Флемоклав солютаб при тонзиллите


инструкция по применению для взрослых и детей

При возникновении ангины эффективнее всего использовать антибактериальные препараты, один из них – это Флемоклав Солютаб. Чтобы добиться улучшения состояния как можно быстрее, пациент должен помнить о том, что чем быстрее он обратится к врачу, тем легче ему будет избавляться от появившихся симптомов заболевания. Если с лечением затянуть, есть риск возникновения осложнений.

Что за препарат

Флемоклав Солютаб – это антибактериальное средство с ярко выраженным антибактериальным эффектом. Его актуально использовать при возникновении различных форм ангины, а также других заболеваний, которые сопровождаются воспалительными процессами.

Состав и форма выпуска

Флемоклав Солютаб – это лекарство, обладающие широким спектром действия. Активный компонент – амоксициллин, который отличается способностью быстро усваиваться в организме человека. Для усиления эффекта, при производстве сюда добавляют клавулановую кислоту. Она способна придать препарату ещё большей эффективности, для выраженности клинического эффекта.

Вспомогательные вещества:

  • ванилин;
  • сахарин;
  • кросповидон;
  • целлюлоза;
  • стеарат магния.

Выпускают лекарство в таблетках, имеющих привкус лимона или мандарина. Они имеют продолговатую форму и риску по центру. Отличительной чертой таблеток является наличие коричневого оттенка.

Когда назначают?

Флемоклав Солютаб можно пить не только при ангине. Его рекомендуется использовать для проведения комплексной терапии и борьбы со следующими заболеваниями:

  1. Инфекционные патологии верхних или нижних дыхательных путей.
  2. Воспаления в органах мочеполовой системы.
  3. Развитие сепсиса.
  4. Осложнения при родовой деятельности или гинекологическом вмешательстве.
  5. Инфекционное поражение суставов, а также костей.
  6. Заболевание кожного покрова, затрагивающее мягкие ткани верхнего слоя эпидермиса.

Зная обо всех показаниях к применению, стоит помнить: этой информации ещё недостаточно для того, чтобы пациент смог адекватно оценить ситуацию и назначить себе правильную дозировку самостоятельно.

Противопоказания

Даже если лекарство назначил врач, перед приёмом пациенту рекомендуется ознакомиться с предусмотренными противопоказаниями. Если замечено наличие одного из них, от лекарства необходимо сразу же отказаться. Флемоклав Солютаб не используется для проведения терапии в следующих случаях:

  1. Лимфолейкоз.
  2. Нарушение работы печени, включая желтуху.
  3. Алкоголизм.
  4. Повышенная чувствительность к активным или вспомогательным веществам препарата.
  5. Мононуклеоз, носящий инфекционный характер.
  6. Детский возраст пациентов до 12 лет или тем, чей вес не превышает 40 килограмм.
  7. Тяжелая форма почечной недостаточности.

Как используется Флемоклав Солютаб для лечения взрослых

Когда взрослого пациента необходимо излечить от ангины, ему достаточно выписать приём одной таблетки один раз в день. Если есть необходимость, препарат можно растворить в 100 миллиграммах воды. Курс терапии – 14 дней. Решение о продлении терапии принимает только врач.

Говоря о дозировке, она зависит от возраста больного и интенсивности симптомов. Количество таблеток назначают каждому пациенту на индивидуальной основе.

Особенности приема у детей

У детей различные формы ангины лечат с помощью суспензии. Чтобы её изготовить, одну таблетку стоит растворить в 50 миллилитрах чистой воды. Такая процедура повторяется три раза на протяжении дня. При высокой интенсивности симптоматики врач может удвоить дозировку.

Поскольку для каждого возраста ребенка предусмотрены свои правила приёма данного лекарства, родители не должны принимать решения о дозировке самостоятельно.

Принцип действия препарата

Амоксициллин – это антибактериальный компонент, а клавулановая кислота – ингибитор бета-лактамаз. Эти компоненты способны угнетать синтез клеток патогенной микрофлоры.

Кислота образовывает комплекс с пенициллиназами, что убережет амоксициллин от изменений под ферментным воздействием. Клинический эффект будет достигнут примерно через 45 минут после приёма препарата.

Какие есть побочные эффекты

Перед тем, как лечиться с помощью Флемоклава Солютаб, человеку рекомендуют ознакомиться с возникающими побочными эффектами. К их числу относится следующее:

 

  • флебит;
  • кандидоз;
  • отклонения в работе органов ЖКТ;
  • заболевания печени;
  • бессонница;
  • гемолитическая анемия;
  • частые головные боли;
  • головокружение;
  • повышенная чувствительность к элементам, входящим в состав препарата.
  • Сроки и правила хранения

Как и любой другой антибиотик, Флемоклав Солютаб хранят в темном месте, защищенным от детей. Если на препарат не будут попадать прямые солнечные лучи, его можно будет хранить на протяжении 2 лет.

Флемоклав солютаб - 35 отзывов, инструкция по применению

Антибиотик широкого спектра действия; комбинированный препарат амоксициллина и клавулановой кислоты - ингибитора β-лактамаз.

Амоксициллин действует бактерицидно, угнетает синтез пептидогликана клеточной стенки бактерий. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов (включая штаммы, продуцирующие многие плазмидные и некоторые хромосомные β-лактамазы).

Входящая в состав препарата клавулановая кислота ингибирует β-лактамазы II, III, IV и V типов, не активна в отношении β-лактамаз типа I, продуцируемых Enterobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp. Клавулановая кислота обладает высокой тропностью к пенициллиназам, благодаря чему образует стабильный комплекс с ферментом, что предупреждает ферментативную деградацию амоксициллина под влиянием β-лактамаз и расширяет спектр его действия.

Флемоклав Солютаб® активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Streptococcus spp., Staphylococcus spp. (кроме метициллинорезистентных штаммов), Enterococcus spp., Corynebacterium spp., Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes; анаэробных грамположительных бактерий: Clostridium spp. (кроме Clostridium difficile), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.; аэробных грамотрицательных бактерий: Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus spp., Yersinia enterocolitica, Salmonella spp., Shigella spp., Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Bordetella pertussis, Moraxella catarrhalis, Gardnerella vaginalis, Brucella spp., Pasteurella multocida, Vibrio cholerae, Helicobacter pylori; анаэробных грамотрицательных бактерий: Bacteroides spp., включая Bacteroides fragilis, Fusobacterium spp.

Фармакокинетика

Амоксициллин

Всасывание

После приема внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ. Абсорбция амоксициллина при пероральном применении составляет 90-94%. Абсолютная биодоступность достигает 94%. Одновременный прием пищи не влияет на абсорбцию.

Cmax в плазме крови достигается через 1-2 ч после приема. После приема однократной дозы 500 мг/125 мг (амоксициллин/клавулановая кислота) средняя концентрация амоксициллина (через 8 ч) составляет 0.3 мг/л.

После однократного приема дозы 875 мг/125 мг (амоксициллин/клавулановая кислота) Cmax амоксициллина в плазме крови составляет 12 мкг/мл.

Распределение

После однократного приема дозы 875 мг/125 мг (амоксициллин/клавулановая кислота) AUC амоксициллина составляет 33 мкг × ч/л. Связывание с белками сыворотки крови составляет приблизительно 17-20%.

Амоксициллин проникает через плацентарный барьер и в небольших количествах выделяется с грудным молоком.

Метаболизм

Небольшая часть амоксициллина метаболизируется путем гидролиза бета-лактамного кольца до неактивных метаболитов (основные - пеницилловая и пенамальдовая кислоты).

Выведение

Приблизительно 60-80% амоксициллина выводится через почки в течение первых 6 ч после приема препарата. T1/2 составляет 0.9-1.2 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При нарушении функции почек (КК в пределах 10-30 мл/мин) T1/2 составляет 6 ч, а в случае анурии колеблется в пределах между 10 и 15 ч. Выводится при гемодиализе.

Клавулановая кислота

Всасывание

После приема внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ. Абсолютная биодоступность составляет приблизительно 60%. Одновременный прием пищи не влияет на абсорбцию. Cmax в плазме крови достигается приблизительно через 1-2 ч после приема. После приема однократной дозы 500 мг/125 мг (амоксициллина/клавулановой кислоты) средняя концентрация клавулановой кислоты достигает 0.08 мг/л (через 8 ч).

После однократного приема дозы 875 мг/125 мг (амоксициллин/клавулановая кислота) Cmax клавулановой кислоты в плазме крови составляет 3 мкг/мл.

Распределение

После однократного приема дозы 875 мг/125 мг (амоксициллин/клавулановая кислота) AUC клавулановой кислоты составляет 6 мкг × ч/л.

Связывание с белками сыворотки крови составляет 22%. Клавулановая кислота проникает через плацентарный барьер. Достоверных данных о выделении с грудным молоком нет.

Метаболизм

Клавулановая кислота подвергается интенсивному метаболизму путем гидролиза и последующего декарбоксилирования.

Выведение

Приблизительно 30-50% клавулановой кислоты выводится через почки в течение первых 6 ч после приема препарата. T1/2 составляет приблизительно 1 ч.

Общий клиренс для амоксициллина и клавулановой кислоты составляет 25 л/ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При нарушении функции почек (КК от 20 до 70 мл/мин) T1/2 составляет 2.6 ч, а при анурии колеблется в пределах 3-4 ч. Выводится при гемодиализе.

Антибиотики при тонзиллите у взрослых и детей

Антибиотики – группа препаратов, используемых при лечении заболеваний верхних дыхательных путей у детей и взрослых. Они применяются, в том числе и при тонзиллите, однако лечение можно проводить только по назначению.

Что такое тонзиллит?

Это – вирусное или бактериальное поражение верхних дыхательных путей. При его развитии происходит воспаление тканей одной или нескольких миндалин, преимущественно небных. Это распространенное заболевание среди детей и взрослых.

У детей это заболевание встречается чаще. Пик болезни приходится на детский возраст от 5 до 10 лет и у молодых людей 15-25 лет. При запущенности воспалительный процесс переходит в хроническую форму.

