Астма у взрослых


Бронхиальная астма ‒ симптомы и лечение, признаки у взрослых

Оглавление

Бронхиальная астма – хроническое заболевание бронхов, которое сопровождается спазмами и отеком слизистой оболочки.

В переводе с греческого asthma означает удушье, тяжелое дыхание. Действительно, данное заболевание характеризуется постоянно повторяющимися приступами удушья.

В современном обществе астма считается серьезной проблемой из-за прогрессивного течения болезни, которая беспокоит больных частыми приступами и вызывает ухудшение качества их жизни. Сегодня в мире более 100 млн. человек страдают от бронхиальной астмы, что в среднем для каждой страны составляет 4-8 % взрослого населения. Ежегодно астма становится причиной смерти 250 тыс. человек.

Среди вероятных причин заболевания ученые называют плохую экологическую обстановку в мире, увеличение количества генно-модифицированных продуктов, а также гиподинамию, особенно распространенную среди взрослого населения развитых стран.

Причины бронхиальной астмы

К развитию бронхиальной астмы приводит сочетание внутренних и внешних факторов.

Среди внутренних причин заболевания выделяют следующие:

  • Эндокринные нарушения
  • Отклонения в работе дыхательной системы
  • Слабый иммунитет

К внешним причинам относят:

  • Аллергии различного происхождения
  • Работу на экологически неблагополучных предприятиях
  • Курение
  • Стресс

Наиболее распространенными факторами, на фоне которых у взрослых людей развивается бронхиальная астма, являются аллергии и курение.

Бытовые аллергены

В бытовом окружении любого человека присутствует множество различных аллергенов – это пыль, пыльца растений, шерсть животных, плесень, испарения химических веществ с поверхности новой мебели. Все эти аллергены провоцируют хронические заболевания дыхательных путей, и бронхиальная астма аллергического происхождения является самой распространенной.

Условия труда

Один из опасных видов астмы – профессиональная. Данный вид болезни развивается у взрослых людей под влиянием на организм различных материалов, используемых на рабочем месте. Согласно статистике, 15 % всех случаев астмы вызваны условиями труда.

Генетические причины

Примерно треть взрослых, страдающих бронхиальной астмой, болеют с детства. Избавившись от болезни в подростковом периоде, такие люди рискуют снова встретиться с астмой во взрослом возрасте. В этом случае риск развития заболевания повышают генетические факторы, а также влияние окружающей среды. При наличии наследственной предрасположенности и экологически неблагополучной обстановки болезнь имеет все шансы проявиться. Сегодня ученые проводят исследования, пытаясь установить, какие именно гены отвечают за вероятность развития астмы, и как медицина может повлиять на этот процесс.

Вне зависимости от причины заболевания механизм развития астмы у взрослых людей заключается в том, что на дыхательные пути воздействуют негативные факторы, и организм не может противостоять этому влиянию из-за повышенной чувствительности, наследственной предрасположенности и других причин. Под влиянием негативных факторов происходит сужение просвета бронхов. Данное состояние называют бронхиальной обструкцией. Растет объем слизи в бронхах, ухудшается дыхание, появляются хрипы, кашель и другие симптомы.

Формы и степени

Различают три основные формы бронхиальной астмы.

  • Аллергическая. Болезнь вызывает определенный аллерген или группа аллергенов, среди которых могут быть продукты питания, пыль, шерсть животных, пыльца
  • Неаллергическая. Вызывается факторами неаллергического происхождения. Данная форма может возникнуть на фоне хронических инфекций дыхательных путей, гормональных изменений, приема некоторых лекарств, например, аспирина
  • Смешанная. Эта форма бронхиальной астмы сочетает в себе признаки двух предыдущих форм

Каждая форма может иметь легкое, среднее или тяжелое течение, отличаться частотой приступов и другими показателями, что позволяет классифицировать ее еще и по ступеням:

  • Первая ступень. Приступы возникают не чаще раза в неделю днем и не чаще двух раз в месяц ночью
  • Вторая ступень. Симптомы возникают каждую неделю, но не каждый день, а также по ночам – два раза в месяц и чаще
  • Третья ступень. Приступы происходят ежедневно днем, а также по ночам – чаще раза в неделю
  • Четвертая ступень. Характеризуется постоянными приступами в течение дня, а также частыми обострениями ночью

Симптомы бронхиальной астмы

Чем раньше выявлено заболевание, тем более вероятен успешный результат лечения, поэтому уже с момента появления первых симптомов следует обращаться за врачебной помощью. Что должно насторожить? Среди ранних признаков бронхиальной астмы отмечаются следующие:

  • Удушье или одышка. Состояние может возникнуть как на фоне физической нагрузки, так и в полном покое, а также при вдыхании воздуха с примесями частиц-аллергенов. Удушье или одышка наступают внезапно, как приступ
  • Кашель. Возникает одновременно с одышкой и имеет надсадный характер. Кашель непродуктивный, и только в конце приступа возможно отделение небольшого количества мокроты
  • Поверхностное дыхание. Приступ астмы сопровождается частым поверхностным дыханием, невозможностью сделать вдох полной грудью
  • Хрипы. Они сопровождают дыхание человека во время приступа и иногда выслушиваются даже дистанционно
  • Поза ортопноэ. Это поза, которую рефлекторно занимает человек во время приступа – сидя, свесив ноги, крепко ухватившись руками за стул, кровать или другой предмет. Такая поза способствует более глубокому выдоху

На ранних стадиях заболевания могут проявляться только некоторые из этих признаков. Они беспокоят человека короткое время и самостоятельно проходят, не повторяясь длительное время. Но без лечения со временем симптомы прогрессируют, поэтому крайне важно своевременно обращаться к специалистам, даже если число приступов и их сила минимальны.

По мере развития заболевания в организме происходят такие нарушения, как:

  • Общая слабость
  • Синюшность кожи
  • Затрудненный вдох
  • Одышка
  • Сухой кашель
  • Учащенное сердцебиение
  • Головокружения и головная боль
  • Подверженность различным болезням

Лечение бронхиальной астмы

Бронхиальная астма является хроническим заболеванием, полностью излечить которое на сегодняшний день невозможно. Однако с помощью грамотно подобранной терапии, сочетания различных методов лечения можно добиться долгой и устойчивой ремиссии, и тем самым улучшить качество жизни пациента. Комплексный подход требует самодисциплины и терпения и рассчитан на длительные сроки.

Важно наблюдение врача в динамике, так как в зависимости от тяжести болезни доза препаратов должна корректироваться.

Медикаментозная терапия осуществляется с помощью препаратов двух групп:

  • Симптоматических. Эти препараты восстанавливают проводимость бронхов и снимают бронхоспазм, их применяют эпизодически, по необходимости
  • Базисных. Препараты этой группы направлены на уменьшение воспалительного процесса в бронхах и требуют длительного регулярного приема

При наличии бронхиальной астмы нельзя ограничиться только использованием симптоматических препаратов. Они привлекают больных своей эффективностью, но облегчение при их применении носит временный характер. Базисная же терапия воздействует на причину возникновения симптомов и выключает механизмы их повторного проявления. Эффект от применения базовых препаратов наступает через 2-3 недели регулярного приема. Сегодня самыми эффективными и безопасными признаны ингаляционные глюкокортикоиды. Они хорошо переносятся и детьми, и взрослыми, имеют минимум побочных эффектов, в отличие от таблетированных и инъекционных форм, но самое главное – они помогают уменьшить первоначальный уровень реактивности бронхиального дерева, то есть снижают вероятность неадекватной реакции бронхов на различные раздражающие стимулы. Регулярное применение таких средств позволяет облегчить степень течения болезни и уменьшить прием симптоматических препаратов до минимума.

В дополнение к медицинским препаратам также используют немедикаментозные способы лечения астмы, к которым относятся:

  • Дыхательные упражнения и устройства для дыхания
  • Рефлексотерапия
  • Физические тренировки
  • Климатотерапия

Любому человеку, страдающему астмой, важно знать об основных методах лечения и профилактики приступов, владеть методикой рационального дыхания, придерживаться гипоаллергенной диеты.

Профилактика астмы

Меры профилактики могут иногда оказаться настолько эффективными, что обеспечат стойкую и длительную ремиссию, а также уменьшат риск развития болезни и осложнений. К наиболее распространенным мерам профилактики относят:

  • Ежедневные прогулки на свежем воздухе на протяжении двух и более часов
  • Исключение контакта с аллергенами
  • Меры закаливания для профилактики хронических инфекций верхних дыхательных путей
  • Отказ от курения
  • Использование гипоаллергенной косметики, средств бытовой химии, постельных принадлежностей, продуктов питания
  • Физическую активность
  • Занятия лечебной физкультурой

Для профилактики приступов бронхиальной астмы важно соблюдать следующие правила:

  • Делать влажную уборку в помещении дважды в неделю и чаще
  • Стирать постельное белье еженедельно и на высоких температурах
  • Использовать подушки и одеяла из синтетических материалов
  • Отказаться от ковров, растений, мягкой мебели в интерьере

Положительное влияние на здоровье людей с бронхиальной астмой оказывает санаторно-курортное лечение.

Преимущества лечения бронхиальной астмы в МЕДСИ​

Основная задача клиники – обеспечить своевременную профилактику, провести диагностику и назначить эффективное лечение пациента. Среди преимуществ МЕДСИ:

  • Индивидуальный подход к диагностике и лечению бронхиальной астмы
  • Специфические аллергологические тестирования в динамике
  • Использование эффективных методик лечения – физиотерапии, дерматологических процедур
  • Консультации врачей смежных специальностей
  • Комплексный подход к решению проблем бронхиальной астмы

Позвоните по телефону +7 (495) 7-800-500, чтобы записаться на прием.

Бронхиальная астма – симптомы и лечение у взрослых

Бронхиальная астма – заболевание дыхательной системы, имеющее иммуно-аллергическую природу. Для патологии характерно вялотекущее течение с часто повторяющимися приступами кашля. При правильном лечении болезнь побеждают в детском возрасте. Терапия для взрослых людей направлена лишь на ослабление интенсивности симптомов и увеличение длительности ремиссии.

Причины появления болезни

Основная причина появления заболевания – наследственная предрасположенность. У людей, родственники которых болеют бронхиальной астмой, риск появления первых симптомов значительно увеличивается.

Бронхиальная астма часто появляется у заядлых курильщиков. Компоненты сигаретного дыма вызывают аллергическую реакцию, проявляющуюся спазмами бронхов.

Большое значение имеет место проживания взрослого человека. Экологически неблагоприятная атмосфера, холодный сырой воздух в квартире повышают риск развития болезни. К опасным для бронхов профессиям относятся:

  • шахтеры, металлурги;
  • рабочие портов;
  • специалисты химических производств;
  • рабочие строительных специальностей;
  • парикмахеры, уборщики.

Неправильное лечение болезней дыхательной системы приводит к их переходу в хроническую форму. Незатухающий воспалительный процесс ослабляет иммунную систему, повышает вероятность развития бронхиальной астмы.

Еще одна причина появления болезни – бесконтрольный прием лекарства (нестероидных противовоспалительных препаратов, гормональных средств). Сначала появляется гиперчувствительность к компонентам, а затем – приступы удушья после их приема.

Ранние симптомы бронхиальной астмы

Первые симптомы бронхиальной астмы появляются в детском возрасте на фоне удовлетворительного состояния здоровья. Впоследствии перед приступами больной чувствует беспокойство, слабость и недомогание.

После физических нагрузок, вдыхания аллергенов, волнения или стресса у больных взрослых людей воспаляется и отекает слизистая оболочка бронхов. Через суженный дыхательный просвет проходит недостаточное количество воздуха. В итоге появляется свистящее дыхание, сухой кашель, одышка.

Невозможность глубоко вдохнуть часто вызывает приступы паники. В таком состоянии спазмы сжимают горло, и самочувствие больного ухудшается. Он стремится принять устойчивую позу: упирается ногами в пол, а руками – в спинку стула. Во время кашля человек наклоняется вперед, широко открывает рот. После откашливания небольшого количества мокроты, симптомы болезни ослабевают и прекращаются.

Поздние симптомы бронхиальной астмы

Если болезнь не удалось вылечить в детском возрасте, она переходит в хроническую форму. Кашель беспокоит все чаще, интенсивность симптомов усиливается.

Постоянная гипоксия изменяет внешний вид взрослого человека. Его кожа становится бледной, а после – приобретает синюшный оттенок. Пальцы удлиняются и утолщаются на кончиках (по типу барабанных палочек). Ногти становятся круглыми и выпирающими (как часовые стеклышки).

При неэффективном лечении у взрослого больного часто развиваются опасные осложнения – эмфизема легких, расширение правого желудочка сердца.

Частота ударов сердца во время кашля ускоряется, и даже при ремиссии у больного остается легкая тахикардия. Такой симптом изнашивает организм, приводит к постоянному чувству усталости. Поэтому в повседневной жизни взрослый старается беречь силы: меньше двигаться, не волноваться, всегда иметь с собой баллончик бронхорасширяющего средства.

Способы диагностики

Выявить бронхиальную астму у взрослого человека несложно. Больной делает несколько глубоких вдохов, чтобы спровоцировать кашель. Кроме изучения этого симптома, врач осматривает горло, прослушивает легкие и бронхи.

Для определения тяжести болезни пульмонолог назначает следующие методы обследования:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • исследование мазка из зева и мокроты;
  • рентгенография грудной клетки;
  • бронхоскопия и бронхография;
  • спирометрия на определение силы дыхания;
  • ЭКГ для определения нагрузки на сердце.

Один из важных методов диагностики – определение аллергена. Раздражитель выявляют с помощью анализа крови или кожных проб. После прекращения контакта с этим веществом уменьшается интенсивность кашля, улучшается общее состояние здоровья.

Консервативные методы лечения

Взрослый человек имеет мало шансов на полное излечение бронхиальной астмы. Основная задача терапии – увеличение периода ремиссии (спокойствия). Для этого необходимо принимать лекарства симптоматического и базисного воздействия.

