Как снять сердечную одышку


Лекарства от одышки: какие таблетки принимать, лечение в домашних условиях

При трудном дыхании, как и при любом другом патологическом состоянии, каждый пациент применяет ту форму выпуска медикамента, которая ему наиболее подходит. Для многих людей особенно важно, чтобы лекарство было удобно носить с собой, ведь одышка часто случается вне дома – например, по дороге на работу или во время прогулки.

Таблетки от сердечной одышки, которые важно иметь с собой всегда – как правило, это Но-шпа, Папаверин или Эуфиллин. Они дают быстрый эффект, однако применять их следует лишь после консультации с врачом.

При сильной выраженной одышке, которая близка к приступу бронхиальной астмы, нужно провести ингаляцию специальных противоастматических веществ. Ингалятор от одышки поможет расширить бронхи, облегчит легочную вентиляцию. Среди подобных ингаляторов особенной популярностью пользуются Сальбутамол и Вентолин.

К более мощным средствам от одышки относится Беротек, однако одним из побочных проявлений при его применении является мышечная дрожь. Другие средства – например, Астмопент, Алупент – тоже помогают практически сразу, но они усиливают нагрузку на сердце, что может вызвать неприятные последствия.

Таблетки от одышки у пожилых людей часто имеют в своем составе кортикостероиды. Это такие препараты, как Гидрокортизон, Преднизолон и пр. В тяжелых случаях эти медикаменты вводят в виде уколов. При отсутствии ишемии миокарда врач может использовать подкожное введение 0,5 мл Адреналина.

Укол от одышки также будет актуален при сильном аллергическом процессе с одышкой. В таких случаях действовать следует очень быстро, так как одышка может перерасти в удушье, с дальнейшим отеком легких.

При аллергии легкой степени, которая сопровождается одышкой, могут помочь обычные спазмолитические и антигистаминные препараты.

Спреи и аэрозоли от одышки часто содержат в своем составе Эуфиллин – он прекрасно действует при сильной одышке с приступообразным удушьем.

Прежде чем применить то или иное средство от одышки, нужно обязательно получить консультацию доктора.

Названия средств от одышки

Учитывая возможные причины появления симптома, средства от одышки можно условно разделить на сердечные и легочные.

Сердечные средства от одышки применяют на фоне обязательного соблюдения диеты, распорядка дня. Крайне важно избавиться от вредных привычек и вести здоровый образ жизни – это залог скорого избавления от проблем с дыханием.

Средства от сердечной одышки назначают в зависимости от конкретного сердечного заболевания. Группы медикаментов, используемых для лечения, приведены в следующей таблице.

Мочегонные средства

Лазикс, Диакарб, Фуросемид и пр.

Уменьшают содержание жидкости в тканях.

Препараты-ингибиторы АПФ

Рамиприл, Эналаприл, Каптоприл

Снижают давление, облегчают работу сердца.

Препараты-блокаторы ангиотензин-рецепторов

Кандесартан, Ирбесартан, Вазотенз

Понижают давление, снижают тонус сосудов.

Β-блокаторы

Бисопролол, Небиволол, Атенолол

Стабилизируют сердечный ритм и кровяное давление.

Препараты-антагонисты альдостерона

Верошпирон, канкреноат калия

Оказывают мочегонное, гипотензивное и калийсберегающее воздействие.

Кардиотоники

Дигитоксин, Амиодарон, Строфантин К и пр.

Улучшают обменные процессы в миокарде, нормализуют сердечную деятельность.

Антиаритмические препараты

Ибутилид, Верапамил

Стабилизируют сердечный ритм.

Легочные средства от одышки подбирают, в зависимости от причины её возникновения, от тяжести состояния пациента. Кроме того, такие медикаменты должны не только лечить, но и предупреждать появление рецидивов.

B2-адреностимуляторы

Тербуталин, Индакатерол, Формотерол – применяются при обструктивных заболеваниях легких.

М-холиноблокаторы

Тропикамид, Пирензепин – снижают секрецию в бронхах, понижают гладкомышечный тонус в бронхах.

Метилксантины

Теобромин, Параксантин – устраняют бронхоспазм и расслабляют гладкие мышцы бронхов. Часто применяются, как лекарство от одышки при бронхите.

Антибактериальные препараты

Препараты пенициллинового, фторхинолонового, цефалоспоринового ряда – угнетают развитие инфекции, если анализы указывают на наличие бактерий в бронхолегочной системе.

Глюкокортикоидные гормоны

Преднизолон, Гидрокортизон – останавливают воспалительный процесс, обладают иммунодепрессивным и десенсибилизирующим эффектом. Часто применяются при бронхиальной астме.

Доктор может назначить и другие медикаменты, на свое усмотрение. Это зависит от индивидуальных особенностей организма пациента, а также от тяжести и причины заболевания.

Эуфиллин от одышки можно применять, как в виде таблеток, так и в виде ингаляций, в зависимости от тяжести состояния. Этот медикамент практически моментально расширяет сосуды и улучшает их проницаемость: приступ отступает, а отхождение мокроты облегчается. Однако нельзя сбрасывать со счетов и некоторые побочные проявления после Эуфиллина. Препарат может вызвать головокружение, нарушение двигательной координации, рвоту и покраснение кожи.

[7], [8], [9], [10], [11]

Сосудорасширяющие препараты от одышки

Сосудорасширяющие средства призваны расширять и расслаблять кровеносные сосуды, понижая их внутреннее сопротивление. Такое действие приводит к понижению кровяного давления и к улучшению кровообращения.

При диспноэ сосудорасширяющие препараты показаны не всегда – в частности, такие медикаменты актуальны при стенокардии. Их очень удобно принимать во время приступа стенокардии с одышкой – например, достаточно положить таблетку нитроглицерина под язык, либо воспользоваться специальным аэрозолем.

Пациентам со склонностью к гипотензии нельзя забывать о том, что сосудорасширяющие средства способны понижать давление. Поэтому при появлении головной боли или головокружения дальнейший прием препарата проводить не следует: лучше посоветоваться с доктором по поводу лечения другими альтернативными медикаментами.

Лечение одышки при сердечной недостаточности

Содержание статьи

Механизм образования

Даже совершенно здоровый человек периодически чувствует недостаток воздуха. Обычно такое ощущение возникает в процессе длительных забегов и других кардионагрузок, а также на нервной почве. Это естественная реакция, бить тревогу в таком случае не нужно.

Но если нарушается норма глубины, частоты и ритма дыхания – подобное состояние нужно серьезно лечить.

