Дыхательная гимнастика при бронхиальной астме


Дыхательная гимнастика для астматиков. Как правильно дышать

Функция дыхания является основной для поддержания жизни человека. Медики давно заметили, что при нарушении этой функции страдает весь организм. Для восстановления нормального функционирования дыхательной системы применяются различные методы, в том числе и специальные тренировки дыхательных мышц.

Дыхательная гимнастика с успехом используется медиками при лечении заболеваний дыхательной и сердечно-сосудистой системы, способствует быстрейшему восстановлению в послеоперационный период, повышает тонус организма в целом.

Бронхиальная астма – сложное заболевание органов дыхания, которое протекает в хронической форме и имеет в своей природе аллергический компонент. Проявляется заболевание в виде периодически наступающих приступов удушья, также постоянными симптомами астмы являются сухой кашель, чувство тяжести и давления в груди, затруднение дыхания. Терапия бронхиальной астмы должна быть комплексной.

Улучшение состояния и наступление продолжительных ремиссий достигается при совмещении лекарственной терапии, физиотерапевтических методов лечения, лечебной физкультуры и санаторно-курортного лечения. Одним из методов лечебной физкультуры, применяемой при бронхиальной астме, является лечебная дыхательная гимнастика.

Дыхательная гимнастика при бронхиальной астме является незаменимым средством, дополняющим медикаментозную терапию. Как известно, у астматиков происходят затруднения с выдохом из-за патологических изменений в бронхах: сужение просветов и спазм бронхиального дерева, заполнение бронхов густой мокротой, которой тяжело отхаркивается. При очень глубоком вдохе раздражаются рецепторы на внутренней оболочке бронхов, и происходит спазм бронхов. Поэтому необходимо знать о правильном дыхании тем, кто страдает этим заболеванием. Дыхательная гимнастика для астматиков научит, как правильно дышать при астме, приступы удушья будут появляться реже, улучшиться состояние важных органов и систем.

С помощью регулярных занятий можно добиться улучшения проходимости бронхов и даже снизить количество приступов удушья. Для этого нужно каждый день качественно выполнять упражнения, но не отказываться от приема лекарственных средств.

Дыхательная гимнастика – это дополнительный способ лечения бронхиальной астмы и не способен заменить медикаментозную терапию!

Какой эффект ждать от лечебной физкультуры?

Полного излечения от бронхиальной астмы ждать не нужно. Бронхиальная астма – заболевание хроническое, прогрессирующее, нужно научиться жить с болезнью и постараться уменьшить количество приступов.

При регулярном выполнении комплекса дыхательных упражнений можно добиться следующих результатов:

  1. Мышечный слой в стенках бронхов расслабляется, в результате чего прекращается спазм, просветы бронхов становятся шире.
  2. Легче и быстрее происходит отделение мокроты, дыхательные пути очищаются от слизи, больше воздуха проходит в легкие.
  3. Укрепляются мышцы, непосредственно участвующие в акте дыхания: межреберные, околопозвоночные, диафрагма.
  4. Вы научитесь управлять своим дыханием, что поможет уменьшить количество приступов или предотвратить их появление.
  5. Дыхательная гимнастика благотворно воздействует на сердечно-сосудистую систему, улучшая кровообращение в органах, нормализует артериальное давление, повышает защитные силы организма, снимает стресс.

Преимущества данного метода:

  1. Дыхательную гимнастику может освоить любой человек.
  2. Не требует специальных приспособлений и денежных затрат.
  3. Имеет мало противопоказаний, нет ограничений по возрасту.
  4. При регулярных занятиях можно добиться стойкой ремиссии.

Прежде чем приступить к выполнению дыхательных упражнений, посоветуйтесь со своим врачом. В некоторых случаях лечебной физкультурой заниматься противопоказано.

Противопоказания:

  1. Астматический приступ или приступ сильного кашля.
  2. Не следует проводить упражнения в экстремальных погодных условиях: дождь, ветер, слишком низкая или высокая температура воздуха.
  3. Также занятия противопоказаны в душном не проветриваемом помещении.
  4. Следует отказаться в период острых заболеваний органов дыхания: острый бронхит, пневмония и т.д.
  5. Не заниматься при плохом самочувствии и упадке сил.

Создаем благоприятные условия для занятий

Положительный настрой и нацеленность на хорошие результаты – главные условия в борьбе с заболеванием! Для полноценных занятий нужно соблюдать минимум условий.

  1. Занятия должны проходить на свежем воздухе, не зависимо от времени года. Если нет возможности заниматься на улице, то в комнате необходимо открыть окна. В воздухе должно быть достаточное количество кислорода для насыщения им организма.
  2. Выполнять упражнения нужно в полной тишине, музыка и посторонние шумы не позволят слышать свое дыхание, вы не будете знать, правильно ли делаете упражнение.
  3. Лучше всего заниматься в одиночестве (исключение – специальные группы по лечебной гимнастике), чтобы никто из домочадцев не мешал вам и не сбивал дыхание.
  4. Гимнастика выполняется ежедневно – утром и вечером.
  5. Совмещаем занятия дыхательной гимнастики с физиопроцедурами.

Осваиваем технику

Как уже говорилось, занятия должны быть регулярными и проводиться по возможности 2 раза в день. Начинаем тренировать дыхание, как только проснулись. Для этого не обязательно сразу вставать с постели.

Ноги согнуть в коленных суставах постараться подтянуть к грудной клетке, осуществляя продолжительный выдох ртом. Выполнять до легкого чувства усталости. Упражнение помогает выводить мокроту из бронхов.

Далее переходим к занятиям в положении стоя или сидя.

  1. Вдыхаем резко носом, считаем до трех и делаем выдох ртом, произнося при этом звук «з» или «ш».
  2. Закрываем правую ноздрю и вдыхаем ртом, затем выдыхаем через левую половину носа. Меняем ноздрю и проводим то же самое несколько раз.
  3. Делаем вдох через нос, выдыхаем не торопясь ртом, губы при этом нужно сделать в виде трубочки.
  4. Ежедневно надувать несколько обычных воздушных шариков. Эта методика широко применяется даже для лежачих больных.
  5. Сидя за столом, поставить перед собой стакан с водой и взять трубочку для напитков. Делать вдох через трубочку, а выдыхать в стакан с водой.

Дыхательные упражнения при астме

  1. Руки расположите на талии, во время вдоха постарайтесь надуть живот, чтобы он стал похож на шарик, сделать резкий выдох и втянуть живот.
  2. «Дровосек». Встать на носочки, руки замкнуты в ладонях и подняты над головой. На счет раз меняем положение с носочков на стопы и наклоняемся вперед, имитируя движение руками как при рубке дров. В этот момент происходит резкий выдох. На счет два возвращаем руки.
  3. В положении стоя, руки расположить в нижней части грудной клетки и немного сдавить ее. На медленном выдохе издавать следующие звуки: «ррр», «пфф», «брррох», «дррох», «бррх».
  4. Стоя, руки опущены вниз. Медленно на вдохе поднимаем плечи, медленно опускаем на выдохе и произносим звук «кха».

Подобных комплексов разработано большое количество, не нужно пытаться выполнить сразу все. Положительный эффект достигается лишь при регулярном и качественном выполнении. Для начала выберете несколько особенно понравившихся вам занятий и научитесь правильно их выполнять. В дальнейшем подключайте новые упражнения, овладейте десятком различных техник, ежедневно не забывайте их выполнять, и результат не заставит себя ждать. При появлении неприятных симптомов следует немедленно прекратить занятия.

Гимнастика Стрельниковой при астме

Александра Николаевна Стрельникова – известный отечественный педагог-фониатр, разработала уникальную методику по восстановлению и улучшению голоса. В своей жизни она сама теряла голос и вынуждена была кропотливо работать над его восстановлением. Так появилась гимнастика Стрельниковой. Позже было доказано, что гимнастика по ее методу не только восстанавливает голос, но оказывает очень много положительных эффектов на организм. При регулярных занятиях улучшается дыхательная функция, облегчается состояние при бронхитах, пневмониях, бронхиальной астме; гимнастика оказывает общеукрепляющий эффект, помогает при нарушениях осанки и укрепляет диафрагму; лечит неврозы, помогает справиться с заиканием и улучшает голосовые данные.

Поэтому на сегодняшний день методику Стрельниковой советуют при разнообразных патологиях органов и систем, но в первую очередь это различная патология дыхательной системы. Несомненным плюсом является простота и доступность программы. Для ежедневных занятий не требуется много места и специальных приспособлений.

Гимнастика выполняется сидя или лежа, главное – правильно дышать. При соблюдении всех правил, Стрельниковская гимнастика не имеет ограничений по возрасту. Противопоказания имеются для гипертоников и больных с глаукомой.

При бронхиальной астме лечебная физкультура по Стрельниковой облегчает состояние и помогает даже предотвратить появление приступов удушья. При регулярных выполнениях улучшается вентиляция в легких, бронхи расширяются, мокрота легче выводится, внутренние органы получают больше кислорода, общее состояние значительно улучшается.

Основные принципы, которые необходимо усвоить перед выполнением лечебной физкультуры:

  1. Вдох должен быть коротким и производиться носом. Выполнять его нужно так, будто вы пытаетесь принюхаться к какому-то неприятному запаху.
  2. Выдох производится через рот и должен быть пассивным, то есть происходит сам по себе.
  3. Занятия лечебной гимнастикой производятся в определенном ритме под счет до 4.

Упражнения, эффективные при астме:

  1. «Кулачки».
    Выполняется стоя, ноги на ширине плеч, руки вдоль туловища. На резком и шумном вдохе носом сжимаем пальцы в кулак, на спокойном выдохе ртом – разжимаем
  2. «Насос».
    Можно выполнять стоя или сидя. Расслабить плечевой пояс, руки опущены, наклонится и представить, что качаете шину ручным насосом. Делать короткий и резкий вдох при наклоне, на выдохе – выпрямляемся. Делаем ритмично.
  3. «Погончики».
    В положении стоя, ноги расставить на ширине плеч. Руки расположить на уровне пояса, сжать в кулаки. На вдохе вытягивать руки резко вперед и вниз, разжимая при этом кулачки и растопыривая пальцы. На выдохе вернуться в изначальное положение.
  4. «Обними плечи».
    Выполняется стоя или сидя. Согнутые в локтях руки поднять до уровня плеч, на вдохе резко попытаться обнять себя за плечи, не допускать перекрещивания рук. На выдохе вернуться в исходное положение.
  5. «Повороты головы».
    На резком и коротком вдохе нужно проводить повороты головы влево-вправо, выдох будет происходить сам по себе, выдыхаем через приоткрытый рот. Можно делать данное упражнение, лежа в постели.

Последние два упражнения способны предотвратить приступ, если начать выполнять их при первых симптомах наступающего удушья.

Заниматься по Стрельниковой легко и интересно, можно подключить к процессу детей, но следует следить за правильным выполнением вдоха и выдоха. Только тогда результаты будут положительными. Конечно же, не стоит надеяться только на тренировку дыхания, лекарственную терапию никто не отменял. Гимнастика является лишь дополнением к медикаментозному лечению и повышает его эффективность.

Видеоупражнения

Поможет ли йога?

Лечение йогой может применяться при бронхиальной астме, если выполняются специально разработанные упражнения, которые улучшают легочное дыхание, способствуют отхождению мокроты. Кроме того, при регулярном и правильном выполнении отмечается улучшения здоровья, симптомы заболевания проявляются реже, приступы становятся единичными или исчезают вовсе. Иногда возможно добиться снижения дозировок лекарственных препаратов против астмы, а в единичных случаях полностью отказаться от медикаментозного лечения.

  1. Сесть в классическую для йоги позу лотоса, если это невозможно, то просто скрестить ноги. Расслабиться, взгляд направлен на кончик носа. Делать равномерно вдох и выдох около 8 раз, затем сделать глубокий вдох и постараться задержать дыхание на пару секунд. Медленно произвести выдох носом. Повторять до чувства легкой усталости. Упражнение насыщает клетки органов кислородом, улучшает газообмен в тканях.
  2. В положении стоя вдохнуть медленно носом, так, чтобы ноздри приклеились к перегородке носа. Выдыхать следует мелкими порциями через губы, сомкнутые в трубочку. Выдох должен быть с усилием, чтобы напрягались мышцы пресса и диафрагма. При этом улучшается дренаж легких, мокрота разжижается и легче выводится.
  3. Следующее положение знакомо нам с уроков физкультуры как «стойка на лопатках» или «березка». Нужно лечь на спину, согнуть ноги в коленях, руки придерживают поясницу. Медленно поднимать ноги вверх, пока они не станут перпендикулярно полу, лопатки должны касаться пола. Постараться задержаться в таком положении некоторое время, затем плавно опустить ноги на пол.

Эффективными являются упражнения, где требуется пропеть различные звуки, а также самомассаж грудной клетки. Пение и массаж приводят в движение мерцательный эпителий бронхов, густая мокрота приходит в движение и направляется к выходу. Бронхи очищаются, через них свободно проходит воздух и насыщает организм кислородом.

Некоторые асаны из йоги противопоказаны при бронхиальной астме, поэтому заниматься йогой следует со специалистом в этой сфере, чтобы избежать ошибок при выполнении и не навредить здоровью.

Если вы не отличаетесь дисциплинированностью, то правильным решением будет посещать специальные группы по лечебной дыхательной гимнастике. Отделения лечебной физической культуры имеются практически в каждой городской больнице.

Проходя занятия в группе, вы не только поправите свое здоровье, но и почерпнете полезную информацию от общения с людьми, страдающими таким же заболеванием.

Вместе с другими пациентами легче будет настраиваться на длительные занятия, в компании занятия проходят веселее и время летит незаметно. Если в группе появятся друзья, то посещать занятия вы будете с удовольствием каждый день, а положительные эмоции помогут победить заболевание.

Йога и астма (Видео)

Дыхательная гимнастика при бронхиальной астме

Диагноз «бронхиальная астма» многими воспринимается как приговор и как крест на полноценной жизни. Но все ли так уж плохо, и неужели гормонотерапия является основным способом лечения заболевания?  Но многие специалисты настаивают на том, что могут быть эффективны и другие, немедикаментозные способы лечения, такие как лечебная физкультура и дыхательная гимнастика при бронхиальной астме.

Нужна ли лечебная гимнастика при астме

Гимнастика при бронхиальной астме

Гимнастика при бронхиальной астме является обязательной мерой терапии. Она помогает облегчить течение болезни, уменьшить эпизоды обострений и приступов. Преимущество методики в том, что она не требует применения специального оборудования. Обычно упражнения назначаются всем больным на период ремиссии заболевания при отсутствии противопоказаний.

Противопоказаний достаточно мало:

  • острые вирусные и инфекционные заболевания с температурой тела от 38 градусов;
  • сопутствующая астме сердечно-легочная недостаточность (ЧСС более 120, частота дыхания больше 25 в минуту).

Регулярные же занятия помогут добиться следующих результатов:

  • Восстановление физиологической частоты и глубины дыхания;
  • Нормализация газового состава крови, а именно увеличение концентрации кислорода в тканях, улучшение их питания;
  • Улучшение вентиляционной способности легких;
  • Развитие адаптационных способностей организма;
  • Снижение проявлений аллергических реакций, склонности к спазмам бронхов.

Все это в результате помогает снизить степень тяжести заболевания, уменьшить дыхательную недостаточность, сократить количество обострений и значительно улучшить качество жизни больного.

