Дисфория что это такое


Дисфория — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Дисфори́я (от греч. δυσφορέω — страдать, мучиться, досадовать) — форма болезненно-пониженного настроения (антоним слова «эйфория»), характеризующаяся мрачной раздражительностью, чувством неприязни к окружающим. В отличие от гипотимии, для дисфории не характерна психическая и двигательная заторможенность, но характерны частые аффективные вспышки и лёгкость проявления агрессии.

Дисфория может входить в структуру депрессивного синдрома (дисфорическая депрессия). Также часто наблюдается в следующих случаях:

При эпилепсии дисфория может предшествовать припадку, завершать его или выступать в качестве эквивалента.

Для лёгкой дисфории характерны придирчивость, ворчливость, обидчивость, а также иногда ирония и язвительность. Обычно лёгкую дисфорию окружающие принимают за присущую индивидууму характерологическую особенность. Тяжёлая дисфория проявляется тоской, злобой, чувством отчаяния и безысходности, а также вспышками ярости[2].

При дисфориях также часто отмечается чувство разочарования и общей неудовлетворённости, потери интереса к жизни. Это состояние может привести к злоупотреблению алкоголем или наркотиками[3]. Есть также риск совершения противоправных поступков или самоубийства[2].

Иногда создаётся впечатление, что настроение больного является адекватной реакцией на ситуацию, в которую попал пациент. Однако периодичность и частота проявлений дисфорий позволяют предположить, что имеет место дисфорическая патология[1].

В некоторых случаях дисфорический эпизод сопровождается состоянием экзальтации, беспричинной восторженностью, болтливостью и высказыванием бредоподобных идей величия. Чаще всего дисфория наблюдается на протяжении 2–3 дней, реже затягивается на несколько недель и прекращается так же внезапно, как и возникла[4].

Расстройства
  • Депрессия (большая, смешанная, резистентная, малая, маскированная, атипичная, эндогенная, нейролептическая, постнатальная, постшизофреническая, эпизод, дистимия (депрессивное расстройство личности), меланхолия)
  • Циклотимия
  • Биполярное расстройство (маниакальный эпизод, гипомания, смешанный эпизод, быстрые циклы, БАР II)
  • Шизоаффективное расстройство
Симптомы, связанные с
настроением и аффектом
Другие симптомы
Синдромы
Психодиагностические методики
Лечение
Антидепрессанты
Нормотимики из группы
антиконвульсантов
Другие
нормотимики
Нелекарственные

ru.wikipedia.org

лечение, симптомы, причины, гендерная дисфория

Дисфория - это расстройство настроения, для которого характерна напряжённость, а также тоскливо-злобная раздражительность, достигающая взрыва гнева с агрессивностью. Зачастую данное расстройство наблюдается при таком заболевании, как психопатия, а также эпилепсия.

Дисфория выступает антонимом термина эйфория. Термин дисфория получил название с греческого, означая мучение и страдание. Данное проявление для человека очень болезненно.

Дисфория причины

Заболевание наблюдается при таких болезнях, как дисморфофобия, шизофрения, гипогликемия. К причинам данного заболевания приводит бессонница, хроническая боль, половые нарушения, гипертиреоз, болезнь Кушинга, эпилепсия, грипп, ревматизм.

Дисфория способна присутствовать в структуре депрессивного синдрома, а также часто наблюдаться как острая реакция на стресс. Расстройство часто встречается при наркомании, тревожном неврозе, предменструальном синдроме, посттравматическом стрессовом расстройстве, при расстройстве личности (пограничном расстройстве личности или диссоциальном расстройстве личности).

Дисфория симптомы

Для данного расстройства характерно чувство неприязни к окружающим, мрачная раздражительность. Заболевание не имеет психической или двигательной заторможенности, а напротив, характеризуется частыми аффективными вспышками и легкостью в проявлении агрессии.

Легкая дисфория характеризуется придирчивостью, ворчливостью, обидчивостью, а также иногда язвительностью и иронией. Зачастую легкую дисфорию окружение воспринимает за характерную особенность индивидуума.

Легкая дисфория свойственна лихорадящим больным, а также больным, принимающим высокие дозы стероидов – гормонов надпочечников. В одних случаях присутствует изменённый аффект, в других неприязнь и различные степени раздражения. Присущи двигательные расстройства.

У отдельных больных наблюдается заторможенное состояние, у других повышенная активность и психомоторное возбуждение. Возбуждение при легкой дисфории зачастую однообразное и молчаливое, тогда как при коротких вспышках оно сопровождается нечленораздельными звуками, криками. Больные жалуются, что им сложно сосредоточиться, думать, они не всегда понимают, что их спрашивают. В случаях, когда расстройство затягивается дольше, чем на неделю, фиксируются вегетативные и соматические нарушения: расстройство сна, потеря аппетита, а вследствие этого похудение, сухость слизистых оболочек, колебание уровня АД, тахикардия.

Тяжелая дисфория отмечается злобой, тоской, чувством безысходности, отчаяния, а также вспышками ярости и характеризуется чувством разочарования, общей неудовлетворенностью, потерей интереса к жизни. Затяжное пребывание в этом состоянии способно спровоцировать прием алкоголя, наркотиков, а также подтолкнуть к совершению противоправных поступков или суицида. Иногда кажется, что настроение больного - это проявление адекватной реакции на ситуации, в которые он попадает, однако частота и периодичность симптомов дают возможность предположить, что это именно дисфорическое заболевание.

В редких случаях расстройство проявляется состоянием экзальтации, характеризуется болтливостью, восторженностью, рассуждением об идеях величия и бреда. Зачастую заболевание наблюдается протяженностью 2-3 дня, гораздо реже затягиваются до нескольких недель, а потом прекращаются неожиданно.

У пожилых людей расстройство протекает, как легкое депрессивное состояние с явлениями тревоги. Лицам более молодого возраста свойственна придирчивость, а также раздражительность. При соматогенных дисфорических нарушениях отсутствует злобность, аффективная напряженность, а оглушенность менее выражена в отличие от эпилепсии. Заболевание сопровождается различными нарушениями вегетативной нервной системы. В редких случаях болезнь проявляет себя как легкая эйфория или апатия.

Дисфории зачастую могут быть подвержены и здоровые люди. Угрюмость, а также мрачное настроение настигает человека точно грозовая туча и тогда появляется чувствительность ко всем действиям окружающих, а также склонность к агрессивным вспышкам. Многие исследователи относят расстройство к разновидностям бессудорожных припадков.

Как дифференцировать дисфорию от депрессии?

Дисфория - это навязчивость, нетерпеливость, внезапность, самоагрессия, внезапные находы, агрессия. Изменения настроения, как остро возникают, так же внезапно и исчезают.

Депрессия же имеет затяжные симптомы и излечивается солнышком, дневным светом. А дисфория тем, что у кого-то еще хуже, чем у вас и от осознания этого происходит облегчение состояния. Высший пик дисфории - доставить неприятность тому, кому хорошо, чтобы ему стало плохо.

