Для профилактики приступов бронхиальной астмы у детей применяют


Г) крупозной — Студопедия

9. Решающее значение в диагностике пневмонии у детей имеет

а) общий анализ крови

б) общий анализ мочи

В) рентгенография легких

г) спирография

10. Для определения этиологического фактора пневмонии у ребенка следует провести

а) общий анализ крови

б) общий анализ мочи

в) рентгенографию легких

Г) посев мокроты

11. Этиотропная терапия пневмонии у детей — применение препаратов

А) противомикробных

б) десенсибилизирующих

в) отхаркивающих

г) бронхолитических

12. Бронхиальная астма у ребенка характеризуется

а) лихорадкой

б) судорогами

В) приступом удушья

г) отеками


13. Для купирования приступа бронхиальной астмы у детей используют b-адреномиметик

а) димедрол

б) интал

в) преднизолон

Г) сальбутамол

14. Для профилактики приступов бронхиальной астмы у детей применяют

а) пипольфен

Б) интал

в) эуфиллин

г) эфедрин

15. Сестринское вмешательство при приступе бронхиальной астмы

а) введение эуфиллина

Б) проведение отвлекающих процедур

в) введение антибиотиков

г) проведение оксигенотерапии

16. Воспаление слизистой оболочки полости носа и глотки у детей – это

а) ринит

Б) назофарингит

в) ларингит

г) ларинготрахеит

17. Клинические симптомы назофарингита у детей

а) отеки

б) желтуха

в) кровотечения

Г) кашель

18. При назофарингите у детей применяется

а) оксигенотерапия через пеногасители

б) оксигенотерапия

В) полоскание горла отваром ромашки

г) полоскание горла физраствором


19. Осложнение ларинготрахеита

а) пилоростеноз

Б) стеноз гортани

в) пневмоторакс

г) плеврит

20. Причина затруднения дыхания при остром рините у детей

А) отек слизистой, гиперсекреция слизи

б) отек слизистой, гиперсекреция мокроты

в) атрофия слизистой, гиперсекреция слизи

г) атрофия слизистой, гиперсекреция мокроты

21. Возможное осложнение ринита у грудных детей

А) отит

б) асфиксия

в) ложный круп

г) ангина

22. При остром рините детям раннего возраста вводятся лекарственные препараты

а) антибактериальные

б) антигистаминные

В) сосудосуживающие

г) сосудорасширяющие

23. При остром рините действие сосудосуживающих препаратов направлено на

А) уменьшение отека слизистой носа

б) увеличение отека слизистой носа

в) уменьшение температуры тела

г) отхождение мокроты

24. Ведущим симптомом при остром отите у детей является

а) кашель

б) одышка

в) боль в грудной клетке

Г) боль в ухе

25. При остром отите у детей применяют

а) горчичники

б) банки

в) холодный компресс на область уха

Г) согревающий компресс на область уха

26. Стенотическое дыхание, изменение тембра голоса, грубый кашель наблюдается у детей при

Профилактика бронхиальной астмы и основные методы лечения

Бронхиальная астма — методы профилактики и лечения.

Бронхиальная астма не излечима до сих пор, но вполне поддается коррекции в большинстве случаев с помощью медикаментозной терапии. Целью медикаментозной помощи является обеспечение возможности человека к нормальной полноценной жизни.

Необходимо понимать, что лечение бронхиальной астмы является пошаговым процессом с постоянной корректировкой используемых методов лечения. Только правильная комбинация подобранных средств для лечения бронхиальной астмы позволит достигнуть положительного результата с минимальным количеством побочных эффектов.

Профилактика бронхиальной астмы.

Профилактические мероприятия при бронхиальной астме играют очень важную роль, поскольку они могут помочь снизить количество приступов, добиться длительной ремиссии заболевания и улучшить качество жизни.

В медицине выделяют первичную, вторичную и третичную профилактику бронхиальной астмы.

Первичная профилактика бронхиальной астмы.

Представляет собой комплекс мероприятий, которые направлены на предотвращение развития заболевания. Эти мероприятий касаются абсолютно каждого человека независимо пола или возраста.

В первую очередь они касаются:

— маленьких детей и взрослых, склонных к аллергическим заболеваниям (атопический дерматит, крапивница и прочее),

— людей, страдающих хроническими воспалительными заболеваниями дыхательных путей,

-людей, имеющие наследственную предрасположенность к бронхиальной астме,

-заядлые курильщики,

-людей, работающих во вредных условиях,

-если отмечается бронхообструкция при простудных заболеваниях.

Проводимые для этого мероприятия:

-исключите дома потенциальные источники пыли в виде ковров, мягких игрушек, большого количества мелких украшений,

-организуйте себе правильное питание, исключите в своем дневном рационе потенциальные аллергены,

-соблюдайте все необходимые гигиенические мероприятия,

-постарайтесь исключить контакт с домашними животными, а если таковые имеются, то тщательно следите за их гигиеной,

-откажитесь от курения,

-не используйте дезодоранты, духи одеколоны и всякий другой парфюм,

-своевременно обращайтесь к врачу, не занимайтесь самолечением даже простого ОРВИ,

-устранение профессиональных вредностей, особенно во время беременности,

-грудное вскармливание ребенка,

-занятия физическими нагрузками закаляют наш организм!

Вторичная профилактика бронхиальной астмы.

Направлена на людей, страдающих аллергическими заболеваниями, или же уже имеют предастму, члены семей которых страдают бронхиальной астмой.

Целью вторичной профилактики бронхиальной астмы является уменьшение вероятности развития симптомов заболевания.

Меры, направленные на профилактику развития бронхиальной астмы:

-профилактика и своевременное лечение хронических воспалительных заболеваний дыхательных путей,

-занятие лечебной физической культурой, закаливание, дыхательная гимнастика,

-прием противоаллергических препаратов при необходимости.

Третичная профилактика бронхиальной астмы.

Направлена на людей, которые уже страдают бронхиальной астмой, и ее целью является уменьшение силы и количества приступов удушья и симптомов заболевания. Принимаемые для этого мероприятия:

-проведение влажной уборки в жилых помещениях не реже 2-х раз в неделю,

-избегание контакта с домашними животными,

-стирка постельного белья не реже 1 раза в неделю при температуре 60С,

-гипоаллергенная диета,

-подушки и одеяла лучше использовать из синтетических материалов, а не из пуха, шерсти или пера,

-применение специальных противопылевых чехлов на мебель,

-рекомендуется убрать из помещений ковры, пледы, мягкие игрушки и комнатные растения,

-регулярно проводить чистку мягкой мебели.

 В принципе, можно выделить 4 составляющие, которые помогут достигнуть длительной ремиссии заболевания:

-лекарственные средства для лечения бронхиальной астмы. Необходимы для купирования приступов и облегчения жалоб, причем пациент должен четко знать, как правильно применять лекарство, чтобы оно подействовало в полной мере.

-избегать контакта с возможными аллергенами, провоцирующими приступ бронхиальной астмы,

-здоровый образ жизни, обучение пациента правильному поведению во время приступа бронхиальной астмы,

-постоянный врачебный контроль в зависимости от степени тяжести заболевания.

Подходы к лечению бронхиальной астмы.

Лечение заболевания должно стремиться к достижению по возможности стойкой ремиссии заболевания и предотвращению воспалительных процессов в дыхательных путях и иметь следующие цели:

-снизить количество приступов бронхиальной астмы,

-нормальный ночной сон (без приступов кашля и приступов одышки),

-по возможности, минимальный прием медикаментов (прежде всего, никаких дополнительных препаратов, кроме быстро эффективных бета-2 симпатомиметиков),

-нормализация легочной функции и наилучших показателей Peak Flow,

-поддержание работоспособности на прежнем уровне и нормализация повседневной жизни,

-возможность принимать участие в спортивной деятельности или других физических нагрузках,

-нормальной физическое, психической и умственное развитие у детей.

Лекарственные средства для лечения бронхиальной астмы.

Занимают основное место в эффективном купировании приступов и симптомов заболевания.

Все препараты делят на 2 большие группы-базисные (с которыми пациенты контролируют бронхиальную астму) и симптоматические (направлены на купирование приступов бронхиальной астмы).

Если не принимать базисную терапию, то постепенно потребность в препаратах для купирования приступов бронхиальной астмы увеличиться. Все они могут применяться в виде ингаляций, таблеток и внутривенных инъекций.

Препараты для базисной терапии при лечении бронхиальной астмы:

1.Кромоны-применяются только в случае легкого течения бронхиальной астмы и не эффективны при купировании приступа бронхиальной астмы, основное действующее вещество-кромоглициевая кислота. К ним относятся недокромил натрия (Тайлед) и кромогликат натрия (Интал). Они эффективны против непрямых стимулов, сужающих бронхи, например, дым, физическое напряжение или аллерген. Кромоны являются препаратами короткого действия и не оказывают мгновенного эффекта, а лишь спустя 2 недели после начала приема препарата. Считается, что они стабилизируют тучные клетки, которые играют решающую роль в аллергических реакциях.

Интал назначают взрослым и детям сперва по 2 ингаляции 4 раза в сутки с постепенным переходом на поддерживающую дозу 1 ингаляция 4 раза в сутки. В тяжелых случаях доза может быть увеличена по 2 ингаляции 6-8 раз в сутки. Интал выпускается в виде порошка для ингаляций или раствора для ингаляций, для которых существуют специальные ингаляторы. Порошок для ингаляций назначают по 1 капсуле 4 раза в сутки: 1 капсулу на ночь, 1 утром и 2 в промежутке с интервалом 3-6 часов. Раствор для ингаляций назначают по 1 ампуле 4 раза в сутки.

Тайлед применяется стартово по 2 ингаляции 2-4 раза в сутки, а по достижении положительного результата дозировку снижают до 2 ингаляций 2 раза в сутки. Если положительного эффекта не удается достичь, то дозировку увеличивают до 2 ингаляций 4 раза в сутки. Максимальный прием препарата-до 8 раз в сутки. Можно дополнительно применять препарат перед физическими нагрузками, контактом с аллергеном и прочее в качестве профилактики приступа бронхиальной астмы.

Если пациент использует дополнительно препараты, расширяющие бронхи, то их прием должен осуществляться до ингаляций кромонов.

2.Ингаляционные глюкокортикостероиды-являются основной группой препаратов, применяемой для лечения бронхиальной астмы любой степени тяжести. Они обладают противовоспалительным действием и подавляют повышенный ответ бронхов на раздражающий фактор, оказывают противоаллергическое действие и уменьшают образование слизи. В отличие от кромонов, они не действуют мгновенно, их эффект развивается достаточно длительно и держится в течение суток. К примеру, при приеме таблеток положительный эффект развивается примерно через 90 минут, при внутривенном введении-через 30 минут и постепенно нарастает в течение 6-12 часов, полное действие проявляется при регулярном приеме в течение нескольких дней или недель. Поэтому они и входят в состав базисной терапии, поскольку их цель-не допустить воспалительного процесса в бронхах в ответ на провоцирующий фактор, а не купирование острого приступа бронхиальной астмы. Однако при развитии астматического статуса их прием необходим как можно раньше желательно в виде инъекций или же таблеток, поскольку в комбинации с другими препаратами оказывают положительный эффект.  На сегодняшний день это лучшие препараты, которые помогают контролировать заболевание и снижают частоту приступов бронхиальной астмы.

Применяемые ингаляционные глюкокортикостероиды:

-будесонид (Бенакорт, Пульмикорт): назначается взрослым со старта по 400-1600 мкг/сутки в 2-4 приема, затем по 200-400 мкг 2 раза в сутки, в период обострений дозу увеличивают до 1600 мкг/сутки. Детям назначают по 50-200 мкг/сутки в 2 приема, максимальная доза-400 мкг/сутки.

-бекламетазона дипропионат (Бекотид, Беклоджет): при применении лекарства, содержащего 50 или 100 мкг вещества в одной дозе, взрослым назначают в дозе 100 мкг 3-4 раза в сутки или по 200 мкг 2 раза в сутки, в тяжелых случаях суточная доза может быть увеличена до 600-800 мкг. Детям назначают в дозе 50-100 мкг 2 раза в сутки. При применении лекарственной формы с содержанием вещества 250 мкг в одной дозе, взрослым назначают по 500 мкг 2 раза в день или 250 мкг 4 раза в день. В тяжелых случаях доза может быть увеличена до 1500-2000 мкг в сутки.

-флутиказон пропионат (Фликсотид): взрослым в зависимости от тяжести заболевания назначают по 100-1000 мкг 2 раза в сутки, начиная с минимальной дозы и постепенно ее увеличивая при необходимости. Детям старше 4-х лет назначают 50-100 мкг препарата 2 раза в сутки, при необходимости дозу можно увеличить до 200 мкг. Максимальная суточная доза для взрослых-2000 мкг, для детей старше 4-х лет-400 мкг.

-флунизолид (Ингакорт): взрослым и детям старше 6 лет назначают по 1 мг/сутки (2 вдоха) в 2 приема, максимальная суточная доза составляет 2 мг-4 ингаляции в 2 приема.

-триамцинолона ацетонид: взрослым и детям старше 12 лет назначают по 200 мкг 2-4 раза в день с постепенным снижением дозы до минимально эффективной. В тяжелых случаях суточная доза может быть увеличена до 1600 мкг. Детям 6-12 лет назначают в дозе 100 мкг 2-4 раза в сутки, максимально-1200 мкг/сутки.

На данный момент существуют и широко применимы комбинации ингаляционных глюкокортикостероидов с препаратами, расширяющие бронхи (бета-2-адреномиметики). Они позволяют купировать приступ бронхиальной астмы, одновременно оказывая противовоспалительное действие. Основные 2 формы комбинации препаратов:

1.сальмотерол/флутиказон (Серетид 25/50, 25/125, 25/250, Серетид Мультидиск 50/100, 50/250, 50/500 и Тевакомб 25/50, 25/125, 25/250):

-дозировка препарата Серетид назначается врачом в зависимости от степени тяжести. Необходимо знать, что минимальная дозировка 25/50 не подходит для лечения тяжелой формы бронхиальной астмы. В зависимости от степени тяжести заболевания рекомендованную врачом дозировку препарата назначают взрослым и детям старше 12 лет по 2 дозы 2 раза в сутки. Детям старше 4 лет назначают по 1 дозе препарата 2 раза в сутки в комбинации 25/50. Не рекомендуется прием Серетида для лечения легкой формы бронхиальной астмы, а также тяжелой формы, если не установлена эффективная доза ингаляционных глюкокортикостероидов в монотерапии.

-Серетид Мультидиск применяется в рекомендованной дозе у взрослых и детей старше 1 лет по 1 ингаляции 2 раза в сутки, у детей старше 4-х лет по 1 ингаляции 2 раза в сутки в комбинации 50/100.

-Тевакомб взрослым и детям старше 12 лет назначают по 2 вдоха 2 раза в день в рекомендованной дозировке. Детям 4-12 лет назначают по 2 вдоха 2 раза в день в комбинации 25/50.

2.формотерол/будесонид (Симбикорт Турбухалер 4,5/80 и 4,5/160, Форадил Комби 12/200 и 12/400):

-Симбикорт Турбухалер не применятся в начале лечения бронхиальной астмы. Дозу препарата подбирают индивидуально, постепенно снижая до минимально эффективной, при которой симптомы бронхиальной астмы исчезают. Взрослым и детям старше 6 лет назначают по 1-2 ингаляции 2 раза в сутки в рекомендованной дозе, детям до 6 лет назначают 1-2 ингаляции в сутки в дозировке 4,5/80. При необходимости кратность ингаляций может быть увеличена до 8 раз в сутки.

-Форадил Комби: регулярная поддерживающая доза формотерола для взрослых и детей старше 6 лет составляет 12-24 мкг 2 раза в сутки (1-2 капсулы препарата), максимально рекомендованная суточная доза-48 мкг. При необходимости можно дополнительно применить 12-24 мкг препарата для облегчения симптомов бронхиальной астмы. Капсулы будесонида назначаются для взрослых пациентов и детей старше 6 лет в поддерживающей дозе 400-800 мкг в 2 приема, в легких случаях лечение начинают с минимальной дозы 200 мкг в сутки. Если необходима дозировка будесонида менее 200 мкг, то препарат не назначается, поскольку 1 капсула препарата содержит 200 мкг будесонида. Детям младше 6 лет доза формотерола для регулярной поддерживающей терапии составляет 12 мкг 2 раза в сутки, максимальная суточная доза-24 мкг. Будесонид со старта назначается в дозировке 200 мкг 2 раза в сутки с постепенным снижением до поддерживающей дозы 100-200 мкг 2 раза в сутки. При необходимости дозу можно увеличить максимально до 800 мкг в сутки. Препарат Форадил Комби применяется ингаляционно только с помощью специального устройства-Аэролайзера.

Длительный прием комбинированных препаратов не рекомендуется, при стабилизации состояния переходят на прием только ингаляционных глюкокортикостероидов (монотерапия).

3.Системные глюкокортикостероиды-применяются внутривенно или в виде таблеток небольшими дозами короткими или длительными курсами при неэффективности ингаляционных глюкокортикостероидов, в тяжелых случаях используют инъекционно большие дозировки (пульс-терапия). В таких случаях бронхиальная астма оценивается как тяжелая и называется стероидозависимой. Системные стероиды назначаются с высоких дозировок с постепенным ее снижением раз в 3-4 недели на фоне приема максимальных доз ингаляционных глюкокортикоидов во избежание осложнений с последующей их отменой. Осложнения, которые могут возникнуть при длительном приеме системных глюкокортикостероидов:

-артериальная гипертензия,

-сахарный диабет,

-ожирение,

-остеопороз,

-глаукома, катаракта,

-мышечная слабость, мышечная дистрофия,

-истончение и растяжение кожи с образованием стрий (так называемые растяжки), облысение,

-повышенный риск тромботических осложнений,

-язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки,

-нарушение менструального цикла у женщин и снижение либидо у мужчин, повышенное оволосение у женщин,

-повышенная возбудимость центральной нервной системы, бессонница, эйфория, депрессия, психозы,

-нарушение функции гипоталамуса, гипофиза и надпочечников.

