Как лишний вес влияет на астму


Бронхиальная астма и ожирение - как лишний вес влияет на риск заболеть астмой?


По данным всезнающей статистики около половины населения Европы имеет излишний вес или ожирение, а по всей планете с этими проблемами сталкивается около миллиарда человек. И это беспокоит не одних модниц, кутюрье и косметологов. От лишних килограммов страдает не только внешний вид, но и здоровье.

Ожирение ведет за собой вереницу хронических заболеваний: ишемическую болезнь сердца, артериальную гипертонию, сахарный диабет, а в итоге резко возрастает риск инсульта и инфаркта миокарда. А еще часто с лишним весом и ожирением сочетается бронхиальная астма. Случайность это или нет? Почему астма и лишний вес так часто идут рука об руку? И что первично: ожирение, приводящее к астме, или бронхиальная астма, накапливающая килограммы? Вопросы сложные, но сначала давайте выясним...

Откуда берется лишний вес?


В основе избыточного накопления жиров в нашем организме лежит нарушение обмена веществ, когда образование жира происходит быстрее, чем процессы его расходования. Чаще всего ожирение связано с нарушением баланса между питанием и двигательной активностью: мы потребляем гораздо больше калорий, чем необходимо, и при этом ведем малоподвижный образ жизни.

Простой пример: чтобы, не вставая с дивана, нажать кнопку на пульте телевизора, мы тратим менее 1 калории, а если подойти к телевизору, то израсходуется уже 3 калории. Если же вместо посещения автомойки мы сами вымоем свою машину, то потратим 300 калорий вместо 18. Часто ли мы делаем дополнительные усилия там, где можно без них обойтись?


А что мы едим? В нашем рационе много легкоусвояемых углеводов (сахар, кондитерские изделия, сладости) и животных жиров. К тому же мы стали ленивыми и не хотим сами готовить - ведь на каждом шагу продается фаст-фуд. Не стоит забывать и о российской любви к алкогольным напиткам: во-первых, сам алкоголь обладает высокой калорийностью, а во-вторых, после выпитого принято закусывать.

К лишнему весу ведет и наследственность: у полных родителей обычно и дети упитанные, даже поговаривают об открытии гена ожирения. Хотя всё на генетику сваливать не надо, ведь в таких семьях обычно вкусно и много кушают. А родителям и особенно бабушкам стоит напомнить, что толщина ребенка - не показатель его здоровья.

Ну и "нервы", конечно. Чаще развивается ожирение у людей, которые в детстве перенесли депрессию или которые хронически не высыпаются. В ряде случаев ожирение вызвано особыми заболеваниями эндокринной системы.

Астма - от ожирения или наоборот?


Давайте разбираться. Пациенты с бронхиальной астмой, как правило, ведут малоподвижный образ жизни. Страх перед приступом удушья ограничивает физические нагрузки и возможность отдыхать вдали от цивилизации, на природе. Следствием этого является набор лишних килограммов переходящий в ожирение.

Не так давно появились данные канадских и австралийских ученых, что у астматиков клетки, участвующие в аллергическом воспалении в бронхах (Т-хелперы), попутно выделяют вещество, которое усиливает аппетит. И наоборот, есть основания полагать, что в жировой ткани вырабатываются вещества, которые обладают повреждающим действием на легочную ткань и бронхи, что может провоцировать развитие бронхиальной астмы.

Впрочем, исследования в этой области еще продолжаются, зато достоверно известно, что бронхиальная астма протекает более тяжело при наличии лишнего веса. Для этого есть несколько причин. Во-первых, всем клеткам (и жировым тоже) необходим кислород. Во-вторых, для всех движений человеку большей массы необходимо больше энергии, которую тоже обеспечивает система дыхания. Наконец, жировые накопления в животе подпирают диафрагму снизу, и эффективность газообмена в легких снижается. Всё это увеличивает нагрузку на больные легкие.


Астматикам с ожирением для контроля над болезнью требуются увеличенные дозы лекарств, а эффективность ингаляционной базисной терапии снижается. Приходится добавлять лекарства в таблетках или инъекциях, в том числе гормональные препараты, которые при таких путях введения способствуют накоплению жира.

Справедливости ради надо сказать, что часто у полных людей возникают симптомы затрудненного дыхания, похожие на астму. Таким пациентам диагноз бронхиальной астмы часто ставится ошибочно.

Разобраться, есть ли у человека с излишним весом бронхиальная астма, поможет аллерголог или пульмонолог после проведения специального обследования. Но в любом случае борьба с лишним весом необходима. В многочисленных исследованиях доказано, что у пациентов с бронхиальной астмой, которым удалось вернуть свой вес к норме, на 20-30% уменьшаются проявления болезни и потребность в лекарствах, улучшается качество жизни. Кстати, улучшение при снижении веса отмечается и при других заболеваниях. Даже людям, считающим себя здоровыми, становится лучше после избавления от лишних килограммов: стоит немного похудеть, и сразу дышится легче.

Эффективная борьба с лишним весом


К сожалению, похудеть чудесным образом раз и навсегда невозможно. Надо понять, что, если есть склонность к полноте, бороться придется всю жизнь, ведь стоит только дать слабинку, как лишние килограммы мгновенно возвращаются.

Основа борьбы с лишним весом - правильное питание и физическая активность. Борьбу с лишними килограммами начинать надо с детства. Нельзя перекармливать ребенка, пичкать его фаст-фудом, сладостями и высококалорийными газированными напитками. Обязательно нужно поощрять занятия спортом, подвижные игры и другую физическую деятельность ребенка.

Взрослым людям надо следить за своим весом и постоянно физически себя нагружать, если вам не по плечу высокие физические нагрузки, то обычный бег поможет избавиться от целлюлита. Известно, что после 35 - 40 лет калорийность рациона должна постепенно уменьшаться за счет потребления легкоусвояемых углеводов и животных жиров.


Для контроля своего веса Всемирная организация здравоохранения рекомендует измерять индекс массы тела: свой вес (в килограммах) надо разделить на рост (в метрах), возведенный в квадрат. В норме этот показатель не превышает 25. Если индекс массы тела составляет 25 - 30, то это называется повышенным питанием, а если больше 30 - это уже ожирение. Если вес перешагнул черту, за которой начинается ожирение, надо обратиться к эндокринологу и пройти необходимое обследование.

Кроме диеты и физических нагрузок, при ожирении прибегают и к другим методам лечения. В частности, применяют лекарственные препараты, не дающие всасываться жирам из кишечника или прямо подавляющие центр аппетита в головном мозге. Эти лекарства используются только по назначению врача и под его контролем.

Если и лекарства не помогли, а ожирение мешает жить, прибегают к оперативному лечению. Хирурги могут ушить желудок (чтобы меньше еды влезало), убрать пласты жировой ткани из живота или провести модную нынче липосакцию. В любом случае надо тщательно взвесить все "за" и "против", ведь это серьезные вмешательства с присущими им опасностями.

Робкий голос в защиту жира


Прочитав эту статью, ни в коем случае не стоит бросаться в другую крайность. В наше время находится немало людей, которые изводят себя голодными диетами, пачками глотают различные таблетки, бездумно идут под нож хирурга. Между тем жировая прослойка в нормальных количествах просто необходима. Она согревает, создает запас энергии и воды, предохраняет внутренние органы от механических повреждений.

Жировая ткань выполняет и другие важные функции, например участвует в синтезе женских половых гормонов (поэтому у истощенной женщины мало шансов забеременеть и родить). Итак, в организме человека нет ничего ненужного, хотя и лишнего нам не надо.

© Александр Бондаренко

Как астма влияет на вес и аппетит — ЗдоровьеИнфо

Запущенная астма может серьезно отразиться на вашем весе. Когда речь заходит об аппетите больных астмой людей, доктора и диетологи первым делом беспокоятся о тех, кто не привык ограничивать себя в еде. Ведь именно эта категория пациентов очень быстро набирает вес и начинает страдать ожирением. Меньшая доля астматиков худеет. Запущенный вариант астмы приводит к такому утомлению, что у человека нет сил полноценно питаться. Кроме этого назначенные лекарства могут вызвать расстройства желудка и молочницу во рту, что существенно снижает аппетит.

Есть ли связь между астмой и увеличением веса

В основном астматики весят больше нормы, считают специалисты. Причин здесь несколько. Во-первых, родители детей с астмой зачастую пытаются максимально ограничить физические нагрузки ребенка, чтобы не вызывать лишний раз отдышку. Во-вторых, так часто проявляются побочные действия лекарств. Хотя большинство препаратов от астмы, включая вдыхаемые стероиды, как правило, не сказываются на аппетите, таблетки могут заставить некоторых детей есть больше, чем обычно.

Специалисты, работавшие со многими взрослыми больными астмой, которые достаточно долгое время принимали оральные стероиды, считают, что принятие преднизона существенно сказывается на аппетите. Самый весомый побочный эффект этого лекарства – постоянное чувство голода, человеку все время хочется есть, в результате чего обычная дневная норма еды увеличивается в два, а иногда и в три раза. Кроме того, преднизон замедляет метаболизм в организме, а это приводит к задержке жидкости. Способы, которые помогут астматику избавиться от лишнего веса, ничем не отличается от способов, которые практикуют здоровые люди. Это сбалансированная диета, активный образ жизни и уменьшение количества потребляемых калорий.

Когда астма может вызывать потерю аппетита

Хотя снижение аппетита у людей больных астмой распространено меньше, тем не менее такие факты имеют место быть.

Потеря аппетита обычно является сигналом, что астма запущена, и лечение малоэффективно. Если пациент «плохо» дышит, его легкие могут стать «гипернадутыми». Они быстрее становятся полными, так как диафрагма надавливает на желудок, из-за чего человек не может дышать полной грудью. Некоторым пациентам с запущенной астмой настолько тяжело дышать, что даже принятие еды становится для них проблемой. В таком случае врачи рекомендуют есть маленькими порциями, но часто.

