Бронхиальная астма и служба в армии


Берут ли в армию с бронхиальной астмой?

Михеева Екатерина

Руководитель юридического отдела Службы Помощи Призывникам в Санкт-Петербурге

58 122 просмотров

Обновлено: 28.10.2020

Бронхиальная астма — непризывное заболевание, но с ним можно оказаться в армии. В каких случаях астма освобождает от призыва и почему призывника могут забрать на службу — разберем в статье.

Берут ли в армию с астмой?

С бронхиальной астмой в армию не должны брать: такое право подтверждено статьей 52 Расписания болезней. Согласно этому документу, призывник имеет право на освобождение от службы, если его заболевание соответствует одному из трёх условий:

  1. астма легкой степени, симптомы отсутствуют в течение 5 лет и более, сохраняется измененная реактивность бронхов;
  2. средней степени, симптомы появляются ежедневно и купируются бронхорасширяющими средствами.
  3. тяжелой степени, частые обострения, постоянные симптомы в течение дня или астматическое состояние, значительное ограничение физической активности.

Чтобы освободиться от армии по астме, призывник должен пройти медкомиссию в военкомате, дополнительное обследование и официально получить категорию годности «В» или «Д» на призывной комиссии.

Установите расписание болезней на ваше устройство

для добавления нажмите кнопку ниже

Почему больных астмой забирают в армию?

Несмотря на то, что астма — непризывной диагноз, больные призывники могут оказаться на службе. Обычно в армию приводят две причины:

  • Неправильно поставленный диагноз. Если диагноз был выставлен только на основании жалоб, он может быть ошибочным. Особенно часто врачи путают заболевание с аллергией и поллинозом. Дополнительное обследование от военкомата всегда выявляет такие ошибки. Если диагностика покажет, что астмы у призывника нет, то его заберут в армию.
  • Неполная диагностика на дополнительном обследовании.

При проведении дополнительного обследования пульмонологи направляют призывников на фвд – диагностику функции внешнего дыхания – и назначают бронхопровокационный тест. Если эти исследования подтвердят заболевание, призывник сможет освободиться от призыва. Если заболевание не подтвердится, никто не будет перепроверять диагноз: молодого человека отправят на службу.

Перечень исследований может меняться по усмотрению врачей. К примеру, пульмонолог может не назначить бронхопровокационный тест, если в медицинском учреждении нет специального аппарата или этот метод диагностики противопоказан для больного. В таких случаях диагноз проверяется, в основном, за счет фвд. И это плохо, так как диагностика функции внешнего дыхания не всегда отображает реальные данные. Если призывник принимает медицинские препараты, фвд может показать отрицательный результат.

Наши клиенты не служат в армии

Получите бесплатную консультацию по телефону:

или закажите обратный звонок

Освобождение от армии по астме на практике

Каждый случай освидетельствования по астме уникален. На особенности призыва влияют уровень подготовки призывника, его состояние здоровья на момент медкомиссии, отношение врачей военкомата и больницы.

Приведем несколько примеров из практики. В 2017 году наши юристы столкнулись с ситуацией, когда врачи на дополнительном обследовании не подтверждали диагноз «бронхиальная астма». Причина заключалась в том, что молодые люди принимали лекарства для облегчения симптомов болезни. Из-за этого результаты ФВД (диагностика функции внешнего дыхания) были в пределах нормы, а дополнительные методы исследований врачи отказывались назначать. Справиться с этой проблемой удалось только с помощью множества жалоб.

В некоторых случаях призыв при астме проходит без проблем. Например, в феврале прошлого года к нам обратился призывник Артемий Б. До этого молодой человек не наблюдался у пульмонолога. Поэтому мы сразу организовали для него независимое обследование, чтобы собрать все необходимые для военкомата медицинские документы. Когда молодой человек был полностью готов, мы запросили повестку на призывные мероприятия, сопроводили его в военкомат и проконтролировали его шаги на дополнительном обследовании. Уже в этом году молодой человек получил военный билет. 

Иногда всё бывает наоборот. В одном из призывов к нам обратился молодой человек, почти полный тезка указанного выше призывника — Артём Б. Молодой человек пришел к нам с повесткой на отправку, поэтому юристам пришлось сначала обжаловать решение о призыве, а затем решать главную проблему: как подтвердить диагноз, если врачи отказываются ему верить. Прочитать подробнее об этом можно в разделе «Практика».

Некоторые вопросы призыва при бронхиальной астме

При прохождении призывных мероприятий призывники должны знать, что любой вид бронхиальной астмы освобождает от воинской обязанности, если диагноз совпадает с условиями, указанными в Расписании болезней. Особенно важно это учитывать призывникам с диагнозом аллергическая или атопическая бронхиальная астма. Армия при подобном диагнозе запрещена вне зависимости от вида аллергена, вызвавшего реакцию.

