Что означает анализ крови ттг выше нормы


Тиреотропный гормон (ТТГ) повышен - причины, симптомы, лечение 

Рубрика: Азбука здоровья

Тиреотропный гормон повышен — что это значит, причины, лечение — вот тема нашей беседы о здоровье на сегодня на сайте alter-zdrav.ru.

Гормон ТТГ, что делает в организме, нормы в крови

Наш организм – сложная система, состоящая из различных органов. Слаженная работа организма обеспечивается нервной и гуморальной регуляцией. Эндокринная система состоит из желез внутренней секреции. Одним из гормонов, который контролирует функционирование щитовидной железы, является тиреотропный гормон.

Данный метаболит контролирует функционирование щитовидной железы и биосинтез ею гормонов Т3 и Т4.
Сам же тиреотропный гормон вырабатывается клетками передней доли гипофиза и контролирует выработку секретов щитовидной железы — тироксина и трийодтиронина.

Данные метаболиты ответственны за правильный метаболизм, биосинтез протеина, рост, развитие. Уровень данного гормона прямо пропорционален возрасту организма.

Содержание ТТГ в крови пациентов разных возрастов

Возрастная группа
Нормы
Новорождённые дети
0,6–12 мк МЕ/л.
Младенцы
0,5–10 мк МЕ/л.
Дети 5 лет
0,4–7 мк МЕ/л.
Дети 15 лет
0,3–5,1 мк МЕ/л.
Взрослые пациенты
0,2-4,2 мк МЕ/л.
Беременные женщины
0,34-3,0 мк МЕ/л.

Тиреотропный гормон отвечает за проникновение йода из крови в клетки щитовидной железы, активирует биосинтез ДНК, протеинов, липидов. Регуляция выработки ТТГ осуществляется центральной нервной системой и особыми зонами гипоталамуса.

При понижении уровня ТТГ возникают необратимые изменения ткани щитовидной железы, увеличение её размеров (зоб).

Причины повышения тиреотропного гормона

Всё в нашем теле взаимосвязано и подчинено внутренним закономерностям. Эндокринная система управляет функциями организма, вырабатывая гормоны. Гормоны синтезируются в ничтожно малых количествах, но управляют процессом обмена веществ.

В здоровом состоянии человек не сталкивается с недостатком или избытком образования гормонов. Что же делать, если анализ крови обнаружил повышение уровня ТТГ? Всему есть причина.

Повышение уровня ТТГ в крови может быть следствием таких отклонений:

  • Патологические состояния гипофиза.
  • Болезни щитовидной железы.
  • Неконтролируемый биосинтез гормонов.
  • Оперативное удаление желчного пузыря.
  • Болезни надпочечных желез.
  • Токсикоз последнего триместра беременности.
  • Отравление солями свинца.
  • Перенасыщение организма йодом.
  • Генные болезни.

В случае завышенного показания ТТГ по данным анализа крови нет повода сразу бить тревогу. Это не гарантия того, что вы больны гипотиреозом. Высокое содержание ТТГ могли спровоцировать лекарственные средства.

Чтобы выяснить настоящую причину повышения уровня ТТГ в крови, необходимо пройти повторное обследование, предварительно исключив приём лекарств. Искажать результат может лучевая терапия и физические перегрузки.

Симптомы гипотиреоза при повышенном уровне ТТГ

Гипотиреоз бывает скрытым, при котором уровень ТТГ выше нормы, а гормоны Т3 и Т4 в норме и явным, когда повышен ТТГ и понижен уровень гормонов Т3 и Т4.

Что значит высокий показатель тиреотропного гормона, и какие признаки этого состояния?

Нарушение работы железы, её гипофункция приводит к повышению уровня ТТГ в крови. Общее состояние организма при этом не меняется, уровень других гормонов остаётся в норме.

Начальные стадии повышения уровня ТТГ не сопровождаются симптомами. В случае продолжительного отклонения от нормы организм даёт сигнал о неполадках. Тревожные звонки могут поступать от различных систем органов.

  • Нервная система: рассеянность, общая слабость, снижение работоспособности и ухудшение памяти;
  • Сердечно-сосудистая система: замедление сердцебиения, пониженное давление;
  • Пищеварительная система: отсутствие аппетита, запоры, увеличение печени;
  • Репродуктивная система: сбои в менструальном цикле у женщин, бесплодие.

Изменяется внешний облик человека. Выпадают волосы, кожа шелушится, появляются отёки. Несмотря на отсутствие аппетита, вес больного растёт, развивается ожирение, не поддающееся коррекции.

Высокий ТТГ у детей

Для детей различного возраста норма ТТГ варьирует.

Для трёхмесячных детей норма ТТГ составляет 0,6-10 м МЕ/л. Уровень гормона ТТГ для детей до 14 лет 0,4-5 м МЕ/л. У детей наблюдаются колебания уровня данного гормона, поэтому анализ его проводят несколько раз.

Показания для взятия крови у ребёнка на анализ ТТГ:

  • Запоздание умственного развития;
  • Холодные конечности при нормальной общей температуре;
  • Пониженная активность;
  • Заторможенность.
  • Повышение уровня гормона ТТГ может быть следствием заболеваний надпочечных желёз и психическими заболеваниями.

Если родители больны гипотиреозом, проводят внутриутробное обследование плода. При ТТГ выше 100 мМЕ/л результат положительный. Есть риск рождения больного ребёнка.

Высокий ТТГ у женщин, особенности состояния при беременности

Для женского организма нормой считается 0,4-4 мкМЕ/мл ТТГ.

Повышение содержания гормона ТТГ у женщин может быть сигналом развивающейся опухоли грудной железы. При достижении 50 лет женщинам советуют проверять уровень ТТГ в плановом порядке, так как в этом возрасте у женщин на 12% увеличивается вероятность заболевания гипотиреозом.

Во время вынашивания плода норма по уровню ТТГ у женщин составляет 0,3 — 2,6 мЕд/л. Зависимо от срока беременности концентрация гормона в крови может меняться.

Первый триместр характеризуется самым низким уровнем гормона ТТГ. У некоторых женщин такой уровень остаётся на протяжении всей беременности. При многоплодной беременности (двойня, тройня) концентрация данного гормона в крови понижается до нуля.

Низкий уровень гормона ТТГ в крови является следствием интенсификации работы щитовидки. Повышение уровня свободных гормонов Т3 и Т4 вызвано действием хорионического гонадотропина – гормона беременных. Между содержанием ТТГ и свободными гормонами Т3 и Т4 существует обратно пропорциональная зависимость.

Если эта зависимость не соблюдается, есть угроза для жизни плода. Если в первом триместре уровень ТТГ повышен, назначается медикаментозное лечение. Как правило, это препараты на основе левотироксина натрия, нормализующего обменные процессы и правильное развитие тканей.

Помимо исследования гормонов Т3 и Т4 проводят проверку на антитела. Во время беременности они могут проникать через плацентарный барьер в эмбрион, вызывая в нём патологические изменения. Существует три группы антител по отношению к ТТГ.

Антитела, создающие блокаду рецепторов тиреотропного гормона (они повышают Т3 и Т4), антитела, блокирующие активную работу щитовидки (они понижают чувствительность к ТТГ) и антитела, приводящие к длительному повышению уровня Т3 и Т4.

Беременные женщины обязаны с особым вниманием относиться к состоянию эндокринной системы, сдавать плановые анализы, выполнять предписания врача.

Для определения содержания ТТГ беременных проводят анализ крови из вены. Перед сдачей анализов нужно исключить физические нагрузки, отказаться от приёма гормональных препаратов. За двое суток до анализа исключить спиртное и сигареты.

Лечение, как нормализовать повышенный ТТГ

Коррекцию гормона ТТГ проводит только врач после установления причин, вызвавших нарушение. В большинстве случаев лечение бывает индивидуальным.

При скачкообразном повышении, спровоцированном воспалением щитовидной железы, онкологическим заболеванием грудных желёз необходимо комплексное долгосрочное лечение. Если новообразования небольших размеров можно избежать оперативного вмешательства.

Незначительное повышение ТТГ из-за йодного дефицита устраняют йодсодержащими препаратами. После шести месяцев приёма йодсодержащих препаратов назначают повторное обследование щитовидки и сдают кровь на анализ ТТГ.

Также стоит питаться йодсодержащими продуктами.

Заболевание гипотиреоз лечится препаратами на основе гормонов. Врач прописывает схему лечения.
Многие люди, зная о пользе йодсодержащих продуктов, покупают йодированную соль.

При этом они забывают, что при термической обработке пищевых продуктов во время варки или жарки, йодид калия разлагается. Такая соль не будет иметь положительного эффекта на работу щитовидки. Эффективней применение соли с калий йодатом (KIO3).

Ранее гипотиреоз лечили лекарственными препаратами, полученными на основе сырья животного происхождения (высушенный гомогенизированный концентрат щитовидных желез животных). В настоящее время используют химически синтезированные препараты. Такие препараты всегда высокоактивные.

После прохождения курса лечения и восстановления показателей ТТГ и свободных гормонов, необходимо проходить плановое ежегодное обследование и следить за значениями ТТГ в динамике.

alter-zdrav.ru

Тиреотропный гормон ТТГ повышен что это значит, причины, лечение

Лечение повышения ТТГ

При повышении концентрации ТТГ гормона в крови, прежде всего необходимо пройти исследование состояния и функционирования щитовидной железы. Ведь именно стойкое снижение функциональной деятельности данного органа может повлечь за собою повышение ТТГ. Однако, в медицине известны случаи, когда повышенный ТТГ отмечался по причинам, связанным с нарушением работы гипофиза либо гипоталамуса. Поэтому, в данном случае, было бы мудро пройти комплексное медицинское обследование.

Даже если результаты анализов крови определили повышение тирео-тропного гормона, не нужно расстраиваться слишком сильно и уж тем более паниковать. Ведь если ТТГ повышен не так уж и сильно, то, скорее всего, лечение пациента ограничиться назначением ему специальной диеты, отказом от приёма определённых лечебных составов и снижением уровня и частоты физических нагрузок.

Если гормон повысился лишь немного, скорее всего, это не приведёт к значительному ухудшению самочувствия. Начало лечения щитовидной железы на самых ранних сроках развития недуга позволит предотвратить пагубное воздействие недуга на общее состояние здоровья. В большинстве случаев, при начальной стадии заболевания уровень гормона удаётся нормализовать естественным путём, не прибегая к приёму множества фармацевтических препаратов.

Однако если гормон ТТГ завышен сильно — это говорит о том, что в организме пациента сильно занижен уровень гормонов Т4 и Т3, что уже само по себе может нанести серьёзный вред здоровью. В этом случае, пациенту будет поставлен диагноз гипотиреоз и назначено лечение, наиболее действенное в его случае. Процесс лечения данного недуга может несколько варьироваться в зависимости от того, какие причины повлекли повышение гормона в каждом конкретном случае. Когда повышение гормона уже весьма превышает допустимые нормы, пациенту может быть назначен приём гормональных препаратов, нормализующих концентрацию в крови гормонов ТТГ, Т_3 и Т_4. Препараты и их дозирование должен подобрать профессиональный врач-эндокринолог. Самолечение нередко приводит лишь к прогрессированию болезни и усугублению проявлений болезненных симптомов.

При лечении щитовидной железы нужно помнить, что с пищей гормоны Т3 и Т4 поступать просто-напросто не могут. В природе не существует растительного аналога данных гормонов. Данный факт говорит о том, что снизить ТТГ народными средствами либо приёмом биологических активных добавок — это бесполезное упущение времени.

Для проведения правильного восстановления функций щитовидной железы нужно прежде всего понять, какой именно дисбаланс в организме привёл к данному нарушению.

Не следует позволять себе развивать безответственное отношение к своему здоровью, пытаясь справиться с гормональными сбоями без оказания профессиональной медицинской помощи. Хотя сам по себе гипотиреоз и не является смертоносным недугом, его развитие может спровоцировать появление таких серьёзных заболеваний, как сахарный диабет, атеросклеротическое заполнение сосудов и артерий, стойкое повышение веса, стойкое повышение артериального давления и иные, достаточно опасные для жизни недуги. Поэтому, при любом значительном ухудшении работы щитовидной железы нужно тот час же позаботиться о проведении комплексного медицинского обследования и назначения профессионального эндокринологического обследования.

Обновлено: 2019-07-10 01:08:13

  • Импотенция ( половое бессилие ) — это неспособность мужчины совершить полноценный половой акт. Проявляться это заболевание может нарушением эрекции,
  • Глисты — это паразитические черви, подразделяемые на группы круглых, ленточных червей и сосальщиков, которые вызывают у человека различные
  • Мигрень — — это сильная головная боль, обусловленная самыми разными причинами. Мигрень могут вызвать перепады атмосферного давления, переутомление
  • Целлюлит — не дефект кожи, как часто ошибочно думают. Это болезнь разбалансированного организма. Симптомы: эффект «апельсиновой корки»
  • Теория голодания периодически претерпевала и времена активного расцвета, и впадала в немилость. Эта закономерность естественна. Как правило,
  • Действующим моментом массажа на организм являются механические раздражения, наносимые тканям специальными приемами поглаживания, растирания, разминания, поколачивания,

ТТГ что это такое и каковы нормы

ТТГ — аббревиатура, используемая при сдаче анализа крови на гормоны щитовидной железы. Тиреотропный гормон (тиреотропин) синтезируется в гипофизе. Почему анализ на ТТГ назначают при подозрении на заболевание щитовидки? Все просто: тиреотропный гормон регулирует уровень Т3 (расшифровка — трийодтиронин) и Т4 (полное название — тироксин), синтезируемых в щитовидной железе.

