Астма у грудничка симптомы


Астма у грудничка: симптомы, признаки, лечение

Бронхиальная астма у новорожденных имеет различную симптоматику и опасна необратимыми осложнениями, в случае если не была оказана своевременная медицинская помощь. Астма у грудничка и малыша до года возникает на фоне аллергии или простуды.

Особенности симптоматики бронхиальной астмы у новорожденных

Протекание бронхиальной астмы у новорожденных детей и в возрасте до одного года происходит нетипично. Это происходит в силу особенностей строения бронхиального дерева и легочных тканей с рождения малютки, до наступления трехлетнего возраста. Основной симптом выражается в затрудненном дыхании, особенно на вдохе. В момент вдоха у малыша появляется характерный свист.

Признаки бронхиальной астмы:

  • После того, как ребенок проснулся от ночного сна, появляются выделения водянистой слизи из носа, а затем проявляется заложенность.
  • Частые чиханья.
  • Появление сухого кашля, который через время преобразуется во влажный. Приступ астмы делает его более интенсивным.
  • Прерывистое дыхание с шумом и свистом, активные движения грудной клетки.
  • Обратите внимание на плач ребенка, он становится более тихим и мягким.
  • Малышу трудно сосать грудь.

На заболевание может указывать появление сильного кашля чаще, чем раз в неделю. Это говорит о том, что у малыша воспалены дыхательные пути. У новорожденных приступы проходят обычно в ночное время и мешают уснуть.

Важно: бронхиальная астма у новорожденных характерна особенным ритмом дыхания: вдох очень длинный, а выдох неестественно короткий. Иногда на коже появляются высыпания и зуд.

Причины заболевания у грудничков

Спровоцировать бронхиальную астму могут аллергены – шерсть, пыль, синтетические материалы, некоторые из продуктов питания. Зимой заболевание может быть вызвано перенесенной инфекцией. В группе риска малыши с ослабленным иммунитетом и заболеваниями эндокринной системы.

Болезнь проявляется в результате неправильного питания, нарушения работы желудочно-кишечного тракта, и недостаточно развитой дыхательной системы. Часто заболевание переносят грудные дети, родившиеся недоношенными.

Формы заболевания

По степени тяжести различают следующие формы бронхиальной астмы:

  • Интермирующую – возникает примерно раз в неделю, с ночным обострением до трех раз в месяц.
  • Легкую персистирующую – частые приступы удушья – три-четыре раза за неделю. Ночью проявляется до трех раз за месяц.
  • Персестирующую средней тяжести – заболевание бронхов у грудных детей. Характерно ежедневными приступами, иногда несколько раз в течение дня. Удушающие приступы происходят каждые три-четыре дня. У ребенка появляется плаксивость, недосып и раздражение.
  • Тяжелую стадию с ежедневными приступами удушья несколько раз в день и каждую ночь. Малыш усталый, мало двигается и не высыпается.

На любой из стадий может наступить момент, когда заболевание достигает пика и требуется неотложная медицинская помощь, чтобы избежать последствий кислородного голодания.

Как диагностировать бронхиальную астму у новорожденного

Диагностика проводится для исключения ряда осложнений, для этого:

  • Изучают, как протекала беременность, наследственность матери, условия, в которых проживает малыш, питание мамы.
  • Прослушивают сердце и легкие грудничка.
  • Проводят дифференциальную диагностику на исключение воспаления легких и бронхита.

Также проводятся исследования, чтобы определить наличие иммуноглобулинов в крови, которые покажут паталогическую реакцию на конкретное вещество. Когда ставится диагноз осуществляется совместная работа педиатра с аллергологом и пульмонологом.

Осложнения

Чаще всего, на фоне перенесенного заболевания у грудничков может развиться ателектаз легкого – это спад и слипание легочных пузырьков. К такому состоянию легкие приходят из-за отсутствия воздуха в тканях. Недостаток воздуха обусловлен тем, что к узкому еще просвету новорожденного добавляется отек бронхов.

Ателектаз приводит в свою очередь, к бронхоэктазу – сильному расширению бронхов, благодаря повреждению бронхиальной стенки и пневмосклерозу – замещению легочной ткани соединительной тканью. Разрастание соединительной ткани деформирует бронхи, резко уплотняет и сморщивает легочную ткань. В легкие не поступает воздух, и они уменьшаются.

Если не оказать своевременную помощь новорожденному, у него могут быть проблемы с сердцем.

Возникновение аллергической формы заболевания у малыша

Дети новорожденного возраста до года заболевают аллергической формой астмы из-за таких факторов как:

  • Шерсть домашних любимцев
  • Аллергическая реакция на пух и перо
  • Пыль

Симптоматика аллергической астмы у грудничка:

Астму у грудничка на начальной стадии легко перепутать с обычным простудным заболеванием.

Если удушье вызвано инфекцией, это можно понять по:

  • Плохому сну и тяжелому дыханию
  • Хрипам в легких
  • Сухому продолжительному кашлю, напоминающему бронхиальный
  • По влажному кашлю и отхождению слизистой мокроты

Когда малышу еще не исполнилось полугода, увеличиваются миндалины и появляются редкие сухие хрипы в горле.

Лечение астмы у новорожденных детей до года

Если у малыша обнаружились признаки астмы первоначально нужно обратить внимание на все симптомы, выяснить, если у ребенка аллергия, а также то, что их вызывает. Затем определяются методы лечения. В обязательном порядке маленькому пациенту назначают проведение рентгена и спирометрии, это делается чтобы определить объем легких.

Лечение  у грудного ребенка проходит с использованием симптоматических и базисных препаратов. Прием каждого из препаратов начинается с малых дозировок, которые постепенно увеличиваются прием за приемом. Аптечные симптоматические препараты ликвидирует приступы кашля или удушья. Для этой цели подойдет Но-шпа, но не в виде таблеток, а в форме уколов. Нужно соблюдать соответствующую дозировку лекарства.

Базисные средства устраняют аллерген или инфекцию, вызвавшую симптомы астмы у грудничка. Терапия проходит от двух недель до месяца, в зависимости от того, насколько запущена болезнь. Активное действие базисных препаратов начинается спустя две недели после попадания внутрь организма новорожденного.

Астма у грудничков и малышей в возрасте до года лечится при помощи ингаляций минеральной водой, либо при помощи Физраствора, Дексаметазона, Венталина.

Бронхиальные заболевания лечатся гормональными препаратами:

  • Сульбутамолом, Беклазоном
  • Альцедином, Беротеком
  • Бекотидом

Среди негормональных лекарственных средств, назначающихся во время лечения бронхиальной астмы у маленьких детей, можно выделить:

  • Некромил
  • Кетопрофен
  • Тайлед

В крайних случаях, если заболевание может принести кислородное голодание мозга или лишить малыша возможности дышать, назначаются внутримышечные инъекции Дексаметазона и Преднизолона.

Чтобы устранить приступ удушья, нужно воспользоваться отхаркивающими средствами:

  • Аскоролом, Аскорилом в форме сиропа
  • АЦЦ
  • Также для проведения ингаляций используют сочетание Амбробене и Физраствора

К противоаллергическим препаратам для грудных и новорожденных детей относят Фенистил в форме капель или Зодак.

Санаторное лечение

Наличие астмы у новорожденных требует пройти курс санаторного лечения. В идеале нужно посетить санаторий три раза в течение года. В стенах санатория малыш пройдет курс ингаляций, массажа, стелеотерапии (пещерного лечения бронхиальной астмы). Оно расширяет кровеносные сосуды, увеличивает вентиляцию легких.

Профилактические меры

Педиатры рекомендуют профилактические меры для астмы у грудничка:

  • Продление грудного вскармливания до года.
  • Плавный переход от материнского молока к прикорму.
  • Устранение домашних любимцев и всего, что собирает пыль (ковров книг) из комнаты ребенка.
  • Постоянное проведение влажных уборок без использования средств бытовой химии.
  • Повышение иммунитета (прием витаминов, включение в рацион фруктов и овощей, постоянные прогулки на свежем воздухе).

Если нет возможности пристроить домашнего питомца, постарайтесь сделать так, чтобы малыш контактировал с ним как можно меньше. Комплекс медикаментозного лечения и профилактика вместе с родительской заботой помогут ребенку выздороветь быстрее. Астма у грудничков излечима полностью, если вовремя заменить проблему.

Предыдущая

АстмаМокрота при бронхиальной астме

Следующая

АстмаАстма физического усилия


симптомы, причины, лечение, профилактика приступов

Бронхиальная астма – это хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, проявляющееся сухим кашлем и затрудненным на выдохе свистящим дыханием, в основе которого лежит бронхоспазм. Бывает и атипичное течение астмы, при котором основным проявлением является упорный и длительный кашель.

Бронхиальная астма  является одним из самых распространенных хронических заболеваний среди детей. В последнее время наблюдается стабильный рост заболеваемости астмой среди всех возрастных групп. Очень часто начало заболевания приходится на дошкольный возраст.

Описание бронхиальной астмы

Бронхиальная астма – патологический процесс, протекающий в хронической форме. Патогенетическую основу заболевания составляет гиперреактивность бронхов – их патологическая повышенная реакция на различные раздражители. Они могут быть как внешними, так и внутренними. Развитие астмы происходит в результате взаимодействия внутренних факторов и воздействий внешней среды. 

Бронхиальная астма у детей

К внешним раздражителям относятся:

  • Аллергены (пищевые продукты, лекарственные препараты, клещи домашней пыли, пыльца растений, плесневые грибы, шерсть и кожа домашних животных). 
  • Инфекционные агенты. В развитии бронхиальной астмы важная роль принадлежит вирусным инфекциям. Вирусы повреждают эпителий дыхательных путей, усиливают гиперреактивность бронхов, вызывают избыточную продукцию иммуноглобулинов Е. 
  • Неблагоприятная экологическая обстановка – проживание в районах с загрязненным воздухом (в городах с крупными промышленными предприятиями, около крупных автомагистралей и т.д.)
  • Курение родителей. Пассивное курение  рассматривается как один из сильнейших факторов риска возникновения БА.

К внутренним факторам относится генетическая предрасположенность к атопии и наличие бронхиальной астмы у кого-либо из родителей.

Повышенная физическая нагрузка и стрессовые ситуации могут также служить запускающими приступ механизмами.

Классификация БА

  • Аллергенная форма – провокаторами болезни выступают различные аллергены: частицы домашней пыли, шерсть домашних питомцев, некоторые виды продуктов питания. В более чем 90% случаев наблюдается именно данный тип астмы.
  • Неатопическая – выражается в гиперчувствительности к инфекционным возбудителям, выступающим в роли аллергена
  • Астма физической нагрузки 
  • Астма при ожирении

Последние два типа встречаются нечасто.

По характеру протекания БА бывает легкой, средней и тяжелой степени. 

По стадиям БА включает в себя:

  • Ремиссию, т.е. отсутствие симптомов заболевания. Она бывает нескольких видов: полная, неполная и фармакологическая. При полной ремиссии ребенок выглядит абсолютно здоровым, ведет обычный образ жизни. При неполной ремиссии нет особого дискомфорта, но при физических нагрузках появляется одышка, быстрая утомляемость, хрипы. Фармакологическая ремиссия предполагает нормализацию образа жизни только на фоне приема лекарственных препаратов
  • Обострение (приступ), т.е. период появлений симптомов заболевания.

Сопутствующие заболевания могут серьезно утяжелить течение бронхиальной астмы. Сочетание астмы с атопическим дерматитом, аллергическим ринитом, болезнями желез внутренней секреции и патологиями ЖКТ может существенно усложнять процесс лечения и делать контроль над течением заболеванием не полным.

Признаки и симптомы

Сложность первичной постановки диагноза у маленьких детей связана со схожестью симптоматики приступа БА и симптоматики, свойственной респираторным инфекциям. Однако отличия все же существуют. При астме повышение температуры не наблюдается независимо от наличия и характера кашля.

Развитию симптоматики предшествуют различные дополнительные проявления, которые могут между собой отличаться в зависимости от индивидуальных особенностей организма. В большинстве случаев наблюдается повышенная возбудимость, раздражение и нарушение сна.

