Если низ болит


Почему болит низ живота у женщин или тянет в левом или правом боку. Ноющие и резкие боли

Закрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Антибиотики
    • Антисептики
    • Биологически активные добавки
    • Витамины
    • Гинекологические
    • Гормональные
    • Дерматологические
    • Диабетические
    • Для глаз
    • Для крови
    • Для нервной системы
    • Для печени
    • Для повышения потенции
    • Для полости рта
    • Для похудения
    • Для суставов
    • Для ушей
    • Желудочно-кишечные
    • Кардиологические
    • Контрацептивы
    • Мочегонные
    • Обезболивающие
    • От аллергии
    • От кашля
    • От насморка
    • Повышение иммунитета
    • Противовирусные
    • Противогрибковые
    • Противомикробные
    • Противоопухолевые
    • Противопаразитарные
    • Противопростудные
    • Сердечно-сосудистые
    • Урологические
    • Другие лекарства
    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортопедия и травматология
    • Питание
    • Пластическая хирургия
    • Процедуры и операции
    • Психология
    • Роды и послеродовый период
    • Сексология
    • Стоматология
    • Травы и продукты
    • Трихология
    • Другие статьи
  • Словарь терминов
    • [А] Абазия .. Ацидоз
    • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
    • [В] Вазектомия .. Выкидыш
    • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
    • [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
    • [Ж] Железы .. Жиры
    • [И] Иммунитет .. Искусственная кома
    • [К] Каверна .. Кумарин
    • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
    • [М] Макрофаги .. Мутация
    • [Н]

medside.ru

Тянущие боли внизу живота у женщин: причины, что делать.

Внимание! Самолечение может быть опасным для вашего здоровья.

Возможные причины тянущих болей у женщин

Тянущие боли внизу живота у женщин возникают очень часто по различным причинам. Но, к сожалению, пока они носят не явно выраженный характер, пациентки не спешат обращаться к доктору. И это неправильно, ведь многие гинекологические заболевания развиваются длительное время скрытно. Это значит, что в дальнейшем может быть усложнено их лечение.

Тянущие боли внизу живота обычно связаны с патологиями органов малого таза. Прежде всего это касается матки и яичников. Кроме этого, такие болевые ощущения могут возникать по физиологическим причинам.

Тянущие боли внизу живота у женщин

Основные патологии, которые могут без своевременного и правильного лечения привести к развитию серьезных последствий:

  • Заболевания матки и яичников – миома матки, эндометриоз и киста яичника.
  • Половые инфекции.
  • Рубцы после хирургических вмешательств.
  • Инфекционно-воспалительные болезни мочевыделительной системы, в частности, патологии почек и мочевого пузыря.
  • Болезни толстого кишечника.

Очень опасно, если тянущие боли вызывает внутриматочная спираль. Это может свидетельствовать о развитии осложнений, которые без своевременного лечения потребуют в будущем хирургического вмешательства. Также опасными являются патологии, возникающие в период беременности.

Функциональными причинами, которые несут угрозу для здоровья женщины, является следующие:

  • Альгодисменорея, если она возникает на фоне неправильного положения матки или ее недоразвития.
  • Загиб матки, что приводит к застою менструальной крови в полости органа.
  • Овуляторный синдром. В силу определенных индивидуальных особенностей женского организма каждый раз при овуляции возникает ноющая боль внизу живота, которая исчезает в течение короткого времени и не является опасным признаком.

Заболевания, вызывающие тянущие боли внизу живота

Симптомом многих серьезных заболеваний является ноющая боль внизу живота у женщин.

Это могут быть следующие болезни репродуктивных органов:

  1. Аднексит или сальпингоофорит. Такая патология характеризуется воспалением матки, фаллопиевых труб и яичников на фоне попадания инфекции. Ноющая боль возникает в случае, когда болезнь приобретает хронический характер. Поражаться может как один яичник, так и оба. Это определяет локализацию боли. Дополнительно могут появляться вагинальные выделения с гнойными вкраплениями и периодически повышаться температура. Патология без своевременного лечения приводит к возникновению непроходимости труб и, как следствие, к бесплодию. Кроме того, увеличивается риск возникновения внематочной беременности.

  2. Эндометрит. В этом случае происходит воспаление слизистой оболочки матки. Патологический процесс с большой вероятностью без лечения распространяется на придатки. При этом болевые ощущения присутствуют постоянно.

  3. Эндометриоз. Заболевание связано с разрастанием слизистой оболочки матки. Такой процесс может затрагивать яичники и даже кишечник. Причинами, как правило, являются гормональные нарушения. Помимо ноющих болей, возникают нерегулярные болезненные менструации. При дальнейшем развитии заболевания наступает аменорея. В тяжелых случаях может произойти зарастание маточных труб, что приводит к бесплодию.

  4. Апоплексия яичника. Патология часто возникает на фоне образования в яичнике кистозной полости. Спровоцировано кровоизлияние может быть грубым половым актом или физическими нагрузками. В этом случае возникает кровотечение в брюшную полость, что может представлять угрозу для жизни.

  5. Поликистоз яичников. Множество образовавшихся кист может нарушить функционирование яичников и вызвать ноющие боли внизу живота. Часто на фоне этого происходит нарушение менструального цикла.

  6. Кольпит, представляющий собой воспаление слизистой оболочки шейки матки. Провоцируют патологию различные инфекционные возбудители: стрептококки, гонококки, грибы и пр. Кольпит может развиваться как следствие вагинита. Возникает зуд во влагалище и наблюдается выделение обильных белей.

  7. Миома, которая является доброкачественной опухолью. Такие образования могут появляться как внутри матки, так и снаружи органа. Возникшая опухоль оказывает давление на сосуды и нарушает кровоснабжение, что провоцирует возникновение тянущих болей внизу живота.

Заболевания

Что делать при частых болях

Если тянущие болевые ощущения связаны с функциональными причинами, в частности, когда они возникают перед месячными или во время них, то можно справиться самостоятельно. При нерезком, тянущем болевом синдроме можно просто перетерпеть дискомфорт. Чтобы быстрее стабилизировать состояние, допускается выпить обезболивающий или спазмолитический препарат. Также можно приложить грелку. Кроме того, следует понимать, что в таких случаях показан отдых. Необходимо отказаться от каких-либо физических нагрузок, которые способны усилить болевой синдром.

Если боли возникли однократно и в течение пары часов исчезли, а после этого более не возникали, то можно ничего не предпринимать. Более опасными являются постоянные боли тянущего характера внизу живота. В таких случаях необходимо как можно быстрее обратиться к доктору.

Отдых

К какому врачу обратиться

Чтобы ускорить постановку диагноза, рекомендуется при возникновении тянущих болей внизу живота обратиться сначала к гинекологу. Если обследованиями будут исключены какие-либо патологии органов репродуктивной системы, то после этого следует пройти осмотр терапевта. Он назначит все необходимые лабораторные анализы и инструментальные исследования. На основании полученных результатов будет дано направление к другому специалисту узкого направления (урологу, нефрологу).

Однозначно к гинекологу следует обращаться при наличии таких дополнительных симптомов:

  • Кровянистые или другие выделения, которые возникают в любое время и не имеют отношения к менструальному циклу. Такие признаки всегда являются свидетельством развития воспаления внутренних половых органов.
  • Обильные желтоватые выделения с неприятным запахом, которые указывают на развитие инфекционных болезней половых органов. Одновременно может повышаться температура.
Врач

Если тянущие боли в нижней части живота возникают в сочетании со жжением в зоне половых органов, учащенным мочеиспусканием, то это свидетельствует о развитии патологий мочевыводящей системы. В таких случаях необходимо обращаться к урологу.

Когда дополнительными симптомами являются тошнота, рвота, вздутие живота, метеоризм и нарушение процесса пищеварения, то, скорее всего, тянущие боли в нижней части живота связаны с патологиями кишечника. Лечением таких заболеваний занимается гастроэнтеролог.

Лечение медикаментозными препаратами и народными средствами

Лечение тянущих болей внизу живота у женщин всецело зависит от поставленного диагноза. При этом могут использоваться как консервативные, так и радикальные методы. При консервативном лечении подбираются медикаментозные средства в индивидуальном порядке.

Для снятия болей применяются различные виды препаратов, к примеру:

  • при сильных болях назначают нестероидные противовоспалительные препараты или анальгетики;
  • при спазмах показаны спазмолитики и миорелаксанты;
  • при отеках, вызванных аллергическими реакциями, назначаются антигистаминные средства.

Если заболевание вызвано вирусами, то курс лечения будет проводиться противовирусными препаратами; при бактериальной инфекции показана антибиотикотерапия. Рекомендуется для успешного лечения постараться наладить эмоциональный фон и исключить стрессы. При необходимости используются физиотерапевтические методы, а также народные и гомеопатические средства.

Мед препараты

Следует понимать, что для лечения тянущих болей внизу живота у женщин не рекомендуется самостоятельно принимать никаких лекарств. Изначально должна быть определена причина боли и поставлен диагноз. Если использовать какое-либо лекарство без понимания причины возникновения болевых ощущений, то существует риск ухудшения состояния. Многие лекарственные препараты имеют побочные эффекты и могут привести к интоксикации организма при неправильном употреблении или передозировке.

Наиболее часто для снятия боли внизу живота назначают Но-шпу. Этот препарат отличается минимумом побочных эффектов. Его рекомендуют принимать по 1-2 таб. 2-3 раза в день при тянущих болях.

Более сильным средством является Кетонал, но данный препарат рекомендуется принимать только единоразово, в случае срочной необходимости. Иногда тянущие боли могут быть связаны с аллергическими реакциями. В этом случае снизить болевой синдром можно с помощью приема Супрастина или Лоратадина. При болях внизу живота также эффективным считается Папаверин. Средство устраняет спазмы и расслабляет гладкую мускулатуру.

Среди физиотерапевтических процедур часто используется электрофорез, который способен ускорять проникновение лекарственных средств в ткани. Это позволяет быстрее уменьшить болевые ощущения.

Также существует много народных средств, которые позволяют бороться с тянущими болями внизу живота. Безусловно, они могут быть только дополнительным средством лечения. Если болевой синдром связан с расстройствами пищеварительной системы, то эффективным является отвар ромашки аптечной. Для его приготовления необходимо 2-3 столовых ложки сухих цветков ромашки залить половиной литра кипятка и настаивать в течение 2-3 часов. Принимать напиток рекомендуется 5-6 раз в день по полстакана. Допускается заваривать цветки ромашки вместе с обычным чаем. Такой напиток можно пить сколько угодно раз в день по желанию.

Целебные травы издавна использовались для лечения патологий, симптомом которых является тянущая боль в нижней части живота. Женщинам в качестве успокоительного средства, эффективно снимающего неврологические расстройства, показан мятный чай. Но мужчинам пить такой напиток не рекомендуется, так как он способствует выработке женских гормонов.

Ромашка

При сильных спазмах можно приготовить настойку из полыни, который способствует расслаблению гладкой мускулатуры. Но при этом важно с осторожностью принимать такое средство на фоне гипертонической болезни, так как полынь способствует повышению давления. Для приготовления необходимо 2 чайные ложки полыни залить 250 мл спирта. Пить настойку рекомендуется 3 раза в день по одной чайной ложке.

Профилактика

Поскольку наиболее часто тянущие боли в нижней части живота у женщин возникают по причине развития гинекологических патологий, необходимо регулярно посещать доктора. Профилактические обследования в гинекологическом кабинете раз в год позволят обнаружить болезни на начальной стадии развития. Это значит, что появится возможность провести своевременное лечение, а, значит, исключить возникновение тянущих болевых ощущений.

Чтобы минимизировать риск развития заболеваний мочеполовой системы, важно соблюдать простые правила:

  • Соблюдать личную гигиену.
  • Не допускать переохлаждения организма.
  • Поддерживать иммунитет в хорошем состоянии.

Уменьшить риск развития различных кишечных патологий, которые вызывают тянущие боли внизу живота, можно, нормализовав рацион. Кроме того, следует отказаться от сидячего образа жизни и заняться спортом.

Следует понимать: если любая патология будет своевременно диагностирована, то современные методы лечения дают в большинстве случаев положительный прогноз. Только в запущенном состоянии патологии, которые вызывают тянущую боль в нижней части живота, могут представлять угрозу здоровью. Именно поэтому при появлении такого симптома нужно обязательно найти время для проведения обследования с целью установки диагноза.

Видео по теме

bolit.net

причины болей у женщин и мужчин * Клиника Диана в Санкт-Петербурге

Ощущение боли в нижней части живота медики относят к неспецифичным симптомам, которые могут появляться как на фоне различных заболеваний, так и безобидных физиологических состояний. При этом локализация боли не всегда является прямой проекцией пораженного органа, поэтому для установления истинной причины дискомфортных ощущений нужна комплексная диагностика.

Почему болит низ живота

Содержание статьи

В большинстве клинических случаев проявление болевого синдрома в нижней области живота — следствие нарушенной работы мочевыделительных и пищеварительных органов. Но есть и другие серьезные заболевания, которые проявляются подобным симптомом. Независимо от гендерной принадлежности медики выделяют следующие причины подобных болей у женщин и мужчин:

  • Аппендицит. Резкая боль появляется в правой подвздошной области. При аномальном расположении внутренних органов синдром может проявиться и с левой стороны. Если причиной дискомфортных ощущений стал аппендицит, у человека кроме боли в животе появляется высокая температура, тошнота и рвота. Если у пациента диагностирован аппендицит в хронической форме, боли внизу живота будут не резкими, а слабыми, часто ноющими.
  • Дивертикулит. При перфорации выпячивания на стенке сигмовидной кишки появляются боли, схожие с ощущениями при аппендиците. Но при дивертикулите боли распространяются на весь низ живота.
  • Воспаление слизистой мочевого пузыря. Для подобной патологии характерно постепенное нарастание болевого синдрома: человека беспокоят колющие ощущения внизу живота. На фоне патологии появляются высокая температура и учащенное мочеиспускание.
  • Острая задержка мочи. Патология характеризуется появлением механической преграды на пути оттока мочи: камни в мочевом пузыре или новообразования в мочевыделительной системе. Резкая боль четко локализована на 2 пальца ниже пупа. Человек хорошо ощущает переполненный мочевой пузырь, но при походе в туалет моча не выходит из него. Состояние требует немедленной помощи медиков, так как есть вероятность разрыва этого органа.
  • Цистит. Для клинической картины этого заболевания характерна локализация боли над лобковой областью, их характер обычно острый, при этом синдром может иррадировать в другие зоны живота.
  • Хронический уретрит. Дискомфортные ощущения в этом случае описываются как нарастающие, но несильные.
  • Ущемление паховой грыжи. Болевой синдром в этом случае развивается быстро, обычно после непривычной физической активности человека – поднятие слишком тяжелого предмета, выполнение упражнений без предварительной подготовки и т. д. Болевой синдром достаточно резкий, но в то же время его расположение смазано, поэтому пациент не всегда может точно указать на место боли. Ущемление сопровождается поносом, который спустя несколько часов переходит в рвоту.
  • Воспалительное поражение почек. На фоне сильных болей внизу живота у человека появляется повышенная температура, озноб, может развиться лихорадка.
  • Острая непроходимость кишечника. Боли появляются внезапно, пациента мучают запор и повышенное газообразование, при котором газы не отходят и вызывают кишечные колики, развивается слабость.
  • Синдром раздраженного кишечника. Это хроническое заболевание, при котором человека часто беспокоят боли внизу живота, нарушения поведения кишечника (беспричинный понос или запор) и метеоризм.
  • Патологии толстой кишки воспалительной природы: язвенный колит, болезнь Крона. Характер боли в этом случае ярко выраженный, появляется на фоне повышенной температуры, нередко сопровождается нарушением работы ЖКТ.
  • Спаечная болезнь. Такое состояние развивается после проведенных операций в области брюшины или малого таза. Болезненность внизу живота становится хронической и тяжело поддается лечению.
  • Злокачественные образования в мочевыделительной системе, кишечнике или брюшной области. Боли являются показателем перехода болезни в тяжелую стадию. Синдром может распространяться и на те области, где появляются метастазы – пах, поясница, позвоночник и т. д.

