Хронический гастродуоденит обострение


Обострение хронического гастродуоденита: симптомы и лечение

Хронический гастродуоденит – это заболевание воспалительного характера, при котором поражается слизистая оболочка желудка и двенадцатиперстной кишки. По сути, происходит слияние двух процессов в одно, а именно гастрита и дуоденита.

Для патологического процесса характерно поочередное наступление периодов ремиссии и обострения. Недуг негативным образом отражается на регенеративных свойствах слизистой оболочки пищеварительного тракта, это значит, что она теряет свои свойства к самовосстановлению.

Поражение слизистой оболочки может быть очаговым и диффузным, то есть ограниченным и распространенным. Для заболевания характерно прогрессирование патологического процесса, которое влечет за собой появление атрофических изменений на поверхности слизистой – необратимых последствий.

Развитие секреторной недостаточности и является основной причиной сбоев пищеварительных и обменных процессов.

Обострение хронического гастродуоденита чаще всего происходит на фоне стрессовых ситуаций, нарушений режима питания, физических нагрузках. Рецидивы чаще возникают в осенний и весенний периоды. Заболевание является настолько распространенной проблемой, что по сей день остается актуальным вопросом среди гастроэнтерологов и педиатров.

Коварность недуга заключается в том, что в самом начале процесса больных практически не беспокоят никакие симптомы. Это влечет за собой позднее обращение к специалисту. Обострение гастродуоденита требует незамедлительного лечения, так как может повлечь за собой серьезные последствия.

Клинические проявления рецидива схожи с другими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, поэтому самостоятельно его распознать практически невозможно. Сколько длится обострение гастродуоденита, как оно проявляется и какими методами можно продлить ремиссию?

Провоцирующие факторы

Обострения хронического гастродуоденита может быть связано с эндогенными и экзогенными факторами. Для начала рассмотрим эндогенные причины, которые развиваются в собственном организме. В основу из развития ложится агрессивных и защитных факторов ЖКТ. Желудочный сок, соляная кислота, желчь, секрет поджелудочной железы – все это относится к агрессивным факторам.

Защитой от них является адекватное кровоснабжение, слизистый секрет, простагландины, бикарбонатный буфер. Нарушение нервной регуляции может спровоцировать дисбаланс. Именно поэтому хронический гастродуоденит в стадии обострения чаще всего возникает из-за неврологических нарушений, травм и вегето-сосудистой дистонии (ВСД).


Заболевание часто возникает на фоне ВСД

Существует также множество неблагоприятных факторов извне, которые могут играть свою роль в возникновении воспалительной реакции:

  • неправильное питание. Сюда можно отнести злоупотребление жирным, соленым, жареным, мучным. Негативным образом на состоянии слизистой оболочки сказывается еда всухомятку и в фастфудах;
  • вредные привычки: алкоголизм, курение;
  • голодание, радикальные диеты;
  • химически активные яды;
  • стрессовые ситуации, тревоги, переживания;
  • хеликобактер пилори;
  • неполноценный сон, недостаточный отдых.

Разновидности

В зависимости от эндоскопических характеристик специалисты подразделяют гастродуоденит на такие формы:

  • Поверхностный. Процесс характеризуется отечностью и покраснение слизистой оболочки, а также усиленным образованием слизи. Наряду с этим, железы желудка сохранены и, как правило, присутствует нормальный уровень кислотности. В процесс вовлекается исключительно слизистая оболочка, а все остальные структуры желудка и двенадцатиперстной кишки не нарушены.
  • Эрозивный. Характеризуется образованием дефектов на поверхности слизистой оболочки. В период ремиссии эрозии могут заживать, а в период обострения вновь появляются только уже на других участках. Заболевание хорошо поддается лечению и специалисты называют его стрессовой формой.
  • Гиперпластический. Происходит утолщение слизистой оболочке с образованием наростов. Сопровождается болями в верхней части брюшной полости и рвотой. Данная форма может трансформироваться в злокачественную опухоль.
  • Геморраггический. Является вариацией эрозивного типа. Отличается лишь тем, что из эрозий начинает сочиться кровь. У больного появляются характерные симптомы в виде рвоты «кофейной гущей» и черных каловых масс.
  • Атрофический. Для него характерно истончение слизистой оболочки и отмирание желез. Это сказывается на выработке соляной кислоты, в результате чего наблюдается пониженная кислотность. Атрофический гастродуоденит считается предраковой формой. Чаще всего наблюдается у людей преклонного возраста.

В период обострения появляются сильные боли в животе

В зависимости от состояния секреции соляной кислоты гастродуоденит бывает с пониженной и повышенной кислотностью. В зависимости от причинного фактора заболевание делится на инфекционную, аутоиммунную, химическую форму. Также выделяют особые подвиды гастродуоденита: гранулематозный и эозинофильный.

Каждый вид имеет свои особенности лечения. Заболевание может развиваться у детей с генетической предрасположенностью на фоне ослабленных внутренних сил организма.

Характерные признаки

Как и любое хроническое заболевание, гастродуоденит протекает в несколько стадий. На фазе обострения заболевание может вызвать приступы колик в желудке, рвоту, диарею, боли после приема пищи. Это все характеризует активную фазу, которая длится от одной недели до одного месяца. После этого наступает ремиссия.

Выделим основные симптомы обострения:

  • приступ тошноты и рвоты;
  • дискомфорт в животе;
  • примерно через два часа после еды появляется боль в верхней части брюшной полости колющего или режущего характера;
  • налет на языке;
  • нарушение стула;
  • нервозность и раздражительность;
  • отрыжка кислым;
  • мигрень;
  • изменение вкуса;
  • изжога;
  • сухость во рту, повышенное слюноотделение;
  • тахикардия, гипотония;
  • изменение вкуса во рту;
  • бледность кожи;
  • потливость;
  • нарушение сна;
  • снижение работоспособности;
  • потеря аппетита, истощение организма;
  • урчание живота.

Боли при гастродуодените связаны с приемами пищи

Отдельно выделим симптомы эрозивной формы. Специалисты говорят, что это предъязвенное состояние. Наблюдается повышенная продукция соляной кислоты, а также нарушение кровоснабжения и трофики. Для эрозивного гастродуоденита характерно появление таких признаков:

  • боли в эпигастрии после приема пищи;
  • тяжесть после еды;
  • изжога и кислая отрыжка;
  • нарушение общего самочувствия;
  • ухудшение аппетита, потеря веса;
  • признаки анемии.

При атрофическом типе иммунитет вырабатывает антитела против собственных же клеток. В результате этого под действием антител погибают клетки желез желудка. Атрофические изменения проявляются следующим образом: чувство переполненного желудка, слабовыраженный болевой синдром, отрыжка с тухлым или горьким привкусом, бульканье в животе, головные боли, апатия, слабость.

Для гастродуоденита с повышенной кислотностью характерны боли натощак. Они имеют колющий или режущий характер. Больных беспокоит кислая отрыжка, изжога, тошнота, рвота. Характерна склонность к запорам.

Читайте также:

Особенности заболевания у детей

Для хронического гастродуоденита в стадии обострения у детей характерно большее разнообразие симптомов. Это связано с тем, что двенадцатиперстная кишка имеет эндокринную функцию. У детей появляются признаки вегето-сосудистой дистонии.

Они могут жаловаться на сильные головные боли, головокружение, нарушение сна, слабость. Через некоторое время после приема пищи появляется потливость и слабость. Также могут беспокоить симптомы, характерные для гипогликемии: головокружение, дрожь, мышечная слабость.


Обострение гастродуоденита у детей сопровождается сильными болями

У детей обострение гастродуоденита часто сочетается с развитием реактивного панкреатита и дискинезией желчевыводящих путей. Примерно в половине случаев наблюдаются патологии нервной системы. Зачастую болезненность имеет разлитой характер, поэтому дети младшего возраста не могут указать точное место болей.

Болевые вспышки при вегетативных нарушениях имеют более выраженный характер.

Лечение обострения гастродуоденита

При первых признаках обострения для уточнения диагноза следует обратиться к гастроэнтерологу. Лечение хронического гастродуоденита – это целый комплекс мероприятий, включающих в себя следующее: медикаментозная терапия, диетическое питание, правильный режим, народные рецепты, постельный режим, физиотерапия, психотерапия.

Лечение гастродуоденита должно быть направлено на достижение следующих целей:

  • Купирование воспалительной реакции.
  • Восстановление секреторных функций.
  • Нормализация поступления и выделения желчного секрета.
  • Устранение дисбаланса со стороны желудка, двенадцатиперстной кишки и нервной системы.

Лекарства

Врач подбирает медикаментозные средства в зависимости от вида гастродуоденита и провоцирующих факторов его развития. Например, если была выявлена хеликобактерная инфекция, то тут не обойтись без антибактериальных средств.

Зачастую используют комбинацию двух-трех антибиотиков. При повышенной кислотности применяются антацидные и антигистаминные средства, а также ингибиторы протонной помпы. Для борьбы с атрофическими изменениями назначают препараты висмута.


При обнаружении хеликобактер пилори лечить гастродуоденит следует с применением антибиотиков

Диета

Правильное питание имеет важнейшее значение в лечении воспаления желудка и двенадцатиперстной кишки. Для начала поговорим о продуктах, которые следует исключить жирное, острое, копченое, маринованное и т. д., алкогольные напитки, наваристые бульоны, крепкий чай и кофе.

Важно! Диета – это обязательное условие при обострении хронического гастродуоденита.

Овощи и фрукты должны быть термически обработаны, исключением являются томаты. Такие продукты, как редис, белокочанная капуста, шпинат, огурцы, лук, раздражают слизистую оболочку, поэтому в период рецидива от них лучше отказаться. Продукты можно запекать, готовить на пару, отваривать и тушить.

Каждый организм индивидуален, поэтому если какой-то продукт лично у вас вызывает обострение, то от него следует отказаться. В первые дни обострения диета должна состоять из отваров и компотов без сахара: шиповник, какао, травяной чай.

Через несколько дней в рацион позволительно вводить овощные супы и нежирные бульоны с небольшим добавлением круп. Это может быть рис, овсянка или манка. Что касаемо мясных блюд, предпочтение лучше отдать нежирным сортам: кролику, курице, говядине. Разрешается также рыба, приготовленная на пару.


Меню лучше оговорить с врачом и уточнить, что вам можно, а что нельзя

Народные рецепты

Помимо медикаментозных средств и диетического питания, ускорить процесс выздоровления помогут советы народной медицины. Для приготовления нетрадиционных лекарств за основу берутся такие растения: тысячелистник, ромашка, зверобой, хмель, валериана, укроп.

