Холодовая астма симптомы и лечение у взрослых


механизм развития заболевания, симптомы, лечение

У астматиков на морозе может возникнуть приступ из-за резкого сокращения мышц бронхов. Холодовая астма часто возникает при быстрой смене температуры, организм защищается таким образом.

Чтобы уменьшить воздействие холода на бронхи, за несколько минут до выхода из помещения нужно пользоваться ингалятором.

Холод и бронхиальная астма

Обострения астмы в холодное время года возникают, когда при повышенной влажности происходят перепады температуры с диапазоном в 10 градусов. Подобное обстоятельство приводит к госпитализации 30% пациентов.

Спазмы в дыхательных путях может провоцировать обычный холодный воздух. Если происходит резкая смена температуры при выходе из здания на мороз, возникает онемение языка, чувство сдавливания в шее. Спустя какое-то время развивается бронхоспазм. Это защитная реакция дыхательных путей на резкое изменение температуры.

Механизм развития

Главные факторы, ухудшающие самочувствие астматиков в зимний период, — это климат в жилом помещении, которое проветривается меньше, чем летом. Накапливается много пылевых клещей, резкая смена температуры воздуха при выходе на улицу усугубляет состояние. Влияние холода на бронхиальную астму у некоторых пациентов может быть критическим.

Анализ данных, полученных в ходе исследований в области аллергологии, позволяет определить взаимосвязь между действием аллергенов и сезонами. В зимний период воздействие бытовых возбудителей усиливается. Количество пациентов, у которых ухудшается состояние, увеличивается с 70% до 95%. На иммунную систему плохо влияет резкая смена погодных условий.

На частоту обострений и течение бронхиальной астмы воздействуют многочисленные факторы. Холодный воздух относится к факторам, провоцирующим негативную реакцию дыхательных путей у астматиков. Примерно у 50% пациентов с бронхиальной астмой отмечается расстройство дыхательной функции во время холодовой пробы.

Такие условия значительно усугубляют развитие болезни, ухудшают качество жизни зимой. Теплопотери в организме зимой в 2 раза больше, чем летом. При вдыхании воздух нагревается и увлажняется, а слизистые оболочки дыхательных путей охлаждаются. Охлаждение слизистых приводит к бронхоспазму.

Организм плохо защищается от аллергенов при развитии бронхиальной астмы. Спазм бронхов – это защитная реакция организма на воздействие условий внешней среды.

Гиперреактивность бронхов возникает под действием нескольких факторов:

  • воспаление бронхов.
  • изменения в тканях стенок бронхиального дерева.
  • нарушения нейрорегуляции работы бронхов;
  • изменения  функций мышечной ткани бронхов.

Симптомы

В зимний период бронхиальная астма обостряется, проявления усугубляются, повышается необходимость в использовании препаратов, увеличивается количество обращений к врачам из-за приступов удушья.

Перечислим первые симптомы при холодовой астме:

  • появляется ощущение сдавливания в горле, тяжести в груди;
  • ухудшается самочувствие;
  • закладывает нос;
  • появляется кашель, хрипы, свистящее дыхание;
  • наблюдается одышка.

Признаки начала приступа у разных пациентов могут отличаться.

Лечение

Холодовая астма вызывает много неприятных последствий. В зимний период у пациентов чаще возникают приступы, вызванные воздействием морозного воздуха, простудой, другими факторами. Больным нужно обеспечивать более жесткий контроль астмы, поскольку это сложная патология. Нужно следить за температурой в зданиях, уровнем влажности и составом вдыхаемого воздуха.

В зимний период жилое помещение обычно проветривают реже, но в такой ситуации в воздухе накапливается много пыли, дыма, химических веществ и т. д. Поэтому врачи советуют проветривать дом, чтобы воздух был свежим. Астматикам нежелательно в это время находиться в помещении слишком долго. Нужно избегать воздействия потока холодного воздуха. Из-за резкого снижения температуры возникают спазмы, сужаются дыхательные пути.

Ингаляторы с холинолитиками повсеместно употребляются для борьбы с симптомами расстройств дыхательных путей. Холинолитики рекомендованы при бронхиальной астме, поскольку действуют на протяжении длительного времени. Но они не подходят для снятия приступа, так как не являются быстродействующими. Поэтому одновременно с ними используют бета2-агонисты. Подобная комбинация позволяет быстро расширить бронхи, действует долго.

Чтобы предотвратить спазм, пациентам советуют за 20 минут до выхода на улицу пользоваться ингалятором, содержащим бронхорасширяющие средства. Спазмы могут возникать из-за ОРВИ и простудных заболеваний. В такой ситуации нежелательно заниматься самолечением в бытовых условиях, экспериментировать с лекарствами.

Ацетилсалициловая кислота для снижения жара может провоцировать приступы у астматиков. Поэтому выбор медикаментов нужно доверить врачу-аллергологу, который в индивидуальном порядке назначит курс лечения.

Профилактика

Пациентам с бронхиальной астмой рекомендуют пользоваться защитными масками, чтобы в органы дыхания не попадал холодный воздух. Ингаляторы помогают сделать прогулку комфортнее. Они предотвращают развитие бронхоспазма под воздействием холода.

Перечислим виды защитных масок:

  • балаклава;
  • полумаска;
  • шарф-трансформер;
  • бафф.

Спазмы может провоцировать не только вдыхание холодного воздух. Под воздействием низкой температуры уменьшается просвет дыхательных путей, поскольку это естественная реакция организма.

Профилактика холодовой астмы требует использования фильтрующих респираторов, а не обыкновенных согревающих масок. Только в этой ситуации человек будет защищен от проникновения в дыхательные пути токсинов, пыли, других раздражителей. Нежелательно пить много холодной воды зимой.

симптомы, профилактика и лечение астмы на холод

Летом у больных астмой – непростое время из-за пыльцы, цветения, тополиного пуха. Но и зима преподносит неприятности. У многих астматиков проявляется холодовая астма — приступ, вызванный резким сокращением бронхиальных мышц. Одной из причин ее появления является холодный воздух, но это не единственный раздражающий фактор.

Связь низкой температуры и бронхиальной астмы

Астма на холод обостряется в условиях повышенной влажности воздуха и перепадов температурных значений на десять и более градусов. Холодный воздух провоцирует спазм дыхательных путей. Резкий температурный перепад при выходе из помещения на открытый холодный воздух приводит к онемению языка и чувству сдавленной шеи. Через некоторое время появляется бронхоспазм, как защитная реакция в условиях резкой смены температуры. Астма делает бронхи чувствительными, или как говорят специалисты – гиперактивными.

В холодную погоду тяжелее дышать через нос. Вдыхая воздух через рот, человек, страдающий астмой дополнительно сужает дыхательные пути, которые и без того иссушены и сужены холодным воздухом. Это происходит, потому что поступающий воздух не достаточно прогревается по пути в легкие. Гиперактивность бронхов можно объяснить следующими факторами:

  • Воспалительным процессом в бронхах
  • Изменением бронхиального дерева
  • Нарушением работы бронхов
  • Изменением функций бронхиальной мышечной ткани

Симптоматика

Рассмотрим симптомы и лечение заболевания. К основным симптомам холодовой астмы относят:

  • Появление чувства сдавливания в горле, болевые ощущения в грудной области
  • Общее ухудшение самочувствия, быстрая утомляемость от незначительной физической нагрузки
  • Заложенность носа
  • Появление кашля, хрипа, свистящего дыхания
  • Появление одышки

Признаки появления астматического приступа индивидуальны для каждого человека.

Холод и загрязнение воздуха

В мегаполисах и крупных городах при холодной погоде и недостатке ветра, движение транспорта, способствуют повышению содержания газов и взвеси в воздухе. Дизельные двигатели выбрасывают в атмосферу двуокись азота. В результате, у людей, заболевших астмой, обостряется кашель, проявляются симптомы бронхита и понижается сопротивление иммунной системы инфекционным заболеваниям. Взвешенные частицы обостряют хронические заболевания дыхательных путей и часто несут в себе аллергены, способные спровоцировать приступ.

Лечение астмы на холод

Курс лечения обычно назначается врачом-аллергологом. В зимний сезон астматические приступы проявляются особенно часто под воздействием низких температур, инфекционных и простудных заболеваний и некоторых других провоцирующих факторов. Чтобы победить симптомы расстройств дыхательных путей, применяются ингаляторы с содержанием холинолитеков – блокирующих веществ, ослабляющих воздействие ацетилхолина. Он отвечает за возбужденное состояние нервной системы.

Самыми популярными среди холинолитеков сегодня являются атропин, скополамин и платиффилин. Воздействие холинолитеков достаточно длительное, но не быстрое, поэтому часто используются вместе с бета2-агонистами – лекарственными препаратами, останавливающими приступ удушья. Они способствуют расширению бронхов, останавливают процесс выделения веществ, вызывающих воспалительные процессы в бронхиальном отделе, способствуют отделению мокроты. Время их действия от одной до трех минут, именно поэтому они используются для быстрого снятия астматического приступа.

Действие бета2-агонистов бывает коротким ( 4-6 часов), или длительным (до 12 часов). Первые рекомендовано применять для профилактики бронхоспазма, возникающего вследствие физической нагрузки, примерно за 15 минут до начала.

Важно: если пациент чувствует острую потребность в ежедневном использовании бронхорасширяющих препаратах, это значит, что утерян контроль над протеканием астмы. Постоянное применение бета2-аганистов приведет к снижению результативности от их использования или сокращению времени действия. А также это говорит о том, что бронхиальная астма переходит в обостренную стадию.

Обострение можно узнать по нарастающей одышке, свистящим хрипам и заложенности в грудной клетке. Применение бронхорасширяющих средств короткого воздействия чаще двух раз в неделю требует проведения плановой консультации специалиста, кроме ситуации, когда требуется неотложная помощь.

Нюансы лечения при ОРВИ

ОРВИ и простудные заболевания провоцируют у астматиков бронхиальный спазм. Не рекомендуется заниматься самолечением без консультации лечащего врача. Прием аспирина может спровоцировать новый приступ удушья, безопаснее заменить его на парацетамол.

Обращайте внимание на цвет лекарственных препаратов, выпускающихся в форме капсул. Краситель, окрашивающий их, имеет схожий с аспирином состав. Отрофен и Вольтерен – лекарственные средства, которые могут привести к ухудшению самочувствия. Паровых и травяных ингаляций лучше избегать, так как они спровоцируют новую волну приступов.

Тепловая маска

Расскажем, как унять холодовую астму, когда нужно срочно выйти на улицу в холодную погоду. За двадцать минут до выхода на открытый воздух, пациентам рекомендуется воспользоваться ингалятором с бронхорасширяющим средством внутри. На улице помогают специальные тепловые маски нескольких типов, они предотвращают попадание в легкие холодного воздуха. Маски бывают в виде:

  • Полумаски
  • Балаклавы
  • Шарфа-трансформера
  • Баффа

Профилактика

Профилактические меры при холодовой астме включает использование фильтрующих респираторов. Они, в отличие от простых согревающих масок исключают проникновение в легкие токсичных веществ, пыли, дыма и других раздражителей. Также специалисты не рекомендуют пить много холодной воды в зимнее время.

Поддержка оптимальной влажности дома

Зимой квартиры проветриваются гораздо реже, что повышает концентрацию аллергенов в воздухе. Это может быть пыль, табачный дым, шерсть животных, плесень, пыльевой клещ, бытовая химия или ароматизаторы. Сухой и теплый воздух внутри помещения усугубляет их влияние. Для поддержания оптимального уровня влажности используются специальные приборы:

  • Увлажнитель воздуха, который выбирается исходя из площади комнаты.
  • Гигрометр – позволяет измерять и контролировать показатели влажности воздуха
  • Воздухоочиститель – отфильтровывает даже самые мелкие частицы аллергенов, ионизирует воздух.

Прежде, чем приобретать один из приборов, рекомендуется оценить его плюсы и минусы и определить, какой результат нужен. Человеку, страдающему астмой нужно постоянно проветривать комнату, но нельзя находится внутри длительное время – поток холодного воздуха и резкий температурный спад спровоцируют спазмы и сужение дыхательных путей.

Предыдущая

АстмаХрипы при бронхиальной астме

Следующая

АстмаПризнаки бронхиальной астмы. Кашлевая форма у взрослых


Холодовая астма - симптомы и лечение астмы которая обостряется на холоде


Аллергия и аллергические заболевания давно вышли за рамки узкоспециализированных дисциплин и представляют серьезную медико-социальную проблему в связи с высокой распространенностью, тяжестью клинического течения и прогноза, большими финансовыми затратами на лечение и реабилитацию пациентов. Лидирующие позиции в структуре аллергических заболеваний занимают респираторные проявления аллергии - бронхиальная астма (БА) и аллергический ринит (АР).

Известно, что в различные сезоны (лето, осень, зима, весна) течение любого аллергического заболевания характеризуется своими особенностями, требующими коррекции терапии и специальных мероприятий, направленных на максимальное снижение негативных сезонных влияний на течение болезни.

Дыхательная система в значительной степени обеспечивает успешную адаптацию человека к условиям окружающей среды, и поэтому ее функциональное состояние может значимо меняться в зависимости от сезона года. Многочисленные исследования подтверждают, что изменения окружающей среды в зимний период оказывают существенное влияние на течение бронхиальной астмы (БА) и аллергического ринита (АР).

Влияние холода на бронхиальную астму


На частоту обострений и степень тяжести бронхиальной астмы в зимний период оказывают влияние многие факторы (см. табл. 1). Характерным признаком холодовой астмы является бронхиальная гиперреактивность (БГР) - бронхоконстрикторная реакция дыхательных путей, развивающаяся при воздействии на слизистую оболочку аллергенов и/или неспецифических провоцирующих факторов, одним из которых является холодный воздух.

По данным Э.А. Доценко и соавторов, около 50% больных бронхиальной астмой (БА) демонстрируют ухудшение легочной функции при проведении холодовой пробы. Холодовая БГР существенно ухудшает течение заболевания и снижает качество жизни у пациентов с БА в зимний сезон.

Е.А. Григорьевой и Л.П. Кирьянцевой было доказано, что теплопотери органами дыхания за счет нагревания вдыхаемого воздуха и насыщения его влагой зимой в 1,5 раза выше, чем в переходные периоды, и в 2 раза выше, чем летом. В исследовании R.D. Farley et al. выявлено, что охлаждение слизистой дыхательных путей - более мощный триггер бронхоконстрикции, чем воздействие сухого воздуха.

В основе бронхиальной гиперреактивности (БГР) при бронхиальной астме (БА) лежат повреждение эпителия дыхательных путей, увеличение его проницаемости для аллергенов, раздражение нервных окончаний различными медиаторами воспаления, что и приводит к развитию бронхоспазма.


В механизмах холодовой бронхиальной гиперреактивности (БГР) существенная роль принадлежит неспецифической дегрануляции тучных клеток. Формирование БГР связано не только с альтерацией эпителия, но и с уровнем IgE в сыворотке крови. Отмечено, что чем выше уровень IgE, тем выше уровень БГР и наоборот.

Важную роль в развитии бронхоспазма в ответ на вдыхание холодного воздуха играют лейкотриены. Это подтверждают исследования, в которых доказывается эффективность антагонистов лейкотриеновых рецепторов в предупреждении бронхоконстрикции при эукапнической гипервентиляции холодным воздухом.

Таким образом, формирование БГР у больных БА обусловлено комплексным воздействием различных факторов: персистирующее воспаление в бронхах, наличие структурных изменений стенки бронхиального дерева, характерных для ремоделинга, нарушение нейрорегуляции бронхомоторного тонуса, высокий уровень IgE в сыворотке крови, изменение функции гладкой мускулатуры бронхов и др.

