Ципролет при хроническом тонзиллите


Гнойная ангина и ципролет 500 - Терапия

Здравствуйте! Чтобы выяснить Ваш процесс выздоровления, нужно посмотреть горло, подчелюстные лимфоузлы и т.д. Для лечение ангины ципролет никогда не назначаю, этот препарат лучше подходит для ЖКТ и моче-выводящих путей. Нужны пенициллины ( лучше защищённые - амоксиклав, аугментин ), либо макролиды ( сумамед, азитромицин ), можно использовать супракс, в тяжелых случаях - цефтриаксон 1,0 в/м 1 раз в день 7 дней. Врачу объясните, что повышается температура тела, сохраняются боли в горле. Б/лист без врачебной комиссии можно продлить до 15 дней. Ангина заново начаться не может, просто она не долечена. Нужно пропить другой антибиотик, например, амоксиклав 500+125 мг по 1т 3 раза в день 5 дней или сумамед 250 мг по 1 капс. 2 раза в день 3 или 6 дней. Также добавляете ректальные свечи генферон 500 000 МЕ ( хранить в холодильнике ) по 1св. на ночь 5 дней. Плюс обязательно пробиотики ( нормобакт, максилак, линекс форте и т.д. ). Местно для горла спрей Люголь, тантум верде, частые полоскания. Терапевт после перенесенной ангины должен поставить Вас на учет, через месяц нужно сдать ОАК и ОАМ. Следите за состоянием сердца и суставов, проходите для себя обследование. С уважением, Адельшина Л.Р.

Ципролет от хронического тонзиллита

Тонзиллит или поражение миндалин считается одним из серьезных заболеваний. Это заболевание опасно своими осложнениями. Но если лечение начать своевременно и проводить его правильно, то неблагоприятных последствий удастся избежать. В некоторых случаях пациентам прописывают Ципролет при ангине.

Тонзиллит зачастую сопровождается не только болезненными ощущениями в горле, но и повышением температурных значений, ослабленностью и ухудшением общего самочувствия. Если заболевание вызвано бактериальной инфекцией, то миндалины покрываются гноем. В таких случаях следует срочно подключать антибиотики.

Когда диагностируется гнойная ангина, Ципролет может быть выписан. Этот медикамент относится к категории антибактериальных средств. Лекарство продается в таблетированной форме или растворе для внутривенного введения.

Активным веществом является ципрофлоксацин из группы фторхинолонов. Таблетки продаются с дозой 250 и 500 миллиграмм. Также имеются дополнительные компоненты в виде:

  • кроскармеллозы натрия;
  • кукурузного крахмала;
  • диоксида кремния;
  • микрокристаллической целлюлозы;
  • стеарата магния;
  • талька.

В один миллилитр раствора входит 2 миллиграмма активного вещества, а также хлорид натрия, молочная кислота, эдетат динатрия, гидроксид натрия, моногидрат лимонной кислоты, очищенная вода.
Ципрофлоксацин при ангине оказывает выраженный противомикробный эффект. Он эффективен против многих бактериальных агентов.

Воздействие компонента направлено на подавление ДНК-гипары, нарушение синтезирования ДНК, приостановление роста и размножения бактерий.

Ципролет помогает быстро преодолеть острый период. Ведь его действующий компонент бактерицидно воздействует на грамотрицательные микробы в период деления и покоя. Если говорить о грамположительных организмах, то ципрофлоксацин влияет на них только тогда, когда ведут активную деятельность.

Препарат отличается от других антибиотиков, так как имеет низкую токсичность. Тем самым он не ведет к вырабатыванию устойчивости у микробов к другим видам антибиотиков.

Главным плюсом медикамента является его скорость всасывания в кровоток из пищеварительных органов. Максимальная концентрация в воспалительном очаге достигается уже через полтора часа.

Ципрофлоксацин при ангине выписывается пациентам только тогда, когда к этому имеются показания в виде:

  • образования гнойного налета на миндалинах;
  • наличия высокой температуры в течение трех и более дней;
  • ухудшения общего состояния больного;
  • развития осложнений;
  • отсутствия эффекта от антибиотиков на основе пенициллина или цефалоспорина.

Ципролет при ангине у взрослых чаще назначается в таблетированной форме. При отсутствии осложнений препарат рекомендуют принимать в дозировке 250 миллиграмм два раза в сутки или в дозировке 500 миллиграмм один раз за день.
Если течение болезни сопровождается другими заболеваниями, то общую дозировку в сутки увеличивают до 750 миллиграмм. В таких случаях прием разделяют на три раза через каждые 8 часов. Употреблять лекарство лучше непосредственно перед приемом пищи.

При гнойно

ципролет при тонзиллите, ответы врачей, консультация

2011-01-28 15:14:17

Спрашивает Екатерина:

Мне 25 года. До этого времени меня особо не беспокоило горло, и все простуды проходили в течение недели по следующей схеме: сначала заболевало горло; подлечив его за пару дней, начинался насморк. На этом обычно заканчивалось. Хотя иногда еще после этого бывал кашель.
Весной подцепила какую-то инфекцию. Необычно быстро, резко и остро заболело горло. Лечила, как всегда, полосканием ромашка + шалфей и рассасыванием стрепсилса. Это всегда помогало. По традиции начался насморк, но горло не проходило. К тому же очень сильно была воспалена правая небная дужка. На ней вдоль какое-то белое пятно, но на гной непохоже. Как будто из-под низу или сам по себе такой цвет. Может, за стенкой гной? На этой покрасневшей небной дужке какие-то мелкие прыщички. Думала, герпетическая ангина, смотрела в интернете картинки – непохоже. Потом начался затяжной кашель, что тоже для меня не характерно. Еще несколько раз воспалялись подчелюстные лимфоузлы. Такого вообще никогда не было. Я их мазала на ночь меновазином и укутывала. Сейчас с ними проблем нет. В общем, постепенно со временем все как-то попустило. В последствии начали болеть уши. Правое, соответственно, больше. Покапала отинум, отпипакс - прошло. Раньше уши тоже никогда не болели.
Сейчас постоянно болит горло. Очаг воспаления то же – правая небная дужка. От нее воспаляется дальше все горло. Пока полощу – вроде нормально. Только бросаю – сразу воспаляется.
Ходила к терапевту – прописал антибиотик ципролет – ноль результата.
Антисептики тоже не помогают. Думаю, что дело просто в очень сильном воспалении.
Пошла к лору – поставил мне хронический тонзиллит. Просила промыть лакуны, потому что было такое ощущение будто за миндалинами скопился гной. Когда промывал, выходило что-то белое, хлопьями. Процедура проводилась два дня подряд (раз в день). После промывания он мазал мне миндалины чем-то вроде люголя. Затем прописал пропить иммуностимулирующее имупрет. Пока пила, о горле даже не вспоминала. Как только закончились таблетки, горло воспалилось с новой силой. На этом имупрете написано "при хроническим тонзиллите пить не менее 6 недель", а я пила дней 8. Пришла опять к лору – он сказал удалять миндалины.
Мне как-то не хочется их удалять… Тем более, что в детстве мне их уже надрезали. И воспаляются ведь не сами миндалины, а правая небная дужка… Может, есть какой-то выход? Мой лор отказался меня лечить

18 февраля 2011 года

Отвечает Борисенко Олег Николаевич:

Екатерина, Вам следует обследоваться: сделать ревмопробы, С-реактивный белок, общий анализ крови и мочи, ЭКГ, мазок из глотки на бакпосев. После этого можно будет принять решение о необходимости удаления миндалин.