Некоторые взрослые опасаются принимать препараты базисного лечения из-за гормонов и других сильнодействующих веществ в их составе. Однако врачи объясняют, что только таким способом можно контролировать бронхиальную астму, уменьшать воспалительные процессы, предотвращать появление сильного кашля.

Острые приступы астмы купируют препаратами короткого действия («Сальбутамол», «Фенотерол»). Они мгновенно блокируют бронхоспазм, расслабляют гладкую мускулатуру, расширяют дыхательный просвет, предотвращают появление отека. Такие лекарства облегчают состояние взрослого, но не воздействуют на причину болезни.

Для ослабления приступов кашля применяют препараты симптоматического лечения. Муколитики («Мукалтин», «АЦЦ») разжижают мокроту в бронхах, а отхаркивающие средства («Термопсис», «Алтейка») стимулируют выталкивание слизи.

Бронхиальная астма требует постоянного контроля. Взрослые больные регулярно посещают врача, рассказывают о длительности и особенностях кашлевых симптомов, проходят диагностические обследования. На основании их результатов пульмонолог корректирует схему лечения путем изменения дозировки или введения препаратов последнего поколения.

Народные способы лечения

Бронхиальная астма имеет аллергическую природу. Поэтому перед приемом любого средства из лекарственных растений необходимо убедиться в отсутствии иммунной реакции. Пейте только проверенные настои и отвары, а при малейшем ухудшении самочувствия прекратите вспомогательное лечение.

Бронхиальная астма характеризуется приступами сухого надсадного кашля. Они не приносят облегчения и при этом травмируют слизистую оболочку горла. Для увлажнения и смягчения тканей пейте теплое молоко с барсучьим жиром, сливочным маслом. Устранить последствия неприятных симптомов помогает рассасывание меда, леденцов с ментолом и мятой.

Во время приступов кашля бронхи воспаляются и отекают. Облегчить такое состояние помогают горячие ножные ванночки или горчичники на икрах. При тепловых процедурах кровеносные сосуды под кожей расширяются. Благодаря этому эффекту происходит отток крови от легких к нижним конечностям. В результате уменьшается отек, расширяются дыхательные пути.

Профилактические меры

Если у человека есть наследственная предрасположенность к бронхиальной астме, необходимо с детства выполнять профилактические меры против ее появления. Для этого следите за состоянием ребенка после каждого нового прикорма, вовремя выявляйте аллергены, составляйте меню без их использования в пищу.

Взрослый человек должен выбирать профессиональную деятельность, не связанную с вдыханием вредных веществ. Дома ему необходимо регулярно проветривать комнаты, следить за сухостью воздуха, делать влажные уборки.

Для предотвращения аллергического кашля отдайте родственникам домашних животных и птиц, не ставьте в комнатах цветы с сильным запахом. Уберите ковры, тяжелые шторы и покрывала, которые задерживают пыль. Стирайте постельное белье гипоаллергенными средствами, покупайте одежду из натуральных тканей.



Бронхиальная астма у взрослых: симптомы, причины, лечение, диагностика

Причины возникновения

Бронхиальная астма является полиэтиологическим заболеванием. Врачи считают, что это состояние представляет собой результат сочетания генетических и внешних факторов. Определенные гены обуславливают повышенную чувствительность иммунной системы к чужеродным веществам, вроде пыли, пыльцы и других загрязнителей. Также симптомы бронхиальной астмы могут возникать в ответ на инфекционное поражение дыхательной системы, поскольку патогенные микроорганизмы выделяют токсины.

Ключевым механизмом возникновения симптомов астмы является аллергия. Это реакция сверхчувствительности иммунной системы в ответ на проникновение в организм определенного аллергена. В слизистой оболочке присутствуют тучные клетки и другие компоненты иммунной системы, обуславливающие воспаление при проникновении в респираторный тракт загрязнителей.

После проникновения аллергена в бронхи клетки иммунной системы выделяют гистамин, обуславливающий отек тканей и сужение просвета органа. Также возникает избыточное выделение слизи, еще более затрудняющей поступление воздуха в легкие. Помимо быстро развивающейся аллергии в бронхах постоянно возникают замедленные иммунопатологические реакции, обуславливающие аналогичные нарушения. Из-за постоянного воспаления у пациентов формируются стойкие изменения в тканях респираторного тракта. Избыточное содержание ионов кальция в крови приводит к утолщению гладкой мускулатуры бронхов.

Факторы риска

Помимо непосредственных механизмов воспаления, необходимо учитывать наличие различных форм предрасположенности к недугу. Это особенности образа жизни пациента, индивидуальный анамнез и сочетание внешних факторов. Если у человека присутствует генетическая предрасположенность к болезни, дополнительные факторы лишь ускорят появление первых симптомов бронхиальной астмы.

Факторы риска заболевания:

  • Неблагоприятный семейный анамнез. Если близкий родственник пациента страдает от бронхиальной астмы, индивидуальный риск заболеваемости возрастает.
  • Аллергический анамнез пациента. Если человек страдает от атопического дерматита, аллергического ринита или другого заболевания, обусловленного патологией иммунной системы, риск возникновения астмы увеличивается.
  • Избыточная масса тела и недостаточная физическая активность.
  • Вредные привычки. В первую очередь речь идет о курении, поскольку табачный дым является дополнительным раздражителем слизистой оболочки бронхов.
  • Неблагоприятные экологические условия. Это могут быть автомобильные выхлопы, вредные производства и другие факторы загрязнения воздуха. Переезд человека на территорию с более благоприятной экологической обстановкой облегчает течение болезни.
  • Вредные факторы, связанные с профессиональной деятельностью человека.

Знание факторов риска бронхиальной астмы не позволяет предотвратить развитие болезни, однако устранение неблагоприятных воздействий дает возможность облегчить симптоматику недуга.

Раздражители

Различные вещества и внешние воздействия могут быть раздражителями, вызывающими симптомы бронхиальной астмы. Врачи рекомендуют больным избегать воздействия таких факторов на дыхательную систему. При этом у пациентов могут быть индивидуальные аллергены, обусловленные наследственными факторами.

Распространенные раздражители при бронхиальной астме:

  • Разнообразные загрязнители воздуха, вроде пыльцы, пылевых клещей, спор плесени, перхоти и экскрементов тараканов.
  • Респираторные инфекции, при которых возникает выделение токсинов в ткани.
  • Физическая активность, стимулирующая работу дыхательной системы.
  • Воздействие холодного воздуха.
  • Сигаретный дым.
  • Некоторые лекарственные вещества, включая бета-блокаторы, аспирин и ибупрофен.
  • Сильные эмоции, стресс и тревога.
  • Вещества, содержащиеся в продуктах питания. Это сульфиты и различные консерванты, добавляемые в напитки, креветки, сухофрукты и алкоголь.
  • Рефлюксная болезнь, при которой содержимое желудка попадает в пищевод и верхние дыхательные пути.

Выявление индивидуальных раздражителей позволяет улучшить профилактику приступов заболевания.

Бронхиальная астма у взрослых: симптомы, признаки и лечение.

Бронхиальная астма – хроническое заболевание, проявляющееся приступами одышки, кашля, удушья. Причиной тому становятся аллергены и другие раздражители, попадающие через дыхательные пути.

Содержание этой статьи

Симптомы и лечение бронхиальной астмы у взрослых рассматривает такой раздел медицины как пульмонология. Наличие множества факторов, запускающих приступ, и хроническое воспаление дыхательных путей делает терапию достаточно сложным мероприятием.

По данной теме есть похожая статья - Бронхиальная астма у детей: симптомы и лечение.

Что собой представляет заболевание?

Бронхиальная астма – это хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей. Болезнь проявляется сужением бронхов, что происходит от спазма или иммунных реакций, провоцирующих отек слизистой оболочки.

Заболевание выражается в нарушении дыхания, а именно приступах одышки, что может переходить в удушье, сильный кашель.

Провоцирующими факторами чаще выступают аллергены, но не всегда. Сужение просвета бронхов может происходить в ответ на химический раздражитель, дым, выхлопные газы и другие запахи.

Заболевание чаще проявляется у детей, но в половине случаев астма со временем отступает. При этом проблема остается актуальной для более 300 миллионов человек во всем мире. Цифра эта постоянно растет, заставляя создавать новые лечебно-профилактические программы.

Патогенез бронхиальной астмы

Астма любого происхождения имеет основное звено в виде повышенной реактивности бронхиального дерева. Связано это с несколькими факторами.

Повышенная реактивность бронхиального дерева обусловлена:

  • сбоем вегетативной регуляции гладких мышц;
  • активностью медиаторов воспаления;
  • периодической обструкцией бронхов;
  • очаговой гиповентиляцией легких.

Осложнения бронхиальной астмы

Осложнения в случае астмы у взрослых могут быть острыми и хроническими в зависимости от течения.

К хроническим относят эмфизему, пневмосклероз. Частые острые осложнения – разрыв легких при тяжелом приступе, закупорка бронхов мокротой, кратковременная потеря сознания.

Классификация бронхиальной астмы

По МКБ-10 существует следующая классификация бронхиальной астмы:

  1. Аллергическая. Это аллергический ринит, бронхит, атопическая бронхиальная астма, экзогенная и сенная лихорадка.
  2. Неаллергическая. Это эндогенная,идиосинкразическая астма.
  3. Смешанная.
  4. Неуточненная.
  5. Астматический статус. Тяжелое острое течение заболевания.

Классификация дополняется разделением заболевания в зависимости от причины. Предлагаются такие варианты, как атопическая астма у людей с атопической конституцией (инфекционно-атопический, неинфекционно-атопический и смешанный тип) и псевдоатопическая у неатопиков (аспириновая и астма физического усилия).

Заболевание, что возникает на фоне поражения патогенными микроорганизмами, принято называть инфекционной астмой.

По степени тяжести различают легкое, среднее и тяжелое течение.

По регулярности приступов она может быть эпизодической и частой, когда есть хронический процесс с деструктивными изменениями бронхов на клеточном уровне.

Астма. Реальный рецепт избавления. Видео:

Как начинается астма у взрослых?

Для развития бронхиальной астмы нужны факторы риска и триггеры, которые в дальнейшем будут провоцировать приступы.

Возникновение болезни может быть связано с наследственностью, профессиональными вредностями, особым питанием, патогенными микроорганизмами, экологией.

Непосредственный приступ бронхиальной астмы начинается под действием триггеров:

  • аллергические – все аллергены, что вдыхаются больным человеком, это может быть пыльца, пыль, шерсть животных, клещи;
  • НПВС – некоторые астматики сталкиваются с приступами в случае приема нестероидных противовоспалительных средств.

Признаки астмы у взрослого

Заболевание поражает дыхательные пути, поэтому основные проявления связаны с нарушением дыхания.

Ключевой признак – одышка. Она может сочетаться с кашлем, тяжестью в грудной клетке, свистящими хрипами. На клинические признаки влияют тип патологии и раздражитель.

Проявления астмы могут возникать только в определенное время года, что касается аллергического типа.

В остальных случаях развитие приступа может происходить в любой момент.

Удушье – главное проявление. Для человека при этом характерно вынужденное положение тела – сидя, упершись руками об стол, плечи приподняты.

Больной делает короткий вдох, а выдох сопровождается хрипами. Во время дыхания можно видеть, как напрягаются грудная клетка, живот и плечи.

Затяжной приступ бронхиальной астмы нередко сопровождается болезненными ощущениями в области сердца, что связано с активной работой диафрагмы.

Непосредственно перед развитием основного симптома может быть аура, предшествующие проявления. Это кашель, чихание, крапивница, насморк.

При обострении заболевания отмечается отсутствие хрипов.

Также присутствуют цианоз, учащенное сердцебиение, сложности при разговоре, усталость, сонливость.

Что характерно, между приступами человек может чувствовать себя абсолютно нормально. Однако при прослушивании легких слышны хрипы, что указывает на бронхиальную обструкцию.

Есть особый вариант астмы, который проявляется исключительно кашлем. Также различают заболевание, которое дает приступы только во время физической нагрузки, что служит единственным триггером.

Диагностика

Заболевание имеет специфический комплекс симптомов, по которым пульмонолог ставит диагноз. При этом нужно провести дифференциальную диагностику с пневмонией.

Для этого назначаются рентген, спирометрия, КТ и другие методики. Пациент также проходит обследование у иммунолога и аллерголога, что поможет в дальнейшем подобрать терапию.

Первая помощь

Астматики должны иметь при себе ингалятор и применять его в момент приступа. Бывает, что симптомы нарастают слишком быстро и больной не успевает воспользоваться аэрозолем.

В таком случае нужно уметь оказывать первую помощь, что применимо для себя и стороннего человека.

Неотложная помощь при бронхиальной астме:

  1. Освободить грудную клетку от одежды, расстегнуть ворот.
  2. Открыть доступ воздуха, вывести человека на улицу по возможности.
  3. Успокоиться, постараться дышать равномерно.
  4. Опустить руки в горячую воду или растереть ладони.
  5. Найти и применить ингалятор от астмы.

Когда человек находится в тяжелом состоянии, можно помочь ему применить аэрозоль. Для этого нужно снять колпачок, встряхнуть ингалятор, перевернуть его вверх дном и вспрыснуть 1-2 раза на вдохе, чтобы струя лекарства направлялась вверх.

Как вылечить бронхиальную астму навсегда?

Ребенок может «перерасти» астму и больше не сталкиваться с приступами. У взрослого человека вероятность полного выздоровления практически исключена.

Правильно подобранная ступенчатая терапия бронхиальной астмы помогает сократить приступы к минимуму.

В процессе лечения нужно воздействовать на механизм возникновения болезни, а также применять симптоматические средства для снятия приступов.

Препараты базисной терапии

Базисная терапия взрослых при астме включает следующие лекарства:

  • кромоны;
  • глюкокортикостероиды;
  • моноклональные антитела;
  • антагонисты лейкотриеновых рецепторов (антилейкотриеновые средства).

