Хлоргексидин при хроническом тонзиллите


Антисептическое средство Хлоргексидин - «Как я лечила ХРОНИЧЕСКИЙ ТОНЗИЛЛИТ. А также Хлоргексидин в лечении: герпеса, прыщей, молочницы и опыт использования у животных. Много полезной информации »

Не могу не поделиться своими достижениями. Больше года я боролась с хроническим тонзиллитом и наконец его победила. Делюсь своим опытом, уверена, он многим пригодится!

 

Итак, всё началось с того, что у меня в 28 лет (1,5 года назад) начал расти зуб мудрости. Я обращалась к стоматологу не единожды с просьбой его вырвать, на что доктор мне рекомендовал сделать операцию "Иссечение капюшона над зубом мудрости", поскольку десна отставала от зуба и пища попадала туда, давая неприятное амбре из рта.

Операция была сделана, про неприятный запах изо рта я была готова уже забыть, но нет - проблема осталась со мной. И вот тут уже я основательно взялась за дело - снова пошла к стоматологу и прочистила все каналы, очистила зубы от налета (которого в принципе и так не было).

И вот одним прекрасным днем, осматривая при дневном свете ротовую полость на предмет кариеса, я обнаружила во рту пару белых пятен. Точнее они были аккурат над удаленной десной.

Хвала Богам! Так вот же источник смрада!

На тот момент я с таким диагнозом, как тонзиллит, не была близко знакома и даже как-то мне в голову не пришло, что это он и есть.

Белые пятнышки оказались желтым затвердевшим гноем, который я выскребла с помощью иголочки от шприца, далее прополоскала рот марганцовкой и забыла про этот досадный случай.

 

Но это ведь только начало истории, вы ведь понимаете?

Не прошло и недели как неприятный запах я почувствовала вновь. Вооружилась лампой дневного света, увеличительным зеркалом и, о чудо, обнаружила свеженький гной в тех же местах.

Расколупав чистой иглой те места, я поняла, что там целые ямы и вообще поле не паханное. Дело пахло жаренным, в больницу обращаться до последнего не хотелось. Поэтому информацию я собирала из всех доступных источников в интернете.

Ямами оказались лакуны миндалин, а гной - это ничто иное, как болезнетворные бактерии вперемешку с погибшими лейкоцитами, которые ринулись на борьбу с инфекцией.

 

Первым делом я купила в аптеке:

 

Амоксил пропила курсом 5 дней (дозировка 500 мг, дважды в день). Каждые два часа и обязательно после приема пищи выполаскивала полость рта антисептиками: готовила отвар календулы, чередовала с полосканием хлорофиллиптом, марганцовкой и хлоргексидином.

Всё это давало результаты, на пару месяцев я забыла о тонзиллите как о страшном сне. Запах и гнойнички проходили ровно до того момента как я пользовалась антисептиками. А вот как только прекращала - проблема возвращалась вновь.

И проблема меня тревожила с периодичностью раз в 2-3 месяца, и спустя неделю активного лечения пропадала.

Спустя какое-то время я начала понимать, что раз полоскание не дает желаемого результата, нужно лакуны промыть от гноя. Ведь полосканием я убирала лишь его часть, а бо́льшая часть оставалась в этих извилистых ходах лакун.

Итак, промывать было решено хлоргексидином.

 

Процедура была следующей: я брала стерильный шприц "двушку", набирала два кубика хлоргексидина, вооружалась лампой с ярким светом и зеркалом, находила во рту белые точки, заводила аккуратно туда иглу (нужно нащупать лакуну, в принципе, делается это легко, потому что за белым гнойничком прощупывается "дырочка"), что есть мо́чи вливала туда струю раствора, и гной прямо таки вылетал из этой ямки.

Хочу сказать, что гноя накопилось внушительное количество, ведь я промывала всегда только поверхностно, а вглубь "не копала".

 

 

Так вот, хватило всего три дня ежедневных таких промываний, пока весь гной, скопившийся в лакунах, вышел наружу.

Конечно же после таких промываний я еще прижигала лакуны перекисью, потом полоскала марганцовкой.

Всего я сделала промываний 12 раз (четыре раза по три дня с промежутками). Антибиотик при этом я не пила.

Со временем лакуны затянулись, периодически я просматриваю эти места на предмет гноя, но каждый раз отмечаю тот факт, что миндалины чистые, без налета и без гнойных ямок.

Для профилактики полощу ротовую полость хлоргексидином пару раз в неделю (перед сном), чтобы закрепить результат и больше никогда не столкнуться с такой проблемой, как тонзиллит.

 

Вообще существует специальная мед.процедура по промыванию лакун, там используют специальный заокругленный шприц, но в качестве антисептика тоже применяют хлоргексидин либо мирамистин. Конечно, если вы боитесь повредить нёбо или миндалины, то нужно обращаться к специалисту, но я на своем опыте убедилась, что самостоятельно побороть тонзиллит тоже можно!

 

Надеюсь, мой опыт лечения тонзиллита пригодится, а теперь расскажу подробно о самом препарате.

 


Хлоргексидин биглюконат выпускают многие фирмы, на данный момент у меня дома есть небольшой запас этого препарата от трех разных производителей.

 

Хлоргексидин

Хлоргексидин

 

Хлоргексидин выпускают объемом по 100 и 200 мл в пластиковой таре.

Некоторые аптеки приловчились сами делать этот раствор, и он получается не хуже заводского (к примеру, на фото выше Хлоргексидин аптеки "Руан").

 

Место покупки: аптека

Стоимость: от 5 до 15 грн (в зависимости от объема и производителя)

 

Хлоргексидин - это антисептик широкого спектра действия, его производят в разных концентрациях для разных целей, но в продаже есть только одна дозировка - 0,05%.

Раствор хлоргексидина прозрачный как вода, на вкус очень горький, запаха не имеет.

 

Показания:

 

Хлоргексидин

 

Немного о знакомстве с Хлоргексидином: еще лет 10 назад этот антисептик я носила в сумочке вместо перекиси и санитайзера (которые в то время вообще были малоизвестны в наших краях). Очень было удобно на переменке в ВУЗе заскочить в столовку, минуя умывальники Зато в очередь попадала в числе первых, пока все руки моют, а я королевишна уже за столом и со стерильно чистыми руками))

С тех пор Хлоргексидин в моем доме не переводится: отдых на природе, поездки в общ.транспорте и проч. - везде он незаменим.

Также неоднократно хлоргексидин применяла для промывания интимных мест, когда донимал зуд и дискомфорт в особо нежных местах (к примеру, при молочнице).

 

Хлоргексидин

 

Хлоргексидин пригодился мне и для протирания воспаленных элементов на лице. Вообще у меня комбинированный тип кожи, лицо воспаляется в определенные дни, и гнойнички - верные мои спутники на протяжении всего ПМС. В таких случаях спиртовые настойки я не применяю - от них кожа пересыхает и трескается, другое дело водный раствор антисептика, который и не навредит, и обеззаразит.

Также хлоргексидином я промывала в свое время нарывы фурункулов (а вообще лечила спиртовым Хлорофиллиптом). Если чирей не прорвал, то протирала ватным диском, смоченным в антисептике, наносила ихтиолку либо мазь Вишневского и ждала, когда тот созреет.

 

Хлоргексидин

 

Не раз хлоргексидин выручал при "простуде" на губах (герпесе). Вообще для этих целей у меня всегда в запасе есть ацикловир мазь, но перед ее нанесением я всегда протираю ранку либо корвалолом, либо хлоргексидином - смотря что на данный момент есть дома в аптечке.

 

Еще хочу поделиться опытом применения хлоргексидина у животных.

Так получилось, что у меня самый болезненный кот в мире. Кто читает мои отзывы, тот знает, что мой скоттиш-страйт Пупсик постоянно чем-то болеет. Так вот он дважды переболел заразными болячками ушей, которые мы лечили комплексно и хлоргексидин был одним из предписанных врачом препаратом.

Первый раз - отодектоз (ушной клещ), второй раз - относительно недавно - грибковый отит. Оба раза мы протирали уши хлоргексидином, чтобы снять засохшие корочки, но внутрь не капали.

Помимо Пупсика у нас еще еще морской свин Степан, который летом болел хейлитом (заеды вокруг рта). Наш лечащий врач, помимо всего лечения, рекомендовал протирать корочки 0,1% раствором хлоргексидина. Но поскольку такая дозировка в аптеках не продается, то мы заказывали небольшой объем в гос.аптеке, которая готовит лекарства под заказ.

 

Раствор хлоргексидина переносится нормально и мной, и моими животными. Ни разу не отметила ни одного побочного действия.

 

Противопоказания:

индивидуальная непереносимость, дети, при беременности и лактации

 

Побочные действия:

различные проявления аллергических реакций, фотосенсибилизация, дерматит, сухость кожи, липкость кожи рук

при лечении Хлоргексидином гингивитов возможно окрашивание эмали зубов, нарушение вкуса, отложение зубного камня.

 

Слышала и о многих других методах использования, но о них писать не буду, поскольку лично их не испробовала. Но на самом деле способов применения не счесть, настолько широк спектр действия этого препарата.

Хлоргексидин - один из немногих дешевых, доступных лекарственных средств, который может применяться "и в хвост, и в гриву".

Настоятельно рекомендую познакомиться с этим препаратом, уверена, вы оцените все его положительные качества по достоинству!

От себя ставлю твердую пятерку и рекомендую к покупке.

 

Надеюсь, мой опыт лечения тонзиллита пригодится и поможет вам излечиться от этого недуга.

Не болейте!

 

Отзывы на другие антисептики:

 

Другие препараты, с помощью которых я боролось с инфекционными заболеваниями ротовой полости (в частности, тонзиллитом):

  • Йодно-эвкалиптовый спрей "Люгс"
  • Аналог дорогого Гивалекса - спрей "Хепилор"

 

Отзывы по теме: Профилактика и лечение гриппа и ОРВИ:

 

Уход за лицом / Уход за телом / Уход за пяточками / Уход за волосами

Помощники в написании отзыва: камера Canon EOS 700D kit и фоторедактор Аватан

Полоскание горла хлоргексидином при тонзиллите

В процессе местного лечения ангины применяют различные антисептики для полоскания и обработки горла. Важно чтобы это средство обладало эффективными свойствами, но действовало мягко и не раздражало слизистую оболочку глотки. Одним из таких препаратов является Хлоргексидин: при ангине его используют в качестве местного средства для полосканий и обработки полости рта.

Немного истории

Этот антисептик был впервые введен в медицинскую практику еще 60 лет назад в Великобритании. Его антибактериальная активность была подтверждена многими клиническими исследованиями и испытаниями.

Хлоргексидин используют для обработки рук, применяют в лубрикантах, им пропитывают одежду, салфетки, губки и даже медицинские катетеры. За все время использования этого средства ни одно исследование не зафиксировало случаев развития устойчивости микробов к этому антисептику.

Формы выпуска и свойства

Хлоргексидин связывается с клеточной мембраной бактерии и вызывает ее гибель. Препарат активен в отношении большинства патогенных микробов и вирусов, которые могут стать причиной ангины. После обработки миндалин он некоторое время сохраняется на слизистой и продолжает оказывать действие. В присутствии обильного гноя и крови его активность несколько снижается.

Совет! При ангине с распространенными гнойными налетами можно предварительно провести полоскание горла перекисью водорода, а затем обработать Хлоргексидином.

Существует несколько форм выпуска лекарственного средства (раствор, свечи, гель и др.). При ангине используют только 0, 05% раствор для наружного применения. Его применяют для полосканий горла. Не следует использовать раствор более высокой концентрации или применять спрей, поскольку эти формы препарата предназначены для дезинфекции рук хирурга и медицинских инструментов. Хлоргексидин в высокой концентрации может вызвать повреждение раздраженной и воспаленной слизистой горла.

Применение Хлоргексидина для полоскания горла

Полоскание горла этим антисептиком проходит стандартно. Перед процедурой желательно почистить зубы. После этого 0,05 % раствором комфортной температуры полощут горло в течение минуты. При необходимости процедуру повторяют.

Разбавлять раствор не нужно. После процедуры не рекомендуют есть, пить или выходить на улицу в течение часа. Следует избегать проглатывания раствора. При случайном попадании большого объёма препарата внутрь следует принять сорбент и обратиться за медицинской помощью для промывания желудка.

При ангине и тонзиллите полоскание проводят 3-4 раза в день в течение всего периода лечения. При возникновении аллергических реакций или неприятных ощущений применение препарата прекращают и выбирают другой антисептик.

Противопоказания и побочные эффекты

Применение Хлоргексидина противопоказано при индивидуальной непереносимости. Полоскание горла Хлоргексидином при ангине у детей начинают проводить только после 5-7 летнего возраста, когда ребенок уже умеет это делать. Даже в этих случаях процедура проходит под контролем взрослого, чтобы избежать случайного проглатывания большой порции антисептика.

Препарат редко вызывает побочные эффекты. Некоторые пациенты жалуются на аллергию, изменение вкусовой чувствительности и покалывание языка. При длительном использовании наблюдается усиление отложения зубного камня, поэтому курс полосканий лекарством ограничивают 10-14 днями.

