Астма осиплость голоса


Осиплость голоса у взрослых: причины, лечение

В клинической практике причины осиплости голоса у взрослого группируются на воспалительные (инфекционные и неинфекционные), структурные (неопластические), системные, неврологические и специфические, в том числе ятрогенные. Но это не означает невозможности сочетания нескольких причин. Поэтому некоторые клиницисты – при отсутствии единой классификации – разделяют осиплость голоса на виды по этиологии: если осиплость вызывается воспалением гортани, она считается органической (или истинной), в остальных случаях ее относят к функциональным симптомам.

Отоларингологическая статистика подтверждает: осиплость голоса при ларингите (остром вирусном воспалении слизистой гортани) – наиболее распространенный случай, так как именно здесь находятся голосовые складки.

Переохлаждение и инфекция, приводящие к воспалению носоглотки и верхних дыхательных путей, вызывают осиплость голоса при простуде, когда начинается интенсивный кашель с возможным осложнением в виде ларингита, трахеита или бронхита. А осиплость голоса при фарингите – следствие воспалительной реакции слизистой глотки на ее вирусное или бактериальное поражение.

В 85% случаев вирусной инфекцией обусловлен патогенез воспаления бронхов, когда сильный кашель (особенно длительно непродуктивный, дерущий горло) дает такой симптом, как осиплость голоса при бронхите.

Из-за отечности гортани и области голосовых связок возможна осиплость голоса при ангине – фолликулярном или лакунарном тонзиллите, а также моноцитарной ангине, развивающейся при поражении вирусом Эпштейна-Барра. Практически у всех пациентов отмечается незначительная осиплость голоса при трахеите – остром или хроническом воспалительном процессе, локализованном в верхней части дыхательного горла и приводящем к отеку слизистой его стенок и сужению просвета.

А вот осиплость голоса при пневмонии чаще всего имеет место в случаях поражения легких распространенным видом облигатной внутриклеточной бактерии Chlamydia pneumoniae и развития хламидийной пневмонии с болью в горле, как при фарингите, и кашлем, как при бронхите.

К инфекционным воспалительным причинам дисфонии относятся и грибковые поражения дыхательных органов. Так, вездесущая Candida albicans вызывает кандидозный фарингит – фарингомикоз и осиплость голоса. Хотя этот дрожжеподобный гриб обычно не создает проблем с дыхательными путями, но его активизации способствует гибель нормальной (конкурирующей) флоры в результате лечения антибиотиками или при общей иммунодепрессии организма.

В случае любого из названного выше заболевания патогенез расстройства голосообразования очевиден: нарушение образования голосовой щели при смыкании голосовых связок происходит из-за ограничения их подвижности (чтобы был звук, голосовые складки должны колебаться при прохождении выдыхаемого воздуха). А подвижность складок (состоящих из голосовой связки и голосовой мышцы) резко снижается в результате воспалительного отека, который возникает из-за повреждения клеток слизистого эпителия вирусными или бактериальными токсинами и увеличения объема интерстициальной жидкости.

В качестве неинфекционных воспалительных причин нарушения фонации выделяется химический или термический ожог горла с последующим частичным некрозом слизистых тканей, а также осиплость голоса и аллергия – со свойственными ей отеками тканей. При этом осиплость голоса и кашель с хрипами во время вдоха характерны для аллергического бронхита, а осиплость голоса при бронхиальной астме отягчается периодическим затруднением дыхания вплоть до асфиксии.

Сипота может быть последствием раздражения связок и их несмыканием из-за кислотного (гастроэзофагеального) рефлюкса, например, при грыже пищеводного отверстия.

Но главный, не связанный с инфекцией фактор риска дисфонии присутствует  у курильщиков и у тех, кто в силу разных причин постоянно перенапрягает голосовые связки. Это практически всегда дает осиплость голоса по утрам, а любая попытка его форсирования может спровоцировать афонию (отсутствие звука). Ключевым фактором патогенеза данного состояния является хроническая отечность связок – так называемый отек Рейнке.

Структурные, неврологические и другие причины осиплости

Осиплость голоса у взрослого может быть обусловлена структурными неопластическими процессами – патологическими образованиями на голосовых складках в виде доброкачественных гранулематозных узлов (при саркоидозе, туберкулезе гортани, вторичном сифилисе), кист или полипов, а также папиллом гортани при ее поражении папилломовирусом (ВПЧ).

По словам медиков, когда данный симптом сохраняется в течение трех и более недель при отсутствии анатомических и неврологических факторов или явных признаков воспаления органов дыхательной системы, следует подозревать злокачественность. Осиплость голоса при раке гортани – как боль в горле, осиплость голоса и боль в ухе, увеличение шейных лимфоузлов – входят в список симптомов карциномы гортани и глотки. А при локализации в глотке саркомы Капоши нарушение фонации сочетается с затрудненным глотанием.

Этиологически тесно связаны осиплость голоса и болезни щитовидной железы. При увеличении и фиброзе щитовидной железы патогенез дисфонии кроется в механическом давлении на расположенную рядом гортань, что создает помехи свободной вибрации голосовых связок. А осиплость голоса при гипотиреозе (недостатке гормона тироксина) и тиреоидите (воспалении щитовидной железы) – результат отека голосовых связок и их утолщения. Кроме того, из-за отечности слизистой оболочки, выстилающей назальную полость, наблюдаются осиплость голоса и заложенность носа, а отечность тканей среднего уха снижает слух у пациентов с гипотиреозом.

Может возникать осиплость голоса при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, и объясняется это тем, что в результате выпячивания межпозвонковых дисков нервные окончания защемляются. Кроме осиплости, их раздражение и нарушение проведения нервных импульсов приводит к таким симптомам шейного остеохондроза, как головная боль и головокружение, ухудшение координации движений, снижение слуха и зрения.

В число аутоиммунных заболеваний, одним из симптомов которых является снижение звучности голоса, входят тот же тиреоидит, а еще саркодоз, синдром Шегрена и ревматоидный артрит (влияющий на суставы шеи в области гортани).

Наблюдается осиплость голоса при таких неврологических патологиях и нейродегенеративных расстройствах, как болезнь Паркинсона, рассеянный склероз, спиноцеребеллярная атрофия, миастения гравис, инсульт. Следствием злокачественной опухоли легких, других опухолей средостения или аневризмы грудного отдела аорты может быть частичный паралич (парез) верхнегортанного нерва, и у пациентов, кроме осиплости, бывает хронический кашель, ларингоспазмы, ощущение комка в горле.

Осиплость голоса на нервной почве часто называют спастической формой функциональной психогенной дисфонии, а ее патогенез напрямую связывают со стрессом, который заставляет напрягаться мышцы, в том числе и мышечные волокна голосовых складок. Однако это диагноз исключения.

Специфической причиной осиплости считается хондоперихондрит гортани – обусловленное травмой или инфекцией воспаление тканей и оболочек ее хрящей, к которым прикреплены голосовые складки.

К ятрогенным факторам риска относят не только осиплость голоса после химиотерапии, но и травму голосовых складок (с последующим появлением рубцов) в ходе эндотрахеальной интубации при общей анестезии; повреждение ларингеальных нервов во время операций на шее или грудной клетке; атрофическое изменение тканей связок после длительного применения ингаляций с кортикостероидами при астме и хронической обструкции легких.

Следует отметить осиплость голоса при беременности: в первом триместре рвоты из-за токсикоза раздражают слизистую глотки и гортани, и со связками может происходить то же, что при гастроэзофагеальном рефлюксе (см. выше). А на поздних сроках причина осиплости кроется в гестозе, приводящем к стойкой отечности тканей.

[1], [2], [3]

Может быть охриплость голоса при астме

Причины возникновения и правила лечения осиплости голоса у взрослых

Голосовые складки каждого человека отвечают за его тембр, громкость речи и пения. Голосовые складки состоят из мышц и связок. Именно благодаря их колебаниям образуются звуки. В случае травмирования складок развивается осиплость. Причины и лечение осиплости голоса у взрослых устанавливает врач-фониатр или отоларинголог. Обычно побороть патологическое состояние несложно, дав речевому аппарату полный отдых на протяжении нескольких дней. Реже осиплость может развиваться на фоне опасных заболеваний в организме.

Почему возникает осиплость

Перед тем как выбирать способ восстановления сиплого голоса нужно установить, что конкретно вызвало патологическое состояние. Причинами нарушения могут стать:

  • Инфекции в гортани, которые затрагивают голосовые связки. При развитии ларингита, ларинготрахеита осиплость дополняется непродуктивным кашлем, ринитом, щекотанием в горле. Одновременно увеличивается температура до 38 градусов. При заражении вирусами гриппа, аденовирусом болит горло, голос сипит, может совсем исчезнуть на некоторое время. Хронические формы ларингитов опасны именно из-за того, что не всегда удается скорректировать осиплость и возвратить нормальный голос.
  • Слишком сильное напряжение голосовых связок. Так происходит при крике, долгом пении, громком разговоре. Подобное состояние в силу профессии чаще возникает у певцов, педагогов, артистов.
  • Формирование кист, полипов, опухолей в гортани. Такие причины возникновения осиплого голоса чаще встречаются у представителей мужского пола.
  • Проблемы с работой щитовидной железы.
  • Нарушения в сосудах.
  • Ишемический, геморрагический инсульт мозга.
  • Курение – часто становится причиной хриплого голоса, но горло не болит.
  • Аллергии. При развитии гиперчувствительности осипший голос становится признаком стеноза гортани, трудности дыхания.
  • Нарушение обмена веществ в организме. При уменьшении производства достаточного объема гормонов щитовидной железой голос тоже способен изменяться, хрипеть. Это происходит потому, что в тканях щитовидки начинает застаиваться жидкость, провоцируя отекание гортани.
  • Обезвоживание. При нехватке жидкости в организме возникает сильная жажда, слизистая сохнет, развивается осиплость.
  • Ожог связок – уксусной кислотой или другими химикатами. На связках формируются рубцы, которые влияют на голос, иногда совсем лишая его.
  • Слишком холодный, сухой или грязный воздух.
  • Стрессы.

Осиплость, как последствие отравления

Уточняя, почему у взрослого человека осип голос, следует отметить еще один важный этиологический фактор – это отравление.

  • Отравление хлором – хрипота сопровождается сухим откашливанием, спазмом голосовой щели. Появляется риска отека легких. Отравление может проявиться при вдыхании паров бытовой химии с хлором. Хлор есть в составе большого количества современных средств бытовой химии.
  • Отравление аммиаком – развивается не только охриплость, но также сильное першение, боль в грудной клетке. Пострадавший начинает кашлять с отхождением мокроты. При сильном отравлении возникает отек легких.
  • Отравление фтором – развиваются симптомы, напоминающие ларингит, краснеют глаза, возникает слезотечение, кашель, осиплость. В тяжелых случаях возможны бредовые состояния, кровавый понос, судороги.

Когда голос хриплый развивается под влиянием такого отравления, ставится вопрос не об ее устранении, а об оказании первой помощи пострадавшему человеку для его спасения.

Перенапряжение связок – причина осиплости

Люди, профессия которых связана с частыми публичными выступлениями – чтение лекций, пение и т.д. – могут пострадать от осиплости. Голос у них садиться по причине хронического перенапряжения и переутомления голосового аппарата.
Если человек сорвал связки, то требуется посещение фониатра. Этот специалист назначит проведение голосовых тренингов, организуется психологическую коррекцию.
Если неподготовленный человек должен много говорить или, например, петь, то спустя определенный промежуток времени после этого у него, скорее всего, возникнет осиплость голоса без боли в горле. Посадить связки можно за 5 минут при надрывном крике или пении.
У людей, которые в силу профессиональной деятельности, часто подолгу напрягают голосовые связки, на них могут формироваться специфические узелки, наросты. Удаляют их врач только посредством хирургической операции.

Как проявляется осиплость

Если не начать лечение воспаления слизистой гортани, то болезнь может преобразоваться в хроническую форму. Это в дальнейшем будет постоянно отражаться на способности человека полноценно разговаривать.
При любых нарушениях в голосовых связках или полной потере голоса требуется сохранять максимальный покой. Часто именно от поддержания состояния покоя зависит дальнейшая работа органа.

Нарушения у ребенка

У детей развитие осиплости – не редкость. Меры коррекции подбирает педиатр. Для детей медики выделяют несколько основных причин возникновения проблем в работе голосовых связок:

  • Ларингит – наиболее частая причина нарушения. Под влиянием инфекционного поражения происходит прогрессирование воспаления в гортани. Требуется обязательная медицинская помощь, потому что осложнение может угрожать жизни ребенка.
  • ОРВИ, трахеит , простуда провоцируют сужение просвета гортани. Осиплость – это первый признак заболеваний, после нее может произойти приступ удушья.
  • Попадание в гортань инородного тела.
  • Перенапряжение связок.
  • Травмирование капилляров в слизистой, которое вызывает отекание гортани.
  • Прием некоторых препаратов. Из-за этого часто возникает сухость в ротовой полости и, как следствие, осиплость.

Проведение диагностики

Также пациент обязательно сдает кровь на общий анализ и биохимию, проводится анализ на тиреоидные гормоны.

Лечение осиплости

Если у человека стал голос сиплый, то он может обратиться к отоларингологу или фониатру. Причины и лечение охриплости голоса у взрослых неразрывно связаны. Чтобы быстро и полностью восстановить работу голосовых связок в первую очередь обеспечивается полный голосовой покой, также могут использоваться лекарственные препараты.
Для лечения осипшего голоса и боли в горле, спровоцированных вирусным поражением гортани, проводится медикаментозная противовирусная терапия. При поражении бактериями требуется терапия антибиотиками широкого спектра действия. Только врач может дать правильный совет, как быстро вылечить, если осип голос.
Для уменьшения отеков слизистой в гортани специалист назначает антигистаминные препараты 2-го или 3-го поколения. Хороший лечебный эффект оказывает орошение пораженной области раствором аскорбиновой кислоты концентрации 5%.

Когда установлено, что сипнет голос под влиянием аллергии, то требуется выявить аллерген и прервать контакт пострадавшего с ним. Если симптоматика прогрессирует, нужны кислородные ингаляции, также вводится хлорид натрия концентрации 0,9%, преднизолон и эпинефрин внутривенно.
Отравления химикатами могут корректироваться посредством специфической терапии. Кисты, опухолевые новообразования – показание к организации хирургической операции и иногда к дополнительному гормональному лечению.
Основной упор для купирования осиплости делается на местные препараты:

  • раствор Люголя, которым смазывается гортань;
  • спреи – Хлорофиллипт, Йокс;
  • таблетки для рассасывания – Ларипронт, Септолете, Суприма-Лор.

Врачи, назначая лечение и поясняя, что делать, если осип голос у взрослого, отмечают, что хорошего эффекта помогают достигнуть ингаляции. В качестве растворов применяется щелочная минеральная вода, раствор морской соли, лекарство Декасан, Мирамистин. Лучше проводить процедуры при помощи небулайзера, потому что устройство позволяет расщеплять средства на мелкие частички, которые способствуют эффективному восстановлению состояния гортани, голос перестает хрипнуть. Ультразвуковой ингалятор еще больше облегчает проникновение лекарства в слизистые.
Чтобы вылечить воспаление гортани, отоларинголог также назначает процедуры физиотерапии:

  • сеансы электрофореза с лекарственными средствами;
  • фонофорез;
  • гальванические токи на воротниковой зоне при условии, что отсутствует патология щитовидки.

