Гзолер лекарство от астмы


Коронавирус при астме: чем опасен COVID-19 для астматиков, последствия, как уберечься

Из статьи вы узнаете, как протекает коронавирусная инфекция у астматиков, чем опасно сочетание бронхиальной астмы и коронавируса, последствия, как уберечься от заболевания.

Коронавирус и астма: что важно знать

Врачи говорят, что есть риск тяжелого течения коронавирусной инфекции при сочетании с астмой. На практике такие случаи фиксируются, но их научного обоснования нет.

По сути, опасность такой комбинации заключается в развитии коронавирусной пневмонии и респираторного дистресс-синдрома. Причина – нарушение дыхательной функции при первичной атаке коронавируса на назальный эпителий, заложенность носа, сужение воздухоносных ходов, развитие негативной реакции со стороны бронхов. Объясняется частота таких осложнений приемом гормонов для лечения астмоидного компонента и параллельно – снижением иммунитета.

Но достаточно вовремя использовать назначенный ингалятор, и риск утяжеления астмы при коронавирусе минимизируется. Есть несколько теорий по этому поводу, но все они базируются вот на чем. Количество эозинофилов при коронавирусе снижается – это особенность течения инфекции, а у астматиков их количество априори повышено. По идее, снижение эозинофилов должно утяжелять течение патологического коронавирусного процесса. Так и происходит у всех, исключая астматиков. У последних наступает баланс эозинофилии, что никак не утяжеляет течение коронавируса, тем более не грозит осложнениями.

Гораздо важнее помнить вот о чем. Астматики часто пользуются небулайзером для лечения и профилактики приступов заболевания. Это крайне опасно не для них, а для окружающих их людей. Ингаляции формируют в воздухе аэрозольное облако, внутри которого находятся коронавирусы. Если помещение, где проходят ингаляции, не изолировано от окружающих – это верный повод для заражения, распространения инфекции. Поэтому в период пандемии об этом способе терапии лучше забыть.

Для какой астмы коронавирусная инфекция опаснее – аллергической, атопической, профессиональной, бронхиальной?

Сначала надо понять, что все перечисленные виды относятся к аллергической патологии. Смысл аллергии – повышенная сенсибилизация организма аллергенами: внутренними или внешними, в этом и есть различие между видами астмы. Но суть одна – повышенная эозинофлия на фоне реакции «аллерген-антитело» немедленного или замедленного типа. При коронавирусе, как мы уже знаем, происходит балансирование этого состояния.

Поэтому все виды астмы, исключая гормонозависимые варианты, чаще всего протекают без серьезных осложнений при коронавирусной инфекции.

Получается своеобразный парадокс: коронавирусу труднее инфицировать астматиков, но, если инфицирование все же происходит, риск развития осложнений высок, коррелируется тяжестью первоначальной патологии.

И все-таки, если выбирать из всех перечисленных видов астмы, можно сказать, что самым безопасным при коронавирусе считается аллергический вариант. У таких людей количество АСЕ2-рецепторов, через которые вирус может проникнуть в клетки, существенно меньше. Они частично заняты аллергическими антигенами. К коронавирусу такие пациенты менее восприимчивы, но зато в период цветения трав дают сильнейшие приступы анафилаксии.

Читайте также: как отличить аллергию от коронавируса

При истинной бронхиальной астме клетки дыхательной системы снабжены другими рецепторами, которые провоцируют нейтрофильное воспаление, стимулируют выработку цитокинов. Встречаясь с ними, коронавирус вызывает самое тяжелое течение заболевания: цитокиновый шторм. У пожилых – это заканчивается в большинстве случаев фатально.

Последствия для взрослых и детей

По данным ВОЗ при коронавирусе и бронхиальной астме никаких особенных последствий не наступает. Тяжелее всего приходится тем, кому за 70, легче всего – детям. Необычным дополнительным симптомом можно считать гипертермию в течение нескольких дней, которая спадает самостоятельно. Оставляет после себя температура только слабость, дыхательных нарушений нет.

При развитии коронавирусной пневмонии температура повышается до 40 градусов, дает свечки, ухудшается общее самочувствие пациентов, одышка беспокоит еще более месяца после выписки.

Читайте также: одышка при коронавирусе

Коронавирус и группа риска астматиков: что делать

Больные с бронхиальной астмой официально включены в группу риска по коронавирусу. Для профилактики инфицирования им необходима консультация пульмонолога (лучше по интернету), касающаяся дозировки назначенных препаратов и их запаса на период самоизоляции.

Кроме того, необходимо соблюдать все правила личной гигиены: ношение маски, обработка рук и рабочих поверхностей не антисептиками, которые способны спровоцировать спазм бронхов, а спиртом, мыльным или содовым раствором.

Коронавирусная инфекция и лекарство от астмы

Гормонозависимые формы бронхиальной астмы и коронавирус плохо совместимы. Использование гормонов усугубляет течение COVID-19, требует коррекции дозировок или полной замены препаратов. В списке резерва: Серетид с сальметеролом, предупреждающим бронхоспазм, Вентолин, Беродуал, купирующие приступ.

Как отличить COVID-19 от астмы

Коронавирус в отличие от астмы обладает специфической симптоматикой: лающий сухой кашель, температура, слабость, миалгии, частичная потеря обоняния и вкуса, но главное – полная инертность по отношению к ингаляторам и прогрессирующая дыхательная недостаточность.

Читайте также: симптомы коронавируса у взрослых

Точная диагностика возможна только по лабораторным анализам: кровь на антитела, мазки из глотки на РНК вируса (ПЦР- реакция).

Астма и коронавирус: как уберечься от заражения, поможет ли самоизоляция

Лучший способ профилактики коронавируса – самоизоляция. Кроме того, важно соблюдать правила личной и коллективной гигиены: мытье рук, обработка рабочих поверхностей, овощей, продуктов из магазина, влажная уборка в квартире, проветривание, индивидуальные бытовые предметы – каждому. Конечно, надо избегать многолюдных собраний, поездок в общественном транспорте, носить маску.

Людмила Жаворонкова

Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине. Подробнее об авторе

Последнее обновление: 15 октября, 2020

Лекарства от бронхиальной астмы и аллергии

Аллергия – распространенное состояние, связанное с повышенной чувствительностью организма человека к различным веществам. Лекарства от аллергии могут предупреждать развитие аллергической реакции или приступа бронхиальной астмы, так и бороться с ее проявлениями. Тяжелым состоянием, зачастую связанным с аллергией, является бронхиальная астма – хроническое заболевание, при котором больному также показана специальная медикаментозная терапия. Лечение аллергии и бронхиальной астмы – это смежные направления, зачастую использующие одни и те же или родственные лекарственные препараты. В этой статье мы представляем самую актуальную информацию о лекарственной терапии аллергии и бронхиальной астмы.

