Что такое сальпингит у женщин


Сальпингит — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 5 июня 2019; проверки требует 1 правка. Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 5 июня 2019; проверки требует 1 правка.

Сальпингит (от греч. sálpinx, родительный падеж salpingos — труба) – заболевание, при котором наблюдается воспаление маточных (фаллопиевых) труб. Заболевание развивается при распространении патогенной микрофлоры из полости матки или из других органов гематогенным путём. Процесс, как правило, стартует с поражения слизистой оболочки труб и постепенно захватывает другие слои, что приводит к нарушению перистальтики последних. Возможно развитие спаек, что потенциально может привести к возникновению внематочной беременности или бесплодию.

Ситуация, когда происходит накопление серозной жидкости в просвете маточной трубы, называется гидросальпинкс, накопление гноя приводит к развитию пиосальпинкса. В большинстве случаев заболевание имеет хроническое течение. Изолированное поражение только маточных труб наблюдается довольно редко. Как правило, в воспалительный процесс вовлекаются яичники и матка.

В острой стадии заболевания больная нуждается в госпитализации в стационар, назначается холод на область малого таза, покой, антигистаминные препараты, антибиотики, фторхинолоны/макролиды в комбинации с нитроимидазолами.

После снятия острого процесса, в подострой стадии к лечению присоединяется физиотерапия, используются такие методы, как грязелечение, ультразвук, диатермия и т. п. Раннее своевременное лечение значительно снижает риск рубцовых изменений и как следствие понижает возможность развития бесплодия.

Профилактика заболевания направлена на борьбу с половыми инфекциями и повышения иммунного статуса женщин.

Прогноз заболевания условно благоприятный, при своевременном и адекватном лечении наблюдается полное устранение последствий заболевания, трудоспособность полностью восстанавливается, однако существует риск развития осложнений, как правило, проявляющихся в виде различных репродуктивных дисфункций.

  1. 1 2 Disease Ontology release 2019-05-13 — 2019-05-13 — 2019.
  2. 1 2 3 Monarch Disease Ontology release 2018-06-29sonu — 2018-06-29 — 2018.