Вопросы к специалисту

Какой аналог Хлоргексидина можно использовать для полоскания горла при ангине?

Самым ближайшим веществом антисептиком со сходным действием является Мирамистин. У него другой состав, но сходный антисептический эффект, его можно применять для местного лечения горла в период ангины.

Что делать, если ребенок 12 лет случайно выпил раствор для полоскания с Хлоргексидином?

Необходимо промыть желудок водой и выпить абсорбирующий препарат, например, уголь из расчета 1 таблетка на 10 кг массы тела малыша. После этого обратиться за медицинской помощью.

Ребенку 7 лет, но он не умеет полоскать горло, как обработать ему миндалины Хлоргексидином?

Для этого можно смочить ватный тампон в растворе и осторожно смазать воспаленные миндалины, после этого попросить ребенка сплюнуть в раковину.

Видела в аптеке спрей Хлоргексидина. Можно ли использовать его в лечении ангины?

Нельзя. Спрей предназначен для обработки изделий медицинского назначения, операционного поля и рук медицинского персонала. Применение его для миндалин при ангине противопоказано из-за высокой концентрации действующего вещества и риска ожога слизистой.

Можно ли применять полоскания Хлоргексидином совместно с другими антисептиками, например, ромашкой?

Перед применением препарата вы можете предварительно очистить ротовую полость настоем ромашки или водой. Не рекомендуется использовать Хлоргексидин совместно с препаратами на основе йода, например, Люголем. При ангине достаточно полоскать горло одним выбранным антисептиком, не следует пробовать все подряд в надежде достичь желаемого эффекта. Выберите что-то одно и продолжайте лечение.

Хлоргексидин представляет собой хороший антисептик, который поможет справиться с ангиной. Его раствор слабой концентрации нашел применение в полосканиях и обработке слизистой при воспалительных заболеваниях горла. Следует с осторожностью использовать его в детском возрасте и не допускать проглатывания внутрь.

Если у вас остались вопросы, вы можете задать их тут.

Торговое название препарата для полоскания горла – хлоргексидина биглюконат или хлоргексидин.

Применяется препарат как эффективное быстродействующее средство при пародонтозе, ангине, фарингите, тонзиллите. Сфера применения этого универсального обеззараживающего средства постоянно расширяется.

Свойства хлоргексидина

Хлоргексидин проявляет антибактериальную, противовирусную, противогрибковую активность, уничтожает бактерии, останавливает рост дрожжеподобных грибков кандида, грибков, вызывающих заболевания кожи, стригущий лишай.

Препарат активен против вирусов герпеса, гриппа, цитомегаловируса, ВИЧ-инфекции, уничтожает стафилококки, стрептококки, действует против простейших микроорганизмов.

Антисептик подавляет рост легионелл, кишечной палочки, хламидии, спирохеты, сальмонеллы, протея.

Не активен в отношении кислотоустойчивых бактерий – возбудителям туберкулеза, проказы. Не вызывает угнетения лактобацилл.

Свойства водного и спиртового растворов

Спиртовой раствор хлоргексидина эффективнее водного раствора при наружном применении, этиловый спирт повышает активность препарата.

В жесткой воде противомикробное действие препарата снижается.

Хлоргексидин усиливает действие антибиотиков канамицина, неомицина, цефалоспоринового ряда, хлорамфеникола.

Препарат не используется одновременно с йодом, другими средствами дезинфекции.

Как действует хлоргексидин при полоскании горла

Препарат обладает способностью связываться с белковыми соединениями слизистой горла, поверхности зубов, а затем постепенно высвобождаться.

Хлоргексидин продолжает действовать еще 18 часов после полоскания горла.

Такое действие препарата предотвращает появление зубного налета, уменьшает количество бактерий в полости рта и на слизистой горла.

Хлоргексидина биглюконат в основном используется, но не страшно, если при полоскании горла часть препарата случайно проглочена. Опасность для здоровья при внутреннем употреблении возникает, если выпить более 300 мл аптечного раствора этого вещества.

Но даже и в э том случае через 12 часов лекарство выведется с каловыми массами и частично с мочой.

Тем не менее, пить хлоргексидин не следует, при полоскании горла нужно стараться, чтобы лекарство не попадало в желудок.

Показания

Хлоргексидин применяется для лечения гнойных ран, ожогов, профилактики венерологических болезней, стерилизации хирургического инструмента, рук хирурга.

Широко применяется хлоргексидин в стоматологии, препарат входит в зубные пасты, ополаскиватели. Применяется хлоргексидин при ангине, ларингите, фарингите, хроническом тонзиллите.

Хлоргексидина биглюконат не теряет активности при контакте с гноем, поэтому его применяют для полоскания горла при гнойных ангинах, в том числе и у детей.

Для полоскания горла при ЛОР-заболеваниях и ротовой полости при стоматологических инфекциях применяют 0,05%, 0,2% растворы хлоргексидина в воде.

Побочные действия

При частом использовании хлоргексидина для полоскания ротовой полости и горла возможно окрашивание зубной эмали, образование зубного камня, изменение вкусовых ощущений.

Окрашивание зубов наблюдается примерно у 1 из 7, пользующихся лекарством регулярно, окраска эмали – от коричневой до черной.

Редко при полоскании хлоргексидином возникают аллергические реакции, дерматит, повышенная чувствительность к свету, сухость кожных покровов, временная липкость ладоней.

Способы лечения горла хлоргексидином

Препарат используется для полоскания горла и для ингаляций через небулайзер. Хлоргексидин – малотоксичное вещество, используется для полоскания горла при катаральной, гнойной ангине.

Препарат устраняет боль, воспалительные явления. Для улучшения самочувствия обычно достаточно делать полоскания утром и вечером в течение 3 дней.

Полоскания горла

Для полоскания горла берут водные растворы хлоргексидина биглюконата с сильным разбавлением – 0,02% и 0,05%. Препараты большей концентрации вызывают жжение.

Полоскание горла хлоргексидином взрослым выполняют готовым аптечным раствором, разводить препарат, как водой, так и спиртом или физраствором, не нужно.

Детям для полоскания горла 0,05% раствор можно развести водой 1:1, хлоргексидин помогает при ангине, фарингите даже при таком сильном разведении.

Чтобы прополоскать горло, в рот набирают раствор, объемом 1-2 столовых ложки. Продолжительность процедуры — 45-60 секунд, после полоскания горла не едят, не пьют 30 минут.

Если вкус лекарства показался очень горьким, можно ополоснуть водой язык.

Полоскания хлоргексидином при ангине продолжают 10 дней, в день можно повторять процедуру 3 и более раз. Длительность лечения также можно увеличить в зависимости от самочувствия.

Хлоргексидина биглюконат для полоскания горла выпускают также в специальных пластиковых флаконах с дозатором. Его удобно использовать для обработки горла.

Для этого голову запрокидывают назад, орошают горло прямо из аптечного флакона. Затем в течение минуты прополаскивают, стараясь не проглатывать раствор.

Ингаляции через небулайзер

Хлоргексидин применяют в составе комплексных мероприятий при ангине, фарингите, ларингите, трахеите. Ингаляции хлоргексидином через небулайзер помогают при бронхите, служат профилактикой пневмонии.

Подробно о проведении процедуры ингаляций с небулайзером читайте на примере нашей статьи Ингаляции при бронхите с небулайзером.

Особенности применения

Хлоргексидин не используют при насморке, заболеваниях уха. Хотя препарат активен к возбудителям ринита и синуситов, на практике применение его не эффективно.

Не рекомендуется применять хлоргексидин при отитах из-за опасности проникновения в барабанную полость при разрыве барабанной перепонки.

С осторожностью используются полоскания горла хлоргексидином при беременности, лактации. Лекарство считается безопасным, но действие его на плод полностью не исследовано, нет данных подтверждающих его полную безвредность.

В период беременности применяют хлоргексидин только по рекомендации врача, учитывая состояние здоровья беременной и возможный риск для ребенка.

Не исследовано также действие хлоргексидина на детей. Хлоргексин разрешен детям для наружного применения, очищения и дезинфекции кожи, обработки царапин, ожогов.

Для полосканий горла хлоргексидин детям применяют с осторожностью, не рекомендуется пользоваться препаратом до 7 лет.

При обработке слизистой горла препарат не вызывает боли, по сравнению с зеленкой, перекисью водорода хлоргексидин действует мягко, больной чувствует лишь небольшое пощипывание.

Противопоказания хлоргексидина

Препарат противопоказан при повышенной чувствительности к хлоргексидину, в отдельных случаях при полоскании горла раствором могут возникать одышка, анафилактический шок.  Возможны кожные реакции – крапивница, зуд, появление пузырьков.

Случаи передозирования хлоргексидина при полоскании горла с соблюдением инструкции не наблюдались.

Аналоги хлоргексидина биглюконата

Растворы гексикон, амидент содержат в качестве основного действующего компонента хлоргексидин, являются антисептиками, используются для дезинфекции при ангине, стоматите, гингивите.

Хлоргексидин и его соли широко используются при лечении воспалительных заболеваний горла. Хлоргексидина диацетат входит в состав пастилок Анти-Ангин, успешно применяющихся при ангине у детей.

Содержат соли этого соединения рассасывающие таблетки и пастилки Себидин, Дрилл, Анзибел.

Сходным действием с водным раствором хлоргексидина биглюконатом обладает препарат Мирамистин. По эффективности хлоргексидин не уступает Мирамистину, а по цене значительно выигрывает.

О сравнительном анализе Мирамистина и Хлоргексидина читайте в нашей статье Мирамистин и Хлоргексидин — что лучше.

Видео о том, как правильно полоскать горло

Антисептическое средство Хлоргексидин - «Универсальный антисептик Хлоргексидин. Дешево и эффективно - мое спасение при хроническом тонзиллите, от прыщей и молочницы. Спас от воспаления после удаления зуба.»

Хлоргексидин - это уже легенда, настоящая классика среди антисептиков. Стоит недорого, а помогает эффективно. Причем средство-то универсальное - и от прыщей и наружный воспалений спасет (например, после депиляции), и при ангине весомый помощник (для полоскания). И в экстренных случаях - это средство номер один, поэтому всегда есть на полочке.

Сам хлоргексидин абсолютно прозрачный, без примесей и взвеси. Запах зависит от производителя - обычный аптечный хлоргексидин ничем не пахнет, в последний раз покупала с примесью метола - если принюхаться, его можно различить мятные нотки.

На вкус горчит. Причем горечь такая неприятная, "огурцовая". И, казалось бы, за столько лет плотной дружбы пора бы уже привыкнуть - но нет, каждый раз кривлюсь, как в первый раз.

Очевидный плюс - хлоргексидин не пачкает ничего при попадании - он абсолютно прозрачный, без красителей, ткани не окрашивает.

Состав:

Здесь нет спирта

В моем варианте есть дополнительно шалфей и ментол - но основное действующее вещество:

хлоргексидина диглюконат в стандартной концентрации 0,05%

Цена хлоргексидина не кусается. Продается он и в аптеках, и в магазинах (что меня удивило). В последний раз я как раз покупала его в Перекрестке, цена была в районе 30 р за 100 мл, в аптеке вообще за 15 р.

Мои сферы применения

1. Как антисептик.

Я его использую, если предстоит какая-то ответственная задача - перед тем, как сделать укол, например, кому-нибудь, протираю руки. Хлоргексидин не так сильно сушит кожу, как спирт.

По этой же причине он у меня всегда в сумке с собой - если ребенок поранится, то вместо перекиси, которая жутко щиплет, я использую хлоргексидин для обработки раны.

Постоянно же, ежедневно протирать руки антисептиком не вижу смысла - все-таки не в стерильном мире живем, и вообще использование антисептиков на постоянной основе наносит больше вреда, чем пользы.

Обязательно использую хлоргексидин после депиляции - наношу прям руками после удаления волос, не использую ватные диски - так расход меньше.

После обработки хлоргексидином не остается липкости и ощущения пленки.

2. Хлоргексидин при ангине

Это второй по популярности (в моем личном рейтинге) способ применения хлоргексидина. Горло я полоскать начинаю при первых же симптомах воспаления, когда только-только появляется неприятное ощущение при глотании. И в большинстве случаев при экстренно принятых мерах удается отделаться лишь легким испугом.

Но речь идет о моем родном тонзиллите, который бактериями провоцируется. С вирусами, увы, такая методика не срабатывает. Но все-равно после полоскания наступает облегчение.

3. Хлоргексидин для полоскания рта и при удалении зуба

При стоматите - очень хорошее подспорье. Но мне больше нравится эффект от геля Метрогил-дента. Он и вкуснее, и помогает быстрее.

Но недавно я совсем с другой стороны посмотрела на хлоргексидин. Мне не очень удачно удалили зуб мудрости. В результате этого уже на второй день помимо боли начала десна краснеть и опухать. Активно полоскать после удаления нельзя - можно еще больше повредить ткани, к тому же полоскание препятствует формированию кровяного сгустка, который закрывает лунку бывшего зуба.

Со второго дня я просто набирала немного хлоргексидина в рот и держала за щекой с больной стороны, не совершая полоскательных движений, а как бы омывая зуб.