Астма способна настолько измотать людей, что они не находят силы приготовить себе поесть. Бывает, что нет сил, не то чтобы приготовить, а даже поесть. В итоге человек питается все реже и реже, и стремительно теряет вес. Хотя долгосрочные употребление лекарств от астмы способно вызвать увеличение аппетита и, как следствие, веса, ряд препаратов может стать причиной расстройств желудка и инфекции во рту, что делает прием пищи настоящим мучением. Например, слишком высокие дозы вдыхаемого стероида вызывают кандидоз (молочницу) полости рта. Но использование спейсера способно уменьшить количество медикамента, оседающего в рту или горле. И конечно, рекомендуется ополаскивать рот водой после каждого использования ингалятора – это также помогает предотвратить стоматит.

Жизнь с астмой: как питаться правильно

Для людей, которые страдают потерей аппетита из-за астмы или принимаемых лекарств, медики дают несколько советов:

1. Ежедневно пейте поливитамины и кальций. Первые обеспечат организм необходимыми веществами, а кальций восполнит его дефицит в организме, так как многие лекарства от астмы уменьшают поглощение этого элемента, что может привести к ломкости и разрушению костей. Посоветуйтесь с врачом, какие именно поливитамины подойдут именно вам.

2. Дышите равномерно во время еды. Попытайтесь расслабиться, пережевывая пищу, и прекратите есть, если нужно отдышаться.

3. Когда у вас есть силы, приготовьте две, а то и три порции любимого блюда и заморозьте их в холодильнике. Они придутся в самый раз, когда нет желания готовить.

4. Покупайте готовую пищу, чтобы сэкономить время и энергию. Всевозможные замороженные овощи, готовая еда (следите, чтобы она по возможности была полезной) или доставка еды на дом могут сделать вашу жизнь легче. Но не переусердствуйте. Порции сахара, соли и жира в этих продуктах могут быть выше, чем в самодельной еде. Поэтому не злоупотребляйте этим, когда чувствуете себя хорошо.

5. За трудновыполнимые задачи беритесь исключительно тогда когда у вас много энергии и сил. Даже поход по магазинам может быть крайне утомительным для астматика, так что отправляйтесь за покупками тогда, когда вы чувствуете себя наилучшим образом. Например, утром или после отдыха. Или попросите кого-то из близких сделать все необходимые покупки.

6. Не стойте, когда вы можете сидеть. Даже на кухне старайтесь готовить не на ногах.

Астма и лишний вес - Диетология

анонимно (Мужчина, 27 лет)

Здравствуйте. Примерно до 12 лет проблем с лишним весом не испытывал, потом резко набрал, существует предположение, что из-за мед. препаратов, которые порождали сильный аппетит, у меня стоит диагноз бронх. астма,...

Natasha Natasha (Женщина, 36 лет)

Астма и частота использования спреев

Здравствуйте! У меня после перенесённого гриппа появилась гиперчувствительность к ветру, сквознякам, кондиционеру. Первое время вообще не переносила уличный воздух. Реакцией было ощущение царапания в груди и боль в грудной клетке....

анонимно (Женщина, 18 лет)

Лишний вес и незнание

Здравствуйте. Я девушка, мне 18 лет, мой рост 168 см, а вес 77 кг. И это просто ужас! У меня с детства была астма и я никогда не ходила на...

анонимно (Женщина, 18 лет)

Лишний вес и незнание

Здравствуйте. Я девушка, мне 18 лет, мой рост 168 см, а вес 77 кг. И это просто ужас! У меня с детства была астма и я никогда не ходила на...

анонимно

При росте 168 см, возрасте 54 года, набрала вес под 100 кг. В анамнезе - бронхиальная астма, много лет дышу гормональными препаратами. Физические нагрузки вызывают приступы удушья. Знаю, что уже...

анонимно

Жировой гепатоз и грыжа ПОД

В апреле 2012г я проходила обследование по поводу ремиссии множественной язвы луковицы 12-перстной кишки, ассоциированной с хеликобактером и связанной с этим гастритом. Период ремиссии 7 лет. УЗИ органов брюшной полости:...

Как лишний вес влияет на астму, рассказали учёные

Учёные из Университета Западной Австралии рассказали, как лишний вес может влиять на астму. Свои выводы специалисты сделали, изучив образцы тканей нескольких десятков людей — здоровых и больных астмой — и сравнив результаты с индексом массы их тела, сообщают «Питерские заметки».

Пульмонолог Джон Элиот отметил, что жировая ткань способна накапливаться в стенках дыхательных путей, ограничивая поток воздуха в лёгкие и из них. Причём, чем лишнего веса у человека больше, тем активнее это происходит.

По словам учёных, это объясняет, почему у людей с ожирением чаще развиваются тяжёлые симптомы астмы. Сейчас исследователи намерены выяснить, как именно накопление жировой ткани влияет на тяжесть симптомом респираторных заболеваний.

Вы когда-нибудь спрашивали себя или своего врача «влияет ли вес на астму?» Возможно, ухудшение симптомов астмы действительно связано с лишними килограммами?

Влияет ли вес на астму?

Хотя это может показаться не таким уж большим, увеличение веса всего лишь на 2,2 кг ухудшает контроль над астмой и качество жизни. В одном исследовании, опубликованном в журнале «Респираторная медицина», увеличение веса на 2,2 кг было связано со следующими последствиями: 

  • На 22% хуже оценка контроля астмы
  • На 18% хуже оценка качества жизни
  • Увеличение вероятности возникновения стероидного взрыва на 31%

Авторы исследования пришли к выводу, что стратегии предотвращения увеличения веса могут помочь пациентам достичь лучшего контроля над астмой и улучшить качество жизни, связанное с астмой. Более четкое понимание механизмов, с помощью которых масса тела влияет на контроль над астмой и другие связанные с ней результаты, позволит специалистам сформулировать программы лечения, включающие компонент управления весом. 

Избыточный вес приводит к различным реакциям на лекарства от астмы

В этом случае вес оказывает непосредственное влияние на контроль астмы. Несмотря на то, что не было исследований, специально направленных на астматиков с избыточным весом или ожирением, пациенты с ожирением, по-видимому, не реагируют на контролирующие препараты так же, как астматики без избыточного веса. 

С другой стороны, реакция на спасательные препараты не изменяется. Неудивительно, что современные исследования в области астмы не направлены конкретно на пациентов с ожирением, и это должно стать целью будущих клинических исследований. В настоящее время нет рекомендуемых различий в зависимости от вашего веса.

Влияет ли потеря веса на астму?

Может показаться само собой разумеющимся, что если избыточный вес связан с плохим контролем над астмой и снижением качества жизни, то потеря веса полностью изменит это. Хотя большинство людей получит выгоду от снижения веса на несколько кг, мы не можем гарантировать, что это улучшит ситуацию с астмой.

Несколько исследований показали, что потеря веса от бариатрической хирургии улучшает контроль астмы у пациентов с ожирением. В одном из исследований говорилось, что после бариатрической операции количество добавок лекарств уменьшилось на 50%. Более поздние публикации продемонстрировали улучшение симптомов астмы, а также тестов на функции легких через 5 лет после операции. 

Одним из основных ограничений всех исследований, связанных с бариатрической хирургией и астмой, является небольшой размер, ограничивающий обобщаемость результатов.

Хотя эти сообщения являются многообещающими, бариатрическая хирургия является довольно радикальным шагом. Процедура имеет свои риски и сложности. Если изменения образа жизни, нацеленные на потерю веса, приводят к подобным результатам, операция, возможно, не стоит риска.

Небольшое рандомизированное клиническое исследование (РКИ), включающее диету и физические упражнения, продемонстрировало улучшение качества жизни у 83% участников и контроль астмы у 58% участников после потери веса на 5–10%. 

В диетическом вмешательстве участники использовали 2 сменных коктейля, одно основное блюдо, 2 перекуса вместе с диетическим консультированием. В физической активности пациенты с вмешательством получали членство в тренажерном зале и 1 час тренировок в неделю с индивидуальной программой физической активности. 

Хотя это и несколько других исследований являются многообещающими, на сегодняшний день не было проведено крупных многоцентровых испытаний, чтобы выяснить, можно ли повторить эти результаты.

Выводы

Поэтому на вопрос, поставленный в начале статьи — «влияет ли вес на астму?» — можно ответить «да». Хотя специалисты не могут рекомендовать снижение веса при астме, особенно у пациентов с избыточной массой тела и ожирением, они могут порекомендовать снижение лишнего веса для пациентов в целом. 

Пациенты в небольших исследованиях достигли значительных улучшений в ситуации с астмой с потерей веса. Любой пациент с избыточным весом или ожирением должен попытаться сбросить вес после соответствующей медицинской консультации.

Методы, использованные в РКИ выше, безусловно, достижимы, если у вас есть ресурсы, чтобы обратиться к диетологу и личному тренеру. Тем не менее, с правильной мотивацией и небольшим количеством знаний, вы можете разработать свой собственный план потери веса без больших затрат.

Как ожирение приводит к астме

Лишний вес — причина многих хронических заболеваний, а недавно американские ученые объяснили, как ожирение приводит к астме.

По мнению экспертов, у больных с индексом массы тела выше 30 наблюдается субклинический воспалительный процесс в дыхательных путях, и чаще развивается астма.

Однако новое исследование обосновывает другой механизм развития болезни.

В «Американском журнале физиологии» сообщается, что во время астматического приступа у больных ожирением гладкая мускулатура бронхов сужается сильнее, еще больше затрудняя дыхание.