ru.wikipedia.org

лечение, причины, симптомы, признаки, фото

  • Беременность
    • Развитие плода по неделям
      • 1 триместр
        • Скрининг 1 триместр
        • 1-6 недели
          • 1 неделя
          • 2 неделя
          • 3 неделя
          • 4 неделя
          • 5 неделя
          • 6 неделя
        • 7-12 недели
          • 7 неделя
          • 8 неделя
          • 9 неделя
          • 10 неделя
          • 11 неделя
          • 12 неделя
      • 2 триместр
        • Скрининг 2 триместра
        • 13-18 недели
          • 13 неделя
          • 14 неделя
          • 15 неделя
          • 16 неделя
          • 17 неделя
          • 18 неделя
        • 19-24 недели
          • 19 неделя
          • 20 неделя
          • 21 неделя
          • 22 неделя
          • 23 неделя
          • 24 неделя
      • 3 триместр
        • Скрининг 3 триместра
        • 25-30 недели
          • 25 неделя
          • 26 неделя
          • 27 неделя
          • 28 неделя
          • 29 неделя
          • 30 неделя
        • 31-36 недели
          • 31 неделя
          • 32 неделя
          • 33 неделя
          • 34 неделя
          • 35 неделя
          • 36 неделя
        • 37-39 недели
          • 37 неделя
          • 38 неделя
          • 39 неделя
          • 37, 38, 39 недели у повторнородящих
    • Как определить беременность
    • Месячные и беременность
    • Вопросы и рекомендации по беременности
    • Выделения при беременности
    • Питание при беременности
    • Осложнения и боли при беременности
    • Прерывание беременности
  • Болезни
    • Грипп Мичиган
    • Рахит у грудничков
    • Кишечная колика
    • Пупочная грыжа
  • Инструкции
    • для детей
      • при ОРВИ
        • Виферон свечи
        • Ибуклин Юниор
        • Синупрет капли
      • при кашле
        • Аскорил сироп
        • Бромгексин таблетки
        • Пантогам сироп
        • Синекод
        • Саб симплекс
        • Эриспирус сироп
        • Эреспал сироп
      • при гриппе
        • Амоксиклав
        • Амиксин
        • Арбидол
        • Панавир
        • Ремантадин
        • Тамифлю
        • Циклоферон
      • жаропонижающие
        • Нурофен детский
        • Панадол сироп
        • Парацетамол сироп
        • Цефекон свечи
      • при болях
        • Плантекс (от коликов)
        • Смекта (от диареи)
        • Энтерол (для кишечника) для детей
        • Эспумизан беби (боли животика)
      • Другие заболевания
        • Вибуркол свечи (симптоматическое средство)
        • Зиннат суспензия (отиты и т.п.)
        • Изофра (риниты и синуситы)
        • Мирамистин (антисептик)
        • Отипакс (отит)
        • Сиалор (ЛОР-заболевания)
    • при беременности и лактации
      • при ОРВИ
        • Анальгин
        • Пиносол
        • Тизин
      • при кашле
        • Биопарокс
        • Гексорал спрей
        • Лизобакт
        • Либексин
        • Сироп Алтея
        • Стодаль
        • Фарингосепт
        • Цикловита
      • при гриппе
        • Арбидол
        • Ацикловир
        • Ремантадин
        • Тамифлю
      • жаропонижающие
        • Ибупрофен
      • при болях
        • Ибупрофен
        • Но-шпа
        • Пенталгин
        • Цитрамон
      • Другие заболевания
        • Клотримазол (грибок, инфекция половых органов)
        • Линдинет 20 (противозачаточное)
        • Мастодинон (нарушение менструации)
        • Норколут (гормональный препарат)
        • Полижинакс (противогрибковое)
        • Тироксин (при гипотиреозе)
        • Эстровэл (от женских заболеваний)
        • Ярина (противозачаточное)
    • для взрослых
      • при ОРВИ
        • Амиксин
        • Арбидол
        • Гриппферон
        • Интерферон
        • Кипферон свечи
        • Ротокан
        • Ремантадин
        • Синупрет
        • Тамифлю
      • при кашле
        • АЦЦ
        • Либексин
        • Ренгалин
        • Стоптуссин
        • Стодаль
      • при гриппе
        • Амиксин
        • Дибазол
        • Кагоцел
        • Лавомакс
        • Ремантадин
        • Флемоксин Солютаб
        • Цефтриаксон
      • жаропонижающие
        • Индометацин
        • Ибупрофен
        • Ринза
      • при болях
        • Колофорт (для пищеварительного тракта)
        • Кеторол
        • Мовалис (противовоспалительное)
        • Найз таблетки
        • Тримедат (для кишечника)
      • Невролгии, ЦНС, головной мозг
        • Аспаркам
        • Актовегин
        • Комбилипен
        • Нейромультивит
        • Циннаризин
      • Другие заболевания
        • Адвантан (дерматологические заболевания)
        • Азитромицин (ЛОР-заболевания)
        • Диазолин (от аллергии)
        • Лоратадин (при аллергии)
        • Овесол (для печени)
        • Эссенциале форте Н (для печени)
        • Полидекса (ЛОР-заболевания)
        • Клотримазол (грибок, инфекция половых органов)
        • Циклоферон (инфекционные, бактериальные, грибковые заболевания)
  • Грудное вскармливание
    • Питание при ГВ
    • Кормление грудью
    • Таблетки при ГВ
    • Болезни при ГВ
    • Прикорм грудничка
    • Вопросы и рекомендации
  • Калькуляторы
    • Калькулятор ХГЧ
    • Спермограмма: расшифровка результата
    • Календарь овуляции для зачатия
    • Срок беременности по неделям и дням
    • Дата родов по месячным, дате зачатия
    • Календарь беременности по неделям
    • Рассчитать пол ребенка
    • Калькулятор роста и веса ребенка