Клиницистам следует учитывать, что БГР отмечается не только у больных БА, но и при таких аллергических заболеваниях, как аллергический ринит (АР) и атопический дерматит. Транзиторное повышение БГР может сохраняться после бактериальных и вирусных инфекций в течение нескольких недель и даже лет, проявляясь периодами навязчивого кашля и одышки. Даже среди практически здоровых лиц у 4-48% выявляется бронхиальная гиперреактивность (БГР).

Низкая температура окружающей среды оказывает как прямое воздействие на течение бронхиальной астмы, так и опосредованное, связанное с учащением респираторных инфекций, изменением уровня аллергенов и поллютантов, использованием обогревателей и др.


Холодовая астма может проявляться обострением основных симптомов, существенную роль в ухудшении состояния больного (БА) играют колебания температуры, особенно неблагоприятны переходы через ноль. Z. Xu et al. выявили статистически значимую взаимосвязь между колебаниями температуры воздуха в течение дня и частотой госпитализации детей, больных бронхиальной астмой (БА). Наиболее сильное воздействие оказывали колебания температуры воздуха больше 10°С: это сопровождалось учащением госпитализаций на 31%.

Дело в том, что изменение погоды может оказывать влияние на иммунную систему. A. Togias et al. сообщают, что резкое изменение температуры вдыхаемого воздуха ассоциируется с высвобождением провоспалительных медиаторов из тучных клеток. Данная проблема особенно актуальна в связи с современными изменениями климата.

Температура окружающей среды может оказывать и непрямое воздействие на течение бронхиальной астмы через другие триггеры заболевания, такие как вирусная инфекция, уровень аллергенов и поллютантов, использование обогревателей или кондиционеров, количество времени, проводимое на улице, физическая активность. Так, в холодное время года концентрация озона в атмосфере выше, чем в теплое, поэтому возможно причиной ухудшения заболеваний респираторного тракта является сочетанное воздействие озона и низкой температуры.

Каждый сезон характеризуется уникальным сочетанием атмосферных факторов, влияющих на больных БА. В ряде исследований показано, что метеорологическими факторами риска ухудшения течения БА, кроме низкой температуры окружающей среды, являются высокое атмосферное давление, слишком низкая или высокая относительная влажность воздуха, выраженные колебания влажности. Согласно данным Э.А. Доценко и соавторов, к обострению бронхиальной астмы в зимнее время, приводит рост относительной влажности на фоне увеличения колебаний между максимальной и минимальной температурами в течение дня.

Влияние респираторной инфекции на бронхиальную астму


Ведущими причинами снижения контроля над бронхиальной астмой (БА), учащения обострений заболевания в зимний период являются увеличение частоты острых респираторных инфекций и обострение хронических воспалительных заболеваний (вирусных, бактериальных или грибковых).
Согласно результатам многоцентрового исследования, посвященного влиянию простуды на течение БА, около половины (44%) всех случаев острых респираторных инфекций за год приходится на зимний сезон. А поскольку более 80% обострений БА у детей и около 50% обострений БА у взрослых связаны с вирусными инфекциями, увеличение частоты обострений БА в зимний период является закономерным.

Воздействие аллергенов на бронхиальную астму


Если рассматривать спектр аллергенов в различные сезоны, то можно заметить, что любая группа аллергенов может стать причиной обострения аллергического заболевания независимо от времени года, но этиологическая значимость аллергенов в различные сезоны проявляется по-разному (см. табл. 2).

Так, известно, что в летний и весенний периоды отмечается более высокая этиологическая значимость аллергенов пыльцы растений, перепончатокрылых насекомых, плесневых грибов. В осенний период увеличивается этиологическая роль бытовых, эпидермальных, грибковых аллергенов.


В свою очередь, зимний период характеризуется высокой этиологической значимостью всех групп аллергенов. Исключение составляет пыльца растений. Однако обострение поллиноза встречается даже зимой при контакте с пыльцой цветов или комнатных растений. В зимний период значительно увеличивается роль бытовых (особенно постельных клещей) и эпидермальных аллергенов. По данным I.S. Choi et al., выраженность у больных БА клинически значимой сенсибилизации (по приктесту) к клещам домашней пыли различалась в разное время года: 70,4% летом, 88,5% весной/осенью, 95,2% зимой. Корреляционный анализ в рамках того же исследования подтвердил наличие прямой зависимости между сенсибилизацией к клещу домашней пыли и бронхиальной гиперреактивности (БГР) у больных бронхиальной астмой (БА) в зимний период.

Витамин D при астме


Свой вклад в ухудшение течения бронхиальной астмы (БА) вносит и дефицит (недостаток) витамина D, чаще встречающийся в зимнее время года. Связь между дефицитом витамина D и бронхиальной гиперреактивности (БГР), более низкими значениями функции внешнего дыхания и худшим контролем БА подтверждена во многих исследованиях.
Стоит отметить, что эта проблема встречается не только у детей. Так, недавнее исследование M. Columbo et al. у пожилых больных БА, проведенное поздней осенью-зимой, выявило, что у 79% обследованных уровень витамина D в крови был ниже нормы. В рамках того же исследования ученые подтвердили, что уровень витамина D был ниже у пациентов с неконтролируемым течением БА, а курс терапии витамином D в течение 12 недель улучшает показатели АСТ-теста.

Симптомы холодовой астмы


В зимний период отмечается более частое обострение БА - как атопической, так и неатопической форм - и более тяжелое клиническое течение заболевания. По данным S.L. Janson et al., в зимний сезон у больных БА усиливаются симптомы заболевания, увеличивается потребность в применении пероральных стероидов, учащаются обращения за неотложной медицинской помощью.
Согласно результатам 8-летнего исследования Y. Zhang et al., пик госпитализаций пациентов с бронхиальной астмой (БА) приходится на зимний период. По данным Y. Zhang et al., снижение температуры воздуха отсрочено воздействует на увеличение числа госпитализаций пациентов с БА и продолжается около 14-30 дней. Это подтверждают и данные R.A. Covar et al., согласно которым обострения БА у детей достоверно чаще встречаются зимой, чем летом.

При регрессионном анализе было выявлено, что зимний сезон в 2,3 раза увеличивает риск развития обострения БА у детей. Исследователи из Китая выявили прямую зависимость: чем ниже температура окружающей среды, тем выше риск ухудшения бронхиальной астмы (БА) у детей. По данным исследования Н.Л. Перельмана и соавторов, средние показатели качества жизни (по вопросникам SF-36 и AQLQ) у больных бронхиальной астмой ниже зимой, чем в летний период года.

Лечение холодовой астмы


Все больные БА нуждаются в профилактическом обследовании (диспансеризации) врачом аллергологом-иммунологом в зимний период с целью персонификации и оценки контроля за симптомами заболевания, а также в проведении профилактических мероприятий (см. табл. 1).

В зимний сезон у больных бронхиальной астмой усиливаются симптомы заболевания, увеличивается частота госпитализации и применения пероральных глюкокортикостероидов.


По данным S.L. Janson et al., зимой у пациентов с БА более выражена среднесуточная вариабельность пиковой скорости выдоха (по данным пикфлоуметрии), что подтверждает усиление БГР. В рамках того же исследования было доказано, что регулярное измерение пиковой скорости выдоха и ведение дневника пикфлоуметрии, составление индивидуального плана лечения холодовой астмы и регулярный прием пациентами ингаляционных глюкокортикостероидов (ИГКС) позволяют улучшить контроль БА в зимние месяцы.
Для достижения достаточного клинического эффекта и контроля за симптомами бронхиальной астмы (БА) у конкретного пациента в зимний период необходимо выявлять доминирующие факторы, ответственные за особенности клинического течения заболевания, и использовать различные варианты лечения, включающие ИГКС, B2-адреномиметики длительного действия, их различные сочетания или фиксированные комбинации.

Чрезвычайно важно установить, что именно определяет особенности клинического течения холодовой астмы у конкретного пациента, связано ли это с преобладанием аллергического воспаления или бронхоспастического (тканевая назальная и бронхиальная гиперреактивность и чувствительность) синдрома. В таких случаях врач проводит индивидуальную коррекцию терапии. При преобладании аллергического воспаления врач усиливает только терапию ИГКС, не меняя количество бронхолитиков, а в случае усиления бронхиальной гиперреактивности (БГР) возможно увеличение дозы только бронхолитиков.

Следует помнить и разъяснять пациентам, что маски, укрывающие нос и рот (с этой целью может быть использован и шарф), а также предварительный прием B2-адреномиметика уменьшают вероятность развития приступа в ответ на вдыхание холодного воздуха.

© Д.м.н., профессор Л.В. Лусс, К.м.н., врач аллерголог-иммунолог Е.В. Назарова

Холодовая астма - Женское здоровье

Зимние обострения бронхиальной астмы — не редкость. Приступы может провоцировать и морозный воздух, и череда простуд. Наши читательницы делятся своим опытом решения проблем зимних обострений при помощи методик нетрадиционной медицины.

Их опыт комментирует терапевт Воронежской клинической больницы восстановительного лечения Елена Анатольевна Филатова.

«Долгое время я лечила бронхиальную астму обычными ингаляторами, которые мне прописывал пульмонолог. Но зимой после гриппа и простуд у меня возникали обострения, и я даже несколько раз попадала в больницу.

А потом знакомые посоветовали мне обливания холодной водой, которые помогли избавиться от астмы их сыну.

Я начала закаливание летом, в жару. Утром и вечером выливала на себя по ведру ледяной воды. И вначале все было замечательно. Приступы астмы стали гораздо реже. Я практически не использовала ингаляторы, а после каждого обливания чувствовала прилив сил.

Но осенью я заболела простудой, из-за чего обливания прекратила. И конечно, приступы астмы после насморка и кашля участились.

Вновь обливаться я начала лишь через две недели после выздоровления. Но почти сразу опять заболела. И в этот раз у меня уже было воспаление легких, лечилась в больнице больше месяца. Подскажите, как мне теперь быть.

Можно ли вновь начинать обливания и как их проводить? Или попробовать дыхательную гимнастику, ее тоже везде рекомендуют?»

Галина В., 32 года, Московская область

— Методика обливания холодной водой действительно используется для лечения бронхиальной астмы. Она поддерживается многими специалистами.

При интенсивном кратковременном воздействии холода происходит выброс в кровь адреналина, который хорошо расширяет бронхи. А затем начинают активно работать надпочечники. Они вырабатывают гормоны стресса, которые также снимают спазм бронхов. Так как все происходит по естественному сценарию, побочных эффектов от такого воздействия почти не бывает. Но только если все делать грамотно.

Вначале надо обследоваться, чтобы исключить противопоказания. Закаливание холодом не рекомендуется при тяжелых заболеваниях нервной и сердечно-сосудистой системы. Например, при эпилепсии, стенокардии и нарушениях сердечного ритма. Нельзя обливаться при пиелонефрите, хроническом цистите, а также в период выздоровления от инфекций.

При ОРВИ закаливание можно начинать лишь спустя месяц после выздоровления. А после пневмонии должно пройти не меньше трех месяцев.

Нельзя обливаться, если вы замерзли или вспотели. Кроме того, очень важно в первые три месяца закаливания продолжать лечить бронхиальную астму по схеме, рекомендованной врачом. И лишь потом, после хороших результатов обследования, можно снизить дозы лекарственных препаратов.

Очень важна правильная техника закаливания. Лучше всего очень быстро опрокидывать на себя ведро воды. При использовании холодного душа может быть переохлаждение. А быстрое обливание мощным потоком, скорее, разогревает кожу, чем охлаждает. После водных процедур нельзя находиться в холодном помещении или на сквозняке.

Дыхательную гимнастику можно и нужно применять вместе с обливаниями.

Наиболее простым упражнением является тренировка дыхания при помощи коктейльной соломинки, опущенной в стакан с водой. После достаточно глубокого вдоха через соломинку делается медленный выдох. Это упражнение повторяют пять раз в день по 10 минут.

Кроме закаливания и дыхательных упражнений, при астме хорошо помогает лечебная физкультура. Она улучшает газообмен в легких и уменьшает спазм бронхов. Комплекс гимнастики желательно проводить на свежем воздухе. Если это невозможно, то перед зарядкой надо хорошо проветрить помещение.

«Каждую зиму меня мучают приступы холодовой астмы. Особенно когда выхожу из теплого помещения на мороз. Делаю вдох холодного воздуха — и сразу приходится лезть в сумочку за ингалятором.

Прошлой зимой услышала, что от этой напасти хорошо помогает вода с порошком японских кораллов. Купила их, принимала целый месяц. Эффекта никакого.

В этом году я всерьез занялась собой: начала регулярно ходить в бассейн, похудела на 7 кг. В результате приступы стали появляться реже. Но сейчас все мои усилия перечеркнула простуда. И опять я боюсь выходить на улицу. Подскажите, чем лучше всего лечить холодовую астму?»

Екатерина Луговая, г. Челябинск

— Нетрадиционные и народные методы лечения бронхиальной астмы весьма популярны. Люди нередко ждут от них чудесного исцеления. Но чуда обычно не происходит. Дело в том, что эти методы подходят не всем, и эффективность большинства из них не доказана.

Это касается и воды с кораллами, и похудения, и голодания. Кому-то, возможно, и становится лучше. Но в большинстве случаев подобные улучшения — лишь результат самовнушения.

«Зимняя» астма неплохо поддается лечению стандартными методами. Надо просто подготовиться к контакту с холодным воздухом. В этом может помочь ингаляция бронхорасширяющих препаратов. Только ее надо делать не тогда, когда приступ уже начался, а за 20–30 минут до выхода на холод.

Очень важно также дышать на морозе через нос. Воздух, поступающий через рот, не успевает согреться. Он с большей вероятностью вызовет спазм бронхов.

Можно также, выходя на улицу, ненадолго прикрывать нос и рот шарфом или варежкой. Шарф согревает воздух и дает время привыкнуть к перепаду температуры. Но долго дышать в ткань нельзя. Иначе там накопится влага, которая, смешавшись с холодным воздухом, может навредить бронхам.

Кроме того, недавно для людей с холодовой астмой норвежскими специалистами была создана специальная термомаска. Она представляет собой шарф с особой дыхательной сеткой, которая обеспечивает согревание воздуха перед его прохождением в легкие.

И самое главное. В последние годы было доказано, что холод гораздо хуже переносят астматики, у которых в организме есть грибковые и бактериальные инфекции. Например, хронический тонзиллит или гайморит. Свою лепту в особенности течения бронхиальной астмы могут внести даже дисбактериоз кишечника и молочница. Обратитесь к врачу.

«У меня уже много лет бронхиальная астма. Обостряется она всегда зимой, в сезон насморка и гриппа. Причем я заметила интересную закономерность: чем активнее я принимаю таблетки от простуды, тем больше задыхаюсь. Помогают только ингаляторы.

Поэтому решила лечиться травами. Настояла на водке сосновые почки и целый месяц пила эту настойку в смеси с медом. Кроме того, готовила и принимала общеизвестную смесь из кураги, изюма, лимонов, меда и грецких орехов.

Эффект от этого лечения мне понравился. Откашливаться стало намного легче. Подскажите, какие еще лекарственные травы рекомендуются при моем недуге? И почему так плохо от таблеток?»

Лидия Петрова, 48 лет, г. Санкт-Петербург

— Причин обострения астмы при простуде и сразу после нее может быть несколько. Одна из самых важных — воздействие вирусов на организм. Они изменяют нервную регуляцию тонуса бронхов и повышают их готовность к спазму.

