Гормональные препараты какие


Женские гормональные препараты и таблетки: список

Гормоны оказывают заметное влияние на женский организм и его функции. Водно-солевой баланс, обмен веществ, состояние костных тканей, половое развитие и фертильность — только несколько из них. Определённые гормоны, например инсулин, который контролирует содержание глюкозы в крови, нельзя принимать орально внутрь, так как пищеварительная система разрушит его. Однако многие другие хорошо усваиваются и доступны в виде таблеток, капсул и драже.

Гинекологи и эндокринологи часто назначают женщинам гормональные препараты для лечения заболеваний или контроля конкретных функций организма, тесно связанных с производством гормонов.

ЖЕНСКИЕ ГОРМОНАЛЬНЫЕ ТАБЛЕТКИ: СПИСОК И ОПИСАНИЯ

  1. Эстрогены

У женщин эти половые гормоны в норме в достаточном количестве вырабатываются яичниками. Доктор может назначить эстрогены в виде женских гормональных таблеток при климаксе, менопаузе (например, Фемостон или Дивина) для лечения приливов, жара, сухости во влагалище и других симптомов. Их могут выписать при аменорее и дефиците этого женского гормона. Кроме того, эстрогены могут быть показаны как профилактика остеопороза и потери костной массы женщинам в постменопаузе после 40‒45 лет.

Женские гормональные препараты, которые содержат только эстроген, могут увеличить риск возникновения рака эндометрия. Комбинированная заместительная терапия гормональными таблетками, которые содержат и эстрогены, и прогестагены, обычно не вызывает такого побочного эффекта. Такую комбинацию также используют в качестве противозачаточного средства.

Наиболее популярные в России и СНГ гормональные таблетки и препараты с эстрогеном для женщин, которые можно купить в аптеке:

  • пластырь Климара (Climara) — эстрадиол,
  • драже Прогинова (Proginova) — эстрадиола валерат,
  • таблетки Эстрофем (Estrofem) — эстрадиол,
  • гель Дивигель (Divigel) — estradiol,
  • гель Эстрожель (Oestrogel) — эстрадиол (в форме гемигидрата),
  • свечи Овестин (Ovestin) — эстриол (estriol).

Дополнительный список женских гормональных препаратов с эстрогенами (названия): 

  • Cenestin (Сенестин) таблетки,
  • Femtrace,
  • Ogen (Оген),
  • Vivelle-Dot,
  • Менест,
  • Elestrin (в том числе в виде геля),
  • Femring (вагинальный эстроген),
  • Премарин (Premarin),
  • Evamist (спрей с эстрогеном для нанесения на кожу),
  • Вагифем (Vagifem),
  • Minivelle (патч),
  • Estrace (также в виде вагинального крема),
  • Enjuvia,
  • Estrasorb,
  • Estring,
  • Estraderm (Эстрадерм),
  • Ювафем (Yuvafem),
  • Alora,
  • Делестроген (Delestrogen),
  • Depo-Estradiol,
  • Esclim,
  • Эстрадот (Estradot),
  • Гинодиол,
  • Меностар,
  • Oesclim,
  • Орто-Эст.

Гормональные препараты являются рецептурными! Применение любого из них возможно только по рекомендации врача и после сдачи анализов. Приём гормонов имеет большой список противопоказаний и побочных эффектов, перед их применением необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией.

При наличии симптомов (угри, ановуляция и бесплодие, оволосение и/или облысение по мужскому типу) и показаний по результатам анализов девушке также могут быть назначены антиандрогены.

  1. Прогестагены и их комбинации с эстрогеном

Прогестагены (прогестины, гестагены) — это синтетические гормоны, которые, попадая в женский организм, работают как естественный прогестерон. Комбинированные препараты эстрогена и прогестагена чаще всего используются как противозачаточные таблетки. Они подавляют овуляцию, без которой зачатие невозможно. Комбинированные контрацептивы также иногда выписывают для уменьшения с боли или кровотечения, вызванных эндометриозом или фибромиомой.

Вместо КОК девушкам иногда назначают женские гормональные таблетки мини-пили. Они не содержат эстрогена, а имеют в составе только небольшую дозу прогестина. Для экстренной контрацепции также могут назначаться таблетки с прогестином, но в более высокой дозе (Plan B, Next Choice).

Прогестины также применяют для лечения аменореи, предменструального напряжения и аномального маточного кровотечения.

Часто назначаемые гестагенные препараты для женщин:

  • таблетки Дюфастон (Duphaston) — дидрогестерон,
  • капсулы Утрожестан (Utrogectan) — progesterone,
  • гель Прожестожель (Progestogel) — прогестерон,
  • спираль Мирена (Mirena) — левоноргестрел,
  • таблетки Постинор (Postinor) — levonorgestrel,
  • табл. Экслютон (Exluton) — линестренол,
  • таб. Норколут (Norkolut) — норэтистерон.

Комбинированные эстроген-гестагенные женские гормональные препараты:

  • таблетки Фемостон (Femoston),
  • драже Фемоден (Femoden),
  • табл. Мерсилон (Mercilon),
  • драже Климонорм (Klimonorm),
  • таб. Марвелон (Marvelon),
  • табл. Дивина (Divina),
  • драже Цикло-Прогинова (Cyclo-Proginova),
  • табл. Микрогинон (Microgynon),
  • тбл. Марвелон (Marvelon),
  • држ Триквилар (Triquilar).

Дополнительный список препаратов:

  • Megace ES,
  • Plan B,
  • Heather,
  • Fallback Solo,
  • Next Choice,
  • Kyleena,
  • Megace (Мегейс),
  • Opcicon One-Step,
  • Makena,
  • Skyla,
  • Aftera,
  • Provera,
  • Implanon (Импланон НКСТ),
  • Ortho Micronor,
  • Aygestin,
  • Liletta,
  • Lisa (Лиза),
  • Jencycla,
  • Nexplanon (Некспланон),
  • debo-subQ provera 104 (инъекции),
  • Jolivette,
  • Nora-Be,
  • EContra EZ,
  • Кринон (Crinone),
  • Nor-QD,
  • Эндометрин,
  • First Progesterone MC10,
  • Hylutin,
  • Prodrox.

  1. Кортикостероиды

Кортикостероидные гормональные таблетки действуют так же, как естественный кортизол и другие гормоны, вырабатываемые надпочечниками. Кортикостероидными препаратами, которые чаще всего выписывают врачи, являются гидрокортизон (Cortef), дексаметазон, метилпреднизолон (Medrol) и преднизон.

Эти препараты обладают противовоспалительными свойствами и нередко назначаются при терапии хронических воспалительных или аутоиммунных болезней, в том числе себорейного дерматита, псориаза, астмы, артрита, красной волчанки, язвенного колита и т. п. Приём гидрокортизона также показан людям с надпочечниковой недостаточностью и пониженным кортизолом.

  1. Левотироксин

Levothyroxine (Synthroid, Levothroid) — препараты с этим действующим веществом используются для лечения людей с гипотиреозом. Это состояние чаще встречается у женщин и обычно возникает из-за того, что иммунная система начинает атаковать щитовидную железу. Риск гипотиреоза увеличивается с возрастом и возникает примерно у 10 % женщин и 6 % мужчин старше 65 лет.

