Физиотерапия при астме
Физиотерапия при бронхиальной астме: основные способы, эффективность
Бронхиальная астма считается крайне тяжелой болезнью респираторного тракта. Для нормальной жизнедеятельности при астме необходимо медикаментозное лечение, соблюдение диеты и правильный образ жизни.
Физиотерапия при бронхиальной астме является одним из способов немедикаментозного, дополнительного лечения пациента. Применяется как во время обострения, так и в период ремиссии.
При приступе использование физиотерапевтических методов дает возможность купировать симптомы, нормализовать дыхание, избавиться от кашля.
Методы лечения бронхиальной астмы
Для лечения бронхиальной астмы применяют отхаркивающие и разжижающие мокроту средства. Кроме методов традиционной медицины, используют и народные средства — отвары и настои из лекарственных трав.
Также для лечения бронхиальной астмы, особенно ее аспириновой формы, используют не лекарственную терапию. Сюда относят различные методы физиолечения: электрофорез, УФ-облучение, индуктотермию и другие.
Также нелекарственными способами лечения бронхиальной астмы являются использование кислорода под высоким давлением, эфферентные методы. Все они могут применяться исключительно в медучреждении.
Показания для физиотерапии при астме
Использование физиотерапии при бронхиальной астме дает довольно хорошие результаты у всех категорий населения, независимо от пола и возраста. Как дополнительный метод лечения она применяется в комплексе с медикаментозной терапией, диетами и лечебной гимнастикой.
Процедуры оказывают благоприятное воздействие на органы дыхания. Их применение способствует нормализации кровообращения в сосудах бронхов, укреплению гладкой мускулатуры и расширению просвета органа.
Возможно назначение физиотерапии с лечебными целями для пациентов с заболеванием различной степени тяжести. Некоторые методы могут использоваться даже в период обострения. Процедуры назначаются врачом с учетом особенностей болезни и возраста пациента.
При легкой форме заболевания некоторые процедуры могут проводиться дома. При более сложном течении заболевания обязательно посещение физиотерапевтического кабинета либо стационарное лечение, так как нужен контроль специалиста и оборудование.
В лечебной гимнастике вид упражнений и другие нюансы обычно назначаются лечащим врачом исходя из вида заболевания, текущего состояния и индивидуальных особенностей организма пациента.
С развитием заболевания постепенно ухудшается выведение мокроты и поступление воздуха в легкие. Физиотерапевтические процедуры способствую отхождению слизи из бронхов, нормализации газообмена.
Физиотерапевтические процедуры назначают также в следующих случаях:
- воспалительные процессы в органах дыхания;
- механические повреждения слизистых оболочек.
Противопоказания
Имеются определенные ситуации, когда применение физиотерапии при бронхиальной астме запрещается. Исключается проведение процедур при обострении заболевания, во время приступа удушья.
Для купирования приступа могут использоваться определенные методики, направленные на снижение чувствительности слизистых оболочек бронхов. Физиотерапевтические процедуры исключаются при риске возникновения кровотечения.
При наличии злокачественных новообразований физиотерапия также не рекомендуется. Если опухоль находится в респираторном тракте, то процедуры категорически запрещены.
Также нежелательно проводить физиотерапевтические процедуры, если они вызывают болезненные ощущения. Нужно обратиться за дополнительной консультацией к специалисту и выяснить причину возникновения боли. При наличии гипертермии также временно исключается физиолечение.
Ряд заболеваний, при которых запрещено проведение физиотерапевтических процедур:
- миелодиспластический, гемолитический или геморрагический синдром;
- эпилептический симптом;
- острая сердечная, почечная, печеночная недостаточность.
Основные способы физиотерапии
Физические методы лечения являются одной из обязательных составляющих при терапии бронхиальной астмы. У больных атопической формой нормализуется деятельность вегетативной нервной системы, купируется спазм бронхов, смягчается симптоматика, уменьшается вязкость мокроты и ускоряется ее вывод из организма.
При этом применение физиотерапевтических методик повышает устойчивость слизистых оболочек дыхательных путей к воздействию внешних раздражителей. Чаще всего физиотерапию при бронхиальной астме применяют в период ремиссии.
При бронхиальной астме используются следующие методы:
- Баротерапия. Процедура основана на воздействии на тело человека давления. Уровень давления определяется лечащим врачом в зависимости от общего состояния пациента и стадии заболевания. Для процедуры применяют специальные аппараты – барокамеры.
- Дыхательная гимнастика – правильное выполнение определенных дыхательных упражнений способствует поступлению в легкие кислорода и улучшает газообмен. Больным с бронхиальной астмой нужно осторожно увеличивать интенсивность занятий, чтобы не спровоцировать приступ.
- Магнитная терапия. Процедура заключается в воздействии статических магнитных полей на пораженный орган. При этом у больного улучшается проходимость бронхов, нормализуется функция внешнего дыхания, укрепляется иммунная система.
- Процедуры с использованием воды. Одной из них является обтирание влажным полотенцем. С каждым разом температуру воды постепенно снижают. Обычно процедуры выполняются по утрам.
- Фонофорез и электрофорез назначаются для улучшения отведения мокроты из бронхов и восстановления нормального дыхания.
- Климатическое лечение используется для детей и взрослых. Заключается оно в лечении на курорте с целебным воздухом — в горах или возле моря.
Ингаляции
Ингаляции и аэрозольная терапия эффективны в период обострения заболевания. Если у пациента частые приступы, сопровождающиеся удушьем и кашлем, ингаляции назначаются для купирования процесса.
При бронхиальной астме ингаляционная физиотерапия особенно эффективна, когда для нее используются ультразвуковые небулайзеры. Ингаляторы обеспечивают попадание лекарственных средств в организм и их оседание на слизистых.
Выполнение процедур проводится с использованием средств традиционной и народной медицины. Препараты, которые могут применяться для ингаляций:
- прополис;
- холинолитики;
- спазмолитические средства;
- бронхолитики;
- гормоны.
При проведении процедуры активные вещества постепенно оседают в бронхах на слизистых оболочках, где всасываются в кровь. Их действующие вещества способствуют нормализации газообмена, улучшению поступления кислорода в организме.
После снятия спазма бронхов используют тепловлажные ингаляции, направленные на снижение количества мокроты и уменьшение воспаления.
Для этого используют изотонические растворы солей кальция, новокаина (при отсутствии индивидуальной непереносимости), отвары некоторых лекарственных трав.
Фото- и электрофорез
Физиопроцедуры при астме у пациентов разных возрастных категорий включают использование одних и тех же методов. Частота и длительной проведения терапии может отличаться в зависимости от возраста, стадии болезни и индивидуального состояния больного. Электрофорез способствует улучшению дренажной функции бронхов.
Для проведения процедуры между лопаток пациента закрепляют электроды с бронхорасширяющими лекарствами. Схожий эффект достигается при использовании фонофореза.
При этом на пораженный орган воздействуют ультразвуковые колебания. Направляют специальный аппарат паравертебрально, вдоль позвоночника. Альтернативный вариант – использование фонофореза в области между 5-м и 7-м ребром.
Фонофорез применяют в комплексе с:
- нанесением гидрокортизона на область грудной клетки;
- электрофорезом с кальцием;
- эндозональным электрофорезом;
- электросном;
- электроанальгезией;
При ремиссии заболевания используются для профилактических целей совместно с ультрафиолетовым облучением, что усиливает иммунитет, повышая устойчивость к инфекциям.
Массаж
Массаж грудной клетки при бронхиальной астме направлен на расслабление мышц бронхов. При этом глубина вдоха сильно увеличивается.
Процедура проводится между приступами заболевания, что существенно снижает длительность и частоту приступов. Применение массажей используется в профилактических целях для предотвращения эмфиземы легких, способствует общему укреплению организма больного.
Противопоказано применение массажа при:
- приступах астмы;
- ОРВИ с сильной лихорадкой;
- туберкулезе легких;
- механических повреждениях грудной клетки, воспалении легких либо серозной оболочки;
- наличии в области массажа ранок, фурункулов.
Баротерапия
Баротерапия заключается в создании условий с повышенным либо пониженным давлением. Проводится в специальной барокамере, снабженной множеством насосов.
При постепенном выкачивании или накачивании воздуха внутрь камеры, соответственно, повышается или понижается давление.
Существует несколько видов барокамер, рассчитанных на одного либо нескольких пациентов, каждый из которых находится в одинаковых условиях.
Кроме того, существуют специальные аппараты, которые воздействуют местно, то есть на определенный сустав или область тела. Процедура является дополнением к медикаментозному лечению. Время нахождения внутри барокамеры определяет лечащий врач.
При снижении давления внутри капсулы в клетках и тканях активизируется процесс поглощения кислорода, что улучшает метаболизм. То же касается и слизистых бронхов. Постепенно прекращается воспалительный процесс, восстанавливаются ткани.
Если давление в капсуле при проведении физиотерапевтических процедур повышается, это способствует выведению токсинов из крови.
Дыхательная гимнастика
Метод основан на улучшении снабжения легких кислородом и постепенном выведении углекислого газа. Это обеспечивается за счет улучшения проходимости бронхов.
Несколько методов:
- Каждый день дышать свежим воздухом хотя бы 15-20 минут.
- Правильно распределять воздух на вдохе и выдохе. При этом нужно делать вдох как можно медленнее и глубже, постепенно приподнимая плечи, затем быстро выдохнуть одновременно с опусканием плеч.
- Следующий вариант: глубоко вдохнуть, быстро подняв и сомкнув над головой руки, затем медленно выдохнуть, опуская конечности.
Водные процедуры
Во время ремиссии заболевания желательно применять водные процедуры. К наиболее простым способам относят растирание холодной водой при помощи полотенца.
В начале процедуры движения делают медленно, затем темп увеличивается. Первое время процедуру проводят теплой жидкостью, каждый последующий раз постепенно снижая температуру. Такой метод способствует укреплению иммунитета, улучшает работу сосудов, а также благотворно воздействует на нервную систему.
Другой способ заключается в поочередном окунании рук и ног в емкости с водой разных температур. Так, ноги опускаются в таз с температурой на 2-3 градуса выше, чем руки.
Это способствует расширению просвета кровеносных сосудов, улучшению кровообращения и ускорению выведения аллергенов из организма. Желательно после проведения процедуры принять антигистаминное средство.
Эффективность физиотерапии при астме
Физиотерапия при бронхиальной астме является довольно эффективным методом купирования и профилактики приступов удушья. Особенно хорошо с этим справляются ингаляции бронхорасширяющими препаратами.
Остальные процедуры по большей части используются для общего укрепления организма, в профилактических целях, для снижения вероятности возникновения приступа. При обострении заболевания также используют физиотерапевтические процедуры для снижения нагрузки на дыхательную систему, облегчения симптоматики и улучшения общего состояния больного.
В заключение
Комплексное лечение бронхиальной астмы не обходится без изменения рациона, медикаментозных препаратов и нелекарственных способов лечения.
При этом используются различные методы, направленные на улучшение общего состояния больного, снижение чувствительности слизистой оболочки бронхов к воздействию внешних факторов и ослабление влияния заболевания на организм.
Использование комплексного подхода значительно снижает вероятность обострения заболевания, а при его возникновении сильно уменьшает интенсивность проявлений.
Физиотерапия при бронхиальной астме | Компетентно о здоровье на iLive
Бронхиальная астма - это хроническое заболевание дыхательной системы, сопровождающееся изменением чувствительности и реактивности бронхов и проявляющееся приступом удушья (экспираторного диспноэ), астматическим статусом или при отсутствии таковых симптомами дыхательного дискомфорта (приступообразный кашель, дистантные хрипы и одышка). Характеризуется обратимой бронхиальной обструкцией на фоне наследственной предрасположенности к аллергическим заболеваниям, внелегочным признакам аллергии, эозинофилии крови и/или эозинофилов в мокроте.
При обострении бронхиальной астмы лечение больных проводят в условиях стационара. В различных комбинациях и при соответствующем чередовании процедур там осуществляют следующие методы физиотерапевтического воздействия.
- Лекарственный электрофорез необходимых лекарственных средств.
- Воздействие синусоидальными модулированными токами (амплипульстерапия) на соответствующие области.
- УЗ-терапия, ДМВ-терапия и индуктотермия области надпочечников.
- Лазерная (магнитолазерная) терапия путем накожного облучения соответствующих полей и внутривенное лазерное облучение крови.
- Нормобарическая гипокситерапия.
- Углекислые ванны.
- Процедуры электросна.
Следует опять-таки акцентировать внимание на необходимости настойчивости семейного врача в разъяснении врачам стационара целесообразности использования ДМВ-терапии и индуктотермии на область проекции надпочечников и других органов в атермическом режиме воздействия.
При отсутствии астматического статуса или учащения приступов удушья противорецидивные мероприятия врач общей практики (семейный врач) проводит в амбулаторно-поликлинических условиях или на дому. Из физиотерапевтических методов в этом случае на первом месте стоит ингаляционная терапия в момент возникновения приступа удушья. Широкое внедрение в практику карманного ингалятора с отмеренной дозой (КИОД) существенно уменьшило значение этого метода при помощи физиотерапевтической ингаляционной аппаратуры. Однако эта аппаратура не исключена из арсенала методов физиотерапии данных больных. Семейному врачу необходимо иметь в наличии портативный ингалятор для проведения лечения бронхолитиками (2,4 % раствор эуфиллина или 3 % раствор эфедрина по 5 - 6 мл при температуре 38 °С) по принципу чередования с применением КИОД или на случай его отсутствия у пациента.
