Астма у лошадей


Статьи, Астма и рецидивирующая обструкция дыхательных путей у лошадей

Астма и рецидивирующая обструкция дыхательных путей у лошадей

Для обозначения разнообразных воспалительных гиперреактивных состояний воздухоносных путей, вызывающих кашель у лошадей, годами применялись различные термины. Совсем недавно Американский Колледж Ветеринарной Медицины Внутренних Органов предложил характеризовать все эти разнообразные симптомы одним термином – «лошадиная астма».

Воспалительное заболевание воздухоносных путей

Термин «воспалительное заболевание воздухоносных путей» используется для описания состояний, наблюдаемых у молодых лошадей, и наиболее часто характеризующихся непереносимостью физической нагрузки и эпизодическим кашлем у лошадей, которые в состоянии покоя выглядят нормально. Они могут полностью выздороветь под действием лечения или иногда выздоравливают спонтанно.

Рецидивирующая обструкция дыхательных путей

Рецидивирующая обструкция дыхательных путей (также известна как «эмфизема легких», «запал», «хроническая реактивность дыхательных путей») – это распространенное респираторное заболевание лошадей, характеризующееся сужением воздухоносных путей (бронхостеноз (сужение просвета бронха)), выделением слизи, и бронхоспазмами.

В отличие от животных, страдающих воспалительными заболеваниями воздухоносных путей, лошади с рецидивирующей обструкцией дыхательных путей в состоянии покоя не чувствуют себя нормально и обычно демонстрируют учащенное дыхание и/или кашель.

Наиболее типичными признаками рецидивирующей обструкции дыхательных путей являются хронический кашель, выделения из носа, непереносимость физической нагрузки и затрудненное дыхание.

Классический «запальный желоб», который можно видеть у нижнего края ребер, появляется вследствие гипертрофии мышц брюшной полости, которые выполняют вспомогательную функцию при дыхании и увеличиваются из-за повышенной нагрузки на них.

Лошади с тяжелой формой заболевания страдают от потери веса, анорексии и непереносимости физической нагрузки. Большинство лошадей с этим заболеванием не страдают от повышенной температуры, если у них не развилась вторичная бактериальная пневмония. Термин «хроническое обструктивное заболевание легких» (ХОЗЛ) для описания этого состояния лошадей больше не используется, поскольку ряд проявлений этого заболевания отличается от течения хронического обструктивного заболевания легких у человека.

У лошадей выделяют две различные формы рецидивирующей обструкции дыхательных путей: «конюшенный ассоциированный тип», часто наблюдающийся у лошадей конюшенного содержания, которые получают сено; и «летний пастбищный ассоциированный тип хронического обструктивного легочного заболевания» (ЛПАТХОЛЗ), также называемый «летняя эмфизема легких» и «пастбищный ассоциированный тип эмфиземы легких», наиболее часто наблюдаемый у лошадей, живущих на пастбище в северо-восточных штатах США. Теперь этих лошадей можно называть страдающими эмфиземой легких.

Причины

Большинство свидетельств дает основания полагать, что рецидивирующая обструкция дыхательных путей является результатом гиперчувствительности легких к вдыхаемым антигенам, хотя в отношении того, почему конкретно возникает заболевание существует масса теорий.

Рецидивирующая обструкция дыхательных путей напоминает астму у людей и имеет аллергические и воспалительные компоненты.

К наиболее распространенным аллергическим триггерам рецидивирующей обструкции дыхательных путей относятся плесень, органическая пыль и эндотоксин, присутствующий в сене и соломе.

Рецидивирующая обструкция дыхательных путей распространена по всему миру, превалируя у лошадей конюшенного содержания, получающих сено.

Средний возраст манифестации заболевания у лошадей 9 – 12 лет, оба пола подвержены заболеванию в равной степени. Весьма вероятно, что в этиологии данного состояния присутствует наследственный фактор. Случаи проявления рецидивирующей обструкции дыхательных путей у лошадей со здоровыми родителями ограничиваются приблизительно 10%, и увеличиваются до 44% у тех лошадей, чьи родители страдали этим заболеванием.

Обострение конюшенной ассоциированной рецидивирующей обструкции дыхательных путей приходится на зимние и весенние месяцы, в то время как пастбищный ассоциированный тип проявляется наиболее тяжелыми симптомами летом и ранней осенью.

Диагностика

Диагностика рецидивирующей обструкции дыхательных путей у большинства лошадей может быть проведена ветеринаром на основе изучения истории болезни и данных клинического обследования. Дополнительные диагностические тесты подтверждают и характеризуют воспаление нижних отделов воздухоносных путей, включают и анализ верхних воздухоностных путей и проведение трахеальной эндоскопии, бронхоальвеолярного лаважа (БАЛ), лечебной бронхоскопии, проведения анализа функций легких, рентгена органов грудной клетки и ультразвукового обследования.

Лечебная бронхоскопия показана лошадям, у которых снизились спортивные показатели и наблюдается кашель. Она не обязательна для лошадей с клиническими проявлениями тяжелой стадии заболевания. Избыток белых клеток крови, называемых нейтрофилами, проявляется на цитологии и подтверждает наличие воспалительного заболевания нижних дыхательных путей, что предполагает наличие и рецидивирующей обструкции дыхательных путей. Лошадям, не отвечающим на стандартную терапию, или продолжающим демонстрировать воспаление в легких, рекомендуется проведение радиографического исследования.

Лечение

Наиболее важным способом лечения рецидивирующей обструкции дыхательных путей является управление факторами окружающей животное среды и его диетой: сокращение контактов лошади с органической пылью и плесенью.

Рецидивирующая обструкция дыхательных путей – это хроническое заболевание, требующее изменений среды обитания лошади на протяжении всей ее жизни. К сожалению, это не то заболевание, которое требует кратковременного периода лечения и заканчивается полным выздоровлением на всю жизнь.

Многие лошади с легко- и средневыраженным заболеванием с успехом справляются с болезнью только при помощи изменения окружающей среды и диеты, без дополнительного медикаментозного лечения.

Как было упомянуто ранее, наиболее распространенными триггерами рецидивирующей обструкции дыхательных путей являются органическая пыль, плесень и эндотоксин, присутствующий в сене и соломе. Особенно высоко содержание эндотоксина и органической пыли в рулонном сене. Наличие на пастбище рулонного сена может стать причиной безуспешного лечения.

Постоянное содержание на пастбище рекомендуется для лошадей с конюшенным ассоциированным типом рецидивирующей обструкции дыхательных путей.

Необходимо избегать нахождения на пастбище лошадей с пастбищным ассоциированным типом рецидивирующей обструкции дыхательных путей, за исключением зимнего времени. Лошадей, страдающих пастбищным ассоциированным типом рецидивирующей обструкции необходимо содержать в чистой, хорошо проветриваемой конюшне.

Старайтесь избегать хранения сена над денниками, сведите к минимуму подметание полов, когда в конюшне находятся больные лошади.

Для лошадей, страдающих рецидивирующей обструкцией дыхательных путей, не рекомендуется использовать в качестве подстилки солому, следует рассмотреть возможность использования непыльной подстилки, такой как резанная бумаги или картон.

Замачивание сена и поение лошади до кормления могут облегчить проявления болезни у лошадей, страдающих ею в легкой форме; однако у лошадей с более сильно выраженным заболеванием скармливание замоченного сена может привести к ухудшению симптомов. У лошадей, страдающих заболеванием в средней и тяжелой степени, необходимо полностью удалить сено из рациона, заменив его на гранулированные корма.

Важно помнить, что, хотя медикаменты и сокращают проявление клинических признаков рецидивирующей обструкции дыхательных путей, заболевание дыхательных путей возобновится, если продолжать содержать лошадь в среде, где она подвергается воздействию плесени и пыли, после того как лошадь перестанет получать медикаменты.

Наиболее быстро эффективными способами лечения лошадей с респираторными заболеваниями является применение системных кортикостероидов и аэрозольных бронхолитических средств.

Внутривенное введение дексаметазона улучшает функции легких в течение двух часов после инъекции. В тяжелых случаях применение дексаметазона можно продолжать от одной до нескольких недель постепенно снижающимися дозами (четверть дозы каждые 3-5 дней).

Для лечения менее серьезных случаев рецидивирующей обструкции дыхательных путей менее сильнодействующим лекарственным средством, имеющим наименьшее количество побочных эффектов, является преднизолон. Пероральное применение преднизона считается низко биодоступным и не рекомендуется для лечения рецидивирующей обструкции дыхательных путей у лошадей. Для получения конкретных доз и режима лечения вашей лошади проконсультируйтесь со своим ветеринаром.

Кортикостероиды не дают немедленного облегчения острой, тяжелой обструкции дыхательных путей, и в таких случаях показаны к применению быстродействующие бронхолитические средства (такие, как альбутерол). Применение альбутерола в форме аэрозоля улучшает функции легких и дыхание на 70% в течение 5 минут после применения, однако, полезный эффект длится всего 1 – 3 часа. Применение альбутерола способствует распространению в легких других аэрозольных препаратов, таких как кортикостероиды в форме аэрозоля, и ускоряет очистку легких от слизи.

Кленбутерол – это пероральное бронхолитическое средство, которое обеспечивает долговременную бронходилатацию у лошадей с рецидивирующей обструкцией дыхательных путей средней и тяжелой степени, однако при длительном применении его эффективность снижается. Поскольку бронхолитические средства не имеют противовоспалительных свойств (или имеют лишь минимально выраженные противовоспалительные свойства), при лечении рецидивирующей обструкции дыхательных путей нельзя ограничиваться только их применением.

Кортикостероиды в виде аэрозоля эффективны при лечении легко- или средневыраженной рецидивирующей обструкции дыхательных путей у лошадей, и также могут применяться совместно с системной терапией при лечении тяжелых случаев.

Два аэрозольных препарата, показанных к применению у лошадей через ингаляторы (Equine Haler или AeroHippus), - беклометазон дипроприонат и флутиказона пропионат.

Ингаляционная терапия имеет хороший эффект, поскольку сокращает побочные эффекты применения кортикостероидов (например, ламинит в редких случаях системного применения стероидов). Однако проведение ингаляционной терапии подразумевает дополнительные расходы, поскольку необходимо приобрести маску и медикаменты. Несмотря на финансовые затраты, ингаляционное лечение действует непосредственно на очаг воспаления и аллергии, находящийся в легких. Кроме того, лошади с явной «ремиссией» рецидивирующей обструкции дыхательных путей могут хорошо отвечать на длительное лечение низкими дозами кортикостероидов в форме аэрозоля.

В зависимости от клинических признаков и степени тяжести рецидивирующей обструкции дыхательных путей лошадей можно успешно лечить большую часть жизни, если не всю жизнь. Многие из таких лошадей хороши как лошади хобби класса для езды в полях, или даже как лошади, участвующие в соревнованиях, если у них есть преданные и любящие хозяева, понимающие, что они имеют дело с хроническим состоянием, требующим лечения на протяжении всей жизни.

Аманда М. Хаус, доктор UF Large Animal Internal Medicine, Associate Professor, DACVIM, Equine Extension Specialist, and Course Director of the Practice-Based Equine Clerkship Program (источник)

Перевод Дины Максимовой.

Здесь вы можете ознакомиться с рассказами о лошадях в переводе Дины.

Болезнь лёгких у лошади — лошадиная астма

Раздел: «Болезни лошадей» Опубликовано:  07.05.2014 в 15:19&nbsp       &nbsp             &nbsp      

ОЗДП — острое или хроническое заболевание дыхательных путей, что также называется «эмфизема», «запал» или «лошадиная астма». Эта болезнь характеризуется поражением лёгких, что вызывает недостаточное содержание в них воздуха. При лошадиной астме эластичность лёгких понижается, межальвеолярные перегородки начинают терять свою форму, капилярный кровоток подвергается различным нарушениям, при этом увеличивается объем лёгких животного. Лошадь мучает кашель (бывает с мокротой), и также одышка. В период заболевания грудная клетка лошади приобретает бочкообразную форму, а промежутки между рёбер сглаживаются. Эмфизема лёгких бывает разной формы: приобретенная форма, врожденная, хроническая, острая, ограниченная и диффузная.

Причины возникновения болезни. Причиной возникновения лошадиной астмы может быть недостаточная вентиляция конюшни, денника, плохая уборка, пыль, которая накапливается от сена, с улицы и т.д., а также чистка лошади в помещении (а не на улице, как это нужно делать). Для дыхательный путей лошади раздражителями или аллергенами могут выступать: пылевые клещи, споры грибков, частицы кожи и всё то, что загрязняет и засоряет воздух в помещении, где содержат лошадку.

Симптомы проявления болезни. В начале заболевания, болезнь почти никак себя не проявляет, температура в норме, единственное – это понижение работоспособности лошади. Позже проявляются и другие симптомы, такие как: редкий кашель, увеличение количества вдохов и выдохов, при выдохе лошадь прилагает некое усилие, это происходит за счёт выталкивание воздуха из лёгких мышцами живота, то есть операция выдыхания становится двухступенчатой. Затем появляются выделения из носа («молочного» цвета), в основном после тренировки или же утром. Если болезнь прогрессирует, выделений становится больше, они более густые и приобретают желтоватый цвет. Кашель учащается, лошадь кашляет постоянно и стоя в конюшне, и на тренировке, появляется мокрота (её можно заметить на дверях и стенах денника). При выдохе лошади необходимо прикладывать ещё больше усилий, в результате чего образуется воспалённый желоб, а мышцы живота начинают выделяться среди остальных, за счёт регулярных выдохов.

Лошадь, которая болеет эмфиземой, начинает задыхаться, у неё появляются приступы, как при астме, её легко распознать по дыханию и, в конце концов, это может привести к летальному исходу.