Это первое в своем роде исследование, которое продемонстрировало связь между реактивностью бронхов и массой тела пациентов. Ученые считают, что их открытие должно подтолкнуть коллег к скорому пересмотру диагностики и лечения астмы при ожирении.

«Избыточный вес накладывает отпечаток на протекание хронических заболеваний. Я думаю, эта работа — первый шаг к пониманию молекулярных механизмом астмы при ожирении», - заявила Эмили Пеннингтон, пульмонолог Клиники Кливленда.

Ожирение — это не только воспаление

Один из главных результатов исследования состоит в том, что устоявшееся представление о роли вялотекущего воспалительного процесса было полностью опровергнуто.

По мнению доктора Стокса Пиблса, преподавателя пульмонологии и аллергологии Университета Вандербильта, проблема в молекулярных различиях гладкой мускулатуры у полных людей.

Клетки гладкой мускулатуры контролируют диаметр наших дыхательных путей (просвет бронхов). В нормальных условиях эта мускулатура расслаблена, поэтому через бронхи проходит достаточное количество воздуха без чрезмерных усилий. Если же аллерген или другой раздражитель запускает каскад определенных химических реакций в клетках, возникает бронхоспазм.

Исследование может объяснить нам еще одну загадку, с которой сталкиваются врачи при лечении пациентов с ожирением, страдающих астмой. Многие их подопечные не испытывают облегчения при использовании традиционных стероидных ингаляторов.

«Стандарты лечения астмы абсолютно одинаковые, но пациенты с ожирением плохо реагируют на кортикостероиды», - жалуется на нынешнюю ситуацию доктор Пиблс.

Как развивается астма при ожирении: научные факты

В ходе исследования авторы сравнивали образцы клеток из трупов людей, страдавших ожирением, и их ровесников с нормальной массой тела соответствующего пола. Все они болели астмой.

Они обрабатывали клеточные культуры гистаминами — медиаторами аллергии — наблюдая за физиологической реакцией клеток на контакт с естественным триггером астмы. Также исследователи вводили в культуру карбахол — препарат, вызывающий бронхоспазм.

Гладкомышечные клетки, полученные у пациентов с ожирением, демонстрировали более выраженное сокращение по сравнению с теми, которые были взяты у людей с нормальным весом. Кроме того, чувствительность клеток у женщин оказалась выше. Это объясняет наблюдаемые гендерные различия в астме между женщинами и мужчинами. Женщины с лишним весом, в целом, тяжелее переносят заболевание по сравнению с мужчинами. Заболеваемость среди них практически вдвое выше — 15% против 7%.

Это подтверждается и косвенно: например, в США заболеваемость ожирением и астмой растут одновременно. Конечно, этот печальный факт можно объяснить загрязненностью городского воздуха и деятельностью людей.

Но зачем далеко ходить?

Согласно статистике 2010 года, примерно 40% взрослых, страдающих ожирением, также больны астмой. Для взрослых с нормальным весом заболеваемость астмой составляет около 27%.

Как изменится лечение астмы при ожирении

Доктор Пиблс считает, что исследование открывает целый ряд возможностей для лучшего лечения бронхиальной астмы. Для лечения этой специфической группы астматиков, возможно, потребуется разрабатывать таргетные препараты, действующие на специфические рецепторы гладкой мускулатуры.

«Специальные таргетные препараты, играющие на молекулярных особенностях гладкой мускулатуры бронхов при ожирении — таким видится будущая терапия астмы», - говорят авторы проекта.

Возможно, в ближайшие годы стандарты лечения изменятся.

Константин Моканов: магистр фармации и профессиональный медицинский переводчик

Ожирение и бронхиальная астма: клинико-аллергологическая характеристика | Глушкова Е.Ф., Шартанова Н.В., Лусс Л.В.

В статье представлена клинико-аллергологическая характеристика ожирения и бронхиальной астмы. Показано, что ожирение не влияет на тяжесть клинического течения и контроль за симптомами течения бронхиальной астмы.

    Введение
    Бронхиальная астма (БА) признана одним из наиболее распространенных, тяжелых и социально значимых заболеваний человека ввиду высокой распространенности. БА является гетерогенным заболеванием с точки зрения фенотипов. По оценке Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), более 300 млн человек страдают данной патологией [1]. Известно, что БА сокращает среднюю продолжительность жизни мужчин на 6,6 года, женщин — на 13,5 года, служит причиной инвалидности в 1,5% от общего числа инвалидов по всем причинам и 1,4% всех госпитализаций. Ущерб, наносимый БА, в России ежегодно измеряется потерей 3 млн рабочих дней, 10 млн дней, пропущенных в школе, 1,8 млн случаев оказания скорой и неотложной помощи. Финансовое бремя, связанное с диагностикой и лечением БА, оказывает существенное влияние на экономику стран [2]. БА является проблемой общественного здравоохранения не только для стран с высоким уровнем дохода — ею болеют во всех странах, независимо от уровня их развития. По приблизительным оценкам, ее распространенность в разных странах на сегодняшний день составляет от 3% до 15% населения. Причем в экономически развитых государствах за последние три десятилетия число больных с этим диагнозом возросло более чем втрое [3]. Большинство случаев смерти, связанных с БА, зарегистрировано в странах с низким и средненизким уровнем дохода. Имеется также недостаточный уровень диагностики и лечения БА, что создает, в свою очередь, значительное бремя для отдельных лиц и семей и часто ограничивает деятельность людей на протяжении всей их жизни [4].
    Не менее важную медико-социальную проблему в мире представляют собой ожирение и избыточная масса тела (МТ), которые сегодня ВОЗ рассматривает как эпидемию, охватившую миллионы людей. В 1998 г. в мире зарегистрировано 7% взрослого населения земного шара (250 млн больных, страдающих ожирением). По данным ВОЗ, с 1980 г. число лиц во всем мире, страдающих ожирением, увеличилось более чем в два раза, в 2013 г. 42 млн детей в возрасте до 5 лет имели избыточную МТ или ожирение, а в 2014 г. – 1,9 млрд взрослых людей в возрасте 18 лет и старше имеют избыточную МТ [5].
    Еще в 1980-х гг. на основе результатов эпидемиологических исследований установлено, что ожирение приводит к появлению респираторных симптомов [6]. Рассматриваются несколько возможных механизмов взаимосвязи ожирения и БА: торакодиафрагмальный механизм [7], уменьшение калибра дыхательных путей [8], а также изменение сократительной способности дыхательных мышц в связи с удлинением вдоха и выдоха, что приводит к гиперреактивности бронхов [9].
    Избыточная МТ и ожирение определяются как аномальные и излишние жировые отложения, которые могут нанести ущерб здоровью. Индекс массы тела (ИМТ) рассчитывается как отношение величины МТ в килограммах к росту в метрах в квадрате (кг/м2) и часто используется для классификации ожирения и избыточной МТ. По определению ВОЗ, МТ при ИМТ ≥25 кг/м2 считается избыточной, при ИМТ ≥ 30 кг/м2 — ожирением. ИМТ является наиболее удобной мерой оценки уровня ожирения и избыточной МТ у населения, поскольку он одинаков для обоих полов и для всех возрастных категорий взрослых. Однако ИМТ следует считать приблизительным показателем, т. к. он может не соответствовать одинаковой степени упитанности у различных индивидуумов [10].
    Цели исследования
    Выявить распространенность ожирения среди пациентов, страдающих БА; представить клинические и функциональные данные больных БА, протекающей в сочетании с ожирением; выявить влияние ожирения на уровень контроля БА, факторы риска усиления тяжести клинического течения БА, протекающей в сочетании с ожирением; изучить возможность использования вибрационного исследования бронхолегочного аппарата (Vibration Response Imaging — VRI) для оценки состояния воздушной проводимости легких у пациентов, страдающих БА в сочетании с ожирением.
    Материал и методы
   

Исследование проведено на базе клиники ФГБУ «ГНЦ Институт иммунологии» ФМБА России как в амбулаторных, так и в стационарных условиях. Нами проведены ретроспективный анализ медицинской документации (амбулаторные карты и истории болезни стационарных больных), обследование с помощью клинико-лабораторных, функциональных (функция внешнего дыхания (ФВД), тест на обратимость бронхиальной обструкции и др.), инструментальных, аллергологических методов (анализ аллергологического, пищевого, фармакологического анамнеза, кожные тесты с атопическими аллергенами, аллерген-специфические IgE — по показаниям), консультация эндокринолога и других специалистов по показаниям, VRI-диагностика, статистическая обработка данных.
    В связи с тем, что у пациентов с ожирением избыточная жировая ткань является фактором, искажающим показатели ФВД, мы использовали метод VRI, который позволяет получить достоверные данные о функциональном состоянии респираторного тракта. Это обусловлено тем, что наличие избыточной жировой ткани не влияет на показатели вибрационного исследования бронхолегочного аппарата VRI.
    VRI — это неинвазивная, нерадиационная технология, использующая контроль вибрационных сигналов дыхания, создаваемых легкими в течение цикла вдох/выдох. После сбора данных активируются запатентованные алгоритмы программного обеспечения VRIxp для преобразования полученной энергии в динамические изображения легких, которые отображаются на мониторе Workstation VRIxp, вместе с количественными данными о воздушной проводимости легочной ткани для создания визуального восприятия звуков дыхания во время вдоха и выдоха. Процедуры записи VRIxp контролируются пользователем с консоли рабочей станции простыми в использовании инструментами и меню (рис. 1, 2).