ЛФК при бронхиальной астме: комплекс упражнений

Выполняя упражнения при астме, обязательно придерживайтесь принципа постепенности. Выполнение сразу большого количества активных упражнений может спровоцировать удушье. Начинайте с минимальных нагрузок и повышайте их постепенно.

В течение пяти дней пациент должен выполнять начальный, подготовительный комплекс упражнений, постепенно приспосабливаясь и адаптируясь к физическим нагрузкам. После можно приступать к основному комплексу. Он более напряженный, и обычно больному нужно выполнять его в течение всей жизни.

Вводный подготовительный этап дыхательной гимнастики при астме будет следующим:

  • Нужно сесть на стул, спину держите прямо. Сделайте глубокий вдох носом и выдохните через рот. Повторить 4-8 подходов.
  • Сядьте на стул и медленно вдохните. Поднимите правую руку, сделайте паузу в дыхании на пару секунд, затем выдохните и опустите руку. Сделайте то же самое с левой рукой. Всего нужно сделать 4-8 подходов.
  • Присядьте на краешек стула, руки поместите на колени. Сгибайте и разгибайте кисти и стопы. Выполните 9-12 подходов.
  • Сядьте на стул и прижмитесь к его спинке. Максимально вдохните и выдохните, затем задержите дыхание на пару секунд и выдохните. Выполнить 4-8 подходов.
  • Ладонями нужно нажать на грудь, покашлять. Сделать 5-6 подходов.
  • Сядьте на стул и упритесь пальцами рук в колени. Выполните вдох через нос и выдохните ртом. Сделайте 4-8 подходов.
  • Встаньте прямо, руки опустите «по швам», вдохните и поднимите плечевой пояс, на выдохе опустите его. Сделайте 4-8 подходов.
  • Теперь просто сядьте на стул и расслабьтесь.

Основной комплекс этой гимнастики будет следующим:

  • Встаньте прямо и наклонитесь вперед, руки расслабьте. Сделайте глубокий вдох носом и выдох ртом. Выполнить 3-6 повторений.
  • Встаньте прямо и прижмите руки к туловищу. Вдохните носом, поместите кисти рук в подмышки. Выдыхая, поднимите вытянутые руки вверх. Теперь расслабьтесь и опустите руки. Повторите упражнение 4-6 раз.
  • Исходное положение аналогичное. Необходимо диафрагмальное дыхание: вдохните, надувая живот и выпячивая его мышцы, выдохните, сдувая живот и втягивая мышцы. Выполнять упражнение в течение минуты.
  • Встаньте прямо, прижмите руки к туловищу. Сделайте глубокий вдох, на выдохе согните правую ногу, и колено ее подтяните к грудной клетке. Сделайте упражнение для левой ноги. Всего необходимо выполнить 4-6 раз.
  • Нужно сесть на стул, прижаться спиной к его спинке, руки поместить вдоль туловища. Выполните вдох, затем выдох, наклонитесь в бок, рукой скользя по туловищу. Повторите упражнение во вторую сторону. Всего нужно сделать 4-6 раз.

Сориентироваться вам поможет комплекс упражнений при бронхиальной астме с картинками.

Дыхательные упражнения при бронхиальной астме

Один из древнейших и эффективнейших способов лечения бронхиальной астмы и предупреждения ее осложнений – это дыхательные упражнения при астме. Полноценное дыхание помогает укрепить не только легкие и бронхи, но и организм в целом. Оно способствует насыщению тканей и клеток кислородом, ввиду чего их работа нормализуется, и ускоряются процессы восстановления. При грамотно подобранных дыхательных упражнениях бронхи и бронхиолы очищаются от вредоносных вирусов и бактерий, скопившихся в них слизи. Улучшается также мышечный тонус стенок бронхов, нормализуется кровообращение последних.

Выполнять дыхательные упражнения нужно регулярно. Лучше делать это на свежем воздухе или хотя бы в помещении, которое хорошо проветривается.

У дыхательной гимнастики есть ряд противопоказаний:

  • Астма в период обострения;
  • Острые инфекционно-воспалительные заболевания;
  • Обострение болезней других органов и систем.

Основные виды упражнений следующие:

  • Упражнение «Доброе утро». Делается упражнение утром, еще в постели. Подтяните колени к груди, одновременно медленно вдыхая ртом. Выпрямите ноги и расслабьтесь. Сделайте 4-6 повторений.
  • Упражнение «Воздушный шар». Нужно встать прямо, вдохнуть носом, сильно выпячивая живот. Теперь резко выдохните и втяните живот. Сделайте 6-8 повторений.
  • Упражнение «Объятия». Нужно встать на носки, вытянуть руки по сторонам параллельно полу, сделать наклон вперед. Сделайте глубокий выдох, одновременно резко скрещивая руки на грудной клетке, будто вы себя обнимаете. Ударьте себя кистями по лопаткам, после снова разведите руки и повторите упражнение, продолжив выдыхать. Вдохните и вернитесь в исходную позицию.
  • Упражнение с трубочкой. Нужно поставить перед собой банку с водой, взять трубочку. Через трубочку сделайте глубокий вдох, а затем – постепенный выдох в воду. Выполнять упражнение нужно в течение пяти минут 8-10 раз.
  • Упражнение с воздушным шаром. Суть его в том, что вам нужно надувать воздушный шар, пока он не лопнет. При этом важно не перестараться. Если вы ощутите легкое головокружение, прекратите заниматься, сядьте и спокойно подышите. Вдыхайте носом и выдыхайте ртом.

Также полезны упражнения, предполагающие произнесение на выдохе разных гласных и согласных звуков. Сначала это должны быть гласные (о, и, у), а потом и согласные (ж, з, ш). Делайте глубокий вдох носом, плавно выдохните, в этот момент произнося конкретный звук. На выдох может приходиться 5-30 секунд.

Основные упражнения такого рода следующие:

  • Нужно встать прямо, руки согнуть в локтях, плавно выдохнуть носом, разводя локти по сторонам. Теперь выдохните, сведите локти. Втягивайте живот, произнося при этом звук «ш».
  • Встаньте прямо, вдыхая, приподнимите плечи, на выдохе опустите их, произнося при этом звук «кха».
  • Встаньте прямо и ладонями сожмите грудную клетку, вдохните через нос. Выдыхая, произносите такие сочетания согласных, как «бр», «пф», «бррх», «дррх». Начинайте с выдоха в течение пяти секунд, постепенно увеличивая его до 30 секунд.

Дыхательная гимнастика Стрельниковой при астме

Хорошо зарекомендовала себя дыхательная гимнастика по Анне Стрельниковой при бронхиальной астме. Она способствует тому, что с легкие поступает большое количество кислорода,  улучшается кровообращение и вентиляция дыхательной системы, органы дыхания очищаются, улучшается общий тонус организма,  что благотворно сказывается на состоянии больного.

Для предотвращения приступа одышки при бронхиальной астме помогает упражнение под названием «Насос». Вам нужно встать прямо, ноги поставить на ширину плеч, в руки взять палку, свернутую газету или другой предмет, имитирующий ручку насоса. Вам нужно представить, что вы накачиваете шину насосом. Осуществляется наклон, при котором нужно сделать быстрый вдох носом. Затем распрямитесь и свободно выдохните ртом. Дышать нужно в ритме строевого шага, голова при этом должна быть наклонена немного вперед, а спина – быть чуть скругленной.

Ежедневный комплекс гимнастики для больных астмой по Стрельниковой предполагает такие упражнения:

  • «Кулачки». Наиболее простое упражнение. В положении стоя нужно делать короткие вдохи носом, а также свободные выдохи ртом, одновременно ритмично сжимая и разжимая кулачки.
  • «Сбросьте груз». Примите положение стоя, с ногами на ширине плеч и руками на поясе, кисти которых сжаты в кулак. Сделайте короткий выдох через нос и расслабьте руки, будто сбросили с плеч груз. Одновременно сильно напрягите мышцы плечевого пояса. Выполните свободный выдох и снова сожмите руки в кулаки, поместив их на пояс.
  • Уже описанное упражнение «Насос»
  • «Кошачий танец». Примите положение стоя, ноги расставьте чуть уже плеч. Руки согните в локтях и сожмите в кулаки, одновременно присядьте и повернитесь вправо, сделав носом шумный вдох. После выполните пассивный выдох и вернитесь в исходное положение. Повторите упражнение для другой стороны.
  • «Крепкие объятия». Примите положение стоя, руки согните в локтях и выставьте их вперед, раскройте ладони и направьте их вниз. Обнимите себя, одновременно выдохнув носом резко. Заведите одну руку подмышку, другую же поместите на плечо. Сделайте свободный выдох и вернитесь в исходное положение.
  • Наклоны вперед и назад. Примите положение стоя, поставьте ноги на ширине плеч. Наклонитесь вперед, поместите руки на колени, одновременно резко вдохнув носом. Выпрямитесь и выполните вдох. Потом заведите руки за спину и прогнитесь назад, снова вдохнув. Разогнитесь и выдохните.
  • Выполняйте наклоны головы, вначале вправо и влево, а после вперед и назад.
  • «Веселый танец». Примите положение стоя с ногами на ширине плеч. Сделайте шаг правой ногой и перенесите на нее вес тела, ноги присогните, выставите руки вперед и сильно вдохните носом. Вернитесь в исходное положение и выдохните.
  • «Шаг вперед». Примите исходное положение стоя, ноги поставьте на ширину плеч. Правую ногу поднимите, согните ее в колене и приведите к груди. Присядьте на левой ноге, одновременно с этим выполняя резкий вдох через нос. Выдохните и вернитесь в исходное положение. Проделайте то же самое для второй ноги.
  • «Шаг назад». Поднимите правую ногу, согните ее в колене и заведите назад. Немного присядьте на левой ноге и выполните сильный вдох через нос. Выдохните и вернитесь в исходное положение. То же самое сделать для второй ноги.

Каждое упражнение нужно вначале выполнять по 8 вдохов и выдохов, а затем увеличивать количество до 16.

Специальная гимнастика поможет значительно улучшить состояние больного бронхиальной астмой. Но помните, что ее должен разрешить врач. Кроме того, нужно учесть противопоказания. Предлагаем посмотреть несколько видео с выполнением упражнений.

ЛФК при бронхиальной астме на видео

Дыхательная гимнастика при бронхиальной астме

Дыхательная гимнастика при астме помогает укрепить организм без опасности спровоцировать удушье. Специальные упражнения повышают тонус, укрепляют систему дыхания и существенно снижают среднее количество астматических приступов в месяц.
Хотя лечебная гимнастика не может заменить медикаментозную терапию, она отлично справляется с ролью вспомогательного средства. И детям, и взрослым, страдающим от астмы, следует регулярно заниматься хотя бы по одному из общеизвестных курсов. Хорошо, если вы выучите не только стандартные движения, но и методики, помогающие восстановить дыхание при приступе: у вас появится помощь облегчить свое состояние даже в ситуации отсутствия ингалятора или противоаллергических препаратов.

В каких случаях заниматься гимнастикой противопоказано?

Прежде, чем начать выполнять даже простейшие дыхательные упражнения при бронхиальной астме, убедитесь в отсутствии факторов, способных спровоцировать очередной астматический приступ. Занятия необходимо отложить в любом из следующих случаев:

  • Острый приступ удушья, характеризующийся постоянным сухим кашлем. Болезненное покашливание не может прекратиться из-за сильного спазма в бронхах. Устраните его медикаментами, а затем дайте своему организму отдохнуть – занимайтесь только после паузы.
  • Одышка, сбивчивое дыхание. Эти состояния провоцируются длительными забегами, интенсивной ходьбой, а иногда – пережитым стрессом. Успокойтесь, отдышитесь, проверьте пульс. Если Вы чувствуете себя подавленно, то одышка может возвращаться снова и снова, поэтому в первую очередь позаботьтесь о том, чтобы оказаться в более благоприятной психологической ситуации. Нет такой возможности? Задумайтесь об альтернативных нагрузках. К примеру, йога при астме позволяет научиться контролировать дыхание без опасности усугубления симптомов заболевания.
  • Неблагоприятные погодные условия (если Вы занимаетесь на свежем воздухе). Холод, ветреная погода, удушливый зной, сырость – дополнительные угрозы для больного с астмой. В такие дни даже на простых прогулках следует сохранять повышенную бдительность. Если Вы не хотите переносить тренировку, выполняйте упражнения дома или в спортзале.
  • Душное помещение (для занятий внутри). Хорошая вентиляционная система или регулярное проветривание – неважно, как Вы этого добьетесь, но в зале должно быть достаточно свежего воздуха. Если помещение не проветривается, в нем скапливаются частицы кожи и пота, воздух быстро становится влажным. Следите за микросредой, иначе эффект от занятий будет обратным.
  • Острые заболевания дыхательной системы, как текущие, так и недавно перенесенные. Стандартные упражнения при бронхиальной астме не предполагают перегрузок, но некоторые усилия приложить все же придется. Если организм уже нагружен борьбой с болезнью, стоит дать себе выздороветь и дождаться завершения восстановительного периода.

Поскольку гимнастические программы для астматиков рассчитаны на пациентов с любым уровнем физической подготовки, Вам не придется навсегда отказываться от тренировок из-за хронических заболеваний, индивидуальных особенностей физической подготовки и т.д. Как видно из списка выше, все противопоказания легко устранимы: в некоторых случаях необходимо сменить условия для занятий, в других – просто немного подождать.

Общие стандарты выполнения лечебных упражнений

Гимнастика при бронхиальной астме подразделяется на различные «школы» и ответвления: комплексы для детей и взрослых, программы от разных авторов и т.д. Следующие правила необходимо соблюдать при выполнении укрепляющих упражнений любого направления:

  • Дышите ртом, если нет противоположной инструкции. Так вы не только укрепите дыхательный аппарат, но и защитите себя от попадания выделений носоглотки в чувствительные бронхи. Пользуйтесь носовым дыханием только в том случае, если это специально указано в технике выполнения упражнения.
  • Откажитесь от глубоких вдохов. Забудьте обо всех рекомендациях в духе «дышите полной грудью». Любой комплекс дыхательных упражнений при астме выполняется на т.н. «поверхностном» дыхании, безопасном для пациентов, склонных к частым приступам удушья.
  • Совершайте движения сразу после вдоха, но до выдоха. На момент выполнения упражнения дыхательная система должна находиться в состоянии покоя. Это правило особенно актуально, если Вы страдаете от очередного астматического осложнения, и количество мокроты в бронхиальной системе повышено.

И помните: упражнения при астме дают максимальный положительный эффект только в результате регулярных тренировок. Количество подходов, как и оптимальную частоту занятий, можно обсудить с лечащим врачом.

Самые эффективные методики лечебной гимнастики

Одобренная специалистами дыхательная гимнастика при бронхиальной астме доступна как детям, так и взрослым пациентам. Возрастного барьера здесь нет. Стандарты тренировок общие для всех: после принятия пищи необходимо подождать час-полтора, во время занятий нужно следить за своими ощущениями, при появлении недомогания – немедленно сообщить врачу.
Наибольшее распространение получили комплексы, разработанные Стрельниковой. На них и стоит сделать упор: в долгосрочной перспективе именно они дадут максимальный результат. Остальные техники могут выступать в качестве дополнительной стимулирующей нагрузки. Обучая ребенка дыхательной гимнастике любого типа, не забывайте, что для детей с бронхиальной астмой на первых порах желательны групповые занятия. В компании сверстников малыш быстро освоит упражнения для индивидуального выполнения дома под присмотром взрослых.

