Антибиотики при астме


Антибиотики при бронхиальной астме

Антибиотики при экзогенной, эндогенной и смешанной бронхиальной астме показаны даже во время ремиссии (когда симптоматика не даёт о себе знать). Назначаемые пациентам медикаменты имеют немалое количество противопоказаний. Этот момент особенно актуален в том случае, когда астматик принимает и иные препараты. Крайне важно проконсультироваться с лечащим доктором. Это позволит избежать возможных неприятных ощущений.

Чем опасны дыхательные инфекции для астматиков?

Бронхиальная астма (БА) является хроническим недугом воспалительного типа. Избавиться от него окончательно не удастся. При попадании в организм различных вирусов и бактерий астма обостряется. Из-за этого происходит развитие обструктивного бронхита. Состояние астматика значительно ухудшается.

Инфицирование может произойти не только, например, от пневмококков (бактерии). Пациент может столкнуться со смешанной формой поражения — патология возникает вследствие воздействия и бактерий, и вирусов. В любом случае БА обостряется. Вот основные причины, которые могут к этому привести:

  • сильный стресс;
  • несоблюдение правил приёма медикаментов;
  • поражение инфекцией системы дыхания.

Внимание! Любая инфекция дыхательных путей провоцирует нарушение дыхательной функции и губительно сказывается на общем самочувствии больного. Летальный исход не исключён. Чтобы не допустить этого, важно вовремя прибегнуть к лечению.

Показания для назначения антибиотиков при астме

Антибиотики при аллергической, инфекционной, аспириновой, профессиональной и любой другой бронхиальной астме требуются при наличии таких инфекционных болезней.

  • Пневмония (лёгкие принимают непосредственное участие в протекающих воспалительных процессах).
  • Бронхиолит (обычно наблюдается у маленьких пациентов).
  • Бронхит (в слизистую системы дыхания попадает патоген). Указанные состояния диагностируются в период обострения БА.

Проявления таковы:

  • зелёно-желтоватая мокрота;
  • гипертермия;
  • проблемы с дыханием;
  • регулярные приступы кашля;
  • боль в груди;
  • чрезмерная слабость;
  • утрата интереса к жизни.

Внимание! Нужно как можно быстрее обратиться в поликлинику. Строго противопоказано самолечение. Из-за этого возникнут сложные обострения.

Противопоказания

Крайне важно удостовериться в том, что недуг возник вследствие воздействия бактерий. Чтобы убедиться в том, что антибиотики при астме не причинят ещё большего вреда, врач назначает определённые исследования, а именно:

  • мазок из горла;
  • общий анализ крови;
  • изучение мокроты.

Благодаря указанным анализам удаётся определить возбудителя и природу патологии. Также устанавливается курс антибиотикотерапии.

Внимание! Средства из класса пенициллинов строго запрещены. Они провоцируют сильную аллергию.

Существует группа противопоказаний, которые касаются всех больных:

  • невосприимчивость составляющих лекарства;
  • болезни почек и печени;
  • беременность и период лактации.

Какие антибиотики могут назначать астматикам?

В целях достижения максимального результата и сокращения вероятности возникновения побочных действий назначают средства из следующих категорий.

  • Фторхинолоны — в некоторых случаях вызывают аллергическую реакцию. Обязательно проводится соответствующий тест, и только потом назначается лечение.
  • Цефалоспорины — по структуре схожи с пенициллинами, но при этом почти не провоцируют аллергию.
  • Макролиды — подходят практически всем, отличаются хорошим бактерицидным воздействием, ликвидируют и грамотрицательные, и грамположительные микробы. Существуют полусинтетические и природные препараты. Первые более действенны.

Высоким спросом пользуются такие медикаменты, как Абактал, Цефаклор, Ципролет, Цеклор, Сумамед. Когда возникает необходимость в предельно быстром эффекте, актуальны внутримышечные либо внутривенные инъекции. В этом случае негативное влияние на ЖКТ минимально. Есть аэрозольные препараты. Их назначают при обнаружении недугов верхних дыхательных путей, таких как:

  • синусит;
  • ринит;
  • тонзиллит;
  • фарингит.

Внимание! Перед приёмом нужно обязательно поговорить с врачом. Самостоятельно изменять назначенную дозировку нельзя.

Побочные эффекты от приёма антибиотиков

Антибиотики при астме прописываются с осторожностью. Иммунная система пациента ослаблена. Чтобы состояние не ухудшилось, важно строго контролировать дозы. Но даже в этом случае могут возникнуть побочные явления, а именно:

  • расстройства нервной системы;
  • нарушение сна;
  • головная боль;
  • диарея;
  • метеоризм;
  • дисбактериоз;
  • рвота;
  • тошнота;
  • изжога;
  • боль в брюшной полости.

Внимание! При обнаружении подобной симптоматики следует незамедлительно отменить приём и обратиться к доктору. Он назначит другое средство.

Детские антибиотики при бронхиальной астме

Ещё совсем недавно учёные заявляли, что антибиотики способны привести к развитию БА у детей, возраст которых составляет менее трёх лет, и у беременных женщин. Но специалисты из Швеции, проведя соответствующие опыты, установили, что данное заявление не имеет под собой никаких оснований. Определено, что только до 28% маленьких пациентов, которые принимали антибиотики, подвержены риску развития недуга.
В детском возрасте данные медикаменты прописываются, если польза от приёма превосходит риски от побочных явлений. Врач делает выбор в пользу малотоксичных лекарств. Наиболее популярны макролиды в виде таблеток или суспензий.

Внимание! Чтобы добиться желаемого эффекта, необходимо исключить тяжёлые физические нагрузки при обострении. Также важны полноценный отдых и качественное питание.

Пожалуйста, поделитесь этим материалом в соцсетях. Так ещё больше людей узнает, какие лекарства можно принимать при БА.

Антибиотики при бронхиальной астме: названия и примеры

Сама по себе бронхиальная астма не является инфекционным заболеванием. Однако, дыхательный аппарат взрослых людей, страдающих этой болезнью, является более уязвимым для микроорганизмов-возбудителей инфекций, чем у здоровых взрослых людей.

В том, чтобы назначить пациенту антибиотики при бронхиальной астме, есть смысл только тогда, когда к бронхиальной астме временно присоединяется настоящее инфекционное заболевание. Чаще всего это бывают следующие заболевания:

  1. Бронхит

    Сверху изображен нормальный бронх, снизу – во время бронхита.

    При бронхите микроорганизм-возбудитель поражает слизистую оболочку дыхательного дерева. Обычно в процесс вовлекаются бронхи крупного и среднего калибра.

  2. Бронхиолит
    Собственно воспалительный процесс при бронхиолите также затрагивает слизистую оболочку дыхательного тракта, но основной поражаемой областью являются уже бронхи мелкого калибра, которые называются бронхиолы. Для взрослых бронхиолит менее характерен, чем для детей.
  3. Пневмония

При пневмониях в воспалительный процесс вовлекается собственно ткань легкого, нередко вместе с оболочкой органа – плеврой, в случае так называемой крупозной пневмонии, поражающей целую долю легкого.

Чем опасны дыхательные инфекции для астматика?

При бронхиальной астме слизистая оболочка легких больного постоянно претерпевает хроническое воспаление, а бронхиты и бронхиолиты значительно усугубляют это воспаление, чем ещё более суживают просвет дыхательного тракта. Кроме того, повышенная активность слизистой оболочки бронхов при астме, конечно, дает о себе знать при контакте с микроорганизмом-возбудителем. То есть сам по себе ее контакт с микробом может несколько усиливать симптомы астмы или даже провоцировать приступ удушья.

