Церебрастенический синдром это


проявления у детей и взрослых, лечение

Из статьи вы узнаете особенности церебрастении, причины синдрома, симптомы патологии, осложнения, принципы диагностики и лечения, прогноз и возможность призыва пациентов с таким заболеванием в армию.

Церебрастенический синдром – это неврологическое расстройство в виде органического нарушения функций головного мозга с симптомами астении, хронической усталости и эмоциональной лабильности.

Общие сведения

Буквально слово «церебрастения» переводится как «слабость головного мозга». В начале развития церебрастения может ошибочно приниматься за обычное переутомление или последствие многочисленных стрессов. Так как болезнь часто впервые проявляется после травм и недавно перенесенных заболеваний, люди ошибочно принимают симптомы этого нарушения за слабость, ожидая, что она пройдет самостоятельно. Тем не менее церебрастенический синдром может прогрессировать, негативно сказываясь на самочувствии и качестве жизни.

Нарушение относится к неврологическим расстройствам. В МКБ-10 оно обозначается кодом F06.6 – органическое эмоциональное или астеническое нарушение (расстройство).

С синдромом церебрастении может столкнуться человек любого возраста. Обратите внимание! Опасность церебрастении у детей – отставание в развитии из-за нарушения нормального функционирования головного мозга. Заболевание относится к нарушениям соматического характера.

Основная причина патологии – это нарушение работы центральной нервной системы вследствие органических поражений мозга (травмы, инфекции тканей мозга и т.д.). При церебрастеническом синдроме у детей и взрослых наблюдается нарушение передачи двигательных и чувствительных импульсов от головного мозга по соответствующим нервным волокнам. Это определяет один из главных симптомов нарушения – резкие перепады настроения, сопровождающиеся рядом физиологических реакций.

Заболевание является одним из самых сложных неврологических нарушений, так как напрямую связано с функционированием соматической нервной системы, осуществляющей осознанное управление организмом.

При церебрастении своевременное лечение определяет дальнейший прогноз. Если патологию не лечить, со временем она приведет к развитию различных нарушений и осложнений, так как сбой в работе нервной системы неизменно сказывается на функционировании всего организма в целом.

Этиопатогенез церебрастении

Церебрастения развивается при органическом поражении головного мозга. Причинами синдрома могут стать:

  • Осложнения беременности. Негативное влияние на ЦНС плода оказывает тяжелый токсикоз, гипоксия, резус-конфликт, интоксикации, внутриутробные инфекции. Высокий риск церебрастении существует при воздействии вредных факторов на поздних сроках гестации.
  • Осложнённые роды. Повреждения возникают при асфиксии, кровопотерях, травмах натального периода. Проявляются ишемическими, гипоксическими нарушениями, вертебрально-базилярной недостаточностью.
  • Нейроинфекции. Поражение центральной нервной системы наблюдается при менингитах, энцефалитах, полиомиелитах, миелитах. Астения развивается как симптом, долгое время сохраняется после выздоровления.
  • Черепно-мозговые травмы. Астенические нарушения определяются у 88% детей в отдаленном периоде ЧМТ. Выраженность зависит от тяжести и давности травмы.
  • Соматические заболевания. Симптомы отмечаются при недостаточности церебрального кровообращения. Причиной являются патологии сердечно-сосудистой системы, гиповолемия (уменьшение объема крови), гипоксемия (снижение кислорода в крови) на фоне заболеваний почек, шоковых и других тяжелых состояний.
  • Стрессовые факторы. Неожиданная интенсивная нагрузка на организм может стать пусковым механизмом церебрастенического синдрома. Симптомы возникают после длительного эмоционального напряжения или потрясения, в период возрастного физиологического криза, при нарушении дневного режима, частой смене часовых поясов.

Церебрастенический синдром развивается на фоне гипоксических, ишемических, инфекционных, травматических поражений головного мозга. Основные проявления – слабость, быстрая утомляемость, раздражительность, головные боли – возникают из-за недостаточного поступления кислорода к тканям, снижения скорости нервной передачи, появления патологических очагов.

Неврологическая рассеянная микросимптоматика объясняется повышенным внутричерепным давлением, легкими нарушениями ликвородинамики, изменениями электрической активности мозга по резидуально-органическому типу. Церебрастении свойственно регредиентное течение, редукция клинических проявлений. Возможны периоды декомпенсации, провоцируемые соматическими заболеваниями, стрессовыми ситуациями, возрастными кризисами.

Симптомы и клинические проявления

Пациенты не всегда получают своевременное лечение при ЦАС. Это связано с похожестью симптоматики при синдроме с других заболеваниями, сильным переутомлением. Немедленно обратиться к врачу необходимо при появлении следующих симптомов:

  • ухудшение самочувствия в жару;
  • слабость и недомогание во время нахождения в душном помещении;
  • метеозависимость, которой ранее не наблюдалось;
  • сильная слабость;
  • ухудшение сна;
  • снижение работоспособности;
  • ухудшение памяти;
  • апатия и астенический синдром;
  • перепады настроения; цефалгия.

Одним из первых симптомов церебрастенического синдрома является ухудшение самочувствия при перепадах атмосферного давления. При этом появляется ноющая или пульсирующая головная боль.

Общие основные проявления церебрастении

Показателями развития церебрастенического расстройства являются:

  • сонливость;
  • метеочувствительность к перепадам атмосферного давления;
  • беспричинная тошнота;
  • головокружение;
  • слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • постоянное желание отдохнуть;
  • апатия;
  • синдром хронической усталости;
  • раздражительность;
  • головные боли;
  • эмоциональная неуравновешенность.

Человеку следует обратиться к неврологу, если он стал плохо переносить жару, пребывание в духоте. По мере прогрессирования церебрастенического расстройства у пациента наблюдаются:

  • рассеянность;
  • снижение работоспособности;
  • ухудшение памяти на недавние события;
  • невозможность сконцентрироваться на проблеме;
  • падение интеллектуальных способностей;
  • беспокойство;
  • расстройство сна;
  • снижение способности к обучению;
  • неусидчивость у ребенка;
  • психоэмоциональная нестабильность.

Проявления у детей

Родителям необходимо внимательно отнестись к изменениям, происходящим с ребенком в результате нарушений функций мозга. Своевременная диагностика, лечение, забота близких людей помогают значительно улучшить его состояние. Мозг малыша подвергается неблагоприятному воздействию в период внутриутробного развития и в последующие годы жизни. Новорожденный, имеющий церебрастенические расстройства, отличается:

  • беспокойным поведением;
  • плохим сном;
  • отсутствием аппетита;
  • отставанием в развитии.

В дошкольном и школьном возрасте синдром проявляется нарушением умственных способностей, ребенок становится неусидчивым. У ребенка возникает дезадаптация – сложность приспособления к условиям существования в коллективе. По мере роста наблюдаются такие проявления патологии:

  • капризность;
  • трудности обучения;
  • непослушание;
  • невнимательность;
  • быстрая утомляемость;
  • неспособность сконцентрироваться.

У детей старшего возраста не исключено возникновение вегетативных симптомов – потливости, колебаний кровяного давления, нарушений в работе системы пищеварения. Ребенка мучают страхи, беспокойство, нередко возникают неврозы, заикание, энурез. Церебрастеническое расстройство сопровождает:

  • чувствительность к изменениям температуры;
  • реагирование на шум, яркий свет;
  • головные боли;
  • укачивание в транспорте;
  • плохая успеваемость;
  • сложность запоминания информации;
  • немотивированная агрессия;
  • снижение критики к своим поступкам;
  • раздражительность;
  • гнев.

Проявления у взрослых

Перенесенные травмы головного мозга, развитие воспалительных процессов, нарушение кровообращения в результате инсультов и инфарктов вызывают кислородное голодание тканей. При церебрастеническом расстройстве преобладающими становятся когнитивные (мыслительные) изменения. Происходит падение интеллектуального уровня, которое сопровождается:

  • проблемами запоминания информации;
  • снижением концентрации внимания;
  • быстрой утомляемостью от чтения, решения простых задач;
  • трудностью воспроизведения недавних событий;
  • желанием отдохнуть;
  • апатией.

Больному свойственны быстрая психологическая, физическая утомляемость. У пациента наблюдается рассеянность, проявляется раздражительный характер. Церебрастенический синдром у взрослых сопровождается вегетативными нарушениями. Пациент жалуется на наличие:

  • проблем с аппетитом – его отсутствием или постоянным ощущением голода;
  • перепадов настроения;
  • скачков артериального давления;
  • потливости;
  • бессонницы;
  • головных болей;
  • сонливости;
  • реакции на температуру воздуха, духоту;
  • нетерпимости к раздражителям – яркому свету, громким звукам, шуму.

Клиническая картина церебрастенического синдрома в зависимости от генеза

В соответствии с причинами возникновения ЦАС, медики различают проявления нарушений нервной системы. Клиническая картина зависит от формы синдрома. Неврологи отмечают в соответствии с генезом патологии:

  • при соматическом виде недуга – нарушение передачи импульсов, регулирующих движения, чувствительность;
  • в случае посттравматической формы – симптомы возбуждения нервной системы;
  • при резидуальных проявлениях – возникновение остаточных явлений после черепно-мозговой травмы.
Соматический

Эта разновидность церебрастенического нарушения относится к самым сложным патологиям. Соматическая нервная система (СНС) осуществляет передачу чувствительных, двигательных импульсов. Ее волокна связывают спинной и головной мозг. При поражениях СНС наблюдается:

  • нарушение передачи импульсов;
  • резкая смена настроения от неподдельной заинтересованности до раздражительности;
  • замедление реакций;
  • повышение утомляемости;
  • проблемы при выполнении простых работ;
  • отсутствие интереса к происходящему;
  • сбой в функционировании всего организма.
Посттравматический

Если причиной болезненного состояния становится черепно-мозговая травма, клиническая картина имеет особенности. Пациент, вспоминая случившуюся ситуацию, находится в состоянии непрекращающейся тревоги, беспокойства, повышенной возбудимости. Потрясение может спровоцировать:

  • вторичное истощение нервной системы;
  • возникновение тяжелых осложнений;
  • проблемы сердечно-сосудистой, эндокринной системы.

Посттравматическая церебрастения развивается спустя несколько недель или месяцев после происшествия. Состояние характерно для пациентов со слабой нервной системой. У больного наблюдаются поведенческие реакции:

  • немотивированные поступки;
  • агрессивность;
  • непереносимость громких звуков, яркого света;
  • нарушения сна – бессонница или постоянное желание спать.
Резидуальный

Эта разновидность состояния при церебрастеническом нарушении имеет в основе остаточные явления от перенесенного потрясения, истощившего нервную систему. Резидуальный синдром развивается как результат посттравматической церебрастении, отличается длительным течением. Характерные особенности:

  • необходим продолжительный период восстановления;
  • наблюдаются симптомы аналогичные посттравматическим признакам;
  • требуется помощь и внимательное отношение к больному со стороны близких людей;
  • нужен врачебный контроль для исключения вторичного нервного истощения.

Скрытый и выраженный церебрастенический синдром

Диагностику расстройства осложняют особенности его проявления. При скрытой форме отсутствуют яркие симптомы недуга. Пациент, привыкая к такому состоянию, не считает его серьезным, не спешит к врачу, что усугубляет положение. Могут наблюдаться симптомы, схожие с другими патологиями:

  • головная боль;
  • сонливость;
  • хроническая усталость;
  • бессонница.

Выраженная форма церебрастенического расстройства отличается видимыми признаками. Наблюдаются симптомы в зависимости от возраста:

  • у ребенка заметны: беспокойство, капризность, плач, отсутствие интереса к игрушкам;
  • для взрослого пациента характерны: раздражительность, агрессивность, быстрая утомляемость, резкие перепады давления, смена настроения.

Опасные последствия

Церебрастеническое расстройство – сильный стресс для нервной системы. Синдром вызывает серьезные осложнения, особенно в случае поздней диагностики и отсутствия лечения. В детском возрасте наблюдаются такие последствия патологии:

  • отставание в интеллектуальном развитии;
  • нежелание выполнять действия, связанные с мыслительными нагрузками;
  • трудности в усвоении школьной программы;
  • асоциальное поведение;
  • склонность к отрицательному влиянию сверстников;
  • неврозы.

Запоздалая диагностика, нежелание идти к врачу, несвоевременность терапии вызывает риски серьезных последствий у взрослых пациентов. У больного развиваются:

  • психические отклонения;
  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • депрессии;
  • ипохондрия;
  • неврозы;
  • панические расстройства;
  • хроническая бессонница;
  • нарушения в работе пищеварительной системы.

Диагностика

Диагностика церебрастении основывается на клинических, физикальных, инструментальных и лабораторных методах. Большое количество исследований необходимо из-за неспецифичности данного симптомокомплекса для исключения таких патологических состояний, как: иммунологических, гематологических, инфекционных и т.д.

Методы исследования:

  • клинический метод заключается в тщательном опросе, сборе анамнеза и катамнеза. Его применяет терапевт (для взрослых) или педиатр (для детей), невролог, психиатр;
  • физикальный метод осуществляется педиатром у детей и терапевтом у взрослых. Он заключается в осмотре при наличии со стороны работы внутренних органов. Слушает, пальпирует и перкутирует лёгкие, сердце, желудочно-кишечный тракт. Неврологом оценивается симметрия, адекватность и сформированность рефлекторной деятельности. Ими также определяется задержка интеллектуального, физического и речевого развития;
  • психодиагностический метод. Психиатром оцениваются когнитивные функции – внимание, память, мышление;
  • инструментальный метод. Проводится электроэнцефалография (ЭЭГ), реоэнцефалография (РЭГ), магнитно-резонансная томография (МРТ), ультразвуковая диагностика головы и шеи (УЗДГ). При церебрастеническом синдроме оценивают сосудистую неполноценность, несбалансированную работу нервных импульсов и т.д.;
  • лабораторный метод заключается в назначении общего анализа крови (ОАК) и биохимического. Данное исследование проводится чтобы исключить анемию, сахарный диабет, инфекционные и другие болезни, которые могут иметь подобную симптоматику.

Принципы лечения

Лечение данного синдрома должно проводиться только на основании результатов исследования. После этого врач подбирает индивидуальную стратегию и схему медикаментозного лечения. Обязательный пункт лечения для детей и взрослых – это полноценное и правильное питание.

Признаки, симптомы и лечение церебрастении во многом зависят от ее причин и выраженности. Терапия церебрастенического синдрома у детей и взрослых включает:

  • назначение медикаментозных препаратов;
  • проведение физиотерапевтических процедур;
  • изменение режима дня;
  • ЛФК;
  • психокоррекцию.

Лечебный курс при церебрастении подбирается индивидуально для каждого пациента. В целом схема терапии зависит от выраженности нарушения. Независимо от симптомов и возраста пациента лечение начинается с изменения режима дня. Пациенту необходимо соблюдать режим сна и бодрствования, причем на сон должно отводиться не менее 8 часов. Нервная система «любит» дисциплину, поэтому необходимо точно следовать режиму, принимая пищу, отходя ко сну и просыпаясь четко по графику.