   Работа проводилась в несколько этапов. Обследование выполнялось в амбулаторных условиях.
    1-й этап: проводился статистический анализ клинико-лабораторных, функциональных и аллергологических показателей 367 больных БА разной степени тяжести и с разным ИМТ, проходивших лечение в клинике. У всех проводилась оценка зависимости степени тяжести БА от ИМТ методом ранговой корреляции Спирмена. Диагноз БА устанавливался в соответствии с критериями GINA.
    2-й этап: отбор пациентов в исследование. В исследование были включены пациенты с БА средней степени тяжести в возрасте 18–60 лет, с длительностью течения БА не менее 5 лет, использующие ингаляционные глюкокортикостероиды (иГКС) в средневысоких дозах в качестве базисной терапии БА. У 40 пациентов, удовлетворяющих этим условиям, обследование проводилось в амбулаторных условиях. Пациенты были разделены на 2 группы: основная включала 20 пациентов, имеющих ИМТ более 30 кг/м2; контрольная группа состояла из 20 пациентов, имеющих нормальный ИМТ.
    Результаты
    Среди всех обследованных пациентов с БА установлено, что распространенность ожирения у стационарных больных БА составила 44,9%, что соответствует распространенности ожирения в популяции.
    Степень тяжести БА у больных с нормальной, избыточной МТ и ожирением была сопоставима (рис. 3).

    Структура фенотипов БА также была сопоставимой у пациентов, имеющих различный ИМТ, и подробно представлена на рисунке 4.

    Спектр аллергенов у больных БА в группах с нормальной, избыточной МТ и ожирением был сопоставим (табл. 1).

    При использовании метода VRI для определения медианы и стандартного отклонения показателей воздушной проводимости легких различий этих показателей между группами пациентов в зависимости от ИМТ не выявлено (табл. 2).

    Таким образом, VRI-диагностика может быть рекомендована для оценки состояния воздушной проводимости легких у лиц с ожирением, т. к. механического воздействия жировой ткани на показатели исследования не происходит.
    При анализе данных обследования установлено, что распространенность ожирения среди 367 пациентов, страдающих БА и находившихся на стационарном лечении в 2013–2015 гг., составила: в возрасте 18–30 лет — 30%, в 31–40 лет — 37,93%, в 41–50 лет — 45,78%, в 51–60 лет — 55,88%.
    В настоящем исследовании установлено, что степень тяжести течения БА, протекающей у пациентов с ожирением, усиливается с возрастом, т. е. чем выше возраст, тем чаще отмечается более тяжелое клиническое течение БА (рис. 5).

    По результатам определения коэффициента ранговой корреляции Спирмена не установлено зависимости степени тяжести течения БА от ИМТ (рис. 6).

    Для простоты визуализации было выделено 4 группы пациентов в зависимости от возраста: 18–30, 31–40, 41–50 и 51–60 лет. В этом исследовании не установлена корреляция тяжести течения БА с ожирением (р

    Заключение
    Таким образом, распространенность ожирения среди пациентов с БА, находившихся на стационарном лечении (44,9%), оказалась сопоставимой с распространенностью ожирения в общей популяции. По данным ВОЗ, это более 39%.
    При применении углубленных клинико-лабораторных, аллергологических, функциональных методов исследования у 367 стационарных больных БА установлено, что на тяжесть течения БА влияет не столько наличие ожирения, сколько возраст — чем старше пациенты, тем тяжесть течения БА выше.
    Наряду с использованием стандартных функциональных методов оценки показателей внешнего дыхания нами использован новый метод для оценки воздушной проводимости легочной ткани — вибрационное исследование бронхолегочного аппарата (Vibration Response Imaging — VRI). Данная методика позволила визуализировать механическую составляющую влияния жировой ткани на процесс дыхания. Излишек жировой ткани не мешал оценить степень воздушной проводимости у пациентов, имеющих ожирение, по сравнению с группой контроля. Таким образом, данный метод можно рекомендовать для оценки воздушной проводимости вне зависимости от ИМТ.
    На основании полученных результатов можно прийти к заключению о том, что научно обоснованным является включение в алгоритм диагностики и лечения БА, протекающей в сочетании с ожирением, наряду с выполнением российских и международных программ, в т. ч. «Глобальной стратегии лечения и профилактики бронхиальной астмы», методов, направленных на своевременное выявление, назначение и подбор терапии сопутствующих соматических заболеваний в соответствии с рекомендуемыми стандартами.

.

Что вызывает астму и вспышки астмы?

Астма - хроническое заболевание, при котором дыхательные пути легких сужаются, воспаляются и заполняются слизью.

Эти проблемы с дыхательными путями вызывают такие симптомы, как затрудненное дыхание, хрипы и кашель. У некоторых людей эти симптомы проявляются только в ответ на определенные триггеры, такие как пыльца или другие аллергены, упражнения или даже погодные изменения. У других симптомы астмы обостряются во время сна или ежедневно.

Существуют разные категории астмы, большинство из которых определяется их триггерами или симптомами.Например, ночная астма - это тип, который возникает ночью, когда человек находится в постели, тогда как профессиональная астма вызывается воздействием определенных химических веществ или загрязнителей на работе.

СВЯЗАННЫЙ: Какой тип астмы у меня?

Эксперты говорят, что часто невозможно точно узнать, почему у человека развивается астма. «Пути развития болезни сложны, - говорит Патриция Такач, доктор медицинских наук, доцент кафедры клинической медицины в секции аллергии и иммунологии Медицинской школы Перельмана при Пенсильванском университете.Например, доктор Такач говорит, что астма, вызванная аллергией, кажется, является результатом сочетания генетических факторов и факторов окружающей среды.

Она также упоминает «гигиеническую гипотезу», которая представляет собой широко обсуждаемую и обсуждаемую теорию, связывающую воздействие микробов и вирусов в раннем возрасте с более низкими показателями астмы и других проблем со здоровьем. (1)

Есть свидетельства того, что загрязнение воздуха способствует развитию астмы. (2) Есть также исследования, связывающие некоторые потребительские химические вещества с увеличением заболеваемости астмой.(3) Но ни одна из этих теорий не была доказана, и эксперты обычно не могут объяснить, почему у одного человека развивается астма, а у другого - нет.

Тем не менее, существуют хорошо известные факторы риска и триггеры астмы. Есть также несколько подтвержденных доказательствами методов снижения риска астмы.

.

Астма: типы, причины и диагноз

Астма - это хроническое заболевание, поражающее дыхательные пути. Это вызывает хрипы и может затруднить дыхание. Некоторые триггеры включают воздействие аллергена или раздражителя, вирусов, физических упражнений, эмоционального стресса и других факторов.

При астме внутренние стенки дыхательных путей или бронхов опухают и воспаляются.

Во время приступа астмы дыхательные пути опухают, мышцы вокруг них напрягаются, и воздуху становится трудно входить и выходить из легких.

Около 7,9% людей в США болели астмой в 2017 году. Существует много типов астмы, и несколько факторов могут вызвать астму или вызвать острый приступ.

В этой статье рассматриваются типы, причины и триггеры астмы, а также то, как врач диагностирует ее.

Узнайте больше о лечении астмы здесь.

Астма - это хроническое заболевание, поражающее дыхательные пути. Это связано с воспалением и сужением легких, что ограничивает приток воздуха.

Человек, страдающий астмой, может испытывать:

  • стеснение в груди
  • хрипы
  • одышка
  • кашель
  • повышенное выделение слизи

При обострении симптомов возникает приступ астмы.Приступы могут начаться внезапно и варьироваться от легких до опасных для жизни.

В некоторых случаях отек дыхательных путей может препятствовать поступлению кислорода в легкие. Это означает, что кислород не может попасть в кровоток или достичь жизненно важных органов. Поэтому людям с тяжелыми симптомами требуется срочная медицинская помощь.

Врач может назначить подходящее лечение и посоветовать человеку, как лучше всего справиться с симптомами астмы.

Узнайте больше о признаках и симптомах астмы здесь.

Астма может возникать по-разному и по разным причинам, но триггеры часто одни и те же. К ним относятся переносимые по воздуху загрязнители, вирусы, перхоть домашних животных, плесень и сигаретный дым.

В следующих разделах перечислены некоторые распространенные типы астмы.

Детская астма

Астма - наиболее частое хроническое заболевание у детей. Он может развиться в любом возрасте, но у детей встречается немного чаще, чем у взрослых.

В 2017 году астмой чаще болели дети в возрасте 5–14 лет.В этой возрастной группе заболевание затронуло 9,7% людей. Это также затронуло 4,4% детей в возрасте 0–4 лет.

В том же году астмой страдали 7,7% людей в возрасте 18 лет и старше.

По данным Американской ассоциации легких, некоторые распространенные триггеры детской астмы включают:

  • респираторные инфекции и простуды
  • сигаретный дым, включая пассивный табачный дым
  • аллергены
  • загрязнители воздуха, включая озон и загрязнение твердыми частицами как внутри помещений, так и вне помещения
  • нахождение на холодном воздухе
  • резкие перепады температуры
  • возбуждение
  • стресс
  • упражнения

Если у ребенка начинает болеть астма, необходимо обратиться за медицинской помощью, так как это может быть опасно для жизни.Врач может посоветовать некоторые из лучших способов справиться с этим заболеванием.

В некоторых случаях астма может улучшиться, когда ребенок достигнет совершеннолетия. Однако для многих людей это пожизненное состояние.

Астма у взрослых

Астма может развиться в любом возрасте, в том числе в зрелом возрасте. Согласно одному исследованию 2013 года, у взрослых чаще, чем у детей, наблюдаются стойкие симптомы.

Некоторые факторы, которые влияют на риск развития астмы во взрослом возрасте, включают:

  • респираторное заболевание
  • аллергии и воздействие аллергенов
  • гормональные факторы
  • ожирение
  • стресс
  • курение

Узнайте больше об астме у взрослых Вот.

Профессиональная астма

Профессиональная астма возникает в результате воздействия аллергена или раздражителя, присутствующего на рабочем месте.