Применяемые системные глюкокортикостероиды:

-преднизолон: в качестве вводной дозы применяют 20-30 мг в сутки (4-6 таблеток) с постепенным снижением до поддерживающей дозы 5-10 мг в сутки (1-2 таблетки). Доза для детей составляет 1-2 мг на кг массы тела в сутки за 4-6 приема. При внутривенном введении используют дозу 30-45 мг медленно струйно или капельно, после стихания острого состояния переходят на прием таблетированных форм преднизолона.

-метилпреднизолон: стартуют с дозы 12-40 мг в сутки с постепенным переходом до поддерживающей дозировки 4-12 мг в сутки.

-гидрокортизон: применяется внутривенно струйно или капельно, в зависимости от тяжести состояния лечение начинают с дозировки 100-500 мг, дозу повторяют каждые 2-4-6 часов до стабилизации состояния, затем переходят на таблетированную форму с поддерживающей дозой 25 мг. При приеме таблеток начальная доза препарата составляет 20-240 мг в сутки в зависимости от степени тяжести, после достижения эффекта переходят на минимально эффективную поддерживающую дозу.

Перечисленные выше препараты обладают меньшей выраженностью побочных эффектов, в отличие от других кортикостероидов (например, дексаметазон или триамцинолон).

4.Антагонисты лейкотриеновых рецепторов-быстро и эффективно расслабляют бронхи, снижая их базальный тонус, вызванный цистениловыми лейкотриенами. В ходе проделанных исследований выяснилось, что цистениловые лейкотриены способны вызывать спазм бронхов в 10 тысяч раз сильнее, чем гистамин. Поэтому они широко применяются в лечении аспириновой бронхиальной астмы, в механизме развития которой лежат лейкотриены. С их помощью можно также лечить детей с бронхиальной астмой легкой и средней степени тяжести. Также проведенные исследования показали, что антилейкотриеновые препараты также эффективны, как и ингаляционные глюкокортикостероиды, и возможно могут применяться при невозможности лечения последними или отказе пациента. К применяемым препаратам относят:

-монтелукаст (Сингуляр): взрослым и детям старше 15 лет доза составляет 10 мг в сутки (1 таблетка 10мг). Применяют вечером после еды, запивая небольшим количеством воды. Детям 2-5 лет 1 таблетка Сингуляр 4 мг в сутки, детям 6-14 лет-1 таблетка Сингуляр 5 мг в сутки.

-зафирлукаст (Аколат): взрослым и детям старше 12 лет назначают по 20 мг 2 раза в сутки, максимальная суточная доза-80 мг в 2 приема.

Несмотря на научные данные, антилейкотриеновые препараты все же остаются не полностью изученными и поэтому уступают глюкокортикостероидным препаратам.

5.Моноклональные антитела-на сегодняшний день являются активно исследуемыми. Они тормозят действие медиаторов воспаления, оказывая тем самым противовоспалительное и противоаллергическое действие. Применяется при сильном аллергенном компоненте бронхиальной астмы. На данный момент представителем этой группы препаратов является Омализумаб (Ксолар), который воздействует на IgE, препятствует выходу веществ, запускающих аллергическую реакцию. Препарат вводится только подкожно по 150-375 мг раз в 2-4 недели в область дельтовидной мышцы плеча или наружную поверхность бедра.

Препараты для купирования приступов бронхиальной астмы:

1.Бета-2-адреномиметики короткого действия-быстро и эффективно в течение нескольких секунд и минут снимают спазм бронхов. Применяются преимущественно ингаляционно, поскольку именно такой способ более эффективен и оказывает меньше всего побочных эффектов. Они начинают действовать практически сразу, сохраняя свой эффект от 30 минут и до нескольких часов. К наиболее известным препаратам относятся:

-сальбутамол (Саламол Стери-Неб, Вентолин): ингаляционно с целью купирования приступа бронхиальной астмы взрослым назначают по 0,1-0,2 мг (1-2 вдоха) однократно, детям по 0,1 мг (1 вдох) однократно. Для профилактики приступов бронхиальной астмы взрослым назначают по 0,2 мг 3-4 раза в сутки, детям-0,1 мг 3-4 раза в сутки, перед занятиями физическими упражнениями применяют сальбутамол в тех же дозировках.

-фенотерол (Беротек): для купирования приступа бронхиальной астмы взрослым и детям старше 6 лет назначают 0,2 мг однократно (1 вдох при дозировке 0,2 мг в 1 дозе или 2 вдоха при дозировке 0,1 мг в 1 дозе). При неэффективности можно повторить еще раз ингаляцию через 5 минут. Повторный прием рекомендован через 6 часов.  С профилактической целью назначают взрослым 0,2 мг (1 вдох) 3 раза в день, детям старше 6 лет-2 раза в день. При концентрации препарата 0,1 мг в одной дозе назначают по 1-2 вдоха 3-4 раза в день.

-тербуталин (Бриканил): ингаляционно назначают по 0,25-0,5 мг (1-2 вдоха), интервал между вдохами-3 минуты. Максимально за раз можно принять 0,75 мг, максимальная суточная доза-3 мг. Также он может применяться в таблетках: с целью профилактики бронхоспазма назначают по 2,5-5 мг 3 раза в сутки. Возможно подкожное введение для купирования приступа бронхиальной астмы в дозировке 0,25 мг до 3 раз в сутки.

2.Бета-2-адреномиметики длительного действия-так же, как и группа короткого действия, способны быстро и эффективно убирать спазм бронхов, купируя приступ бронхиальной астмы, но их эффект длится гораздо дольше примерно около 12 часов. Наиболее известные представители данной группы препаратов:

-сальметерол (Серевент): взрослым пациентам назначают по 2 ингаляции 2 раза в день, в тяжелых случаях можно увеличить до 4 ингаляций 2 раза в сутки. Детям до 4-х лет препарат не назначают в связи с недостаточной изученностью у данной группы пациентов, детям старше 4-х лет назначают по 2 ингаляции 2 раза в день. Самостоятельно менять дозу или отменять препарат нельзя.

-формотерол (Форадил, Оксис): для купирования приступа бронхиальной астмы рекомендуют произвести однократный вдох (12 мкг), при необходимости через минуту делают повторный вдох. Максимально за сутки можно сделать 8 вдохов (96 мкг). Для профилактики приступов бронхиальной астмы назначают по 12 мкг (1 вдох) 2 раза в день, в тяжелых случаях-по 24 мкг (2 вдоха) 2 раза в день.

-индакатерол (Онбрез бризхайлер): рекомендуемая доза 150 мкг 1 раз в сутки, в тяжелых случаях назначают по 300 мкг 1 раз в сутки, максимальная суточная доза-300 мкг.

В результате проведенных ранее исследований отмечалось небольшое, но в то же время значимое увеличение смертности от легочных осложнений в группе сальметерола, в то время как в группе формотерола такие явления не наблюдались.

3.Метилксантины-применялись еще до появления бета-2-адреномиметиков. В настоящее время они используются в дополнение к ингаляционным или системным глюкокортикостероидам, при развитии астматического статуса, реже как вариант монотерапии. Они способны эффективно расширять бронхи, сосуды, увеличивая тем самым кровоснабжение органов и тканей, увеличивают почечный кровоток, повышая объем мочи (диуретическое действие). К метилксантинам относятся эуфиллин, применяемый для быстрого снятия приступа бронхиальной астмы, и теофиллин, обладающий длительным действием:

-эуфиллин: для купирования приступа бронхиальной астмы вводится внутривенно медленно в течение 6-10 минут в разведении 10-20 мл 0,9% NaCl взрослым 0,12-0,24г (5-10 мл 2,4% раствора) или же внутривенно капельно в 100-200 мл 0,9% NaCl. Такой способ применяют до 3-х раз в сутки не более 14 дней. Для профилактики используют таблетки эуфиллина по 0,15г 3 раза в день после еды. Детям назначают из расчета 7-10мг/кг в сутки за 4 приема.

-теофиллин (Теопэк, Теотард): обладает длительным действием, применяется в виде таблеток по 0,1-0,2г 2-4 раза в день для взрослых. Детям 2-4 лет назначают по 0,01-0,04г за прием, 5-6 лет-0,04-0,06г, 7-9 лет-0,05-0,075г, 10-14 лет-0,05-0,1г. Максимально за раз можно принять 0,4г, за сутки-1,2г. Детям до 2-х лет препарат не назначается.

Другие лекарственные средства при лечении бронхиальной астмы.

Дополнительно может быть рекомендован прием отхаркивающих препаратов (АЦЦ, амброксол и прочее), которые делают мокроту более жидкой и способствуют ее лучшему отхождению. При необходимости, в случае обострения бронхита или развитии пневмонии, назначают антибиотики, перед этим рекомендуют сделать посев мокроты на микрофлору.

Европейские врачи рекомендуют поэтапную схему лечения бронхиальной астмы, которая предусматривает, в зависимости от степени тяжести заболевания, разные медикаменты как вариант монотерапии или их комбинации.

Приводим схему лечения:

Ступень 1 (прерывистая, интермиттирующая бронхиальная астма): продолжительный прием лекарств не требуется. Но необходимо помнить, что даже при таком течении заболевания возможно резкое ухудшение состояния.

Ступень 2 (персистирующая, постоянная бронхиальная астма легкой степени): рекомендуются низкодозируемые ингаляционные глюкокортикостероиды (Будесонид, Бекламетазон, Флутиказон, Мометазон, Циклесонид), возможен прием антагонистов лейкотриеновых рецепторов (Монтелукаст). Кромоны необходимо принимать во внимание только в особых случаях лечения детей и молодых людей.

Ступень 3 (персистирующая, постоянная бронхиальная астма средней степени тяжести): применяют или ингаляционные глюкокортикостероиды в средней дозировке как монотерапия, или ингаляционные глюкокортикостероиды в низкой дозировке в комбинации с бета-2-адреномиметиками длительного действия (Сальметерол или Формотерол). Альтернативно могут к ингаляционным глюкокортикостероидам в низкой дозировке назначаться Монтелукаст или Теофиллин.

Ступень 4 (персистирующая, постоянная бронхиальная астма тяжелой степени тяжести): применяют ингаляционные глюкокортикостероиды в высоких дозировках в комбинации с бета-2-адреномиметиками длительного действия. В обоснованных случаях последние могут быть заменены на Монтелукаст и/или Теофиллин.

Ступень 5 (персистирующая, постоянная бронхиальная астма очень тяжелой степени тяжести): дополнительно к ступени 4 назначают системные глюкокортикостероиды (преднизолон) или, в случае с аллергической формой бронхиальной астмы, Омализумаб (Ксолар).

При всех степенях тяжести бета-2-адреномиметики короткого действия могут вдыхаться по требованию. Степень тяжести заболевания повышается, если:

-не смотря на проводимое лечение жалобы сохраняются,

-требуется прием препаратов чаще 3-4 раз в сутки,

-легочная функция вопреки лечению ограничена.

Постепенное уменьшение приема препаратов происходит в том случае, если удалось достигнуть оптимального астматического контроля за 3 месяца лечения и поддерживать его на должном уровне.

Существуют также немедикаментозные методы лечения бронхиальной астмы, которые носят скорее вспомогательный характер:

-лечебная физическая культура, лечебный массаж, которые стимулируют расслабление бронхов и улучшают отток слизи, снижают отечность слизистой оболочки. Все мероприятия проводят вне острого приступа и по мере стихания воспалительного процесса.

-специальная дыхательная гимнастика (метод Бутейко или метод Papworth), которые исключают повышенную или пониженную вентиляцию легких, что предотвращает негативное влияние повышенного или пониженного CO2 на организм человека.

-спелеотерапия и галотерапия-основан на пребывании пациента в специальном микроклимате с повышенным содержанием солей, например, естественные карстовые пещеры, соляные копи, гроты, искусственно созданные соляные рудники. Повышенная концентрация соли во вдыхаемом воздухе уменьшает отечность слизистой оболочки бронхов, что способствует лучшему отхождению слизи. Применяется вне фазы обострения и для лечения бронхиальной астмы легкой и средней степени тяжести.

Необходимо знать, что бронхиальная астма не терпит самостоятельного лечения, поскольку это грозит закончится летальным исходом. Оценку степени тяжести больного, схему лечения и подбор дозировки препарата проводит врач-пульмонолог, поэтому необходимо строго поддерживаться назначенного лечения и при изменении состояния как можно раньше обратиться к врачу! Если приступ бронхиальной астмы не удается купировать дома самостоятельно, то необходимо вызвать скорую помощь!

Берегите себя и будьте здоровы!

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

Для профилактики приступов бронхиальной астмы у детей применяют

Бронхиальная астма – это хронический воспалительный недуг, локализованный в верхних дыхательных путях. При нем у человека нарушается дыхание, его мучает сильный кашель. Согласно статическим данным, астма возникает у 10% населения, и с каждым годом количество больных растет.

Одна из причин этого – ухудшение экологии в местах проживания большого количества людей. Астма может появиться у любого человека и даже у маленького ребенка, поэтому родители хорошо должны знать о том, как избежать астмы. Этот вопрос особенно актуален для жителей крупных мегаполисов. О том, почему возникает болезнь и как осуществляется профилактика бронхиальной астмы, расскажем ниже.

Причины возникновения бронхиальной астмы и факторы риска

Существует много патологических факторов, которые негативно влияют дыхательную систему. Они провоцируют усиленную выработку бронхами секрета, сужение просветов в них. Из-за сужения просвета уменьшается количество воздуха, поступающего в организм, и у человека возникает кашель, удушье, чувство тяжести, заложенность в груди. Из-за недостатка воздуха, поступающего к мозгу, у человека развивается гипоксия, и он может умереть. Предотвратить это помогает соблюдение первичных и вторичных мер профилактики бронхиальной астмы.

Патологические факторы, провоцирующие недуг, разделяются на 2 типа. Они бывают внутренними и внешними.

Наследственность считается основной скрытой причиной, приводящей к развитию астматического синдрома. В 35% случаев именно из-за плохой наследственности у человека возникает астма. Помимо этого, она развивается из-за патологий в таких системах, как иммунная и эндокринная.

Внешние факторы

Внешними раздражителями являются:

  1. Аллергены. К ним относят пыль, клещей. Аллергены скапливаются в коврах, мебели, в спальных принадлежностях. Также к ним относят шерсть животных, пух и перья. Поэтому у астматиков дома должны отсутствовать спальные принадлежности на пуху. Помимо этого, к аллергенам относится пыльца, поэтому астматикам не рекомендуется гулять весной, когда на улице активно цветут растения. Также к аллергенам относят парфюмированную продукцию с резким запахом, краску. Врачи рекомендуют астматикам внимательно следить за тем, что они едят. Такие продукты, как куриные яйца, рыба, апельсины, лимоны, персики и орехи, являются сильными аллергенами.
  2. Инфекционные болезни. Развитие в организме заболеваний, носящих хронический характер, провоцирует появление бронхоспазмов.
  3. Употребление вредной пищи. Если человек ест много жирной, высококалорийной пищи, то у него появляется не только лишний вес, но и проблемы с сердечно-сосудистой системой. Употребление пересоленных продуктов также нехорошо. Соль задерживает лишнюю воду в организме, из-за этого повышается давление.
  4. Климатические условия. Астматикам крайне нежелательно посещать страны с жарким, сухим, очень холодным, влажным климатом. Жара способствует развитию недуга, а холод провоцирует бронхоспазмы.
  5. Плохую экологическую обстановку. Астматикам нельзя жить в крупных городах, рядом с заводами. Заводы выделяют в воздух большое количество вредных веществ, а недостаток кислорода провоцирует бронхоспазм.
  6. Психологические проблемы. Стрессы, волнения заставляют сердце чаще биться и повышают артериальное давление. Из-за этого больной чаще дышит, ему не хватает воздуха, у него развивается приступ.
  7. Вредные привычки. В любом табаке, даже очень качественном, есть токсины. Они раздражают слизистую оболочку горла, разъедают защитный слой бронхов, а вредные смолы легко оседают на стенках органов дыхания. Это все причины развития у человека опасных недугов, в число которых входит и астма.
  8. Чрезмерная физическая активность. Спорт – это хорошо, но человек не должен сильно перегружать свой организм. Нужно периодически давать ему отдохнуть. Тяжелые физические упражнения повышают артериальное давление, ускоряют дыхание, увеличивают частоту сердечных ритмов. Все это способствует развитию астмы. Но нельзя говорить о том, что спорт вреден. Медики рекомендуют каждому человеку заниматься доступным ему спортом и иногда давать своему организму отдохнуть.

Медики всем людям, предрасположенным к данному недугу, рекомендуют соблюдать меры предосторожности и получить у врача памятку по профилактике бронхиальной астмы.

Что приводит к астматическому синдрому

Ниже расскажем о внутренних факторах, приводящих к появлению астматического синдрома. Это:

  1. Наследственный фактор. Помните, что наличие у одного из родителей астмы повышает риск возникновения ее у детей. Причем развиться она может у людей любого пола и возраста. Но это не говорит о том, что недуг обязательно появится. Все зависит от образа жизни пациента.
  2. Повышенная чувствительность бронхов.
  3. Нарушения в иммунной системе. Если у пациента понижен иммунитет, то у него часто появляются болезни органов дыхания. Частые заболевания приводят к хроническим болезням дыхательных путей, появлению бронхоспазмов, развитию астматического синдрома. Так же опасна и повышенная работоспособность иммунной системы. Человек становится чувствительным к каждому аллергену, и у него развивается астматический синдром.
  4. Патологии в эндокринной системе. Обычно они появляются из-за повышенной чувствительности организма к отдельным аллергенам.