Если этих активных веществ вырабатывается недостаточно, например, при гипотиреозе, гипофиз увеличивает продукцию ТТГ. Тиреотропин «подстегивает» щитовидную железу для активного синтеза гормонов. Если же уровень Т3 иТ4 в крови завышен (тиреотоксикоз, диффузный зоб), то гипофиз, тормозя синтез ТТГ, «убирает» стимулирующий щитовидку фактор.

Четкая взаимосвязь — тиреотропин повышен, Т3 -Т4 понижены и наоборот — фиксируется только при отсутствии патологии гипофиза и гипоталамуса. Эти две железы, расположенные в мозге, выполняют функцию главных «контролеров» щитовидной железой.

Уровень тиреотропина максимальный у новорожденных (1,1-17,0) и постепенно снижается до 14 лет. С этого возраста у женщин нормальный показатель ТТГ варьирует в рамках 0,4-4,0 мЕд/л. Значение тиреотропина даже у здоровой женщины изменяется в течение дня, поэтому анализ на гормон рекомендуется сдавать утром, натощак. За день до сдачи крови рекомендуется отказаться от жирной пищи, спиртного, даже приема витаминных комплексов. Если пациентка получает заместительную терапию гормонами, обычно курс прерывается за 2 нед. до сдачи анализа по указанию врача.

Важно! Анализ на ТТГ женщина может сдать в любой день менструального цикла. Фаза менструального цикла не влияет на уровень тиреотропина.. Незначительно повышенное ТТГ щитовидной железы, непостоянное во времени, не считается патологией

Такое состояние может возникнуть после тяжелой физической нагрузки или спровоцировано приемом противосудорожных лекарств. Однако единичный случай отклонения не сопровождается органическими нарушениями со стороны щитовидной железы. Временное повышение ТТГ не сопровождается регистрируемыми на УЗИ отклонениями

Незначительно повышенное ТТГ щитовидной железы, непостоянное во времени, не считается патологией. Такое состояние может возникнуть после тяжелой физической нагрузки или спровоцировано приемом противосудорожных лекарств. Однако единичный случай отклонения не сопровождается органическими нарушениями со стороны щитовидной железы. Временное повышение ТТГ не сопровождается регистрируемыми на УЗИ отклонениями.

Особенности взятия анализа

Накануне выполнения процедуры нет необходимости голодать или ограничивать любую деятельность, но важно сохранять спокойствие и ограничить от стрессовых ситуаций. И, хотя никаких специальных приготовлений это исследование не требует, некоторые лекарства могут повлиять на его результаты, поэтому врач должен быть осведомлен относительно тех препаратов, которые вы принимаете

Особенно важно оповестить о приеме радиоактивных веществ или пройденного за последние две недели облучения рентгеновских лучей — это обеспечит получение более точных результатов анализа, на которых способны отразиться имеющиеся острые или хронические болезни, поэтому оценивая показатели, врач должен учитывать факт наличия патологий.

Кровь собирают с помощью специального ланцета — для этого на кожном покрове пальца делают небольшой прокол. Для полноценного исследования достаточно нескольких: капель биоматериала: кровь помещают в специальные контейнеры и отправляют на анализ.

Важно отметить, что исследование крови на ТТГ позволит в полной мере отобразить все внутренние процессы динамики эндокринной системы. У разных людей результаты тестирования могут отличаться

Вместе с тем пределы нормальных значений могут не совпадать между различными лабораториями, поскольку некоторые из них используют несхожие с другими реактивы для измерения или исследуют разное количество образцов. Поговорите со своим врачом о значении конкретных результатов тестов.

Уровень ТТГ нужно поддерживать в пределах нормального диапазона. Если тиреотропный гормон выше нормы, нельзя ожидать обеспечение надлежащего функционирования большинства систем организма. Его избыток не только затронет множество телесных процессов, но и приведет к осложнениям.

Общий анализ крови на гормон ТТГ — один из лучших скрининговых тестов для диагностики любых нарушений щитовидной железы. Благодаря результатам процедуры врач сможет правильно считать показатели состояния эндокринной системы и оценить функциональную активность гипофиза.

ТТГ тестирование является важной частью диагностики и лечения любого расстройства щитовидной железы. Кроме таких основных показаний, как увеличение щитовидной железы, контроль над лечением ранее диагностированного гипертиреоза или гипотиреоза, проведение анализ может быть заказано и для новорожденных: его цель-проверка врожденных эндокринных заболеваний

Принятые нормы

Особенности измерения ТТГ состоит в том, что его уровень постоянно меняется на протяжении суток, а также во многом зависит от возраста, пола и других показателей. Очень сильно отличаются нормы выработки гормона у беременных женщин: чтобы организм имел возможность выносить малыша, количество тиротропина невелико по сравнению с другими женщинами.

Наиболее высокие показатели гормона наблюдаются в два-четыре часа ночи, к шести утрам уровень ТТГ немного снижается, минимален – от пяти до семи часов вечера. Поэтому кровь врачи предпочитают брать на анализ с восьми до десяти утра, когда уровень тиротропина имеет более-менее средние показатели.

Уровень ТТГ у женщин считается в норме, если он колеблется в диапазоне от 0,3 до 4,2 мкМЕ/мл, для мужчин его показатели немного выше и составляют от 0,4 до 4,9 мкМЕ/мл. Для детей нормы намного выше и в первые два с половиной месяца составляют от 0,7 до 11 мкМЕ/мл, затем постепенно снижаются.

Особое внимание на количество ТТГ в крови нужно обратить беременным женщинам, или планирующим зачатие. По отзывам, нередко причиной, которая не позволяет забеременеть, является слишком высокий уровень ТТГ: желательно, чтобы количество тиротропина было в диапазоне 2 мкМЕ/мл

Если тиреотропный гормон повышен, а зачатие произошло, существует большой риск выкидыша, поэтому очень важно находиться в этот период под наблюдением врача. При беременности эти нормы значительно отличаются от показателей небеременных женщин:

При беременности эти нормы значительно отличаются от показателей небеременных женщин:

  • 1 триместр — 0,1-0,4 мкМЕ/мл;
  • 2 триместр — 0,3-2,8 мкМЕ/мл;
  • 3 триместр — 0,4-3,5 мЕМЕ/мл.

Если во время беременности ТТГ повышен, это значит, что в организме матери йодсодержащие гормоны вырабатываются в недостаточном количестве, и если проблемой не заняться сразу, это чревато серьезными последствиями для жизни малыша.

Одним из опасных заболеваний в данном случае является отсутствие щитовидки или слишком маленькие её размеры, результатом чего является гипотиреоз, а если речь идет о развивающемся детском организме, велика задержка в росте и развитии кретинизма.

Установив недуг и назначив соответствующую терапию, для контроля уровня гормона ТТГ некоторое время, а иногда и всю жизнь (после удаления щитовидки, первичного гипотиреоза) необходимо делать контрольные замеры. Кровь в этом случае сдают в одно и то же время, и показатели должны быть в пределах 0,3-3 мкМЕ/мл. Контролируя таким образом течение заболевания, врач может регулировать приём препаратов, и если ситуация позволяет, со временем отменить их.

Пониженное значение уровня тиреотропного гормона

Сниженный уровень может свидетельствовать об опухолях щитовидки, менингите, энцефалите. Результатом снижения ТТГ для человека являются проблемы со сном, слабость и пониженный тонус всего тела, учащенное сердцебиение, мигрени.

Женщине после тридцати следует ежегодно сдавать анализ ТТГ. При выявлении гормонального дисбаланса проверяться нужно ещё чаще, как минимум раз в полугодие.

Следить с особой тщательностью за значением гормональных показателей нужно беременным женщинам, представительницам прекрасного пола, которые планируют стать матерями, а также всем, у кого есть наследственная склонность к завышенным или наоборот заниженным результатам.

Кроме того,  тиреотропный гормон содержится в концентрации, которая превышает значение в 4 мкМЕ/мл, необходимо проведение комбинированной терапии, включающей тиреоидного гормона, а также калия и йода.

Кроме того, при повышении ТТГ, рекомендуют следовать диете,  которая поможет восстановить необходимый баланс вещества, а также привнести в организм полезные вещества: марганец, селен и кобальт – способствующих усвоению организмом йода. При грамотной организации питания происходит улучшение всех метаболических процессов организма. Плохие результаты могут быть следствием неправильного образа жизни, чрезмерных перегрузок, стрессов, а также не высыпаниями и волнениями.

Существует большое множество народных средств, которые якобы призваны помочь в восстановлении гормонального баланса. Но следует помнить, что только традиционная медицина способна помочь вам в восстановлении гормонального баланса. Женщина должна понимать всю серьезность проблемы, и, столкнувшись с нарушениями уровня тиреотропного гормона,  нужно обратиться в клинику для профессиональной помощи, диагностики возможных патологий и их своевременного лечения. В определенные этапы жизни значение ТТГ может значительно колебаться, поэтому для расшифровки значений полученных показателей лучше обратиться к специалисту

Также важное значение играет сама лаборатория, в которой сдается кровь, постарайтесь не менять её на время лечения и делать забор в одной и той же

Характеристика показателей ТТГ

Высокий или низкий уровень ТТГ относится к лабораторным симптомам, которые говорят о появлении проблем в системе контроля щитовидной железы гипофизом. Болезни щитовидки считаются первичными патологическими изменениями, а появление проблем в ее контроле гипофизом – вторичными. Если у врача результаты только уровня ТТГ, независимо низкий он или повышен, то он не может поставить верный диагноз, так как на его показатели возможно влияние различных факторов. Именно поэтому специалист назначает комплексное обследование, которое включает определение не только ТТГ, но и Т3 и Т4.

  • низкий тиреоидных гормонов – гипотиреоз в послеоперационном периоде;
  • выработка гормонов щитовидки ниже нормы при терапии с использованием радиоактивного йода или вследствие аутоиммунного поражения железы;
  • восстановительный период после подострого тиреоидита;
  • лечение некоторыми медикаментозными средствами – эстрогенами, амиодароном, церукалом, эглонилом.

  • аденома гипофиза, которая активно секретирует ТТГ;
  • генетическая патология, приводящая к нарушению чувствительности гипофиза к гормонам щитовидки;
  • наличие невосприимчивости организма к Т3 и Т4.

Показатели ТТГ ниже нормы по статистике выявляются реже. Он может быть понижен при низкой и повышенной активности щитовидной железы. А у беременных порой низкий ТТГ может быть вариантом нормы.

Показатели могут быть ниже нормы:

  • при тиреотоксикозе, который развивается при различных заболеваниях щитовидки, характеризующихся повышенной секрецией гормонов;
  • при развитии вторичного гипотиреоза;
  • при развитии у больного синдрома эутиреоидной патологии.

Каждый клинический случай характеризующийся определением показателей ТТГ выше и ниже нормы необходимо изучать с учетом индивидуальных особенностей, тщательного изучения полученных данных проведенного обследования и сопоставления их с жалобами и выявленными симптомами в ходе объективного обследования больного.

Причины и симптомы отклонений

Опухоль в гипофизе, прием некоторых видов лекарств, воспаление щитовидной железы, хронический стресс, курение, диеты – лишь часть факторов, влияющих на уровень тиреотропного гормона

Важно знать признаки гормонального сбоя, чтобы вовремя обратиться к эндокринологу. При нарушении уровня ТТГ, по назначению врача нужно через 10–14 дней пересдать анализ, обязательно проверить, чтобы соблюдались правила подготовки к исследованию

Тиреотропин повышен

При избытке ТТГ снижается выработка тироксина и трийодтиронина. Дефицит гормонов ЩЖ влияет на общее состояние, работоспособность, фертильность, потенцию, давление, другие показатели.

Симптомы:

  • слабый пульс, развитие аритмии;
  • отечность около глаз;
  • снижение трудоспособности, вялость, мышечная слабость, дефицит энергии;
  • беспокоит метеоризм, диарея;
  • показатели АД ниже нормы;
  • притупляется отрицательная реакция на воздействие холода;
  • слоятся, ломаются ногти;
  • нарушается менструальный цикл.

Причины:

  • снижение функциональности клеток ЩЖ;
  • избыточное усердие во время тренировок, непомерные физические нагрузки;
  • длительное применение диуретиков, противосудорожных наименований;
  • опухоли гипофиза;
  • воздействие вредных производственных факторов на протяжении длительного периода;
  • психосоматические расстройства;
  • пациент недавно перенес оперативное вмешательство в различных отделах организма, при котором медики использовали общий наркоз.

Пониженный уровень гормона

На фоне недостаточной секреции ТТГ повышается уровень гормонов Т4 и Т3. Повышенная секреция регуляторов ЩЖ приводит к тиреотоксикозу, нарушению ЧСС, немотивированной агрессии, нервным расстройствам, проблемам с сексуальной активностью и репродуктивной функцией.

Тиреотропный гормон понижен: проявления:

  • бессонница, раздражительность;
  • тахикардия, неровный пульс;
  • очаговое выпадение волос;
  • негативная реакция на жару;
  • сложно контролировать уровень раздражения, появляются вспышки гнева;
  • расстройства стула;
  • усиленное потоотделение во время ночного сна;
  • снижение либидо, импотенция;
  • неконтролируемый аппетит сочетается с резкой потерей массы тела;
  • появляются проблемы с зачатием;
  • менструации нерегулярные.

Провоцирующие факторы:

  • увлечение модными диетами, дефицит жиров, белков, углеводов, витаминов, органических кислот;
  • алкоголизм, курение, наркомания;
  • развитие эутиреоидного синдрома;
  • голодание;
  • нарушение функций гипофиза;
  • тиреотоксикоз;
  • хронические стрессы;
  • диффузный узловой зоб ЩЖ;
  • заболевание Пламмера;
  • дефицит отдыха и сна.

Что делать, если гормона больше нормы

Если врач говорит о повышении тиреотропного гормона, ситуация серьезная. Ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно привести гормональный фон в норму.