Лечение болезни. На ранних стадиях заболевания, а также при правильном уходе и содержании лошадки, болезнь излечима. В сильно запущенных случаях, шансов на выздоровления практически нет. Но если проводить профилактику, следить за своим любимцем, то болезнь, возможно, предотвратить, а на ранних стадиях победить без ветеринаров и лекарств. Ведь поврежденные клетки дыхательных путей имеют возможность восстановления. Если же простая профилактика не даёт результата, используют бронходиляторы. Они снимают спазм в мускулатуре дыхательного аппарата. Антибиотики использовать не рекомендуется, при отсутствии температуры, и так как они могут дать лишь временный результат. Гормональные препараты нельзя использовать на длительные сроки, так как из-за них могут возникнуть побочные эффекты, поэтому их используют крайне редко и только в тяжёлых случаях. Учитывая вышеизложенное, сделаем вывод, что болезнь лучше предотвратить, нежели лечить, при появлении первых признаков заболевания, следует немедленно обратиться к специалисту. Что бы победить болезнь на ранней стадии, лошадь нужно вывести на свежий воздух, на длительный срок (2-3-х недель обычно хватает).

Профилактика заболевания. Отличным профилактическим методом является сокращение нахождения животного в помещении, как можно больше быть на воздухе. Конечно же, вентиляция помещения и регулярное проветривание. Навоз и сено должно находиться не в конюшне. Нельзя использовать пыльную солому и подстилку (это может быть скоплением грибка). Для этого можно использовать стружку, опилки, бумагу или резину. Когда лошадь находится в деннике, не стоит в это время менять подстилку. Чистка лошади должна производиться исключительно на улице. В деннике должно быть чисто, проводите уборку каждый день, не допускайте скопление мочи, вытирайте стены и двери (дезинфекция не помешает). Кормите лошадь только проверенными свежими кормами (непыльными и качественными). Замачивайте сено в чистой воде на 15 минут (для того, что бы лошадь ни смогла вдохнуть грибок). Соблюдая, все вышеперечисленные советы ваша лошадка будет, красивой, рабочей и здоровой! Следите за здоровьем своего любимца!

Бронхиальная астма (ХОБЛ) — вылечить возможно!

Хочу поделиться своим опытом как мой Сеня вылечился от бронхиальной астмы. Возможно эта информация поможет и другим лошадям, которые сейчас мучаются от этого недуга.

Предыстория.

Все началось этой весной. В начале апреля Сеня начал кашлять. Это было редко, поэтому я особого внимания не обратила. Были периоды, когда кашля совсем не было. В июле было ухудшение и я вызвала врача. Диагноз — ХОБЛ.

Сеня сразу перешел ночевать в леваду, в помещение конюшни вообще не заходил, т.к. сразу начинал задыхаться. Далее традиционная терапия: бальзам «Респираторная формула» и «Чистое дыхание», при приступах — вентипульмин. Эффект временный: пока принимает препарат — дышит хорошо. В сентябре вызывала другого врача. Когда получила лист назначений, то поняла, что это тупиковый путь и он не про выздоровление, а про снятие симптомов. При чем никто не мог сказать какова причина этого заболевания. Назначенную терапию я не стала применять.

Решение.

Я начала искать альтернативные способы лечения — гомеопатия. К счастью, нашла ветеринара, которая имеет специализацию гомеопата и успешно лечит лошадей именно от бронхита. Рекомендую – Григорян Анастасия т.89031948585. Здесь вы можете прочитать ее статью о лечении Она к нам приехала в начале октября, сразу подобрала препарат и мы его тут же дали Сене… Вот уже 3 месяца Сеня не болеет! Все другие «лекарства» сразу были отменены.

Гомеопатия — это, конечно, сила, когда болезнь уже мучает, и требуются быстрые меры, чтобы облегчить жизнь. Правильно подобранное природное вещество просто повышает жизненные силы организма, чтобы он сам справлялся с болезнью. Параллельно этому крайне важно исключить все факторы, которые довели организм лошади до такого состояния.

Что такое бронхиальная астма. Чтобы справиться с проблемой — о ней нужно знать.

Я нашла очень понятное разъяснение в лекциях врача-натуропата, кандидата медицинский наук Марвы Оганян:

«Все болезни — это чрезмерное загрязнение организма шлаками и токсинами, которые накапливаются в различных местах и образуют питательную среду для бактерий и вирусов. Лошадь встречается с одним из таких патогенов, он поселяется и начинается воспалительный процесс — отекают бронхи, просвет в них становить меньше, воздух плохо поступает. Как результат мы видим отдышку и кашель. Бронхит — это гнойная мокрота, которая выкашливается. Сейчас в традиционной медицине бронхит принято лечит спазмолитиками, которые снижаю тонус бронхиальной мускулатуры. Но если снижать тонус в течение длительного времени — это означает создать паралич этой мускулатуры. Легкие превращаются в мешок, который больше не может вытеснять мокроту…»

Лекция Марвы Оганян

Таким образом, чтобы избавиться от этого недуга, нужно очистить организм лошади от накопленных шлаков и токсинов. Самый верный способ — перестать его загрязнять! Тогда у организма появятся силы на самовосстановление. Отсутствие загрязнений обеспечат естественные условия жизни коня:

1. Пребывание на улице 24 часа в сутки.

Всегда свежий воздух, отсутствие аммиачных испарений, плесени от сырости. Организуйте ночную леваду — шелтер, вода и сено в волю.

Шелтер может быть минимальным с крышей и двумя стенками. Это будет укрытием от сильного ветра и дождя. Мой Сеня очень редко заходит в шелтер, он даже в дождь находиться под открытым небом.

Летний денник не решает этих задач, т.к. конь находиться в замкнутом пространстве без движений, испражняется под себя и вынужден дышать зловоньем. Это обязательно должен быть шелтер с паддоком. Организуйте ежедневную уборку навоза из вашей левады.

Обязательно давайте сено только в кормушках, чтобы избежать прения, а значит патогенных грибков и бактерий. Кормушки так же обеспечивают дополнительное ворошение сена и пыль стряхивается.

В леваде обязательно должна быть емкость с чистой водой. Достаточный питьевой режим способствует процессу очищения. Замечательно, если вода в емкости будет дождевой, т.к. она структурирована. Для этого можно направить в емкость водосток с крыши шелтера.

2. Только видовая пища — сено и трава!

Даже в самом грубом сене и на скудном пастбище для коня достаточно всех питательных веществ, чтобы быть здоровым и энергичным.

Исключите из рациона:

– хлеб, печенье, сушки и т.д.

во-первых, это термообработанный продукт и не может быть переработан и усвоен ЖКТ лошади, во-вторых, во всех хлебо-булочных изделиях содержаться термофильные дрожжи, которые являются патогенными организмами, они имеют свойство накапливаться и вызывают закисление крови;

– сахар

этот продукт в процессе производства обрабатывается химическими веществами, которые являются ядами, а так же сахар представляет собой неестественно высокое содержание глюкозы. Представьте, что 1кг сахара получают из 5,5кг свеклы!

– злаковые и продукты их переработки, например, отруби.

Чаще всего скармливают овес. Это семена растения. Как вы думаете, почему семена могут храниться несколько лет и даже при очень неблагоприятных условиях? Природа позаботилась о их сохранении, чтобы они могли дождаться лучших времен и прорасти. Это благодаря своего рода консервации — в семенах содержаться специальные вещества, которые препятствуют прорастанию в неподходящих условиях. Именно поэтому все семена проходят через ЖКТ целыми и не перевариваются. Посмотрите на какашки своего коня, если он сейчас получает овес. Вы четко увидите целые семена овса! Семена в целом виде не перевариваются и не усваиваются организмом, а еще они наносят вред печени за счет тех самых веществ-консервантов.

– искусственные подкормки (даже не хочу про них говорить 🙂

3. Отказ от всех химических лекарственный препаратов, т.к. они лишь снимают симптомы, но не устраняют причину болезни, а так же травят организм ядами и токсинами.

Если сейчас ваш конь по состоянию здоровья не может жить без какого-либо лекарства, то сначала нужно изменить условия жизни и рацион для коня, и только спустя некоторое время начать снижать дозировку и сводить ее на нет.

Болезни органов дыхания лошадей - признаки, причины, лечение

Болезни органов дыхания лошадей

Воспаление слизистой оболочки носа - ринит.
Причины - простуда, действие аллергенов (микотичес-ких, микробных, лекарственных), пыли, раздражающих газов (аммиака, хлора, сернистого газа и пр.), горячего воздуха и дыма; попадание в носовые полости инородных тел и кормовых частиц. Как вторичное заболевание возникает при сапе, мыте, заразном катаре верхних дыхательных путей, а также при воспалении глотки, придаточных полостей носа, воздухоносного мешка, легких; при нарушениях обмена веществ и гиповитаминозах. В зависимости от причин развиваются катаральные, фолликулярные, катарально-гнойные, крупозные риниты.
Клинические признаки. Покраснение и отек слизистой оболочки носа, истечение серозное, слизистое, кровянистое, гнойное, гнилостное (при гангрене легких). Затрудненное носовое дыхание. Отек подчелюстных лимфатических узлов. Слезотечение и конъюнктивит. При остром рините - умеренная лихорадка. Признаки инфекционного ринита сочетаются с общей картиной основной болезни. При хроническом рините истечение обычно слизисто-гнойное, нередко одностороннее.
Лечение. Ингаляция теплых паров воды со скипидаром, камфорой, эвкалиптовым маслом, ментолом (пять частей 2-ного ментолового спирта на 100 частей воды). При катарально-гнойном рините - орошение слизистой оболочки носа 1 %-ным раствором новокаина с ментолом и адреналином по прописи:
Rp.: Sol. Novocaini 1 % - 30,0
Sol.Adrenalini hydrochloride 0,1 % - 5,0
Sol. Mentholi spirituosae 2 %
D.t.d. N5
S. Для орошения слизистой оболочки носа.
Профилактика. Устраняют причины, вызывающие болезнь. Животных содержат в хорошо вентилируемом помещении без сквозняков, проводят моцион на свежем воздухе.

Воспаление верхнечелюстных пазух - гайморит.
Причины - заразный катар верхних дыхательных путей, мыт, простудно-аллергические болезни, возникает также в результате осложнения ринита, воспаления воздухоносного мешка, глубокого поражения кариесом верхних коренных зубов или травматического повреждения костной основы пазухи.
Клинические признаки. Одностороннее или двустороннее серозно-слизистое, слизисто-гнойное истечение из носа. Местное повышение температуры и болезненность в области воспаления. При одностороннем процессе наблюдается косое положение головы -ее фронтальная линия склонена на больную сторону. Подчелюстные лимфатические узлы на стороне воспаления отечны и болезненны. Животные избегают резких движений головой. При опускании головы вниз носовое истечение заметно усиливается. Имеются признаки конъюнктивита - светобоязнь, слезотечение, скопление катарально-глойного секрета в углах глаз. Общая температура тела обычно остается в пределах нормы.
Для диагностики болезни имеет значение выявление болезненности в области пазух путем осторожного постепенно усиливающегося давления на кожу и костную пластинку. При синусите животное уклоняется в сторону и отводит голову, беспокоится. При перкуссии указательным пальцем или обушком перкуссионного молотка вместо обычного "коробочного" звука слышится притуплённый или тупой звук. При гнойном гайморите возможна деформация костной основы пазухи.
Лечение. Повторное промывание полостей носа 0,85 %-ным раствором поваренной соли или 1 %-ным раствором гидрокарбоната натрия, подогретыми до температуры тела, с последующим орошением слизистой оболочки носовой полости растворами новокаина с адреналином и ментолом (см. лечение при рините).
При гнойном или гнойно-гнилостном синусите показана трепанация для удаления экссудата и применение противовоспалительных и противомикробных средств - 0,1-0,2 %-ного раствора этакридина лактата или шовокаин-фурацилинового, линимента Вишневского и пр. При вторичных синуситах - лечение основной болезни.
Профилактика. Своевременное оказание лечебной помощи при кариесе зубов, травмах головы, а также проведение комплекса мероприятий, рекомендуемых при инфекционных и других болезнях, могущих привести к развитию синуситов.
Воспаление гортани - ларингит. Причины -сенсибилизация организма различными аллергенами (инфекционными, микотическими), простуда, вдыхание пыли, раздражающих газов - хлора, сернистого газа (при нарушении правил дезинфекции помещений или при лечении), аммиака; как осложнение инфекционных болезней (злокачественный катар верхних дыхательных путей и др.), а также при воспалении бронхов и легких.
Клинические признаки. Кашель, повышенная чувствительность гортани, отек соседних тканей и лимфатических узлов. При остром воспалении гортани кашель частый и болезненный, хриплый. При хроническом он наблюдается временами в виде приступов, в особенности во время кормления или при выводе больных на свежий воздух. Температура тела при остром течении несколько повышена. Пальпация тканей в области гортани вызывает беспокойство больного. При значительном отеке гортани дыхание затруднено и сопровождается свистящими шумами, в особенности при вдохе. Ларингит инфекционного характера сопровождается лихорадкой, угнетением, расстройством аппетита.
Лечение. Ингаляция теплых паров воды с камфорой, ментолом. При сильном отеке гортани и затруднении дыхания - повторное орошение слизистой оболочки гортани 0,01 %-ным раствором адреналина или 2,5 %-ным раствором эфедрина. При хроническом ларингите -ингаляция теплых паров воды со скипидаром, эвкалиптовым маслом. Ларингит аллергического происхождения служит показанием для десенсибилизирующего лечения салицилатами, димедролом. Лечение основной болезни.
Профилактика. Устранение причин, содержание животных в помещении с хорошей вентиляцией, но без сквозняков. В хорошую погоду - моцион. Кормление мягким, непыльным кормом.