Поиск

  • Инструкции по применению (по алфавиту):
  • А
  • Б
  • В
  • Г
  • Д
  • Ж
  • З
  • И
  • Й
  • К
  • Л
  • М
  • Н
  • О
  • П
  • Р
  • С
  • Т
  • У
  • Ф
  • Х
  • Ц
  • Э
  • 0-9
  • Беременность
    • Развитие плода по неделям
      • 1 триместр
        • Скрининг 1 триместр
        • 1-6 недели
          • 1 неделя
          • 2 неделя
          • 3 неделя
          • 4 неделя
          • 5 неделя
          • 6 неделя
        • 7-12 недели
          • 7 неделя
          • 8 неделя
          • 9 неделя
          • 10 неделя
          • 11 неделя
          • 12 неделя
      • 2 триместр
        • Скрининг 2 триместра
        • 13-18 недели
          • 13 неделя
          • 14 неделя
          • 15 неделя
          • 16 неделя
          • 17 неделя
          • 18 неделя
        • 19-24 недели
          • 19 неделя
          • 20 неделя
          • 21 неделя
          • 22 неделя
          • 23 неделя
          • 24 неделя
      • 3 триместр
        • Скрининг 3 триместра
        • 25-30 недели
          • 25 неделя
          • 26 неделя
          • 27 неделя
          • 28 неделя
          • 29 неделя
          • 30 неделя
        • 31-36 недели
          • 31 неделя
          • 32 неделя
          • 33 неделя
          • 34 неделя
          • 35 неделя
          • 36 неделя
        • 37-39 недели
          • 37 неделя
          • 38 неделя
          • 39 неделя
          • 37, 38, 39 недели у повторнородящих
    • Как определить беременность
    • Месячные и беременность
    • Вопросы и рекомендации по беременности
    • Выделения при беременности
    • Питание при беременности
    • Осложнения и боли при беременности
    • Прерывание беременности
  • Болезни
    • Грипп Мичиган
    • Рахит у грудничков
    • Кишечная колика
    • Пупочная грыжа
  • Инструкции
    • для детей
      • при ОРВИ
        • Виферон свечи
        • Ибуклин Юниор
        • Синупрет капли
      • при кашле
        • Аскорил сироп
        • Бромгексин таблетки
        • Пантогам сироп
        • Синекод
        • Саб симплекс
        • Эриспирус сироп
        • Эреспал сироп
      • при гриппе
        • Амоксиклав
        • Амиксин
        • Арбидол
        • Панавир
        • Ремантадин
        • Тамифлю
        • Циклоферон
      • жаропонижающие
        • Нурофен детский
        • Панадол сироп
        • Парацетамол сироп
        • Цефекон свечи
      • при болях
        • Плантекс (от коликов)
        • Смекта (от диареи)
        • Энтерол (для кишечника) для детей
        • Эспумизан беби (боли животика)
      • Другие заболевания
        • Вибуркол свечи (симптоматическое средство)
        • Зиннат суспензия (отиты и т.п.)
        • Изофра (риниты и синуситы)
        • Мирамистин (антисептик)
        • Отипакс (отит)
        • Сиалор (ЛОР-заболевания)
    • при беременности и лактации
      • при ОРВИ
        • Анальгин
        • Пиносол
        • Тизин
      • при кашле

zdorrov.com

причины, признаки, симптомы и лечение

Сальпингит – это инфекционный недуг, сопровождающийся односторонним или двусторонним воспалением фаллопиевых труб (яйцеводов). При этом сначала поражается только слизистая оболочка маточных труб, но, при развитии заболевания, происходит поражение и других слоев с нарушением их перистальтики.

Этиология

Существует огромное количество причин, которые могут вызвать воспаление яйцеводов. Клиницисты выделяют три существенных причины развития сальпингита – ИППП, механические повреждения эпителия яйцеводов и матки, воспаление рядом расположенных органов.

ИППП

Наиболее часто половым путём передаётся цитомегаловирусная инфекция, хламидиоз, вирус простого герпеса (2-й тип), трихомониаз, гонорея. Все эти инфекции могут вызвать воспаление не только половых органов, но и мочеиспускательных. Их особенностью является то, что протекать они могут совершенно бессимптомно. По этой причине женщины очень долгое время не обращаются за медицинской помощью. Без должного лечения недуг переходит в хроническую форму.