Причинами подобного симптома могут быть различные заболевания, связанные с поражением многих органов и систем. Кроме перечисленных патологий, провоцирующим боли фактором могут быть обменные, гормональные, психические и многие другие нарушения в организме. Поэтому при возникновении подобного болевого синдрома рекомендуют обратиться к специалисту и пройти комплексную диагностику.

Причины болей внизу живота у женщин

Женщины гораздо чаще сталкиваются с дискомфортными ощущениями внизу живота, которые у всех представительниц прекрасного пола проявляются с различной интенсивностью. Речь идет о предменструальных болях, периодически возникающих в определенные фазы цикла. Такие боли чаще имеют характер спазмов и не нуждаются в лечении (за исключением редких случаев, когда боли очень сильно беспокоят женщину). Однако для облегчения состояния медики рекомендуют пить спазмолитики, выписанные гинекологом.

Другими причинами болезненности внизу живота становятся серьезные заболевания, которые требуют медицинской помощи и лечения:

  • Воспаление репродуктивных органов: в матке, яичниках, фаллопиевых трубах, влагалище.
  • Меналгия или альгодисменорея – патологии, при которых у женщин в определенную фазу менструального цикла появляются сильнейшие боли внизу живота.
  • Инфекционные заболевания и интоксикации.
  • Срастание цервикального канала, что приводит к нарушению оттока крови во время менструации.
  • Разрыв яичника с кровоизлиянием в брюшину или без него.
  • Увеличивающаяся миома матки, особенно в сторону брюшины или матки, или некроз ее тканей.
  • Разрыв кисты.
  • Перекрут ножки придатков матки или кист, расположенных в области малого таза.
  • Эндометриоз, параметрит или аднексит.
  • Неправильно установленная внутриматочная спираль.

В некоторых случаях боли внизу живота появляются у женщин из-за приема медикаментов, содержащих в составе гормоны, например, противозачаточных пероральных контрацептивов. В таких случаях наблюдается гиперстимуляция функции яичников, что и провоцирует болевой синдром. По этой причине на приеме у гинеколога с жалобами на боли внизу живота необходимо сообщать о всех лекарственных средствах, которые женщина принимала в последние месяцы.

Боли внизу живота у беременных

Если боли внизу живота появились у беременной в первом триместре, это может свидетельствовать о физиологическом процессе, связанным с растяжением мышц брюшины и малого таза в результате интенсивного роста матки. Но этот симптом может быть и признаком внематочной беременности, которая опасна разрывом маточной трубы и развитием перитонита. При внематочной беременности болевой синдром внизу живота будет сопровождаться слабостью, головокружениями, тянущими болями в прямой кишке.

Если на ранних сроках беременности у женщины начались боли внизу живота на фоне незначительного кровотечения из влагалища, нужно срочно обращаться за медицинской помощью. С большой вероятностью начинается выкидыш, который можно предотвратить при своевременном обращении к врачу.

Боли внизу живота на 2 и 3 триместрах, сопровождающиеся обильным кровотечением, могут быть признаком отслойки плаценты. Такой исход опасен для плода и обычно появляется после падения беременной или удара в живот.

На последних неделях беременности при появлении болей внизу живота можно говорить о начавшемся родовом процессе. Но в некоторых случаях синдром появляется из-за обострения гинекологических патологий.

Боли внизу живота у мужчин

Появление болевого синдрома в этой области у мужчин может иметь как общие причины, описанные выше, так и характерные только представителям сильного пола. Одним из распространенных заболеваний у мужчин старше 35 лет, которое вызывает боли, является простатит. Появление болевого синдрома свидетельствует о том, что воспалительный процесс уже перешел в стадию обострения и требует проведения лечения. Такое нередко случается у мужчин, которые игнорируют первые признаки простатита.

При воспалении предстательной железы сначала ощущаются терпимые тянущие боли в нижней области живота. С течением времени они становятся более выраженными, иногда резкими, отдают в зону яичек и паха. Дискомфорт усиливается во время мочеиспускания. Если вовремя не пролечить простатит, мужчина рискует столкнуться с другим, не менее серьезным заболеванием – аденомой простаты.

Одним из его клинических проявлений также является болевой синдром внизу живота. Боли в этом случае ощущаются постоянно и связаны со сдавливанием мочеиспускательного канала. Мужчина может самостоятельно распознать аденому простаты: на фоне хронических болей внизу живота появляется учащенное ночное и дневное мочеиспускание. Патология требует немедленного обращения к врачу.

Болевой синдром в нижней части живота появляется при воспалении в яичках или придатках. Боль носит нарастающий характер, отдает в пах и может сопровождаться повышением температуры.

В некоторых случаях боли у мужчин появляются после перенесенных инфекционных болезней половых путей, скарлатины, гриппа или паротита. В этом случае кроме болезненности внизу живота мужчины жалуются на нарушение мочеиспускания, дискомфорт в области мошонки, могут появиться скудные выделения гноя из уретры.

Характер боли и возможные причины

При появлении болей внизу живота важным фактором для определения спровоцировавшей их причины является описание характера болевого синдрома:

  • При схваткообразных болях, коликах, которые пациенты описывают как сильные, режущие, часто диагностируют спазмы гладкой мускулатуры «трубчатых» органов.
  • Ноющие боли хронического характера бывают при холецистите или мочекаменной болезни.
  • Когда болевой синдром появляется внезапно и сразу носит сильный характер, предполагают аппендицит, дивертикулит, сильную интоксикацию, кишечную непроходимость или инфекцию.
  • Если боль характеризуется как плавно нарастающая, которая с течением времени приобретает довольно сильный характер, предполагают воспалительные процессы различной локализации.
  • Сильные боли, стихающие после мочеиспускания, бывают при воспалительных процессах в мочевыделительной системе.
  • Если боль характеризуют как острую и распространенную на весь низ живота, при этом дискомфорт пропадает после дефекации, подозревают синдром раздраженного кишечника.

При обращении к врачу важно вспомнить любые детали, относящиеся к болевому синдрому: когда начался, при каких условиях, другие сопровождающие симптомы и т. д. Только в этом случае специалист сможет быстро поставить диагноз и назначить подходящее лечение, что позволит в ближайшее время избавиться от болей.

 

Поделиться ссылкой:

medcentr-diana-spb.ru

причины, диагностика и лечение в СВАО Москвы

Боли внизу живота — болезненные ощущения разной интенсивности в животе ниже пупка. Боль может быть симптомом воспаления органов мочеполовой сферы, отравления, аппендицита, защемления грыжи, травм, беременности и некоторых других состояний и заболеваний. Боль внизу живота у женщин возникает чаще, чем у мужчин.

Какая бывает боль внизу живота

Боли в нижней части живота могут быть вызваны различными причинами и сопровождаться разными симптомами. 

По характеру боль внизу живота бывает:

  • острая;
  • схваткообразная;
  • ноющая;
  • режущая;
  • тянущая;
  • пульсирующая.

По продолжительности боль делят на постоянную и периодическую. Периодическая боль возникает, например, при менструации, постоянная возникает как следствие болезни.

Различаются ощущения и по силе боли. Это обычно субъективная оценка, так как болевой порог у всех людей разный. Можно выделить лёгкие болевые ощущения, терпимую боль и сильную боль.

По локализации боль внизу живота может быть:

  • справа;
  • слева;
  • в центре;
  • в целом на всём нижнем участке живота.

Локализация области боли очень важна для диагностики. Например, боль внизу справа в большинстве случаев возникает в результате аппендицита, а боль внизу чуть ниже пупка — симптомом проблем с кишечником. Место боли часто указывает на её причины. Боль в центре указывает на воспаление матки, в области справа или слева от неё — на воспаление яичника. Ноющая боль сложнее поддаётся локализации, часто кажется, что она поражает весь низ живота, а не небольшие области.

Кроме локализации боли важно определить, в какие органы она отдаёт, какие области тела особенно откликаются на эту боль. Например, при менструальных болях они из живота отдаются в пояснице, а при простатите отдают внизу в пах.

От чего появляются боли внизу живота

Боль в нижней части живота не всегда вызывается болезнями. Разумеется, болевые ощущения нельзя назвать нормой, но порой их вызывают довольно безобидные причины. Среди них тяжесть в кишечнике после переедания или тяжёлой пищи, напряжение мышц нижнего пресса после тяжёлой работы или спортивных занятий, у женщин — предменструальный синдром, овуляции или менструации. Эти боли проходят сами собой и не требуют лечения. Однако если каждый раз во время менструации появляются сильные боли, необходимо обследование матки и яичников.

В большинстве случаев боль внизу живота — симптом болезни или неправильного течения физиологического процесса.

У мужчин и женщин подобные боли могут быть вызваны:

  • воспалением мочевого пузыря;
  • воспалением мочеиспускательного канала;
  • камнями в мочевом пузыре или мочеточнике;
  • новообразованиями в мочевом пузыре;
  • аппендицитом;
  • непроходимостью кишечника;
  • паразитами в кишечнике;
  • отравлением;
  • защемлением грыжи;
  • травмами внутренних органов.

У женщин причинами боли внизу в животе чаще всего становятся:

При маточной беременности у женщин причинами болей могут стать:

  • гипертонус матки;
  • отслоение плаценты;
  • родовые схватки.

Любая боль при беременности должна считаться опасной и требует срочного обращения к гинекологу.

У мужчин причинами болей в нижней части живота являются:

  • простатит;
  • воспаление яичек и их придатков;
  • аденома простаты.

Инфекции также могут стать причиной болей в области живота, но реже, чем у женщин. У мужчин основным симптомов становятся выделения, снижение способности зачать ребёнка и нарушение эрекции.

Какую диагностику проводят при боли внизу живота

Боль внизу живота — размытое понятие, врачу сложно поставить диагноз, основываясь только на одной этой жалобе, поэтому требуется дополнительная диагностика.

При появлении боли внизу живота пациенты не всегда знают, к какому врачу следует обратиться. Если причина совсем не ясна, начать следует с терапевта. Он проведёт первичный осмотр и направит к более узкому специалисту. При проблемах с половой сферой женщин направят к гинекологу, а мужчин — к урологу. При проблемах с почками — к нефрологу. Диагностикой заболеваний кишечника займётся гастроэнтеролог. При инфекционных заболеваниях потребуется помощь инфекциониста. При обнаружении новообразований важно тщательное обследование у онколога. При аппендиците, внематочной беременности, абсцессе матки необходимо хирургическое вмешательство.

Врач начинает с опроса пациента, спрашивает, какие ещё симптомы проявляются, какой характер носит боль.

Проблема с мочеиспусканием может сообщить врачу о проблемах с мочевым пузырём или половых инфекциях, поражающих органы мочеполовой системы. Если это сопровождается жжением, зудом, речь, скорее всего, идёт об инфекции.

Повышение температуры, озноб, лихорадка может стать показателем воспалительного процесса.

Выделения с необычным цветом и запахом являются симптомами бактериального, грибкового или вирусного поражения тканей половых органов. Сюда же относится формирование язв или новообразований на гениталиях, зуд.

Тошнота, рвота, понос, газы, повышенная потливость скажут об отравлении или несварении. Утренняя рвота — возможный симптом беременности.

Задержка менструации может стать поводом заподозрить беременность, а острые боли внизу с мажущими коричневыми выделениями могут указывать на внематочную беременность и требуют немедленной госпитализации.

Узкие специалисты проводят дополнительную диагностику после опроса пациента исходя из того, какие симптомы он описал. Пальпация живота помогает определить точное место боли, выявить уплотнения тканей. Далее врач выясняет общее состояние организма: измеряет температуру, пульс, давление. При необходимости назначаются лабораторные анализы — крови, мочи, кала, выделений.

Ультразвуковое исследование необходимо для определения размеров органов малого таза, их положения, размеров полостей, а также для поиска новообразований или с целью определения беременности. УЗИ у женщин часто используется для измерения толщины эндометрия внутри матки, а также с целью выявить гормональные нарушения, беременность, воспаление. 

Также для диагностики может использоваться рентгенография, МРТ, эндоскопия, ректороманоскопия, лапароскопия и другие методы исследования.

Лечение при болях внизу живота

Лечение при болях внизу живота напрямую зависит причины их возникновения:

Инфекционные заболевания мочеполовой сферы лечат преимущественно антибиотиками. Их применяют в виде таблеток или местно в форме свечей, кремов, мазей. Для снятия воспаления прибегают к физиолечению. Важно соблюдать гигиену, чаще омывать гениталии противовоспалительными отварами, настоями или растворами, чаще менять бельё. Может потребоваться иммунотерапия. Если воспалительные процессы затягиваются, требуется госпитализация.

Камни в мочевом пузыре или мочеточнике требуют удаления. Небольшие камни и песок нередко выходят сами, после назначения мочегонных средств. Большие камни измельчаются либо удаляются хирургически, процесс лечения зависит от тяжести состояния пациента. Дополнительно назначают противовоспалительные средства, так как острые грани камней царапают ткани и вызывают воспаление.

  • Новообразования

При лечении новообразований в первую очередь оценивается доброкачественность патологии, скорость ее роста, а также локализация. Небольшие кисты, не увеличивающиеся в размерах и не тревожащие пациента, не удаляют (при условии регулярного наблюдения). Со временем киста может исчезнуть сама, а может сохраниться на всю жизнь, не вызывая жалоб. Быстрорастущие новообразования подлежат хирургическому удалению. Также при новообразованиях нередко назначается гормональное лечение.

