все вернулось в пределы нормы.

Кроме беременных, большим количеством ацетона в моче могут страдать дети.  В данном случае, их лечение будет проходить под руководством врача-педиатра.

Одним из самых неприятных моментов является появление в анализе мочи присутствия ацетона. С этого момента беременную ставят в группу риска по сахарному диабету, и начинается более пристальное наблюдение.

В чем причина появления в моче беременной ацетона ответить на этот вопрос могут только специалисты, на основе целого ряда проведенных исследований. Все дело в том, что появление ацетона может свидетельствовать о развитии целого ряда довольно опасных заболеваний. В их число входят такие, как: сахарный диабет, стеноз пищевода, рак желудка и даже развитие опухоли в мозгу.

Развитие ацетонемии, или присутствие в моче ацетона, является показателем  патологического состояния, при котором происходит увеличение уровня кетоновых тел, как следствие нарушения в системе обмена веществ.

В результате появление ацетона, может говорить о том, что в организме идет слабый распад  поступающих жировых или белковых молекул. В итоге, все органы пищеварительной системы беременной женщины начинают испытывать большую нагрузку, с которой просто не могут справиться. Больше всего в данном случае начинают страдать почки. Именно по этой причине, появление ацетонемии является первым признаком развития заболевания. Естественно, чем раньше начнется лечение, тем меньше будет патологических последствий, что важно для нормального развития плода.

В каких случаях появляется ацетон в моче беременных

Однако насколько выявление в моче беременной ацетона негативно сказывается на ее здоровье? Все основные причины будут выявляться во время исследования, и наблюдений за тем, как себя чувствует женщина, какие сопутствующие симптомы наблюдаются. Естественно, что допускается незначительно отклонение от нормы. Особенно это касается начального этапа беременности. Согласно медицинским нормам, даже здоровый организм будет вырабатывать небольшой уровень кетоновых тел, выделяемых с мочой которые выводятся с мочой и не влияют на конечный результат.

В том случае, когда повышенное число частиц ацетона не уменьшается и даже начинает расти, то стоит обратиться к врачу.

Сделать это следует в том случае, когда:

  • идет постепенное ухудшение состояния;
  • появляется рвота;
  • выявляется дисфункция органов ЖКТ.

Особенно важно наблюдаться во время беременности. В данном случае врач должен будет определить причины, способствующие возникновению заболевания.

Наиболее частой причиной появление высокого уровня ацетона в моче является следствием развития обезвоживания организма. Особенно часто это проявляется при сильном токсикозе или гестозе. Особенно если при этом имеет место рвота.

Для предупреждения такого неприятного момента стоит в первый триместр беременности, стараться вести привычный образ жизни, не забывая о питании и питье. Ухудшает состояние появления таких сопровождающих беременность факторов, как недомогание, тошнота и даже рвота. Причем рвота частая и продолжительная, способная вызвать общее обезвоживание.

При длительном ацетонемическом синдроме возникают признаки общей интоксикации организма, и в таком случае стоит начать искать причины, ее возникновения. Это связано с тем, что такое состояние может привести к целому ряду негативных последствий. Особенно это касается самой беременной и ее плода.

Появления ацетона в моче на более поздних сроках беременности, говорит о появлении заболевания гестоз. В данном случае лучше всего не откладывать лечение и постараться провести обследование для выяснения основных причин его возникновения.

Могут развиваться как следствие следующих причин:

  • при длительном голодании;
  • неправильно подобранная диета, при которой происходит уменьшение потребления углеводов и увеличивается число белковой пищи;
  • употребление большого количества жирной, острой и тяжелой пищи;
  • сокращение числа жидкостей, выпиваемых беременной женщиной за день;
  • наличие или развитие сахарного диабета;
  • возникновение заболеваний печени;
  • появление анемии;
  • возникновение опухолей и риск развития раковых заболеваний.

Стоит помнить, что только полное и своевременное обследование и лечение помогает избежать целого ряда тяжелых патологий, в том числе и способных, сказаться на будущем ребенке.

