Гнойный конъюнктивит у детей как лечить


Гнойный конъюнктивит у детей - лечение, причины, симптомы, фото

Гнойный конъюнктивит – одно из самых частых офтальмологических заболеваний у детей, это патология, при которой на поверхностных глазных тканях, в том числе конъюнктиве, распространяется бактериальная инфекция, вызываемая гнойное отделяемое.

При заболевании всегда применяют местные антибактериальные средства. Но возможно употребление других препаратов, которые позволят устранить осложнения и быстро вылечить болезнь.

Причины

Основной причиной болезни является распространение бактериальной инфекции. Она может проникнуть в глаза в следующих случаях:

  • прикосновение к глазам и области вокруг них с помощью грязных рук или других предметов;
  • инфекционные заболевания ЛОР-органов, полости рта, которые распространяются на соседние ткани;
  • нарушение микрофлоры в области глаз, когда любой негативный фактор вызывает размножение стрептококковой и стафилококковой микрофлоры;
  • патология слезного мешка, в результате которой внутри него накапливаются бактерии;
  • попадание в глаза инородного предмета, например, при сильном ветре на слизистую оболочку могут распространиться частички пыли и грязи.

Это основные причины, по которым может развиться болезнь. Врачу необходимо их выявить, чтобы устранить возможность развития хронического конъюнктивита.

Симптомы

При заболевании всегда проявляется следующая клиническая симптоматика:

  • гнойное отделяемое из глаз, которое по утрам склеивает ресницы, пациент не может открыть глаза;
  • сильное покраснение глаз;
  • раздражение, зуд, жжение, боль в глазах;
  • ощущение инородного предмета под веками;
  • на начальных этапах образуется повышенная продукция слезной жидкости, если заболевание развивается дальше, образуется сухость слизистой оболочки, что может привести к микротравмам и трещинам на роговице;
  • пациент испытывает дискомфорт, симптомы недомогания, у него может болеть голова, присутствовать общая слабость.

Чаще всего при конъюнктивите офтальмологи не назначают бактериальный посев. Диагноз ставится на основании вышеперечисленных симптомов, в особенности по наличию гнойного отделяемого.

Фото

Виды гнойных конъюнктивитов

В зависимости от первопричины образования болезнь подразделяется на 2 формы:

  • эндогенную – причина инфекционно-воспалительного заболевания в других болезнях, например, гайморите;
  • экзогенную – на глаза человека воздействуют внешние негативные факторы окружающей среды, например, частички пыли, попавшие на слизистую оболочку.

В зависимости от продолжительности и симптомов заболевание делится на 3 формы:

  • острая – ярко выраженная клиническая симптоматика;
  • подострая;
  • хроническая – симптомы не сильно выражены, болезнь периодически обостряется.

В зависимости от патогенного микроорганизма, вызывающего болезнь, она подразделяется на следующие категории:

Если болезнь вызвана формой, которая не связана с бактериями, в этой области действие иммунитета ослабляется. Поэтому инфекционные агенты начинают усиленно размножаться, вызывая вторичное бактериальное заражение.

Заразен или нет

Бактериальная форма заболевания считается заразной. Для этого необходим близкий контакт с пациентом. То есть по воздуху эти бактерии не распространяются. Заражение происходит путем пользования общими предметами, в особенности личной гигиены, при рукопожатии или объятии.

Лечение

Терапию необходимо начинать незамедлительно. Человек должен пользоваться комплексным подходом. Применяют в основном местные средства, но возможны и системные препараты при осложнениях.

Промывание глаз

Глаза пациента промывают с помощью антисептиков и травяных отваров. В этих целях используют:

  • Фурацилин (обладает антисептическими свойствами) – таблетку растворяют в воде, остужают, после чего с помощью ватных дисков аккуратно, без сильного давления протирают глаза от наружного к внутреннему краю;
  • отвар ромашки, календулы, мать-и-мачехи, коры дуба – способ применения тот же, средства снимают раздражение, успокаивают, обладают небольшим антисептическим эффектом;
  • чайный отвар или использование пакетиков (антисептический, обезболивающий эффект, снятие раздражения) – на глаза пациента делают примочки с помощью смоченных ватных дисков или чайных пакетиков, убирают через 5-10 минут.

Промывание глаз рекомендуется выполнять перед каждым закапыванием лекарственного вещества. Это необходимо для устранения гнойных выделяемых и подготовки глаз.

Глазные капли

Применяются различные лекарственные формы для устранения бактериального заражения и воспаления, между их закапыванием должен быть перерыв минимум 30 минут. Используют следующие препараты:

  • антибактериальные капли – уничтожают бактерии, подавляют их рост, применяются не более 1 недели, после этого времени у патогенных микроорганизмов образуется резистентность к действующему веществу;
  • противовоспалительные капли снижают раздражение, жжение, покраснение;
  • увлажняющие капли способствуют сохранению слезной пленки, предотвращают повреждение роговицы;
  • лекарственные капли для лечения первичного заболевания (противогрибковые, антигистаминные, противовирусные средства).

Капли необходимо применять в области конъюнктивального мешка, закапывая на внутренние уголки глаз.

Некоторые антибиотики не подходят для детей, вызывают побочные эффекты. Поэтому предварительно консультируются с офтальмологом.

Мази

В ночное время рекомендуется использовать антибактериальные мази. Это связано с тем, что ночью лечебное действие не осуществляется, поэтому бактерии начинают активно размножаться. Мазь закладывают под нижнее веко, после чего закрывают глаза. Открывать их не рекомендуется, чтобы лекарственное вещество не вышло наружу.

Сколько дней лечат гнойный конъюнктивит

Максимальная продолжительность времени, в течение которого можно применять антибиотики – 10 дней. Меньше этого времени лечение не советуют, так как высок риск рецидива. Если применять средства больше 10 дней, у бактерий образуется резистентность.

Существуют препараты, которые применять не разрешено больше 7 дней.

Осложнения

Если применять неверные средства или замедлить с лечением, у пациента могут возникнуть следующие осложнения:

  • распространение бактериальной инфекции во внутренние ткани, высок риск сепсиса;
  • распространение инфекции в другие органы и системы, например, может образоваться ангина или гайморит;
  • инфекционно-воспалительные заболевания век, роговицы, слезного мешка;
  • переход острой формы заболевания в хроническую.

Чтобы не образовались осложнения, не рекомендуется заниматься самолечением.

Профилактика

Чтобы предупредить риск образования гнойного конъюнктивита, рекомендуется использовать следующие правила:

  • частое мытье рук и приспособлений, которые контактируют с глазами;
  • гигиенические процедуры для лица;
  • ношение солнцезащитных очков в ветреную погоду;
  • своевременное лечение инфекционных заболеваний в других областях тела;
  • использование антибиотиков по правилам.

После полного завершения лечения гнойного конъюнктивита следует повторно обратиться к врачу-офтальмологу, чтобы предотвратить риск рецидива заболевания или его перехода в хроническую форму.

Полезное видео

Плохое зрение значительно ухудшает качество жизни, лишает возможности видеть мир таким, каким он есть. Не говоря о прогрессировании патологий и полной слепоте.

МНТК «Микрохирургии глаза» опубликовал статью о безоперационном восстановлении зрения до 90%, это стало возможно благодаря...

Читать полностью

Рейтинг автора

Написано статей

Была ли статья полезной?
Оцените материал по пятибальной шкале!

Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом - напишите комментарий ниже.

Что еще почитать

proglazki.ru

Конъюнктивит гнойный у детей: лечение глаз

Конъюнктивит – заболевание, которое сопровождается воспалением слизистой оболочки глаз. Патогенные микроорганизмы приводят к развитию воспалительных процессов на роговице.

Симптомы гнойного конъюнктивита

Заболевание можно определить по нескольким признакам:

  1. У детей отекают веки, начинается сильное слезотечение и краснеют глаза.
  2. В процессе осмотра врачи отмечают снижение остроты зрения.
  3. Гнойная форма заболевания вызывает у детей потерю аппетита.
  4. Воспалительный процесс приводит к резкому повышению температуры.
  5. Пациент не может полностью открыть глаза из-за плотных корочек, которые образуются после высыхания гнойных выделений.

Причины заболевания у детей

Гнойный конъюнктивит у ребенка возникает из-за поражения слизистых глаз болезнетворными бактериями: пневмококками, стрептококками или стафилококками. Особую опасность для больных представляет синегнойная палочка, которая приводит к тяжелым поражениям роговицы. Иммунная система у детей еще находится в стадии формирования. Организм не способен противостоять вредоносным бактериям, поражающим слизистые глаз. Гнойные выделения, которые образуются при конъюнктивите, создают благоприятную среду для размножения патогенных микроорганизмов.

Новорожденные рискуют заразиться конъюнктивитом от матери, которая страдает от половых инфекций. При прохождении по родовым путям вредоносные бактерии попадают в глаза ребенка.

Существует риск распространения инфекции у пациентов, страдающих от воспалительных заболеваний носоглотки. Заболевание у ребенка начинается с проникновения патогенных микроорганизмов в конъюнктивальный мешок. Возбудитель конъюнктивита попадает в глаза в момент прикосновения к ним грязными руками.

Классификация и виды

Специалисты различают несколько видов гнойной формы патологии у детей.

Катаральный

Можно выделить несколько признаков катаральной формы заболевания:

  1. Малыш с трудом открывает глаза, так как гнойные выделения склеивают веки.
  2. У ребенка появляется резь и жжение.

Первые признаки гнойной формы патологии возникают в течение 2 дней после заражения. Острая стадия заболевания сопровождается обильными выделениями экссудата.

Пневмококковый

Возбудителями заболевания являются пневмококки, которые поражают слизистую оболочку. У детей появляются выделения из глаз, и отекают веки. Гнойный конъюнктивит у ребенка может стать причиной воспаления роговицы.

Вирусный

Инкубационный период при вирусной форме патологии продолжается около 4-12 дней. Воспалительные процессы на слизистой оболочке провоцируют вируса герпеса, гриппа, ветрянки или кори. Заболевание сопровождается потерей аппетита и резким повышением температуры.

Эпидемический

Причиной гнойного конъюнктивита такого типа является инфицирование глаз бактериями Коха-Уикса. У детей появляются гнойные выделения, которые вырабатывают микроорганизмы в процессе размножения. При отсутствии лечения заболевание переходит в хроническую стадию.

Ангулярный

Воспалительный процесс при ангулярном конъюнктивите возникает из-за бактерий, которые относятся к семейству Моракса-Аксенфельда. Конъюнктивит распространяется контактно-бытовым путем и приводит к ухудшению зрения. При осмотре у детей выявляют трещины по углам глаз.

Хламидийный

Новорожденные заражаются вредоносными бактериями при прохождении по родовым путям. Гнойный конъюнктивит сопровождается выделением тягучей жидкости из глаз. При лечении нужно учитывать индивидуальные особенности грудничка.

Аллергический

Покраснение и зуд могут быть связаны с питанием малыша. Организм реагирует на присутствие в квартире шерсти животных и цветочной пыльцы. Даже однократное воздействие химического компонента может привести к слезотечению.

Чтобы вылечить аллергический конъюнктивит необходимо пройти комплексное обследование.

Способы лечения

Родители должны обратиться к педиатру сразу же после появления признаков конъюнктивита. Чтобы определить тип возбудителя необходимо пройти диагностику. Врач назначает препараты только после получения результатов лабораторных исследований. Лечение у детей гнойного конъюнктивита глаз зависит от характера заболевания и индивидуальных особенностей пациента. Тяжелее всего устранить последствия поражения синегнойной палочкой. Инфекция приводит к осложнениям у детей. Курс лечения от различных форм конъюнктивита может продолжаться от 2 до 5 недель.

Как лечить конъюнктивит у детей, если заболевание возникло из-за бактериальной инфекции? В этом случае малышам назначают офтальмологические капли, которые уничтожают вредоносные бактерии:

  • Левомицетин. Является самым безопасным препаратом для лечения заболевания. Его можно использовать в любом возрасте.
  • Альбуцид. Помогает справиться с бактериальными видами патологий. Его преимущество заключается в том, что у пациентов не возникают дискомфортные ощущения. Средство полностью уничтожает вредоносные бактерии, которые поражают конъюнктиву глаз.
  • Тобрекс. Действующим веществом является тобрамицин, который активно борется с болезнетворными бактериями.