Занятия лечебной физкультурой по Стрельниковой

Если у Вас или Ваших близких диагностирована бронхиальная астма, то дыхательная гимнастика обязательна к освоению и регулярному выполнению. Чем быстрее вы включите в свою жизнь комплекс упражнений, тем быстрее получите первые результаты. Особое значение имеет дыхательная гимнастика Стрельниковой при астме, позволяющая успокоить организм во время приступа.
Следующие движения выполняются при любом уровне физической подготовки. Они подходят как для облегчения дыхательной функции при удушье, так и в качестве профилактической меры:

  • «Насос». Встаньте прямо, ноги чуть уже, чем в положении по ширине плеч. Возьмите в руки продолговатый предмет – например, свернутую в трубочку газету. Если стоять тяжело, сядьте, обопритесь руками о колени для поддержки, но ноги расставьте так же. Выполните плавный прогиб к полу, округляя спину в процессе. Спина и шея должны быть расслаблены, голова – опущена, но не провисает. Оказавшись в нижней точке, резко и шумно вдохните воздух носом до 4 раз. Затем поднимайтесь в исходное положение. В верхней точке быстро и энергично выдохните ртом. Повторите 8-10 раз в частом, спокойном, ритмичном темпе, затем еще 10 раз. Двух подходов достаточно для начинающих и детей. Если чувствуете себя уверенно, можете выполнять упражнение по 3 подхода.
  • «Наклоны». Исходное положение – легкий наклон вперед с опущенной головой, руки согнуты в локтях. Выполните сильный, быстрый вдох и начинайте постепенно выпрямляться. В процессе подъема выталкивайте воздух из груди легкими, спокойными выдохами – до трех за движение. После второго подъема отдыхайте в течение 4-7 секунд, затем продолжайте. Упражнение не имеет четкой продолжительности: выполняйте его до тех пор, пока чувствуете себя комфортно, но не более четверти часа. Если чувствуете усталость при вдохе в нижней точке, замените исходное «стоячее положение»: сядьте на стул, округлите спину, обопритесь локтями на колени, затем выполняйте движение согласно обычной инструкции.
  • «Обнимаем плечи». Исходное положение – ноги на ширине плеч, руки согнуты в локтях, подняты на одном уровне с плечами, слегка разведены, ладони повернуты к лицу. Резким движением сведите руки, не опуская их, так, чтобы одна рука коснулась противоположного плеча, а другая – ушла под противоположную подмышечную впадину. Руки сводятся одновременно, в момент выполнения движения обязателен быстрый, глубокий вдох, на расслаблении – выдох. Если чувствуете себя уверенно, дышите носом на вдохе.

Гимнастика Стрельниковой при астме позволяет проработать «носовое» дыхание, поскольку механика движений практически полностью исключает опасность попадания мокроты в бронхи. Тем не менее, первые занятия лучше проводить с инструктором, чтобы избежать ошибок при привыкании к новым упражнениям.

Другие популярные тренировки для укрепления дыхательного аппарата

Основные упражнения можно и нужно перемежать дополнительными занятиями. Так Вы быстрее привыкните к правильным ощущениям на вдохе и выдохе, и научитесь дышать наиболее полезным образом. Следующие техники позволяют снизить количество астматических приступов и оптимизировать дыхательную систему:

  • Занятия по Бутейко. Упражнения направлены исключительно на развитие дыхания, выполняются стоя или сидя. Методика заключается в чередовании поверхностного носового дыхания с медленными и глубокими вдохами, при этом вырабатывается привычка к правильному дыхательному темпу. Первые занятия обязательно проводить под наблюдением врача или инструктора. Взрослый, получивший профессиональные рекомендации, может обучать технике дыхания детей после того, как освоит ее сам.
  • Звуковая гимнастика. При бронхиальной астме крайне важно научиться плавно выдыхать. Пение гласных и произнесение определенных согласных на выдохе способствует освоению данного навыка. Методика лучше всего подходит детям, но рекомендуется и взрослым – для стабилизации самочувствия и хорошего настроения. Втяните воздух носом, затем продолжительно пропевайте гласную или тяните согласный звук, стараясь опустошать легкие ровным потоком. Повторите. Для разогрева следует начинать с гласных, затем переходите на наиболее легко тянущиеся согласные (р, с, з), завершайте шипящими (ж, ш, щ).

Специальные тренажеры также могут повысить глубину вдоха, но чрезмерно увлекаться ими не следует: легко перенапрячься. Общий объем занятий в любом из направлений не должен превышать часа-двух в сутки. Как правило, лечебная физкультура занимает не более 20-40 минут – такой нагрузки достаточно для профилактических упражнений.

Заключение

Сочетайте выбранную методику с приемом лекарств и обычными физическими нагрузками, и астматические приступы сведутся к минимуму. Если же удушье застанет врасплох, повторите одно из выученных движений для облегчения своего состояния. Есть ли у Вас любимые лечебные упражнения, и доводилось ли Вам использовать их для нейтрализации приступа? Ответы присылайте в комментарии.

Дыхательная гимнастика при бронхиальной астме

Занятия дыхательной гимнастикой при развитии бронхиальных заболеваний, вопреки бытующему мнению о том, что при астматических заболеваниях запрещены любые физические и дыхательные нагрузки, оказывают максимально положительное воздействие на состояние больного.

Разумные дозированные упражнения способствуют улучшению дыхания и снятия симптомов удушья, которые достаточно часто сопровождают астматические заболевания. Дыхательная гимнастика при астме является одним из альтернативных видов лечения астматиков, но ни в коем случае такая методика не заменяет медикаментозное лечение, являясь лишь вспомогательным методом в комплексе лечения.

Преимущества проведения гимнастики при астме

При помощи регулярных занятий гимнастикой, возможно, снизить острые симптомы заболевания и достигнуть значительного улучшения. Кроме того, отмечается следующее положительное воздействие:

  1. Дыхательные оболочки активно очищаются от слизистого содержимого.
  2. Увеличивается просвет дыхательных путей, что усиливает бронхиальную и легочную вентиляцию.
  3. Благодаря гимнастике нормализуется функциональность дыхательного аппарата.
  4. Снижаются случаи развития бронхоспазмов.
  5. Отмечается диафрагмальное и мышечное укрепление, отвечающие за работу дыхательных мышц.
  6. Восстанавливается нормальная деятельность сердечно-сосудистой системы.
  7. Благодаря нормализации дыхательных органов снижается частота приступов удушья, особенно у детей.
  8. Благодаря гимнастике пациент учится управлять собственным дыханием, самостоятельно снижая интенсивность приступов.

Кроме того, при дыхательной гимнастики, по мере нормализации общего состояния снимается стрессовое напряжение, являющееся частой причиной развития бронхиального приступа.

Противопоказания к проведению гимнастики

Необходимо помнить, что, как и любое лечение, дыхательная гимнастика может иметь противопоказания, поэтому от нее нужно отказаться в следующих случаях:

  • если у пациента острый приступ удушья, сопровождаемый сильным кашлем и бронхоспазмом;
  • в том случае, когда внешние погодные условия (мороз, жара, дождь, ветер и т.д.) не позволяют заниматься гимнастикой;
  • отсутствие возможности хорошего проветривания помещения для тренировки;

  • сразу после интенсивной ходьбы или пробежки, которые могут вызвать сбивчивое дыхание;
  • симптомы повышенной усталости и стрессовые ситуации;
  • недавно перенесенные пневмонии и острый бронхит.

В том случае, когда противопоказаний к проведению дыхательных упражнений не существует, можно приступить к занятиям. Однако даже в этом случае необходимо придерживаться определенных правил.

Правила проведения гимнастики

  1. Одно из главных правил — это дыхание ртом во время выполнения дыхательного упражнения. В противном случае возможно попадание носоглоточного содержимого в бронхи. Это может спровоцировать острый приступ заболевания, что особенно опасно для детей. Но необходимо помнить что некоторые методики подразумевают дыхание в основном носом
  2. Кроме того, при осложнении астмы и чрезмерном скоплении мокроты в легочной и бронхиальной системах необходимо выполнять упражнения только в промежутках между вдохом и выдохом. Иначе возможен бронхоспазм и сильный кашель.
  3. Еще одним важным моментом является умение дышать поверхностно, так как глубокое дыхание способно спровоцировать новые симптомы астмы. Кроме того, необходимо уметь контролировать свои эмоции.
  4. Дыхательная гимнастика может оказать полное лечебное воздействие только в том случае, если она выполняется на регулярной основе, с учетом индивидуальных особенностей организма и возраста пациента.

Методики дыхательной гимнастики

На сегодняшний день существуют 2 основные методики, которые наиболее эффективно проводят лечение бронхиальной астмы. К ним относятся гимнастика по Стрельниковой и Бутейко.

Эти 2 разновидности гимнастических упражнений рекомендуется выполнять даже детям и пожилым пациентам. Гимнастика выполняется не ранее чем через 1,5 часов после употребления пищи, а температура в помещении не должна быть чрезмерно влажной и холодной.

В том случае, когда при проведении занятия возникают неприятные ощущения, необходимо проконсультироваться и откорректировать дальнейшее лечение с лечащим врачом, так как при правильном проведении гимнастики дискомфортных ощущений возникать не должно.

Для того чтобы правильно выполнять гимнастику Стрельниковой или Бутейко необходимо придерживаться последовательности действий. Только в этом случае комплекс по Стрельниковой даст положительный результат.

Дыхательная гимнастика по Стрельниковой

Дыхательные занятия имеют огромное значение, поэтому необходимо подробнее познакомится с разработкой А.Н. Стрельниковой.

Методика Стрельниковой достаточно давно используется в комплексном лечении пациентов с дыхательными заболеваниями. Эффективность этого метода подтверждена многочисленными положительными результатами.

Гимнастический комплекс состоит из нескольких упражнений, которые выполняются без особой подготовки. Как правило, такие занятия требуют сжатия грудной клетки на вдохе. Именно при помощи такой методики можно приостановить приступы астмы. Кроме того, дыхательные занятия позволяют провести лечение не только астмы, но и хронического бронхита.

Положительные отзывы получило упражнение, называемое «насос». Оно обеспечивает снятие приступа, в том числе среди детей, поэтому необходимо заранее изучить правильность его выполнения.

1. Упражнение «Насос». Выполняется стоя, либо сидя на стуле. При положении сидя необходимо упереться обеими руками в колени. Упражнение выполняется серией по 2-4 резких коротких носовых вдоха. Не рекомендуется выпрямляться очень сильно и откидываться назад. Далее в руки следует взять свернутую в трубку газету или продолговатый предмет и изображается движение, как будто накачивается насосом автомобильная шина. При наклоне делается вдох, при разгибании выполняется выдох.

Наклоны выполняются спокойно, часто и легко. При этом голова должна быть слегка склонена, как будто пациент смотрит на насос. Наклоны следует проводить не ниже области пояса, а спина должна быть круглой. Вдох следует проводить носом, а выдох ртом. Важно соблюдать ритмичность движений (наподобие строевого марша). Необходимо делать не менее 8 вдохов подряд с перерывом в 5 секунд, после чего происходит повтор, еще 10 вдохов. Важно отметить, что лечение таким способом можно проводить не только в отношении бронхиальной астмы, но и сердечной, а также для снятия печеночных колик.

2. «Наклоны». Это упражнение также эффективно для профилактики астматического приступа, оно получило наиболее положительные отзывы пациентов. Для его выполнения рекомендуется слегка склониться вперед, опустив голову. Руки должны быть согнуты в локте. При этом выполняется шумный короткий вдох. При медленном выпрямлении необходимо выполнить выдох и повторить этот алгоритм еще 2-3 раза с перерывом в 5-7 секунд. Обязательно выполнение 2 вдохов (при движении с наклоном) и 4 вдоха.

Отсчитывать количество действий совсем не обязательно, они повторяются до тех пор, пока не наступит чувство небольшой усталости. Важно отсчитывать число вдохов в комплексе занятий (2 или 4). Средняя продолжительность упражнения составляет не более 15 минут.

При тяжелом развитии заболевания пациенту достаточно трудно выполнение вдохов на наклоне, разрешается присесть на стул. При этом тело слегка наклоняется вперед, а голова опущена, спина должна быть круглой, а локти следует поместить на колени. Это положение сопровождается шумным носовым вдохом не менее 2 раз. После каждых 2 вдохов необходимо сделать отдых на 5 сек. Важно учитывать, что в этом упражнении, конечно же, есть и выдох, однако он делается очень спокойно и легко, в отличие от вдоха, который выполняется на всю глубину легкого.

3. «Обними плечи». При выполнении этого упражнения следует согнуть руки в области локтя и поднять их на одном уровне с плечами. Ладони необходимо повернуть по направлению к лицу на уровне груди. Одну руку необходимо резко бросить навстречу другой руке. Одна рука должна прикоснуться к противоположному плечу, а вторая должна коснуться противоположной подмышечной впадины. Руки должны работать в параллельном направлении. Резкий шумный вдох необходимо повторять с каждым таким «объятием».

Кроме того, при занятиях по Стрельниковой требуются следующие навыки:

1. ПРАВИЛЬНОЕ ВЫПОЛНЕНИЕ ВДОХА. Для того чтобы понять принципы правильного выполнения вдоха необходимо представить ситуацию, что в помещении присутствует запах гари. В соответствии с этой ситуацией необходимо принюхиваться, а также шумно вдыхать воздух. Это и будет правильной тактикой вдыхания по Стрельниковой.

2. ВЫДОХИ. Вдохи и выдохи должны выполняться через нос. Не следует напрягаться и ждать наступления выдоха. Он наступит самостоятельно. Для лучшего эффекта рот на выдохе нужно слегка приоткрыть, что способствует лучшей дыхательной деятельности.

3. ТЕМП. Для лучшего дыхания необходимо мысленно отсчитывать ритм при «накачивании шины». Темп вдохов должен составлять не менее 60-70 движений за 1 минуту. Вдох нужно делать громким, а выдох должен быть тихим. Нормой считается выполнение 100-200 вдохов с паузой в 3 секунды. В том случае, когда упражнения не способствуют нормализации дыхательной деятельности, рекомендуется использовать лекарственную терапию с традиционными бронхолитиками.

Польза дыхательных упражнений при астме для детей

Для детей рекомендуется формировать групповые занятия по ЛФК, поскольку эмоциональное состояние ребенка позволяет лучше усваивать знание в среде сверстников. И только тогда, когда ребенок освоит в коллективе дыхательный комплекс по Бутейко или Стрельниковой, разрешается проводить самостоятельные занятия. Однако следует помнить, что рядом всегда должны находиться взрослые, а если они будут проводить совместные занятия, то это станет дополнительным стимулом для детей.

Для предупреждения развития астматического приступа у детей с помощью методики Стрельниковой, рекомендуется частое и быстрое дыхание через нос и обязательное выполнение упражнения «насос».

Многих пациентов интересует вопрос о принципиальной разнице между гимнастикой Бутейко и Стрельниковой. С помощью методики Бутейко за максимально короткий промежуток времени можно научить детей контролировать дыхательную деятельность. В этом случае дыхание выполняется на задержку, что гораздо проще отслеживается, чем вдохи и выдохи. Оба способа оказывают эффективное лечение астматических заболеваний, а грамотное лечение, в свою очередь, уменьшает число приступов и нейтрализует симптомы заболевания.