Какими же симптомами проявляется астматический синдром? Он характеризуется появлением:

  • хрипа;
  • одышки;
  • сильного кашля, который также сопровождает бронхит;
  • учащенного или поверхностного дыхания;
  • бледности кожных покровов;
  • тахикардии;
  • головокружений, головной боли.

Важно: каждому человеку нужно обращать внимание на факторы риска, потому что воздействие даже одного из них приводит к тому, что просвет в бронхах сужается, у человека медленно развивается удушье. Поэтому если человек относится к группе риска, то он должен внимательно следить за своим здоровьем и при появлении у него неприятных симптомов незамедлительно посетить лечащего врача.

Классификация астмы

Бронхиальная астма разделяется на несколько видов, и зависит это разделение от факторов, вызвавших ее. Она бывает:

  1. Экзогенной. Ее вызывают неинфекционные аллергены, проникающие на бронхи и провоцирующие удушье. Оно развивается из-за пыли, пыльцы некоторых растений, шерсти животных, резких запахов. Помимо этого, астму провоцирует дым от табака. Его частицы остаются на поверхности бронхов и приводят к появлению сильного кашля, развитию астмы.
  2. Эндогенной. Ее провоцируют инфекции, проникающие в организм, частое переохлаждение, избыточные физические нагрузки, некоторые психологические факторы. Также у некоторых астматиков признаки удушья появляются из-за обычного аспирина, после употребления сала, лука, копченостей.
  3. Смешанной. Этот тип недуга включает в себя признаки предыдущих типов. Болезнь возникает по разным причинам, поэтому лечить ее очень трудно.

В зависимости от тяжести развития заболевания астма бывает:

  • интермиттирующей. Это самая легкая форма недуга. При ней у больного появляются приступы 1 раз в неделю;
  • легкой персистирующей. При ней у больного появляются приступы 2 раза в неделю, но не больше 2 раз в сутки;
  • персистирующей средней тяжести. При этой форме недуга у больного возникают приступы каждый день;
  • персистирующей тяжелой. Это самая опасная форма недуга. У человека очень часто появляются опасные осложнения, ему трудно двигаться, он страдает от бессонницы.

Важность предупреждения болезни

Бронхиальная астма может появиться у любого человека. Но чаще всего она развивается у лиц, которые:

  • часто болеют простудными заболеваниями;
  • работают в ущерб своему здоровью, приходят на работу с первыми признаками простуды, недомоганием;
  • изнуряют себя тяжелыми физическими нагрузками;
  • страдают от усталости, подавленного состояния. Этим организм говорит своему хозяину о том, что ему требуется отдохнуть.

Поэтому все пациентами должно проводиться лечение и профилактика бронхиальной астмы. Профилактика бронхиальной астмы строится на том, что человек должен соблюдать ряд предосторожностей. Очень важно при первых признаках развития недуга вовремя обратиться к врачу и не допустить дальнейшего его развития.

Это правило важно соблюдать всем людям, а особенно тем, кто сталкивается с тяжелой работой и частыми стрессами, поэтому особенно важна первичная и вторичная профилактика бронхиальной астмы для людей, входящих в группу риска.

Важно: отсутствие профилактики приводит к прогрессированию недуга и увеличению перечня раздражителей, на которые у человека есть негативная реакция.

Например, если ранее у него проявлялась аллергическая реакция на пыльцу одного растения, то позже она может появиться на пыльцу всех растений. Если пациента аллергические проявления мучили только летом, то позже они проявятся у него ранней весной и будут мучить его все лето.

Как избежать этого, больной может узнать во время беседы о бронхиальной астме с лечащим врачом. Некоторые пациенты начинают прием лекарственных средств, помогающих купировать симптомы недуга.

Профилактика бронхиальной астмы у взрослых

У взрослых людей астма проявляется по-разному. Симптомы зависят от типа аллергена. Условно недуг разделяется на аллергический и инфекционно-аллергический. Аллергический астматический синдром вызывается аллергенами.

Недуг инфекционно-аллергического характера развивается на фоне протекания в организме инфекционного процесса, локализованного в органах дыхания. Очень часто такие недуги становятся хроническими и провоцируют астму. Но и здесь аллерген играет не последнюю роль.

Профилактика обострения бронхиальной астмы основывается на предотвращении появления аллергической реакции и проникновения в организм инфекций.

Цель профилактики — снижение вероятности появления у больного негативной реакции и перехода заболеваний дыхательной системы в хроническую форму. Профилактика астмы у взрослых включает прием специальных медикаментов, массаж, дыхательную гимнастику.

Первичная

Первичная профилактика бронхиальной астмы включает меры, соблюдение которых поможет людям, входящим в группу риска, избежать астмы.

Соблюдать рекомендации по профилактике бронхиальной астмы необходимо:

  • людям, страдающим аллергией;
  • жителям мегаполисов с загрязненным воздухом;
  • работникам химических заводов;
  • людям с вредными привычками;
  • родителям маленьких детей;
  • пациентам, страдающим от частого бронхита, ринита. Помните, что аллергический ринит является предпосылкой развития бронхиальной астмы.

Нужно строго соблюдать следующие правила:

  1. Каждый день протирать полы в квартире, все поверхности, шкафы, бытовую технику.
  2. Не оставлять вещи под кроватью, унести из комнаты все ковры, мягкие игрушки.
  3. Не устанавливать книжные полки, не класть декоративные цветы.
  4. Использовать гипоаллергенное постельное белье, 1 раз в 2 недели менять его и стирать при 60 градусах.
  5. В жару проветривать комнату и постельное белье.
  6. Отказаться от растений в горшках, животных, так как они часто провоцируют аллергию.
  7. Исключить вредные привычки, попросить близких не курить рядом, отказаться от сильно пахнущих бытовых аэрозолей, духов.
  8. Каждый день мыть руки и лицо детским мылом, соблюдать диету, исключить из рациона орехи, шоколад, консерванты, красители.
  9. Проводить закаливающие процедуры, каждый день гулять в парке, находящемся далеко от оживленной дороги.
  10. Сменить работу и каждый год отдыхать на море, в горах.
  11. Вовремя лечить болезни, локализованные в дыхательных путях, и предотвращать их повторное появление, не принимать БАДы.

Вторичная

Если гражданин не смог уберечь свой организм от вредных факторов, и у него появился недуг, то ему нужно подумать о вторичной профилактике бронхиальной астмы. Она основывается на соблюдении астматиком определенных условий, снижающих риск повторного появления у него серьезных последствий.

Вторичная профилактика бронхиальной астмы включает в себя соблюдение следующих правил. Человеку нужно:

  • меньше гулять на улице весной. В это время начинают цвести растения, а их пыльца является сильным аллергеном;
  • предотвращать укусы насекомых;
  • проходить курс массажа груди, спины;
  • постоянно носить с собой ингалятор;
  • спросить у лечащего врача о возможности применять иглоукалывание, рефлексотерапию;
  • изучить технику правильного дыхания и посещать соляные комнаты, пещеры;
  • лечить острый бронхит и другие респираторные болезни;
  • купить увлажнитель воздуха, открывать форточки во время ночного сна. Эту профилактику при бронхиальной астме применяют для предотвращения приступов.
  • весной переезжать в другой город, желательно ближе к морю. Важно: переезжать можно после приступов, а не во время обострения;
  • не носить меховую и шерстяную одежду, ужинать не позднее, чем за 2 часа до отхода ко сну.

Если пациент при бронхиальной астме будет принимать все вышеописанные меры профилактики, ему удастся добиться ремиссии недуга.

Третичная

Третичная профилактика осложнений бронхиальной астмы включает в себя не только лечение, но и предотвращение негативных последствий заболевания. Она помогает улучшить здоровье больного во время обострения.

В первую очередь необходимо устранить внешний раздражитель, т. е. пациенту нужно выяснить, на что конкретно у него проявляется аллергическая реакция. Сюда относят домашнюю пыль, пыльцу цветущих растений, шерсть животных, некоторые продукты питания.

Профилактика обострений бронхиальной астмы основывается на применении медикаментов. Пациенту назначают:

  1. Ингаляционные гормональные лекарства. Они оказывают противовоспалительное воздействие на организм.
  2. Гормональные медикаменты, которые принимаются внутрь. Эти препараты для профилактики обострений бронхиальной астмы применяют при тяжелой стадии недуга.
  3. Бронхорасширяющие медикаменты. Они помогают устранить признаки удушья и другие симптомы, возникающие во время обострения недуга. Если медикаменты не помогли снять приступ, то пациента нужно доставить к врачам-реаниматологам.

Помимо этого, профилактика бронхиальной астмы основана на устранении контакта с аллергеном, это в медицине называется эффектом элиминации.

Профилактика у детей

Профилактика бронхиальной астмы у детей также очень важна. Она поможет предотвратить появление у них этого опасного недуга. Особенно тщательно нужно следить за детьми, которые не достигли 1 года. Именно им родители начинают давать первый прикорм и взрослые продукты, на которые у ребенка может возникнуть аллергия. Также недуг может появиться у детей, родственники которых страдают от астмы.

Профилактика бронхиальной астмы у детей основывается на соблюдении следующих мер:

  • первые полгода давать малышу только грудь. Именно грудное молоко помогает ребенку улучшить иммунитет и нормализовать микрофлору кишечника. Помните, что малыши, питающиеся смесью, часто получают вместе с ней возможные аллергены;
  • вводить прикорм небольшими порциями и только после того, как малышу исполнилось 6 месяцев. Большое разнообразие ребенку не требуется. Не начинайте прикорм с апельсинов, лимонов, клубники, меда, яиц, какао, магазинных детских пюре и пакетированных соков с большим количеством консервантов. Такая профилактика не способствует предупреждению бронхиальной астмы у ребенка;
  • каждый день выходить с ребенком на воздух, мыть полы в комнате, где он находится, всей семьей перейти на здоровое питание;
  • соблюдать с малышом правила личной гигиены.

Не только родители должны заниматься первичной и вторичной профилактикой бронхиальной астмы у детей. Также данные процедуры проводит и медсестра. Она:

  • контролирует сердечно-сосудистую систему, выявляет патологии на начальной стадии;
  • измеряет артериальное давление у ребенка;
  • обучает ребенка правильно дышать и заниматься профилактикой. Такие методы предупреждают появление приступов;
  • оценивает эффективность терапии. Если эффекта нет, то медсестра отправляет малыша к педиатру. Он должен поменять схему лечения, назначить другие лекарства.

В заключение

Подытожим: бронхиальная астма опасна. И ее легче предупредить, чем пытаться вылечить. Для профилактики бронхиальной астмы выполняйте вышеописанные рекомендации и внимательно прислушивайтесь к себе.

Если появились какие-то неприятные признаки, то не занимайтесь самолечением. Лучше обратиться к лечащему врачу. Только медик сможет провести необходимую диагностику и подобрать действительно эффективные лекарства, которые помогут больному.

Бронхиальная астма – хроническая патология верхних дыхательных путей. Пациент сталкивается с нарушенным дыханием и сильным кашлем. В группе риска люди, проживающие в экологически неблагоприятных районах и промышленных городах. Как проходит профилактика астмы и что такое первичная и вторичная профилактика – рассмотрим далее.

Причины развития заболевания факторы риска

Чтобы контролировать течение астмы, нужно понять, что ее спровоцировало. Раздражающие факторы запускают усиленное производство бронхами секрета, сужают просвет. Сужение просвета уменьшает объем воздуха, возникает кашель, чувство удушья и тяжести в области грудной клетки. Кислородное голодание может стать причиной гипоксии и как результат – летального исхода. В основе развития бронхиальной астмы заложена наследственная предрасположенность. Среди других причин – нарушения в работе иммунной и эндокринной системах.

Факторы внешней среды

Среди внешних факторов развития заболевания:

  • Аллергены – пыль, пыльца, шерсть пух, перья, клещи, краска, духи с резким ароматом. Скопление аллергенов можно обнаружить в мебели, коврах, игрушках. Среди пищевых продуктов к аллергенам относят: яйца, рыбу, цитрусовые, персики, орехи;
  • Инфекционные заболевания в хронической стадии, они вызывают бронхиальный спазм;
  • Неправильное питание: употребление большого количества фаст-фуда, жирного, соленого. Соль задерживает воду в организме, способствуя повышению давления, а лишний вес негативно сказывается на работе сердечно-сосудистой системы;
  • Климат – для астматиков вреден жаркий, сухой, очень холодный, влажный климат. Жара развивает астму, а холод вызывает бронхиальный спазм;
  • Неблагоприятная экологическая обстановка – для больных астмой противопоказана жизнь в крупных и промышленных городах. Заводы выделают вредные вещества, недостаток кислорода – одна из причин бронхиального спазма;
  • Стрессы, страхи, волнения – они учащают сердцебиение, повышают уровень артериального давления. Частое дыхание пациента приводит к нехватке воздуха и развитию приступа;
  • Курение – табак содержит токсины, раздражающие слизистую оболочку горла, разъедающий бронхиальный защитный слой. Смолы оседают на стенках дыхательных органов;
  • Физическая перегрузка – повышаются показатели артериального давления, ускоряется дыхание, увеличивается частота сердечных сокращений. Физическая нагрузка должна быть умеренной и сопровождаться отдыхом.

Пациентам в группе риска рекомендуется посетить лечащего врача, получить памятку , содержащую советы по профилактике и следовать им.

Причины возникновения астматического синдрома

Астматический синдром развивается на фоне:

  • Наследственности. В группе риска дети, чьи родители, или один из них болен астмой, заболевание проявляется в любом возрасте;
  • Гиперактивности бронхов;
  • Нарушений иммунной системы – слабый иммунитет – одна из причин частых проявлений заболеваний дыхательных органов, появлению бронхиальных спазмов. Повышенная работоспособность иммунитета делает человека чувствительным к аллергенам, развивая астматический синдром;
  • Эндокринные заболевания – проявляются при чувствительности пациента к определенным аллергенам.

Астматический синдром сопровождается:

  • Хрипами
  • Одышкой
  • Сильным кашлем
  • Частым, поверхностным дыханием
  • Бледностью кожи
  • Тахикардией
  • Головокружением и головными болями

Классификация заболевания

Уровни контроля бронхиальной астмы зависят от ее типа и фазы. У заболевания есть три формы:

  1. Экзогенная – спровоцированная аллергенами неинфекционной природы, проникшими в бронхи и вызывавшими приступ удушья;
  2. Эндогенная – возникает после инфекционного заболевания переохлаждения, физической нагрузки, стрессов. Иногда развивается после употребления аспирина и некоторых продуктов питания;
  3. Смешанная – вызвать ее могут как внутренние, так и внешние факторы.

По тяжести заболевания астма классифицируется на:

  • Интермиттирующую – самая легко контролируемая фаза. Приступы проявляются несколько раз в месяц;
  • Легкую персистирующую – приступы проявляются несколько раз в неделю, не чаще двух раз за сутки;
  • Персистирующую среднюю – приступы возникают ежедневно;
  • Персистирующая -тяжелая – контролировать заболевание на этой стадии тяжело, больной не может двигаться и спать из-за постоянных приступов. Обычно такие пациенты помещаются в стационар, где находятся под постоянным медицинским наблюдением для исключения риска летального исхода.

Важность предупреждения развития астмы

Бронхиальная астма развивается у пациентов, которые:

  • Часто переносят простудные заболевания
  • Игнорируют первые признаки острых респираторных заболеваний, работая с плохим самочувствием
  • Не контролируют физическую нагрузку
  • Испытывают подавленность и усталость

Профилактика подразумевает соблюдение правил предосторожности, своевременный визит к врачу предотвратит развитие патологии и осуществлять контроль за ее течением. Отсутствие лечения и профилактических мер приводит к развитию заболевания и переходу в тяжелую фазу.

Профилактические меры для взрослых

Профилактика бронхиальной астмы у взрослых основана на приеме препаратов массаже и дыхательной гимнастике. Главная ее цель – предотвратить аллергию и проникновение инфекций в организм, снизить проявление негативной реакции и вероятность перехода заболеваний органов дыхания в хроническую форму.

Проявление симптоматики зависит от аллергена. Бронхиальная астма разделяется на аллергическую и инфекционно-аллергическую. Аллергическая форма вызвана аллергенами, а инфекционно-аллергическая возникает на фоне перенесенной инфекции в органах дыхания. Некоторые заболевания переходят в хроническую стадию, провоцируя развитие астмы.

Первичная

Первичная профилактика бронхиальной астмы включает меры для пациентов, входящих в группу риска:

  • Пациентов — аллергиков
  • Жителей больших городов, в которых сильно загрязнен воздух
  • Работников химических предприятий
  • Курильщиков
  • Родителей маленьких пациентов
  • Людям, часто болеющим бронхитом или насморком. Аллергический ринит – одна из предпосылок возникновения астмы

Первичная профилактика приступов включает меры:

  • Проведение ежедневной влажной уборки
  • Вынос ковров, мягких игрушек
  • Использование гипоаллергенного постельного белья и еженедельная смена, стирка проходит при температуре в 60 градусов
  • Исключение активного и пассивного курения, аэрозолей, очистителей воздухов и духов с резкими ароматами
  • Вынос из комнаты растений в горшках
  • Мытье рук и лица детским мылом
  • Соблюдение диеты без орехов, шоколада, консервантов, химических добавок и красителей
  • Закаливание, ежедневные прогулки в парковой зоне или далеко от дороги
  • Своевременное лечение заболеваний дыхательных путей, предотвращая их повторное проявление
  • Отказ от употребления биологически активных добавок, замена их на витаминные комплексы для укрепления иммунитета
  • Смена работы, если она связана с вредными химическими веществами
  • Ежегодный отдых в горной местности или вблизи моря

Не устанавливайте в комнате книжные полки или искусственные цветы, пристройте домашних любимцев. Если это невозможно – регулярно купайте животных, вычесывайте и вовремя убирайте лоток.

