Астма физического напряжения


Астма физического усилия: особенности течения, причины, лечение

Бронхиальная астма – одна из наиболее распространенных болезней. Страдает от недуга около 9% всего населения Земли. Это хроническое заболевание дыхательных органов, при котором повышается чувствительность слизистой оболочки к определенным раздражающим факторам. В момент приступа бронхи сужаются, дыхание затрудняется.

Астмой физического усилия называется одна из форм бронхиальной астмы, при которой бронхиальный спазм появляется от физической нагрузки.

Механизм развития астмы физического усилия

Нередко признаки заболевания можно выявить у детей. После полового созревания симптомы болезни часто исчезают. Определить наличие бронхиальной астмы физического усилия можно путем наблюдения за самочувствием пациента при выполнении им определенных действий. Приступы начинаются во время или вскоре после физической нагрузки. Особенности заболевания:

  • у 75% пациентов признаки болезни проявляются при быстрых пробежках. Преодоление большого расстояния без значительной нагрузки не вызывает приступ;
  • у 25% пациентов признаки болезни возникают при обычных прогулках, езде на велосипеде;
  • уникальность этой разновидности заболевания заключается в том, что приступ не появляется во время плавания при любой нагрузке.

У детей и взрослых признаки болезни формируются одинаково. Приступ заканчивается, когда физическая активность прекращается. При тяжелой форме болезни приступ продолжается в течение 40–60 минут после снижения физической активности. Снова увеличить нагрузку становится возможным через пару часов,  при этом обычно спазмы становятся менее острыми, их легче переносить.

Формирование патологии органов дыхания связано с чрезмерной нагрузкой на организм. Состояние ухудшается при попадании холодного воздуха в дыхательные пути.

Бронхи сужаются, вентиляция легких нарушается, воздуха не хватает, и человек задыхается. Если во время пробежки избегать резких ускорений, приступы наступают гораздо реже.

Дополнительная информация: у молодых людей астма физического усилия возникает чаще.

Болезнь нельзя назвать до конца изученной, до сегодняшнего дня ведутся наблюдения за проявлениями недуга.

Причины и факторы риска

Факторы, провоцирующие развитие астмы от физических нагрузок:

  1. Вирусная инфекция.
  2. Физическое перенапряжение, например, быстрый бег, занятия физкультурой без выработанной привычки.
  3. Наследственная предрасположенность.
  4. Курение (активное или пассивное).
  5. Резкое изменение температуры окружающей среды.
  6. Вдыхание холодного или сухого воздуха при физических нагрузках.

Основным отличием от других разновидностей болезни является отсутствие реакции на аллергены. Развитие симптомов при других видах болезни наблюдается, если в организм попадает пыльца, некоторые вещества, пыль и другие аллергены. Связь с воздействием внешних факторов при астме физического напряжения практически отсутствует.

После изучения приступов стало понятно, что возникает астма при низкой влажности и температуре воздуха. Если вдыхать теплый пар, симптомы быстро проходят.

Бронхоспазм наступает при раздражении слизистой оболочки из-за ее переохлаждения или высыхания. Такое возможно при частом глубоком дыхании.

Симптоматика заболевания

Астма физического усилия проявляется немногочисленными симптомами. На начальной стадии болезни ее проявления исчезают сами после отдыха за полчаса.

Дальше, при развитии патологии, чтобы купировать приступ, требуется прием лекарств. Действие медикаментов направлено на расширение бронхов. Основные проявления болезни:

  1. Кашель в виде приступов.
  2. Значительная одышка при нагрузке.
  3. Постоянное чувство нехватки воздуха, которое сильно обостряется при физической активности.

Чаще всего больные ощущают удушье во время приступов. Для нормализации состояния появляется необходимость сесть и наклониться вперед. Как и при иных формах астмы, появляется одышка экспираторного типа. Вдыхать приходится быстро, выдыхать медленней. Иногда ощущается боль в грудной клетке, особенно если наблюдаются хрипы.

Дополнительная информация: при сильных спазмах бронхов возможно возникновение цианоза. Это указывает на наличие острой дыхательной недостаточности.

До начала приступа иногда наблюдаются катаральные симптомы, кашель, чихание. Возможно выделение минимального количества мокроты. Кашель только сухой.

Иные формы болезни проявляются кратковременным кашлем, при астме напряжения длительность приступа может затягиваться до получаса. На начальной стадии болезни все признаки исчезают самостоятельно через 30–40 минут. Более тяжелая форма болезни характеризуется слабой одышкой при любой физической активности.

Диагностика

Астма физического усилия диагностируется путем обследования пациента. Признаки болезни могут появиться во время тестирования в любой момент, в зависимости от состояния организма.

Обычно длительность нагрузки не превышает 8 минут. После начала приступа продолжать проведение теста становится невозможным, мешает сильная одышка. Заменить беговой тест можно велоэргометрией или степ-тестом.

Одышка – признак, который у каждого может возникать индивидуально, в различное время и при разных условиях. Чтобы поставить точный диагноз, исследуется внешнее дыхание, определяется скорость и объем выдыхаемого воздуха.

Для выявления болезни иногда проводятся дополнительные исследования:

  1. Аллергологическая проба.
  2. Анализ крови.
  3. Внешний осмотр пациента.
  4. Рентгенография легких.
  5. Выслушивание легких.

Обязательно собирается анамнез. Важно уточнить связь физических нагрузок с приступами удушья. Хрипы часто слышатся без применения дополнительных инструментов. Они свистящие, сильные.

Лечение

Чтобы ликвидировать признаки бронхиальной астмы физического напряжения, необходимо проводить систематические тренировки дыхательной системы. Рекомендовано посещение бассейна, занятия легкой атлетикой или гимнастикой. Дыхательная система восстанавливается при выполнении несложных физических упражнений. Увеличивать нагрузку необходимо плавно, перегружать организм запрещается, чтобы не вызвать очередной приступ.

Чтобы правильно выбрать тренировочную программу, определиться с упражнениями, необходима врачебная консультация. До начала любого занятия проводится ингаляция бронхолитическими препаратами. После попадания капель лекарства в бронхи нагрузка на дыхательную систему при выполнении упражнений значительно уменьшается.

Астма физического напряжения, лечение у взрослых которой проводится физическими нагрузками, требует использования препаратов для купирования приступов. Лекарства, расширяющие бронхи, необходимо принимать в строгом соответствии с дозировкой. Ингаляция проводится не чаще 6 раз за 24 часа. Превышение дозировки может привести к проблемам с сердцем.

Глюкокортикостероиды при этой форме болезни не всегда эффективны. Рекомендовано использовать ингаляционные препараты в холодное время года перед каждым выходом на улицу. Если температура воздуха ниже 3–5оС, дыхание должно осуществляться только носом. Это предотвратит  начало приступа из-за попадания холодного воздуха в бронхи.

Астма – заболевание, которое не вылечивается полностью. Можно добиться ремиссии, устранить признаки, избежать осложнений. Лекарства для лечения астмы:

  1. Антагонисты лейкотриеновых рецепторов. Уменьшают воспалительные процессы в бронхах.
  2. Кромоны. Стабилизируют клеточные мембраны, снимают воспаление.
  3. Моноклональные антитела. Используются при некупируемых приступах.

Если необходима неотложная помощь, применяются назначенные врачом ингаляционные препараты. Используются они при сильном кашле, тяжелом дыхании.

Образ жизни при астме физического напряжения

Чтобы избежать приступов бронхиальной астмы физического усилия, необходимо постоянно проводить профилактические мероприятия. Первое, что требуется, – контроль физической активности. Чтобы жизнь астматика практически ничем не отличалась от жизни здоровых людей, требуется соблюдение рекомендаций:

  1. До начала физической нагрузки используется ингалятор. Его нужно постоянно носить с собой при походе в спортзал. После тренировки не стоит сразу выходить на воздух, следует посидеть, прийти в нормальное состояние, отдохнуть.
  2. Дыхательная система должна быть защищена от холодного воздуха. Если больной астмой простудился, напрягать легкие не стоит вовсе. Нужно ходить только размеренным темпом, отложить спорт до полного выздоровления.
  3. Врачи не рекомендуют отказываться от занятий спортом. При выявлении заболевания на ранней стадии должна проводиться обязательная профилактика. Ее цель – укрепление иммунитета. При окрепшем организме можно без проблем заниматься любым спортом, симптомы болезни исчезают.
  4. Должна проводиться постоянная тренировка дыхательных мышц. Наиболее полезно посещение бассейна.

Дополнительная информация: девушкам следует избегать занятий физкультурой во время менструального цикла и за 7 дней до его начала. Данное ограничение вызвано повышенной склонностью к приступам в данный период.

Нагрузка при астме всегда должна быть размеренной. Следует исключить утренние и вечерние занятия. До 7.00 и после 19.00 повышается вероятность приступа.

Профилактика

Астма физического усилия может никак не проявляться, если правильно организовать образ жизни. Необходимо соблюдение несложных правил:

  • физические нагрузки должны быть дозированными;
  • дышать в холодное время года только носом;
  • до выхода на улицу в холодное время года принимаются бронходилятаторы.

Ведение здорового образа жизни уменьшает вероятность приступов болезни. Обязательно обращение к врачу, если обнаружены симптомы заболевания.

Своевременное обнаружение болезни и профилактика дают возможность жить полноценной жизнью, без использования дополнительных препаратов.

Астма физического усилия: причины, лечение, профилактика

Астма физического усилия возникает в результате развития бронхоспазма на фоне физических нагрузок (бег, активные занятия спортом, ходьба и т.д.). Острый приступ способен возникнуть непосредственно во время нагрузки или сразу после того, как она закончилась.

Такая патология может встречаться как у взрослых пациентов, так и у детей. При этой форме астматического заболевания гладкая дыхательная мускулатура остро реагирует на перепады температурного режима, отвечая резким сужением бронхиальных путей. Такая симптоматика предусматривает специфическое лечение.

Причины появления заболевания

Важно отметить, что нередко бронхиальная астма этой формы возникает у детей, что проявляется усиленной одышкой после физических занятий. В этом случае для уточнения диагноза проводят бронхографию, так как у детей младшего возраста спирометрию выполнить достаточно затруднительно.

Однако следует учитывать, что бронхиальная астма у детей может частично или полностью исчезнуть в период полового созревания. К этому возрасту симптомы заболевания исчезают у 80% детей. У оставшихся 20% детей возможны рецидивы в более зрелом возрасте. Предрасполагающими факторами развития астмы физического усилия являются:

  • присутствие вирусных инфекции;
  • физическое перенапряжение;
  • генетическая предрасположенность;
  • пассивное и активное курение;
  • резкие климатические перепады.

Кроме того, если диагностически подтверждена бронхиальная астма, когда симптоматика возникает только после определенной физической нагрузки, появляется сильная одышка, которая, как правило, проходит спустя некоторое время.

Клинические проявления

Симптомы заболевания этой формы, немногочисленны. Лечение острого приступа, после выяснения причины развития симптоматики, требует приема бронхолитиков.

Симптомы физической астмы проявляются кислородной недостаточностью, приступами сильного кашля и характерной одышкой, которая, как правило, исчезает после небольшого отдыха. У детей бронхиальная астма этого типа сопровождается хрипами и свистящим дыханием.