Бронхит.
Причины - аллергические факторы и простуды, инфекционные болезни (злокачественный катар верхних дыхательных путей и др.), раздражающее действие пыли, аммиака и других вредных примесей; воспаление легких. Возникновению хронического бронхита способствуют нарушения обмена веществ и витаминная недостаточность.
Клинические признаки. Кашель, носовое истечение (слизистое, слизисто-гнойное, гнойно-гнилостное, кровянистое), одышка. При аускулыации жесткое везикулярное дыхание, сухие или влажные хрипы. При остром бронхите - умеренная лихорадка, угнетение, пониженный аппетит.
У ослабленных животных возможны осложнения: ателектаз участков легких, бронхопневмония, а при хроническом бронхите - сужение или местное расширение бронхов (перибронхит, бронхоэктазия), альвеолярная эмфизема легких. При вторичных бронхитах - признаки основной болезни.
Л е ч е н и е. Содержание больных в хорошо вентилируемых помещениях без сквозняков. Моцион на свежем воздухе в хорошую погоду. Кормление мягким непыльным доброкачественным сеном, овсом. Летом - пастбищное содержание. Ингаляционная терапия (см. лечение при рините и ларингите). При бронхите с незначительным отделением бронхиального секрета показаны отхаркивающие: аммония хлорид (нашатырь) - 5-15 г, искусственная карловарская соль - 10-50 г, семена аниса, укропа, тмина. При катарально-гнойном бронхите применяют под кожу камфорное масло пополам с этиловым эфиром в дозе 10 мл, внутривенно - камфорную сыворотку по Кадыкову, 5 %-ный раствор норсульфазола натрия. При простудных формах - салицилаты, а при инфекционных болезнях, сопровождающихся высокой лихорадкой, - антибиотики.
Профилактика. Регулярный моцион на свежем воздухе, в частности, зимой в хорошую погоду. Своевременная уборка конюшен и хорошая их вентиляция. Тщательное проветривание помещений после дезинфекции или дератизации. Полноценное кормление.
Полупаралич гортани.
Причины - повреждение нервов при инфекционных болезнях (контагиозная плевропневмония и пр.), хронические интоксикации (кормление чиной посевной и пр.) и отравления (соединения свинца и пр.), воспаление плевры. В некоторых случаях - сдавливание нерва увеличенными лимфатическими узлами, опухолями, травматические повреждения. Возможно наследственное предрасположение.
Клинические признаки. Одышка, сопровождающаяся свистящими шумами во время вдоха. В легких случаях свистящее дыхание появляется лишь во время работы или быстрого бега, в более тяжелых - при проводке или даже в покое. Причиной этих явлений служит паралич мышц, расширяющих голосовую щель, и, как следствие этого, - сужение гортани при вдохе. Вследствие невозможности замыкания голосовых связок кашель становится глухим и напоминает шумный выдох.
При токсических и травматических формах болезнь протекает несколько недель с возможным выздоровлением. В остальных случаях болезнь протекает многие месяцы и сопровождается осложнениями (эмфизема легких, сердечная недостаточность и пр.).
Диагноз. Проба с прогонкой на поводу или под верхом. При тщательной пальпации гортани можно обнаружить западание черпало-видного хряща. Данные ларингоскопии.
Лечение. Должно быть направлено на устранение причин основной болезни. Внутрь - йодистые препараты с обязательным клиническим контролем. Под кожку - дибазол в 0,5 %-ном растворе, препараты тиамина. При безуспешности фармакотерапии показана вентри-кулоэктомия - удаление слизистой оболочки голосового кармашка пораженной стороны. Больных не поддающихся лечению, а также с наследственным предрасположением выбраковывают.
Профилактика. Предупреждение и своевременное лечение при инфекционных болезнях и интоксикациях, вызывающих поражение возвратного нерва.

Бронхиальная астма.
Причины - различные интоксикации и аллергены, продолжительное скармливание затхлых и заплесневелых кормов, вдыхание спор и вегетативных частиц грибов.
Клинические признаки. Болезнь проявляется периодически наступающей одышкой вследствие спазма бронхов. Внезапное затруднение дыхания длится несколько минут, иногда часов. Во время приступа одышки прослушиваются диффузные свистящие хрипы, в особенности в фазе выдоха; после приступа - влажные хрипы, кашель. Одышка выдыхательного характера, брюшного типа. Нередко выявляется синусовая аритмия. В крови - эозинофилия (до 12-18 %). Лихорадка отсутствует. Понижение упитанности и работоспособности. При продолжительном течении болезнь осложняется альвеолярной эмфиземой легких.
Лечение. Исключение из рациона недоброкачественных кормов. Подсадка консервированной ткани надпочечника крупного рогатого скота в дозе 3-5 г в верхней части шеи. Лечебное действие подсадки проявляется в первые 2-3 нед: уменьшается и исчезает одышка, восстанавливается работоспособность.
Профилактика. Не допускают скармливания недоброкачественных, пораженных грибами, испорченных кормов.
Альвеолярная эмфизема легких.
Причины - болезнь развивается на почве бронхиальной астмы, диффузного бронхита и характеризуется снижением эластичности легких и уменьшением их дыхательного объема. Исключительно важную роль в развитии эмфиземы легких и предшествующих ей болезней играет поедание кормов, пораженных плесневыми грибами, например люцернового сена, а также действие других аллергенов. Перерастяжение легких в связи с усиленной работой или затруднением дыхания способствует развитию болезни.
Клинические признаки. Одышка брюшного типа. При выдохе образуется так называемый запальный желоб позади реберной части брюшной стенки. Объем груди увеличен, при дыхании заметны втягивания' и выпячивания межреберии. Границы легких смещаются назад на одно-два ребра. Ясный легочный звук при простукивании груди заменяется более громким "коробочным"; он может появиться и в области сердца. Ослабление нормального легочного дыхания и появление в конце вдоха своеобразных трескучих шумов, возникающих при растяжении измененных участков легких. Общая температура тела, как правило, нормальная.
Хроническая альвеолярная эмфизема обычно развивается на протяжении многих месяцев и даже лет. В тяжелых случаях болезнь осложняется сердечной недостаточностью. Старых больных животных выбраковывают.
Лечение. Рекомендуется применение метода тканевой терапии в форме подсадки консервированных тканей селезенки (5-10 г) с надпочечником (3-5 г), полученных от здорового убойного крупного рогатого скота.
Больных освобождают от работы на 1-1,5 мес с обязательной ежедневной проводкой. Затем постепенно вовлекают в работу. При сердечной недостаточности применяют тонизирующие препараты: дигален, адонизид, коргликон (см. лечение при миокардозе), внутривенные вливания растворов аскорбиновой кислоты (0,5-2 г) с глюкозой.
Профилактика. Умеренная регулярная работа. Не следует допускать скармливания затхлых или заплесневелых кормов, особенно
люцерны. Профилактическое исследование лошадей по плану диспансеризации.

Отек легких.
Причины- острая сердечная недостаточность на почве переутомления, тяжелой дистрофии (миокардоз) или воспаления сердечной мышцы. Чрезмерная напряженная работа, остро-протекающие инфекционные и паразитарные болезни (пироплазмоз и др.).
Клинические признаки. Сильная одышка смешанного характера, белое пенистое истечение из носа, шумы клокотания в трахее. Распространенные влажные хрипы в легких. Притупление и тупость в нижних частях легких с обеих сторон. Переполнение вен, си-нюшность слизистых оболочек. Общая слабость, угнетение, полный отказ от корма. Температура тела в норме или несколько повышена. Болезнь развивается остро, в течение нескольких часов.
Лечение. Полный покой. Содержание в прохладном, хорошо вентилируемом помещении. Кислород - под кожу или в виде ингаляции. У полнокровных животных - умеренное кровопускание. Внутривенно - 10 %-ный раствор кальция хлорида или глюконата, строфантин - 0,05 %-ный раствор 5 мл с глюкозой или с 0,85 %-ным раствором натрия хлорида. В дальнейшем, при показаниях, применяют дигален или коргликон.
Профилактика. Не следует допускать перегрузки животных на работе. Своевременное лечение при болезнях, сопровождающихся сердечной недостаточностью.

Крупозное воспаление легких. Причины - простуда, действие инфекционно-аллергических факторов, связанных с очаговой латентной (дремлющей) инфекцией. Специфические и условнопатогенные микроорганизмы - вирусы, пневмококки и пр. Эта форма воспаления легких развивается при контагиозной плевропневмонии.
Клинические признаки. Лихорадка постоянного типа с повышением температуры на 2-3 °С, одышка, ослабление сердечной деятельности, общая слабость, угнетение, уменьшение или потеря аппетита.
В развитии болезни различают три стадии: прилива крови, гепатизации и разрешения. В начальной стадии наблюдается ослабление везикулярного дыхания, крепитация, громкий гимпанический звук при перкуссии. В стадии гепатизации появляется притупление и тупость, обычно в нижней части груди, ограниченные сверху дугообразной линией. В области притупления везикулярное дыхание исчезает и заменяется бронхиальным. В стадии разрешения площадь притупления постепенно уменьшается и исчезает. При выслушивании выявляются везикулярное дыхание, крепитация и влажные хрипы, а при перкуссии - гимпанический звук. В разгар болезни появляется носовое истечение ржавого или шафранно-желтого цвета.
В типичных случаях первые две стадии длятся 7-8 дн, после чего наступает кризис: температура снижается и болезненный процесс переходит в стадию разрешения с постепенным рассасыванием и ликвидацией очага воспаления. В целом болезнь длится 2-3 нед.
У старых и истощенных лошадей могут развиваться нетипичные признаки болезни, когда на месте воспалительного очага образуется секвестр или происходит разрастание соединительной ткани с ее рубцеванием. Возможны осложнения в виде гнойно-некротического воспаления или плеврита.
Лечение. Полный покой, содержание в помещении без сквозняков с хорошей вентиляцией. В рацион включают хорошее сено, дерть зерновых, морковь. Внутривенно вводят камфорную сыворотку по Кадыкову по прописи
Rp.: Camphorae triiae 5,0
Spiritus aethylici 95 % - 300
Glucosi 60,0
Sol. Natrii chloridi 0,8 % - 700
M. D. S. Для внутривенных вливаний по 250-300 мл в день
Кристаллическую камфору можно заменить 50 мл камфарного спирта. Эффективно применение новарсенола в 5 %-ном растворе внутривенно в дозе 3-4 г сухого вещества на взрослую лошадь, или по 0,015 г/кг массы тела. Перед применением его за полчаса-час вводят под кожу 3 мл камфорного масла или кофеин в 10- или 20 %-ном раст-
воре (50-25 мл). При явлениях сердечно-сосудистой недостаточности внутривенно вводят 25 %-ный раствор глюкозы (300-400 мл) с аскорбиновой кислотой (1-2 г). Больным пневмонией на почве простуды показано применение натрия салицилата внутрь в дозах для взрослых животных 10-25 г на прием при условии содержания их в теплом помещении.
Профилактика. Полноценное кормление, регулярный моцион и работа. Немедленная изоляция заболевших.

Бронхопневмония у лошадей.
Встречается наиболее часто у молодняка и как осложнение ряда инфекционных болезней (злокачественный катар верхних дыхательных путей, калибактериоз, диплококковая инфекция и др.).
П р и ч и н ы - неполноценное кормление, нарушение правил содержания маточного поголовья и молодняка. Сочетанное действие чрезмерного охлаждения организма и скрытой очаговой инфекции (простуда). Диффузные и капиллярные бронхиты. Гематогенный занос инфекции в легкие из очагов поражения (пролежни, дерматиты, метриты, маститы и др.). Ателектаз легких на почве бронхита или гипотрофии новорожденных (ателектатическая пневмония), длительный застой крови в легких у ослабленных, страдающих хроническими болезнями животных, при длительном отсутствии движений и работы в связи с болезнями конечностей и др. (гипостатическая пневмония). Воспалительный процесс локализуется главным образом в верхушках и сердечных долях легких, а при гипостатической пневмонии - в нижних частях легких.
Клинические признаки. Лихорадка послабляющего типа с суточными колебаниями температуры тела до 2 °С. Кашель. Двустороннее слизистое или слизисто-гнойное истечение из носа. Одышка с учащением дыхания до 20-30 в минуту и более. При перкуссии - очаги притупления в нижней трети груди. Жесткое везикулярное дыхание, хрипы, а в очагах притупления - отсутствие дыхательных шумов, иногда - бронхиальное дыхание. Пульс учащен, слабого наполнения. Общее угнетение, слабость, уменьшение аппетита, исхудание. Мочевыделение уменьшено. В крови - умеренный лейкоцитоз, ней-трофилия, в тяжелых случаях - лейкопения.
Неосложненные формы острой катаральной бронхопневмонии обычно заканчиваются выздоровлением в течение 1,5-2 нед. При вторичных бронхопневмониях исход болезни зависит от тяжести основной болезни. Наиболее тяжело протекает гипостатическая пневмония. Возможные осложнения: гнойная пневмония, плеврит, сердечная недостаточность. При подостром или хроническом течении на месте воспалительного очага иногда разрастается рубцовая соединительная ткань.
Лечение. Покой, теплое чистое помещение с хорошей вентиляцией, но без сквозняков, полноценное кормление. Внутривенно -
5 %-ный раствор норсульфазола натрия из расчета 0,5 мл/кг массы тела, 25 %-ный раствор глюкозы с кофеином, камфорная сыворотка по Кадыкову. Пенициллинотерапия с использованием препаратов пролонгированного действия (бициллины) с предварительной пробой на чувствительность. При подостром течении болезни показаны методы стимулирующей терапии: аутогемотерапия, серотерапия, а также применение препаратов аксерофтола. В начальном периоде эффективна новокаиновая блокада звездчатых узлов и первых грудных позвоночных ганглиев.
Профилактика. Соблюдение правил гигиены содержания и кормления маточного поголовья и молодняка, включая регулярный моцион и пастьбу. Предупреждение и лечение инфекционных, респираторных и других болезней.