Вторичная

Вторичная профилактика бронхиальной астмы включает:

  • Сокращение пеших прогулок весной – пыльца цветущих растений – сильный аллерген
  • Предотвращение укусов насекомых
  • Курс грудного и спинного массажа
  • Постоянное ношение ингалятора вне дома
  • Проведение иглоукалывания или рефлексотерапии с разрешения лечащего врача
  • Использование техник правильного дыхания, посещение соляных комнат
  • Своевременное лечение простудных заболеваний и ОРВИ
  • Использование в комнате увлажнителя воздуха
  • Исключение из гардероба меховой, шерстяной одежды
  • Ужин должен быть не позднее, чем за два часа до сна

Описанные меры профилактики приступов приведут к ремиссии. Пациенту важно организовать гипоаллергенный быт, наблюдаться у аллерголога, пульмонолога и терапевта.

Третичная

Третичная профилактика подразумевает лечение и предотвращение последствий астмы. Профилактика улучшает самочувствие при обострении бронхиальной астмы. Выясняется аллерген, провоцирующий развитие приступов это может быть:

  • Шерсть и выделения животных
  • Пыль
  • Грибковые споры
  • Продукты питания (особенно цитрусовые)
  • Растительная пыльца

Профилактика проходит с назначением:

  • Ингаляционных гормональных препаратов, оказывающих противовоспалительный эффект
  • Гормональных средств, принимаемых вовнутрь. Они применяются для профилактики обострений бронхиальной астмы, когда заболевание перешло в тяжелую фазу
  • Бронхорасширяющих средств, устраняющих приступы удушья и другую симптоматику. Если они не помогают, то пациенту требуется врач- реаниматолог

Меры профилактики бронхиальной астмы направлены на устранение взаимодействия пациента с раздражающими факторами.

Детская профилактика

Профилактика бронхиальной астмы у детей особенно важна для малышей возраста до года. В это время происходит первый прикорм и высока вероятность развития аллергии. В группе риска дети, чьи родители – аллергики. Профилактика для ребенка включает:

  • Грудное вскармливание до полугода. Материнское молоко укрепляет иммунитет, нормализует микрофлору кишечника. В детских смесях содержатся аллергены;
  • Введение прикорма маленькими порциями после полугода. Не давайте малышу: апельсины, лимоны клубнику, какао, яйца соки из пакетиков;
  • Ежедневные прогулки;
  • Проведение влажной уборки;
  • Соблюдение правил личной гигиены.

В обязанности медсестры входит:

  • Контролировать работу сердечно-сосудистой системы, выявлять заболевания на начальной стадии;
  • Измерение у малыша артериального давления;
  • Обучение ребенка правильному дыханию и профилактическим мерам по предупреждению приступов;
  • Оценка эффективности базисной терапии, если улучшения не наступает, медсестра обязана направить ребенка к педиатру для смены схемы лечения и назначения других медикаментов.

Профилактика бронхиальной астмы снижает риск возникновения заболевания. В статье приведен краткий обзор и список рекомендаций. Лечение и профилактика заболевания назначается и контролируется врачом. При выполнении рекомендаций, обращайте внимание на внутренние ощущения. При проявлении дискомфорта обратитесь за консультацией медиков. Врачи проведут диагностику, подберут медикаментозные препараты.

Источник

Профилактика бронхиальной астмы у детей памятка

Профилактика симптомов бронхиальной астмы у детей относится к важным критериям стратегии ее лечения. Начавшись еще в детстве, бронхиальная астма в большинстве случаев продолжается в зрелом возрасте. Она является причиной инвалидности и плохого качества жизни.

Диагноз «детская бронхиальная астма» на сегодняшний день является крайне актуальной и тревожной проблемой. Еще совсем недавно от данного заболевания в основном страдали люди среднего и старшего возраста. Но с ухудшением современной экологии, плохого качества пищи, ослабления иммунитета и ряда других негативных факторов от симптомов бронхиальной астмы часто мучаются даже малыши.

Бронхиальная астма у детей требует длительного и комплексного лечения. Оно не всегда является полностью успешным. Одной из основных задач педиатров считается предупреждение заболевания, иными словами, успешная профилактика.

Под профилактикой бронхиальной астмы понимается целая система взаимосвязанных мер. Они направлены не только на предупреждение болезни, но и на недопущение обострения ее симптомов. А, также, уменьшение общих отрицательных последствий для здоровья маленького пациента.

Медики различают 3 условных вида профилактических мероприятий, касающихся бронхиальной астмы, в частности:

  • первичная форма профилактики. Она направлена на детей из группы риска и определяет устранение у них повышенной чувствительности к воздействию аллергенов;
  • вторичная форма. Ориентированная на малышей с семейной предрасположенностью в отношении астмы и наличием у них аллергических реакций;
  • третичная форма. Цель — контроль течения болезни и по возможности уменьшение любой терапии медикаментами. Исключение из окружения маленького пациента потенциальных факторов риска, вызывающих симптомы бронхиальной астмы.

Каждая профилактическая форма может предусматривать:

  1. Прием лекарственных препаратов.
  2. Регулярное выполнение назначенных закаливающих процедур, сеансов массажа.
  3. Упражнений дыхательной гимнастики, укрепления иммунитета и прочих мероприятий, которые рекомендованы педиатром.

Краткое содержание статьи

Кто из детей может входить в группу риска

Детские врачи в первую очередь обращают внимание на детей, о которых известна следующая информация:

  • ребенок имеет наследственную предрасположенность к бронхиальной астме и другим аллергическим проявлениям;
  • у малыша был диагностирован атопический дерматит или аллергический ринит;
  • в истории заболеваний зафиксированы повторные эпизоды детского крупа;
  • ребенок часто болеет ОРВИ, имеет признаки бронхообструктивного синдрома при любых простудных или вирусных болезнях.

Первичная форма предупреждения бронхиальной астмы

Это устранение причин заболевания у детей, даже несмотря на то, что внешних показателей астмы пока не наблюдается, но они потенциально возможны. Первичная профилактика показана практически всем новорожденным младенцам, даже при относительном здоровье грудничка.

Так как бронхиальная астма у детей развивается как результат аллергии либо инфекционно-аллергической реакции, педиатры в первую очередь настаивают только на натуральном грудном вскармливании детей в первое полугодие их жизни. Малыши на искусственном кормлении считаются первыми в группе риска. Ведь исключительно материнское молоко содержит в себе все важнейшие компоненты, которые способствуют становлению детского иммунитета и стабилизации кишечной микрофлоры.

К другим важным мероприятиям относятся следующие:

  1. Своевременное введение разрешенного прикорма под присмотром врача или детской медицинской сестры. Первые прикормы нельзя делать многокомпонетными. Еду следует вводить по очереди, чтобы можно было отследить возможную аллергическую реакцию на определенный продукт.
  2. Поддержание нормальных бытовых условий в квартире, где находится новорожденный ребенок. В комнате ребенка не должно быть предметов, которые накапливают пыль и могут быть рассадником пылевых клещей. Также в помещение, где спит малыш, не должен проникать дым табака, запахи краски, лака или косметики.

ВАЖНО: В комнате ребенка любого возраста необходимо проводить не менее 2 влажных уборок в день и обязательное проветривание. Еще одно немаловажное условие — ежедневные прогулки в парковых зонах и закаливание малыша, например, сон на свежем воздухе.

Вторичная форма профилактики бронхиальной астмы

Основной целью вторичной профилактики является предупреждение развития осложнений астмы у детей с выявленными признаками предастматического состояния.

В перечень мер по вторичной профилактике болезни включены следующие мероприятия:

  • борьба с хроническими легочными инфекциями;
  • устранение контактов с возможными источниками аллергии;
  • максимальное ограничение детей от пассивного курения;
  • очень важно исключить из рациона ребенка продукты с высокой калорийностью или насыщенные красителями и консервантами;
  • желательно ограничить общение такого ребенка с домашними питомцами;
  • ежедневно проводить в квартире влажную уборку и убрать все предметы, которые могут быть источником аллергенов. Детская комната должна регулярно проветриваться, даже зимой в морозную погоду. Постельные принадлежности малыша должны быть из синтепона или аналогичных искусственных материалов;
  • соблюдение всех назначенных медицинских процедур и выполнение врачебных рекомендаций.

ВАЖНО: Родители малыша с бронхиальной астмой должны использовать весь рекомендуемый комплекс мер по снижению заболеваний ОРВИ. При первых симптомах болезни необходимо начать прием бронхолитических препаратов, выполнять дыхательные упражнения, делать массажные процедуры и не избегать дозированных физических нагрузок.

Третичная профилактика

К данной форме профилактики бронхиальной астмы относится совместный прием медикаментов и неукоснительное исполнение всех назначений лечащего врача по предупреждению тяжелых симптомов болезни. Третичная форма является одновременно и терапией, и профилактикой. В большинстве случаев у маленького пациента уже проведены все анализы, которые определили индивидуальные виды аллергенов.

Основная цель третичного комплекса мероприятий — не допустить взаимодействие детей астматиков с выявленными аллергенами. Врач-аллерголог поможет подобрать оптимальное медикаментозное лечение и даст рекомендации по укреплению защитных сил малыша и необходимой профилактике болезни на данном этапе. Такие действия позволяют вести контроль за состоянием слизистой бронхов детей и уменьшит их активность.

ВАЖНО: Главное значение любой из форм профилактики бронхиальной астмы у детей подразумевает постоянное поддержание здорового образа жизни ребенка. Родители не должны пускать здоровье малышей на самотек или ограничивать их лечение только приемом медикаментов. Выполнение всех рекомендаций лечащего педиатра, дополненное желанием взрослых людей видеть своего ребенка здоровым и счастливым, должны привести к желаемому результату.

Также в качестве профилактики вне обострения бронхиальных заболеваний всем детям рекомендовано ежегодное санаторно-курортное лечение в странах Балтии, Туркмении, России и Украины.

Любые превентивные меры по отношению к бронхиальной астме способствуют появлению устойчивой ремиссии и предотвращению осложнений и негативных последствий болезни у детей.

Профилактика приступов бронхиальной астмы у детей применяют

Бронхиальная астма – это хронический воспалительный недуг, локализованный в верхних дыхательных путях. При нем у человека нарушается дыхание, его мучает сильный кашель. Согласно статическим данным, астма возникает у 10% населения, и с каждым годом количество больных растет.

Одна из причин этого – ухудшение экологии в местах проживания большого количества людей. Астма может появиться у любого человека и даже у маленького ребенка, поэтому родители хорошо должны знать о том, как избежать астмы. Этот вопрос особенно актуален для жителей крупных мегаполисов. О том, почему возникает болезнь и как осуществляется профилактика бронхиальной астмы, расскажем ниже.

Причины возникновения бронхиальной астмы и факторы риска

Существует много патологических факторов, которые негативно влияют дыхательную систему. Они провоцируют усиленную выработку бронхами секрета, сужение просветов в них. Из-за сужения просвета уменьшается количество воздуха, поступающего в организм, и у человека возникает кашель, удушье, чувство тяжести, заложенность в груди. Из-за недостатка воздуха, поступающего к мозгу, у человека развивается гипоксия, и он может умереть. Предотвратить это помогает соблюдение первичных и вторичных мер профилактики бронхиальной астмы.

Патологические факторы, провоцирующие недуг, разделяются на 2 типа. Они бывают внутренними и внешними.

Наследственность считается основной скрытой причиной, приводящей к развитию астматического синдрома. В 35% случаев именно из-за плохой наследственности у человека возникает астма. Помимо этого, она развивается из-за патологий в таких системах, как иммунная и эндокринная.

Внешние факторы

Внешними раздражителями являются:

  1. Аллергены. К ним относят пыль, клещей. Аллергены скапливаются в коврах, мебели, в спальных принадлежностях. Также к ним относят шерсть животных, пух и перья. Поэтому у астматиков дома должны отсутствовать спальные принадлежности на пуху. Помимо этого, к аллергенам относится пыльца, поэтому астматикам не рекомендуется гулять весной, когда на улице активно цветут растения. Также к аллергенам относят парфюмированную продукцию с резким запахом, краску. Врачи рекомендуют астматикам внимательно следить за тем, что они едят. Такие продукты, как куриные яйца, рыба, апельсины, лимоны, персики и орехи, являются сильными аллергенами.
  2. Инфекционные болезни. Развитие в организме заболеваний, носящих хронический характер, провоцирует появление бронхоспазмов.
  3. Употребление вредной пищи. Если человек ест много жирной, высококалорийной пищи, то у него появляется не только лишний вес, но и проблемы с сердечно-сосудистой системой. Употребление пересоленных продуктов также нехорошо. Соль задерживает лишнюю воду в организме, из-за этого повышается давление.
  4. Климатические условия. Астматикам крайне нежелательно посещать страны с жарким, сухим, очень холодным, влажным климатом. Жара способствует развитию недуга, а холод провоцирует бронхоспазмы.
  5. Плохую экологическую обстановку. Астматикам нельзя жить в крупных городах, рядом с заводами. Заводы выделяют в воздух большое количество вредных веществ, а недостаток кислорода провоцирует бронхоспазм.
  6. Психологические проблемы. Стрессы, волнения заставляют сердце чаще биться и повышают артериальное давление. Из-за этого больной чаще дышит, ему не хватает воздуха, у него развивается приступ.
  7. Вредные привычки. В любом табаке, даже очень качественном, есть токсины. Они раздражают слизистую оболочку горла, разъедают защитный слой бронхов, а вредные смолы легко оседают на стенках органов дыхания. Это все причины развития у человека опасных недугов, в число которых входит и астма.
  8. Чрезмерная физическая активность. Спорт – это хорошо, но человек не должен сильно перегружать свой организм. Нужно периодически давать ему отдохнуть. Тяжелые физические упражнения повышают артериальное давление, ускоряют дыхание, увеличивают частоту сердечных ритмов. Все это способствует развитию астмы. Но нельзя говорить о том, что спорт вреден. Медики рекомендуют каждому человеку заниматься доступным ему спортом и иногда давать своему организму отдохнуть.

Медики всем людям, предрасположенным к данному недугу, рекомендуют соблюдать меры предосторожности и получить у врача памятку по профилактике бронхиальной астмы.

Что приводит к астматическому синдрому

Ниже расскажем о внутренних факторах, приводящих к появлению астматического синдрома. Это:

  1. Наследственный фактор. Помните, что наличие у одного из родителей астмы повышает риск возникновения ее у детей. Причем развиться она может у людей любого пола и возраста. Но это не говорит о том, что недуг обязательно появится. Все зависит от образа жизни пациента.
  2. Повышенная чувствительность бронхов.
  3. Нарушения в иммунной системе. Если у пациента понижен иммунитет, то у него часто появляются болезни органов дыхания. Частые заболевания приводят к хроническим болезням дыхательных путей, появлению бронхоспазмов, развитию астматического синдрома. Так же опасна и повышенная работоспособность иммунной системы. Человек становится чувствительным к каждому аллергену, и у него развивается астматический синдром.
  4. Патологии в эндокринной системе. Обычно они появляются из-за повышенной чувствительности организма к отдельным аллергенам.

Какими же симптомами проявляется астматический синдром? Он характеризуется появлением:

  • хрипа;
  • одышки;
  • сильного кашля, который также сопровождает бронхит;
  • учащенного или поверхностного дыхания;
  • бледности кожных покровов;
  • тахикардии;
  • головокружений, головной боли.

Важно: каждому человеку нужно обращать внимание на факторы риска, потому что воздействие даже одного из них приводит к тому, что просвет в бронхах сужается, у человека медленно развивается удушье. Поэтому если человек относится к группе риска, то он должен внимательно следить за своим здоровьем и при появлении у него неприятных симптомов незамедлительно посетить лечащего врача.

Классификация астмы

Бронхиальная астма разделяется на несколько видов, и зависит это разделение от факторов, вызвавших ее. Она бывает:

  1. Экзогенной. Ее вызывают неинфекционные аллергены, проникающие на бронхи и провоцирующие удушье. Оно развивается из-за пыли, пыльцы некоторых растений, шерсти животных, резких запахов. Помимо этого, астму провоцирует дым от табака. Его частицы остаются на поверхности бронхов и приводят к появлению сильного кашля, развитию астмы.
  2. Эндогенной. Ее провоцируют инфекции, проникающие в организм, частое переохлаждение, избыточные физические нагрузки, некоторые психологические факторы. Также у некоторых астматиков признаки удушья появляются из-за обычного аспирина, после употребления сала, лука, копченостей.
  3. Смешанной. Этот тип недуга включает в себя признаки предыдущих типов. Болезнь возникает по разным причинам, поэтому лечить ее очень трудно.

В зависимости от тяжести развития заболевания астма бывает:

  • интермиттирующей. Это самая легкая форма недуга. При ней у больного появляются приступы 1 раз в неделю;
  • легкой персистирующей. При ней у больного появляются приступы 2 раза в неделю, но не больше 2 раз в сутки;
  • персистирующей средней тяжести. При этой форме недуга у больного возникают приступы каждый день;
  • персистирующей тяжелой. Это самая опасная форма недуга. У человека очень часто появляются опасные осложнения, ему трудно двигаться, он страдает от бессонницы.

Важность предупреждения болезни

Бронхиальная астма может появиться у любого человека. Но чаще всего она развивается у лиц, которые:

  • часто болеют простудными заболеваниями;
  • работают в ущерб своему здоровью, приходят на работу с первыми признаками простуды, недомоганием;
  • изнуряют себя тяжелыми физическими нагрузками;
  • страдают от усталости, подавленного состояния. Этим организм говорит своему хозяину о том, что ему требуется отдохнуть.