При возникновении аллергической формы конъюнктивита необходимо определить источник раздражения. Причиной патологии может быть цветочная пыльца, шерсть домашних питомцев. Особое внимание при конъюнктивите нужно уделять питанию грудничков. Зачастую в молочных смесях присутствуют вещества, которые вызывают аллергическую реакцию. В качестве источников раздражения могут выступать химические реагенты, входящие в состав моющих средств. У специалистов возникают сложности при выборе препаратов для лечения аллергических форм заболевания.

Ребенку, страдающему от конъюнктивита, назначают антигистаминные препараты:

  • Кромогексал;
  • Олопатадин;
  • Аллергодил;
  • Дексаметазон.

Чем лечить патологию у детей, чтобы избежать побочных эффектов? Для устранения симптомов бактериальных форм заболевания можно использовать:

  • Левомицетиновые капли;
  • Тетрациклиновую мазь.

При лечении у детей гнойного конъюнктивита глаз нужно учитывать возраст малыша. Перед использованием антибактериальных средств необходимо прочистить глаза от гнойных выделений с помощью марлевого тампона, смоченного в растворе марганцовки. После этого в каждый глаз необходимо закапать каплю препарата. Тетрациклиновую мазь нужно закладывать в конъюнктивальную полость перед сном.

Чтобы избежать побочных эффектов при лечении у детей гнойного конъюнктивита глаз нельзя превышать дозировку. Также для устранения гнойной формы заболевания малышам прописывают Левофлоксацин

Как правильно использовать глазные капли

Как правильно промывать глаза

Лечение заболевания требует серьезных усилий от родителей малыша, которым нужно ежедневно проводить процедуры. После заражения в конъюнктивальных мешках ребенка начинает скапливаться гнойный экссудат. Перед закапыванием антибактериальных препаратов необходимо избавится от густых выделений. Чтобы удалить секрет можно воспользоваться слабым раствором марганца. Жидкость должна иметь комнатную температуру.

Правильная гигиена – лучшая профилактика

Чаще всего гнойные выделения можно заметить у детей, которые не соблюдают правила гигиены. На игрушках, находящихся в комнате, находятся опасные бактерии. Достаточно потереть глаза грязными руками, чтобы инфекция попала на слизистую глаз.

Причиной возникновения гнойной формы патологии могут быть и воспалительные процессы в носоглотке малыша. Необходимо регулярно проветривать детскую комнату и проводить влажную уборку.

Автор статьи: Терентьев Сергей Геннадьевич, специалист для сайта glazalik.ru
Делитесь Вашим опытом и мнением в комментариях.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

glazalik.ru

Гнойный конъюнктивит у детей: причины, лечение - Здоровое око

Воспалительные процессы, повреждающие слизистую оболочку глаза, носят название конъюнктивит. Заболевание очень часто диагностируется у малышей, их неокрепшая иммунная система не способна дать отпор патогенным микроорганизмам. Чаще всего встречается гнойный конъюнктивит у детей, сопровождающийся обильным выделением экссудата. Недуг доставляет дискомфорт и вызывает неприятные ощущения, поэтому маленькие пациенты сложно переносят подобную аномалию.

Особенности заболевания

Гнойный конъюнктивит прогрессирует при проникновении на слизистую оболочку ока вредоносной инфекции или бактерии. Обычно аномалия поражает сразу оба глаза, но в некоторых случаях симптоматика на втором проявляется только спустя пару дней после поражения первого.

От болезни можно избавиться быстро и без тяжелых осложнений, главое, подобрать правильно терапию и начать лечение своевременно. Если верить статистике, в этом случае избавиться от неприятного недуга можно спустя семь дней.

Причины и факторы риска

Детей гнойный конъюнктивит поражает чаще, чем взрослых пациентов. Обычно развитие недуга происходит из-за несоблюдения простых правил личной гигиены. В некоторых случаях аномалия передается младенцу от матери, больной гонореей. Переносчиками недуга могут стать домашние питомцы. Если взрослые со сформировавшимся иммунитетом обычно не перенимают болезнь от них, то малыши сталкиваются с ним несколько раз на протяжении года.

Причины гнойного конъюнктивита у детей

Основной фактор, вызывающий развитие воспаления – это инфекционные агенты, например, хламидии, вредоносные микробы и вирусы и т.д. Прогрессирование болезни происходит в том случае, если патогенный фактор проникает на слизистую оболочку и провоцирует абсцесс.

Чаще всего инфицирование детей происходит следующими способами:

  • Контактно-бытовой. Через немытые руки, грязные игрушки, при тесном контакте (объятия, поцелуи),
  • Водный. При купании в бассейнах или общественных водоемах,
  • Воздушно-капельный. Через чихание и кашель,
  • Внутриутробный. Инфекция поражает плод, когда он находится в животе матери или при прохождении младенца через внутриутробные пути. Подобная ситуация возможна в том случае, если у женщины диагностированы гинекологические или половые аномалии.
Также гнойное воспаление прогрессирует при проникновении вредоносных микроорганизмов в результате ЛОР-заболеваний.

Причины возникновения заболевания у новорожденных

Заразить человечка, который только появился на свет, может инфицированная мать или нерадивый персонал в роддоме, не соблюдающий антисептические правила. Женщина передает аномалию крохе в процессе родов или внутри утробы. В группу риска входят дети, появившиеся на свет от мамочки, страдающей от гонореи, хламидиоза или трихомониаза. Внутриутробное заражение происходит при различных TORCH-инфекциях.

Основными факторами, способствующими прогрессированию аномалии у младенцев, являются:

  • Слабая иммунологическая реактивность слизистых оболочек,
  • Специфическое строение зрительного аппарата и носослезного канала. Вызвать заболевание могут чрезмерная активность кровоснабжения слизистой ока и узость или дефект носослезного канальца.
Именно по этим причинам гнойный конъюнктивит чаще всего поражает младенцев сразу после рождения или в первые месяцы жизни на фоне развивающегося дакриоцистита (закупорки носослезного протока).

Вернуться к оглавлению 

Как определяется форма конъюнктивита

Схема терапии завит от этиологии заболевания, каждая разновидность воспаления предусматривает свой подход к лечению.

Если недуг вызван вредоносными бактериями, то он практически с первых дней сопровождается обильными выделениями экссудата гнойного характера. Провоцируют развитие подобной аномалии стафилококки, стрептококки, хламидии и т.д. Для терапии используются антибактериальные глазные капли и мази.

Если патология спровоцирована аллергической реакцией или вирусом, то первые ее признаки – это нестерпимый зуд, краснота глаз и век, гноя практически не выделяется либо в минимальных количествах. Вирусную форму вызывают такие раздражители, как герпес или коксаки.

Аллергию провоцирует домашняя пыль, шерсть животных, растения, некоторые продукты. Первое, что должны сделать родители, свести к минимуму контакт ребёнка с аллергеном. Чаще всего в подобных ситуациях врачи прописывают приём антигистаминных средств и противоаллергические капли для глаз.

Виды гнойного конъюнктивита

Как таковой классификации воспаления органа зрения не существует, но можно разделить его на несколько условных видов.

По типу возбудителя недуга:

  • Стафилококковый,
  • Синегнойный,
  • Туберкулезный.

По способу проникновения инфекции на слизистую оболочку ока:

  • Пылевой. Патология передается через кашель, чихание, вдыхание загрязненного кислорода,
  • Контактный. При вытирании лица грязным полотенцем, через игрушки и прочие предметы быта,
  • Перинатальный. «Вредитель» проникает в детский организм еще до появления малыша на свет (в утробе матери) или при прохождении через родовые пути,
  • Водный. Инфицирование диагностируется при купании в озерах, реках или умывании грязной водой.

Заболевание может протекать в острой или хронической форме. У здорового ребёнка иммунная система способна дать отпор практически всем разновидностям инфекционных агентов. Организм вырабатывает иммуноглобулин А и ряд дополнительных веществ, предотвращающих «закрепление» на слизистой оболочке бактерий. Слезная жидкость вымывает «вредителей», проникших в конъюнктивальный мешочек.

Но если в работе иммунной системы произошел сбой, защитная функция ослабляется. Падению «оборонного редута» способствуют вирусные или грибковые инфекции, а также аллергия.

Гонококковый конъюнктивит

Обычно проявляется у новорожденных младенцев, кроха заражается от матери с диагнозом «гонорея».  В некоторых случаях гонобленорея развивается у более взрослых детишек, передается через предметы общего быта.

Недуг развивается стремительными темпами с ярко выраженной симптоматикой. Аномалия поражает сразу оба глаза. Главная опасность, которую она таит в себе – риск перехода абсцесса на роговую оболочку. В качестве профилактического мероприятия младенцам в родильном доме закапывают дезинфицирующие составы.

Стафилококковый конъюнктивит

Вызывает недуг золотистый стафилококк. Обычно заболевание сопровождает механические повреждения зрительного аппарата и вирусные патологии. Заражение происходит через воздух и при контакте с носителем инфекции.

Протекает с ярко выраженной симптоматикой, но при этом легко и быстро лечится. Параллельно у ребёнка может прогрессировать блефарит.

На протяжении всей жизни болезнь способна поразить организм несколько раз. При неправильно подобранной терапии переходит в хроническую форму.

Синегнойный конъюнктивит

Относится к категории внутрибольничных инфекций, ее развитие вызывает синегнойная палочка. В группу риска входят ребятишки, которые на протяжении длительного времени находятся в стационаре. Аномалия может протекать вяло или с ярко выраженной симптоматикой. Главная опасность недуга заключается в том, что он способен перекинуться на роговую оболочку и привести к слепоте.

Заболевание сложно лечиться, поскольку возбудитель устойчив к воздействию большинства антибиотиков. Вернуться к оглавлению 

Симптомы гнойного конъюнктивита

Воспаление имеет следующие отличительные признаки:

  • Усиленное слезотечение,
  • Непереносимость яркого света,
  • Сухость глаз,
  • Раздражение кожных покровов в области век,
  • Образование на конъюнктиве маленьких точек красного или коричневого оттенка,
  • Отечность слизистой оболочки,
  • Обильное выделение гноя, которое приводит к «закисанию» глаз и слипанию век.

Симптомы могут проявляться ярко или быть менее выраженными, но неизменно сопровождают данный тип воспаления. Интенсивность признаков зависит от вида возбудителя и степени тяжести недуга.

Возможные осложнения и последствия

Если не приступить к терапии сразу после обнаружения первичных признаков, то воспаление будет беспокоить малыша на протяжении длительного времени, что спровоцирует образование на роговице рубцов, которые отрицательно сказываются на остроте зрения.

В некоторых случаях наблюдается выворот век. Отсутствие лечения приведет к распространению заболевания на глубинные слои глаза, воспаление захватывает все большую площадь, переходит на роговую оболочку. Самым тяжелым осложнением гнойного конъюнктивита является слепота.

Диагностика заболевания

Она состоит из нескольких этапов. Первым делом окулист проводит зрительный обзор маленького пациента и расспрашивает о том, что его беспокоит. На основании полученных данных выносит предварительный диагноз.

Чтобы определить степень повреждения слизистой оболочки и выявить возбудителя недуга выполняется ряд офтальмологических обследований. Для лабораторного тестирования берется мазок гнойного экссудата, осуществляется забор крови для анализа на наличие антител к вирусам и инфекциям.

Лечение

Терапия проводится комплексно. В большинстве случаев достаточно местного лечения с использованием глазных капель и мазей. При острой форме пациенту назначается приём антибиотиков и прочих медикаментов, блокирующих воспалительные процессы.

Основные принципы

Чтобы добиться максимальной эффективности от терапии, соблюдайте следующие правила:

  • Прежде чем использовать прописанные лекарственные средства, промойте глазки ребёнка. В экссудате содержится большое количество вредоносных микроорганизмов, если полностью не удалить гной, то результата от лечения не будет,
  • Обязательно тщательно вымойте руки перед использованием медикаментов,
  • Если у малыша наблюдается усиленное слезотечение, гной выделяется в большом количестве, глазные капли необходимо использовать как можно чаще. Поскольку в этом случае препарат вымоется буквально за несколько минут. Увеличение дозировки возможно только после консультации с доктором,
  • Даже если неприятная симптоматика проявляется на одном глазу, второй также требует обработки,
  • Для промывания используйте чистые ватные диски. Причем для каждого глаза должен быть собственный тампон,
  • Мазь закладывать за веко лучше перед тем, как малыш ляжет спать. Распределите ее в небольшом количестве в уголке ока, по остальной области препарат распространится самостоятельно.