Американская академия аллергологов, иммунологов и специалистов по бронхиальной астме подготовила и опубликовала руководство по выбору и применению лекарственных препаратов, наиболее часто используемых для лечения аллергии  и бронхиальной астмы. Руководство имеет вид таблиц, в которых представлены международные наименования и торговые названия препаратов, показания к применению, лекарственная форма и стандартные варианты дозирования. Ниже представлены разделы указанного руководства, адаптированные к реалиям Украины.

Лекарственные препараты для лечения аллергии

1. Антигистаминные препараты. Эти лекарственные препараты часто используются для лечения таких аллергических заболеваний, как аллергический ринит и крапивница.

Международное наименование Названия препаратов* Класс препаратов Применение Дозирование*
Акривастин Семпрекс Антигистаминный препарат, противоотечное средство Аллергический ринит Взрослым и детям 12 лет и старше по одной капсуле (8 мг) 3 раза в день
Цетиризин Зиртек (Аналергин, Цетрин, Аллертек, Ролиноз, Зодак, Амертил) Антигистаминный препарат Сезонный и круглогодичный аллергический ринит
Хроническая крапивница
Таблетки (10 мг): детям старше 12 лет и взрослым по 1 таблетке в день (на ночь), детям 6-12 лет – по 1/2 таблетки 2 раза в день

Капли для приема внутрь:

Детям:
От 2 до 6 лет – по 5 капель (2,5 мг) 2 раза в день
От 6 до 12 лет – по 10 капель (5 мг) 2 раза в день

Детям старше 12 лет и взрослым – по 20 капель (10 мг) 1 раз в день

Клемастин Тавегил Антигистаминный препарат Аллергический ринит, крапивница Раствор для инъекций:
Детям старше 12 лет и взрослым – по 2 мл 2 раза в день, в/м или в/в

Таблетки (1 мг):
Детям старше 12 лет и взрослым по 1 таблетке 2 раза в день
Детям от 6 до 12 лет – по 1/2-1 таблетке 2 раза в день

Ципрогептадин Перитол Антигистаминный препарат Аллергический ринит, крапивница Таблетки (4 мг):
Взрослые – по 1 таблетке 3 раза в день
Дети 7-14 лет – по 1 таблетке 2-3 раза в день
Дезлоратадин Эриус (Аллергостоп,Дезлоратадин, Алернова, Алерсис, Эдем, Эридез-Дарница, Трексил-Нео, Фрибрис, Алергомакс, Лордес) Антигистаминный препарат Сезонный и круглогодичный аллергический ринит
Хроническая крапивница
Сироп 0,5 мг/мл:

Дети:

  • от 6 до 11 месяцев: по 2 мл сиропа (1 мг дезлоратадина) один раз в день
  • от 1 до 5 лет: по 2,5 мл сиропа (1,25 мг дезлоратадина) один раз в день
  • от 6 до 11 лет: по 5 мл сиропа (2,5 мг дезлоратадина) один раз в день

Взрослые и подростки (с 12 лет) 10 мл сиропа (5 мг дезлоратадина) один раз в день

Таблетки (5 мг):
Детям старше 12 лет и взрослым по 1 таблетке 1 раз в день

Дифенгидрамин Димедрол Антигистаминный препарат Сезонный аллергический ринит
Крапивница
Раствор для инъекций: 1-5 мл в/м

Таблетки (50 мг):
Взрослым – по 1/2-1 таблетке 1-3 раза в день
Детям 6-12 лет – по 1/2 таблетке на прием

Фексофенадин Телфаст (Фекофаст, Алтива) Антигистаминный препарат Сезонный аллергический ринит
Хроническая крапивница
Таблетки 120 или 180 мг:
Взрослым и детям старше 12 лет – 1 таблетка в день
Гидрозин Атаракс Антигистаминный препарат Зуд, вызванный кожными проявлениями аллергии Таблетки (25 мг): Взрослые 1 таблетка 1-4 раза в день

Дети:

  • от 3 до 6 лет (масса тела более 15 кг): 1-2,5 мг/кг/день
  • от 6 лет – 1-2 мг/кг/день
Левоцетиризин Ксизал (Алерон, Алерзин, Гленцет, Цезера, Зилола, Зодак Актив) Антигистаминный препарат Сезонный и круглогодичный аллергический ринит
Хроническая крапивница
Капли для приема (5 мг/мл) внутрь:

Дети:

  • от 6 до 12 месяцев – 1,25 мг (5 капель) 1 раз в день;
  • от 1 до 2 лет – по 1,25 мг (5 капель) 2 раза в день;
  • от 2 до 6 лет: по 1,25 мг (5 капель) 2 раза в день;
  • от 6 до 12 лет: 5 мг (20 капель) 1 раз в день;
  • дети старше 12 лет и взрослые: 5 мг (20 капель) 1 раз в день.

Таблетки (5 мг):

Взрослые и дети старше 6 лет: по 1 таблетке в день

Лоратадин Кларитин (Аистам, Лоран, Кларготил, Лоратадин, Лорфаст и т.д.) Антигистаминный препарат Аллергический ринит
Хроническая крапивница
Таблетки (10 мг):

Взрослые и дети с 12 лет и старше: 1 таблетка 1 раз в день.

Дети:

  • от 2 до 12 лет с массой тела> 30 кг – 1 таблетка 1 раз в день,    с массой тела ≤ 30 кг – ½ таблетки 1 раз в день.
  • от 1 до 2 лет – ¼ таблетки 1 раз в сутки.

Сироп (1 мг/мл):

Взрослые и дети старше 12 лет – 2 мерные ложки (10 мл) 1 раз в день.

Дети:

  • от 2 до 12 лет с массой тела> 30 кг – 2 мерные ложки (10 мл) 1 раз в день, с массой тела ≤ 30 кг – 1 мерная ложка (5 мл) 1 раз в день.
  • от 1 до 2 лет – ½ мерной ложки (2,5 мл) 1 раз в день.

*Если у препарата более одного наименования, указано название брендового (оригинального препарата), а затем в скобках – наименования генериков

** Если у препарата более одного наименования, приводится схема приема оригинального препарата; информацию о дозировании генериков см. в инструкции к препарату

2. Монтелукаст. Этот препарат используется для снижения выраженности симптомов аллергического ринита.