Другой причиной ухудшения могут стать противопростудные лекарства. Врачи уже давно подметили, что некоторые астматики плохо реагируют на аспирин и близкие к нему по составу лекарства.

Возможно, также есть аллергия на таблетки и капсулы, покрытые цветными оболочками. Такие оболочки зачастую содержат краситель тартразин, имеющий с аспирином сходную молекулу. Вам надо обследоваться у аллерголога, чтобы выяснить свою чувствительность к лекарствам и красителям.

Что касается лечения травами и медом, то у пациентов с астмой его проводят крайне осторожно. Особенно у тех, кто реагирует на пыльцу. Для таких людей травяные отвары могут быть опасными.

Осторожно при бронхиальной астме надо относиться и к травяным ингаляциям. У людей с сопутствующим аллергическим насморком травы могут усугубить обострение астмы, а горячий пар повредить слизистую бронхов.

Но если человек на пыльцу растений не реагирует, лекарственные препараты на основе трав применять можно. Хорошо, что вам помогла настойка сосновых почек. Можете принимать это средство и в дальнейшем. В сосне много фитонцидов, которые помогают справиться с хронической инфекцией в бронхах. Поэтому сосновые почки применяются и в народной, и в официальной медицине.

Но при этом не надо забывать и о традиционном лечении бронхиальной астмы. Во время простуды и после нее наиболее действенную помощь могут оказать небулайзеры. Это современные ингаляторы, преобразующие жидкое лекарство в очень мелкие частицы.

Лекарственный аэрозоль, создающийся в приборе, быстро проникает в бронхи и оказывает нужное действие.

В настоящее время многие препараты выпускаются не только в виде карманных ингаляторов, но и в форме растворов для небулайзера. Поэтому провести курс интенсивного лечения не представляет сложности.

Инна КРАМСКАЯ

Причины аллергии на холод и ее лечение

Главная » Аллергены »

Аллергия на холод – это реакция на раздражитель – низкую температуру. Еще совсем недавно врачами не признавался этот диагноз, поскольку нет конкретного химического соединения-раздражителя и идет только физическое воздействие. Но сейчас известно, что у ряда гиперчувствительных людей увеличивается синтез гормона гистамина и наблюдаются типичные проявления аллергической непереносимости – расширенные сосуды, сыпь, кожный зуд. Такое состояние требует медицинской помощи.

Причины

Считается, что на закаленный организм температурные перепады не окажут серьезного воздействия. Холодовая непереносимость появляется, если у человека снижен иммунитет. Она является сигналом, что вероятны какие-то прочие патологии, о которых человек пока даже не подозревает.

Реакция вызывается:

  • резкими скачками температуры, когда человек из жаркой комнаты попадает на мороз, особенно с сильным ветром;
  • употреблением очень холодных напитков и еды;
  • контактом с ледяной водой, когда происходит купание, мытье посуды.

Аллергия на холод провоцируется следующими факторами, снижающими естественную защиту организма:

  • наследственной предрасположенностью. Если родители являются аллергиками, то с большой долей вероятности заболевание будет диагностировано и у детей;
  • уже имеющейся непереносимостью на другие раздражители;
  • сбоями в функционировании эндокринной системы;
  • хроническими болезнями – дисбактериозом, тонзиллитом, гайморитом, синуситом, кариесом, гельминтозом;
  • онкологией;
  • инфекциями;
  • патологиями щитовидной железы, почек, печени;
  • кожными заболеваниями – нейродермитом, экземой, псориазом;
  • стрессом.

Как проявляется реакция?

Симптомы холодовой аллергии могут различаться по степени тяжести – от легких признаков, которые исчезнут через короткое время, до обширных рецидивирующих поражений. Все люди испытывают некоторый дискомфорт при резком переходе от тепла к холоду, что абсолютно нормально. Обычное явление – краснота участков кожи, которые не защищены одеждой. Но эти последствия исчезают максимум за полчаса. В случае непереносимости же признаки не проходят так быстро и проявляются активнее.

Типичные симптомы:

  • отек, краснота, зуд кожи. Нередко начинается шелушение. Холодовая аллергия на лице обычно проявляется покраснением в области щек, подбородка, носогубных складок;
  • высыпания плотной структуры на лице, руках, голенях, бедрах, коленях. Цвет – от бледно-розового до красного. Чаще всего они исчезают спустя пару часов после того, как человек оказался в тепле. Может появиться и сыпь на губах;
  • волдыри, уплотнения, синяки;
  • чихание, насморк, трудно дышать, когда человек оказался на холоде. В тепле эти признаки проходят;
  • холодовая астма – отек гортани, бронхоспазм, одышка, кашель. Чаще диагностируется у пациентов, у которых есть предрасположенность к астматическим заболеваниям и пневмонии;
  • конъюнктивит – сильное слезотечение, краснота глаз, отечность век, чувство рези в глазах, повышение чувствительности к яркому свету. От типичной реакции на холод отличается болью и длительностью проявления;
  • слабость, тошнота, озноб, болит голова. Если человек оказался в тепле, эти явления исчезают;
  • холодовая аллергия на руках проявляется зудом, трещинами, сыпью.

При долгом нахождении на морозе возможны отек Квинке и анафилактический шок. Необходимо оказание неотложной медицинской помощи, так как такие состояния представляют угрозу для жизни.

Диагностика

Аллергия на холод может замаскироваться под инфекционные и кожные болезни, простуду. Дома можно попробовать на четверть часа приложить на сгиб локтя кусок льда. Появившееся небольшое покраснение или побеление кожи свидетельствует, что причин для беспокойства нет. А вот если появились волдыри, отек, значит предрасположенность к болезни существует. Чтобы был поставлен более точный диагноз, надо обратиться к терапевту, аллергологу или иммунологу.

Врач сможет отличить реакцию на холод от прочих патологий:

  • нейродермита, атопического дерматита;
  • идиопатического дерматоза. При этой болезни рецепторы кожи разбалансированы. Отечность, шелушение, крапивница и другие признаки начинают проявляться не только на мороз, но и на жару;
  • простуды и вирусных инфекций. При аллергии высокая температура бывает редко;
  • реакции на мех и шерсть. Наиболее аллергенным считается мех кролика, норки, а также овечья шерсть. Человек, надевая такую одежду, приходит домой с отеками, раздраженной кожей, а причиной может ошибочно посчитать мороз. То же самое касается косметики и парфюмерии;
  • сильное слезотечение может являться симптомом заражения клещами (демодекоз) либо грибком.

Как лечить патологию?

Лечение холодовой аллергии будет эффективным, если по максимуму устранить действие провокатора. Лучше не выходить на улицу в сильные морозы и ветер. Конечно, невозможно всю зиму сидеть дома. Нужно знать, что делать, чтобы убрать симптомы аллергической реакции.

Помогут несложные меры:

  1. Следует отдавать предпочтение теплой одежде из натуральных материалов. Лучше хранит тепло многослойная одежда. При порывистом ветре поможет капюшон. Обязательны носки, шарфы, непромокаемые варежки (не перчатки). Нижнее белье надо выбирать утепленное и непременно сделанное из хлопка, поскольку синтетика или шерсть могут усилить аллергическую симптоматику. Нельзя в мороз носить тонкие колготки.
  2. Порог чувствительности у каждого свой. Надо стараться не переохлаждаться, а если так получилось, принять теплый душ либо ванну, согреться под одеялом.
  3. За полчаса перед тем, как идти на улицу, руки и лицо необходимо смазать кремом. Подходят жирные питательные кремы, главное, чтобы они не были увлажняющими. Влага в морозную погоду будет сковывать кожу, как панцирь. На губы наносится помада, лучше гигиеническая. Нельзя облизывать губы в мороз. Нежелательно перед выходом умываться мылом, так как оно убирает естественную защитную пленку. Если на морозе начинается насморк, надо периодически массировать щеки и нос.
  4. Перед прогулкой желательно выпить горячий напиток, например, чай. Противопоказан алкоголь.
  5. В меню нужно включать побольше орехов, растительного масла, рыбы, в которых большое содержание жирных кислот.
  6. На улице надо дышать через нос. При этом в первые минуты делать неглубокие вдохи (но не частые), понемногу доводя дыхание до привычного ритма.
  7. Очень полезно закаливание (обливание прохладной водой, воздушные ванны, обтирания). Начинать лучше с лета и действовать без фанатизма, постепенно.

Если аллергия доставляет значительные неудобства, врач может назначить антигистаминные средства – Цетрин, Тавегил, Зиртек, Лоратадин, Парлазин, Телфаст, Зодак, Кларитин, Фенистил и др. Чтобы убрать раздражение и сыпь, понадобятся кремы и гели (Гистан, Ла-кри, Бепантен, Фенистил-гель, Пантенол, Лоринден, Белосалик, Акридерм и др).

Если на морозе начинается аллергический ринит, за 30 минут до прогулки надо закапать в нос капли Фенистил, Парлазин, Риностоп, Ксилен, Виброцил и др. В глаза можно закапывать Аллергодил, Окуметил, Азеластин, Кетотифен, Кромогексал и др.

Народные методы

Лечить аллергию, применяя средства народной медицины, следует под контролем врача. Возможна индивидуальная аллергическая реакция и ухудшение самочувствия.

Рецепты:

  1. За пару месяцев до наступления холодов надо начинать пить отвар корней малины. 500 г сухого сырья залить 0,5 л кипятка. Проварить 30 минут на минимальном огне, процедить. Принимать по 2 ст. л. трижды в сутки.
  2. Отличным средством считается барсучий жир. Им необходимо смазывать кожу за 20 минут до выхода на улицу. Рекомендуется также съедать 1 ст. л. средства ежедневно перед завтраком (за 40 минут). Барсучий жир способствует укреплению иммунитета, насыщению организма витаминами и жирными кислотами.
  3. По 10 г мяты, лопуха, чистотела, календулы измельчить. Подсолнечное масло залить так, чтобы оно на сантиметр покрывало травы, настоять сутки. Смазывать зудящие места.
  4. 1 ст. л. голубого василька заварить 200 мл кипятка, подождать 30 минут. Применять для промывания глаз и компрессов.
  5. Убрать отеки поможет березовый сок. Взрослые должны выпить в сутки не менее 1 л, дозировка для детей, учитывая возраст, – 200-500 мл. Чтобы улучшить вкус, допускается добавить мед, ягоды.
  6. Устраняет зуд черника. Свежие ягодки надо раздавить и накладывать кашицу на пораженные места. Хорошо помогает также сок лимонника.
  7. Можно выпивать трижды в день по 100 мл свекольного сока (свежевыжатого).
  8. Сосновые побеги смешать с растительным маслом в одинаковой пропорции, настаивать не менее 4 месяцев. Средство эффективно при шелушении и зуде.
  9. 1 г мумие растворить в 1 л воды. Принимать один раз в сутки. Дозировка взрослым – 100 мл, детям – 50-70 мл.
  10. 50 г листочков и околоплодников грецкого ореха залить 100 мл водки. Поместить в стеклянную емкость и настаивать неделю, каждый день взбалтывая. 25 капелек настойки разводить в 50 мл воды и пить трижды в сутки за полчаса до еды.
  11. Хвойные иголки с ветками прокипятить и добавлять в ванну. Можно также умываться данным отваром.

Аллергия на холод – заболевание, серьезно осложняющее жизнь. Вылечить его полностью невозможно. Но, соблюдая все необходимые меры и укрепляя иммунитет, негативные проявления можно устранить или значительно снизить.

Холодовая астма симптомы и лечение

Аллергия и аллергические заболевания давно вышли за рамки узкоспециализированных дисциплин и представляют серьезную медико-социальную проблему в связи с высокой распространенностью, тяжестью клинического течения и прогноза, большими финансовыми затратами на лечение и реабилитацию пациентов. Лидирующие позиции в структуре аллергических заболеваний занимают респираторные проявления аллергии — бронхиальная астма (БА) и аллергический ринит (АР).

Известно, что в различные сезоны (лето, осень, зима, весна) течение любого аллергического заболевания характеризуется своими особенностями, требующими коррекции терапии и специальных мероприятий, направленных на максимальное снижение негативных сезонных влияний на течение болезни.

Дыхательная система в значительной степени обеспечивает успешную адаптацию человека к условиям окружающей среды, и поэтому ее функциональное состояние может значимо меняться в зависимости от сезона года. Многочисленные исследования подтверждают, что изменения окружающей среды в зимний период оказывают существенное влияние на течение бронхиальной астмы (БА) и аллергического ринита (АР).

Влияние холода на бронхиальную астмуНа частоту обострений и степень тяжести бронхиальной астмы в зимний период оказывают влияние многие факторы (см. табл. 1). Характерным признаком холодовой астмы является бронхиальная гиперреактивность (БГР) — бронхоконстрикторная реакция дыхательных путей, развивающаяся при воздействии на слизистую оболочку аллергенов и/или неспецифических провоцирующих факторов, одним из которых является холодный воздух.

По данным Э.А. Доценко и соавторов, около 50% больных бронхиальной астмой (БА) демонстрируют ухудшение легочной функции при проведении холодовой пробы. Холодовая БГР существенно ухудшает течение заболевания и снижает качество жизни у пациентов с БА в зимний сезон.

Е.А. Григорьевой и Л.П. Кирьянцевой было доказано, что теплопотери органами дыхания за счет нагревания вдыхаемого воздуха и насыщения его влагой зимой в 1,5 раза выше, чем в переходные периоды, и в 2 раза выше, чем летом. В исследовании R.D. Farley et al. выявлено, что охлаждение слизистой дыхательных путей — более мощный триггер бронхоконстрикции, чем воздействие сухого воздуха.

В основе бронхиальной гиперреактивности (БГР) при бронхиальной астме (БА) лежат повреждение эпителия дыхательных путей, увеличение его проницаемости для аллергенов, раздражение нервных окончаний различными медиаторами воспаления, что и приводит к развитию бронхоспазма.

В механизмах холодовой бронхиальной гиперреактивности (БГР) существенная роль принадлежит неспецифической дегрануляции тучных клеток. Формирование БГР связано не только с альтерацией эпителия, но и с уровнем IgE в сыворотке крови. Отмечено, что чем выше уровень IgE, тем выше уровень БГР и наоборот.

Важную роль в развитии бронхоспазма в ответ на вдыхание холодного воздуха играют лейкотриены. Это подтверждают исследования, в которых доказывается эффективность антагонистов лейкотриеновых рецепторов в предупреждении бронхоконстрикции при эукапнической гипервентиляции холодным воздухом.

Таким образом, формирование БГР у больных БА обусловлено комплексным воздействием различных факторов: персистирующее воспаление в бронхах, наличие структурных изменений стенки бронхиального дерева, характерных для ремоделинга, нарушение нейрорегуляции бронхомоторного тонуса, высокий уровень IgE в сыворотке крови, изменение функции гладкой мускулатуры бронхов и др.

Клиницистам следует учитывать, что БГР отмечается не только у больных БА, но и при таких аллергических заболеваниях, как аллергический ринит (АР) и атопический дерматит. Транзиторное повышение БГР может сохраняться после бактериальных и вирусных инфекций в течение нескольких недель и даже лет, проявляясь периодами навязчивого кашля и одышки. Даже среди практически здоровых лиц у 4-48% выявляется бронхиальная гиперреактивность (БГР).

Низкая температура окружающей среды оказывает как прямое воздействие на течение бронхиальной астмы, так и опосредованное, связанное с учащением респираторных инфекций, изменением уровня аллергенов и поллютантов, использованием обогревателей и др.