Нельзя пользоваться рецептами или лекарствами, которые помогли соседу или знакомому — состояние организма, как и уровень гормонов у всех разный, лечение для каждого пациента подбирается в индивидуальном порядке.

Дозировки препаратов также нельзя уменьшать или увеличивать по своему желанию, это делает только эндокринолог, сверяясь с анализами.

В первую очередь при наличии большого количества гормона ТТГ необходимо ликвидировать причину, повышающую гормоны:

  • аутоиммунное воспаление;
  • инфекцию;
  • доброкачественную или злокачественную опухоль гипофиза;
  • любой другой фактор, отрицательно влияющийна функцию щитовидки.

УЗИ, МРТ или биопсия показывают, что есть доброкачественная опухоль гипофиза или щитовидной железы, имеющая малые размеры, ее устраняют медикаментами или малоинвазивными средствами.

Если в течение 6 месяцев консервативный подход не дает результатов, понадобится оперативное вмешательство. Также операции проводят при высокой вероятность малигнизации новообразования или при уже диагностированном раке.

При невысоком превышении нормы гормона ТТГ можно обойтись йодосодержащими препаратами.

При гипотиреозе (ТТГ выше 7 мМЕ/мл) необходима гормонозаместительная терапия. Изначально назначается минимальная доза препарата, затем постепенно увеличивается до нормализации уровня Т3,Т4 и тиреотропина.

После восстановления нормы обязательно необходимо проходить периодические осмотры у лечащего врача.

ПоказательНорма *
ТТГ0,4 — 4 мМЕ/л
Т4 общий5,5 — 11 нг/мл
Т3 общий0,9 — 1,8 нг/мл
Т4 свободный0,8 — 1,8 пг/мл
Т3 свободный3,5 — 8,0 пг/мл
ТиреоглобулинПри атиреозе (после тиреоидэктомии)    
в норме                                                           
при йодном дефиците                                  
АТ-ТПО
АТ-ТГ
АТ-ТТГ—                   
-/+                  4 — 9 Ед/л
+                    > 9 Ед/л
* лаборатории, использующие разные методы исследования, могут варьировать показатели

Повышенный уровень гормонов ТТГ может указать на серьезные проблемы в организме. В большинстве случаев изначально увеличение гормона нельзя распознать, пациенты отмечают только недомогание или усталость, которые списывают на тяжелую работу или погоду.

Необходимо прислушиваться к сигналам собственного организма, чтобы при любом отклонении от нормы, обратиться за помощью к специалистам.

Только благодаря своевременному обследованию и сдаче анализов можно получить результативное лечение.

Причины понижения и повышения тиреотропина

Может ли повышение или повышения уровня ТТГ быть причиной наличия еще каких — либо заболеваний, кроме гипо- и гипертиреоза? Ответ будет однозначным — конечно. Сбои в работе щитовидной железы являются самыми распространенными заболеваниями, на которые указывает плохой результат тиреотропного гормона. Однако, повышение ТТГ является первым признаком также и не менее серьезных патологий:

  • Злокачественные образования в головном мозге;
  • Сбои в работе центральной нервной системы;
  • Нарушения в работе надпочечников;
  • Тиреоидит Хашимото;
  • Синдром устойчивости к тиреоидным гормонам;
  • Серьезная патология на поздних сроках беременности — гестоз.

В некоторых случаях, результаты анализов с повышенным уровнем ТТГ в плазме крови указывают на несоблюдение рекомендаций перед сдачей крови. Не исключено, что больной по незнанию употреблял лекарственные средства или на кануне сдачи анализа сильно перенервничал. Что касается женщин, то нередко встречаются случаи, когда анализ сдается на ранних сроках беременности, о чем на тот момент женщина просто не знала, а показатели нормы для этого периода совершенно другие

Поэтому перед сдачей анализа крови так важно посетить врача — эндокринолога, а готовый результат также должен оценивать исключительно специалист

Тиреотропин в некоторых случаях может и понижаться, происходит это ввиду следующих причин:

  1. Наличие психических заболеваний;
  2. Систематические стрессы, депрессивное состояние;
  3. Сбои в работе гипофиза;
  4. Бесконтрольный прием медикаментов;
  5. Синдром Шихана;
  6. Новообразования на щитовидной железе;
  7. Синдром Грейвса;
  8. Диффузный зоб.

Снижение тиреотропного гормона нередко происходит из — за неправильной назначенной дозировки заместительной гормональной терапии. Данное явление носит название медикаментозного гипертиреоза, лечится постепенным снижением и дальнейшим подбором дозировки L-тироксина. Понижение значения ТТГ часто случается при передозировке препаратами, которые содержат гормоны щитовидной железы.

При анорексии, закрытых травмах головного мозга, раке щитовидной железы показатели ТТГ в плазме крови падают до критических уровней.

Подготовка к сдаче анализа

Зная, что такое ТТГ, очень важно правильно подготовиться сдавать анализы на ТТГ. Так как на гормональный фон в организме человека влияют очень многие факторы, при несоблюдении рекомендаций понять, о чём говорит результат исследования, окажется невозможно

Результаты анализа расшифровываются исходя из того, что больной перед забором крови предшествующий день соблюдал определённые рекомендации. Как правильно сдать анализ, информирует врач, дающий на него направление. Если этого не сделано, информацию о том, как правильно сдать кровь для анализа ТТГ, можно узнать у медсестры, занимающейся забором материала.

В первую очередь на показатель гормона в крови  влияет употребление пищи, и потому, когда готовятся сдавать анализы на гормоны, следует отказаться от употребления пищи не менее чем за 12 часов. Также для того чтобы тест показал ТТГ правильно, за 5 дней до него отказываются от продуктов, негативно влияющих на гормональную систему, и потому исключают жирную еду, алкоголь, лимонады и фаст-фуд. Если этого не сделать, то те значения, что показывает результат анализа ТТГ, не будут соответствовать реальной картине и сдавать анализ на ТТГ придется заново.

Для любителей сигарет актуален вопрос о том, сколько времени нельзя курить перед тем, как сдавать кровь на гормон ТТГ. В идеале, конечно, отказаться от вредной привычки за несколько дней до забора материала, но если это невозможно – хватит и 4 часов перед процедурой, которые будут проведены без сигареты.

Когда делается анализ, нет ограничений на жидкость, если, конечно, человек пьёт только чистую, негазированную воду. Пить её можно в любом объёме и даже непосредственно перед сдачей анализа крови. В том случае если желание поесть до процедуры оказывается непреодолимым, разрешается выпить чашку тёплого, некрепкого зелёного чая. В таком количестве он не изменит картину крови, но устранит неприятное чувство голода. Этот напиток, но уже крепко заваренный, рекомендован после забора крови в том случае, если после него ощущается слабость и головокружение.

Когда человек готовится к анализу, на период в 5 дней до него необходимо по возможности отказаться от лекарственных препаратов, так как они могут нарушить картину, что означает недостоверность результатов и, как следствие, неправильность дальнейшего лечения. Если нельзя отказаться от медикаментов, все же есть способ, как можно правильно сдать анализ ТТГ. В такой ситуации правила сдачи биохимического анализа устанавливают необходимость проинформировать врача, осуществляющего забор крови, какие средства и в каком объёме были приняты и за сколько времени до анализа, что значит, что результат будет определяться с учётом возможной погрешности по специальной таблице. Чаще всего это касается взрослых, принимающих жизненно необходимые препараты.

Отдельного внимания заслуживает взятие материала для анализа у женщин. Их часто интересует вопрос о том, как сдавать кровь во время менструального цикла. Данное состояние не влияет на показатель ТТГ, что позволяет проводить анализ.

Сдаётся анализ в утренние часы, когда гормональный уровень ещё не изменен физическими нагрузками и стрессом, в период с 8 утра до 12 часов дня. Берется кровь из вены. После процедуры есть можно сразу же.

Зная, как сдать анализ правильно, можно получить максимально точный результат, что даст врачу все необходимые данные для грамотной терапии.

Как расшифровывается ответ анализа

Интерпретировать результаты исследования может только квалифицированный специалист-эндокринолог! Именно он проведет грамотное оценивание итоговых данных теста, которые могут свидетельствовать о нормальной деятельности эндокринной системы либо указывать на серьезные нарушения их функции.

Пациенту не стоит самостоятельно разбираться, что показывает результат теста – чаще всего эти попытки приводят к неправильно сделанным выводам и ненужному беспокойству. Если исследование крови на гормоны было произведено по всем правилам и его результаты содержат изменение нормальных показателей – это является свидетельством наличия в организме пациента патологических процессов.

Увеличение концентрации ТТГ в крови наблюдается:

  • при аутоиммунном тиреоидите Хашимото – патологии, которая характеризуется «атакой» иммунной системы на собственные ткани организма;
  • генерализованной или гипофизарной резистентности к тиреоидным гормонам;
  • удалении желчного пузыря;
  • опухолевых процессах;
  • аденоме гипофиза;
  • недостаточной функции надпочечных желез;
  • отравлении организма тяжелыми металлами;
  • внепочечном очищении крови при почечной недостаточности – гемодиализе;
  • приеме препаратов йода, нейролептиков, Преднизолона, бета-адреноблокаторов;
  • вирусном воспалении щитовидной железы;
  • первичном гипотиреозе – врожденном нарушении синтеза тиреоидных гормонов;
  • гестозе;
  • тяжелых соматических патологиях;
  • психических заболеваниях.

Снижение уровня ТТГ характерно для:

  • состояния повышенного эмоционального напряжения;
  • ограничения употребления пищи;
  • токсичного узлового зоба;
  • сильного истощения организма;
  • послеродового некроза гипофиза – гибели его клеток в результате осложненного родоразрешения;
  • бесконтрольного применения гормональных, противосудорожных и гипотензивных препаратов;
  • опухолевидных образований в щитовидной железе;
  • физиологического гипертиреоза в период беременности;
  • гипофункции гипофиза.

В заключении вышеизложенной информации хочется еще раз обратить внимание читателей на то, что при любом ухудшении самочувствия следует обратиться за квалифицированной медицинской помощью – это позволит предотвратить многие серьезные последствия! Начальные этапы гормональных расстройств легко поддаются коррекции благодаря методам народной медицины, несложной медикаментозной терапии и рациональному питанию. Запущенные формы нарушения гормонального фона лечить намного сложнее!

obsleduem.net

ТТГ повышен - причины, как нормализовать ТТГ, беременность

Если в анализе крови повышен ТТГ, это говорит о заболевании щитовидной железы или гипофиза. Чтобы понять как снизить ТТГ, необходимо установить причину его повышения. Снизить ТТГ можно немедикаментозными средствами и лекарственными препаратами.

Что такое ТТГ

ТТГ — это тиреотропный гормон. Он вырабатывается в передней доле гипофиза, оказывает прямое влияние на функцию щитовидной железы. Если она вырабатывает много тироксина и трийодтиронина, уровень тиреотропина снижается. Тогда активность щитовидки тоже уменьшается. Если щитовидная железа вырабатывает мало гормонов, тогда тиреотропин возрастает. Это стимулирует функцию щитовидки.

Гипофиз вырабатывает тиреотропин по-разному на протяжении суток. Максимальное количество образуется ночью. Под влиянием тиреотропина улучшается кровоснабжение щитовидки, стимулируется ее функция.

Анализ на ТТГ сдают при подозрении на заболевания щитовидки или гипофиза. Для исследования берется кровь, строго в утренние часы, после специальной подготовки. При повышенном уровне ТТГ в крови рекомендуется сдавать дополнительные анализы:

  • антитела к тиреоглобулину — белку, из которого образуются тироксин и трийодтиронин;
  • анти-ТПО — это антитела к ферменту, участвующему в образовании гормонов щитовидки;
  • тироксин и трийодтиронин;
  • антитела к рецепторам ТТГ.

При образовании антител к тиреопероксидазе или тиреоглобулину нарушается синтез Т3 и Т4, а это является фактором повышения ТТГ в крови. Когда уровень а/т к рецепторам ТТГ повышен, гормон не может полноценно воздействовать на щитовидную железу. По принципу обратной связи происходит его повышение.

Норма тиреотропного гормона

Нормы тиреотропина в крови изменяются с возрастом:

ВозрастУровень ТТГ, мМЕ/мл
новорождённые дети до 17 мМЕ/мл
5-14 лет 0,4-5,0 мМЕ/мл
14-25 лет 0,6-4,5 мМЕ/мл
25-60 лет 0,4-4,0 мМЕ/мл
старше 60 лет до 8,0 мМЕ/мл

У беременных женщин уровень ТТГ в крови снижается на протяжении первых двух триместров, а к концу беременности повышается до 4-4,5 мМЕ/мл.

В норме уровень тиреотропина колеблется на протяжении суток. Наиболее высокое значение отмечается ранним утром, к вечеру происходит снижение показателя. Колебания гормона ТТГ связаны с физической и эмоциональной активностью, особенностями питания. Если повышен уровень гормона в однократном исследовании, следует исключить физиологические причины его роста и повторить анализ.

Причины повышения тиреотропного гормона

Высокий ТТГ в крови наблюдается при снижении функции щитовидки или при нарушении работы гипофиза, когда он начинает вырабатывать много гормона. Причинами повышения тиреотропина являются:

  • аденома гипофиза;
  • врожденный гипотиреоз;
  • рак щитовидки;
  • тиреоидит Хашимото — аутоиммунное воспаление щитовидки;
  • период выздоровления после острого тиреоидита;
  • эндемический зоб;
  • длительный прием препаратов йода.

Повышенный ТТГ у женщин возможен на фоне рака молочной железы.

Увеличивает уровень гормона прием противосудорожных, противорвотных препаратов, нейролептиков. Это следует учитывать при сдаче анализов.