Поэтому все пациентами должно проводиться лечение и профилактика бронхиальной астмы. Профилактика бронхиальной астмы строится на том, что человек должен соблюдать ряд предосторожностей. Очень важно при первых признаках развития недуга вовремя обратиться к врачу и не допустить дальнейшего его развития.

Это правило важно соблюдать всем людям, а особенно тем, кто сталкивается с тяжелой работой и частыми стрессами, поэтому особенно важна первичная и вторичная профилактика бронхиальной астмы для людей, входящих в группу риска.

Важно: отсутствие профилактики приводит к прогрессированию недуга и увеличению перечня раздражителей, на которые у человека есть негативная реакция.

Например, если ранее у него проявлялась аллергическая реакция на пыльцу одного растения, то позже она может появиться на пыльцу всех растений. Если пациента аллергические проявления мучили только летом, то позже они проявятся у него ранней весной и будут мучить его все лето.

Как избежать этого, больной может узнать во время беседы о бронхиальной астме с лечащим врачом. Некоторые пациенты начинают прием лекарственных средств, помогающих купировать симптомы недуга.

Профилактика бронхиальной астмы у взрослых

У взрослых людей астма проявляется по-разному. Симптомы зависят от типа аллергена. Условно недуг разделяется на аллергический и инфекционно-аллергический. Аллергический астматический синдром вызывается аллергенами.

Недуг инфекционно-аллергического характера развивается на фоне протекания в организме инфекционного процесса, локализованного в органах дыхания. Очень часто такие недуги становятся хроническими и провоцируют астму. Но и здесь аллерген играет не последнюю роль.

Профилактика обострения бронхиальной астмы основывается на предотвращении появления аллергической реакции и проникновения в организм инфекций.

Цель профилактики — снижение вероятности появления у больного негативной реакции и перехода заболеваний дыхательной системы в хроническую форму. Профилактика астмы у взрослых включает прием специальных медикаментов, массаж, дыхательную гимнастику.

Первичная

Первичная профилактика бронхиальной астмы включает меры, соблюдение которых поможет людям, входящим в группу риска, избежать астмы.

Соблюдать рекомендации по профилактике бронхиальной астмы необходимо:

  • людям, страдающим аллергией;
  • жителям мегаполисов с загрязненным воздухом;
  • работникам химических заводов;
  • людям с вредными привычками;
  • родителям маленьких детей;
  • пациентам, страдающим от частого бронхита, ринита. Помните, что аллергический ринит является предпосылкой развития бронхиальной астмы.

Нужно строго соблюдать следующие правила:

  1. Каждый день протирать полы в квартире, все поверхности, шкафы, бытовую технику.
  2. Не оставлять вещи под кроватью, унести из комнаты все ковры, мягкие игрушки.
  3. Не устанавливать книжные полки, не класть декоративные цветы.
  4. Использовать гипоаллергенное постельное белье, 1 раз в 2 недели менять его и стирать при 60 градусах.
  5. В жару проветривать комнату и постельное белье.
  6. Отказаться от растений в горшках, животных, так как они часто провоцируют аллергию.
  7. Исключить вредные привычки, попросить близких не курить рядом, отказаться от сильно пахнущих бытовых аэрозолей, духов.
  8. Каждый день мыть руки и лицо детским мылом, соблюдать диету, исключить из рациона орехи, шоколад, консерванты, красители.
  9. Проводить закаливающие процедуры, каждый день гулять в парке, находящемся далеко от оживленной дороги.
  10. Сменить работу и каждый год отдыхать на море, в горах.
  11. Вовремя лечить болезни, локализованные в дыхательных путях, и предотвращать их повторное появление, не принимать БАДы.

Вторичная

Если гражданин не смог уберечь свой организм от вредных факторов, и у него появился недуг, то ему нужно подумать о вторичной профилактике бронхиальной астмы. Она основывается на соблюдении астматиком определенных условий, снижающих риск повторного появления у него серьезных последствий.

Вторичная профилактика бронхиальной астмы включает в себя соблюдение следующих правил. Человеку нужно:

  • меньше гулять на улице весной. В это время начинают цвести растения, а их пыльца является сильным аллергеном;
  • предотвращать укусы насекомых;
  • проходить курс массажа груди, спины;
  • постоянно носить с собой ингалятор;
  • спросить у лечащего врача о возможности применять иглоукалывание, рефлексотерапию;
  • изучить технику правильного дыхания и посещать соляные комнаты, пещеры;
  • лечить острый бронхит и другие респираторные болезни;
  • купить увлажнитель воздуха, открывать форточки во время ночного сна. Эту профилактику при бронхиальной астме применяют для предотвращения приступов.
  • весной переезжать в другой город, желательно ближе к морю. Важно: переезжать можно после приступов, а не во время обострения;
  • не носить меховую и шерстяную одежду, ужинать не позднее, чем за 2 часа до отхода ко сну.

Если пациент при бронхиальной астме будет принимать все вышеописанные меры профилактики, ему удастся добиться ремиссии недуга.

Третичная

Третичная профилактика осложнений бронхиальной астмы включает в себя не только лечение, но и предотвращение негативных последствий заболевания. Она помогает улучшить здоровье больного во время обострения.

В первую очередь необходимо устранить внешний раздражитель, т. е. пациенту нужно выяснить, на что конкретно у него проявляется аллергическая реакция. Сюда относят домашнюю пыль, пыльцу цветущих растений, шерсть животных, некоторые продукты питания.

Профилактика обострений бронхиальной астмы основывается на применении медикаментов. Пациенту назначают:

  1. Ингаляционные гормональные лекарства. Они оказывают противовоспалительное воздействие на организм.
  2. Гормональные медикаменты, которые принимаются внутрь. Эти препараты для профилактики обострений бронхиальной астмы применяют при тяжелой стадии недуга.
  3. Бронхорасширяющие медикаменты. Они помогают устранить признаки удушья и другие симптомы, возникающие во время обострения недуга. Если медикаменты не помогли снять приступ, то пациента нужно доставить к врачам-реаниматологам.

Помимо этого, профилактика бронхиальной астмы основана на устранении контакта с аллергеном, это в медицине называется эффектом элиминации.

Профилактика у детей

Профилактика бронхиальной астмы у детей также очень важна. Она поможет предотвратить появление у них этого опасного недуга. Особенно тщательно нужно следить за детьми, которые не достигли 1 года. Именно им родители начинают давать первый прикорм и взрослые продукты, на которые у ребенка может возникнуть аллергия. Также недуг может появиться у детей, родственники которых страдают от астмы.

Профилактика бронхиальной астмы у детей основывается на соблюдении следующих мер:

  • первые полгода давать малышу только грудь. Именно грудное молоко помогает ребенку улучшить иммунитет и нормализовать микрофлору кишечника. Помните, что малыши, питающиеся смесью, часто получают вместе с ней возможные аллергены;
  • вводить прикорм небольшими порциями и только после того, как малышу исполнилось 6 месяцев. Большое разнообразие ребенку не требуется. Не начинайте прикорм с апельсинов, лимонов, клубники, меда, яиц, какао, магазинных детских пюре и пакетированных соков с большим количеством консервантов. Такая профилактика не способствует предупреждению бронхиальной астмы у ребенка;
  • каждый день выходить с ребенком на воздух, мыть полы в комнате, где он находится, всей семьей перейти на здоровое питание;
  • соблюдать с малышом правила личной гигиены.

Не только родители должны заниматься первичной и вторичной профилактикой бронхиальной астмы у детей. Также данные процедуры проводит и медсестра. Она:

  • контролирует сердечно-сосудистую систему, выявляет патологии на начальной стадии;
  • измеряет артериальное давление у ребенка;
  • обучает ребенка правильно дышать и заниматься профилактикой. Такие методы предупреждают появление приступов;
  • оценивает эффективность терапии. Если эффекта нет, то медсестра отправляет малыша к педиатру. Он должен поменять схему лечения, назначить другие лекарства.

В заключение

Подытожим: бронхиальная астма опасна. И ее легче предупредить, чем пытаться вылечить. Для профилактики бронхиальной астмы выполняйте вышеописанные рекомендации и внимательно прислушивайтесь к себе.

Если появились какие-то неприятные признаки, то не занимайтесь самолечением. Лучше обратиться к лечащему врачу. Только медик сможет провести необходимую диагностику и подобрать действительно эффективные лекарства, которые помогут больному.

Профилактика бронхиальной астмы у детей и взрослых: методы

Бронхиальная астма – это хронический воспалительный недуг, локализованный в верхних дыхательных путях. При нем у человека нарушается дыхание, его мучает сильный кашель. Согласно статическим данным, астма возникает у 10% населения, и с каждым годом количество больных растет.

Одна из причин этого – ухудшение экологии в местах проживания большого количества людей. Астма может появиться у любого человека и даже у маленького ребенка, поэтому родители хорошо должны знать о том, как избежать астмы. Этот вопрос особенно актуален для жителей крупных мегаполисов. О том, почему возникает болезнь и как осуществляется профилактика бронхиальной астмы, расскажем ниже.

Причины возникновения бронхиальной астмы и факторы риска

Существует много патологических факторов, которые негативно влияют дыхательную систему. Они провоцируют усиленную выработку бронхами секрета, сужение просветов в них. Из-за сужения просвета уменьшается количество воздуха, поступающего в организм, и у человека возникает кашель, удушье, чувство тяжести, заложенность в груди. Из-за недостатка воздуха, поступающего к мозгу, у человека развивается гипоксия, и он может умереть. Предотвратить это помогает соблюдение первичных и вторичных мер профилактики бронхиальной астмы.

Патологические факторы, провоцирующие недуг, разделяются на 2 типа. Они бывают внутренними и внешними.

Наследственность считается основной скрытой причиной, приводящей к развитию астматического синдрома. В 35% случаев именно из-за плохой наследственности у человека возникает астма. Помимо этого, она развивается из-за патологий в таких системах, как иммунная и эндокринная.

Внешние факторы

Внешними раздражителями являются:

  1. Аллергены. К ним относят пыль, клещей. Аллергены скапливаются в коврах, мебели, в спальных принадлежностях. Также к ним относят шерсть животных, пух и перья. Поэтому у астматиков дома должны отсутствовать спальные принадлежности на пуху. Помимо этого, к аллергенам относится пыльца, поэтому астматикам не рекомендуется гулять весной, когда на улице активно цветут растения. Также к аллергенам относят парфюмированную продукцию с резким запахом, краску. Врачи рекомендуют астматикам внимательно следить за тем, что они едят. Такие продукты, как куриные яйца, рыба, апельсины, лимоны, персики и орехи, являются сильными аллергенами.
  2. Инфекционные болезни. Развитие в организме заболеваний, носящих хронический характер, провоцирует появление бронхоспазмов.
  3. Употребление вредной пищи. Если человек ест много жирной, высококалорийной пищи, то у него появляется не только лишний вес, но и проблемы с сердечно-сосудистой системой. Употребление пересоленных продуктов также нехорошо. Соль задерживает лишнюю воду в организме, из-за этого повышается давление.
  4. Климатические условия. Астматикам крайне нежелательно посещать страны с жарким, сухим, очень холодным, влажным климатом. Жара способствует развитию недуга, а холод провоцирует бронхоспазмы.
  5. Плохую экологическую обстановку. Астматикам нельзя жить в крупных городах, рядом с заводами. Заводы выделяют в воздух большое количество вредных веществ, а недостаток кислорода провоцирует бронхоспазм.
  6. Психологические проблемы. Стрессы, волнения заставляют сердце чаще биться и повышают артериальное давление. Из-за этого больной чаще дышит, ему не хватает воздуха, у него развивается приступ.
  7. Вредные привычки. В любом табаке, даже очень качественном, есть токсины. Они раздражают слизистую оболочку горла, разъедают защитный слой бронхов, а вредные смолы легко оседают на стенках органов дыхания. Это все причины развития у человека опасных недугов, в число которых входит и астма.
  8. Чрезмерная физическая активность. Спорт – это хорошо, но человек не должен сильно перегружать свой организм. Нужно периодически давать ему отдохнуть. Тяжелые физические упражнения повышают артериальное давление, ускоряют дыхание, увеличивают частоту сердечных ритмов. Все это способствует развитию астмы. Но нельзя говорить о том, что спорт вреден. Медики рекомендуют каждому человеку заниматься доступным ему спортом и иногда давать своему организму отдохнуть.

Медики всем людям, предрасположенным к данному недугу, рекомендуют соблюдать меры предосторожности и получить у врача памятку по профилактике бронхиальной астмы.

Что приводит к астматическому синдрому

Ниже расскажем о внутренних факторах, приводящих к появлению астматического синдрома. Это:

  1. Наследственный фактор. Помните, что наличие у одного из родителей астмы повышает риск возникновения ее у детей. Причем развиться она может у людей любого пола и возраста. Но это не говорит о том, что недуг обязательно появится. Все зависит от образа жизни пациента.
  2. Повышенная чувствительность бронхов.
  3. Нарушения в иммунной системе. Если у пациента понижен иммунитет, то у него часто появляются болезни органов дыхания. Частые заболевания приводят к хроническим болезням дыхательных путей, появлению бронхоспазмов, развитию астматического синдрома. Так же опасна и повышенная работоспособность иммунной системы. Человек становится чувствительным к каждому аллергену, и у него развивается астматический синдром.
  4. Патологии в эндокринной системе. Обычно они появляются из-за повышенной чувствительности организма к отдельным аллергенам.

Какими же симптомами проявляется астматический синдром? Он характеризуется появлением:

  • хрипа;
  • одышки;
  • сильного кашля, который также сопровождает бронхит;
  • учащенного или поверхностного дыхания;
  • бледности кожных покровов;
  • тахикардии;
  • головокружений, головной боли.

Важно: каждому человеку нужно обращать внимание на факторы риска, потому что воздействие даже одного из них приводит к тому, что просвет в бронхах сужается, у человека медленно развивается удушье. Поэтому если человек относится к группе риска, то он должен внимательно следить за своим здоровьем и при появлении у него неприятных симптомов незамедлительно посетить лечащего врача.

Классификация астмы

Бронхиальная астма разделяется на несколько видов, и зависит это разделение от факторов, вызвавших ее. Она бывает:

  1. Экзогенной. Ее вызывают неинфекционные аллергены, проникающие на бронхи и провоцирующие удушье. Оно развивается из-за пыли, пыльцы некоторых растений, шерсти животных, резких запахов. Помимо этого, астму провоцирует дым от табака. Его частицы остаются на поверхности бронхов и приводят к появлению сильного кашля, развитию астмы.
  2. Эндогенной. Ее провоцируют инфекции, проникающие в организм, частое переохлаждение, избыточные физические нагрузки, некоторые психологические факторы. Также у некоторых астматиков признаки удушья появляются из-за обычного аспирина, после употребления сала, лука, копченостей.
  3. Смешанной. Этот тип недуга включает в себя признаки предыдущих типов. Болезнь возникает по разным причинам, поэтому лечить ее очень трудно.

В зависимости от тяжести развития заболевания астма бывает:

  • интермиттирующей. Это самая легкая форма недуга. При ней у больного появляются приступы 1 раз в неделю;
  • легкой персистирующей. При ней у больного появляются приступы 2 раза в неделю, но не больше 2 раз в сутки;
  • персистирующей средней тяжести. При этой форме недуга у больного возникают приступы каждый день;
  • персистирующей тяжелой. Это самая опасная форма недуга. У человека очень часто появляются опасные осложнения, ему трудно двигаться, он страдает от бессонницы.

Важность предупреждения болезни

Бронхиальная астма может появиться у любого человека. Но чаще всего она развивается у лиц, которые:

  • часто болеют простудными заболеваниями;
  • работают в ущерб своему здоровью, приходят на работу с первыми признаками простуды, недомоганием;
  • изнуряют себя тяжелыми физическими нагрузками;
  • страдают от усталости, подавленного состояния. Этим организм говорит своему хозяину о том, что ему требуется отдохнуть.

Поэтому все пациентами должно проводиться лечение и профилактика бронхиальной астмы. Профилактика бронхиальной астмы строится на том, что человек должен соблюдать ряд предосторожностей. Очень важно при первых признаках развития недуга вовремя обратиться к врачу и не допустить дальнейшего его развития.

Это правило важно соблюдать всем людям, а особенно тем, кто сталкивается с тяжелой работой и частыми стрессами, поэтому особенно важна первичная и вторичная профилактика бронхиальной астмы для людей, входящих в группу риска.

Важно: отсутствие профилактики приводит к прогрессированию недуга и увеличению перечня раздражителей, на которые у человека есть негативная реакция.

Например, если ранее у него проявлялась аллергическая реакция на пыльцу одного растения, то позже она может появиться на пыльцу всех растений. Если пациента аллергические проявления мучили только летом, то позже они проявятся у него ранней весной и будут мучить его все лето.

Как избежать этого, больной может узнать во время беседы о бронхиальной астме с лечащим врачом. Некоторые пациенты начинают прием лекарственных средств, помогающих купировать симптомы недуга.

Профилактика бронхиальной астмы у взрослых

У взрослых людей астма проявляется по-разному. Симптомы зависят от типа аллергена. Условно недуг разделяется на аллергический и инфекционно-аллергический. Аллергический астматический синдром вызывается аллергенами.

Недуг инфекционно-аллергического характера развивается на фоне протекания в организме инфекционного процесса, локализованного в органах дыхания. Очень часто такие недуги становятся хроническими и провоцируют астму. Но и здесь аллерген играет не последнюю роль.

Профилактика обострения бронхиальной астмы основывается на предотвращении появления аллергической реакции и проникновения в организм инфекций.

Цель профилактики — снижение вероятности появления у больного негативной реакции и перехода заболеваний дыхательной системы в хроническую форму. Профилактика астмы у взрослых включает прием специальных медикаментов, массаж, дыхательную гимнастику.

Первичная

Первичная профилактика бронхиальной астмы включает меры, соблюдение которых поможет людям, входящим в группу риска, избежать астмы.

