Цефтриаксон уколы для чего назначают взрослым


в каких случаях назначают уколы и прочие формы препарата Цефтриаксон

Мало кому известно, что увеличение продолжительности человеческой жизни самым прямым образом связано с изобретением антибиотиков.

Большая часть тяжелых патологий отступила благодаря использованию данной группы лекарств. Однако и болезнетворные микроорганизмы не дремлют. Они научились приспосабливаться к действию антибактериальных препаратов.

Именно поэтому ученые не останавливаются на достигнутом, они не перестают проводить исследования и изобретать новые лекарства, способствующие излечению самых разнообразных болезней.

Цефалоспорины относятся к новому поколению антибактериальных препаратов. Один из самых часто использующихся представителей данной группы является Цефтриаксон (антибиотик). Лекарство предназначено для лечения в стационарных условиях. Дома, особенно если человек не имеет медицинского образования, применять средство не рекомендуется.

Цефтриаксон является цефалоспориновым антибактериальным средством 3-го поколения широкого спектра действия. Лекарство эффективно против аэробных и анаэробных грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов. Средство предназначено исключительно для парентерального применения (посредством уколов внутримышечно или внутривенно).

Лекарство обладает выраженными бактерицидными свойствами. Действие антибиотика Цефтриаксона обеспечивается за счет угнетения клеток бактерий и иных болезнетворных микроорганизмов.

Медикамент назначают как взрослым, так и детям. Эффективен антибиотик в терапии патологий воспалительной и инфекционной природы, в частности гайморита, бронхита, ангины и пневмонии. Однако использовать его без ведома специалиста не рекомендуется. Отзывы на препарат и на его лечебный эффект в основном положительные, так как лекарство действенно и к тому же продается по весьма доступной цене.

Антибиотик Цефтриаксон согласно инструкции имеет высокую проникающую способность, поэтому для терапии достаточно применять его один раз в сутки. По истечении одного-двух часов после применения средства отмечается наивысшее содержание средства в крови. При введении медикамента внутримышечно, отмечается полное усваивание лекарства организмом.

При введении средства внутривенно наибольшее содержание состава в крови наблюдается по истечении часа. Цефтриаксон антибиотик после введения накапливается в организме в большом количестве и остается на таком уровне, на протяжении всего дня.

Производится средство исключительно в порошкообразной форме. Действующий компонент медикамента — цефтриаксон. Разводить порошок можно как лидокаином, так и водой для инъекций.

Для чего назначают уколы Цефтриаксон: показания и противопоказания, дозировка

Лекарство эффективно в терапии заболеваний воспалительной и инфекционной природы. Назначить средство может исключительно лечащий врач. К тому же инъекции должны проводиться только квалифицированным специалистом.

Многих интересует вопрос: «Для чего назначают уколы Цефтриаксон?»

Препарат эффективен при:

  • раневых инфекциях;
  • менингите;
  • сепсисе;
  • инфекционных патологиях дермы, костей и суставов;
  • гонорее;
  • холангите;
  • сальмонеллезе;
  • пневмонии;
  • бронхите;
  • эндокардите;
  • болезни Лайма;
  • сифилисе;
  • брюшном тифе.

Лекарство хорошо переносится пациентами. Побочные действия возникают редко. Однако есть случаи, в которых уколы Цефтриаксон не назначаются. Не используют средство для лечения людей с индивидуальной непереносимостью, тяжелыми патологиями печени и почек, язвенным колитом, энтеритом. Не назначается медикамент младенцам с наличием гипербилирубинемии.

С максимальной осторожностью Цефтриаксон назначают женщинам, вынашивающим плод и кормящим грудью, а также маленьким детям, и только тогда, когда ожидаемый лечебный эффект превышает вероятность неблагоприятного действия.

В первом триместре беременности уколы Цефтриаксона также не назначают, так как в это время формируются органы и системы плода. Применение медикамента на ранних стадиях вынашивания плода чревато различными нарушениями в развитии ребенка.

Нецелесообразное использование лекарства, неправильное разведение или злоупотребление Цефтриаксоном чревато появлением:

  • лихорадки и озноба;
  • бронхоспазма;
  • кожных высыпаний;
  • зуда;
  • анафилактического шока;
  • анемии;
  • метеоризма;
  • расстройства стула;
  • болезненности в эпигастрии;
  • тошноты;
  • рвоты;
  • дисбактериоза;
  • анурии;
  • олигурии;
  • болезненности по ходу вены или в месте укола;
  • флебита;
  • носовых кровотечений;
  • предобморочных состояний;
  • головных болей;
  • кандидоза.

В период терапии следует воздержаться от употребления спиртных напитков. Прием алкогольных напитков чреват значительным понижением АД и спазмом кишечника.

Производится препарат исключительно в порошкообразной форме. Таблетированной формы Цефтриаксона не существует. Для введения лекарства внутримышечно, его необходимо развести лидокаином, а для введения внутривенно — водой для инъекций.

Если нужно сделать раствор для внутримышечного введения, 500 мг средства необходимо развести в растворе лидокаина 1%, в двух миллилитрах. Для внутривенного введения необходимо развести 500 мг средства в 5 мл воды для инъекций. Свежий раствор остается стабильным и действенным в течение шести часов.

Назначается средство в следующих дозах:

  • взрослому и ребенку старше двенадцати лет — 1 мг в день. При тяжелых инфекционных процессах суточную дозу удваивают;
  • новорожденному до двух недель назначают применение 20-50 мг средства на килограмм веса, единожды на день;
  • младенцу и ребенку до 12-ти лет назначают 20-80 мг порошка на килограмм веса, единожды на день;
  • ребенку, вес которого более 50 кг назначают взрослую дозировку.

С целью предупреждения развития осложнений после хирургического вмешательства назначается введение одного миллиграмма средства до операционного вмешательства.

Доза медикамента подбирается с учетом патологии и ее тяжести. Иногда, к примеру, при гонорее, достаточно всего однократного введения — 250 мг. При терапии сифилиса длительность курса зависит от стадии недуга. Средняя продолжительность курса — от двух недель до полутора месяцев.

