Фонофорез при тонзиллите


Лечение хронического тонзиллита методом «Фонофорез» » ЛОР-ПРАКТИКА

Прежде, чем изучить материал, рекомендуем ознакомиться со строением и функциями горла

Назначение и принцип работы

Низкочастотный ультразвуковой аппарат «Фонофорез» предназначен для интенсивной терапии хронического тонзиллита (ХТ). Принцип работы основан на преобразовании электрических колебаний, которые через промежуточную среду (лекарственный препарат) воздействуют на миндалину. Аппарат безопасен и разрешен к применению Министерством здравоохранения России и Казахстана.

Обоснование и сущность метода лечения

Больные ХТ встречаются во всех возрастных группах, но особенно часто среди детей и подростков. Характерно, что при кажущейся безобидности и легкости протекания тонзиллит, при переходе его в хроническую форму, может привести к весьма серьезным последствиям. Возникающие после обострения ХТ, так называемые, тонзиллогенные заболевания (ревматизм, нефрит, инфекционно-аллергический полиартрит и т. д.) могут стать причиной серьезных расстройств здоровья. Существующий оперативный метод лечения - тонзиллэктомия, в некоторых случаях достаточно эффективен, но  установлено, что после удаления небных миндалин резко возрастает обсемененность глотки патогенной микрофлорой. Тонзиллэктомия  ухудшает течение хронического фарингита, обычно сопутствующего ХТ. Отмечено, что лица с удаленными миндалинами чаще болеют гриппом и др. острыми респираторными заболеваниями. Поэтому мы рекомендуем проводить фонофорез миндалин.

Исследованиями многих авторов выявлена физиологическая роль небных миндалин в приспособительных реакциях человеческого организма. В небных миндалинах происходит образование основных иммуноглобулинов, которые участвуют в уничтожении многих микроорганизмов. Миндалины производят интерферон, вследствие чего они обладают антивирусной способностью и выполняют важную функцию предотвращения развития вирусных заболеваний верхних дыхательных путей. Поскольку небные миндалины являются иммунокомпетентным органом, то целесообразно при ХТ попытаться восстановить их защитную функцию  консервативными методами. При отсутствии положительного результата от систематически проводимого консервативного лечения и наличии признаков декомпенсации, а также осложнений хронического тонзиллита со стороны жизненно важных органов, необходимо произвести тонзиллэктомию (удаление миндалин).

Установлено, что в формировании ХТ ведущим является нарушение дренажной функции лакун (ходов, которыми пронизана вся миндалина вглубь). Нарушение эвакуации содержимого лакун, способствует размножению патогенной микрофлоры, извращению местных иммунных процессов и всасыванию в организм токсинов. Таким  образом, лечебные мероприятия должны быть направлены на восстановление дренажной функции лакун и способности миндалин к самоочищению.

Процедура «Фонофорез» миндалин проводится с помощью  ультразвукового волновода с чашеобразным излучающим торцом, что позволяет вводить лекарственный препарат (подобранный с учетом чувствительности микрофлоры методом предварительного бак.посева ) и  создавать долговременное депо  в ткани и лакунах небных миндалин, заживлять эпителиальные раны. Длительность озвучивания составляет 30 сек., на курс лечения 10 процедур. Процедура проводится на фоне ремиссии (вне обострения) и направлена на профилактику ангин. Для повышения эффективности терапии  у детей рекомендуется проводить «Фонофорез» в комплексе с физиотерапевтическим лечением и применением оксигенации (кислородных коктейлей), нормализацией функции желудочно-кишечного тракта, общим закаливанием и дыхательной гимнастикой.

Отдаленные результаты и наблюдение за пациентами в динамике показало, что применение  низкочастотной ультразвуковой терапии  в лечении декомпенсированной  формы ХТ привело к полному выздоровлению в 59,2 % случаев и к улучшению состояния  у 21,5 % пациентов. Таким  образом, иммунокомпетентный орган был сохранен в 80.7 % случаев.

Противопоказания к процедуре фонофорез миндалин

  • новообразования любой этиологии
  • острые инфекционные заболевания (гнойные ангины, ОРВИ)
  • хронические заболевания верхних дыхательных путей в стадии обострения
  • заболевания щитовидной железы

Рекомендации больным  ХТ, прошедшим курс лечения аппаратом «Фонофорез»

1. Больным, у которых после одного курса лечения  наблюдается удовлетворительный результат, следует провести повторный курс лечения. Если после проведения 3-4 курсов лечения (интервал между курсами 3-4 месяца) не удается получить хороший результат, то больному следует рекомендовать оперативное лечение. Непосредственно перед операцией таким больным целесообразно провести 4-5 сеансов низкочастотной ультразвуковой терапии, которая способствует более гладкому течению послеоперационного периода, т.к. быстрее исчезают боли в горле и ускоряется процесс эпителизации  раневой поверхности.

2. Если при контрольном исследовании через 3,6,9,12 месяцев после лечения у больного  не наблюдалось обострения  ХТ, улучшилась фарингоскопическая картина, но в лакунах миндалин обнаружено патологическое содержимое, то необходимо повторить курс лечения.

3. Если у больного имеются противопоказания к хирургическому лечению ХТ (гемофилия и др. заболевания кроветворной системы с геморрагическим  синдромом, тяжелая степень сахарного диабета, хр. гломерулонефрит с выраженной почечной   недостаточностью и т.д.), а после проведения  «Фонофореза» наблюдается незначительный  кратковременный эффект, то целесообразно проведение повторных курсов лечения, но не более 4 раз в год.

4. Рецидив ХТ чаще всего наблюдается через 8-12 месяцев после консервативной терапии  «Фонофорезом», поэтому необходимо наблюдение оториноларинголога для своевременного назначения лечения.

5. В плане реабилитации после курса Фонофореза, рекомендовано проведение процедур закаливания, дыхательной гимнастики, назначение иммуномодулирующих препаратов, санация хронических очагов инфекции (кариесных зубов), занятия физкультурой, спортом. По вопросам реабилитации с Вами будет проводить консультацию педиатр Семенова Ирина Николаевна в конце курса лечения. 

6. Больные после лечения должны находиться на диспансерном учете, в течение 3-4 лет. При отсутствии рецидива заболевания в течение этого срока они могут быть сняты с учета.

Ультразвук на миндалины: плюсы и минусы процедуры

Ультразвук в медицине используется не одно десятилетие. С его помощью можно поставить диагноз или вылечить заболевание. Все зависит от частоты работы прибора. Ультразвук способен снять боль, избавить от отеков, ускорить регенерацию костей после переломов. Противовоспалительные свойства ультразвука применяют спортивные врачи, физиотерапевты. Отоларингологи часто назначают этот вид лечения при воспалении гланд и аденоидах, потому, что ультразвук на миндалины влияет очень благотворно.

ультразвук на миндалины

Достоинства методики

Лучший результат при воспаленных миндалинах дает сочетание медикаментозной и физиотерапии. Часто медики обращаются к низкочастотному ультразвуковому (НУЗ-терапия) методу. Его популярность объясняется тем, что курс лечения дает тройной эффект.

Ультразвук почти полностью очищает лакуны миндалин от застойной жидкости, выделяющейся при воспалении (экссудата). Одновременно он санирует миндалины, то есть очищает их от гноя и болезнетворных бактерий и уничтожает очаги инфекций. Третья составляющая – заживление воспаленных участков слизистой.

К достоинствам ультразвукового метода лечения относят и то, что время выздоровления сокращается вдвое, а частота хирургического вмешательства сокращается в 5 раз.

НУЗ-терапия единственный способ лечения пациентов, которым противопоказаны анестетики.

