Гормоны при астме


механизм действия, классификация, побочные эффекты

Бронхиальной астмой называют хроническое заболевание дыхательной системы, при котором отмечается сильное сужение бронхов. Гормоны при астме нужны для оказания противовоспалительного и антиаллергического эффекта.

В базисную терапию астмы включены глюкокортикостероиды. Если их не применять для лечения заболевания, сильно возрастает зависимость от симптоматических бронходилататоров. Это является признаком неконтролируемого течения астмы.

Что такое глюкокортикостероиды

Глюкокортикостероиды — это гормоны, производимые корой надпочечников. В организме человека вырабатывается кортизол, кортикостерон.

Разностороннее воздействие на организм этих биологически активных веществ позволило активно использовать их в лечении различных заболеваний, в том числе астмы.

Сейчас существует ряд фторированных и нефторированных синтетических глюкокортикоидов. В отличие от природных, они обладают большей активностью, поэтому действуют более эффективно.

Механизм действия ГКС

Для полного понимания, почему так активно используют гормоны от астмы, важно знать их механизм действия. В клетках человеческого организма существуют специальные рецепторы, с которыми глюкокортикостероиды связываются, проникая в цитоплазму.

Полученный в результате этого взаимодействия комплекс проникает внутрь ядра, где воздействует непосредственно на ДНК. Это позволяет активировать процесс образования различных белков:

  • липокортин-1. Его действие направлено на торможение продукции арахидоновой кислоты, из которой синтезируются медиаторы воспаления;
  • нейтральная эндопептидаза. Нужна для разрушения кининовых комплексов, принимающих участие в развитии воспалительного процесса;
  • интерлейкин-10, оказывающий противовоспалительное действие;
  • ингибитор ядерного фактора. Играет важную роль в торможении воспалительного процесса бронхов.

За счет действия комплекса гормон-рецептор наблюдается выраженное торможение образования активизирующих воспалительный процесс белков.

Глюкокортикоиды благодаря своим свойствам отлично помогают при бронхиальной астме, давая выраженный противовоспалительный эффект.

Использование глюкокортикостероидов при лечении астмы

Применение глюкокортикоидов при бронхиальной астме является традиционным методом лечения данного заболевания. Их использование началось еще в середине 40-х годов ХХ века, после того, как Ф. Хенч и Э. Кендэлл смогли искусственно синтезировать ГКС.

Поняв, что глюкокортикостероиды помогают в контроле воспалительного процесса при гормональной астме, они начали активно тестировать их при лечении заболевания, однако отметили большое количество побочных эффектов и временно прекратили их использование.

В современной медицине астматикам назначается два типа гормональных препаратов: ингаляционные и системные ГКС.

Ингаляционные ГКС

Главные преимущества, объясняющие широкое применение ингаляционных глюкокортикостероидов (ИГКС) для лечения бронхиальной астмы, — высокая липофильность, малый период полувыведения, а также быстрая инактивация.

В клинической практике используются следующие ИГКС:

  • беклометазона дипропионат;
  • будесонид;
  • мометазона фуроат;
  • флутиказона пропионат;
  • циклесонид.

Механизм действия ИГКС при бронхиальной астме основан на их высокой липофильности. Эпителий человеческих бронхов покрыт незначительным слоем жидкости.

Поэтому не все вещества могут быстро проникнуть сквозь этот барьер. Липофильность позволяет препарату быстро достичь слизистой оболочки бронхов и проникнуть в кровеносную систему.

Эффект от применения ингаляционных глюкокортикоидов напрямую зависит от того, каким методом они были доставлены в организм.

Так, при использовании ингаляторов с аэрозолями большая часть препарата оседает в ротовой полости либо проглатывается. Лишь 10% достигает непосредственно слизистой оболочки бронха.

При вдыхании препарата через спейсер — около 5%. В системный кровоток ИГКС попадают в виде неактивных продуктов обмена, за исключением беклометазона. Также применяется введение препаратов через небулайзер для определенных групп пациентов, а именно:

  • дети;
  • пожилые люди;
  • люди с нарушениями сознания;
  • больные с сильной бронхиальной обструкцией.

Согласно ряду клинических испытаний, ингаляционные глюкокортикостероиды крайне эффективны при бронхиальной астме.

Системные глюкокортикоиды

Системные глюкокортикостероиды (СГКС) не являются препаратами экстренной помощи при бронхиальной астме, однако они крайне важны для проведения терапевтических мероприятий во время обострений. В целом они нужны для повышения качества жизни пациента и не обладают быстрым эффектом.

Согласно глобальной стратегии ВОЗ, крайне важно применять СГКС при всех обострениях астмы, за исключением самых легких. Особенно это касается следующих случаев:

  • после введения ИГКС не отмечается улучшения состояния пациента;
  • приступ начался, несмотря на прием ИГКС;
  • требуется увеличение дозы ИГКС;
  • состояние пациента постоянно ухудшается;
  • снижение реакции организма на действие ИГКС;
  • снижение пикфлоуметрических показателей (ПСВ ниже 60%)

Отмечается, что для длительной терапии лучше применять СГКС в форме таблеток, внутривенное введение чаще используется при приступе. Основные глюкокортикостероиды, использующиеся для системной терапии при бронхиальной астме, — это преднизолон и гидрокортизон.

При пероральном приеме отмечается крайне высокая биодоступность. Максимальная концентрация препаратов в крови при внутривенном введении достигается менее чем через час после попадания в организм.

В печени данные лекарственные средства метаболизируются, а затем выводятся вместе с мочой.

Побочные действия глюкокортикостероидов

При лечении больных гормонозависимой бронхиальной астмой важно помнить, что ГКС обладают рядом побочных эффектов, которые можно разделить на две группы:

  1. Развивающиеся во время терапии заболевания.
  2. Развивающиеся после прекращения лечения (синдром отмены).

К первой группе можно отнести следующие последствия:

  • метаболические нарушения;
  • повышение артериального давления;
  • снижение иммунного статуса;
  • язвенная болезнь;
  • миопатия;
  • расстройства психики;
  • нарушения роста у детей;
  • кушингоид.

Метаболические нарушения проявляются в виде гипергликемии, нарушении жирового, а также водно-электролитного обмена. Повышение уровня сахара в крови связано с тем, что на фоне приема ГКС отмечается увеличение устойчивости тканей к действию инсулина.

При этом данное состояние наблюдается достаточно редко, и к нему более склонны люди, которые, помимо гормональной астмы, болеют сахарным диабетом.

Нарушение обмена жиров проявляется в том, что на лице и туловище наблюдается чрезмерное развитие жировой ткани. Развивается так называемый кушингоидный хабитус.

Нарушения водного и минерального обмена проявляются в виде задержки воды в организме и потери кальция и калия.

Артериальная гипертензия при приеме ГКС связана с их воздействием на стенки сосудов. Развивается при длительном лечении большими дозами препаратов.

Еще реже возникает язвенная болезнь. Именно поэтому, все больные, которые применяют в лечении астмы СГКС, должны проходить обследования на предмет наличия язв в желудке.

У некоторых больных, применяющих ГКС, может возникнуть мышечная слабость, вплоть до полной атрофии. Это напрямую связано с влиянием препаратов на минеральный обмен. Также миопатия может наблюдаться при кушингоиде, поэтому ее нельзя называть специфичным побочным эффектом.

Легкие нарушения психического состояния могут наблюдаться в самом раннем начале терапии ГКС. Так, у больных отмечаются нервозность, частая смена настроения, а также нарушения сна. Стероидные психозы развиваются крайне редко.

У детей при использовании СГКС может отмечаться нарушение роста. В особенности этому подвержены мальчики. Считается, что патология связана с нарушением продукции половых гормонов.

При синдроме отмены наблюдается повышенная утомляемость, отсутствие аппетита, лихорадка, тошнота, а также сильные головные боли. В некоторых случаях может проявиться недостаточность надпочечников. Крайне редко наблюдается клиника псевдоопухоли мозга.

Возможно ли лечение астмы без применения гормонов

Первое, что должны понимать люди, больные гормонозависимой бронхиальной астмой, — нельзя самостоятельно отказываться от применения ГКС. Лечение должно быть системным и проходить под контролем специалиста.

Если говорить о лечении астмы без гормональных препаратов, то нужно вспомнить о такой группе лекарств, как кромоны. Нужно понимать, что данные лекарственные средства в большей мере обладают профилактическим, а не лечебным эффектом.

Их рекомендуется применять в период ремиссии. Существует много форм кромонов, однако лучший эффект достигается при применении при помощи ингаляторов. Они обладают рядом преимуществ:

  • простота применения;
  • отсутствие привыкания;
  • минимальный риск побочных эффектов.

Благодаря своим свойствам препараты кромоглициевой кислоты отлично подходят для профилактики приступов астмы у детей, страдающих легкой формой заболевания. В соответствии с глобальной стратегией ВОЗ, они являются препаратом выбора.

Согласно проведенным исследованиям, если при средней тяжести и тяжелом течении астмы применение ИГКС не вызывает вопросов, то на начальных стадиях их употребление не оправдано.

Лечение астмы без гормонов у взрослого человека, который уже длительное время применял стероиды, практически невозможно.

В заключение

Медикаментозные средства, такие как ИГКС и СГКС, при лечении бронхиальной астмы важно применять под контролем лечащего врача. Препараты необходимо подбирать индивидуально, а само лечение должно носить системный характер.

При обострениях БА рекомендуется использовать ИГКС для снятия приступа, а затем, при необходимости подключать СГКС. Несмотря на риск развития побочных эффектов, данные средства являются оптимальным вариантом лечения астмы.

Какие гормоны назначают при астме

Лекарства от бронхиальной астме

Бронхиальная астма представляет собой хроническую патологию, развитие которой могут спровоцировать различные факторы, как внешние, так и внутренние. Люди, которым был диагностирован этот недуг, должны пройти комплексный курс медикаментозной терапии, которая позволит устранить сопровождающую симптоматику. Любое лекарство от бронхиальной астмы должен назначать только узкопрофильный специалист, которым была проведена комплексная диагностика и выявлена причина развития этой патологии.

Метод лечения бронхиальной астмы

Каждый специалист при терапии бронхиальной астмы использует различные лекарства, в частности препараты нового поколения, которые не имеют слишком серьезных побочных эффектов, более эффективны и лучше переносятся больными. Для каждого пациента аллерголог в индивидуальном порядке подбирает схему лечения, которая включает не только таблетки от астмы, но и лекарства, предназначенные для наружного применения – ингаляторы.

Специалисты придерживаются следующих принципов при медикаментозной терапии бронхиальной астмы:

  1. Максимально быстрое устранение сопровождающей патологическое состояние симптоматики.
  2. Предупреждение развития приступов бронхиальной астмы.
  3. Оказание помощи больному при нормализации дыхательных функций.
  4. Сведение к минимуму количества лекарственных средств, которые необходимо принимать для нормализации состояния.
  5. Своевременное проведение профилактических мероприятий, направленных на предупреждение рецидивов.

Форма выпуска препаратов

Основная часть лекарств от астмы используется в виде:
  • Аэрозолей, подаваемых с помощью ингалятора. Данный способ считается наиболее быстрым и эффективным, поскольку действующее вещество за секунды доставляется непосредственно к трахее и бронхам. Оказывается местное действие, поэтому значительно снижаются воздействие на остальные органы и риск побочных явлений. Используются меньшие, по сравнению с другими видами, дозы лекарственного вещества. Ингаляции незаменимы для купирования приступа бронхиальной астмы.
  • Таблеток и капсул. Применяются преимущественно для длительного систематического лечения бронхиальной астмы.

Список лекарств для лечения бронхиальной астмы

Весь список препаратов от бронхиальной астмы можно разделить на две большие группы:

  1. Для купирования приступа бронхиальной астмы. Применяют бронхорасширители. Астматические лекарства этой группы бесполезны для устранения болезни, однако незаменимы при приступе, мгновенно снимая жизнеугрожающие симптомы.
  2. Для лечения бронхиальной астмы. Систематическая лекарственная терапия бронхиальной астмы подразумевает приём лекарств не только во время обострений, но и в спокойные периоды. Лекарства данной группы бесполезны во время приступа, поскольку действуют медленно, постепенно снижая чувствительность слизистых к действию аллергенов и инфекций. Врачи назначают следующие средства:
  • бронхорасширяющие длительного действия;
  • противовоспалительные лекарства: стабилизаторы мембран тучных клеток и гормоносодержащие (глюкокортикостероиды) в сложных случаях;
  • антилейкотриеновые;
  • отхаркивающие препараты и муколитики;
  • нового поколения.

Названия всех лекарств приведены с ознакомительной целью! Не занимайтесь самолечением.