При аппендиците требуется немедленная хирургическая помощь. Проводится операция может либо через разрез живота, либо лапароскопическим способом. В послеоперационном периоде назначаются антибиотики.

  • Непроходимость кишечника

На начальной стадии непроходимость кишечника лечат медикаментозно, также применяют клизмы. При этой стадии может помочь коррекция питания. При полной непроходимости, осложнённой перитонитом, необходима операция.

В лёгкой форме отравление лечат в домашних условиях лекарствами и обильным питьём. В тяжёлой форме заболевание требует госпитализации. В больнице проводят промывание желудка, ставят клизмы, делают капельницы для очищения крови и восполнения объёма жидкости. После назначается особая диета и строгий режим питания.

Эндометрит лечат в условиях стационара. Назначают антибиотики, капельницы, также возможно введение лекарства непосредственно в полость матки. Для женщины важен щадящий режим и полноценное питание. После ликвидации острого процесса назначаются физиопроцедуры.

Эндометриоз лечат преимущественно гормональной терапией. При обильных длительных кровотечениях необходима операция по удалению разросшегося эндометрия. После операции назначаются антибиотики и гормоны.

  • Внематочная беременность

Внематочная беременность — прямая угроза жизни женщины, при этой патологии необходимо срочное удаление плодного яйца. Проводится операция, затем назначаются антибиотики, анальгетики и гормональная терапия. Параллельно определяют причину внематочной беременности у женщины и пытаются её устранить.

  • Гипертонус матки у беременных

При отсутствии других симптомов беременной назначают щадящий режим, натуральные успокоительные средства, витамины, специальную гимнастику. Если появляются кровотечения или сильная боль, женщину отправляют на сохранение в больницу, где её лечат медикаментами.

Простатит лечат медикаментозно, при остром простатите с лихорадкой и острой боли требуется госпитализация. Может применяться гормональная терапия, при сильной боли показаны анальгетики. При бактериальной форме заболевания необходимы антибиотики, при небактериальной — альфа-блокаторы. Также назначаются физиопроцедуры  массаж простаты.

  • Аденома простаты

Аденому простаты лечат либо медикаментозно, либо хирургически. Выбор определяется степенью прогрессирования заболевания. Могут использоваться препараты, снимающие спазм мышц и боли в области живота и улучшающую перистальтику мочевыводящих путей.

www.polyclin.ru

Почему болит низ живота у мужчин и женщин и что делать?

Если очень болит низ живота?

Независимо от того, кто страдает от боли, мужчина или женщина, существуют общие признаки неотложных состояний и правила поведения в таких случаях.

Очень болит низ живота, что необходимо предпринять, а чего нельзя делать ни в коем случае.

Состояние, которое в клинической практике характеризуется как «острый живот» - это серьезная угроза не только здоровью, но и жизни, сопровождающаяся такими симптомами и признаками: 

  • Острая, нетерпимая боль, которая продолжается в течение часа. 
  • Значительное усиление болевого симптома при малейшем напряжении или кашле, при переворачивании или любом движении. 
  • Боль внизу живота, которая не меняет своей интенсивности при изменении позы или положения больного. 
  • Если перед появлением боли в течение суток отсутствовала дефекация, живот напряжен и вздувается, это может свидетельствовать об острой кишечной непроходимости. 
  • Живот не просто сильно болит, он напряжен. 
  • Боль внизу живота сопровождается учащенным сердцебиением, потливостью, бледностью кожных покровов, снижением артериального давления вплоть до обморока, потери сознания. 
  • Если боль сопровождается дефекацией, при которой в кале отмечаются кровяные сгустки (кал черный или нехарактерного цвета).

В любом случае, самостоятельно поставить диагноз и дифференцировать серьезное, угрожающее заболевание от других, не требующих неотложной помощи, практически невозможно. Поэтому при сильных болях, непреходящих в течение часа, повышении температуры, слабом пульсе, тошноте и рвоте нужно вызвать скорую помощь.

До приезда специалистов допустимы следующие самостоятельные действия: 

  • Больному необходимы - полный покой, тишина, проветриваемое помещение и горизонтальное положение. 
  • На область живота можно положить холод – грелку со льдом, охлажденную бутылку с водой, холодный компресс. Холод нельзя держать более 20-25минут, холодные компрессы следует менять во избежание согревания живота. 
  • Из медикаментозных препаратов допустим прием Но-шпы, не более двух таблеток. Все остальные препараты может назначать только врач после осмотра и постановки предварительного диагноза. 
  • Если проявляются признаки внутреннего кровотечения - обморок, синюшный цвет лица, учащение пульса, а рядом есть медработник, можно поставить внутривенную капельницу раствором натрия хлорида.

Очень болит низ живота, недопустимы следующие действия: 

  • Нельзя самостоятельно выбирать и принимать обезболивающие средства. Как минимум это «смазывает» клиническую картину и затрудняет постановку правильного диагноза, как максимум - провоцирует еще большее обострение основного заболевания. 
  • Нельзя греть живот во избежание развития обширного сепсиса, допустим только холод. 
  • Нельзя принимать медикаменты из ряда слабительных средств, недопустимы клизмы. 
  • Нельзя принимать еду или питье. При сильной сухости во рту допустимо смачивание языка и губ.

Это рекомендации, которые касаются и мужчин, и женщин, особенно нужно быть внимательными к болевым симптомам у детей, которые еще не умеют правильно описать свои ощущения. При малейших тревожных признаках недомогания у ребенка следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

[3], [4]

Болит низ живота при месячных

Такая боль характерна чаще всего для женщин молодого возраста, у которых гормональная система еще не стабилизовалась. Сама по себе менструация не является заболеванием, это естественное физиологическое состояние, которое обеспечивает детородную функцию женщины. Если все органы и системы женщины работают безукоризненно, то менструальный цикл не должен вызвать дискомфорта. Некоторая болезненность может проявляться в первые два-три дня цикла, а затем проходить. Болит низ живота при месячных обычно по причине диссонанса между разными видами половых гормонов – простагландинами и прогестероном. Матка вырабатывает вещества, которые обеспечивают ее сократительную функцию – простагландины. Если их чересчур много, сокращения становятся интенсивными, соответственно возрастают болевые ощущения. Также избыток простагландинов может провоцировать головные боли, ощущения тошноты вплоть до рвоты. Повышенный уровень сократительных гормонов характерен для женщин молодого возраста, которые еще не рожали. Если болит низ живота при месячных у рожавших женщин, это может быть свидетельством более серьезных патологий – эндометриоза, миомы матки, аднексита, воспалительного процесса в яичниках, в маточных трубах и многих других заболеваний. Кроме того, неудачно подобранная внутриматочная спираль также может провоцировать болезненные ощущения во время менструации. Боль внизу живота может сопровождаться и другими признаками, среди которых наиболее распространены такие: 

  • Боль, иррадиирущая в поясничный отдел. 
  • Тяжесть и боль в ногах. 
  • Подташнивание, рвота. 
  • Нарушение дефекации, диарея или запоры. 
  • Общая слабость. 
  • Раздражительность, плаксивость, часто повышенная агрессивность.

Неотложная медицинская помощь необходима при болях во время месячных, если появляются следующие признаки: 

  • Боль становится интенсивной при усилении кровотечения. Тестом является гигиеническая прокладка, которая переполняется за один час. 
  • Кроме боли женщина чувствует повышение температуры тела, лихорадочное состояние, потливость. 
  • Боль сопровождается сильной ломотой в суставах. 
  • Боль внизу живота сопровождается головокружением и потерей сознания.

[5], [6], [7]

После месячных болит низ живота

Это характерно для состояний, вызванных избыточным уровнем простагландинов, которые и отвечают за сократительную функцию матки. Во время цикла матка должна сокращаться, чтобы вывести сгустки крови, после окончания цикла сокращения становятся менее активными. Однако, если гормональная система женщины работает с нарушениями, в ней есть дисбаланс гормонов, возможны боли и после менструального цикла. Часто у женщин 30-35 лет наблюдается повышение выработки эстрогена, что приводит к боли внизу живота во время цикла, который также может изменяться и сбиваться. В качестве компенсаторного ответа матка начинает усиленно продуцировать простагландины, которые продолжают сокращение органа и после окончания менструации. Постменструальная боль внизу живота нередко вызывается стрессом или депрессивным состоянием. Как следствие тяжело протекающего цикла нарушается работа щитовидной железы, контролирующей гормональный баланс. Получается своеобразный замкнутый круг, при котором один патологический фактор провоцирует другой. Кроме того после месячных болит низ живота нередко по причине врожденной аномалии матки – недоразвитости или ее неправильном положении. Любой воспалительный процесс – аднексит, сальпингит может вызвать длительные постменструальные боли. Препятствовать нормальному сокращению матки может и внутриматочная спираль, раздражающая стенки, полость матки. В ситуациях, когда боль после цикла не прекращается в течение двух-трех суток, волноваться не стоит, это скорее всего обычный физиологический гормональный «скачок». Если же после месячных болит низ живота на протяжение четырех и более дней, особенно, если есть выделения и повышенная температура тела, нужно обратиться к врачу, чтобы исключить серьезный воспалительный процесс в органах малого таза.

[8]

После овуляции болит низ живота

Это также распространенное явление в гинекологической практике, женщины часто предъявляют жалобы на боль внизу живота в период созревания фолликула и сокращения матки. Удивительно, но даже рожавшие женщины порой не знают, что такое овуляция и как с ней связан процесс оплодотворения.

Овуляция – это период, в который созревший фолликул «выпускает» в брюшную полость одну-единственную яйцеклетку, готовую к оплодотворению. Этот процесс начинается с первого менструального цикла и постепенно затухает в климактерический период. Если пара планирует пополнения в семье, то овуляционные дни – это самые благоприятные дни для зачатия малыша. Период овуляции у каждой женщины индивидуален и зависит от протяженности месячного цикла. Границы овуляционного периода варьируются от 22-х до 33-35-ти дней. Овуляция нередко сопровождается болезненными симптомами, кроме того в этот период значительно повышается фертильность (влечение) к противоположному полу, что является доказательством естественной предрасположенности этих дней к зачатию. Боль как во время овуляции, так и после нее чаще всего бывает средней интенсивности и является допустимой физиологической нормой. Редко боль становится сильной, схваткообразной, но, как правило, она не длится долго. Если боль перемежается с левой стороны в правую, это говорит о созревании фолликула в левом и в правом яичнике. Болезненные ощущения после овуляции встречаются очень редко, а если они проявляются, то это может свидетельствовать о следующих состояниях: 

  • Обострение хронического, скрытого воспаления в яичниках. 
  • Свершение зачатия. 
  • Беременность, которая, возможно, связана с некоторыми воспалительными процессами в яичниках. 
  • Патологические процессы в органах малого таза, не связанные с созреванием фолликулов и выхода яйцеклетки.

[9], [10], [11]

Болит низ живота и выделения

Это признак воспалительного процесса, который переходит в стадию обострения. Нередко боль внизу живота, сопровождающаяся выделениями молочного цвета, является симптомом распространенного заболевания – молочницы или кандидоза. По сути это тоже воспаление влагалища, однако оно, как правило, вызвано Candida albicans – специфическими дрожжеподобными организмами, грибами. Причины, по которым болит низ живота и выделения становятся обильными, характерными своей творожистой консистенцией, весьма разнообразны. Среди наиболее распространенных можно назвать следующие: 

  • Патология эндокринной системы – гипертиреоз, гипотиреоз. 
  • Сахарный диабет, при котором повышен уровень сахара в крови, соответственно и во влагалищных выделениях. Кислотность выделительного секрета снижается, что создает благоприятную, комфортную среду для размножения Candida albicans. 
  • Нарушения метаболизма, ожирение или анорексия. 
  • Длительный прием медикаментов – антибиотиков, гормональных средств. 
  • Физиологические изменения в организме – климактерический период. 
  • Длительный прием противозачаточных препаратов. 
  • Заболевания венерической этиологии.
  • Инфекционные заболевания органов малого таза - микоплазмоз, хламидиоз, уреаплазмоз. 
  • Последствие хирургического вмешательства в результате которого организм проходит процесс адаптации. 
  • Смена климатического пояса, особенно часто провоцирует боль внизу живота и выделения переезд в жаркие страны. 
  • Общее снижение защитных функций иммунной системы. 
  • Авитаминоз.

Молочница не является угрожающим состоянию здоровья заболеванием, однако ее хроническое течение может спровоцировать эрозивный процесс в шейке матки, который считается довольно серьезной патологией.

Это еще и признак воспалительного процесса в придатках. Воспаления придатков может проявляться болезненными ощущениями с левой или с правой стороны, иррадиировать в бедро или крестцовую область поясницы. Выделения при воспалении слизистые, часто с гноем. Может повыситься температура тела, наступить лихорадочное состояние, что свидетельствует об обострении процесса.

Также боль внизу живота может быть регулярной, но не выраженной, выделения скудными, однако эти симптомы также нельзя оставлять без внимания, чтобы не допустить обострения и более серьезных проблем, которые могут потребовать неотложной хирургической помощи.

[12], [13], [14]

Болит низ живота после секса

Это свидетельство патологических процессов, которые могут скрыто протекать в организме, но нередко такие боли провоцируются психогенными факторами.

Болит низ живота после секса – это еще и симптом стандартных гинекологических проблем, требующих диагностик и лечения. Боль внизу живота после полового контакта может свидетельствовать о разрывы кисты яичника, разрывы самого яичника или угрозы выкидыша на ранних сроках вынашивания ребенка. Кроме того, причина боли может быть сугубо механической, когда половой контакт был слишком грубым, интенсивным и спровоцировал травму стенки влагалища, повредил слизистую оболочку шейки матки. Если болит низ живота после секса и выделения с кровью, нужно срочно обратиться за медицинской помощью, особенно, если кровотечение интенсивное.

[15], [16], [17]

Неделю болит низ живота

Такая постоянная боль в животе называется хронической абдоминальной болью. Описания ощущений со стороны пациентов очень разнообразны – от чувства жжения до постоянного давления и тяжести. Довольно часто причиной того, что целую неделю болит низ живота, является элементарное нарушение режима питания, желудочно-кишечный тракт просто неспособен работать ритмично в нормальном режиме. Однако нередко хроническая, непреходящая боль внизу живота может свидетельствовать о развивающейся желчекаменной болезни, панкреатите, воспалительном процессе в толстом кишечнике. Боль может быть действительно постоянной, но может быть и схваткообразной. Как правило, если человек терпит боль внизу живота целую неделю, болевые ощущения довольно слабые и не отличаются интенсивностью. Важно отмечать, как связана боль с приемом пищи, возникает ли он до еды или после нее. Также хроническая боль внизу живота может являться симптомом психосоматического заболевания, больше связанного с неврологией, чем с гастроэнтерологией. В клинической практике такие боли называются невротическими.