Ципролет при тонзиллите у взрослых

Ангина, или воспаление миндалин — заболевание, вызванное бактериальным, реже вирусным или грибковым провокатором. Сопровождается болевым синдромом в горле, изменением гланд, отеком слизистых покровов, повышением температуры. Антибиотики — проверенное средство против тонзиллита, но существуют ситуации, при которых использование популярных лекарств не помогает устранить болезнь. Отоларингологи рекомендуют Ципролет при ангине — не менее результативное антибактериальное назначение. Об особенностях приема, преимуществах и недостатках — в нашей статье.

Ципролет применяют при ангине, вызванной пневмококком, менингококком, стрептококком, стафилококком, гемофильной, туберкулезной и синегнойной палочкой. В основе средства — ципрофлоксацин, синтетический противомикробный компонент группы фторхинолонов. По фармакинетике фторхинолоны не относят к антибиотикам, несмотря на идентичное воздействие на патогены. Бактерицидное свойство основано на разрушении ДНК бактериального агента, что приводит к стерилизации и препятствует размножению.

Ципрофлоксацин при ангине рекомендован при устойчивом неприятии пенициллина и антибиотиков других групп (тетрациклинов, цефалоспоринов и макролидов). Несмотря на эффективность лекарства, главное составляющее характерно серьезным перечнем побочных проявлений и противопоказаний. По этой причине Ципролет от ангины врач прописывает только в случае, когда польза использования превышает вред. Кроме того, главные провокаторы ангины — стрептококки и стафилококки — часто демонстрируют резистентность против ципрофлоксацина. В таких случаях применение препарата не вызовет позитивной динамики.

При внесении Ципролета в протокол терапии, отоларинголог выполняет бактериологический посев провокатора и анализирует степень устойчивости штамма против лекарства.

Когда диагностирована ангина, Ципролет выказывает высокую биодоступность при приеме, а концентрация активного компонента в крови достигается в короткие сроки, локализуясь в мягких тканях (в том числе на миндалинах и слизистых покровах ротоглотки). Это свойство популяризировало назначение в лечении ангины острой стадии. В отличие от антибиотиков, лекарство не вызывает патологических изменений микрофлоры кишечника и половых органов.

Производственный выпуск препарата освоен в виде таблеток, которые различаются долей главного вещества: 250 мг или 500 мг. Дополнительная форма выпуска — раствор для внутривенного введения, который применяют в стационаре при тяжелом протекании патологии.

Ципролет помогает от ангины у взрослых, но не рекомендован детям до 15-и лет. Фторхинолоны, попадая в растущий организм, действуют не только на патогенные микроорганизмы, но и затрагивают здоровые клетки. Иммунная система взрослого справляется с таким воздействием, а более слабая детская — дает сбой, в результате чего нарушается костеобразование.

В зависимости от степени патологии, отоларинголог назначит лекарство в форме инъекций или таблеток. Принимать препарат при тонзиллите целесообразно в таких случаях:

  • выявления гнойных образований на гландах;
  • фебрильная температура на протяжение 2-3 дней;
  • терапия антибиотиками не

При ангине антибиотик ципролет

Лечение простуды и гриппа

Острое воспаление миндалин, сопровождающееся сильной болью в горле, мучительно болезненным глотанием, тяжелым общим состоянием и высокой температурой, нужно в обязательном порядке лечить антибактериальными средствами.

Антибактериальная терапия необходима не только для устранения симптомов ангины, целью ее применения является еще и профилактика гнойных осложнений болезни (абсцессов, медиастинита, сепсиса) и аутоиммунных реакций (ревматической лихорадки).

Наиболее эффективными препаратами при той ангине, возбудителями которой стали стафилококки или стрептококки, являются пенициллины, в том числе такие антибиотики, как

Врачи стараются в первую очередь назначать именно их. Но при аллергии на пенициллины антибиотиками выбора становятся препараты из группы макролидов, в том числе Азитромицин.

Однако бывают тяжелые случаи ангины, когда ни пенициллины, ни макролиды не могут помочь и лечение ими оказывается неэффективным. В таком случае используют либо более сильные антибиотики цефалоспоринового ряда, либо антибактериальные средства из группы фторхинолонов, к которым относится ципрофлоксацин и лекарственное средство на его основе – Ципролет.

Фторхинолоны не являются антибиотиками, хотя по спектру действия на бактерии и показаниям к применению очень близки к ним. Антибиотики имеют либо природное происхождение, либо синтетическое, но аналогичное природному.

Для лечения и профилактики ангин, ОРВИ и гриппа у детей, и взрослых Елена Малышева рекомендует эффективный препарат Immunity от российских ученых. Благодаря своему уникальному, а главное 100% натуральному составу препарат обладает крайне высокой эффективностью в лечении ангин, простудных заболеваний и усиления иммунитета.

Читать о методике Малышевой…

Фторхинолоны являются полностью синтетическими противобактериальными препаратами, не имеющими природных аналогов. Бактерицидный (разрушающий бактерии) эффект от применения фторхинолонов, в том числе препарата Ципролет, осуществляется за счет способности этой группы веществ нарушать синтез ДНК бактериальной клетки, что делает невозможным деление бактерий, а значит и их размножение.

Ципролет проявляет губительную активность в отношении большинства бактерий, способных вызывать инфекции горла и ангину в том числе.

Этот препарат отлично справляется с гемофильной палочкой, менингококком, пневмококком, туберкулезной палочкой.

Даже устойчивые штаммы (разновидности бактерий) к пенициллинам, тетрациклинам и аминогликозидам, оказываются беззащитными перед применением Ципролета. Стрептококки и стафилококки обладают избирательной чувствительностью к данному препарату, то есть Ципролет легко справляется с одними разновидностями этих бактерий, а перед другими оказывается бессилен.

Из-за подобной особенности Ципролета перед началом лечения этим препаратом желательно сделать посев, выявить возбудителя и определить, насколько он чувствителен к данному лекарственному средству.

Из-за широкого спектра действия, то есть способности убивать множество разновидностей бактерий, а также благодаря способности проникать практически во все ткани и жидкостные среды организма, Ципролет в медицинской практике применяют очень часто, притом не только для лечения гайморитов, отитов, ангин и фарингитов.

Его используют при бактериальных инфекциях дыхательных путей, мочеполовой системы, полости рта, кишечника, пе

Поможет ли «Ципролет» при ангине у взрослых или детей

Ципролет  или Ципролет А – антибиотический препарат широкого спектра действия, который, как правило, редко применяется при тонзиллите, но имеет место быть в назначении при неэффективности других, классически используемых средств.

Показаниями к применению Ципролета являются:

  1. смешанные аеробно-анаэробные инфекции;
  2. бактериальные стоматологические заболевания;
  3. плеврит, абсцесс легкого;
  4. синусит, острый и хронический;
  5. дизентерия;
  6. диарея, причиной которой служат бактерии;
  7. амебиаз;
  8. бактериальные заболевания мышц и костей;
  9. инфекции мочеполовых путей.

В каком случае назначается при ангине Ципролет?

Ципролет назначают при наличии двух факторов:

  • опасного состояния при гнойной ангине;
  • аллергии на другие группы антибиотических препаратов.

В необходимости назначения Ципролета при ангине у взрослых можно убедиться, обратившись к врачу и сдав анализы на характер и чувствительность непосредственного возбудителя болезни. В этом случае, сомнений не останется.