Схему приема отваров составляет врач, она является индивидуальной для каждого пациента. Народные рецепты используются как в лечебных, так и профилактических целях. Рассмотрим наиболее действенные методики:

  • Соки. Можно использовать картофельный и капустный сок. Использовать следует исключительно свежевыжатые соки, которые употребляют по половине стана перед приемами пищи. Курс лечения составляет десять дней, затем необходимо сделать десятидневный перерыв. Соки лучше развести в равных пропорциях с водой. Они купируют симптомы заболевания и нормализуют процессы пищеварения.
  • Настой мяты. Половину стакана сухой мяты залейте литром кипятка и дайте настояться в термосе. Утром выпейте половину стакана на голодный желудок, а затем еще такое же количество следует принять перед обедом и ужином.
  • Семена льна. Продукт следует превратить в муку. Столовая ложка льна заливается двумя стаканами воды и ставится на огонь. После того как вода закипит, средство проваривается на медленном огне еще двадцать минут. Затем ему следует дать настояться целый час. Принимать настой следует утром на голодный желудок в течение трех месяцев. После окончания месяца не следует забывать делать десятидневный перерыв.
  • Настой чистотела. Трава заливается спиртом и оставляется настаиваться две недели. Начинают принимать средство по пять капель, увеличивая дозировку по одной капле в день. Максимальная дозировка составляет пятьдесят капель, затем дозировку следует уменьшать в обратном порядке.

Обострение хронического гастродуоденита может быть связано с погрешностями в питании, хеликобактерной инфекцией или даже стрессовыми ситуациями. Патологический процесс причиняет огромный дискомфорт, вызывая болезненные ощущения и диспепсические расстройства в виде изжоги, отрыжки, вздутия живота.

Гастродуоденит имеет различные формы, некоторые из которых специалисты называют предъязвенным или даже предраковым состоянием. Во избежание развития опасных осложнений своевременно обращайтесь к специалисту. Устранить недуг можно только комплексными мерами.

Лечение гастродуоденита – это не только медикаментозная терапия. Для того чтобы справиться с воспалением, необходимо изменить образ жизни и скорректировать питание. Следуйте всем рекомендациям врача, откажитесь от вредных привычек, не позволяйте негативным мыслям завладеть вашим умом, и будьте здоровы!

vrbiz.ru

Обострение гастродуоденита, лечение, диета, диагностика, клиника

Обострение гастродуоденита является сочетанным воспалением слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки. Это наиболее часто встречающееся заболевание желудочно-кишечного тракта, особенно у детей и подростков.

При грамотной терапии острый гастродуоденит лечится за короткий срок. При неправильном лечении либо его отсутствии переходит в хроническое заболевание или трансформируется в другие – язвенную болезнь, эрозивный гастрит, злокачественные новообразования.

Причины гастродуоденита

Хронический гастродуоденит возникает по нескольким причинам.

  • Несоблюдение диеты и режима питания: злоупотребление солеными, острыми, кислыми, жареными продуктами. Употребление слишком горячей или же слишком холодной пищи. Большие интервалы между едой.
  • Вредные привычки: курение натощак, частое употребление алкоголя, кофе.
  • Наличие в организме Хеликобактер пилори, вызывающей гастрит и язвенную болезнь.
  • Работа на вредном производстве – с парами щелочей, кислот, солями тяжелых металлов.
  • Снижение функции клеток, вырабатывающих в желудке слизь.
  • Прием некоторых препаратов в таблетках – стероидов, нестероидных противовоспалительных, сердечных гликозидов.
  • Тревожно-мнительные состояния, острые или хронические стрессы.
  • Очаги хронической инфекции в организме (гайморит, тонзиллит). Могут быть причиной гематогенного гастрита.
  • Заболевания эндокринной системы – гипофиза, надпочечников, щитовидной железы.
  • Гормональный дисбаланс.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Пищевая аллергия.
  • Дуодено-гастральный рефлюкс – заброс содержимого двенадцатиперстной кишки, содержащего желчь, в желудок.

Обострение хронического гастродуоденита отличается от острого менее выраженной симптоматикой – боли менее интенсивные, тошнота и рвота могут отсутствовать. Часто – изжога и отрыжка желчью (при рефлюкс-эзофагите).

От язвенной болезни хронический гастродуоденит отличается также интенсивностью болей (гораздо слабее) и отсутствием сезонности обострений.

Клиника обострения хронического гастродуоденита

Разлитая, ноющая боль в верхней половине живота. Иногда отмечается иррадиация боли в плечо или спину. Появляется сразу после еды.

Снижение аппетита.

Ощущение распирания и чувства тяжести в животе независимо от количества съеденной пищи.

Подташнивание.

Горьковатый привкус во рту в течение дня и запах изо рта по утрам.

Расстройства стула: чередование запоров с диареей, возникновение позывов к дефекации сразу после еды (чаще встречается у детей).

Наличие рефлюксов – обратного заброса содержимого того или иного органа: рефлюкс-эзофагита (характеризуется чувством тяжести в области пищевода, изжогой) и дуодено-гастрального рефлюкса (отрыжка желчью из-за заброса содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок).

Общие проявления – слабость, снижение настроения, бессонница, повышенная раздражительность, кардиалгия (боль в желудке «имитирует» сердечную патологию).

Диагностика гастродуоденита

Сбор анамнеза: тщательно расспросить больного о времени возникновения, проявлении, связи обострения с временем года и наличии похожей патологии у родных.

Общий анализ крови, биохимия крови.

Общий анализ мочи, исследование мочи на количество пепсиногена.

Анализ кала на яйца глист, скрытую кровь и наличие антител к Хеликобактер пилори.

Исследование желудочного сока.

Дыхательный тест на уровень уреазной активности Хеликобактер.

ЭГДС с биопсией для гистологии и определения наличия Хеликобактер.

УЗИ органов брюшной полости.

Диета при гастродуодените в стадии обострения

Если обострение гастродуоденита характеризуется яркой и интенсивной симптоматикой – постельный или полупостельный режим.

Соблюдение диеты и режима питания: есть часть малыми (дробными) порциями – «правило одной горсти». При рефлюкс-эзофагите – не наклоняться сразу после приема пищи, чтобы не было попадания содержимого желудка в пищевод.

Исключить острое, соленое, кислое, жареное, консервы, приправы, майонез, кетчуп, молоко и молочные продукты, алкоголь, кофе, свежие фруктовые соки и газированные напитки. А также – фастфуд, полуфабрикаты, бобовые и капусту. Ограничить сладости и выпечку, особенно сдобную.

Разрешается картофельное пюре, кисломолочные продукты, отварная и тушеная пища, слизистые каши, супы-пюре. Допускается в небольших количествах отварная рыба или нежирное мясо (курица, индейка, телятина).

Можно – паровые котлеты, пельмени, вареники, запеканки из творога. Из питья – чай, простая вода, компот.

Примерное меню на неделю при обострении гастродуоденита

Меню дано с учетом четырех основных приемов пищи, одного перекуса и небольшой порции еды на ночь.

Понедельник

Творог с вареньем. Геркулесовая каша на молоке. Кофе с молоком.

Печеное яблоко.

Суп куриный с гречкой. Макароны с отварной курицей и запеченные овощи. Компот из сухофруктов.

Печеное яблоко с вареньем, чай.

Ленивые вареники с картофелем, йогурт.

Банан.

Вторник

Омлет, йогурт. Чай с печеньем.

Фруктовое желе. Отвар шиповника с печеньем.

Вермишелевый суп на мясном бульоне. Гречка с отварным мясом, овощное рагу. Компот из сухофруктов.

Кисель с крекером.

Блинчики с творогом, чай с печеньем.

Сладкая груша.

Среда

Творог с отварными сухофруктами. Каша рисовая молочная. Чай с медом.

Печеное яблоко.

Протертый овощной суп. Отварная рыба с пюре и тушеными овощами. Чай с печеньем.

Творог. Чай с крекером.

Мясное суфле. Печеное яблоко. Чай с печеньем.

Йогурт.

Четверг

Рисовая каша на молоке. Яйцо всмятку. Кофе с молоком.

Банан, йогурт.

Куриный суп с рисом. Тушеная куриная печень с гречневой кашей и тушеными овощами. Компот.

Овсяный кисель с крекером.

Омлет на пару. Запеченное яблоко с вареньем. Чай.

Йогурт.

Пятница

Сырники с вареньем. Гречневый продел на молоке. Кофе с молоком.

Йогурт, банан.

Суп-пюре из тыквы со сметаной. Рыба, запеченная с картофелем и овощами. Чай с печеньем.

Печеное яблоко с вареньем, чай.

Винегрет, творог, чай с печеньем.

Сладкая груша.

Суббота

Каша овсяная на молоке, яйцо всмятку, кофе с молоком.

Йогурт. Сладкая груша.

Суп куриный с рисом. Плов с индейкой и курагой, тушеная морковь. Компот.

Творог, чай.

Паровая куриная котлета с гречневой кашей. Чай с печеньем.

Банан.

Воскресенье

Каша овсяная, молочная. Йогурт. Кофе с молоком.

Банан.

Рыбный суп с картофелем. Отварная куриная ножка с картофельным пюре, печеные овощи. Чай с крекером.

Печеное яблоко с вареньем, чай.

Рыба, запеченная с овощами, творог, йогурт.

Сладкая груша.

Если хочется есть между приемами пищи – можно съесть еще банан, печеное яблоко, сладкую грушу, запеченные овощи, йогурт или творожок – они не вызовут никакого дискомфорта, а голод могут утолить в значительной степени.

Лечение гастродуоденита в стадии обострения

Обострение гастродуоденита — проблема частая, и лечится по разработанной схеме.

При обнаружении в организме Хеликобактер пилори – антибактериальная терапия (Амоксициллин, Тетрациклин) в сочетании с гастропротекторами и препаратами висмута.

Прием седативных – валериана, пустырник.

При болевом синдроме – спазмолитики: Дротаверин, Папаверин, Но-шпа.

Нормализовать уровень соляной кислоты в желудке при лечении гастродуоденита помогут:

  • При повышенной кислотности – прием Ингибиторов протонной помпы (Геликол, Лансет) и антацидов – Маалокс, Фосфалюгель, Альмагель.
  • При пониженной – препараты атропина и ферменты (Панкреатин, Мезим).

Для нормализации флоры кишечника и усиления иммунитета – пробиотики: Хилак Форте, Бификол, Бифидумбактерин в течение двух недель.

При вздутии живота – энтеросорбенты:

  • Энтеросгель,
  • Активированный уголь,
  • Смекта.

При рвоте – Домрид.

 

Народные средства

Проверенные народные средства тоже помогают в комплексном лечении гастродуоденита в стадии обострения.

Залить одну столовую ложку равных частей ромашки, зверобоя и тысячелистника стаканом кипятка. Настоять. Принимать в течение двух недель по полстакана до еды.

Залить одну столовую ложку смеси девясила, крапивы и тысячелистника стаканом кипятка. Настоять в термосе около 6 часов. Принимать по полстакана до еды в течение двух недель.

Хорошо действует на слизистую овсяный кисель из овсяной муки (толокно) – обволакивает и защищает.

nebolitzhivot.ru

Обострение хронического гастродуоденита: симптомы, лечение, диета

Воспалительное заболевание, появляющееся в результате сочетанного поражения слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, называют гастродуоденитом.