Миндалины расположены в задней части горла с двух сторон. Это своего рода защитный механизм, задерживающий на себе микробы и вирусы, не давая им проникнуть внутрь организма. Миндалины вырабатывают антитела, которые уничтожают патогенные микроорганизмы, однако иногда они сами могут подвергаться воспалительным процессам. При поражении вирусами, бактериями или грибками, они воспаляются и увеличиваются в размерах, развивается тонзиллит.

Болезнь часто становится осложнением повторяющихся ангин и сниженного иммунитета.

Воспаление небных миндалин сопровождается симптомами:

  • Болезненные ощущения в горле.
  • Увеличение подчелюстных лимфоузлов.
  • Неприятный запах из полости рта.
  • Продолжительное повышение температуры тела до 37 градусов.
  • Озноб.
  • Ломота суставов.
  • Чувство першения и жжения в горле.

При тонзиллите больной жалуется на вялость, упадок сил, повышенную утомляемость.

Осложнения тонзиллита

При отсутствии лечения болезнь опасна серьезными осложнениями. Самое распространенное из них – паратонзиллярный (околоминдалинный) абсцесс. Его можно спутать с ангиной, поскольку тоже сопровождается повышенной температурой тела и сильной болью в горле. Однако при абсцессе в случаях отсутствия лечения миндалины настолько опухают, что человеку становится трудно не только глотать, но и дышать. Лечение паратонзиллярного абсцесса на фоне развития тонзиллита проводится в условиях стационара.

Это не единственное осложнение. Инфекция может распространиться по организму человека, вызывая развитие разных патологий внутренних органов. Врачи указывают на такие возможные осложнения:

  • Ревматизм.
  • Поражения клапанного аппарата сердца, вызывающие порок сердца и сердечную недостаточность, и как следствие – инфаркт миокарда.
  • Болезни почек.
  • Острое воспаление уха и пазух носа.
  • Дерматологические заболевания – экзема, псориаз.
  • Нарушения мочеполовой системы.
  • Изменения функций щитовидной железы.
  • Артрит.

Обострение опасно и для беременных женщин. В период беременности воспаление миндалин может вызвать осложнения в организме женщины, а также негативно отразиться на развитии малыша.

Причины возникновения

Тонзиллит возникает на фоне ряда неблагоприятных факторов. Врачи называют такие причины развития воспалительного процесса в тканях миндалин:

  1. Инфекционные болезни верхних дыхательных путей. Инфекции опасны в случаях, когда пациент занимался самолечением и не избавился от воспалительного процесса.
  2. Частые фарингиты. Хронический фарингит дает осложнения на ткани миндалин, вызывая их воспаление.
  3. Аллергические реакции. Аллергия ослабляет иммунитет, снижает защитные свойства организма.
  4. Поражения зубочелюстной системы. Кариес, пародонтит и другие патологии полости рта могут негативно отразиться на состоянии небных миндалин. При отсутствии лечения инфекция переходит на другие органы.
  5. Заболевания носа. Воспаление носовых пазух, наличие аденоидов у детей, гайморит, образование полипов приводит к развитию тонзиллита. Даже насморк вызывает серьезные осложнения.
  6. Искривление носовой перегородки. Аномалия нарушает вентиляцию носоглотки и становится причиной скопления в ней болезнетворных микроорганизмов.
  7. Наследственный фактор. В среднем в 3% случаев заболеваемости среди детей и взрослых патология вызвана не внешними факторами, а передается по наследству.

Возбудителями бактериального тонзиллита выступают бактерии гемолитического стрептококка группы А. Заболевание может возникнуть на фоне проникновения в организм вирусов герпеса, гриппа, других видов стрептококков, микоплазм, хламидий. Хроническое воспаление миндалин развивается в результате перенесенной кори, скарлатины, ангины и других инфекционных заболеваний. Передается инфекция воздушно-капельным путем.

В каких случаях применяют антибиотик?

Антибиотики при лечении тонзиллита используются в случаях бактериального происхождения воспаления. В 80% заболеваемости возбудителем выступают стрептококки и другие бактерии.

Антибиотикотерапия может применяться при стрептококковой этиологии. Необоснованное применение антибактериальных препаратов приводит к развитию резистентности организма к антибиотикам и нежелательным побочным реакциям.

Антибиотики для лечения тонзиллита

Применение антибиотиков может быть назначено ЛОРом еще до получения результатов бактериологического исследования на основании эпидемиологических и клинических данных, указывающих на стрептококковое происхождение тонзиллита. При выборе препарата важно учитывать возраст пациента.

Препаратом первого ряда при лечении воспаления, вызванного инфекцией, признан пенициллин. Реже применяются цефлоспорины. В случае возникновения аллергических реакций на пенициллины или цефалоспорины назначаются лекарства из группы макролидов. Принимая антибиотики, важно соблюдать схему приема и дозировки, назначенной врачом.

Антибиотики при тонзиллите у взрослых

Взрослым пациентам назначаются такие антибиотики пенициллинового ряда:

  • Амоксиклав.
  • Аугментин.
  • Уназин.

Среди цефалоспоринов отоларингологи называют список лучших антибиотиков при тонзиллите у взрослых:

  • Супракс.
  • Цефалексин.
  • Зиннат.
  • Цефалотин.
  • Цефиксим.

При аллергии на эти лекарства для борьбы с бактериями используются макролиды – Сумамед, Клацид, Вильпрофен. Курс антибиотикотерапии составляет 7-10 дней.

Антибиотики при тонзиллите у детей

Если результаты анализов подтвердили наличие в организме ребенка бактерий, вызвавших заболевание, доктор назначает антибиотикотерапию. В педиатрии применяются такие антибиотики при тонзиллите у детей:

  • Гексализ (пастилки).
  • Граммидин с анестетиком (пастилки).
  • Гексаспрей (спрей).
  • Ампиокс (капсулы).
  • Амоксиклав (порошок для суспензии).
  • Цефалексин (капсулы).

Флемоксин Солютаб при тонзиллите у детей – безопасное и часто применяемое средство. Препарат эффективен против стрептококков, вызывающих воспаление миндалин. Назначается детям с 1 года.

Если лечение детей предполагает применение антибиотиков, важно следовать назначениям доктора.

 Спреи

При тонзиллите назначаются местные антибактериальные препараты для обезболивания и снятия воспаления в горле – спреи. В отоларингологии и педиатрии применяются такие средства:

  1. Ингалипт. Спрей изготовлен на основе норсульфазола натрия, растворимого стрептоцида, тимола, сахарозы, мятного и эвкалиптового экстрактов. Сочетание этих веществ снимает отек, покраснение, боль в горле. Ингалипт оказывает антисептический, антибактериальный и обезболивающий эффекты. Проявляется эффективность против грибков рода Кандида. Рекомендован к применению от 12 лет.
  2. Тантум Верде. Основным действующим веществом спрея выступает гидрохлорид бензидамин. Этот компонент наделен анестезирующим противомикробным свойством. Противопоказан пациентам до 6 лет.
  3. Гексорал. Спрей производится на основе гексэтидина. Вещество оказывает выраженное противомикробное, противогрибковое, антибактериальное и антисептическое действие. Применение спрея устраняет кашель, першение и жжение в горле. Назначается в комплексе с антибиотиками для внутреннего применения. Показан для лечения пациентов от 3 лет.
  4. Каметон. Представляет собой комбинированный препарат местного действия. В состав аэрозоля вошли такие компоненты, как хлоробутанолгидрат, масло эвкалипта, камфора, ментол. Каметон оказывает на воспаленные миндалины охлаждающий, обезболивающий и антисептический эффект. Спрей с антибактериальным действием снимает воспаление и предупреждает дальнейшее распространение инфекции. Препарат противопоказан детям до 5 лет.
  5. Биопарокс. Спрей на основе фузафунгина оказывает местное антибактериальное действие на воспаленные миндалины. Средство противопоказано к применению пациентами до 2,5 лет.
  6. Октенисепт. Антибактериальный спрей для горла с иммуностимулирующим свойством. Действующими веществами выступают октенидин и феноксиэтанол. Применяется для лечения тонзиллита, снятия воспаления и уничтожения бактерий. Курс лечения составляет 10-14 дней.

Лечение хронического тонзиллита

Когда не было проведено лечение острой формы болезни, патология переходит в хроническую стадию, что чревато серьезными осложнениями. В случаях, когда антибиотики не дают положительных результатов, избавиться от хронического воспаления миндалин поможет только хирургическое вмешательство.

Хронический тонзиллит в запущенной форме становится показанием для удаления воспаленных небных миндалин. Операция по их удалению известна под названием тонзилэктомия. Проводится по назначению ЛОРа и требует пребывания пациента в стационаре в течение нескольких дней.

Как лечить тонзиллит без антибиотиков?

Некоторые пациенты отказываются принимать антибактериальные препараты, поэтому при таком диагнозе у них часто возникает вопрос, можно ли вылечить тонзиллит без антибиотиков. Лечение острой формы проводится с учетом причины его возникновения. Если заболевание носит бактериальную этиологию, без антибиотиков не обойтись.

Одновременно с антибиотиками назначаются жаропонижающие, обезболивающие, противовоспалительные препараты. Лечение хронической формы состоит из наружной терапии, промывания и полоскания миндалин, физиотерапии, хирургического вмешательства. При обострении хронического тонзиллита у взрослых для лечения показаны препараты среди антибиотиков. Однако при вирусном происхождении воспалительного процесса они не будут эффективными.

Медикаментозная терапия назначается при остром тонзиллите и обострении хронического заболевания. Больным показан прием антибактериальных и симптоматических средств. В период ремиссии рекомендовано промывание миндалин курсом 10 дней. Терапия проводиться с помощью препаратов «Тонзиллор» или «Утес». Комплексное лечение тонзиллита у взрослых без антибиотиков предполагает проведение таких процедур:

  • Облучение гелий-неоновым лазером или низкоинтенсивным некогерентным красным светом.
  • УФО.
  • Ультразвуковая терапия.
  • УВЧ.
  • Другие физиотерапевтические методики.

Такое лечение не позволит устранить воспалительный процесс. Терапия направлена на снижение частоты обострений и уменьшения риска развития осложнений. При неэффективности консервативного лечения в течение 1-2 лет показано хирургическое вмешательство.