Могут проводиться упражнения для голосовых связок. Они направлены на восстановление правильного дыхания и купирование слишком сильного напряжения мышц голосовой складки.

Рецепты народной медицины

Лечить осиплость хорошо ежедневными выпиваниями сырого яйца утром. Главное, это уверенность в том, что яйца не заражены. Публичные люди, которым необходимо часто напрягать связки и гортань, пользуются данным методом. Перед употреблением яйцо моется в горячей воде.

  • Яйца разбить в тарелку.
  • Насыпать 2 большие ложки сахара и мешать, пока масса не станет белой.
  • Добавить маленький кусочек растаявшего сливочного масла.
  • Принимать лекарство по столовой ложке ежедневно до еды.

Что запрещено делать при осиплости

Важно помнить, что просто так вернуть севший голос не получится. Для возобновления нормальной работы голосовых связок за 1 день потребуется следовать большому количеству ограничений, но результат того стоит. Так, запрещается:

  • много говорить;
  • пить алкоголь и курить;
  • пить соки;
  • переохлаждаться и кушать холодные продукты;
  • находиться в загрязненном и пыльном помещении;
  • употреблять блюда и продукты, которые раздражают слизистые.

Перечисленные запреты помогут заметно ускорить выздоровление.
Осиплость у взрослого человека может развиваться под влиянием разнообразных факторов. Для полноценного восстановления работы голосового аппарата врач выявляет причину проблемы и назначает подходящую терапию. Если не обнаружено опасных болезней, восстанавливать голос можно в домашних условиях, получив рекомендации специалиста.

источник

Хриплый голос: но горло не болит, причины и что делать

К сожалению, в некоторых ситуациях голос может пропадать.

Обычно подобное состояние возникает на фоне болезни, однако, иногда ничто не предвещает развитие проблемы.

Почему проблемы с голосом не всегда связаны с заболеваниями ЛОР-органов, и что может провоцировать проблему?

Осиплость голоса без боли в горле и схожая симптоматика

  • проблемы с голосом.
    Человек либо не может говорить полностью, либо испытывает значительные трудности с произношением слов, звуки получаются заглушенными и тихими как при шепоте;
  • проблемы с глотанием.
    При этом больной не испытывает боли, но у него возникает ощущение препятствия в горле;
  • сухость в горле.
    Иногда может возникать кашель;
  • напряжение голосовых связок.

Причины хриплого голоса на фоне отсутствия температуры и болей в горле

Причины отсутствия или хриплого голоса на фоне нормального самочувствия могут быть достаточно разнообразны. К наиболее популярным из них можно отнести:

чрезмерные нагрузки на голосовые связки.
Например, нередко голос пропадает после громкого крика или пения;
  • особенности профессиональной деятельности.
    Очень часто потеря голоса возникает у людей следующих профессий — преподавателей, экскурсоводов, актеров, певцов;
  • образование полипов в области горла.
    Возникают новообразования так же в результате чрезмерных напряжений;
  • патологии, затрагивающие щитовидную железу.
    Зачастую голос пропадает после операции, проведенной на данном органе;
  • нарушения в эндокринной системе.
    В этом случае основные проблемы с голосом возникают в первые часы после пробуждения, однако, в течение дня голос становится громким;
  • проблемы с нервной системой.
    Сильные стрессовые ситуации, расстройства или испуг также могут повлиять на голос и речевой аппарат человека.
    При этом пациент чувствует себя в целом удовлетворительно и, кроме потери голоса, не жалуется ни на какие дополнительные симптомы.
  • аллергические реакции, затрагивающие голосовые связки;
  • злоупотребление курением;

токсикомания;
  • работа во вредных условиях;
  • врожденные нарушения речевого аппарата;
  • переохлаждение голосовых связок;
  • опухоли или иные новообразования в горле.

Для того чтобы устранить проблему специалист должен диагностировать первопричину. Для этого необходимо пройти комплексное обследование и сдать ряд анализов.

Что делать если сел или пропал голос?

Для этого можно применять как медикаменты, так и рецепты народной медицины.

Общие рекомендации

К общим рекомендациям, позволяющим вернуть пропавший голос, относятся следующие:

  • отказ от продуктов, которые могут раздражать горло и голосовые связки.
    К таковым относятся острые и пряные блюда, а также слишком холодная или, наоборот, горячая пища;
  • не перегружать голосовые связки.
    Рекомендуется на время восстановления отказаться от громких разговоров и пения. По возможности необходимо больше молчать;
  • контролировать влажность в помещении.
    Для улучшения атмосферы в квартире можно приобрести увлажнитель воздуха;
  • беречь горло от переохлаждения.
    В холодное время года при выходе на улицу важно закрывать горло теплым шарфом. Не следует зимой есть на улице мороженое или пить воду;
  • важно пить как можно больше жидкости и полоскать горло травяными отварами.

Народные средства

  • лекарство на основе яичных желтков.
    Для того чтобы получить средство необходимо взять два свежих яйца и отделить белки от желтков.
    Белки взбивают с чайной ложкой сахара и чайной ложкой коньяка.
    Полученную смесь употребляют на ночь мелкими глотками.
    После каждого глотка яичной болтушки делают пару глотков чистой воды. Лечение можно продолжать в течение 5-7 дней.
    Важно брать только свежие яйца от проверенных производителей.
  • молоко с морковью.
    Для получения полезного питья необходимо взять 3 крупных моркови, измельчить их и отжать сок.
    Молоко кипятится и снимается с огня, после этого ему необходимо дать немного остыть и смешать с морковным соком.
    Полученную смесь пьют в течение всего дня.
    Второй способ приготовления «морковного молока» заключается в следующем — молоко необходимо кипятить сразу с морковью в течение 10-15 минут.
    Затем молоко снимают с огня и вынимают морковь;
  • согревающие компрессы.
    Чтобы приготовить целебный компресс необходимо разогреть 2-3 столовых ложки меда до жидкого состояния.
    Полученную смесь наносят на шею и покрывают сверху полиэтиленовой прокладкой, которую закрепляют шерстяным платком или шарфом.
    Компресс можно делать на ночь или носить в течение всего дня;
  • обычный мед.
    Обычный мед оказывает положительный эффект на состояние голосовых связок.
    Для этого каждые три часа необходимо употреблять по чайной ложке меда, который необходимо медленно рассасывать.
    Важно запомнить, что данное средство не рекомендуется лицам с диабетом;
  • калиновый морс.
    Стакан свежих или замороженных ягод калины заливают литром кипятка и дают настояться.
    Для большего эффекта ягоды можно предварительно пропустить через мясорубку.
    Напиток необходимо выпить в течение дня, предварительно разделив его на порции.
    При желании в средство можно добавить немного меда.

Медикаментозное лечение

К основным терапевтическим методикам относят:

  • ингаляции;
  • прием антигистаминных средств, если потеря голоса вызвана аллергией;
  • операция. Необходима в редких случаях.

Чаще всего назначается комплекс, состоящий сразу из нескольких препаратов. Кроме того, для более быстрого выздоровления можно прибегнуть к помощи гимнастики.

Полоскания и ингаляции при потере голоса

Наибольшей популярностью при проблемах с голосом пользуются ингаляции с эфирными маслами.

Обычно на 2 стакана кипятка берут 2-3 капли эфирного масла.

Для проведения ингаляций на основе эфирных масел важно выбирать только натуральные масла. Ни в коем случае нельзя использовать синтетические аналоги.

  • Медово-растительные ингаляции.
    Для приготовления смеси необходимо взять 50 грамм листьев эвкалипта, чайную ложку меда и растительного масла.
    Сырье заливают литром кипятка и ставят на медленный огонь.
    После того как жидкость закипит, ее снимают с плиты и дышат паром до тех пор, пока смесь не остынет.
    Обычно продолжительность процедуры не превышает 15-20 минут.
  • Полоскания на основе сока алоэ.
    Чтобы получить целебное средство необходимо взять 3-4 листа алоэ и измельчить их с помощью блендера.
    Полученную кашицу заливают 2-мя стаканами кипятка и дают настояться в течение 40-60 минут.
    Затем жидкость процеживают и используют для полосканий. Процедуру повторяют 4-5 раз в день.
    Рецепт не подходит людям с индивидуальной непереносимостью сока растения.
  • Облепиховые полоскания.
    Для этой цели потребуется качественное облепиховое масло, которое можно купить в любой аптеке.
  • Ромашковые ингаляции.
    Вам потребуется 3 столовых ложки ромашки и литр воды.
    После того, как ингредиенты будут смешаны, жидкость ставят на огонь и доводят до кипения. Процедура вдыхания пара длиться 15-20 минут.

Профилактика проблемы

  • в осенне-зимний период важно беречь горло, используя для этой цели кофты с высоким воротом и шарфы.
    Также не рекомендуется говорить на морозе, пить воду или есть мороженое;
  • не нужно перенапрягать голосовые связки.
    Для этого не стоит громко кричать или долго петь, особенно если не имеете определенной подготовки;
  • важно вести здоровый образ жизни, отказавшись от курения.

Необходимо постоянно следить за своим здоровьем и своевременно лечить заболевания ЛОР-органов.

Необходимо ежегодно проходить диспансеризацию и сдавать анализы, а также брать мазок из зева.

  1. Потеря голоса на фоне полного здоровья может быть спровоцирована самыми разными причинами.

Если ситуация не нормализуется самостоятельно в течение пары дней, то это серьезный повод для обращения к специалисту. Не стоит забывать, что данный симптом может сигнализировать о целом ряде серьезных проблем.

Что делать, если появилась осиплость, пропал или сел голоc, но горло не болит?

Когда человек чувствует осиплость или у него пропала способность разговаривать, то возникает подозрение на патологический процесс в области гортани.

Обычно такие симптомы связаны с болезнями вирусного характера или с чрезмерным напряжением связок. При этом появляется симптом севшего голоса, но горло не болит. Придерживаясь правильных методов терапии возможно нормализовать состояние довольно быстро.

Почему сел голос, а горло не болит?

  • профессиональная деятельность;
  • крик при эмоциональных проявлениях;
  • курение.

Когда происходят такие неприятные изменения, важно не паниковать, а разобраться, почему пропадает голос, но горло не болит. Ни в коем случае нельзя ставить диагноз самому себе и решать, что делать. Для этого требуется обращение к профильному специалисту.

Довольно часто встречается такой симптом, когда голос сел, но горло не болит у людей, чья работа основывается на голосе, например, у певцов. При этом способность издавать звуки пропадает иногда полностью, а в некоторых случаях частично. Но горло совсем не болит. Среди жалоб преобладают: сухость, першение. При этом сам человек не знает, что делать.

При эмоциональных проявлениях, сопровождаемых криком, часто проявляется осиплость голоса без боли в горле. Симптомы обычно кратковременные и они проходят быстро, особенно после нормализации психологического состояния.

Если пропал голос, то какая это может быть болезнь?

Одной из частых причин, при которой проявляется такой симптом, как сел голос, горло, однако, не болит, является хронический ларингит. Эта патология не опасна при своевременно выполненной терапии, хотя и довольно неприятная.

Возможность говорить пропадает иногда частично, а в некоторых случаях полностью, но горло на начальном этапе болезни зачастую не болит. Зато затрудняется дыхание из-за отёка в гортани и сужения щели. Патология способна развиться как у взрослых, так и у детей.

Ещё одной причиной, из-за которой голос пропал, но горло не болит, является хронический трахеит. Эта патология развивается из-за недостаточного лечения фарингита, ларингита или ринита. Основными симптомами этого заболевания являются спазматический сухой кашель, осипший голос.

При гипо — и гипертиреозе (патологии щитовидной железы) также садится голос из-за отёка в гортани. Что делать в этом случае, подскажет лечащий врач.

Аллергии разной этиологии, в том числе становятся причиной проявления указанных симптомов. При таких реакциях иногда возникает отёк Квинке.

В этом случае появляется одышка, севший голос, кашель, а кровеносные сосуды на лицевой части набухают, однако горло зачастую может не болеть.

Неврологические патологии, заболевания ЖКТ, узлы, кисты или другие новообразования иногда становятся факторами, влияющими на пропадание голоса.

Появление как доброкачественных, так и злокачественных опухолей в гортани зачастую делает голос севшим и хриплым. При прогрессировании патологии пациенты жалуются на трудное дыхание и сдавливание глотки, но в горле не болит. Эта симптоматика является свидетельством наличия следующих новообразований:

  1. Опухоль средостения — новообразование, локализованное по ходу блуждающего нерва и давящее на него. В связи с этим и проявляется осиплость голоса без температуры, признаков ОРЗ, физически сорванного голоса, но горло не болит.
  2. Папиллома глотки. Является доброкачественной опухолью. В процессе её разрастания голос садится, а затем иногда исчезает полностью.
  3. Пахидермия гортани. Это светло-серые бляшки, которые образуются в горле и препятствуют дыханию. При глотании возникают трудности, но гортань не болит.
  4. Фиброма. Доброкачественная плотная опухоль.

Образование полипов в горле также мешает нормальному дыханию, из-за них становится разговаривать трудно, но горло не болит.

Что делать, если охрип?

Что делать, если пропадает голос, но горло не болит? Принципы терапии зависят от этиологии болезни. Но существуют методы общего характера, помогающие облегчить состояние или даже полностью устранить недуг. В особенности они действенны для устранения хрипоты:

  1. Молчание. При таких симптомах, как севший или охрипший голос, не следует разговаривать совсем, шёпот ещё больше перегружает связки, и усугубляет состояние.
  2. Диета. Следует придерживаться правил питания для того, чтобы не создавать неприятные ситуации для слизистой оболочки. При этом следует исключить любую грубую, горячую, кислую еду и острые приправы.
  3. Проветривание. Требуется чаще делать проветривание комнаты. Это необходимо, чтобы в помещении был только свежий воздух. Обязательно делать проветривание на ночь.
  4. Питьё. Следует как можно чаще делать и пить чай с мёдом, соки, компоты из сухофруктов или морсы.
  5. Полоскания. Процедуру делают из приготовленного раствора Фурацилина. Для этого на стакан кипячёной тёплой воды требуется одна таблетка препарата. Проводить полоскание надо не меньше трёх раз в течение суток. Желательно раствор делать перед применением. Ещё одним хорошим средством для такой процедуры является подогретая минеральная вода (только без газов). Её действенность такая же, как у травяных настоев. Эффективной минеральную воду делают минералы, содержащиеся в этой воде.

Ещё одним методом, помогающим для избавления от охриплости или пропадания голоса полностью, являются ингаляции. Выполнение процедур должно быть согласовано с лечащим врачом.

Чтобы их делать самостоятельно, надо быть полностью уверенным, что осиплость не связана с отёком гортани и голосовой щели.

В противном случае воздействие горячего пара вызывает ещё большую отёчность и способно привести к полному перекрытию дыхательного пути (круп).

Ингаляции можно делать с эфирными маслами из различных трав, таких как эвкалипт или мята. Эти средства добавляются каплями (достаточно 2–3) в пол литра горячей воды. Делать ингаляции над такими препаратами надо до десяти минут. При этом следует накрыться большим полотенцем. Необходимо знать, что при наличии высокой температуры делать ингаляции нельзя.