Пациентам обязательно назначают курс лечебной физкультуры для уменьшения мышечного спазма. Занятия проходят в кабинете ЛФК под контролем врача.

Медикаментозное лечение

Принимают Циннаризин внутрь после еды: при нарушениях мозгового кровообращения – обычно по 25 мг (1 таблетка) 3 раза день или по 75 мг (1 капсула) 1 раз в день Церебрастенический синдром лечится с помощью препаратов следующих групп: ноотропы; адаптогены; препараты для улучшения мозгового кровообращения; витамины, снотворные.

  • Ноотропы – это лекарства для улучшения когнитивных функций головного мозга. Такие препараты улучшают память, повышают способность к концентрации, восстанавливают мозговой кровоток. Препараты этой группы – Билобил, Фезам, Церебролизин.
  • Адаптогены – препараты для повышения устойчивости нервной системы перед действием стресса. К таким лекарствам относят настойку элеутерококка, препарат Актовегин, настойки женьшеня и эхинацеи. Эти лекарства обладают тонизирующим действием и прибавляют сил.
  • При повышенной возбудимости на фоне церебрастенического нарушения целесообразно назначение седативных средств вместо адаптогенов.
  • Для нормализации мозгового кровообращения назначают препараты: Актовегин, Циннаризин, Винпоцетин. Наравне с этими препаратами может быть назначен препарат Глицин – аминокислота с седативным и ноотропным действием.
  • В терапии обязательно используются витамины. Для укрепления нервной системы и нормализации мозгового кровообращения показан прием витаминов группы В; А, Е и С; кислот Омега-3. Как правило, врачи назначают конкретные витаминные комплексы.
  • При мышечных спазмах и головной боли напряжения врач может порекомендовать прием спазмолитиков.
  • При бессоннице показаны снотворные препараты.

Физиотерапия

Церебрастенический синдром лечится с помощью физиотерапии, лечение при этом направлено на уменьшение нервного напряжения. При церебрастении применяют:

  • мануальную терапию;
  • иглорефлексотерапию;
  • минеральные ванны;
  • грязевые аппликации и др.

При выраженном цефалгическом синдроме рекомендован расслабляющий массаж. При наличии дополнительных показаний врач может назначить электрофорез с никотиновой кислотой на шейно-воротниковую зону, так как такая процедура расслабляет сосуды и способствует нормализации мозгового кровообращения.

Другие методы лечения

Гирудотерапия – эффективное народное средство для лечения церебрастенического синдрома В терапии церебрастении успешно применяются нетрадиционные методы лечения – остеопатия, народные средства, гомеопатия, лечение пчелами (апитерапия), лечение пиявками (гирудотерапия). Все эти методы направлены на улучшение кровообращения и уменьшение напряжения мышц и нервной системы.

Гомеопатия и народные средства могут применяться наравне с консервативной медикаментозной терапией.

Психокоррекция при церебрастении направлена на устранение таких осложнений нарушения, как неврастения, депрессия, ипохондрия. Психотерапия позволяет предотвратить развитие фобий и панических атак на фоне соматического нарушения.

Для любителей народной медицины тоже есть средства, помогающие снять некоторые симптомы. Так, не лишними будут настои из травы мелиссы, валерианы, пустырника. Эти травы обладают хорошим успокоительным эффектом и безопасны для большинства взрослых пациентов, а при желании их дать детям лучше все же проконсультироваться у врача.

Популярностью пользуются физиотерапевтические процедуры, позволяющие больному расслабиться, снять нервное перенапряжение. Возможен массаж, иглорефлексотерапия. Снизить возбудимость хорошо помогают все виды водных процедур – ванны с минералами, плавание, душ-массаж и т. д.

В комплексной терапии ЦАС есть место и лечебной физкультуре. Упражнения позволяют пациенту отвлечься от переживаний и тягостных мыслей, улучшают кровообращение, повышают общий тонус. Возможны как групповые, так и индивидуальные занятия. Важно, чтобы упражнения не вызывали переутомление и сильную усталость, поскольку пациент может вновь почувствовать слабость и впасть в апатию.

Армия и церебрастения

Берут ли в армию, если у человека диагностирован церебрастенический синдром, – вопрос, беспокоящий многих молодых людей и их родителей. Армия и церебрастенический синдром не исключают друг друга. Окончательное решение принимает специальная комиссия военного комиссариата. Несмотря на то, что прохождение срочной службы может усугубить течение неврологического нарушения из-за стрессов и сильной нагрузки, церебрастения не значится в списке заболеваний, освобождающих от армии. Как правило, отсрочка от службы в армии при церебрастении не дается, исключение составляют лишь случаи осложненного неврологического расстройства.

Профилактика и прогноз

Больным церебральной астенией нужно соблюдать режим, больше гулять на свежем воздухе, избегать переутомлений и сильных нагрузок, постепенно увеличивая их объем по мере выздоровления. Лучше исключить поездки в транспорте, громкие звуки и яркий свет.

Дети, страдающие церебральной астенией, должны наблюдаться у невролога и проходить медикаментозное лечение. Во всех случаях, когда нарушена адаптация в коллективе или обучение в школе, требуется помощь психолога и специальная коррекционная программа обучения. Возможно, такого ребенка направят в специализированное учебное заведение, где работают подготовленные специалисты.

Родители ребенка, страдающего ЦАС, должны всячески поддерживать его, помогать, ободрять при успехах, но не стоит ругать малыша при неудачах. Важно создать у ребенка веру в собственные силы и положительный результат от любого вида деятельности. Особая группа пациентов – школьники. Они очень ранимы, плохо воспринимают неудачи, в то время как учитель может «записать» такого ученика в ряды двоечников и лоботрясов. Неуспеваемость по всем предметам должна настораживать родителей уже в начальных классах, поскольку своевременное лечение и специальная программа обучения могут помочь правильному развитию в дальнейшем.

В целях профилактики ухудшений самочувствия и возврата негативных симптомов пациентам с ЦАС рекомендуется больше отдыхать, избегать стрессов и эмоциональных переживаний, гулять в тихих спокойных местах. Очень важна помощь и поддержка близких, которые могут создать условия для хорошего настроения. Нет ограничений по приему витаминов и микроэлементов, а в случае возврата беспокойства больной сам может принять успокоительные препараты, которые ему уже выписал врач.

Если правильно оказана медицинская и психолого-педагогическая помощь, прогноз церебрастенического синдрома благоприятный. Симптоматика становится менее выраженной и исчезает к подростковому возрасту.

При планировании ребёнка необходимо тщательное обследование женщины и лечение выявленных заболеваний.

Источники: mozg.expert, krasotaimedicina.ru, vrachmedik.ru, sosudinfo.ru


Аделина Павлова

sosudy.info

что это такое у детей и взрослых, лечение, симптомы и причины

Расстройства функциональной деятельности центральной нервной системы составляют отдельный пласт диагнозов, целую сферу медицинской науки и практики. Конкретные отклонение имеют собственные клинические проявления, отличаются прогнозами, степенью тяжести и опасности.

Церебрастенический синдром — это комплекс интеллектуально-мнестических, поведенческих, эмоциональных и вегетативных нарушений, поражение затрагивает головной мозг и основные сферы социальной активности человека в качестве дополнительного фактора.

Это не самостоятельный диагноз, как и следует из названия. Синдром — это группа проявлений, определяющих отдельные заболевания.

Патологический процесс имеет органическое происхождение и всегда связан со структурными изменениями в головном мозге.

У детей встречается в несколько раз чаще по причине активного продолжающегося развития центральной нервной системы, имеет нестабильное течение и в целом более негативные прогнозы. Взрослые также страдают.

Церебрастенический синдром (сокращенно ЦАС) всегда вторичен по отношению к тому или иному аномальному процессу.

Лечению поддается хорошо на ранних стадиях, затем остается только «глушить» симптоматику, предотвращать дальнейшее прогрессирование расстройства. Прогнозы во всех случаях довольно оптимистичны, с некоторыми оговорками.

Механизм развития

Названное нарушение рассматривается в качестве части симптоматического комплекса расстройств работы головного мозга.

Собственного места в международном классификаторе отклонение не имеет, что понятно. Однако чаще всего выставляется такой диагноз, как состояние под кодом по МКБ-10 F06.6.

Это своего рода обобщенная подгруппа, которая подразделяется еще более дробно, чтобы еще точнее описать состояние.

И здесь начинаются сложности. Потому как в основе механизма лежит не один и даже не два фактора, а огромная возможная группа.

В любом случае, началом болезнетворному процессу становится органическое поражение головного мозга. Какого именно рода — зависит от случая.

Это может быть:

  • Внутриутробная гипоксия (ситуация частая).
  • Повреждение во время естественного разрешения беременности, при прохождении по родовым путям матери.
  • Инфекционное поражение церебральных структур, опухоли, эпилептический процесс, психические расстройства, прочие соматические заболевания.

Вариантов великое множество, выявление конкретного провокатора — задача диагностики, без четкого понимания природы расстройства не может быть и полного лечения. Врачи будут вынуждены бороться с симптоматикой, повторяя курс снова.

Далее процесс закольцовывается. Органические нарушения приводят к изменениям работы ЦНС, а ослабление и хаотизация функционирования церебральных структур дает еще большее усугубление изменений.

Мозг продолжает аномальной трансформироваться, что хорошо видно по результатам объективной диагностики.

С течением времени без лечения возникают необратимые изменения в коре, полушариях, глубоко залегающих структурах. Восстановление становится в принципе невозможным. Приходится бороться с последствиями. С переменным успехом такое лечение проводится годами без гарантий.

В конечном итоге возможно наступление инвалидности из-за критического расстройства работы головного мозга, умственного дефицита и прочих моментов, хотя подобное и встречается крайне редко.

Дефицитарные явления возникают у детей в разы чаще, при идентичном механизме развития перспективы без проводимого качественного лечения намного хуже.

Симптомы у взрослых пациентов

Проявления церебрастении у людей зрелых (сюда же можно отнести подростков с 13-15 лет и далее) более стабильные и не столь угрожающие.

Поскольку головной мозг большей частью сформирован (процесс в среднем заканчивается к 21-22 года.), умственный дефицит не так выражен, но нарушений все же хватает.

Головные боли

Не обязательно. Если же они есть, интенсивность от минимальной до средней. Многое зависит от основного диагноза. Происхождения патологии.

Локализация — виски, затылок, теменная область. Чаще обнаруживается диффузный, разлитой характер боли. По всей голове сразу.

Эмоциональная лабильность

Пациент становится нестабильным. Находится то в приподнятом настроении, то подавлен и угрюм.

Во всех случаях отмечается повышение раздражительности, агрессивности без видимых причин и мотивации со стороны. После резкой вспышки больной ощущает небывалую усталость, валится с ног. Ему требуется восстановление.

Такие скачки эмоционального фона в системе с критической усталостью после эпизода гнева явно указывают на ЦАС, нередко страдающие находятся в подавленном, почти депрессивном состоянии постоянно.

Рассеянность

Невозможность нормально сконцентрироваться на предмете даже при большом желании.

Входит в состав интеллектуального дефицита, которые становится верным спутником пациента на протяжении многих лет, если не проводится специфическое лечение расстройства.

Сильная утомляемость

Даже при минимальной физической, тем более умственной нагрузке. Пациент не в силах выполнять трудовые обязанности. Страдает способность к обучению, особенно это заметно в школьные и студенческие годы.

Возможны проблемы с бытовым обслуживанием, если процесс зашел достаточно далеко для провокации таких тяжелых отклонений в повседневной жизни.

Бессонница

Невозможность нормального ночного отдыха из-за частых спонтанных пробуждений. Вызывается нарушением регулирования процессов торможения и возбуждения в центральной нервной системе.

Вегетативные признаки

Присутствуют едва ли не всегда, но не во всех случаях возникают сразу же. Среди таковых: сердцебиение, повышенная потливость, одышка и прочие подобные явления.

Отклонения процесса мышления, снижение памяти

Человек не столь быстро переключается на другую задачу, не может выполнить то, что обычно делал с легкостью. Требуется куда больше времени.

Внимание:

Интеллектуальный дефицит можно преодолеть практически на любом этапе течения болезни.

Симптоматика обуславливается недостаточным питанием или неэффективной работой церебральных структур.

Интеллектуальные, поведенческие отклонения становятся результатом сложного компенсаторного механизма. Мозг старается уменьшить потребность в питании и дыхании, снижает потенциал для собственной работы. Потому и привычные действия выполняются с трудом.

Симптомы у детей и подростков

У пациентов раннего возраста, тем более у младенцев проявления не столь заметны, да и жалобы человек формулирует с трудом.

Необходимо тщательное наблюдение за поведением, успеваемостью в школе. По возможности попросить рассказать о жалобах не самочувствие.

У новорожденных типичные симптомы церебрастении включают в себя поведенческие особенности:

  • Капризность. Ребенок много плачет, плохо реагирует на окружающие раздражители, вроде людей. С другой же стороны, яркий свет, звук, интенсивный запах могут провоцировать усиление поведенческой реакции. Это типичный клинический признак болезни.
  • Сонливость. В норме активность младенца по мере взросления растет. Он меньше отдыхает и больше познает мир в пределах собственных возможностей и в силу возраста.

В подобном же случае молодой пациент практически постоянно спит, мало интересуется окружающей действительностью.

Это может быть вариантом нормы, чтобы опровергнуть патологическое происхождение такой особенности нужно провести диагностику.

  • Плохое питание. Вплоть до полного отказа от материнского молока или искусственной смеси.
  • Отставание в умственном развитии. На начальном этапе его сложно заметить. Позднее, ребенок не реагирует на ложку, на знакомые предметы вообще, мало улыбается, что должно насторожить родителей и врача.

Куда более очевидна ситуация когда ребенок идет в школу и начинает учиться.

Обнаруживается целая группа отклонений:

  • Недостаточная успеваемость. Это итог проблем с функциональной активностью центральной нервной системы. Формально дети с церебрастеническим синдромом имеют нормальный интеллект, речь идет не об умственной отсталости. Однако потенциал для работы явно недостаточен.
  • Быстрая утомляемость. Ко всему прочему, дети не могут заниматься более 10-20 минут. Что сказывается на успеваемости. Требуется продолжительный период отдыха, примерно вдвое дольше, чем затрачено на умственную деятельность.

Только потом можно продолжить занятия. Все это сказывается на учебе, которая ни в какой мере не учитывает особенности школьников, работает по стандартизированной программе.

  • Раздражительность, агрессивность. Вспышки немотивированной ярости. Спровоцировать всплеск может подчас незначительное событие (на первый взгляд).
  • Ощущение страха, заикание, фобические расстройства. Дети, страдающие церебральной астенией склонны к повышенной невротизации. Часто имеют впечатлительный характер, чувствительную натуру с низкой стрессоустойчивостью, потому требуются особые условия для жизни и повседневной активности.

Даже при комплексном восстановлении, переходе болезни в ремиссию или излечении, особенности характера никуда не денутся, они укореняются. Корректировать поведение нужно с психологом, но не коверкать будущую личность, потому как радикальных изменений ждать не приходится.