С третьего дня, как полностью прекратилось кровотечение, я под контролем зеркала промывала десну с уже немного спавшим воспалением - это очень удобно делать при помощи заостренного носика:

За неделю воспаление полностью было ликвидировано и десна хорошо зажила - я промывала хлоргексидином ротовую полость каждые 2 часа.

4. Хлоргексидин от молочницы

Опять-таки, после удаления этого злосчастного зуба на фоне приема антибиотиков начала замечать первые признаки молочницы. При помощи спринцовки проводила обработку - и через два дня удалось "потушить" зарождающуюся беду на начальном этапе.

Кстати, хлоргексидин действует не только на микробы, но и на грибки, поэтому при невыраженном процессе от молочницы он может помочь самостоятельно, без подключения противогрибковых средств.

Хлоргексидин активен в отношении вегетативных форм грамотрицательных и грамположительных бактерий, а также дрожжей, дерматофитов и липофильных вирусов.

5. Хлоргексидин от прыщей

Этим методом я в последнее время пользуюсь редко - в основном, когда, не удержавшись, расковыряю прыщик. Тогда и обрабатываю поверхность ватным диском, смоченным в хлоргексидин.

Не могу сказать, что от прыщей он мне очень хорошо помогает, тем более что высыпания скорее вызваны нарушение питания (много сладкого и кофе), бессонницей и гормональными сбоями.

Но своевременная обработка прыщика не позволяет ему усиленно расти и краснеть. Хотя в этом случае хлоргексидин - это не панацея.

Кстати, маленький нюанс:

Хлоргексидин не совместим с мылом, а также с детергентами, содержащими анионную группу (сапонины, натрия лаурилсульфат, натрия карбоксиметилцеллюлоза).

Хлоргексидин - настоящая палочка выручалочка. Универсальный борец с микробами. Не могу сказать правда, что в 100% случаев он спасает от всех болезней - но все же ощутимую поддержку оказывает.

Дома стараюсь держать хлоргексидин постоянно, еще один флакон всегда есть в сумочке на всякий пожарный. Он больше хорош как превентивная мера - то есть профилактическая - при первых признаках ангины (у меня хронический тонзиллит) или молочницы вовремя начатое полоскание (или спринцевание) грубо говоря в 80% случаев позволяет избежать дальнейшего развития заболевания и начала более серьезного лечения.

Вакцина от гриппа - Совигрипп - сезон 2019-2020

Но не стоит злоупотреблять. Например, ежедневно протирать им лицо (с прыщами все-равно не поможет, так как проблема изнутри идет), или руки в качестве антисептика - так вы только здоровую флору убьете, и в добавок можете заработать аллергию. Ведь микроорганизмы тоже нужны - они "учат" иммунитет,. Здоровому человеку они вреда не нанесу, и простое мытье рук (и не только) с мылом (не антибактериальным) вполне справляется с поддержанием ежедневной гигиены и защитой организма.

Так что, друзья, рекомендую Хлоргексидин как один из самых дешевых и эффективных антисептиков. Злоупотреблять им не советую - используйте точечно и целенаправленно, при имеющихся проблемах и с умом.

 

✔️ Спрей для носа Полидекса - сложный состав ( гормоны, антибиотики, сосудосуживающий компонент). Но эффективность средства на высоте

✔️ Сиалор - наш спасатель, за пару дней способен вылечить насморк. Доступный протаргол - всегда дома под рукой.

✔️ Протаргол - ЛЕЧИТ насморк, а не просто снимает симптомы. Не вызывает ЗАВИСИМОСТЬ

✔️ Карсил - главный помощник моей печени, содержащий экстракт расторопши. Отличный гепатопротектор

✔️ Сам по себе Глицин - невнятный и бестолковый препарат. Но в комбинации с другим лекарством дает отличный успокоительный эффект

Хлоргексидин при тонзиллите

Использование хлоргексидина при ангине

Лечение острой формы тонзиллита, больше известного под названием «ангина» — чрезвычайно ответственная задача. Несвоевременное обращение к врачу и перенос болезни «на ногах» способны вызвать тяжелые последствия, которые не пройдут даром для здоровья человека. Именно поэтому на такой «войне», все средства хороши и бороться с ангиной можно различными методами.

Можно ли промывать нос хлоргексидином ребенку, указано в данной статье.

Обычный план лечения тонзиллита включает в себя антибактериальные или противовирусные препараты, ингаляции, антигистаминные и противовоспалительные медикаменты и поливитамины. Хорошей эффективностью отличаются процедуры полоскания и орошения горла специальными антисептиками. К таким группам лекарств и относится медицинский препарат «хлоргексидин».

Применение

«Хлоргексидин» — антисептическое средство для наружного применения. Выпускается в виде крема, геля и пластырей, а также в концентрированной жидкости для приготовления раствора для дезинфекции.

Показания к использованию:

  • Гигиеническая обработка рук хирурга и медицинского персонала перед операционным вмешательством.
  • Обработка кожи операционного или инъекционных областей.
  • Дезинфекция медицинских инструментов.
  • Гигиеническая обработка рук работников пищевой промышленности и общественного питания.
  • Обеззараживание ран и порезов.
  • Лечение стоматологических заболеваний.
  • Полоскание горла при лор – заболеваниях, от ангины.

В составе препарата содержится спирт и хлор, которые могут вызвать сухость кожи, аллергические реакции и индивидуальную непереносимость, поэтому средство имеет ряд противопоказаний (удивительно мало как для такого рода дезинфицирующих средств).

На видео — полоскание горла хлоргексидином при ангине:

Противопоказания:

  • Аллергические реакции.
  • Детский возраст (нет данных).
  • Чувствительность к составляющим компонентам.
  • Дерматологические проблемы и кожные заболевания.
  • Беременность и период лактации (нет данных).

Не следует использовать препарат на поврежденных участках кожи, в случае попадания на слизистые оболочки — немедленно промыть большим количеством проточной воды. В период беременности и кормления грудью не рекомендуется использовать из-за отсутствия данных о безопасности состава. По этой же причине средство применяют в детском возрасте только в исключительных случаях.

Применяется препарат наружно, но в некоторых случаях, например, при лечении ангины, возможен следующий способ. При лечении острого тонзиллита по рекомендации врача возможно полоскание горла слабым раствором «хлоргексидина».

Использование при заболевании

В продаже имеется препарат в лекарственной форме спрея, который обладает ярко выраженным дезинфицирующим и антибактериальным действием и может быть использован в качестве дополнительного средства при лечении острой формы тонзиллита (ангине).

Как лечить кашель барсучьим жиром, указано в данной статье.

Чем лечить кашель у ребенка в 3 года, можно узнать из статьи.

Насморк кашель заложены уши, что делать можно узнать здесь из статьи: http://prolor.ru/u/lechenie-u/zalozhilo-uxo-pri-nasmorke-chto-delat.html

Способ применения «хлоргексидина» для полоскания:

  1. Для полоскания горла достаточно использовать дозировку 0,05 %, более сильная концентрация может привести к ожогам слизистых оболочек рта, поэтому для этих целей не рекомендуется.
  2. Перед процедурой необходимо почистить зубы, тщательно прополоскать ротовую полость, у

Хлоргексидин при тонзиллите применение | Медик тут!

Ангина – это острая форма инфекционного заболевания тонзиллит, проявляющаяся в болезненном воспалении слизистых тканей горла и небных миндалин. Лечение такой болезни предусматривает прием большого количества препаратов, необходимость многих из которых часто ставится пациентами под вопрос. В числе таких средств довольно часто встречается такой медикамент, назначаемый при ангине, как хлоргексидин.

Признаки развития болезни

Являясь острой формой тонзиллита, ангина проявляется в не менее острых симптомах. К основным признакам болезни относятся:

воспаление миндалин; увеличение шейных лимфоузлов и боль при их пальпации; острая боль при глотании в горле; значительное повышение температуры тела; лихорадочное состояние; головная боль; общая слабость организма.

Помимо основных признаков, при заболевании ангиной также могут наблюдаться дополнительные. Под ними подразумеваются тошнота и рвота, боли в животе, диарея.

Причиной возникновения болезни в организме человека является попадание в него микроорганизмов-возбудителей ангины. Заражение ими происходит воздушно-капельным или пищевым путем при контакте с больным человеком.

Однако такие микробы всегда в небольшом количестве содержаться в тканях миндалин и, при нормальной работе иммунной системы, уничтожаются без развития болезни. Поэтому, в добавление к основным причинам, огромную роль в заражении ангиной играет сниженный иммунитет, вредные привычки и стрессовые ситуации.

Лечение

Важным условием быстрого избавления от болезни является серьезное к ней отношений и четкое соблюдение всех предписаний врача. Стоит отдельно отметить, что заниматься самолечением при развитии ангины крайне опасно для здоровья, поэтому, первое, что необходимо сделать при проявлении симптомов, это обратиться к врачу.

Лечение ангины в большинстве случаев проводится амбулаторно, поэтому, от поведения пациента зависит не меньше, чем от доктора. Рекомендации врача в данном случае будут выглядеть следующим образом:

строгий постельный режим; изоляция от окружающих; сбалансированное питание и обильное питье; лечебные процедуры; прием медикаментов.

Медикаментозное лечение

Что касается курса приема препаратов, то перечень лекарственных средств будет незначительно отличаться в зависимости от вида болезни. Это связано с тем, что причиной разных видов ангины являются микроорганизмы несхожей природы, поэтому, для их устранения используются разные препараты.

Выделяют три основных типа ангины: грибковая, вирусная и бактериальная. Их возбудителями являются, соответственно, грибки, вирусы и бактерии. Для борьбы с грибковой формой болезни используются противогрибковые препараты. При лечении вирусной ангины применяются противовирусные средства. Что же бактериальной формы, — здесь необходимы антибиотики.

В остальном, курс препаратов будет зависеть от проявляемых симптомов болезни. В стандартном наборе средств от ангины присутствуют: жаропонижающие, противовоспалительные и антисептические медикаменты.

Хлоргексидин при лечении ангины

В последнее время распространенным стало применение при ангине такого препарата, как хлоргексидин. Это новый препарат, обладающий антисептическими, противомикробными и дезинфицирующими средствами. Наиболее популярно полоскание горла хлоргексидином при ангине.

Благодаря своим свойствам, данный препарат прекрасно борется с микроорганизмами в тканях миндалин. Вещество настолько сильное, что для проведения такой процедуры при ангине, как полоскание хлоргексидином, нужен всего лишь раствор 0,05%.

Хлоргексидин назначается при тонзиллите, рините, ангине и прочих заболеваниях горла, используется для дезинфекции хирургических инструментов и является универсальным и незаменимым препаратом. Однако, он имеет и побочные эффекты. Его проникновение в организм (при заглатывании) в большом количестве или использование большей концентрации в растворе может привести к отравлению или даже образованию болезней желудка.

Хлоргексидин противопоказан при ангине у детей. Только, в случае развития болезни у ребенка старше 7 лет, можно использовать 0,01% раствор вещества.

Лучше всего, уточнить у лечащего врача, можно ли полоскать горло хлоргексидином при ангине данному пациенту. Возможно, врач захочет заменить данный препарат на более мягкий. Так, нередко, при гнойной ангине хлоргексидин заменяется на хлорфилипт.

Для получения наилучшего эффекта от препарата, процедура применения должна быть проведена согласно требованиям. К обязательным условиям относится подготовка ротовой полости перед полосканием. Больной должен тщательно вычистить зубы (пастой, нитью) от остатков пищи. Затем необходимо ополоснуть рот теплой водой, и, только после этого можно начать процедуру.

Полоскание проводится с применением одной столовой ложки хлоргексидина. Длительность процедуры составляет 20-30 секунд. После полоскания препарат сплевывается и, в течение двух часов, больной должен воздержаться от употребления пищи и напитков. Курс применения препарата составляет 2-3 раза в день.

Лечение такой болезни, как ангина, достаточно успешно обеспечивает хлоргексидин. Но, стоит помнить, что его назначение, как и назначение любого из препаратов может проводить только квалифицированный специалист. Самолечение в данном случае приведет только к осложнениям.

Внимание! Все статьи на сайте носят чисто информационный характер. Мы рекомендуем обратиться за квалифицированной помощью к специалисту и записаться на прием.

В процессе местного лечения ангины применяют различные антисептики для полоскания и обработки горла. Важно чтобы это средство обладало эффективными свойствами, но действовало мягко и не раздражало слизистую оболочку глотки. Одним из таких препаратов является Хлоргексидин: при ангине его используют в качестве местного средства для полосканий и обработки полости рта.

Немного истории

Этот антисептик был впервые введен в медицинскую практику еще 60 лет назад в Великобритании. Его антибактериальная активность была подтверждена многими клиническими исследованиями и испытаниями.

Хлоргексидин используют для обработки рук, применяют в лубрикантах, им пропитывают одежду, салфетки, губки и даже медицинские катетеры. За все время использования этого средства ни одно исследование не зафиксировало случаев развития устойчивости микробов к этому антисептику.

Формы выпуска и свойства

Хлоргексидин связывается с клеточной мембраной бактерии и вызывает ее гибель. Препарат активен в отношении большинства патогенных микробов и вирусов, которые могут стать причиной ангины. После обработки миндалин он некоторое время сохраняется на слизистой и продолжает оказывать действие. В присутствии обильного гноя и крови его активность несколько снижается.

