Гайморит и астма


Астма и синусит — ЗдоровьеИнфо

Многие больные астмой страдают также от синусита. По статистике около половины людей, склонных к тяжелым астматическим приступам, больны синуситом.

Среди прочих проблем, вызываемых астмой, с синуситом (инфекция носовых пазух) справиться нелегко. Он вызывает состояние подавленности и слабости, без должного лечения, может продолжаться месяцами или даже годами. Что особенно неприятно, одно заболевание усугубляет течение другого. С синуситом могут быть связаны тяжелые эпизоды обострения астмы. Так что, не только астма увеличивает риск развития синусита, но и синусит провоцирует обострение астмы.

Однако есть обнадеживающие новости. Существует много способов и лечения синусита, и контроля астмы. А исследование показали, что вылечивание одного заболевания, облегчает симптомы другого. Самым верным является интенсивное лечение обоих состояний.

Что такое синусит?

В организме присутствует большое количество пазух (синусов). Обычно, под синуситом подразумевают воспаление околоносовых пазух. Это группа синусов, состоящих из четырех полостей, расположенных около щек и глаз. Они связаны с носовыми ходами и помогают увлажнить, утеплить и очистить вдыхаемый воздух. Синусит – это разбухание или инфицирование этих пазух.

Так же, как слизистая носа, слизистая пазух может воспаляться, раздражаться и разбухать под действием аллергенов, вирусов или бактерий. К основным причинам синусита относятся:

  • Простуда или вирусная инфекция
  • Загрязнение воздуха, смог
  • Аллергены, содержащиеся в воздухе
  • Сухой или холодный воздух
  • Озон

Раздражение слизистой пазух приводит к гиперсекреции слизи. Если пазуха заполнена большим количеством слизи и воздуха, возникают болевые ощущения. Это хорошо знакомая головная боль при синусите. Симптомы синусита варьируются, в зависимости от того, какая пазуха поражена. Но к основным симптомам относится боль в следующих областях:

  • Лоб
  • Верхняя челюсть и зубы
  • Область вокруг глаз
  • Шея, уши, затылок

При тяжелом синусите бывает также:

  • Образование густой желтой или зеленой слизи
  • Затек слизи по задней стенке гортани (неприятный на вкус)
  • Боль в горле
  • Лихорадка
  • Слабость
  • Усталость
  • Кашель

Обычно, синусит вызывают вирусы, например, вирус простуды. Но если пазуха заблокирована в течение длительного времени, может присоединиться бактериальная инфекция, приводя к вторичному инфицированию. Множественное инфицирование пазух может привести к хроническому синуситу (долго не проходит).

Какая связь между астмой и синуситом?

Связь синусита и астмы доказана многочисленными исследованиями. Одно из них, проведенном в 2006 году, установило, что, по сравнению с теми, у кого была только астма, больные астмой и синуситом одновременно были склонны к:

  • Более тяжелым симптомам астмы
  • Более тяжелым обострениям астмы
  • Нарушению сна

Риск развития синусита не одинаков у каждого заболевшего астмой. В том же исследовании ученые доказали, что женщины более склонны к развитию синусита, чем мужчины. Также синусит в сочетании с астмой более характерен для представителей белой расы. Если вы страдаете гастроэзофагальным рефлюксом или курите, это увеличивает риски.

Исследование показало, что чем жестче протекает астма, тем тяжелее течение синусита. Больным астмой с синуситом тяжелее контролировать симптомы астмы.

Как лечится синусит и астма?

Лечение необходимо начать с момента обнаружения симптомов синусита. Это сыграет положительную роль в улучшении течения астмы.

Если вы страдаете астмой и синуситом одновременно, врач может порекомендовать:

  • Стероидные назальные аэрозоли для уменьшения отека слизистой. Благодаря их противовоспалительному эффекту увеличивается дренаж из пазух.
  • Противоотечные и антигистаминные препараты.
  • Обезболивающие – по необходимости, для снижение дискомфорта.

Всегда консультируйтесь с врачом перед применением противоотечных препаратов. При передозировке и длительном применении они могут приводить к еще большей заложенности носа. Можно закапать в нос солевой раствор или подышать над паром.

Если к синуситу присоединилась вторичная бактериальная инфекция, для лечения потребуются антибиотики. Доктор назначит прием антибиотиков в течение 10-14 дней. Но помните, что антибиотики целесообразно применять при бактериальном инфицировании, в отношении вирусов они не эффективны, так что консультация специалиста необходима.

Для аллергиков важно избегать встречи с аллергеном. Это не только уменьшит симптомы астмы, но и снизит риск развития синусита. Избегайте контакта с любыми аллергенами и раздражителями, в частности, с табачным дымом. Спросите врача также об аллерген-специфической иммунотерапии.

В некоторых случаях потребуются инвазивные методы лечения. Физические изменения в носовом канале могут привести к хроническому синуситу. К таким изменениям относятся: сужение носового канала, искривление носовой перегородки, полипы – небольшие припухлости в носу. Хирургическое вмешательство в таких случаях может решить дальнейшие проблемы.

Может ли постназальный синдром (затек слизи по задней стенке глотки) спровоцировать астму?

Постназальный синдром – не научный термин, означает раздражение глотки вследствие стекания по ней густой вязкой мокроты, которая может быть инфицирована. Слизистые железы в носу и глотке постоянно секретируют слизь, которая помогает очищать слизистую оболочку носа, увлажнить и утеплить вдыхаемый воздух и захватывает вдыхаемые инородные тела. Слизь помогает также бороться с инфекциями.

В норме глотка увлажнена слизью, вырабатываемой слизистыми железами носа и глотки. Это часть общей структуры ресничково-слизистого аппарата носа. Когда количество секретируемой в носу и пазухах жидкости снижается, а реснички опускаются, слизь сгущается, и вы ее чувствуете. С густой мокротой связаны неприятные ощущения, к тому же она чаще всего инфицирована, так что организм естественным образом пытается освободиться от нее, откашливаясь и очищая глотку.

Как связаны синобронхиальный синдром и астма?

Синобронхиальный синдром – комбинация симптомов синусита и возникающих в результате синусита симптомов со стороны нижних дыхательных путей (бронхит или астма). Синусит при этом может вызываться аллергией или инфекцией, или быть хроническим. Заболевания легких, такие как острый инфекционный бронхит, рецидивирующий бронхит, хронический бронхит или астма, тяжело поддаются контролю.

Предполагается, что синусит, приводящий к симптомам астмы, связан с постоянным затеком инфицированного секрета (слизи) по задней стенке носа в заднюю стенку глотки. Такое воспаление и раздражение глотки приводит к рефлекторному сокращению бронхов под действием нервного импульса. Или, постназальный затек воспалительного секрета из верхних дыхательных путей, приводит к вторичной воспалительной реакции со стороны легких, вызывая астму или бронхит.

Каковы симптомы синобронхиального синдрома?

Для синобронхиального синдрома характерны следующие симптомы со стороны носа или грудной клетки: нехватка дыхания, свист во время дыхания, продуктивный кашель (с мокротой), заложенность носа, лихорадка, головная боль, стеснение в груди. Наряду с симптомами воспаления синусов – болезненность в области пазух – у вас может быть: постоянное отделяемое из носа и пазух, хрипы, кашель и другие респираторные симптомы или симптомы астмы.

Как предотвратить синусит?

Стопроцентного способа профилактики нет. Но есть несколько способов уменьшить риск:

  • Постоянно используйте стероидные аэрозоли для предотвращения дальнейшего развития синусита. Это особенно важно, если у вас рецидивирующий или хронический синусит.
  • Если вы аллергик, избегайте контакта с аллергенами и раздражителями.
  • Принимайте препараты от астмы согласно назначениям врача. Держите симптомы астмы под контролем; это поможет вам снизить риск развития тяжелого синусита.

Могут ли гайморит и фронтит быть причиной бронхиальной астмы

гайморит

Скажите, могут ли проблемы с носом (периодические обострения гайморита, постоянная заложенность, фронтиты в течение уже 2 лет) являться основной причиной начинающейся бронхиальной астмы?

Н.П. Кривенко

— Основной причиной бронхиальной астмы фронтит и гайморит быть не могут. Однако необходимо исключить полипозный процесс в околоносовых пазухах и полости носа, так как в этом случае прослеживается связь с аспириновой триадой (непереносимость аспирина, полипы в носу и бронхиальная астма).

Признаками хронического фронтита являются:

♦ головная боль давящая или ноющая, чаще всего в области лба;

♦ усиливается боль во время приема алкоголя, курения, переутомления. Именно поэтому фронтит является одной из весомых причин бросить курить;

♦ выделения из носа с неприятным запахом и особенно сильны утром;

♦ так как ночью выделения нередко стекают в носоглотку, то утром отхаркивается значительное количество мокроты.

Признаки острого фронтита:

♦ боль в области лба, становящаяся сильнее при надавливании;

♦ головная боль;

♦ слезотечение, светобоязнь;

♦ слабость, бледность лица;

♦ носового дыхания происходит с трудом;

♦ выделения из носа, гнойные или прозрачные;

♦ температура тела до 38-39 градусов.

Подтвердить или опровергнуть диагноз «фронтит» может только отоларинголог, поэтому, прежде всего, нужно прийти на осмотр.

При подозрении на фронтит врач направит больного на рентген. Иногда пациенту предлагают пройти диафаноскопию (просвечивание пазух носа с помощью особой электрической лампочки) или ультразвуковое исследование.

Чтобы увидеть, выражены ли воспалительные изменения в организме, врач может назначить общий анализ крови.

Гайморит при бронхиальной астме

Многие больные астмой страдают также от синусита. По статистике около половины людей, склонных к тяжелым астматическим приступам, больны синуситом.

Среди прочих проблем, вызываемых астмой, с синуситом (инфекция носовых пазух) справиться нелегко. Он вызывает состояние подавленности и слабости, без должного лечения, может продолжаться месяцами или даже годами. Что особенно неприятно, одно заболевание усугубляет течение другого. С синуситом могут быть связаны тяжелые эпизоды обострения астмы. Так что, не только астма увеличивает риск развития синусита, но и синусит провоцирует обострение астмы.

Однако есть обнадеживающие новости. Существует много способов и лечения синусита, и контроля астмы. А исследование показали, что вылечивание одного заболевания, облегчает симптомы другого. Самым верным является интенсивное лечение обоих состояний.

Что такое синусит?

В организме присутствует большое количество пазух (синусов). Обычно, под синуситом подразумевают воспаление околоносовых пазух. Это группа синусов, состоящих из четырех полостей, расположенных около щек и глаз. Они связаны с носовыми ходами и помогают увлажнить, утеплить и очистить вдыхаемый воздух. Синусит – это разбухание или инфицирование этих пазух.

Так же, как слизистая носа, слизистая пазух может воспаляться, раздражаться и разбухать под действием аллергенов, вирусов или бактерий. К основным причинам синусита относятся:

  • Простуда или вирусная инфекция
  • Загрязнение воздуха, смог
  • Аллергены, содержащиеся в воздухе
  • Сухой или холодный воздух
  • Озон

Раздражение слизистой пазух приводит к гиперсекреции слизи. Если пазуха заполнена большим количеством слизи и воздуха, возникают болевые ощущения. Это хорошо знакомая головная боль при синусите. Симптомы синусита варьируются, в зависимости от того, какая пазуха поражена. Но к основным симптомам относится боль в следующих областях:

  • Лоб
  • Верхняя челюсть и зубы
  • Область вокруг глаз
  • Шея, уши, затылок

При тяжелом синусите бывает также:

  • Образование густой желтой или зеленой слизи
  • Затек слизи по задней стенке гортани (неприятный на вкус)
  • Боль в горле
  • Лихорадка
  • Слабость
  • Усталость
  • Кашель

Обычно, синусит вызывают вирусы, например, вирус простуды. Но если пазуха заблокирована в течение длительного времени, может присоединиться бактериальная инфекция, приводя к вторичному инфицированию. Множественное инфицирование пазух может привести к хроническому синуситу (долго не проходит).

Какая связь между астмой и синуситом?

Связь синусита и астмы доказана многочисленными исследованиями. Одно из них, проведенном в 2006 году, установило, что, по сравнению с теми, у кого была только астма, больные астмой и синуситом одновременно были склонны к:

  • Более тяжелым симптомам астмы
  • Более тяжелым обострениям астмы
  • Нарушению сна

Риск развития синусита не одинаков у каждого заболевшего астмой. В том же исследовании ученые доказали, что женщины более склонны к развитию синусита, чем мужчины. Также синусит в сочетании с астмой более характерен для представителей белой расы. Если вы страдаете гастроэзофагальным рефлюксом или курите, это увеличивает риски.

Исследование показало, что чем жестче протекает астма, тем тяжелее течение синусита. Больным астмой с синуситом тяжелее контролировать симптомы астмы.

Как лечится синусит и астма?

Лечение необходимо начать с момента обнаружения симптомов синусита. Это сыграет положительную роль в улучшении течения астмы.

Если вы страдаете астмой и синуситом одновременно, врач может порекомендовать:

  • Стероидные назальные аэрозоли для уменьшения отека слизистой. Благодаря их противовоспалительному эффекту увеличивается дренаж из пазух.
  • Противоотечные и антигистаминные препараты.
  • Обезболивающие – по необходимости, для снижение дискомфорта.

Всегда консультируйтесь с врачом перед применением противоотечных препаратов. При передозировке и длительном применении они могут приводить к еще большей заложенности носа. Можно закапать в нос солевой раствор или подышать над паром.

Если к синуситу присоединилась вторичная бактериальная инфекция, для лечения потребуются антибиотики. Доктор назначит прием антибиотиков в течение 10-14 дней. Но помните, что антибиотики целесообразно применять при бактериальном инфицировании, в отношении вирусов они не эффективны, так что консультация специалиста необходима.

Для аллергиков важно избегать встречи с аллергеном. Это не только уменьшит симптомы астмы, но и снизит риск развития синусита. Избегайте контакта с любыми аллергенами и раздражителями, в частности, с табачным дымом. Спросите врача также об аллерген-специфической иммунотерапии.