Базисные препараты от бронхиальной астмы

Такая группа лекарств задействуется пациентами для ежедневного применения с целью купирования сопровождающей бронхиальную астму симптоматики, и предотвращения новых приступов. Благодаря проведению базисной терапии больные испытывают существенное облегчение.

К базисным препаратам, которые способны купировать воспалительные процессы, устранить отечность и другие аллергические проявления, относятся:

  1. Ингаляторы.
  2. Антигистамины.
  3. Бронхолитики.
  4. Кортикостероиды.
  5. Антилейкотриеновые лекарства.
  6. Теофиллины, оказывающие продолжительное терапевтическое действие.
  7. Кромоны.

Лекарственные препараты применяются в комплексе для постоянного воздействия на организм человека.

Негормональные антигистаминные средства или кромоны при бронхиальной астме

Негормональные лекарственные средства являются более безвредными, чем глюкокортикостероидные аналоги, однако их действие может быть значительно слабее.

К группе кромонов относятся:

  • Тайлед — активное вещество недокромил натрия;
  • Интал — активное вещество кромогликат натрия.

Препараты используются при интермиттирующей и легкой форме бронхиальной астмы. Режим приема заключается в двух вдохах от 4 до 8 раз в сутки; при значительных улучшениях врач может снизить количество использований препаратов до двух вдохов 2 раза в сутки.

Средство Интал противопоказан к использованию в случаях применения Амброксолома и Бромгексинома, в то время как Тайлед не следует принимать детям до 12 лет.

Гормональные средства от бронхиальной астмы

Кортикостероиды – обширная группа препаратов с противовоспалительными свойствами.

По механизму воздействия можно выделить две подгруппы медикаментов:

  1. Лекарства, участвующие в регулировании процессов белков, жиров и углеводов, а также нуклеиновых кислот. Активными веществами этой подгруппы принято считать кортизол и кортикостерон.
  2. Средства, имеющие минеральный состав, что повышает эффективность воздействия на процессы водного и солевого баланса. Активным веществом подгруппы принято считать альдостерон.

Активные вещества кортикостероидных препаратов проникают через мембранный аппарат, после чего воздействуют на ядерные структуры клеток. Одной из наиболее важных функций лекарств этого ряда является противовоспалительное действие, приводящее к расслаблению гладкой мускулатуры при бронхиальной астме. Участвуя в образовании сурфактантов (структурных компонентов поверхности альвеол), кортикостероидные лекарства предупреждают развитие ателектаза и коллапса.

Встречаются следующие формы лекарств:

  • ингаляционные глюкокортикостероидные гормоны: крупная форма препаратов, обладающих выраженным противовоспалительным действием, приводящим к снижению частоты приступов бронхиальной астмы; отличаются меньшим числом побочных эффектов при использовании, чем аналоги в таблетках;
  • глюкокортикостероидные гормоны в таблетках: назначаются при неэффективности ингаляционной формы препаратов.

Препараты в таблетках принимаются только в случае тяжелого состояния больного.

Ингаляционные глюкокортикостероидные гормоны

К группе применяемых во время бронхиальной астмы, базисным ингаляционным глюкокортикостероидным препаратам относятся:

  • Будесонид;
  • Пульмикорт;
  • Бенакорт;
  • Беклометазона дипропионат;
  • Кленил;
  • Насобек;
  • Беклоджет;
  • Альдецин;
  • Бекотид;
  • Беклазон Эко;
  • Беклазон Эко Легкое Дыхание;
  • Флутиказона пропионат;
  • Фликсотид;
  • Флунизолид;
  • Ингакорт.

Каждый препарат имеет индивидуальный режим использования и дозировку, назначаемую лечащим врачом с учетом состояния пациента.

Глюкокортикостероидные гормоны в таблетках

К применяемым глюкокортикостероидным препаратам, выпускаемым в форме таблеток, относятся:

Применение препаратов в форме таблеток не исключается продолжение терапии предшествующими базисными лекарствами в высокой дозировке.

Перед назначением сильнодействующих глюкокортикостероидов проводится обследование для выявления причины неэффективности предшествующей терапии ингаляционными формами лекарств. Если причиной низкой эффективности является несоблюдение рекомендаций врача и инструкции применения ингаляций, первостепенной задачей становится устранение нарушений ингаляционной терапии.

В отличие от других препаратов, гормоны в форме таблеток используются кратковременными курсами в период обострений для исключения развития тяжелых побочных эффектов.

Также кроме таблеток при системном лечении бронхиальной астмы встречается назначение суспензий и инъекций (Гидрокортизон) препаратов.

Антилейкотриеновые препараты

При длительном воздействии аспирина и негормональных противовоспалительных средств (НПВП) возможно нарушение синтеза арахидоновой кислоты. Патология может иметь приобретенный или наследственный характер, однако и в том, и другом случае способна привести к появлению выраженных бронхоспазмов и аспириновой форме бронхиальной астмы.

Каждый препарат обладает рядом индивидуальных свойств, зависящих от состава лекарства, механизма воздействия и ингибируемых протеинов.

К группе относятся следующие лекарственные средства:

  • Зилеутон — средство, ингибирует синтез оксигеназ и сульфидных пептидов, предотвращает приступы спазматического характера при потреблении аспириносодержащих препаратов или вдыхании охлажденного воздуха, устраняет одышку, кашель, признаки свистящих хрипов и болей в грудной области;
  • Аколат — оказывает выраженное противоотечное действие, снижая риск сужения просветов в бронхах;
  • Монтекуласт — селективный блокатор рецепторов, основной функцией которого является остановка спазмов в бронхах, проявляет высокую эффективность при сочетании с глюкокортикостероидами и дилататорами;
  • Аколат — препарат в таблетках, активным веществом которого является зафирлукаст, улучшает функции внешнего дыхания и общее состояние пациента;
  • Сингуляр — лекарственное средство, включающее активное вещество монтелукаст для оказания антилекотрие

Какие гормоны назначают при астме

Лечение бронхиальной астмы у взрослых и детей

Как понять, что у вас или вашего ребенка бронхиальная астма?
К чему ведет бронхиальная астма, если ее не лечить?
Лечение астмы лекарствами – почему неуклонно растут дозы?
Лечение астмы гормонами – почему их так боятся?
Почему возникает астма и почему лекарства бессильны?
Можно ли остановить астму?
Как спасти себя и ребенка от гормонов?

– это лишь малая часть вопросов, ответы на которые жизненно необходимы каждому человеку, заболевшему бронхиальной астмой.

Ответы на эти вопросы в прямом смысле слова могут спасти жизнь и взрослому и больному ребенку. Но так ли легко их найти в безграничном море однотипных статей, рекламы медцентров и все новых препаратов? На деле получается, что даже спустя годы борьбы с астмой ответов больной не получает нигде. Но как так выходит?

Совершенно понятно, что приступы нехватки воздуха, сопровождающиеся кашлем и хрипами в самом скором времени приводят и взрослого и ребенка к участковому терапевту. Именно от врача человек впервые узнает, что это бронхиальная астма.

Медикаментозное лечение бронхиальной астмы у взрослых и детей практически одинаковое.

Больной получает список препаратов, которые необходимо принимать каждый день для «контроля над астмой и профилактики приступов»… Но заканчивается ли на этом бронхиальная астма для человека? Наступает ли излечение от заболевания и здоровая жизнь?

К сожалению, нет. В жизни больного начинается период медленного и неуклонного прогресса заболевания с постепенным ростом дозировки принимаемых лекарств.

Так получается, что для того чтобы предотвратить появление приступов удушья, приходится принимать все больше и больше лекарств. Слабодействующие препараты в лечебной схеме со временем заменяют на сильнодействующие, но болезнь не уходит.

Под страхом приступов удушья больной готов принимать любые препараты – в это время некогда задумываться о последствиях. Кроме того, ведь точно также проходит лечение бронхиальной астмы у детей, даже у самых маленьких.

Боясь за жизнь ребенка, мать вынуждена давать ему гормональные препараты с самого раннего детства. Именно так, в попытках справиться с бронхиальной астмой лекарствами проходят годы. Но к чему все это ведет?

С годами бронхиальная астма не уходит, напротив, со временем ее становится все сложней «контролировать» лекарствами. Возрастающие дозировки гормональных препаратов приводят к развитию тяжелейших побочных эффектов, которые уже сами по себе представляют заболевания. Порочный круг безуспешного лечения замыкается.

Увы, но зачастую лишь на этом этапе больной бронхиальной астмой начинает поиск альтернативы лекарствам и ответов все на те же вопросы, которые так нигде и не получил.

Для того чтобы найти выход, давайте разберем все самые важные и непонятные вопросы по порядку.

Как понять, что у вас или вашего ребенка бронхиальная астма?

Бронхиальная астма – это хроническое и преимущественно аллергическое заболевание дыхательных путей. Можно сказать что это «аллергия» бронхов на самые разные факторы. Больной вдыхает определенный и специфический для него аллерген дома, на работе или на улице. В ответ на это происходит аллергический отек и сужение бронхов и развивается приступ бронхиальной астмы:

  1. Становится трудно вдохнуть и особенно тяжело выдохнуть
  2. Появляется нехватка воздуха, одышка и кашель
  3. Грудная клетка надувается
  4. Часто дыхание во время приступа сопровождается хрипами
  5. Для того, чтобы легче было дышать, больной упирается руками в стул, кровать, стол

Что может вызвать приступ астмы?

Наиболее часто это бытовые аллергены (домашняя пыль, микроклещи из ковров, мебели и белья, шерсть животных), определенные продукты питания, холодный воздух. Аллергеном также могут служить некоторые лекарства – наиболее известна аспириновая астма. Иногда приступы астмы могут быть связаны с физической нагрузкой и развиваться сразу после нее.

Лечение бронхиальной астмы лекарствами – почему неуклонно растут дозы?

Лекарства не устраняют причину возникновения бронхиальной астмы – лекарства способны лишь временно снимать ее симптомы. Основной губительный фактор, который у подавляющего числа больных привел к развитию болезни, остается не леченным и не тронутым лекарственными препаратами.

Именно поэтому, несмотря на каждодневное пользование ингаляторами и средствами базовой терапии астма все равно прогрессирует с годами. Легкая астма со временем переходит в астму средней тяжести течения, и как итог тяжелую форму.

А контролировать болезнь становится сложнее и сложнее – для этого требуются все более серьезные и опасные дозировки гормональных и бронхорасширяющих средств. Но чем так опасны для здоровья лекарства от астмы? Разберем ниже.

Побочные эффекты лекарств от астмы – о чем важно знать каждому?

Для медикаментозного контроля над бронхиальной астмой используют две принципиальные группы лекарственных средств, которые больной принимает каждый день:

  1. глюкокортикостероидные гормоны – являются основой для медикаментозного сдерживания проявлений бронхиальной астмы. Их принимают с помощью ингалятора, либо в тяжелых случаях в таблетках. Согласно современным схемам лечения вам их назначат даже при легком течении бронхиальной астмы в качестве «базовой терапии».

    Принято считать, что самыми страшными для здоровья являются так называемые системные побочные эффекты глюкокортикостероидных гормонов, развития которых стараются избежать с помощью ингаляций.

    Но каких именно побочных эффектов глюкокортикостероидов так боятся больные и врачи, особенно если гормоны приходится назначать детям? Давайте разберем наиболее важные.

    • Вызывают гормональную зависимость и синдром отмены.
    • Подавление функции коры надпочечников. На фоне постоянного приема глюкокортикостероидов возможно нарушение естественной выработки жизненно-важных гормонов надпочечников. В таком случае развивается так называемая надпочечниковая недостаточность. При этом, чем выше были дозировки гормонов и дольше принятый курс лечения, тем дольше может сохраняться угнетение функции надпочечников. Что же при этом происходит? Происходит нарушение всех видов обмена веществ, в особенности водно-солевого и обмена сахаров. В результате наступают нарушения в работе сердца – аритмии, скачки и повышение артериального давления. А в крови меняется содержание сахара. Именно поэтому это состояние особенно опасно для больных сахарным диабетом и сердечными заболеваниями.
    • Подавление иммунитета – глюкокортикостероидные гормоны угнетают местный иммунитет. Именно поэтому в результате регулярных ингаляций у больного может развиться кандидоз полости рта. По этой же причине к астме легко могут присоединиться бактериальные и вирусные инфекции дыхательных путей, а существующие обостриться.
    • Снижение плотности костей – возникает из-за повышенного выведения кальция из организма. Как результат – компрессионные переломы позвонков и костей конечностей.
    • Повышение сахара в крови – представляет особую опасность при сопутствующем сахарном диабете.
    • Поражение мышц – возникает слабость мышц преимущественно плечевого и тазового пояса.
    • Повышение внутриглазного давления – наиболее опасно для больных пожилого возраста.
    • Нарушение обмена жиров – может проявляться в виде подкожных жировых отложений а также повышения уровня липидов в крови.
    • Отмирание костной ткани (остеонекроз) – может проявляться виде появления множественных мелких очагов, преимущественно в головке бедренной и плечевой кости. Самые ранние нарушения можно отследить с помощью МРТ. Поздние нарушения видны на рентгеновских снимках.
  2. Бронхорасширяющие препараты (бета-адреномиметики) – являются второй основной группой лекарственных средств, применяемых для сдерживания симптомов бронхиальной астмы. Бывают длительного и короткого периода действия.