Гнойно-некротическая пневмония.
Причины -попадание в бронхи и легкие кормовых масс и жидкостей при заболеваниях глотки и пищевода (воспаление, парез), неосторожном или неправильном заливании лекарств через рот. Иногда болезнь возникает как осложнение некробактериоза, крупозной пневмонии, после наркоза и операций на верхних дыхательных путях.
Клинические признаки. Сильное угнетение, слабость, отсутствие аппетита, быстрое исхудание, иногда - сильный понос. Лихорадка послабляющего или изнуряющего типа, сопровождающаяся ознобами, сильным потением. Грязно-бурое истечение из носа, гнилостный запах выдыхаемого воздуха, одышка. Притупление в нижних частях легких. При образовании каверн - громкий, тимпанический тон и звук треснувшего горшка. При выслушивании - исчезновение везикулярного дыхания в очаге поражения и замена его бронхиальным или амфорическим. Пульс учащенный, напряженный, слабого наполнения.
В тяжелых случаях болезнь длится несколько дней и заканчивается гибелью вследствие развития общего сепсиса и нарастающей недостаточности кровообращения. При правильном, активном лечении возможно выздоровление больных.
Л'е ч е н и е Применение норсульфазола внутривенно и внутритра-хеально по прописи:
Rp.: Sol. Norsulfazoli natrii 5 % - 500,0
D. S. По 100 мл внутритрахеально и по 150 мл внутривенно по 2 раза в сутки в течение 3-5 дн.
Из антибиотиков заслуживает внимания применение олеморфоцик-лина в растворе глюкозы по прописи:
Rp.: Olemorphocyclini 200 000 ЕД Sol. Glucosi 25 % - 300,0 М. D. S. На одно внутривенное вливание 2 раза в сутки в течение 3 дн.
Предварительно следует определить чувствительность больного к антибиотику методом аллергической пробы.
Указанные методы противомикробной терапии необходимо сочетать с применением препаратов камфоры под кожу или внутривенно в виде камфорной сыворотки.
Профилактика. Своевременное лечение при крупозном воспалении легких и заболеваниях, сопровождающихся расстройством глотания. Необходимо соблюдать осторожность при введении жидких лекарственных препаратов через рот.

Воспаление плевры - плеврит.
Протекает в виде серозно-фибринозного, реже гнойного и гнилостного воспаления.
Причины - простуда, механические повреждения грудной стенки, пищевода, воспаления легких и инфекционные болезни (контагиозная плевропневмония и др.).
Клинические признаки. Общая слабость, угнетение, плохой аппетит. Лихорадка послабляющая или нетипичная. Одышка брюшного типа. Болезненность груди, повышенное напряжение межреберных мышц, шум трения плевры. При экссудативном плеврите - притупление в нижней части груди, ограниченное сверху горизонтальной линией. Отсутствие дыхательных шумов в этой области или бронхиальное дыхание. При гнилостном плеврите - шумы плеска, тимпанический звук в верхней части груди. При одностороннем плеврите -ограниченная подвижность грудной стенки больной стороны.
Лечение. Полный покой. Содержание в теплом помещении без сквозняков. В рацион вводят мягкое витаминное сено, овес, морковь. Растирание груди летучим линиментом, камфорным спиртом, окутывание груди. Под кожу вводят камфорное масло, внутривенно -5 %-ный раствор норсульфазола, 25 %-ный раствор глюкозы, внутримышечно - пенициллин.
При плеврите простудного происхождения показано применение внутрь салицилатов (натрия салицилат, ацетилсалициловая кислота). При скоплении большого количества выпота в плевральной полости необходим прокол грудной стенки с отсасыванием экссудата и введением в плевральную полость противомикробных препаратов пролонгированного действия. В случае серозно-фибринозного плеврита показана новокаиновая блокада звездчатого узла. У животных ослабленных и при медленном рассасывании экссудата - аутогемотерапия. Лечение больных при гнойно-гнилостном плеврите малоэффективно.
Профилактика. Предупреждение простуды путем закаливания организма: моцион на свежем воздухе, регулярная эксплуатация, недопущение сырости и духоты в помещениях. Своевременное лечение при первичной болезни.

 

 


© 2008-2020 Конное Ромашково | [email protected] |

Коронавирус при астме: чем опасен COVID-19 для астматиков, последствия, как уберечься

Из статьи вы узнаете, как протекает коронавирусная инфекция у астматиков, чем опасно сочетание бронхиальной астмы и коронавируса, последствия, как уберечься от заболевания.

Коронавирус и астма: что важно знать

Врачи говорят, что есть риск тяжелого течения коронавирусной инфекции при сочетании с астмой. На практике такие случаи фиксируются, но их научного обоснования нет.

По сути, опасность такой комбинации заключается в развитии коронавирусной пневмонии и респираторного дистресс-синдрома. Причина – нарушение дыхательной функции при первичной атаке коронавируса на назальный эпителий, заложенность носа, сужение воздухоносных ходов, развитие негативной реакции со стороны бронхов. Объясняется частота таких осложнений приемом гормонов для лечения астмоидного компонента и параллельно – снижением иммунитета.

Но достаточно вовремя использовать назначенный ингалятор, и риск утяжеления астмы при коронавирусе минимизируется. Есть несколько теорий по этому поводу, но все они базируются вот на чем. Количество эозинофилов при коронавирусе снижается – это особенность течения инфекции, а у астматиков их количество априори повышено. По идее, снижение эозинофилов должно утяжелять течение патологического коронавирусного процесса. Так и происходит у всех, исключая астматиков. У последних наступает баланс эозинофилии, что никак не утяжеляет течение коронавируса, тем более не грозит осложнениями.

Гораздо важнее помнить вот о чем. Астматики часто пользуются небулайзером для лечения и профилактики приступов заболевания. Это крайне опасно не для них, а для окружающих их людей. Ингаляции формируют в воздухе аэрозольное облако, внутри которого находятся коронавирусы. Если помещение, где проходят ингаляции, не изолировано от окружающих – это верный повод для заражения, распространения инфекции. Поэтому в период пандемии об этом способе терапии лучше забыть.

Для какой астмы коронавирусная инфекция опаснее – аллергической, атопической, профессиональной, бронхиальной?

Сначала надо понять, что все перечисленные виды относятся к аллергической патологии. Смысл аллергии – повышенная сенсибилизация организма аллергенами: внутренними или внешними, в этом и есть различие между видами астмы. Но суть одна – повышенная эозинофлия на фоне реакции «аллерген-антитело» немедленного или замедленного типа. При коронавирусе, как мы уже знаем, происходит балансирование этого состояния.

Поэтому все виды астмы, исключая гормонозависимые варианты, чаще всего протекают без серьезных осложнений при коронавирусной инфекции.

Получается своеобразный парадокс: коронавирусу труднее инфицировать астматиков, но, если инфицирование все же происходит, риск развития осложнений высок, коррелируется тяжестью первоначальной патологии.

И все-таки, если выбирать из всех перечисленных видов астмы, можно сказать, что самым безопасным при коронавирусе считается аллергический вариант. У таких людей количество АСЕ2-рецепторов, через которые вирус может проникнуть в клетки, существенно меньше. Они частично заняты аллергическими антигенами. К коронавирусу такие пациенты менее восприимчивы, но зато в период цветения трав дают сильнейшие приступы анафилаксии.

Читайте также: как отличить аллергию от коронавируса

При истинной бронхиальной астме клетки дыхательной системы снабжены другими рецепторами, которые провоцируют нейтрофильное воспаление, стимулируют выработку цитокинов. Встречаясь с ними, коронавирус вызывает самое тяжелое течение заболевания: цитокиновый шторм. У пожилых – это заканчивается в большинстве случаев фатально.

Последствия для взрослых и детей

По данным ВОЗ при коронавирусе и бронхиальной астме никаких особенных последствий не наступает. Тяжелее всего приходится тем, кому за 70, легче всего – детям. Необычным дополнительным симптомом можно считать гипертермию в течение нескольких дней, которая спадает самостоятельно. Оставляет после себя температура только слабость, дыхательных нарушений нет.

При развитии коронавирусной пневмонии температура повышается до 40 градусов, дает свечки, ухудшается общее самочувствие пациентов, одышка беспокоит еще более месяца после выписки.

Читайте также: одышка при коронавирусе

Коронавирус и группа риска астматиков: что делать

Больные с бронхиальной астмой официально включены в группу риска по коронавирусу. Для профилактики инфицирования им необходима консультация пульмонолога (лучше по интернету), касающаяся дозировки назначенных препаратов и их запаса на период самоизоляции.

Кроме того, необходимо соблюдать все правила личной гигиены: ношение маски, обработка рук и рабочих поверхностей не антисептиками, которые способны спровоцировать спазм бронхов, а спиртом, мыльным или содовым раствором.

Коронавирусная инфекция и лекарство от астмы

Гормонозависимые формы бронхиальной астмы и коронавирус плохо совместимы. Использование гормонов усугубляет течение COVID-19, требует коррекции дозировок или полной замены препаратов. В списке резерва: Серетид с сальметеролом, предупреждающим бронхоспазм, Вентолин, Беродуал, купирующие приступ.

Как отличить COVID-19 от астмы

Коронавирус в отличие от астмы обладает специфической симптоматикой: лающий сухой кашель, температура, слабость, миалгии, частичная потеря обоняния и вкуса, но главное – полная инертность по отношению к ингаляторам и прогрессирующая дыхательная недостаточность.

Читайте также: симптомы коронавируса у взрослых

Точная диагностика возможна только по лабораторным анализам: кровь на антитела, мазки из глотки на РНК вируса (ПЦР- реакция).

Астма и коронавирус: как уберечься от заражения, поможет ли самоизоляция

Лучший способ профилактики коронавируса – самоизоляция. Кроме того, важно соблюдать правила личной и коллективной гигиены: мытье рук, обработка рабочих поверхностей, овощей, продуктов из магазина, влажная уборка в квартире, проветривание, индивидуальные бытовые предметы – каждому. Конечно, надо избегать многолюдных собраний, поездок в общественном транспорте, носить маску.

Людмила Жаворонкова

Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине. Подробнее об авторе

Последнее обновление: 15 октября, 2020

Будь здоров, не кашляй!

Автор: Марина САВИЦКАЯ, ветеринарный врач клиники «Новый век», ветеринарный делегат FEI
Фото: Raphael MACEK

Причины возникновения хронического обструктивного бронхита лошадей (ХОБЛ)

 

Процент заболеваемости увеличивается вместе с модернизацией мира людей и лошадей – еще двадцать лет назад оно не было распространено в таком объеме, как сейчас. Конечно, это заболевание было описано в ветеринарных справочниках еще в XVIII-XIX веках, но называли его просто – «конюшенный кашель».  Раньше лошади на конюшнях располагались отдаленно друг от друга и в отличие от современных животных работали дольше и чаще, причем работа эта в основном проходила на свежем воздухе. Сейчас многие спортивные лошади размещены в конноспортивных комплексах в городской среде и зачастую работают по восемь месяцев в году в закрытых манежах, а их «занятость» сократилась до 4-5 раз в неделю по 1-2 часа. При этом гигиенические условия в конюшнях иногда оставляют желать лучшего, а выгул в левадах не всегда возможен, так что лошади вынуждены простаивать в деннике размером 3х4 метра по двадцать часов. Это очень маленькое пространство при условии, что лошадь проводит в нем целый день. Тесный денник и духота в помещении действуют на животное угнетающе. 

 

Ведущим фактором, вызывающим хронический обструктивный бронхит, является аллергия. Толчком к ее развитию могут послужить загазованность среды содержания аммиаком и сероводородом, повышенная температура и влажность окружающей среды, пыль от подстилки и кормов. Кроме того, аллергическая реакция дыхательных путей может быть вызвана спорами грибов, которые содержатся в плохо сберегаемом сене, поэтому следует помнить, что даже сено хорошего качества имеет некоторое количество пыли, и хранение его рядом с денником лошади может стать причиной заболевания. 

 

Известно, что эффективно прекратить заболевание медикаментозным способом, не устранив при этом раздражающее действие аллергена, невозможно. Поэтому первым делом нужно сменить внешнюю обстановку. Следует помнить, что заболевание ведет себя нестабильно: животное будет подкашливать в неблагоприятной обстановке и перестанет это делать, когда ситуация станет более благоприятной. Лучше всего для лошадей содержание в условиях выгула, как это предусмотрено природой. Также на состояние респираторной системы хорошо влияет морской воздух.

 

Еще одной причиной возникновения ХОБЛ может стать долгая транспортировка. Наших спортивных лошадей возят на турниры в основном в коневозках. Расстояния 3-5 тыс. километров преодолеваются за 3-5 дней, при этом лошади почти все время стоят в тесном и замкнутом пространстве коневозки. За рубежом конники не рискуют здоровьем своих животных, поэтому ав­­то­перевозки ограничиваются небольшими расстояниями, в иных случаях используют авиатранспорт. В нашей стране в силу дороговизны авиаперевозок лошади путешествуют главным образом в машинах. Иногда в дороге, конечно, делаются остановки и животных выводят на свежий воздух, но это не всегда возможно. В итоге аллергическая  реакция на пылевые факторы среды может развиться даже у здоровой лошади после длительного путешествия в тесной душной коневозке. 

 

Проблемы респираторного тракта усугубляются тем, что при конюшенном содержании животные кормятся в основном из кормушек и пьют из поилок, расположенных на уровне груди, и опускают голову вниз только затем, чтобы подобрать сено, оставшееся на полу. На воле же, в табунах, лошади постоянно пасутся, при этом их голова всегда опущена вниз, и такое положение тела является естественным при отфыркивании и эвакуации жидкости из респираторного тракта. Поэтому держать голову ниже груди куда более физиологично, тем самым профилактируя нормальное состояние респираторной системы. 