В предыдущих статьях мы писали, что получить военный билет при аллергии практически невозможно. Особенно, если причиной аллергической реакции является пыль, цветочная пыльца или шерсть животных. Но при аллергической бронхиальной астме молодой человек имеет право на зачисление в запас по болезни. Поэтому при прохождении военно-врачебной комиссии важно точно сформулировать жалобы и ознакомить врача с имеющимся диагнозом.

 

Второй аспект при прохождении медкомиссии в военкомате – отношение призывника или врачей к заболеванию. Иногда при проведении медицинского освидетельствования возникают две ситуации. Первая: призывник умалчивает о своем диагнозе. Опасность такой ситуации в том, что при при появлении приступа удушья боец может нанести вред себе и окружающим. Поэтому важно сообщить врачам о своих подозрениях, даже если в медицинской карте нет записей о заболевании. Помните: даже при диагнозе «бронхиальная астма легкой степени» армия может быть опасна для жизни и здоровья юноши.

Вторая ситуация: врачи комиссии не «замечают» астму. В таких случаях призывник вправе требовать направление на дополнительное освидетельствование или обратиться в суд.


C уважением к Вам, Михеева Екатерина, руководитель юридического отдела Службы Помощи Призывникам.

Помогаем призывникам получать военный билет на законных основаниях: 8 (800) 333-53-63.

Могу ли я пойти в армию с астмой?

Когда человек поступает на военную службу, независимо от родства, история болезни является частью процесса призыва.

Помимо предоставления подробной истории болезни, новобранец также должен пройти тщательный медицинский осмотр у врача в MEPS (Военный входной пункт обработки).

Есть несколько условий, которые могут лишить кого-либо права служить в армии. Раньше было практически невозможно служить в армии, если ранее имелся диагноз астмы.

Хотя в настоящее время случаи астмы, как правило, недопустимы, было предоставлено больше льгот по отношению к тем, кто страдал от астмы в прошлом, но больше не страдает этим заболеванием.

По состоянию на 2004 год, если у призывника не было никаких симптомов астмы или он лечился от астмы после своего 13-летнего возраста, по стандартам призывной службы считается, что он не болен астмой. Ему будет разрешено присоединиться через процесс зачисления, такой же, как и для тех, кто никогда не болел астмой.

Если у него появились симптомы астмы или он лечился от астмы после 13 лет, ему все равно может быть разрешено присоединиться, но потребуется медицинский отказ. Предоставление отказа зависит от таких факторов, как тяжесть его астмы, когда имело место последнее лечение или симптомы, а также его общий прогноз в отношении состояния.


Могу ли я пойти в армию с астмой?

Результаты теста функции легких или PFT также могут быть использованы при принятии решения об отказе.Любое необходимое тестирование будет предоставлено рекруту бесплатно.

В случае отказа от медицинской помощи будут запрошены предыдущие медицинские записи. Они могут запросить медицинские записи в любое время, чтобы доказать, что астма не была проблемой с его 13-летия.

По этой причине крайне важно, чтобы рекрут был полностью честен в отношении своей истории болезни.

Ложь или искажение информации о своем медицинском состоянии иным образом может иметь серьезные последствия, если это будет обнаружено.

.

Могу ли я вступить в армию с астмой?

Еще один из наиболее часто задаваемых вопросов - «Могу ли я пойти в армию с астмой?». Эта статья отвечает на этот вопрос и объясняет, почему астма может помешать вам вступить в армию США.

Когда человек вступает в армию, история болезни является частью процесса призыва. Помимо предоставления подробной истории болезни, новобранец также должен пройти тщательный медицинский осмотр у врача в MEPS (военный входной пункт обработки).

Существует несколько условий, при которых кто-либо лишается права служить в армии.Раньше было практически невозможно служить в армии, если ранее был диагностирована астма. Астма - одно из тех состояний, которые могут привести к летальному исходу при базовой тренировке, поэтому лицам, не имеющим четкой границы, не предоставляется отказ. Если у вас астма, вы являетесь PDQ, отказ от прав не разрешен. PDQ расшифровывается как «Дисквалифицирован на военную службу навсегда».

Хотя в настоящее время случаи астмы, как правило, недопустимы, было предоставлено больше льгот по отношению к тем, кто страдал от астмы в прошлом, но больше не страдает этим заболеванием.

Если у призывника не было никаких симптомов астмы или он лечился от астмы после своего 13-летия, по стандартам призывника в армию обычно считается, что он не болен астмой. Ему будет разрешено присоединиться через процесс зачисления, такой же, как и для тех, кто никогда не болел астмой.

Если у него появились симптомы астмы или он лечился от астмы после 13 лет, ему все равно может быть разрешено присоединиться, но потребуется медицинский отказ. Предоставление отказа зависит от таких факторов, как тяжесть его астмы, когда имело место последнее лечение или симптомы, а также его общий прогноз в отношении состояния.