При приступе БА определяется сухой приступообразный кашель, экспираторная одышка (затрудненный выдох), сухие свистящие хрипы над всей поверхностью легких, участие дополнительной мускулатуры в акте дыхания, втяжение уступчивых мест грудной клетки, шеи и надключичных ямок. Симптомы могут усиливаться ночью или в предутренние часы. Одним из самых явных признаков надвигающегося приступа является посинение носогубного треугольника. При приступе БА в отличие от инфекционно-зависимого обструктивного бронхита никогда не наблюдается повышение температуры независимо от наличия и характера кашля.

Также БА дифференциируют с муковисцидозом, бронхогенными кистами, инородным телом в дыхательных путях и с другими заболеваниями.

Диагностика астмы у ребенка

Для назначения эффективной и адекватной терапии необходимо пройти ряд диагностических мероприятий, которые помогут определить причину патологии. 

Если обращение к врачу происходит в момент приступа бронхиальной обструкции, то оценка состояния начинается с первичного визуального осмотра. Оцениваются кожные покровы, степень их бледности, участие дополнительной мускулатуры в акте дыхания,  проводится аускультация  (выслушивание легких), делаются стандартные лабораторные исследования крови и мочи, рентгенограмма органов грудной клетки (на предмет исключения пневмонии). Повышенный уровень лейкоцитов свидетельствует о наличии воспалительных процессов, эозинофилия указывает на аллергический характер проблемы.  

При плановом обращении к пульмонологу или аллергологу на первый план выходит исследование функции внешнего дыхания и аллергологическое обследование, которое включает в себя проведение кожного тестирования или определение уровня общего и специфических иммуноглобулинов E в сыворотке крови.

Пикфлоуметрия – наиболее важный метод диагностики и  контроля за течением бронхиальной астмы. С помощью несложного прибора (пикфлуометра) определяют пиковую скорость выдоха (ПСВ). Именно она позволяет ежедневно оценивать состояние ребенка, страдающего БА, эффективность базисной терапии и определять возможное приближение приступа. 

Лечение астмы

Терапия зависит от формы заболевания и характера протекания болезни. Лечащий врач разрабатывает индивидуальную схему терапии с комплексным подходом, включающим в себя прием лекарственных препаратов, специальные физические упражнения, особую форму питания и физиотерапевтические методы лечения.

лечение

Терапия в период приступа и межприступный период кардинально различается.

В момент приступа БА на первый план выходит необходимость купирования бронхиальной обструкции и восстановление функции внешнего дыхания. Для этого используются бронхорасширяющие препараты (адреномиметики и холинолитики) в виде ингаляций. Они могут вводиться через небулайзер или с помощью специальных дозаторов. Также назначаются глюкокортикоидные гормоны в виде ингаляций, для того чтобы уменьшить отек и снять воспаление. Если имеет место инфекционный процесс, то обязательно назначаются антибиотики.

После купирования приступа решается вопрос о назначении базисной терапии. В нее входят мембраностабилизирующие средства и стероидные гормоны длительным курсом.

Терапевтический эффект от применения базисных препаратов наступает через две-три недели при их систематическом приеме. При применении стероидных средств может наблюдаться развитие побочных реакций в виде грибковой инфекции.

В дополнение назначаются различные гимнастические упражнения, рефлексотерапия или посещение специальных мест: соляные шахты, гала-камеры.

Профилактические меры

  • Грудное вскармливание не менее, чем до года. При отсутствии возможности и только после консультации с врачом необходимо тщательно подбирать готовые смеси.
  • Период прикорма. Прикорм осуществляется только с разрешения специалиста. Продукты вводят в строгой последовательности. Из рациона исключают возможное аллергенное питание: шоколад, мед, цитрусы.
  • Обстановка жилища. По возможности рекомендуется избавиться от всех пылесборников: ковровых изделий, тяжелых штор, шерстяной обивки, обилия мягких игрушек. Книги рекомендуется держать в закрытых и недоступных для детей местах.
  • Питомцы. Не рекомендуется разрешать заходить домашним животным в помещение, где спит ребенок.
  • Постельные принадлежности. Постельное белье и одеяла должны быть изготовлены из гипоаллергенных материалов и с таким же наполнителем.
  • Чистящие и моющие средства должны иметь гипоаллергенный состав.
  • Обязательное ежедневное проветривание помещения.
  • Рекомендуется проводить систематическую влажную уборку без использования химических средств.
  • Способы поднятия иммунитета ребенка: гимнастика, закалка.

Также необходимо следить за психоэмоциональным состоянием ребенка. Необходимо проявлять любовь и заботу, особенно когда начинается приступ. Это поможет ускорить выздоровление.

Астма у новорожденных - Медицинский портал EUROLAB

Что такое астма?

Астма – это заболевание, в результате которого блокируются и сильно сужаются дыхательные пути. Это обычно временное явление, но оно провоцирует одышку, проблемы с дыханием и другие симптомы. Если приступ астмы сильный, то человек может нуждаться в госпитализации.

Около 15 миллионов людей по всему миру страдает астмой, включая пять миллионов детей в возрасте до 18 лет. Астмой болеют люди всех возрастов, пола и рас. На лечение ежегодно тратятся миллионы долларов.

Несмотря на большое количество информации об астме, многое о том, что вызывает ее и как это предотвратит, остается неизвестным. Хотя астма вызывает серьезные проблемы со здоровьем, но в большинстве случаев лечение помогает контролировать астму и позволяет человеку жить нормальной и полноценной жизнью.

Что вызывает приступы астмы?

Вещества, находящиеся в окружающей среде, провоцируют приступ астмы. Возбудители могут быть у каждого человека разные, но к наиболее распространенным относятся холодный воздух, физические упражнения, аллергены (вещества, вызывающие обострения аллергии) такие, как пылевые клещи, плесень, пыльца, шерсть животных или продукты жизнедеятельности тараканов и некоторые виды вирусных инфекций.

Когда вы делаете вдох, воздух попадает через нос и\или рот в трубку, которая называется трахея (иногда называют «дыхательное горло»). После трахеи воздух натыкается на серию маленьких трубок, на которые разветвляется трахея. Эти разветвления называют бронхами и они делятся на еще более мелкие трубки, бронхиолы. Именно бронхи и бронхиолы астма поражает больше всего.

Вот так происходит этот процесс. Когда дыхательные пути контактируют с аллергеном, ткани внутри бронх и бронхиол воспаляются (начинаются воспалительные процессы). В это же время мышечные ткани, окружающие дыхательные пути, начинают сильно сокращаться, тем самым сужая пути. Густая жидкость (слизь) попадает в опухшие дыхательные пути. Дыхательные проходы настолько сужены, что дыхание невозможно.

Почему новорожденные и маленькие дети более подвержены астме?

Описанный процесс может проходить нормально до определенного момента. Дыхательные пути любого человека начнут сжиматься в ответ на раздражающие вещества, например, пыль или плесень. Но у астматиков дыхательные пути особенно чувствительны. Это означает, что дыхательные пути реагируют на вещества, которые даже не заметны для людей, не страдающих астмой.

Чтобы описать действие астмы, некоторые врачи используют термин «раздраженные дыхательные пути». Это хороший термин, явно показывающий, чем дыхательные пути астматиков отличаются от дыхательных путей людей, не страдающих этим заболеванием. Но не у всех людей, у кого гиперчувствительные дыхательные пути, проявляются симптомы астмы.

До сих пор неизвестно, что вызывает обострение симптомов астмы у людей. Исследования показали, что наследственная предрасположенность к астме или аллергиям, особая аллергия у ребенка и сигаретный дым во время беременности может увеличивать вероятность развития астмы в раннем возрасте.

Наиболее распространенной причиной обострения симптомов астмы у детей в возрасте до 5 лет и младше – это респираторная инфекция. Хотя и дети, и взрослые болеют респираторными заболеваниями, но дети все же больше и к тому же дети дошкольного возраста часто подаются эпидемиям респираторных инфекций. По крайней мере, половина детей-асматиков проявляли признаки астмы до 5 лет. Вирусы – наиболее распространенная причина острых эпизодов астмы у новорожденных до шести месяцев и меньше.

Чем отличается астма у маленьких детей и взрослых?

У новорожденных бронхиальные трубки намного меньше, чем у детей постарше и взрослых.

Это астма?

Симптомы астмы могут быть похожи на симптомы других заболеваний. Бронхит, круп (острый ларингит или ларинготрахеит, сопровождающийся явлениями спазматического стеноза гортани), муковисцидоз, пневмония, бронхоэктаз, вирусы верхних дыхательных путей, гастроэзофагеальный рефлюкс, врожденные аномалии или даже попадание инородного тела в дыхательные пути – все это имеет похожие симптомы.

Признаки астмы у ребенка:

  • Шумное дыхание или учащенное дыхание, на 50% чаще, чем при нормальном дыхании.

  • Нормальная частота дыхания:

    • У новорожденных 30-60 вдохов\минуту

    • У годовалых детей 20-40 вдохов\минуту

    • У двухлетних детей 20-30 вдохов\минуту

  • Свистящее дыхание или одышка при обычных действиях

  • Летаргия, отсутствие интереса к обычным или любимым действиям

  • Затрудненное сосание или прием пищи

  • Изменение звуков плача, звук мягче

Астма у новорожденных - Медицинский портал EUROLAB

Что такое астма?

Астма – это заболевание, в результате которого блокируются и сильно сужаются дыхательные пути. Это обычно временное явление, но оно провоцирует одышку, проблемы с дыханием и другие симптомы. Если приступ астмы сильный, то человек может нуждаться в госпитализации.

Около 15 миллионов людей по всему миру страдает астмой, включая пять миллионов детей в возрасте до 18 лет. Астмой болеют люди всех возрастов, пола и рас. На лечение ежегодно тратятся миллионы долларов.

Несмотря на большое количество информации об астме, многое о том, что вызывает ее и как это предотвратит, остается неизвестным. Хотя астма вызывает серьезные проблемы со здоровьем, но в большинстве случаев лечение помогает контролировать астму и позволяет человеку жить нормальной и полноценной жизнью.

Что вызывает приступы астмы?

Вещества, находящиеся в окружающей среде, провоцируют приступ астмы. Возбудители могут быть у каждого человека разные, но к наиболее распространенным относятся холодный воздух, физические упражнения, аллергены (вещества, вызывающие обострения аллергии) такие, как пылевые клещи, плесень, пыльца, шерсть животных или продукты жизнедеятельности тараканов и некоторые виды вирусных инфекций.

Когда вы делаете вдох, воздух попадает через нос и\или рот в трубку, которая называется трахея (иногда называют «дыхательное горло»). После трахеи воздух натыкается на серию маленьких трубок, на которые разветвляется трахея. Эти разветвления называют бронхами и они делятся на еще более мелкие трубки, бронхиолы. Именно бронхи и бронхиолы астма поражает больше всего.

Вот так происходит этот процесс. Когда дыхательные пути контактируют с аллергеном, ткани внутри бронх и бронхиол воспаляются (начинаются воспалительные процессы). В это же время мышечные ткани, окружающие дыхательные пути, начинают сильно сокращаться, тем самым сужая пути. Густая жидкость (слизь) попадает в опухшие дыхательные пути. Дыхательные проходы настолько сужены, что дыхание невозможно.

Почему новорожденные и маленькие дети более подвержены астме?

Описанный процесс может проходить нормально до определенного момента. Дыхательные пути любого человека начнут сжиматься в ответ на раздражающие вещества, например, пыль или плесень. Но у астматиков дыхательные пути особенно чувствительны. Это означает, что дыхательные пути реагируют на вещества, которые даже не заметны для людей, не страдающих астмой.

Чтобы описать действие астмы, некоторые врачи используют термин «раздраженные дыхательные пути». Это хороший термин, явно показывающий, чем дыхательные пути астматиков отличаются от дыхательных путей людей, не страдающих этим заболеванием. Но не у всех людей, у кого гиперчувствительные дыхательные пути, проявляются симптомы астмы.

До сих пор неизвестно, что вызывает обострение симптомов астмы у людей. Исследования показали, что наследственная предрасположенность к астме или аллергиям, особая аллергия у ребенка и сигаретный дым во время беременности может увеличивать вероятность развития астмы в раннем возрасте.