Дыхательная гимнастика по Бутейко

Занятия по Бутейко способствуют оптимизации легких при проведении вдоха и выдоха. В нормальном состоянии наблюдаются следующие показания:

  • вдох 2-3 сек;
  • выдох необходимо делать в промежутке между 2 и 4 сек;
  • пауза не должна превысить 4 – секунд.

Занятия по Бутейко разрешается проводить сидя. При этом грудная клетка должна быть максимально расправлена, а руки следует положить на колени. В основные дыхательные упражнения по Бутейко входят:

  • поверхностное носовое частое дыхание в течение 10-12 минут;
  • вдох нужно делать медленным, точно также, как и выдох, когда должны расслабляться все группы дыхательных мышц;
  • необходимо выполнять последовательные вдохи, чтобы включались все отделы легкого, от самых нижних, с максимальным раскрытием грудной клетки. Выдох нужно делать максимально долгим (не менее 5 секунд). Если в самом начале не удается достигнуть необходимых показателей дыхания, можно выполнять комплекс по Бутейко так, как получается, но ни в коем случае его нельзя прерывать;
  • вдох должен проводиться постепенно, задействуя разные легочные отделы с помощью обеих ноздрей. Для предупреждения попадания лишнего воздуха разрешается зажимать одну ноздрю;
  • все дыхательные движения выполняются носовым дыханием при втянутой диафрагме, что позволяет укрепить мышцы живота. Каждое движение выполняется от 9 раз;
  • самый сильный вдох или полный выдох следует выполнять в ускоренном темпе. Повторы можно делать через 1 минуту. Важно учитывать, что повышенная вентиляция легочной системы способна проявиться небольшим головокружением;
  • необходимое время вдоха составляет 1, 5 — 2 секунды с паузой между дыханием в 5 секунд, после чего проводится быстрый вдох. Полный цикл не должен превышать 4 минут. В дальнейшем занятия разрешается делать, как сидя, так и стоя, а также в сочетании с приседанием и легким бегом.

Адекватное восприятие дыхательных упражнений и неукоснительное соблюдение всех врачебных назначений, позволяет провести успешную терапию, особенно среди детей. Многочисленные отзывы подтверждают, что комплекс занятий по Бутейко — это спасение для многих пациентов. Раннее лечение способствует минимизации нежелательных последствий и более длительной ремиссии заболевания.

Комплекс дыхательных упражнений при бронхиальной астме

Главная » Заболевания » Бронхиальная астма

Бронхиальная астма – заболевание органов дыхания, которое проявляется в виде периодических приступов удушья. Терапия бронхиальной астмы включает в себя комплексное лечение: лекарственную терапию, лечебную физкультуру, физиотерапевтические методы и санаторно-курортное лечение. Дыхательная гимнастика при бронхиальной астме – наиболее популярный метод лечебной физкультуры, рекомендуемый специалистами для достижения эффективного результата лечения.

Эффект от лечебной физкультуры

Применение дыхательной гимнастики полностью не излечит от бронхиальной астмы, поскольку это хроническое, прогрессирующее заболевание. Однако при регулярном выполнении специального комплекса дыхательных упражнений, можно уменьшить количество приступов и добиться следующих результатов:

  1. Научиться управлять своим дыханием, тем самым предотвратить либо уменьшить количество приступов.
  2. Значительно укрепить мышцы, участвующие в дыхании: околопозвоночные, межреберные, диафрагма.
  3. Улучшить отделение мокроты, очистить от слизи дыхательные пути, увеличить проходимость воздуха в легкие.

Дыхательная гимнастика активно воздействует на весь организм: укрепляет сердечно-сосудистую систему, нормализует артериальное давление, улучшает кровообращение, повышает защитные силы организма, способствует снятию стресса.

Преимущества и показания к дыхательной гимнастике

Дыхательная гимнастика, как и другие физические нагрузки, имеет преимущества:

  • не требует специальных приспособлений: тренажеров, ингаляторов и т.д.;
  • такой метод может освоить каждый;
  • имеет мало противопоказаний;
  • нет возрастных ограничений;
  • занимаясь дыхательной гимнастикой регулярно, можно добиться стойкой ремиссии.

Выполняя комплекс упражнений ЛФК при бронхиальной астме совместно с другими рекомендациями специалиста, можно быстро добиться:

  • улучшения дренажной функции бронхов;
  • улучшения кровоснабжения некоторых органов, включая дыхательную систему;
  • исправления деформаций;
  • рассасывания инфильтратов и спаек в бронхах;
  • улучшения дыхания носом;
  • эффективного снятия местных застойных явлений;
  • восстановления эмоционального состояния;
  • улучшение лимфообращения;
  • повышения тонуса.

Поскольку в некоторых случаях заниматься лечебной физкультурой противопоказано, прежде чем выполнять дыхательные упражнения, рекомендуется посоветоваться со специалистом.

Противопоказания данного метода

Дыхательная гимнастика противопоказана в следующих случаях:

  • астматический приступ либо приступ сильного кашля и удушья;
  • период обострения заболеваний органов дыхания: пневмония, острый бронхит, и др.;
  • плохие погодные условия: слишком низкая/высокая температура воздуха, дождь, ветер;
  • плохое самочувствие, упадок сил;
  • душное, не проветриваемое помещение.

Комплекс упражнений

Дыхание при астме помогает улучшить специальный комплекс упражнений, направленный на профилактику возникновения патологий и осложнений заболевания.

Упражнения, эффективные при бронхиальной астме:

  1. Надувание и сдувание живота. Это упражнение следует выполнять стоя, обе руки держа на поясе. Дыхание осуществляется только через нос. Делаем вдох, одновременно стараемся надуть и выпятить живот – на резком выдохе быстро втягиваем его назад.
  2. Сразу после пробуждения (можно даже не вставать с постели) согнуть ноги в коленях и постараться подтянуть их к грудной клетке настолько близко, насколько это возможно. Упражнение выполняется в положении лежа.
  3. Упражнение, способствующее нормализации газообмена и улучшению способностей легких. Чтобы его выполнять понадобится трубочка и сосуд с водой. Сначала нужно сделать глубокий вдох, после чего его выдувать через трубочку в воду. Вдох необходимо делать быстро, а выдох – медленно и размеренно.
  4. Дыхание ноздрями. Выполняется данное упражнение в любом удобном положении. Закрыть одну ноздрю, сделать вдох через другую ноздрю и так попеременно.
  5. Дыхание с последующим кашлем. Упражнение выполняется в положении лежа. Необходимо сильно выдохнуть, при этом втянуть в себя живот затаив дыхание, после чего делается вдох, а живот наоборот выпячивается. После данного упражнения должен последовать глухой кашель.
  6. Шипящий выдох. Чтобы выполнить это упражнение нужно сделать несколько вдохов, при этом воздух втягивать через нос небольшими порциями. Выдох делается через рот, челюсти при этом должны быть обязательно сомкнутыми.

Подобных комплексов дыхательных упражнений разработано много, но не стоит даже пытаться выполнить все сразу. Положительного эффекта от данного метода можно достичь только при качественном и регулярном выполнении упражнений. Для начала нужно выбрать несколько упражнений и научиться их правильно выполнять. В дальнейшем можно подключать новые упражнения и овладеть различными техниками. При появлении неприятных симптомов все занятия следует прекратить.

Польза дыхательной гимнастики при астме для детей

Поскольку эмоциональное состояние детей позволяет лучше усваивать знание в окружении сверстников, для них рекомендуется формировать групповые занятия. И только после того, когда ребенок в коллективе освоит комплекс дыхательных упражнений, разрешается проводить самостоятельные занятия.

Однако не стоит забывать, что всегда рядом должны находиться взрослые – это может для них дополнительным стимулом.

Дыхательная гимнастика для детей проводится в проветриваемом помещении, идеальным вариантом будет проводить занятий на улице, один-два раза в день, не ранее чем через час после приема пищи. С помощью методики Стрельниковой можно предотвратить развитие астматического приступа у детей, рекомендуется быстрое и частое дыхание через нос с обязательным выполнением упражнения «насос». Данная методика может применяться при лечении у детей старше двух лет.

Гимнастика Стрельниковой при астме

Данная методика активно воздействует на весь организм. При регулярных занятиях дыхание по Стрельниковой облегчает состояние при пневмониях, бронхитах, бронхиальной астме; лечит неврозы, улучшает голосовые данные, помогает справиться с заиканием; улучшает осанку, укрепляет диафрагму, оказывает устойчивый общеукрепляющий эффект. В первую очередь такую гимнастику специалисты рекомендуют при различных патологиях дыхательной системы.

Для ежедневных занятий не требуется каких-либо специальных приспособлений и много места. Гимнастика выполняется лежа или сидя главное – правильно дышать и соблюдать все правила. Комплекс дыхательных упражнений по Стрельниковой не имеет ограничений по возрасту.

Лечебная физкультура по данному методу при бронхиальной астме значительно облегчает состояние больного, помогает предотвратить появление приступов удушья. Регулярные занятия способствуют расширению бронхов, улучшают выведение мокроты, улучшают вентиляцию в легких, обогащая внутренние органы достаточным количеством кислорода.

Перед выполнением лечебной физкультуры необходимо усвоить основные правила методики:

  1. Вдох должен быть коротким и выполняться только носом, при этом выполнять его нужно, таким образом, будто вы пытаетесь принюхаться.
  2. Выдох производится через рот, он должен быть пассивным и происходить естественно (сам по себе).
  3. Упражнения дыхательной гимнастики должны производиться в определенном ритме – под счет до четырех.

Упражнения, эффективные при бронхиальной астме:

  • «Насос». Можно выполнять сидя или стоя или. Руки опущены «по швам», плечевой пояс расслаблен, сделать наклон и представить, что вы качаете шину ручным насосом. При наклоне туловища делать резкий и короткий вдох, на выдохе – выпрямляемся. Упражнение выполняется в одном ритме.
  • «Кулачки». Выполняется стоя, ноги – на ширине плеч, руки расположены вдоль туловища. На шумном и резком вдохе носом сильно сжимаем пальцы в кулак, на медленном выдохе ртом – разжимаем.
  • «Погончики». Выполняется в положении стоя, руки нужно сжать в кулаки, расположить на уровне пояса, ноги – на ширине плеч. На вдохе руки резко вытягивать вперед и вниз, при этом разжимая кулачки и растопыривая в стороны пальцы. На выдохе нужно вернуться в изначальное положение.
  • «Повороты головы». Это упражнение рекомендуется делать лежа. На коротком и резком вдохе нужно поворачивать голову влево-вправо, а вдох будет происходить самопроизвольно, выдох – через приоткрытый рот. Данное упражнение способно предотвратить приступ, если его выполнять при первых же симптомах наступающего удушья.
  • «Обними плечи». Выполняется сидя или стоя. Согнутые в локтях руки поднять до уровня плеч и на глубоком вдохе попытаться резко обнять себя за плечи, при этом, не допуская перекрещивания рук. Выдох – вернуться в изначальное положение.

Важно! Не стоит пытаться выполнять все упражнения сразу, дыхательные нагрузки следует увеличивать постепенно. Дыхательную гимнастику выполняют дважды в день.

Благоприятные условия для занятий

Главные условия в борьбе с любым заболеванием – это положительный настрой и нацеленность на высокий результат. Для полноценных занятий лечебной физкультурой нужно соблюдать минимум условий.

  • идеальные условия для занятий дыхательной гимнастикой – свежий воздух. Температура воздуха для занятий рекомендуется в зависимости от этиологии заболевания и его степени тяжести;
  • если нет возможности заниматься гимнастикой на улице необходимо в помещении открыть окна. Воздух при занятиях дыхательной гимнастикой – обязательное условие, поскольку для насыщения организма воздух в помещении должен содержать достаточное количество кислорода;
  • выполняя упражнения нужно полностью исключить посторонние шумы – только в тишине можно слышать и контролировать свое дыхание;
  • заниматься лечебной дыхательной гимнастикой лучше всего в специальной группе или с инструктором;
  • гимнастика выполняется ежедневно – 2 раза в день;
  • занятия дыхательной гимнастикой рекомендуется выполнять в комплексе с физиопроцедурами.

Конечно, при бронхиальной астме не стоит заниматься только тренировкой дыхания, медикаментозная терапия является основой лечения этого заболевания. Гимнастика является лишь вспомогательным методом к лечению лекарственными препаратами и значительно повышает его эффективность.

Дыхательная гимнастика по Бутейко и Стрельниковой при бронхиальной астме

Бронхиальная астма является тяжелым заболеванием, сопровождающим человека на протяжении всей его жизни. Медикаментозное лечение, направленное на восстановление проходимости дыхательных путей, не всегда помогает бороться с приступами заболевания. Дыхательная гимнастика при бронхиальной астме является рекомендуемым методом профилактики приступов и облегчения дыхания.

Что такое бронхиальная астма?

Бронхиальная астма – это хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей

Бронхиальная астма является распространенным хроническим заболеванием, характеризующимся нарушением дыхания. Это также наиболее распространенное хроническое заболевание среди детей. Бронхиальная астма возникает на фоне поражения стенок дыхательных путей. При этом нарушение дыхания связано с сужением бронхов и накоплением слизи.

Механизм образования бронхиальной астмы включает воспаление стенок дыхательных путей, нарушение прохождение воздуха и гиперреактивность бронхов. Воспаление, возникающее при этом заболевании, может быть острым и хроническим.

Формирование отеков дыхательных путей и повышенное выделение слизи также способствует обструкции дыхательных путей. Отмечается и изменение тканей бронхов: увеличивается количество эозинофилов и моноцитов, возникает десквамация эпителия и разрастание гладких мышц, влияющих на тонус бронхов.

Заболевание известно не только постоянным нарушением дыхания, но и возникновением тяжелых приступов, способных привести к смерти пациента.

Во время приступа бронхиальной астмы возникают следующие явления:

  • Мышечная оболочка бронхов сокращается и еще сильнее сужает просвет дыхательных путей.
  • Резко уменьшается объем воздуха, проходящего через дыхательные пути к легким.
  • Воспалительный процесс и выделение слизи способствуют еще большему сужению бронхов.
  • Пациент задыхается.

Для понимания причин возникновения бронхиальной астмы необходимо иметь представление о процессе дыхания. В норме с каждым вдохом воздушная масса перемещается в легкие под воздействием разницы давления. Воздух транспортируется через носовую и ротовую полость, гортань, трахеи и бронхи. Бронхи образуют разветвленное бронхиальное дерево, состоящее из крупных, средних и малых бронхов.

При развитии бронхиальной астмы стенки бронхов изменяются из-за воздействия хронических воспалительных процессов. Разрастание мышечной ткани бронхов, повреждение эпителия, нарушение тонуса и значительное выделение слизи в конечном итоге приводит к нарушению дыхания.

Причины и признаки заболевания

Бронхиальная астма может быть аллергического, неаллергического и смешанного происхождения

Нарушение проходимости дыхательных путей при бронхиальной астме возникает в ответ на различные внутренние и внешние раздражающие факторы, вызывающие реакцию со стороны иммунной системы.

В результате возникает стимуляция гладких мышц, контролирующих просвет бронхов, и выделение медиаторов воспаления специальными клетками. Это патологическая реакция иммунной системы, поскольку в этом случае клетки реагируют на обычные стимулы и вызывают разрушение собственной ткани.