ЖЕНСКИЕ ГОРМОНАЛЬНЫЕ ТАБЛЕТКИ: ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ И ВЛИЯНИЕ НА ОРГАНИЗМ

До начала терапии гормонами обязательно сообщите врачу, если у вас:

  • есть или было вагинальное кровотечение,
  • имеется предрасположенность к определённым видам рака (матки, яичников, молочной железы),
  • были или могут развиться тромбы, инсульт, проблемы с сердцем,
  • нарушения кровеносной системы,
  • заболевания печени,
  • аллергия/чувствительность к гормональным средствам,
  • подозрение на беременность.

Гормональные лекарства имеют побочные эффекты. Серьёзные проблемы со здоровьем могут возникать у женщин, принимающих гормональную терапию при менопаузе в возрасте старше 50 лет.

  1. У некоторых женщин гормональные таблетки могут повышать шансы тромбообразования (что способно привести и к потере зрения), сердечных приступов, инсульта и рака молочной железы.
  2. У пациенток в возрасте 65 лет и старше женские гормональные препараты могут повышать риск развития слабоумия.
  3. К остальным побочным эффектам относятся: высокое давление, проблемы с поджелудочной железой, боли и уплотнения в груди, проблемы с пищеварением, выпадение волос, головокружение, развитие вагинальной инфекции.

spkya.net

список названий препаратов с описанием

Содержание статьи:

Фармацевтическая промышленность предлагает женские половые гормоны в таблетках разного действия. Гормональный фон у женщин – основа правильной работы организма. При дисбалансе начинаются серьезные проблемы с самочувствием, внешним видом, сбои в функциях внутренних органов и систем. Для восстановления нормальных показателей проводится медикаментозная коррекция. Подбор препаратов, назначение дозировки осуществляет врач – самолечение в данном случае недопустимо.

Женские половые гормоны в форме таблеток применяются для коррекции гормонального фона при патологии или с целью контрацепции

Гормональные средства: классификация

Натуральные и синтетические гормоны, произведенные в таблетированной форме, делятся на 4 категории:

  • нестероидные эстрогены;
  • стероидные эстрогены;
  • комбинированные препараты;
  • гестагены, прогестероны.

Каждая группа решает свой спектр задач.

Эстрогены

Эстрогены (эстрадиол, эстриол, эстрон) вырабатываются в естественном виде фолликулами яичников. Помогают развитию женского организма, обеспечивают его нормальное функционирование. Оказывают влияние на все органы и системы. При недостатке этих гормонов появляются следующие нарушения:

  • недоразвитость половых органов;
  • нарушение менструального цикла;
  • полное отсутствие или ослабление вторичных половых признаков;
  • приливы, озноб, потоотделение;
  • невозможность наступления беременности;
  • болезненность полового акта из-за плохого увлажнения, зуда и жжения;
  • развитие гипертонии, повышение риска сердечно-сосудистых заболеваний;
  • дряблость, старение кожи;
  • лишний вес;
  • ломкость костей и воспалительные процессы в суставах.

Для коррекции баланса врачи назначают женские гормоны в таблетках синтетического происхождения. Натуральные, или фитоэстрогены также не теряют своей актуальности, но в этом случае сложно правильно рассчитать дозировку и производить контроль их действия.

Овестин - один из препаратов, содержащих эстроген

Популярные препараты, содержащие эстрогены:

Одни препараты, например Синэстрол, назначаются при лечении онкологических заболеваний, мастопатии, другие помогают восстановить работу яичников. Ряд таблеток предохраняет от нежелательной беременности. Женщины, осуществляющие прием данных медикаментозных средств, должны находиться на контроле у лечащего врача. Обязательны регулярные профилактические осмотры.

Длительный прием (свыше года) может провоцировать маточные кровотечения разной степени интенсивности, разрастание эндометрия, образование опухолей.

Основные противопоказания к назначению таблеток с эстрогенами:

  • склонность к тромбообразованию;
  • опухоли матки;
  • нарушения в работе печени и почек;
  • беременность;
  • сахарный диабет;
  • период грудного вскармливания.

Могут развиться побочные эффекты в виде повышения или понижения артериального давления, изменения массы тела, отеков, расстройств полового влечения, перепадов настроения.

Прогестерон

Гормон прогестерон - это вещество, производимое желтым телом яичников. Оно отвечает за подготовку эндометрия к беременности и ее развитие, оказывает непосредственное влияние на матку и молочные железы. У девочек-подростков отвечает за появление вторичных половых признаков.

При нехватке собственного прогестерона назначаются его аналоги синтетического происхождения. Женские гормоны в таблетках на основе прогестерона в большинстве случаев хорошо переносятся, редко вызывают побочные эффекты в виде отека ног и повышения показателей артериального давления.

Дюфастон - представитель прогестероновых таблетированных препаратов

Список препаратов, содержащих прогестерон или его аналоги:

Названия могут меняться в зависимости от производителя.

Данные лекарства применяются также при заболеваниях печени, останавливают развитие новообразований в органах репродуктивной системы и молочных железах. Разрешены при риске тромбообразования. Помогают в лечении миомы матки, эндометриоза, андрогенозависимых заболеваний, поликистозе яичников, алопеции, акне.

Основные показания к назначению:

  • короткий менструальный цикл и скудные или обильные выделения;
  • недостаточная активность желтого тела;
  • бесплодие;
  • болезненность в период менструации;
  • эндометриоз;
  • оволосение (гирсутизм) по мужскому типу;
  • контрацепция.

Врач может назначать прогестерон для предупреждения прерывания беременности и первых двух триместрах.

Гормональные таблетки данного типа с осторожностью назначаются при сахарном диабете, системных патологиях, почечной недостаточности, эпилепсии, повышенном давлении.

Способны вызывать боли в молочных железах, сонливость, изменение массы тела, головные боли, головокружения, расстройства пищеварительной системы, снижение сексуального желания, различные аллергические реакции.
Читайте также:

Гормональный сбой у женщины: 7 признаков

Контрацепция: кто же отвечает за предохранение?

5 фактов о вазэктомии

Комбинированные женские половые гормоны в таблетках

Представители данной категории сочетают сразу два гормона – эстроген и прогестерон. Обладают рядом положительных свойств:

  • снижение частоты возникновения воспалительных заболеваний органов малого таза;
  • уменьшение кровопотери во время менструации;
  • восстановление регулярного менструального цикла;
  • лечение симптомов дисменореи;
  • лечение андрогенных заболеваний;
  • профилактика рака яичников и эндометрия;
  • предупреждение беременности.
Мидиана - комбинированный гормональный препарат

Существуют следующие разновидности комбинации женских гормонов в таблетках:

  • многофазные – распределены на три фазы цикла, что предусматривает разное содержание прогестерона и эстрогена в таблетках относительно дня приема;
  • монофазные – доза гормонов постоянная.

Препараты различаются и по количественному присутствию эстрогена в составе:

Принимать женские гормоны в таблетках самостоятельно не рекомендуется. Подбор осуществляется врачом после сдачи анализов, которые будут показывать уровень естественных гормонов.

Привыкание длится до трех месяцев и может сопровождаться межменструальными кровотечениями, головными болями, набором веса, отеками.

Бесконтрольный прием способен медленно убивать женский организм, провоцируя развитие опасных патологий – остеопороза, рака, тромбообразования, сердечно-сосудистых заболеваний.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

www.neboleem.net

Гормональные препараты – виды, правила применения и отмены

Гормональные препараты применяются в различных областях медицины. Однако самыми известными из гормональных средств являются контрацептивные средства. Они воздействуют не только на репродуктивную систему, но и на организм в целом.