Кромоны – Тайлед и Интал. Средства при легком течении болезни. Они не настолько эффективны, как глюкокортикостероиды. Последние постепенно начинают заменять кромоны.

Ингаляционные глюкокортикостероиды (ИГКС) безопаснее гормонов для системного применения, но могут использоваться оба варианта в зависимости от реакции на лечение.

ИГКС подавляют клетки воспаления, стабилизируют клеточные мембраны. Важная особенность препаратов – накопление в органах дыхания, что обеспечивает стойкий эффект.

Применяется несколько типов ИГКС при астме:

  • фторированные – Ингакорт, Фликсотид;
  • хлорированные – Асманекс, Кленил, Бекотид;
  • негалогенированные – Бенакорт, Альвеско, Пульмикорт.

Моноклональные антитела обычно применяются в терапии взрослых при средней и тяжелой форме заболевания. Омализумаб мешает запуску аллергической реакции.

Лечение помогает людям с триггерами в виде аллергенов, которые распространены в любое время года.

Антилейкотриеновые препараты – Сингуляр. Действие направлено на снятие тонуса дыхательных путей.

Особенно часто лекарство применяется при аспириновом типе заболевания. Антилейкотриеновые средства по эффективности сравнивают с ИГКС.

Вспомогательные лекарства

Средства других групп назначаются в качестве симптоматической терапии для ликвидации сопутствующих проявлений заболевания. Чаще это отхаркивающие и антибиотики.

Средства для улучшения отхождения мокроты могут применяться в виде аэрозоля. Для улучшения эффекта рекомендуется пить много воды, не менее 3 л в сутки.

Такой подход позволит снизить вязкость слизи, разрыхлить пробки и замедлить их появление.

Антибактериальные средства назначаются при инфекционной астме, возникающей на фоне поражения бактериями. Чаще заболевание развивается при пневмонии, синусите, бронхите.

Взрослым при бактериальной инфекции назначают эритромицин и тетрациклин. Когда возбудителем выступает стрептококк, что случается чаще после 30 лет, применяются цефалоспорины и пенициллины.

Чтобы исключить воспаление легких, назначаются анализы, микроскопия мазка, посев, рентгенография.

Применение небулайзеров

Важный этап терапии – доставка лекарственного средства непосредственно в очаг заболевания. С этим хорошо справляются ингаляторы.

Разница заключается в том, что, применяя небулайзер, можно доставить вещество глубоко в мелкие бронхи, которые страдают более всего.

Гимнастика

Лечебная физкультура при астме позволяет снизить тонус гладкой мускулатуры и убрать отечность бронхов. Сюда включены специальные упражнения дыхательной гимнастики.

Для получения эффекта от выполнения нужно заниматься ЛФК не менее 2 раз в день. Лучше всего делать упражнения на свежем воздухе или с открытым окном.

Нельзя начинать тренировку в холодное время года после недавно перенесенного приступа.

Дыхательная гимнастика при бронхиальной астме:

  1. Вдох выполняется через нос, выдох – ртом. Губы складываются, как при звуке «у». Выдох должен быть медленным и продолжительным.
  2. Сидя, облокотившись на спинку, ноги на ширине плеч, руки на коленях. Медленно вдохнуть и выдохнуть. После делается небольшая пауза. После каждого выдоха нужно задерживать дыхание на большее время, дойдя до 15 секунд.
  3. Сделать вдох, держа спину ровно, на выходе начать наклоняться вправо. Нужно сделать минимум 7 наклонов в одну и другую сторону.
Небулайзер: лечение астмы, ХОБЛ, бронхита, ринита. Видео:

Народные средства

Методы народной медицины рассматриваются при астме как вспомогательная мера. Рецепты обычно включают растительные компоненты и настои, которые благотворно воздействуют на организм больного.

Нужно учитывать, что при аллергическом типе болезни мед и другие продукты пчеловодства, а также травы-аллергены нужно исключить.

1. В народной медицине для борьбы с приступами астмы активно применяется душица. Сырье в количестве 2 ч. л. заливается 250 мл кипятка.

Средство настаивается на протяжении 30 минут. Принимать следует по 1/3 стакана до еды 3 раза в сутки.

2. Еще одно средство – овес. Он готовится при астме по многим рецептам. По одному из них нужно измельчить овес в кофемолке и 1 ложку порошка залить стаканом кипятка.

Смесь настаивается 2 часа. Принимать нужно до 3 раз в день. Средство помогает в случае приступов кашля.

Не менее популярны рецепты с добавлением имбиря:

  1. Отвар. Средний корень имбиря натирается и заливается водой. Нагревается на водяной бане до кипения, после варится под крышкой 20 минут. Затем посудина накрывается до остывания. Пить нужно в теплом виде по полстакана или добавлять в чай.
  2. Настойка. Корень натирается и заливается спиртом (на 100 г сырья нужно 300 мл водки). Смесь должна настояться в течение 2 недель. Принимается настой по чайной ложке 2 раза в день в течение месяца.

К народным средствам нужно относиться осторожно. Предварительно рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы исключить побочные реакции.

Диета

Диета при бронхиальной астме не предполагает строгих ограничений. Изменение питания направлено на устранение аллергенов в пище во избежание развития приступов.

Кроме того, правильно подобранный рацион поможет укрепить иммунитет и повысить сопротивляемость организма, что важно при наличии хронического воспалительного заболевания.

Есть некоторые рекомендации, помогающие подобрать безопасное питание астматикам:

  • исключить продукты с такими добавками как бензоат, тартразин, глутамат натрия, салицилаты, которые вызывают аллергию;

  • в твороге, сырах, на овощах и фруктах могут находиться плесневые грибы, которые часто становятся причиной развития болезни;

  • следует полностью отказаться от жареных блюд;

  • сделать меню разнообразным и полноценным для поддержания баланса полезных веществ, ведь дефицитные состояния нарушают работу органов дыхания.

Элиминационная диета базируется на исключении продуктов, которые являются потенциальными аллергенами.

Чтобы узнать, что именно это за пища, нужно вести дневник питания. В нем записывается все, что съедается за день.

Это помогает узнать, на какой продукт появилась аллергия, чтобы исключить его из рациона.

Хронический панкреатит: симптомы и лечение у взрослых. - здесь больше полезной информации.

Профилактика

Что нужно для профилактики обострения и развития приступов:

  • соблюдать клинические рекомендации, обсуждаемые с лечащим врачом;

  • отказаться от курения, не использовать бытовых средств с содержанием хлора;

  • проходить ежегодное санаторно-курортное лечение;

  • всегда носить с собой ингалятор;

  • избегать мест с повышенной задымленностью;

  • поддерживать чистоту в доме, убирать пыль, регулярно проветривать комнату;

  • регулярно выносить одеяла, подушки, пледы на свежий воздух и в мороз.

Человек с бронхиальной астмой не может работать на вредных производствах, где предполагается вдыхание пыли, аллергенов и химических веществ.

Вас заинтересует эта статья - Бронхиальная астма у детей: симптомы и лечение.

Это интересно! Психосоматика рассматривает причинами заболевания невозможность выразить негативные эмоции, внутренний груз, низкую стрессоустойчивость.

Профилактика бронхиальной астмы в этом случае заключается в высвобождении негативной энергии и признании страхов.

Исключать психологические факторы не стоит, ведь известно, что постоянный стресс крайне негативно сказывается на функционировании всех систем организма.

– оцените статью, 4.55 / 5 (кол-во голосов - 11) You need to enable JavaScript to vote

Понравилась статья – 16 ? Покажите её друзьям:

HealFolk.ru

Бронхиальная астма - симптомы, лечение, профилактика, причины, бронхиальная астма у детей

Общие сведения

Заболевание обычно начинается в раннем возрасте. Около 50% детей при правильном лечении избавляются от астмы к взрослому возрасту.

Новости по теме

Причины возникновения астмы

Астма возникает из-за гиперчувствительности к раздражителям. Астма может быть связана как с наследственной предрасположенностью, так и с факторами окружающей среды (включая аллергические факторы или частыми инфекциями дыхательных путей).

Приступ астмы может быть вызван:

  • аллергенами: шерсть животных, пыль, продукты питания, клещи, пыльца, споры;
  • вирусными и бактериальными инфекциями: бронхитом, простудой, гриппом, синуситом;
  • раздражителями в окружающей среде: выхлопные газы, спреи, духи, табачный дым;
  • лекарственными средствами, такими как ацетилсалициловая кислота и нестероидные противовоспалительные средства. Если у вас «аспириновая астма», необходимо избегать приема ацетилсалициловой кислоты и нестероидных противовоспалительных средств, особенно учитывая то, что этот вид астмы может быть очень тяжелым и приступы возникают очень быстро;
  • стрессами: волнение, страх;
  • интенсивной физической нагрузкой, особенно в холодных помещениях.

Симптомы астмы

Хотя астма заболевание довольно распространенное, ее симптомы могут отличаться у разных людей. Большинство больных испытывают первые симптомы в раннем возрасте: около половины пациентов в возрасте до 10 лет и около трети до 40 лет. Тем не менее, астма может возникнуть у каждого человека в любом возрасте.

Астма может иметь различную степень тяжести и частоту обострений. Симптомы астмы могут быть различными: от небольшой затрудненности дыхания, свистящего дыхания и кашля до одышки, стеснения в груди и приступов удушья.

При кашле, который сопровождается свистящим дыханием или затруднением дыхания следует обратиться к врачу. Если диагноз уже поставлен, но у больного возникла необходимость использовать ингалятор чаще, чем было прописано, следует обратиться к своему лечащему врачу.

Если симптомы нарастают или не проходят в течение 24-48 часов, может потребоваться экстренная медицинская помощь и госпитализация. Если у больного начинается приступ удушья, затруднена речь, то следует немедленно вызвать скорую помощь.

Осложнения астмы

  • пневмоторакс (попадание воздуха в плевральную полость)
  • острая дыхательная недостаточность
  • эмфизематозные нарушения легких

Что можете сделать вы

Прежде всего следует проконсультироваться с врачом, пройти обследование и получить необходимую терапию и рекомендации.

Необходимо, чтобы человек, страдающий от астмы, и его семья обладали максимальным количеством информации об астме из аккредитованных и признанных источников.

У вас должен быть составлен план лечения. Необходимо точно знать симптомы приступа астмы, желательно иметь при себе письменные инструкции о том, что нужно делать в экстренной ситуации. Записывайте все препараты, приступы, показания, реакции на препараты.

Вы должны точно знать, какие лекарства, когда и в каком количестве нужно принимать. Необходимо также знать, какие могут быть побочные эффекты и как сократить их проявления. Тщательно следуйте всем инструкциям. Научитесь правильно использовать ингалятор. Следите за тем, чтобы у вас всегда были под рукой все необходимые препараты. Если вам прописаны новые средства от астмы, попросите врача или фармацевта проверить их лекарственное взаимодействие с теми препаратами, которые вы уже принимаете.

Каждый день записывайте ваши симптомы и показания, для того чтобы сократить частоту и облегчить приступы астмы.

Определите все возможные факторы, влияющие на ваше состояние и провоцирующие приступы. Для определения факторов вам помогут ваши записи. Если в числе факторов есть шерсть животных и пыль, примите меры по их устранению из вашего дома. Избегайте сигаретного дыма и выхлопных газов.

Во время приступа астмы следуйте составленному заранее плану действий. Оставайтесь спокойны, несколько раз медленно вдохните и используйте ингалятор. После появления первых симптомов приступа немедленно примите меры. На ранней фазе потребуется меньше лекарств и времени, чтобы остановить приступ.

Оставайтесь в хорошей физической форме. Необходимо контролировать астму так, чтобы вы могли заниматься спортом.

Удостоверьтесь, что в вашей семье есть еще кто-то, кроме вас, кто знает, где находятся необходимые лекарства, как, в каком количестве и в какой последовательности их принимать и что делать в экстренных случаях.

Регулярно посещайте врача для проведения анализов и оценки вашего состояния.

Что может сделать врач

Провести обследование и подобрать терапию: бронходилататоры в виде аэрозолей или ингаляторов, при необходимости назначить стероиды в виде ингаляторов и/или внутрь.

Назначить лечение антибиотиками сопровождающей инфекции.

Научить вас пользоваться устройствами (разные виды ингаляторов и распылителей) для получения от них наибольшей пользы.

Профилактика бронхиальной астмы

Знать точно, какие факторы могут спровоцировать приступ астмы. По возможности, избегать этих факторов. Следите за чистотой в доме и устраните любые аллергены: пыль, шерсть животных, клещи и т.д. Избегайте сигаретного дыма, выхлопных газов и пр. Бросьте курить, если вы курите. Принимайте все назначенные вам препараты, чтобы сократить частоту приступов.

Занимайтесь спортом, чтобы улучшить состояние сердца и легких.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Бронхиальная астма - причины, симптомы, диагностика и лечение

Бронхиальная астма – это хроническое неинфекционное заболевание дыхательных путей воспалительного характера. Приступ бронхиальной астмы часто развивается после предвестников и характеризуется коротким резким вдохом и шумным длительным выдохом. Обычно он сопровождается кашлем с вязкой мокротой и громкими свистящими хрипами. Методы диагностики включают оценку данных спирометрии, пикфлоуметрии, аллергопроб, клинических и иммунологических анализов крови. В лечении используются аэрозольные бета-адреномиметики, м-холинолитики, АСИТ, при тяжелых формах заболевания применяются глюкокортикостероиды.

Общие сведения

За последние два десятка лет заболеваемость бронхиальной астмой (БА) выросла, и на сегодняшний день в мире около 300 миллионов астматиков. Это одно из самых распространенных хронических заболеваний, которому подверженные все люди, вне зависимости от пола и возраста. Смертность среди больных бронхиальной астмой достаточно высока. Тот факт, что в последние двадцать лет заболеваемость бронхиальной астмой у детей постоянно растет, делает бронхиальную астму не просто болезнью, а социальной проблемой, на борьбу с которой направляется максимум сил. Несмотря на сложность, бронхиальная астма хорошо поддается лечению, благодаря которому можно добиться стойкой и длительной ремиссии. Постоянный контроль над своим состоянием позволяет пациентам полностью предотвратить наступление приступов удушья, снизить или исключить прием препаратов для купирования приступов, а так же вести активный образ жизни. Это помогает поддержать функции легких и полностью исключить риск осложнений.