Если бактерии или же вирусы будут длительное время находиться в слизистой оболочке влагалища, то это приведёт к ослаблению иммунитета (местного). Под воздействием неблагоприятных факторов (стресс), она поднимается и поражает шейку, матку и, в конечном результате, маточные трубы.

Механические повреждения эпителия

Распространению патогенных микроорганизмов препятствует полностью здоровая и не повреждённая слизистая оболочка матки и яйцеводов. Если её повредить, то она превратиться в ворота для патогенных микроорганизмов.

Медицинские манипуляции, приводящие к нарушению целостности эпителия:

  • сальпингоскопия;
  • аборты;
  • установка спиралей.

Воспаление органов, расположенных близко к яйцеводам

В прогрессировании сальпингита большую роль играют воспалительные процессы, которые могут развиваться в соседних органах. Из-за анатомически близкого расположения, инфекция из них может попадать в яйцеводы.

Проявление сальпингита

Виды

Согласно месту локализации выделяют:

  • двусторонний сальпингит;
  • левосторонний;
  • правосторонний.

Согласно характеру протекания:

  • подострый сальпингит;
  • острый;
  • хронический.

Острый сальпингит

Острый сальпингит возникает и прогрессирует из-за попадания в яйцеводы инфекции. Путь попадания в трубы – восходящий или же из очага, который уже есть в теле женщины (аппендицит, оофорит). В большинстве клинических случаев острый сальпингит развивается на фоне внематочной беременности. Симптомы этого заболевания очень выражены.

Недуг начинается с повышения температуры до высоких цифр, а также с общего недомогания. Сердцебиение усиливается.

Симптомы:

  • рвота;
  • тошнота;
  • сильная головная боль;
  • боль в области паха – важный диагностический симптом. Локализация её зависит от того, в какой из труб развился воспалительный процесс;
  • выделения патологического характера. При гонококковом сальпингите появляются гнойные выделения, при трихомонадном – пенистые и обильные. Если же острый сальпингит протекает очень тяжело, то отмечается появление кровянистых выделений. Стоит отметить, что выделения при этом заболевании обильны всегда, и они сопровождаются жжением и зудом.

Хронический сальпингит

Хронический сальпингит имеет очень скудную и невыраженную симптоматику. Состояние пациентки обычно удовлетворительное. Температура тела повышается в крайне редких случаях. Единственный симптом, важный для диагностики – боли в животе, тупого или ноющего характера. Недуг протекает волнообразно. Периодически он может обостряться (из-за стресса или переохлаждения) или же затихать.

Характерный симптом для хронического сальпингита – НМЦ. Месячные обычно обильные и очень болезненные. Несмотря на то что все клинические симптомы хронического сальпингита выражены очень слабо и не доставляют женщине значительного дискомфорта, прогноз будет неблагоприятным – развивается бесплодие.

Левосторонний сальпингит

Левосторонний сальпингит развивается вследствие воспаления толстой кишки (той её части, которая располагается с левой стороны). Воспалительный процесс сначала атакует слизистую оболочку яйцевода, а затем распространяется на мышечные ткани. Из-за этого слизистая оболочка краснеет, отекает, и её эпителий покрывается язвами.

Если процесс будет прогрессировать и дальше, то некротические ткани начнут склеиваться между собой и формировать полости различного размера, в которых будет сосредотачиваться кровь, гной или слизь. Симптомы левостороннего сальпингита могут быть либо выраженными, либо смазанными. Прогноз недуга будет положительным в том случае, если женщина, как только обнаружит у себя признаки сальпингита, сразу же посетить квалифицированного врача.

Правосторонний сальпингит

Правосторонний сальпингит характеризуется возникновением воспалительного процесса в правой трубе. Прогрессирование патологии может быть вызвано хламидиями и прочими патогенными микроорганизмами.

Причины проникновения инфекции во влагалище:

  • половой акт без защиты;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • механические повреждения во время проведения гинекологических операций.

Если инфекция проникла в яйцевод, то он сразу же отекает и ток крови в нём нарушается. Сначала воспаление охватывает мышечные ткани и из-за этого придатки в значительной мере утолщаются. Через некоторое время утолщения слипаются с брюшиной и формируют патологическую спайку.