Как проходит лечение заболевания

В медицинской практике, определение причины появления в моче ацетона очень тесно связано с его лечением. При этом учитывается общее состояние будущей матери и плода. Если нет противопоказаний, то лечение может происходить без госпитализации. В данном случае, для того чтобы нормализировать состояние будет достаточно соблюдать определенную диету, включающую полноценное питание и нормальный питьевой режим.

Если появление в анализе мочи большого количества ацетона связано с развитием гестационного сахарного диабета, то все лечение будет заключаться только в стабилизации и уменьшения этого показателя. Стоит сказать, что соблюдая все рекомендации врача добиться положительного результата можно в течение 2-3 дней.

Часто ацетонемический синдром возникает как следствие токсикоза на первой стадии как следствие возникновения обезвоживания. В таком случае, следует уделить внимание питью, сохраняя электролитный баланс в организме.

При более тяжелых случаях, лечение будет проходить только в условиях стационара, при помощи капельного введения лекарств, позволяющих уменьшить воздействие и предотвратить развитие патологии.

testanaliz.ru

Ацетон в моче при беременности: причины, диагностика, методы лечения

Почему в организме беременной появляется ацетон? Происходит это из-за того, что поступаемый с пищей белок не полностью расщепляется. Врачи говорят о том, что небольшое количество ацетона постоянно находится в организме, но его значение настолько мало, что компонент не отображается в анализах. Он попросту выводится с мочой.

Во время беременности организм женщины испытывает сильный стресс, происходящие процессы нарушаются, что и приводит к появлению ацетона.

Почему в моче появляется ацетон?

Для хорошего самочувствия организм человека ежеминутно синтезирует и перерабатывает различные компоненты, которые поступают в организм с пищей. Если происходит сбой, начинают выделяться кетоны, которые и приводят к возникновению ацетона.

Причины появления данного недуга следующие:

  • Слишком большие интервалы между завтраком и обедом. Если беременная испытывает чувство голода, а возможности поесть нет, необходимо перекусить шоколадкой и обязательно запить ее теплым чаем;
  • Плохое питание. Ацетон в моче при беременности часто встречается у женщин, которые ведут асоциальный образ жизни. Помните, пища должна быть калорийной и питательной;
  • Слишком интенсивные занятия спортом. Организму в этом случае не хватает энергии;
  • Пищевое отравление;
  • Тяжелая форма токсикоза, при которой пища совсем не усваивается;
  • Диабет 2 степени;
  • Депрессии, постоянные стрессы, неврозы;
  • Диарея, вызванная ротовирусной инфекцией.

Все эти факторы могут привести к ацетону. Чтобы обнаружить кетоны, нужно сдать соответствующие анализы.

Симптомы, которые должны насторожить

Есть ряд симптомов, которые свидетельствуют о наличии ацетона в моче:

  1. Женщина очень потеет;
  2. Изо рта идет ярко выраженный запах ацетона;
  3. Моча приобретает темный окрас;
  4. Присутствует быстрая утомляемость, все время хочется спать;
  5. Температура тела снижается до 35 градусов;
  6. Появляется головокружение, черные точки в глазах;
  7. Обморочное состояние;
  8. Хочется постоянно пить.

При возникновении этих признаков нужно немедленно обратиться к врачу. Если такой возможности нет, можно провести экспресс-тест на ацетон в домашних условиях. Для этого понадобятся специальные полоски, которые определяют наличие кетоновых компонентов в моче.

Как обнаружить патологию?

Как обнаружить ацетон в моче при беременности? Самый верный способ – сдать анализ мочи в лаборатории. Важно выполнять следующие правила:

  1. С вечера не нужно есть жирную, соленую пищу, большое количество сладостей;
  2. Собирать нужно утреннюю мочу. Только она даст точный результат;
  3. Перед процедурой хорошо подмойтесь;
  4. Чтобы в анализ не попала секреция и выделения из половых органов, лучше закрыть вход во влагалище спонжем или ватным тампоном.