Медикаментозное лечение осиплости

Больных, у которых возникла осиплость, интересует, что делать, если охрип голос, а горло не болит, а также опасно ли это проявление. Следует помнить: правильное лечение возможно только после визита к отоларингологу. Проведя диагностику, он назначает некоторые из следующих способов терапии:

  1. Противовоспалительные средства.
  2. Противоотёчные препараты.
  3. Физиотерапевтические процедуры. Среди них чаще используются УВЧ, электрофорез.

Такие способы делают понятным ответ на часто задаваемый врачам вопрос, что делать, если пропал голос, но горло не болит. При выполнении мероприятий по лечению используются средства для отхаркивания.

Важным действием, когда резко пропал голос, но горло не болит, является применение антигистаминных препаратов. Они позволяют уменьшить отёк слизистой. Среди таких препаратов следует выделить Супрастин, Тавегил или Эриус.

Хриплый голос: причины осиплости, но горло не болит — Горлонос.ру

Охриплый или сиплый голос не является чем-то экстраординарным. По разным причинам эта проблема возникает у разных людей.

Она часто сопровождает респираторную инфекцию, охватывающую верхние дыхательные пути. Однако возможны ситуации,

Осиплость голоса при бронхиальной астме

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Такой симптом, как снижение звучности, приглушенность или осиплость голоса у взрослого, подростка или ребенка, появляется при различных заболеваниях дыхательных путей достаточно часто. В подобных случаях говорят, что голос «пропал» или «сел».

Однако данное расстройство голосообразования (фонации), имеющее код R49 по МКБ-10, может быть одним из признаков и намного более тяжелых болезней.

В клинической практике причины осиплости голоса у взрослого группируются на воспалительные (инфекционные и неинфекционные), структурные (неопластические), системные, неврологические и специфические, в том числе ятрогенные. Но это не означает невозможности сочетания нескольких причин. Поэтому некоторые клиницисты – при отсутствии единой классификации – разделяют осиплость голоса на виды по этиологии: если осиплость вызывается воспалением гортани, она считается органической (или истинной), в остальных случаях ее относят к функциональным симптомам.

Отоларингологическая статистика подтверждает: осиплость голоса при ларингите (остром вирусном воспалении слизистой гортани) – наиболее распространенный случай, так как именно здесь находятся голосовые складки.

Переохлаждение и инфекция, приводящие к воспалению носоглотки и верхних дыхательных путей, вызывают осиплость голоса при простуде, когда начинается интенсивный кашель с возможным осложнением в виде ларингита, трахеита или бронхита. А осиплость голоса при фарингите – следствие воспалительной реакции слизистой глотки на ее вирусное или бактериальное поражение.

В 85% случаев вирусной инфекцией обусловлен патогенез воспаления бронхов, когда сильный кашель (особенно длительно непродуктивный, дерущий горло) дает такой симптом, как осиплость голоса при бронхите.

Из-за отечности гортани и области голосовых связок возможна осиплость голоса при ангине – фолликулярном или лакунарном тонзиллите, а также моноцитарной ангине, развивающейся при поражении вирусом Эпштейна-Барра. Практически у всех пациентов отмечается незначительная осиплость голоса при трахеите – остром или хроническом воспалительном процессе, локализованном в верхней части дыхательного горла и приводящем к отеку слизистой его стенок и сужению просвета.

А вот осиплость голоса при пневмонии чаще всего имеет место в случаях поражения легких распространенным видом облигатной внутриклеточной бактерии Chlamydia pneumoniae и развития хламидийной пневмонии с болью в горле, как при фарингите, и кашлем, как при бронхите.

К инфекционным воспалительным причинам дисфонии относятся и грибковые поражения дыхательных органов. Так, вездесущая Candida albicans вызывает кан

Кашель и осипший голос, что делать, если осип голос

Состояние, когда осип голос и появился кашель, мало у кого вызывает беспокойство. Большинство пациентов ошибочно считает, что к осипшему кашлю может привести простуда или другое воспалительное заболевание горла. Действительно, проникновение инфекции в верхние и нижние дыхательные пути — частая причина, из-за которой может осипнуть голос и появиться кашель. Но как быть, если человек лечится день-два-неделю, а неприятные симптомы не проходят? Самое время обратиться к врачу-оториноларингологу, поскольку, к большому сожалению, простуда и инфекция — не единственные причины появления кашля и осипшего голоса. Немало случаев, когда этими симптомами (охрипшим голосом и сухим кашлем) организм даёт понять, что в нём происходят негативные изменения, на которые необходимо обратить внимание. И не всегда сиплому голосу с кашлем предшествует заражение инфекцией. Многие причины совсем не связаны с болезнями ЛОР-органов.

От чего же может осипнуть голос и появиться кашель? Какое лечение эффективно, а что делать категорически нельзя, если осипло горло? Давайте разбираться!

Физиология

Прежде чем определить причину, почему осип голос и появился кашель, давайте разберём механизм голосообразования. Когда проблем с голосовым аппаратом нет, мы разговариваем громко и звучно. Как это достигается? На самом деле голосообразование — процесс не такой простой, как может показаться. В нём задействованы наши лёгкие, трахея, нос, околоносовые пазухи, рот, зубы, язык. Но самая важная роль в голосообразовании отведена гортани, если быть точнее, её голосовым связкам.

Голосовые связки — это мышечные складки, расположенные в центре гортани.

Пространство между голосовыми связками называется голосовой щелью. Звуки образуются на выдохе. Из лёгких выходит поток воздуха, который направляется вверх к гортани. Во время голосообразования голосовые складки смыкаются, и щель исчезает. Под воздействием выдыхаемого воздуха связки начинают вибрировать, и образуются звуки.

Появление охриплости — следствие того, что осипли голосовые связки.

Отёкшие связки не могут полноценно смыкаться, соответственно, голосовая щель не сужается, и звуки воспроизводятся искажённо.

Причин, почему появляется охриплость голосовых связок, на самом деле, не так уж мало, и виной тому не всегда инфекция.

Осип голос и появился кашель: причины

Причины, почему может осипнуть голос и появиться кашель, условно делят на воспалительные и не воспалительные. Воспалительный характер связан с проникновением в верхние и нижние дыхательные пути бактерий и вирусов. Все остальные — неинфекционные причины — относятся ко второй категории.

  • Ларингит — одна из основных причин, почему может осипнуть горло. Ларингитом называется воспаление гортани, которое неминуемо провоцирует воспаление голосовых связок.
    Основные симптомы ларингита: сухой мучительный кашель, першение в горле (как будто горло изнутри что-то дерёт), неприятные ощущения в процессе глотания.
    Во время болезни слизистая оболочка гортани пересушивается, что проявляется осипшим голосом и приступами кашля. В начале воспаления больного одолевает непродуктивный кашель: приступообразный, не приносящий облегчения, особенно мучительный в ночное время. Продуктивным (с отделением мокроты) он становится примерно на четвёртые-пятые сутки. Ларингит очень часто возникает не как самостоятельное заболевание, а как осложнение из-за неправильного или несвоевременного лечения других инфекционных болезней: ОРЗ, гриппа, коклюша, бронхита, трахеита, пневмонии, ангины, гайморита и т.п. В большинстве своём, симптомы ларингита исчезают при вылечивании этих диагнозов. Если после полноценного лечения болезнь отступила, а кашель и осипшие связки не проходят, значит воспалительный процесс хронизовался, и ларингит перешёл в разряд хронических. Это состояние требует обязательного лечения у ЛОР-врача.
  • Длительная нагрузка на голосовой аппарат также может привести к тому, что горло осипнет. Из-за осипших связок и невозможности звучно разговаривать или петь человек постоянно пытается откашляться, но такая мера не приносит результата. Использование связок «на износ» — беда представителей так называемых речевых профессий: певцов, дикторов, учителей, гидов и т.п. Хроническое перенапряжение голосовых связок рано или поздно приводит к осипшему голосу.
    В запущенных случаях на связках образуются так называемые певческие узелки, которые не дают звучно петь и разговаривать.
    Эту проблему приходится решать хирургически.
  • Отравления химическими веществами. Отравление хлором тоже приводит к таким симптомам, как осипшее горло и сухой кашель. Они возникают из-за спазма голосовой щели. Чаще всего причиной подобных отравлений является вдыхание испарений средств бытовой химии, содержащих хлор. Горло также может осипнуть из-за отравления аммиаком. Кроме осиплости появляется резкий кашель, дискомфорт в горле, отхождение мокроты, боль в грудной клетке. Осипший голос с кашлем может быть следствием отравления фторсодержащими веществами. Кроме этих симптомов отмечается покраснение глаз, слезотечение, иногда случаются судороги, диарея с прожилками крови, галлюцинации.
  • Аллергическая реакция. Если осипло горло и появился кашель вследствие аллергии, это может быть опасным сигналом: именно так возникает отёк Квинке, который может закончиться удушьем. При отёке Квинке кожные покровы человека бледнеют, а затем синеют. Больной становится заторможенным, потом резко возбуждается. Это состояние может сопровождаться потерей сознания.
    В этой ситуации важна каждая минута, поскольку исход может быть печальным.
    При появлении признаков отёка Квинке необходимо экстренно вызывать скорую помощь.
  • Ожоги гортани. Горло может осипнуть при непосредственном контакте с раздражителями. Причём не всегда осипший голос вызывается термическими ожогами при употреблении горячей пищи или жидкости. Это может быть химический ожог от уксуса, который вызывает образование рубцов на связках (бывают случаи, когда эти рубцы уже не проходят), а также результат употребления спиртных напитков и длительного курения. Во время курения на гортань негативно воздействует горячий воздух, а также вредные вещества, входящие в состав сигарет. Всё это раздражает слизистую гортани и вызывает отёчность связок. Поэтому у курильщика со стажем присутствует характерная хрипота во время разговора — так называемый «голос курильщика», и он постоянно покашливает. При злоупотреблении алкоголем горло сипнет из-за контакта слизистой оболочки с этиловым спиртом.
  • Травмы гортани — ещё одна причина, почему может осипнуть голос. Обычно повреждения гортани случаются при проведении трахеотомии и операции на щитовидной железе, а также при попадании в горло постороннего предмета.
  • Нарушения в работе щитовидной железы. Гортань — это орган, реагирующий на количество гормонов в организме. При снижении их количества в тканях задерживается жидкость, что вызывает отёчность голосовых связок.
  • Новообразования гортани. Если пациент постоянно кашляет, горло осипшее, а другие симптомы воспаления отсутствуют, нужно пройти полное обследование организма, в том числе у онколога. Ведь многие опухоли проявляют себя именно так.

Возможно, многих из вас удивит тот факт, что наш голосовой аппарат подвержен негативному влиянию стольких факторов. Какой именно повлиял на проблему со связками в каждом конкретном случае, будет понятно только после непосредственного осмотра у ЛОР-врача.

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

Доврачебная помощь

Лечение осипшего голоса нужно проводить только под контролем врача, поскольку самостоятельно определить, что послужило причиной голосового сбоя, очень затруднительно. Но есть ряд рекомендаций, который каждый сможет и должен соблюдать до визита к врачу.

  • Устройте себе день тишины; старайтесь разговаривать в самом крайнем случае, и, если уж пришлось заговорить — ни в коем случае не шепчите. Шёпот гораздо негативнее скажется на состоянии связок, нежели обычная речь.
  • Избегайте разговоров на морозном воздухе.
  • Откажитесь от курения и алкоголя хотя бы на время, пока голосовые связки не восстановятся.
  • Соблюдайте щадящую диету: нужно исключить всё то, что раздражает слизистую гортани. Речь идёт о слишком горячей, холодной, острой, кислой, твёрдой пище.
  • Поддерживайте в комнате оптимальный уровень влажности.

Стоит обратить внимание, что этих мер недостаточно, чтобы полностью восстановить голосовую функцию и избавиться от неприятных симптомов.

Необходимо обязательно пройти лечение основного заболевания у врача.

Лечение и профилактика

В зависимости от причин появления неприятных симптомов действовать в каждом случае нужно по-разному.

Если причина связана с инфекционным поражением дыхательных путей, ЛОР-врач назначит антибактериальные, противовирусные или противогрибковые препараты, антисептические спреи или аэрозоли, пастилки и сиропы от кашля, полоскания и ингаляции. Ускорить процесс выздоровления помогут физиотерапевтические процедуры.

Представителям речевых профессий при возникновении проблем со связками можно посоветовать посетить врача-фониатра, который даст необходимые назначения, эффективные в каждом конкретном случае, и покажет комплекс упражнений, помогающий поддерживать оптимальную работу голосового аппарата.

Если причина неприятных симптомов — аллергическая реакция, нужно как можно быстрее устранить контакт с аллергеном и принять антигистаминное средство. Если состояние больного напоминает отёк Квинке, действовать нужно незамедлительно — необходимо вызвать бригаду скорой помощи.

Последствия отравлений химическими веществами устраняются только ЛОР-врачом. К нему же нужно обращаться, если в горле застрял посторонний предмет.

Если осиплость не связана с ЛОР-органами, требуется лечение у узких специалистов — эндокринолога, онколога, аллерголога и т.п.

Чтобы избежать в будущем выше описанных проблем, нужно заранее позаботиться о профилактике:

  • старайтесь не перенапрягать голосовые связки;
  • если вам предстоит долгий разговор или пение, делайте небольшие перерывы;
  • вовремя лечите простудные заболевания, не допуская осложнений в виде ларингита;
  • если ваша профессия связана с голосом, выработайте привычку посещать врача-фониатра;
  • своевременно проходите осмотры врачей, чтобы выявлять болезни и патологии на ранней стадии.

В «Лор Клинике Доктора Зайцева» мы успешно выявляем и лечим проблемы с голосовым аппаратом. В штате клинике работают высококвалифицированные ЛОР-врачи и фониатры, которые с радостью помогут справиться с вашей проблемой.

Для записи звоните, пожалуйста, по телефонам: +7 (495) 642-45-25; +7 (926) 384-40-04.

Мы вам обязательно поможем!

Осип голос у взрослого - как лечить, что делать. 30 народных средств и лекарств

Периодически у многих людей возникает проблема осиплости и охриплости голоса: когда связки травмируются, организм переохлаждается, попадает инфекция и т.д. Причин этому явлению может быть много, но самая распространенная – простуда и перенапряжение голосовых связок. Это особенно актуально для людей, чья профессия связана с ежедневными голосовыми манипуляциями. Например, данная проблема – не редкость для учителей, воспитателей и преподавателей, так как они каждый день вынуждены напрягать свои связки. Курильщики тоже зачастую попадают в зону риска по различным болезням горла.

Но помимо профессионального фактора, есть и другие причины. Например, в большинстве случаев голос садится, когда в организм проникает инфекция воздушно-капельным путем или на фоне переохлаждения.

Обычно в таких ситуациях именно гортань становится наиболее уязвимым местом: голос пропадает, становится хриплым, появляется кашель, происходит отек слизистой.

Также нужно знать, то иногда проблема кроется и в аллергической реакции на какой-либо раздражитель.

На этом фоне у пострадавшего начинает отекать гортань и, как следствие, голос слабеет, либо становится хриплым.