В процессе образования данного нарушения происходят сбои в нормальной моторике кишечника, а также чрезмерная выработка желудочного сока. При обострениях хронического гастродуоденита больной испытывает явные признаки нарушения пищеварения, сопровождаемые острой болью в области желудка.

Основные симптомы этого заболевания очень схожи как с проявлениями гастрита, так и с симптоматикой язвы двенадцатиперстной кишки, что вызывает некоторые затруднения при диагностировании. Между тем, согласно международной классификации МКБ 10 (код К29), гастрит и хронический гастродуоденит относят к одной группе заболеваний ЖКТ.

Содержание статьи

Причины обострения заболевания

Появление воспалительного процесса на слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки может происходить по разным причинам, однако выделяют два основных фактора: эндогенный и экзогенный.

К эндогенным относят внутренние факторы патологии ЖКТ:

  • явления повышенной кислотности желудочного сока,
  • понижение выработки слизи,
  • нарушения репаративных функций,
  • гормональные сбои в организме в результате эндокринных расстройств.

Внутренними причинами развития гастродуоденитов могут стать поражения печени, поджелудочной железы.

Экзогенные (внешние) факторы обычно проявляются в результате:

  • неправильного питания,
  • злоупотребления алкоголем,
  • частого употребления крепкого чая или кофе.

Однако основной причиной воспаления желудка и 12-типерстной кишки считается заражение вредоносным микроорганизмом H.pylori.

Все эти этиологические факторы вызывают увеличение образования соляной кислоты в желудочном соке, нарушение двигательной и моторно-эвакуаторной функции желудочно-кишечной системы.

Хронический гастродуоденит в стадии обострения способствует изменениям строения клеток слизистой желудка. Появление метаплазированных образований, поврежденных желудочным соком, приводит к поражению эпитального слоя, воспалению двенадцатиперстной кишки и желудка.

Обострения хронического эрозивного гастродуоденита кроме болевых ощущений, чаще всего сопровождаются изжогой, тошнотой, рвотой с присутствием кровяных сгустков.

Гастродуоденит может протекать при повышенной или пониженной кислотности.

Признаки и симптомы хронического гастродуоденита

Признаки обострения заболевания очень схожи с симптоматикой гастрита желудка и проявлениями язвы двенадцатиперстной кишки. Этот недуг не имеет возрастных ограничений, однако, согласно статистике, от его проявлений в большинстве случаев страдают дети и подростки.

Клинические проявления данного заболевания:

  • Ощущение распирания в желудке, чувство тяжести и жжения, сопровождаемое ноющей, режущей или колющей болью в животе. Обычно подобный дискомфорт возникает через пару часов после еды.
  • Тошнота, рвота (часто с желчью и кровянистыми включениями), навязчивая изжога, частые отрыгивания с кислым послевкусием, вздутия, постоянные отхождения газов. Сюда же следует отнести нестабильный стул: многодневные запоры могут чередоваться с поносом. О наличии язв и эрозий при хроническом гастродуодените может свидетельствовать стул черного цвета.
  • Присутствие вегетативных нарушений (головные боли, тремор конечностей, общая слабость, недомогание, бессонница и пр.).
  • Из патогномоничных признаков и симптомов заболевания, следует выделить явление обложенности языка серым или желтовато-коричневым налетом, присутствие неприятного запаха изо рта. На боковых поверхностях языка могут оставаться вмятины от зубов.
  • При пальпации живота больной ощущает несильную боль в верхней его части.

При осмотре пациента можно увидеть некоторую бледность кожи и проявления авитаминоза.

Диагностика гастродуоденита

Определить обострение хронического гастродуоденита способны только узкопрофильные специалисты – врачи гастроэнтеролог и эндоскопист.

Для выявления патологий обязательно потребуется сдать определенные анализы, пройти необходимые исследования. Кроме стандартного мониторинга показателей общих анализов, исследования в гастроэнтерологии предполагают гистологические, эндоскопические, ультразвуковые и другие виды обследований.

Одним из традиционных способов выявления этого недуга считается эндоскопия, с помощью которой удается более точно установить наличие изменений при любом течении заболевания.

Для определения характера желудочного ph и оценки его секреции, на сегодняшний день широко применяют внутрижелудочную ph-метрию.

Методики лечения заболевания в стадии обострения

Лечение хронического гастродуоденита – процесс длительный и многоэтапный. В терапии обычно используют комбинации методик, состоящих из лечебных диет, приема лекарственных препаратов, улучшающих моторику ЖКТ, а также фито- и физиотерапию.

Учитывая, что заболевание чаще всего развивается на фоне заражения хеликобактерией, то применение антибактериальной терапии является вполне целесообразной. Для эрадикации микроорганизма обычно применяют антибиотики и препараты висмута, а также средства, ускоряющие процесс восстановления тканей желудочно-кишечной системы.

Немаловажное значение в профилактике и лечении хронического гастродуоденита в период ремиссий и обострений, является санаторно-курортная и бальнеологическая терапия.

Диеты при обострении

Соблюдение диет при лечении гастродуоденита любой формы является первоочередным условием. Из меню больного должны быть полностью исключены:

  • копчености,
  • соления,
  • маринады.

Также исключаются жареная, пряная, острая, холодная или слишком горячая пища.

Важно, чтобы рацион состоял из частого и дробного питания: небольшие порции следует употреблять не менее 6 раз в течение суток.

Можно кушать:

  • мясные бульоны и отварное мясо,
  • рыбу,
  • каши,
  • кисели,
  • сухари,
  • вареные овощи,
  • фрукты.

Питание должно состоять из продуктов, богатых необходимыми питательными веществами. Здесь следует полностью отказаться от вредных привычек.

bolitvnutri.ru

Гастродуоденит: симптомы и лечение у взрослых и детей

Закрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Антибиотики
    • Антисептики
    • Биологически активные добавки
    • Витамины
    • Гинекологические
    • Гормональные
    • Дерматологические
    • Диабетические
    • Для глаз
    • Для крови
    • Для нервной системы
    • Для печени
    • Для повышения потенции
    • Для полости рта
    • Для похудения
    • Для суставов
    • Для ушей
    • Желудочно-кишечные
    • Кардиологические
    • Контрацептивы
    • Мочегонные
    • Обезболивающие
    • От аллергии
    • От кашля
    • От насморка
    • Повышение иммунитета
    • Противовирусные
    • Противогрибковые
    • Противомикробные
    • Противоопухолевые
    • Противопаразитарные
    • Противопростудные
    • Сердечно-сосудистые
    • Урологические
    • Другие лекарства
    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортопедия и травматология
    • Питание
    • Пластическая хирургия
    • Процедуры и операции
    • Психология
    • Роды и послеродовый период
    • Сексология
    • Стоматология
    • Травы и продукты
    • Трихология
    • Другие статьи
  • Словарь терминов
    • [А] Абазия .. Ацидоз
    • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
    • [В] Вазопрессин .. Выкидыш
    • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
    • [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
    • [Ж] Железы .. Жиры
    • [И] Иммунитет .. Искусственная кома
    • [К] Каверна .. Кумарин
    • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия

medside.ru

Лечение хронического гастродуоденита в стадии обострения заболевания

Заболевание гастродуоденит является разновидностью хронического гастрита с нормальной или повышенной кислотностью. Болезнь развивается в результате перехода воспаления с желудка на 12-перстную кишку. В итоге воспалительный процесс наблюдается в обоих органах.

Статьи по теме

Лечение при гастродуодените

Обострение хронического гастродуоденита требует длительного и последовательного лечения. Общая схема терапии этой стадии заболевания включает следующие мероприятия:

  • прием лекарственных препаратов, устраняющих причину обострения и симптомы гастродуоденита;
  • соблюдение специальной лечебной диеты;
  • применение народных средств для ускорения выздоровления.

На стадии обострения больному показан постельный режим. Его соблюдают на протяжении 7-8 дней до устранения ярко выраженных симптомов заболевания, включая боль, метеоризм, рвоту. Пациенту рекомендуется придерживаться следующих правил:

  • Не допускать умственного и физического перенапряжения.
  • В первые дни придерживаться принципов лечебной диеты №1, далее – стола №5.
  • Не допускать голодания и питаться регулярно.
  • Отказаться от поздних перекусов.
  • Ежедневно употреблять кисломолочные продукты.
  • Исключить курение.
  • По возможности избегать стрессовых ситуаций.

Лекарства при гастродуодените в стадии обострения

Чаще хронический поверхностный гастродуоденит лечится при помощи таблетированных препаратов. При более тяжелом течении могут применяться растворы для внутривенного или внутримышечного введения. Основные группы используемых лекарств:

Группа лекарств

Примеры

Антациды

  • Гастал;
  • Маалокс;
  • Фосфалюгель;
  • Алмагель.

Антибиотики

  • Тетрациклин;
  • Амоксициллин;
  • Метронидазол;
  • Кларитромицин.

Спазмолитики

  • Папаверин;
  • Бускопан;
  • Но-шпа.

Антисекреторные и ингибиторы протонной помпы

  • Ранитидин;
  • Омепразол;
  • Лансопразол.

Препарат Маалокс нейтрализует связанную соляную кислоту в желудке, уменьшая тем самым ее негативное влияние на слизистую желудка. Плюс лекарства – выпускается в форме таблеток и пакетиков с суспензией, которая имеет приятный вкус. Минус – Маалокс не обладает обезболивающим эффектом. Основные показания к его применению:

  • язвенная болезнь на стадии обострения;
  • диафрагмальная грыжа;
  • диспепсические проявления;
  • боль и дискомфорт в верхней трети живота;
  • острый и хронический гастродуоденит.

Благодаря антисекреторному эффекту Ранитидина удается создать благоприятные условия для устранения воспаления на слизистой желудка. Дополнительно препарат усиливает репаративные процессы. Преимущество Ранитидина – его использование не привязано к приему пищи, недостаток – невозможность применения во время беременности и лактации. Основные показания к использованию Ранитидина:

  • предупреждение язвы ЖКТ после операции;
  • синдром Золлингера-Эллисона;
  • предупреждение стрессовых язв;
  • эрозивный эзофагит.

Диета

При пониженной кислотности желудочного сока на фоне обострения хронического гастродуоденита рекомендована диета №2, при повышенной или нормальной – диета №1. Во время ремиссии переходят на лечебный стол №15. Диеты №1, 2 и 15 имеют следующие общие принципы:

  • Употреблять пищу только теплой (не горячей и не холодной).
  • Все блюда должны быть мягкими, а кусочки продуктов – небольшими.
  • Соблюдать между приемами пищи интервалы, равные 2-3 ч.
  • Ужинать не позднее, чем за 2 ч до сна.
  • Питаться нужно дробно – 5-6 раз в сутки небольшими порциями объемом до 200-250 г.

Лучше отдавать предпочтение продуктам, приготовленным на пару, отварным или слегка припущенным в небольшом количестве воды. В меню рекомендовано включить следующее:

  • супы-пюре;
  • куриную грудку;
  • каши из злаковых;
  • некислые фрукты и ягоды;
  • отвар ромашки, шиповника;
  • крольчатину;
  • мед;
  • подсушенный белый хлеб;
  • нежирные сорта рыбы;
  • кисломолочные продукты и творог с низким процентом жирности.