Вернуться к оглавлению 

Схема начального лечения конъюнктивита

Если патология только началась и проявляется без симптомов, которые негативно сказываются на состоянии малыша (например, высокая температура или общее недомогание), то избавиться от неё можно за пару дней. Главное, правильно подобрать терапию и выполнять все рекомендации доктора. Для оказания первой помощи понадобятся:

  • Глазные капли «Левомицетин», их можно приобрести в любом аптечном пункте,
  • «Тетрациклиновая мазь». Не перепутайте её со средством, предназначенным для обработки кожных покровов,
  • Слабый раствор марганцовки.

Придерживайтесь следующей схемы терапии:

  • После пробуждения протрите малышу глазки ватным тампоном, смоченным в марганцовке. Помните, что для каждого ока необходимо использовать отдельную ватку. Затем аккуратно приоткройте веко и раствором перманганата калия немного его промочите, сдвигая накопившийся гной к внутреннему уголку. Некоторым удобней проводить подобные манипуляции с помощью медицинской груши, также допускается использование шприца без иглы,
  • Слегка оттяните нижнее веко и введите одну каплю «Левомицетина». Здоровый глаз также нуждается в обработке, чтобы исключить риск распространения патологии. Процедуру проводят через каждый час,
  • Если в течение дня наблюдается обильное выделения гноя, повторите обработку марганцовкой,
  • Перед тем как малыш ляжет спать, заложите в конъюнктивальные полости «Тетрациклиновую мазь».

Лечение после острой фазы

Когда острый период течения заболевания закончится, перестает выделяться гнойный экссудат, симптоматика становится менее выраженной. С этого момента закапывать глаза достаточно пять раз в течение дня. Продолжайте закладывать мазь перед сном.

Терапия продолжается до тех пор, пока признаки недуга совсем не пройдут, а также на протяжении двух дней после выздоровления. Это необходимо для того, чтобы уничтожить остатки патогенной микрофлоры и свести к минимуму риск рецидива, который может перейти в хроническое воспаление.

Капли

Для терапии гнойного конъюнктивита у детей врачи подбирают препарат со щадящим действием, которые не вызывают раздражение слизистой оболочки:

  • «Левомицетин». Подходит для маленьких пациентов любого возраста. Отсутствуют побочные эффекты,
  • «Альбуцид». Очень часто именно этот препарат выбирают окулисты. Капли не вызывают зуда, жжение. Но поскольку в их составе нет активных химических соединений, уничтожающих патогенную микрофлору, то максимальный срок применения составляет семь дней,
  • «Тобрекс». Один из наиболее популярных медикаментов. Прежде чем использовать его на ребёнке, проконсультируйтесь с доктором.

В некоторых случаях офтальмологи прописывают «Офтадек», он требует тщательного соблюдения дозировки. Также допускается использование раствора перманганата калия в слабой концентрации. Применять его можно максимум раз в сутки. Вернуться к оглавлению 

Медикаментозные препараты

Терапия гнойного конъюнктивита носит комплексный характер и предусматривает применением разнообразных лекарственных средств. Для промывания поврежденного ока используют раствор «Фурацилина», отвары лечебных трав (например, ромашка) и готовые составы, продающиеся в аптеке («Витабакт»).

Обязательно используют капли для борьбы с вирусом, например, «Левомицетин». Часто для детей офтальмологи назначают «Альбуцид».

Мази имеют более концентрированный состав, чем капельки, поэтому их достаточно применять пару раз в день. Лучше закладывать её перед сном. В зависимости от этиологии недуга назначают антивирусные препараты, созданные на основе антибиотиков.

Промывание глаз ребенка

Это одна из главных процедур при лечении гнойного конъюнктивита. Последовательность выполнения промывки необходимо строго соблюдать:

  • Для начала почистите глазки кипяченой водой комнатной температуры. Наберите ее в стерильный шприц без иглы, выдавите немного на поврежденное око и протрите тампоном. Можно просто смочить в жидкости марлю и обработать веко,
  • Затем повторите процедуру, но вместо воды используйте чайную заварку. Предварительно она должна настояться в течение нескольких часов, свежая для этих целей не подходит,
  • Очищение ведется от внешнего уголка глаза к внутренней границе,
  • Обработав одно око, вымойте хорошо руки и только после этого приступайте к проведению процедуры на втором.
Промывание выполняется утром, при необходимости можно повторить перед сном. Если наблюдается сильное выделение экссудата, то процедуру выполняют по мере необходимости. В этом случае лучше использовать обычную воду, а не лекарственные растворы.

Компрессы

Применяются крайне редко, поскольку малыш не способен носить повязку на протяжении длительного времени. К тому же плотно прилегающие ткани вызывают дополнительное раздражение.

Обычно примочки используют в рамках народной медицины, когда на пораженный орган накладывают ватный диск, предварительно смоченный в отваре лечебных трав или растворе борной кислоты.

Мази

Один из самых эффективных способов борьбы с гнойным конъюнктивитом. Мазь образует на поверхности ока тончайшую пленку, обладающую целебными свойствами. Для детей обычно выбирают «Тетрациклиновую мазь», «Флоксал» и т.д.

Для одного закладывания достаточно горошинки препарата, процедуру проводят три раза в день. Обязательно подобную обработку осуществлять перед сном.

Рекомендации родителям по применению лекарственных средств

Чтобы ускорить процесс выздоровления малыша, важно соблюдать все правила и придерживаться советов лечащего врача. Если ребёнок боится закапывать глаза, нельзя на него кричать и нервничать. Просто на собственном примере докажите, насколько это безопасная процедура.

В обязательном порядке проводите обработку обоих глаз, даже если на втором отсутствуют симптомы патологии. Заболевание в любой момент может перекинуться и на него. Для каждого ока используйте индивидуальные диски или салфетки. Если проводить обработку одним и тем же тампоном, то вы перенесете инфекцию с больного ока на здоровое.

Прежде чем осуществлять промывание или закладывать мазь, тщательно вымойте руки с мылом. Очищать глаз нужно только по направлению от внешнего уголка к внутреннему. В противном случае вы разотрете гной по всему оку.

Советы доктора Комаровского

По мнению Евгения Олеговича Комаровского, важно не только выяснить тип аномалии, но и определить возбудителя.

Гнойный конъюнктивит чаще всего провоцирует инфекция вирусного или бактериального происхождения. Это важно учесть при составлении схемы терапии. Например, если воспаление спровоцировано вирусом, то от антибиотиков не будет никакого результата. А вот при бактериальном характере недуга без них не обойтись. Вернуться к оглавлению 

Профилактика и прогноз

На прогноз заболевания огромное влияние указывает тот факт, насколько рано вы приступили к лечению, а также этиология недуга. Если терапия начата слишком поздно или неправильно подобраны медикаменты, можно столкнуться с серьезными проблемами. Если воспаление затронет глубинные слои органа зрения, повышается риск слепоты.

Чтобы опасное и неприятное заболевание обошло стороной ребёнка придерживайтесь простых правил:

  • Учите малыша не прикасаться грязными ручками к глазам,
  • Чаще проветривайте комнату, где живет ребёнок. Так вы создадите в помещении идеальный уровень увлажненности воздуха,
  • Хорошо мойте все предметы быта, которые использует малыш,
  • Следите за чистотой постельного белья в детской кроватке,
  • Дезинфицируйте игрушки, которыми часто пользуется ваше чадо,
  • Придерживайтесь правил личной гигиены,
  • Укрепляйте иммунную систему ребёнка, ограничьте его контакт с зараженным человеком.
Эти простые и одновременно действенные рекомендации помогут защитить детские глазки от вредоносных микроорганизмов, способных вызвать развитие воспаления.

Заключение

Гнойный конъюнктивит – это неприятный и опасный недуг. Малыши переносят его очень тяжело. При обнаружении первичных симптомов аномалии, незамедлительно обратитесь за медицинской помощью. Для лечения воспаления требуется комплексный подход, чтобы добиться оптимального результата, важно не только придерживаться дозировки препаратов, но и соблюдать все принципы терапии.

О том, что делать, если у крохи гноятся глаза, вы узнаете из видеосюжета.

Вернуться к оглавлению 

za-rozhdenie.ru

лечение по Комаровскому, капли и сколько длится?

Содержание статьи

Заболеванию гнойным конъюнктивитом подвержены люди различных возрастных групп. Часто эта распространенная патология поражает новорожденных и маленьких детей.

Лечение гнойного конъюнктивита следует проводить в соответствии с рекомендациями врача, поскольку игнорирование предписаний специалиста или халатное отношение к процессу излечения могут привести к развитию серьёзных осложнений, плоть до полной слепоты.

Причины развития патологии

Главным фактором, способствующим развитию гнойной патологии, является попадание на конъюнктиву глаза болезнетворных бактерий. Самый распространённый случай заражения – занесение инфекционных агентов в здоровый глаз грязными руками. Нередки ситуации, когда с разницей до 3 дней заболевание поражает оба глаза.

Гнойный конъюнктивит может развиться по следующим причинам:

  • ослабление иммунитета;
  • инфицирование стрептококками, гонококками или стафилококками;
  • несоблюдение гигиенических и асептических правил, в том числе медицинским персоналом;
  • контактирование с носителем инфекции – больным человеком или животным.

Развитие гнойных конъюнктивитов может спровоцировать жизнедеятельность находящихся в слизистых глаз условно-патогенных микроорганизмов: клебсиеллы, протеи, синегнойной, кишечной или дифтерийной палочек.

Классификация гнойных конъюнктивитов

В зависимости от типа микроорганизма, спровоцировавшего развитие воспаления, гнойный конъюнктивит может быть:

  1. Гонококковым. Большинство случаев поражения гонококковым конъюнктивитом приходится на новорожденных путем передачи инфекции от страдающей гонореей мамы. Заражение происходит на 2-3 сутки после рождения ребенка. Часто регистрируются случаи самоинфицирования больного путем переноса болезнетворных бактерий с половых органов на здоровые глаза. Опасность гнойного конъюнктивита гонококкового вида заключается возможных последствиях – тяжелых поражениях роговицы или полной слепоте;
  2. Стафилококковым. Заразиться стафилококковым типом конъюнктивита можно путем прямого контактирования с зараженным человеком или животным через рукопожатие или поглаживание. Инфицирование может произойти при использовании общих с больным вещей, особенно – гигиенических средств;
  3. Синегнойным. Этот тип заболевания возникает при попадании в глаз инфекционных агентов в результате нарушения правил использования контактных линз или микротравмирования. В месте поражения образуется эрозия, через которую внутрь проникает инфекция.

Несвоевременное лечение гнойного конъюнктивита любого типа приводит к формированию язв и рубцов, которые провоцируют ухудшение зрения и снижение его остроты.

Симптоматика

Клиническая картина гнойных конъюнктивитов различных видов имеет общие признаки:

  • недомогание и слабость тела;
  • быстрая утомляемость глаза;
  • повышенная светочувствительность или светобоязнь;
  • головные боли;
  • отеки век;
  • расширение внутриглазных сосудов; 
  • покраснение конъюнктивов;
  • воспаление роговицы;
  • гнойные выделения из глаза и склеивание ресниц;
  • образование слизистой пленки на глазном яблоке;
  • обильное слезотечение;
  • зуд и сильное жжение в области глаз;
  • раздражение век;
  • при тяжелом течении заболевания – повышение температуры тела, воспаление верхних дыхательных путей.

Стафилококковый конъюнктивит

Симптоматика стафилококкового конъюнктивита обусловлена течением болезни. Острая стадия патологии характеризуется внезапным и бурным началом. Осложнения при остром стафилококковом конъюнктивите наблюдаются редко. В течение суток поражается один глаз, на следующие – другой.

При адекватном лечении заболевание излечивается за 2 недели. Несоблюдение врачебных рекомендаций или самолечение может повлечь переход болезни в хроническую стадию – симптомы гнойного конъюнктивита продолжают сохраняться, но становятся менее выраженными.