Астма физического напряжения сопровождается одышкой экспираторного типа (быстрый вдох и затрудненный выдох). Достаточно часто это сопровождается болью в грудной клетке и отхождением небольшого количества мокроты.

Нередко наблюдаются катаральные симптомы (ринит, частые чихания, кашель и т.д.). Отличительной особенностью этого вида астмы является длительный кашель, который может исчезнуть самостоятельно в течение 30 минут. При тяжелом развитии возможен цианоз носогубного треугольника, что напрямую указывает на дыхательную недостаточность. В этом случае требуется немедленное лечение.

Тактика лечения

В первую очередь, для того, чтобы нейтрализовать симптомы заболевания необходимо тренировать дыхательную систему и ни в коем случае не избегать физических нагрузок. Рекомендуется заниматься плаванием, легкой гимнастикой и другими спортивными упражнениями, но, не перегружая организм. Интенсивность физической нагрузки рекомендуется наращивать постепенно.

Перед началом тренировок необходимо проконсультироваться с лечащим врачом и провести необходимое лечение. До начала занятий рекомендуется сделать ингаляцию с бронхолитиками (Беротек, Сальбутамол, Бриканил и т.д.). Один вдох лекарственного препарата перед занятием способен значительно снизить нагрузку на дыхательную систему.

Кроме того, ингаляционные препараты рекомендуется принимать в холодное время года, перед выходом на улицу. В морозную погоду необходимо осуществлять только носовое дыхание для предупреждения дыхательных расстройств.

Однако следует помнить, что лечение бронхорасширяющими препаратами должно быть дозированным. В противном случае бронхиальная астма может сопровождаться кардиологическими осложнениями (аритмией, тахикардией, инфарктом миокарда). Вдыхание ингаляционных препаратов не разрешается более чем 6 раз в течение суток.

Важно отметить, что лечение астмы физического усилия с помощью Эуфиллина и глюкокортикостероидных гормонов (Гидрокортизон, Преднизолон и т.д.), в отличие от других форм заболевания, недостаточно эффективно и не рекомендуется к применению

Профилактика астмы физического усилия

Для того чтобы своевременно предупредить острый приступ заболевания необходимо выполнять профилактические мероприятия, которые, прежде всего, заключаются в дозированной физической нагрузке и контролированием состояния.

  1. Важно перед любой тренировкой использовать ингалятор, который необходимо всегда носить с собой. Следует «разогревать» организм перед активными занятиями и выходить из этого состояния постепенно.
  2. Необходимо защищать дыхательные пути в холодную погоду и в период цветения растений, особенно при аллергической предрасположенности. Кроме того важно выбрать наиболее приемлемый уровень нагрузки, ограничив ее во время ОРВИ.

  1. Следует помнить, что астма физического напряжения ни в коем случае не является противопоказанием для занятий активным спортом. При своевременной диагностике назначается профилактическое лечение, направленное на укрепление иммунной системы. Это позволяет в полной мере насладиться любимым видом спорта, не опасаясь, что симптомы заболевания появятся вновь.
  2. Пациентам с астмой физического усилия рекомендуется комплекс диафрагмальных упражнений, направленных на тренировку мускулатуры дыхательных мышц. Положительный эффект наблюдается при надувании шаров и занятиях плаванием. Этот вид спорта позволяет выработать навыки правильного дыхания при физической нагрузке.

Астма физического напряжения встречается достаточно часто. Если появились первые симптомы этого заболевания, требуется немедленное обращение к лечащему врачу, который проведет полную диагностику и на основании полученных данных выберет необходимые терапевтические мероприятия. Это позволит исключить патологические процессы в органах дыхательной системы.

Астма напряжения - Медицинский портал EUROLAB

Астма напряжения – это астма, которая обостряется во время напряженных или продолжительных физических нагрузок. У большинства людей с хронической астмой симптомы могут усиливаться во время упражнений. Тем не менее, бывает, что, при отсутствии хронической астмы, симптомы все же обостряются, но только во время нагрузок.

Почему физические нагрузки влияют на обострение астмы?

При обычном дыхании вдыхаемый нами воздух сначала нагревается и увлажняется в носовых проходах. Когда же люди интенсивно занимаются, то в основном дышат через рот, соответственно вдыхая холодный и сухой воздух.

При астме напряжения мышечные ткани вокруг дыхательных путей более чувствительны к изменению температуры и влажности, и соответственно реагируют на эти изменения сужением дыхательных путей. Последствия астмы напряжения следующие:

  • Кашель

  • Ощущение сжатия в области грудной клетки

  • Свистящее дыхание

  • Необъяснимая усталость во время выполнения физических упражнений

  • Одышка во время занятий

Симптомы астмы напряжения обычно начинают проявляться через 5-20 минут после начала физических упражнений или через 5-10 минут после окончания короткого, но интенсивного упражнения. Если у вас проявляются подобные симптомы, обязательно сообщите о них врачу.

Если у меня астма, мне нельзя заниматься?

Нет. Не стоит отказываться от физической активности из-за астмы напряжения. Есть способы предотвратить проявление симптомов, что позволит вести нормальную активную жизнь. Фактически, большинство атлетов (даже Олимпийских чемпионов) астматики. Например, в 1996 году на Олимпийских играх у каждого шестого спортсмена была астма. Спортсмены соревновались в различных видах спорта таких, как скалолазание, катание на велосипеде и каяках, гребля, плавание, хоккей, баскетбол.

Можно ли как-то предотвратить астму напряжения?

Да. Использование аэрозолей и бронходилитаторов перед тренировкой поможет контролировать и предотвратить обострение симптомов астмы напряжения. Лучший медпрепарат – бета-2 агонист быстрого действия, например, альбутерол. Прием препарата за 15-20 минут до начала тренировки предотвратит сужение дыхательных путей и позволит контролировать астму в течение 4-6 часов.

Существуют и другие медицинские препараты – бета-2 антагонист длительного действия такой, как серевент или форадил – обеспечивают защиту и контроль на 12 часов. Если принять эти препараты утром, можно будет избежать обострения симптомов астмы напряжения в течение всего дня. Тем не менее, очень важно не забывать носить с собой ингалятор, если все-таки симптомы астмы проявятся.

Для тех, у кого аллергия и астма, физические нагрузки должны быть ограничены в период бурного цветения растений, когда температура воздуха очень низкая или уровень загрязнения окружающей среды очень высок. Инфекционные заболевания могут также вызвать приступ астмы (простуда, грипп, синусит) и стать причиной обострения симптомов, так что во время болезни лучше ограничить физические нагрузки.

Какие упражнения менее вредны при астме напряжения?

Для людей с астмой напряжения некоторые упражнения более предпочтительны, чем другие. Упражнения, где необходимо короткое, непостоянное физическое напряжение, например, волейбол, гимнастика, спортивная ходьба, борьба, хорошо переносятся людьми, страдающими астмой напряжения.

Виды спорта с длительным постоянным приложением усилий такие, как футбол, бег на длинные дистанции, баскетбол, хоккей на траве, не рекомендуются для людей с астмой напряжения, также как и зимние виды спорта такие, как хоккей на льду, катание на лыжах и коньках. Тем не менее, многие люди с астмой успешно занимаются подобными видами спорта.

Плавание, вид спорта, требующий высокую выносливость, рекомендуется астматикам, так как упражнения проходят в помещениях с влажным и теплым воздухом.

Поддержка активного образа жизни, занятия физическими упражнениями даже при астме, - очень важно как для физического, так и психологического здоровья человека. Нужно стараться активно участвовать в спортивных мероприятиях и повседневной жизни.

Есть ли какие-нибудь советы по предотвращению и лечению астмы напряжения?

  • Перед началом тренировки воспользуйтесь ингаляционными препаратами.

  • Перед началом основной части тренировки хорошо разогрейте организм.

  • Если температура на улице очень низкая, постарайтесь заниматься в помещении или закройте нос и рот маской или шарфом.

  • Старайтесь избегать тренировок на улице в период бурного цветения (если у вас аллергия), а также в случае повышенного уровня загрязнения окружающей среды.

  • В случае заражения вирусной инфекцией физические нагрузки стоит максимально ограничить.

  • Физические нагрузки должны быть рассчитаны именно на вас.

И еще раз, астма – это не причина отказываться от физических упражнений. При правильном диагнозе и лечении вы сможете наслаждаться всеми преимуществами физических нагрузок и не вспоминать об астме.

Астма физического напряжения | EUROLAB

Так как астма физического напряжения является хроническим заболеванием, лечение может продолжаться в течение очень долгого периода времени. Некоторые люди вынуждены придерживаться плана лечения всю жизнь. Лучший способ улучшить свое состояние - это узнать как можно больше о заболевании.

Самопомощь

Ваш лечащий врач поможет вам составить план лечения, которого вы должны будете придерживаться, чтобы избежать приступов астмы.

Помните основные советы:

  • Принимайте только те лекарства, которые вам назначил врач. Строго придерживайтесь инструкций.

  • Если лекарство не помогает, не принимайте больше назначенной дозы. Злоупотребление лекарствами от астмы может быть опасным.

  • Не принимайте лекарства от кашля. Эти лекарства не помогают при астме и могут вызвать нежелательные побочные эффекты.

  • Аспирин и нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, могут усугубить состояние некоторых пациентов. Эти лекарства не должны приниматься без предварительного согласования с врачом.

  • Не используйте ингаляторы, продающиеся без рецептов, они не всегда облегчают приступ астмы и могут вызвать нежелательные побочные эффекты.

  • Не принимайте травы, различные смеси и добавки без согласования с врачом.

  • Будьте готовы к последующим действиям в экстремальных ситуациях.

Если вы думаете, что лекарственные препараты, которые вы принимаете, вам не помогают, сообщите об этом своему лечащему врачу.

Лечение

Большинство людей с астмой физического напряжения, если нагрузки - их единственный инициирующий фактор, не должны принимать лекарства на ежедневной основе. Лекарства принимаются, каждый раз перед тренировкой, чтобы предотвратить приступ.

  • Наиболее широко используемыми препаратами являются бета-агонисты длительного действия.

  • К другим профилактическим лекарствам относятся кромолин натрий и ингибиторы лейкотриенов.

Предостережения, которые помогут снизить риск приступа астмы:

  • Перед интенсивной тренировкой, сделайте разминку. Постепенный разогрев, точно как и постепенное охлаждение предотвратят приступ.

  • Избегайте интенсивных физических нагрузок при инфекциях дыхательных путей.

  • Избегайте интенсивных физических нагрузок при чрезвычайно холодной погоде.

  • Откажитесь от курения.

  • Если у вас есть аллергии, избегайте физических нагрузок при высоком риске возникновения аллергической реакции.

Если частые приступы астмы не поддаются контролю профилактическим лечением, обратитесь к врачу.

Ваш врач предоставит вам поэтапный план действий, разработанный на индивидуальной основе для предотвращения обострений астмы. План поможет вам при возникновении таких вопросов:

Как использовать средство экстренной терапии

  • Что делать, если средство экстренной терапии не помогает

  • Когда обратиться к врачу

  • Когда обратиться в отделение неотложной терапии

  • Когда стоит обратиться к врачу

Если вы думаете, что у вас или вашего ребенка обострилась астма, обратитесь к врачу для обследования.