Международное наименование Названия препаратов* Класс препаратов Применение Дозирование**
Монтелукаст Сингуляр (Аллергинол Плюс, Вансейр, Глемонт, Зеспира, Милукант, Монкаста, Экталуст) Антагонист лейкотриеновых рецепторов Сезонный и круглогодичный аллергический ринит Таблетки (10 мг):
Взрослым и детям старше 15 лет – по 1 таблетке в день

Таблетки жевательные (5 мг):
Детям от 6 до 14 лет – по 1 таблетке в день.

*Если у препарата более одного наименования, указано название брендового (оригинального препарата), а затем в скобках – наименования генериков

** Если у препарата более одного наименования, приводится схема приема оригинального препарата; информацию о дозировании генериков см. в инструкции к препарату

3. Назальные спреи. Ниже представлены различные назальные спреи, одобренные для лечения аллергических ринитов.

Международное наименование Названия препаратов* Класс препаратов Применение Дозирование**
Азеластин Алергодил, назальный спрей Антигистаминный препарат Лечение сезонных аллергических ринитов и круглогодичных ринитов Спрей 1 мг/мл:
Дети старше 6 лет и взрослые: по й дозе (0,14 мг) в каждую ноздрю 2 раза в день.
Беклометазона дипропионат Беконазе Глюкокортикоиды Аллергический ринит (сезонный и круглогодичный) Взрослым: по 2 дозы в каждую ноздрю 2 раза в день
Будесонид Тафен Назаль Назальные глюкокортикоиды Аллергический ринит (сезонный и круглогодичный) Взрослым и детям старше 6 лет: 2 дозы (по 50 мкг) по каждую ноздрю 2 раза в день
Флутиказона пропионат Фликоназе Аллергический ринит (сезонный и круглогодичный) Взрослые и дети старше 12 лет: по 2 дозы (по 50 мкг) в каждую ноздрю 1 раз в день. Дети от 4 до 12 лет: 1 доза (50 мкг) в каждую ноздрю 1 раз в день.
Мометазона фуроата моногидрат Назонекс Назонекс Синус, Фликс) Аллергический ринит (сезонный и круглогодичный) Взрослые и дети старше 12 лет: по 2 дозы (по 50 мкг) в каждую ноздрю 1 раз в день.
Оксиметазолин Риназолин, Нокспрей, Назо-Спрей, Оперил и т.д. Противоотечный препарат Для уменьшения отека слизистой оболочки носа Для дозы 0,5 мг/мл:
Взрослым и детям от 6 лет – по 1 дозе в каждую ноздрю 2-3 раза в день

*Если у препарата более одного наименования, указано название брендового (оригинального препарата), а затем в скобках – наименования генериков

** Если у препарата более одного наименования, приводится схема приема оригинального препарата; информацию о дозировании генериков см. в инструкции к препарату

4. Глазные капли. Ниже представлена информация о различных глазных каплях, одобренных для лечения аллергических конъюнктивита.

Международное наименование Названия препаратов* Применение Дозирование**
Алкафтадин Ластакафт Аллергический конъюнктивит По 1 капле в каждый глаз 1 раз в день
Азеластин Алергодил Антигистаминный препарат, лечение сезонного (взрослые и дети старше 4 лет) и круглогодичного (взрослые и дети старше 12 лет) аллергического конъюнктивита Сезонный конъюнктивит: взрослые и дети старше 4 лет – по 1 капле в каждый глаз 2 раза в день
Круглогодичный конъюнктивит: взрослые и дети старше 12 лет – по 1 капле в каждый глаз 2 раза в день
Кромогликат натрия Алергокром Стабилизатор мембраны тучных клеток Взрослые и дети старше 4 лет – по 1 капле в каждый глаз 4 раза в день
Эмедастин Эмадин Антигистаминный препарат, сезонный аллергический ринит Взрослые и дети старше 3 лет – по 1 капле в каждый глаз 2 раза в день
Кетотифен Задитен Антигистаминный препарат, стабилизатор мембраны тучных клеток, аллергический конъюнктивит Взрослые и дети старше 3 лет – по 1 капле в каждый глаз 2 раза в день
Лодоксамид Аломид Стабилизатор мембраны тучных клеток Взрослые и дети старше 2 лет – по 1-2 капле в каждый глаз 4 раза в день через равные промежутки
Олопатадин Опатанол Антигистаминный препарат, стабилизатор мембраны тучных клеток Взрослые и дети старше 3 лет – по 1 капле 2 раза в сутки

*Если у препарата более одного наименования, указано название брендового (оригинального препарата), а затем в скобках – наименования генериков

** Если у препарата более одного наименования, приводится схема приема оригинального препарата; информацию о дозировании генериков см. в инструкции к препарату

5. Антиаллергические препараты для неотложной терапии. Эти лекарственные препараты используются для лечения угрожающих жизни аллергических реакций. Они вводятся в виде инъекций в дозах, подобранных с учетом массы тела. Перед использованием этих препаратов надо ОБЯЗАТЕЛЬНО прочесть инструкцию по применению.

Международное наименование Названия препаратов Дозирование
Эпинефрин Эпи-пен, Адрена-клик, Ауви-Q 0,15 и 0,3 мг

6. Мази и кремы местного действия. В этом разделе представлена информация по местно действующим препаратам, которые используются для лечения таких заболеваний, как атопический дерматит и экзема.