Соблюдать рекомендации по профилактике бронхиальной астмы необходимо:

  • людям, страдающим аллергией;
  • жителям мегаполисов с загрязненным воздухом;
  • работникам химических заводов;
  • людям с вредными привычками;
  • родителям маленьких детей;
  • пациентам, страдающим от частого бронхита, ринита. Помните, что аллергический ринит является предпосылкой развития бронхиальной астмы.

Нужно строго соблюдать следующие правила:

  1. Каждый день протирать полы в квартире, все поверхности, шкафы, бытовую технику.
  2. Не оставлять вещи под кроватью, унести из комнаты все ковры, мягкие игрушки.
  3. Не устанавливать книжные полки, не класть декоративные цветы.
  4. Использовать гипоаллергенное постельное белье, 1 раз в 2 недели менять его и стирать при 60 градусах.
  5. В жару проветривать комнату и постельное белье.
  6. Отказаться от растений в горшках, животных, так как они часто провоцируют аллергию.
  7. Исключить вредные привычки, попросить близких не курить рядом, отказаться от сильно пахнущих бытовых аэрозолей, духов.
  8. Каждый день мыть руки и лицо детским мылом, соблюдать диету, исключить из рациона орехи, шоколад, консерванты, красители.
  9. Проводить закаливающие процедуры, каждый день гулять в парке, находящемся далеко от оживленной дороги.
  10. Сменить работу и каждый год отдыхать на море, в горах.
  11. Вовремя лечить болезни, локализованные в дыхательных путях, и предотвращать их повторное появление, не принимать БАДы.

Вторичная

Если гражданин не смог уберечь свой организм от вредных факторов, и у него появился недуг, то ему нужно подумать о вторичной профилактике бронхиальной астмы. Она основывается на соблюдении астматиком определенных условий, снижающих риск повторного появления у него серьезных последствий.

Вторичная профилактика бронхиальной астмы включает в себя соблюдение следующих правил. Человеку нужно:

  • меньше гулять на улице весной. В это время начинают цвести растения, а их пыльца является сильным аллергеном;
  • предотвращать укусы насекомых;
  • проходить курс массажа груди, спины;
  • постоянно носить с собой ингалятор;
  • спросить у лечащего врача о возможности применять иглоукалывание, рефлексотерапию;
  • изучить технику правильного дыхания и посещать соляные комнаты, пещеры;
  • лечить острый бронхит и другие респираторные болезни;
  • купить увлажнитель воздуха, открывать форточки во время ночного сна. Эту профилактику при бронхиальной астме применяют для предотвращения приступов.
  • весной переезжать в другой город, желательно ближе к морю. Важно: переезжать можно после приступов, а не во время обострения;
  • не носить меховую и шерстяную одежду, ужинать не позднее, чем за 2 часа до отхода ко сну.

Если пациент при бронхиальной астме будет принимать все вышеописанные меры профилактики, ему удастся добиться ремиссии недуга.

Третичная

Третичная профилактика осложнений бронхиальной астмы включает в себя не только лечение, но и предотвращение негативных последствий заболевания. Она помогает улучшить здоровье больного во время обострения.

В первую очередь необходимо устранить внешний раздражитель, т. е. пациенту нужно выяснить, на что конкретно у него проявляется аллергическая реакция. Сюда относят домашнюю пыль, пыльцу цветущих растений, шерсть животных, некоторые продукты питания.

Профилактика обострений бронхиальной астмы основывается на применении медикаментов. Пациенту назначают:

  1. Ингаляционные гормональные лекарства. Они оказывают противовоспалительное воздействие на организм.
  2. Гормональные медикаменты, которые принимаются внутрь. Эти препараты для профилактики обострений бронхиальной астмы применяют при тяжелой стадии недуга.
  3. Бронхорасширяющие медикаменты. Они помогают устранить признаки удушья и другие симптомы, возникающие во время обострения недуга. Если медикаменты не помогли снять приступ, то пациента нужно доставить к врачам-реаниматологам.

Помимо этого, профилактика бронхиальной астмы основана на устранении контакта с аллергеном, это в медицине называется эффектом элиминации.

Профилактика у детей

Профилактика бронхиальной астмы у детей также очень важна. Она поможет предотвратить появление у них этого опасного недуга. Особенно тщательно нужно следить за детьми, которые не достигли 1 года. Именно им родители начинают давать первый прикорм и взрослые продукты, на которые у ребенка может возникнуть аллергия. Также недуг может появиться у детей, родственники которых страдают от астмы.

Профилактика бронхиальной астмы у детей основывается на соблюдении следующих мер:

  • первые полгода давать малышу только грудь. Именно грудное молоко помогает ребенку улучшить иммунитет и нормализовать микрофлору кишечника. Помните, что малыши, питающиеся смесью, часто получают вместе с ней возможные аллергены;
  • вводить прикорм небольшими порциями и только после того, как малышу исполнилось 6 месяцев. Большое разнообразие ребенку не требуется. Не начинайте прикорм с апельсинов, лимонов, клубники, меда, яиц, какао, магазинных детских пюре и пакетированных соков с большим количеством консервантов. Такая профилактика не способствует предупреждению бронхиальной астмы у ребенка;
  • каждый день выходить с ребенком на воздух, мыть полы в комнате, где он находится, всей семьей перейти на здоровое питание;
  • соблюдать с малышом правила личной гигиены.

Не только родители должны заниматься первичной и вторичной профилактикой бронхиальной астмы у детей. Также данные процедуры проводит и медсестра. Она:

  • контролирует сердечно-сосудистую систему, выявляет патологии на начальной стадии;
  • измеряет артериальное давление у ребенка;
  • обучает ребенка правильно дышать и заниматься профилактикой. Такие методы предупреждают появление приступов;
  • оценивает эффективность терапии. Если эффекта нет, то медсестра отправляет малыша к педиатру. Он должен поменять схему лечения, назначить другие лекарства.

В заключение

Подытожим: бронхиальная астма опасна. И ее легче предупредить, чем пытаться вылечить. Для профилактики бронхиальной астмы выполняйте вышеописанные рекомендации и внимательно прислушивайтесь к себе.

Если появились какие-то неприятные признаки, то не занимайтесь самолечением. Лучше обратиться к лечащему врачу. Только медик сможет провести необходимую диагностику и подобрать действительно эффективные лекарства, которые помогут больному.

Астма - знания для студентов-медиков и врачей

Астма - хроническое воспалительное заболевание дыхательной системы, характеризующееся гиперреактивностью бронхов, эпизодическими обострениями (приступами астмы) и обратимой обструкцией дыхательных путей. Аллергическая (внешняя) астма обычно развивается в детстве и вызывается такими аллергенами, как пыльца, пылевые клещи и определенные продукты. Неаллергическая (экологическая или внутренняя) астма обычно развивается у пациентов старше сорока лет и может иметь различные триггеры, такие как холодный воздух, лекарства (например.g., аспирин), упражнения и вирусная инфекция. Кардинальными симптомами астмы являются перемежающаяся одышка, кашель и пронзительное хрипы на выдохе. Симптомы проходят в ответ на прием противоастматических препаратов или исчезают спонтанно после удаления спускового механизма. Подтверждение диагноза включает функциональные пробы легких, тесты на аллергию и рентген грудной клетки. Лечение первой линии состоит из ингаляционных бронходилататоров (например, бета-2-агонистов короткого действия) при обострениях и ингаляционных кортикостероидов (например,g., будесонид) для длительного контроля астмы. Пациентов следует обучать правильному использованию ингаляторов для самолечения и измерения пикового выдоха (ПСВ) для самостоятельного мониторинга прогрессирования и тяжести заболевания. Тяжелое обострение астмы может быть опасным для жизни и может потребовать неотложной помощи и / или госпитализации.

.

Текст III. Профилактика приступов астмы у детей

Есть много случаев, когда дети страдают от острых приступов астмы. Однако острый астматический приступ следует рассматривать не как изолированное клиническое явление, а как одно из проявлений сложного конституционального дефекта. Поэтому успешное лечение зависит не от лечения самого приступа, а должно быть направлено на устранение хронического физиологического дефекта, минимизируя его влияние на физическое и эмоциональное развитие ребенка.Профилактику следует рассматривать как лучшую стратегию в случае астматического статуса.

Как можно более раннее распознавание и лечение развивающегося приступа астмы следует рассматривать как первый шаг в профилактике астматического статуса.

История болезни ребенка, страдающего астмой, должна содержать все данные о возникновении и прогрессировании симптомов, поскольку они имеют большое значение при оценке этого состояния.

Острым приступам одышки или хрипов может предшествовать продромальный период, который характеризуется заложенностью верхних дыхательных путей, кашлем или недыхательными симптомами, среди которых следует упомянуть потерю аппетита, головную боль, раздражительность и вялость.Явный приступ может последовать за продромальным периодом через несколько часов или несколько дней.

Для того, чтобы следовать выбору лечения при явных атаках, следует различать два типа таких эпизодов. Быстро развивающиеся приступы с острым началом могут возникать после таких стимулов, как контакт с антигеном или упражнения. Лучшим в этом случае следует считать профилактическое лечение. После появления симптомов следует попросить ребенка сесть, медленно отпить чашку теплой воды, после чего следует медленное глубокое диафрагмальное дыхание.Хотя такие маневры могут не иметь физиологического эффекта на астматический процесс, они могут иметь успокаивающий эффект и позволяют приготовить лекарство. Приступ можно облегчить отдыхом. Однако, если он не проходит, ребенку следует ввести симпатомиметический аэрозольный препарат, который вводится с помощью ручного распылителя под давлением или с помощью воздушного компрессора.

Более постепенное начало, развивающееся в течение нескольких часов или дней, характерно для другого типа приступа. С одной стороны, причиной такого приступа может стать изменение погоды или инфекция верхних дыхательных путей; с другой стороны, это может означать обострение плохо контролируемой хронической астмы.При этом типе приступа наиболее вероятно развитие астматического состояния, поэтому такая ситуация представляет собой более важную проблему лечения. Если ребенок страдает астмой легкой степени, которая не требует поддерживающей терапии, может быть достаточно введения быстро всасывающегося препарата теофиллина каждые четыре-шесть часов в течение нескольких дней. Однако, если ребенок уже получал пероральную терапию теофиллином, может потребоваться добавить ингаляционный симпатомиметический бронходилататор несколько раз в день.

Те случайные дети, у которых симптомы не купируются быстрым и регулярным применением адренергических препаратов и теофиллина во время приступов, часто нуждаются в госпитализации. В таких случаях эффективным следует считать раннее применение трех- или четырехдневного курса кортикостероидов, состоящего из преднизона 1 мг / кг трижды в день.

Отдельно следует рассматривать случаи острых приступов и постоянный контроль заболевания. Если ребенок страдает частыми острыми приступами, разумно искать наличие хронической обструкции дыхательных путей.Для этого необходимо провести полную оценку функции легких. При небольшой обструкции дыхательных путей и гиперинфляции следует начать агрессивное фармакологическое лечение с целью вернуть легочную функцию к норме и поддерживать ее на этом уровне. Такая программа призвана предотвратить возникновение острых приступов. Изредка встречаются случаи, когда у ребенка временная легочная функция в норме, несмотря на частые обострения. Такое разнообразие требует терапии, направленной на раннее распознавание продромальных признаков, при этом весь курс лечения будет более интенсивным и острым.

15. Выберите правильный ответ на каждый вопрос:

1) Что такое астма? 2) Нет ли другого определения болезни? 3) Какое определение астмы было принято Торакальным обществом астмы в своем заявлении 1962 года? 4) Какие шаги должны предпринять клиницисты, чтобы вести пациентов с астмой? 5) Что могут включать эти факторы? 6) Может ли история пациента дать ключ к разгадке его астмы? 7) Какое лечение требуется пациентам с тяжелой астмой?

A) Для пациентов с повышенной гиперреактивностью бронхов в большинстве случаев рекомендуется непрерывное лечение бронходилататорами.Б) Астма - это заболевание, характеризующееся повышенной реактивностью трахеи и бронхов на различные раздражители и проявляющееся сужением дыхательных путей, тяжесть которого меняется спонтанно или в результате терапии. C) Согласно Новому словарю Вебстера, астма - это затрудненное дыхание, сопровождающееся хрипом, ощущением сжатия грудной клетки и часто приступами кашля или удушья, вызванными условиями, которые мешают нормальному притоку воздуха в легкие. Согласно Оксфордскому словарю, астма - это заболевание дыхания, характеризующееся затрудненным дыханием, кашлем и т. Д.Г) Конечно. Обычно история болезни пациента дает лучший ключ к разгадке его астмы. E) Они могут включать иммунологические реакции, инфекцию, непереносимость аспирина, раздражающее вдыхание, атмосферные изменения, эмоциональное расстройство, сопутствующее заболевание или комбинацию этих факторов. Е) Им необходимо обнаружить факторы, способствующие бронхоспазму. Они должны распознавать и лечить факторы, которые вызывают и усугубляют бронхоспастическое состояние. G) Астма - это периодическая пароксизмальная одышка с хрипящим кашлем и ощущением сжатия грудной клетки.Это клинический синдром, отражающий состояние гиперактивности бронхиальных дыхательных путей.

16. Прочтите и переведите диалог:

-Я только что осмотрел нового пациента. Поступила в клинику с историей бронхиальной астмы.

-Что вы могли бы раскрыть на осмотре, пожалуйста?

-Хорошо, ей 27 лет. У нее была одышка. Ее грудь была вздута и усилился резонанс на перкуссию. Грубые сухие хрипы на вдохе и выдохе в бронхах и хрипы по всей груди.

-Есть ли ее прошлое?

-Ну, в каком-то смысле да. Сначала у нее были приступы хрипов в 5 лет, вскоре после последовательных приступов детских болезней: кори, эпидемического паротита и ветряной оспы. Легкие хрипы повторялись в ее раннем детстве и продолжались в течение года.

-Были ли записи об аллергических факторах? Чувствительность к любой пище или лекарствам? Чувствительность к эмоциональным и внешним впечатлениям? К изменениям условий, например?

-Нет, информации об этом не было.

17. Составьте собственный диалог Врач и педиатрический пациент с аллергией в анамнезе.

18. Укажите на союзы, вводящие наречия условия. Переведите предложения:

1. Разница между астматической и контрольной группами станет более существенной, если их сравнить по частоте родовых осложнений. 2. Предполагая, что операция по поводу кисты яичника была сделана на поздних сроках беременности, всегда необходимо учитывать необходимость кесарева сечения.3. В случае необходимости хирургического вмешательства по поводу миомы матки во время беременности опасность для пациентки практически отсутствует. 4. Если симптомы со стороны сердца не улучшатся, беременность может быть прервана. 5. Если вы внимательно изучите эти данные, вы заметите, что генетический фактор играет важную роль в этиологии этого состояния. 6. Следует ожидать очень небольших трудностей с родами на любой из их стадий, если только у женщины, перенесшей полиомиелит, не будет патологических проявлений.7. При тяжелом течении токсикоза беременности учитывается необходимость специального раздела. 8. Беременная женщина должна продолжать есть те продукты, которые ей нравятся, конечно, при условии, что не возникнут осложнения. 9. Все преимущества адекватного неонатального наблюдения могут быть потеряны, если не будет обеспечен удовлетворительный уход в детстве. 10. Эти препараты будут давать удовлетворительные результаты при условии, что они вводятся в правильной дозировке.

19. Переведите предложения, обращая особое внимание на отображение эллиптических предложений (,;) .

Модель: Приступы бронхиальной астмы, если частые, могут серьезно повлиять на общее состояние здоровья ребенка. , ,.

1. Если вирус присутствует, даже если клинически не проявляется, следует рассмотреть возможность сесаротомии. 2. Возбудитель аллергена, если он обнаружен, должен быть немедленно удален из дома астматика. 3. Все эти меры, если их применять в целом, значительно снизят внутриутробную смертность.4. Симптомы нарушений головного мозга у новорожденного, если они есть, требуют немедленной хирургической помощи. 5. В детстве рост продолжается с быстротой, хотя и большой, но меньшей, чем в младенчестве. 6. Искусственное прерывание беременности, если оно проводится, должно происходить в тесном сотрудничестве между гинекологом и радиотерапевтом. 7. Первые признаки аллергической реакции, если не лечить должным образом, могут стать постоянным состоянием. 8. Какое значение, если таковое имеет значение, может иметь использование этого препарата для новорожденных, еще не известно.9. Сывороточные иммуноглобулины оценивали, чтобы определить их взаимосвязь, если таковая имеется, с типом и тяжестью респираторной аллергии. 10. Многие органы плода хотя и совершенны, но еще не работают.

20. Заполните пропуски подходящими предлогами. Переведите предложения:

1. За последние несколько лет в лечении бронхиальной астмы достигнут большой прогресс. 2. Перед началом лечения необходимо изучить чувствительность ребенка к пенициллину. 3.Термин «анальгетики» применяется к лекарствам, которые ослабляют боль. 4. Открытие реакций человеческого организма на изменения погоды дало начало новому разделу медицины медико-терапевтическому прогнозированию (). 5. Профилактика инфекционных заболеваний должна быть организована таким образом, чтобы обеспечить максимальную эффективность профилактических мероприятий. 6. Эта группа антибиотиков имеет бактерицидную природу. 7. Результаты внутрикожных тестов доказали большое диагностическое значение. 8. Все инфекционные заболевания имеют схожее происхождение.9. Контактная краснуха была выявлена ​​у матерей (как минимум) одной трети детей с синдромом врожденной краснухи. 10. Детей с нарушением обмена веществ следует избегать употребления вредных продуктов. 11. У ребенка выявлена ​​аллергия на ингаляционные материалы. 12. Профилактическая терапия имеет большое значение при бронхиальной астме и других аллергических состояниях.