Ципрофлокацин – действующее вещество Ципролет А, обладает большим количеством побочных реакций, поэтому, перед его назначением доктор взвешивает пользу и вред, которые может принести с собой прием препарата. И только если чаша весов с полезными эффектами перевешивает его вредное воздействие, препарат применяется для лечения.

Форма выпуска

На аптечных полках можно встретить Ципролет в таблетках с концентрацией активного вещества, составляющей 250 и 500 мг.

Для более тяжелого сценария ангины, когда нужно быстрое действие препарата или нет возможности принимать таблетированную форму, подойдет раствор для инфузий.

Противопоказания

Не рекомендован Ципролет при ангине в случае, если у больного имеется:

  1. повышенная чувствительность или аллергия по отношению к антибиотикам фторхинолоновой группы;
  2. чувствительность к Тинидазолу;
  3. заболевания кроветворительной системы;
  4. неврологические нарушения;
  5. эпилепсия.

Также строго запрещается прием Ципролета при беременности и грудном вскармливании. Не используют при гнойной ангине Ципролет в педиатрии.

При появлении побочных реакций, которые могут появляться уже после первого приема, нужно оповестить об этом врача и прекратить прием препарата.

Самой серьезной побочной реакцией является анафилактический шок.

Если при лечении Ципролетом появилась тяжелая диарея, нужно срочно прекратить прием и неотложно исключить псевдомембранозный колит или же, в противном случае, начать адекватное лечение.

Дозировка

Как принимать?

Назначается Ципролет А при заболеваниях подростков и взрослых. Чтобы добиться лучших результатов, таблетку в подходящей дозировке, не деля и не разжевывая, глотают целиком, запивая стаканом чистой, кипяченой воды. При этом, придерживаясь 2-часового временного интервала после приема пищи или часового до еды.

В каком объеме?

Как правило, назначается Ципролет в количестве одной таблетки, которую принимают дважды в день. При серьезности симптомов, доктор может принять решение о повышении дозировки до 3-х таблеток в сутки.

Как долго?

Курс лечения зависит от решения лечащего врача, которое он принимает на основе диагноза, его протекания и результатов анализов. Зачастую, это – промежуток от пяти дней до двух недель.

После исчезновения всех симптомов острой инфекции, Ципролет рекомендуется принимать еще на протяжении трех-четырех дней.

Особенности

Препарат нельзя применять вместе с:

  1. молочными и кисломолочными продуктами;
  2. алкогольными и слабоалкогольными напитками;
  3. с продуктами, которые были специально обогащены минеральными веществами;
  4. а также насыщенными витаминно-минеральными комплексами.

Лечение пожилых людей

При возможности, лучше применять наинизшую дозировку для пожилых больных.

Чего стоит избегать?

  1. Яркого прямого солнечного освещения, т.к. Ципрофлоксацин может провоцировать фоточувствительность;
  2. физических нагрузок, также не желательных при инфекционных заболеваниях;
  3. уменьшения жидкости в организме, чтобы не давать оснований для развития кристалургии.

Передозировка

Если была превышена доза Ципролета, и появились симптомы токсического поражения почек, нужна срочная медицинская помощь.

Сделать выводы о передозировке и, как следствие, нефропатии можно исходя из появления следующих симптомов:

  • «мочевой синдром»;
  • падение артериального давления;
  • нарушения водно-электролитного баланса;
  • нарушения в работе почек;
  • почечная недостаточность.

От характера токсина и его действия, выделяют 3 степени токсической нефропатии:

  • легкую, но, тем не менее, требующую оказание экстренной медицинской помощи;
  • среднюю;
  • тяжелую – с серьезными нарушениями функциональности почек.

Поэтому, в первую очередь, ударение в помощи будет оказываться на выведение препарата и его токсинов из организма. Добиться этого можно при помощи промывания желудка, гемодиализа или перитонеального диализа, а также поддержание адекватного водного баланса.

Гемодиализ – это процедура очищения крови, проводимая при помощи аппарата, называемого «Искусственной почкой». Благодаря процедуре, из крови удаляются все нежелательные, вредные вещества, при этом, не нарушается ее естественный баланс компонентов. Назначается при серьезных нарушениях в функционировании и строении почек.

Перитонеальный диализ – это процедура, не предполагающая непосредственных  действий с кровью. Чтобы провести сеанс перитонеального диализа, необходимо ввести в брюшную полость специальный раствор, предназначенный для диализа и оставить его в этой обрасти на период от 4 до 12 часов. По-прошествии необходимого количества времени, раствор с продуктами распада и излишней жидкостью сливается из организма.

Как лечить хронический тонзиллит

Хронический тонзиллит - это патология, которая, как следует из названия, является хронической или продолжающейся. Тонзиллит - это воспаление лимфоэпителиальной ткани, расположенной с обеих сторон горла (миндалины). Небные миндалины являются частью лимфатической ткани, известной как миндалины Вальдейера. Это первый защитный барьер от инфекций и часть естественной защиты иммунной системы от переносимых по воздуху микроорганизмов.В этой статье на сайте OneHowTo.com мы дадим вам несколько рекомендаций о том, как лечить хронический тонзиллит.

Следующие шаги:

1

Первое, что нужно сделать, - это проконсультироваться с врачом для установления диагноза, подтверждающего, что это на самом деле хронический тонзиллит. Клинические проявления болезни - внезапное острое начало, высокая температура, сильная боль в горле и затрудненное глотание. Боль может распространяться в уши и мешать открытию рта.Часто встречаются головные боли и чувство сильного недомогания. Мы рекомендуем вам ознакомиться с нашей статьей каковы симптомы тонзиллита , чтобы узнать больше о болезни.

2

Чтобы начать лечение , а затем вылечить хронический тонзиллит , показано лечение антибиотиками. Важно различать симптомы, вызванные вирусами и бактериями, streptococcus pyogenes .

3

Важной частью выздоровления, которую иногда упускают из виду при хроническом тонзиллите , является полный постельный режим.Проведите несколько дней в постельном режиме, пока не исчезнут самые сильные симптомы, и пейте много жидкости, особенно теплой (но не горячей).

4

Обезболивающие являются наиболее подходящими лекарствами для уменьшения, а облегчают симптомы хронического тонзиллита . Вот список некоторых обезболивающих:

  • Парацетамол
  • Фенацетин
  • Аспирин
  • Целекоксиб
  • Диклофенак
  • Ибупрофен
  • Эритромицин
  • Напроксен
  • , потому что никому не давайте риска синдрома Рея.

    5

    Жевательные таблетки Витамин C поможет быстрее вылечить хронический тонзиллит, а также используйте антисептическое полоскание для ротоглотки, которое может содержать букосептол, формотерол или мебукаин. Это поможет уменьшить отек миндалин и лечить его более эффективно.

    6

    Если у вас хронический тонзиллит , вам следует придерживаться легкой диеты, состоящей из протертых продуктов и жидкостей, которые легко проглотить. Бульоны, пюре и шербеты - хороший вариант.Вам также необходимо поддерживать обезвоживание

    7

    Также очень важно соблюдать хорошую гигиену полости рта и полости рта, поскольку удаление бактерий и микробов из полости рта поможет быстрее избавиться от хронического тонзиллита.

    8

    Хорошая линия натуральных продуктов для лечения хронического тонзиллита - это Forever Living Products, имеющая несколько сертифицированных знаков качества. Если у вас хронический тонзиллит, используйте пчелиный прополис, натуральный антибиотик, который, несомненно, имеет большое значение, чтобы вы больше не заболели тонзиллитом.