Холодовая астма может проявляться обострением основных симптомов, существенную роль в ухудшении состояния больного (БА) играют колебания температуры, особенно неблагоприятны переходы через ноль. Z. Xu et al. выявили статистически значимую взаимосвязь между колебаниями температуры воздуха в течение дня и частотой госпитализации детей, больных бронхиальной астмой (БА). Наиболее сильное воздействие оказывали колебания температуры воздуха больше 10°С: это сопровождалось учащением госпитализаций на 31%.

Дело в том, что изменение погоды может оказывать влияние на иммунную систему. A. Togias et al. сообщают, что резкое изменение температуры вдыхаемого воздуха ассоциируется с высвобождением провоспалительных медиаторов из тучных клеток. Данная проблема особенно актуальна в связи с современными изменениями климата.

Температура окружающей среды может оказывать и непрямое воздействие на течение бронхиальной астмы через другие триггеры заболевания, такие как вирусная инфекция, уровень аллергенов и поллютантов, использование обогревателей или кондиционеров, количество времени, проводимое на улице, физическая активность. Так, в холодное время года концентрация озона в атмосфере выше, чем в теплое, поэтому возможно причиной ухудшения заболеваний респираторного тракта является сочетанное воздействие озона и низкой температуры.

Каждый сезон характеризуется уникальным сочетанием атмосферных факторов, влияющих на больных БА. В ряде исследований показано, что метеорологическими факторами риска ухудшения течения БА, кроме низкой температуры окружающей среды, являются высокое атмосферное давление, слишком низкая или высокая относительная влажность воздуха, выраженные колебания влажности. Согласно данным Э.А. Доценко и соавторов, к обострению бронхиальной астмы в зимнее время, приводит рост относительной влажности на фоне увеличения колебаний между максимальной и минимальной температурами в течение дня.

Влияние респираторной инфекции на бронхиальную астмуВедущими причинами снижения контроля над бронхиальной астмой (БА), учащения обострений заболевания в зимний период являются увеличение частоты острых респираторных инфекций и обострение хронических воспалительных заболеваний (вирусных, бактериальных или грибковых).

Согласно результатам многоцентрового исследования, посвященного влиянию простуды на течение БА, около половины (44%) всех случаев острых респираторных инфекций за год приходится на зимний сезон. А поскольку более 80% обострений БА у детей и около 50% обострений БА у взрослых связаны с вирусными инфекциями, увеличение частоты обострений БА в зимний период является закономерным.

Воздействие аллергенов на бронхиальную астмуЕсли рассматривать спектр аллергенов в различные сезоны, то можно заметить, что любая группа аллергенов может стать причиной обострения аллергического заболевания независимо от времени года, но этиологическая значимость аллергенов в различные сезоны проявляется по-разному (см. табл. 2).

Так, известно, что в летний и весенний периоды отмечается более высокая этиологическая значимость аллергенов пыльцы растений, перепончатокрылых насекомых, плесневых грибов. В осенний период увеличивается этиологическая роль бытовых, эпидермальных, грибковых аллергенов.

В свою очередь, зимний период характеризуется высокой этиологической значимостью всех групп аллергенов. Исключение составляет пыльца растений. Однако обострение поллиноза встречается даже зимой при контакте с пыльцой цветов или комнатных растений. В зимний период значительно увеличивается роль бытовых (особенно постельных клещей) и эпидермальных аллергенов. По данным I.S. Choi et al., выраженность у больных БА клинически значимой сенсибилизации (по приктесту) к клещам домашней пыли различалась в разное время года: 70,4% летом, 88,5% весной/осенью, 95,2% зимой. Корреляционный анализ в рамках того же исследования подтвердил наличие прямой зависимости между сенсибилизацией к клещу домашней пыли и бронхиальной гиперреактивности (БГР) у больных бронхиальной астмой (БА) в зимний период.

Витамин D при астмеСвой вклад в ухудшение течения бронхиальной астмы (БА) вносит и дефицит (недостаток) витамина D, чаще встречающийся в зимнее время года. Связь между дефицитом витамина D и бронхиальной гиперреактивности (БГР), более низкими значениями функции внешнего дыхания и худшим контролем БА подтверждена во многих исследованиях.

Стоит отметить, что эта проблема встречается не только у детей. Так, недавнее исследование M. Columbo et al. у пожилых больных БА, проведенное поздней осенью-зимой, выявило, что у 79% обследованных уровень витамина D в крови был ниже нормы. В рамках того же исследования ученые подтвердили, что уровень витамина D был ниже у пациентов с неконтролируемым течением БА, а курс терапии витамином D в течение 12 недель улучшает показатели АСТ-теста.

Симптомы холодовой астмыВ зимний период отмечается более частое обострение БА — как атопической, так и неатопической форм — и более тяжелое клиническое течение заболевания. По данным S.L. Janson et al., в зимний сезон у больных БА усиливаются симптомы заболевания, увеличивается потребность в применении пероральных стероидов, учащаются обращения за неотложной медицинской помощью.

Согласно результатам 8-летнего исследования Y. Zhang et al., пик госпитализаций пациентов с бронхиальной астмой (БА) приходится на зимний период. По данным Y. Zhang et al., снижение температуры воздуха отсрочено воздействует на увеличение числа госпитализаций пациентов с БА и продолжается около 14-30 дней. Это подтверждают и данные R.A. Covar et al., согласно которым обострения БА у детей достоверно чаще встречаются зимой, чем летом.

При регрессионном анализе было выявлено, что зимний сезон в 2,3 раза увеличивает риск развития обострения БА у детей. Исследователи из Китая выявили прямую зависимость: чем ниже температура окружающей среды, тем выше риск ухудшения бронхиальной астмы (БА) у детей. По данным исследования Н.Л. Перельмана и соавторов, средние показатели качества жизни (по вопросникам SF-36 и AQLQ) у больных бронхиальной астмой ниже зимой, чем в летний период года.

Лечение холодовой астмыВсе больные БА нуждаются в профилактическом обследовании (диспансеризации) врачом аллергологом-иммунологом в зимний период с целью персонификации и оценки контроля за симптомами заболевания, а также в проведении профилактических мероприятий (см. табл. 1).

В зимний сезон у больных бронхиальной астмой усиливаются симптомы заболевания, увеличивается частота госпитализации и применения пероральных глюкокортикостероидов.

По данным S.L. Janson et al., зимой у пациентов с БА более выражена среднесуточная вариабельность пиковой скорости выдоха (по данным пикфлоуметрии), что подтверждает усиление БГР. В рамках того же исследования было доказано, что регулярное измерение пиковой скорости выдоха и ведение дневника пикфлоуметрии, составление индивидуального плана лечения холодовой астмы и регулярный прием пациентами ингаляционных глюкокортикостероидов (ИГКС) позволяют улучшить контроль БА в зимние месяцы.

Для достижения достаточного клинического эффекта и контроля за симптомами бронхиальной астмы (БА) у конкретного пациента в зимний период необходимо выявлять доминирующие факторы, ответственные за особенности клинического течения заболевания, и использовать различные варианты лечения, включающие ИГКС, B2-адреномиметики длительного действия, их различные сочетания или фиксированные комбинации.

Чрезвычайно важно установить, что именно определяет особенности клинического течения холодовой астмы у конкретного пациента, связано ли это с преобладанием аллергического воспаления или бронхоспастического (тканевая назальная и бронхиальная гиперреактивность и чувствительность) синдрома. В таких случаях врач проводит индивидуальную коррекцию терапии. При преобладании аллергического воспаления врач усиливает только терапию ИГКС, не меняя количество бронхолитиков, а в случае усиления бронхиальной гиперреактивности (БГР) возможно увеличение дозы только бронхолитиков.

Следует помнить и разъяснять пациентам, что маски, укрывающие нос и рот (с этой целью может быть использован и шарф), а также предварительный прием B2-адреномиметика уменьшают вероятность развития приступа в ответ на вдыхание холодного воздуха.

© Д.м.н., профессор Л.В. Лусс, К.м.н., врач аллерголог-иммунолог Е.В. Назарова

Традиционным сезоном аллергии считают весну и лето – период, когда цветут деревья, луговые травы и сорняки. Однако зимой активизируются другие провокаторы, составляющие достойную конкуренцию пыльце, и потому способные «подарить» много неприятных моментов аллергикам, в особенности страдающим бронхиальной астмой.

Основные факторы, ухудшающие состояние астматика зимой, — это климат в помещениях, которые по понятным причинам проветривают реже, чем в теплое время года; пылевые клещи, морозный воздух на улице, частые вирусные инфекции и простуды.

Анализ результатов исследований в области клинической аллергологии и иммунологии выявил закономерность между активностью различных видов аллергенов и временем года. Так, зимой роль эпидермальных и бытовых аллергенов значительно увеличивается: если летом повышенная чувствительность к постельным клещам проявляется у 70% астматиков, то в холода этот показатель возрастает до 95%.

Научно доказано и то, что резкие изменения погодных условий негативно сказываются на иммунитете. Погодные аномалии в последние годы – явление не уникальное настолько, что никого не удивляет, а потому проблема влияния их на самочувствие становится особенно актуальной.

Российские ученые во главе с доктором медицинских наук, врачом-иммунологом Э.А.Доценко в ходе проводимых исследований установили, что бронхиальная астма в зимний период обостряется, когда на фоне растущей относительной влажности колебания температуры в течение дня превышают 10°С. Такая ситуация на практике приводит к госпитализации в 30% случаев.

Холодовой бронхоспазм

Спазм бронхов аллергика может спровоцировать и просто холодный воздух. При выходе из теплого помещения на мороз возникают первичные симптомы: слабое онемение языка и давление в горле. Через несколько минут они перерастают в холодовой бронхоспазм – так дыхательные пути реагируют сужением на резкий перепад температуры.

Совет. Чтобы не провоцировать приступ, пациентам, страдающим хроническими заболеваниями легких, врачи рекомендуют за 20 минут до прогулки на холодном воздухе провести ингаляцию, используя бронхорасширяющие препараты.

Кстати, ОРВИ и простуды также вызывают у астматиков спазмы бронхов. Если такая проблема существует, то необходимо обратиться к врачу, который назначит терапию. Домашнее самолечение, в особенности эксперименты с лекарственными средствами, не рекомендуются. Например, общепризнанное жаропонижающее аспирин у астматиков может вызвать приступ удушья. Вместо него используют альтернативу – парацетамол. Кроме того, в ряде случаев у пациентов наблюдается непереносимость аспирина. Тогда важно помнить, что любые таблетки/ капсулы с цветной оболочкой представляют опасность – в их составе содержится краситель, схожий по своей формуле с аспирином. После приема ортофена и вольтарена самочувствие может ухудшиться. Паровые, травяные ингаляции у больных поллинозом или астмой спровоцируют обострение. Как видите, нюансов много, поэтому консультация врача обязательна.

Как защитить легкие от мороза?

Для людей, страдающих бронхитом и бронхиальной астмой, в холода настоящим спасением становятся тепловые маски. Они надежно защищают органы дыхания от контрастного температурного перепада, возникающего при выходе из помещения на улицу, и обеспечивают астматику комфортную прогулку даже в зимнюю стужу без риска возникновения холодового бронхоспазма. Тепловые маски для защиты органов дыхания от мороза бывают разных моделей: балаклава, шарф-трансформер, полумаска, бафф. Для детей производители предлагают специальные детские маски, возвращающие выдыхаемое тепло.

Спазм бронхов может быть вызван не только холодом. Сужение дыхательных путей – это своего рода защитная реакция организма на агрессивные раздражители, присутствующие в окружающей среде.

Совет. Выбирайте не просто тепловую маску, а фильтрующий респиратор. Только в этом случае вы будете надежно защищены от попадания в легкие вредных и токсичных частиц, пыли, бактерий и резких запахов. Такие аллерго-маски для взрослых и детей представлены в ассортименте английского производителя Respro.

Как поддержать безопасный для астматика климат в доме зимой?

В редко проветриваемых в зимний период помещениях часто концентрация всех возможных аллергенов зашкаливает. Бытовая пыль, табачный дым, плесень, пыльца комнатных растений, пылевой клещ, химические ароматизаторы воздуха – все это делает климат в доме неблагоприятным даже для здорового человека. Сухой и теплый воздух только усугубит негативное влияние этих провокаторов, поэтому важно поддерживать определенный уровень влажности. Для этого используется специальный прибор – увлажнитель воздуха. Его выбирают в зависимости от площади комнаты. Измерить текущую влажность и контролировать ее можно при помощи гигрометра. В задачи же воздухоочистителя входит отфильтровать мельчайшие аллергенные частицы, присутствующие в воздухе, ионизировав его при необходимости.

Приобретать все три прибора или выбрать многофункциональное устройство, решать вам. Каждый вариант имеет свои преимущества и недостатки, которые стоит взвесить, прежде чем принимать решение о покупке.

Совет. Не делайте импульсивную покупку под влиянием акции о якобы выгодном предложении. Чтобы эффективно потратить денежные средства, определитесь заранее, какой функционал вам необходим. В этом случае, шансы приобрести действительно нужную вещь без переплат за дополнительные опции, резко возрастают.

Мучает аллергия? Есть эффективное решение на период обострения!

Respro Allergy MaskRespro Ultra LightRespro FB-1Respro SportstaRespro CinqroRespro Techno

Астма - Диагностика и лечение

Диагноз

Медицинский осмотр

Ваш врач проведет медицинский осмотр, чтобы исключить другие возможные заболевания, такие как респираторная инфекция или хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ). Ваш врач также задаст вам вопросы о ваших признаках и симптомах, а также о любых других проблемах со здоровьем.

Тесты для измерения функции легких

Вам могут назначить функциональные тесты легких, чтобы определить, сколько воздуха входит и выходит, когда вы дышите.Эти тесты могут включать:

  • Спирометрия. Этот тест оценивает сужение ваших бронхов, проверяя, сколько воздуха вы можете выдохнуть после глубокого вдоха и как быстро вы можете выдохнуть.
  • Пиковый расход. Пикфлоуметр - это простое устройство, которое измеряет, насколько тяжело вы можете выдохнуть. Более низкие, чем обычно, значения пиковой скорости потока являются признаком того, что ваши легкие, возможно, не работают, и что ваша астма может ухудшаться. Ваш врач даст вам инструкции, как отслеживать и обрабатывать низкие значения пиковой скорости потока.

Функциональные пробы легких часто проводятся до и после приема лекарства для открытия дыхательных путей, называемого бронходилататором (brong-koh-DIE-lay-tur), например альбутерол. Если ваша функция легких улучшается при использовании бронходилататора, вероятно, у вас астма.

Дополнительные тесты

Другие тесты для диагностики астмы включают:

  • Метахолиновый тест. Метахолин является известным триггером астмы. При вдыхании дыхательные пути слегка сужаются.Если вы реагируете на метахолин, скорее всего, у вас астма. Этот тест можно использовать, даже если ваш первоначальный тест на функцию легких в норме.
  • Визуальные тесты. Рентген грудной клетки может помочь определить любые структурные аномалии или заболевания (например, инфекцию), которые могут вызвать или усугубить проблемы с дыханием.
  • Тестирование на аллергию. Тесты на аллергию можно проводить с помощью кожной пробы или анализа крови. Они сообщают вам, есть ли у вас аллергия на домашних животных, пыль, плесень или пыльцу. Если выявлены триггеры аллергии, ваш врач может порекомендовать уколы от аллергии.
  • Тест оксида азота. В этом тесте измеряется количество оксида азота в вашем дыхании. Когда ваши дыхательные пути воспалены - это признак астмы - у вас может быть уровень оксида азота выше нормы. Этот тест не так широко доступен.
  • Эозинофилы мокроты. Этот тест ищет определенные белые кровяные тельца (эозинофилы) в смеси слюны и слизи (мокроты), которые вы выделяете во время кашля. Эозинофилы присутствуют при развитии симптомов и становятся видимыми при окрашивании розовым красителем.
  • Провокационные тесты при физической нагрузке и холодовой астме. В этих тестах ваш врач измеряет обструкцию дыхательных путей до и после того, как вы выполните большую физическую нагрузку или сделаете несколько вдохов холодного воздуха.