Обусловлено такое осложнение утраченной работоспособностью сердца, оно перестает справляться с объемом нагрузки, необходимым для обеспечения нормального ритма жизни. До появления задышки появляются другие симптомы, на которых обычно не особо заостряют внимание. Например, человек не сразу может понять, почему у него увеличивается масса тела, хотя питание и объем нагрузок при том не изменились. Происходит это потому, что в мышечных тканях из-за застоев в кровообращении начинает скапливаться жидкость. Синюшность и отеки появляются, если в рационе остался неизменным высокий уровень потребления поваренной соли. Сама же одышка возникает в результате замедления тока крови из-за нарушенной работы сердца. Поэтому часть жидкости пропитывается сквозь стенки сосудов в легочные пузырьки. Способность легких к насыщению кислородом крови значительно уменьшается, делать вдох становится затруднительно. Кровь получает недостаточное количество кислорода, что компенсируется учащенным дыханием. Существует классификация, согласно которой есть 4 стадии одышки.

Степень Тяжесть Описание
0 Нет Одышка не беспокоит, за исключением очень интенсивной нагрузки
1 Легкая Одышка при быстрой ходьбе или при подъеме на небольшое возвышение
2 Средняя Одышка приводит к более медленной ходьбе, по сравнению с другими людьми того же возраста, или заставляет делать остановки при ходьбе в своем привычном темпе по ровной поверхности
3 Тяжелая Одышка заставляет делать остановки при ходьбе на расстояние до 100 метров или через несколько минут ходьбы по ровной поверхности
4 Очень тяжелая Симптом делает невозможным выход из дома, проявляется при одевании и раздевании.

Симптомы одышки на разных стадиях патологии усугубляются и проявляются более явно:

  • первая стадия не рассматривается как патология и свойственна любому здоровому человеку – это результат интенсивной кардионагрузки;
  • вторая характеризуется кислородным голоданием во время умеренной нагрузки;
  • на третьей стадии болезни задышка появляется во время выполнения повседневной работы;
  • четвертую стадию сопровождает учащенное дыхание даже в отсутствие физических действий.

Важно помнить, что в лежачем положении состояние может ухудшиться. В связи с этим наиболее опасны ночные приступы. Страдающим подобной одышкой назначают лекарства, и удобнее всего такие больные чувствуют себя полусидя.

Как избавиться от одышки?

Со временем симптомы кардиологического нарушения усугубляются, одышка нарастает. Причина этого – нежелание пациента скрупулезно и четко выполнять рекомендации доктора. Не стоит принимать самостоятельных мер, медикаментозное лечение может назначить только квалифицированный специалист.

Для установления причин нарушений дыхательной деятельности больному назначают обследование:

  • R-графия грудной клетки;
  • биохимическое исследование крови;
  • ЭКГ;
  • анализ функции внешнего дыхания;
  • УЗИ сердца.

Людям, страдающим одышкой сердечного происхождения, назначают лекарственные препараты одной или нескольких групп:

Лекарственная группа препарата Действие и направленность препарата
Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента Расширение сосудов и снижение артериального давления. Облегчение перекачивания крови. Уменьшение выраженности проявлений расстройства сердца.
Бета-блокаторы Улучшение функции сердца. Замедление частоты сокращений, уменьшение потребности кислорода.
Диуретики Улучшение выведения лишней жидкости из всего тела.
Антагонисты альдостерона Действие подобно препаратам-диуретикам. Снижает возникновение рубцовой ткани сердечной мышцы.
Нитраты и гидралазин Расширение кровеносных сосудов.
Дигоксин

Увеличение силы сокращений сердца, уменьшение их частоты. Назначают пациентам с сердечной недостаточностью и фибрилляцией предсердия.

Чтобы уменьшить подобные проявления, важно придерживаться некоторых рекомендаций для здорового образа жизни:

  1. Тщательно соблюдать все назначения специалиста, направленные на лечение основного заболевания.
  2. Бросить курить. Курение повреждает не только легкие, но и кровеносные сосуды, понижает в крови количество кислорода, что приводит к повышению артериального давления и учащению сердцебиения. Такие изменения значительно усугубляют отдышку.
  3. Уменьшить свой вес и поддерживать его на здоровом уровне.
  4. Ежедневно создавать умеренную физическую нагрузку. После обсуждения со специалистом программы реабилитации при кардиологическом нарушении, нужно обязательно учитывать этот фактор.
  5. Избегать стрессовых ситуаций, поскольку они способны обострить болезнь. Помогут научиться контролировать уровень стресса занятия медитацией и йогой.
  6. Не подниматься выше, чем на 1500 метров от уровня моря.

При лечении этого проявления доктора обычно назначают своим пациентам средиземноморскую диету. Она богата овощами, фруктами, цельнозерновыми продуктами, растительными маслами, обезжиренными молочными продуктами и умеренным количеством морепродуктов и рыбы. От еды с высоким содержанием холестерина и трансжиров нужно отказаться или хотя бы значительно сократить ее потребление.

Необходимо значительно уменьшить потребление поваренной соли, которая способствует задержанию жидкости. Негативно влияет на состояние здоровья человека и алкоголь, поскольку он приводит к ослаблению сердечной мышцы, а взаимодействуя с лекарственными препаратами, провоцирует развитие аритмии. При недостаточности в тяжелой форме, которая сопровождается существенным излишком жидкости, специалисты рекомендуют ограничить приемы воды.

Нужно тщательно наблюдать за проявлениями симптомов и во время восстановления вести спокойный, здоровый образ жизни. Необходимо перестать лениться и начать работать над собой, относясь серьезно к проявлениям нарушений. Поскольку причин развития у человека отдышки весьма много, то и лечение должно быть комплексным – только подобным образом можно рассчитывать на скорейшее выздоровление.

Также для улучшения вентиляции легких и лучшего обогащения крови кислородом можно выполнять несложную дыхательную гимнастику:

  • выдохнув через рот весь воздух, вдохнуть его нужно через нос, после чего резко выдохнуть ртом и втянуть живот на десять секунд. Потом вдохнуть воздух «животом» через рот и, втянув живот, задержать дыхание еще на десять секунд. Это упражнение выполняют в любой удобной позе, даже во время прогулки или работы в офисном кресле.

Если вы обнаружили симптомы осложненного дыхания, важно понимать, что это только признак какого-либо недомогания.

Нужно немедленно вызвать скорую помощь при:

  • возникновении сильного хрипа, который можно услышать даже на расстоянии;
  • кашле с мокротой розового цвета пенистой консистенции;
  • синюшности кожи;
  • возникновении холодного, обильного пота;
  • крайне трудно ощутимом пульсе;
  • сильном снижении давления до 90/60 мм ртутного столба;
  • невозможности дышать в лежачем положении.