Синегнойный конъюнктивит

Синегнойный конъюнктивит часто поражает только один глаз, редко переходя на другой. Начало заболевание имеет острый характер, при котором гнойное отделяемое раздражает роговицу, вызывая образование эрозии и проникновение инфекционных агентов внутрь. Часто этот вид патологии сопровождает воспаление роговицы глаза – кератит.

Гонококковый конъюнктивит

Гонококковому конъюнктивиту свойственно быстрое развитие язв на роговице глаза, обильное течение гноя и сильная отечность век. Отсутствие своевременной терапии гонококкового конъюнктивита может привести к полной слепоте.

Диагностирование

Диагноз ставится врачом-офтальмологом на основании внешних клинических признаков. Для уточнения вида бактериального агента, спровоцировавшего развитие воспаления, доктор назначает дополнительные анализы: посев глазного отделяемого и другие лабораторные тесты.

Терапевтические методы избавления от гнойного конъюнктивита

Если диагноз подтвердился, лечение необходимо начать незамедлительно, поскольку характер болезни может измениться на хронический. Кроме того, промедление может спровоцировать развитие различных осложнений.

  1. Первым назначается местное лечение. Однако при тяжелой форме заболевание показана системная антибиотикотерапия. Основа лечения – каждодневное очищение пораженных глаз путем промывания. С этой целью используют Левомицетин или Риванол, а также асептические растворы марганцовки (перманганат калия) или ромашки;
  2. Комплексный поход предполагает использование антибактериальных мазей и каплей. Мази закладываются в пораженный глаз под веко на ночь для пролонгации антибактериального эффекта. Для предотвращения рецидивов болезни лечение продолжают до тех пор, пока врач не отменит назначения;
  3. При тяжелом течении болезни и устойчивости стафилококков к различным антибиотикам для лечения гнойных конъюнктивитов используют антибактериальные средства – фторхиналоны. К этой группе антибиотиков относится мазь Офлокцин (0,3%) или Ципролет. Использование фторхиналонов для лечения патологии у детей запрещено, поэтому для лечения маленьких пациентов используют Альбуцид (противомикробное действие), Витабакт или глазную мазь, содержащую Эритромицин;
  4. Не менее эффективно промывание пораженных глаз раствором Фурацилина или отваром ромашки. Такие средства можно использовать для лечения даже новорожденных малышей. Главное – использование одноразового стерильного ватного тампона. И основное правило всех процедур – промывание проводится от внешнего угла глаза к носу;
  5. При подозрении на аллергическую форму заболевания пациенту назначат антигистаминные препараты: Супрастин, Зиртек иди Финистил.

 Алгоритм лечебной процедуры

Лечение гнойного конъюнктивита проводится по следующей схеме:

  1. Утром пораженный глаз освобождают от гноя, смочив ватный диск в растворе марганца. Следует аккуратно протереть глаз от внешнего края, постепенно расширяя веко. Можно использовать шприц, предварительно убрав шприц, или небольшую спринцовку. Далее такие промывания необходимо делать несколько раз в течение суток;
  2. В больной глаз закапывают каплю левомицетина или других назначенных антибактериальных каплей – большее количество просто вытечет. Закапывание повторяют ежечасно или каждые полчаса – в зависимости от обильности слезотечения и тяжести заболевания. После исчезновения острых проявлений болезни возможно перейти на более редкое закапывание – до 6 раз в день;
  3. В случае выделения гноя из глаза нужно повторно промыть марганцевым раствором;
  4. На время ночного сна в глаз закладывается Тетрациклиновая мазь, поскольку именно ночью болезнетворные микроорганизмы начинают активное размножение.

Терапию проводят до исчезновения признаков заболевания. Рекомендуется продолжить лечение еще в течение 3-4 дней при отсутствии характерной симптоматики недуга. Эта необходимость объясняется живучестью болезнетворных микроорганизмов. Такие меры помогут избежать рецидива болезни, риск которого достаточно высок.

Какие капли использовать при гнойном конъюнктивите?

Наиболее действенными антибактериальными каплями, назначаемыми врачами при лечении гнойных конъюнктивитов являются:

Если выбор пал на капли для лечения ребенка, они должны быть менее агрессивными.

Капли, вызывающие жжение и болевые ощущения не вызовут доверие у детей и сделают процедуру лечения чрезвычайно сложной.

Особенную нелюбовь среди детской половины снискал Альбуцид, обладающий при закапывании сильным щипающим эффектом. Тогда как закапывание Левомицетином проходит практически незаметно. Некоторые родители умудряются закапать им пораженные глаза спящим детям.

Какие антибиотики можно прописать ребенку?

Для детей наиболее безопасно будет использовать ромашковый настой или слабый марганцевый раствор. При правильном и постоянном лечении гнойный конъюнктивит у детей можно вылечить в течение 3 дней.

Однако в тяжелых случаях врачи назначают такие антибактериальные средства:

  • Тобрекс;
  • Окацин;
  • Флоксал.

Если все рекомендации врача выполняются неукоснительно, лечение патологии не затягивается дольше, чем на 2 недели. Обязательное условие выздоровление – соблюдение гигиенических правил.

Гнойный конъюнктивит у новорожденных

Гнойным конъюнктивитом может заразиться даже новорожденный ребенок. Важный фактор, создающий возможность развития патологии у новорожденных детей, выражается в низкой иммунологической реактивности слизистых глаза, а также особенностях строения носослезного канала.

Как правило, инфицирование происходит от больной матери или через медперсонал, не соблюдавший антисептические правила.

Внутриутробное инфицирование или заражение в процессе родовой деятельности происходит, если мать является носителем цитамегаловируса, токсоплазмоза, трихомониаза, гонореи или хламидиоза.

Предотвратить можно при соблюдении антисептических правил медперсоналом, послеродовой обработкой глаз младенца и своевременном лечении инфекционных заболеваний роженицы.

Процедура излечения конъюнктивита новорожденных не имеет значительных особенностей от лечения более старших детей.

Чем лечить конъюнктивит у детей по Комаровскому?

Если патология обнаружена у ребенка, не достигшего годовалого возраста, то детский врач Комаровский рекомендует использовать безопасные методы. Лечение в таком случае необходимо проводить под контролем врача-офтальмолога.

Особое внимание известный доктор придает процедуре закапывания капель в пораженный глаз ребенка. Перед тем, как начать лечение, следует тщательно помыть руки. Каждый раз необходимо использовать новую пипетку для предотвращения заражения другого глаза.

Доктор различает вирусный конъюнктивит и бактериальный . При первом – помощь врачей минимальна, ребенок должен выработать иммунную защиту против вирусных агентов для последующей успешной борьбы с ними.

Исключение составляет герпесная инфекция, течение которой часто осложняется тяжелыми симптомами и болевыми ощущениями.

Конъюнктивиты бактериальной природы, по мнению Комаровского, следует лечить при помощи современных и безопасных антибактериальных средств.

Препараты должны назначаться с учетом возраста маленького пациента и тяжести течения болезни.

Самое лучшее средства для борьбы с недугом по Комаровскому – физиологический раствор, не вызывающий раздражения. Средство можно приобрести в аптечной сети или изготовить самому. Для этого необходимо в литре теплой воды растворить чайную ложку соли. Такой раствор оказывает благотворное действие на слизистую глаз, уничтожая болезнетворные микроорганизмы и способствуя быстрому выздоровлению.

Прогноз исхода лечения и возможные осложнения

Если больной конъюнктивитом тщательно соблюдает врачебные инструкции, заболевание довольно быстро излечивается – в течение 1-2 недель характерные признаки болезни исчезают.

Однако, при халатном отношении пациента к лечебному процессу и отсутствии своевременной диагностики нередко возникают серьезные осложнения – необратимые изменения в глубоких структурах глаз.

Гнойный конъюнктивит бактериального происхождения – это сложное и опасное заболевание, которому свойственно появление следующих грозных последствий:

  • слепота – полная или частичная; 
  • абсцесс мозга;
  • деформация век;
  • кератит;
  • блефарит;
  • бельмо;
  • перфорация;
  • язвы роговицы.

У одних больных клинические признаки недуга проявляются интенсивно, у других – менее выраженно, но в любом случае проявления болезни будут заметны. Чтобы избежать развития негативных осложнений необходимо незамедлительно начать лечение патологии.

При появлении первых симптомов заболевания медлить с обращением к доктору нельзя. Больному необходим тщательный уход за поражёнными глазами и адекватная антибактериальная терапия.

Антиконъюнктивитная профилактика

Гнойный конъюнктивит отличается высокой заразностью и быстрым развитием. Как и любую болезнь, его проще предупредить, чем лечить.

С профилактической целью необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  1. Снизить до минимума контактирование с зараженными; 
  2. Тщательно соблюдать гигиенические правила;
  3. Поддерживать иммунитет на должном уровне;
  4. Своевременно лечить простудные заболевания;
  5. Обеспечить карантин, если в квартире есть страдающий инфекционной болезнью;
  6. Чаще стирать постельное, полотенца, а также проветривать помещения;
  7. Пользоваться корректирующими и солнцезащитными очками.

Предупредить возникновение заболевания у новорождённых малышей можно с помощью своевременной диагностики инфекции у матери и ее последующего лечения.

В роддоме с целью предотвращения опасного заболевания проводят профилактическую обработку роженицы, а после родов – малышу закапывают в глаза специальные капли.

Подведём итоги

Гнойный конъюнктивит является достаточно распространенным заболеванием, особенно среди детей. Шанс развития недуга достаточно высок, даже если соблюдаются меры профилактики.

Чтобы избежать перехода воспалительного процесса в хроническую стадию и развития серьёзных осложнений, важно своевременно диагностировать болезнь и тщательно соблюдать врачебные рекомендации.

Врач-офтальмолог высшей категории и автор сайта vizhuchetko.com. Более 10 лет успешно помогает взрослым и детям бороться с заболеваниями глаз.

vizhuchetko.com

чем лечить, симптомы и лечение детского конъюнктивита

У малышей младшего возраста конъюнктивит встречается очень часто. Ученые насчитывают более сотни причин, которые приводят к его развитию. Конъюнктивит считается довольно серьезным заболеванием. При несвоевременном лечении у малыша могут возникнуть опасные осложнения.

Что это?

Конъюнктивит — это заболевание, которое включено в международный классификатор болезни МКБ-10. Эта болезнь чаще поражает оба глаза. Примерно в трети случаев воспаление может быть только односторонним. В статистике болезней конъюнктивит занимает ведущее место среди прочих болезней глаза и зрительного аппарата.

Это заболевание возникает вследствие воспаления слизистой оболочки глаза. После воздействия внешних факторов в глазу запускается воспаление, так начинается заболевание. Болезнь очень быстро захватывает всю слизистую оболочку.

В более тяжелых случаях, если не было назначено правильное лечение, процесс может даже перейти во внутреннюю сферу глаза или вызвать воспаление в головном мозге.

Чаще всего заболевание протекает в довольно легкой форме. Гнойные конъюнктивиты, сопровождающиеся истечением гноя из глаза, встречаются гораздо реже. Зачастую они вызываются бактериями. Намного реже гнойный вариант заболевания провоцируют вирусы.