Совет! При ангине с распространенными гнойными налетами можно предварительно провести полоскание горла перекисью водорода, а затем обработать Хлоргексидином.

Существует несколько форм выпуска лекарственного средства (раствор, свечи, гель и др.). При ангине используют только 0, 05% раствор для наружного применения. Его применяют для полосканий горла. Не следует использовать раствор более высокой концентрации или применять спрей, поскольку эти формы препарата предназначены для дезинфекции рук хирурга и медицинских инструментов. Хлоргексидин в высокой концентрации может вызвать повреждение раздраженной и воспаленной слизистой горла.

Применение Хлоргексидина для полоскания горла

Полоскание горла этим антисептиком проходит стандартно. Перед процедурой желательно почистить зубы. После этого 0,05 % раствором комфортной температуры полощут горло в течение минуты. При необходимости процедуру повторяют.

Разбавлять раствор не нужно. После процедуры не рекомендуют есть, пить или выходить на улицу в течение часа. Следует избегать проглатывания раствора. При случайном попадании большого объёма препарата внутрь следует принять сорбент и обратиться за медицинской помощью для промывания желудка.

При ангине и тонзиллите полоскание проводят 3-4 раза в день в течение всего периода лечения. При возникновении аллергических реакций или неприятных ощущений применение препарата прекращают и выбирают другой антисептик.

Противопоказания и побочные эффекты

Применение Хлоргексидина противопоказано при индивидуальной непереносимости. Полоскание горла Хлоргексидином при ангине у детей начинают проводить только после 5-7 летнего возраста, когда ребенок уже умеет это делать. Даже в этих случаях процедура проходит под контролем взрослого, чтобы избежать случайного проглатывания большой порции антисептика.

Препарат редко вызывает побочные эффекты. Некоторые пациенты жалуются на аллергию, изменение вкусовой чувствительности и покалывание языка. При длительном использовании наблюдается усиление отложения зубного камня, поэтому курс полосканий лекарством ограничивают 10-14 днями.

Вопросы к специалисту

Какой аналог Хлоргексидина можно использовать для полоскания горла при ангине?

Самым ближайшим веществом антисептиком со сходным действием является Мирамистин. У него другой состав, но сходный антисептический эффект, его можно применять для местного лечения горла в период ангины.

Что делать, если ребенок 12 лет случайно выпил раствор для полоскания с Хлоргексидином?

Необходимо промыть желудок водой и выпить абсорбирующий препарат, например, уголь из расчета 1 таблетка на 10 кг массы тела малыша. После этого обратиться за медицинской помощью.

Ребенку 7 лет, но он не умеет полоскать горло, как обработать ему миндалины Хлоргексидином?

Для этого можно смочить ватный тампон в растворе и осторожно смазать воспаленные миндалины, после этого попросить ребенка сплюнуть в раковину.

Видела в аптеке спрей Хлоргексидина. Можно ли использовать его в лечении ангины?

Нельзя. Спрей предназначен для обработки изделий медицинского назначения, операционного поля и рук медицинского персонала. Применение его для миндалин при ангине противопоказано из-за высокой концентрации действующего вещества и риска ожога слизистой.

Можно ли применять полоскания Хлоргексидином совместно с другими антисептиками, например, ромашкой?

Перед применением препарата вы можете предварительно очистить ротовую полость настоем ромашки или водой. Не рекомендуется использовать Хлоргексидин совместно с препаратами на основе йода, например, Люголем. При ангине достаточно полоскать горло одним выбранным антисептиком, не следует пробовать все подряд в надежде достичь желаемого эффекта. Выберите что-то одно и продолжайте лечение.

Хлоргексидин представляет собой хороший антисептик, который поможет справиться с ангиной. Его раствор слабой концентрации нашел применение в полосканиях и обработке слизистой при воспалительных заболеваниях горла. Следует с осторожностью использовать его в детском возрасте и не допускать проглатывания внутрь.

Если у вас остались вопросы, вы можете задать их тут.

самые эффективные средства, народные методы и препараты, отзывы

В статье разберемся, чем полоскать горло при хроническом тонзиллите.

Инфекционные патологии горла, к примеру, тонзиллит достаточно хорошо лечатся. Сразу после возникновения первых симптомов болевых ощущений в горле нужно выбрать хорошее лечебное средство для полоскания. Выбор, на самом деле, большой. Также можно использовать рекомендации народной медицины либо приобрести готовое лекарство в аптеке.

Чем полоскать горло при хроническом тонзиллите, должен знать каждый.

Почему полоскания эффективны?

Полоскать горло при наличии тонзиллита различными растворами весьма полезно, это дает возможность быстро избавиться от неприятной симптоматики заболевания. Полоскание дает возможность достичь следующих результатов:

  • Ускорение процесса восстановления среднего и верхнего слоя эпителия наряду с быстрым заживлением эрозийных образований на слизистой горла.
  • Удаление уже существующих гнойных пробок в горле и предотвращение появления новых очагов. Это дает возможность создавать неблагоприятные условия для размножения и жизни болезнетворных бактерий.
  • Очищение обширных участков в горле от гнойного содержимого.
  • Легкое обезболивание воспаленного эпителия.
  • Полоскания помогают затягивать мелкие ссадины с ранками на слизистой.

Полоскание горла при наличии тонзиллита дает возможность вымывать болезнетворную флору, что очень важно для скорого выздоровления.

Чем полоскать горло при хроническом тонзиллите?

Итак, чем же следует полоскать горло при этом заболевании для достижения наилучшего эффекта? Можно назвать два варианта растворов, используемых при воспалительном заболевании миндалин:

  • Лечебные препараты, выпускаемые фармацевтической промышленностью.
  • Лекарственные растворы, которые готовят по старинным рецептам.

Особенно тщательно следует обдумывать, чем полоскать горло при тонзиллите ребенку. Выбирая какой-то определенный рецепт для полоскания, требуется обязательно проконсультироваться с доктором.

Итак, начнем рассмотрение эффективных лечебных средств с народных рецептов и выясним, какие из них лучше всего подходят для полоскания горла при наличии хронического тонзиллита.

Чем полоскать горло при хроническом тонзиллите в домашних условиях, расскажем ниже.

Народные рецепты

Рецепты, передающиеся из поколения в поколение, всегда содержат в себе только природные ингредиенты. Такие растворы являются практически безвредными и не вызывающими аллергические реакции с привыканием. Основные рецепты для полоскания горла хорошо себя зарекомендовали и их можно использовать больными в разном возрасте:

  • Одним из таких средств выступает аптечная ромашка. Две ложки травы заливаются стаканом воды, далее средство доводится до кипения и настаивается двадцать минут. После этого раствор процеживается через слой марли и применяется при хроническом тонзиллите для обработки горла.
  • Применение настойки шалфея и календулы. Заваривают это средство так же, как и аптечную ромашку и несколько раз в сутки ею промывают миндалины. Для получения большей эффективности разрешается использовать сборы растительного сырья.
  • Очень эффективно полоскать горло содой при тонзиллите. В стакане с теплой водой растворяется ложка пищевой соды. Приготовленным раствором очень тщательно стараются выполоскать горло. Этот в достаточной мере примитивный раствор дает возможность создать на слизистой специальную щелочную среду, губительно воздействующую на бактерии.
  • Использование чесночного раствора. Используют такое средство только при наличии тяжелой ангины. Два крупных зубчика давят и разводят их стаканом кипяченой теплой воды. А далее прополаскивают получившимся средством горло трехкратно, в течение не больше чем трех дней.
  • Использование раствора морской соли. Ложку соли разводят в одном литре воды. Далее наливают в стакан и при наличии необходимости добавляют пять капель йода. Полученным составом можно хорошо выполоскать горло. Можно ли полоскать горло при тонзиллите перекисью?
  • Применение перекиси водорода. Это достаточно хороший антисептик, помогающий качественно очищать миндалины от болезнетворных микроорганизмов, он способствует скорому затягиванию язв. В целях приготовления жидкости для проведения полосканий, растворяется одна ложка средства в стакане с водой. После завершения полоскания перекисью в обязательном порядке нужно прополоскать полость рта чистой водой.

Ответить на вопрос, чем лучше всего полоскать горло при наличии хронического тонзиллита, трудно. Для большей эффективности в течение дня можно чередовать различные препараты.

Чем лучше полоскать горло при тонзиллите?

Полоскание горла: аптечные медицинские препараты

Медицинских препаратов, применяющихся для полоскания горла при наличии тонзиллита, на аптечных прилавках встречается в настоящее время очень много. Но далеко не все их можно применять без консультации доктора и без предварительной сдачи определенных анализов. Среди наиболее простейших средств, которые можно применять для терапии дома, можно назвать следующие:

  • Раствор «Хлоргексидин». Это медицинское средство позволяет быстро разрушать клетки патогенных бактерий, обильно населяющих слизистую миндалин.
  • Препарат «Гексорал» является достаточно популярным средством, предназначенным для обработки горла при наличии ангины.
  • Средства «Мирамистин» с «Фурацилином» являются двумя препаратами, отлично помогающими при тонзиллитах. Они дают возможность очищать слизистую от микробных налетов и смягчают воспаленные ткани.

Использовать эти медицинские средства нужно только в соответствии с аннотацией.

Сколько дней следует полоскать горло?

При наличии острой фазы хронического тонзиллита процедура полоскания должна выполняться несколько раз в сутки, в течение не менее десяти дней.

Если же имеется склонность к инфекционным болезням, то необходимо проводить полоскания в период ремиссии до пяти раз в неделю, это непременно поможет предотвратить развитие респираторных заболеваний.

Следует помнить о том, что при остром ходе болезни бактерии могут быстро попадать в миндалины, а, кроме того, в лимфоузлы, затем с кровотоком они могут разноситься по всем органам. В связи с этим одним лишь полосканием горла излечить тонзиллит, к сожалению, нельзя, поэтому обязательно нужно принимать противобактериальные лекарственные препараты системного воздействия.

Тонкости процедуры

Существует несколько нетрудных правил, которые непременно помогут сделать процесс полоскания более эффективным.

  • Минимальное количество раствора, используемое для одного полоскания, должно быть 200 миллилитров. Этого вполне хватит для того, чтобы хорошо очистить эпителиальные слои от патогенного налета.
  • В процессе полоскания используется жидкость температуры тела. В том случае, если вода более холодная, то может возникнуть усиление воспалительных процессов. Горячая вода в свою очередь способна спровоцировать ожоги на раздраженной слизистой.
  • В целях приготовления любого раствора берется хорошо очищенная вода.
  • Раствор можно приготовить на несколько раз, хранят его в холодильнике. Непосредственно перед процедурой нагревается нужный объем.

Тонзиллит, как правило, сопровождает сильная боль в горле, мешающая человеку заниматься привычными делами и вести нормальную жизнь. Полоскание дает возможность значительно облегчить симптоматику, а при условии комплексного лечения способствует быстрому и скорому восстановлению состояния здоровья пациента.

Чем полоскать горло при тонзиллите взрослому и ребенку, теперь мы знаем.

Отзывы пациентов

В отзывах об эффективных препаратах для лечения хронической формы тонзиллита потребители пишут, что наиболее действенными средствами для этой цели служат «Гексорал» и «Мирамистин» с «Фурацилином»

Как отмечается в комментариях, препарат «Гексорал» выступает достаточно популярным средством, которое предназначено для обработки горла в случае наличия ангины. Такие средства как «Мирамистин» с «Фурацилином», по рассказам пациентов, являются двумя лекарственными препаратами, отлично помогающими при хронических тонзиллитах. Они дают возможность людям очищать слизистую от микробного налета, смягчая воспаленные ткани. Среди народных средств люди в особенности хвалят чесночный раствор и морскую соль.

Как полоскать горло «Хлоргексидином» при хроническом тонзиллите, узнаем далее.

Полоскание «Хлоргексидином»

Желательно почистить зубы перед процедурой. Берут 0,05 % раствор и полощут им горло в течение 1 минуты. Можно повторить при необходимости. Раствор не разбавляют. После процедуры не рекомендуется кушать и пить, примерно час. Раствор нельзя проглатывать.

При наличии ангины и тонзиллита полоскание осуществляют 3-4 раза в день. Если возникнет аллергическая реакция или неприятные ощущения, то применение средства должно быть прекращено.

Как полоскать горло «Хлоргексидином» при тонзиллите, мы рассказали.

Заключение

Таким образом, средств от такого заболевания как хронический тонзиллит достаточно много. Какие-то из них являются эффективными, а другие, наоборот, не оказывают никакого воздействия. Но в этом вопросе, как и при любом другом заболевании, лучше всего за советом по поводу выбора подходящего лекарства обратиться к врачу. Так как только специалист сможет грамотно подобрать медицинское средство для устранения этой патологии.

Причины и патогенез хронического тонзиллита

Небные миндалины являются частью иммунной системы, которая состоит из трех барьеров: лимфо-кровяного (костный мозг), лимфо-интерстициального (лимфатические узлы) и лимфоэлителиального (лимфоидные скопления, включая миндалины, в слизистой оболочке различных органов: глотки, гортани, трахеи и бронхов, кишечника). Масса небных миндалин составляет незначительную (около 0,01) часть лимфоидного аппарата иммунной системы.

