Что такое тонзиллит и как его лечить


симптомы и как вылечить хронический тонзиллит лекарствами

Тонзиллит — наверное, каждый из нас хотя бы раз, но успел ощутить на себе все «прелести» этого инфекционного заболевания. По статистике Всемирной организации здравоохранения 15% людей во взрослом возрасте сталкивались с этим диагнозом. Каждому знакомы болевые ощущения в горле при глотании — больной не может нормально питаться, а сопровождающие болезнь температура и слабость надолго выбивают из привычного ритма жизни. В странах с жарким климатом заболевание диагностируется редко, а вот нам с вами повезло меньше. Взрослые люди чаще подвержены заболеванию в холодное время года, когда организм и без того ослаблен.

Тонзиллитом называют воспалительный процесс в нёбных миндалинах. Острая форма тонзиллита называется ангиной. В случае если должное лечение взрослого человека не проводить должным образом, серьёзные осложнения у взрослых, равно как и у подростков обеспечены на сто процентов. Казалось бы, болит горло — стандартная ситуация. Зачем идти к ЛОР-врачу? Можно ведь справиться с болезнью самостоятельно. Тем более, когда с экрана телевизора то и дело доносится реклама «самых эффективных» лекарственных средств и препаратов виде спрея. Подобные размышления, безусловно, ошибочны. При лечении тонзиллита в домашних условиях можно лишь временно снять неприятные симптомы, но не справиться с возбудителем заболевания. В случае с тяжёлыми формами ангины только грамотное и своевременное лечение тонзиллита у взрослых в Москве под контролем ЛОР-врача снизит вероятность развития осложнений и поможет быстро справится с серьёзным недугом.

Зачем нам миндалины?

Нёбные миндалины, или гланды, - это парный орган иммунной системы человека. Расположены они по бокам ротоглотки, имеют небольшой размер и по форме напоминают орешки миндаля (это сходство и дало название органу). Миндалины представляют собой скопление лимфоидной ткани. Сама лимфоидная ткань состоит из клеток (макрофагов), которые окружают и поглощают бактерии, токсичные и другие инородные частицы, попавшие в организм человека. То есть гланды выступают своеобразным естественным фильтром. Все бактерии, попавшие в организм посредством дыхания или с пищей, встречают на своём пути гланды. При контакте с болезнетворными организмами, миндалины увеличиваются в размерах и воспаляются, одновременно посылая сигнал тревоги иммунной системе человека.

Поверхность миндалин состоит из глубоких извилистых каналов-лакун. Они представляют собой своеобразные ловушки для патогенных микроорганизмов. У здорового человека лакуны способны самоочищаться от погибших бактерий и лейкоцитов. Но если миндалины по каким-то причинам не могут справляться со своей работой, бактерии в лакунах начнут размножаться, и уже сами миндалины через некоторое время превратятся в очаг инфекции, а это может привести к постоянным хроническим обострениям заболевания у взрослых.

Как можно заразиться?

Есть несколько путей инфицирования: воздушно-капельный, контактный, пищевой и эндогенный. При воздушно-капельном бактерии стрептококка или стафилококка проникают в организм во время кашля, чихания, разговора больного человека со здоровым. При контактном способе заболеть можно, даже пользуясь одной посудой, бельём, или полотенцем больного человека. Легко заболеть, употребив в пищу продукты питания, заражённые бактериями кокков. При эндогенном заражении бактерии попадают из внутренней среды. Источником инфекции могут выступать больные зубы, отиты, риниты, то есть уже присутствующая в организме патогенная микрофлора.

Но если бактерии проникли в организм одним из выше указанных способов, это не означает, что человек обязательно заразиться. Для развития заболевания нужны провоцирующие факторы такие, как переохлаждение, несоблюдение правил гигиены, имеющиеся хронические заболевания, искривлённая носовая перегородка, повреждённые гланды, больные зубы, неправильное питание, стресс, вредные привычки, сниженный иммунитет.

Как правило, при наличии одного из этих факторов защитные силы организма ослабевают, и человек становится восприимчивым к болезням, а в результате возникает воспаление. Если не лечить ангину у взрослого или лечить острую ангину домашними средствами, отказываясь от квалифицированной врачебной помощи, произойдёт хронизация воспаления — это и есть главные причины хронического тонзиллита. 

Виды болезни и её симптомы

Основные формы тонзиллита - это острая (ангина) и хроническая форма тонзиллита. Последняя возникает на фоне недолеченной или неправильно леченной ангины. При таком воспалении миндалины выступают постоянным источником инфекции. Обострение хронического тонзиллита сменяется периодами затишья (ремиссии), затем симптомы возвращаются вновь. Данная форма болезни очень сложно поддаётся лечению. Поэтому лечение хронического тонзиллита у взрослых должно проходить только при участии высококвалифицированного опытного врача-оториноларинголога с использованием наиболее эффективных лекарств.

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

При ангине обычно взрослых беспокоит:

  • резкий подъём температуры тела;
  • озноб;
  • увеличение лимфоузлов;
  • отёчность гланд;
  • нетерпимая боль в горле;
  • гнойные образования и налёт на миндалинах;
  • вялость, слабость, сонливость.

Признаки хронического заболевания выражены не так ярко, зачастую о диагнозе человек узнаёт лишь на приёме у ЛОР-врача, к которому обращается во время очередного обострения. 

Осложнения

Одни народные методы лечения тонзиллита равно как и полное игнорирование признаков болезни — меры крайне неэффективные и даже опасные. Воспаление нёбных миндалин может не только превратить острую форму заболевания в хроническую, но и  вызвать серьёзные осложнения: ревматизм, заболевания сердца, почек, абсцесс окружающий гланды клетчатки, отит, отёк гортани, менингит, сепсис. Поэтому лечение гнойного тонзиллита должно проводиться обязательно и под наблюдением оториноларинголога. Чтобы вылечиться и избежать тяжёлых последствий для здоровья, обращайтесь в ЛОР-клинику при выявлении уже первых симптомов болезни!

Лечимся правильно.

У взрослых лечение тонзиллита проводится под контролем оториноларинголога. В оториноларингологии выделяют консервативные способы лечения заболевания и хирургические. К консервативным методам относят медикаментозную терапию, местное лечение, промывания гланд с использованием антисептических препаратов и физиологические процедуры.

Поскольку болезнь имеет бактериальную природу, справиться с возбудителем помогут антибиотики. Антибактериальные лекарства взрослым (выбор препарата, дозировку и курс лечения) назначает оториноларинголог. Даже если вам кажется, что стало заметно легче, и болезнь отступает, прерывать назначенный курс терапии ни в коем случае нельзя. Иначе велика вероятность рецидивов или хронизации воспаления.

Если поднялась высокая температура, необходимо принять жаропонижающие средства.  При лечении заболевания горла для снятия болевого синдрома используют специальные спреи  или пастилки для рассасывания. 

Лечение взрослых народными средствами (полосканием) может проводиться только в сочетании с традиционной медикаментозной терапией. Полоскание при тонзиллите эффективно проводить отварами ромашки, шалфея, зверобоя. Перед использованием любого средства необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

С симптомами хронического тонзиллита успешно помогает справиться эффективная процедура «Вакуумное промывание миндалин», проводимая в «Лор Клинике Доктора Зайцева» с использованием специальной авторской насадки для аппарата «Тонзиллор». В настоящее время это самый эффективный способ удаления казеозно-гнойных масс из лакун нёбных миндалин. 

Для больного нужно создать благоприятные условия, способствующие быстрому выздоровлению. Чтобы избежать заражения остальных членов семьи, больного рекомендуется разместить в отдельной хорошо проветриваемой комнате. Бельё, полотенце и посуда у него должны быть персональные. Первые несколько дней предписан строгий постельный режим и обильное питьё. Важную роль в выздоровлении играет диета. Еда должна быть щадящей для воспалённого горла: это могут быть супы, бульоны, каши, кисели. Пища не должна быть горячей, острой или твёрдой. 

Если, несмотря на предпринимаемые меры, обострения ангины случаются до нескольких раз в год, либо слишком велик риск развития пороков сердца и болезней суставов, в самом крайнем случае ЛОР-врач порекомендует удаление миндалин при хроническом тонзиллите. Операция по удалению гланд носит название двусторонняя тонзиллэктомия. 

Чтобы вылечить ангину быстро и эффективно, не ждите  — обращайтесь в «ЛОР Клинику Доктора Зайцева». Лечить хронический тонзиллит в Москве надо тоже у высококвалифицированных опытных врачей. Ведь правильно подобранный курс терапии снизит количество обострений и продлит периоды ремиссии. Эффективная терапия тонзиллита — это наш профиль! Наши цены не менялись с 2013 года и остаются одними из самых доступных в Москве. Пожалуйста, звоните и приходите. Мы вам обязательно поможем!


Хронический тонзиллит, лечение миндалин при хроническом тонзиллите без пробок хирургическим путем, казеозный детрит

Если подойти к зеркалу и широко открыть рот, то можно увидеть два образования, которые расположены на боковых поверхностях, в глубине глотки, которые имеют форму миндального ореха. Именно по этому, гланды называют миндалинами. А поскольку миндалины расположены в области мягкого нёба, их назвали нёбными миндалинами.

Так же, в простонародье нёбные миндалины ещё называют гландами. Они являются одним из важных органов иммунной системы глотки и образуют важную часть лимфо-эпителиального глоточного кольца Пирогова-Вальдеера.

Небная миндалина, tonsila palatina. Располагается в миндаликовой ямке между небно-язычной и небно-глоточной дужками.

Какие ещё миндалины есть в глотке?

Другими миндалинами, образующими лимфоидное глоточное кольцо являются: аденоидные вегетации, или проще говоря, аденоиды, являющиеся не парным органом. Они расположены в куполе носоглотки. Не вооружённым глазом увидеть их не возможно. Для того что бы распознать в каком состоянии находятся аденоиды необходимо выполнить эндоскопическое исследование носоглотки. Воспаление аденоидов называется аденоидитом и встречается чаще у детей.

Также в глотке имеется язычная миндалина, расположенная на корне языка, которая, как и аденоиды относится к непарным органам.

Существуют также и трубные валики, которые так же называют трубными миндалинами. Они расположены на входе в глоточное устье слуховой трубы. Трубные валики расположены глубоко в носоглотке, на боковых (медиальных) поверхностях носоглотки справа и слева. Трубные миндалины выполняют важную функцию — защищают от попадания инфекции в слуховую трубу. Поскольку, каждая из миндалин лимфоэпителиального глоточного кольца заслуживает отдельного пристального внимания, в этой статье речь пойдёт только о нёбных миндалинах и о хроническом тонзиллите. Другие миндалины и та патология, которую они вызывают, будут подробно описаны отдельно, в других актуальных ЛОР статьях.