В развитии бронхиальной астмы выделяют множество факторов, способных вызвать приступ. В частности, к таким факторам относят:

  • Аллергены окружающей среды: клещи, пыль, шерсть кошек и собак, тараканы, плесень и другие.
  • Инфекции дыхательных путей вирусной природы.
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.
  • Хронический синусит или ринит.
  • Прием аспирина и нестероидных противовоспалительных препаратов.
  • Прием блокаторов бета-адренергических рецепторов, включая офтальмологические препараты.
  • Ожирение.
  • Активное и пассивное курение.
  • Воздействие раздражающих веществ на дыхательные пути в результате выполнения профессиональной деятельности.
  • Различные высокомолекулярные соединения, источниками которых могут быть насекомые, растения, латекс, ангидриды и древесная пыль.
  • Эмоциональное состояние, стресс.
  • Перинатальные факторы: недоношенность, возраст матери, курение матери и воздействие табачного дыма на новорожденного.
  • Чрезмерная физическая активность (бронхиальная астма, индуцированная физической нагрузкой).
  • Сульфиты и консерванты, добавляемые в некоторые продукты.

Несмотря на то, что бронхиальная астма не является сугубо наследственным заболеванием, существует определенная взаимосвязь между генетикой и риском развития болезни. При диагностике патологии врачи обращают внимание на семейную историю заболеваний.

Однако также необходимо учитывать, что бронхиальная астма может возникать на фоне полного клинического благополучия.

Симптомы и признаки болезни:

  1. Затрудненное дыхание.
  2. Неприятные ощущения в области грудной клетки, боль.
  3. Нарушение сна, вызванное одышкой, кашлем и хрипом.
  4. Свистящий звук во время выдоха.
  5. Кашель с выделением слизи. При этом кашель значительно усугубляется вирусными инфекциями дыхательных путей (например, при простуде).

Признаки бронхиальной астмы во многом зависят от типа болезни. Так, симптоматика аллергической формы может во многом отличаться от признаков астмы, индуцированной физическими нагрузками. Также следует учитывать, что вне приступов пациенты могут не иметь никаких жалоб, однако во время приступов состояние резко ухудшается.

Опасные симптомы и осложнения

Патология может стать причиной острой дыхательной недостаточности

Пациенты с бронхиальной астмой большую часть времени могут не испытывать неприятных симптомов. Наибольшая опасность связана с тяжелыми приступами заболевания, когда возникает резкое нарушение дыхания, приводящее к удушью.

Важно не только вовремя выявить признаки приступа, но и эффективно купировать острый эпизод болезни. Астматический приступ нередко становится причиной смерти пациента.

Признаки возникновения тяжелого приступа:

  • Резкое ухудшение дыхания, возникновение хрипов.
  • Отсутствие улучшений после использования быстродействующего ингалятора (например, ингалятора с альбутеролом).
  • Одышка при минимальной физической активности.

При возникновении подобных симптомов следует немедленно обратиться к врачу. Также к врачу необходимо обратиться при подозрении на наличие астмы и для проверки состояния здоровья при уже диагностированной болезни.

Возможные осложнения патологии включают:

  • Нарушение сна и ухудшение работоспособности.
  • Постоянное сужение бронхов, влияющее на дыхание даже в отсутствие приступа.
  • Удушье и смерть при тяжелых приступах астмы.
  • Побочные эффекты от длительного использования некоторых препаратов для купирования приступов болезни.

Грамотные медикаментозные назначения, регулярные обследования и соблюдаемые профилактические меры помогают уменьшить частоту приступов болезни.

Эффективность дыхательной гимнастики при астме

Упражнения способствую нормализации дыхания и снятию приступов удушья

Многие медикаментозные методы лечения болезни не оказывают желаемого эффекта. Препараты, используемые на постоянной основе для облегчения дыхания, могут вызывать различные побочные эффекты, которые также сказываются на качестве повседневной жизни. В связи с этим многие врачи рекомендуют методы дыхательной гимнастики.

Методы дыхательной гимнастики при астме можно разделить на три группы:

  1. Упражнения, направленные на переподготовку дыхательных путей.
  2. Упражнения, направленные на повышение силы и выносливости дыхательных мышц.
  3. Упражнения, направленные на повышение гибкости грудной клетки и улучшение осанки.

Многие врачи отмечают, что гимнастика, направленная на переподготовку дыхательных путей, является наиболее эффективной. Достоверные исследования также выявили эффективность этих методов для лечения болезни у подростков, взрослых и детей. При этом упражнения, направленные на тренировку костно-мышечной системы, могут играть вспомогательную роль в профилактике болезни.

Ученые до сих пор не могут объяснить, чем обусловлен эффект дыхательной гимнастики. Изначально такой метод профилактики приступов не рассматривался из-за недоказанной эффективности, но теперь гимнастические методы Бутейко, Стрельниковой и Папуорта назначаются многим пациентам. Тем не менее большинство врачей не рекомендует отказываться от медикаментозных методов даже при значительном эффекте дыхательных упражнений, так как всегда существует риск возникновения тяжелого приступа.

Дыхательная гимнастика по Бутейко

Управления по Бутейко основаны на неглубоком и поверхностном дыхании

Метод Константина Бутейко основан на предположении о том, что недиагностированная гипервентиляции является главной причиной многочисленных патологий дыхательной системы, включая бронхиальную астму.

Известно, что гипервентиляция приводит к уменьшению концентрации углекислого газа в крови, что в конечном итоге может стать причиной нарушения кислотно-основного баланса и снижения концентрации кислорода в тканях.

Сторонники этой теории считают, что последствия хронической гипервентиляции являются предпосылкой для возникновения астмы. Именно из-за этой патологии возникают спазмы в гладкой мускулатуре бронхов, нарушение энергетического баланса в клетках и другие расстройства. Метод Бутейко направлен на перенастройку дыхательной деятельности организма.

Гимнастические принципы:

  • Носовое дыхание. Бутейко обращал внимание на важность носового дыхания, защищающего респираторный тракт от повреждений путем увлажнения, согревания и очистки воздуха. Многие пациенты с астмой страдают из-за нарушения дыхания во время сна, что, по мнению Бутейко, является результатом бессознательного дыхания через рот. Закрепление привычки дышать через нос, поддержание чистоты носовых пазух является основным моментом этого упражнения.
  • Уменьшение дыхательной нагрузки. Основное упражнение связано с контролем дыхания. Пациент должен закрепить привычку уменьшения скорости и объема дыхания, поскольку такой метод помогает уменьшить нагрузку на респираторный тракт.

Удержание паузы между дыхательными движениями. Бутейко рекомендовал поддерживать комфортный интервал.

Метод Бутейко не получил абсолютного признания в медицинском сообществе, однако до сих пор многие пациенты практикуют такой способ гимнастики.

Дыхательная гимнастика по Стрельниковой

Упражнения по Стрельниковой не только сокращают частоту приступов, но и могут их купировать

Метод, предложенный Александрой Стрельниковой, резко отличается от традиционных методик дыхательной гимнастики. В отличие от Бутейко, Стрельникова не предлагала перенастраивать частоту, объем и скорость дыхательных движений.

Основной принцип ее метода основан на быстром вдохе через нос и постепенном выдохе через рот. По мнению исследователя, такой способ дыхания способствует лучшему насыщению тканей кислородом.

К другой важной рекомендации относят способ выдоха. Необходимо лишь немного удерживать воздух в легких, постепенно выдыхая после форсированного вдоха. Форсированный выдох противопоказан при таком способе дыхания.

Противопоказания

Методы дыхательной гимнастики противопоказаны при следующих состояниях:

  • Тяжелое течение бронхиальной астмы.
  • Патологии внутренних органов, в особенности дыхательной системы.
  • Поражение головного и спинного мозга.
  • Кровотечения.
  • Поражение позвоночника.
  • Глаукома.
  • Сердечно-сосудистые заболевания.

Подробнее о дыхательных упражнениях Стрельниковой можно узнать из видео:

Перед использованием гимнастических методов для лечения астмы рекомендуется проконсультироваться у лечащего врача.

6 Дыхательные упражнения при тяжелой астме

Дыхание - это то, что большинство людей принимает как должное, за исключением тех, кто страдает тяжелой астмой. Астма сужает дыхательные пути в легких до такой степени, что становится трудно отдышаться.

Лекарства, такие как ингаляционные кортикостероиды и бета-агонисты, открывают дыхательные пути, облегчая дыхание. Тем не менее, для некоторых людей с тяжелой астмой этих лекарств может быть недостаточно, чтобы контролировать симптомы. Если вы ищете что-нибудь в дополнение к лекарственному лечению, вы можете попробовать дыхательные упражнения.

До недавнего времени врачи не рекомендовали дыхательные упражнения при астме просто потому, что не было достаточных доказательств того, что они работают. Еще более свежие исследования показывают, что эти упражнения могут помочь улучшить ваше дыхание и качество жизни. Согласно имеющимся данным, дыхательные упражнения могут иметь ценность в качестве дополнительной терапии к лекарствам и другим стандартным методам лечения астмы.

Вот шесть различных дыхательных упражнений при астме. Некоторые из этих методов более эффективны, чем другие, для облегчения симптомов астмы.

Диафрагма - это куполообразная мышца под легкими, которая помогает вам дышать. При диафрагмальном дыхании вы учитесь дышать от области вокруг диафрагмы, а не от груди. Этот метод помогает укрепить диафрагму, замедлить дыхание и снизить потребность организма в кислороде.

Чтобы практиковать диафрагмальное дыхание, лягте на спину, согнув колени и положив подушку под колени, или сядьте прямо на стуле. Положите одну руку на верхнюю часть груди, а другую - на живот.Медленно вдохните через нос. Рука на животе должна двигаться, а рука на груди остается неподвижной. Медленно выдохните через сжатые губы. Продолжайте практиковать эту технику, пока не научитесь дышать и выдыхать без движения грудной клетки.

Согласно исследованиям, дыхание через рот связано с более тяжелыми симптомами астмы. Преимущество дыхания через нос в том, что оно добавляет воздуху тепла и влажности, что помогает уменьшить симптомы астмы.

Метод Папворта применяется с 1960-х годов.Он сочетает в себе несколько различных типов дыхания с методами релаксации. Он учит, как медленно и ровно дышать через диафрагму и через нос. Вы также узнаете, как контролировать стресс, чтобы он не влиял на ваше дыхание. Исследования показывают, что этот метод помогает облегчить симптомы дыхания и улучшить качество жизни людей, страдающих астмой.

Дыхание Бутейко названо в честь его создателя, Константина Бутейко, украинского врача, который разработал эту технику в 1950-х годах.Идея заключается в том, что люди склонны к гипервентиляции - чтобы дышать быстрее и глубже, чем необходимо. Учащенное дыхание может усилить такие симптомы, как одышка, у людей, страдающих астмой.

Дыхание Бутейко использует серию упражнений, чтобы научить вас дышать медленнее и глубже. Исследования, оценивающие его эффективность, показали неоднозначные результаты. Бутейко может улучшить симптомы астмы и уменьшить потребность в лекарствах, хотя, похоже, не улучшает функцию легких.

Дыхание через сжатые губы - это метод, используемый для облегчения одышки.Чтобы практиковать это, вы сначала медленно вдыхаете через нос с закрытым ртом. Затем вы поджимаете губы, как будто собираетесь свистеть. Наконец, вы выдыхаете через сжатые губы на счет до четырех.

Йога - это программа упражнений, в которой движения сочетаются с глубоким дыханием. Несколько небольших исследований показали, что использование того же типа контролируемого глубокого дыхания, что и в йоге, может помочь улучшить симптомы астмы и улучшить функцию легких.

Изучение этих дыхательных упражнений и их регулярное выполнение может помочь вам лучше контролировать симптомы астмы.Они также могут позволить вам сократить употребление лекарств от астмы. Однако даже самые эффективные дыхательные упражнения не могут полностью заменить лечение астмы.

Проконсультируйтесь с врачом перед тем, как выполнять какое-либо из этих дыхательных упражнений, чтобы убедиться, что они безопасны для вас. Попросите своего врача порекомендовать респираторного терапевта, который научит вас выполнять эти упражнения безопасно и эффективно.

.

Дыхательные упражнения при астме | Cochrane

Мы включили девять новых исследований (1910 участников) в это обновление, в результате чего в обзор было включено 22 исследования с участием 2880 человек. В четырнадцати исследованиях использовалась йога в качестве вмешательства, четыре исследования включали переобучение дыхания, одно - метод Бутейко, одно - метод Бутейко и пранаяму, одно - метод Папворта и одно - глубокое диафрагмальное дыхание. Исследования отличались друг от друга по типу выполняемых дыхательных упражнений, количеству включенных участников, количеству завершенных сеансов, периоду наблюдения, сообщаемым результатам и статистическому представлению данных.Тяжесть астмы у участников включенных исследований варьировалась от легкой до умеренной, а выборки состояли исключительно из амбулаторных пациентов. В 20 исследованиях сравнивали дыхательные упражнения с неактивным контролем, а в двух - с контрольными группами, обучавшимися астме. Мета-анализ был возможен для первичного результата - качества жизни и вторичных - симптомов астмы, гипервентиляции и некоторых переменных функции легких. Оценка риска систематической ошибки была затруднена из-за неполного описания методологических аспектов большинства включенных исследований.Мы не включали в обзор побочные эффекты как результат.

Дыхательные упражнения в сравнении с неактивным контролем

Что касается качества жизни, измеренного с помощью опросника качества жизни при астме (AQLQ), метаанализ показал улучшение в пользу группы дыхательных упражнений через три месяца (MD 0,42, 95% ДИ 0,17 - 0,68; 4 исследования, 974 участника; доказательства со средней степенью достоверности), а через шесть месяцев OR составил 1,34 для доли людей с улучшением AQLQ как минимум на 0,5 единицы (95% ДИ 0.От 97 до 1,86; 1 исследование, 655 участников). Для симптомов астмы, измеренных с помощью опросника по контролю над астмой (ACQ), метаанализ на срок до трех месяцев был безрезультатным, MD составила -0,15 единиц (95% ДИ от -2,32 до 2,02; 1 исследование, 115 участников; доказательства с низкой достоверностью) , и было аналогичным в течение шести месяцев (MD -0,08 единицы, 95% ДИ -0,22 до 0,07; 1 исследование, 449 участников). Для симптомов гипервентиляции, измеренных с помощью опросника Неймегена (от четырех до шести месяцев), метаанализ показал меньше симптомов при дыхательных упражнениях (MD −3.22, 95% ДИ от -6,31 до -0,13; 2 исследования, 118 участников; доказательства со средней степенью достоверности), но этого не было показано через шесть месяцев (MD 0,63, 95% ДИ от -0,90 до 2,17; 2 исследования, 521 участник). Мета-анализ объема форсированного выдоха за 1 секунду (ОФВ1), измеренный на сроке до трех месяцев, оказался безрезультатным, MD −0,10 L (95% ДИ от −0,32 до 0,12; 4 исследования, 252 участника; доказательства с очень низкой достоверностью). Однако для ОФВ 1 900 · 10% от прогнозируемого наблюдалось улучшение в пользу группы дыхательных упражнений (MD 6.88%, 95% ДИ от 5,03 до 8,73; пять исследований, 618 участников).