    Эта статья носит исключительно информативный характер, oneHOWTO не имеет полномочий назначать какие-либо медицинские процедуры или ставить диагноз. Мы приглашаем вас посетить врача, если у вас есть какие-либо заболевания или боли.

    Если вы хотите прочитать статьи, похожие на Как лечить хронический тонзиллит , мы рекомендуем вам посетить нашу категорию «Здоровье семьи».

    подсказок

    • В развивающихся странах, где микробиологические исследования культур проводятся не так часто, предлагается комбинированное лечение для людей с увеличенными лимфатическими узлами и болезненными ощущениями в горле / шее, которые можно обнаружить с помощью мазков из горла.
    • Не рекомендуется пить очень горячие напитки при тонзиллите, так как они могут усилить боль.
    .

    Список лекарств от тонзиллита / фарингита (37 по сравнению)

    амоксициллин Rx B N 22 отзыва 6,8

    Общее название: амоксициллин системный

    Бренды: Амоксициллин, Апо-Амокси

    Класс препарата: аминопенициллины

    Потребителям: дозировка, взаимодействия,

    Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

    Пакет с дозой азитромицина Rx B N 5 отзывов 7.0

    Общее название: азитромицин системный

    Класс препарата: макролиды

    Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

    азитромицин Rx B N 64 отзыва 5.9

    Общее название: азитромицин системный

    Бренды: Пакет с дозой азитромицина, Зитромакс

    Класс препарата: макролиды

    Потребителям: дозировка, взаимодействия,

    Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

    Амоксициллин Rx B N 1 отзыв 10

    Общее название: амоксициллин системный

    Класс препарата: аминопенициллины

    Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

    Для профессионалов: Назначение информации

    Зитромакс Rx B N 6 отзывов 8.0

    Общее название: азитромицин системный

    Класс препарата: макролиды

    Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

    Для профессионалов: Назначение информации

    цефуроксим Rx B N 4 отзыва 9.0

    Общее название: цефуроксим системный

    Бренды: Цефтин, Зинацеф

    Класс препарата: цефалоспорины второго поколения

    Потребителям: дозировка, взаимодействия,

    Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

    Хлорасептик спрей от боли в горле Rx / OTC N N 5 отзывов 4.6

    Общее название: фенол актуальный

    Класс препарата: местные анестетики

    Потребителям: побочные эффекты

    кларитромицин Rx C N 39 отзывов 5.5

    Общее название: кларитромицин системный

    Брендовое название: Биаксин XL

    Класс препарата: макролиды

    Потребителям: дозировка, взаимодействия,

    Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

    цефдинир Rx B N 10 отзывов 4.8

    Общее название: cefdinir systemic

    Класс препарата: цефалоспорины третьего поколения

    Потребителям: дозировка, взаимодействия,

    Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

    Пенициллин ВК Rx B N 5 отзывов 7.5

    Общее название: пенициллин против калия системный

    Класс препарата: природные пенициллины

    Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

    Для профессионалов: Назначение информации

    цефиксим Rx B N Добавить отзыв 0.0

    Общее название: цефиксим системный

    Брендовое название: Супракс

    Класс препарата: цефалоспорины третьего поколения

    Потребителям: дозировка, взаимодействия,

    Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

    цефподоксим Rx B N Добавить отзыв 0.0

    Общее название: цефподоксим системный

    Класс препарата: цефалоспорины третьего поколения

    Потребителям: дозировка, взаимодействия,

    Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

    Цефтин Rx B N 3 отзыва 9.0

    Общее название: цефуроксим системный

    Класс препарата: цефалоспорины второго поколения

    Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

    Для профессионалов: Назначение информации

    Апо-Амокси Rx B N Добавить отзыв 0.0

    Общее название: амоксициллин системный

    Класс препарата: аминопенициллины

    Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

    бензокаин / ментол N N Добавить отзыв 0.0

    Общее название: бензокаин / ментол для местного применения

    Бренды: Цепакол Боль в горле, Хлорасептик леденцы от боли в горле

    Класс препарата: продукты для рта и горла

    Потребителям: взаимодействия,

    цефадроксил Rx B N Добавить отзыв 0.0

    Общее название: цефадроксил системный

    Брендовое название: Duricef

    Класс препарата: цефалоспорины первого поколения

    Потребителям: дозировка, взаимодействия,

    Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

    пенициллин против калия Rx B N 10 отзывов 8.4

    Общее название: пенициллин против калия системный

    Брендовое название: Пенициллин ВК

    Класс препарата: природные пенициллины

    Потребителям: дозировка, взаимодействия,

    Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

    цефаклор Rx B N Добавить отзыв 0.0

    Общее название: цефаклор системный

    Класс препарата: цефалоспорины второго поколения

    Потребителям: дозировка, взаимодействия,

    Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

    Cepacol боль в горле N N Добавить отзыв 0.0

    Общее название: бензокаин / ментол для местного применения

    Класс препарата: продукты для рта и горла

    Потребителям: взаимодействия, побочные эффекты

    фенол Rx / OTC N N 7 отзывов 5.9

    Общее название: фенол актуальный

    Бренды: Хлорасептик спрей от боли в горле, Заверьте боль в горле, Cheracol ангина

    Класс препарата: местные анестетики

    Потребителям:

    Cefzil Rx B N 2 отзыва 5.5

    Общее название: cefprozil systemic

    Класс препарата: цефалоспорины второго поколения

    Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

    Для профессионалов: Монография AHFS DI, Назначение информации

    Cepacol Dual Relief от боли в горле Rx / OTC C N Добавить отзыв 0.0

    Общее название: бензокаин актуальный

    Класс препарата: местные анестетики

    Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

    Хлорасептик леденцы от боли в горле N N Добавить отзыв 0.0

    Общее название: бензокаин / ментол для местного применения

    Класс препарата: продукты для рта и горла

    Потребителям: взаимодействия, побочные эффекты

    Duricef Rx B N Добавить отзыв 0.0

    Общее название: цефадроксил системный

    Класс препарата: цефалоспорины первого поколения

    Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

    Для профессионалов: Монография AHFS DI, Назначение информации

    пенициллин g бензатин Rx B N Добавить отзыв 0.0

    Общее название: пенициллин g бензатин системный

    Брендовое название: Бициллин L-A

    Класс препарата: природные пенициллины

    Потребителям: дозировка, взаимодействия,

    Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI

    .

    Хронический тонзиллит - Лечение | Грамотно о здоровье на iLive

    Показания к госпитализации

    Как правило, госпитализация не требуется.

    Лечение хронического тонзиллита определяется стадией развития воспалительного процесса и делится на три типа - безоперационное, «полуоперационное» и хирургическое. Помимо специальных методов, направленных непосредственно на миндалину, используются общие методы, включающие элементы этиологического, патогенетического и симптоматического характера, действующие непосредственно на очаг хронического воспаления или обострения процесса, а также на те органы и системы, заболевания которых вызваны при инфекции тонзиллита.В последнем случае компетентных специалистов предоставляют соответствующие специалисты (кардиологи, ревматологи, нефрологи, эндокринологи, фтизиатры и др.).

    Безоперационное лечение применяется в основном при неосложненных формах хронического тонзиллита. В первую очередь, он заключается в устранении хронических эктратонзиллярных очагов инфекции в полости рта (кариес, пиорея, хронический гингивит, пародонтит и др.) И только потом в систематическом вымывании из крипт казеозных масс и гноя с различными формами. антисептические растворы с помощью шприца и специальной канюли миндалевидного тела с изогнутым кончиком.В качестве промывочной жидкости используются растворы фурацилия, йодинола, гипертонический раствор хлорида натрия, цитраля и др. Эффективным средством при лакунарной форме хронического тонзиллита является 0,25-1% раствор перекиси карбамида - комплекса мочевины с перекисью водорода (1-4 таблетки на стакан теплой воды) или раствор фугентина.