Гормональные лекарства – вред или польза?

Специалисты на протяжении длительного времени изучали влияние гормональных препаратов на организм и не пришли к единому мнению. Применение данных лекарств помогает решить многие проблемы, восполнить недостающий объем гормонов в организме. Однако длительное использование этих средств может спровоцировать привыкание, в результате чего эндокринная система постоянно будет синтезировать гормон в меньшем объеме, чем необходимо. Кроме того, синтетические гормоны могут вызвать негативные реакции со стороны внутренних органов, поэтому не всегда подходят для лечения.

Для чего нужны гормональные препараты?

Лечение гормональными препаратами может преследовать различные цели. Непосредственно от этого зависят тип лекарства, его дозировка, продолжительность лечения. В зависимости от характера лечения выделяют следующие типы гормональной терапии:

  1. Заместительная. Используется когда наблюдается нарушение работы эндокринной системы и она не может самостоятельно синтезировать достаточное количество гормональных веществ. Подобное сопровождается расстройством функциональности других органов и систем, поэтому возникает необходимость в синтетических гормонах. Гормональные препараты для женщин в период климакса – пример заместительной терапии.
  2. Стимулирующая. Используется при необходимости экстренного запуска работы эндокринной системы. Назначаются нейрогормоны гипоталамуса, передней доли гипофиза. Терапия носит кратковременный характер, нередко используется для улучшения работы надпочечников.
  3. Блокирующая. Такая терапия направлена на устранение в организме новообразований и снижение активности эндокринной системы. В процессе лечения вводят гормон-антагонист, который призван затормозить работу железы, продуцирующей гормоны в избытке. Метод используется вместе с оперативными вмешательствами и лучевой терапией.

Если рассматривать непосредственно заболевания, при которых может использоваться гормональная терапия, то чаще это:

  • сахарный диабет;
  • бронхиальная астма;
  • онкологические заболевания;
  • проблемы эндокринной системы;
  • климакс и другие сбои репродуктивной системы у женщин;
  • экзема, псориаз и другие кожные заболевания.

Чем опасны гормональные препараты?

Нарушение установленной схемы приема гормонов, несоблюдение дозировок препаратов негативно сказывается на здоровье. Согласно статистическим наблюдениям, у 18–40 % пациентов, гормональные средства способны спровоцировать побочные эффекты и вызвать осложнения. Вред гормональных препаратов может проявляться в следующем:

  1. Синдром Кушинга – развивается при длительном лечении глюкокортикоидами. Сопровождается повышением артериального давления, атрофией мышц, накоплением подкожного жира.
  2. Сахарный диабет.
  3. Нарушение жирового обмена, сбой в работе надпочечников и органов ЖКТ.
  4. Снижение остроты зрения на фоне катаракты, повышения внутриглазного давления.
  5. Появление новообразований в матке, молочных железах на фоне длительного приема гормональных контрацептивов.

Список гормональных препаратов

Гормональные средства имеют различную структуру и химический состав. В зависимости от того, что за вещества содержат в себе гормональные препараты, виды этих лекарств выделяют следующие:

  1. Средства белкового и пептидного строения – препараты гормонов гипоталамуса, гипофиза, паращитовидной и поджелудочной желез.
  2. Производные аминокислот – препараты щитовидной железы, гормонов эпифиза.
  3. Стероидные соединения – препараты гормонов коры надпочечников, половых желез.

Препараты для заместительной гормональной терапии

Заместительная гормональная терапия – комплексное лечение, направленное на восстановление функции эндокринных желез при первичном их нарушении. Эффективность этой терапии предполагает постоянное применение лекарственных средств. Если организм недополучает необходимое количество гормона, симптоматика заболевания только усиливается. Во многих случаях пациентам приходится принимать лекарства в течение всей жизни. К примеру, при сахарном диабете пациенту требуется постоянно вводить инсулин.

При недостатке половых гормонов женщинам также приходится постоянно принимать гормональные препараты. Острая необходимость в них возникает в период менопаузы. Женщинам назначаются следующие гормональные препараты при климаксе:

  • лекарства на основе эстрогенов – Премарин, Овестин, Фемостон;
  • средства на основе гестагенов – Диане-35, Дюфастон;
  • комбинированные – Ливиал, Дивина, Климонорм.

Гормональные препараты при онкологии

Гормональная терапия дает хорошие результаты при комплексном лечении гормонозависимых опухолей. К таким патологиям относятся:

Когда требуется подавить избыточный синтез андрогенов, зачастую назначаются эстрогенсодержащие препараты и, наоборот, при избытке эстрогенов применяют андрогенсодержащие – гормональные препараты для мужчин. В качестве примера лекарств, применяемых при лечении онкологических опухолей, можно выделить следующие гормональные препараты:

  • Медростерона пропионат;
  • Пролотестон;
  • Фосфэстрол;
  • Эстрацит.

Гормональные контрацептивы

Гормональные таблетки для женщин – самые известные из лекарств, содержащих гормоны. Механизм их действия сводится к следующему:

  • препарат подавляет овуляцию;
  • сгущает слизь в шейке матки, препятствуя проникновению сперматозоидов в маточную полость.

Гормональные средства для предотвращения нежелательной беременности постоянно совершенствуются. При этом оказывают они влияние и на внешность, стабилизируя работу сальных и потовых желез. Многие девушки именуют их как гормональные таблетки от прыщей, однако это всего дополнительный эффект от применения. Среди активно используемых женщинами сегодня типов лекарственных средств необходимо выделить следующие:

  1. Комбинированные контрацептивы: Жанин, Логест, Диане-35.
  2. Мини-пили: Микролют, Микронор, Норколут.
  3. Инъекционные противозачаточные препараты: дигидроксипрогестерона ацетофенид (ДГПА), дигидроксипрогестерона капроат.
  4. Подкожные импланты: Импланон.
  5. Гормональные вагинальные кольца: Новаринг.
  6. Контрацептивный пластырь: Евра.
  7. Посткоитальные препараты: Агест, Мифегин, Эскапел.

Симптоматические гормональные препараты

В отдельных случаях гормональные препараты могут назначаться в качестве средства для симптоматического лечения. К помощи гормонов прибегают, когда долгое время не удается ликвидировать проявления заболевания, к примеру при аллергии. В таких случаях гормональное лекарство от насморка избавляет в считанные минуты. При этом используются препараты на основе глюкокортикоидов.

Они обладают выраженным противовоспалительным и противоаллергическим эффектом, однако способны провоцировать побочные эффекты. Самостоятельный их прием запрещен. Среди гормональных препаратов этой группы:

Применение гормональных препаратов

Прием гормональных препаратов всегда должен инициироваться врачами. Самостоятельное использование препаратов негативно отражается на здоровье, провоцирует развитие побочных эффектов. Назначением лекарства должен заниматься эндокринолог или гинеколог – в случае необходимости применения половых гормонов. Применять гормональные таблетки для похудения недопустимо. Всегда учитывается наличие показаний для применения таких лекарств.

Для эффективного лечения важно соблюдать ряд правил гормональной терапии:

  1. Строгое соблюдение дозировки препарата.
  2. Применение лекарства через одинаковые временные промежутки.
  3. При всех изменениях в самочувствии сообщать врачу.
  4. Продолжительность курса лечения должна определяться исключительно врачом.