В некоторых случаях потребуются инвазивные методы лечения. Физические изменения в носовом канале могут привести к хроническому синуситу. К таким изменениям относятся: сужение носового канала, искривление носовой перегородки, полипы – небольшие припухлости в носу. Хирургическое вмешательство в таких случаях может решить дальнейшие проблемы.

Может ли постназальный синдром (затек слизи по задней стенке глотки) спровоцировать астму?

Постназальный синдром – не научный термин, означает раздражение глотки вследствие стекания по ней густой вязкой мокроты, которая может быть инфицирована. Слизистые железы в носу и глотке постоянно секретируют слизь, которая помогает очищать слизистую оболочку носа, увлажнить и утеплить вдыхаемый воздух и захватывает вдыхаемые инородные тела. Слизь помогает также бороться с инфекциями.

В норме глотка увлажнена слизью, вырабатываемой слизистыми железами носа и глотки. Это часть общей структуры ресничково-слизистого аппарата носа. Когда количество секретируемой в носу и пазухах жидкости снижается, а реснички опускаются, слизь сгущается, и вы ее чувствуете. С густой мокротой связаны неприятные ощущения, к тому же она чаще всего инфицирована, так что организм естественным образом пытается освободиться от нее, откашливаясь и очищая глотку.

Как связаны синобронхиальный синдром и астма?

Синобронхиальный синдром – комбинация симптомов синусита и возникающих в результате синусита симптомов со стороны нижних дыхательных путей (бронхит или астма). Синусит при этом может вызываться аллергией или инфекцией, или быть хроническим. Заболевания легких, такие как острый инфекционный бронхит, рецидивирующий бронхит, хронический бронхит или астма, тяжело поддаются контролю.

Предполагается, что синусит, приводящий к симптомам астмы, связан с постоянным затеком инфицированного секрета (слизи) по задней стенке носа в заднюю стенку глотки. Такое воспаление и раздражение глотки приводит к рефлекторному сокращению бронхов под действием нервного импульса. Или, постназальный затек воспалительного секрета из верхних дыхательных путей, приводит к вторичной воспалительной реакции со стороны легких, вызывая астму или бронхит.

Каковы симптомы синобронхиального синдрома?

Для синобронхиального синдрома характерны следующие симптомы со стороны носа или грудной клетки: нехватка дыхания, свист во время дыхания, продуктивный кашель (с мокротой), заложенность носа, лихорадка, головная боль, стеснение в груди. Наряду с симптомами воспаления синусов – болезненность в области пазух – у вас может быть: постоянное отделяемое из носа и пазух, хрипы, кашель и другие респираторные симптомы или симптомы астмы.

Как предотвратить синусит?

Стопроцентного способа профилактики нет. Но есть несколько способов уменьшить риск:

  • Постоянно используйте стероидные аэрозоли для предотвращения дальнейшего развития синусита. Это особенно важно, если у вас рецидивирующий или хронический синусит.
  • Если вы аллергик, избегайте контакта с аллергенами и раздражителями.
  • Принимайте препараты от астмы согласно назначениям врача. Держите симптомы астмы под контролем; это поможет вам снизить риск развития тяжелого синусита.

При переходе воспалительного процесса из носовой полости при ОРЗ, ОРВИ, бактериальном заражении, например стафилококке, стрептококке, или же при наличии воспалительного процесса на верхушках корней зубов верхней челюсти, может развиться гайморит. Иногда встречается посттравматический гайморит, гайморит грибковой природы, гайморит в связи с наличием инородного тела.

Причины гайморита у детей

У детей гайморит часто развивается после перенесенных «детских» болезней — кори, скарлатины, ветряной оспы, ОРЗ, ОРВИ. Инфекция в гайморовы пазухи чаще всего попадает через кровь, нос, через больные зубы.

  • вялое течение заболевания, при котором сохраняются насморк, периодические головные боли, частые недомогания;
  • нормальная температура тела при общей слабости;
  • ослабление организма;
  • гнойные выделения с неприятным запахом.

Но самое главное отличие – явное протекание воспаления только в одной полости, то есть наблюдается заложенность носа только с одной стороны. Через некоторое время заложенность может перейти на другую сторону. Соответственно, воспаление в одной пазухе спадет, а в другой — возобновится с новой силой.

Диагностика заболевания осуществляется на основании жалоб пациента, рентгенографии пазух носа и результатов анализов.

Лечить такое осложнение гайморита, как хроническая форма — крайне неприятно и, как с прискорбием отмечает современная медицина, часто выздоровление наступает лишь после длительного приема лекарств. Даже самые сильные современные препараты и проверенные временем народные средства дают временное облегчение, и только настойчивое воздействие на заболевание различными методами может помочь избавиться от болезни.

Осложнения со стороны органов зрения

Тонзиллиты и аденоиды

Первыми берут на себя удар нос и глотка. Постоянно поддерживающийся воспалительный процесс на слизистой оболочке носовых ходов ведет к ее утолщению (гипертрофии). Со временем на ней могут образовываться доброкачественные опухолевидные образования – полипы. Они еще больше затрудняют носовое дыхание и способствуют дальнейшему отеку слизистой оболочки.

В глотке инфекционно-воспалительному процессу подвергаются миндалины. Они представляют собой образования из лимфоидной ткани и имеют сложное разветвленное строение. Благодаря этому инфекция в них отлично чувствует себя, растет и размножается.

Острое воспаление небных миндалин называют ангиной, которая протекает с очень высокой температурой. При поражении глоточной миндалины формируются аденоиды, которые чем-то схожи с полипами, но находятся в глотке.

Инфекция из носовых пазух может проникать в верхние дыхательные пути и вызывать инфекционные ангины, бронхиты и даже бронхиальную астму. Кроме того, довольно часто после перенесенного гайморита может развиваться воспаление легких.

В случае с поражением сердечно-сосудистой и дыхательной системы гайморит формирует порочный круг – недостаточность этих систем формирует условия для развития гайморита, который, в свою очередь, приводит к нарушению работы сердца и дыхательной системы.

Сам процесс дыхания посредством ротовой полости чреват целым рядом заболеваний – слизистая пересыхает и воспаляется, становясь лёгкой добычей для патогенных микроорганизмов, которые без труда попадают в дыхательные пути. От перманентной бактериальной инфекции изо рта у больного плохо пахнет.

Вероятность пневмонии на фоне хронического гайморита существенно возрастает, поскольку патогенная флора проникает как при вдохе, минуя пересушенные слизистые, так и непосредственно из колоний бактерий в гайморовых пазухах.

Тонзиллиты и аденоиды на фоне хронического гайморита

Носоглотка, включая нёбные миндалины страдают первыми. Пересохшая слизистая воспаляется, на неё садится инфекция, формируя нагноение. Параллельно – гипертрофия слизистой вызывает полипоз. Полипы, в свою очередь, дополнительно затрудняют носовое дыхание.

Внутричерепные риногенные осложнения встречаются реже отогенных, но смертность при них очень высокая.
Воспаление мягкой мозговой оболочки, это называется арахноидитом. Может развиться абсцесс мозга или мозговых оболочек (в зависимости от локализации различают экстрадуральный и субдуральный абсцессы).

Когда воспаляется твердая мозговая оболочка, это называется менингитом (бывает серозный и гнойный).
Еще одно неприятное осложнение, это тромбоз синусов твердой мозговой оболочки, и как следствие, риногенный сепсис.

Преобладающая инфекция постоянно прогрессирует в верхних дыхательных путях и может спровоцировать такие инфекционные заболевания, как ангина и бронхит; не исключено развитие бронхиальной астмы, а в более сложных клинических картинах преобладает воспаление легких.

Результаты эндоскопической диагностики могут быть следующими:

Кости и мягкие ткани выглядят нормально.

  • Имеется припухлость и покраснение (воспаление) в слизистой оболочке
  • Носовые проходы заблокированы или имеют необычный размер/форму
  • Бесцветная густая слизь выделяется из открытий пазухи
  • Внутри носа видны полипы или инородные тела

О чём следует подумать

Эндоскопическая диагностика является лучшим методом изучения носовых путей и отверстий пазухи, так как может обнаружить небольшие наросты в носу (полипы) и другие проблемы, которые оказались незаметными при обычном исследовании.

Анализ образцов содержимого пазух

ЛОР может взять пораженную инфекцией слизь для исследования организмов. Это более инвазивное исследование, по сравнению с приведёнными выше. Во время такой процедуры врач вводит иглу в пазуху через кожу (или десну) и кости в попытке вывести жидкость, которая может быть отправлена в лабораторию для анализа. Любая бактерия может быть определена, как правило, менее чем за 2 дня. Клетки, взятые из образца, могут быть изучены под микроскопом. Полость пазухи затем обычно промывается физиологическим раствором.

Для лечения гайморита могут быть прописаны соответствующие антибиотики. Эта процедура используется редко, так как менее удобна, чем томография. Стандартные антибиотики обычно эффективны, но не всегда известны точные бактериальные причины.

Зачем это делается

Процедура осуществляется для определения бактерий, вирусов или грибков, вызывающих инфекцию, и подбора наиболее эффективных для лечения гайморита лекарств. Прокол иглой может быть необходим при повторяющемся гайморите. Более точная информация о причинах, вызывающих инфекцию, поможет врачу и вам принять более правильные решения в лечении гайморита.

Могут быть определены организмы, вызывающие инфекцию. Другие тесты могут определить, какой антибиотик будет наиболее эффективным для лечения инфекции.

О чем следует подумать

Эта процедура считается необходимой лишь тогда, когда стандартные антибиотики не помогают.

Обычно делается отоларингологом (ЛОР).

Процедура бывает несколько дискомфортной и изредка может привести к распространению инфекции. Детям и некоторым из взрослых может потребоваться медицинская помощь для сохранения спокойствия и облегчения боли. В некоторых случаях применяется общая анестезия.

Гайморит и астма

У многих людей гайморит и астма развиваются одновременно. В США как минимум половина больных астмой средней и высокой тяжести также страдает хроническим гайморитом.

В дополнение ко всем проблемам, вызванным астмой, гайморит обычно усугубляет их. Это может делать вас больными и несчастными, но без хорошего лечения симптомы гайморита могут длиться в течение нескольких лет. Ещё хуже, если болезни будут ухудшать друг друга. Гайморит может вызывать более тяжелые приступы астмы. Поэтому не только астма увеличивает шансы развития гайморита, но и гайморит может сделать астму менее контролируемой.

Однако есть хорошие новости. Существует множество методов лечения, как гайморита, так и астмы. Исследования показывают, что лечение одной болезни часто помогает облегчить симптомы другой. Ключ заключается в том, чтобы обращать внимание на обе болезни одновременно.

Несмотря на то, что в организме имеется множество пазух, данный термин обычно используется для обозначения придаточных пазух носа. Это группа из четырёх полых полостей в области лица, в районе щёк и глаз. Они связаны носовыми проходами и помогают согреваться, увлажняют и очищают воздух, которым мы дышим. Гайморит — это воспаление или инфицированность этих пазух.

Так же, как и слизистая оболочка носа, слизистая пазухи может раздражаться или припухать от аллергенов, вирусов или бактериальной инфекции. Обычно раздражителями пазухи являются:

  • Простуда или вирусная инфекция
  • Загрязнения воздуха, смог
  • Аллергия
  • Сухой или холодный воздух
  • Озон

При раздражении тканей пазухи, она выделяет слизь. Если количество слизи и воздуха увеличивается, вы начинаете чувствовать болезненное давление в области пазух. Оно знакомо также как головная боль от гайморита. Некоторые общие признаки боли в области пазух:

  • Боль во лбу
  • Зубная боль в верхней челюсти
  • Боль вокруг глаз
  • Боль в шее, ушах и верхней части головы

Тяжелые формы гайморита могут также приводить к:

  • Толстой желтой или зелёной слизи
  • Выделениям слизи из носа
  • Заболеванию горла
  • Повышенной температуре
  • Слабости
  • Усталости
  • Кашлю

Как правило, гайморит вызывается вирусами, теми же что и простуда. Но если проходы пазухи слишком долго блокированы, бактерии могут вторгаться, вызывая вторичные инфекции. Блокировка нескольких пазух может привести к хроническому гаймориту.

Какова связь между астмой и гайморитом?

Многие исследования доказывают связь между гайморитом и астмой. Одно из исследований 2006 года показало, что в отличие от одной только астмы, люди с обоими заболеваниями:

  • Обычно имеют более серьёзные симптомы астмы
  • Могут иметь более тяжелые вспышки астмы
  • Чаще страдают бессонницей

Риск развития гайморита может быть разным для всех больных астмой. Другие исследования 2006 года показали, что гайморит в сочетании астмой чаще встречается у женщин. Также он более распространён среди людей с белой кожей, чем среди других рас. Изжога и курение могут увеличить риск развития гайморита при астме.

Исследования также показали, что астма сложнее переносится человеком, чем гайморит. И у людей с тяжелой формой астмы гайморит только усиливает её.

Как лечат астму и гайморит?

Лечение играет важную роль в предотвращении усугубления гайморита. Повторимся, что так как болезни связаны между собой, лечение гайморита способно облегчить симптомы астмы.

Если вы страдаете гайморитом и астмой, врач может порекомендовать:

  • Противозастойные или антигистаминные лекарства.
  • Обезболивающие (при необходимости) для уменьшения дискомфорта от гайморита.
  • Назальные спреи со стероидами для снижения воспаления. Ослабление воспаления позволит пазухам более свободно освобождаться от слизи.
  • Всегда консультируйтесь с врачом, прежде чем использовать назальные спреи. Иногда они могут дать обратный эффект, усилив блокировку проходов. Вы можете попробовать полоскание или промывание носа тёплой солёной водой или вдыхание пара.

    Если пазухи воспалены повторной бактериальной инфекцией, могут потребоваться антибиотики. Врач может прописать их на 10-14 дней. Помните, что антибиотики будут работать только в случае бактериальной инфекции. Они не влияют на вирусы.

    Людям, страдающим аллергией, нужно контролировать воздействие аллергенов. Это не только будет облегчать симптомы астмы, но и снизит риск развития гайморита. Избегайте любых аллергических раздражителей, таких как сигаретный дым. Вы также можете обсудить с врачом возможность прохождения курса уколов от аллергии.