    Относительно метода промывания лакуны следует отметить, что с его помощью можно промывать только те крипты, в которые можно ввести кончик канюли, что составляет не более 1-2% всех крипт небные миндалины выходят на поверхность, поэтому гораздо более эффективным методом очистки лакунов от патологического содержимого является «вакуумное отсасывание», при котором специальное отсасывающее устройство покрывает большую часть поверхности миндалины и пульсирующая аспирация с одновременной подачей промывная жидкость, покрывающая все, продвигалась за счет присосок и небольшого склепа.Ю.Б. Преображенский (1990) рекомендует 12-15 стирок через день. Рекомендуем после орошения лакун или вакуумного отсоса промывать миндалины препаратом Стрепсилс Плюс, который выпускается во флаконах с распылителем, проявляющим выраженную антисептическую активность за счет 2,4-дихлорбензилового спирта и амилметакрезола, а также провоцирующий местную анестезию с помощью лидокаин, содержащийся в нем. Присутствие анестетика останавливает рефлекторный импульс от миндалин и помогает блокировать патологические рефлексы миндалин.Этот же препарат с различными добавками (лимон, лекарственные травы, витамин С, мед, эвкалипт, ментол), выпускаемый в форме таблеток для рассасывания, применяется при обострениях хронического тонзиллита, тонзиллита и хронического тонзиллита без обострения.

    При необходимости купирования тонзиллитно-сердечного синдрома можно использовать новокаиновые перипендрикулярные блокады (аналог паранефральной блокады Л. В. Вишневского), направленные на ослабление патологических рефлекторных реакций, участвующих в развитии патологических процессов.Этот эффект новокаина, помимо местного анестезирующего действия на чувствительные рецепторы, основан на уменьшении образования ацетилхолина и гистаминоподобных веществ в патологических тканях, уменьшении периферических холипореактивных систем и блокировании патологических реакций порочной миндалины. круг. Кроме того, новокаин обладает противовоспалительным действием. Новокаиновые блокады паратонзиллярной области можно сочетать с инфильтрационной терапией препаратами пенициллинового ряда, растворенными в новокаине.Для продления действия новокаина и растворенных в нем антибиотиков рекомендуется добавить 0,1% раствор адреналина гидрохлорида (1 капля на 2-10 мл раствора новокаина).

    Местное лечение дополняется физиотерапией: УФО миндалем через специальную трубку, УВЧ-терапией в области регионарных лимфатических узлов, ультразвуковой и лазерной терапией.

    При декомпенсированных формах хронического тонзиллита (токсико-аллергической по Б.С. Перевозенскому и В.Т. Пальчуну) и наличии противопоказаний к радикальному хирургическому лечению наряду с указанными выше методами местного воздействия проводится комплексное лечение методами направлено на устранение хронической интоксикации, укрепление местного и общего иммунитета, усиление ГОМК (снижение для токсинов и инфекций проницаемости капилляров и сосудов), контроль патогенной микробиоты.Для этого можно рекомендовать ряд методов и лекарств.

    При выраженной общей интоксикации и явлениях тонзиллогенного хрониосепсиса возможен плазмаферез, показания к которому определяет ЛОР и специалист по экстракорпоральной терапии. Эффективность плазмафереза ​​при декомпенсированных формах хронического тонзиллита определяется тем, что при этой процедуре используются фрагменты белков, иммунные комплексы с антигенными свойствами, макроглобулины, антитела и другие факторы, определяющие развитие токсико-аллергической метатонзиллярной ткани и гуморальных осложнений. удаляется из цельной крови, а в организм пациента возвращаются все нормальные элементы крови.Прицельный плазмаферез значительно улучшает иммунный статус, способствует коррекции состава крови и снижает интоксикацию, повышает чувствительность к последующей медикаментозной (иммунопротекторной и антибактериальной) терапии, может оптимизировать подготовку пациента к радикальному хирургическому лечению и более благоприятное течение послеоперационного периода. . Плазмаферез также используется при ревматоидном артрите - одном из наиболее частых осложнений метатонзиллярной области.

    Одним из средств комплексного воздействия на организм при различных гуморальных метатонзиллярных осложнениях является официальный препарат «Вобензент», в состав которого входят 7 биологически активных веществ, обладающий иммуномодулирующими, противовоспалительными, противоотечными, фибринолитическими и антиагрегантными свойствами.Препарат показан при многих заболеваниях, включая ревматоидный артрит, внесуставной ревматизм, острое и хроническое воспаление верхних дыхательных путей. Препарат выпускается в таблетках, покрытых растворяющейся в оболочке кишечника, применяемых per os за 30 мин до еды (не должно быть укусов) по 3-10 таблеток 3 раза в день, запивая стаканом (150 мл) воды. Препарат увеличивает эффективность антибактериальной терапии и обеспечивает профилактику с ее помощью дисбактериоза кишечника.

    .

    Тонзиллит - Диагностика и лечение

    Диагноз

    Врач вашего ребенка начнет с медицинского осмотра, который будет включать:

    • Осмотрите горло ребенка с помощью прибора с подсветкой и, вероятно, его или ее уши и нос, которые также могут быть очагами инфекции
    • Проверка на сыпь, известную как скарлатина, которая возникает в некоторых случаях ангины
    • Осторожно потрогайте (пальпируя) шею ребенка, чтобы проверить, нет ли опухших желез (лимфатических узлов)
    • Прослушивание его или ее дыхания с помощью стетоскопа
    • Обследование на увеличение селезенки (для рассмотрения мононуклеоза, при котором также воспаляются миндалины)

    Тампон из горла

    С помощью этого простого теста врач протирает стерильным тампоном заднюю стенку горла вашего ребенка, чтобы взять образец секрета.Образец будет проверен в клинике или лаборатории на наличие стрептококковых бактерий.

    Многие клиники оборудованы лабораториями, где можно получить результат за несколько минут. Однако второй, более надежный тест обычно отправляется в лабораторию, которая часто может вернуть результаты в течение нескольких часов или пары дней.

    Если экспресс-тест в клинике снова окажется положительным, то у вашего ребенка почти наверняка есть бактериальная инфекция. Если тест окажется отрицательным, значит, у вашего ребенка вирусная инфекция.Однако ваш врач будет ждать более надежного внеклинического лабораторного исследования, чтобы определить причину инфекции.

    Полный анализ крови (CBC)

    Ваш врач может заказать анализ CBC с небольшим образцом крови вашего ребенка. Результат этого теста, который часто можно пройти в клинике, дает подсчет различных типов клеток крови. Профиль того, что повышено, что нормально или что ниже нормы, может указывать на то, вызвана ли инфекция бактериальным или вирусным агентом. CBC не часто требуется для диагностики ангины. Однако, если лабораторный тест на фарингит отрицательный, может потребоваться анализ CBC , чтобы помочь определить причину тонзиллита.

    Лечение

    Уход на дому

    Независимо от того, вызван ли тонзиллит вирусной или бактериальной инфекцией, стратегии домашнего ухода могут сделать вашего ребенка более комфортным и способствовать лучшему выздоровлению.