Как узнать, что лекарство гормональное?

Гормональные средства внешне не имеют различий с обычными препаратами, поэтому зачастую пациенты задаются вопросом: как узнать, что препарат содержит гормоны. Самый простой способ – изучить упаковку к лекарству или инструкцию. Во вкладыше всегда обозначен тип лекарственного средства. Если же инструкции и упаковки нет под рукой, то предположение о том, что лекарство гормональное, можно сделать по некоторым нюансам.

Отличительные особенности:

  1. Таблетки необходимо принимать в определенное время.
  2. В названии препарата содержится упоминание гормона.
  3. Средство используется в качестве дополнительного и непродолжительное время.
  4. Облегчение и исчезновение симптомов происходит уже спустя несколько часов после приема.

Как принимать гормональные препараты?

К каждому препарату прилагается четкая инструкция, в которой описаны правила приема лекарства. Так, гормональные противозачаточные таблетки необходимо начинать принимать на 1-5-й день цикла месячных. При этом необходимо соблюдать время приема, и лучше всего делать это вечером, перед сном.

В таком случае удастся поддержать необходимую концентрацию гормонов в организме. В зависимости от типа препарата может понадобиться сделать недельный перерыв или продолжать прием: после того как одна упаковка лекарства закончилась, начинают другую. Таблетки нельзя разжевывать, их запивают небольшим количеством воды.

Отмена гормональных препаратов

Отмена гормональных таблеток осуществляется поэтапно, с постепенным уменьшением дозировки. Схема отмены устанавливается врачом. Что касается гормональных контрацептивов, то в большинстве случаев, когда женщина решает прекратить прием лекарства, она допивает начатую упаковку лекарства и новую не начинает. Если женщина планирует беременность, то прием лекарственных средств прекращают за 3 месяца до начала планирования.

Как похудеть после гормональных лекарств?

Нередко женщины жалуются на то, что препараты, при гормональном сбое назначаемые, провоцируют увеличение массы тела. Связано это с тем, что многие гормоны задерживают жидкость в организме и влияют на липидный обмен. Чтобы снизить вес, врачи рекомендуют:

  1. Соблюдать питьевой режим (1,5–2 л жидкости в день).
  2. Ограничить количество соли в рационе (5 г в день).
  3. Уменьшить содержание углеводов в меню и увеличить объем белковых продуктов.
  4. Прием пищи должен осуществляться по времени, с перерывом 3-4 часа, не реже 5-6 раз в день.
  5. Повышение двигательной активности, занятия спортом, фитнесом способствуют снижению веса.

 

womanadvice.ru

Гормональные таблетки

Мифы и страшилки, окружающие вопросы гормональной контрацепции, живучи и повсеместны. Искореняя один миф, мы сталкиваемся с десятком новых, а «побежденный» и разоблаченный миф становится только крепче и мощнее.

Я могу десять раз написать о том, что никакие особенные анализы перед назначением КОК сдавать не надо, что кровь «на все гормоны» не имеет отношения к подбору КОК. Меня внимательно выслушают и тут же пожалуются, какие врачи идиоты — не назначают анализы, даже «кровь на все гормоны» не смотрят. Робкий голос женщин, имеющих позитивный опыт применения КОК, просто тонет в трубном гласе: «О, гормоны!!! Гормоны — это зло, это “побочки”, это растолстеть, это не забеременеть». Причем большинство комментаторов относится к группе «не читал, но осуждаю».

«Я слышала, что КОКи приводят к варикозу»

Несмотря на подробнейшие инструкции, наши граждане умудряются найти в них то, чего там никогда не было. По какой-то совершенно непонятной причине в России, например, бытует мнение, что КОКи противопоказаны при варикозном расширении вен. Или что варикоз — страшное последствие необдуманного приема КОК.

— Я говорила доктору, что у меня варикоз, а он сказал, что это не противопоказание. Как же так? Ведь это всем известно! Это во всех инструкциях написано!

К счастью, всем известно совершенно противоположное: варикозное расширение вен — это не противопоказание для КОК и даже не состояние, требующее осторожности.

Для научного определения причинно-следственных связей в мире проводятся популяционные исследования. По заболеваниям вен на сегодняшний день есть данные пяти популяционных исследований: The San Diego Population Study, 24-Cities Cohort Study (Italy), Bonn Vein Study (Germany), The Polish study, The French study.

Опираясь на результаты исследований1, современная медицинская наука выделяет 4 фактора риска развития варикоза:

  • возраст,
  • семейный анамнез («наследственность»),
  • женский пол,
  • повторные (неоднократные) беременности.

На сегодняшний день нет убедительных данных о том, является ли ожирение фактором риска варикозной болезни, однако есть полная уверенность, что гормональная контрацепция не является причиной варикоза и не ухудшает течения болезни.

В соответствии с Национальными критериями приемлемости методов контрацепции варикозное расширение вен нижних конечностей относят к 1-му классу приемлемости — гормональная контрацепция может применяться без ограничений. В августе 2015 года опубликован 5-й пересмотр медицинских критериев ВОЗ, в очередной раз подтверждающий, что варикозная болезнь не является дополнительным фактором риска венозного или артериального тромбоза у пользовательниц КОК.

«Мне КОКи противопоказаны — у меня мастопатия»

Вторым по распространенности заблуждением является отказ от гормональной контрацепции из-за доброкачественной патологии молочных желез. Безусловно, рак молочных желез — это категорическое противопоказание для КОК, потому что это гормонально-чувствительная опухоль. Однако канцерофобия к противопоказаниям не относится.

Любое патологическое образование в молочных железах требует тщательного обследования. Конечно, не стоит начинать прием гормональных препаратов, пока суть образования не уточнена.

Если по результатам дополнительного обследования выявлен доброкачественный процесс, принимать КОК можно совершенно без ограничений. Более того, в большинстве случаев гормональные контрацептивы являются не помехой, а, наоборот, эффективным лечением доброкачественных заболеваний молочных желез.

В США применение КОК ежегодно предупреждает госпитализацию по поводу мастопатии 20 тысяч женщин. Прием монофазных контрацептивов хотя бы в течение года снижает риск возникновения мастопатии на 50–75 %2.

В новых медицинских критериях приемлемости ВОЗ 5-го пересмотра3 (2015 г.) семейная история рака молочной железы, включая носительство мутаций в генах BRCA1 и BRCA2, не является препятствием либо ограничением для использования комбинированной контрацепции.

Откуда берутся страшилки?


Возможно, корни гормонофобии прячутся где-то в 50-х годах ХХ века, когда медицинская наука получила серьезное оружие — кортикостероидные гормоны: в 1950 году — гидрокортизон, в 1954-м — преднизон и преднизолон, в 1955-м — флуорогидрокортизон, в 1956-м — триамсинолон, в 1958-м — дексаметазон.

В те времена препараты выходили на рынок без должных многолетних испытаний, окрыленные врачи использовали всё более высокие дозировки, за что пришлось заплатить разнообразными побочными эффектами, которые получили название кортизонового ужаса — horror cortisoni.