При выявлении ацетона, анализ желательно повторить на следующий день, чтобы убедиться в его правильности.

Если нет возможности посетить лабораторию, можно провести диагностику самостоятельно. Для этого в аптеке нужно приобрести специальные тест-полоски.

Они продаются в тубе, которая не пропускает воздух и свет. В наборе, как правило, 30, 50 или 100 штук. Каждая полоска покрыта специальной лакмусовой бумагой, которая реагирует на присутствие в моче кетонов.

После проведения анализа будет достаточно сравнить результаты с показателями, которые обозначены на самой тубе.

Как провести анализ:

  1. Возьмите чистый стаканчик;
  2. Пописайте в него;
  3. Возьмите из тубы тест и опустите в мочу до определенной отметки;
  4. Подержите 3-5 секунд;
  5. Бумажным полотенцем уберите лишнюю влагу;
  6. Оставьте полоску на 1 минуту на ровной поверхности;
  7. Сравните цвет теста с индикатором, который обозначен на тубе.

Настало время оценить результаты. Они могут быть следующими:

  • 1+ — говорит о том, что ацетона в моче нет, или его количество в пределах нормы;
  • 2+ — показатель может быть вызван тяжелым токсикозом;
  • 3+ — указывает на неправильное питание или голодание женщины;
  • 4+ — ситуация серьезная, нужно немедленно обращаться к врачу.

Это важно! Ацетон может появиться при первых признаках диабета у беременной. Поэтому лучше приобретать тест-полоски, которые определяют не только кетоны, но и показывают уровень глюкозы в моче.

Методы лечения

Какие методы лечения нужно использовать при обнаружении ацетона? В запущенных случаях необходима госпитализация женщины, чтобы предотвратить гестоз и преэклампсию.

На начальной стадии рекомендуют выполнять следующее лечение:

  • Если у женщины нет диабета, ей прописывают глюкозу. Каждый час нужно рассасывать по 1 таблетки глюкозы. Если у беременной не наблюдается рвота, можно назначить 7% раствор глюкозы в ампулах;
  • Чтобы не допустить обезвоживания, обязателен прием «Регидрона». По 1 чайной ложке каждые 5 минут в течение 5-7 часов. Также можно добавить щелочи. Для этого с воды «Боржоми» или «Нарзан» выпускают газы и пьют небольшими глотками;
  • Если есть признаки отравления, необходимы сорбенты: «Полисорб», «Энтерос гель»;
  • При диарее назначают «Стоп Диар» и «Смекту».

Это лечение должно проводиться комплексно.

Помимо этого можно использовать народные методы:

  • Отвар шиповника. Он богат витамином С, является прекрасным мочегонным;
  • Настойка изюма. Горсть сухофруктов нужно заварить кипятком, дать настояться и пить в неограниченном количестве (если нет отеков).

Лечение должен назначать специалист. Помните, ацетон может вызвать серьезные патологии у плода, поэтому без консультации врача не обойтись.

Чем опасен ацетон для плода и роженицы

Помимо того, что при появлении ацетона в моче женщина плохо себя чувствует, кетоны могут негативно сказаться на состоянии плода. Так, в первом триместре велика вероятность выкидыша и тяжелого течения токсикоза. Кроме этого у ребенка могут быть задержки в развитии.

Во втором и третьем триместре есть вероятность возникновения сахарного диабета на фоне повышения ацетона. Малыш в этом случае рождается довольно крупным, выше 4 кг. Первое время ему может понадобиться специальное лечение.

Ацетон в моче при беременности – патология, которую нужно устранять. Самолечение – не лучший выход из ситуации. Немедленно обратитесь к врачу, помните, в тяжелых случаях без госпитализации не обойтись.

Загрузка...

chudomalysh.ru

Причины ацетона в моче при беременности на поздних сроках

Одна из распространенных проблем, от которой страдают женщины при беременности – ацетон в моче. Высокий уровень этого вещества говорит о серьезных нарушениях в организме. Поэтому нужно сразу идти к доктору, который проведет необходимые исследования.