Длительность курса при иных патологиях в среднем составляет полмесяца.

Первая инъекция лекарства с лидокаином должна проводиться с максимальной осторожностью, так как анестетик может спровоцировать появление сильной аллергической реакции. Прежде чем приступать к терапии, необходимо сделать пробу. Немного раствора, примерно 0.5 мл необходимо ввести внутримышечно и подождать полчаса. Если негативные проявления отсутствуют необходимо ввести оставшееся средство в другую ягодицу.

Самый безопасный способ проверить чувствительность к лекарству — проведение скарификационной пробы. На внутренней стороне предплечья, скарификатором делают несколько неглубоких царапин. На них наносят раствор, буквально пару капель. Результат оценивается спустя несколько минут. Если выраженное покраснение и припухлость отсутствуют использовать препарат можно.

Не стоит использовать лекарство без ведома специалиста. Важно знать для чего назначают уколы Цефтриаксон. Детальная информация указана в инструкции.

Лекарство имеет множество аналогов, врач может заменить Цефтриаксон следующими средствами:

  • Мегионом;
  • Форцефом;
  • Цефтроном;
  • Новосефом;
  • Триаксоном;
  • Лораксоном;
  • Азараном;
  • Медаксоном;
  • Роцефином;
  • Биотраксоном.

gajmorit.com

инструкция по применению, показания, дозировка

Доза зависит от типа, локализации и тяжести инфекции, чувствительности возбудителя, от возраста пациента и состояния функций его печени и почек.

Дозы, указанные в таблицах, приведенных ниже, являются рекомендованными дозами для применения при этих показаниях. В особенно тяжелых случаях следует рассматривать целесообразность назначения самых высоких доз из указанных диапазонов.

Взрослые и дети старше 12 лет (масса тела ≥50 кг)

Доза* Кратность применения** Показания
1-2 г 1 раз в сутки Негоспитальная пневмония.Обострение хронической обструктивной болезни легких.Интраабдоминальные инфекции. Осложненные инфекции мочевыводящих путей (в том числе пиелонефрит).
2 г 1 раз в сутки Госпитальная пневмония.Осложненные инфекции кожи и мягких тканей.Инфекции костей и суставов.
2-4 г 1 раз в сутки Пациентам с нейтропенией и лихорадкой, вызванной бактериальной инфекцией. Бактериальный эндокардит.Бактериальный менингит.

*При установленной бактериемии рассматриваются наиболее высокие дозы из приведенного диапазона.

**При назначении препарата в дозе более чем 2 г в сутки рассматривается возможность применения препарата 2 раза в день.

Показания для взрослых и детей старше 12 лет (масса тела 50 кг), которые требуют специального режима введения препарата:

Острый средний отит

Как правило, достаточно однократного внутримышечного введения препарата в дозе 1-2 г. Ограниченные данные свидетельствуют о том, что в тяжелых случаях или при отсутствии эффекта от предшествующей терапии может быть эффективно внутримышечное введение цефтриаксона в дозе 1 -2 г в сутки в течение 3 дней.

Предоперационная профилактика хирургические инфекций

Однократное введение перед операцией в дозе 2 г.

Гонорея

Однократное внутримышечное введение в дозе 500 мг.

Сифилис

Рекомендованные дозы 0,5 г или 1 г один раз в день увеличивают до 2 г один раз в день при нейросифилисе, продолжительность лечения - 10-14 дней. Рекомендации по дозировке при сифилисе, в том числе при нейросифилисе, основаны на ограниченных данных. Необходимо принимать во внимание национальные и местные руководства.

Диссеминированный Лайм-боррелиоз (ранняя (II) и поздняя (III) стадия)

Применять в дозе 2 г один раз в сутки в течение 14-21 дня. Рекомендуемая продолжительность лечения варьирует. Необходимо принимать во внимание национальные и местные руководства.

Применение у детей

Для детей с массой тела 50 кг и более дозы соответствуют дозам взрослых пациентов. Новорожденные, младенцы и дети от 15 дней до 12 лет (масса тела

Доза* Кратность применения** Показания
50-80 мг/кг массы тела 1 раз в сутки Интраабдоминальная инфекция. Осложненные инфекции мочевыводящих путей (включая пиелонефрит).Негоспитальная пневмония.Госпитальная пневмония
50-100 мг/кг массы тела (максимальная доза - 4 г) 1 раз в сутки Осложненные инфекции кожи и мягких тканей.Инфекции костей и суставов. Пациентам с нейтропенией и лихорадкой, вызванной бактериальной инфекцией.
80-100 мг/кг массы тела (максимальная доза - 4 г) 1 раз в сутки Бактериальный менингит.
100 мг/кг массы тела (максимальная доза - 4 г) 1 раз в сутки Бактериальный эндокардит.

*При установленной бактериемии рассматриваются наиболее высокие дозы из приведенного диапазона.

**При назначении дозы более чем 2 г в сутки рассматривается возможность применения препарата 2 раза в день.

Показания для новорожденных, младенцев и детей от 15 дней до 12 лет (масса тела

Острый средний отит

Как правило, достаточно однократного внутримышечного введения препарата в дозе 50 мг/кг массы тела.

Ограниченные данные свидетельствуют о том, что в тяжелых случаях или при отсутствии эффекта от предшествующей терапии может быть эффективно внутримышечное введение цефтриаксона в дозе 50 мг/кг в сутки в течение 3 дней.

Предоперационная профилактика хирургических инфекций

Однократное введение перед операцией в дозе 50-80 мг/кг массы тела.

Сифилис

Рекомендованные дозы 75-100 мг/кг (максимум - 4 г) массы тела один раз в сутки, продолжительность лечения 10-14 дней. Рекомендации о дозировке при сифилисе, в том числе при нейросифилисе, основаны на ограниченных данных. Необходимо принимать во внимание национальные и местные руководства.