Гендерная дисфория

Данное состояние представляет собой расстройство гендерной идентичности, при котором человек не в состоянии осознать и принять гендерный статус женщины или мужчины, и по этой причине ощущает острую неудовлетворённость.

Гендерная дисфория имеет различные причины, которые приводят к внешним проявлениям, а также длительности. К примеру, если поведение или физический облик человека не соответствует гендерным нормам, то в этом случае говорят о гендерной неконформности.

Если человек нарушает гендерные границы посредством переодевания — это трансвестизм. К глубокой форме гендерного расстройства относят транссексуальность, при которой индивид отвергает гендерный статус, меняет пол путем хирургической операции, меняет паспорт.

Следует дифференцировать гендерную дисфорию от гомосексуальности, поскольку это различные явления. Многие люди, испытывающие гендерную дисфорию, являются психически нормальными, однако не смотря на это, она все же способна сочетаться с психическими расстройствами. В связи с этим операции по изменению пола проводят после психиатрической экспертизы.

Предменструальная дисфория

Данное состояние развивается у женщин, испытывающих предменструальный синдром. Для состояния свойственно пониженное настроение, подавленность, бессонница, ощущение физического и психического дискомфорта, слезливость, болевые ощущения в теле.

Зачастую женщина ощущает усталость, угнетенность, с большим трудом концентрирует внимание. Данное расстройство начинается за пять дней до начала месячных и постепенно исчезает с началом менструации. Эти симптомы имеют циклический характер.

Диагноз предменструальная дисфория устанавливается, если симптомы влияют на состояние женщины и мешают качеству её жизни.

Дисфория лечение

Тактика лечения дисфорических расстройств зависит от особенностей вида, а также течения заболевания. Если наблюдается эпилептическая дисфория, то в лечении наиболее эффективны противоэпилептические препараты или барбитураты. Эффективно комбинирование нейролептиков с противосудорожной терапией. Легкие формы заболевания купируются Неулептилом.

Атипичность сумеречного состояния снимается нейролептиками. Аффективный фон, состоящий из гневливости и раздражительности, лечится добавлением успокоительных препаратов. При возникновении признаков тоски, подавленного состояния, рекомендуются антидепрессанты (Мелипрамин и пр.). Заболевших с выраженной формой помещают в психиатрический стационар.

Лечение предменструальной формы включает прием противозачаточных пероральных средств с препаратами лития, прогестерона. Эффективно также лечение транквилизаторами и антидепрессантами.

При подозрении на гендерную форму назначается психиатрическая экспертиза и только потом врачом выстраивается индивидуальная программа лечения пациента. В тяжелых случаях рекомендуется операция по смене пола.

Автор: Психоневролог Гартман Н.Н.

Врач Медико-психологического центра «ПсихоМед»

Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии дисфории обязательно проконсультируйтесь с врачом!

psihomed.com

Дисфория это пониженное настроение: симптомы,лечение

Дисфория это (от греч. δυσφορέω — страдать, мучиться, досадовать) нарушения эмоциональной регуляции, проявления которого представлены эпизодическим злобно-тоскливым настроением, вспышками гнева, агрессией, раздражительностью и даже суицидальными попытками. Среди характерных признаков также выделяется недовольство событиями и окружающими людьми, внезапность

Длительность приступов может составлять от нескольких недель до нескольких часов.

Выделяется постепенное завершение патологической симптоматики при лечебном воздействии и внезапное, когда расстройство проходит само по себе.

Чем дольше длятся эпизоды, тем медленнее они затухают. Эпизод дисфории может вовсе выпасть и памяти больного, если патология имеет элементы помрачнения сознания или психоза.

Рассматриваемое состояние является признаком будущих суицидальных эпизодов или противоправной деятельности.

Дисфория или депрессия?


Со стороны неопытного взгляда можно воспринять дисфорию за депрессию, но данные патологические состояния совершенно разные и имеют различный характер проявления.

Рассматриваемое заболевание характеризуется агрессией, внезапными приступами, нетерпеливостью и навязчивостью. Чаще острым является как возникновение, так и затухание симптоматики.

Депрессия отличается более затяжными симптомами и лечится положительными эмоциями. Дисфорический припадок же затихает, если пациент узнает что у кого-то ситуация еще хуже, чем у него. Если же больной доставит кому-то неприятность, это будет высшим пиком удовольствия.

Причины

Дисфорическое состояние не является ключевым симптомом конкретного заболевания. Дисфорический симптомокомплекс может проявляться в следующих случаях:

  • олигофрения;
  • органические патологии мозга;
  • атрофические процессы, например, старческая деменция;
  • сосудистые заболевания, например, инсульты;
  • эпилепсия;
  • психопатии, в том числе возбудимые.

Кроме психических заболеваний, рассматриваемую патологию могут провоцировать длительные депрессии, стресс, гормональные изменения, различные зависимости, а также социальные факторы, такие как эпизоды насилия в детстве или воспитание в асоциальной семье.

Симптоматика


Ключевые симптомы представлены мрачной раздражительностью и неприязнью к окружающим. Двигательная или психическая заторможенность не наблюдаются, напротив, пациент активно проявляет агрессию, не исключены аффективные вспышки. Симптомы можно классифицировать в зависимости от формы патологии – легкая и тяжелая.

Симптомы легкой формы:

  1. Ирония и язвительность, обидчивость, ворчливость и придирчивость.
  2. Окружение может принять легкую форму дисфории за особенность характера личности.
  3. Заболеванию могут быть подвержены пациенты, которые принимают гормоны надпочечников или лихорадящие больные.
  4. Существует вероятность измененного аффекта или разные степени раздражения наряду с неприязнью.
  5. Определенные пациенты могут впадать в состояние заторможенности, другие подвергаются психомоторному возбуждению и повышенной активности.
  6. Легкая форма характеризуется молчаливым и однообразным возбуждением, короткие вспышки сопровождаются криками и нечленораздельными звуками.
  7. От пациента можно услышать жалобы на непонимание вопроса или сложности концентрации.
  8. Нарушения соматического и вегетативного характера возникают, если длительность дисфории превышает неделю – это может быть тахикардия, колебание уровня АД, сухость слизистых оболочек, похудение вследствие потери аппетита, расстройство сна.

Симптомы тяжелой формы:

  1. Наиболее характерные признаки – потеря интереса к жизни, общая неудовлетворенность, чувство разочарования, вспышки ярости, чувство безысходности, тоска и злоба.
  2. При затяжном расстройстве пациент подвергается наркотической и алкогольной зависимости, попыткам суицида или противоправных действий.
  3. Симптомы проявляются не только, как адекватная реакция на определенные события, необходимо учитывать также их периодичность и частоту.
  4. К редким симптомам относится состояние экзальтации – идеи бреда и величия, восторженность, болтливость.
  5. Длительность эпизодов зачастую не превышает 3 дней, редко достигает нескольких недель, их завершение неожиданное.
  6. Пожилые пациенты испытывают чувство тревоги на фоне депрессивного состояния, тогда как больные молодого возраста скорее раздражительны и придирчивы.
  7. Соматогенные нарушения не сопровождаются аффективной напряженностью и злобностью, в отличие от эпилепсии оглушенность имеет меньшую выраженность.
  8. Наблюдается легкая апатия или эйфория, не редки нарушения вегетативной нервной системы.