До приезда врача осуществить такие меры:

  • открыть окно или форточку для обеспечения поступления свежего воздуха в помещение;
  • расстегнуть пуговицы воротниковой зоны, чтобы снабдить кислородом организм и обеспечить хорошую вентиляцию легких;
  • помочь принять человеку удобную полусидячую или сидячую позу, при этом ноги обязательно должны быть спущены вниз, дабы освободить сердце от лишней нагрузки, создав отток крови в нижние конечности;
  • использовать кислородную подушку, если она есть;
  • под язык положить таблетку «Нитроглицерина».

Препараты

«Дигоксин» – относится к группе сердечных гликозидов. Он снижает частоту сердечных сокращений, вызываемую аритмией, таким образом облегчая работу сердца и увеличивая его переносимость к физическим нагрузкам. Однако, препарат имеет свойство накапливаться в организме, поэтому его не приписывают на длительное время.

«Карведилол» – средство из группы бета-блокаторов. Он, как и вышеописанный гликозид, способствует снижению частоты сокращений сердца, кроме того, снижает кислородное голодание мышцы, давление, выводит лишнюю жидкость из организма.

«Моноприл» – относится к ингибиторам. Он расширяет артерии, способствует легкому проходу крови по ним, а также незамедлительной доставке кислорода ко всем органам.

«Лазикс» – один из препаратов-диуретиков. Выводит излишнюю для организма жидкость, которая и становится одной из причин появления одышки. Вместе с ней организм активно покидает и калий. Поэтому нужно тщательно следить за его постоянным пополнением в виде продуктов (печеного картофеля, бананов).
Подробней о том, как избавиться от проявлений сердечной недостаточности, читайте здесь https://cardiograf.com/bolezni/dekompensatsiya/serdechnaya-nedostatochnost-lekarstva.html

Профилактические меры

Любые болезни лучше и проще предупреждать, чем избавляться от уже существующих симптомов. Ни одно средство, даже самое универсальное, не сможет помочь навсегда забыть сердечный дефицит. Проявления этого недомогания свидетельствует о стабильных изменениях. Единственный способ остановить прогрессирование болезни и застраховаться от ее осложнений – постоянный прием таблеток и здоровый образ жизни на протяжении долгих лет.

Для максимального обеспечения собственной безопасности, если появляется малейший кардиальный сигнал, важно своевременно обратиться за помощью к специалисту и не приниматься за самолечение. Необходимо ежегодно проходить плановый профилактический осмотр, даже если ничего не беспокоит. Во время терапии нужно следить за состоянием крови и постоянно снимать ее показания.

В целях профилактики рекомендуется заниматься посильной физкультурой, придерживаться сбалансированного питания и, по возможности, отказаться от жирных, острых и соленых, мучных и сдобных продуктов, перестать злоупотреблять черным кофе и крепким чаем. Для людей с избыточной массой тела рекомендуется снизить ее – это значительно облегчит работу сердца и улучшит кровоток всего организма. Чтобы уменьшить задышку, нужно тренировать все дыхательные мышцы. Делать это можно с помощью занятий плаваньем или дыхательными гимнастиками с использованием различных методик и ежедневными прогулками на свежем воздухе.

Избегать нужно даже пассивного курения.

Очень важно контролировать и отслеживать состояние печени и почек – работа этих органов также влияет на механизм возникновения одышки. Желательно избегать контактов с перьями, шерстью животных, пылью и другими активными аллергенами.

Соблюдая эти очевидные правила, можно сохранить свое здоровье на долгие годы и не допустить развития кардиологических проблем и симптомов в виде одышки. Это недомогание чаще всего развивается у людей пожилого возраста, потому родственникам необходимо проявлять внимание и контролировать лечебный процесс.

как снять симптом и какие препараты принимать

Сердечная недостаточность всегда сопровождается одышкой. Даже здоровый человек после интенсивных нагрузок испытывает одышку.

Но в этих случаях она быстро проходит, являясь физиологической реакцией, а не патологией. Но при сердечной недостаточности дела обстоят иначе. Даже небольшая нагрузка приносит серьёзные неудобства.

Давайте рассмотрим, в чем заключается медикаментозное и народное лечение, как избавиться от одышки, что принимать и как вылечить один из симптомов сердечной недостаточности, какие лекарства и препараты при этом используются.

Причины при заболеваниях сердца

Если сердце не может справиться с нагрузками, возникает одышка. В сосудах лёгких замедляется кровоток и увеличивается давление в артериях, вследствие чего происходит спазм артериол. Естественно, нарушается газообмен.

Органы и ткани начинают испытывать кислородное голодание. Идут сигналы в мозг, и дыхательная система активизируется, делая вдохи глубокими и частыми.

Можно описать более подробно схему развития одышки при сердечных заболеваниях:

  • Если поражены левые участки сердца, то снижается объём сердечного выброса и в области лёгких образуется застой крови.
  • Застойные проявления нарушают газообмен дыхательных путей, что вызывает сбой их вентиляции.
  • Для нормализации дыхания организм увеличивает глубину и частоту вдохов. Так и развивается одышка.

Почти все сердечно-сосудистые патологии сопровождаются одышкой различных типов:

  • У пожилых людей нехватка воздуха проявляется при ишемии и артериальной гипертензии.
     

    А так как между гипертонией и лишним весом существует корреляция, то у полных пациентов с постоянно повышенным давлением, одышка присутствует не только при нагрузках, но и в состоянии покоя, и даже ночью.

    Сон таких людей тревожный и часто прерывается апноэ.

  • Инфаркт миокарда и его астматический вариант имеют все признаки недостаточности левого желудочка сердца. Наблюдается хриплое дыхание с одышкой и даже удушьем.
  • Все хронические поражения сердца сопровождаются ночной одышкой.
  • Много страданий доставляет сердечная астма.
  • Очень опасен отёк лёгких, который может привести к летальному исходу.
  • Тромбоэмболия, вызывающая дыхательную недостаточность, вообще, не может существовать без одышки и удушья.

Как определить, что одышка именно сердечная? Такая одышка обладает специфическими симптомами, которые необходимо знать:

  • Вдох очень затруднённый.
  • Возникает и усиливается при любых нагрузках.
  • Возникновение в положении лёжа. Горизонтальное положение заставляет сердце работать в усиленном режиме. Если сесть, дыхание нормализуется.
Эта патология может перейти в тяжёлую фазу – отёк лёгких. Появляется сильная слабость, дыхание становится тяжёлым, синеют губы и начинается паника. При этом известные способы избавления от одышки не помогают.

Медикаментозная терапия

Как снять приступы и чем лечить одышку при сердечной недостаточности, какие таблетки от этого назначаются специалистами? Чтобы устранить ее, следует воздействовать на причину, которой является сердечная недостаточность.

Нужно обязательно провести тщательную диагностику, помогающую найти первопричину заболевания – повышенное давление, ИБС или врождённый порок сердца.