    Бронхорасширяющие препараты длительного действия часто идут в виде комбинированного препарата совместно с глюкокортикостероидными гормонами.

    Бронхораширяющие средства короткого действия больные астмой используют в экстренной ситуации для снятия приступа.

    Важно знать, что данные лекарственные средства могут вызывать:

    • нарушения ритма сердца, в связи с чем их прием противопоказан больным с аритмиями и опасен в пожилом возрасте.
    • кислородное голодание сердечной мышцы – как возможный побочный эффект бета-адреномиметиков представляет опасность для больных с ИБС и стенокардией
    • повышение уровня сахара в крови – важный показатель, который необходимо контролировать при сахарном диабете
    • могут попадать в грудное молоко
    • противопоказаны детям до 6 лет

Безусловно, побочные эффекты возникают при длительном приеме лекарственных препаратов. Но, к сожалению, при бронхиальной астме именно таким он и является. С астмой пытаются бороться годами. И все эти годы – с помощью данных лекарственных средств. Побочные действия со временем накладываются друг на друга и больной получает целый букет уже других заболеваний.

Огромной проблемой представляется и гормональная зависимость, которая вырабатывается на прием глюкокортикостероидов, что приобретает особое значение, когда данные препараты выписываются маленьким детям как вынужденная мера по сдерживанию астмы.

Однако, и в этих случаях астма прогрессирует, ведь главная причина развития болезни так и не устранена и продолжает разрушать организм больного.

причина развития бронхиальной астмы и почему лекарства бессильны?

Приступы бронхиальной астмы – это рефлекторная защитная реакция организма на чрезмерную глубину дыхания больного. Но каким образом глубина нашего дыхания может влиять на возникновение и развитие бронхиальной астмы?

При чрезмерной глубине дыхания из организма происходит излишнее вымывание углекислого газа – важнейшего фактора расслабления гладкой мускулатуры бронхов и насыщения организма кислородом.

Фундаментальные законы, свидетельствующие о колоссальной роли и функциях углекислого газа в организме были открыты и научно обоснованы известнейшими физиологами конца XIX века и описаны в книге «Дыхание» Холдена и Пристли уже в 1937 году.

При недостатке углекислого газа:

  1. кровь не отдает кислород тканям – учащается дыхание
  2. возникает гиперсекреция слизистой оболочки дыхательных путей – усугубляет нехватку воздуха
  3. происходит рефлекторный спазм и сужение бронхов – развивается приступ бронхиальной астмы

Именно далекое от физиологической нормы, чрезмерно глубокое дыхание годами продолжает разрушать организм больного. Именно поэтому лекарства сами по себе не в состоянии остановить бронхиальную астму. И именно поэтому безостановочно растут дозировки все более тяжелых препаратов.

Глубокое дыхание сохраняется, а болезнь неуклонно прогрессирует. Невозможно дышать глубоко, разрушая каждый день весь обмен веществ и вылечить астму ингалятором. Только восстановив нормальное физиологическое дыхание, устранив саму причину возникновения, можно остановить болезнь.

Как же можно нормализовать дыхание?

В 1952 году советский ученый-физиолог Константин Павлович Бутейко совершил революционное открытие в области медицины – Открытие болезней глубокого дыхания. На его основе он разработал цикл специальных дыхательных тренировок, который позволяет восстановить здоровое нормальное дыхание – дыхательная гимнастика Бутейко.

Как показала практика тысяч больных, которые прошли через центр Бутейко – сама по себе нормализация дыхания навсегда избавляет от необходимости в лекарствах больных с начальными степенями заболевания.

В тяжелых, запущенных случаях дыхание становится огромной помощью, позволяющей совместно с лекарственной терапией спасти организм от безостановочного прогресса болезни.

В 1985 году, министерством здравоохранения СССР был выпущен приказ №591, согласно которому метод Бутейко был введен в стандарт лечения бронхиальной астмы на уровне поликлинического и стационарного звена.

В 2002 году метод Бутейко был включен в Глобальную стратегию лечения и профилактики бронхиальной астмы (GINA-2002) – всемирно известное медицинское издание, являющееся источником практических рекомендаций лечащим врачам во всем мире.

В 2008 году российское респираторное общество включает метод Бутейко в Государственную программу “Бронхиальная астма у детей. Стратегия лечения и профилактика”.

Для того чтобы изучить метод доктора Бутейко и достигнуть значимого результата в лечении необходим контроль опытного методиста.

Попытки самостоятельно нормализовать дыхание, используя материалы непроверенных источников, в лучшем случае не приносят результата. Необходимо понимать дыхание – жизненно важная функция организма.

Постановка здорового физиологического дыхания несет огромную пользу, неправильное дыхание несет огромный вред здоровью.

Если вы желаете нормализовать ваше дыхание – подайте заявку на прохождение курса заочного обучения методу Бутейко по интернет. Занятия проходят под контролем опытного методиста, что позволяет достигнуть необходимого результата в лечении заболевания.

Главный врач Центра эффективного обучения методу Бутейко,
Врач-невролог, мануальный терапевт
Константин Сергеевич Алтухов

Как обучиться методу Бутейко?

Открыта запись на обучение методу Бутейко с получением «Практического видео-курса по методу Бутейко»

:“Лечение астмы на методе Бутейко”

Подпишитесь на новые статьи и видео:

Источник: http://www.mbuteyko.ru/lechenie-bronhialnoi-astmi.html

Гормоны при астме — их виды и методы лечения | Астманиа

Бронхиальная астма – заболевание, которое не щадит ни детей ни взрослых. К сожалению, наука еще не придумала средство, помогающее навсегда избавиться от приступов удушья. В любом случае лечение проводить необходимо.

Оно направлено на уменьшение тяжести астмы, частоты приступов и быстрое облегчение состояния больного во время спазма.

В особенно тяжелых случаях врачи настаивают на использовании препаратов, содержащих гормоны, и бронхиальная астма на время отступает.

Виды заболевания

Астма у человека развивается по-разному, ее признаки и симптомы проявляются индивидуально. В связи с этим классификация болезни довольно разнообразна. В зависимости от факторов, провоцирующих приступы, различают:

  • Атопическую, развивается под воздействием на органы дыхания внешних аллергенов.
  • Инфекционно-зависимую – при попадании в дыхательные пути инфекции. Очень часто начинается после ОРЗ и других инфекционных заболеваний.
  • Смешанный вариант.

Помимо перечисленных форм, врачи выделяют лекарственную астму: аспириновую (она связана с непереносимостью организмом аспирина и других препаратов, снимающих воспалительные процессы), гормонально-зависимую (больной постоянно использует в своем лечении гормональные средства). Также бывает сердечная, неврологическая, и астма, как следствие физических нагрузок.

По тяжести протекания приступов классифицируют:

  • Легкую;
  • Средней тяжести;
  • Тяжелую форму.

Все виды астмы проявляются главным симптомом — одышкой и приступом удушья. Очень часто перед их началом больной чихает, кашляет, появляется насморк и высыпания на коже. Последствия, в случае отсутствия ее лечения, самые негативные.

Методы лечения

Как же нужно правильно лечить астму? На первом месте среди фармакологических средств, которые используют при бронхиальной астме, стоят ингаляторы. Распыленные компоненты, доставленные конкретно в бронхи, помогают быстро снять воспалительные процессы. Также назначают формы для перорального применения.

Оказывает скорую помощь при приступах астмы

Для терапии заболевания лекарственные препараты подразделяются на:

  • Средства, которые оказывают скорую помощь, и одновременно пресекают обострение. К таким препаратам относят Сальбутамол, Вентолин, Беротек, Левалбутерол и другие адреномиметики. Для тех, кто плохо переносит эту группу лекарств, назначаются холинолитики. Например, Атровент. Также существуют комбинированные препараты (Беродуал). Наименее эффективным методом для снятия обострения считается внутривенное введение лекарства Теофиллин.
  • Лекарства для контроля протекания болезни (применяются при плановом лечении). Если вы прибегаете к помощи ингалятора более четырех раз в неделю, без систематического лечения не обойтись. Противовоспалительная терапия направлена на предупреждение возникновения приступов. Благодаря базисному лечению возможно в будущем избежать использования гормональных препаратов.

Отзывы врачей и больных, пользующихся ингаляционной формой терапии, говорят об ее эффективности и безвредности. Это объясняется тем, что наибольшая концентрация лекарства сосредотачивается непосредственно в дыхательных путях. Существуют лекарственные препараты, которые не всасываются при внутреннем их применении, поэтому их использование возможно только в виде ингаляций.

Ингаляторный метод

Гормональные препараты в форме ингаляций показывают наилучшие результаты при лечении бронхиальной астмы. Их применение в течение длительного срока помогает уменьшить количество приступов и снизить тяжесть их протекания. Использование таких ингаляций позволяет исключить прием системных гормональных лекарств, которых все так остерегаются.

В отличие от применения стероидных таблеток, и инъекций с ними:

  • Гормоны, попавшие в организм путем ингаляторного впрыскивания, действуют непосредственно в бронхах, то есть местно.
  • Длительный срок их использования не вызывает привыкания и не способствует развитию различных заболеваний.

Дозировка препарата подбирается в зависимости от формы тяжести протекания астмы. В самых сложных случаях дозы максимальные. Если организм положительно реагирует на проведенную терапию, количество лекарства постепенно снижают до минимально-эффективной границы.

Запомните! Гормональные ингаляции назначают исключительно для планового лечения бронхиальной астмы.

Стероидные ингаляторные препараты, такие как Бекотид, Бекломет и Ингакорт назначают в сочетании с Беротеком или Сальбутамолом для максимального лечебного эффекта. Такой набор используют для терапии у взрослых.

Не стоит бояться местной гормональной терапии, она не наносит организму вред. Своевременно начатое таким методом лечение показывает неплохие результаты.

Главное не прекращать пользоваться ингалятором при первых же улучшениях. В вопросе уменьшения дозировки лекарства важно соблюдать «ступенчатый» подход.

Больному астмой необходимо научиться, как правильно пользоваться ингалятором и всегда держать его при себе.

Применение системных гормонов

Непродолжительный гормональный курс в виде таблеток или внутривенных инъекций практикуют при тяжелых формах приступов удушья. Обычно терапия длиться от трех до десяти дней. В таких случаях назначают более высокую дозу лекарства. Параллельно должны приниматься противовоспалительные препараты.

Курс гормонов прописывают при тяжелых случаях астмы

Лечение бронхиальной астмы у взрослых при помощи глюкокортикостероидов применяется давно. Некоторые пациенты продолжают их использовать и в наше время, несмотря на вред, который они приносят организму.

Гормональные препараты при длительном их применении способствуют:

  • Развитию диабета, остеопороза;
  • Разрушению сосудов;
  • Язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишк

Гормоны при астме — их виды и методы лечения

Бронхиальная астма – заболевание, которое не щадит ни детей ни взрослых. К сожалению, наука еще не придумала средство, помогающее навсегда избавиться от приступов удушья. В любом случае лечение проводить необходимо. Оно направлено на уменьшение тяжести астмы, частоты приступов и быстрое облегчение состояния больного во время спазма. В особенно тяжелых случаях врачи настаивают на использовании препаратов, содержащих гормоны, и бронхиальная астма на время отступает.

Виды заболевания

Астма у человека развивается по-разному, ее признаки и симптомы проявляются индивидуально. В связи с этим классификация болезни довольно разнообразна. В зависимости от факторов, провоцирующих приступы, различают:

  • Атопическую, развивается под воздействием на органы дыхания внешних аллергенов.
  • Инфекционно-зависимую – при попадании в дыхательные пути инфекции. Очень часто начинается после ОРЗ и других инфекционных заболеваний.
  • Смешанный вариант.

Помимо перечисленных форм, врачи выделяют лекарственную астму: аспириновую (она связана с непереносимостью организмом аспирина и других препаратов, снимающих воспалительные процессы), гормонально-зависимую (больной постоянно использует в своем лечении гормональные средства). Также бывает сердечная, неврологическая, и астма, как следствие физических нагрузок.