Классификация

В зависимости от нарушений в половой сфере рассматриваемую патологию принято классифицировать на следующие группы.

Посткоитальная форма

Посткоитальная дисфория возникает после полового акта и характеризуется сниженным настроением, которое длится от пары минут до пары часов.

Посткоитальная форма дисфории

Впервые данное заболевание было упомянуто во времена Древнего Рима. Для мужчин такое состояние более характерно из-за резкого изменения гормонального баланса и физического утомления.

Посткоитальная дисфория у женщин является результатом недовольства партнером или собой, проблем в супружеской жизни и других психологических факторов.

Предменструальная форма

Предменструальная форма имеет более тяжелые проявления и является результатом гормональных изменений. Для достоверной постановки диагноза необходимо наличие пяти симптомов:

  • общее угнетение;
  • подавленность;
  • утомляемость;
  • головные боли;
  • сложности в концентрации;
  • изменение аппетита;
  • ухудшение сна;
  • раздражительность и частые изменения настроения;
  • тревожность и депрессия.

Гендерная форма болезни

Гендерная дисфория представлена расстройством идентичности, при котором отсутствует осознание гендерного статуса мужчины или женщины, как следствие, проявляется острая неудовлетворенность

Гендерная форма болезни

Гендерная дисфория может стать результатом гендерной неконформности, когда физический облик или поведение личности не соответствует гендерным нормам.

Трансвестизм, характеризующийся нарушением гендерных границ за счет переодевания, также является одной из причин.

Гендерная дисфория глубокой формы проявляется в виде транссексуальности, которая характеризуется отвержением гендерного статуса. При этом гомосексуальность и гендерная дисфория – разные явления.

Видео на тему : «Принципы работы врачебной комиссии по смене пола «. Семинар для людей с транссексуализмом. Ведущий — врач-психиатр Соловьева Надежда Валентиновна.

Лечение

Особенности лечения напрямую зависят от степени тяжести и причины патологии. Легкую форму можно устранить посредством аутотренингов, психотерапевтических методик, а также снижения тревожности и напряженности.

На первых этапах лечения выраженной дисфории принято использовать нейролептики антипсихотического действия. Эффект препарата должен оказывать корректирующее действие на поведенческие реакции, не лишним будет легкий снотворный эффект.

Транквилизаторы способны дополнить эффект, если действия нейролептиков недостаточно. Как только выраженные признаки будут успешно купированы, настанет время следующего этапа лечения – продолжение приема препаратов и лечение первостепенного недуга.

Особые формы патологии требуют другого подхода, например, лечение посткоитальной дисфории отсутствует, симптомы самостоятельно проходят.

При предменструальной дисфории актуально принимать снотворные, седативные и обезболивающие средства.

Консультация гинеколога обязательна, если симптоматика проявляется часто и имеет высокую интенсивность, допускается гормональная коррекция.

Единственный метод лечения гендерной дисфории – хирургическая операция по смене пола. Предварительная консультация психиатра является обязательной, чтобы исключить психические расстройства.

prodepressiju.ru

Лечение дисфории - Medside.ru

Закрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Антибиотики
    • Антисептики
    • Биологически активные добавки
    • Витамины
    • Гинекологические
    • Гормональные
    • Дерматологические
    • Диабетические
    • Для глаз
    • Для крови
    • Для нервной системы
    • Для печени
    • Для повышения потенции
    • Для полости рта
    • Для похудения
    • Для суставов
    • Для ушей
    • Желудочно-кишечные
    • Кардиологические
    • Контрацептивы
    • Мочегонные
    • Обезболивающие
    • От аллергии
    • От кашля
    • От насморка
    • Повышение иммунитета
    • Противовирусные
    • Противогрибковые
    • Противомикробные
    • Противоопухолевые
    • Противопаразитарные
    • Противопростудные
    • Сердечно-сосудистые
    • Урологические
    • Другие лекарства
    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортопедия и травматология
    • Питание
    • Пластическая хирургия
    • Процедуры и операции
    • Психология
    • Роды и послеродовый период
    • Сексология
    • Стоматология
    • Травы и продукты
    • Трихология
    • Другие статьи
  • Словарь терминов
    • [А] Абазия .. Ацидоз
    • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
    • [В] Вазектомия .. Выкидыш
    • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
    • [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
    • [Ж] Железы .. Жиры
    • [И] Иммунитет .. Искусственная кома
    • [К] Каверна .. Кумарин
    • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
    • [М] Макрофаги .. Мутация
    • [Н] Наркоз .. Нистагм
    • [О] Онкоген .. Отек
    • [П]

medside.ru

Латентная дисфория — Википедия

Латентная дисфория — скрытая форма болезненно-пониженного настроения, характеризующаяся мрачной раздражительностью, чувством неприязни к окружающим.[1]

Латентная дисфория связанна с личностными особенностями человека, поэтому ее нужно рассматривать как реакцию на внешнюю ситуацию. Для пациентов с латентной дисфорией характерна уязвимость к внешним воздействиям и жизненным трудностям, характерна фрустрация. Реакция на простые жизненные ситуации, которые для человека обычные (не вызывают психозов, сильной агрессии), может быть неадекватной. Так же из-за постоянного напряжения повышена уязвимость. Чувство неудовлетворенности становится «нормой» и фоновым ощущением. Пациент с латентной дисфорией всегда недоволен (обстоятельствами, другими людьми, собой), что можно понять по разговору. В отношениях представляют себя «жертвами» независимо от отношения другого человека. Неудовлетворенность как в браке, так и в «одиночной» жизни. Страх потерять кого-то, тревожность. Легкие формы дисфории могут приниматься терапевтом за присущие характеру черты. Легкая степень дисфории характерна для многих людей, находящихся в стрессовой ситуации. Проявляется такими симптомами как обидчивость, приступы злости. При более тяжелых формах дисфории появляются симптомы:

Дисфория может быть спровоцирована повреждениями мозга, психическими заболеваниями или длительным стрессом. Так же человек может находиться в состоянии аффекта и совершить преступление или суицид.

В мире принято разделение на легкую и выраженную дисфорию. Обычно легкую стадию не рассматривают всерьез, принимают например: ворчливость или цинизм за черту характера человека. Эти симптомы влияют на все сферы жизни человека, в некоторых случаях могут влиять на отдельные аспекты жизни. При выраженной степени все сложнее. Симптомы могут сопровождаться страхом и сильной тревожностью, что может быть опасно для окружающих людей. Вспышки гнева могут сопровождаться физическим насилием. Симптомы: Частое двигательное возбуждение, непоседливость, периодический ступор, рассеянность. Любые способы лечения дисфории назначаются врачем или психотерапевтом в зависимости от степени тяжести заболевания. 