 

Признаки хронического обструктивного бронхита лошадей

 

На ранних стадиях заболевания другие клинические признаки, кроме чувствительности к нагрузкам – плохой соревновательной кондиции – могут не проявляться. Поскольку лошадь испытывает кислородное голодание, то все органы, в том числе и сердце, работают на пределе своих возможностей и после физических нагрузок животному трудно восстановиться, оно не может отдышаться. Если заболевание развивается дальше, то происходит общее угнетение организма, ослабление работы респираторной системы и потеря веса. Хронический обструктивный бронхит развивается медленно, а владельцы лошадей нередко терпят до конца, и когда животное, наконец, попадает к ветврачу, уже приходится констатировать необратимый процесс, называемый эмфиземой легких.

 

У лошади, имеющей усугубленную форму заболевания, появляется одышка, ей тяжелее выдыхать, чем вдыхать, возникает свист на выдохе и ноздри раздуты, как после быстрого бега. Такое животное кажется истощенным, межреберные промежутки западают. Силовое выдыхание приводит к двухфазному усилию на выдохе – «запалу». Образуется «запальный желоб», при котором чрезмерное напряжение вызывает гипертрофию наружных косых мышц живота.

 

Диагностика хронического обструктивного бронхита лошадей

 

Существует несколько методов диагностики этого заболевания.

 

1 Аускультация, то есть прослушивание органов респираторного тракта на разных участках. Этот процесс требует спокойной обстановки и отсутствия посторонних шумов, чтобы ветврач мог выявить достаточно клинических признаков.

 

2 Дыхательный мешок. Полиэтиленовый пакет закрепляют на морде животного во время аускультации – такой способ помогает выявить слабые признаки заболевания. Лошадь дышит загазованным воздухом, который сама же выдыхает. Животные со слабыми признаками хронического обструктивного бронхита начинают кашлять более активно и после теста дышат более глубоко, что позволяет выяснить некоторые нюансы заболевания, прослушивая респираторный тракт.

 

3 Диагностика с эндоскопом. Эндоскопирование дает возможность заглянуть в глубокие участки респираторного тракта, по внутреннему состоянию которого можно судить о тяжести и запущенности заболевания. Одновременно выявляются другие аномалии в области носа или гортани. Кроме того, прибор позволяет сделать забор биологического материала для исследования в лаборатории.

 

У лошади есть постоянный риск обсеменения побочной микрофлорой, которая при наличии хронического заболевания респираторного тракта может перейти в патогенное состояние. Следовательно, заболевания респираторного тракта надо дополнительно профилактировать антибактериальными препаратами. Эндоскопия и бактериальный анализ помогают правильно подобрать эти препараты.

 

Стратегия лечения

 

• Устранить спазм мышц бронхов, чтобы облегчить лошади дыхание.

• Уменьшить кашель.

• Уменьшить воспаление.

• Снизить выработку слизи и забивание дыхательных путей.

• Избежать рецидивов.

 

Если ситуация слишком запущенная, без срочного использования медикаментов не обойтись, но прежде, чем начинать медикаментозное лечение, необходимо создать благоприятные условия содержания для животного – в противном случае лечение будет неэффективно. Если нет возможности сразу сменить конюшню, можно перевести животное на улицу, в открытые денники или другое приспособленное место. Даже если дело происходит зимой, приученные лошади отлично переносят температуру до  -10°С. Лучше содержаться  в зимней попоне, чем оставаться в душной пыльной конюшне.

 

Средства первой помощи – кортикостероидные препараты, бронхоспазмолитики, такие, как Dexafort, Prednisolone, Ventipulmin. Недостаток кортикостероидов в том, что они могут спровоцировать ревматическое воспаление копыт, также известное как ламинит. Очень хорошо зарекомендовали себя для лечения ХОБЛ ингаляторы, причем ингаляционные баллончики заводятся непосредственно в респираторный тракт лошади. Поскольку маска герметично прилегает к морде животного, оно вдыхает лишь необходимую дозу препарата. Для лечения ХОБЛ используются те же медикаменты, что и при лечении астмы у людей, они просты в использовании и доступны в аптеках по цене и наличию. Использование ингалятора значительно облегчает лечение, поскольку нет необходимости делать уколы, лошади быстро приучаются к маске и даже начинают любить ее, понимая, что она приносит им облегчение. Спейсеры для ингаляции стоят дешевле, но во время их использования происходит перерасход лекарственных препаратов, поскольку в организм лошади лекарство попадает в меньшей дозе, чем в случае с маской. 

 

Важную роль при лечении хронического обструктивного бронхита играет менеджмент окружающей среды. Правильная организация жизни лошади зачастую бывает решающим фактором успеха в реабилитации. В конюшнях, расположенных в городской среде, не всегда возможно создать благоприятную обстановку, однако очень помогают открытые денники, в которых лошади содержатся круглогодично. Животные, приученные к содержанию на улице, комфортно переносят наши российские зимы. Необходимо минимизировать все возможные пылевые факторы: смачивать опилки либо использовать другие подстилочные материалы (например, бумагу или солому хорошего качества, не обсемененную спорами грибка). Использование левад круглый год – еще один неотъемлемый фактор профилактики ХОБЛ и условие первой необходимости при лечении. Также немаловажную роль играют непыльный корм (сенаж, паллеты, влажный корм, гранулированная сенная мука) и кормление с земли или пастьба. Если нет возможности купить специализированный корм, можно смачивать обычный корм (овес, сено) – сегодня  в продаже можно найти специальные электрические приспособления для запаривания сена на один или два стандартных тюка. Для кормления лошади с пола в деннике продаются специальные резиновые тазики. Если животное все время ест, держа голову на уровне груди (а такие кормушки удобны для людей, раздающих корма), то в его длинном респираторном тракте создается постоянная среда повышенной влажности, обсеменяемая побочной микро­флорой. Лошадь не может все это откашлять и ветврачам при обследовании приходится эндоскопически наблюдать так называемую «лужу» на уровне трахеи.

 

Владельцам лошадей стоит быть психологически готовым к тому, что одно только медикаментозное лечение без изменения условий содержания лошади даст минимальные результаты, а то и вовсе окажется неэффективным. Лечение хронического обструктивного бронхита – процесс длительный, трудоемкий и дорогостоящий. Иногда случаи оказываются настолько запущенными, что помощь не даст результатов. И все равно рекомендуется начинать терапию, чтобы понять, можно ли сдвинуть ситуацию в положительную сторону.

Астма у лошадей | Vetlexicon Equis от Vetstream

Equis ISSN 2398-2977

Синоним (ы): Рецидивирующая обструкция дыхательных путей (РАО), Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), Волнение, Прерывистый ветер, Хронический гиперчувствительный бронхит, Хронический гиперчувствительный бронхиолит (ХБ), Хроническая альвеолярная эмфизема, Заболевание легких (SAD), Аллергическая болезнь дыхательных путей

Автор (и): Кристофер Браун, Коди Койн, Тимоти Мэр, Vetstream Ltd

Введение

  • Синдром распространенного хронического прогрессирующего заболевания нижних дыхательных путей у лошадей и пони.
  • Астма у лошадей - относительно новый термин для обозначения рецидивирующей обструкции дыхательных путей (RAO), часто применяемый как к молодым, так и к старшим лошадям с заболеванием нижних дыхательных путей, характеризующимся воспалением и накоплением слизи, однако у молодых лошадей нет измеримых доказательств обструкции дыхательных путей.
  • Причина : хроническое воздействие вдыхаемых частиц пыли, содержащих аллергены, например, заплесневелого сена, термоактиномицетов.
  • Признаки : плохая работа, хронический кашель и повышенное усилие выдоха, плохие условия в стойле / коровнике.
  • Диагноз : клинические признаки и история болезни; бронхоальвеолярный лаваж или ингаляция.
  • Лечение : только паллиативное; изменить окружающую среду - удалить аллергены и улучшить управление; контролировать воспаление - кортикостероиды; увеличивают диаметр дыхательных путей - бронходилататоры.
  • Прогноз : клинические признаки обычно обратимы при удалении аллергенов; у восприимчивых лошадей может развиться гиперреактивность.
Распечатайте информационные бюллетени для владельцев Экстренные ситуации - когда звонить ветеринару , Лошадиная астма и Респираторные проблемы у вашей лошади , чтобы передать их вашим клиентам.

Патогенез

Этиология

  • Воздействие на восприимчивых лошадей сена и пыли, богатой органическими веществами, содержащими споры грибов и термофильных бактерий.
  • В стабильном воздухе обнаружено более 50 видов плесени.
  • Сочетание генетической предрасположенности, окружающей среды и истории болезни.
  • Может быть последним распространенным путем структурного повреждения бронхолегочной системы.
  • Ранняя бронхолегочная инфекция может быть инициирующим фактором (часто в анамнезе имеется эпизод с лихорадкой из дыхательных путей).
  • Большинство аллергенных бактерий включают Aspergillus fumigatus , Faenia rectivirgola и Thermoactinomycetes vulgaris .
Факторы окружающей среды
  • Плохо обработанное сено (высокий уровень термоактиномицетов - см. Ниже).
  • Пыльные корма.
  • Плохая вентиляция.
  • Длительное содержание в стойлах.
  • Бактерии.
  • Эндотоксины.
  • Мусор животных - перхоть, волосы, моча, кал.
  • Растительный материал.
  • Остатки насекомых, например кормовые клещи Lepidoglyphus destructor .
  • Грибковые остатки, например споры, гифы, микотоксины, спорангии.
Грибы
  • Патогенетический механизм, основанный на гиперчувствительности.
  • Micropolyspora faeni / Faeni rectivirgula : термофильный актиномицет.
  • Aspergillus fumigatus Aspergillus spp - споры грибов.
  • Влажное сено и солома (влажность> 20%) перегреваются → заражение термотолерантными грибами и актиномицетами.
  • Содержание воды при тюковании является основным фактором нагрева и развития микробов в сене.

Стабильная вентиляция менее важна, чем удаление источника пыли.

Предрасполагающие факторы

Общие

  • Генетическая предрасположенность к вдыхаемым аллергенам.
  • Плохое стабильное управление:
    • Недостаточное расстояние от мокрой подстилки (влажная среда).
    • Плохая вентиляция.
    • Подстилка и сено низкого качества.
  • Замена подстилки или сена.

Особый

Патофизиология

  • Точные иммунологические механизмы еще не определены.
  • Типы 1 (немедленная), 3 (артус) и 4 (замедленная) реакции.
  • Повторяющееся / хроническое воздействие вдыхаемых спор → отложение на слизистой оболочке → первичное раздражение; Вдыхаемый эндотоксин может также оказывать первичное раздражающее действие или усиливать эффекты вдыхания аллергена.

Острый

Структурные изменения

  • Клетки Клары (не реснитчатые эпителиальные клетки бронхиол) подвергаются ультраструктурным изменениям даже при легкой форме заболевания, что приводит к дегенерации и потере дифференцировки.
  • Метаплазия бокаловидных клеток.
  • Очаговые изменения в перибронхиолярных альвеолах, включая некроз клеток типа I, фиброз, трансформацию клеток типа II, эмфизему и увеличение количества пор Кона.
  • Проводящие дыхательные пути демонстрируют вторичные неспецифические изменения, включая очаговую потерю реснитчатых клеток.
  • Вирусная респираторная инфекция → изъязвление слизистой оболочки и снижение мукоцилиарного клиренса → усиленное проникновение антигенов через поврежденные эпителиальные поверхности в дыхательных путях; поврежденный мукоцилиарный клиренс означает усиленное удержание антигена / аллергена.
  • Хроническое воспаление → слизистые оболочки и гладкие мышцы разрастаются, что усиливает способность дыхательных путей сокращаться.
  • Хотя иммуно-опосредованная основа для RAO подтверждена многими исследованиями, положительные кожные пробы и сывороточные преципитины на грибковые и термофильные антигены актиномицетов, вероятно, отражают историю воздействия у нормальных и восприимчивых лошадей, а не конкретную восприимчивость к RAO.

Timecourse

Диагностика

Эта статья полностью доступна зарегистрированным подписчикам.

Зарегистрируйтесь сейчас, чтобы приобрести 30-дневную пробную версию, или Логин

Лечение

Эта статья полностью доступна зарегистрированным подписчикам.

Зарегистрируйтесь сейчас, чтобы приобрести 30-дневную пробную версию, или Логин

Профилактика

Эта статья полностью доступна зарегистрированным подписчикам.

Зарегистрируйтесь сейчас, чтобы приобрести 30-дневную пробную версию, или Логин

Результаты

Эта статья полностью доступна зарегистрированным подписчикам.