Если вовремя провести диагностику и назначить лечение правостороннего сальпингита, то прогноз будет положительным. Все симптомы исчезнут через 3 недели и женщина полностью выздоровеет.

Гнойный сальпингит

Гнойный сальпингит чаще всего возникает и прогрессирует из-за гонорейной инфекции. Причиной развития этого недуга также может стать выкидыш, криминальный аборт, установка маточных спиралей с вышедшим сроком годности.

При этом заболевании в полости трубы скапливается большое количество гноя. Если он проникнет в полость живота, то течение заболевания осложнится перитонитом.

Симптомы гнойного сальпингита выражены очень ярко. У пациентки повышается температура, появляются боли внизу живота. Влагалищные выделения гнойные. Единственно верный метод лечения гнойного сальпингита – операция. Консервативные методы не применяются, так как являются неэффективными.

Симптом гнойного сальпингита - боли внизу живота

Сальпингит и оофорит

Сальпингит и оофорит – одномоментное воспаление яйцеводов и яичников. Эта форма заболевания встречается чаще всего. Поражение обычно одностороннее, редко – двустороннее. Хронический сальпингит и оофорит возникает после попадания микроорганизмов на слизистую яйцеводов. Воспаление касается сначала слизистой оболочки и мышечной ткани, а потом переходит на эпителий яичника. Как результат, яичник и яйцевод объединяются в один патологический элемент – конгломерат. Лечение сальпингита следует проводить незамедлительно, чтобы избежать развития осложнений и полностью восстановить репродуктивную функцию.

Многие уверены, что сальпингит и беременность несовместимы, и что в случае развития недуга женщина уже не сможет забеременеть. Это заблуждение. Бесплодие наступает только в том случае, если своевременно не провести диагностику и лечение сальпингита.

Диагностика

  • осмотр;
  • лапароскопия;
  • УЗИ;
  • рентген с применением контрастных веществ;
  • БАК исследование мазка, взятого из шейки матки.

Лечение

Лечение сальпингита направлено на устранение инфекции, воспаления, а также повышение иммунитета. С этой целью назначают следующие группы препаратов:

  • антибактериальные;
  • противогрибковые;
  • пробиотики;
  • НПП;
  • витамины;
  • антиоксиданты;
  • иммуномодуляторы.

Лечение сальпингита при помощи операции проводится в следующих случаях:

  • наличие гнойных образований;
  • консервативное лечение было неэффективным;
  • бесплодие;
  • опухоли.

Операция не проводится при наличии острых инфекционных недугов, плохой свёртываемости крови. Суть её состоит в том, чтобы восстановить проходимость маточной трубы и очистить её от гнойного содержимого. Если же провести это возможности нет, то часть трубы удаляется. Сейчас это оперативное вмешательство проводится лапароскопическим методом.

simptomer.ru

причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Заболевание маточных труб, воспалительного характера, при котором могут поразжаться также яичники, провоцируя развитие сальпингоофорита.

Причины сальпингита

Возбудителями данной патологии могут выступать кишечная палочка, золотистый стафилококк, энтерококк, стрептококк, протей, грибок рода Candida и т. п. Причиной также могу послужить родовые травмы, неправильно выполненные гинекологические вмешательства и манипуляции, общее ослабление организма, последствия осложненных абортов. Провоцирующими факторами могут выступать: хронические стрессы, общее переохлаждение организма, переутомление, хронические инфекции в организме.

Симптомы сальпингита

Основные симптоматические проявления: боли в области живота, которые иррадируют в поясницу и прямую кишку, общее состояние ухудшается, может возникать озноб и повышение температуры тела. Классическим проявлением сальпингита является появление у женщины серозногноевидных выделений из влагалища и уретры. Могут также наблюдаться нарушения стула, вздутие живота, повышенное газообразование, тошнота, рвота, боли и дискомфорт при мочеиспускании, появление эмоционально-невротические нарушения.