Дыхательные упражнения против обучения астме

Что касается качества жизни, то одно исследование, в котором измеряли AQLQ, было безрезультатным в течение трех месяцев (MD 0,04, 95% ДИ от -0,26 до 0,34; 1 исследование, 183 участника). При оценке от четырех до шести месяцев результаты были в пользу дыхательных упражнений (MD 0,38, 95% CI 0,08–0,68; 1 исследование, 183 участника). Симптомы гипервентиляции, измеренные с помощью опросника Неймегена, были безрезультатными до трех месяцев (MD -1.24, 95% ДИ от -3,23 до 0,75; 1 исследование, 183 участника), но отдавали предпочтение дыхательным упражнениям от четырех до шести месяцев (MD −3,16, 95% CI от −5,35 до −0,97; 1 исследование, 183 участника).

.

% PDF-1.4 % 58 0 объект > endobj 49 0 объект > endobj 111 0 объект > поток 2008-12-08T08: 33: 01Z3B2 Total Publishing System 7.51n / W2020-11-23T15: 27: 51-08: 002020-11-23T15: 27: 51-08: 00Apogee Create Series3 v1.0uuid: bb017bb7-1dd1- 11b2-0a00-3709277d8900uuid: bb017bba-1dd1-11b2-0a00-d30000000000application / pdf конечный поток endobj 67 0 объект > endobj 60 0 obj > / Font> / ProcSet [/ PDF / Text] >> / TrimBox [28.34645 28.34645 623.62207 822.04724] / Type / Page >> endobj 84 0 объект > / Font> / ProcSet [/ PDF / Text] >> / TrimBox [28.34645 28.34645 623.62207 822.04724] / Тип / Страница >> endobj 37 0 объект > / Font> / ProcSet [/ PDF / Text] >> / TrimBox [28.34645 28.34645 623.62207 822.04724] / Type / Page >> endobj 39 0 объект > / Font> / ProcSet [/ PDF / Text] >> / TrimBox [28.34645 28.34645 623.62207 822.04724] / Type / Page >> endobj 7 0 объект > / Font> / ProcSet [/ PDF / Text] >> / TrimBox [28.34645 28.34645 623.62207 822.04724] / Type / Page >> endobj 89 0 объект > / Font> / ProcSet [/ PDF / Text] >> / TrimBox [28.34645 28.34645 623.62207 822.04724] / Тип / Страница >> endobj 68 0 объект > / Font> / ProcSet [/ PDF / Text] >> / TrimBox [28.34645 28.34645 623.62207 822.04724] / Type / Page >> endobj 142 0 объект [146 0 R] endobj 143 0 объект > поток H | Wr} W% UTJ \ 퇔 [. [Y? ĨX

.

Дыхательных упражнений при астме, рините, ХОБЛ и кистозном фиброзе

Нос можно избавить от заложенности носа при аллергическом и неаллергическом рините, задержав дыхание следующим образом:

  • Сделайте небольшой тихий вдох и небольшой тихий выдох через нос.
  • Зажмите нос пальцами, чтобы задержать дыхание.
  • Пройдите как можно больше шагов, задерживая дыхание. Постарайтесь создать большой дефицит воздуха, конечно, не переборщив!
  • Когда вы возобновите дыхание, делайте это только через нос; ваше дыхание необходимо немедленно успокоить.
  • После возобновления дыхания ваш первый вдох обычно будет больше обычного. Как можно скорее постарайтесь успокоить свое дыхание, подавив второе и третье вдохи.
  • Вы сможете восстановить эту задержку дыхания за два-три вдоха. Если не можете, значит, вы слишком долго задерживали дыхание.
  • Подождите около минуты и затем повторите.
  • Повторите это упражнение пять или шесть раз, пока из носа не освободится от заложенности носа.

Вышеупомянутое упражнение было частью предварительного исследования в ЛОР отделении региональной больницы Лимерика, в ходе которого изучали метод Бутейко для лечения ринита у пациентов с астмой.Результаты показали улучшение носовых симптомов на 75-80%, которое сохранялось через 3 месяца наблюдения, пока пациенты продолжали выполнять упражнения.

Носик выполняет важные функции, включая обогрев, увлажнение и фильтрацию поступающего воздуха. В носовых дыхательных путях присутствует высокая концентрация оксида азота, поэтому дышать через нос необходимо. Дыхание через рот обходит нос, что снижает роль оксида азота. По словам исследователя Скэддинга, «назальный оксид азота, вероятно, объясняет некоторые преимущества носового дыхания, а не ротового дыхания».

В верхних дыхательных путях оксид азота обеспечивает первую линию защиты от микроорганизмов за счет противовирусной и антимикробной активности. В легких он участвует в согласовании вентиляции и перфузии.

В настоящее время существует девять опубликованных исследований, посвященных изучению метода дыхания Бутейко в качестве лечения астмы, включая исследование, проведенное Патриком Маккеуном совместно с Университетом Лимерика. Все исследования пришли к выводу о значительном улучшении контроля над астмой: в ряде испытаний показано снижение потребности в лекарствах, облегчающих астму, на 70% и снижение потребности в стероидных лекарствах от астмы в течение 12–24 недель.Щелкните ЗДЕСЬ, чтобы прочитать пробные версии.

В статье, опубликованной в American Review of Respiratory Disease, исследователи изучали благотворное влияние носового дыхания на астму, вызванную физической нагрузкой. Исследование показало, что большинство астматиков спонтанно дышат с открытым ртом, когда им приказывают дышать «естественно». Авторы обнаружили, что дыхание ртом во время упражнений приводит к сужению дыхательных путей. Напротив, когда испытуемые должны были дышать только через нос во время упражнений, астма, вызванная физической нагрузкой, не возникала вообще.В документе сделан вывод, что «носоглотка и ротоглотка играют важную роль в феномене бронхоспазма, вызванного физической нагрузкой».

В другом исследовании ученые Мангла и Менон изучали влияние носового и орального дыхания на астму, вызванную физической нагрузкой. Для исследования было набрано пятнадцать человек. Как и в предыдущем исследовании, участники должны были дышать только через нос. Исследование показало, что «бронхостенозная реакция после упражнений была заметно снижена по сравнению с реакцией, полученной при оральном (ротовом) дыхании во время упражнений, что указывает на положительный эффект носового дыхания».

То, что элитные спортсмены, страдающие астмой, часто предпочитают плавание другим видам упражнений, не случайно. При плавании лицо погружают под воду, что ограничивает объем дыхания. Хотя пловец втягивает дыхание через рот, вентиляция хуже, чем при беге или езде на велосипеде. Еще одним полезным фактором плавания является то, что вес тела в воде оказывает легкое давление на грудь и живот, что еще больше ограничивает дыхание.

По словам консультанта по респираторным заболеваниям доктора Питера Доннелли, «В большинстве наземных форм упражнений модели дыхания не ограничены, вентиляция увеличивается пропорционально во время упражнений, а давление CO2 в конце прилива является нормальным или низким.Следовательно, для бронходилатации нет гиперкапнического стимула, а у астматиков нет защиты ».

Хотя плавание полезно, проводить время в хлорированных бассейнах не так, потому что хлор может вызвать повреждение ткани легких, что приведет к опасности для здоровья, связанной с плаванием.

Дыхательные упражнения, направленные на нормализацию объема дыхания, в последнее время привлекают внимание. В рекомендациях Британского торакального общества по астме 2012 года говорится, что «дыхательную технику Бутейко можно рассматривать как помощь пациентам в борьбе с симптомами астмы.

Исследования по методу Бутейко при астме показали улучшение контроля астмы с 80-90% снижением потребности в бронхолитических препаратах, на 50% меньше потребности в кортикостероидах без ухудшения функции легких.23, 24 В другом исследовании пульмонолог Профессор Роберт Коуи из Университета Калгари, Канада, выступил в качестве независимого исследователя. После улучшения контроля над астмой в группе Бутейко он прокомментировал, что «75% контроль - это так же хорошо, как любое другое исследование астмы.Плюс в этом то, что у него нет побочных эффектов. Это очень безопасно. Метод Бутейко, безусловно, показал себя как важное дополнение к лечению ».

На курсах Бутейко могут обучаться дети от пяти лет и все взрослые, независимо от степени тяжести астмы. При лечении астмы часто упускают из виду важность дыхания через нос и изменения объема дыхания до нормального. Международная клиника Бутейко предоставляет ресурсы, чтобы помочь людям легко и эффективно применять метод Бутейко при астме.Доступны книги, наборы DVD, курсы и онлайн-консультации по скайпу. Для получения дополнительной информации свяжитесь с нами через нашу страницу контактов.

Для получения информации о ХОБЛ (хронической обструктивной болезни легких) и о том, как метод Бутейко может помочь, щелкните ЗДЕСЬ.

Ссылки

  • Ganong WF, Обзор медицинской физиологии, 15-е изд., 1995, Prentice Hall Int., Лондон
  • Johnson BD, Scanlon PD, Beck KC, Регулирование дыхательной способности во время упражнений у астматиков, J Appl Physiol.1995 Sep; 79 (3): 892-901.
  • Chalupa DC, Morrow PE, Oberdörster G, Utell MJ, Frampton MW, Осаждение ультратонких частиц у пациентов с астмой. Перспективы экологического здоровья 2004 Июнь; 112 (8): с.879-882.
  • Bowler SD, Green A, Mitchell CA, Дыхательные техники Бутейко при астме: слепое рандомизированное контролируемое исследование. Med J of Australia 1998; 169: 575-578
  • GINA. Отчет GINA, Глобальная стратегия управления и профилактики астмы. http://www.ginasthma.org/guidelines-gina-report-global-strategy-for-asthma.html (по состоянию на 27 декабря 2012 г.). Страница 74
  • 6) Халлани М., Уитли Дж. Р., Эмис Т.С. Инициирование орального дыхания в ответ на назальную нагрузку: астматики по сравнению со здоровыми людьми. Европейский респираторный журнал, 2008; (31 (4) апреля): 800-6
  • Кайрайтис К., Гарлик С.Р., Уитли Дж. Р., Эмис Т.С. Способ дыхания у больных астмой. Chest.1999; (Dec; 116 (6)): 1646-52
  • Халлани М., Уитли Дж. Р., Эмис ТК. Принуждение к дыханию через рот снижает функцию легких у астматиков легкой степени. Respirology, 2008; (июнь; 13 (4)): 553-8
  • Международная конференция Американского торакального общества.Астма, вызванная смехом: это не шутка. http://www.sciencedaily.com/releases/2005/05/050524230036.htm (по состоянию на 27 декабря 2012 г.).
  • GINA. Отчет GINA, Глобальная стратегия управления и профилактики астмы. http://www.ginasthma.org/guidelines-gina-report-global-strategy-for-asthma.html (по состоянию на 27 декабря 2012 г.). Page 64
  • Нишино Т. Патофизиология одышки, оцениваемая с помощью теста на задержку дыхания: исследования лечения фуросемидом. Респираторная физиология Нейробиология, 2009 30 мая; (167 (1)): 20-5
  • Барнаи М., Лаки И., Гюрковиц К., Ангьян Л., Хорват Г.Взаимосвязь между временем задержки дыхания и физической работоспособностью у пациентов с муковисцидозом. Европейский журнал прикладной физиологии, 2005 октябрь; (95 (2-3)): 172-8
  • Перес-Падилья Р., Сервантес Д., Чапела Р., Селман М. Оценка одышки в покое во время острой астмы: корреляция со спирометрией и полезность времени задержки дыхания. Rev Invest Clin.1989 июль-сентябрь; (41 (3)): 209-13
  • Djupesland PG, Chatkin JM, Qian W, Haight JS. Оксид азота в носовых дыхательных путях: новое измерение в оториноларингологии.Am J Otolaryngol, 2001, январь-февраль; (22 (1)): 19-32
  • Профессор Джон Фентон. (Региональный ЛОР Лимерик) Предварительные результаты. Электронное письмо: Патрику МакКауну. ([email protected]) 2006
  • Scadding G. Оксид азота в дыхательных путях. 4) Curr Opin Otolaryngol Head Neck Surg .. Август 2007; (15 (4)): 258-63
  • Vural C, Güngör A. [Оксид азота и верхние дыхательные пути: недавние открытия]. Tidsskr Nor Laegeforen, 2003, январь; (10 (1)): 39-44
  • Штурман-Эллштейн Р., Зебальос Р. Дж., Бакли Дж. М., Сухрада Дж. Ф.Благотворное влияние носового дыхания на бронхоспазм, вызванный физической нагрузкой. American Review Respiratory Disease, 1978; (июль; 118 (1)): 65-73
  • Mangla PK, Menon MP. Влияние носового и орального дыхания на астму, вызванную физической нагрузкой. Clin Allergy, 1981; (сентябрь; 11 (5)): 433-9
  • Доннелли Питер М. Астма, индуцированная физическими упражнениями: защитная роль Co2 во время плавания. The Lancet.1991; (19 января; 337 (8734) :): 179-80
  • Уян З.С., Карраро С., Пьячентини Дж., Баральди Э. Бассейн, респираторное здоровье и детская астма: должны ли мы изменить наши убеждения? Педиатр Пульмонол.2009 (январь; 44 (1)): 31-7
  • Британское торакальное общество. Руководство BTS / SIGN Asthma: 2011. http://www.brit-thoracic.org.uk/Portals/0/Guidelines/AsthmaGuidelines/sign101%20Jan%202012.pdf (по состоянию на 27 декабря 2012 г.).
  • Bowler SD, Green A, Mitchell CA. Дыхательные техники Бутейко при астме: слепое рандомизированное контролируемое исследование. Медицинский журнал Австралии .1998 7-21 декабря; (169 (11-12)): 575-8
  • МакХью П., Эйчесон Ф., Дункан Б., Хоутон Ф. Дыхательная техника Бутейко при астме: эффективное вмешательство.Медицинский журнал Новой Зеландии, 2003, 12 декабря; (): 116 (1187): U710
  • BIBH. Конференция BIBH 2007. www.BIBH.org (по состоянию на 27 декабря 2012 г.).

Авторские права (c) Патрик Маккеун, 2013 г. Все права защищены. Воспроизведение или переиздание без письменного разрешения не разрешается.

The Science

Мы предполагаем, что астматики могут иметь повышенную тенденцию переключаться на оральное дыхание, что может способствовать патогенезу их астмы.