    В некоторых случаях требуется более обширное лечение. Физические проблемы с носовыми проходами могут привести к развитию хронического гайморита. К ним относятся узкие носовые проходы, отклонения перегородки или полипы — небольшие наросты в носу. Иногда хирургическая операция решает эти проблемы.

    Может ли слизь в горле спровоцировать астму?

    Если вы ощущаете густую мокроту в горле — это может привести к инфекции. Железы в горле и носу непрерывно производят слизь (1-2 литра ежедневно), что помогает очищать носовые слизистые оболочки, утепляет воздух, которым мы дышим, и фильтрует посторонние вещества при вдыхании. Слизь также защищает от инфекции.

    В обычных условиях горло увлажняется выделениями из слизистых желез горла и носа. Это часть системы ресничек носовой оболочки, которая защищает нас от болезней. Когда количество жидкости, выделяемой носом и пазухой, уменьшается, и реснички носа и пазухи замедляют работу, жидкость не густеет и вы чувствуете её присутствие. Толстая слизь обычно вызывает неприятные ощущения и заражения, поэтому организм пытается избавиться от неё сильным кашлем для очистки горла.

    Иногда слизь в горле связана с астмой, так как густая слизь проходит от задней части носа к задней части горла, в результате чего горло и бронхи пытаются очиститься с помощью кашля.

    Как гайморобронхический синдром связан с астмой?

    Гайморобронхический синдром представляет собой сочетание гайморита с проблемами нижних дыхательных путей, такими как бронхит и астма. Такая болезнь может быть вызвана аллергией или инфекцией, либо она может оказаться хронической. Заболевания лёгких бывают нескольких типов, таких как острый инфекционный бронхит, рецидивирующие приступы бронхита, хронический бронхит, астма или нечто трудно контролируемое.

    Похоже, что гайморит приводит к снижению симптомов дыхательных путей, таких как астма, из-за постоянной слизи в горле от воспалительных или инфекционных выделений в задней части носа или горла. Это раздражение в горле может привести к сужению бронхов и рефлексивно передаваться в нервную систему. Также слизь в горле из верхних дыхательных путей может провоцировать вторичные воспалительные реакции в лёгких, вызывая астму или бронхит.

    Фитопрограмма «Санация организма. Сила иммунитета» >>

    Источник

    Бронхиальная астма и гайморит

    Многие больные астмой страдают также от синусита. По статистике около половины людей, склонных к тяжелым астматическим приступам, больны синуситом.

    Среди прочих проблем, вызываемых астмой, с синуситом (инфекция носовых пазух) справиться нелегко. Он вызывает состояние подавленности и слабости, без должного лечения, может продолжаться месяцами или даже годами. Что особенно неприятно, одно заболевание усугубляет течение другого. С синуситом могут быть связаны тяжелые эпизоды обострения астмы. Так что, не только астма увеличивает риск развития синусита, но и синусит провоцирует обострение астмы.

    Однако есть обнадеживающие новости. Существует много способов и лечения синусита, и контроля астмы. А исследование показали, что вылечивание одного заболевания, облегчает симптомы другого. Самым верным является интенсивное лечение обоих состояний.

    Что такое синусит?

    В организме присутствует большое количество пазух (синусов). Обычно, под синуситом подразумевают воспаление околоносовых пазух. Это группа синусов, состоящих из четырех полостей, расположенных около щек и глаз. Они связаны с носовыми ходами и помогают увлажнить, утеплить и очистить вдыхаемый воздух. Синусит – это разбухание или инфицирование этих пазух.

    Так же, как слизистая носа, слизистая пазух может воспаляться, раздражаться и разбухать под действием аллергенов, вирусов или бактерий. К основным причинам синусита относятся:

    • Простуда или вирусная инфекция
    • Загрязнение воздуха, смог
    • Аллергены, содержащиеся в воздухе
    • Сухой или холодный воздух
    • Озон

    Раздражение слизистой пазух приводит к гиперсекреции слизи. Если пазуха заполнена большим количеством слизи и воздуха, возникают болевые ощущения. Это хорошо знакомая головная боль при синусите. Симптомы синусита варьируются, в зависимости от того, какая пазуха поражена. Но к основным симптомам относится боль в следующих областях:

    • Лоб
    • Верхняя челюсть и зубы
    • Область вокруг глаз
    • Шея, уши, затылок

    При тяжелом синусите бывает также:

    • Образование густой желтой или зеленой слизи
    • Затек слизи по задней стенке гортани (неприятный на вкус)
    • Боль в горле
    • Лихорадка
    • Слабость
    • Усталость
    • Кашель

    Обычно, синусит вызывают вирусы, например, вирус простуды. Но если пазуха заблокирована в течение длительного времени, может присоединиться бактериальная инфекция, приводя к вторичному инфицированию. Множественное инфицирование пазух может привести к хроническому синуситу (долго не проходит).

    Какая связь между астмой и синуситом?

    Связь синусита и астмы доказана многочисленными исследованиями. Одно из них, проведенном в 2006 году, установило, что, по сравнению с теми, у кого была только астма, больные астмой и синуситом одновременно были склонны к:

    • Более тяжелым симптомам астмы
    • Более тяжелым обострениям астмы
    • Нарушению сна

    Риск развития синусита не одинаков у каждого заболевшего астмой. В том же исследовании ученые доказали, что женщины более склонны к развитию синусита, чем мужчины. Также синусит в сочетании с астмой более характерен для представителей белой расы. Если вы страдаете гастроэзофагальным рефлюксом или курите, это увеличивает риски.

    Исследование показало, что чем жестче протекает астма, тем тяжелее течение синусита. Больным астмой с синуситом тяжелее контролировать симптомы астмы.

    Как лечится синусит и астма?

    Лечение необходимо начать с момента обнаружения симптомов синусита. Это сыграет положительную роль в улучшении течения астмы.

    Если вы страдаете астмой и синуситом одновременно, врач может порекомендовать:

    • Стероидные назальные аэрозоли для уменьшения отека слизистой. Благодаря их противовоспалительному эффекту увеличивается дренаж из пазух.
    • Противоотечные и антигистаминные препараты.
    • Обезболивающие – по необходимости, для снижение дискомфорта.

    Всегда консультируйтесь с врачом перед применением противоотечных препаратов. При передозировке и длительном применении они могут приводить к еще большей заложенности носа. Можно закапать в нос солевой раствор или подышать над паром.

    Если к синуситу присоединилась вторичная бактериальная инфекция, для лечения потребуются антибиотики. Доктор назначит прием антибиотиков в течение 10-14 дней. Но помните, что антибиотики целесообразно применять при бактериальном инфицировании, в отношении вирусов они не эффективны, так что консультация специалиста необходима.

    Для аллергиков важно избегать встречи с аллергеном. Это не только уменьшит симптомы астмы, но и снизит риск развития синусита. Избегайте контакта с любыми аллергенами и раздражителями, в частности, с табачным дымом. Спросите врача также об аллерген-специфической иммунотерапии.

    В некоторых случаях потребуются инвазивные методы лечения. Физические изменения в носовом канале могут привести к хроническому синуситу. К таким изменениям относятся: сужение носового канала, искривление носовой перегородки, полипы – небольшие припухлости в носу. Хирургическое вмешательство в таких случаях может решить дальнейшие проблемы.

    Может ли постназальный синдром (затек слизи по задней стенке глотки) спровоцировать астму?

    Постназальный синдром – не научный термин, означает раздражение глотки вследствие стекания по ней густой вязкой мокроты, которая может быть инфицирована. Слизистые железы в носу и глотке постоянно секретируют слизь, которая помогает очищать слизистую оболочку носа, увлажнить и утеплить вдыхаемый воздух и захватывает вдыхаемые инородные тела. Слизь помогает также бороться с инфекциями.

    В норме глотка увлажнена слизью, вырабатываемой слизистыми железами носа и глотки. Это часть общей структуры ресничково-слизистого аппарата носа. Когда количество секретируемой в носу и пазухах жидкости снижается, а реснички опускаются, слизь сгущается, и вы ее чувствуете. С густой мокротой связаны неприятные ощущения, к тому же она чаще всего инфицирована, так что организм естественным образом пытается освободиться от нее, откашливаясь и очищая глотку.

    Как связаны синобронхиальный синдром и астма?

    Синобронхиальный синдром – комбинация симптомов синусита и возникающих в результате синусита симптомов со стороны нижних дыхательных путей (бронхит или астма). Синусит при этом может вызываться аллергией или инфекцией, или быть хроническим. Заболевания легких, такие как острый инфекционный бронхит, рецидивирующий бронхит, хронический бронхит или астма, тяжело поддаются контролю.

    Предполагается, что синусит, приводящий к симптомам астмы, связан с постоянным затеком инфицированного секрета (слизи) по задней стенке носа в заднюю стенку глотки. Такое воспаление и раздражение глотки приводит к рефлекторному сокращению бронхов под действием нервного импульса. Или, постназальный затек воспалительного секрета из верхних дыхательных путей, приводит к вторичной воспалительной реакции со стороны легких, вызывая астму или бронхит.

    Каковы симптомы синобронхиального синдрома?

    Для синобронхиального синдрома характерны следующие симптомы со стороны носа или грудной клетки: нехватка дыхания, свист во время дыхания, продуктивный кашель (с мокротой), заложенность носа, лихорадка, головная боль, стеснение в груди. Наряду с симптомами воспаления синусов – болезненность в области пазух – у вас может быть: постоянное отделяемое из носа и пазух, хрипы, кашель и другие респираторные симптомы или симптомы астмы.

    Как предотвратить синусит?

    Стопроцентного способа профилактики нет. Но есть несколько способов уменьшить риск:

    • Постоянно используйте стероидные аэрозоли для предотвращения дальнейшего развития синусита. Это особенно важно, если у вас рецидивирующий или хронический синусит.
    • Если вы аллергик, избегайте контакта с аллергенами и раздражителями.
    • Принимайте препараты от астмы согласно назначениям врача. Держите симптомы астмы под контролем; это поможет вам снизить риск развития тяжелого синусита.

    Какие могут быть осложнения гайморита - Лучший блог о красоте

    При переходе воспалительного процесса из носовой полости при ОРЗ, ОРВИ, бактериальном заражении, например стафилококке, стрептококке, или же при наличии воспалительного процесса на верхушках корней зубов верхней челюсти, может развиться гайморит. Иногда встречается посттравматический гайморит, гайморит грибковой природы, гайморит в связи с наличием инородного тела.

    Причины гайморита у детей

    У детей гайморит часто развивается после перенесенных «детских» болезней — кори, скарлатины, ветряной оспы, ОРЗ, ОРВИ. Инфекция в гайморовы пазухи чаще всего попадает через кровь, нос, через больные зубы.

    • вялое течение заболевания, при котором сохраняются насморк, периодические головные боли, частые недомогания;
    • нормальная температура тела при общей слабости;
    • ослабление организма;
    • гнойные выделения с неприятным запахом.

    Но самое главное отличие – явное протекание воспаления только в одной полости, то есть наблюдается заложенность носа только с одной стороны. Через некоторое время заложенность может перейти на другую сторону. Соответственно, воспаление в одной пазухе спадет, а в другой — возобновится с новой силой.

    Диагностика заболевания осуществляется на основании жалоб пациента, рентгенографии пазух носа и результатов анализов.

    Лечить такое осложнение гайморита, как хроническая форма — крайне неприятно и, как с прискорбием отмечает современная медицина, часто выздоровление наступает лишь после длительного приема лекарств. Даже самые сильные современные препараты и проверенные временем народные средства дают временное облегчение, и только настойчивое воздействие на заболевание различными методами может помочь избавиться от болезни.

    Осложнения со стороны органов зрения

    Тонзиллиты и аденоиды

    Первыми берут на себя удар нос и глотка. Постоянно поддерживающийся воспалительный процесс на слизистой оболочке носовых ходов ведет к ее утолщению (гипертрофии). Со временем на ней могут образовываться доброкачественные опухолевидные образования – полипы. Они еще больше затрудняют носовое дыхание и способствуют дальнейшему отеку слизистой оболочки.

    В глотке инфекционно-воспалительному процессу подвергаются миндалины. Они представляют собой образования из лимфоидной ткани и имеют сложное разветвленное строение. Благодаря этому инфекция в них отлично чувствует себя, растет и размножается.

    Острое воспаление небных миндалин называют ангиной, которая протекает с очень высокой температурой. При поражении глоточной миндалины формируются аденоиды, которые чем-то схожи с полипами, но находятся в глотке.

    Инфекция из носовых пазух может проникать в верхние дыхательные пути и вызывать инфекционные ангины, бронхиты и даже бронхиальную астму. Кроме того, довольно часто после перенесенного гайморита может развиваться воспаление легких.

    В случае с поражением сердечно-сосудистой и дыхательной системы гайморит формирует порочный круг – недостаточность этих систем формирует условия для развития гайморита, который, в свою очередь, приводит к нарушению работы сердца и дыхательной системы.

    Сам процесс дыхания посредством ротовой полости чреват целым рядом заболеваний – слизистая пересыхает и воспаляется, становясь лёгкой добычей для патогенных микроорганизмов, которые без труда попадают в дыхательные пути. От перманентной бактериальной инфекции изо рта у больного плохо пахнет.

    Вероятность пневмонии на фоне хронического гайморита существенно возрастает, поскольку патогенная флора проникает как при вдохе, минуя пересушенные слизистые, так и непосредственно из колоний бактерий в гайморовых пазухах.

    Тонзиллиты и аденоиды на фоне хронического гайморита

    Носоглотка, включая нёбные миндалины страдают первыми. Пересохшая слизистая воспаляется, на неё садится инфекция, формируя нагноение. Параллельно – гипертрофия слизистой вызывает полипоз. Полипы, в свою очередь, дополнительно затрудняют носовое дыхание.

    Внутричерепные риногенные осложнения встречаются реже отогенных, но смертность при них очень высокая.
    Воспаление мягкой мозговой оболочки, это называется арахноидитом. Может развиться абсцесс мозга или мозговых оболочек (в зависимости от локализации различают экстрадуральный и субдуральный абсцессы).