  • Непереносимость выраженных раздражителей. Света, звука, запаха.

Церебрастенический синдром у детей влияет на формирование головного мозга более активно, потому как центральная нервная система еще не сформирована. И чем раньше начинается отклонение, тем быстрее и агрессивнее оно приводит к стойким нарушениям высшей деятельности.

Поскольку заболевания, протекающие с ЦАС, встречаются почти у 15% детей, если не больше, родителям стоит внимательно наблюдать за своим чадом, при этом регулярно консультироваться у невролога, в том числе в профилактических целях.

Причины

Провоцирующих факторов существует множество. Стоит рассмотреть наиболее распространенные.

У детей чаще всего виновники следующие:

  • Внутриутробная гипоксия. Недостаток кислорода, малое его количество поступает к плоду в период самого вынашивания, в качестве хронического нарушения или же критическая фаза наступает в один момент, когда изливается амниотическая жидкость и плацента перестает работать, как следовало бы.

Вероятность церебрастении не стопроцентная, но в разы выше, чем в нормальных условиях.

  • Родовая травма. Сопровождается повреждением головного мозга в ходе разрешения гестации. Сказывается неадекватная оценка размеров плода при естественном процессе, слишком широкая голова.

Также длительность самого действия, которое для ребенка не менее стрессовое и даже шокирующее событие, чем для матери. При кесаревом сечении увеличиваются риски при неправильных, грубых действиях медицинского персонала. Давления на голову, вытягивание шеи.

  • Черепно-мозговая травма. Уже после рождения. Сотрясения и ушибы церебральных структур влияют на состояние нервных тканей. Снизить риски можно только проведя своевременное лечение сразу после повреждения.

Как показывает практика, вероятность посттравматической церебрастении сохраняется даже спустя годы от полученного повреждения.

Возможна манифестация нарушения уже в зрелый период. Определить первичную причину и увязать ее со столь большим временным разрывом крайне непросто.

В взрослых людей перечень причин несколько шире:

  • Черепно-мозговые травмы. О них уже было сказано.
  • Опухоли церебральных структур. Не имеет значения, доброкачественные или нет. Роль играет размер. При компрессии тканей возникает ишемия (недостаточное кровоснабжение), что и сказывается негативным образом.
  • Инфекционные поражения. Особенно опасен энцефалит. В несколько меньшей степени менингит.
  • Атеросклероз церебральных сосудов. Хроническое нарушение трофики (питания) головного мозга в результате сужения или закупорки сонных и позвоночных артерий.

  • Инсульт. Острое нарушение кровотока в нервных волокнах с последующим их отмиранием. Церебрастения возникает в качестве осложнения.

Причины знать нужно, но не всегда есть возможность на них повлиять, потому, как зачастую врачи имеют дело не с самим провоцирующим процессом, а с застарелым последствием течения такового. Как это бывает, например, с травмой, перенесенной годы назад.

Если возможность есть, проводится коррекция первичного расстройства.

Диагностика

Не представляет больших сложностей. Задача ложится на плечи невролога. Детского или взрослого. Среди мероприятий для выявления проблемы:

  • Устный опрос больного или его родителей. В последнем случае важно, чтобы отец или мать внимательно наблюдали за состоянием ребенка, чтобы сформулировать жалобы, описать поведение.
  • Сбор анамнеза. Момент начала нарушения, семейная история болезней, особенно течение беременности и родов у матери, вот основные факторы, которые уточняются.
  • Допплерография сосудов головного мозга. Требуется оценить качество и скорость кровотока в церебральных структурах.
  • МРТ. Для высокоточной визуализации нервных тканей. В деталях. С использованием этого способа становится возможным обнаружить минимальные структурные изменения в любой области.
  • Энцефалография. Назначается для исследования электрической активности головного мозга.

В целом, этого достаточно для постановки диагноза. Различий в обследовании взрослых и детей нет. В ряде случаев есть смысл пройти дополнительные процедуры. Но это скорее исключение.

Лечение

Лечение церебрастенического синдрома проводится медикаментозными методами. Принципиальной разницы в восстановлении функциональной активности мозга у детей и взрослых нет. Неодинаковы только препараты, наименования и дозировки.

Какие средства применяются:

  • Ноотропные. Ускоряют обменные процессы в нервных тканях. Финибут, Фезам, Глицин и прочие. Используются с осторожностью, у молодых пациентов могут спровоцировать аллергию.
  • Цереброваскулярные медикаменты. Ускоряют мозговой кровоток. Пирацетам, Актовегин. Составляют основу терапии в большинстве случаев, лечение требуется курсами.
  • Легкие седативные средства. На базе растительных компонентов как вариант. Валериана, пустырник в таблетках (не в настойках, потому как спиртовые формы провоцируют возбуждение нервной системы). При неэффективности возможен краткий ситуативный прием транквилизаторов. Вопрос, каких — адресуется врачу.
  • Снотворные по необходимости. Детям не назначаются.
  • Витаминно-минеральные комплексы. Чтобы поддерживать церебральные структуры в нормальном состоянии, тормозить или предотвращать деструкцию.

Особенно важно правильное питание с достаточным количеством растительных продуктов и белка, нежирных сортов птицы (курица, индейка). Рацион должен составляться с учетом нагрузок.

Показано избегание стрессов, достаточное количество прогулок на свежем воздухе в день. Правило справедливо для детей и взрослых.

Пациентам с атеросклерозом назначаются статины в качестве медикаментов для удаления избытка холестерина и восстановления кровообращения в головном мозге. Если причиной становится сужение артерий, необходим отказ от курения, приема спиртного.

В рамках ситуаций, которые не корректируются консервативно, возможно оперативное лечение, на усмотрение врача.

Прогноз

Благоприятные практически всегда. Нарушение обратимо вне зависимости от первопричины. При должном лечении у детей, клинические проявления становятся менее выраженными, и к подростковому возрасту исчезают.

Чем запущеннее стадия, тем меньше шансы на полное восстановление, к тому же на развитых этапах заболеваний терапия становится сложнее.

Последствия

Среди таковых можно назвать резкое снижение интеллектуальных способностей, критическую утомляемость, когда пациент с трудом даже встает с постели, встречается слабоумие по типу деменции, но с вероятностью полного обратного развития.

В заключение

Церебрастения — это хроническое (зачастую) нарушение нормальной работы головного мозга в результате того или иного первичного процесса.

Сопровождается поведенческими, интеллектуальными признаками, вегетативной дисфункцией.

При должном подходе есть возможность полностью скорректировать состояние.

Список литературы, использованной при подготовке статьи:

  • Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению органических психических расстройств. Москва – 2013 год.
  • Российское общество психиатров. Клинические рекомендации по диагностике и лечению органического психического расстройства в детском возрасте. Малинина Елена Викторовна, Макушкин Евгений Вадимович.
  • Российское общество психиатров. Диагностика и лечение органических психических расстройств. Клинические рекомендации. Москва – 2014 год.

cardiogid.com

Церебрастенический синдром у детей и взрослых — причины возникновения, симптомы, диагностика и лечение

Эта патология нервной системы требует внимательного к себе отношения. При появлении симптомов необходимо обратиться к специалистам для проведения диагностики и лечения. По каким причинам происходит развитие церебрастенического расстройства, почему синдром часто наблюдается у детей? Полезно знать ответы на эти вопросы, познакомиться с проявлениями недуга и методиками лечения.

Что такое церебрастенический синдром

Существует неврологическое нарушение, для которого характерен комплекс симптомов, возникающих как результат заболеваний нервной системы, органического поражения головного мозга. В медицине это расстройство называют церебрастенический синдром (ЦАС) или церебральная астения. Для такого состояния характерны:

  • утомляемость;
  • снижение работоспособности;
  • проблемы с памятью;
  • нарушение концентрации внимания;
  • головные боли;
  • уменьшение способности к обучению;
  • раздражительность;
  • рассеянность;
  • вегетативные изменения;
  • психоэмоциональное возбуждение.

Церебрастении чаще подвержены дети. Патология возникает из-за нарушений внутриутробного развития, инфекционных болезней, незрелости нервной системы. У взрослых причинами синдрома становятся травмы головы, оперативные вмешательства, вызывающие гипоксию. Патогенез церебрастенического нарушения включает:

  • повреждения тканей мозга разнообразной этиологии;
  • дефицит кислорода;
  • разрушение нейронных связей;
  • сокращение передачи нервных импульсов;
  • потерю концентрации внимания;
  • нарушения со стороны нервной системы – раздражительность, состояние стресса.

Синдром имеет проявления схожие со многими заболеваниями, что затрудняет своевременную диагностику. Люди не относятся с должным вниманием к признакам патологии, что усугубляет ситуацию, особенно это касается детского возраста. Неврологи выделяют два типа церебрастенического синдрома:

  • гипердинамический – состояние проявляется повышенной активностью, суетливостью, расторможенностью;
  • гиподинамический вид характеризуется робостью, плаксивостью, вялостью, усталостью.

Причины­

Главным провоцирующим фактором развития церебрастении считают структурные изменения, которые происходят в тканях головного мозга в период беременности и родов. Опасный синдром вызывает асфиксия – кислородное голодание. Причинами церебральной астении у новорожденных являются:

  • внутриутробная гипоксия плода, вызванная патологиями беременности;
  • недоношенность;
  • родовые травмы, сопровождающиеся асфиксией;
  • употребление беременной лекарственных препаратов, пагубно влияющих на формирование систем эмбриона;
  • инфицирование околоплодных вод.

Церебрастенический синдром у детей дошкольного и школьного возраста развивается как результат получения травмы головы, сотрясения мозга. Не меньшее влияние оказывает кислородное голодание, возникающее при хирургических операциях. Причинами тяжелого состояния ребенка становятся:

  • укус энцефалитного клеща;
  • менингит;
  • вирусные инфекции.

Органические изменения в тканях головного мозга у взрослого человека вызывают черепно-мозговые травмы. К факторам риска относятся бактериальные, вирусные инфекции, атеросклероз. Большую опасность представляют хирургические вмешательства, во время которых:

  • используются препараты, негативно действующие на мозг;
  • нарушается электролитный обмен;
  • возникает кислородное голодание, вызванное применением наркоза;
  • изменяется трофика тканей;
  • проявляется гипотония;
  • развиваются кровотечения.

Симптомы церебрастенического синдрома

Пациенты не всегда получают своевременное лечение при ЦАС. Это связано с похожестью симптоматики при синдроме с других заболеваниями, сильным переутомлением. Показателями развития церебрастенического расстройства являются:

  • сонливость;
  • метеочувствительность к перепадам атмосферного давления;
  • беспричинная тошнота;
  • головокружение;
  • слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • постоянное желание отдохнуть;
  • апатия;
  • синдром хронической усталости;
  • раздражительность;
  • головные боли;
  • эмоциональная неуравновешенность.

Человеку следует обратиться к неврологу, если он стал плохо переносить жару, пребывание в духоте. По мере прогрессирования церебрастенического расстройства у пациента наблюдаются:

  • рассеянность;
  • снижение работоспособности;
  • ухудшение памяти на недавние события;
  • невозможность сконцентрироваться на проблеме;
  • падение интеллектуальных способностей;
  • беспокойство;
  • расстройство сна;
  • снижение способности к обучению;
  • неусидчивость у ребенка;
  • психоэмоциональная нестабильность.

Проявления у детей

Родителям необходимо внимательно отнестись к изменениям, происходящим с ребенком в результате нарушений функций мозга. Своевременная диагностика, лечение, забота близких людей помогают значительно улучшить его состояние. Мозг малыша подвергается неблагоприятному воздействию в период внутриутробного развития и в последующие годы жизни. Новорожденный, имеющий церебрастенические расстройства, отличается:

  • беспокойным поведением;
  • плохим сном;
  • отсутствием аппетита;
  • отставанием в развитии.

В дошкольном и школьном возрасте синдром проявляется нарушением умственных способностей, малыш становится неусидчивым. У ребенка возникает дезадаптация – сложность приспособления к условиям существования в коллективе. По мере роста наблюдаются такие проявления патологии:

  • капризность;
  • трудности обучения;
  • непослушание;
  • невнимательность;
  • быстрая утомляемость;
  • неспособность сконцентрироваться.

У детей старшего возраста не исключено возникновение вегетативных симптомов – потливости, колебаний кровяного давления, нарушений в работе системы пищеварения. Ребенка мучают страхи, беспокойство, нередко возникают неврозы, заикание, энурез. Церебрастеническое расстройство сопровождает:

  • чувствительность к изменениям температуры;
  • реагирование на шум, яркий свет;
  • головные боли;
  • укачивание в транспорте;
  • плохая успеваемость;
  • сложность запоминания информации;
  • немотивированная агрессия;
  • снижение критики к своим поступкам;
  • раздражительность;
  • гнев.

Проявления у взрослых

Перенесенные травмы головного мозга, развитие воспалительных процессов, нарушение кровообращения в результате инсультов и инфарктов вызывают кислородное голодание тканей. При церебрастеническом расстройстве преобладающими становятся когнитивные (мыслительные) изменения. Происходит падение интеллектуального уровня, которое сопровождается:

  • проблемами запоминания информации;
  • снижением концентрации внимания;
  • быстрой утомляемостью от чтения, решения простых задач;
  • трудностью воспроизведения недавних событий;
  • желанием отдохнуть;
  • апатией.

Больному свойственны быстрая психологическая, физическая утомляемость. У пациента наблюдается рассеянность, проявляется раздражительный характер. Церебрастенический синдром у взрослых сопровождается вегетативными нарушениями. Пациент жалуется на наличие:

  • проблем с аппетитом – его отсутствием или постоянным ощущением голода;
  • перепадов настроения;
  • скачков артериального давления;
  • потливости;
  • бессонницы;
  • головных болей;
  • сонливости;
  • реакции на температуру воздуха, духоту;
  • нетерпимости к раздражителям – яркому свету, громким звукам, шуму.

Клиническая картина церебрастенического синдрома в зависимости от генеза

В соответствии с причинами возникновения ЦАС, медики различают проявления нарушений нервной системы. Клиническая картина зависит от формы синдрома. Неврологи отмечают в соответствии с генезом патологии:

  • при соматическом виде недуга – нарушение передачи импульсов, регулирующих движения, чувствительность;
  • в случае посттравматической формы – симптомы возбуждения нервной системы;
  • при резидуальных проявлениях – возникновение остаточных явлений после черепно-мозговой травмы.

Соматический

Эта разновидность церебрастенического нарушения относится к самым сложным патологиям. Соматическая нервная система (СНС) осуществляет передачу чувствительных, двигательных импульсов. Ее волокна связывают спинной и головной мозг. При поражениях СНС наблюдается:

  • нарушение передачи импульсов;
  • резкая смена настроения от неподдельной заинтересованности до раздражительности;
  • замедление реакций;
  • повышение утомляемости;
  • проблемы при выполнении простых работ;
  • отсутствие интереса к происходящему;
  • сбой в функционировании всего организма.
Статьи по теме

Посттравматический

Если причиной болезненного состояния становится черепно-мозговая травма, клиническая картина имеет особенности. Пациент, вспоминая случившуюся ситуацию, находится в состоянии непрекращающейся тревоги, беспокойства, повышенной возбудимости. Потрясение может спровоцировать:

  • вторичное истощение нервной системы;
  • возникновение тяжелых осложнений;
  • проблемы сердечно-сосудистой, эндокринной системы.