Бронхиальная астма

Причины

Наиболее опасными провоцирующими факторами для развития бронхиальной астмы являются экзогенные аллергены, лабораторные тесты на которые подтверждают высокий уровень чувствительности у больных БА и у лиц, которые входят в группу риска. Самыми распространенными аллергенами являются бытовые аллергены – это домашняя и книжная пыль, корм для аквариумных рыбок и перхоть животных, аллергены растительного происхождения и пищевые аллергены, которые еще называют нутритивными. У 20-40% больных бронхиальной астмой выявляется сходная реакция на лекарственные препараты, а у 2% болезнь получена вследствие работы на вредном производстве или же, например, в парфюмерных магазинах.

Инфекционные факторы тоже являются важным звеном в этиопатогенезе бронхиальной астмы, так как микроорганизмы, продукты их жизнедеятельности могут выступать в качестве аллергенов, вызывая сенсибилизацию организма. Кроме того, постоянный контакт с инфекцией поддерживает воспалительный процесс бронхиального дерева в активной фазе, что повышает чувствительность организма к экзогенным аллергенам. Так называемые гаптенные аллергены, то есть аллергены небелковой структуры, попадая в организм человека и связываясь его белками так же провоцируют аллергические приступы и увеличивают вероятность возникновения БА. Такие факторы, как переохлаждение, отягощенная наследственность и стрессовые состояния тоже занимают одно из важных мест в этиологии бронхиальной астмы.

Патогенез

Хронические воспалительные процессы в органах дыхания ведут к их гиперактивности, в результате которой при контакте с аллергенами или раздражителями, мгновенно развивается обструкция бронхов, что ограничивает скорость потока воздуха и вызывает удушье. Приступы удушья наблюдаются с разной периодичностью, но даже в стадии ремиссии воспалительный процесс в дыхательных путях сохраняется. В основе нарушения проходимости потока воздуха, при бронхиальной астме лежат следующие компоненты: обструкция дыхательных путей из-за спазмов гладкой мускулатуры бронхов или вследствие отека их слизистой оболочки; закупорка бронхов секретом подслизистых желез дыхательных путей из-за их гиперфункции; замещение мышечной ткани бронхов на соединительную при длительном течении заболевания, из-за чего возникают склеротические изменения в стенке бронхов.

В основе изменений бронхов лежит сенсибилизация организма, когда при аллергических реакциях немедленного типа, протекающих в виде анафилаксий, вырабатываются антитела, а при повторной встрече с аллергеном происходит мгновенное высвобождение гистамина, что и приводит к отеку слизистой бронхов и к гиперсекреции желез. Иммунокомплексные аллергические реакции и реакции замедленной чувствительности протекают аналогично, но с менее выраженными симптомами. Повышенное количество ионов кальция в крови человека в последнее время тоже рассматривается как предрасполагающий фактор, так как избыток кальция может провоцировать спазмы, в том числе и спазмы мускулатуры бронхов.

При патологоанатомическом исследовании умерших во время приступа удушья отмечается полная или частичная закупорка бронхов вязкой густой слизью и эмфизематозное расширение легких из-за затрудненного выдоха. Микроскопия тканей чаще всего имеет сходную картину – это утолщенный мышечный слой, гипертрофированные бронхиальные железы, инфильтративные стенки бронхов с десквамацией эпителия.

Классификация

БА подразделяется по этиологии, тяжести течения, уровню контроля и другим параметрам. По происхождению выделяют аллергическую (в т. ч. профессиональную БА), неаллергическую (в т. ч. аспириновую БА), неуточненную, смешанную бронхиальную астму. По степени тяжести различают следующие формы БА:

  1. Интермиттирующая (эпизодическая). Симптомы возникают реже одного раза в неделю, обострения редкие и короткие.
  2. Персистирующая (постоянного течения). Делится на 3 степени:
  • легкая - симптомы возникают от 1 раза в неделю до 1 раза в месяц
  • средняя - частота приступов ежедневная
  • тяжелая - симптомы сохраняются практически постоянно.

В течении астмы выделяют обострения и ремиссию (нестабильную или стабильную). По возможности контроля над пристпуами БА может быть контролируемой, частично контролируемой и неконтролируемой. Полный диагноз пациента с бронхиальной астмой включает в себя все вышеперечисленные характеристики. Например, «Бронхиальная астма неаллергического происхождения, интермиттирующая, контролируемая, в стадии стабильной ремиссии».

Симптомы бронхиальной астмы

Приступ удушья при бронхиальной астме делится на три периода: период предвестников, период разгара и период обратного развития. Период предвестников наиболее выражен у пациентов с инфекционно-аллергической природой БА, он проявляется вазомоторными реакциями со стороны органов носоглотки (обильные водянистые выделения, непрекращающееся чихание). Второй период (он может начаться внезапно) характеризуется ощущением стесненности в грудной клетке, которое не позволяет дышать свободно. Вдох становится резким и коротким, а выдох наоборот продолжительным и шумным. Дыхание сопровождается громкими свистящими хрипами, появляется кашель с вязкой, трудно отхаркиваемой мокротой, что делает дыхание аритмичным.

Во время приступа положение пациента вынужденное, обычно он старается принять сидячее положение с наклоненным вперед корпусом, и найти точку опоры или опирается локтями в колени. Лицо становится одутловатым, а во время выдоха шейные вены набухают. В зависимости от тяжести приступа можно наблюдать участие мышц, которые помогают преодолеть сопротивление на выдохе. В периоде обратного развития начинается постепенное отхождение мокроты, количество хрипов уменьшается, и приступ удушья постепенно угасает.

Проявления, при которых можно заподозрить наличие бронхиальной астмы.

  • высокотональные свистящие хрипы при выдохе, особенно у детей.
  • повторяющиеся эпизоды свистящих хрипов, затрудненного дыхания, чувства стеснения в грудной клетке и кашель, усиливающийся в ночной время.
  • сезонность ухудшений самочувствия со стороны органов дыхания
  • наличие экземы, аллергических заболеваний в анамнезе.
  • ухудшение или возникновение симптоматики при контакте с аллергенами, приеме препаратов, при контакте с дымом, при резких изменениях температуры окружающей среды, ОРЗ, физических нагрузках и эмоциональных напряжениях.
  • частые простудные заболевания «спускающиеся» в нижние отделы дыхательных путей.
  • улучшение состояние после приема антигистаминных и противоастматических препаратов.

Осложнения

В зависимости от тяжести и интенсивности приступов удушья бронхиальная астма может осложняться эмфиземой легких и последующим присоединением вторичной сердечно-легочной недостаточности. Передозировка бета-адреностимуляторов или быстрое снижение дозировки глюкокортикостероидов, а так же контакт с массивной дозой аллергена могут привести к возникновению астматического статуса, когда приступы удушья идут один за другим и их практически невозможно купировать. Астматический статус может закончиться летальным исходом.

Диагностика

Диагноз обычно ставится клиницистом-пульмонологом на основании жалоб и наличия характерной симптоматики. Все остальные методы исследования направлены на установление степени тяжести и этиологии заболевания. При перкуссии звук ясный коробочный из-за гипервоздушности легких, подвижность легких резко ограничена, а их границы смещены вниз. При аускультации над легкими прослушивается везикулярное дыхание, ослабленное с удлиненным выдохом и с большим количеством сухих свистящих хрипов. Из-за увеличения легких в объеме, точка абсолютной тупости сердца уменьшается, тоны сердца приглушенные с акцентом второго тона над легочной артерией. Из инструментальных исследований проводится:

  • Спирометрия. Спирография помогает оценить степень обструкции бронхов, выяснить вариабельность и обратимость обструкции, а так же подтвердить диагноз. При БА форсированный выдох после ингаляции бронхолитиком за 1 секунду увеличивается на 12% (200мл) и более. Но для получения более точной информации спирометрию следует проводить несколько раз.
  • Пикфлоуметрия. Измерение пиковой активности выдоха (ПСВ) позволяет проводить мониторинг состояния пациента, сравнивая показатели с полученными ранее. Увеличение ПСВ после ингаляции бронхолитика на 20% и более от ПСВ до ингаляции четко свидетельствует о наличии бронхиальной астмы.

Дополнительная диагностика включает в себя проведение тестов с аллергенами, ЭКГ, бронхоскопию и рентгенографию легких. Лабораторные исследования крови имеют большое значение в подтверждении аллергической природы бронхиальной астмы, а так же для мониторинга эффективности лечения.

  • Анализа крови. Изменения в ОАК - эозинофилия и незначительное повышение СОЭ - определяются только в период обострения. Оценка газового состава крови необходима во время приступа для оценки тяжести ДН. Биохимический анализ крови не является основным методом диагностики, так как изменения носят общий характер и подобные исследования назначаются для мониторинга состояния пациента в период обострения.
  • Общий анализ мокроты. При микроскопии в мокроте можно обнаружить большое количество эозинофилов, кристаллы Шарко-Лейдена (блестящие прозрачные кристаллы, образующиеся после разрушения эозинофилов и имеющие форму ромбов или октаэдров), спирали Куршмана (образуются из-за мелких спастических сокращений бронхов и выглядят как слепки прозрачной слизи в форме спиралей). Нейтральные лейкоциты можно обнаружить у пациентов с инфекционно-зависимой бронхиальной астмой в стадии активного воспалительного процесса. Так же отмечено выделение телец Креола во время приступа – это округлые образования, состоящие из эпителиальных клеток.
  • Исследование иммунного статуса. При бронхиальной астме количество и активность Т-супрессоров резко снижается, а количество иммуноглобулинов в крови увеличивается. Использование тестов для определения количества иммуноглобулинов Е важно в том случае, если нет возможности провести аллергологические тесты.

Лечение бронхиальной астмы

Поскольку бронхиальная астма является хроническим заболеванием вне зависимости от частоты приступов, то основополагающим моментом в терапии является исключение контакта с возможными аллергенами, соблюдение элиминационных диет и рациональное трудоустройство. Если же удается выявить аллерген, то специфическая гипосенсибилизирующая терапия помогает снизить реакцию организма на него.

Для купирования приступов удушья применяют бета-адреномиметики в форме аэрозоля, для того чтобы быстро увеличить просвет бронхов и улучшить отток мокроты. Это фенотерола гидробромид, сальбутамол, орципреналин. Доза в каждом случае подбирается индивидуально. Так же хорошо купируют приступы препараты группы м-холинолитиков – аэрозоли ипратропия бромида и его комбинации с фенотеролом.

Ксантиновые производные пользуются среди больных бронхиальной астмой большой популярностью. Они назначаются для предотвращения приступов удушья в виде таблетированных форм пролонгированного действия. В последние несколько лет препараты, которые препятствуют дегрануляции тучных клеток, дают положительный эффект при лечении бронхиальной астмы. Это кетотифен, кромогликат натрия и антагонисты ионов кальция.

При лечении тяжелых форм БА подключают гормональную терапию, в глюкокортикостероидах нуждается почти четверть пациентов, 15-20 мг Преднизолона принимают в утренние часы вместе с антацидными препаратами, которые защищают слизистую желудка. В условиях стационара гормональные препараты могут быть назначены в виде инъекций. Особенность лечения бронхиальной астмы в том, что нужно использовать лекарственные препараты в минимальной эффективной дозе и добиваться еще большего снижения дозировок. Для лучшего отхождения мокроты показаны отхаркивающие и муколитические препараты.

Прогноз и профилактика

Течение бронхиальной астмы состоит из череды обострений и ремиссий, при своевременном выявлении можно добиться устойчивой и длительной ремиссии, прогноз же зависит в большей степени от того, насколько внимательно пациент относится к своему здоровью и соблюдает предписания врача. Большое значение имеет профилактика бронхиальной астмы, которая заключается в санации очагов хронической инфекции, борьбе с курением, а так же в минимизации контактов с аллергенами. Это особенно важно для людей, которые входят в группу риска или имеют отягощенную наследственность.

Почему астма может сильнее поразить вас во взрослом возрасте - Основы здоровья от клиники Кливленда

Выйти на улицу, чтобы подышать свежим воздухом - одно из простых удовольствий в жизни. Но у некоторых людей такой же глубокий вдох может вызвать затруднение дыхания или сжатие в груди.

Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Если это звучит знакомо, возможно, у вас астма у взрослых.

«Люди думают об астме с детства, но позже астма развивается чаще, чем вы думаете», - говорит пульмонолог Рэйчел Тальерсио, DO . «Однако мы не так хорошо распознаем астму у пожилых людей».

В результате задержки с диагностикой и лечением могут привести к серьезным проблемам.

Здесь она отвечает на общие вопросы об астме, возникающей у взрослых, и объясняет, почему в более позднем возрасте она часто бывает более серьезной:

Q: Что вызывает астму у взрослых и каковы ее симптомы?

A: Причина развития астмы у взрослых не всегда ясна.Триггерами могут быть респираторные инфекции, аллергия и раздражители дыхательных путей, такие как дым и плесень.

Астма вызывает воспаление дыхательных путей, вызывая избыточное производство слизи и спазмы гладких мышц. Это сужает дыхательные пути, вызывая такие симптомы, как:

  • Плотность или давление в груди.
  • Затрудненное дыхание.
  • Свистящее дыхание на выдохе (свистящий звук).
  • Одышка после нагрузки.
  • Сухой кашель.
  • Простуда, быстро переходящая в грудную клетку, и симптомы, которые могут сохраняться.

«Хотя симптомы астмы у взрослых и детской астмы одинаковы, они, как правило, перемежаются в детстве и сохраняются в зрелом возрасте», - говорит д-р Тальерсио. Конечно, если ваши симптомы включают жар, стоит позвонить врачу, чтобы исключить коронавирус.