Результаты теста функции легких (или PFT) также могут быть использованы при принятии решения об отказе от прав. Любое необходимое тестирование будет предоставлено рекруту бесплатно.

В случае отказа от медицинской помощи будут запрошены предыдущие медицинские записи. Они могут запросить медицинские записи в любое время, чтобы доказать, что астма не была проблемой с его 13-летия.

По этой причине крайне важно, чтобы рекрут был полностью честен в отношении своей истории болезни.

Ложь или искажение информации о своем медицинском состоянии иным образом может иметь серьезные последствия, если это будет обнаружено.

Для получения дополнительной информации см. Постановление армии 40–501 - Нормы годности к медицинскому обслуживанию. Но в основном это то, что говорится:

Дисквалифицирующие медицинские условия перечислены ниже. Если не указано иное, перечисленные ниже состояния могут быть дисквалифицированы на основании текущего диагноза или по которым кандидат имеет подтвержденную историю болезни.

Астма (493), включая реактивное заболевание дыхательных путей, бронхоспазм, вызванный физической нагрузкой, или астматический бронхит, достоверно диагностированная и имеющая симптомы после 13-летнего возраста, не соответствует стандарту. Надежные диагностические критерии могут включать любой из следующих элементов: подтвержденный кашель, хрипы, стеснение в груди и / или одышка в анамнезе, которые сохраняются или рецидивируют в течение длительного периода времени, обычно более 12 месяцев.

Наш главный хирург заявил: «Любая история астмы дисквалифицирует».Астма в раннем детстве может «перерасти», и от нее можно отказаться, если она возникла в возрасте менее 13 лет без рецидива. Если у заявителя в настоящее время есть симптомы астмы, отказ не предоставляется. Астма - одно из тех состояний, которые могут привести к летальному исходу при базовой тренировке, поэтому от тех, кто не имеет четкой границы, не отказываются.

.

Бронхиальная астма - DocCheck Flexikon

Синоним: Asthma
Немецкий : Asthma bronchiale

1 Определение

Бронхиальная астма - хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, которое характеризуется гиперреактивностью бронхов и респираторной обструкцией.

2 Этиология

Развитие бронхиальной астмы - многокомпонентный процесс, который вызывается экзогенными факторами (факторами окружающей среды), а также генетическими предрасположенностями.Кроме того, на течение болезни могут влиять климатические изменения и психические факторы. Важными экзогенными возбудителями являются: Â · Аллергены; o аллергены окружающей среды (клещи домашней пыли, пыльца); o аллергенные рабочие вещества (мука); o пищевые аллергены; · токсины или химические раздражители; · респираторные заболевания; · псевдоаллергические реакции (PAR) на анальгетики (анальгетики- индуцированная астма) · Физические нагрузки (в основном у детей). Пациенты с аллергической астмой или другими атопическими заболеваниями демонстрируют полигенную наследственную черту чрезмерного иммунного ответа IgE.Если оба родителя страдают атопией, в 40-50% случаев дети страдают атопическим заболеванием.

3 Эпидемиология

Как правило, бронхиальная астма возникает уже в младенчестве и является наиболее частым хроническим заболеванием этого периода жизни. Существуют разные утверждения о распространенности бронхиальной астмы в Германии. Некоторые авторы упоминают 2-4%; по другим источникам даже 6-10%. Количество смертей от астмы в Германии составляет ок. 5000 / год.

4 Классификация

4.1 ... По этиологии

  • Аллергическая или внешняя астма
  • Неаллергическая или внутренняя астма
  • Смешанные формы

4,2 ... по степени тяжести

  • Класс 1: Прерывистый
  • 2 степень: стойкая, легкая
  • Оценка 3: стойкая, умеренная
  • 4 класс: стойкий, тяжелый

5 Патофизиология

Генетическая предрасположенность и экзогенная noxa запускают три патофизиологических процесса, которые характеризуют бронхиальную астму:

5.1 Воспаление бронхов

Аллергены или инфекции вызывают инфекционную реакцию слизистой оболочки бронхов. При аллергической астме IgE-индуцированная реакция немедленного типа (реакция типа 1) возникает сразу после вдыхания аллергена. Тучные клетки слизистой оболочки дегранулируют и тем самым высвобождают медиаторы воспаления, такие как гистамин, ECF-A, брадикинин и лейкотриены («немедленная реакция»). Помимо этой немедленной реакции, существует также поздняя реакция, вызванная IgG, через 6-12 часов или комбинация обоих типов реакций («двойная реакция»).Как правило, аллерген-триггер можно определить только на ранней стадии заболевания. С годами спектр аллергенов часто становится шире, что затрудняет или даже делает невозможным для пациента избегать аллергенов.