Посттравматическая церебрастения развивается спустя несколько недель или месяцев после происшествия. Состояние характерно для пациентов со слабой нервной системой. У больного наблюдаются поведенческие реакции:

  • немотивированные поступки;
  • агрессивность;
  • непереносимость громких звуков, яркого света;
  • нарушения сна – бессонница или постоянное желание спать.

Резидуальный

Эта разновидность состояния при церебрастеническом нарушении имеет в основе остаточные явления от перенесенного потрясения, истощившего нервную систему. Резидуальный синдром развивается как результат посттравматической церебрастении, отличается длительным течением. Характерные особенности:

  • необходим продолжительный период восстановления;
  • наблюдаются симптомы аналогичные посттравматическим признакам;
  • требуется помощь и внимательное отношение к больному со стороны близких людей;
  • нужен врачебный контроль для исключения вторичного нервного истощения.

Скрытый и выраженный церебрастенический синдром

Диагностику расстройства осложняют особенности его проявления. При скрытой форме отсутствуют яркие симптомы недуга. Пациент, привыкая к такому состоянию, не считает его серьезным, не спешит к врачу, что усугубляет положение. Могут наблюдаться симптомы, схожие с другими патологиями:

  • головная боль;
  • сонливость;
  • хроническая усталость;
  • бессонница.

Выраженная форма церебрастенического расстройства отличается видимыми признаками. Наблюдаются симптомы в зависимости от возраста:

  • у ребенка заметны: беспокойство, капризность, плач, отсутствие интереса к игрушкам;
  • для взрослого пациента характерны: раздражительность, агрессивность, быстрая утомляемость, резкие перепады давления, смена настроения.

Осложнения и последствия

Церебрастеническое расстройство – сильный стресс для нервной системы. Синдром вызывает серьезные осложнения, особенно в случае поздней диагностики и отсутствия лечения. В детском возрасте наблюдаются такие последствия патологии:

  • отставание в интеллектуальном развитии;
  • нежелание выполнять действия, связанные с мыслительными нагрузками;
  • трудности в усвоении школьной программы;
  • асоциальное поведение;
  • склонность к отрицательному влиянию сверстников;
  • неврозы.

Запоздалая диагностика, нежелание идти к врачу, несвоевременность терапии вызывает риски серьезных последствий у взрослых пациентов. У больного развиваются:

  • психические отклонения;
  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • депрессии;
  • ипохондрия;
  • неврозы;
  • панические расстройства;
  • хроническая бессонница;
  • нарушения в работе пищеварительной системы.

Диагностика

При обращении больного к врачу с симптомами неврастенического расстройства встает сложная задача дифференцировать патологию от заболеваний, имеющих схожие признаки. Диагностика включает комплекс исследований. Применяются такие методы:

  • клинический – опрос пациента, сбор анамнеза;
  • физикальный – внешний осмотр, оценка работы внутренних органов, реакция на звук, свет, проверка отставания в развитии у ребенка;
  • психодиагностический – изучение когнитивных функций – мышления, памяти, внимания.

Большое значение при диагностике уделяется лабораторным исследованиям. Неврологи назначают биохимический и общий анализ крови для исключения заболеваний со схожими симптомами: инфекций, сахарного диабета, анемии. Особое внимание при постановке правильного диагноза уделяется инструментальным исследованиям:

  • ЭЭГ – электроэнцефалограмма головного мозга, определяет его активность;
  • МРТ – магнитно-резонансная томография – выявляет опухоли, аномалии развития, последствия травм.

Церебрастеническое расстройство определяют дифференциальные методы диагностики путем исключения предполагаемых заболеваний. Для этого применяют такие виды исследований:

  • РЕГ – реоэнцефалография – изучает мозговое кровообращение, тонус сосудов;
  • ПЦР-диагностика – полимеразная цепная реакция – выявляет отклонения, заболевания на генном уровне по образцу ДНК;
  • УЗДГ – ультразвуковая диагностика кровотока сосудов, снабжающих мозг.

Лечение церебрастенического синдрома

Схема терапии расстройства предполагает комплекс мероприятий. Сюда входит коррекция образа жизни, применение лекарственных препаратов, психологическая поддержка близких людей и специалистов. Пациенту необходимо:

  • исключить раздражающие факторы – громкие звуки, яркий свет;
  • не допускать больших физических, психологических нагрузок;
  • соблюдать режим дня;
  • спать не меньше 8 часов;
  • чаще гулять на природе;
  • избегать переутомлений;
  • детям и взрослым посещать сеансы психолога.

Комплексная терапия включает мероприятия по восстановлению нервной системы больного, улучшению кровообращения, расслаблению, повышению настроения. Неврологи рекомендуют пациентам:

  • занятия лечебной физкультурой;
  • плавание в бассейне;
  • выполнение сеансов физиолечения;
  • использование массажных процедур;
  • прохождение курса восстановления в санатории.

Медикаментозная терапия направлена на нормализацию функций головного мозга, устранение симптомов церебрастении. Лечение включает прием таких лекарственных средств:

  • ноотропы – активизируют процессы в головном мозге, восстанавливают память, улучшают эмоциональный фон – Церебролизин, Пирацетам;
  • спазмолитики – снимают спазмы сосудов, активизируют кровообращение – Кавинтон, Дибазол;
  • аминокислоты – помогают образованию новых нейтронных цепей – Глицин, Никотиновая кислота.

Чтобы устранить симптомы церебрастенического расстройства, врачи назначают несколько групп препаратов. Среди часто используемых средств:

  • адаптогены – повышают сопротивляемость организма к стрессам – Пантокрин, Эхинацея;
  • антидепрессанты – имеют успокоительное действие, снимают раздражительность – Имипрамин, Доксепин;
  • снотворные – ускоряют процесс засыпания – Донормил, Мелаксен;
  • витаминные комплексы – способствуют быстрому восстановлению при гипоксии, улучшают трофику тканей – Витрум, Витабаланс, Мультивит.

Медикаментозная терапия

Лечение церебрастенического расстройства подразумевает обязательное использование лекарственных препаратов. Медикаментозные средства, витамины, помогают восстановить работу мозга, улучшить состояние больного. Неврологи назначают такие лекарства:

Препарат

Действие

Дозировка, прием в день

Побочные эффекты

Билобил

Возобновляет периферическое, мозговое кровообращение

1 капсула, 3 раза, запить водой

кожные высыпания, головокружение

Аминалон

Улучшает активность мозга, мышление, речь

до 1,25 г, трижды, курс до 4 месяцев

рвота, бессонница, повышение температуры

При лечении ЦАР врачи используют ноотропы, воздействующие на психическое функционирование мозга. Состояние пациента улучшают:

Препарат

Действие

Дозировка, прием в день

Побочные эффекты

Фезам

нормализует метаболизм, мозговое кровообращение

2 капсула, 3 раза, курс до трех месяцев

высыпания, головная боль, нарушение сна

Ницерголин

улучшает насыщение кислородом мозга, совершенствует его работу

до 4 мг, дважды

рвота, диарея,

снижение давления, сонливость

Курантил

восстанавливает мозговое кровообращение

до 600 мг, трижды

головокружение, тошнота

Хорошие отзывы специалистов имеют гомеопатические средства. При лечении церебрастенического расстройства назначают:

Препарат

Действие

Дозировка, гранулы, прием в день

Побочные эффекты

Аневро

восстанавливает нервную систему после травмы

8,

3 раза

не выявлены

Белладин

снижает сильную возбудимость, снотворное

10,

3 приема

не наблюдаются

Церебрум композитум

восстанавливает мозговое кровообращение

уколы до 3 раз в неделю

отсутствуют

Физиотерапия

Неврологи назначают пациентам с церебрастеническим поражением физиолечение, снимающее нервное напряжение. Терапия оказывает благоприятное воздействие на состояние больного. Часто назначаемые процедуры:

  • УВЧ – улучшает проницаемость стенок сосудов для облегчения проникновения лекарственных препаратов.
  • Светотерапия – действует на ткани световыми лучами, восстанавливает обменные процессы, активизирует кровообращение.
  • Иглорефлексотерапия – нормализует тонус мышц, снимает боли, успокаивает.

Большое значение при проведении физиопроцедур придается бальнеотерапии. Ванны с использованием растворов минеральных солей, лекарственных растений, снимают нервное напряжение, производят расслабляющее действие. При церебрастении положительное действие оказывает лечебный массаж. Курс процедур способствует:

  • активизации кровообращения;
  • ускорению обменных процессов;
  • расслаблению мышц;
  • нормализации психического состояния пациента.

Народная медицина

В комплексной терапии церебрастенического расстройства немаловажное внимание уделяется использованию натуральных лекарственных средств. Рецепты народной медицины имеют хорошие отзывы неврологов, но требуют обязательного согласования методик. Для нормализации нервной системы рекомендуют:

  • Сделать отвар – 300 грамм сосновой коры в пяти литрах воды, настоять не меньше часа – процедить, вылить в ванну. Процедуру проводить через день в течение 15 минут, 12 сеансов.
  • Отварить картофельные очистки, остудить, подержать четверть часа в этом составе руки, повторять 10 дней.

Улучшить состояние пациента при ЦАС помогают лекарственные растения и травы. Народные целители советуют использовать:

  • Свежий сок пустырника – пить 20 капель трижды в день.
  • Ванны с отваром мяты, мелиссы – 10 ложек любой из трав на 2 литра кипящей воды, продолжительность сеанса не больше 10 минут.
  • Водный настой валерианы – 2 ложки травы залить стаканом кипятка, остудить, процедить. Принимать по 50 мл 3 раза в сутки.
  • Отвар свежих березовых листьев – измельчить 100 грамм, добавить 2 стакана кипящей воды. Пить до еды по 100 мл трижды в день.

Профилактика

Для укрепления нервной системы при церебрастеническом расстройстве важно устранить раздражающие факторы. Профилактика синдрома включает изменение режима дня. Чтобы исключить ухудшения самочувствия, пациенту потребуется:

  • избегать стрессовых ситуаций;
  • больше гулять на свежем воздухе;
  • правильно сочетать труд и отдых;
  • меньше времени проводить у телевизора, компьютера;
  • повысить физическую активность;
  • научиться расслабляться физически и эмоционально;
  • спать не меньше восьми часов.

Чтобы восстановить нормальную работу нервной системы, исключить возврат негативных симптомов, понадобится помощь близких людей. Профилактические мероприятия при церебральной астении включают:

  • нормализацию питания;
  • решение проблем в семье и на работе;
  • участие в мероприятиях с положительными эмоциями;
  • исключение нервных перенапряжений;
  • применение витаминных комплексов;
  • предупреждение травм;
  • отказ от алкоголя, курения;
  • плавание в бассейне.

Особого внимания с целью исключения риска развития церебральной астении заслуживает период планирования беременности и вынашивания ребенка. В это время женщина должна:

  • пройти обследование;
  • вылечить хронические заболевания;
  • отказаться от вредных привычек;
  • исключить прием лекарств, негативно влияющий на развитие эмбриона;
  • не допускать возможности заражения вирусной инфекцией;
  • устранить контакты с больными людьми.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

vrachmedik.ru

Церебрастенический синдром у детей и взрослых: симптомы, лечение

Лечение необходимо проводить сразу в нескольких направлениях. Прописываются препараты, снимающие напряжение нервной системы, для нормализации сна. Также очень действенным считается посещение санаториев, узкоспециализированных в лечении нервных расстройств. Медикаменты в комплексе с позитивной и спокойной обстановкой благоприятного влияют на психику пациента. Постепенно проходит беспокойство, нервозность, приходит в норму кровяное давление.

Лечение церебрастенического синдрома в более сложных формах проводится при помощи хирургического вмешательства. После операции пациент должен находиться под постоянным контролем врача. Назначаются антидепрессанты и успокоительные. Большое значение имеет психологическая помощь и поддержка близких.

Нервная система должна получить сигнал, что окружение не несёт раздражителей, эмоциональный фон человека постепенно улучшается. Нормализация кровяного давления помогает наладить работу всех органов в организме. Нормализация сна помогает возобновить двигательную активность и трудоспособность.

Лекарства

Существует много лекарств, способных эффективно помогать восстановлению пациента с церебрастеническим синдромом. Наиболее популярные и доступные:

Билобил – относится к ноотропам. Лекарство помогает восстановить мозговое и периферическое кровообращение. Нормализация кровотока способствует улучшению и восстановлению работы головного мозга, что способствует скорейшему восстановлению пациента.

Дозировка и приём: по 1 капсуле 3 раза в день. Запить небольшим количеством воды. Препарат принимают без перерывов в течении 3 месяцев. Улучшение становится заметным только через месяц, но отмечается стойкий эффект.

Передозировка и побочные действия: о случаях передозировки нет сведений. Но лучше не отклонятся от предлагаемого режима приёма препарата. Побочных реакций практически никаких нет. Крайне редко может появиться кожная сыпь, зуд. Иногда наблюдается головокружение или бессонница. При  длительном приёме препарата может открыться кровотечение. Поэтому так важно консультироваться с врачом перед каждым курсом приёма препарата.

Фезам – ноотроп в комбинации. Препарат отлично нормализирует кровообращение и метаболизм головного мозга. Работа всех систем и органов быстро приходит в норму.

Дозировка и приём: препарат можно принимать не только взрослым, но и детям старше 5 лет. Взрослым рекомендовано 1-2 капсулы по 3 раза в день. Детям 1-2 капсулы 2 раза в сутки. Курс не должен превышать 3 месяцев.

Передозировка побочные реакции: Случаев передозировки не зафиксировано. Побочные реакции могут быть выражены в виде кожных сыпей, головной боли и нарушения сна.

Ницерголин – антиангиналный препарат. Действие направлено на улучшение работы и кровообращение головного мозга.

Дозировка и приём: сделать раствор для орального применения, как написано в инструкции. Принимать по 2=4 мг два раза в сутки.

Передозировка и  побочные реакции: ощутимое снижение артериального давления, головокружения, головные боли. Сонливость, тошнота, диарея. При передозировке усиливаются побочные эффекты.

Курантил №25 – прекрасный препарат для восстановления кровообращения в головном мозге, профилактика патологии развития плода у беременных (плацентарная недостаточность).

Дозировка и применение: таблетку принимают внутрь, не разжёвывая. Запить водой. Дозировка зависит  от заболевания и течения болезни. Суточная доза может составлять от 50 мг до 600мг.

Побочные эффекты и передозировка: Побочные реакции могут возникнуть в крайне редком случае. Они выражаются в виде головных болей, головокружения, тошноты. Могут также возникнуть кожные высыпания.