Причины возникновения

Конъюнктивит могут вызвать разнообразные внешние агенты. Современная наука разделяет все факторы, которые запускают болезнь, на несколько категорий:

  • Бактериальные. В этом случае источником заболевания являются вредные бактерии. Попадая на слизистую оболочку глаза, они вызывают сильное воспаление. Протекают бактериальные конъюнктивиты достаточно тяжело. У малышей могут встречаться даже гнойные варианты течения болезни. Для лечения требуется назначение специальных антибактериальных средств.
  • Вирусные. Занимают первое место по частоте среди прочих вариантов конъюнктивита. Встречаются у каждого второго ребенка, который обращается к доктору с подозрением на воспаление слизистой оболочки глаза. Заболевание часто протекает без течения гноя. Для этого варианта характерно сильное слезотечение. В среднем заболевание длится 10-14 дней. Для лечения необходимо назначение специальных противовирусных препаратов в виде капель для глаз, а в тяжелых случаях даже таблеток.
  • Аллергические. При наличии у ребенка аллергии также довольно часто возникают конъюнктивиты. В этом случае у малыша встречаются все признаки аллергической реакции: повышается температура тела, появляются зудящие элементы на коже, может появиться заложенность при дыхании. Меняется поведение ребенка. Малыши становятся менее активными, сонливыми. Детки младшего возраста могут капризничать и отказываться от еды.
  • Травматические. Ребенок нечаянно может нанести себе травму в обычной повседневной жизни. Малыши до трех лет активно познают мир. Попробовать все на вкус или потрогать — любимые их занятия. При попадании чужеродного вещества в глаз может произойти повреждение слизистой оболочки и начаться сильное воспаление. В этом случае в экстренном порядке нужно показать ребенка врачу-офтальмологу.
  • Химические. При попадании в глаз различных жидкостей или веществ также может начаться воспаление. Наиболее частой причиной возникновения химических конъюнктивитов является попадание средств бытовой химии. У некоторых малышей такое воспаление может возникнуть после купания с шампунем. Пенка для душа или гель, попадая в глаза, могут спровоцировать конъюнктивит.
  • Конъюнктивиты, которые встречаются при других заболеваниях. Наиболее часто они встречаются у малышей с хроническими воспалительными заболеваниями уха. Обострение отита, гайморита и других болезней ЛОР-органов провоцирует воспаление на слизистой оболочке глаза. Обусловлено это непосредственной близостью органов друг к другу, а также кровоснабжением из одних и тех же кровеносных сосудов. В таких случаях перед лечением конъюнктивита следует в первую очередь вылечить обострение хронического заболевания, которое стало причиной воспалительного процесса.
  • Врожденный конъюнктивит. Встречается довольно редко. В этом случае малыш заражается еще в утробе, от мамы. Если беременная женщина во время беременности заболевает вирусной или бактериальной инфекцией, она легко может заразить своего малыша. Вирусы и бактерии имеют очень маленький размер. Они легко проникают через плаценту и с током крови быстро разносятся по всему детскому организму. Попав на слизистую оболочку глаза, они также вызывают конъюнктивит.

Этапы болезни

При любом воспалительном процессе последовательно сменяются определенные этапы:

  1. Попадание фактора-провокатора на слизистую оболочку глаза. Это может произойти несколькими способами. Наиболее часто — при непосредственном контакте или с током крови. Попадая на слизистую оболочку, чужеродный агент воздействует на клетки и запускает воспаление.
  2. Развитие основных клинических симптомов заболевания. В этом активное участие принимают клеточки иммунной системы. После получения сигнала о том, что в организм попал какой-то чужеродный агент, они быстро приступают к своей работе. Выбрасывая биологически активные вещества, клетки иммунной защиты стараются ограничить процесс только в полости глаза, предотвращая распространение по всему организму. Большая часть конъюнктивитов протекает в фолликулярной форме, без опасных осложнений.
  3. Процесс выздоровления. В этот период постепенно начинают затухать все клинические проявления заболевания. Симптомы воспаления стираются, а малыш потихоньку выздоравливает. Однако такой вариант течения болезни характерен только при благоприятном развитии заболевания. У ослабленных малышей или детей с низким уровнем иммунитета могут возникнуть опасные осложнения. Чтобы это не допустить, еще на первом и втором этапах требуется назначение специальных медикаментов.

Инкубационный период

Время с момента попадания бактерии или вируса в организм до развития основных симптомов болезни может быть разным. Это зависит от того, какой возбудитель стал источником болезни. Для большинства бактериальных конъюнктивитов инкубационный период длится 7-10 дней. В некоторых случаях даже до двух недель.

При вирусных вариантах болезни инкубационный период составляет, как правило, 5-7 дней. По прошествии этого времени малыш становится заразным, а заболевание легко передается от больного ребенка к здоровому. Вирусы имеют очень маленький размер и легко распространяются. Если детишки посещают детский сад или учатся в школе, то вероятность заразиться значительно возрастает. В скученных коллективах врачи отмечают заметное увеличение количества случаев возникновения конъюнктивитов.

Как распознать: первые признаки и симптомы

После инкубационного периода наступает второй этап заболевания. В это время болезнь уже явная и имеет все характерные симптомы. Конъюнктивит обычно проявляется следующими признаками:

  • Слезотечение. Наиболее яркий и классический признак. Встречается у 98% заболевших детей. Слезотечение беспокоит малыша в течение всех суток. Оно несколько уменьшается в ночное время и после закапывания капель. В первые трое суток слезотечение может быть нестерпимым. Как правило, отделяемое из глаза светлое. В некоторых случаях оно может быть кровянистым или с желтым оттенком.
  • Покраснение глаза. Сосудики, расположенные на поверхности глазного яблока, сильно краснеют и становятся очень заметными при осмотре. У малышей при тяжелом течении заболевания покраснение может быть очень выраженным. Глазки выглядят уставшими. В тяжелых случаях все белое пространство глаза вокруг радужки окрашивается в красный цвет.
  • Светобоязнь. В связи с воспалением на слизистой оболочке появляется этот довольно неприятный симптом. Малыш не может открыть глаза в дневное время. Яркие лучи света вызывают у ребенка боль и усиливают слезотечение. В темное время суток или при зашторивании комнаты малыши чувствуют себя гораздо лучше.
  • Выделение гноя. Этот признак является необязательным. Наиболее часто он встречается у малышей с бактериальными конъюнктивитами. Как правило, поражаются оба глаза одновременно. Выделение гноя происходит в течение всего дня. В этом случае требуется обязательное назначение антибактериальных капель для глаз. При тяжелом варианте болезни врачи могут назначить антибиотики в таблетках или даже уколах.
  • Повышение температуры тела. При легком течении заболевания она нарастает до 37-37,5 градусов. В более тяжелых случаях или при появлении первых осложнений температура поднимается до 38-39 градусов. У малыша ухудшается самочувствие, нарастает слабость. Дети становятся более капризными, стараются не открывать глазки. Ночной и дневной сон приносят временное облегчение.
  • Ощущение инородного предмета или «песка» в глазах. Это также является важным диагностическим признаком конъюнктивита. Встречается более чем у 80% заболевших.
  • Проявления аллергической реакции. Возникают в случае аллергии. У малышей поднимается температура, может быть насморк или заложенность при дыхании. У детей с атопическим дерматитом появляются зудящие красные элементы на коже. Самочувствие ребенка сильно ухудшается. Малыш становится вялым, плохо кушает.

Формы болезни

Разнообразных вариантов заболевания может быть огромное множество. Если процесс возник впервые, то его называют острым. Это самый первый случай конкретной болезни в жизни. Если же после лечения заболевание через некоторое время появляется вновь, то такой процесс называют уже хроническим.

Как правило, конъюнктивиты достаточно часто появляются вновь и вновь. Обострение заболевания при хроническом варианте течения болезни называют рецидивирующим процессом. Конъюнктивит может рецидивировать очень часто. У многих малышей младше 7 лет обострения могут встречаться каждый год.

Наиболее часто конъюнктивит имеет инфекционную причину. Вирусы и бактерии возглавляют список возбудителей воспалений в глазах.

Однако конъюнктивиты могут быть также хламидийной или грибковой природы. Такие варианты заболевания встречаются у ослабленных ребятишек или детей с иммунодефицитами.

У малышей, имеющих низкий иммунитет или хронические заболевания внутренних органов, конъюнктивит может быть постоянным и затяжным. Часто внутри верхнего века также происходит воспаление, что значительно затрудняет лечение.

Диагностика

Конъюнктивит имеет достаточно яркие клинические проявления. Перепутать его с другими воспалительными заболеваниями глаза достаточно трудно. Однако у не всех малышей болезнь будет проявляться по классическому сценарию. Иногда для постановки диагноза врачи прибегают к вспомогательным методам.

Если родители заметили у малыша сильное слезотечение или покраснение глаза, ребенка обязательно следует отвести к врачу-офтальмологу. Только доктор с помощью специальных ламп и аппаратов может поставить диагноз и назначить правильное лечение.

Для выявления возбудителя офтальмологи могут назначить специальные лабораторные исследования. Самым распространенным и рутинным тестом является общий анализ крови. Он может показать, насколько тяжело протекает заболевание, а также выявить причину заболевания. По анализу крови можно определить, какой возник конъюнктивит - вирусный или бактериальный.

В тех случаях, когда заболевание протекает не совсем обычно, требуется проведение дополнительных анализов. Забор крови на определение антител к различным инфекциям также часто применяется в детской офтальмологии. С помощью такого теста можно выявить хламидии, простейшие и даже грибки.

У малышей на ранних стадиях болезни можно взять на анализ слезную жидкость или отделяемое из глаза. В лаборатории проводят исследования материала и устанавливают причину заболевания.

С помощью бакпосева можно не только установить возбудителя болезни, но и определить чувствительность к антибиотикам. Это поможет при назначении более эффективного лечения.

Лечение

Лекарственную терапию при конъюнктивитах назначает врач-офтальмолог. После осмотра ребенка и проведения дополнительных исследований он выбирает необходимую схему и комбинацию лекарственных средств.

Если заболевание бактериальное, то врач обязательно порекомендует антибиотики. Среди самых распространенных и часто используемых лекарственных средств можно выделить следующие:

  • «Альбуцид». Применяется при лечении конъюнктивита практически с самого рождения. Препарат убивает различные формы бактерий, в том числе активен по отношению к стафилококкам и стрептококкам.
  • «Левомицетин». Относится к антибактериальным средствам. Применяется для лечения бактериальных форм конъюнктивита. Часто назначается при выделении гноя или наступлении осложнений.
  • «Фурацилин». Подходит для обработки и промывания глаз. Разводится в теплой воде. Пораженные глаза обрабатываются слабым раствором 3-4 раза в сутки. Оказывает губительное действие на многие микроорганизмы. Обладает дезинфицирующим эффектом.
  • «Мирамистин». Это хорошее антисептическое средство, позволяющее убивать патогенные микроорганизмы. Применяется для лечения острых воспалительных процессов, а также для того, чтобы ликвидировать симптомы при обострении хронических. Сравнительно редко вызывает побочные реакции.
  • Тетрациклиновая мазь. Является классикой в лечении конъюнктивитов инфекционной природы. Назначается в острый период заболевания. Использование тетрациклиновой мази помогает избавиться от гноетечения, уменьшает покраснение глаз и препятствует развитию возможных неблагоприятных осложнений.

Лечение конъюнктивита является комплексным и требует назначения сразу нескольких лекарственных средств. При легких вариантах течения заболевания может назначаться гомеопатия. Гомеопатические препараты могут быть использованы при стихании воспаления (для укрепления иммунитета и быстрого восстановления детского организма).

Обязателен ли прием антибиотиков?

Назначение антибиотиков показано в тех случаях, когда заболевание вызвали различные бактерии. Все бактериальные клетки чувствительны к антибактериальным препаратам. В настоящее время все медикаменты, обладающие губительным для бактерий действием, выпускаются в разнообразных лекарственных формах. При лечении конъюнктивита офтальмологи могут назначить антибиотики в каплях или таблетках. Реже назначается мазь.

Применение антибактериальных капель более удобно. Мамочка может легко использовать их дома. Обычно назначается курс на 7-10 дней. В более тяжелых случаях врачи могут продлить срок до двух недель.

При сложных случаях допускается использовать комбинацию из антибактериальных средств или выбирать лекарственный препарат с широким спектром действия.

О том, как закапывать препарат в глаза ребенку, смотрите в следующем видео.

Назначить антибиотик должен только врач. Самостоятельное применение лекарств такого действия крайне нежелательно. При неправильном использовании антибактериальных средств вместо положительного эффекта и выздоровления могут возникнуть опасные осложнения, проявиться многочисленные побочные действия лекарств.

Вылечить конъюнктивит в домашних условиях и без применения антибиотиков вполне можно. Все зависит от причины, которая вызвала заболевание. При вирусных конъюнктивитах применение антибиотиков не требуется. После консультации офтальмолога малыши с легким вариантом болезни могут проходить лечение дома (под контролем врача).

Груднички и новорожденные детки чаще всего госпитализируются в стационар. У таких малышей иммунная система работает еще не очень эффективно. Это может привести к появлению опасных осложнений. Оказание квалифицированной медицинской помощи позволяет ускорить выздоровление и предотвратить переход острого процесса в хроническую форму.

Сколько дней в среднем лечится?

Длительность лечения конъюнктивита зависит от причины возникновения заболевания.

В среднем все вирусные заболевания глаза проходят за 5-7 дней. Для бактериальных конъюнктивитов характерен более длительный период. Обычно время болезни составляет 7-10 дней. Все воспалительные процессы, вызванные грибковой флорой, протекают достаточно долго. В некоторых случаях болезнь развивается на протяжении месяца.