Лечение длительное и порой пожизненное, так как в связи с необратимостью, имеющиеся нарушения устранить невозможно. Сердечные недуги пойдут на убыль, если лечить комплексно.

Назначаются следующие препараты:

  • Гликозиды. Дигоксин, Коргликон обладают кардиотоническим действием. Устраняется тахикардия.
  • Ингибиторы. Квинаприл, Рамиприл, Трандолаприл восстанавливают сосуды и расширяют артерии.
  • Мочегонные средства. Бритомир, Фуросемид убирают отёки и снижают нагрузку на сердце.
  • Вазодилататоры. Изокет, Нитроглицерин, Миноксидил нормализуют тонус сосудов.
  • Бета-адреноблокаторы. Карведипол, Метопропол, Целипропол устраняют аритмию и кислородное голодание.
  • Антикоагулянты. Варфарин, Арикстра, Синкумар предотвращают образование тромбов и разжижают кровь.
  • Статины. Липостат, Анвистат, Зокор снижают холестерин и препятствуют возникновению бляшек.
  • Антитромботические препараты. Кардиомагнил, Аспирин Кардио, Курантил действуют также как и антикоагулянты.

Если медикаментозное лечение одышки при сердечной недостаточности неэффективно рекомендуется хирургическое вмешательство:

  • Устраняют клапанный порок.
  • Установка кардиостимулятора.
  • Трансплантация желудочков.
  • Обёртывание сердца каркасом.
  • Трансплантация сердца.

Народные средства от недуга

Больные часто стараются лечиться народными средствами. Это широко распространено, так как нарушение дыхания может длиться годами, протекая мучительно и с заметным снижением качества жизни.

Лекарственные травы действуют по принципу синтетических препаратов, но почти безобидны и без побочных эффектов.

Так как на основе лечебных свойств растений изготовлены большинство аптечных препаратов, то почему не попробовать приготовить лекарство дома.

Но прежде чем что-то пить при одышке и сердечной недостаточности, обязательно следует проконсультироваться с вашим врачом.

Некоторые домашние средства, действительно, помогают (временно):

  • Корни солодки, мята и тысячелистник прекрасно подходят для самостоятельного изготовления лекарств.
  • Листья алоэ, настоянные на водке, быстро устраняют любой кашель и одышку. Принять чайную ложку настоя, затем столовую ложку мёда и после десятиминутной паузы запить стаканом чая. Причина ведь остаётся, заболевание продолжает прогрессировать и приступить к традиционному лечению всё-таки придётся. Без помощи медиков не обойтись.
  • Хорошо помогает трава клюквы, которая заваривается и пьётся как чай.
  • Избавиться от сердечной одышки можно с помощью настойки пустырника.
Печально, но рецепты народной медицины помогают только на первых порах, и полагаться на них не следует.

Можно ли вылечить

Универсальной схемы лечения недуга всё-таки не существует. Терапия будет зависеть от основного заболевания. Но как убрать одышку при сердечной недостаточности при острых и сильных приступах?

Медики назначают:

  • Анксиолитические средства. Изменением восприятия больным данного симптома уменьшает нарушение дыхания.
  • Кислород. Показано пациентам при сердечной недостаточности, у которых одышка и в покое, и даже во сне.
  • Респираторная помощь. Вентиляция лёгких специальными масками.

Но это вспомогательные методы лечения, а основное лечение осуществляется в области сердечных патологий.

Что делать в экстренном случае

В случае тяжёлого приступа до прибытия скорой помощи осуществляются необходимые действия:

  1. Больной должен находиться в полусидячем положении.
  2. Расстегнуть тесную одежду и обеспечить свежий воздух.
  3. Под язык Нитроглицерин (не больше двух таблеток, с перерывом в 7 минут).
  4. Желательно больному принять гипотензивное средство.

Полезные рекомендации

Чтобы устранить симптом, недостаточно приёма лекарственных препаратов. Следует активизировать жизнь, правильно реагировать на стрессы, соблюдать диету и двигательную активность. Больному рекомендуется:

  • Отказаться от вредных привычек.
  • Частые прогулки, желательно в парке или в лесном массиве.
  • Исключить действия, провоцирующие одышку.
  • Одежда не должна стеснять движения.
  • Лекарства должны лежать на видном месте (от волнений никто не гарантирован).
  • Изголовье кровати должно быть приподнято на 40 градусов.
  • Приём пищи маленькими порциями.
  • Требуется низкокалорийная диета с ограниченным содержанием поваренной соли.
  • Ежедневный контроль давления.

Что нельзя:

  • Принимать лекарства, задерживающие жидкость.
  • Менять дозировки.
  • Игнорировать назначенный режим дня.
  • Спать меньше 8 часов.
  • Долго находиться в душном помещении.
Часто больной принимает свою одышку за болезнь лёгких или как следствие длительного курения.

Это затягивает диагностику и откладывает своевременное начало необходимой терапии. Запущенная сердечная недостаточность грозит опасной патологией – отёком лёгких.

Сердечная одышка: какими таблетками лечить

Содержание статьи

Механизм появления сердечной одышки

Сердечная одышка развивается, если левая половина сердца «не справляется» с нагрузкой. В результате кровь застаивается в малом круге кровообращения. Легочные вены переполняются, в них возрастает давление. Несмотря на нормальную вентиляцию альвеол, диффузия газов затрудняется. Пульмонологи называют это состояние нарушением вентиляционно-перфузионных соотношений.

В случае нарастания симптомов сердечной недостаточности легочная гипертензия прогрессирует, повышается и венозное давление в большом круге кровообращения. Это может стать причиной возникновения плеврального выпота; в результате одышка усиливается.

Из левого желудочка в аорту поступает меньший, чем в норме, объем артериальной крови. Как следствие возникает кислородное «голодание» внутренних органов и головного мозга, где располагаются центры дыхания. Мозг даст сигнал организму постараться компенсировать дефицит кислорода увеличением частоты и глубины вдохов. При физической нагрузке одышка будет возрастать.

Причины возникновения

Сама по себе сердечная недостаточность не считается отдельным заболеванием. Она возникает как осложнение различных патологий. Обычно нарушения дыхания проявляются по мере её развития, если происходит декомпенсация болезни. Вам необходимо очень внимательно относиться к собственному здоровью и не пропустить первые признаки сердечной одышки, если среди ваших диагнозов:

  • ишемическая болезнь сердца;
  • перенесенный в прошлом инфаркт миокарда;
  • кардиомиопатия;
  • артериальная гипертензия;
  • порок сердца;
  • кардит;
  • нарушения сердечного ритма;
  • тромбофлебит.