Подробнее о нёбных миндалинах

Надо сказать, что нёбные миндалины являются самыми крупными лимфоидными образованиями из всего глоточного кольца, и им принадлежит, пожалуй, главенствующая роль в утилизации бактериальной и вирусной инфекции, попадающей в глотку воздушно-капельным путём.

За счёт своих размеров нёбные миндалины первыми встают на пути микробов, попавших в ротовую полость из внешней среды, и защищают организм от заражения вирусами, бактериями, спирохетами, простейшими и другими микроорганизмами.

Нёбные миндалины имеют углубления – лакуны, которые в свою очередь являются выходными отверстиями для глубоких и резко извитых каналов – крипт, которые расположены в толще нёбной миндалины, ведущие к её корню. Количество лакун и крипт может варьировать от 1 до 14, но в среднем, в каждой миндалине встречается от 4 до 7 лакун. Диаметр лакун тоже может варьировать, в зависимости от пола, возраста, индивидуальных особенностей пациента, а так же давности и выраженности заболевания и наличия рубцовых изменений в самих миндалинах.

Считается, что чем шире выходное отверстие – лакуна, тем вероятность нёбной миндалины к самоочищению выше. Это утверждение соответствует истине. Соответственно, чем диаметр лакуны меньше, тем выраженнее и тяжелее протекает тонзиллит. При этом если миндалина вырабатывает большое количество казеозно-некротического детрита (пробок), тяжесть течения так же заметно усиливается.

В норме, на слизистой оболочке нёбных миндалин, а так же в толще нёбных миндалин, в лакунах и криптах имеется рост непатогенной и условно патогенной микрофлоры, в нормальных (допустимых) концентрациях. Если же микроорганизмов становится больше (например, за счёт интенсивного роста, либо присоединения другой патогенной микрофлоры извне), нёбная миндалина тут же уничтожает и утилизирует опасную инфекцию и нормализует опасное для организма состояние. При этом, макроорганизм, то есть человек, это никак не замечает.

В тканях нёбных миндалин вырабатываются следующие основные защитные вещества: лимфоциты, интерферон и гамма-глобулин.

Нёбные миндалины выполняют роль серьёзного инфекционного и воспалительного барьера и являются важным компонентом создания не только местного, но и общего иммунитета в организме человека. По этому, когда речь заходит об удалении нёбных миндалин, вначале надо десять раз подумать, взвесить все за и против и уже после этого принимать решение об удалении нёбных миндалин.

Хронический тонзиллит

Тонзиллит в хронической форме — это аутоиммунное заболевание, которое возникает, в результате частых ангин и снижения общей сопротивляемости организма начиная с самого детства. При развитии заболевания и его обострении, у человека не хватает общего иммунитета для того, чтобы держать нёбные миндалины «в рабочем состоянии» и адекватно бороться с инфекцией.

В случае попадания вредоносных микробов на поверхность слизистой оболочки и в лакуны нёбной миндалины, происходит настоящее сражение между микробами и иммунной системой человека.

Нёбная миндалина борется со всей патогенной и условно патогенной инфекцией, но не будучи в состоянии в полной мере противостоять атакующим микробам, провоцирует либо новую вспышку ангины, либо обострение хронического тонзиллита (лечение откладывать нельзя в любом случае), запуская тем самым инфекционно-воспалительный процесс в нёбных миндалинах.

В результате проигранной схватки, в лакунах миндалин происходит скопление и застой гноя, то есть погибших лейкоцитов, пришедших на помощь миндалине в борьбе с опасной инфекцией. Гнойные массы раздражают и воспаляют ткани миндалины изнутри и действуют на неё токсически, вызывая тем самым ангину – ярчайшую инфекционную вспышку воспаления нёбных миндалин.

При отсутствии быстрого и адекватного лечения, содержимое лакун и крипт нёбных миндалин служит местом размножения болезнетворных микробов и постоянным источником инфекции, даже после перенесённого приступа ангины.

Формы заболевания

  • рецидивирующая форма, то есть с часто повторяющимися ангинами;
  • затяжная форма, когда воспалительный процесс в нёбных миндалинах, характеризуется вялым и длительным течением;
  • компенсированная форма, когда эпизодов ангины и обострения тонзиллита не наблюдается долгое время.

Хронический тонзиллит является самым распространенным заболеванием среди всех заболеваний глотки и одним из самых распространённых заболеваний всех ЛОР органов, наряду с таким диагнозом как острый гайморит.

Хроническим тонзиллитом может страдать как взрослое, так и детское население, с момента начала развития нёбных миндалин (с 2-3 лет). Причем частота возникновения этого заболевания именно в детском возрасте намного выше.

Некоторые заболевания дыхательных путей можно также отнести к социальным болезням. Например, гайморит и тонзиллит как раз в их числе. Плохая экология, стресс, недосыпания, переутомления, однообразное и скудное питание, а также плохая наследственность являются предрасполагающими факторами к развитию болезни.

Причины

Развитие заболевания тесно связано с частыми ангинами (острым тонзиллитом). Очень часто не до конца вылеченная ангина приводит к хроническому тонзиллиту. Очень часто ангина является обострением при скоплении в миндалинах пробок — казеозно-некротических масс, которые часто путают с остатками пищи.

Основные причины развития

  1. Неблагоприятные условия труда. Наибольшее влияние оказывает загазованность и запыленность воздуха на производстве.
  2. Плохая экология окружающей среды, загазованность выхлопными газами автомобилей, вредные выбросы в атмосферу.
  3. Низкое качество потребляемой воды.
  4. Слабый (низкий) иммунитет.
  5. Сильное переохлаждение организма.
  6. Стрессовые ситуации.
  7. Наличие хронических заболеваний в полости носа, околоносовых пазухах и ротовой полости – зубной кариес, гнойный синусит и т.д., что нередко приводит к инфицированию небных миндалин.
  8. Нерациональное или скудное питание, при котором потребляется избыточное количество белков и углеводов.
  9. Наследственность (мать или отец страдают от хронического тонзиллита). Очень важно женщине во время беременности пройти один или два курса лечения тонзиллита (в зависимости от выраженности процесса), для того что бы минимизировать вероятность развития заболевания у будущего ребёнка.
  10. Частые переутомления, синдром усталости, не возможность отдыхать в полной мере.
  11. Курение и злоупотребление алкогольными напитками.

Симптомы

Как самостоятельно распознать у себя хронический тонзиллит? Симптомы и лечение у взрослых, детей может правильно определить только ЛОР-врач. Ниже приведены характерные признаки — если вы нашли их у себя — обращайтесь к врачу.

Для заболевания характерны такие симптомы как:

  1. Головная боль.
  2. Ощущение чего то инородного в горле, как будто бы что то застряло в горле. На самом деле это ни что иное, как большие скопления казеозных масс, то есть пробок в толще нёбных миндалин.
  3. Повышенная утомляемость, слабость, снижение работоспособности. Все это обусловлено так называемой тонзиллогенной интоксикацией, или по другому - интоксикационным синдромом.
  4. Боль ноющего характера в суставах и мышцах (при выраженной болезни).
  5. Ноющая боль в сердце, с перебоями в работе сердца - экстрасистолия (при выраженной болезни).
  6. Боль в пояснице, в области почек (при выраженной болезни).
  7. Плохое настроение, а в некоторых случаях повышение температуры тела, причем на протяжении длительного времени.
  8. Стойкие кожные высыпания, при условии что патологии кожи раньше не было.

Все эти симптомы появляются из-за попадания в кровь из нёбных миндалин продуктов жизнедеятельности микроорганизмов, т.е. стафиллококковой и стрептококковой инфекции, отравляющая весь организм.

Неприятный запах изо рта появляется вследствие скопления органических веществ и разложения бактериальной инфекции в лакунах (углублениях нёбных миндалин) и криптах (их каналах). Миндалины становятся источником бактериальной инфекции, которая может распространиться практически по всему организму и стать причиной воспаления суставов, миокарда, почек, околоносовых пазух, простатита, цистита, угревой сыпи и других заболеваний.

Если миндалины не справляются со своей функцией иммунного органа, то даже незначительное переутомление, стресс, не сильное переохлаждение способны в значительной степени снизить иммунную защиту и открыть дорогу для микробов и обострения заболевания.

Осложнения

Хронический тонзиллит очень опасен из-за быстро возникающих осложнений. Самыми тяжелыми из них являются заболевание сердца – миокардит, воспаление суставов – ревматизм и серьезное поражение почек – гломерулонефрит.

Некоторые токсины, которые вырабатываются микробами в миндалинах и потом попадают в кровь, могут повреждать хрящевую и связочную ткань. В результате возникает воспаление и болевые ощущения в мышцах и суставах. Другие токсины нередко вызывают стойкое повышение температуры, изменения в анализах крови, утомляемость, депрессию, сильные головные боли.

Хронический тонзиллит может оказывать влияние на работу такого жизненно важного органа как сердце. В миндалинах часто паразитирует бета-гемолитический стрептококк группы А, белок которого очень похож на белок, который имеется в соединительной ткани сердца. Из-за этого иммунная система может проявить ответную агрессию не только к появившемуся стрептококку, но и собственному сердцу. В результате возникает нарушение сердечного ритма, пролапсы сердечных клапанов, вплоть до развития сильнейшего миокардита и бактериального эндокардита.

По той же самой причине под большой угрозой находятся суставные поверхности и почечная ткань. К великому сожалению развитие таких заболеваний как ревматоидный артрит и гломерулонефрит крайне высоки.

Из-за того, что в миндалинах длительное время находиться очаг инфекции возникает извращение реактивности организма, в результате чего происходят аллергические сдвиги. В некоторых случаях проведение всего одного курса, прописанного врачом, позволяют избавиться от зуда и высыпаний аллергического характера, а в некоторых случаях прекратить развитие приступов бронхиальной астмы.

Хронический тонзиллит при беременности

Очень важно обратить внимание на заболевание при беременности. При планировании беременности, даже в случае компенсированного состояния, то есть состояния вне обострения тонзиллита крайне желательно провести плановый курс по назначению врача. Это снизит бактериальную нагрузку на весь организм в целом и на нёбные миндалины в частности.