Дисфорические расстройства возникают из-за заболеваний головного мозга или психопатии — эпилепсии, шизофрении (которая с физиологической точки зрения развивается из-за повышенного уровня дофамина, вследствие этого у человека возникают разного рода галлюцинации), гипогликемии (снижение концентрации глюкозы в крови человека). Так же некоторые факторы могут спровоцировать дисфорию у здорового человека:

Так же у людей страдающих дисфорией наблюдается отсутствие цели и смысла жизни. Характерно отсутствие аппетита, нежелание выходить на улицу и контактировать с окружающими людьми.

Дисфория может проявляться на фоне соматических заболеваний, человек становится капризным и придирается к мелочам. Приступы беспричинного тоскливого состояния и злоба на окружающих часто проявляются. Кроме таких симптомов, у больного могут проявляться нарушения функций вегетативной нервной системы. Так же дисфория может проявляться легкой эйфорией, что встречается крайне редко. Такие проявления могут встречаться у больных, которые принимают гормоны надпочечников. Симптомы могут проявляться от нескольких дней до нескольких недель. Такие расстройства часто случаются например у наркоманов или алкоголиков. Характерно понижение настроения и общего состояния, бессонница, сексуальные нарушения.

Дисфория может проявляться на фоне заболеваний психического характера, может являться предвестником приступа эпилепсии.

Предменструальная дисфория развивается у женщин, страдающих предменструальным синдромом. Характерно понижение настроения, дискомфорт, боли, слезливость. Такие симптомы обычно имеют цикличный характер, то есть повторяются регулярно.

Существует гендерная дисфория, при которой человек проявляет несвойственные для своего пола интересы. Если не корректировать данное состояние, то последствием этого может быть длительный стресс, так же пристрастие к алкоголю и наркотическим веществам.

Посткоитальная дисфория в основном характерна для женщин. При этом виде дисфории человек недоволен партнером или собой. Симптомы носят временных характер и проявляются спустя несколько часов после полового акта. У женщин — депрессивное состояние и болезненная реакция на полового партнера. У мужчин — гормональный сбой.

У пожилых людей дисфория сопровождается тоской и чувством безвыходности, открытой неприязнью к окружающим, озлобленностью. Дисфория может сопровождаться приступами психоза, что может привести к частичной или полной амнезии.

Признаком шизофрении может являться не достигающая выраженности дисфория. При эпилепсии частичное или полное снижение больших припадков может свидетельствовать прогрессированию дисфории.

  • М. А. Морозова, Г. Е. Рупчев, А. А. Алексеев, А. Г. Бениашвили, М. В. Маевская, Е. А. Полуэктова, О. З. Охлобыстина, В. Т. Ивашкин. Дисфорический спектр эмоциональных расстройств у больных с синдромом раздраженного кишечника.
  • М. А. Морозова, А. А. Алексеев, Г. Е. Рупчев. Латентная дисфория — самостоятельное психоэмоциональное нарушение при функциональных расстройствах в общемедицинской практике: попытка описать новый клинический феномен.
  • З. Фрейд «Психология Я и защитные механизмы»
  • З. Фрейд «Психология бессознательного»
  • Ф. Е. Василюк «Психология переживания» 1984 г.
  • Л. Д. Демина, И. А. Ральникова (Учебное пособие) «Психическое здоровье и защитные механизмы личности» 2000 г.
  • Е. С. Романова, Л.P.Гребенников «Механизмы психологической защиты: генезис, функционирование, диагностика» 1996 г.
  • Б. С. Братусь «К проблеме человека в психологии // Вопросы психологии». 1997. No5.
  • С. А. Будасси «Защитные механизмы личности». Программа спецкурса. М., 1998.
  • Бройтигам, Кристиан, Рад. «Психосоматическая медицина».
  • Николаева В.В «Влияние хронической болезни».
  • Гройсман А.Л «Клиническая психология, психосоматика и профилактика».
  • Морозова М. В. Усюкина, А. С. Шаманаев «Дисфорические расстройства при эпилепсии»
  • Cognitive Therapy and Research, Vol. 27, No. 3, June 2003, pp. 309—330. «Dysphoric Rumination Impairs Concentration on Academic Tasks» Sonja Lyubomirsky, Fazilet Kasri, and Keri Zehm

ru.wikipedia.org

Дисфория - это... Что такое Дисфория?

расстройство настроения с преобладанием тоскливо-злобного, угрюмо-недовольного, сочетающееся с раздражительностью, агрессивностью, нередко страхами. Возникает чаще при эпилепсии, шизофрении, различных органических заболеваниях ц.н.с., психопатиях.

При легкой Д. отмечаются придирчивость, вздорность, ворчливость, обидчивость, в ряде случаев ирония и язвительность, которые могут распространяться лишь на отдельные лица, события или касаться всех. Обычно легкую Д. принимают за присущую индивидууму характерологическую особенность Выраженная Д. проявляется тоской и злобой. Тоскливое настроение может сочетаться с тревогой, отчаянием, безысходностью, страхом: злоба, часто напряженная, может перемежаться с яростью. Д., особенно выраженная, сопровождается двигательными расстройствами (преимущественно непоседливостью, которая в части случаев достигает степени двигательного возбуждения), реже состоянием заторможенности вплоть до субступора. Она может осложниться такими психопатологическими расстройствами, как бред различного содержания, измененное сознание (обычно сумеречное), растерянность. Д., возникающая у лиц с последствиями органического поражения головного мозга (например, после перенесенных черепно-мозговых травм) постоянно сопровождается гиперестезией (вплоть до гиперпатии), головными болями, головокружением и др., в ряде случаев сенестопатиями (Сенестопатии). При Д., встречающейся при эпилепсии и шизофрении, возможны импульсивные влечения (бродяжничество, алкогольные или сексуальные эксцессы и др.). Дисфории могут появляться спонтанно или под влиянием внешних, обычно незначительных причин (например, обыденных отрицательных эмоциональных воздействий), при этом отмечается несоответствие глубины Д. и повода, ее вызвавшего. Начало Д. чаще внезапное. Продолжительность — несколько часов или дней, реже недель; в последнем случае наблюдаются расстройства, свойственные депрессивному синдрому — похудание, вегетативные нарушения и др. Непродолжительная Д. заканчивается критически, затянувшаяся — нередко постепенно. Если Д. сопровождалась симптомами психоза, особенно сумеречным помрачением сознания, то вслед за ней наступает полная или частичная амнезия. Не достигающая выраженности психоза Д. обычно свидетельствует о вялом течении основного заболевания, например шизофрении. При эпилепсии урежение или исчезновение больших эпилептических припадков и других пароксизмов часто сопровождается учащением дисфории. В состоянии Д. легко совершаются противоправные деяния и самоубийства.

dic.academic.ru

Дисфория: особенности состояния и лечение

Бывают дни, когда ничего не радует и все раздражает. Встал не с той ноги, плохое настроение – люди по-разному описывают это состояние. Психология называет его дисфорией.