При таких грозных заболеваниях, как инфаркт миокарда и тромбоэмболия легочной артерии, расстройства дыхания иногда могут выступать единственным либо ведущим симптомом. Кардиологи выделяют «немотивированную одышку» как вариант рецидивирующей тромбоэмболии мелких ветвей легочных артерий. При этом у человека никогда не диагностировались заболевания сердца и легких, однако он жалуется на внезапные эпизоды нехватки воздуха и учащение дыхания, которые проходят самостоятельно относительно быстро. Поэтому категорически не советую откладывать визит к врачу при малейших признаках обнаружения у себя симптомов дыхательной недостаточности.

В чем отличие от других видов

Пациенты часто интересуются, имеются ли отличия сердечной и легочной одышки; как определить, что состояние обусловлено кардиологической патологией? Сразу оговорюсь, что дифференцировку должен проводить специалист. Попытка самому себе ставить диагноз и назначать лечение – занятие неблагодарное и крайне опасное для здоровья.

Но если у больного один из вышеперечисленных диагнозов, всегда стараюсь объяснить, какие изменения в своем организме он должен заметить и немедленно обратиться за медицинской помощью. Скорее всего, ваша одышка вызвана кардиологическими причинами, если вы:

  • после ходьбы быстрым шагом, пробежки, подъема по лестнице, работы в саду вдруг ощутили нехватку воздуха;
  • не больны простудой, но почему-то, приняв горизонтальное положение, отмечаете у себя сухой кашель;
  • через час-два после того, как уснули, пробуждаетесь из-за учащенного дыхания. Вы садитесь в постели и испытываете некоторое облегчение;
  • замечаете, что начинаете укладываться спать в сидячем или полусидячем положении;
  • вам труднее сделать вдох, чем выдох. Врачи говорят в таком случае, что одышка носит инспираторный характер.

Иногда у больного развивается приступ сердечной астмы – состояние удушья, характеризующееся очень быстрым нарастанием нехватки воздуха. Клиническая картина может протекать по двум сценариям:

  1. Одышка возникает приступообразно. Пациент принимает сидячую позу, что приносит ему некоторое облегчение.
  2. Начало внезапное. Человек обливается липким холодным потом. Дыхание клокочущее. Выделяется пенистая кровянистая мокрота.

Сердечная астма всегда свидетельствует о начинающемся отеке легких и требует немедленных реанимационных мероприятий. Некоторые пациенты ошибочно думают, что главная таблетка от сердечной одышки – Нитроглицерин. И, если прием данного медикамента «снимает» явления нехватки воздуха, – то их болезнь обязательно имеет сердечно-сосудистое происхождение. На самом деле положительный эффект этого лекарства не всегда может быть отнесен к диагностическим критериям сердечной одышки. При дыхательной недостаточности вследствие хронических заболеваний легких Нитроглицерин также иногда облегчает состояние больного.

Нередко приходится сталкиваться с ситуацией, когда больной страдает хронической болезнью легких и стенокардией. Такие состояния называются коморбидными (сочетанными). Ведущую причину одышки определит ваш лечащий врач.

Как выглядит приступ сердечной одышки: вид и жалобы больного

Если у пациента проблемы с сердцем, то одышка редко является единственным симптомом заболевания. Больного могут беспокоить боль в грудной клетке, чувство «перебоев» в сердце, учащение пульса, повышение артериального давления. Отхождение мокроты при кашле обычно не приносит облегчения. Приступ сердечной астмы сопровождается клокочущим дыханием. Появление отеков также часто свидетельствует об имеющейся недостаточности кровообращения, а отечность лишь одной ноги – о тромбозе глубоких вен.

По одной из классификаций предложено выделять четыре типа учащения дыхания при хронической сердечной недостаточности:

  • беспокоит лишь в момент физической нагрузки. Стоит человеку остановиться или присесть отдохнуть – состояние стабилизируется;
  • возникает чаще ночью, через пару часов после того, как пациент лег в кровать. Больной просыпается, садится в постели – число дыханий нормализуется. Патогенез сердечной одышки в данном случае заключается в том, что в момент пребывания в горизонтальном положении происходит перераспределение крови – от ног к сердцу;
  • начинает беспокоить пациента сразу после того, как он прилег. Свидетельствует о значительном переполнении малого круга кровообращения;
  • не «отпускает» ни на минуту. Одышка «преследует» человека и в состоянии покоя, и в сидячем положении. Говорит о том, что болезнь сердца прогрессирует.

Цианоз (синюшный оттенок кожи) наблюдается при дыхательной недостаточности любой этиологии. Западение грудины и втяжение межреберных промежутков на вдохе нехарактерны для респираторных расстройств в кардиологии. Сердечная одышка, если не вызвана перикардитом, обычно не сопровождается повышением температуры тела. Внезапное усиление одышки может свидетельствовать об обострении заболевания либо о присоединении другой патологии, усугубляющей состояние больного.

Какие обследования пройти: советы врача

Чтобы определить, как лечить сердечную одышку, важно уточнить её этиологию и четко представлять, каким заболеванием она вызвана.

Самым первым и важным этапом диагностики при жалобах на нехватку воздуха является расспрос и осмотр пациента.

Иногда врачи предлагают заполнить небольшую анкету-опросник, в которой вас попросят указать свои ощущения и жалобы. Такая простая методика на практике оказывается очень эффективной в плане дифференциальной диагностики. Ваши ответы помогут специалисту уточнить причину дыхательных расстройств.

 

Будьте готовы к тому, что врач осмотрит ваши конечности и живот для выявления возможных отеков, измерит артериальное давление, определит сатурацию (насыщение крови кислородом), посчитает пульс до и после нескольких приседаний, проведет аускультацию сердца, легких, пальпацию живота на предмет исключения гепатомегалии (увеличения размеров печени).

Скорее всего, кардиолог посоветует вам пройти комплексное обследование:

  1. Общий анализ крови позволит исключить одышку при анемии и воспалении легких.
  2. Рентгенография органов грудной клетки даст возможность выявить изменения в сердце и легких.
  3. Электрокардиография. Возможно, понадобится пройти её лежа, сидя, после физической нагрузки или лекарственных проб. Иногда для уточнения диагноза необходимо выполнение холтеровского мониторирования (непрерывное проведение ЭКГ в течение суток с помощью небольшого аппарата).
  4. Спирометрия необходима для оценки функции легких.
  5. Эхокардиография (больные часто говорят – «УЗИ сердца») поможет определить наличие сердечных аномалий, оценить изменения миокарда, его толщину, состояние камер и клапанов.

Не исключено, что понадобится сдать биохимический анализ крови, определить уровень гормонов щитовидной железы, провести коронарное ангиографическое исследование, компьютерную, магнитно-резонансную томографию грудной клетки. В некоторых случаях вас могут направить на консультацию к узким специалистам – пульмонологу, эндокринологу, невропатологу и другим.