Как классифицируется астма

Чтобы определить степень тяжести астмы, врач примет во внимание, как часто у вас появляются признаки и симптомы и насколько они серьезны. Ваш врач также рассмотрит результаты вашего медицинского осмотра и диагностических тестов.

Определение степени тяжести астмы помогает врачу выбрать лучшее лечение. Тяжесть астмы часто меняется со временем, что требует корректировки лечения.

Астма подразделяется на четыре основные категории:

Классификация астмы Признаки и симптомы
Легкая прерывистая Легкие симптомы до двух дней в неделю и до двух ночей в месяц
Легкая стойкая Симптомы чаще двух раз в неделю, но не чаще одного раза в день
Умеренно постоянный Симптомы один раз в день и более одной ночи в неделю
Тяжелая стойкая Симптомы в течение дня в большинстве случаев и часто ночью

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Лечение

Профилактика и долгосрочный контроль - ключ к остановке приступов астмы до их начала.Лечение обычно включает в себя обучение распознаванию триггеров, принятие мер по предотвращению триггеров и отслеживание дыхания, чтобы убедиться, что лекарства контролируют симптомы. В случае обострения астмы вам может потребоваться ингалятор быстрого действия.

Лекарства

Выбор подходящих для вас лекарств зависит от ряда факторов - вашего возраста, симптомов, триггеров астмы и того, что лучше всего помогает контролировать астму.

Профилактические препараты длительного действия уменьшают отек (воспаление) в дыхательных путях, которое приводит к появлению симптомов.Ингаляторы быстрого действия (бронходилататоры) быстро открывают опухшие дыхательные пути, ограничивающие дыхание. В некоторых случаях необходимы лекарства от аллергии.

Лекарства для длительного лечения астмы, обычно принимаемые ежедневно, являются краеугольным камнем лечения астмы. Эти лекарства помогают контролировать астму изо дня в день и снижают вероятность приступа астмы. Типы препаратов длительного контроля включают:

  • Кортикостероиды ингаляционные. Эти препараты включают пропионат флутиказона (Flovent HFA, Flovent Diskus, Xhance), будесонид (Pulmicort Flexhaler, Pulmicort Respules, Rhinocort), циклесонид (Alvesco), беклометазон (Qvar Redihaler), мометазон (Asmanex HFA, Asmanuroate) и флютацикл. Арнуити Эллипта).

    Возможно, вам придется принимать эти лекарства в течение нескольких дней или недель, прежде чем они принесут максимальную пользу. В отличие от пероральных кортикостероидов, ингаляционные кортикостероиды имеют относительно низкий риск серьезных побочных эффектов.

  • Модификаторы лейкотриенов. Эти пероральные препараты, в том числе монтелукаст (Singulair), зафирлукаст (Accolate) и зилеутон (Zyflo), помогают облегчить симптомы астмы.

    Монтелукаст связан с психологическими реакциями, такими как возбуждение, агрессия, галлюцинации, депрессия и суицидальные мысли. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы испытаете любую из этих реакций.

  • Ингаляторы комбинированные. Эти препараты, такие как флутиказон-салметерол (Advair HFA, Airduo Digihaler, другие), будесонид-формотерол (Symbicort), формотерол-мометазон (Dulera) и флутиказон фуроат-вилантерол (Breo Ellipta), содержат бета-агонист длительного действия. с кортикостероидом.
  • Теофиллин. Теофиллин (Тео-24, Эликсофиллин, Теохрон) - это ежедневная таблетка, которая помогает держать дыхательные пути открытыми, расслабляя мышцы вокруг дыхательных путей. Он используется не так часто, как другие лекарства от астмы, и требует регулярных анализов крови.

Лекарства быстрого снятия (спасения) используются по мере необходимости для быстрого и краткосрочного облегчения симптомов во время приступа астмы. Их также можно использовать перед тренировкой, если ваш врач рекомендует это. Типы быстродействующих препаратов включают:

  • Бета-агонисты короткого действия. Эти вдыхаемые быстродействующие бронходилататоры действуют в течение нескольких минут и быстро облегчают симптомы во время приступа астмы. К ним относятся альбутерол (ProAir HFA, вентолин HFA и другие) и левальбутерол (Xopenex, Xopenex HFA).

    Бета-агонисты короткого действия можно принимать с помощью портативного ручного ингалятора или небулайзера, устройства, которое превращает лекарства от астмы в тонкий туман. Их вдыхают через маску или мундштук.

  • Антихолинергические средства. Как и другие бронходилататоры, ипратропиум (Атровент HFA) и тиотропий (Спирива, Спирива Респимат) действуют быстро, немедленно расслабляя дыхательные пути, облегчая дыхание. В основном они используются при эмфиземе и хроническом бронхите, но могут применяться и для лечения астмы.
  • Кортикостероиды для перорального и внутривенного введения. Эти лекарства, которые включают преднизон (Prednisone Intensol, Rayos) и метилпреднизолон (Medrol, Depo-Medrol, Solu-Medrol), снимают воспаление дыхательных путей, вызванное тяжелой астмой. Они могут вызвать серьезные побочные эффекты при длительном применении, поэтому эти препараты используются только на краткосрочной основе для лечения тяжелых симптомов астмы.

Если у вас обострение астмы, ингалятор быстрого действия может сразу облегчить симптомы.Но вам не нужно слишком часто использовать быстродействующий ингалятор, если ваши долгосрочные контрольные лекарства работают должным образом.

Записывайте, сколько затяжек вы делаете каждую неделю. Если вам необходимо использовать быстродействующий ингалятор чаще, чем рекомендует врач, обратитесь к врачу. Возможно, вам потребуется скорректировать прием долгосрочных контрольных препаратов.

Лекарства от аллергии могут помочь, если астма спровоцирована или усугублена аллергией. К ним относятся:

  • Уколы от аллергии (иммунотерапия). Со временем уколы от аллергии постепенно снижают реакцию вашей иммунной системы на определенные аллергены. Обычно вам делают прививки один раз в неделю в течение нескольких месяцев, затем один раз в месяц в течение трех-пяти лет.
  • Биологические препараты. Эти лекарства, в том числе омализумаб (Xolair), меполизумаб (Nucala), dupilumab (Dupixent), reslizumab (Cinqair) и бенрализумаб (Fasenra), специально предназначены для людей с тяжелой астмой.

Бронхиальная термопластика

Эта процедура используется при тяжелой астме, которая не проходит при приеме ингаляционных кортикостероидов или других долгосрочных лекарств от астмы.Он не является широко доступным и подходит не всем.

Во время бронхиальной термопластики врач нагревает внутреннюю часть дыхательных путей в легких с помощью электрода. Тепло сокращает гладкие мышцы дыхательных путей. Это ограничивает способность дыхательных путей сжиматься, облегчая дыхание и, возможно, уменьшая приступы астмы. Лечение обычно проводится за три амбулаторных визита.

Лечение по степени тяжести для лучшего контроля: поэтапный подход

Ваше лечение должно быть гибким и основываться на изменениях ваших симптомов.Ваш врач должен спрашивать о ваших симптомах при каждом посещении. В зависимости от ваших признаков и симптомов ваш врач может соответствующим образом скорректировать ваше лечение.

Например, если ваша астма хорошо контролируется, ваш врач может прописать меньше лекарств. Если ваша астма плохо контролируется или ухудшается, ваш врач может увеличить дозу лекарств и порекомендовать более частые посещения.

План действий при астме

Вместе с врачом составьте план действий при астме, в котором в письменной форме будет указано, когда следует принимать определенные лекарства, а когда следует увеличивать или уменьшать дозу лекарств в зависимости от ваших симптомов.Также включите список ваших триггеров и шаги, которые необходимо предпринять, чтобы их избежать.

Ваш врач может также порекомендовать отслеживать симптомы астмы или регулярно использовать измеритель пикового потока, чтобы контролировать, насколько хорошо ваше лечение помогает контролировать вашу астму.

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Mayo Clinic, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или управления этим заболеванием.

Образ жизни и домашние средства

Хотя многие люди, страдающие астмой, полагаются на лекарства для предотвращения и облегчения симптомов, вы можете сделать несколько вещей самостоятельно, чтобы сохранить свое здоровье и уменьшить вероятность приступов астмы.

Избегайте триггеров

Принятие мер по снижению воздействия триггеров астмы является ключевой частью борьбы с астмой. Чтобы снизить воздействие, вам следует:

  • Используйте свой кондиционер. Кондиционер снижает количество переносимой по воздуху пыльцы с деревьев, трав и сорняков, которая попадает в помещения. Кондиционер также снижает влажность в помещении и может снизить воздействие пылевых клещей. Если у вас нет кондиционера, старайтесь держать окна закрытыми во время сезона пыльцы.
  • Очистите ваш декор. Уменьшите количество пыли, которая может усугубить ночные симптомы, заменив определенные предметы в спальне. Например, поместите подушки, матрасы и пружинные блоки в пылезащитные чехлы.Избегайте использования подушек и одеял с пуховым наполнителем. Во всем доме удалите ковровое покрытие и установите пол из твердых пород дерева или линолеума. Используйте моющиеся шторы и жалюзи.
  • Поддерживайте оптимальную влажность. Если вы живете во влажном климате, посоветуйтесь со своим врачом об использовании осушителя воздуха.
  • Предотвратить образование спор плесени. Очистите влажные места в ванной, кухне и вокруг дома, чтобы споры плесени не развивались. Избавьтесь от заплесневелых листьев или сырых дров во дворе.
  • Уменьшить перхоть домашних животных. Если у вас аллергия на перхоть, избегайте домашних животных с мехом или перьями. Регулярное купание или уход за домашними животными также может уменьшить количество перхоти в вашем окружении.
  • Чистить регулярно. Убирайте дом не реже одного раза в неделю. Если вы собираетесь поднимать пыль, наденьте маску или попросите кого-нибудь провести чистку. Регулярно стирайте постельное белье.
  • Прикройте нос и рот, если на улице холодно. Если астма усугубляется холодным или сухим воздухом, может помочь маска для лица.

Будьте здоровы

Забота о себе может помочь держать симптомы под контролем, в том числе:

  • Регулярно выполняйте физические упражнения. Наличие астмы не означает, что вы должны быть менее активными. Лечение может предотвратить приступы астмы и контролировать симптомы во время активности.

    Регулярные упражнения могут укрепить ваше сердце и легкие, что поможет облегчить симптомы астмы. Если вы тренируетесь при низких температурах, наденьте маску для лица, чтобы согреть воздух, которым вы дышите.

  • Поддерживайте здоровый вес. Избыточный вес может ухудшить симптомы астмы и подвергнуть вас повышенному риску других проблем со здоровьем.
  • Борьба с изжогой и гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ). Возможно, кислотный рефлюкс, вызывающий изжогу, может повредить дыхательные пути легких и ухудшить симптомы астмы. Если у вас частая или постоянная изжога, поговорите со своим врачом о вариантах лечения. Вам может потребоваться лечение от GERD до того, как симптомы астмы улучшатся.

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Альтернативная медицина

Некоторые альтернативные методы лечения могут помочь при симптомах астмы. Однако имейте в виду, что эти методы лечения не заменяют лечение, особенно если у вас тяжелая форма астмы. Поговорите со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо травы или добавки, так как некоторые из них могут взаимодействовать с принимаемыми вами лекарствами.

В большинстве случаев необходимы дополнительные исследования, чтобы увидеть, насколько хорошо работают альтернативные лекарства, и измерить степень возможных побочных эффектов.Альтернативные методы лечения астмы включают:

  • Дыхательные упражнения. Эти упражнения могут уменьшить количество лекарств, необходимых для контроля симптомов астмы.
  • Травы и натуральные средства правовой защиты. Несколько травяных и натуральных средств, которые могут помочь облегчить симптомы астмы, включают черное семя, кофеин, холин и пикногенол.

Помощь и поддержка

Астма может быть сложной задачей и вызывать стресс.Иногда вы можете разочароваться, рассердиться или впасть в депрессию, потому что вам нужно сократить свои обычные занятия, чтобы избежать триггеров окружающей среды. Вы также можете чувствовать себя ограниченным или смущенным из-за симптомов болезни и сложных процедур лечения.

Но астма не должна быть ограничивающим условием. Лучший способ преодолеть беспокойство и чувство беспомощности - это понять свое состояние и взять под контроль свое лечение. Вот несколько советов, которые могут помочь:

  • Двигайтесь сами. Делайте перерывы между задачами и избегайте действий, которые ухудшают ваши симптомы.
  • Составьте ежедневный список дел. Это поможет вам избежать перегрузки. Вознаграждайте себя за достижение простых целей.
  • Поговорите с другими о своем состоянии. Чаты и доски объявлений в Интернете или группы поддержки в вашем районе могут связать вас с людьми, сталкивающимися с аналогичными проблемами, и сообщить, что вы не одиноки.
  • Если у вашего ребенка астма, подбадривайте его. Сосредоточьте внимание на том, что ваш ребенок может делать, а не на том, чего он не может. Привлекайте учителей, школьных медсестер, тренеров, друзей и родственников к тому, чтобы помочь вашему ребенку справиться с астмой.

Подготовка к приему

Скорее всего, вы начнете с посещения семейного врача или терапевта. Однако, когда вы звоните, чтобы записаться на прием, вас могут направить к аллергологу или пульмонологу.

Поскольку встречи могут быть короткими, а также потому, что часто нужно обсудить много вопросов, хорошо подготовиться.Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к приему, а также то, чего ожидать от врача.

Что вы можете сделать

Эти шаги помогут вам максимально использовать время приема:

  • Запишите все симптомы, которые у вас есть, включая те, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы записались на прием.
  • Отметьте, когда ваши симптомы беспокоят вас больше всего. Например, запишите, если ваши симптомы имеют тенденцию ухудшаться в определенное время дня, в определенные сезоны или когда вы подвергаетесь воздействию холодного воздуха, пыльцы или других триггеров.
  • Запишите ключевую личную информацию, включая любые серьезные стрессы или недавние изменения в жизни.
  • Составьте список всех лекарств, витаминов и пищевых добавок, которые вы принимаете.
  • Возьмите с собой члена семьи или друга, , если возможно. Иногда бывает трудно вспомнить всю информацию, предоставленную вам во время встречи. Кто-то из ваших сопровождающих может вспомнить то, что вы пропустили или забыли.
  • Запишите вопросы, которые задайте своему врачу.

Ваше время с врачом ограничено, поэтому подготовка списка вопросов поможет вам максимально эффективно проводить время вместе. Перечислите свои вопросы от наиболее важных до наименее важных на случай, если время истечет. В отношении астмы врачу следует задать следующие основные вопросы:

  • Является ли астма наиболее вероятной причиной моих проблем с дыханием?
  • Каковы другие возможные причины моих симптомов, кроме наиболее вероятной?
  • Какие тесты мне нужны?
  • Мое состояние вероятно временное или хроническое?
  • Какое лечение лучше всего?
  • Какие альтернативы основному подходу вы предлагаете?
  • У меня другие проблемы со здоровьем.Как мне лучше всего управлять ими вместе?
  • Есть ли какие-то ограничения, которым я должен следовать?
  • Стоит ли обратиться к специалисту?
  • Есть ли альтернатива лекарству, которое вы мне прописываете?
  • Есть ли брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять с собой домой? Какие сайты вы рекомендуете посещать?