Зарегистрируйтесь сейчас, чтобы приобрести 30-дневную пробную версию, или Логин

Дополнительная литература

Публикации

Реферируемые статьи
  • Последние ссылки из PubMed и VetMedResource.
  • Pirie R S (2014) Рецидивирующая обструкция дыхательных путей: обзор. Ветеринар для лошадей J 46 (3), 276-288 PubMed.
  • Venugopal C et al. (2013) Влияние потенциальных терапевтических агентов на снижение окислительного стресса в легочных тканях у лошадей с рецидивирующей обструкцией дыхательных путей и клинически здоровых лошадей. Ветеринар для лошадей J 45 (1), 80-84 PubMed.
  • Bertin F R, Ivester K M & Couetil L L (2011) Сравнительная эффективность ингаляционного альбутерола между двумя и удерживаемыми устройствами доставки у лошадей с рецидивирующей обструкцией дыхательных путей. Ветеринар для лошадей J 43 (4), 393-398 PubMed.
  • Leclere M, Lefebvre-Lavoie J, Beauchamp G & Lavoie J P (2010) Эффективность перорального преднизолона и дексаметазона у лошадей с рецидивирующей обструкцией дыхательных путей в присутствии постоянного воздействия антигена. Ветеринар для лошадей J 42 (4), 316-321 PubMed.
  • Laumen E, Doherr M G & Gerber V (2010) Отношения владельца лошади, оценивающего индекс респираторных признаков, с характеристиками рецидивирующей обструкции дыхательных путей в двух семьях теплокровных. Ветеринар для лошадей J 42 (2), 142-148 PubMed.
  • Berndt A, Derksen F J, Venta P J et al. (2009) Экспрессия мРНК toll-подобного рецептора 2 в эпителиальных клетках бронхов не индуцируется у лошадей, пораженных RAO. Ветеринар для лошадей J 41 (1), 76-81 PubMed.
  • Lavoie J-P, Thompson D, Hamilton E et al. (2008) Влияние ингибитора MAPK p38 на функцию легких и воспаление дыхательных путей при рецидивирующей обструкции дыхательных путей у лошадей. Ветеринар для лошадей J 40 (6), 577-583 PubMed.
  • Bakos Z (2008) Цифровая люминесцентная рентгенография грудной клетки у лошадей с рецидивирующей обструкцией дыхательных путей. Vet Rec 162 (4), 122-124 PubMed.
  • Barrelet A (2007) Лабораторное исследование плохой продуктивности лошадей: Часть 2 - Исследование респираторных заболеваний. UK Vet 12 (1), 15-21 VetMedResource.
  • Camargo F C et al. (2007) Триметохинол: бронхолитическое действие у лошадей, страдающих опухолью после аэролиза и перорального введения. Ветеринар для лошадей J 39 (3), 215-220 PubMed.
  • Jost U et al. (2007) Участок хромосомы 13 лошади связан с рецидивирующей обструкцией дыхательных путей у лошадей. Ветеринар для лошадей J 39 (3), 236-241 PubMed.
  • Camargo F C et al. (2006) Внутривенное и интратрахеальное введение триметохинола, быстродействующего короткоживущего бронходилататора у лошадей с «припухлостью». Ветеринар для лошадей J 38 (6), 563-569 PubMed.
  • Cesarini C, Hamilton E, Picandet V & Lavoie J P (2006) Теофиллин не усиливает эффекты низкой дозы дексаметазона у лошадей с рецидивирующей обструкцией дыхательных путей. Ветеринар для лошадей J 38 (6), 570-573 PubMed.
  • Deaton C. M и др. (2006) Сравнение антиоксидантного статуса в жидкостях, выстилающих трахею и бронхоальвеолярный эпителий, при рецидивирующей обструкции дыхательных путей. Ветеринар для лошадей J 38 (5), 417-422 PubMed.
  • Гио А. Дж., Мазан М. Р., Хоффман А. М. и Робинсон Н. Э. (2006) Коррелирует между повреждением легких человека после воздействия частиц и рецидивирующей обструкцией дыхательных путей у лошади. Ветеринар для лошадей J 38 (4), 362-367 PubMed.
  • Lavoie J-P et al. (2006) Отсутствие клинической эффективности ингибитора фосфодиэстеразы-4 для лечения опухолей у лошадей. J Vet Intern Med 20 (1), 175-181 PubMed.
  • Лаан Т. Т. Дж. М., Булл С., Пири С. Р., Финк-Греммельс Дж. (2006) Роль альвеолярных макрофагов в патогенезе рецидивирующей обструкции дыхательных путей у лошадей. J Vet Intern Med 20 (1), 167-174 PubMed.
  • Simonen-Jokinen T et al. (2005) Влияние состава и различных фракций взвеси сенной пыли на воспаление в легких лошадей, пораженных кулисами: MMP-9 и MMP-2 как индикаторы разрушения тканей. Ветеринар для лошадей J 37 (5), 412-417 PubMed.
  • Дитон С. М. и др. (2005) Антиоксидантные и воспалительные реакции здоровых лошадей и лошадей, страдающих рецидивирующей обструкцией дыхательных путей, на вдыхаемый озон. Ветеринар для лошадей J 37 (3), 243-249 PubMed.
  • Гербер В., Линдберг А., Берни С. и Робинсон Н. Э. (2004) Слизь в дыхательных путях при рецидивирующей обструкции дыхательных путей - краткосрочный ответ на экологические проблемы. J Vet Intern Med 18 (1), 92-97 PubMed.
  • Rossdale P D et al. (2004) Легочная лейомиосаркома у 13-летнего чистокровного жеребца, представляющая собой дифференциальный диагноз рецидивирующей обструкции дыхательных путей. Equine Vet Educ 16 (1), 21-28 VetMedResource.
  • Herholz C, Straub R, Braendlin C et al. (2003) Измерение показателей петли потока-объема приливного дыхания у лошадей, используемых для различных спортивных целей с повторяющейся обструкцией дыхательных путей и без нее. Vet Rec 152 (10), 288-292 PubMed.
  • Kolm G, Zappe H, Schmid R et al. (2003) Эффективность монтелукаста при лечении хронической обструктивной болезни у пяти лошадей. Vet Rec 152 (26), 804-806 PubMed.
  • van Den Hoven R, Zappe H, Zitterl-Eglseer K et al (2003) Исследование влияния Бронхипрета на функцию легких у пяти австрийских верховых лошадей, страдающих рецидивирующей обструкцией дыхательных путей (припухлостью). Vet Rec 152 (18), 555-557 PubMed.
  • Picandet V, Leguillette R & Lavoie J. P (2003) Сравнение эффективности и переносимости изофлупредона и дексаметазона при лечении лошадей, страдающих рецидивирующей обструкцией дыхательных путей («вздутие»). Ветеринар для лошадей J 35 (4), 419-424 PubMed.
  • Aviza G A et al. (2001) Результат у лошадей, у которых диагностировали опухоль и лечили ее. Equine Vet Educ 13 (5), 243 VetMedResource.
  • Робинсон Н.Е. и др. (2001) Управление пучением. Equine Vet Educ 13 (5), 247 VetMedResource.
  • Brazil TJ & McGorum B.C (2001) Молекулы и медиаторы воспаления в кулисах лошадей - механизмы и маркеры заболевания. Ветеринар для лошадей J 33 (2), 113-115 PubMed.
  • Raulo S. M et al. (2001) MMP-9 как маркер воспаления в жидкости эпителиальной выстилки трахеи (TELF) и в бронхоальвеолярной жидкости (BALF) лошадей с ХОБЛ. Ветеринар для лошадей J 33 (2), 128-136 PubMed.
  • Pirie R S et al. (2001) Легочные и системные эффекты вдыхаемого эндотоксина в борьбе с кучей лошадей. Ветеринар для лошадей J 33 (3), 311-318 PubMed.
  • Робинсон Н. Э. (2001) Международный семинар по хроническим заболеваниям дыхательных путей лошадей. Ветеринар для лошадей J 33 (1), 5-19 PubMed.
  • Mair T S & Derksen F J (2000) Хроническая обструктивная болезнь легких - обзор. Equine Vet Educ 12 , 35-44 VetMedResource.
  • Duvivier DH, Votion D, Roberts C.A et al (1999) Ингаляционная терапия респираторных заболеваний лошадей. Equine Vet Educ 11 (3), 124-131 VetMedResource.
  • Duvivier D H, Bayly W. M, Votion D и др. (1999) Влияние вдыхаемого сухого порошка ипратропия бромида на восстановление после физических упражнений лошадей с ХОБЛ. Ветеринар для лошадей J 31 (1), 20-24 PubMed.
  • Vandeput S et al. (1998) Контроль окружающей среды для поддержания конюшни лошадей с ХОБЛ в клинической ремиссии - влияние на легочную функцию. Ветеринар для лошадей J 30 , 93-96 PubMed.
  • Duvivier D. H et al. (1997) Реакция дыхательных путей лошадей с ХОБЛ на ингаляцию ипратропия бромида сухим порошком. Vet J 154 , 149-153 PubMed.
  • Votion D et al. (1997) Отложение аэрозоля в легких лошади после ультразвукового распыления по сравнению с системой струйной доставки аэрозоля. Ветеринар для лошадей J 29 , 388-393 PubMed.
  • Burrel M H et al. (1996) Респираторные заболевания у чистокровных лошадей при обучении - взаимосвязь между болезнями и вирусами, бактериями и окружающей средой. Vet Rec 139 , 308-313 PubMed.
  • Дерксен Ф. Дж. (1996) Использование ручного дозирующего устройства для доставки аэрозоля для введения ацетата пирбутерола лошадям с «опорой». Ветеринар для лошадей J 28 , 306-310 PubMed.
  • Мур Б. Р. (1996) Заболевание нижних дыхательных путей. Vet Clin N Amer Eq Pract 12 , 457-472 PubMed.
  • Robinson N E et al (1996) Патогенез хронической обструктивной болезни легких у лошадей. Br Vet J 152 , 283-306 PubMed.
  • Диксон П. М., Рейлтон Д. И. и МакГорум Б. С. (1995) Болезнь легких лошадей - исследование случай-контроль 300 направленных случаев (части 1-4). Ветеринар для лошадей J 27 (6), 416-439 PubMed Часть 1 Часть 2 Часть 3 Часть 4.
  • Mair T S (1995) Изменение представлений о ХОБЛ. Ветеринар для лошадей J 27 (6), 402-403 PubMed.
  • Erickson D F et al (1994) Клиническая эффективность и безопасность кленбутерола HCl при введении для воздействия на лошадей с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ). EquineVet J 26 , 331-336 PubMed.
  • Тесаровски Д. Б., Виль Л., МакДонелл В. Н. и Ньюхаус М. Т. (1994) Быстрое и эффективное введение агониста b2 лошадям с опорой на тело с помощью компактного устройства для ингаляции и дозированных ингаляторов. Canadian Vet J 35 , 170-173 PubMed.
  • Woods P S A et al. (1993) Концентрация пыли и аэроаллергенов в воздухе в конюшне при двух различных системах управления. Ветеринар для лошадей J 25 , 208-213 PubMed.
  • Bracher V et al (1991) Исследование частоты хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) в случайных популяциях швейцарских лошадей. Ветеринар для лошадей J 23 (2), 136-141 PubMed.
  • Mart E, Gerber H, Essich G et al (1991) Генетическая основа аллергических заболеваний лошадей 1. Хронический гиперчувствительный бронхит. Ветеринар для лошадей J 23 (6), 457-460 PubMed.
  • Kaup F J, Drommer W & Deegen E (1990) Ультраструктурные данные у лошадей с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) (части I и II). Ветеринар для лошадей J 22 (5), 343-355 PubMed Часть 1 Часть 2.
  • Clarke A F (1987) Обзор факторов окружающей среды и хозяина в отношении респираторных заболеваний лошадей. Ветеринар для лошадей J 19 (5), 435-441 PubMed.
  • Webster A J F et al. (1987) Гигиена воздуха в конюшнях 1 - Влияние конструкции помещения, вентиляции и управления на концентрацию вдыхаемой пыли. Ветеринар для лошадей J 19 (5), 448-453 PubMed.
Другие источники информации
  • McGorum B (1998) Воспаление и ХОБЛ у лошадей. In: Proc World Equine Airway Symposium (подробная патофизиология воспалительного процесса при ХОБЛ).
  • Робинсон Н. Э. (1998) ХОБЛ - прошлое, настоящее и будущее. В: Proc World Equine Airway Symposium .
  • Робинсон Н. Э. (1997) Фармакология трахеобронхиального дерева лошадей. In: Proc 43rd Annual AAEP Conv .С. 95-105.
  • Робинсон Н. Э. (1997) Патогенез и лечение заболеваний дыхательных путей. In: Proc 43rd Annial AAEP Conv . С. 106-115.
.

Ваша лошадь кашляет? Возможно у него астма

Доктор Сурита дю Пре. Предоставлено: Университет Аделаиды.

Исследователи из Университета Аделаиды изучают частоту возникновения астмы у лошадей и факторы риска ее присутствия у лошадей по всей Австралии, а также увеличивают ли недавние лесные пожары респираторный дистресс.

«Мы знаем из исследований скаковых лошадей за границей, что до 57-80% лошадей страдают от легкой до умеренной формы астмы и что у 14-20% лошадей может быть тяжелая форма астмы, но мы этого не делаем» В настоящее время у меня имеется много информации о распространенности в Австралии », - говорит д-р.Сурита дю Пре, ветеринар-специалист по внутренним болезням лошадей в Университетском центре здоровья и производительности лошадей в кампусе Розуорти.

«Если мы сможем определить распространенность астмы у наших лошадей здесь и выявить специфические для Австралии факторы риска развития астмы у лошадей, мы сможем предотвратить развитие болезни и лучше управлять лошадьми, которые уже страдают».

Астма - одна из основных причин плохой продуктивности лошадей, из-за которой они не хотят участвовать в гонках, спорте или увлекательной поездке.

Доктор дю Пре и отличница Джуэл Азария Тан проводят опрос владельцев лошадей с вопросами о здоровье, использовании и управлении их лошадьми, включая методы кормления и содержания. Их также спросят, заметили ли владельцы респираторный дистресс у своих лошадей после лесных пожаров.

На основании ответов на анкету они будут использовать балльную систему для определения вероятности астмы.

«Легкая или умеренная форма астмы может поражать лошадей всех возрастов и дисциплин, а не только скаковых», - говорит д-р.du Preez. "Это может привести к перемежающемуся кашлю или выделениям из носа или к обоим сразу.

«У лошадей слабо развит кашлевой рефлекс, и они не должны кашлять вообще. Если они кашляют, это обычно означает проблему, в отличие от людей с очень хорошо развитым кашлевым рефлексом, которые могут кашлять из-за простого першения в горле.

«Тяжелая форма астмы поражает лошадей среднего и старшего возраста и представляет собой пожизненное прогрессирующее заболевание, которое, если не лечить, может привести к серьезному ремоделированию дыхательных путей и затруднению воздушного потока, что приводит к затруднению дыхания.«

Доктор дю Пре говорит, что неясно, ухудшили ли лесные пожары астму у лошадей.

