Как часто можно делать диаскинтест


Диаскинтест: как часто можно делать

План статьи:
 
1. Когда делают диаскинтест 2. Диаскинтест: как часто можно делать? 3. Через сколько происходит проверка результатов

Проба на туберкулёз диаскинтест является новейшей российской разработкой в сфере диагностики туберкулёза, которая представляет собой подкожную пробу, содержащую антигены иммунной системы к активной бактерии туберкулёза. Если организм показывает узнавание этих веществ, то это значит, что в организме уже есть болезнетворная форма туберкулёза, которая, скорее всего, уже начала размножаться и поражать различные органы человека (наиболее известная форма туберкулёза – лёгочная, но также бывает туберкулёз костей, кожи, мышц, печени и др. частей тела).

Антигены являются белками-маркерами, которые выделяет иммунитет, чтобы пометить различные болезнетворные или посторонние микроорганизмы для иммунных клеток-убийц с последующим уничтожением.

Когда делают диаскинтест

Обследование на туберкулёз является профилактическим и проводится в обязательном порядке для всех взрослых во время прохождения медкомиссии или при поступлении в отделение с любым диагнозом. У детей обследование проводится планово с разрешения родителей при помощи Манту или диаскинтеста. Возраст, с какого можно делать диаскинтест, совсем маленький – всего один годик.

Противопоказанием не являются аллергические реакции на любые вещества, кроме самого диаскинтеста. Исключения – люди с какими-либо заболеваниями, которые могут повлиять на состояние иммунной системы, особенно воспалительные процессы, и непосредственно заболевания самой иммунной системы.

Диаскинтест обычно проводят как профилактическое обследование на наличие заболевания или при подозрениях на туберкулёз поле положительного результата Манту, флюорографии или предыдущего диаскинтеста для подтверждения результата.

Диаскинтест: как часто можно делать?

Как часто нужно делать диаскинтест решает лечащий врач. Если проводится профилактическое обследование ребёнка, то обычно его проводят один раз в году, в случае со взрослым промежуток времени между инъекциями может достигать два года, так как один раз в полгода каждый взрослый в обязательном порядке проходит флюорографию. Однако, для достижения точного результата между постановкой любых других прививок, кроме Манту, должно пройти не менее месяца. Манту же можно и даже желательно ставить одновременно с диаскинтестом, но только в разные руки.

При каких-то подозрениях или неясном результате пробу повторяют через месяц. Также месячный интервал выдерживается после курса любого проведённого лечения.

После снятия результата предыдущей пробы, результат которой может быть недостоверен по различным причинам её можно повторить через два месяца, а лицам, находящимся на учёте у фтизиатра контрольные пробы проводят с промежутками от трёх до шести месяцев.

Кроме возможных аллергических реакций диаскинтест не несёт никакого вреда для здоровья. Ограничения по времени проведения вызваны его очень сильной зависимостью от состояния иммунной системы организма, при ослаблении которой он может показать неверный отрицательный результат, поэтому для получения наиболее верной реакции исключаются возможные риски. Тут хочется уточнить, что диаскинтест сам на иммунитет ни как не влияет, но если иммунитет слабый, то он может просто не отреагировать на введённую пробу.

Через сколько происходит проверка результатов

Первый результат диаскинтеста проявляется, когда пройдёт около шести часов после постановления пробы, однако, единственно верным сроком, на какой день проверяют диаскинтест, является четвёртый (день) с момента постановки пробы. Врач получает результаты диаскинтеста сразу, когда замерит папулу – уплотнение с шишечкой на месте укола.

Необходимо точно знать через сколько нужно проверить диаскинтест. Точный срок назначает врач и его нужно неукоснительно соблюдать, так как после семидесяти двух часов результат пробы начинает угасать или исчезнуть, если он был не значительный (маленький результат не является отрицательным). Более ранняя оценка результата без потерь точности возможна только на третий день.

Многие родители опасаются проводить своим детям диаскинтест. Однако, он совершенно безвреден и позволяет наиболее точно из всех существующих не лабораторных методов диагностики определить наличие туберкулёза даже на очень ранних стадиях, когда возбудитель только-только попал в кровь. К тому же для его проведения не требуется никуда специально идти или платить деньги. Данную пробу детям абсолютно бесплатно ставят прямо в школе или детском саду, где и снимают результаты через положенное время.

Также существует мнение, что туберкулёзом болеют только заядлые курильщики или люди из низших слоёв населения. Конечно, это основные группы риска, но не многие знают, что носителями спящего туберкулёза являются более 30% населения всех слоёв, возрастов и половой принадлежности. Это обусловлено его крайней живучестью и приспосабливаемостью к лекарствам, а также способностью передаваться на большие расстояния воздушно-капельным или воздушно-пылевым путём.

Пробудиться и начать свою жизнедеятельность туберкулёз может при простом падении иммунитета и протекать абсолютно бессимптомно до того момента, пока не нанесёт ощутимый вред внутренним органам, компенсировать который будет очень трудно. Поэтому напрасно надеяться, что можно будет заметить признаки заболевания у ребёнка, ведь мало кто обращает внимание на замедлившийся набор веса или на то, что ребёнок стал более тихим, списывая симптомы на усталость от занятий, поэтому периодическое обследование – единственный шанс избежать тяжелейшего недуга.

vlegkih.ru

До 7 лет - проба Манту, потом – Диаскинтест. Это приказ. Туберкулинодиагностика

Каждый год в детских садах, школах и детских поликлиниках детям делают пробу Манту, которая вызывает все больше вопросов у родителей. Почему "пуговка" увеличивается — или не увеличивается? Почему при "плохой" Манту ребенка непременно посылают к фтизиатру? На эти и другие вопросы в рамках VI Всероссийской научно-практической конференции "Актуальные вопросы профилактики, диагностики и лечения туберкулёза у детей и подростков" ответили ведущие детские фтизиатры страны.

Зачем вообще нужна реакция Манту, если всем детям в роддоме делают прививку от туберкулеза — БЦЖ?

Цель вакцины БЦЖ — не защитить от инфицирования туберкулезом, а отграничить туберкулезный процесс на уровне лимфатической системы, если инфицирование произойдет — а оно происходит в течение жизни примерно у 70-80% населения в нашей стране. Цель БЦЖ — не дать развиться тяжелым генерализованным формам туберкулеза, не дать микобактерии туберкулеза поразить мозг, костную систему.

Этим вакцина БЦЖ отличается от остальных, которые создают в организме иммунитет против той или иной инфекции. И делают ее на 3-5-й день в роддоме потому, что в это время новорожденный еще точно не инфицирован туберкулезом. Хотя, по последним данным, делают не всем — в среднем по стране прививаются около 80% новорожденных: одни имеют противопоказания по здоровью, других отказываются прививать родители.

Реакция Манту — не прививка, хотя при этом в организм и вводится вещество туберкулин — продукт жизнедеятельности микобактерий. Проба Манту — это скрининговый (с широким охватом) метод диагностики, непременный спутник вакцины БЦЖ. По размеру и качеству папулы ("пуговки") удается определить, сталкивался ли организм с микобактерией туберкулеза, что это было за столкновение — прививка БЦЖ или инфицирование туберкулезом, можно ли делать ребенку ревакцинацию БЦЖ в 7 лет или необходимо дальнейшее обследование на туберкулез.