Что это

Дисфория – состояние, при котором человек испытывает раздражение, апатию, отвращение к конкретному объекту или всему миру. Характерная для состояния апатия не тормозит двигательную и психическую активность. Наоборот, человек часто бывает возбужден. В переводе с греческого дистрофия означает «страдания».

Это не самостоятельный диагноз. Как правило, дисфория сопровождает депрессивный синдром, невроз, тревожное расстройство, шизофрению, посттравматический синдром, психопатии.

Приступ понижения настроения длится от нескольких часов до нескольких недель.

Виды дисфории

Психологи рассматривают некоторые виды как самостоятельное заболевание. К ним относится гендерная, предменструальная, посткоитальная дисфория:

  • Гендерная дисфория проявляется непринятием личностью своего пола. Человек отрицает гендерную принадлежность, копирует внешность, поведение противоположного пола. Нередко расстройство заканчивается операцией по смене пола.
  • Предменструальная дисфория считается нормой среди населения. Перед приближением менструаций женщина теряет работоспособность, страдает от головных болей, раздражительна и апатична. Но психотерапевты настаивают на том, что здоровая девушка не испытывает подобных мучений. Предменструальный синдром – форма психосоматического расстройства.
  • Посткоитальная дисфория – отвращение к себе или партнеру после секса. Эту проблему разбирают психологи и сексологи.

По тяжести дисфория бывает легкой и сильно выраженной. Первый тип не мешает жизни человека. Окружающие воспринимают симптомы как особенности характера: ворчливость, недовольство, упрямство, обидчивость.

Тяжелая форма мешает личности, отражается во всех сферах жизни. Среди симптомов преобладает агрессия, приступы ярости, эпизоды насилия, аффективные вспышки. Рассеянность и тревога не дают человеку работать.

Признаки дисфории

Подавленное, пониженное настроение сопровождается:

  • злобой;
  • раздражением;
  • тоской;
  • обидчивостью;
  • недовольством собой, другими людьми;
  • придирчивостью;
  • агрессией;
  • тревогой;
  • страхами;
  • язвительностью;
  • иронией;
  • потерей аппетита;
  • нарушениями сна;
  • сниженной концентрацией внимания;
  • разочарованием в жизни;
  • болтливостью или замкнутостью.

Выраженность симптомов зависит от стадии расстройства. В момент стресса каждый человек испытывает легкую степень дисфории.

На запущенных стадиях личность поддается вспышкам гнева. Появляется ощущение отчаяния, безысходности. Движения суетливые или наоборот заторможенные. Состояние измененное, возникают бредовые идеи. Такое состояние требует вмешательства психотерапевта.

Дисфория – предшественник депрессий, самоубийств. Обратитесь к врачу, если приступы дисфории носят системный характер.

Причины и факторы

Кроме имеющихся психологических проблем и личностных нарушений упадок настроения провоцируют следующие факторы:

  • нарушения режима сна, дефицит сна;
  • хронические стрессы;
  • заниженная самооценка;
  • нарушенная социализация, идентификация, в том числе гендерная;
  • истощение и выгорание организма, психики;
  • алкогольная, другая химическая зависимость;
  • длительная болезнь;
  • хронические боли.

В широком смысле влияют две группы факторов: психофизиологические и внешние. К последней группе относятся стрессы, психотравмы, давление общества, смена привычного образа жизни, трудные жизненные ситуации, усталость.

Внутренние изменения, вызывающие дисфорию:

  • нарушения работы реакций торможения и возбуждения;
  • гормональный сбой;
  • органические поражения, травмы головы.

Нарушение, вызванное органическими поражениями, сопровождается головной болью, тошнотой, повышенной чувствительностью. Человек бурно реагирует на допустимые раздражители: свет, шум улицы. Реакция проявляется даже внешне: зуд, жжение кожных покровов.

Дисфория – результат накопительного воздействия факторов. Потому часто причина, после которой расстройство проявило себя, кажется несоответствующей силе последствий. Эффект «переполненной чаши». Это затрудняет диагностику, но еще больше ситуацию запутывает факт того, что нормализуется настроение так же неожиданно. Нередко без медицинской помощи.

Лечение

С легкой формой можно справиться самостоятельно. Поможет аутотренинг, техники саморегуляции, способы борьбы с тревожностью.

Лечение запущенных случаев, дисфории средней и тяжелой степени проводит психотерапевт. Сопровождение включает два элемента: психотерапия, прием медикаментов. Формы психотерапии: беседы, частные консультации.

Первоначально определяется истинная причина – самостоятельный диагноз или следствие. Если первопричина кроется в другом нарушении, то лечится оно. Терапия зависит от диагноза. Как правило, это неврозы, психотравмы. Основной метод – психотерапия. Вспомогательные – антидепрессанты, транквилизаторы, снотворные, нейролептики, успокоительные, гормональные таблетки для женщин.

В отдельных случаях, например, при дисфории на фоне эпилепсии, больного помещают в стационар.

Выбор средств зависит от диагноза, симптомов, индивидуальных особенностей личности. Не занимайтесь самолечением!

На что направлена психотерапия:

В основном используется когнитивно-поведенческая психотерапия. В состоянии дисфории сознание личности изменено. Человек мыслит иррационально, неадекватно воспринимает себя и общество.

Послесловие

Не нужно бежать к врачу после единственного случая дисфории. Периодически с этим сталкивается каждый человек, особенно при череде жизненных неудач. Повод для беспокойства – систематические повторяющиеся снижения фона настроения без видимых причин, влияние дисфории на работоспособность, общение, любовные и дружеские отношения.

Посмотрите видео о самом обсуждаемом в последнее время виде дисфории – гендерном типе.

psychologist.tips

Дисфория что это такое, симптомы и лечение

Иногда люди могут испытывать чувство злости к окружающим, миру и даже предметам, раздражаться по любому поводу и без повода или постоянно находиться в скверном расположении духа. Если это временное проявление каких-либо эмоций, то ничего страшного в этом нет. Но не все понимают, что это могут быть первые признаки довольно неприятного заболевания, которое носит название дисфория.

С греческого это слово переводится как «страдать, мучиться». На самом деле большинство больных так и описывают свое состояние. Но что такое дисфория? Она является одним из расстройств эмоционального фона человека, его настроения.

Это подавленное состояние, которое всегда сопровождается приступами гнева, ярости и агрессии, недовольством не только собой, но и окружающими, отчаянием и даже суицидальными попытками. Человека начинают раздражать какие-либо события и даже неодушевленные предметы. Им может овладеть страх, следствием которого бывает суицидальный исход. Часто дисфория является одной из составляющих депрессивного состояния человека.

Возникнуть симптомы заболевания могут внезапно и так же внезапно закончиться. Продолжительность у всех разная, от нескольких часов до нескольких недель. Дисфория может пройти самостоятельно, а может потребоваться лечение. Если заболевание сопровождается приступами истерики или психозом, то нередко состояние заканчивается амнезией этого неприятного момента.