Если ребенок ослаблен или у него есть какие-то хронические заболевания других внутренних органов, то конъюнктивит может протекать дольше. У ослабленных деток и малышей со сниженным уровнем иммунитета лечение воспалительного заболевания глаза может занять до месяца.

Можно ли гулять?

В разгар болезни выходить на улицу не следует. Лучше подождать несколько дней до улучшения самочувствия. Если у ребенка температура или выраженное слезотечение - прогулки на улице достаточно опасны. Воспаленная слизистая оболочка очень чувствительна к различным раздражениям. Солнечные лучи могут повредить глаза, усилить слезотечение.

После стихания воспаления малыши могут выходить на улицу. В первые дни после острого периода болезни лучше пользоваться солнечными очками. Для грудничков или новорожденных во время прогулок отлично подойдет детская коляска с большим козырьком от солнца. Если прогулка с малышом проходит в летнее время, обязательно надевается головной убор с широкими полями. Подойдут бейсболки, которые дают тень на лицо и защищают глаза от ярких солнечных лучей.

Можно ли купаться?

В острый период болезни малышам не рекомендуют купаться. Особенно в том случае, если у ребенка значительно повышена температура.

При уменьшении воспаления малыши снова могут купаться. Длительное нахождение в воде не рекомендуется:

  • Для малышей до пяти лет достаточно гигиенической ванночки.
  • Более старшим деткам лучше выбирать купание под душем.

Возможные осложнения

Конъюнктивит при наличии осложнений является довольно опасным заболеванием. У малышей может страдать зрение. В ряде случаев после конъюнктивита возникают осложнения по цветовосприятию. При этом состоянии малыши путают цвета, не воспринимают все оттенки палитры. Однако такой исход встречается довольно редко.

К наиболее частым осложнениям конъюнктивита относят переход процесса в рецидивирующую хроническую форму или затяжной вариант заболевания. В этом случае малышам требуется постоянное назначение лекарственных средств для устранения неприятных симптомов.

Нагноение также является одним из наиболее частых осложнений при конъюнктивите. В этом случае заболевание сначала протекает в достаточно легкой форме.

Профилактика

Профилактические меры помогают в значительной степени предотвратить развитие воспалительных заболеваний глаз. Инфекционные конъюнктивиты передаются от больного ребенка к здоровому очень быстро. Чтобы не заразиться, следует обязательно помнить о важных мерах профилактики:

  • Использовать только свои полотенца. Ни в коем случае нельзя вытирать лицо чужими текстильными изделиями. На ткани очень часто накапливаются патогенные микроорганизмы. В теплой и влажной ванной комнате они размножаются очень быстро. Во время вытирания лица бактерии легко проникают на слизистую оболочку глаза и вызывают воспаление.
  • Регулярно выполнять гигиенические процедуры для глаз. Особенно это актуально для новорожденных и грудничков. Протирать глазки ватными дисками, смоченными в теплой кипяченой воде, нужно каждое утро и перед сном. При появлении раздражения глаз или покраснения следует срочно обратиться к врачу.
  • Укреплять иммунитет. Малыши, которые имеют сильную иммунную защиту, менее подвержены различным воспалительным заболеваниям. Правильное питание, полноценный сон и прогулки на свежем воздухе заметно укрепляют иммунитет и делают малышей более устойчивыми к различным инфекционным болезням.
  • Не допускать массового заражения. Если ребенок посещает детский сад или школу, при появлении эпидемии конъюнктивита следует обязательно оградить малыша от посещений. Обычно длительность вынужденного карантина составляет 7-10 дней.

Выполнение всех профилактических мер поможет предотвратить заболевание. Однако следует помнить о том, что при появлении у малыша слезотечения или покраснения глаз проводить лечение в домашних условиях не следует. Сначала покажите ребенка врачу-офтальмологу. Он назначит правильную терапию, которая поможет малышу быстро выздороветь. Это предотвратит переход острого процесса в хронический.

Подробнее смотрите ниже в выпуске доктора Комаровского.

o-krohe.ru

Лечение бактериального конъюнктивита у грудничка

Бактериальный конъюнктивит — заболевание, возбудителем которого являются бактерии и микробы. Они попадают на слизистую оболочку глаза и вызывают воспалительный процесс. Чаще болеют дети, чем взрослые. Чем младше ребенок, тем тяжелее переносится им этот недуг. Особую опасность бактериальный конъюнктивит представляет для новорожденных.

Причины бактериального конъюнктивита у грудничков

У новорожденных конъюнктивит бактериальной формы развивается обычно в первые дни жизни. Причиной возникновения заболевания могут быть различные факторы. Основными патогенными бактериями являются золотистый стафилококк, стрептококк и гонококк. Большинство малышей заражается бактериальной формой конъюнктивита во время прохождения родовых путей. Часто это бывает связано с:

  • врожденными заболеваниями ребенка;
  • нарушением работы защитных механизмов глаз;
  • использованием нестерильных медицинских инструментов;
  • несоблюдением правил гигиены;
  • слабым иммунитетом при рождении.

Причиной воспаления может стать наличие инфекций у матери грудничка, например, гонореи — воспалительного процесса, который поражает мочеполовую систему. Возбудителем этого заболевания являются гонококки — грамотрицательные бактерии. Симптомы бактериального конъюнктивита нередко проявляются у недоношенных детей. Причинами болезни могут стать такие патологии матери, как:

  • сепсис;
  • туберкулез;
  • пневмония;
  • стрептодермия;
  • гломерулонефрит;
  • лимфаденит;
  • эндокардит;
  • менингит;
  • бронхит.

Некоторые из этих заболеваний, например, туберкулез или гломерулонефрит, могут иметь скрытое течение. Если будущая мать страдала этими болезнями, даже не зная о них, то они могут вызвать бактериальный конъюнктивит у новорожденного. При проведении комплексного обследования врачам обычно удается определить симптомы заболеваний, которые имеются у ребенка. Если лечение конъюнктивита бактериального вида было начато своевременно, то это позволяет избежать осложнений. Но самое главное для врачей — не допустить перехода воспаления в хроническую форму.

Как быстро проявляются симптомы конъюнктивита у младенцев?

Если причины бактериального конъюнктивита связаны с нарушениями во время родового процесса или инфицированностью матери, то первые симптомы могут проявиться спустя пару дней при заражении младенца гонококковой инфекцией. В том случае, когда причина заболевания кроется в хламидийной инфекции, то болезнь можно диагностировать через 5-10 дней после рождения малыша. Столько длятся инкубационные периоды этого офтальмологического заболевания.

 

Бактериальный конъюнктивит часто называют гнойным. Многие путают его с вирусной формой заболевания. Отличие заключается в том, что при бактериальном поражается только один глаз. При конъюнктивите вирусного типа — оба, но по очереди. Бактериальная форма протекает достаточно тяжело, чем и пугает родителей при постановке диагноза их малышу. При правильном лечении болезнь вскоре проходит. Риск осложнений минимален.

Сложно ли диагностировать конъюнктивит у грудничка?

Окулист легко распознает симптомы бактериального конъюнктивита у грудничка. В первую очередь врач проведет обследования, которые позволят установить этиологию происхождения заболевания. Обычно берется мазок слизистой оболочки глаза. Это помогает точно определить, почему возник конъюнктивит у новорожденного, и определить дальнейшую тактику лечения. При обнаружении бактерий гонококковой или хламидийной группы пролечиться потребуется не только малышу, но и его родителям.

Первыми симптомами заболевания являются:

  • отек нижних век и покраснение;
  • формирование пленки на поверхности конъюнктивы;
  • появление кровянистых или гнойных выделений;
  • уплотнение век и образование небольших шишек.

Обследование включает в себя проведение следующих процедур:

  • микроскопического и бактериологического исследования биоматериала, который был взят из конъюнктивной области;
  • биомикроскопии глаза — бесконтактного метода офтальмологического исследования, позволяющего рассмотреть структурные отделы глаза;
  • инстилляционной пробы, которая выявляет нарушения целостности эпителия роговицы и разрывов слезной пленки;
  • оценку структуры клеточных элементов с помощью взятия мазка.

 

Бактериальный конъюнктивит легко выявить методами Грама и Романовского-Гимзе. Первый подразумевает окрашивание микроорганизмов для исследования. Этот способ был предложен врачом из Дании Гансом Кристианом Грамом. Второй метод разработан двумя учеными одновременно. Ими стали российский врач-терапевт Дмитрий Леонидович Романовский и немецкий химик-бактериолог Густав Гимза. Эти методы позволяют идентифицировать бактерии и выявить присутствие хламидий в микрофлоре новорожденного.

Как лечат конъюнктивит у новорожденных офтальмологи?

Бактериальный конъюнктивит относится к категории контагиозных заболеваний. Это значит, что заражение происходит при контакте больного человека со здоровым. Также возможно заражение через загрязненные предметы. Конъюнктивит у грудничка должен быть диагностирован как можно быстрее. В противном случае заразиться могут родители малыша или другие дети, имеющие постоянный контакт с заболевшим ребенком, например, его братья или сестры.

Конъюнктивит у грудного ребенка обычно успешно лечится в течение 14 дней. Курс лечения включает в себя два этапа:

  • первичную терапию, которая направлена на устранение причины бактериального конъюнктивита;
  • непосредственное лечение воспаления слизистой оболочки глаза;
  • проведение массажа носослезного канала при необходимости.

Конъюнктивит новорожденных хорошо поддается лечению при назначении врачом глазных капель. Обычно используются препараты, которые содержат левомицетин, — бактериостатический антибиотик широкого спектра действия и фузидовой кислоты — природный антибиотик.

Комплексное лечение конъюнктивита невозможно без применения тетрациклиновой и эритромициновой мазей. Они эффективно борются с бактериями, провоцирующими болезнь.

Тетрациклиновая мазь чаще назначается взрослым. Так указано в инструкции к препарату. Но при тяжелых формах заболевания может использоваться и для лечения детей, в том числе и новорожденных. Мази успешно применяются в домашних условиях. Их закладывают малышу на ночь в уголки глаз. Родителям следует учесть, что новорожденному, который болен бактериальным конъюнктивитом, нельзя перекрывать доступ свежего воздуха к органам зрения. Это может привести к активному размножению бактерий и осложнить процесс выздоровления.

Глазные капли обычно используются в течение 7-10 дней. Курс лечения должен четко соответствовать рекомендациям врача. Самовольное прерывание применения капель после появления первых симптомов выздоровления запрещено. Обычно капли используются каждые 2-3 часа.

 

В перерывах между закапываниями следует промывать глаза ребенка ромашковым настоем. Также может использовать кору дуба, листья алоэ и календулу. Растворы, которые приготовлены на их основе позволяют безопасно промывать глаза грудничка, снимать отеки и устранять покраснение.

Что нужно знать о лечении бактериального конъюнктивита у новорожденных?Заниматься самостоятельным лечением бактериального конъюнктивита у грудничка категорически запрещено. Этот процесс требует обязательного наблюдения офтальмолога из-за высокого риска возникновения язв роговицы или гнойных инфильтратов — скопления в тканях организма клеточных элементов с примесью крови и лимфы. Отсутствие лечения бактериального конъюнктивита часто приводит к образованию лейкомы — бельма на глазу и даже к слепоте.

Многие родители новорожденных при лечении своего малыша допускают немало ошибок. Очень часто после использования мази они накладывают на глаз бинтовую повязку. Делать этого категорически не следует. При конъюнктивите бактериальной формы важно, чтобы осуществлялся отток гнойной жидкости. Наложение повязки препятствует этому процессу. В таком случае бактерии начинают активно размножаться и течение болезни осложняется.

Некоторые родители, занимаясь лечением ребенка в домашних условиях, «прибегают» к методам народной медицины. Применение подобных способом лечения не может обеспечить выздоровления. Они могут применяться только в качестве сопутствующей терапии с целью укрепления иммунной системы новорожденного. Большинство рецептов народной медицины, направленных на лечение бактериального конъюнктивита, содержат среди ингредиентов мед. Важно точно знать, что у ребенка нет аллергии на этот продукт.