Принцип действия

Низкочастотная ультразвуковая терапия заключается в:

  1. Дроблении патогенных новообразований и снятии отека микровибрациями. Это приводит к тому, что экссудат отходит лучше и состояние больного быстро улучшается.
  2. Воздействии с изменением энергии: с механической на тепловую.  Колебания образуются неравномерно, большая часть тепла приходится на поврежденные участки тканей с затрудненным кровоснабжением, нервные окончания и кости.
  3. Благодаря волнам, скорость движения молекул внутри клеток увеличивается. Поврежденные участки тканей быстрее восстанавливаются и заживают.

Ультразвуковая методика

Одновременное сочетание 3 процессов дает хороший терапевтический эффект. Курс лечения состоит из 10 сеансов. Уже после первой процедуры больные отмечают значительные улучшения. Первые 2 раза ультразвуком только очищают миндалины. В последующие сеансы к очищению добавляют введение лекарства.

Длительность процедуры – по 5 минут на каждую гланду поочередно. Этого времени достаточно чтобы лакуны миндалин очистились и напитались лечебным раствором.

ультразвук на миндалины

НУЗ-терапию проводят за 1-2 часа до еды. Это ограничение нужно, чтобы избежать рвоты, которая может возникнуть рефлекторно. Для продления лечебного действия стоит 2 часа выждать прежде чем пить или есть.

Благодаря особенностям ультразвука, лекарство накапливается в тканях, поэтому его действие не ограничивается временем процедуры, а длится и после ее окончания.

Воздействие ультразвуковым аппаратом Тонзиллор

Первый этап лечения миндалин ультразвуком – обработка анастетиком. Это нужно для того, чтобы избежать сглатывания и избавить больного от неприятных ощущений.

Затем, на гланды накладывают металлическую пластину (щуп) с раствором антисептического препарата. Под действием волн, она начинает кипеть при невысокой температуре, образуя микроскопические пузырьки пара активного кислорода (кавитация). Пузырьки схлопываются и тем самым очищают миндалины.

Далее, на гланды направляется пучок низкочастотного ультразвука и лекарственное средство. Ультразвук повышает восприимчивость тканей к препарату и обеспечивает стойкий, заметный сразу терапевтический эффект. Это называется фонофорез. Делают ультрафонофорез на миндалины с Гидрокортизоном, Лизоцимом, Лидазой или другим средством.

Для ультразвукового лечения ЛОР-патологий используют аппарат Тонзиллор. Им лечат острые и хронические заболевания миндалин. Хорошо помогает он и в лечении аденоидов. Аппарат соединяет кавитацию и фонофорез.

Фонофорез как метод лечения миндалин

Фонофорез – заключительная стадия ультразвуковой терапии. Делают его отлично зарекомендовавшим себя прибором Тонзиллор.

Суть фонофореза в одновременном действии лекарства и ультразвука на пораженные участки.

Достоинства метода в:

  • отсутствии возрастных ограничений;
  • он объединен с санацией, поэтому достаточно одного прибора;
  • метод гипоаллергенен и нетравматичен;
  • требует не больше 2 минут, но действие введенных препаратов сохраняется надолго.

Противопоказания использования метода ультразвука

При множестве достоинств, ультразвуковое лечение допустимо не всегда. Высокая температура и инфекционные заболевания исключают НУЗ-терапию. К числу противопоказаний относятся также:

  • атеросклероз и заболевания сосудов;
  • высокое давление и поражения нервной системы;
  • отслоение сетчатки;
  • острый туберкулез легких;
  • 1 и 3 триместры беременности.

В ряде случаев эти ограничения снимаются. Например, лечение этим методом назначается при инфекционных заболеваниях, если температура несколько дней не поднимается выше 37-37,5 градусов. В третьем триместре беременности также возможна ультразвуковая терапия. Под строгий запрет она попадает только для пациенток на 9 месяце беременности.

В любом случае, перед назначением лечения доктор проводит тщательное обследование и только после него принимает решение об индивидуальной схеме лечения каждого пациента.

Как действует ультразвук на миндалины: плюсы и минусы процедуры

Применение ультразвука при лечении тонзиллита посредством воздействия на миндалины позволяет избавлять от болезни и у детей, и у взрослых. Метод основан на действии ультразвуковых волн на носоглотку. В результате хорошей эффективности лечения он приобрел заслуженную популярность.

При применении ультразвука за один курс лечения (который состоит из нескольких сеансов) лакуны миндалин очищаются от скопившегося гноя. Также снимается воспаление в миндалинах, очищается носоглотка от бактерий на 98 процентов. Благодаря методике ультразвукового воздействия на миндалины намного уменьшилось количество операций по их удалению.

ультразвук на миндалины

Преимущества ультразвукового метода лечения миндалин

Ультразвуковой метод лечения лор-заболеваний имеет преимущества перед стандартным:

  • оперативное вмешательство на миндалинах сокращается в 4-5 раз;
  • действие низкочастотной ультразвуковой (НУЗ) терапии производит восстановление поврежденных гланд без обезболивания, что чрезвычайно важно для пациентов, которые из-за особенностей организма не в состоянии переносить анестезию;
  • низкочастотные волны при воздействии на гланды восстанавливают их ткани и дренаж;
  • данная методика особенно эффективна при лечении тонзиллита у детей, полностью очищая лакуны, что не всегда возможно при стандартном шприцевом промывании;
  • не происходит повреждения слизистой;
  • проводится быстрая санация ротовой полости и глотки.

Принцип действия

При проведении ультразвуковой терапии для достижения необходимого эффекта суммируется три различных влияния на объект:

  1. Механическое, при этом при воздействии вибрации на ткань происходит дробление новообразований, снимается гиперемия. В результате экссудат быстрее удаляется и больной чувствует себя гораздо лучше.
  2. Тепловое, эффект которого заключается в воздействии тепла на участки, где есть пониженный доступ крови, костная ткань. Действие ультразвука основано на переходе механической энергии в неравномерные волны тепловой энергии, из-за чего проблемные места получают больше тепла.
  3. Физико-химическое воздействие заключается в том, что в результате действия волн молекулы в клетках ускоряют свое движение. Это приводит к быстрому восстановлению пораженных областей и способствует их быстрому заживлению.

При действии НУЗ-терапии применяется специальный прибор, который позволяет осуществлять эти три воздействия одновременно, что во много раз усиливает эффект от лечения.

Ультразвуковая методика

Перед назначением НУЗ-терапии, врач дает направление на ряд обязательных анализов (мочи, крови). Проводится диагностика внутренних органов.

Лечение тонзиллита с помощью НУЗ-терапии основывается на том, как действует ультразвук на миндалины. Аппликатор крепится под нижней челюстью, под углом. Таким образом, ультразвуковое лечение проходит через шейные мягкие ткани. В целом процедура длится 10 минут — на каждую миндалину по пять минут. При помощи ультразвука очищаются лакуны гланд от застойного содержимого и гнойных пробок.

Как работает аппарат «Тонзиллор»

ультразвук на миндалины

Для лечения тонзиллита и очищения слизистой миндалин от гнойных образований широко применяется прибор «Тонзиллор». Он помогает врачу проводить процедуру промывания лакун лечебным раствором и воздействовать на воспаленные ткани миндалин.

Процедура лечения миндалин ультразвуком при тонзиллите выглядит так:

  • сначала миндалины обрабатываются анестетиком, чтобы пациент не испытывал болезненных ощущений;
  • на ткани гланд через специальную трубку поступает перекись водорода. Под влиянием ультразвука раствор закипает. В результате химической реакции происходит образование активного кислорода, который, действуя на ткани гланд, очищает их и питает. В это время происходит выход застойных масс, гноя, слизи из лакун;
  • после очистки миндалин на них подается лекарственный раствор с волнами низкой частоты. Это позволяет быстро снять воспаление из-за высокого уровня проникновения лечебного компонента в очаг поражения. Действие препарата продолжается еще некоторое время после окончания процедуры.