Диагностика сальпингита

Выполняется анализ анамнеза заболевания, анамнеза менструальной функции женщины, проводится опрос и осмотр пациентки. Проводится общий анализ крови и биохимия крови, общий анализ мочи, бакпосев отделяемого из уретры, влагалища и цервикального канала, ПЦР-диагностика и метод ИФА, ультразвуковое исследование органов малого таза, ультразвуковая гистеросальпингоскопия.

Лечениесальпингита

Как правило, данное заболевание требует лечения в условиях стационара. Женщине необходим строгий постельный режим и диетическое питание. В зависимости от этиологии сальпингита назначается соответствующее лечение. В ходе антибиотикотерапии назначается терапия цефалоспоринами, аминогликозидами, пенициллинами, тетрациклинами, длительностью не менее 10-14 дней. Совместно применяются противогрибковые препараты (Тержинан), нестероидные противовоспалительные лекарственные средства, аутогемотерапия. В случае анаэробной природы инфекции назначают Метронидазол. В восстановительный период широко используются физиотерапевтические методы лечения (УВЧ, магнитотерапия, ультразвук, водолечение, теплолечение, электрофорез). Частыми осложнениями сальпингита становится нарушение менструальной функции женщины, возможность внематочной беременности или бесплодия.

Профилактикасальпингита

К профилактическим мерам развития сальпингита можно отнести: соблюдение правил интимной гигиены у девочек, корректное выполнение гинекологических вмешательств и манипуляций, использование методов барьерной контрацепции, своевременное лечение воспалительных процессов в малом тазу и генитальных инфекций.

www.obozrevatel.com

Заболевания маточных труб: сальпингит - Гинекология

Воспалительные заболевания органов малого таза — самые распространенные женские проблемы, которые довольно часто становятся причиной серьезных нарушений репродуктивной функции. Одно из таких заболеваний, нередко вызывающее бесплодие — сальпингит, или воспаление одной или обеих маточных труб (двусторонний сальпингит). О нем и пойдет речь далее.

Что представляет собой сальпингит?

Сальпингит — это гинекологическое заболевание воспалительного характера, диагностируемое более чем у 30% женщин. Как правило, оно вызвано попаданием в фаллопиевы трубы патогенной микрофлоры: это могут быть стафилококки, стрептококки, анаэробные бактерии, кишечная палочка, гонококки, трихомонады, хламидии, микобактерии туберкулеза, вирусы или грибки.

Заболевание может протекать как в острой, так и в хронической или скрытой форме, чаще всего становится двухсторонним, поражает мышечные стенки труб, брюшину, формирует рубцово-спаечный процесс, способствует скоплению жидкости в полости труб (сактосальпинкс) и может распространиться на яичники. И именно длительное течение, несвоевременная диагностика и лечение сальпингита в большинстве случаев становится основной причиной развития серьезных осложнений, в том числе наступления внематочной беременности и трубного бесплодия.

Основные причины развития сальпингита

Патогенные микроорганизмы могут проникнуть в маточные трубы следующим образом:

  • так называемым восходящим путем — из влагалища, цервикального канала в полость матки, а затем в просвет трубы
  • нисходящим путем через брюшину из сигмовидной кишки или аппендикса
  • с током крови (гематогенным путем) или через лимфу
  • несколькими путями одновременно

Развитию сальпингита также могут способствовать осложненные роды, прерывания беременности (особенно криминальные), частые внутриматочные вмешательства (гистероскопия, диагностическое выскабливание, метросальпингография и др.), во время которых входными воротами для инфекции становится поврежденная слизистая оболочка тела и шейки матки.

Симптомы сальпингита

Острый сальпингит сопровождается следующими основными симптомами:

  • тянущие боли внизу живота, пояснице, крестце
  • острые боли в брюшине
  • частые позывы к мочеиспусканию
  • обильные гнойные выделения из половых путей
  • сильные боли при половом акте
  • слабость, головная боль, озноб, резкое повышение температуры тела

Хронический сальпингит характеризуется удовлетворительным состоянием пациентки с сохранением стойких болей внизу живота, гнойных выделений и нередко — возникновением нарушений менструального цикла, а также периодические обострения заболевания, которые могут сопровождаться болезненностью придатков матки при гинекологическом исследовании, субфебрильным повышением температуры тела и общим ухудшением самочувствия.