К патогенетически обусловленным при данной патологии методам физиотерапии в домашних условиях в межрецидивный период относится лазерная (магнитолазерная) терапия. Используют аппараты, генерирующие красный (длина волны 0,63 мкм) и инфракрасный спектр (длина волны 0,8 - 0,9 мкм) ИЛИ в непрерывном или в частотно-модулированном режиме излучения.
Методика воздействия ИЛИ - контактная, стабильная. Воздействуют на обнаженные кожные покровы тела двумя полями матричным излучателем: - на область средней трети грудины; II - на межлопаточную область по линии остистых отростков позвонков. При помощи аппаратов с площадью облучения около 1 см2 на межлопаточную область воздействия четырьмя полями паравертебрально по два поля справа и слева на уровне ThV - ThVI.
ППМ НЛИ 10 - 50 мВт/см2. Оптимальная частота модуляции НЛИ 10 Гц. Однако эффективно также применение воздействия в непрерывном режиме генерации излучения. Индукция магнитной насадки 50 - 150 мТл. Длительность воздействия на одно поле 5 мин 1 раз в день в утренние часы (до 12 ч дня), на курс лечения 7 - 10 ежедневных процедур.
В межрецидивный период курсы лазерной терапии рекомендуется проводить 1 раз в 3 мес, чтобы они совпадали с весенним и осенним периодами.
Альтернативный метод лазерной терапии - применение информационно-волнового воздействия при помощи аппарата «Азор-ИК». Методика и поля воздействия идентичны таковым при лазерной терапии. Частота модуляции ЭМИ 10 Гц, время воздействия на одно поле 20 мин, на курс противорецидивного лечения 10 - 15 ежедневных процедур 1 раз в день в утренние часы. Периодичность проведения курсов информационно-волнового воздействия также соответствует периодичности лазерной терапии.
При необходимости весьма эффективны методики психологической реабилитации при помощи аппарата «Азор-ИК», которые осуществляют двумя полями одновременно на проекции лобных долей головы пациента, контактно, стабильно. Процедуры проводят 2 раза в день. Частота модуляции ЭМИ в утренние часы после пробуждения 21 Гц и перед ночным сном - 2 Гц. Время воздействия на поле 20 мин, на курс 10 - 15 ежедневных процедур.
В период отсутствия рецидивов заболевания рекомендуется регулярное длительное (до 3 мес и более) проведение ежедневных процедур в вечернее время (спустя 1 ч после ужина) на дыхательном тренажере Фролова (ТДИ-01) по прилагаемым к данному ингалятору методикам.
Возможно последовательное проведение процедур в один день при бронхиальной астме в амбулаторно-поликлинических и домашних условиях (интервал между процедурами не менее 30 мин):
- ингаляция + лазерная (магнитолазерная) терапия;
- ингаляция + информационно-волновое воздействие при помощи аппарата «Азор-ИК»;
- лазерная (магнитолазерная) терапия + психологическая реабилитация при помощи аппарата «Азор-ИК» + прoцедуры на дыхательном тренажере Фролова;
- информационно-волновое воздействие при помощи аппарата «Азор-ИК» + психологическая реабилитация при помощи аппарата «Азор-ИК» + процедуры на дыхательном тренажере Фролова.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]
особенности лечения, показания и проивопоказания
Бронхиальная астма является серьезным заболеванием, которое требует правильного лечения. Сегодня применяются комплексные методики, которые позволяют победить недуг. Однако особое место в этом процессе отводится физиотерапии. Она включает в себя различные методики. Особенности физиотерапии при бронхиальной астме в стационаре, а также показания и противопоказания к проведению этой процедуры будут рассмотрены далее.
Особенности заболевания
Физиотерапия при бронхиальной астме в стационаре проводится при помощи разных методик. Эти процедуры доказали свою эффективность. Бронхиальная астма проявляется гиперреактивностью бронхов. Такое состояние возникает при попадании в организм аллергена или определенных токсинов. В результате развивается приступ. Спровоцировать его могут цветочная пыльца, плесень, шерсть или пыль, некоторые продукты питания, косметика или химические вещества. Также к подобным последствиям приводит применение определенных лекарственных препаратов, вредные факторы производства, курение (активное и пассивное), а также инфекции.
Вероятность развития приступа выше в экологически неблагоприятной обстановке. Также на это влияет наследственность и психосоциальные факторы. В результате в бронхах появляется спазм, отек слизистых поверхностей. Просвет, по которому воздух поступает в легкие, при этом сужается.
Болезнь развивается постепенно. Она проявляется рядом симптомов. При контакте с аллергеном человека настигает приступ. Это случается периодически, время от времени. При этом возникает одышка, дыхание становится шумным, хрипящим. Выдыхать воздух становится трудно. Появляется чувство заложенности в грудной клетке. Приступ завершается кашлем и отхождением вязкой мокроты прозрачного цвета.
Если не было предпринято лечение, болезнь усугубляется. Приступы возникают чаще. В бронхах развивается воспаление. Причем приступы могут случаться уже без контакта с аллергеном. Их может спровоцировать, например, просто резкий запах или холод. Также причиной приступа становятся нагрузки (физические, эмоциональные), дым от сигарет. На фоне вирусных, простудных заболеваний также возможно частое появление подобных симптомов.
Показания
Физиотерапия при бронхиальной астме у детей и взрослых дает хорошие результаты. Она применяется в комплексе с другими методиками. Физиотерапия оказывает особое воздействие на внутренние органы, стимулирует их правильное функционирование. Это позволяет усилить кровообращение, укрепить мышцы и скоординировать движения правильно.
Физиотерапия проводится для больных с разной степенью тяжести недуга. При этом не играет роли возраст пациента, тип его заболевания. Физиотерапия при бронхиальной астме у взрослых в стационаре проводится под присмотром врачей. Если же заболевание относится к легкой степени тяжести, процедуры проводят дома, а также при посещении больницы. В процессе физиотерапии применяют специальное оборудование.
Упражнения, сила воздействий и прочие аспекты назначаются врачом в соответствии с типом и особенностями протекания заболевания, а также особенностей организма больного. Чем более запущенная стадия заболевания, тем хуже становится дренажная функция бронхов. Снижается подвижность грудной клетки. Физиотерапия способствует нормализации процесса вентиляции легких. В результате газообмен становится правильным.
Основными задачами физиотерапии являются восстановление функциональности органов дыхания, нормализация в них обменных процессов. Также специальные приемы и методики повышают выносливость организма, укрепляют его. При значительной выработке слизи в период спазма улучшается дренажная функция бронхов. Они быстрее отводят мокроту, что значительно сокращает время приступа и его негативные последствия. Физиотерапия позволяет улучшить качество жизни больного.
Противопоказания
Существуют определенные противопоказания для физиотерапии при бронхиальной астме. Показанием для этого процесса могут быть практически все разновидности проявления недуга. Однако далеко не всем пациентам разрешается назначать эти процедуры. Положительный эффект этой процедуры не поддается сомнению, но подобные воздействия могут спровоцировать негативные процессы при наличии яда патологий.
Физиотерапия не назначается пациентам в период серьезного обострения болезни, когда состояние человека характеризуется как тяжелое. В это время при стационарном лечении применяются только специфичные методики, которые направлены на подавление негативных явлений и процессов в организме.
Если существует вероятность возникновения внутреннего кровотечения, процедуры этого типа также противопоказаны. Также их не проводят при наличии в организме онкологических заболеваний. Злокачественная опухоль в районе дыхательных путей является прямым противопоказанием к физиотерапевтическим воздействиям. В противном случае состояние пациента может значительно ухудшиться.
Не назначают физиотерапию при появлении сильного болевого синдрома. Потребуется установить его причину. Также при общем недомогании, слабости, а также при повышенной температуре тела подобные воздействия запрещены. В противном случае физические нагрузки, разные воздействия могут привести к возникновению осложнений. Комплекс процедур выбирается индивидуально. Перед началом воздействия на организм определяется общее состояние пациента.
Баротерапия
Существует множество методик физиотерапии при бронхиальной астме. Подробно каждая методика будет рассмотрена далее. Когда больной находится на стационарном лечении (при тяжелой и средней степени астмы), ему назначают комплекс процедур в соответствии с его самочувствием и особенностями протекания болезни. Когда болезнь находится в острой стадии, подобные занятия противопоказаны. Только в период улучшения состояния, когда самочувствие пациента улучшается, назначают подобные воздействия.
Одним из популярных методов физиотерапии является баротерапия. Он характеризуется воздействием высокого и низкого давления на организм человека. Для этого пациента укладывают в специальную камеру. Она герметично закрывается. К камере подведена система насосов. Они создают внутри капсулы высокое и низкое давление.
Сегодня в медицинских учреждениях устанавливают одноместные камеры или установки, рассчитанные на несколько человек. Воздействие давления на организм разное. Этот подход значительно улучшает состояние пациента. Баротерапию проводят в комплексе с медикаментозным лечением.
При создании в капсуле низкого давления, в тканях улучшается процесс снабжения их кислородом. Этот процесс определяется и в слизистых оболочках. Это активизирует обменные процессы в бронхах. Такое воздействие позволяет улучшить процесс заживления при наличии воспалительного процесса, а также способствует регенерации тканей. При повышенном давлении из крови вытесняются газообразные токсины. Это позволяет восстановить дыхательную функцию, снизить негативные проявления заболевания. Этот метод физиотерапии при бронхиальной астме в период обострения не применяется.
Фонофорез, электрофорез
Физиотерапия при бронхиальной астме у взрослых и детей предполагает использование похожих методик. Интенсивность и продолжительность воздействия может быть разной. Одним из эффективных методов лечения этого недуга является электрофорез. Он улучшает дренажную функцию бронхов. В ходе процедуры применяются бронхорасширяющие лекарства. Электрофорез действует на зону между лопаток пациента.
Аналогичным действием отличается и фонофорез. В этом случае на организм воздействует ультразвук. Его направляют вдоль позвоночника, а также между пятыми и седьмыми ребрами. На грудную клетку накладывают гидрокортизон. Лекарственные препараты качественнее воздействуют на организм в процессе физиотерапии при бронхиальной астме. Доза лекарства выбирается в соответствии с особенностями организма и стадией заболевания.
Также может назначаться магнитотерапия. Эта процедура увеличивает проходимость бронхов. Дыхание при этом нормализуется. Это значительно улучшает самочувствие пациента.
В некоторых случаях врач назначает пациенту эндоназальный тип электрофореза. Эффективной процедурой также является электросон. Если у пациента диагностирован болевой синдром, ему назначают электроанальгезию.
Особое внимание при проведении перечисленных процедур уделяется процессу ремиссии. В это время проводят профилактические физиотерапевтические воздействия. Это снижает риск появления приступов снова. Врач может назначить в комплексе процедур методику с применением ультрафиолетового излучения. Это стимулирует иммунные реакции организма, повышая его сопротивляемость неблагоприятным факторам.
Водные процедуры
Эффективные методики физиотерапии при бронхиальной астме у детей и взрослых предполагают также прием водных процедур. Их проводят между приступами. Это простые манипуляции, которые дают хороший, устойчивый результат.
Одним из эффективных приемов является растирание влажным полотенцем утром. Махровой тканью сначала легко натирают тело. Далее их интенсивность увеличивается. В начале применения этой методики используют теплую воду. Затем, когда организм привыкнет к этому воздействию, температуру постепенно, плавно снижают. Это активизирует дополнительные сосуды, которые находятся в подкожных слоях. Это улучшает питание тканей. Процедура положительно воздействует на нервную систему. Она способствует укреплению иммунитета.
Физиотерапия при лечении бронхиальной астмы дает высокий результат. Простым, но эффективным приемом являются ножные ванны. Температура воды должна быть высокой. Нужно подготовить две емкости. В первую набирают горячую воду. В нее нужно будет опустить стопы. Во вторую емкость набирают воду на пару градусов холоднее. В эту ванночку опускают кисти рук.
Подобная процедура способствует расширению сосудов. В результате аллергены, накопленные в организме, выделяются в кровь. Затем они устремляются к конечностям. После процедуры принимают антигистаминное лекарство.
Гимнастика
Физиотерапия при лечении бронхиальной астмы предполагает применять разные методики. Одной из них является гимнастика. Ее проводят в период, когда пациенту становится легче, он себя чувствует вполне нормально. Перед гимнастикой нужно размяться.
Далее выполняют наклоны в положении стоя. Руки опускают вдоль туловища. Вдох делают носом, а выдох – ртом. Выдыхают воздух, сложив губы трубочкой. Вдох делают короткий, а выдох в 3 раза длиннее.
Второе упражнение проводится в стойке стоя. Руки опущены вдоль туловища. Сначала делают вдох, а затем сгибают ногу и подтягивают колено к себе как можно ближе. В это время делают выдох.
Третье упражнение требует сесть на стул. Спина прямая. Руки опущены вдоль тела. Нужно прижаться к спинке стула. Далее делают медленно вдох. На выдохе туловище наклоняют в одну сторону. Все движения выполняют поочередно несколько раз, но не более 6 повторений. Важно контролировать дыхание, его ритм, глубину.