В результате применения «Тонзиллора» эффект лечения ЛОР-органов усиливается примерно в 2,5 раза.

Использование фонофореза как метода лечения миндалин

Фонофорез – это метод совместного действия ультразвука и лечебного средства, нанесенного на пораженную слизистую оболочку. НУЗ-колебания воздействуют на небные миндалины совместно с растворами лекарственных препаратов и дезинфицирующих средств.

Фонофорез – одна из стадий ультразвукотерапии, применяемой при лечении ангины или тонзиллита. Обычно проводится с помощью прибора “Тонзиллор”. Действие процедуры основано на сочетании влияния ультразвука на слизистую оболочку гланд, обработанную лечебным средством. При этом активные вещества проникают внутрь очагов воспаления. Ультразвуковое лечение тонзиллита проводится с применением гидрокортизона, экстракта алоэ, преднизолона, интерферона, лидазы и других препаратов. В результате их влияния снимается воспаление, аллергические проявления, разглаживаются рубцы, а также восстанавливаются защитные функции миндалин.

Положительные факторы метода фонофореза:

  • на аппарате лечение гланд проводится вместе с их очищением;
  • относительная дешевизна процедуры;
  • допустим для пациентов всех возрастов;
  • безопасность метода;
  • часто (после фонофореза) в оперативном вмешательстве нет необходимости.

Противопоказания использования метода ультразвука

При всех положительных качествах данного вида лечения, его эффективности, применение метода ультразвука запрещается при:

  • гипертонии с частыми кризами;
  • острых инфекционных заболеваниях, особенно при температуре;
  • онкологических заболеваниях;
  • активной стадии туберкулеза легких;
  • заболеваниях нервной системы;
  • беременности;
  • отслойки сетчатки глаза.

Лечение тонзиллита ультразвуком

Просмотров: 30348

Тонзиллит — это воспалительный процесс, протекающий в небных миндалинах. Возбудителем заболевания могут быть стрептококк, гемофильная палочка, моракселла. Микробы передаются воздушно-капельно от больного человека к здоровому.

Острый тонзиллит обычно начинается с подъема температуры тела, общей слабости, головной и мышечной боли, боли в горле, которая усилена при глотании, болезненности и увеличении лимфоузлов в подчелюстной области.

Классическое лечение тонзиллита

В лечении тонзиллита используют следующие методы:

  • антибактериальная терапия — средства аугментин, амоксиклав, биопарокс и др.,
  • местные антисептики, способные обезболивать и снимать воспаление, — гексорай, гексаспрей, тантум верде, стопангин и др.,
  • консервативное лечение — удаление гнойных пробок, промывание лакун миндалин, введение в миндалины различных лекарственных средств фонофорезом и др.
  • средства народной медицины.

Ультразвуковая методика

В настоящее время наибольшую популярность из-за высокой эффективности лечения получил ультразвуковой метод избавления от тонзиллита.

Лечение ультразвуком тонзиллита основывается на воздействии ультразвука на миндалины. Проводится такое лечение через мягкие ткани шеи фиксацией аппликатора под углом нижней челюсти. Процедура длится 10 минут — на левую и на правую миндалину по 5 минут. Ультразвуковым способом освобождаются лакуны миндалин от застойного содержимого.

Воздействие ультразвуковым аппаратом «Тонзиллор»

Отлично зарекомендовал себя аппарат «Тонзиллор», который в последнее время становится все более популярным. С его помощью врач-отоларинголог тщательно промывает лакуны специальным раствором-антисептиком, какой и воздействует на миндалевую ткань.

Подробнее о процедуре:

  1. На глотку воздействуют анестетиком.
  2. На миндалину накладывается аппликатор-ограничитель, включается электроотсасыватель.
  3. Далее — осуществляется подача раствора-антисептика. Такой раствор оказывает мощное бактерицидное действие.
  4. После промывки лакун — осуществление фонофореза.

Применение в лечении тонзиллита аппарата Тонзилор примерно в 2-2,5 раза усиливает эффект обычного консервативного лечения ЛОР-органов.

Фонофорез — как метод лечения тонзиллита

Фонофорезом называют способ сочетательного действия ультразвука и нанесения на слизистую оболочку специального лекарственного средства.

Сущность фонофореза в воздействии низкочастотных колебаний ультразвука на небные миндалины через растворы разнообразных лекарственных средств и антисептиков.

Преимущества ультразвукового метода лечения тонзиллита

Преимуществами данного метода лечения заболеваний горла являются:

  • сокращение в 4-5 раз числа операций по удалению небных миндалин,
  • единственный способ для излечения пациентов, имеющих сложную соматическую патологию — им противопоказано общее обезболивание.

Противопоказания использования метода ультразвука

Какой бы эффективным не было лечение, существуют некоторые противопоказания к применению этого метода:

  • гипертония с частыми кризами,
  • острые инфекционные заболевания,
  • онкозаболевания,
  • туберкулез легких в активной стадии,
  • заболевания вегетативной нервной системы,
  • беременность,
  • отслойка сетчатки глаза.

Период после процедуры

В период прохождения курсового лечения при помощи ультразвука после каждой процедуры в домашних условиях необходимо поддерживать воздействие лекарственных средств — 1-2 раза в день полоскать горло содо-солевым теплым раствором (по 1 чайной ложке соды и соли на 200 грамм теплой кипяченой воды). Избегать употребления холодных напитков и мороженого, а также необходимо шейную область держать в тепле.

Процедура ультразвукового воздействия позволит надолго (а в некоторых случаях — навсегда) забыть о тонзиллите и ангинах.

Фонофорез небных миндалин | kykyshka

При развитии воспалительного процесса в горле диагностируется тонзиллит, больше известный, как ангина. Одним из эффективных методов лечения миндалин является фонофорез на аппарате Тонзиллор.

Суть метода

Фонофорез миндалин заключается в ультразвуковом воздействии на пораженные ткани гланд. С помощью фонофореза медикаментозные препараты проникают в небные структуры, тем самым снижая интенсивность воспаления. В результате лечение миндалин ультразвуком позволяет сохранить гланды и избежать хирургического вмешательства.

Специфика метода сводится к обработке слизистой лекарственным раствором, а затем на нее воздействуют ультразвуком. При подобном сочетании активные компоненты проникают намного глубже в ткани, тогда как обычное лечение предполагает лишь поверхностное воздействие лекарств.

В процессе проведения фонофореза миндалин аппаратом Тонзиллор лакуны полностью очищаются, а пациенты на долгое время забывают про рецидивы тонзиллита и других воспалительных патологий горла. По статистике, аппаратный фонофорез небных миндалин позволяет в 90% случаев добиться длительной и стабильной ремиссии.

Показания к применению

Процедура фонофореза Тонзиллором показана при хронических патологиях лор-органов вроде:

  • Аденоидов и отитов;
  • Ринитов любой формы;
  • Гнойных ангин или тонзиллитов;
  • Ринофарингитов или патологий трепанационной полости и пр.

При всех вышеописанных патологиях показано проводить фонофорез на миндалины детям.

Противопоказания

Лечение Тонзиллором противопоказано:

  • При гипертонии 3 степени;
  • При нарушениях свертываемости крови или различных коагулопатиях, патологиях крови;
  • При новообразованиях злокачественного характера;
  • При гипертоническом кризе;
  • При активной форме легочного туберкулеза;
  • При дисфункциональных нервносистемных расстройствах.