Живот на самом деле болит, хотя объективных внешних или внутренних причин не существует. Это связано с психоэмоциональным фактором, которым могут являться нелюбимая работа, напряженная учеба и боязнь экзаменов, семейные неурядицы. Также причиной постоянных болей может быть вегето-сосудистый синдром, который также является неврологическим заболеванием. Одной из причин хронических, рецидивирующих болей является глистная инвазия. Диагностируются хронические боли с помощью комплексного обследования, чем оно будет полнее, тем точнее и эффективнее будет лечение. В стандартный диагностический комплекс входят следующие процедуры: 

  • Сбор анамнестической информации, в том числе семейной. 
  • Пальпация абдоминальной области. 
  • Фиброэзофагогастродуоденоскопия – ФГДС.
  • Развернутое клиническое исследование крови, включая лейкоцитарную формулу. 
  • Биохимический анализ крови, определяющий уровень ферментативной активности печени, поджелудочной железы. 
  • Ультразвуковое исследование органов брюшной полости. 
  • Анализ на определение глистной инвазии, копрограмма.

Если сильно болит низ живота

Однако есть состояния, которые требуют немедленной медицинской помощи, это все сильные болевые ощущения, непреходящие в течение часа.

Сильно болит низ живота – это один из самых типичных симптомов, предъявляемых в гастроэнтерологический и гинекологической практике. Живот болит чаще всего интенсивно, поскольку в желудочно-кишечном тракте находится тысячи нервных окончаний и болевых рецепторов. Характер боли может быть различным: тянущим, острым, ноющим, режущим и так далее. Болевой симптом в абдоминальной зоне не является специфичным, так как многие заболевания сопровождаются болезненными ощущениями.

У женщин сильно болит низ живота во время менструального цикла, у мужчин боль внизу живота может быть признаком урологической патологии.

Одними из основных причин, по которым возникают сильные боли у женщин при отсутствии признаков беременности, являются следующие: 

  • Внематочная беременность, при которой яйцеклетка не доходит до полости матки и начинает имплантироваться в фаллопиевой трубе. Признаки беременности могут отсутствовать, но через три-четыре недели яйцеклетка начинает увеличиваться и разрушать ткани маточной трубы. Этот процесс сопровождается сильной болью, тошнотой, головокружением до потери сознания. Подобное состояние требует немедленного хирургического вмешательства. 
  • Апоплексия, разрыв яичника. Разрыв может быть спровоцирован травмой, интенсивной физической нагрузкой или сексуальным контактом. Симптоматика очень схожа с признаками внематочной, трубной беременности. Боль может иррадиировать в область поясницы, сопровождаться рвотой, слабостью и потерей сознания. Лечение срочное, хирургическое. 
  • Перекрут и нарушение оттока крови по венам в ножке кисты яичника. Киста начинает быстро увеличиваться, давит на близлежащие органы, часто сращиваясь с ними. Боль внизу живота ноющая, довольно сильная, но преходящая и рецидивирующая. Лечение хирургическое. 
  • Воспаление придатков, что случается довольно часто после абортивного прерывания беременности, после родов. Боль диффузная, сильная, перемежающаяся. Если не поставить своевременно диагноз, то распространение инфекции может привести к перитониту. В стадии обострения аднексит дает сильную боль внизу живота с иррадиацией в пах. Температура повышена, мышцы живота сильно напряжена. Лечение в начальной стадии развития аднексита медикаментозное, консервативное, в стадии обострения при угрозе перитонита возможно хирургическое вмешательство.

Кроме того сильно болит низ живота при уреаплазмозе, патологических заболеваниях мочевыводящей системы. У мужчин острая боль внизу живота – типичных признак воспаления уретры, острой стадии простатита, ущемления грыжи.

Все состояния, связанные с сильными болями требуют немедленной медицинской помощи.

[18]

Болит поясница и низ живота

Это описание так называемых тазовых болей. Тазовой болью считаются все болезненные ощущения в нижней абдоминальной части, сопровождающиеся болями в крестце, поясничной области. Часто такие боли у мужчин отдают (иррадиируют) в прямую кишку или влагалище – у женщин. Болит поясница и низ живота – это неспецифический симптом, который может свидетельствовать о различных заболеваниях, как о гинекологических, проктологических так и о сосудистых или урологических. По характеру боли также различны, они могут быть острые или хронические, продолжительные.

Острая боль в пояснице – это внезапно возникшие болезненные ощущения, которые длятся два-три часа, сочетаясь с повышенной температурой, тошнотой, слабостью и лихорадочным состоянием. Так довольно часто проявляют себя острые состояния, требующие немедленной хирургической помощи – воспаления аппендикса, кишечная острая непроходимость, приступ холецистита, разрыв кисты яичника, гнойное воспаление уретры, пиелонефрит и другие заболевания.

Хронические, продолжительные тазовые боли – это периодически повторяющийся дискомфорт, который длится порой месяцами. Такие боли свидетельствуют о развивающейся скрытой патологии, которая пока не проявляет себя.

[19], [20]

Болит поясница и низ живота – причины и виды заболеваний

Гинекологические причины:

  • Эндометриоз, который может иметь различные формы: 
  • Дисбаланс гормональной системы, нарушение нормальной анатомической структуры матки, уплотнение стенок и деформация тканей. 
  • Вульводиния (боль во влагалище), вызванная эндометриозом. 
  • Воспалительный процесс в органах малого таза, вызванный эндометриозом. 
  • Новообразования (матка, яичники) – доброкачественные и злокачественные.
  • Опущение стенок влагалища и матки или ПТО (пролапс тазовых органов).

Урологические причины: 

  • Интерстициальный цистит – заболевание неизвестной этиологии, когда бактериальные исследования не выявляют возбудителя воспалительного процесса. 
  • Инфекционное воспаление мочевыводящих путей. 
  • Уролитиаз или мочекаменная болезнь. 
  • Рак мочевого пузыря.
  • Спаечные причины, которые часто сопровождают оперативное вмешательство, также спаечная болезнь может развиваться и вызывать боль в пояснице в результате закрытой травмы.

Проктологические причины: 

  • Геморрой, который проявляется хроническими тазовыми болями. 
  • Воспаление слизистой ткани прямой кишки – проктит. 
  • Опухоль кишечника.

Неврологические причины: 

  • СРК – синдром раздраженного кишечника. 
  • Радикулопатия – воспалительный процесс корешка спинного мозга или его ущемление (радикулит). 
  • Грыжа, остеохондроз или пролапс (выпадение) межпозвоночного диска.

Сосудистые причины: 

  • ВРВМТ – варикозное расширение венозной системы малого таза. 
  • Тазовый варикоз – увеличение протяженности вен малого таза, их расширение.

Костно-мышечные причины: 

  • Воспалительные процессы в суставах. 
  • Фибромиалгия – мышечный спазм, вызывающий боль в пояснице.

Гастроэнтерологические причины: 

  • Колиты. 
  • Забрюшинный онкологический процесс, опухоли. 
  • Кишечная непроходимость.

Психогенные причины – депрессивные расстройства, насилие, невротический страх перед сексуальным контактом.

[21], [22], [23], [24], [25], [26]

Болит низ живота слева

Низ живота условно можно разделить на квадранты - правую боковую часть, пупочную, левую боковую, правую и левую паховую зону и лобковую часть. Локализация боли в той или иной области является одним из важных диагностических симптомов, помогающих выявить причину болезненных ощущений.

Болит низ живота слева – это сигнал о возможных проблемах в органах, расположенных в этой абдоминальной части: в левой части кишечника, в левой почке, во внутренних репродуктивных органах. Также боли в левой зоне живота могут быть неспецифичными и идентичными в диагностическом смысле с болями в правой абдоминальной области, за исключением воспаления аппендикса. Если болит низ живота слева – это может означать, что воспалилась сигмовидная кишка, или развивается мочекаменная болезнь, аднексит или дивертикулит. В связи с неспецифичностью левостороннего болевого симптома, диагностика включает полное обследование органов брюшной полости, независимо от их места локализации – справа или слева. Комплексное исследование позволяет своевременно выявить дивертикулит, который еще называют левосторонним аппендицитом. Если это заболевание не диагностировать вовремя, особенно у пациентов пожилого возраста, оно может привести к перфорации нижней части толстой кишки (сигмовидной), что является показанием к срочному оперативному вмешательству. Также болью в левом квадранте живота может проявляться и трубная беременность, кроме того так сигнализирует о себе и ущемление паховой грыжи. Одной из причин левосторонней боли может быть и язвенный колит, гранулематозный энтерит (болезнь Крона или терминальный илеит), глистная инвазия. Часто почечный конкремент, который локализован в левой почке, проходя путь к мочевому пузырю, также вызывает сильную боль в левой стороне брюшины.

[27]

Болит низ живота справа

Явная локализация боли, в каком-то смысле – это плюс для диагностики заболевания, в то время как диффузная (распространенная) боль внизу живота сильно затрудняет постановку диагноза в силу своей неспецифичности. Первое, что приходит в голову при правосторонних абдоминальных болях, - это воспаление аппендикса. Действительно, правосторонняя локализация болезненных ощущений – это специфическое проявления аппендицита, однако болит низ живота справ и при других заболеваниях. Например, воспаленный мочеточник или приступ холецистита, воспаление печени или острая стадия пиелонефрита также могут «отзываться» правосторонними болезненными ощущениями. Также может сигнализировать о своем развитии болезнь Крона – сложное воспалительное заболевание неясной этиологии. Терминальный илеит, так еще называется болезнь Крона, - это патологическое поражение стенок всего пищеварительного тракта, начинающееся с подвздошной области, где и проявляются первые симптомы. Однако, когда илеит развивается, симптоматика может переместиться и вниз брюшины. Кроме того, цистит или мочекаменная болезнь, язвенный правосторонний колит, герпетическое поражение стенок кишечника могут сигнализировать и проявляться болями, локализованными в нижней правой части живота.

Поскольку живот является вместилищем множества органов и систем правостороння боль может указывать на воспалительный процесс, патологию или хроническое течение болезни следующих органов, расположенных именно в этой части брюшины: 

  • Червеобразный участок слепой кишки или аппендикс, воспаление которого чаще всего проявляется болью в правой стороне живота – верхнем или нижнем квадранте. 
  • Большая часть кишечного тракта, зоны которого часто подвергаются воспалениям, в том числе инфекционного характера, непроходимости, также возможен и онкологический процесс в кишечнике. 
  • В правом нижнем квадранте располагается правый мочеточник, который может воспаляться и проявляться правосторонними болями. 
  • Правая фаллопиева труба, которая по анатомическому строению немного длиннее левой. В трубе может развиваться воспаление – сальпингит, полип эндометрия.

[28]

Болит низ живота и температура

Это сигнал о том, что патологический процесс в органах брюшины уже переходит в острую стадию. Гипертермия – это характерный признак острого воспалительного заболевания, однако этот симптом часто проявляется уже на том этапе, когда нужна срочная медицинская помощь. Даже при гангренозном аппендиците у больного может быть относительно невысокая температура тела, а при перфорации она вообще может снизиться. Также гипертермия сама по себе не может быть специфическим симптомом вирусной или бактериальной инфекции. Многие тяжелые язвенные процессы не всегда сопровождаются значительными скачками температуры, например, прободная язва часто первые часы проявляется только болевыми симптомами.

Аппендицит, воспалительный процесс в желчном пузыре (холецистит), дивертикулит, дизентерия, аднексит и пиелонефрит, многие другие заболевания могут сопровождаться болезненными ощущениями и незначительной гипертермией. Это относится к урологическим патологиям, гинекологическим и проктологическим заболеваниям, и даже к венерическим, поскольку, например, гонорея также иногда проявляется абдоминальной болью и гипертермией. Сочетание «болит низ живота и температура» в клинической практике считается серьезным сигналом острого периода болезни, а высокая температура, которая превышает 38-39С, - это явное свидетельство септического поражения организма, причиной которого могут быть апоплексия кисты яичника, разрыв брюшной аорты, инфаркт селезенки, перитонит, разрыв фаллопиевой трубы, инфекционные заболевания почек или желчного пузыря. Как слишком высокие пограничные показатели температур, так и пониженная температура – гипотермия – это плохие признаки в прогностическом смысле. Все состояния, в симптоматике которых есть боль внизу живота и температура, требуют медицинской помощи, а если градусник показывает 34-35 или 38-40С, нужно вызвать скорую помощь, так как это явные признака сепсиса и внутреннего кровотечения.

[29], [30], [31]

Хроническая боль внизу живота

Хроническая боль внизу живота – непрекращающаяся боль, которая остается основной жалобой, нарушающей трудоспособность в течение шести месяцев и более. Корреляция между выраженностью болевых проявлений и тяжестью абдоминальной патологии обычно незначительная. Хроническая боль визу живота часто сопровождается психическими расстройствами, такими как депрессия и нарушение сна. Хронические боли внизу живота, не связанным с заболеваниями, чаще всего возникают у женщин, подвергавшихся сексуальному насилию. Также существуют статистические данные о том, что у трети женщин, подвергнутых лапароскопии по поводу хронических болезненных ощущений, причину заболеваний выяснить так и не удалось, что говорит о психогенной причине острых болезненных ощущений. 10-20% гистерэктомии в США ежегодно проводят по поводу хронической боли внизу живота, спровоцированной сугубо психическими факторами. Гистерэктомия обладает высокой эффективностью в отношении уменьшения выраженности болевых синдромов, связанных с подсознательным протестом против сексуальных контактов. Это уменьшает половые дисфункции, снижает уровень психогении и улучшает качество жизни женщины, даже, если патология со стороны матки не выявлена. Данных о проведении гистерэктомии при психогенных болях в наших странах нет, очевидно, что пока подобные операции не являются востребованными и нужными для наших женщин. Боль может быть и следствием скрытого воспалительного процесса, инфекционных заболеваний, таких как хламидиоз или микоплазмоз. Любой дискомфорт, связанный с сексуальными отношениями, должен быть устранен, возможно, не таким радикальным способом, который практикуется в США. Современная гинекология располагает более эффективными средствами, помогающими выявить истинную причину боли после секса и результативно ее устраняющими.

[32], [33], [34], [35], [36]

Хроническая боль внизу живота вследствие гинекологических проблем

Дисменорея - наиболее частая причина хронических болезненных ощущений. Дисменореей называют боли в области матки циклического характера, возникающие до или во время менструаций. Считают, что первичная дисменорея связана не с патологией органов малого таза, а с гиперпродукцией маткой простагландинов. Вторичная дисменорея обычно связана с наличием приобретённой патологии (например, эндометриоза).