Упражнения при обострении
Физиотерапия при бронхиальной астме проводится в период обострения в стационаре, но только после того, как состояние пациента станет стабильным. Купировать приступ в комплексе с медикаментозным лечением позволяет ряд физических упражнений. Их проводят под наблюдением врача.
Пациент ложится на спину. Под голову кладу высокую подушку. Воздух вдыхают ртом. Живот в это время немного надувают. Выдыхают воздух также через рот. При этом живот втягивают.
Далее нужно сесть на стул, делая упор на его спинку. При вдохе руки поднимают вверх. Локти при этом согнуты. Руки кладут себе на плечи. На выдохе их снова поднимают вверх и опускают вдоль туловища.
Сидя на стуле, руки отводят в разные стороны. На выдохе наклоняются вперед, доставая руками до пола. Упражнения повторяют не более 5 раз. При появлении признаков утомления, гимнастику прекращают.
Гимнастика для детей
Физиотерапия при бронхиальной астме у детей является обязательной в комплексе лечебных процедур. В таком возрасте лекарства назначают редко. Особенно это касается детей до года. Если недуг появился в раннем возрасте, он может пройти сам в период полового созревания. Чтобы облегчить состояние малыша, выполняют ряд простых процедур.
Тело ребенка растирают сухим полотенцем. Постельное белье меняют как можно чаще. Физические упражнения направлены на укрепление мышц. Также эффективен контрастный душ.
Комплекс процедур разрабатывает врач персонально для каждого ребенка. Физические нагрузки сочетаются с дыхательной гимнастикой и массажем. Это способствует сокращению количества приступов.
Дыхательная гимнастика
Физиотерапия при бронхиальной астме может предполагать проведение дыхательной гимнастики. Ее проводят утром или вечером. Сначала нужно постоять у открытого окна 10 мин. Нужно правильно распределять вдохи и выдохи. Они отличаются продолжительностью. Вдох медленный, глубокий. При этом приподнимают плечи. Выдох быстрый. Плечи резко опускают.
Далее делают глубокий вдох, поднимая руки над головой. Ладони сжимают. В этом случае выдох будет более длинным. Руки постепенно опускают. Выдох должен быть в 2 раза длиннее, чем вдох.
Рассмотрев основные методики и особенности физиотерапии при бронхиальной астме, можно сделать выводы о высокой эффективности подобных процедур. Они показаны практически всем пациентам с подобным недугом, если у них нет противопоказаний.
Физиотерапия при бронхиальной астме: Методы физиотерапии

Бронхиальной астмой называется тяжелая патология респираторного тракта. Чтобы улучшить качество жизни пациента и не допустить развития заболевания, назначается комплексное лечение, включающее базисную терапию медикаментозными средствами, немедикаментозную терапию, гимнастику и гипоаллергенную диету. Физиотерапия при бронхиальной астме относится к методам немедикаментозного дополнительного лечения. Электрофорез и некоторые другие методы физиотерапии применяются как во время обострения, так и в периоды ремиссии. Во время приступов они купируют симптомы, нормализуют дыхание, избавляют от кашля.
Способы лечения заболевания
Бронхиальная астма лечится отхаркивающими и разжижающими мокроту средствами. Помимо медикаментозной терапии врач может назначить травяные отвары и настои. Некоторые из форм заболевания, в особенности аспириновую, лечат электрофорезом, ультрафиолетовым облучением, индуктотермией.

Показания для назначения физиотерапии
Физиотерапия (электрофорез, массаж и другие методы) результативна при лечении астмы, независимо от возрастной категории пациентов. Она не отвергает другие методы лечения:
- Медикаментозную терапию
- Лечебную и дыхательную гимнастики
- Диету
Физиолечение благоприятно воздействует на дыхательные органы, нормализует кровообращение в бронхиальных сосудах, укрепляет гладкую мускулатуру, расширяет просвет. Физиотерапия назначается при заболеваниях различной тяжести, некоторые из методов используются в стадии обострения. Подбирая процедуры, врач учитывает особенности патологии и организма пациента, возрастную категорию.
Когда бронхиальная астма в легкой стадии некоторые из процедур могут проводиться в домашних условиях. При осложнениях пациенту необходимо посещать физиотерапевтический кабинет, или записаться на стационарное лечение. Лечащий врач, учитывая особенности заболевания и организма пациента, назначает специальные упражнения дыхательной гимнастики.
При развитии бронхиальной астмы затрудняется выведение мокроты, воздух плохо поступает в легкие. С помощью физиолечения слизь выходит из бронхов, нормализуется газообмен.
Среди показаний для физиотерапевтических процедур:
- Наличие воспалительных процессов в области дыхательных органов
- Механическое повреждение слизистой оболочки
Список противопоказаний
Как и любое медицинское лечение, физиотерапия имеет ряд противопоказаний. Не все методы можно использовать во время обострения или удушающего приступа. Для снятия приступа используются специальные методики, снижающие чувствительность бронхиальной слизистой оболочки. Физиолечение исключено, когда есть риск кровотечения. Среди других противопоказаний:
- Наличие у пациента злокачественных опухолей, в особенности, локализованных в респираторном тракте
- Возникновение у пациента болей во время проведения процедур. Пациенту требуется консультация врача для определения источника боли
- Гипертермия
- Наличие миелодиспластического, гемолитического, геморрагического синдрома
- Эпилепсия
- Наличие острой сердечной или печеночной недостаточности
Методы физиотерапии
Физиотерапия – обязательная составляющая базисной терапии при бронхиальной астме. При атопической форме приходит в норму работа вегетативной нервной системы, снимается бронхиальный спазм, снижается выраженность симптомов. Мокрота становится менее вязкой и легче выводится из организма.
Физиотерапия делает дыхательные слизистые оболочки устойчивыми к воздействиям внешних факторов. В основном методы физиотерапии применяются во время ремиссии. Врачи используют:
- Баротерапию – на тело человека воздействует давление, уровень которого зависит от состояния пациента и стадии развития патологи. Баротерапия проходит в барокамерах
- Дыхательную гимнастику – дыхательные упражнения улучшает поступление кислорода в легкие и газообмен. Интенсивность занятий повышается постепенно, для исключения возникновения приступа
- Магнитную терапию – на органы дыхания действуют статические магнитные поля. Происходит улучшение бронхиальной проходимости, нормализация работы внешнего дыхания, укрепление иммунитета
- Водные процедуры – например, обтирание влажным полотенцем. Постепенно температура воды снижается
- Фонофорез, электрофорез улучшают выход мокроты из бронхов, нормализуют дыхание
- Климатическое лечение в курортных зонах с чистым воздухом в горах или у моря.
Рассмотрим каждый из методов подробнее.

Проведение ингаляций
Ингаляции назначаются во врем обострения, при частых приступах с удушьем и кашлем. Они купируют процесс. Особенно эффективны для лечения бронхиальной астмы ингаляции ультразвуковыми небулайзерами. Лекарство попадает в очаг воспаления, не оседая на слизистых оболочках. Ингаляции проходят с использованием:
- Прополиса
- Холинолитиков
- Спазмолитических средств
- Бронхолитиков
- Гормонов
При ингаляции активные вещества, оседая в бронхах, всасываются в кровь. Нормализуется газообмен, улучшается поступление кислорода в организм. После снятия бронхиального спазма проводятся тепловлажные ингаляции, снижающие мокроту, уменьшающие воспаление. Используются травяные отвары, изотонические растворы кальциевых солей, или новокаина.
Фонофорез и электрофорез
Электрофорез улучшает дренажную функцию бронхов. Между лопаток пациента закрепляются электроды, содержащие бронхорасширяющие лекарственные средства.
Фонофарез – воздействие на дыхательные органы ультразвуковыми колебаниями. Есть два варианта направления аппарата:
- Вдоль позвоночника
- Между пятым и седьмым ребрами
Фонофорез используется с:
- Гидрокортизоном, нанесенным на грудную клетку
- Электрофорезом с кальцием
- Электросном
- Электроанальгезией
Во время ремиссии фонофорез используется вместе с ультрафиолетовым облучением в качестве профилактики, для укрепления иммунитета и повышения сопротивляемости организма к инфекциям.

Массаж
Массаж грудной клетки расслабляет бронхи, увеличивает глубину вдоха. Массаж делают между приступами, снижая их длительность и частоту. Массаж используется как профилактика от эмфиземы легких. Он укрепляет организм пациента. Противопоказан при наличии:
- Астматических приступах
- Острых респираторных заболеваниях, сопровождаемых сильной лихорадкой
- Механических повреждениях в области грудной клетки, пневмонии, воспаления серозной оболочки
- Ранок, фурункулов в области массажа
Баротерапия
Баротерапия создает условия повышенного или пониженного уровня давления в барокамере, с большим количеством насосов. Постепенное выкачивание или накачивание воздуха, повышает или понижает давление. Барокамеры рассчитаны на одного или нескольких пациентов. Некоторые аппараты, воздействующие на определенные суставы или области организма. Баротерапия дополняет медикаментозное лечение, длительность определяется врачом.
Снижение давления активизирует поглощение кислорода, улучшая обмен веществ, прекращая воспаление в бронхах, восстанавливая ткани. Повышение уровня давления выводит из крови токсины.

Использование дыхательной гимнастики
Дыхательная гимнастика снабжает легкие кислородом, улучшает бронхиальную проходимость, выводит углекислый газ. Приведем несколько методов терапии:
- Дышите свежим воздухом не меньше 20 минут в день
- Правильно распределяйте воздух, вдыхая и выдыхая. Вдох делайте медленно и глубоко, с постепенным приподниманием плеч. Быстро выдохните, опустив плечи
- Глубоко вдохните, быстро поднимите руки, сомкните над головой. Медленно выдохните, опуская руки
Водные процедуры
Использование водных процедур назначается, когда бронхиальная астма переходит в стадию ремиссии. Самый простой способ – выполнять растирания холодной водой с помощью полотенца. В самом начале процедур, растирание выполняется медленными движениями, с постепенным увеличением темпа. В начале курса растираний вода-теплая, с каждым следующим разом температура снижается. Растирания укрепляют иммунитет, улучшает работу сосудов, положительно влияет на нервную систему.
Второй метод, относящийся к водным процедурам – поочередное окунание рук и ног в несколько емкостей с водой разной температуры. В тазе с водой, в которой пациент опускает ноги, температура должна быть на несколько градусов выше, чем в тазе для рук. Метод поочередного окунания расширяет просвет кровеносных сосудов, улучшает процесс кровообращения, ускоряет выведение аллергенов из организма. Врачи рекомендуют сочетать метод с приемом антигистаминных средств. Они применяются после окончания процедуры.
Эффективность физиотерапевтического лечения при бронхиальной астме
Методы физиотерапии хорошо справляются с купированием астматических приступов и используются в качестве профилактической меры. Врачи — аллергологи особенно выделяют применение ингаляций с использованием бронхорасширяющих препаратов.
Другие методы, такие, как электрофорез используются в качестве общеукрепляющей меры, метода профилактики и снижения вероятности проявления астматического приступа. Когда заболевание находится в стадии обострения, использование физиотерапевтических процедур снижает нагрузки на дыхательную систему, облегчает проявления симптоматики, улучшает состояние пациента, и качество его жизни.

Профилактические меры
Бронхиальная астма не вылечивается полностью, но предполагает комплексную базисную терапию с применением медикаментов, упражнений и немедикаментозных методов. Для астматика важно организовать гипоаллергенный быт, соблюдать меры профилактики:
- Если астма вызвана аллергией на пух, шерсть, перья, слюни и выделения животных, их необходимо отправить на передержку, или постоянно купать, вычесывать, убирать лотки и клетки
- Из комнат выносятся ковры, шерстяные пледы, мягкие игрушки. Рекомендуется разобрать книжные полки и убрать горшки с цветами
- Пациентам с астмой рекомендуется отказаться от сигарет и алкоголя
- Лечение бронхиальной астмы предполагает изменение пищевых привычек и переход на гипоаллергенный рацион без употребления фаст-фуда, жирного, соленого, острого
- Рекомендуется гулять не меньше двух часов в день в парковой зоне, или местах, отдаленных от автотрассы
- В доме астматика должна проводиться ежедневная влажная уборка, без применения средств бытовой химии, способной спровоцировать астматический приступ
- Иногда для улучшения самочувствия астматикам рекомендуется сменить регион проживания
Разрабатывая индивидуальную схему базисной терапии врач использует разные методы для улучшения общего состояния пациентов, снижения гиперактивности бронхов при воздействии раздражающих факторов. Комплексный подход снижает вероятность обострений и снижает интенсивность симптоматики. Главное для пациента – соблюдать прием лекарственных препаратов без увеличения и уменьшения их дозировки, наблюдаться у аллерголога, соблюдать рекомендации.
ПредыдущаяАстмаКак начинается астма: симптомы у взрослых
СледующаяАстмаИнгалятор от астмы: список препаратов
Физиотерапия при бронхиальной астме
Физиотерапия при бронхиальной астме является дополнительным способом в лечении патологического процесса, который может использоваться непосредственно при приступе, а также в стадии затишья.
Физиотерапевтические способы лечения могут проводиться, опираясь на степень тяжести симптоматики у пациента.