Самый страшный побочный эффект — развитие синдрома Кушинга. При этом пациенты быстро прибавляют в весе с формированием характерного «кушингоидного» типа ожирения с покрасневшим лунообразным лицом, на коже появляются широкие багровые стрии, кожные складки чернеют, наблюдается облысение в сочетании с усиленным ростом волос в андрогензависимых зонах, кожа обычно сухая, тонкая, ранимая, с множеством подкожных кровоизлияний и гнойничков.

Видимо, поэтому в нашей стране до сих пор экстраполируют типичные побочные эффекты кортикостероидных гормонов (ожирение, акне, повышение АД, избыточное оволосение/облысение) на препараты гормональной контрацепции. В сознании наших людей настолько прочно закрепилось убеждение «гормоны — это зло», что никто не вникает во всякие фармакологические тонкости.

Но важно понимать. Комбинированные гормональные контрацептивы не содержат кортикостероидные гормоны! Вообще. Это совершенно другая группа препаратов, имеющая свои «узкие» места, но не приводящая к развитию страшных эффектов.

Вероятно, на фоне страха, связанного с гормонами, возникает также характерный для приема КОК феномен «ноцебо» (от лат. nocebo — «я поврежу»). Ноцебо — эффект, противоположный плацебо, заключается он в том, что если пациент верит во вред, наносимый препаратом, то очень скоро он этот вред начинает явственно «ощущать». Читая длинный перечень побочных эффектов в инструкции к контрацептивам, мнительная и ипохондричная пользовательница запускает эффект ноцебо и быстро обнаруживает у себя полный набор «побочек».

Для того чтобы минимизировать эффект ноцебо, в инструкциях по применению современных КОК все побочные эффекты разделяются на частые (≥1/100 и <1/10), нечастые (≥1/1000 и <1/100) и редкие (≥1/10000 и <1/1000). К частым побочным эффектам традиционно относятся тошнота, головная боль и нагрубание молочных желез. Обычно эти явления исчезают безо всякого лечения, когда заканчивается период адаптации к препарату. Если беспокойство ощутимое или побочный эффект стойкий, стоит обсудить это с лечащим врачом. Доктор скорректирует схему приема или заменит препарат. Более серьезные побочные эффекты развиваются крайне редко, у нескольких женщин из 10 тысяч пользовательниц. Конечно, это всегда очень плохо и не всегда предсказуемо. Тем не менее на сегодняшний КОКи являются самым эффективным и безопасным методом контрацепции.

____________

1 Gloviczki P. Handbook of Venous Disorders Guidelines of the American Venous Forum. 3rd ed. / ed. Gloviczki P. Hodder Arnold Publishers, 2009. P. 624
2 Клинические рекомендации РООМ по профилактике РМЖ, дифференциальной диагностике, лечению, предопухолевых и доброкачественных заболеваний молочных желёз / И. В. Высоцкая, 3 3 В. П. Летягин, В. Г. Черенков и др. М., 2015. 21 с.
http://www.who.int/reproductivehealth/publications/family_planning/MEC-5/en/

Оксана Богдашевская

Фото thinkstockphotos.com

apteka.ru

Всё, что нужно знать о гормональной контрацепции — Wonderzine

Опасны ли гормональные контрацептивы

Гормоны имеют воздействие не только на репродуктивную систему, но и на весь организм в целом: они изменяют некоторые процессы обмена веществ. Поэтому у приёма гормонов существуют противопоказания, основанные на возможных побочных эффектах. Ещё со времён первого и второго поколений высокодозированных гормональных контрацептивов ходит множество страшилок о наборе веса, «оволосении», инсультах, химической зависимости и прочих печальных последствиях приёма большой концентрации гормонов. В новых поколениях средств концентрация гормонов снижена в десятки раз и часто используются другие вещества, чем раньше. Это позволяет использовать их даже в неконтрацептивных лечебных целях — поэтому переносить на них истории о первых поколениях препаратов неверно.

Самый распространённый побочный эффект гормональной контрацепции — повышение свёртываемости крови, что может привести к риску тромбоэмболических заболеваний. В группе риска находятся курящие женщины и женщины, у родственников которых были какие-либо тромбоэмболические осложнения. Так как курение само по себе повышает риск тромбообразования, то курящим женщинам после тридцати пяти лет большинство врачей откажутся прописывать гормональные контрацептивы. Риск тромбозов обыкновенно выше в первый год приёма и в первые полгода после отмены гормонов, именно поэтому вопреки распространённому убеждению нельзя делать частые перерывы в приёме гормонов: их не рекомендуется принимать меньше года и возвращаться к ним раньше чем через годичный перерыв, чтобы не нанести урон своему здоровью. Профилактикой тромбозов, кроме отказа от курения, служит подвижный образ жизни, потребление достаточного количества жидкости и ежегодный анализ крови на гомоцистеин и коагулограмму.

На фоне приёма гормонов отрицательный эффект могут дать и другие виды интоксикации: употребление алкоголя и различных психоактивных веществ, в том числе марихуаны, психоделиков и амфетаминов, может спровоцировать проблемы с давлением, сосудами сердца и головного мозга. Если вы не собираетесь сокращать употребление токсичных веществ во время приёма гормональной контрацепции, вам стоит сообщить о своих привычках эндокринологу, чтобы избежать лишних рисков.

Риски рака шейки матки при приёме контрацептивов возрастают, когда у женщины есть папилломавирус человека, хламидии или высокий риск заражения половыми инфекциями — то есть пренебрежение барьерной контрацепцией с непостоянными партнёрами. Гормон беременности прогестерон подавляет иммунный ответ организма, поэтому женщинам, которые попадают в эту группу риска, можно принимать гормональные контрацептивы, но необходимо чаще проходить цитологический осмотр — при отсутствии жалоб раз в полгода. Нет убедительных данных о том, что современные контрацептивы повышают риски рака печени, хотя первые поколения препаратов из-за высокой дозировки плохо сказывались на её здоровье. Многие женщины боятся, что приём препаратов спровоцирует рак груди. В большинстве исследований провести надёжную связь между использованием гормональных контрацептивов и возникновением рака молочной железы не удалось. Статистика показывает, что в группе риска находятся женщины с раком груди в анамнезе, с поздней менопаузой, родами после сорока или не рожавшие. В первый год употребления ГК эти риски возрастают, но по мере приёма исчезают.

Нет никаких данных, которые бы доказывали, что у женщины, принимающей гормональные контрацептивы, сокращается запас яйцеклеток

Существует мнение, что приём гормональных контрацептивов может приводить к депрессивным состояниям. Такое может случиться, если вам не подходит входящий в состав комбинированного контрацептива гестаген: с этой проблемой нужно обратиться ко врачу с целью поменять комбинированный препарат — скорее всего, это поможет. Но вообще депрессия и даже наблюдение у психиатра не служит противопоказанием для приёма противозачаточных. Тем не менее оба врача обязательно должны быть оповещены о препаратах, которые вы употребляете, потому что некоторые из них могут ослаблять действие друг друга.

Существует миф о том, что гормональные контрацептивы из-за торможения репродуктивной системы приводят к бесплодию, последующему невынашиванию беременности и патологиям плода. Это не так. Так называемый сон яичников, или синдром гиперторможения, обратим. В это время яичники отдыхают, а весь организм находится в гормонально ровном состоянии «ложной беременности». Нет никаких данных, которые бы доказывали, что у женщины, принимающей гормональные контрацептивы, сокращается запас яйцеклеток. Более того, гормональную терапию используют для лечения бесплодия, потому что после отмены препарата и восстановления яичники работают более активно. Приём гормональных контрацептивов в прошлом не влияет на течение беременности и развитие плода. В большинстве случаев риски и побочные эффекты от приёма гормональных контрацептивов значительно ниже, чем от прерывания нежелательной беременности.