Причина хронического тонзиллита - патологическая трансформация (развитие хронического воспаления) физиологического процесса формирования иммунитета в тканях небных миндалин, где обычно ограниченный воспалительный процесс стимулирует выработку антител.

Причины хронического тонзиллита

В небных миндалинах контактирует инфекция с иммунокомпетентными клетками, вырабатывающими антитела. Лимфоидная ткань пронизана многочисленными трещинами - криптами, стенки которых покрыты 3-4 слоями эпителия, во многих местах островки эпителия отсутствуют (участки так называемого физиологического ангиоза). Через эти деэпителизированные островки микроорганизмы проникают в крипты и контактируют с клетками миндалин. Каждая небная миндалина содержит 18-20 крипт, пронизывающих ее паренхиму и, кроме того, ветвящихся на деревьях.Площадь стенок всех крипт огромна: около 300 см 2 (площадь глотки, например, 90 см 2 ). Крипты проникают в микрофлору изо рта и глотки, а из паренхимы миндалин - лимфоциты. Микроорганизмы проникают в миндалину не только через деэпителизованные островки, но и через эпителий стенок крипт, образуя ограниченное, так называемое физиологическое воспаление в теменной области. Живые микроорганизмы, их мертвые тела и токсины - это антигены, стимулирующие образование антител.Таким образом, в стенках крипт и лимфоидной ткани миндалины (вместе со всей массой иммунной системы) формируются нормальные иммунные механизмы. Эти процессы наиболее активны в детском и молодом возрасте. Иммунная система организма обычно поддерживает активность физиологического воспаления в миндалинах на уровне, не более чем достаточном для образования антител к различным микробным агентам, проникающим в крипты. Из-за определенных местных или общих причин, таких как переохлаждение, вирусные и другие заболевания (особенно повторная ангина), ослабление иммунитета, активизируется физиологическое воспаление в миндалинах, повышается вирулентность и агрессивность микробов в криптах миндалин.Микроорганизмы преодолевают защитный иммунный барьер, ограниченное физиологическое воспаление в криптах становится патологическим, распространяясь на паренхиму миндалины. Рентгенологическое исследование миндалин у здорового человека и у больного хроническим тонзиллитом подтверждает образование очагов инфекции при развитии заболевания.

Среди бактериальной флоры, которая постоянно разрастается в небных миндалинах и при определенных условиях вызывает возникновение и развитие хронического тонзиллита, могут быть стрептококки, стафилококки и их ассоциации, а также пневмококки, палочка гриппа и др.Эти микроорганизмы начинают заселять миндалины сразу после рождения ребенка, штаммы могут быть разными: от 1 месяца до 1 года.

В развитии хронического тонзиллита и его осложнений важную роль играет бета-гемолитический стрептококк группы А и зеленеющий стрептококк. Доля стрептококков как этиологического фактора хронического тонзиллита у детей составляет 30%, у взрослых - до 15%. Реже стрептококки серогрупп C и J.

Важным фактором развития хронического тонзиллита является предрасположенность к этому заболеванию в семьях, в которых отмечается более высокая заболеваемость стрептококком и распространенность хронического тонзиллита, чем в популяции.Важность стрептококковой инфекции в развитии хронического тонзиллита подчеркивается тем, что именно эта инфекция часто вызывает возникновение сопряженных общих заболеваний, среди которых ревматизм с поражением сердца и суставов, гломерулонефрит и многие другие считаются самый распространенный. В связи с этим в 10-ю Международную классификацию болезней выделен «Стрептококковый тонзиллит» (код по МКБ-10 - J03.0).

Часто обнаруживаемый при хроническом тонзиллите стафилококк следует рассматривать как сопутствующую инфекцию, а не как этиологический фактор и развитие очаговой инфекции.При хроническом тонзиллите обнаруживаются как облигатные анаэробные микроорганизмы, так и внутриклеточные и мембранные паразиты: хламидии и микоплазмы, которые иногда могут принимать участие в формировании хронического тонзиллита в виде микробных ассоциаций с «традиционными» возбудителями.

Причастность вирусов к развитию хронического тонзиллита определяется тем, что под их влиянием происходит перестройка метаболизма клеток, синтезируются специфические ферменты, нуклеиновые кислоты и белковые компоненты вируса, в которых разрушается защитный барьер и происходит Путь открывается для проникновения бактериальной флоры, образующей очаг хронического воспаления.Таким образом, вирусы не являются непосредственной причиной воспаления миндалин, они ослабляют противомикробную защиту и воспаление

Наиболее частыми причинами хронического тонзиллита являются аденовирусы, вирусы гриппа и парагриппа, вирус Эпштейна-Барра, вирус герпеса, зенеровирусы I, II и V серотипы. В раннем детстве вирусное заражение наблюдается чаще - до 4-6 раз в год.

В большинстве случаев начало хронического тонзиллита связано с одним или несколькими тонзиллитами, после которых возникает хроническое воспаление небных миндалин.Условно-патогенная преходящая микрофлора, растущая на слизистой оболочке, в том числе в криптах миндалин, активируется при ангине, ее вирулентность увеличивается, она проникает в паренхиму миндалины, вызывая инфекционно-воспалительный процесс. В этом случае происходит угнетение как специфических, так и неспецифических факторов естественной резистентности макроорганизма. Нарушается местное кровообращение, повышается проницаемость сосудистой стенки, снижается уровень нейтрофилов, фагоцитарных клеток, проявляется местная иммуносупрессия, в результате активируется преходящая микрофлора, развивается острое, а затем хроническое воспаление.

При формировании хронического воспаления миндалин вегетативные микроорганизмы увеличивают свою вирулентность и агрессивность за счет производства экзо- и зондотоксинов, вызывая токсико-аллергические реакции. Микрофлора при хроническом тонзиллите глубоко проникает в паренхиму миндалин, лимфатические и кровеносные сосуды. С помощью рентгенографии установлено, что при токсико-аллергической форме хронического тонзиллита живая и размножающаяся микрофлора проникает в паренхиму миндалин, в стенки и просвет сосудов.Эти патогенетические характеристики объясняют характер общих токсико-аллергических реакций, связанных с хроническими заболеваниями тонзиллита.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Патогенез хронического тонзиллита

Хронический тонзиллит - классический пример очаговой инфекции, в основе которой лежит развитие инфекционного агента в небных миндалинах и реакция на него, а также в отдаленные органы и системы тела. Следует учитывать, что небные миндалины не обладают свойственными только им изолированными функциями, а только участвуют в лимфоэпителиальной системе вместе с другими многочисленными идентичными лимфатическими образованиями организма.С этих позиций, зная основные закономерности патогенеза хронического тонзиллита, несложно понять формирование основного проявления болезни.

Патогенез очаговой инфекции миндалин рассматривается по трем направлениям: локализация очага, природа инфекции и воспаления, а также защитные механизмы. Одним из объяснений исключительной активности метастазов инфекции из хронического очага миндалин (по сравнению с другими локализациями очаговой инфекции) является наличие широких лимфатических связей миндалин с основными органами жизнеобеспечения, непосредственно инфекционными, токсические, иммуноактивные, метаболические и другие патогенные продукты из очага инфекции.В патогенезе хронического тонзиллита особенно важны лимфатические связи с областью сердца, их наличие установлено анатомо-патофизиологическими исследованиями. Это также можно подтвердить эмбриологическими данными о близости сердца и глоточных карманов у эмбриона. Это проливает свет на понимание механизма появления тонзилло-кардиальных связей в формировании патологии.

Очень важно для понимания патологии лимфатических связей миндалин и мозговых центров: гипофиза, ганглия блуждающего нерва и вегетативной нервной системы, что подтверждено экспериментальными исследованиями.В клинической практике хорошо известно, что после обострения хронического тонзиллита часто наблюдаются изменения иннервации сердца, а нарушения экстракардиальной регуляции нередко наблюдаются вне обострения в очаге инфекции. Такие функциональные нарушения создают предпосылки для более глубокого органического поражения сердца из-за воздействия патогенных агентов стрептококка или других компонентов из очага инфекции в миндалинах.

Сравнение с другими локализациями хронической очаговой инфекции показывает, что в организме больше нет микрофлоры, аналогичной хроническому тонзиллиту по широте и множественности анатомических связей с органами жизнеобеспечения и по условиям хронической «инкубации» микрофлоры.Общеизвестные хронические очаги инфекции в зубах, височных костях, внутренних органах имеют определенную степень тяжести течения, но такое распространение инфекции по организму не вызывают.

Представляет интерес распространение патологического процесса на органы, не имеющие прямых лимфогенных связей с миндалинами, например, на почки. Частота тонзилло-почечных осложнений в сотни раз меньше сердечных или ревматических. Однако в этом случае характерны некоторые патогенезы, присущие поражениям с прямыми лимфогенными связями.В частности, в экспериментах на собаках было показано, что начало воспаления миндалин (как инфекционного, так и неинфекционного) сопровождается изменениями как в сердце, так и в почках, где эффективный кровоток нарушается (замедляется). в разной степени. Сходство наблюдается и в том, что рецидивы острого воспаления в миндалинах сопровождаются функциональными нарушениями в почках в виде замедления кровотока: это создает условия для появления нефритического синдрома - воспаления почечные клубочки.Изучение почечного кровотока при внутримышечном введении у пациентов с хроническим тозиллитом, особенно после обычной стенокардии, выявило функциональные нарушения миндалин.

Важным звеном в патогенезе хронического тонзиллита (тесно связанным с локализацией очага инфекции) являются своеобразные закономерности хронического воспаления в миндалинном очаге с участием бета-гемолитического стрептококка, который характеризуется необычной, не характерна для других микроорганизмов, агрессия в организме.

Отличительной чертой хронического воспаления по сравнению с острым воспалением считается продолжительность его течения, не ограниченная определенным периодом времени. В отличие от острого, хроническое воспаление не имеет стадии, а граница, отделяющая острый процесс от хронического, нечеткая и определяется такой характеристикой, как снижение тяжести воспаления. Последний этап - восстановление - не происходит. Причина незавершенности острого воспаления - недостаточность (слабость) проявления в очаге воспаления защитных свойств.Хроническое очаговое воспаление становится источником постоянного распространения инфекционных, токсических и метаболических продуктов в регионарный и общий кровоток, что вызывает общую реакцию и превращает местный процесс в обычное заболевание.

Следующим признаком тонзиллярной очаговой инфекции являются свойства микрофлоры очага, которые играют решающую роль в интоксикации и формировании токсико-аллергической реакции в организме, что в конечном итоге определяет характер и тяжесть осложнений хронического тонзиллита. .Среди всех микроорганизмов, обнаруживаемых в миндалинах при хроническом тонзиллите и вегетирующих в криптах, только бета-гемолитические и в некоторой степени зеленеющие стрептококки способны образовывать очаги инфекции, агрессивные по отношению к отдаленным органам, бета-гемолитический стрептококк и его жизнедеятельность по отношению к отдельным органам. : сердце, суставы, мозговые оболочки и тесно связаны со всей иммунологической системой организма. Еще одна микрофлора в криптах миндалин считается сопутствующей.

В патогенезе хронического тонзиллита важную роль играют нарушения защитного механизма отграничения очага воспаления.Суть барьерной функции заключается в локальном подавлении возбудителей инфекции и отграничении очага инфекции защитным клеточно-сосудистым стволом. Это защитное свойство теряется при последовательных повторениях острого воспаления, снижении реактивности организма, агрессивном заражении и т. Д. При частичной или полной потере барьерной функции очаг воспаления превращается в входные ворота для инфекции, а затем повреждение конкретных органов и систем определяется реактивными свойствами всего организма и отдельных органов и систем.В этих условиях осложнения миндалин чаще возникают при обострениях хронического тонзиллита, хотя могут возникать в период между обострениями в очаге воспаления.

Говоря о патогенезе хронического тонзиллита, важно также отметить, что естественная роль небных миндалин в формировании иммунитета полностью искажается, так как при хроническом воспалении миндалин новые антигены образуются под воздействием патологических белковые комплексы (вирулентные микробы, эндо- и экзотоксины, продукты тканевой и микробной деструкции клеток и др.)), что вызывает образование аутоантител против собственных тканей.

Патологическая анатомия

Морфологические изменения небных миндалин при хроническом тонзиллите столь же разнообразны, как и его патогенетические механизмы, и находятся в прямой зависимости от последних. Основным патологоанатомическим макросимптомом хронического тонзиллита является так называемая солидная гипертрофия, вызванная развитием инфицированных миндалин между их долями соединительной ткани, поэтому они кажутся на ощупь плотными, сваренными рубцами с окружающими тканями, которые не могут быть » вывихнуты "из своих ниш".От «жесткой» гипертрофии следует отличать «мягкую» гипертрофию, когда небные миндалины увеличены, но они не имеют воспалительных изменений, а наблюдаемая гипертрофия относится к нормогенетическому состоянию, которое обеспечивает многочисленные физиологические и иммунные функции миндалин. Однако при хроническом тонзиллите также может возникать атрофия небных миндалин, вызванная токсигенным торможением или полным исчезновением процесса регенерации ее паренхимы, который сменяется склерозом и рубцеванием в локусах отмирающих фолликулов и гранул.Как отмечает Б. С. Преображенский (1963), размер миндалин не является абсолютным признаком хронического тонзиллита, так как увеличение их размеров может наблюдаться в ряде случаев, особенно у детей с лимфогипопластическим диатезом.