Основную роль физиотерапевтические мероприятия играют в профилактике возникновения предастматического статуса во время обструктивного бронхита, крапивницы и поллиноза. Как правило, в качестве лечения назначаются водные процедуры, гимнастика и закаливание.
В период между приступами бронхиальной астмы особое внимание уделяется повышению иммунных сил с помощью десенсибилизирующих методов и иммуностимуляторов, а также коррекции нейроэндокринной реакции при помощи гормонозаместительной терапии.
У пациентов, страдающих от бронхиальных заболеваний, как правило, наблюдается напряжение в области шейных позвонков и грудной клетки. Кроме того, в процесс вовлекается плечевой пояс, поэтому первоначальная задача врача заключается в снятии напряжения этих областей и придания им максимальной подвижности. Этот эффект достигается курсом физиотерапевтических мероприятий в комплексе с медикаментозным лечением.
К основным видам физиотерапии относятся:
Баротерапия
Этот физиотерапевтический способ лечения бронхиальной астмы характеризуется воздействием повышенного (гипербарического) или пониженного (гипобарического) давления на организм больного. Баротерапия выполняется в специально изготовленной плотно закрывающейся камере с подсоединенной системой насосов, создающих низкое или высокое давление. Камеры могут быть одноместными или для нескольких пациентов. Кроме того, барокамеры бывают локальными (для определенных частей тела, например при заболеваниях суставов).
Эффективность баротерапии наблюдается при определенных реакциях организма пациента на внешние перепады низкого и повышенного давления. Низкое давление способствует улучшению кровоснабжения кожных покровов, а также слизистой оболочки, где активизируются обменные процессы. Высокое давление способствует вытеснению газообразных токсинов из крови.
Дыхательная гимнастика при астме
Этот способ физиотерапии заключается в максимальном обеспечении организма кислородом и выведения из него углекислого газа.
Достигнуть этого можно следующими способами:
- Постояв в течение 10 минут у открытого окна и подышав свежим воздухом.
- Другим способом является правильное распределение вдоха и выдоха (медленный глубокий вдох, одновременно с которым необходимо поднять до предела плечевой пояс). Выдох рекомендуется делать быстрым, опуская при этом плечи.
- Еще одним дыхательным упражнением является глубокий вдох с одновременным поднятием вверх рук, сжимая над головой ладони. Выдох рекомендуется делать более длительным (примерно в 2 раза).
Такие процедуры лучше всего делать рано утром и перед сном.
Водные процедуры
Между приступами пациентам с бронхиальной астмой рекомендуется выполнять водные процедуры. Наиболее простой и доступной является утреннее растирание водой с помощью махрового полотенца. В самом начале движения должны быть легкими с постепенным нарастанием темпа. Первые процедуры рекомендуется проводить теплой водой, постепенно снижая температуру, что способствует активизации дополнительных сосудов в кожных покровах, улучшая ее питание и укрепляя нервную систему. Такие процедуры способствуют укреплению иммунных сил организма.
Хороший эффект достигается, принимая горячие ножные ванны для конечностей (руки и ноги). Эта процедура выполняется с разной температурой, например, ноги следует опустить в емкость с горячей водой, а кисти рук в емкость, вода в которой холоднее на 2-3 °.
В результате этого происходит расширение сосудов и большое количество аллергенов выделяются в кровь, а затем устремляются в конечности. В этом случае необходимо принять любой антигистаминный препарат.
Диета при бронхиальной астме
Физиотерапия при бронхиальной астме включает в свой комплекс мероприятий и соблюдение специальной диеты, особенно при атопической форме заболевания, когда аллергеном являются продукты питания, усиливающие негативную симптоматику заболевания. В каждом индивидуальном случае назначается диетическое питание с учетом общего состояния пациента, тяжести симптоматики и наличия хронических заболеваний.
Для астматиков составляется подробный план приема пищи со списком разрешенных и запрещенных продуктов. Важно помнить, что определенные ингаляционные аллергены нередко бывают аналогичными по своей симптоматике с пищевыми (орехи, полынь, злаки, подсолнечник, а также их пыльца) и т.д. Поэтому пациентам с такой формой заболевания следует исключить из своего рациона такие продукты.
Кроме того, пациентам с бронхиальной астмой необходимо придерживаться дробного питания (5 раз в течение дня). Порция должна быть маленькой, а последний раз можно кушать не позже 2 часов до отхода ко сну.
Фонофорез и электрофорез
Для улучшения работы бронхиальной дренажной функции может назначаться на зону между лопаток процедура электрофореза с бронхорасширяющими лекарствами. Кроме того, аналогичный эффект достигается при использовании ультразвукового воздействия (фонофорез), направленного паравертебрально (вдоль позвоночника), а также между пятыми и седьмыми ребрами.
Еще одним физиотерапевтическим методом воздействия на организм больного является магнитотерапия. Благодаря этой процедуре улучшается проходимость бронхов, нормализуется внешняя дыхательная деятельность и повышается иммунобиологическая резистентность организма.
Одновременно с паравертебральным фонофорезом рекомендуется использовать:
- фонофорез с добавлением гидрокортизона на сегментарной грудной области;
- применение электрофореза с ионом кальция;
- использование эндоназального электрофореза;
- электросон;
- при болевом синдроме назначается электроанальгезия;
- положительное воздействие наблюдается при водолечении (особенно после плавания).
Между обострениями необходимо обратить особое внимание на профилактику хронических бронхиальных заболеваний. Для усиления иммунной системы можно использовать процедуры с ультрафиолетовым излучением.
Использование низкочастотных ультразвуковых лучей является одной из наиболее современных физиотерапевтических методик, способствующих устранению бронхолегочных заболеваний у пациента.
Климатическая терапия при астме
Немаловажное значение в физиотерапии принадлежит санаторно-курортному лечению пациентов с бронхиальной симптоматикой. Однако у этой методики много не только поклонников, но и тех, кто считает климатическую терапию недостаточно эффективной.
Чаще всего этот способ физиотерапии применяется к маленьким пациентам. Детей с атопической и смешанной формой бронхиальных астматических заболеваний легкой и среднетяжелой степени, как правило, в период ремиссии направляют на курорты Черного моря. На побережье Кавказа возможна реабилитация детей с бронхиальными осложнениями. Физиотерапевтические процедуры у детей позволяют усилить неспецифическую резистентность организма и провести своевременное санирование хронических очагов инфекций.
Достаточно много санаториев, работающих по такой методике лечения в Кисловодске, Горном Алтае, Крыму и Нальчике. Пациентов направляют туда после тщательно проведенной диагностики и обследования, что позволяет достигнуть максимальной эффективности лечения.
Следует отметить, что при выборе физиотерапевтического метода лечения при бронхиальной астме, учитываются результаты всех предыдущих мероприятий. Такой подход способствует выбору наиболее приемлемого способа физиотерапии для пациента.
Физиолечение при бронхиальной астме
Бронхиальная астма считается крайне тяжелой болезнью респираторного тракта. Для нормальной жизнедеятельности при астме необходимо медикаментозное лечение, соблюдение диеты и правильный образ жизни.
Физиотерапия при бронхиальной астме является одним из способов немедикаментозного, дополнительного лечения пациента. Применяется как во время обострения, так и в период ремиссии.
При приступе использование физиотерапевтических методов дает возможность купировать симптомы, нормализовать дыхание, избавиться от кашля.
Методы лечения бронхиальной астмы
Для лечения бронхиальной астмы применяют отхаркивающие и разжижающие мокроту средства. Кроме методов традиционной медицины, используют и народные средства — отвары и настои из лекарственных трав.
Также для лечения бронхиальной астмы, особенно ее аспириновой формы, используют не лекарственную терапию. Сюда относят различные методы физиолечения: электрофорез, УФ-облучение, индуктотермию и другие.
Также нелекарственными способами лечения бронхиальной астмы являются использование кислорода под высоким давлением, эфферентные методы. Все они могут применяться исключительно в медучреждении.
Показания для физиотерапии при астме
Использование физиотерапии при бронхиальной астме дает довольно хорошие результаты у всех категорий населения, независимо от пола и возраста. Как дополнительный метод лечения она применяется в комплексе с медикаментозной терапией, диетами и лечебной гимнастикой.
Процедуры оказывают благоприятное воздействие на органы дыхания. Их применение способствует нормализации кровообращения в сосудах бронхов, укреплению гладкой мускулатуры и расширению просвета органа.
Возможно назначение физиотерапии с лечебными целями для пациентов с заболеванием различной степени тяжести. Некоторые методы могут использоваться даже в период обострения. Процедуры назначаются врачом с учетом особенностей болезни и возраста пациента.
При легкой форме заболевания некоторые процедуры могут проводиться дома. При более сложном течении заболевания обязательно посещение физиотерапевтического кабинета либо стационарное лечение, так как нужен контроль специалиста и оборудование.
В лечебной гимнастике вид упражнений и другие нюансы обычно назначаются лечащим врачом исходя из вида заболевания, текущего состояния и индивидуальных особенностей организма пациента.
С развитием заболевания постепенно ухудшается выведение мокроты и поступление воздуха в легкие. Физиотерапевтические процедуры способствую отхождению слизи из бронхов, нормализации газообмена.
Физиотерапевтические процедуры назначают также в следующих случаях:
- воспалительные процессы в органах дыхания;
- механические повреждения слизистых оболочек.
Противопоказания
Имеются определенные ситуации, когда применение физиотерапии при бронхиальной астме запрещается. Исключается проведение процедур при обострении заболевания, во время приступа удушья.
Для купирования приступа могут использоваться определенные методики, направленные на снижение чувствительности слизистых оболочек бронхов. Физиотерапевтические процедуры исключаются при риске возникновения кровотечения.
При наличии злокачественных новообразований физиотерапия также не рекомендуется. Если опухоль находится в респираторном тракте, то процедуры категорически запрещены.
Также нежелательно проводить физиотерапевтические процедуры, если они вызывают болезненные ощущения. Нужно обратиться за дополнительной консультацией к специалисту и выяснить причину возникновения боли. При наличии гипертермии также временно исключается физиолечение.
Ряд заболеваний, при которых запрещено проведение физиотерапевтических процедур:
- миелодиспластический, гемолитический или геморрагический синдром;
- эпилептический симптом;
- острая сердечная, почечная, печеночная недостаточность.
Основные способы физиотерапии
Физические методы лечения являются одной из обязательных составляющих при терапии бронхиальной астмы. У больных атопической формой нормализуется деятельность вегетативной нервной системы, купируется спазм бронхов, смягчается симптоматика, уменьшается вязкость мокроты и ускоряется ее вывод из организма.
При этом применение физиотерапевтических методик повышает устойчивость слизистых оболочек дыхательных путей к воздействию внешних раздражителей. Чаще всего физиотерапию при бронхиальной астме применяют в период ремиссии.
При бронхиальной астме используются следующие методы:
- Баротерапия. Процедура основана на воздействии на тело человека давления. Уровень давления определяется лечащим врачом в зависимости от общего состояния пациента и стадии заболевания. Для процедуры применяют специальные аппараты – барокамеры.
- Дыхательная гимнастика – правильное выполнение определенных дыхательных упражнений способствует поступлению в легкие кислорода и улучшает газообмен. Больным с бронхиальной астмой нужно осторожно увеличивать интенсивность занятий, чтобы не спровоцировать приступ.
- Магнитная терапия. Процедура заключается в воздействии статических магнитных полей на пораженный орган. При этом у больного улучшается проходимость бронхов, нормализуется функция внешнего дыхания, укрепляется иммунная система.
- Процедуры с использованием воды. Одной из них является обтирание влажным полотенцем. С каждым разом температуру воды постепенно снижают. Обычно процедуры выполняются по утрам.
- Фонофорез и электрофорез назначаются для улучшения отведения мокроты из бронхов и восстановления нормального дыхания.
- Климатическое лечение используется для детей и взрослых. Заключается оно в лечении на курорте с целебным воздухом — в горах или возле моря.
Ингаляции
Ингаляции и аэрозольная терапия эффективны в период обострения заболевания. Если у пациента частые приступы, сопровождающиеся удушьем и кашлем, ингаляции назначаются для купирования процесса.
При бронхиальной астме ингаляционная физиотерапия особенно эффективна, когда для нее используются ультразвуковые небулайзеры. Ингаляторы обеспечивают попадание лекарственных средств в организм и их оседание на слизистых.
Выполнение процедур проводится с использованием средств традиционной и народной медицины. Препараты, которые могут применяться для ингаляций:
- прополис;
- холинолитики;
- спазмолитические средства;
- бронхолитики;
- гормоны.
При проведении процедуры активные вещества постепенно оседают в бронхах на слизистых оболочках, где всасываются в кровь. Их действующие вещества способствуют нормализации газообмена, улучшению поступления кислорода в организме.
После снятия спазма бронхов используют тепловлажные ингаляции, направленные на снижение количества мокроты и уменьшение воспаления.
Для этого используют изотонические растворы солей кальция, новокаина (при отсутствии индивидуальной непереносимости), отвары некоторых лекарственных трав.
Фото- и электрофорез
Физиопроцедуры при астме у пациентов разных возрастных категорий включают использование одних и тех же методов. Частота и длительной проведения терапии может отличаться в зависимости от возраста, стадии болезни и индивидуального состояния больного. Электрофорез способствует улучшению дренажной функции бронхов.