Очень радует тот факт, что сейчас врачи направляют на лечение тонзиллита беременных женщин и женщин, которые только готовятся к беременности. К великому сожалению, в ряде случаев одной из причин не вынашивания беременности является это заболевание, хотя на первый взгляд верится в это с трудом, тонзиллит — пробки, лечение которых и других проявлений может показаться никак не связанным с беременностью.

Правильным будет перед зачатием ребёнка осмотреть будущего отца ребёнка на предмет заболевания и при необходимости так же пролечить. Это значительно снизит риск развития хронического тонзиллита у будущего ребёнка. И, напротив, чем хуже состояние будущего папы и тем более мамы, риск развития болезни у ребёнка возрастает многократно.

До наступления беременности очень важно провести комплексное лечение симптомов хронического тонзиллита. Но даже во время беременности рекомендовано провести повторный курс, желательно во втором триместре, когда состояние женщины, пожалуй, наиболее комфортное. Важно отметить, что во время беременности проводить физиотерапевтические процедуры нельзя, но промывать нёбные миндалины вакуумным способом с последующей обработкой антисептическими растворами крайне желательно.

Правильный подход

Ангина, тонзиллит — лечение у детей и взрослых важно проводить сразу по всем беспокоящим вас болезням ротовой полости и носоглотки. В случае если нарушено дыхание через нос, а по задней стенке глотки стекает слизь или слизисто-гнойное отделяемое, то этим симптомам следует уделить отдельное внимание.


Хронический тонзиллит — лечение (эффективное) может быть консервативным и хирургическим. В связи с тем, что удаление миндалин может нанести серьезный вред защитным силам и иммунитету организма человека, оториноларингологи должны изо всех сил стараться сохранить миндалины и восстановить их функции не прибегая к операции по удалению нёбных миндалин. Современные методы лечения тонзиллита дают большие шансы к выздоровлению без вмешательства.

Хронический гнойный тонзиллит — лечение консервативного типа всегда необходимо проводить в ЛОР клинике, выполняя комплексное, патогенетически обоснованное курсовое лечение, а так же применять медикаментозный подход - лекарственные препараты, назначенные ЛОР врачом.

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

Комплексный подход

Первый этап

Вирусный тонзиллит — лечение с хорошим и выраженным эффектом дает промывание лакун нёбных миндалин. Существует два способа промывания нёбных миндалин.

Очень давний метод – промывание миндалин с помощью шприца. Раньше этот метод широко применялся, а сегодня используется за неимением лучшего или при очень выраженном рвотном рефлексе у пациента.

Недостатками этого метода является то, что в процессе промывания нёбных миндалин создаваемое давление шприцом не достаточно для эффективного вымывания казеозных масс из лакун миндалин. Так же, эта методика является контактной и травматичной, поскольку при использовании выпрямленной аттиковой иглы, её тонкий и острый конец может колоть внутреннюю поверхность нёбной миндалины, а именно крипты – каналы в которую попадает игла. Так же, используется наконечник из набора со шприцем для промывания миндалин и вливаний в гортань. Он напротив очень широкий в диаметре и травмирует ткань миндалины при введении наконечника в лакуну, или вообще из-за большого наружного диаметра не всегда может туда попасть.

Практика показала, что на сегодняшний день, наиболее высокий результат даёт подход, когда ЛОР использует насадку «Тонзилор».

В начале необходимо промывать лакуны нёбных миндалин модифицированной насадкой аппарата «Тонзилор» прозрачным антисептическим раствором, например физиологическим раствором (он же изотонический раствор натрия хлорида). Это нужно для того что бы врач хорошо видел, что он вымывает из нёбных миндалин.

Второй этап.

Поскольку миндалины отмыты от патологического секрета, необходимо сразу воздействовать на ткани нёбных миндалин низкочастотным ультразвуком. При этом через ультразвуковой наконечник аппарата «Тонзилор» проходит лекарственный раствор, который за счёт ультразвукового эффекта кавитации превращается мелкодисперсную лекарственную взвесь, которая за счёт гидравлического удара с усилием бьёт по тканям нёбной миндалины и задней стенки глотки и импрегнирует лекарственный раствор в подслизистый слой миндалины.

Процедура воздействия ультразвуком правильно называется: Ультразвуковое лекарственное орошение. Мы в нашей клинике используем 0,01% раствор Мирамистина. Этот препарат хорош тем, что не теряет своих свойств под воздействием ультразвука. Мирамистин является очень сильным антисептическим препаратом, а ультразвуковое воздействие ещё больше усиливает стойкость физиотерапевтического воздействия.

Третий этап.

Необходимо обработать (смазать) нёбные миндалины раствором Люголя, который так же является сильным антисептиком, в основе которого лежит йод с глицерином.

Четвёртый этап.

Оториноларинголог нашей клиники проводит сеанс лазеротерапевтического воздействия на ткани нёбных миндалин и слизистую оболочку задней стенки глотки. Лечение тонзиллита у взрослых лазером - очень эффективно. Его действие направлено на снижение отёка и воспаления тканей нёбных миндалин.

Источник лазерного излучения можно установить в полость рта и воздействовать в непосредственной близости от нёбных миндалин и слизистой оболочки задней стенки глотки, добиваясь тем самым наилучших результатов.

Так же можно устанавливать излучатель лазера на кожу передне-боковой поверхности шеи в проекции расположения нёбных миндалин и задней стенки глотки.

Пятый этап.

Рекомендовано проводить сеансы виброакустического воздействия. Они проводятся с целью нормализации микроциркуляции в тканях нёбных миндалин и улучшения трофики (питательной функции) самих нёбных миндалин.

Шестой этап.

Эффективно проводить санацию микрофлоры, находящихся на поверхности нёбных миндалин, за счёт ультрафиолетового облучения (УФО).

Этот метод давно известен, зарекомендовал себя очень хорошо и до сих пор стоит на вооружении во многих городских (особенно детских) поликлиниках.

В таком случае необходимо подходить курсами. Число процедур в каждом конкретном случае определяется индивидуально на первой консультации ЛОРа. Но для наступления стойкого эффекта необходимо выполнить не менее пяти сеансов. Если во время проведения пятой процедуры из лакун нёбных миндалин по-прежнему отмываются казеозные и слизистые массы, промывания и остальные процедуры необходимо продолжить «до чистых промывных вод». Как правило, количество лор процедур не превышает 10 лечебных сеансов.

После полного курса лакуны нёбных миндалин восстанавливают свою способность самоочищаться, а пациент чувствует себя значительно лучше и бодрее.

Для того, чтобы был стойкий результат, необходимо проводить консервативное лечение от 2-х до 4-х раз в год, а так же самостоятельно 1 раз в 3 месяца, принимать гомеопатические и антисептические препараты.

В этом случае вам вероятнее всего удастся избежать обострений этого заболевания и необходимости удалять нёбные миндалины.

Если через 2-4 недели после окончания курса в толще нёбных миндалин опять начинает скапливаться казеозный детрит, а лор пациента начинают беспокоить жалобы, что и до начала курса, консервативное лечение хронического тонзиллита у детей и взрослых признаётся неэффективным. В этом случае пациенту предлагается рассмотреть вариант хирургического удаления нёбных миндалин. Но такой исход (результат) к счастью бывает достаточно редко.

Медикаментозное лечение хронического тонзиллита

Уважаемые пациенты! В этой статье я опишу только общие принципы и подходы.

Более точное лечение Вам будет предложено на первичной лор консультации, где будет поставлен точный диагноз, форма и степень заболевания, а так же предложена оптимальная схема выздоровления и дан прогноз на длительность ремиссии.

Итак:

  1. Антибактериальный подход. Антибиотикотерапия важна и необходима. Но решение о назначении антибактериальных лекарственных препаратов решается индивидуально и только после визуального осмотра.

    Антибиотики могут быть как лёгкими, назначаемые коротким курсом, никак не влияющие на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, так и тяжёлыми, которые необходимо назначать под прикрытием пробиотических лекарственных препаратов. Выбор антибиотика зависит от степени выраженности хронического тонзиллита и микрофлоры, поддерживающей данное состояние.
  2. Пробиотическое лечение назначается в случае приёма агрессивных антибиотиков, а так же при наличии сопутствующего гастрита, дуоденита, рефлюкс-эзофагита.
  3. Антисептический подход. Антисептические спреи, аэрозоли, а также растворы для полоскания также дают очень хороший эффект и поэтому обязательны в борьбе с хроническим тонзиллитом. Я отдаю предпочтение 0,01% раствору Мирамистина, 1% раствору Диоксидина (в разведении 1 ампула - 10 мл. + 100 мл. кипячёной тёплой воды) и Октенисепту, который должен быть обязательно разведён кипячёной тёплой водой или физиологическим раствором в разведении 1:5, либо 1:6.
  4. Противоотёчная (десенсебилизирующая) терапия назначается обязательно. Она нужна для того что бы снять отёк нёбных миндалин и окружающей миндалину клетчатку, а так же слизистую оболочку задней стенки глотки. Так же это нужно для лучшего всасывания всех применяемых лекарственных препаратов. С этими задачами справятся такие современные лекарственные препараты как: Цетрин, Кларитин, Телфаст. Но если Вам в течение длительного времени помогает определённый десенсебилизрующий лекарственный препарат, менять его на другой не стоит.
  5. Иммуностимулирующая терапия. Здесь я хочу обратить внимание на то, что врач назначает препараты именно стимулирующие иммунитет. Не стоит эти препараты путать с иммуномодуляторами, которые назначает строго врач иммунолог, основываясь на результатах анализа крови. Препаратов стимулирующих местный иммунитет на уровне нёбных миндалин и слизистой задней стенки глотки не так уж много. Из известных препаратов на первом месте стоит Имудон. Курс должен составлять не менее 10 дней. Принимать (рассасывать) Имудон необходимо по 1 таблетке 4 раза в день.
  6. Гомеопатическое лечение. Помимо общепринятой лекарственной терапии химической природы необходимо принимать гомеопатические препараты, которые улучшаю трофику и как следствие питательную функцию нёбных миндалин. Препаратами выбора может быть тонзиллотрен и тонзилгон, а так же полоскания, паровые и ультразвуковые ингаляции с настоями и травами: прополиса, череды, шалфея, ромашки и некоторых других трав.
  7. Смягчающая терапия применяется симптоматически, когда на фоне обострения тонзиллита, а так же приёма лекарственных препаратов может быть сухость, саднение и першение в горле.