Ход процедуры

Сеанс проводится по такому сценарию:

  1. Сначала обрабатывают небные миндалины  анестетическим раствором;
  2. Затем присоединяют к ним специальную насадку и откачивают гной;
  3. Обрабатывают ткани антисептиком, удаляя патогены;
  4. Через трубочки на насадках подают лекарственный раствор вглубь миндалин ;
  5. Затем оказывают ультразвуковое воздействие.

Схема терапии

Фонофорез миндалин в Киеве доступен в нашей клинике Кукушка. Обычно ультразвуковая  терапия ангины осуществляется курсами по 8-10 процедур. Процедура проводится опытным лор-специалистом.

  • В первые 3 процедуры проводится кавитация и озвучивание гланд, чтобы при введении лекарственного раствора лакуны миндалин были максимально очищены от слизистого секрета и гнойных масс.
  • Затем 5-7 процедур осуществляется озвучивание и фонофорез. Чаще всего процедура проводится с интерфероном или гидрокортизоном. Фонофорез с гидрокортизоном на миндалины быстро снимает гиперотечность и покраснение с воспаленных тканей, мягко, не травмируя, очищает их.
  • Всего для излечения понадобится 3 таких курса, причем второй курс проводится через 3 месяца после первого, а третий – через месяц после окончания второго.

При правильно подобранной схеме подобной комплексной терапии от обострений тонзиллита удается избавиться на достаточно продолжительное время, а при легком течении воспаления – навсегда.

 

Использование, безопасность, эффективность, чего ожидать и многое другое

Фонофорез - это метод физиотерапии, сочетающий в себе ультразвуковое исследование и лекарства местного действия. Лекарство для местного применения - это лекарство, которое наносится непосредственно на кожу. Затем ультразвуковые волны помогают вашей коже впитывать лекарство в ткани под ней.

Фонофорез лечит воспаление и боль в мышцах, связках и суставах. Это похоже на ионофорез. Ионтофорез доставляет лекарства местного действия через кожу с помощью электрического тока вместо ультразвука.

Фонофорез может использоваться отдельно или как часть плана лечения или терапии.

Фонофорез обычно используется для лечения растяжений, растяжений или травм. Он может быть использован на:

  • мышцах суставов
  • связок других частей вашего опорно-двигательного аппарат

условия, которые могут хорошо реагируют на фонофорез включают:

Многих другие условия также могут быть обработаны фонофорезом.

Фонофорез может сделать ваш врач, физиотерапевт или специалист по ультразвуку.Ваш врач может направить вас в учреждение, специализирующееся на ультразвуковом лечении.

Во время процедуры ваш врач или терапевт выполняет три основных шага. Сначала они нанесут лечебную мазь или гель на кожу рядом с поврежденным или воспаленным суставом или мышцей. Лекарства, обычно используемые при фонофорезе, включают гидрокортизон, дексаметазон и лидокаин.

Затем они нанесут ультразвуковой гель на область, где было применено местное лечение. Этот гель помогает ультразвуковым волнам проходить через кожу.

Наконец, они будут использовать ультразвуковую головку на участке, где были нанесены местное лечение и гель. Частоты ультразвуковых волн доставляют лекарство через кожу в ткани под ней.

Некоторые исследования показывают, что фонофорез не может быть более эффективным, чем обычная ультразвуковая терапия при таких состояниях, как миофасциальный болевой синдром (МПС). Другие исследования показывают, что фонофорез более эффективен, чем ультразвуковая терапия, при таких состояниях, как остеоартрит коленного сустава.

Обычно считается, что фонофорез более эффективен при использовании с другими методами лечения или терапии. Например, шина на запястье может использоваться в дополнение к фонофорезу при запястном канале или теносиновите Де Кервена.

Одно исследование показывает, что фонофорез особенно эффективен при использовании с повязкой на рану. Дексаметазон и вид перевязочного материала для ран, называемый окклюзионной повязкой, можно наложить как минимум за 30 минут до использования ультразвуковых волн для достижения лучших результатов.

Ваш врач, скорее всего, порекомендует другие терапевтические методы помимо фонофореза. Процедуры могут включать:

  • RICE метод. Покой, лед, сжатие и возвышение используются для уменьшения боли и отека после травмы.
  • Уколы кортикостероидов. Препараты кортизона вводятся в мышечную или суставную ткань, чтобы уменьшить воспаление.
  • Манипуляции и упражнения. Ваш врач или терапевт использует направленные движения руками на пораженные суставы или мышцы, чтобы помочь вам восстановить подвижность.Ваш врач может также порекомендовать упражнения, которые вы можете выполнять дома, чтобы ваши суставы и мышцы двигались легче.
  • Лекарства. Вам могут потребоваться лекарства от боли и дискомфорта. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) часто используются от боли.

Нет известных рисков, связанных с фонофорезом. Ультразвук сопряжен с незначительным риском ожога при неправильном выполнении процедуры.

Как и при любой другой процедуре, важно обсудить с врачом план лечения перед началом любой новой процедуры.Вот некоторые вопросы, которые вы можете задать:

  • Будет ли моя травма или состояние хорошо реагировать на фонофорез?
  • Фонофорез - лучший вариант? Является ли другое лечение лучшим выбором, например, обычная ультразвуковая терапия?
  • Какие еще процедуры могут мне понадобиться, помимо фонофореза?
  • Смогу ли я облегчить боль или почувствовать себя менее выраженной после фонофореза?
  • Покрывает ли моя медицинская страховка лечение фонофореза?

Фонофорез может быть полезным вмешательством при лечении боли и воспаления.Он особенно эффективен при симптомах травмы суставов, мышц или связок.

Фонофорез не рекомендуется для длительного или альтернативного лечения таких состояний, как артрит. Это может помочь уменьшить дискомфорт, когда вы пройти другие процедуры или лечения для опорно-двигательного аппарата и травм.

.

Тонзиллит: причины, симптомы и диагностика

Что такое тонзиллит?

Миндалины - это два лимфатических узла, расположенные с каждой стороны задней стенки горла. Они действуют как защитный механизм и помогают предотвратить заражение вашего тела. Инфекция миндалин называется тонзиллитом.

Тонзиллит может возникнуть в любом возрасте и является распространенным детским заболеванием. Это чаще всего диагностируется у детей от дошкольного возраста до середины подросткового возраста.Симптомы включают боль в горле, опухшие миндалины и жар.

Это заболевание заразно и может быть вызвано различными распространенными вирусами и бактериями, такими как бактерии Streptococcal , вызывающие стрептококк в горле. Тонзиллит, вызванный ангиной горла, при отсутствии лечения может привести к серьезным осложнениям.

Тонзиллит легко диагностировать. Симптомы обычно проходят в течение 7-10 дней. Вот что вам нужно знать - от видов до лечения.

Существует 3 типа тонзиллита: острый, хронический и рецидивирующий.

Возможные симптомы тонзиллита:

У очень маленьких детей вы также можете заметить повышенную раздражительность, плохой аппетит или чрезмерное слюнотечение.

Тонзиллит невероятно часто встречается у детей. Фактически, почти каждый ребенок, вероятно, хотя бы раз заболеет тонзиллитом.

Если симптомы длятся около 10 дней или меньше, это считается острым тонзиллитом. Если симптомы длятся дольше или если тонзиллит возвращается несколько раз в течение года, это может быть хронический или рецидивирующий тонзиллит.

Острый тонзиллит, вероятно, улучшится при домашнем лечении, но в некоторых случаях может потребоваться другое лечение, например, антибиотики.

Симптомы хронического тонзиллита длятся дольше, чем острые. У вас могут возникнуть длительные:

  • боль в горле
  • неприятный запах изо рта (неприятный запах изо рта)
  • болезненные лимфатические узлы на шее

Хронический тонзиллит также может вызывать камни миндалин, в которых накапливаются такие вещества, как мертвые клетки, слюна и пища в щелях миндалин.В конце концов, мусор может превратиться в мелкие камни. Они могут выпадать сами по себе, или их может потребовать удалить врач.