Для проведения процедуры между лопаток пациента закрепляют электроды с бронхорасширяющими лекарствами. Схожий эффект достигается при использовании фонофореза.
При этом на пораженный орган воздействуют ультразвуковые колебания. Направляют специальный аппарат паравертебрально, вдоль позвоночника. Альтернативный вариант – использование фонофореза в области между 5-м и 7-м ребром.
Фонофорез применяют в комплексе с:
- нанесением гидрокортизона на область грудной клетки;
- электрофорезом с кальцием;
- эндозональным электрофорезом;
- электросном;
- электроанальгезией;
При ремиссии заболевания используются для профилактических целей совместно с ультрафиолетовым облучением, что усиливает иммунитет, повышая устойчивость к инфекциям.
Массаж
Массаж грудной клетки при бронхиальной астме направлен на расслабление мышц бронхов. При этом глубина вдоха сильно увеличивается.
Процедура проводится между приступами заболевания, что существенно снижает длительность и частоту приступов. Применение массажей используется в профилактических целях для предотвращения эмфиземы легких, способствует общему укреплению организма больного.
Противопоказано применение массажа при:
- приступах астмы;
- ОРВИ с сильной лихорадкой;
- туберкулезе легких;
- механических повреждениях грудной клетки, воспалении легких либо серозной оболочки;
- наличии в области массажа ранок, фурункулов.
Баротерапия
Баротерапия заключается в создании условий с повышенным либо пониженным давлением. Проводится в специальной барокамере, снабженной множеством насосов.
При постепенном выкачивании или накачивании воздуха внутрь камеры, соответственно, повышается или понижается давление.
Существует несколько видов барокамер, рассчитанных на одного либо нескольких пациентов, каждый из которых находится в одинаковых условиях.
Кроме того, существуют специальные аппараты, которые воздействуют местно, то есть на определенный сустав или область тела. Процедура является дополнением к медикаментозному лечению. Время нахождения внутри барокамеры определяет лечащий врач.
При снижении давления внутри капсулы в клетках и тканях активизируется процесс поглощения кислорода, что улучшает метаболизм. То же касается и слизистых бронхов. Постепенно прекращается воспалительный процесс, восстанавливаются ткани.
Если давление в капсуле при проведении физиотерапевтических процедур повышается, это способствует выведению токсинов из крови.
Дыхательная гимнастика
Метод основан на улучшении снабжения легких кислородом и постепенном выведении углекислого газа. Это обеспечивается за счет улучшения проходимости бронхов.
Несколько методов:
- Каждый день дышать свежим воздухом хотя бы 15-20 минут.
- Правильно распределять воздух на вдохе и выдохе. При этом нужно делать вдох как можно медленнее и глубже, постепенно приподнимая плечи, затем быстро выдохнуть одновременно с опусканием плеч.
- Следующий вариант: глубоко вдохнуть, быстро подняв и сомкнув над головой руки, затем медленно выдохнуть, опуская конечности.
Водные процедуры
Во время ремиссии заболевания желательно применять водные процедуры. К наиболее простым способам относят растирание холодной водой при помощи полотенца.
В начале процедуры движения делают медленно, затем темп увеличивается. Первое время процедуру проводят теплой жидкостью, каждый последующий раз постепенно снижая температуру. Такой метод способствует укреплению иммунитета, улучшает работу сосудов, а также благотворно воздействует на нервную систему.
Другой способ заключается в поочередном окунании рук и ног в емкости с водой разных температур. Так, ноги опускаются в таз с температурой на 2-3 градуса выше, чем руки.
Это способствует расширению просвета кровеносных сосудов, улучшению кровообращения и ускорению выведения аллергенов из организма. Желательно после проведения процедуры принять антигистаминное средство.
Эффективность физиотерапии при астме
Физиотерапия при бронхиальной астме является довольно эффективным методом купирования и профилактики приступов удушья. Особенно хорошо с этим справляются ингаляции бронхорасширяющими препаратами.
Остальные процедуры по большей части используются для общего укрепления организма, в профилактических целях, для снижения вероятности возникновения приступа. При обострении заболевания также используют физиотерапевтические процедуры для снижения нагрузки на дыхательную систему, облегчения симптоматики и улучшения общего состояния больного.
В заключение
Комплексное лечение бронхиальной астмы не обходится без изменения рациона, медикаментозных препаратов и нелекарственных способов лечения.
При этом используются различные методы, направленные на улучшение общего состояния больного, снижение чувствительности слизистой оболочки бронхов к воздействию внешних факторов и ослабление влияния заболевания на организм.
Использование комплексного подхода значительно снижает вероятность обострения заболевания, а при его возникновении сильно уменьшает интенсивность проявлений.
Бронхиальной астмой называется тяжелая патология респираторного тракта. Чтобы улучшить качество жизни пациента и не допустить развития заболевания, назначается комплексное лечение, включающее базисную терапию медикаментозными средствами, немедикаментозную терапию, гимнастику и гипоаллергенную диету. Физиотерапия при бронхиальной астме относится к методам немедикаментозного дополнительного лечения. Электрофорез и некоторые другие методы физиотерапии применяются как во время обострения, так и в периоды ремиссии. Во время приступов они купируют симптомы, нормализуют дыхание, избавляют от кашля.
Способы лечения заболевания
Бронхиальная астма лечится отхаркивающими и разжижающими мокроту средствами. Помимо медикаментозной терапии врач может назначить травяные отвары и настои. Некоторые из форм заболевания, в особенности аспириновую, лечат электрофорезом, ультрафиолетовым облучением, индуктотермией.
Показания для назначения физиотерапии
Физиотерапия (электрофорез, массаж и другие методы) результативна при лечении астмы, независимо от возрастной категории пациентов. Она не отвергает другие методы лечения:
- Медикаментозную терапию
- Лечебную и дыхательную гимнастики
- Диету
Физиолечение благоприятно воздействует на дыхательные органы, нормализует кровообращение в бронхиальных сосудах, укрепляет гладкую мускулатуру, расширяет просвет. Физиотерапия назначается при заболеваниях различной тяжести, некоторые из методов используются в стадии обострения. Подбирая процедуры, врач учитывает особенности патологии и организма пациента, возрастную категорию.
Когда бронхиальная астма в легкой стадии некоторые из процедур могут проводиться в домашних условиях. При осложнениях пациенту необходимо посещать физиотерапевтический кабинет, или записаться на стационарное лечение. Лечащий врач, учитывая особенности заболевания и организма пациента, назначает специальные упражнения дыхательной гимнастики.
При развитии бронхиальной астмы затрудняется выведение мокроты, воздух плохо поступает в легкие. С помощью физиолечения слизь выходит из бронхов, нормализуется газообмен.
Среди показаний для физиотерапевтических процедур:
- Наличие воспалительных процессов в области дыхательных органов
- Механическое повреждение слизистой оболочки
Список противопоказаний
Как и любое медицинское лечение, физиотерапия имеет ряд противопоказаний. Не все методы можно использовать во время обострения или удушающего приступа. Для снятия приступа используются специальные методики, снижающие чувствительность бронхиальной слизистой оболочки. Физиолечение исключено, когда есть риск кровотечения. Среди других противопоказаний:
- Наличие у пациента злокачественных опухолей, в особенности, локализованных в респираторном тракте
- Возникновение у пациента болей во время проведения процедур. Пациенту требуется консультация врача для определения источника боли
- Гипертермия
- Наличие миелодиспластического, гемолитического, геморрагического синдрома
- Эпилепсия
- Наличие острой сердечной или печеночной недостаточности
Методы физиотерапии
Физиотерапия – обязательная составляющая базисной терапии при бронхиальной астме. При атопической форме приходит в норму работа вегетативной нервной системы, снимается бронхиальный спазм, снижается выраженность симптомов. Мокрота становится менее вязкой и легче выводится из организма.
Физиотерапия делает дыхательные слизистые оболочки устойчивыми к воздействиям внешних факторов. В основном методы физиотерапии применяются во время ремиссии. Врачи используют:
- Баротерапию – на тело человека воздействует давление, уровень которого зависит от состояния пациента и стадии развития патологи. Баротерапия проходит в барокамерах
- Дыхательную гимнастику – дыхательные упражнения улучшает поступление кислорода в легкие и газообмен. Интенсивность занятий повышается постепенно, для исключения возникновения приступа
- Магнитную терапию – на органы дыхания действуют статические магнитные поля. Происходит улучшение бронхиальной проходимости, нормализация работы внешнего дыхания, укрепление иммунитета
- Водные процедуры – например, обтирание влажным полотенцем. Постепенно температура воды снижается
- Фонофорез, электрофорез улучшают выход мокроты из бронхов, нормализуют дыхание
- Климатическое лечение в курортных зонах с чистым воздухом в горах или у моря.
Рассмотрим каждый из методов подробнее.
Проведение ингаляций
Ингаляции назначаются во врем обострения, при частых приступах с удушьем и кашлем. Они купируют процесс. Особенно эффективны для лечения бронхиальной астмы ингаляции ультразвуковыми небулайзерами. Лекарство попадает в очаг воспаления, не оседая на слизистых оболочках. Ингаляции проходят с использованием:
- Прополиса
- Холинолитиков
- Спазмолитических средств
- Бронхолитиков
- Гормонов
При ингаляции активные вещества, оседая в бронхах, всасываются в кровь. Нормализуется газообмен, улучшается поступление кислорода в организм. После снятия бронхиального спазма проводятся тепловлажные ингаляции, снижающие мокроту, уменьшающие воспаление. Используются травяные отвары, изотонические растворы кальциевых солей, или новокаина.
Фонофорез и электрофорез
Электрофорез улучшает дренажную функцию бронхов. Между лопаток пациента закрепляются электроды, содержащие бронхорасширяющие лекарственные средства.
Фонофарез – воздействие на дыхательные органы ультразвуковыми колебаниями. Есть два варианта направления аппарата:
- Вдоль позвоночника
- Между пятым и седьмым ребрами
Фонофорез используется с:
- Гидрокортизоном, нанесенным на грудную клетку
- Электрофорезом с кальцием
- Электросном
- Электроанальгезией
Во время ремиссии фонофорез используется вместе с ультрафиолетовым облучением в качестве профилактики, для укрепления иммунитета и повышения сопротивляемости организма к инфекциям.
Массаж
Массаж грудной клетки расслабляет бронхи, увеличивает глубину вдоха. Массаж делают между приступами, снижая их длительность и частоту. Массаж используется как профилактика от эмфиземы легких. Он укрепляет организм пациента. Противопоказан при наличии:
- Астматических приступах
- Острых респираторных заболеваниях, сопровождаемых сильной лихорадкой
- Механических повреждениях в области грудной клетки, пневмонии, воспаления серозной оболочки
- Ранок, фурункулов в области массажа
Баротерапия
Баротерапия создает условия повышенного или пониженного уровня давления в барокамере, с большим количеством насосов. Постепенное выкачивание или накачивание воздуха, повышает или понижает давление. Барокамеры рассчитаны на одного или нескольких пациентов. Некоторые аппараты, воздействующие на определенные суставы или области организма. Баротерапия дополняет медикаментозное лечение, длительность определяется врачом.
Снижение давления активизирует поглощение кислорода, улучшая обмен веществ, прекращая воспаление в бронхах, восстанавливая ткани. Повышение уровня давления выводит из крови токсины.
Использование дыхательной гимнастики
Дыхательная гимнастика снабжает легкие кислородом, улучшает бронхиальную проходимость, выводит углекислый газ. Приведем несколько методов терапии:
- Дышите свежим воздухом не меньше 20 минут в день
- Правильно распределяйте воздух, вдыхая и выдыхая. Вдох делайте медленно и глубоко, с постепенным приподниманием плеч. Быстро выдохните, опустив плечи
- Глубоко вдохните, быстро поднимите руки, сомкните над головой. Медленно выдохните, опуская руки
Водные процедуры
Использование водных процедур назначается, когда бронхиальная астма переходит в стадию ремиссии. Самый простой способ – выполнять растирания холодной водой с помощью полотенца. В самом начале процедур, растирание выполняется медленными движениями, с постепенным увеличением темпа. В начале курса растираний вода-теплая, с каждым следующим разом температура снижается. Растирания укрепляют иммунитет, улучшает работу сосудов, положительно влияет на нервную систему.
Второй метод, относящийся к водным процедурам – поочередное окунание рук и ног в несколько емкостей с водой разной температуры. В тазе с водой, в которой пациент опускает ноги, температура должна быть на несколько градусов выше, чем в тазе для рук. Метод поочередного окунания расширяет просвет кровеносных сосудов, улучшает процесс кровообращения, ускоряет выведение аллергенов из организма. Врачи рекомендуют сочетать метод с приемом антигистаминных средств. Они применяются после окончания процедуры.
Эффективность физиотерапевтического лечения при бронхиальной астме
Методы физиотерапии хорошо справляются с купированием астматических приступов и используются в качестве профилактической меры. Врачи — аллергологи особенно выделяют применение ингаляций с использованием бронхорасширяющих препаратов.
Другие методы, такие, как электрофорез используются в качестве общеукрепляющей меры, метода профилактики и снижения вероятности проявления астматического приступа. Когда заболевание находится в стадии обострения, использование физиотерапевтических процедур снижает нагрузки на дыхательную систему, облегчает проявления симптоматики, улучшает состояние пациента, и качество его жизни.