Очень внимательно стоит подойти родителям к покупке лекарственных препаратов. Самостоятельно заменять назначенные окулистов капли или мази на другие, например, по совету фармацевта, недопустимо. Новорожденным врачи обычно назначают мазь «Флоксал». Концентрация вещества не должна превышать 1%. Популярный препарат «Альбуцид» не подходит для закапывания грудным детям. Он выпускается в концентрации 20% и 30%. Его применение может вызвать болезненные ощущения у ребенка.

Родителям следует внимательно читать инструкции к лекарственному препарату. Популярным лекарственным средством при конъюнктивите является «Тобрекс». Грудничкам разрешено закапывать по 1-2 капли не более 5 раз в день. Малышам, которые достигли полугодовалого возраста, можно применять препарат чаще, чем только недавно родившимся — каждые 4 часа. Еще одно разрешенное средство — капли «Офтальмоферон». Они гораздо безопаснее для новорожденного малыша, чем многие другие лекарственные препараты.

www.ochkov.net

Гнойный конъюнктивит у детей - лечение у ребенка, чем лечить

Воспаление глаз – конъюнктивит, его гнойная разновидность протекает с выделением из глаза гноя. Большинство конъюнктивитов проходит само, как только у малыша вырабатывается к нему иммунитет, как правило, это происходит на 5-7 день, но вот гнойный его вид необходимо лечить медикаментозно. причиной его появления может выступать гноеродная инфекция или попадание в глаз инфицированного инородного тела.

Симптомы

На начальной стадии ребенок трет глаз и жалуется, что в него попала соринка, из зрительного органа текут слезы. Но, буквально, через два часа становится ясно, что у ребенка конъюнктивит, так как проявляются его главные признаки:

  • кожные покровы вокруг глаз очень краснеют и становятся сухими;
  • утром наблюдается слипание ресниц, при этом видны частички гноя;
  • ребенок жалуется на ухудшение зрения;
  • глазик постоянно чешется, на нем появляются засохшие желтые корочки;
  • на глазах появляется отек;
  • повышается температура тела;
  • покраснения края век;
  • обильное слезотечение;
  • появление светобоязни.

А вот какие бывают симптомы вирусного конъюнктивита у детей и какие средства стоит применять, указано в статье по ссылке.

При обращении к врачу он сможет установить возбудителя заболевания и назначит эффективное лечение.

На видео – гнойный конъюнктивит у детей:

Лечение

Гнойный конъюнктивит при правильной терапии можно вылечить за 2 дня.

Препараты для лечения

Можно использовать слабый раствор марганцовки, после его приготовления цвет полученного лекарства должен быть светло-розового цвета. Для закапывания больных глаз подойдет раствор левомицетина, это специальные капли, которые в этом случае разводят до концентрации 25%. Удобно и эффективно использовать тетрациклиновую глазную мазь, но только не стоит ее путать с аналогом для наружного использования на коже. А вот как применяется эритромициновая мазь глазная, можно узнать из статьи.

Выбранные капли для детей должны действовать мягко, иначе они могут вызвать жжение и ребенок не дастся больше закапывать глаза. Если подогреть капли до комнатной температуры, то их можно закапывать даже спящему ребенку, они не вызовут у него неприятных ощущений.

А вот как происходит лечение у взрослых аденовирусного конъюнктивита и на что следует обращать внимание при лечении, указано здесь.

На видео – лечебные процедуры:

В качестве дополнительного лечения применяются настои, которыми следует протирать глазки ребенка. Хорошо себя зарекомендовал настой ромашки, который обладает противовоспалительным действием.

Процедура закапывания

Как только ребенок проснется, он сразу почувствует, что ему что-то мешает в глазах, нужно помочь ему и освободить его веки от гнойного содержимого. Процесс лечения длиною в день состоит из следующих этапов:

  • Очищение глаз от желтых скоплений. Для этого подготовленный ватный тампон смачивают в растворе марганцовки и протирают им внешнюю часть век ребенка. Раскрыть веки и под струей этого или соленого раствора промыть внутреннюю их часть с помощью шприца, предварительно сняв с него иглу. Такое промывание делается несколько раз за день, оно обезопасит глазки от закисания.
  • Закапывание лекарства. В этом качестве рационально использовать левомицетиновые капли. Для каждого глазика достаточно одной капли. Большее их количество только вытечет из глаза, так как в конъюнктивном мешочке детей может вмещаться только по одной капле.
  • Повтор закапываний. Их проводят каждый час, так как сопровождаемое это заболевание слезотечение быстро вымывает лекарство и ослабевает его действие. В среднем нужно закапывать до 8 раз, но лучше больше, иначе при малых дозах лекарства у вредоносных микроорганизмов вырабатывается к нему устойчивость. Передозировки левомицетина можно не бояться, так как лекарство действует местно и не попадает в кровоток.
  • Применение лекарств на ночь. За веки закладывают тетрациклиновую мазь, ее эффекта хватит на всю ночь. Если ребенок маленький и спит днем, то мазь можно использовать и в это время.

А вот как вылечить конъюнктивит у ребенка 3 года и какие средства стоит применять, указано здесь.

На видео – как закапывать глаза:

Успешное лечение гнойного конъюнктивита зависит от соблюдения нескольких правил:

  • Обязательное использование для каждого глаза отдельного ватного диска.
  • Тщательно устранять из века гной, иначе он будет мешать действию используемого лекарства.
  • Протирание век производится от наружного к внутреннему углу.
  • При закапывании глазок грудничкам, их нужно укладывать на ровную поверхность без использования подушки.
  • Проверять срок годности выбранных средств, чтобы не причинить ребенку вреда.
  • При закапывании аккуратно оттягивать нижнее веко и стараться, не прикасаясь его кожи дозатором лекарства закапать его.

Через два дня после начала лечения, если видно, что клиническая картина улучшилась, и симптомы заболевания становятся не такими выраженными можно уменьшить количество закапываний до 6 раз.

А вот что делать, когда появился конъюнктивит у ребенка 2 года и какие средства стоит применять, поможет понять информация по ссылке.

Лечение продолжается до полнейшего выздоровления, после которого еще в течение трех дней нужно закапывать лекарство, это необходимо в целях профилактики, чтобы выжившие единичные бактерии не стали размножаться вновь.

Мнение Комаровского

При конъюнктивите он советует закапывать в глаза солевые – физиологические растворы, а не народные средства в виде чая или мочи. Его рецепт: 1 ч. л. соли на 1 литр воды, им можно промыть не только глаза, но и носоглотку. Он советует обратиться к врачу в нескольких ситуациях:

  • если ребенку нет еще года;
  • при лечении болезни у ребенка нет улучшений через два дня от его начала;
  • у малыша наблюдается светобоязнь;
  • ребенок стал хуже видеть и постоянно жалуется на боль в глазах;
  • пузырек на коже верхнего века.

Возможно вам также будет полезно узнать о том, как выглядит бактериальный конъюнктивит и какие лекарственные средства стоит применять в первую очередь.

На видео – Комаровский о коньюктивите:

Если для лечения используются антибиотики, то их только в случае с гнойным конъюнктивитом допускается применять местно. Антибиотики закапывают в глаза, и там создается высокая их концентрация. Выбирая между каплями и мазью можно применять их совместно, так как кремообразное средство довольно концентрированное и вызывает у детей дискомфорт. Поэтому его стоит наносить на глазик ребенку только перед сном, тогда как капли закапываются в течение дня.

Возможно вам также будет полезно узнать о том, что делать когда появился конъюнктивит у грудничка.

Гнойный конъюнктивит у ребенка при вирусе Эпштейн

Такая разновидность заболевания возникает при попадании в организм цитомегаловируса. Практически у 60% детей имеет к нему антитела. Эта инфекция проникает в организм воздушно-капельным путем или через бытовой контакт. Чтобы вылечиться от нее применяются противовирусные препараты и антибиотики, а затем проводится восстановительная терапия.

Также вам будет полезно узнать о том, как выглядит вирусный конъюнктивит у взрослых и что можно применять в первую очередь.

На видео – вирус Эпштейна:

Конъюнктивитом болеет большое количество детей, нередко встречается и его гнойный вид, при первых его признаках бояться не стоит, даже если присутствует температура. Детский организм в большинстве случаев успешно с ним борется, но ему нужно помогать, своевременно устраняя гной и закапывая как можно чаще специальные лекарства от конъюнктивита. Чем промывать глаза новорожденному узнайте в данном материале.

okulist.online

Конъюнктивит у детей - причины, симптомы, диагностика и лечение

Конъюнктивит у детей - заболевание переднего отрезка глаза, характеризующееся воспалительной реакцией конъюнктивы на инфекционные или аллергические раздражители. Конъюнктивит у детей протекает с гиперемией, отеком слизистой оболочки глаза, слезотечением, светобоязнью, жжением и дискомфортом в глазах, отделяемым из конъюнктивальной полости слизистого или гнойного характера. Диагностика конъюнктивита у детей проводится с помощью офтальмологического обследования (осмотра окулиста, биомикроскопии, микробиологического, цитологического, вирусологического, иммунологического исследования отделяемого с конъюнктивы). Для лечения конъюнктивита у детей используются местные лекарственные средства: глазные капли и мази.

Общие сведения

Конъюнктивиты у детей – инфекционно-воспалительные заболевания слизистой оболочки глаза различной этиологии. У детей первых 4-х лет жизни конъюнктивиты составляют до 30% всех случаев всей глазной патологии. С возрастом этот показатель прогрессивно снижается, и в структуре заболеваемости в детской офтальмологии начинают преобладать нарушения рефракции (астигматизм, близорукость, дальнозоркость). В детском возрасте конъюнктивит может приводить к развитию грозных осложнений – нарушения зрения, кератита, дакриоцистита, флегмоны слезного мешка. В связи с этим конъюнктивит у ребенка требует особого внимания со стороны детских специалистов – педиатра, детского офтальмолога.

Конъюнктивит у детей

Причины

Среди детей широко распространены вирусные, бактериальные и аллергические конъюнктивиты, имеющие свое специфическое течение.

Наиболее часто в педиатрии приходится сталкиваться с бактериальным конъюнктивитом у детей. По виду возбудителя выделяют стафилококковый, пневмококковый, стрептококковый, дифтерийный, острый эпидемический (бактерии Коха-Уикса) конъюнктивит у детей и др. Особую группу бактериальных инфекций глаз у детей составляют конъюнктивиты новорожденных – гонобленнорея и паратрахома. Они возникают вследствие инфицирования ребенка во время прохождения головки через родовые пути матери, страдающей венерическим заболеванием (гонореей, хламидиозом).

Бактериальный конъюнктивит у детей может возникать не только при инфицировании внешними агентами, но и вследствие увеличения патогенности собственной микрофлоры глаз либо наличия гнойно-септических заболеваний (отита, тонзиллита, синусита, омфалита, пиодермии и пр.). Слезная жидкость, содержащая иммуноглобулины, компоненты комплемента, лактоферрин, лизоцим, бета-лизин, обладает определенной антибактериальной активностью, но в условиях ослабления местного и общего иммунитета, механического повреждения глаза, обтурации носослезного канала у детей легко возникает конъюнктивит.

Вирусный конъюнктивит у детей обычно развивается на фоне гриппа, аденовирусной инфекции, простого герпеса, энтеровирусной инфекции, кори, ветряной оспы и пр. В этом случае, кроме явления конъюнктивита, у детей отмечаются клинические признаки ринита и фарингита. Конъюнктивит у детей может быть вызван не только отдельными возбудителями, но и их ассоциациями (бактериями и вирусами).

Аллергический конъюнктивит у детей сопутствует течению 90% всех аллергозов и нередко сочетается с аллергическим ринитом, поллинозом, атопическим дерматитом. Развитие аллергической реакции в конъюнктиве может быть связно с действием пищевых, лекарственных, пыльцевых, пылевых, бактериальных, вирусных, грибковых, паразитарных и иных аллергенов.

Высокая частота конъюнктивитов среди детей объясняется особенностями детской физиологии и спецификой социализации. Распространение глазной инфекции в детских коллективах происходит очень быстро контактным или воздушно-капельным путем. Как правило, на протяжении инкубационного периода ребенок-носитель инфекции продолжает активно общаться с другими детьми, являясь источником заражения большого числа контактных лиц. Развитию конъюнктивита у детей способствуют дефекты ухода за ребенком, сухость воздуха в помещении, яркий свет, погрешности диеты.