Также гормональные контрацептивы не вызывают аменорею, патологическое прекращение месячных. После отмены препарата часто должно пройти как минимум три месяца для того, чтобы менструация восстановилась (если её нет больше шести месяцев, то лучше показаться врачу). Синдром отмены гормональной контрацепции — состояние, наступающее после прекращения приёма гормонов, когда организм возвращается к постоянной ежемесячной гормональной перестройке. В первые полгода после отмены организм может штормить, и поэтому в этот период лучше наблюдаться у эндокринолога. Без медицинской необходимости нельзя прерывать приём гормонов в середине цикла: внезапные перерывы способствуют маточным кровотечениям и нарушениям цикла.

В эндокринологической среде существует поэтический фразеологизм, который характеризует статус «уравновешенного» женского здоровья: гармония гормонов. Современные гормональные контрацептивы всё ещё имеют противопоказания и побочные эффекты, но при грамотном подборе, соблюдении правил приёма и здорового образа жизни они могут не только устранить риск нежелательной беременности, но и значительно повысить качество жизни современной женщины — освободив её силы на желанную деятельность.

фотографии: sorapop – stock.adobe.com, texturis – stock.adobe.com, pioneer111 – stock.adobe.com, Africa Studio – stock.adobe.com, Dario Lo Presti – stock.adobe.com

www.wonderzine.com

5 проблем гормональной контрацепции

Лишний вес, проблемы со здоровьем и даже потеря интереса к сексу – всё это может быть следствием неправильного подбора или приема гормональных контрацептивов. При всех плюсах гормональной контрацепции не стоит забывать и о минусах подобных таблеток. Конечно, современные оральные контрацептивы вызывают гораздо меньше проблем, чем препараты прошлых поколений, но, как и у всяких лекарств, у них есть побочные эффекты. Проблема: вы набираете вес.

Эстрогены, входящие в состав ОК, могут вызывать задержку жидкости (к счастью, набранные из-за этого 1–2 килограмма часто уходят после того, как организм адаптируется). Другие компоненты, гестагены (прогестагены, прогестины), обладают определенной анаболитической активностью и могут изменять углеводный обмен, особенно если его нарушения имелись до начала приема ОК.

Есть ли решение? Как показывают многочисленные исследования, современные препараты с прогестагенами 3-го поколения («Джес», «Ярина», «Клайра», «Мидиана» и пр.) влияют на обмен веществ гораздо меньше, чем ОК первых поколений. «В большинстве случаев прибавка в весе вызывается тем, что женщина стала меньше двигаться или употреблять больше калорий. ОК косвенно могут влиять на аппетит, как повышая, так и понижая его», – объясняет к. м. н, врач-гинеколог ЦКБ № 13 Лариса Иванова (Москва). Так что в первые месяцы приема стоит следить за тем, что и сколько вы едите!

Проблема: вам не хочется секса

На фоне приема ОК выработка женских половых гормонов и главного гормона сексуальности – тестостерона снижается, и сексуальное влечение может уменьшиться. Например, исследование ученых из Гейдельбергского университета (Германия) показало, что женщины, использующие гормональную контрацепцию, чаще жалуются на сексуальные расстройства, связанные со способностью возбуждаться и получать оргазм.

Есть ли решение? В одних случаях решить проблему можно, перейдя на таблетки с более низким содержанием прогестерона, в других приходится менять метод контрацепции.

Проблема: скачет настроение и хочется спать

Настроение и самочувствие женщин во многом зависит от гормонального фона, особенно от колебания уровня эстрогенов, прогестерона и тестостерона в течение менструального цикла. Соответственно, вмешательство в этот процесс порой не проходит бесследно. Также гестагеновые компоненты ОК могут ухудшать метаболизм триптофана – аминокислоты, необходимой для выработки гормонов хорошего настроения.

Есть ли решение? Поменять ОК. Обратная сторона: если на одних прием ОК влияет негативно, другим, наоборот, корректировка гормонального статуса помогает избавиться от депрессивного состояния, раздражительности и скачков настроения, вызванного резкими колебаниями гормонов или их избытком.

Проблема: повышается риск тромбоза

В 60-е годы ХХ века частота тромбозов и тромбофлебитов у женщин резко выросла – виновниками оказались ОК.

Есть ли решение? В современных контрацептивах количество гормонов в несколько раз ниже, и такого сильного влияния на свертывающую систему крови они не оказывают («критической» цифрой, превышение которой значительно увеличивает риск подобных осложнений, считается 50 мкг этинилэстрадиола). Но только если речь идет о здоровых женщинах. Если до начала приема ОК имелись нарушения гемостаза, вероятность осложнений повышается, особенно на фоне сопутствующих факторов риска: возраста старше 35 лет, курения, гипертонии и пр.

Проблема: обостряется варикоз

По данным Ассоциации флебологов России, в 30% случаев длительный прием гормональных контрацептивов вызывает варикоз и хроническую венозную недостаточность.

Есть ли решение? Это еще одна из причин, почему стоит делать перерывы в приеме ОК (российские гинекологи часто назначают их на 1,5–2 года, затем перерыв в 2–3 месяца). А перед тем как начинать их пить, стоит посетить флеболога (особенно если есть «плохая наследственность»).

Не стоит забывать: оральные контрацептивы – это лекарства, и подбирать их должен врач после сбора анамнеза и необходимого обследования, включающего осмотр гинеколога, УЗИ органов малого таза и молочных желез, измерение артериального давления, биохимического анализа крови, анализа крови на гормоны, на сахар и на протромбин (в идеале на гемостаз). Хорошо добавить к этому консультацию флеболога и эндокринолога.

Товары по теме: Джес, Ярина, Мидиана, Клайра

Ирина Петрова

Фото pressfoto.ru

apteka.ru

При каких заболеваниях назначают гормоны. Побочные реакции гормональных препаратов

Гормональными препаратами называют группу лекарственных средств, применяемых для проведения гормонотерапии и содержащих гормоны либо их синтезированные аналоги.

Влияние гормональных препаратов на организм достаточно хорошо изучено, и большинство исследований находится в свободном для широкого круга читателей доступе.

Различают гормональные средства, содержащие гормоны природного происхождения (их делают из желез убойного скота, мочи и крови разных животных и человека), в том числе, и растительного, и синтетические гормоны и их аналоги, которые, естественно, отличаются от натуральных по своему химическому составу, однако, производят на организм то же физиологическое воздействие.

Гормональные средства готовят в виде масляных и водных составов для внутримышечного или подкожного введения, а также в виде таблеток и мазей (кремов).

Традиционная медицина использует гормональные препараты при заболеваниях, которые связаны с недостаточностью выработки определенных гормонов человеческим организмом, например, дефицит инсулина при диабете, половых гормонов – при сниженной функции яичников, трийодтиронина – при микседеме. Эта терапия называется заместительной и проводится на протяжении весьма продолжительного периода жизни пациента, а иногда, и всю жизнь. Также гормональные препараты, в частности, содержащие глюкокортикоиды, прописывают в качестве противоаллергических либо противовоспалительных средств, а минералокортикоиды назначают при миастении.