При астме физического напряжения, врач поможет составить план лечения, даст определенные инструкции, а также расскажет о необходимости экстренных действий и вызова скорой помощи.

Пример действий в случае приступа астмы физического напряжения:

  • Сделайте 2 вдоха бета-агонистов с перерывом в 1 минуту. Если облегчение не наступило, делайте дополнительные вдохи каждые 5 минут. Если нет никакой реакции после 8 вдохов, вызывайте бригаду скорой помощи.

  • Обратитесь также к врачу, если приступ астмы продолжается после приема стероидов.

Приступы астмы могут быть опасными для жизни, поэтому вы должны уметь их предотвращать.

Следующие Шаги

Продолжение

Астма – продолжительное заболевание, которое можно вылечить, и ваша активная позиция в ее лечении особенно важна. Вид астмы может постоянно изменяться, поэтому очень важно следовать рекомендациям врача и регулярно ходить на консультации. Откажитесь от курения. Даже учитывая тот факт, что астма – хроническое заболевание, лечение поможет управлять ею и сохранить вам ваше здоровье.

Перспектива

Придерживаясь рекомендаций врача, вы снизите риск потенциальных обострений астмы, а сбор информации об астме и ее лечении поможет вам в успешном контроле заболевания.

Анализы и обследования

Врач, прежде всего, расспросит пациента о симптомах, истории болезни и принимаемых лекарствах, после чего проведет обследование.

Доктор оценит степень тяжести приступа, исследование которого основывается на нескольких факторах:

Врач может выполнить определенные анализы, чтобы диагностировать или исключить другие причины симптомов. Обследование почти всегда включает симптоматику при физических нагрузках. Этот тест позволяет измерить скорость восстановления дыхания после физических нагрузок или приема лекарственных препаратов.

Также проводится спирометрия для диагностики и наблюдения астмы. Спирометрия помогает измерить, как быстро человек может сделать вдох и выдох и какое количество воздуха попадает в легкие.

Как в домашних, так и клинических условиях, может использоваться пневмотахометр (переносной инструмент, который измеряет параметры дыхания). Такой инструмент помогает обнаружить даже самое незначительное воспаление дыхательных путей и обструкцию, даже когда вы чувствуете себя прекрасно. Это дает возможность предвидеть обострение и избежать его.

Оксиметрия: безболезненное исследование, выполняемое при помощи пульсового оксиметра, позволяет измерить количество кислорода в кровотоке.

Никакие анализы крови не могут точно определить причину астмы. Кровь может быть проверена на симптомы инфекции. При тяжелых приступах астмы, может быть взят анализ артериальной крови, чтобы точно определить количество кислорода и углекислого газа в организме.

Рентгенография грудной клетки поможет определить наличие других заболеваний, если таковые есть.

Профилактика

Лечение астмы физического напряжения сводится в основном к предотвращению или уменьшению периодичности приступов астмы.

Астма физического усилия: симптомы, диагностика, лечение

Астма физического усилия – патология дыхательных путей. Когда она переходит в позднюю стадию, симптомы проявляются даже при небольшой физической нагрузке, ухудшают состояние пациента и делают невозможным выполнение повседневных дел. Диагностирование признаков и лечение предотвращает переход в тяжелую стадию, облегчая жизнь астматика.

Особенности

Астма физического напряжения характеризуется удушающими приступами, возникающими в результате бронхиального спазма во время бега, ходьбы или спортивной тренировки. Приступ может быть как во время выполнения упражнений, так и после.

Факторы, способствующие развитию заболевания

Бронхиальная астма физического усилия проявляется чаще всего у детей и молодых людей по следующим причинам:

  • Заболеваниями вирусной природы
  • Чрезмерной физической активностью
  • Наследственностью
  • Курением
  • Вдыханием сухого или холодного воздуха

Человек, не страдающий астмой испытывает бронхиальный спазм после физической нагрузки, но это явление носит кратковременный характер. Если пациенту поставлен диагноз, согласно которому он болен бронхиальной астмой, а приступы возникают только после физической активности, то это астма физического усилия.

Симптоматика и способы обнаружения

Астма при физической нагрузке характеризуется малым набором симптомов. Сначала одышка проявляется спустя полчаса после получения нагрузки. Когда бронхиальная астма переходит в запущенную стадию, удушающие приступы продолжаются около часа и дольше, появляется сильный кашель, в котором принимает участие вспомогательная дыхательная мускулатура. В запущенной форме устранить приступ можно только с помощью медикаментов, расширяющими бронхи. Среди симптомов:

  • Появление одышки
  • Приступ длительного кашля с малым выделением мокроты и хрипов
  • Удушающее чувство, недостаток кислорода
  • Болевые ощущения в груди
  • Человек, страдающий астмой, вынужден принимать сидячее положение тела с наклоном корпуса вперед
  • Бледность кожи, синеватый оттенок носогубного треугольника

Некоторые пациенты отмечают, что приступ астмы физического усилия возникает с признаками обычной простуды кашля и чихания. Затруднение дыхания продолжается в течение получаса, проходя без приема медикаментов. Прогрессирование болезни ухудшает состояние больных, развивает тахикардию, учащенное дыхание, помутнение или потерю сознания, а также способствует повышению уровня артериального давления. Приступ не прекращается без приема медикаментов.

Диагностика

Диагностические меры включают:

  • Сбор информации об общем состоянии больного, выявление жалоб
  • Внешний осмотр
  • Прослушивание грудной клетки
  • Сбор лабораторных анализов
  • Рентген грудной клетки
  • Спирометрию, пикфлоуметрию пробу сальбутамола, чтобы оценить, насколько болезнь обратима
  • Кожную аллергическую пробу

Врачи используют беговой тест, для провоцирования приступа и оценки того, насколько нарушено дыхание. Определяются следующие показатели:

  • Объем фиксированного вдоха
  • Пиковая скорость вдоха
  • Максимальная объемная скорость

Методы лечения

Терапия данного типа астмы имеет свои особенности. Внимание уделяется не только приему медикаментов, но и укреплению дыхательной системы при помощи гимнастики. Базисная терапия должна улучшить состояние пациента, устранить удушающие приступы, улучшить дыхание. Она обеспечивает длительную ремиссию. Лечение включает в себя малую физическую нагрузку, плавание и использование лекарственных средств:

  • Кромонов – веществ, которые стабилизируют мембраны тучных клеток уменьшают аллергическое воспаление, к примеру Кетотифен или Кромогексал, разрешенный детям после пятилетнего возраста.
  • Антагонистов лейкотреиновых рецепторов, снижающих воспалительные процессы в бронхах под воздействием антигенов к ним относят: Зафирлукаст, Зилейтон.
  • Моноклональными антителами – при тяжелой степени астмы и неконтролируемых приступах , к таким относится Ксолар.
  • Глюкокортикостероиды не оказывают требуемого эффекта.

Упражнения

Представляем два лечебных упражнения, рассчитанных на специфику астмы физического усилия:

  • Примите положение лежа на спине, расслабьтесь и максимально втяните мышцы живота. Досчитайте до трех и вдохните так глубоко, насколько это возможно. На счет четыре, сделайте глубокий диафрагмальный вдох, максимально выпячивая живот. Быстро сократите мышцы пресса и дайте себе прокашляться. Это поможет восстановить проходимость бронхиальных путей, упражнение сочетается с ходьбой или пробежкой;
  • Примите положение лежа на спине, обхватите руками лодыжки и подтяните колени к груди, в это же время сделайте глубокий выдох. Вернитесь в исходное положение тела. Вдох сопровождается выпячиванием живота и кашлем. Упражнение выполняется не только лежа, но и стоя. Во втором варианте чередуется подтягивание левого и правого бедра к груди.

Заболевание у ребенка

Бронхиальная астма при физической нагрузке, как и любая другая, не излечима полностью. Лечение только поддерживает оптимальное состояние организма и не дает болезни прогрессировать. Но такое утверждение верно только со взрослыми пациентами, с детьми иначе.

У детей заболевание проходит в подростковом возрасте, когда организм крепнет и органы развиваются до нужной степени. В этом случае важна внимательность лечащего врача и правильное лечение, чтобы не допустить развитие осложнений. Если у ребенка развился сильный кашель и удушающий приступ эффективны ингаляции Сальбутамола. Они подходят и взрослым.

Профилактика

Профилактические меры не допускают астматический приступ после физической нагрузки. Главное для пациентов с этой формой бронхиальной астмы – контролировать физическую активность и не допускать перенапряжения.

Соблюдение рекомендаций сделает жизнь астматика легче и комфортнее:

  • Перед нагрузкой воспользуйтесь ингалятором и забирайте с собой в спортзал. Не уходите сразу после тренировки – отдохните на скамейке несколько минут;
  • В зимнее время и период цветения дыхательная система нуждается в защите. Во время простуды сделайте походку размеренной, и меньше напрягайтесь. Это поможет снизить напряжение органов дыхания;
  • Чтобы симптомы астмы не проявлялись при занятиях спортом, укрепляйте иммунитет, это позволит заниматься любым из видов физической активности;
  • Регулярно занимайтесь дыхательной гимнастикой и тренировкой дыхательной мускулатуры. Эффективно посещать бассейн и надувать воздушные шары;
  • У девушек, страдающих бронхиальной астмой данной формы, приступ может возникнуть в период менструации и за неделю до него. В этот период желательно не посещать спортивный зал;
  • Не тренируйтесь рано утром и поздно вечером, блуждающий нерв вагус спровоцирует бронхиальный спазм и астматический приступ.

При обнаружении симптомов заболевания необходимо обратиться к аллергологу и пульмонологу. Это предотвратит развитие патологий дыхательной системы и возникающие осложнения. Не занимайтесь самолечением и не используйте народные средства без согласования с врачом.

Предыдущая

АстмаСимптомы бронхиальной астмы у грудничков

Следующая

АстмаНеотложная помощь при бронхиальной астме: как снять приступ


Астма физического усилия: причины, лечение у детей и взрослых

Существует отдельный тип бронхиальной астмы, возникающий как реакция на выполнение физической нагрузки. Называется это заболевание астмой физического усилия. Некоторые не рассматривают ее как разновидность данной болезни, считая, что это обычная бронхиальная астма, приступы которой нередко возникают после активных занятий спортом или физической работы. В какой-то мере это так, поскольку физические усилия являются лишь дополнительным фактором, приводящим к обострению, а сама бронхиальная астма возникла раньше по совершенно иным причинам.

Есть немало случаев, когда у здоровых людей после физической нагрузки возникали симптомы, похожие на астматические, которые постепенно усиливались, а в дальнейшем обнаруживался диагноз «астма физического напряжения».

  • Почему возникает?
  • Как проявляется?
  • Ход лечения
  • Как избежать заболевания?

Особенности и причины формирования

Механизм данного типа болезни достаточно прост. При наличии особой чувствительности дыхательных путей к внешним воздействиям любые раздражители приводят к воспалительным процессам в бронхах.

Поскольку при активной деятельности человек испытывает нагрузки, ему нужно снабжение мышц кислородом. В результате он дышит быстрее, что и становится причиной раздражения дыхательных путей.