Основные методы диагностики сальпингита

Чаще всего диагноз ставится врачом на основании клинических симптомов с учетом анамнеза, при этом достаточно трудно отличить сальпингит от острого аппендицита, внематочной беременности и апоплексии яичника. На гинекологическом осмотре определяется резко болезненная увеличенная маточная труба (или трубы), отечность в области придатков матки, а в некоторых случаях — напряжение мышц передней брюшной стенки и болезненность заднего свода влагалища. Показатели крови при остром сальпингите резко меняются — возникает лейкоцитоз и повышается СОЭ.

Для установления возбудителя острого сальпингита осуществляется микроскопическое исследование материала из влагалища, мочеиспускательного канала и шейки матки. При хронической форме заболевания данный метод диагностики, как правило, проводится после провокации (к примеру, после приема алкоголя, острой или соленой пищи).

Кроме того, для выявления сальпингита врач может направить пациентку на ультразвуковое исследование, а в особо сложных случаях — на лапароскопию.

Как лечить сальпингит?

Лечение острой формы сальпингита или выраженного его обострения проводится только в условиях стационара. При этом следует помнить о том, что чем раньше начато лечение заболевания, тем меньше риски возникновения серьезных осложнений. Как правило, курс терапии сальпингита включает в себя прием антибактериальных препаратов, постельный режим, щадящую диету, а также дезинтоксикационное, рассасывающее и общеукрепляющее лечение.

В период ремиссии хронической формы сальпингита или после стихания симптомов острой формы заболевания назначается иммуномодулирующая терапия, аутогемотерапия, ферментотерапия, физиотерапевтическое и санаторно-курортное лечение. Кроме того, хороший эффект восстановления функций труб и регресса патологических изменений нередко дает иглорефлексотерапия. При недостаточной эффективности консервативного лечения для дальнейшего восстановления репродуктивных функций показано хирургическое вмешательство.

www.babyplan.ru

лечение хронического воспаления маточных труб

Лечение сальпингита достаточно сложный и долговременный процесс, зависящий от динамики проявления патологии, ее возбудителей, симптомов и прогнозируемой картины развития. Чтобы определиться с характером лечения, для начала стоит более детально ознакомиться с самим заболеванием, особенностями его возникновения и динамикой протекания.

Характер заболевания и его симптомы

Сальпингит является инфекционным заболеванием полости матки, поражающим фаллопиевы (маточные) трубы. Современная гинекология в большинстве случаев наблюдает сочетание сальпингита и сопутствующих патологий яичников – например, сальпингоофорита (андексита).

Эндоцервитит и эндометрит также могут сопутствовать развитию рассматриваемого поражения. Это воспалительные патологии, развивающиеся в маточной полости – они, как правило, сопровождаются интенсивными болезненными проявлениями и требуют долговременного лечения.

Сопутствующее развитие этих воспалительных заболеваний объясняет тесная анатомо-физиологическая связь, объединяющая все органы женской половой системы. Сальпингит в острой форме и оофорит – наиболее часто диагностируемые поражения гинекологического характера.

Что касается симптомов заболевания, то наиболее интенсивно они наблюдаются в период завершения менструального цикла.

Развитие острого сальпингита сопровождается следующими проявлениями:

  • плохим самочувствием и ощущением общей слабости;
  • повышенным температурным уровнем организма;
  • ознобами;
  • проявлениями боли, локализирующимися внизу живота;
  • гастроэнтеральными недомоганиями, включающими тошноту, метеоризмы, рвоту;
  • токсическими поражениями;
  • широким спектром синдромов функционального и эмоционально-невротического типа.

Один из наиболее характерных патогномоничных симптомов заболевания – выделение серозногноевидных белей.

Заболевания дизурического типа сопровождаются частым мочеиспусканием, резью, проблемами с выделением мочи.

При расстройствах кишечно-желудочного тракта проявляется так называемая «раздраженная кишка» – жидкие, болезненные выделения при стуле, имеющие неестественно яркий желтовато-красный или бурый оттенок.