Диссеминированный Лайм-боррелиоз (ранняя (II) и поздняя (III) стадия)

Применять в дозе 50-80 мг/кг массы тела один раз в сутки на протяжении 14-21 дня. Рекомендуемая продолжительность лечения варьирует. Необходимо принимать во внимание национальные и местные руководства.

Новорожденные в возрасте 0-14 дней

Цефтриаксон противопоказан недоношенным новорожденным в возрасте до 41 недели (гестационный возраст + хронологический возраст).

Доза* Кратность применения Показания
20-50 мг/кг массы тела 1 раз в сутки Интраабдоминальные инфекции. Осложненные инфекции кожи и мягких тканей.Осложненные инфекции мочевыводящих путей (включая пиелонефрит).Негоспитальная пневмония. Госпитальная пневмония. Инфекции костей и суставов. Пациентам с нейтропенией и лихорадкой, вызванной бактериальной инфекцией.
1 раз в сутки Бактериальный менингит.Бактериальный эндокардит.

*При установленной бактериемии рассматриваются наиболее высокие дозы из приведенного диапазона. Не превышать максимальную суточную дозу 50 мг/кг массы тела.

Показания для новорожденных в возрасте 0-14 дней, которые требуют специального режима введения препарата:

Острый средний отит

Как правило, достаточно однократного внутримышечного введения препарата в дозе 50 мг/кг массы тела.

Предоперационная профилактика хирургических инфекций

Однократное введение перед операцией в дозе 20-50 мг/кг массы тела.

Сифилис

Рекомендованная доза 50 мг/кг массы тела один раз в сутки, продолжительность лечения 10-14 дней. Рекомендации по дозировке при сифилисе, в том числе при нейросифилисе, основаны на ограниченных данных. Необходимо принимать во внимание национальные и местные руководства.

Продолжительность терапии

Продолжительность терапии зависит от течения заболевания. Применение цефтриаксона следует продолжать в течение 48-72 часов после нормализации температуры тела пациента или подтверждения эрадикации возбудителя.

Применение у лиц пожилого возраста

При условии нормального функционирования почек и печени коррекция дозы для пациентов пожилого возраста не требуется.

Применение у пациентов с нарушением функции печени

Имеющиеся данные не указывают на необходимость коррекции дозы цефтриаксона при легком или умеренном нарушении функции печени при условии нормальной функции почек. Исследования по применению препарата у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью не проводились.

Применение у пациентов с нарушением функции почек

Имеющиеся данные не указывают на необходимость коррекции дозы цефтриаксона у пациентов с нарушениями функции почек при условии, что функция печени не нарушена. В случаях претерминальной почечной недостаточности (клиренс креатинина

Применение у пациентов с тяжелой печеночной и почечной недостаточностью

При применении цефтриаксона у пациентов с тяжелой почечной и печеночной недостаточностью необходим клинический контроль за безопасностью и эффективностью препарата.

Способ применения

Цефтриаксон следует применять в виде внутривенной инфузии в течение не менее 30 минут (предпочтительный путь), внутривенно струйно медленно в течение 5 минут или внутримышечно (глубокие инъекции).

Внутривенное струйное введение следует осуществлять в течение 5 минут, предпочтительно в большие вены.

Внутривенные дозы 50 мг/кг или более у младенцев и детей до 12 лет следует вводить путем инфузии. У новорожденных продолжительность инфузии должна составлять более 60 минут, чтобы уменьшить потенциальный риск билирубиновой энцефалопатии.

Внутримышечное введение следует осуществлять в крупные мышцы, в одну мышцу вводить не более 1 г. Цефтриаксон следует вводить внутримышечно в случаях, когда

ввести препарат внутривенно нет возможности или внутримышечный путь введения является предпочтительным для пациента.

Для доз, превышающих 2 г, следует использовать внутривенный способ введения.

Цефтриаксон противопоказан новорожденным при необходимости введения препаратов кальция или кальцийсодержащих растворов из-за риска образования преципитатов цефтриаксон-кальций в легких и почках.

Из-за риска образования осадка для растворения цефтриаксона не следует использовать кальцийсодержащие препараты (раствор Рингера, раствор Хартмана).

Также возникновение преципитатов кальциевых солей цефтриаксона может происходить при смешивании препарата с растворами, содержащими кальций, в одной инфузионной системе для внутривенного введения. Поэтому не следует смешивать или одновременно применять цефтриаксон и растворы, содержащие кальций.

Для предоперационной профилактики хирургических инфекций цефтриаксон следует вводить за 30-90 минут до операции.

Приготовление растворов

Свежеприготовленные растворы сохраняют свою физическую и химическую стабильность в течение 6 часов при температуре, не превышающей 25°С, и в течение 24 часов при температуре 2-8°С в защищенном от света месте.

Внутримышечные инъекции: для приготовления раствора для внутримышечного введения содержимое флакона (500 мг или 1000 мг) растворяют в 2 мл или 3,5 мл воды для инъекций соответственно.

Инъекцию делают глубоко в ягодичную мышцу. Рекомендуется вводить не более 1000 мг в одну ягодицу.

Внутривенные инъекции: концентрация раствора для внутривенных инъекций составляет 100 мг/мл. Для приготовления раствора для внутривенных инъекций содержимое флакона (500 мг или 1000 мг) растворяют в 5 мл или в 10 мл воды для инъекций соответственно. Вводят внутривенно, предпочтительно в крупные вены, медленно в течение 5 мин. Внутривенные инфузии: концентрации для внутривенных инфузий 50 мг/мл. Внутривенная инфузия должна длиться не менее 30 минут. Для приготовления раствора для инфузий растворить 2 г Цефтриаксона в 40 мл одного из следующих инфузионных растворов, свободных от ионов кальция: 0,9% раствор хлорида натрия, раствор хлорида натрия 0,45% + раствор глюкозы 2,5%, раствор глюкозы 5% или 10%, раствор декстрана 6% в растворе глюкозы 5%, 6-10% гидроксиэтилированный крахмал. Учитывая возможную несовместимость, растворы, содержащие цефтриаксон, нельзя смешивать с растворами, содержащими другие антибиотики, как при приготовлении, так и при введении.

apteka.103.by

Уколы "Цефтриаксон": инструкция по применению, эффективность, отзывы

В статье рассмотрим инструкцию по применению уколов «Цефтриаксон».