Чем более длительные и частые физические нагрузки приходится выполнять человеку, тем чаще из-за них возникает раздражение бронхов. Со временем это раздражение усиливается и перерастает в хронический воспалительный процесс или бронхиальную астму.

Иными словами, бронхиальная астма может сформироваться в результате физических нагрузок. Однако нельзя сказать, что провоцирует данную болезнь только чрезмерная активность человека. Для этого необходимы и дополнительные условия, среди которых:

  • индивидуальные особенности пациента,
  • аллергии,
  • неблагоприятный климат и пр.

Очень часто этот тип бронхиальной астмы формируется у детей, поскольку их организм зачастую отличается чувствительностью к внешним воздействиям. Кроме этого, различные органы и системы в детском возрасте лишь развиваются, при этом их развитие не происходит синхронно. В результате уровень развития одних органов может несколько опережать уровень развития других, за счет чего для части организма определенная физическая нагрузка является приемлемой, а для другой – слишком тяжелой. Организм испытывает перегрузку, из-за чего и возникают болезни, в том числе и астма.

У детей это заболевание может пройти в процессе взросления, если врач предпримет необходимые меры и не допустит осложнений. Тем не менее, это происходит не всегда.

Кроме этого, когда ребенок вырастет, склонность к подобному реагированию со стороны дыхательных путей может сохраниться. В результате бронхиальная астма физического усилия способна рецидивировать спустя несколько лет.

Почему возникает?

Точную причину, из-за которой возникает астма физического усилия у взрослых и детей, назвать сложно. Обычно это заболевание формируется под влиянием нескольких факторов, которые сочетаются. Среди них называют:

  • особенности органов дыхательной системы,
  • предрасположенность генетического характера,
  • наличие недолеченных вирусных заболеваний,
  • курение (как активное, так и пассивное),
  • неблагоприятные климатические и экологические условия,
  • наличие аллергии.

Любой из этих факторов может стать травмирующим, из-за чего бронхи становятся чрезмерно чувствительными. А поскольку при активности нагрузка на дыхательную систему возрастает, могут проявляться астматические симптомы. Тем не менее, наличие данных характеристик не означает, что у пациента обязательно проявиться данная болезнь. На это влияют слишком многие обстоятельства, поэтому очень сложно что-то прогнозировать.

Как проявляется?

Отличий в симптоматике этой разновидности бронхиальной астмы нет – ей характерны те же признаки, что и при любой другой форме болезни. Они заключаются в следующем:

  • одышка,
  • сухой навязчивый кашель,
  • хрипы,
  • ощущение сдавленности грудной клетки,
  • поверхностное дыхание (короткие вдохи при долгих выдохах),
  • учащенный ритм сердца.

Особенностью проявления данных симптомов является их возникновение в период после активной физической деятельности, некоторое время спустя они проходят.

При обнаружении данных признаков, особенно если они регулярно повторяются, следует обратиться к врачу. Самостоятельно предполагать, каков диагноз, и назначать лечение не стоит, поскольку большая часть перечисленных симптомов наблюдается при ОРВИ, бронхите, воспалении легких и т.д.

Диагностика и терапия

Для диагностики данного заболевания используются обычные методы выявления бронхиальной астмы. Это:

  • рентген грудной клетки,
  • анализ крови,
  • биохимия крови,
  • тест на функцию внешнего дыхания,
  • пикфлоуметрия,
  • спирометрия,
  • провокационные пробы,
  • пробы на аллергию и пр.

Основная цель в ходе обследования – не только выявить диагноз, но и установить его взаимосвязь с проявлениями физической активности. Для этого врач должен учитывать наблюдения самого пациента.

Кроме этого, существует специальный беговой тест, который позволяет определить, вызывает ли физическое напряжение приступы астмы. Бег в этом тесте играет роль физической активности, в результате которой может возникнуть реакция в виде приступа.

На основе результатов проведенных анализов врач может делать выводы об особенностях заболевания. Чтобы назначить правильное лечение, необходимо выявить все факторы, которые провоцируют болезнь, а среди них может быть не только активность пациента, но и его ослабленный иммунитет, склонность к аллергии и пр. Все это нужно учесть, чтобы медицинское воздействие было эффективным.

Ход лечения

Астма физического напряжения полностью не вылечивается. Благодаря действиям врачей, можно лишь уменьшить количество возникающих приступов и облегчить симптомы. Однако это относится лишь ко взрослым пациентам.

У детей данное заболевание может пройти во время полового созревания, когда организм становится более выносливым, а все его органы и системы достигают необходимого уровня развития. Поэтому осуществляя терапию для маленьких пациентов, врачи стараются в первую очередь избежать осложнений, поскольку их возникновение становится препятствием для излечения. Но даже при эффективном медицинском воздействии не всегда удается побороть бронхиальную астму у ребенка.

Терапевтические методы в случае с данным типом астмы несколько отличаются от обычных. Значительную часть лечения составляет укрепление дыхательной системы, что делается при помощи специальной гимнастики. Это основное отличие врачебной деятельности в этом случае.

Кроме этого пациентам показаны несложные спортивные упражнения и плавание.

При этом очень важно не перегружать организм, а усилия увеличивать постепенно.

Также при астме физического усилия используются и традиционные методы лечения, когда пациент принимает противовоспалительные (Кромогликат натрия, Недокромил натрия) и бронхорасширяющие (Будесонид) средства, которые предназначены для предупреждения осложнений и ослабления воспалительного процесса.

При наличии острых приступов могут использоваться сильные быстродействующие препараты, которые ликвидируют симптомы астмы (Сальбутамол). Однако самостоятельно начинать прием лекарств не рекомендуется. Кроме этих можно использовать дополнительные методы лечения, такие как физиотерапия, иглоукалывание, народные средства.

Как избежать заболевания?

Предупредить возникновения данной болезни нельзя, поскольку сложно предположить, кто больше склонен к ее возникновению. Иногда даже при наличии всех неблагоприятных факторов у человека не развивается бронхиальная астма, а у того, кто соблюдает меры предосторожности, неожиданно могут обнаружить данную болезнь.

Однако если соблюдать меры профилактики, можно снизить риски не только для здоровых, но и для уже заболевших. Среди мер, которые позволяют предупредить приступы астмы и осложнения, стоит назвать:

  • соблюдение правил здорового образа жизни,
  • правильное питание,
  • выполнение санитарно-гигиенических норм,
  • отказ от вредных привычек,
  • избегание контактов с аллергенами,
  • умеренная физическая активность,
  • отсутствие стрессовых ситуаций,
  • избегание переохлаждения,
  • лечение вирусных заболеваний.

Очень важно, что спорт и активные виды деятельности в данном случае не противопоказаны.

Напротив, отказ от них может создать дополнительные сложности, поскольку при малоподвижном образе жизни слабеет иммунная защита организма. Поэтому пациентам с этой формой астмы стоит заниматься спортом, но соблюдать осторожность. Нагрузки должны быть дозированными и не требовать чрезмерного напряжения. Также важно перед началом любых занятий принимать назначенные лекарства, которые помогут снизить вероятность приступа.

Загрузка...

Лучшие упражнения, преимущества и многое другое

Астма - это хроническое заболевание, поражающее дыхательные пути в легких. Это вызывает воспаление и опухание дыхательных путей, вызывая такие симптомы, как кашель и хрипы. Это может затруднить дыхание.

Иногда аэробные упражнения могут вызвать или усугубить симптомы астмы. Когда это происходит, это называется астмой, вызванной физической нагрузкой, или бронхоспазмом, вызванным физической нагрузкой (EIB).

Вы можете получить ЕИБ, даже если у вас нет астмы.

Если у вас есть EIB, возможно, вы не решаетесь тренироваться. Но это не означает, что вам следует избегать регулярных упражнений. Люди с EIB могут тренироваться с комфортом и легко.

Фактически, регулярная физическая активность может уменьшить симптомы астмы за счет улучшения здоровья легких. Главное - делать правильные упражнения и их количество. Вы можете определить, как это выглядит для вас, посоветовавшись с врачом.

Давайте разберемся, как физические упражнения влияют на астму, а также как идеальные занятия для людей с этим заболеванием.

Некоторые виды упражнений могут уменьшить или предотвратить симптомы астмы. Они укрепляют ваши легкие, не усугубляя воспаление.

В частности, эти действия минимизируют симптомы, потому что они:

  • Увеличивают выносливость. Со временем тренировки помогут дыхательным путям выработать толерантность к упражнениям. Благодаря этому вашим легким будет легче выполнять действия, которые обычно вызывают у вас одышку, например подъем по лестнице.
  • Уменьшает воспаление. Хотя астма вызывает воспаление дыхательных путей, регулярные упражнения действительно могут уменьшить воспаление. Он работает за счет уменьшения количества воспалительных белков, что улучшает реакцию дыхательных путей на упражнения.
  • Увеличьте объем легких. Чем больше вы тренируетесь, тем больше ваши легкие потребляют кислород. Это уменьшает ежедневную нагрузку на ваше тело, чтобы дышать.
  • Укрепите мышцы. Когда у вас сильные мышцы, тело функционирует более эффективно во время повседневной деятельности.
  • Улучшение сердечно-сосудистой системы. Упражнения улучшают общее состояние сердца, улучшая кровоток и доставку кислорода.

Дыхательные упражнения

Помимо физической активности, некоторые дыхательные упражнения также могут уменьшить симптомы астмы. Эти методы помогают, открывая дыхательные пути, продвигая свежий воздух в легкие и уменьшая усилие дыхания.

Примеры дыхательных упражнений при астме:

Тем не менее, все же важно принимать лекарства в соответствии с указаниями.Это лучший способ контролировать симптомы астмы, особенно во время физических упражнений.

В общем, лучшие упражнения при астме включают короткие периоды напряжения. Также идеально подходят легкие, малоинтенсивные занятия. Эти упражнения не перегрузят ваши легкие, поэтому они с меньшей вероятностью вызовут симптомы астмы.

Но все разные. Обязательно проконсультируйтесь с врачом и обратите внимание на свое тело.

Вы можете попробовать:

Плавание

Плавание - одно из наиболее рекомендуемых упражнений для людей с астмой.По сравнению с другими видами деятельности, вероятность возникновения симптомов астмы меньше из-за:

  • влажного теплого воздуха
  • слабого воздействия пыльцы
  • давления жидкости на грудь

Несмотря на эти преимущества, хлорированные бассейны могут вызывать симптомы у некоторые лица. Будьте осторожны, если вы новичок в плавании в бассейнах.

Ходьба

Ходьба является еще одним отличным выбором как занятие с низкой интенсивностью. Этот вид упражнений щадящий для тела, что облегчает дыхание.

Для максимального комфорта гуляйте на улице только в тепле. Сухой прохладный воздух может вызвать или усугубить ваши симптомы. Вы также можете ходить на беговой дорожке или в помещении.

Пеший туризм

Другой вариант - насладиться легким походом. Выберите тропу, которая относительно плоская или имеет медленный, устойчивый уклон.

Если у вас аллергия, проверьте количество пыльцы перед походом. Идите пешком только при низком уровне пыльцы.

Прогулка на велосипеде

Если у вас есть EIB, попробуйте кататься на велосипеде в неторопливом темпе.Это еще одно мягкое занятие, не требующее постоянного напряжения.