Еще одна малоизвестная задача реакции Манту — выявление туберкулеза у взрослых. Именно для этого родителей и других родственников ребенка с "плохой" пробой Манту просят сделать флюорографию — скорее всего, он инфицирован от них. Так порой удается обнаружить туберкулез, например, у бабушки или дедушки ребенка, которые давно не проходили диспансеризацию, или у дальнего родственника, который приезжал погостить, — и таким образом остановить распространение туберкулеза.

Благодаря главному фтизиатру России и прессе мы теперь знаем, что мочить Манту можно. А откуда вообще пошла эта рекомендация, которую давали десятилетиями: не мочить Манту?

Эта рекомендация родом из тех времен, когда туберкулин вводился накожно — делалась так называемая проба Пирке. Капали капельку туберкулина, потом через эту капельку делалась насечка — верхний слой кожи, эпидермис, рассекали специальным ланцетом. Опасались, что если на раненый эпидермис попадает грязная вода, может случиться инфицирование этой ранки — гигиена в те времена оставляла желать лучшего.

После появления реакции Манту привычка "не мочить" сохранилась, хотя в ней уже не было необходимости, т.к. при постановке пробы Манту туберкулин вводится между эпидермисом и дермой, внутрикожно. И попадание чистой воды на кожу уже не играет никакой роли. Но вот травмировать — тереть, расчесывать — это место не нужно.

Почему одному моему ребенку в детском саду делают реакцию Манту, а его брату в школе — Диаскинтест?

Медицинские работники поступают в соответствии с приказом Министерства здравоохранения РФ от 21 марта 2017 г. № 124н "Об утверждении порядка и сроков проведения профилактических медицинских осмотров граждан в целях выявления туберкулеза". По этому документу детям от 1 года до 7 лет включительно диагностика туберкулеза проводится с помощью реакции Манту, у детей с 8 до 17 лет используется Диаскинтест.

Оба этих исследования относятся к туберкулинодиагностике, т.е. позволяют узнать, присутствует ли в организме туберкулин — токсин, выделяемый микобактериями. Но действующее вещество в пробе Манту — это целый "коктейль" белков, на которые многие дети сегодня дают аллергическую реакцию. Часто отличить ее от положительной реакции Манту, которая означает, что организм активно взаимодействует с возбудителем туберкулеза, может только врач-фтизиатр.

Диаскинтест — новый препарат, он появился благодаря тому, что был расшифрован геном микобактерии туберкулеза. В результате были обнаружены белки, которые отвечают именно за развитие туберкулеза и не реагируют на вакцину БЦЖ, — они и стали основой Диаскинтеста, аллергена туберкулезного рекомбинантного (это его медицинское название).

Диаскинтест — идеальный вариант с целью диагностики туберкулеза, раннего выявления детей группы риска: доступный, недорогой. Благодаря этому методу диагностики удалось снизить заболеваемость туберкулезом в последние годы. Но пока в Национальном календаре прививок присутствует ревакцинация БЦЖ в 7 лет, фтизиатры вынуждены до этого возраста делать ребенку реакцию Манту, смотреть на ее результаты от года к году и решать, нужна ему ревакцинация или нет. Только таким образом можно провести отбор детей на прививку.

Но фактически к 7 годам уже некого ревакцинировать БЦЖ: проба Манту у всех либо положительная, либо сомнительная — это подтвердило большое исследование, сделанное в Приморском крае. Такие дети не подлежат ревакцинации, и отныне им показан только Диаскинтест.

Как именно применение Диаскинтеста позволяет снижать заболеваемость туберкулезом?

Сначала несколько цифр о ситуации с туберкулезом в России. Благодаря государственным программам по борьбе с туберкулезом снижение заболеваемости и смертности сегодня идет такими темпами, которые не отмечаются ни в одной стране мира. С 2008 г. заболеваемость туберкулезом снизилась примерно на треть, смертность — более чем в 2,5 раза. За 2017 г. заболеваемость снизилась на 9,4%, а смертность — более чем на 17%.

В России разработан проект стратегии ликвидации туберкулеза к 2030 году как проблемы общественного здравоохранения. Он предполагает снижение количества больных туберкулезом до минимума, чтобы проблема перестала быть глобальной. Как этого добиться?

Туберкулез — воздушно-капельная инфекция, которая передается от взрослого к ребенку: дети, как правило, болеют бессимптомно, и их в любой стране всего 10% от всех больных туберкулезом.

Итак, туберкулезная палочка присутствует в воздухе. Она попадает в организм, происходит инфицирование, но в большинстве случаев организм справляется — вырабатывает иммунитет, и болезнь не развивается. Диаскинтест в этом случае будет отрицательным. А если он положительный, это значит, что туберкулезная палочка в организме живая, и с ней надо бороться с помощью профилактического лечения.

Если этого не сделать, может развиться туберкулезный процесс — и понадобится уже более серьезное лечение. Но в детском организме возможен и другой путь — самопроизвольное излечение, когда очаг туберкулеза отграничивается и образуется так называемый петрификат (другое название — кальцинат, т.к. вокруг пораженных тканей образуется капсула из солей кальция).

В чем опасность петрификатов? В том, что спящая микобактерия туберкулеза может проявить себя при неблагоприятных условиях — и разовьется вторичный туберкулез. Например, если ребенок заболеет какой-то другой инфекцией и его организм будет сильно ослаблен. Или во взрослом возрасте возникнет хроническое заболевание — например, язвенная болезнь, сахарный диабет. (Такие пациенты входят в группы риска по заболеванию туберкулезом и им проводят иммунодиагностику 2 раза в год.) Другие факторы риска — любое снижение иммунитета: гормональная терапия, ВИЧ-инфекция, асоциальный образ жизни.

Диаскинтест позволяет выявить живую микобактерию до того, как образуется петрификат. Свежий пример: в Ростовской области в последние несколько лет школьникам делали только Диаскинтест. Дети выросли и стали подростками — и у них не выявляют туберкулез. Всех детей из группы риска пролечили до подросткового возраста.

Возникает ощущение, что по результатам пробы Манту детей к фтизиатру направляют слишком часто. Нет ли здесь гипердиагностики?

Давайте рассмотрим весь алгоритм профилактики туберкулеза у детей в России и разберемся.

Если ребенку сделана прививка БЦЖ в роддоме, затем раз в год до 7 лет ему проводят пробу Манту. При положительной реакции Манту педиатр должен исключить аллергическую реакцию и сделать Диаскинтест. Если проба положительная, ребенка направляют к фтизиатру для дальнейшего обследования. Оно может включать: анализ крови Т-СПОТ.ТБ (также назначается вместо Диаскинтеста при аллергостатусе ребенка, ожирении), по его результатам — мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) органов грудной клетки, которая позволяет выявить туберкулезный процесс в легких. МСКТ также проводится у детей старше 8 лет и подростков при положительном результате Диаскинтеста.

Если ребенок не привит в роддоме, ему в течение первого года жизни должны поставить пробу Манту, и если результат отрицательный, провести вакцинацию БЦЖ. Если реакция Манту положительная — значит, ребенок уже инфицирован туберкулезом, БЦЖ ему делать нельзя, и его наблюдают дальше, проводя Диаскинтест.

Наравне с кожными пробами (реакция Манту и Диаскинтест) для детей с медицинскими противопоказаниями к туберкулинодиагностике (и при отказе от нее родителей) правомочно исследование крови Т-СПОТ.ТБ.