Витамины

При подобного рода заболеваниях нервной системы необходимо комплексное лечение. Не лишними будут витамины различных групп. Особенно важными являются витамины группы В, витамин А и Д, кислоты и микроэлементы. Приём витаминов в первую очередь должен быть направлен на укрепление стенок сосудов, обогащение крови кислородом.

В аптеке можно купить препараты, содержащие весь комплекс необходимых витаминов и минералов. Например, Витрум. Эти витамины появились в аптеках достаточно давно, в основном имеют только положительные  отзывы. В одной капсуле собран весь необходимый комплекс витаминов для полного восстановления организма. Как правило, принимать нужно по 1 таблетке на протяжении 4-6 недель. Через несколько месяцев следует повторить курс приёма.

Также можно купить комплекс витаминов, направленный именно на восстановление неровной системы и работы головного мозга. Вам стоит обратить внимание на препараты, содержащие витамин А, В1, В3, В6, В12, С, Е, Д. «Витабаланс Мултиивит» - сбалансированный комплекс для восстановления нервной системы.

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапия – это область в медицине, которая использует различные естественные и искусственно создаваемы факторы, чтобы положительно повлиять на организм человека. Физиотерапевтическое лечение церебрастенического синдрома проводится в нескольких направлениях:

  • УВЧ-терапия. Благодаря данному виду лечения стенки кровеносных сосудов становятся более проницаемыми, что облегчает проникновение лекарственных препаратов в место локализации заболевания.
  • Лечебный массаж с элементами мануальной терапии. Помогает улучшить кровообращение. Массажист массирует точки, отвечающие за снятие нервного напряжения.  Мышцы и нервная система расслабляются, состояние пациента постепенно приходит в норму.
  • Бальнеотерапия. Это один из видов водолечения. Пациенту предлагается лечение организма натуральными или искусственно приготовленными растворами минеральных солей.
  • Светотерапия.  На организм воздействуют при помощи лучей. За счёт этого ткани прогреваются, восстанавливается кровообращение, нормализуется обмен веществ.

Народное лечение

Когда ещё не было таблеток и уколов, церебрастению лечили народными средствами – травами, которые росли в ближайших лесах и на лугах. Сейчас же гораздо проще пойти в аптеку и купить пару упаковок таблеток. Мало кто знает, что рецепты и травы народной медицины имеют такое же, а порой и гораздо сильнее, положительное воздействие на организм.

Сосновая кора. Этот метод подходит как взрослым, так и детям. 300 гр сосновой коры заливают 5 литрами воды, кипятят, настаивают около часа. Выливают в ванну процеженный отвар. Ванну следует принимать не более 15 минут.

Также положительное действие оказывают подобные ванны с корнем шиповника, можжевельником, душицей, мятой. Нужно сделать не сильно концентрированный отвар, особенно если ванна готовится для ребёнка. В отварах мяты и мелиссы детям лучше находится не более 10 минут, так как могут быть кожные высыпания.

Ещё одним народным средством являются картофельные очистки. В небольшой кастрюльке доведите до кипения немного картофельных очисток. Дайте воде остыть так, чтобы можно было опустить руки. Опустите руки в воду на несколько секунд. Процедуру нудно повторять несколько дней. Это помогает снять нервозность.

[34], [35], [36], [37]

Лечение травами

Пустырник сердечный или обычный. Он имеет успокаивающее действие, в несколько раз превышающее валериану. Пустырник применяют для снятия нервного напряжения, расслабления сердечной мышцы и снижения артериального давления.

В середине лета заготавливают пустырник, срезая цветущие верхушки. Чаще всего из сухого пустырника делают настой: 2 ст. л. Заливают кипятком и дают остыть. Процеживают и принимают по 2 ст. д. 3 раза в день. Если есть свежий пустырник, можно принять 20-30 капель свежего сока.

Мелисса лекарственная. Это растение имеет широкий спектр применения. Мелисса растёт всё лето. Для засушки пригодны только верхушки с нераскрывшимися цветами. Настой мелиссы применяют, как противосудорожное, седативное, обезболивающее средство.

Эфирное масло отлично снимает нервозность (по 15 капель ). Также можно приготовить настой. 1 ст.л. сухой мелисы заливают стаканом кипятка и настаивают в тепле около часа. Процеживают и принимают по ¼ стакана до еды 3 раза в день.

Возьмите 100 гр свежих листьев берёзы, измельчите и залейте 2 стаканами некрутого кипятка. Настаивайте 6 часов. Затем процедите. Принимайте по полстакана 2-3 раза в день перед едой.

Гомеопатия

Для лечения церебрастенического синдрома часто применяют гомеопатические препараты. Вот  наиболее действенные из предлагаемых врачами:

Аневро – препарат помогает восстановить организм после инфекционных заболеваний, помогает наладить работу нервной системы после сотрясений, травм.

Дозировка и приём: можно принимать как взрослым, так и детям с 1 года. Детям принимать по 2 гранулы 3 раза в день. С 3-х лет можно принимать пор 3-4 гранулы. Взрослым – по 8 гранул.

Передозировка и побочные реакции: препарат практически безвреден. Никаких противопоказаний и побочных реакций не выявлено.

Белландин – препарат помогает при бессоннице, сильной возбудимости, неврозах.

Дозировка приём: детям с 7 лет принимать по 4-6 капсул 3 раза в сутки. Взрослым принимать 8=10 гранул 3 раза в сутки

Побочные реакции и передозировка: не указаны.

Цефальгин – гранулы, которые прописывают при головных блях, мигренях и вегетоневрозе.

Дозировка и приём: принимать по 3 гранулы 2-3 раза в день.

Побочные реакции и передозировка: данных нет.

Церебрум композитум - препарат прописывают при нарушениях работы головного мозга, отставании в развитии у детей, рассеянном склерозе.

Дозировка и приём: пациенту назначают уколы внутримышечно. По 1 ампуле от 1 до 3 раз в неделю.

Побочные реакции и передозировка: данных нет.

Лечебная физкультура

Лечебная физкультура – это комплекс управлений, направленных на укрепление и восстановление организма и мускулатуры. При воздействии на определённые группы мышц происходит укрепление опорно-двигательного аппарата, спины, позвоночника, улучшается кровообращение.

Лечебная физкультура обычно назначается в комплексе с основным лечением. Как отдельную процедуру её назначают крайне редко. Упражнения и длительность занятия подбирается для каждого пациента индивидуально. Если симптомы схожи у нескольких пациентов, проводится групповое занятие.

Первых несколько занятий проходят всего в течении 10-15 минут. Это может быть несколько простых упражнений, которые нужно повторить 10-20 раз, несколько растяжек, дыхательные упражнения. После окончания упражнений пациент чувствует прилив сил, бодрость и эмоциональный подъём.

В дальнейшем нагрузки будут постепенно увеличиваться. Количество занятий в неделю – не больше 3 раз. При перенапряжении мышц пациент может чувствовать упадок сил, угнетённость. Это плохо скажется на общем психологическом состоянии.

ilive.com.ua

чем характеризуется, какое назначают лечение, берут ли в армию с таким диагнозом

Все мы живем в современном мире, поэтому каждому из нас рано или поздно приходится сталкиваться с такими явлениями как: перепады настроения, быстрая утомляемость, сложности с концентрацией внимания, плохая память.

Будучи единичными, эти симптомы ни о чем не говорят, но в комплексе они могут сигнализировать о наличии такой патологии, как церебрастенический синдром.

Что такое Церебрастения?

Церебрастения в переводе с латинского, состоит из двух слов: cerebrum — головной мозг и asthenia — бессилие, т.е. дословно — бессилие головного мозга. Выделяют атеросклеротическую, посттравматическую и прочие виды заболевания.

ВАЖНО! Ввиду того, что симптомы болезни схожи с признаками респираторных вирусных инфекций, симптоматикой хронической усталости, церебрастенический синдром часто диагностируется не вовремя, что приводит к сложностям в лечении.

Органическое эмоционально-лабильное расстройство, как ещё называют церебрастению, является последствием органического поражения головного мозга, т.е. заболеванием вторичного характера. Для этого неврологического заболевания характерны нестабильность поведения, снижение трудоспособности, головные боли, проблемы с памятью и различные вегетативные нарушения.

У детей

Достаточно большой процент людей с этим диагнозом составляют дети. Это связано с тем, что детский мозг очень чувствителен к различного рода воздействиям. Поэтому церебрастенический синдром у ребёнка может возникнуть из-за сотрясения мозга, ушиба головы, испуга, стресса, нервного потрясения.
Но основным фактором риска возникновения заболевания является патология беременности и родов — гипоксия плода, когда недостаток кислорода во время внутриутробного развития в фазе формирования нервной системы вызывает повреждение структур мозга. Организм ребёнка, находящийся в процессе формирования, очень поддатливый влиянию из вне. Поэтому лечение детской церебрастении имеет множество нюансов.

ВНИМАНИЕ! Родителям ребенка с церебральной астенией, также как и всем членам семьи, нужно постараться создать благоприятную с психо-эмоциональной стороны атмосферу в доме, внимательно относиться к психологическому состоянию малыша, акцентировать его внимание на успехах, поддерживать и подбадривать добрым словом.

У взрослых

У взрослого населения это заболевание может развиться на фоне перенесённых бактериальных, грибковых или вирусных инфекций головного мозга, сосудистых патологий, черепно-мозговых операций или травм.

По характеру проявления симптомов заболевания выделяют:

  1. Церебрастению адинамическую, которая характеризуется апатичностью, инертностью, дремотой и вялостью.
  2. Церебрастению гипердинамическую, которая наоборот характеризует себя проявлением активности, повышенной возбудимостью и даже проявлениями агрессии.

В зависимости от причины возникновения болезни классифицируют:

  • Церебрастению посттравматическую. Как видно из самого определения, возникает она после травмы. В клинической картине наблюдаются сбои в работе сердечно-сосудистой и эндокринных систем, бессонница, повышенная тревожность. Этот подвид заболевания проявляет себя через несколько недель после травмы.
  • Церебрастению соматическую. Она возникает при поражении соматической нервной системы, которая отвечает за моторику и сенсорное восприятие. Проявляет себя нарушением передачи информации до центральной нервной системы и обратно. Из чего следует торможение в двигательных реакциях, низкая работоспособность, повышенная утомляемость.
  • Церебрастению резидуально-органического генеза, которая возникает на фоне нервного истощения после перенесённого стресса.

СПРАВКА! Протекание церебрастенического синдрома бывает, как выраженным, с яркой симптоматикой, так и скрытым. Второй вариант, конечно же, является опасным случаем, т.к. часто при таком развитии болезнь диагностируется на поздней стадии.

Симптомы

К основным симптомам церебральной астении можно отнести:

  • Мигрени и головные боли другого характера;
  • Сонливость или бессонницу;
  • Метеозависимость;
  • Частые головокружения;
  • Рвотные позывы;
  • Непереносимость духоты;
  • Чрезмерную раздражительность;
  • Рассеянность;
  • Неспособность к обучению;
  • Перепады артериального давления;
  • Излишнюю потливость.

Как вести себя при подозрении на патологию

Если вы замечаете у себя несколько симптомов из этого списка, то лучше обратитесь к участковому терапевту. Он соберёт анамнез заболевания, назначит полное обследование, которое может включать ультразвуковое исследование сосудов, ЭЭГ, МРТ, КТ головного мозга и, если того потребует ситуация, направит вас к более узким специалистам для дальнейшего прохождения лечения.

Методы лечения

Как правило, церебрастенический синдром требует комплексного лечения у терапевта, психотерапевта и невролога, которое будет включать в себя медикаментозную терапию, психологическую поддержку и изменение образа жизни в целом. Медикаментозные препараты будут подбираться с упором на улучшение функционирования головного мозга, стимуляцию обменных процессов и коррекцию последствий гипоксии.

При лечении ЦАС возможно назначение:

  • Сосудистых препаратов, спазмалитиков, при приеме которых улучшается мозговое кровообращение — билобил, кавинтон, дибазол.
  • Ноотропных препаратов, которые стимулируют мозговую деятельность — аминолон, пирацетам.
  • Витаминов и микроэлементов, которые помогают мозгу восстановиться после гипоксии — витаминные комплексы с содержанием витамина B, такие как Витрум, Мультивит, Витабаланс.
  • Препараты повышающие устойчивость к стрессам — настойки эхинацеи, женьшеня, алоэ.

Комплексы физиотерапевтических процедур, назначаемые при лечении, включают в себя:

  • Различные виды массажа — нормализует кровообращение, снимает болевой синдром.
  • Обертывания лечебными грязями — активируют обменные процессы организма, оказывают успокоительное действие.
  • УВЧ — увеличивает проницаемость кровеносных сосудов, что способствует лучшему проникновению медикаментозных препаратов.
  • Иглорефлексотерапию — снимает нервное напряжение и боль, налаживает кровообращение, дает общий успокаивающий эффект.

СПРАВКА!

Берут ли в армию при церебрастеническом синдроме?

Наличие у молодого человека такого заболевания предполагает ограничение физических нагрузок, снижение рисков травм головы и сотрясений головного мозга, а также делает невозможным переход на армейский режим. Поэтому в специальной комиссии военкомата обычно принимается решение о невозможности прохождения службы в армейских рядах человеку с таким заболеванием.

Профилактика заболевания


Что касается профилактики церебральной астении, рекомендации следующие:

  • Соблюдение распорядка дня;
  • Избегать переутомления и стресса;
  • Увеличить количество времени проведённого на свежем воздухе;
  • Больше времени посвящать отдыху;
  • Сбалансированный и полезный рацион питания;
  • Почаще испытывать позитивные эмоции;
  • Здоровый сон, не менее 7 часов в сутки.

Прогноз лечения в целом благоприятен, но не стоит забывать, что при несвоевременном лечении или его отсутствии, болезнь может перерасти в серьёзную психическую патологию. Здоровье — важнейший аспект нашей жизни! Поэтому при возникновении признаков заболевания обязательно обратитесь за квалифицированной медицинской помощью. Ведь только правильно подобранное лечение и время может являться гарантом благоприятного исхода!

psihiatr.me

Церебрастенический синдром у детей - причины, симптомы, диагностика и лечение

Церебрастенический синдром у детей – это неспецифический неврологический симптомокомплекс, обусловленный незрелостью, задержкой развития центральных механизмов нервной регуляции. Проявляется астенией: повышенной утомляемостью, истощаемостью психической и физической активности, сонливостью, снижением концентрации внимания, раздражительностью, головной болью. Диагностика основана на клинико-неврологическом обследовании, дополняется инструментальными исследованиями головного мозга, психологическим тестированием, лабораторными анализами. Лечение комплексное, включает прием медикаментов, физиотерапию и психокоррекцию.

Общие сведения

Слово «церебрастенический» в дословном переводе означает «слабость, бессилие головного мозга». Синонимичные названия синдрома – церебрастения, астения, астенический синдром, астеническое состояние. Распространенность среди детей составляет 3%.