Укрепление иммунитета и профилактика

Чтобы не заболеть тонзиллитом, важно проводить профилактику заболевания:

  1. В осенне-зимний период избегать переохлаждения.
  2. Летом исключить употребление чрезмерно холодных напитков и купание в холодных водоемах.
  3. Больше гулять на свежем воздухе и избегать мест скопления людей.
  4. Укрепить иммунитет поможет правильное питание и здоровый образ жизни.

Необходимо вовремя лечить инфекционные заболевания – фарингит, ринит, синусит, кариес и болезни ЖКТ, поскольку на их фоне может развиться воспалительный процесс в тканях миндалин.

Posted by Андрей Титов

Врач общей практики, стаж 10 лет. Образование: 2005 год Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова (лечебное дело). 2012 год Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова (врач общей практики).

Навигация по записям

Флемоксин Солютаб при ангине у взрослых и детей

Тонзиллиты сопровождают не только холодное время года, но и теплые сезоны ввиду подверженности слизистой горла инфицированию и влиянию температурных перепадов. При ангине важно своевременно проводить лечебные мероприятия, чтобы заболевание не перешло в хроническую форму, опасную постепенным ухудшением состояния здоровья. Флемоксин Солютаб при ангине используется для лечения пациентов разных возрастов, способствует быстрому купированию инфекционно-воспалительных процессов.

Эффективность при тонзиллите

Антибиотик широкого спектра действия входит в группу полусинтетических пенициллинов. Положительное влияние при ангине обусловлено способностью действующего вещества – амоксициллина – влиять на провоцирующую заболевание патогенную флору (как правило, штаммы стрептококков), быстро проникая в слизистые оболочки в терапевтически эффективной концентрации.

Флемоксин при ангине рекомендован и по причине специальной формы препарата, выпускаемого в виде диспергируемых таблеток с двойным уровнем интеграции действующего вещества. При попадании лекарства в желудок в целом виде или в процессе предварительного растворения в воде распадаются формирующие структуру лечебного средства микросферы. Они состоят из молекул антибактериальной субстанции и кислотоустойчивого наполнителя, благодаря чему нейтрализуется влияние желудочного сока, и амоксициллин достигает кишечника. Здесь запускается процесс высвобождения и всасывания активного вещества.

Читайте также: Флемоксин Солютаб 1000.

Терапевтический эффект после приема не меняется в зависимости от того, принимается лекарство целиком или в виде заранее приготовленной водной суспензии. Спустя пару часов концентрация действующего компонента в крови достигает максимального значения.

Положительные моменты терапии

Лечение Флемоксином тонзиллита оправдано по следующим причинам:

  • В отличие от дженериков с аналогичным действующим веществом, Флемоксин Солютаб содержит амоксициллин с высокой биодоступностью.
  • После всасывания антибактериальной субстанции в кишечнике ее остаточная концентрация минимальна, поэтому уменьшаются риски побочных эффектов со стороны ЖКТ.
  • Лекарство выпускается в нескольких дозировках, что позволяет правильно организовать терапию в зависимости от возраста и тяжести состояния пациента.

Когда антибактериальная терапия под вопросом

Назначать Флемоксин при ангине у взрослых или детей нежелательно, если у пациента выявлены:

  • Гиперчувствительность к амоксициллину.
  • Невосприимчивость антибактериальных средств, составляющих группу цефалоспоринов, пенициллинов.
  • Протекающий в острой форме мононуклеоз или лимфолейкоз.

Отдельные предостережения присутствуют в отношении детей младенческого возраста, беременных и кормящих женщин. Если терапию Флемоксин Солютабом назначают недоношенным малышам или крохам первых месяцев жизни, важно взять под контроль функцию печени, почек, показателей крови. При наличии у ребенка сбоев в работе желудочно-кишечного тракта, принимать антибиотик нельзя ни малышу, ни маме до окончания периода лактации.

В остальных случаях беременным и кормящим женщинам антибиотик прописывают, если эффект от терапии превосходит возможные риски.

Выбор дозировки

Флемоксин Солютаб при ангине у детей и взрослых назначают, руководствуясь приведенными в инструкции рекомендациями касательно лечения:

  • Курс лечения планируют на 7 дней. Если инфекция тяжелая, продолжительность увеличивают вплоть до 2 недель.
  • Разовая доза взрослым составляет 250 – 500 г. Лекарство принимают в утренние и вечерние часы.
  • Для лечения тонзиллита у детей рассчитывают суточную дозу по формуле 50 мкг/кг веса ребенка. Полученное значение разделяют на 2 приема.

Пить лекарство можно, не привязываясь к приему пищи. Таблетки либо глотают и запивают стаканом воды, либо предварительно разводят в 100 мл жидкости, получая сладкую суспензию с приятным мандариново-лимонным вкусом.

Когда лечение Флемоксин Солютабом при ангине у взрослых или детей приводит к стойкому устранению симптомов заболевания, то еще на протяжении двух суток продолжают прием лекарства в назначенных дозировках.

Взаимодействие с лекарственными средствами

Планируя прием антибиотика одновременно с другими препаратами, важно помнить о возможной несовместимости. Внимание уделяется комбинациям амоксициллина со следующими лекарственными средствами:

  • Антикоагулянты и варфарин – риск увеличения протромбинового времени.
  • Аллопуринол – возможны аллергические реакции слабой или средней интенсивности.
  • Сульфинпиразон, ацетилсалициловая кислота, фенилбутазон – провоцируют повышенную концентрацию амоксициллина в крови.
  • Пенициллины – риск повышения токсичности антибиотика.
  • Макролиды, тетрациклин – снижение результативности антибактериальной терапии.
  • Оральные контрацептивы в сочетании с амоксициллином утрачивают противозачаточные свойства.

Назначая Флемоксин при ангине у детей, нужно тщательно отслеживать динамику, чтобы не затянуть курс лечения. Продолжительная терапия антибиотиком без явных улучшений опасна развитием суперинфекции с обострением заболевания.

Если превышена дозировка

Аналогично большинству антибактериальных средств, Флемоксин иногда вызывает нарушения функционирования пищеварительного тракта с появлением негативных симптомов – расстройства стула, тошноты, рвоты. Чтобы обезопасить себя от таких проявлений, важно следовать рекомендациям касательно дозировок и частоты приема лекарства.

Если же сбой работы ЖКТ произошел, сразу проводят дезинтоксикационные мероприятия:

  • Вызывают рвотный рефлекс.
  • Принимают сорбент – активированный уголь, атоксил или другой препарат для вывода токсинов.
  • Пьют слабительное для очищения кишечника
  • В тяжелых случаях требуется проводимый в больничных условиях диализ для выведения опасных веществ из крови.

Помимо дозировок внимание уделяют и условиям хранения антибактериального препарата. Терапевтические свойства Флемоксин Солютаб сохраняет в темном прохладном месте на протяжении 5 лет с момента выпуска. Не допускается хранение лекарства в зоне досягаемости детей.

Как применять Флемоклав при гнойной ангине?

Флемоклав при гнойной ангине применяется по стандартной схеме лечения болезни антибиотиками системного действия: средство принимается 2-3 раза в сутки на протяжении 10-15 дней.

Конкретная дозировка зависит от возраста больного, массы его тела, тяжести протекания болезни и некоторых других нюансов. Назначать средство и выбирать дозировки должен только врач на основании осмотра больного, анализа его состояния, изучения анамнеза и данных бактериологического исследования отделяемого слизистой оболочки зева. В стандартных случаях нормы применения препараты такие:

  • Детям с массой тела более 40 кг, подросткам старше 12 лет и взрослым назначают Флемоклав в таблетках по 875 мг/125 мг (здесь 875 мг — масса амоксициллина, 125 мг — масса клавулановой кислоты) 2 раза в день с интервалом в 12 часов;
  • Подросткам и детям с массой тела менее 40 кг назначают по 1 таблетке 500 мг/125 мг три раза в сутки;
  • Детям младшего возраста назначают препарат из расчета 20-30 мг амоксициллина и 5-7,5 мг клавулановой кислоты на каждый килограмм массы тела в сутки. Эта дозировка корректируется врачом в каждом случае индивидуально.

При тяжелом течении болезни указанные дозировки удваивают.

Структурная формула амоксициллина

Сроки лечения должны составлять не менее 10 дней (минимум для антибиотикотерапии гнойной ангины пенициллинами). Обычно курс рассчитывают на 14 дней, но в некоторых случаях он может быть продлен до 21 и даже 28 дней.

Принимать препарат следует в начале приема пищи. Таблетку либо глотают, не разжевывая, и запивают стаканом воды, либо растворяют в воде и тщательно перемешивают, затем раствор выпивают.

Таблетка Флемоклава для одного приема

Насколько эффективен Флемоклав Солютаб при гнойной ангине?

Флемоклав при гнойной ангине на сегодняшний день — классический препарат, «золотой стандарт» антибиотикотерапии, сочетающий максимальную эффективность с минимумом побочных эффектов. Его или его аналоги прописывают при ангине в подавляющем большинстве случаев.

По большому счету Флемоклав Солютаб является расширенной версией простого амоксициллина. Этот антибиотик считается оптимальным по соотношению эффективности и безопасности при лечении именно ангины, но он имеет главный недостаток: в большей мере стафилококки, в меньшей — стрептококки иногда оказываются устойчивыми к нему, и иногда лечение чистым амоксициллином ангины, вызванной такими резистентными штаммами бактерий, оказывается безуспешным.

Во Флемоклав Солютаб к амоксициллину добавлена клавулановая кислота, которая эффективно нейтрализует защиту бактерий от амоксициллина. Вдобавок сама она действует как антибиотик, но её действие в этой ипостаси слабее действия амоксициллина.

В результате Флемоклав Солютаб срабатывает даже против возбудителей гнойной ангины, устойчивых к чистому амоксициллину, позволяет успешно вылечить гнойную ангину практически во всех случаях и потому является препаратом первой линии выбора. Заменять его средствами других групп приходится лишь при непереносимости у больного амоксициллина или клавуланата, либо в случаях, когда Флемоклав недоступен.