Класс Международное наименование Названия препаратов Дозирование
Легкие стероиды Аклометазон Афлодерм (мазь, крем) Наносить тонким слоем на кожу 2-3 раза в день
Флуоцинонид Кремген (с гентамицином) Наносить тонким слоем на кожу 2-3 раза в день
Гидрокортизона основание или ацетат Гидрокортизон, 1% мазь Наносить тонким слоем на кожу 1-3 раза в день
Стероиды средней мощности Флуоцинолон 0,25% Флуцинар, Синфлан Наносить тонким слоем на кожу 1-2 раза в день
Флутиказон 0,005%, 0,05% Кутивейт (мазь, крем) Дети старше 3 месяцев и взрослые: наносить тонким слоем на кожу 1-2 раза в день (не использовать в зоне подгузника)
Гидрокортизона бутират, 0,1% Латикор (крем, мазь), Локоид (крем) Наносить тонким слоем на кожу 1-2 раза в день
Мометазон 0,1% Элозон (крем), Момедерм (крем), момат (мазь, крем) Взрослым и детям старше 2 лет – наносить 1 раз в день
Триамцинолон, 0,01% Фторокорт Взрослым – наносить тонким слоем на кожу 2-3 раза в день
Детям старше 1 года – наносить тонким слоем на кожу не более 2 раз в день
Предникарбат Преднитоп (крем, мазь) Дети старше года и взрослые: наносить тонким слоем 1-2 раза в день
Мощные стероиды Бетаметазона валерат Бетаметазон-Дарница (крем) Тонким слоем 2-6 раз в день, после достижения эффекта – 1-2 раза в день
Флуоцинонид 0,05% Кремген (с гентамицином) Наносить тонким слоем на кожу 2-3 раза в день
Очень мощные стероиды Бетаметазона дипропионат 0,05% Бетлибен (крем), Белодерм (крем) Взрослые и дети старше 1 года: наносить тонким слоем на кожу 1-2 раза в день
Клобетазола пропионат 0,05% Дермовейт (мазь, крем), Повекорт (крем), Клобескин (крем) Дети старше 1 года и взрослые: наносить тонким слоем на кожу 1-2 раза в день
Галобетазола пропионат 0,05% Халоват (крем) Дети старше 12 лет и взрослые: наносить тонким слоем на кожу 1-2 раза в день, не дольше 2 недель
Иммуномодулирующие дерматологические средства Пимекролимус 1% Элидел (крем) Краткосрочное и среднесрочное лечение атопического дерматита. Наносить тонким слоем 2 раза в день.
Такролимус 0,03%, 0,1% Протопик (мазь) Наносить на пораженные участки кожи 2 раза в день. Прекратить нанесение через неделю после исчезновения симптомов атопического дерматита.

7. Иммуномодуляторы – препараты, действие которых направлено на изменение активности иммунной системы. Основное назначение этих препаратов – лечение наследственного ангионевротического отека. В США одобрены и используются 5 препаратов этой группы: Ruconest, Berinert, Cinryze, Kalbitor и Firazyr. В Украине ни один из них не зарегистрирован.

8. Кортикостероиды для приема внутрь. Эти препараты используются для лечения тяжелых аллергических реакций, а также для экстренной терапии бронхиальной астмы.

Международное наименование Названия препаратов Дозирование
Дексаметазон Дексаметазон, Дексаметазон Галефарм, Дексаметазон Дарница Таблетки по 0,5 мг, 1 мг, 4 мг
Гидрокортизон Гидрокортизон Таблетки по 10 мг, 20 мг
Метилпреднизолон Медрол, Метипред Таблетки по 4 мг, 16 мг, 32 мг
Преднизолон Преднизолон Таблетки по 1, 5, 20 и 50 мг

9. Таблетки для сублингвальной иммунотерапии аллергических заболеваний. Эти препараты используются для ежедневного введения аллергенов в организм пациента при помощи сублингвального способа (таблетки принимают под язык). В США одобрены и используются 3 препарата этой группы: Grastek, Oralair и Ragwitek. В Украине ни один из них не зарегистрирован.

Лекарственные препараты для лечения бронхиальной астмы

1. Ингаляционные кортикостероиды. Эти лекарственные средства считаются наиболее эффективными препаратами для долгосрочного лечения бронхиальной астмы.

Международное наименование Названия препаратов* Применение Дозирование**
Беклометазона дипропионат Бекотид – 50 мкг/доза

Беклофорт – 250 кг/доза

Контроль течения/профилактика приступов бронхиальной астмы не больше 440 мкг/сут в несколько приемов

Дети старше 12 лет и взрослые: легкая степень заболевания – 200-600 мкг/сут в несколько приемов; тяжелая степень – 1000-2000 мг/сут в несколько приемов

Будесонид Пульмикорт

Порошок для ингаляций: 100 и 200 мкг/доза

Суспензия: 0,25 мг/мл, 0,50 мг/мл

Контроль течения/профилактика приступов бронхиальной астмы Порошок:

Дети:

  • 5-7 лет: 100-400 мкг/сут в 2-4 ингаляции.
  • от 7 лет: 100-800 мкг/сут, разделенные на 2-4 ингаляции.

Взрослые: обычные дозы составляют 200-800 мкг/сут, разделенные на 2-4 ингаляции. В тяжелых случаях – до 1600 мкг/сут.

Суспензия:

Начальная доза:
Дети старше 6 месяцев: 0,25-0,5 мг/сут. При необходимости дозу можно повысить до 1 мг/сут.
Взрослые: 1-2 мг/сут.

Для поддерживающего лечения:
Дети старше 6 месяцев: 0,25-2 мг/сут.

Взрослые: 0,5-4 мг/сут.

Флутиказона пропионат Фликсотид: аэрозоль 50, 125, 250 мкг/доза, сусензия для ингаляции 0,5, 2мг/мл Контроль течения/профилактика приступов бронхиальной астмы Аэрозоль (начальные дозы): взрослые и дети старше 16 лет 100-1000 мкг 2 раза в день.

Дети от 4 лет: 50-100 мкг 2 раза в день.

Доз может изменятся лечащим врачом.

Мометазона фуроат Асманекс – порошок для ингаляция 200 и 400 мкг/доза Контроль течения/профилактика приступов бронхиальной астмы Взрослые и дети старше 12 лет. Начальная доза 400 мкг/сут, поддерживающая – 200 мкг/сут.
Комбинированные ингаляторы
Будесонид в комбинации с формотеролом Симбикорт
Порошок для ингаляций: будесонид/формотерол – 80/4,5 мкг, 160/4,5 мкг, 320 мкг/9 мкг
Поддерживающее лечение бронхиальной астмы Доза 320/9 мкг: Взрослые: 1-2 ингаляции 2 раза в сутки.
Дети 12-17 лет: 1 ингаляция 2 раза в сутки.

Доза 160/4,5 мкг:
Взрослые: 1-2 ингаляции 2 раза в день.
Дети 12-17 лет: 1-2 ингаляции 2 раза в день.

Доза 80/4,5 мкг:
Взрослые: 1-2 ингаляции 2 раза в день.
Дети 12-17 лет: 1-2 ингаляции 2 раза в день.
Дети 6-11 лет: 2 ингаляции 2 раза в день.

Флутиказон в комбинации с сальметеролом Серетид
Порошок для ингаляций:
Сальметерол/флутиказон – 50/100, 50/250 и 50/500 мкг

Аэрозоль для ингаляций:
Сальметерол/флутиказон – 25/50, 25/125, 25/250 мкг

Контроль течения/профилактика приступов бронхиальной астмы Доза подбирается индивидуально в зависимости от возраста пациента и выбранного препарата (взрослые и дети старше 4 лет).
Стандартная схема применения – 1 ингаляция 2 раза в день.

2. Длительно действующие агонисты бета-адренорецепторов. Эти препараты используются в комбинации с ингаляционными кортикостероидами.

