Ингалятор при астме какой лучше


Ингалятор при бронхиальной астме. Названия для взрослых, детей, как пользоваться, цены

Перечень основных препаратов

Как уже было сказано, все лекарства от бронхиальной астмы аэрозоли, таблетки и растворы для инъекций, подразделяют на две категории:

  1. Препараты группы срочной медицинской помощи в виде ингаляторов, уколов, для снятия приступов бронхоспазма.
  2. Медикаменты, ежедневно применяемые для базисной долговременной терапии, необходимые для достижения длительной ремиссии заболевания.
Категория Название
Базисные Дроперидол Изодрин Будесонид Тербуталин Сальбутамол Альвеско
Гормональные средства Будесонид Фликсодит Теотард Беродуал Н Пульмикорт Турбухалер
Кромоны Кетопрофен Недокромил Кромолин Интал Тайлед Кромогликад
Антилейкотриеновые средства Зилеутон Аколат Формотерол Сальметерол Монтелукаст Зафирлукаст
Антихолинергетики Атровент Платифиллин Спирива
Системные глюкокортикоиды Дексаметазон Преднизалон Кленил Бекодит
Бета-2-адреномиметики Допамид Фенотерол Добутамин Форадил Фостер Сальбутамол
Отхаркивающиеся средства АЦЦ Амтерсол Либексин Амброксол Стоптуссин фито
Ингаляционные препараты Пульмикорт Вентолин Циклосонид Изихейлер Беклометазон Альвеско
Лекарства для детей Будезонид Флутиказон Белкомедазон Кленбутерол Вентолин Ипратерол-Натив Сальбутамол
Антигистаминные препараты Цетиризин Зиртек Лоратадин Терфенадит Супрастин
Препараты для снятия острого астматического приступа Алупент Вентолин Бриканил Фенотерол Новодрин
Симпатомиметики Саламол Эко Легкое Дыхание Беродуал Сальбутамол Турбухалер
Блокаторы М-холинорецепторов Холинотеофилинад Платифиллин Дитек Беродуал Метацин

Правила выбора ингалятора

При рассмотрении подходящих вариантов следует учитывать способ применения и тип вдыхаемого препарата. Важные критерии выбора – удобство эксплуатации и функционал в сочетании с ценой устройства.

Необходимо принимать в расчет:

  • конструкцию прибора;
  • компактность;
  • простоту подачи лекарственного состава;
  • возраст пациента;
  • способность без чрезмерных усилий справляться с механизмом;
  • эксплуатационную надежность прибора;

На рынке медтехники представлено огромное количество моделей и типов ингаляторов как карманного типа, так и стационарного назначения. Популярны устройства с интегрированным таймером, позволяющие контролировать продолжительность процедуры в автоматическом режиме.

Для детей выпускают ингаляторы креативного дизайна, привлекательного внешнего вида и ярких расцветок. Они выполнены в форме игрушек, сказочных персонажей, мультипликационных героев.

Самые простые в повседневном использовании – ингаляторы парового (тепловлажного) типа. Дешевые модели такой конструкции представляют собой герметичную пластиковую емкость с плотно прилегающими к поверхности лица ротовой и носовой насадками.

Улучшенные электрические модели паровых ингаляторов оснащены механизмом температурного контроля. Их применяют для вдыхания эфирных масел и травяных настоев.

Для ингаляции бронходилаторов, гормональных медикаментов и других сильнодействующих препаратов используют небулайзеры. Они имеют различный способ подачи лекарственного состава и принцип работы.

Ультразвуковые модели функционируют благодаря вибрации специального пьезоэлемента.

Такие устройства не подходят для вдыхания препаратов, разрушающихся при нагревании:

  • антибиотиков;
  • кортикостероидов;
  • муколитиков.

Меш-приборы преобразовывают жидкий раствор в аэрозоль, просевая лекарственное средство сквозь тысячи микроскопических отверстий. Среди устройств этого типа много портативных моделей, которые можно использовать для быстрого подавления приступа удушья в любой ситуации.

Базисные

  • Снимающие приступы удушья таблетки, инъекции, и аэрозоли которые назначаются в профилактических целях как поддерживающая терапия.
  • Понижают риск возникновения приступов, укрепляют иммунную систему.
  • Как взаимодополняющие лекарства, влияют на проникновение ионов ингаляционных препаратов, рекомендуемых для ежедневного профилактического применения.

Основная задача базисного лечения состоит в предупреждении и облегчении приступов бронхиальной астмы.

Гормональные средства

Препараты базисной терапии для лечения, снятия симптомов и снижения частоты повторения приступов бронхиальной астмы. Гормоны, по общественному мнению, назначают, когда больной уже не может думать о хорошем течении болезни, список побочных действий велик. По этой причине для многих это необоснованно звучит как приговор.


Будесонид – гормональный препарат

Необходимо знать, что лекарства на гормональной основе вызывают побочные реакции только когда попадают в кровь человека. Модернизируя естественные гормоны, созданы препараты группы топических стероидов.Топический (местный) стероид отличается тем, что попадая на место воспаления, он активизирует противовоспалительные гены, но не всасывается в кровь, вызывая побочные действия.

Для ежедневного использования врачи опираясь на современные препараты, назначают топические стероиды, в виде ингаляторов доставляющие гормоны непосредственно в бронхи к очагу воспаления.

Кромоны

  • Препараты, содержащие в себе кромоновую кислоту. Обладают противоастматической способностью, уменьшают воспалительные процессы в бронхах, уплотняют стенки тучных клеток, препятствуя выбросу гистаминов.
  • Возможно применение кромонов длительное время. Они имеют свойство накапливаться в организме, давая длительный лечебный эффект. Кромоны не служат для снятия острых приступов астмы.

Антилейкотриеновые препараты

• Препараты, снимающие бронхоспазм длительного характера. • Используются для снятия приступов астмы у детей. • Хорошо зарекомендовали себя в базисной терапии для снятия воспаления дыхательных путей.

Антихолинергетики

Обладают спазмолитическим действием и снижением тонуса бронхиальных мышц. Применяют редко, по жизненным показателям, в момент тяжелого приступа астмы. По своей структуре относятся к препаратам вызывающим тяжелые побочные действия. Детям применять нельзя.

Системные глюкокортикостероиды

При лечении бронхиальной астмы отдается предпочтение глюкокортикостероидам ингаляционного типа. Благодаря их местному применению удается снизить побочные действия.

Поскольку стероиды, применяемые в виде таблеток, имеют большое число тяжелых последствий:

  1. неконтролируемый набор веса
  2. повышение артериального давления
  3. увеличения сахара в крови
  4. гастриты и язвы
  5. прекращения роста костей у детей назначают их в таблетированной форме в единичных случаях, когда нет других вариантов.

Глюкокортикостероиды входящие в состав ингаляционных препаратов назначают больным в средне и тяжелых состояниях.

Бета-2 – андреномиметики

Препараты, действующие непосредственно на одноименные рецепторы, которые расположены на поверхности тучных клеток. Расслабляя гладкую мышечную мускулатуру в бронхах, увеличивают их проходимость. Используются в составе ингаляторов для снятия бронхиальных спазмов.

Противопоказаны:

  1. детям, не достигшим 2 лет
  2. больным с нарушением сердечного ритма
  3. при сахарном диабете
  4. сердечной недостаточности
  5. при повышении артериального давления

Отхаркивающиеся

Лекарства призванные разжижать мокроту. Способствуют быстрому выведению ее из бронхов. В результате их применение бронхи быстрее освобождаются от слизи и насыщаются кислородом. При бронхиальной астме противопоказаны муколитические препараты, по причине наличия у них седативного эффекта.


АЦЦ – одно из самых популярных отхаркивающих средств

Антигистаминные препараты

Применяют для лечения бронхиальной астмы аллергического характера. В случае с бронхиальной астмой это выражается отеком слизистой бронхов и заполнением густой слизью дыхательных путей. Именно антигистаминные препараты блокируют тучные клетки, препятствуя выбросу гистамина в кровь.

Препараты данной группы делятся на первое и второе поколение разработок.

  • 1 поколение – препараты, разработанные длительное время назад, широкодоступные в ценовом диапазоне, но имеющие много побочных действий: сонливость, заторможенность реакции, осложнения в печени и мочевыводящих путях
  • 2 поколение – лекарства, выпускаемые на основе новейших разработок относящиеся к препаратам быстрого реагирования.

Антигистамины могут применяться длительно, не имеют побочных действий, обладают накопительными свойствами и сохраняют свой терапевтический эффект в организме после окончания приема еще несколько дней.

Первое от второго поколения отличается кратностью приема лекарства в сутки.

Антигистаминные лекарства 2 поколения принимают один раз в сутки независимо от приема пищи.

Препараты 1 поколения из-за присутствия седативного эффекта могут замедлять отхождение мокроты из легких.

Почему возникают симптомы и приступы астмы?

Как мы уже говорили, появление приступов удушья свидетельствует об отсутствии правильного контроля над заболеванием. Но даже при очень хорошем контроле астмы не существует гарантий полного отсутствия симптомов и обострений. Контакт с аллергеном, в том числе неожиданный, пребывание в накуренном помещении, острая вирусная инфекция и другие подобные ситуации могут вызвать затруднение дыхания, появление кашля и внезапное развитие приступа удушья. Это может случиться в любом месте и в любое время, а значит, необходимо иметь при себе средство для неотложной помощи и, конечно, уметь его применять.

Препараты для снятия острого астматического случая

Как правило, таблетки при приступе кашля выпить невозможно, и поэтому единственным средством для облегчения приступа остаются ингаляторы.

Карманные ингаляторы выпускаются двух видов:

  • порошковый ингалятор – удобный в использовании и позволяющий ввести одноразово необходимую дозу препарата. Такие ингаляторы легче применять для лечения детей.
  • жидкостный ингалятор, содержащий аэрозоль – часто применяемое дозирование лекарства среди астматиков бронхиальной астмы у взрослых. Задачей больного является сделать одновременный вдох в момент выброса препарата.

Симпатомиметики

Симпатомиметики уменьшают проницаемость стенок микро сосудов в бронхах, что в результате приводит к снижению их отеков.

Ингаляции хорошо зарекомендовали себя для больных, у которых приступы удушья возникали после физических нагрузок. Их немедленная расширяющая бронхи активность используется как срочная помощь при приступах астмы. При передозировке могут вызвать тремор мышц или беспокойное состояние.

Блокаторы М-холинорецепторов

  • Применяют как профилактическое средство при бронхо – легочной недостаточности.
  • Препятствуют спазмам бронхов, действуя на блуждающие нервы при приступах астмы аллергического характера (табачный дым, мороз, резкие химические запахи).
  • Не влияют на нервную систему, вызывают сердцебиение.
  • С использованием ингаляторов эти лекарства от астмы не имеют побочных действий.

Почему развивается воспаление при астме?

Пусковые механизмы развития заболевания могут быть разными — появление животного в доме, простуда, нервное перенапряжение, ремонт дома или на работе, переезд в другую климатическую зону и т.д. Но важно отметить, что астма возникает только у предрасположенных к этому заболеванию лиц. Как мы уже говорили, пациенты с астмой в большинстве случаев «аллергики», а аллергия генетически детерминирована. Очень часто несколько поколений астматиков встречается в одной и той же семье. При этом астма у каждого из болеющих членов семьи может проявляться и протекать по-разному.

Лекарства для детей

Анализируя собранные данные, врач подбирает лекарства от бронхиальной астмы, список которых для ребенка индивидуален. Эффективными для снятия приступа, являются ингаляторы. При их применении препарат подается дозировано, и попадает непосредственно в дыхательные пути.

Для детей процесс одновременного вдоха в момент выброса лекарства практически невозможен. Для решения этой проблемы разработали небулайзеры.

Это насадки на ингалятор, в которых частицы лекарства разбиваются на дисперсность аэрозоля, он попадает при вдохе малыша непосредственно в бронхи. Ингаляторы на порошковой основе удобны в применении для детей.


Небулайзер – насадка на ингалятор, разбивающая частицы лекарства для их скорейшего усвоения

Следует помнить, что лекарство от бронхиальной астмы у взрослых отличается составом и дозировкой, и не используется для лечения детей. Кромоны не рекомендуют для приема детям до 6 лет. Если больной ребенок состоит на учете с диагнозом бронхиальная астма, бесплатные лекарства выдаются в соответствии с разработанным Минздравом перечнем.

Препараты от ас

Следует подчеркнуть, что при появлении приступов удушья следует немедленно принять меры по их устранению — сделать ингаляцию бронхорасширяющего препарата от ас, или немедленно обратиться к врачу. Однако есть пациенты, которые при появлении симптомов не пользуются препаратом для купирования симптомов, а склонны терпеть удушье. Это не только неправильно, но и опасно, так как приступ может затянуться и возникнет более сложная ситуация, которая потребует вызова «скорой» или даже госпитализации.
При этом ни в коем случае нельзя ограничиваться только приемом препаратов, купирующих приступ. Увеличение потребности в препаратах неотложной помощи является сигналом о нарушении контроля за астмой и должно быть поводом для обращения к врачу и пересмотра противовоспалительной терапии. Правильное отношение к препаратам «по потребности» и правильное объяснение пациенту, что такое «потребность», способствует эффективному применению этой группы препаратов и помогает избежать передозировки этих препаратов, а также улучшает контроль заболевания.

Бесплатные лекарства при бронхиальной астме, список и свойства

Бронхиальная астма входит в реестр заболеваний, при которых положены бесплатные лекарства выписываемые врачом, наблюдающим больного по рецептам с гербовой печатью.

После полной диспансеризации и постановки на учет врач обязан ознакомить больного со списком этих лекарственных препаратов.

Название Свойства
Амброксол Бромгексин Атетилцистеин Препараты, разжижающие мокроту и облегчающие отхаркивающий эффект.
Кислота кромоглициевая Будесонид Гипоаллергенные препараты, имеющие противоастматическое направление
Беклометазон Теофиллин Формотерол Снимает воспалительные процессы в бронхиальном древе и способствует регенерации эпителия, уменьшает восприимчивость к внешним раздражителям.
Аминофилин Активизирует насыщение крови кислородом, расслабляет тонус бронхиальной мускулатуры.
Сальбутамол Сальметерол Применяются при экстренной помощи в момент приступа бронхиальной астмы
Нафазолин Капли назального действия

Как лечить астму?