Также показатели могут быть повышены, если имелись нарушения при подготовке к обследованию, во время забора крови. На результат анализа влияют: употребление алкоголя, курение, жирная пища, стресс.

Симптомы гипотиреоза при повышенном уровне тиреотропина

При высоком уровне тиреотропина наблюдается снижение уровня гормонов щитовидной железы — тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3). Такое состояние называется гипотиреозом. При гипотиреозе у человека наблюдаются следующие симптомы:

  • немотивированная утомляемость;
  • снижение концентрации внимания;
  • ухудшение памяти;
  • апатия, сонливость;
  • нарушение сна;
  • колебания артериального давления;
  • отеки на ногах;
  • снижение аппетита;
  • метеоризм, запоры;
  • снижение либидо.

У женщин нарушается менструальный цикл, развивается бесплодие. При повышенном ТТГ у мужчин страдает потенция.

Внешний вид человека с гипотиреозом имеет характерные черты:

  • бледная сухая кожа с шелушением;
  • ломкость и выпадение волос;
  • одутловатость лица и шеи;
  • у некоторых пациентов голос становится грубым.

Для гипотиреоза характерно снижение температуры тела, постоянная зябкость. Несмотря на плохой аппетит, человек набирает вес. Происходит это в большей степени из-за отеков.

Понижение тиреотропина характерно для тиреотоксикоза, когда щитовидка вырабатывает много гормонов. Состояние проявляется следующими симптомами:

  • раздражительность;
  • усиление аппетита;
  • похудание;
  • учащенное сердцебиение.

К основным симптомам у женщин добавляется нарушение менструального цикла, бесплодие.

Высокий тиреотропин у детей

Рост ТТГ в крови у ребенка может быть связан с врожденными патологиями. Такое наблюдается, если один из родителей страдал гипотиреозом, или женщина впервые заболела во время беременности. Отклонения обнаруживаются еще в младенчестве — ребенок отстает в развитии от сверстников.

Возможны и приобретенные патологии, тогда причины увеличенного ТТГ те же, что у взрослых. Обследование проводится, если у подростка есть следующие симптомы:

  • повышенная утомляемость;
  • отсутствие интереса к окружающему;
  • плохая успеваемость в школе;
  • сонливость.

В подростковом возрасте такие отклонения более заметны, чем у взрослых. Снизить ТТГ можно теми же способами, что у взрослых. Сначала нужно пройти обследование у детского эндокринолога, установить причину отклонений.

Высокий тиреотропин у женщин при беременности

Если у женщины во время беременности нарушается функция щитовидной железы, это отрицательно сказывается на развитии плода. Повышение уровня тиреотропного гормона говорит о снижении функции щитовидной железы, малом количестве тироксина и трийодтиронина.

К причинам повышенного ТТГ у женщин во время беременности относят:

  • тяжелое течение гестоза;
  • преэклампсию.

Тиреотропин может быть завышен ещё до беременности. Таких пациенток должен регулярно наблюдать эндокринолог. При повышении тиреотропного гормона у женщин во время беременности проводится дополнительное обследование. При незначительном отклонении уровня ТТГ у женщин эндокринолог назначает препараты йода.

Если ТТГ значительно выше нормы, имеется риск самопроизвольного прерывания беременности или рождения ребенка с физическими и умственными отклонениями.

Как нормализовать повышенный тиреотропин

Снижение ТТГ возможно только после установления причины его повышения. Поэтому первоначально нужно пройти обследование у эндокринолога. После определения заболевания или иных причин роста уровня гормона, врач порекомендует, как правильно снизить уровень ТТГ.

При субклиническом гипотиреозе, то есть бессимптомном течении заболевания, можно снизить уровень ТТГ без приема гормонов. Врач рекомендует отрегулировать распорядок дня, установить строгий режим труда и отдыха, питания, сна. Показана диета с низким содержанием глютена и молочного белка. Продукты, способные понизить уровень тиреотропина:

  • морская капуста;
  • сыр тофу;
  • фасоль;
  • орехи.

Ежедневно рекомендуется употреблять свежие овощи и фрукты. Следует ограничить употребление жирной, консервированной пищи. Важно отказаться от употребления алкоголя, курения сигарет.

Уменьшению количества тиреотропина способствуют адекватные физические нагрузки — ходьба, плавание, езда на велосипеде. Полезны занятия, снижающие эмоциональную напряженность — рисование, вязание, пение.

При значительном повышении уровня тиреотропного гормона показан прием некоторых медикаментов. Препараты и дозировку врач подбирает индивидуально, в зависимости от характера заболевания. При патологии самой щитовидной железы показан приём лекарств, содержащих тироксин. Если причина увеличения ТТГ связана с поражением гипофиза, применяется хирургическое лечение.

Быстро снижать тиреотропин нельзя. Это приводит к гиперфункции щитовидки, тяжелому гормональному сбою. Лечение начинают с низких доз препарата, постепенно повышая его. Понижать дозировку тоже следует постепенно.

Народные средства применяют не для снижения уровня ТТГ, а с целью улучшения самочувствия пациента. Заваривают сборы лекарственных трав:

  • берёза, шиповник, мать-и-мачеха, тысячелистник в равных количествах;
  • по две части берёзовых почек, ягод рябины, одна часть травы зверобоя;
  • равные количества корня одуванчика, цветков ромашки, травы тысячелистника.

Настой пьют по 50 мл перед едой. О возможности применения средств народной медицины следует консультироваться с лечащим врачом.

Уровень тиреотропина после удаления щитовидной железы

Если человеку удаляют щитовидную железу по медицинским показаниям, то в организме прекращается выработка тироксина и трийодтиронина. Их отсутствие в крови — сигнал для гипофиза увеличить секрецию тиреотропина. Поэтому выработка тиреотропного гормона после удаления щитовидной железы повышается. Однако действовать гормону не на что, ведь щитовидной железы нет. Из-за этого возникают неблагоприятные последствия для здоровья.

Чтобы этого избежать, после удаления щитовидки пациенту назначают препараты тироксина для пожизненного приема. Дозировку подбирают под контролем показателей ТТГ.

Женщин часто интересует, можно ли забеременеть после удаления щитовидки. Ведь при этом нарушается репродуктивная функция.

Так как после удаления щитовидки обязательно назначают гормонозаместительную терапию, уровень ТТГ в крови у женщин поддерживается в нормальных значениях. Поэтому репродуктивная функция не страдает, при тщательном выполнении рекомендаций врача женщина может забеременеть и выносить ребенка.

Если тиреотропный гормон, он же ТТГ, повышен, следует искать заболевания гипофиза или щитовидной железы. Понизить ТТГ можно только после установления причины отклонения. Снижение тиреотропина возможно немедикаментозными методами на ранней стадии заболевания. При высоком содержании тиреотропина в сочетании с клиническими признаками болезни показан прием лекарственных препаратов.

ruanaliz.ru

Повышенный ТТГ у женщин. Причины и лечение, последствия

В большинстве случаев, повышенный тиреотропный гормон (ТТГ) в результатах анализа свидетельствует о развитии серьезной патологии в организме человека. Провоцировать изменение уровня гормона у женщин могут многочисленные причины.

В первую очередь пациенту рекомендуется пройти полное обследование и посетить врача эндокринолога, если появились характерные симптомы. Важно своевременно начать терапию, чтобы предупредить возможные осложнения и негативные последствия для организма.

Содержание записи:

Функции и роль гормона ТТГ в организме женщин

Тиреотропный гормон (ТТГ) представляет собой активное вещество, за выработку которого отвечает головной мозг. Он контролирует правильную работу щитовидной железы, поддерживает вещественный обмен.

Повышенный уровень ТТГ указывает на снижение количества гормонов щитовидки (трийодтиронина и тироксина). Тиреотропин стимулирует орган вырабатывать больше активных веществ. Повышенный уровень гормонов, наоборот, уменьшает влияние ТТГ на работу щитовидной железы.

Тиреотропин поддерживает следующие функции организма:

  • белковый синтез;
  • производство витамина А;
  • управление моторикой в желудочно-кишечном тракте;
  • функционирование центральной нервной системы, ее рост и развитие;
  • поддержка энергетического баланса в женском организме;
  • поступление йода в щитовидную железу из кровяных клеток;
  • ускоренная выработка фосфолипидов и нуклеиновых кислот.

Тиреотропный гормон принимает активное участие в работе сердечно-сосудистой системы, влияет на менструальный цикл. За его выработку отвечают специфические ядра гипоталамуса (нейросекреторные). Они контролируют уровень гормонов в крови. При необходимости выделяют активные вещества, чтобы стимулировать или замедлить процесс продукции тиреотропного гормона.

Норма ТТГ у женщин по возрасту, при беременности и ГВ

Существует определенная норма количества тиреотропного гормона в крови у женщин в зависимости от их возраста или положения:

ВозрастУровень ТТГ (мЕд/л)
Новорожденные1,1-17,0
5-14 лет0,4-5,0
14-25 лет0,6-4,5
25-60 лет0,4-4,0
От 60 лет0,5-8,0
Период планирования беременности2,5
Вынашивание малыша0,2-3,5

Во время беременности показатели ТТГ меняются, поскольку наблюдается усиленное функционирование щитовидной железы. Тироксин принимает участие в физиологическом развитии органов и систем плода.

Уровень тиреотропного гормона меняется на протяжении всего периода вынашивания малыша:

БеременностьУровень тиреотропина (мЕд/л)
1 триместр0,3-2,5
2 триместр0,5-4,6
3 триместр0,8-5,2

Днем и ночью уровень тиреотропного гормона в организме человека также меняется. Максимальная концентрация наблюдается в период от 2-х до 4-х утра. Минимальные показатели в 6 вечера. На уровень ТТГ у женщин оказывают влияние вредные привычки, физические нагрузки, эмоциональные перепады.

Причины повышенного ТТГ

Повышенный ТТГ у женщин (причины изменения уровня тиреотропного гормона поможет определить диагностика) чаще является следствием развития серьезного заболевания. Редко патологические отклонения наблюдаются на фоне влияния незначительных факторов.

К наиболее серьезным причинам повышения уровня ТТГ у женщин относят следующие источники:

НазваниеОписание
ОпухолиЗлокачественные или доброкачественные новообразования в области гипофиза мешают ему правильно функционировать.
Эндокринные патологииВ большинстве случаев на фоне гипофункции щитовидной железы и сниженного производства Т3, Т4 развивается гипотиреоз.
Тиреодит ХашимотоПатология аутоиммунного характера, сопровождается длительным воспалительным процессом в области щитовидной железы.
Хирургическое вмешательствоПосле удаления желчного пузыря, щитовидки повышается уровень тиреотропного гормона в крови у женщин.
Интоксикация организмаПатологические процессы развиваются на фоне сильного отравления тяжелыми металлами (свинец).
Переизбыток йодаЧрезмерное поступление этого элемента в организм человека провоцирует нарушения в работе щитовидной железы.
Генетический факторОтсутствие чувствительности аденогипофиза к влиянию тиреотропного гормона.
Повышенный ТТГ у женщин может говорить о Тиреодите Хашимото.

Повышенный ТТГ у женщин (причины важно установить при помощи эндокринолога и медицинской диагностики, чтобы подобрать максимально эффективное лечение) также наблюдается в результате сбоя функционирования надпочечников. Патологические изменения возникают при тяжелых формах позднего токсикоза в период вынашивания малыша.

Признаки повышения уровня гормона

Изменение концентрации тиреотропина в первые дни протекает без явных симптомов. Жалобы у женщины отсутствуют, состояние удовлетворительное. При длительном повышении ТТГ снижается концентрация тироксина и трийодтиронина.

В этом случае появляются следующие клинические признаки:

  • снижается работоспособность, ухудшается общее самочувствие, появляется слабость в теле;
  • женщине тяжело сконцентрироваться, ухудшается память, замедляется мыслительный процесс;
  • нарушение сна приводит к повышенной раздражительности;
  • периодически появляется апатия к окружающему миру;
  • ухудшается аппетит, иногда пропадает совсем;
  • нарушается функционирование пищеварительной системы, возникает тошнота, рвота, запоры.

Во время осмотра врач эндокринолог отмечает заметные патологические изменения:

  • по всему телу отекает кожа;
  • масса тела увеличивается, высока вероятность ожирения;
  • температура тела постоянно пониженная;
  • кожные покровы приобретают бледный оттенок.

При появлении клинических признаков важно своевременно обратиться к врачу, чтобы определить причину патологических изменений и установить точный диагноз. Правильно подобранное лечение повышает шансы на полноценное выздоровление без возникновения серьезных осложнений.

Повышенный уровень после удаления щитовидной железы

После удаления щитовидной железы синтез тиреотропных гормонов полностью прекращается. Гипофиз продуцирует ТТГ, чтобы восстановить уровень йодосодержащих гормонов. Пациенту назначают пожизненно принимать медицинские препараты. При отсутствии заместительной терапии повышается риск возникновения тиреоидной комы.

Осложнение характеризуется следующими симптомами:

  • выделение холодного пота;
  • потеря сознания, сонливость, общая слабость;
  • дыхание становится медленным;
  • мышцы расслабляются;
  • ухудшается память;
  • нарушается функционирование почек;
  • понижение температуры тела.

На фоне гипотонии растягивается кишечник. Клинические симптомы проявляются постепенно, если отсутствует лечение или терапия неправильно подобранная. В группе риска находятся женщины старшего возраста или те, у кого наступил климакс.

Анализ на определение гормона

Повышенный ТТГ у женщин (причины отклонений поможет определить анализ крови) требует проведения диагностики. Обследование необходимо для оценки функционирования эндокринной системы, от работы которой зависит деятельность всего организма.

Анализы также позволяют определить состояние щитовидной железы, гипофиза и гипоталамуса. Отклонение показателей тиреотропного гормона от нормы указывает на сбой в репродуктивной, сердечно-сосудистой системе. Полученные результаты помогут врачу эндокринологу подобрать максимально эффективное лечение.