Эндометриоз. Выраженность болей при этом заболевании варьирует от дисменореи до интенсивных некупируемых хронических болей, приводящих к потере трудоспособности. Интенсивность болей не коррелирует со выраженностью патологии.

Аденомиоз - распространённое состояние, у большинства женщин протекает бессимптомно. Для аденомиоза характерна увеличенная размягчённая матка, слегка болезненная при пальпации. Тем не менее, аденомиоз считают патологическим состоянием.

Фибромиома - наиболее частая доброкачественная опухоль полости малого таза у женщин. Боли при фибромиоме обусловлены либо сдавлением смежных органов, либо дегенеративными процессами, возникающими в опухоли.

Синдром сохранённых яичников характеризуется рецидивирующей болью в придатках матки после гистерэктомии.

Опущение половых органов может сопровождаться чувством тяжести, давления или тупыми болями.

Хронические воспалительные заболевания органов малого таза характеризуются продолжительными болями, возникающими обычно из-за наличия гидросальпинкса, тубоовариальной кисты или спаек в полости малого таза.

[37], [38], [39], [40], [41], [42]

Хроническая боль внизу живота из-за негинекологических заболеваний

Спайки после инфекций или хирургических операций могут вызвать хронические боли внизу живота, трудно поддающиеся лечению.

Патология ЖКТ, такая как воспалительные заболевания толстой кишки (болезнь Крона, язвенный колит), синдром раздражённой кишки, запоры, каловые завалы, может сопровождаться болевыми проявлениями. Боль внизу живота может усиливаться в перименструальном периоде.

Заболевания костно-мышечной системы, такие как нарушения осанки, растяжение мышц и грыжа меж позвонковых дисков, могут быть причиной отражённых болей.

[43], [44]

ilive.com.ua

ТОП 6 причин боли справа внизу живота

Если человек чувствует, что болит справа внизу живота, это провоцирует весомое волнение, поскольку сложно определить причину, лишь по болевым ощущениям. Каждому жителю планеты приходилось ощущать дискомфорт от такой проблемы, как боли справа внизу живота, которые пробуждаются после неумеренных нагрузок. Но существует ряд основных заболеваний, приводящих к непредвиденным последствиям.

Разделы статьи

1. Аппендицит

Боль в правой нижней части живота указывает на наличие аппендицита, самого опасного и распространенного недуга, затрагивающего органы пищеварения.

От аппендицита никто не застрахован, так как недуг может проявиться у людей любой возрастной категории. По статистике, боли справа внизу живота, вызванные аппендицитом, могут диагностироваться у людей от 5 до 40 лет. Старший возраст не делает риск возникновения нулевым.

© shutterstock

Аппендикс – червеобразный отросток, располагающийся в самом низу кишечника. Ученые до сих пор не выяснили его функциональности в человеческом организме, но имеются предположения, что он защищает иммунные и эндокринные процессы, плюс, формирует кишечную микрофлору. Но все же медики не считают аппендикс жизненно важным органом.

Аппендицит – скопление гноя в узком отростке, стенки которого разрываются, так как жидкость не может никуда выйти. Вследствие чего происходят серьезные поражения рядом располагающихся органов и летальные исходы.

Острые боли справа внизу живота длятся не больше 4 дней. Они требуют неотложного хирургического вторжения и подобающего лечения.

Нечасто недуг порождает хроническую форму, которая носит проявляющиеся и отступающие боли. Данная форма недуга не нуждается в оперативной терапии.

Аппендицит подразделяется на четыре стадии, каждая из которых доставляет мучительные боли справа внизу живота:

  • Катаральная;
  • Флегмонозная;
  • Гангренозная;
  • Перфоративная.

А также существует целый ряд причин, вызывающих или сопутствующих возникновению недуга:

  • Инородные тела, попавшие в червеобразный отросток;
  • Различные бактерии;
  • Холецистит;
  • Энтерит;
  • Спазмы сосудов;
  • Травмы живота;
  • Запоры;
  • Переедания;
  • Пониженный иммунитет;
  • Наследственные патологии;
  • Авитаминоз;
  • Вредные привычки;
  • Регулярные стрессы;
  • Неправильная работа желудка и кишечника;
  • Воспаление матки;
  • Беременность.

Симптомы заболевания

Первоначальное проявление недуга – пронзающая, резкая боль справа внизу живота. К остальным симптомам относится:

  • Жар;
  • Тошнота;
  • Рвота.

Но такие признаки характеризуют многие другие заболевания, к примеру, гастрит или почечные колики, поэтому человек может не придать симптомам нужного значения.

Главный характер недуга – регулярные боли справа внизу живота, которые обостряются перед сном или после него. Если они утихают на какой-то срок, то это не означает исчезновение болезни. Следующая вспышка проявятся несносными болями.

Стоит знать: в редких случаях аппендицит может располагаться внизу живота слева, а боли переходить на лобок, таз, ребра, поясницу.

Зачастую, признаки аппендицита отсутствуют у пожилых граждан. Диагностировать недуг возможно лишь на завершающей стадии, когда боли справа внизу живота становятся невыносимыми.

Если ощущается с правой стороны внизу живота сильная боль, желательно сразу звонить в скорую. Потому как аппендицит требует неотложного лечения.

Способы лечения

Чтобы диагностировать аппендицит и его степень, доктор проводит осмотр, затем направляет пациента на УЗИ, МРТ, компьютерную томографию, плюс, бреет кровь и урину на анализ.

Классический метод лечения аппендицита – хирургическое вмешательство и примем антибиотиков. Операция проводится традиционным или лапароскопическим путем. После чего пациенту нельзя употреблять пищу и подниматься с кровати на протяжении 14 часов. Реабилитационный период может занять несколько недель. Отталкиваться нужно от стадии, на которой были проведены хирургические действия.

2. Воспаление придатков

Когда болит низ живота справа у женщины, основанием служит воспаление придатков или, как еще называют недуг, сальпингоофорит. Он пробуждается инфекциями, распространяющимися из женского влагалища. На раннем этапе развития сложно диагностировать именно воспаление придатков, так как клинические проявления отсутствуют, а женщины идут в клинику уже в момент осложнения болезни, когда боли справа внизу живота мешают спокойно жить.

© shutterstock

Гонкокки и хламидии являются часто встречающимися бактериями, пробуждающими воспаление придатков. Зачастую они попадают в организм в момент незащищенного полового акта. И лишь в редких случаях бактерии проходят из-за нарушенного барьера матки, что происходит после рождения ребенка, выкидыша или искусственного прерывания беременности.

Существуют факторы, приводящие к воспалению придатков:

  • Чрезмерная сексуальная активность до 25 лет;
  • Несколько половых партнеров одновременно;
  • Половая связь с человеком, имеющим несколько сексуальных партнеров;
  • Незащищенный половой акт;
  • Венерические заболевания;
  • Проблемы с малым тазом.

Если не начать своевременную терапию, это приведет к формированию рубцовых спаек, что в свой черед повлечет боли справа внизу живота и серьезные последствия:

  • Внематочную беременность;
  • Угрожающее жизни кровотечение;
  • Бесплодие;
  • Боли при половом акте;
  • Абсцессы.

Признаки недуга

Когда болит правый низ живота у женщин из-за воспаления придатков, это также сопровождается такими признаками:

  • Обильные выделения, имеющие неприятный запах;
  • Кровотечения между менструальным циклом;
  • Боли или кровянистые выделения в момент полового сношения;
  • Повышенная температура;
  • Лихорадка;
  • Проблемное мочеиспускание.

При таких признаках, следует незамедлительно отправиться за консультацией к доктору, чтобы избежать осложненных последствий.

Способы лечения

Для постановления диагноза, пациентка должна полностью описать проявившуюся симптоматику. Затем доктор проведет доскональный осмотр, и возьмет на анализ вагинальные выделения, мазок из матки и урину. Чтобы подтвердить и узнать степень развития, женщине сделают ультразвуковое исследование, анализ крови, лапароскопию.

Терапия воспаления придатков заключается в антибактериальной терапии. После получения ответов анализа, доктор может прописать еще некоторые лекарственные препараты.

Пациентка должна безукоризненно следовать всем указаниям лечащего специалиста. После нескольких приемов медикаментов, женщина чувствует себя намного лучше, боли справа внизу живота ослабевают, и почти не проявляются вспомогательные признаки. Но, это далеко не окончание лечения.

Если у дамы, был один регулярный сексуальный партнер, ему также следует сдать анализы и пройти курс лечения.

До полного выздоровления, когда анализы подтвердят уничтожение инфекции, категорически запрещаются половые сношения.

3. Эндометриоз

Справа у женщин ноющая боль внизу живота вызывается эндометриозом – разрастанием клеток маточной оболочки за ее пределами.

© shutterstock

Провоцируют недуг гормональные перебои и нарушения, из-за которых вредные очаги поражают оболочку матки, что навлекает кровотечения между менструальными циклами, воспалительную реакцию, рубцовые спайки.

Зачастую данное заболевание диагностируется в возрасте от 40 до 45 лет, а процесс зарождения эндометриоза происходит в репродуктивном возрасте. Но, с каждым годом недуг молодеет, и иногда встречается у девушек подростков.

К сожалению, на сегодняшний день ученные так и не смогли установить точную причину возникновения эндометриоза. Они смогли выявить лишь несколько теоретичных причин:

  • Ретроградная менструация;
  • Пониженный иммунитет;
  • Метаплазия;
  • Мюллеров проток;
  • Генетическая предрасположенность.

При несвоевременном лечении, первоначальная стадия перерастет в легкую, затем в умеренную и в тяжелую.

Признаки недуга

Во время такой болезни, как эндометриоз, женский пол ощущает:

  • Боли справа внизу живота;
  • Проблематичные месячные;
  • Обильные регулы;
  • Боли тазобедренных суставах;
  • Наряженное половое сношение;
  • Мучительные мочеиспускания.

Если у девушки низ живота справа болит, и проявляются вышеописанные признаки, необходимо обязательно отправиться в клинику для диагностирования недуга и назначения подобающей терапии.

Каждая женщина должна знать, что эндометриоз способен привести не только к несносным болям справа внизу живота, но и к появлению кисты, меноррагии, бесплодию.

Способы лечения

Диагностировать эндометриоз обычным осмотром весьма затруднительно, поэтому специалисты отправляют пациентку на УЗИ, гистеросальпинографию, лапароскопию.

Не запущенные стадии эндометриоза лечатся:

  • Гормональными препаратами;
  • Спазмолитическими медикаментами;
  • Противовоспалительными средствами;
  • Ингибиторами;
  • Акупунктурой;
  • Лечебными упражнениями.

Статистика показывает, что 12% пострадавших от недуга нуждаются в радикальной операции – устранение всех женских внутренних органов.

Чтобы избежать осложнений от болей справа внизу живота, желательно вовремя обращаться за консультацией к высококвалифицированным медикам.

4. Мезаденит

Иногда, причинами боли справа внизу живота становится мезаденит. Данный недуг наносит воспаление лимфатическим узлам. Их насчитывается больше 500 штук в человеческом организме. Они выполняют защитную функцию, но когда в них попадает инфекция, происходит воспалительный процесс.

© shutterstock

Мезаденит разделяется на четыре формы протекания, каждая из которой доставляет ноющие, усиливающиеся боли справа внизу живота:

  • Острая;
  • Хроническая;
  • Специфическая;
  • Неспецифическая.

Зачастую, недуг диагностируют у детей и подростков.

Среди причин возникновения мезаденита выделяют:

  • Различные вирусы и бактерии;
  • Мононуклеоз;
  • Лимфому Беркитта;
  • Назофарингеальную карциному;
  • Туберкулез.

Признаки недуга

Преимущественными признаками мезаденита считаются боли справа внизу живота, которые имеют сходство со вспышками аппендицита. Но иногда пострадавший не в силах точно понять, где именно возникают болевые ощущения, так как недуг поражает весь живот. В редких ситуациях, боли стихают, но это обозначает, что лимфатические узлы начали нагнаиваться. Такой процесс приведет к весьма неприятным последствиям и серьезным заболеваниям.

Среди сопутствующих признаков выделяют:

  • Периодическую тошноту;
  • Однократную рвоту;
  • Утрату интереса к приему пищи;
  • Диарею;
  • Высокую температуру;
  • Перепады давления;
  • Ускоренное сердцебиение.

Хроническая форма проявляется слегка заметными болями справа внизу живота, которые обостряются после физической деятельности.

Способы лечения

Чтобы излечить боль справа внизу живота, спровоцированную мезаденитом, доктора назначают:

  • Антибиотики;
  • Препараты, снимающие боли;
  • Средства, устраняющие спазмы;
  • Противотуберкулезные медикаменты;
  • Паранефральные блокады;
  • Растворы для дезинтоксикации организма;
  • Физиотерапевтическое лечение;
  • Спокойный, не эмоциональный ритм жизни;
  • Диету.

Соблюдая все врачебные указания, недуг перестанет доставлять боли справа внизу живота, а пациент сможет быстрее вернуться к полноценной жизни.

5. Рак кишечника

Когда болит низ живота справа, у пациента могут диагностировать рак кишечника – новообразование в толстой или тонкой кишке, от которого ежегодно умирает почти 1 миллион человек.

© shutterstock

Распространенный и всеми известный недуг порождается по таким причинам:

  • Длительный прием антибиотиков;
  • Злоупотребление диетами;
  • Ожирение;
  • Табакокурение;
  • Чрезмерное употребление алкоголя;
  • Воспалительные заболевания кишечника.

Признаки рака

Первые стадии рака не имеют выраженной симптоматики. Но спустя какое-то время, у человека начинает тянуть правый бок, просыпаются ноющие боли справа внизу живота. Но люди не сразу обращают на это внимание, считая, что переутомились на работе или съели что-то не свежее.

Признаки недуга носят разные характеристики, а также отличаются у женщин и мужчин.

Недуг тонкой кишки порождает:

  • Схваткообразные боли справа внизу живота;
  • Кровяные сгустки в каловых массах и темный окрас;
  • Металлический вкус в ротовой полости;
  • Тошноту с рвотой.

При поражении толстой кишки проявляется:

  • Ноющая боль внизу живота справа;
  • Диарея;
  • Вздутие живота;
  • Брюшная водянка;
  • Повышенное давление.

У женского пола могут образоваться такие признаки:

  • Сбои менструального цикла;
  • Резкая потеря веса;
  • Кровь в урине;
  • Резкая непереносимость жареного и жирного.

У мужского пола недуг проявляется:

  • Слегка повышенной температурой, которая не понижается длительное время;
  • Пониженным интересом к половой жизни;
  • Плохое пищеварение;
  • Частые позывы к мочеиспусканию.

Способы лечения

После тщательного обследования, врачи проводят хирургическое вмешательство. Затем назначается медикаментозная и лучевая терапия.