Поскольку основной характеристикой церебрастении является нарушение адаптационно-приспособительных механизмов, синдром чаще диагностируется в стрессовые периоды жизни ребенка – при поступлении в детский сад, школу. Эпидемиологические пики определяются в возрасте 3-4 и 6-7 лет. Симптоматика более выражена в межсезонье – весной, осенью. Гендерные и географические факторы не влияют на распространенность патологии.

Церебрастенический синдром у детей

Причины

Церебрастения развивается при органическом поражении головного мозга. Причинами синдрома могут стать:

  • Осложнения беременности. Негативное влияние на ЦНС плода оказывает тяжелый токсикоз, гипоксия, резус-конфликт, интоксикации, внутриутробные инфекции. Высокий риск церебрастении существует при воздействии вредных факторов на поздних сроках гестации.
  • Осложнённые роды. Повреждения возникают при асфиксии, кровопотерях, травмах натального периода. Проявляются ишемическими, гипоксическими нарушениями, вертебрально-базилярной недостаточностью.
  • Нейроинфекции. Поражение центральной нервной системы наблюдается при менингитах, энцефалитах, полиомиелитах, миелитах. Астения развивается как симптом, долгое время сохраняется после выздоровления.
  • Черепно-мозговые травмы. Астенические нарушения определяются у 88% детей в отдаленном периоде ЧМТ. Выраженность зависит от тяжести и давности травмы.
  • Соматические заболевания. Симптомы отмечаются при недостаточности церебрального кровообращения. Причиной являются патологии сердечно-сосудистой системы, гиповолемия (уменьшение объема крови), гипоксемия (снижение кислорода в крови) на фоне заболеваний почек, шоковых и других тяжелых состояний.
  • Стрессовые факторы. Неожиданная интенсивная нагрузка на организм может стать пусковым механизмом церебрастенического синдрома. Симптомы возникают после длительного эмоционального напряжения или потрясения, в период возрастного физиологического криза, при нарушении дневного режима, частой смене часовых поясов.

Патогенез

Церебрастенический синдром развивается на фоне гипоксических, ишемических, инфекционных, травматических поражений головного мозга. Основные проявления – слабость, быстрая утомляемость, раздражительность, головные боли – возникают из-за недостаточного поступления кислорода к тканям, снижения скорости нервной передачи, появления патологических очагов.

Неврологическая рассеянная микросимптоматика объясняется повышенным внутричерепным давлением, легкими нарушениями ликвородинамики, изменениями электрической активности мозга по резидуально-органическому типу. Церебрастении свойственно регредиентное течение, редукция клинических проявлений. Возможны периоды декомпенсации, провоцируемые соматическими заболеваниями, стрессовыми ситуациями, возрастными кризисами.

Симптомы

Церебрастения проявляется физической слабостью, быстрой утомляемостью, сонливостью, вегетативными дисфункциями. Груднички беспокойны, часто плачут, много спят днем, бодрствуют ночью. Аппетит сниженный, набор веса медленный, определяется общее отставание в развитии. У детей раннего возраста снижен интерес к игрушкам. Они не любят подвижные игры, плохо адаптируются к незнакомой обстановке. При духоте, жаре, холоде, резких звуках самочувствие ухудшается, ребенок просится на руки, капризничает. Не любит поездки, катание на аттракционах, качелях.

Дети дошкольного возраста тревожны, имеют страхи (темноты, чудовищ, высоты). Частыми симптомами являются ночной энурез, метеозависимость, повышенная потливость или зябкость. Эмоции лабильны, неустойчивы – пациенты легко расстраиваются, плачут, гневаются, быстро успокаиваются. Редко принимают участие в играх, недостаточно любознательны. Стрессовые ситуации приводят к функциональным физиологическим нарушениям – рвоте, поносу, учащенному сердцебиению, головокружениям.

У школьников сохраняются симптомы физического недомогания, более отчетливо выступают признаки когнитивного дефицита. Отмечается невнимательность, сниженная устойчивость внимания, неспособность запоминать учебный материал. На уроках письма ребенок пропускает буквы, меняет их местами, не успевает записывать под диктовку, переспрашивает. При устных ответах с трудом выстраивает монолог, долго подбирает нужные слова, вспоминает информацию. Заметна суточная динамика работоспособности: уроки с утра даются гораздо легче, к вечеру наступает истощение.

Осложнения

Церебрастенический синдром у детей приводит к отставанию в физическом и психическом развитии. Младенцы, дети 1-3 лет позже осваивают двигательные и бытовые навыки, речь. Дошкольникам, школьникам тяжелее дается учебная программа, часто развивается школьная неуспеваемость. Осложнения эмоциональной сферы – повышенная тревожность, депрессия, страхи, фобии. В тяжелых случаях необходимо обучение на дому либо в специальных учебных учреждениях для соматически ослабленных детей. У подростков на базе астенического синдрома формируется органическое расстройство личности.

Диагностика

Диагностика церебрастенического синдрома включает клинические, физикальные, инструментальные и лабораторные методы. Необходимость широкого обследования объясняется неспецифичностью симптомов – должны быть исключены иммунологические, инфекционные, гематологические и другие заболевания. Применяются следующие методы:

  • Клинический. Подробный опрос, сбор анамнеза, катамнеза проводится терапевтом, неврологом, психиатром. Каждый специалист выстраивает беседу в соответствии с предполагаемыми диагнозами, назначает дополнительные объективные обследования.
  • Физикальный. Врач-терапевт выполняет общий осмотр, при жалобах на работу внутренних органов оценивает работу легких, сердца, желудочно-кишечного тракта. Невролог проверяет сформированность, симметрию, адекватность рефлексов, реакции на свет и звук, выявляет отставания в развитии.
  • Психодиагностический. Психолог использует методы исследования когнитивных функций – внимания, памяти, мышления. Для церебрастении характерно снижение аттентивно-мнестических процессов, быстрая истощаемость, проявляющаяся ухудшением показателей от начала к концу обследования.
  • Инструментальный. Выполняется ЭЭГ, РЭГ, МРТ головного мозга, УЗДГ головы и шеи. При астеническом синдроме определяется сосудистая неполноценность, отклонение значений биоэлектрического потенциала, дисбаланс нервных импульсов.
  • Лабораторный. Назначается общий и биохимический анализ крови. По результатам исключаются инфекции, анемии, сахарный диабет и иные заболевания, способные вызвать слабость, утомляемость, головокружения.

Лечение церебрастенического синдрома у детей

Лечение церебрастении у детей – комплексное мероприятие. Методы терапии подбираются индивидуально с учетом возраста и выраженности клинических проявлений. Общая схема выглядит следующим образом:

  • Прием медикаментов. Назначаются лекарства, улучшающие кровоснабжение и метаболические процессы головного мозга, снимающие нервное напряжение, нормализующие режим сна-бодрствования. Показаны ноотропы, антиангинальные препараты, витамины группы B, аминокислоты (метионин, лецитин, глицин, глутамин).
  • Физиотерапия. Лечебный массаж, бальнеотерапия улучшают кровообращение, способствуют нервно-мышечному расслаблению. УВЧ, светотерапия повышают проницаемость сосудов, стимулируют кровообращение, обменные процессы.
  • Психокоррекция. Детям старше 4-5 лет показаны занятия с психологом, психотерапевтом. Коррекция направлена на развитие познавательных функций, восстановление эмоциональной уравновешенности.

Прогноз и профилактика

При правильной медицинской и психолого-педагогической помощи прогноз церебрастенического синдрома у детей благоприятный. Клинические проявления становятся менее выраженными, к подростковому возрасту исчезают. Для предупреждения развития синдрома и его обострений необходимо тщательно следить за самочувствием ребенка: на ранних этапах выявлять повышенную утомляемость, определять причину дневной сонливости, головных болей, школьной неуспеваемости.

Важно создать в семье благоприятную, спокойную обстановку, избегать конфликтов, ссор. Стоит придерживаться правильного режима дня: обеспечивать ребенку полноценный сон ночью (не менее 8 часов), до 6-8-летнего возраста – дневной сон, чередовать периоды умственного и физического труда, ежедневно гулять на свежем воздухе.

www.krasotaimedicina.ru

Церебрастенический синдром: симптомы и лечение церебрастении

Церебрастенический синдром – это патология неврологического профиля. Речь идет о неспецифическом симптомокомплексе, который спровоцирован неполноценностью центральных звеньев нервной регуляции. Если дословно, то имеется в виду слабость мозга как такового. Нередко патология называется астенией, астеническим синдромом. Главная характеристика болезни – сбой адаптационных механизмов. Недуг одинаково часто встречается как у мужчин, так и у женщин.

Онлайн консультация по заболеванию «Церебрастенический синдром».

Задайте бесплатно вопрос специалистам: Невролог.

Церебрастенический синдром у детей и взрослых имеет место при непосредственной форме поражения мозговых элементов.

Этиологическими факторами выступают:

  • осложненное вынашивание малыша – вредное влияние на ЦНС оказывает токсикоз, гипоксия;
  • осложненные роды – гипоксические сбои, вертебрально-базилярная разновидность дефицита;
  • нейроинфекции;
  • черепно-мозговые травмы;
  • соматические недуги – клиника отмечается при дефицитных состояниях церебрального кровоснабжения;
  • стрессовые факторы – резкая нагрузка может выступить пусковым элементом церебрастенического синдрома.

Также недуг может быть обусловлен наследственной предрасположенностью.

Симптомы церебрастенического синдрома

Церебрастения проявляется:

  • физической слабостью;
  • недомоганием;
  • быстрой утомляемостью;
  • постоянной сонливостью;
  • вегетативными дисфункциями.

Малыши нередко очень беспокойны, часто плачут, постоянно спят днем, но бодрствуют в ночное время суток. Аппетит чрезвычайно сниженный, малыши плохо набирают в весе, сильно отстают в развитии. Они вообще не любят активные игры, плохо привыкают к новым, неизвестным обстоятельствам. При неблагоприятных климатических условиях и в шумной обстановке самочувствие больного сильно ухудшается.

Выделяют так называемые общие симптомы церебрастенического синдрома, а именно:

  • повышенная восприимчивость к перепадам атмосферного давления;
  • тошнота, иногда со рвотой;
  • слабость, недомогание;
  • головокружение;
  • пассивность;
  • раздражительность, восприимчивость к эмоциональной нестабильности;
  • снижение памяти и работоспособности;
  • интенсивные головные боли, приступы мигрени.

Ребята старшего возраста чрезвычайно тревожны, иногда проявляются приступы панической атаки. Нередко клиника включает ночной энурез, метеозависимость, головокружение. У малышей очень заметна суточная динамика работоспособности: интеллектуальные нагрузки с утра более продуктивны, чем во второй половине дня. Церебрастенический синдром у детей и взрослых имеет место при гипоксических поражениях головного мозга.

Для того чтобы выявить и подтвердить диагноз, потребуется тщательное, всестороннее обследование у специалиста. Диагностика церебрастенического синдрома включает разнообразные виды обследований, включая лабораторные, инструментальные методы.

Церебрастенический синдром у взрослых и малышей выявляют при помощи:

  • клинического опроса;
  • физикального обследования;
  • психодиагностических методик;
  • инструментального подхода – выполняется ЭЭГ, РЭГ, МРТ.

При астеническом синдроме определяется сосудистая неполноценность, отклонение значений биоэлектрического потенциала, дисбаланс нервных импульсов.

Оправдан и лабораторный метод обследования при помощи гематологических тестов общего и биохимического направления.

Исключительно по результатам проведенного обследования подбирается индивидуальная стратегия и схема медикаментозной терапии. Обязательным пунктом терапии является полноценная и правильная диета – это основа комплексного лечения болезни у ребенка и взрослого.

Травматическая церебрастения требует только комплексного подхода. Методика лечения всегда подбирается индивидуально, при этом необходимо учитывать возрастные особенности, выраженность клинических проявлений.

В целом консервативное лечение основывается на следующем:

  • Медикаментозная терапия. В обязательном порядке посттравматический церебрастенический синдром лечат медикаментами, которые восстанавливают кровоток и обменные процессы. Показаны успокоительные лекарства, средства для нормализации сна. В целом церебрастенический синдром успешно лечат ноотропными медикаментами, антиангинальными и витаминными лекарствами. Иногда назначают аминокислоты, в частности, Лецитин, Глицин и Глутамин.
  • Психокоррекция. Детям после 4-х лет и взрослым крайне важны специальные занятия с детским психологом. Церебрастенический синдром на фоне таких занятий ослабевает, так как у пациентов восстанавливается уравновешенность, развивается познание, интерес к окружающему миру.
  • Физиолечение. Доказано, что некоторые методики (мануальная терапия, массаж) улучшают кровоток, расслабляют, улучшают метаболизм на клеточном уровне.
  • Методы народной терапии. Многие специалисты утверждают, что огромную роль в выздоровлении играет правильное применение отваров и настоек лекарственных трав, обладающих успокаивающим и восстанавливающим действием.

Церебрастенический синдром лечение подразумевает только комплексное, ведь известно, что только полноценная и адекватная терапия способна принести видимый результат.

Церебрастенический синдром – не приговор. Однако для успешной борьбы очень важно своевременно диагностировать и правильно бороться с недугом. Церебрастения у детей существенно уменьшается, а в подростковом возрасте и вовсе может наступить исцеление. Потребуется только терпение и правильное выполнение всех лечебных рекомендаций.

Посттравматическая церебрастения – серьезный диагноз, но его вполне реально предупредить. Для этого необходимо следить за здоровьем и поведением ребенка: вовремя выявлять первичные проявления повышенной утомляемости, обращать внимание на признаки дневной сонливости, болезненности в голове. Важно учиться избегать конфликтов, чередовать у ребенка периоды умственного и физического труда. Потребуется приучить малыша ежедневно проводить время на свежем воздухе. Игнорирование рекомендаций может усугубить состояние, а последствия данного недуга могут быть ужасными.

Чтобы предупредить малейшие осложнения, надо сразу же при возникновении предпосылок на патологию обратиться к специалисту. Затягивать с визитом к врачу не стоит, поскольку постановка диагноза на ранних стадиях гарантирует полное исцеление от болезни.

simptomer.ru

что это такое, симптомы, лечение

Органические психические расстройства

Церебрастенический синдром - это патологическое состояние нервной системы, возникающее как последствие органического поражения тканей головного мозга. Чаще всего заболевание отмечается у детей ввиду высокой чувствительности мозга к различным неблагоприятным факторам. У взрослых труднее диагностировать болезнь, так как нередко ее списывают на банальную усталость или простуду. Это является причиной несвоевременного обращения к врачу и прогрессирования недуга.

1

Основное понятие

В переводе с латинского церебрастенический синдром (ЦАС) означает «слабость головного мозга ». Второе название — эмоциональное лабильное расстройство.

В основе заболевания лежит неблагоприятное воздействие на головной мозг или его повреждение и, как следствие, затруднение передачи нервных импульсов. В результате происходит поражение всей нервной системы. Проявления патологии весьма разнообразны, часто ее путают с симптомами переутомления или простуды, из-за чего церебрастения долго не лечится.

ЦАС является вторичным заболеванием, то есть последствием поражения головного мозга.