5.2 Гиперреактивность бронхов

Неспецифическая гиперреактивность бронхов может быть обнаружена почти у всех астматиков. В случае вдыхания раздражителей гиперреактивность проявляется в виде очень сильного сужения бронхов и может быть объективировано тестом на метахолин.

5.3 Эндобронхиальная обструкция

Эндобронхиальная обструкция является квази первым клинически заметным «конечным продуктом» патофизиологических процессов бронхиальной астмы. Развивается из-за смещения просвета бронхов вследствие отека слизистой оболочки, повышенной секреции слизи (дискринизма) и бронхоспазмов.

.

Астма и бронхит: взаимосвязь

Астматический бронхит

Дыхательные пути в легких постепенно уменьшаются по мере того, как они проникают глубже в легкие. Когда эти дыхательные пути воспаляются, это называется бронхитом. Хронический бронхит ежегодно поражает 8,7 миллиона взрослых в Соединенных Штатах.

Хотя бронхит может возникнуть, даже если у вас нет астмы, астма может увеличить ваши шансы на развитие бронхита. Астматический бронхит - это бронхит, который возникает в результате астмы.

Эти два условия связаны. Из-за астмы у вас повышается риск бронхита. Это потому, что астма сужает воздушные сосуды в легких.

При воспалении дыхательных путей выделяется слизь. Это попытка вашего тела избавиться от того, что, по его мнению, является инфекцией. Эта слизь может еще больше заблокировать и повредить дыхательные пути.

Все, что находится в дыхательных путях, включая бактерии или вирусы, затем попадет в ваши дыхательные пути, когда произойдет приступ астмы.Со временем остатки в легких могут повредить легочную ткань. Это может еще больше увеличить риск развития бронхита.

Бронхит - это обструктивное заболевание легких, похожее на хроническое обструктивное заболевание легких. Хотя бронхит и астма связаны между собой и являются заболеваниями легких, у них разные причины.

Люди, у которых бронхит развивается из-за респираторной инфекции или основного состояния здоровья, такого как аутоиммунное заболевание или кистозный фиброз.

Астма и бронхит также различаются на клеточном уровне. Астма связана с клетками, которые связаны с воспалением, тогда как бронхит связан с клетками, участвующими в борьбе с инфекцией.

Симптомы астмы, бронхита и астматического бронхита в целом очень похожи. Из-за этого может быть трудно отличить условия без официального диагноза.

Эти симптомы могут включать:

  • стеснение в груди
  • свистящее дыхание
  • затрудненное дыхание
  • субфебрильная температура

Вы не сможете определить, есть ли у вас бронхит или обострение астмы без специальной функции легких анализы от вашего врача.Вам следует обратиться за медицинской помощью, если:

  • ваше состояние ухудшается
  • ваше состояние не улучшается с использованием ингалятора для лечения астмы
  • у вас поднимается температура около 102 ° F или выше

Ваш врач сделает более конкретный тестирование, чтобы определить, вызваны ли ваши симптомы астмой или бронхитом. Если вы откашливаете мокроту, у вас может быть бронхит.

Точная причина астматического бронхита неизвестна. Бронхит может развиться из-за вируса или инфекции дыхательных трубок или из-за факторов образа жизни.

Если вы страдаете астмой и курите, у вас повышенный риск заболевания.Пассивное курение также может повредить дыхательные пути. Это делает вас более склонным к бронхиту.

Вдыхание загрязненного воздуха, которое может произойти при работе по дереву или работе с опасными химическими веществами, может увеличить риск бронхита. При астме эти триггеры с большей вероятностью могут привести к бронхиту.

Если ваш бронхит вызван инфекцией, врач пропишет вам антибиотики. Цели лечения астматического бронхита включают уменьшение воспаления дыхательных путей, сохранение дыхательных путей открытыми и избавление от слизи, которая забивает дыхательные пути.Вы можете вдыхать стероиды, чтобы уменьшить воспаление в легких, или использовать дополнительный кислород дома.

Лучше всего контролировать свою астму в максимально возможной степени, чтобы предотвратить развитие астматического бронхита. Вы также можете предпринять шаги, чтобы уменьшить воздействие раздражителей дыхательных путей. Это может означать:

  • ношение маски или фильтра, если ваша работа связана с загрязнением дыхательных путей
  • покупка воздушного или печного фильтра для вашего дома
  • удаление домашних животных из дома или ограничение взаимодействия с ними

Вы также можете рассмотреть возможность получения ежегодная вакцина против гриппа.Респираторные инфекции часто могут привести к бронхиту, и вакцинация может в первую очередь помочь предотвратить заражение гриппом.

Если ваша астма находится под контролем и у вас нет признаков инфекции, ваш бронхит может исчезнуть самостоятельно. Если ваши симптомы не улучшаются или ухудшаются, вам следует записаться на прием к врачу.

.

Смотрите также