Вы также можете покататься в помещении на велотренажере.

Легкая атлетика на короткие дистанции

Если вы хотите бегать, выберите бег на короткие дистанции, например спринт.

Бег на длинные дистанции на беговой дорожке или за ее пределами может не быть рекомендован людям с более неконтролируемой астмой из-за требуемых постоянных усилий.

Виды спорта с короткими всплесками активности

Следующие виды спорта подходят для людей, страдающих астмой.Эти действия включают периодические перерывы, которые более щадящие для легких.

  • бейсбол
  • гимнастика
  • волейбол
  • гольф
  • футбол

Иногда бывает трудно определить, вызваны ли ваши симптомы астмой или просто «не в форме». В обоих случаях к обычным симптомам относятся:

  • одышка
  • стеснение в груди
  • боль в горле
  • расстройство желудка

Как правило, эти симптомы появляются через 5-20 минут после тренировки.Они могут продолжаться от 10 до 15 минут после того, как вы перестанете тренироваться.

Эти симптомы являются обычным явлением, если вы не в форме. Если у вас БЭИ или астма, симптомы будут значительно более серьезными и, вероятно, будут включать кашель и хрипы.

Еще одним признаком EIB является избыточное производство слизи. Это происходит из-за воспаления дыхательных путей и обычно не происходит из-за плохой физической подготовки.

В дополнение к выбору менее интенсивных видов деятельности вы также можете следовать этим советам, чтобы уменьшить симптомы астмы:

  • Используйте ингалятор перед тренировкой. Ваш врач может назначить спасательный ингалятор в качестве лечения перед тренировкой. Эти вдыхаемые лекарства расслабляют дыхательные пути, облегчая дыхание во время физической активности.
  • Принимайте лекарства для длительного контроля. Если ингалятор перед тренировкой не купирует ваши симптомы, вам могут назначить другое лекарство. Сюда могут входить пероральные препараты или дополнительные ингаляторы, уменьшающие воспаление дыхательных путей.
  • Разогреть и остыть. Всегда разминайтесь перед тренировкой, чтобы ваше тело приспособилось.Когда вы закончите, постепенно прекращайте занятия.
  • Наденьте маску или шарф. Закройте нос и рот, когда на улице холодно. Сухость холодного воздуха может сжать дыхательные пути.
  • Ограничьте воздействие пыльцы и загрязнений. Если у вас аллергия на пыльцу, занимайтесь физическими упражнениями в помещении, когда уровень пыльцы высокий. Оставайтесь в местах с минимальным загрязнением воздуха.
  • Избегайте занятий спортом при постоянной активности. Баскетбол, футбол и бег на длинные дистанции могут быть тяжелыми для легких, если астма плохо контролируется.Избегайте занятий спортом на морозе, таких как беговые лыжи и хоккей.

Самое главное, делайте перерывы по мере необходимости.

Вам также следует спросить своего врача, что вам следует делать, если у вас случился приступ астмы во время тренировки. Имея план, вы можете уверенно тренироваться.

Даже если у вас астма, вам не следует полностью отказываться от физических упражнений.

Регулярная физическая активность важна для поддержания здоровья, повышения энергии и снижения риска хронических заболеваний.Если у вас уже есть хроническое заболевание, регулярные упражнения помогут вам с ним справиться.

Сюда входит астма. Под руководством врача регулярные упражнения могут помочь при астме:

  • увеличивая объем легких
  • улучшая приток крови к легким и сердцу
  • улучшая выносливость и выносливость
  • уменьшая воспаление дыхательных путей
  • улучшая общее состояние легких

в В дополнение к лекарствам, отпускаемым по рецепту, упражнения могут помочь вам лучше контролировать симптомы астмы.

Если вы испытываете следующие симптомы астмы во время физических упражнений, поговорите со своим лечащим врачом:

В зависимости от ваших симптомов и истории болезни вам, скорее всего, придется обратиться к пульмонологу или аллергологу-иммунологу. Эти профессионалы специализируются на лечении астмы.

Люди, страдающие астмой, по-прежнему должны регулярно заниматься спортом. А при правильном подходе физическая активность может улучшить симптомы астмы.

Упражнения помогают увеличить объем легких и уменьшить воспаление, что улучшает общее состояние легких.

Несмотря на эти преимущества, вы все равно должны принимать лекарства в соответствии с предписаниями. Ваш врач может определить лучший подход для безопасных и эффективных тренировок.

.

Астма, вызванная физическими упражнениями - симптомы и причины

Обзор

Астма, вызванная физической нагрузкой, представляет собой сужение дыхательных путей в легких, вызванное напряженными физическими упражнениями. Это вызывает одышку, хрипы, кашель и другие симптомы во время или после тренировки.

Предпочтительный термин для этого состояния - бронхоспазм, вызванный физической нагрузкой (brong-koh-kun-STRIK-shun). Этот термин более точен, поскольку упражнение вызывает сужение дыхательных путей (бронхоспазм), но не является первопричиной астмы.Среди людей, страдающих астмой, упражнения, вероятно, являются лишь одним из нескольких факторов, которые могут вызвать затруднение дыхания.

Большинство людей с бронхоспазмом, вызванным физическими упражнениями, могут продолжать заниматься спортом и оставаться активными, купив симптомы обычными лекарствами от астмы и приняв профилактические меры.

Симптомы

Признаки и симптомы бронхоспазма, вызванного физической нагрузкой, могут появиться во время или вскоре после тренировки.Эти симптомы могут длиться 60 минут или дольше, если их не лечить. Признаки и симптомы могут включать:

  • Кашель
  • Свистящее дыхание
  • Одышка
  • Стеснение или боль в груди
  • Усталость при нагрузке
  • Плохие спортивные результаты, чем ожидалось
  • Избегание активности (признак в первую очередь для детей младшего возраста)

Когда обращаться к врачу

Обратитесь к врачу, если у вас появятся какие-либо признаки или симптомы бронхоспазма, вызванного физической нагрузкой.Ряд состояний может вызывать похожие симптомы, поэтому важно получить своевременный и точный диагноз.

Получите неотложную медицинскую помощь , если симптомы ухудшаются, например:

  • Одышка или хрипы, которые быстро усиливаются, что затрудняет дыхание
  • Нет улучшений даже после использования рецептурного ингалятора при приступах астмы

Причины

Непонятно, что вызывает бронхоспазм, вызванный физической нагрузкой.Может быть задействовано несколько биологических процессов. Люди с бронхоспазмом, вызванным физической нагрузкой, имеют воспаление и могут иметь избыточное производство слизи после физических упражнений.

Факторы риска

Бронхоспазм, вызванный физической нагрузкой, чаще встречается в:

  • Больные астмой. Около 90 процентов людей, страдающих астмой, имеют бронхоспазм, вызванный физической нагрузкой. Однако это состояние может возникать и у людей без астмы.
  • Элитные спортсмены. Хотя любой может испытать бронхоспазм, вызванный физической нагрузкой, он чаще встречается у спортсменов высокого уровня.

Факторы, которые могут увеличить риск состояния или действовать как триггеры, включают:

  • Холодный воздух
  • Сухой воздух
  • Загрязнение воздуха
  • Хлор в бассейнах
  • Химикаты, используемые в оборудовании для ремонта катков
  • Действия с длительными периодами глубокого дыхания, например бег на длинные дистанции, плавание или футбол

Осложнения

Бронхоспазм, вызванный физической нагрузкой, который не лечится, может привести к:

  • Отсутствие полезных упражнений
  • Плохая успеваемость в занятиях, которые в противном случае вам бы понравились
  • Серьезные или опасные для жизни затруднения дыхания, особенно у людей с плохо управляемой астмой

Октябрь16, 2018

Показать ссылки
  1. Smoliga JM, et al. Бронхоспазм у взрослых, вызванный физической нагрузкой: диагностика и лечение, основанные на доказательствах. BMJ. 2016; 352: 1.
  2. Drazen JD. Астма и бронхоспазм у спортсменов, вызванный физической нагрузкой. Медицинский журнал Новой Англии. 2015; 372: 641.
  3. Walls RM, et al., Eds. Астма. В: Неотложная медицина Розена: концепции и клиническая практика. 9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир; 2018. https: //www.clinicalkey.com. По состоянию на 27 сентября 2018 г.
  4. Parsons JP, et al. Официальное руководство по клинической практике Американского торакального общества: бронхоспазм, вызванный физической нагрузкой. Американский журнал респираторной медицины и реанимации. 2013; 187: 1016.
  5. AskMayoExpert. Одышка (педиатрическая). Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований. 2018.
  6. Papi A, et al. Астма. Ланцет. 2018; 391: 783.
  7. Астма и физическая активность в школе.Национальный институт сердца, легких и крови. www.nhlbi.nih.gov/files/docs/public/lung/phy_asth.pdf. Доступ 26 сентября 2018 г.
  8. Бронхоспазм, вызванный физической нагрузкой. Американский колледж аллергии, астмы и иммунологии. https://acaai.org/asthma/exercise-induced-asthma-eib. Доступ 26 сентября 2018 г.
  9. О'Бирн ПМ. Физические упражнения вызывают бронхоспазм. https://www.uptodate.com/contents/search. Доступ 28 сентября 2018 г.
  10. Singulair. Станция Уайтхаус, Нью-Джерси: Merck & Co., Inc. 2018. https://www.merck.com/product/usa/pi_circulars/s/singulair/singulair.html. Доступ 26 сентября 2018 г.
  11. Wilkinson M, et al. Витамины C и E от астмы и бронхоспазма, вызванного физической нагрузкой. Кокрановская база данных систематических обзоров. https: // www. cochranelibrary.com. Доступ 26 сентября 2018 г.
.

Что такое астма, вызванная физическими упражнениями?

Бронхоспазм (астма), вызванный физической нагрузкой

Тренироваться нужно всем, даже людям, страдающим астмой! Сильное и здоровое тело - одна из лучших защит от болезней. Но у некоторых людей с астмой бывают приступы астмы во время физических упражнений. При надлежащей профилактике и лечении вы сможете тренироваться без симптомов.

Что такое астма, вызванная физическими упражнениями?

Физические упражнения могут вызвать одышку у любого человека.Обструкция дыхательных путей, возникающая из-за физических упражнений, представляет собой бронхоспазм, вызванный физической нагрузкой (EIB). Более старый термин для этого состояния - астма, вызванная физической нагрузкой. Этот термин ошибочно предполагает, что упражнения вызывают астму. До 90% всех людей, страдающих астмой, испытывают симптомы EIB во время упражнений. У подростков и молодых людей это может быть наиболее частой причиной симптомов астмы.

Каковы симптомы ЕИБ?

Симптомы EIB включают:

  • Кашель
  • Свистящее дыхание
  • Герметичность
  • Одышка

Кашель - самый частый симптом БЭИ и может быть единственным симптомом, который у вас есть.

Симптомы обычно не возникают сразу в начале тренировки. Симптомы EIB могут проявиться во время тренировки и обычно усиливаются через 5-10 минут после прекращения тренировки. Симптомы чаще всего проходят через 20-30 минут и могут варьироваться от легких до тяжелых. Иногда у некоторых людей наблюдается вторая волна (т.е. «поздняя фаза») симптомов через четыре-двенадцать часов после прекращения упражнений. Симптомы поздней фазы часто менее серьезны и могут пройти до 24 часов.