    Когда воспаляется твердая мозговая оболочка, это называется менингитом (бывает серозный и гнойный).
    Еще одно неприятное осложнение, это тромбоз синусов твердой мозговой оболочки, и как следствие, риногенный сепсис.

    Преобладающая инфекция постоянно прогрессирует в верхних дыхательных путях и может спровоцировать такие инфекционные заболевания, как ангина и бронхит; не исключено развитие бронхиальной астмы, а в более сложных клинических картинах преобладает воспаление легких.

    Результаты эндоскопической диагностики могут быть следующими:

    Кости и мягкие ткани выглядят нормально.

    • Имеется припухлость и покраснение (воспаление) в слизистой оболочке
    • Носовые проходы заблокированы или имеют необычный размер/форму
    • Бесцветная густая слизь выделяется из открытий пазухи
    • Внутри носа видны полипы или инородные тела

    О чём следует подумать

    Эндоскопическая диагностика является лучшим методом изучения носовых путей и отверстий пазухи, так как может обнаружить небольшие наросты в носу (полипы) и другие проблемы, которые оказались незаметными при обычном исследовании.

    Анализ образцов содержимого пазух

    ЛОР может взять пораженную инфекцией слизь для исследования организмов. Это более инвазивное исследование, по сравнению с приведёнными выше. Во время такой процедуры врач вводит иглу в пазуху через кожу (или десну) и кости в попытке вывести жидкость, которая может быть отправлена в лабораторию для анализа. Любая бактерия может быть определена, как правило, менее чем за 2 дня. Клетки, взятые из образца, могут быть изучены под микроскопом. Полость пазухи затем обычно промывается физиологическим раствором.

    Для лечения гайморита могут быть прописаны соответствующие антибиотики. Эта процедура используется редко, так как менее удобна, чем томография. Стандартные антибиотики обычно эффективны, но не всегда известны точные бактериальные причины.

    Зачем это делается

    Процедура осуществляется для определения бактерий, вирусов или грибков, вызывающих инфекцию, и подбора наиболее эффективных для лечения гайморита лекарств. Прокол иглой может быть необходим при повторяющемся гайморите. Более точная информация о причинах, вызывающих инфекцию, поможет врачу и вам принять более правильные решения в лечении гайморита.

    Могут быть определены организмы, вызывающие инфекцию. Другие тесты могут определить, какой антибиотик будет наиболее эффективным для лечения инфекции.

    О чем следует подумать

    Эта процедура считается необходимой лишь тогда, когда стандартные антибиотики не помогают.

    Обычно делается отоларингологом (ЛОР).

    Процедура бывает несколько дискомфортной и изредка может привести к распространению инфекции. Детям и некоторым из взрослых может потребоваться медицинская помощь для сохранения спокойствия и облегчения боли. В некоторых случаях применяется общая анестезия.

    Гайморит и астма

    У многих людей гайморит и астма развиваются одновременно. В США как минимум половина больных астмой средней и высокой тяжести также страдает хроническим гайморитом.

    В дополнение ко всем проблемам, вызванным астмой, гайморит обычно усугубляет их. Это может делать вас больными и несчастными, но без хорошего лечения симптомы гайморита могут длиться в течение нескольких лет. Ещё хуже, если болезни будут ухудшать друг друга. Гайморит может вызывать более тяжелые приступы астмы. Поэтому не только астма увеличивает шансы развития гайморита, но и гайморит может сделать астму менее контролируемой.

    Однако есть хорошие новости. Существует множество методов лечения, как гайморита, так и астмы. Исследования показывают, что лечение одной болезни часто помогает облегчить симптомы другой. Ключ заключается в том, чтобы обращать внимание на обе болезни одновременно.

    Несмотря на то, что в организме имеется множество пазух, данный термин обычно используется для обозначения придаточных пазух носа. Это группа из четырёх полых полостей в области лица, в районе щёк и глаз. Они связаны носовыми проходами и помогают согреваться, увлажняют и очищают воздух, которым мы дышим. Гайморит - это воспаление или инфицированность этих пазух.

    Так же, как и слизистая оболочка носа, слизистая пазухи может раздражаться или припухать от аллергенов, вирусов или бактериальной инфекции. Обычно раздражителями пазухи являются:

    • Простуда или вирусная инфекция
    • Загрязнения воздуха, смог
    • Аллергия
    • Сухой или холодный воздух
    • Озон

    При раздражении тканей пазухи, она выделяет слизь. Если количество слизи и воздуха увеличивается, вы начинаете чувствовать болезненное давление в области пазух. Оно знакомо также как головная боль от гайморита. Некоторые общие признаки боли в области пазух:

    • Боль во лбу
    • Зубная боль в верхней челюсти
    • Боль вокруг глаз
    • Боль в шее, ушах и верхней части головы

    Тяжелые формы гайморита могут также приводить к:

    • Толстой желтой или зелёной слизи
    • Выделениям слизи из носа
    • Заболеванию горла
    • Повышенной температуре
    • Слабости
    • Усталости
    • Кашлю

    Как правило, гайморит вызывается вирусами, теми же что и простуда. Но если проходы пазухи слишком долго блокированы, бактерии могут вторгаться, вызывая вторичные инфекции. Блокировка нескольких пазух может привести к хроническому гаймориту.

    Какова связь между астмой и гайморитом?

    Многие исследования доказывают связь между гайморитом и астмой. Одно из исследований 2006 года показало, что в отличие от одной только астмы, люди с обоими заболеваниями:

    • Обычно имеют более серьёзные симптомы астмы
    • Могут иметь более тяжелые вспышки астмы
    • Чаще страдают бессонницей

    Риск развития гайморита может быть разным для всех больных астмой. Другие исследования 2006 года показали, что гайморит в сочетании астмой чаще встречается у женщин. Также он более распространён среди людей с белой кожей, чем среди других рас. Изжога и курение могут увеличить риск развития гайморита при астме.

    Исследования также показали, что астма сложнее переносится человеком, чем гайморит. И у людей с тяжелой формой астмы гайморит только усиливает её.

    Как лечат астму и гайморит?

    Лечение играет важную роль в предотвращении усугубления гайморита. Повторимся, что так как болезни связаны между собой, лечение гайморита способно облегчить симптомы астмы.

    Если вы страдаете гайморитом и астмой, врач может порекомендовать:

    • Противозастойные или антигистаминные лекарства.
  • Обезболивающие (при необходимости) для уменьшения дискомфорта от гайморита.
  • Назальные спреи со стероидами для снижения воспаления. Ослабление воспаления позволит пазухам более свободно освобождаться от слизи.
  • Всегда консультируйтесь с врачом, прежде чем использовать назальные спреи. Иногда они могут дать обратный эффект, усилив блокировку проходов. Вы можете попробовать полоскание или промывание носа тёплой солёной водой или вдыхание пара.

    Если пазухи воспалены повторной бактериальной инфекцией, могут потребоваться антибиотики. Врач может прописать их на 10-14 дней. Помните, что антибиотики будут работать только в случае бактериальной инфекции. Они не влияют на вирусы.

    Людям, страдающим аллергией, нужно контролировать воздействие аллергенов. Это не только будет облегчать симптомы астмы, но и снизит риск развития гайморита. Избегайте любых аллергических раздражителей, таких как сигаретный дым. Вы также можете обсудить с врачом возможность прохождения курса уколов от аллергии.

    В некоторых случаях требуется более обширное лечение. Физические проблемы с носовыми проходами могут привести к развитию хронического гайморита. К ним относятся узкие носовые проходы, отклонения перегородки или полипы - небольшие наросты в носу. Иногда хирургическая операция решает эти проблемы.

    Может ли слизь в горле спровоцировать астму?

    Если вы ощущаете густую мокроту в горле - это может привести к инфекции. Железы в горле и носу непрерывно производят слизь (1-2 литра ежедневно), что помогает очищать носовые слизистые оболочки, утепляет воздух, которым мы дышим, и фильтрует посторонние вещества при вдыхании. Слизь также защищает от инфекции.

    В обычных условиях горло увлажняется выделениями из слизистых желез горла и носа. Это часть системы ресничек носовой оболочки, которая защищает нас от болезней. Когда количество жидкости, выделяемой носом и пазухой, уменьшается, и реснички носа и пазухи замедляют работу, жидкость не густеет и вы чувствуете её присутствие. Толстая слизь обычно вызывает неприятные ощущения и заражения, поэтому организм пытается избавиться от неё сильным кашлем для очистки горла.

    Иногда слизь в горле связана с астмой, так как густая слизь проходит от задней части носа к задней части горла, в результате чего горло и бронхи пытаются очиститься с помощью кашля.

    Как гайморобронхический синдром связан с астмой?

    Гайморобронхический синдром представляет собой сочетание гайморита с проблемами нижних дыхательных путей, такими как бронхит и астма. Такая болезнь может быть вызвана аллергией или инфекцией, либо она может оказаться хронической. Заболевания лёгких бывают нескольких типов, таких как острый инфекционный бронхит, рецидивирующие приступы бронхита, хронический бронхит, астма или нечто трудно контролируемое.

    Похоже, что гайморит приводит к снижению симптомов дыхательных путей, таких как астма, из-за постоянной слизи в горле от воспалительных или инфекционных выделений в задней части носа или горла. Это раздражение в горле может привести к сужению бронхов и рефлексивно передаваться в нервную систему. Также слизь в горле из верхних дыхательных путей может провоцировать вторичные воспалительные реакции в лёгких, вызывая астму или бронхит.

    Фитопрограмма «Санация организма. Сила иммунитета» >>

    Гайморит при бронхиальной астме

    Влияние эффективного лечения бактериального риносинусита на течение сопутствующей бронхиальной астмы

    Проблема воспалительных заболеваний околоносовых пазух на сегодняшний день крайне актуальна. Заболеваемость риносинуситом за последние 10 лет увеличилась в 2 раза, а удельный вес госпитализированных по этому поводу возрастает ежегодно

    Проблема воспалительных заболеваний околоносовых пазух на сегодняшний день крайне актуальна. Заболеваемость риносинуситом за последние 10 лет увеличилась в 2 раза, а удельный вес госпитализированных по этому поводу возрастает ежегодно на 1,5–2%. Наибольшее число больных приходится на возраст от 18 до 55 лет.

    В структуре синусита 56–73% приходится на долю поражения верхнечелюст­ной пазухи в связи с ее наибольшими размерами, высоким расположением естественного соустья и близким контактом с корнями зубов. В последнее время отмечается ежегодный прирост заболеваемости на 1,5–2%.

    Тесные «топографические взаимо­отношения» носа и околоносовых пазух с полостью черепа и глазницы обусловливают сравнительно частый переход воспалительного процесса в полость черепа и глазницы, вызывая тяжелые осложнения, порой приводящие к инвалидизации и угрожающие жизни больного.

    Известно, что верхние и нижние отделы дыхательных путей имеют тесные анатомо-физиологические связи. Следует отметить участие рецепторного аппарата слизистой оболочки полости носа в регуляции работы легких посред­ством ринобронхиального рефлекса.

    Таким образом, проблема воспалительных заболеваний околоносовых пазух выходит далеко за рамки оториноларингологии и тесно связана с бронхолегочной патологией, аллергизацией организма и изменениями в местном и гуморальном иммунитете.

    Риносинусит — воспаление слизистой оболочки носа и околоносовых пазух, практически всегда вызывающийся застоем секрета, нарушением аэрации пазух и, как следствие, инфицированием. Острые риносинуситы обычно имеют вирусную (более чем в 80% случаев возбудителем являются риновирусы) или бактериальную этиологию, хронические — бактериальную, реже грибковую.

    Важным моментом в развитии синусита и особенно его хронизации являются аномалии строения внутриносовых структур и решетчатого лабиринта. Полипы, отечная слизистая оболочка, искривленная перегородка носа и другие патологические изменения нарушают проходимость естественных отверстий околоносовых пазух, приводят к стагнации секрета и снижению парциального давления кислорода в околоносовых пазухах. Дополнительное соустье верхнечелюстной пазухи также предрасполагает к развитию синусита, наличие двух и более отверстий создает условия для заброса инфицированной слизи из полости носа обратно в верхнечелюстную пазуху.

    Следует подчеркнуть, что вирусное инфицирование является лишь первой фазой заболевания; в этот период продлевается время контакта патогенных бактерий с клетками и становится возможным вторичное бактериальное инфицирование.

    Возбудителями инфекционного синусита могут быть как патогенные, так и условно-патогенные микроорганизмы.

    Среди возбудителей синусита наиболее значимыми в настоящее время являются Streptococcus (Str.) pneumoniae, Haemophilus (H.) influenzae, реже встречается Moraxella catarrhalis.

    Известно, что серьезные внутричерепные и орбитальные осложнения при остром синусите обычно являются результатом инфицирования Str. pneumoniae и H. Influenzae.

    В процентном соотношении при остром синусите в 44,9% выделяется Str. pneumoniae, в 17,3% — H. influenzae, в 10,2% — анаэробы, в 7,1% — ассоциации аэробов (Str. pneumoniae и H. influenzae). Считается, что Staphylococcus (S.) aureus обусловливает наиболее тяжелые случаи госпитального (нозокомиального) синусита.

    При хронических синуситах микроб­ная флора отличается большим разнообразием: различные стрептококки — 21%, гемофильная палочка — 16%, синегнойная палочка — 15%, золотистый стафилококк и моракселла — по 10%; Prevotella — 31%, анаэробные стрептококки — 22%, Fusobacterium — 15% и др.

    Антибиотики для местного воздейст­вия. В настоящее время существует только один антибиотик для местного воздействия на слизистую оболочку — фузафунгин (Биопарокс), выпускаемый в форме дозированного аэрозоля. Благодаря очень малому размеру аэрозольных частиц фузафунгин способен проникать в околоносовые пазухи. Спектр его антимикробной активности распространяется на микроорганизмы, которые чаще всего являются возбудителями инфекций верхних дыхательных путей. Кроме того, за время его применения не отмечено появления новых резистентных к нему штаммов бактерий. Помимо антибактериальных свойств, фузафунгин обладает собственным противовоспалительным действием. Он усиливает фагоцитоз макрофагов и ингибирует образование медиаторов воспаления.