Когда данная проблема обнаружится, важно не только найти причину, по которой она появилась, но и как можно скорее начать устранять неприятные симптомы.

Комплексное и вовремя начатое лечение – это залог успеха, позволяющий быстро и полноценно вернуть голос в прежний режим. Поэтому при правильном и адекватном лечении голосовые связки смогут начать нормально работать уже через несколько дней.

Если же запустить данную проблему и не позаботиться о своевременном лечении, то голос может и вовсе пропасть: в этом случае процесс затянется и потребуется обратиться к врачу, чтобы еще больше не навредить своему здоровью.

Как лечить осипший голос народными средствами

Если осиплость только появилась, не обязательно сразу же идти к терапевту или бежать в аптеку. Для начала можно попробовать проверенные и эффективные народные методы лечения, которые уже неплохо себя зарекомендовали при различных заболеваниях горла.

Обращение к народным средствам может помочь, если начать лечение вовремя и не запускать процесс.

Но перед использованием каких-либо средств важно убедиться, что у больного нет на них аллергии, чтобы не усугубить ситуацию.

  1. Лечебный настой для горла при ларингите. Готовится следующим образом: необходимо взять две столовые ложки свежих листьев малины, столовую ложку ягод малины и столько же смородиновых листьев и залить все ингредиенты 300 мл. кипятка. Настаивать не менее двух часов, после чего употреблять внутрь в теплом виде. Такой чай можно выпить за один прием или разделить на два приема, но пить его нужно не в горячем и не в холодном виде – только в теплом. Принимать данное лечебное средство желательно не менее пяти дней.
  2. Во время простуды для восстановления горла можно приготовить лекарство из редьки, которое использовали еще наши бабушки для лечения. Необходимо взять черную редьку, сделать в ней углубление и залить в это углубление мед. Оставить на некоторое время для настаивания. Когда редька даст сок, данное средство можно употреблять внутрь по чайной ложке 4-5 раз в день. Или можно очистить редьку, выжать из нее сок и смешать его с медом – такой способ сейчас тоже применяется. Этот способ хорош как для взрослых, так и для детей старше трех лет.
  3. С помощью следующего рецепта тоже можно довольно быстро вернуть голос и восстановить связки. Нужно взять минеральную воду, добавить к ней свежее молоко (и желательно домашнее), а также немного натурального меда. Компоненты перемешать и подогреть на водяной бане. Принимать внутрь в теплом виде по 4-5 раз в день (за один прием можно пить 100-150 мл. полученного лекарства).
  4. Для горла также делаются в домашних условиях ингаляции. Подобная терапия может проводиться с такими лечебными травами, как: ромашка, шалфей, мята, эвкалипт. Из них делается настой (можно брать одну траву, можно использовать сбор) или отвар и затем проводится терапия ингаляцией. Повторять подобные манипуляции можно не более двух раз в день, около пятнадцати минут.

Нужно знать, что лучше всего применять комплексную терапию, которая будет включать в себя и лечение народными средствами и медикаменты, которые пропишет врач. Только в таком случае получится устранить осиплость голоса и его причину.

И учитывайте, что одни только народные методы лечения на самом деле могут улучшить состояние пациента, но они не справляются с причиной возникновения симптома. Поэтому они подходят только для тех случаев, когда нужно немного облегчить состояние.

Чем лечить осипший голос у взрослого

Устранить воспаление гортани у взрослого можно с помощью препаратов, обладающих противовоспалительным действием. К таким можно отнести различные спреи.

Выбирать подобные терапевтические препараты желательно с учетом входящих в него компонентов: очень хорошо, если в составе спрея будет гексетидин, левоментол, эвкалиптовое масло, мята.

Наиболее эффективен в этом случае спрей Максиколд Лор. В его состав входит мята перечная, эвкалиптол, левоментол и т.д.

Он рекомендуется к применению при ларингите, тонзиллите, фарингите.

Его можно применять и в целях профилактики простудных и инфекционных заболеваний, а также для поддержания гигиены и здоровья полости рта.

Не подходит для детей младше трех лет, зато отлично справляется с проблемами горла у взрослого: большинство людей, испробовавших его, отмечают, что уже через пару дней все неприятные симптомы исчезают.

Также нередко врачи советуют другой, не менее действенный спрей при воспалении гортани – «Камфомен». В его состав входит масло касторовое, камфорное масло, эвкалиптовое масло, фурацилин и ментол.

Он используется, чтобы снять воспаление горла и отек слизистой, уменьшить болевые ощущения и заодно уничтожить бактерии.

Еще один хороший спрей – Стопангин. В его составе довольно много различных эфирных масел (мяты, эвкалипта, апельсинового дерева и т.д.), но главными действующими компонентами являются гексетидин  и ментол.

Действие после применения препарата длится вплоть до двенадцати часов. Его рекомендуется применять при любых воспалительных процессах, происходящих в горле; при травме гортани и чрезмерной нагрузке на голосовые связки; а также как профилактическое средство от простуды и ОРВИ. Не разрешен к применению в детском возрасте.

Популярными лекарствами для лечения горла считаются также: Люголя раствор, Мирамистин, Йодинол, настой календулы, пастилки для рассасывания (Стрепсилс, Септолете и пр.).

Йод и настой календулы можно использовать для полоскания, также для этой процедуры годится Фурацилин.

Если проблема с голосовыми связками связана не с заболеванием, а с аллергией, то тут может помочь только устранение раздражителя (аллергена) и применение антигистаминных препаратов. Никакие спреи для горла и таблетки в этом случае не помогут.

Выбор лекарственных препаратов для самостоятельного лечения должен быть тщательным: в первую очередь, больному нужно выяснить причину, по которой голос ослаб. Если же имеются сомнения, то лечение и подбор медикаментов лучше доверить доктору.

Осип голос, кашель, температура — что делать

Подобные симптомы, как правило, указывают на ларингит – это воспалительный процесс в гортани, когда на связках образуются разрастания, которые и являются главное причиной охрипшего и сиплого голоса.

Это довольно распространенная болезнь, которая может возникнуть из-за переохлаждения или перенесенных вирусных инфекций.

Лечение обычно включает в себя использование медикаментозных средств, смазывание и полоскание горла, ингаляции и согревающие компрессы.

При заболевании особенно заметен самый главный симптом  — боль в горле, осиплость или полная потеря голоса. Затем может подниматься температура (но не более 38 градусов).

Иногда этим симптомам еще сопутствует частый кашель. Но если кашель выходит вместе с кровью или сгустками зеленого оттенка, то в таком случае нужно немедленно вызвать бригаду скорой помощи.

Лечение данного заболевания должно включать в себя:

  • Спокойствие голосовых связок, то есть на протяжении как минимум трех дней не желательно разговаривать в полный голос;
  • Употребление жидкости в теплом виде, но исключение из рациона острой и соленой пищи, чтобы не травмировать гортань еще сильнее;
  • Полоскание горла 5-7 раз в день;
  • Теплые ингаляции с лекарственными травами;
  • Перед сном обязательно делать компрессы на шею для прогревания.

Если ларингит проходит вместе с температурой и кашлем, то температуру не нужно сбивать, пока она не дойдет до отметки в 38.

В том случае, если далее она все еще будет подниматься, необходимо принять жаропонижающее (парацетамол хорошо подходит) или же вызвать медицинских работников.

Чтобы облегчить состояние, нужно снять с себя лишнюю одежду и проветрить помещение, но не допускать, чтобы воздух в комнате стал холодным. Главное – пить как можно больше жидкости в теплом виде.

От кашля при ларингите помогают рассасывающие пастилки, аэрозоли для местного применения, полоскания, ингаляции.

Если кашель при этом сухой и непродуктивный, то нужно приобрести препараты противокашлевого или комбинированного действия.

В целом, при правильном лечении, на 4-5 день сухой кашель становится вязким, мокрота начинает отходить, а на 7-9 день отмечаются улучшения и кашель почти пропадает.

Но нужно знать, что еще несколько дней остатки кашля могут беспокоить пациента. Если же после двухнедельного лечения ситуация не улучшается, то нужно обратиться к терапевту, чтобы исключить осложнения и как можно скорее долечиться.

Осип голос — какие лекарства лучше подходят 

Справиться с воспалительным процессом и вернуть голос в нормальное состояние можно при помощи правильно подобранных медикаментов.

Очень эффективно действует препарат Гомеовокс – он возвращает голос, снимает охриплость и другие подобные симптомы. При этом производитель указывает, что лекарство помогает вне зависимости от того, по каким причинам голос ослаб.

Наиболее простыми и недорогими средствами для лечения горла являются спреи – Ингалипт и Каметон.

В их составе есть вещества, которые помогают быстро снять воспаление и отек, а также устранить микробы.

Из пастилок лучше отдавать предпочтение таким, как: Стрепсилс, Нео-Ангин, Шалфей. Они показаны к применению при различных заболеваниях горла, включая ангину, ларингит и фарингит.

Наконец, в некоторых случаях пациенту назначаются антибиотики, но это делается тогда, когда терапия другими методами и лекарствами оказывается бессильна.

В целом, если через неделю лечение не дает никаких видимых результатов, то необходимо отправиться на прием к терапевту.

Обычно за этот промежуток времени голос восстанавливается, но даже после этого нужно еще какое-то время особенно тщательно следить за своими голосовыми связками и лишний раз не напрягать их.

Автор: Е. Акимова

Осиплость голоса - причины, диагностика и лечение

Причины осиплости голоса

Несоблюдение гигиены голоса

Причиной функционального расстройства голоса – фонастении ‒ служат чрезмерные перегрузки голосового аппарата. Фонастения характерна для людей, использующих речь как профессиональный инструмент: преподавателей, певцов, актеров, гидов. Отмечается быстрое голосовое утомление, которое приводит к осиплости, дрожанию, срывам голоса. Иногда возникают спазмы в глотке, саднение и сухость в горле. Осиплость может возникнуть при крике, громком пении, длительном разговоре на повышенных тонах.

Ларингиты

Осиплость голоса – от дисфонии до афонии – самый частый симптом различных видов ларингита: катарального, гипертрофического, атрофического, специфического. При острых формах расстройства фонации сочетаются с болью при глотании, жжением и першением в горле, сухим лающим кашлем. Гиперестезии, болевой синдром и повышение температуры приводят к ухудшению общего самочувствия. Острый катаральный ларингит развивается при ОРВИ: парагриппе, гриппе, норовирусной и аденовирусной инфекции.

Хронические заболевания гортани сопровождаются охриплостью, покашливанием, постоянным скоплением слизи. Разновидностью хронического ларингита служат узелки голосовых складок. Предъявляются жалобы на дискомфортные ощущения в горле, невозможность владения голосом в полном диапазоне, осиплость и хрипотцу.

Осиплость и охриплость голоса характерна для поражений гортани, вызываемых инфекционными возбудителями туберкулеза, сифилиса, склеромы. Данные заболевания протекают в форме специфического ларингита, сопровождаются образованием инфильтратов, гранулем в области голосовых складок и подскладочного пространства. В поздних стадиях начинаются процессы рубцевания, приводящие к стойкому сужению просвета гортани и изменению голоса.

Функциональные дисфонии

При отсутствии органических заболеваний голосового аппарата, как этиологического фактора осиплости, следует думать о функциональной дисфонии. Она может протекать в различных вариантах:

  • Спастическая дисфония. Этиологически связана с психотравмой. Голос становится прерывистым, сдавленным, хриплым, тремолирующим. Изменяется также артикуляция, вследствие чего речь приобретает неразборчивый характер.
  • Мутационная дисфония. Протекает с явлениями дискомфорта в горле, осиплостью и прерыванием голоса во время разговора. Патологическая мутация голоса у юношей может осложниться мутационным ларингитом.
  • Пресбифония. Возрастные изменения голоса связаны с инволюцией гортани. Ощущается снижение акустической силы голоса, осиплость, повышенная утомляемость голосового аппарата.

Осиплость голоса

Опухоли гортани

Доброкачественные новообразования нередко развиваются на фоне хронического ларингита. Среди них наиболее распространены кисты, ангиомы, папилломы, фибромы. Осиплость голоса может быть постоянной или возникать внезапно, при ущемлении новообразования между голосовыми складками. Распространенный папилломатоз гортани также может вызывать затруднения дыхания. При раке горла осиплость развивается только при локализации неоплазии в зоне голосовых складок. Дисфонические симптомы могут сочетаться с дисфагией, одышкой.

Ларингостеноз

При остром стенозе гортани осиплость голоса появляется резко. Стремительно нарастает инспираторная одышка, стидорозное дыхание, акроцианоз. У больного возникает беспокойство и страх смерти. Из-за высокого риска асфиксии острые ларингостенозы требуют незамедлительного оказания медицинской помощи.

Клиника хронического стеноза гортани разворачивается постепенно. По мере прогрессирования сужения голосовой щели возникает расстройство фонации: от легкой осиплости голоса до выраженной охриплости и даже афонии. Усиливается одышка и дыхательная недостаточность. Причинами ларингостеноза могут выступать самые различные патологические процессы:

  • пороки развития гортани: ларингоцеле, врожденные диафрагмы, кисты;
  • инфекционно-воспалительные процессы: дифтерия, гортанная ангина, хондроперихондрит;
  • инородные тела;
  • ларингоспазм;
  • аллергический отек слизистой ‒ отек Квинке;
  • рубцовые изменения вследствие ятрогенных травм (интубации трахеи, трахеостомии), ранений шеи, ожогов;
  • сдавление гортани увеличенной щитовидной железой, дивертикулами пищевода.

Парезы гортани

Нейропатические и миопатические парезы сопровождаются расстройством фонаторной и дыхательной функции. Данные состояния характерны для инфекционных заболеваний, миастении, инсульта, компрессии нервных стволов опухолями средостения, аневризмой аорты, интраоперационных повреждений. Наблюдаются различные типы нарушения голоса: уменьшение звучности, осиплость или придыхательная охриплость, афония. Одышка усиливается при голосовой нагрузке. Могут присоединяться поперхивание и аспирация пищи.

Ожоги гортани

При химических и термических ожогах горла на первый план выходит резкий болевой синдром, усиливающийся при глотательных движениях. Типично слюнотечение, икота, возможна рвота. В голосе появляются хриплые нотки. Возникает кашель, ощущение нехватки воздуха. Последующее рубцевание гортани нередко приводит к постоянной осиплости голоса. Тяжелая ингаляционная травма характерна для ожога паром, отравлений аммиаком, хлором, фенолом.

ГЭРБ

Изжога, боль за грудиной, отрыжка, дисфагия являются наиболее характерными признаками гастроэзофагеального рефлюкса. Вместе с тем, у части больных с ГЭРБ превалируют экстраэзофагеальные симптомы: одышка, аритмии, эрозии зубной эмали. Ларингофарингеальный рефлюкс включает периодические боли в горле, покашливание, осиплость голоса, афонию. Эти симптомы связаны как с прямым повреждающим действием рефлюксата, так и с рефлекторными кардиальными, бронхиальными реакциями.

Другие причины

Состояние голосовых складок – толщина, упругость, подвижность – напрямую влияет на характеристики голоса. Отечность или потеря эластичности связок приводит к их дисфункции: парадоксальному движению, нарушению смыкания и размыкания. Клинически это проявляется признаками дисфонии. Осиплость голоса типична для следующих состояний:

Диагностика

Появление осиплости голоса требует безотлагательного посещения врача-отоларинголога для выяснения причины дисфонического расстройства. В случае исключения заболеваний гортани может потребоваться углубленная диагностика с привлечением других специалистов: эндокринолога, невролога, онколога.