Ингаляционные и пероральные лекарства от астмы, которые открывают дыхательные пути и снимают воспаление, используются для лечения острых симптомов и предотвращения обострений.

Q: Астма опаснее для взрослых?

A: Да.Смертность от астмы у взрослых значительно выше, чем от астмы у детей.

Одна из причин может заключаться в том, что взрослые либо игнорируют симптомы астмы, либо связывают их с лишним весом, не в форме или с возрастом.

Симптомы астмы также могут имитировать симптомы других болезней, в том числе:

«К сожалению, любые задержки в диагностике и лечении астмы могут привести к необратимому нарушению функции легких», - говорит д-р Тальерсио, поэтому важно немедленно обратиться за медицинской помощью, если вы считаете, что у вас, возможно, развилась астма.

Вопрос: Что увеличивает риск развития астмы у взрослых?

A: Большая часть детской астмы исчезает в зрелом возрасте. Но наличие астмы в детстве увеличивает риск рецидива в 30-40 лет. К другим факторам, повышающим риск развития астмы у взрослых, относятся:

  • Избыточный вес или ожирение: Низкий уровень физической активности, изменения в физиологии легких и повышенный уровень воспаления являются одними из нескольких факторов.
  • Быть женщиной: Гормональные колебания во время беременности и менопаузы могут вызвать астму.
  • Аллергены: Кошки, сигаретный дым, химические вещества, плесень или пыль могут вызвать астму.

В: Насколько эффективно лечение астмы у взрослых?

У взрослых контролировать астму труднее по нескольким причинам:

  • Лекарства от астмы могут быть менее эффективными в более позднем возрасте, особенно для тех, кто страдает ожирением.
  • Пероральные стероиды могут ухудшить глаукому, катаракту и остеопороз.
  • Прием бета-адреноблокаторов при проблемах с сердцем может увеличить тяжесть астмы.
  • Легкие и грудные стенки более жесткие, а мышцы, поддерживающие глубокое дыхание, у взрослых слабее.

По этим причинам взрослые, страдающие астмой, подвергаются повышенному риску обострений и даже госпитализации.

Вопрос: Как вы можете улучшить контроль над астмой в зрелом возрасте?

A: Чтобы держать астму под контролем, как можно точнее следуйте инструкциям врача. Вот несколько дополнительных советов:

  • Принимайте рецептурные лекарства в соответствии с указаниями. Проконсультируйтесь с врачом перед внесением любых изменений. Сообщите своему врачу, если вы принимаете какие-либо лекарства, отпускаемые без рецепта.
  • Следите за объемом легких. Посещайте врача чаще, чтобы проверить функцию легких. Вы также можете контролировать свою функцию легких дома с помощью пикового расходомера . Это позволит обнаружить изменения в легких еще до того, как вы их заметите.
  • Разработайте план действий и следуйте ему. Составьте вместе с врачом пошаговый план лечения, который объяснит вам, что делать при ухудшении симптомов астмы.
  • Правильно используйте спасательный ингалятор . Это может быть самой сложной частью лечения астмы (особенно если вы боретесь с силой или ловкостью из-за артрита или других проблем со здоровьем). Если использование ингалятора слишком утомительно, спросите своего врача о лекарстве в небулайзере, которым вы можете дышать в течение 10-15 минут.
  • Бросьте курить. Доктор Тальерсио говорит: «Табачный дым вреден не только для вашего горла и легких, но и может затруднить контроль над астмой.Вейпинг также опасен и может нанести вред вашим легким. Поговорите со своим врачом о том, как мы можем помочь вам бросить курить ».
  • Регулярно занимайтесь спортом. Поддержание здорового веса и регулярные занятия спортом - два наиболее важных способа оставаться здоровым и контролировать астму.

Если вы подозреваете, что у вас астма, как можно скорее обратитесь к врачу.

«Недиагностированная астма может способствовать дальнейшей потере функции легких, которая может быть необратимой», - сказал д-р.- говорит Тальерсио. «Не игнорируй свои симптомы».

Когда вы решите проблему, вам станет намного легче дышать.

.

Симптомы астмы у детей, взрослых и других людей

Астма - это заболевание легких, которое вызывает воспаление и сужение дыхательных путей. Общие симптомы включают затрудненное дыхание, одышку, хрипы, кашель и стеснение в груди.

Симптомы могут варьироваться от человека к человеку и варьироваться от легких до тяжелых. Люди могут испытывать симптомы только в определенных ситуациях, например, при тренировке. В некоторых случаях астма может быть опасной для жизни.

В этой статье мы обсуждаем симптомы астмы у детей, взрослых и других групп, таких как пожилые люди и беременные женщины.

У взрослых, страдающих астмой, заболевание обычно развивается в детстве. Реже человек может приобрести его во взрослом возрасте. В этом случае врачи называют это астмой у взрослых.

К основным симптомам астмы у взрослых относятся:

  • стеснение в груди
  • кашель, особенно ночью или во время смеха
  • затрудненное дыхание
  • одышка
  • проблемы со сном, возникающие в результате проблем с дыханием
  • хрипы, свист звук в груди при выдохе

Симптомы астмы в течение всей жизни могут привести к необратимому повреждению легких.

Эти симптомы часто ухудшаются при простуде, гриппе или другом респираторном вирусе. Определенные триггеры астмы, такие как резкие запахи, пылевые клещи и дым, также могут усугубить проблемы с дыханием.

Важно знать симптомы астмы. Своевременное вмешательство может предотвратить приступ астмы или уменьшить его тяжесть.

Что такое приступ астмы?

Приступ астмы или обострение астмы возникает, когда симптомы астмы ухудшаются на короткий период.

У людей возникают приступы, когда их дыхательные пути становятся более узкими, чем обычно, из-за наличия воспаления и слизи.

Приступы астмы различаются по степени тяжести, но они могут вызывать:

  • очень учащенное дыхание
  • беспокойство и панику
  • бледная, липкая кожа
  • затруднения при разговоре
  • ухудшение симптомов, таких как более сильная стеснение в груди, кашель или хрипы
  • симптомы, которые не проходят после использования ингалятора
  • низкие показания измерителя пикового потока, который измеряет функцию легких

Ранние предупреждающие признаки приближающегося приступа могут включать:

  • симптомы простуды или аллергии, включая головную боль , заложенный или насморк, или боль в горле
  • кашель или хрипы после упражнений
  • проблемы со сном
  • чувство капризности или раздражительности
  • усталость или слабость во время физической активности

легкие приступы часто хорошо поддаются лечению в домашних условиях, в то время как тяжелые приступы требуют неотложная медицинская помощь.

При тяжелых приступах необходимо медицинское вмешательство, поскольку вызываемые ими затруднения дыхания могут стать опасными для жизни.

Любой, кто подозревает, что у него может быть тяжелый приступ, должен немедленно обратиться к врачу.

По данным Американского фонда астмы и аллергии, астма часто поражает людей старше 65 лет, и обычно симптомы впервые появляются у людей в возрасте 70 или 80 лет.

Эти симптомы такие же, как и у молодых людей, но они могут иметь более серьезные последствия без лечения.Даже незначительные эпизоды симптомов могут привести к дыхательной недостаточности у пожилых людей.

Симптомы астмы у пожилых людей сложнее диагностировать. Это связано с тем, что они похожи на симптомы других состояний, которые обычно влияют на эту возрастную группу, например:

Диагноз может быть дополнительно осложнен тем фактом, что пожилые люди, как правило, менее активны, чем молодые люди. Врачи часто диагностируют астму, когда симптомы возникают в результате физической нагрузки, и у пожилых людей может быть меньше возможностей выявить этот эффект.

У пожилых людей также меньше шансов пережить периоды ремиссии, когда симптомы исчезают или уменьшаются в степени тяжести.

У большинства людей, страдающих астмой - примерно 95 процентов, согласно некоторым исследованиям - первые симптомы появляются в возрасте до 6 лет.

По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), каждый 12-й ребенок страдает астмой.

Выявление симптомов у очень маленьких детей может быть трудным. Хотя хрипы являются частым симптомом у детей, не все дети, страдающие астмой, хрипят.

Вместо этого у них может быть хронический кашель или проблемы с дыханием, которые врачи и родители связывают с другими распространенными респираторными заболеваниями.

Американский колледж аллергии, астмы и иммунологии (AAAAI) рекомендует родителям обращать внимание на повторяющиеся респираторные симптомы, поскольку иногда это может быть самым явным признаком того, что у ребенка астма.

Симптомы могут ухудшиться в ответ на такие триггеры, как пыль, дым и перхоть домашних животных.

Кроме того, согласно систематическому обзору, проведенному в 2016 году, недостаток физических упражнений может ухудшить симптомы астмы у детей и подростков.

Астма - одно из самых распространенных заболеваний среди беременных. У некоторых наблюдается улучшение или ухудшение симптомов астмы во время беременности, тогда как у других симптомы проявляются впервые.

Во время беременности важно работать с врачом, чтобы распознать, контролировать и лечить симптомы астмы.

Без лечения астма может увеличить риск следующих проблем:

  • преэклампсия, серьезное заболевание
  • низкая масса тела при рождении
  • слабый рост плода
  • преждевременные роды

кашель, одышка и хрипы. наиболее частые симптомы астмы.Однако они возникают не у всех с этим заболеванием.

У некоторых людей есть более необычные симптомы, в том числе:

  • беспокойство
  • хронический кашель без хрипов
  • чрезмерная усталость
  • вздох

Определенные ситуации, заболевания или вещества могут вызывать симптомы астмы у некоторых людей.

Сюда могут входить:

Упражнение

Это состояние, известное как бронхоспазм, вызванное физической нагрузкой, или астма, вызванная физической нагрузкой, может вызывать хрипы и затрудненное дыхание во время или после периодов физической активности.

Холодный сухой воздух может ухудшить симптомы.

Раздражители на рабочем месте

Люди с профессиональной астмой могут иметь симптомы только при работе с раздражителями легких, такими как газы, химические вещества или пыль.

По оценкам AAAAI, в Соединенных Штатах 15,7 процента текущих случаев астмы у взрослых связаны с работой.

Аллергии

Общие аллергены могут вызывать не менее 30 процентов случаев астмы у взрослых.

К аллергенам относятся:

  • отходы тараканов
  • пылевые клещи
  • споры плесени
  • перхоть домашних животных
  • пыльца

Инфекции

Вирусные или бактериальные инфекции, такие как простуда или синусит, могут вызывать приступы астмы.Это может быть особенно проблематично у детей и пожилых людей.

Кроме того, люди, страдающие астмой, имеют более высокий риск осложнений, связанных с гриппом, таких как пневмония, бронхиолит и бактериальные инфекции.

К наиболее частым симптомам астмы относятся кашель, хрипы и затрудненное дыхание. Однако симптомы проявляются по-разному у разных людей, что может затруднить диагностику.

Людям, которые считают, что они или их ребенок проявляют симптомы астмы, следует обратиться к врачу для обследования.С помощью лечения люди могут справиться со своей астмой и улучшить качество своей жизни.

Без лечения тяжелая форма астмы может быть опасной для жизни, особенно среди пожилых людей и детей. Он также может представлять опасность для плода во время беременности.

Прочтите статью на испанском языке.

.

Астма у пожилых людей: диагностика, лечение

Исследователи говорят, что врачи должны более внимательно следить за астмой у пожилых людей, а пожилые люди должны вести более здоровый образ жизни, чтобы избежать развития недуга.

Астма поражает людей любого возраста.

Но когда это случается в преклонном возрасте, недуг может быть тяжелым и безжалостным.

Пожилые астматики с большей вероятностью будут недооценены и недолечены, а также подвержены более высокому риску смерти.

Таковы некоторые из результатов недавнего исследования воздействия астмы на пожилых людей, проведенного Национальным еврейским центром здравоохранения (NJH) в Колорадо.

Доктор Майкл Векслер, профессор медицины и содиректор Института семейной астмы Коэна в Нью-Джерси, является соавтором исследования.

«У пожилых людей астма недооценивается, потому что некоторым людям с астмой сказали, что у них ХОБЛ [хроническая обструктивная болезнь легких]», - сказал он Healthline. «Население в целом стареет, и с возрастом астма все еще присутствует. Кроме того, это сочетание более точной диагностики и старения более молодых людей, страдающих астмой.Большинство людей думают об астме как о болезни молодых людей, поэтому они не считают одышку астмой ».

Д-р Сидней С. Браман, пульмонолог, который также опубликовал недавнее онлайн-исследование астмы у пожилых людей, в своем резюме отметил, что «среди пожилых людей наблюдается самый большой рост распространенности нынешней астмы за последние годы… К сожалению, , гериатрические рекомендации по диагностике и лечению астмы недоступны. Однако при объективном мониторинге, избежании триггеров астмы, соответствующей фармакотерапии и обучении пациентов с заболеванием можно успешно справиться.

Браман - профессор отделения легочных заболеваний, интенсивной терапии и медицины сна в Медицинской школе Икана при больнице Маунт-Синай в Нью-Йорке.

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) сообщают, что почти 7 процентов людей в возрасте 65 лет и старше страдают астмой.

Для лечения астмы люди используют ингаляционные кортикостероиды, подавляющие воспаление, вызывающее астму. Это также помогает предотвратить астму и улучшить функцию легких.

Люди, страдающие астмой, также используют бронходилататоры для расширения бронхиальных дыхательных путей и облегчения дыхания.

«Астма бывает перемежающейся или постоянной», - сказал Векслер. «Если он стойкий, то он умеренный или тяжелый, и частота мешает повседневной жизни. Если симптомы возникают два раза в неделю, астма сохраняется. Если четыре-пять дней в неделю, это умеренно. Если ежедневно, это серьезно.

Векслер сказал, что врачи оценивают тяжесть астмы у человека и соответственно лечат ее.

«Мы спрашиваем, хорошо ли контролируется астма на основании того, что я делаю?» он сказал. «Какова частота обострений или вспышек болезни? Каков уровень функции легких в зависимости от возраста, пола, пола, расы и роста? »

У пожилых людей легкие стареют и у них снижается функция легких, сказал Векслер.