    Препараты для местного воздействия особенно эффективны в лечении синусита в случаях хорошей проходимости естественных соустьев пазух. Кроме того, целесообразно использование местных препаратов после операций в полости носа и на околоносовых пазухах.

    Системная антибиотикотерапия. Эмпирическая антибактериальная терапия — наиболее рациональная стратегия этиотропной терапии в период возникновения острых гнойных или обострения хронических гайморитов на начальном этапе их лечения.

    При выборе препарата следует учесть данные о снижении эффективности цефалоспоринов I и II поколений в отношении «главного» возбудителя острого синусита — Str. рneumoniae.

    Отмечаются рост устойчивости к макролидам, а также крайне высокая резистентность к ко-тримоксазолу и тетрациклинам (более 50%), очень низкая активность в отношении ранних фторхинолонов. Приведенные данные позволяют избежать ошибок при выборе конкретного препарата, например назначения сульфаниламидов, линкомицина, доксициклина, ципрофлоксацина и других антибактериальных средств, которые часто рекомендуются врачами поликлиник.

    В отношении H. influenzae практически не отмечено резистентности к ингибиторозащищенным пенициллинам, цефалоспоринам II–IV поколений, фторхинолонам.

    Спектр значимых возбудителей и характер резистентности в отношении антибактериальных препаратов в настоящее время таковы, что для терапии гнойных синуситов на современном этапе используют β-лактамы, фторхинолоны и макролиды.

    Достаточно высокой эффективностью при лечении синуситов обладают цефалоспорины. Пероральный цефалоспорин 3-й генерации Супракс (цефиксим) хорошо зарекомендовал себя как препарат с удобным режимом дозирования (1 раз в сутки), высоким уровнем антибактериальной активности, оптимальной фармакокинетикой в ЛОР-органах, позволяющей сохранять высокие концентрации действующего вещества в слизистой околоносовых пазух. Карбоцистеин — единственный препарат среди отхаркивающих средств, обладающий одновременно мукорегулирующим и муколитическим эффектами. Препарат нормализует количественное соотношение кислых и нейтральных сиаломуцинов бронхиального секрета, что восстанавливает вязкость и эластичность слизи (эффект достигается за счет сиаловой трансферразы, вырабатываемой бокаловидными железами слизистой оболочки).

    На фоне применения препарата восстанавливается секреция иммуно­глобулина A, улучшается мукоцилиарный транспорт, происходит регенерация структур слизистой оболочки. Действие препарата распространяется на слизистую оболочку всех отделов дыхательного тракта.

    Одновременное назначение карбоцистеина и антибиотиков потенцирует лечебную эффективность последних при воспалительных процессах в области как верхнего, так и нижнего отделов дыхательного тракта. Кроме того, карбоцистеин повышает эффективность глюкокортикостероидной терапии, усиливает бронхолитический эффект теофиллина. Активность карбоцистеина ослабляют противокашлевые и атропиноподобные средства.

    Для подтверждения тезиса о возможности консервативной терапии синуситов нами проведено обследование и лечение 65 больных гайморитом (диагноз устанавливался на основании жалоб, анамнестических данных, результатов оториноларингологического осмотра, лабораторного и инст­рументального обследования).

    Следует отметить, что данная группа была сформирована из больных, отказавшихся от пункционного метода лечения.

    Распределение больных по полу было приблизительно одинаковым: 39 женщин (60%) и 26 мужчин (40%) в возрасте от 18 до 63 лет (39 ± 10,82 года), 67% больных находились в трудоспособном возрасте (20–50 лет).

    У 45 (69,2%) больных данной группы диагностирован острый гайморит: у 22 — двусторонний, у 23 — односторонний процесс. У 20 (30,8%) больных отмечалось обострение хронического гайморита: у 16 — двусторонний, у 4 — односторонний процесс.

    На неэффективность предшествующей амбулаторной антибиотикотерапии указывали 26 (40%) больных: 6 больных принимали азитромицин по схеме 500, 250, 250 мг в течение 3 сут, 7 больных — ко-тримоксазол (Бисептол 480) по 2 таблетки 2 раза в сутки в течение 7–9 дней, 2 пациента — ампиокс по 500 мг 4 раза в сутки в течение 5–7 дней, 3 пациента — амоксициллин/клавуланат по 375 мг 3 раза в сутки в течение 7–10 дней, 3 пациента — ципрофлоксацин по 250 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней, 2 пациента — пефлоксацин по 400 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней, 3 пациента — цефазолин внутримышечно по 500 мг 2 раза в сутки в течение 7–9 дней.

    На неэффективность предшествующего пункционного лечения указывали 18 (28,1%) больных. У 60 (92,3%) больных после проведенного микробиологического исследования была выявлена патогенная микрофлора.

    Микробные ассоциации отмечены у 20 (30,7%) больных. Максимальное число возбудителей, выделенных у одного больного, равнялось трем (табл. 1).

    Таблица 1
    Число штаммов микроорганизмов, выделенных до начала лечения у больных

    Рентгенологическое исследование околоносовых пазух в носолобной и носоподбородочной проекциях было проведено 24 больным, компьютерная томография — 21 больному.

    При проведении сахаринового теста для оценки транспортной функции мерцательного эпителия, у подавляющего числа больных (56–86%) выявлено увеличение времени появления сладкого привкуса во рту (> 13 мин), что косвенно свидетельствует о снижении мукоциллиарного клиренса.

    Пульмонологическое (до лечения) и аллергологическое (после лечения) обследования проведены 22 больным с сопутствующим аллергическим риносинуситом (в 8 случаях сочетанным с бронхиальной астмой, в 4 — с аллергией к пыльцевым аллергенам, а в 2 — с непереносимостью Аспирина и Новокаина), 9 больным с сопутствующим полипозным риносинуситом (в 4 случаях сочетанным с бронхиальной астмой и аллергией к бытовым аллергенам), а также 3 больным только с бронхиальной астмой и 5 больным с подозрением на бронхиальную астму.

    Все больные получили консультацию пульмонолога. Скрытая бронхо­констрикция выявлена у 10 больных, у 5 человек были обнаружены хронический катаральный бронхит и эмфизема легких, у 4 — диффузный пневмосклероз. У 9 пациентов была диагностирована инфекционно-зависимая бронхиальная астма с атопическими реакциями, немного реже встречалась инфекционно-зависимая бронхиальная астма без атопических реакций (7 человек). Диагноз атопической бронхиальной астмы был поставлен только 4 больным. По степени тяжести бронхиальной астмы все больные были распределены следующим образом: средняя степень тяжести диагностирована у 8, легкая степень — у 9, тяжелая степень — у 3 больных. Минимальная продолжительность бронхиальной астмы составила 4 года, максимальная — 25 лет. Длительность аллергического и полипозного риносинусита колебалась от 4 до 25 лет. Десяти больным ранее по поводу бронхиальной астмы проводилось системное лечение глюкокортикостероидами. У 5 больных бронхиальная астма была выявлена впервые.

    Схема эмпирической антибактериальной терапии представлена на рис. 1.

    Рис. 1. Схема эмпирической антибактериальной терапии больных

    У 7 из 65 больных на 3-и сутки после начала лечения отсутствовала положительная динамика субъек­тивных и объективных симптомов гайморита. Этим больным дополнительно назначен курс пункционного лечения до получения результатов микробиологического исследования ввиду опасности развития внутричерепных осложнений. Четырем из них после получения данных бактериологического исследования была произведена коррекция схемы лечения в соответствии с антибиотикограммой. У 2 больных был выделен золотистый стафилококк, резистентный к большинству антибиотиков, назначен ципрофлоксацин по 500 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней. У 2 больных выявлен также резистентный к большинству антибиотиков эпидермальный стафилококк, антибиотиком второго ряда стал левофлоксацин, назначавшийся по 500 мг 1 раз в сутки в течение 5 дней. У 3 оставшихся больных возбудители не были идентифицированы — им назначен антибактериальный препарат второго ряда моксифлоксацин: 500 мг/сут в течение 5 дней. В результате проведенного лечения у всех больных отмечена нормализация картины периферической крови (р Рис. 2. Динамика субъективных симптомов гайморита

    Повторное бактериологическое исследование проводилось на 10-е сутки от начала лечения, а повторная диагностика методом полимеразной цепной реакции — на 30-е сутки после лечения.

    Получены следующие результаты микробиологического исследования после лечения:

    При сравнении показателей риноманометрии, проведенной всем больным до начала лечения и после его окончания, у большинства — 45 (69,2%) человек — отмечено их улучшение (р Рис. 4. Динамика изменений в околоносовых пазухах по данным рентгенографии и компьютерной томографии через 30 дней от начала лечения

    Инфекций носовых пазух | AAFA.org

    Синусит (инфекция носовых пазух или воспаление носовых пазух)

    Что такое синусит?

    Синусит - это инфекция или воспаление носовых пазух. Синус - это просто пустота. В теле много пазух, в том числе четыре пары внутри черепа. Их называют околоносовых пазух . Они осветляют череп и придают резонанс голосу.

    В придаточных пазухах носа есть такая же ткань, что и внутренняя часть носа.То же самое, что может вызвать отек носа, аллергию или инфекцию, также может повлиять на носовые пазухи. Когда ткань внутри носовых пазух набухает, увеличивается количество слизи. Со временем воздух, попавший в опухшие носовые пазухи, может вызвать болезненное давление внутри головы. Это головная боль в носовых пазухах.

    Что вызывает синусит?

    Инфекция вирусом вызывает большинство случаев синусита. Простуда, бактериальные инфекции, аллергия, астма и другие заболевания могут вызвать синусит. Если пазухи остаются заблокированными в течение длительного времени, вы можете получить вторичную инфекцию.Эта вторичная инфекция вызывается бактериями, которые обычно присутствуют в дыхательных путях. Эти бактерии размножаются и вызывают инфекцию носовых пазух, когда они не могут выйти из закупоренных пазух.

    Какие типы синусита?

    Есть два типа синусита.

    Острый синусит - временное воспаление носовых пазух. Отек слизистых оболочек носа, носовых пазух и глотки. Это может произойти при простуде или аллергии.Припухлость блокирует отверстия носовых пазух и препятствует нормальному оттоку слизи. Это вызывает накопление слизи и давления.

    Хронический синусит возникает, когда симптомы учащаются или усиливаются. Инфекции носовых пазух могут вызывать хроническое воспаление носовых пазух и симптомы. Если у вас более трех инфекций носовых пазух в год или симптомы продолжаются более 12 недель, у вас может быть хронический синусит. Более 50 процентов людей с астмой средней и тяжелой степени также страдают хроническим синуситом.

    Каковы симптомы синусита?

    Когда инфекция носовых пазух возникает в результате закупорки носовых пазух, у вас могут быть такие симптомы, как:

    • Густые белые, желтые или зеленоватые выделения из носа или дренаж в задней части глотки (так называемые постназальные выделения)
    • Закупорка или заложенность носа
    • Болезненность и припухлость вокруг глаз, щек, носа и лба
    • Снижение обоняния и вкуса

    Что такое лечение синусита?

    Первый шаг к лечению синусита - разблокировать носовые ходы.Это способствует правильному дренированию носовых пазух. Осушение носовых пазух помогает избавиться от бактериальной инфекции. Если у вас бактериальная инфекция, ваш врач также назначит антибиотик для борьбы с ней.

    Вот несколько распространенных вариантов лечения синусита:

    Орошение носа или паровые ингаляции. Чтобы промыть носовые пазухи, промойте нос теплой соленой водой с помощью нети-пота или специальной бутылки для ополаскивания. Паровые ингаляции включают вдыхание горячего пара через нос в течение 10-15 минут три-четыре раза в день.

    Назальные стероиды. Спрей помогает уменьшить отек. Правильно используйте назальный спрей, чтобы избежать побочных эффектов. Внимательно прочтите инструкции, чтобы избежать проблем.

    Антибиотики. Ваш врач может назначить курс антибиотиков для борьбы с бактериальной инфекцией.

    Оральные стероиды. Применяются при тяжелом хроническом синусите. Это мощные лекарства с серьезными побочными эффектами. Эти лекарства обычно назначают только тогда, когда другие лекарства не помогают.

    Если ваши симптомы хронического синусита не исчезнут с помощью этих методов лечения, вы можете быть кандидатом на операцию на носовых пазухах. Обычная хирургия носовых пазух также известна как функциональная эндоскопическая хирургия носовых пазух. Менее инвазивный вариант с использованием баллонного катетера называется «баллонная синупластика». Обе операции открывают заблокированные пазухи, восстанавливают нормальный дренаж пазух и могут временно помочь уменьшить симптомы.

    Как предотвратить гайморит?

    О профилактике острых и хронических синуситов мало информации.Но могут помочь следующие меры:

    • Избегайте контакта с аллергенами или раздражителями, которые вызывают у вас аллергию на нос.
    • Держите носовые ходы как можно более свободными и чистыми. Это важно, если у вас аллергия.
    • Чтобы избежать инфекций, часто мойте руки в холодное время года. Также не прикасайтесь к своему лицу.

    Медицинское обследование, октябрь 2015 г.

    .