Наиболее распространенной причиной обострения симптомов астмы у детей в возрасте до 5 лет и младше – это респираторная инфекция. Хотя и дети, и взрослые болеют респираторными заболеваниями, но дети все же больше и к тому же дети дошкольного возраста часто подаются эпидемиям респираторных инфекций. По крайней мере, половина детей-асматиков проявляли признаки астмы до 5 лет. Вирусы – наиболее распространенная причина острых эпизодов астмы у новорожденных до шести месяцев и меньше.

Чем отличается астма у маленьких детей и взрослых?

У новорожденных бронхиальные трубки намного меньше, чем у детей постарше и взрослых.

Это астма?

Симптомы астмы могут быть похожи на симптомы других заболеваний. Бронхит, круп (острый ларингит или ларинготрахеит, сопровождающийся явлениями спазматического стеноза гортани), муковисцидоз, пневмония, бронхоэктаз, вирусы верхних дыхательных путей, гастроэзофагеальный рефлюкс, врожденные аномалии или даже попадание инородного тела в дыхательные пути – все это имеет похожие симптомы.

Признаки астмы у ребенка:

  • Шумное дыхание или учащенное дыхание, на 50% чаще, чем при нормальном дыхании.

  • Нормальная частота дыхания:

    • У новорожденных 30-60 вдохов\минуту

    • У годовалых детей 20-40 вдохов\минуту

    • У двухлетних детей 20-30 вдохов\минуту

  • Свистящее дыхание или одышка при обычных действиях

  • Летаргия, отсутствие интереса к обычным или любимым действиям

  • Затрудненное сосание или прием пищи

  • Изменение звуков плача, звук мягче

Симптомы астмы у грудничка

Бронхиальная астма – это заболевание, которое приводит к сужению и блокировке дыхательного тракта. Подобные явления, конечно, носят периодический характер, но имеют довольно неприятные симптомы: одышку, кашель, учащенное дыхание и прочие. А при затяжном приступе больного и вовсе рекомендуют госпитализировать.

Бронхиальная астма может протекать в нескольких формах: легкая, средняя и тяжелая степень тяжести. Эта классификация зависит от частоты приступов, их интенсивности и от используемых аптечных препаратов для их ликвидации. Причем заболевание затрагивает, как взрослых, так и детей, и груднички здесь не являются исключением. Для успешного врачевания бронхиальной болезни у маленьких детей, родителям необходимо четко следить за чистотой в доме, а также здоровьем и правильным развитием ребенка.

Краткое содержание статьи

Причины развития астмы у маленьких детей

Согласно последних медицинских исследований установлено, что в развитии бронхиальной астмы принимает участие ряд факторов:

  1. Генетика. Генетическая связь между заболеваемостью астмой установлена уже давно, хотя ученые до сих пор не выявили отдельных генов, которые влияют на наследование бронхиальной астмы.
  2. Аллергии/провокаторы. Для детей именно вдыхание аллергенов является основной причиной проявления астмы. При этом провокатором аллергической реакции может быть пыль, бытовая химия, парфюм, холодный воздух и т.д.
  3. Развитие ребенка. У грудничков иммунитет является довольно хрупким. Причинами развития астмы также могут стать недоразвитость органов дыхания, неправильное развитие и увеличение объема легких, недоразвитость легких и прочее. Из-за подобных явлений дети в большей степени подвержены респираторным инфекциям, которые в свою очередь увеличивают риск развития бронхиальной астмы.
  4. Неправильное питание и недуги ЖКТ.

ВАЖНО! Новорожденные дети склонны к аллергиям на плесень и плесневые грибки, содержащиеся в кисломолочных продуктах.

Если на первую группу факторов развития заболевания родители никак не могут повлиять, то следить за чистотой в доме, развитием, качеством жизни и питанием новорожденного они просто обязаны. При возникновении подозрения на аллергию или отклонения в развитии ребенка, родители однозначно должны обратиться к педиатру.

Симптомы бронхиальной астмы у грудничков

В силу того, что недуг бывает аллергического и неаллергического происхождения, его симптомы у новорожденного могут разниться. Следовательно, перед назначением терапии, педиатр должен детально обследовать новорожденного. Аллергический тип болезни развивается как следствие реакции организма ребенка на аллергены (различная пыль, шерсть от животных и т.д). Для неаллергического типа характерной является аллергическая реакция на инфекцию.

Основная симптоматика болезни проявляется из-за нарушений эндокринной системы и ослабленного иммунитета. Такие симптомы как бронхоспазм, выделение токсинов и густой мокроты могут свидетельствовать о различных типах бронхита.

Если говорить о первых «звоночках» заболевания у грудничков, то это, конечно же, кашель, приступы которого появляются в ночное время или рано утром. Во время приступа у новорожденного слышны хрипы и ярко выражена одышка, что снижает работоспособность легких в целом. Если своевременно обратиться к опытному педиатру, то лечение грудничка будет быстрым и без осложнений.

Если у ребенка наблюдался приступ удушья, то педиатры диагностируют бронхиальную астму. При таком течении заболевания у новорожденного может быть отек дыхательного тракта, отделение значительного объема слизи и чрезмерное сокращение мышц. Для детей подобные состояния опасны резким ухудшением общего состояния организма. В связи с тем, что симптомы недуга схожи с симптомами других болезней, самолечением заниматься нельзя ни в кое случае.

Педиатры выделяют 4 базовых признака астмы у грудничка:

  1. Шумное дыхание с увеличенным количеством вдохов.
  2. Общая усталость и вялость.
  3. Затрудненное сосание.
  4. Мягкий незвучный плач.

Для ребенка первого года жизни нормой считается 30-60 вдохов в минуту. Подсчет количества вдохов лучше осуществлять, когда малыш спокойно спит.

ВАЖНО! При любой форме астмы ребенок должен проходить курс терапии только под контролем педиатра.

Диагностирование и лечение бронхиальной астмы у грудничка

Для точной постановки диагноза педиатр должен знать о возможных аллергиях, затрудненном дыхании и любых проявлениях выше описанных симптомов. В первую очередь проводится аускультация малыша. При необходимости назначают рентген и спирометрию, которая покажет объем легких младенца.

Если у малыша хронический тип недуга, то педиатры назначают средства для ликвидации кашля и антиаллергенные препараты. Любые средства принимаются поэтапно, а их дозировка увеличивается постепенно.

Успешное врачевание недуга предусматривает использование:

  • симптоматических средств;
  • базисных препаратов.

Симптоматические средства купируют бронхоспазм и удушье, а базисные медикаменты устраняют воспаление и ликвидируют аллергены. Курс лечения малышей может составлять 2-4 недели, а базисные средства начинают действовать не раньше второй, а то третьей недели с начала их приема.

Кроме средств терапии, педиатры рекомендуют такие профилактические мероприятия как:

  • грудное вскармливание до года;
  • поэтапное введение прикорма;
  • устранение животных из дома;
  • частые влажные уборки в доме без чистящих средств;
  • закаливание;
  • повышение иммунитета.

Профилактические и терапевтические мероприятия помогут быстро побороть болезнь, а внимание и поддержка родителей только ускорят процесс выздоровления.

Бронхиальная астма у грудничка симптомы

02 ноября 2015

Просмотров: 3116

Оглавление:

Медицинские показанияДиагностика заболеванияПрофилактические мероприятия

Симптомы астмы у грудничка при каждом новом приступе различные. Прежде чем назначить лечение, педиатр должен обследовать грудного ребенка. Бронхиальная астма бывает 2 видов:

аллергическая; неаллергическая.

Медицинские показания

Аллергическая бронхиальная астма развивается на фоне различных аллергенов (пыль, шерсть животных, продукты питания). Неаллергическая форма диагностируется у новорожденных детей при наличии аллергии на инфекцию. Заболевание может протекать в легкой, среднетяжелой и тяжелой форме.

Признаки развития недуга связаны с нарушенной работой иммунной и эндокринной систем. При повышении активности бронхов наблюдается выделение токсичных веществ, спазм гладких мышц, выделение густой мокроты. Подобные симптомы могут привести к хроническому либо острому бронхиту.

На начальной стадии развития бронхиальной астмы у грудничков появляется кашель. Приступ наступает ночью либо утром. При этом у новорожденного малыша появляется отдышка, слышны хрипы в груди, снижается работоспособность легких. Лечение вышеописанных симптомов на этой стадии способствует быстрому выздоровлению новорожденных детей.

При наступлении первого приступа удушья педиатры ставят диагноз бронхиальная астма. В этом случае у малыша наблюдается отек дыхательных путей, выделение большого количества слизи, сокращение мышц. Приступ астмы опасен резким ухудшением состояния ребенка. Так как симптомы астмы похожи на симптомы других заболеваний, нельзя заниматься самолечением. При бронхите и остром ларингите наблюдается спазматический стеноз гортани, проникновение вирусов в верхние дыхательные пути. К основным признакам астмы у грудничков педиатры относят:

учащенное либо шумное дыхание; летаргия; затрудненное сосание; мягкий звук плача.

В норме частота дыхания у новорожденных детей – 30-60 вдохов в минуту, у годовалых – 20-40, у детей в возрасте 2 лет – 20-30.

Вернуться к оглавлению

Диагностика заболевания

Чтобы поставить точный диагноз, родители должны сообщить лечащему врачу о наличии аллергии, затрудненном дыхании, вышеописанных симптомах. Педиатр должен послушать легкие и сердце маленького пациента. При необходимости назначают рентгенографию, спирометрию. С помощью последней методики измеряют объем легких.

Если грудной ребенок страдает хронической формой недуга, тогда ему назначают:

препараты, купирующие приступ кашля; средства, уничтожающие аллерген.

Медицинские препараты принимают поэтапно, с постепенным увеличением дозировки. Лечение бронхиальной астмы у новорожденных детей предусматривает применение следующих средств:

симптоматических; базисных.

С помощью медикаментов первой группы снимают спазм бронхов. Лекарства второй группы снимают воспаление, удаляют аллергены из организма. Базисные средства не снимают спазм бронхов и удушье. Лечить бронхиальную астму у грудничков рекомендуется в течение 2-4 недель. Базисные препараты начинают действовать через 2-3 недели после их приема. Глюкокортикоидные гормоны могут вызвать следующие побочные эффекты:

лишний вес;

астма у младенцев | AAFA.org

Астма у младенцев

Признаки астмы у младенца или малыша включают:

  • Быстрое дыхание
  • Усердная работа над дыханием (ноздри раздуваются, кожа втягивается вокруг и между ребрами или над грудиной, или чрезмерное движение живота)
  • Задыхание при нормальной деятельности, например, при игре
  • Свистящее дыхание (свистящий звук)
  • Непрерывный кашель
  • Затрудненное сосание или есть
  • Усталость, отсутствие интереса к обычным или любимым занятиям
  • Очень бледное или синее окрашивание лица, губ и / или ногтей

Что вызывает астму у младенцев и детей раннего возраста?

Мы до сих пор не знаем, что вызывает у некоторых людей астму.Если у ребенка в семейном анамнезе есть астма или аллергия, конкретная аллергия или если мать курила во время беременности, у него больше шансов заболеть астмой в раннем возрасте.

Респираторный вирус, заболевание, поражающее легкие, является одной из наиболее частых причин симптомов астмы у детей в возрасте 5 лет и младше. Хотя и взрослые, и дети страдают респираторными инфекциями, у детей их больше. Некоторые дошкольники часто заражаются вирусными инфекциями. По крайней мере, у половины детей, страдающих астмой, есть признаки астмы до 5 лет.Вирусы - наиболее частая причина обострения астмы у детей в возрасте 6 месяцев и младше.

Чем отличается астма у детей грудного и раннего возраста от астмы у взрослых?

У младенцев и детей ясельного возраста дыхательные пути намного меньше, чем у детей старшего возраста и взрослых. На самом деле, эти дыхательные пути настолько малы, что даже небольшая закупорка, вызванная вирусными инфекциями, затрудненными дыхательными путями или слизью, может затруднить дыхание ребенка.

Это астма или что-то еще?