Сундук. 1999 декабрь; 116 (6): 1646-52. Способ дыхания у больных астмой. Kairaitis K, Garlick SR, Wheatley JR, Amis TC

www.chestjournal.chestpubs.org
www.ncbi.nlm.nih.gov

Принудительное оральное дыхание вызывает снижение функции легких у пациентов с легкой астмой в состоянии покоя, вызывая астму симптомы у некоторых. Оральное дыхание может играть роль в патогенезе обострений астмы.
Респирология. 2008 июн; 13 (4): 553-8. Принуждение к дыханию через рот снижает функцию легких у астматиков легкой степени.Халлани М, Уитли Дж. Р., Эмис ТК.

www.ncbi.nlm.nih.gov

На первом этапе исследования связи носового и ротового дыхания во время умеренных упражнений на беговой дорожке с началом бронхоспазма у молодых пациентов с хронической бронхиальной астмой было обнаружено, что большинство субъекты спонтанно дышали с открытым ртом, когда им приказывали дышать «естественно». Впоследствии, когда им требовалось дышать только через нос во время упражнения, было продемонстрировано почти полное подавление посттренировочной бронхостенозной реакции дыхательных путей.При указании дышать только ртом во время упражнений наблюдалось усиление реакции бронхоконстрикции дыхательных путей, что было измерено спирометрией, соотношением потока и объема и плетизмографией тела. Эти данные свидетельствуют о том, что носоглотка и ротоглотка играют важную роль в феномене бронхоспазма, вызванного физической нагрузкой.
Am Rev Respir Dis. 1978 июль; 118 (1): 65-73. Благотворное влияние носового дыхания на бронхоспазм, вызванный физической нагрузкой. Штурман-Эллштейн Р., Зебаллос Р. Дж., Бакли Дж. М., Сухрада Дж. Ф.

www.ncbi.nlm.nih.gov

Влияние носового и орального дыхания во время бега по ровной поверхности в течение 6 минут на реакцию бронхов после тренировки было изучено у пятнадцати человек (пять астматиков, склонных к физической нагрузке, пять астматиков. без такой ответственности и пяти нормалей). Каждый пациент выполнял упражнение дважды; один раз с обрезанным носом и один раз с закрытым ртом. ОФВ1 измеряли перед тренировкой, сразу после тренировки и через 5, 10, 15, 20 и 30 минут после нее.Снижение ОФВ1 на 20% или более от базального уровня считалось доказательством бронхоспазма. Когда пациенты должны были дышать только через нос во время упражнения, посттренировочный бронхостенозный ответ был заметно снижен по сравнению с ответом, полученным при оральном дыхании во время упражнения, что указывает на положительный эффект носового дыхания. Носовое дыхание было полезным по сравнению с оральным дыханием у нормальных людей. У пяти астматиков, не страдающих физической нагрузкой, заметной разницы не наблюдалось.Это исследование предполагает, что ротоглотка и носоглотка играют важную роль в возникновении астмы, вызванной физической нагрузкой.
Clin аллергии. 1981 сентябрь; 11 (5): 433-9. Влияние носового и орального дыхания на астму, вызванную физической нагрузкой. Мангла П.К., Менон МП.

www.ncbi.nlm.nih.gov

Дыхание через рот - это признак гипервентиляции. У пациентов с астмой бронхоспазм индуцировали с помощью изокапнической гипервентиляции сухим воздухом. Ответы как в течение одного дня, так и между днями существенно не различались и полностью соответствовали тем, которые наблюдались после упражнений.Среднее падение объема форсированного выдоха за одну секунду (ОФВ1), наблюдаемое при использовании обеих методик, было эквивалентно 36%. Изокапническая гипервентиляция сухим воздухом, использованная в данном исследовании, была мощным стимулом и вызвала воспроизводимый ответ. Этот метод был менее требователен к физическим нагрузкам, чем упражнения, и был более приемлемым для пациентов.
Thorax. 1981 август; 36 (8): 596-8. Гипервентиляция физических упражнений, чтобы вызвать астму? Твиддейл PM, Godden DJ, Grant IW.

www.ncbi.nlm.nih.gov

Дыхание через рот - это признак гипервентиляции.Появление астматического криза через несколько минут после физических упражнений часто встречается при симптоматической астме. Астма, вызванная физической нагрузкой (ИФА), связана с гипервентиляцией; произвольная изокапническая гипервентиляция способна спровоцировать кризис. В настоящее время хорошо известно, что ИФА и постгипервентиляционная астма (ОВЗ) вызываются увеличением потери тепла и воды дыхательными путями, что характерно для гипервентиляции. Соответствующая роль потери воды и охлаждения дыхательных путей неясна, но в настоящее время существует тенденция думать, что основным стимулом является изменение осмоляльности жидкости, выстилающей эпителий.Однако взаимосвязь между количеством энергии, рассеиваемой в дыхательных путях, и тяжестью ОВОС или ОВЗ существует, хотя она менее тесная, чем считалось ранее. Гипервентиляция лучше, чем упражнения, позволяет построить кривые доза-эффект, связывающие реакцию бронхов с минутной вентиляцией.
Rev Mal Respir. 1987; 4 (5): 217-23. [Бронхиальные провокационные пробы с использованием гипервентиляции]. [Статья на французском языке] Lockhart A.

www.ncbi.nlm.nih.gov

Связь между верхними и нижними дыхательными путями убедительно продемонстрирована как для здоровья, так и для болезней.В какой степени нос может быть вовлечен в детскую астму, до сих пор тщательно не исследовано. В этом исследовании мы сравнили симптомы и признаки со стороны верхних дыхательных путей у детей с астмой и у детей без них, чтобы узнать больше об этом. Методы. В основную группу вошли 27 детей-астматиков, контрольную - 29 здоровых добровольцев соответствующего возраста и пола. Детей обследовал старший ЛОР-врач. Их родители заполнили анкеты о симптомах и признаках заболеваний верхних дыхательных путей.Были выполнены кожные пробы, общий IgE, акустическая ринометрия и рентгенограмма эпифаринкса. Данные по группам сравнивались. Результаты. Закупорка носа, дыхание через рот, дневная сонливость, апноэ, зуд, чихание и нарушение слуха были более распространены у астматиков по сравнению с контрольной группой (p <0,05). Для заложенности носа средний балл по ВАШ составлял 52,4 и 30,6 для астматиков и контрольной группы соответственно. Для дневной сонливости соответствующие показатели составили 34,6 и 23,1. Аденоид-носоглоточный индекс был больше, что указывало на ослабление небных дыхательных путей в первом случае по сравнению со вторым (p <0.05). Выводы Поскольку местом обструкции верхних дыхательных путей у детей-астматиков оказывается эпифаринкс, аденоиды могут играть ключевую роль.
Назальные симптомы и признаки у детей, страдающих астмой. С.К. SteinsvågemaiL, B. Skadberg, K. Bredesen

www.ijporlonline.com

Некоторые инструкторы Бутейко в настоящее время рекомендуют использование тейпирования для улучшения носового дыхания, но его влияние на физиологию неизвестно. Это предварительное исследование было направлено на изучение влияния тейпирования на содержание двуокиси углерода в конце выдоха (ETCO2).Дизайн Предварительное исследование с экспериментальным планом повторных измерений в одной группе. Окружение Девять студентов и сотрудников университета с легкой стабильной астмой. Вмешательства. Физиологические данные регистрировались до и во время двух экспериментальных условий дыхания: орального дыхания и носового дыхания (поощряемого при помощи тейпирования), которые проводились в двух разных случаях с интервалом 5–14 дней. Между посещениями участники ознакомились с техникой тейпирования рта. Оценка результатов. Первичным результатом был ETCO2.Вторичными исходами были частота дыхания, частота пульса, сатурация кислорода и функция легких. Результаты. Было отмечено увеличение ETCO2 по сравнению с исходным уровнем при обоих условиях дыхания. Среднее значение ETCO2 для орального дыхания составляло 4,4 кПа по сравнению с 4,7 кПа для носового дыхания со средней разницей 0,3 кПа (95% доверительный интервал от –0,2 до 0,8 кПа). Также было обнаружено, что ETCO2 увеличивается в «естественных» оральных дышащих, чем «естественных» носовых дыхательных средствах. Выводы. Результаты этого пилотного исследования предоставляют данные для более масштабного исследования и позволяют предположить, что ETCO2 может повышаться у людей с астмой во время носового дыхания, особенно у тех, кто обычно в основном дышит через рот.Методология оказалась приемлемой для этой выборки людей с легкой степенью астмы.

Использование тейпирования у людей с астмой: пилотное исследование, посвященное изучению воздействия на уровни углекислого газа в конце выдоха
Аджай Бишоп, Мишель Роул, Энн Брутон. Школа медицинских профессий и реабилитационных наук, Саутгемптонский университет, Хайфилд, Саутгемптон SO17 1BJ, UK

www.sciencedirect.com

Повышенное восприятие носовой нагрузки может вызвать учащенное оральное дыхание у астматиков, потенциально увеличивая воздействие некондиционированного вдыхаемого газа и способствуя этому возникновению и / или степени тяжести бронхоконстриктивных обострений.
Eur Respir J. 2008 Apr; 31 (4): 800-6. Epub 2007 21 ноября. Инициирование орального дыхания в ответ на назальную нагрузку: астматики по сравнению со здоровыми предметами. Халлани М, Уитли Дж. Р., Эмис ТК.

www.ncbi.nlm.nih.gov

Обезвоживание дыхательных путей вызывает вызванную физической нагрузкой бронхоспазм практически у всех пациентов с активной астмой. Обезвоживание выдыхаемого воздуха наблюдается у больных астмой в отделении неотложной помощи. Бронхоспазм, вызванный тахипноэ сухим воздухом в лаборатории, можно предотвратить, увлажняя вдыхаемый воздух.
Обезвоживание дыхательных путей * Терапевтическая цель при астме? Эдвард Молони, МБ; Шивон О’Салливан, доктор философии; Томас Хоган, доктор медицины; Леонард У. Поултер, доктор наук; и Конор М. Берк, доктор медицины, FCCP

www.ncbi.nlm.nih.gov

.

Лечение дыхания: астма, ХОБЛ и др.

Что такое лечение дыханием?

Многие люди дышат, даже не задумываясь. Людям с респираторными заболеваниями, такими как астма и хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), обычно требуется лечение дыхательных путей, чтобы помочь им дышать свободно.

Во время дыхательных процедур лекарства попадают в легкие через ингалятор или небулайзер. Оба доступны только по рецепту. У каждого из них есть свои преимущества и риски.

Ингалятор - это портативное устройство, в котором лекарства хранятся в баллончике под давлением. Он выпускает лекарство в аэрозольной форме во рту. Существуют также назальные ингаляторы, которые высвобождают лекарство в нос.

В небулайзере с помощью воздушного компрессора лекарство превращается в мелкий туман, который вы вдыхаете через маску для лица. Некоторые небулайзеры необходимо подключить к электросети. Другие переносные и работают от батареек.

Хотя многие респираторные заболевания хорошо поддаются лечению как ингаляторами, так и небулайзерами, некоторые могут лучше справляться с тем или другим.

Лечение астмы обычно состоит из двух частей. Первый включает в себя лекарства быстрого действия от обострений. Второй включает профилактическое лечение, чтобы избежать обострений.

Самым распространенным лекарством, используемым для лечения астмы, является альбутерол. Это препарат короткого действия, который дает почти мгновенное облегчение во время приступа астмы. Его можно доставить через ингалятор или небулайзер.

Небулайзеры и астма

Для лечения небулайзером обычно требуется носить маску в течение 5–10 минут.В это время нужно просто сидеть спокойно. Для маленьких детей, которым трудно оставаться на месте, это может быть проблемой. Если они не сидят на месте или не держат маску достаточно долго, они могут не получить все необходимые лекарства.

Ингаляторы и астма

Использование ингалятора занимает менее 30 секунд. Они также меньше по размеру, их легче транспортировать, и им не нужно электричество. Однако исследования показали, что до 92 процентов людей, страдающих астмой, неправильно используют ингалятор. Это означает, что они не получают нужную дозу лекарств.Иногда это можно исправить проставками. Это длинные пластиковые трубки, в которых хранится лекарство после того, как оно было закачано. Он остается в прокладке до тех пор, пока вы не будете готовы вдохнуть.

Хотя использовать небулайзеры проще, некоторые исследования показывают, что дети предпочитают ингаляторы со спейсерами, что увеличивает их шансы получить правильную дозу. Даже младенцы могут пользоваться ингаляторами со спейсером и маской.

Ингаляторы также дешевле, чем небулайзеры. По данным Центра аллергии, астмы и синуса, каждая доза альбутерола в небулайзере стоит 2 доллара.00–2,50 доллара. Альбутерол в ингаляторе стоит всего 40-50 центов за дозу.

Другие методы лечения астмы

Помимо ингаляторов и небулайзеров, существует несколько других вариантов лечения астмы. При астме, связанной с аллергией, могут помочь лекарства от аллергии, такие как антигистаминные и противоотечные средства.

В тяжелых случаях астмы может потребоваться термопластика бронхов. В ходе этого лечения врач нагревает внутреннюю часть дыхательных путей легких электродом, чтобы ограничить их сужение.

Дыхательные упражнения и природные средства также могут помочь. К естественным средствам лечения относятся:

ХОБЛ - это группа воспалительных заболеваний легких, при которых ограничивается приток воздуха в легкие. Эмфизема и хронический бронхит - два наиболее распространенных типа ХОБЛ.

Бронходилататоры и кортикостероиды - два распространенных дыхательных метода лечения ХОБЛ. Бронходилататоры открывают дыхательные пути. Кортикостероиды уменьшают воспаление. Их часто используют вместе при лечении ХОБЛ.

И бронходилататоры, и кортикостероиды можно принимать через ингалятор или небулайзер.Хотя некоторые исследования показывают, что небулайзеры могут быть более эффективными при лечении симптомов ХОБЛ, нет достаточных доказательств, чтобы утверждать, что один лучше другого.

Есть некоторые свидетельства того, что сочетание небулайзера утром и вечером с использованием ингаляторов в полдень может быть лучшим вариантом лечения ХОБЛ.

Другие методы лечения ХОБЛ включают:

  • терапии легких, например кислородную терапию
  • программы легочной реабилитации
  • хирургическое вмешательство в некоторых тяжелых случаях

Пневмония - это легочная инфекция, вызываемая бактериями, вирусами или грибками.Хотя в большинстве случаев пневмонию можно лечить с помощью покоя, антибиотиков или лекарств, отпускаемых без рецепта, в некоторых случаях требуется госпитализация. Если вы госпитализированы с пневмонией, вам могут пройти курс лечения дыхательной системы с помощью небулайзера.

Выбирая лечение дыхательной системы, посоветуйтесь со своим врачом, чтобы найти то, что подойдет как для вашего состояния, так и для личных предпочтений. Важно учитывать побочные эффекты, требования к обслуживанию и эффективность каждого варианта лечения.

Побочные эффекты

Побочные эффекты лечения дыхательных путей обычно связаны с лекарством, а не с используемым методом. Например, альбутерол может вызывать:

  • дрожь
  • нервозность
  • головные боли
  • раздражительность
  • учащенное сердцебиение

Однако альбутерол может иметь меньше побочных эффектов при приеме через ингалятор.

Небулайзеры часто используются в экстренных случаях, поскольку они доставляют лекарства быстрее.Они также могут усиливать некоторые побочные эффекты, такие как беспокойство и тремор.

Спросите своего врача о возможных побочных эффектах, прежде чем начинать лечение дыхательных путей. Возможно, они дадут советы, как их уменьшить.

Требования к техническому обслуживанию

Для правильной работы небулайзеры и ингаляторы необходимо регулярно чистить. К каждому небулайзеру и ингалятору прилагается собственное руководство, которое включает инструкции по чистке, а также требования к хранению. Некоторые ингаляторы и небулайзеры для работы необходимо хранить в определенных температурных диапазонах.

Также важно проверять срок годности небулайзеров и ингаляторов. Большинство из них служат около года, прежде чем потребуется их замена.

Эффективность

Распылители и ингаляторы обычно очень эффективны при лечении проблем с дыханием. Ингаляторы столь же эффективны, как и небулайзеры, если ингалятор используется правильно. Однако многие люди используют их неправильно, что снижает их эффективность. Убедитесь, что ваш врач точно продемонстрирует, как вам следует использовать небулайзер или ингалятор, прежде чем брать его домой.

Небулайзеры и ингаляторы - очень эффективные средства лечения дыхания, но они часто используются неправильно. Это делает их менее эффективными при лечении респираторных заболеваний. Поработайте со своим врачом, чтобы найти лечение дыхания, которое лучше всего соответствует вашим медицинским потребностям и образу жизни.

.

Симптомы, причины, лечение, астма у детей и многое другое

Астма - это воспалительное заболевание дыхательных путей к легким. Это затрудняет дыхание и может сделать некоторые физические нагрузки сложными или даже невозможными.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), около 25 миллионов американцев страдают астмой.