Механизмы пневмонии таковы, что в развитии этого заболевания имеет место не только воспалительный компонент, но и аллергический. А аллергические реакции в большинстве случаев бронхиальной астмы являются сильными триггерами, то есть пусковыми механизмами для приступа болезни.

В связи с вышесказанным, если при бронхиальной астме у пациента случается какой бы то ни было дыхательный инфекционный процесс, ему необходимо незамедлительно начать лечиться антибиотиками. В противном случае, два тяжелых заболевания, например, астма и пневмония, лишь усугубят течение друг друга, что может вести к серьезным последствиям, таким, как тяжелая дыхательная недостаточность вплоть до летальных исходов.

Показания и противопоказания

Лечение антибиотиками при астме имеет четкие показания и противопоказания. Чтобы не ошибиться в выборе препарата, необходимо понимать, какие свойства препарата благотворно повлияют на больного, а какие могут явиться пагубными. Желательно, чтобы курс антибактериальной терапии для астматика не превышал 7-10 дней.

Во-первых, антибиотики астматику назначаются только в том случае, когда наличие инфекционного процесса не вызывает никаких сомнений. Подтверждение предположения об инфекции практически всегда производится при помощи лабораторных и инструментальных методов исследования, как то рентгенография или анализы мокроты, крови и посевы на микрофлору в стационаре. Пациенту крайне важно не заниматься самолечением дома, а сразу обратиться в лечебное учреждение, если появляются симптомы воспалительного процесса.

Из наиболее достоверных, к последним относятся повышение температуры, мокрота желтого или желто-зеленого цвета по утрам, потеря аппетита, слабость, вялость и головные боли, боли в грудной клетке. Иногда больные могут даже слышать хрипы в собственной грудной клетке.

Во-вторых, астматику не следует назначать антибиотики из группы пенициллина. Лечение этими препаратами чревато усугублением симптомов астмы. Это обусловлено высокой степенью аллергической активности препаратов пенициллинового ряда. Лучше заменять их другими антибиотиками.

Лечение астматика антибиотиками лучше проводить в стационаре. Это позволит врачу избежать непредвиденных влияний антибактериальных препаратов на организм больного и своевременно вмешаться, если того потребуют обстоятельства.

Какие препараты назначают?

Обычно при астме, в зависимости от конкретного инфекционного заболевания, можно и даже нужно назначать антибиотики следующих групп:

  1. Цефалоспорины.
    Примерами этой группы препаратов являются цефуроксим, цефотаксим, цефепим — представители II, III и IV классов соответственно.
    Несмотря на то, что в строении цефалоспоринов, также как и в строении пенициллинов, имеет место так называемое β-лактамное кольцо, их аллергизирующее действие встречается реже. Кроме того, лечение цефалоспоринами реже заканчивается устойчивостью бактерий к антибиотику, чем лечение пенициллинами.
  2. Линкомицин и клиндамицин.
    Однако, у некоторых людей бывает гиперчувствительность к ним. Это значит, что иногда возникает аллергия. Это следует учесть и перед применением проверить, нет ли у астматика этой аллергии.
  3. Макролиды.
    Лечение макролидами не только уничтожающе действует на микрооргнизм-возбудитель, но и благотворно влияет на слизистую оболочку бронхов, несколько снижая ее повышенную реактивность. Кроме того, макролиды обладают серьезным постантибиотическим эффектом. Это означает, что даже когда собственно лечение, то есть прием препарата завершен, его действие еще продолжается в течение некоторого времени.

Выбор антибактериального препарата для астматика должен осуществляться специалистом. Нельзя делать этот выбор самостоятельно, так как последствия подобного легкомыслия могут быть весьма плачевными для пациента.

Советуем почитать: Современные методы лечения бронхиальной астмы у взрослых

Видео: Бронхиальная астма: лечение лекарствами и без них

список названий и какие применять?

Бронхиальная астма представляет собой хроническое заболевание воспалительного характера, которое невозможно излечить полностью. В его течении выделяют стадии обострения и ремиссии. Недуг следует лечить даже в период отсутствия симптомов.

В большинстве случаев астма обостряется при попадании в организм различных инфекционных агентов. При этом развивается бронхит со всеми сопровождающими его симптомами.

Показания и противопоказания

При обострении болезни на фоне простудных недугов в большинстве случаев врачи советуют лечение антибиотиками. Многих интересует, когда можно, а когда нельзя применять эти лекарства и какой антибиотик при бронхиальной астме наиболее эффективный? Разберемся в этом вопросе более подробно.

Вопрос о том, помогут ли антибиотики при астме, является довольно противоречивым. Специалисты до сих пор не дали однозначного ответа на него. Тем не менее при обострении астмы доктора массово выписывают своим пациентам антибактериальные средства. Этому есть логическое объяснение. Поскольку астма представляет собой вялотекущий недуг, который ослабляет иммунитет, при присоединении инфекции она переносится еще тяжелее.

При обострении астмы следует как можно точнее определить тип инфекционного агента, вызвавшего воспаление. В некоторых случаях это является непосильной задачей, так как не существует анализов, которые могут со стопроцентной гарантией подтвердить наличие в организме того или иного микроорганизма.

Есть данные о том, что почти всегда воспалительная реакция возникает в результате попадания в дыхательные пути респираторных вирусов, гемофильной палочки или пневмококков. Не редкостью является комбинирование инфекции, например вируса с микоплазмой.

Лечение антибактериальными средствами актуально только при наличии инфекционных агентов на слизистой оболочке дыхательных путей. Во всех других случаях использование подобных лекарств может только усугубить ситуацию и ухудшить состояние пациента. Чтобы подтвердить инфекционное поражение проводятся некоторые исследования. К ним принадлежит:

  • общий анализ крови;
  • исследование состава мокроты;
  • мазка слизистой оболочки горла.

Первыми признаками обострения бронхиальной астмы являются:

  • повышение температуры;
  • кашель;
  • удушье;
  • отхождение мокроты желтоватого или зеленоватого цвета;
  • общая слабость;
  • дискомфорт или болезненные ощущения в груди.

При появлении подобных симптомов астматик должен сразу же обратиться к врачу, поскольку самостоятельное лечение может привести к развитию осложнений.

Антибиотики, назначаемые астматику, не должны принадлежать к группе пенициллинов. Так называется целая группа противомикробных средств, созданных для уничтожения различных типов инфекции.

Однако у астматиков подобные препараты могут только усугубить симптомы. Это связано с большой вероятностью возникновения аллергических реакций. Поэтому пенициллины лучше заменить другими противомикробными лекарствами.

Наиболее действенные препараты

Для терапии астмы применяют следующие группы антибиотиков:

  • Цефалоспорины;
  • Фторхинолоны;
  • Макролиды.

Все эти препараты можно принимать перорально. Это особенно важно у детей. Ребенку намного легче дать принять таблетку, чем сделать укол. Однако не стоит забывать, что стоимость этих препаратов в таблетках достаточно высокая.