    В таких случаях можно использовать персиковое масло, которое необходимо закапывать по нескольку капель в нос, запрокидывая голову. Можно полоскать рот 3% перекисью водорода (ОЧЕНЬ ВАЖНО! 6% и 9% перекись водорода использовать НЕЛЬЗЯ!!!). Для этого необходимо перелить половину флакона перекиси (10 мл.) в чашку, набрать в рот и полоскать весь раствор однократно, достаточно долго, на сколько это возможно. Затем раствор выплёвывается и отполаскивается от пены и горечи тёплой кипячёной водой. После полоскания перекисью водорода Вы почувствуете в горле значительное смягчение и комфорт. Вы можете полоскать горло два раза вдень, но не больше.
  8. Обезболивающая терапия применяется при необходимости, как симптоматическая терапия, по мере выраженности болевого синдрома. Из таблетированных форм предпочтение лучше отдать Нурофену или Кетаналу и его производным: Кетарол, Кеталар, Кетаноф, Кетанал.
  9. Диетотерапия. Питание также играет значительную роль в выздоровлении. Необходимо ограничить приём острой, жаренной, кислой, солёной и перчёной пищи. На время лечения стоит исключить из рациона питания жёсткую пищу. Так же рекомендуется оградить себя от сильно горячей и сильно холодной пищи. Приём алкоголя, особенно крепкого так же противопоказан.

Хирургическое удаление гланд

Если говорить об удалении нёбных миндалин, то операция по полному удалению миндаликовой ткани называется – двусторонняя тонзиллэктомия.

Частичное удаление нёбных миндалин называется – двусторонняя тонзиллотомия.

В плановом порядке с одной стороны нёбную миндалину удаляют крайне редко. Так же есть практика ряда стационаров (это очень любят делать в ГКБ №1 им. Пирогова) удаления нёбной миндалины или миндалин при резвившемся паратозиллярном абсцессе. Такая операция называется – абсцесстонзиллэктомия. Но необходимо помнить, что на фоне выраженного болевого синдрома, вызванного абсцессом, удаление миндалины проходит крайне болезненно. Из-за гнойного процесса невозможно провести адекватную анестезию. По этому, необходимо обязательно обезболивать околоминдаликовую клетчатку только сильными анестетиками: Ультракаином и Ультракаином ДС-форте.

В плановом порядке нёбные миндалины можно удалить под местной анестезией либо под наркозом. Раньше такую операцию проводили только под местной анестезией.

К счастью, сейчас есть современное оборудование, которое позволяет проводить удаление нёбных миндалин под общим наркозом или под наркозом с применением холодно-плазменной коагуляции – Коблатора.

Профилактика хронического тонзиллита

  1. Медикаментозная терапия. Если ЛОР пациент проходит курсы лечения в клинике 1 раз в 6 месяцев, то при этом ему помимо полугодовых процедур рекомендовано принимать препарат Тонзилотрен, с частотой 1 раз в 3 месяца, т.е. 4 раза в год. Курс приёма (рассасывания) препарата в течение 2-х недель (точнее 15 дней). Так же возможно проводить инстилляции 0,01% раствора Мирамистина по 4 нажатия 4 раза в день в течение 2-х недель, курсами 4 раза в год.
  2. Климатотерапия и курортотерапия. Важным моментом профилактики хронического тонзиллита является посещение морских курортов. Солнечные ванны, увлажнённый морской воздух, плавание и как следствие неминуемое попадание морской воды в рот благотворно влияет на профилактику хронического тонзиллита.
  3. Режим труда и отдыха. Для того что бы периоды ремиссии были длительными необходимо полноценно отдыхать и не подвергать себя стрессам. Недаром хронический тонзиллит, как и гайморит, относят к социальным заболеваниям, при котором чем больше бывает стрессов и загруженности на работе, тем выше вероятность обострения хронического тонзиллита.
  4. Рацион питания. Очень важно правильно питаться. Ни в коем случае нельзя увлекаться жаренным, солёным, перчёным, кислым, горьким, т.е. той едой, которая раздражает слизистую оболочку задней стенки глотки и нёбных миндалин. Противопоказаны цитрусовые фрукты. Так же противопоказано употребление алкогольных напитков, особенно крепких. Не желательно принимать сильно горячую и сильно холодную и твёрдую пищу.

Лечение или удаление нёбных миндалин?

Уважаемые пациенты! Если вы обошли несколько специалистов в данной области, если проводилось курсовое лечение хронического тонзиллита и ни один из способов не принёс ожидаемого результата, то только в этом случае стоит задуматься об удалении нёбных миндалин.

Если консервативный подход даёт стойкий результат на 4-6 и более месяцев, значит нёбные миндалины в состоянии бороться самостоятельно. Ваша задача помогать миндалинам, регулярно их санируя и стимулируя их работу физиотерапевтически.

P.S.

Уважаемые пациенты. Эту статью я писал для вас достаточно долго и скрупулёзно. Это обусловлено тем, что проблема хронического тонзиллита накопила очень много информации, которой хотелось поделиться с вами, так чтобы после прочтения этой статьи всё встало по своим местам. Что бы вопросов по проблеме тонзиллита стало меньше или совсем не осталось.

Всё что вы сейчас прочитали, написано, как мне видится, беспристрастно и соответствует истине. У меня не было задачи преподносить тот или иной метод лечения как самый лучший, прогрессивный и правильный. Выбор всегда остаётся за вами.

Надеюсь, что вы дадите правильную оценку вашему состоянию и выберете оптимальный и эффективный способ лечения хронического тонзиллита.

Будьте здоровы!

Всегда Ваш, доктор Зайцев.


Лечение хронического тонзиллита, симптомы, фото горла у взрослого

Закрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Пищеварительный тракт и обмен веществ
    • Кровь и система кроветворения
    • Сердечно-сосудистая система
    • Дерматологические препараты
    • Mочеполовая система и половые гормоны
    • Гормональные препараты
    • Противомикробные препараты
    • Противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы
    • Костно-мышечная система
    • Нервная система
    • Противопаразитарные препараты, инсектициды и репелленты
    • Дыхательная система
    • Органы чувств
    • Прочие препараты
    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика

cимптомы, диагностика и лечение в Москве

Острый тонзиллит — это патологический процесс, который чреват серьезными осложнениями и нередко переходит в хроническую форму. Чтобы этого не произошло, важно знать первичные проявления заболевания: как оно протекает и как можно его предотвратить.

В горле у человека ткань нескольких миндалин образует лимфоидное кольцо, которое является своеобразной защитой от внешних патогенных микроорганизмов. Иногда, чаще при снижении иммунитета, миндалины не могут справиться с многочисленными вирусами и бактериями, и начинают воспаляться. Так возникает ангина или острый тонзиллит. 

Отчего возникает болезнь

Основная причина — попадание в организм воздушно-капельным или бытовым путем патогенных микроорганизмов (вирусы, грибки, бактерии). В норме лимфоидная ткань должна с ними справляться, но иногда атаки вирусов бывают слишком частыми. Тогда истощенная иммунная система дает сбой, и миндалины начинают увеличиваться в размере, что приводит к их воспалению и отеку. 

В большинстве случаев первичного тонзиллита виновата стрептококковая инфекция. Если возникла грибковая ангина, то причиной является заражение грибками рода Кандида. В редких случаях выявляются плесневые грибки.

К факторам, провоцирующим болезнь, относят:

  • переохлаждение организма;
  • частые простудные заболевания;
  • снижение иммунитета;
  • патологии или травмирование миндалин;
  • недолеченные ОРВИ;
  • проблемы с носовым дыханием, включая хронический насморк;
  • запущенный кариес и другие патологические процессы ротовой полости;
  • длительный прием химиотерапевтических препаратов.

Также способствовать развитию тонзиллита могут такие состояния, как сахарный диабет, патологии кровеносной системы, онкологические образования и заболевания ЖКТ. 

Заразиться ангиной можно воздушно-капельным путем, например, через общение с больным человеком. Выше всего риск заражения в весенне-осенний период, когда организм ослаблен из-за нехватки витаминов или частых простуд. Патоген попадает через верхние дыхательные пути, и первые симптомы появляются уже спустя 1-2 дня после заражения.

Классификация заболевания

В зависимости от причины возникновения и симптомов различают следующие формы острого тонзиллита.

  • Катаральная — протекает легко. Обычно болезненные симптомы проходят через 5 дней. Редко имеет осложнения, но может переходить в другие формы ангины. Характеризуется небольшим отеком нёбных миндалин.
  1. Фолликулярная — острый гнойный тонзиллит  — характеризуется болезненностью лимфоузлов, а также на гландах возникают гнойные круглые образования (фолликулы). Болезнь длится до 5-7 дней.
  2. Лакунарная — для этой формы характерно развитие воспалительного процесса в углублениях миндалин (лакунах) с образованием гноя.
  3. Язвенно-плёнчатая — симптоматика включает образование язв на миндалинах. Язвочки распространяются на мягкое нёбо, слизистую рта, а также поражают гортань. Возможно кровотечение и воспаление надкостницы.

Это первичные формы заболевания, которые возникают самостоятельно, но могут возникать и вторичные. Такие виды тонзиллита возникают на фоне другого основного заболевания. Например, острая ангина характерна для лейкоза, кори, скарлатины или мононуклеоза. 

Острый тонзиллит: симптомы и диагностика

Для первичной формы заболевания характерны следующие проявления:

  • боль в горле разной интенсивности;
  • отек, покраснение миндалин;
  • налет в горле;
  • озноб, лихорадка;
  • увеличение лимфоузлов и их болезненность при надавливании;
  • затруднение носового дыхания, возможны гнойные выделения из носа;
  • возникновение небольших образований или язв на слизистой рта, нёбе (при фолликулярной и язвенно-плёнчатой форме).

Температура тела в первые дни болезни может подниматься до 39–40 °C. Однако в некоторых случаях ангина способна протекать с небольшой температурой, поэтому характерный симптом острого тонзиллита — это резкая болезненность при глотании, и воспаление миндалин.

При появлении симптомов следует обратиться к отоларингологу или терапевту. Врач проводит визуальный осмотр, изучает жалобы и анамнез жизни больного. 

В стандартный набор диагностических мероприятий входит:

  1. Эндоскопия носоглотки — осмотр ЛОР-органов с помощью эндоскопа.
  2. Мазок из зева, а также с поверхности пораженной миндалины. Это необходимо для выявления возбудителя болезни.
  3. Клинический анализ крови позволяет определить первичность или вторичность тонзиллита.