Международное наименование Названия препаратов* Применение Дозирование**
Формотерола фумарат Фортикс Профилактика симптомов бронхиальной астмы. Профилактика приступов астмы, индуцированных физической нагрузкой. Взрослые и дети старше 6 лет: по 1 капсуле (12 мкг) 2 раза в день.

Профилактика бронхоспазма, вызываемого физическими нагрузками: по 1 капсуле за 15 минут до нагрузок.

Сальметерола ксинафоат Серевент Профилактика симптомов бронхиальной астмы. Профилактика приступов астмы, индуцированных физической нагрузкой. Взрослые и дети старше 4 лет: по 2 ингаляции (2*25 мкг) 2 раза в день.

3. Кромолин и теофиллин. Препараты этой группы используются как альтернатива препаратам базисной терапии (контролирующим течение бронхиальной астмы).

Международное наименование Названия препаратов* Применение Дозирование**
Кромолин натрия Интал Профилактика и уменьшение выраженности симптомов бронхиальной астмы. Дозированный аэрозоль:
Взрослым и детям старше 2 лет: по 2 ингаляции (2*10 мг) 4 раза в день.

Раствор для ингаляций: взрослые и дети: по 1 ампуле (20 мг) 4 раза в день.

Теофиллин – таблетки и капсулы пролонгированного действия Теопек, Теотард Долгосрочный контроль и профилактика симптомов, в частности – симптомов, возникающих в ночное время. Доз подбираются индивидуально в зависимости от возраста массы тела и особенностей метаболизма.

4. Лейкотриеновые модификаторы. Препараты этой группы используются как альтернатива препаратам базисной терапии (контролирующим течение бронхиальной астмы).

Международное наименование Названия препаратов* Класс препаратов Применение Дозирование**
Монтелукаст Сингуляр(таблетки 10 мг, таблетки жевательные 4 и 5 мг) Антагонист лейкотриеновых рецепторов Профилактика и лечение бронхиальной астмы. Профилактика приступов астмы, индуцированных физической нагрузкой. Таблетки (10 мг):
Взрослым и детям старше 15 лет – по 1 таблетке в день

Таблетки жевательные (5 мг):
Детям от 6 до 14 лет – по 1 таблетке в день.

Таблетки жевательные (4 мг):
Детям от 2 до 5 лет – по 1 таблетке в день.

Два других антагониста лейкотриеновых рецепторов – Zafirlukast и Zileuton в Украине не зарегистрированы.

5. Иммуномодуляторы. Омализумаб модифицирует аллергический ответ иммунной системы.

Международное наименование Названия препаратов* Применение Дозирование**
Омализумаб Ксолар (порошок для приготовления раствора для инъекций, 75 и 150 мг во флаконе) Лечение атопической бронхиальной астмы в случаях неэффективности симптоматической терапии ингаляционными кортикостероидами Взрослые и дети старше 12 лет. Доза и частота введения определяются с учетом концентрации IgE перед началом лечения и массой тела пациента.

6. Агонисты бета-адренорецепторов короткого действия. Используются только для быстрого облегчения симптомов бронхиальной астмы посредством расслабления мускулатуры дыхательных путей.

Международное наименование Названия препаратов* Класс препаратов Применение Дозирование**
Ипратропия бромид Иправент (аэрозоль для ингаляций или капсулы с порошком для ингаляций) Антихолинергический препарат Устранение бронхоспазма Взрослые и дети старше 12 лет: 1 ингаляция (40 мкг) 3-4 раза в сутки

Дети 6-12 лет: 1 ингаляция (40 мкг) 3 раза в сутки

Тиотропия бромид Спирива (порошок для ингаляций в капсулах по 18 мкг и раствор для ингаляций 2,5 мкг/доза) Антихолинергический препарат Долгосрочное устранение бронхоспазма Взрослые: 1 капсула или 2 ингаляции (2*2,5 мкг) в сутки

Аэрозоль от астмы : названия и способы применения

Виды аэрозолей от бронхиальной астмы и их характеристика

Препараты для лечения можно разделить на две группы.

  1. Препараты неотложной помощи. Сюда относятся:

Сальбутамол (Вентолин)

Выпускается в форме таблеток, в сиропе, в ампулах и в дозированном ингаляторе. Одна доза ингалятора содержит 0,1 мг действующего вещества.

Фармакокинетика и фармакодинамика: препарат стимулирует β2-рецепторы кровеносных сосудов, мышечных волокон бронхов, матки и вызывает их расслабление. Во время ингаляционного применения препарата его действие является избирательным - исключительно на β2-рецепторы в бронхиолах и более крупных бронхах. Кроме сужения бронхов сальбутамол уменьшает проницаемость капилляров и выделение медиаторов воспаления, а также стимулирует синтез сурфактанта.

Биодоступность препарата небольшая – при ингаляционном использовании 10 % достигает нижних дыхательных путей. Препарат начинает действовать через 4-5 минут, максимальная концентрация и действие препарата наблюдается через 30 минут, а длительность эффекта – 4-5 часов. Выводится главным образом почками.

Противопоказания к применению сальбутамола: абсолютных - не выделяют, к относительным мерам предосторожности относится гипертиреоз, артериальная гипертензия, пароксизмальная тахикардия, феохромоцитома.

Побочные проявления: кожная сыпь, диспепсический синдром, боль в голове, шум в ушах, бессонница, аритмии.

Дозы и методы использования препарата: ингаляционный аэрозоль применяют детям после двенадцати лет для ликвидации спазма бронхов 0,1 мг (1 доза препарата) , а взрослым людям – 0,2 мг (2дозы). Для профилактических мер используют те же дозы.

Передозировка: возможны явления тремора, сердцебиения, подъема систолического давления.

Взаимодействие с другими лекарствами: нельзя применять с неселективными β-блокаторами. Потенцируют действие препаратов, стимулирующих ЦНС и антихолинэстеразных.

Условия хранения: срок годности – 2 года. Хранить при относительной температуре не выше 28 градусов, избегая прямого действия высоких и низких температур.

Фенотерол (Партусистен, Беротек, Беродуал)

Выпускается в таблетках, ампулах, ингаляционных аэрозолях по 15 мл, содержащих 300 доз, 1 доза – 0,2 мг.

Фармакокинетика и фармакодинамика: препарат стимулирует β2-рецепторы бронхов, матки, кровеносных сосудов и вызывает их расслабление. Во время ингаляционного применения препарата его действие является избирательным - исключительно на β2-рецепторы бронхов. Кроме выраженной бронходилятации, повышает работу ресничек мерцательного эпителия бронхоальвеолярного дерева. Препарат начинает действовать через 3-6 минут после применения, максимальная концентрация препарата через 40-80 минут, а длительность действия – 3,5-6 часов. Фенотерол метаболизируется ферментами печени и экскретируется с мочой через почки.