Все эти диагностические исследования делаются при отсутствии клинических симптомов туберкулеза у детей.

Какие симптомы могут говорить о том, что у ребенка, возможно, развивается туберкулез? На что нужно обращать внимание?

Педиатры хорошо знают эти симптомы, перечислим их для родителей. Итак, надо исключить туберкулез с помощью дополнительных исследований (неважно, сколько времени прошло от предыдущей туберкулиновой пробы) в следующих случаях:

  • если ребенок получает адекватное лечение при ОРВИ, бронхите, фарингите, но улучшения не наступает в течение 7-10 дней;
  • если при лечении кашля он продолжается более 2-3 недель;
  • длительные проявления интоксикации: стойкое небольшое повышение температуры (субфебрильная температура), потливость ночью.

Далеко не всегда эти симптомы говорят о развитии туберкулеза, но в первую очередь надо думать о нем.

На вопросы родителей отвечали:

Валентина Александровна Аксенова, д.м.н., профессор, зав. лабораторией туберкулеза у детей и подростков ФГБУ "Национальный медицинский исследовательский центр фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний" Министерства здравоохранения Российской Федерации, главный детский фтизиатр;

Надежда Ивановна Клевно, д.м.н., профессор, ведущий научный сотрудник лаборатории туберкулеза у детей и подростков ФГБУ "Национальный медицинский исследовательский центр фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний" Министерства здравоохранения Российской Федерации, главный внештатный специалист Центрального федерального округа по детской фтизиатрии;

Ирина Федоровна Довгалюк, д.м.н., профессор, руководитель отделения терапии легких у детей, профессор кафедры фтизиатрии МАПО, главный фтизиопедиатр Северо-Западного федерального округа;

Людмила Николаевна Мотанова, д.м.н., профессор, главный детский фтизиатр департамента здравоохранения Приморского края, профессор кафедры госпитальной терапии и инструментальной диагностики Тихоокеанского государственного медицинского университета;

Лада Анатольевна Барышникова, д.м.н., заместитель главного врача по медицинской части ГБУЗ "СОКПТД", главный детский фтизиатр Приволжского федерального округа;

Ольга Дмитриевна Баронова, к.м.н., заместитель главного врача по медицинской помощи в амбулаторных условиях ГБУЗ СК "Краевой клинический противотуберкулезный диспансер" Министерства здравоохранения Ставропольского края, главный детский фтизиатр Северо-Кавказского федерального округа;

Людмила Анатольевна Шовкун, д.м.н., профессор, зав. кафедрой туберкулеза Ростовского государственного медицинского университета, главный фтизиатр Южного федерального округа.

Подготовила Ирина Суховей

www.7ya.ru

Сколько раз в год можно делать диаскинтест — Детки-конфетки

Родители все чаще отказываются от пробы Манту, ссылаясь на аллергию, а также на многочисленные реакции организма и недостоверность диагностического результата. Поэтому интересуются, диаскинтест что это за прививка отзывы тех, кто делал. Не многие знают, что есть альтернатива — диаскинтест. Норма диаскинтеста у детей также оценивается специалистом, проводится в медицинских учреждениях, а ее точность более высока, чем у стандартной пробы Манту.

Содержание статьи:

Диаскинтест — что это такое?

Диаскинтест — это препарат с диагностическим профилем для выявления туберкулеза на ранней стадии. Важно понимать, что это не прививка, а именно метод диагностики, который заменяет Манту или уточняет ее результат. Содержит в составе специальные белки, на которые реагируют именно палочки туберкулеза.

Диаскинтест показывает присутствие в организме двух видов микобактерий:

  1. Активные, которые говорят о наличии заболевания.
  2. Неактивные, которые могут находиться в замороженном состоянии. Они могут не вызывать болезненного состояния до некоторых пор.

При положительном результате требуется начинать обследование и назначить терапию для уничтожения обоих видов микобактерий.

Диаскинтест — метод диагностики, который позволяет выявить наличие активных и неактивных возбудителей туберкулеза. Это альтернатива знаменитой пробе Манту, которую все помнят еще по школе.

Пройдите бесплатный онлайн-тест на туберкулез

Лимит времени: 0

0 из 17 заданий окончено

Вопросы:

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  10. 10
  11. 11
  12. 12
  13. 13
  14. 14
  15. 15
  16. 16
  17. 17
Информация

Этот тест позволит вам определить вероятность того, есть ли у вас туберкулез.

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Тест загружается…

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Время вышло

  • Поздравляем! Вероятность того что вы более туберкулезом близиться к нулю.

    Но не забывайте так же следить за своим организмом и регулярно проходить медицинские обследования и никакая болезнь вам не страшна!
    Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.

  • Есть повод задуматься.

    С точностью сказать, что вы болеете туберкулезом сказать нельзя, но такая вероятность есть, если это и не палочки коха, то с вашим здоровьем явно что то не так. Рекомендуем вам незамедлительно пройти медицинское обследование. Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.

  • Срочно обратитесь к специалисту!

    Вероятность того что вы поражены палочками коха очень высока, но дистанционно поставить диагноз не возможно. Вам следуем немедленно обраться к квалифицированному специалисту и пройти медицинское обследование! Так же настоятельно рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  10. 10
  11. 11
  12. 12
  13. 13
  14. 14
  15. 15
  16. 16
  17. 17
  1. С ответом
  2. С отметкой о просмотре

Как делается диаскинтест

Процедура проведения диаскинтеста ничем не отличается от проведения аналогичных диагностических проб.

Диаскинтест производится:

  1. Инъекцией в область между запястьем и локтем.
  2. В любую руку. Если тест делается ежегодно, то руки чередуются.
  3. Человек должен сидеть во время укола.
  4. Укол производится внутрикожно, при помощи туберкулинового шприца с тонкой иглой.

В таком положении вводятся внутрикожно специальные антигены, реакция на которые и является результатом теста. Для достоверности результата необходимо, чтобы человек не воздействовал на место инъекции.

Внешне неспециалисту диаскинтест легко спутать с туберкулиновой пробой Манту. Разница не в самой процедуре, а во вводимых препаратах.

Зачем делают прививку диаскинтест

Для начала следует напомнить, что диаскинтест — это все же не прививка, а потому родители, которые выступают против вакцинации, могут расслабиться. Диагностику проводят для выявления микобактерий в организме человека. Если вы не болеете туберкулезом, это не означает, что у вас нет палочки Коха, которая в любой момент может стать активной.

Туберкулиновая проба проводится для:

  • выявления больных туберкулезом;
  • изучения динамики среди вылеченных;
  • контроль над группами риска, которые подвержены заболеванию;
  • выявление групп людей, которым требуется ревакцинация от туберкулеза.

Ранняя диагностика туберкулеза — это очень сильное оружие в борьбе с туберкулезом. Поэтому именно диагностике уделяется наибольшее внимание. Кроме пробы Манту и диаскинтеста, существует ряд прочих исследований, но туберкулиновые пробы проводятся в первую очередь и регулярно, чтобы их результаты можно было оценить в динамике.

Диаскинтест делается для уточнения стандартной пробы Манту, а также как самостоятельная процедура. Туберкулиновые пробы доказали свою эффективность при диагностике опасного заболевания.

Как часто можно делать

Отзывы врачей утверждают, что диаскинтест является более информативной пробой, чем Манту.