«Их дыхательные мускулы слабее из-за плохого питания и сопутствующих заболеваний, таких как сердечные и почечные заболевания, которые связаны со слабостью мышц, и у них менее эластичная отдача в грудной стенке и легких», - пояснил он.

Старение также притупляет реакцию иммунной системы на воспаление, отмечает Векслер. Это один из основных факторов астмы.

При ослабленном иммунном ответе способность организма бороться с инфекциями снижается, что может вызвать приступ астмы.

Не все согласны с тем, что заболеваемость астмой среди пожилых людей растет.

«Скорее всего, это неправда», - сказал Healthline доктор Самир Матур, доцент отделения аллергии и иммунологии Школы медицины и общественного здравоохранения Университета Висконсин-Мэдисон.

«Скорее всего, сейчас это признается больше, чем в прошлом, тем более, что врачи, специализирующиеся на легочных заболеваниях и аллергии / астме, пытались донести это сообщение», - сказал Матур.

«Мы обнаружили, что у некоторых пациентов с детской астмой наступает ремиссия, но, вероятно, наблюдаются остаточные изменения в легких и проявляются симптомы астмы с возрастом», - добавил он. «Есть также группа пациентов, у которых астма развивается в старшем возрасте».

У пожилых людей астма также недооценивается и недостаточно лечится, сказал Матур, потому что одышка может быть вызвана многими причинами, включая болезни сердца.

Считается, что около 10 процентов пожилых пациентов страдают тяжелой астмой и имеют высокий риск обострения, которое приводит к обращению в отделение неотложной помощи или госпитализации, добавил он.

«Итак, мы подозреваем, что многие врачи уделяют внимание другим, более опасным для жизни состояниям и игнорируют возможность астмы», - сказал Матур.

Один мужчина в возрасте 60 лет отправился в Институт семейной астмы Векслера Коэна в Нью-Джерси после посещения двух врачей, которые неправильно поставили ему диагноз ХОБЛ.

Мужчина кашлял, хрипел и задыхался, сказал Векслер. Врачи дали ему ингалятор для экстренной помощи, но не лечили от продолжающегося воспаления дыхательных путей.

Когда мужчине не удалось поправиться, он пошел в Нью-Йоркский университет, прошел ряд сложных тестов, и ему был поставлен правильный диагноз - астма.

«Чтобы определить, страдает ли пациент астмой, мы проводим легочный тест, спирометрию, чтобы определить, есть ли какая-либо обструкция воздушного потока, связанная с астмой, а затем оцениваем степень обратимости», - сказал Векслер. «Если мы видим астматические симптомы плюс обратимость воздушного потока, мы можем оценить степень гиперреактивности. Получение изображений с помощью компьютерной томографии помогает нам искать другие компоненты.У пациента может быть заболевание носовых пазух, рефлюкс, постназальная капля или аспирация ».

Старение происходит не только на уровне органов.

«Люди стареют и на клеточном уровне», - сказал Векслер. «Это связано с ухудшением иммунитета - легкие хуже реагируют. Это называется иммуносенесценцией, постепенным ухудшением иммунной системы ».

По его словам, усиление воспаления также может способствовать процессу старения. У пожилых людей повышается уровень цитокинов, таких как интерлейкин 1 и 6.(Цитокины - это клеточные сигнальные молекулы, которые помогают иммунным ответам и стимулируют движение клеток к участкам воспаления, инфекции и травмы.)

Люди могут укреплять свою иммунную систему с возрастом.

«Мы знаем о пагубных последствиях ожирения, и упражнения помогают», - сказал Векслер. «Упражнения могут помочь стареющей иммунной системе».

Нет никаких конкретных методов для усиления иммунной системы, сказал Матур, добавив, что в целом важно оставаться здоровым.

«Соблюдайте хорошую диету и избегайте ожирения», - сказал он. «Мы знаем, что хорошее питание, включая потребление витамина D, важно для хорошей иммунной функции. Основными мероприятиями, специально призванными помочь в лечении астмы, являются регулярное использование соответствующих ингаляционных препаратов и соблюдение рекомендованных прививок, особенно ежегодной вакцины против гриппа и серии вакцин против пневмонии ».

Новые портативные и телемедицинские устройства упрощают пациентам наблюдение за их астмой.

«Есть портативный спирометр, который пациент может использовать для отправки информации в нашу клинику», - сказал Векслер. «Устройство подключено к спасательному ингалятору человека, и оно может сказать нам, злоупотребляют ли они ингалятором и вовремя ли принимают лекарства. Эта технология относительно новая и в основном используется в испытаниях. Это вопрос стоимости ».

Матур сказал, что он и его коллеги из UW-Madison не используют какие-либо из доступных устройств в качестве «стандарта лечения» в своей клинической практике.

«Тем не менее, существует множество приложений для смартфонов, работающих с астмой, которые напоминают об использовании ингаляторов и оценивают уровни симптомов, чтобы определить, рекомендуется ли посещение или звонок поставщика медицинских услуг», - сказал он.

Матур интересуется приложением под названием Propeller. Бесплатную загрузку (iPhone, Android) можно использовать вместе с датчиком Propeller Sensor, который превращает ингалятор для экстренной помощи в «умный» ингалятор и отслеживает его использование.

На веб-сайте Propeller Health говорится, что его приложение помогает пользователям управлять астмой и может «снизить количество атак на 79 процентов.”

Пациент может отправлять данные, собранные датчиком, поставщику медицинских услуг.

Propeller также отправляет напоминания об использовании ингалятора и предупреждает врачей и членов семьи об ухудшении симптомов астмы. Он может отслеживать, где и когда пациенты используют свои ингаляторы, чтобы предотвратить чрезмерное использование.

Ежедневный прогноз астмы предупреждает пациентов о проблемах с качеством воздуха и других триггерах астмы. Службы геолокации смартфона регистрируют, где именно находятся пациенты, когда они используют приложение, что может помочь определить, вызывают ли определенные места или время симптомы астмы.

.

Различия между астмой у детей и взрослых

Обзор

Астма - это хроническое заболевание легких, которое вызывает отек и воспаление легких. По данным Национального института сердца, легких и крови, астма поражает более 25 миллионов человек в Соединенных Штатах, или около 8 процентов населения. Семь миллионов из них - дети.

Астма часто встречается в детстве, но она может развиться в любой момент вашей жизни. Это заболевание легких нередко бывает у людей старше 50 лет.

Астма у детей и астма у взрослых имеют одни и те же симптомы, и оба пациента проходят одинаковое лечение. Однако дети, страдающие астмой, сталкиваются с другими проблемами.

Многие случаи астмы у взрослых вызваны аллергией. Аллергены - это вещества, которые могут вызывать иммунную реакцию у чувствительных к ним людей.

Дети, страдающие аллергией, могут не страдать от астмы в результате воздействия аллергенов в молодом возрасте. Однако со временем их тела могут меняться и реагировать по-разному.Это может привести к астме у взрослых.

По данным Американской ассоциации легких, из примерно 7 миллионов детей в Соединенных Штатах, страдающих астмой, более 4 миллионов ежегодно страдают от приступа астмы. Астма является третьей по значимости причиной госпитализаций американских детей в возрасте 15 лет и младше. К счастью, смерть детей от астмы случается довольно редко.

Астма вызывает воспаление и сужение дыхательных путей. Суженные дыхательные пути вызывают стеснение в груди и затрудненное дыхание.Симптомы астмы у детей и взрослых одинаковы и включают:

Если вы подозреваете, что симптомы у вашего ребенка являются результатом астмы, запишитесь на прием к врачу. Нелеченная детская астма может иметь длительные последствия.

Например, дети с нелеченой астмой могут испытывать повышенную одышку во время физических упражнений, что может препятствовать их физической активности.

Люди с астмой могут и должны вести активный образ жизни, и многие спортсмены, страдающие астмой, могут сделать успешную карьеру.

Точные причины астмы трудно определить. Аллергия и триггеры в окружающей среде могут вызывать симптомы астмы и ее вспышку, и генетика также может играть роль. Но точные причины, по которым у людей развивается астма, остаются неясными.

У детской астмы и астмы у взрослых много общих триггеров. Для всех людей, страдающих астмой, воздействие одного из следующих триггеров может вызвать приступ астмы, хотя у разных людей триггеры разные:

  • дым
  • плесень и грибок
  • загрязнение воздуха
  • постельное белье из перьев
  • пылевые клещи
  • тараканы
  • перхоть или слюна животных
  • респираторные инфекции или простуды
  • холодные температуры
  • сухой воздух
  • эмоциональный стресс или возбуждение
  • упражнения

Дети

Дети с диагнозом астма чаще имеют прерывистые симптомы, хотя некоторые дети есть ежедневные симптомы.Аллергены могут вызвать приступ астмы. Дети обычно более чувствительны к аллергенам и более склонны к приступу астмы, потому что их организм все еще развивается.

Дети с диагнозом астма могут обнаружить, что их симптомы астмы почти полностью исчезают или становятся менее тяжелыми в период полового созревания, но могут повториться в более позднем возрасте.

Американская ассоциация легких также заявляет, что пассивное курение особенно опасно для детей. По оценкам, от 400 000 до 1 миллиона детей, страдающих астмой, страдают от пассивного курения.

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) заявляют, что дети, страдающие астмой, с большей вероятностью будут посещать обычные кабинеты, службы неотложной и неотложной помощи, чем взрослые, страдающие астмой.

Взрослые

У взрослых симптомы обычно стойкие. Чтобы контролировать симптомы астмы и ее обострения, часто требуется ежедневное лечение. По данным Американского фонда астмы и аллергии, по крайней мере 30 процентов случаев астмы у взрослых вызваны аллергией.

Среди взрослых, у которых развивается астма, женщины чаще, чем мужчины, заболевают астмой после 20 лет, а ожирение увеличивает риск ее развития.

По данным CDC, смерть в результате приступа астмы встречается редко и в основном встречается у взрослых старше 65 лет.

Существуют препараты быстрого и длительного лечения как для детей, так и для взрослых, страдающих астмой. Лекарства быстрого действия предназначены для облегчения симптомов, вызванных приступом астмы или ее обострением. Лекарства долгосрочного контроля разработаны для облегчения воспаления и отека на более длительные периоды времени, чтобы предотвратить приступ астмы и долгосрочное повреждение дыхательных путей, вызванное неконтролируемой астмой.

Лекарства длительного действия обычно принимают ежедневно в течение месяцев или даже лет. Большинство детей и взрослых, страдающих астмой, используют комбинацию этих лекарств для лечения астмы.

Составьте план действий по борьбе с астмой

И взрослым, и детям необходимо составить план действий по лечению астмы, в котором будет указано, какие лекарства им следует принимать и когда. Он также предоставит подробную информацию о том, что делать, когда астма выходит из-под контроля. Эти инструкции помогут вам, вашему ребенку, друзьям и родственникам узнать, когда пора сменить лечение или обратиться за неотложной помощью.

Чтобы составить этот план, обсудите варианты лечения со своим врачом. Спланируйте, что вам следует делать в случае обострения астмы. Определите, в какой момент вам нужно усилить меры лечения, чтобы предотвратить или уменьшить приступ.

Перечислите, каких триггеров можно избежать и как их избежать. Поделитесь этим планом с друзьями, родственниками и другими опекунами ваших детей. Вместе вы сможете успешно лечить астму у себя или вашего ребенка и избежать будущих осложнений.

Астма - распространенное заболевание как среди детей, так и среди взрослых. Хотя это может привести к затрудненному дыханию, при правильном планировании и подготовке можно контролировать и предотвращать частые приступы астмы.

Есть много лекарств, доступных как для краткосрочного, так и для длительного лечения. Полезно составить план с подробным описанием того, как предотвратить приступ и когда обращаться за неотложной помощью. Поделитесь своим планом с друзьями, родственниками и опекунами.

Многие люди, включая спортсменов, болеют астмой и ведут здоровый образ жизни.

.

астма у взрослых | Навигатор здоровья NZ

Астма - это распространенное заболевание легких, поражающее дыхательные трубки (дыхательные пути), по которым воздух входит в легкие и выходит из них. Астма вызывает хрипы и кашель, а также затрудняет дыхание. В Новой Зеландии один из самых высоких показателей заболеваемости астмой в мире, от которой страдает до 1 из 7 детей и 1 из 8 взрослых.

Эта страница посвящена астме у взрослых. Для получения информации о детях, страдающих астмой, см. Астма у детей.

Ключевые моменты

  1. Если у вас астма, ваши дыхательные пути чувствительны и реагируют на определенные триггеры, такие как аллергены (вещества, вызывающие аллергическую реакцию), вирусы, холодную или влажную погоду, физические упражнения и загрязнители воздуха, такие как сигаретный дым.
  2. Эти триггеры заставляют ваши дыхательные пути сужаться, опухать изнутри (воспаляться) и выделять больше слизи.
  3. В результате дыхательные пути становятся более узкими, что затрудняет попадание воздуха в легкие и еще больше затрудняет выход воздуха.
  4. Информация об астме, ее причинах и способах лечения поможет вам избежать триггеров и держать симптомы под контролем.
  5. Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если у вас серьезные симптомы астмы.

Что вызывает астму?

Считается, что причиной астмы является сочетание генетических факторов и факторов окружающей среды.

Генетические факторы

Астма и аллергия тесно связаны. Примерно от 70 до 80% случаев астмы в Новой Зеландии связано с аллергией.Часто у людей с астмой также есть экзема (аллергическая кожная сыпь) или сенная лихорадка, или у их близких родственников есть астма, экзема или сенная лихорадка. Тенденция к возникновению этих трех состояний вместе известна как атопия. Если вы страдаете атопией, аллергия может быть триггером астмы.

Факторы окружающей среды

Некоторые вещи в нашей окружающей среде, которые, как считается, играют роль в возникновении астмы, включают:

  • аллергенов
  • Загрязнение воздуха (например, табачный дым или пары бензина)
  • химикатов на рабочем месте.

Каковы симптомы астмы?

Астма продолжается, и симптомы могут появляться и исчезать.