Препараты для лечения

Терапия сердечной одышки должна быть направлена, в первую очередь, на устранение нарушений кровообращения. Национальные клинические рекомендации, утвержденные на съезде Общества специалистов по сердечной недостаточности и Российского кардиологического общества в 2013 году, выделяют следующие задачи лечения:

  • предотвращение развития симптомов на ранней стадии;
  • устранение клинических проявлений и замедление развития болезни на более поздних стадиях;
  • снижение количества эпизодов госпитализации и улучшение прогноза при тяжелых степенях хронической сердечно-сосудистой недостаточности.

Лечение сердечной одышки начинается с коррекции питания (ограничение соли, адекватное питье), модификации образа жизни (отказ от курения, борьба с гиподинамией, обучение противостоянию стрессовым ситуациям, избавление от лишнего веса), контроля артериального давления (своевременный прием гипотензивных средств при гипертонической болезни), предотвращения приступов аритмии. Соблюдение этих простых и общеизвестных рекомендаций часто оказывает более эффективное действие, чем медикаментозные препараты при сердечной одышке.

Снятие приступа

Купирование приступа сердечной астмы проводится в отделении интенсивной терапии. Если у вас либо у близкого вам человека развился острый приступ одышки – срочно вызывайте бригаду «Скорой помощи». От ваших четких, скоординированных действий до приезда врача будет зависеть жизнь человека.

Крайне важно в этот момент:

  1. Придать больному полусидячее положение с максимальным притоком свежего воздуха – расстегнуть ворот рубашки, расположить у открытого окна.
  2. Определить уровень артериального давления. Если систолическое (первое, более высокое) выше 100 мм ртутного столба – положить под язык таблетку Нитроглицерина. Если этого лекарства не оказалось в домашней аптечке, можно принять Валидол.
  3. Постараться наложить жгуты (как замена, прекрасно подойдут резинки для женских волос, капроновые чулки, эластичный бинт). Накладываем на три конечности сразу. Начинаем с ног и одной руки. Ноги – отступаем от тазобедренных суставов на 15 см. Руки – на 10 см ниже плечевого сустава. Через каждые 15 минут снимаем жгут с одной конечности, перекладывая на свободную.
  4. Если со жгутами не получилось – опускаем ноги в тазик с горячей водой.

Ни в коем случае не давайте больному Дигоксин. При инфаркте миокарда, нестабильной стенокардии, митральном стенозе, аритмиях данный препарат противопоказан.

Постоянный прием лекарств: что пить

Сама по себе сердечная одышка медикаментозного лечения не требует. Главная задача — не допустить декомпенсации основного заболевания. Лекарственные средства подбираются строго индивидуально, в зависимости от диагноза, стадии процесса, наличия сопутствующей патологии. Врач может назначить следующие группы препаратов:

  • ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента;
  • бета-адреноблокаторы;
  • антагонисты минералокортикоидных рецепторов;
  • антагонисты рецепторов ангиотензина II;
  • сердечные гликозиды;
  • диуретические средства;
  • омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты.

Лечение проводится под строгим врачебным наблюдением. При возникновении нежелательных побочных реакций, отсутствии положительной клинической динамики кардиолог корригирует дозу, режим приема, заменяет лекарственное средство.

Часто больные спрашивают: допустимо ли лечение сердечной одышки народными средствами? Растения потому и называются лекарственными, что они имеют противопоказания, побочные действия, могут вызывать аллергию, нуждаются в точной дозировке. Например, та же наперстянка, рекомендуемая травниками при кардиологической патологии, противопоказана при инфаркте миокарда, нарушениях проводимости, пороках сердца, способствует возникновению тромбов. Уверены ли вы, что не нанесете непоправимый вред своему организму, начав принимать травяной чай из этого или другого лекарственного растения?

 

Одышка при сердечной недостаточности лечение

Сердечная недостаточность – это патофизиологический синдром, при котором в результате заболевания сердечно-сосудистой системы снижается насосная функция, что приводит к нарушению баланса между гемодинамической потребностью организма и возможностями сердца. Острая сердечная недостаточность является следствием нарушения сократительной способности миокарда, уменьшения систолического и минутного объёмов сердца. Патология проявляется крайне тяжелыми клиническими синдромами: отёком лёгких, кардиогенным шоком, острым легочным сердцем.

Хроническая сердечная недостаточность проявляется комплексом характерных признаков (одышкой, утомляемостью и снижением физической активности, отёками), которые связаны с неадекватной перфузией органов и тканей в покое или при нагрузке и часто с задержкой жидкости в организме. Для лечения пациентов, страдающих сердечной недостаточностью, в Юсуповской больнице созданы все необходимые условия:

  • Палаты с европейским уровнем комфортности;
  • Оснащение жизнеобеспечивающей аппаратурой экспертного класса;
  • Современные методы выявления причин сердечной недостаточности;
  • Лечение новейшими лекарственными средствами, которые обладают высокой эффективностью и минимальным спектром побочных эффектов.

Тяжёлые случаи сердечной недостаточности с наличием у пациентов выраженной одышки и учащённого сердцебиения обсуждают на заседании Экспертного Совета. Доктора и кандидаты медицинских наук, врачи высшей категории коллегиально вырабатывают оптимальную схему ведения пациентов. Лечение наиболее тяжёлых пациентов с сердечной недостаточностью проводится в отделении реанимации и интенсивной терапии. Оно оборудовано современной медицинской техникой, которая позволяет оказывать неотложную помощь в соответствии с актуальными европейскими и отечественными стандартами. При наличии показаний реаниматологи применяют стационарные или переносные аппараты искусственной вентиляции лёгких. В палатах могут находиться родственники пациентов.

Причины развития хронической сердечной недостаточности

Хроническая сердечная недостаточность может развиться у пациентов, страдающих ишемической болезнью сердца, артериальной гипертензией, пороками сердца. При ишемической болезни сердца частой причиной развития систолической дисфункции левого желудочка и хронической сердечной недостаточности является острый инфаркт миокарда и ишемическая кардиомиопатия. Прогрессирование хронической сердечной недостаточности обусловлено изменением геометрии и локальной сократимости сердечной мышцы.

У пациентов, страдающих гипертонической болезнью, независимо от причины артериальной гипертензии, происходит структурная перестройка миокарда, которая называется «гипертоническое сердце». Хроническая сердечная недостаточность развивается вследствие приобретенных и некорригированных ревматических пороков. К другим причинам хронической сердечной недостаточности относится инфекционный эндокардит, токсическая кардиомиопатия вследствие воздействия наркотиков, алкоголя, лучевой терапии, системные васкулиты, метаболические и эндокринные и расстройства.