    Синусит | Сеть аллергии и астмы

    Меню
    • Español
    • Telehealth
    • Asthma360 Registry
    • Войти / зарегистрироваться
    Пожертвовать сейчас Онлайн магазин Посетите наш Информационный центр Covid-19

    Ищи:

    Меню
    • Домой
    • События
      • Закрыть
        • Бесплатные ежемесячные вебинары
        • День аллергической астмы на Капитолийском холме
        • Саммит астмы
        • Новости
          • Закрыть
            • Новости
            • Пресс-релизы
            • Спросите у аллерголога
            • Вебинары
            • Asthma News
            • 000 News
            • Allergy5000 Новости Астмы
            • Allergy
          • Профессионалы
          • О нас
            • Закрыть
              • О нас
              • Познакомьтесь с нашей командой
              • Совет директоров
              • Примите участие
              9000
            • 000
          • 000
          • Свяжитесь с нами
      Меню
      • Астма
        • Закрыть
          • Что такое астма
          • Диагностика и тестирование астмы
          • Симптомы и триггеры астмы
          • Лекарства от астмы и их лечение
        • 9000’4
          • Управление и контроль астмы
          • План действий при астме
          • Тяжелая астма
          • Астма и физические упражнения
          • Астма у младенцев и детей
          • Астма и беременность
          • Астма и курение с астмой Словарь
          • Статистика астмы
      • Аллергия
        • Закрыть
          • Аллергия
          • Симптомы аллергии
          • Диагностика и тестирование аллергии
          • Как лечить аллергию?
          • Аллергия на пыльцу
          • Аллергия на амброзию
          • Аллергия на глаза
          • Аллергия на собак - кошки - домашние животные
          • Аллергия на пылевых клещей
          • Аллергия на плесень
          • 0005
          • Аллергия на насекомых и насекомых
          • Лекарственная аллергия
          • Пищевая аллергия
          • Жизнь с пищевой аллергией
          • Школьная и пищевая аллергия
          • Латексная аллергия
          • Латексная аллергия и продукты питания
          • Латексная аллергия и
          • Статистика Latex
          • 0005 Словарь аллергии США
      • Анафилаксия
        • Закрыть
          • Анафилаксия
          • Что делать, если я не могу позволить себе эпинефрин
          • Анафилаксия
          • 000 9000
          • Экзема
          • Лечение и лечение экземы
          • Как справиться с экземой
          • Статистика экземы
      • Здоровье от А до Я
      • Защита
        • Close
            • Аллергия
            • День аллергии и астмы на Капитолийском холме - AADCH
            • Стать защитником пациентов
        • Исследования
          • Close
            • Исследования
            • Партнерские программы исследований
            • Опубликованная литература
            • Партнеры
        .

        Типы, причины, симптомы и лечение

        Что такое гайморит?

        Синусит - это воспаление или отек ткани, выстилающей пазухи. Пазухи - это четыре парных полости (пространства) в голове. Их связывают узкие каналы. В носовых пазухах выделяется жидкая слизь, которая вытекает из каналов носа. Этот дренаж помогает сохранить нос чистым и свободным от бактерий. Обычно носовые пазухи заполнены воздухом, но могут закупориваться и заполняться жидкостью.Когда это происходит, бактерии могут расти и вызывать инфекцию (бактериальный синусит).

        Это также называется риносинуситом, где «носорог» означает «нос». Носовая ткань почти всегда опухает, если воспаляется ткань пазухи.

        Какие бывают типы носовых пазух около носа и глаз?

        Придаточные пазухи расположены в голове рядом с носом и глазами. Они названы в честь костей, обеспечивающих их структуру.

        • Решетчатые пазухи расположены между глазами.
        • Верхнечелюстные пазухи расположены под глазами.
        • Клиновидные пазухи расположены за глазами.
        • Лобные пазухи расположены над глазами.

        Самая большая полость пазухи - это верхнечелюстная полость, и это одна из полостей, которая чаще всего заражается.

        Есть разные типы гайморитов:

        • Острый бактериальный синусит: этот термин относится к внезапному появлению симптомов простуды, таких как насморк, заложенный нос и боль в лице, которые не проходят через 10 дней, или симптомы, которые, кажется, улучшаются, но затем возвращаются и становятся хуже, чем начальные симптомы (называемые «двойным недомоганием»).Хорошо поддается лечению антибиотиками и противоотечными средствами.
        • Хронический синусит: этот термин относится к состоянию, определяемому заложенностью носа, дренажом, лицевой болью / давлением и снижением обоняния в течение как минимум 12 недель.
        • Подострый синусит: этот термин используется, когда симптомы длятся от четырех до двенадцати недель.
        • Рецидивирующий острый синусит: этот термин используется, когда симптомы возвращаются четыре или более раз в течение одного года и длятся каждый раз менее двух недель.

        Кто болеет синуситом?

        Инфекция носовых пазух может случиться с каждым.Однако люди с носовой аллергией, носовыми полипами, астмой и аномальными структурами носа с большей вероятностью заболеют синуситом. Курение также может увеличить частоту инфекций носовых пазух.

        По оценкам, 31 миллион человек в Соединенных Штатах страдают синуситом.

        Как узнать, есть ли у меня инфекция носовых пазух, простуда или аллергия на нос?

        Иногда бывает трудно отличить простуду, аллергию от инфекции носовых пазух. Простуда обычно нарастает, достигает пика и медленно исчезает.Это длится от нескольких дней до недели. Простуда может перерасти в инфекцию носовых пазух. Носовая аллергия - это воспаление носа из-за раздражающих частиц (пыли, пыльцы и перхоти). Симптомы носовой аллергии могут включать чихание, зуд в носу и глазах, заложенность носа, насморк и постназальное выделение (слизь в горле). Симптомы синусита и аллергии могут возникнуть одновременно с простудой.

        Если вы боретесь с простудой и у вас появляются симптомы инфекции носовых пазух или аллергии на нос, обратитесь к своему врачу.Вам будет предложено описать ваши симптомы и историю болезни.

        Что вызывает синусит?

        Синусит может быть вызван вирусом, бактериями или грибком, которые опухают и блокируют носовые пазухи. Несколько конкретных причин включают:

        • Простуда.
        • Назальная и сезонная аллергия, включая аллергию на плесень.
        • Полипы (разрастания).
        • Искривление перегородки. Перегородка - это линия хряща, разделяющая нос. Искривленная перегородка означает, что она не прямая и находится ближе к носовому проходу на одной стороне носа, вызывая закупорку.
        • Слабая иммунная система из-за болезни или лекарств.

        Для младенцев и маленьких детей, если они проводят время в дневных учреждениях, использование пустышек или бутылочек в положении лежа может увеличить шансы заболеть синуситом.

        Для взрослых курение увеличивает риск инфекций носовых пазух. Если вы курите, вам следует бросить курить. Курение вредит вам и окружающим вас людям.

        Заразен ли синусит?

        Вы не можете распространять бактериальный синусит, но можете распространять вирусы, которые приводят к синуситу.Не забывайте соблюдать правила мытья рук, избегать людей, если вы больны, и чихать или кашлять в локоть, если вам нужно чихнуть или кашлять.

        Каковы признаки и симптомы синусита?

        Общие признаки и симптомы синусита включают:

        • Посттекло из носа (слизь стекает по горлу).
        • Выделения из носа (густые желтые или зеленые выделения из носа) или заложенность носа
        • Давление на лице (особенно вокруг носа, глаз и лба), головная боль и / или боль в зубах или ушах.
        • Галитоз (неприятный запах изо рта)
        • Кашель.
        • Усталость.
        • Лихорадка.

        ##

        Далее: Диагностика и тесты

        Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 06.04.2020.

        Ссылки

        Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

        е Новости

        Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

        .

        Синусит: симптомы, причины и лечение

        Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

        Синусит - распространенное заболевание, определяемое как воспаление придаточных пазух носа. Полости носовых пазух производят слизь, которая необходима для эффективной работы носовых ходов.

        Синусит может быть острым или хроническим. Причины воспаления носовых пазух включают вирусы, бактерии, грибки, аллергию и аутоиммунную реакцию.

        Гайморит, хотя и доставляет дискомфорт и болезненность, часто проходит без медицинского вмешательства. Однако, если симптомы тяжелые и стойкие, человек должен проконсультироваться со своим врачом.

        По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), врачи США поставили первичный диагноз хронического синусита у 4,1 миллиона человек в 2016 году. В 2018 году 28,9 миллиона человек в США сообщили о диагнозе синусит за предыдущие 12 месяцев. месячный период. Это составило 11,6% населения.

        Пазуха - это полое пространство в теле. Существует много типов носовых пазух, но синусит поражает придаточные пазухи носа, пространства за лицом, ведущие в носовую полость.

        Выстилка этих пазух имеет тот же состав, что и слизистая носа. Пазухи производят слизистый секрет, называемый слизью. Эта слизь сохраняет носовые ходы влажными и задерживает частицы грязи и микробы.

        Синусит возникает, когда скапливается слизь, и носовые пазухи раздражаются и воспаляются.

        Врачи часто называют синусит риносинуситом, потому что воспаление носовых пазух почти всегда сопровождается ринитом, который представляет собой воспаление носа.

        Симптомы различаются в зависимости от того, как долго длится состояние и насколько серьезны симптомы.

        Симптомы включают:

        • выделения из носа, которые могут быть зеленого или желтого цвета
        • постназальные выделения, при которых слизь течет по задней стенке горла
        • боль или давление в лице
        • заложенность носа или насморк
        • боль в горле
        • кашель
        • неприятный запах изо рта
        • лихорадка
        • головные боли
        • снижение обоняния и вкуса
        • болезненность и припухлость вокруг глаз, носа, щек и лба
        • зубная боль

        синусит может быть вызван различными факторами, но это всегда происходит из-за того, что жидкость попадает в пазухи, позволяя микробам расти.

        Наиболее частой причиной является вирус, но бактериальная инфекция также может привести к синуситу. Триггеры могут включать аллергию и астму, а также загрязняющие вещества в воздухе, такие как химические вещества или другие раздражители.

        Грибковые инфекции и плесень могут вызывать грибковый синусит.

        Факторы риска

        Следующие факторы могут увеличить риск развития синусита:

        • Наличие в прошлом инфекции дыхательных путей, например, простуды
        • полипы носа, которые представляют собой небольшие доброкачественные образования в носовом проходе, которые могут привести к обструкции и воспаление
        • сезонная аллергия
        • чувствительность к таким веществам, как пыль, пыльца и шерсть животных
        • наличие ослабленной иммунной системы из-за приема лекарств или состояния здоровья
        • наличие искривленной перегородки

        Септа - это кость и хрящ который разделяет нос на две ноздри.Когда он сгибается в одну сторону из-за травмы или роста, это может увеличить риск синусита.

        Существуют разные типы синуситов, и они могут длиться разное время.

        Острый синусит носит временный характер и может возникнуть при простуде или сезонной аллергии. Симптомы обычно проходят в течение 7–10 дней, но могут длиться до 4 недель.

        Хронический синусит - это когда симптомы длятся более 12 недель или возвращаются три раза в течение года. Более 50% людей с астмой средней и тяжелой степени также страдают хроническим синуситом.

        Время восстановления и лечение зависят от типа синусита.

        Обычно люди могут лечить синусит дома. Тем не менее, им следует обратиться к врачу, если симптомы:

        • длятся дольше 10 дней без улучшения
        • включают тяжелые симптомы, которые не проходят при приеме безрецептурных лекарств.
        • включают изменения зрения или отек вокруг глаз.
        • ухудшаются после улучшения
        • включают лихорадку, которая держится более 3-4 дней или превышает 101.5 ° F (38,6 ° C)

        Могут быть и другие симптомы. Если симптом вызывает беспокойство, обратитесь за медицинской помощью.

        Врач может поставить диагноз:

        • спросить о симптомах
        • провести физический осмотр
        • с помощью эндоскопа осмотреть носовые ходы
        • заказать МРТ или КТ для проверки структурных проблем, в некоторых случаях случаях
        • проведение теста на аллергию для выявления возможных триггеров

        Врач может визуально осмотреть полость носа с помощью источника света или небольшого портативного устройства с подключенным светом, называемого отоскопом.Они также могут использовать это устройство для исследования ушей.

        Если симптомы не исчезнут, человеку может потребоваться обратиться к специалисту по уху, носу и горлу для более тщательного обследования.

        Примерно в 70% случаев острый синусит проходит без рецепта. Различные домашние средства и лекарства, отпускаемые без рецепта, могут облегчить симптомы.

        Примеры этих средств и лекарств:

        • Орошение носа: Промойте и очистите носовые ходы соленой водой или физиологическим раствором.Нети-пот - один из способов сделать это. Всегда используйте чистую воду и стерильное оборудование.
        • Отдых: Спите или отдыхайте, положив голову и плечи на подушку. По возможности ложитесь спать безболезненной стороной лица на подушку.
        • Теплые компрессы: Осторожно нанесите на пораженные участки, чтобы снять отек и дискомфорт.
        • Обезболивание: Ацетаминофен или ибупрофен могут уменьшить боль и жар.
        • Вдыхание паром: Положите горячее влажное полотенце на лицо или вдохните пар из таза с горячей водой.
        • Эфирные масла: Может помочь добавление нескольких капель ментола или эвкалиптового масла в горячую воду или полотенце. Никогда не глотайте эфирное масло и не наносите его непосредственно на кожу.
        • Таблетки и спреи противозастойные: Они могут уменьшить отек и позволить дренировать носовые пазухи. Используйте только до 3 дней, иначе симптомы могут ухудшиться после прекращения использования продукта. Таблетки и спреи с противоотечными средствами можно приобрести в Интернете.
        • Назальные кортикостероиды, отпускаемые без рецепта: Этот тип назального спрея может уменьшить воспаление носа и пазух.

        Антигистаминные препараты, такие как цетиризин (Зиртек) и лоратадин (Кларитин), обычно не подходят. Они могут вызвать затвердевание слизи, что ухудшит симптомы.

        Врач или фармацевт может посоветовать эти варианты и способы их использования.

        Варианты лечения зависят от того, как долго длится состояние.

        Острый и подострый синусит

        Если симптомы не исчезнут или носят тяжелый характер, врач может назначить лечение.

        При наличии бактериальной инфекции врач может назначить антибиотики.Если после окончания приема антибиотиков симптомы не исчезнут, человек должен вернуться к врачу.

        Хронический синусит

        Хронический синусит обычно не вызван бактериями, поэтому антибиотики вряд ли помогут. Уменьшение воздействия триггеров, таких как пылевые клещи, пыльца и другие аллергены, может облегчить симптомы.

        Спреи или таблетки кортикостероидов могут помочь справиться с воспалением, но они часто требуют рецепта врача и медицинского наблюдения. Длительное использование этих препаратов может привести к побочным эффектам.

        Хирургия

        Врач может порекомендовать операцию, если другие методы лечения не помогли.

        Однако хирургическое вмешательство может не решить проблему полностью. Человеку может потребоваться продолжить лечение после операции, чтобы синусит не вернулся.