Как правило, уже через 1-2 дня после начала применения средства у больного спадает температура и нормализуется общее состояние. Если через 3 дня температура остается очень высокой, можно делать выводы о том, что Флемоклав неэффективен, а значит, болезнь, возможно, имеет не бактериальную природу.

Побочные эффекты и предостережения при использовании

Наиболее часто при применении Флемоклав Солютаб наблюдаются различные расстройства пищеварения, сопровождающиеся тошнотой, рвотой, диареей, метеоризмом.

Также нередки нарушения в работе печени (особенно часто возникает повышение активности печеночных ферментов) и различные аллергические реакции — крапивница, зуд на коже.

Крапивница, тяжелое проявление

Реже возникают сердечная аритмия, нарушения свертываемости крови, грибковые заболевания.

В любом случае, назначат Флемоклав при гнойной ангине всегда должен только врач. Как минимум потому, что неспециалисты часто путают гнойную ангину с вирусными заболеваниями (например, инфекционным мононуклеозом или герпангиной) или с грибковыми поражениями глотки, при которых антибиотикотерапия строго противопоказана.

К тому же, в конкретном случае Флемоклав может быть далеко не оптимальным препаратом для больного, и в зависимости от чувствительности его к различным антибиотиком лечить гнойную ангину нужно другими средствами.

Узнайте также:

 

Читайте также:

Флемоксин солютаб при ангине у взрослых и детей: дозировка, отзывы

Содержание статьи:

Флемоксин Солютаб при ангине (остром тонзиллите) может назначаться отоларингологом взрослым и детям младшего и старшего возраста. Новорожденным и недоношенным детям препарат рекомендуется применять с осторожностью, под контролем функции печени, почек и гематологических показателей.

Флемоксин Солютаб является эффективным антибактериальным препаратом для лечения ангины, в т. ч. с гнойным экссудатом

Антибактериальные средства при ангине, в том числе при наличии гнойного экссудата, должны использоваться в качестве препаратов первой линии, поскольку являются единственным эффективным способом уничтожения бактерий. Отказ от их приема чреват развитием осложнений и может приводить к перетеканию острой формы патологии в хроническую, распространению воспалительного процесса на другие органы и ткани, в том числе сердце, почки и суставы.

Активным веществом Флемоксина Солютаб является амоксициллин

Флемоксин Солютаб относится к группе полусинтетических пенициллиновых антибиотиков широкого спектра действия. Активное вещество лекарственного средства – амоксициллин. Он проявляет активность в отношении следующих грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов:

  • пневмококк;
  • пиогенный стрептококк;
  • золотистый стафилококк;
  • клостридия перфрингенс;
  • хеликобактер пилори;
  • столбнячная палочка;
  • менингококк;
  • листерии;
  • гонококк;
  • бацилла антракса.

Меньшая активность амоксициллина наблюдается в отношении холерного вибриона, шигеллы зонне, сальмонелл, кишечной палочки и энтерококка фекального. Вещество неактивно при заражении синегнойной палочкой, микроорганизмами, которые продуцируют бета-лактамазы, индолположительными штаммами протея, серрацией марцесценс и энтеробактером.

Следует учитывать, что Флемоксин Солютаб не оказывает терапевтического эффекта при ангинах вирусного или грибкового происхождения.

Антибиотик устойчив к кислотам, а после перорального приема быстро и на 93% всасывается, поэтому пища на его абсорбцию влияния не оказывает. По прошествии 1–2 часов после приема препарата отмечается наибольшая концентрация амоксициллина в крови – наступает терапевтический эффект и отмечается улучшение состояния пациента.

Для определения чувствительности возбудителя болезни к действию препарата может назначаться бактериологический посев

Лекарственное средство при остром тонзиллите должно назначаться по результатам бактериологического анализа. В ходе этого исследования устанавливают возбудителя заболевания. Таким образом можно определить, будет ли препарат помогать в устранении болезнетворных бактерий.

Форма выпуска

Препарат выпускается в таблетках диспергируемых (растворяемых в ротовой полости) овальной формы, от светло-желтого до белого цвета. На одной их стороне имеется разделительная риска, позволяющая разламывать таблетки пополам, а на другой – нанесен логотип фирмы-производителя и цифровые обозначения «231», «232», «234» или «236», отражающие содержание в них амоксициллина (в виде тригидрата) – 125, 250, 500 или 1000 мг соответственно.

В качестве вспомогательных компонентов используются: микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния, сахарин, кросповидон, диспергируемая целлюлоза, ванилин. Также в состав лекарства входят два ароматизатора – лимонный и мандариновый.

Противопоказания

У больных с гиперчувствительностью к входящим в состав лекарства компонентам, а также к иным бета-лактамным антибиотикам, включая прочие пенициллины, цефалоспорины или капбапенемы, применение Флемоксина Солютаб противопоказано.

В дополнение к основному лечению, с целью ускорения купирования симптомов болезни, врач может назначать местные препараты (таблетки для рассасывания, спреи, аэрозоли), полоскания горла лекарственными растворами или отварами трав.

Под медицинским наблюдением, с осторожностью, препарат должен применяться у пожилых пациентов, новорожденных или недоношенных детей, а также при следующих заболеваниях:

Согласно инструкции, лечить ангину антибиотиком при беременности и в период грудного вскармливания допускается лишь в тех случаях, когда прогнозируемый терапевтический эффект для матери превышает потенциальные риски для плода или ребенка.

Читайте также:

Современные антибиотики: эффективность и побочное действие

6 древних лекарств, не потерявших актуальности

Целебная гречка: 8 свойств знакомого продукта

Дозировка Флемоксина Солютаб при ангине

Препарат принимают перорально, независимо от приема пищи. Таблетки можно проглатывать целиком, делить на части либо, запивая водой, разжевывать. Также их можно растворять в воде для получения сиропа или суспензии, имеющей приятный фруктовый вкус. По отзывам, в такой форме его легче проглатывать маленьким детям. Для приготовления сиропа 1 таблетку разводят в 20 мл воды, суспензии – в 100 мл.

Таблетки можно проглатывать целиком, запивая водой, или готовить из них сироп либо суспензию

У взрослых и детей Флемоксин Солютаб при ангине легкого и среднетяжелого течения применяют в следующих дозах:

  • взрослые и дети от 10 лет: по 0,5–0,75 г 2 раза в день либо по 0,375–0,5 г 2 раза в день;
  • дети 3–10 лет: по 0,375 г 2 раза в день или по 0,25 г 3 раза в день;
  • дети 1–3 лет: по 0,25 г 2 раза в день или по 0,125 г 2 раза в день.

Детям младше 1 года дозу устанавливают из расчета 0,03–0,06 г на 1 кг веса в сутки, которые распределяют на 2–3 приема.

При тяжелом течении заболевания дозу увеличивают: у взрослых – до 0,75–1 г, у детей – до 0,06 г на 1 кг массы тела в сутки. Кратность приема таблеток в таких случаях – 3 раза в день.

Если лечение проводится у больных с нарушением функцией почек (при клиренсе креатинина менее 10 мл в 1 мин), дозу лекарства снижают на 15–50%.

Курс приема антибиотика при легкой и средней степени тяжести острого тонзиллита составляет 5–7 суток. Если возбудителем болезни выступает пиогенный стрептококк, длительность лечения продлевают минимум до 10 суток. После полного купирования признаков ангины таблетки рекомендовано принимать еще на протяжении 48 часов.

Возможные побочные эффекты

В целом терапия переносится хорошо, но в редких случаях пациенты отмечают изменение вкуса, развитие диареи, рвоты, тошноты, мультиформной экссудативной эритемы и специфической макулопапулезной сыпи.

Реже антибиотик может являться причиной появления геморрагического и псевдомембранозного колита, интерстициального нефрита, гемолитической анемии, тромбоцитопении, нейтропении, агранулоцитоза, ангионевротического отека и анафилактического шока.

В дополнение к основному лечению, с целью ускорения купирования симптомов болезни, врач может назначать местные препараты (таблетки для рассасывания, спреи, аэрозоли), полоскания горла лекарственными растворами или отварами трав.

Если такие явления наблюдаются в ходе лечения, в особенности у детей, важно сообщить об этом лечащему врачу для коррекции режима дозирования или назначения иного антибиотика.

Особенности применения препарата

Появление аллергии, реакций гиперчувствительности, псевдомембранозного или геморрагического колита на фоне применения антибиотика требует немедленной его отмены и проведения соответствующего симптоматического лечения.

В дополнение к основному лечению, с целью ускорения купирования симптомов болезни, врач может назначать местные препараты (таблетки для рассасывания, спреи, аэрозоли), полоскания горла лекарственными растворами или отварами трав.

Продолжительное применение лекарственного средства может приводить к количественному увеличению нечувствительных по отношению к антибиотику возбудителей. Это довольно часто становится причиной возникновения суперинфекции, поэтому пить Флемоксин Солютаб длительнее установленного врачом периода не рекомендуется.

Курс приема антибиотика при легкой и средней степени тяжести острого тонзиллита составляет 5–7 суток. Если возбудителем болезни выступает пиогенный стрептококк, длительность лечения продлевают минимум до 10 суток.

Также нельзя превышать установленную отоларингологом дозу, ввиду возможной его передозировки. О ее появлении свидетельствует нарушение водно-электролитного баланса, развитие диареи, тошноты и рвоты. Для устранения последствий передозировки проводят промывание желудка, коррекцию водно-электролитного баланса, назначают прием солевых слабительных средств и активированного угля.

Поскольку амоксициллин может снижать эффективность эстроген- и/или прогестеронсодержащих контрацептивов для перорального приема, а на фоне использования такой комбинации повышается риск развития межменструального кровотечения, в период терапии, по возможности, следует использовать иные или дополнительные барьерные методы контрацепции.

В связи с тем, что высокие уровни содержания активного вещества препарата отмечаются в моче, при проведении анализа мочи химическими методами возможны ложноположительные результаты определения глюкозы.

Антибиотикотерапия должна дополняться местным лечением

В дополнение к основному лечению, с целью ускорения купирования симптомов болезни, врач может назначать местные препараты (таблетки для рассасывания, спреи, аэрозоли), полоскания горла лекарственными растворами или отварами трав.