Лекарство является антибиотиком, относящимся к третьему поколению цефалоспоринов. Средство «Цефтриаксон» в уколах используют исключительно в виде инъекций (внутривенно и внутримышечно). Предпочтительнее проводить лечение этим препаратом в условиях стационара. Представленное средство можно использовать практически против любых патогенных микроскопических организмов. Однако зачастую его применяют с целью уничтожения разных видов стафилококка и стрептококка. Но данный препарат вовсе не эффективен в отношении этих паразитов и некоторых других микробов. Медикаментом можно лечить сифилис, причем даже вторичный.

Фармакологический эффект

Согласно инструкции по применению уколов «Цефтриаксон», лекарство является цефалоспориновым антибиотиком, относящимся к третьей генерации. Им оказывается противомикробный эффект посредством блокирования синтеза клеточных стенок микроорганизма. Препаратом ацетилируются мембраносвязанные транспептидазы, благодаря чему поражаются перекрестные сшивки пептидогликанов, которые необходимы для того, чтобы клеточные стенки микроба были прочными и устойчивыми к раздражителям. Этот препарат эффективен в отношении различных аэробных и анаэробных бактерий. Устойчив к бета-лактамазам грамотрицательных микроскопических организмов.

Фармакодинамика

«Цефтриаксон» в уколах связывается с плазменным протеином на девяносто процентов. Представленное медицинское средство достаточно хорошо проникает в ткань и различные жидкости организма. Адекватная его концентрация наблюдается в спинномозговой жидкости на фоне заболевания менингитом. Большое содержание препарата фиксируют в желчи. Проникает этот медикамент сквозь плацентарный барьер, выделяясь в незначительной степени с материнским молоком.

Примерно шестьдесят процентов антибиотика «Цефтриаксон» выводится благодаря почкам вместе с мочой, в неизмененном состоянии. Остальная часть лекарства выводится с желчью. Препарат назначают при воспалительном процессе, который вызывается неустойчивыми к этому средству возбудителями, в том числе при наличии перитонита, сепсиса, менингита, шигеллеза, хронического носительства сальмонелл, воспаления и абсцесса легких, пиелонефрита, инфекционного заболевания суставов и костей, кожных покровов и мягкой ткани, наружных половых органов и так далее.

Фармакокинетика уколов «Цефтриаксон»

Антибиотик в уколах отличается прекрасной проникающей способностью, вещество минует плацентарный барьер, попадая в грудное молоко. В организме препарат остается достаточно длительное время, как правило, до восьми часов. Поэтому при ряде заболеваний можно делать всего одну инъекцию в день. С точки зрения результативности не имеет значения, какой формат введения препарата выбран: внутримышечный или внутривенный.

При обеих этих формах антибиотик «Цефтриаксон» на сто процентов работает против инфекции. Но при некоторых заболеваниях, в особенности при больших дозах, прописывается только внутривенное вливание. У малышей первого месяца жизни, равно как и у пожилых, препарат может оставаться в организме до одной недели. Выводится лекарство в равных количествах с желчью и мочой. Особенность медикамента заключается в том, что если у пациента нарушены функции печени, то весь «Цефтриаксон» может эвакуироваться через почки. Когда же больны почки, то средство выводится с желчью.

Показания к применению

В соответствии с инструкцией по применению, уколы «Цефтриаксон» назначают для борьбы со следующими инфекционными патологиями:

  • При менингите, заражении крови и различных микробных болезнях органов брюшины.
  • На фоне микробных дерматологических заболеваний.

В том случае, если у человека имеются инфекционные поражения опорно-двигательного аппарата, к примеру, костных тканей или связок, то медикамент также сможет помочь.

От чего уколы «Цефтриаксон» помогают, знают не все. Это лекарство используют при патологиях почек и мочеполовой системы. Зачастую рассматриваемый медикамент назначается при воспалении легких, отите, синусите и ангине. Эффективно данное средство и против возбудителя гонореи.

Особые указания

Несмотря на большую эффективность антибиотика «Цефтриаксон» в уколах, все же нельзя забывать о том, что это очень серьезный препарат. Лекарства данной серии в особо редких ситуациях могут провоцировать анафилактический шок. В связи с этим непосредственно перед назначением «Цефтриаксона» доктор обязательно должен хорошенько изучить и историю болезни пациента. Кроме того, необходимо знать и о том, что использование данного лекарства может способствовать отложению песка в почках и мочевом пузыре.

Но это не должно пугать. Как только будет закончен курс лечения препаратом, песок уйдет сам. Иногда требуется пропить соответствующие препараты в целях очищения органов. Такие накопления могут вызывать у пациента неприятные ощущения. В том случае, если больному назначен долговременный курс терапии «Цефтриаксоном», надо обязательно периодически сдавать кровь на анализы. Длительное применение может повлиять на некоторые элементы крови. Инструкция по применению уколов «Цефтриаксон» это подтверждает.

Лекарство используют с большой аккуратностью при наличии слишком значительного количества билирубина в организме у только родившихся на свет детей, а также у малышей, которые появились раньше срока. Использование рассматриваемого препарата требует к тому же специального наблюдения у больных с нарушениями в функциях почек и печени, при колите и энтерите (в том числе на фоне язвенного неспецифического колита), вызванном использованием антибиотиков.

Внутримышечное и внутривенное применение

В соответствии с инструкцией по применению уколы «Цефтриаксон» внутримышечно и внутривенно можно использовать.

Абсолютно всем пациентам, которые достигли двенадцатилетнего возраста, прописывают по 1-2 грамма однократно в день. Либо назначается по 0,5 грамма раз в двенадцать часов. Стоит заметить, что можно применять не больше четырех граммов в день. Детям до двухнедельного возраста дают по 20 – 50 миллиграммов на кило веса в сутки. В том случае, если ребенок весит более пятидесяти килограммов, дозировку приравнивают к взрослой норме.