6. Паховая грыжа

Если имеются боли в правой части живота внизу у мужского пола, медики нередко диагностируют паховую грыжу – выпячивание внутренних органов наружу.

© shutterstock

Признаки недуга

К симптомам паховой грыжи относятся:

  • Округлые выпуклости на мошонке;
  • Тянущие боли справа внизу живота;
  • Расстройство желудка;
  • Затруднительное мочеиспускание;
  • Тошнота.

Способы лечения

Для терапии болей в правом низу живота, которые вызываются паховой грыжей, доктора, вынуждены прибегать к хирургической операции – лапароскопической герниопластике.

Длительность реабилитационного периода зависит от степени тяжести недуга. В любом случае, пациент должен выполнять все указания лечащего доктора.

Нельзя пускать в произвольное плаванье ситуацию, когда болит правый низ живота, ведь это приведет к непредвиденным последствиям.

Врачи, занимающиеся болями справа внизу живота

Когда тревожат боли в правой нижней области живота, не имеет смысла спрашивать у знакомых или соседей что делать, следует немедленно отправиться к одному из таких специалистов:

  • Терапевт;
  • Хирург;
  • Уролог;
  • Нефролог;
  • Инфекционист;
  • Гинеколог;
  • Гастроэнтеролог.

© shutterstock

Менее популярные причины боли справа внизу живота

Многих людей интересует, почему болит справа живота. Вышеперечисленные недуги это не полный список оснований. Боли в правой нижней части живота зарождаются и по менее популярным причинам:

  • Болезнь Крона;
  • Проблемы с мочевыводящими путями;
  • Ношение ребенка;
  • Кавернит;
  • Простатит;
  • Холецистит;
  • Цирроз печени;
  • Дивертикулит;
  • Варикозные недуги;
  • Геморрой;
  • Оофорит;
  • Сальпингит;
  • Гастродуоденит и многое другое.

Подведение итогов

Естественно, когда болит живот справа внизу, каждый в праве сам выбирать, посещать ему доктора или нет. Но стоит знать, что боли справа внизу живота наносят непоправимый урон внутренностям и даже летальный исход. Почему и рекомендуется не откладывать визит к доктору.

Интересно6Не интересно0

prichinybolej.ru

Болит, тянет и ноет низ живота у женщин: причины, что делать

Частой причиной плохого самочувствия, плохого настроения у женского пола служит болевой синдром в брюшной области. По какой причине болит, тянет, ноет низ живота у женщин и как это лечить?

Подобные боли способны возникать в следствие различных патологических состояний, проходящих в малом тазу. Обычно задействованы матка и яичники. Причиной служат иногда и физиологические явления, протекающие в женском организме. Для установления точного диагноза патологического состояния, вследствие которого проявляются такие симптомы: тянущая, ноющая боль, надо понять, где именно она находится, ее интенсивность и регулярность.

Основные причины возникновения боли в животе

Существует два вида причин: органические и функциональные.

К органическим относятся:

  • Различные болезни матки и яичников. Киста, миома и прочие заболевания;
  • Инфекции половых органов;
  • Наличие вагинальной спирали;
  • Присутствие рубцов вследствие хирургических вмешательств;
  • Процессы воспаления или инфекция в почках, мочевом пузыре, кишечнике;
  • Патологические состояния в период беременности.

Все данные причины болевого синдрома являются серьезным поводом для обращения за консультацией доктора и дальнейшего лечения.

Функциональные причины:

  • Альгодисменорея. Подобное явление связывается с патологией в положении матки. Возможны и следующие причины: матка не развита, обладает высокой чувствительностью, кровотечения в матке, прочие менструальные нарушения.
  • Овуляторный синдром. В период овуляции женщины нередко испытывают подобное состояние, характеризующееся болями в области таза, низа живота. Боль может находиться слева или справа, в зависимости от того, в каком яичнике произошел разрыв фолликула. Подобное состояние в норме проходит спустя несколько часов, максимум в течение суток.
  • Матка загнута. Кровь во время менструации сильно застаивается, и девушка ощущает сильный болевой синдром в области низа живота.

Данные боли появляются вследствие расстройств и плохой работы функций половых органов.

Органические факторы

Ноющие, тянущие болезненные ощущения в области низа живота могут возникать из-за воспаления, инфекции, различных процессов, происходящих вследствие деформированного состояния половых органов, неправильного кровообращения.

Заболевания половых органов органической природы, вызывающие боли:

  1. Аднексит. Воспалительный процесс, происходящий из-за наличия инфекции в матке и трубах. Болевой синдром начинает себя проявлять только в хронической стадии заболевания. Болезненность может ощущаться с левой стороны или с правой. Происходит нарушения в работе и функционировании яичников. Цикл менструации нарушается. Возможны кровяные выделения. Существует вероятность внематочной беременности.
  2. Эндометрит. Менструальные нарушения, боли в центре живота и ниже возникают при воспалительных процессах в эндометрии. Бывают случаи распространения воспалительного процесса на область придатков.
  3. Эндометриоз. При заболевании эндометрия разрастается в трубы матки и яичники. Происходит из-за гормональных сбоев. Характеризуется болезненностью протекания месячных, их непостоянностью. Возможно полное прекращение менструации, образование спаек.
  4. Апоплексия яичников. Происходит кровоизлияние в область яичников. Причины – неудачный половой акт, чрезмерная физическая активность. Устранение кровотечения возможно оперативным вмешательством.
  5. Кольпит. В слизистой влагалища происходит воспаление. Причины – стрептококк, грибок, гонококк, другие инфекционные заболевания. Возможен зуд внутри влагалища.
  6. Миома. Опухоль доброкачественной природы. Характеризуется появлением узлов внутри или снаружи матки. Кровообращение нарушается. По данным причинам начинает болеть низ живота, поясница. Есть вероятность кровотечений в матке. Излечивается недуг благодаря операции или терапии гормонами.

Не стоит затягивать с лечением при подозрении на заболевания.

Патологии других органов

Причинами неприятных ощущений в животе могут стать другие факторы и патологии.

  • Аппендицит. При недуге могут возникнуть ноющие и тянущие боли. Может сопровождаться тошнотой, рвотой, общим недомоганием, повышенной температурой тела. Необходимо быстрее провести операцию во избежание перитонита.
  • Мочекаменная болезнь. Образовавшиеся конгломераты мешают моче свободно проходить. Появляются болевые синдромы в животе. Бороться с недугом рекомендуется оперативно.
  • Цистит. Воспаляется мочевой пузырь. Боли характеризуются различной интенсивностью, обычно тянущие, возникающие в нижней области живота. Возможно ощущение жжения в районе мочевого пузыря. Во время испражнения мочевого пузыря ощущаются рези.

Подобные боли возникают и из-за заболеваний органов пищеварения. Это область кишечника и мочевого пузыря. Примером заболевания может послужить холицистит.

Тянущие и ноющие боли в животе как следствие беременности женщины

Если такие болезненные ощущения возникают совместно с задержкой месячных, это может оказаться беременностью. Вкупе со всеми симптомами девушка чувствует себя не так как раньше. Появляется раздражительность, временами слабость и быстрая утомляемость. Женщина чувствует себя не выспавшейся и ее настроение часто изменяется. Может возникнуть повышенная чувствительность, болезненность груди.

Испытывая подобные симптомы, любая женщина должна обратиться к гинекологу. Врач подтвердит либо опровергнет возможную беременность, определит, нормальны ли симптомы в этом случае.

Функциональные причины

К функциональным причинам относятся случаи, когда женщина чувствует боли, возникающие в связи с менструацией.

Если болезненность появляется непосредственно перед наступлением месячных, то это называется предменструальный синдром. Может происходить из-за недоразвитых органов половой системы и нарушения в матке.

В период овуляции, когда в женском организме происходит разрыв фолликула, девушка ощущает сильный дискомфорт. Низ живота тянет, он ноет и могут быть кровяные выделения. Данное состояние принято считать нормальным. Оно проходит само по себе, без лечения спустя день.

Значение дополнительной симптоматики

Чтобы определить причину болей, необходимо понимать важность значения симптоматики, которая сопровождает недуг.

  • Выделения в виде крови, которые возникают не во время приближения месячных, они не связаны с менструацией. Такой симптом дает повод думать о заболеваниях органов половой системы.
  • Выделения, имеющие неестественный запах. Сопровождается поднятием температуры, болезненностью в области низа живота. Возможно, это инфекционные заболевания. Гонорея или трихомонелез.
  • Ощущение резей, возможно жжение. Если параллельно наблюдается частое мочеиспускание, при этом болит низ живота, это нарушения мочеполовой системы.
  • Тошнота, вздутие живота, возможная рвота совместно с болью в животе – инфекция в кишечнике.

При появлении этих симптомов следует сразу же обращаться в больницу.

Диагностика и лечение

Для установления причины подобных болевых ощущений, врач назначает различные виды обследования:

  1. Анализ крови для обнаружения воспалений;
  2. Анализы мочи;
  3. УЗИ области малого таза;
  4. Анализ крови на инфекции в половых органах;
  5. Анализ крови на биохимию.

Врач может рекомендовать и другие обследования. Это зависит от характера боли и их регулярности.

Назначить лечение лекарственными препаратами можно исходя из поставленного диагноза. Назначают обычно:

  • Антибактериальные препараты;
  • Гормональные средства;
  • Различные спазмолитики, облегчающие боли;
  • Хирургическое вмешательство при необходимости. Это может быть выскабливание матки. Применяются прижигания в шейке матки, вырезание опухолей, кист.

Рекомендуется в любом из случаев придерживаться диеты, правильный режим дня и небольшую зарядку для оздоровления и общего укрепления брюшной полости.

womaninstinct.ru

Почему болит низ живота при нажатии на него?

Нередко люди считают, что если болит низ живота при нажатии на него, то достаточно принять обезболивающее. Но сначала необходимо определить, чем именно вызван болевой синдром. Так как болевые ощущения могут быть признаками многих серьезных заболеваний, поражающих желудок, кишечник и другие органы, располагающиеся в нижней области брюшины.

Причины возникновения болевых ощущений

Боли в нижней части живота могут свидетельствовать как о физиологических нарушениях, так и о развитии серьезных заболеваний, которые могут быть очень опасны для человека. Поэтому каждый обыватель должен знать методы первичной диагностики. Часто боль внизу живота является признаком развития гастрита. Так называется воспаление слизистой оболочки желудка, которое мешает процессу регенерации. Это нарушение, способное повлечь за собой серьезные осложнения. Кроме того, это заболевание нарушает секреторную функцию, что тоже может быть очень опасно. Определить, является ли гастрит причиной болей в нижней области живота, можно по сопровождающим симптомам. К ним относятся такие признаки, как:

  • чувство тошноты и рвота;
  • постоянная изжога;
  • ощущение тяжести в животе;
  • не проходящий со временем неприятный привкус во рту;
  • общее чувство слабости.

Не стоит надеяться, что боли пройдут сами собой. Помните, что гастрит опасен осложнениями, которые требуют серьезного и длительного лечения.

Вернуться к оглавлению

Боли при воспалении брюшины

Причиной боли внизу живота может быть еще один вид воспалительного процесса, известный как перитонит. При его развитии поражаются париетальный и висцеральный листки брюшины. Как правило, перитонит развивается из-за абсцесса брюшной полости. Обычно боль равномерно распределяется по всей области живота. Но некоторые формы этого воспаления могут быть локальными. В таком случае болезненные ощущения появляются только в определенных местах. По этой причине специалисты не рекомендуют исключать перитонит из списка возможных причин возникновения болей в нижней области живота. При перитоните больной ощущает очень сильные и резкие боли. Особо ярко болевой симптом проявляется при нажатии на пораженную область. Кроме того, воспаление брюшины сопровождается такими симптомами, как:

  • сухость во рту;
  • лихорадка;
  • рвота, не приносящая облегчения;
  • постоянное напряжение мышц передней брюшной стенки.

При современном уровне развитии медицины язва желудка не считается опасным заболеванием и в большинстве случаев лечится медикаментозно. Еще одним заболеванием, при котором болит живот, является аппендицит. Данное название носит воспаление червеобразного отростка – аппендикса, – расположенного на конце слепой кишки.

Кроме того, для этого заболевания характерен симптом мнимого благополучия. Так называют ситуацию, когда после особо сильной боли у пострадавшего все неприятные симптомы исчезают. Но через 1-2 часа боли возобновляются. Перитонит – это крайне опасное воспаление, характерное стремительным развитием. При подозрениях на наличие у больного такого состояния следует немедленно вызвать бригаду скорой помощи. Помните, что воспаление брюшины может закончиться летальным исходом. Но боли, возникшие при надавливании на живот, не всегда связаны с патологией или воспалением. Например, причиной возникновения боли может стать пищевое отравление. Определить это состояние нетрудно, так как все его симптомы появляются одновременно. К признакам отравления относятся:

  • тошнота;
  • жидкий стул;
  • боли в нижней части живота;
  • чувство слабости;
  • озноб и повышенная температура тела.

Стоит помнить, что отравление не стоит лечить самостоятельно. Так как при самолечении состояние больного можно только ухудшить. В данном случае разумнее обратиться к специалисту.

При приступе холецистита разумнее немедленно обратиться к врачу. Даже в случае, когда больной страдает хронической формой желчнокаменной болезни. Только специалист может назначить необходимые обезболивающие препараты, а также грамотный курс терапии, которая предотвратит возникновение таких состояний в дальнейшем. Боль, возникшая слева нижней части брюшины, может появиться при язве желудка.

Вернуться к оглавлению

Иные причины возникновения болевых ощущений

При холецистите боль также возникает внизу живота. Холециститом называют состояние, спровоцированное обострением желчнокаменной болезни. Оно представляет собой воспаление, поражающее желчный пузырь и нарушающее отток желчи. При этом боли локализуются снизу и справа нижней части брюшины. Холецистит нетрудно отличить от иных причин возникновения боли, так как он проявляется исключительно у людей, страдающих от образования в желчном пузыре камней. Кроме болевого синдрома, это воспаление сопровождается такими характерными симптомами, как:

  • непрекращающийся зуд в области воспаления;
  • окрашивание кожных покровов и склеры глаза в желтый цвет;
  • общие признаки интоксикации излишком желчи;
  • усиление болевых ощущений после приема пищи.

Этим термином специалисты называют локальный дефект, поражающий слизистую оболочку. Образуется язвенная болезнь желудка из-за пепсина, соляной кислоты и желчи, уровень концентрации которых повышается при неправильном питании. Для данного заболевания характерны такие сопровождающие симптомы, как:

  • кислая отрыжка;
  • резкая потеря веса;
  • появление чувства тошноты или рвоты после приема пищи;
  • усиление болевых ощущений после еды.