В дополнение к вопросам, которые вы подготовили задать своему врачу, не стесняйтесь задавать другие вопросы во время приема.

Чего ожидать от врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов. Если вы будете готовы ответить на них, у вас останется время, чтобы обсудить те моменты, на которые вы хотите потратить больше времени. Ваш врач может спросить:

  • Какие у вас симптомы?
  • Когда вы впервые заметили свои симптомы?
  • Насколько серьезны ваши симптомы?
  • У вас проблемы с дыханием большую часть времени или только в определенное время или в определенных ситуациях?
  • У вас есть аллергия, например атопический дерматит или сенная лихорадка?
  • Что может ухудшить ваши симптомы?
  • Что может улучшить ваши симптомы?
  • Есть ли в вашей семье аллергия или астма?
  • У вас есть хронические проблемы со здоровьем?

Августа11, 2020

.

Симптомы, причины, лечение, астма у детей и многое другое

Астма - это воспалительное заболевание дыхательных путей к легким. Это затрудняет дыхание и может сделать некоторые физические нагрузки сложными или даже невозможными.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), около 25 миллионов американцев страдают астмой.

Это наиболее распространенное хроническое заболевание среди американских детей: 1 ребенок из 12 болеет астмой.

Чтобы понять астму, необходимо немного понять, что происходит, когда вы дышите.

Обычно с каждым вдохом воздух проходит через нос или рот, попадает в горло и в дыхательные пути, а затем в легкие.

В легких есть множество небольших воздушных проходов, которые помогают доставлять кислород из воздуха в кровоток.

Симптомы астмы возникают при набухании слизистой оболочки дыхательных путей и напряжении окружающих их мышц. Затем слизь заполняет дыхательные пути, еще больше уменьшая количество проходящего воздуха.

Эти состояния могут затем вызвать приступ астмы, кашель и стеснение в груди, типичные для астмы.

Наиболее частым признаком астмы является хрип, визг или свист, издаваемый при дыхании.

Другие симптомы астмы могут включать:

  • кашель, особенно ночью, при смехе или во время физических упражнений
  • стеснение в груди
  • одышка
  • затруднения при разговоре
  • беспокойство или паника
  • усталость

Тип астмы, который у вас есть, может определить, какие симптомы вы испытываете.

Не каждый страдающий астмой будет испытывать эти симптомы. Если вы считаете, что испытываемые вами симптомы могут быть признаком такого состояния, как астма, запишитесь на прием к врачу.

Первым признаком того, что у вас астма, может быть не настоящий приступ астмы.

Есть много разных типов астмы. Самый распространенный тип - бронхиальная астма, поражающая бронхи в легких.

Дополнительные формы астмы включают астму у детей и астму у взрослых.При астме у взрослых симптомы не проявляются по крайней мере до 20 лет.

Другие специфические типы астмы описаны ниже.

Аллергическая астма (внешняя астма)

Аллергены вызывают этот распространенный тип астмы. К ним могут относиться:

  • перхоть домашних животных от таких животных, как кошки и собаки
  • корма
  • плесень
  • пыльца
  • пыль

Аллергическая астма часто носит сезонный характер, поскольку часто сопровождается сезонной аллергией.

Неаллергическая астма (внутренняя астма)

Раздражители в воздухе, не связанные с аллергией, вызывают этот тип астмы. К этим раздражителям могут относиться:

  • горящая древесина
  • сигаретный дым
  • холодный воздух
  • загрязнение воздуха
  • вирусные заболевания
  • освежители воздуха
  • бытовые чистящие средства
  • духи

профессиональная астма

профессиональная астма является разновидностью астмы, вызванной триггерами на рабочем месте.К ним относятся:

  • пыль
  • красители
  • газы и пары
  • промышленные химикаты
  • животные белки
  • каучук латекс

Эти раздражители могут присутствовать в самых разных отраслях промышленности, включая:

  • сельское хозяйство
  • текстиль
  • деревообработка
  • производство

Бронхоспазм, вызванный физической нагрузкой (EIB)

Бронхоспазм, вызванный физической нагрузкой (EIB), обычно поражает людей в течение нескольких минут после начала тренировки и до 10–15 минут после физической активности.

Это состояние ранее было известно как астма, вызванная физической нагрузкой (EIA).

До 90 процентов людей с астмой также страдают EIB, но не у всех с EIB будут другие типы астмы.

Аспирин-индуцированная астма

Аспирин-индуцированная астма (AIA), также называемая респираторным заболеванием, обостренным аспирином (AERD), обычно протекает тяжело.

Это вызвано приемом аспирина или другого НПВП (нестероидного противовоспалительного препарата), такого как напроксен (Алив) или ибупрофен (Адвил).

Симптомы могут проявиться в течение нескольких минут или часов. У этих пациентов также обычно есть носовые полипы.

Около 9 процентов людей, страдающих астмой, страдают АИА. Обычно она внезапно развивается у взрослых в возрасте от 20 до 50 лет.

Ночная астма

Симптомы этого типа астмы ухудшаются ночью.

Триггеры, которые, как считается, вызывают симптомы ночью, включают:

  • изжога
  • перхоть домашних животных
  • пылевые клещи

Естественный цикл сна организма также может вызвать ночную астму.

Кашлевой вариант астмы (CVA)

Кашлевой вариант астмы (CVA) не имеет классических астматических симптомов, таких как хрипы и одышка. Для него характерен постоянный сухой кашель.

Если не лечить, CVA может привести к полномасштабным обострениям астмы, которые включают другие более распространенные симптомы.

Не существует единого теста или экзамена, который определил бы, есть ли у вас или вашего ребенка астма. Вместо этого ваш врач будет использовать множество критериев, чтобы определить, являются ли симптомы результатом астмы.

Следующие данные могут помочь в диагностике астмы:

  • История болезни. Если у вас есть члены семьи с нарушением дыхания, ваш риск выше. Сообщите своему врачу об этой генетической связи.
  • Физический осмотр. Ваш врач будет прослушивать ваше дыхание с помощью стетоскопа. Вам также могут сделать кожную пробу для выявления признаков аллергической реакции, например крапивницы или экземы. Аллергия увеличивает риск астмы.
  • Дыхательные пробы. Тесты функции легких (PFT) измеряют поток воздуха в легкие и из них. Для наиболее распространенного теста, спирометрии, вы дуетесь в устройство, которое измеряет скорость воздуха.

Врачи обычно не проводят тесты на дыхание у детей младше 5 лет, потому что получить точные показания сложно.

Вместо этого они могут прописать вашему ребенку лекарства от астмы и дождаться улучшения симптомов. Если они это сделают, у вашего ребенка, скорее всего, астма.

Взрослым врач может назначить бронходилататор или другое лекарство от астмы, если результаты анализов указывают на астму.

Если после приема этого лекарства симптомы улучшатся, ваш врач будет продолжать рассматривать ваше состояние как астму.

Чтобы помочь диагностировать и лечить астму, Национальная программа обучения и профилактики астмы (NAEPP) классифицирует состояние на основе его тяжести до лечения.

Классификация астмы:

  • Прерывистая. Большинство людей страдают этим типом астмы, который не мешает повседневной деятельности. Симптомы легкие, длятся менее двух дней в неделю или двух ночей в месяц.
  • Легкое стойкое. Симптомы возникают чаще двух раз в неделю, но не ежедневно, и до четырех ночей в месяц.
  • Умеренно стойкий. Симптомы возникают ежедневно и, по крайней мере, один раз в неделю каждую неделю, но не каждую ночь. Они могут ограничивать некоторые повседневные занятия.
  • Сильно стойкий . Симптомы возникают несколько раз каждый день и чаще всего по ночам. Ежедневные занятия крайне ограничены.

Ни одной причины астмы не выявлено.Вместо этого исследователи считают, что нарушение дыхания вызвано множеством факторов. Эти факторы включают:

  • Генетика. Если у одного из родителей или брата или сестры астма, у вас больше шансов ее развить.
  • Анамнез вирусных инфекций. У людей, перенесших в детстве тяжелые вирусные инфекции (например, RSV), вероятность развития этого состояния выше.
  • Гигиеническая гипотеза. Эта теория объясняет, что, когда младенцы не подвергаются воздействию достаточного количества бактерий в первые месяцы и годы, их иммунная система не становится достаточно сильной, чтобы бороться с астмой и другими аллергическими состояниями.

Лечения астмы делятся на три основные категории:

  • дыхательные упражнения
  • лечения быстрого действия
  • лекарства для длительного лечения астмы

Ваш врач порекомендует одно лечение или комбинацию процедур на основе:

  • тип астмы
  • ваш возраст
  • ваши триггеры

Дыхательные упражнения

Эти упражнения помогут вам получить больше воздуха в легких и из них.Со временем это может помочь увеличить объем легких и уменьшить тяжелые симптомы астмы.

Ваш врач или эрготерапевт может помочь вам изучить эти дыхательные упражнения при астме.

Быстрое лечение астмы

Эти лекарства следует использовать только в случае симптомов астмы или приступа. Они обеспечивают быстрое облегчение и помогают снова дышать.

Бронходилататоры

Бронходилататоры работают в течение нескольких минут, расслабляя напряженные мышцы вокруг ваших радиоволн.Их можно принимать как ингалятор (спасательный) или небулайзер.

Первая помощь для лечения астмы

Если вы считаете, что у кого-то из ваших знакомых приступ астмы, попросите их сесть и помогите им воспользоваться их ингалятором или небулайзером. От двух до шести вдохов лекарства облегчить симптомы.

Если симптомы сохраняются более 20 минут и второй прием лекарств не помогает, обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Если вам часто необходимо принимать препараты быстрого действия, вам следует спросить своего врача о другом типе лекарств для длительного контроля астмы.

Лекарства для длительного лечения астмы

Эти лекарства, принимаемые ежедневно, помогают уменьшить количество и тяжесть симптомов астмы, но не устраняют непосредственные симптомы приступа.

Лекарства для длительного контроля астмы включают следующее:

  • Противовоспалительные средства. При приеме с ингалятором кортикостероиды и другие противовоспалительные препараты помогают уменьшить отек и выработку слизи в радиоволнах, облегчая дыхание.
  • Антихолинергические средства. Они помогают остановить напряжение мышц вокруг радиоволн. Обычно их принимают ежедневно в сочетании с противовоспалительными средствами.
  • Бронходилататоры длительного действия. Их следует использовать только в сочетании с противовоспалительными лекарствами от астмы.
  • Биотерапевтические препараты. Эти новые препараты для инъекций могут помочь людям с тяжелой формой астмы.

Бронхиальная термопластика

При этой процедуре используется электрод для нагрева воздушных волн внутри легких, помогая уменьшить размер мышцы и предотвратить ее сжатие.

Бронхиальная термопластика предназначена для людей с тяжелой формой астмы. Он не так широко доступен.

Когда симптомы астмы ухудшаются, это называется обострением или приступом астмы.

Дышать становится все труднее, потому что дыхательные пути опухшие, а бронхи сужены.

Симптомы обострения могут включать:

  • гипервентиляцию
  • кашель
  • свистящее дыхание
  • одышку
  • учащение пульса
  • возбуждение

Хотя обострение может быстро закончиться без лекарств, вам следует обратиться к врачу потому что это может быть опасно для жизни.

Чем дольше длится обострение, тем сильнее оно может повлиять на вашу способность дышать. Вот почему обострения часто требуют обращения в реанимацию.

Обострения можно предотвратить, принимая лекарства, которые помогают контролировать симптомы астмы.

Хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ) и астму часто принимают друг за друга.

Они вызывают похожие симптомы, включая хрипы, кашель и затрудненное дыхание. Однако эти два условия совершенно разные.

ХОБЛ - это общий термин, используемый для обозначения группы прогрессирующих респираторных заболеваний, включающих хронический бронхит и эмфизему.

Эти заболевания вызывают снижение воздушного потока из-за воспаления дыхательных путей. Со временем условия могут ухудшиться.

Астма может возникнуть в любом возрасте, при этом большинство диагнозов ставится в детстве. Большинству людей с ХОБЛ на момент постановки диагноза было не менее 45 лет.

Более 40 процентов людей с ХОБЛ также страдают астмой, и риск обоих состояний увеличивается с возрастом.

Неясно, что вызывает астму, кроме генетической, но приступы астмы часто являются результатом воздействия факторов, таких как физическая активность или запахи. Эти триггеры могут усугубить проблемы с дыханием.

Самая частая причина ХОБЛ - курение. Фактически, курение является причиной 9 из 10 смертей, связанных с ХОБЛ.

Целью лечения астмы и ХОБЛ является уменьшение симптомов, чтобы вы могли вести активный образ жизни.

Определенные условия и окружающая среда также могут вызывать симптомы астмы.Список возможных причин и триггеров обширен. Триггеры включают:

  • Болезнь. Респираторные заболевания, такие как вирусы, пневмония и грипп, могут вызывать приступы астмы.
  • Упражнение. Повышенное движение может затруднить дыхание.
  • Раздражители в воздухе. Люди, страдающие астмой, могут быть чувствительны к раздражителям, таким как пары химических веществ, резкие запахи и дым.
  • Аллергены. Перхоть животных, пылевые клещи и пыльца - это всего лишь несколько примеров аллергенов, которые могут вызывать симптомы.
  • Экстремальные погодные условия. Такие условия, как очень высокая влажность или низкие температуры, могут вызвать астму.
  • Эмоции. Крик, смех и плач могут вызвать приступ.

Поскольку исследователи еще не установили точную причину астмы, сложно узнать, как предотвратить воспалительное заболевание.

Однако известно больше информации о предотвращении приступов астмы. Эти стратегии включают:

  • Избегание триггеров. Держитесь подальше от химикатов, запахов или продуктов, которые в прошлом вызывали проблемы с дыханием.
  • Снижение воздействия аллергенов. Если вы обнаружили аллергены, вызывающие приступ астмы, такие как пыль или плесень, старайтесь избегать их, насколько это возможно.
  • Получение уколов от аллергии. Иммунотерапия аллергенами - это вид лечения, который может помочь изменить вашу иммунную систему. При обычных уколах ваше тело может стать менее чувствительным к любым триггерам, с которыми вы сталкиваетесь.
  • Принятие профилактических препаратов. Ваш врач может прописать вам лекарства, которые нужно принимать ежедневно. Это лекарство можно использовать в дополнение к тому, которое вы принимаете в экстренных случаях.

Ваш врач может помочь вам составить план действий при астме, чтобы вы знали, какие методы лечения использовать и когда.

Помимо приема поддерживающих лекарств, вы можете каждый день принимать меры, чтобы поправить здоровье и снизить риск приступов астмы. К ним относятся:

  • Более здоровая диета. Здоровое и сбалансированное питание может помочь улучшить ваше общее состояние здоровья.
  • Поддержание здорового веса. Астма обычно хуже у людей с избыточным весом и ожирением. Похудение полезно для сердца, суставов и легких.
  • Бросить курить. Раздражители, такие как сигаретный дым, могут вызвать астму и повысить риск развития ХОБЛ.
  • Регулярно занимается спортом. Физическая активность может спровоцировать приступ астмы, но регулярные упражнения действительно могут помочь снизить риск проблем с дыханием.
  • Управление стрессом. Стресс может вызвать симптомы астмы. Стресс также может затруднить купирование приступа астмы.

Продукты, богатые питательными веществами, жизненно важны для облегчения симптомов, но пищевая аллергия может вызвать симптомы астмы.