  • Эндоскопия. Инструментальное обследование начинается с проведения ларингоскопии – это позволяет обнаружить воспалительные изменения слизистой, наличие новообразований, инородных тел. С целью оценки функции голосовых складок исследование дополняется стробоскопией. При вовлеченности в патологический процесс дыхательных путей и ЖКТ осуществляется бронхоскопия, ЭГДС.
  • Методы ЭФИ. Электрофизиологическая диагностика показана при дисфункции голосового аппарата, обусловленной нервно-мышечными нарушениями. Выполняется электроглоттография, электромиография. ЭФИ позволяют оценить двигательную и сократительную функцию гортанных мышц.
  • Рентгеновское обследование. Рентгенодиагностика главным образом требуется для визуализации объемных образований в области шеи и грудной полости. При подозрении на онкологические процессы, вызывающие осиплость, назначается рентгенография легких, КТ гортани, МРТ средостения.
  • Сонография. Для исключения компрессии нервных структур увеличенными лимфоузлами и опухолевыми конгломератами проводится УЗИ щитовидной железы, органов средостения. При необходимости под УЗИ-навигацией осуществляется пункционная биопсия выявленных новообразований.

Эндоскопия гортани

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Целевая терапия направлена на устранение причины осиплости голоса. Однако этого не всегда возможно добиться на доврачебном этапе. В острой стадии воспаления и голосового утомления необходимо соблюдать режим молчания, исключить контакт с любыми раздражающими веществами.

В тех случаях, когда осиплость голоса связана с простудным заболеванием, помогает сухое тепло на область шеи (шарф, солевая грелка), ингаляции, теплые полоскания горла. Любые согревающие процедуры противопоказаны при повышении температуры тела, поэтому не следует заниматься самолечением и откладывать визит к врачу.

Консервативная терапия

Местные ЛОР-процедуры показаны при ларингитах, ангинах, фонастении. При осиплости проводятся эндоларингеальные инстилляции препаратов, лекарственные ингаляции, процедуры на аппарате Тонзиллор. Назначаются противовирусные препараты, антибиотики, антисептические и антигистаминные средства.

При парезах гортани, ГЭРБ подбирается этиотропная медикаментозная терапия. В случае тяжелой дегидратации и гипертермии осуществляются внутривенные инфузии солевых растворов. Более быстрому устранению осиплости голоса способствует физиолечение (электрофорез, электростимуляция, ДМВ-терапия), психотерапия, ИРТ. Инородные тела горла подлежат удалению с помощью эндоскопической техники.

Хирургическое лечение

При угрозе развития асфиксии вследствие острого стеноза гортани показана экстренная трахеостомия или коникотомия. Наличие опухолей, препятствующих нормальному дыханию и голосообразованию, является показанием к их эндоларингеальному удалению. При злокачественных неоплазиях требуется проведение резекционного вмешательства в объеме гемиларингэктомии, расширенной или комбинированной ларингэктомии.

Если причиной осиплости голоса выступает сдавление возвратного нерва опухолевыми образованиями, проводятся соответствующие оперативные вмешательства: тимомэктомия, удаление опухоли средостения, иссечение загрудинного зоба и т. д. При аномалиях развития гортани, рубцовых стенозах осуществляются различные модификации ларингопластики.

Фонопедическая коррекция

Если осиплость голоса не исчезает после устранения этиофактора, назначается курс фонопедических занятий. На логопедических занятиях используют фонационные и голосовые упражнения, логопедический массаж. На заключительном этапе автоматизируют навыки правильного голосоведения, работают над увеличением силы, восстановлением тембра, расширением диапазона голоса. Важную роль в профилактике рецидивов осиплости и эффективности реабилитационной работы играет соблюдение рекомендаций фонопеда по гигиене голоса.

Охриплость голоса (дисфония): причины, советы и помощь 💊 Научно-практический медицинский журнал

охриплость (Дисфония) - частый симптом: больные говорят грубо и тише, чем обычно; иногда пропадает даже голос, что медики называют афонией. Охриплость голоса обычно безвредна и носит временный характер. Часто причиной грубого голоса являются простуда, фарингит или перегрузка голоса. Но курение и рак горла также могут быть связаны с охриплостью голоса. Прочтите здесь о причинах и способах лечения охриплости голоса.

Обзор продукта

охриплость

  • Чем занимается врач?

  • Вы можете сделать это самостоятельно

Охриплость Описание

Охриплость вызвана болезненными анатомическими или функциональными изменениями речевого тракта: голос звучит грубовато или «занято», громкость снижена. Иногда это просто «пропал голос» (глухота, афония).

По прошествии продолжительности охриплости врачи различают острую и хроническую охриплость:

Острая охриплость : Острая охриплость обычно возникает из-за воспаления гортани и голосовых связок, что часто бывает при простуде.Обычно это прекращается через несколько дней.

Хроническая охриплость Если охриплость длится более трех-четырех месяцев, врачи говорят о хронической охриплости. Это может быть множество причин, таких как узелки голосовых связок, полипы голосовых складок или рак горла. Также существуют врожденные причины хронической охриплости голоса.

Охриплость: причины и возможные заболевания

Основными причинами охриплости являются:

  • Голосовая перегрузка или недостаток : Любой, кто громко поет в вечер концерта, когда голосовые связки, вероятно, распознают это с острой охриплостью.Люди, которые обычно используют свои голосовые связки (учителя, певцы, сотрудники кол-центра) или склонны придерживаться неправильной вокальной техники, могут даже снова и снова бороться с охриплостью.
  • простуда : Простуда - это наиболее безвредная вирусная инфекция верхних дыхательных путей. Обычно это связано с насморком, охриплостью голоса, заложенным носом, кашлем и, возможно, легкой лихорадкой.
  • ангина (фарингит): охриплость голоса часто возникает из-за воспаления слизистой оболочки глотки.Острый фарингит обычно возникает на фоне простуды. Обычно это безвредно и быстро лечит с помощью постельного режима, домашних средств и, при необходимости, обезболивающих (от боли в горле). В отличие от хронического фарингита (воспаление, которое длится более трех месяцев): он вызывается внешними факторами, повреждающими слизистую оболочку, такими как тяжелое курение или лучевая терапия (при раке).
  • Ларингит (ларингит): острый ларингит часто сопровождает простуду. Это вызывает острую охриплость (иногда до глухоты), кашель, жжение и царапание в горле и, возможно, повышение температуры.Например, хронический ларингит может быть вызван курением, частым вдыханием пыли или сухого воздуха, хронической перегрузкой голоса, алкогольной зависимостью или узелками голосовых связок. Иногда это также побочный эффект некоторых лекарств (например, антидепрессантов).
  • Полип голосовых связок : Полипы на голосовых складках - это доброкачественные поражения слизистой оболочки. Обычно они развиваются после острого ларингита, если пациент не соблюдает рекомендованный врачом диапазон голоса, особенно если он все еще курит. Охриплость голоса сохраняется даже после разрешения ларингита.
  • Узелки голосовых связок Частые разговоры, пение или крики, неправильное дыхание, сигаретный дым, сухой воздух - существует множество факторов, которые могут перегрузить и раздражать голосовые связки. В наиболее напряженной зоне - обычно в середине голосовых складок - слизистая оболочка набухает. В случае дальнейшего чрезмерного использования из этого отека может развиться узелок, вызывающий охриплость голоса. При соответствующей щаде и тренировке голоса узелки голосовых связок могут снова исчезнуть.
  • Паралич голосовых связок (Рецидивирующий паралич): Паралич голосовых связок (паралич голосовых связок) часто бывает односторонним и сопровождается охриплостью.Это вызвано повреждением нерва, который важен для функционирования голосового тракта (возвратные нервы). Например, в ходе операции на щитовидной железе (или других операций на шее) нерв может быть поврежден или ограничен объемными процессами (такими как опухоль гортани, саркоидоз, аорта аорты = аневризма аорты). Кроме того, вирусные инфекции (например, грипп, герпетическая инфекция), токсины (например, алкоголь, свинец), ревматические заболевания и диабет могут вызывать повреждение нервов с параличом голосовых связок и охриплостью голоса.Иногда причина паралича остается неясной.
  • круп : При ларингите, особенно у младенцев и детей ясельного возраста, выход из гортани может значительно увеличиваться. Как следствие, помимо острой охриплости и лающего кашля и одышки - врачи говорят о псевдокруппе или крупе. Из-за Erstickungsgefahr следует немедленно вызвать врача скорой помощи!
  • Эпиглоттит (эпиглоттит): в редких случаях охриплость голоса может указывать на надгортанник.Значительно более характерны следующие жалобы при эпиглоттите: фарингит, боль при глотании, сильная боль в горле, высокая температура и особенно одышка - это может очень быстро перейти в опасное для жизни удушье!
  • дифтерия (Real Krupp): Дифтерия - очень заразное инфекционное заболевание, вызываемое бактериями. Возбудители вызывают воспаление прежде всего в носоглотке. Эта дифтерия глотки может перерасти в дифтерию гортани с такими симптомами, как охриплость голоса, глухота и лающий кашель.Кроме того, возрастают респираторные проблемы, включая удушье. В промышленно развитых странах дифтерия сейчас редкость благодаря соответствующим программам вакцинации.
  • Острый бронхит : Острый бронхит - это воспалительная инфекция дыхательных путей, вызываемая вирусами или (реже) бактериями. Это очень распространено и вызывает не только охриплость голоса, но также жар, кашель, боль за грудиной и головную боль, боль в мышцах и конечностях.
  • Хронический бронхит : При хроническом бронхите бронхи не только временные (как при остром бронхите), но и постоянно воспалены.В первую очередь страдают мужчины, в первую очередь курильщики и бывшие курильщики. Помимо охриплости, хронический бронхит характеризуется в основном хроническим кашлем с плотным отхаркиванием.
  • ХОБЛ : хронический бронхит может со временем привести к сужению (обструкции) бронхов. Добавьте к этому хронический обструктивный бронхит еще и метеоризм в легких (эмфизему), врачи говорят о ХОБЛ. Пострадавшие в основном страдают хроническим кашлем, отхождением мокроты и респираторной недостаточностью. Кроме того, может возникнуть охриплость голоса.
  • увеличение щитовидной железы (зоб, зоб): щитовидная железа может увеличиваться по разным причинам, например, дефицит йода, нарушения, связанные с употреблением йода, дисфункция гормонов щитовидной железы, доброкачественные или злокачественные опухоли. Симптомы зоба включают охриплость голоса, затрудненное глотание, одышку и стеснение в шее.
  • Гипотиреоз (гипотиреоз): Гипотиреоз также может быть связан с охриплостью голоса. Другие симптомы включают увеличение веса, усталость, сухость и шелушение кожи, сухие и ломкие волосы, запор и зоб.Гипотиреоз может быть врожденным или приобретенным.
  • туберкулез (Туберкулез): Туберкулез (ТБ) - хроническое бактериальное инфекционное заболевание, которое может поражать гортань (туберкулез гортани) - отдельно или в дополнение к легким (туберкулез легких). Ведущими симптомами туберкулеза гортани являются охриплость голоса и дисфагия. Кроме того, часто доходит до кашля и похудания.
  • рефлюксная болезнь : Под рефлюксной болезнью (гастроэзофагеальный рефлюкс) врачи понимают возвращение кислого содержимого желудка в пищевод.Помимо типичных жалоб, таких как изжога, рефлюксная болезнь также может вызывать охриплость голоса.
  • Рак гортани
.

Симптомы, причины, лечение, астма у детей и многое другое

Астма - это воспалительное заболевание дыхательных путей к легким. Это затрудняет дыхание и может сделать некоторые физические нагрузки сложными или даже невозможными.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), около 25 миллионов американцев страдают астмой.

Это наиболее распространенное хроническое заболевание среди американских детей: 1 ребенок из 12 болеет астмой.

Чтобы понять астму, необходимо немного понять, что происходит, когда вы дышите.

Обычно при каждом вдохе воздух проходит через нос или рот, попадает в горло и в дыхательные пути, в конечном итоге попадая в легкие.

В легких есть множество небольших воздушных проходов, которые помогают доставлять кислород из воздуха в кровоток.

Симптомы астмы возникают при набухании слизистой оболочки дыхательных путей и напряжении окружающих их мышц. Затем слизь заполняет дыхательные пути, еще больше уменьшая количество проходящего воздуха.

Эти состояния могут вызвать приступ астмы, то есть кашель и стеснение в груди, типичные для астмы.

Наиболее частым признаком астмы является хрип, визг или свист, издаваемый при дыхании.

Другие симптомы астмы могут включать:

  • кашель, особенно ночью, при смехе или во время физических упражнений
  • стеснение в груди
  • одышка
  • затруднения при разговоре
  • тревога или паника
  • усталость

Тип астмы, который у вас есть, может определить, какие симптомы вы испытываете.

Не у всех, кто страдает астмой, будут эти симптомы. Если вы считаете, что испытываемые вами симптомы могут быть признаком такого состояния, как астма, запишитесь на прием к врачу.

Первым признаком того, что у вас астма, может быть не настоящий приступ астмы.

Есть много разных типов астмы. Самый распространенный тип - бронхиальная астма, поражающая бронхи в легких.

Дополнительные формы астмы включают астму у детей и астму у взрослых.При астме у взрослых симптомы не проявляются по крайней мере до 20 лет.

Другие специфические типы астмы описаны ниже.

Аллергическая астма (внешняя астма)

Аллергены вызывают этот распространенный тип астмы. К ним могут относиться:

  • перхоть домашних животных от таких животных, как кошки и собаки
  • корма
  • плесень
  • пыльца
  • пыль

Аллергическая астма часто носит сезонный характер, поскольку часто сопровождается сезонной аллергией.

Неаллергическая астма (внутренняя астма)

Раздражители в воздухе, не связанные с аллергией, вызывают этот тип астмы. К таким раздражителям могут относиться:

  • горящая древесина
  • сигаретный дым
  • холодный воздух
  • загрязнение воздуха
  • вирусные заболевания
  • освежители воздуха
  • бытовые чистящие средства
  • духи

профессиональная астма

профессиональная астма является разновидностью астмы, вызванной триггерами на рабочем месте.К ним относятся:

  • пыль
  • красители
  • газы и пары
  • промышленные химикаты
  • животные белки
  • резиновый латекс

Эти раздражители могут присутствовать в широком спектре отраслей, включая:

  • сельское хозяйство
  • текстиль
  • деревообработка
  • производство

Бронхоспазм, вызванный физической нагрузкой (EIB)

Бронхоспазм, вызванный физической нагрузкой (EIB), обычно поражает людей в течение нескольких минут после начала тренировки и в течение 10–15 минут после физической активности.

Это состояние ранее было известно как астма, вызванная физической нагрузкой (EIA).

До 90 процентов людей с астмой также страдают EIB, но не у всех с EIB будут другие типы астмы.

Аспирин-индуцированная астма

Аспирин-индуцированная астма (AIA), также называемая респираторным заболеванием, обостренным аспирином (AERD), обычно протекает тяжело.