Самым популярным цефалоспорином является Цефалексин. Он может применяться в любом возрасте. Единственное относительное противопоказание – беременность и лактация. В эти периоды, прежде чем принимать препарат, нужно проконсультироваться с врачом, который оценит все риски для ребенка. Астматикам зачастую назначают по 1 таблетке препарата 3 раза в день в течение 7 дней. Переносится лекарство достаточно хорошо. Иногда после его приема может возникнуть тошнота, рвота, головокружения. В редчайших случаях на коже появляется сыпь.

Кроме того, к популярным цефалоспоринам принадлежат Цефепим и Цефотаксим. Они применяются для лечения бактериальной инфекции в любом возрасте. Однако их использование предпочтительнее у взрослых, поскольку подобные препараты выпускаются в порошках, из которых делается раствор для внутривенного или внутримышечного введения. Длительность лечения не должна превышать 7 дней.

К фторхинолонам принадлежат:

  • Офлоксацин;
  • Пефлоксацин;
  • Ломефлоксацин.

Офлоксацин убивает грамотрицательные микробы. Выпускается в виде таблеток для перорального приема. Длительность лечения зависит от выраженности симптомов и составляет 3-8 дней. Если в течение недели нет положительной динамики, следует проконсультироваться с доктором.

Пефлоксацин является синтетическим противомикробным лекарством. Действует на ДНК и РНК бактериальной клетки. Уничтожает грамотрицательные микроорганизмы, находящиеся в стадии роста. Не влияет на бактерии, способные существовать в среде без кислорода, а также на грамположительные микробы. Препарат не назначают в период вынашивания плода и при кормлении грудью.

Ломефлоксацин – еще одно лекарство, уничтожающее бактериальную инфекцию путем влияния на ее ДНК. Особенностью средства является его бесполезность при наличии в организме микоплазмы. Длительность терапии 5-7 дней. К побочным эффектам принадлежат:

  • тошнота;
  • рвота;
  • боли в животе;
  • диарея;
  • сыпь на коже.

Макролиды – название еще одной группы антибиотиков, применяемых у астматиков. Одним из самых популярных макролидных антибактериальных средств является Азитромицин.

Препарат убивает и грамположительные, и грамотрицательные бактерии. Лекарство нельзя принимать при повышенной чувствительности к макролидам, а также при тяжелых хронических заболеваниях печени и почек.

Побочные эффекты:

  • тошнота;
  • рвота;
  • боли в животе;
  • метеоризм.

Антибактериальные средства при бронхиальной астме являются незаменимыми лекарствами в случае присоединения бактериальной инфекции. Для лечения недуга применяются различные группы антибиотиков. Однако прежде чем принимать одно из этих средств, необходимо проконсультироваться с врачом.

Бондаренко Татьяна

Эксперт проекта OPnevmonii.ru

Статья помогла вам?

Дайте нам об этом знать - поставьте оценку

Загрузка...

лечение антибактериальными препаратами. Почему амоксициллин противопоказан при бронхиальной астме. Чем ещё дополнить лечение

Это могут быть различные аллергены – пыль, химические вещества, пыльца растений, климат, загрязненный воздух, некоторые лекарства, продукты питания и многое другое. Возникновение и развитие бронхиальной астмы у взрослых может произойти на фоне других существующих заболеваний, из-за стрессовых состояний и тяжелых физических нагрузок. У детей бронхиальная астма чаще всего является наследственным заболеванием.

Для каждого человека, заболевшего бронхиальной астмой, необходимо выявить те аллергены, на которые у него усиливается проявление заболевания, чтобы максимально исключить контакт с ними. Тем самым человек сам сможет облегчить свое состояние и вовремя предупредить резкое его обострение.

Раньше для уменьшения воспалительных процессов в бронхах применяли антибиотики, но последнее время показало, что лечение может проводиться другими препаратами, а применение антибиотиков может повлечь дополнительное осложнение.

Антибиотики при бронхиальной астме назначаются больному не так, как при других заболеваниях, чтобы не ухудшить его состояние. Необоснованное их применение приводит к развитию дисбактериоза, аллергическим реакциям, делает устойчивыми микроорганизмы к данному виду препаратов. Не назначают препараты из группы пенициллина. Применение препаратов этой группы ухудшает состояние больного бронхиальной астмой, ослабляя его организм и вызывая аллергическую реакцию.

Назначение антибиотиков взрослым больным делается только в случае инфекционного заболевания верхних дыхательных путей.

Подозрение на появление инфекции в органах у взрослых с бронхиальной астмой может возникнуть с повышением температуры тела выше 38 градусов, усилением свистящих хрипов, увеличением выделяемой мокроты. В этом случае врач усиливает медикаментозную терапию, прописанную для бронхиальной астмы, увеличив применение глюкокортикостероидных препаратов, назначает биопарокс, фарингосепт – это название местных антибиотиков.

Антибактериальная терапия может проводиться только в случае подтвержденного инфекционного воспаления. Если в течение трех дней состояние взрослого больного не улучшилось, то назначается лабораторный анализ крови. Также не помешает сделать химический анализ мокроты, определить уровень антител к микроорганизмам в сыворотке крови. Но чаще всего, сделать это не представляется возможным, и лекарство назначается, исходя из знаний о том, какой возбудитель вызывает обострение бронхиальной астмы у данной возрастной группы взрослых и детей.

Чаще всего, для лечения инфекционного заболевания при бронхиальной астме назначают макролиды. Это название группы антибиотиков, которые активны по отношению к грамположительным коккам и внутриклеточным возбудителям инфекций. Они считаются наименее токсичными, эффективными в лечении и повышающими иммунитет организма.

Вышеописанные медикаменты рекомендуется принимать до еды, чтобы не снизить эффективность их действия наличием пищи в желудке. Достоинством данных препаратов является их способность проникать в ткани клеток. Через кровь они поступают в бронхи и на их внутренней слизистой поверхности уничтожают болезнетворные микроорганизмы.

Курс лечения не должен превышать 5-7 дней, так как длительное лечение может привести к развитию повышенной чувствительности больного к данному препарату и это только ухудшит его состояние.

Поэтому во время лечения больного необходимо отслеживать количество эозинофилов в крови и мокроте, чтобы с их нарастанием вовремя отменить лечение.

Решение о назначении лечения антибиотиками принимает только лечащий врач. Само лечение больного бронхиальной астмой должно проходить строго под наблюдением врача, чтобы он мог вовремя при резком обострении заболевания отменить лечение и предпринять все необходимые меры для улучшения состояния больного. Лечение инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей различается у детей и взрослых по виду лекарственных препаратов и режиму их применения.

Бронхиальная астма хоть и связана с воспалительным процессом в тканях бронхов, не является инфекционным заболеванием. Однако дыхательные пути у людей, страдающих данной патологией, особенно уязвимы к воздействию извне.

Если к хроническому воспалению присоединяется бактериальная инфекция, астма обостряется. Но антибиотики при бронхиальной астме назначаются только лишь в том случае, когда это действительно необходимо.

Бронхиальная астма – заболевание, угрожающее жизни пациента. Заболевание характеризуется хроническим воспалением бронхов. При этом происходит уменьшение их просвета и нарушение дыхательной функции. Данное заболевание невозможно полностью вылечить, но правильно подобранная терапия помогает улучшить состояние больного на длительное время.

Лекарственная терапия обязательна даже в стадии ремиссии. Препараты, назначаемые астматику, имеют много ограничений, особенно это касается одновременного приема с другими лекарственными средствами. Поэтому назначение любых медикаментов должно быть согласовано с лечащим врачом пациента.