По тяжести протекания приступов классифицируют:

  • Легкую;
  • Средней тяжести;
  • Тяжелую форму.

Все виды астмы проявляются главным симптомом — одышкой и приступом удушья. Очень часто перед их началом больной чихает, кашляет, появляется насморк и высыпания на коже. Последствия, в случае отсутствия ее лечения, самые негативные.

Методы лечения

Как же нужно правильно лечить астму? На первом месте среди фармакологических средств, которые используют при бронхиальной астме, стоят ингаляторы. Распыленные компоненты, доставленные конкретно в бронхи, помогают быстро снять воспалительные процессы. Также назначают формы для перорального применения.

Оказывает скорую помощь при приступах астмы

Для терапии заболевания лекарственные препараты подразделяются на:

  • Средства, которые оказывают скорую помощь, и одновременно пресекают обострение. К таким препаратам относят Сальбутамол, Вентолин, Беротек, Левалбутерол и другие адреномиметики. Для тех, кто плохо переносит эту группу лекарств, назначаются холинолитики. Например, Атровент. Также существуют комбинированные препараты (Беродуал). Наименее эффективным методом для снятия обострения считается внутривенное введение лекарства Теофиллин.
  • Лекарства для контроля протекания болезни (применяются при плановом лечении). Если вы прибегаете к помощи ингалятора более четырех раз в неделю, без систематического лечения не обойтись. Противовоспалительная терапия направлена на предупреждение возникновения приступов. Благодаря базисному лечению возможно в будущем избежать использования гормональных препаратов.

Отзывы врачей и больных, пользующихся ингаляционной формой терапии, говорят об ее эффективности и безвредности. Это объясняется тем, что наибольшая концентрация лекарства сосредотачивается непосредственно в дыхательных путях. Существуют лекарственные препараты, которые не всасываются при внутреннем их применении, поэтому их использование возможно только в виде ингаляций.

Ингаляторный метод

Гормональные препараты в форме ингаляций показывают наилучшие результаты при лечении бронхиальной астмы. Их применение в течение длительного срока помогает уменьшить количество приступов и снизить тяжесть их протекания. Использование таких ингаляций позволяет исключить прием системных гормональных лекарств, которых все так остерегаются.

В отличие от применения стероидных таблеток, и инъекций с ними:

  • Гормоны, попавшие в организм путем ингаляторного впрыскивания, действуют непосредственно в бронхах, то есть местно.
  • Длительный срок их использования не вызывает привыкания и не способствует развитию различных заболеваний.

Дозировка препарата подбирается в зависимости от формы тяжести протекания астмы. В самых сложных случаях дозы максимальные. Если организм положительно реагирует на проведенную терапию, количество лекарства постепенно снижают до минимально-эффективной границы.

Запомните! Гормональные ингаляции назначают исключительно для планового лечения бронхиальной астмы.

Стероидные ингаляторные препараты, такие как Бекотид, Бекломет и Ингакорт назначают в сочетании с Беротеком или Сальбутамолом для максимального лечебного эффекта. Такой набор используют для терапии у взрослых.

Не стоит бояться местной гормональной терапии, она не наносит организму вред. Своевременно начатое таким методом лечение показывает неплохие результаты. Главное не прекращать пользоваться ингалятором при первых же улучшениях. В вопросе уменьшения дозировки лекарства важно соблюдать «ступенчатый» подход. Больному астмой необходимо научиться, как правильно пользоваться ингалятором и всегда держать его при себе.

Применение системных гормонов

Непродолжительный гормональный курс в виде таблеток или внутривенных инъекций практикуют при тяжелых формах приступов удушья. Обычно терапия длиться от трех до десяти дней. В таких случаях назначают более высокую дозу лекарства. Параллельно должны приниматься противовоспалительные препараты.

Курс гормонов прописывают при тяжелых случаях астмы

Лечение бронхиальной астмы у взрослых при помощи глюкокортикостероидов применяется давно. Некоторые пациенты продолжают их использовать и в наше время, несмотря на вред, который они приносят организму.

Гормональные препараты при длительном их применении способствуют:

  • Развитию диабета, остеопороза;
  • Разрушению сосудов;
  • Язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Прекращение приема лекарства вызывает тяжелейшие обострения. Больной продолжает их пить, а это приводит к привыканию. Сформировавшаяся зависимость, по сути, имеет название гормонально-зависимая астма.

Чтобы назначать гормоны при астме пациента, прежде всего, необходимо тщательно обследовать. Результаты проведенной диагностики подтвердят или исключат необходимость стероидной терапии.

Вспомогательные мероприятия

Помимо лекарственных препаратов частоту возникновения приступов помогает снизить ограничение контактов со всевозможными аллергенами. Для этого:

  • В комнате у астматика рекомендуется выдержать обстановку в стиле «минимализм». Никаких ковров и мягкой мебели. Книги должны находиться на полке под стеклом.
  • Каждый день нужно проводить влажную уборку помещения без использования химических средств.
  • Никаких домашних животных и живых цветов.
  • Запрещено курить в помещении, где находится астматик.
  • Приветствуется максимально возможное количество прогулок на свежем воздухе в парке или лесопосадке. Необходимо закаливать организм и заниматься физическими нагрузками.

Родители, у которых ребенок болен бронхиальной астмой, часто задают вопрос о возможности поездки с ним к морю. Акцентируем ваше внимание, что смена климата в основном всегда провоцирует у детей приступ. Затем состояние нормализуется, и больной неплохо себя чувствует. Период пребывания на морском побережье должен составлять не менее 1,5 – 2 месяца. В противном случае эти путешествия бессмысленные. Это правило касается и поездок в горы.

Рекомендации

Иван, 35 лет

Многие боятся гормональной терапии астмы, но я могу так сказать. Зачем отказываться от препаратов, которые помогают, приносят облегчение и дают возможность нормально дышать? Самое главное условие: соблюдать дозировку и правила приема.

Елена Васильевна, 49 лет

Я стараюсь принимать гормоны только во время приступов. Если нет сильных симптомов, снижаю прием. Как сказал мне врач, привыкания к гормональным препаратам не будет, т.к. они замещают именно те гормоны, которых нам не хватает в организме.

Надежда Ивановна, 55 лет

Как говорят, у каждого пациента – астма своя. И в остром состоянии трудно обойтись без гормонов. Но нужно понимать, что она вызывают атонию в коре надпочечников и возможно развитие гормонозависимости. Решает каждый сам.

Автор публикации: Ирина Ананченко

Помните! Самолечение может вызвать неисправимые последствия для Вашего здоровья! При первых симптомах заболевания мы рекомендуем незамедлительно обратиться к специалисту!

Пожалуйста, оцените этот материал!

Загрузка...

И поделитесь интересной информацией с друзьями!

Поделитесь с друзьями!

Оставить комментарий

Гормональная бронхиальная астма: лечение и препараты

Гормональная бронхиальная астма — это нарушение нормальной работы дыхательной системы, которое спровоцировано нехваткой или переизбытком определенных гормонов в организме человека. К сожалению, многие люди настолько убеждены, что все без исключения гормональные препараты вызывают привыкание и приносят вред, что отказываются от их использования. Это лишает их возможности получить эффективную помощь и облегчить свое состояние.

Что такое гормональные препараты?

Лечение астмы проводится по двум основным направлениям: противовоспалительное и симптоматическое. Базисное противовоспалительное лечение подбирается индивидуально для каждого конкретного пациента с учетом причин и интенсивности проявления астматического приступа. В эту категорию входят средства для нормализации дыхания, профилактики обострения заболевания, контроля проявлений болезни. Симптоматические средства снимают приступ, когда он уже начался, уменьшают отечность и за короткое время восстанавливают дыхательную деятельность.

Предубеждение против гормонов, очень популярное у граждан, относится к устаревшим способам лечения стероидными пероральными препаратами, которые действительно имеют много побочных эффектов.

Современный подход к лечению заболевания использует системные стероиды только при очень тяжелых приступах, по возможности сокращая их дозу. К пероральным препаратам относятся Преднизолон, Триамцинолон, Метилпреднизолон, Дексаметазон и другие. Они применяются коротким и интенсивным курсом только во время острой фазы заболевания. Клиническая практика показывает, что при таком использовании не наблюдается быстрого привыкания, ломки и наркотической зависимости, о которой так любят говорить противники гормонального лечения. Стероидные средства, используемые при ингаляции, не вызывают привыкания.

Если пациент до сих пор принимает стероиды в таблетках по старой схеме, ему следует обратиться к врачу и скорректировать курс лечения. Многие пострадавшие от астмы не исключают из своей жизни контакт с аллергеном, в результате чего улучшения их состояния не наступает. Вероятность психосоматических факторов развития астмы они не рассматривают, на психотерапию не соглашаются, поэтому единственное, что остается врачу, — это назначать сильнодействующие медикаменты. Такой подход не в интересах больного, поскольку астма снижает качество жизни и сокращает ее длительность.

Для подбора адекватной терапии больные бронхиальной астмой должны посещать врача минимум раз в полгода, чтобы при необходимости увеличивать или уменьшать дозировку препаратов. Если частота появления приступов превышает 4 раза в неделю или приступы становятся очень тяжелыми и угрожающими жизни, следует получить консультацию врача внепланово. Помимо ингаляционных стероидных средств, базисная терапия всегда включает в себя один или несколько из следующих препаратов:

  • Тайлед, активное вещество — недокромил;
  • Интал, активное вещество — хромогликат натрия;
  • Кетотифен, действующее вещество — задитен.

Благодаря этим лекарственным средствам удается уменьшить повреждения, которые получает слизистая оболочка бронхов.

Как пользоваться ингалятором?

Для того чтобы ингаляционные стероиды, назначенные для профилактики приступа, оказывали свое положительное воздействие, следует правильно осуществлять ингаляцию:

  • перед каждым использованием баллончик встряхнуть;
  • после каждого использования баллончик закрыть колпачком и хранить в закрытом виде;
  • пациент использует баллончик стоя, запрокинув голову и подняв подбородок;
  • для вдоха задействовать как можно больший объем легких;
  • во время вдоха следует плотно захватить загубник согласно инструкции к ингалятору;
  • в момент вдыхания нужно нажать на дно ингалятора, чтобы доза лекарственного средства вышла из баллончика и попала в дыхательные пути;
  • нужно правильно располагать баллончик во время использования: дном вверх, а не вниз;
  • после впрыскивания лекарства пациент должен задержать дыхание на 5-10 секунд, затем сделать глубокий и спокойный выдох.

Если следовать этим правилам, доставка стероидного препарата будет происходить только в бронхи, не затрагивая окружающих тканей. Если ребенок самостоятельно не может пользоваться ингалятором, взрослый должен прочесть инструкцию и контролировать его использование. Внутри баллончика существует повышенное давление, поэтому его нужно беречь от нагревания, не оставлять в жаркую погоду под прямыми солнечными лучами.

Ингаляторы имеют несколько форм выпуска, для того чтобы охватить как можно больший круг нуждающихся. Для детей младше 12 лет и пожилых людей больше подходит конструкция спейсера, поэтому врачи часто настаивают на ее использовании. Во время распыления лекарства с помощью спейсера делается 2-3 коротких и частых вдоха, затем пациент задерживает дыхание. Если требуется применение большой дозы препарата или пациент не может самостоятельно пользоваться ингалятором, рекомендована конструкция небулайзера, который включается в электросеть или работает от батарейки.

Еще один тип ингаляторов, удобный для пожилых и ослабленных пациентов, — это порошковый, в котором находится мелкая пудра лекарственного средства. Следует ответственно подойти к расчету количества ингаляций, не превышать среднесуточную дозу и следовать предписаниям врача. Передозировка лекарственных средств не улучшает, а отягощает течение астмы. Если ингаляции не оказывают должного эффекта, нужно обратиться к врачу и выяснить причину, а не увеличивать дозу препарата.

Каковы побочные эффекты ингаляций?

Клинические исследования выявили очень незначительный риск побочного воздействия на организм ингаляционных стероидов. Именно поэтому гормональная бронхиальная астма и лечится этим способом. Благодаря точной доставке препарата в бронхи другие ткани получают минимум гормональной стимуляции. Чаще всего ослабление защитных сил слизистой оболочки ротоглотки происходит из-за неправильного использования ингалятора. Это приводит к:

  • ощущению сухости во рту;
  • появлению микротрещин и ранок на слизистой;
  • кандидозу (молочнице) ротовой полости;
  • изменению тембра голоса, хрипоте;
  • раздражению и першению в горле;
  • сухому непродуктивному кашлю.