При необходимости врач может назначить проведение иммуносерологического исследования, которое позволяет оценить состояние иммунной системы. 

Возможные осложнения болезни

Если острый тонзиллит переносить на ногах, он приобретает хроническую форму, и трудно поддается консервативному лечению. К основным осложнениям заболевания относят:

  1. Распространение инфекционного процесса в грудную клетку или полость черепа с развитием менингита.
  2. Сильная интоксикация организма, что может привести к шоковому состоянию и сепсису.
  3. Ослабление сердечной деятельности. Из-за высокой инфекционной нагрузки и значительного повышения температуры, сердцу приходится работать на пределе, что приводит впоследствии к различным сбоям в сердечно-сосудистой системы.
  4. Патологии почек, вплоть до почечной недостаточности.
  5. Пневмония.

Если вовремя не поставить диагноз и не начать лечение, то тонзиллит может привести к развитию острого отита, отека гортани, гнойному воспалению тканей шеи (флегмон) и формированию абсцесса. Это опасные состояния, которые в большинстве случаев требуют госпитализации. При формировании абсцесса необходимо хирургическое лечение, так как это состояние угрожает жизни человека.

Лечение острого тонзиллита

В большинстве случаев заболевание имеет благоприятный прогноз, и требует домашнего ухода. При тяжелом течении или при возникновении осложнений рекомендуется госпитализация. Хороший результат дает лекарственная терапия. Однако иногда требуется хирургическое вмешательство.

К общим рекомендациям относят:

  1. Обязательна изоляция больного от здоровых членов семьи, особенно от детей и пожилых людей.
  2. Необходим постельный режим. Он уменьшает нагрузку на сердечно-сосудистую систему.
  3. Питание должно быть щадящим, включать больше растительной пищи. 
  4. Обильное питье для снижения проявлений интоксикации. Рекомендуется морс, чистая или минеральная вода, компоты.

В зависимости от причины болезни назначаются противовирусные или антибактериальные медикаменты. Если возникли осложнения, то проводится инфузионная терапия, то есть применяются растворы с глюкозой. При высокой температуре можно принять жаропонижающие лекарства и анальгетики. Лекарственные препараты назначаются только врачом после проведения лабораторной диагностики.

Местное лечение

Для уменьшения боли и воспаления в горле эффективно использование различных полосканий и орошений лекарственными препаратами. 

Рекомендуемые рецепты:

  • растительные отвары ромашки, календулы, шалфея;
  • полоскание содовым или солевым раствором;
  • компресс из раствора димексида на область лимфоузлов, если отсутствует высокая температура тела.

Из аптечных препаратов хороший обезболивающий местный эффект дают рассасывающие антисептические леденцы или таблетки. В их состав входит ментол, который оказывает легкое охлаждающее и успокаивающее действие. Если требуется более сильный эффект, то врач назначает лекарства в состав которых входит лидокаин. Он оказывает анестезирующее действие на более длительный промежуток времени.

Лечение назначает врач-отоларинголог. При необходимости, например, при развитии абсцесса или возникновении нарушений со стороны сердца, привлекаются другие специалисты — хирург, терапевт, кардиолог.

Профилактические мероприятия

Вредоносные микроорганизмы ежедневно атакуют человеческий организм. Но не каждый человек сталкивается с острым тонзиллитом. Чтобы не допустить развития заболевания нужно укреплять здоровье и заботиться об иммунной системе.

К общим укрепляющим рекомендациям относятся:

  • закаливание организма, включая местное постепенное приучение гортани к холодным температурам;
  • физическая нагрузка на свежем воздухе;
  • отказ от курения;
  • полноценное питание и прием поливитаминных комплексов;
  • долечивание простудных заболеваний.

Чтобы уменьшить риск бытового заражения, нужно соблюдать гигиенические меры, то есть мыть руки, овощи и фрукты кипяченой водой. В осенне-весенний период и во время эпидемии не пренебрегать мерами безопасности.

  • избегать скопления людей;
  • использовать противовирусные местные средства;
  • ограничить общение с заболевшими людьми.

Также для профилактики тонзиллита нужно вовремя проводить санацию ротовой полости и не запускать заболевания носоглотки.

Хронический тонзиллит - симптомы, лечение, профилактика, причины, первые признаки

Общие сведения

При этом заболевании в толще лимфатической ткани миндалин отмечается постоянное присутствие бактериальной инфекции, что приводит к снижению защитной функции миндалин и увеличению их в размере.

Заболевание течет с периодическими обострениями в виде ангин. К сожалению, хронический тонзиллит опасен еще и тем, что постоянное присутствие инфекции в организме обуславливает снижение иммунитета, склонность к частым респираторным и другим заболеваниям. Выраженное увеличение миндалин в размере приводит к нарушению дыхания, глотания и голоса. Именно поэтому хронический тонзиллит в запущенных случаях является показанием к удалению небных миндалин. Заболевание чаще встречается в детском возрасте.

Новости по теме

Причины заболевания

В норме инфекционные агенты должны проникнуть в миндалины, где произойдет их распознавание клетками иммунной системы и запустится каскад иммунологических реакций, направленных на формирование иммунитета. После распознавания и «тщательного изучения» инфекционные агенты должны быть уничтожены иммунными клеткам (макрофагами) прямо в толще миндалин. Однако в некоторых случаях лимфатическая ткань не успевает вовремя обезвредить «врага», и тогда возникает воспаление самих миндалин тонзиллит. Острый тонзиллит (ангина) описан в соответствующей статье. Хронический тонзиллит, как правило, возникает после перенесенной ангины. При этом острое воспаление в тканях миндалин не претерпевает полного обратного развития, воспалительный процесс продолжается и переходит в хроническую форму.

В редких случаях хронический тонзиллит начинается без предшествующих ангин. Возникновению и развитию его может способствовать наличие таких хронических очагов инфекции, как кариозные зубы, синуситы и др.

При хроническом тонзиллите в миндалинах обнаружено множество сочетаний различных микробов, наиболее часто встречаются некоторые виды стрептококка и стафилококка.

Симптомы

При осмотре горла можно заметить следующие симптомы:

  • увеличение миндалин в размере, ткань миндалин рыхлая;
  • гиперемия и отек небных дужек;
  • скопление в лакунах миндалин «пробок» – беловатых творожистых масс с неприятным запахом, которые иногда самостоятельно выделяются из миндалин;
  • неприятный запах изо рта.

Как правило, у ребенка бывают увеличены шейные лимфатические узлы. Может отмечаться небольшое повышение температуры тела, длящееся недели и месяцы. Увеличение миндалин в размере может приводить к затруднению глотания и дыхания, изменению голоса. Ребенка беспокоят частые ангины (частыми считаются ангины, возникающие чаще одного раза в год) и ОРВИ.

Диагностика

Диагностикой и лечением хронического тонзиллита занимается ЛОР-врач и терапевт.

После тщательного осмотра и расспроса, пациента могут направить на дополнительные исследования (общий анализ крови, анализ крови на антитела к стрептококку и др.).

Лечение

Что можете сделать вы

Если ангина протекает с выраженной болью в горле и с высокой температурой, то хронический тонзиллит может проявляться незначительными симптомами, и больные долго не обращаются к врачу. Между тем, хроническая инфекция в миндалинах приводит к таким заболеваниям, как ревматизм, болезни почек, сердца и ряду других. Поэтому хронический тонзиллит обязательно нужно лечить. Постарайтесь обратиться к квалифицированному ЛОР-врачу и следуйте его рекомендациям. Хронический тонзиллит можно лечить консервативно или хирургически. Вопрос об оперативном вмешательстве всегда решается совместно с матерью ребенка.

Чем поможет врач

Консервативное лечение хронического тонзиллита в периоде ремиссии заключается в промывании лакун миндалин для удаления оттуда инфицированных «пробок». Во время обострения тонзиллита важно проводить полноценный курс лечения антибиотиками. Такое лечение может ликвидировать хроническое воспаление в миндалинах и снизить частоту ангин.

Но часто, несмотря на консервативное лечение, хроническое воспаление сохраняется и миндалины не восстанавливают свою защитную функцию. Постоянно существующий очаг стрептококковой инфекции в миндалинах приводит к осложнениям, поэтому в таком случае миндалины нужно удалять. Решение о необходимости операции принимается врачом индивидуально для каждого пациента, если исчерпаны возможности консервативного лечения или если развились осложнения, угрожающие всему организму.

Удалять или не удалять миндалины?

К тонзилэктомии существуют строгие показания, которыми руководствуется врач при назначении операции. Родители детей, как правило, беспокоятся о том, что удаление миндалин может ослабить иммунитет ребенка. Ведь миндалины являются одними из основных защитных ворот при входе в организм. Опасения эти обоснованы и оправданы. Однако следует понимать, что в состоянии хронического воспаления миндалины не способны выполнять свою работу и становятся лишь очагом с инфекцией в организме. Помните, что тонзиллит – это заболевание, которое помимо тяжелого течения опасно своими осложнениями, такими как паратонзиллярные абсцессы и ревматические заболевания.

В настоящее время не имеется доказательств снижения каких-либо показателей иммунитета после тонзиллэктомии. Возможно, что функцию небных миндалин берут на себя другие миндалины и лимфоидная ткань, рассеянная по слизистой оболочке глотки.

Как правило, после удаления небных миндалин, ребенок начинает болеть реже, чем раньше. Ведь вместе с миндалинами удаляется хронический очаг инфекции.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

симптомы, лечение, профилактика в домашних условиях

Если вы подозреваете, что у вас ангина, ни в коем случае не занимайтесь самолечением, а обратитесь к врачу. Только своевременная диагностика и грамотное лечение помогут предотвратить переход болезни в хроническую форму, чреватую серьезными осложнениями вроде абсцесса миндалин, острой ревматической лихорадки, артрита, заболеваний сердца и почек и даже сепсиса. В первую очередь, врач должен определить – вирусного ли происхождения тонзиллит или бактериального. При вирусной форме показано местное лечение, покой и щадящая диета, а вот если все дело в стрептококке или другой зловредной бактерии – без антибиотиков не обойтись.

- Главное правило при лечении острого тонзиллита – соблюдайте постельный режим! Также показано местное лечение: антисептические аэрозоли и спреи с антибактериальным и обезболивающим действием: Ингалипт, Стопангин, Гексорал, Тантум Верде, Септолете и Хлоргексидин. Можно рассасывать пастилки и леденцы, которые снимут боль и смягчат горло, - уточняет Петр Кириллов.