Кроме острых тонзиллитов и иных патологий органов дыхания бактериальной этиологии, Флемоксин Солютаб может применяться у пациентов с инфекциями органов мочеполовой системы, желудочно-кишечного тракта, мягких тканей и кожи, вызванных чувствительной к амоксициллину патогенной флорой.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Применение Аугментина и Флемоклава в лечении ангины

Лекарственные препараты Аугментин и Флемоклава Солютаб - полусинтетические антибиотики, перевернувшие представления о лечении ряда ЛОР-заболеваний.

Препараты относятся к группе пенициллинов, отличаются комбинированным составом, в который входят клавулановая кислота и амоксициллин. Они обладают низкой токсичностью и высокой бактерицидной активностью.

Амоксициллин назначают в основном при остром тонзиллите, гнойной, фолликулярной, стрептококковой и других формах ангины.Предотвращает рост и развитие стрептококковых бактерий, подавляет пневмококковую инфекцию.

Препараты Флемоклава Солютаб и Аугментин при ангине вирусной этиологии не эффективны, так как эта форма ангины является осложнением простудных заболеваний и не требует антибактериальной терапии. Для лечения катарального тонзиллита и хронического тонзиллита назначают универсальную терапию.

Аугментин и Флемоклав Солютаб при длительном лечении ангины, в частности при повторной терапии, могут спровоцировать развитие грибковых и дрожжевых суперинфекций.

Любой антибиотик назначает лечащий врач , который установит тип возбудителя заболевания и назначит соответствующее лечение. Рассмотрим антибактериальную активность двух основных компонентов Аугментина и Флемоклава Солютабы:

Амоксициллина.

Антибиотик с активным бактерицидным действием, приводящий к гибели грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов в результате разрушения их мембран на клеточном уровне.Амоксициллин высокоэффективен только в сочетании с клавулановой кислотой.

Клавулановая кислота.

Химическое соединение, известное в медицине как активный ингибитор β-лактамаз, подавляющее устойчивость к антибиотикам следующих микроорганизмов:

  • Staphylococcus aureus;
  • стрептококки;
  • энтеробактерии;
  • Bacteroides;
  • Моракселла.

Клавулановая кислота обладает способностью проникать через клеточную мембрану вышеуказанных бактерий и вызывать разрушение ферментов в каждой клетке микроорганизмов, делая их чувствительными к амоксициллину.

Преимущества и недостатки полусинтетических антибиотиков

Выделяются следующие преимущества и недостатки полусинтетических антибиотиков:

По сравнению с природными антибиотиками, бензилпенициллином и феноксиметилпенициллином.

Полусинтетические антибиотики эффективно лечат заболевания ЛОР-органов, благодаря способности клавулановой кислоты расщеплять ферменты микроорганизмов, вызывающие устойчивость к амоксициллину.

Природные антибиотики не обладают свойством сопротивляться бактериальным ферментам, в результате чего микроорганизмы размножаются, вызывая острые воспалительные процессы, ведущие к серьезным осложнениям.

По сравнению с антибиотиками, азлоциллином, амидипенициллином универсального спектра действия.

Оба типа антибиотиков одинаково эффективно уничтожают грамположительные и грамотрицательные бактерии. Амоксициллин не вызывает серьезных побочных эффектов, его назначают при лечении ангины не только у взрослых, но и у детей.

По сравнению с ампициллином.

Амоксициллин лучше всасывается в кровь и выводится из организма, чем ампициллин. В результате низкой абсорбции дневная норма ампициллина превышает почти вдвое.

Высокий процент устойчивости различных микроорганизмов к ампициллину, в результате чего течение острой формы воспалительного процесса в ЛОР-органах может перейти в хроническую форму из-за отсутствия адекватной терапии.

По сравнению с аналогичными препаратами Амоксисар, Амосин, Данемокс.

В отличие от аналогов, Амоксициллин деликатно влияет на микрофлору кишечника, не раздражает и не вызывает расстройства желудка, а также не имеет побочных эффектов, за исключением индивидуальной непереносимости одного из компонентов.

Способы применения и дозировка

Препарат Аугментин отличается формой выпуска и дозировкой, что делает применение препарата еще более удобным для каждого конкретного случая.

Ниже приведены дозировки препарата Аугментин в драже и порошковой дисперсии.

Возраст

2 раза в день

3 раза в день

Дисперсный порошок (на 5 мл)

Драже (мг)

Дисперсный порошок (мг) на 5 мл)

Драже (мг)

До 3 месяцев.

30 мг / кг \ день

-

-

-

От 3 мес. До 12 лет

200 мг / 28,5 мг в 5 мл

400 мг / 57 мг в 5 мл

-

125 мг / 31,25 мг

-

Старше 12 лет

-

1 планшет.875/125 мг

-

1 таблетка 250/125 мг

1 таблетка 500/125 мг

В таблице указана дозировка препарата Флемоклав Солютаб в драже.

Возраст

2 раза в день

3 раза в день

До 40 кг

40 кг и более

До 40 кг

40 кг и более

До 2 лет

125 мг / 31, 25 мг

-

-

-

От 2 до 7 лет

-

-

125 мг / 31, 25 мг

-

От 7 до 12

-

-

-

-

250 мг / 62.5 мг

-

Моложе 12 лет

-

875 мг / 125 мг

-

-

Свыше 120002 лет

-

875мг / 125мг

-

500мг / 125мг

Дозировку и продолжительность приема лекарственных средств определяет врач с учетом физиологические и течение болезни.

.

Флемоклав Солютаб®

Изготовитель : Астеллас Фарма Европа Б.В. (Оланда)

Pretul: 0 лей (cutia)

Reducere
3% - 0.00 лей
5% - 0.00 лей

  • Forma farmaceutica: comp. ородиспер.
  • Доза / концентрация: 125 мг + 31,25 мг
  • Площадь: N4x5

Описание Flemoclav Solutab®

Амоксициллин + Kalii clavulanas

АТЕНЬЕ! Чтобы размещать информацию на сайте acest sunt publicate cu scop informativ i nu se pot substitui sfaturilor sau prescripțiilor medicului dumneavoastră sau a oricărui personal medical calificat.

.

Тонзиллит: причины, симптомы и диагностика

Что такое тонзиллит?

Миндалины - это два лимфатических узла, расположенные с каждой стороны задней стенки горла. Они действуют как защитный механизм и помогают предотвратить заражение вашего тела. Инфекция миндалин называется тонзиллитом.

Тонзиллит может возникнуть в любом возрасте и является распространенным детским заболеванием. Чаще всего его диагностируют у детей от дошкольного возраста до подросткового возраста.Симптомы включают боль в горле, опухшие миндалины и жар.

Это состояние заразно и может быть вызвано различными распространенными вирусами и бактериями, такими как бактерии Streptococcal , вызывающие ангины. Тонзиллит, вызванный ангиной горла, при отсутствии лечения может привести к серьезным осложнениям.

Тонзиллит легко диагностировать. Симптомы обычно проходят в течение 7-10 дней. Вот что вам нужно знать - от видов до лечения.

Существует 3 типа тонзиллита: острый, хронический и рецидивирующий.

Возможные симптомы тонзиллита:

У очень маленьких детей вы также можете заметить повышенную раздражительность, плохой аппетит или чрезмерное слюнотечение.

Тонзиллит невероятно часто встречается у детей. Фактически, почти каждый ребенок, вероятно, хотя бы раз заболеет тонзиллитом.

Если симптомы длятся около 10 дней или меньше, это считается острым тонзиллитом. Если симптомы длятся дольше или если тонзиллит возвращается несколько раз в течение года, это может быть хронический или рецидивирующий тонзиллит.

Острый тонзиллит, вероятно, улучшится при домашнем лечении, но в некоторых случаях может потребоваться другое лечение, например, антибиотики.

Симптомы хронического тонзиллита длятся дольше, чем острые. У вас могут быть длительные:

  • боль в горле
  • неприятный запах изо рта (неприятный запах изо рта)
  • болезненные лимфатические узлы на шее

Хронический тонзиллит также может вызывать камни миндалин, в которых накапливаются такие вещества, как мертвые клетки, слюна и пища в щелях миндалин.В конце концов, мусор может превратиться в мелкие камни. Они могут выпадать сами по себе, или их может потребовать удалить врач.

Ваш врач может порекомендовать вам удалить миндалины хирургическим путем, если у вас хронический тонзиллит.

Как и при хроническом тонзиллите, стандартным лечением рецидивирующего тонзиллита является тонзиллэктомия. Рецидивирующий тонзиллит часто определяется как:

  • ангина или тонзиллит не менее 5-7 раз в течение 1 года
  • случаев не менее 5 раз в каждый из предыдущих 2 лет
  • случаев не менее 3 раз в каждом из предыдущих 3 года

Исследования 2018 года показывают, что хронический и рецидивирующий тонзиллит может быть вызван биопленками в складках миндалин.Биопленки - это сообщества микроорганизмов с повышенной устойчивостью к антибиотикам, которые могут вызывать повторные инфекции.

Генетика также может быть причиной рецидива тонзиллита.

В исследовании 2019 года изучались миндалины детей с рецидивирующим тонзиллитом. Исследование показало, что генетика может вызвать плохой иммунный ответ на бактерии стрептококка группы A , которые вызывают ангины и тонзиллит.

Узнайте больше о генетике рецидивирующего тонзиллита.

Вам следует обратиться к врачу, если вы испытываете следующие симптомы:

  • лихорадка выше 103 ° F (39,5 ° C)
  • мышечная слабость
  • жесткость шеи
  • боль в горле, которая не проходит после двух дней

В редких случаях тонзиллит может вызвать настолько сильное опухание горла, что затрудняется дыхание. В этом случае немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Хотя некоторые эпизоды тонзиллита проходят сами по себе, для некоторых может потребоваться другое лечение.

Если у вас тонзиллит, вы можете заразиться за 24–48 часов до появления каких-либо симптомов. Вы все еще можете распространять болезнь, пока не перестанете болеть.

Если вы принимаете антибиотики от бактериального тонзиллита, вы должны перестать заразиться через 24 часа.