21. Из приведенных ниже слов выберите синонимы слов и словосочетания, выделенные жирным шрифтом. Переведите предложения:

1.Лица, считавшие восприимчивыми к домашней пыли, были заражены антигеном домашней пыли. 2. Местная аллергическая реакция в месте операции на перевязочный материал может быть вызвана лекарствами, принимаемыми до и после операции. 3. Аллергические реакции различаются в зависимости от различных, экологических, климатологических и эмоциональных факторов. 4. Механизм многих заболеваний, не относящихся к аллергическим , имеет симптомы, характерные для аллергических реакций.5. Некоторые вещества, которые абсолютно безвредны для одного человека , могут вызывать аллергическую реакцию у другого. 6. Из-за повторяющихся расстройств пищеварения ребенок был госпитализирован. 7. Трудности, с которыми детские хирурги сталкиваются с , имеют весьма специфический характер.

расстройство пищей, подпадают под категорию (из), столкнуться, безобидный, ответ, разнообразный, быть аллергическим

22. Переведите предложения, обращая особое внимание на отображение фона слова:

1.Фон и уровней были такими же. 2. Оба заболевания имеют общую этиологическую основу . 3. фон этих явлений оставались нерешенными до конца 1970-х годов. 4. Термин "доза" имеет много значений в зависимости от фона и опыта. 5. Настоящее исследование было направлено на формирование фона для будущих исследований с мутантными животными.

23. Переведите на русский язык следующие предложения:

1.Эта терапия не изменила течение болезни. 2. У многих педиатрических пациентов аллергия уменьшилась после того, как они ушли из дома. 3. Пациенту придется пройти несколько тестов. 4. Наша проблема на данный момент в том, что у нас нет способа предсказать, какие пациенты будут переносить какой класс препаратов. 5. Детям-астматикам часто становится намного лучше, когда они разлучены с родителями. 6. Аллергические заболевания имеют несколько общих черт. 7. Если бы врачи могли предотвратить сенсибилизацию к чужеродным белкам, проблема многих аллергиков была бы решена.

24. Переведите на английский следующие предложения:

1.. 2.,,. 3.. 4. 9-. 5.. 6.,,. 7. -.

25. Прочтите и переведите письменный текст IV:

.

Симптомы, причины, лечение, астма у детей и многое другое

Астма - это воспалительное заболевание дыхательных путей к легким. Это затрудняет дыхание и может сделать некоторые физические нагрузки сложными или даже невозможными.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), около 25 миллионов американцев страдают астмой.

Это наиболее распространенное хроническое заболевание среди американских детей: 1 ребенок из 12 болеет астмой.

Чтобы понять астму, необходимо немного понять, что происходит, когда вы дышите.

Обычно с каждым вдохом воздух проходит через нос или рот, попадает в горло и в дыхательные пути, а затем в легкие.

В легких есть множество небольших воздушных проходов, которые помогают доставлять кислород из воздуха в кровоток.

Симптомы астмы возникают при набухании слизистой оболочки дыхательных путей и напряжении окружающих их мышц. Затем слизь заполняет дыхательные пути, еще больше уменьшая количество проходящего воздуха.

Эти состояния могут затем вызвать приступ астмы, то есть кашель и стеснение в груди, типичные для астмы.

Наиболее частым признаком астмы является хрип, визг или свист, издаваемый при дыхании.

Другие симптомы астмы могут включать:

  • кашель, особенно ночью, при смехе или во время физических упражнений
  • стеснение в груди
  • одышка
  • затруднения при разговоре
  • тревога или паника
  • усталость

Тип астмы, который у вас есть, может определить, какие симптомы вы испытываете.

Не каждый страдающий астмой будет испытывать эти симптомы. Если вы считаете, что испытываемые вами симптомы могут быть признаком такого состояния, как астма, запишитесь на прием к врачу.

Первым признаком того, что у вас астма, может быть не настоящий приступ астмы.

Есть много разных типов астмы. Самый распространенный тип - бронхиальная астма, поражающая бронхи в легких.

Дополнительные формы астмы включают астму у детей и астму у взрослых.При астме у взрослых симптомы не проявляются по крайней мере до 20 лет.

Другие специфические типы астмы описаны ниже.

Аллергическая астма (внешняя астма)

Аллергены вызывают этот распространенный тип астмы. К ним могут относиться:

  • перхоть домашних животных от таких животных, как кошки и собаки
  • корма
  • плесень
  • пыльца
  • пыль

Аллергическая астма часто носит сезонный характер, поскольку часто сопровождается сезонной аллергией.

Неаллергическая астма (внутренняя астма)

Раздражители в воздухе, не связанные с аллергией, вызывают этот тип астмы. К таким раздражителям могут относиться:

  • горящая древесина
  • сигаретный дым
  • холодный воздух
  • загрязнение воздуха
  • вирусные заболевания
  • освежители воздуха
  • бытовые чистящие средства
  • духи

профессиональная астма

профессиональная астма является разновидностью астмы, вызванной триггерами на рабочем месте.К ним относятся:

  • пыль
  • красители
  • газы и пары
  • промышленные химикаты
  • животные белки
  • резиновый латекс

Эти раздражители могут присутствовать в широком спектре отраслей, включая:

  • сельское хозяйство
  • текстиль
  • деревообработка
  • производство

Бронхоспазм, вызванный физической нагрузкой (EIB)

Бронхоспазм, вызванный физической нагрузкой (EIB), обычно поражает людей в течение нескольких минут после начала тренировки и до 10–15 минут после физической активности.

Это состояние ранее было известно как астма, вызванная физической нагрузкой (EIA).

До 90 процентов людей с астмой также страдают EIB, но не у всех с EIB будут другие типы астмы.

Аспирин-индуцированная астма

Аспирин-индуцированная астма (AIA), также называемая респираторным заболеванием, обостренным аспирином (AERD), обычно тяжелая.

Это вызвано приемом аспирина или другого НПВП (нестероидного противовоспалительного препарата), такого как напроксен (Алив) или ибупрофен (Адвил).

Симптомы могут проявиться в течение нескольких минут или часов. У этих пациентов также обычно есть носовые полипы.

Около 9 процентов людей, страдающих астмой, страдают АИА. Обычно она внезапно развивается у взрослых в возрасте от 20 до 50 лет.

Ночная астма

Симптомы этого типа астмы ухудшаются ночью.

Триггеры, которые, как считается, вызывают симптомы ночью, включают:

  • изжога
  • перхоть домашних животных
  • пылевые клещи

Естественный цикл сна организма также может вызвать ночную астму.

Кашлевой вариант астмы (CVA)

Кашлевый вариант астмы (CVA) не имеет классических астматических симптомов, таких как хрипы и одышка. Для него характерен постоянный сухой кашель.

Если не лечить, CVA может привести к полномасштабным обострениям астмы, которые включают другие более распространенные симптомы.

Не существует единого теста или экзамена, который определил бы, есть ли у вас или вашего ребенка астма. Вместо этого ваш врач будет использовать множество критериев, чтобы определить, являются ли симптомы результатом астмы.

Следующие данные могут помочь в диагностике астмы:

  • История болезни. Если у вас есть члены семьи с нарушением дыхания, ваш риск выше. Сообщите своему врачу об этой генетической связи.
  • Физический осмотр. Ваш врач будет прослушивать ваше дыхание с помощью стетоскопа. Вам также могут сделать кожную пробу для выявления признаков аллергической реакции, например крапивницы или экземы. Аллергия увеличивает риск астмы.
  • Дыхательные пробы. Тесты функции легких (PFT) измеряют поток воздуха в легкие и из них. Для наиболее распространенного теста, спирометрии, вы подуете устройство, измеряющее скорость воздуха.

Врачи обычно не проводят тесты на дыхание у детей младше 5 лет, потому что получить точные показания сложно.

Вместо этого они могут прописать вашему ребенку лекарства от астмы и дождаться улучшения симптомов. Если они это сделают, у вашего ребенка, скорее всего, астма.

Взрослым врач может назначить бронходилататор или другое лекарство от астмы, если результаты анализов указывают на астму.

Если после приема этого лекарства симптомы улучшатся, ваш врач будет продолжать рассматривать ваше состояние как астму.

Чтобы помочь диагностировать и лечить астму, Национальная программа обучения и профилактики астмы (NAEPP) классифицирует состояние на основе его тяжести до лечения.

Астма классифицируется следующим образом:

  • Прерывистая. Большинство людей страдают этим типом астмы, который не мешает повседневной деятельности. Симптомы легкие, длятся менее двух дней в неделю или двух ночей в месяц.
  • Легкое стойкое. Симптомы возникают чаще двух раз в неделю, но не ежедневно, и до четырех ночей в месяц.
  • Умеренно стойкий. Симптомы возникают ежедневно и, по крайней мере, один раз в неделю каждую неделю, но не каждую ночь. Они могут ограничивать некоторые повседневные занятия.
  • Сильно стойкий . Симптомы возникают несколько раз каждый день и чаще всего по ночам. Ежедневные занятия крайне ограничены.

Ни одной причины астмы не выявлено.Вместо этого исследователи считают, что нарушение дыхания вызвано множеством факторов. Эти факторы включают:

  • Генетика. Если у одного из родителей или брата или сестры астма, у вас больше шансов ее развить.
  • Анамнез вирусных инфекций. У людей, перенесших в детстве тяжелые вирусные инфекции (например, RSV), вероятность развития этого состояния выше.
  • Гигиеническая гипотеза. Эта теория объясняет, что когда младенцы не подвергаются воздействию достаточного количества бактерий в первые месяцы и годы их жизни, их иммунная система не становится достаточно сильной, чтобы бороться с астмой и другими аллергическими состояниями.

Лечения астмы делятся на три основные категории:

  • дыхательные упражнения
  • лечения быстрого действия
  • лекарства для длительного лечения астмы

Ваш врач порекомендует одно лечение или комбинацию процедур на основе:

  • тип астмы
  • ваш возраст
  • ваши триггеры

Дыхательные упражнения

Эти упражнения помогут вам получить больше воздуха в легких и из них.Со временем это может помочь увеличить объем легких и уменьшить тяжелые симптомы астмы.

Ваш врач или терапевт может помочь вам изучить эти дыхательные упражнения при астме.

Быстрое лечение астмы

Эти лекарства следует использовать только в случае симптомов астмы или приступа. Они обеспечивают быстрое облегчение и помогают снова дышать.

Бронходилататоры

Бронходилататоры работают за считанные минуты, чтобы расслабить напряженные мышцы вокруг ваших радиоволн.Их можно принимать как ингалятор (спасательный) или небулайзер.

Первая помощь для лечения астмы

Если вы думаете, что у кого-то из ваших знакомых приступ астмы, попросите их сесть и помогите им использовать их ингалятор или небулайзер. От двух до шести вдохов лекарства облегчить симптомы.

Если симптомы сохраняются более 20 минут и повторный прием лекарств не помогает, обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Если вам часто необходимо принимать лекарства быстрого действия, вам следует спросить своего врача о другом типе лекарства для долгосрочного контроля астмы.

Лекарства для длительного лечения астмы

Эти лекарства, принимаемые ежедневно, помогают уменьшить количество и тяжесть симптомов астмы, но не устраняют непосредственные симптомы приступа.

Лекарства для длительного контроля астмы включают следующее:

  • Противовоспалительные средства. Принимаемые с помощью ингалятора кортикостероиды и другие противовоспалительные препараты помогают уменьшить отек и образование слизи в ваших радиоволнах, облегчая дыхание.
  • Антихолинергические средства. Это помогает остановить напряжение ваших мышц вокруг радиоволн. Обычно их принимают ежедневно в сочетании с противовоспалительными средствами.
  • Бронходилататоры длительного действия. Их следует использовать только в сочетании с противовоспалительными лекарствами от астмы.
  • Биотерапевтические препараты. Эти новые препараты для инъекций могут помочь людям с тяжелой формой астмы.

Бронхиальная термопластика

При этой процедуре используется электрод для нагрева воздушных волн внутри легких, помогая уменьшить размер мышцы и предотвратить ее сжатие.

Бронхиальная термопластика предназначена для людей с тяжелой формой астмы. Он не так широко доступен.

Когда симптомы астмы ухудшаются, это называется обострением или приступом астмы.

Дышать становится все труднее, потому что дыхательные пути опухшие, а бронхи сужены.

Симптомы обострения могут включать:

  • гипервентиляцию
  • кашель
  • свистящее дыхание
  • одышку
  • учащение пульса
  • возбуждение

Хотя обострение может быстро закончиться без лекарств, вам следует обратиться к врачу потому что это может быть опасно для жизни.

Чем дольше длится обострение, тем сильнее оно может повлиять на вашу способность дышать. Вот почему обострения часто требуют обращения в реанимацию.

Обострения можно предотвратить, приняв лекарства, которые помогают контролировать симптомы астмы.

Хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ) и астму часто принимают друг за друга.

Они вызывают похожие симптомы, включая хрипы, кашель и затрудненное дыхание. Однако эти два условия совершенно разные.

ХОБЛ - это общий термин, используемый для обозначения группы прогрессирующих респираторных заболеваний, включающих хронический бронхит и эмфизему.

Эти заболевания вызывают снижение воздушного потока из-за воспаления дыхательных путей. Со временем условия могут ухудшиться.

Астма может возникнуть в любом возрасте, при этом большинство диагнозов ставится в детстве. Большинству людей с ХОБЛ на момент постановки диагноза было не менее 45 лет.

Более 40 процентов людей с ХОБЛ также страдают астмой, и риск наличия обоих состояний увеличивается с возрастом.

Неясно, что вызывает астму, кроме генетической, но приступы астмы часто являются результатом воздействия факторов, таких как физическая активность или запахи. Эти триггеры могут усугубить проблемы с дыханием.

Самая частая причина ХОБЛ - курение. Фактически, курение является причиной 9 из 10 смертей, связанных с ХОБЛ.

Целью лечения астмы и ХОБЛ является уменьшение симптомов, чтобы вы могли вести активный образ жизни.

Определенные условия и окружающая среда также могут вызывать симптомы астмы.Список возможных причин и триггеров обширен. Триггеры включают:

  • Болезнь. Респираторные заболевания, такие как вирусы, пневмония и грипп, могут вызывать приступы астмы.
  • Упражнение. Повышенное движение может затруднить дыхание.
  • Раздражители в воздухе. Люди, страдающие астмой, могут быть чувствительны к раздражителям, таким как пары химических веществ, резкие запахи и дым.
  • Аллергены. Перхоть животных, пылевые клещи и пыльца - это всего лишь несколько примеров аллергенов, которые могут вызывать симптомы.
  • Экстремальные погодные условия. Такие условия, как очень высокая влажность или низкие температуры, могут вызвать астму.
  • Эмоции. Крик, смех и плач могут вызвать приступ.

Поскольку исследователи еще не установили точную причину астмы, сложно узнать, как предотвратить воспалительное заболевание.

Однако известно больше информации о предотвращении приступов астмы. Эти стратегии включают:

  • Избегание триггеров. Держитесь подальше от химикатов, запахов или продуктов, которые в прошлом вызывали проблемы с дыханием.
  • Снижение воздействия аллергенов. Если вы обнаружили аллергены, вызывающие приступ астмы, такие как пыль или плесень, старайтесь избегать их, насколько это возможно.
  • Получение уколов от аллергии. Иммунотерапия аллергенами - это вид лечения, который может помочь изменить вашу иммунную систему. При обычных уколах ваше тело может стать менее чувствительным к любым триггерам, с которыми вы сталкиваетесь.
  • Принятие профилактических препаратов. Ваш врач может прописать вам лекарства, которые нужно принимать ежедневно. Это лекарство можно использовать в дополнение к тому, которое вы принимаете в экстренных случаях.

Ваш врач может помочь вам составить план действий при астме, чтобы вы знали, какие методы лечения использовать и когда.

Помимо приема поддерживающих лекарств, вы можете каждый день принимать меры, чтобы поправить здоровье и снизить риск приступов астмы. К ним относятся:

  • Более здоровая диета. Здоровое и сбалансированное питание может помочь улучшить ваше общее состояние здоровья.
  • Поддержание здорового веса. Астма обычно хуже у людей с избыточным весом и ожирением. Похудение полезно для сердца, суставов и легких.
  • Бросить курить. Раздражители, такие как сигаретный дым, могут вызвать астму и повысить риск развития ХОБЛ.
  • Регулярно занимается спортом. Физическая активность может спровоцировать приступ астмы, но регулярные упражнения действительно могут помочь снизить риск проблем с дыханием.
  • Управление стрессом. Стресс может вызвать симптомы астмы. Стресс также может затруднить купирование приступа астмы.

Продукты, богатые питательными веществами, жизненно важны для облегчения симптомов, но пищевая аллергия может вызвать симптомы астмы.

В настоящее время лекарства от астмы не существует. Однако существует множество эффективных методов лечения, которые могут уменьшить симптомы астмы. Изменение образа жизни и лекарства также могут помочь улучшить качество вашей жизни.

Если у вас не диагностирована астма, но вы испытываете такие симптомы, как свистящее дыхание, кашель или одышка, сообщите об этом своему врачу.

Если вам поставили диагноз астмы, вам следует обращаться к врачу не реже одного раза в год или чаще, если у вас сохраняются симптомы после лечения.

Немедленно позвоните своему врачу, если вы:

  • чувствуете слабость
  • не можете заниматься повседневными делами
  • есть хрип или кашель, который не проходит

Важно узнать о своем состоянии и его симптомах. Чем больше вы знаете, тем более активно вы можете улучшить работу легких и улучшить самочувствие.

Поговорите со своим врачом о:

  • вашем типе астмы
  • что вызывает ваши симптомы
  • какие ежедневные методы лечения лучше всего для вас
  • ваш план лечения приступа астмы
.