Ваш врач может порекомендовать вам удалить миндалины хирургическим путем, если у вас хронический тонзиллит.

Как и при хроническом тонзиллите, стандартным лечением рецидивирующего тонзиллита является тонзиллэктомия. Рецидивирующий тонзиллит часто определяется как:

  • ангина или тонзиллит не менее 5-7 раз в 1 год
  • случаев не менее 5 раз в каждый из предыдущих 2 лет
  • случаев не менее 3 раз в каждом из предыдущих 3 года

Исследования 2018 года показывают, что хронический и рецидивирующий тонзиллит может быть вызван биопленками в складках миндалин.Биопленки - это сообщества микроорганизмов с повышенной устойчивостью к антибиотикам, которые могут вызывать повторные инфекции.

Генетика также может быть причиной рецидивирующего тонзиллита.

В исследовании 2019 года изучались миндалины детей с рецидивирующим тонзиллитом. Исследование показало, что генетика может вызвать плохой иммунный ответ на бактерии стрептококка группы A , вызывающие стрептококковое горло и тонзиллит.

Узнайте больше о генетике рецидивирующего тонзиллита.

Вам следует обратиться к врачу, если вы испытываете следующие симптомы:

  • лихорадка выше 103 ° F (39,5 ° C)
  • мышечная слабость
  • жесткость шеи
  • боль в горле, которая не проходит после двух дней

В редких случаях тонзиллит может вызвать настолько сильное опухание горла, что затрудняется дыхание. В этом случае немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Хотя некоторые эпизоды тонзиллита проходят сами по себе, для некоторых может потребоваться другое лечение.

Если у вас тонзиллит, вы можете заразиться за 24–48 часов до появления каких-либо симптомов. Вы все еще можете распространять болезнь, пока не перестанете болеть.

Если вы принимаете антибиотики от бактериального тонзиллита, вы должны перестать заразиться через 24 часа.

У вас может развиться тонзиллит, если кто-то с инфекцией кашляет или чихает рядом с вами, а вы вдыхаете капли. Если вы коснетесь зараженного предмета, например дверной ручки, а затем коснетесь носа или рта, у вас также может развиться тонзиллит.

Контакт со многими людьми увеличивает риск заражения тонзиллитом. Поэтому часто заболевают дети школьного возраста. Если у вас есть симптомы, лучше оставаться дома, чтобы избежать распространения тонзиллита.

Обычно симптомы проявляются через 2–4 дня после контакта с больным тонзиллитом. Узнайте, как снизить риск заражения или распространения тонзиллита.

Миндалины - ваша первая линия защиты от болезней. Они производят лейкоциты, которые помогают организму бороться с инфекцией.

Миндалины борются с бактериями и вирусами, попадающими в ваш организм через рот и нос. Однако миндалины также уязвимы для инфекции от этих захватчиков.

Тонзиллит может быть вызван вирусом, например, простудой, или бактериальной инфекцией, например ангины.

Вирусный тонзиллит

Вирусы являются наиболее частой причиной тонзиллита. Вирусы, вызывающие простуду, часто являются источником тонзиллита, но его могут вызывать и другие вирусы.К ним относятся:

Поскольку вирус Эпштейна-Барра может вызывать как мононуклеоз, так и тонзиллит, иногда у людей с мононуклеозом тонзиллит развивается как вторичная инфекция.

Если у вас вирусный тонзиллит, ваши симптомы могут включать кашель или заложенность носа. Антибиотики не действуют на вирусы, но вы можете лечить стандартные симптомы, оставаясь гидратированным, принимая безрецептурные обезболивающие и отдыхая, чтобы помочь вашему организму выздороветь.

Бактериальный тонзиллит

Около 15–30 процентов случаев тонзиллита вызваны бактериями.Чаще всего ангины вызывают стрептококковые бактерии, но другие бактерии также могут вызывать тонзиллит.

Бактериальный тонзиллит чаще встречается у детей в возрасте от 5 до 15 лет.

Ваш врач может назначить антибиотики для лечения бактериального тонзиллита, хотя в них нет необходимости. Помимо антибиотиков, в большинстве случаев вирусный и бактериальный тонзиллит лечится одинаково.

Диагноз ставится на основании физического осмотра вашего горла. Ваш врач может также взять посев из горла, осторожно протянув заднюю часть горла.Посев будет отправлен в лабораторию, чтобы определить причину инфекции горла.

Ваш врач может также взять образец вашей крови для общего анализа крови. Этот тест может показать, является ли ваша инфекция вирусной или бактериальной, что может повлиять на варианты лечения.

Легкий случай тонзиллита не обязательно требует лечения, особенно если его вызывает вирус, например простуда.

Лечение более тяжелых случаев тонзиллита может включать антибиотики или тонзиллэктомию.

Если человек становится обезвоженным из-за тонзиллита, ему может потребоваться внутривенное введение жидкости. Обезболивающие для облегчения боли в горле также могут помочь, пока горло заживает.

Тонзиллэктомия

Операция по удалению миндалин называется тонзиллэктомией. Обычно это рекомендуется только для людей, которые страдают хроническим или рецидивирующим тонзиллитом, или в тех случаях, когда тонзиллит вызывает осложнения или симптомы не улучшаются.

Если за последний год у вас был тонзиллит или фарингит как минимум 5–7 раз, вам может помочь тонзиллэктомия.Операция также может облегчить проблемы с дыханием или глотанием, которые могут возникнуть в результате тонзиллита.

Согласно исследованию 2017 года, тонзиллэктомия может снизить количество инфекций горла у детей в течение первого года после операции. Однако исследование 2018 года показало, что взрослые, которым удалили миндалины в детстве, в долгосрочной перспективе имели повышенный риск респираторных и инфекционных заболеваний.

Тонзиллэктомия может снизить общий риск развития стрептококковой ангины. Тем не менее, после удаления миндалин вы все еще можете получить стрептококковое горло и другие инфекции горла.Миндалины также могут вырасти после операции, но это редкость.

Вы сможете пойти домой в тот же день, что и операция, но для полного выздоровления потребуется 1–2 недели. Узнайте, что делать до и после тонзиллэктомии.

Антибиотики при тонзиллите

Если тонзиллит вызвала бактериальная инфекция, врач может назначить антибиотики для борьбы с инфекцией.

Антибиотики могут помочь вашим симптомам исчезнуть немного быстрее.Однако они увеличивают риск устойчивости к антибиотикам и могут иметь другие побочные эффекты, например расстройство желудка. Антибиотики больше необходимы людям с риском осложнений тонзиллита.

Если врач пропишет вам антибиотики, скорее всего, это пенициллин от тонзиллита, вызванного стрептококком группы A . Другие антибиотики доступны, если у вас аллергия на пенициллин.

Важно, чтобы вы прошли полный курс антибиотиков. Даже если ваши симптомы полностью исчезнут, инфекция может усугубиться, если вы не примете все лекарства в соответствии с предписаниями.Ваш врач может попросить вас назначить повторный визит, чтобы убедиться, что лекарство было эффективным.

Есть несколько методов лечения, которые вы можете попробовать дома, чтобы облегчить боль в горле от тонзиллита:

Используйте спреи для горла, а не леденцы для маленьких детей, и всегда консультируйтесь с врачом, прежде чем давать детям лекарства. Узнайте больше о способах лечения тонзиллита в домашних условиях.

Тонзиллит чаще всего встречается у детей, потому что они ежедневно вступают в тесный контакт с другими людьми в школе и в играх, подвергая их воздействию различных вирусов и бактерий.Однако взрослые тоже могут заболеть тонзиллитом.