Профилактические меры
Бронхиальная астма не вылечивается полностью, но предполагает комплексную базисную терапию с применением медикаментов, упражнений и немедикаментозных методов. Для астматика важно организовать гипоаллергенный быт, соблюдать меры профилактики:
- Если астма вызвана аллергией на пух, шерсть, перья, слюни и выделения животных, их необходимо отправить на передержку, или постоянно купать, вычесывать, убирать лотки и клетки
- Из комнат выносятся ковры, шерстяные пледы, мягкие игрушки. Рекомендуется разобрать книжные полки и убрать горшки с цветами
- Пациентам с астмой рекомендуется отказаться от сигарет и алкоголя
- Лечение бронхиальной астмы предполагает изменение пищевых привычек и переход на гипоаллергенный рацион без употребления фаст-фуда, жирного, соленого, острого
- Рекомендуется гулять не меньше двух часов в день в парковой зоне, или местах, отдаленных от автотрассы
- В доме астматика должна проводиться ежедневная влажная уборка, без применения средств бытовой химии, способной спровоцировать астматический приступ
- Иногда для улучшения самочувствия астматикам рекомендуется сменить регион проживания
Разрабатывая индивидуальную схему базисной терапии врач использует разные методы для улучшения общего состояния пациентов, снижения гиперактивности бронхов при воздействии раздражающих факторов. Комплексный подход снижает вероятность обострений и снижает интенсивность симптоматики. Главное для пациента – соблюдать прием лекарственных препаратов без увеличения и уменьшения их дозировки, наблюдаться у аллерголога, соблюдать рекомендации.
Источник
Астма - Физиопедия
Поиск Поиск Поиск Переключить навигацию- pPhysiopedia
- пPhysiopedia
- Около
- Новости
- Способствовать
- Курсы
- Магазин
- Связаться с нами
- Пожертвовать
- Авторизоваться
- Около
- Новости
- Способствовать
- Курсы
- Магазин
- Связаться с нами
- Содержание
- Редакторы
- Категории
Физиотерапия и лечение астмы
Всемирный день астмы - это ежегодная кампания, направленная на повышение осведомленности об астме во всем мире. Начиная с 1998 года, Всемирный день астмы организуется Глобальной инициативой по борьбе с астмой и проводится ежегодно в первый вторник мая. В этом году он состоится 3 мая.
Коренные причины астмы до конца не изучены, хотя известно, что генетика и воздействие загрязнителей и частиц играют определенную роль. Ирландия занимает четвертое место в мире по распространенности астмы: около 7% взрослых живут с этим заболеванием, а среди 13-18-летних этот показатель возрастает почти до 20%.Хотя исторически астма оказывала заметное влияние на качество и продолжительность жизни, успехи в нашем понимании и лечении этого состояния означают, что теперь астматики могут жить той же жизнью, что и их неастматические сверстники.
Когда человек страдает приступом астмы, слизистая оболочка его бронхов опухает, что затрудняет дыхание. Многие ингаляторы используют лекарства, расслабляющие мышцы, чтобы противодействовать этому эффекту, и, хотя лекарства не заменит, физиотерапия может помочь снизить тяжесть и частоту приступов, а также дозу, необходимую для их лечения.
Одним из основных направлений работы физиотерапевта с астматиками является переподготовка дыхания. Существует ряд методов переобучения дыхания, которым можно научиться, чтобы помочь предотвратить и уменьшить последствия приступа астмы. Делать меньше и меньше вдохов - один из примеров популярной техники переобучения дыхания. Хотя проблемы и требования меняются от пациента к пациенту, этот метод широко применяется. Причина этого в том, что из-за астмы размер дыхательных путей уменьшается, а это означает, что воздух движется меньше свободно.Это вызывает гиперинфляцию легких и их заполнение углекислым газом. Хотя человеческий инстинкт может побудить нас попытаться получить как можно больше воздуха, очень важно сначала очистить легкие и освободить место для кислорода.
Время и ритм дыхания также являются важными аспектами переобучения дыхания. Меньшее количество вдохов с большей последовательностью позволит легким и дыхательным путям больше расслабиться и предотвратить ухудшение ситуации. Также можно использовать способы дыхания, чтобы сделать поток воздуха более плавным.Медленный вдох через нос и выдох через рот будет способствовать эффективному, расслабляющему потоку воздуха. Эти методы оптимизируют потребление кислорода и удовлетворяют потребность организма в кислороде.
Помимо переобучения дыхания, физиотерапия может использоваться для укрепления организма и его способности дышать в целом, тем самым снижая вероятность приступов астмы. Многие астматики избегают физических нагрузок, поскольку опасаются, что это может спровоцировать приступ астмы. Хотя это не является полностью необоснованным беспокойством, поскольку многие виды деятельности могут вызвать такую атаку, такое снижение физической активности постепенно снижает способность тела к дыханию и ухудшает состояние.Работа в тесном сотрудничестве с физиотерапевтом может не только помочь тренировать тело, чтобы предотвратить такое ухудшение, но также укрепить дыхательные мышцы, такие как диафрагма. Это называется тренировкой дыхательных мышц, и она может значительно улучшить качество жизни, дыхание и физические возможности человека. Тренировка дыхательных мышц может принимать форму физических упражнений или использования устройства, затрудняющего дыхание.
Важно помнить о важности работы с врачами и продолжения приема любых прописанных лекарств, но работа с физиотерапевтом может снизить зависимость человека от этого лекарства, а также снизить частоту и тяжесть будущих приступов.
.Использование физиотерапии для лечения астмы
Всемирный день астмы - это ежегодное мероприятие, которое проводится в первый вторник мая. Всемирный день астмы, впервые отмеченный в 1988 году, направлен не только на повышение осведомленности об этом заболевании, но и на распространение информации о том, как с ним можно бороться. В ознаменование Всемирного дня борьбы с астмой 2017 г. мы рассмотрим, как физиотерапия может помочь вам лучше контролировать ситуацию.
Что такое астма?
Астма - это хроническое респираторное заболевание, при котором дыхательные пути к легким раздражаются, вызывая их опухание, сжатие и спазм.Это вызывает стеснение в груди, кашель, хрипы и затрудненное дыхание. Обычно это связано с аллергией или другими формами гиперчувствительности, такими как сенная лихорадка.
Ирландия занимает четвертое место в мире по распространенности астмы: у 9,8% населения диагностирована астма. Хотя астма технически может развиться на любом этапе жизни, она чаще всего встречается у детей и обычно улучшается с возрастом. 18,9% 13-18-летних страдают астмой, и этот показатель снизился до 7.1% для взрослых.
Чем может помочь физиотерапия?
Физиотерапия может помочь астматикам контролировать свое состояние несколькими способами. Первая и, возможно, самая важная техника - это тренировка дыхания. Хотя существуют различные формы очень эффективных лекарств, помогающих справиться с приступами астмы, они могут случиться в любой момент. По этой причине важно знать, как дышать в случае приступа, когда вы один или без лекарств. Хотя наш инстинкт выживания говорит нам стараться дышать как можно больше, это только усугубит ситуацию.Приступы астмы проблематичны не только потому, что они останавливают попадание кислорода в наши легкие, но и потому, что они останавливают выход углекислого газа. При глубоком вдохе легкие переполняются и становятся чрезмерно раздутыми. Чтобы этого не произошло, физиотерапевт научит вас делать более мелкие и неглубокие вдохи и поддерживать циркуляцию воздуха.
Точные используемые методы будут варьироваться от пациента к пациенту, но ваш физиотерапевт будет учитывать ряд общих факторов, таких как время вашего дыхания, ритм, ваши триггеры, ваше общее физическое здоровье и многое другое.Распространенная проблема, с которой сталкиваются астматики, особенно те, кому поставили диагноз в молодом возрасте или которые имеют тяжелый случай, заключается в том, что им часто можно отложить физическую активность. Хотя это не относится ко всем, это может непреднамеренно привести к физически неактивному образу жизни, что со временем усугубит последствия этого состояния. По этой причине некоторые пациенты могут обнаружить, что их физиотерапия включает в себя множество неожиданных форм упражнений. В зависимости от того, что вызывает приступы, ваш физиотерапевт может порекомендовать вам заняться чем угодно, от пеших прогулок до тренировок в помещении.
Как и большинство кампаний в области общественного здравоохранения, цель Всемирного дня астмы - повысить осведомленность о специфике и распространенности астмы во всем мире. Кроме того, этот день гордится своим вдохновляющим посланием о возвращении контроля в руки пациентов. В этом году мероприятие состоится 2 мая. Чтобы узнать больше о кампании, нажмите здесь.
.Физиотерапия при бронхиальной астме | Компетентно о здоровье на iLive
Бронхиальная астма - хроническое заболевание дыхательной системы, сопровождающееся изменением чувствительности и реактивности бронхов и проявляющееся приступом удушья (экспираторной одышкой), астматическим статусом или, при отсутствии такие симптомы, респираторный дискомфорт (приступообразный кашель, отдаленные хрипы и одышка). Для него характерна обратимая бронхиальная обструкция на фоне наследственной предрасположенности к аллергическим заболеваниям, внелегочных признаков аллергии, эозинофилии крови и / или эозинофилов в мокроте.
При обострении бронхиальной астмы пациенты проходят лечение в условиях стационара. В различных сочетаниях и с соответствующим чередованием процедур здесь проводят следующие методы физиотерапевтического лечения.
- Лекарственный электрофорез основных лекарственных средств.
- Воздействие синусоидально модулированных токов (амплипульстерапия) на соответствующие области.
- УЗ-терапия, ДМВ-терапия и индуктотермия надпочечников.
- Лазерная (магнитолазерная) терапия облучением кожи соответствующими полями и внутривенным лазерным облучением крови.
- Нормобарическая гипоксическая терапия.
- Углекислые ванны.
- Процедуры электросна.
Следует еще раз акцентировать внимание на необходимости настойчивости семейного врача в разъяснении врачам в больнице целесообразности применения терапии ДМВ и индуктотермии в области проекции надпочечников и других органов в атермальном режиме воздействия.
При отсутствии астматического статуса или частых приступах удушья терапевт (семейный врач) проводит противорецидивные мероприятия в амбулаторных условиях или дома. Из физиотерапевтических методов в этом случае на первом месте стоит ингаляционная терапия в момент приступа удушья. Широкое внедрение дозированных ингаляторов (ПОС) значительно снизило ценность этого метода с использованием физиотерапевтического ингаляционного оборудования. Однако это оборудование не исключено из арсенала методов физиотерапии таких пациентов.У семейного врача должен быть портативный ингалятор для лечения бронходилататорами (2,4% раствор эуфиллина или 3% раствор эфедрина от 5 до 6 мл при 38 ° С) по принципу чередования с применением КИОД или в случае его отсутствия в больнице. терпеливый.
Патогенетически обусловленной патологией физиотерапии в домашних условиях в межрепидный период является лазерная (магнитолазерная) терапия. Используются устройства, генерирующие красный (длина волны 0,63 мкм) и инфракрасный спектр (длина волны 0,8–0,9 мкм) ИЛИ в режиме непрерывного или частотно-модулированного излучения.
Способ воздействия ИЛИ - контактный, стабильный. Воздействовать матричным излучателем двумя полями на открытые кожные покровы тела: - на среднюю треть грудины; II - на межлопаточной области по линии остистых отростков позвонков. При использовании устройств с площадью облучения около 1 см2 межплечевая область действия четырех полей представляет собой паравертебрально два поля справа и слева на уровне ThV-ThVI.
APM NLI 10-50 мВт / см2. Оптимальная частота модуляции 10 Гц.Однако также эффективно использовать действие в непрерывном режиме генерации излучения. Индукция магнитного сопла 50 - 150 мТл. Продолжительность воздействия на одно поле 5 минут 1 раз в сутки в утренние часы (до 12 часов дня), на курс лечения от 7 до 10 ежедневных процедур.
В межрецидивный период курсы лазеротерапии следует проводить 1 раз в 3 месяца, чтобы они совпадали с весенним и осенним периодами.
Альтернативным методом лазерной терапии является применение информационно-волнового воздействия на аппарате Азор-ИЦ.Техника и поля воздействия идентичны лазерной терапии. Частота модуляции ЭМИ - 10 Гц, время воздействия одного поля - 20 минут, курс противорецидивной терапии - от 10 до 15 ежедневных процедур один раз в день утром. Частота проведения курсов информационно-волнового воздействия также соответствует частоте лазерной терапии.
При необходимости очень эффективны, контактны и стабильны методы психологической реабилитации с помощью аппарата Азор-ИЦ, которые выполняются одновременно двумя полями на проекции лобных долей головы пациента.Процедуры проводят 2 раза в день. Частота модуляции ЭМИ в утренние часы после пробуждения до 21 Гц и перед ночным сном составляет 2 Гц. Время воздействия на поле 20 минут, на курс от 10 до 15 ежедневных процедур.
При отсутствии рецидивов заболевания рекомендуются регулярные ежедневные (до 3 месяцев и более) ежедневные (через 1 час после обеда) процедуры на дыхательном аппарате Фролова (ТДИ-01) согласно процедурам, прилагаемым к данному ингалятору.