Причины проблем

При вынашивании ребенка ацетона в урине быть не должно. Допустимая концентрация – от десяти до тридцати миллиграмм. Если исследования определяют показатель в пятнадцать-шестьдесят миллиграмм, это явный признак патологии, требующего обязательного лечения. Среди основных причин повышения ацетона в моче у беременных можно отметить:

  • значительные промежутки между приемами пищи;
  • повышенные физические нагрузки;
  • употребление продуктов с малым количеством углеводов;
  • чрезмерное количество белка;
  • инфекционные недуги, протекающие с высокой температурой;
  • нарушение обменных процессов;
  • обезвоживание организма;
  • пищевое отравление;
  • анемия;
  • сахарный диабет;
  • онкологические заболевания.

При вынашивании ребенка ацетона в урине быть не должно

Это самые частые варианты, почему у беременных женщин повышается ацетон в моче. Поэтому нужно быть очень внимательной к своему здоровью.

Клиническая картина

Симптомы наличия кетоновых тел можно заметить не всегда. Если его мало, определить проблему способны только лабораторные исследования мочи. При тяжелых патологиях или серьезном нарушении обмена веществ признаки кетонурии становятся ярко выраженными. Можно выделить несколько характерных проявлений:

  1. Запах ацетона – кетоновые тела выделяются вместе с выдыхаемым воздухом и потом, поэтому при увеличении их количества возникает характерный запах. В третьем триместре он указывает на гестоз.
  2. Отсутствие аппетита – при попытке покушать отмечается тошнота и рвота.
  3. Боли в животе – при кетонурии и наличии сопутствующей патологии возможен дискомфорт, напоминающий спазмы.
  4. Слабость и вялость – когда в моче беременной женщины повышается ацетон, отмечается апатия и быстрая утомляемость.
  5. Симптомы обезвоживания – постоянное испарение влаги вызывает сухость во рту, на языке появляется белый налет, кожа становится шелушащейся и сухой.

При кетонурии и наличии сопутствующей патологии возможен дискомфорт в животе, напоминающий спазмы

Любой из перечисленных признаков – повод сходить к доктору. Он проведет все диагностические процедуры и поможет решить возникшую проблему.

Что означает ацетон на поздних сроках

На поздних сроках развивающейся беременности ацетон в моче очень опасен. В такой ситуации причиной проблем становятся нарушения в работе печени и гестационный диабет. Более знакомое женщинам название – гестоз. Печень испытывает повышенные нагрузки и не всегда справляется со своими функциями. Из-за этого отдельные элементы не расщепляются, что приводит к повышению уровня ацетона в моче. Также возможен гестационный диабет. Он возникает при вынашивании малыша и самостоятельно исчезает после его рождения.

Оба заболевания представляют угрозу и для плода, и для матери, поэтому лечить их нужно обязательно. Первопричиной кетоновых тел является нездоровое питание. Его провоцируют необычные предпочтения будущей мамы, например, частое употребление жирной и соленой пищи.

Чем опасен ацетон

Периодическое образование кетоновых тел в моче не говорит о явных сбоях в женском организме. Но если подобное состояние наблюдается постоянно, оно может вызывать серьезные последствия:

  • ацетон токсичен для головного мозга ребенка;
  • нарушение рН крови малыша;
  • изменение функций плаценты, приводящее к ее недостаточности;
  • гипоксия плода.

Если ацетон никак не лечить, возможно сильное обезвоживание организма, преждевременные роды и кома

Особенно опасны кетоновые тела в первые месяцы беременности – в это время закладываются и формируются все органы и системы плода. Образование в организме кетоновых соединений может говорить о развитии анемии, раковых заболеваний, проблемах с пищеварением и питанием. Если ацетон никак не лечить, возможно сильное обезвоживание организма, преждевременные роды и кома.