Для того чтобы избавиться от этих симптомов, прежде всего, необходимо убедиться, что ингаляция осуществляется верно.

Каковы побочные эффекты применения таблеток и инъекций?

Только в случае тяжелой астмы назначаются гормональные препараты в таблетках, во внутримышечных или во внутривенных инъекциях.

Даже при таком назначении лечащий врач всегда старается снизить дозу препарата при улучшении самочувствия больного. Чаще всего прием препарата осуществляется через день, и только при угрозе жизни — несколько раз в день. Если пожилой пациент, страдающий от бронхиальной астмы, все еще лечится по схеме, которую ему назначили 10-15 лет назад, ему следует обратиться к врачу и изменить этот подход.

В долгосрочной перспективе постоянное применение пероральных, внутримышечных или внутривенных стероидов оказывается гораздо более вредным, чем ингаляционных. При ингаляции лекарство доставляется только туда, где в нем есть острая нужда, а при введении в кровь или в желудочно-кишечный тракт лекарство попадает во все органы и системы организма. Как этот подход может навредить пациенту при долговременном использовании? Это может привести к:

  • нарушению обмена веществ, которое приводит к нехватке витаминов и микроэлементов;
  • повышению массы тела, ожирению;
  • сахарному диабету;
  • заболеваниям костей и суставов из-за нехватки кальция и магния, остеопорозу, хрупкости костей;
  • заболеваниям кожи и сосудов, появлению стрий;
  • нарушению работы эндокринной системы, в частности гипофиза, гипоталамуса, надпочечников;
  • артериальной гипертензии;
  • изменению нормальной работы желудочно-кишечного тракта и ферментной системы;
  • язве желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенному колиту и другим заболеваниям ЖКТ.

https://www.youtube.com/watch?v=fScPzJI2JdM

Правильное использование стероидов в таблетках и инъекциях может спасти пациенту жизнь, оно не приводит к вышеназванным последствиям. Применение препаратов в форме ингаляции безопасно и является хорошим лечением бронхиальной астмы.

Гормоны при бронхиальной астме - последствия лечения астмы гормонами

Мы не раз писали о том, что такое гормоны, чем отличаются таблетки от ингаляторов, почему ингаляционные гормоны безопасны. Но охват аудитории у нас небольшой, до всех не доберешься. Потому понятно, что встречаются люди, у которых страх перед одним только словом "гормоны" по-прежнему велик. "Только не это!" - буквально хватают они доктора за руки, когда тот начинает писать назначения. Что - только не это?" - спрашиваешь их. "Ну, только не гормоны". А спросишь их почему: "Мне кто-то сказал, я где-то слышал, мне когда-то советовали..." В общем, придется повторять.

Гормоны, или глюкокортикостероиды, - те, которые имеют отношение к астме, - вырабатываются в нашем организме надпочечниками и регулируют многие его функции. В начале 20-го века ученые создали синтетические гормоны, подобные природным, и сразу стали пытаться применять их при различных болезнях, в том числе и при астме. Эффект превзошел все ожидания. Астматики, задыхавшиеся многие годы, почувствовали себя здоровыми людьми. Чудеса да и только! Начался настоящий бум лечения астмы гормонами. Однако все оказалось не так гладко.

Выяснилось, что при длительном применении гормонов при бронхиальной астме внутрь в таблетках, а также при их регулярном введении в виде инъекций (например, длительно действующих, таких, как кеналог или дипроспан) могут появляться осложнения, которые начинают серьезно беспокоить человека. Это и увеличение веса, и округление черт лица (лунообразное лицо), и ломкость сосудов (синяки, кровоподтеки), и хрупкость костей. Кроме того, может возникать диабет, гипертония, катаракта. Страшно? Конечно! Только надо знать, что все эти нарушения возникали, когда человек глотал гормональные таблетки долго, годами.

Что же делать? Действительно, самым активным лекарством против астмы сегодня являются глюкокортикостероиды - гормоны. Но как преодолеть осложнения? Именно для этого и придуманы гормональные ингаляторы.


Поступая в бронхи, гормоны при этом не всасываются или почти не всасываются в кровь и, значит, не оказывают так называемого "системного" эффекта - то есть не действуют на весь организм. Что же в результате? Астма лечится, а побочных эффектов почти нет. "Ага, почти! - злорадствуют наши оппоненты, - значит, и тут есть какой-то подвох, что-то недоговаривают!"

Никаких секретов. При применении ингаляционных гормонов могут возникать два осложнения - молочница (грибковое заболевание полости рта) и осиплость голоса. Явления эти довольно редкие и связаны прежде всего с отложением гормона в ротовой полости и на голосовых связках. Поэтому профилактикой являются полоскание рта и горла водой после каждой ингаляции и применение спейсера.

Вот почему фармацевтические фирмы прилагают усилия для разработки все новых гормонов и более удобных форм ингаляторов. Хорошо известно, что первый гормональный ингалятор содержал беклометазон. До сих пор этот препарат успешно применяется по всему миру - его используют более 25 лет. Однако основная задача - сделать так, чтобы лекарство было удобно для применения.

Проблема с техникой ингаляции не знает государственных границ. В Великобритании изобрели специальный прибор, который проверяет технику ингаляции. Оказалось, что около 80% больных, применяющих аэрозольные баллончики, делают ингаляции неверно. Самое удивительное, что и 30% врачей, обучающих больных технике ингаляции, не смогли сами сделать правильный маневр во время вдоха!


Во-первых, доза. Очень часто врачи назначают 1000, а иногда и 2000 микрограмм препарата в сутки. А если в одном "пшике" 50 микрограмм? Сколько надо сделать таких "пшиков" за день? Неудобно.

Во-вторых, техника ингаляции. Опыт показывает - многие, несмотря на все усилия врачей, так и не могут научиться правильно пользоваться дозированным аэрозолем. То вдох делают слишком поздно, то нажимают на баллончик слишком рано... Нехорошо.

Британская фирма "Нортон Хелскэа" привезла в Россию свой вариант беклометазона. Однако баллончики имеют существенное отличие от уже известных в нашей стране. Главное, беклазон (так называется один из дозированных препаратов) содержит в одной дозе 100 или 250 микрограмм лекарства, что очень удобно - по сравнению с баллончиком, содержащим 50 микрограмм, вдохов надо делать в два или в пять (!) раз меньше.

Хороший ингалятор - это не только эффективное лекарство, но и удобство и легкость использования. И правда, научиться правильно использовать дозированные аэрозольные ингаляторы непросто. Тут вся штука в том, чтобы лечебная доза препарата попала в дыхательные пути. При неправильной технике ингаляции часть дозы либо проглатывается, либо выдыхается. Очевидно, что эффективность лечения при этом снижается.

Поэтому фирма "Нортон Хелскэа", учитывая привязанность большинства пациентов к аэрозольным ингаляторам, изобрела ингалятор "Легкое Дыхание". Он внешне похож на привычный, но не требует координации дыхания с нажатием на баллончик в момент вдоха. Это такой хитрый ингалятор, на который не надо нажимать. Просто открываешь крышечку, берешь мундштук в рот и вдыхаешь. Клапан открывается в начале вдоха, и аэрозоль поступает в бронхи. Легко и удобно.

Все препараты, используемые в этом ингаляторе, хорошо известны. Это беклазон (беклометазон) "Легкое Дыхание", саламол (сальбутамол) "Легкое Дыхание" и кромоген (кромогликат натрия) "Легкое Дыхание".

Существует очень много нюансов в ингаляционной терапии. И вопрос о безопасности гормонов или их вреде довольно сильно связан с техникой использования самих.

© Юрий Николаев

Почему половые гормоны могут помочь (или навредить) вашей астме - Основы здоровья от клиники Кливленда

Если у вас тяжелая форма астмы, вы полагаетесь на ингаляторы или лекарства, чтобы открыть дыхательные пути, чтобы вы могли дышать. Вы не новичок в кабинете врача или, в случае тяжелых приступов, в отделении неотложной помощи.

Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Если вы женщина, вы с большей вероятностью попадете в такую ​​ситуацию.

«Женщин госпитализируют из-за астмы в два раза чаще, чем мужчин, и их смертность в два раза выше», - говорит эксперт по пульмональной медицине Джо Зейн, доктор медицины.

Могут ли быть причиной половые гормоны, которые отмечают наши годы развития и репродукции?

Текущее исследование доктора Зейна, поддержанное грантом Национального института сердца, легких и крови, показывает, что функция легких нарушается, когда:

  • Уровень женского гормона эстрогена выше, что бывает у девочек после полового созревания.
  • Уровень мужского гормона тестостерона ниже, что бывает у мальчиков до полового созревания.

«Доказательства связи половых гормонов с астмой продолжают расти», - говорит он.

Астма через годы

Астма - любопытное заболевание: на протяжении всей жизни она скачет между полами.

«До 14 лет мальчики с большей вероятностью будут нуждаться в посещении кабинета и неотложной помощи, а также в госпитализации при астме», - говорит д-р Зейн.

«Однако в целом распространенность, тяжесть и госпитализации, связанные с астмой, выше у пожилых женщин, особенно у женщин в возрасте от 40 до 60 лет.”

Как только уровень эстрогена у женщин начинает падать после менопаузы, роли снова меняются - мужчины принимают на себя основную тяжесть астмы в более позднем возрасте.

«Мы впервые продемонстрировали, что менопауза может защитить женщин от тяжелой астмы», - говорит д-р Зейн.

Возможно, что тяжесть астмы у мужчин возрастает по мере снижения уровня тестостерона, но для подтверждения этого необходимы дополнительные исследования, говорит он.

Сила половых гормонов

В детородном возрасте астма обостряется перед менструацией у каждой третьей женщины с этим заболеванием легких.Результат: значительная потеря производительности и увеличение использования ER.

Распространенность астмы выше в нескольких подгруппах женщин, подвергшихся повышенному уровню эстрогена:

  • Женщины, у которых менструация началась раньше.
  • Женщины, перенесшие многоплодную беременность.
  • Женщины с гормональными нарушениями, такими как синдром поликистозных яичников.

На научной конференции 2018 года доктор Зейн также сообщил о связи между эндометриозом и использованием оральных контрацептивов у женщин, страдающих астмой.

Эндометриоз и астма

Эндометриоз - это болезненное женское заболевание, при котором ткани, которые обычно выстилают матку во время менструального цикла, разрастаются за ее пределы.

«И астма, и эндометриоз связаны с дисбалансом половых гормонов и, в частности, эстрогена», - отмечает д-р Зейн.

Изучая записи более 3 миллионов женщин в возрасте от 20 до 40 лет, его команда обнаружила, что у 23,8% женщин с эндометриозом в какой-то момент развилась астма, по сравнению с 13.2% других женщин .

Астма и оральные контрацептивы

В исследовании астмы и противозачаточных таблеток (которые содержат эстроген) команда доктора Зейна изучила записи более 6,5 миллионов человек в возрасте от 20 до 50 лет.

Они обнаружили, что женщины, принимавшие оральные контрацептивы, чаще, чем другие женщины, заболевали астмой, с пожизненным риском 14,3% по сравнению с 8,8%.

«Мы также думаем, что противозачаточные таблетки могут помочь женщинам с предменструальной астмой, снижая их гормональные пики.Но исследования противоречивы, и на это следует взглянуть более глубоко », - отмечает он.

Что это значит для вас?

Если вы женщина, страдающая астмой, следует ли вам прекратить прием противозачаточных таблеток?

«Мы не хотим, чтобы пациенты прекращали прием оральных контрацептивов», - подчеркивает д-р Зейн. «Большинство женщин детородного возраста их хорошо переносят».

А оральные контрацептивы могут предотвратить ухудшение симптомов предменструальной астмы в конце менструального цикла.

«Мы просто просим пациентов быть бдительными», - говорит он.«Сообщите своему врачу, если вы заметите больше приступов астмы во время приема противозачаточных таблеток, чтобы вы могли обсудить гормональную контрацепцию».

Позже, после менопаузы, ваша астма, вероятно, улучшится. Но если приливы или другие симптомы станут невыносимыми во время переходного периода, будет ли безопасно принимать заместительную гормональную терапию (ЗГТ)?

Поскольку ЗГТ содержит эстроген, доктор Зейн говорит, что она может временно ухудшить вашу астму. «Однако мы не говорим:« Не используйте ЗГТ »; опять же, поговорите со своим врачом », - советует он.

«Надеюсь, рандомизированные контролируемые испытания приведут к более качественным рекомендациям».

Оставайтесь с нами

«Все, что мы рассмотрели, предполагает, что половые гормоны влияют на астму», - говорит д-р Зейн. «Но то, как они влияют на легкие, все еще плохо изучено».