На следующих рабочих местах аллергены могут вызывать астму у лиц с повышенной чувствительностью или аллергией:

  • пекарни, мукомольные комбинаты и кухни
  • больницы и другие медицинские учреждения
  • зоомагазины, зоопарки и лаборатории, где находятся животные
  • фермы и другие сельскохозяйственные предприятия

В следующих профессиях раздражители могут вызывать симптомы астмы:

  • ремонт и производство автомобилей
  • машиностроение и слесарные работы
  • столярные и столярные изделия
  • электроника и сборка
  • парикмахерские
  • в помещении плавательные бассейны

К группе повышенного риска относятся люди, которые:

Рабочая среда человека может спровоцировать возврат астмы у детей или начало астмы у взрослых.

Тяжелая и трудно поддающаяся контролю астма

Исследования показывают, что около 5–10% людей с астмой страдают тяжелой астмой.

У некоторых людей возникают тяжелые симптомы по причинам, не связанным напрямую с астмой. Например, они, возможно, еще не научились правильно пользоваться ингалятором.

Другие страдают тяжелой рефрактерной астмой. В этих случаях астма не поддается лечению - даже при приеме высоких доз лекарств или правильном использовании ингаляторов. Этот тип астмы может поражать 3 человека.6% людей с этим заболеванием, согласно одному исследованию 2015 года.

Эозинофильная астма - это еще один тип астмы, который в тяжелых случаях может не поддаваться лечению обычными лекарствами. Хотя некоторые люди с эозинофильной астмой справляются со стандартными лекарствами от астмы, другим могут быть полезны специальные «биологические» методы лечения. Один тип биологических препаратов снижает количество эозинофилов, которые представляют собой тип клеток крови, участвующих в аллергической реакции, которая может вызвать астму.

Узнайте больше о тяжелой форме астмы здесь.

Сезонная астма

Этот тип астмы возникает в ответ на аллергены, которые присутствуют только в окружающей среде в определенное время года. Например, холодный воздух зимой или пыльца весной или летом могут вызвать симптомы сезонной астмы.

Люди, страдающие сезонной астмой, все еще имеют это заболевание до конца года, но обычно не испытывают симптомов.

Однако астма не всегда является следствием аллергии. Узнайте больше о разнице между аллергической и неаллергической астмой здесь.

Медицинские работники точно не знают, что вызывает астму, но генетические факторы и факторы окружающей среды, похоже, играют важную роль.

Некоторые факторы, такие как сенсибилизация к аллергену, могут быть как причинами, так и пусковыми механизмами. В разделах ниже перечислены некоторые другие.

Беременность

Согласно одному исследованию, курение во время беременности увеличивает риск развития астмы у плода в более позднем возрасте. У некоторых женщин также наблюдается обострение симптомов астмы во время беременности.

Ожирение

В одной статье 2014 года говорилось о том, что у людей с ожирением, по-видимому, выше уровень астмы, чем у людей без нее. Авторы отмечают, что в одном исследовании у детей с ожирением, которые сбросили вес, также наблюдалось улучшение симптомов астмы.

В настоящее время появляется все больше доказательств того, что оба состояния включают хроническую воспалительную реакцию, и это может объяснить связь.

Аллергия

Аллергия развивается, когда организм человека становится сенсибилизированным к определенному веществу.Как только сенсибилизация произошла, человек будет подвержен аллергической реакции каждый раз, когда он вступает в контакт с веществом.

Не каждый человек, страдающий астмой, страдает аллергией, но часто есть связь. У людей с аллергическим заболеванием воздействие определенных аллергенов может вызвать симптомы.

Одно исследование 2013 года показало, что 60–80% детей и молодых людей, страдающих астмой, чувствительны по крайней мере к одному аллергену.

Узнайте больше об аллергической астме здесь.

Курение табака

По данным Американской ассоциации легких, курение сигарет может вызвать симптомы астмы.

Астма, даже если не курить, может вызвать повреждение легких. Это может увеличить риск развития различных заболеваний легких, связанных с курением, таких как хроническая обструктивная болезнь легких, и может усугубить симптомы.

Факторы окружающей среды

Загрязнение воздуха как внутри дома, так и за его пределами может повлиять на развитие и провоцирующие факторы астмы.

Некоторые аллергены внутри дома включают:

  • плесень
  • пыль
  • шерсть и перхоть животных
  • пары бытовых чистящих средств и красок
  • тараканы
  • перья

Другие триггеры в доме и на открытом воздухе включают:

  • пыльца
  • Загрязнение воздуха транспортными средствами и другими источниками
  • приземный озон

Стресс

Стресс может вызвать симптомы астмы, но также и некоторые другие эмоции.Радость, гнев, возбуждение, смех, плач и другие эмоциональные реакции могут вызвать приступ астмы.

Ученые также нашли доказательства того, что астма может быть более вероятной у людей с психическими расстройствами, такими как депрессия.

Другие предположили, что длительный стресс может привести к эпигенетическим изменениям, которые приводят к хронической астме.

Генетические факторы

Есть данные, позволяющие предположить, что астма передается в семье. Недавно ученые наметили некоторые генетические изменения, которые могут сыграть роль в его развитии.

В некоторых случаях причиной являются эпигенетические изменения. Это происходит, когда фактор окружающей среды вызывает изменение гена.

Гормональные факторы

Около 5,5% мужчин и 9,7% женщин страдают астмой. Кроме того, симптомы могут варьироваться в зависимости от репродуктивной стадии женщины и точки менструального цикла.

Например, в репродуктивном возрасте симптомы могут ухудшаться во время менструации по сравнению с другим временем месяца. Врачи называют это перименструальной астмой.Однако во время менопаузы симптомы астмы могут улучшиться.

Некоторые ученые считают, что гормональная активность может влиять на иммунную активность, приводя к гиперчувствительности дыхательных путей.

Люди с перемежающейся астмой также могут иметь симптомы только иногда. Узнайте больше о перемежающейся астме здесь.

Врач спросит человека об их симптомах, его семейной истории болезни и личной истории болезни. Они также проведут медицинский осмотр, и они могут провести некоторые другие тесты.

Когда врач ставит диагноз, он также отмечает, является ли астма легкой, перемежающейся, умеренной или тяжелой. Они также попытаются определить тип.

Люди могут вести журнал своих симптомов и возможных триггеров, чтобы помочь врачу поставить точный диагноз. Это должно включать информацию о потенциальных раздражителях на рабочем месте.

В разделах ниже обсуждаются некоторые другие тесты, которые врач может провести для диагностики астмы.

Физический осмотр

Врач сосредоточит внимание на верхних дыхательных путях, груди и коже.Они будут выслушивать признаки хрипов, которые могут указывать на закупорку дыхательных путей и астму.

Они также проверит:

  • насморк
  • опухшие носовые ходы
  • любые новообразования на внутренней стороне носа

Они также проверит кожу на наличие признаков экземы или крапивницы.

Тесты на астму

Врач также может провести тест функции легких, чтобы оценить, насколько хорошо легкие работают.

Спирометрический тест является одним из примеров функционального теста легких.Человеку нужно будет глубоко вдохнуть, а затем с силой выдохнуть через трубку. Трубка подключается к аппарату, называемому спирометром, который показывает, сколько воздуха человек вдыхает и выдыхает, а также скорость, с которой он удаляет воздух из легких.

Затем врач сравнит эти результаты с результатами человека того же возраста, но не страдающего астмой.

Для подтверждения диагноза врач может затем дать пациенту бронходилататор, чтобы открыть дыхательные пути, и повторить тест.Если эти вторые результаты лучше, у человека может быть астма.

Однако этот тест может не подходить для маленьких детей. Вместо этого врач может назначить лекарства от астмы на 4–6 недель и отслеживать любые изменения их симптомов.

Другие тесты

Другие тесты для диагностики включают:

Пробный тест . Этот тест позволяет врачу оценить, как холодный воздух или упражнения влияют на дыхание человека.

Кожный укол . Врач может использовать этот тест для выявления конкретной аллергии.

Тесты для исключения других условий . Анализы мокроты, рентген и другие анализы могут помочь исключить синусит, бронхит и другие состояния, которые могут повлиять на дыхание человека.

Астма - это хроническое воспалительное заболевание, вызывающее отек дыхательных путей. Он может поражать людей любого возраста, и симптомы могут варьироваться от легких до тяжелых.

В большинстве случаев доступно эффективное лечение, которое может помочь человеку жить полноценной и активной жизнью, страдающим астмой.

Узнайте о некоторых вариантах лечения астмы здесь.

Q:

Может ли астма перерасти в другие опасные заболевания легких, такие как ХОБЛ или эмфизема?

A:

Астма является фактором риска развития ХОБЛ, и люди с давней астмой имеют высокий риск развития ХОБЛ, особенно если у них была тяжелая астма в детстве.

Эмфизема, с другой стороны, не связана с астмой, хотя их симптомы могут быть похожими. Причиной этого почти всегда является курение сигарет.

Marc Meth Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов.Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.

Прочтите статью на испанском языке.

.

астма | NHLBI, NIH

Астма - это хроническое (продолжительное) заболевание, поражающее дыхательные пути в легких. Дыхательные пути - это трубки, по которым воздух входит в легкие и выходит из них. Если у вас астма, дыхательные пути могут воспаляться и время от времени сужаться.

Астма поражает людей всех возрастов и часто начинается в детстве. Вы можете хрипеть, кашлять или чувствовать стеснение в груди. Эти симптомы могут варьироваться от легких до тяжелых и проявляться каждый день или только время от времени.Некоторые вещи, например, холодный воздух, могут вызывать или ухудшать симптомы астмы. Их называют триггерами астмы. Когда симптомы ухудшаются, это называется приступом астмы.