Лечение пациентов с астмой является комплексным, оно включает медикаментозное и немедикаментозное лечение с соблюдением противоаллергического режима. Препараты от астмы для медикаментозного лечения заболевания подразделяются на два вида: препараты для неотложной помощи и препараты базисной (постоянной) терапии.
Поскольку воспаление при астме носит постоянный характер, основу терапии этого заболевания составляют противовоспалительные противоастматические препараты. А перед пациентом встает глобальный вопрос, нужно или не нужно принимать предписанные доктором лекарства. Попробуем ответить на этот сложный и животрепещущий вопрос. Важным условием формирования доверия пациента к врачу является безопасность проводимого лечения. Поэтому препараты для контроля бронхиальной астмы, которые следует применять ежедневно и длительно, практически лишены серьезных побочных эффектов.

Человеку, страдающему бронхиальной астмой, необходимо подготовить себя к необходимости длительного приема лекарственных препаратов от астмы, и не прекращать лечение при уменьшении и даже исчезновении симптомов заболевания. Если эти условия не будут соблюдены, то бесконтрольный воспалительный процесс будет прогрессировать, а симптомы утяжелятся, что приведет к частым обострениям заболевания. Всё вместе это повлечет за собой ухудшение качества жизни пациента, возрастание недоверия к врачам, ограничение физической нагрузки, инвалидизацию и т.д. Без адекватного контроля над воспалением нельзя добиться и контроля над симптомами заболевания.

Ингалятор от астмы: список лучших препаратов

Ингалятор от астмы необходим, чтобы быстро купировать приступ, улучшить состояние пациента, помочь ему дышать. Врачи не рекомендуют астматикам выходить из дома без него, особенно, в весеннее время. Для эффективной терапии важно подобрать правильное лекарственное средство. Расскажем, как правильно пользоваться ингалятором от бронхиальной астмы, приведем список лучших препаратов для взрослых.

Когда астматику требуется ингалятор

Приступ бронхиальной астмы вызывает удушье. На начавшийся приступ указывает:

  • Кашель, проявляющийся утром, или в ночное время
  • Выделение мокроты прозрачного цвета
  • Короткое, затрудненное дыхание, длинный вдох
  • Нарушение дыхательного ритма, появление характерны хрипов

Если не использовать препараты, симптомы нарастают, развивая одышку и дыхательную недостаточность. Ингаляторы для лечения бронхиальной астмы – быстрое, эффективное средство профилактики и лечения, за счет прямого попадания лекарства в бронхи.

Есть два типа ингаляторов, они могут быть стационарными и переносными. Дома рекомендуется использовать небулайзер – аппарат, обеспечивающий подачу лекарственного средства в отдаленные участки бронхиального дерева .Небулайзер при астме используется для остановки астматического приступа и в качестве профилактической меры. Карманный ингалятор с лекарством необходим для самопомощи астматикам вне дома. Рассмотрим подробнее виды ингаляторов.

Разновидности по способу подачи лекарственных средств

Ингаляторы при астме разделяются по методу подачи лекарства.

Спейсеры

Состоят из системы пластиковых или металлических клапанов, присоединенных к ингалятору с лекарственным препаратов. Действующее вещество подается при вдохе. Выдох закрывает клапан, прекращая подачу препарата. Спейсер экономит спрей и помогает соблюдать назначенную дозировку, подходят для детей – им тяжело контролировать цикл дыхания. Устройство не компактное, подходит для домашнего лечения.

Небулайзеры

Устройство для ингаляций, равномерно распределяющее лекарство на поверхности бронхов. Мелкодисперсные частицы проникают в отдаленные зоны органов дыхания, глубоко распространяют действующее вещество. Острый приступ небулайзером купировать не удастся, используется для домашнего лечения и как профилактическая мера против обострения. Бывают компрессионными и ультразвуковыми.

  • Компрессионные сжатым воздухом, подаваемым на сопло преобразует жидкость в аэрозоль. Мелкодисперсность получается путем прохождения через дефлектор. Можно использовать многие лекарственные препараты.
  • Ультразвуковой небулайзер аэрозоль от астмы создается ультразвуковыми высокочастотными колебаниями. Используются для детской терапии благодаря тихой работе устройства.

С дозатором

Распылитель аэрозольного типа – распространенный портативный ингалятор. Баллонное устройство содержит лекарство, закаченное под давлением. Нажатие активирует распыление. Препарат имеет фиксированную дозировку и низкую стоимость. Применение требует знание дыхательной техники: аэрозольные ингаляторы подают лекарство вместе с воздухом во время вдоха. Часть лекарства оседает во рту и проглатывается со слюной и попадает в пищеварительную систему.

Порошковый ингалятор

Порошковые ингаляторы — эффективны для борьбы с острыми респираторными заболеваниями органов дыхания. Рекомендованы астматикам для контроля за состоянием и поддержания качества жизни. Конструкция предполагает использование препарата в форме мелкодисперсного сухого вещества. Дозировку рассчитывает производитель, предусматривается однократное, или многократное применение.

Порошковый ингалятор хранится в желатиновой емкости, заправляющимися в небулайзер для купирования приступа удушья. Действуют благодаря механической энергии. Пациент удерживает в полости рта край прибора и вдыхает через него воздух. Созданное давление прокалывает капсулу с лекарством, попадающим в бронхи. Действие происходит моментально.

Ингалятор может быть:

  1. Дисковый;
  2. Турбоингалятор.

Дисковый точно контролирует дозировку, автоматически попадая в глотку. Турбоингалятор высвобождает порошок порционно, показывая остаток индикатором. У порошкового ингалятора есть достоинства, среди которых:

  • Отсутствие необходимости контролировать вдох
  • Не нужно проводить дополнительную активацию – запускается при вдохе
  • Удобен в использовании для разных возрастных категорий
  • Портативность
  • Не вызывает раздражения бронхиальной слизистой оболочки или других побочных эффектов
  • Не требует аэрозольные баллоны для распыления жидкого вещества
  • Порошок можно хранить без изменения температурной среды

Среди недостатков:

  • Высокая стоимость прибора, относительно небулайзеров
  • Нельзя использовать спейсер
  • Возникают сложности, если требуется высокая дозировка порошка
  • Пациент должен глубоко вдохнуть чтобы устройство запустилось и передало нужное количество лекарства в дыхательные пути

Жидкостный дозатор

Сальбутамол — популярный ингалятор от астмы. Обучение ингаляциям проходит под врачебным контролем. Неправильное использование распыляет лекарство мимо бронхов. Необходимо строго соблюдать правила – ошибка приведет к тому, что химический конденсат останется во рту и попадет в желудок через слюну, повредив ткани слизистой оболочки. Это приводит к язве, гастриту, ожогу стенок пищевода.

Жидкостные баллончики востребованы в повседневном применении за счет компактности и легкой переноски, низкой стоимости. Обучение правильному использованию ингаляторов освобождает пациентов от проблем с их использованием. Можно использовать их несколько раз в день.

Препараты для ингаляций

Существует большой перечень лекарственных средств для борьбы с патологией. Популярность набирают гормональные ингаляторы при бронхиальной астме. Они подают лекарство в дыхательные пути малыми порциями, не обладает побочными эффектами, в отличие от гормональных таблеток и более эффективены. Гормональные ингаляторы содержат лекарственные средства, на основе глюкокортикостероидов, уменьшают отек бронхиальной ткани. Симбикорт или другие гормональные ингаляторы быстро снимают отек и воспаление, но их не нужно принимать без врачебного назначения.

Гормональные аэрозоли снабжены защитой от распыления, гарантируя, что лекарственное средство не покинет дыхательную систему. Ингаляции с Сальбутамолом и Симбикортом наиболее эффективны как для взрослых, так и для детей. Их проводят для быстрого снятия симптомов астматического приступа.

Если у пациента непереносимость используется жидкость, не содержащая лекарства. Для ингаляции используют небулайзер минеральную воду или физраствор.

Разновидности ингаляторов по предназначению

Лечение астмы предполагает ступенчатую терапию – начало проходит с минимальной дозировкой лекарственных средств с постепенным увеличением концентрации для купирования симптомов. Дозировка подбирается индивидуально, исходя из тяжести заболевания. Лечение предполагает базисную и симптоматическую терапию.

Базисная снимает воспаление и предотвращает обострения. Правильно подобранные медикаменты снижают частоту приступов и интенсивность симптомов. Симптоматическая терапия купирует приступ.

Для базисной терапии

Базисная терапия направлена на непрерывный контроль за течением астмы. Аэрозоли оказывают противовоспалительный эффект. Ежедневно пациент принимает ингаляционные препараты, снижая частоту и интенсивность астматических приступов. Базисная терапия проходит с применением:

  • Ингаляционных глюкокортикостероидов – используются совместно с негормональными медикаментами. Лекарство вводится небулайзером или порошковым дозатором
  • Кромонов – применение проходит с минимальными побочными эффектами, поэтому их используют для детской терапии. Кромоны подавляют аллергическую реакцию, обладают слабым противовоспалительным эффектом
  • Комбинированных средств с несколькими действующими веществами

Для купирования приступов

Снятие симптомов астматического приступа проходит с использованием:

  • Симпатомиметиков, воздействующих на бронхи, расширяя и стимулируя их, раскрывая замкнутую перегородку. (Сальбутамол, Тербатулин)
  • Блокаторов М- холинорецепторов, расширяющих бронхи –Атровент
  • Метилксантинов – блокирующих ферменты, вызывающие бронхиальный спазм (Теофиллин и другие). Препараты расслабляют бронхиальные мышцы и выравнивают дыхание

Список препаратов

Приведем названия лекарственных средств, необходимых для лечения:

  • Ингаляционные глюкокортикостероиды – Беклазон Эко, Беклометазон ДС, Беклоспир, Будезонид
  • Среди кромонов используется Тайленд Минт
  • Среди аэрозолей лучшими являются средства, содержащие Сальбутамол: Сальбутамол Тева, Сальбутамол АВ Сальгим

Техника применения карманного ингалятора

Правила использования ингалятора:

  • Снимите защитный колпачок
  • Встряхните ингалятор
  • Глубоко выдохните, обхватите мундштук губами
  • Одновременно нажимайте кнопку подачи лекарства и вдыхайте воздух с микрочастицами препарата
  • После вдоха вытащите мундштук изо рта, задержите дыхание минимум на десять секунд
  • Дышите в обычном ритме
  • Протрите мундштук, плотно закройте колпачок и уберите на хранение

Список противопоказаний

Ингаляторы помогают дышать, но перед использованием нужно уточнить противопоказания. К ним относят:

  • Наличие у астматика заболеваний органов дыхания
  • Сердечно-сосудистые заболевания
  • Нарушение свертываемости крови
  • Гипертонию
  • Реабилитационный период после инсульта, инфаркта
  • Возраст ребенка младше двух лет

Рекомендации при проведении процедуры

Ингаляции проводятся с соблюдением ряда правил:

  • Применяются через два часа после приема еды или физической нагрузки
  • Рекомендуется ограничить как активное, так и пассивное курение после процедуры
  • Чтобы избежать осложнений, нужно быть под наблюдением полчаса после проведения ингаляций
  • Во время беременности ингаляции не запрещены, но рекомендуется осторожно применять препараты

У некоторых пациентов наблюдается непереносимость основного компонента лекарства. Также при назначении учитывается возрастная категория.

Какой лучше ингалятор от астмы подобрать решает лечащий врач. Если терапия не приносит результата – обсудите корректировку лекарства, не занимайтесь самолечением. Низкоэффективное лекарственное средство не только не помогает во время астматического приступа, но и ухудшает состояние пациента, приводит к прогрессированию заболевания и переходу на следующую, более тяжелую стадию. Ингаляции – поддерживающий тип лечения и остановки приступов. Уточните, как правильно пользоваться ингаляторами и дозировку лекарства. Берите портативные ингаляторы перед выходом из дома.

Предыдущая

АстмаФизиотерапия при бронхиальной астме

Следующая

АстмаЛекарство от астмы: список препаратов нового поколения


название. Список лучших ингаляторов от астмы

Одним из самых тяжелых хронических заболеваний, отравляющих жизнь миллионам людей во всем мире, является бронхиальная астма. От нее страдают и взрослые, и дети. Характеризуется астма тем, что хроническое воспаление вызывает сильную чувствительность бронхов. И при наличии провоцирующих факторов возникает их спазм, во время которого человек чувствует удушье. Приступы бронхиальной астмы очень опасны тем, что реагировать на них нужно сразу, иначе больной начинает задыхаться, и без лекарства может наступить смерть. В последние десятилетия появились новые эффективные препараты для лечения этого заболевания. Лучше всего применять ингалятор от астмы, так как он обеспечивает самое быстрое проникновение лекарства в дыхательные пути. Тем более что сейчас существует много их разновидностей, и больной может выбрать подходящий для себя. Все люди, страдающие от астмы, должны носить с собой постоянно ингалятор, чтобы в случае приступа иметь возможность быстро отреагировать.

Особенности заболевания

  • Воспалительный процесс в бронхах имеет хронический характер.
  • Астматика часто мучает кашель и затрудненное дыхание.
  • Астматический приступ может возникнуть в любой момент при контакте с аллергеном, стрессе или переохлаждении.
  • Астма – это неизлечимое заболевание, поэтому принимать препараты обычно нужно постоянно. В самых легких случаях лечение требуется только в период приступа.