Патоморфологические изменения небных миндалин при хроническом тонзиллите развиваются постепенно и чаще всего начинаются с их поверхностно расположенных тканей, при контакте с внешними патогенными факторами. Однако, несомненно, структура и глубина лакун играют решающую роль в развитии патологоанатомических изменений небных миндалин, особенно их чрезмерного разветвления в паренхиме миндалины.В некоторых случаях лакуны бывают особенно глубокими, достигая капсул миндалин. В этих случаях особенно интенсивна рубцовая ткань в перитонзиллярной области, которая нарушает кровоснабжение миндалин и отток лимфы из них, особенно усиливает протекающий в них воспалительный процесс.

Важное клинико-диагностическое значение имеет приведенная Б. С. Преображенским (1963) патологоанатомическая классификация морфологических изменений миндалин миндалин при хроническом тонзиллите, которая может служить примером дидактической методики освоения молодыми специалистами органические основы различных форм хронического тонзиллита.

Согласно этой классификации хронический тонзиллит может протекать в следующих формах:

  1. лакунарный или криптогенный хронический тонзиллит, характеризующийся хроническим воспалением слизистой оболочки лакуны и прилегающей паренхимы; это знак Зака;
  2. хронический паренхиматозный тонзиллит, при котором основные изменения развиваются в паренхиме миндалины с образованием небольших или более крупных абсцессов, которые впоследствии трансформируются в рубцовую ткань. Иногда при хроническом тонзиллите в толще миндалины развивается хронический абсцесс, который, как правило, заполнен гноем и казеозными массами крипты с облитерированным выходом на поверхность миндалины - интратонзиллярный абсцесс;
  3. Наблюдается лакунарно-паренхиматозный (тотальный) хронический тонзиллит с одинаковыми патоморфологическими проявлениями форм «а» и «б»; Следует отметить, что чаще всего хронический тонзиллит начинается с лакунарного процесса, который затем переходит на паренхиму миндалин, и поэтому полное поражение миндалин всегда завершается по форме 3, которая в патогенетическом и патоморфологическом плане принимает форма губки, строма которой состоит из соединительной ткани, а содержимое - гной, детрит, казеоз, тельца мертвых и активных микроорганизмов, выделяющих свои эндо- и экзотоксины в окружающую среду;
  4. Хронический склеротический тонзиллит - особая форма патологического состояния небных миндалин, являющаяся последней стадией развития хронического воспаления паренхимы миндалины, характеризующейся многочисленными рубцовыми изменениями ее паренхимы и капсулы с многочисленными мелкими и большими инкапсулированными «простудами». «абсцессы; как самостоятельная форма, не имеющая ничего общего с хроническим тонзиллитом, склерозирующая атрофия небных миндалин наблюдается в пожилом возрасте как одно из инволюционных возрастных проявлений лимфаденоидной ткани в организме; для него характерно замещение паренхимы миндалины соединительной тканью, значительное уменьшение размеров вплоть до полного исчезновения небных миндалин, общая атрофия слизистой оболочки глотки и ряд особенностей, описанных выше.

Это может быть дополнено некоторой информацией о том, как могут прогрессировать патологоанатомические формы хронического тонзиллита, описанные выше, и каковы некоторые клинические проявления происходящих изменений. Таким образом, при блокировании криптопорта при криптогенном хроническом тонзиллите значимых общих и местных нарушений не наблюдается. Эта форма тонзиллита очень распространена. Единственные жалобы больных этой формой - гнилостный запах изо рта и периодически возникающие абсцессы в миндалинах при скоплении казеозных масс в лакунах.На стороне более выраженных патологоанатомических проявлений хронического криптогенного казеозного амигдалита может быть легкая охриплость голоса или монохордит. После удаления казеозных масс из застойного склепа указанные выше симптомы полностью исчезают до нового скопления этих масс. При этой форме хронического тонзиллита обычно ограничиваются безоперационным или «полухирургическим» лечением. Однако именно эта форма хронического тонзиллита часто осложняется появлением ретенционных кист миндалины, которые возникают в глубине крипты, изолированной от глотки фиброзной диафрагмой.Эти кисты увеличиваются в размерах в крипте детрита (от рисового зерна до фундука), достигают поверхности миндалины в виде гладкого шаровидного образования, покрытого блестящей слизистой оболочкой беловато-синего цвета. Такая киста (обычно единичная) может сохраняться годами, не вызывая особых опасений у «хозяина». Со временем содержимое ретенционной кисты миндалины обезвоживается и пропитывается солями кальция и, медленно увеличиваясь до размеров лесного ореха и более, превращается в камень миндалины, пальпируемый как плотное инородное тело.Достигнув поверхности слизистой оболочки, этот кальцит изъязвляет ее и попадает в полость глотки.

Хронический паренхиматозный тонзиллит характеризуется периодическими обострениями, протекающими в форме острой вирусной, микробной или флегмонозной ангины. Эта же форма, доходящая до состояния декомпенсированного хронического тонзиллита, часто играет роль очаговой инфекции при различных метатонзиллярных осложнениях.

.

Хирургическое удаление миндалин (тонзиллэктомия) при хроническом или рецидивирующем остром тонзиллите

Обзорный вопрос

В этом обзоре сравнивается клиническая эффективность и безопасность хирургического вмешательства (удаление миндалин - тонзиллэктомия или аденотонзиллэктомия - удаление миндалин и лимфоидных тканей) с нехирургическим лечением у взрослых и детей с частым или хроническим тонзиллитом.

Фон

Хирургическое удаление миндалин - это обычно операция, выполняемая пациентами с хроническими или рецидивирующими инфекциями миндалин (тонзиллит) или других тканей задней стенки глотки (фарингит).Иногда во время операции удаляются и лимфоидные ткани. Однако мнения сильно расходятся относительно того, перевешивают ли преимущества этих операций риски.

Характеристики исследования

В этот обзор были включены доказательства, доступные до 30 июня 2014 г. Были включены семь испытаний с низким и средним риском систематической ошибки: пять на детях (987 участников) и два на взрослых (156 участников). Восьмое испытание с участием 40 взрослых имело высокий риск систематической ошибки и не предоставило никаких данных для анализа.

Хотя в некоторых исследованиях с участием детей за участниками наблюдали в течение двух или трех лет, достоверная информация доступна только в течение примерно одного года после операции из-за большого числа участников, не прошедших последующее наблюдение после первого года. В некоторых исследованиях принимали участие дети, которые были более серьезно поражены тонзиллитом, чем другие исследования (например, у них был тонзиллит чаще и с более тяжелыми симптомами). Поэтому мы сгруппировали детей в подгруппы «с тяжелым поражением» и «с меньшим поражением».

Два исследования на взрослых имели непродолжительный период наблюдения (от пяти до шести месяцев после операции).

Ключевые результаты

Мы обнаружили, что в целом дети, страдающие рецидивирующим острым тонзиллитом, могут иметь небольшую пользу от адено- / тонзиллэктомии: эта процедура позволяет избежать 0,6 эпизодов любого типа боли в горле в первый год после операции по сравнению с нехирургическим лечением. У детей, перенесших операцию, в среднем было три эпизода боли в горле по сравнению с тремя.6 серий пережили другие дети. Один из трех эпизодов - это боль, вызванная хирургическим вмешательством.

Когда дело доходит до предотвращения сильной боли в горле, детям с более тяжелой или частой формой тонзиллита операция может принести больше пользы, чем детям с менее тяжелыми заболеваниями. У детей с менее тяжелым поражением потенциальные преимущества адено- / тонзиллэктомии более неопределенны. Нет качественных данных о последствиях операции во второй или последующие годы после операции.

Мы не нашли достаточно доказательств, чтобы сделать твердые выводы об эффективности тонзиллэктомии у взрослых с хроническим / рецидивирующим острым тонзиллитом. Доказательства доступны только на короткий срок и низкого качества. Данные также трудно интерпретировать, поскольку исследования не учитывают дни боли, которые всегда следует после операции. Основываясь на двух небольших исследованиях, тонзиллэктомия позволяет уменьшить количество дней боли в горле в первые шесть месяцев после операции.

В двух исследованиях с участием детей говорится, что они не смогли найти разницы в качестве результатов жизни, а в одном исследовании не удалось найти разницы в количестве обезболивающего, которое дети принимали для облегчения боли в горле.

Кровотечение сразу после тонзиллэктомии или в течение двух недель после операции является важным осложнением. Исследования не предоставили достоверной информации, позволяющей точно оценить риск этих осложнений.

Качество доказательств

Мы оценили качество доказательств как умеренное для данных о детях (это означает, что дальнейшие исследования, вероятно, окажут важное влияние на то, насколько мы уверены в результатах, и могут изменить эти результаты).На качество влияет большое количество детей, которые «потеряны для последующего наблюдения» после первого года исследования. Кроме того, некоторым детям, попавшим в группу без хирургического вмешательства, в конечном итоге делают операцию.

Качество доказательств в отношении тонзиллэктомии у взрослых у взрослых низкое.

Как всегда, любые потенциальные преимущества хирургического вмешательства следует тщательно сопоставить с возможным вредом, поскольку процедура связана с небольшой, но значительной степенью заболеваемости в виде кровотечения (во время или после операции).Кроме того, даже с хорошими обезболивающими препаратами операция особенно неудобна для взрослых.

.

Что нужно знать

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое тонзиллит?

Тонзиллит - это воспаление миндалин. Миндалины - это комки ткани по обеим сторонам задней стенки глотки. Миндалины являются частью вашей иммунной системы. Они помогают бороться с инфекциями. Рецидивирующий тонзиллит - это повторное заболевание тонзиллитом в течение 1 года.Хронический тонзиллит - это боль в горле, которая длится 3 месяца или дольше.


Что вызывает тонзиллит?

Тонзиллит может быть вызван бактериальной или вирусной инфекцией. Тонзиллит может передаваться от инфицированного человека к другому при кашле, чихании или прикосновении. Он также может передаваться через поцелуи или совместное употребление еды и напитков.

Каковы признаки и симптомы тонзиллита?

  • Сильная ангина
  • Красные опухшие миндалины
  • Болезненное глотание
  • Лихорадка и озноб
  • Неприятный запах изо рта
  • Белые пятна на миндалинах

Как диагностируется тонзиллит?

Ваш лечащий врач осмотрит ваши уши, нос и горло.Он спросит о ваших симптомах. Вам может понадобиться любое из следующего:

  • Посев из горла может показать, какой микроб вызывает ваше заболевание. Заднюю стенку горла натирают ватным тампоном.
  • Анализы крови могут показать, есть ли у вас инфекция, вызванная бактериями или вирусом.

Как лечится тонзиллит?

Лечение может уменьшить ваши признаки и симптомы. Лечение также может снизить количество случаев тонзиллита в год.Вам может понадобиться любое из следующего:

  • Ацетаминофен уменьшает боль и жар. Доступен без назначения врача. Спросите, сколько принимать и как часто. Следуй указаниям. При неправильном приеме ацетаминофен может вызвать повреждение печени.
  • НПВП , например ибупрофен, помогают уменьшить отек, боль и жар. Это лекарство доступно по назначению врача или без него. НПВП могут вызывать желудочное кровотечение или проблемы с почками у некоторых людей.Если вы принимаете лекарство, разжижающее кровь, всегда спросите своего врача, безопасны ли для вас НПВП. Всегда читайте этикетку лекарства и следуйте инструкциям.
  • Антибиотики помогают вылечить бактериальную инфекцию.
  • Тонзиллэктомия - это операция по удалению миндалин. Вам может потребоваться операция, если у вас хронический или рецидивирующий тонзиллит. Хирургическое вмешательство также может быть выполнено, если антибиотики не работают.

Как я могу управлять своими симптомами?

  • Отдыхайте , когда почувствуете, что это необходимо.Постепенно начните делать больше с каждым днем. Вернитесь к своей повседневной деятельности в соответствии с указаниями.
  • Пейте жидкости согласно указаниям. Возможно, вам потребуется пить больше жидкости, чем обычно, чтобы предотвратить обезвоживание. Спросите, сколько жидкости нужно пить каждый день и какие жидкости лучше всего подходят для вас.
  • Полоскать горло теплой соленой водой. Это может помочь уменьшить боль в горле. Смешайте 1 чайную ложку соли с 8 унциями теплой воды. Спросите, как часто вам следует это делать.
  • Предотвратить распространение микробов. Часто мойте руки. Ни с кем не делитесь едой или напитками. Вы сможете вернуться к работе, когда почувствуете себя лучше и температура спадет как минимум на 24 часа.

Позвоните в службу 911 по следующему номеру:

  • У вас проблемы с дыханием, потому что у вас опухшие миндалины.

Когда мне следует связаться с поставщиком медицинских услуг?

  • У вас жар.
  • Ваша боль усиливается или не проходит после приема обезболивающего.
  • Ваша боль в горле не улучшилась после того, как вы закончили лечение антибиотиками.
  • У вас проблемы со сном, и вы просыпаетесь, пытаясь отдышаться.
  • У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения.Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, защищенной авторским правом. Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Узнать больше о тонзиллите

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
.