Чем опасны дыхательные инфекции для астматика

У людей, страдающих бронхиальной астмой, все болезни, связанные с инфекциями дыхательных путей, протекают особенно тяжело. К тому же не всегда можно точно установить возбудителя того или иного заболевания.

Это может быть и гемофильная палочка, и пневмококки, и даже вирусы. Очень часто бывает смешанное инфицирование, когда болезнь вызывают бактерии и вирусы одновременно.

При этом из-за воздействия микроорганизмов на дыхательные пути происходит .

Основными причинами обострения являются:

  • нарушение рекомендаций по приему лекарственных препаратов;
  • поражение дыхательной системы инфекцией;
  • стрессовая ситуация.

При этом назначение антибиотиков оправдано только во втором случае. В первом и третьем они не окажут положительного воздействия на состояние больного.

Важно помнить, что любое инфекционное заболев

Антибиотики при астме у взрослых название

Антибиотики при экзогенной, эндогенной и смешанной бронхиальной астме показаны даже во время ремиссии (когда симптоматика не даёт о себе знать). Назначаемые пациентам медикаменты имеют немалое количество противопоказаний. Этот момент особенно актуален в том случае, когда астматик принимает и иные препараты. Крайне важно проконсультироваться с лечащим доктором. Это позволит избежать возможных неприятных ощущений.

Чем опасны дыхательные инфекции для астматиков?

Бронхиальная астма (БА) является хроническим недугом воспалительного типа. Избавиться от него окончательно не удастся. При попадании в организм различных вирусов и бактерий астма обостряется. Из-за этого происходит развитие обструктивного бронхита. Состояние астматика значительно ухудшается.

Инфицирование может произойти не только, например, от пневмококков (бактерии). Пациент может столкнуться со смешанной формой поражения — патология возникает вследствие воздействия и бактерий, и вирусов. В любом случае БА обостряется. Вот основные причины, которые могут к этому привести:

  • сильный стресс;
  • несоблюдение правил приёма медикаментов;
  • поражение инфекцией системы дыхания.

Внимание! Любая инфекция дыхательных путей провоцирует нарушение дыхательной функции и губительно сказывается на общем самочувствии больного. Летальный исход не исключён. Чтобы не допустить этого, важно вовремя прибегнуть к лечению.

Показания для назначения антибиотиков при астме

Антибиотики при аллергической, инфекционной, аспириновой, профессиональной и любой другой бронхиальной астме требуются при наличии таких инфекционных болезней.

  • Пневмония (лёгкие принимают непосредственное участие в протекающих воспалительных процессах).
  • Бронхиолит (обычно наблюдается у маленьких пациентов).
  • Бронхит (в слизистую системы дыхания попадает патоген). Указанные состояния диагностируются в период обострения БА.

Проявления таковы:

  • зелёно-желтоватая мокрота;
  • гипертермия;
  • проблемы с дыханием;
  • регулярные приступы кашля;
  • боль в груди;
  • чрезмерная слабость;
  • утрата интереса к жизни.

Внимание! Нужно как можно быстрее обратиться в поликлинику. Строго противопоказано самолечение. Из-за этого возникнут сложные обострения.

Противопоказания

Крайне важно удостовериться в том, что недуг возник вследствие воздействия бактерий. Чтобы убедиться в том, что антибиотики при астме не причинят ещё большего вреда, врач назначает определённые исследования, а именно:

  • мазок из горла;
  • общий анализ крови;
  • изучение мокроты.

Благодаря указанным анализам удаётся определить возбудителя и природу патологии. Также устанавливается курс антибиотикотерапии.

Внимание! Средства из класса пенициллинов строго запрещены. Они провоцируют сильную аллергию.

Существует группа противопоказаний, которые касаются всех больных:

  • невосприимчивость составляющих лекарства;
  • болезни почек и печени;
  • беременность и период лактации.

Какие антибиотики могут назначать астматикам?

В целях достижения максимального результата и сокращения вероятности возникновения побочных действий назначают средства из следующих категорий.

  • Фторхинолоны — в некоторых случаях вызывают аллергическую реакцию. Обязательно проводится соответствующий тест, и только потом назначается лечение.
  • Цефалоспорины — по структуре схожи с пенициллинами, но при этом почти не провоцируют аллергию.
  • Макролиды — подходят практически всем, отличаются хорошим бактерицидным воздействием, ликвидируют и грамотрицательные, и грамположительные микробы. Существуют полусинтетические и природные препараты. Первые более действенны.

Высоким спросом пользуются такие медикаменты, как Абактал, Цефаклор, Ципролет, Цеклор, Сумамед. Когда возникает необходимость в предельно быстром эффекте, актуальны внутримышечные либо внутривенные инъекции. В этом случае негативное влияние на ЖКТ минимально. Есть аэрозольные препараты. Их назначают при обнаружении недугов верхних дыхательных путей, таких как:

  • синусит;
  • ринит;
  • тонзиллит;
  • фарингит.

Внимание! Перед приёмом нужно обязательно поговорить с врачом. Самостоятельно изменять назначенную дозировку нельзя.

Побочные эффекты от приёма антибиотиков

Антибиотики при астме прописываются с осторожностью. Иммунная система пациента ослаблена. Чтобы состояние не ухудшилось, важно строго контролировать дозы. Но даже в этом случае могут возникнуть побочные явления, а именно:

  • расстройства нервной системы;
  • нарушение сна;
  • головная боль;
  • диарея;
  • метеоризм;
  • дисбактериоз;
  • рвота;
  • тошнота;
  • изжога;
  • боль в брюшной полости.

Внимание! При обнаружении подобной симптоматики следует незамедлительно отменить приём и обратиться к доктору. Он назначит другое средство.

Детские антибиотики при бронхиальной астме

Ещё совсем недавно учёные заявляли, что антибиотики способны привести к развитию БА у детей, возраст которых составляет менее трёх лет, и у беременных женщин. Но специалисты из Швеции, проведя соответствующие опыты, установили, что данное заявление не имеет под собой никаких оснований. Определено, что только до 28% маленьких пациентов, которые принимали антибиотики, подвержены риску развития недуга.
В детском возрасте данные медикаменты прописываются, если польза от приёма превосходит риски от побочных явлений. Врач делает выбор в пользу малотоксичных лекарств. Наиболее популярны макролиды в виде таблеток или суспензий.

Внимание! Чтобы добиться желаемого эффекта, необходимо исключить тяжёлые физические нагрузки при обострении. Также важны полноценный отдых и качественное питание.

Пожалуйста, поделитесь этим материалом в соцсетях. Так ещё больше людей узнает, какие лекарства можно принимать при БА.

Антибиотики при бронхиальной астме у взрослых: названия препаратов

Одни врачи советуют употреблять антибиотики при бронхиальной астме, другие — нет. ХХ век вошел в историю медицины как эпоха антибиотиков. Их введение в терапию было прорывом, дающим врачам оружие для борьбы с инфекционными болезнями. В наше время отношение к антибиотикам становится намного сдержаннее. Их стараются использовать избирательно из-за токсичности или побочных эффектов. Лечение бронхиальной астмы сейчас также выводится из-под всеобщей власти антибиотиков.

Антибиотики и бронхиальная астма

Современные доктора не могут сойтись даже во мнении по поводу природы заболевания бронхиальной астмой. Чаще бронхиальная астма рассматривается как неинфекционное аллергическое заболевание, при котором развивается одышка. Другие считают, что бронхиальная астма — инфекционная аллергическая болезнь. В зависимости от выбора того или иного толкования этой болезни определяется и отношение к применению антибиотиков.