Симптомы астмы могут выглядеть как симптомы других болезней или болезней.Следующие люди могут иметь симптомы, похожие на симптомы астмы:

  • Бронхиолит
  • Круп
  • Кислотный рефлюкс
  • Пневмония
  • Вирусы верхних дыхательных путей
  • Стремление
  • Вдыхаемый объект
  • Надгортанник
  • Муковисцидоз
  • Врожденные дефекты

Как диагностируют астму у младенцев и детей ясельного возраста?

Трудно диагностировать астму у младенцев и детей ясельного возраста.Поскольку они не могут хорошо говорить, они не могут описать свои чувства. Суетливый ребенок может означать многое. Малыши и дошкольники часто активны, даже при стеснении в груди или затрудненном дыхании.

Родители должны предоставить лечащему врачу своего ребенка следующую информацию:

  • Семейный анамнез астмы или аллергии
  • Поведение ребенка
  • Паттерны дыхательных симптомов (ночью или днем, при активности или в состоянии покоя, реакция на любые лекарства, затрудненное дыхание по сравнению св)
  • Возможные триггеры и реакции на продукты питания или возможные триггеры аллергии

Функциональные тесты легких, которые часто используются для постановки полного диагноза астмы, трудно провести с маленькими детьми. Вместо этого врач может посмотреть, как ребенок реагирует на лекарства, улучшающие дыхание. Врач может назначить анализы крови, аллергию и рентген, чтобы получить дополнительную информацию.

Используя эту информацию, врач может поставить точный диагноз. Родителям может потребоваться отвести ребенка к детскому аллергологу или пульмонологу (специалисту по легким) для специального обследования или лечения.

Что такое лечение астмы у младенцев и детей ясельного возраста?

Младенцы и дети ясельного возраста могут использовать большинство лекарств, используемых для детей старшего возраста и взрослых. Дозировка может быть ниже, и ребенок ее воспринимает иначе. Вдыхаемые лекарства действуют быстро, облегчая симптомы и вызывая мало побочных эффектов.

Лекарства, используемые для лечения симптомов астмы у младенцев и детей ясельного возраста, обычно вводятся в виде ингаляций. Младенцев обычно лечат с помощью небулайзера или ингалятора с использованием спейсера с маской.Небулайзер (иногда называемый «дыхательный аппарат») - это небольшой аппарат, который использует нагнетаемый воздух для создания лекарственного тумана, чтобы ребенок мог дышать через небольшую лицевую маску. Обработка небулайзером занимает около 10 минут. Спейсер - это небольшая трубка или аэрокамера, в которой хранится лекарство, высвобождаемое встроенным в нее ингалятором. Ингалятор / спейсер позволяет детям вдыхать лекарство. Лекарства, вводимые с помощью ингалятора со спейсером и маской, действуют так же, как и лекарства, вводимые с помощью небулайзера.В некоторых случаях ребенок может лучше переносить ингалятор со спейсером и маской.

Астма лечится несколькими различными лекарствами. Бронходилататоры, такие как ProAir®, PROVENTIL®, VENTOLIN® и XOPENEX HFA®, являются лекарствами быстрого облегчения, которые сразу же открывают дыхательные пути, чтобы облегчить дыхание. Лекарства длительного действия, такие как ингаляционные кортикостероиды (FLOVENT®, Pulmicort, Asmanex®, QVAR®) или модификаторы лейкотриена (SINGULAIR®), используются для снятия воспаления в дыхательных путях и уменьшения симптомов астмы.Многим людям, страдающим астмой, в том числе младенцам и детям ясельного возраста, назначают разные лекарства в зависимости от степени тяжести и частоты появления симптомов. Совместно с лечащим врачом вашего ребенка разработайте план лечения астмы.

Что я могу сделать, чтобы справиться с астмой моего ребенка?

Когда ребенок страдает хроническим заболеванием, родители могут испытывать стресс до предела. Вот несколько советов по преодолению трудностей:

  • Изучите предупреждающие знаки об увеличении астмы у младенцев и детей ясельного возраста.Знайте, какой у вашего ребенка «характер» симптомов астмы.
  • Составьте план лечения астмы (план действий при астме) с врачом вашего ребенка. Убедитесь, что в этом плане есть план действий, которым нужно следовать, если симптомы астмы ухудшатся. Узнайте, когда вашему ребенку требуется неотложная помощь.
  • Выполняйте план действий вашего ребенка по борьбе с астмой каждый день! Не меняйте план, пока не проконсультируетесь со своим врачом. Даже если симптомы у вашего ребенка исчезли, придерживайтесь плана, пока не обсудите изменения с врачом.
  • Научите вашего малыша или дошкольника сообщать вам, когда они плохо себя чувствуют.
  • Составьте план действий на случай чрезвычайной ситуации, если у вашего ребенка серьезный приступ астмы. В какую больницу вы будете обращаться? (Убедитесь, что ваш врач посещает эту больницу и она входит в ваш план медицинского обслуживания.) Кто будет заботиться о ваших других детях? Как ваше медицинское страхование предусматривает оказание неотложной помощи?

Что я могу сделать, чтобы уменьшить симптомы астмы?

  • Изучите триггеры вашего ребенка.
  • Аллергены, такие как пылевые клещи, домашние животные, вредители, плесень и пыльца, могут играть определенную роль в развитии астмы у некоторых детей. Обсудите с вашим лечащим врачом, может ли вам помочь оценка аллерголога.
  • Следуйте своему плану лечения астмы и давайте лекарства, прописанные врачом вашего ребенка.
  • Не курите рядом с ребенком.

Может ли ребенок перерасти астму?

Когда у кого-то появляются чувствительные дыхательные пути, он остается таким на всю жизнь.Это так, даже если симптомы астмы могут измениться с годами. По мере того, как ребенок становится старше, он может лучше справляться с воспалением дыхательных путей и раздражителями, поэтому их симптомы могут улучшиться. Примерно у половины этих детей симптомы астмы снова появляются, когда им исполняется 30–40 лет. Невозможно узнать, у каких детей симптомы могут уменьшаться по мере взросления. Новые триггеры могут вызвать симптомы в любое время у людей, страдающих астмой. Если у вашего ребенка астма, держите под рукой (и в актуальном состоянии) лекарства быстрого действия и их план действий по лечению астмы, даже если симптомы возникают нечасто.


Медицинское обследование, сентябрь 2015 г.

.

Симптомы астмы

Обзор астмы

Астма - это хроническое воспалительное заболевание, которое влияет на вашу способность дышать. Астма часто вызывается сочетанием факторов окружающей среды и наследственных факторов.

Симптомы астмы возникают, когда дыхательные пути легких начинают набухать и сужаться. Симптомы различаются и могут быть едва заметными, серьезными или даже опасными для жизни.

По данным Национального института сердца, легких и крови, астма может поражать людей любого возраста.Но, скорее всего, он разовьется в детстве.

Важно отметить, что симптомы астмы могут варьироваться от несуществующих до тяжелых у одного и того же человека. Вы можете долгое время обходиться без симптомов, а затем периодически испытывать приступы астмы. Или у вас могут быть симптомы астмы ежедневно, только ночью или только после тренировки.

По данным Американского колледжа аллергии, астмы и иммунологии, астма поражает 26 миллионов человек в Соединенных Штатах. Многие люди остаются невыявленными из-за легких симптомов.Если вы подозреваете, что испытываете симптомы астмы, запишитесь на прием к врачу для обследования и анализов на астму.

Подробнее: астма это или бронхит? »

Если вы впервые заболели астмой или уже много лет страдаете астмой, у вас могут возникнуть следующие симптомы:

Кашель

Постоянный кашель - распространенный симптом астмы. Кашель может быть сухим или влажным (со слизью). Оно может ухудшиться ночью или после тренировки.

Хронический сухой кашель без других симптомов астмы может быть симптомом кашлевой астмы.

Свистящее дыхание

Свистящее дыхание - это свистящий звук, который обычно возникает при выдохе. Это происходит из-за того, что воздух проходит через узкие, суженные воздушные каналы. Свистящее дыхание - это узнаваемый симптом астмы, но одно только свистящее дыхание не означает, что у вас астма. Это также может быть симптомом других проблем со здоровьем, включая хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ), застойную сердечную недостаточность (ХСН) и пневмонию.

Подробнее: Астма против ХОБЛ: Как отличить »

Затруднение дыхания

Может быть трудно дышать, так как дыхательные пути воспаляются и сужаются. Слизь может заполнять эти суженные проходы и ухудшать сужение дыхательных путей. Затрудненное дыхание может вызвать чувство беспокойства, которое еще больше затрудняет дыхание.

Стеснение в груди

Когда мышцы, окружающие дыхательные пути, сжимаются, ваша грудь может стягиваться. Может показаться, что кто-то затягивает веревку вокруг верхней части туловища.Стеснение в груди может затруднять дыхание и вызывать чувство тревоги.

Усталость

Во время приступа астмы вы не получаете достаточного количества кислорода в легкие. Это означает, что в кровь и в мышцы попадает меньше кислорода. Без кислорода наступает усталость. Если симптомы астмы ухудшаются ночью (ночная астма) и у вас возникают проблемы со сном, вы, вероятно, будете чувствовать усталость в течение дня.

Расширение носа

Расширение носа - это расширение и растяжение ноздрей во время дыхания.Часто это признак затрудненного дыхания. Этот симптом астмы чаще всего встречается у детей младшего и младшего возраста.

Вздыхание

Вздыхание - это естественная физиологическая реакция, при которой легкие полностью расширяются. Вздох - это глубокий вдох и долгий выдох. Поскольку астма может ограничивать поток воздуха в ваше тело, вы можете вздохнуть, чтобы лишний воздух попадал в ваше тело или выходил из него.

Беспокойство

Беспокойство может спровоцировать приступ астмы. Также это может быть симптом приступа астмы.Когда ваши дыхательные пути начинают сужаться, ваша грудь сжимается, и дыхание становится затруднительным. Эти симптомы могут вызывать беспокойство. Непредсказуемость приступа астмы также может вызвать беспокойство. Пребывание в стрессовой ситуации может вызвать симптомы астмы у некоторых людей.

Ранние предупреждающие признаки приступа астмы

Не у всех, кто страдает астмой, случаются приступы астмы, но есть ранние симптомы приступа астмы. К ним относятся:

  • сильный кашель
  • хрипы
  • одышка
  • стеснение в груди
  • усталость
  • зуд
  • нервозность
  • раздражительность

Тяжелые симптомы

Если приступ астмы тяжелый, он может быть опасная для жизни чрезвычайная ситуация.Взрослый или ребенок, страдающий приступом астмы, должен обратиться в отделение неотложной помощи, если лекарства быстрого действия не подействуют через 10-15 минут или если появятся какие-либо из следующих симптомов:

  • обесцвеченные (синие или серые) губы, лицо, или ногтей, что является симптомом цианоза
  • сильное затрудненное дыхание, при котором шея и грудь могут «втягиваться» с каждым вдохом
  • затруднения при разговоре или ходьбе
  • спутанность сознания
  • крайнее беспокойство, вызванное затруднением дыхания
  • лихорадка 100 ° F (37.7 ° C) или выше
  • боль в груди
  • учащенный пульс

Правильное лечение и выбор образа жизни могут помочь вам контролировать астму. Осведомленность о своих симптомах и их закономерностях позволяет вам планировать реакцию на каждый симптом и приступ. Эти знания могут придать вам уверенности при появлении симптомов.

Факторы риска астмы »

Физические упражнения могут по-разному влиять на вашу астму.

Если вы занимаетесь спортом на открытом воздухе, многие факторы окружающей среды могут сужать дыхательные пути.Если у вас астма, вы также подвержены риску бронхоспазма, вызванного физической нагрузкой (EIB).

Физические упражнения могут уменьшить симптомы астмы, улучшив здоровье сердца и легких. Это также уменьшает тяжесть сужения дыхательных путей. Американский колледж спортивной медицины и Американское торакальное общество рекомендуют аэробную активность низкой или средней интенсивности для людей с астмой. Сюда входят такие виды деятельности, как ходьба, бег, походы, езда на велосипеде и использование эллиптического тренажера. Идеально подойдут занятия, которые увеличивают частоту сердечных сокращений более чем на 20-30 минут пять дней в неделю.