Влияние гормональных мазей на организм

Учеными отмечено, что по силе воздействия на организм, гормональные препараты наружного применения различаются в зависимости от формы выпуска. Самыми мощными считаются мази, а затем (по степени убывания) уже идут кремы, лосьоны, гели и жидкие формы (спреи). Гормональные мази, содержащие топические кортикостероиды, с успехом применяются при лечении кожных заболеваний неинфекционного происхождения, в том числе, и аллергических проявлений. Их действие направлено на устранения причины высыпаний или раздражений кожи, которой является воспалительный процесс.

Конечно, в отличие от таблеток или инъекция гормональных средств, гормоны, содержащиеся в мазях, не всасываются в кровь в больших дозах, поэтому и их воздействие на внутренние органы и системы минимально. Эти мази достаточно эффективны, но требуют предельной осторожности и четкого соблюдения врачебных рекомендаций при употреблении, то есть, наружные гормональные средства надобно наносить в строго оп

vitalabspb.ru

7 распространенных мифов о гормонах и как они влияют на организм на самом деле

Ребята, мы вкладываем душу в AdMe.ru. Cпасибо за то,
что открываете эту красоту. Спасибо за вдохновение и мурашки.
Присоединяйтесь к нам в Facebook и ВКонтакте

Наши гормоны активизируют и контролируют самые разные процессы в организме: рост клеток, репродуктивную функцию, уровень энергии. Однако нередко мы списываем на них перепады настроения, проблемы с весом, сном, кожей. Но как много мы на самом деле знаем об этих веществах и в какие мифы готовы верить?

AdMe.ru изучил, что думают эндокринологи о популярных мнениях, которые связаны с гормональным здоровьем.

Миф № 1: Гормональные контрацептивы способствуют увеличению веса

Один из главных вопросов, которые волнуют женщину, которая собирается принимать оральные контрацептивы, — не повлияют ли они на вес. Ведь известно, что повышение уровня эстрогенов может приводить к замедлению метаболизма и накоплению жировой ткани. А наиболее распространенными препаратами сегодня являются комбинированные контрацептивы, которые содержат эстроген и прогестоген (синтетическая форма прогестерона).

Действительно, такая проблема могла существовать в 60-70 годах ХХ века, когда такие препараты только появились и содержали очень высокие дозы эстрогена. Современные же средства содержат синтетические гормоны, которые были созданы с учетом особенностей женского организма, и не приводят к набору веса. В побочных действиях иногда может быть указан набор веса, но, как правило, это не больше 2 кг в год и происходит он у незначительного процента женщин, склонных к отечности тканей (прогестин приводит к небольшой задержке жидкости в организме).

Также врач должен предупредить, что гормональный препарат может повлиять на увеличение аппетита, который нужно контролировать более внимательно. Если же вес растет значительно — это не побочный эффект таблеток, а гормональное нарушение и нужно проконсультироваться с врачом.

Миф № 2: У женщин нет мужских гормонов

В мужском и женском организмах преобладают свои гормоны под общим названием «андрогены» у мужчин и «эстрогены» у женщин.

Андрогены обеспечивают развитие мужского типа телосложения, рост мышечной массы, низкий тембр голоса, работу половых органов. Эстрогены отвечают за женское телосложение: развитие молочных желез, менструального цикла, возможность беременности. Но все дело в балансе. У мужчин до 80 % всех половых гормонов — андрогены, остальное приходится на эстрогены. У женщин — наоборот: 25 % — андрогены (преимущественно тестостерон) и 75 % — эстрогены. Если баланс нарушается, возникают проблемы.

Например, при повышенном тестостероне у женщин значительно снижается возможность забеременеть и выносить ребенка. Если же этот гормон в норме, то он влияет на переработку жиров, настроение, работу мозга, укрепление мышц.

Избыток женских гормонов у мужчин приведет к ожирению по женскому типу, отекам, снижению полового влечения. Если же пролактин и окситоцин в норме, то будет все в порядке с костной тканью, уровнем сахара в крови, водным балансом. Также эти гормоны оказывают профилактическое действие и защищают от рака простаты.

Миф № 3: Гормоны значительно влияют на настроение здорового человека

www.adme.ru

Что такое гормональные препараты? Их побочные действия

Гормональные препараты, лекарственные средства, содержащие гормоны или их синтетич. аналоги и применяемые для гормонотерапии. Различают Гормональные препараты, содержащие натуральные гормоны (изготавливают из свежих или свежезамороженных желёз убойного скота, крови и мочи животных и человека) , синтетические Гормональные препараты и их производные; синтетические аналоги гормонов, отличающиеся по химическому строению от естественных гормонов, но обладающие таким же физиологическим действием. Применяют в виде водных и масляных растворов для подкожного, внутримышечного введения, в виде таблеток, мазей и т. п. <a rel="nofollow" href="http://bse.sci-lib.com/article011807.html" target="_blank">http://bse.sci-lib.com/article011807.html</a> С самого начала создания гормональных препаратов их использование сопровождается некоторым страхом и несколько неправильной информацией. Многие женщины отказываются принимать и противозачаточные средства и препараты заместительной терапии в страхе поправиться, или из-за угрозы накопления гормонов в организме. Первый факт связан с тем, что препараты первого и второго поколения контрацептивов вызывали эффект прибавки в весе из-за большого содержания гормонов. В настоящее время производители выпускают микродозированные противозачаточные средства пятого поколения, которые не влияют на колебания веса. Заблуждение же о том, что гормоны накапливаются в организме в корне неправильно, поскольку требование строгого приема данного вида лекарств связано как раз с тем, что при попадании в организм гормон сразу распадается на химические соединения, а они, в свою очередь, выводятся из организма в течение 24 час. Еще одно заблуждение о том, что гормональные препараты нельзя принимать долгое время. В реальности же главное требование - правильный подбор гормонального препарата. А принимать такой препарат можно годами без перерывов. Такой длительный прием не только не оказывает вредного воздействия на организм, а помогает наладить менструальный цикл, предотвращает развитие заболеваний молочных желез, эндометриоза, миомы, кист яичника, а также улучшает качество волос и кожи. Определить, что препарат подобран неправильно можно по появлению таких побочных эффектов как головная боль, тошнота, повышение артериального давления, общее плохое самочувствие или состояние депрессии. В этом случае необходима срочная консультация врача, который назначит препарат из той же группы, но с меньшим содержанием гормонов. Даже при наличии побочных эффектов, не рекомендуется резкое прекращение приема противозачаточных средств, так как это может спровоцировать нарушение менструального цикла или наступление нежелательной беременности. Необходимо допить начатую упаковку, а затем уже отменять гормональный препарат или переходить на другой. Существуют показания, при которых прием заместительной гормональной терапии назначается пожизненно: например, при удалении щитовидной железы. Гормональные препараты назначаются и при некоторых болезнях этого жизненно-важного органа. Гормональные препараты прочно вошли в нашу жизнь и применяются большим количеством людей. Назначение их - прерогатива врачей, т. к. от правильного выбора препарата зависит хорошее самочувствие и отсутствие побочных эффектов. Н. Биатова <a rel="nofollow" href="http://www.womenhealthnet.ru/contraception/434.html" target="_blank">http://www.womenhealthnet.ru/contraception/434.html</a>

touch.otvet.mail.ru

Негормональные противозачаточные таблетки для женщин: какие выбрать

Сегодня аптеки предлагают большой выбор эффективных гормональных препаратов для защиты от нежелательной беременности. Однако у российских женщин давно сложилось мнение о том, что если принимать оральный препарат, это приведет к набору лишнего веса. По этой причине большинство дам больше склоняются к использованию противозачаточных способов, не содержащих гормоны.