Тонзиллит - Диагностика и лечение

Диагноз

Врач вашего ребенка начнет с медицинского осмотра, который будет включать:

  • Осмотрите горло ребенка с помощью прибора с подсветкой и, вероятно, его или ее уши и нос, которые также могут быть очагами инфекции
  • Проверка на сыпь, известную как скарлатина, которая связана с некоторыми случаями стрептококковой ангины
  • Осторожно пощупайте (пальпируя) шею ребенка, чтобы проверить, нет ли опухших желез (лимфатических узлов)
  • Слушать его или ее дыхание с помощью стетоскопа
  • Проверка на увеличение селезенки (для рассмотрения мононуклеоза, при котором также воспаляются миндалины)

мазок из горла

С помощью этого простого теста врач протирает стерильным тампоном заднюю стенку горла вашего ребенка, чтобы взять образец секрета.Образец будет проверен в клинике или лаборатории на наличие стрептококковых бактерий.

Многие клиники оборудованы лабораториями, в которых можно получить результаты анализов в течение нескольких минут. Однако второй, более надежный тест обычно отправляется в лабораторию, которая часто может вернуть результаты в течение нескольких часов или пары дней.

Если экспресс-тест в клинике снова окажется положительным, то у вашего ребенка почти наверняка есть бактериальная инфекция. Если тест окажется отрицательным, то, вероятно, у вашего ребенка вирусная инфекция.Однако ваш врач будет ждать более надежного внеклинического лабораторного исследования, чтобы определить причину инфекции.

Полный анализ крови (CBC)

Ваш врач может заказать анализ CBC с небольшим образцом крови вашего ребенка. Результат этого теста, который часто можно выполнить в клинике, дает подсчет различных типов клеток крови. Профиль того, что повышено, что нормально или что ниже нормы, может указывать на то, вызвана ли инфекция бактериальным или вирусным агентом. CBC не часто требуется для диагностики ангины. Однако, если лабораторный тест на фарингит отрицательный, может потребоваться анализ CBC , чтобы помочь определить причину тонзиллита.

Лечение

Уход на дому

Независимо от того, вызван ли тонзиллит вирусной или бактериальной инфекцией, стратегии домашнего ухода могут сделать вашего ребенка более комфортным и способствовать лучшему выздоровлению.

Если предполагаемой причиной тонзиллита является вирус, эти стратегии - единственное лечение.Ваш врач не пропишет антибиотики. Скорее всего, вашему ребенку станет лучше в течение семи-десяти дней.

Стратегии домашнего ухода, которые можно использовать во время восстановления, включают следующее:

  • Поощряйте отдых. Поощряйте ребенка высыпаться.
  • Обеспечьте достаточное количество жидкости. Дайте вашему ребенку много воды, чтобы поддерживать его или ее горло влажным и предотвратить обезвоживание.
  • Предоставьте успокаивающую еду и напитки. Горячие жидкости - бульон, чай без кофеина или теплая вода с медом - и холодные угощения, такие как ледяной лед, могут успокоить боль в горле.
  • Приготовьте полоскание соленой водой. Если ваш ребенок умеет полоскать горло, полоскание соленой водой из 1/2 чайной ложки (2,5 миллилитра) поваренной соли на 8 унций (237 миллилитров) теплой воды может помочь облегчить боль в горле. Попросите ребенка прополоскать раствор, а затем выплюнуть его.
  • Увлажняйте воздух. Используйте увлажнитель холодного воздуха, чтобы удалить сухой воздух, который может еще больше вызвать раздражение горла, или посидите с ребенком несколько минут в душной ванной.
  • Предлагаю леденцы. Дети старше 4 лет могут рассасывать леденцы для облегчения боли в горле.
  • Избегать раздражителей. Не допускайте попадания в дом сигаретного дыма и чистящих средств, которые могут раздражать горло.
  • Снимает боль и жар. Поговорите со своим врачом об использовании ибупрофена (Адвил, Детский мотрин и др.) Или ацетаминофена (Тайленол и др.), Чтобы уменьшить боль в горле и контролировать температуру. Низкая температура без боли не требует лечения.

    Дети и подростки не должны принимать аспирин по назначению врача для лечения определенного заболевания.Использование детьми аспирина для лечения симптомов простуды или гриппоподобных заболеваний связано с синдромом Рея - редким, но потенциально опасным для жизни состоянием.

Антибиотики

Если тонзиллит вызван бактериальной инфекцией, врач назначит курс антибиотиков. Пенициллин, принимаемый внутрь в течение 10 дней, является наиболее распространенным антибиотиком, назначаемым при тонзиллите, вызванном стрептококком группы А. Если у вашего ребенка аллергия на пенициллин, врач назначит альтернативный антибиотик.

Ваш ребенок должен пройти полный курс лечения антибиотиками в соответствии с предписаниями, даже если симптомы полностью исчезнут. Несоблюдение правил приема всех лекарств может привести к обострению инфекции или ее распространению на другие части тела. Неполный курс лечения антибиотиками может, в частности, повысить риск развития ревматической лихорадки и серьезного воспаления почек у вашего ребенка.

Поговорите со своим врачом или фармацевтом о том, что делать, если вы забыли дать ребенку дозу.

Операция

Операция по удалению миндалин (тонзиллэктомия) может использоваться для лечения часто рецидивирующего тонзиллита, хронического тонзиллита или бактериального тонзиллита, которые не поддаются лечению антибиотиками. Частый тонзиллит обычно определяется как:

  • Не менее семи эпизодов предыдущего года
  • Не менее пяти серий в год за последние два года
  • Не менее трех серий в год за последние три года

Тонзиллэктомия также может быть выполнена, если тонзиллит приводит к трудно поддающимся лечению осложнениям, таким как:

  • Обструктивное апноэ сна
  • Трудность дыхания
  • Затруднение при глотании, особенно мяса и другой крупной пищи
  • Абсцесс, состояние которого не улучшается при лечении антибиотиками

Тонзиллэктомия обычно выполняется в амбулаторных условиях, за исключением случаев, когда ваш ребенок очень маленький, имеет сложное заболевание или если во время операции возникают осложнения.Это означает, что ваш ребенок сможет пойти домой в день операции. Полное выздоровление обычно занимает от семи до 14 дней.

Подготовка к приему

Если ваш ребенок испытывает боль в горле, затрудненное глотание или другие симптомы, которые могут указывать на тонзиллит, вы, вероятно, начнете с посещения семейного врача или педиатра вашего ребенка. Вас могут направить к специалисту по заболеваниям уха, носа и горла.

Ваш врач, вероятно, задаст вам ряд вопросов о состоянии вашего ребенка. Будьте готовы ответить на следующие вопросы:

  • Когда появились симптомы?
  • Если у вашего ребенка поднялась температура, какая у него была температура?
  • Есть ли у него трудности с глотанием пищи или ему больно глотать?
  • Облегчает ли что-нибудь симптомы, например безрецептурное болеутоляющее или теплые жидкости?
  • Был ли у вашего ребенка ранее диагностирован тонзиллит или ангина? Если да, то когда?
  • Кажется, что симптомы влияют на его или ее сон?
  • Был ли ваш ребенок контактировал с кем-нибудь, у кого была ангина?

Вопросы, которые вы можете задать своему врачу, включают следующее:

  • Сколько времени потребуется, чтобы получить результаты теста?
  • Какой курс лечения лучше?
  • Следует ли мне беспокоиться о том, как часто мой ребенок болеет тонзиллитом?
  • Когда мой ребенок сможет вернуться в школу или возобновить другие занятия?

Ноябрь07, 2020

.

Хронический тонзиллит - Лечение | Грамотно о здоровье на iLive

Показания к госпитализации

Как правило, госпитализация не требуется.

Лечение хронического тонзиллита определяется стадией развития воспалительного процесса и делится на три вида - безоперационное, «полуоперационное» и хирургическое. Помимо специальных методов, направленных непосредственно на миндалину, используются общие методы, включающие элементы этиологического, патогенетического и симптоматического характера, действующие непосредственно на очаг хронического воспаления или обострения процесса, а также на те органы и системы, заболевания которых вызваны при инфекции тонзиллита.В последнем случае компетентных специалистов предоставляют соответствующие специалисты (кардиологи, ревматологи, нефрологи, эндокринологи, фтизиатры и др.).

Безоперационное лечение применяется в основном при неосложненных формах хронического тонзиллита. В первую очередь, он заключается в устранении хронических эктратонзиллярных очагов инфекции в полости рта (кариес, пиорея, хронический гингивит, пародонтит и др.) И только затем в систематическом вымывании из крипт казеозных масс и гноя с различными формами. антисептические растворы с помощью шприца и специальной канюли миндалины с изогнутым кончиком.В качестве промывочной жидкости используются растворы фурацилия, йодинола, гипертонический раствор хлорида натрия, цитраля и др. Эффективным средством при лакунарной форме хронического тонзиллита является 0,25-1% раствор перекиси карбамида - комплекса мочевины с перекисью водорода (1-4 таблетки на стакан теплой воды) или раствор фугентина.

Относительно метода промывания лакуны следует отметить, что с его помощью можно промывать только те крипты, в которые можно ввести кончик канюли, что составляет не более 1-2% всех крипт небные миндалины выходят на поверхность, поэтому гораздо более эффективным методом очистки лакунов от патологического содержимого является «вакуумное отсасывание», при котором специальное отсасывающее устройство охватывает большую часть поверхности миндалины и пульсирующая аспирация с одновременной подачей промывная жидкость, покрывающая все, продвигалась за счет присосок и небольшого склепа.Ю.Б. Преображенский (1990) рекомендует 12-15 стирок через день. Рекомендуем после орошения лакун или вакуумного отсоса промывать миндалины препаратом Стрепсилс Плюс, который выпускается во флаконах с распылителем, проявляющим выраженную антисептическую активность за счет 2,4-дихлорбензилового спирта и амилметакрезола, а также провоцирующий местную анестезию с помощью лидокаин, содержащийся в нем. Присутствие анестетика останавливает рефлекторный импульс от миндалин и помогает блокировать патологические рефлексы миндалин.Этот же препарат с различными добавками (лимон, лекарственные травы, витамин С, мед, эвкалипт, ментол), выпускаемый в форме таблеток для рассасывания, применяется при обострениях хронического тонзиллита, тонзиллита и хронического тонзиллита без обострения.

При необходимости купирования тонзиллитно-сердечного синдрома можно использовать новокаиновые перипендрикулярные блокады (аналог паранефральной блокады Л.В. Вишневского), которые направлены на ослабление патологических рефлекторных реакций, участвующих в развитии патологических процессов.Этот эффект новокаина, помимо местного анестезирующего действия на чувствительные рецепторы, основан на уменьшении образования ацетилхолина и гистаминоподобных веществ в патологических тканях, уменьшении периферических холипореактивных систем и блокировании патологических реакций порочной миндалины. круг. Кроме того, новокаин обладает противовоспалительным действием. Новокаиновые блокады паратонзиллярной области можно сочетать с инфильтрационной терапией препаратами пенициллинового ряда, растворенными в новокаине.Для продления действия новокаина и растворенных в нем антибиотиков рекомендуется добавить 0,1% раствор адреналина гидрохлорида (1 капля на 2-10 мл раствора новокаина).

Местное лечение дополняется физиотерапией: УФО миндалем через специальную трубку, УВЧ-терапией в области регионарных лимфатических узлов, ультразвуковой и лазерной терапией.

При декомпенсированных формах хронического тонзиллита (токсико-аллергическом, по Б.С. Перевозенскому и В.Т. Пальчуну) и наличии противопоказаний к радикальному хирургическому лечению наряду с указанными выше методами местного воздействия проводится комплексное лечение методами направлено на устранение хронической интоксикации, укрепление местного и общего иммунитета, усиление ГОМК (снижение для токсинов и инфекций проницаемости капилляров и сосудов), контроль патогенной микробиоты.Для этого можно рекомендовать ряд методов и лекарств.

При выраженной общей интоксикации и явлениях тонзиллогенного хрониосепсиса возможен плазмаферез, показания к которому определяет ЛОР и специалист по экстракорпоральной терапии. Эффективность плазмафереза ​​при декомпенсированных формах хронического тонзиллита определяется тем, что в этой процедуре используются фрагменты белков, иммунные комплексы с антигенными свойствами, макроглобулины, антитела и другие факторы, определяющие развитие токсико-аллергической метатонзиллярной ткани и гуморальных осложнений. удаляется из цельной крови, а в организм пациента возвращаются все нормальные элементы крови.Прицельный плазмаферез значительно улучшает иммунный статус, способствует коррекции состава крови и снижает интоксикацию, повышает чувствительность к последующей медикаментозной (иммунопротекторной и антибактериальной) терапии, может оптимизировать подготовку пациента к радикальному хирургическому лечению и более благоприятное течение послеоперационного периода. . Плазмаферез также используется при ревматоидном артрите - одном из наиболее частых осложнений метатонзиллярной области.