Противопоказания к использованию Формотерола: тахиаритмии, гипертрофическая или дилятационная кардиомиопатия, чрезмерная генетическая чувствительность к компонентам медикаментозного средства, гипертоническая болезнь или вторичная гипертензия, феохромоцитома, сахарный диабет, хроническая недостаточность функции сердца.

Побочные эффекты: уртикарные элементы на коже, анафилактический шок, отек Квинке, коллапс с артериальной гипотонией. Могут наблюдаться диспепсические проявление, сосудистая и нейрогенная боль, боль и подергивания мелких мышц, аритмия, фибрилляция.

Дозы и методы использования препарата: взрослым пациентам и детям после шести лет необходимо назначить около 0,2 мг действующего вещества (1доза-1 вдох аэрозоля) для ликвидации спазма бронхов, если неефективно, то через 7 минут можно повторить ингаляцию. На сутки возможен прием не больше четырех раз. Профилактические дозы такие же, как и лечебные.

Передозировка: возможны явления тремора, тахикардия, подъем систолического давления.

Взаимодействие с другими лекарствами: Фенотерол не рекомендуется использовать с антидепрессантами и ингибиторами МАО-системы, в связи с повышением в данном случае риска развития коллапса. Сочетание с другими бронходилятаторами грозит развитием синдрома «рикошета».

Условия хранения: срок годности – 2 года. Хранить при относительной температуре ниже 27, вдали от прямого источника огня, избегать инфракрасных лучей, не подвергать низким и высоким температурам.

[9], [10]

Ипратропия бромид (Атровент)

Выпускается в форме флаконов для инъекций и аэрозоль по 10 мл, что составляет 200 доз. 1 доза аэрозоля содержит действующего вещества 0,2 мг.

Фармакокинетика и фармакодинамика: препарат блокирует М-холинорецепторы трахеобронхиального дерева и таким способом способствует расширению гладкомышечных бронхов. Препарат также уменьшает секрецию бронхиальных желез, действует на блуждающий нерв и продлевает расслабляющий эффект.

При ингаляционном пути введения биодоступность не более 10 %. Эффект наступает через 6-15 минут после применения, максимальный эффект достигается через 1 час, а длительность его действия - 6 часов, иногда около 8 часов.

Ипратропию бромид метаболизируется ферментами печени и выводится кишечником.

Противопоказания к использованию ипратропия: препарат не принимают при чрезмерной генетической чувствительности к его компонентам, а также к атропину, врожденных патологиях бронхолегочной системы (муковисцидоз). Не назначается при гиперплазии простаты, нарушениях мочевыводящей системы, глаукоме.

Побочные эффекты: диспепсические явления в виде тошноты, рвоты, сухости во рту, снижение моторно-эвакуаторной функции кишечника. Изменения со стороны легочной системы – сгущение мокроты, кашель, ларингоспазм, парадоксальный бронхоспазм, жжение слизистой оболочки носовой полости. Могут наблюдаться аллергические проявления в виде уртикарных элементов на коже, отека языка, анафилактического шока, повышенное давление, сердцебиение, аритмия.

Дозы и методы использования препарата: детям шести - двенадцати лет применяют для ликвидации спазма бронхов 0,2-0,4 мг (1-2 дозы, что соответствует 1-2 вдоху). Детям старшего возраста и взрослым – 0,4-0,6 мг (2-3 дозы). Препарат нельзя применять больше 5 раз на протяжении 24 часов. Для профилактики астматических приступов перед любой физической активностью или возможным действием аллергена данный препарат не рекомендуется, так как он имеет много различных мер предосторожности и нежелательных эффектов.

Передозировка: специфических изменений при превышении дозы лекарственного средства не выявлено. Возможны усиления побочных явлений, спазм аккомодации, аритмия, сухость эпителия ротовой полости, нарушении нормального глотания.

Взаимодействия с другими лекарствами: при применении с β2-агонистами короткого действия возможно синергизм и усиление эффекта, а также резкое ухудшение состояния больного при сопутствующей глаукоме. При одновременном применении с антидепрессантами последние потенцируют действие Атровента.

Условия хранения: Ипратропия бромид годен 2,5 года. Хранить его нужно при температуре не выше 27 градусов, не поддавать действию низких температур, исключить попадание инфракрасных лучей.

  1. Препараты для базисного лечения астмы

Ингаляционные глюкокортикостероиды рекомендуется применять, начиная от легкой персистирующей формы астмы, начиная терапию с минимальных доз.

Будесонид (Пульмикорт)

Выпускается в форме капсул, спрея, мази, ампул и аэрозоля. Дозированный аэрозоль состоит из 200-от доз, 1 доза – 0,2 мг будесонида. Существует форма выпуска мите – 1 доза 0, 05 мг.

Фармакокинетика и фармакодинамика: препарат является представителем ингаляционных кортикостероидов, которые выявляют выраженный бронходилятирующий эффект за счет интенсивного противовоспалительного действия. Препарат действует на воспалительные клетки, ингибирует их действие, уменьшает количество воспалительных цитокинов, увеличивает синтезирование противовоспалительных белков, уменьшает количество Т-клеток. Он инициирует работу эпителиальных клеток и увеличивается мукоцилиарный клиренс, количество адренорецепторов также увеличивается.

Биодоступность препарата при ингаляционном пути введения около 25 %. Максимальная концентрация достигается спустя 15-45 минут. Выраженный эффект препарата возникает только при курсовом применении через 5-6 дней.

Противопоказания применения Будесонида: специфических абсолютных противопоказаний к лечению Будесонидом не существует. Не рекомендуют пользоваться аэрозолем в период лактации, в случае туберкулеза, грибковых поражениях ротовой полости, наследственной непереносимости компонентов действующего вещества.

Побочные явления: региональные местные проявления в виде сухости слизистой оболочки рта, охриплости голоса, жжение горла, кашель, фарингит, кандидоз ротовой полости, тошнота

Дозы и методы применения: в период обострения в качестве базисной терапии от 0,4 мг (2 дозы) до 1,2 (6 доз), разделив на 3 раза на день. При начальной терапии в период ремиссии назначают минимальные концентрации - от 0,2 мг до 0,4 мг 2 раза на сутки. Детям, учитывая возраст, используют форму «мите» от 0,05 до 0,2 мг на сутки.