Когда используют больше чем 50 миллиграммов на килограмм массы, следует вводить лекарство внутривенно в течение получаса. Количество суток лечения во многом зависит от диагноза и сложности недуга. Для терапии гонореи этот препарат используется однократно в количестве 250 миллиграммов. Препарат вводят при этом внутримышечно. В целях предотвращения развития инфекции после оперативного вмешательства также делают одну инъекцию в количестве 1 или 2 граммов в среднем за один час до операции.

Для терапии менингита у малышей применяют дозировку 100 миллиграммов на кило веса, однако не более четырех граммов. Средство «Цефтриаксон» вводят один раз в сутки. В зависимости от того, какой инфекцией заражен малыш, курс продолжают от четырех до четырнадцати суток. Малышам, страдающим микробными болезнями дермы и мышц, назначают от 50 до 75 миллиграммов на килограмм. Можно колоть лекарство одноразово, а также допускается по 25–37 миллиграммов на кило каждые двенадцать часов, но дозирование не должно превышать двух грамм в день.

Что еще можно узнать из инструкции по применению антибиотика «Цефтриаксон»?

Особенности дозировки

Дозировка всегда назначается индивидуально. Длительность терапии устанавливается, как правило, врачом. Пациентам, страдающим выраженной недостаточностью почек, нужна коррекция режима использования медикамента с учетом показателей КК. Предельными дозами являются: для взрослых 4, а для детей – два грамма в сутки.

Лекарственное взаимодействие

В случае терапии «Цефтриаксоном» никогда не стоит сочетать этот препарат с лекарствами из группы аминогликозидов. Кроме этого, «Цефтриаксон» считается достаточно сильным антибиотиком, поэтому нельзя употреблять его совместно с его аналогами. В том случае, если человеку одновременно прописан и «Цефтриаксон», и медикаменты, которые обладают диуретическим эффектом, можно без какой-либо опаски применять данные лекарства. Они не нарушат функции системы мочевыделения и почек.

Дозировку «Цефтриаксона» взрослым и детям нужно строго соблюдать.

Применение при лактации

Кормящим грудью мамам на период лечения необходимо временно приостанавливать грудное вскармливание. Это средство может оказывать разные негативные воздействия на развитие малыша. Необходимо к тому же предупредить и о том, что медикаменты из этой группы не предназначаются для самостоятельной терапии. Все данные, изложенные в инструкции, предлагаются пациентам только в качестве информации, а не как руководство к действию.

Побочные явления

По инструкции, «Цефтриаксон» в уколах, как правило, провоцирует минимальное количество тех или иных нежелательных эффектов. В случае их возникновения не следует прерывать курс терапии. Менее двух процентов больных могут замечать появление высыпаний на кожных покровах наряду с отечностью каких-либо районов тела и дерматитом. Приблизительно шестью процентами пациентов испытывается эозинофилия. Зарегистрирован один процент случаев увеличения температуры и возникновения лихорадочного состояния. Крайне редко могут встречаться более сложные проявления в виде синдрома Джонсона, токсического эпидермального некролиза, экссудативной мультиформной эритемы или синдрома Лайелла.

Могут появляться и болезненные ощущения с припухлостью там, где был выполнен укол (примерно в одном проценте случаев). Еще меньше примеров возникновения флебита, который связан с внутривенным использованием «Цефтриаксона». В том случае, если выполнять инъекцию внутримышечно, желательно пользоваться обезболивающими препаратами, так как такая процедура очень неприятна. Может появляться мигренеподобная боль с головокружением.

Возможно увеличение объема азота в анализах крови. В исследовании мочи может наблюдаться креатинин. В особо редких примерах, у малышей, которые прошли курс терапии крупными количествами этого лекарства, могут формироваться камни в почках. Обычно такое проявление вызывается сочетанием применения «Цефтриаксона» в ампулах с длительным пребыванием в лежачем положении, а вместе с тем и запретом на употребление значительного количества питья. Такие проявления обычно не вызывают каких-либо неудобств, но порой провоцируют нарушения деятельности почек. По завершении лечения данным лекарством все эти проблемы проходят самостоятельно.

Применение в рамках профилактики инфекций у пациентов с циррозом печени

У пациентов, которые страдают циррозом печени, нередко могут развиваться разные инфекции. В связи с этим очень важно правильно подобрать препарат для лечения. Исследования ряда лекарственных средств, и «Цефтриаксона» в том числе, были проведены испанскими врачами. Для этого в четырех клиниках наблюдали сто одиннадцать пациентов, страдающих циррозом, дополнительно осложненным желудочными кровотечениями и микробными инфекциями. Из этих людей две трети были представителями сильного пола в возрасте пятидесяти восьми лет. У большинства из них патология была вызвана хроническим злоупотреблением спиртными напитками.

Сорок восемь процентов испытуемых страдали болезнью во второй степени, а остальные – в третьей. Кроме того, наблюдалось множество всяческих осложнений вроде истощения, асцита, недостаточности почек и печени. В ходе терапии наличие микробного заражения выявили у одиннадцати процентов пациентов, что меньше в три раза, чем без использования «Цефтриаксона». Перитонит наряду со спонтанными бактериемиями развились у двух процентов людей, против двенадцати, которые не принимали этот препарат. Грамотрицательные бактерии обнаружили только у одного человека, который употреблял «Цефтриаксон», и еще у семи пациентов, которые использовали иные препараты.

Таким образом, применение «Цефтриаксона» намного действеннее предупреждает те или иные бактериальные инфекции при операциях, которые связаны с циррозом печени. Помимо этого, испанские доктора рекомендуют именно внутривенное применение данного препарата в случае плохой работы печени, желудочного кровотечения или энцефалопатии. Несмотря на положительный результат, учеными рекомендуется проведение подобных исследований в разных странах, так как имеются некоторые различия в разновидностях патогенных микробов.

Инструкция по применению к антибиотику «Цефтриаксон» в уколах на этом не заканчивается.