Средства от астмы

Ингаляторы – это лучший способ мгновенной доставки лекарства сразу в дыхательные пути. Во время приступа астмы часто у больного нет времени ждать, когда подействует укол или таблетка. Поэтому ингаляторы используют в экстренных случаях. А в период между приступами для лечения применяются обычные средства: таблетки, сиропы или инъекции. Для профилактики приступов часто используются «Вентолин» или «Брикаил». Маленьким детям также редко делаются ингаляции, а лекарство для них применяется в виде сиропа. Все препараты от астмы можно разделить на две группы:

  • бронхолитики, которые снимают спазм мускулатуры бронхов, расширяют сосуды и этим облегчают дыхание больному;
  • противовоспалительные препараты используются курсами для снятия воспаления и отека в бронхах.

Кроме того, в последнее время получил распространение гормональный ингалятор при астме. Благодаря тому, что лекарственное средство подается малыми дозами и сразу в дыхательные пути, он лишен всех негативных последствий гормональных таблеток, а эффект от него выше, чем от других препаратов.

Что такое ингалятор

Об ингаляциях как способе лечения заболеваний дыхательных путей известно еще с древности. Люди вдыхали дым от сжигаемых целебных растений или пар от их отвара. Со временем процедура совершенствовалась: от сжигания листьев на костре до глиняного горшка со вставленной в него соломинкой. Современный же ингалятор от астмы не имеет ничего общего с такими способами, так как он должен отвечать многим требованиям. Первый прибор для этих целей появился еще в 1874 году, сейчас же существует много его разновидностей. Каждый из них имеет свои плюсы и минусы, и какой ингалятор лучше при астме для конкретного пациента, может решить только врач. Но все они предназначены для того, чтобы как можно быстрее доставить препарат в бронхи и облегчить дыхание больного. Лекарство в приборе разбивается на очень мелкие частицы, которые быстро проникают в легкие. Поэтому сейчас ингалятор от астмы – самое лучшее средство. Эффективную замену ему пока еще не придумали.

Какие бывают ингаляторы

Сейчас применяется много средств для купирования приступов астмы. Различаются они по размеру, способу подачи препарата и виду лекарственного средства. Наиболее распространены карманные ингаляторы. При бронхиальной астме чаще всего используются такие:

  1. Порошковые ингаляторы с дозатором позволяют точно ввести необходимую дозу препарата. Ими очень просто пользоваться, но стоят они дороже других.
  2. Жидкостные аэрозоли - самые недорогие и распространенные ингаляторы. Недостатком их является то, что эффективны они только в том случае, если пациент сделает вдох одновременно с выбросом препарата.

Кроме того, существуют стационарные ингаляторы, которые во время приступов использовать неудобно, но они применяются для их предотвращения:

  1. Небулайзеры – с помощью компрессора или ультразвука разбивают лекарственное средство на очень мелкие частички, которые достигают самых отдаленных уголков дыхательных путей.
  2. Адаптер к обычному ингалятору также может применяться в стационарных условиях. Он называется спейсер и помогает подавать лекарство только на вдохе.

Как правильно выбрать ингалятор

Врач после обследования пациента назначает ему лекарство, которое призвано помочь в профилактике и купировании приступов. При выборе ингалятора нужно ориентироваться именно на рекомендации доктора. Но при покупке стоит обращать внимание еще и на такие характеристики:

  • ингалятор должен быть удобным в применении, лучше всего – карманный;
  • очень важно, чтобы им было легко пользоваться. Тогда больной даже во время приступа сможет сам оказать себе помощь;
  • лучше всего, если ингалятор обладает способностью дозировать лекарственное средство;
  • цена тоже влияет на выбор ингалятора. Этот предмет является средством первой необходимости для больного астмой, и покупать его приходится часто.

Самые распространенные ингаляторы от астмы

Список их постоянно расширяется, создаются новые препараты, они становятся более удобными и безопасными. Обычно врач назначает какой-либо препарат, который больше подойдет пациенту. Это могут быть бронхолитики или противовоспалительные средства. Они выпускаются уже в виде ингалятора или раствора для применения в небулайзере. К бронхолитикам относятся:

  • адреномиметики стимулируют рецепторы бронхов и расширяют капилляры. Они обладают быстрым действием и часто используются для купирования приступа. Это «Сальбутамол», «Левалбутерол», «Тербуталин» и другие;
  • блокаторы М-холинорецепторов обеспечивают расслабление бронхов. При астме употребляется «Атровент»;
  • метилксантины блокируют некоторые ферменты в организме. За счет этого облегчается дыхание пациента. К ним относятся «Теофиллин» и «Аминофиллин».

Противовоспалительные средства применяются в основном для лечения и профилактики приступов. Это могут быть:

  • глюкокортикоиды эффективно снимают отек бронхов. Это «Флутиказон», «Бекламетазон» или «Будесонид»;
  • стабилизаторы мембран тучных клеток чаще всего используются в педиатрии: «Кромолин» и «Недокромил»;
  • в тех случаях, когда астма не поддается лечению другими препаратами, используется «Омализумаб», содержащий антииммуноглобуллин Е.

Какие ингаляторы лучше

Ответить на этот вопрос сложно, так как подход должен быть строго индивидуальный. Только врач после полного обследования пациента может определить, какой препарат и в каком виде окажется эффективным. Лучший ингалятор при астме – это тот, который быстро купирует приступ, не вызывает побочных действий и удобен в применении. Какие же из них самые распространенные?

  1. "Симбикорт Турбухалер" содержит будесонид и формотерол. Оба эти вещества оказывают быстрый эффект, обладают противовоспалительным действием и хорошо переносятся. Этот ингалятор от астмы порошковый, со строгим дозированием препарата.
  2. "Сальбутамол" подходит и для взрослых, и для детей. Он действует быстро и редко вызывает побочные действия.

Преимущества карманного ингалятора

Он имеет форму баллончика, в котором препарат находится под высоким давлением и при нажатии на колпачок выбрасывается в дыхательные пути. Именно в такой форме удобнее всего использовать лекарственные средства для купирования приступов астмы. Ведь во многих случаях очень важно применить лечение уже в первые секунды. А карманный ингалятор можно всегда носить с собой – он невелик по размеру и совсем мало весит. Особенно это удобно для тех, кто редко бывает дома и ведет активный образ жизни. Пользоваться таким ингалятором довольно легко, и с ним справляются даже дети. Приступ может случиться в любой момент, поэтому очень важно, чтобы лекарство было всегда под рукой. Карманные ингаляторы бывают порошковыми и жидкостными. Какой лучше выбрать, может подсказать врач. К преимуществам такого вида ингаляторов относится также то, что препарат подается строго определенными порциями, что позволяет не допустить его передозировки.

Лечение ребенка

Уже с трех лет дети могут пользоваться ингалятором. Обычно это не вызывает у ребенка отрицательных эмоций, чего нельзя сказать об инъекциях.

Для более точного дозирования препарата маленьким детям рекомендуется использовать спейсер, который с помощью специального клапана подает лекарство только на вдохе. Позже можно уже обходиться без него. Какие ингаляторы при бронхиальной астме применяются для детей? Лучше всего использовать порошковые, так как их легче дозировать. В этом отношении довольно удобным и безопасным является «Симбикорт Турбухалер».

Как правильно пользоваться карманным ингалятором

  • снять крышку с баллончика;
  • перевернуть его дном вверх;
  • большой палец должен располагаться снизу, а средний или указательный – на дне баллончика;
  • хорошо встряхнуть, а в некоторых видах ингаляторов нужно повернуть диск несколько раз туда-сюда;
  • сделать выдох;
  • поднести ингалятор ко рту и плотно обхватить мундштук губами;
  • сделать глубокий вдох через рот, одновременно нажав на дно баллончика;
  • задержать дыхание на 5 секунд и вытащить ингалятор изо рта;
  • медленно выдохнуть.

Через минуту можно при необходимости впрыснуть вторую дозу препарата.

Правила безопасности для больного астмой

  • человек с любой формой заболевания должен всегда иметь под рукой средство для купирования приступа. Нужно следить, чтобы при выходе из дома не забыть ингалятор от астмы. Название его нужно знать или записать, чтобы в случае необходимости приобрести в аптеке;
  • нельзя пользоваться ингаляторами чаще, чем 8 раз в сутки. Если приступы повторяются или препарат не помогает, стоит обратиться к врачу;
  • при применении ингалятора необходимо ознакомиться с инструкцией – часто рекомендуется после его использования прополоскать рот, иначе лекарственное средство может вызвать стоматит или молочницу;
  • кроме использования назначенных врачом препаратов, для профилактики приступов важно вести правильный образ жизни: избегать табачного дыма, различных аллергенов, дозировать физическую нагрузку, не нервничать и не переохлаждаться.

Ингалятор от астмы: как выбрать лучший

Бронхиальная астма — распространенное и неприятное заболевание. Избавиться от него навсегда практически невозможно. Реально добиться длительной ремиссии, когда симптомы, аллергические реакции купированы или вовсе не возникают. Использование ингаляторов при бронхиальной астме входит в обязательную часть лечебных процедур.

Классификация ингаляторов

Аппараты принадлежат к нескольким категориям, в зависимости от вида применяемого лекарственного средства, механизма работы и принципа подбора дозы, вводимой больному человеку. В списке типов выделяют:

  • Спейсеры;
  • Небулайзеры;
  • Аэрозольные;
  • Порошковые;
  • Гормональные.

При выборе модели необходимо учитывать возраст использующего, его физические возможности и общее удобство применения.

Спейсеры

Вид ингалятора, оснащенный характерной камерой, давшей семейству приборов название. Происходит от английского слова, обозначающего дозирование. Подходит для маленьких детей и пожилых людей, имеющих трудности с контролем дыхания. Конструкция камеры позволяет не следить за режимом вдохов и выдохов.

Эффект обеспечивается системой специальных клапанов, дозирующих лекарственное вещество и препятствующих неконтролируемому введению при неправильном обращении. Лекарство поступает только в процессе вдыхания. Методика не только облегчает терапию для страдающего астмой, но и способствует экономии, правильной дозировке. Недостатком конструкции является размер камеры, выводящий данный вид ингаляторов из категории портативных.

Внимание: маленьким детям, пожилым и людям с ограниченными возможностями подбирается прибор, не требующий специальных усилий со стороны пациента. Предпочтение отдается небулайзерам и спейсерам.

Небулайзеры

Разновидность ингаляторов, подающих действующее средство в виде мелких частиц. Образовавшееся облако благодаря специальным размерам капель глубже проникает в дыхательные пути. Современные модели имеют две основных разновидности — компрессорные и MESH-системы.

Первые обходятся дешевле, как следствие — шире распространены в семьях и медицинских учреждениях. Нагнетание смеси происходит с помощью встроенного компрессора, подающего воздушный поток через маску или мундштук. Аппарат издает заметный шум, обладает большими размерами.

Вторые, пришедшие на смену менее совершенным ультразвуковым ингаляторам, обходятся дороже, но превосходят по следующим параметрам:

  • Не издают раздражающего шума;
  • Подходят практически для любых растворов;
  • Характеризуются меньшими размерами;
  • Разделяют действующие препараты на более мелкие фракции, повышая эффективность воздействия.

В старых ультразвуковых моделях разрешалось применять не все лечебные сыворотки и смеси от астмы. MESH-системы лишены этого недостатка.

Жидкостные аэрозольные

Представляют собой баллончик с определенной дозой лекарства в виде жидкости. Лечебная смесь содержится внутри под давлением. Принцип действия напоминает привычный домашний спрей, аэрозоль. При нажатии на кнопку происходит распыление определенного количества средства. Ингаляторы данной конструкции относятся к категории наименее дорогих.

Обратите внимание: устройство постоянно используется, требует регулярной замены.

Минус конструкции — нужно контролировать дыхание и нажатие на клапан. Больным, страдающим нарушением координации движений, обладающим недостаточно ловкими пальцами, бывает сложно правильно надавить на кнопку. Также приходится синхронизировать подачу потока лекарственного препарата со вдохом. Трудности могут возникнуть с маленькими детьми, не умеющими контролировать свои действия достаточно хорошо.

Поступление спрея на выдохе или во время паузы в дыхании грозит оседанием соединения в горле, на стенках гортани. Подобная ошибка может вызвать осложнения из-за неправильного распределения препарата, предназначенного для бронхов. Попадание раствора в неверную область чревата развитием аллергии.

Порошковые

Получили название по состоянию действующего вещества. Тонкодисперсный порошок поступает в организм через дыхательные пути без необходимости контроля, слежения за фазами дыхания. Принцип работы позволяет решить проблему рассинхронизации вдоха и приема лекарства, характерную для аэрозольных ингаляторов. Аппарат обладает небольшими, портативными размерами. Наиболее удобен и прост в применении, не требует специальных навыков.

Недостатком порошковых ингаляторов является высокая стоимость изделия. Но комфорт и отсутствие сложностей в повседневном использовании компенсируют цену. Выпускается устройство, напоминающее обычную пудреницу. Компактность и удобный дизайн сочетаются с функциональным индикатором, демонстрирующим расход порошка.

Модельный ряд известен под названиями, включающими слово «халер». В переводе с английского означает дыхание. Может иметь другие названия — мультидиск, новолайзер. Зависит от запатентованного фирмой механизма подачи и распределения лекарства.

Гормональные

Существует опасение вредных побочных эффектов препаратов на основе гормонов. В случае лечения астмы с ингалятором большинства рисков подобного вида лекарств удается избежать. Технология подразумевает прямое попадание в бронхи без проникновения в другие области организма и негативного воздействия на них. Положительный эффект характерен не только для гормонов, но и для общего применения ингаляций.

Интересно: комбинированными называют ингаляторы, лекарство в которых имеет в составе гормон и вещество, расширяющее бронхи. Сочетание разных частей помогает повысить эффективность терапии, снизив негативные побочные проявления.

Данный вид лечения астмы является самым сильным, применяется для лучшего результата. Борется с воспалительными процессами в легких, уменьшает периодичность и помогает легче переносить периоды обострения заболевания. В области пульмонологии гормональные ингаляторы признаны наиболее действенными при длительной терапии. Возможность работы небольшими дозами без попадания в кровеносную систему позволяет свести нежелательные последствия для всего организма человека к минимуму.