Передозировка: симптомы хронической передозировки препарат – это появления признаков гиперкортицизма в виде гормонального ожирения, истончение кожи, гирсутизм, акне, лунообразное лицо.

Взаимодействие с другими препаратами: при одновременном применении с некоторыми антибиотиками возможно усиление действия будесонида, при приеме вместе сердечными гликозидами усиливается их действие из-за гипокалиемии, при приеме мочегонных гипокалиемия усиливается.

Условия хранения: хранить при относительной температуре не выше 27 градусов вдали от огнеопасных объектов, избегать попадания инфракрасных лучей, не подвергать действию низкой температуры. Срок хранения – 2 года.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

Лекарство от астмы: Самые эффективные препараты

Препараты для лечения бронхиальной астмы разделяются на две категории. Лекарство от астмы первого типа — относится к средствам базисной терапии, используется длительный период времени. Лекарства от астмы второго типа требуются для снятия приступа. Быстро снижают симптомы и нужны, чтобы пациент смог помочь себе быстро в домашних условиях, дожидаясь приезда медиков.

Астматикам необходимо знать, какие препараты эффективно помогают во время обострения бронхиальной астмы, названия и принцип действия каждого. Какие препараты от астмы самые эффективные, как проходит лечение – рассмотрим далее.

Определение заболевания

Прежде, чем говорить о том, чем лечить бронхиальную астму, необходимо понять, что это такое. Бронхиальная астма – неинфекционное воспалительное заболевание дыхательных путей, характеризуемая сужением бронхиального просвета. Обильно выделяется слизь, мешая вентиляции легких. Провокатором приступа становится внешний раздражитель: пыльца, пыль, дым сигарет, и другие. Астматики носят баллончики со средством от удушья при приступе.

Подходы к лечению

Лечение бронхиальной астмы проходит комплексно, с соблюдением пациентом противоаллергического режима, медикаментозное лечение и немедикаментозную терапию. Врач должен проинформировать астматика, как будет проходить лечение, какие лекарственные препараты применять, как рассчитывать дозировку и пользоваться ингалятором.

Медикаментозное лечение астмы предполагает базисную терапию и подбор лекарственных средств для быстрого купирования приступов. Выбирая средства против астмы, врач подбирает ступенчатый подход – каждый из препаратов назначается при определенной стадии патологии и выраженных симптомов. Когда состояние пациента ухудшается, назначается более сильное лекарственное средство. Это позволяет взять бронхиальную астму под контроль, не допустив перехода на следующую ступень, без большой нагрузки лекарственными препаратами на организм пациента.

Базисная терапия нацелена на продление ремиссии при минимальном приеме медикаментов. Схема лечения и перечень препаратов корректируется раз в три месяца.

Среди применяющихся методов немедикаментозной терапии:

  • Массаж
  • Лечение в санаториях или курортных зонах
  • Применение лечебной и дыхательной гимнастики
  • Спелеотерапия
  • Физиолечение

Формы медикаментов для лечения заболевания

Препараты для лечения астмы выпускаются в формах:

  • Аэрозолей
  • Таблеток
  • Капсул
  • Суспензий
  • Сиропов
  • Инъекций

Среди лучших препаратов врачи выделяют аэрозоли, попадающие в организм с помощью ингалятора. Баллончик в котором находится спрей от астмы, помогает доставить лекарство прямо в очаг заболевания. Действующее вещество за секунды попадает в трахеи и бронхи с минимальными побочными эффектами в работе желудочно-кишечного тракта.

Ингаляции помогают, когда у пациента тяжелый астматический приступ, или заболевание перешло в стадию обострения. Восстанавливают вентиляцию в легких, расширяют бронхи. Современные препараты для ингаляций выпускаются в удобных упаковках, что позволяет легко их переносить.

Уколы при бронхиальной астме применяют во время приступа. Инъекции вводятся медицинским персоналом – необходимо соблюдение дозировки. Увеличение дозировки может спровоцировать тахикардию, сердечный приступ. Уколы не применяются при сердечной недостаточности и подозрении на инфаркт.

Таблетки и капсулы применяют в базисной терапии для длительной медикаментозной поддержки пациента. Сиропы и суспензии используются для лечения заболевания у детей.

Базисная терапия

Базисная терапия направлена на обеспечение контроля за течением патологии. Контроль обеспечивается подбором эффективных препаратов, учитывающих индивидуальные особенности пациента. Лечение проходит с применением:

  • Гормональных препаратов
  • Негормональных средств
  • Кромонов
  • Ингаляционных глюкокортикостероидных средств (ИГКС)
  • Бета-2-адреномиметиков
  • Антилейкотриеновых медикаментов

Правильная базисная терапия контролирует заболевание, предотвращает рецидивы, продлевает ремиссию, улучшает качество жизни астматиков. Рассмотрим препараты от астмы подробнее.

Использование гормональных средств

Гормоны при астме как и другие средства, назначаются на усмотрение врача. Он решает, использовать в базисной терапии только их, или не включать в применение. Применение препаратов гормонального типа вызывают негативные реакции. Новые препараты выпускаются в форме аэрозолей, позволяющих избежать набора веса, ломкости сосудов и уменьшения. В список лучших входят:

  • Сальбутамол
  • Будесонид
  • Беклометазон
  • Синтарис

Негормональные препараты

Негормональные препараты являются дополнением к базисной терапии. Это комбинированные препараты, расширяющие бронхи. Практически не оказывают негативного воздействия на организм пациента. Выделим названия:

  • Форадил
  • Серевент
  • Сальмекорт
  • Симбикорт

Кромоны

Кромоны – противовоспалительные средства на основе кромоглициевой кислоты. Не обладают симптоматическим воздействием, используются для длительного лечения, в качестве элемента базисной терапии. Кромоны обладают накопительным эффектом:

  • Стабилизируя мембраны тучных клеток – участников процесса воспаления
  • Блокируя медиаторы воспаления к которым относятся лейкотриены, простагландин, брадикинин, гистамин
  • Предупреждая бронхиальный спазм аллергическую и воспалительную реакции организма

Обладают минимальными побочными эффектами, допустимы при лечении детей. Лечение проходит с использованием:

  • Интала
  • Кетопрофена
  • Кетотифена
  • Кромолина
  • Тайледа

Антилейкотриеновые препараты

Антилейкотриеновые препараты применяются для борьбы с медиаторами воспаления. Лейотриены – название специфических биоактивных веществ:

  • Приводящих к спазму гладкой мускулатуры
  • Повышению секреции слизистой
  • Образующих отек

Антиейкотриеновые средства устраняют симптомы, избавляя от аллергии на раздражитель раннего или позднего типа. Выделяют препараты:

  • Зилеутон
  • Пранлукаст
  • Монтелукаст

Данные медикаменты рассчитаны на длительное применение.