Горло нужно регулярно полоскать противовоспалительными растворами (идеально подходит отвар ромашки или шалфея), можно использовать поваренную соль или пищевую соду (чайная ложка на стакан теплой воды).

- При гнойной ангине есть проверенное средство – спрей Люголь. Йод – уникальное антисептическое и антибактерицидное средство. Можно самому сделать йодный раствор для полоскания горла: на стакан воды чайная ложка соды и 5-10 капель йода, - говорит отоларинголог.

Если температура слишком высокая, стоит сбивать ее жаропонижающими препаратами. Также врач выпишет иммуномодуляторы, чтобы повысить ослабленный иммунитет и устойчивость к инфекциям.

Во время острого периода болезни необходимо соблюдать щадящую диету. Исключите из рациона питания все кислые, острые или соленые продукты, а также грубую, слишком горячую или холодную пищу. Лучше не перегружать ослабленный организм тяжелой едой, а также избегайте сладостей, сигарет и алкоголя. Зато обильное питье просто необходимо: куриный бульон (без специй и соли), кисели, морсы и компоты можете позволить себе без ограничений. Конечно,

К хирургическому вмешательству, то есть удалению миндалин, прибегают в крайних случаях, когда болезнь перешла в хроническую и форму, увеличенные миндалины мешают дышать, а из-за постоянного инфицирования есть риск развития ревматизма и сердечных заболеваний.

Тонзиллит: причины, симптомы и диагностика

Что такое тонзиллит?

Миндалины - это два лимфатических узла, расположенные на каждой стороне задней стенки горла. Они действуют как защитный механизм и помогают предотвратить заражение вашего тела. Инфекция миндалин называется тонзиллитом.

Тонзиллит может возникнуть в любом возрасте и является распространенным детским заболеванием. Чаще всего его диагностируют у детей от дошкольного возраста до подросткового возраста.Симптомы включают боль в горле, опухшие миндалины и жар.

Это состояние заразно и может быть вызвано различными распространенными вирусами и бактериями, такими как бактерии Streptococcal , вызывающие ангины. Тонзиллит, вызванный ангины, может привести к серьезным осложнениям, если его не лечить.

Тонзиллит легко диагностировать. Симптомы обычно проходят в течение 7-10 дней. Вот что вам нужно знать - от видов до лечения.

Существует 3 типа тонзиллита: острый, хронический и рецидивирующий.

Возможные симптомы тонзиллита:

У очень маленьких детей вы также можете заметить повышенную раздражительность, плохой аппетит или чрезмерное слюнотечение.

Тонзиллит невероятно часто встречается у детей. Фактически, почти каждый ребенок, вероятно, хотя бы раз заболеет тонзиллитом.

Если симптомы длятся около 10 дней или меньше, это считается острым тонзиллитом. Если симптомы длятся дольше или если тонзиллит возвращается несколько раз в течение года, это может быть хронический или рецидивирующий тонзиллит.

Острый тонзиллит, вероятно, улучшится при домашнем лечении, но в некоторых случаях может потребоваться другое лечение, например, антибиотики.

Симптомы хронического тонзиллита длятся дольше, чем острые. У вас могут возникнуть длительные:

  • боль в горле
  • неприятный запах изо рта (неприятный запах изо рта)
  • болезненные лимфатические узлы на шее

Хронический тонзиллит также может вызывать камни миндалин, в которых накапливаются такие вещества, как мертвые клетки, слюна и пища в щелях миндалин.В конце концов, мусор может превратиться в мелкие камни. Они могут выпадать сами по себе, или их может потребовать удалить врач.

Ваш врач может порекомендовать тонзиллэктомию для хирургического удаления миндалин, если у вас хронический тонзиллит.

Как и при хроническом тонзиллите, стандартным лечением рецидивирующего тонзиллита является тонзиллэктомия. Рецидивирующий тонзиллит часто определяется как:

  • ангина или тонзиллит не менее 5-7 раз в течение 1 года
  • случаев не менее 5 раз в каждый из предыдущих 2 лет
  • случаев не менее 3 раз в каждом из предыдущих 3 года

Исследования, проведенные в 2018 году, показывают, что причиной хронического и рецидивирующего тонзиллита могут быть биопленки в складках миндалин.Биопленки - это сообщества микроорганизмов с повышенной устойчивостью к антибиотикам, которые могут вызывать повторные инфекции.

Генетика также может быть причиной рецидивирующего тонзиллита.

В исследовании 2019 года изучались миндалины детей с рецидивирующим тонзиллитом. Исследование показало, что генетика может вызвать плохой иммунный ответ на бактерии стрептококка группы A , которые вызывают ангины и тонзиллит.

Узнайте больше о генетике рецидивирующего тонзиллита.

Вам следует обратиться к врачу, если вы испытываете следующие симптомы:

  • лихорадка выше 103 ° F (39,5 ° C)
  • мышечная слабость
  • жесткость шеи
  • боль в горле, которая не проходит после двух дней

В редких случаях тонзиллит может вызвать настолько сильное отек горла, что затруднено дыхание. В этом случае немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Хотя некоторые эпизоды тонзиллита проходят сами по себе, для некоторых может потребоваться другое лечение.

Если у вас тонзиллит, вы можете заразиться за 24–48 часов до появления каких-либо симптомов. Вы все еще можете распространять болезнь, пока не перестанете болеть.

Если вы принимаете антибиотики от бактериального тонзиллита, вы должны перестать заразиться через 24 часа.

У вас может развиться тонзиллит, если кто-то с инфекцией кашляет или чихает рядом с вами, а вы вдыхаете капли. Если вы коснетесь зараженного предмета, например дверной ручки, а затем коснетесь носа или рта, у вас также может развиться тонзиллит.

Контакт со многими людьми увеличивает риск заражения тонзиллитом. Поэтому часто заболевают дети школьного возраста. Если у вас есть симптомы, лучше оставаться дома, чтобы избежать распространения тонзиллита.

Обычно симптомы проявляются через 2–4 дня после контакта с больным тонзиллитом. Узнайте, как снизить риск заражения или распространения тонзиллита.

Миндалины - ваша первая линия защиты от болезней. Они производят лейкоциты, которые помогают организму бороться с инфекцией.

Миндалины борются с бактериями и вирусами, попадающими в ваш организм через рот и нос. Однако миндалины также уязвимы для инфекции от этих захватчиков.

Тонзиллит может быть вызван вирусом, например, простудой, или бактериальной инфекцией, например ангины.

Вирусный тонзиллит

Вирусы являются наиболее частой причиной тонзиллита. Вирусы, вызывающие простуду, часто являются источником тонзиллита, но его могут вызывать и другие вирусы.К ним относятся:

Поскольку вирус Эпштейна-Барра может вызывать как мононуклеоз, так и тонзиллит, иногда у людей с мононуклеозом тонзиллит развивается как вторичная инфекция.

Если у вас вирусный тонзиллит, ваши симптомы могут включать кашель или заложенность носа. Антибиотики не действуют на вирусы, но вы можете лечить стандартные симптомы, оставаясь гидратированным, принимая безрецептурные обезболивающие и отдыхая, чтобы помочь вашему организму выздороветь.

Бактериальный тонзиллит

Примерно от 15 до 30 процентов случаев тонзиллита вызваны бактериями.Чаще всего ангины вызывают стрептококковые бактерии, но другие бактерии также могут вызывать тонзиллит.

Бактериальный тонзиллит чаще встречается у детей в возрасте от 5 до 15 лет.

Ваш врач может назначить антибиотики для лечения бактериального тонзиллита, хотя в них нет необходимости. Помимо антибиотиков, в большинстве случаев вирусный и бактериальный тонзиллит лечится одинаково.

Диагноз ставится на основании физического осмотра вашего горла. Ваш врач может также взять посев из горла, аккуратно протянув заднюю стенку горла.Посев будет отправлен в лабораторию, чтобы определить причину инфекции горла.

Ваш врач может также взять образец вашей крови для общего анализа крови. Этот тест может показать, является ли ваша инфекция вирусной или бактериальной, что может повлиять на варианты лечения.

Легкий случай тонзиллита не обязательно требует лечения, особенно если его вызывает вирус, например простуда.

Лечение более тяжелых случаев тонзиллита может включать антибиотики или тонзиллэктомию.

Если человек становится обезвоженным из-за тонзиллита, ему может потребоваться внутривенное введение жидкости. Обезболивающие для облегчения боли в горле также могут помочь, пока горло заживает.

Тонзиллэктомия

Операция по удалению миндалин называется тонзиллэктомией. Обычно это рекомендуется только людям, которые страдают хроническим или рецидивирующим тонзиллитом, или в тех случаях, когда тонзиллит вызывает осложнения или симптомы не улучшаются.

Если за последний год у вас был тонзиллит или фарингит как минимум 5–7 раз, вам может помочь тонзиллэктомия.Операция также может облегчить проблемы с дыханием или глотанием, которые могут возникнуть в результате тонзиллита.

Согласно исследованию 2017 года, тонзиллэктомия может снизить количество инфекций горла у детей в течение первого года после операции. Однако исследование 2018 года показало, что взрослые, которым удалили миндалины в детстве, в долгосрочной перспективе имели повышенный риск респираторных и инфекционных заболеваний.

Тонзиллэктомия может снизить общий риск развития стрептококковой ангины. Тем не менее, после удаления миндалин вы все еще можете получить стрептококковое горло и другие инфекции горла.Миндалины также могут вырасти после операции, но это редкость.

Вы сможете пойти домой в тот же день, что и операция, но для полного выздоровления потребуется 1–2 недели. Узнайте, что делать до и после тонзиллэктомии.

Антибиотики при тонзиллите

Если тонзиллит вызвала бактериальная инфекция, врач может назначить антибиотики для борьбы с инфекцией.

Антибиотики могут помочь вашим симптомам исчезнуть немного быстрее.Однако они повышают риск устойчивости к антибиотикам и могут иметь другие побочные эффекты, например расстройство желудка. Антибиотики больше необходимы людям с риском осложнений тонзиллита.

Если врач пропишет вам антибиотики, скорее всего, это пенициллин от тонзиллита, вызванного стрептококком группы A . Другие антибиотики доступны, если у вас аллергия на пенициллин.

Очень важно пройти полный курс приема антибиотиков. Даже если ваши симптомы полностью исчезнут, инфекция может усугубиться, если вы не примете все лекарства в соответствии с предписаниями.Ваш врач может попросить вас назначить повторный визит, чтобы убедиться, что лекарство было эффективным.