В настоящее время лекарства от астмы не существует. Однако существует множество эффективных методов лечения, которые могут уменьшить симптомы астмы. Изменение образа жизни и лекарства также могут помочь улучшить качество вашей жизни.

Если у вас не диагностирована астма, но вы испытываете такие симптомы, как свистящее дыхание, кашель или одышка, сообщите об этом своему врачу.

Если у вас диагностирована астма, вам следует обращаться к врачу не реже одного раза в год или чаще, если у вас сохраняются симптомы после лечения.

Немедленно позвоните своему врачу, если вы:

  • чувствуете слабость
  • не можете заниматься повседневными делами
  • хрипы или кашель, которые не проходят

Важно узнать о своем состоянии и его симптомах. Чем больше вы знаете, тем более активными вы можете быть в улучшении функции легких и улучшения самочувствия.

Поговорите со своим врачом по поводу:

  • вашего типа астмы
  • что вызывает ваши симптомы
  • какие ежедневные методы лечения лучше всего для вас
  • ваш план лечения приступа астмы

Почему астма может сильнее болеть у взрослых - Основы здоровья от клиники Кливленда

Выйти на улицу, чтобы подышать свежим воздухом - одно из простых удовольствий в жизни. Но у некоторых людей такой же глубокий вдох может вызвать затруднение дыхания или сжатие в груди.

Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Если это звучит знакомо, возможно, у вас астма у взрослых.

«Люди думают об астме с детства, но позже астма развивается чаще, чем вы думаете», - говорит пульмонолог Рэйчел Тальерсио, DO . «Однако мы не так хорошо распознаем астму у пожилых людей».

В результате задержки с диагностикой и лечением могут привести к серьезным проблемам.

Здесь она отвечает на распространенные вопросы об астме, возникающей у взрослых, и объясняет, почему в более позднем возрасте она часто бывает более серьезной:

Q: Что вызывает астму у взрослых и каковы ее симптомы?

A: Причина развития астмы у взрослых не всегда ясна.Триггерами могут быть респираторные инфекции, аллергия и раздражители дыхательных путей, такие как дым и плесень.

Астма вызывает воспаление дыхательных путей, вызывая избыточное производство слизи и спазмы гладких мышц. Это сужает дыхательные пути, вызывая такие симптомы, как:

  • Плотность или давление в груди.
  • Затрудненное дыхание.
  • Свистящее дыхание на выдохе (свистящий звук).
  • Одышка после нагрузки.
  • Сухой кашель.
  • Простуда, быстро переходящая в грудную клетку, и симптомы, которые могут сохраняться.

«Хотя симптомы астмы у взрослых и детской астмы одинаковы, они, как правило, перемежаются в детстве и сохраняются в зрелом возрасте», - говорит д-р Тальерсио. Конечно, если ваши симптомы включают жар, стоит позвонить врачу, чтобы исключить коронавирус.

Ингаляционные и пероральные лекарства от астмы, которые открывают дыхательные пути и снимают воспаление, используются для лечения острых симптомов и предотвращения обострений.

Q: Астма опаснее для взрослых?

A: Да.Смертность от астмы у взрослых существенно выше, чем смертность от астмы у детей.

Одна из причин может заключаться в том, что взрослые либо игнорируют симптомы астмы, либо связывают их с лишним весом, не в форме или с возрастом.

Симптомы астмы также могут имитировать симптомы других болезней, в том числе:

«К сожалению, любые задержки в диагностике и лечении астмы могут привести к необратимому нарушению функции легких», - говорит д-р Тальерсио, поэтому важно немедленно обратиться за медицинской помощью, если вы считаете, что у вас, возможно, развилась астма.

Вопрос: Что увеличивает риск развития астмы у взрослых?

A: Большая часть детской астмы исчезает в зрелом возрасте. Но наличие астмы в детстве увеличивает риск рецидива в 30-40 лет. К другим факторам, повышающим риск развития астмы у взрослых, относятся:

  • Избыточный вес или ожирение: Низкий уровень физической активности, изменения в физиологии легких и повышенный уровень воспаления являются одними из нескольких факторов.
  • Быть женщиной: Гормональные колебания во время беременности и менопаузы могут вызвать астму.
  • Аллергены: Кошки, сигаретный дым, химические вещества, плесень или пыль могут вызвать астму.

В: Насколько эффективно лечение астмы у взрослых?

У взрослых контролировать астму труднее по нескольким причинам:

  • Лекарства от астмы могут быть менее эффективными в более позднем возрасте, особенно для тех, кто страдает ожирением.
  • Пероральные стероиды могут ухудшить глаукому, катаракту и остеопороз.
  • Прием бета-адреноблокаторов при проблемах с сердцем может увеличить тяжесть астмы.
  • Легкие и грудная клетка более жесткие, а мышцы, поддерживающие глубокое дыхание, у взрослых слабее.

По этим причинам взрослые с астмой подвергаются повышенному риску обострений и даже госпитализации.

Вопрос: Как вы можете улучшить контроль над астмой в зрелом возрасте?

A: Чтобы держать астму под контролем, как можно точнее следуйте указаниям врача. Вот несколько дополнительных советов:

  • Принимайте рецептурные лекарства в соответствии с указаниями. Проконсультируйтесь с врачом перед внесением любых изменений. Сообщите своему врачу, если вы принимаете какие-либо лекарства, отпускаемые без рецепта.
  • Следите за объемом легких. Посещайте врача чаще, чтобы проверить функцию легких. Вы также можете контролировать функцию легких дома с помощью пикового расходомера . Это позволит обнаружить изменения в легких еще до того, как вы их заметите.
  • Разработайте план действий и следуйте ему. Составьте вместе с врачом пошаговый план лечения, который объяснит вам, что делать при ухудшении симптомов астмы.
  • Правильно пользуйтесь спасательным ингалятором . Это может быть самой сложной частью лечения астмы (особенно если вы боретесь с силой или ловкостью из-за артрита или других проблем со здоровьем). Если использование ингалятора слишком утомительно, спросите своего врача о лекарстве в небулайзере, которым вы можете дышать в течение 10-15 минут.
  • Бросьте курить. Доктор Тальерсио говорит: «Табачный дым вреден не только для вашего горла и легких, но и может затруднить контроль над астмой.Вейпинг также опасен и может нанести вред вашим легким. Поговорите со своим врачом о том, как мы можем помочь вам бросить курить ».
  • Регулярно занимайтесь спортом. Поддержание здорового веса и регулярные занятия спортом - два наиболее важных способа оставаться здоровым и контролировать астму.

Если вы подозреваете, что у вас астма, как можно скорее обратитесь к врачу.

«Неустановленная астма может способствовать дальнейшей потере функции легких, которая может быть необратимой», -- говорит Тальерсио. «Не игнорируй свои симптомы».

Когда вы решите проблему, вам станет намного легче дышать.

.

Астма, вызванная холодом: причины и лечение

Астма вызывает воспаление дыхательных путей и затрудненное дыхание. Несколько факторов, в том числе физические упражнения и холодная погода, могут вызвать симптомы астмы. Вдыхание холодного и сухого воздуха может вызвать сужение дыхательных путей, затрудняя дыхание.

Несколько процедур и профилактических мер могут помочь минимизировать воздействие холодного воздуха на человека, страдающего астмой.

В этой статье рассказывается, почему холодная погода может ухудшить симптомы астмы и как распознать появление симптомов.

Нос и рот обычно согревают и увлажняют воздух, прежде чем он достигнет легких, и это облегчает дыхание.

Когда воздух очень сухой и холодный, как зимой, телу труднее согреться.

Когда холодный воздух попадает в дыхательные пути, легкие сжимаются. Холодный воздух содержит меньше влаги, и вдыхание его может высушить дыхательные пути. Это может вызвать спазм дыхательных путей, вызывая приступ астмы, который может сопровождаться кашлем.

Согласно данным Американского колледжа аллергии, астмы и иммунологии, исследователи когда-то считали, что холод воздуха является основным триггером симптомов.Однако более современные исследования показывают, что причиной является сухость, а не температура.

Человек часто обнаруживает, что его симптомы ухудшаются, когда он активен на открытом воздухе - например, катаясь на лыжах, убирая лопатой снег или бегая.

Во время тренировки чаще дышат ртом, чем носом. Поскольку рот не нагревает воздух так же хорошо, как нос, человек с большей вероятностью будет вдыхать более холодный воздух во время тренировки.

Сочетание физической активности и вдыхания холодного воздуха может значительно ухудшить симптомы астмы.

Астма, вызванная холодом, может вызывать следующие симптомы:

Эти симптомы, как правило, развиваются вскоре после того, как человек подвергается воздействию холодного воздуха на открытом воздухе. Обычно они исчезают после того, как человек попадает в более теплую среду.

Однако у человека с более тяжелой формой астмы могут наблюдаться более продолжительные симптомы.

Если у человека возник приступ астмы, вызванный холодной погодой, ему следует сначала использовать ингалятор короткого действия, чтобы ослабить и открыть дыхательные пути.

Обычно этот ингалятор содержит бета-агонист альбутерол.Человек должен всегда носить с собой ингалятор, если он выходит на улицу при более низких температурах.

Затем человек, испытывающий приступ астмы, вызванный простудой, должен постараться как можно быстрее попасть в более теплую среду.

После вдоха более теплого воздуха в течение нескольких минут дыхательные пути должны начать открываться, и симптомы должны быстро исчезнуть.

Если человек испытывает эти симптомы регулярно, ему следует обсудить это со своим врачом. Врач может назначить дальнейшее долгосрочное лечение, например бронходилататор длительного действия.

Когда физические упражнения вызывают симптомы астмы, в медицине это называется бронхоспазмом, вызванным физической нагрузкой. Чтобы уменьшить этот эффект, врач может также назначить лекарства, называемые ингибиторами рецепторов лейкотриена.

Для людей, страдающих астмой, работа по контролю симптомов и уменьшению количества приступов может помочь предотвратить развитие симптомов в холодную погоду.

Поделиться на PinterestИспользование ингалятора короткого действия перед выходом на улицу может предотвратить холодную погоду и вызвать астму.

Человек может предпринять определенные шаги, чтобы холодная погода не спровоцировала появление симптомов астмы.

Помимо приема лекарств, могут помочь следующие стратегии:

  • Разогрев в течение 5–10 минут перед выходом на улицу . Это может быть аэробная активность, например танцы.
  • Использование ингалятора короткого действия за 10–15 минут до выхода на улицу . Это может снизить вероятность того, что холодный воздух вызовет сужение дыхательных путей.
  • Ношение чего-нибудь, что закрывает рот на улице .Например, прикрыв рот шарфом, можно согреть воздух на пути к легким.
  • По возможности старайтесь дышать через нос . Это также помогает согреть воздух, прежде чем он достигнет легких.

По возможности, больной астмой, вызванной простудой, не должен выходить на улицу при температуре ниже 10 ° F. Погода в этот холод значительно чаще вызывает симптомы астмы.

Холодная погода является обычным триггером астмы, хотя сухость воздуха может вызвать проблемы чаще, чем сама температура.

Физическая активность при вдыхании холодного воздуха может еще больше ухудшить симптомы астмы.

Если человек не может хорошо справиться с симптомами астмы с помощью профилактических мер и назначенных лекарств, таких как ингаляторы короткого действия, ему следует проконсультироваться с врачом.

Врач может порекомендовать дальнейшие методы лечения, чтобы симптомы не усугубились.

.

Причины, симптомы и варианты лечения

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 11 мая 2020 г.

Что такое астма?

Астма - это хроническое (длительное) заболевание легких. Дыхательные пути сужаются и воспаляются. Это приводит к затруднению дыхания и хрипам.

Астма варьируется от легкой до тяжелой. У некоторых людей наблюдаются лишь случайные легкие симптомы. У других почти постоянные симптомы с тяжелыми, опасными для жизни обострениями.

Во время приступа астмы дыхательные пути воспаляются. Они сужаются, так как сужаются окружающие их мышцы. Слизь, вызванная воспалением, заполняет суженные проходы. В результате поток воздуха частично или полностью перекрывается.

Астма поражает большие и меньшие дыхательные пути легких.


Что вызывает воспаление при астме, не ясно. Но было выявлено несколько экологических «триггеров».

Многие возбудители астмы являются аллергенами.У некоторых людей аллергены вызывают чрезмерную реакцию иммунной системы. Общие аллергены включают:

  • Перхоть и слюна животных
  • Пыльца
  • Формы
  • Пылевые клещи
  • Тараканы
  • Некоторые лекарства
  • Определенные продукты

Также в списке триггеров астмы находятся:

  • Вирусные инфекции, такие как простуда и грипп
  • Упражнение
  • Дыхание холодным, сухим воздухом
  • Загрязняющие окружающую среду вещества, такие как:
    • Сигаретный дым
    • Древесный дым
    • Дым краски
    • Химические вещества
  • Сильный запах
  • Эмоциональный стресс

У некоторых людей с тяжелой формой астмы не может быть выявлено никаких специфических триггеров.

Астма может развиться рано, часто в возрасте до 5 лет. Но ее симптомы могут появиться в любом возрасте. Состояние имеет генетический (наследственный) компонент. Он часто поражает людей с семейным анамнезом аллергии.

Симптомы

Симптомы астмы включают:

  • Свистящее дыхание (свистящий звук при принудительном выпуске воздуха)
  • Затрудненное дыхание
  • Герметичность
  • Непрекращающийся кашель

У некоторых людей, страдающих астмой, хронический кашель является основным симптомом.

Симптомы тяжелого приступа астмы могут включать:

  • Сильная одышка
  • Герметичность
  • Частый пульс
  • Потение
  • Расширенные ноздри и сжатые губы
  • Необходимость сидеть прямо
  • Голубоватое изменение цвета губ и ногтей

Между приступами или обострениями астмы у людей с легкой или умеренной астмой могут отсутствовать какие-либо симптомы.

У некоторых людей симптомы обостряются только во время или после тренировки.

У людей, страдающих астмой, как правило, более серьезные симптомы возникают при инфекциях верхних дыхательных путей, таких как простуда или грипп.

Диагностика

Ваш врач спросит о:

  • Любые симптомы
  • Насколько они серьезны
  • Когда и где они возникают
  • Как часто они возникают
  • Что их запускает и облегчает

Эти данные помогут вашему врачу найти способы предотвратить приступы астмы.

Ваш врач также захочет узнать о:

  • В вашем личном анамнезе были аллергии и респираторные заболевания
  • Ваша семейная история астмы, аллергии и респираторных заболеваний

Ваш врач послушает вашу спину с помощью стетоскопа, чтобы определить хрипы.

Во время приступа ваш врач может оценить серьезность вашего обострения. Он будет прислушиваться к потоку воздуха в ваших легких.Он также будет наблюдать, как вы дышите с помощью грудных мышц. Посинение губ или кожи - признак того, что вам не хватает кислорода.

Другие тесты можно сделать в офисе. К ним относится измерение скорости воздуха, который вы можете выдохнуть с силой. Это делается с помощью устройства, называемого пикфлоуметром.

Другой тест, называемый пульсоксиметрией, измеряет уровень кислорода в крови. Это делается путем надевания небольшого пластикового зажима на кончик пальца.

Во время обострения астмы могут быть сделаны анализы крови для выявления инфекции.Анализ газов артериальной крови (ABG) можно провести на образце крови. Он обеспечивает более точное измерение уровня кислорода. Ваш врач также может попросить вас сделать рентген грудной клетки.

Обычно используются два теста, чтобы показать, насколько хорошо работают ваши легкие:

  • Спирометрия - Это более тщательный тест. Он используется для подтверждения диагноза астмы. Он также предоставляет более подробную информацию о вашей функции легких.