Одна из теорий состоит в том, что половые гормоны могут влиять на скорость, с которой похожие на волосы реснички очищают слизь из дыхательных путей.

«Пока не установлен точный механизм, наши исследования показывают, что врачи должны учитывать факторы, влияющие на половые гормоны, при лечении женщин от астмы», - говорит он.

.

мужских половых гормонов играют роль в развитии астмы

Исследование на мышах, описанное 10 октября в Интернете в журнале Journal of Immunology , показывает, что в ответ на экспериментальный аллерген овальбумин, основной белок, содержащийся в яичных белках, происходит химическая сигнализация, производимая основным мужским половым гормоном тестостероном, действующим через его рецептор. способствовал воспалению легких у мышей-самцов.

«Нам давно известно, что астма чаще встречается у мальчиков предподросткового возраста, чем у девочек того же возраста, и что в период полового созревания, когда повышаются конкретные половые гормоны, это переключается, так что больше подростков и взрослых женщин страдают астмой, чем подростки и подростки. взрослые мужчины », - говорит Никола Хеллер, доктор философии.D., доцент кафедры анестезиологии и реанимации медицинского факультета Университета Джонса Хопкинса. «Это, очевидно, предполагает, что половые гормоны и изменения половых гормонов играют роль в патогенезе астмы, поэтому лучшее понимание того, как именно половые гормоны изменяют реакцию иммунной системы на аллергены, может помочь нам адаптировать терапию астмы более конкретно к пол каждого пациента ».

В предыдущем исследовании на мышах Хеллер и ее команда продемонстрировали, что основной женский половой гормон, эстроген, является мощным активатором ключевого типа клеток в легких и процессов, которые, как известно, вызывают воспаление легких.Поскольку постподростковые и взрослые женщины непропорционально страдают астмой по сравнению с мужчинами, а уровень эстрогена намного превышает уровень тестостерона у женщин в постпубертатном периоде, было логичным предположить, что мужской гормон, тестостерон, может иметь подавляющий эффект. Предыдущие исследования действительно показали, что тестостерон оказывает защитное действие против аллергической астмы у самцов мышей. Мужские половые гормоны также использовались в качестве экспериментальной терапии у женщин с астмой.

В своем новом исследовании, направленном на лучшее понимание того, что, по их мнению, является защитным эффектом мужских половых гормонов, исследователи использовали кастрированных самцов мышей, чтобы точно контролировать и оценивать роль этих гормонов в реакции на аллергическую астму.Исследователи имплантировали гранулы, которые высвобождают гормоны на уровне, близком к нормальному для мышей (около 1,42 нанограмма на миллилитрин обработанных гранулами кастрированных мышей по сравнению с 1,51 нанограмма на миллилитр у интактных мышей).

Кроме того, поскольку у мышей от природы не развивается аллергическая астма, исследователи использовали широко принятую модель расстройства, созданную путем инъекции животным овальбумина. Когда животные впоследствии вдыхали овальбумин в виде аэрозоля, у них развилось воспаление легких и другие симптомы, имитирующие аллергические реакции астмы у людей.

Воспаление легких вызывается активацией специализированных иммунных клеток, называемых альвеолярными макрофагами, - системой очистки клеток. Эти макрофаги также являются активными участниками воспаления, которое характеризуется своего рода перестройкой функции макрофагов, известной как поляризация. Давно известно, что процесс поляризации, который происходит в легком с аллергией, известный как поляризация M2, способствует производству и секреции воспалительных молекул, включая хемокины и цитокины.Затем эти молекулы привлекают другие белые кровяные тельца, такие как эозинофилы, в легкие и приводят к типичным маркерам аллергической астмы, включая сужение дыхательных путей и повреждение легочной ткани, или к более известным симптомам, таким как затрудненное дыхание и повышенное производство слизи.

Для эксперимента исследователи первоначально ожидали, что легкие у мышей с имплантированными гранулами гормона продемонстрируют глобальное снижение воспаления легких и естественное состояние макрофагов. Исследователи действительно увидели меньшее воспаление, однако при дальнейшем исследовании они заметили, что альвеолярные макрофаги поляризовались до состояния активации M2, что указывает на воспалительную реакцию легких.Таким образом, хотя мужские половые гормоны подавляют некоторые аспекты воспалительной реакции, они также, по-видимому, запускают эту реакцию именно в макрофагах.

Этот результат «перевернул нашу первоначальную гипотезу с ног на голову», - говорит Хеллер.

Чтобы затем выяснить, вызывают ли мужские половые гормоны, а не подавляют ли воспаление в макрофагах, исследователи создали генетически модифицированную мышь, у которой так называемые андрогенные рецепторы тестостерона отсутствовали только в ее макрофагах.Следовательно, даже при наличии естественной передачи сигналов мужского гормона макрофаги мыши не могли реагировать на гормон.

Используя эту линию мышей, они снова заставили мышей вдохнуть овальбумин-аллерген, чтобы увидеть, могут ли они по-прежнему вызывать воспаление легких через поляризацию и активацию макрофагов. Исследователи увидели уменьшение воспаления легких в отсутствие рецепторов мужских гормонов в ответ на аллерген у самцов, но не у самок мышей. Это говорит о том, что тестостерон, действующий через рецептор, был причиной воспаления.

Это снижение воспаления сопровождалось уменьшением поляризации M2 альвеолярных макрофагов, а также снижением продукции хемокинов и цитокинов. Например, уровни хемокина CCL24 - сигнального белка, который, как известно, рекрутирует эозинофилы, - снизились на 81 процент у мышей с нокаутом, подвергшихся воздействию овальбумина. Таким образом, не наблюдалось рекрутирования эозинофилов и подавления воспаления легких. Важно отметить, что это происходило только у самцов мышей.

В целом, по словам исследователей, эксперименты показывают, что разные воспалительные процессы могут приводить к одним и тем же процессам заболевания в зависимости от таких факторов, как пол или возраст.Мыши обычно используются в качестве моделей аллергического воспаления легких, но не все результаты, полученные на мышах, переносятся на людей. Если установлено, что результаты, полученные на мышах, применимы к людям, у разных людей могут быть одинаковые симптомы, но требуются совершенно разные варианты лечения. В настоящее время ингаляционные стероиды и антигистаминные препараты являются наиболее распространенными вариантами лечения для обоих полов. Однако более специфические методы лечения, основанные на регулировании действия рецептора мужских гормонов, могут быть полезны для пациентов мужского пола с неконтролируемой астмой.

Исследователи предупреждают, что это предварительное исследование, проведенное на модели мыши, вызванной астмой, и аллергена, который обычно не встречается у людей. Будущие исследования с использованием человеческих аллергенов, таких как пылевые клещи или плесень, на мышах, а также тесты на людях позволят дополнительно выяснить, играет ли передача сигналов гормонов аналогичную роль при астме у человека.

«В целом, наше исследование подтверждает необходимость для врачей действительно обращать внимание на то, на каком этапе жизни находятся их пациенты, и думать о роли половых гормонов как усилителей болезни», - говорит Хеллер.

По данным Национального института аллергии и инфекционных заболеваний, около 26 миллионов американцев страдают астмой. Ежегодно связанные с астмой осложнения приводят к почти 1,3 миллионам обращений в отделения неотложной помощи, вызывают около 14,2 миллиона потерянных рабочих дней и обходятся в среднем в 56 миллиардов долларов.

Эта работа была проведена Мирейей Бесерра-Диас в лаборатории Никола Хеллер. Среди других исследователей Джона Хопкинса, участвовавших в этом исследовании, - Александр Кесельман и Эшли Стрикленд.

Исследование финансировалось Национальными институтами здравоохранения в рамках гранта R01 HL124477.


В Интернете:

.

Список лекарств от астмы (44 в сравнении)

Singulair 6.3 53 отзыва Rx B N

Общее название: монтелукаст системный

Класс препарата: модификаторы лейкотриенов

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

монтелукаст 5.3 156 отзывов Rx B N

Общее название: монтелукаст системный

Брендовое название: Singulair

Класс препарата: модификаторы лейкотриенов

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

преднизон 7.2 58 отзывов Rx C N

Общее название: Преднизон системный

Брендовое название: Rayos

Класс препарата: глюкокортикоиды

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

Fasenra 7.2 22 отзыва Rx N

Общее название: бенрализумаб системный

Класс препарата: ингибиторы интерлейкина

Потребителям: дозировка, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

Nucala 7.1 40 отзывов Rx N N

Общее название: меполизумаб системный

Класс препарата: ингибиторы интерлейкина

Потребителям: дозировка, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

Trelegy Ellipta 6.0 1 отзыв Rx N

Общее название: флутиказон / умеклидиний / вилантерол системный

Класс препарата: комбинации бронходилататоров

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

Дулера 6.0 33 отзыва Rx C N

Общее название: формотерол / мометазон системный

Класс препарата: комбинации бронходилататоров

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

Атровент 9.0 5 отзывов Rx B N

Общее название: ипратропий системный

Класс препарата: антихолинергические бронходилататоры

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Брео Эллипта 5.8 100 отзывов Rx C N

Общее название: флутиказон / вилантерол системный

Класс препарата: комбинации бронходилататоров

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

ипратропий 7.3 9 отзывов Rx B N

Общее название: ипратропий системный

Бренды: Атровент, Атровент HFA, Раствор для ингаляции ипратропия, Ипратропий ингаляционный аэрозоль …показать все

Класс препарата: антихолинергические бронходилататоры

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

метилпреднизолон 7.6 8 отзывов Rx C N

Общее название: метилпреднизолон системный

Бренды: МетилПРЕДНИЗолон Дозовая упаковка, Медрол, Депо-Медрол, Медрол Дозепак, Солю-Медрол …показать все

Класс препарата: глюкокортикоиды

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

Альвеско 6.9 7 отзывов Rx C N

Общее название: циклезонид системный

Класс препарата: ингаляционные кортикостероиды

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

Атровент HFA 0.0 Добавить отзыв Rx B N

Общее название: ипратропий системный

Класс препарата: антихолинергические бронходилататоры

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

дексаметазон 7.5 4 отзыва Rx C N

Общее название: дексаметазон системный

Бренды: Дексаметазон Интенсол, Де-Сон Л.А., Дксево

Класс препарата: глюкокортикоиды

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

формотерол / мометазон 6.0 33 отзыва Rx C N

Общее название: формотерол / мометазон системный

Брендовое название: Дулера

Класс препарата: комбинации бронходилататоров

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я

Rayos 0.0 Добавить отзыв Rx C N

Общее название: Преднизон системный

Класс препарата: глюкокортикоиды

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

флутиказон / вилантерол 5.8 100 отзывов Rx C N

Общее название: флутиказон / вилантерол системный

Брендовое название: Брео Эллипта

Класс препарата: комбинации бронходилататоров

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я

Ипратропий раствор для ингаляции 10 1 отзыв Rx B N

Общее название: ипратропий системный

Класс препарата: антихолинергические бронходилататоры

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Кеналог-40 8.0 1 отзыв Rx C N

Общее название: триамцинолон системный

Класс препарата: глюкокортикоиды

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

левальбутерол 9.5 3 отзыва Rx C N

Общее название: левалбутерол системный

Бренды: Xopenex HFA, Xopenex, Xopenex Концентрат

Класс препарата: адренергические бронходилататоры

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Назначение информации

МетилПРЕДНИЗолон Дозовый пакет 9.5 3 отзыва Rx C N

Общее название: метилпреднизолон системный

Класс препарата: глюкокортикоиды

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

триамцинолон 9.4 5 отзывов Rx C N

Общее название: триамцинолон системный

Брендовое название: Кеналог-40

Класс препарата: глюкокортикоиды

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

Медрол 0.0 Добавить отзыв Rx C N

Общее название: метилпреднизолон системный

Класс препарата: глюкокортикоиды

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

Xopenex HFA 0.0 1 отзыв Rx C N

Общее название: левалбутерол системный

Класс препарата: адренергические бронходилататоры

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

Депо-Медрол 0.0 Добавить отзыв Rx C N

Общее название: метилпреднизолон системный

Класс препарата: глюкокортикоиды

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

.

Ваши месячные и приступы астмы - Asthma Center

Для многих женщин проблемы, связанные с менструацией, не заканчиваются судорогами или ПМС - симптомы астмы и приступы астмы могут быть более вероятными и более серьезными во время менструации.

«Около половины женщин, страдающих астмой, сообщают об ухудшении симптомов астмы прямо перед или во время менструации», - говорит Уильям Э. Бергер, доктор медицинских наук, клинический профессор аллергии и иммунологии Калифорнийского университета в Ирвине и автор книги Asthma for Манекены .