Средство в борьбе с сифилисом

Сифилис является весьма распространенным заболеванием, которое может передаваться от человека к человеку во время полового акта. Именно этот недуг считается наиболее частой причиной последующего развития ВИЧ-инфекции. Объясняют это тем, что при появлении сифилиса больные крайне быстро подхватывают ВИЧ. Вызывается сифилис бледной трепонемой, выступающей микроскопическим организмом, являющимся представителем семейства Treponemataceae. Этот паразит способен достигать в длину от семи до четырнадцати мкм, при этом напоминает своей внешностью изогнутую спираль. Данный организм способен выживать лишь в человеческом организме. За его пределами такой опасный микроб, как бледная трепонема, сразу же погибает.

Облегчать состояние при наличии сифилиса можно с помощью антибиотического лекарственного препарата под названием «Цефтриаксон». Рассматриваемый антибиотик в зависимости от этапа имеющегося недуга назначается пациентам на четырнадцать или даже сорок дней. О том, что сифилис удается вылечить посредством применения цефалоспоринов, говорилось еще более двух десятилетий назад. И как только на рынке фармацевтики появился «Цефтриаксон», врачами стало удаляться особое внимание данному препарату. Представленный антибиотик наделен высокой способностью к лечению при наличии бледной трепонемы, а также он очень быстро может проникать во все системы, равно как и в органы человеческого организма. В особенности сильно наблюдают этот эффект при его введении в мышцу.

Кроме органов и систем, этот антибиотик может проникать и в спинномозговую жидкость, что крайне важно, так как в случае наличия сифилиса спинномозговая жидкость претерпевает целый ряд специфических изменений. В борьбе с сифилисом стоит дополнительно воспользоваться помощью некоторых биологических активных добавок.

Мы рассмотрели инструкцию по применению «Цефтриаксона» в уколах для взрослых и детей. Далее познакомимся с отзывами.

Отзывы

Отзывы о данном антибиотике в интернете встречаются в основном положительные. Пациенты довольны лечением и сообщают, что благодаря «Цефтриаксону» удается избавиться от различных заболеваний, которые вызываются патогенными микроскопическими организмами.

Недовольные комментарии, как это часто бывает в отношении большинства антибиотиков, встречаются по поводу побочных эффектов, которые этот медикамент нередко вызывает. Например, встречаются жалобы на кожные высыпания и головную боль, а кроме того, на возникновение припухлости и покраснение в районе инъекций.

druggist.ru

77 отзывов, инструкция по применению

Полусинтетический антибиотик III поколения цефалоспорин отличается широтой своего антибактериального «кругозора». Его бактерицидное действие связано с ингибированием синтеза клеточных оболочек. Данный антибиотик отличает стойкая резистентность к действию бета-лактамаз, выделяемых эволюционно «продвинутыми» бактериями для защиты от фармакологической «атаки». Список «кровных врагов» цефалоспорина, как уже говорилось, достаточно обширен: это грамотрицательные аэробы Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Klebssiella spp. (включая Klebssiella pneumoniae), Haemophilus parainfluenzae, Neisseria gonorrhoeae (включая пенициллиназобразующие штаммы), Neisseria meningitidis, Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Serratia marcescens, Morganella morganii, Salmonella spp., Shigella spp., Providencia spp., Acinetobacter calcoaceticus, некоторые штаммы Pseudomonas aeruginosa. Ценность цефтриаксона состоит в том, что на него реагируют даже самые «матерые» из вышеперечисленных микроорганизмов, которые устойчивы к другим цефалоспоринам, пенициллинам, аминогликозидам. Из грамположительных аэробов цефалоспорин «сеет смерть» среди Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae. Не остаются в стороне и анаэробы: Clostridium spp. и Bacteroides spp.

Цефтриаксон выпускается в виде порошка для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения.

Взрослым и детям старше 12 лет цефтриаксон вводится по 1-2 г 1 раз в день. При тяжело протекающих инфекциях верхнюю планку принимаемой дозы можно поднять до 4 г. Цефтриаксон находит применение и в педиатрической практике. Для расчета дозы используются параметры массы тела: 20-50 мг на 1 кг (для новорожденных), 20-80 мг на 1 кг (дети до 12 лет) при той же кратности введения, что и у взрослых. Для в меру упитанных (с массой тела более 50 кг) пациентов младшего возраста доза препарата аналогична дозе для взрослого. То же самое справедливо и в отношении пациентов пожилого возраста. Длительность использования цефтриаксона в лечебном процессе привязана к характеру протекания заболевания. Даже если показатели температуры тела нормализовались, и эрадикация патогенов подтверждена, введение препарата должно продолжаться еще 2-3 дня.

Продолжительное лечение цефтриаксоном подразумевает регулярный мониторинг картины периферической крови, а также функциональных параметров печени и почек. Препарат не совместим с алкоголем: данная комбинация чревата развитием таких нежелательных эффектов, как головные боли, абдоминальные спазмы, тошнота, рвота, снижение артериального давления, учащения сердечного ритма, одышка. Условия хранения приготовленного раствора существенно отличаются от исходной лекарственной формы: в холодильнике при температурном диапазоне от 2 до 8° С. Срок хранения — не более суток.

protabletky.ru

инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги

Теоретические сведения о препарате и производителе

Цефтриаксон – антибактериальное средство, обладающее широким спектром действия против инфекционных агентов. Основной фармакологический эффект – нарушение синтеза элементов клеточной стенки бактерии. Обращает на себя внимание стопроцентная биодоступность препарата, что обеспечивает отсутствие потерь лекарственного вещества во время усвоения и использования его организмом.

Медикамент выпускается компанией «Shreya Life Sciences» с головным офисом в Индии, основанной в 2002 году и имеющей на настоящий момент большую популярность среди потребителей. Предприятие поставляет на фармацевтический рынок противопростудные средства, лекарства для терапии гастроэнтерологических, кардиологических, дерматологических, аллергических заболеваний, антибактериальные, спазмолитические, противовоспалительные и анальгезирующие препараты.