    Если предполагаемой причиной тонзиллита является вирус, эти стратегии - единственное лечение.Ваш врач не пропишет антибиотики. Скорее всего, вашему ребенку станет лучше в течение семи-десяти дней.

    Стратегии домашнего ухода, которые можно использовать во время восстановления, включают следующее:

    • Поощряйте отдых. Поощряйте ребенка высыпаться.
    • Обеспечьте достаточное количество жидкости. Дайте вашему ребенку много воды, чтобы поддерживать его или ее горло влажным и предотвратить обезвоживание.
    • Обеспечьте успокаивающую еду и напитки. Горячие жидкости - бульон, чай без кофеина или теплая вода с медом - и холодные угощения, такие как ледяной лед, могут успокоить боль в горле.
    • Приготовьте полоскание соленой водой. Если ваш ребенок умеет полоскать горло, полоскание соленой водой из 1/2 чайной ложки (2,5 миллилитра) поваренной соли на 8 унций (237 миллилитров) теплой воды поможет облегчить боль в горле. Попросите ребенка прополоскать раствор, а затем выплюнуть его.
    • Увлажняйте воздух. Используйте увлажнитель холодного воздуха, чтобы удалить сухой воздух, который может еще больше вызвать раздражение горла, или посидите с ребенком несколько минут в душной ванной.
    • Предлагаю леденцы. Дети старше 4 лет могут рассасывать леденцы для облегчения боли в горле.
    • Избегать раздражителей. Не допускайте попадания в дом сигаретного дыма и чистящих средств, которые могут раздражать горло.
    • Снимает боль и жар. Поговорите со своим врачом об использовании ибупрофена (Адвил, Детский мотрин и др.) Или ацетаминофена (Тайленол и др.) Для уменьшения боли в горле и контроля температуры. Низкая температура без боли не требует лечения.

      Дети и подростки не должны принимать аспирин по назначению врача для лечения определенного заболевания.Использование детьми аспирина для лечения симптомов простуды или гриппоподобных заболеваний связано с синдромом Рея - редким, но потенциально опасным для жизни состоянием.

    Антибиотики

    Если тонзиллит вызван бактериальной инфекцией, врач назначит курс антибиотиков. Пенициллин, принимаемый внутрь в течение 10 дней, является наиболее распространенным антибиотиком, назначаемым при тонзиллите, вызванном стрептококком группы А. Если у вашего ребенка аллергия на пенициллин, врач назначит альтернативный антибиотик.

    Ваш ребенок должен пройти полный курс лечения антибиотиками в соответствии с предписаниями, даже если симптомы полностью исчезнут. Несоблюдение правил приема всех лекарств может привести к обострению инфекции или ее распространению на другие части тела. Неполный курс антибиотиков может, в частности, увеличить риск ревматизма и серьезного воспаления почек у вашего ребенка.

    Поговорите со своим врачом или фармацевтом о том, что делать, если вы забыли дать ребенку дозу.

    Операция

    Операция по удалению миндалин (тонзиллэктомия) может использоваться для лечения часто рецидивирующего тонзиллита, хронического тонзиллита или бактериального тонзиллита, которые не поддаются лечению антибиотиками. Частый тонзиллит обычно определяется как:

    • Не менее семи эпизодов в предыдущем году
    • Не менее пяти серий в год за последние два года
    • Не менее трех серий в год за последние три года

    Тонзиллэктомия также может быть выполнена, если тонзиллит приводит к трудно поддающимся лечению осложнениям, таким как:

    • Обструктивное апноэ сна
    • Трудность дыхания
    • Затруднение при глотании, особенно мяса и другой крупной пищи
    • Абсцесс, состояние которого не улучшается при лечении антибиотиками

    Тонзиллэктомия обычно выполняется в амбулаторных условиях, за исключением случаев, когда ваш ребенок очень маленький, имеет сложное заболевание или если во время операции возникают осложнения.Это означает, что ваш ребенок сможет пойти домой в день операции. Полное выздоровление обычно занимает от семи до 14 дней.

    Подготовка к приему

    Если ваш ребенок испытывает боль в горле, затрудненное глотание или другие симптомы, которые могут указывать на тонзиллит, вы, вероятно, начнете с посещения семейного врача или педиатра вашего ребенка. Вас могут направить к специалисту по заболеваниям уха, носа и горла.

    Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов о состоянии вашего ребенка. Будьте готовы ответить на следующие вопросы:

    • Когда появились симптомы?
    • Если у вашего ребенка поднялась температура, какая у него была температура?
    • Есть ли у него трудности с глотанием пищи или ему больно глотать?
    • Облегчает ли что-нибудь симптомы, например безрецептурное болеутоляющее или теплые жидкости?
    • Был ли у вашего ребенка ранее диагностирован тонзиллит или ангина? Если да, то когда?
    • Кажется, что симптомы влияют на его или ее сон?
    • Был ли ваш ребенок контактировал с кем-нибудь, у кого была ангина?

    Вопросы, которые вы можете задать своему врачу, включают следующее:

    • Сколько времени потребуется, чтобы получить результаты теста?
    • Какой курс лечения лучше?
    • Следует ли мне беспокоиться о том, как часто мой ребенок болеет тонзиллитом?
    • Когда мой ребенок сможет вернуться в школу или возобновить другие занятия?

    Ноябрь07, 2020

    .

    Хирургическое удаление миндалин (тонзиллэктомия) при хроническом или рецидивирующем остром тонзиллите

    Обзорный вопрос

    В этом обзоре сравнивается клиническая эффективность и безопасность хирургического вмешательства (удаление миндалин - тонзиллэктомия или аденотонзиллэктомия - удаление миндалин и лимфоидных тканей) с нехирургическим лечением у взрослых и детей с частым или хроническим тонзиллитом.

    Фон

    Хирургическое удаление миндалин - это обычно операция, выполняемая пациентами с хроническими или рецидивирующими инфекциями миндалин (тонзиллит) или других тканей задней стенки глотки (фарингит).Иногда во время операции удаляются и лимфоидные ткани. Однако мнения сильно расходятся относительно того, перевешивают ли преимущества этих операций риски.

    Характеристики исследования

    В этот обзор были включены доказательства, доступные до 30 июня 2014 г. Были включены семь испытаний с низким и средним риском систематической ошибки: пять на детях (987 участников) и два на взрослых (156 участников). Восьмое испытание с участием 40 взрослых имело высокий риск систематической ошибки и не предоставило никаких данных для анализа.

    Хотя в некоторых исследованиях с участием детей за участниками наблюдали в течение двух или трех лет, надежная информация доступна только в течение примерно одного года после операции из-за большого числа участников, пропавших без наблюдения после первого года. В некоторых исследованиях принимали участие дети, которые были более серьезно затронуты тонзиллитом, чем другие исследования (например, у них был тонзиллит чаще и с более серьезными симптомами). Поэтому мы сгруппировали детей в подгруппы «с тяжелым поражением» и «с меньшим поражением».

    Два исследования с участием взрослых имели непродолжительный период наблюдения (от пяти до шести месяцев после операции).

    Ключевые результаты

    Мы обнаружили, что в целом дети, страдающие рецидивирующим острым тонзиллитом, могут иметь небольшую пользу от адено- / тонзиллэктомии: эта процедура позволит избежать 0,6 эпизодов любого типа ангины в первый год после операции по сравнению с нехирургическим лечением. У детей, перенесших операцию, в среднем было три эпизода боли в горле по сравнению с тремя.6 эпизодов пережили другие дети. Один из трех эпизодов - это боль, вызванная хирургическим вмешательством.