Проба Манту ставится ежегодно, диаскинтест имеет свой график:

  1. Детям с 8 до 17 лет проба ставится каждый год, согласно графику медучреждения.
  2. Если результат отрицательный — следующая проба не раньше, чем спустя два месяца.
  3. После проведения прививки должен пройти месяц.

Кроме того, проба чаще ставится тем, кто наблюдается в диспансере или болел туберкулезом. В таком случае специалисты рекомендуют проводить диаскинтест не реже, чем раз в полгода.

В школах, а также в детских садах подобные пробы ставятся каждый год, согласно календарю. Но если человек перенес ОРВИ или ему недавно делали прививку, то пробу стоит отложить, чтобы не исказились результаты.

Подготовка

Особой подготовки для проведения диагностической пробы не требуется. Это несложная медицинская процедура, которая заключается в ведении препарата, содержащего антиген туберкулеза.

Главное, обратить внимание на общее состояние здоровья; перед проведением процедуры:

  • нельзя ставить диаскинтест сразу после прививки, особенно если малыш недавно перенес БЦЖ;
  • после простудных заболеваний должен пройти месяц, не меньше;
  • медработник должен изучить медкарточку, чтобы выявить наличие аллергических реакций.

При диагностике туберкулеза важно правильно оценить результаты, а для этого необходимо, чтобы посторонние инфекции не вмешивались в иммунологическую реакцию.

Готовиться к проведению диаскинтеста пациенту не нужно, а врачу достаточно просмотреть медкарту и убедиться в отсутствии противопоказаний.

Состав препарата

Диаскинтест имеет состав, непохожий на пробу Манту, отсюда и его повышенная точность.

Рекомендуем прочитать! Перейди по ссылке:

Диаскинтест включает в себя следующие компоненты:

  1. Белки бактерий туберкулеза, которые проходят предварительную подготовку.
  2. Фенол для консервации.
  3. Полисорбат — стабилизатор.
  4. Фосфорнокислые натрий и калий.
  5. Хлорид натрия.
  6. Вода.

Препарат является отечественной разработкой и производится также у нас в стране. В препарате минимизировано количество лишних компонентов, чтобы реакция была как можно более точной.

Основным компонентом диаскинтеста являются белки возбудителя туберкулеза. Для их сохранности используется фенол, как консервант и стабилизатор полисорбат.

Где сделать диаскинтест

Туберкулиновая проба не ставится в домашних условиях.

Производится она медицинскими работниками в специальных учреждениях:

  1. Школа и детские сады.
  2. Поликлиники.
  3. Противотуберкулезные диспансеры.
  4. Центры и институты по борьбе с туберкулезом.

В детских учреждениях по современным нормам каждому ребенку проводятся диагностические пробы. Если же проба нужна не ребенку, а взрослому человеку, значит необходимо обратиться в специализированные медицинские учреждения.

Как и любую диагностику, взрослому человеку необходимо обращаться в поликлинику, а тем, кто уже был болен туберкулезом — в диспансер.

Оценка результатов

Оценка результатов проходит через два-три дня после постановки пробы.

Результаты бывают трех видов:

  1. Отрицательный, это считается нормой.
  2. Сомнительный.
  3. Положительный, который указывает на наличие микобактерии туберкулеза в организме.

Для оценки результата необходимо измерить покраснение, которое образуется на месте укола в течение пары дней. В идеале покраснений быть не должно.

Реакция организма на введение белков палочки Коха проявляется через несколько дней на месте укола. Оценка проводится при помощи измерения пульпы и фиксации результатов в медкарточку, чтобы была возможность проследить в динамике.

Норма у детей и взрослых

Нормой или отрицательной реакцией считается, когда при правильном уходе за местом укола и у взрослых, и у детей не возникает припухлости:

  • покраснения нет;
  • припухлость отсутствует;
  • возникает небольшое покраснение диаметром не больше 2мм.

Такая реакция возникает, если в организме не имеется микобактерий туберкулеза. Если при пробе Манту результат считается сомнительным, для подтверждения используют диаскинтест. Если он показывает норму, значит человек не имеет проблем с туберкулезом.

В норме организм дает адекватный иммунологический ответ, и на коже в месте укола нет никаких признаков аллергической реакции.

Реакция по дням

Реакция проявляется постепенно, в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Первые проявления могут показаться уже через 6 часов после прививки.

Обычно реакции показываются следующим образом:

  1. В первые сутки может появиться покраснение и небольшая припухлость.
  2. Во вторые сутки она постепенно нарастает или останавливается на небольшом диаметре.
  3. Через три дня проявляется максимально. Именно на третьи сутки можно оценивать иммунологическую реакцию организма на белки бактерий туберкулеза.

Если покраснение и припухлость появились сразу, то не стоит волноваться. Реакция может оказаться сомнительной, а также ложной. Важно не попустить время проведения контроля. Если измерения покраснений проводить позже чем через трое суток можно получить неверные данные из-за постепенного угасания показателей.

Реакция заметна не сразу. Своего максимума она достигает через 72 часа. Поэтому важно вовремя измерить результат диагностики.

Отрицательный результат

Отрицательный результат показывает, что организм незнаком с микобактериями туберкулеза, человек не болел и у него нет скрытой формы туберкулеза. При скрытой форме сам человек может не болеть, но микроорганизмы у него находятся в неактивной форме и в любой момент могут активизироваться.

Отрицательный результат можно фиксировать, если:

  • отсутствует уплотнение или имеет совсем небольшой размер;
  • вокруг укола не сформировалось покраснение;
  • покраснение имеет небольшой диаметр меньше 2 мм.

В любом из этих случаев в карточке пишут, что диаскинтест показал отрицательный результат, что считается нормой.

Рекомендуем прочитать! Перейди по ссылке:

В идеале у здорового человека на месте укола не должно появиться никаких реакций и покраснений. Тогда можно спокойно говорить об отсутствии посторонних микроорганизмов.

Ложноположительный результат

Кроме отрицательного и положительного результата, существует сомнительный, или ложноположительный результат. Ложноположительный результат фиксируется, если есть покраснение небольшого диаметра, но нет уплотнений на месте укола.

При таком результате производится следующее:

  1. Пациент направляется в туберкулезный диспансер.
  2. Делается флюорография.
  3. Нужно сдать анализы и пройти обследования у фтизиатра.

Ложноположительной реакция может быть, как индивидуальная особенность организма, а может говорить о наличии палочки.

При выявлении сомнительной реакции врач обязан назначить дополнительные анализы и обследования.

Положительный результат

Положительный результат говорит о том, что организм знаком с микобактерией туберкулеза. Это необязательно сама болезнь, а также недавно сделанная вакцина или даже грипп, который может исказить правдивость результатов. Положительным результатом считается наличие покраснения большого диаметра, а также наличие уплотнения в месте инъекции.

  1. Положительный диаскинтест у ребенка. Может означать наличие туберкулеза в скрытой форме и требует дополнительных обследований и терапии препаратами типа Изониазида.
  2. У взрослого. Обязательно направляется в тубдиспансер.

Положительная реакция может быть разной степени выраженности, которая зависит от количества микобактерий в организме. Чем возбудителей больше, тем покраснение и папула выражены ярче.

Положительный результат указывает на наличие микобактерий туберкулеза. Для точной диагностики и использования правильной терапии, необходимо обратиться к врачу.