План действий при астме может помочь вам справиться с астмой. План может включать мониторинг, предотвращение триггеров и прием лекарств.

Изучите эту тему «Здоровье», чтобы узнать больше об астме и жизни с этим заболеванием, а также о нашей роли в исследованиях и клинических испытаниях.

Найдите руководства по астме, информационные бюллетени и другие ресурсы из программы NHLBI Asthma Learn More Breathe Better.

.

Риск для здоровья из-за избыточного веса

На этой странице:

Избыточный вес и ожирение могут увеличить риск многих проблем со здоровьем, включая диабет, болезни сердца и некоторые виды рака. Если вы беременны, лишний вес может привести к краткосрочным и долгосрочным проблемам со здоровьем для вас и вашего ребенка.

Этот информационный бюллетень расскажет вам больше о связи между лишним весом и многими заболеваниями. В нем также объясняется, как достижение и поддержание нормального веса может помочь вам и вашим близким оставаться здоровыми по мере взросления.

Какие проблемы со здоровьем связаны с избыточным весом и ожирением?

Избыточный вес может увеличить риск многих проблем со здоровьем, в том числе

  • Сахарный диабет 2 типа
  • высокое кровяное давление
  • Болезни сердца и инсульты
  • некоторые виды рака
  • апноэ сна
  • Остеоартроз
  • Жировая болезнь печени
  • Болезнь почек
  • Проблемы беременности, такие как высокий уровень сахара в крови во время беременности, высокое кровяное давление и повышенный риск кесарева сечения (кесарево сечение)

Как определить, что я слишком много вешу?

Может показаться, что поправка на несколько фунтов в течение года не является большой проблемой.Но эти фунты со временем могут увеличиться. Как узнать, может ли ваш вес увеличить ваши шансы на развитие проблем со здоровьем? Зная два числа, вы можете понять свой риск: показатель индекса массы тела (ИМТ) и размер талии в дюймах.

Индекс массы тела

ИМТ - это один из способов определить, имеете ли вы нормальный вес, имеете ли вы избыточный вес или страдаете ожирением. Он измеряет ваш вес по отношению к вашему росту и дает оценку, которая поможет вам отнести вас к категории:

  • нормальный вес: ИМТ 18.От 5 до 24,9
  • избыточный вес: ИМТ от 25 до 29,9
  • ожирение: ИМТ 30 и выше

Объем талии

Еще одно важное число, которое нужно знать, - это размер вашей талии в дюймах. Слишком много жира вокруг талии может увеличить риск для здоровья даже в большей степени, чем жир в других частях тела. Женщины с обхватом талии более 35 дюймов и мужчины с обхватом талии более 40 дюймов могут иметь более высокие шансы на развитие заболеваний, связанных с ожирением.

Знайте номера своего здоровья

Ниже приведены некоторые цифры, к которым нужно стремиться. 1,2

Размер Цель
Целевой ИМТ 18,5-24,9
Объем талии Мужчины: менее 40 дюймов
Женщины: менее 35 дюймов
Артериальное давление 120/80 мм рт. Ст. Или менее
ЛПНП (плохой холестерин) Менее 100 мг / дл
ЛПВП (хороший холестерин) Мужчины: более 40 мг / дл
Женщины: более 50 мг / дл
Триглицериды Менее 150 мг / дл
Уровень сахара в крови (натощак) Менее 100 мг / дл

Сахарный диабет 2 типа

Что такое диабет 2 типа?

Диабет 2 типа - это заболевание, при котором уровень сахара в крови выше нормы.Высокий уровень сахара в крови является основной причиной сердечных заболеваний, болезней почек, инсульта, ампутации и слепоты. В 2009 году диабет был седьмой по значимости причиной смерти в США. 3

Диабет 2 типа - самый распространенный тип диабета. Семейный анамнез и гены играют большую роль в диабете 2 типа. Другие факторы риска включают низкий уровень активности, неправильное питание и избыточную массу тела в районе талии. В Соединенных Штатах диабет 2 типа чаще встречается среди чернокожих, латиноамериканцев и американских индейцев, чем среди белых. 4

Как диабет 2 типа связан с избыточным весом?

Более 87% взрослых с диабетом имеют избыточный вес или страдают ожирением. 4 Непонятно, почему у людей с избыточным весом выше вероятность развития этого заболевания. Возможно, из-за избыточного веса клетки изменяются, делая их устойчивыми к гормону инсулину. Инсулин переносит сахар из крови в клетки, где он используется для получения энергии. Когда человек инсулинорезистентен, сахар в крови не может усваиваться клетками, что приводит к высокому уровню сахара в крови.Кроме того, клетки, вырабатывающие инсулин, должны усердно работать, чтобы поддерживать нормальный уровень сахара в крови. Это может привести к постепенному отказу этих ячеек.

Как может помочь похудание?

Если вы подвержены риску развития диабета 2 типа, похудание может помочь предотвратить или отсрочить его начало. Если у вас диабет 2 типа, потеря веса и повышение физической активности могут помочь вам контролировать уровень сахара в крови и предотвратить или отсрочить проблемы со здоровьем. Похудение и больше физических упражнений также могут позволить вам уменьшить количество принимаемых вами лекарств от диабета.

Насколько потеря веса может предотвратить или отсрочить развитие диабета?

Национальные институты здравоохранения спонсировали большое клиническое исследование под названием «Программа профилактики диабета» (DPP), чтобы изучить способы предотвращения диабета 2 типа у взрослых с избыточным весом.

DPP обнаружил, что потеря всего 5–7 процентов массы тела и выполнение умеренно интенсивных упражнений (например, быстрая ходьба) в течение 150 минут в неделю могут предотвратить или отсрочить начало диабета 2 типа.

Высокое кровяное давление

Что такое высокое кровяное давление?

Каждый раз, когда ваше сердце бьется, оно перекачивает кровь по артериям к остальному телу.Артериальное давление - это то, насколько сильно ваша кровь прижимается к стенкам артерий. Высокое кровяное давление (гипертония) обычно протекает бессимптомно, но может вызвать серьезные проблемы, такие как сердечные заболевания, инсульт и почечная недостаточность.

Артериальное давление 120/80 мм рт. Ст. (Часто обозначаемое как «120 на 80») считается нормальным. Если верхнее значение (систолическое артериальное давление) постоянно составляет 140 или выше или нижнее значение (диастолическое артериальное давление) составляет 90 или выше, считается, что у вас высокое артериальное давление.

Как высокое кровяное давление связано с избыточным весом?

Высокое кровяное давление связано с избыточным весом и ожирением несколькими способами. Большой размер тела может повысить кровяное давление, потому что вашему сердцу нужно сильнее перекачивать кровь для снабжения кровью всех ваших клеток. Избыток жира также может повредить почки, которые помогают регулировать кровяное давление.

Как может помочь похудание?

Потеря веса, которая приблизит вас к нормальному диапазону ИМТ, может значительно снизить высокое кровяное давление.Другие полезные изменения - это бросить курить, уменьшить потребление соли и регулярно заниматься спортом. Однако, если изменения образа жизни недостаточно, ваш врач может назначить лекарства для снижения артериального давления.

Болезнь сердца

Что такое болезнь сердца?

Болезнь сердца - это термин, используемый для описания нескольких проблем, которые могут повлиять на ваше сердце. Самый распространенный тип проблемы возникает, когда кровеносный сосуд, по которому кровь идет к сердцу, становится твердым и узким. Это может помешать сердцу получать всю необходимую ему кровь.Другие проблемы могут повлиять на работу сердца. Если у вас заболевание сердца, вы можете страдать от сердечного приступа, сердечной недостаточности, внезапной сердечной смерти, стенокардии (боли в груди) или нарушения сердечного ритма. Сердечные заболевания - основная причина смерти в Соединенных Штатах. 3

Как сердечные заболевания связаны с избыточным весом?

Люди с избыточным весом или ожирением часто имеют проблемы со здоровьем, которые могут повысить риск сердечных заболеваний. Эти проблемы со здоровьем включают высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина и высокий уровень сахара в крови.Кроме того, лишний вес может вызвать изменения в вашем сердце, из-за которых оно будет усерднее работать, направляя кровь ко всем клеткам вашего тела.

Как может помочь похудание?

Потеря от 5 до 10 процентов вашего веса может снизить ваши шансы на развитие сердечных заболеваний. Если вы весите 200 фунтов, это означает, что вы потеряете всего 10 фунтов. Снижение веса может улучшить кровяное давление, уровень холестерина и кровоток.

Ход

Что такое инсульт?

Инсульт случается, когда прекращается приток крови к какой-либо части мозга, в результате чего клетки мозга умирают.Наиболее распространенный тип инсульта, называемый ишемическим инсультом, возникает, когда сгусток крови блокирует артерию, по которой кровь поступает в мозг. Другой тип инсульта, называемый геморрагическим, случается при разрыве кровеносного сосуда в головном мозге.

Как инсульт связан с лишним весом?

Известно, что избыточный вес и ожирение повышают кровяное давление. Высокое кровяное давление - основная причина инсультов. Избыточный вес также увеличивает ваши шансы на развитие других проблем, связанных с инсультом, включая высокий уровень холестерина, высокий уровень сахара в крови и болезни сердца.

Как может помочь похудание?

Одна из самых важных вещей, которые вы можете сделать для снижения риска инсульта, - это держать артериальное давление под контролем. Похудение может помочь снизить артериальное давление. Он также может улучшить уровень холестерина и сахара в крови, что может снизить риск инсульта.

Рак

Что такое рак?

Рак возникает, когда клетки в одной части тела, например в толстой кишке, растут ненормально или неконтролируемо. Раковые клетки иногда распространяются на другие части тела, например, на печень.Рак - вторая по значимости причина смерти в Соединенных Штатах. 3

Как рак связан с избыточным весом?