    Когда дело доходит до предотвращения сильной боли в горле, детям с более тяжелой или частой формой тонзиллита операция может принести больше пользы, чем детям с менее тяжелыми заболеваниями. У детей с менее тяжелым поражением потенциальные преимущества адено- / тонзиллэктомии более неопределенны. Нет качественных данных о последствиях операции во второй или последующие годы после операции.

    Мы не нашли достаточно доказательств, чтобы сделать твердые выводы об эффективности тонзиллэктомии у взрослых с хроническим / рецидивирующим острым тонзиллитом. Доказательства доступны только на короткий срок и низкого качества. Данные также трудно интерпретировать, поскольку исследования не учитывают дни боли, которые всегда следуют за операцией. Основываясь на двух небольших исследованиях, тонзиллэктомия позволяет уменьшить количество дней боли в горле в первые шесть месяцев после операции.

    В двух исследованиях с участием детей было сказано, что они не смогли найти разницы в качестве результатов жизни, а в одном исследовании не удалось найти разницы в количестве обезболивающего, которое дети принимали для облегчения боли в горле.

    Кровотечение сразу после тонзиллэктомии или в течение двух недель после операции является важным осложнением. Исследования не предоставили достоверной информации, позволяющей точно оценить риск этих осложнений.

    Качество доказательств

    Мы оценили качество доказательств как умеренное для данных о детях (это означает, что дальнейшие исследования, вероятно, окажут важное влияние на то, насколько мы уверены в результатах, и могут изменить эти результаты).На качество влияет большое количество детей, которые «потеряны для последующего наблюдения» после первого года исследования. Кроме того, некоторым детям, попавшим в группу без хирургического вмешательства, в конечном итоге делают операцию.

    Качество доказательств в пользу тонзиллэктомии у взрослых у взрослых низкое.

    Как всегда, любые потенциальные преимущества хирургического вмешательства следует тщательно сопоставить с возможным вредом, поскольку процедура связана с небольшой, но значительной степенью заболеваемости в виде кровотечения (во время или после операции).Кроме того, даже с хорошими обезболивающими препаратами операция особенно неудобна для взрослых.

    .

    Справочное руководство по заболеванию тонзиллитом - Drugs.com

    Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление 7 ноября 2020 г.

    На этой странице

    Обзор

    Тонзиллит - это воспаление миндалин, двух подушечек овальной формы в задней части глотки - по одной миндалине с каждой стороны. Признаки и симптомы тонзиллита включают опухшие миндалины, боль в горле, затрудненное глотание и болезненность лимфатических узлов по бокам шеи.

    Большинство случаев тонзиллита вызвано инфицированием общим вирусом, но бактериальные инфекции также могут вызывать тонзиллит.

    Поскольку правильное лечение тонзиллита зависит от причины, важно получить своевременный и точный диагноз. Операция по удалению миндалин, которая является обычной процедурой для лечения тонзиллита, обычно выполняется только тогда, когда тонзиллит возникает часто, не поддается лечению другими методами или вызывает серьезные осложнения.

    Симптомы

    Тонзиллит чаще всего поражает детей от дошкольного возраста до среднего возраста. Общие признаки и симптомы тонзиллита включают:

    • Красные опухшие миндалины
    • Белый или желтый налет или пятна на миндалинах
    • Боль в горле
    • Затрудненное или болезненное глотание
    • Лихорадка
    • Увеличенные болезненные железы (лимфатические узлы) на шее
    • Хриплый, приглушенный или хриплый голос
    • Неприятный запах изо рта
    • Боль в животе
    • Боль в шее или ригидность шеи
    • Головная боль

    У маленьких детей, которые не могут описать, как они себя чувствуют, признаки тонзиллита могут включать:

    • Слюнотечение при затрудненном или болезненном глотании
    • Отказ от еды
    • Необычная суетливость

    Когда обращаться к врачу

    Если у вашего ребенка есть симптомы, которые могут указывать на тонзиллит, важно получить точный диагноз.

    Позвоните своему врачу, если у вашего ребенка:

    • Боль в горле с лихорадкой
    • Боль в горле, которая не проходит в течение 24-48 часов
    • Болезненное или затрудненное глотание
    • Крайняя слабость, утомляемость или беспокойство

    Немедленно обратитесь за помощью, если у вашего ребенка есть какие-либо из этих признаков:

    • Затрудненное дыхание
    • Чрезвычайно затрудненное глотание
    • Чрезмерное слюнотечение

    Причины

    Тонзиллит чаще всего вызывается обычными вирусами, но причиной могут быть и бактериальные инфекции.

    Наиболее распространенной бактерией, вызывающей тонзиллит, является Streptococcus pyogenes (стрептококк группы А), бактерия, вызывающая ангины. Другие штаммы стрептококка и других бактерий также могут вызывать тонзиллит.

    Почему инфицируются миндалины?

    Миндалины - первая линия защиты иммунной системы от бактерий и вирусов, попадающих в ваш рот. Эта функция может сделать миндалины особенно уязвимыми для инфекций и воспалений. Однако функция иммунной системы миндалин снижается после полового созревания - фактор, который может быть причиной редких случаев тонзиллита у взрослых.

    Факторы риска

    Факторы риска тонзиллита включают:

    • Молодой возраст. Тонзиллит чаще всего поражает детей, а тонзиллит, вызванный бактериями, чаще всего встречается у детей в возрасте от 5 до 15 лет.
    • Частое воздействие микробов. Дети школьного возраста находятся в тесном контакте со своими сверстниками и часто подвергаются воздействию вирусов или бактерий, вызывающих тонзиллит.

    Осложнения

    Воспаление или отек миндалин в результате частого или продолжающегося (хронического) тонзиллита может вызвать такие осложнения, как:

    • Нарушение дыхания во сне (обструктивное апноэ во сне)
    • Инфекция, глубоко проникающая в окружающие ткани (тонзиллярный целлюлит)
    • Инфекция, приводящая к скоплению гноя за миндалиной (перитонзиллярный абсцесс)

    Стрептококковая инфекция

    Если тонзиллит, вызванный стрептококком группы А или другим штаммом стрептококковых бактерий, не лечить или если лечение антибиотиками не завершено, у вашего ребенка повышенный риск редких заболеваний, таких как:

    • Ревматическая лихорадка, серьезное воспалительное заболевание, которое может поражать сердце, суставы, нервную систему и кожу
    • Осложнения скарлатины, стрептококковой инфекции, характеризующейся выраженной сыпью
    • Воспаление почек (постстрептококковый гломерулонефрит)
    • Постстрептококковый реактивный артрит, состояние, вызывающее воспаление суставов

    Профилактика

    Микробы, вызывающие вирусный и бактериальный тонзиллит, заразны.Поэтому лучшая профилактика - это соблюдение правил гигиены. Научите своего ребенка:

    • Тщательно и часто мыть руки, особенно после туалета и перед едой
    • Избегайте совместного использования еды, стаканов, бутылок с водой или посуды
    • Заменить зубную щетку после того, как ему поставили диагноз тонзиллит

    Чтобы помочь вашему ребенку предотвратить распространение бактериальной или вирусной инфекции среди других:

    • Держите ребенка дома, когда он болеет
    • Спросите своего врача, когда ваш ребенок может вернуться в школу
    • Научите ребенка кашлять или чихать в салфетку или, при необходимости, в его или ее локоть
    • Научите ребенка мыть руки после чихания или кашля

    Диагностика

    Врач вашего ребенка начнет с медицинского осмотра, который будет включать:

    • Осмотрите горло ребенка и, вероятно, его или ее уши и нос, которые также могут быть очагами инфекции
    • Проверка на сыпь, известную как скарлатина, которая связана с некоторыми случаями стрептококковой ангины
    • Осторожно пощупав (пальпируя) шею ребенка, проверьте, нет ли опухших желез (лимфатических узлов)
    • Прослушивание своего дыхания с помощью стетоскопа
    • Проверка на увеличение селезенки (для рассмотрения мононуклеоза, который также вызывает воспаление миндалин)

    мазок из горла

    С помощью этого простого теста врач протирает стерильным тампоном заднюю часть горла вашего ребенка, чтобы взять образец секрета.Образец будет проверен в клинике или лаборатории на наличие стрептококковых бактерий.