Врачи многих стран мира обеспокоены ежегодным увеличением числа людей, хронически лечащихся антибиотиками. Вместе с тем рекомендации многих национальных программ по охране здоровья граждан убедительно советуют не злоупотреблять применением антибиотиков. Постоянное применение антибактериальных препаратов не рекомендуется для больных детского возраста, отличающихся хорошим общим состоянием. Да и у взрослых часто протекание болезни не создает крайней необходимости обращаться к таким мощным лекарствам.

Злоупотребление антибиотиками приводит к противоположным результатам. Бактерии вырабатывают к ним сопротивляемость. Лечение со временем теряет эффективность. Кроме того, перенасыщенность организма антибиотиками нарушает нормальную бактериальную флору, вызывая последующие инфекции и ослабление иммунитета больного. Врачи-практики настаивают на том, что при отсутствии обострений или воспалительных процессов не стоит прибегать к антибиотикам. Просто в такие периоды нужно снизить активность, увеличить дозы противоастматических лекарственных средств, много пить. Приемлемым может быть обращение к отхаркивающим лекарствам для разжижения астматических выделений.

Повседневная жизнь без антибиотиков

Люди с бронхиальной астмой, как правило, не требуют постоянного использования антибиотиков и отхаркивающих лекарственных средств. Действиям, облегчающим отхаркивание, в значительной степени способствуют также и другие препараты. Кашель не следует сдерживать, потому что бронхи должны систематически очищаться от слизи. Отхаркивающие средства рекомендуется использовать тогда, когда кашель затрудняет ежедневную деятельность.

Многие астматики принимают препараты для разжижения астматических выделений. Антибиотики в таких случаях не приносят много пользы и не нужны каждый день. С подобными действиями неплохо справляются аэрозоли. Препарат для разжижения выделений целесообразно применять при тяжелом бронхите, когда количество мокроты значительно увеличивается.

Обычное протекание бронхиальной астмы не требует постоянного введения антибиотиков. Астматики, как и другие люди, принимают их только при тяжелой бактериальной инфекции в бронхах или легких. Даже в такие моменты не стоит сразу же обращаться к антибактериальным препаратам. Не менее эффективными будут ингаляционные растворы.

Схема сравнения нормальных бронхов и бронхов при астме.

Бронхиальную астму как хроническое заболевание исцелить полностью невозможно. Ее протекание характеризуется периодами обострений. Но она также проходит через этапы заметного ослабления (неполной ремиссии) и даже исчезновения симптомов (полная ремиссия). Во все эти циклы не стоит прекращать легкое терапевтическое лечение.

Существенному улучшению состояния больных способствует смена места нахождения, климатической зоны на более мягкую, переезд в экологически безопасные районы.

Длительные научные исследования и наблюдения практикующих врачей приводят к выводу о том, что применение антибиотиков для лечения бронхиальной астмы необязательно. Более того, их даже нежелательно употреблять. Некоторые врачи такой запрет накладывают и на периоды тяжелых обострений.

Когда без антибиотиков тяжело обходиться

Протекание бронхиальной астмы может значительно ухудшиться при активизации вторичной инфекции. Часто это происходит на фоне ежегодных респираторных эпидемий.

Именно в моменты обострения болезни и на фоне острых респираторных вирусных инфекций возникает необходимость применения антибактериальных препаратов.

Назначают антибактериальные средства в случаях, когда имеются веские подтверждения инфекционного воспаления. Но даже тогда длительность курса не должна быть больше 7 дней. Более длительная и необоснованная антибактериальная терапия повышает чувствительность к воздействию аллергических раздражителей. Протекание бронхиальной астмы в таких случаях ухудшается.

В любые моменты лечения этого заболевания категорически нельзя использовать антибиотики из пенициллиновой группы и сульфаниламиды. Они имеют высокую аллергическую активность.

Больным бронхиальной астмой антибиотики назначаются:

  • при совмещении бронхиальной астмы и очагов инфекции в дыхательных органах;
  • при инфекционно-зависимом протекании болезни, которая развилась из-за обострения хронического бронхита либо пневмонии;
  • при осложнении бронхиальной астмы кандидозом (молочницей) верхних дыхательных путей.

В видео рассказывается о том, что такое антибиотики, какое влияние они оказывают на организм человека.

При подборе антибактериальных препаратов нужно обращать внимание на то, что их распространенное название не всегда совпадает с коммерческим. Не стоит прибегать к многократным повторам антибиотикотерапии. В любых ситуациях курс лечения антибактериальными препаратами должен проходить под строгим наблюдением лечащего врача.

Являются ли антибиотики безопасным и эффективным дополнительным лечением обострений астмы?

Предпосылки к вопросу

Астма - распространенное долговременное нарушение дыхания, от которого страдают взрослые и дети во всем мире. У людей может наблюдаться кратковременное ухудшение симптомов, часто известное как обострения (или приступы астмы). Обострения обычно лечат, увеличивая прием лекарств (например, давая стероидные таблетки в течение нескольких дней). Иногда обострения могут быть спровоцированы вирусами.Иногда обострение может вызывать бактериальная инфекция в легких или дыхательных путях. Симптомы бактериальной инфекции включают хрипы в груди, жар и откашливание большого количества бесцветной мокроты. Бактериальные инфекции могут быть подтверждены лабораторными исследованиями, например, анализами крови; однако они не всегда доступны в первичном звене (у терапевта). Бактериальные инфекции могут потребовать лечения антибиотиками.

В этом обзоре мы хотели выяснить, полезны ли и безопасны ли антибиотики для людей с обострениями астмы.Частично мотивация для этого обзора - беспокойство о том, что антибиотики могут быть прописаны чрезмерно людям с обострениями астмы.

Характеристики исследования

Мы искали исследования, в которых сравнивали группу людей, получавших антибиотики любого типа или дозы, с группой людей, которым не давали антибиотик в случае обострения. Мы включили только исследования, в которых было решено случайно, кому будет назначен антибиотик. Мы включили исследования взрослых и детей, проводимые в любое время и в любой точке мира.

Основные результаты

Мы нашли шесть исследований, в которых участвовал 681 взрослый и ребенок, страдающие астмой. Два из этих исследований были проведены более 35 лет назад.

В целом, мы обнаружили небольшое количество доказательств того, что антибиотики могут улучшить симптомы и результаты дыхательных тестов по сравнению с отсутствием антибиотиков. Мы не очень уверены в этих результатах, потому что в наш обзор было включено лишь небольшое количество исследований и людей. Об одном из наших основных результатов - госпитализации в отделение интенсивной терапии / отделение высокой зависимости (ICU / HDU) - не сообщалось.

Мы также не можем быть уверены, что у людей, принимающих антибиотики, больше или меньше побочных эффектов (побочных эффектов). Только у 10 человек (5 получали антибиотики и 5 получали плацебо / без антибиотиков) из 502 было серьезное нежелательное явление.

Мы не нашли много доказательств о других важных исходах, таких как госпитализация или другое обострение в течение периода наблюдения за исследованием.

Самое последнее исследование показало, что набор людей, страдающих астмой, затруднен, поскольку многие из них уже получили антибиотики и не могут принять участие.