Правила сдачи анализа, подготовка

Для получения максимально точных результатов врач эндокринолог рекомендует придерживаться определенных правил подготовки и сдачи крови.

А именно:

  • анализ проводится утром, на голодный желудок;
  • за день до процедуры следует отказаться от спиртных напитков, курения и физических нагрузок;
  • в течение месяца перед анализом не рекомендуется принимать гормональные препараты;
  • за пару дней до обследования не пить лекарства, которые содержат йод;
  • непосредственно перед процедурой следует отдохнуть на протяжении 20-30 мин.

Достоверность результатов обеспечит соблюдение всех этих простых правил.

Забор биоматериала

Кровь для исследований берут с правой или левой вены в области локтя. Частоту проведения процедуры определяет лечащий врач эндокринолог, учитывая сложность патологических процессов.

Каждый год рекомендуется сдавать анализ крови женщинам, которые находятся в группе риска, особенно после 50 лет.

Сколько ждать ответов исследования? Расшифровка результатов

Установить точный диагноз на основании полученных результатов может только квалифицированный врач эндокринолог. Нормы уровня тиреотропного гормона зависят от возраста женщин, поэтому расшифровать данные поможет специалист.

Как привести гормон в норму?

Лечение при повышенном тиреотропине назначает врач эндокринолог после тщательного медицинского обследования и на основании поставленного диагноза. В большинстве случаев причиной является нарушенное функционирование щитовидной железы.

Учитывая степень поражения патологическими процессами, пациентам назначают специальные лекарства для корректировки уровня тиреотропного гормона. Если нет серьезных противопоказаний, допускается применение народных средств. Важно также придерживаться диетического питания и поменять образ жизни.

Медикаментозное лечение

Повышенный ТТГ у женщин (причины поможет определить врач эндокринолог) восстанавливают при помощи заместительных препаратов:

НазваниеПрименениеПротивопоказания
«Левотироксин»Взрослая дозировка составляет от 12,5 до 25 мкг в сутки. Лекарство принимают перед едой за 30 мин.
  • острый инфаркт миокарда;
  • тиреотоксикоз;
  • индивидуальная непереносимость.
«Тиреотом»Взрослым рекомендуется начинать лечение с 1 таб. Каждые 2-4 недели дозировка увеличивается на 1 таб. Лекарство принимают на протяжении длительного времени за 30 мин до еды.
  • острый миокардит;
  • нарушенное функционирование надпочечников;
  • повышенная чувствительность к компонентам.
«Баготирокс»Препарат принимают в утренние часы перед едой за 30 мин по 1 таб.
  • гипертиреоз;
  • острый инфаркт миокарда;
  • недостаточность коры надпочечников.

В редких ситуациях при отсутствии положительной динамики после применения лекарственных препаратов пациентке предлагают оперативное вмешательство.

Народная медицина

Существуют многочисленные рецепты знахарей и целителей, которые влияют на уровень тиреотропного гормона. Но применение народной медицины следует обсудить с врачом эндокринологом.

Восстановить концентрацию тиреотропина помогают следующие рецепты:

НазваниеРецептПрименение
Травяной сборСмешать в одинаковых пропорциях петрушку, дурнишник и цветки репешка. Залить 1 ст.л. от полученного сбора горячей водой (200 мл). Поставить полученную массу на водяную баню, греть 10-15 мин. Остудить и тщательно процедить.Перед употреблением отвар следует разбавить жидкостью. Принимать лекарство рекомендуется по 1 ст.л. 3 р. в сутки. Курс терапии продолжается 2-3 недели.
Настойка из свекольного сокаСвежий нектар (100 мл) смешать с водкой (200 мл), оставить на 2 суток.Настойку принимают по 20-30 мл 3 р. в сутки, запивая водой. Курс лечения составляет 14 д.
Травяной отварСмешать в одинаковом количестве ромашку, тысячелистник, корень мордовника, шиповник и цикорий. Залить 1 ст. горячей воды, настоять и процедить.Лекарство рекомендуется пить 3 р. в сутки.

Повышенный ТТГ у женщин помогает снизить также чай с одуванчиком, ромашкой, шиповником, зверобоем или чистотелом. Терапия осуществляется комплексно, одни народные рецепты не помогут восстановить работу щитовидной железы и устранить причины патологических процессов. Не стоит заниматься самостоятельным лечение, поскольку высокая вероятность спровоцировать серьезные осложнения.

Диета

Незначительное повышение тиреотропного гормона можно восстановить правильным питанием.

Врач эндокринолог рекомендует добавить в рацион следующие продукты:

  • курицу;
  • тофу;
  • фасоль;
  • цельное зерно, орехи, семечки можно добавлять в салаты;
  • фрукты и овощи.

Рекомендуется каждый день употреблять морскую капусту, она содержит йод. Низкий уровень витамина D связывают с нарушениями функционирования щитовидной железы. Рекомендуется добавить продукты в рацион с его содержанием или каждое утро выходит на солнце (20-30 мин).

Образ жизни

Во время лечения важно не только помнить рекомендации врача, но и придерживаться здорового образа жизни:

  • отказаться от сильных физических и эмоциональных нагрузок;
  • исключить вредные привычки (спиртные напитки, сигареты).

Регулярные и умеренные физические нагрузки положительно влияют на обмен веществ. Достаточно каждый день заниматься по 30 мин. Они смягчают побочные эффекты на фоне нарушенной работы щитовидной железы. Помогают справиться с усталостью, депрессией и предупреждают увеличение массы тела. Можно бегать или кататься на велосипеде.

Уменьшить уровень стресса и тревоги помогут любимые занятия (рисование, вязание, живопись). Эмоциональное напряжение можно устранить при помощи дыхательных упражнений или йоги.

Последствия

Отсутствие медицинской помощи при повышенном ТТГ у женщин приводит к возникновению серьезных осложнений:

НазваниеОписание
Кожа и волосыВозникают покраснения и отеки кожного покрова. В большинстве случаев патологические процессы поражают стопы и голени. Волосы начинают выпадать, даже усиленная терапия не останавливает этот процесс.
Репродуктивная сфераНа фоне длительного повышения ТТГ у женщины наблюдается сбой овуляции. Яйцеклетка созревает, но она не способна оплодотворятся. Отсутствуют также благоприятные условия для искусственной имплантации. Высокий уровень тиреотропного гормона приводит к возникновению вторичного бесплодия.
Сердце и сосудыК осложнениям на фоне повышенного ТТГ относят тахикардию (фибрилляция предсердий) и застойную сердечную недостаточность. Способность сердца перекачивать достаточное количество крови снижается. Повышается вероятность развития тромбоза, гипоксии, кровяных застоев, атеросклероза.
ЗрениеОтекают и краснеют глаза, повышается чувствительность к свету. В глазах двоится, изображение размытое. Отсутствие терапии провоцирует полную потерю зрения.
Нервная системаПостоянно высокий уровень тиреотропного гормона провоцирует сбой в работе центральной нервной системы. Женщина становится раздражительной, интерес к жизни пропадает, наблюдаются частые перепады настроения и депрессии.

Осложнением при повышенном ТТГ у женщин также является тиреотоксический криз. Клиническая симптоматика усиливается (лихорадка, учащенный пульс). В такой ситуации пациентке необходима срочная медицинская помощь.

Лечением гормонального дисбаланса занимается исключительно врач эндокринолог. Повышенный ТТГ у женщин требует правильно подобранной терапии с применением синтетических препаратов. Важно определить причины, которые подавляют или активируют работу щитовидной железы. Без медицинской помощи патологические процессы будут прогрессировать и спровоцируют серьезные последствия.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Видео о повышении гормона ТТГ

Что такое ТТГ, его функции и особенности:

healthperfect.ru

Что значит повышенный и пониженный уровень тиреотропного гормона?

Тиреотропный гормон (ТТГ) производится гипофизом, который представляет собой железу небольших размеров, расположенную в нижней части центрального отдела головного мозга. ТТГ стимулирует синтез таких гормонов щитовидной железы, как Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин). Эти биологически активные вещества участвуют в обмене жиров, углеводов и белков, а также в работе почти всех органов человека. Кроме того, они регулируют многие психические функции. В нашем обзоре попробуем разобраться с показателями концентрации этого гормона в крови.

ТТГ и его функции

Тиреотропный гормон гипофиза регулирует образование тироксина и трийодтиронина по принципу обратной связи. То есть, когда уровень последних повышается, они подавляют выработку ТТГ и наоборот. Поэтому при различных дисфункциях организма эти три вещества нужно проверять вместе.

При сбоях в работе гипофиза уровень ТТГ может снижаться или увеличиваться. В первом случае у больного возникает гипертиреоз (синдром гиперфункции щитовидной железы), а во втором — гипотиреоз (дефицит гормонов щитовидной железы). Причинами нарушения могут быть патологии гипоталамуса или щитовидной железы. Единицей измерения ТТГ является международная единица на миллилитр.

Норма содержания тиреотропного гормона в крови женщин, мужчин и детей

Норма зависит от возрастной группы человека, а также от других факторов. Наиболее высокая концентрация этого вещества наблюдается у детей до 2,5 месяцев — 0,6–10 мкМЕ/мл. К 5 годам его уровень снижается до 0,4–6 мкМЕ/мл, а у подростков в возрасте 5–14 лет показатели составляют 0,4–5 мкМЕ/мл. Норма для взрослых — 0,4–4,0 мкМЕ/мл.

Тиреотропный гормон при беременности изменяется в соответствии со сроком. Так, в первом триместре из-за активной перестройкой женского организма он несколько снижается вследствие гиперстимуляции щитовидной железы. Дополнительный тироксин необходим для нормального формирования органов и тканей плода. Поэтому до 12-й недели беременности содержание ТТГ в крови матери составляет 0,2–2,0 мкМЕ/мл. Затем содержание ТТГ приближается к стандартным показателям, а в третьем триместре даже может несколько повыситься.

Секреция этого вещества способна изменяться в течение суток. Так, в 2–4 часа ночи она является максимальной. Высокие показатели также отмечаются в 6–8 часов утра. ТТГ снижается до минимума в 17–18 часов вечера. Нормальный ритм его секреции нарушается у лиц, которые бодрствуют ночью. Некоторое увеличение его содержания может наблюдаться у людей старшего возраста.

Анализ крови на тиреотропный гормон крайне важен для определения состояния щитовидной железы, контроля результативности проводимого лечения и диагностики женского бесплодия. Также исследование может быть назначено при:

  • увеличении размеров щитовидной железы;
  • симптомах гипертиреоза: тревожности, сердцебиении, бессоннице, слабости, снижении остроты зрения, светобоязни, диарее, отеках вокруг глаз;
  • признаках гипотиреоза: запорах, сухости кожи и выпадении волос, отеках, ожирении, непереносимости холода, нарушении менструального цикла.

Исследование крови может быть назначено эндокринологом, гинекологом, невропатологом, терапевтом, педиатром или хирургом.

Следует знать!
Поскольку уровень ТТГ изменяется в течение дня, контрольные анализы крови желательно сдавать приблизительно в одно и то же время.

Тиреотропный гормон повышен: что это значит?

Такое явление можно наблюдать, если снижается функция щитовидной железы. Часто подобное повышение отмечается на бессимптомных этапах заболевания, когда Т3 и Т4 еще не превышают норму. Повышение ТТГ сопровождается слабостью, снижением концентрации внимания, замедлением мыслительных процессов, раздражительностью, нарушениями сна, бледностью, отеками, снижением температуры тела, запорами, тошнотой, а также развитием ожирения, которое плохо поддается коррекции.

Увеличение его концентрации отмечается при следующих патологических состояниях:

  • гипотиреоз различных типов;
  • первичная надпочечниковая недостаточность на стадии декомпенсации;
  • тиреотропинома;
  • невосприимчивость организма к тиреоидным гормонам;
  • опухоли гипофиза или легких;
  • тиреоидит Хашимото;
  • психические нарушения;
  • синдром нерегулируемой выработки ТТГ;
  • гестоз;
  • состояние после удаления желчного пузыря;
  • гемодиализ;
  • воздействие свинца и некоторых медицинских препаратов: противосудорожных средств, нейролептиков, кальцитонина, йодидов, преднизолона и др.

Высокий тиреотропный гормон может также наблюдаться после интенсивных физических нагрузок. С целью снижения содержания данного вещества в крови врач может назначить пациенту препараты синтетического тироксина (Т4). Необходимый эффект зачастую достигается уже через неделю после начала терапии. По завершении лечения больной должен пройти осмотр у эндокринолога, ультразвуковое исследование щитовидной железы и исследование тиреоидной панели. Затем осмотры необходимо повторять раз в год.

Обратите внимание!
Лечение любой патологии, связанной с эндокринной системой, необходимо проводить под строгим контролем врача. Самолечение чревато серьезными гормональными сбоями.

Пониженный уровень тиреотропного гормона в крови

Тиреотропный гормон понижен при токсическом зобе, тиреотоксикозе, Т3-токсикозе, гипертиреозе беременных, травмах гипофиза, воспалении или злокачественной опухоли щитовидной железы, психологическом стрессе, голодании или передозировке гормональными препаратами. Уменьшению концентрации ТТГ способствует прием стероидов, тироксина, средств лечения гиперпролактинемии и ряда других медицинских препаратов.

При снижении содержания этого вещества в крови, у больного появляются головные боли, могут повышаться давление крови и температура тела, учащается сердцебиение, усиливается аппетит, может появиться дрожь в теле, часто возникает расстройство в работе пищеварительной системы.