Ингаляторы, снимающие острый приступ

Помимо аппарата для постоянной терапии, страдающие астмой имеют второй ингалятор. По характеру действующих противоастматических веществ существует три вида:

  • Симпатомиметики;
  • М-холинорецепторные блокаторы;
  • Метилксантины.

Для предотвращения неожиданного возникновения симптомов астмы, угрожающих удушьем, остановкой дыхания, необходим карманный прибор. Больные вынуждены постоянно носить при себе портативное устройство.

Симпатомиметики

Воздействуют на особые бронхо рецепторы, стимулируя их и расширяя просветы. Также носят название «адреномиметики». В отличие от адреналина, действующего на рецепторы непосредственно, работают опосредованно. Влияют на гладкую мускулатуру, снимая спазм и расслабляя мышцы бронхов, повышая проходимость. Оказывают краткое воздействие на клетки воспаления, подавляя выделение секреции.

Блокаторы М-холинорецепторов

Работает на биохимическом уровне. Локализованно воздействуют на клетки. Обязаны названию уменьшению воздействия ацетилхолина. Снижают тонус гладких мышц бронхов, приводя к их расслаблению. Сокращают секрецию эндокринных бронхиальных желез.

Метилксантины

Подобно двум предыдущим разновидностям, быстро снимает угрожающие симптомы астматического приступа. Приостанавливает соединение белков, способствующих сокращению. Заставляя расслабиться мышцы, напряженные в бронхах и препятствующие нормальному дыхательному процессу.


Важно понимать: средства на основе указанных веществ подходят для купирования приступа, но не оказывают длительного воздействия на воспаленную область. Для продолжительной терапии используются другие лекарственные средства.

Противопоказания к проведению процедуры

Противопоказания могут относиться к определенным препаратам и способу их доставки к пораженной области организма.

Прекратить процедуры и скорректировать курс терапии необходимо при наличии следующих проблем:

  • Индивидуальной непереносимости определенных веществ, составляющих лекарственного средства;
  • Кровотечении в легких, наличия крови в слюне, при сплевывании, харкании;
  • Повышение температуры тела до 38 градусов и выше;
  • Наличие сердечно-сосудистых заболеваний;
  • Гипертонии высокой степени риска;
  • Восстановление после инфаркта, инсульта;
  • Пневмотораксе, эмфиземе;
  • Нарушении свертываемости крови.

При возникновении любых осложнений необходимо приостановить процесс терапии и обратиться к лечащему врачу.

Правила выбора ингалятора

Правильный курс лечения, применяемые лекарственные препараты, их дозировки назначает только доктор, наблюдающий специалист. Ни в коем случае не стоит заниматься самостоятельной постановкой диагноза, самолечением. После назначения терапевтических процедур, за пациентом остается выбор модели ингалятора в рамках назначенных лекарств.


При рассмотрении вариантов следует исходить из соотношения стоимости и удобства изделия. Учитывать индивидуальные особенности — возраст, внимательность, способность без усилий управляться с механизмом. Облегчить процесс могут ингаляторы со встроенным таймером, автоматически контролирующие продолжительность процедуры. Для маленьких детей существуют ингаляторы, похожие на игрушки, для более комфортного восприятия лечебных манипуляций.

Особенности применения карманного ингалятора

Перед началом эксплуатации необходимо ознакомиться с идущей в комплекте инструкцией по эксплуатации. Проконсультироваться с продавшим изделие провизором, как пользоваться ингалятором при астме. Перечень общих правил таков:

  • Всегда иметь устройство при себе, чтобы приступ не застал неожиданно;
  • При наличии удалить остатки еды, крошки, прополоскать рот;
  • Зафиксировать в руках, стараясь не выронить;
  • Если препарат или конструкция требует, провести подготовительные действия — снятие крышки, встряхивание;
  • Вставить мундштук в рот, одновременно со вдохом надавить большим пальцем на кнопку впрыска лекарства;
  • По возможности задержать дыхание на несколько секунд;
  • При необходимости повторить процедуру через пару минут;
  • По окончании манипуляций закрыть крышку, вернуть ингалятор на место.

Хранить прибор близко от себя, в быстро доступном месте.

Совет: следует потренироваться в четком выполнении процедур заранее.

Контроль приступа без ингалятора

При возникновении ситуации, когда ингалятор от приступов астмы недоступен, нужно знать, что делать. Действовать четко, соблюдая спокойствие. Постараться не волноваться. Принять удобную позу — сесть, лечь на живот, расслабиться. Снять стесняющие процесс дыхания предметы. Если известен возможный объект, провоцирующий аллергию — удалиться от него, либо удалить сам источник. Обеспечить астматику доступ свежего воздуха, в помещении — открыть окна, на улице — не скапливаться вокруг, доверяя помощь специалисту, либо небольшому количеству людей. Немедленно вызвать помощь, обратиться к врачу.

Подведение итогов

Астма является практически неизлечимой, но не обязательно должна стать приговором, не допуская нормальной, полноценной жизни. Современные методики и препараты позволяют купировать угрожающие приступы, облегчать симптомы. При выборе ингалятора учитываются индивидуальные особенности, противопоказания. Следует выбирать удобный в повседневном применении. Также нужно учитывать стоимость периодической замены самого прибора, его компонентов при необходимости. Рекомендуется консультироваться с лечащим врачом, который располагает исчерпывающей информацией об особенностях больного и поможет подобрать оптимальный вариант.

Предыдущая

Обзор небулайзеровДля чего нужен ингалятор небулайзер?

Следующая

Обзор небулайзеровЧем отличается небулайзер от ингалятора?

Ингалятор для астматиков при бронхиальной астме

Бронхиальная астма является серьезным заболеванием, сопровождающимся хроническим воспалением в дыхательных путях и гиперчувствительностью бронхов. Существует множество факторов, которые могут спровоцировать приступ.

Медицина шагнула далеко вперед в лечении бронхиальной астмы. В настоящее время выпускаются лекарственные препараты, которые могут контролировать ход заболевания, защищая больного человека от тяжелых обострений.

Среди списка лучших лекарств на первом месте по праву остаются ингаляторы. А все благодаря тому, что они способствуют быстрому попаданию лекарства в дыхательные пути.

Описание симптомов

Бронхиальная астма представляет собой хроническое заболевание, которое возникает из-за воспаления дыхательных путей и сопровождается спазмом бронхов, которые продуцируют большое количество слизи. Это не дает воздуху нормально проходить через дыхательные пути.

Бронхиальная астма имеет два вида:

  1. Атопическая (аллергенная). Она может быть вызвана различными аллергенами, например, пылью, пыльцой растений, некоторыми продуктами питания, шерстью животных, парфюмом и так далее. В детском возрасте чаще всего возникает именно атопическая бронхиальная астма.
  2. Неатопическая астма (неаллергенная). Она диагностируется реже, чем атопическая бронхиальная астма. Ее возникновение связано с тем, что организм человека гиперчувствителен к инфекционным аллергенам.

Данное заболевание может иметь легкое, среднетяжелое и тяжелое течение. В зависимости от этого и от частоты появления приступов, подбираются лекарственные препараты, действие которых направлено на их подавление.

Основная причина возникновения бронхиальной астмы – это гиперреактивность бронхов. Под этим подразумевается, что бронхи слишком резко реагируют на различные раздражители.

Другие причины возникновения этого заболевания:

  1. В зависимости от генетики и состояния здоровья:
    • Пол. Чаще всего болеют люди мужского пола, поскольку у них просветы бронхов более узкие.
    • Избыточный вес. Из-за лишних килограммов диафрагма принимает более высокое положение. В этом случае обеспечивается недостаточная вентиляция легких.
    • Наследственность. Если член семьи или родственники имеют бронхиальную астму, то риск возникновения этого заболевания у ребенка значительно возрастает.
  2. Внешние факторы:
  • Продукты (шоколад, мед, орехи, молочные продукты и так далее),
  • Шерсть животных.
  • Плесень, сырость.
  • Домашняя пыль.
  • Пыльца цветущих растений.
  • Лекарственные препараты (Аспирин, антибиотики).

В детском возрасте сложно диагностировать бронхиальную астму. Это заболевание по своей симптоматике схоже с простудой или другими болезнями дыхательных путей.

При астме не наблюдается повышения температуры тела, при кашле не выделяется мокрота.

Перед возникновением приступа астмы за несколько дней можно заметить некоторые признаки. В это время появляется раздражительность, постоянное возбуждение, нарушается сон. Сначала из носа начинает вытекать жидкая слизь, вызывающая чихание. Через несколько часов появляется сухой кашель, который затем постепенно усиливается и становится влажным. Непосредственные симптомы бронхиальной астмы появляются через один-два дня, когда кашель становится приступообразным.

Симптомы бронхиальной астмы:

  1. Свистящие хрипы при выдохе.
  2. Затруднение дыхания.
  3. Чувство стеснения в грудной клетке.
  4. Кашель, усиливающийся в ночное время.
  5. Ухудшение состояния при контакте с аллергеном или другим фактором, который провоцирует приступ.
  6. Частые простудные заболевания нижних дыхательных путей.
  7. Улучшение состояние после приема антигистаминных и противоастматических препаратов.

Почему ингаляции эффективны

Эффективность ингаляций для лечения бронхиальной астмы объясняется тем, что проникновение лекарства осуществляется непосредственно в нужный орган. Тогда как внутривенное введение препарата или прием его внутрь приводит к тому, что медикамент распространяется по всему организму по сосудам или через печень. Список лекарств от бронхиальной астмы представлен в данном материале.

Преимущества ингаляций:

  • Максимально быстрая скорость доставки лекарственного препарата в пораженные бронхи;
  • Максимальная концентрация препарата в пораженной области.
  • Долговременное воздействие лекарственного препарата на бронхи, так как, попадая в них в форме аэрозоля, он максимально долго сохраняется в органе.
  • Метод подходит для лечения бронхиальной астмы у маленьких детей.
  • Улучшение наступает уже после пары процедур ингаляций.

Перечень видов ингаляторов для лечения астмы

Ингаляторы – это приборы, которое очень быстро доставляют лекарственное средство в дыхательные пути. В настоящее время можно найти множество разновидностей этих устройств. У каждого из них есть свои достоинства и недостатки.

Бронхиальная астма у каждого больного может проявляться по-разному. Поэтому выбор ингалятора лучше доверить врачу.

Виды ингаляторов:

  1. Спейсеры. Они незаменимы для лечения бронхиальной астмы у детей, поскольку обеспечивают попадание лекарства в бронхи независимо от дыхания.
  2. Небулайзеры. Они обеспечивают максимальное распыление лекарства на небольшом участке бронхов.
  3. Дозированный жидкостный аэрозоль. Он очень прост в использовании, но лекарство попадает в дыхательную систему только совместно с вдохом.
  4. Дозированные порошковые. Они способствуют попадание в организм больного необходимой дозы сухого препарата.
  5. Гормональные. Они позволяют использовать глюкокртикостероиды широкого спектра действия.

Применение небулайзеров

Небулайзеры обеспечивают доставку лекарственных препаратов прямо в легкие. Они преобразовывают жидкое лекарство в аэрозоль, но при этом все свойства сохраняются. Мелкие частицы аэрозоля доставляются в дыхательные пути почти без потерь, и практически сразу ощущается лечебный эффект (после вдыхания лекарства чувствуется облегчение состояния).

Модели небулайзеров и как ими правильно пользоваться:

  1. Компрессорные небулайзеры. Они создают облако аэрозоля благодаря компрессору, который подает сильный поток воздуха с лекарством через узкое отверстие. Данные модели наиболее распространенны. Они могут распылять почти все лекарственные препараты.
  2. Электронно-сетчатые небулайзеры. Они создают облако аэрозоля с помощью вибрирующей пластины, которая имеет много мелких отверстий. Через эти отверстия проходит лекарственный раствор, структура веществ при этом не нарушается и ограничений по использованию нет.
  3. Ультразвуковые небулайзеры. Они создают облако аэрозоля благодаря воздействию ультразвукового потока высокой частоты на лекарственный раствор. Однако такие модели могут разрушать некоторые препараты, например, муколитики, гормональные и антибактериальные средства. Они подходят не для всех лечебных растворов.

Как пользоваться паровыми

Паровые ингаляторы используются для профилактики и лечения заболеваний верхних дыхательных путей.

Данный вид ингаляторов имеет доступную цену. Он прекрасно подходит для лечения бронхиальной астмы.

Принцип действия парового ингалятора основывается на вдыхании горячего пара. Можно сказать, что этот прибор является аналогом бабушкиного метода, когда ингаляции делали над кастрюлей с отварным картофелем или отварами трав.

Несмотря на все достоинства паровые ингаляторы имеют ряд недостатков:

  • Нельзя использовать маленьким детям.
  • Дополнительный термоэффект противопоказан при некоторых заболеваниях.
  • Запрещен при наличии сосудистых заболеваний.
  • Нельзя использовать многие лекарственные растворы.
  • Нельзя применять при высокой температуре.

По типу препарата и как правильно их применять при бронхиальной астме

Препараты, которые используются для лечения бронхиальной астмы делятся на две большие подгруппы: бронхолитические и противовоспалительные препараты.

Бронхолитические

Сюда относятся:

  • Симпатомиметики (Сальбутамол, Пирбутерол, Тербуталин, Левалбутерол). Они стимулируют рецепторов в бронхах и расширяют их просвет. Сейчас назначаются препараты, которые могут быстро подавить приступ астмы. Кроме того они быстро выводятся из организма.
  • Блокаторы М-холинорецепторов (Ипратропий). Они обеспечивают расслабление бронхов.
  • Глюкокортикоиды (Бекламетазон, Будесонид, Флутиказон, Флунисолид). Они обладают сильным противовоспалительным действием. Данные препараты имеют много побочных эффектов при системном применении, поэтому в настоящее время выпускаются препараты, попадающие непосредственно в легкие и не обладающие побочными эффектами.
  • Метилксантины (Теофиллин, Аминофиллин). Эти препараты имеют сложный механизм действия, который основан на блокировке некоторых ферментов в организме. Благодаря этому расслабляется гладкая мускулатура бронхов и достигается бронхолитический эффект.