Осложнения и побочные эффекты

Независимо от возраста тестируемого, осложнений и побочных эффектов данная проба не имеет. Поэтому иногда его используют для тех, кто плохо переносит Манту.

Иногда, как индивидуальная особенность может проявляться следующая реакция на пробу:

  1. Повышение температуры.
  2. Общая слабость и недомогание.
  3. Головная боль.
  4. Гиперергическая реакция. Это уплотнение, размером больше 15 мм, которое сопровождается увеличением лимфатических узлов. Обычно это проявление аллергической реакции и плохая переносимость чужеродного белка.

На месте укола может образовываться синяк, но в большинстве случаев это говорит о неправильном введении препарата. Его обязательно вводить внутрикожно и никак иначе.

Белки микобактерий туберкулеза для препарата проходят обработку, поэтому все побочные эффекты сведены к минимуму.

Противопоказания

Любая медицинская процедура имеет ряд противопоказаний. Диаскинтест также нельзя проводить в некоторых случаях.

К ним относятся:

  1. Эпилепсия, как и при пробе Манту.
  2. Аллергия.
  3. Кожные заболевания различной этиологии.
  4. Инфекционные болезни в течение ближайшего месяца и во время проведения теста.

Главное понимать, что при простуде, кашле и других заболеваниях нельзя делать диаскинтест, поскольку иммунологическая реакция организма будет неадекватной и неприятной для здоровья. Аллергия на диаскинтест существует у небольшого количества людей. Происходит это потому, что, по сути, в организм водится чужеродный белок. При этом следует понимать, что все противопоказания касаются и взрослых, и детей.

Наличие противопоказаний, при которых диаскинтест запрещен, очень мало. В основном есть противопоказания, которые заставляют сдвинуть сроки проведения, например, до полного выздоровления.

Что можно и что нельзя делать

Диаскинтест — диагностический метод. Важно понимать, что для точности нельзя влиять на место укола и никаким образом на него воздействовать. Но вокруг туберкулиновых проб ходит много мифов, которые на самом деле ложные.

После укола можно:

  1. Мочить место укола.
  2. Мыться, но контролировать попадания моющих веществ на укол.
  3. Можно спокойно есть сладкое, а также все остальное.

Никаких ограничений по рациону нет. Питаться можно в стандартном режиме, поскольку на иммунологический ответ организма еда не повлияет. Важно, при склонности к аллергии не употреблять продукты, которые могут вызвать подобную реакцию.

Если не расчесывать место укола, то его можно и намочить, и даже мыть. Кушать также можно все. При проявлении аллергической реакции обращаться к врачу.

Родитель, конечно, переживает за здоровье своего ребенка. Но если вы не хотите делать пробу Манту, которая имеет ряд противопоказаний и обладает не самой высокой точностью, то обратитесь в медучреждение, чтобы вам поставили диаскинтест (ДСТ). Он отличается точностью и на него реже развивается аллергическая реакция. Итог все равно покажет, есть реакция организма или нет. Если ваш ребенок или вы сами аллергик, обязательно сообщите врачу, чтобы получить консультацию.

Тест: Насколько сильно вы подвержены туберкулезу?

Лимит времени: 0

0 из 14 заданий окончено

Вопросы:

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  10. 10
  11. 11
  12. 12
  13. 13
  14. 14
Информация

Данный тест покажет вам, насколько сильно вы подвержены туберкулезу.

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Тест загружается…

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Время вышло

  • Поздравляем! У вас все хорошо.

    Вероятность заболеть туберкулезом в вашем случае составляет не более 5%. Вы полностью здоровый человек. Продолжайте так же следить за своим иммунитетом и никакие заболевания вас не побеспокоят.

  • Есть повод задуматься.

    У вас все не так плохо, в вашем случае, вероятность заболеть туберкулезом составляет около 20%. Мы рекомендуем вам лучше следить за своим иммунитетом, условиями проживания и личной гигиеной, так же следует постараться свести к минимуму количество стрессов.

  • Ситуация явно требует вмешательства.

    В вашем случае все не так хорошо, как хотелось бы. Вероятность инфекционного поражения палочками коха составляет около 50%. Вам следует немедленно обраться к специалисту при появлении первых симптомов туберкулеза!  А так же лучше следить за своим иммунитетом, условиями проживания и личной гигиеной, так же следует постараться свести к минимуму количество стрессов.

  • Пора бить тревогу!

    Вероятность инфекционного поражения палочками коха в вашем случае составляет около 70%! Вам необходимо обратиться к специалисту при появлении каких либо неприятных симптомов, например таких как усталость, слабый аппетит, незначительно повышение температуры тела, ведь это все может оказаться симптомами туберкулеза! Так же крайне рекомендуем вам пройти обследование легких и сделать медицинский тест на туберкулез. Помимо этого вам необходимо лучше следить за своим иммунитетом, условиями проживания и личной гигиеной, так же следует постараться свести к минимуму количество стрессов.

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  10. 10
  11. 11
  12. 12
  13. 13
  14. 14
  1. С ответом
  2. С отметкой о просмотре



Source: pulmonologi.ru

Читайте также

deti.medicalfirst.ru

Стоит ли делать ребенку диаскинтест: плюсы и минусы

Для выявления у детей опаснейшего заболевания — туберкулёза в России на протяжении нескольких десятилетий применяют реакцию (или пробу) Манту. Но она нередко дает ложноположительный результат: другими словами, туберкулеза нет, а проба положительна. Как в этом случае устранить сомнения? Поможет проба под названием «Диаскинтест».

Тест введен в медицинскую практику в 2009 году. Суть заключается в том, что проба устанавливает активность палочек Коха (возбудителя заболевания), а не просто их присутствие.

Активный ингредиент «Диаскинтеста» — белки туберкулезных бактерий под названием CFP10 ESAT6, подготовленные специальным образом. При попадании в организм они вызывают иммунный ответ. По его характеру выносят суждение о наличии заболевания туберкулезом.

Как проводится

«Диаскинтест» ставится технически таким же способом, как и реакция Манту. Тонкой иголкой (для внутрикожных введений) под кожу на тыльной части предплечья впрыскивают препарат. Через 72 часа проверяют кожную реакцию на его введение.

До проверки:

  1. Лучше не намыливать руку, не ходить в парную, не подвергать место пробы сильному трению (мочалкой).
  2. Нелишне ограничить серьезные физические нагрузки (временно не ходить в спортивные секции: чревато попаданием пота на место введения препарата и искажением результатов).
  3. Не посещать пляж, не плавать.
  4. Ограничить пребывание на морозе или в выстуженном помещении.
  5. Запрещается раздражать место пробы почесываниями (если зуд силен, допустимо осторожное поглаживание кончиками пальцев).

Через 72 часа оценивают результат теста. Он отрицателен (в норме), если рука не покраснела или красноватое пятно не больше 2 мм. Если пятно расползается до 4 мм в диаметре, результат считают сомнительным. Инфильтрат больше 5 мм — положительный результат.

В последнем случае взрослых срочно посылают делать флюорографию, детей — на рентгенографию легких. Всегда есть вероятность, что тест ставили при скрытом наличии противопоказаний (в инкубационном периоде инфекционных болезней, к примеру).

Достоинства

К ним прежде всего относится более точное, чем у реакции Манту, указание на заболевание туберкулезом.

Однако «Диаскинтест» непригоден для использования вместо пробы Манту. Он полезен в ситуациях сомнительного результата этой пробы, дополняет ее новыми данными, нужными для постановки правильного диагноза.