Одним из средств комплексного воздействия на организм при различных гуморальных метатонзиллярных осложнениях является официальный препарат «Вобензент», в состав которого входят 7 биологически активных веществ, обладающий иммуномодулирующими, противовоспалительными, противоотечными, фибринолитическими и антиагрегантными свойствами.Препарат показан при многих заболеваниях, включая ревматоидный артрит, внесуставной ревматизм, острое и хроническое воспаление верхних дыхательных путей. Препарат выпускается в таблетках, покрытых растворяющейся в оболочке кишечника, применяемых per os за 30 мин до еды (не должно быть укусов) по 3-10 таблеток 3 раза в день, запивая стаканом (150 мл) воды. Препарат повышает эффективность антибактериальной терапии и обеспечивает профилактику с ее помощью дисбактериоза кишечника.

.

Тонзиллит: причины, симптомы и диагностика

Что такое тонзиллит?

Миндалины - это два лимфатических узла, расположенные с каждой стороны задней стенки горла. Они действуют как защитный механизм и помогают предотвратить заражение вашего тела. Инфекция миндалин называется тонзиллитом.

Тонзиллит может возникнуть в любом возрасте и является распространенным детским заболеванием. Чаще всего его диагностируют у детей от дошкольного возраста до подросткового возраста.Симптомы включают боль в горле, опухшие миндалины и жар.

Это состояние заразно и может быть вызвано различными распространенными вирусами и бактериями, такими как бактерии Streptococcal , вызывающие ангины. Тонзиллит, вызванный ангины, может привести к серьезным осложнениям, если его не лечить.

Тонзиллит легко диагностировать. Симптомы обычно проходят в течение 7-10 дней. Вот что вам нужно знать - от видов до лечения.

Существует 3 типа тонзиллита: острый, хронический и рецидивирующий.

Возможные симптомы тонзиллита:

У очень маленьких детей вы также можете заметить повышенную раздражительность, плохой аппетит или чрезмерное слюнотечение.

Тонзиллит невероятно часто встречается у детей. Фактически, почти каждый ребенок, вероятно, хотя бы раз заболеет тонзиллитом.

Если симптомы длятся около 10 дней или менее, это считается острым тонзиллитом. Если симптомы длятся дольше или если тонзиллит возвращается несколько раз в течение года, это может быть хронический или рецидивирующий тонзиллит.

Острый тонзиллит, вероятно, улучшится при домашнем лечении, но в некоторых случаях может потребоваться другое лечение, например, антибиотики.

Симптомы хронического тонзиллита длятся дольше, чем острые. У вас могут быть длительные:

  • боль в горле
  • неприятный запах изо рта (неприятный запах изо рта)
  • болезненные лимфатические узлы на шее

Хронический тонзиллит также может вызывать камни миндалин, в которых накапливаются такие вещества, как мертвые клетки, слюна и пища в щелях миндалин.В конце концов, мусор может превратиться в мелкие камни. Они могут выпадать сами по себе, или их может потребовать удалить врач.

Ваш врач может порекомендовать тонзиллэктомию для хирургического удаления миндалин, если у вас хронический тонзиллит.

Как и при хроническом тонзиллите, стандартным лечением рецидивирующего тонзиллита является тонзиллэктомия. Рецидивирующий тонзиллит часто определяется как:

  • ангина или тонзиллит не менее 5-7 раз в течение 1 года
  • случаев не менее 5 раз в каждый из предыдущих 2 лет
  • случаев не менее 3 раз в каждом из предыдущих 3 года

Исследования, проведенные в 2018 году, показывают, что причиной хронического и рецидивирующего тонзиллита могут быть биопленки в складках миндалин.Биопленки - это сообщества микроорганизмов с повышенной устойчивостью к антибиотикам, которые могут вызывать повторные инфекции.

Генетика также может быть причиной рецидива тонзиллита.

В исследовании 2019 года изучались миндалины детей, перенесших рецидив тонзиллита. Исследование показало, что генетика может вызвать плохой иммунный ответ на бактерии стрептококка группы A , вызывающие стрептококковое горло и тонзиллит.

Узнайте больше о генетике рецидивирующего тонзиллита.

Вам следует обратиться к врачу, если вы испытываете следующие симптомы:

  • лихорадка выше 103 ° F (39,5 ° C)
  • мышечная слабость
  • жесткость шеи
  • боль в горле, которая не проходит после двух дней

В редких случаях тонзиллит может вызвать настолько сильное опухание горла, что затрудняется дыхание. В этом случае немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Хотя некоторые эпизоды тонзиллита проходят сами по себе, для некоторых может потребоваться другое лечение.

Если у вас тонзиллит, вы можете заразиться за 24–48 часов до появления каких-либо симптомов. Вы все еще можете распространять болезнь, пока не перестанете болеть.

Если вы принимаете антибиотики от бактериального тонзиллита, вы должны перестать заразиться через 24 часа.

У вас может развиться тонзиллит, если кто-то с инфекцией кашляет или чихает рядом с вами, а вы вдыхаете капли. Если вы коснетесь зараженного предмета, например дверной ручки, а затем коснетесь своего носа или рта, у вас также может развиться тонзиллит.

Контакт со многими людьми увеличивает риск заражения тонзиллитом. Поэтому часто заболевают дети школьного возраста. Если у вас есть симптомы, лучше оставаться дома, чтобы избежать распространения тонзиллита.

Обычно симптомы проявляются через 2–4 дня после контакта с больным тонзиллитом. Узнайте, как снизить риск заражения или распространения тонзиллита.

Миндалины - ваша первая линия защиты от болезней. Они производят лейкоциты, которые помогают организму бороться с инфекцией.

Миндалины борются с бактериями и вирусами, попадающими в ваш организм через рот и нос. Однако миндалины также уязвимы для инфекции от этих захватчиков.

Тонзиллит может быть вызван вирусом, например, простудой, или бактериальной инфекцией, например, ангины.

Вирусный тонзиллит

Вирусы являются наиболее частой причиной тонзиллита. Вирусы, вызывающие простуду, часто являются источником тонзиллита, но его могут вызывать и другие вирусы.К ним относятся:

Поскольку вирус Эпштейна-Барра может вызывать как мононуклеоз, так и тонзиллит, иногда у людей с мононуклеозом тонзиллит развивается как вторичная инфекция.

Если у вас вирусный тонзиллит, ваши симптомы могут включать кашель или заложенность носа. Антибиотики не действуют на вирусы, но вы можете лечить стандартные симптомы, оставаясь гидратированным, принимая безрецептурные обезболивающие и отдыхая, чтобы помочь вашему организму выздороветь.

Бактериальный тонзиллит

Около 15–30 процентов случаев тонзиллита вызваны бактериями.Чаще всего ангины вызывают стрептококковые бактерии, но другие бактерии также могут вызывать тонзиллит.

Бактериальный тонзиллит чаще встречается у детей в возрасте от 5 до 15 лет.

Ваш врач может назначить антибиотики для лечения бактериального тонзиллита, хотя в них нет необходимости. Помимо антибиотиков, в большинстве случаев вирусный и бактериальный тонзиллит лечится одинаково.

Диагноз ставится на основании физического осмотра вашего горла. Ваш врач может также взять посев из горла, осторожно протянув заднюю часть горла.Посев будет отправлен в лабораторию, чтобы определить причину инфекции горла.

Ваш врач может также взять образец вашей крови для общего анализа крови. Этот тест может показать, является ли ваша инфекция вирусной или бактериальной, что может повлиять на варианты лечения.

Легкий случай тонзиллита не обязательно требует лечения, особенно если его вызывает вирус, например простуда.

Лечение более тяжелых случаев тонзиллита может включать антибиотики или тонзиллэктомию.

Если человек становится обезвоженным из-за тонзиллита, ему может потребоваться внутривенное введение жидкости. Обезболивающие для облегчения боли в горле также могут помочь, пока горло заживает.

Тонзиллэктомия

Операция по удалению миндалин называется тонзиллэктомией. Обычно он рекомендуется только людям, страдающим хроническим или рецидивирующим тонзиллитом, или в случаях, когда тонзиллит вызывает осложнения или симптомы не улучшаются.

Если за последний год у вас был тонзиллит или фарингит как минимум 5–7 раз, вам может помочь тонзиллэктомия.Операция также может облегчить проблемы с дыханием или глотанием, которые могут возникнуть в результате тонзиллита.

Согласно исследованию 2017 года, тонзиллэктомия может снизить количество инфекций горла у детей в течение первого года после операции. Однако исследование 2018 года показало, что взрослые, которым удалили миндалины в детстве, в долгосрочной перспективе имели повышенный риск респираторных и инфекционных заболеваний.

Тонзиллэктомия может снизить общий риск развития стрептококковой ангины. Тем не менее, после удаления миндалин вы все еще можете получить стрептококковое горло и другие инфекции горла.Миндалины также могут вырасти после операции, но это редкость.

Вы сможете пойти домой в тот же день, что и операция, но для полного выздоровления потребуется 1–2 недели. Узнайте, что делать до и после тонзиллэктомии.

Антибиотики при тонзиллите

Если тонзиллит вызвала бактериальная инфекция, врач может назначить антибиотики для борьбы с инфекцией.

Антибиотики могут помочь вашим симптомам исчезнуть немного быстрее.Однако они увеличивают риск устойчивости к антибиотикам и могут иметь другие побочные эффекты, например расстройство желудка. Антибиотики больше необходимы людям с риском осложнений тонзиллита.

Если врач пропишет вам антибиотики, скорее всего, это пенициллин от тонзиллита, вызванного стрептококком группы A . Другие антибиотики доступны, если у вас аллергия на пенициллин.

Важно, чтобы вы прошли полный курс антибиотиков. Даже если ваши симптомы полностью исчезнут, инфекция может усугубиться, если вы не примете все лекарства в соответствии с предписаниями.Ваш врач может попросить вас назначить повторный визит, чтобы убедиться, что лекарство было эффективным.

Есть несколько методов лечения, которые вы можете попробовать дома, чтобы облегчить боль в горле от тонзиллита:

Используйте спреи для горла, а не леденцы для маленьких детей, и всегда консультируйтесь с врачом, прежде чем давать детям лекарства. Узнайте больше о способах лечения тонзиллита в домашних условиях.

Тонзиллит чаще всего встречается у детей, потому что они ежедневно вступают в тесный контакт с другими в школе и во время игр, подвергая их воздействию различных вирусов и бактерий.Однако взрослые тоже могут заболеть тонзиллитом.

Частое общение с людьми увеличивает риск контакта с инфицированным человеком. В результате, пользование общественным транспортом или занятия другими делами вместе с множеством людей могут повысить вероятность заражения тонзиллитом.

Симптомы тонзиллита и методы лечения одинаковы для взрослых и детей. Однако, если вам сделают тонзиллэктомию во взрослом возрасте, вам, вероятно, потребуется больше времени, чтобы выздороветь, чем ребенку.Узнайте, что делать, если во взрослом возрасте у вас разовьется тонзиллит.

Тонзиллит и ангина в некоторых случаях могут быть вызваны одними и теми же бактериями, но это не одно и то же.

Тонзиллит может вызывать ряд различных бактерий или вирусов, включая бактерии стрептококка группы A . Эти же бактерии являются единственной причиной ангины.

Оба состояния заразны, поэтому вам следует держаться подальше от других людей, если вы думаете, что у вас есть одно из них.

Помимо симптомов тонзиллита, у людей с ангины могут развиться:

  • боли в других частях тела
  • тошнота
  • рвота
  • маленькие красные пятна на задней части рта
  • белый гной вокруг миндалин
  • сыпь

Ваш врач может использовать одни и те же тесты для диагностики обоих состояний.Лечение бактериального тонзиллита и ангины также похоже. Узнайте больше о различиях между тонзиллитом и ангины.

Люди, страдающие хроническим тонзиллитом, могут начать испытывать обструктивное апноэ во сне. Это происходит, когда дыхательные пути набухают и мешают человеку хорошо спать, что может привести к другим проблемам со здоровьем, если их не лечить.

Также возможно обострение инфекции и распространение на другие части тела. Это известно как целлюлит миндалин.

Инфекция также может вызвать у человека скопление гноя за миндалинами, которое называется перитонзиллярным абсцессом. Это может потребовать дренирования и хирургического вмешательства.

Если вы не пройдете полный курс лечения антибиотиками или антибиотики не убивают бактерии, возможно, что при тонзиллите могут развиться осложнения. К ним относятся ревматическая лихорадка и постстрептококковый гломерулонефрит.

Чтобы снизить риск заражения тонзиллитом, держитесь подальше от людей с активными инфекциями.Если у вас тонзиллит, старайтесь держаться подальше от других, пока вы не перестанете заразиться.

Убедитесь, что вы и ваш ребенок соблюдаете хорошие гигиенические привычки. Часто мойте руки, особенно после контакта с больным горлом, кашлем или чиханием.

Опухшие миндалины могут вызвать затруднение дыхания, что может привести к нарушению сна. Если тонзиллит не лечить, инфекция может распространиться на область за миндалинами или на окружающие ткани.

Симптомы тонзиллита, вызванного бактериальной инфекцией, обычно проходят через несколько дней после начала приема антибиотиков. Стрептококковая ангина считается заразной, пока вы не принимаете антибиотики в течение 24 часов.

.

Смотрите также