Болезнь Альцгеймера - симптомы, стадии, причины возникновения и методы лечения

2

Причины патологии

Главными факторами развития церебральной астении являются структурные изменения в головном мозге. Им предшествуют:

  • Травмы во время родов, вызвавшие асфиксию у новорожденного.
  • Инфицирование плода в утробе матери.
  • Применение беременной женщиной медикаментозных препаратов.
  • Рождение недоношенного ребенка.
  • Нарушения протекания беременности.
  • Травмы головы.
  • Инфекционные заболевания головного мозга — менингит, энцефалит.
  • Нарушение обмена веществ в тканях мозга вследствие атеросклероза, гипертонии или инсульта.
  • Послеоперационные осложнения — кровотечения, снижение артериального давления, нарушение электролитного обмена.
  • Общее вирусное и бактериальное инфицирование, характеризующееся токсическим воздействием на мозг.
  • Длительная интоксикация организма.

Астенический синдром: что это такое, симптомы заболевания и способы лечения

3

Общая симптоматика

На начальном этапе церебрастенический синдром характеризуется сонливостью, утомляемостью, апатией. В дальнейшем появляется постоянная

изматывающая усталость и раздражительность.

По мере прогрессирования заболевания присоединяются:

  • Снижение способности к запоминанию и концентрации внимания.
  • Чрезмерная утомляемость.
  • Эмоциональная нестабильность, резкая смена настроения.
  • Обидчивость, ранимость, плаксивость.
  • Нарушение сна, выражающееся в постоянной сонливости или, наоборот, бессоннице.
  • Боли в голове, которым сопутствуют тошнота и рвота.
  • Головокружение.
  • Метеочувствительность и непереносимость жары.
  • Нарушение терморегуляции тела, потливость.
  • Учащенное сердцебиение.
  • Усиление чувствительности к световым, слуховым раздражителям и запахам.
  • Интеллектуальное переутомление.

Симптомы, формы и методы лечения деменции

3.1

Особенности заболевания у детей

Церебрастенический синдром у ребенка может возникнуть из-за травмы головы, сотрясения мозга, нервного потрясения в виде испуга или стресса.

Общие признаки:

  • Снижение концентрации.
  • Невнимательность.
  • Эмоциональная нестабильность.
  • Боли в голове.
  • Нарушение аппетита.
  • Бессонница, проявляющаяся в раннем пробуждении.
  • Укачивание в транспорте и на аттракционах.
  • Непереносимость яркого света и громких звуков.

Проявление патологии зависит от возраста:

  1. 1. У новорожденных заболевание развивается в результате внутриутробной гипоксии или как следствие травмы во время родов. Отмечается:
  • Беспокойство.
  • Отставание в развитии.
  • Нарушение аппетита и сна.
  • Плач без причины.
  1. 2. У дошкольников:
  • Страхи.
  • Энурез.
  • Беспокойство.
  • Дефекты речи.
  • Трудности в обучении чтению, письму и счету.
  • Капризность.
  • Перемена настроения.
  1. 3. У детей школьного возраста, подростков и студентов:
  • Сложности в усвоении материала.
  • Отставание в учебе по всем предметам.
  • Утомляемость.
  • Агрессивность.
  • Неусидчивость.

Церебрастения не влияет на интеллект. Отставание в развитии происходит из-за ухудшения способности ребенка к запоминанию и нарушения концентрации.

3.2

Проявление болезни у взрослых

У взрослых заболевание развивается в результате черепно-мозговой травмы, сотрясения, операции или перенесенных инфекций головного мозга. Симптомы болезни такие же, как и у детей, но их проявление намного интенсивнее. Они усложняют общение с другими людьми и вносят трудности в рабочий процесс.

Признаки патологии:

  • Неспособность заниматься работой, требующей повышенной концентрации внимания.
  • Ухудшение памяти.
  • Сонливость.
  • Утомляемость.
  • Раздражительность.
  • Апатия.

Людям с ЦАС следует отказаться от вождения автомобиля.

4

Классификация

В зависимости от причины выделяют:

  1. 1. Посттравматическую церебрастению. Она возникает у людей со слабой нервной системой после воздействия травмы. Проявляется в виде беспричинной тревожности, нарушения сна, сбоев в работе эндокринной и сердечно-сосудистой системы. Продолжительное нервное напряжение вызывает вторичное ее поражение. Проявляется патология не сразу, а по прошествии нескольких недель после травмы.
  2. 2. Церебрастению соматического происхождения. Возникает при поражении соматической нервной системы, отвечающей за двигательную активность и сенсорное восприятие. Результатом служит неточность и сбивчивость передачи нервных импульсов. У больного происходит замедление двигательных реакций, быстрая утомляемость, снижение работоспособности.
  3. 3. Церебрастению на резидуально-органическом фоне. Она возникает после посттравматического периода. Характеризуется развитием патологии вследствие пережитого нервного потрясения, которое стало причиной истощения нервной системы.

По выраженности течения выделяют церебрастенический синдром:

  1. 1. Выраженный. Он проявляется заметными признаками, такими как утомляемость, раздражительность, невнимательность, головная боль и скачки артериального давления. Особенно это заметно у маленьких детей. Они становятся беспокойными, плаксивыми, не проявляют интереса к играм и событиям.
  2. 2. Скрытый. Характеризуется наличием одного или нескольких симптомов. Это может быть постоянное недомогание или головная боль. Опасность заключается в том, что человек привыкает к своему состоянию и не обращается за помощью к специалисту. Поэтому болезнь обнаруживается в запущенной стадии.

В зависимости от характера проявления симптомов ЦАС может быть:

  1. 1. Гипердинамический. Отличается двигательной активностью, возбудимостью, раздражительностью, агрессией, суетливостью.
  2. 2. Адинамический. Характеризуется вялостью, заторможенностью, сонливостью, апатией.

5

Диагностика

Распознавание болезни включает ряд методов:

  1. 1. Осмотр неврологом или психиатром.
  2. 2. Сбор анамнеза для выявления травм, перенесенных инфекций и других причин патологии.
  3. 3. Анализы крови. Проводят с целью выявления возбудителя инфекции.
  4. 4. Инструментальная диагностика. Она помогает определить состояние мозга и центральной нервной системы. Распространенные исследования:
  • Магнитно-резонансная томография. С ее помощью определяют наличие опухолей, повреждений и других патологий головного мозга.
  • Электроэнцефалография. Она позволяет определить активность различных зон головного мозга.
  • УЗИ сосудов.
  1. 5. Дифференциальная диагностика. Этот метод актуален при необходимости отличия одного заболевания от другого при похожих симптомах. Наиболее продуктивно использование ПЦР-диагностики. При нем выявляются инфекционные болезни, различные аномалии и отклонения на генетическом уровне.

МРТ при церебрастении

6

Лечение

В терапии ЦСА используются различные методы лечения.

Лекарственные препараты:

НазваниеПринцип действияДозировкаПобочные эффекты
БилобилУлучшает мозговое и периферическое кровообращениеПрименяется на протяжении 3 месяцев без перерыва по одной капсуле 3 раза в суткиСыпь на коже, зуд, головокружение, бессонница. Длительное использование может привести к кровотечению
ФезамНормализует обмен веществ в тканях головного мозга, улучшает кровообращение, обладает антигипоксическим эффектомДетям старше 5 лет по 1–2 капсулы 2 раза в день, взрослым по 1–2 капсулы 3 разв в день. Длительность терапии - не более 3 месяцевСыпь на коже, нарушение сна, боли в голове
НицерголинУлучшает кровообращение головного мозга, повышает его метаболизмОт 2 до 4 мг два раза в деньГоловокружение, снижение артериального давления, головная боль, диарея, тошнота, сонливость
Курантил №25Восстанавливает мозговое кровообращениеСуточная доза зависит от тяжести патологии и составляет 50–600 мгВысыпания на коже, тошнота, головокружение, головная боль
АминалонОказывает противосудорожный эффект, влияет на функциональность головного мозга, улучшая его активность, мышление и речьДетям с семи лет и взрослым от 0,5 до 1,25 г три раза в день. Оптимальный курс лечения - от 2 до 4 месяцевДиспепсические расстройства, тошнота, рвота, чувство жара, повышение температуры, бессонница, неустойчивость артериального давления
ДибазолОказывает спазмолитическое действие на кровеносные сосудыДетям от 1 до 5 мг, взрослым по 5 мг 1 раз в день или через день в течение 10 днейАллергические реакции, головная боль, тошнота, потливость, ухудшение показателей ЭКГ
КавинтонУлучшает мозговой метаболизм и кровообращениеНазначается от 5 до 10 мг три раза в деньИзжога, сухость во рту, тошнота, нарушение сна, снижение артериального давления, покраснение кожи, флебит, слабость, головная боль, головокружение, изменение показателей ЭКГ

В терапии также используются витамины. Их применение направлено на обогащение крови кислородом и укрепление сосудистой стенки. Назначаются витамины группы В, витамин Д и А, а также микроэлементы и кислоты. Нередко используются витаминные комплексы (Витрум, Витабаланс Мультивит).

Физиотерапия при ЦАС:

ПроцедураДействие
УВЧ-терапияУсиливает проницаемость кровеносных сосудов, обеспечивая облегчение проникновения препаратов к источнику патологии
Лечебный массажУлучшает кровообращение, снимает нервное напряжение
Водолечение (бальнеотерапия)Использование ванн с растворами минеральных солей
СветотерапияНормализует обменные процессы, восстанавливает кровообращение
ИглорефлексотерапияСнимает боль, нормализует кровообращение, оказывает успокаивающее действие, налаживает тонус мышц

Гомеопатия:

ПрепаратДействиеПрименение
АневроВосстанавливает нервную систему после потрясений и травм, налаживает работу организма после инфекционного заболеванияДетям от одного года по 2 гранулы трижды в день, с трех лет - по 3–4 гранулы, взрослым - по 8 гранул
БелландинСнимает нервное возбуждение, нормализует сонДетям с 7 лет - от 4 до 6 гранул, взрослым - по 8–10 гранул трижды в день
ЦефальгинУменьшают головную боль, устраняет мигреньПо 3 гранулы 2–3 раза в сутки
Церебрум композитумПрименяется при различных дисфункциях головного мозгаПо одной ампуле от 1 до 3 раз в неделю

В лечении ЦАС также рекомендуется проведение лечебной физкультуры.

7

Профилактика и прогноз

Основная цель профилактики заключается в исключении факторов, провоцирующих появление ЦАС. Она подразумевает:

  • Пешие прогулки на свежем воздухе.
  • Избегание стресса.
  • Полезное питание.
  • Положительные эмоции.
  • Избегание нервного переутомления.
  • Прием витаминных комплексов для укрепления нервной системы.
  • Психологическую поддержку со стороны близких людей.

При своевременном лечении и соблюдении всех рекомендаций врача прогноз заболевания довольно благоприятный. В противном случае при развитии серьезной психической патологии возможно присвоение пациенту I, II или III группы инвалидности. Она зависит от степени выраженности признаков болезни и способности к трудовой деятельности.

8

Служба в армии

При наличии такого заболевания решение о допуске к службе в армии принимается специальной комиссией в военкомате.

Армейская обстановка может неблагоприятно сказаться на нервной системе человека и способствовать развитию болезни. Это связано с резким переходом от комфортной размеренной жизни к строгому режиму. Также возникновению патологии содействует риск сотрясения и травмирования головы. Поэтому армия и церебрастенический синдром — понятия несовместимые.

9

Заключение

Церебрастения - вторичное заболевание, свидетельствующее о наличии проблем в центральной нервной системе. При комплексном подходе к терапии нарушенные функции восстанавливаются и осуществляется переход к нормальной жизни. Благоприятный исход в первую очередь зависит от своевременности обращения к специалисту.

neurofob.com

симптомы и лечение, профилактика заболевания, советы родителям

Ребёнок устаёт при занятиях в школе

Вследствие патологических процессов мозг ребенка с трудом справляется с ежедневными несложными задачами. Когда церебрастенический синдром диагностируется у маленьких детей, он чаще всего связан со сложностями, возникшими во время его внутриутробного развития.
Если мать во время беременности принимала токсические препараты, болела серьезным инфекционным недугом или имели место различные патологии течения беременности и плод испытывал гипоксию, мозг младенца может быть поражен.

Однако данная патология не всегда выявляется в раннем возрасте, как правило, она обнаруживается и у детей младшего школьного возраста. Посещая детский сад, ребенок получает информацию в игровой форме и очень дозированно, поэтому, даже при наличии церебрастенического синдрома, он ее хорошо усваивает.

Внимание! Начальная школа – это очень большая нагрузка на ребенка – большой поток информации, новые знакомые, непривычная обстановка — адаптация и здорового ребенка проходит сложно, а для ребенка с церебрастеническим синдромом этот период может стать просто адом.

Причины


Как уже было сказано, причины обсуждаемого синдрома могут крыться в патологиях внутриутробного развития или же повреждения происходят при сложных родах (травмы, асфиксия).

Кроме того, причинами церебрастенического синдрома у детей могут быть следующие патологии:

  • Нейроинфекция – при полиомиелитах, энцефалитах, миелитах, менингитах. В этом случае астения является симптомом, и длительное время сохраняется уже после того, как основной недуг вылечен.
  • Черепно-мозговые травмы — выраженность симптомов зависит от сложности и давности полученной травмы.
  • Соматические патологии — чаще всего патология наблюдается при заболеваниях сердца и сосудов, проблемах с почками, шоковыми состояниями, а также при уменьшении объема крови или при снижении содержания кислорода в крови.
  • Стресс — дать толчок для развития патологии может внезапная нагрузка на организм, если ребенок длительное время находится в состоянии эмоционального напряжения, у него возрастной физиологический криз или произошла резкая смена часовых поясов, вполне возможно развитие данного синдрома.

Симптомы

Клиническая картина патологии различается в зависимости от возраста ребенка. Малыши грудного возраста отказываются от еды, становятся неспокойными, часто отстают в развитии от своих сверстников. Дети младшего возраста могут быть раздражительными, и иметь беспричинные фобии. Школьники и подростки с трудом справляются со школьной программой и порой не в состоянии выучить даже несложный материал. Симптомы схожи с астенией, точный диагноз может поставить только врач.

Внимание! Часто можно наблюдать пропуск букв в письме или замена их местами.

Прочие симптомы церебрастенического синдрома у детей:

  • невнимательность;
  • невозможность сосредоточиться;
  • плаксивость;
  • плохой сон;
  • судороги;
  • расстройство пищеварения.

Существует две формы детского церебрастенического синдрома – гипердинамическая и гиподинамическая. В первом случае у ребенка часто меняется настроение, он неуправляем и склонен к агрессии. Во втором – ребенок слаб, пуглив, у него наблюдается повышенная эмоциональная чувствительность.

Что делать, если ребенку поставлен диагноз

В первую очередь родители должны определить когда и при каких обстоятельствах ребенок становится беспокойным – во время еды, при общении со сверстниками, в школе и так далее. Далее следует найти логичные объяснения каждой проблемы, и постараться донести до ребенка их решение на личном опыте или на опыте героев фильмов или мультфильмов.