Уровень тиреотропного гормона считается заниженным, если его показатель составляет 0,1 мМЕ/л и меньше. В подобных случаях необходимо проверить работу сердечно-сосудистой системы и уровень Т3 и Т4. Если причиной дисбаланса стал узловой зоб, то больному назначают радиойодтерапию, а в наиболее серьезных случаях — операцию. Пациентам с болезнью Грейвса показан прием В-блокаторов, уменьшающих симптоматику заболевания. В остальных случаях необходимо проводить лечение основной болезни, вызвавшей гормональный сбой.

Анализ на тиреотропный гормон позволяет выявить на ранних стадиях заболевания эндокринной системы, а также патологии других органов. Это вещество является крайне важным для энергетического обмена в организме. Для определения его концентрации больному необходимо сдать венозную кровь натощак (воздержание от пищи должно составлять 8–14 часов). За двое суток до исследования следует отказать от приема стероидных и тиреоидных препаратов. В течение суток перед посещением клиники нужно избегать эмоциональных и физических нагрузок. За три часа до тестирования нельзя курить.

Следует помнить
Текущий уровень ТТГ отражает ситуацию за последние 3–6 недель. Соответственно контрольное измерение его содержания рекомендуется проводить не ранее, чем через 8–10 недель после начала терапии или изменения дозировки применяемых препаратов.

www.eg.ru

Тиреотропный гормон (ТТГ) – Гормоны щитовидной железы – Расшифровка анализов онлайн

Синонимы: ТТГ, тиреотропин, тиротропин, thyrotropine, thyroid stimulating hormone, TSH

Щитовидная железа – это эндокринная железа, по форме напоминающая бабочку, которая располагается внизу в передней части шеи. Работа щитовидной железы заключается в выработке гормонов, которые выделяются в кровь и затем переносятся в каждую клетку организма. Эти гормоны помогают организму использовать энергию, сохранять тепло и поддерживать работу мозга, сердца, мышц и других органов в должном порядке.

Расшифровать "Общий анализ крови"
Расшифровать "Биохимический анализ крови"
Расшифровать "Общий анализ мочи"

Тиреотропный гормон (ТТГ) вырабатывается гипофизом (а точнее его передней долей – аденогипофизом), который находится в основании головного мозга. ТТГ контролирует работу щитовидной железы, а именно выработки ею основных гормонов: тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3). Существует обратная зависимость между концентрацией ТТГ и концентрацией Т4 в крови. Если щитовидная железа производит слишком мало Т4, то уровень ТТГ в крови повысится. И наоборот, при слишком высоком количестве Т4, уровень ТТГ будет снижаться.

Однако, если гипофиз не работает должным образом, он вырабатывает не достаточное количество ТТГ. В этом случае, даже если щитовидная железа здорова, она не получает достаточно ТТГ и поэтому производит слишком мало Т4. К счастью, такое расстройство встречается довольно редко.

Анализ ТТГ проводится при подозрении на заболевания щитовидной железы (хронический аутоиммунный тиреодит, диффузный токсический зоб, послеоперационный гипотиреоз, узловой зоб) или аденогипофиза. В случае заболеваний аденогипофиза может наблюдаться изолированное повышение тиреотропного гормона при нормальных показателях уровня гормонов щитовидной железы.

ТТГ является одним из наиболее быстро реагирующих гормонов, поэтому его используют для скрининга нарушений функции щитовидной железы.

Норма ТТГ (тиреотропного гормона)

ТТГ может измеряться в мМЕ/л (милли международные единицы в 1 литре), мЕД/л (тоже самое, что и мМЕ/л, только вместо международных единиц, Единица действия, ЕД), мкМЕ/мл (микро международных единицах на миллилитр), mU/L (milliunits per litre). Коэффициент перерасчета: мкМЕ/мл = мМЕ/л = мЕд/л = mU/L.

Норма и отклонения от нормы тиреотропного гомона (ТТГ)
у взрослых по данным Американской Тиреоидной Ассоциации (АТА) (мМЕ/л)

Согласно исследованию 2013 года, референсный диапазон ТТГ увеличивается с возрастом, в то время как Т4 свободный уменьшается. В возрасте от 60 до 79 лет нормальный уровень ТТГ составляет 0,4-5,8 мМЕ/л, от 80 лет и старше – 0,4-6,7 мМЕ/л. Использование норм ТТГ с учетом возраста, особенно у людей старше 70 лет, помогает избежать ошибочного диагностирования субклинического гипотиреоза и ненужного лечения.

Нормальный уровень ТТГ свидетельствует о нормальном функционировании щитовидной железы, но не может исключить наличие воспалительных заболеваний щитовидной железы (для этого проводят анализы АТ-ТПО, УЗИ щитовидной железы).

При расшифровке анализа на ТТГ необходимо опираться на референсный интервал той лаборатории, где был сдан анализ.

Норма ТТГ во время беременности

Гормон щитовидной железы необходим для нормального развития мозга ребенка во время беременности. В течение первого триместра ребенок получает гормоны щитовидной железы от матери. Во втором триместре беременности, развивающаяся щитовидная железа ребенка начинает самостоятельно вырабатывать гормоны.

При недостаточном количестве гормонов щитовидной железы у матери, ребенок может родится с более низким уровнем IQ, по сравнению с нормальной работой щитовидной железы, но ребенок не подвергается повышенному риску врожденных дефектов.

Во время беременности отмечается снижение как нижней границы нормальных значений (уменьшается примерно на 0,1-0,2 мМЕ/л), так и верхней границы (уменьшается примерно на 0,5-1,0 мМЕ/л) относительно обычных норм вне беременности.

В первом триместре беременности наблюдается снижение уровня ТТГ в крови из-за растущего хорионического гонадотропина (ХГЧ). Гормон ХГЧ вызывает повышение уровня гормонов щитовидной железы, таким образом подавляя ТТГ. Затем постепенно уровень ТТГ возвращается до обычного уровня. Поскольку концентрация ХГЧ при многоплодной беременности выше, уровень ТТГ снижается больше, чем при беременности одним ребенком.

Норма ТТГ у детей

Согласно исследованию, в котором измерялся уровень ТТГ у детей от рождения до 18 лет, уровень тиреотропного гормона довольно сильно меняется в зависимости от возраста ребенка.

Для доношенных новорожденных диапазон нормальных значений ТТГ довольно большой и может составлять 0,7-16 мМЕ/л. Постепенно уровень ТТГ начинает уменьшаться и к году составляет примерно 0,4-8,8 мМЕ/л, от 1 года до 6 лет – 0,4-6,5 мМЕ/л, от 7 до 14 лет – 0,4-5 мМЕ/л. Уровень ТТГ в крови постепенно снижается, приближаясь ко взрослым значениям, в то время как тироксин свободный (Т4 свободный) будет оставаться достаточно стабильным в это время.

Повышенный ТТГ (гипотиреоз)

Гипотиреоз является одним из самых распространенных заболеваний щитовидной железы. При гипотиреозе щитовидная железа вырабатывает недостаточное количество гормонов, что приводит к замедлению обмена веществ. Гипотиреоз может развиться в любом возрасте, но риск его развития увеличивается с возрастом.

Нарушения функции щитовидной железы могут вызывать ряд проблем со здоровьем, таких как болезни сердца, ожирение, бесплодие, боль в суставах.

Субклинический гипотиреоз

Субклинический гипотиреоз – это состояние, при котором уровень тиреотропного гормона (ТТГ) выше нормы, при этом уровень тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3) остается в пределах референсных значений. Субклинический гипотиреоз обычно протекает бессимптомно, поэтому диагноз ставится по результатам анализа крови, когда уровень ТТГ превышает 4.0 мМЕ/л. Согласно исследованиям, появление симптомов и осложнений чаще встречается у пациентов, у которых уровень ТТГ превышает 10.0 мМЕ/л. Следовательно, заместительную терапию рекомендуется начинать при уровне ТТГ выше 10.0 мМЕ/л. Необходимо проведение дальнейших исследований, чтоб выяснить, как субклинический гипотиреоз влияет на здоровье и необходимо ли его лечить. А пока что, при значениях ТТГ менее 10.0 мМЕ/л введение заместительной терапии следует рассматривать в случае наличия общих симптомов, антител к щитовидной железе, повышенного уровня липидов и других факторов риска, а также при наличии зоба, беременности, дисфункции яичников и бесплодии. То есть, при субклиническом гипотиреозе лечение не является обязательным, решение о назначении лечения принимается в индивидуальном порядке.

Симптомы гипотиреоза

Гипотиреоз не вызывает появление каких-либо уникальных симптомов. Он может медленно развиваться в течение нескольких лет, вследствие чего симптомы могут быть менее заметны или игнорироваться. Чем ниже уровень гормонов щитовидной железы, тем тяжелее будут симптомы: субклинический гипотиреоз может вызывать легкие симптомы или не проявляться вообще, в то время как тяжелый гипотиреоз обычно вызывает серьезные симптомы.

Основные симптомы гипотиреоза:

  • слабость, быстрая утомляемость, сонливость
  • повышенная чувствительность к холоду
  • сухая кожа, ломкие волосы и ногти
  • потеря аппетита
  • прибавка в весе и трудности со снижением веса
  • ухудшение памяти
  • депрессия, раздражительность
  • нерегулярные менструации
  • мышечные спазмы и боли в суставах
  • увеличение щитовидной железы (зоб)

Так как симптомы не всегда проявляются, для подтверждения диагноза необходимо сдать анализ крови на гормоны щитовидной железы.

Гипотиреоз у детей

Гипотиреоз у детей может быть врожденным или может развиться позднее (приобретенный гипотиреоз). В целом, у детей и подростков симптомы такие же, как и у взрослых. Кроме того у детей могут проявится другие важные симптомы:

  • замедленный рост
  • задержка полового развития
  • задержка развития постоянных зубов
  • плохое умственное развитие

У многих детей субклинический гипотиреоз проходит самостоятельно без лечения, и функция щитовидной железы возвращается к норме.

Причины гипотиреоза

Гипотиреоз может быть вызван целым рядом факторов:

  • Аутоиммунное заболевание, известное как тиреоидит Хашимото является наиболее распространенной причиной. Аутоиммунные расстройства возникают, когда иммунная система вырабатывает антитела, которые атакуют собственные клетки. В данном случае антитела влияют на способность щитовидной железы производить гормоны.
  • Операции на щитовидной железе уменьшают или останавливают выработку гормонов.
  • Чрезмерный ответ на лечение гипертиреоза. Иногда коррекция гипертиреоза может привести к слишком сильному снижению выработки гормонов щитовидной железы, что приводит к постоянному гипотиреозу.
  • Ряд лекарственных препаратов может способствовать гипотиреозу. Одним из таких препаратов является литий, который используется для лечения определенных психических расстройств.

Реже гипотиреоз может возникать в результате следующих факторов:

  • Врожденная болезнь. Некоторые дети рождаются с дефектом щитовидной железы или без щитовидной железы.
  • Расстройство гипофиза. Относительно редкой причиной является неспособность гипофиза продуцировать достаточное количество ТТГ (обычно из-за доброкачественной опухоли гипофиза).
  • Беременность. У некоторых женщин гипотиреоз развивается во время или после беременности (послеродовой гипотиреоз) из-за выработки антител к собственной щитовидной железе. При отсутствии лечения гипотиреоз увеличивает риск выкидыша, преждевременных родов и преэклампсии (гестоза).
  • Тяжелый дефицит йода.

Лечение гипотиреоза

Лечение гипотиреоза должно осуществляться под наблюдением врача. Не существует лекарства, которое может вылечить гипотиреоз. Лечение заключается в восполнении дефицита гормонов щитовидной железы в организме с помощью регулярного приема лекарства.

Китайские травы, селен, диетические добавки с йодом, морские водоросли и другие растительные средства с высоким содержанием йода не могут вылечить гипотиреоз. Когда щитовидная железа работает неправильно, прием дополнительного количества йода не поможет ей работать лучше. Слишком много йода в организме может ухудшить как гипотиреоз, так и гипертиреоз. Прием таких препаратов и отсутствие адекватного лечения может негативно отразится на здоровье.

Низкий ТТГ (гипертиреоз, тиреотоксикоз)

Гипертиреоз – это состояние, характеризующееся избыточным производством гормонов тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3) щитовидной железой. Тиреотоксикоз – это состояние, при котором в организме отмечается избыток гормонов щитовидной железы, независимо от их происхождения. То есть, тиреотоксикоз является более обширным понятием, которое включает в себя гипертиреоз.

При гипертиреозе необходимо контролировать количество гормонов щитовидной железы в организме, потому что часто при лечении гипертиреоза в конечном итоге развивается гипотиреоз. Но при гипотиреозе дефицит гормонов легко компенсируется с помощью приема лекарств, в то время как гипертиреоз без лечения вызывает серьезные проблемы со здоровьем.

Субклинический гипертиреоз

При субклиническом гипертиреозе щитовидная железа вырабатывает нормальное количество гормонов Т4 и Т3, но в то же время уровень тиреотропного гормона (ТТГ) ниже нормы. Необходимость лечения субклинического гипертиреоза остается под вопросом и решается в индивидуальном порядке. При субклиническом гипертиреозе низкий уровень ТТГ в крови самостоятельно возвращается к нормальным значениям почти у 50% людей. Рекомендуется регулярный контроль уровня ТТГ в крови и назначение лечения в случае необходимости.

Симптомы гипертиреоза (тиреотоксикоза)

При тиреотоксикозе ускоряется обмен веществ. Чем больше гормонов Т3 и Т4 в крови, тем быстрее метаболизм. Симптомы часто принимают за стресс или другие проблемы со здоровьем:

  • нервозность, раздражительность
  • снижение веса
  • учащенное сердцебиение
  • дрожание рук
  • нарушение менструального цикла
  • усталость, слабость
  • усиленное потоотделение
  • частый стул
  • выпадение волос

Причины гипертиреоза

Самой распространенной причиной гипертиреоза является болезнь Грейвса (Базедова болезнь, диффузный токсический зоб). Это аутоиммунное заболевание, при котором клетки организма атакуют щитовидную железу, вследствие чего, она увеличивается и вырабатывает слишком много гормонов. Болезнь Грейвса возникает чаще у молодых женщин и имеет наследственный характер.