Отказаться необходимо от всех сладостей, острых, соленых, жирных и жареных блюд. Также рацион питания не должен включать следующие продукты:

  • капусту;
  • картофель;
  • шпинат;
  • горох;
  • алкоголь;
  • жирное мясо и рыбу;
  • наваристые бульоны;
  • выпечку из сдобного или слоеного теста;
  • крепкие кофе и чай.

Народная медицина

Обострение гастродуоденита лечится только лекарственными препаратами. Народные средства применяют в качестве дополнительной терапии. Перед их использованием нужно посоветоваться с врачом. Эффективные народные средства:

  • Семена льна. Их необходимо измельчить до состояния муки. Далее 1 ст. л. льна заливают 2 ст. воды. Жидкость нужно вскипятить, проварить на маленьком огне 20 мин. Настаивать в течение 1 ч. Принимать на голодный желудок на протяжении месяца по 0,5 ст. Затем сделать 10-дневный перерыв. Сделать еще 2 таких цикла.
  • Настой чистотела. На 1 ст. л. сухого сырья берут 200 мл водки или спирта. Ингредиенты нужно смешать, после чего отправить в темное место на 2 недели. Перед применением средство процеживают. Начальная дозировка настойки – 5 капель. Ее постепенно увеличивают по 1 капле в день до уровня в 50 капель. Далее дозу уменьшают в обратном порядке.
  • Настой мяты. Литром кипятка залить 0,5 ст. сухой мяты. Перелить в термос, дать настояться на протяжении ночи. С утра выпить половину стакана натощак. То же количество принять перед обедом и ужином.

Лечение гастродуоденита у детей

Это заболевание чаще встречается у детей 5-6 и 10-12 лет. Терапия против гастродуоденита проводится по тем же принципам, что и у взрослых. На стадии обострения болезни детям показан стол №1, а во время ремиссии – стол №15. Основные препараты для лечения хронического гастродуоденита у детей:

  • антисекреторные средства группы Н2-гистаминоблокаторов – Квамател, Ранитидин, Фамотидин;
  • спазмолитики – Но-шпа, Дротаверин, Прифиния бромид;
  • антацидные средства для купирования изжоги – Маалокс, Альмагель, Фосфалюгель;
  • антирефлюксные препараты – Метоклопрамид, Домперидон;
  • адсорбенты – Гидрогель метилкремниевой кислоты;
  • протективные препараты – Сукральфат, фолиевая кислота.

Прокинетики назначаются только при эрозивной форме заболевания. Если причиной гастродуоденита является инфекция, вызванная бактерией Хеликобактер пилори, то ребенку назначают антибиотики. При отсутствии язвенной болезни и желудочно-кишечных кровотечений используются:

  • Амоксиклав;
  • Флемоксин;
  • Аугментин.

Детям до 3 лет антибиотик дают в форме суспензии. В более старшем возрасте возможно лечение таблетками или капсулами. Главное – ребенок должен уметь их принимать. Детям старше 1 года нужно увеличить количество приемов пищи до 6 раз в сутки. Блюда должны быть теплыми. Лучше отдавать предпочтение измельченным ингредиентам.

Важно научить ребенка тщательно пережевывать пищу. Диета является ключевым моментом в лечении гастродуоденита в детском возрасте. Рацион детей старше 1 года и подростков обязательно должен включать:

  • пюре;
  • каши;
  • свежие овощи и фрукты;
  • постную рыбу;
  • коричневый рис.

Видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям:

sovets.net

Хронический гастродуоденит: симптомы и лечение, обострение

При воспалении слизистой развивается болезнь, которой страдает большая часть человечества — гастрит. Подобное воспаление может развиться и в двенадцатиперстной кишке, оно носит название дуоденит. Одновременное заболевание желудка с двенадцатиперстной кишкой получило название гастродуоденит. Хронический гастродуоденит — затяжная форма заболевания.

Симптомы хронического гастродуоденита

При развитии гастродуоденита признаки выражены достаточно ярко.

  • Человек постоянно испытывает чувство тяжести в области живота. У него непреходящее состояние переполненности желудка.
  • После принятия пищи может появиться резкая боль в животе.
  • При гастродуодените возможна тошнота, а иногда и рвота.
  • Выраженным симптомом болезни является отрыжка и постоянные запоры.
  • Из-за неправильной работы кишечника возможна потеря аппетита и нарушения сна.

Все это не может не отразиться на общем состоянии человека, у которого проявляется периодическая мигрень и головокружения.

При развитии гастродуоденита наблюдается боль и жжение в желудке после приема пищи, возможна тошнота и рвота.

У больного постоянное хроническое недомогание и упадок сил. Цвет кожи приобретает нездоровый вид.

О болезненном состоянии желудочно-кишечного тракта свидетельствует также белый налет на языке.

Обострение хронического гастродуоденита (ХГД)

Симптомы, которые были перечислены выше, не имеют ничего общего с обострением болезни.

Острый гастродуоденит — это непосредственное воздействие на слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки путем соприкосновения с токсическими веществами.

Каким образом это может произойти? Например, если человек вдохнет ядовитые пары, или выпьет спирт, кислоту, щелочь.

К примеру неверно принятый лекарственный препарат может вызвать обострение болезни. Ухудшение может вызвать и пища с вредными веществами.

Любое негативное воздействие способно вызвать острое воспаление слизистой, в результате чего у больного будет отделяться слизь.

При наличии бактериальной инфекции возможно и гнойное отделение слизи.

К какому врачу обратиться

При обнаружении признаков заболевания необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу.

Во время обострения гастродуоденита вся симптоматика развивается довольно быстро.

У больного появляется резкая, нестерпимая боль в области желудка и живота, возможен понос, рвота.

Самым опасным проявлением обострения гастродуоденита является внутреннее кровотечение.

Больных с обострением лечат в стационаре, под наблюдением врачей.

Лечение хронического гастродуоденита

Лечить хронический гастродуоденит в стадии обострения в домашних условиях опасно для жизни.

Различают поверхностный гастродуоденит, во время которого воспалена только слизистая оболочка, и хронический, затрагивающий более глубокие слои.

Терапия такого недуга подразумевает соблюдение режима питания, постоянный прием лекарственных препаратов, физио- и психотерапию и общее укрепление организма.

Почему так важно, чтобы медикаментозное лечение назначил гастроэнтеролог?

Потому что до лечебного курса врач проведет внутреннее обследование слизистой оболочки, возьмет мазок со стенки желудка и отправит его на анализ, чтобы выяснить наличие микроба хеликобактер.

Только имея на руках лабораторные данные, врач сможет назначить препараты.

Если обнаружится хеликобактер, то будет назначен прием антибиотика для уничтожения микроорганизма.

Большое значение имеет уровень кислотности желудочного сока.

Когда повышена его кислотность, больному назначают антисекреторные препараты, понижающие уровень соляной кислоты в желудке.

Но если кислотность пониженная, то применяются средства, стимулирующие выработку HCI.

В лечении любого вида гастродуоденита используются антациды, снимающие боль и изжогу:

  • Маалокс;
  • Алмагель;
  • Фосфалюгель и пр.

Если у человека болезнь сопровождается тошнотой, рвотой и тяжестью в желудке, то врач одновременно назначит препараты, снимающие эти симптомы.

К таким лекарствам относятся:

  • Мотилиум,
  • Церукал,
  • Тримедат и пр.

С целью быстрого восстановления слизистой желудка назначают протекторы, защищающие стенки желудка и двенадцатиперстной кишки от агрессивного воздействия:

  • Де-Нол,
  • Актовегин,
  • Солкосерил и пр.

Если есть необходимость, то назначаются еще лекарства, снимающие спазмы — спазмолитики: Нош-Па, Папаверин и т. д.

Гастродуоденит лечится долго. Для полного выздоровления следует довести курс лечения до конца. Лечиться придется от 8 до 10 недель.

Желательно, конечно, включить в лечебный курс физиотерапию, которая окажет дополнительное положительное воздействие на борьбу с болезнью.

Это электрофорез с обезболивающими препаратами, принятие грязевых ванн и аппликаций с парафином и озокеритом.

Немаловажную роль при лечении больного играет его психоэмоциональный настрой, так как стресс и нервное перенапряжение имеет прямое влияние на обострение болезни.

Прежде чем начинать лечить хронический гастродуоденит, нужно обратиться к врачу-гастроэнтерологу.

Как лечить поверхностный гастродуоденит

Для того чтобы победить поверхностный гастродуоденит, первое, что нужно сделать, это обратить внимание на потребляемые продукты.

Людям с подобным заболеванием нельзя питаться как попало.

Нужно серьезно осознать, что если вылечить поверхностный гастродуоденит, то можно избежать тяжелых, трудно поддающихся лечению заболеваний.

Если совмещать диету с лекарственной терапией и полноценным отдыхом, то можно будет навсегда забыть о проблемах, связанных с желудочно-кишечным трактом.

Кстати, что касается диеты. Слово диета вовсе не предполагает отказ от пищи, а наоборот, оно означает правильное питание.

Поскольку переваривание пищи во время болезни замедленное, нужно питаться небольшими порциями, сохраняя между ними интервал в несколько часов, чтобы желудок успевал справиться со своей работой.

Необходимо изъять из рациона продукты, раздражающие слизистую желудка. Обратить внимание на потребление жидкости.

Запивать еду не рекомендуется, так как разбавленный желудочный сок теряет способность переварить полученную порцию пищи.

Лечение гастродуоденита народными средствами

Поверхностный гастродуоденит можно вылечить также народными средствами.

Народный справочник предлагает средства и отвары лечебных трав, которые окажут противовоспалительное, антибактериальное и успокаивающее воздействия на желудок при гастрите, соответственно, и двенадцатиперстную кишку.

Применяют следующие рецепты:

Настой трав

В равных пропорциях заварить ромашку, зверобой и тысячелистник. Понадобится свежезаваренный настой сбора, который следует готовить каждый день на протяжении 2 недель. Ровно столько длится курс лечения.

Нужно просто в 1 стакан кипятка засыпать 1 ст. л. сбора и выдержать 20 минут. Настой разделить на 3 равные части, и принимать 3 раза в день, за 30 минут до еды.

Картофельный сок

Этот способ лечения очень эффективный. Все, что нужно сделать, это каждое утро, на протяжении 10 дней отжимать и пить картофельный сок. Рекомендуется отжимать его вручную, через марлю, чтобы максимально сохранить все полезные свойства, но подойдет и соковыжималка.

Для лечения нужно полстакана свежевыжатого сока, который нужно оставить буквально на несколько секунд, чтобы осел осадок. Выпив его с утра натощак, нужно полежать минут 30, чтобы сок оказал свое лечебное воздействие в желудке.

Такое лечение можно повторить, сделав перерыв в 10 дней. Картофельный сок оказывает слабое мочегонное действие, следует учитывать эту особенность.