Микобактерии туберкулеза (палочки Коха) могут находиться в организме человека в трех случаях. Во-первых, новорожденный ребенок прививается вакциной БЦЖ, а значит, получает вакцинный штамм туберкулезных бактерий. Во-вторых, когда микобактерии становятся неактивными, побежденными иммунитетом организма (так называемые L-формы). Наконец, активные туберкулезные палочки — они размножаются и вызывают развитие туберкулеза.

Если в организме имеются микобактерии в любом из трех видов, реакция Манту окажется положительной. Ведь она отражает только наличие возбудителя. Проба же с «Диаскинтестом» покажет положительный результат лишь в третьем случае, когда микобактерии активные и размножаются. Это практически 100%-ное указание на заболевание туберкулезом.

«Диаскинтест» проводят не только при сомнительном результате пробы Манту — с его помощью верифицируют диагноз, когда выявлено типичное затемнение на флюорографическом снимке.

Минимальное воздействие на организм также относится к достоинствам «Диаскинтеста». Его можно делать с первого года жизни. Пол пациента и преклонный возраст никак не ограничивают применение этого препарата. Опасность заразиться активными микобактериями, которая появляется при нарушении технологии изготовления подобных препаратов, в случае «Диаскинтеста» абсолютно исключена.

Недостатки

  • Чрезмерные (гиперергические) реакции — одно из слабых мест «Диаскинтеста». Сюда относятся образование гнойничков на месте введения препарата, воспаления лимфососудов. Такие реакции происходят чаще, чем в случае с пробой Манту.
  • Другой недостаток: «Диаскинтест» сильно зависит от состояния иммунитета человека. Если он (иммунитет) слаб, то тест может не сработать и дать отрицательный результат, хотя на самом деле заболевание есть. Иммунная система сбоит, а следовательно, не реагирует на возбудитель в следующих случаях: развивается иммунодефицит, организм очень ослаблен, имеются два и больше активных воспалительных процесса и др.
  • Изредка препарат дает побочные эффекты — аллергореакцию на месте введения или общую аллергию. Из-за этого бывает невозможно интерпретировать результаты «Диаскинтеста». Они искажаются и при нарушении правил постановки и поведения пациентов до момента проверки.
  • К другим побочным результатам, способным появиться после введения препарата, относятся недомогание, подъем температуры тела, тошнота. Объясняется это проникновением в организм чужеродных антигенов и возникающей на них иммунной реакцией.
  • Зачастую побочные отрицательные эффекты появляются при наличии противопоказаний к постановке теста. У взрослых противопоказаниями считаются беременность, период лактации, острые простудные заболевания, наличие аллергии, гепатиты, кожная патология, заболевания желудочно-кишечного тракта, эпилепсия. Детям нельзя ставить «Диаскинтест» при ОРЗ, воспалении почек или мочевого пузыря, эпилепсии, гепатите и другой патологии органов ЖКТ, при аллергии, астме и атопическом дерматите. Не делают пробу во время карантина в детских учреждениях.

Выводы

«Диаскинтекст» более точен, чем реакция Манту, и более безопасен, чем рентген легких или флюорографическое исследование.

«Диаскинтест» делают больным туберкулезом с уже установленным диагнозом и получающим лечение (для определения эффективности терапии). Этим тестом устанавливают присутствие иной, нетуберкулезной патологии, проверяют здоровье годовалых детей в случае поствакцинальной аллергии на пробу Манту.

Похожие записи

plusiminusi.ru

с какого возраста можно делать и как часто — СтопТубик

Диаскинтест – это современная альтернатива пробе Манту. Препарат отличается лучшей переносимостью и большей достоверностью в сравнении с последней. Случаи аллергических реакций возникают крайне редко, противопоказаний почти нет. Это вещество, в отличие от Манту, реагирует только на туберкулезные микобактерии, потому безошибочно позволяет установить, инфицирован обследуемый человек или нет. Но поскольку его начали использоваться в России совсем недавно, вполне закономерно, что у родителей возникает масса вопросов в связи с этим препаратом. Одни из самых частых – кому и когда ставят Диаскинтест, с какого возраста можно его делать?

Из-за нехватки информации о Диаскинтесте многие родители сомневаются, делать ли его своему ребенку, особенно если малыш грудничкового возраста. Но проверять детей на наличие палочки Коха необходимо регулярно, отказываться от проб — крайне необдуманное решение. Чтобы избавиться от страхов и опасений стоит просто познакомиться с новым препаратом поближе.

С какого возраста и до скольки лет можно делать Диаскинтест

Существуют определенные нормы здравоохранения, принятые в РФ, четко определяющие, как часто можно делать тест на выявление туберкулезных бактерий, со скольки лет и до какого возраста делают его. Родители должны запомнить:

  1. Детям и подросткам делают Диаскинтест начиная с восьми лет и до семнадцати, если врач не назначил другой метод обследования на туберкулезную инфекцию.
  2. Малышам в возрасте от года разрешается ставить Диаскинтест в том случае, если перед этим сделали Манту, и реакция была положительной.

Почему Диаскинтест считается лучшим в сравнении с Манту, но при этом можно делать Диаскинтест детям только от года, да и то лишь в крайних случаях, а Манту – с рождения? Объясняется это вовсе не токсичностью нового препарата, напротив, он более качественный и безопасный, чем аналоги. Но, тем не менее, у малышей может появиться аллергия на него, так как в составе – только чистый белок. А белок любого вида потенциальный и очень мощный аллерген, справиться с которым организм новорожденного еще не в состоянии. Дети старшего возраста при этом переносят пробу замечательно, аллергия появляется лишь у единиц, причиной становятся, как правило, врожденная склонность к непереносимости лекарственных средств или некачественный препарат, например, если срок годности почти истек.

На результат Диаскинтеста может оказать влияние наличие глистного заражения у ребенка или взрослого. Паразитарное поражение вызывает аллергию.  Иммунный ответ  зараженного человека дает сбой.  Диаскинтест при наличии глистов часто бывает положительным. Принимайте перед тестом новейший препарат, против большинства известных паразитов Intoxic, чтобы быть точно уверенным в достоверности результата исследования.

Сколько времени годен результат, периодичность проверок

Как часто можно делать диаскинтест без ущерба для здоровья – не менее важный вопрос. Если предыдущая реакция на диаскинтест была сомнительной, если ребенок прошел курс лечения или требуется оценить эффективность проводимой терапии, то врач назначает ряд повторных исследований, среди которых и Диаскинтест. Насколько это безопасно на самом деле? Ведь известно, что действующее вещество теста – основа прививки БЦЖ. Не получает ли ребенок вместе с препаратом бактерии туберкулеза, и не спровоцирует ли слишком частое проведение проб развитие опасного заболевания?

Нет, как и Манту, Диаскинтест не является прививкой и вместе с его введением ребенок не получает МБТ. Частота проб, сколько времени должно пройти между ними и другими исследованиями или вакцинациями – все это тоже прописано в нормах здравоохранения:

Периодичность Диаскинтеста

  1. Всем обследуемым лицам старше восьмилетнего возраста тест делают один раз в год – при условии, что до этого у обследуемого не было положительной реакции Манту. Кстати, Манту для детей младшего возраста, согласно нормам здравоохранения России, делают дважды в год.
  2. Если пациент поставлен на учет в тубдиспансере, проходит курс лечения, то контрольные проверки выполняются с частотой один раз в 3-6 месяцев.
  3. Если человеку была проведена вакцинация (например, прививка БЦЖ), то Диаскинтест разрешено ставить только спустя 30 дней, в противном случае результаты исследования могут быть искажены.
  4. Также 30 дней должно пройти с момента полного выздоровления после инфекционной болезни.
  5. В том случае, если результаты Диаскинтеста были сомнительными или отрицательными, повторно пробы ставят лишь спустя два месяца.