Младенцы особенно восприимчивы к симптомам астмы, потому что их дыхательные пути меньше. Дети в возрасте до 5 лет часто страдают респираторными инфекциями, которые могут вызывать у них симптомы астмы чаще, чем у взрослых. Самый частый симптом у младенцев - хрипы при респираторных инфекциях.

Другие симптомы, присущие только младенцам, также включают:

  • трудности с сосанием или едой
  • изменение их плачущих звуков
  • цианоз, который характеризуется бледно-синим цветом лица, губ или ногтей
  • снижение взаимодействия с родители

Любой из этих симптомов считается неотложной медицинской помощью и требует немедленного лечения.

У маленьких детей проявляются многие из тех же симптомов астмы, что и у младенцев. Дети также могут часто кашлять, хрипеть и испытывать простуду. Но эти симптомы не всегда могут указывать на астму. Если симптомы сохраняются или ухудшаются из-за дыма или аллергенов, таких как перхоть домашних животных, у ребенка может быть астма.

Согласно исследованию, проведенному в 2014 году среди детей, страдающих астмой, дети чаще замечают чувство стеснения в груди. Родители чаще замечали хрипы. Важно, чтобы дети старше 8 лет вели журнал симптомов астмы.Ведение дневника улучшит общение между родителями и детьми, страдающими астмой. Подробное описание своих симптомов может помочь детям распознать астму и быстрее сообщить о симптомах родителям.

Если у вас или у члена вашей семьи впервые появились симптомы астмы, обратитесь к врачу. Затем они могут направить вас к специалисту. Вам также следует обратиться к врачу, когда вы испытываете менее серьезные симптомы, а инструменты, которые у вас есть для лечения астмы, не работают.

Когда вы обращаетесь за медицинской помощью по поводу астмы, ваш врач может классифицировать степень тяжести вашей астмы и выбрать лучшее лечение. Поскольку степень астмы со временем может измениться, важно регулярно посещать врача, чтобы соответствующим образом скорректировать лечение.

Если вы считаете, что вы или член вашей семьи переживает приступ астмы, позвоните в службу 911 или в местную службу экстренной помощи или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.

Q:

Какие советы помогут лучше всего уменьшить триггеры моей астмы? Что я могу делать в повседневной жизни?

Анонимный пациент

A:

Национальный институт сердца, легких и крови утверждает, что аллергии и вирусные инфекции являются наиболее частыми триггерами приступов астмы.Ниже приведены несколько советов, как лучше контролировать астму.

Знайте, от чего у вас хрипит . Знать и избегать того, на что у вас аллергия, - отличный способ контролировать приступы астмы.
Лечите аллергию . Будьте последовательны в лечении аллергии, особенно в сезон аллергии.
Сделайте прививку . Респираторные заболевания, такие как грипп, пневмония и коклюш, можно предотвратить с помощью вакцинации.
Выполните упражнение .Поставьте себе цель заниматься спортом по 30 минут пять дней в неделю, чтобы улучшить контроль над астмой.

Judith Marcin, MD Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет. .

Астма у детей: симптомы, диагностика и лечение

Астма - это респираторное заболевание, которое характеризуется воспалением дыхательных путей.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), астма - распространенное детское заболевание, которым страдают примерно 6 миллионов детей в Соединенных Штатах.

Если у вашего ребенка астма, важно понимать ее триггеры и составить долгосрочный план лечения, чтобы держать это заболевание под контролем.

Эта статья исследует все, что вам нужно знать об астме у детей, включая симптомы, триггеры, лечение и многое другое.

Иногда бывает трудно отличить симптомы детской астмы от других респираторных заболеваний, например, простуды в голове или груди.

Однако симптомы астмы обычно носят хронический характер и могут негативно повлиять на качество жизни вашего ребенка.

К наиболее частым симптомам детской астмы относятся:

  • кашель, который усиливается ночью или когда ваш ребенок болен
  • свистящее дыхание, которое может проявляться как свист или писк при дыхании
  • одышка, даже когда ваш ребенок ведет нормальную деятельность

Кроме того, есть некоторые другие симптомы астмы, которые могут проявляться как у детей младшего возраста, так и у детей старшего возраста.

Малыши

Малыши не всегда могут общаться, когда они плохо себя чувствуют, поэтому родителям важно обращать внимание на любые новые симптомы. У детей младшего возраста, страдающих астмой, симптомы могут также включать:

  • проблемы со сном ночью
  • затрудненное дыхание во время игр
  • усталость, более чем обычно
  • задержка выздоровления от респираторных инфекций

старшие дети

старшие дети имеют легче сообщить о симптомах родителям.У детей старшего возраста, страдающих астмой, помимо вышеперечисленных симптомов, они также могут испытывать:

  • недостаток энергии в течение дня
  • стеснение в груди или жалобы на боль в груди
  • постоянный кашель только ночью

Симптомы астмы могут различаться от ребенка к ребенку.

Некоторые дети будут испытывать лишь некоторые из вышеперечисленных симптомов, в то время как у других могут быть явные признаки респираторной недостаточности.

У некоторых детей с тяжелой формой астмы ухудшение симптомов может привести к приступу астмы.

Приступы астмы обычно проявляются как обострение симптомов астмы. Тяжелые приступы астмы у детей также могут выглядеть так:

Тяжелые приступы астмы как у детей, так и у взрослых могут быть опасными для жизни и требовать немедленной медицинской помощи.

Развитие детской астмы может быть вызвано множеством факторов, в том числе:

  • Генетикой. Было показано, что наличие в семейном анамнезе астмы или аллергии увеличивает риск развития астмы.
  • Аллергия. Наличие аллергии может увеличить риск развития астмы у ребенка. Симптомы аллергии также могут имитировать симптомы астмы у детей.
  • Инфекции. Частые респираторные инфекции могут привести к развитию симптомов астмы у детей, особенно у детей младше 5 лет.

Некоторые факторы риска астмы, такие как аллергия и инфекции, также могут вызывать симптомы астмы у детей.

У большинства детей, страдающих астмой, есть определенные «триггеры», которые могут вызвать ухудшение симптомов или привести к приступу астмы.Общие триггеры астмы включают:

  • респираторные инфекции , такие как простуда или грипп
  • физические упражнения , особенно в холодную, сухую или влажную погоду
  • дым и загрязнение воздуха , табак, костры, и промышленное загрязнение
  • аллергия , особенно на животных, пылевых клещей, плесень и другие распространенные аллергены

После того, как вы узнаете, какие триггеры астмы у вашего ребенка, вы можете внести некоторые изменения в образ жизни, чтобы помочь своему ребенку в максимальной степени их избегать .Вот несколько примеров:

  • Приучение ребенка к соблюдению правил личной гигиены может снизить риск заболевания простудой или гриппом.
  • Если у вашего ребенка астма, вызванная физическими упражнениями, лечение для правильного контроля его состояния может помочь ограничить ограничения на время игр, занятия спортом и другие занятия, которые ему могут нравиться.
  • Содержание дома в чистоте от пыли, перхоти и других аллергенов может помочь снизить риск возникновения симптомов астмы, связанных с аллергией.

Диагностика астмы у детей может быть сложной задачей, особенно когда им трудно сообщить о симптомах.Доктор вашего ребенка может использовать несколько диагностических инструментов, чтобы сузить диагноз.

  • История болезни. Педиатр, скорее всего, проведет полный анализ истории болезни вашего ребенка. Они спросят о симптомах, которые испытывает ваш ребенок, продолжительности этих симптомов и любых других состояниях, которые ему поставили.
  • Анализ крови и аллергии. Если педиатр подозревает у вашего ребенка аллергию, он может провести анализ крови или кожи, чтобы проверить маркеры воспаления.Они также могут провести тестирование на аллергию, которое поможет определить, могут ли триггеры аллергии вызывать симптомы астмы.
  • Рентген грудной клетки. Врач вашего ребенка может выбрать рентген грудной клетки, чтобы определить, вызваны ли симптомы другими заболеваниями, кроме астмы. Рентген грудной клетки иногда также может показать изменения в дыхательных путях, вызванные тяжелой астмой.

Примечание. Одним из наиболее распространенных методов диагностики астмы у взрослых является спирометрический тест, при котором для проверки функции легких используется спирометр.

Однако этот тест обычно не проводится с детьми младшего возраста, поскольку у них возникают проблемы с выполнением теста в соответствии с указаниями.

От астмы нет лекарства. Вместо этого лечение астмы направлено на уменьшение или устранение симптомов заболевания и предотвращение продолжающегося воспаления дыхательных путей.

Как клиническое, так и домашнее лечение эффективно помогает контролировать симптомы астмы у детей.

Клиническое лечение

Даже при изменении образа жизни некоторым детям потребуются лекарства для лечения симптомов астмы.Эти лекарства от астмы могут включать:

  • бронходилататоры , которые являются лекарствами, которые помогают расслабить дыхательные пути и увеличить поток воздуха.
  • противовоспалительные средства , которые помогают уменьшить воспаление и отек дыхательных путей.

Бронходилататоры обычно используются в качестве лечебного средства для быстрого облегчения симптомов астмы.

Эти быстродействующие препараты, в том числе бета-агонисты короткого действия и холинолитики, наиболее эффективны во время приступов астмы и острых обострений.

Противовоспалительные средства обычно используются в качестве долгосрочных лекарств от астмы, чтобы помочь справиться с симптомами и уменьшить потребность в спасательных методах лечения.

Эти лекарства длительного действия, включая кортикостероиды и другие препараты, помогают уменьшить воспаление, которое может вызвать симптомы астмы.

Хотя большинство этих лекарств можно давать в различных формах, детям младшего возраста обычно полезно использовать небулайзеры и пероральные препараты для лечения.

Детям младшего возраста также можно давать лекарства через ингаляторы, используя спейсер и маску подходящего размера.

Домашнее лечение

Есть несколько шагов, которые вы можете попробовать дома со своим ребенком, чтобы уменьшить обострение симптомов астмы.

  • Увлажнитель. Если воздух в вашем доме слишком сухой, это может вызвать симптомы астмы. Используйте увлажнитель воздуха в комнате ребенка или рядом с ней, чтобы поддерживать относительную влажность от 30 до 50 процентов. Не забывайте часто чистить увлажнитель в соответствии с инструкциями производителя.
  • Дыхательные упражнения. Выполнение дыхательных упражнений с ребенком может помочь предотвратить гипервентиляцию при обострении симптомов.
  • Эфирные масла. Некоторые исследования показали, что распространение эфирных масел может помочь уменьшить воспаление дыхательных путей. Однако необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, могут ли эфирные масла помочь уменьшить симптомы астмы, а эфирные масла не рекомендуются для детей.

Приступ астмы может быть страшным, но есть способы, к которым вы и ваш ребенок можете подготовиться.

Первый шаг, который вы должны сделать после того, как вашему ребенку поставили диагноз астмы, - это составить план действий. Этот план должен включать информацию о:

  • какие лекарства принимает ваш ребенок
  • как часто ваш ребенок принимает лекарства
  • как заметить ухудшение симптомов астмы у вашего ребенка
  • когда пора идти в больницу

Спасательные препараты можно использовать в начале приступа астмы, чтобы открыть дыхательные пути.Дозировка, необходимая вашему ребенку во время приступа астмы, может быть другой, поэтому важно узнать у врача, сколько лекарств необходимо.

Если нет доступных спасательных лекарств или они не помогают, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Вы также можете использовать эти шаги со своим ребенком:

  • Сядьте ребенка прямо, чтобы дыхательные пути оставались максимально открытыми.
  • Используйте дыхательные упражнения, чтобы помочь им стабилизировать дыхание.
  • Говорите тихо, протягивайте руку утешения и старайтесь сохранять их как можно более спокойными.

Статистика CDC предполагает, что примерно у половины всех детей, страдающих астмой, в какой-то момент будет приступ астмы.

Наличие готового плана действий может помочь снизить тяжесть приступа, но наиболее важным шагом является правильное лечение астмы у вашего ребенка.