Качество доказательств

В целом мы не доверяем доказательствам, представленным в этом обзоре. Мы думаем, что возможно, что некоторые исследования антибиотиков при обострениях астмы были проведены, но не опубликованы, потому что нам удалось найти так мало исследований по такому важному вопросу. Мы также были обеспокоены тем, насколько хорошо результаты исследования применимы ко всем людям с приступами астмы, потому что в большинстве исследований, которые мы обнаружили, привлекались только люди в больницах и отделениях неотложной помощи.Кроме того, два исследования были старыми, и лечение астмы сильно изменилось за 30 лет. Поскольку мы нашли только несколько исследований, в некоторых случаях мы не можем сказать, лучше ли антибиотики, чем хуже, или такие же, как отсутствие антибиотика. Наконец, у нас были некоторые опасения по поводу способов проведения исследований, например, в одном исследовании и пациенты, и исследовательский персонал знали, кто получал антибиотик, а кто нет; это могло повлиять на поведение пациентов или персонала.

Выводы

Мы обнаружили очень ограниченные доказательства того, что антибиотики могут помочь людям, страдающим приступами астмы, и мы все еще очень не уверены.В частности, мы не нашли много информации о важных исходах, таких как госпитализация или побочные эффекты. Однако в исследованиях, которые мы обнаружили, серьезные побочные эффекты были очень редкими.

.

Лечение тяжелой астмы | Тяжелая форма астмы и антибиотики

Из 25 миллионов американцев, страдающих астмой, лишь небольшой процент страдает тяжелой формой астмы. Тяжелую астму, иногда также называемую устойчивой к лечению астмой, трудно контролировать, несмотря на использование высоких доз ингаляционных кортикостероидов и других лекарств, контролирующих астму. У людей с тяжелой формой астмы часто случаются обострения и госпитализации.

Во время госпитализации многим людям с тяжелой формой астмы прописывают антибиотики. Однако, согласно нескольким исследованиям, добавление антибиотиков к схеме лечения, по-видимому, не улучшает исходы пациентов. И в большинстве случаев в них вообще нет необходимости.

Какие рекомендации по лечению тяжелой астмы антибиотиками?

Согласно действующим руководствам по лечению, антибиотики следует назначать госпитализированным пациентам с астмой только при наличии явных доказательств инфекции.Если инфекции нет, лечение должно быть направлено на улучшение симптомов. Это включает использование бронходилататоров, которые помогают открыть дыхательные пути, и системных кортикостероидов в форме таблеток или инфузии в вену для уменьшения воспаления в легких.

5 фактов о тяжелой астме, которых вы не знали

Но на практике многие исследования показали, что даже без каких-либо признаков инфекции около половины пациентов, поступающих в больницу с обострением астмы, получают лечение антибиотиками.Те же исследования показали, что этим пациентам не помогает дополнительное лечение. Фактически, те, кто получал антибиотики, имели еще более длительное пребывание в больнице, более высокие медицинские счета и повышенный риск развития диареи из-за антибиотиков.

Такие результаты вызвали беспокойство, поскольку ненужное добавление антибиотиков для лечения тяжелой астмы, похоже, приносит больше вреда, чем пользы. Кроме того, чрезмерное назначение антибиотиков может способствовать развитию устойчивых штаммов бактерий в будущем.

Какие еще есть варианты лечения тяжелой астмы?

Цель лечения тяжелой астмы - лучше контролировать свои симптомы, предотвращая частые обострения, которые могут привести вас в отделение неотложной помощи или больницу. К счастью, в последние несколько лет появились новые методы лечения, многообещающие. Если у вас тяжелая форма астмы, вы можете поговорить со специалистом по астме о следующих методах лечения:

  • Биопрепараты: Эти лекарства производятся из живых клеток.Они нацелены на определенные точки воспалительной реакции вашего тела, которые влияют на дыхательные пути и приводят к затрудненному дыханию. Ваш врач может провести тесты, чтобы узнать больше о вашем конкретном типе астмы. Если у вас астма, вызванная аллергией, может помочь омализумаб (Xolair). Если ваша астма вызвана лейкоцитом, который называется эозинофилом, вам могут быть прописаны лекарства, включая реслизумаб (Cinqair) или меполизумаб (Nucala). Биопрепараты вводятся в виде инъекций или внутривенных (IV) инфузий.

  • Тиотропий (Spiriva): Первоначально применяемый для лечения хронического обструктивного заболевания легких (ХОБЛ), тиотропий также может применяться в случаях резистентной к лечению астмы. Доказано, что это ингаляционный препарат улучшает функцию легких и уменьшает обострения астмы. Тиотропий следует принимать в дополнение к ингаляционным кортикостероидам.

  • Бронхиальная термопластика. В некоторых случаях тяжелой астмы может помочь эта процедура, при которой воздух нагревается, чтобы уменьшить количество имеющихся гладких мышц.Это затрудняет сужение и сужение ваших дыхательных путей, что вызывает симптомы астмы. Он проводится в течение трех сеансов, каждое с интервалом в несколько недель.

Тяжелая форма астмы может быть сложной задачей, но новые методы лечения улучшают ее прогноз. Вы можете оптимизировать свои результаты, избегая триггеров астмы, правильно принимая лекарства и делая все возможное, чтобы оставаться здоровым.

.Обновление

Asthma: Часть II. Медицинский менеджмент

1. Национальная программа обучения и профилактики астмы. Рекомендации по диагностике и лечению астмы: отчет группы экспертов 2. Бетесда, Мэриленд: Министерство здравоохранения и социальных служб США, Служба общественного здравоохранения, Национальные институты здравоохранения, Национальный институт сердца, легких и крови, 1997; Публикация NIH № 97–4051 ....

2. Национальная программа обучения и профилактики астмы. Отчет группы экспертов: рекомендации по диагностике и лечению астмы: обновленная информация по избранным темам - 2002.Бетесда, штат Мэриленд: Министерство здравоохранения и социальных служб США, Служба общественного здравоохранения, Национальные институты здравоохранения, Национальный институт сердца, легких и крови, 2003 г .; Публикация NIH № 02–5074.

3. Минц М. Новости астмы: Часть I. Диагностика, мониторинг и предотвращение прогрессирования заболевания. Ам Фам Врач . 2004. 70: 893–8.

4. Кемп JP, Kemp JA. Лечение астмы у детей [опубликованная ошибка появляется в Am Fam Physician 2002; 65: 386]. Ам Фам Врач . 2001; 63: 1341–8, 1353–4.

5. Taussig LM, Райт А.Л., Хольберг HJ, Халонен М, Морган WJ, Martinez FD. Детское исследование органов дыхания в Тусоне: с 1980 г. по настоящее время. J Allergy Clin Immunol . 2003; 111: 661–75.

6. Донахью Дж. Г., Вайс СТ, Ливингстон Дж. М., Гетч М.А., Грейнедер Д.К., Платт Р. Ингаляционные стероиды и риск госпитализации по поводу астмы. JAMA . 1997. 277: 887–91.

7. Suissa S, Эрнст П., Бенаюн С, Бальцан М, Цай Б. Низкие дозы ингаляционных кортикостероидов и предупреждение смерти от астмы. N Engl J Med . 2000; 343: 332–6.

8. Busse W, Рафаэль Г.Д., Галант С, Калберг С, Гуд-Продавцы S, Сребро S, и другие. Низкие дозы флутиказона пропионата по сравнению с монтелукастом для лечения персистирующей астмы первой линии: рандомизированное клиническое исследование. J Allergy Clin Immunol . 2001; 107: 461–8.