О начале развития воспаления сигнализирует появление тупой боли в области живота. Спустя 12 ч. болезненные ощущения смещаются в сторону местонахождения аппендикса – правую нижнюю область. Их интенсивность нарастает, а сами боли становятся давящими и пульсирующими. Кроме того, появляются симптомы общей интоксикации.

Если боли в животе сопровождаются такими симптомами, то стоит немедленно обратиться к специалисту и пройти полное обследование. Так как только квалифицированный врач может назначить грамотное лечение.

При развитии аппендицита очень важно вовремя вызвать бригаду скорой помощи для госпитализации больного. Это воспаление очень быстро прогрессирует и может перерасти в перитонит, а это грозит летальным исходом. Кроме того, чем быстрее больного госпитализируют, тем легче будет врачам провести операцию по удалению воспалившегося аппендикса.

Вернуться к оглавлению

Первая помощь при болях в нижней области живота

В случае когда у человека при нажатии на живот возникают болезненные ощущения, важно грамотно и правильно оказать первую помощь. В первую очередь необходимо обратиться к специалисту. Особенно это важно, если заболел ребенок. Помните, что попытка самолечения может лишь ухудшить ситуацию и стать причиной серьезных осложнений, которые навредят здоровью пациента. Но любой человек может облегчить состояние заболевшего, не нанеся вреда его здоровью.

Если больной жалуется на неприятные ощущения, испытываемые во время нажатия на живот, то до прибытия медиков пациента необходимо оградить от принятия пищи или питья. Большая часть заболеваний, вызывающих такой тип боли, связаны с воспалением желудочно-кишечного тракта. А еда при развитии подобных процессов может серьезно ухудшить состояние больного. Проследите, чтобы заболевший принял горизонтальное положение и не совершал каких-либо активных действий. Важно соблюдать предельную осторожность, помогая человеку принять нужное положение. Неаккуратное надавливание в таком случае будет крайне болезненным. Под колени человеку можно положить подушку или свернутую в рулон верхнюю одежду. Это может облегчить болевой синдром.

Ни в коем случае нельзя пытаться как-либо согреть область локализации боли.

Нагревание часто способствуют усилению воспаления и ускорению его развития. Наоборот, будет разумно приложить к пострадавшей области что-нибудь холодное. До прибытия медиков не стоит принимать болеутоляющие средства. Они могут исказить клиническую картину и затруднить постановку диагноза. И не стоит забывать о том, что нельзя лечить пострадавшего в домашних условиях. Помните, что человеку с заболеванием брюшной полости нужна профессиональная помощь в условиях стационара. Любые другие попытки облегчить состояние больного приведут лишь к осложнениям. И ни в коем случае нельзя пытаться унять боль средствами народной медицины.

zavorota.ru

Боль внизу живота слева, отдающая в ногу, у женщин: причины, диагностика и лечение

Содержание статьи:

Если у женщины болит слева внизу живота, при этом симптомы отдают в ноги, — это признаки определенных патологических процессов в организме. Длительное сохранение такой болезненности – повод для обращения к доктору. Дополнительные симптомы подскажут о возможном заболевании.

Аппендицит – опасная причина болей

Воспаление слепой кишки – неоднозначное состояние, которое может начинаться с разных симптомов. Зависят они от положения отростка: у одних пациентов он находится сзади кишки, симптомы становятся смазанными, у других выпирает в правый бок, отчего признаки могут начинаться с болей слева. Но среди дополнительных симптомов почти всегда встречаются:

  • невыносимые боли, которые отдают в ногу, поясницу, охватывают весь живот;
  • появляется тошнота, рвота;
  • нарушается пищеварение, появляются запоры или диарея;
  • повышается температура;
  • наблюдаются симптомы острого живота – передняя брюшная стенка сильно напряжена;
  • при попытке поднять правую ногу симптомы резко усиливаются.

Вылечить патологию можно только экстренным хирургическим вмешательством.

Боль при аппендиците может начинаться с центра живота, сверху, а также из левой части. Но постепенно она разливается по всему животу. Симптомы всегда усиливаются в течение 3-5 часов.

Гинекологические патологии

У женщин боль слева может наблюдаться при новообразованиях в яичниках и маточных трубах с этой стороны. Колющими ощущениями сопровождаются кисты, а острые боли, температура и тошнота нередко начинаются при перекруте ножек кист.

Стреляющей болью, отдающей в ногу, сопровождаются абсцессы (нагноение) яичников. При инфекционных болезнях органов малого таза появляются выделения из половых путей, учащается мочеиспускание, а болевой синдром усиливается.

Боль внизу живота, которая появляется периодически, может наблюдаться при полипах матки. Полипы сопровождаются бурыми выделениями, схваткообразными болями, нерегулярным циклом и продолжительностью месячных.

Такие симптомы могут наблюдаться при воспалительном процессе в цервикальном канале. Цервицит, как называют эту патологию, разрушает защитные функции шейки матки. Сопровождается болью при половом акте, ложными позывами в туалет, патологическими выделениями и сниженным либидо.

Еще одна патология – это дисменорея, сопровождающаяся болезненной менструацией. Также женщина испытывает тошноту, головокружения, вздутие живота. У нее может повышаться температура, ноги становятся «ватными».

У пожилых женщин, а также у пациенток с ожирением иногда развивается генитальный пролапс – половые органы смещаются за свои пределы, наблюдается выпадение матки, влагалища или мочевого пузыря. Спровоцировать пролапс могут естественные роды, запоры. Пролапс сопровождается зудом, мажущими выделениями, болью в пояснице, напряженностью в промежности.

Гинекологические патологии занимают одно из первых мест в списке причин болей внизу живота. При появлении неприятных симптомов не следует медлить, ведь патологии в этой сфере развиваются быстро и молниеносно приводят к негативным последствиям.

Заболевания мочевыделительной сферы

Дискомфорт внизу живота, боль, отдающая в поясницу или ноги, наблюдается при мочекаменной болезни. Симптомы усиливаются при движении камней. Такие признаки можно заметить при цистите – воспалении мочевого пузыря, от которого чаще всего страдают женщины.

При цистите наблюдаются следующие симптомы:

  • помутнение мочи;
  • учащенное мочеиспускание;
  • кровавые выделения в конце цикла опорожнения пузыря;
  • повышение температуры.

Однако такие признаки нередко преследуют женщин при опухолях органа. В моче при раке заметен осадок, у нее крайне неприятный запах, а также присутствуют примеси крови.

Заболевания опорно-двигательного аппарата

Нарушения и боли могут наблюдаться при патологиях, не связанных с органами. Проблемы с поясничным отделом позвоночника, а также невралгии вызывают боль внизу живота и отдают в ноги:

  • люмбалгия – сдавливание нервов в крестцовом отделе;
  • ишиалгия – раздражение седалищного нерва, боль в этом случае достигает голени.

Симптомы могут развиваться в ответ на другие заболевания нервов, не связанные с крупными элементами системы.

Кишечные заболевания

Вызывать дискомфорт могут патологии, связанные только с кишечником и желудком. При их развитии наблюдаются: тошнота, рвота, диарея, вздутие, метеоризм, слабость.

Боль, отдающая в ногу, чаще всего встречается:

  • при болезни Крона;
  • при неспецифическом язвенном колите;
  • при кишечной непроходимости;
  • при целиакии, непереносимости молочных продуктов;
  • при хронических запорах;
  • при полипах толстого кишечника.

Иногда боль отдает в ногу при развитии паховой, пупочной грыжи. Сопровождается это состояние появлением выпячивания в области живота. При защемлении грыжи боль становится невыносимой, требуется хирургическая помощь.

Методы диагностики

Если определить область, в которой точно болит, по сопутствующим симптомам сложно, женщина может обратиться к терапевту. Затем врач даст направление к другим специалистам. Также можно обращаться к гастроэнтерологу, гинекологу, урологу или хирургу для проведения обследования. В классическую программу диагностики входит:

  • пальпация живота для определения органов малого таза и брюшной полости;
  • сдача анализов крови, мочи, кала, мазок из влагалища и уретры;
  • УЗИ брюшной полости и органов малого таза, а также гинекологический осмотр;
  • цистоскопия, цистография мочевыделительной системы;
  • рентген и колоноскопия кишечника.

Возможно назначение и других методов, если указанные способы не дают полной информации о состоянии пациента.

Методы лечения болей

Принимать медикаменты не рекомендуется при нарастании болезненного синдрома. Однако в случаях, когда врач их разрешает, для снятия боли используют спазмолитики – Но-шпу, Дротаверин, Папаверин, Спазмалгон.

При цистите, инфекционном воспалении кишечника, обнаружении других вирусов и бактерий обязательно назначают антибиотики. Их же используют для профилактики после хирургического вмешательства.

Применяют и другие группы препаратов:

  • гормоны;
  • ферменты, пробиотики;
  • противовоспалительные вещества;
  • антисептики.

Обязательно назначают диету для облегчения самочувствия пациента. При выявленных болезнях кишечника к ней относятся особенно аккуратно.

Нелишними будут процедуры физиотерапии: УВЧ, электрофорез и другие методики, нацеленные на сокращение воспалительных процессов, болезненных ощущений.

При слабом иммунитете пациенту назначают витамины, иммуномодуляторы.

Боль внизу живота, отдающая в ногу, у женщин нередко связана с гинекологическими отклонениями. Однако для точного диагноза не обойтись без врачебной консультации. Важно следовать советам доктора и защищать организм от нагрузок.

nogostop.ru

Из-за чего может болеть низ живота у женщин

Неприятные ощущения внизу живота – один из наиболее распространенных симптомов, на которые жалуются женщины на приеме у гинеколога. Характер болей может быть разным: колющий, ноющий, режущий, тянущий, тупой, схваткообразный. Однако важно понимать, что наличие болевого синдрома не всегда указывает на патологию. Большинство девочек, молодых девушек и женщин сталкиваются с подобной проблемой ежемесячно, перед и во время менструации. Если боли носят интенсивный характер и сочетаются со вторичными признаками, следует посетить врача.

Какие болезни провоцируют дискомфорт

Причины боли внизу живота могут быть разными. В основном, женщины испытывают подобный дискомфорт во время менструации, при сбоях цикла либо гинекологических болезнях.

Если болит низ живота то – это не заболевание, а субъективный симптом. При развитии такого рода боли нужно выявить истинную причину подобного состояния. Чтобы поставить верный диагноз, гинеколог обязан провести полный осмотр и выслушать все жалобы больной.

Для начала нужно установить характер болезненности, которая может быть умеренной, слабой, интенсивной. Боль может быть периодической или постоянной. Подобная симптоматика наблюдается в период овуляции. Чаще всего, это происходит на 14-18 день цикла, в зависимости от его продолжительности.

Следует обратить внимание на провоцирующие факторы болевого синдрома. Его появление может быть связано с мочеиспусканием, половым актом, приемом пищи или дефекацией.

Что касается локализации, различается боль в нижней части живота справа или слева, двусторонняя, разлитая. Этиологические причины возникновения болезненности можно разделить на физиологические, патологические.

Схваткообразные боли внизу живота могут быть спровоцированы следующими заболеваниями:

  • цистит;
  • пиелонефрит, патологические процессы в кишечнике;
  • эндометрит, эндометриоз, дивертикулит;
  • аномальное развитие репродуктивной системы;
  • сальпингоофорит хронический, венерические болезни.

Если говорить о физиологических факторах, ноющие и колющие боли внизу живота являются следствием ПМС, беременности, овуляции, стресса, переохлаждения либо смены полового партнера. Зная причину возникновения болезненных ощущений, гинеколог сможет назначить правильный курс терапии.

Особенности протекания патологий

Альгодисменорея

Распространенное патологическое состояние среди женщин, особенно не рожавших. Патология проявляется чрезмерно болезненными ощущениями во время менструации. Наблюдаются внезапные схваткообразные боли. Первые признаки проявляются за два-три дня до месячных, когда появляются ноющие боли.

Особенности альгодисменореи:

  • схваткообразная, тянущая, режущая боль;
  • слабость, головокружение и обмороки;
  • режущая боль внизу живота отдает в промежность, крестец;
  • головные боли, расстройство стула, потливость, тошнота.

Альгодисменорея бывает первичной и вторичной формы. Первичная форма проявляется в молодом возрасте. Они не имеет отношения к воспалительным болезням половых органов. Вторичная форма может сигнализировать о наличии следующих патологических процессов: аднексит, эндометрит, эндометриоз, недоразвитость матки. Провоцирующим фактором выступают тяжелые роды, аборт, хирургическое вмешательство в яичники, маточные трубы и матку.

Цистит

Другими болезнями с подобной симптоматикой является цистит – воспаление мочевого пузыря. Это заболевание считается распространенной патологией среди женщин. Это обусловлено тем, что у женщин широкий короткий мочеиспускательный канал, поэтому микроорганизмы быстро и без препятствий проникают в мочевой пузырь.

Развитие заболевания происходит из-за таких процессов:

  • переохлаждение организма;
  • облучение и катетеризация;
  • применение определенных медикаментозных препаратов;
  • травма слизистой оболочки;
  • наличие мочекаменного заболевания.

Симптоматика: боль внизу живота при мочеиспускании, частота мочеиспускания до 25 раз в день, тупая боль, в некоторых случаях колющая боль внизу живота, жжение и дискомфорт. Основная симптоматика, требующая внимания – боль внизу живота и частое мочеиспускание. Чаще всего, болезнь не представляет угрозы здоровью и проходит спустя 5-7 дней. Если отсутствует должное лечение, есть риск развития осложнения – недостаточность почек, пиелонефрит.

Овуляция

Если женщину беспокоят боли внизу живота в середине цикла, скорее всего, это свидетельствует об овуляции. Овуляция представляет собой выход яйцеклетки в полость брюшную. Наблюдается, в основном, на 14-18 день менструального цикла. В этот период возрастает шанс зачатия. Болезненность живота продолжается не более нескольких часов подряд. Могут возникать колики внизу живота. Интенсивность синдрома умеренная, большинство женщин его даже не чувствуют. Болезненность усиливается во время полового акта.

Подобный признак в период овуляции может сигнализировать о гормональном сбое, патологии яичников. Чтобы исключить наличие патологии, рекомендуется пройти осмотр у гинеколога. Не следует самостоятельно назначать себе обезболивающие препараты. На консультации у врача можно узнать, какими лекарственными средствами предпочтительно устранять болезненные симптомы.

Пульсирующая боль внизу живота может свидетельствовать о следующих патологических состояниях:

  • внематочная беременность;
  • аднексит, колит;
  • разрыв кисты яичника, дивертикулит;
  • последствия аборта, операции либо выскабливания матки;
  • доброкачественные, злокачественные опухоли в кишечнике.