Что еще стоит знать? Диаскинтест по своей сути не заменяет Манту, а лишь подтверждает наверняка положительную реакцию. Иногда проводят одновременно и Манту, и Диаскинтест в предплечья правой и левой руки. Зачем? Все дело в различном составе двух разных препаратов. Диаскинтест содержит белок бычьего штамма туберкулеза, потому если человек инфицирован именно этим видом бактерий, тест будет отрицательный. Но зато на такого возбудителя среагирует Манту. И, наоборот – там, где Манту даст отрицательный или сомнительный результат, Диаскинтест поможет прояснить реальную картину. Врачи рекомендуют не уклоняться от тестов на туберкулез. По поводу проб Манту тоже в свое время велись жаркие споры, многие родители были всерьез убеждены, что инфицируют своего ребенка туберкулезом. Так же и с Диаскинтестом. Но опасаться в данном случае следует болезни, а не возможной аллергической реакции на него, которой, если срок годности и условия хранения не нарушались, скорее всего, не будет.

Кто сказал, что вылечить туберкулез невозможно?

Если лечение врачей не помогает полностью избавиться от туберкулеза. Таблеток приходится пить все больше. К туберкулезу присоединились осложнения от антибиотиков, а результата нет. Узнайте, как наши читатели победили туберкулез... Читать статью >>

Полезное

Лучший подарок для мужчин на 23 февраля это приманка(активатор клёва) для рыбалки Fish Drive. Прочтите отзыв Андрея Захарова известного эксперта в спортивной рыбалке. Читать далее


Автор: Поспелова Ирина

stoptubik.ru

Диаскинтест: противопоказания

План статьи:
 
1. Возможные осложнения после диаскинтеста 2. Противопоказания у детей 3. Противопоказания у взрослых

Одной из самых опасных болезней, которую не удается полностью победить, уже длительное время является туберкулез. Заразиться можно от человека, больного туберкулезом, воздушно-капельным путем. Иногда хватает нескольких минут общения с зараженным человеком, чтобы туберкулезная палочка попала в организм. Но при этом заражение туберкулезом происходит не всегда. Люди, имеющие крепкий иммунитет, заражаются реже. Ослабленному организму не хватает сил бороться с возбудителями заболевания. К группе риска относятся дети, пожилые люди, а также те, кто ведет малоактивный образ жизни.

Опасность заболевания заключается в том, что на ранних стадиях больные не обращают внимания на симптомы. Для того чтобы клинически подтвердить анализ можно использовать препарат диаскинтест. В его основу легли антигены возбудителя – туберкулезной палочки. После введения инъекции препарата легко обнаружить микробактерии туберкулеза, которые находятся в стадии размножения. Преимуществом диаскинтеста является то, что в его состав не входят возбудители болезни. Поэтому использование такого методу диагностирования не провоцирует заражение туберкулезом. Кроме антигенов, которые присутствуют в вирулентных штаммах микобактерий туберкулеза, в состав препарата входит:

  1. Полисорбат 80.
  2. Натрий хлорид.
  3. Натрий фосфорнокислый двузамещенный.
  4. Калий фосфорнокислый однозамещнный.
  5. Фенол.

Возможные осложнения после диаскинтеста

Несмотря на свои явные преимущества, препарат может вызвать осложнения. Делать ли диаскинтест или нет, решает врач, особенно это касается детей младшего возраста. К побочным эффектам от препарата на основе клинических исследований являются:

  1. Общая слабость организма.
  2. Появляется повышенная утомляемость и небольшая апатия.
  3. Возможно повышение температуры тела, обычно до 37° C.
  4. Препарат может вызывать головные боли.
  5. Есть вероятность появление гиперемии.

Такие побочные эффекты проявляются не только после диаскинтеста, но и при приеме многих лекарственных препаратов. Поэтому их не стоит считать специфическими.

Противопоказания у детей

Сейчас диаскинтест не заменяет пробу Манту, а скорее является ее дополнением. Связано это с тем, что препарат имеет список противопоказаний к применению. Применять препарат можно с первого года жизни. При этом следует внимательно запомнить, в каких случаях проводить анализ на туберкулез с помощью данного средства категорически нельзя. У детей противопоказаниями диаскинтеста может являться простудные и вирусные заболевания, такие как ОРВИ и ГРИПП. Во время болезни инфекционного характера, стоит подождать с использованием данного средства. Дело в том, что иммунитет, который борется с возбудителями простудных заболеваний, может дать ошибочный результат при тестировании. Поэтому лучше дождаться полного выздоровления ребенка и затем проводить тест на туберкулез.

Также препарат не рекомендуется к применению тем детям, у которых есть склонность или уже развита аллергия, это может быть кожная реакция, пищевая непереносимость, а также страдающих астмой. Введение компонентов теста может спровоцировать аллергическую реакцию. Ребенку, страдающему аллергией, перед проведением теста необходимо пройти недельный курс подготовки к препарату. Для этого ему необходимо принимать антигистаминные средства. После диаскинтеста необходим повтор приема антигистаминных препаратов еще несколько дней.

Противопоказаниями для диаскинтеста является карантинный режим в детских дошкольных и учебных заведениях.

Так как на диаскинтест противопоказания у детей имеются, следует внимательно наблюдать за реакцией организма ребенка после проведения тестирования данным способом. При повышении температуры более 39° C необходимо вызвать бригаду скорой помощи.

Противопоказания у взрослых

На диаскинтест противопоказания имеются и взрослых. Запрещается проводить данный тест для взрослых при наличии:

  1. Острых инфекционных заболеваний.
  2. Хронических форм заболеваний, имеющих вирусное происхождение.
  3. Высокой температуры тела, так как она свидетельствует о воспалительном процессе внутри организма.
  4. Кожных патологий, например атипического дерматита, особенно во время обостренной фазы.
  5. Аллергии.
  6. Острой или хронической формы пневмонии.

Диаскинтест имеет противопоказания у взрослых, страдающих эпилепсией. Проба препаратом запрещена лицам, больным гепатитом. Если человек страдает заболеваниями пищеварительного тракта, то делать тест на туберкулез данным способом ему также не рекомендуется.

Делать туберкулиновый тест данным препаратом нельзя беременным, и женщинам во время лактации. Также диаскинтест имеет противопоказания при осложнениях стоматологического характера.


Противопоказания к диаскинтесту приводят к тому, что его нельзя использовать во многих случаях, и он не может быть полным заместителем туберкулинового теста. Если все же врач назначил данный тест, следует соблюдать правила процедуры:

  1. Нельзя мочить место укола до замера.
  2. Стоит воздержаться от физических нагрузок и занятий спортом в течение 3 дней.
  3. Нельзя загорать.
  4. Не стоит расчесывать место укола и ближайший кожный покров.