Во время спирометрии вы выдыхаете в устройство, которое анализирует количество и объем воздушного потока.Одна часть теста может быть повторена после приема бронходилататора. Это лекарство расслабляет мышцы, окружающие дыхательные пути. Если поток воздуха улучшается с помощью бронходилататора, это указывает на то, что у вас астма.

Иногда провокационный тест проводится, когда спирометрия кажется нормальной. Для этого теста вы вдыхаете лекарство, чтобы увидеть, вызывает ли оно сокращение мышц дыхательных путей. Люди, страдающие астмой, более чувствительны к этому лекарству: их мышцы дыхательных путей с большей вероятностью сжимаются.

  • Пикфлоуметр - Это небольшая переносная трубка. Он обеспечивает быстрое и легкое измерение потока воздуха из легких. Он измеряет скорость выдыхаемого воздуха, когда вы с силой продуваете его.

Пикфлоуметры часто выдаются больным астмой для домашнего использования. Они могут использовать их для наблюдения за своей астмой. Эти устройства помогают обнаружить самые ранние признаки обострения астмы.

Ваш врач может назначить анализ крови или кожную пробу на аллергию.Эти тесты используются для определения конкретных веществ («аллергенов»), которые могут вызвать аллергию.

Ожидаемая длительность

Астма у взрослых часто сохраняется на всю жизнь. С помощью лечения симптомы можно контролировать. Они могут быть нечастыми или очень легкими.

Примерно у половины детей-астматиков астма проходит сама по себе. Или со временем она становится менее серьезной. Однако он часто появляется снова в более позднем возрасте.

Эпизоды астмы могут исчезнуть сами по себе или с помощью лекарств от астмы.Приступы различаются по частоте и степени тяжести. Часто это зависит от того, что вызывает атаку.

Профилактика

Некоторые эпизоды астмы можно предотвратить, избегая или минимизируя воздействие триггеров.

Сюда входят триггеры среды, такие как:

  • Сигаретный дым
  • Загрязняющие окружающую среду вещества (особенно при высоком уровне загрязнения и озона)
  • Сильные химикаты

Если у вас вызывает астму физические упражнения:

  • Дышать теплым влажным воздухом до и во время тренировки
  • Использовать ингаляторы перед тренировкой

Устранение аллергенов в домашних условиях часто может иметь большое значение для контроля симптомов астмы.

Если пусковым механизмом являются пылевые клещи:

  • Матрасы в герметичных корпусах
  • Чаще убирайте дом
  • Часто стирайте постельное белье в очень горячей воде
  • Убрать ковры и тяжелые драпировки из спальных мест

Некоторым людям может потребоваться полностью избегать животных. Другим может быть полезно принимать профилактические препараты до предполагаемого контакта с животными. Владельцы домашних животных должны не допускать домашних животных в спальни и регулярно купать их.

Тем, кто поражен пыльцой, следует:

  • По возможности оставайтесь дома
  • Использовать кондиционер
  • Держите окна закрытыми во время высокого сезона пыльцы

Предотвращение также означает умение предвидеть будущие атаки. Следите за своими симптомами и показаниями пиковой скорости потока, чтобы определить приближающийся приступ до развития симптомов. Это позволяет вам скорректировать прием лекарств, чтобы предотвратить приступ.

Ранние признаки или симптомы обострения астмы включают:

  • Чаще кашляет
  • Увеличение слизи или мокроты
  • Быстрая одышка при физической нагрузке
  • Развитие головной боли или лихорадки носовых пазух
  • Симптомы, напоминающие простуду:
    • Насморк или заложенность носа
    • Чихание
    • Слезотечение

Лечение

Лечение направлено на:

  • Предотвращение или остановка воспаления
  • Расслабление мышц дыхательных путей

Если у вас хроническая астма, поработайте со своим врачом, чтобы составить план лечения астмы.В плане указано:

  • Как избежать триггеров астмы
  • Когда и как следует регулярно принимать лекарства
  • Как справиться с острыми приступами
  • Как следует использовать пикфлоуметр

Для лечения астмы доступны несколько типов лекарств. Некоторые лечат острые приступы («средства быстрого облегчения»). Другие предотвращают атаки («контроллеры»).

Важно принимать предписанные профилактические препараты от астмы.Вы должны принимать их, даже если у вас нет симптомов.

  • Бронходилататоры. Бронходилататоры расслабляют мышцы дыхательных путей для улучшения воздушного потока. Их обычно вдыхают. Один класс бронходилататоров называется бета-агонистами. В его состав входят альбутерол, метапротеренол и пирбутерол. Бета-агонисты могут быть прописаны отдельно в качестве средств быстрого облегчения при легких, случайных симптомах. Они также используются как «спасательные» лекарства, чтобы остановить приступ. Их можно вдыхать в ингаляторе или принимать с помощью небулайзера.Небулайзер - это устройство, которое смешивает лекарства с туманом для ингаляции. Другие бронходилататоры используются в качестве «регуляторов» для уменьшения количества приступов астмы. К ним относятся салметерол (Serevent) и теофиллин (несколько торговых марок). Они бесполезны при приступе астмы, потому что начинают действовать слишком долго.


  • Противовоспалительные препараты. Это контроллеры. Обычно их принимают регулярно, независимо от того, есть ли у человека симптомы астмы.Они уменьшают воспаление. Это снижает выработку слизи и уменьшает сокращение мышц дыхательных путей.
    • Всем, у кого симптомы астмы возникают чаще, чем пару раз в неделю, следует подумать о приеме противовоспалительных препаратов. Первым выбором обычно является ингаляционный кортикостероид.
    • Кортикостероиды также можно принимать в виде таблеток, когда ингаляционные кортикостероиды не полностью эффективны. Людям, которым требуется неотложная помощь или госпитализация, часто вводят кортикостероиды внутривенно.
    • Также доступны другие ингаляционные противовоспалительные средства. Модификаторы лейкотриенов принимают внутрь. Эти препараты блокируют химические вещества, которые вызывают воспаление и сужение дыхательных путей у многих людей, страдающих астмой.
    • Еще одно противовоспалительное лекарство - омализумаб (Xolair), блокирующее воспаление, атакующее антитела IgE. Антитела IgE являются основными участниками аллергических реакций. Этот препарат помогает контролировать симптомы у людей с тяжелой аллергической астмой, которая не отвечает на другие методы лечения и требует частого приема пероральных кортикостероидов.
  • Иммунотерапия . Некоторым людям с астмой также помогает иммунотерапия. При иммунотерапии человеку вводят все большее количество аллергенов. Цель состоит в том, чтобы снизить чувствительность иммунной системы человека. Иммунотерапия оказывается наиболее эффективной при легких и умеренных симптомах астмы, вызванных чувствительностью к аллергенам в помещении.

Тяжелые приступы астмы необходимо лечить в больнице. Там можно вводить кислород, а лекарства можно вводить внутривенно или с помощью небулайзера.В опасных для жизни случаях пациенту может потребоваться дыхательная трубка, помещенная в большие дыхательные пути, и искусственная вентиляция легких.

Когда звонить профессионалу

Звоните своему врачу, если у вас или у вашего ребенка есть постоянные:

  • Хрипы
  • Герметичность
  • Затрудненное дыхание
  • Кашель

Некоторые дети с астмой могут не жаловаться конкретно на одышку.Однако они могут раздуть ноздри или задействовать мышцы груди и шеи при дыхании. Это признаки того, что у них проблемы.

Если вам уже поставили диагноз астма, при появлении симптомов позвоните врачу:

  • Ухудшаются
  • Не контролируются обычными лекарствами

Например, позвоните своему врачу, если вам необходимо использовать спасательный бронходилататор более четырех раз в день.Также позвоните, если показания вашего пикового расходомера находятся в желтой или красной зоне.

Если у вас приступ астмы и симптомы не проходят, несмотря на обычные лекарства, немедленно обратитесь за неотложной помощью.

Прогноз

Хотя астму нельзя вылечить, с ней почти всегда можно успешно справиться. Большинство людей, страдающих астмой, ведут относительно нормальный образ жизни.

Узнайте больше о астме

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Справочная информация клиники Mayo

Внешние ресурсы

Американская академия аллергии, астмы и иммунологии (AAAAI)
http: // www.aaaai.org/

Американская ассоциация легких
http://www.lungusa.org/

Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний (NIAID)
http://www.niaid.nih.gov/

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

.

Симптомы астмы у детей, взрослых и других людей

Астма - это заболевание легких, которое вызывает воспаление и сужение дыхательных путей. Общие симптомы включают затрудненное дыхание, одышку, хрипы, кашель и стеснение в груди.

Симптомы могут варьироваться от человека к человеку и варьироваться от легких до тяжелых. Люди могут испытывать симптомы только в определенных ситуациях, например, при тренировке. В некоторых случаях астма может быть опасной для жизни.

В этой статье мы обсуждаем симптомы астмы у детей, взрослых и других групп, например пожилых людей и беременных женщин.

Взрослые, страдающие астмой, обычно заболевают этим заболеванием в детстве. Реже человек может приобрести его во взрослом возрасте. В этом случае врачи называют это астмой у взрослых.

Основные симптомы астмы у взрослых включают:

  • стеснение в груди
  • кашель, особенно ночью или во время смеха
  • затрудненное дыхание
  • одышку
  • проблемы со сном, возникающие в результате проблем с дыханием
  • хрипы, свист звук в груди при выдохе

Симптомы астмы на протяжении всей жизни могут привести к необратимому повреждению легких.

Эти симптомы часто ухудшаются при простуде, гриппе или другом респираторном вирусе. Некоторые провоцирующие факторы астмы, такие как резкие запахи, пылевые клещи и дым, также могут усугубить проблемы с дыханием.

Важно знать симптомы астмы. Своевременное вмешательство может предотвратить приступ астмы или уменьшить его тяжесть.

Что такое приступ астмы?

Приступ астмы или обострение астмы возникает, когда симптомы астмы ухудшаются на короткий период.

У людей возникают приступы, когда их дыхательные пути становятся более узкими, чем обычно, из-за наличия воспаления и слизи.

Приступы астмы различаются по степени тяжести, но они могут вызывать:

  • очень учащенное дыхание
  • беспокойство и панику
  • бледная, липкая кожа
  • затруднения при разговоре
  • ухудшение симптомов, таких как более сильная стеснение в груди, кашель или хрипы
  • симптомы, которые не проходят после использования ингалятора
  • низкие показания измерителя пикового потока, который измеряет функцию легких

Ранние предупреждающие признаки приближающегося приступа могут включать:

  • симптомы простуды или аллергии, включая головную боль , заложенный или насморк, или боль в горле
  • кашель или хрипы после упражнений
  • проблемы со сном
  • чувство капризности или раздражительности
  • усталость или слабость во время физической активности

легкие приступы часто хорошо поддаются лечению в домашних условиях, в то время как тяжелые приступы требуют неотложная медицинская помощь.

При тяжелых приступах необходимо медицинское вмешательство, поскольку вызываемые ими затруднения дыхания могут стать опасными для жизни.

Любой, кто подозревает, что у него может быть тяжелый приступ, должен немедленно обратиться к врачу.

По данным Американского фонда астмы и аллергии, астма часто поражает людей старше 65 лет, и обычно симптомы впервые появляются у людей в возрасте 70 или 80 лет.

Эти симптомы такие же, как и у молодых людей, но они могут иметь более серьезные последствия без лечения.Даже кажущиеся легкими эпизоды симптомов могут привести к дыхательной недостаточности у пожилых людей.

Симптомы астмы у пожилых людей сложнее диагностировать. Это связано с тем, что они похожи на симптомы других состояний, которые обычно влияют на эту возрастную группу, например:

Диагностика может быть дополнительно осложнена тем фактом, что пожилые люди, как правило, менее активны, чем молодые люди. Врачи часто диагностируют астму, когда симптомы возникают в результате физической нагрузки, и у пожилых людей может быть меньше возможностей выявить этот эффект.

У пожилых людей также меньше шансов пережить периоды ремиссии, когда симптомы исчезают или уменьшаются в степени тяжести.

У большинства людей, страдающих астмой - примерно 95 процентов, согласно некоторым исследованиям - первые симптомы появляются в возрасте до 6 лет.

По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), каждый 12-й ребенок страдает астмой.

Выявление симптомов у очень маленьких детей может быть трудным. Хотя хрипы являются частым симптомом у детей, не все дети, страдающие астмой, хрипят.

Вместо этого у них может быть хронический кашель или проблемы с дыханием, которые врачи и родители связывают с другими распространенными респираторными заболеваниями.

Американский колледж аллергии, астмы и иммунологии (AAAAI) рекомендует родителям обращать внимание на повторяющиеся респираторные симптомы, поскольку иногда это может быть самым явным признаком того, что у ребенка астма.

Симптомы могут ухудшиться в ответ на такие триггеры, как пыль, дым и перхоть домашних животных.

Кроме того, согласно систематическому обзору, проведенному в 2016 году, недостаток физических упражнений может ухудшить симптомы астмы у детей и подростков.

Астма - одно из самых распространенных заболеваний среди беременных. У некоторых наблюдается улучшение или ухудшение симптомов астмы во время беременности, тогда как у других симптомы проявляются впервые.

Во время беременности важно работать с врачом, чтобы распознать, контролировать и лечить симптомы астмы.

Без лечения астма может увеличить риск следующих проблем:

  • преэклампсия, серьезное заболевание
  • низкая масса тела при рождении
  • слабый рост плода
  • преждевременные роды

кашель, одышка и хрипы. наиболее частые симптомы астмы.Однако они возникают не у всех с этим заболеванием.

У некоторых людей есть более необычные симптомы, в том числе:

  • беспокойство
  • хронический кашель без хрипов
  • чрезмерная усталость
  • вздох

Определенные ситуации, заболевания или вещества могут вызывать симптомы астмы у некоторых людей.

Сюда могут входить:

Упражнение

Это состояние, известное как бронхоспазм, вызванное физической нагрузкой, или астма, вызванная физической нагрузкой, может вызывать хрипы и затруднения дыхания во время или после периодов физической активности.

Холодный сухой воздух может ухудшить симптомы.

Раздражители на рабочем месте

Люди с профессиональной астмой могут иметь симптомы только при работе с раздражителями легких, такими как газы, химические вещества или пыль.

По оценкам AAAAI, в Соединенных Штатах 15,7 процента текущих случаев астмы у взрослых связаны с работой.

Аллергии

Общие аллергены могут вызывать не менее 30 процентов случаев астмы у взрослых.

К аллергенам относятся:

  • отходы тараканов
  • пылевые клещи
  • споры плесени
  • перхоть домашних животных
  • пыльца

Инфекции

Вирусные или бактериальные инфекции, такие как простуда или синусит, могут вызывать приступы астмы.Это может быть особенно проблематично у детей и пожилых людей.

Кроме того, у людей, страдающих астмой, повышен риск осложнений, связанных с гриппом, таких как пневмония, бронхиолит и бактериальные инфекции.

Наиболее частые симптомы астмы включают кашель, хрипы и затрудненное дыхание. Однако симптомы проявляются по-разному у разных людей, что может затруднить диагностику.

Людям, которые считают, что у них или их ребенка проявляются симптомы астмы, следует обратиться к врачу для обследования.С помощью лечения люди могут справиться со своей астмой и улучшить качество своей жизни.

Без лечения тяжелая форма астмы может быть опасной для жизни, особенно среди пожилых людей и детей. Он также может представлять опасность для плода во время беременности.

Прочтите статью на испанском языке.

.

Смотрите также