При бронхиальной астме возможно последовательное выполнение процедур в один и тот же день в амбулаторных и амбулаторных условиях и дома (интервал между процедурами не менее 30 мин):
- Ингаляции + лазерная (магнитолазерная) терапия;
- Ингаляция + информационно-волновое воздействие с помощью аппарата Азор-ИЦ;
- лазерная (магнитолазерная) терапия + психологическая реабилитация на аппарате Азор-IC + процедуры на дыхательном аппарате Фролова;
- информационно-волновое воздействие на аппарате Азор-IC + психологическая реабилитация на аппарате Азор-IC + процедуры на дыхательном аппарате Фролова.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]
.Сертифицированное общество физиотерапии
Что такое астма?
Астма поражает дыхательные пути, по которым воздух попадает в легкие и выходит из них. Когда человек, страдающий астмой, подвергается воздействию определенных раздражителей, эти дыхательные пути воспаляются и сужаются. Это приводит к кашлю, одышке, хрипу и стеснению в груди.
Трудно сказать наверняка, что вызывает астму. У вас больше шансов заболеть, если у вас в семье есть астма, экзема или аллергия.Вполне вероятно, что это в сочетании с определенными факторами окружающей среды влияет на то, разовьется ли у кого-то заболевание.
Как физиотерапия может помочь контролировать астму?
Физиотерапевты имеют большой опыт в оказании помощи людям, страдающим астмой. Если у вас астма, физиотерапевт может помочь вам взять ее под контроль с помощью информации, образования и своих специальных навыков.
Специализированные навыки, которые могут предложить физиотерапевты, включают обучение более расслабленному дыханию и повторную тренировку дыхания.Врач также может посоветовать, как управлять такими симптомами, как кашель, одышка, хрипы и избыток слизи.
Физическая активность и упражнения могут быть полезны при лечении астмы. Врачи могут посоветовать вам, как стать более активным и подходящим для ваших личных обстоятельств.
Врачи - третья по величине профессия в области здравоохранения после врачей и медсестер. Они работают в NHS, занимаются частной практикой, в благотворительных организациях и на рабочем месте в рамках программ гигиены труда.
Что будет, когда я пойду к физиотерапевту?
Обязательно обратитесь к специалисту-респираторному физиотерапевту, так как он обладает высокой квалификацией в лечении заболеваний дыхательных путей. Когда вы обратитесь к физиотерапевту, он оценит вашу проблему и даст совет. Они могут оказать вам физическое лечение. Все, что вы скажете физиотерапевту, будет полностью конфиденциальным.
Чтобы ваш физиотерапевт мог хорошо видеть, как вы дышите и двигаетесь, ему может потребоваться, чтобы вы сняли одежду.Хорошая идея - одеться удобно и надеть подходящее нижнее белье.
Как я могу помочь себе?
Вы можете многое сделать, чтобы справиться со своей астмой и контролировать ее. Очень важно:
- Знайте, какие лекарства, сколько и когда нужно принимать.
- Знайте, что вызывает у вас астму, и избегайте этих триггеров.
- Имейте актуальный план действий при астме. Ваш физиотерапевт сможет помочь вам в этом или направит вас к местной медсестре по астме
Многие люди, страдающие астмой, не делают достаточного количества упражнений, часто потому, что опасаются, что это вызовет их симптомы.
Однако физическая форма часто помогает справиться с астмой. Ваш физиотерапевт может посоветовать вам и поддержать, чтобы вы были в хорошей форме.
Если ваша астма находится под контролем и симптомы проявляются редко, вы должны иметь возможность заниматься любым спортом или упражнениями, которые вам нравятся.
Известные спортсмены, такие как Брэдли Уиггинс и Паула Рэдклифф, нашли способы справиться с астмой, поэтому стоит попытаться найти способы, которые работают для вас.
Лучшие советы для жизни с астмой
- Обсуждайте свои симптомы и лекарства с медицинским работником не реже одного раза в год - чаще, если у вас тяжелая астма
- Убедитесь, что у вас есть актуальный план действий при астме в место
- Убедитесь, что вы знаете, какие лекарства принимать, в каком количестве, как и когда принимать.
- Регулярно используйте превентивный ингалятор в соответствии с предписаниями.Это снизит риск приступа астмы при контакте с триггером.
- Сохраняйте физическую активность, насколько это возможно (например, ходьба, работа по дому) и, если возможно, физические упражнения (например, программа упражнений). Важно начинать медленно и постепенно увеличивать свою активность по мере того, как ваше тело привыкает к ней
- Убедитесь, что вы знаете, к кому обратиться, если ваши симптомы ухудшаются
Рекомендации и доказательства по физиотерапии
Ссылки дополнительная информация
Заявление об ограничении ответственности
Содержание этой страницы предназначено только для общих информационных целей и не предназначено для замены физиотерапевтических или медицинских консультаций.CSP не несет ответственности за содержание каких-либо внешних сайтов, и его выбор не следует рассматривать как их одобрение.
.Дыхательных упражнений при астме, рините, ХОБЛ и кистозном фиброзе
Нос можно избавить от заложенности носа при аллергическом и неаллергическом рините, задержав дыхание следующим образом:
- Сделайте небольшой тихий вдох и небольшой тихий выдох через нос.
- Зажмите нос пальцами, чтобы задержать дыхание.
- Пройдите как можно больше шагов, задерживая дыхание. Постарайтесь создать большой дефицит воздуха, конечно, не переборщив!
- Когда вы возобновите дыхание, делайте это только через нос; ваше дыхание необходимо немедленно успокоить.
- После возобновления дыхания ваш первый вдох обычно будет сильнее обычного. Как можно скорее постарайтесь успокоить свое дыхание, подавив второе и третье вдохи.
- Вы сможете восстановить эту задержку дыхания за два-три вдоха. Если не можете, значит, вы слишком долго задерживали дыхание.
- Подождите около минуты и затем повторите.
- Повторите это упражнение пять или шесть раз, пока из носа не освободится отек.
Вышеупомянутое упражнение было частью предварительного исследования в отделении ЛОР региональной больницы Лимерика, в котором изучали метод Бутейко для лечения ринита у пациентов с астмой.Результаты показали улучшение носовых симптомов на 75-80%, которое сохранялось через 3 месяца наблюдения, пока пациенты продолжали выполнять упражнения.
Носик выполняет важные функции, включая нагрев, увлажнение и фильтрацию поступающего воздуха. В носовых дыхательных путях присутствует высокая концентрация оксида азота, поэтому дышать через нос необходимо. Дыхание через рот обходит нос, что снижает роль оксида азота. По словам исследователя Скэддинга, «назальный оксид азота, вероятно, объясняет некоторые преимущества носового дыхания, а не ротового дыхания».
В верхних дыхательных путях оксид азота обеспечивает первую линию защиты от микроорганизмов за счет противовирусной и антимикробной активности. В легких он участвует в согласовании вентиляции и перфузии.
В настоящее время существует девять опубликованных исследований, посвященных изучению метода дыхания Бутейко в качестве лечения астмы, включая исследование, проведенное Патриком Маккеуном совместно с Университетом Лимерика. Все исследования пришли к выводу о значительном улучшении контроля над астмой: в ряде испытаний показано снижение потребности в лекарствах, облегчающих астму, на 70% и снижение потребности в стероидных лекарствах от астмы в течение 12–24 недель.Щелкните ЗДЕСЬ, чтобы прочитать пробные версии.
В статье, опубликованной в American Review of Respiratory Disease, исследователи изучали благотворное влияние носового дыхания на астму, вызванную физической нагрузкой. Исследование показало, что большинство астматиков спонтанно дышат с открытым ртом, когда им приказывают дышать «естественно». Авторы обнаружили, что дыхание ртом во время упражнений приводит к сужению дыхательных путей. Напротив, когда испытуемые должны были дышать только через нос во время упражнений, астма, вызванная физической нагрузкой, вообще не возникала.В документе сделан вывод, что «носоглотка и ротоглотка играют важную роль в феномене бронхоспазма, вызванного физической нагрузкой».
В другом исследовании ученые Мангла и Менон изучали влияние носового и орального дыхания на астму, вызванную физической нагрузкой. Для исследования было набрано пятнадцать человек. Как и в предыдущем исследовании, участники должны были дышать только через нос. Исследование показало, что «бронхостенозная реакция после тренировки была заметно снижена по сравнению с реакцией, полученной при оральном (ротовом) дыхании во время упражнений, что указывает на положительный эффект носового дыхания».
То, что элитные спортсмены, страдающие астмой, часто предпочитают плавание другим видам упражнений, не случайно. При плавании лицо погружают под воду, что ограничивает объем дыхания. Хотя пловец втягивает дыхание через рот, вентиляция хуже, чем при беге или езде на велосипеде. Еще одним полезным фактором плавания является то, что вес тела на воде оказывает легкое давление на грудь и живот, что еще больше ограничивает дыхание.
По словам консультанта по респираторным заболеваниям доктора Питера Доннелли, «В большинстве наземных форм упражнений модели дыхания не ограничены, вентиляция увеличивается пропорционально во время упражнений, а напряжение CO2 в конце прилива является нормальным или низким.Следовательно, нет гиперкапнического стимула для бронходилатации, а у астматиков нет защиты ».
Хотя плавание полезно, проводить время в хлорированных бассейнах не так, потому что хлор может вызвать повреждение ткани легких, что приведет к опасности для здоровья, связанной с плаванием.
Дыхательные упражнения, направленные на нормализацию объема дыхания, в последнее время привлекают внимание. В рекомендациях Британского торакального общества по астме 2012 года говорится, что «дыхательную технику Бутейко можно рассматривать как помощь пациентам в контроле симптомов астмы.
Исследования по методу Бутейко при астме показали улучшение контроля астмы с 80-90% снижением потребности в бронхолитических препаратах, на 50% меньше потребности в кортикостероидах без ухудшения функции легких23, 24 В другом исследовании пульмонолог Профессор Роберт Коуи из Университета Калгари, Канада, выступил в качестве независимого исследователя. После улучшения контроля астмы в группе Бутейко он прокомментировал, что «75% контроль - это так же хорошо, как любое другое исследование астмы.Приятно то, что у него нет побочных эффектов. Это очень безопасно. Метод Бутейко, безусловно, показал себя как важное дополнение к лечению ».
На курсах Бутейко могут обучаться дети старше пяти лет и все взрослые, независимо от степени тяжести астмы. При лечении астмы часто упускают из виду важность дыхания через нос и изменения объема дыхания до нормального. Международная клиника Бутейко предоставляет ресурсы, чтобы помочь людям легко и эффективно применять метод Бутейко при астме.Доступны книги, наборы DVD, курсы и онлайн-консультации по скайпу. Для получения дополнительной информации свяжитесь с нами через нашу страницу контактов.
Для получения информации о ХОБЛ (хронической обструктивной болезни легких) и о том, как метод Бутейко может помочь, щелкните ЗДЕСЬ.
Ссылки
- Ganong WF, Обзор медицинской физиологии, 15-е изд., 1995, Prentice Hall Int., Лондон
- Johnson BD, Scanlon PD, Beck KC, Регулирование дыхательной способности во время упражнений у астматиков, J Appl Physiol.1995 Sep; 79 (3): 892-901.
- Chalupa DC, Morrow PE, Oberdörster G, Utell MJ, Frampton MW, Осаждение ультратонких частиц у пациентов с астмой. Перспективы экологического здоровья 2004 Июнь; 112 (8): с.879-882.
- Bowler SD, Green A, Mitchell CA, Дыхательные техники Бутейко при астме: слепое рандомизированное контролируемое исследование. Med J of Australia 1998; 169: 575-578
- GINA. Отчет GINA, Глобальная стратегия управления и профилактики астмы. http://www.ginasthma.org/guidelines-gina-report-global-strategy-for-asthma.html (по состоянию на 27 декабря 2012 г.). Страница 74
- 6) Халлани М., Уитли Дж. Р., Эмис Т.С. Инициирование орального дыхания в ответ на назальную нагрузку: астматики по сравнению со здоровыми людьми. Европейский респираторный журнал, 2008; (31 (4) апреля): 800-6
- Кайрайтис К., Гарлик С.Р., Уитли Дж. Р., Эмис Т.С. Способ дыхания у больных астмой. Chest.1999; (Dec; 116 (6)): 1646-52
- Халлани М., Уитли Дж. Р., Эмис ТК. Принуждение к дыханию через рот снижает функцию легких у астматиков легкой степени. Respirology, 2008; (июнь; 13 (4)): 553-8
- Международная конференция Американского торакального общества.Астма, вызванная смехом: это не шутка. http://www.sciencedaily.com/releases/2005/05/050524230036.htm (по состоянию на 27 декабря 2012 г.).