Исследователи считают, что в этом виноваты колебания гормонов во время менструации, но вы можете принять меры, чтобы предотвратить приступ астмы во время менструации.

Женские гормоны и астма

«В детстве мальчики действительно болеют астмой чаще, чем девочки», - говорит д-р Бергер. «Затем, после полового созревания, тенденция меняется на противоположную». После 20 лет девочки чаще, чем мужчины, впервые заболевают астмой. У женщин на 30 процентов больше шансов заболеть астмой и на 40 процентов больше шансов умереть от приступа астмы, чем у мужчин.Никто точно не знает почему, но исследования сосредоточены на роли гормонов и менструальном цикле женщины.

Для средней женщины с 28-дневным менструальным циклом (т.е. 28 дней между началом менструации от одного месяца до следующего) в течение последней недели, предшествующей менструации, начиная примерно с 22 дня, гормоны прогестерон и снижение уровня эстрогена, достигающее минимума на 28 день. Снижение уровней этих двух гормонов может вызвать сужение дыхательных путей или повлиять на клетки иммунной системы, вызывая приступ астмы.Кроме того, было обнаружено, что кровеносные сосуды в легких образуются и исчезают из-за колебаний уровня женских гормонов, что может увеличивать или уменьшать способность легких поглощать кислород. Это также может усугубить астму.

Астма и ваши месячные

Симптомы астмы могут начать ухудшаться где-нибудь за четыре дня до менструации до последнего дня менструации. В одном исследовании 57 процентов женщин с астмой имели обострение симптомов и принимали больше лекарств перед менструацией, а у 14 процентов наблюдалось значительное снижение функции легких.На самом деле, эта закономерность настолько распространена, что у нее даже есть название: предменструальная астма (ПМА) - это состояние, при котором симптомы астмы и функция легких ухудшаются за несколько дней до начала менструации.

«Это чаще всего встречается у женщин с тяжелой астмой», - говорит Бергер. «В некоторых случаях тяжесть симптомов может не увеличиваться, но менструальный цикл, кажется, влияет на их время». Перевод: снижение уровня гормонов прямо перед менструацией может спровоцировать приступ астмы.

Кроме того, одно небольшое исследование девочек в возрасте от 8 до 17 лет показало, что у тех, у кого менструация началась в более раннем возрасте, развилась более тяжелая астма, возможно, потому, что гормоны начали колебаться раньше в период полового созревания.

Предотвращение приступов астмы в период менструации

Если ваша астма особенно беспокоит незадолго до или во время менструации, вы можете предпринять шаги, чтобы предотвратить приступ астмы.

  • Вести дневник. Запишите подробные сведения о симптомах астмы в течение месяца и сравните их с особенностями менструального цикла. Это может помочь определить, есть ли связь между вашей астмой и менструацией. Принесите дневник на прием к аллергологу.
  • Поговорите со своим врачом. Если ваши симптомы астмы постоянно ухудшаются во время менструации, обсудите с врачом возможные лекарства. Ваш врач может порекомендовать увеличить количество профилактических лекарств в это время месяца.
  • Подумайте о гормональной терапии. Может помочь регулировка времени менструации с помощью искусственных гормонов. «Некоторым женщинам, у которых начались приступы астмы непосредственно перед или во время менструации, может помочь гормональная терапия, - говорит Бергер. Если у вас пременопаузальный период, это может означать прием противозачаточных таблеток, ношение пластыря или инъекции.В недавнем исследовании менструирующих женщин в возрасте от 28 до 58 лет симптомы астмы улучшились у женщин, принимающих оральные контрацептивы.
  • Избегайте триггеров. Будьте особенно осторожны, избегая всего, что могло бы вызвать приступ астмы в дни до и во время менструации. Общие триггеры астмы включают холодный воздух, физические упражнения, загрязняющие вещества, пыль и дым, в том числе вторичный дым от курильщиков. По словам Бергера, прием аспирина может вызвать приступ астмы у некоторых женщин.
  • Будьте готовы. По крайней мере, убедитесь, что у вас всегда с собой спасательный ингалятор в дни до и во время менструации. Если ваши симптомы значительно ухудшатся и вы не почувствуете себя лучше в течение часа, будьте готовы позвонить 911.

И не ждите, пока кто-то отвезет вас в больницу. «Когда вы позвоните в службу 911, у парамедиков будет оборудование и лекарства, чтобы сразу же помочь вам», - говорит Бергер. Это может спасти жизнь, если у вас случится тяжелый приступ астмы во время менструации или в любое другое время месяца.

Узнайте больше в Ежедневном центре лечения астмы.

.

Ваши месячные и астма: как симптомы ухудшаются

Несколько лет назад я заметил закономерность, при которой моя астма ухудшалась прямо перед началом менструации. В то время, когда я был немного менее сообразителен и вставлял свои вопросы в Google вместо академических баз данных, я не мог найти никакой реальной информации об этом явлении. Итак, я обратился к друзьям, страдающим астмой. Один из них сказал мне обратиться к доктору Салли Венцель, доктору-исследователю из Университета Питтсбурга, чтобы узнать, сможет ли она указать мне правильное направление.К моему облегчению, доктор Венцель отметил, что многие женщины сообщают об ухудшении симптомов астмы во время менструации. Но не так много исследований, чтобы подтвердить связь или объяснить почему.

Хотя поиск в Google не дал мне много ответов о связи между менструацией и астмой, исследовательские журналы сделали свою работу лучше. В одном небольшом исследовании 1997 года изучались 14 женщин в течение 9 недель. В то время как только 5 женщин отметили симптомы предменструальной астмы, все 14 испытали снижение пикового выдоха или усиление симптомов до начала менструации.Когда женщинам в этом исследовании давали эстрадиол (компонент эстрогена, содержащийся в противозачаточных таблетках, пластыре и кольце), они сообщили о значительном улучшении как симптомов предменструальной астмы, так и максимальной скорости выдоха.

В 2009 году в Американском журнале интенсивной терапии и респираторной медицины было опубликовано еще одно небольшое исследование женщин и астмы. Исследователи отметили, что у женщин с астмой, независимо от того, использовали они противозачаточные средства или нет, уменьшался поток воздуха во время и сразу после менструации.Кажется, эти данные согласуются с более ранними исследованиями, которые предполагают, что гормональные изменения влияют на астму. Однако не совсем понятно, как и почему.

По сути, это исследование предполагает, что изменение уровня гормонов может вызвать ухудшение симптомов астмы у некоторых женщин.

Еще стоит отметить то, что соотношение женщин и мужчин, страдающих астмой, резко меняется в период полового созревания. В возрасте до 18 лет астмой болеют около 10 процентов мальчиков по сравнению с примерно 7 процентами девочек.После 18 лет эти показатели меняются. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), всего 5,4 процента мужчин и 9,6 процента женщин сообщают о диагнозе астма. Исследования показывают, что это изменение распространенности вызвано гормональными изменениями. Особенно у женщин астма может начаться в период полового созревания и ухудшаться с возрастом. Недавние исследования на животных показали, что эстроген может усиливать воспаление дыхательных путей, а тестостерон - уменьшать его. Этот факт может играть роль в развитии астмы у человека и частично объяснять изменение астмы, которое происходит в период полового созревания.

В то время доктор Венцель только посоветовал мне подумать о том, чтобы спросить своего врача об использовании оральных контрацептивов. Это уменьшит гормональные колебания перед менструацией, а также позволит мне увеличить курс лечения до перерыва в приеме таблеток, чтобы избежать каких-либо симптомов. Оральные контрацептивы, а также пластырь и кольцо предотвращают беременность, уменьшая выбросы гормонов в определенные моменты менструального цикла. Таким образом, регуляция гормонального цикла может принести пользу некоторым женщинам, страдающим астмой.

Хотя это может быть хорошим вариантом для некоторых женщин, использование гормональных контрацептивов может ухудшить симптомы у других женщин. Исследование 2015 года показало, что это особенно верно в отношении женщин с избыточным весом. С учетом сказанного, важно обсудить это лечение со своим врачом и его значение для вас.

Учитывая редкий, но возможный риск приема оральных контрацептивов (а именно сгустки крови), я не собирался начинать их принимать, просто чтобы посмотреть, облегчают ли они мои симптомы астмы, вызванной гормонами.Но в мае 2013 года, столкнувшись с тяжелым неконтролируемым кровотечением из еще не диагностированной миомы матки, я неохотно начала принимать «таблетки», которые являются обычным средством лечения миомы.

Я принимаю таблетки уже почти четыре года, и будь то таблетки или моя астма просто лучше контролировались, у меня было меньше серьезных приступов астмы перед менструацией. Возможно, это потому, что мой уровень гормонов остается на предсказуемо стабильном уровне. Я принимаю монофазные таблетки, в которых моя доза гормонов одинакова каждый день, постоянно на протяжении всей упаковки.

Если ваша астма ухудшается во время менструации, знайте, что вы точно не одиноки! Как и любой другой триггер, стоит обсудить с врачом, чтобы определить, играет ли ваш уровень гормонов роль в возникновении астмы. Некоторые врачи могут быть не знакомы с этим исследованием, поэтому выделение некоторых основных моментов (три пункта или около того) из прочитанного вами может помочь им быстро освоиться. Определенные гормональные препараты, такие как противозачаточные таблетки, могут иметь некоторый положительный эффект на вашу астму, особенно во время менструации, но исследования еще не совсем ясно, как именно это лечение помогает.

Спросите своего врача, может ли вам подойти увеличение приема лекарств от астмы в период менструации. Хорошая новость в том, что выбор существует. Поговорив с врачом, вы сможете выяснить, есть ли у вас способы улучшить контроль над астмой во время менструации и улучшить качество жизни.

.

Симптомы, причины, лечение, астма у детей и многое другое.

Астма - это воспалительное заболевание дыхательных путей к легким. Это затрудняет дыхание и может сделать некоторые физические нагрузки сложными или даже невозможными.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), около 25 миллионов американцев страдают астмой.

Это наиболее распространенное хроническое заболевание среди американских детей: 1 ребенок из 12 болеет астмой.

Чтобы понять астму, необходимо немного понять, что происходит, когда вы дышите.

Обычно при каждом вдохе воздух проходит через нос или рот, попадает в горло и в дыхательные пути, а затем попадает в легкие.

В легких есть множество небольших воздушных проходов, которые помогают доставлять кислород из воздуха в кровоток.

Симптомы астмы возникают при набухании слизистой оболочки дыхательных путей и напряжении окружающих их мышц. Затем слизь заполняет дыхательные пути, еще больше уменьшая количество проходящего воздуха.

Эти состояния могут затем вызвать приступ астмы, кашель и стеснение в груди, типичные для астмы.

Наиболее частым признаком астмы является хрип, визг или свист, издаваемый при дыхании.

Другие симптомы астмы могут включать:

  • кашель, особенно ночью, при смехе или во время физических упражнений
  • стеснение в груди
  • одышка
  • затруднения при разговоре
  • беспокойство или паника
  • усталость

Тип астмы, который у вас есть, может определить, какие симптомы вы испытываете.

Не каждый страдающий астмой будет испытывать эти симптомы. Если вы считаете, что испытываемые вами симптомы могут быть признаком такого состояния, как астма, запишитесь на прием к врачу.

Первым признаком того, что у вас астма, может быть не настоящий приступ астмы.

Есть много разных типов астмы. Самый распространенный тип - бронхиальная астма, поражающая бронхи в легких.

Дополнительные формы астмы включают астму у детей и астму у взрослых.При астме у взрослых симптомы не проявляются по крайней мере до 20 лет.

Другие специфические типы астмы описаны ниже.

Аллергическая астма (внешняя астма)

Аллергены вызывают этот распространенный тип астмы. К ним могут относиться:

  • перхоть домашних животных от таких животных, как кошки и собаки
  • корма
  • плесень
  • пыльца
  • пыль

Аллергическая астма часто носит сезонный характер, потому что она часто сопровождается сезонной аллергией.

Неаллергическая астма (внутренняя астма)

Раздражители в воздухе, не связанные с аллергией, вызывают этот тип астмы. К этим раздражителям могут относиться:

  • горящая древесина
  • сигаретный дым
  • холодный воздух
  • загрязнение воздуха
  • вирусные заболевания
  • освежители воздуха
  • бытовые чистящие средства
  • духи

профессиональная астма

профессиональная астма является разновидностью астмы, вызванной триггерами на рабочем месте.К ним относятся:

  • пыль
  • красители
  • газы и пары
  • промышленные химикаты
  • животные белки
  • резиновый латекс

Эти раздражители могут присутствовать в широком спектре отраслей, включая:

  • сельское хозяйство
  • текстиль
  • деревообработка
  • производство

Бронхоспазм, вызванный физической нагрузкой (EIB)

Бронхоспазм, вызванный физической нагрузкой (EIB), обычно поражает людей в течение нескольких минут после начала тренировки и в течение 10–15 минут после физической активности.