Отвар семян льна

Это известное народное средство, которое помогло многим людям, страдающим гастритом. Семена льна нужно измельчить в кофемолке, и каждое утро из полученной муки заваривать кисель.

Нужно залить 1 ч. л. измельченных семян 1 стаканом кипятка, перемешать и выдержать полчаса. Мука осядет на дно стакана, а полученный кисель нужно будет выпить.

Курс лечения льном должен проводиться не меньше 1 месяца. Следует только быть осторожным людям, у которых есть песок или камни в почках, они могут сдвинуться.

Чтобы вылечиться от гастродуоденита, нужно серьезно взяться за лечение этого заболевания, используя все целебные методы: медикаменты и народные средства.

В любом случае при болях в желудке консультация специалиста необходима.

nebolitzhivot.ru

симптомы и лечение у взрослых, препараты

Распространенность воспалительной патологии верхних отделов ЖКТ у взрослых достигает по отдельным нозологическим формам до 50 %. Среди них гастродуоденит встречается в большинстве случаев. Учитывая высокий процент заболеваемости среди лиц работоспособного возраста, специалисты уделяют особое внимание этой проблеме. В последние годы наблюдается тенденция к хронизации процесса, который проявляется маловыраженными симптомами. Поэтому задачей врача является своевременная диагностика и комплексное лечение, которое включает медикаментозные препараты и правильное питание.

Оглавление

Что такое гастродуоденит

Воспаление слизистой оболочки пищеварительного тракта редко имеет изолированный характер. В большинстве случаев процесс начинается в одном отделе и постепенно распространяется на близлежащие зоны. Гастродуоденит — это поражение эпителия желудка (в области привратника) и двенадцатиперстной кишки.

Патологические изменения приводят к функциональным нарушениям, что отражается на работе ЖКТ. Заболевание можно заподозрить по косвенным признакам, которые подтверждаются при инструментальном исследовании.

У некоторых пациентов может формироваться недостаточность сфинктеров ЖКТ с развитием дуодено-гастрального рефлюкса. При отсутствии лечения рефлюксат (содержимое желудка с примесью желчи) регулярно попадает в пищевод и провоцирует воспаление – рефлюкс-эзофагит.

Причины

Возникновению патологии предшествует ряд факторов эндогенного и экзогенного характера. Причины гастродуоденита могут вызывать острое состояние или провоцировать хронический процесс.

При постепенном развитии патологии играют роль следующие триггеры, которые отражены в таблице 1.

Таблица 1. Внутренние и внешние причины гастродуоденита

Внешние факторы Внутренние факторы
Инфицирование патогенным микроорганизмом — Helicobacter pylori.

Изменение характера питания:

  • нерегулярный прием пищи; большие перерывы в ежедневном рационе;
  • частое употребление жареных, копченых, острых блюд;
  • включение в рацион фастфуда, красителей, искусственных добавок.

Частый прием алкоголя, курение табака.

Работа на вредном производстве — постоянный контакт с лакокрасочной продукцией, щелочами, кислотами, тяжелыми металлами.

Применение на протяжении длительного периода времени лекарственных препаратов — сердечных гликозидов, НПВС, гормональных веществ.

Хронические заболевания вегетативной нервной системы и эндокринных органов — щитовидной железы, надпочечников, гипофиза.

Сопутствующие инфекционные процессы, которые приводят к гематогенному распространению процесса.

Патология хронического характера с признаками гипоксических нарушений:

  • эмфизема;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • пневмосклероз.

Аллергические состояния.

Гормональные нарушения.

Предрасположенность наследственного характера.

Аутоиммунные процессы.


Важно!

Обострение заболевания может возникать вследствие одного или нескольких факторов. Поэтому, помощь пациенту с гастродуоденитом, в первую очередь, направлена на устранение причин воспалительного процесса.


Классификация

Специалисты составили классификацию, которая отражает особенности патологии. Гастродуоденит у взрослых протекает по-разному, течение зависит от вида заболевания, тяжести, морфологических признаков. Поэтому симптомы заболевания могут отличаться, что влияет на подход к лечению. Варианты воспалительного процесса представлены в таблице 2.

Таблица 2. Классификация гастродуоденита

Критерии Виды
По течению Острый;

Хронический:

  1. латентный;
  2. монотонный;
  3. рецидивирующий
По этиологическому фактору Экзогенные;

Эндогенные

По объему поражения Распространенные;

Локализованные

По степени секреции Пониженной кислотности;

Повышенной кислотности;

Нормальной кислотности

По фазе заболевания Обострение;

Ремиссия:

  • неполная;
  • полная;
  • клинико-эндоскопически-морфологическая (выздоровление)
По морфологии Гистологический тип:

Поверхностный (катаральный).

Диффузный:

  • без атрофии;
  • субатрофический;
  • атрофический;

Эндоскопический тип:

  1. Поверхностный.
  2. Гипертрофический.
  3. Геморрагический.
  4. Эрозивный
  5. Смешанный.
Особые формы Реактивный или рефлюкс-гастродуоденит;

Вэрилоформный;

Изолированный гранулематоз;

Аллергический

Симптомы

Клиника заболевания определяется стадией процесса, степенью нарушения моторной и секреторной функции. Чаще всего пациенты сталкиваются с хроническим вариантом патологии, которая формируется постепенно под действием негативных факторов. Острый процесс возникает вследствие инфекционных и неинфекционных причин, которые провоцируют быстрое развитие воспаления.

Симптомы гастродуоденита при остром течении появляются внезапно, и ярко выражены. На первое место выступает болевой синдром, который сопровождается рвотой, тошнотой, диареей, появлением непереваренных комочков пищи и слизи в кале.

Такое состояние следует дифференцировать с острой кишечной инфекцией. Поэтому больному нужно немедленно идти к врачу. В этом случае адекватная терапия поможет навсегда избавиться от проблемы.

Хронический процесс отличается периодическим появлением неблагоприятных признаков. Обычно симптомы обострения беспокоят весной и осенью и связаны с нарушением иммунного статуса человека. В таких случаях пациенты жалуются на:

  1. Боли и дискомфорт в проекции желудка и начальных отделов тонкой кишки, могут возникать через 4-5 часов после засыпания во сне, или голодные, с уменьшением интенсивности после завтрака, а также поздние — через 1-3 часа после еды.
  2. Диспепсические проявления — рвоту, тошноту, отрыжку, тяжесть в животе, изжогу, вздутие живота, чувство горечи во рту, метеоризм, неприятный запах изо рта.
  3. Нарушение стула и акта дефекации — чаще отмечаются запоры, при снижении кислотности — диарея. Иногда отмечается симптом проскальзывания, когда возникает позыв сразу после еды.
  4. Астеновегетативные проявления в виде слабости, вялости, нарушения работоспособности, утомляемости, снижения артериального давления, редкого пульса.
  5. Потеря веса тела при длительном течении заболевания.

Неполное выздоровление характеризуется умеренно выраженными диспепсическими симптомами при отсутствии болевого синдрома. Во время ремиссии клинические проявления отсутствуют. Однако при эндоскопии выявляются изменения со стороны слизистой в области желудка и 12-перстной кишки.

Эндоскопические признаки

Чтобы дифференцировать тип заболевания, проводят инструментальное обследование пациента. С помощью ФГДС (фиброгастродуоденоскопии) можно выявить эндоскопические признаки гастродуоденита, определить изменения слизистой оболочки, степень распространения воспалительного процесса. Выделяют следующие варианты эндоскопической картины в зависимости от морфологического типа патологии.

Таблица 3. Эндоскопические признаки гастродуоденита

Вид гастродуоденита Признаки
Поверхностный (катаральный) Отмечается умеренное воспаление эпителия в виде чередования участков гиперемии и отека с неизмененными зонами. На фоне прогрессирования процесса набухание слизистой усиливается, при прикосновении эндоскопа возникает кровоизлияние
Эрозивный Наблюдаются дефекты тканей, окруженные воспалительным валиком, которые могут давать кровотечения. При глубоких поражениях в центре эрозии появляется налет фибрина.
Гипертрофический Определяется рост и утолщение слизистой оболочки без атрофии.
Атрофический Визуализируется местами истонченный эпителий с атрофией тканей в виде белесоватых участков, складки сглажены.
Смешанный Представляет собой комбинацию нескольких вариантов воспаления.

Внимание!

Особые формы повреждения слизистой характерны для радиационного поражения, рефлюкса, химического ожога. В этом случае для достоверной интерпретации результатов необходимо выяснить подробный анамнез заболевания.


В каком случае нужна госпитализация

Если появляются симптомы гастродуоденита, необходимо обратиться к гастроэнтерологу. Специалист проводит объективную оценку состояния человека, чтобы выяснить в каких условиях пациент должен лечить гастродуоденит.

При умеренных проявлениях заболевания можно провести обследование и назначить медикаменты амбулаторно. Однако следует контролировать терапию и ее результат. Положительная динамика говорит об эффективности проведенных мероприятий.

Выраженные изменения, которые характеризуется сильным болевым синдромом, нарушением общего самочувствия, повышением температуры, говорят о тяжелом течении гастродуоденита и требуют госпитализации. Если пациент не может принимать пищу, отмечается потеря массы тела, проводят инфузионную терапию глюкозо-солевыми растворами. При необходимости, некоторые лекарственные средства вводят внутривенно.

Также гастроэнтеролог направляет пациента в стационар, если возникают осложнения. Потому что некоторые случаи требуют хирургического вмешательства в максимально короткие сроки (например, кровотечение, перфорация).

Лечение

Болезнь у взрослых имеет схожие этиологические и патогенетические механизмы с гастритом. Стандарты терапии при этих вариантах патологии во многом совпадают. Поэтому назначают те же препараты и при гастродуодените.

Другими направлениями комплексного подхода в лечении являются:

  • диета;
  • физиотерапия — магнитотерапия, в том числе аппаратом «Алмаг», диадинамические токи, ультразвук, ДМВ;
  • использование минеральных вод.

Применение медикаментов — это основной этап лечения. Его эффективность во многом зависит от правильного питания и вспомогательных методов помощи. Схему терапии определяет специалист на основании данных о состоянии пациента, вида гастродуоденита, особенностей секреторной функции, этиологического фактора и осложнений. Комбинация нескольких направлений лечения ускоряет процесс выздоровления пациента.

Препараты при гастродуодените

Схема лечения определяется несколькими факторами. Врач при выборе лекарственных средств опирается на следующие критерии:

  • наличие инфекционного агента Helicobacter pylori;
  • течение патологии — острое или хроническое;
  • степень нарушения секреторной и моторной функции;
  • тип гастродуоденита в зависимости от поражения слизистой оболочки — атрофический, катаральный, гипертрофический и другие формы;
  • стадию процесса;
  • тяжесть состояния пациента;
  • наличие сопутствующих заболеваний ЖКТ — панкреатита, патологии желчных путей, холецистита.

Если имеет место гиперсекреторный гастродуоденит, лечение препаратами включает группы, которые отражены в таблице 4.