Если вы обеспокоены тем, что астма у вашего ребенка не лечится, вам может быть полезно использовать контрольный тест детской астмы, который разработан для детей в возрасте от 4 до 11 лет.

В этом вопроснике используется система баллов, чтобы помочь вам определить, есть ли астма вашего ребенка находится под контролем.Чем выше балл, тем легче контролировать симптомы вашего ребенка.

Детям от 12 лет и старше вам может быть полезен тест Asthma Control Test ™. Он разработан и работает аналогично детскому тесту.

Если вы считаете, что у вашего ребенка могут проявляться симптомы детской астмы, пора обратиться к врачу. Чем дольше вы ждете, чтобы устранить их симптомы, тем выше для вашего ребенка риск приступа астмы, если у него действительно астма.

Если вашему ребенку поставили диагноз астма, вы можете начать лечение, которое улучшит как симптомы астмы, так и качество жизни вашего ребенка.

Детская астма - одно из самых распространенных заболеваний легких во всем мире. Симптомы астмы у детей могут включать:

  • кашель
  • свистящее дыхание
  • затрудненное дыхание
  • стеснение в груди

Диагностика детской астмы включает изучение истории болезни и, при необходимости, другие диагностические тесты.

Варианты лечения астмы включают как краткосрочные, так и долгосрочные лекарства и изменение образа жизни, чтобы помочь справиться с симптомами.

Если у вашего ребенка были симптомы астмы, запланируйте визит к педиатру, чтобы узнать больше.

.

Симптомы детской астмы - RightDiagnosis.com

Симптомы детской астмы

Список признаков и симптомов, упомянутых в различных источниках для младенческой астмы включает 9 симптомы, перечисленные ниже:

Исследование симптомов и диагностики детской астмы:

Детская астма: проверка симптомов

Просмотрите доступные средства проверки симптомов для следующих симптомов детской астмы:

Детская астма: анкеты для оценки симптомов

Просмотрите доступные вопросники для оценки симптомов детской астмы:

Детская астма: осложнения

Обзор медицинских осложнений, которые могут быть связаны с астмой у младенцев:

Дополнительные сведения о младенческой астме

Есть ли у меня детская астма?

Детская астма: медицинские ошибки

Детская астма: невыявленные состояния

Заболевания, которые часто не диагностируются в смежных областях медицины:

Домашнее диагностическое тестирование

Домашние медицинские тесты, связанные с детской астмой:

  • Поведение ребенка: домашнее тестирование
  • Общее состояние здоровья ребенка: домашнее тестирование
  • Аллергия - домашние тесты, связанные с
  • Тесты на здоровье легких и органов дыхания:
  • Простуда и грипп: Домашнее тестирование:
  • Менопауза: Тестирование в домашних условиях:
  • Здоровье влагалища: Домашнее тестирование:
  • Пищевая аллергия и непереносимость: Домашнее тестирование:
  • Рак груди: Родственные домашние тесты:
  • еще домашние тесты... »

Менее распространенные симптомы детской астмы:

Иногда другие симптомы также могут проявляться как симптомы детской астмы. 2 из наиболее распространенных включены в список ниже:

  • Бледность
  • Повышенное производство мокроты

Детская астма: врачи-исследователи и специалисты

  • Специалисты по беременности и родам:
.

Астма у младенцев: причины, симптомы и лечение

Астма может вызывать у ребенка неприятные симптомы. Хотя это затрудняет дыхание, это также может мешать повседневной деятельности. В некоторых случаях дети могут перерасти это к подростковому возрасту. Тем не менее адекватный уход и поддержка могут помочь ребенку с астмой вести здоровый образ жизни. Итак, что вызывает астму и может ли ребенок ее перерасти? Мы помогаем ответить на эти и другие вопросы об астме у младенцев.

Что такое астма?

Астма - это состояние, при котором дыхательные пути, по которым воздух попадает в легкие, опухают и воспаляются, что затрудняет движение воздуха.Вдыхаемый воздух проходит в такие части горла, как гортань, и в конечном итоге попадает в трахею, также называемую дыхательным горлом. Трахея проходит к легким, где разветвляется на бронхи (единственное число: бронх). Каждый бронх входит в легкие, чтобы разделиться на более мелкие ветви, называемые бронхиолами, которые заканчиваются мешочком, называемым альвеолами.

При астме в нижних отделах трахеи и бронхах с бронхиолами развивается сильное воспаление внутренней оболочки. Набухшие трубы сужают внутреннее пространство и ограничивают количество воздуха, попадающего в легкие.Состояние еще больше ухудшается из-за выделения излишков слизи внутренними клетками и утолщения наружных дыхательных путей. Все эти условия затрудняют дыхание, что приводит к астме (1).

Давайте посмотрим, как или что вызывает воспаление и закупорку.

Вернуться к началу

Что вызывает астму у младенцев?

Основная причина астмы еще не известна (2). Эксперты утверждают, что это заболевание в первую очередь генетическое. Это означает, что болезнь является результатом дефектного гена, который может передаваться от одного поколения к другому.Астма также связана с аллергией, такой как экзема, которая также является генетической.

Некоторые определенные состояния, агенты и события могут вызывать астму у младенцев, несущих дефектный ген астмы. Ниже перечислены наиболее частые причины астмы у младенцев:

  1. Аллергены: Воздух или пищевые аллергены могут вызывать астму у младенцев. Даже пылевые клещи, помет насекомых и шерсть животных могут быть потенциальными аллергенами.
  1. Респираторные инфекции: Инфекции верхних дыхательных путей, такие как простуда, пневмония и грипп, могут вызывать воспаление дыхательных путей вместе с избыточным выделением слизи.Это может спровоцировать приступ астмы.
  1. Физическая активность: Игра или интенсивная деятельность, требующая больших движений, может вызвать астму. Такой тип приступа называется астмой, вызванной физической нагрузкой.
  1. Загрязнители воздуха: Автомобильные стоки, табачный дым и подобные загрязнители вызывают приступ астмы. Кроме того, сильные запахи и ароматы также могут вызвать астму. Пассивное курение - важный фактор риска.
  1. Холодный и сухой воздух: Сухой холодный воздух стимулирует выработку слизи, которая у больного астмой может затруднить дыхание.
  1. Некоторые лекарства: Лекарства, которые обычно относятся к категории нестероидных противовоспалительных средств (НПВП) (3), действуют на иммунную систему и могут вызвать астму у восприимчивого к ней младенца. . Большинство из этих триггерных лекарств, за исключением ацетаминофена (продается как тайленол) и ибупрофена (продается как адвил), обычно не назначают младенцам.
  1. Некоторые пищевые консерванты: Младенцы старшего возраста могут потреблять разнообразную пищу, в том числе продукты, содержащие консерванты.Некоторые консерванты могут вызвать пищевую аллергию, которая может косвенно вызвать астму. Одним из таких консервантов является сульфат, который часто добавляют в сухие фрукты.

Эти факторы могут не приводить к астме у всех младенцев, но некоторые младенцы подвержены более высокому риску.

Вернуться к началу

Каковы факторы риска астмы у младенцев?

По данным Американской академии педиатрии (AAP), следующие факторы играют решающую роль в определении того, разовьется ли у ребенка астма (4):

  1. У родителей астма : Так как это заболевание в основном генетическое , Если у одного из родителей астма, велика вероятность развития этого состояния у ребенка.. Наличие близкого родственника, страдающего астмой, также может увеличить риск.
  1. Наличие экземы: Исследования показали, что как экзема (также называемая атопическим дерматитом), так и астма являются результатом одного и того же мутировавшего гена (5). Следовательно, между этими двумя условиями существует высокая корреляция. Фактически, около 20% людей с экземой также заболевают астмой (6).
  1. Аллергия на воздушные аллергены: Аллергия на воздушно-капельные вещества и астма взаимосвязаны.Около 60% людей, страдающих астмой, страдают аллергической астмой (7). Аллергия возникает, когда иммунная система ошибочно определяет чужеродное вещество как патоген и атакует его. Распространенными аллергенами воздуха являются пыльца, пылевые клещи, растительные волокна, плесень и споры грибов. Когда ребенок вдыхает любой из этих аллергенов, клетки иммунной системы выделяют сложное химическое вещество, называемое иммуноглобулином E (IgE). IgE приводит к воспалению дыхательных путей и ускоренному выделению слизи, что в конечном итоге вызывает астму.
  1. Пищевая аллергия: Они также приводят к секреции IgE, который может влиять на дыхательные пути и вызывать приступы астмы.Астма, вызванная пищевой аллергией, встречается довольно редко, но существует (8).
  1. Высокое количество эозинофилов: Эозинофилы - это тип белых кровяных телец, которые часто выявляются в большем количестве у людей, склонных к аллергии. Ребенок с концентрацией эозинофилов в крови и слюне более 4% может быть подвержен развитию астмы (9).
  1. Свистящее дыхание во время холода: Если ребенок стремится к хрипу каждый раз, когда он простужается, то его дыхательные пути могут быть хронически сужены.Это может сделать их уязвимыми для астмы.

Астма может возникнуть у новорожденных и младенцев, находящихся на грудном вскармливании (10). Выявление признаков астмы у младенцев имеет жизненно важное значение для эффективного лечения этого состояния.

Вернуться к началу

Каковы симптомы астмы у младенцев?

По данным Американского фонда астмы и аллергии (AAFA), у ребенка с астмой будут проявляться следующие симптомы (11):

  1. Быстрое дыхание: Ребенок будет быстро вдыхать и выдыхать с более короткими промежутками между вдохами.В среднем младенец делает от 30 до 60 вдохов в минуту до трехмесячного возраста. От трех до 12 месяцев это будет от 20 до 40 вдохов. Астма вызывает 50% -ное увеличение количества вдохов, сделанных младенцем.
  1. Напряжение при дыхании: Младенцу приходится усерднее работать, чтобы воздух попадал в легкие. И напряженное дыхание видно через расширенные ноздри, давление ребер внутрь и чрезмерное движение живота.
  1. Скованность в груди: Каждый раз, когда вы касаетесь груди ребенка, вы обнаруживаете, что она скована.Это потому, что грудные мышцы всегда напряжены из-за одышки.
  1. Свистящее дыхание: Свистящие звуки возникают во время дыхания и, скорее всего, связаны с напряженным дыханием.
  1. Хронический кашель: Скорее всего, это происходит ночью или на улице.
  1. Пыхтение и одышка: Они возникают из-за сильной одышки во время действий, требующих физических усилий, таких как ползание и ходьба с опорой.
  1. Более тихий звук плача: Младенцы и новорожденные издают слабые звуки во время плача из-за их неспособности правильно дышать.
  1. Вялость и постоянная усталость: Это характерно для астмы.
  1. Бледное или синее окрашивание лица и рук: Возникает вокруг губ и ногтевого ложа рук и является признаком низкого уровня кислорода в крови (12).

В случае приступа астмы у ребенка появляются те же симптомы, но с большей интенсивностью.

Вернуться к началу

Что такое приступ астмы у младенцев?

Приступ астмы проявляет обычные симптомы астмы - одышку, учащенное дыхание и хрипы, но значительно большей степени тяжести. В зависимости от интенсивности приступ астмы классифицируется по следующим шкалам (13):

Легкий приступ астмы: Одышка возникает только при ползании или ходьбе. Ребенок может нормально плакать или лепетать без каких-либо затруднений. Могут присутствовать легкие хрипы.

Умеренный приступ астмы : Одышка и хрипы случаются, даже когда младенец находится в состоянии покоя. Ребенок не может лепетать из-за недостаточного дыхания. Слышно свистящее дыхание, и вы также можете видеть, как грудная клетка втягивается с каждым вдохом, что указывает на затруднение дыхания.

Тяжелый приступ астмы: Одышка очень сильна даже в состоянии покоя, а хрипы настолько часты, что слышны довольно громко. Младенец не может вдохнуть воздух в легкие и изо всех сил пытается дышать, несмотря на то, что ему не хватает воздуха.

Если у вашего ребенка приступ астмы, немедленно обратитесь к врачу.

Вернуться к началу

Что делать, если у ребенка приступ астмы?