Применение системных глюкокортикоидов

Ингаляционные глюкокортикостероиды и глюкокортикостероиды (ГКС) оказывают мощный противовоспалительный эффект, но не расширяют бронхи. Назначаются при купировании приступов, если не удалось ликвидировать бронходилаторами. ГКС эффективны при низкой дозировке, не являются средством экстренной помощи – эффект наступает через 6 часов. Глюкокортикоиды при бронхиальной астме не подходят для длительного применения, резкая отмена провоцирует новый приступ. К ГКС относятся:

  • Дексаметазон
  • Преднизолон
  • Метилпреднизолон

Использование бета-два-адреномиметиков

Бета-2-адреномиметики – основные средства базисной терапии, помогающие купировать астматические приступы. Обладают коротким и длительным действием. Выпускаются в форме аэрозолей. Назначаются с осторожностью из-за наличия побочных эффектов, среди которых:

  • Нарушения работы сердца и сосудов
  • Повышают тревожность

Препараты этой группы:

  • Саламол Эко
  • Беротек
  • Оксис

Лекарственные средства для остановки астматического приступа

Препараты от астмы не лечат патологию, но помогают при обострениях. Нарастающий астматический приступ провоцирует удушье, опасен летальным исходом.

Симпатомиметики

Симпатомиметики – лекарственные средства, воздействующие на адренорецепторы, оказывающие терапевтическое воздействие. Применяются для купирования приступа, при отеке слизистой оболочки и бронхиальной обструкции. Универсальные симпатомиметики оказывают воздействие на альфа и бета адренорецепторы (адреналин)

Селективный тип оказывает воздействие на бета-адренорецепторы, вызывая меньше побочных эффектов (Тербатулин, Формотерол)

Блокаторы М-холинорецепторов

М-холинорецепторы способствуют повышению тонуса бронхиальной мускулатуры, усиливая ответ бронхов на внешние раздражители. С помощью м-холиноблокаторов угнетается их воздействие и снимается бронхиальный спазм. Показания к назначению:

  • Неэффективность адреностимуляторов или их непереносимость пациентом
  • Повышенная секреция слизи в бронхах
  • Психогенный бронхоспазм

Действие холиноблокаторов начинается через 10 минут, продолжаясь до 6 часов. Среди побочных эффектов:

  • Тахикардия
  • Появление сухости во рту
  • Проблемы со зрением

К препаратам относятся:

  • Атровент
  • Итроп
  • Комбивент

Применение антигистаминных препаратов

Бронхиальный спазм высвобождает большое количество гистамина в организме. Антигистаминные препараты при бронхиальной астме связывают освобожденный гистамин в гладкомышечной бронхиальной мускулатуре, предотвращая спазм, снимая воспаление:

  • Тинсет
  • Дипразин
  • Тамагон

Биопрепараты

Биопрепараты – новейшие средства в лечении бронхиальной астмы. Ингаляционные глюкокортикостероды не всегда оказывают нужное действие (если фаза заболевания – тяжелая). Астма возникает по разным причинам и имеет много форм. Для некоторых важны интерлейеины — так называют молекулы информации, выделяемые клетками иммунной системы. ИЛ-5 способствует стимулированию созревания эозинофилов и доставку в костный мозг. Эозинофилы противостоят инфекциям, вызывая воспалительный процесс в легких в ответ на воздействие раздражающих факторов.

Интерлейкин (ИЛ-13) влияет на эпителиальные клетки в легких, заставляя производить избыточную слизь, повышая жесткость дыхательных путей. Легкие также вырабатывают периостин – белок, участвующий в образовании хронического воспаления. Если болезнь не контролируется – уровень повышается.

Таргетная терапия направленная на блокировку интерлейкинов. Серия новых препаратов основана на моноклональных антителах, вырабатываемые клетками иммунной системы из одного клеточного клона.

Препарат Меполизумаб был разработан в конце 90-х, испытания были неудачными. В 2012 году одобрен на европейской территории для лечения детей-астматиков старше 12 лет. Клинические испытания препарата в 2014 году на территории Израиля показали, что месячный курс инъекций Меполизумаба сокращает приступы наполовину. Испытания в 2016 году показали, лекарство может использоваться для лечения взрослых пациентов с астмой.

Британский препарат Бенрализумаб блокирует рецептор интерлейкина -5 (Л-5), способствуя снижению уровня эозинофилов в мокроте и крови. Испытания завершившиеся в 2017 году показали, Бенрализумаб сокращает использование глюкокортикострероидов на 70%, снижая частоту приступов на 50-70%. Средство вводится под кожу раз в месяц или в два.

Разработка российской медицины

Новейшее лекарство представлено российскими учеными. Запатентована молекула действующего вещества, работающая на базе механизма интерференции РНК. Вещество на уровне молекул подавляет синтез белка, вызывающего воспаление интерлейкина-4, до полной блокировки и выработки. Разработчики поясняют, состав содержит два компонента:

  • Молекулу миРНК (малые некодирующие молекулы РНК), останавливающую выработку ИЛ-4;
  • Катионный пептид, обеспечивающий адресную доставку

Транспортировка точечного типа доставит действующее вещество в участки, где свойства реализуются.

Оценка терапии

Больные, страдающие бронхиальной астмой, ставятся на учет для наблюдения и врачебного контроля. Терапия подобрана правильно, когда:

  • Снижена частота обострений
  • Обеспечена длительная ремиссия
  • Снижена потребность в медикаментах короткого действия
  • Улучшена вентиляция легких

Рекомендации

Астматики принимают лекарственные средства всю жизнь. Дозировка препаратов изменяется, в зависимости от динамики развития бронхиальной астмы. При назначении медикаментов учитывается связь друг с другом. Внимание уделяется дыхательной гимнастике, прогулкам на свежем воздухе, правильному питанию и гипоаллергенному быту.

Лекарства от бронхиальной астмы применяются не чтобы вылечить заболевание, а для снижения симптомов, улучшения качества жизни. Лечение бронхиальной астмы у взрослых и детей проходит под контролем лечащего врача. Он решает, чем лечить заболевание, самостоятельное применение лекарственных средств – недопустимо.

Предыдущая

АстмаИнгалятор от астмы: список препаратов


«Дупиксент»: сильное лекарство против астмы

Коротко

  • «Дупиксент» (Dupixent, дупилумаб), продвигаемый «Санофи» (Sanofi) и «Реджинерон фармасьютикалс» (Regeneron Pharmaceuticals), расширил