Первая помощь при приступах астмы

Астма - неизлечимое хроническое заболевание, при котором слизистая оболочка бронхов воспаляется и опухает, вызывая затруднение дыхания. Это чрезвычайно распространенное заболевание, особенно среди детей. Приблизительно 25 миллионов человек в Соединенных Штатах страдают астмой и 235 миллионов во всем мире. Вот несколько вещей, которые вам следует знать об астме и о том, как ее лечить.

Что вызывает астму? Причины астмы до конца не изучены.Это не заразно, но астма - или чувствительность к вещам, вызывающим астму - может быть генетически обусловлена. У большинства больных астмой первые приступы возникают в молодом возрасте; в некоторых случаях болезнь не продолжается после шести лет или около того. Те, кто часто болеет респираторными инфекциями, рискуют заболеть астмой в зрелом возрасте.

Приступы астмы могут быть вызваны или усугублены самыми разными причинами. Одной из наиболее частых причин являются аллергены и загрязняющие вещества в окружающей среде. Такие вещи, как пылевые клещи, пыльца, плесень, табачный дым, загрязнение воздуха и химические раздражители, могут вызвать приступ астмы.То же самое может и холодный воздух, или даже эмоциональный стресс. Некоторые лекарства, такие как аспирин, нестероидные противовоспалительные средства и бета-блокаторы, также могут увеличить риск приступа астмы.

Насколько серьезна астма? Примерно 50% людей, страдающих астмой, получают по крайней мере один серьезный приступ каждый год. Около 1,7 миллиона человек ежегодно обращаются в отделения неотложной помощи из-за приступов астмы, и более 450 000 человек ежегодно госпитализируются.

При этом в США от приступов астмы умирает только около 3000 человек в год.Уровень смертности низкий, и большинство смертей, вызванных этим заболеванием, можно предотвратить. Те, кто подвержен наибольшему риску смерти от астмы, живут в развивающихся странах или экономически неблагополучных общинах с ограниченным доступом к лекарствам от астмы.

Каковы симптомы приступа астмы? Приступы астмы могут быть вызваны двумя причинами: воспалением дыхательных путей, которое включает отек слизистой оболочки бронхов и скопление избыточной слизи; и сокращение мышц, окружающих дыхательные пути.Могут возникнуть одышка, хрипы и кашель. В тяжелых случаях ногти и губы могут посинеть, и пострадавшему будет трудно ходить или говорить.

Как мне контролировать свои симптомы? Лекарства могут во многом помочь больным астмой улучшить качество их жизни. Они могут поступать в виде краткосрочных и долгосрочных ингаляционных стероидов. Кроме того, лучше стараться избегать триггеров астмы - они могут включать загрязняющие вещества в окружающей среде, лекарства, вызывающие приступы астмы, и даже эмоциональные триггеры.Однако триггеры у всех разные, и вам нужно будет поговорить со своим врачом, чтобы разработать план, соответствующий вашим потребностям.

Что я могу сделать, чтобы помочь близкому мне человеку, страдающему приступом астмы? Приступ астмы может вызывать ужас, особенно если жертва не принимает лекарства и не может лечиться самостоятельно. Если кто-то находится рядом с вами и у него приступ астмы, вот шаги, которым вы можете следовать, чтобы помочь ему.

1. Обратитесь к их плану лечения астмы, если он у них есть.

Не у всех, страдающих астмой, есть индивидуальный план действий от врача, но у многих он есть. Если у человека есть план, сначала следуйте ему. Он должен включать инструкции по применению лекарства от астмы, обращение за медицинской помощью и триггеры, которых следует избегать или удалять из окружающей среды.

2. Оказать первую помощь.

Основная первая помощь при приступе астмы: следующие шаги:

  • Помогите человеку сесть в вертикальном положении.
  • Если человек носит тесную одежду, особенно вокруг шеи, ослабьте ее.
  • Помогите человеку использовать свой ингалятор или дать лекарство, если оно у него есть.
  • Если нет, дайте ему ингалятор из аптечки.

3. Как помочь больному астмой пользоваться ингалятором.

Ингаляторы просты в использовании и могут применяться людьми без медицинского образования.Шаги следующие:

  • Снимите колпачок и встряхните ингалятор.
  • Большинство ингаляторов поставляются со спейсером или камерой для хранения лекарства. Прикрепите прокладку к ингалятору в соответствии с инструкциями.
  • Попросите пострадавшего выдохнуть, а затем плотно сомкните губами прокладку.
  • Нажмите на ингалятор один раз, чтобы выдать струю лекарства, а не прокладку.
  • Попросите пострадавшего медленно вдохнуть через рот, затем задержите дыхание на десять секунд.
  • Сделайте еще три затяжки с интервалом около минуты между каждой.

Не в каждом ингаляторе есть спейсер. Те, которые этого не делают, называются дозированными ингаляторами (ДИ). Если у вас есть доступ только к одному из них, попросите пострадавшего подержать ингалятор в дюйме или двух ото рта и медленно вдохнуть, пока вы нажимаете на ингалятор один раз. Пострадавший должен задержать дыхание и сосчитать до десяти. Это позволяет лекарству глубже проникать в легкие.

4. Помогите стабилизировать пострадавшего.

Если у пострадавшего возникают проблемы с дыханием после четырех затяжек, сделайте еще одну серию из четырех затяжек и повторяйте ее каждые четыре минуты или около того, пока не приедет скорая помощь. При очень тяжелых приступах человек должен получить до шести или восьми затяжек за пятиминутный период.

Следите за человеком, пока прибудет помощь. Сонливость может возникнуть даже при обострении астмы, поэтому не думайте, что человек чувствует себя лучше, если он устает.Кроме того, если вы больше не слышите хрипы, это может означать, что астма ухудшается.

Как только пациент попадет в больницу, врач должен назначить лекарства и лечение в зависимости от степени тяжести приступа. Если у человека нет плана лечения астмы, сейчас самое время спросить о нем или назначить встречу со специалистом для его разработки. Пострадавший может быть выписан или госпитализирован, в зависимости от серьезности приступа.

Астма редко бывает смертельной, но может быть хронической и очень серьезной, мешающей жизни, сну, работе и общему хорошему здоровью. Больные астмой должны посетить своего врача, чтобы помочь им определить свои индивидуальные триггеры - они у всех разные, - и разработать индивидуальный план управления астмой и лечения приступов. Больные астмой, которые знают свои триггеры, имеют доступ к нужным лекарствам и разработали план лечения, могут хорошо справляться с астмой - и часто большую часть времени могут вести нормальный образ жизни.


Источники


.

Профилактика приступов астмы у детей

Нередко дети страдают острыми приступами астмы. Однако острый астматический приступ следует рассматривать не как изолированное клиническое явление, а как одно из проявлений сложного конституционального дефекта. Таким образом, успешное лечение зависит не от лечения самого приступа, а должно быть направлено на устранение хронического физиологического дефекта, минимизируя его влияние на физическое и эмоциональное развитие ребенка.Профилактику следует рассматривать как лучшую стратегию в случае «астматического статуса».

Как можно более раннее распознавание и лечение развивающегося приступа астмы следует рассматривать как первый шаг в предотвращении «астматического статуса».

История болезни ребенка, страдающего астмой, должна содержать все данные о возникновении и прогрессировании симптомов, поскольку они имеют большое значение при оценке этого состояния.

Острым приступам одышки или хрипов может предшествовать продромальный период, который характеризуется «заложенностью верхних дыхательных путей, кашлем или недыхательными симптомами, среди которых следует упомянуть потерю аппетита, головную боль, раздражительность и вялость.Явный приступ может последовать за продромальным периодом через несколько часов или несколько дней.

Для того, чтобы следовать выбору лечения при явных атаках, следует различать два типа таких эпизодов. Быстро развивающиеся приступы с острым началом могут возникать после таких стимулов, как контакт с антигеном или упражнения. Лучшим в этом случае следует считать профилактическое лечение. После появления симптомов следует попросить ребенка сесть, медленно отпить чашку теплой воды, после чего следует медленное глубокое диафрагмальное дыхание.Хотя такие маневры могут не иметь физиологического эффекта на астматический процесс, они могут иметь успокаивающий эффект и позволяют приготовить лекарство. Приступ можно облегчить отдыхом. Однако, если он не проходит, ребенку следует ввести симпатомиметический препарат из эрозолей, который вводится с помощью ручного распылителя под давлением или с помощью воздушного компрессора.

Более постепенное начало, развивающееся в течение нескольких часов или дней, характерно для другого типа приступа. С одной стороны, причиной такого приступа может стать изменение погоды или инфекция верхних дыхательных путей; с другой стороны, это может означать обострение плохо контролируемой хронической астмы.При таком приступе наиболее вероятно развитие «астматического статуса», поэтому такая ситуация представляет собой более важную проблему лечения. Если ребенок страдает астмой легкой степени, которая не требует поддерживающей терапии, может быть достаточно введения быстро всасывающегося препарата теофиллина каждые четыре-шесть часов в течение нескольких дней. Однако, если ребенок уже получал пероральную терапию теофиллином, может потребоваться добавить ингаляционный симпатомиметический бронходилататор несколько раз в день.

Те случайные дети, у которых симптомы не купируются быстрым и регулярным применением адренергических препаратов и теофиллина во время приступов, часто нуждаются в госпитализации. В таких случаях эффективным следует считать раннее применение трех- или четырехдневного курса кортикостероидов, состоящего из преднизона 1 мг / кг трижды в день. Отдельно следует рассматривать случаи острых приступов и постоянный контроль заболевания. Если ребенок страдает частыми острыми приступами, разумно искать наличие хронической обструкции дыхательных путей.Для этого необходимо провести полную оценку функции легких, при этом наиболее важная информация будет получена путем измерения состояния малых дыхательных путей (FEF23.75, остаточный объем).

Рекомендуется проводить тестирование в удачный день, когда у ребенка нет симптомов, а грудная клетка чиста для аускультации. При небольшой обструкции дыхательных путей и гиперинфляции следует начать агрессивное фармакологическое лечение с целью вернуть легочную функцию к норме и поддерживать ее на этом уровне.Такая программа призвана предотвратить возникновение острых приступов. Изредка встречаются случаи, когда у ребенка временная легочная функция в норме, несмотря на частые обострения. Такое разнообразие требует терапии, направленной на раннее. распознавание продромальных признаков, при этом весь курс лечения будет более интенсивным и острым.




:

.

приступов астмы: есть ли домашние средства?

Не существует домашних средств от приступа астмы. Астма лечится с помощью лекарств, избегая триггеров и составляя вместе с врачом план действий при астме.

Держите под рукой спасательный ингалятор для немедленного облегчения во время приступа. Регулярно проверяйте дату на помпе, чтобы убедиться, что срок ее действия еще не истек.

Приступы астмы потенциально опасны для жизни. Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если ваши симптомы не улучшатся после использования спасательного ингалятора.

Интернет утверждает, что рекламируемые домашние средства от астмы не подтверждаются никакими научными доказательствами. Мы объясним некоторые из этих лекарств, почему люди думают, что они работают, где отсутствуют доказательства, и что вам следует делать во время приступа астмы.

Приступ астмы может быть незначительным, но очень быстро он может стать опасным.

Во время приступа дыхательные пути сужаются из-за отека и воспаления, а мышцы вокруг них напрягаются.

В организме также выделяется лишняя слизь, ограничивающая прохождение воздуха через бронхи, что затрудняет правильное дыхание.

Признаки приступа астмы включают:

  • непрекращающийся кашель
  • хрипы при выдохе
  • одышка
  • очень учащенное дыхание
  • бледное, потное лицо

Быстрое лечение симптомов может помочь предотвратить приступ астмы с обострением. Если симптомы не улучшаются, обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Во время приступа астмы:

  • изо всех сил старайтесь сохранять спокойствие
  • Сделайте затяжку из ингалятора для спасательных препаратов
  • встаньте или сядьте прямо

Встание может помочь увеличить поток воздуха по сравнению с сидением или лежа, согласно к исследованию 2013 года.

Пикфлоуметр измеряет поток воздуха из ваших легких и может помочь определить, улучшаются ли ваши симптомы.

Если ваше дыхание не улучшается в течение нескольких минут после использования спасательного ингалятора или если вы чувствуете сонливость, пора обратиться за неотложной помощью.

Не езжайте в больницу самостоятельно. Звоните 911, если вы один. Продолжайте делать затяжки на ингаляторе, пока не прибудет помощь.

Часто для лечения приступа астмы бывает достаточно ингалятора.

Если вы не можете справиться с приступом астмы, возможно, вам потребуется неотложная медицинская помощь.Обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи, если у вас возникнут какие-либо из следующих симптомов:

  • сильная одышка или хрипы, особенно утром или ночью
  • необходимость напрячь грудные мышцы, чтобы дышать
  • симптомы не проходят после того, как вы использовали аварийный ингалятор
  • испытываете затруднения при разговоре

Некоторые люди считают, что дополнительное лечение может помочь при астме.

Но, по данным Национального центра дополнительного и интегративного здоровья, нет научных исследований, показывающих, что эти средства будут лечить приступ астмы.

Примеры таких лекарств включают:

1. Чай или кофе с кофеином

Считается, что кофеин в черном или зеленом чае и кофе помогает при астме. Он работает аналогично популярному лекарству от астмы теофиллину, который открывает дыхательные пути.

В обзоре исследования 2010 г., самом последнем из доступных, было обнаружено, что кофеин может немного улучшить дыхательную функцию у людей, страдающих астмой, на срок до 4 часов.

Тем не менее, недостаточно данных, чтобы показать, может ли кофеин улучшить симптомы астмы.

2. Эфирное масло эвкалипта

Согласно обзору исследований 2013 года, эфирные масла обладают противовоспалительными свойствами, которые могут помочь в лечении астмы. Одно из них - эфирное масло эвкалипта.

Исследование, проведенное в 2016 году, показало, что 1,8-цинеол, основной элемент эвкалиптового масла, снижает воспаление дыхательных путей у мышей. Было высказано предположение, что вдыхание паров эфирного масла эвкалипта также может помочь людям с астмой.

Важно отметить, что исследования показали, что эфирные масла, включая эвкалипт, выделяют потенциально опасные химические вещества.Требуются дополнительные доказательства, но эти вещества могут ухудшить симптомы астмы.

Поскольку FDA не контролирует эфирные масла, также важно, чтобы вы исследовали бренды, которые вы выбираете:

Не забывайте проявлять осторожность при пробе эфирных масел. Никогда не используйте эфирное масло, если у вас приступ астмы.

3. Эфирное масло лаванды

Лаванда - еще одно многообещающее эфирное масло.

Исследование, проведенное в 2014 году, показало, что вдыхание распыленного эфирного масла лаванды может уменьшить воспаление, вызванное аллергией, и помочь при астме.

Как и другие альтернативные методы лечения, масло лаванды не следует использовать в экстренных случаях.

4. Дыхательные упражнения

Обзор исследования 2014 года показал, что регулярные дыхательные упражнения могут улучшить симптомы астмы и улучшить психическое состояние. Это также может снизить потребность в спасательных препаратах.

Упражнения направлены на уменьшение гипервентиляции. Они могут включать:

  • дыхание через нос
  • медленное дыхание
  • контролируемая задержка дыхания

Необходимы дополнительные исследования эффективности дыхательных упражнений при астме.Этот метод нельзя использовать во время атаки.

Астма часто развивается из-за реакции иммунной системы на аллерген в окружающей среде. Реакции могут различаться у разных людей, возможно, из-за генетики.

Симптомы могут обостриться при приступе астмы. Общие триггеры астмы включают:

  • мех животных
  • пыль
  • плесень
  • пыльца
  • дым, включая табачный дым
  • загрязнение воздуха
  • холодный воздух
  • эмоции, такие как стресс, которые могут вызвать гипервентиляцию
  • болеющий гриппом или простуда
  • физические упражнения

Если вы не лечите астму регулярно, например, с помощью профилактических лекарств, у вас также может быть больше шансов получить приступ астмы.

Лучший способ предотвратить приступы астмы - избегать известных раздражителей.

Самое эффективное, что вы можете сделать в своем доме, - это удалить или уменьшить известные вам триггеры.

В зависимости от ваших конкретных триггеров способы их минимизации могут включать:

  • поддержание чистоты в вашем доме, чтобы уменьшить пыль и плесень
  • держать окна закрытыми и оставаться внутри, если качество воздуха плохое
  • бросить курить, если вы курите, и избегать пассивного курения
  • избегать сжигания дров в печи или камине
  • еженедельно купать домашних животных и не пускать их в спальню

Вы также можете сделать ежегодную вакцинацию от гриппа и вакцину от пневмонии, которые могут помочь предотвратить обострения астмы вызванные вирусами.

Вам следует принимать все прописанные вам лекарства, даже если вы чувствуете себя хорошо и в последнее время не было приступов.

Регулярные встречи с врачом помогут им:

  • оценить вашу астму
  • изменить лечение, если необходимо, чтобы помочь справиться с астмой
  • проверить, правильно ли вы используете ингалятор

Полезно работать с своему врачу, чтобы составить план лечения астмы. Также важно следовать его инструкциям, когда вы замечаете признаки атаки.

Ваш план должен включать:

  • описание триггеров, которые могут вызвать атаку
  • как распознать атаку
  • ваше лекарство, дозировку, а также когда и как его принимать
  • как отрегулировать прием лекарств, если ваши симптомы ухудшиться
  • , когда обращаться за медицинской помощью
  • Контактная информация для экстренной помощи

Приступы астмы могут очень быстро стать очень серьезными, а иногда и внезапно.

Ни одно из домашних средств, перечисленных в этой или других статьях, не лечит приступы астмы.

Используйте аварийный ингалятор в качестве первой линии лечения и обращайтесь за неотложной помощью, если симптомы не улучшаются.

Вместе с врачом разработайте план лечения, который поможет вам справиться с астмой и избежать приступов в будущем.

.

Смотрите также