Таблица 4. Группы препаратов для лечения гастродуоденита с повышенной кислотностью желудочного сока

Группа Механизм действия
Антибактериальные вещества Являются препаратами первой линии при хеликобактер ассоциированном гастродуодените
Блокаторы протонового насоса — Омепразол Уменьшают секрецию соляной кислоты
Ингибиторы гистаминовых-Н2 рецепторов — Фамотидин Обладают антисекреторной активностью
Антациды — Маалокс, Фосфалюгель Нейтрализуют рН в желудке, обволакивают слизистую оболочку пищеварительного тракта, снижают раздражающее влияние агрессивной среды желудочного сока
Препараты висмута субцитрата — Де-нол Способствуют заживлению эпителия, обладают бактерицидным действием, снимают воспалительный процесс
Прокинетики — Моторикс Улучшают продвижение химуса по пищеварительному тракту, уменьшают проявления рефлюкса
Спазмолитические средства — Но-шпа, Дицетел Устраняют боли и дискомфорт

Схема лечения гастродуоденита при наличии атрофии и пониженной кислотности содержит лекарственные вещества, которые стимулируют продукцию соляной кислоты или заменяют ее. Дополнительно рекомендуют ферменты — Креон, Фестал, Мезим. При наличии сопутствующего заболевания желчевыводящих путей включают холеретики и холекинетики (желчегонные препараты).

Антибиотики

В большинстве случаев основным этиологическим фактором выступает бактерия Хеликобактер пилори. Поэтому необходимо лечить заболевание специальными таблетками, которые борются с бактерией. Применяют антибиотики при гастродуодените и противомикробные вещества (таблица 5).

Таблица 5. Антибактериальные средства

Группа Название
Пенициллиновый ряд Амоксициллин
Макролиды Кларитромицин
Антипротозойные вещества Метронидазол, Тинидазол
Фторхинолоны Левофлоксацин
Тетрациклиновый ряд Тетрациклин
Ансамицины Рифабутин

Длительность лечения составляет от 7 до 14 суток. Это зависит от варианта схемы эрадикационной терапии.

Можно ли вылечить гастродуоденит навсегда

Успех терапии зависит от течения заболевания, степени поражения слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. Поэтому вылечить гастродуоденит навсегда удается, если у пациента патология возникла впервые. Поверхностные катаральные изменения при эффективном лечении регрессируют, эпителий восстанавливается, нормализуется секреторная функция.

Хронический процесс, который протекает длительное время и характеризуется глубоким повреждением ткани, можно перевести в состояние ремиссии. Однако при гистологическом исследовании сохраняются изменения слизистой, иногда рубцового характера.

Питание

Наличие симптомов воспаления верхних отделов пищеварительного тракта является показанием для назначения лечебной диеты.

Питание при гастродуодените зависит от стадии заболевания и секреторной функции. В стадии обострения рекомендуют стол № 1а с последующим переходом на меню № 1б. При повышенной кислотности рацион расширяют в пределах разрешенных продуктов первого стола. При недостаточной продукции соляной кислоты дополнительные продукты включают по схеме диеты № 2.

Что нельзя кушать

Результат выздоровления во многом зависит от того, что пациент употребляет. Существуют запрещенные продукты при гастродуодените, которые рекомендуют исключать или временно ограничивать в рационе. Нельзя есть в острый период:

  • маринованные овощи и фрукты;
  • острые соусы и блюда;
  • мясо и рыбу жирных сортов, субпродукты;
  • грибы любые;
  • сырые овощи, вызывающие брожение — квашеную капусту, бобовые культуры, чеснок;
  • консервы;
  • мясные и рыбные бульоны;
  • свежий ржаной хлеб, дрожжевую сдобу, торты, пирожные;
  • орехи;
  • молочные продукты с высоким содержанием жира — сливки, ряженка, сметана;
  • напитки с красителями и газированные, соки промышленного производства;
  • кофе, чай крепкий, шоколадные изделия;
  • алкоголь.

Рекомендации по питанию от специалистов

Если диагностирована воспалительная патология ЖКТ, специалисты рекомендуют соблюдать определенные правила приема пищи. Питание при гастродуодените играет важную роль в процессе выздоровления, поэтому для пациентов лучше придерживаться следующих рекомендаций:

  1. На несколько месяцев полностью исключить из меню острые, жареные, копченые, маринованные продукты. Готовить блюда можно на пару, варить или тушить.
  2. Необходимо правильно кушать в период обострения и ремиссии. Если симптомы ярко выражены, назначают питание при гастродуодените, максимально щадящее для слизистой оболочки ЖКТ. Разрешают овощные и фруктовые отвары, слизистые супы, кисели, каши, нежирные молочные блюда.
  3. Режим характеризуется увеличением кратности приема пищи — это три основных и две-три дополнительные трапезы.
  4. Рацион должен включать компоненты, которые восполняют потребность в жирах, белках, углеводах, витаминах и минералах. Следует обязательно учитывать калорийность суточного меню.
  5. На начальных этапах лечения еда подается в жидком и полужидком виде. Постепенно добавляют твердые компоненты, которые измельчают до пастообразной консистенции. По мере расширения рациона уменьшают механическую переработку и делают нарезку разной величины.
  6. Температура блюд при подаче должна быть оптимальной величины. Не допускается употребление горячей или холодной пищи, чтобы не провоцировать раздражение слизистой оболочки.

Чем опасно заболевание

Заболевание может приводить к неблагоприятным последствиям. Осложнения гастродуоденита наблюдаются как при остром течении, так и на фоне хронического течения патологии.

Опасным состоянием является эрозивный бульбит на фоне воспаления желудка и двенадцатиперстной кишки, если он вызван воздействием агрессивных внешних факторов. В этом случае существует высокая вероятность возникновения кровотечения, что требует вмешательства хирургов.

При длительном течении процесса у некоторых пациентов формируются язвы в области перехода желудка в ДПК. Отсутствие своевременного лечения приводит к перфорации или пенетрации дефекта, что характеризуется симптомами острого живота. Другим вариантом негативного исхода является малигнизация тканей. Состояние возникает при аутоиммунном поражении органов с развитием атрофических изменений.

Лечение народными средствами

Уменьшить неприятные симптомы и восстановить работу ЖКТ в домашних условиях помогают методы альтернативной медицины. Лечение гастродуоденита у взрослых народными средствами помогает быстрее справиться с болезнью и улучшить качество жизни. Для этого применяют натуральные продукты. Средства, наиболее часто применяемые, представлены в таблице 5.

Таблица 5. Народные средства для лечения гастродуоденита

Растительное средство Свойства
Льняное масло Обволакивает эпителий, способствует заживлению слизистой, устраняет запоры
Сок картофеля Обладает регенерирующим эффектом, уменьшает болевой синдром, создает защитный слой на внутренней поверхности пищеварительного тракта
Сок моркови Продукт полезен при атрофическом гастрите, способствует восстановлению эпителия
Цветы ромашки, мяты, девясила Обладают противовоспалительным действием, устраняют отек, успокаивают раздраженную слизистую, уменьшают тошноту
Масло облепихи Заживляет поврежденный эпителий, уменьшает отек и воспаление

Пациенты с гастродуоденитом должны понимать, что, если установлен диагноз, заболевание лечится успешно в большинстве случаев. Важно следовать рекомендациям врача, чтобы быстро избавиться от неприятных симптомов и не допустить развитие неприятных последствий гастродуоденита.

Рекомендуемые материалы:

Что такое бульбит желудка и как его лечить

Желчегонные средства для лечения дискинезии желчевыводящих путей

Диета при бульбите: стол, примерное меню на неделю, рецепты диетических блюд

Дискинезия желчного пузыря: что это такое и как лечить

Препараты для лечения гастрита

Симптомы хронического гастрита у взрослых

stomach-diet.ru

Гастродуоденит — Википедия

Гастродуоденит — (лат. gastroduodenitis; др.-греч. γαστήρ желудок + duodenum двенадцатиперстная кишка + -ит — воспаление) — воспалительное заболевание слизистой двенадцатиперстной кишки и пилорической зоны желудка.

  • В зависимости от преобладающего этиологического фактора выделяют:
    • первичные (экзогенные) гастродуодениты;
    • вторичные (эндогенные) гастродуодениты.
  • По распространенности выделяют:
    • распространенные гастродуодениты;
    • локализованные гастродуодениты.
  • В зависимости от уровня кислотности различаются гастродуодениты:
    • с нормальной секреторной функцией;
    • с пониженной секреторной функцией;
    • с повышенной секреторной функцией.

Гастродуоденит является полиэтиологическим заболеванием. Выделяют эндогенные и экзогенные причины его развития.

Среди эндогенных причин гастродуоденита большое значение придается повышенному кислотообразованию, уменьшению образования слизи, нарушению гормональной регуляции секреции. Кроме того, к развитию гастродуоденита предрасполагают заболевания печени и желчных путей, эндокринная патология.

Среди экзогенных этиологических факторов выделяют физические, как например, прием острой, холодной или горячей пищи, химические (воздействие пестицидов). Важнейшим фактором является попадание в пищеварительный тракт бактерии Helicobacter pylori.

При воздействии патологических этиологических факторов на слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки развивается воспалительная реакция, что приводит к нарушению физиологической регенерации слизистой и развитию её атрофии. Также развитие многих хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта сопровождается повреждением тканей вследствие избыточного образования в них активных форм кислорода (АФК). Основным источником образования АФК в гастродуоденальной зоне являются полиморфноядерные лейкоциты, инфильтрировавшие слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки. Недостаточное функционирование систем антиоксидантной защиты (АОЗ) ведёт к развитию окислительного стресса[3][4]. Все эти факторы приводят к нарушению секреторной и моторной функций. Как правило, отмечают повышение тонуса и моторики желудка, дискинезию двенадцатиперстной кишки.

Клинические проявления гастродуоденитов разнообразны и зависят от степени структурных изменений слизистой, их локализации, стадии патологического процесса, функционального состояния желудка и нарушения обменных процессов в организме. Общими признаками болезни являются слабость, вялость, нарушенный сон, часто головные боли. Объективно наблюдаются бледность кожных покровов, проявления витаминной недостаточности. Выраженность этих симптомов зависит от степени нарушения обменных процессов в организме.

Эндоскопическое обследование[править | править код]

Эндоскопически при гастродуодените обычно обнаруживают очаговую или диффузную гиперемию слизистой оболочки, отек, гипертрофию складок и т. д.

Иногда слизистая оболочка представляется бледной, истонченной, со сглаженными складками. Это типично для атрофического процесса, однако наличие или отсутствие атрофии и её степень могут быть оценены лишь гистологически.

Гистологическое обследование[править | править код]

Гистологическое исследование слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки является обязательным методом диагностики гастродуоденита, позволяющим достоверно оценить степень воспалительных, дистрофических процессов.

Оценка секреторной функции желудка[править | править код]

Оценка секреторной функции желудка может осуществляться при помощи метода внутрижелудочной рН-метрии.