Вагинит

Болезненность может возникать при вагините. Наблюдаются болезненные ощущения ноющего характера, они способны беспокоить в любой день менструального цикла. Вагинит считается наиболее распространенной патологией в гинекологии. Заболевание является инфекционным, так как возбудителями выступают гонококки, хламидии, микоплазмы, кокки, палочки кишечные и синегнойные.

Вагинит развивается на фоне таких факторов: ослабленный иммунитет, нарушение эндокринной функции, неразборчивые половые контакты, авитаминоз, нарушение интимной гигиены, гормональный дисбаланс, аборты и выскабливание, травма слизистой оболочки. Кольпит или вагинит имеет следующие симптоматические проявления: жжение, зуд, боли тянущие, выделения из влагалища, отечность половых губ, учащенное мочеиспускание.

Лечебный курс

Курс терапии подбирается в зависимости от провоцирующего фактора. Если боли наблюдаются при беременности, лечение, как правило, не требуется. Однако, чтобы исключить наличие патологий, рекомендуется посетить гинеколога.

Когда синдром проявляется перед критическими днями, врач прописывает препараты для расширения сосудов, спазмолитики. При альгодисменорее назначается физиотерапия, витаминные комплексы и гормональные средства.

Для вагинита понадобится комплексное лечение. Местная терапия подразумевает применение антисептических растворов и мазей. Также могут быть назначены гормональные препараты. В это время требуется строгое соблюдение диеты, прописанной врачом, и исключение половых контактов. Чтобы восстановить микрофлору влагалища, нужно принимать пребиотики, пробиотики, например, Ацилакт. Из оральных контрацептивов рекомендуют Жанин, Регулон и Депо-Провера.

Наличие дискомфорта, неприятных ощущений и болей не всегда является симптомом опасного заболевания. Несмотря на это, не следует оставлять явление без внимания. Желательно обратиться к врачу и исключить наличие заболеваний.

vashzhkt.com

Ноет низ живота: причины

Очень частой жалобой на приеме врача являются боли внизу живота у женщин и девушек. Они не только ограничивают физическую активность, но и становятся источником выраженного психологического дискомфорта. Порой пациентки даже временно утрачивают трудоспособность, так как не могут должным образом выполнять свои функциональные обязанности. Проблема актуальна для многих, она важна как в медицинском, так и социальном аспекте. А значит, она требует повышенного внимания и тщательного рассмотрения.

Причины

Появление болей внизу живота становится неожиданностью или уже воспринимается как нечто привычное. Но так или иначе, у проблемы должен быть свой источник. И выяснение его природы – крайне важная задача врача. Следует понимать, что причины такого явления очень разнообразны и многогранны. Болевые ощущения являются универсальным сигналом о неполадках в организме. Они могут возникнуть в одном месте, но распространиться в другое, и свидетельствуют о патологии различных структур: расположенных в малом тазу, абдоминальной полости, забрюшинном пространстве; внутренних органов, мягких тканей, костных образований, нервов или сосудов.

Список патологии, сопровождающейся болями внизу живота, очень широк. И гинекологу зачастую приходится сталкиваться с терапевтическими, хирургическими и неврологическими проблемами. Но для женщин все же являются специфичными те состояния, которые связаны с их половой принадлежностью. Поэтому особое внимание стоит уделить именно им. Среди гинекологической патологии наиболее частыми причинами будут:

  • Воспалительные изменения (аднекситы, эндометрит).
  • Опухолевые процессы (кисты яичников, фибромиома, рак).
  • Эндометриоз (наружный и внутренний).
  • Дисфункциональные расстройства (альгодисменорея).
  • Острые состояния (апоплексия яичника, перекрут ножки опухоли).

К гинекологическим аспектам также относят такие реже встречающиеся явления, как загиб тела матки (ретрофлексия), гематометра (скопление крови в полости органа), аномалии развития (гипоплазия, атрезия цервикального канала, синехии). Особую группу причин у женщин репродуктивного возраста составляют акушерские проблемы:

  • Эктопическая беременность.
  • Самопроизвольный аборт.
  • Преждевременная отслойка плаценты.

Нельзя оставлять в стороне и такое явление, как боли после различных инвазивных вмешательств на органах половой системы – диагностических или лечебных.


чь идет о таких манипуляциях, как искусственный аборт, гистероскопия, выскабливание, миомэктомия и др. Но нужно понимать, что причин может быть гораздо больше, и гинекологу следует проводить детальную дифференциальную диагностику с другими заболеваниями. Особенно это касается острой патологии желудочно-кишечного тракта и мочевыводящих путей: аппендицита, холецистита, язвенной болезни, панкреатита, пиелонефрита, почечной колики. При таких состояниях боли, если даже и не локализуются непосредственно внизу живота, то могут туда иррадиировать (отдавать). Следует учитывать и такие состояния, как цистит, колит, а также обращать внимание на позвоночник (остеохондроз, грыжи) и мягкие ткани (миозит, ушибы).

Причин, из-за которых у девушек может болеть низ живота, очень много. Но особое место занимают гинекологические и акушерские проблемы.

Симптомы

Каждая патология имеет определенные признаки. Одни из них специфичны, другие – нет. Но каждый из симптомов дает определенную информацию и может натолкнуть на верный диагностический путь. Поэтому врач при первичном обследовании опрашивает пациентку и выясняет все обстоятельства, побудившие ее обратиться за медицинской помощью. Детализируя жалобы и оценивая анамнестические данные, специалист получает много ценного. И прежде всего становятся ясны характеристики боли:


  • Острая (режущая, колющая, стреляющая, пульсирующая) или тупая (ноющая, тянущая, давящая, распирающая).
  • Кратковременная или продолжительная.
  • Периодическая или практически постоянная.
  • Слабая, сильная или средней интенсивности.
  • Возникающая сама по себе или в определенных ситуациях: менструация, физическая нагрузка, половой акт, механическая травма, погрешности в питании и др.

Любая деталь может быть полезной, поэтому анамнезу отводится важное значение в первичной диагностике. После этого врач проводит клинический и гинекологический осмотр пациентки с тем, чтобы выяснить не только субъективные, но и объективные признаки патологии.

Воспалительные изменения

Если ноет низ живота у женщины, врач прежде всего подумает о гинекологическом воспалении. Его причиной могут быть инфекции, вызванные различными возбудителями: стафило- и стрептококками, кишечной палочкой, хламидиями, микоплазмами, гонококками, трихомонадами, грибками и вирусами. Поражение внутренних половых органов протекает по типу аднексита (сальпингоофорита) и эндометрита. В первом случае боль локализуется с боку (реже процесс двусторонний), в этой зоне живот чувствителен при пальпации, определяются увеличенные придатки.

При эндометрите боль ощущается по центру, может отдавать в крестец и поясницу. Матка при пальпации увеличена, мягковатой консистенции, болезненна. Многие воспалительные заболевания характеризуются следующими признаками:

  • Патологические выделения из влагалища.
  • Нарушения менструального цикла.
  • Повышение температуры тела.
  • Бесплодие.

Выделения могут быть различного характера: жидкими или густыми, желто-зелеными, серыми, красноватыми, пенистыми или творожистоподобными. Если в процесс вовлекается и влагалище, то при осмотре заметны покраснение и отечность слизистой оболочки, налет. Женщина часто жалуется на зуд и жжение в интимной зоне, дискомфорт и боли при половых контактах, дизурические явления (рези во время мочеиспускания, частые позывы). Бесплодие, как правило, возникает из-за формирования спаечного процесса в трубах и маточной полости, что создает препятствия для прохождения яйцеклетки и имплантации зародыша.

Опухолевые процессы

Новообразования половых органов – довольно распространенная ситуация в гинекологии. Чаще всего приходится сталкиваться с доброкачественными опухолями, такими как кисты яичников и миома матки. Но бывают и злокачественные процессы – рак тела матки. Яичниковые кисты могут длительное время никак не проявляться, пока образование не достигнет существенных размеров. Тогда характерны следующие признаки:

  • Тупая боль внизу живота.
  • Нерегулярные месячные.
  • Межменструальные выделения.

Сходные симптомы будут и при фибромиоме, однако все зависит от ее локализации. При субсерозных узлах характерен гиперменструальный синдром в сочетании с бесплодием и невынашиванием беременности; большие субмукозные опухоли сдавливают соседние органы и ткани (запоры, частое мочеиспускание, хронические боли, синдром нижней полой вены). Для рака матки характерны метроррагии в климактерическом возрасте с патологическими выделениями. А болевой синдром при злокачественном процессе развивается сравнительно поздно.

Причиной боли в животе могут стать опухолевые процессы в половых органах, которые часто приводят пациенток на прием гинеколога.

Эндометриоз

Если клетки слизистой оболочки матки распространяются за пределы ее полости, то ставится диагноз эндометриоза. Заболевание также становится причиной тазовой боли. Помимо этого, в клинической картине присутствуют и другие симптомы:

  • Нарушения менструального цикла.
  • Дискомфорт при сексуальных контактах.
  • Бесплодие.

Проблемы с зачатием ребенка возникают по причине спаек в абдоминальной полости и околотрубном пространстве, возникающих из-за активности эндометриоидных гетеротопий. Если патологическим процессом поражена брюшина, покрывающая кишечник или мочевой пузырь, то возникают соответствующие симптомы о стороны этих органов в виде метеоризма и дизурии.

Альгодисменорея


Под альгодисменореей понимают болевые ощущения и другие функциональные расстройства, возникающие перед началом месячных. Чаще всего это наблюдается у молодых женщин и обусловлено либо дефектами нейрогуморальной регуляции менструального цикла, либо заболеваниями органов малого таза. Кроме болей, возникающих накануне (за 2–7 дней) циклических выделений, в клинической картине присутствуют:

  • Головокружения.
  • Раздражительность.
  • Головные боли.
  • Тошнота и рвота.
  • Вздутие живота.
  • Субфебрилитет.

Эти признаки полностью исчезают с началом месячных и могут иметь различную интенсивность. Все определяется индивидуальными особенностями организма женщины. Сильные боли могут приносить выраженные страдания, истощать нервную систему и приводить к временной утрате трудоспособности.

Острые состояния

Особое место в гинекологии занимают острые состояния, требующие неотложной помощи. К ним относят апоплексию яичника и перекрут ножки опухоли. Оба состояния сопровождаются симптомами «острого живота», к которым относят:

  • Резкие и сильные боли (сначала локальные, а позже и распространенные).
  • Рефлекторное напряжение абдоминальных мышц.
  • Вздутие живота.
  • Раздражение брюшины.
  • Болезненность при пальпации.
  • Ухудшение общего состояния.

При апоплексии яичника дополнительно развиваются признаки внутреннего кровотечения. Женщина ощущает общую слабость, головокружение, бледнеют кожа и слизистые оболочки, падает давление и учащается пульс. При гинекологическом осмотре характерно скопление жидкости в маточно-прямокишечном пространстве.

Острые состояния должны быть вовремя диагностированы, чтобы можно было оказать ургентную помощь.

Эктопическая беременность

Среди акушерской патологии, из-за которой часто болит низ живота у девушки, следует отметить эктопическую беременность. Она характеризуется тем, что плодное яйцо прикрепляется не в маточной полости, а в другом месте. Чаще всего это происходит в просвете фаллопиевой трубы. И поскольку она не предназначена для развития ребенка, беременность прерывается на раннем сроке по типу аборта или разрыва. И если первая ситуация развивается постепенно, то вторая – остро, с признаками раздражения брюшины и внутренним кровотечением. Выделения из половых путей при этом крайне скудны и не показательны.

Сначала возникает резкая боль, которая локализуется справа или слева от матки, но потом она становится разлитой. Живот напряжен, вздут, недоступен глубокой пальпации. Перкуторно в отлогих местах (подвздошные области) определяется небольшое количество жидкости. Положителен симптом «крика Дугласа» – болезненность заднего свода влагалища при пальцевом исследовании.


Самопроизвольный аборт

Еще одна ситуация, связанная с беременностью – это боли внизу живота по причине самопроизвольного аборта. Они будут ноющими, а затем схваткообразными, станут распространяться в крестец. На фоне этого у женщины появляются другие симптомы:

  • Кровяные выделения из влагалища.
  • Частые позывы в туалет.
  • Повышение маточного тонуса.

Если угрожающий аборт переходит в начавшийся, то уже происходит отслаивание плодного яйца и постепенно раскрывается шейка матки. В дальнейшем зародыш выходит из нее или же задерживается внутри, уже погибнув. Последняя ситуация известна под названием неполного аборта. Она представляет дополнительные риски для женщины, ведь ассоциирована с кровотечением и развитием инфекции.

Преждевременная отслойка плаценты

У женщин, перешагнувших через вторую половину беременности, могут возникать плацентарные осложнения. Они связаны с различными заболеваниями – как гинекологическими, так и экстрагенитальными. Заподозрить преждевременную отслойку плаценты можно по ряду признаков:

  • Болевым ощущениям в животе.
  • Гипертонусу матки.
  • Кровотечению из половых путей (не всегда).
  • Дистресс-синдрому плода (изменение частоты сердцебиения и движений).

Отслойка легкой степени, как правило, не сопровождается выраженными нарушениями гемодинамики и материнско-плодового кровотока, но если площадь соприкосновения плаценты с маткой станет меньше половины, то ребенок погибает внутриутробно. При этом возрастает риск тромбогеморрагических осложнений для женщины.

Плацентарные осложнения при беременности – серьезная ситуация, представляющая реальную опасность для плода и женщины.

Дополнительная диагностика

Учитывая разнообразие причин, способных вызвать боли внизу живота, гинекологам не обойтись без дополнительных диагностических манипуляций. Женщине назначают всестороннее обследование, которое может включать следующие процедуры:

  • Общие анализы крови и мочи.
  • Биохимия крови (гормоны, антитела к инфекциям, острофазовые показатели, коагулограмма, электролиты, онкомаркеры и пр.).
  • Мазок из влагалища и шейки матки (микроскопия).
  • Анализ патологических выделений (посев, ПЦР).
  • УЗИ малого таза.
  • Гистероскопия.
  • Томография.
  • Лапароскопия.
  • Кардиотокография плода.

Конечно же, каждое исследование назначается в соответствии с показаниями. Например, при плацентарных осложнениях во время беременности никаких эндоскопических и рентгеновских методов не применяют, поскольку они опасны для плода. Если же по результатам предварительного обследования станет ясно, что у женщины есть признаки экстрагенитальной патологии, то и диагностика соответственно расширяется, ведь врачу необходимо получить сведения о состоянии желудочно-кишечного и урологического тракта.

Боли внизу живота являются частой жалобой на приеме у гинеколога. Этот симптом может свидетельствовать о слишком широком круге патологии, поэтому без врачебного вмешательства разобраться с проблемой невозможно. Проведя полноценную диагностику, специалист определит, в чем дело и как можно в дальнейшем помочь пациентке.


flovit.ru


Смотрите также