Это вызвано приемом аспирина или другого НПВП (нестероидного противовоспалительного препарата), такого как напроксен (Алив) или ибупрофен (Адвил).

Симптомы могут проявиться в течение нескольких минут или часов. У этих пациентов также обычно есть носовые полипы.

Около 9 процентов людей, страдающих астмой, страдают АИА. Обычно она внезапно развивается у взрослых в возрасте от 20 до 50 лет.

Ночная астма

Симптомы этого типа астмы ухудшаются ночью.

Триггеры, которые, как считается, вызывают симптомы ночью, включают:

  • изжога
  • перхоть домашних животных
  • пылевые клещи

Естественный цикл сна организма также может вызвать ночную астму.

Кашлевой вариант астмы (CVA)

Кашлевый вариант астмы (CVA) не имеет классических астматических симптомов, таких как хрипы и одышка. Для него характерен постоянный сухой кашель.

Если не лечить, CVA может привести к полномасштабным обострениям астмы, которые включают другие более распространенные симптомы.

Не существует единого теста или экзамена, который определил бы, есть ли у вас или вашего ребенка астма. Вместо этого ваш врач будет использовать различные критерии, чтобы определить, являются ли симптомы результатом астмы.

Следующие данные могут помочь в диагностике астмы:

  • История болезни. Если у вас есть члены семьи с нарушением дыхания, ваш риск выше. Сообщите своему врачу об этой генетической связи.
  • Физический осмотр. Ваш врач будет прослушивать ваше дыхание с помощью стетоскопа. Вам также могут сделать кожную пробу для выявления признаков аллергической реакции, например крапивницы или экземы. Аллергия увеличивает риск астмы.
  • Дыхательные пробы. Тесты функции легких (PFT) измеряют поток воздуха в легкие и из них. Для наиболее распространенного теста, спирометрии, вы дуетесь в устройство, которое измеряет скорость воздуха.

Врачи обычно не проводят тесты на дыхание у детей младше 5 лет, потому что получить точные показания сложно.

Вместо этого они могут прописать вашему ребенку лекарства от астмы и дождаться улучшения симптомов. Если они это сделают, у вашего ребенка, скорее всего, астма.

Взрослым врач может назначить бронходилататор или другое лекарство от астмы, если результаты анализов указывают на астму.

Если после приема этого лекарства симптомы улучшатся, ваш врач будет продолжать рассматривать ваше состояние как астму.

Чтобы помочь диагностировать и лечить астму, Национальная программа обучения и профилактики астмы (NAEPP) классифицирует состояние на основе его тяжести до лечения.

Классификация астмы:

  • Прерывистая. Большинство людей страдают этим типом астмы, который не мешает повседневной деятельности. Симптомы легкие, длятся менее двух дней в неделю или двух ночей в месяц.
  • Легкое стойкое. Симптомы возникают чаще двух раз в неделю, но не ежедневно, и до четырех ночей в месяц.
  • Умеренно стойкий. Симптомы возникают ежедневно и, по крайней мере, один раз каждую ночь, но не каждую ночь. Они могут ограничивать некоторые повседневные занятия.
  • Сильно стойкий . Симптомы возникают несколько раз каждый день и чаще всего по ночам. Ежедневные занятия крайне ограничены.

Ни одной причины астмы не выявлено.Вместо этого исследователи считают, что нарушение дыхания вызвано множеством факторов. Эти факторы включают:

  • Генетика. Если у одного из родителей или брата или сестры астма, у вас больше шансов заболеть.
  • Анамнез вирусных инфекций. У людей, перенесших в детстве тяжелые вирусные инфекции (например, RSV), вероятность развития этого состояния выше.
  • Гигиеническая гипотеза. Эта теория объясняет, что когда младенцы не подвергаются воздействию достаточного количества бактерий в первые месяцы и годы их жизни, их иммунная система не становится достаточно сильной, чтобы бороться с астмой и другими аллергическими состояниями.

Лечения астмы делятся на три основные категории:

  • дыхательные упражнения
  • лечения быстрого действия
  • лекарства для длительного лечения астмы

Ваш врач порекомендует одно лечение или комбинацию процедур на основе:

  • тип астмы
  • ваш возраст
  • ваши триггеры

Дыхательные упражнения

Эти упражнения помогут вам получить больше воздуха в легких и из них.Со временем это может помочь увеличить объем легких и уменьшить тяжелые симптомы астмы.

Ваш врач или эрготерапевт может помочь вам изучить эти дыхательные упражнения при астме.

Быстрое лечение астмы

Эти лекарства следует использовать только в случае симптомов астмы или приступа. Они обеспечивают быстрое облегчение и помогают снова дышать.

Бронходилататоры

Бронходилататоры работают в течение нескольких минут, расслабляя напряженные мышцы вокруг ваших радиоволн.Их можно принимать как ингалятор (спасательный) или небулайзер.

Первая помощь для лечения астмы

Если вы думаете, что у кого-то из ваших знакомых приступ астмы, попросите их сесть и помогите им использовать их ингалятор или небулайзер. От двух до шести вдохов лекарства облегчить симптомы.

Если симптомы сохраняются более 20 минут и повторный прием лекарств не помогает, обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Если вам часто необходимо принимать лекарства быстрого действия, вам следует спросить своего врача о другом типе лекарств для длительного контроля астмы.

Лекарства для длительного лечения астмы

Эти лекарства, принимаемые ежедневно, помогают уменьшить количество и тяжесть симптомов астмы, но не устраняют непосредственные симптомы приступа.

Лекарства для длительного контроля астмы включают следующее:

  • Противовоспалительные средства. При приеме с ингалятором кортикостероиды и другие противовоспалительные препараты помогают уменьшить отек и образование слизи в радиоволнах, облегчая дыхание.
  • Антихолинергические средства. Они помогают остановить напряжение мышц вокруг радиоволн. Обычно их принимают ежедневно в сочетании с противовоспалительными средствами.
  • Бронходилататоры длительного действия. Их следует использовать только в сочетании с противовоспалительными лекарствами от астмы.
  • Биотерапевтические препараты. Эти новые препараты для инъекций могут помочь людям с тяжелой астмой.

Бронхиальная термопластика

При этой процедуре используется электрод для нагрева воздушных волн внутри легких, помогая уменьшить размер мышцы и предотвратить ее сжатие.

Бронхиальная термопластика предназначена для людей с тяжелой формой астмы. Он не так широко доступен.

Когда симптомы астмы ухудшаются, это называется обострением или приступом астмы.

Дышать становится все труднее, потому что дыхательные пути опухли, а бронхи сузились.

Симптомы обострения могут включать:

  • гипервентиляцию
  • кашель
  • хрипы
  • одышку
  • учащенное сердцебиение
  • возбуждение

Хотя обострение может быстро закончиться без лекарств, вам следует обратиться к врачу потому что это может быть опасно для жизни.

Чем дольше длится обострение, тем сильнее оно может повлиять на вашу способность дышать. Вот почему обострения часто требуют обращения в реанимацию.

Обострения можно предотвратить, приняв лекарства, которые помогают контролировать симптомы астмы.

Хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ) и астму часто принимают друг за друга.

Они приводят к сходным симптомам, включая хрипы, кашель и затрудненное дыхание. Однако эти два условия совершенно разные.

ХОБЛ - это общий термин, используемый для обозначения группы прогрессирующих респираторных заболеваний, которые включают хронический бронхит и эмфизему.

Эти заболевания вызывают снижение воздушного потока из-за воспаления в дыхательных путях. Со временем условия могут ухудшиться.

Астма может возникнуть в любом возрасте, при этом большинство диагнозов ставится в детстве. Большинству людей с ХОБЛ на момент постановки диагноза было не менее 45 лет.

Более 40 процентов людей с ХОБЛ также страдают астмой, и риск обоих состояний увеличивается с возрастом.

Неясно, что вызывает астму, кроме генетической, но приступы астмы часто являются результатом воздействия факторов, таких как физическая активность или запахи. Эти триггеры могут усугубить проблемы с дыханием.

Самая частая причина ХОБЛ - курение. Фактически, курение является причиной 9 из 10 смертей, связанных с ХОБЛ.

Цель лечения как астмы, так и ХОБЛ - уменьшить симптомы, чтобы вы могли вести активный образ жизни.

Определенные условия и окружающая среда также могут вызывать симптомы астмы.Список возможных причин и триггеров обширен. Триггеры включают:

  • Болезнь. Респираторные заболевания, такие как вирусы, пневмония и грипп, могут вызывать приступы астмы.
  • Упражнение. Повышенное движение может затруднить дыхание.
  • Раздражители в воздухе. Люди, страдающие астмой, могут быть чувствительны к раздражителям, таким как пары химических веществ, резкие запахи и дым.
  • Аллергены. Перхоть животных, пылевые клещи и пыльца - это всего лишь несколько примеров аллергенов, которые могут вызывать симптомы.
  • Экстремальные погодные условия. Такие условия, как очень высокая влажность или низкие температуры, могут вызвать астму.
  • Эмоции. Крик, смех и плач могут вызвать приступ.

Поскольку исследователи еще не установили точную причину астмы, сложно узнать, как предотвратить воспалительное заболевание.

Однако известно больше информации о предотвращении приступов астмы. Эти стратегии включают:

  • Избегание триггеров. Держитесь подальше от химикатов, запахов или продуктов, которые в прошлом вызывали проблемы с дыханием.
  • Снижение воздействия аллергенов. Если вы обнаружили аллергены, вызывающие приступ астмы, такие как пыль или плесень, старайтесь избегать их, насколько это возможно.
  • Получение уколов от аллергии. Иммунотерапия аллергенами - это вид лечения, который может помочь изменить вашу иммунную систему. При обычных уколах ваше тело может стать менее чувствительным к любым триггерам, с которыми вы сталкиваетесь.
  • Принятие профилактических препаратов. Ваш врач может прописать вам лекарства, которые нужно принимать ежедневно. Это лекарство можно использовать в дополнение к тому, которое вы принимаете в экстренных случаях.

Ваш врач может помочь вам составить план действий при астме, чтобы вы знали, какие методы лечения использовать и когда.

Помимо приема поддерживающих лекарств, вы можете каждый день принимать меры, чтобы поправить здоровье и снизить риск приступов астмы. К ним относятся:

  • Более здоровая диета. Здоровое и сбалансированное питание может помочь улучшить ваше общее состояние здоровья.
  • Поддержание здорового веса. Астма обычно хуже у людей с избыточным весом и ожирением. Похудение полезно для сердца, суставов и легких.
  • Бросить курить. Раздражители, такие как сигаретный дым, могут вызвать астму и повысить риск развития ХОБЛ.
  • Регулярно занимается спортом. Физическая активность может спровоцировать приступ астмы, но регулярные упражнения действительно могут помочь снизить риск проблем с дыханием.
  • Управление стрессом. Стресс может вызвать симптомы астмы. Стресс также может затруднить купирование приступа астмы.

Продукты, богатые питательными веществами, жизненно важны для облегчения симптомов, но пищевая аллергия может вызвать симптомы астмы.

В настоящее время лекарства от астмы не существует. Однако существует множество эффективных методов лечения, которые могут уменьшить симптомы астмы. Изменение образа жизни и лекарства также могут помочь улучшить качество вашей жизни.

Если у вас не диагностирована астма, но вы испытываете такие симптомы, как свистящее дыхание, кашель или одышка, сообщите об этом своему врачу.Вы можете связаться с врачом в вашем районе с помощью инструмента Healthline FindCare.

Если у вас диагностирована астма, вам следует обращаться к врачу не реже одного раза в год или чаще, если у вас сохраняются симптомы после лечения.

Немедленно позвоните своему врачу, если вы:

  • чувствуете слабость
  • не можете заниматься повседневными делами
  • хрипы или кашель, которые не проходят

Важно узнать о своем состоянии и его симптомах.Чем больше вы знаете, тем более активно вы можете улучшить работу легких и улучшить самочувствие.

Поговорите со своим врачом о:

  • вашем типе астмы
  • что вызывает ваши симптомы
  • какие ежедневные методы лечения лучше всего для вас
  • ваш план лечения приступа астмы
.

Охриплость (хриплый голос), причины и лечение

Когда охриплость голоса вызывает беспокойство?

Охриплость: следует ли вам беспокоиться?

Охриплость голоса - это симптом, а не болезнь. Это общий термин, обозначающий ненормальные изменения голоса. Когда он хриплый, голос может казаться хриплым, скрипучим, напряженным, или могут быть изменения в громкости (громкости) или высоте (насколько высокий или низкий голос). Изменения звука обычно происходят из-за нарушений, связанных с голосовыми связками, которые являются производящими звук частями голосового аппарата (гортани).Существует множество причин охриплости голоса; К счастью, большинство из них не являются серьезными и обычно проходят через короткий промежуток времени. Если охриплость голоса сохраняется более двух недель, рекомендуется посетить врача. Постоянная охриплость голоса может быть признаком рака гортани, хотя и не всегда.

Что вызывает охриплость голоса?

Как диагностируется охриплость голоса?

  • Получен подробный анамнез вашей охриплости и общего состояния здоровья.
  • Затем голосовой аппарат и окружающие ткани исследуются с помощью зеркала или ларингоскопа (небольшой гибкий инструмент с подсветкой, помещенный в задней части горла).
  • Затем оценивается качество голоса:
  * Хриплый голос может указывать на плохую функцию голосовых связок, которая может быть вызвана доброкачественной опухолью, & # 160; [полип] (https://my.clevelandclinic.org/health/articles/vocal-cord-lesions ) & # 160; или рак гортани. 
* Хриплый голос может указывать на утолщение голосовых связок из-за отека, воспаление из-за инфекции, химического раздражителя, злоупотребления голосом или [паралич голосовых связок] (https://my.clevelandclinic.org/health/articles/ паралич голосовых складок).
* Высокий дрожащий или мягкий голос может указывать на проблемы с получением достаточной силы дыхания или воздуха.
  • Лабораторные анализы, такие как биопсия, рентген или определение функции щитовидной железы, могут быть заказаны в зависимости от результатов физического осмотра.

Как лечить охриплость голоса?

Лечение зависит от состояния, вызывающего охриплость голоса.

  • В большинстве случаев охриплость можно лечить, просто отключив голос или изменив его использование.
  • Если курение связано с охриплостью голоса, вам могут посоветовать бросить курить, а также дать отдохнуть голосу.
  • Всем пациентам рекомендуется избегать курения или воздействия вторичного табачного дыма и пить много жидкости.
  • При наличии узелков или полипов на голосовых связках может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.

Как предотвратить охриплость голоса?

  • Если вы курите, бросьте
  • Избегайте обезвоживающих организм веществ, таких как алкоголь и кофеин
  • Избегать «пассивного» (пассивного) дыма
  • Пейте много воды
  • Увлажняйте дом
  • Соблюдайте диету - избегайте острой пищи и алкоголя
  • Старайтесь не говорить слишком долго или слишком громко
  • Обратитесь за профессиональной помощью, если ваш голос поврежден или хрипит.

* Эта информация предназначена только для образовательных целей и не может использоваться как медицинский совет.Он не был разработан для замены независимого суждения врача о целесообразности или рисках процедуры для данного пациента.

Проверено медицинским специалистом Cleveland Clinic.

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

.