Также гипертиреоз может быть вызван узлами щитовидной железы, которые вырабатывают повышенное количество гормонов.

Другие причины гипертиреоза:

  • Тиреоидит – воспаление щитовидной железы, из-за которого в кровь выделяется слишком много гормонов. Со временем тиреоидит приводит к гипотиреозу.
  • Повышенное потребление йода может привести к гиперактивности щитовидной железы. Этому может способствовать регулярное применение некоторых лекарств (например, амиодарона), а также пищевых добавок с повышенным содержанием йода.
  • Передозировка гормонов щитовидной железы при лечении гипотиреоза.

Гипертиреоз у детей

Гипертиреоз у детей встречается реже, чем у взрослых. Родителям часто сложно отличить симптомы гипертиреоза от других физических и эмоциональных проблем. Детям нередко ставится диагноз СДВ или СДВГ. Этот диагноз можно исключить только анализом крови, который показывает высокий уровень гормонов щитовидной железы и низкий уровень тиреотропного гормона (ТТГ).

В целом, у детей и подростков симптомы такие же, как и у взрослых. Также может наблюдаться снижение успеваемости в школе, снижение способности к концентрации внимания, плохая память, усталость, проблемы с засыпанием и/или плохой сон.

Лечение гипертиреоза

Целью лечения является возврат уровня гормонов щитовидной железы к нормальным значениям, предотвращение проблем со здоровьем, которые могут быть вызваны гипертиреозом, и избавление от неприятных симптомов. Выбор лечения зависит от возраста, причины возникновения гипертиреоза, тяжести гипертиреоза, общего состояния здоровья и других заболеваний, которые могут повлиять на лечение. Существует несколько способов лечения гипертиреоза:

  • Назначение препаратов, подавляющих активность щитовидной железы.
  • Терапия радиоактивным йодом. Лечение заключается в приеме капсулы с радиоактивным йодом. Радиоактивный йод попадает в кровоток и поглощается щитовидной железой, что приводит к разрушению ее клеток. Часто после лечения развивается гипотиреоз. Данный метод используется более 60 лет и является безопасным и эффективным видом лечения.
  • Хирургическое лечение. Удаляется вся или часть щитовидной железы. В большинстве случаев развивается гипотиреоз.

testresult.org

Тиреотропный гормон. Норма у женщин по возрасту, расшифровка. Что значит повышен, как лечить

Гормоны щитовидной железы участвуют в регулировании гомеостаза и ряда процессов женском организме. При нарушениях гормонального баланса возможно развитие различных патологий, поэтому важно знать норму тиреотропного гормона у женщин.

Представление о нормальных показателях этого вещества, клинической картине при изменениях его концентрации позволяют предотвратить возможные осложнений и выбрать наиболее эффективную тактику терапии.

Содержание записи:

Что такое тиреотропный гормон и его функции в организме женщины

Тиреотропный гормон (ТТГ, тиреотропин, тиротропин) – это гормон, который синтезируется в клетках гипофиза. Он регулирует работу щитовидной железы посредством активации процессов образования гормонов тироксина и трийодтиронина я в фолликулярных структурах органа. Гормональные вещества отвечают за ряд жизненно важных функций в организме женщины.

К ним относятся:

  • нормальное развитие и рост;
  • обеспечение стабильности метаболизма, работоспособности сердца, сосудов, структур в центральной нервной системе;
  • принятие участия в образовании многих витаминов и белков;
  • контроль менструаций и овуляций, регуляция работы половой системы женщины.

Изменения концентрации уровня ТТГ в крови для женского организма опасны развитием ряда осложнений. Они способны негативно сказываться на состоянии здоровья и качестве жизни женщины.

Как и при каких условиях вырабатывается гормон

Синтез тиреотропина контролируется структурами центральной нервной системы и нейросекреторными клетками гипоталамуса. Комплекс статинов и либеринов регулируют работу гипофиза. Первые повышают выработку ТТГ, а вторые – способствуют её снижению.

Для нормального синтеза тиротропина в организме женщины необходимо функционирование гипоталамо-гипофизарной системы. Помимо этого, в её рационе должно присутствовать достаточно количество йода. Он является одним из главных компонентов для синтеза гормонов в щитовидной железе.

Таблица норм гормона ТТГ у женщин по возрасту, при беременности, климаксе

Тиреотропный гормон, норма у женщин которого является 0,5- 4,5 мкМЕ/мл, зависит от возраста:

Возраст женщиныУровень ТТГ, мкМЕ/мл
До 14 лет0,5-4,5
От 15 до 30 лет0,5-4,5
От 30 до 40 лет0,5-4,5
От 40 до 50 лет0,35-4,35
После 50 лет0,2-3,5

Падение показателя ТТГ после 50 лет связано с наступлением климакса.

Тиреотропный гормон, норма у женщин которого меняется при вынашивании плода, должен находиться на уровне:

СрокУровень ТТГ, мкМЕ/мл
1 триместр0,1-0,4
2 триместр0,3-2,8
3 триместр0,4-3,5

Изменения числовых показателей связаны с выработкой в плаценте хорионического гонадотропина. Вместе с ТТГ он обладает похожим строением, что способствует развитию перекрёстных реакций рецепторов щитовидной железы.

Симптомы повышенного тиротропина

Превышение нормы тиреотропина в женском организме сопровождается специфической клинической картиной.

Среди основных признаков гиперсекреции гормона стоит выделить:

  • чувство тревоги, эмоциональная лабильность;
  • общая слабость, быстрая утомляемость;
  • повышение температуры тела;
  • побледнение кожи;
  • нарушения зрительной функции;
  • ухудшение памяти, внимания, когнитивных функций;
  • тремор;
  • гипертрофия щитовидных структур;
  • нарушения сна.

Признаки пониженного ТТГ

В первую очередь женский организм реагирует на гипосекрецию тиротропина учащением пульса, дрожанием верхних конечностей, слабостью и повышением утомляемости.

Помимо этого, к симптомам низкого уровня ТТГ относятся:

Причины и последствия повышенного ТТГ у женщин

Среди этиологических факторов превышение нормы тиреотропина специалисты выделяют:

  • болезни или травмы нервных структур или гипоталамо-гипофизарной системы;
  • наличие злокачественных образований, поражающих гипофиз;
  • расстройства функций коры надпочечников;
  • наличие аутоиммунных процессов в структурах фолликулах щитовидной железы;
  • синдромы, которые сопровождаются нарушениями синтеза ТТГ;
  • тяжёлые токсикозы во второй половине беременности.

Также среди причин, оказывающих влияние на гиперсекрецию гормона, выделяют приём определённых медикаментозных препаратов. Чаще всего повышение показателя ТТГ отмечается при использовании Аспирина, Леводопы, Допамина, средств тиреоидной и стероидной группы. В некоторых случаях уровень тиреотропина повышается вследствие тяжёлых нагрузок и сильных стрессов.

Женщины, прошедшие исследование уровня ТТГ в крови, могут быть беременными. Отклонения показателей гормона при вынашивании малыша являются нормой. Помимо этого, изменение концентрации тиротропина в женском организме наблюдается вследствие гемодиализа и операции по удалению желчного пузыря.

Превышение уровня ТТГ может привести к развитию большого количества осложнений, которые серьёзно ухудшат жизнь женщины. По этой причине осуществлять контроль уровня гормона нужно до появления характерной клинической картины, что позволит предотвратить тяжёлые последствия.

Причины пониженных показателей ТТГ

Снижение выработки тиреотропного гормона у женщин отмечается при нарушении функций гипофиза.

К этому могут приводить следующие факторы:

  • гибель клеточных структур у женщин после рождения ребёнка;
  • новообразования в фолликулах железы;
  • бесконтрольный приём гормональных средств;
  • токсический зоб, болезнь Пламмера;
  • опухоли и травмы гипофиза;
  • психоэмоциональные расстройства.

Тиреотропный гормон, норма у женщин которого составляет 0,2-4,5 мкМЕ/мл, снижается вследствие сильных стрессов или недостатка полезных веществ в рационе питания. Однако в некоторых случаях пониженный показатель ТТГ является свидетельством того, что женщина не выполнила предписания врача во время подготовки к сдаче анализа крови.

Как определяют уровень ТТГ. Показания к исследованию

При определении концентрации гормона врачи назначают проведение исследование ТТГ, тироксина и антител к рецепторам тиротропина в крови. Они являются важными составляющими нормальной работы гормональных систем.

Среди основных показаний к проведению исследований выделяют:

  • наличие характерной клинической картины, которая отмечается при заболеваниях в структурах гипоталамо-гипофизарной системы и щитовидной железы;
  • оценка эффективности заместительного лечения средствами, содержащими гормональные вещества;
  • бесплодие;
  • планирование беременности;
  • гипертрофия фолликул в щитовидной железе;
  • дискомфорт и боли в горле невыясненной этиологии;
  • расстройства нервной системы.

Для эффективной диагностики концентрации тиротропина в женском организме нужно соблюдать правила подготовки к анализам. В иной ситуации возможно получение искажённых результатов исследования.

Подготовка и проведение анализа

С целью получения достоверного результата диагностики концентрации ТТГ нужно придерживаться ряда правил подготовки к анализу. Наибольшая концентрация тиреотропина отмечается в ночное время и сохраняется до утра.

Далее уровень гормона начинает падать и к 18-20 часам достигает своего минимума. В связи с этим процедура по забору крови для проведения анализов осуществляется в утреннее время.

Материал берётся натощак. За 8-12 часов до проведения исследования нельзя принимать пищу. Низкокалорийная диета, длительные голодания или использование жевательных резинок может повлиять на конечный результат.

За 3-4 дня до проведения исследования для получения данных концентрации ТТГ в организме не рекомендуется переедать и употреблять алкогольные напитки. В день проведения диагностики нельзя курить.

Уровень тиреотропина напрямую зависят от психического состояния женщины. Эмоциональные потрясения на работе или в семье может негативно сказаться на конечных результатах диагностики. Поэтому за несколько дней до проведения исследования нельзя подвергать организм стрессам и тяжёлым физическим нагрузкам.

За 2-3 дня до процедуры рекомендуется отказаться от приёма некоторых медикаментозных препаратов. В ситуациях, когда курс лечения этими средствами прерывать нельзя, врач указывает это в направлении на анализ с целью правильного расшифровки результатов исследования.

До начала диагностики женщина должна расслабиться и спокойно посидеть или полежать на протяжении 30-40 минут. Взятие материала происходит из локтевой вены. Рука при этом не имеет значения. Кровь набирается в пробирку с объёмом 5 мл и направляется в лабораторию.

Данные о концентрации тиротропина заносятся в специальный бланк. Он имеет в себе таблицу с наименованиями показателей, их фактическими значениями, нормой и расшифровкой.

При необходимости повторного исследования для оценки динамики изменений уровня ТТГ кровь сдаётся в одно и то же время на базе одной лаборатории. Это связано с тем, что в разных учреждениях используются различные методы получения данных об уровне тиротропина в крови, а также разная аппаратура. В конечном итоге результаты анализов могут иметь определённые различия.

Тиреотропный гормон (норма у женщин его) при соблюдении правил подготовки и предписаний специалиста для проведения лабораторной диагностики определяется с минимальным риском искажения данных. Это даёт возможность врачу провести адекватную оценку состояния женщины и принять необходимые меры, направленные на стабилизацию уровня тиреотропного гормона.

Когда будут готовы ответы. Расшифровка результатов

Результаты диагностики концентрации ТТГ можно получить на следующий день после проведённой диагностики. Их расшифровкой занимается лечащий врач, который выдал направление на проведение лабораторной диагностики по определению уровня тиреотропина.

ПатологииВысокие показателиНизкие показатели
С поражением структур щитовидной железыГипотиреоз, хирургические вмешательства, направленные на удаление части или всей железы, тиреоидит инфекционной или аутоиммунной этиологии на этапе гипофункции, терапия с использованием радиоактивного йода.Тиреотоксикоз, гипотериоз, тиреоидит инфекционной или аутоиммунной этиологии на этапе гиперфункции, некоторые виды доброкачественных и злокачественных новообразований в щитовидной железе.
Без поражения щитовидной железыНедостаток в организме йода, опухоли в гипоталамусе, нарушение процессов обратной связи в гипоталамусе и гипофизе, расстройства в работе надпочечников, гиперсекреция пролактина, развитие острых токсикозов в последнем триместре беременности.Опухоли, для которых характерно продуцирование хорионического гонадотропина, недостаточность гипоталамо-гипофизарной системы вследствие перенесённых травм, менингитов, энцефалитов, послеродовые некротические изменения в гипофизе, синдром Иценко-Кушинга, истощения организма, передозировки медикаментами на основе L-тироксина.

Для получения более точного представления об этиологии нарушения нормы ТТГ в крови врачи назначают дополнительные методы исследования. Они позволяют провести дифференциальную диагностику между разными патологиями и поставить клинический диагноз.

Медикаментозное лечение повышенного ТТГ

Заниматься лечением пациенток с высокой концентрацией тиреотропного гормона в крови должен опытный специалист. Основной задачей специалиста при медикаментозной терапии является устранения дефицита гормонов щитовидной железы. Для этого женщине назначаются гормональные препараты тиреоидного типа, среди которых наиболее эффективными являются Тиреотом, Эутирокс и Баготирокс.