    Многие клиники оборудованы лабораториями, где можно получить результаты анализов в течение нескольких минут. Однако второй, более надежный тест обычно отправляется в лабораторию, которая часто может вернуть результаты в течение нескольких часов или пары дней.

    Если экспресс-тест в клинике окажется положительным, то у вашего ребенка почти наверняка есть бактериальная инфекция. Если тест окажется отрицательным, значит, у вашего ребенка вирусная инфекция.Однако ваш врач будет ждать более надежного внеклинического лабораторного исследования, чтобы определить причину инфекции.

    Полный анализ крови (CBC)

    Ваш врач может заказать анализ CBC с небольшим образцом крови вашего ребенка. Результат этого теста, который часто можно пройти в клинике, дает подсчет различных типов клеток крови. Профиль того, что повышено, что нормально или что ниже нормы, может указывать на то, вызвана ли инфекция бактериальным или вирусным агентом. CBC не часто требуется для диагностики ангины. Однако, если лабораторный тест на фарингит отрицательный, может потребоваться анализ CBC для определения причины тонзиллита.

    Лечение

    Уход на дому

    Вне зависимости от того, вызван ли тонзиллит вирусной или бактериальной инфекцией, стратегии домашнего ухода могут сделать вашего ребенка более комфортным и способствовать лучшему выздоровлению.

    Если предполагаемой причиной тонзиллита является вирус, эти стратегии - единственное лечение.Ваш врач не пропишет антибиотики. Скорее всего, вашему ребенку станет лучше в течение семи-десяти дней.

    Стратегии домашнего ухода, которые можно использовать во время выздоровления, включают следующее:

    • Поощрять отдых. Поощряйте ребенка высыпаться.
    • Обеспечьте достаточное количество жидкости. Дайте вашему ребенку много воды, чтобы поддерживать его или ее горло влажным и предотвратить обезвоживание.
    • Обеспечьте успокаивающую еду и напитки. Горячие жидкости - бульон, чай без кофеина или теплая вода с медом - и холодные угощения, такие как ледяной лед, могут успокоить боль в горле.
    • Приготовьте полоскание соленой водой. Если ваш ребенок умеет полоскать горло, полоскание соленой водой из 1/2 чайной ложки (2,5 миллилитра) поваренной соли на 8 унций (237 миллилитров) теплой воды может помочь облегчить боль в горле. Попросите ребенка прополоскать раствор, а затем выплюнуть его.
    • Увлажняйте воздух. Используйте увлажнитель холодного воздуха, чтобы удалить сухой воздух, который может еще больше вызвать раздражение в горле, или посидите с ребенком несколько минут в душной ванной.
    • Предлагаю леденцы. Дети старше 4 лет могут рассасывать леденцы для облегчения боли в горле.
    • Избегать раздражителей. Не допускайте попадания в дом сигаретного дыма и чистящих средств, которые могут вызвать раздражение горла.
    • Снимает боль и жар. Поговорите со своим врачом об использовании ибупрофена (Адвил, Детский мотрин и др.) Или ацетаминофена (Тайленол и др.) Для уменьшения боли в горле и контроля температуры. Низкая температура без боли не требует лечения.

      Дети и подростки не должны принимать аспирин по назначению врача для лечения определенного заболевания.Использование детьми аспирина для лечения симптомов простуды или гриппоподобных заболеваний связано с синдромом Рея - редким, но потенциально опасным для жизни состоянием.

    Антибиотики

    Если тонзиллит вызван бактериальной инфекцией, врач назначит курс антибиотиков. Пенициллин, принимаемый внутрь в течение 10 дней, является наиболее распространенным антибиотиком, назначаемым при тонзиллите, вызванном стрептококком группы А. Если у вашего ребенка аллергия на пенициллин, врач назначит альтернативный антибиотик.

    Ваш ребенок должен пройти полный курс лечения антибиотиками в соответствии с предписаниями, даже если симптомы полностью исчезнут. Несоблюдение правил приема всех лекарств может привести к обострению инфекции или ее распространению на другие части тела. Неполный курс антибиотиков может, в частности, увеличить риск ревматизма и серьезного воспаления почек у вашего ребенка.

    Поговорите со своим врачом или фармацевтом о том, что делать, если вы забыли дать ребенку дозу.

    Хирургия

    Операция по удалению миндалин (тонзиллэктомия) может использоваться для лечения часто повторяющегося тонзиллита, хронического тонзиллита или бактериального тонзиллита, которые не поддаются лечению антибиотиками. Частый тонзиллит обычно определяется как:

    • Не менее семи серий в предыдущем году
    • Не менее пяти серий в год за последние два года
    • Не менее трех серий в год за последние три года

    Тонзиллэктомия также может быть выполнена, если тонзиллит приводит к трудно поддающимся лечению осложнениям, например:

    • Обструктивное апноэ сна
    • Затруднение дыхания
    • Затруднение при глотании, особенно мяса и другой крупной пищи
    • Абсцесс, состояние которого не улучшается при лечении антибиотиками

    Тонзиллэктомия обычно выполняется в амбулаторных условиях, за исключением случаев, когда ваш ребенок очень маленький, имеет сложное заболевание или если во время операции возникают осложнения.Это означает, что ваш ребенок сможет пойти домой в день операции. Полное выздоровление обычно занимает от семи до 14 дней.

    Запись на прием

    Если у вашего ребенка боль в горле, затрудненное глотание или другие симптомы, которые могут указывать на тонзиллит, вы, скорее всего, начнете с посещения семейного врача или педиатра вашего ребенка. Вас могут направить к специалисту по заболеваниям уха, носа и горла.

    Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов о состоянии вашего ребенка.Будьте готовы ответить на следующие вопросы:

    • Когда появились симптомы?
    • Если у вашего ребенка поднялась температура, какая у него была температура?
    • Есть ли у него проблемы с глотанием пищи или ему больно глотать?
    • Облегчает ли что-нибудь симптомы, например безрецептурное болеутоляющее или теплые жидкости?
    • Был ли у вашего ребенка ранее диагностирован тонзиллит или ангина? Если да, то когда?
    • Кажется, что симптомы влияют на его или ее сон?
    • Был ли ваш ребенок контактировал с кем-либо, у кого была ангина?

    Вопросы, которые вы можете задать своему врачу, включают следующее:

    • Сколько времени потребуется, чтобы получить результаты теста?
    • Какой курс лечения лучше?
    • Следует ли мне беспокоиться о том, как часто мой ребенок болеет тонзиллитом?
    • Когда мой ребенок сможет вернуться в школу или возобновить другие занятия?

    © 1998-2019 Фонд медицинского образования и исследований Мэйо (MFMER).Все права защищены. Условия эксплуатации.

    .

    Смотрите также