Причины появления заболевания

Однозначно точно определить заболевание, которое приводит к подобному нарушению настроения, ученым не удалось. Существует ряд причин, в связи с которыми могут возникнуть дисфорические расстройства:

Скачайте бесплатно: 5 книг, которые изменят вашу жизнь! ♡

  • Олигофрения.
  • Эпилепсия — нередко перед появлением припадка могут наблюдаться симптомы проявления дисфории.
  • Психопатия.
  • Атрофия и органические повреждения мозга.
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы, мозга, инсульты.
  • Недостаток или отсутствие сна, которые влекут за собой подавленное настроение из-за усталости.
  • Длительная болезнь и сильное истощение организма могут привести к возникновению состояния дисфории.
  • Алкогольная или наркотическая зависимость, при которых вещества влияют на центральную нервную систему.
  • Длительное отсутствие половой жизни, беременность, климакс, предменструальный синдром и гормональные сбои.
  • Жизненные ситуации, которые могут привести к возникновению сильного стресса.

Одной из самых редких причин появления заболевания является наследственность или так называемый «вирус уныния». Он может передаваться ребенку еще в утробе матери, если во время беременности она часто пребывала в состоянии подавленности, депрессии.

Симптомы проявления заболевания

Для такого заболевания, как дисфория, свойственны симптомы разной степени тяжести, поэтому выделяют две формы его протекания — легкую и выраженную. Легкой дисфории подвержено большинство людей, часто такие симптомы принимают за особенности характера.

Для этой формы характерны излишняя обидчивость, язвительность, ворчливость и подобные проявления так называемого «характера» человека. Легкую форму не воспринимают всерьез, она практически не мешает человеку нормально жить. Подобные проявления заболевания могут возникать по отношению к определенным событиям или вещам, а не ко всему окружающему человека миру.

Рекомендуем: Что такое астения?

Выраженная форма дисфории является более сложной степенью проявления болезни. Она выражается в приступах агрессии и злобы, чувствах страха, отчаяния, тревожности и раздражительности, в неудовлетворенности жизнью и потере к ней интереса.

Скачайте бесплатно: 5 книг, которые изменят вашу жизнь! ♡

Дисфория сопровождается двигательными нарушениями, делящимися на два типа:

  • Чрезмерная возбудимость, сопровождаемая излишней активностью, порой доходящая до физического насилия.
  • Заторможенность в двигательной системе, которая может граничить с бредом и изменением сознания.

Например, больной шизофренией человек склонен к неосознанному импульсивному поведению, к резким и внезапным побегам из больницы или дома. Более сложный характер имеет дисфория при органических повреждениях мозга, когда больной реагирует на любые раздражающие факторы.

Смену настроения можно ошибочно принять за реакцию человека на определенные жизненные ситуации. Но чрезмерная и периодичная реакция должна натолкнуть на мысль о появлении дисфорического состояния.

Редким симптомом проявления заболевания является излишняя болтливость на грани бреда, рассуждения о жизни и собственном величии. Такое состояние может длиться несколько дней и закончиться внезапно. Пожилые люди испытывают чувство страха и легкое депрессивное состояние, в то время как подросткам свойственны раздражительность и придирчивость ко всем.

Не следует путать дисфорию с депрессией. В первом случае человек испытывает чувство злобы, агрессии, раздражительности. А депрессия носит более тяжелый характер, сопровождающийся общей подавленностью и нежеланием жить.

Скачайте бесплатно: 5 книг, которые изменят вашу жизнь! ♡

Отдельные группы нарушений

В отдельную группу помещены отклонения в половой сфере человека. Сюда входит несколько определений дисфории:

1. Посткоитальная — проявляется сразу после окончания полового акта. Она характеризуется резким снижением настроения, вызванным физическим утомлением. Для женщины такое поведение свойственно, если она недовольна собой или партнером, если имеются какие-то проблемы в половой жизни и прочие негативные факторы в интимной области.

Рекомендуем: Ажитация: определение понятия

2. Предменструальная — является следствием нарушения гормонального фона женщины. Она намного серьезнее предменструального синдрома. Заключение о подобной группе дисфории можно сделать на основе проявления таких признаков, как тревога, депрессивное состояние, внезапные смены настроения без повода, проблемы со сном, снижение аппетита, затрудненная концентрация внимания, раздражительность, подавленность, головная боль.

3. Гендерная дисфория — среди всех психических заболеваний отдельно выделяют это страшное отклонение. Это отрицание своей половой принадлежности, когда биологический мальчик внутри чувствует себя девочкой и наоборот. Это явление до сих пор не изучено, поэтому трудно точно ответить на вопрос, почему некоторые люди ему подвержены.

Скачайте бесплатно: 5 книг, которые изменят вашу жизнь! ♡

Рекомендуем: Ангедония — это

В качестве причин появления заболевания ученые выделяют гормональные нарушения во время беременности, эндокринные патологии, связанные с нарушением выработки мужских и женских гормонов. Люди, подверженные этим нарушениям, практически всегда несчастны, они не имеют возможности делать то, что им хочется, и постоянно слышат осуждение со стороны общества.

Способы лечения

Прежде чем приступить к лечению, следует провести диагностику. Врач определяет симптомы, степень тяжести протекания заболевания и причины его появления, а также то, как именно протекает дисфория. Лечение легкой формы сводится к различным психотерапевтическим методам, которые позволяют в короткий срок снять симптомы раздражительности и подавленности.

При выраженной дисфории врач прежде всего должен определить первоначальное заболевание, которое могло привести к подобному состоянию. После ее выявления врач подбирает необходимые лекарственные средства для облегчения состояния больного.

Так, например, при эпилепсии прописывают успокоительные препараты, снижающие нервную активность. Приступы агрессии устраняются с помощью успокоительных препаратов. А при подавленном состоянии назначают антидепрессанты. Пациент принимает прописанные препараты до полного выздоровления.

Скачайте бесплатно: 5 книг, которые изменят вашу жизнь! ♡

Помимо медикаментозного лечения применяют психотерапию для снижения агрессии, управления эмоциональным фоном человека, возвращения его в нормальное состояние, когда он способен адекватно реагировать на какие-то проявления. Работа психолога сводится к устранению злобы, агрессии и ярости, адаптации человека к приемлемым нормам поведения, в обществе.

Важным моментом в психотерапии является развитие у больного чувства сопереживания, сочувствия по отношению к окружающим людям. Очень часто дисфории подвержены люди со сниженной самооценкой. Для лечения такого нарушения людей настраивают на веру в себя, свои достижения. Следствием этого будет изменение негативного мышления человека на позитивное.

Рекомендуем: Как проявляется деменция?

Постепенное принятие человеком себя снижает агрессию и подавленность. После медикаментозного лечения выраженной формы дисфории проходит этап реабилитации и адаптации человека посредством психотерапии. Эти способы позволяют устранить раздражительность, агрессию, приступы ярости и сформировать у человека позитивное мышление и отношение к окружающим.