Противовоспалительные

  • Стабилизаторы мембран тучных клеток (Кромолин, Недокромил). Они препятствуют высвобождению из лейкоцитов биологически активных веществ, которые провоцируют воспалительный процесс и отек слизистой бронхов. Стабилизаторы выпускаются в форме аэрозолей для орошения слизистой носа.
  • Ингибиторы лейкотриенов (Зафирлукаст, Монтелукаст, Зилеутон). Они не дают образовываться лейкотриенам и препятствуют развитию отека слизистой. Используются совместно с ингаляторами для лечения аспириновой астмы.
  • Антииммуноглобуллин Е (Омализумаб). Он тормозит присоединение его к тучным клеткам. Данный препарат назначают, когда астма не поддается лечению другими средствами.

Диагностика туберкулеза у взрослых

О чем говорит диагноз ХОБЛ расскажет эта статья.

Особенности применения горчичников после пневмонии //drlor.online/zabolevaniya/legkix/pnevmoniya/mozhno-li-ispolzovat-gorchichniki.html

Видео

Полезное видео с рекомендациями, как использовать ингаляторы при бронхиальной астме

Выводы

Ингаляторы помогают эффективно лечить бронхиальную астму. Они снимают острый приступ и доставляют лекарство непосредственно в бронхи. Кроме того эти устройства просты в использовании и безопасны даже при использовании у детей.

Следует помнить, что если ингаляторы не способствуют устранению астматических симптомов, то необходимо откорректировать схему лечения с врачом. Возможно, что придется подобрать другое лекарственное средство. Также можно дополнить терапию народными средствами, описанными тут.

какие бывают и как их использовать

Ингалятор от астмы – самый быстрый и действенный способ остановить острый астматический приступ. Лекарственные вещества моментально попадают в дыхательную систему, благодаря чему удушье, кашель и другие неприятные симптомы тут же проходят.
Устройство ингалятора настолько простое, что им свободно пользуются даже дети. Но все ли Вы знаете об ингаляторах от астмы? Какие они бывают, как правильно ими пользоваться, и когда лучше отказаться от ингаляции в пользу таблеток или сиропа – медленного, но не менее надежного метода купирования приступа удушья?

Когда можно пользоваться ингалятором?

Ингаляционная форма ввода лекарства не имеет принципиальных отличий от любого другого варианта выпуска препарата. Ингаляторы при бронхиальной астме используют практически все больные. Конфигурация самого распылителя подбирается в зависимости от лечебного плана и пожеланий самого больного. Бывает и так, что пациент приобретает лекарство в нескольких формах выпуска: например, компактный аэрозоль, который всегда с собой, и спейсер, который из-за крупных размеров проще использовать на дому.
Не рекомендуется приобретать ингаляторы от астмы без согласования с лечащим врачом, особенно если вы не уверены, подходит ли вам сам препарат. Большинство противопоказаний на какие-либо конкретные аэрозоли связаны исключительно с реакцией организма на активные компоненты, поэтому не стоит рисковать и покупать неизвестное лекарство. В лучшем случае, оно не сработает в критический момент. В худшем – усугубит положение.
Ингаляционный спрей от астмы подходит для купирования большинства астматических приступов. Но существуют ситуации, в которых данная форма ввода лекарства становится недопустимой:

  • Кровотечения в легких. Чаще – результат травмы, но бывают и в результате осложнения хронических заболеваний. Распознать кровотечение можно по отходу крови из ротовой полости – кровохарканию.
  • Пневмоторакс. Скопление газа в плевральной полости делает нормальное усвоение препарата невозможным. Также часто возникает в результате физической травмы грудной клетки, но может быть и осложнением заболеваний грудной полости.
  • Гипертонические кризы, острые фазы сердечно-сосудистых заболеваний. Аэрозольная форма не только не поможет, но может вызвать дополнительный кашель с усиливающейся одышкой в состоянии покоя.
  • Повышение температуры тела выше 38 градусов при любых сопутствующих заболеваниях. На высоких температурах организм может реагировать иначе на компоненты препарата. Если вы все же решитесь использовать аэрозоль, несмотря на жар, будьте предельно осторожны и вызывайте неотложную медицинскую помощь при первых признаках ухудшения.

Большинство состояний, при которых аэрозоль от астмы использовать не следует, являются потенциально опасными для жизни. У пациента, длительное время пользующегося ингалятором, как и у его близких, возникает чрезмерная привязанность к этой лекарственной форме – и даже в очевидно опасных ситуациях человек может продолжать пытаться использовать аэрозоль. Если Вы ощущаете необычную боль или сильное жжение в области груди, или знаете о сопутствующей приступу физической травме, не теряйте время – немедленно вызывайте «Скорую».
Существуют также факторы, при которых противоастматические аэрозоли рекомендуют применять с осторожностью – или даже вовсе исключить. К таким относятся:

  • Диабет;
  • Беременность и период лактации;
  • Юный возраст пациента (до 2-х лет).

В большинстве случаев специалист способен подобрать альтернативное лекарство в правильной ингаляционной форме, но бывает и так, что от подобного метода восстановления дыхания приходится полностью отказаться. Тем не менее такие ситуации чрезвычайно редки, и если Вы нуждаетесь в ингаляторе, скорее всего, у Вас не возникнет никаких проблем с подбором оптимального варианта.

Как пользоваться ингалятором?

Если у Вас бронхиальная астма и Вы используете разные ингаляторы, то Вы могли заметить, что алгоритм ввода лекарства у них довольно похожий, несмотря на различия в конструкции. И все же всегда читайте инструкцию, если приобретаете новый препарат. Некоторые новые формы выпуска могут иметь особые рекомендации по применению. Их необязательно с точностью соблюдать для того, чтобы препарат подействовал, но важно помнить, если Вы хотите, чтобы лечение было действительно качественным и эффективным.
Вот как пользоваться стандартным ингалятором при астме:

  • Если вы только что поели, убедитесь, что во рту не осталось частиц пищи: под аэрозольной струей они могут попасть в глотку, вызвав усугубление кашля. Если есть возможность, прополоскайте рот.
  • Снимите крышку с баллончика и энергично встряхните его несколько раз.
  • Вытолкните воздух из легких сильным выдохом и обхватите мундштук аэрозоля губами.
  • Одновременно сделайте вдох и нажмите на баллончик, чтобы впрыснуть лекарственное средство.
  • Вытащите мундштук, стараясь не открывать широко рот, и тут же сомкните губы. Удерживайте дыхание 10 секунд – средство должно осесть в дыхательной системе.
  • Выдохните излишки и закройте баллончик. Эффект должен наступить незамедлительно.

Рекомендуется впрыскивать лекарство через полтора-два часа после приема пищи или интенсивных физических упражнений. Но если Вам стало плохо сразу после пробежки, не ждите, используйте аэрозоль немедленно. Единственное жесткое ограничение – на курение: непосредственно после ингаляции нельзя курить или вдыхать табачный дым, так как это может спровоцировать повторное ухудшение состояния.
Если Вы все делаете правильно, но снижения симптоматики не наблюдается, вероятно, Вам требуется аэрозоль с другими активными компонентами. Перечень лекарств, которыми наполняют ингаляторы от астмы, обширен. Даже если Вы от природы чрезвычайно чувствительны к медикаментам, скорее всего, для Вас подберут вариант, который не только снимет одышку, но и смягчит симптомы аллергической реакции.

Основные типы ингаляторов

Названия ингаляторов при бронхиальной астме указывают не только на их конструкцию, но и на предполагаемую сферу применения. Каждый вид имеет свои преимущества, поэтому на подбор наиболее эффективного и комфортного варианта может уйти до двух-трех месяцев.

Спейсеры

Самый простой тип для освоения, поскольку устройство самостоятельно контролирует подачу лекарства в бронхи. Препарат впрыскивается в бронхи на вдохе, а на выдохе клапан, выполненный из пластика или металла, автоматически перекрывает подачу. Особенно часто спейсеры выбирают для детей, поскольку маленькому ребенку тяжело соотносить собственный вдох с моментом применения аэрозоля. И если какой-либо другой ингалятор от бронхиальной астмы при бесконтрольном применении быстро закончится, то спейсер останется экономичным в использовании, так как ни капли лекарства не пропадет зря.
К недостаткам конструкции относится ее относительная массивность. Спейсеры довольно крупные. В объемной сумке они легко поместятся, но все же это не вариант на каждый день.

Небулайзеры

Еще одна разновидность аэрозолей, неудобных для повседневного ношения. Небулайзеры предназначены преимущественно для домашнего лечения. Они обеспечивают оптимальное орошение бронхов противоастматическим препаратом. Лекарство не задерживается на поверхностных уровнях и проходит вглубь дыхательных путей, что обеспечивает максимальный эффект от применения.
Существует несколько разновидностей небулайзеров:

  • Компрессорные. Классический механический тип, отличающийся самой доступной ценой.
  • Ультразвуковые. Повышенная скорость усвоения препарата благодаря разделению жидкости на множество мельчайших капель.
  • Карманные. Сочетание компактности и эффективности. Применяются нечасто, поскольку стоят на порядок дороже остальных.

Домашний небулайзер – это довольно массивное устройство с собственной «станцией», которое необходимо подключать к розетке. Компактные формы функционируют на батарейках, но найти их в продаже крайне сложно, поскольку в большинстве случаев покупатели предпочитают более доступные по цене карманные аэрозоли.

Жидкостные дозаторы

Стандартный баллончик от астмы на каждый день, к виду которого мы все привыкли – это именно дозированный аэрозоль, заполненный жидким препаратом. Один из наиболее известных ингаляторов от астмы – Сальбуматол. Обучение ингаляции таким дозатором происходит под контролем врача. Специалист проверяет, правильно ли больной запомнил технику, усвоил ли точный порядок движений. Небрежность в применении такого аэрозоля приводит к распылению лекарственного средства вне бронхов. Соответственно, чтобы полагаться на компактные баллончики, необходимо заранее удостовериться, что в экстренной ситуации не возникнет ошибок.
Правила пользования таким ингалятором при бронхиальной астме отличаются особой строгостью еще и потому, что в случае промашки большая часть химического конденсата останется в полости рта, а затем – перейдет со слюной в желудок, с потенциалом повредить чувствительные слизистые ткани. Небольшое количество препарата в любом случае достигает стенок желудка при применении такого аэрозоля, но в малой концентрации даже самое сильнодействующее лекарство остается безвредным. Остерегаться следует постоянных «промашек», поскольку они могут стать причиной гастрита, язвы желудка, ожога стенок пищевода.
Тем не менее жидкостные баллончики остаются самыми востребованными для повседневного применения. Компактность позволяет свободно носить устройство даже в кармане, а невысокая цена снимает беспокойство за то, что лекарство слишком быстро кончится. После прохождения обучения взрослые пациенты не сталкиваются с какими-либо проблемами в использовании таких ингаляторов, даже если впрыскивать лекарство приходится по несколько раз на дню.

Порошковые дозаторы

«Сухая» альтернатива жидкостным ингаляторам, схожая по способу применения. При использовании порошковых аэрозолей несколько проще с первого раза подать полную дозу лекарства к бронхам, поэтому их рекомендуют как эффективную компактную альтернативу баллончикам с жидкостью.
Подходящий порошковый астматический ингалятор иногда бывает сложно найти, поскольку спрос на них несколько меньше, чем на привычную жидкостную форму. Но если Ваше лекарство выпускается в такой форме, подумайте о переходе на порошковый аэрозоль – и вы заметите, что разница в цене связана не только с относительной редкостью, но и с ускоренным наступлением облегчения.

Гормональные ингаляторы

Симбикорт и другие гормональные ингаляторы, действуют непосредственно на отек, максимально быстро снимая воспаление. У пациентов данный тип аэрозолей пользуется большим доверием, но без рекомендации врача их себе выбирать не следует, так как они относятся к гормональным препаратам.
Основу лечения в данном случае составляют глюкокортикостероиды. Адреналин крайне эффективен в нейтрализации отечности слизистых, поэтому облегчение наступает в считанные секунды. Перед назначением таких лекарств обычно проводят классическое лечение, позволяющее минимизировать влияние дополнительных порций адреналина на организм. На динамику основных обменных процессов гормональные аэрозоли не оказывают эффекта в любом случае, поскольку препарат не попадает в кровеносную систему.
Устройство гормональных аэрозолей отличается дополнительной защитой от распыления, гарантирующей, что сильнодействующее лекарство не выйдет за пределы дыхательной системы.

Виды ингаляторов по области применения

Ингаляторы для лечения бронхиальной астмы различаются не только по конструкции, но и по специфическим терапевтическим свойствам. Несмотря на разницу в воздействии, большинство лекарств подходят как для устранения симптомов подступающего удушья, так и для пролонгированного лечения.
Наполнение ингаляторов может состоять из следующих типов препаратов:

  • Симпатомиметики. При астматическом приступе перекрывается бронхиальный просвет, из-за чего вдыхать воздух становится очень сложно, или совсем невозможно. Такие лекарства, как Сальбутамол, Тербуталин и т.д. оперативно устраняют этот неприятный симптом, позволяя сомкнутой перегородке полностью раскрыться. Они не расслабляют органы дыхания, а наоборот – стимулируют их на выполнение активной работы.
  • Метилксантиновые средства. Наиболее известные названия ингаляторов при бронхиальной астме с такими препаратами – Теофиллин и Аминофиллин. Они воздействуют на ферменты, временно останавливая их активность. В результате напряженные мышцы бронхов автоматически расслабляются, дыхание выравнивается.
  • М-холинорецепторные блокаторы. Зонально приостанавливают активность соответствующих мышечных рецепторов, в результате чего пережатая мускулатура расслабляется, удушье останавливается. С собой чаще всего носят Атровент, который можно приобрести в любой аптеке.

Разумеется, эффективность обеспечивается не названиями препаратов в ингаляторах, а правильным подбором. Иногда производитель может менять состав лекарства в баллончике. Если проверенное лекарство вдруг перестало действовать, почитайте состав: возможно, он изменился, а значит, подходящий аэрозоль придется подбирать заново, вместе с лечащим врачом.