Дайте ребенку дозу лекарства быстрого действия через дозирующий ингалятор (MDI). Дозирующий ингалятор, также называемый насосом для лечения астмы, является средством первой помощи при астме у младенцев. Как только у вашего ребенка утихнет астма, немедленно обратитесь к врачу.

Обычно врач предоставляет родителям план действий по борьбе с астмой, если у ребенка есть клинически диагностированная астма (14).План действий при астме содержит инструкции о лекарствах, которые следует принимать во время приступа. Родителям также рекомендуется вести письменный учет даты, времени и интенсивности приступа. Шаги и инструкции в плане действий при астме могут различаться в зависимости от возраста ребенка и тяжести состояния (15).

Вернуться к началу

Как диагностировать астму у младенцев?

Не существует единого теста для выявления астмы у младенцев (16). Врач будет использовать следующие шаги для диагностики астмы:

  1. Узнайте о симптомах ребенка: Врач узнает о симптомах ребенка от родителей, которых также спрашивают о ситуациях, когда у ребенка проявляются симптомы..
  1. Изучите историю болезни ребенка и его семьи: Вам необходимо честно рассказать врачу о семейном анамнезе астмы, аллергии и экземы или о текущей аллергии ребенка. Это значительно помогает повысить точность диагностики.
  1. Рентген грудной клетки: Он определяет любую закупорку в бронхиолах, которая может указывать на отек ткани и скопление слизи.
  1. Анализ крови: Они находят число эозинофилов.Высокое содержание эозинофилов может быть признаком астмы.

Информация, собранная с помощью описанных выше процедур, помогает педиатру поставить точный диагноз астмы.

Вернуться к началу

Как лечить астму у младенцев?

От астмы нет лекарства. Уменьшение частоты симптомов и предотвращение приступов астмы - единственный способ справиться с этим состоянием (17). «Лечение» астмы направлено на долгосрочное лечение состояния, и существует несколько способов доставки лекарств от астмы.

Способы доставки лекарств от астмы:

Следующее оборудование и процедуры используются для введения лекарств от астмы младенцу (18):

  1. Распылитель представляет собой устройство размером с небольшую коробку. Жидкое лекарство заливается в прорезь внутри машины. Устройство испаряет жидкость в туман, который течет через трубку, которая заканчивается маской, которую ребенок носит вокруг носа и рта. Небулайзер является наиболее предпочтительным выбором для доставки лекарств от астмы младенцам, так как их легко вводить родителям (19).
  1. Дозировочный ингалятор (MDI) также называют насосами для лечения астмы. Они выдают небольшую дозу лекарства и требуют одновременно накачивать и вдыхать лекарство. MDI всегда используются со спейсерами для младенцев с астмой. Прокладки - это большие пластиковые трубки, которые часто содержат маску, которую можно надежно прикрепить к лицу ребенка. МДИ насос прикреплен в конце распорной трубки. Когда насос нажимаются, попуски медицины в пределах распорной трубки и идет прямо в рот ребенка, а затем в легких.Это гарантирует, что ребенок получит все лекарства без потерь (20).
  1. Ингалятор сухого порошка (DPI), , также называемый дискусом, поскольку устройство напоминает небольшой диск, доставляет лекарства в форме сухого порошка. Заполненные порошком капсулы вручную загружаются в диск. В качестве альтернативы, это может быть запечатанный диск с порошком внутри, и устройство необходимо заменить новым после того, как порошок закончится. DPI используются как MDI, но без маски. Мундштук диска вставляется в рот и нажимается кнопка.Он высвобождает порошок под давлением, заставляя его приземлиться прямо в дыхательное горло, откуда он достигает бронхиол и легких.
  1. Для инъекций используются всего несколько лекарств, обычно в тех случаях, когда астма является результатом основной аллергии. Однако первым вариантом лечения являются ДИ и небулайзер. Но если у младенца не наблюдается улучшений, врач может рассмотреть возможность решения проблемы аллергии с помощью инъекционных лекарств или сиропов, которые действуют непосредственно на иммунную систему и подавляют ее аллергию (21).

Лекарства для лечения астмы:

В основном для лечения астмы используются три типа лекарств: лекарства длительного действия, лекарства быстрого облегчения и лекарства от астмы, вызванной аллергией. В каждой категории есть несколько препаратов.

i) Лекарства длительного контроля

Это лекарства, используемые для длительного лечения астмы, и младенец принимает их ежедневно, чтобы эффективно предотвратить симптомы астмы.Тяжесть и прогноз астмы после младенчества определят, нужно ли ребенку принимать контролирующие лекарства в течение длительного времени. Ниже перечислены наиболее часто используемые контрольные лекарства для младенцев:

  1. Ингаляционные кортикостероиды: Кортикостероиды помогают уменьшить воспаление внутренней оболочки бронхиол. Кортикостероиды являются препаратами первого выбора для младенцев, поскольку они имеют минимальные побочные эффекты и могут применяться ежедневно. Небулайзер является предпочтительным способом доставки ингаляционных кортикостероидов, хотя можно также использовать MDI.
  1. Бета-агонисты длительного действия: Это химические вещества, которые расширяют внешние гладкие мышцы бронхиол (22). Он значительно расслабляет дыхательные пути, облегчая дыхание. Бета-агонисты длительного действия - это ТОЛЬКО , вводят в комбинации с кортикостероидами, поскольку одни бета-агонисты имеют пагубные побочные эффекты, такие как снижение эффективности легких (23) (24). Некоторые кортикостероидные препараты могут содержать некоторые бета-агонисты и поэтому называются комбинированными лекарствами.Тем не менее, бета-агонисты назначают младенцам только в том случае, если у них не наблюдается улучшения от одних кортикостероидов.

ii) Лекарства быстрого действия

Лекарства, также называемые «спасательными» лекарствами от астмы, доставляются либо через ДИ, либо внутривенно. Лекарства быстрого действия обеспечивают мгновенное облегчение при хрипе, одышке и напряжении в мышцах груди. Они не являются долгосрочным решением и направлены только на немедленное улучшение и облегчение приступа астмы.Ниже перечислены обычно используемые быстродействующие лекарства от астмы:

  1. Бета-агонисты короткого действия: Они относятся к бета-агонистам длительного действия, но действуют быстрее с ограниченным продолжительным действием. Бета-агонисты короткого действия вводятся сразу во время приступа астмы с помощью небулайзера или MDI. Эти препараты могут иметь побочные эффекты при длительном применении. Поэтому их рекомендуют только для немедленного восстановления после приступа астмы (25).
  1. Ипратропий: Это лекарственное соединение, используемое для облегчения дыхания при бронхите, но оно также эффективно против приступов астмы.Лекарство является бронхолитическим средством и расслабляет гладкие мышечные волокна бронхиол. При длительном применении лекарство имеет побочные эффекты, поэтому его назначают только во время приступов астмы (26).
  1. Внутривенные кортикостероиды: В отличие от ингаляционных кортикостероидов, внутривенные кортикостероиды обеспечивают краткосрочное облегчение и используются только в случаях тяжелых приступов астмы. Лекарство считается крайней мерой при приступе астмы и его редко назначают младенцам.

iii) Лекарства от астмы, вызванной аллергией

Если астма всегда вызывается аллергией или если у младенца случается тяжелый приступ астмы каждый раз, когда он подвергается воздействию потенциального аллергена, тогда ребенку потребуются некоторые специальные лекарства. Лекарства от астмы, вызванной аллергией, работают в сочетании с долгосрочным контролирующим лечением и лекарствами быстрого действия. Вот что используется для лечения астмы, вызванной аллергией:

  1. Уколы от аллергии: Это курс внутривенных лекарств, снижающих чувствительность иммунной системы к потенциальным аллергенам.Это лечение также называется иммунотерапией. Ребенку делают укол раз в неделю в течение нескольких месяцев в зависимости от интенсивности аллергии. Позже частоту дозирования можно было снизить до одной инъекции в месяц в течение трех-пяти лет.
  1. Омализумаб: Это соединение, которое снижает гиперчувствительность к аллергену за счет изменения количества иммуноглобулина E (IgE), секретируемого иммунной системой (27). Высокий уровень IgE является индикатором тяжелой аллергии, которая может вызвать астму.Введение омализумаба снижает количество IgE, что способствует облегчению астмы.

Комбинация вышеуказанных лечебных процедур помогает ребенку жить лучше с астмой. Однако лечение астмы в домашних условиях не менее важно и жизненно важно для предотвращения вероятного появления симптомов астмы.

Вернуться к началу

Как предотвратить астму у младенцев?

Не существует определенного способа предотвратить астму (28). Но потенциальных триггеров можно держать в страхе. Вот что вы можете сделать:

  • Ежедневно убирайте и пылесосьте комнату ребенка , чтобы предотвратить скопление пыли, клещей и пыльцы.
  • Стирать детское постельное белье каждую неделю в теплой воде с температурой 130 ° F (54 ° C). Если у вашего ребенка сильная аллергия, желательно стирать его одежду также в теплой воде.
  • Покупайте только моющиеся игрушки и еженедельно стирайте плюшевые мягкие игрушки теплой водой.
  • Держите ребенка подальше от домашних животных. Сухая кожа домашних животных, называемая перхотью, и шерсть домашних животных могут вызвать приступ астмы.
  • Используйте очиститель воздуха с высокоэффективным воздушным фильтром для твердых частиц (HEPA), который отфильтровывает микроскопические твердые частицы в воздухе.В качестве альтернативы можно использовать оконную сетку с тонкой сеткой , которая поможет защитить от пыли, пыльцы, клещей и мелких насекомых.
  • Используйте увлажнитель воздуха, так как он увеличивает влажность окружающего воздуха, облегчая ребенку дыхание в сухих условиях. AAP рекомендует использовать в детской комнате только увлажнители с холодным туманом, поскольку они не представляют риска ожогов, в отличие от увлажнителей с горячим туманом / паром (29).
  • Держите ребенка подальше от табачного дыма и автомобильных стоков .Не позволяйте никому в доме курить рядом с младенцем. Выходя на улицу, держите ребенка подальше от автомобильных стоков.
  • Избегайте продуктов, вызывающих у ребенка аллергию. Давайте таким младенцам свежую домашнюю пищу.

Не используйте эфирные масла для ингаляций для лечения или подавления симптомов астмы у младенца, поскольку это может случайно ухудшить состояние (30). Управляйте астмой с помощью вышеперечисленных домашних средств и обратитесь к врачу за дополнительной информацией.Астма у младенцев - сложное заболевание, и у родителей обязательно возникнет еще несколько вопросов, на которые мы ответим в следующем разделе.

Вернуться к началу

Часто задаваемые вопросы:

1. Может ли мой ребенок перерасти астму?

Наверное. Около 50% младенцев перестают иметь симптомы астмы по достижении подросткового возраста. Но некоторые эксперты считают, что младенцы не совсем перерастают астму, а по мере взросления проявляют меньше симптомов. Переносимость также улучшается по мере того, как человек становится старше и лучше справляется с болезнью.

2. Каких продуктов следует избегать при астме у ребенка?

Распространенные продукты, связанные с пищевой аллергией:

  • Орехи (включая продукты на основе орехов, такие как арахисовое масло)
  • Рыба (включая моллюски)
  • Пшеница и продукты из пшеницы (крекеры и хлеб)
  • Молочные продукты (сделанные с коровьим или буйволиным молоком)
  • Яйца
  • Соевые бобы

Эксперты утверждают, что нет доказательств того, что избегание потенциальных пищевых аллергенов может предотвратить астму у младенцев (31).Некоторые из вышеперечисленных продуктов питания являются жизненно важным источником питательных веществ для детей более старшего возраста. Проконсультируйтесь с врачом, если вы подозреваете, что какой-либо продукт питания является аллергеном, или собираетесь прекратить его употребление, чтобы снизить вероятность астмы.

3. Может ли астма напоминать симптомы других болезней?

Да. Некоторые заболевания имеют такие симптомы, как одышка, одышка и стеснение в груди, напоминающие астму. Примеры:

  • Круп
  • Пневмония
  • Эпиглоттит
  • Бронхит
  • Бронхоэктазия

Помните, что эти заболевания проявляются другими симптомами, которые отсутствуют при астме.Кроме того, их прогноз значительно отличается от прогноза астмы.