Отдельные формы дисфории в корне меняют подход к лечению. К примеру, посткоитальная форма не лечится, от нее человек в силах избавиться самостоятельно, путем самосовершенствования, переосмысления жизненных позиций относительно интимной сферы.

Предменструальная форма предполагает назначение различных снотворных для полноценного отдыха, обезболивающих. Если такая форма повторяется периодически, в данном случае требуется консультация гинеколога, который по результатам обследования может назначить гормональную коррекцию.

Гендерная дисфория — самая сложная форма особой группы, лечению поддается с трудом, к каждому больному подбирается строго индивидуальный подход. Наиболее эффективным методом избавления от нее служит операция по смене пола. Но сделать такое заключение и рекомендовать операцию может только врач после консультации психиатра для точной постановки диагноза. Автор: Екатерина Соколова

Если вы любите давать советы и помогать другим женщинам, пройдите бесплатное обучение коучингу у Ирины Удиловой, освойте самую востребованную профессию и начните получать от 70-150 тысяч:

www.grc-eka.ru

Что такое дисфория - типы, причины развития, симптоматика и лечение

Дисфория – нарушение эмоционального регулирования, проявляющееся эпизодами злобно-тоскливого настроения, сопровождающимися раздражительностью, агрессией, вспышками гнева, отчаянием вплоть до суицидальных попыток.

Для приступов дисфории также характерно недовольство окружающими людьми, событиями. Начало часто внезапное. Продолжительность может колебаться в значительных пределах – от нескольких часов или дней до нескольких недель. Оканчиваться дисфорический эпизод может как самостоятельно, в таком случае окончание обычно внезапное, симптомы просто обрываются, так и при лечении – более постепенно. Длительные дисфорические эпизоды заканчиваются в большинстве случаев также медленно. После дисфории с элементами психоза или помрачения сознания нередка полная амнезия эпизода дисфории. Дисфорическое состояние является предрасполагающим для разнообразных противоправных деяний и суицидальных эпизодов.

Причины дисфории

Не существует единого заболевания, основным проявлением которого была бы дисфория. Причины её весьма разнообразны, в качестве дисфорического симптомокомплекса она наблюдается при следующих заболеваниях:

  • Различные психопатии, особенно возбудимого типа
  • Эпилепсия
  • Сосудистые заболевания головного мозга, в том числе инсульты
  • Атрофические процессы в мозге, особенно старческая деменция
  • Органические заболевания мозга
  • Олигофрения

Кроме симптома психических заболеваний, дисфория появляется при различных стрессовых воздействиях, длительных депрессиях, в периоды гормональных изменений организма у женщин (перед менструацией, во время беременности).

Часто дисфория встречается у людей с различными зависимостями (алкогольной, наркотической, и т.д.), а также выросших в асоциальных семьях или перенесших в детстве эпизоды насилия различного рода.

Симптомы дисфории

Принято выделять лёгкую и выраженную степени дисфории.

Симптомы лёгкой степени выражены неярко и не мешают повседневной жизни субъекта, в большинстве случаев их считают особенностями характера. К таким симптомам относятся: ворчливость, раздражительность, язвительность, цинизм, вздорность. Эти проявления могут распространяться на все сферы жизни индивида или же касаться только отдельных событий и личностей.

Выраженная степень имеет характерный тоскливо-злобный окрас дисфории. Симптомы сопровождаются страхом, отчаянием, безысходностью, выраженной тревожностью. Проявления злобных эпизодов могут достигать уровня ярости, сопровождаться физическим насилием. Для выраженной степени дисфории характерно двигательное возбуждение, непоседливость, однако описаны и ступорозные эпизоды. Могут присоединяться и психопатологические симптомы – аффект рассеянности, помрачение сознания, бред.

Дисфория, сопровождающая эпилепсию или шизофрению, часто приводит к импульсивным влечениям (эпизоды гиперсексуальности, алкоголизма, побеги из дома или лечебного учреждения). Для эпилепсии характерна закономерность: уменьшение эпилептических приступов сопровождается учащением периодов дисфории.

Дисфория при органических поражениях головного мозга характеризуется повышенной чувствительностью ко всем видам раздражителей (звук, свет, прикосновение), сенестопатиями, рецидивирующими головными болями.

Отдельные группы дисфории

Дисфорию, связанную с различными нарушениями в половой сфере, принято выделять в отдельные группы:

  1. Посткоитальная дисфория – период сниженного настроения непосредственно после полового акта, может продолжаться от нескольких минут до нескольких часов.
    Первое описание посткоитальной дисфории зарегистрировано ещё в Древнем Риме – известные слова писателя Петрония Арбитра о том, что после соития все живые существа грустны.
    Более характерна посткоитальная дисфория для мужчин, что связано с физическим утомлением и резким изменением гормонального баланса. У женщин этот вид дисфории чаще имеет психологические причины – недовольство собой или партнёром, различные проблемы в супружеской жизни и подобное.
  2. Предменструальная дисфория – более тяжелое состояние, чем предменструальный синдром. Вызвана она изменениями гормонального фона. Диагноз предменструальной дисфории может быть выставлен при наличии минимум пяти признаков из следующих: депрессия и тревожность, частые изменения настроения, раздражительность, ухудшение сна, изменение аппетита, затруднение концентрации внимания, головная боль, утомляемость, подавленность, общее угнетение.
  3. Гендерная дисфория. Причины этого состояния изучены плохо, к ним относят нарушения внутриутробного развития, гормональные нарушения во время беременности, истинный гермафродитизм, эндокринную патологию, при которой нарушено соотношение мужских и женских гормонов. Некоторые психические заболевания также могут сопровождаться гендерной дисфорией. Проявляется она неприятием собственного пола и вызванными этим проблемами. Многие люди с гендерной дисфорией глубоко несчастны из-за предвзятого отношения общества и невозможности реализовать желаемое половое поведение.

Иногда в качестве отдельного вида выделяют половую дисфорию – настойчивое желание сменить пол.

Лечение дисфории

Зависит от причины и степени тяжести дисфории.

Лечение легкой дисфории может ограничиться психотерапевтическими методиками и аутотренинингами, с целью снизить напряженность и тревожность.

Выраженная дисфория – лечение на первом этапе включает нейролептики-антипсихотики, подбирается препарат с корректирующим эффектом в отношении поведенческих реакций, желательно также с небольшим снотворным эффектом. В случае недостаточной эффективности – подключают транквилизаторы. После купирования выраженных признаков дисфории продолжают приём препарата и лечат причинное заболевание.

При особых формах дисфории подход несколько отличается. Посткоитальная дисфория лечения не требует, купируется самостоятельно.

Предменструальная дисфория может потребовать назначения симптоматических – обезболивающих, седативных, снотворных средств. При её частой повторяемости и высокой интенсивности – необходима консультация гинеколога с возможным назначением гормональной коррекции.