Симптомы конъюнктивита у детей

Конъюнктивит у ребенка может протекать изолированно; в некоторых случаях глазным симптомам предшествуют катаральные признаки. При конъюнктивите любой этиологии у детей развивается симптомокомплекс, включающий отек век, гиперемию конъюнктивы, повышенное слезотечение, боязнь света, ощущение инородного тела или боли в глазах, блефароспазм.

У малышей заподозрить глазную инфекцию можно еще до появления клинически значимых проявлений по беспокойному поведению, частому плачу, постоянным попыткам потереть глаза кулачками. При изолированном конъюнктивите у детей температура тела обычно нормальная или субфебрильная; в случае общей инфекции может подниматься до высоких значений.

Вследствие утолщения конъюнктивы и ее инъекция кровеносными сосудами во время заболевания незначительно снижается зрительная функция. Это ухудшение носит временный и обратимый характер: при адекватном лечении конъюнктивита зрение восстанавливается сразу после выздоровления детей.

Бактериальный конъюнктивит у детей

При конъюнктивите бактериальной этиологии поражение глаз двустороннее, чаще последовательное – сначала инфекция манифестирует на одном глазу, через 1–3 дня поражается другой глаз. Типичным признаком бактериального конъюнктивита у детей служит слизисто-гнойное или вязкое гнойное отделяемое из конъюнктивальной полости, слипание век, засыхание корочек на ресницах. Цвет конъюнктивального отделяемого может варьировать от светло-желтого до желто-зеленого.

Течение бактериального конъюнктивита у детей может осложняться блефаритом, кератоконъюнктивитом. Глубокие кератиты и язвы роговицы развиваются редко, главным образом, на фоне общего ослабления организма – гиповитаминозов, анемии, гипотрофии, бронхоаденита и др.

Гонобленнорея новорожденных развивается на 2-3 сутки после рождения. Симптоматика конъюнктивита гонорейной этиологии характеризуется плотным отеком век, синюшно-багровой окраской кожи, инфильтрацией и гиперемией конъюнктивы, серозно-геморрагическим, а затем - обильным гнойным отделяемым. Опасность гонококкового конъюнктивита у детей заключается в высокой вероятности развития гнойных инфильтратов и язв роговицы, склонных к прободению. Это может привести к формированию бельма, резкому снижению зрения или слепоте; при проникновении инфекции во внутренние отделы глаза – к возникновению эндофтальмита или панофтальмита.

Хламидийный конъюнктивит у детей развивается на 5-10 день после рождения. В более старшем возрасте заражение может происходить в закрытых водоемах, в связи с чем вспышки заболевания у детей нередко обозначаются как бассейновый конъюнктивит. Клиническая картина характеризуется гиперемией и инфильтрацией слизистой оболочки век, птозом век, наличием в конъюнктивальной полости обильного жидкого гнойного секрета, гипертрофией сосочков. У детей часто возможны внеглазные проявления инфекции: фарингиты, отиты, пневмонии, вульвовагиниты.

Дифтерийный конъюнктивит обычно развивается на фоне дифтерии зева, преимущественно у детей младше 4-х лет. Следует отметить, что в настоящее время, благодаря обязательной вакцинации детей против дифтерии, отмечаются единичные случаи инфекции. Поражение глаз характеризуется болезненным отеком и уплотнением век, при разведении которых выделяется мутный серозно-геморрагический секрет. На поверхности конъюнктивы определяются серые, с трудом снимаемые пленки; после их удаления обнажается кровоточащая поверхность. Осложнения дифтерийного конъюнктивита у детей могут включать в себя инфильтраты и изъязвления роговицы, помутнение роговицы, прободение язвы и гибель глаза.

Вирусный конъюнктивит у детей

Вирусные конъюнктивиты у детей обычно сопровождают течение ОРВИ, поэтому характеризуются температурной реакцией и катаральными явлениями. В этом случае вовлечение глаз в воспаление происходит последовательно. Для вирусного конъюнктивита у детей характерны обильные жидкие водянистые выделения из конъюнктивального мешка, создающие впечатление постоянного слезотечения.

При герпетическом конъюнктивите у детей на коже век и конъюнктивы могут обнаруживаться высыпания в виде пузырьков; при коревом конъюнктивите – кореподобная сыпь; при ветряной оспе - оспенные пустулы, которые после вскрытия превращаются в рубчики. Иногда вирусный конъюнктивит у детей осложняется присоединением вторичной бактериальной инфекции, что сопровождается появлением гнойных выделений из глаз.

Диагностика

Установление диагноза конъюнктивита у детей предполагает сбор анамнеза, консультацию ребенка детским офтальмологом (при необходимости – детским аллергологом-иммунологом), проведение специального офтальмологического и лабораторного обследования.

Непосредственное исследование органа зрения включает наружный осмотр глаз, осмотр с боковым освещением, биомикроскопию. Ориентировочную этиологическую диагностику конъюнктивита у детей позволяет осуществить цитологическое исследование мазка с конъюнктивы; окончательную - бактериологическое, вирусологическое, иммунологическое, серологическое (РИФ) исследования.

При аллергическом конъюнктивите у детей проводится определение уровня IgE и эозинофилов, кожные аллергопробы, обследование на дисбактериоз, глистную инвазию.

Лечение конъюнктивита у детей

Ребенок с бактериальным или вирусным конъюнктивитом должен быть изолирован от здоровых детей. Подходящая терапия должна назначаться офтальмологом или педиатром; самолечение конъюнктивита у детей недопустимо. Категорически нельзя завязывать и заклеивать глаза, накладывать компрессы, поскольку в этом случае создаются условия для размножения возбудителей и воспаления роговицы.

Рекомендуется проведение туалета глаз с использованием настоя ромашки, раствора фурацилина или борной кислоты. Обработку каждого глаза необходимо проводить 4-8 раз в день отдельными ватными тампонами в направлении от наружного угла к внутреннему. Основу терапии конъюнктивитов у детей составляет местное использование лекарственных средств – инстилляции глазных капель и мазевые аппликации.

При конъюнктивитах бактериальной этиологии назначаются антибактериальные препараты (капли с левомицетином, фузидиевой кислотой; тетрациклиновая, эритромициновая, офлоксациновая мазь и др.), которые следует запускать в оба глаза. При вирусных конъюнктивитах у детей показано применение противовирусных глазных препаратов на основе альфа интерферона, оксолиновой мази и т. п.

Профилактика

Большая распространенность и высокая контагиозность конъюнктивитов среди детей требует их своевременного распознавания, правильного лечения и предотвращения распространения. Ведущая роль в профилактике конъюнктивитов у детей отводится соблюдению детьми личной гигиены, тщательной обработке предметов ухода за новорожденными, изоляции больных детей, дезинфекции помещений и предметов обстановки, повышении общей сопротивляемости организма.

Предупреждение конъюнктивитов новорожденных заключается в выявлении и лечении урогенитальной инфекции у беременных; обработке родовых путей антисептиками, проведении профилактической обработки глаз детей сразу после рождения.

www.krasotaimedicina.ru

Как распознать гнойный конъюнктивит у детей

Гнойный конъюнктивит у детей – довольно распространенное заболевание, которое важно вовремя распознать и вылечить, поскольку оно доставляет массу неудобств ребенку. Стоит отметить, что именно у маленьких детей конъюнктивит проходит в особо острых формах с ярко выраженными симптомами. Ниже мы рассмотрим эту проблему детально и расскажем, о главных принципах лечения.

Причины и пути инфицирования

Наличие гнойных выделений из глаз свидетельствует о том, что в зрительный орган попала бактериальная инфекция. Наиболее распространенные ее возбудители – хламидии, стрептококки, пневмококки, гонококки и стафилококки. Чаще всего у детей происходит самоинфицирование, когда они трут глаза грязными руками. Часто заражение происходит в группах детей при контактах с больным ребенком.

Также болезнетворные бактерии могут попасть в глаза во время купания в водоемах или вместе с пылью. Развитию конъюнктивита способствуют различные факторы: переутомление, сниженный иммунитет, наличие сопутствующих заболевай (хронические риниты, ОРВИ).

Симптомы

С первых же часов воспалительного процесса дети начинают жаловаться на ощущение жжения и резей в глазах. Визуально можно увидеть небольшое покраснение. Через 1-2 дня болезнь проявляется уже более агрессивно. Глаза начинают отекать (иногда отек распространяется и на щеки). Появляется гиперчувствительность к яркому свету. После сна веки ребенка склеиваются, поскольку выделяющийся гной имеет свойство превращаться в желтую сухую корочку.

Следует отметить, что при данном заболевании гнойные выделения имеют вязкую структуру и непрозрачный желтоватый цвет. Возникает обильное слезоотделение. Маленькие дети, которые еще не могут самостоятельно описать свои ощущения, становятся капризными, часто плачут, у них ухудшается сон и снижается аппетит.

В старшем возрасте больные жалуются на ощущение инородного тела в глазах. Иногда конъюнктивит сопровождается повышением температуры и головными болями.

Диагностика

При появлении вышеуказанных симптомов нужно обязательно обращаться к врачу. До постановки окончательного диагноза не стоит начинать лечение и самостоятельно подбирать препараты. Доктор сначала проводит внешний осмотр глаза, а затем берет образец выделений для дальнейшего исследования. В лаборатории должны определить возбудителя инфекции. Это особенно важно при бактериальном гнойном конъюнктивите, ведь от этого будет зависеть дальнейшее лечение.

Лечение

При своевременной диагностике острый гнойный конъюнктивит хорошо поддается лечению, избавиться от неприятных симптомов можно за несколько дней.

В первую очередь, мешок конъюнктивы нужно регулярно очищать от гноя. Глаза ребенка промывают специальными средствами. Для этой цели подойдет слабый раствор марганцовки или ромашковый настой. Для приготовления рабочей жидкости возьмите стакан кипятка и 2 столовых ложки цветков ромашки, после 15 минут готовый настой процеживают и остужают до еле теплого состояния. Для промывания вы можете использовать шприцы без иголок или небольшие медицинские резиновые груши.

После того как глаза будут очищены, можно приступать ко второй стадии лечения. При гнойном конъюнктивите врачи назначают препараты на основе антибиотиков местного действия. Часто специалисты предлагают лечить заболевание глазным раствором левомицетина и тетрациклиновой глазной мазью.

С антибиотиками нужно быть предельно осторожным. Не покупайте подобные препараты без согласования с педиатром или офтальмологом. Строго следуйте указания врачей касательно дозировок и сроков лечения.

Если вам сказали лечить конъюнктивит антибиотиками определенное время, не прерывайте терапию даже если симптомы пропали. Так вы можете спровоцировать привыкание возбудителя к данному виду препаратов, и тогда болезнь активизируется снова и перейдет в хроническое течение. В таком случае лечение уже будет более длительным и сложным.

Закапывать препараты нужно довольно часто, поэтому не пугайтесь, если доктор сказал капать определенные растворы каждый час. Все дело в том, что при бактериальном конъюнктивите лекарство очень быстро вымывается из глаза слезами и гноем.

Советы родителям и профилактика

Родители, конечно, не могут стопроцентно уберечь своего малыша от всех напастей, но при соблюдении следующих рекомендаций риск заражения сведется к минимуму и вам не придется думать о лечении конъюнктивита. Все меры профилактики направлены на поддержание стабильного иммунитета у ребенка и на следование правилам гигиены.

Необходимо следить за чистотой одежды, окружающих предметов, игрушек. Важно мыть руки после каждого выхода на улицу, посещения туалета, приема пищи. К личной гигиене детей нужно приучать с самых ранних лет. У детей должны быть личные предметы гигиены – свои мочалки и полотенца.

Нельзя допускать сухости воздуха в доме. Проветривайте ежедневно комнаты и при необходимости пользуйтесь электрическими увлажнителями. Обязательно проводите с ребенком по 1-2 часа в день на свежем воздухе, независимо от сезона. Следите за тем, чтобы рацион вашего чада был сбалансированным и с продуктами ребенок получал комплекс всех необходимых витаминов и микроэлементов.

Конъюктивит является высоко заразным заболеванием, поэтому обращайте внимание на окружающих детей в садиках, школе, во дворе, на детской площадке. Не допускайте тесного общения своего малыша с больными детьми до полного их выздоровления.

Видео «Конъюнктивит у деток»

Подробный рассказ доктора Комаровского о конъюнктивите




lechimdetok.ru


Смотрите также