Частое общение с людьми увеличивает риск контакта с инфицированным человеком. В результате, пользование общественным транспортом или занятия другими делами вместе с множеством людей могут повысить вероятность заражения тонзиллитом.

Симптомы тонзиллита и методы лечения одинаковы для взрослых и детей. Однако, если вам сделают тонзиллэктомию во взрослом возрасте, вам, скорее всего, потребуется больше времени, чтобы выздороветь, чем ребенку.Узнайте, что делать, если во взрослом возрасте у вас разовьется тонзиллит.

Тонзиллит и фарингит в некоторых случаях могут быть вызваны одними и теми же бактериями, но это не одно и то же.

Тонзиллит может вызывать ряд различных бактерий или вирусов, в том числе бактерии стрептококка группы A . Эти же бактерии - единственная причина ангины.

Оба состояния заразны, поэтому вам следует держаться подальше от других людей, если вы думаете, что у вас есть одно из них.

Помимо симптомов тонзиллита, у людей с ангины могут развиться:

  • боли в других частях тела
  • тошнота
  • рвота
  • маленькие красные пятна на задней части рта
  • белый гной вокруг миндалин
  • сыпь

Ваш врач может использовать одни и те же тесты для диагностики обоих состояний.Лечение бактериального тонзиллита и ангины также похоже. Узнайте больше о различиях между тонзиллитом и ангины.

У людей с хроническим тонзиллитом может начаться обструктивное апноэ во сне. Это происходит, когда дыхательные пути набухают и мешают человеку хорошо спать, что может привести к другим проблемам со здоровьем, если их не лечить.

Также возможно обострение инфекции и распространение на другие части тела. Это известно как целлюлит миндалин.

Инфекция также может вызвать у человека скопление гноя за миндалинами, которое называется перитонзиллярным абсцессом. Это может потребовать дренирования и хирургического вмешательства.

Если вы не пройдете полный курс лечения антибиотиками или антибиотики не убивают бактерии, возможно, что при тонзиллите могут развиться осложнения. К ним относятся ревматическая лихорадка и постстрептококковый гломерулонефрит.

Чтобы снизить риск заражения тонзиллитом, держитесь подальше от людей с активными инфекциями.Если у вас тонзиллит, старайтесь держаться подальше от других, пока вы не перестанете заразиться.

Убедитесь, что вы и ваш ребенок соблюдаете правила гигиены. Часто мойте руки, особенно после контакта с больным горлом, кашлем или чиханием.

Опухшие миндалины могут вызвать затруднение дыхания, что может привести к нарушению сна. Не леченный тонзиллит может привести к распространению инфекции на область за миндалинами или на окружающие ткани.

Симптомы тонзиллита, вызванного бактериальной инфекцией, обычно проходят через несколько дней после начала приема антибиотиков. Стрептококковая ангина считается заразной, пока вы не принимаете антибиотики в течение 24 часов.

.

10 домашних средств для облегчения тонзиллита

Следующие домашние средства могут помочь вылечить тонзиллит или облегчить его симптомы.

1. Обильное питье теплых жидкостей

Употребление теплых жидкостей, включая супы, бульоны и чаи, может помочь облегчить боль в горле.

Травяные чаи, содержащие такие ингредиенты, как мед, пектин или глицерин, могут помочь, так как эти ингредиенты образуют защитную пленку на слизистых оболочках рта и горла, которая может снимать раздражение.

Однако есть лишь слабые доказательства того, что травяные чаи помогают лечить симптомы тонзиллита.

2. Употребление холодной пищи

Употребление холодной мягкой пищи, такой как замороженный йогурт или мороженое, может вызвать онемение горла и временное облегчение боли.

Люди также могут попробовать следующее:

  • сосать фруктовое мороженое
  • пить охлажденные смузи
  • пить ледяную воду

Другие варианты включают леденцы или жевательные резинки, содержащие мяту или ментол.Эти ингредиенты вызывают аналогичное ощущение охлаждения и онемения в горле.

3. Избегание твердой пищи

Людям с тонзиллитом употребление твердой или острой пищи может быть неудобно и даже болезненно.

Твердая пища может поцарапать горло, что приведет к дальнейшему раздражению и воспалению. Продукты, которых следует избегать, включают:

  • чипсы
  • крекеры
  • сухие хлопья
  • тосты
  • сырая морковь
  • сырые яблоки

Люди должны попробовать есть более мягкие продукты, которые легче проглотить, или придерживаться супов, бульонов или охлажденных. смузи, пока симптомы не исчезнут.

4. Полоскание горла соленой водой

Полоскание горла соленой водой может временно облегчить боль или першение в задней части горла.

Люди могут приготовить смесь из соленой воды, добавив четверть чайной ложки соли к 8 унциям теплой воды и помешивая раствор до растворения соли.

Затем они могут полоскать горло соленой водой в течение нескольких секунд, прежде чем выплюнуть ее. Можно безопасно повторять процесс столько раз, сколько необходимо, если человек избегает проглатывания смеси.

Полоскание горла не предназначено для детей младшего возраста, так как они могут вдохнуть жидкость и подавиться.

5. Повышение влажности в помещении

Сухой воздух может вызвать раздражение горла. Людям с тонзиллитом может быть полезно использовать прохладный увлажнитель воздуха. Эти устройства выпускают влагу обратно в воздух, помогая уменьшить дискомфорт в горле.

Люди должны очищать увлажнители ежедневно, чтобы предотвратить рост вредной плесени и бактерий.

Люди, у которых нет доступа к увлажнителю, могут вместо этого попробовать вдохнуть пар из горячего душа или ванны.

6. Избегайте напряжения голоса

Отек в горле может стать причиной глухоты голоса. Может возникнуть соблазн противостоять этому повышением голоса, но это может привести к дальнейшему раздражению горла.

Если говорить болезненно, человек должен стараться как можно больше отдыхать для голоса. Им также следует записаться на прием к врачу, поскольку трудности с речью иногда могут указывать на осложнения.

7. Больше отдыхать

Больным тонзиллитом следует как можно больше отдыхать.Отдых позволит организму бороться с вирусной или бактериальной инфекцией.

Продолжение ходить на работу или в школу не только увеличивает вероятность того, что человек болеет дольше, но также может подвергать других риску заражения инфекцией.

8. Безрецептурные болеутоляющие

Безрецептурные анальгетики могут помочь облегчить боль в горле, жар и другие болезненные симптомы тонзиллита. Примеры этих препаратов включают:

Аспирин не подходит для детей, так как он может вызвать опасное для жизни заболевание, называемое синдромом Рейе.

Регулярный прием анальгетиков может облегчить боль в течение дня.

9. Лекарственные леденцы для горла

Некоторые леденцы для горла содержат анестетики, которые обезболивают и успокаивают горло. Многие также содержат противовоспалительные препараты, уменьшающие отек и воспаление.

Одно из преимуществ леденцов для горла заключается в том, что они облегчают боль непосредственно в месте воспаления.

Некоторые леденцы также содержат антисептики. Они помогают бороться с бактериями, вызывающими бактериальный тонзиллит.

Однако леденцы не подходят для детей раннего возраста, так как они могут подавиться. Некоторые также содержат бензокаин, который может иметь неблагоприятные последствия для этой группы населения. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) советует родителям и опекунам не давать продукты, содержащие бензокаин, детям младше 2 лет, если это не рекомендует врач.

10. Спреи и полоскания горла

Спреи и полоскания горла - еще один способ доставки анестезирующих, противовоспалительных и антисептических препаратов непосредственно в горло.