Беременным пациенткам выписывают L-тироксин в умеренных дозах. После стабилизации показателей гормонов, секретируемых щитовидной железой, концентрация ТТГ опускается до нужной границы. При лечении данным препаратами рекомендуется регулярно контролировать концентрацию гормональных веществ, чтобы избежать переизбытка синтетических компонентов лекарств.

Как повысить уровень ТТГ препаратами

Лекарственная терапия низкой концентрации тиреотропна проводится с использованием медикаментов, стимулирующих работу гипоталамо-гипофизарной системы или тормозящих выработку гормональных компонентов в клетках щитовидной железы.

Для достижения этой цели применяются средства:

  • L-тироксин;
  • Т-реокомб;
  • Метерголин;
  • Левотироксин;
  • L-дофа;
  • Эутирокс;
  • Гепарин;
  • Бромокриптин;
  • Соматостатин;
  • Лизурид;
  • кортикостероидные средства;
  • сульфаниламиды.

Назначением препаратов должен заниматься исключительно лечащий врач. Самолечение зачастую приводит к развитию осложнений, опасных для здоровья женщины.

Народные способы нормализации уровня ТТГ

Норму тиреотропного гормона у женщин восстанавливают средствами народной медицины благодаря низкому уровню действующих компонентов в растениях и травах. Вероятность передозировок и отравления настоями или отварами отсутствует. Помимо этого многих женщин привлекает низкая стоимость составляющих рецептов, которые значительно дешевле фармакологических препаратов.

Наиболее эффективными средствами нетрадиционной медицины являются:

  • Настои лугового клевера, травы чабреца или полыни, корня лобазника, цветков ромашки, сухих фиалковых листьев, лепестков ромашки, душицы, липовых почек и коры дуба.
  • Отвары на плодах инжира, цветках девясила, листьев крапивы, травы пустырника, полыни, чабреца, ромашки, морской капусты и тысячелистника. Не менее эффективными являются средства на основе медуницы, цветков девясила, воловика обыкновенного.
  • Настойки из грибов чага, листьев крапивы, травы чистотела или льнянки, корней пырея, лобазника, мужского папоротника, корневища валерианы, цетрарии исландской и жерухи лекарственной.

Незначительные нарушения концентрации тиротропина в женском организме можно устранять без использования сильнодействующих лекарственных препаратов. Много рецептов нетрадиционной медицины способны нормализировать показатель тиреотропного гормона с минимальным риском развития осложнений.

Длительный и регулярный приём этих средств позволяет достичь оптимального баланса между тиротропином и гормональными структурами в щитовидной железе.

Норма тиреотропного гормона у женщин является важным фактором, который снижает вероятность развития многих болезней. При обнаружении каких-либо симптомов изменения уровня тиреотропина в женском организме стоит проконсультироваться у профильных специалистов. Своевременное обнаружение патологических процессов даёт возможность врачу выбрать наиболее эффективную тактику лечения.

Автор: saberlight

Оформление статьи: Мила Фридан

Видео о гормоне ТТГ

Что такое ТТГ:

healthperfect.ru

Отклонения от нормы: гормон ттг повышен

ТТГ или тиреотропный гормон играет важную роль в функционировании эндокринной системы. Он воздействует непосредственно на щитовидную железу, стимулирует ее функцию, активирует поглощение ею йода и обеспечивает синтез тиреоидных гормонов, которые стимулируют рост и общее развитие организма.

Продукция ТТГ регулируется через гипоталамус гормонами щитовидной железы. Концентрация тиреотропного гормона связана с содержанием тиреоидных гормонов, при недостатке последних содержание ТТГ повышается.

Анализ на концентрацию ТТГ считается самым точным методом оценки состояния щитовидной железы и используется для ее диагностики.

ТТГ повышен – что это значит?

Повышение ТТГ происходит при понижении тиреоидных гормонов, и часто указывает на йододефицит в организме. Посредством анализа количества тиреотропного гормона можно диагностировать патологии щитовидной железы:

  • Гипотиреоз – состояние, характеризующееся недостатком тиреоидных гормонов.
  • Тиреоидит – воспаление щитовидки.
  • Опухоль гипофиза.
  • Опухоли легкого, молочной железы.
  • Эндемический зоб.
  • Рак щитовидной железы.

Содержание ТТГ в сыворотке крови определяется посредством серологического анализа. В норме содержание гормона варьируется от 0,24 – 3,8 мМе/л.

Причины

Причины повышения тиреотропного гормона обусловлены нарушением функции щитовидной железы.

Одним из важных катализаторов патологического процесса щитовидки является недостаточное поступление йода в организм человека, и развития на его фоне диффузного нетоксического зоба.

Заболевания щитовидной железы также могут быть вызваны другими факторами:

  • Генетические – хромосомные аномалии, при которых повышается порог чувствительности к недостатку йода.
  • Бактериальные и вирусные инфекции.
  • Влияние внешних негативных факторов: лучевого облучения, канцерогенов, которые приводят к развитию опухолей щитовидной железы.

ТТГ может повышаться в сыворотке крови на некоторое время после усиленной йодотерапии.

Симптомы

При патологических состояниях щитовидной железы, сопровождающихся повышенным ТТГ, как правило, наблюдаются общие симптомы, характерные при снижении тиреоидных гормонов – это апатия, нарушение памяти, повышенная чувствительность к холоду, сонливость, увеличение массы тела при сниженном аппетите, отеки ног и лица, поредение волос и ломкость ногтей, запоры, бледная и холодная на ощупь кожа. Причем, данные состояния носят постоянный характер.

Симптомы, характерные для определенных состояний – деформация шеи, видимое увеличение зоба, медленная речь, покраснения и синюшность в области шеи. Вышеперечисленные признаки свидетельствуют о серьезных заболеваниях – опухолях и воспалениях щитовидной железы.

Мнение эксперта

Ковалева Елена Анатольевна

Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Задать вопрос эксперту

Проблема развития заболеваний щитовидки заключается в неспецифической симптоматике на ранних стадиях. Как правило, общие симптомы (сонливость, апатия, нарушения памяти и т.д.) не вызывают у большинства людей особого беспокойства.


Они ссылаются на общую усталость организма и обращаются к врачу только когда возникают такие специфические признаки, как деформация шеи на фоне значительного увеличения зоба, что может указывать на начавшееся развитие опухоли, которое требует серьезного специфического и длительного лечения.

Поэтому при длительных проявлениях апатии, зябкости и необоснованных прибавках в весе необходимо обратиться за консультацией к эндокринологу.

Повышенный ТТГ у женщин

Особое значение диагностике концентрации ТТГ уделяется женщинам, главным образом, во время беременности. Это обусловлено тем, что соотношение заболеваемости гипотиреозом между мужчинами и женщинами соотносится в пропорции 1:10.

У беременных риск развития гипотиреоза возрастает с 2 до 5%, у женщин старше 50 лет – до 12%. Кроме того, значение тиреотропного гормона повышается при опухолях молочной железы.

У беременных женщин во второй половине беременности на фоне недостаточного поступления йода может развиться гестационная гипотироксинемия. Незначительное повышение ТТГ при беременностидо 4,0 мМе/л – является нормой. Также значения анализа могут увеличиваться при тяжелых эмоциональных и физических нагрузках.

Повышенный ТТГ у детей

Нормы концентрации тиреотропного гормона у детей меняются с возрастом. В первые 2 месяца жизни младенца данный показатель может повышаться до 10 мМе/л. До 14 летнего возраста ТТГ у детей в норме может варьироваться в пределах от 0,4 до 7 мМе/л, далее – не выше 4 мМе/л.

Концентрация тиреотропного гормона у детей постоянно меняется, поэтому анализ следует проводить в динамике. Диагностика ТТГ у детей назначается при наличии патологических симптомов. Показаниям к анализу на ТТГ в детском возрасте для выявления гипотиреоза являются следующие признаки: задержка физического и умственного развития, сонливость, холодные конечности на ощупь при нормальной температуре тела.

Если родители страдают гипотиреозом, то диагностика данной патологии у ребенка проводится неонатально во внутриутробном периоде. Анализ считается положительным, если концентрация гормона у плода превышает значения 100 мЕд/л.

Повышенный ТТГ у детей может быть при других причинах: тяжелых эмоциональных и физических расстройствах, заболеваниях надпочечников.

Лечение

Лечение при повышенном тиреотропном гормоне обусловлено причиной, вызвавшей данное отклонение. Если значение ТТГ повышено на фоне опухолей и воспалительных процессов щитовидной железы, рака легкого и молочной железы, то в данных случаях требуется серьезное и длительное специфическое лечение.

Доброкачественные опухоли щитовидной железы подлежат комплексной терапии, если новообразование незначительное по размерам, то лечение производится без хирургического вмешательства. Диагностированный рак щитовидной железы подлежит лечению и характеризуется высокой выживаемостью пациентов даже при тяжелых, запущенных стадиях болезни.

При незначительном повышении гормона, вызванного образованием зоба, развившегося на фоне йододефицита, назначается терапия препаратами йода: «Йодомарин», «Йод-Актив», «Йодид», «Йодбаланс», в течение 6 месяцев. По истечению этого срока проводится повторная лабораторная диагностика и УЗИ щитовидной железы. Норма потребления йода у здоровых людей составляет для детей – 100 мкг, взрослых – 200 мкг. При йодной недостаточности доза увеличивается в два раза, соответственно: дети – 200 мкг, взрослые – 400 мкг.

При диагностированном гипотиреозе необходима заместительная терапия левотироксином, которая рассчитывается в соответствие с массой тела больного – 1,6 мкг/кг. Препарат принимают ежедневно по утрам, за полчаса до завтрака. Также назначаются препараты тиреоидных гормонов: «Эутирокс», Трийодтиронин», «Йодтирокс», «Баготирокс» и глюкокортикоиды «Преднидозол».

Осложнения

Мнение эксперта

Ковалева Елена Анатольевна

Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Задать вопрос эксперту

При несвоевременной диагностике причины повышения ТТГ и ее последующего устранения, существует риск развития состояний, представляющих угрозу для жизни человека. На фоне недостатка йода в организме развивается йододефицит, который в дальнейшем осложняется зобом, нарушением когнитивной функции, гипотиреозом. У детей задержкой роста и общего физиологического развития.


В мире более 20 млн. человек с умственной отсталостью, обусловленной дефицитом йода. Дети с врожденным гипотиреозом страдают неврологическим кретинизмом, глухотой, косоглазием.

загрузка...

Автор статьи

Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Написано статей

366

Отличная статья 0

medickon.com

Тиреотропный гормон — Википедия

Тиреотропный гормон, или ТТГ, тиреотропин, тиротропин (англ. thyrotropine, TSH, thyroid stimulating hormone) — тропный гормон передней доли гипофиза.

По химическому строению тиротропин является гликопротеидным гормоном.

Тиреотропный гормон состоит из двух субъединиц (α и β), связанных между собой нековалентной связью. α-субъединица также представлена в других гормонах (фоллитропин, лютропин, хорионический гонадотропный гормон).

Каждый из этих гормонов также имеет β-субъединицу, которая и обеспечивает специфическое связывание гормонов со своими рецепторами.

Рецепторы тиреотропина находятся на поверхности эпителиальных клеток щитовидной железы. Отдельные субъединицы не активны. Выделенный тиреотропин действует и на аденогипофиз, в результате чего тормозит свой синтез.

Аналогичный гормон также секретируется в эпифизе.

Выделение тиреотропина регулируется системой с отрицательной обратной связью, а также рилизинг-факторами, которые выделяются нейросекреторными клетками гипоталамуса.

Тиреотропин, воздействуя на специфические рецепторы, находящиеся на поверхности эпителиальных клеток щитовидной железы, стимулирует выработку и активацию тироксина. Рецептор тиреотропина относится к суперсемейству мембранных GPCR, сопряженных с Gs-белком (белком, активирующим аденилатциклазу). Активируя аденилатциклазу, он увеличивает потребление йода клетками железы. Последующее увеличение уровня сАМР обусловливает действие ТТГ на биосинтез трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4) (синтез длится около минуты), которые являются важнейшими гормонами, регулирующими рост и развитие.

Кроме того, тиреотропин вызывает некоторые длительные эффекты, для проявления которых требуется несколько дней.

Это, например, увеличение синтеза белков, нуклеиновых кислот, фосфолипидов, увеличение количества и размеров тиреоидных клеток.

Между концентрациями свободного Т4 и ТТГ в крови существует обратная зависимость: превышение концентрации тироксина (Т4) некоторого уровня приводит к снижению выработки ТТГ, понижение концентрации Т4 относительно этого уровня повышает выработку гормона.

Тиреотропин, воздействуя на периферические рецепторы к ТТГ в щитовидной железе, также повышает активность селен-зависимой монодейодиназы периферических тканей и чувствительность рецепторов тканей к тиреоидным гормонам, тем самым как бы «подготавливая» ткани к воздействию тиреоидных гормонов.

Для тиреотропина характерны суточные колебания секреции.

Наибольшая концентрация ТТГ в крови наблюдается в 2-4 часа ночи, ненамного она понижается до 6-8 часов утра, наименьшее количество ТТГ приходится на 17-19 часов.

При бодрствовании ночью нормальный ритм секреции этого гормона нарушается. Концентрация тиреотропина понижается при беременности. Также с возрастом ТТГ становится немного больше, уменьшается выброс гормона в ночное время суток.

В больших концентрациях и при продолжительном воздействии тиротропин вызывает пролиферацию ткани щитовидной железы, увеличение её размеров и массы, увеличение количества коллоида в ней, то есть её функциональную гипертрофию.

  • Березов Т. Т., Коровкин Б. Ф. Биологическая химия. — 2-е изд. — М.: Медицина, 1990. — 528 с.
  • Основы эндокринологии. — 3-е изд., перераб. и доп. — М.: Медицина, 1994. — 384 с. — 5000 экз. — ISBN 5-211-03251-9.

ru.wikipedia.org


Смотрите также