У вас может развиться тонзиллит, если кто-то с инфекцией кашляет или чихает рядом с вами, а вы вдыхаете капли. Если вы коснетесь зараженного предмета, например дверной ручки, а затем коснетесь носа или рта, у вас также может развиться тонзиллит.

Контакт со многими людьми увеличивает риск заражения тонзиллитом. Поэтому часто заболевают дети школьного возраста. Если у вас есть симптомы, лучше оставаться дома, чтобы избежать распространения тонзиллита.

Обычно симптомы проявляются через 2–4 дня после контакта с больным тонзиллитом. Узнайте, как снизить риск заражения или распространения тонзиллита.

Миндалины - ваша первая линия защиты от болезней. Они производят лейкоциты, которые помогают организму бороться с инфекцией.

Миндалины борются с бактериями и вирусами, попадающими в ваш организм через рот и нос. Однако миндалины также уязвимы для инфекции от этих захватчиков.

Тонзиллит может быть вызван вирусом, например, простудой, или бактериальной инфекцией, например ангины.

Вирусный тонзиллит

Вирусы являются наиболее частой причиной тонзиллита. Вирусы, вызывающие простуду, часто являются источником тонзиллита, но его могут вызывать и другие вирусы.К ним относятся:

Поскольку вирус Эпштейна-Барра может вызывать как мононуклеоз, так и тонзиллит, иногда у людей с мононуклеозом тонзиллит развивается как вторичная инфекция.

Если у вас вирусный тонзиллит, ваши симптомы могут включать кашель или заложенность носа. Антибиотики не действуют на вирусы, но вы можете лечить стандартные симптомы, оставаясь гидратированным, принимая безрецептурные обезболивающие и отдыхая, чтобы помочь вашему организму выздороветь.

Бактериальный тонзиллит

Около 15–30 процентов случаев тонзиллита вызваны бактериями.Чаще всего ангины вызывают стрептококковые бактерии, но другие бактерии также могут вызывать тонзиллит.

Бактериальный тонзиллит чаще встречается у детей в возрасте от 5 до 15 лет.

Ваш врач может назначить антибиотики для лечения бактериального тонзиллита, хотя в них нет необходимости. Помимо антибиотиков, в большинстве случаев вирусный и бактериальный тонзиллит лечится одинаково.

Диагноз ставится на основании физического осмотра вашего горла. Ваш врач может также взять посев из горла, аккуратно протянув заднюю стенку горла.Посев будет отправлен в лабораторию, чтобы определить причину инфекции горла.

Ваш врач может также взять образец вашей крови для общего анализа крови. Этот тест может показать, является ли ваша инфекция вирусной или бактериальной, что может повлиять на варианты лечения.

Легкий случай тонзиллита не обязательно требует лечения, особенно если его вызывает вирус, например простуда.

Лечение более тяжелых случаев тонзиллита может включать антибиотики или тонзиллэктомию.

Если человек становится обезвоженным из-за тонзиллита, ему может потребоваться внутривенное введение жидкости. Обезболивающие для облегчения боли в горле также могут помочь, пока горло заживает.

Тонзиллэктомия

Операция по удалению миндалин называется тонзиллэктомией. Обычно это рекомендуется только для людей, которые страдают хроническим или рецидивирующим тонзиллитом, или в тех случаях, когда тонзиллит вызывает осложнения или симптомы не улучшаются.

Если за последний год у вас был тонзиллит или фарингит не менее 5–7 раз, может помочь тонзиллэктомия.Операция также может облегчить проблемы с дыханием или глотанием, которые могут возникнуть в результате тонзиллита.

Согласно исследованию 2017 года, тонзиллэктомия может снизить количество инфекций горла у детей в течение первого года после операции. Однако исследование 2018 года показало, что взрослые, которым удалили миндалины в детстве, в долгосрочной перспективе имели повышенный риск респираторных и инфекционных заболеваний.

Тонзиллэктомия может снизить общий риск развития стрептококковой ангины. Тем не менее, после удаления миндалин вы все еще можете получить стрептококковое горло и другие инфекции горла.Миндалины также могут вырасти после операции, но это редкость.

Вы сможете пойти домой в тот же день, что и операция, но для полного выздоровления потребуется 1–2 недели. Узнайте, что делать до и после тонзиллэктомии.

Антибиотики при тонзиллите

Если тонзиллит вызвала бактериальная инфекция, врач может назначить антибиотики для борьбы с инфекцией.

Антибиотики могут помочь вашим симптомам исчезнуть немного быстрее.Однако они повышают риск устойчивости к антибиотикам и могут иметь другие побочные эффекты, например расстройство желудка. Антибиотики больше необходимы людям с риском осложнений тонзиллита.

Если врач пропишет вам антибиотики, скорее всего, это пенициллин от тонзиллита, вызванного стрептококком группы A . Другие антибиотики доступны, если у вас аллергия на пенициллин.

Очень важно пройти полный курс приема антибиотиков. Даже если ваши симптомы полностью исчезнут, инфекция может усугубиться, если вы не примете все лекарства в соответствии с предписаниями.Ваш врач может попросить вас назначить повторный визит, чтобы убедиться, что лекарство было эффективным.

Есть несколько методов лечения, которые вы можете попробовать дома, чтобы облегчить боль в горле от тонзиллита:

Используйте спреи для горла, а не леденцы для маленьких детей, и всегда проконсультируйтесь с врачом, прежде чем давать детям лекарства. Узнайте больше о способах лечения тонзиллита в домашних условиях.

Тонзиллит чаще всего встречается у детей, потому что они ежедневно вступают в тесный контакт с другими людьми в школе и в играх, подвергая их воздействию различных вирусов и бактерий.Однако взрослые тоже могут заболеть тонзиллитом.

Частое общение с людьми увеличивает риск контакта с инфицированным человеком. В результате, пользование общественным транспортом или занятия другими делами вместе с множеством людей могут увеличить вероятность заражения тонзиллитом.

Симптомы тонзиллита и методы лечения одинаковы для взрослых и детей. Однако, если вам сделают тонзиллэктомию во взрослом возрасте, вам, скорее всего, потребуется больше времени, чтобы выздороветь, чем ребенку.Узнайте, что делать, если во взрослом возрасте у вас разовьется тонзиллит.

Тонзиллит и фарингит в некоторых случаях могут быть вызваны одними и теми же бактериями, но это не одно и то же.

Тонзиллит может вызывать ряд различных бактерий или вирусов, включая бактерии стрептококка группы A . Эти же бактерии являются единственной причиной ангины.

Оба состояния заразны, поэтому вам следует держаться подальше от других людей, если вы думаете, что у вас есть одно из них.

Помимо симптомов тонзиллита, у людей с ангины могут развиться:

  • боли в других частях тела
  • тошнота
  • рвота
  • маленькие красные пятна на задней части рта
  • белый гной вокруг миндалин
  • сыпь

Ваш врач может использовать одни и те же тесты для диагностики обоих состояний.Лечение бактериального тонзиллита и ангины также похоже. Узнайте больше о различиях между тонзиллитом и ангины.

Люди, страдающие хроническим тонзиллитом, могут начать испытывать обструктивное апноэ во сне. Это происходит, когда дыхательные пути набухают и мешают человеку хорошо спать, что может привести к другим проблемам со здоровьем, если их не лечить.

Также возможно обострение инфекции и распространение на другие части тела. Это известно как целлюлит миндалин.

Инфекция также может вызвать у человека скопление гноя за миндалинами, которое называется перитонзиллярным абсцессом. Это может потребовать дренирования и хирургического вмешательства.

Если вы не пройдете полный курс лечения антибиотиками или антибиотики не убивают бактерии, возможно, что при тонзиллите могут развиться осложнения. К ним относятся ревматическая лихорадка и постстрептококковый гломерулонефрит.

Чтобы снизить риск заражения тонзиллитом, держитесь подальше от людей с активными инфекциями.Если у вас тонзиллит, старайтесь держаться подальше от других, пока вы не перестанете заразиться.

Убедитесь, что вы и ваш ребенок соблюдаете хорошие гигиенические привычки. Часто мойте руки, особенно после контакта с больным горлом, кашлем или чиханием.

Опухшие миндалины могут вызвать затруднение дыхания, что может привести к нарушению сна. Если не лечить тонзиллит, инфекция может распространиться на область за миндалинами или на окружающие ткани.

Симптомы тонзиллита, вызванного бактериальной инфекцией, обычно проходят через несколько дней после начала приема антибиотиков. Стрептококковая ангина считается заразной, пока вы не принимаете антибиотики в течение 24 часов.

.

Флемоклав Солютаб | Купить

Срок годности: 12/2022

Состав и форма выпуска:

Таблетки диспергируемые по 1 таб.

амоксициллин (в виде тригидрата амоксициллина) 125 мг

клавулановая кислота (в форме клавуланата калия) 31, 25 мг

прочие ингредиенты: микрокристаллическая целлюлоза, кросповидон, ваниль, ароматизатор абрикоса, сахарин 9000, стеарат магния

4 шт. в пачке картонных блистеров 5.

Таблетки диспергируемые по 1 таб.

амоксициллин (в виде тригидрата амоксициллина) 250 мг

клавулановая кислота (в форме клавуланата калия) 62, 5 мг

другие ингредиенты: микрокристаллическая целлюлоза, кросповидон, ваниль, ароматизатор абрикоса, сахарин 9000, стеарат магния

4 шт. в пачке картонных блистеров 5.

Таблетки диспергируемые по 1 таб.

амоксициллин (в виде тригидрата амоксициллина) 500 мг

клавулановая кислота (в форме клавуланата калия) 125 мг

другие ингредиенты: микрокристаллическая целлюлоза, кросповидон, ваниль, абрикосовый ароматизатор, сахарин, магния

стеарат

PC .в пачке картонных блистеров 5.

Таблетки диспергируемые по 1 таб.

амоксициллин (в виде тригидрата амоксициллина) 875 мг

клавулановая кислота (в форме клавуланата калия) 125 мг

неактивные ингредиенты: диспергируемая целлюлоза МКЦ кросповидон ванильный ароматизатор, мандариновый ароматизатор, цитрусовый сахарин 9000 блохина магния 9000 7 шт. в пачке картонные коробки 2 блистера.