Симптомы хронической сердечной недостаточности

Одышка является одним из наиболее ранних симптомов сердечной недостаточности. На начальных стадиях заболевания одышка возникает только при интенсивной физической нагрузке. При прогрессировании болезни порог нагрузки снижается. Пациенты с тяжёлой сердечной недостаточностью предъявляют жалобы на наличие одышки в покое.

Ортопноэ – одышка, которая возникает в положении лёжа, особенно с низким изголовьем. Она исчезает в вертикальном положении. Одышка при сердечной недостаточности появляется через несколько минут пребывания пациента в горизонтальном положении. Она столь же быстро исчезает в стоячем или сидячем положении. Причиной возникновения ортопноэ является увеличение венозного притока крови к сердцу и переполнение кровью малого круга кровообращения.

Пациентов с сердечной недостаточностью беспокоит учащённое сердцебиение. Это компенсаторный механизм, который направлен на поддержание минутного объема крови в условиях уменьшения ударного объема. Пациенты предъявляют жалобы на перебои в работе сердца, которые могут быть проявлением нарушений ритма, наблюдаемых у больных с сердечной недостаточностью.

Сильное сердцебиение и одышку при нагрузке сопровождает сухой непродуктивный кашель. Он появляется в горизонтальном положении больного. Кашель при сердечной недостаточности возникает вследствие застойных явлений в лёгких, набухания слизистой бронхов и раздражения кашлевых рецепторов. Ранними признаками развития сердечной недостаточности являются слабость, повышенная утомляемость и тяжесть в нижних конечностях. Эти жалобы появляются по причине нарушения кровоснабжения скелетных мышц.  

При систолическом варианте сердечной недостаточности у пациентов появляются отёки на нижних конечностях. Вначале они располагаются   в области лодыжек и стоп, появляются к вечеру и исчезают к утру после отдыха. По мере прогрессирования сердечной недостаточности отёки распространяются на голень и бёдра. Они принимают более стойкий характер, усиливаются к вечеру и не исчезают после отдыха.

На ранних стадиях сердечной недостаточности у пациентов развивается никтурия– увеличение диуреза в ночное время. Оно связано с различием кровотока в почечных артериях у больных сердечной недостаточностью в состоянии покоя и при нагрузке. значительное уменьшение суточного диуреза (олигурия) – свидетельствует о значительном снижении почечного кровотока и минутного объёма сердца даже в покое. Она характерна для поздних   стадий сердечной недостаточности.

Обследование пациентов с хронической сердечной недостаточностью

При осмотре пациента с одышкой врач видит учащённое дыхание. Больной с одышкой принимает вертикальное положение. С целью уменьшения одышки при тяжёлой сердечной недостаточности пациенты занимают вынужденное сидячее положение с опущенными ногами. У них бледная, холодная на ощупь кожа. Повышенная потливость развивается в результате повышения активности симпатической нервной системы, замедления периферического кровотока и снижения кровоснабжения ткани. Вследствие увеличения содержания восстановленного гемоглобина из-за усиления выхода кислорода из венозной крови у пациентов, страдающих сердечной недостаточностью, кожа туловища, конечностей, кончика носа, мочек ушей приобретает синюшный оттенок. Проявлением повышенного венозного давления является набухание шейных вен.

У пациентов с одышкой учащается дыхание. При перкуссии лёгких в случае наличия застойных явлений пульмонологи определяют притупление перкуторного звука. На фоне жёсткого или ослабленного дыхания в нижних отделах лёгких выслушиваются влажные мелкопузырчатые незвучные хрипы или крепитация. У пациентов с бивентрикулярной сердечной недостаточностью может наблюдаться гидроторакс. Жидкость располагается в нижних отделах плевральной полости справа или с обеих сторон.

При исследовании сердечно-сосудистой системы физикальные данные отражают признаки основного заболевания, которое является причиной развития сердечной недостаточности. Границы относительной сердечной тупости могут быть не изменены, смещаться вправо, влево или в обе стороны. У пациентов с ишемической болезнью сердца развитие декомпенсации сопровождается ослаблением первого тона, может выслушиваться акцент второго тона на легочной артерии, при развитии относительной атриовентрикулярной недостаточности – систолический шум.

Врачи Юсуповской применяют следующие методы лабораторной диагностики при сердечной недостаточности:

  • Клинические анализы крови и мочи;
  • Определение электролитов сыворотки;
  • Оценку скорости клубочковой фильтрации;
  • Уровень глюкозы в крови;
  • Печёночные пробы.

Учитывая, что препараты, которые применяются при одышке вследствие сердечной недостаточности, влияют на уровень калия в крови, обязательно определяют этот показатель. Для подтверждения диагноза сердечной недостаточности проводят исследование уровня натрийуретических пептидов – мозгового натрийуретического пептида и N-конечного его фрагмента.

На электрокардиограмме определяются неспецифические изменения, которые характерны для основного заболевания, нарушения ритма и проводимости или недостаточности коронарного кровообращения. Транзиторную ишемию миокарда, нарушения ритма и проводимости выявляют с помощью суточного мониторирования ЭКГ по Холтеру.

Рентгенологическое исследование органов грудной клетки позволяет выявить увеличение размеров сердца и застойные явления в малом круге кровообращения. Эхокардиография –чрезвычайно важный и основной метод оценки показателей центральной гемодинамики и движения крови внутри полостей сердца. С помощью ультразвукового исследования врачи уточняют происхождение хронической сердечной недостаточности, определяют характер и выраженность нарушения функции левого желудочка, объективно оценивают динамику процесса и эффективность проводимой терапии.

При проведении эхокардиографии в М-режиме врачи функциональной диагностики измеряют размеры полостей сердца, оценивают структуру и функциональную состоятельность сердечных клапанов, уточняют однородность и сократительную способность миокарда. С целью объективизации состояния пациентов, страдающих хронической сердечной недостаточностью, проводят тест с шестиминутной ходьбой:

  • Измеряют дистанцию равную 20 метрам;
  • Устанавливают 2 стула на концах дистанции;
  • Предлагают пациенту ходить от стула к стулу на протяжении 6 минут в обычном для него темпе;
  • Через 6 минут определяют пройденную дистанцию.

При оценке симптомов учитывают наличие головокружения, ангинозной боли в сердце, одышки, усталости. Перед началом теста и сразу после его завершения регистрируют частоту сердечных сокращений и дыхательных движений, величину артериального давления. Для установления причины хронической сердечной недостаточности применяют инвазивные методы диагностики: коронарографию в сочетании с вентрикулографией.

Лечение сердечной одышки

Одышка – это симптом сердечной недостаточности, который исчезает или уменьшается после адекватной медикаментозной терапии. Как лечить одышку при сердечной недостаточности? Лечения хронической сердечной недостаточности преследует следующие цели:

  • Устранение клинических проявлений заболевания;
  • Замедление прогрессирования болезни путем защиты сердца и других органов-мишеней;
  • Улучшение качества жизни и прогноза;
  • Уменьшение частоты госпитализаций.