Что вызывает ЕИБ?

Когда вы тренируетесь, вы дышите быстрее и глубже из-за повышенных потребностей вашего тела в кислороде. Обычно вы вдыхаете через рот, в результате чего воздух становится суше и прохладнее, чем когда вы дышите через нос. Сухой и / или холодный воздух является основным триггером сужения дыхательных путей (бронхоспазма). Упражнения, при которых вы подвергаетесь воздействию холодного и сухого воздуха, с большей вероятностью вызовут симптомы астмы, чем упражнения с теплым и влажным воздухом. Другие триггеры, которые могут ухудшить симптомы EIB:

  • Уровни загрязнения
  • Высокое содержание пыльцы
  • Воздействие других раздражителей, таких как дым и сильные пары
  • Недавний эпизод простуды или астмы

Как врачи диагностируют EIB?

Важно понимать разницу между выходом из строя и получением EIB.Чтобы поставить диагноз, ваш врач тщательно изучит анамнез и проведет серию анализов. Ваш врач будет измерять ваше дыхание до, во время и после тренировки, чтобы проверить функции легких. Затем ваш врач поможет вам составить план, чтобы вы могли предпринять шаги для предотвращения симптомов астмы и получения удовольствия от физической активности. Ваш врач также подскажет, что делать в случае полномасштабного приступа астмы.

Как я могу управлять своим EIB и лечить его?

При правильном управлении вы можете получать удовольствие от упражнений и полностью раскрыть свой потенциал.Для правильного управления необходимо, чтобы вы:

  • Примите меры для предотвращения симптомов (например, прикрывайте рот / нос шарфом, если тренируетесь в холодную и сухую погоду)
  • Примите лекарство перед тренировкой
  • Делайте надлежащую разминку в течение 6-10 минут перед периодами физических упражнений или высокой активности
  • Внимательно следите за своим респираторным статусом до, во время и после тренировки

Дети с EIB
Сообщите учителям и тренерам, если у вас есть ребенок с EIB.Дети с EIB должны иметь возможность принимать участие в мероприятиях; им просто могут потребоваться лекарства перед занятием.

Спортсмены с EIB
Если вы спортсмен, сообщите о своих лекарствах и соблюдайте стандарты, установленные Олимпийским комитетом США. Запросите список одобренных и запрещенных лекарств по горячей линии Комитета по телефону 1-800-233-0393.

Какие виды спорта лучше всего подходят для людей с ЕИБ?

Действия, которые с наибольшей вероятностью приведут в действие EIB:

  • Спорт или занятия в холодную / сухую погоду (хоккей, катание на лыжах, коньках, сноуборд)
  • Виды спорта или занятия, требующие постоянной активности (бег на длинные дистанции, футбол)

Действия, которые с наименьшей вероятностью инициируют EIB:

  • Виды спорта или занятия с короткими сериями упражнений (волейбол, бейсбол, гимнастика)
  • Пешие прогулки или прогулки на велосипеде
  • Купание в теплой влажной среде

Важно проконсультироваться со своим врачом перед началом любой программы упражнений.Успокойтесь. При эффективном управлении люди с EIB могут выступать и преуспевать в различных видах спорта. Многие олимпийские спортсмены и профессиональные спортсмены с ЕИБ преуспевают в своих видах спорта.

Как предотвратить приступ астмы во время физических упражнений?

Доктор Нита Огден, Рашад Дженнингс и группа детей, страдающих астмой, делятся шагами, которые вы можете предпринять, чтобы справиться с астмой до, во время и после тренировки:

Какие виды лекарств лечат или предотвращают ЕИБ?

Существует три типа лекарств для профилактики или лечения симптомов EIB.Ваш лечащий врач может помочь вам подобрать для вас лучшую программу лечения, исходя из вашего анамнеза астмы и вида деятельности.

  • Бета-агонист / бронходилататор короткого действия («bron-co-die-a-lat-er»):
    Это лекарство может предотвратить симптомы при приеме за 10-15 минут до тренировки. Это поможет предотвратить симптомы на срок до четырех часов. Это же лекарство может лечить и обращать вспять симптомы EIB, если они возникнут.
  • Бронходилататор длительного действия:
    Его нужно принимать за 30-60 минут до активности и только один раз в течение 12 часов.Салметерол может помочь предотвратить симптомы БЭИ на 10–12 часов. Это лекарство предназначено для предотвращения симптомов. Он не дает быстрого облегчения, поэтому не предназначен для лечения симптомов, когда они появляются.
  • Стабилизаторы тучных клеток:
    Кромолин натрия или недокромил натрия следует принимать за 15–20 минут до тренировки. Эти лекарства также могут помочь предотвратить позднюю фазу реакции EIB, которую испытывают некоторые люди. Эти лекарства предназначены только для предотвращения EIB, потому что они не облегчают симптомы, когда они появляются.Некоторые люди используют одно из этих лекарств в сочетании с бронходилататорами короткого действия.

Если у вас частые симптомы при обычной активности или физических упражнениях, поговорите со своим врачом. Может помочь увеличение приема долгосрочных контрольных препаратов. Лекарства длительного действия, такие как ингаляционные стероиды, могут помочь EIB.

Помните, вы должны иметь возможность заниматься активностью, спортом и тренировками, не испытывая никаких симптомов! Не позволяйте EIB мешать вам вести активный образ жизни или осуществить ваши спортивные мечты.

Медицинское обследование, октябрь 2015 г.

.

Преимущества, лучшие виды и советы по безопасности

Упражнения могут помочь улучшить симптомы астмы в долгосрочной перспективе, а также улучшить общее состояние здоровья.

Некоторые виды упражнений могут вызвать обострения астмы, приводящие к хрипу или стеснению в груди. Однако люди могут избежать симптомов или приступов астмы, используя определенные методы и участвуя в подходящей деятельности.

Пока астма находится под контролем, физические упражнения могут принести много пользы для здоровья.

В этой статье мы узнаем, как обезопасить себя при занятиях спортом при астме, и что нужно знать об астме, вызванной физической нагрузкой. Мы также даем советы, как избежать осложнений астмы.

В целом, упражнения приносят много пользы для здоровья, например, улучшают здоровье сердца, укрепляют психическое здоровье и снижают риск возникновения многих заболеваний.

Люди, страдающие астмой, могут также заметить другие особые преимущества для здоровья, в том числе:

  • Улучшение функции легких, что повышает общую выносливость и сокращает время, необходимое человеку, чтобы почувствовать одышку
  • потеря веса, что может уменьшить риск приступов астмы
  • улучшение функции иммунной системы, что снижает риск инфекций верхних дыхательных путей, которые могут вызывать симптомы астмы
  • улучшение настроения и снижение стресса, что может уменьшить симптомы астмы

Другие преимущества упражнений включают:

  • повышение уровень энергии в течение дня
  • стабилизированный уровень сахара в крови
  • защита мозга от возрастных заболеваний
  • укрепление костей и мышц
  • снижение риска некоторых видов рака
  • улучшение половой жизни
  • улучшение качества сна
  • снижение риска болезнь сердца
  • помогает человеку бросить курить

Люди с астмой могут обнаружить, что постепенное повышение уровня физической активности снижает риск обострения астмы во время физических упражнений.Типы упражнений, которые направлены на увеличение объема легких и регуляцию дыхания, могут быть особенно полезными.

Упражнения и занятия, которые предлагают человеку короткие периоды активности с отдыхом между ними, могут работать хорошо. Такие упражнения позволяют человеку быть активным и улучшить свою выносливость и силу, не оказывая чрезмерной нагрузки на легкие.

Следующие типы упражнений могут быть особенно подходящими для людей, страдающих астмой:

Йога

Йога помогает человеку сосредоточиться на своем дыхании.Контролируемое ритмичное дыхание во время упражнений может помочь увеличить объем легких человека при одновременном наращивании мышечной силы для общей физической формы.

Йога и ритмичное дыхание также могут помочь снизить уровень стресса. Стресс является триггером астмы у многих людей, поэтому снижение стресса может помочь уменьшить обострения астмы.

Плавание

Плавание приводит к вдыханию теплого влажного воздуха, что полезно для людей, страдающих астмой. Плавание также помогает контролировать дыхание. Это может быть легкое занятие, и люди могут работать над более интенсивными занятиями по мере улучшения их физической формы и объема легких.

Некоторые люди могут обнаружить, что плавание в бассейне вызывает у них симптомы астмы из-за хлора, содержащегося в воде.

Другие формы упражнений

Многие другие виды упражнений также могут помочь улучшить функцию легких, не перенапрягая их. К ним относятся:

  • гольф
  • бейсбол
  • теннис
  • волейбол
  • бадминтон
  • тяжелая атлетика

Легкие и умеренные упражнения также работают хорошо, особенно когда они включают в себя устойчивые движения, которые повышают уровень выносливости и позволяют избежать перенапряжения. легкие.Примеры включают:

  • езда на велосипеде
  • ходьба
  • пеший туризм
  • на эллиптическом тренажере
  • подъем по лестнице вместо лифта

Другие более напряженные упражнения и занятия не обязательно вредны для астмы, но лучше для каждого. Прежде чем выбрать лучшее упражнение, нужно поговорить с врачом. Врач может посоветовать вам риски, связанные с конкретными видами спорта, такими как бег, баскетбол или футбол, а также о том, как управлять симптомами во время этих занятий.

Поделиться на Pinterest Людям, страдающим астмой, следует избегать высокоинтенсивных занятий, пока они не выработают выносливость.

Людям, которые только начинают заниматься физическими упражнениями, следует избегать высокоинтенсивных занятий, по крайней мере, до тех пор, пока они не выработают выносливость. Бег, бег трусцой или футбол могут быть непосильными для человека, страдающего астмой, если он не привык заниматься физическими упражнениями.

Лучше избегать тренировок в холодной и сухой среде. Типы упражнений, предполагающие холодную погоду, такие как хоккей, катание на лыжах и другие зимние виды спорта, с большей вероятностью могут вызвать обострения астмы.

Также очень важно уделять внимание телу во время упражнений. Если особая форма упражнений вызывает обострение, человек должен прекратить заниматься этим до тех пор, пока симптомы не исчезнут.

По данным Американской ассоциации легких, человек может управлять своей астмой, выполнив следующие шесть шагов:

  • используя ресурсы и задавая соответствующие вопросы при посещении врача
  • работая со своим поставщиком медицинских услуг для создания плана лечения астмы в котором описывается, как управлять симптомами
  • отслеживать время появления симптомов для определения их триггеров
  • взять под контроль и понять прописанные им лекарства
  • снижение воздействия известных триггеров
  • обучение методам самоконтроля при астме

Согласно астме и Американского фонда аллергии (AAFA), астма, вызванная физической нагрузкой, - это более старый способ описания вызванной физической нагрузкой бронхоспазма (EIB).Термин «астма, вызванная физической нагрузкой» создает у людей неправильное представление о том, что физические упражнения вызывают астму.

AAFA утверждает, что почти 90 процентов всех людей, страдающих астмой, будут испытывать симптомы EIB во время физических упражнений.