Препарат может быть использован в качестве дополнительной меры диагностирования туберкулеза в противотуберкулезных учреждениях, а также для лиц из группы риска.

vlegkih.ru

Как часто можно делать диаскинтест ребенку — Диаскинтест. — 3 ответа



Автор Ольга Якунина задал вопрос в разделе Детское здоровье

Диаскинтест. и получил лучший ответ

Ответ от Елена Тырина[гуру]
1. Возможно ваша флюорография была с дефектами, поэтому не "читабельна". И чтобы там увидеть очаг туберкулеза, должно пройти какое то время, то есть обширный процесс должен быть, давно болеть.
2. Диаскин тест мало для меня знаком, но знаю, что его как раз показано делать детям, что это наиболее безопасная диагностика туберкулеза.
3. О каких проблемах вы говорите? Не понятно из вышенаписанного.
Для того, чтобы все же быть спокойной в данном вопросе, сходите к другому специалисту - фтизиопедиатру . Одно могу сказать, закрытая форма не так опасна, как открытая. Внимательно следите за здоровьем ребенка и чуть что - к врачу.

Ответ от Борис Айзикович[гуру]
1. Флюолграфия сделанная за несколько месяцев до того как может действительно ничего не показать, а делать ее еще раз значит дополнительно облучать ребенка. Разрешено по приказам не чаще 1 раза в 6 месяцев.
2. Что касается диаскинтеста, то могу сказать что это узко специфичный, более узкий чем реакция Манту показывающая наличие палочки Коха в организме. Если Вы отказываетесь от проведения реакции Манту, то с таким же успехом можете отказаться и от проведения Диаскинтеста так как реакция может быть у аллергека как на один так и на другой, если конечно делать без головы и слушать исключительно то чего советуют в интернете.
3. Со справками какие проблемы. Я, в подобных случаях беру утвержденную минздравсоцразвитием форму отказа и просто пишу везде - ОТКАЗАЛИСЬ, со всеми вытекающими, если реально есть мед отвод, то пишу мед отвод и обосновываю его согласно стандартам. Вам могут предложить получить мед отвод или разрешение на проведение реакции у аллерголога и все.


Ответ от 3 ответа[гуру]

Привет! Вот подборка тем с ответами на Ваш вопрос: Диаскинтест.

Ответ от 3 ответа[гуру]

Привет! Вот еще темы с похожими вопросами:

 

Ответить на вопрос:

3otveta.ru

Реакция на диаскинтест

План статьи:
 
1. Критерии оценки 2. Реакция на диаскинтест по дням 3. Расшифровка результатов 4. Аллергическая реакция на диаскинтест

Альтернативная или дополняющая Манту проба на туберкулёз под названием диаскинтест представляет собой подкожное введение белков антигенов к активной форме туберкулёза и проверку реакции на них организма.

Принцип действия основан на работе иммунной системы и её небольшой аллергии на препарат. Антигены – специальные вещества-маркеры, которые вырабатывает иммунная система человека к каждому постороннему микроорганизму внутри человека и являются сугубо индивидуальными для каждого вида. Эти белки вырабатываются определёнными иммунными клетками, ответственными за распознавание «свой-чужой» и служат своеобразной меткой, которая крепиться к определённому организму и делает его видимым для иммунных клеток-убийц.

Если в организм попадает активная бактерия туберкулёза, способная вызвать заболевание, то иммунитет будет сам вырабатывать эти белки и не «удивится» на поставленную прививку, а если же такого знакомства не было, то тогда он их не узнает и никакого результата не будет.

Огромное достоинство диаскинтеста – он, в отличие от других методов исследования, является наиболее точным и не может дать ложный положительный результат как тоже манту, реагирующее на БЦЖ.

А недостатком служит зависимость от родной иммунной системы испытуемого, которая в момент проведения пробы должна быть в норме и реагировать на препарат. При нарушениях работы иммунитета или присутствию других заболеваний будет ложная отрицательная реакция на диаскин тест.

Критерии оценки

Реакция на диаскинтест представляет собой образование папулы – бугорка на коже в месте укола или пуговички, как её ласково именуют в народе, а также покраснения этого места.

Главным критерием оценки является сама папула, наличие которой является очень плохим знаком. Также врач фтизиатр при рассмотрении результатов будет смотреть на местные гиперрергические проявления на прививку и на общую аллергию на диаскинтест, если такая была.

Реакция на диаскинтест по дням

У принципа проведения манту и диаскинтеста очень много общего, подкожная проба ставиться на тыльной стороне руки в центральном промежутке между локтём и кистью, а результатом является замер папулы. Окончательный результат пробы замеряется через 72 часа после постановки (где-то на четвёртые сутки). Нормальной реакцией является полное отсутствие всяких проявлений независимо от времени с момента постановки пробы. Если есть отклонения, то может вылезти гиперрергический эффект, то есть аллергия. Которая будет постепенно спадать. В первые сутки после укола может образоваться синяк, что означает всего лишь попадание медсестрой в невидимый подкожный сосудик. При появлении папулы при положительном результате может постепенно сначала увеличиваться, а потом проходить краснота.

Реакция на диаскинтест по дням является сугубо индивидуальной у каждого человека, можно говорить только об определённых возможных явлениях, которые чаще всего появляются, а конкретного алгоритма поведения пробы нет, как нет и двух идентичных людей. Реакция на диаскинтест в первый день может, как вовсе отсутствовать, так и вылезти в виде большого аллергического пятна или сыпи по всему телу. Итоговая правильная реакция на диаскинтест появляется когда пройдёт нужный срок, а именно 72 часа. До этого момента его результаты не учитываются.

Расшифровка результатов

На вопрос какая реакция должна быть на диаскинтест можно смело отвечать – только отрицательная, а именно отсутствие оной. Главным результатом оценки заражения испытуемого служит именно папула или инфильтрат – уплотнение в виде бугорка на коже, или – язвочки в редких случаях. Покраснение тканей обычно не учитывают, так как оно относится к аллергии на введённый антиген, а не к его узнаванию иммунитетом.

Наличие папул, инфильтрата или язвочки свыше четырёх миллиметров говорит о заражении активной формой туберкулёза, то есть – болезни. Размер же образования свидетельствует об степенизаражения :

  • 4-9 мм – слабовыраженный результат, свидетельствующий о небольшом легко излечимом заражении.
  • 10-14 средний положительный результат.
  • 15-17 мм – сильное заражение.
  • От 18 – крайне сильное.

Аллергическая реакция на диаскинтест

Иногда наблюдается гиперрергическая реакция на диаскинтест, выраженная в очень широком покраснении тканей в месте укола, припухлости, волдырей и других кожные проявлений. Обычно гиперрергия не повод игнорировать папулу, но иногда из-за неё может быть невидно образовалась она или нет, в этом случае проводят альтернативное исследование. При проступлении гиперрергической реакции не стоит принимать антигистаминные средства, так как они мешают естественному образованию папулы и провоцируют ложный отрицательный результат.

Общая аллергия на диаскинтест также иногда проявляется и выражается от обычных кожных высыпаний до анафилактических явлений. В этом случае необходимо принять антигистаминные, а при признаках анафилактических симптомов или скачке температуры от 39 градусов, срочно вызвать скорую помощь.

Также нормальной реакцией является небольшое недомогание, слабость, потеря аппетита и повышение температуры после постановки пробы из-за того, что, получив дозу антигенов, организм решает, что началось воспаление.

vlegkih.ru


Смотрите также