Охриплость: причины, диагностика и профилактика

Обзор

Охриплость - ненормальное изменение голоса - распространенное заболевание, которое часто сопровождается сухостью или перхотью в горле.

Если ваш голос хриплый, он может быть хриплым, слабым или воздушным, что мешает вам издавать плавные звуки.

Этот симптом обычно возникает из-за проблем с голосовыми связками и может включать воспаление гортани (голосовой ящик). Это называется ларингитом.

Если у вас стойкая охриплость голоса более 10 дней, немедленно обратитесь за медицинской помощью, так как у вас может быть серьезное основное заболевание.

Охриплость обычно вызывается вирусной инфекцией верхних дыхательных путей. Другие общие факторы, которые могут вызвать, способствовать или ухудшить ваше состояние, включают:

  • желудочный кислотный рефлюкс
  • курение табака
  • употребление кофеиносодержащих и алкогольных напитков
  • крик, длительное пение или иное чрезмерное использование голосовых связок
  • аллергия
  • вдыхание токсичных веществ
  • чрезмерный кашель

Некоторые менее распространенные причины охриплости включают:

Хотя охриплость обычно не является экстренной ситуацией, она может быть связана с некоторыми серьезными заболеваниями.

Поговорите со своим врачом, если ваша охриплость станет постоянной проблемой, длящейся более одной недели для ребенка и 10 дней для взрослого.

Немедленно обратитесь к врачу, если охриплость голоса сопровождается слюнотечением (у ребенка) и затрудненным глотанием или дыханием.

Внезапная неспособность говорить или составлять связные предложения может указывать на серьезное заболевание.

Если вы приедете в кабинет врача или в отделение неотложной помощи и испытываете затрудненное дыхание, первым способом лечения может быть восстановление вашей способности дышать.

Ваш врач может прописать вам дыхательную терапию (используя маску) или вставить дыхательную трубку в ваши дыхательные пути, чтобы помочь вам дышать.

Ваш врач, вероятно, захочет провести инвентаризацию ваших симптомов с подробным медицинским анамнезом, чтобы определить основную причину.

Они могут спросить о качестве и силе вашего голоса, а также о частоте и продолжительности ваших симптомов.

Ваш врач может спросить о факторах, которые ухудшают состояние ваших симптомов, таких как курение, крик или длительная речь.Они устранят любые дополнительные симптомы, такие как жар или усталость.

Ваш врач, скорее всего, осмотрит ваше горло с помощью маленького светового зеркала на предмет воспалений или аномалий.

В зависимости от ваших симптомов они могут сделать посев из горла, провести серию простых рентгеновских снимков вашего горла или порекомендовать компьютерную томографию (другой вид рентгеновского снимка).

Ваш врач может также взять образец вашей крови для проведения общего анализа крови. Это позволяет оценить уровень красных и белых кровяных телец, тромбоцитов и гемоглобина.

Следуйте некоторым процедурам ухода за собой, чтобы уменьшить охриплость голоса:

  • Отдохните несколько дней. Не разговаривайте и не кричите. Не шепчите, это еще больше напрягает ваши голосовые связки.
  • Пейте много жидкости для увлажнения. Жидкости могут облегчить некоторые из ваших симптомов и увлажнить горло.
  • Избегайте кофеина и алкоголя. Они могут пересушить горло и усилить охриплость голоса.
  • Используйте увлажнитель, чтобы увлажнить воздух. Может помочь открыть дыхательные пути и облегчить дыхание.
  • Примите горячий душ. Пар из душа поможет открыть дыхательные пути и увлажнит их.
  • Бросьте курить или ограничьте его. Дым сушит и раздражает горло.
  • Смочите горло, рассасывая леденцы или жевательную резинку. Это стимулирует слюноотделение и помогает успокоить горло.
  • Удалите аллергены из окружающей среды. Аллергия часто может усилить или вызвать охриплость голоса.
  • Не используйте противозастойные средства при охриплости голоса. Они могут еще больше раздражать и пересушивать горло.

Обратитесь к врачу, если эти домашние средства не уменьшают продолжительность вашей охриплости. Ваш врач сможет помочь определить причину ваших симптомов и назначить правильное лечение.

Если у вас стойкая и хроническая охриплость, причиной может быть серьезное заболевание. Раннее вмешательство часто может улучшить ваше мировоззрение.

Выявление и лечение причины вашей стойкой охриплости может предотвратить ухудшение вашего состояния и ограничить любое повреждение голосовых связок или горла.

Вы можете предпринять несколько действий, чтобы предотвратить охриплость голоса. Некоторые методы профилактики, которые могут помочь защитить ваши голосовые связки, перечислены ниже.

  • Бросьте курить и избегайте пассивного курения. Вдыхание дыма может вызвать раздражение голосовых связок и гортани, а также пересушить горло.
  • Часто мойте руки. Охриплость голоса часто вызывается вирусной инфекцией дыхательных путей. Мытье рук поможет предотвратить распространение микробов и сохранить здоровье.
  • Оставайтесь гидратированными. Выпивайте не менее восьми стаканов воды по 8 унций в день. Жидкости разжижают слизь в горле и сохраняют ее влажной.
  • Избегайте жидкостей, которые обезвоживают ваше тело. К ним относятся напитки с кофеином и алкогольные напитки. Они могут действовать как мочегонные средства и вызывать потерю воды.
  • Постарайтесь подавить желание прочистить горло. Это может усилить воспаление голосовых связок и общее раздражение в горле.
.

Причины, симптомы и варианты лечения

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 11 мая 2020 г.

Что такое астма?

Астма - это хроническое (длительное) заболевание легких. Дыхательные пути сужаются и воспаляются. Это приводит к затруднению дыхания и хрипам.

Астма варьируется от легкой до тяжелой. У некоторых людей наблюдаются лишь случайные легкие симптомы. У других почти постоянные симптомы с тяжелыми, опасными для жизни обострениями.

Во время приступа астмы дыхательные пути воспаляются. Они сужаются, поскольку сужаются окружающие их мышцы. Слизь, вызванная воспалением, заполняет суженные проходы. В результате поток воздуха частично или полностью перекрывается.

Астма поражает большие и меньшие дыхательные пути легких.


Неясно, что вызывает воспаление, связанное с астмой. Но было выявлено несколько экологических «триггеров».

Многие триггеры астмы являются аллергенами.У некоторых людей аллергены вызывают чрезмерную реакцию иммунной системы. Общие аллергены включают:

  • Перхоть и слюна животных
  • Пыльца
  • Формы
  • Пылевые клещи
  • Тараканы
  • Некоторые лекарства
  • Определенные продукты

Также в списке триггеров астмы находятся:

  • Вирусные инфекции, такие как простуда и грипп
  • Упражнение
  • Дыхание холодным, сухим воздухом
  • Загрязняющие окружающую среду вещества, такие как:
    • Сигаретный дым
    • Древесный дым
    • Дым краски
    • Химические вещества
  • Сильный запах
  • Эмоциональный стресс

У некоторых людей с тяжелой формой астмы не может быть выявлено никаких специфических триггеров.

Астма может развиться рано, часто в возрасте до 5 лет. Но ее симптомы могут появиться в любом возрасте. Состояние имеет генетический (наследственный) компонент. Он часто поражает людей с семейным анамнезом аллергии.

Симптомы

Симптомы астмы включают:

  • Свистящее дыхание (свистящий звук при принудительном выпуске воздуха)
  • Затрудненное дыхание
  • Герметичность
  • Непрекращающийся кашель

У некоторых людей, страдающих астмой, хронический кашель является основным симптомом.

Симптомы тяжелого приступа астмы могут включать:

  • Сильная одышка
  • Герметичность
  • Частый пульс
  • Потение
  • Расширенные ноздри и сжатые губы
  • Необходимость сидеть прямо
  • Голубоватое изменение цвета губ и ногтей

Между приступами или обострениями астмы у людей с легкой или средней степенью астмы могут отсутствовать какие-либо симптомы.

У некоторых людей симптомы обостряются только во время или после тренировки.

У людей, страдающих астмой, как правило, более серьезные симптомы возникают при инфекциях верхних дыхательных путей, таких как простуда или грипп.

Диагностика

Ваш врач спросит о:

  • Любые симптомы
  • Насколько они серьезны
  • Когда и где они возникают
  • Как часто они возникают
  • Что их запускает и облегчает

Эти данные помогут вашему врачу найти способы предотвратить приступы астмы.

Ваш врач также захочет узнать о:

  • В вашем личном анамнезе были аллергии и респираторные заболевания
  • Ваша семейная история астмы, аллергии и респираторных заболеваний

Ваш врач послушает вашу спину с помощью стетоскопа, чтобы определить хрипы.

Во время приступа ваш врач может оценить серьезность вашего обострения. Он будет прислушиваться к количеству воздушного потока в ваших легких.Он также будет наблюдать, как вы дышите с помощью грудных мышц. Посинение губ или кожи - признак того, что вам не хватает кислорода.

Другие тесты можно сделать в офисе. Сюда входит измерение скорости воздуха, который вы можете выдохнуть с силой. Это делается с помощью устройства, называемого пикфлоуметром.

Другой тест, называемый пульсоксиметрией, измеряет уровень кислорода в крови. Для этого на кончик пальца кладут небольшой пластиковый зажим.

Во время обострения астмы могут быть сделаны анализы крови для проверки на наличие инфекции.Анализ газов артериальной крови (ABG) можно провести на образце крови. Он обеспечивает более точное измерение уровня кислорода. Ваш врач также может попросить вас сделать рентген грудной клетки.

Обычно используются два теста, чтобы показать, насколько хорошо работают ваши легкие:

  • Спирометрия - Это более тщательный тест. Он используется для подтверждения диагноза астмы. Он также предоставляет более подробную информацию о вашей функции легких.

Во время спирометрии вы выдыхаете в устройство, которое анализирует количество и объем воздушного потока.Одна часть теста может быть повторена после приема бронходилататора. Это лекарство расслабляет мышцы, окружающие дыхательные пути. Если поток воздуха улучшается с помощью бронходилататора, это указывает на то, что у вас астма.

Иногда провокационный тест проводится, когда спирометрия кажется нормальной. Для этого теста вы вдыхаете лекарство, чтобы увидеть, вызывает ли оно сокращение мышц дыхательных путей. Люди, страдающие астмой, более чувствительны к этому лекарству: их мышцы дыхательных путей с большей вероятностью сжимаются.

  • Пикфлоуметр - Это небольшая переносная трубка. Он обеспечивает быстрое и простое измерение потока воздуха из легких. Он измеряет скорость выдыхаемого воздуха, когда вы с силой продуваете его.

Пикфлоуметры часто выдаются больным астмой для домашнего использования. Они могут использовать их для наблюдения за своей астмой. Эти устройства помогают обнаружить самые ранние признаки обострения астмы.

Ваш врач может назначить анализ крови или кожную пробу на аллергию.Эти тесты используются для определения конкретных веществ («аллергенов»), которые могут вызвать аллергию.

Ожидаемая длительность

Астма у взрослых часто сохраняется на всю жизнь. С помощью лечения симптомы можно контролировать. Они могут быть нечастыми или очень легкими.

Примерно у половины детей-астматиков астма проходит сама по себе. Или со временем она становится менее серьезной. Однако он часто появляется снова в более позднем возрасте.

Эпизоды астмы могут исчезнуть сами по себе или с помощью лекарств от астмы.Приступы различаются по частоте и степени тяжести. Часто это зависит от того, что вызывает атаку.

Профилактика

Некоторые эпизоды астмы можно предотвратить, избегая или минимизируя воздействие триггеров.

Сюда входят триггеры среды, такие как:

  • Сигаретный дым
  • Загрязняющие окружающую среду вещества (особенно при высоком уровне загрязнения и озона)
  • Сильные химикаты

Если у вас вызывает астму физические упражнения:

  • Дышать теплым влажным воздухом до и во время тренировки
  • Использовать ингаляторы перед тренировкой

Устранение аллергенов в домашних условиях часто может иметь большое значение для контроля симптомов астмы.

Если пусковым механизмом являются пылевые клещи:

  • Матрасы в герметичных корпусах
  • Чаще убирайте дом
  • Часто стирайте постельное белье в очень горячей воде
  • Убрать ковры и тяжелые драпировки из спальных мест

Некоторым людям может потребоваться полностью избегать животных. Другим может быть полезно принимать профилактические препараты до предполагаемого контакта с животными. Владельцы домашних животных должны не допускать домашних животных в спальни и регулярно купать их.

Тем, кто поражен пыльцой, следует:

  • По возможности оставайтесь дома
  • Использовать кондиционер
  • Держите окна закрытыми во время высокого сезона пыльцы

Предотвращение также означает умение предвидеть будущие атаки. Следите за своими симптомами и показаниями пиковой скорости потока, чтобы определить приближающийся приступ до развития симптомов. Это позволяет вам скорректировать прием лекарств, чтобы предотвратить приступ.

Ранние признаки или симптомы обострения астмы включают:

  • Чаще кашляет
  • Увеличение слизи или мокроты
  • Быстрая одышка при физической нагрузке
  • Развитие головной боли или лихорадки носовых пазух
  • Симптомы, напоминающие простуду:
    • Насморк или заложенность носа
    • Чихание
    • Слезотечение

Лечение

Лечение направлено на:

  • Предотвращение или остановка воспаления
  • Расслабление мышц дыхательных путей

Если у вас хроническая астма, поработайте со своим врачом, чтобы составить план лечения астмы.В плане указано:

  • Как избежать триггеров астмы
  • Когда и как следует регулярно принимать лекарства
  • Как справиться с острыми приступами
  • Как следует использовать пикфлоуметр

Для лечения астмы доступны несколько типов лекарств. Некоторые лечат острые приступы («средства быстрого облегчения»). Другие предотвращают атаки («контроллеры»).

Важно принимать предписанные профилактические препараты от астмы.Вы должны принимать их, даже если у вас нет симптомов.

  • Бронходилататоры. Бронходилататоры расслабляют мышцы дыхательных путей для улучшения воздушного потока. Их обычно вдыхают. Один класс бронходилататоров называется бета-агонистами. В его состав входят альбутерол, метапротеренол и пирбутерол. Бета-агонисты могут быть прописаны отдельно как быстродействующие средства при легких, случайных симптомах. Они также используются как «спасательные» лекарства, чтобы остановить приступ. Их можно вдыхать через ингалятор или принимать с помощью небулайзера.Небулайзер - это устройство, которое смешивает лекарства с туманом для ингаляции. Другие бронходилататоры используются в качестве «регуляторов» для уменьшения количества приступов астмы. К ним относятся салметерол (Serevent) и теофиллин (несколько торговых марок). Они бесполезны при приступе астмы, потому что начинают действовать слишком долго.