Симптомы БЭИ аналогичны симптомам астмы и включают:

  • свистящее дыхание
  • кашель
  • одышку
  • стеснение в груди

Наиболее частый симптом - кашель. Многие люди могут обнаружить, что кашель - единственный симптом, который они испытывают.

Симптомы EIB обычно возникают через несколько минут после упражнений и имеют тенденцию ухудшаться через 5–10 минут после того, как человек прекращает упражнения. Обычно они проходят примерно через 30 минут.

Основная причина EIB - вдыхание прохладного сухого воздуха. Физические упражнения обычно усугубляют это, потому что человек, который тренируется, обычно вдыхает через рот. Вдыхание через нос обычно снижает прохладу и сухость воздуха.

Другие потенциальные триггеры EIB включают:

  • высокое содержание пыльцы в воздухе
  • другие раздражители, такие как дым
  • повышенный уровень загрязнения воздуха
  • недавний приступ астмы или инфекция верхних дыхательных путей

Лучшее действие, которое Чтобы предотвратить приступ астмы во время тренировок, человек может принимать рецептурные лекарства от астмы в соответствии с указаниями врача.

Любой, кто все еще испытывает серьезные симптомы астмы при приеме лекарств, может поговорить со своим врачом, чтобы скорректировать тип или дозировку своих лекарств, чтобы помочь контролировать симптомы.

Также важно обратить внимание на окружающую среду перед тренировкой. Например, если количество пыльцы велико или воздух прохладный и сухой, вероятно, будет лучше заниматься спортом в помещении, чтобы снизить риск обострения астмы.

Другие меры по предотвращению приступов астмы во время упражнений включают:

  • ношение шарфа на лице в прохладную погоду, чтобы не допустить попадания холодного воздуха в легкие
  • разогревание перед тренировкой и охлаждение после нее

Жизненно важно избегать слишком сильное нажатие во время тренировки.Человек, который только начинает вести активный образ жизни, может захотеть ходить, а не бегать, чтобы не напрягать легкие. Постепенно повышая уровень физической подготовки, человек может снизить вероятность приступа астмы, вызванного физическими упражнениями.

Наконец, человек должен всегда носить с собой спасательный ингалятор. Если симптомы проявляются во время тренировки, важно прекратить и использовать ингалятор, чтобы симптомы не прогрессировали.

Любой, кто подозревает, что у него астма или EIB, должен поговорить со своим врачом.Врач может помочь разработать план лечения обострений и избежать провоцирующих факторов астмы.

Человеку также следует обратиться за медицинской помощью, если у него есть:

  • свистящее дыхание, которое не проходит,
  • симптомы, которые не исчезают примерно через 20 минут, и несколько использований аварийного ингалятора
  • продолжительный кашель, который не дает ответа к ингалятору для экстренной помощи
  • Изменение цвета ногтей
  • затруднения при разговоре или переводе дыхания

Больным астмой полезно выполнять регулярные физические упражнения.Врач может посоветовать, как оставаться в безопасности и уменьшить беспокойство по поводу обострений астмы, когда вы начнете больше заниматься спортом.

Особенно подходящие виды упражнений включают упражнения, направленные на регулярное дыхание и увеличение объема легких, такие как йога и плавание.

Люди с астмой, которые регулярно занимаются спортом, часто замечают улучшение своих симптомов, и они также испытают все обычные преимущества физических упражнений.

.

Справочное руководство по астме, вызванной физическими упражнениями

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление 6 октября 2020 г.

На этой странице

Обзор

Астма, вызванная физической нагрузкой, - это сужение дыхательных путей в легких, вызванное интенсивными упражнениями. Это вызывает одышку, хрипы, кашель и другие симптомы во время или после тренировки.

Предпочтительный термин для этого состояния - бронхоспазм, вызванный физической нагрузкой (brong-koh-kun-STRIK-shun).Этот термин более точен, поскольку упражнение вызывает сужение дыхательных путей (бронхоспазм), но не является первопричиной астмы. Среди людей, страдающих астмой, упражнения, вероятно, являются лишь одним из нескольких факторов, которые могут вызвать затруднение дыхания.

Большинство людей с бронхоспазмом, вызванным физической нагрузкой, могут продолжать заниматься спортом и оставаться активными, купив симптомы обычными лекарствами от астмы и приняв профилактические меры.

Симптомы

Признаки и симптомы бронхоспазма, вызванного физической нагрузкой, могут начаться во время или вскоре после тренировки.Эти симптомы могут длиться 60 минут или дольше, если их не лечить. Признаки и симптомы могут включать:

  • Кашель
  • Свистящее дыхание
  • Одышка
  • Стеснение или боль в груди
  • Усталость при физической нагрузке
  • Спортивные результаты ниже ожидаемых
  • Избегание активности (признак в первую очередь среди детей раннего возраста)

Когда обращаться к врачу

Обратитесь к врачу, если вы испытываете какие-либо признаки или симптомы бронхоспазма, вызванного физической нагрузкой.Ряд состояний может вызывать похожие симптомы, поэтому важно получить своевременный и точный диагноз.

Получите неотложную медицинскую помощь , если симптомы ухудшаются, например:

  • Одышка или хрипы, которые быстро усиливаются, что затрудняет дыхание
  • Нет улучшений даже после использования рецептурного ингалятора при приступах астмы

Причины

Неясно, что вызывает бронхоспазм, вызванный физической нагрузкой.Может быть задействовано несколько биологических процессов. Люди с бронхоспазмом, вызванным физической нагрузкой, имеют воспаление и могут иметь избыточное производство слизи после физических упражнений.

Факторы риска

Бронхоспазм, вызванный физической нагрузкой, чаще встречается в:

  • Больные астмой. Около 90 процентов людей, страдающих астмой, имеют бронхоспазм, вызванный физической нагрузкой. Однако это состояние может возникать и у людей без астмы.
  • Элитные спортсмены.Хотя любой может испытать бронхоспазм, вызванный физической нагрузкой, он чаще встречается у спортсменов высокого уровня.

Факторы, которые могут увеличить риск состояния или действовать как триггеры, включают:

  • Холодный воздух
  • Сухой воздух
  • Загрязнение воздуха
  • Хлор в бассейнах
  • Химические вещества, используемые с оборудованием для восстановления покрытия катков
  • Действия с длительными периодами глубокого дыхания, например бег на длинные дистанции, плавание или футбол

Осложнения

Бронхоспазм, вызванный физической нагрузкой, который не лечится, может привести к:

  • Отсутствие полезных упражнений
  • Низкая успеваемость в занятиях, которые в противном случае вам бы понравились
  • Серьезные или опасные для жизни затруднения дыхания, особенно у людей с плохо управляемой астмой

Диагностика

В дополнение к вопросам о ваших симптомах ваш врач проведет медицинский осмотр.Врачи обычно назначают анализы для оценки вашей функции легких и исключения других состояний, которые могут вызывать ваши симптомы.

Проверка нормальной функции легких

Ваш врач, скорее всего, назначит спирометрию (spy-ROM-uh-tree), чтобы оценить, насколько хорошо ваши легкие функционируют, когда вы не тренируетесь. Спирометр измеряет, сколько воздуха вы вдыхаете, сколько вы выдыхаете и как быстро вы выдыхаете.

После того, как вы сделаете тест, ваш врач может дать вам ингаляционное лекарство, чтобы открыть ваши легкие (бронходилататор).Вы повторите тест, и ваш врач сравнит результаты двух измерений, чтобы увидеть, улучшил ли бронходилататор ваш воздушный поток. Этот начальный тест на функцию легких важен для исключения хронической астмы как причины симптомов.

Тесты с физической нагрузкой

Дополнительным тестом, который позволяет вашему врачу наблюдать и оценивать симптомы, является тест с физической нагрузкой. Вы будете бегать на беговой дорожке или использовать другое стационарное оборудование для упражнений, которое увеличивает частоту дыхания.

Это упражнение должно быть достаточно интенсивным, чтобы вызвать симптомы, которые вы испытали. При необходимости вас могут попросить выполнить реальное упражнение, например, подняться по лестнице. Спирометрические тесты до и после заражения могут предоставить доказательства бронхоспазма, вызванного физической нагрузкой.

Альтернативный провокационный тест

В качестве альтернативы нагрузочному тесту ваш врач может использовать ингаляционный тест, который имитирует условия, которые могут вызвать вызванное физической нагрузкой бронхоспазм.Если ваши дыхательные пути реагируют на эти раздражители, то тест должен обеспечивать практически ту же функцию легких, что и во время тренировки.

Спирометрические тесты до и после контрольного теста предоставляют информацию об изменениях функции легких. Этот контрольный тест обычно проводится с использованием метахолина, вдыхаемого агента, который взаимодействует с определенными клетками гладких мышц в дыхательных путях и приводит к бронхоспазму.

Исключение других состояний

Ваш врач может назначить дополнительные тесты для исключения других состояний с симптомами, аналогичными симптомам бронхоспазма, вызванного физической нагрузкой.Эти условия включают:

  • Астма
  • Дисфункция голосовых связок
  • Аллергия
  • Другие болезни легких
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
Спирометр

Спирометр - это диагностическое устройство, которое измеряет количество воздуха, которое вы можете вдыхать и выдыхать, а также время, необходимое для полного выдоха после глубокого вдоха.

Лечение

Ваш врач может назначить лекарства, которые нужно принимать незадолго до тренировки или принимать ежедневно для долгосрочного контроля.

Лекарства перед тренировкой

Ваш врач может прописать вам лекарство, которое вы принимаете перед тренировкой, чтобы свести к минимуму или предотвратить вызванное тренировкой бронхоспазм. Поговорите со своим врачом о том, сколько времени вам нужно между приемом препарата и тренировкой. К препаратам этой группы относятся следующие:

  • Бета-агонисты короткого действия - это ингаляционные препараты, помогающие открывать дыхательные пути. Это наиболее часто используемые и наиболее эффективные препараты перед тренировкой. Однако ежедневное использование этих препаратов не рекомендуется, поскольку у вас может развиться толерантность к ним.Эти препараты включают альбутерол (ProAir HFA, Proventil HFA, вентолин HFA) и левальбутерол (Xopenex HFA).
  • Ипратропиум (Атровент HFA) - это ингаляционный препарат, который расслабляет дыхательные пути и может быть эффективным для некоторых людей. Универсальную версию ипратропия также можно принимать с помощью небулайзера.

Лекарства долгосрочного контроля

Ваш врач может прописать лекарство длительного действия в дополнение к ежедневным лекарствам перед тренировкой для лечения хронической астмы или симптомов, когда одно лишь лечение перед тренировкой неэффективно.Эти лекарства, обычно принимаемые ежедневно, включают следующее:

  • Ингаляционные кортикостероиды помогают подавить воспаление в дыхательных путях. Возможно, вам придется использовать это лечение в течение четырех недель, прежде чем оно принесет максимальную пользу. Ингаляционные кортикостероидные препараты включают флутиказон (Flovent Diskus, Flovent HFA), будесонид (Pulmicort Flexhaler), мометазон (Asmanex Twisthaler) и беклометазон (Qvar).
  • Комбинированные ингаляторы содержат кортикостероид и бета-агонист длительного действия (LABA), препарат, расслабляющий дыхательные пути.Хотя эти ингаляторы прописаны для долгосрочного контроля, ваш врач может порекомендовать использовать их перед тренировкой. Комбинированные ингаляторы включают флутиказон и салметерол (Advair Diskus), будесонид и формотерол (Symbicort), а также мометазон и формотерол (Dulera).
  • Модификаторы лейкотриенов - это пероральные препараты, которые могут блокировать воспалительную активность у некоторых людей. Эти препараты можно использовать ежедневно или в качестве профилактического лечения перед тренировкой, если принимать их не менее чем за два часа.Примеры включают монтелукаст (Singulair), зафирлукаст (Accolate) и зилеутон (Zyflo, Zyflo CR).