9. Ducharme F, Хикс Джи, Какума Р. Добавление антилейкотриеновых агентов к ингаляционным кортикостероидам при хронической астме. Кокрановская база данных Syst Rev . 2004; (1): CD003133.

10. Simons FE. Сравнение беклометазона, сальметерола и плацебо у детей с астмой. Канадская исследовательская группа беклометазона дипропионата-салметерола ксинафоата. N Engl J Med .1997; 337: 1659–65.

11. Аллен Д. Б., Бронский Е.А., Лафорс CF, Натан Р.А., Тинкельман Д.Г., Вандевокер М.Л., и другие. Рост у детей-астматиков, получавших пропионат флутиказона. Группа изучения астмы флутиказона пропионата. J Педиатр . 1998. 132 (3 pt 1): 472–7.

12. Шапиро Г, Мендельсон Л, Кремер MJ, Круз-Ривера М, Уолтон-Боуэн К., Smith JA. Эффективность и безопасность ингаляционной суспензии будесонида (Pulmicort Respules) у детей младшего возраста с ингаляционной стероид-зависимой стойкой астмой. J Allergy Clin Immunol . 1998. 102: 789–96.

13. Отдаленные эффекты будесонида или недокромила у детей, больных астмой. Исследовательская группа программы управления детской астмой. N Engl J Med . 2000; 343: 1054–63.

14. Агертофт Л, Педерсен С. Влияние длительного лечения ингаляционным будесонидом на рост взрослых у детей с астмой. N Engl J Med . 2000; 343: 1064–9.

15. Израиль E, Банерджи TR, Фитцморис GM, Котлов Т.В., LaHive K, LeBoff MS.Влияние ингаляционных глюкокортикоидов на плотность костной ткани у женщин в пременопаузе. N Engl J Med . 2001; 345: 941–7.

16. Глейзер JL. Потеря костной массы и ингаляционные глюкокортикоиды. N Engl J Med . 2002; 346: 533–5.

17. Озеленение АП, Ind PW, Нортфилд М, Шоу Г. Добавлен сальметерол по сравнению с более высокими дозами кортикостероидов у пациентов с астмой с симптомами на существующем ингаляционном кортикостероиде. Британская исследовательская группа Allen & Hanburys Limited. Ланцет . 1994; 344: 219–24.

18. Woolcock A, Лундбек Б, Рингдал Н, Жак Л.А. Сравнение добавления салметерола к ингаляционным стероидам с удвоением дозы ингаляционных стероидов. Am J Respir Crit Care Med . 1996; 153: 1481–8.

19. Шрусбери S, Пайк С, Бриттон М. Мета-анализ увеличения дозы ингаляционного стероида или добавления салметерола при симптоматической астме (МИАЗМА). BMJ .2000; 320: 1368–73.

20. Нельсон Х.С., Busse WW, Кервин Э, Церковь N, Эммет А, Рикард К., и другие. Комбинация флутиказона пропионата / салметерола обеспечивает более эффективный контроль астмы, чем ингаляционный кортикостероид в низких дозах плюс монтелукаст [опечатка опубликована в J Allergy Clin Immunol 2001; 107: 614]. J Allergy Clin Immunol . 2000; 106: 1088–95.

21. Рингдал Н, Элираз А, Пружинец Р, Вебер HH, Малдер П.Г., Аквелд М, и другие.Комбинация салметерол / флутиказон более эффективна, чем флутиказон плюс пероральный монтелукаст при астме. Респир Мед . 2003. 97: 234–41.

22. О’Бирн П.М., Барнс П.Дж., Родригес-Ройзен Р, Runnerstrom E, Сандстром Т, Свенссон К, и другие. Низкие дозы ингаляционного будесонида и формотерола при легкой персистирующей астме: рандомизированное исследование OPTIMA. Am J Respir Crit Care Med . 2001. 164 (8 pt 1): 1392–7.

23. Джонсон М. Доклиническая фармакология салметерола: бронхолитические эффекты. Eur Respir Ред. . 1991; 1: 253–6.

24. Леманске РФ младший, Соркнесс CA, Mauger EA, Лазарь СК, Боуши HA, Фахи СП, и другие. Снижение и выведение ингаляционных кортикостероидов у пациентов с персистирующей астмой, получающих сальметерол: рандомизированное контролируемое исследование. JAMA . 2001; 285: 2594–603.

25. Макивор Р.А., Пиццичини E, Тернер М.О., Hussack P, Харгрив FE, Sears MR. Возможное маскирующее действие салметерола на воспаление дыхательных путей при астме. Am J Respir Crit Care Med . 1998. 158: 924–30.

26. Busse W, Кениг С.М., Оппенгеймер Дж., Сан С.А., Янси SW, Рейли Д, и другие. Сберегающие стероиды эффекты флутиказона пропионата 100 мкг и салметерола 50 мкг, вводимых два раза в день в виде одного продукта, у пациентов, ранее контролировавшихся с помощью 250 мкг флутиказона пропионата, вводимого два раза в день. J Allergy Clin Immunol . 2003. 111: 57–65.

27. Sont JK, Виллемс Л.Н., Бел ЭХ, ван Крикен JH, Vandenbroucke JP, Sterk PJ. Клинический контроль и гистопатологический исход астмы при использовании гиперчувствительности дыхательных путей в качестве дополнительного руководства к долгосрочному лечению. Исследовательская группа AMPUL. Am J Respir Crit Care Med . 1999; 159 (4 ч. 1): 1043–51.

28. Пауэлс Р.А., Лофдаль CG, Postma DS, Таттерсфилд AE, О’Бирн П., Барнс П.Дж., и другие.Влияние ингаляционных формотерола и будесонида на обострения астмы. Международная исследовательская группа по терапии формотеролом и кортикостероидами (FACET) [опубликованные исправления опубликованы в N Engl J Med 1998; 338: 139]. N Engl J Med . 1997; 337: 1405–11.

29. Стемпель Д.А., О’Доннелл Дж. К., Мейер JW. Ингаляционные кортикостероиды плюс салметерол или монтелукаст: влияние на использование ресурсов и затраты. J Allergy Clin Immunol . 2002; 109: 433–9.

30. Кнобиль К, Янси С, Краль К, Рикард К. Многоцентровое исследование по изучению астмы сальметерола (SMART): результаты промежуточного анализа [Резюме]. Сундук . 2003; 124: 335S

31. Boudreaux ED, Эмонд С.Д., Кларк С, Камарго Калифорния младший Острая астма у взрослых, обращающихся в отделение неотложной помощи: роль расы / этнической принадлежности и социально-экономического статуса. Сундук . 2003. 124: 803–12.

32.Шапиро Г.Г., Эгглстон PA, Пирсон В.Е., Рэй CG, Бирман CW. Двойное слепое исследование эффективности антибиотика широкого спектра действия при астматическом статусе. Педиатрия . 1974; 53: 867–72.

33. Грэм В.А., Милтон А.Ф., Ноулз Г.К., Дэвис Р.Дж. Рутинные антибиотики в стационарном лечении острой астмы. Ланцет . 1982; 1 (8269): 418–20.

34. Николсон К.Г., Кент Дж. Ирландия, округ Колумбия.Респираторные вирусы и обострения астмы у взрослых. BMJ . 1993. 307: 982–6.