Механизм действия

Негормональные противозачаточные средства производят необходимый эффект благодаря содержанию в их составе веществ, разрушающих сперматозоиды. В результате их использования зачатие становится невозможным. К таким веществам относятся хлорид бензалкония и ноноксинол. Кроме этого, они способствуют сгущению слизи, создавая препятствие для продвижения сперматозоидов к матке.

Характерной особенностью негормональных средств является обеспечение защиты женщины от развития инфекционных и грибковых патологий. Это объясняется высоким содержанием в их составе веществ, обладающих противомикробным и бактерицидным воздействием.

Важно помнить, что принимать негормональные контрацептивы для женщин следует непосредственно перед половым актом. Эффективность их использования сохраняется в течение нескольких часов.

Преимущества и недостатки

Основной плюс, которым обладают негормональные противозачаточные таблетки – это доступность и простота использования. Они оказывают только местное действие и не проникают в кровь. Кроме этого, они имеют следующие преимущества:

  • Оказывают увлажняющий эффект, что дает возможность использовать их в качестве лубрикантов.
  • Не оказывают разрушающее воздействие на микрофлору.
  • Не раздражают слизистую.
  • Не влияют на уровень гормонов.
  • Снижают риск проникновения инфекции в организм.
  • Не проникают в кровь, в желудок, поэтому не оказывают негативное воздействие на сосуды, печень и другие жизненно важные органы и системы в организме.
  • Практически не имеют противопоказаний.
  • Нет необходимости использования в течение всего менструального цикла.
  • Являются профилактическим средством от рака.
  • Предотвращают наступление внематочной беременности.
  • Снимают воспаления.
  • Не оказывают негативного воздействия на организм.
  • Можно использовать, независимо от возраста.

К недостаткам можно отнести то, что:

  • После близости запрещено принимать душ и даже подмываться на протяжении времени, указанного в инструкции к препарату. В противном случае защитная оболочка, созданная активными веществами, просто смоется.
  • Также не рекомендуется использовать противозачаточные таблетки без гормонов слишком часто при индивидуальной непереносимости компонентов, чтобы не спровоцировать аллергическую реакцию.
  • Спермициды необходимо вводить непосредственно перед сексом, что не очень удобно.

Показания к применению

Несмотря на невысокую эффективность, негормональные средства имеют много преимуществ перед гормональными методами. Во-первых, их можно выбирать при наличии гинекологических патологий, таких как: миома матки или развитие гормонозависимых новообразований. Они являются оптимальным решением для женщин, не имеющих постоянного партнера. Специалисты рекомендуют негормональные средства в период кормления грудью при наличии противопоказаний к использованию других методов контрацепции.

Отличный вариант для женщин в возрасте после 40 лет с нерегулярным менструальным циклом и еще имеющейся возможностью забеременеть.

Противопоказания

Негормональные средства содержат кислоту, раздражающую слизистую. Это может вызвать жжение и зуд во влагалище. Кроме этого, их длительное использование нарушает микрофлору, может вызвать дисбактериоз.

Никаких абсолютных противопоказаний они не имеют. Исключением являются только возможность развития аллергии и индивидуальная непереносимость.

Виды контрацепции

Действие негормональной контрацепции возможно только при точном соблюдении инструкции. Каждое средство отличается по принципу использования. Пероральные препараты (мини-пили) необходимо принимать в течение всего менструального цикла. Вагинальные средства не нужно вводить каждый день, что делает их более комфортными в использовании.

Вагинальные средства

Частый женский вопрос: эффективны ли негормональные препараты в плане защиты от нежелательной беременности? Для этого существует индекс Перля-метод, который показывает, у какого количества женщин их использование закончилось беременностью. Чем ниже цифра, тем меньше вероятность зачатия. В случае негормональных контрацептивов индекс составляет от 6 до 14. Это достаточно низкая эффективность, поэтому женщинам в таком случае рекомендуется использовать дополнительные средства для предохранения, которые посоветует врач.

При наличии противопоказаний к приему гормонов женщинам назначаются вагинальные препараты. Современный рынок контрацептивов предлагает следующие виды:

  • крема
  • шарики
  • мази без специфического запаха
  • свечи удобного размера.

Все эти препараты, содержащие спермициды, оказывают моментальное разрушительное воздействие на мембрану сперматозоида, из-за чего он становится вялым и теряет жизнеспособность. Их необходимо вводить за 10 минут до близости, чтобы препарат успел преобразоваться в пену. Действие продолжается около 4 часов.

Перед каждым новым актом необходимо использовать отдельный препарат.

Таблетки

Если в процессе близости партнеры допустили осечку, женщине следует использовать негормональные контрацептивы нового поколения в виде таблеток. Эффективность их воздействия объясняется содержанием в своем составе антигестагенного стероида (название которого — Мифепристон), блокирующего выработку гормона прогестерона во второй половине менструального цикла. В случае оплодотворения яйцеклетки ее прикрепление к матке будет невозможно.

Кроме этого, Мифепристон способствует увеличению сокращений полости матки. Таблетки, содержащие это вещество, следует принять в течение 72 часов после близости, точно соблюдая дозировку во избежание начала кровотечения. Эффект препарата составляет 95%.

Важно помнить, что этот вид контрацепции необходимо использовать только в экстренном случае и только по совету гинеколога.

Популярные средства

Негормональные контрацептивы нового поколения обладают широким спектром воздействия. Вот список наиболее популярных и эффективных средств, наименование и назначение каждого:

  • Фарматекс. Выпускается в виде: крема, свечей, таблеток, шариков и тампонов. Оказывает антисептическое действие.
  • Концептрол (свечи). Активное действующее вещество — ноноксинол. Хорошо используется в качестве профилактического средства против венерических патологий.
  • Бенатекс. Форма выпуска- гель и таблетки. Необходимо вводить как можно глубже.
  • Контратекс (свечи) — обладают противогрибковым и противомикробным действием.
  • Патентекс Овал (свечи). Не вызывает аллергическую реакцию и не оказывает побочных действий.
  • Эротекс (свечи). Противомикробное средство.
  • Контрацептин T (свечи). В состав средства входят: борная кислота, танин и хинозол. Действует не более 1,5 часа.
  • Трацептин (таблетки) на основе бензалкония хлорида. Не рекомендуется использовать при эрозии и кольпите. Часто вызывает зуд и раздражение.
  • Гинекотекс (таблетки) в виде колечка. Отличная защита от инфекций. Для усиления эффекта применяется вместе со спиралью.

Кроме этого, существуют спермицидные пленки, которые продаются в специальной стерильной упаковке. Их использование требует опыта, а эффект продолжается не более одного часа.

Негормональные способы защиты от нежелательной беременности имеют множество положительных сторон, немало преимуществ перед гормональными методами, однако обязательно следует учитывать противопоказания к применению. Лучший способ подобрать подходящий для женщины препарат — обратиться к врачу.

otzaleta.ru


Смотрите также