Общие симптомы астмы включают:

  • затрудненное дыхание, ощущение одышки или ощущение, будто вы не можете получить достаточно воздуха из легких
  • ощущение стеснения в груди, как будто что-то сжимает или сидит у вас на груди
  • свистящее дыхание (свистящий, музыкальный или скрипучий шум в груди)
  • кашель, который может усиливаться ночью или утром.

Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, обратитесь к врачу, чтобы он мог определить, связано ли это с астмой или чем-то другим.

Тяжелые симптомы астмы

Время от времени ваши симптомы могут постепенно или внезапно ухудшаться. Если у вас есть какие-либо из этих серьезных симптомов, обратитесь за неотложной медицинской помощью:

  • трудно разговаривать
  • ваши губы и / или ногти имеют голубоватый оттенок
  • ваши ноздри раздуваются, когда вы дышите
  • кожа вокруг шеи и / или ребер втягивается, когда вы дышите
  • ваше сердце колотится
  • ходить тяжело.
При тяжелых симптомах астмы вам следует немедленно использовать ингалятор с облегчением и вызвать скорую помощь по номеру 111 или обратиться в ближайшую клинику скорой и неотложной помощи.

Что вызывает симптомы астмы?

Изучение того, что вызывает у вас астму, и поиск способов избежать или уменьшить последствия - важная часть лечения астмы.

Общие триггеры астмы включают:

  • Клещ домашней пыли
  • инфекции дыхательных путей, такие как простуда и грипп
  • пыльца или плесень
  • домашних животных
  • сигаретный дым
  • погода, например, изменение температуры, холода или влажная погода
  • упражнение
  • стресс и высокие эмоции
  • химические вещества, раздражающие дыхательные пути, такие как спреи, духи, чистящие жидкости
  • некоторые лекарства (подробнее о лекарствах, которые могут вызвать астму).

Как диагностируется астма?

В большинстве случаев астму можно диагностировать по:

  • Описание симптомов астмы в настоящее время и в прошлом
  • прислушиваясь к своему дыханию с помощью стетоскопа
  • для проверки работы легких с помощью тестов на дыхание, таких как измеритель пикового потока (устройство, измеряющее изменения в вашем дыхании в течение дня) и спирометрия (устройство, измеряющее функцию легких).

В некоторых случаях может потребоваться более подробное обследование, например, кожный укол для проверки на аллергены или, в редких случаях, рентген грудной клетки для исключения других состояний.

После постановки диагноза ваш врач назначит лекарство, которое вам необходимо принимать, и составит план действий при астме. Этот план напоминает вам, как управлять астмой каждый день и как распознать и управлять астмой, когда ваши симптомы ухудшаются.

Как лечится астма?

Хотя астму нельзя вылечить, правильное использование лекарств в сочетании с другими мерами ухода за собой означает, что у большинства людей можно хорошо контролировать симптомы.

Основными целями лечения астмы являются:

  • держать симптомы под контролем
  • предотвращать приступы или обострения астмы (внезапное ухудшение симптомов)
  • сохранить легкие как можно более здоровыми
  • не мешает астме мешать вашей повседневной деятельности
  • поможет вам наслаждаться полноценной и активной жизнью.

Существует много разных типов лекарств от астмы, и иногда вам придется принимать более одного.Обычно это пуховки или ингаляторы, но также могут быть таблетки.

Тип лекарства от астмы Описание
Средства для снятия симптомов
  • Они обеспечивают кратковременное облегчение, расслабляя мышцы вокруг дыхательных путей, открывая дыхательные пути и облегчая дыхание.
  • Обычные вспомогательные средства включают:
    • сальбутамол (Respigen, SalAir, Ventolin)
    • тербуталин (Bricanyl Turbulaher).
  • Подробнее о вспомогательных средствах.
Средства для профилактики астмы
  • Превенторы используются в течение длительного времени для предотвращения появления симптомов астмы.
  • Их принимают каждый день, чтобы предотвратить развитие симптомов.
  • Препараты
  • НЕ обеспечивают быстрое облегчение симптомов астмы.
  • Обычно используются два основных типа превенторов:
    • Препараты для профилактики стероидов
      • беклометазон (Beclazone®, Qvar®)
      • будесонид (Pulmicort®)
      • флутиказон (Flixotide®, Floair®)
    • бронходилататорные превенторы длительного действия
      • салметерол
      • формотерол
      • флутиказон и салметерол (Seretide®, RexAir®)
      • флутиказон и вилантерол (Breo Ellipta®)
      • будесонид и формотерол (Vannair®, Symbicort®).
  • Подробнее о превенторах.
Кортикостероиды
  • Кортикостероиды, такие как преднизон, обычно принимаются при очень тяжелых приступах астмы и более интенсивно работают, чтобы обратить вспять отек дыхательных путей.
  • Подробнее о кортикостероидах.

Вакцина против гриппа

Люди, страдающие астмой, подвергаются повышенному риску осложнений от гриппа, даже если их симптомы легкие или хорошо контролируются лекарствами.Осложнения включают пневмонию (инфекцию легких), сердечную недостаточность и ухудшение симптомов астмы. Грипп также связан с повышенным риском госпитализации людей, страдающих астмой.

  • Спросите своего врача о вакцинации против гриппа, чтобы снизить риск заболевания гриппом.
  • Вакцина против гриппа обычно бесплатна для людей, страдающих астмой, если они проходят регулярную профилактическую терапию.
  • Лучше сделать прививку до начала зимнего сезона, до того, как грипп проникнет в общество.
  • Очень важно получать прививку от гриппа каждый год, потому что каждый год вакцина против гриппа разрабатывается, чтобы соответствовать различным штаммам вируса гриппа, с которыми вы, вероятно, столкнетесь.
  • Подробнее о гриппе и вакцине от гриппа.

Когда вернуться к врачу

  • Следите за своими симптомами. Если вы хрипите чаще двух раз в неделю, это может означать, что ваша астма плохо контролируется. Обратитесь к врачу для проверки.
  • Если у вас есть симптомы сенной лихорадки (аллергический ринит), такие как заложенность носа, насморк, чихание, зуд в глазах, поговорите со своим врачом о лекарствах для лечения этих симптомов, таких как антигистаминные препараты или назальные стероидные спреи.Лечение сенной лихорадки может улучшить симптомы астмы.

Как я могу позаботиться о себе при астме?

Есть много вещей, которые вы можете сделать, чтобы улучшить контроль над астмой. Работая с вашим врачом или медсестрой над составлением плана действий при астме, вы можете уменьшить тяжесть симптомов астмы и уменьшить их частоту.

  • Разберитесь в своей астме и научитесь распознавать свои симптомы и триггеры.
  • Принимайте прописанные вам лекарства, особенно средства, принимающие профилактику, каждый день, независимо от того, есть ли у вас симптомы астмы или нет.
  • Если вы курите, попробуйте бросить курить. Старайтесь держаться подальше от курящих и других паров.
  • Спросите своего врача о том, как бороться с аллергией, если они являются для вас причиной.
  • Используйте тест под контролем астмы, чтобы проверить, хорошо ли контролируется ваша астма.
  • Используйте пикфлоуметр, чтобы снимать и записывать регулярные показания, чтобы убедиться, что ваша астма находится под контролем.
  • Сохраняйте активность - физическая активность улучшает работу легких, и люди, которые находятся в хорошей физической форме, обычно обнаруживают, что у них меньше астмы и они лучше справляются с ней.
  • Регулярно посещайте свою бригаду по лечению астмы (терапевта, медсестру и фармацевта). Они рассмотрят принимаемые вами лекарства и научат вас, как правильно пользоваться ингалятором, чтобы вы получили максимальную пользу.
  • Держите свою аллергию на пылевых клещей под контролем.

Подробнее о плане действий по астме.

Опора

Asthma New Zealand предоставляет образование, обучение и поддержку людям, страдающим астмой / ХОБЛ, и их семьям.Прочитайте больше.

Есть ли для этого приложение?

Есть множество мобильных приложений, доступных для людей, страдающих астмой. Это может быть полезным способом узнать о своей астме и взять ее под контроль, например, они могут помочь вам отслеживать свои симптомы, триггеры, показатели пиковой скорости потока и лекарства. Вы также можете составить план действий при астме вместе со своим врачом или медсестрой. Команда библиотеки приложений Health Navigator рассмотрела некоторые приложения для лечения астмы, которые вы можете рассмотреть. Узнайте больше о приложениях для лечения астмы.

Узнать больше

Жизнь с астмой Фонд астмы и респираторных заболеваний NZ
Дышите лучше Сентябрь Фонд астмы и органов дыхания
Новозеландский доллар Учебный центр семейной истории генетики, Университет штата Юта, США, 2015
Ринит и астма - комбинированный аллергический ринит и синдром астмы Всемирная организация по аллергии
Инструменты и ресурсы Центр передового опыта в лечении тяжелой астмы, Австралия, 2018

Ссылка

  1. Barnard LT, Чжан Дж.Воздействие респираторных заболеваний в Новой Зеландии: обновление 2018 г., Asthma and Respiratory Foundation NZ, 2018 г.

Отзыв от

Джоанна Тернер - менеджер по исследованиям и образованию Фонда астмы и респираторных заболеваний Новой Зеландии. Она отвечает за надзор и управление разработкой и реализацией ключевых образовательных программ. Она входит в состав Научно-консультативного совета ARFNZ и помогает в разработке и распространении Рекомендаций Новой Зеландии по лечению астмы у детей, Рекомендаций Новой Зеландии по лечению астмы у подростков и взрослых и Рекомендаций Новой Зеландии по ХОБЛ.

Ресурсы

Поддержка - нужна помощь сейчас?


Несрочная поддержка

Поддержка по регионам The Asthma & Respiratory Foundation, NZ

Больше групп поддержки по астме


Мобильные приложения

Приложения для лечения астмы

Вернуться к началу

Источники: Редакция Health Navigator.Рецензенты: д-р Сандра Хоту, врач-респиратор, ADHB, и Джоанна Тернер, менеджер по исследованиям и образованию, Фонд астмы и респираторной системы Новой Зеландии Последний раз отзыв: 27 авг.2020 г.

Что такое план действий при астме?

Может быть трудно запомнить направления или инструкции от вашего врача. Вот почему вам также нужен план действий при астме. Это письменный документ, который поможет вам вспомнить, что вам нужно делать, чтобы хорошо справиться с астмой.

Включает информацию о том, как:

  • Ежедневно лечите астму, включая правильный прием лекарств
  • выявлять и избегать контакта с аллергенами и раздражителями, которые могут вызвать симптомы астмы
  • распознает и устраняет обострение симптомов астмы, а также определяет, когда, как и к кому обращаться в экстренных случаях.

Вы можете разработать план лечения астмы вместе с лечащим врачом. Это будет зависеть от степени тяжести астмы и ваших предпочтений.При каждом посещении врача вы можете пересматривать свой план и при необходимости вносить изменения.

Каковы преимущества плана действий при астме?

Было обнаружено, что использование плана действий по борьбе с астмой, отвечающего вашим индивидуальным потребностям:

  • сокращение пропусков на работу или учебу
  • сократить госпитализацию
  • сократить количество обращений за неотложной помощью к врачам общей практики
  • сократить употребление снотворных
  • улучшают функцию легких.

Примеры планов действий при астме

Примечание: Некоторые из этих ресурсов поступают из других стран, поэтому убедитесь, что вы знаете номера служб экстренной помощи для Новой Зеландии. Звоните 111 для экстренных случаев или Healthline 0800 611 116.

Эти ресурсы предназначены для взрослых, страдающих астмой. Информацию и ресурсы для детей с астмой см. В разделе «Астма у детей».

Есть множество мобильных приложений, доступных для людей, страдающих астмой. Это может быть полезным способом узнать о своей астме и взять ее под контроль.

Приложения для лечения астмы могут помочь вам отслеживать симптомы, триггеры, показатели пиковой скорости потока и лекарства. Вы также можете составить план действий при астме вместе со своим врачом или медсестрой.

Команда Health Navigator провела обзор некоторых приложений для лечения астмы, которые вы могли бы рассмотреть.

История Чеянн: Мама впервые столкнулась с опасной для жизни астмой

Cheyanne рассказывает свою историю о предсмертном переживании астмы ее дочери Нгамихи.

У Чеянн МакКоннелл из Гамильтона две прекрасные дочери.Ее старший - Нгамихи Линдон, страдающий астмой, и Анахера Линдон - младшая из двоих. Cheyanne глухая, поэтому использует язык жестов, и Ngamihi помогает ей в качестве переводчика языка жестов. Cheyanne описывает Ngamihi как действительно милого и очень замечательного для этого. Она говорит, что обе ее дочери очень милые девочки.

К сожалению, в начале 2015 года Чеянн и ее семья пережили пугающий опыт астмы. Нгамихи был в тяжелом состоянии, и его нужно было доставить в больницу.Чеянн объясняет: «Моей дочери Нгамихи было очень тяжело, она чуть не умерла. Я отвез ее прямо в больницу. Мне очень повезло. Я потрясен, что у Нгамихи была астма ».

Весь опыт был невероятно эмоциональным и травмирующим. «Нгамихи в больнице заставила всех нас плакать, она чуть не умерла. Она упала, хрипела и плакала от расстройства. У нее был сильный кашель и пересохло в горле », - говорит Чеянн. Это был первый случай, когда Чейан столкнулась с астмой, поскольку она никогда не испытывала ее раньше и ничего не знала об этом заболевании.

Чтобы узнать больше об астме, Cheyanne связался с Asthma Waikato, чтобы записаться на прием для индивидуального обучения астме. Чеянн говорит: «Мне нужно больше узнать об астме для моей дочери Нгамихи. Это очень важно».

Cheyanne недавно завершила свое обучение с очень положительным опытом. Она говорит о своем преподавателе астмы Виктории Джонстон: «Она очень велика. Мне нравится узнавать об астме, это помогает мне понять. Тренинг прошел отлично». Это образование поможет ей ухаживать за астмой Нгамихи и управлять ею.