Заключение

Разнообразие ингаляторов для астматиков позволяет любому найти действенный аэрозоль, подходящий как по специфике применения, так и по ценовой категории. Пользуетесь ли вы ингалятором от астмы? Много ли времени ушло на подбор подходящего препарата? Своими историями делитесь в комментариях.

ингаляторов от астмы: какой из них вам подходит?

Ингаляторы от астмы - это переносные портативные устройства, которые доставляют лекарства в легкие. Существуют различные ингаляторы для лечения астмы, которые помогают контролировать симптомы астмы. Выбор подходящего и правильное его использование может помочь вам получить лекарство, необходимое для предотвращения или лечения приступов астмы.

Чтобы найти лучший ингалятор, вам нужно найти баланс между правильным лекарством и типом ингалятора, который соответствует вашим потребностям, и вашей способностью правильно использовать ингалятор.Чтобы научиться правильно пользоваться выбранным устройством, необходимо пройти обучение у вашего врача или другого поставщика медицинских услуг.

Дозированные ингаляторы

Эти ингаляторы состоят из баллона с лекарством под давлением, который помещается в пластиковый мундштук в форме ботинка. В большинстве ингаляторов с отмеренной дозой лекарство высвобождается, вставляя канистру в багажник.

Некоторые типы ингаляторов с отмеренной дозой высвобождают лекарство автоматически при вдыхании. Несколько ингаляторов с отмеренной дозой имеют встроенные счетчики доз, чтобы вы знали, сколько доз осталось.Некоторые новые устройства используют беспроводную технологию, чтобы помочь вам подсчитывать дозы, позволяя отслеживать их с помощью приложения, загруженного на ваш телефон.

Если в вашем ингаляторе с отмеренной дозой нет счетчика, вам нужно будет отслеживать количество использованных доз или приобрести отдельный электронный счетчик доз, чтобы определять, когда в ингаляторе заканчивается лекарство.

Для некоторых людей, например детей или пожилых людей, использование спейсера или удерживающей камеры с клапаном с ингалятором может облегчить вдыхание полной дозы.Спейсер удерживает лекарство в трубке между ингалятором и вашим ртом после его выпуска. Приемная камера с клапаном - это специальная прокладка с односторонним клапаном, помогающая регулировать поток лекарства.

Выпуск лекарства в спейсер позволяет вам вдыхать медленнее, увеличивая количество, которое достигает ваших легких. Прокладки и камеры хранения требуют рецепта.

Ингалятор сухого порошка

Вместо химического пропеллента, выталкивающего лекарство из ингалятора, вы высвобождаете лекарство в этих ингаляторах путем глубокого и быстрого вдоха.Существуют устройства с несколькими дозами, которые вмещают до 200 доз, и устройства с одной дозой, которые вы заполняете капсулой перед каждым лечением.

Ингалятор мягкого тумана

Ингаляторы мягкого тумана - это устройства, не содержащие пропеллент, которые немного больше обычных дозированных ингаляторов. Эти устройства выпускают низкоскоростной аэрозольный туман, который можно медленно вдыхать в течение более длительного периода времени, чем ингаляторы отмеренной дозы и сухого порошка. Ингаляторы мягкого тумана можно использовать с камерой хранения с клапанами или маской для лица у детей.

Прочие устройства

Некоторые люди не могут использовать ингалятор со стандартной дозированной дозой или ингалятор с сухим порошком. Другие типы включают:

  • Дозированный ингалятор с лицевой маской. Обычно используется для младенцев или маленьких детей, в этом типе используется стандартный дозирующий ингалятор со спейсером. Маска для лица, которая прикрепляется к прокладке, надевается на нос и рот, чтобы обеспечить попадание нужной дозы лекарства в легкие.
  • Небулайзер. Это устройство превращает лекарство от астмы в тонкий туман, вдыхаемый через мундштук или маску, надетую на нос и рот.Небулайзер обычно используется для людей, которые не могут использовать ингалятор, таких как младенцы, маленькие дети, люди, которые очень больны, или люди, которым нужны большие дозы лекарств.

Посоветуйтесь со своим врачом, чтобы определить, какой тип ингалятора подойдет вам лучше всего. Попросите вашего врача, фармацевта или другого поставщика медицинских услуг показать вам, как его использовать.

Правильное использование ингалятора имеет решающее значение для получения правильной дозы лекарства, позволяющей контролировать астму. Поговорите со своим врачом, если у вас возникли проблемы с использованием ингалятора или если вам кажется, что вы не принимаете достаточно лекарств.

Замените ингалятор, если срок его годности истек или он показывает, что были использованы все дозы.

09 июля 2020 Показать ссылки
  1. Hess D, et al. Применение ингаляционных аппаратов у взрослых. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 19 мая 2020 г.
  2. Ингаляционные лекарства от астмы. Американская академия аллергии, астмы и иммунологии. https://www.aaaai.org/conditions-and-treatments/library/asthma-library/inhaled-asthma-medications.По состоянию на 19 мая 2020 г.
  3. Ding B, et al. Предпочтение поддерживающих ингаляторов, важность атрибута и удовлетворенность назначением врачей и пациентов с астмой, ХОБЛ или астмой: консультации по синдрому дублирования ХОБЛ для рутинного ухода. Международный журнал ХОБЛ. 2018; DOI: 10.2147 / COPD.S154525.
  4. Каплан А. и др. Соответствие ингаляционных устройств пациентам: роль врача первичной помощи. Канадский респираторный журнал. 2018; DOI: 10.1155 / 2018/9473051.
Узнать больше Подробно

Продукция и услуги

  1. Книга: Книга домашних средств лечения Мэйо

.

.

Спейсер для ингалятора при астме: применение, преимущества и многое другое

Что такое спейсер?

Когда вам или вашему ребенку нужна помощь в борьбе с симптомами астмы, ингалятор может быстро доставить нужное количество лекарства. Но ингаляторы требуют, чтобы вы приурочили хороший глубокий вдох точно к выходу лекарства из ингалятора. Иногда пожилые люди и дети не могут правильно пользоваться этими портативными устройствами.

Чтобы улучшить прием лекарственного средства в тумане, ингалятор можно снабдить прокладкой.Это прозрачная трубка, которая проходит между ингалятором с лекарством и мундштуком. Когда лекарство высвобождается, оно перемещается в прокладку, где его можно вдыхать медленнее. Время между выпуском лекарства и его вдыханием не обязательно должно быть таким точным.

Спейсер используется для типа ингалятора, известного как дозирующий ингалятор. Это устройство выдает заранее установленную или отмеренную дозу лекарства. Обычно это лекарство, называемое бронходилататором.Он также может включать кортикостероид. Ваша доза может быть использована для длительного контроля симптомов астмы в течение дня. Или ваша доза может быть средством быстрого действия, чтобы предотвратить обострение симптомов или остановить обострение до того, как оно ухудшится. Спейсер можно использовать с обоими типами лекарств.

Основное преимущество спейсера для ингалятора заключается в том, что он помогает контролировать прием лекарства. Это не только гарантирует, что вы получите предписанное количество, но и вдыхаете его удобным для вас способом.

Обычные ингаляторы требуют, чтобы вы нажали кнопку, которая высвобождает лекарство, а затем немедленно сделайте глубокий вдох. Этот быстрый набор действий может быть трудным для некоторых людей. Со спейсером вам не нужно торопиться с приемом лекарства. Некоторые проставки даже издают легкий свист, если вы слишком быстро вдыхаете.

Спейсер для ингалятора также помогает уменьшить количество лекарства, которое остается в горле или на языке после того, как вы вдохнете дозу. Вы хотите, чтобы по дыхательным путям и в легкие поступало как можно больше лекарства.Распространенная проблема при использовании ингаляторов без спейсера заключается в том, что неправильная синхронизация дыхания означает, что в легкие поступает меньше лекарств.

Несмотря на то, что спейсер немного упрощает использование ингалятора, вам все равно нужно сосредоточиться на вдохе после того, как лекарство будет выпущено. Лекарство, которое не вдыхается, оседает на дне прокладки.

Поскольку некоторые лекарства и влага от вашего дыхания могут оставаться в прокладке, устройство необходимо часто чистить.Это не займет много времени, но необходимо, чтобы предотвратить инфекцию или раздражение рта или горла.

Возможно, вам не придется чистить его после каждого использования. Но вам нужно будет делать это по крайней мере после каждых нескольких использований или если ингалятор не использовался в течение дня или двух. Посоветуйтесь со своим врачом о том, как часто следует чистить спейсер.

Ингалятор с отмеренной дозой - это металлический контейнер, в котором находится лекарство от астмы в форме спрея или тумана. Нажатие кнопки на одном конце баллона выпускает туман через сопло или мундштук.Ингалятор выпускает одинаковое количество лекарства при каждом нажатии кнопки.

Возможно, вам придется пару раз встряхнуть ингалятор, чтобы растворить лекарство внутри. Не забудьте снять колпачок, закрывающий мундштук.

Если у вас нет спейсера, плотно обхватите мундштук зубами и губами, чтобы как можно больше лекарства попало прямо в легкие. Вы также можете подержать ингалятор на расстоянии дюйма от открытого рта, но вам нужно будет нажать кнопку и быстро вдохнуть, чтобы уловить как можно больше тумана.Ваш врач может помочь вам выбрать лучший подход для вас или вашего ребенка.

Если вы используете прокладку, один конец трубки присоединяется к мундштуку ингалятора. На другом конце проставки есть похожий мундштук, который вы можете использовать. Тщательно рассчитайте время для дыхания с выходом лекарства. Если вы сделаете вдох слишком рано, у вас не будет достаточно дыхания, чтобы все лекарства попали в легкие. Если вы вдохнете слишком поздно, в прокладке может осесть большое количество лекарства.

Слишком частое дыхание также может привести к прилипанию лекарства к задней стенке горла, а не к попаданию в дыхательные пути.В идеале вам нужно сделать длинный медленный вдох продолжительностью от трех до четырех секунд.

Самым важным аспектом ухода за спейсером ингалятора является его чистота. Это можно сделать с помощью чистой теплой воды и жидкого средства для мытья посуды.

Дайте прокладке высохнуть на воздухе, а не сушите ее полотенцем или бумажным полотенцем. Статический заряд может накапливаться внутри прокладки, из-за чего лекарство прилипает к стенкам трубки. Пряди полотенец также можно оставить в прокладке. Вы не хотите их вдыхать.При желании можно использовать полотенце для мундштука.

Вы также должны очистить прокладку перед первым использованием. Один или два раза в год предлагайте врачу проверять спейсер на наличие трещин и убедиться, что он правильно работает с вашим ингалятором.

Некоторые дети и взрослые предпочитают использовать спейсер для ингаляторов. Другие предпочли бы получать лекарство прямо из ингалятора.

Если вы обнаружите, что при использовании ингалятора лекарство остается во рту или горле, попробуйте использовать спейсер.Это может помочь доставить больше лекарства в легкие там, где это необходимо.

Имейте в виду, что на рынке существует множество ингаляторов и спейсеров. Главное - найти систему, которая поможет вам легче дышать.

.

Альбутерол для лечения астмы - Asthma Health Center

Если вам нужен ингалятор для облегчения симптомов астмы, скорее всего, вы не думаете о лекарстве, которое расслабляет ваши дыхательные пути. Вы просто знаете, что это работает. Но этот препарат называется альбутерол и продается под различными торговыми марками, включая Proventil, Ventolin, AccuNeb, Vospire и ProAir.

Делаете ли вы все возможное, чтобы справиться с астмой? Узнайте с помощью нашего интерактивного обследования.

«Альбутерол - это базовый быстродействующий бронходилататор, широко используемый сегодня», - говорит Ричард Кастриотта, доктор медицины, профессор медицины и заместитель директора отделения легочной терапии, реанимации и медицины сна Медицинского университета Техаса. Школа в Хьюстоне. «Если есть какое-то лекарство, которое должно быть у большинства астматиков, это, вероятно, будет ингалятор с альбутеролом». Однако необходимо принять некоторые меры предосторожности. если вы используете его слишком часто, это может вызвать учащение пульса ", - сказал доктор.Кастриотта говорит. Альбутерол «имеет продолжительность действия около четырех часов - максимум шесть - но начинает действовать уже через 10 минут».

Кастриотта объясняет, что один альбутерол может работать для людей, у которых астма только изредка обостряется, когда они сталкиваются с триггерами аллергенов или физическими упражнениями. По этой причине, помимо эпизодических обострений симптомов, альбутерол рекомендуется использовать перед тренировкой, чтобы предотвратить физическую нагрузку. индуцированная астма - просто убедитесь, что вы сначала обсудили это использование с вашим врачом.

Альбутерол Ингалятор: ограниченное использование, наилучшее использование

По данным Национального института сердца, легких и крови, альбутерол не рекомендуется для повторного использования. Если вы используете ингалятор с альбутеролом два или более дней в неделю для облегчения симптомов астмы или если вам приходится использовать его неоднократно для контроля симптомов, ваша астма плохо контролируется. Вам следует поговорить со своим врачом о смене лекарства для длительного лечения астмы.

Уход за ингалятором с альбутеролом

Эти инструкции помогут вам поддерживать ингалятор с альбутеролом в хорошем рабочем состоянии:

  • Заправьте ингалятор с альбутеролом , если вы не использовали его раньше или не использовали в течение двух недель или больше.Заполнение ингалятора означает подготовку устройства к доставке лекарства. Следуйте инструкциям на упаковке лекарства.
  • Сделайте полный выдох перед использованием ингалятора с альбутеролом. Поместите мундштук в рот и медленно вдохните, нажимая на него. Задержите дыхание примерно на 10 секунд, а затем выдохните. Подождите одну минуту, прежде чем сделать еще одну затяжку, если ваш врач рекомендует более одной затяжки.
  • Очищайте мундштук в теплой воде не реже одного раза в неделю.
  • Храните ингалятор при комнатной температуре вдали от сильной жары. Не храните его в машине!