        У детей хирургическое вмешательство должно быть последним средством лечения синусита. Если врач рекомендует хирургическое вмешательство для лечения синусита у ребенка, возможно, лучше будет узнать второе мнение, прежде чем продолжать.

        Страховщики могут потребовать от человека предоставить подробные доказательства того, что операция предназначена для лечения синусита, а не косметическая процедура для улучшения внешнего вида носа.

        Профилактика

        Следующие советы могут помочь предотвратить синусит:

        • соблюдение правил гигиены рук
        • отказ от курения и пассивного курения
        • своевременное проведение вакцинации
        • держаться подальше от людей, больных простудой и другими респираторными инфекциями
        • с использованием увлажнитель для увлажнения воздуха в доме и поддержания его в чистоте
        • Обслуживание кондиционеров для предотвращения скопления плесени и пыли
        • Избегание и устранение аллергенов, когда это возможно

        Выбор увлажнителей доступен для покупки в Интернете.

        Синусит - распространенная проблема, которая поражает многих людей и имеет различные причины. В большинстве случаев это легкая форма, и человек может лечить ее домашними или безрецептурными средствами.

        Если синусит вызывает серьезные симптомы или сохраняется в течение нескольких недель, врач может помочь найти решение.

        .

        Что нужно знать

        Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь судебный иск.

        ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

        Что такое гайморит?

        Синусит - это воспаление или инфекция носовых пазух. Чаще всего это вызвано вирусом. Острый синусит может длиться до 12 недель. Хронический синусит длится более 12 недель. Рецидивирующий синусит означает, что вы болеете 4 или более раз в год.


        Что увеличивает мой риск синусита?

        • Заболевания, такие как инфекция верхних дыхательных путей, аллергия, астма или кистозный фиброз
        • Стоматологические инфекции или процедуры, например инфекции десен, кариес или корневой канал
        • Курение
        • Аномальная структура носовых пазух, например новообразования в носу, опухшие миндалины или искривление перегородки
        • Слабая иммунная система из-за таких заболеваний, как диабет или ВИЧ

        Каковы признаки и симптомы синусита?

        • Лихорадка
        • Боль, давление, покраснение или припухлость в области лба, щек или глаз
        • Густые желтые или зеленые выделения из носа
        • Нежность при прикосновении к носовым пазухам лица
        • Сухой кашель, возникающий чаще всего ночью или когда вы ложитесь
        • Головная боль и боль в лице, усиливающаяся при наклоне вперед
        • Зубная боль или боль при жевании

        Как диагностируется синусит?

        Ваш лечащий врач осмотрит вас и спросит о ваших симптомах.Он или она проверит ваш нос с помощью назального расширителя. Это небольшой инструмент, используемый для открытия ноздрей. Образец слизи из носа может показать, какой микроб вызывает инфекцию.

        Как лечится синусит?

        Ваши симптомы могут пройти сами по себе. Ваш лечащий врач может порекомендовать подождать до 10 дней перед началом приема антибиотиков. Вам может понадобиться любое из следующего:

        • Ацетаминофен уменьшает боль и жар.Доступен без назначения врача. Спросите, сколько принимать и как часто. Следуйте инструкциям. Прочтите этикетки всех других лекарств, которые вы используете, чтобы узнать, содержат ли они также ацетаминофен, или спросите своего врача или фармацевта. При неправильном приеме ацетаминофен может вызвать повреждение печени. Не принимайте более 4 граммов (4000 миллиграммов) ацетаминофена за один день.
        • НПВП , например ибупрофен, помогают уменьшить отек, боль и жар. Это лекарство доступно по назначению врача или без него.НПВП могут вызывать желудочное кровотечение или проблемы с почками у некоторых людей. Если вы принимаете лекарство, разжижающее кровь, всегда спросите своего врача, безопасны ли вам НПВП. Всегда читайте этикетку лекарства и следуйте инструкциям.
        • Назальные стероидные спреи могут помочь уменьшить воспаление в носу и пазухах.
        • Противоотечные средства уменьшают отек и выводят слизь из носа и пазух. Они могут помочь вам легче дышать.
        • Антигистаминные препараты помогают высушить слизь в носу и уменьшить чихание.
        • Антибиотики помогают лечить или предотвращать бактериальную инфекцию.

        Как я могу управлять своими симптомами?

        • Промойте носовые пазухи. Используйте устройство для промывания носовых пазух, чтобы промыть носовые ходы физиологическим раствором (соленой водой) или дистиллированной водой. Не используйте водопроводную воду. Это поможет разжижить слизь в носу и смыть пыльцу и грязь. Это также поможет уменьшить отек, и вы сможете нормально дышать. Спросите своего лечащего врача, как часто это нужно делать.
        • Вдохнуть пар. Нагрейте миску с водой, пока не увидите пар. Наклонитесь над миской и сделайте палатку над головой большим полотенцем. Глубоко дышите около 20 минут. Будьте осторожны, чтобы не подойти слишком близко к пару и не обжечься. Делайте это 3 раза в день. Вы также можете глубоко дышать, когда принимаете горячий душ.
        • Спите с поднятой головой. Подложите под голову дополнительную подушку перед сном, чтобы улучшить дренаж носовых пазух.
        • Пейте жидкости согласно указаниям. Спросите своего лечащего врача, сколько жидкости нужно пить каждый день и какие жидкости лучше всего подходят для вас. Жидкости разжижают слизь в носу и помогают ей стекать. Избегайте напитков, содержащих алкоголь или кофеин.
        • Не курите и избегайте пассивного курения. Никотин и другие химические вещества в сигаретах и ​​сигарах могут ухудшить ваши симптомы. Обратитесь к своему врачу за информацией, курите ли вы в настоящее время и нуждаетесь в помощи, чтобы бросить курить. Электронные сигареты или бездымный табак все еще содержат никотин.Перед использованием этих продуктов проконсультируйтесь со своим врачом.

        Как я могу предотвратить распространение микробов, вызывающих синусит?

        Часто мойте руки водой с мылом. Мойте руки после посещения туалета, смены детского подгузника или чихания. Мойте руки перед приготовлением или приемом пищи.


        Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?

        • Ваш глаз и веко красные, опухшие и болезненные.
        • Ты не можешь открыть глаза.
        • У вас есть изменения зрения, например двоение в глазах.
        • Ваше глазное яблоко выпячивается или вы не можете двигать глазом.
        • Вы более сонливы, чем обычно, или замечаете изменения в своей способности думать, двигаться или говорить.
        • У вас жесткая шея, жар или сильная головная боль.
        • У вас отек лба или кожи головы.

        Когда мне следует связаться с поставщиком медицинских услуг?

        • Ваши симптомы не улучшатся через 3 дня.
        • Ваши симптомы не проходят через 10 дней.
        • У вас тошнота и рвота.
        • У вас кровотечение из носа.
        • У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

        Соглашение об уходе

        У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения.Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

        © Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc., защищенной авторским правом.или IBM Watson Health

        Дополнительная информация

        Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

        Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

        Узнать больше о синусите

        Сопутствующие препараты
        IBM Watson Micromedex
        Симптомы и лечение
        Mayo Clinic Reference
        .

        Синусит - Википедия

        Sinusitis , auch Nasennebenhöhlenentzündung (lateinisch Sinus paranasalis, Nasennebenhöhle und -itis ‚Entzündung‘), ist eine entzündienhöhöhlenentzündung ‘, ist eine entzündienhöhlenentzündung, durchben de herrönorim. Es wird unterschieden zwischen akuter und chronischer Nasennebenhöhlenentzündung. Zu den Nasennebenhöhlen zählen die Kieferhöhlen (Sinusitis maxillaris, Kieferhöhlenentzündung ), Stirnhöhlen, Siebbeinzellen und die Keilbeinhöhle.

        Eine akute Vereiterung der Nasennebenhöhlen entsteht oftmals aus einem Schnupfen (Rhinitis), wenn durch Schwellung der Schleimhäute или anatomische Besonderheiten der Sekretabfluss aus den Nebenhöhöht. Meist sind die Kieferhöhlen, seltener die Siebbeinzellen und Stirnhöhlen, sehr selten die Keilbeinhöhle betroffen. Eine Beteiligung sämtlicher Nasennebenhöhlen wird als Pansinusitis bezeichnet. Die Erkrankung geht meist mit Fieber, Kopfschmerz und genereller Abgeschlagenheit einher.Jeder siebte Deutsche ist einmal pro Jahr von Einer Sinusitis betroffen. Ursache ist nur in 20–35% der Fälle [1] eine bakterielle Infektion. Meist sind Viren die Auslöser; andere Ursachen wie Allergien sind jedoch auch möglich. Für eine bakterielle Sinusitis spricht: Symptomdauer> 7 Tage, einseitige Gesichtsschmerzen, einseitiger eitriger nasaler Ausfluss. Eine beidseitige Symptomatik spricht dagegen mehr für eine virale Ursache. Akute virale Sinusitis kann durch Tröpfcheninfektionen übertragen werden.In der Folge einer akuten Sinusitis kann es zum sinubronchialen Syndrom (Post-nasal-drip-Syndrom) kommen.

        Als chronische Sinusitis gilt eine mehr als 2–3 Monate (je nach Quelle) dauernde Sinusitis. Sie geht meist aus einer nicht ausgeheilten akuten oder subakuten Sinusitis hervor, meist sind Kieferhöhlen und Siebbeinzellen betroffen. Eine weitere Verlaufsform ist die rezidivierende akute Sinusitis. Symptome sind langanhaltender Geruchsverlust (Anosmie), chronischer, meist wässriger Schnupfen (Rhinorrhoe), Sekretfluss in den Rachen (Постназальная капля) und dauerhafter, dumpfer Druck über den Nebenhöhlen oder hinorrhoe.Oft besteht zusätzlich das Wachstum entzündlicher Polypen in den Nasennebenhöhlen. Zur Behandlung der Polypen werden Kortisonpräparate als Nasenspray или в Tablettenform angewendet. Weitere Therapieansätze bestehen in der Langzeitgabe von Antibiotika, Nasenspülungen oder - bei chronischer Sinusitis mit Polypen - der localen Anwendung von Antimykotika. [2] Die Maßnahmen sind in nicht geringer Zahl erfolglos, bei Antibiotika wegen der schlechten Erreichbarkeit der auf den Schleimhäuten gebildeten bakteriellen Biofilme.Eine lokale Anwendung von Antibiotika wiederum wäre ein Kunstfehler, weil dies Resistenzen fördern würde.

        Mit einer Nasendusche werden entgegen der weit verbreiteten Annahme meist nur die Nasenschleimhäute, nicht jedoch die Nebenhöhlen, gespült, die wesentlich schwieriger zu erreichen sind. Spülungen der Nase und der Nebenhöhlen sind mit verschiedenen natürlichen Agenzien, z. B. mit Salbeikonzentrat oder auch Kamille, jeweils zuzüglich 0,9% iger Salzlösung sinnvoll. Die Physiologische Salzlösung ist bei Spülungen erforderlich, um eine Schädigung der Schleimhäute durch osmotische Vorgänge zu verhindern.Zeitlich beginzt können abschwellende Nasentropfen die durch Schwellung verlegten Zugänge öffnen.

        Nach derzeitigem Stand ist eine optimale medikamentöse Behandlung ebenso wirksam oder unwirksam wie eine Operation. Deshalb ist diese nur dann sinnvoll, wenn der Patient durch die medikamentöse Therapie keine ausreichende Linderung erfährt. [3] [4]

        Eine Operation wird in 80% der Fälle das Befinden bessern, wenn es sich um Polypen oder andere Einengungen der Belüftung handelt, в 10% der Fälle kommt es dennoch zum Wiederau.Diese Operationen werden heute in der Regel von innerhalb der Nase ausgeführt, Schnitte im Gesicht (transfaszialer Zugang) sind Einzelfällen vorbehalten. Patienten mit ausgedehnten Stirnhöhlenentzündungen haben eine schlechtere Prognose und ein schlechteres Risikoprofil. Risiken der Nasennebenhöhlenoperation bestehen aufgrund der Nähe zu Augen und Gehirn in der Verletzung der Augenhöhle mit Ausbildung von Doppelbildern, dem Sehverlust, dem Abfließen von Hirnwasser und dem Dzüinlunghirn der.Diese schwerwiegenden Komplikationen treten heute in weniger als 1% der Fälle auf.

        Eine polypöse Sinusitis ist besonders häufig mit dem Auftreten eines Asthma bronchiale und einer Analgetika-Intoleranz (Unverträglichkeit) verbunden. Das Vorkommen Aller drei Erkrankungen bei einem Patienten nennt man Samter-Trias. Diese Patienten haben mit der Standardtherapie eine deutlich erhöhte Rezidivneigung. Als neuere, unterstützende Therapie steht die Adaptive Desaktivierung zur Verfügung. Hierzu nimmt man nach Einstellung durch den Arzt dauerhaft Acetylsalicylsäure (ASS / Aspirin) ein und kann so erfolgreich der Polypenneubildung entgegenwirken.Eine Sanierung der Nasennebenhöhlen bei Asthmatikern führt bei diesen zu einer durchschnittlich um 5 mg verminderten Einnahme von Kortison, um das Asthma zu kontrollieren.

        Als Folge einer chronischen Sinusitis können Erkrankungen der Lunge (Sinubronchiales Syndrom) und vieler anderer Organe, z. B. des Magen-Darm-Trakts oder des Herzens, auftreten oder diese durch Toxine beeinträchtigt werden. Wenn die chronische Sinusitis trotz Therapie nicht ausheilt oder rezidiviert, sollte auch geklärt werden, ob eine Mukoviszidose vorliegen kann oder ob eventuell bisher unbemerkte Entzündungen der Zahnwurzelstrahlen (DV), на карте земли (DV).