Люди могут искать спреи для горла с одним из следующих активных ингредиентов:

  • бензидамин
  • фенол
  • дибукаин
  • бензокаин, только для детей старшего возраста и взрослых
  • бензиловый спирт
  • цетилпиридиния хлорид
  • хлоргексидин глюконат
  • Тонзиллит часто проходит без лечения в течение нескольких дней. Однако у некоторых людей симптомы могут продолжаться или ухудшаться.

    В некоторых случаях это может указывать на осложнения, например на распространившуюся инфекцию.

    Люди должны обратиться к врачу при появлении любого из следующих симптомов:

    • боль в горле, которая продолжается более 2 дней
    • боль в горле настолько сильная, что становится трудно есть или пить
    • затрудненное дыхание или глотание
    • крайнее заболевание, слабость или утомляемость
    • лихорадка, которая держится более 3 дней или проходит более суток, а затем возвращается

    Родители и опекуны, заметившие у ребенка признаки тонзиллита, должны показать их врачу.

    Перитонзиллярный абсцесс

    Поделиться на PinterestЕсли боль в горле длится более 2 дней, следует обратиться к врачу.

    Люди должны также обратиться к врачу, если у них есть симптомы потенциально серьезного осложнения тонзиллита, называемого перитонзиллярным абсцессом.

    Перитонзиллярный абсцесс - это скопление гноя, которое образуется около одной из миндалин. Этот тип абсцесса образуется, когда бактериальная инфекция распространяется от инфицированной миндалины на окружающую ее область.

    Симптомы перитонзиллярного абсцесса включают:

    • сильную боль в горле, которая может усиливаться с одной стороны
    • отек внутри рта и горла
    • трудности с речью
    • проблемы с глотанием
    • проблемы с дыханием
    • затруднения при открывании рта
    • опухшие лимфатические узлы
    • лихорадка и озноб
    • боль в ухе или шее на той стороне, где болит горло

    Люди, подозревающие, что у них абсцесс, должны срочно обратиться к врачу или обратиться в отделение неотложной помощи.

    Без лечения перитонзиллярный абсцесс может привести к сепсису и серьезным затруднениям дыхания, которые могут быть опасными для жизни.

    .

    Фарингит и тонзиллит | Johns Hopkins Medicine

    Что такое фарингит и тонзиллит?

    Фарингит и тонзиллит - инфекции, вызывающие воспаление. Если поражены миндалины, это называется тонзиллитом. Если поражено горло, это называется фарингитом. Если у вас и то и другое, это называется фаринготонзиллит. Эти инфекции передаются при тесном контакте с другими людьми. Большинство случаев случаются зимой или в более холодные месяцы.

    Что вызывает фарингит и тонзиллит?

    Инфекция горла может быть вызвана множеством причин.Вирусы являются наиболее частой причиной, и антибиотики не помогут. Причины инфекций горла включают:

    • Вирусы (наиболее распространенные)
    • Бактерии (например, стрептококк)
    • Грибковые инфекции
    • Паразитарные инфекции
    • Сигаретный дым
    • Другие причины

    Каковы симптомы фарингита и тонзиллита?

    Симптомы фарингита и тонзиллита во многом зависят от того, что их вызывает. У некоторых людей симптомы могут проявляться быстро.У других симптомы начинаются медленно. Вот наиболее частые симптомы фарингита и тонзиллита:

    • Боль в горле
    • Лихорадка (низкая или высокая)
    • Головная боль
    • Потеря аппетита
    • Плохое самочувствие
    • Тошнота
    • Рвота
    • Желудок боли
    • Болезненное глотание
    • Покраснение или дренаж в горле

    Симптомы фарингита и тонзиллита могут быть похожи на другие заболевания или проблемы.Всегда уточняйте у своего врача диагноз.

    Как диагностируют фарингит и тонзиллит?

    В большинстве случаев трудно отличить вирусную ангину от ангины на основании медицинского осмотра. Тем не менее, важно знать, вызвана ли боль в горле стрептококковыми бактериями, поскольку для этого необходимы антибиотики, которые помогут предотвратить осложнения, которые могут возникнуть с этими бактериями.

    В результате большинство людей, когда у них появляются вышеуказанные симптомы, будут проходить тест на стрептококк и посев из горла, чтобы выяснить, вызвана ли это инфекцией, вызванной стрептококком.Это будет включать мазок из горла в офисе поставщика медицинских услуг.

    Можно проводить быстрые тесты, называемые экспресс-тестами на стрептококк. Это может сразу показать положительный результат на стрептококк, и можно начинать прием антибиотиков. Если результат отрицательный, часть мазка из зева будет сохранена для посева из зева. Это позволит определить стрептококк через 2–3 дня. Ваш лечащий врач обсудит с вами план лечения на основе полученных результатов.

    Как лечат фарингит и тонзиллит?

    Ваш лечащий врач подберет наилучшее лечение на основе:

    • Сколько вам лет
    • Его или ее общее состояние здоровья и история болезни
    • Насколько вы больны
    • Насколько хорошо вы можете принимать определенные лекарства, процедуры или терапии
    • Ожидаемый срок сохранения состояния
    • Ваше мнение или предпочтение

    Если бактерии не являются причиной инфекции, лечение обычно проводится для комфорта.Антибиотики не помогут при вирусной ангине. Лечение может включать:

    • Ацетаминофен или ибупрофен (от боли)
    • Повышенное потребление жидкости
    • Леденцы от горла
    • Полоскание горла теплой соленой водой

    Антибиотики назначаются, если причина инфекции бактериальная.

    Каковы осложнения фарингита и тонзиллита?

    Большинство случаев фарингита и тонзиллита протекают без каких-либо осложнений.Но если заболевание вызвано стрептококком, могут возникнуть редкие осложнения, в том числе ревматическая лихорадка, ревматическая болезнь сердца и заболевание почек. Лечение антибиотиками может предотвратить эти осложнения.

    Когда звонить своему врачу

    Если боль в горле серьезная и включает проблемы с глотанием, слюнотечение или отек шеи, немедленно обратитесь к врачу.

    Основные сведения о фарингите и тонзиллите

    • Фарингит и тонзиллит - инфекции в горле, вызывающие воспаление
    • Фарингит и тонзиллит могут быть вызваны вирусами, бактериями, грибками, паразитами и курением сигарет
    • Большинство инфекций вызываются вирусами.Антибиотики не излечивают вирусную инфекцию, и их не следует использовать. теплая соленая вода

    Дальнейшие действия

    Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения вашего лечащего врача:
    • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
    • Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
    • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
    • Во время посещения запишите название нового диагноза и все новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
    • Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, каковы побочные эффекты.
    • Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
    • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
    • Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
    • Если у вас назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
    • Узнайте, как вы можете связаться с вашим провайдером, если у вас возникнут вопросы.
    .

    Тонзиллит - Диагностика и лечение

    Диагноз

    Врач вашего ребенка начнет с медицинского осмотра, который будет включать:

    • Осмотрите горло ребенка с помощью прибора с подсветкой и, вероятно, его или ее уши и нос, которые также могут быть очагами инфекции
    • Проверка на сыпь, известную как скарлатина, которая возникает в некоторых случаях ангины
    • Осторожно пощупайте (пальпируя) шею ребенка, чтобы проверить, нет ли опухших желез (лимфатических узлов)
    • Прослушивание его или ее дыхания с помощью стетоскопа
    • Проверка на увеличение селезенки (для рассмотрения мононуклеоза, при котором также воспаляются миндалины)

    Тампон из горла

    С помощью этого простого теста врач протирает стерильным тампоном заднюю стенку горла вашего ребенка, чтобы взять образец секрета.Образец будет проверен в клинике или лаборатории на наличие стрептококковых бактерий.