«Мы надеемся, что с помощью этого опроса будет получена некоторая базовая информация о количестве лошадей, пострадавших от лесных пожаров, и о том, заметили ли владельцы увеличение респираторных симптомов».


Изучение респираторного здоровья лошадей и их владельцев
Дополнительная информация: Обзор: redcap7.adelaide.edu.au/redcap… dex.php? s = K3FJTEW8HP Предоставлено Университет Аделаиды

Ссылка : Ваша лошадь кашляет? Возможно, у него астма (2020, 11 марта) получено 20 ноября 2020 с https: // физ.org / news / 2020-03-horse-asthma.html

Этот документ защищен авторским правом. За исключением честных сделок с целью частного изучения или исследования, никакие часть может быть воспроизведена без письменного разрешения. Контент предоставляется только в информационных целях.

.

Что нужно знать о синдроме астмы у лошадей

Дэвид В. Рэми, DVM

На протяжении многих лет для описания состояний дыхательных путей, характеризующихся воспалением и гиперреактивностью дыхательных путей, использовалось множество имен и сокращений. Среди них: порыв ветра, вздутия, ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких) и ДИА (воспалительное заболевание воздуха).

В надежде внести некоторую преемственность в дискуссии, Американский колледж внутренней ветеринарной медицины недавно предложил объединить все ярлыки под термином «синдром конской астмы».”

Было принято относить проблемы дыхательных путей лошадей к отдельным заболеваниям. Таким образом, IAD относился к проблеме, затрагивающей молодых лошадей, тогда как RAO чаще использовался для описания неинфекционных респираторных проблем у старых лошадей. Термин ХОБЛ когда-то был в употреблении, но болезнь лошадей сильно отличается от ХОБЛ человека, поэтому он потерял популярность.

Молодые лошади с ИАД обычно были нормальными в покое, но кашляли и проявляли непереносимость физических упражнений в активном состоянии.С другой стороны, лошади РАО обычно не были нормальными в состоянии покоя; даже в покое они кашляли, и у них учащалось дыхание. Лошади с IAD могли полностью выздороветь даже без лечения, в то время как лошади RAO обычно требовали длительного лечения и могли иметь необратимые последствия.

У старых лошадей РАО обычно ассоциировалось с сужением и спазмами дыхательных путей (бронхоспазм и бронхоспазмом) и чрезмерным выделением слизи. У них обычно был хронический кашель и выделения из носа, они могли испытывать трудности с упражнениями или дыханием.

Со временем из-за мышечной гипертрофии из-за усилия, требуемого

.

Волн у лошадей: борьба с ХОБЛ - Здоровье

Запакован и готов к работе, но достаточно ли этого для лошадей?

Людям не нужно бояться, что они - единственный вид на планете, страдающий астмой.

Лошади могут быть поражены аналогичным образом - просто их астматические состояния имеют разные названия.

Heaves, Broken Wind и Хроническая обструктивная болезнь легких - все это названия респираторных заболеваний, поражающих лошадей.

Подобно астме у людей, она может проявляться по-разному, но все признаки, которые будет проявлять лошадь, являются результатом основной проблемы: сужение дыхательных путей легких, которое может быть вызвано воспалением, сокращение окружающих мышц из-за спазмов, или утолщение ткани.

Это приводит к выделению и, возможно, опасному скоплению жидкости в легких, которое только затрудняет дыхание.

Внешние признаки вздутия включают затрудненное дыхание, снижение способности животного к упражнениям и, возможно, кашель.Те, кто слушает с помощью стетоскопа, вполне могут услышать хрипы.

Лошади часто выглядят подтянутыми из-за дополнительных усилий, которые им приходится прилагать при дыхании. Хорошо видна линия мышц живота, называемая «линией подъема».

Очень вероятно, что у лошади будет учащенное дыхание, и вы, вероятно, заметите, как животное с усилием выдыхает.

Фактически, то, как лошадь дышит, может быть важным показателем того, что причиной является вздутие.Выдох начнется быстро, но при каждом вдохе поток воздуха будет быстро уменьшаться.

У лошади со вздутием руки может быть частота дыхания до 36 или 40 в минуту, что значительно выше обычных шести до 12.

У некоторых лошадей бывают выделения из носа, и маловероятно, что у лошади будет температура.

Лошади в возрасте до шести лет поражаются редко.

Ученые не имеют однозначного ответа на вопрос о причине, но они знают, что пучины воздействуют на лошадей на протяжении многих сотен лет.Большинство данных указывает на то, что это своего рода аллергическая реакция на плесень и пыль. Самым большим виновником обычно считается пыльное сено - владельцы лошадей установили это звено более 400 лет назад.

Характерный вид подтянутой лошади с вздыбленным телом. Часто вдоль каждой стороны видна линия мышц живота, называемая линиями подъема.

Проверьте качество сена перед тем, как скармливать его любой лошади. Пыльное сено низкого качества - частая причина пучения.

Это большая проблема в странах, где лошади проводят больше времени в конюшнях, особенно в тех, которые плохо вентилируются и пыльные.

Поскольку заболевание связано с аллергией, вероятно, оно имеет наследственный характер. Пони кажутся более уязвимыми, но было высказано предположение, что это может быть связано с тем, что они хорошие «деятели», которые иногда кормят сеном более низкого качества, чтобы снизить их вес.

Уколы также могут быть вызваны инфекцией легких, но этот, а также другие возможные факторы все еще являются предметом исследований.

Хорошая новость заключается в том, что лошади в целом выздоравливают, если устранена причина подъема. Это может включать удаление животного из пыльного стойла или замену сена более качественным и менее пыльным.

Если вероятной причиной является сено, владельцы должны тщательно намочить сено перед тем, как скармливать его лошади, чтобы устранить проблему пыли. Владелец может выбрать постепенный перевод своей лошади на гранулированный корм, чтобы лошадь по-прежнему получала суточную потребность в грубых кормах.

Лошадь должна начать улучшаться и прийти в норму через одну-три недели, в зависимости от тяжести болезни.

Плохая новость заключается в том, что исследования показывают, что у лошади могут снова развиться проблемы с легкими уже через 90 минут после того, как снова подвергнется воздействию пыльного сена - или какому-либо другому провоцирующему фактору.
Если не принять меры, слизистая оболочка легких воспаляется, образуется слизь, а гладкая ткань легких спазмируется. Крошечные дыхательные пути легких не смогут переносить столько воздуха, и дыхание лошади станет затрудненным.Внешние признаки могут проявиться для владельца лошади дольше, но приступ даже от кратковременного воздействия может длиться несколько дней.

При отсутствии лечения припухлость не только причиняет боль лошади, но также может привести к необратимому повреждению легких.

Ветеринар, который осматривает лошадь с подозрением на вздыбливание, заметит, выглядит ли лошадь подтянутой и видны ли линии подъема. Они исследуют характер и частоту дыхания лошади и могут заставить лошадь дышать в течение минуты или около того в мешок, чтобы увеличить частоту дыхания.Это сделает аномальные шумы в легких более очевидными через стетоскоп. Он или она измерит температуру лошади - повышенная температура указывает на инфекцию как более вероятную причину.

Насколько хорошо у вас сено? Качественное сено с низким уровнем запыленности гораздо реже вызывает вспучивание.

Ветеринар, скорее всего, возьмет анализ крови, чтобы устранить серьезную легочную инфекцию как причину. Образец жидкости из верхней части трахеи также может быть взят для анализа при условии, что ветеринар имеет специальное оборудование, необходимое для его взятия.

Ожидайте тщательного обследования и тестирования, поскольку ветеринар захочет устранить другие возможные причины затруднения дыхания, которые могут включать различные формы пневмонии, инфекции легочного червя, некоторые виды рака и даже грыжу диафрагмы. Анализ крови будет ключевым в устранении некоторых из этих состояний как возможных причин.

В тяжелых случаях лошадь будет явно обеспокоена - ее ноздри раздуваются, а ребра могут даже быть видны из-за дополнительных усилий, необходимых для дыхания.Животное довольно быстро начнет терять форму.

Что ждет в будущем лошадь, склонную к вздыбиванию? Некоторые лошади останутся здоровыми, если за ними тщательно ухаживать и держать их подальше от известных триггеров.

Владельцы, которые раньше держали своих лошадей на зиму, могут вместо этого подумать о том, чтобы выгнать их на холодные месяцы. Лошадь, оказавшаяся в хорошем состоянии с качественным укрытием, обычно хорошо себя чувствует на открытом воздухе, если ее хорошо кормить. Используйте загоны с хорошим укрытием от преобладающих холодных ветров.

Если это невозможно, владелец должен обеспечить хорошую вентиляцию конюшни и, возможно, придется перейти на подстилку с низким содержанием пыли во всех свободных ящиках. Измельченная бумага или стружка с низким содержанием пыли - популярные варианты.

Как раз то, что доктор прописал в случае пучины: свежий воздух загона, в данном случае с достаточным количеством травы, чтобы избавиться от необходимости кормить сеном.

Перед кормлением сено необходимо тщательно намочить.

Некоторым лошадям потребуется постоянное лечение, чтобы контролировать свое состояние или, по крайней мере, пока они выздоравливают после приступа болезни.

Большинство лекарств и стратегий, используемых при лечении астмы у людей, применимы к лошадям с использованием кортикостероидов и бронходилататоров.

В некоторых частях мира были разработаны устройства для доставки ингалянтов для лошадей - альтернатива доставке лекарства через рот или путем инъекции.

Решение проблемы изгиба звучит так же, как формула для здорового человека. Много свежего воздуха и качественных кормов.

Заболевание встречается гораздо реже в Новой Зеландии и Австралии, чем во многих странах, из-за общего предпочтения содержания лошадей в загонах, а не в конюшнях.

Первоначально опубликовано на сайте horsetalk.co.nz в июне 2007 г.

.

Компания Boehringer Ingelheim запускает первую ингаляционную терапию для лошадей с тяжелой астмой в США - The Horse

  • The Aservo® EquiHaler® (спрей для ингаляций циклесонидов), первый в индустрии коневодства, предназначен для удовлетворения неудовлетворенных потребностей лошадей с тяжелой астмой
  • Boehringer Ingelheim использует синергию между своими фармацевтическими группами и исследовательскими группами по здоровью животных, чтобы установить новые стандарты обслуживания

Boehringer Ingelheim объявила о выпуске U.S. запускает Aservo® EquiHaler® (спрей для ингаляции циклесонидов), первую ингаляционную терапию, одобренную Управлением по контролю за продуктами и лекарствами для лошадей с тяжелой формой астмы.

Разработанный после десятилетнего сотрудничества между фармацевтическими предприятиями Boehringer Ingelheim и ветеринарными службами, ASERVO EQUIHALER обещает облегчить жизнь тысячам лошадей, страдающим от тяжелой астмы лошадей, от которой страдают от 11 до 17 процентов лошадей2,3,4. .

Лошади с тяжелой формой астмы у лошадей обычно имеют клинические признаки, которые включают затрудненное дыхание, кашель и выделения из носа, которые могут существенно повлиять на работоспособность лошади и качество жизни.1 Со временем у лошадей с тяжелой астмой могут развиться изменения в легких, из-за которых становится трудно дышать даже в состоянии покоя.1

«Мы понимаем уникальную и неразрывную связь между животными и людьми. Предоставляя ценность за счет инноваций, мы стремимся улучшить благополучие обоих и помочь сформировать будущее направление отрасли », - сказала Кэролайн Белмонт, глава отдела глобальных инноваций и нормативно-правового регулирования США в компании Boehringer Ingelheim Animal Health. «Мы сосредоточены на разработке прорывных терапевтических средств, таких как ASERVO EQUIHALER, для зон болезней животных с неудовлетворенными потребностями, чтобы оказать реальное влияние на жизнь лошадей и их владельцев.”

ASERVO EQUIHALER является первым в отрасли препаратом для лошадей, поскольку до сих пор не было одобренной FDA ингаляционной терапии для лошадей с тяжелой астмой. Тяжелая форма астмы у лошадей - это воспалительное заболевание нижних дыхательных путей, вызванное вдыханием высоких концентраций органических частиц пыли, достаточно мелких, чтобы проходить с воздухом в нижние дыхательные пути. Такие частицы обычно встречаются в сене и подстилке.

Boehringer Ingelheim Animal Health использовала ингалятор Respimat ™, разработанный фармацевтическим бизнесом компании, в качестве основы для разработки уникальной технологии Soft Mist ™ для ASERVO EQUIHALER, 5, которая разработана специально для лошадей.ASERVO EQUIHALER включает в себя эргономичную ручку и дозирующий рычаг для облегчения работы пользователя, а также ноздрейный адаптер, который помещается в ноздрю лошади, что позволяет им легко вдыхать лекарственный туман в легкие.6

Активным ингредиентом ASERVO EQUIHALER (спрей для ингаляций циклесонидов) является циклесонид, глюкокортикоид (стероид), который активируется в легких, что позволяет осуществлять целенаправленную доставку и активацию лекарства. Исследования на лошадях с тяжелой астмой продемонстрировали, что введение циклесонида обращало обструкцию дыхательных путей, связанную с тяжелой астмой, и на сегодняшний день циклесонид является единственным глюкокортикоидом, не связанным с подавлением сывороточного кортизола, желаемым результатом лечения.6

Чтобы узнать больше о ASERVO EQUIHALER, посетите ВЕБ-САЙТ ASERVO EQUIHALER.

ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ ПО БЕЗОПАСНОСТИ: ASERVO EQUIHALER не тестировался на беременных или кормящих кобылах. В крупном клиническом полевом исследовании наиболее частыми побочными реакциями были кашель, выделения из носа, чихание и раздражение / кровотечение из носа. Введение кортикостероидов может усугубить существующую бактериальную, грибковую или вирусную инфекцию и может вызвать первую стадию родов.Не применять у лошадей с известной гиперчувствительностью к циклесониду или кортикостероидам. Не для людей. Храните это и все лекарства в недоступном для детей месте.