35. Johnston SL, Паттермор П.К., Сандерсон Дж., Смит С, Лампе Ф, Джозефс Л, и другие. Общественное исследование роли вирусных инфекций в обострениях астмы у детей 9–11 лет. BMJ . 1995; 310: 1225–9.

.

Астма - знания для студентов-медиков и врачей

Астма - хроническое воспалительное заболевание дыхательной системы, характеризующееся гиперреактивностью бронхов, эпизодическими обострениями (приступами астмы) и обратимой обструкцией дыхательных путей. Аллергическая (внешняя) астма обычно развивается в детстве и вызывается такими аллергенами, как пыльца, пылевые клещи и определенные продукты. Неаллергическая (экологическая или внутренняя) астма обычно развивается у пациентов старше сорока лет и может иметь различные триггеры, такие как холодный воздух, лекарства (например.g., аспирин), упражнения и вирусная инфекция. Основными симптомами астмы являются перемежающаяся одышка, кашель и пронизывающее дыхание на выдохе. Симптомы проходят в ответ на противоастматические препараты или исчезают спонтанно после удаления спускового механизма. Подтверждение диагноза включает функциональные пробы легких, тесты на аллергию и рентген грудной клетки. Лечение первой линии состоит из ингаляционных бронходилататоров (например, бета-2-агонистов короткого действия) при обострениях и ингаляционных кортикостероидов (например,g., будесонид) для длительного контроля астмы. Пациентов следует обучать правильному использованию ингаляторов для самолечения и измерения пикового выдоха (ПСВ) для самостоятельного мониторинга прогрессирования и тяжести заболевания. Тяжелое обострение астмы может быть опасным для жизни и может потребовать неотложной помощи и / или госпитализации.

.

антибиотиков не ускоряют выздоровление после приступов астмы - Harvard Health Blog

  • Поиск
  • Корзина
  • Админ
ТЕМЫ ЗДОРОВЬЯ ▼

Просмотр по теме

  • Здоровье сердца «Назад
    • Артериальное давление
    • Холестерин
    • Заболевание коронарной артерии
    • Сердечный приступ
    • Сердечная недостаточность
    • Сердечные препараты
    • Ход
  • Разум и настроение «Назад
    • Наркомания
    • СДВГ для взрослых и детей
    • Болезнь Альцгеймера и деменция
    • Беспокойство
    • Депрессия
    • Улучшение памяти
    • Психическое здоровье
    • Позитивная психология
    • Напряжение
  • Боль «Назад
    • Артрит
    • Боль в спине
    • Головная боль
    • Замена сустава
    • Другая боль
  • Оставаться здоровым «Назад
    • Старение
    • Баланс и мобильность
    • Диета и похудание
    • Энергия и усталость
    • Физические упражнения и фитнес
    • Здоровое питание
    • Физическая активность
    • Скрининговые тесты для мужчин
    • Скрининговые тесты для женщин
    • Сон
  • Рак «Назад
    • Рак молочной железы
    • Колоректальный рак
    • Другие виды рака
    • Здоровье и болезни простаты
    • Рак кожи
  • Заболевания и состояния «Назад
    • Взрослые и дети СДВГ
    • Болезнь Альцгеймера и деменция
    • Диабет
.

Прорыв при астме: антибиотик, используемый для лечения заболеваний легких, может уменьшить приступы, исследование показывает.

Антибиотик, используемый для лечения редкого и смертельного заболевания легких, может спасти жизнь взрослых с тяжелой астмой, показало новаторское австралийское исследование.

Ключевые моменты:

  • Антибиотик азитромицин снижает приступы астмы у взрослых пациентов более чем на 40 процентов, исследования показывают
  • Препарат, по-видимому, уменьшает воспаление в легких дыхательных путях
  • Группа исследователей работает над формой ингалятора препарата для предотвращения устойчивости к антибиотикам

Исследовательская группа из Института медицинских исследований Хантера (HMRI) в Новом Южном Уэльсе дала препарат азитромицин 200 пациентам, у которых астма не могла полностью контролироваться традиционными лекарствами.

После приема антибиотика три раза в неделю в течение почти года пациенты сообщили о 40-процентном сокращении приступов астмы средней и тяжелой степени.

«Многие из них были удивлены преимуществом. Одна женщина сказала мне, что никогда раньше не чувствовала себя так хорошо, и у нее была астма много-много лет», - сказал автор исследования профессор Питер Гибсон.

Азитромицин - антибиотик с противовоспалительными свойствами, который в 1980-х годах был провозглашен чудодейственным лекарством от диффузного панбронхиолита при заболевании легких.

«Это очень редкое заболевание, убивающее людей. Оно редко встречается в Австралии, но довольно часто встречается в Японии», - сказал профессор Гибсон.

«В 1980-х годах они обнаружили, что если лечить этих пациентов азитромицином, они останутся живы. Пациенту пришлось принимать его в течение года, но это убивает болезнь».

HMRI обнаружил, что препарат также уменьшает отек в легких у больных астмой.

«Основная проблема при астме - сужение дыхательных путей, вызванное мышечными спазмами и воспалениями.Похоже, что азитромицин действует на опухоль и слизистую часть проблемы », - сказал профессор Гибсон.

« Теперь я уверен, что могу делать почти все »

Маргарет Виддерс поначалу скептически отнеслась к тому, что ее врач записал ее на испытание азитромицина. .

После приема азитромицина Маргарет Виддерс вдвое уменьшила свои традиционные дозы лекарств от астмы. (ABC News: Rebecca Armitage)

«Примерно через три недели после начала испытания я действительно почувствовал, что мои симптомы стали намного меньше.Меня очень удивил такой быстрый ответ. «Я почувствовала себя намного лучше», - сказала она.

Школьная учительница из Сиднея на пенсии с детства страдала астмой, но в последние годы у нее развился постоянный отрывистый кашель, из-за которого упражнения стали невозможны.

Было ужасно слышать, когда я напрягался, я кашлял, и это меня ограничивало. «Мне пришлось спать с несколькими подушками, чтобы уменьшить кашель по ночам», - сказала она.

После того, как в течение года принимала азитромицин, кашель миссис Виддерс исчез.

Ей больше не нужно принимать антибиотики, и она вдвое уменьшила свои традиционные дозы лекарств от астмы.

«Я намного активнее. Я прохожу до 10 километров в день - иногда довольно сложные прогулки - и чувствую себя прекрасно», - сказала она.

«Я думаю, это помогло мне достичь той стадии, когда я чувствую уверенность, что могу делать почти все сейчас».

Устойчивость к антибиотикам - следующая проблема для исследователей

Команда HMRI в настоящее время работает над способами предотвращения устойчивости к антибиотикам у пациентов, принимающих азитромицин.

Команда профессора Питера Гибсона работает над ингаляционной формой препарата. (ABC News: Rebecca Armitage)

«Это возможно. Мы должны избирательно подходить к людям, которым назначается лечение, а также отслеживать возможные побочные эффекты лечения», - сказал профессор Гибсон.

«Мы думаем, что есть возможность разработать различные способы введения этого антибиотика, например, в более короткие периоды. Возможно, у вас будет отпуск на лекарства, давая его еще в меньших дозах."

Профессор Гибсон также работает со своей командой над ингаляционной версией препарата, которая удалит антибиотик, но по-прежнему доставляет противовоспалительное средство в легкие пациента.

Исследование было опубликовано в британском журнале Lancet Medical Journal.

.

Смотрите также