Внутрижелудочная рН-метрия позволяет оценить рН в области тела и антрального отдела желудка с помощью специального зонда с двумя встроенными электродами. Нормальная рН в области тела желудка натощак составляет у детей старше 5 лет 1,7-2,5, после введения стимулятора (гистамина) — 1,5-2,5. Антральный отдел желудка, осуществляющий нейтрализацию кислоты, имеет в норме рН выше 5, то есть разница между рН тела и антрального отдела в норме выше 2 ед. Уменьшение этой разницы свидетельствует о снижении нейтрализующей способности антрального отдела и возможном закислении двенадцатиперстной кишки.

Секреторная функция считается пониженной, если снижены все показатели и в базальной, и в стимулированной фракции. Секреторная функция считается повышенной, если повышены даже отдельные показатели хотя бы в одной из фракций.

Хронический гастродуоденит у детей чаще протекает с нормальной или повышенной секреторной функцией, некоторое снижение показателей при хорошем ответе на стимулятор является проявлением индивидуальной нормы. Истинное снижение желудочной секреции характеризуется рефрактерностью к введению стимулятора и типично для тяжелых атрофических форм гастрита, которые редко встречаются у детей.

Обследование моторной функции[править | править код]

Оценка моторной функции проводится на основании антродуоденальной манометрии. Также оценить моторику желудка можно по электрогастрографии (ЭГГ), а также по УЗИ желудка с предварительным заполнением его водой.

Рентгеноскопия[править | править код]

Рентгеноскопия желудка с барием не является методом диагностики ХГД, но может использоваться для оценки эвакуаторной функции в дифференциальной диагностике с другими заболеваниями (врожденные пороки, стеноз привратника, опухоли, хроническая дуоденальная непроходимость и т. д.).

Диагностика Нр-инфекции[править | править код]

Диагностика Нр-инфекции является обязательной для уточнения типа гастродуоденита и последующего лечения. Различают 3 группы методов диагностики хеликобактериоза:

  • Гистологический метод достаточно надежен и является золотым стандартом в диагностике хеликобактериоза.
  • Бактериоскопия — обнаружение Нр в цитологических мазках с биоптата на стекло, методы окраски те же.
  • Дыхательный тест - определение инфекции хеликобактера, посредством измерения выдыхаемого воздуха.

Лечение гастродуоденитов длительное, последовательное, этапное. Включает рациональный общий, пищевой и двигательный режим, диету, антацидные препараты при повышенной кислотопродукции (викалин, алмагель), средства, стимулирующие репаративные процессы, поливитамины, по показаниям — спазмолитические, седативные препараты, фитотерапия, минеральные воды, в случаях вторичного гастродуоденита со снижением кислотопродукции показаны ферментные препараты.

Наличие дисбаланса между процессами образования активных форм кислорода и их инактивацией определяет необходимость[источник не указан 1619 дней] дополнительного использования антиоксидантных средств (витамин Е (токоферол),витамин С (аскорбиновая кислота), убихинон, витамин А (ретинол), бета – каротин и др.) для осуществления полноценной патогенетической терапии гастродуоденальной патологии[5][6]. Также необходимо комплексное лечение сочетанных заболеваний органов пищеварения.

Профилактика гастродуоденита включает в себя рациональный пищевой, общий и двигательный режим, качественно сбалансированное питание, соблюдение всех элементов здорового образа жизни. Оптимальное лечение и реабилитация гастродуоденита — одна из наиболее действенных мер, направленных на профилактику язвенной болезни.

  1. ↑ Disease Ontology release 2019-05-13 — 2019-05-13 — 2019.
  2. 1 2 Monarch Disease Ontology release 2018-06-29sonu — 2018-06-29 — 2018.
  3. ↑ Переслегина И.А. Клинико – патогенетическое значение нарушений перекисного окисления липидов и антиоксидантной защиты организма при хроническом гастродуодените и язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у детей // Автореферат…д-ра. Мед.наук,1991, с.41.
  4. ↑ Кулинский В.И. « Активные формы кислорода и оксидативная модификация макромолекул: польза, вред, защита»// Соровский образовательный журнал, - 1999,№1, с.2-7.
  5. ↑ Н. А. Коровина, И. Н. Захарова, Л. А. Катаева, Е. В. Скоробогатова. Применение антиоксидантов при хронических гастродуоденитах у детей. Лечащий врач, 2007, №1, 45-48.{{подст:не АИ}}
  6. ↑ Сухоруков В.С. К разработке рациональных основ энерготропной терапии. Практические рекомендации по энерготропной терапии для врачей –педиатров.-М.: «МЕДПРАКТИКА-М», 2008, 40с.

Гастродуоденит - фото болезни

ru.wikipedia.org

Хронический гастродуоденит: причины, симптомы и лечение

Хронический гастродуоденит — совместное воспаление слизистой желудка и двенадцатипёрстной кишки. Чаще встречается у детей. Симптомы не отличаются спецификой: нужна диагностика визуальным методом эзофагогастродуоденоскопии.

Банальный катаральный процесс внешне не похож на эрозивный или атрофический. Единая классификация гастродуоденита отсутствует. Названия позаимствованы из области воспаления слизистой желудка (гастрита).

Причины

Прошлые неудачи медиков в борьбе против гастродуоденита объясняются неправильным толкованием причин. Если врач видел у больного признаки воспаления, то подозрение падало на факторы:

  • неправильного питания;
  • алкоголя;
  • сухомятку.

На болезнь смотрели под неправильным ракурсом. Это доказали двое австралийских учёных в 1982-м, раскрывшие роль бактерии хеликобактер в развитии заболевания.

Теперь лечение хронического гастродуоденита научно обосновано и часто имеет положительный исход. Это доказал австралийский ученый Барри Маршалл, заразив себя штаммом и избавившись от гастрита за несколько недель. Это из первых случаев исцеления: теперь вместо ремиссии заболевание может исчезнуть.

Помимо микробов, гастродуоденит возникает из-за приёма нестероидных противовоспалительных препаратов (Ибупрофен, Аспирин, Парацетамол). Лечение включает выработку муцина и уменьшение повышенной секреции желудочного сока. Методы полезны и при изгнании хеликобактера. Перечисленные методы составляют базис лечебного процесса, но нужно дополнительное исследование.

Хеликобактер пилори

Диагностирование

До открытия хеликобактера медики считали, что в развитии заболевания основную роль играют стресс и неправильная диета. Но так объясняли и заболевания типа панкреатита, рака.

Рассмотрим случай Маршалла и Уоррена – первооткрывателей микроба. Ученые исследовали болезнь и поняли: предыдущие попытки отыскать причину не имели успеха из-за неумения вырастить штамм в лабораторных условиях. Маршалл и Уоррен тоже терпели неудачи. Помогла случайность.

Выяснилось, что у Helicobacter период роста вдвое длиннее, чем у прочих штаммов. На процесс уходит 5 суток. Микроб вырос в пробирке. Его изучили и выявили антибиотики, к которым штамм проявлял чувствительность. После их применили к больному гастритом пациенту.

Гастродуоденит у человека

Учёные доказали, что гастродуоденит лечится. Для выявления метода лечения больной сдает пробу кала или биопсии, чтобы в лаборатории проделали ту же процедуру, что Маршалл и Уоррен в 80-е.

Клинические признаки

Симптомы и лечение не связаны. Хронический гастродуоденит в стадии обострения даёт признаки язвы, возникающей при отсутствии лечения.

Типичные клинические признаки:

  1. Диспепсия. Боль в ЖКТ. Степень зависит от тяжести. В стадии обострения — температура, рвота, понос.
  2. Колики, иногда боли выявляются только при пальпации.
  3. Эритематозный дерматит. Покраснения кожи, раздражения.

По внешним признакам в острой стадии гастродуоденит мало отличается от отравления, язвы. В результате картина получается неполная, а диагноз — расплывчатым. Врач направляет на эндоскопию. О хроническом течении пациенты могут не подозревать из-за отсутствия симптомов.

Лечение

Раньше больных «лечили» диетой. Современные методики включают:

  • Борьбу с микробами хеликобактер.
  • Снижение повышенной секреции желудочного сока.
  • Нормализацию образования слизи.

В результате мер происходит регенерация слизистой. Да, от болезни излечиваются. Но не назначайте антибиотики самостоятельно: хеликобактер быстро мутирует в устойчивые виды. Сдайте анализ, и пусть в лаборатории микроб проверят на чувствительность к препаратам.

Диета

При обострении назначается стол 1а. Читайте отдельный обзор меню. Острый период длится 3-5 суток, редко неделю. После в рацион постепенно вводится в малом размере клетчатка. Ржаной хлеб исключается.

При повышенной секреции желудочного сока основу питания составляет молоко. Соль исключается. Одновременно избегают приёма нестероидных противовоспалительных средств, ингибирующих производство простагландинов: до 20% случаев болезни вызваны приемом этих препаратов. В остальных ситуациях врач борется с хеликобактером.

Теперь вы осведомлены о лечении и патогенезе хронического гастродуоденита. Больше статей на тему вы найдете в оставшейся части раздела.

gastrotract.ru

Обострение гастродуоденита: симптомы, диагностика, лечение

Диагноз хронического гастродуоденита ставится в восьмидесяти процентах всех случаев, касающихся патологий желудочно-кишечного тракта. Развитие болезни происходит на фоне существующих сбоев и неполадок в состоянии слизистой оболочки пищеварительного тракта. Формирование симптоматики наблюдается по причине воздействия патогенных факторов, а именно неправильного питания, нарушения работы печени и уровня кислотности желудочного сока, дисбаланса гормонального фона. В результате происходит атрофия слизистой оболочки желудка, кишечника.

Совокупность факторов провоцирует ее инфильтрацию – образование разнообразных эрозий, а также сбой в здоровой моторике кишечника. Самолечением заниматься категорически запрещено, поэтому, обнаружив признаки гастродуоденита, сразу обратитесь к терапевту, гастроэнтерологу. Прогноз лечения напрямую зависит от того, насколько быстро вы обратитесь за помощью медиков.

Патогенез гастродуоденита

Обострение гастродуоденита часто наблюдается при течении хронической формы заболевания. Из-за того, что человек питается вредной пищей, недостаточно отдыхает, сталкивается со стрессовыми ситуациями, происходит приступ обострения хронического гастродуоденита. Это говорит о том, что в организме начинается воспалительный процесс, поразивший слизистую оболочку двенадцатиперстной кишки и желудка.

В зависимости от расположения и уровня поражения слизистой оболочки, периода течения патологии, различаются такие формы:

  • атрофический, поверхностный и эрозивный гастродуоденит;
  • ремиссия или обострение хронического гастродуоденита;
  • вторичный, первичный;
  • умеренный, легкий и тяжелый.

Особого внимания заслуживает эрозивный гастродуоденит. Данный тип заболевания проявляется многочисленными эрозиями, маленькими язвами, которые покрывают слизистую оболочку кишки двенадцатиперстной, желудка. Эрозивный гастродуоденит предшествует активному развитию язвенной болезни. Поэтому, обнаружив симптомы патологического процесса, важно экстренно обратиться к врачу и начать терапию на раннем этапе.