Есть несколько методов лечения, которые вы можете попробовать дома, чтобы облегчить боль в горле от тонзиллита:

Используйте спреи для горла, а не леденцы для маленьких детей, и всегда проконсультируйтесь с врачом, прежде чем давать детям лекарства. Узнайте больше о способах лечения тонзиллита в домашних условиях.

Тонзиллит чаще всего встречается у детей, потому что они ежедневно вступают в тесный контакт с другими людьми в школе и в играх, подвергая их воздействию различных вирусов и бактерий.Однако взрослые тоже могут заболеть тонзиллитом.

Частое общение с людьми увеличивает риск контакта с инфицированным человеком. В результате, пользование общественным транспортом или занятия другими делами вместе с множеством людей могут повысить вероятность заражения тонзиллитом.

Симптомы тонзиллита и методы лечения одинаковы для взрослых и детей. Однако, если вам сделают тонзиллэктомию во взрослом возрасте, вам, скорее всего, потребуется больше времени, чтобы выздороветь, чем ребенку.Узнайте, что делать, если во взрослом возрасте у вас разовьется тонзиллит.

Тонзиллит и фарингит в некоторых случаях могут быть вызваны одними и теми же бактериями, но это не одно и то же.

Тонзиллит может вызывать ряд различных бактерий или вирусов, в том числе бактерии стрептококка группы A . Эти же бактерии - единственная причина ангины.

Оба состояния заразны, поэтому вам следует держаться подальше от других людей, если вы думаете, что у вас есть одно из них.

Помимо симптомов тонзиллита, у людей с ангины могут развиться:

  • боли в других частях тела
  • тошнота
  • рвота
  • маленькие красные пятна на задней части рта
  • белый гной вокруг миндалин
  • сыпь

Ваш врач может использовать одни и те же тесты для диагностики обоих состояний.Лечение бактериального тонзиллита и ангины также похоже. Узнайте больше о различиях между тонзиллитом и ангины.

У людей с хроническим тонзиллитом может начаться обструктивное апноэ во сне. Это происходит, когда дыхательные пути набухают и мешают человеку хорошо спать, что может привести к другим проблемам со здоровьем, если их не лечить.

Также возможно обострение инфекции и распространение на другие части тела. Это известно как целлюлит миндалин.

Инфекция также может вызвать у человека скопление гноя за миндалинами, которое называется перитонзиллярным абсцессом. Это может потребовать дренирования и хирургического вмешательства.

Если вы не пройдете полный курс лечения антибиотиками или антибиотики не убивают бактерии, возможно, что при тонзиллите могут развиться осложнения. К ним относятся ревматическая лихорадка и постстрептококковый гломерулонефрит.

Чтобы снизить риск заражения тонзиллитом, держитесь подальше от людей с активными инфекциями.Если у вас тонзиллит, старайтесь держаться подальше от других, пока вы не перестанете заразиться.

Убедитесь, что вы и ваш ребенок соблюдаете хорошие гигиенические привычки. Часто мойте руки, особенно после контакта с больным горлом, кашлем или чиханием.

Опухшие миндалины могут вызвать затруднение дыхания, что может привести к нарушению сна. Если тонзиллит не лечить, инфекция может распространиться на область за миндалинами или на окружающие ткани.

Симптомы тонзиллита, вызванного бактериальной инфекцией, обычно проходят через несколько дней после начала приема антибиотиков. Стрептококковая ангина считается заразной, пока вы не принимаете антибиотики в течение 24 часов.

.

Симптомы тонзиллита (плюс лечение) - Подробное руководство

Если ваш тонзиллит вызван бактериальной инфекцией, ваш врач может прописать вам курс антибиотиков для борьбы с инфекцией. В большинстве случаев вам пропишут 10-дневный курс пенициллина или амоксициллина для борьбы с инфекциями бактериального тонзиллита. Если у вас аллергия на пенициллин, ваш терапевт может назначить альтернативные лекарства.

Важно пройти весь курс антибиотиков, даже если симптомы исчезли до того, как курс лечения закончился.Если вы не пройдете полный курс лечения антибиотиками, вы рискуете обострить инфекцию и распространиться на другие части тела. Это может увеличить риск развития серьезного воспаления почек и ревматической лихорадки.

Ваш врач будет использовать критерии центра, чтобы решить, назначать ли антибиотики или применять подход «смотри и жди». Предлагаемое лечение зависит от вашей оценки:

  • Никаких дополнительных анализов или антибиотиков (оценка 0-1)
  • Посев мазка из горла (оценка 2-3)
  • Антибиотики или посев (оценка 4+)

Таблица критериев Centor:

| Критерии | Очки | | ------------------------ | -------- | | Температура> 38 ° C | 1 | | Отсутствие кашля | 1 | | Опухшие железы | 1 | | Отек миндалин или гной | 1 | | Возраст | | | 3-14 лет | 1 | | 14-44 года | 0 | | 45+ лет | -1 |

.

10 домашних средств для облегчения тонзиллита

Следующие домашние средства могут помочь вылечить тонзиллит или облегчить его симптомы.

1. Обильное питье теплых жидкостей

Употребление теплых жидкостей, включая супы, бульоны и чаи, может помочь облегчить боль в горле.

Травяные чаи, содержащие такие ингредиенты, как мед, пектин или глицерин, могут помочь, так как эти ингредиенты образуют защитную пленку на слизистых оболочках рта и горла, которая может снимать раздражение.

Однако есть лишь слабые доказательства того, что травяные чаи помогают лечить симптомы тонзиллита.

2. Употребление холодной пищи

Употребление холодной мягкой пищи, такой как замороженный йогурт или мороженое, может вызвать онемение горла и временное облегчение боли.

Люди также могут попробовать следующее:

  • сосать фруктовое мороженое
  • пить охлажденные коктейли
  • пить ледяную воду

Другие варианты включают леденцы или жевательные резинки, содержащие мяту или ментол.Эти ингредиенты вызывают аналогичное ощущение охлаждения и онемения в горле.

3. Избегание твердой пищи

Людям с тонзиллитом употребление твердой или острой пищи может быть неудобно и даже болезненно.

Твердая пища может поцарапать горло, что приведет к дальнейшему раздражению и воспалению. Продукты, которых следует избегать, включают:

  • чипсы
  • крекеры
  • сухие хлопья
  • тосты
  • сырая морковь
  • сырые яблоки

Люди должны попробовать есть более мягкие продукты, которые легче проглотить, или придерживаться супов, бульонов или охлажденных. смузи, пока симптомы не исчезнут.

4. Полоскание горла соленой водой

Полоскание горла соленой водой может временно облегчить боль или першение в задней части горла.

Люди могут приготовить смесь из соленой воды, добавив четверть чайной ложки соли к 8 унциям теплой воды и помешивая раствор до растворения соли.

Затем они могут полоскать горло соленой водой в течение нескольких секунд, прежде чем выплюнуть ее. Можно безопасно повторять процесс столько раз, сколько необходимо, если человек избегает проглатывания смеси.

Полоскание горла не предназначено для детей младшего возраста, так как они могут вдохнуть жидкость и подавиться.

5. Повышение влажности в помещении

Сухой воздух может вызвать раздражение горла. Людям с тонзиллитом может быть полезно использовать прохладный увлажнитель воздуха. Эти устройства выпускают влагу обратно в воздух, помогая уменьшить дискомфорт в горле.

Люди должны очищать увлажнители ежедневно, чтобы предотвратить рост вредной плесени и бактерий.

Люди, у которых нет доступа к увлажнителю, могут вместо этого попробовать вдохнуть пар из горячего душа или ванны.

6. Избегайте напряжения голоса

Отек в горле может привести к приглушению голоса. Может возникнуть соблазн противостоять этому повышением голоса, но это может привести к дальнейшему раздражению горла.

Если говорить болезненно, человек должен стараться как можно больше отдыхать для голоса. Им также следует записаться на прием к врачу, поскольку затруднение речи иногда может указывать на осложнения.

7. Больше отдыхать

Больные тонзиллитом должны как можно больше отдыхать.Отдых позволит организму бороться с вирусной или бактериальной инфекцией.

Продолжение ходить на работу или учебу не только увеличивает вероятность того, что человек болеет дольше, но также может подвергать других риску заражения инфекцией.

8. Безрецептурные болеутоляющие

Безрецептурные анальгетики могут помочь облегчить боль в горле, жар и другие болезненные симптомы тонзиллита. Примеры этих лекарств:

Аспирин не подходит для детей, так как он может вызвать опасное для жизни заболевание, называемое синдромом Рейе.

Регулярный прием анальгетиков может облегчить боль в течение дня.

9. Лекарственные леденцы для горла

Некоторые леденцы для горла содержат анестетики, которые обезболивают и успокаивают горло. Многие также содержат противовоспалительные препараты, уменьшающие отек и воспаление.

Одно из преимуществ леденцов для горла заключается в том, что они облегчают боль непосредственно в месте воспаления.

Некоторые леденцы также содержат антисептики. Они помогают бороться с бактериями, вызывающими бактериальный тонзиллит.

Однако леденцы не подходят для детей раннего возраста, так как они могут подавиться. Некоторые также содержат бензокаин, который может иметь неблагоприятные последствия для этой группы населения. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) советует родителям и опекунам не давать продукты, содержащие бензокаин, детям младше 2 лет, если это не рекомендует врач.

10. Спреи и полоскания горла

Спреи и полоскания горла - еще один способ доставки анестезирующих, противовоспалительных и антисептических препаратов непосредственно в горло.

Люди могут искать спреи для горла с одним из следующих активных ингредиентов:

  • бензидамин
  • фенол
  • дибукаин
  • бензокаин, только для детей старшего возраста и взрослых
  • бензиловый спирт
  • цетилпиридиния хлорид
  • хлоргексидин глюконат
  • хлоргексидин глюконат
  • Тонзиллит часто проходит без лечения в течение нескольких дней. Однако у некоторых людей симптомы могут продолжаться или ухудшаться.

    В некоторых случаях это может указывать на осложнения, например на распространившуюся инфекцию.

    Людям следует обратиться к врачу, если они испытывают какие-либо из следующих симптомов:

    • боль в горле, которая продолжается более 2 дней
    • боль в горле настолько сильная, что становится трудно есть или пить
    • затрудненное дыхание или глотание
    • крайнее заболевание, слабость или утомляемость
    • лихорадка, которая держится более 3 дней или проходит более суток, а затем возвращается

    Родители и опекуны, заметившие у ребенка признаки тонзиллита, должны показать их врачу.