Диагностика в домашних условиях

Выявить ацетон в моче можно самостоятельно – с помощью специальных тест-полосок. Они удобны в применении, эффективны и быстро показывают отклонения. Достаточно опустить в мочу клочок индикаторной бумаги, который пропитан особым раствором. При взаимодействии с кетоновыми соединениями тест меняет свою расцветку, а шкала позволяет определить наличие ацетона.

Этот способ имеет несколько преимуществ и недостатков. К первым можно отнести доступность, легкость использования и низкую стоимость. Купить индикатор можно в любой аптеке. Кроме ацетона, он выявляет глюкозу и другие вещества. Но есть и минусы – анализ позволяет получить данные о наличии кетонов, но не об их количестве. К тому же индикаторный метод является грубым и неспособен констатировать небольшие изменения показателей. Если в домашних условиях в моче выявлен ацетон, необходимо срочно обратиться к доктору, так как самолечение в большинстве случаев заканчивается неудачей.

Лечение

Если анализ мочи показывает увеличение кетоновых тел, необходимо установить причины возникшего состояния и исключить тяжелые заболевания.

Терапия назначается с учетом тяжести течения недуга. Если самочувствие беременной женщины стабильно, госпитализация не обязательно. Неприятные симптомы можно устранить путем изменения привычного рациона и соблюдения питьевого режима. Частое повышение ацетона сигнализирует о нарушении процесса расщепления углеводов. Поэтому будущей маме желательно сдать анализ крови на сахар.

Будущей маме желательно сдать анализ крови на сахар

В тяжелых ситуациях женщину отправляют в больницу, где капельным путем вводят необходимые медикаменты. Они облегчают течение патологии и восполняют недостаток жидкости в организме.

Лечебная диета

Один из вариантов, как избавиться от ацетона в моче, появляющегося при беременности – изменение привычного рациона питания. Обычно этой меры достаточно. Запрещенные продукты приведены в таблице:

Также следует исключить все вредные продукты, особенно фастфуды и газированные напитки. Очень важен питьевой режим – жидкость обеспечит быстрое выведение ацетона из крови. В сутки рекомендуется выпивать не менее полутора литров чистой воды.

Медикаментозное лечение

Если повышенный ацетон в моче значительно ухудшает самочувствие женщины, для нормализации показателей назначаются лекарственные препараты:

  1. Инфузионная терапия – устраняет обезвоживание и обеспечивает дополнительное поступление глюкозы.
  2. Энтеросорбенты – абсорбируют ацетон, который появляется в кишечнике, ускоряют его выведение, уменьшают симптоматику. Это может быть активированный уголь, Смекта, Энтеросгель.
  3. Компенсация хронических заболеваний – при сахарном диабете, патологиях печени или поджелудочной железы необходимо лечить именно эти недуги.

Если у женщины диагностирован гестоз, ей выписывают успокоительные средства, препараты для улучшения маточно-плацентарного кровообращения, медикаменты, понижающие артериальное давление. При комплексной терапии и соблюдении диеты показатели мочи нормализуются. В противном случае возможны преждевременные роды.

Профилактика

Чтобы предупредить увеличение количества ацетона в моче, необходимо выявить существующие заболевания и вылечить их. Беременная женщина должна регулярно ходить к гинекологу и сдавать анализы. Кроме того, нужно незамедлительно сообщать врачу о сильном токсикозе, слабости и прочих осложнениях.

Важная профилактическая мера – здоровое питание. В меню должно быть достаточно количество углеводов. Ими богаты овощи, крупы и хлеб, фрукты. Количество сладостей необходимо сократить. В меню желательно включить нежирные сорта мяса и молочные продукты, каши, овощные супы.

Если при беременности в моче определен ацетон, очень важно установить его причину. Проблемы возможны при нарушениях в питании, некоторых тяжелых заболеваниях и осложнениях, связанных с вынашиванием ребенка. Очень важно своевременно обратиться к доктору и следовать всем его рекомендациям.

pochke.ru


Смотрите также