Хронический гастродуоденит в стадии обострения имеет конкретные клинические симптомы. Данный признаки схожи с проявлениями многих заболеваний желудочно-кишечного тракта. Чтобы поставить достоверный диагноз, важно обратиться к врачу и пройти полную диагностику.

Базовые симптомы гастродуоденита:

  • тошнота и рвота;
  • головокружение;
  • сбой в моторной функции пищеварительного органа;
  • недомогание и сильная слабость;
  • болевой синдром, возникающий в области живота.

Лечение острого гастродуоденита должно быть своевременным. В противном случае начнется трансформация в хроническую стадию, лечение которой представляет собой длительный процесс. Главная опасность хронической формы гастродуоденита заключается в том, что определить ее можно только в случае обострения. На этой стадии патология имеет такие же клинические признаки, как и острая форма.

Симптоматика гастродуоденита в моменты ремиссии:

  • постоянные головные боли;
  • наличие налета желтого цвета на языке;
  • усталость, вялость, нарушение сна;
  • чувство тяжести в области желудка;
  • неприятный привкус в ротовой полости;
  • понос или запор;
  • отрыжка и изжога;
  • тупые боли в животе после очередной трапезы.

Перечисленная клиническая картина подходит ряду многих патологий пищеварительной системы, поэтому при их проявлении нужно срочно посетить доктора, чтобы установить точный диагноз. Для лечения назначается соответствующая диетотерапия, медикаментозные препараты и народные средства.

Специфика этиологии гастродуоденита

Развитие патологии происходит по причине следующих провоцирующих факторов: неправильное и нерегулярное питание, предрасположенность генетическая, нервозность, стрессовые ситуации, наличие серьезных патологий, а также продолжительное лечение некоторыми медикаментозными препаратами. Провокатором гастродуоденита может выступать бактерия Хеликобактер Пилори. Если она проникает в слизистую оболочку двенадцатиперстной кишки, желудка, то начинается ее активное размножение, что провоцирует образование эрозий, язв. В большинстве случаев гастродуоденит выступает в роли осложнения хронического гастрита.

Если данный диагноз поставлен ребенку, скорее всего, провокатором недуга выступает неправильное питание. Злоупотребление красителями, пищевыми добавками и усилителями вкуса, которые входят в состав газированных напитков, сладостей и прочей вредной продукции, пагубно воздействует на пищеварительный тракт.

Особенности диагностики гастродуоденита

При подозрениях на данную патологию врач назначает эндоскопическое обследование. Таким способом определяется наличие воспалительных очагов на слизистой оболочке желудка, двенадцатиперстной кишки. Если данный тип обследования не предоставляет достаточной информации, проводится ультразвуковое исследование, а также гистология. Чтобы выбрать подходящий лечебный курс, необходимо определить типологию гастродуоденита. В этом помогает рН диагностика инфекции.

Пристального внимания заслуживает рН-метрия внутрижелудочная, которая способна выявить состояние кислотности желудочного сока. Если кислотность низкая, у больного всегда присутствует желание употребить кислую продукцию. В случае повышенной кислотности после трапезы может беспокоить мучительная изжога.

Терапия патологии

Гастродуоденит представляет собой совокупность разнообразных проблем ЖКТ. В случае обострения назначается комплексное лечение. Патология имеет гастритную природу и происхождение, поэтому важно правильно питаться, соблюдать диету. Необходимо составить рациональное меню при гастродуодените в стадии обострения. Диета – главная составляющая терапии любого заболевания желудочно-кишечного тракта.

Если кислотность желудка повышена, назначают антациды, которые помогают восстановить кислотно-щелочной баланс. Когда причиной недомогания выступает инфекция бактериального характера, терапия ведется с помощью антибактериальных препаратов.

Поскольку гастродуоденит может возникать на фоне неврозов, стрессовых ситуаций, следует нормализовать психологический фон больного. В этом могут помочь седативные препараты, полноценный отдых. Терапия гастродуоденита ведется параллельно лечению заболеваний поджелудочной железы, почек и печени.

Особого внимания заслуживает строгая диетотерапия. Принцип лечебного питания состоит в том, чтобы питаться не реже 5-6 раз в день небольшими порциями. Необходимо тщательно пережевывать пищу. Важно, чтобы продукция не была слишком холодной или горячей. В периоды обострения вся пища должна быть кашицеобразной.

Что касается разрешенных и рекомендованных продуктов питания во время диеты, они обязаны быть богатыми белком. В основном, это такие продукты, как яйца всмятку, свежие фрукты и овощи, мясо постное, молочная продукция и разные каши. Нельзя кушать всухомятку или на ходу. Важной частью ежедневного рациона должны стать бульоны, нежирные супы.

Гастродуоденит тесно связан с гастритом. Часто он проявляется на фоне других сопутствующих патологий пищеварительной системы. Не занимайтесь самолечением, это может стать основной причиной осложнений.

vashzhkt.com

Хронический гастродуоденит: симптомы, лечение и диета

Хронический гастродуоденит — воспалительный процесс, который поражает слизистую оболочку желудка и 12-перстной кишки. Эта гастроэнтерологическая патология является симбиозом гастрита и дуоденита. Такая форма заболевания практически всегда является осложнением после острой формы гастродуоденита или других патологий ЖКТ с типичной этиологией. Однако не исключается развитие патологии в хронической форме, с чередованием периодов ремиссии и обострения. Половых и возрастных ограничений это заболевание не имеет.

Этиологией этого заболевания являются следующие факторы:

  • патологии желчевыводящих путей и печени;
  • воздействие на организм бактерии Хеликобактер пилори;
  • повышенное кислотообразование;
  • употребление слишком холодной или слишком горячей пищи;
  • чрезмерное потребление алкоголя и курение;
  • неправильное питание — фаст-фуд, большое количество жирного, острого, солёного;
  • длительный приём «тяжёлых» медикаментов;
  • наличие хронических заболеваний ЖКТ.

Следует отметить, что ни один из вышеприведённых факторов не следует рассматривать как 100% предрасположенность к развитию этого заболевания.

Согласно международной классификации заболеваний, хронический гастродуоденит имеет свой код по МКБ-10 – К29.

Клиницисты выделяют такие формы развития этого гастроэнтерологического заболевания:

  • хронический поверхностный гастродуоденит;
  • гипертрофический хронический гастродуоденит;
  • хронический эрозивный гастродуоденит;
  • смешанный хронический гастродуоденит.

Несколько реже, но все же встречается хронический атрофический гастродуоденит.

Кроме этого, различают формы развития этого недуга по секреторной функции:

  • с повышенной кислотностью;
  • с нормальной выработкой соляной кислоты;
  • с пониженной кислотностью.

Классификация хронического гастродуоденита

По стадии развития воспалительного процесса различают:

  • обострение;
  • неполная клиническая ремиссия;
  • полная клиническая ремиссия.

В этом случае, общая симптоматика может дополняться специфическими признаками определённой подформы недуга.

Так как, в большинстве случае, хроническая форма гастродуоденита является осложнением от определённой гастроэнтерологической патологии, может усугубляться клиническая картина первичного недуга. В целом можно выделить такие общие симптомы хронического гастродуоденита:

  • абдоминальные боли в области эпигастрия;
  • «голодные боли»;
  • непереносимость жирной пищи;
  • тошнота, нередко со рвотой;
  • нестабильный стул — длительные запоры сменяются резкими приступами диареи;
  • существенное ухудшение аппетита;
  • резкая потеря веса на фоне того, что больной не только теряет аппетит, но и испытывает чувство насыщения даже при минимальном количестве еды;
  • бледность кожных покровов;
  • жёлто-белый налёт на языке.

Следует отметить, что специфическим признаком хронического гастродуоденита у детей являются именно «голодные боли». Неприятные ощущения пропадают через 20–30 минут после того, как ребёнок поест. Однако такой симптом может указывать и на другие виды гастроэнтерологических патологий, поэтому следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью, а не сопоставлять самостоятельно симптомы и лечение.

В первую очередь проводится подробный физикальный осмотр больного с пальпацией живота и выяснением общего анамнеза, образа жизни пациента. Для точной постановки диагноза и установления этиологии заболевания проводится ряд лабораторно-инструментальных анализов:

  • забор крови для общего и биохимического исследования;
  • ПЦР-тест;
  • анализ кала на наличие скрытой крови;
  • эндоскопия;
  • рентгенологическое исследование желудка;
  • ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
  • рН-метрия;
  • ФГДЭС;
  • уреазный тест.

Процедура эндоскопии

Лечение назначается врачом только после точной постановки диагноза. Принимаются во внимание не только результаты анализов, но и общая клиническая картина, анамнез больного.

Как правило, лечение хронического гастродуоденита проводится амбулаторно. Госпитализация требуется только в том случае, если наблюдаются серьёзные осложнения.

Гастродуоденит в стадии обострения лечится комплексно, при помощи консервативных методов терапии – медикаментов и диеты. Следует отметить, что, так как речь идёт о хронической форме гастроэнтерологической патологии, соблюдение диеты обязательно постоянно.

Медикаментозная терапия включает в себя приём таких препаратов:

  • спазмолитики;
  • антациды;
  • ингибиторы протонной помпы;
  • антибиотики, если в этиологии есть бактерия Хеликобактер пилори;
  • препараты висмута;
  • пребиотики.

Следует отметить, что если причиной развития патологии стала бактерия, то может использоваться двух или трехкомпонентная схема лечения. Дозировку и длительность приёма медикаментов назначает исключительно лечащий врач.

Диета при хроническом гастродуодените подразумевает следующее:

  • исключение из рациона пищи, которая ухудшает моторику желудка и работу пищеварения — острое, жареное, слишком солённое;
  • нельзя потреблять холодную или горячую пищу — только тёплая;
  • полностью исключается алкоголь, крепкий чай и кофе;
  • питание больного должно быть частым — не менее 5 раз в день, но с перерывом между приёмами не менее 2–3 часов;
  • рекомендуется включать в рацион нежирное мясо и рыбу, овощи, фрукты, нежирные молочные продукты;
  • каши и супы следует готовить на воде или овощном бульоне;
  • пища должна быть жидкой, протёртой или в пюреобразном виде.

Следует отметить, что при обострении хронического гастродуоденита первые сутки рекомендуется вовсе отказаться от приёма пищи. Больному можно пить некрепкий чай или минеральную воду без газа.

Лечение народными средствами такой болезни неэффективно. Средства народной медицины можно использовать только как дополнение к основному курсу терапии и только по согласованию с лечащим врачом.

Хроническая форма гастродуоденита практически неизлечима. Однако при соблюдении рекомендаций врача и ведении правильного образа жизни можно продлить период ремиссии и исключить развитие осложнений.

Профилактика данной гастроэнтерологической патологии заключается в следующем:

  • правильное и своевременное питание;
  • умеренные физические нагрузки;
  • профилактика всех заболеваний ЖКТ;
  • своевременное и полное лечение гастроэнтерологических патологий.

Кроме этого, не следует забывать о регулярном прохождении профилактического осмотра у профильных медицинских специалистов. Предупредить заболевание гораздо проще, чем лечить.

okgastro.ru


Смотрите также