4. Вызывает ли детская присыпка астму?

Да. Детская присыпка или любой тальк могут вызвать астму у ребенка, который уже страдает этим заболеванием. Педиатры не рекомендуют использовать детскую присыпку детям, страдающим астмой (32).

5. Может ли плавание вызвать астму у младенцев?

Неоспоримых доказательств этому нет. Несколько исследований дали противоречивые результаты. Исследование AAP показало, что плавание напрямую не увеличивает риск астмы у младенцев.Вместо этого наблюдается рост инфекций верхних дыхательных путей, которые могут привести к астме (33). Риск возникает из-за хлора, который обычно добавляют в воду в бассейне для дезинфекции. Хлор растворяется из воды в воздухе над бассейном, откуда его вдыхает ребенок. Хлор может повредить нежные дыхательные пути ребенка, увеличивая риск инфекций, которые могут косвенно привести к астме.

Большинство экспертов утверждают, что нет определенной связи между астмой и хлорированными бассейнами (34).Если вы собираетесь позволить ребенку плавать, выберите бассейны для детей, в которых не добавляются химические вещества в воду. Выбирайте открытые бассейны, в которых может рассеиваться хлор. Выбирая закрытые бассейны, выбирайте помещения с соответствующей вентиляцией, чтобы предотвратить скопление хлора в воздухе.

6. Может ли кислотный рефлюкс вызвать астму?

Нет данных, указывающих на кислотный рефлюкс, то есть гастроэзофагеальную болезнь (ГЭРБ), как на прямую причину астмы. Однако эти два условия могут влиять на интенсивность друг друга.Около 75% людей, страдающих астмой, также страдают ГЭРБ (35). Точная связь между двумя заболеваниями неизвестна, но есть две гипотезы. Во-первых, если у человека ГЭРБ, то повторный рефлюкс может вызвать попадание рефлюксной кислоты из желудка в дыхательные пути, где они могут воспалить внутреннюю оболочку и вызвать астму. Другое предположение состоит в том, что рефлюкс вызывает нервный спусковой механизм в верхних дыхательных путях, вызывая у человека кашель и рвоту, что в долгосрочной перспективе может вызвать астму. С другой стороны, некоторые лекарства от астмы вызывают ГЭРБ как побочный эффект.Тем не менее, нет убедительных доказательств связи между ними (36).

7. Все ли животные вызывают астму у младенцев?

Аллергенны в основном пушистые и пернатые животные. Кошки чаще вызывают астму, чем собаки. Однако не только мех может вызвать астму, но и чешуйки омертвевшей кожи (перхоть), падающие с кожи этих домашних животных. Перья птиц также являются спусковым крючком (37). Около 30% людей, страдающих астмой, страдают аллергией на домашних животных. Домашние животные, которые обычно не вызывают астму, - это рыбы, рептилии и амфибии.Большинство экспертов по астме рекомендуют выбирать этих животных вместо пушистых, если вы собираетесь завести домашнего питомца и жить с ребенком, страдающим астмой (38).

8. Может ли курение во время беременности вызывать астму у младенцев?

Да. Существуют убедительные доказательства того, что дети, рожденные от курящих женщин во время беременности, имеют более высокий риск развития астмы. Кроме того, вероятность возникновения опасных для жизни приступов астмы у младенца будет в четыре раза выше, чем у детей с астмой, матери которых не курили во время беременности (39).

9. Есть ли у детей с кесаревым сечением более высокий риск развития астмы?

У младенцев с кесаревым сечением, похоже, выше частота развития астмы, чем у младенцев, родившихся естественным путем. Эксперты отмечают, что при родах через родовые пути на ребенка натираются специализированные бактерии, обеспечивая ему защиту от таких заболеваний, как астма. Следует отметить, что дети, рожденные с помощью кесарева сечения, просто более уязвимы, чем их сверстники, рожденные естественным путем, но это не означает, что у всех детей с кесаревым сечением разовьется астма (40).

10. Может ли астма возникнуть у недоношенных детей?

Да. Недоношенные дети имеют более высокий риск развития астмы в более позднем возрасте. Основные причины - недоразвитие дыхательных путей при рождении и предрасположенность ребенка к инфекциям верхних дыхательных путей, которые приводят к астме (41) (42). Тем не менее, меры предосторожности и осторожность могут помочь предотвратить это состояние у недоношенных детей.

Вернуться к началу

Помните, что астма не должна быть препятствием для роста. Младенец может продолжать расти здоровым образом и достичь всех этапов своего развития, если вы хорошо справитесь с этим состоянием.Правильный уход - ключ к тому, чтобы помочь ребенку, страдающему астмой, жить без ограничений.

.

Астма у младенцев: симптомы, диагностика и лечение

Свистящее дыхание, кашель и учащенное дыхание - это некоторые из признаков, которые может проявлять ребенок, страдающий астмой. Астма - это хроническое заболевание, вызывающее воспаление дыхательных путей и повышенную чувствительность к раздражителям, которые большинство людей может без проблем вдохнуть.

Врачи могут лечить астму у младенцев с помощью лекарств, которые помогают открыть дыхательные пути, которые и без того малы. Хотя не всегда можно предотвратить астму у младенцев, избегание триггеров астмы, таких как дым, шерсть домашних животных, пыльца и воздействие пылевых клещей, может помочь уменьшить симптомы.

По данным Американского фонда астмы и аллергии (AAFA), около половины всех детей, страдающих астмой, проявляют некоторые признаки заболевания до достижения ими возраста 5 лет. Распознавание астмы у младенцев и обращение за медицинской помощью может позволить родителям и опекунам предоставить лечение, которое поможет младенцам дышать хорошо.

Люди должны также помнить, что дети с астматическими симптомами могут не заболеть астмой в более позднем возрасте.

У младенцев бывает трудно распознать астму, потому что она может напоминать другие респираторные заболевания.

Кроме того, ребенок не всегда может передать, как он себя чувствует или что ему трудно дышать.

Симптомы астмы у младенцев включают:

  • синий оттенок лица, ногтей или губ, который может указывать на плохую оксигенацию
  • очень быстрое дыхание
  • преувеличенные движения живота, как будто младенец использует мышцы живота для дыхания
  • расширенные ноздри
  • суетливость
  • летаргия
  • кашель ночью или даже при выполнении повседневных дел
  • проблемы с едой или утомление
  • свистящий звук, называемый хрипом, который иногда слышен издалека

медицинские условия у младенцев, такие как:

Еще одним заболеванием, которое может вызывать некоторые симптомы, похожие на астму, у младенцев, является ларинготрахеомаляция.Дети, рожденные с этим заболеванием, имеют слабость в хрящах под голосовыми связками.

В результате они могут шумно дышать верхними дыхательными путями и трахеей, что может звучать как астма. По мере взросления ребенка эти ткани обычно становятся тверже и с меньшей вероятностью разрушатся.

Основное различие между астмой и некоторыми из вышеперечисленных заболеваний заключается в том, что у младенца могут продолжаться симптомы астмы. Астма - это хроническое заболевание, которое может поражать человека на протяжении всей его жизни.

Даже после острой болезни у них могут быть стойкие симптомы гиперреактивности дыхательных путей, что означает, что дыхательные пути в их легких становятся меньше и воспаляются легче, чем у других. Этот шаблон может помочь врачам в постановке диагноза астмы.

Поделиться на PinterestКурение во время беременности может быть фактором риска развития астмы у младенца.

Факторы риска, которые могут увеличить вероятность развития астмы у младенцев, включают:

  • семейный анамнез аллергии, астмы или атопического дерматита, наиболее частую форму экземы
  • анамнез более тяжелых симптомов респираторных инфекций, таких как респираторно-синцитиальный вирус
  • мать, курящая во время беременности
  • преждевременные роды

Согласно AAFA, когда у детей в возрасте 6 месяцев и младше возникают острые приступы астмы, обычно причиной является вирусная инфекция.

Диагностика астмы у младенцев может быть сложной задачей, потому что тесты функции легких, которые обычно проводят врачи, не так полезны, когда младенцы не могут выдохнуть или вдохнуть по команде.

В результате врач может использовать другие методы диагностики, в том числе:

  • Назначение лекарств для открытия дыхательных путей и последующее наблюдение за улучшением симптомов у ребенка.
  • Проведение тестирования на аллергию, чтобы определить, чувствителен ли ребенок старшего возраста или малыша к каким-либо распространенным аллергическим факторам, таким как пылевые клещи, плесень, перхоть домашних животных или пыльца.
  • Заказ визуализационных исследований, например рентгеновских снимков, для исследования легких младенца.

Астма - хроническое неизлечимое заболевание. Однако у многих младенцев с симптомами, напоминающими астму, такими как хрипы, астма не развивается в более позднем возрасте. Это еще одна причина, по которой диагностика астмы у младенцев может быть сложной задачей. В результате врач может не поставить окончательный диагноз ребенку с астмой до более позднего возраста.

Иногда врач направляет ребенка к специалисту по аллергии или к специалисту по легким, который называется пульмонологом, для дальнейшего обследования и лечения.


Младенцы могут получать лекарства от астмы через ингалятор с приставкой для маски.

Ингаляторы и небулайзеры - это системы доставки лекарств от астмы.

Даже младенцы могут иногда получать лекарства от астмы через ингалятор, в котором используется дополнительная насадка, называемая спейсером, и маска размером с младенца.

Небулайзер, который люди иногда называют дыхательным аппаратом, доставляет жидкие лекарства в сочетании со сжатым воздухом.В результате получается лечебный туман, которым ребенок вдыхает дыхательные пути.

Ношение маски младенческого размера может помочь ребенку вдохнуть лекарство. Врач порекомендует, сколько раз в день ребенок должен получать лекарство от астмы.

Некоторые лекарства, для доставки которых требуется ингалятор или небулайзер, могут быть лекарствами короткого действия, например, альбутерол (вентолин). Это лекарство помогает быстро открыть дыхательные пути, облегчая дыхание. Врач также может прописать препараты длительного действия, содержащие стероиды, которые помогают уменьшить воспаление, а также открыть дыхательные пути.

Домашние средства

В дополнение к лекарствам, отпускаемым по рецепту, врач может порекомендовать принять меры для уменьшения количества аллергенов, которые обычно вызывают симптомы астмы. Примеры включают курение, перхоть домашних животных, пыльцу и пылевых клещей.

Родители и опекуны могут защитить своего ребенка от возбудителей астмы в доме:

  • Стирать постельное белье и тканевые игрушки не реже одного раза в неделю в воде с температурой 130ºF или выше, чтобы убить пылевых клещей.
  • Пылесосить не реже одного раза в неделю для удаления лишней пыли.
  • Предотвращение попадания сигаретного дыма в дом или машину. Если родитель или опекун все-таки курит вне дома, им следует переодеться, когда они вернутся.
  • Запретить домашним животным заходить в спальню.
  • Использование очистителей воздуха с высокоэффективным воздушным фильтром для твердых частиц (HEPA) для уменьшения количества перхоти животных и пыли в доме.
  • Покрытие матраса детской кроватки гипоаллергенным чехлом. Эти оболочки имеют плотное плетение, которое предотвращает попадание пылевых клещей в матрас.

Родитель или опекун также может пожелать поговорить с педиатром своего ребенка, прежде чем вводить потенциально аллергенные продукты, такие как арахис, коровье молоко, яйца и пшеница, хотя пищевая аллергия редко вызывает астму у младенцев.

В случаях, когда в семейном анамнезе имеется пищевая чувствительность, может быть полезно вводить эти продукты медленно и в небольших количествах, чтобы гарантировать, что у ребенка не будет аллергической реакции, вызывающей проблемы с дыханием.

Свистящее дыхание и проблемы с дыханием у младенцев могут быть серьезной проблемой.Поскольку дыхательные пути ребенка уже малы, такие условия, как астма, могут затруднить дыхание.

Если человек обеспокоен хрипом ребенка или проявляет другие потенциальные признаки астмы, ему следует как можно скорее поговорить с врачом своего ребенка.

Прочтите статью на испанском языке.

.

Смотрите также