- GINA. Отчет GINA, Глобальная стратегия управления и профилактики астмы. http://www.ginasthma.org/guidelines-gina-report-global-strategy-for-asthma.html (по состоянию на 27 декабря 2012 г.). Page 64
- Нишино Т. Патофизиология одышки, оцениваемая с помощью теста на задержку дыхания: исследования лечения фуросемидом. Респираторная физиология Нейробиология, 2009 30 мая; (167 (1)): 20-5
- Барнаи М., Лаки И., Гюрковиц К., Ангьян Л., Хорват Г.Взаимосвязь между временем задержки дыхания и физической работоспособностью у пациентов с муковисцидозом. Европейский журнал прикладной физиологии, 2005 октябрь; (95 (2-3)): 172-8
- Перес-Падилья Р., Сервантес Д., Чапела Р., Селман М. Оценка одышки в состоянии покоя во время острой астмы: корреляция со спирометрией и полезность времени задержки дыхания. Rev Invest Clin.1989 июль-сентябрь; (41 (3)): 209-13
- Djupesland PG, Chatkin JM, Qian W, Haight JS. Оксид азота в носовых дыхательных путях: новое измерение в оториноларингологии.Am J Otolaryngol, 2001, январь-февраль; (22 (1)): 19-32
- Профессор Джон Фентон. (Региональный ЛОР Лимерик) Предварительные результаты. Электронное письмо: Патрику МакКауну. ([email protected]) 2006
- Scadding G. Оксид азота в дыхательных путях. 4) Curr Opin Otolaryngol Head Neck Surg..2007 Aug; (15 (4)): 258-63
- Vural C, Güngör A. [Оксид азота и верхние дыхательные пути: недавние открытия]. Tidsskr Nor Laegeforen, 2003, январь; (10 (1)): 39-44
- Штурман-Эллштейн Р., Зебальос Р. Дж., Бакли Дж. М., Сухрада Дж. Ф.Благотворное влияние носового дыхания на бронхоспазм, вызванный физической нагрузкой. American Review Respiratory Disease, 1978; (июль; 118 (1)): 65-73
- Mangla PK, Menon MP. Влияние носового и орального дыхания на астму, вызванную физической нагрузкой. Clin Allergy, 1981; (сен; 11 (5)): 433-9
- Доннелли Питер М. Астма, индуцированная физическими упражнениями: защитная роль Co2 во время плавания. The Lancet.1991; (19 января; 337 (8734) :): 179-80
- Уян З.С., Карраро С., Пьячентини Дж., Баральди Э. Плавательный бассейн, респираторное здоровье и детская астма: должны ли мы изменить наши убеждения? Педиатр Пульмонол.2009 (январь; 44 (1)): 31-7
- Британское торакальное общество. Руководство BTS / SIGN Asthma: 2011. http://www.brit-thoracic.org.uk/Portals/0/Guidelines/AsthmaGuidelines/sign101%20Jan%202012.pdf (по состоянию на 27 декабря 2012 г.).
- Bowler SD, Green A, Mitchell CA. Дыхательные техники Бутейко при астме: слепое рандомизированное контролируемое исследование. Медицинский журнал Австралии .1998 7-21 декабря; (169 (11-12)): 575-8
- МакХью П., Эйчесон Ф., Дункан Б., Хоутон Ф. Дыхательная техника Бутейко при астме: эффективное вмешательство.Медицинский журнал Новой Зеландии, 2003 г., 12 декабря; (): 116 (1187): U710
- BIBH. Конференция BIBH 2007. www.BIBH.org (по состоянию на 27 декабря 2012 г.).
Авторские права (c) Патрик Маккеун, 2013 г. Все права защищены. Воспроизведение или переиздание без письменного разрешения не разрешается.
The Science
Мы предполагаем, что астматики могут иметь повышенную тенденцию переключаться на оральное дыхание, что может способствовать патогенезу их астмы.
Сундук. 1999 декабрь; 116 (6): 1646-52. Способ дыхания у больных астмой. Kairaitis K, Garlick SR, Wheatley JR, Amis TC
www.chestjournal.chestpubs.org
www.ncbi.nlm.nih.gov
Принудительное оральное дыхание вызывает снижение функции легких у пациентов с легкой астмой в состоянии покоя, вызывая астму симптомы у некоторых. Оральное дыхание может играть роль в патогенезе обострений астмы.
Респирология. 2008 июн; 13 (4): 553-8. Принуждение к дыханию через рот снижает функцию легких у астматиков легкой степени.Халлани М, Уитли Дж. Р., Эмис ТК.
www.ncbi.nlm.nih.gov
На первом этапе исследования связи носового и ротового дыхания во время умеренных упражнений на беговой дорожке с началом бронхоспазма у молодых пациентов с хронической бронхиальной астмой было обнаружено, что большинство субъекты спонтанно дышали с открытым ртом, когда им приказывали дышать «естественно». Впоследствии, когда им требовалось дышать только через нос во время упражнения, было продемонстрировано почти полное подавление посттренировочной бронхостенозной реакции дыхательных путей.Когда ему давали указание дышать только ртом во время упражнений, наблюдалось усиление бронхостенозной реакции дыхательных путей, что было измерено спирометрией, соотношением потока и объема и плетизмографией тела. Эти данные свидетельствуют о том, что носоглотка и ротоглотка играют важную роль в феномене бронхоспазма, вызванного физической нагрузкой.
Am Rev Respir Dis. 1978 июль; 118 (1): 65-73. Благотворное влияние носового дыхания на бронхоспазм, вызванный физической нагрузкой. Штурман-Эллштейн Р., Зебальос Р. Дж., Бакли Дж. М., Сухрада Дж. Ф.
www.ncbi.nlm.nih.gov
Влияние носового и орального дыхания во время бега по ровной поверхности в течение 6 минут на реакцию бронхов после тренировки было изучено у пятнадцати человек (пять астматиков, склонных к физической нагрузке, пять астматиков. без такой ответственности и пяти нормалей). Каждый пациент выполнял упражнение дважды; один раз с обрезанным носом и один раз с закрытым ртом. ОФВ1 измеряли перед тренировкой, сразу после тренировки и через 5, 10, 15, 20 и 30 минут после нее.Падение ОФВ1 на 20% или более от базального уровня считалось доказательством бронхоспазма. Когда пациенты должны были дышать только через нос во время упражнения, посттренировочный бронхостенозный ответ был заметно снижен по сравнению с ответом, полученным при оральном дыхании во время упражнения, что указывает на положительный эффект носового дыхания. Носовое дыхание было полезным по сравнению с оральным дыханием у нормальных людей. У пяти астматиков, не страдающих физической нагрузкой, заметной разницы не наблюдалось.Это исследование предполагает, что ротоглотка и носоглотка играют важную роль в возникновении астмы, вызванной физической нагрузкой.
Clin аллергии. 1981 сентябрь; 11 (5): 433-9. Влияние носового и орального дыхания на астму, вызванную физической нагрузкой. Мангла П.К., Менон МП.
www.ncbi.nlm.nih.gov
Дыхание через рот - это признак гипервентиляции. У пациентов с астмой бронхоспазм вызывали с помощью изокапнической гипервентиляции сухим воздухом. Ответы как в течение одного дня, так и между днями существенно не различались и близко соответствовали тем, которые наблюдались после упражнений.Среднее падение объема форсированного выдоха за одну секунду (ОФВ1), наблюдаемое при использовании обеих методик, было эквивалентно 36%. Изокапническая гипервентиляция сухим воздухом, используемая в этом исследовании, была мощным стимулом и вызвала воспроизводимый ответ. Этот метод был менее требователен к физическим нагрузкам, чем упражнения, и был более приемлемым для пациентов.
Thorax. 1981 август; 36 (8): 596-8. Гипервентиляция физических упражнений, чтобы вызвать астму? Твиддейл PM, Godden DJ, Grant IW.
www.ncbi.nlm.nih.gov
Дыхание через рот - это признак гипервентиляции.Появление астматического криза через несколько минут после физических упражнений часто встречается при симптоматической астме. Астма, вызванная физической нагрузкой (ИФА), связана с гипервентиляцией; произвольная изокапническая гипервентиляция способна спровоцировать криз. В настоящее время хорошо известно, что ИФА и постгипервентиляционная астма (ОВЗ) вызываются увеличением потери тепла и воды дыхательными путями, что характерно для гипервентиляции. Соответствующая роль потери воды и охлаждения дыхательных путей неясна, но в настоящее время существует тенденция думать, что основным стимулом является изменение осмоляльности жидкости, выстилающей эпителий.Однако взаимосвязь между количеством энергии, рассеиваемой в дыхательных путях, и тяжестью ОВОС или ОВЗ существует, хотя она менее тесная, чем считалось ранее. Гипервентиляция лучше, чем упражнения, позволяет построить кривые доза-эффект, связывающие реакцию бронхов с минутной вентиляцией.
Rev Mal Respir. 1987; 4 (5): 217-23. [Бронхиальные провокационные пробы с использованием гипервентиляции]. [Статья на французском языке] Lockhart A.
www.ncbi.nlm.nih.gov
Связь между верхними и нижними дыхательными путями убедительно продемонстрирована как для здоровья, так и для болезней.В какой степени нос может быть вовлечен в детскую астму, до сих пор тщательно не исследовано. В этом исследовании мы сравнили симптомы и признаки со стороны верхних дыхательных путей у детей с астмой и у детей без них, чтобы узнать больше об этом. Методы. В основную группу вошли 27 детей-астматиков, контрольную - 29 здоровых добровольцев соответствующего возраста и пола. Детей обследовал старший ЛОР-врач. Их родители заполнили анкеты о симптомах и признаках заболеваний верхних дыхательных путей.Были выполнены кожные пробы, общий IgE, акустическая ринометрия и рентгенограмма эпифаринкса. Данные по группам сравнивались. Результаты. Закупорка носа, дыхание ртом, дневная сонливость, апноэ, зуд, чихание и нарушение слуха были более распространены у астматиков по сравнению с контрольной группой (p <0,05). Для заложенности носа средний балл по ВАШ составлял 52,4 и 30,6 для астматиков и контрольной группы соответственно. Для дневной сонливости соответствующие показатели составили 34,6 и 23,1. Аденоид-носоглоточный индекс был больше, что указывало на ослабление небных дыхательных путей в первом случае по сравнению со вторым (p <0.05). Выводы Поскольку местом обструкции верхних дыхательных путей у детей-астматиков оказывается эпифаринкс, аденоиды могут играть ключевую роль.
Назальные симптомы и признаки у детей, страдающих астмой. С.К. SteinsvågemaiL, B. Skadberg, K. Bredesen
www.ijporlonline.com
Некоторые инструкторы Бутейко в настоящее время рекомендуют использование тейпирования для улучшения носового дыхания, но его влияние на физиологию неизвестно. Это предварительное исследование было направлено на изучение влияния тейпирования на содержание углекислого газа в конце выдоха (ETCO2).Дизайн Предварительное исследование с экспериментальным планом повторных измерений в одной группе. Окружение Девять студентов и сотрудников университета с легкой стабильной астмой. Вмешательства. Физиологические данные регистрировались до и во время двух экспериментальных условий дыхания: орального дыхания и носового дыхания (поощряемого при помощи тейпа), которые проводились в двух отдельных случаях с интервалом 5–14 дней. Между посещениями участники ознакомились с техникой тейпирования рта. Оценка результатов Первичным результатом был ETCO2.Вторичными исходами были частота дыхания, частота пульса, сатурация кислорода и функция легких. Результаты. Было отмечено увеличение ETCO2 по сравнению с исходным уровнем при обоих условиях дыхания. Среднее значение ETCO2 для орального дыхания составляло 4,4 кПа по сравнению с 4,7 кПа для носового дыхания со средней разницей 0,3 кПа (95% доверительный интервал от –0,2 до 0,8 кПа). Также было обнаружено, что ETCO2 увеличивался больше у «естественных» дыхательных аппаратов орально, чем у «естественных» носовых дыхателей. Выводы. Результаты этого пилотного исследования предоставляют данные для более масштабного исследования и позволяют предположить, что ETCO2 может повышаться у людей с астмой во время носового дыхания, особенно у тех, кто обычно в основном дышит через рот.Методология оказалась приемлемой для этой выборки людей с легкой степенью астмы.
Использование тейпирования у людей с астмой: пилотное исследование, посвященное изучению воздействия на уровни углекислого газа в конце выдоха
Аджай Бишоп, Мишель Роул, Энн Брутон. Школа медицинских профессий и реабилитационных наук, Саутгемптонский университет, Хайфилд, Саутгемптон SO17 1BJ, UK
www.sciencedirect.com
Усиленное восприятие носовой нагрузки может вызвать учащенное оральное дыхание у астматиков, потенциально увеличивая воздействие некондиционированного вдыхаемого газа и способствуя этому. возникновению и / или степени тяжести бронхоконстриктивных обострений.
Eur Respir J. 2008 Apr; 31 (4): 800-6. Epub 2007 21 ноября. Инициирование орального дыхания в ответ на назальную нагрузку: астматики по сравнению со здоровыми предметами. Халлани М, Уитли Дж. Р., Эмис ТК.
www.ncbi.nlm.nih.gov
Обезвоживание дыхательных путей вызывает вызванную физической нагрузкой бронхоспазм практически у всех пациентов с активной астмой. У больных астмой в отделении неотложной помощи наблюдается обезвоживание выдыхаемого воздуха. Бронхоспазм, вызванный тахипноэ, вызванным сухим воздухом в лаборатории, можно предотвратить путем увлажнения вдыхаемого воздуха.
Обезвоживание дыхательных путей * Терапевтическая цель при астме? Эдвард Молони, МБ; Шивон О’Салливан, доктор философии; Томас Хоган, доктор медицины; Леонард У. Поултер, доктор наук; и Конор М. Берк, доктор медицины, FCCP
www.ncbi.nlm.nih.gov
.