Общества астмы, такие как Asthma Waikato, предлагают дружелюбную специализированную поддержку, информацию и ресурсы, чтобы помочь людям управлять своим респираторным заболеванием. Если вы хотите связаться с обществом, занимающимся астмой в вашем регионе, просмотрите список здесь ».

История Алистера: Железный человек и астматик

Алистер - хронический астматик, но он также железный человек. У него было несколько проблем со здоровьем, но он научился управлять своим состоянием, чтобы соревноваться на высоком уровне в триатлоне.

«Мое детство было периодом пребывания в больнице и вне ее, хотя мои родители активно подбирали самые лучшие методы лечения, включая мой собственный небулайзер», - говорит он.

«Моя астма находится на худшем конце шкалы: она тяжелая, особенно если я не делаю все возможное, чтобы ее контролировать. Многие вещи вызывают мою астму, и даже когда с ней справляются хорошо, есть определенные триггеры, которые контролируют все. в мире не остановит нападение.

В конце 1999 года меня познакомили с триатлоном.Это было незадолго до того, как я был увлечен, и в 2005 году я вошел в команду возрастной группы Новой Зеландии по триатлону. В 2006 году я взял тайм-аут из спорта. К 2009 году я изо всех сил пытался делать что-либо в виде активности, которая длилась более 20–30 минут, без необходимости в моем ингаляторе с облегчением.

После большого отпуска (от трех до четырех лет) я стал на 25 кг тяжелее и намного старше. Тогда я понял, что мои тренировки по триатлону помогли мне взять под контроль астму так, как ни в одном другом виде спорта. Я знал, что мне нужно вернуться к этому, а это означало, что я должен был постепенно и неуклонно наращивать свои тренировки.

Учитывая тяжесть моей астмы, очень важно хорошо справляться с собой. Кроме того, из-за того, что я занимаюсь спортом, я ежедневно активно занимаюсь триггерами астмы. Ключевыми этапами моего успешного управления были:

  • Регулярные визиты к врачу (раньше я ходил каждые шесть месяцев, но теперь сократился до одного года, что является отличным признаком того, что я лучше контролирую свою астму).
  • Сдаю анализы, чтобы подтвердить, что вызывает у меня астму. Некоторые я классифицирую как основные триггеры (они запускают меня, несмотря ни на что), а остальные - как вторичные триггеры (ими можно управлять с помощью образа жизни и адаптации).
  • Принимаю правильное лекарство от астмы.
  • Убедитесь, что я принимаю профилактические препараты в соответствии с предписаниями.
  • Постоянный мониторинг, чтобы понять, что я чувствую, когда мне нужен синий ингалятор, и наблюдение за тем, что происходит со мной и окружающей средой, когда это происходит.

Успешное лечение астмы было выбором образа жизни. Я знаю, что это работает, потому что, когда я решаю изменить свой образ жизни, я вижу и чувствую разницу в своей астме.Я доказываю, что независимо от того, насколько тяжело ваше состояние, связанное с астмой, есть способ вернуть себе контроль над астмой и своей жизнью ».

Алистер «Ironman for Asthma» щедро собирает средства для фонда Asthma & Respiratory Foundation NZ, а также занимается повышением осведомленности об астме в обществе. Для получения дополнительной информации об Алистере и о том, как его поддержать, посетите его страницу Ironman for Asthma в Facebook или страницу TriCharity.

Чтобы помочь вам или члену вашей семьи управлять астмой, важно иметь план лечения астмы.Обратитесь к врачу и попросите план лечения астмы.

Прочитать истории

История Дерека: карьера рассказчика, начавшаяся из-за астмы
История Лиама: использование музыки для создания легких
История Эллы: чемпион по гимнастике живет полной жизнью

Информация получена из фонда Asthma & Respiratory Foundation NZ

Информация об астме для медицинских работников

Содержание этой страницы будет наиболее полезно для врачей, таких как медсестры, врачи, фармацевты, специалисты и другие поставщики медицинских услуг.

На странице представлены следующие разделы:

  1. Статистика астмы
  2. Клинические пути и рекомендации
  3. Regional HealthPathways NZ
  4. Повышение квалификации

Статистика астмы

Распространенность медикаментозной астмы не показала значительных изменений в течение периода исследования у взрослых и детей. Уровень госпитализаций по поводу астмы достиг пика в 2009 г. и составил 218 на 100 000 человек и в целом несколько снизился за период исследования.Однако показатели смертности от астмы, которые в предыдущем отчете казались снижающимися, вернулись к прежним более высоким уровням, достигнув пика в 2,0 случая смерти на 100 000 человек в 2014 году.

Риски астмы были одинаковыми по всем параметрам. Распространенность, госпитализация и смертность были значительно выше как среди маори, так и среди жителей тихоокеанских островов, а также в районах с более неблагополучными социально-экономическими условиями. У детей все показатели астмы были выше у мальчиков, тогда как у взрослых астма была выше у женщин.

Социально-экономические различия в госпитализации при астме показали, что частота госпитализаций в 2,7 раза выше в наиболее бедном квинтиле NZDep2013 9–10 и в 1,9 раза выше в квинтиле 7–8 NZDep2013 по сравнению с наиболее богатым квинтилем NZDep2013. Эти различия были аналогичны различиям в смертности. Распространенность астмы имела градиент депривации среди детей женского пола, но не среди взрослых женщин и мужчин.

Показатели госпитализаций из-за астмы в 2017 году были ниже, чем в среднем по стране, во всех DHB Южного острова, кроме Западного побережья, и выше, чем в среднем по стране, во всех DHB Северного острова, кроме Окленда, Вайтематы, Среднего центра, столицы и побережья; Показатели смертности в 2015 году были самыми высокими в районах Тайравити и ЛейксДХБ.

Источник: Воздействие респираторных заболеваний в Новой Зеландии: обновление 2018 г.

Клинические пути и рекомендации

NZ Руководство по астме у подростков и взрослых 2020 Asthma & Respiratory Foundation NZ, 2020

Фармакологическое лечение астмы у подростков и взрослых изменилось BPAC, NZ, 2020
Teha ora - Дыхание жизни: Национальная респираторная стратегия Asthma & Respiratory Foundation Новая Зеландия, 2015
Ведение взрослых с астмой в системе первичной медико-санитарной помощи - четырехэтапная консультация BPAC, Новая Зеландия, 2017 г.
Лекарства от астмы у взрослых BPAC, Новая Зеландия, 2017 г.
Обучение астме в первичной медико-санитарной помощи BPAC, Новая Зеландия, 2015 г.
Рекомендации NICE по астме NICE Clinical Pathways , Великобритания, 2017 г.
Руководство по астме Британское торакальное общество, Великобритания, 2017 г.
Инструментарий для лечения тяжелой астмы Центр передового опыта в лечении тяжелой астмы, Австралия, 2018 г.
Контрольный список для лечения тяжелой астмы Центр передового опыта в области лечения тяжелой астмы, Австралия, 2018 г.
Обзор респираторных исследований, выпуск 157 - Астма Research Review NZ, 2019

См. Также страницу врача, посвященную астме у детей, где можно найти рекомендации и другие ресурсы для детей с астмой.

Regional HealthPathways NZ

Доступ к следующим региональным каналам связи локализован для каждого региона, и доступ ограничен поставщиками медицинских услуг. Если вы не знаете данные для входа, обратитесь в DHB или PHO для получения дополнительной информации:

Повышение квалификации

Давайте «по-настоящему» о лечении астмы

На этом веб-семинаре д-р Эндрю Корин делится прагматическими подходами к лечению астмы надлежащим и индивидуальным образом.Он обсудит ценность реальных данных об эффективности и то, как они определяют выбор лечения для достижения оптимальных результатов для пациентов.

(Вебинар Goodfellow Unit, Новая Зеландия, 2020 г.)

Руководство по астме у взрослых Фонда астмы и респираторной системы Новой Зеландии - Краткое справочное руководство профессора Ричарда Бизли

(Research Review NZ, 2019)

Д-р Стюарт Джонс, обновленная информация об астме

(Группа Гудфеллоу, 2018)

Вебинар: новости об астме у взрослых

(Goodfellow Unit, 2017)

Семинар по ХОБЛ и астме у взрослых

Чтобы увидеть больше видеороликов из той же серии, посетите веб-сайт обновлений по ХОБЛ и астме (10 видеороликов) Pharmac Seminar Series, NZ, 2015

Основы астмы и ХОБЛ

Тренинг по спирометрии Фонд астмы и органов дыхания NZ

Курс «Основы астмы и ХОБЛ» Фонд астмы и респираторных заболеваний NZ
Этот курс объединяет последние исследования с конкретной информацией для контекста Новой Зеландии, такой как недавно профинансированные лекарства, лечение маори и пасифика и передовая медицинская грамотность.

Курс соответствует последним новозеландским рекомендациям по лечению астмы. Он включает в себя два семинара по полдня, охватывающие ключевые аспекты патофизиологии, лечения и практики ХОБЛ и астмы.

.

Астма и взрослые - Лучшее здоровье

Многие люди считают астму детской болезнью, однако у взрослых тоже может развиться астма. Примерно каждый девятый взрослый в Австралии страдает астмой. Важен тщательный и правильный диагноз, поскольку симптомы астмы можно спутать с другими состояниями, такими как сердечные заболевания или хроническая обструктивная болезнь легких (другое респираторное заболевание). Во многих случаях у взрослых, страдающих астмой, может быть астма или аналогичные симптомы в детстве, и она может сохраняться на протяжении всей их жизни.Однако есть много людей, которые впервые испытывают астму во взрослом возрасте.

Симптомы астмы у взрослых

Симптомы астмы могут различаться у разных людей, но общие симптомы:

  • одышка
  • хрипы
  • постоянный кашель, особенно ночью или рано утром
  • чувство стеснения в груди.

Триггеры астмы у взрослых

Взрослые, страдающие астмой, чувствительны к тем же триггерам, которые вызывают симптомы астмы у молодых людей.Триггеры могут различаться у разных людей, и у вас может быть несколько триггеров, которые вызывают симптомы астмы.

Триггеры могут включать:

  • аллергенов, таких как споры пыльцы или плесени
  • сигаретный дым
  • пылевых и пылевых клещей
  • пары и резкие запахи
  • респираторные инфекции, такие как кашель, простуда или грипп
  • некоторые лекарства, такие как бета-адреноблокаторы и нестероидные противовоспалительные препараты
  • упражнения и физическая активность
  • домашних животных
  • при определенных обстоятельствах, грозы.

Сигаретный дым и астма

Сигаретный дым часто вызывает симптомы астмы. Многие другие респираторные заболевания вызываются курением и усугубляются ими, включая эмфизему и хронический бронхит.

Людям, страдающим астмой, будет легче справиться с симптомами, если они смогут бросить курить или избегать людей, которые курят.

Лекарства от астмы важны

Обычно с возрастом наши легкие становятся все менее и менее эффективными.Однако развитие астмы во взрослом возрасте может ускорить ухудшение функции легких.

Для поддержания и улучшения контроля над астмой как в краткосрочной, так и в долгосрочной перспективе важно продолжать принимать лекарства от астмы и обсуждать любые симптомы и проблемы со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.

Прокладки для лекарств от астмы

Всем больным астмой, независимо от возраста, рекомендуется использовать спейсер при приеме лекарств через дозированный ингалятор (пуховик).

Спейсеры помогают улучшить доставку лекарств от астмы в легкие и минимизировать побочные эффекты от лекарств. Поговорите со своим фармацевтом о спейсерах и о том, как они могут помочь вам справиться с астмой.

Хороший контроль астмы

Если у вас хороший контроль над астмой:

  • вы можете заниматься своими обычными делами
  • у вас нет симптомов астмы ночью или при пробуждении
  • у вас дневные симптомы не чаще двух дней в неделю
  • вам нужно принимать облегчение не чаще двух дней в неделю
  • любые симптомы быстро проходят после приема пудры для облегчения.

Если ваша астма влияет на вашу повседневную деятельность, или у вас есть симптомы или вам нужно чаще использовать вспомогательное средство, обратитесь к врачу, чтобы узнать о своей астме.

Планы действий по борьбе с астмой

Если у вас астма, убедитесь, что ваш врач предоставил вам индивидуальный письменный план действий при астме. Это набор инструкций, составленный вашим врачом, в котором указаны:

  • как лечить астму изо дня в день, в том числе какие лекарства от астмы принимать
  • как узнать, ухудшается ли ваша астма
  • что делать, если симптомы ухудшаются
  • что делать при приступе астмы
  • имя человека, составлявшего план, и дата.

Этот план следует пересматривать каждый год, поскольку ваша астма со временем изменится.

Астма и грипп

В то время как взрослые с тяжелой формой астмы не имеют большей вероятности заразиться гриппом, чем кто-либо другой, приступ гриппа (вируса гриппа) может быть для них более серьезным и продолжительным.

Взрослые с тяжелой формой астмы должны поговорить со своим врачом о ежегодной вакцинации против гриппа и о плане действий по борьбе с астмой в это время.

Куда обратиться за помощью

Контент-партнер

Эта страница была подготовлена ​​после консультаций и одобрена: Астма Австралия

Последнее обновление: Сентябрь 2017 г.

Контент на этом веб-сайте предоставляется только в информационных целях.Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не поддерживает и не поддерживает такую ​​терапию, услугу, продукт или лечение и не предназначена для замены совета вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом веб-сайте, не предназначены для использования в качестве исчерпывающего руководства по всем аспектам терапии, продукта или лечения, описанных на веб-сайте. Всем пользователям рекомендуется всегда обращаться за советом к зарегистрированному специалисту в области здравоохранения для постановки диагноза и ответов на свои медицинские вопросы, а также для выяснения того, подходит ли конкретная терапия, услуга, продукт или лечение, описанные на веб-сайте, в их обстоятельствах.Штат Виктория и Департамент здравоохранения и социальных служб не несут ответственности за использование любыми пользователями материалов, содержащихся на этом веб-сайте.

.

Смотрите также