Антибактериальное средство Цефтриаксон используется в терапии инфекционных заболеваний, в том числе перитонита. Перитонит - воспаление обоих листков брюшины, являющееся чаще всего осложнением первичных патологий. Сопровождается тяжелым состоянием пациента, требует экстренной медицинской помощи, так как при несвоевременно начатом лечении или при отсутствии терапии прогноз неблагоприятный. Причинами развития болезни можно считать инфекционные и химические агенты, способные попасть непосредственно в брюшную полость. Это может быть содержимое желудка, желчного, мочевого пузыря, толстого и тонкого кишечника, кровь, бактерии. Чаще всего этиологический фактор – прямое сообщение между просветом органов желудочно-кишечного тракта, малого таза или полостных образований паренхиматозных органов с брюшной полостью. Прямое сообщение может возникать из-за осложнения воспаления червеобразного отростка с его разрывом, глубокого изъязвления через все стенки желудка или двенадцатиперстной кишки, повреждения кишечной трубки инородным телом, некроза участка кишечника при непроходимости или грыже, осложнениях некоторых опухолей, растущих вглубь стенки органа. В результате перфорации в брюшную полость попадает содержимое полого органа и бактерии, которые его заселяют, что вызывает быстро распространяющееся воспаление.

Перитонит по длительности течения классифицируют на острый и хронический. По типу попадания инфекции – на первичный и вторичный. При вторичном первопричина – травма, перфорация или другое состояние, осложнившееся перитонитом. Третичное воспаление брюшины имеет место у пациентов с ослабленной иммунной системой. Жидкость в брюшной полости может иметь серозный характер, в ней может присутствовать фибрин, гной, кровь или содержимое органа, в котором произошла перфорация. Бактериальный агент, чаще всего вызывающий инфекционное воспаление – кишечная палочка, кокки. В начале заболевания нарушается функция кишечника вплоть до пареза, брюшина отекает, затем присоединяются расстройства движения крови по сосудам, артериальное давление падает, печень перестает синтезировать белки, уровень протеинов снижается, в легких происходит застой, который может привести к отеку. Частота сердечных сокращений и их сила падает. В спинном мозге увеличивается количество ликвора. Страдают все виды обмена: углеводный, белковый, жировой, водно-минеральный. В нервной системе происходят необратимые изменения. В крайней стадии перитонит может осложниться острой недостаточностью функций почек.

Основные симптомы воспаления париетального и висцерального листков брюшины: острая боль в животе, усиливающаяся со временем, повышение температуры тела, тошнота, рвота, не связанные с приемом пищи и не приносящие облегчения. При пальпации брюшной стенки можно почувствовать напряжение мышц. При пальпации пациент чувствует резкую болезненность. Все симптомы раздражения брюшины положительны. Помимо установления диагноза, необходимо оценить степень тяжести воспаления. Она зависит от возраста пациента, пола, наличия недостаточности органов, длительности симптомов до обращения в медицинское учреждение, первичного очага инфекции, распространенности патологического процесса, характера жидкости в брюшной полости. Высокий фактор риска неблагоприятного исхода у пациентов старше пятидесяти лет, у женщин, у лиц с развившейся органной недостаточностью, если время от начала клинических проявлений до хирургической операции превышает сутки, если первичный очаг находится не в толстой кишке, при распространенном воспалении с гнойным или каловым экссудатом.

Диагностика должна быть очень быстрой. Пациента после установления диагноза чаще всего необходимо экстренно отправить в хирургический блок на операцию по устранению первопричины и санации брюшной полости. Диагноз можно поставить, опираясь на анамнез заболевания, жалобы пациента, симптомы раздражения брюшины и напряжения мышц брюшной стенки, результаты лабораторных исследований крови. Для анализа крови характерно повышение уровня лейкоцитов за счет нейтрофилов, ускорение скорости оседания эритроцитов. Как дополнительный метод исследования используют рентгеноскопию брюшной полости. При перкуссии живота можно услышать притупленный звук, что свидетельствует о скопившейся жидкости в брюшной полости. Иногда необходимо ректальное или вагинальное исследование для исключения пельвиоперитонита или затека жидкости в дугласово пространство.

При лечении перитонита основным методом можно считать хирургический. Необходима экстренная операция, зависящая от причины развития патологического процесса. Производится лапаротомный разрез, доступ к очагу, устранение первопричины. Затем необходимо просканировать брюшную полость, провести декомпрессию кишечной трубки. После проведенного хирургического вмешательства пациенту назначают антибактериальные препараты, инфузионные дезинтоксикационные растворы, иммуномодуляторы. Возможно использование гемосорбции и плазмафереза. В целом при своевременно начатом и адекватном лечении прогноз при перитоните благоприятный. При тяжелых воспалениях летальность может достигать сорока процентов, так как возникает сильная интоксикация и поражение органов-мишеней.

Общие сведения о фармгруппе

Цефтриаксон – антибактериальное средство, обладающее широким спектром действия против инфекционных агентов. Основной фармакологический эффект – нарушение синтеза элементов клеточной стенки бактерии. Обращает на себя внимание стопроцентная биодоступность препарата, что обеспечивает отсутствие потерь лекарственного вещества во время усвоения и использования его организмом.

Компоненты антибактериального средства Цефтриаксон, фармакология

Индийская компания «Shreya Life Sciences» производит препарат в виде порошка, расфасованного по флаконам. Из порошка готовят раствор и вводят внутривенно или внутримышечно в условиях стационара. Упаковка содержит один, пять, десять или пятьдесят флаконов с порошком.