    Перитонзиллярный абсцесс

    Поделиться на PinterestЕсли боль в горле длится более 2 дней, следует обратиться к врачу.

    Люди также должны обратиться к врачу, если у них есть симптомы потенциально серьезного осложнения тонзиллита, называемого перитонзиллярным абсцессом.

    Перитонзиллярный абсцесс - это скопление гноя, которое образуется около одной из миндалин. Этот тип абсцесса образуется, когда бактериальная инфекция распространяется от инфицированной миндалины на окружающую ее область.

    Симптомы перитонзиллярного абсцесса включают:

    • сильную боль в горле, которая может усиливаться с одной стороны
    • отек внутри рта и горла
    • затруднение речи
    • проблемы с глотанием
    • проблемы с дыханием
    • затруднения при открывании рта
    • опухшие лимфатические узлы
    • лихорадка и озноб
    • боль в ухе или шее на той стороне, где болит горло

    Людям, подозревающим абсцесс, следует срочно обратиться к врачу или обратиться в отделение неотложной помощи.

    Без лечения перитонзиллярный абсцесс может привести к сепсису и серьезным затруднениям дыхания, которые могут быть опасными для жизни.

    .

    Что нужно знать о лечении тонзиллита

    Большинство пациентов с вирусным тонзиллитом или отрицательным результатом на стрептококковый стрептококк могут ожидать полного выздоровления в течение пяти-семи дней без специального лечения, говорит Кларк, добавляя, что нет показаний для приема антибиотики в этой ситуации. «Если человеку не удается выздороветь в течение этого периода, ему следует обратиться к врачу для повторного обследования», - говорит он.

    СВЯЗАННЫЙ: Способствуют ли рецепты антибиотиков повышению устойчивости к антибиотикам?

    Если тест на тонзиллит дает положительный результат на фарингит (бактериальная инфекция), то обычно рекомендуется лечение антибиотиками, чтобы уменьшить тяжесть симптомов и ускорить выздоровление, объясняет Кларк.Без антибактериальной терапии симптомы фарингита обычно проходят сами по себе, но лекарство поможет вам быстрее почувствовать себя лучше и значительно снизит риск осложнений, вызванных инфекцией.

    По словам Кларка, как только человек начинает принимать антибиотики от ангины, он обычно начинает чувствовать себя лучше, часто в течение 24–72 часов после начала приема лекарства. «Отсутствие улучшения в течение этих периодов времени должно вызвать подозрения в отношении альтернативных диагнозов или осложнений», - говорит он, и человеку следует вернуться к своему лечащему врачу.

    Следует избегать приема стероидов для облегчения боли, связанной с острой болью в горле, - говорит Кларк. «Использование глюкокортикоидов зависит от тяжести заболевания», - говорит он, добавляя, что такое лечение обычно ограничивается исключительным человеком, который страдает сильной болью в горле и не может глотать.

    .

    Что такое тонзиллит и заразен ли он? Симптомы и лечение

    ТОНЗИЛЛИТ обычно не является серьезным заболеванием, но может быть очень неприятным и в редких случаях требует посещения больницы.

    Здесь у нас есть вся информация о болезни, симптомах и о том, что делать, если вы считаете, что у вас инфекция.

    3

    Одним из основных симптомов тонзиллита является боль в горле с признаками белых пятен на миндалинах Фото: Getty Images

    Что такое тонзиллит?

    Тонзиллит - воспаление миндалин.

    Обычно это вызвано вирусной инфекцией или, реже, бактериальной инфекцией.

    Миндалины - это две маленькие железы, расположенные по обе стороны от горла.

    У маленьких детей они помогают бороться с микробами и действуют как барьер против инфекции.

    Когда миндалины заражаются, они изолируют инфекцию и останавливают ее дальнейшее распространение.

    По мере того, как дети растут и их иммунная система развивается и укрепляется, миндалины сокращаются.

    Большинство людей могут бороться с инфекциями без миндалин, но удаление миндалин рекомендуется только в том случае, если они вызывают проблемы.

    3

    Цветная трансмиссионная электронная микрофотография среза бактерий Streptococcus pyogenes, которые могут вызывать тонзиллит Фото: Getty Images

    Каковы симптомы тонзиллита?

    Основной симптом тонзиллита - боль в горле с белыми, заполненными гноем пятнами.

    Миндалины будут красными и опухшими, а горло может быть болезненным, что затрудняет глотание.

    Другие симптомы включают высокую температуру, кашель, головную боль, боль в ухе, потерю голоса или изменение голоса, тошноту, усталость и опухание, болезненность лимфатических узлов на шее.

    Обычно симптомы проходят через три-четыре дня.

    Если у вас тонзиллит, вызванный вирусной инфекцией, ваши симптомы могут быть более легкими.

    Если это вызвано бактериальной инфекцией, симптомы будут более серьезными, и у вас может появиться неприятный запах изо рта.

    3

    Это медицинская иллюстрация небного язычка и миндалин, находящихся в полости рта Фото: Getty Images

    Что делать, если у вас тонзиллит?

    Специального лечения не существует, и в большинстве случаев выздоравливает в течение недели без лечения.

    Но есть кое-что, что можно сделать, чтобы ускорить восстановление.

    Убедитесь, что у вас много еды и питья.

    Обезболивающие, отпускаемые без рецепта, такие как парацетамол и ибупрофен, могут облегчить боль в горле.

    Антибиотики могут быть назначены, если болезнь вызвана бактериальной инфекцией.

    Удаление миндалин необходимо в редких случаях, если тонзиллит не проходит.

    Тихий убийца

    Тара Палмер-Томкинсон умерла от «перфорированной язвы и перитонита» - но знаете ли вы симптомы?

    Exclusive

    ОСВЕЩАЕТСЯ

    Ложиться спать в ЭТО время - ключ к идеальному ночному сну - и просыпаться в хорошем настроении

    ЗНАТЬ СИМПТОМЫ РАКА

    Доктор Кейт Хопкрофт объясняет десять признаков, которые предполагают у вас нет рака

    HAPPY ST PADDY'S DAY

    Guinness полезен для вас - и вот шесть удивительных причин, почему

    СЛИШКОМ ХОРОШЕЙ ВЕЩИ

    От шпината до тунца, эти 9 продуктов ТОКСИЧНЫ, если вы переедаете - но сколько это перебор?

    ПОВЫШЕНИЕ ЗДОРОВЬЯ

    Думаете, витаминные таблетки - пустая трата времени? Это тот, который вы действительно ДОЛЖНЫ принять, - заявляет правительство

    . .

    Что такое тонзиллит? Симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

    Многие случаи тонзиллита проходят сами по себе при соответствующем поддерживающем уходе (например, достаточный отдых, надлежащее увлажнение и легкие безрецептурные обезболивающие). Так простуда проходит сама по себе. Если симптомы не исчезнут или ухудшатся, обратитесь к врачу, который порекомендует следующие варианты.

    Варианты лекарств от тонзиллита

    Если тест на стрептококк оказался положительным, что указывает на то, что тонзиллит вызывает бактериальная инфекция, рекомендуются антибиотики.(5) По словам Роуэна, без лекарств ангина почти всегда проходит сама по себе, но антибиотики помогают ускорить выздоровление и снизить риск осложнений.

    Если у вас нет аллергии, скорее всего, прописанным антибиотиком будет пенициллин или амоксициллин, и вам следует принимать лекарство в соответствии с указаниями врача (даже если симптомы исчезнут до завершения курса лечения).

    Если вам прописали антибиотик, вы должны почувствовать себя лучше в течение одного-трех дней после начала приема лекарства, - говорит Кларк.Прием антибиотика не только сократит время, в течение которого вы чувствуете себя плохо, но и снизит вероятность того, что вы заразитесь другим человеком, а также предотвратит развитие осложнений, в том числе острой ревматической лихорадки. (7)

    Если результаты анализов на стрептококк отрицательные, это означает, что у вас вирусный тонзиллит, и антибиотики не рекомендуются, - говорит Кларк. Кларк добавляет, что для облегчения боли или лихорадки используйте безрецептурные обезболивающие, такие как ацетаминофен или ибупрофен. Следует избегать приема аспирина у детей из-за риска развития синдрома Рея.(5)

    Полное восстановление должно занять от пяти до семи дней, добавляет он. И если вы не почувствуете себя лучше через неделю или ваши симптомы ухудшились, вам следует обратиться к своему врачу для повторной оценки.

    Тонзиллэктомия

    Согласно клиническим рекомендациям : Тонзиллэктомия у детей , тонзиллэктомия (удаление миндалин хирургическим путем) показана, когда у детей семь или более инфекций миндалин в год, пять в год в течение двух лет подряд , или три в год в течение трех лет.Если частый тонзиллит не достиг этого порога, рекомендуется осторожное ожидание. (16)

    Тонзиллэктомия снижает количество инфекций горла, которые могут возникнуть у человека. Если удалить миндалины, они не смогут заразиться, хотя другие участки ткани горла все еще уязвимы. (17)

    Хотя удаление миндалин более типично для детей, для взрослых также может быть полезна тонзиллэктомия. Роуэн говорит, что он думает о том, может ли тонзиллэктомия подходить для взрослого, когда у этого человека четыре или более инфекций миндалин в год.

    Домашние средства и поддерживающая терапия при тонзиллите

    Независимо от того, является ли ваш тонзиллит бактериальным (и вы принимаете антибиотики для лечения инфекции) или вирусным (и вы позволяете инфекции пройти самостоятельно), домашние средства для лечения облегчение симптомов и комфортное пребывание - важная часть вашего ухода.

    Чтобы помочь своему телу вылечить себя, не забывайте много отдыхать, избегайте обезвоживания, ешьте мягкую пищу (например, яблочное пюре или мороженое) и избегайте раздражителей, таких как сигаретный дым или кислые продукты и напитки, - говорит Кларк.

    Чтобы облегчить и успокоить любую боль в горле, которую вы испытываете, попробуйте: (3)

    • Потягивая холодные или теплые напитки, например чай с медом или лимоном (маленькие дети не должны есть мед из-за риска ботулизма. ) (8)
    • Поедание холодных или замороженных десертов
    • Посасывание льда
    • Рассасывание леденцов для горла (не давайте их детям младше 4 лет, так как они могут быть опасны удушья)
    • Полоскание горла теплой соленой водой

    СВЯЗАННЫЕ С: Домашние средства, которые помогут вам вылечить тонзиллит

    .

    Смотрите также