Побочные эффекты и предупреждения для альбутерола

Альбутерол предназначен только для облегчения эпизодических симптомов; передозировка может привести к летальному исходу. Если вы использовали альбутерол, как вам сказал врач, но не нашли облегчения, обратитесь к врачу.

Не следует использовать альбутерол, если вы когда-либо испытывали на него аллергическую реакцию "гиперчувствительности".Следует соблюдать осторожность при использовании альбутерола, если у вас есть одно из следующего:

Если какое-либо из этих условий относится к вам, обсудите с врачом, как лучше и наиболее безопасно использовать лекарство альбутерол. И во всех случаях звоните своему врачу, если у вас есть какие-либо из следующих побочных эффектов:

  • свистящее дыхание
  • теснота в груди
  • боль в груди
  • стук сердца
  • тремор
  • нервозность
  • очень высокое кровяное давление, характеризующееся спутанностью сознания головная боль, нечеткое зрение

Новое поколение ингаляторов с альбутеролом

Недавние изменения в конструкции ингаляторов сделали их более экологичными, но вам, возможно, потребуется некоторое время, чтобы приспособиться к ним.В течение многих лет спасательные ингаляторы были источником хлорфторуглеродов, которые наносят вред атмосфере. Но с 1 января 2009 г. производители могут использовать в качестве пропеллента только гидрофторалкан. Он меньше влияет на озоновый слой.

Это изменение означает, что вам потребуется немного больше времени, чтобы заполнить ингалятор, вдохнуть с большей силой, чтобы альбутерол достиг ваших легких, и с особой осторожностью почистите мундштук. Если у вас есть опасения, обратитесь к врачу. Правильное использование ингалятора имеет решающее значение.

.

лекарств от астмы: знайте свои варианты

Лекарства от астмы: знайте, что у вас есть

Не знаете, какие лекарства принимать от астмы? Вот что вам нужно знать, чтобы определить основные классы и многочисленные подтипы лекарств от астмы.

Персонал клиники Мэйо

Типы и дозы необходимых вам лекарств от астмы зависят от вашего возраста, симптомов, тяжести астмы и побочных эффектов лекарств.

Поскольку ваша астма может со временем измениться, тесно сотрудничайте со своим врачом, чтобы отслеживать симптомы и при необходимости корректировать лекарства от астмы.

Виды лекарств от астмы

Категория Назначение Типы
Лекарства для длительного лечения астмы Принимается регулярно для контроля хронических симптомов и предотвращения приступов астмы - наиболее важного метода лечения для большинства людей с астмой.
  • Кортикостероиды ингаляционные
  • Модификаторы лейкотриенов
  • Бета-агонисты длительного действия (LABA)
  • Теофиллин
  • Комбинированные ингаляторы, содержащие кортикостероид и LABA
Лекарства быстрого облегчения (спасательные препараты) Принимается по мере необходимости для быстрого и кратковременного облегчения симптомов - используется для предотвращения или лечения приступа астмы
  • Бета-агонисты короткого действия, такие как альбутерол
  • Ипратропий (Атровент)
  • Пероральные и внутривенные кортикостероиды (при серьезных приступах астмы)
Лекарства от астмы, вызванной аллергией Принимается регулярно или по мере необходимости для снижения чувствительности вашего организма к определенному веществу, вызывающему аллергию (аллергену)
  • Прививки от аллергии (иммунотерапия)
  • Лекарства от аллергии
Биологические препараты Принимается вместе с контрольными препаратами для остановки основных биологических реакций, вызывающих воспаление в легких - используется для лучшего лечения тяжелых симптомов астмы
  • Омализумаб (Ксолайр)
  • Меполизумаб (Нукала)
  • Бенрализумаб (Фасенра)
  • Reslizumab (Cinqair)

Лекарства длительного действия

Многим людям, страдающим астмой, необходимо ежедневно принимать препараты длительного действия, даже если у них нет симптомов.Есть несколько типов препаратов длительного контроля, включая следующие.

Кортикостероиды ингаляционные

Эти противовоспалительные препараты являются наиболее эффективными и широко используемыми препаратами длительного контроля при астме. Они уменьшают отек и сжатие дыхательных путей. Возможно, вам придется принимать эти лекарства в течение нескольких месяцев, прежде чем вы получите от них максимальную пользу.

Ингаляционные кортикостероиды включают:

  • Флутиказон (Flovent HFA)
  • Будесонид (Pulmicort Flexhaler)
  • Мометазон (Асманекс Твистхалер)
  • Беклометазон (Квар РедиХалер)
  • Циклезонид (Альвеско)

У детей длительное использование ингаляционных кортикостероидов может немного замедлить рост, но преимущества использования этих препаратов для поддержания хорошего контроля астмы обычно перевешивают риски.Регулярное использование ингаляционных кортикостероидов помогает контролировать приступы астмы и другие проблемы, связанные с плохо контролируемой астмой.

Ингаляционные кортикостероиды обычно не вызывают серьезных побочных эффектов. Когда возникают побочные эффекты, они могут включать раздражение рта и горла и оральные дрожжевые инфекции. Если вы используете дозирующий ингалятор, используйте спейсер и прополощите рот водой после каждого использования, чтобы уменьшить количество препарата, остающегося во рту.

Модификаторы лейкотриенов

Эти препараты блокируют действие лейкотриенов, химических веществ иммунной системы, вызывающих симптомы астмы.Модификаторы лейкотриенов могут помочь предотвратить симптомы на срок до 24 часов. Примеры включают:

  • Монтелукаст (Сингулар)
  • Зафирлукаст (Accolate)
  • Зилеутон (Зифло)

В редких случаях монтелукаст может вызывать психологические реакции, такие как возбуждение, агрессия, галлюцинации, депрессия и суицидальные мысли. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас возникнут необычные реакции.

Бета-агонисты длительного действия (LABA)

Эти бронходилататоры (brong-koh-DIE-lay-tur) открывают дыхательные пути и уменьшают отек как минимум на 12 часов.Их используют по регулярному графику для контроля умеренной и тяжелой астмы и предотвращения ночных симптомов. Хотя они эффективны, их связывают с серьезными приступами астмы. По этой причине LABA принимаются только в сочетании с ингаляционными кортикостероидами.

Наиболее часто применяемым при астме LABA является салметерол (Serevent).

Теофиллин

Вы принимаете этот бронходилататор ежедневно в форме таблеток для лечения легкой формы астмы. Теофиллин (Тео-24 и др.) Расслабляет дыхательные пути и снижает реакцию легких на раздражители.Это может быть полезно при симптомах ночной астмы. Вам могут потребоваться регулярные анализы крови, чтобы убедиться, что вы получаете правильную дозу. Возможные побочные эффекты теофиллина включают бессонницу и гастроэзофагеальный рефлюкс.

Комбинированные ингаляторы: кортикостероиды и бета-агонисты длительного действия

Некоторые комбинации ингаляционных лекарств от астмы содержат как кортикостероид, так и бронходилататор:

  • Флутиказон и салметерол (Advair Diskus)
  • Будесонид и формотерол (Симбикорт)
  • Мометазон и формотерол (Дулера)
  • Флутиказон и вилантерол (Breo)

Лекарства быстрого действия

Эти лекарства от астмы открывают легкие, расслабляя мышцы дыхательных путей.Их часто называют спасательными препаратами, они могут облегчить ухудшение симптомов или остановить приступ астмы. Они начинают работать через несколько минут и действуют от четырех до шести часов. Они не для повседневного использования.

Некоторые люди перед тренировкой используют быстродействующий ингалятор, чтобы предотвратить одышку и другие симптомы астмы. Возможные побочные эффекты включают нервозность и сердцебиение.

Лекарства быстрого облегчения включают:

  • Альбутерол (ProAir HFA, Ventolin HFA, другие)
  • Левальбутерол (Xopenex HFA)

Если ваши симптомы незначительны и нечасты, или если у вас астма, вызванная физической нагрузкой, вы можете управлять своими симптомами с помощью одного из этих лекарств.Однако большинству людей с устойчивой астмой также необходимы ингаляционные кортикостероиды или другие лекарства длительного контроля.

Если вам нужно использовать ингалятор чаще, чем рекомендует врач, ваша астма не находится под контролем - и вы можете увеличить риск серьезного приступа астмы.

Ипратропий

Ипратропиум (Атровент HFA) - бронходилататор короткого действия, который обычно назначают при эмфиземе или хроническом бронхите, но иногда его применяют для лечения приступов астмы.Он может использоваться с бета-агонистами короткого действия или в качестве альтернативы им.

Пероральные кортикостероиды при серьезных приступах астмы

Эти препараты можно принимать для лечения тяжелых приступов астмы. Они могут вызвать неприятные краткосрочные побочные эффекты и более серьезные побочные эффекты, если принимать их в течение длительного периода. Примеры включают:

  • Преднизон
  • Метилпреднизолон

Длительное использование этих препаратов может вызвать побочные эффекты, включая катаракту, истончение костей (остеопороз), мышечную слабость, снижение сопротивляемости инфекциям, высокое кровяное давление и замедление роста у детей.

Лекарства от астмы, вызванной аллергией

Лекарства, предназначенные для лечения триггеров аллергии, включают:

  • Уколы от аллергии. Уколы от аллергии (иммунотерапия) могут быть вариантом, если у вас аллергическая астма, которую невозможно контролировать, избегая триггеров. Вы начнете с кожных проб, чтобы определить, какие аллергены вызывают симптомы астмы. Затем вам сделают серию инъекций, содержащих небольшие дозы этих аллергенов.

    Обычно вам делают инъекции один раз в неделю в течение нескольких месяцев, а затем один раз в месяц в течение трех-пяти лет.В некоторых случаях иммунотерапия может быть проведена быстрее. Со временем вы потеряете чувствительность к аллергенам.

  • Лекарства от аллергии. К ним относятся антигистаминные и противоотечные средства в виде оральных и назальных спреев, а также назальные спреи с кортикостероидами и кромолином. Лекарства от аллергии можно приобрести без рецепта и по рецепту. Они могут помочь при аллергическом рините, но не заменяют лекарства от астмы.

    Спрей для носа с кортикостероидами помогает уменьшить воспаление, не вызывая эффекта отскока, иногда вызываемого спреями, отпускаемыми без рецепта.Поскольку у кромолина практически нет побочных эффектов, его можно безопасно использовать в течение длительных периодов времени.

Биологические препараты

Ваш врач может порекомендовать лечение биопрепаратами, если у вас тяжелая форма астмы с симптомами, которые сложно купировать с помощью контрольных препаратов.

  • Омализумаб. Омализумаб (Xolair) иногда используется для лечения астмы, вызванной переносимыми по воздуху аллергенами. Если у вас аллергия, ваша иммунная система вырабатывает вызывающие аллергию антитела, которые атакуют вещества, которые обычно не причиняют вреда, такие как пыльца, пылевые клещи и перхоть домашних животных.Омализумаб блокирует действие этих антител, уменьшая реакцию иммунной системы, которая вызывает симптомы аллергии и астмы.

    Омализумаб вводится в виде инъекций каждые две-четыре недели. Обычно это не рекомендуется детям младше 12 лет. В редких случаях это лекарство вызывает опасную для жизни аллергическую реакцию (анафилаксию). Кроме того, FDA выпустило предупреждение о несколько повышенном риске проблем с сердцем и кровеносными сосудами головного мозга при приеме этого препарата.

    Любой, кто получает инъекцию этого препарата, должен находиться под пристальным наблюдением медицинских работников в случае серьезной реакции.

Был разработан новый класс биологических препаратов для воздействия на определенные вещества, секретируемые определенными клетками иммунной системы. У некоторых людей в тканях тела накапливаются определенные белые кровяные тельца, называемые эозинофилами. Эозинофилы выделяют вещества, называемые цитокинами, которые вызывают воспаление. Эти биологические препараты нацелены на эозинофилы и цитокины, уменьшая их количество в организме и снимая воспаление. В сочетании с другими лекарствами от астмы биопрепараты помогают людям с более тяжелыми формами астмы лучше контролировать симптомы.Эти лекарства включают:

  • Меполизумаб (Нукала)
  • Бенрализумаб (Фасенра)
  • Reslizumab (Cinqair)

Получите максимум от лекарств от астмы

Отслеживание симптомов и побочных эффектов и соответствующая корректировка лечения - ключ к контролю над симптомами астмы. Вместе со своим врачом или другим медицинским работником составьте подробный план приема долгосрочных контрольных лекарств и управления приступом астмы. Тогда следуйте своему плану.

Знайте, когда следует изменить прием лекарств, когда следует обратиться к врачу и как распознать приступ астмы. Если ваш врач прописал измеритель пикового потока, чтобы измерить, насколько хорошо работают ваши легкие, используйте его в соответствии с вашим планом. Даже если вы чувствуете себя хорошо, принимайте назначенные лекарства и отслеживайте симптомы, пока не поговорите с врачом.

19 июня 2020 г. Показать ссылки
  1. Fanta C, et al. Лечение перемежающейся и персистирующей астмы легкой степени у подростков и взрослых.https://www.uptodate.com/contents/search. Доступ 7 августа 2018 г.
  2. Peters S, et al. Лечение хронической астмы средней степени тяжести у подростков и взрослых. https://www.uptodate.com/contents/search. Доступ 7 августа 2018 г.
  3. McPherson RA, et al., Eds. Токсикология и терапевтический мониторинг лекарственных средств. В: Клиническая диагностика и лечение Генри лабораторными методами. 23-е изд. Сент-Луис, Миссури: Эльзевир; 2017. https://www.clinicalkey.com. Доступ 7 августа 2018 г.
  4. AAAAI Руководство по лекарствам от аллергии и астмы.Американская академия аллергии, астмы и иммунологии. https://www.aaaai.org/conditions-and-treatments/drug-guide. Доступ 7 августа 2018 г.
  5. Asthma. Национальный институт сердца, легких и крови. https://www.nhlbi.nih.gov/print/4896. Доступ 7 августа 2018 г.
  6. McCracken J, et al. Биологическая терапия в лечении астмы. Современное мнение в области аллергии и клинической иммунологии. 2016; 16: 375. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5405559/. Доступ 4 сентября 2018 г.
Узнать больше Подробно

Продукты и услуги

  1. Книга: Книга домашних средств лечения Мэйо

.