Это состояние ранее было известно как астма, вызванная физической нагрузкой (EIA).

До 90 процентов людей с астмой также страдают EIB, но не у всех с EIB будут другие типы астмы.

Аспирин-индуцированная астма

Аспирин-индуцированная астма (AIA), также называемая респираторным заболеванием, обостренным аспирином (AERD), обычно тяжелая.

Это вызвано приемом аспирина или другого НПВП (нестероидного противовоспалительного препарата), такого как напроксен (Алив) или ибупрофен (Адвил).

Симптомы могут проявиться в течение нескольких минут или часов. У этих пациентов также обычно есть носовые полипы.

Около 9 процентов людей, страдающих астмой, страдают АИА. Обычно она внезапно развивается у взрослых в возрасте от 20 до 50 лет.

Ночная астма

Симптомы этого типа астмы ухудшаются ночью.

Триггеры, которые, как считается, вызывают симптомы ночью, включают:

  • изжога
  • перхоть домашних животных
  • пылевые клещи

Естественный цикл сна организма также может вызвать ночную астму.

Кашлевая астма (CVA)

Кашлевая астма (CVA) не имеет классических астматических симптомов, таких как хрипы и одышка. Для него характерен постоянный сухой кашель.

Если не лечить, CVA может привести к полномасштабным обострениям астмы, которые включают другие более распространенные симптомы.

Не существует единого теста или экзамена, который определил бы, есть ли у вас или вашего ребенка астма. Вместо этого ваш врач будет использовать множество критериев, чтобы определить, являются ли симптомы результатом астмы.

Следующие данные могут помочь в диагностике астмы:

  • История болезни. Если у вас есть члены семьи с нарушением дыхания, ваш риск выше. Сообщите своему врачу об этой генетической связи.
  • Физический осмотр. Ваш врач будет прослушивать ваше дыхание с помощью стетоскопа. Вам также могут сделать кожную пробу для выявления признаков аллергической реакции, например крапивницы или экземы. Аллергия увеличивает риск астмы.
  • Дыхательные пробы. Тесты функции легких (PFT) измеряют поток воздуха в легкие и из них. Для наиболее распространенного теста, спирометрии, вы подуете устройство, измеряющее скорость воздуха.

Врачи обычно не проводят тесты на дыхание у детей младше 5 лет, потому что получить точные показания сложно.

Вместо этого они могут прописать вашему ребенку лекарства от астмы и подождать, пока не исчезнут симптомы. Если они это сделают, у вашего ребенка, скорее всего, астма.

Взрослым врач может назначить бронходилататор или другое лекарство от астмы, если результаты анализов указывают на астму.

Если после приема этого лекарства симптомы улучшатся, ваш врач будет продолжать рассматривать ваше состояние как астму.

Чтобы помочь диагностировать и лечить астму, Национальная программа обучения и профилактики астмы (NAEPP) классифицирует состояние на основе его тяжести до лечения.

Астма классифицируется следующим образом:

  • Прерывистая. У большинства людей этот тип астмы не мешает повседневной деятельности. Симптомы легкие, длятся менее двух дней в неделю или двух ночей в месяц.
  • Легкое стойкое. Симптомы возникают чаще двух раз в неделю, но не ежедневно, и до четырех ночей в месяц.
  • Умеренно стойкий. Симптомы возникают ежедневно и не реже одного раза в неделю каждую неделю, но не каждую ночь. Они могут ограничивать некоторые повседневные занятия.
  • Сильно стойкий . Симптомы возникают несколько раз каждый день и чаще всего по ночам. Ежедневные занятия крайне ограничены.

Ни одной причины астмы не выявлено.Вместо этого исследователи считают, что нарушение дыхания вызвано множеством факторов. Эти факторы включают:

  • Генетика. Если у одного из родителей или брата или сестры астма, у вас больше шансов заболеть.
  • Анамнез вирусных инфекций. У людей, перенесших в детстве тяжелые вирусные инфекции (например, RSV), вероятность развития этого состояния выше.
  • Гигиеническая гипотеза. Эта теория объясняет, что, когда младенцы не подвергаются воздействию достаточного количества бактерий в первые месяцы и годы, их иммунная система не становится достаточно сильной, чтобы бороться с астмой и другими аллергическими состояниями.

Лечения астмы делятся на три основные категории:

  • дыхательные упражнения
  • лечения быстрого действия
  • лекарства для длительного лечения астмы

Ваш врач порекомендует одно лечение или комбинацию процедур на основе:

  • тип астмы
  • ваш возраст
  • ваши триггеры

Дыхательные упражнения

Эти упражнения помогут вам получить больше воздуха в легких и из них.Со временем это может помочь увеличить объем легких и уменьшить тяжелые симптомы астмы.

Ваш врач или эрготерапевт может помочь вам изучить эти дыхательные упражнения при астме.

Быстрое лечение астмы

Эти лекарства следует использовать только в случае симптомов астмы или приступа. Они обеспечивают быстрое облегчение и помогают снова дышать.

Бронходилататоры

Бронходилататоры работают за считанные минуты, чтобы расслабить напряженные мышцы вокруг ваших радиоволн.Их можно принимать как ингалятор (спасательный) или небулайзер.

Первая помощь для лечения астмы

Если вы думаете, что у кого-то из ваших знакомых приступ астмы, попросите их сесть и помогите им использовать их ингалятор или небулайзер. От двух до шести вдохов лекарства облегчить симптомы.

Если симптомы сохраняются более 20 минут и второй прием лекарств не помогает, обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Если вам часто необходимо принимать лекарства быстрого действия, вам следует спросить своего врача о другом типе лекарства для долгосрочного контроля астмы.

Лекарства для длительного лечения астмы

Эти лекарства, принимаемые ежедневно, помогают уменьшить количество и тяжесть симптомов астмы, но не устраняют непосредственные симптомы приступа.

Лекарства для длительного контроля астмы включают следующее:

  • Противовоспалительные средства. При приеме с ингалятором кортикостероиды и другие противовоспалительные препараты помогают уменьшить отек и выработку слизи в радиоволнах, облегчая дыхание.
  • Антихолинергические средства. Они помогают остановить напряжение мышц вокруг радиоволн. Обычно их принимают ежедневно в сочетании с противовоспалительными средствами.
  • Бронходилататоры длительного действия. Их следует использовать только в сочетании с противовоспалительными лекарствами от астмы.
  • Биотерапевтические препараты. Эти новые препараты для инъекций могут помочь людям с тяжелой астмой.

Бронхиальная термопластика

При этой процедуре используется электрод для нагрева воздушных волн внутри легких, помогая уменьшить размер мышцы и предотвратить ее сжатие.

Бронхиальная термопластика предназначена для людей с тяжелой формой астмы. Он не так широко доступен.

Когда симптомы астмы ухудшаются, это называется обострением или приступом астмы.

Дышать становится все труднее, потому что дыхательные пути опухли, а бронхи сузились.

Симптомы обострения могут включать:

  • гипервентиляцию
  • кашель
  • свистящее дыхание
  • одышку
  • учащение пульса
  • возбуждение

Хотя обострение может быстро закончиться без лекарств, вам следует обратиться к врачу потому что это может быть опасно для жизни.

Чем дольше длится обострение, тем сильнее оно может повлиять на вашу способность дышать. Вот почему обострения часто требуют обращения в реанимацию.

Обострения можно предотвратить, приняв лекарства, которые помогают контролировать симптомы астмы.

Хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ) и астму часто принимают друг за друга.

Они вызывают похожие симптомы, включая хрипы, кашель и затрудненное дыхание. Однако эти два условия совершенно разные.

ХОБЛ - это общий термин, используемый для обозначения группы прогрессирующих респираторных заболеваний, которые включают хронический бронхит и эмфизему.

Эти заболевания вызывают снижение воздушного потока из-за воспаления в дыхательных путях. Со временем условия могут ухудшиться.

Астма может возникнуть в любом возрасте, при этом большинство диагнозов ставится в детстве. Большинству людей с ХОБЛ на момент постановки диагноза было не менее 45 лет.

Более 40 процентов людей с ХОБЛ также страдают астмой, и риск наличия обоих состояний увеличивается с возрастом.

Неясно, что вызывает астму, кроме генетической, но приступы астмы часто являются результатом воздействия факторов, таких как физическая активность или запахи. Эти триггеры могут усугубить проблемы с дыханием.

Самая частая причина ХОБЛ - курение. Фактически, курение является причиной 9 из 10 смертей, связанных с ХОБЛ.

Целью лечения астмы и ХОБЛ является уменьшение симптомов, чтобы вы могли вести активный образ жизни.

Определенные условия и окружающая среда также могут вызывать симптомы астмы.Список возможных причин и триггеров обширен. Триггеры включают:

  • Болезнь. Респираторные заболевания, такие как вирусы, пневмония и грипп, могут вызывать приступы астмы.
  • Упражнение. Повышенное движение может затруднить дыхание.
  • Раздражители в воздухе. Люди, страдающие астмой, могут быть чувствительны к раздражителям, таким как пары химических веществ, резкие запахи и дым.
  • Аллергены. Перхоть животных, пылевые клещи и пыльца - это всего лишь несколько примеров аллергенов, которые могут вызывать симптомы.
  • Экстремальные погодные условия. Такие условия, как очень высокая влажность или низкие температуры, могут вызвать астму.
  • Эмоции. Крик, смех и плач могут вызвать приступ.

Поскольку исследователи еще не установили точную причину астмы, сложно узнать, как предотвратить воспалительное заболевание.

Однако известно больше информации о предотвращении приступов астмы. Эти стратегии включают:

  • Избегание триггеров. Держитесь подальше от химикатов, запахов или продуктов, которые в прошлом вызывали проблемы с дыханием.
  • Снижение воздействия аллергенов. Если вы обнаружили аллергены, вызывающие приступ астмы, такие как пыль или плесень, старайтесь избегать их, насколько это возможно.
  • Получение уколов от аллергии. Иммунотерапия аллергенами - это вид лечения, который может помочь изменить вашу иммунную систему. При обычных уколах ваше тело может стать менее чувствительным к любым триггерам, с которыми вы сталкиваетесь.
  • Принятие профилактических препаратов. Ваш врач может прописать вам лекарства, которые нужно принимать ежедневно. Это лекарство можно использовать в дополнение к тому, которое вы принимаете в экстренных случаях.

Ваш врач может помочь вам составить план действий при астме, чтобы вы знали, какие методы лечения использовать и когда.

Помимо приема поддерживающих лекарств, вы можете каждый день принимать меры, чтобы поправить здоровье и снизить риск приступов астмы. К ним относятся:

  • Более здоровая диета. Здоровое и сбалансированное питание может помочь улучшить ваше общее состояние здоровья.
  • Поддержание здорового веса. Астма обычно хуже у людей с избыточным весом и ожирением. Похудение полезно для сердца, суставов и легких.
  • Бросить курить. Раздражители, такие как сигаретный дым, могут вызвать астму и повысить риск развития ХОБЛ.
  • Регулярно занимается спортом. Физическая активность может спровоцировать приступ астмы, но регулярные упражнения действительно могут помочь снизить риск проблем с дыханием.
  • Управление стрессом. Стресс может вызвать симптомы астмы. Стресс также может затруднить купирование приступа астмы.

Продукты, богатые питательными веществами, жизненно важны для облегчения симптомов, но пищевая аллергия может вызвать симптомы астмы.

В настоящее время лекарства от астмы не существует. Однако существует множество эффективных методов лечения, которые могут уменьшить симптомы астмы. Изменение образа жизни и лекарства также могут помочь улучшить качество вашей жизни.

Если у вас не диагностирована астма, но вы испытываете такие симптомы, как свистящее дыхание, кашель или одышка, сообщите об этом своему врачу.Вы можете связаться с врачом в вашем районе с помощью инструмента Healthline FindCare.

После того, как вам поставили диагноз астмы, вам следует обращаться к врачу не реже одного раза в год или чаще, если у вас сохраняются симптомы после лечения.

Немедленно позвоните своему врачу, если вы:

  • чувствуете слабость
  • не можете заниматься повседневными делами
  • хрипы или кашель, которые не проходят

Важно знать свое состояние и его симптомы.Чем больше вы знаете, тем более активными вы можете быть в улучшении функции легких и улучшения самочувствия.

Поговорите со своим врачом о:

  • вашем типе астмы
  • что вызывает ваши симптомы
  • какие ежедневные методы лечения лучше всего для вас
  • ваш план лечения приступа астмы
.

Смотрите также