    Многие клиники оборудованы лабораториями, где можно получить результат анализа в течение нескольких минут. Однако второй, более надежный тест обычно отправляется в лабораторию, которая часто может вернуть результаты в течение нескольких часов или пары дней.

    Если экспресс-тест в клинике снова окажется положительным, то у вашего ребенка почти наверняка есть бактериальная инфекция. Если результат анализа окажется отрицательным, то, вероятно, у вашего ребенка вирусная инфекция.Однако ваш врач будет ждать более надежного внеклинического лабораторного исследования, чтобы определить причину инфекции.

    Полный анализ крови (CBC)

    Ваш врач может заказать анализ CBC с небольшим образцом крови вашего ребенка. Результат этого теста, который часто можно выполнить в клинике, дает подсчет различных типов клеток крови. Профиль того, что повышено, что нормально или что ниже нормы, может указывать на то, вызвана ли инфекция бактериальным или вирусным агентом. CBC не часто требуется для диагностики ангины. Однако, если лабораторный тест на фарингит отрицательный, может потребоваться анализ CBC , чтобы помочь определить причину тонзиллита.

    Лечение

    Уход на дому

    Независимо от того, вызван ли тонзиллит вирусной или бактериальной инфекцией, стратегии домашнего ухода могут сделать вашего ребенка более комфортным и способствовать лучшему выздоровлению.

    Если предполагаемой причиной тонзиллита является вирус, эти стратегии - единственное лечение.Ваш врач не пропишет антибиотики. Скорее всего, вашему ребенку станет лучше в течение семи-десяти дней.

    Стратегии домашнего ухода, которые можно использовать во время восстановления, включают следующее:

    • Поощряйте отдых. Поощряйте ребенка высыпаться.
    • Обеспечьте достаточное количество жидкости. Дайте вашему ребенку много воды, чтобы поддерживать его или ее горло влажным и предотвратить обезвоживание.
    • Предоставьте успокаивающую еду и напитки. Горячие жидкости - бульон, чай без кофеина или теплая вода с медом - и холодные угощения, такие как ледяной лед, могут успокоить боль в горле.
    • Приготовьте полоскание соленой водой. Если ваш ребенок умеет полоскать горло, полоскание соленой водой из 1/2 чайной ложки (2,5 миллилитра) поваренной соли на 8 унций (237 миллилитров) теплой воды поможет облегчить боль в горле. Попросите ребенка прополоскать раствор, а затем выплюнуть его.
    • Увлажняйте воздух. Используйте увлажнитель холодного воздуха, чтобы удалить сухой воздух, который может еще больше вызвать раздражение горла, или посидите с ребенком несколько минут в душной ванной.
    • Предлагаю леденцы. Дети старше 4 лет могут рассасывать леденцы для облегчения боли в горле.
    • Избегать раздражителей. Не допускайте попадания в дом сигаретного дыма и чистящих средств, которые могут раздражать горло.
    • Снимает боль и жар. Поговорите со своим врачом об использовании ибупрофена (Адвил, Детский мотрин и др.) Или ацетаминофена (Тайленол и др.) Для уменьшения боли в горле и контроля температуры. Низкая температура без боли не требует лечения.

      Дети и подростки не должны принимать аспирин по назначению врача для лечения определенного заболевания.Использование детьми аспирина для лечения симптомов простуды или гриппоподобных заболеваний связано с синдромом Рея - редким, но потенциально опасным для жизни состоянием.

    Антибиотики

    Если тонзиллит вызван бактериальной инфекцией, врач назначит курс антибиотиков. Пенициллин, принимаемый внутрь в течение 10 дней, является наиболее распространенным антибиотиком, назначаемым при тонзиллите, вызванном стрептококком группы А. Если у вашего ребенка аллергия на пенициллин, врач назначит альтернативный антибиотик.

    Ваш ребенок должен пройти полный курс лечения антибиотиками в соответствии с предписаниями, даже если симптомы полностью исчезнут. Несоблюдение правил приема всех лекарств может привести к обострению инфекции или ее распространению на другие части тела. Неполный курс антибиотиков может, в частности, повысить риск развития ревматической лихорадки и серьезного воспаления почек у вашего ребенка.

    Поговорите со своим врачом или фармацевтом о том, что делать, если вы забыли дать ребенку дозу.

    Операция

    Операция по удалению миндалин (тонзиллэктомия) может использоваться для лечения часто рецидивирующего тонзиллита, хронического тонзиллита или бактериального тонзиллита, которые не поддаются лечению антибиотиками. Частый тонзиллит обычно определяется как:

    • Не менее семи эпизодов предыдущего года
    • Не менее пяти серий в год за последние два года
    • Не менее трех серий в год за последние три года

    Тонзиллэктомия также может быть выполнена, если тонзиллит приводит к трудно поддающимся лечению осложнениям, таким как:

    • Обструктивное апноэ сна
    • Трудность дыхания
    • Затруднение при глотании, особенно мяса и другой крупной пищи
    • Абсцесс, состояние которого не улучшается при лечении антибиотиками

    Тонзиллэктомия обычно выполняется в амбулаторных условиях, за исключением случаев, когда ваш ребенок очень маленький, имеет сложное заболевание или если во время операции возникают осложнения.Это означает, что ваш ребенок сможет пойти домой в день операции. Полное выздоровление обычно занимает от семи до 14 дней.

    Подготовка к приему

    Если ваш ребенок испытывает боль в горле, затрудненное глотание или другие симптомы, которые могут указывать на тонзиллит, вы, вероятно, начнете с посещения семейного врача или педиатра вашего ребенка. Вас могут направить к специалисту по заболеваниям уха, носа и горла.

    Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов о состоянии вашего ребенка. Будьте готовы ответить на следующие вопросы:

    • Когда появились симптомы?
    • Если у вашего ребенка поднялась температура, какая у него была температура?
    • Есть ли у него трудности с глотанием пищи или ему больно глотать?
    • Облегчает ли что-нибудь симптомы, например безрецептурное болеутоляющее или теплые жидкости?
    • Был ли у вашего ребенка ранее диагностирован тонзиллит или ангина? Если да, то когда?
    • Кажется, что симптомы влияют на его или ее сон?
    • Был ли ваш ребенок контактировал с кем-нибудь, у кого была ангина?

    Вопросы, которые вы можете задать своему врачу, включают следующее:

    • Сколько времени потребуется, чтобы получить результаты теста?
    • Какой курс лечения лучше?
    • Следует ли мне беспокоиться о том, как часто мой ребенок болеет тонзиллитом?
    • Когда мой ребенок сможет вернуться в школу или возобновить другие занятия?

    Ноябрь07, 2020

    .

    Острый тонзиллит - знания для студентов-медиков и врачей

    Острый тонзиллит - это воспаление миндалин, которое часто возникает в сочетании с воспалением глотки (тонзиллофарингит). Это особенно часто встречается у детей и молодых людей и в первую очередь вызывается вирусами и стрептококками группы А (ГАЗ). Острый тонзиллит характеризуется внезапным повышением температуры, болью в горле и болезненным глотанием. Могут появиться болезненные опухшие шейные лимфатические узлы и миндалин.Заболевание обычно проходит самостоятельно. Однако, если инфекция GAS подтверждается с помощью экспресс-теста на определение антигена и / или посева из горла, следует начать лечение антибиотиками (пенициллин) для предотвращения ревматической лихорадки. Тонзиллэктомия является вариантом лечения рецидивирующего и хронического тонзиллита, хотя процедура связана с высоким риском послеоперационного кровотечения. Перитонзиллярный абсцесс и парафарингеальный абсцесс - серьезные гнойные осложнения острого бактериального тонзиллита и требуют немедленного лечения.

    .

    Смотрите также