Набор веса во взрослом возрасте увеличивает риск нескольких видов рака, даже если увеличение веса не приводит к избыточному весу или ожирению. Точно неизвестно, как лишний вес увеличивает риск рака. Жировые клетки могут выделять гормоны, влияющие на рост клеток, что приводит к раку. Кроме того, привычки в еде или физической активности, которые могут привести к избыточному весу, также могут способствовать риску рака.

Как может помочь похудание?

Избегание увеличения веса может предотвратить повышение риска рака. Привычки здорового питания и физической активности могут снизить риск рака. Снижение веса также может снизить ваш риск, хотя исследования не дали окончательных результатов.

Какие виды рака связаны с избыточным весом и ожирением?

Избыточный вес увеличивает риск развития некоторых видов рака, включая следующие 5 :

  • Грудь после менопаузы
  • Ободочная и прямая кишка
  • эндометрий (слизистая оболочка матки)
  • желчный пузырь
  • почка

Апноэ во сне

Что такое апноэ во сне?

Апноэ во сне - это состояние, при котором у человека возникает одна или несколько пауз в дыхании во время сна.Человек, страдающий апноэ во сне, может страдать дневной сонливостью, проблемами с концентрацией внимания и даже сердечной недостаточностью.

Как апноэ во сне связано с избыточным весом?

Ожирение - самый важный фактор риска апноэ во сне. У человека с избыточным весом может накапливаться больше жира на шее. Это может уменьшить размер дыхательных путей. Дыхательные пути меньшего размера могут затруднить или сделать дыхание громким (из-за храпа), или дыхание может вообще прекратиться на короткое время. Кроме того, жир, хранящийся в шее и во всем теле, может производить вещества, вызывающие воспаление.Воспаление шеи - фактор риска апноэ во сне.

Как может помочь похудание?

Снижение веса обычно улучшает апноэ во сне. Снижение веса может помочь уменьшить размер шеи и уменьшить воспаление.

Остеоартроз

Что такое остеоартрит?

Остеоартрит - распространенная проблема со здоровьем, вызывающая боль и скованность суставов. Остеоартрит часто связан со старением или травмой и чаще всего поражает суставы рук, коленей, бедер и поясницы.

Как остеоартрит связан с избыточным весом?

Избыточный вес является одним из факторов риска остеоартрита, наряду с травмой суставов, пожилым возрастом и генетическими факторами. Избыточный вес может оказывать дополнительное давление на суставы и хрящ (твердая, но скользкая ткань, покрывающая концы костей в суставе), вызывая их износ. Кроме того, у людей с большим содержанием жира в крови может быть более высокий уровень веществ, вызывающих воспаление. Воспаленные суставы могут повысить риск развития остеоартрита.

Как может помочь похудание?

Для людей с избыточным весом или ожирением потеря веса может помочь снизить риск развития остеоартрита. Снижение веса не менее чем на 5 процентов от веса вашего тела может уменьшить нагрузку на колени, бедра и поясницу, а также уменьшить воспаление в вашем теле.

Если у вас остеоартрит, похудание может улучшить ваши симптомы. Исследования также показывают, что упражнения - одно из лучших средств лечения остеоартрита. Упражнения могут улучшить настроение, уменьшить боль и повысить гибкость.

Жировая болезнь печени

Что такое жировая болезнь печени?

Жировая болезнь печени, также известная как неалкогольный стеатогепатит (НАСГ), возникает, когда жир накапливается в печени и вызывает травму. Жировая болезнь печени может привести к тяжелому поражению печени, циррозу (рубцовая ткань) или даже печеночной недостаточности.

Жировая болезнь печени обычно имеет легкие симптомы или протекает без них. Это похоже на алкогольную болезнь печени, но она не вызвана алкоголем и может возникнуть у людей, которые пьют мало или совсем не употребляют алкоголь.

Как жировая болезнь печени связана с избыточным весом?

Причина жировой болезни печени до сих пор не известна. Заболевание чаще всего поражает людей среднего возраста, с избыточным весом или ожирением и / или диабетиками. Жировая болезнь печени также может поражать детей.

Как может помочь похудание?

Несмотря на то, что не существует специального лечения жировой болезни печени, пациентам обычно рекомендуется худеть, придерживаться здоровой диеты, увеличивать физическую активность и избегать употребления алкоголя.Если у вас жировая болезнь печени, снижение массы тела до здорового диапазона может улучшить печеночные тесты и в некоторой степени обратить болезнь вспять.

Сеть клинических исследований НАСГ

Национальный институт диабета, болезней пищеварительной системы и почек финансирует Сеть клинических исследований NASH, которая включает восемь клинических центров, расположенных по всей территории Соединенных Штатов, и координационный центр в Университете Джонса Хопкинса.

Сеть НАСГ исследует природу и первопричину НАСГ и проводит клинические исследования по профилактике и лечению.

Болезнь почек

Что такое болезнь почек?

Ваши почки - это два органа в форме бобов, которые фильтруют кровь, удаляя лишнюю воду и продукты жизнедеятельности, которые превращаются в мочу. Ваши почки также помогают контролировать кровяное давление, чтобы ваше тело оставалось здоровым.

Заболевание почек означает, что почки повреждены и не могут фильтровать кровь должным образом. Это повреждение может привести к накоплению в организме шлаков. Это также может вызвать другие проблемы, которые могут нанести вред вашему здоровью.

Как заболевание почек связано с избыточным весом?

Ожирение увеличивает риск диабета и высокого кровяного давления, наиболее частых причин хронического заболевания почек. Недавние исследования показывают, что даже при отсутствии этих рисков ожирение само по себе может способствовать хроническому заболеванию почек и ускорять его прогрессирование.

Как может помочь похудание?

Если вы находитесь на ранней стадии хронической болезни почек, похудание может замедлить развитие болезни и дольше сохранить здоровье почек.Вам также следует выбирать продукты с меньшим содержанием соли (натрия), контролировать кровяное давление и поддерживать уровень глюкозы в крови в целевом диапазоне.

Проблемы с беременностью

Какие проблемы с беременностью?

Избыточный вес и ожирение повышают риск проблем со здоровьем матери и ребенка, которые могут возникнуть во время беременности. Беременные женщины с избыточным весом или ожирением могут иметь повышенный риск

  • развивается гестационный диабет (повышенный уровень сахара в крови во время беременности)
  • преэклампсия (высокое кровяное давление во время беременности, которое может вызвать серьезные проблемы для матери и ребенка, если его не лечить)
  • нуждаются в кесаревом сечении и, как следствие, дольше восстанавливаются после родов

Младенцы от матерей с избыточным весом или ожирением подвергаются повышенному риску преждевременного рождения, мертворожденных (мертвых в утробе матери после 20 недель беременности) и дефектов нервной трубки (дефекты головного и спинного мозга).

Как проблемы с беременностью связаны с избыточным весом?

Беременные женщины с избыточным весом более склонны к развитию инсулинорезистентности, высокого уровня сахара в крови и высокого кровяного давления. Избыточный вес также увеличивает риски, связанные с операцией и анестезией, а тяжелое ожирение увеличивает время операции и кровопотерю.

Набор слишком большого веса во время беременности может иметь долгосрочные последствия как для матери, так и для ребенка. Эти эффекты включают в себя то, что после рождения ребенка у матери будет избыточный вес или ожирение.Другой риск заключается в том, что ребенок может слишком сильно набрать вес позже, будучи ребенком или взрослым.

Если вы беременны, ознакомьтесь с общими рекомендациями по увеличению веса на боковой панели. Поговорите со своим врачом о том, какая прибавка веса подходит вам во время беременности.

Как может помочь похудание?

Если у вас избыточный вес или ожирение, и вы хотите забеременеть, сначала поговорите со своим врачом о похудании. Достижение нормального веса до беременности может снизить ваши шансы на развитие проблем, связанных с весом.Беременным женщинам с избыточным весом или ожирением следует поговорить со своим врачом об ограничении набора веса и о физической активности во время беременности.

Похудение после родов может помочь женщинам снизить риски для здоровья. Например, если у женщины развился гестационный диабет, потеря веса может снизить риск развития диабета в более позднем возрасте.

Сколько фунтов мне следует набрать во время беременности?

Руководства Института медицины и Национального исследовательского совета, выпущенные в 2009 году, рекомендуют следующую величину набора веса во время беременности 6 :

До беременности Вес Сумма прибыли
Недостаточный вес
(ИМТ <18.5)
28-40 фунтов.
Нормальный вес
(ИМТ 18,5 - 24,9)
25-35 фунтов.
Избыточный вес
(ИМТ 25 - 29,9)
15-25 фунтов.
Ожирение
(ИМТ - 30+)
11-20 фунтов.

Как я могу снизить риск возникновения проблем со здоровьем, связанных с избыточным весом и ожирением?

Если считается, что у вас избыточный вес, потеря всего лишь 5 процентов вашего веса может снизить риск некоторых заболеваний, включая болезни сердца и диабет 2 типа.Если вы весите 200 фунтов, это означает потерю 10 фунтов. Медленная и стабильная потеря веса на 0,5–2 фунта в неделю, но не более чем на 3 фунта в неделю, является самым безопасным способом похудения.

Федеральные рекомендации по физической активности (PDF, 14,2 МБ) рекомендуют уделять не менее 150 минут в неделю умеренной аэробной активности (например, езда на велосипеде или быстрая ходьба). Чтобы похудеть или поддерживать потерю веса, вам, возможно, потребуется быть активным более 300 минут в неделю. Вам также необходимо выполнять упражнения для укрепления мышц (например, отжимания или приседания) не менее двух раз в неделю.