При гендерной дисфории в большинстве случаев единственный эффективный метод – хирургическая операция по смене пола. Такое вмешательство проводится строго после консультации психиатра для исключения психических заболеваний.

onevroze.ru

Гендерная дисфория — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

.ts-Боковая_навигационная_таблица-preTitle{padding-top:0}.mw-parser-output .ts-Боковая_навигационная_таблица-image{padding:0.4em 0 0.4em}.mw-parser-output .ts-Боковая_навигационная_таблица-title{padding:0.2em 0.4em 0.2em;font-size:125%;line-height:1.15em;font-weight:bold;background:#cfe3ff}.mw-parser-output .ts-Боковая_навигационная_таблица-above,.mw-parser-output .ts-Боковая_навигационная_таблица-below{padding:0.2em 0.4em 0.2em;font-weight:bold}.mw-parser-output .ts-Боковая_навигационная_таблица-heading{padding:0.2em 0;font-weight:bold;background:#eaf3ff}.mw-parser-output .ts-Боковая_навигационная_таблица-list{padding:0.2em 0}]]>

Ге́ндерная дисфори́я, или расстройство гендерной идентичности, — состояние при трансгендерности, когда человек не может полностью принять свой гендерный статус мужчины или женщины.

В проекте Международной классификации одиннадцатого пересмотра (МКБ-11) весь блок F64 «расстройства половой идентификации» (в который входили расстройство гендерной идентичности в детском возрасте, транссексуализм и другие расстройства половой роли) заменён на новый диагноз «гендерное несоответствие» (англ. gender incongruence), включающий детский и взрослый подтипы[2]. Таким образом гендерная дисфория и трансгендерность становятся одним и тем же. Также в проекте МКБ-11 расстройство половой идентификации и транссексуализм перенесены из «расстройств личности и поведения в зрелом возрасте» в раздел «состояния, относящиеся к сексуальному здоровью»[2].

Гендерная дисфория может иметь различные причины, внешние проявления и длительность. На бытовом уровне, например, если физический облик или поведение мальчика или девочки не соответствует гендерным нормам, это явление часто называют гендерной неконформностью; человек может нарушать гендерные границы путём переодевания — трансвестизм двойной роли. Самая глубокая форма гендерной дисфории — транссексуальность, когда индивид полностью отвергает свой гендерный статус и добивается его перемены, включая соответствующую хирургическую операцию, смену паспортного пола и так далее.

ru.wikipedia.org

Что такое дисфория - Medcentre.com.ua

Дисфория – это расстройство настроения, характерным признаком этого состояния является напряженность и тоскливо-злобная раздражительность, достигающая взрыва агрессии. Чаще всего такое расстройство характерно для психопатии и эпилепсии. Но наблюдается и при других проблемах.

Дисфория («мучение», «страдание») – антоним эйфории. Такое состояние очень болезненно для человека.

Причины дисфории

Дисфория характерна для таких болезней, как шизофрения, дисморфофобия, гипогликемия. Причинами могут быть эпилепсия, грипп, ревматизм, болезнь Кушинга, гипертиреоз, половые нарушения, хроническая боль, бессонница.

Дисфория может наблюдаться также при депрессии или быть реакцией на стресс. Часто такое расстройство встречается при алкоголизме, наркомании, предменструальном синдроме, тревожном синдроме, при расстройстве личности (пограничном или диссоциальном).

Симптомы дисфории

Характерными симптомами дисфории являются мрачная раздражительность и чувство неприязни к окружающим людям. Двигательная или психическая заторможенность отсутствует, наоборот – человек легко проявляет агрессию, у него частые аффективные вспышки.

Легкая форма дисфории проявляется в ворчливости, придирчивости, обидчивости, иногда язвительности и иронии. Такую дисфорию окружающие принимают за особенность характера человека. Часто легкая форма дисфории присутствует у тех, кто страдает лихорадкой, принимает высокие дозы стероидов (гормонов надпочечников).

У некоторых больных наблюдается заторможенность, у других – повышенная активность и психомоторная возбужденность. При легкой дисфории такое возбуждение молчаливое и однообразное, а при явных вспышках сопровождается криками, непонятными звуками. Больные говорят, что не могут сосредоточиться, думать, не всегда они понимают, о чем их спрашивают. Если расстройство длится больше недели, начинаются вегетативные нарушения: бессонница, проблемы с аппетитом, отсюда – похудение, сухость слизистых, колебание давления, тахикардия.

freepik.com

Если дисфория перешла в тяжелую форму, она будет выражаться в злобе, тоске, чувстве безысходности, отчаянье, возможны вспышки ярости, ощущение разочарования, неудовлетворенность в целом, потеря интереса к жизни.

Если человек длительное время будет пребывать в таком состоянии, он может начать принимать алкоголь или наркотики, не исключены преступления и даже суицид.

Иногда может показаться, что реакция больного на ситуации, в которые он попадает, – вполне адекватна. Но частота и периодичность симптомов свидетельствуют о том, что это именно дисфория.

Расстройство иногда может проявляться состоянием экзальтации, повышенной болтливостью, восторженностью, рассуждениями об идеях величия и бреда. Чаще всего длится такая дисфория пару дней, а потом резко прекращается. Но иногда продолжается несколько недель.

У пожилых людей дисфория протекает в виде легкой депрессии с тревожностью. Молодым людям в таком состоянии свойственна придирчивость и раздражительность

Дисфорией могут страдать и здоровые люди. Мрачное настроение и угрюмость словно грозовая туча могут настигнуть человека. Тогда он становится очень чувствительным ко всем действиям окружающих, а также может вспыхивать агрессией по отношению к ним. Исследователи относят такие расстройства к группе бессудорожных припадков.

freepik.com

Существует также гендерная дисфория и предменструальная дисфория. При гендерной дисфории у человека происходит расстройство гендерной идентичности – он не может осознать и принять свой гендерный статус (мужчины или женщины), поэтому чувствует себя несчастным и неудовлетворенным. Гендерная дисфория отличается от гомосексуальности тем, что это различные явления.

Предменструальная дисфория характеризуется подавленным настроением, бессонницей, психическим и физическим дискомфортом, слезливостью и болевыми ощущениями в теле. Женщина чувствует усталость, угнетенность, ей тяжело сконцентрироваться. Такое расстройство начинается примерно за пять дней до месячных и исчезает в первый день менструации.

Как лечить дисфорию

Лечение дисфории зависит от ее вида и течения заболевания. При эпилептической дисфории назначаются противосудорожные препараты или барбитураты. Аффективность лечится с помощью добавления успокоительных средств. Если есть признаки тоски и подавленности, рекомендованы антидепрессанты. Если заболевание имеет острую форму, больного помещают в психиатрический стационар. Предменструальная форма дисфории лечится противозачаточными пероральными средствами с добавлением лития и прогестерона. Хороший эффект дают транквилизаторы и антидепрессанты. При гендерной форме дисфории назначается психиатрическая экспертиза, после которой разрабатывается индивидуальная схема лечения.

www.medcentre.com.ua


Смотрите также