Описание лекарственной формы:

Таблетки продолговатой формы от белого до желтого с коричневыми пятнами, без рисков, помеченных: «421» - в дозировке 125 мг + 31,25 мг «422» - 250 мг + 62 , 5 мг «424» - 500 мг + 125 мг «425» - 875 мг + 125 мг и графическая часть логотипа компании.

Характеристика:

Комбинированный препарат, содержащий полусинтетический пенициллин и ингибитор бета-лактамаз.

Фармакокинетика:

Таблетки 125 мг + 31, 25 мг 250 мг + 62,5 мг 500 мг + 125 мг

Амоксициллин. Абсолютная биодоступность амоксициллина составляет 94%. Всасывание не зависит от приема пищи. C в плазме крови наблюдается через 1-2 ч после приема амоксициллина. После однократного приема 500 мг + 125 мг (амоксициллин + клавулановая кислота) средняя концентрация амоксициллина (через 8 ч) составляет 0,3 мг / л.Связывание с белками сыворотки составляет примерно 17-20%. Амоксициллин в небольших количествах проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко.

Амоксициллин метаболизируется в печени (10% дозы). В основном выводится почками (52 ± 15)% дозы (в неизмененном виде в течение 7 часов) и в небольшом количестве - с желчью. T1 / 2 сыворотки крови у пациентов с нормальной функцией почек составляет примерно 1 ч (0, 9-1, 2 ч), у пациентов с Cl креатинином 10-30 мл / мин составляет 6 ч, а в случае анурии колеблется от 10 до 15 ч. Отображается при гемодиализе.

Клавулановая кислота. Абсолютная биодоступность клавулановой кислоты составляет примерно 60%. Всасывание не зависит от приема пищи. C клавулановой кислоты в крови наблюдается через 1-2 ч после приема. После приема амоксициллина с клавулановой кислотой в разовой дозе 500 мг + 125 мг средняя C клавулановой кислоты (0,08 мг / л) достигается через 8 ч. Связывание с белками плазмы составляет 22%. Клавулановая кислота проникает через плацентарный барьер. Достоверных данных о проникновении в грудное молоко нет.

Клавуланат метаболизируется в печени (50-70%) и около 40% выводится через почки (18-38% - в неизмененном виде). Общий Cl составляет примерно 260 мл / мин. T1 / 2 у пациентов с нормальной функцией почек составляет примерно 1 час, у пациентов с клиренсом креатинина Cl 20-70 мл / мин, 2,6 ч, при анурии - в течение 3-4 ч. Отображается при гемодиализе.

Таблетки 875 мг + 125 мг

После однократного приема флакона солютаб в дозе 875 мг + 125 мг (амоксициллин + клавулановая кислота) Cmax амоксициллина в плазме крови создается через 1, 5 ч и составляет 12 мг / сут. мл, клавулановая кислота-1 ч, 3 мкг / мл.AUC амоксициллина и клавулановой кислоты - 33 мкг · ч / л и 6 мкг · ч / л соответственно. Абсорбция амоксициллина при пероральном приеме достигает 90%, абсолютная биодоступность клавулановой кислоты составляет в среднем 60%.

Примерно 17-20% амоксициллина и 22% клавулановой кислоты связаны с белками плазмы крови. Общий Cl для двух действующих веществ составляет 25 л / ч, T1 / 2 амоксициллина - 1,1 ч, клавулановой кислоты - 0,9 ч. Примерно 60-80% амоксициллина и 30-50% клавулановой кислоты выводятся через почки в течение первых 6 ч после приема препарата.Амоксициллин выводится в основном в неизмененном виде, небольшая часть метаболизируется путем гидролиза бета-лактамного кольца до активных метаболитов (основные - пеницилловая и бенамальденовая кислоты). Клавулановая кислота подвергается интенсивному метаболизму путем гидролиза и последующего декарбоксилирования.

Описание фармакологического действия:

Действует бактерицидно, подавляет синтез бактериальных стенок. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы).Входящая в состав препарата клавулановая кислота подавляет II, III, IV и V типы бета-лактамаз, неактивна в отношении бета-лактамаз I типа, продуцируемых Enterobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp. Клавулановая кислота имеет высокий тропизм к пенициллиназам, тем самым образуя стабильный комплекс с ферментом, который предотвращает ферментативную деградацию амоксициллина под влиянием бета-лактамаз и расширяет спектр его действия.

Флемофлав проявляет активность против:

  • аэробных грамположительных бактерий Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазу), Staphylococcus strapidisrmidis (включая бета-лактамазы) Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp., Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes
  • анаэробные грамположительные бактерии Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
  • аэробные грамотрицательные бактерии Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Yersinia enterocolitica, Salmonella spp., Shigella spp., Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, в том числе продуцирующие бактерии Neisseaeria gonorrrr. лактамазы), Neisseria meningitidis, Bordetella pertussis, Gardnerella vaginalis, Brucella spp., Branhamella catarrhalis, Pasteurella multocida, Campylobacter jejuni, Vibrio cholerae, Moraxella catarrhalis, Helicobacter pylori
  • анаэробных грамотрицательных бактерий Bacteroides spp., Включая Bacteroides fragilis, продуцирующих бета-лактазы (в том числе штаммы Bacteroides fragilis).

Показания:

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

  • Заболевания верхних дыхательных путей и ЛОР-органов (в т.ч. средний отит, синусит, тонзиллит, фарингит)
  • нижний дыхательные пути (в том числе обострение хронического бронхита, ХОБЛ, внебольничная пневмония)
  • инфекции кожи и мягких тканей
  • мочевыводящей системы (включая цистит, пиелонефрит).

Дополнительно для таблеток 875 мг + 125 мг:

  • Инфекции костей и суставов (включая остеомиелит)
  • акушерство и гинекология.

Противопоказания:

  • гиперчувствительность к амоксициллину, клавулановой кислоте и другим компонентам препарата
  • гиперчувствительность к другим бета-лактамным антибиотикам (пенициллинам и цефалоспоризинам)
  • при приеме амоксициллина желтуха или нарушение функции печени + клавулановая кислота в анамнезе
  • инфекционный мононуклеоз
  • лимфолейкоз.

Дополнительно для таблеток 875 мг + 125 мг:

  • почечная недостаточность с клубочковой фильтрацией и менее 30 мл / мин
  • дети до 12 лет с массой тела <40 кг.

С осторожностью:

  • тяжелая печеночная недостаточность
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта (в том числе колиты, связанные с применением пенициллинов в анамнезе)
  • хроническая почечная недостаточность.

Применение при беременности и кормлении грудью:

При применении беременными женщинами неблагоприятного воздействия амоксициллина / клавуланата на плод и новорожденных не наблюдалось.Использование во II и III триместрах беременности возможно после медицинской оценки риска / пользы лечения. В первом триместре приема препарата следует избегать.

Оба компонента препарата проникают через гемато-плацентарный барьер и выделяются с грудным молоком. Возможно применение препарата в период грудного вскармливания.

В случае развития у ребенка сенсибилизации и возникновения диареи или кандидоза слизистых оболочек кормление грудью следует прекратить.

Побочное действие:

Таблетки 125 мг + 31, 25 мг 250 мг + 62, 5 мг 500 мг + 125 мг

Кожные аллергические реакции: крапивница, сыпь, эритематозная сыпь, редко - многоформная экссудативная эритема, очень сильно редко - эксфолиативный дерматит, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), многоформная эритема. Реакции зависят от дозы и состояния пациента.

Со стороны пищеварительного тракта: тошнота, рвота, диарея, боли в животе, нарушение функции печени, повышение активности печеночных трансаминаз, в единичных случаях - псевдомембранозный колит.

Повышенная активность трансаминаз (AST и ALT), билирубина и schf обычно наблюдается у мужчин и пациентов пожилого возраста, особенно старше 65 лет. Эти явления очень редки у детей. Вышеуказанные изменения обычно появляются во время лечения или сразу после него. Иногда может появиться через несколько недель после отмены препарата. В основном реакции со стороны пищеварительной системы носят преходящий и незначительный характер, но иногда и выражены. Для предотвращения нежелательных явлений препарат рекомендуется принимать в начале еды.Риск таких изменений увеличивается при приеме препарата более 14 дней.

Со стороны крови и лимфатической системы: редко - изменение состава крови (лейкопения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия) удлинение протромбинового времени (обратимо).

Со стороны гепатобилиарной системы: редко - холестатическая желтуха, гепатит.

Со стороны иммунной системы: редко - ангионевротический отек, васкулит.

Со стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит.

Прочие: кандидоз, развитие суперинфекции. В единичных случаях - анафилактический шок.

Таблетки 875 мг + 125 мг

Инфекции: нечасто (≥1 / 1000, <1/100) - бактериальные или грибковые суперинфекции (при длительной терапии или повторных курсах терапии).

Со стороны крови и кроветворной системы: редко (& ge1 / 10000, <1/1000) - тромбоцитоз, гемолитическая анемия, очень редко (<1/10000) - лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, панцитопения, анемия, увеличение PV и кровотечение время.Эти побочные реакции обратимы и исчезают после прекращения терапии.

Аллергические реакции: часто (& ge1 / 100, <1/10) - кожные высыпания и зудящие морбиллиформные высыпания, появляющиеся на 5-11 день после начала терапии. Появление крапивницы сразу после начала приема препарата с большой долей вероятности является проявлением аллергической реакции и требует отмены препарата, редко (& ge1 / 10000, <1/1000) - буллезный или эксфолиативный дерматит (мультиформная экссудативная эритема, Синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз), анафилактический шок, другие аллергические реакции - лекарственная лихорадка, эозинофилия, ангионевротический отек (отек), ангионевротический отек), сывороточная болезнь, гемолитическая анемия, аллергический васкулит, интерстициальный нефрит.

Со стороны нервной системы: редко (& ge1 / 10000, <1/1000) - головокружение, головная боль, судороги (в случае нарушения функции почек или передозировки препарата) очень редко (<1/10000) - гиперактивность, беспокойство (беспокойство), бессонница, нарушение сознания, агрессивное поведение.