    Возможные побочные эффекты модификаторов лейкотриенов включают изменения поведения и настроения, а также суицидальные мысли. Поговорите со своим врачом, если вы заметили эти признаки или симптомы.

Не полагайтесь только на лекарства быстрого действия

Вы также можете использовать лекарства перед тренировкой в ​​качестве быстрого лечения симптомов. Однако вам не нужно использовать ингалятор перед тренировкой чаще, чем рекомендует врач.

Записывайте, сколько затяжек вы делаете каждую неделю, как часто вы используете предтренировочный ингалятор для профилактики и как часто вы используете его для лечения симптомов. Если вы используете его ежедневно или часто используете для облегчения симптомов, ваш врач может скорректировать прием долгосрочных контрольных препаратов.

Образ жизни и домашние средства

Физические упражнения - важная часть здорового образа жизни для всех, в том числе для большинства людей с бронхоспазмом, вызванным физической нагрузкой. Шаги, которые вы можете предпринять для предотвращения или сведения к минимуму симптомов бронхоспазма, вызванного физической нагрузкой, включают следующее:

  • Если у вас астма, обязательно принимайте лекарства от астмы в соответствии с указаниями, чтобы держать ее под контролем.
  • Сделайте около 10 минут разминки разной интенсивности, прежде чем приступить к регулярным упражнениям.
  • Дышите через нос, чтобы согреть и увлажнить воздух, прежде чем он попадет в легкие.
  • Носите маску или шарф при тренировке, особенно в холодную и сухую погоду.
  • Если у вас аллергия, избегайте триггеров. Например, не занимайтесь спортом на улице, когда количество пыльцы много.
  • Старайтесь избегать районов с высоким уровнем загрязнения воздуха, например дорог с интенсивным движением.
  • Регулярно выполняйте физические упражнения, чтобы поддерживать форму и поддерживать здоровье дыхательных путей.

В школе

Поговорите со своим врачом о составлении плана действий, если ваш ребенок испытывает бронхоспазм, вызванный физической нагрузкой. В этом документе представлены пошаговые инструкции для учителей, медсестер и тренеров, которые объясняют, какое лечение необходимо вашему ребенку, когда следует проводить лечение и что делать, если у вашего ребенка появляются симптомы.

Альтернативная медицина

Имеются ограниченные клинические данные о том, что любые альтернативные методы лечения приносят пользу людям с бронхоспазмом, вызванным физической нагрузкой.Например, хотя было высказано предположение, что добавки с рыбьим жиром, витамином C или витамином C могут помочь предотвратить бронхоспазм, вызванный физическими упражнениями, недостаточно доказательств, чтобы показать, полезны они или нет.

Запись на прием

Скорее всего, вы начнете с посещения лечащего врача. Он может направить вас к врачу, специализирующемуся на астме (аллергологу-иммунологу или пульмонологу).

Будьте готовы ответить на следующие вопросы:

  • Какие симптомы у вас возникли?
  • Они запускаются сразу же, когда вы начинаете тренировку, когда-то во время тренировки или после нее?
  • Как долго длятся симптомы?
  • Испытываете ли вы затрудненное дыхание, когда не занимаетесь спортом?
  • Каковы ваши типичные тренировки или развлекательные мероприятия?
  • Изменили ли вы в последнее время свой распорядок тренировок?
  • Проявляются ли симптомы каждый раз, когда вы тренируетесь, или только в определенных условиях?
  • У вас диагностировали аллергию или астму?
  • Какие у вас другие заболевания?
  • Какие лекарства вы принимаете? Какая дозировка каждого лекарства?
  • Какие диетические добавки или лечебные травы вы принимаете?

© 1998-2019 Фонд медицинского образования и исследований Мэйо (MFMER).Все права защищены. Условия эксплуатации.

Подробнее об астме, вызванной физическими упражнениями

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Симптомы и лечение
Справочник клиники Мейо
Клинические коды МКБ-10 CM (внешние)
Руководства Medicine.com (внешние)
.

Астма и упражнения | AAAAI

Есть ли у вас кашель, хрипы, стеснение в груди или одышка во время физических упражнений?

Если да, возможно, у вас астма или бронхоспазм, вызванный физической нагрузкой. Это происходит, когда трубки, по которым воздух входит в легкие и выходит из них, сужаются во время упражнений, вызывая симптомы астмы.

По оценкам Всемирной организации здравоохранения, около 300 миллионов человек во всем мире страдают астмой, и тяжелые физические нагрузки усугубляют состояние многих людей.Некоторые люди с EIB не болеют астмой, а у людей с аллергией также могут быть проблемы с дыханием во время упражнений.

Симптомы
Если у вас ЕИБ, у вас могут возникнуть проблемы с дыханием в течение 5-20 минут после тренировки. Ваши симптомы могут включать:
• Свистящее дыхание
• Плотный сундук
• Кашель
• Одышка
• Боль в груди (редко)

Триггеры
Люди с EIB очень чувствительны как к низким температурам, так и к сухому воздуху.Воздух обычно согревается и увлажняется через нос, но во время напряженной деятельности люди больше дышат через рот. Это позволяет холодному и сухому воздуху попадать в нижние дыхательные пути и легкие, не проходя через нос, вызывая симптомы астмы. Загрязнение воздуха, высокий уровень пыльцы и респираторные вирусные инфекции также могут быть триггерами. Другими причинами симптомов при упражнениях могут быть то, что вы не в форме, плохо контролируете носовую аллергию или проблемы с голосовыми связками.

Диагностика
Свистящее дыхание или стеснение в груди могут быть серьезными, поэтому сообщите врачу о своих симптомах.Ваш врач может помочь вам по телефону:
• Получение истории болезни
• Проведение дыхательного теста (называемого спирометрией) в состоянии покоя
• Выполнение контрольного теста с физической нагрузкой

Если ваш дыхательный тест показывает, что у вас может быть астма, ваш врач может прописать вам лекарство для вдыхания, например альбутерол. Если после вдыхания лекарства показатели дыхательного теста улучшаются, то диагноз астмы более вероятен.

Если ваш дыхательный тест в норме, вас могут попросить пройти дополнительный тест, который называется провокационным тестом на бронхопровокацию.Ваш врач попросит вас заняться спортом, которым вы занимаетесь, бегать на улице, ехать на велосипеде или бегать на беговой дорожке. До и после упражнения ваш врач проверит количество воздуха, которое вы выдавливаете из легких, с помощью спирометрии. Если после тренировки вы выдыхаете воздух с меньшей силой, проблема может заключаться в EIB.

Лечение
Первый шаг - разработать вместе с врачом план лечения. EIB, связанный с более распространенной астмой, можно предотвратить с помощью регулярного приема контролирующих лекарств (таких как стабилизаторы тучных клеток, ингаляционные стероиды и модификаторы лейкотриена) или с помощью лекарств перед тренировкой (бета-агонисты короткого действия, такие как альбутерол).При появлении симптомов EIB их можно лечить бета-агонистами короткого действия.

В дополнение к лекарствам, разминка, охлаждение и ношение маски или шарфа могут предотвратить или уменьшить симптомы БЭИ. Вы можете ограничить физические упражнения, если у вас вирусная инфекция, низкая температура или высокий уровень загрязнения воздуха и пыльцы.

Рекомендуемые действия
Цель плана лечения астмы - держать симптомы под контролем, чтобы вы могли получать удовольствие от физических упражнений или занятий спортом.Однако есть некоторые занятия, которые лучше подходят для людей с ЕИБ. Например, во время занятий пловцы подвергаются воздействию теплого влажного воздуха, что не вызывает симптомов астмы. Плавание также помогает укрепить мышцы верхней части тела.

Прогулки, велосипедные прогулки и пешие походы также являются хорошими видами спорта для людей с ЕИБ. Командные виды спорта, требующие коротких всплесков энергии, такие как бейсбол, футбол и краткосрочная легкая атлетика, с меньшей вероятностью вызывают симптомы, чем виды спорта, в которых постоянно ведется активная деятельность, например футбол, баскетбол, хоккей на траве или бег на длинные дистанции.

Занятия в холодную погоду, такие как катание на беговых лыжах и хоккей с шайбой, с большей вероятностью усугубят симптомы, но при правильной диагностике и лечении многие люди с EIB могут участвовать и преуспевать практически в любом виде спорта или деятельности.

Когда обращаться к аллергологу / иммунологу
Один из первых шагов к контролю над ЕИБ - это поиск правильной помощи. Аллерголог / иммунолог, часто называемый аллергологом, - это терапевт или педиатр, имеющий не менее двух лет повышения квалификации в области аллергических заболеваний.Аллерголог может помочь выяснить причину ваших симптомов и разработать план лечения, который поможет вам тренироваться. Вам следует обратиться к аллергологу, если у вас есть:
• Симптомы, вызванные физической нагрузкой, которые необычны или плохо поддаются лечению
• Имели анафилаксию, вызванную физической нагрузкой (an-a-fi-LAK-sis), или анафилаксию, вызванную физической нагрузкой, зависимую от пищи
• Страдает астмой и хочет заняться подводным плаванием

Полезные советы
• Если во время физических упражнений вы кашляете, хрипите, стесняетесь в груди или одышку, у вас может быть EIB.
• Ходьба, езда на велосипеде, плавание и пеший туризм - хорошие спортивные занятия для людей с ЕИБ.
• Занятия в холодную погоду, такие как катание на беговых лыжах и хоккей с шайбой, а также виды спорта, требующие коротких всплесков высокой энергии, с большей вероятностью усугубят ваши симптомы.
• Аллерголог может выяснить причину ваших симптомов и разработать план лечения, который поможет вам тренироваться.

Почувствуйте себя лучше. Живи лучше.
Аллерголог / иммунолог, часто называемый аллергологом, - это педиатр или терапевт, прошедший не менее двух дополнительных лет специализированной подготовки по диагностике и лечению таких проблем, как аллергия, астма, аутоиммунные заболевания, а также обследование и лечение пациентов с рецидивирующими заболеваниями. инфекции, например, иммунодефицитные заболевания.

Правильный уход может помочь вам избавиться от аллергической болезни и почувствовать себя лучше. Посетив аллерголога, вы можете рассчитывать на точный диагноз, эффективный план лечения и образовательную информацию, которая поможет вам управлять своим заболеванием.

Служба поиска аллерголога / иммунолога AAAAI - это надежный ресурс, который поможет вам найти специалиста поблизости от дома.

Узнайте больше об астме.

Эта статья была отрецензирована Эндрю Муром, MD, FAAAAI

Проверено: 28.09.20

.

Смотрите также