.

Руководство по лечению астмы и использованию ингалятора

Большинство современных устройств ингаляционного типа для лечения астмы получили широкое распространение в период с 1950-х по 1980-е годы. (2)

Есть 2 основных типа ингаляторов

Сегодня ингаляторы являются синонимом астмы. Существует два основных типа ингаляторов:

Ингалятор с отмеренной дозой (MDI) Это наиболее часто используемый тип ингалятора. У него есть мундштук в форме ботинка, в который вставляется баллон с лекарством под давлением.Эта конструкция используется с 1956 года.

Вы доставляете отмеренную дозу лекарства в легкие, вставляя мундштук в рот и нажимая на баллон при вдохе.

Ваш MDI может иметь счетчик, который показывает, сколько доз осталось в канистре.

Может быть трудно согласовать ингаляцию с выпуском лекарства из ингалятора. Но этот шаг необходим для того, чтобы лекарство попало в легкие (основная цель ингаляционной терапии).

Чтобы уменьшить вероятность того, что лекарство останется у вас во рту, вы можете прикрепить к вашему MDI специальную камеру, называемую прокладкой. (Некоторые ДИ имеют встроенные прокладки.)

Прокладки временно удерживают выпущенное лекарство, позволяя вам вдохнуть медленно, глубоко и в своем собственном темпе, чтобы получить полную дозу в легкие.

Некоторые ДИ, называемые ингаляторами, приводимыми в действие дыханием, автоматически выпускают струю лекарства при вдохе.

Убедитесь, что вы знаете, как использовать ингалятор любого типа, который вам прописывает врач; и дважды проверьте, что вы используете его правильно (подробнее о том, как использовать ингалятор, ниже).Если у вас есть вопросы об использовании или какие-либо инструкции неясны, спросите своего врача, фармацевта или поставщика медицинских услуг.

В то время как ДИ изначально использовали хлорфторуглероды (ХФУ) в качестве пропеллента, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) поэтапно отказалось от всех ингаляторов с альбутеролом на основе ХФУ в 2008 году из-за ущерба окружающей среде, нанесенного ХФУ.

Ингалятор для сухого порошка Этот тип устройства не использует химический пропеллент для запуска лекарства в легкие. Вместо этого он содержит порошкообразную формулу, которую вы втягиваете в легкие с помощью глубокого и быстрого вдоха.

СВЯЗАННЫЙ: Цифровой ингалятор со встроенными датчиками получил одобрение FDA

Любой, у кого проблемы с использованием ингалятора, может попробовать небулайзер

Хотя технически это не ингалятор, есть еще один вариант для вдыхания лекарств:

Небулайзер Если у вас тяжелая форма астмы и вы не можете использовать обычный ингалятор, небулайзер может быть лучшим вариантом.

Эта машина превращает жидкое лекарство в тонкий туман, который вы вдыхаете через мундштук, маску, которая надевается на нос и рот, или только в рот.

Небулайзеры позволяют принимать лекарства при нормальном дыхании, но их установка и использование требуют больше времени, чем ингаляторы. (3)

.

Использование, типы и побочные эффекты

Ингаляционные стероиды, также называемые ингаляционными кортикостероидами, представляют собой группу противовоспалительных препаратов, которые помогают лечить нарушения дыхания, такие как астма и хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).

Вдыхание лекарств часто является оптимальным методом лечения заболеваний легких. Ингалятор - это устройство, которое помогает доставлять лекарства в дыхательные пути.

В этой статье представлен обзор ингаляционных стероидов, включая их использование и типы. Мы также описываем, как их принимать, как долго действуют эти лекарства и их побочные эффекты.

Ингаляционные стероиды предназначены для лечения нарушений дыхания.

Ингаляция стероидов дает несколько преимуществ перед их пероральным приемом. Вдыхание позволяет высоким уровням лекарств достичь дыхательных путей, а низким - остальным частям тела. При пероральном приеме стероиды обладают более разнообразным действием.

Некоторые преимущества использования ингаляционных стероидов включают меньшие дозировки и меньшее количество побочных эффектов. Использование ингаляционных стероидов также может снизить потребность в пероральных стероидах.

Врачи в основном назначают ингаляционные стероиды для лечения астмы и ХОБЛ.

Астма

Дети и взрослые с астмой могут использовать ингаляционные стероиды отдельно или в сочетании с бронходилататорами длительного действия.

Глобальная инициатива по астме (GINA) признает ингаляционные стероиды как наиболее эффективные противовоспалительные препараты от астмы. GINA рекомендует ингаляционные стероиды, потому что они могут:

  • уменьшить частоту симптомов
  • медленное повреждение легких
  • улучшить качество жизни
  • уменьшить количество госпитализаций
  • снизить риск смерти от астмы

ХОБЛ

Люди с ХОБЛ часто используют комбинацию ингаляционных стероидов и бронходилататоров длительного действия.

Или они могут использовать комбинированный ингалятор, содержащий стероид, бронходилататор длительного действия и мускариновый антагонист длительного действия (LAMA).

Глобальная инициатива по хронической обструктивной болезни легких (GOLD) рекомендует ингаляционные стероиды и бронходилататоры длительного действия для лечения ХОБЛ. Они также рекомендуют комбинацию ингаляционного стероида, стероида длительного действия и LAMA при ХОБЛ.

Поделиться на Pinterest Врач определит, какой ингаляционный стероид наиболее подходит, в зависимости от состояния.

Общие типы ингаляционных стероидов включают:

  • беклометазон (Qvar)
  • будесонид (Pulmicort)
  • будесонид / формотерол (Symbicort) - комбинация стероида и бронходилататора длительного действия
  • циклесонид (Alvesco)
  • флутиказон (Flovent HFA)
  • флутиказона пропионат (Flovent Diskus)
  • флутиказона фуроат (Arnuity Ellipta)
  • флутиказона пропионат / сальметерол (Advair) - комбинация стероида и бронходилататора длительного действия / уро-дилататора урана
  • fanidinoluticas (Trelegy Ellipta) - комбинация стероида, холинолитика и бронходилататора длительного действия
  • мометазона фуроат (Asmanex)
  • мометазон / формотерол (Dulera) - комбинация стероида и бронходилататора длительного действия

У людей с астмой или ХОБЛ воспаление сужает дыхательные пути и ограничивает дыхание.

Для борьбы с этим вдыхаемые стероиды блокируют воспалительные клетки и отсекают воспалительные сигналы. Это уменьшает сужение и открывает дыхательные пути.

Для того чтобы лекарство было эффективным, необходимо, чтобы оно достигло правой части легких. Все это зависит от препарата, ингалятора и от того, насколько часто человек его использует.

Люди должны постоянно использовать ингаляционные стероиды, чтобы минимизировать воспаление дыхательных путей и предотвратить симптомы. Исследование 2017 года показало, что 6% людей с ХОБЛ регулярно и правильно используют ингалятор.

Люди разного возраста сталкиваются с разными проблемами при использовании ингаляторов. Например:

  • Дети младшего возраста могут не обладать достаточной координацией для использования дозированного ингалятора.
  • Дети старшего возраста могут сталкиваться с критикой сверстников или ограниченным доступом к лекарствам в школьные часы.
  • Подростки также могут сталкиваться с критикой сверстников, и изменения в поведении и психическом здоровье могут сыграть свою роль.
  • Пожилые люди могут испытывать ограниченное зрение или физическую силу, что может привести к неправильному использованию ингалятора.

Правильное использование ингалятора имеет решающее значение для контроля симптомов. Неправильное использование может вызвать у человека больше симптомов, что приведет к большему количеству посещений врача, применению антибиотиков и пероральных кортикостероидов.

Результаты исследования, опубликованного в Американском журнале респираторной и интенсивной терапии , показали, что коучинг может снизить количество госпитализаций среди людей с ХОБЛ.

Поскольку каждый ингалятор отличается, люди должны внимательно читать инструкции.Медицинские работники должны обучать людей правильному использованию, указывать на наиболее распространенные ошибки и проверять правильность использования на каждом приеме. Человек также должен получить это руководство, если он меняет устройства.

Многим людям требуется более одного ингалятора для контроля симптомов. В этих случаях обучение правильному использованию ингаляторов становится еще более важным из-за дополнительной сложности использования более чем одного устройства.

Очень важно, чтобы медицинские работники рекомендовали наиболее подходящий тип ингалятора.Например, в то время как ингаляторы с отмеренными дозами требуют более высокого уровня координации, ингаляторы с сухим порошком - нет.

Если ингаляционный стероид сам по себе не контролирует симптомы астмы, врач может порекомендовать увеличенную дозу или добавление лекарственного средства, которое действует как бронходилататор длительного действия.

Люди должны начинать и прекращать использование ингаляционных стероидов под наблюдением врача. Врач также должен контролировать любое переключение с перорального на ингаляционный стероид.

Людям не следует использовать ингаляционные стероиды для немедленного облегчения симптомов.

Следующие дозировки основаны на рекомендациях Национальной медицинской библиотеки:

90g111 880 мкг два раза в день 90g111
Лекарство Возраст Состояние Рекомендуемая начальная доза 3 беклометазон (Qvar) взрослые и подростки астма 40–160 мкг (мкг) 320 мкг два раза в день
в возрасте 5–11 лет астма два раза в день мкг два раза в день
будесонид (Pulmicort Flexhaler) взрослые астма 360 мкг два раза в день 720 мкг два раза в день
в возрасте 6–17 лет 9011 два раза в день мкг два раза в день
циклесонид (Альвеско) взрослые и в возрасте 12 лет + астма 80 мкг два раза в день 320 мкг два раза в день
флутиказон (Flovent HFA) взрослые и люди старше 12 лет астма 88 мкг два раза в день в возрасте 4–11 лет астма 88 мкг два раза в день
флутиказона пропионат (Flovent Diskus) взрослые и в возрасте 12+ астма 100 мкг два раза в день 100 мкг два раза в день
в возрасте 4–11 лет астма 50 мкг два раза в день 100 мкг два раза в день
флутиказона фуроат (Arnuity Ellipta) взрослые и дети старше 12 лет ингаляция астмы 100 мкг или Arnuity Ellipta 200 мкг
в возрасте 5–11 лет астма одна ингаляция Arnuity в день Эллипта 50 мкг
возраст 5–11
флутиказон / салметерол (Advair Diskus) взрослые и возраст 12+ астма Disk 100/50, Advair 250 одна ингаляция 50 или 500/50 два раза в день 500/50 два раза в день
в возрасте от 4 до 11 лет астма одна ингаляция 100/50 два раза в день
взрослые ХОБЛ одна ингаляция 250/50 два раза в день
флутиказона фуроат / умеклидиний / вилантерол (Trelegy Ellipa) взрослые ХОБЛ одна ежедневная ингаляция
Asmetasone 9011 лет и старше астма 220 мкг один раз в день по вечерам 440 мкг в день
возраст 4–11 лет астма 110 мкг один раз ежедневно по вечерам 110 мкг в день
мометазон / формотерол (Dulera) взрослые и возраст 12+ астма две ингаляции два раза в день по 100/5 мкг или 200/5 мкг

Большинство ингаляционных стероидов имеют положительный эффект в течение 12 часов.Исключение составляют Arnuity Ellipta, Asmanex и Trelegy Ellipa, которые действуют 24 часа.

Поделиться на PinterestСамые частые побочные эффекты от вдыхания стероидов - инфекции носовых пазух, дыхательных путей или рта.

В целом, ингаляционные стероиды безопаснее, и люди переносят их лучше, чем оральные стероиды. Наиболее частыми побочными эффектами являются инфекции носовых пазух, дыхательных путей или рта.

Кроме того, ингаляционные стероиды могут повысить общий риск инфицирования. Любой, кто принимает этот тип лекарств, должен избегать заражения ветряной оспой и корью.В случае контакта им следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Хотя это редкость, люди с ХОБЛ, принимающие ингаляционные стероиды, имеют более высокий риск пневмонии. Важно учитывать этот риск пропорционально риску появления симптомов ХОБЛ.

Кроме того, ингаляционные стероиды могут мешать развитию ребенка, но степень подавления роста может варьироваться в зависимости от лекарств, устройств, дозировок и продолжительности использования.

Ингаляционный стероид может снизить плотность костей, подвергая человека риску переломов и остеопороза.Медицинские работники должны проверять взрослых на факторы риска, проводить регулярные тесты на плотность костной ткани и запрашивать плановое последующее наблюдение.

Люди, принимающие ингаляционные стероиды, также должны регулярно проходить обследование зрения для выявления возможных побочных эффектов, таких как катаракта, глаукома и помутнение зрения.

Чтобы снизить вероятность побочных эффектов, медицинские работники должны проверять возможные лекарственные взаимодействия.

В редких случаях вдыхание стероидов может вызвать крапивницу, отек и сыпь, требующие немедленной медицинской помощи.

Другие побочные эффекты могут включать:

  • повышение уровня глюкозы в крови
  • повышение артериального давления
  • усиление синяков
  • подавление оси гипоталамус-гипофиз-надпочечник или оси HPA

Ингаляционные стероиды являются решающим средством лечения астмы и ХОБЛ. Они доставляют целевые дозы лекарств в дыхательные пути и гарантируют, что лишь небольшое их количество достигнет остальной части тела. Это может помочь контролировать симптомы астмы или ХОБЛ, не вызывая при этом побочных эффектов.

Учитывая разнообразие доступных ингаляционных стероидов, врачи и люди, получающие лечение, должны работать вместе, чтобы выбрать правильное лекарство и устройство.

Каждая ситуация будет уникальной. Медицинские работники должны постоянно обучать и оценивать эффективность ингаляционных стероидов и минимизировать риск побочных эффектов.

.

Смотрите также