Это наиболее распространенное хроническое заболевание среди американских детей: 1 ребенок из 12 болеет астмой.

Чтобы понять астму, необходимо немного понять, что происходит, когда вы дышите.

Обычно с каждым вдохом воздух проходит через нос или рот, попадает в горло и в дыхательные пути, а затем в легкие.

В легких есть множество небольших воздушных проходов, которые помогают доставлять кислород из воздуха в кровоток.

Симптомы астмы возникают при набухании слизистой оболочки дыхательных путей и напряжении окружающих их мышц. Затем слизь заполняет дыхательные пути, еще больше уменьшая количество проходящего воздуха.

Эти состояния могут затем вызвать приступ астмы, то есть кашель и стеснение в груди, типичные для астмы.

Наиболее частым признаком астмы является хрип, визг или свист, издаваемый при дыхании.

Другие симптомы астмы могут включать:

  • кашель, особенно ночью, при смехе или во время физических упражнений
  • стеснение в груди
  • одышка
  • затруднения при разговоре
  • беспокойство или паника
  • усталость

Тип астмы, который у вас есть, может определить, какие симптомы вы испытываете.

Не каждый страдающий астмой будет испытывать эти симптомы. Если вы считаете, что испытываемые вами симптомы могут быть признаком такого состояния, как астма, запишитесь на прием к врачу.

Первым признаком того, что у вас астма, может быть не настоящий приступ астмы.

Есть много разных типов астмы. Самый распространенный тип - бронхиальная астма, поражающая бронхи в легких.

Дополнительные формы астмы включают астму у детей и астму у взрослых.При астме у взрослых симптомы не проявляются по крайней мере до 20 лет.

Другие специфические типы астмы описаны ниже.

Аллергическая астма (внешняя астма)

Аллергены вызывают этот распространенный тип астмы. К ним могут относиться:

  • перхоть домашних животных от таких животных, как кошки и собаки
  • корма
  • плесень
  • пыльца
  • пыль

Аллергическая астма часто носит сезонный характер, поскольку часто сопровождается сезонной аллергией.

Неаллергическая астма (внутренняя астма)

Раздражители в воздухе, не связанные с аллергией, вызывают этот тип астмы. К этим раздражителям могут относиться:

  • горящая древесина
  • сигаретный дым
  • холодный воздух
  • загрязнение воздуха
  • вирусные заболевания
  • освежители воздуха
  • бытовые чистящие средства
  • духи

профессиональная астма

профессиональная астма является разновидностью астмы, вызванной триггерами на рабочем месте.К ним относятся:

  • пыль
  • красители
  • газы и пары
  • промышленные химикаты
  • животные белки
  • каучук латекс

Эти раздражители могут присутствовать в самых разных отраслях промышленности, включая:

  • сельское хозяйство
  • текстиль
  • деревообработка
  • производство

Бронхоспазм, вызванный физической нагрузкой (EIB)

Бронхоспазм, вызванный физической нагрузкой (EIB), обычно поражает людей в течение нескольких минут после начала тренировки и до 10–15 минут после физической активности.

Это состояние ранее было известно как астма, вызванная физической нагрузкой (EIA).

До 90 процентов людей с астмой также страдают от EIB, но не у всех с EIB будут другие типы астмы.

Аспирин-индуцированная астма

Аспирин-индуцированная астма (AIA), также называемая респираторным заболеванием, обостренным аспирином (AERD), обычно протекает тяжело.

Это вызвано приемом аспирина или другого НПВП (нестероидного противовоспалительного препарата), такого как напроксен (Алив) или ибупрофен (Адвил).

Симптомы могут проявиться в течение нескольких минут или часов. У этих пациентов также обычно есть носовые полипы.

Около 9 процентов людей, страдающих астмой, страдают АИА. Обычно она внезапно развивается у взрослых в возрасте от 20 до 50 лет.

Ночная астма

Симптомы этого типа астмы ухудшаются ночью.

Триггеры, которые, как считается, вызывают симптомы ночью, включают:

  • изжога
  • перхоть домашних животных
  • пылевые клещи

Естественный цикл сна организма также может вызвать ночную астму.

Кашлевой вариант астмы (CVA)

Кашлевый вариант астмы (CVA) не имеет классических астматических симптомов, таких как хрипы и одышка. Для него характерен постоянный сухой кашель.

Если не лечить, CVA может привести к полномасштабным обострениям астмы, которые включают другие более распространенные симптомы.

Не существует единого теста или экзамена, который определил бы, есть ли у вас или вашего ребенка астма. Вместо этого ваш врач будет использовать множество критериев, чтобы определить, являются ли симптомы результатом астмы.

Следующие данные могут помочь в диагностике астмы:

  • История болезни. Если у вас есть члены семьи с нарушением дыхания, ваш риск выше. Сообщите своему врачу об этой генетической связи.
  • Физический осмотр. Ваш врач будет прослушивать ваше дыхание с помощью стетоскопа. Вам также могут сделать кожную пробу для выявления признаков аллергической реакции, например крапивницы или экземы. Аллергия увеличивает риск астмы.
  • Дыхательные пробы. Тесты функции легких (PFT) измеряют поток воздуха в легкие и из них. Для наиболее распространенного теста, спирометрии, вы подуете устройство, измеряющее скорость воздуха.

Врачи обычно не проводят тесты на дыхание у детей младше 5 лет, потому что получить точные показания сложно.

Вместо этого они могут прописать вашему ребенку лекарства от астмы и дождаться улучшения симптомов. Если они это сделают, у вашего ребенка, скорее всего, астма.

Взрослым врач может назначить бронходилататор или другое лекарство от астмы, если результаты анализов указывают на астму.

Если после приема этого лекарства симптомы улучшатся, ваш врач будет продолжать рассматривать ваше состояние как астму.

Чтобы помочь диагностировать и лечить астму, Национальная программа обучения и профилактики астмы (NAEPP) классифицирует состояние на основе его тяжести до лечения.

Классификация астмы:

  • Прерывистая. Большинство людей страдают этим типом астмы, который не мешает повседневной деятельности. Симптомы легкие, длятся менее двух дней в неделю или двух ночей в месяц.
  • Легкое стойкое. Симптомы возникают чаще двух раз в неделю, но не ежедневно, и до четырех ночей в месяц.
  • Умеренно стойкий. Симптомы возникают ежедневно и, по крайней мере, один раз каждую ночь, но не каждую ночь. Они могут ограничивать некоторые повседневные занятия.
  • Сильно стойкий . Симптомы возникают несколько раз каждый день и чаще всего по ночам. Ежедневные занятия крайне ограничены.

Ни одной причины астмы не выявлено.Вместо этого исследователи считают, что нарушение дыхания вызвано множеством факторов. Эти факторы включают:

  • Генетика. Если у одного из родителей или брата или сестры астма, у вас больше шансов ее развить.
  • Анамнез вирусных инфекций. У людей, перенесших в детстве тяжелые вирусные инфекции (например, RSV), вероятность развития этого состояния выше.
  • Гигиеническая гипотеза. Эта теория объясняет, что когда младенцы не подвергаются воздействию достаточного количества бактерий в первые месяцы и годы их жизни, их иммунная система не становится достаточно сильной, чтобы бороться с астмой и другими аллергическими состояниями.

Лечения астмы делятся на три основные категории:

  • дыхательные упражнения
  • лечения быстрого действия
  • лекарства для длительного лечения астмы

Ваш врач порекомендует один курс лечения или комбинацию процедур на основе:

  • тип астмы
  • ваш возраст
  • ваши триггеры

Дыхательные упражнения

Эти упражнения помогут вам получить больше воздуха в легких и из них.Со временем это может помочь увеличить объем легких и уменьшить тяжелые симптомы астмы.

Ваш врач или эрготерапевт может помочь вам изучить эти дыхательные упражнения при астме.

Быстрое лечение астмы

Эти лекарства следует использовать только в случае симптомов астмы или приступа. Они обеспечивают быстрое облегчение и помогают снова дышать.

Бронходилататоры

Бронходилататоры работают в течение нескольких минут, расслабляя напряженные мышцы вокруг ваших радиоволн.Их можно принимать как ингалятор (спасательный) или небулайзер.

Первая помощь для лечения астмы

Если вы думаете, что у кого-то из ваших знакомых приступ астмы, попросите их сесть и помогите им использовать их ингалятор или небулайзер. От двух до шести вдохов лекарства облегчить симптомы.

Если симптомы сохраняются более 20 минут и повторный прием лекарств не помогает, обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Если вам часто необходимо принимать лекарства быстрого действия, вам следует спросить своего врача о другом типе лекарства для долгосрочного контроля астмы.

Лекарства для длительного лечения астмы

Эти лекарства, принимаемые ежедневно, помогают уменьшить количество и тяжесть симптомов астмы, но не устраняют непосредственные симптомы приступа.

Лекарства для длительного контроля астмы включают следующее:

  • Противовоспалительные средства. При приеме с ингалятором кортикостероиды и другие противовоспалительные препараты помогают уменьшить отек и образование слизи в радиоволнах, облегчая дыхание.
  • Антихолинергические средства. Это помогает остановить напряжение ваших мышц вокруг радиоволн. Обычно их принимают ежедневно в сочетании с противовоспалительными средствами.
  • Бронходилататоры длительного действия. Их следует использовать только в сочетании с противовоспалительными лекарствами от астмы.
  • Биотерапевтические препараты. Эти новые препараты для инъекций могут помочь людям с тяжелой формой астмы.

Бронхиальная термопластика

При этой процедуре используется электрод для нагрева воздушных волн внутри легких, помогая уменьшить размер мышцы и предотвратить ее сжатие.

Бронхиальная термопластика предназначена для людей с тяжелой формой астмы. Он не так широко доступен.

Когда симптомы астмы ухудшаются, это называется обострением или приступом астмы.

Дышать становится все труднее, потому что дыхательные пути опухшие, а бронхи сужены.

Симптомы обострения могут включать:

  • гипервентиляцию
  • кашель
  • свистящее дыхание
  • одышку
  • учащение пульса
  • возбуждение

Хотя обострение может быстро закончиться без лекарств, вам следует обратиться к врачу потому что это может быть опасно для жизни.

Чем дольше длится обострение, тем сильнее оно может повлиять на вашу способность дышать. Вот почему обострения часто требуют обращения в реанимацию.

Обострения можно предотвратить, принимая лекарства, которые помогают контролировать симптомы астмы.

Хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ) и астму часто принимают друг за друга.

Они вызывают похожие симптомы, включая хрипы, кашель и затрудненное дыхание. Однако эти два условия совершенно разные.

ХОБЛ - это общий термин, используемый для обозначения группы прогрессирующих респираторных заболеваний, включающих хронический бронхит и эмфизему.

Эти заболевания вызывают снижение воздушного потока из-за воспаления в дыхательных путях. Со временем условия могут ухудшиться.

Астма может возникнуть в любом возрасте, при этом большинство диагнозов ставится в детстве. Большинству людей с ХОБЛ на момент постановки диагноза было не менее 45 лет.

Более 40 процентов людей с ХОБЛ также страдают астмой, и риск обоих состояний увеличивается с возрастом.

Неясно, что вызывает астму, кроме генетической, но приступы астмы часто являются результатом воздействия факторов, таких как физическая активность или запахи. Эти триггеры могут усугубить проблемы с дыханием.

Самая частая причина ХОБЛ - курение. Фактически, курение является причиной 9 из 10 смертей, связанных с ХОБЛ.

Цель лечения как астмы, так и ХОБЛ - уменьшить симптомы, чтобы вы могли вести активный образ жизни.

Определенные условия и окружающая среда также могут вызывать симптомы астмы.Список возможных причин и триггеров обширен. Триггеры включают:

  • Болезнь. Респираторные заболевания, такие как вирусы, пневмония и грипп, могут вызывать приступы астмы.
  • Упражнение. Повышенное движение может затруднить дыхание.
  • Раздражители в воздухе. Люди, страдающие астмой, могут быть чувствительны к раздражителям, таким как пары химических веществ, резкие запахи и дым.
  • Аллергены. Перхоть животных, пылевые клещи и пыльца - это всего лишь несколько примеров аллергенов, которые могут вызывать симптомы.
  • Экстремальные погодные условия. Такие условия, как очень высокая влажность или низкие температуры, могут вызвать астму.
  • Эмоции. Крик, смех и плач могут вызвать приступ.

Поскольку исследователи еще не установили точную причину астмы, сложно узнать, как предотвратить воспалительное заболевание.

Однако известно больше информации о предотвращении приступов астмы. Эти стратегии включают:

  • Избегание триггеров. Держитесь подальше от химикатов, запахов или продуктов, которые в прошлом вызывали проблемы с дыханием.
  • Снижение воздействия аллергенов. Если вы обнаружили аллергены, вызывающие приступ астмы, такие как пыль или плесень, старайтесь избегать их, насколько это возможно.
  • Получение уколов от аллергии. Иммунотерапия аллергенами - это вид лечения, который может помочь изменить вашу иммунную систему. При обычных уколах ваше тело может стать менее чувствительным к любым триггерам, с которыми вы сталкиваетесь.
  • Принятие профилактических препаратов. Ваш врач может прописать вам лекарства, которые нужно принимать ежедневно. Это лекарство можно использовать в дополнение к тому, которое вы принимаете в экстренных случаях.

Ваш врач может помочь вам составить план действий при астме, чтобы вы знали, какие методы лечения использовать и когда.

Помимо приема поддерживающих лекарств, вы можете каждый день принимать меры, чтобы поправить здоровье и снизить риск приступов астмы. К ним относятся:

  • Более здоровая диета. Здоровое и сбалансированное питание может помочь улучшить ваше общее состояние здоровья.
  • Поддержание здорового веса. Астма обычно хуже у людей с избыточным весом и ожирением. Похудение полезно для сердца, суставов и легких.
  • Бросить курить. Раздражители, такие как сигаретный дым, могут вызвать астму и повысить риск развития ХОБЛ.
  • Регулярно занимается спортом. Физическая активность может спровоцировать приступ астмы, но регулярные упражнения действительно могут помочь снизить риск проблем с дыханием.
  • Управление стрессом. Стресс может вызвать симптомы астмы. Стресс также может затруднить купирование приступа астмы.

Продукты, богатые питательными веществами, жизненно важны для облегчения симптомов, но пищевая аллергия может вызвать симптомы астмы.

В настоящее время лекарства от астмы не существует. Однако существует множество эффективных методов лечения, которые могут уменьшить симптомы астмы. Изменение образа жизни и лекарства также могут помочь улучшить качество вашей жизни.

Если у вас не диагностирована астма, но вы испытываете такие симптомы, как свистящее дыхание, кашель или одышка, сообщите об этом своему врачу.

Если у вас диагностирована астма, вам следует обращаться к врачу не реже одного раза в год или чаще, если у вас сохраняются симптомы после лечения.

Немедленно позвоните своему врачу, если вы:

  • чувствуете слабость
  • не можете заниматься повседневными делами
  • хрипы или кашель, которые не проходят

Важно знать свое состояние и его симптомы. Чем больше вы знаете, тем более активно вы можете улучшить работу легких и улучшить самочувствие.

Поговорите со своим врачом по поводу:

  • вашего типа астмы
  • что вызывает ваши симптомы
  • какие ежедневные методы лечения лучше всего для вас
  • ваш план лечения приступа астмы
.

Смотрите также