Достаточно часто непосредственным признаком сальпингита являются болезненные ощущения при сексуальном контакте. При сальпингите лечение зависит в значительной мере от формы проявления заболевания.

Подострый сальпингит характеризуется улучшением самочувствия, уменьшением болевых признаков, стабилизацией температурного уровня.

Протекание хронической формы заболевания зачастую характеризирует удовлетворительное общее состояние, нормализация температурных показателей но при этом наблюдается сохранение стойких болевых проявлений.

Причинами возникновения болезни при хроническом сальпингите могут стать следующие факторы:

  • хронические переутомления;
  • переохлаждения организма;
  • регулярные стрессы;
  • воздействие интеркуррентных инфекций.

Когда пиосальпинкс осложняет протекание сальпингита, возможны лихорадочные гектические проявления, ознобы нарастание интоксикационного процесса. В этом случае наблюдается также интенсивное раздражение брюшной полости. Если пиосальпинкс разрывается, возможно,  излитие гнойных выделений в брюшину, результатом чего является разлитый перитонит.

Диагностика заболевания

Среди причин возникновения патологии можно выделить неупорядоченную половую жизнь, осложненные роды, хирургическое прерывание беременности, гинекологические манипуляции.

Чтобы наиболее точно определить характер возникновения, динамику и прогноз развития патологии, применяют спектр обследований физикального, лабораторного и инструментального вида.

При остром сальпингите наиболее часто проявляются резкие болевые симптомы.

Посредством пальпации передней брюшной стенки обследуется матки и придатки. Стоит отметить, что хроническая форма патологии сопровождается малоподвижностью придатков. Наиболее часто для выявления развития патологии используется УЗИ. Гонорейная, туберкулезная и хламидийная форма заболевания для наиболее точного и эффективного выявления диагностируется с помощью методов ПЦР и ИФА.

Особенности лечения патологии

Лечение сальпингита протекает зависимо от причин и форм развития заболевания. Разумеется, специфические формы развития болезни требуют определенных лечебных мероприятий, назначать которые может лишь лечащий врач после комплекса специализированных анализов и обследований.

Лечение хронического сальпингита предусматривает медицинский стационар. В комплекс традиционных лечебных мероприятий, применяемых при рассматриваемом заболевании, входят:

  • постельный режим;
  • холодные компрессы на области гипогастрия;
  • применение щадящей диеты.

Применение противомикробной терапии назначается на основе результатов проведения бактериологических посевов и определения этиологических проявлений патологии.

В комплексе лечения наиболее часто применяются следующие препараты:

  • полусинтетические пенициллины;
  • цефалоспорины;
  • фторхинолоны;
  • комплекс аминогликозидов;
  • препараты макролидов;
  • тетарациклины.

Лечение воспаления маточных труб при использовании специализированных препаратов составляет от 10 до 14 дней.

Используют при лечении рассматриваемой патологии методы инфузионной терапии, аутогемотерапии. Практикуют инъекции витаминных препаратов, тиаминпирофосфатов, экстракта алоэ.

Форма патологии, возбудителем которой являются представители анаэробной флоры и трихомонад, наиболее эффективно излечивается с помощью препарата метронидазола.

Туберкулезную и гонорейную форму рассматриваемой патологии специалисты рекомендуют лечить по тем же схемам, что и заболевания исходного типа.

При хронических вариантах развития сальпингита, а также во время реанимации организма после затухания острых процессов, применяют методики, основанные на физиотерапевтических подходах:

  • УВЧ;
  • магнитотерапию;
  • электрофорез;
  • ультразвуковое лечение;
  • диадинамотерапию;
  • лечение водами;
  • талассотерапию;
  • озокеритотерапию;
  • парафинотерапию.

Применение иглорефлексотерапии при рассматриваемой патологи способствует минимизации болей и атрофии патологически измененных участков тканей.

Если не обходимо, применяется туэктомия либо аднексэтомия. В некторых случаях возможно применение трансвагинального аспирационно-промывного дренажа и санации органов, находящихся в малом тазе.

womanhealth.guru


Смотрите также