  • Противовоспалительные препараты. Это контроллеры. Обычно их принимают регулярно, независимо от того, есть ли у человека симптомы астмы.Они уменьшают воспаление. Это снижает выработку слизи и уменьшает сокращение мышц дыхательных путей.
    • Людям, у которых симптомы астмы возникают чаще, чем пару раз в неделю, следует подумать о приеме противовоспалительных препаратов. Первым выбором обычно являются ингаляционные кортикостероиды.
    • Кортикостероиды также можно принимать в виде таблеток, когда ингаляционные кортикостероиды не полностью эффективны. Людям, которым требуется неотложная помощь или госпитализация, часто вводят кортикостероиды внутривенно.
    • Также доступны другие ингаляционные противовоспалительные средства. Модификаторы лейкотриенов принимают внутрь. Эти препараты блокируют химические вещества, которые вызывают воспаление и сужение дыхательных путей у многих людей, страдающих астмой.
    • Еще одно противовоспалительное средство - омализумаб (Xolair), блокирующее воспаление за счет атаки антител IgE. Антитела IgE являются основными участниками аллергических реакций. Этот препарат помогает контролировать симптомы у людей с тяжелой аллергической астмой, которая не отвечает на другие методы лечения и требует частого приема пероральных кортикостероидов.
  • Иммунотерапия . Некоторым людям с астмой также помогает иммунотерапия. При иммунотерапии человеку вводят все большее количество аллергенов. Цель состоит в том, чтобы снизить чувствительность иммунной системы человека. Иммунотерапия оказывается наиболее эффективной при легких и умеренных симптомах астмы, вызванных чувствительностью к аллергенам в помещении.

Тяжелые приступы астмы необходимо лечить в больнице. Там можно вводить кислород, а лекарства можно вводить внутривенно или с помощью небулайзера.В опасных для жизни случаях пациенту может потребоваться дыхательная трубка, помещенная в большие дыхательные пути, и искусственная вентиляция легких.

Когда звонить профессионалу

Звоните своему врачу, если у вас или у вашего ребенка есть постоянные:

  • Хрипы
  • Герметичность
  • Затрудненное дыхание
  • Кашель

Некоторые дети с астмой могут не жаловаться конкретно на одышку.Однако они могут раздуть ноздри или задействовать мышцы груди и шеи при дыхании. Это признаки того, что у них проблемы.

Если вам уже поставили диагноз астма, при появлении симптомов позвоните врачу:

  • Ухудшаются
  • Не контролируются обычными лекарствами

Например, позвоните своему врачу, если вам необходимо использовать спасательный бронходилататор более четырех раз в день.Также позвоните, если показания вашего пикового расходомера находятся в желтой или красной зоне.

Если у вас приступ астмы и симптомы не проходят, несмотря на обычные лекарства, немедленно обратитесь за неотложной помощью.

Прогноз

Хотя астму нельзя вылечить, с ней почти всегда можно успешно справиться. Большинство людей с астмой ведут относительно нормальный образ жизни.

Узнайте больше о астме

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Mayo Clinic Reference
Medicine.com Руководства (внешние)

Внешние ресурсы

Американская академия аллергии, астмы и иммунологии (AAAAI)
http://www.aaaai.org/

Американская ассоциация легких
http://www.lungusa.org/

Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний (NIAID)
http://www.niaid.nih.gov/

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

.

Астма: типы, причины и диагноз

Астма - это хроническое заболевание, поражающее дыхательные пути. Это вызывает хрипы и может затруднить дыхание. Некоторые триггеры включают воздействие аллергена или раздражителя, вирусов, упражнения, эмоциональный стресс и другие факторы.

При астме внутренние стенки дыхательных путей или бронхов набухают и воспаляются.

Во время приступа астмы дыхательные пути раздуваются, мышцы вокруг них напрягаются, и воздуху становится трудно входить и выходить из легких.

Около 7,9% людей в США болели астмой в 2017 году. Существует много типов астмы, и несколько факторов могут вызвать астму или вызвать острый приступ.

В этой статье рассматриваются типы, причины и триггеры астмы, а также то, как врач диагностирует ее.

Узнайте больше о лечении астмы здесь.

Астма - это хроническое заболевание, поражающее дыхательные пути. Это связано с воспалением и сужением легких, что ограничивает приток воздуха.

Человек, страдающий астмой, может испытывать:

  • стеснение в груди
  • хрипы
  • одышка
  • кашель
  • повышенное выделение слизи

При обострении симптомов возникает приступ астмы.Приступы могут начаться внезапно и варьироваться от легких до опасных для жизни.

В некоторых случаях отек дыхательных путей может препятствовать поступлению кислорода в легкие. Это означает, что кислород не может попасть в кровоток или достичь жизненно важных органов. Поэтому людям с тяжелыми симптомами требуется срочная медицинская помощь.

Врач может назначить подходящее лечение и посоветовать пациенту, как лучше всего справиться с симптомами астмы.

Узнайте больше о признаках и симптомах астмы здесь.

Астма может возникать по-разному и по разным причинам, но триггеры часто одни и те же. К ним относятся переносимые по воздуху загрязнители, вирусы, перхоть домашних животных, плесень и сигаретный дым.

В следующих разделах перечислены некоторые распространенные типы астмы.

Детская астма

Астма - наиболее частое хроническое заболевание у детей. Он может развиться в любом возрасте, но у детей встречается немного чаще, чем у взрослых.

В 2017 году астмой чаще всего страдали дети в возрасте 5–14 лет.В этой возрастной группе заболевание затронуло 9,7% людей. Это также затронуло 4,4% детей в возрасте 0–4 лет.

В том же году астмой страдали 7,7% людей в возрасте 18 лет и старше.

По данным Американской ассоциации легких, некоторые распространенные триггеры детской астмы включают:

  • респираторные инфекции и простуды
  • сигаретный дым, включая пассивный табачный дым
  • аллергены
  • загрязнители воздуха, включая озон и загрязнение твердыми частицами как внутри помещений, так и на улице
  • нахождение на холодном воздухе
  • резкие перепады температуры
  • возбуждение
  • стресс
  • упражнения

Если у ребенка начинает болеть астма, необходимо обратиться за медицинской помощью, так как это может быть опасно для жизни.Врач может посоветовать некоторые из лучших способов справиться с этим заболеванием.

В некоторых случаях астма может улучшиться, когда ребенок достигнет совершеннолетия. Однако для многих людей это пожизненное состояние.

Астма у взрослых

Астма может развиться в любом возрасте, в том числе в зрелом возрасте. Согласно одному исследованию 2013 года, у взрослых чаще, чем у детей, наблюдаются стойкие симптомы.

Некоторые факторы, влияющие на риск развития астмы во взрослом возрасте, включают:

  • респираторное заболевание
  • аллергии и воздействие аллергенов
  • гормональные факторы
  • ожирение
  • стресс
  • курение

Узнайте больше об астме у взрослых Вот.

Профессиональная астма

Профессиональная астма возникает в результате воздействия аллергена или раздражителя, присутствующего на рабочем месте.

На следующих рабочих местах аллергены могут вызывать астму у людей с повышенной чувствительностью или аллергией:

  • пекарни, мукомольные комбинаты и кухни
  • больницы и другие медицинские учреждения
  • зоомагазины, зоопарки и лаборатории, где находятся животные
  • фермы и другие сельскохозяйственные предприятия

В следующих профессиях раздражители могут вызывать симптомы астмы:

  • ремонт и производство автомобилей
  • машиностроение и слесарные работы
  • столярные и столярные изделия
  • электроника и сборка
  • парикмахерские
  • в помещении бассейны

К группе повышенного риска относятся люди, которые:

Рабочая среда человека может спровоцировать возврат астмы у детей или начало астмы у взрослых.

Тяжелая и трудно поддающаяся контролю астма

Исследования показывают, что около 5–10% людей с астмой страдают тяжелой астмой.

У некоторых людей серьезные симптомы возникают по причинам, не связанным напрямую с астмой. Например, они, возможно, еще не научились правильно пользоваться ингалятором.

Другие страдают тяжелой рефрактерной астмой. В этих случаях астма не поддается лечению - даже при приеме высоких доз лекарств или правильном использовании ингаляторов. Этот тип астмы может поражать 3 человека.6% людей с этим заболеванием, согласно одному исследованию 2015 года.

Эозинофильная астма - это еще один тип астмы, который в тяжелых случаях может не поддаваться лечению обычными лекарствами. Хотя некоторые люди с эозинофильной астмой справляются со стандартными лекарствами от астмы, другим могут быть полезны специальные «биологические» методы лечения. Один тип биологических препаратов снижает количество эозинофилов, которые представляют собой тип клеток крови, участвующих в аллергической реакции, которая может вызвать астму.

Узнайте больше о тяжелой форме астмы здесь.

Сезонная астма

Этот тип астмы возникает в ответ на аллергены, которые присутствуют только в окружающей среде в определенное время года. Например, холодный воздух зимой или пыльца весной или летом могут вызвать симптомы сезонной астмы.

Люди, страдающие сезонной астмой, все еще имеют это заболевание до конца года, но обычно не испытывают симптомов.

Однако астма не всегда является следствием аллергии. Узнайте больше о разнице между аллергической и неаллергической астмой здесь.

Медицинские работники точно не знают, что вызывает астму, но генетические факторы и факторы окружающей среды, по-видимому, играют важную роль.

Некоторые факторы, такие как сенсибилизация к аллергену, могут быть как причинами, так и пусковыми механизмами. В разделах ниже перечислены некоторые другие.

Беременность

Согласно одному исследованию, курение во время беременности увеличивает риск развития астмы у плода в более позднем возрасте. У некоторых женщин также наблюдается обострение симптомов астмы во время беременности.

Ожирение

В одной статье 2014 года говорилось, что у людей с ожирением уровень астмы выше, чем у людей без него. Авторы отмечают, что в одном исследовании у детей с ожирением, которые сбросили вес, также наблюдалось улучшение симптомов астмы.

В настоящее время появляется все больше доказательств того, что оба состояния включают хроническую воспалительную реакцию, и это может объяснить связь.

Аллергия

Аллергия развивается, когда организм человека становится чувствительным к определенному веществу.Как только сенсибилизация произошла, человек будет подвержен аллергической реакции каждый раз, когда он вступает в контакт с веществом.

Не каждый человек, страдающий астмой, страдает аллергией, но часто есть связь. У людей с аллергическим заболеванием воздействие определенных аллергенов может вызвать симптомы.

Одно исследование 2013 года показало, что 60–80% детей и молодых людей, страдающих астмой, чувствительны по крайней мере к одному аллергену.

Узнайте больше об аллергической астме здесь.

Курение табака

По данным Американской ассоциации легких, курение сигарет может вызвать симптомы астмы.

Астма, даже если не курить, может вызвать повреждение легких. Это может увеличить риск развития различных заболеваний легких, связанных с курением, таких как хроническая обструктивная болезнь легких, и может усугубить симптомы.

Факторы окружающей среды

Загрязнение воздуха как внутри дома, так и за его пределами может повлиять на развитие и провоцирующие факторы астмы.

Некоторые аллергены внутри дома включают:

  • плесень
  • пыль
  • шерсть и перхоть животных
  • пары бытовых чистящих средств и красок
  • тараканы
  • перья

Другие триггеры в доме и на открытом воздухе включают:

  • пыльца
  • Загрязнение воздуха транспортными средствами и другими источниками
  • приземный озон

Стресс

Стресс может вызвать симптомы астмы, но также и некоторые другие эмоции.Радость, гнев, возбуждение, смех, плач и другие эмоциональные реакции могут вызвать приступ астмы.

Ученые также нашли доказательства того, что астма может быть более вероятной у людей с психическими расстройствами, такими как депрессия.

Другие предположили, что длительный стресс может привести к эпигенетическим изменениям, которые приводят к хронической астме.

Генетические факторы

Есть данные, позволяющие предположить, что астма передается в семье. Недавно ученые наметили некоторые генетические изменения, которые могут сыграть роль в его развитии.

В некоторых случаях причиной являются эпигенетические изменения. Это происходит, когда фактор окружающей среды вызывает изменение гена.

Гормональные факторы

Около 5,5% мужчин и 9,7% женщин страдают астмой. Кроме того, симптомы могут различаться в зависимости от репродуктивной стадии женщины и точки менструального цикла.

Например, в репродуктивном возрасте симптомы могут ухудшаться во время менструации по сравнению с другим временем месяца. Врачи называют это перименструальной астмой.Однако во время менопаузы симптомы астмы могут улучшиться.

Некоторые ученые считают, что гормональная активность может влиять на иммунную активность, приводя к гиперчувствительности дыхательных путей.

У людей с перемежающейся астмой могут быть симптомы только иногда. Узнайте больше о перемежающейся астме здесь.

Врач спросит человека об их симптомах, его семейной истории болезни и личной истории болезни. Они также проведут медицинский осмотр, и они могут провести некоторые другие тесты.

Когда врач поставит диагноз, он также отметит, является ли астма легкой, перемежающейся, средней или тяжелой. Они также попытаются определить тип.

Люди могут вести журнал своих симптомов и возможных триггеров, чтобы помочь врачу поставить точный диагноз. Это должно включать информацию о потенциальных раздражителях на рабочем месте.

В разделах ниже обсуждаются некоторые другие тесты, которые врач может провести для диагностики астмы.

Физический осмотр

Врач сосредоточит внимание на верхних дыхательных путях, груди и коже.Они будут выслушивать признаки хрипов, которые могут указывать на закупорку дыхательных путей и астму.

Они также проверит:

  • насморк
  • опухшие носовые ходы
  • любые новообразования на внутренней стороне носа

Они также проверит кожу на наличие признаков экземы или крапивницы.

Тесты на астму

Врач может также провести тест функции легких, чтобы оценить, насколько хорошо легкие работают.

Спирометрический тест - один из примеров функционального теста легких.Человеку нужно будет глубоко вдохнуть, а затем с силой выдохнуть через трубку. Трубка подключается к аппарату, называемому спирометром, который показывает, сколько воздуха человек вдыхает и выдыхает, а также скорость, с которой он удаляет воздух из легких.

Затем врач сравнит эти результаты с результатами человека того же возраста, но не страдающего астмой.

Для подтверждения диагноза врач может дать пациенту бронходилататор - чтобы открыть дыхательные пути - и повторить тест.Если эти вторые результаты лучше, у человека может быть астма.

Однако этот тест может не подходить для маленьких детей. Вместо этого врач может назначить лекарства от астмы на 4–6 недель и отслеживать любые изменения их симптомов.

Другие тесты

Другие тесты для диагностики включают:

Пробный тест . Этот тест позволяет врачу оценить, как холодный воздух или упражнения влияют на дыхание человека.

Кожный укол . Врач может использовать этот тест для выявления конкретной аллергии.

Тесты для исключения других условий . Анализы мокроты, рентген и другие анализы могут помочь исключить синусит, бронхит и другие состояния, которые могут повлиять на дыхание человека.

Астма - это хроническое воспалительное заболевание, вызывающее отек дыхательных путей. Он может поражать людей любого возраста, и симптомы могут варьироваться от легких до тяжелых.

В большинстве случаев доступно эффективное лечение, которое может помочь человеку, страдающему астмой, жить полноценной и активной жизнью.

Узнайте о некоторых вариантах лечения астмы здесь.

Q:

Может ли астма перерасти в другие опасные заболевания легких, такие как ХОБЛ или эмфизема?

A:

Астма является фактором риска развития ХОБЛ, и люди с давней астмой имеют высокий риск развития ХОБЛ, особенно если у них была тяжелая астма в детстве.

Эмфизема, с другой стороны, не связана с астмой, хотя их симптомы могут быть похожими. Причиной этого почти всегда является курение сигарет.

Marc Meth Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов.Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.

Прочтите статью на испанском языке.

.

Смотрите также