О компании Boehringer Ingelheim Animal Health USA Inc.

Жизни животных и людей глубоко и сложно взаимосвязаны. Мы знаем, что когда животные здоровы, люди тоже здоровее.

По всему миру наши 10 000 сотрудников стремятся создавать ценности за счет инноваций, повышая тем самым благосостояние обоих.Уважение к животным, людям и окружающей среде лежит в основе того, что мы делаем.

Мы разрабатываем решения и предоставляем услуги по защите животных от болезней и боли. Мы поддерживаем наших клиентов в заботе о здоровье своих животных и защищаем наши сообщества от болезней, угрожающих жизни и обществу.

Boehringer Ingelheim Animal Health - вторая по величине ветеринарная компания в мире с чистыми продажами в 4,5 миллиарда долларов (4 миллиарда евро) в 2019 году и присутствием в более чем 150 странах.

Компания Boehringer Ingelheim Animal Health широко представлена ​​в Соединенных Штатах, в ней работает более 3100 сотрудников в таких местах, как Джорджия, Миссури, Айова, Миннесота, Нью-Джерси и Пуэрто-Рико. Чтобы узнать больше, посетите

.

Астма: типы, причины и диагноз

Астма - это хроническое заболевание, поражающее дыхательные пути. Это вызывает хрипы и может затруднить дыхание. Некоторые триггеры включают воздействие аллергена или раздражителя, вирусов, физических упражнений, эмоционального стресса и других факторов.

При астме внутренние стенки дыхательных путей или бронхов опухают и воспаляются.

Во время приступа астмы дыхательные пути набухают, мышцы вокруг них напрягаются, и воздуху становится трудно входить и выходить из легких.

Около 7,9% людей в США болели астмой в 2017 году. Существует много типов астмы, и несколько факторов могут вызвать астму или вызвать острый приступ.

В этой статье рассматриваются типы, причины и триггеры астмы, а также то, как врач диагностирует ее.

Узнайте больше о лечении астмы здесь.

Астма - это хроническое заболевание, поражающее дыхательные пути. Это связано с воспалением и сужением легких, что ограничивает приток воздуха.

Человек, страдающий астмой, может испытывать:

  • стеснение в груди
  • хрипы
  • одышку
  • кашель
  • повышенное выделение слизи

При обострении симптомов возникает приступ астмы.Приступы могут начаться внезапно и варьироваться от легких до опасных для жизни.

В некоторых случаях отек дыхательных путей может препятствовать поступлению кислорода в легкие. Это означает, что кислород не может попасть в кровоток или достичь жизненно важных органов. Поэтому людям с тяжелыми симптомами требуется срочная медицинская помощь.

Врач может назначить подходящее лечение и посоветовать человеку, как лучше всего справиться с симптомами астмы.

Узнайте больше о признаках и симптомах астмы здесь.

Астма может возникать по-разному и по разным причинам, но триггеры часто одни и те же. К ним относятся переносимые по воздуху загрязнители, вирусы, перхоть домашних животных, плесень и сигаретный дым.

В следующих разделах перечислены некоторые распространенные типы астмы.

Детская астма

Астма - наиболее частое хроническое заболевание у детей. Он может развиться в любом возрасте, но у детей встречается немного чаще, чем у взрослых.

В 2017 году астмой чаще болели дети в возрасте 5–14 лет.В этой возрастной группе заболевание затронуло 9,7% людей. Это также затронуло 4,4% детей в возрасте 0–4 лет.

В том же году астмой страдали 7,7% людей в возрасте 18 лет и старше.

По данным Американской ассоциации легких, некоторые распространенные триггеры детской астмы включают:

  • респираторные инфекции и простуды
  • сигаретный дым, включая пассивный табачный дым
  • аллергены
  • загрязнители воздуха, включая озон и загрязнение твердыми частицами, как в помещении, так и в помещении. на улице
  • нахождение на холодном воздухе
  • резкие перепады температуры
  • возбуждение
  • стресс
  • упражнения

Если у ребенка начинает болеть астма, необходимо обратиться за медицинской помощью, так как это может быть опасно для жизни.Врач может посоветовать некоторые из лучших способов справиться с этим заболеванием.

В некоторых случаях астма может улучшиться, когда ребенок достигнет совершеннолетия. Однако для многих людей это пожизненное состояние.

Астма у взрослых

Астма может развиться в любом возрасте, в том числе в зрелом возрасте. Согласно одному исследованию 2013 года, у взрослых чаще, чем у детей, наблюдаются стойкие симптомы.

Некоторые факторы, влияющие на риск развития астмы во взрослом возрасте, включают:

  • респираторное заболевание
  • аллергии и воздействие аллергенов
  • гормональные факторы
  • ожирение
  • стресс
  • курение

Узнайте больше об астме у взрослых Вот.

Профессиональная астма

Профессиональная астма возникает в результате воздействия аллергена или раздражителя, присутствующего на рабочем месте.

На следующих рабочих местах аллергены могут вызывать астму у людей с повышенной чувствительностью или аллергией:

  • пекарни, мукомольные комбинаты и кухни
  • больницы и другие медицинские учреждения
  • зоомагазины, зоопарки и лаборатории, где находятся животные
  • фермы и другие сельскохозяйственные предприятия

В следующих профессиях раздражители могут вызывать симптомы астмы:

  • ремонт и производство автомобилей
  • машиностроение и слесарные работы
  • столярные и столярные изделия
  • электроника и сборка
  • парикмахерские
  • в помещении бассейны

К группе повышенного риска относятся люди, которые:

Рабочая среда человека может спровоцировать возврат астмы у детей или начало астмы у взрослых.

Тяжелая и трудно поддающаяся контролю астма

Исследования показывают, что около 5–10% людей с астмой страдают тяжелой астмой.

У некоторых людей возникают тяжелые симптомы по причинам, не связанным напрямую с астмой. Например, они, возможно, еще не научились правильно пользоваться ингалятором.

Другие страдают тяжелой рефрактерной астмой. В этих случаях астма не поддается лечению - даже при высоких дозировках лекарств или правильном использовании ингаляторов. Этот тип астмы может поражать 3 человека.6% людей с этим заболеванием, согласно одному исследованию 2015 года.

Эозинофильная астма - это еще один тип астмы, который в тяжелых случаях может не поддаваться лечению обычными лекарствами. Хотя некоторые люди с эозинофильной астмой справляются со стандартными лекарствами от астмы, другим могут быть полезны специальные «биологические» методы лечения. Один тип биологических препаратов снижает количество эозинофилов, которые представляют собой тип клеток крови, участвующих в аллергической реакции, которая может вызвать астму.

Узнайте больше о тяжелой форме астмы здесь.

Сезонная астма

Этот тип астмы возникает в ответ на аллергены, которые присутствуют только в окружающей среде в определенное время года. Например, холодный воздух зимой или пыльца весной или летом могут вызвать симптомы сезонной астмы.

Люди, страдающие сезонной астмой, все еще имеют это заболевание до конца года, но обычно не испытывают симптомов.

Однако астма не всегда является следствием аллергии. Узнайте больше о разнице между аллергической и неаллергической астмой здесь.

Медицинские работники точно не знают, что вызывает астму, но генетические факторы и факторы окружающей среды, похоже, играют важную роль.

Некоторые факторы, такие как сенсибилизация к аллергену, могут быть как причинами, так и пусковыми механизмами. В разделах ниже перечислены некоторые другие.

Беременность

Согласно одному исследованию, курение во время беременности увеличивает риск развития астмы у плода в более позднем возрасте. У некоторых женщин также наблюдается обострение симптомов астмы во время беременности.

Ожирение

В одной статье от 2014 года говорилось, что у людей с ожирением, по всей видимости, выше уровень астмы, чем у людей без нее. Авторы отмечают, что в одном исследовании у детей с ожирением, которые сбросили вес, также наблюдалось улучшение симптомов астмы.

В настоящее время появляется все больше доказательств того, что оба состояния включают хроническую воспалительную реакцию, и это может объяснить связь.

Аллергия

Аллергия развивается, когда организм человека становится чувствительным к определенному веществу.Как только сенсибилизация произошла, человек будет подвержен аллергической реакции каждый раз, когда он вступает в контакт с веществом.

Не каждый человек, страдающий астмой, страдает аллергией, но часто есть связь. У людей с аллергическим заболеванием воздействие определенных аллергенов может вызвать симптомы.

Одно исследование 2013 года показало, что 60–80% детей и молодых людей, страдающих астмой, чувствительны по крайней мере к одному аллергену.

Узнайте больше об аллергической астме здесь.

Курение табака

По данным Американской ассоциации легких, курение сигарет может вызвать симптомы астмы.

Астма, даже если не курить, может вызвать повреждение легких. Это может увеличить риск развития различных заболеваний легких, связанных с курением, таких как хроническая обструктивная болезнь легких, и может усугубить симптомы.

Факторы окружающей среды

Загрязнение воздуха как внутри дома, так и за его пределами может повлиять на развитие и провоцирующие факторы астмы.

Некоторые аллергены внутри дома включают:

  • плесень
  • пыль
  • шерсть и перхоть животных
  • пары бытовых чистящих средств и красок
  • тараканы
  • перья

Другие триггеры в доме и на открытом воздухе включают:

  • пыльца
  • Загрязнение воздуха транспортными средствами и другими источниками
  • приземный озон

Стресс

Стресс может вызвать симптомы астмы, но также и некоторые другие эмоции.Радость, гнев, возбуждение, смех, плач и другие эмоциональные реакции могут вызвать приступ астмы.

Ученые также нашли доказательства того, что астма может быть более вероятной у людей с психическими расстройствами, такими как депрессия.

Другие предположили, что длительный стресс может привести к эпигенетическим изменениям, которые приводят к хронической астме.

Генетические факторы

Есть данные, позволяющие предположить, что астма передается в семье. Недавно ученые наметили некоторые генетические изменения, которые могут сыграть роль в его развитии.

В некоторых случаях причиной являются эпигенетические изменения. Это происходит, когда фактор окружающей среды вызывает изменение гена.

Гормональные факторы

Около 5,5% мужчин и 9,7% женщин страдают астмой. Кроме того, симптомы могут варьироваться в зависимости от репродуктивной стадии женщины и точки менструального цикла.

Например, в репродуктивном возрасте симптомы могут ухудшаться во время менструации по сравнению с другим временем месяца. Врачи называют это перименструальной астмой.Однако во время менопаузы симптомы астмы могут улучшиться.

Некоторые ученые считают, что гормональная активность может влиять на иммунную активность, приводя к гиперчувствительности дыхательных путей.

Люди с перемежающейся астмой также могут иметь симптомы только иногда. Узнайте больше о перемежающейся астме здесь.

Врач спросит человека об их симптомах, его семейной истории болезни и личной истории болезни. Они также проведут медицинский осмотр, и они могут провести некоторые другие тесты.

Когда врач поставит диагноз, он также отметит, является ли астма легкой, перемежающейся, средней или тяжелой. Они также попытаются определить тип.

Люди могут вести журнал своих симптомов и возможных триггеров, чтобы помочь врачу поставить точный диагноз. Это должно включать информацию о потенциальных раздражителях на рабочем месте.

В разделах ниже обсуждаются некоторые другие тесты, которые врач может провести для диагностики астмы.

Физический осмотр

Врач сосредоточит внимание на верхних дыхательных путях, груди и коже.Они будут выслушивать признаки хрипов, которые могут указывать на закупорку дыхательных путей и астму.

Они также проверит:

  • насморк
  • опухшие носовые ходы
  • любые новообразования на внутренней стороне носа

Они также проверит кожу на наличие признаков экземы или крапивницы.

Тесты на астму

Врач также может провести тест функции легких, чтобы оценить, насколько хорошо легкие работают.

Спирометрический тест является одним из примеров функционального теста легких.Человеку нужно будет глубоко вдохнуть, а затем с силой выдохнуть через трубку. Трубка подключается к аппарату, называемому спирометром, который показывает, сколько воздуха человек вдыхает и выдыхает, а также скорость, с которой он удаляет воздух из легких.

Затем врач сравнит эти результаты с результатами человека того же возраста, но не страдающего астмой.

Для подтверждения диагноза врач может дать пациенту бронходилататор - чтобы открыть дыхательные пути - и повторить тест.Если эти вторые результаты лучше, у человека может быть астма.

Однако этот тест может не подходить для маленьких детей. Вместо этого врач может назначить лекарства от астмы на 4–6 недель и отслеживать любые изменения их симптомов.

Другие тесты

Другие тесты для диагностики включают:

Пробный тест . Этот тест позволяет врачу оценить, как холодный воздух или упражнения влияют на дыхание человека.

Кожный укол . Врач может использовать этот тест для выявления конкретной аллергии.

Тесты для исключения других условий . Анализы мокроты, рентген и другие анализы могут помочь исключить синусит, бронхит и другие состояния, которые могут повлиять на дыхание человека.

Астма - это хроническое воспалительное заболевание, вызывающее отек дыхательных путей. Он может поражать людей любого возраста, и симптомы могут варьироваться от легких до тяжелых.

В большинстве случаев доступно эффективное лечение, которое может помочь человеку жить полноценной и активной жизнью, страдающим астмой.

Узнайте о некоторых вариантах лечения астмы здесь.

Q:

Может ли астма перерасти в другие опасные заболевания легких, такие как ХОБЛ или эмфизема?

A:

Астма является фактором риска развития ХОБЛ, и люди с давней астмой имеют высокий риск развития ХОБЛ, особенно если у них была тяжелая астма в детстве.

Эмфизема, с другой стороны, не связана с астмой, хотя их симптомы могут быть похожими. Причиной этого почти всегда является курение сигарет.

Marc Meth Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов.Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.

Прочтите статью на испанском языке.

.

Смотрите также