Федеральные правила питания и веб-сайт MyPlate рекомендуют множество советов по здоровому питанию, которые также могут помочь вам контролировать свой вес. Вот несколько примеров:

  • Сделайте половину своей тарелки фруктами и овощами.
  • Замените неочищенные зерна (белый хлеб, макароны, белый рис) цельнозерновыми продуктами (цельнозерновой хлеб, коричневый рис, овсянка).
  • Наслаждайтесь постными источниками белка, такими как нежирное мясо, морепродукты, бобы и горох, соя, орехи и семена.

Для некоторых людей, страдающих ожирением и связанными с ним проблемами со здоровьем, возможна бариатрическая операция (снижение веса).Было обнаружено, что бариатрическая хирургия эффективна для снижения веса и снижения риска многих проблем со здоровьем.

Исследования

Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK) проводит и поддерживает широкий спектр фундаментальных и клинических исследований ожирения. Более подробная информация об исследованиях ожирения доступна на сайте www.obesityresearch.nih.gov.

Клинические испытания

Национальный институт диабета, болезней пищеварительной системы и почек (NIDDK) и другие подразделения Национального института здоровья (NIH) проводят и поддерживают исследования многих заболеваний и состояний.

Что такое клинические испытания и подходят ли они вам?

Клинические испытания являются частью клинических исследований и лежат в основе всех достижений медицины. Клинические испытания ищут новые способы предотвращения, обнаружения или лечения заболеваний. Исследователи также используют клинические испытания для изучения других аспектов лечения, таких как улучшение качества жизни людей с хроническими заболеваниями. Узнайте, подходят ли вам клинические испытания.

Какие клинические испытания открыты?

Клинические испытания, которые в настоящее время открыты и набираются, можно посмотреть на сайте www.ClinicalTrials.gov.

Список литературы

[1] Избыточный вес и ожирение. Веб-сайт Национального института сердца, легких и крови. https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/overweight-and-obesity. По состоянию на 12 июня 2019 г.

[2] Метаболический синдром. Веб-сайт Национального института сердца, легких и крови. https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/metabolic-syndrome. По состоянию на 12 июня 2019 г.

[3] Десять основных причин смерти и травм, 2009 г. Центры по контролю и профилактике заболеваний.Веб-система запросов и отчетов по статистике травм (WISQARS). www.cdc.gov/injury/wisqars/pdf/10lcd-age-grp-us-2009-a.pdf(PDF, 86 КБ) . Обновлено 2011 г. Проверено в январе 2018 г.

[4] Национальный статистический отчет по диабету, 2017. Центры по контролю и профилактике заболеваний. www.cdc.gov/diabetes/pdfs/data/statistics/national-diabetes-statistics-report.pdf (PDF, 1,35 МБ) . Обновлено 2017 г. Проверено в октябре 2017 г.

[5] Ожирение и риск рака. Национальный институт рака.www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/risk/obesity/obesity-fact-sheet. Проверено 17 января 2017 г. Проверено 4 января 2018 г.

[6] Институт медицины и Национальный исследовательский совет. Увеличение веса во время беременности: пересмотр рекомендаций. Вашингтон, округ Колумбия: The National Academies Press; 2009. www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK32813.

.

Как лишний вес влияет на фертильность?

Совместная диета и упражнения с большей вероятностью увенчаются успехом. Кредит: www.shutterstock.com

Доля австралийцев с избыточным весом или ожирением находится на рекордно высоком уровне. Мы знаем, что лишний вес связан со многими неблагоприятными последствиями для здоровья, но сейчас растет понимание того, что он также влияет на фертильность.

Избыточный вес влияет на фертильность женщин

Прекрасный гормональный баланс регулирует менструальный цикл.Женщины с избыточным весом и ожирением имеют более высокий уровень гормона лептина, который вырабатывается в жировой ткани. Это может нарушить гормональный баланс и привести к снижению фертильности.

Количество и распределение жировых отложений влияет на менструальный цикл посредством ряда гормональных механизмов. Чем больше лишний вес и больше жира в брюшной полости, тем выше риск нарушения фертильности.

Избыточный вес, особенно избыточный абдоминальный жир, связан с инсулинорезистентностью (когда организм должен вырабатывать больше инсулина для поддержания нормального уровня сахара в крови) и снижением уровня глобулина, связывающего половые гормоны (SHBG), белка, который участвует в регуляция половых гормонов андрогенов и эстрогенов.

Это увеличивает риск нарушения менструального цикла, что, в свою очередь, снижает фертильность. Одно исследование показало, что у женщин, страдающих ожирением, вероятность зачатия в течение одного года после прекращения контрацепции была намного ниже, чем у женщин с нормальным весом (66,4% женщин с ожирением забеременели в течение 12 месяцев по сравнению с 81,4% женщин с нормальным весом).

Изменения тонко настроенного гормонального баланса, регулирующего менструальный цикл, вызванные избыточным весом и ожирением, также увеличивают риск ановуляции (когда яичники не выделяют яйцеклетку).Женщины с индексом массы тела (ИМТ) выше 27 в три раза чаще, чем женщины с нормальным весом, не могут забеременеть, потому что у них нет овуляции.

Многие женщины с избыточным весом все еще овулируют, но, похоже, качество яйцеклеток, которые они производят, ухудшается. Доказательством этого является то, что среди женщин, у которых происходит овуляция, каждая единица ИМТ выше 29 снижает вероятность наступления беременности в течение 12 месяцев примерно на 4%.

Это означает, что для женщины с ИМТ 35 вероятность забеременеть в течение года на 26% ниже, а для женщины с ИМТ 40 она на 43% ниже по сравнению с женщинами с ИМТ от 21 до 29. .

И когда пары используют ЭКО для зачатия, вероятность живорождения у женщин с избыточным весом или ожирением ниже, чем у женщин с нормальным ИМТ. В среднем, по сравнению с женщинами со здоровым весом, вероятность живорождения с помощью ЭКО снижается на 9% у женщин с избыточным весом и на 20% у женщин с ожирением.

Избыточный вес влияет на мужскую фертильность

У мужчин ожирение также связано с более низкой фертильностью. Вероятно, это связано с рядом факторов.К ним относятся гормональные проблемы, сексуальная дисфункция и другие состояния здоровья, связанные с ожирением, такие как диабет 2 типа и апноэ во сне (которые связаны с пониженным уровнем тестостерона и проблемами с эрекцией.

По оценкам, ношение лишних 10 кг снижает мужскую фертильность на 10%.

Обзор исследований влияния отцовского ожирения на репродуктивные результаты показал, что мужчины с ожирением более склонны к бесплодию и менее склонны к рождению живого ребенка, если они и их партнеры используют технологию вспомогательной репродукции (ВРТ), такую ​​как ЭКО.

Считается, что это связано с тем, что ожирение не только снижает качество спермы, но также меняет физическую и молекулярную структуру сперматозоидов.

Хорошие новости

Хотя факты об ожирении и фертильности могут показаться пугающими, есть и хорошие новости. Меры по снижению веса, особенно те, которые включают как диету, так и упражнения, могут способствовать регулярности менструального цикла и повысить вероятность беременности. У тучных женщин с ановуляторным бесплодием даже умеренная потеря веса на 5-10% улучшает фертильность и шанс зачатия.

Для улучшения здоровья и фертильности людей с избыточным весом рекомендуется снижение веса на 7% от веса тела и увеличение физической активности до 150 минут в неделю при умеренной активности.

Наконец, мужчины и женщины в два раза чаще изменяют свое поведение в отношении здоровья, если их партнер тоже. Таким образом, вероятность беременности будет выше, если вы будете вместе соблюдать диету и заниматься спортом.


У женщин с синдромом поликистозных яичников риск заболевания печени вдвое выше
Предоставлено Разговор

Эта статья изначально была опубликована в The Conversation.Прочтите оригинальную статью.

Ссылка : Как лишний вес влияет на фертильность? (2018, 22 мая) получено 4 января 2021 г. из https: // medicalxpress.ru / news / 2018-05-overweight-effect-fertility.html

Этот документ защищен авторским правом. За исключением честных сделок с целью частного изучения или исследования, нет часть может быть воспроизведена без письменного разрешения. Контент предоставляется только в информационных целях.

.

Избыточный вес и ожирение | NHLBI, NIH

Энергетический дисбаланс может вызвать избыточный вес и ожирение. Энергетический дисбаланс означает, что ваша энергия IN не равна вашей энергии OUT. Эта энергия измеряется в калориях. ВХОДЯЩАЯ энергия - это количество калорий, которые вы получаете из еды и напитков. Energy OUT - это количество калорий, которое ваше тело использует для таких вещей, как дыхание, пищеварение, физическая активность и регулирование температуры тела.

Избыточный вес и ожирение развиваются с течением времени, когда вы потребляете больше калорий, чем потребляете, или когда энергия IN больше, чем ваша энергия OUT.Этот тип энергетического дисбаланса заставляет ваше тело накапливать жир.

Ваше тело использует определенные питательные вещества, такие как углеводы или сахар, белки и жиры из продуктов, которые вы едите, на:

  • make energy для немедленного использования для поддержания повседневных функций организма и физической активности.
  • хранит энергию для будущего использования вашим телом. Сахар хранится в виде гликогена в печени и мышцах. Жиры хранятся в основном в виде триглицеридов в жировой ткани.

Количество энергии, которое ваше тело получает от пищи, которую вы едите, зависит от типа еды, которую вы едите, от того, как она готовится и сколько времени прошло с тех пор, как вы последний раз ели.

В теле есть три типа жировой ткани - белая, коричневая и бежевая, - которые оно использует, чтобы подпитывать себя, регулировать свою температуру в ответ на холод и сохранять энергию для будущего использования. Узнайте о роли каждого типа жира в поддержании энергетического баланса в организме.

.

Смотрите также