В каждой упаковке имеется инструкция с рекомендациями по применению. В каждом флаконе содержится пятьсот миллиграммов основного компонента – собственно антибиотика цефтриаксона в виде соли натрия. Основная фармацевтическая субстанция – цефалоспорин третьего поколения, обладающий широким спектром воздействия на бактериальные агенты. Механизм действия связан с нарушением синтеза компонентов клеточной стенки бактерий. Обладает активностью против золотистого стафилококка, эпидермального стафилококка, стрептококков, энтеробактерий, эшерихий, гемофильных палочек, клебсиелл, моракселл, нейссерий, протеев, псевдомонад, бактероидов, пептострептококков. После введения в мышцу активно всасывается в системный кровоток. Особенностью препарата можно считать его стопроцентную биодоступность. Хорошо проникает во все ткани организма, в том числе в органы брюшной полости, ликвор. Максимальная концентрация достигается через два с половиной часа. При введении в вену - еще быстрее. Время полувыведения – примерно восемь часов. Половина выводится почками, еще пятьдесят процентов – пищеварительным трактом с желчью.

Показания для применения антибиотика

Показания для внутримышечного и внутривенного введения:

  • Воспаление брюшины, органов желудочно-кишечного тракта, вызванное инфекционными агентами.
  • Инфекционное воспаление дыхательной системы (легочной ткани, ограниченное воспаление в легких, эмпиема).
  • Инфекционное воспаление опорно-двигательной системы, кожи, органов мочевыделительной системы.
  • Бактериальное воспаление мягких мозговых оболочек.
  • Воспалительный процесс во внутренней оболочке сердца, выстилающей полости и клапаны.
  • Общее заражение организма микробами, попавшими в системный кровоток.
  • Гнойное воспаление мочевых путей, вызванное гонококком.
  • Сифилис, мягкий шанкр.
  • Лайм-боррелиоз.
  • Острая циклически протекающая антропонозная инфекция, вызываемая бактериями сальмонеллами тифа.
  • Раны, порезы и травмы с присоединившейся инфекцией.
  • Профилактика инфицирования после оперативного вмешательства.
  • Профилактика третичного перитонита.

Основные противопоказания для применения

Противопоказания для введения лекарства: аллергические реакции в анамнезе на антибактериальные вещества, в том числе на другие цефалоспориновые антибиотики. С осторожностью препарат применяют у новорожденных с повышенным билирубином в крови, у недоношенных детей, у лиц с развившейся недостаточностью функции печеночных или почечных клеток, у пациентов с заболеваниями кишечника, у беременных и женщин, кормящих малыша грудным молоком.

Побочные эффекты

Возможно возникновение таких нежелательных симптомов и проявлений, как: аллергические ответы организма, аллергическое воспаление кожного покрова, реакции повышенной чувствительности к компонентам, диспепсические явления в эпигастральной области, кишечнике, констипация, учащение стула, головные боли различной локализации, головокружение, снижение количества мочи, расстройства функции почек, появление сахара, крови в моче, повышение уровня креатинина, мочевины в крови. Также возможны: воспаление слизистой оболочки полости рта, языка, нарушение нормальной микрофлоры кишечника, связанные с этим расстройства стула и боли в животе, повышение уровня АЛТ и АСТ, билирубина в биохимическом анализе крови. Гематологические побочные эффекты: снижение уровня гемоглобина, лейкоцитов, в том числе нейтрофилов, лимфоцитов, гранулоцитов, тромбоцитарных пластинок. Возможно, наоборот, повышение количества клеток крови. Из-за снижения уровня тромбоцитов предсказуемы носовые кровотечения, кровоточивость десен при чистке зубов, долго заживающие ссадины. Нельзя забывать про местные реакции при неправильном введении лекарства в вену или мышцу: отек, боль, зуд, покраснение, воспаление вены.

Применение Цефтриаксона

Лекарственное средство вводят в мышцу или вену в специально организованных условиях стационара. Рекомендуемая доза для взрослых и детей старше двенадцатилетнего возраста – 1-2 г один раз в день или по грамму каждые двенадцать часов. Максимально за сутки можно ввести четыре грамма. Для детей младше двух недель максимальная доза – пятьдесят миллиграммов на каждый килограмм массы тела в день. Для детей младше двенадцати лет в день вводят до восьмидесяти миллиграммов на каждый килограмм веса. При воспалении мягких мозговых оболочек, гонорее, инфекционных воспалениях кожи, мочевыводящих путей, опорно-двигательной системы дозировка подбирается индивидуально на приеме у лечащего специалиста в стационарных условиях.

Особые указания при использовании антибиотика

При недостаточности функции печени и почек из-за различных заболеваний необходимо соблюдать осторожность при использовании лекарственной формы для внутримышечного и внутривенного введения. Цефтриаксон способен повышать уровень билирубина в крови, поэтому противопоказан у детей с уже повышенной концентрацией этого вещества и у недоношенных. При использовании медикамента длительно необходимо мониторировать анализы крови и функцию печени и почек.

Возможность применения во время беременности

Цефтриаксон противопоказан во все три триместра беременности и в период кормления малыша грудным молоком.

Передозировка Цефтриаксоном

В ситуации с приемом большого количества дозировок возможны такие симптомы: диспепсии, боли в желудке, изжога, тошнота, рвота, жидкий стул с частотой больше трех раз за день, повышение уровня билирубина в крови, снижение количества мочи, нарушение функции почек. Лечение симптоматическое.

Взаимодействие с другими лекарствами

Совместно с аминогликозидами одновременно действует в направлении одного патологического очага и обеспечивает более мощный эффект. При использовании с нестероидными противовоспалительными средствами повышается риск развития геморрагий и кровотечений. Абсолютно противопоказано употребление этанолсодержащих напитков во время курса терапии.

Правила хранения антибиотика

Для содержания в домашних условиях необходимо придерживаться основных правил:

  • Температура окружающей среды не должна превышать двадцати пяти градусов, место должно быть защищено от влаги и прямых солнечных лучей.
  • Срок годности – два года. Приготовленный из порошка раствор следует использовать сразу. Не использовать после истечения срока годности.
  • Для хранения следует найти место, недоступное для детей.

Покупка в аптеке

Препарат можно приобрести в аптечной сети после предоставления выписанного врачом рецепта.

Аналоги

Аналогичные средства с теми же показаниями: Цефалексин, Панцеф, Зиннат, Верцеф, Супракс, Цефспан, Тороцеф-Цефазолин и другие.

wer.ru


Смотрите также