Сердечно-сосудистая система: редко (& ge1 / 10000, <1/1000) - васкулит.

Реакции со стороны пищеварительной системы: часто (& ge1 / 100, <1/10) - боль в животе, тошнота (чаще при передозировке), рвота, метеоризм, диарея (в основном реакции со стороны пищеварительной системы преходящие и редко выраженные. интенсивность можно уменьшить, принимая препарат в начале еды) псевдомембранозный колит (в случае тяжелой и стойкой диареи во время приема препарата или в течение 5 недель после окончания терапии) у большинства Clostridium затруднен редко (& ge 1 / 10000, <1/1000) - кандидоз кишечника, геморрагический колит, изменение цвета поверхностного слоя эмали зубов.

Со стороны гепатобилиарной системы: часто (& ge 1/100, <1/10) - небольшое повышение активности ферментов печени; редко (& ge1 / 10000, <1/1000) - гепатит и холестатическая желтуха. Симптомы нарушения функции печени возникают во время лечения или сразу после прекращения терапии, но в некоторых случаях они могут появиться через несколько недель после отмены препарата, чаще встречаются у мужчин, а у пациентов старше 60 лет - у детей - очень редко (<1 / 10000). Риск побочных реакций возрастает при применении препарата более 14 дней.Нарушения со стороны печени, обычно обратимые, иногда тяжелые и в очень редких случаях (<1/10000) и только у пациентов с тяжелыми сопутствующими заболеваниями или при приеме потенциально гепатотоксичных препаратов, могут привести к смерти.

Мочеполовая система: нечасто (& ge 1/1000, <1/100) - зуд, жжение и выделения из влагалища; редко (> 1/10000, <1/1000) - интерстициальный нефрит.

Лекарственное взаимодействие:

Таблетки 125 мг + 31, 25 мг 250 мг + 62, 5 мг 500 мг + 125 мг

Антациды, глюкозамин, слабительные средства, аминогликозиды замедляют и снижают всасывание аскорбиновой кислоты - увеличивает .

Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, циклосерин, ванкомицин, рифампицин) обладают синергетическим действием бактериостатических противомикробных препаратов (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды).

Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляет микрофлору кишечника, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс). При одновременном приеме антикоагулянтов необходимо следить за показателями свертывания крови.

Снижает эффективность пероральных контрацептивов, лекарств, которые в процессе обмена веществ продуцируют ПАБК, этинилэстрадиол (риск прорывного кровотечения).

Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВП и другие препараты, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию амоксициллина (клавулановая кислота выводится в основном за счет клубочковой фильтрации). Аллопуринол увеличивает риск кожной сыпи.

Амоксициллин не следует назначать с дисульфирамом.

Одновременное применение амоксициллина и дигоксина может привести к увеличению концентрации дигоксина в плазме крови.

Таблетки 875 мг + 125 мг

Прочие противомикробные препараты. При сочетании с некоторыми бактериостатическими препаратами (например, хлорамфениколом, сульфаниламидами и др.) Отмечен антагонизм с амоксициллином / клавулановой кислотой in vitro.

Дисульфирам. Амоксициллин / клавулановая кислота не следует применять одновременно с дисульфирамом.

Лекарственные средства, подавляющие выведение амоксициллина почками.Одновременный прием пробенецида, фенилбутазона, оксифенбутазона и, в меньшей степени, ацетилсалициловой кислоты, индометацина и сульфинпиразона увеличивает концентрацию амоксициллина в плазме крови и желчи и увеличивает их содержание. Выведение клавулановой кислоты не нарушается.

Антациды, глюкозамин, слабительные средства, аминогликозиды замедляют и уменьшают абсорбцию аскорбиновой кислоты, усиливают абсорбцию амоксициллина.

Аллопуринол. Назначение аллопуринола и амоксициллина может повысить риск кожных высыпаний.

Сульфасалазин. Аминопенициллины могут снижать концентрацию сульфасалазина в сыворотке крови.

Метотрексат. Амоксициллин снижает почечный клиренс метотрексата, что может привести к увеличению риска его токсического действия. При одновременном приеме с амоксициллином необходимо контролировать концентрацию метотрексата в сыворотке крови.

Дигоксин. На фоне приема амоксициллина / клавулановой кислоты возможно усиление абсорбции дигоксина.

Антикоагулянты.При одновременном приеме антикоагулянтов непрямого действия может повышаться риск кровотечения.

Гормональные противозачаточные средства. В редких случаях на фоне приема амоксициллина наблюдалось снижение эффективности пероральных контрацептивов, поэтому пациентам следует рекомендовать использование негормональных методов контрацепции.

Способ применения и дозы:

Внутрь, в начале еды (для предотвращения диспепсических симптомов), не разжевывая, запивая стаканом воды или растворяя таблетку в половине стакана воды (не менее 30 мл. ), тщательно перемешать перед использованием.

Продолжительность лечения зависит от тяжести инфекции и без особой необходимости не должна превышать 14 дней.

Взрослым и детям старше 12 лет, а также детям до 12 лет с массой тела более 40 кг препарат назначают по 500 мг + 125 мг 3 раза в сутки или 875 мг + 125 мг 2 раза в сутки. Разовая доза принимается с одинаковыми временными интервалами. При тяжелых, рецидивирующих и хронических инфекциях эти дозы можно увеличить вдвое.

Детям до 12 лет с массой тела до 40 кг назначают Флемофлав Солютаб в меньших дозах: 125 мг + 31,25 мг, 250 мг + 62,5 мг, 500 мг + 125 мг.

Для детей в возрасте от 2 до 12 лет (с массой тела около 13-37 кг) суточная доза составляет 20-30 мг / кг амоксициллина и 5-7,5 мг / кг клавулановой кислоты. Обычно это: детям 2-7 лет (масса тела около 13-25 кг) - 125 мг + 31, 25 мг 3 раза в день, детям 7-12 лет (масса тела 25-37 кг) - 250 мг + 62 По 5 мг 3 раза в сутки. При тяжелых инфекциях эти дозы могут быть увеличены вдвое (максимальная суточная доза - 60 мг / кг амоксициллина и 15 мг / кг клавулановой кислоты).

У пациентов с почечной недостаточностью выведение клавулановой кислоты и амоксициллина через почки замедлено.Флемофлав Солютаб в дозе 875 мг + 125 мг можно применять только при скорости клубочковой фильтрации> 30 мл / мин, коррекция дозы не требуется.

В зависимости от степени тяжести почечной недостаточности общая доза солютаба (125 мг + 31, 25 мг, 250 мг + 62, 5 мг, 500 мг + 125 мг), выраженная в дозе амоксициллина, не должна превышать дозы, представленные в таблице:

Таблица

Скорость клубочковой фильтрации, мл / мин
Взрослые
Дети
10–30 500 мг 2 раза в день 90 мг / кг 2 раза в день
<10 500 мг в день
15 мг / кг в день
Гемодиализ
500 мг в день и 500 мг во время и после диализа
15 мг / кг в сутки и 15 мг / кг во время и после диализа

Пациентам с поражением печени амоксициллин с клавулановой кислотой следует назначать с осторожностью.Функция печени должна находиться под постоянным контролем.

Передозировка:

Симптомы: тошнота, рвота и диарея с возможным нарушением водно-электролитного баланса.

Лечение: назначение активированного угля. Поддержание водно-электролитного баланса. Симптоматическая терапия. При судорогах назначают диазепам. В случае тяжелой почечной недостаточности - диализ почек.

Особая инструкция:

При развитии анафилактических реакций лечение следует немедленно прекратить и заменить другой подходящей терапией.

Для вывода из состояния анафилактического шока может потребоваться срочное введение адреналина, ГКС и устранение дыхательной недостаточности.

Существует возможность перекрестной резистентности и гиперчувствительности к другим пенициллинам или цефалоспоринам. Как и при использовании других пенициллинов широкого спектра действия, могут возникать суперинфекции грибкового или бактериального происхождения (в частности, кандидоз), особенно у пациентов с хроническими заболеваниями и / или нарушениями иммунной системы.В случае возникновения суперинфекции препарат отменяют и / или подбирают подходящую терапию.

Пациентам с тяжелыми желудочно-кишечными расстройствами, сопровождающимися рвотой и / или диареей, назначение Флемофлава Солютаб нецелесообразно до тех пор, пока не исчезнут указанные выше симптомы, поскольку нарушается абсорбция препарата из ЖКТ.

Появление тяжелой и стойкой диареи может быть связано с развитием псевдомембранозного колита, в этом случае препарат отменяют и назначают необходимое лечение.В случае геморрагического колита также требуется немедленная отмена препарата и корректирующая терапия. Применение препаратов, ослабляющих перистальтику кишечника, в этих случаях противопоказано.

В одном исследовании профилактическое введение амоксициллина / клавуланата женщинам с преждевременным разрывом плодных оболочек увеличивало риск некротического энтероколита у новорожденных.

Флемофлав Солютаб в дозе 875 мг + 125 мг можно назначать только при скорости клубочковой фильтрации> 30 мл / мин.

Из-за высокой концентрации амоксициллина в моче он может выпадать в осадок на стенках мочевого катетера, поэтому таким пациентам требуется периодическая замена катетеров. Форсированный диурез ускоряет выведение амоксициллина и снижает его концентрацию в плазме.

При возникновении судорог во время терапии препарат отменяют. В одной диспергируемой таблетке Флемофлав Солютаб 875 мг + 125 мг содержится 25 мг калия.

У пациентов с нарушением функции почек дозу следует подбирать в зависимости от тяжести состояния.

Пациентам с нарушением функции печени комбинацию амоксициллина / клавулановой кислоты следует назначать с осторожностью и под постоянным наблюдением врача. Флемофлав Солютаб не следует применять более 14 дней без оценки функции печени.

Амоксициллин / клавулановая кислота следует применять с осторожностью пациентам, получающим антикоагулянтную терапию.

Неферментные методы определения сахара в моче, а также тест на уробилиноген могут давать ложноположительные результаты.

В процессе лечения необходимо контролировать состояние функции органов кроветворения, печени и почек.

.

Смотрите также