Очень важно наладить режим ребенка – он должен ложиться спать и просыпаться в одно и то же время, и по возможности иметь четкий график расписания дел на предстоящие пару дней.

Когда ребенок достигает поставленной цели, его обязательно нужно поощрять. Каждый ребенок нуждается во внимании и любви родителей, а дети с церебрастеническим синдромом нуждаются в этом ещё больше.

Задача родителей помочь ребенку адаптироваться и предотвратить его желание изолироваться. В тяжелых случаях ребенку может потребоваться специализированная школа, где он будет чувствовать себе более спокойно.

Лечение

Таблетки — не выход. Для начала нужно определить причину.

При лечении церебрастенического синдрома у детей может потребоваться прием медикаментозных средств, которые направлены на устранение гипоксии и улучшение функционирования головного мозга.
Это могут быть:

  • ноотропные препараты – Аминолон, Пирацетам;
  • спазмолитики для ликвидации сосудистого спазма – Кавинтон, Дибазол;
  • адаптагены, которые повышают устойчивость к стрессам – экстракты жень-шеня, эхинацеи, алоэ.

Также назначаются физиотерапевтические процедуры – массаж, иглорефлексотерапия, ванны с минералами, леченая физкультура.

Прогнозы и профилактика заболевания

При грамотной психолого-педагогической поддержке и помощи, прогноз недуга благоприятный. К подростковому периоду клинические проявления становятся реже, и постепенно сходят на нет.
В качестве профилактики церебрастенического синдрома нужно внимательно следить за здоровьем и поведением ребенка. При выявлении головных болей, чрезмерной утомляемости, беспричинной сонливости или других симптомах, сразу же выяснять причины. Очень важно создать в семье доброжелательную и спокойную обстановку, наладить режим дня, обеспечивать прогулки на свежем воздухе.

Если у вас всё ещё остались вопросы, посмотрите похожие статьи на нашем сайте, например про астенический синдром у детей или истерический невроз у детей.

Церебрастения не влияет на интеллект ребенка — отставание в развитии наблюдается из-за плохой способности запоминать и усваивать информацию, а также из-за нарушения концентрации внимания. Данная патология – это вторичное заболевание, которое свидетельствует о неполадках в центральной нервной системе. При комплексном подходе к терапии все функции успешно восстанавливаются, и ребенок возвращается к нормальной жизни.

psihiatr.me

Церебрастения, описание заболевания на портале Medihost.ru

Церебрастения – особое патологическое состояние организма, при котором самый основной симптомы – повышенная хроническая утомляемость. Церебрастения – особая патология, которая может свидетельствовать о развитии органического психосиндрома. Как правило, помимо утомляемости характерные симптомы для этого заболевания – головокружение, нарушение памяти, астенический синдром и длительные головные боли.

Церебрастения может рассматриваться как последствие после атеросклероза головного мозга, но наиболее часто развивается после травм головного мозга.  Несмотря на соматические симптомы церебрастению относят к психиатрической патологии. Эта патология не имеет характерных возрастных групп, поражая как детей, так и взрослых, мужчин и детей.  Более насущное название заболевания – истощение головного мозга или же нервное истощение.

Причины развития церебрастении

Причин, которые могут вызвать такую неприятную патологию – много. Из можно разделить на специфические и распространенные причины. К распространенным причинам можно отнести общие негативные факторы, которые воздействуя на организм человека могут спровоцировать развитие той или иной патологии. Среди них:

  • Вредные привычки, курение и злоупотребление алкоголем.
  • Тяжелая стрессовая ситуация.
  • Длительные тяжелые физические нагрузки.
  • Нарушения сна, недосыпание, прерывистый сон.
  • Злоупотребление тонизирующими напитками – кофе, крепкий чай, энергетические напитки. Особое патологическое значение имеют алкогольные тонизирующие напитки, содержащие кофеин, гуарану и другие стимулирующие нервную систему вещества.

К специфическим причинам можно отнести следующие:

  • Заболевания сосудов головного мозга – например, атеросклероз головного мозга.
  • Черепно-мозговые травмы, при которых развиваются органические поражения головного мозга.
  • Хроническая интоксикация организма токсическими для нервной системы веществами
  • Некоторые соматические заболевания – например, печеночная энцефалопатия, сахарный диабет.

Симптомы церебрастении

Прежде всего, следует различать симптомы, которые четко характеризуют развитие церебрастенического синдрома и симптомы, которые считаются оппортунистическими и развиваются из-за специфических причин(заболеваний). Иными словами, следует различать церебрастению как основное заболевание и как следствие другого заболеваниями, симптомом которого является церебрастенический синдром.

Церебрастения – психическое патологическое состояние, которое все-таки трудно назвать хроническим заболеванием (относительно психиатрии).

Люди, страдающие подобным недугом отличаются особой вспыльчивостью, эмоциональной несдержанностью, часто являются инициаторами различных конфликтов, причем испытывая при этом чувство вины за содеянное.

Церебрастеники быстро устают, склонны к депрессивному состоянию, не удовлетворены собой и своей жизнью, ворчливы. При дальнейшем развитии синдрома становятся более забывчивыми, рассеянными.

Соматические признаки церебрастении:

  1. Частые головные боли, различной интенсивности.
  2. Метеозависимость, чувствительность к перепадам давления.
  3. Нарушения памяти, сосредоточенности.
  4. Нарушения сна – пациенты не испытывают проблем с засыпанием, но часто просыпаются по ночам и не могут потом уснуть.
  5. Соматика усиливается под действием стрессов, эмоциональных переживаний.
  6. Если церебрастения развивается как результат черепно-мозговой травмы, то пациенты жалуются и раздражительно реагируют на яркий свет, цвет, громкие и неожиданные звуки.

В случае, когда церебрастения является дополнительным синдромом к основному заболеванию, в клиническую картину входят и другие симптомы, развивающиеся при провоцирующем заболевании.

Диагностика церебрастении

Как правило, диагностировать такое заболевание может не только психиатр. Но и невролог. При жалобах пациента на частые или даже хронические головные боли, при наличии соответствующего психического статуса пациента следует заподозрить именно это заболевание. Подтвердить диагноз поможет магнитно-резонансная томография, по результатам которой можно обнаружить патологические изменения структур головного мозга.

Лечение церебрастении

Как только заподозрен и установлен диагноз, следует сразу же начинать лечение. Основные лечебные мероприятия направлены на купирование соматических симптомов. При нарушениях сна и наличии судорожного синдрома пациенту назначаются дифенил, фенобарбитал и другие противосудорожные препараты.

Для нормализации кровообращения сосудов головного мозга, активизации умственной деятельности назначают ноотропные препараты, витамины и аминокислоты. Полностью исключаются или ограничиваются напитки, содержащие тонизирующие вещества типа кофеина.

Нелекарственное лечение направлено на разгрузку нервной системы и психического статуса человека. Показан санаторно-курортный отдых, уменьшение физических нагрузок.

 

medihost.ru

19. Астенический и церебрастенический синдромы.

Астенический синдром – неспецифический синдром, который проявляется повышенной утомляемостью, ослаблением или утратой способности к продолжительному физическому и умственному напряжению. Для астении характерно:

- раздражительная слабость – повышенная возбудимость и быстро наступающая вслед за ней истощаемость

- аффективная лабильность с преобладанием пониженного настроения с чертами капризности и неудовольствия, а также слезливостью

- гиперестезия — непереносимость яркого света, громких звуков и резких запахов

- астенический (образный) ментизм - при состояниях крайнего психического утомления у больных возникает поток ярких образных представлений, возможны наплывы непроизвольно появляющихся посторонних мыслей и воспоминаний

Астенические расстройства развиваются исподволь и характеризуются нарастающей интенсивностью. Иногда первыми признаками синдрома являются повышенная утомляемость и раздражительность, сочетающиеся с нетерпеливостью и постоянным стремлением к деятельности, даже в обстановке, благоприятной для отдыха ("усталость, не ищущая покоя"). В тяжелых случаях астенические расстройства могут сопровождаться аспонтанностью, пассивностью и адинамией. Нередко наблюдаются головные боли, нарушения сна (повышенная сонливость или упорная бессонница), вегетативные проявления.

Возможно также изменение состояния больного в зависимости от уровня барометрического давления: при его изменении повышаются утомляемость, раздражительная слабость, гиперестезия (метеопатический симптом Н.И.Пирогова). Особенности этого симптома свидетельствуют о степени тяжести астенического синдрома: если интенсивность астенических расстройств нарастает задолго до изменения барометрического давления, то есть основание считать астеническое состояние более тяжелым, чем в случаях, когда состояние пациента меняется одновременно с изменениями давления.

Этиология астении:

а) все психические заболевания (циклотимии, шизофрении, симптоматических психозах, органических поражениях головного мозга, эпилепсии, неврозах, психопатиях)

б) соматические заболевания в период утяжеления или в послеоперационном периоде

Многие болезни начинаются с так называемой псевдоневрастенической стадии, проявляющейся преимущественно астеническими расстройствами.

Патогенез астении: истощение функциональных возможностей нервной системы при ее перенапряжении, а также вследствие аутоинтоксикации или экзогенного токсикоза, нарушений кровоснабжения мозга и обмена в мозговой ткани. Астенический синдром в ряде случаев – это приспособительная реакция, проявляющаяся уменьшением интенсивности деятельности различных систем организма с последующей возможностью восстановления их функций.

Церебрастения – одно из проявлений органического психосиндрома; астения в сочетании с головными болями, головокружениями, некоторым ослаблением памяти, явлениями повышенной истощаемости интеллектуально-мнестической деятельности, вазовегетативными расстройствами (непереносимость жары, духоты, езды на транспорте, мелькания за окном при движении; при наклонах туловища легко возникают ортостатические явления со слабостью, потемнением в глазах, чувством дурноты).

В зависимости от этиологии различают атеросклеротическую, посттравматическую церебрастении и т.д.

20. Психоорганический синдром (ПОС). Клинические варианты, причины, лечение. Понятие об остром и хроническом психоорганическом синдроме по МКБ-10 (делирий и деменция). Варианты психоорганического синдрома по Э.Блейеру.

Психоорганический синдром (органический мозговой синдром, органический психосиндром, психоорганический синдром, F0 в МКБ-10) – большое число различных психических нарушений (необратимые изменения личности, психическая беспомощность, снижение памяти, сообразительности, ослабление воли, аффективная лабильность, снижение трудоспособности и способности к адаптации), возникновение которых непосредственно обусловлено повреждением головного мозга и развивающейся вследствие этого дисфункцией его структур; резидуальное состояние, исход психозов. Характеризуется триадой Вальтер-Бюэля: 1) ослабление памяти 2) снижение интеллекта 3) недержание аффектов

Причины: повреждение головного мозга:

а) первичного характера (травма, первично-мозговая инфекция, опухоли, дегенеративные процессы)

б) вторичного характера (обменные и эндокринные нарушения, недостаточное питание, коллагенозы, системные инфекции и др. симптоматические повреждения головного мозга)

Основные варианты (стадии) психоорганического синдрома:

1) астенический:

- астенические расстройства необратимые или частично обратимые

- повышена физическая и психическая истощаемость

- раздражительная слабость

- гиперестезия

- аффективная лабильность

- метеозависимость

- церебрастения

2) эксплозивный:

- крайняя раздражительность, взрывчатость, агрессивность с ослаблением волевых задержек, утратой самоконтроля, повышением влечений, аффективная лабильность

- снижение адаптации, нерезкие расстройства памяти, употребление алкоголя для релаксации

- склонность к кверулянству, упорному отстаиванию своих прав

3) эйфорический:

- повышение настроения с оттенком эйфории и благодушия

- бестолковость, резкое снижение критики своего состояния

- расстройства памяти, повышение влечений

- у части больных: взрывы гневливости с агрессивностью, сменяющиеся беспомощностью, слезливостью, недержанием аффекта

4) апатический:

- выраженная аспонтанность

- резкое сужение круга интересов, безразличие к окружающим, своей судьбе и судьбе близких

- ухудшение ориентировки в окружающей обстановке и своей личности

- снижение уровня мышление, обеднение понятий и представлений, слабость суждений, замедление темпа мыслительных процессов

- пациент не может переключиться с одной темы на другую, но в речи наблюдается соскальзывание с основной темы и детализация второстепенных тем

Лечение психоорганического синдрома: лечение основного заболевания и его последствий (при непсихотических расстройствах – ноотропы, транквилизаторы, антидепрессанты, психозах – нейролептики, деменции – ноотропные препараты).

Варианты психоорганического синдрома по Блейеру: церебрально-очаговый и эндокринный.

ПОС в настоящее время делится на:

а) генерализованный (острый – делирий, подострый, хронический)

б) очаговый (энцефалопатия Вернике, синдром Корсакова)

Делирий (острое состояние спутанности сознания, острый мозговой синдром, острая органическая реакция):

- острое начало с быстрым разворачиванием симптоматики (за несколько часов), тяжесть расстройств усиливается к вечеру (феномен «закат солнца»), возможны продолжительные светлые промежутки

- помрачение сознания с дезориентировкой во времени, пространстве, собственной личности

- нарушение мышления («спутанность»), регистрации, ретенции и воспроизведения информации

- нарушения восприятия, изменения в эмоциональной сфере, нарушение психомоторных функций

- вегетативные нарушения (тахикардия, побледнение кожных покровов – «белая горячка» при алкогольном делирии, потливость, гипертермия

Диагностические критерии делирия по МКБ-10:

А. Остро развивающееся помрачение сознания, сопровождающееся снижением объема внимания, а также

Б. 2 и более из следующих признаков:

- дезориентировка или нарушение памяти

- расстройства восприятия (ошибочные интерпретации, иллюзии)

- бессвязная речь

- нарушение цикла сна-бодрствования

- повышение или снижение психомоторных функций

Деменция:

- ухудшение памяти, нарушение мышления

- деградация личности

- возможна сопутствующая психологическая симптоматика

- признаки нарушения корковых функций

Диагностические критерии деменции по МКБ-10:

А. Утрата интеллектуальных способностей, что препятствует выполнению социальных или профессиональных функций

Б. Ухудшение памяти

В. Один из следующих признаков:

- нарушение способности к абстрактному мышлению

- снижение критики

- изменения личности

- афазия, апраксия, агнозия/конструктивная недостаточность

- нет помрачения сознания.

Изменения в головном мозге при очаговых ПОС: в стенках III желудочка, в области Сильвиева водопровода, дна IV желудочка; изменения в ядра 3 и 4 черепных нервов; поражение ядра вестибулярного нерва (нистагм, атаксия).

Энцефалопатия Вернике: подострое ПОС, обусловлено недостаточностью тиамина; в продроме – тошнота; обычно выражены расстройства памяти, атаксическая походка, паралич глазодвигательных нервов (паралич отводящих нервов, нарушение содружественных движений глаз, нистагм).

Корсаковский синдром: см. вопрос 11.

studfile.net


Смотрите также