        Синусит maxillaris rechts (также im Röntgenbild Links). Человек erkennt deutlich den Luft-Flüssigkeitsspiegel als Zeichen einer akuten Entzündung.
        • Этноидальный синусит , eine Entzündung der Siebbeinzellen
        • Фронтальный синусит , eine Entzündung der Stirnhöhlen
        • Синусит maxillaris , eine Entzündung der Kieferhöhlen
        • Sinusitis sphenoidalis , eine Entzündung der Keilbeinhöhle
        • Pansinusitis , eine gleichzeitige Entzündung sämtlicher Nasennebenhöhlen

        Eine odontogene Sinusitis maxillaris ist eine entzündliche Veränderung der Schleimhaut der Kieferhöhle, die überwiegend in Folge einer odontogenen Infektion или einer zahnmedizinischen Behandlung entsteht.Meist ist nur die Kieferhöhle einer Seite betroffen. Die ondontogene Sinusitis maxillaris ist bezüglich der Ätiologie und meist auch der Therapie klar von der Rhinosinusitis abzugrenzen. [5]

        Die häufigste Ursache ist die persistierende Mund-Antrum-Verbindung (MAV), beispielsweise nach einer Zahnentfernung, gefolgt von der apikalen Parodontitis in Folge einer entzündlichen Pulpaerkran. Weitere Ursachen können Wurzelreste, Parodontitis, eine periimplantäre Entzündung, odontogene Zysten, in die Kieferhöhle dislozierte Zähne или Implantate sein sowie Augmentationsmaterial nach einem präprothetischen Sinuslift.

        Durch einfache endoskopische Untersuchung, Abstrich der Nasenflüssigkeit (Nasensekret) und gezielte Befragung der im Fall der Sinusitis recht eindeutigen Symptomatik kann der Arzt oft die Diagnose einer sinusitis stellen. (Diese Рехт Symptomatik канн по однозначному Zwar, мусс Aber Nicht unbedingt auftreten. Eine chronische синусит / Pansinusitis канна унтер Umständen überhaupt Keine erkennbaren Symptome hervorrufen.) Zur weiteren Abklärung Mussen умирает bildgebenden Verfahren Computertomographie (CT) Одер Magnetresonanztomographie (MRT) eingesetzt Werden.Röntgenaufnahmen und Sonographie sind zur Diagnose der chronischen Sinusitis eher unzuverlässig. Die Sonographie ist nur zur Verlaufskontrolle und bei einem akuten Schub von Wert. Bei genereller Abgeschlagenheit kann das Fehlen jeglicher anderer Symptome zusammen mit dem Ergebnis einer Röntgenaufnahme der Nasennebenhöhlen leicht zu einem voreiligen Ausschluss einer Sinusitis führen.

        • Häufig sind bei einer akuten Sinusitis Kopfschmerzen begleitet von Druckgefühl oder bohrendem Schmerz im vorderen Kopfbereich.Diese Schmerzen verschlimmern sich, sobald man sich nach vorne neigt, mit dem Oberkörper herunterbückt oder fest auftritt. Je nach betroffenen Nebenhöhlen variert die Lage der Beschwerden. So kann pochender Schmerz über der Stirn, im Wangenbereich (unter Umständen von Zahnschmerzen begleitet), hinter den Augen oder seltener im Hinterkopfbereich auftreten. Zur Lokalisierung kann sich der Patient mit der flachen Hand auf den Hinterkopf schlagen, der Impuls verursacht einen dumpfen, stechenden Schmerz in den flüssigkeitsgefüllten Nebenhöhlen.
        • Häufig gleichzeitig Rhinitis (Schnupfen) mit eitrig (gelblich-grün) verändertem Nasensekret, behinderte Nasenatmung, ständiger Sekretfluss im Rachen.
        • Bei schweren Entzündungen Fieber, Abgeschlagenheit und Sehstörungen, auch starker Husten, welcher durch abgehenden Schleim in die Atemwege besonders die Nachtruhe stören kann, sowie bei lang anhaltendem Hustenreiz die Brustmuskelchel.
        • Manchmal sichtbare schmerzhafte Schwellung.
        • Vermehrtes Nasenbluten sollte an seltene bösartige Neubildungen im Bereich der Nasennebenhöhlen denken lassen.Die Autoimmunkrankheit Granulomatose mit Polyangiitis (GPA; ehemals Morbus Wegener ) äußert sich im Frühstadium durch eine persistente Sinusitis, die schließlich auch von vermehrtem Nasenbluten begleitet wird. Die Abklärung sollte baldmöglichst durch den Rheumatologen erfolgen, da dann eine weitaus schonendere Medikation gewählt werden kann, als im Spätstadium, das zudem von schweren Organschäden an Lunge und Niere беглеет werden.
        • Verlust an Leistungsfähigkeit, chronische Müdigkeit.
        • Druck- und schmerzbedingte Benommenheitszustände bis hin zum Delir в fortgeschrittenen Stadien.

        Ziel der Therapie ist es in erster Linie, die Entzündung zu reduzieren sowie den natürlichen Schleimabfluss der Nebenhöhlen wiederherzustellen:

        • Maßnahmen цур Verflüssigung унд verbesserten Ausscheidung де Schleims (erhöhte Flüssigkeitszufuhr Durch Trinken, Sicherstellung етег Хохен relativen Luftfeuchtigkeit дер Atemluft, Dampfinhalation, Infrarot-Behandlung (Rotlichtlampe), Kurzwellenbehandlung, isotonische Kochsalzlösung ALS Nasenspülung / -dusche Одер Meerwassersprays, Активные вещества цур Schleimlösung / - verflüssigung bzw.erhöhten Schleimproduktion wie beispielsweise Acetylcystein und Ambroxol, pflanzliche Präparate or Enzympräparate.)
        • Einsatz von schleimhautabschwellenden Nasensprays oder -tropfen.
        • Einnahme von myrtolhaltigen oder cineolhaltigen Medikamenten.
        • Maßnahmen zur Verringerung der Entzündung (beispielsweise durch Einsatz von Enzympräparaten oder kortisonhaltigen Nasensprays).
        • Einsatz von pflanzlichen Senfölen aus Kapuzinerkresse und Meerrettich, Wirkung und Verträglichkeit durch klinische Studien belegt: [6] wirken gegen Viren, [7] Bakterien [9] [10] [9] [9] 11] und entzündungshemmend [12] [13] . [14]
        • Gabe von Antibiotika nur bei schwerer Symptomatik und wenn eine bakterielle Infektion gesichert oder zumindest wahrscheinlich ist.
        • In schweren Fällen kann ein operativer Eingriff notwendig werden, um einen Schleimabfluss zu erleichtern, der organisch bedingt erschwert wird (Polypenentfernung, Verkleinerung der Nasenmuschel, Knochenabradnschebung.
        • Caldwell-Luc-Operation
        • Bei der odontogenen Sinusitis maxillaris genügt of die rein zahnärztliche Behandlung der Ursache (beispielsweise eine Wurzelkanalbehandlung, Wurzelspitzenresektion / Revisionsbehandlung, Extraktion und gegebeninerdungsdengine.

        Ergänzende Selbsthilfe [Bearbeiten | Quelltext Bearbeiten]

        • Starke Wärme или Kälte ist zu vermeiden, da Temperaturveränderungen die Nebenhöhlenschmerzen verstärken.
        • Das Kopfende des Bettes anheben, damit der Kopf höher gelagert ist.
        • Pflanzliche Kombinationspräparate mit schleimlösenden Wirkstoffen, die den Heilungsprozess erleichtern, sind z. B. Enzianwurzel, Schlüsselblumen, Gartensauerampferkraut, Holunderblüten und Eisenkraut.
        • Reichlich trinken, z. B. Kräutertees mit Kamille, Pfefferminze oder Thymiankraut.
        • Ein häufig auch von Ärzten empfohlenes Hausmittel sind Dampfinhalationen unter Zusatz von getrockneten Kamillenblüten bzw. mit Kamillenkonzentrat oder Salben, die Eukalyptusöl enthalten. Ein klinischer Nutzen dieser Dampfinhalationen ist jedoch nicht nachgewiesen. [15]

        Bei schweren Verläufen kann die Entzündung die Nebenhöhlen überschreiten und benachbarte Strukturen schädigen:

        • Wenn die dünne Knochenplatte, welche Augenhöhle und die Nasennebenhöhlen voneinander trennt, von der Entzündung betroffen ist, kann es zum Durchbruch kommen.Eiter und Bakterien gelangen so in die Augenhöhle был zu schweren Augenschäden bis hin zur Erblindung führen kann.
        • Auch die knöcherne Trennung von Gehirn und Nebenhöhle kann von der Entzündung durchbrochen werden. Eine lebensbedrohliche Hirnhautentzündung kann die Folge sein.
        • Meist vernachlässigt ist das Zusammenspiel von Kieferhöhle und Zahnwurzelentzündungen.
        • Ein oft übersehenes und unterschätztes Problem ist das Schnarchen. Durch die gestörte Nasenatmung wird der Luftstrom behindert, das im Weg befindliche Sekret «gluckert» unüberhörbar bei jedem Atemzug.Bei fortschreitendem Verschluss wird auf Mundatmung übergegangen был zur Austrocknung der Rachenschleimhaut führt. Die Sinusitis wird damit negativ beeinflusst, weil einerseits die Schleimhäute gereizt werden und andererseits die notwendige Erholung im Schlaf ausbleibt.
        • Es kann sich eine Mukozele bilden.
        • Постназальный капельный синдром

        Allgemein sind die Abwehrkräfte zu stärken, zum Beispiel durch regelmäßige Saunabesuche, viel Bewegung an frischer Luft, Wechselduschen und Vitaminreiche Ernährung.Raucher haben ein erhöhtes Risiko. Im Winter Sollte der Kopf warm gehalten werden.

        Bei Erkältungsschnupfen sollte die Nase nur mit wenig Druck (am besten immer nur ein Nasenloch) geschnäuzt werden; Hoher Druck приносит bakterienhaltigen Schleim oft erst bis in die Nebenhöhlen.

        Bei häufig wiederkehrender Sinusitis sind oft gutartige Schleimhautwucherungen (Polypen), eine schiefe Nasenscheidewand und / oder verengte Abflusswege für das Nasensekret die Ursache. Die Beseitigung der Ursache, beispielsweise mittels Operationen oder die Vermeidung des Kontakts mit Allergenen, kann Abhilfe schaffen.

        • Юрген Штрутц, Вольф Манн (Hrsg.): Praxis der HNO-Heilkunde, Kopf- und Halschirurgie. 2., vollständig überarbeitete und erweiterte Auflage. Тиме, Штутгарт / Нью-Йорк, Нью-Йорк 2010, ISBN 978-3-13-116972-3.
        • Вернер Хоземанн, Райнер К. Вебер, Райнер Кирл: Минимально инвазивная эндоназальная хирургия носовых пазух: принципы, методы, результаты, осложнения, повторная хирургия. Thieme, Штутгарт / Нью-Йорк, NY 2000, ISBN 3-13-124611-1.
        1. ↑ Deutsche Gesellschaft für Allgemeinmedizin und Familienmedizin (DEGAM): Rhinosinusitis DEGAM - Leitlinie Nr.10 . 2008 г.
        2. ↑ W. Fokkens, V. Lund, J. Mullol: Документ с изложением европейской позиции по риносинуситу и полипам носа, 2007 г., . В: Rhinol Suppl. № 20, 2007, S. 95–96, PMID 17844873.
        3. ↑ W. Fokkens, V. Lund, J. Mullol: Документ с изложением европейской позиции по риносинуситу и полипам носа, 2007 г., . В: Rhinol Suppl. № 20, 2007, с. 67, PMID 17844873.
        4. ↑ Веллингтон С. Тиченор: FAQ - Синусит. , 22 апреля 2007 г., abgerufen am 28.Октябрь 2007 г.
        5. ↑ S2k-Leitlinie odontogene Sinusitis maxillaris (PDF) Langfassung, AWMF-Registernummer: 007-086 Стенд: 06/2019. Абгеруфен утра 25. июл 2019.
        6. Glucosinolate gegen bakterielle Infekte. In: Deutsche Apotheker Zeitung , Nr. 25 июня 2010 г., С. 105–107.
        7. ↑ Вернер Стингл: Influenza-Viren mit Phytotherapie bekämpfen . In: Ärzte Zeitung , 16. декабря 2010 г.
        8. ↑ A. Conrad et al .: In-vitro-Untersuchungen zur antibakteriellen Wirksamkeit einer Kombination aus Kapuzinerkressekraut (tropaeoli majoris Herba) und Meerrettichwurzel (Armoraciae rusticanae radix) .В: Drug Res , 56/12, 2006, S. 842–849.
        9. ↑ A. Conrad et al .: Широкий спектр антибактериальных свойств смеси изотиоцианатов настурции (Tropaeoli majoris herba) и хрена (Armoraciae rusticanae radix) . В: Drug Res , 63, 2013, S. 65–68.
        10. ↑ В. Дюфур и др .: Антибактериальные свойства изотиоцианатов . В: Microbiology , 161, 2015, S. 229–243.
        11. ↑ A. Borges et al .: Антибактериальная активность и механизм действия отдельных продуктов гидролиза глюкозинолатов против бактериальных патогенов .В: J Food Sci Technol , 52 (8), 2015, S. 4737–4748.
        12. ↑ A. Marzocco et al .: Противовоспалительная активность экстрактов корня хрена (Armoracia rusticana) в макрофагах, стимулированных ЛПС . В: Food Func. , 6 (12), 2015, С. 3778–3788
        13. ↑ H. Tran et al .: Настурция (индийский кресс, Tropaeolum majus nanum) вдвойне блокирует путь COX и LOX в первичных иммунных клетках человека . В: Phytomedicine , 23, 2016, S. 611–620.
        14. ↑ М.L. Lee et al .: Бензилизотиоцианат проявляет противовоспалительное действие в макрофагах мышей и в коже мышей . В: J Mol Med , 87, 2009, S. 1251–1261.
        15. Erkältungspatienten profitieren nicht von Ibuprofen und Dampfinhalationen ., Aerzteblatt.de, 6. ноября 2013 г .; abgerufen am 10. ноября 2015
        Dieser Artikel behandelt ein Gesundheitsthema. Er dient nicht der Selbstdiagnose und ersetzt nicht eine Diagnose durch einen Arzt.Bitte hierzu den Hinweis zu Gesundheitsthemen beachten! .

        Смотрите также