Немедикаментозное лечение способствует повышению эффективности лекарственной терапии. Пациенты ограничивают потребление соли, жидкости. Врачи рекомендуют больным при наличии одышки и сердцебиения отказаться от употребления алкоголя и курения, контролировать массу тела, ежедневно взвешиваться. При незначительной одышке и сердцебиении реабилитологи подбирают комплекс аэробных упражнений, которые соответствуют функциональным способностям пациентов (до достижения частоты сердечных сокращений, составляющей 70% от субмаксимальной). При нарастании симптомов сердечной недостаточности прекращают тренировки вплоть до стабилизации состояния пациента.

Как избавиться от одышки при сердечной недостаточности с помощью медикаментов? Основой терапии сердечной недостаточности являются ингибиторы АПФ. Их приём   улучшает выживаемость больных с тяжёлой хронической сердечной недостаточностью и замедляет прогрессирование на более ранних стадиях заболевания. При сердечной одышке лечение таблетками ингибиторов АПФ начинают с низких доз с последующим постепенным увеличением дозы до оптимальной.

Блокаторы рецепторов ангиотензина II применяют при непереносимости ингибиторов АПФ. Терапию мочегонными средствами начинают петлевыми диуретиками. Для исключения опасного снижения уровня калия врачи следят за его концентрацией в крови. Калийсберегающие диуретики, если их назначают при сердечной недостаточности самостоятельно, слишком слабы, чтобы уменьшить застойные явления и одышку. При обострении явлений декомпенсации хронической сердечной недостаточности спиронолактон используют в высоких дозах до достижения компенсации. После этого дозу препарата уменьшают. У пациентов, получающих спиронолактон и ингибиторы АПФ, врачи Юсуповской больницы обязательно определяют концентрацию в плазме крови ионов калия.

Лечение сердечными гликозидами (дигоксином) врачи начинают у больных с клинически выраженной хронической сердечной недостаточностью после того, как удостоверятся, что функции почек не нарушены, а электролитный баланс нормальный. Применение этого лекарства при одышке и учащённом сердцебиении уменьшает выраженность симптомов сердечной недостаточности. Пациентам, которые страдают сердечной недостаточностью с учащённым сердцебиением и одышкой и у них по данным ЭхоКГ определяются тромбы в левом желудочке, больным старше 65 лет с мерцательной аритмией проводят антикоагулянтную терапию варварином. Препараты ацетилсалициловой кислоты назначают пациентам с ишемической болезнью сердца независимо от фракции выброса.

Инотропные агенты кратковременно улучшают гемодинамику (увеличивают сократимость и сердечный выброс) и клиническое состояние пациентов с обострением декомпенсации. При долгосрочном наблюдении они повышают риск летального исхода больных хронической сердечной недостаточностью. Для увеличения низкого сердечного выброса кардиологи используют допамин в виде внутривенных инфузий. Если у пациента есть одышка при сердечной недостаточности, лекарства-аэрозоли не помогают.

Кардиологи при хронической сердечной недостаточности назначают новый препарат метаболического действия группы цитопротекторов – вазонат. Он способствует восстановлению энергетического баланса кардиомиоцитов и снижению накопления свободных жирных кислот. Вазонат усиливает сократимость миокарда, увеличивает устойчивость к физической нагрузке.

При диастолической хронической сердечной недостаточности врачи назначают   диуретики, р-блокаторы, нитраты, ингибиторы АПФ и блокаторы рецепторов ангиотензина II. У пациентов с диастолической сердечной недостаточностью, которая развилась на фоне гипертрофической кардиомиопатии, уменьшение симптоматики (сердцебиения, одышки) достигается при назначении верапамила.

Если таблетки от сердечной недостаточности и инфузии лекарственных препаратов не устраняют одышку и сердцебиение, другие симптомы сердечной недостаточности, пациенту предлагают выполнить оперативное вмешательство. В зависимости от причины заболевания кардиохирурги клиник-партнёров проводят следующие операции:

  • Устранение клапанного порока;
  • Постановку кардиостимулятора или   кардиовертера-дефибриллятора;
  • Трансплантацию искусственных желудочков;
  • Окутывание сердца эластичным сетчатым каркасом;
  • Трансплантацию сердца.

Чтобы не возникло необходимости в сложных хирургических вмешательствах, при наличии одышки, учащённого сердцебиения, звоните по телефону контакт центра или записывайтесь на приём к кардиологу онлайн. Врачи Юсуповской больницы после комплексного обследования индивидуально подберут лучшее лекарство от сердечной одышки, проведут комплексную терапию современными препаратами. Кардиологи назначат лучшие лекарства от одышки и учащённого сердцебиения при сердечной недостаточности.

Как избавиться от одышки при сердечной недостаточности? Лечение

Кардиолог

Высшее образование:

Кардиолог

Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова, медицинский факультет (КБГУ)

Уровень образования – Специалист

1994-2000

Дополнительное образование:

«Кардиология»

ГОУ «Институт усовершенствования врачей» Минздравсоцразвития Чувашии

Контакты: [email protected]

Основной симптом, сопровождающий сердечную недостаточность – это сильная одышка, которая появляется даже в тех случаях, когда человек находится в состоянии покоя. Для одышки характерна нехватка воздуха, изменение глубины дыхания. Это нормальный физиологический процесс в тех случаях, когда организм человека находится под влиянием физических нагрузок или же нуждается в дополнительном объеме кислорода. В обратных случаях одышка может говорить о том, что у человека имеется сердечная недостаточность. Как избавиться от одышки при сердечной недостаточности и какие средства помогают бороться с ней?

Причины одышки при сердечно-сосудистых болезнях

В некоторых случаях сложно определить факт, что появляется одышка при сердечной недостаточности. По общему правилу, одышка появляется в результате невозможности сердца справиться с интенсивными психофизиологическими нагрузками. Увеличивается артериальное давление, в артериях и капиллярах легких кровоток становится медленнее и, как результат, возникает стеноз артериол и нарушение естественного газообмена.

Необходимо различать типы одышки, прежде чем говорить о том, что она появилась именно вследствие сердечной недостаточности:

  • Инфаркт миокарда (включительно астматического типа) сопровождается признаками патологии желудочков сердца. В таком случае одышка сопровождается хриплым дыханием и незначительным удушьем.
  • Хронические заболевания сердечно-сосудистой системы сопровождаются одышкой, которая усиливается в ночное время.
  • Тромбоэмболия и легочная недостаточность вызывает сильную одышку, сопровождающую человека все время, а также сильным удушьем.

Одышка при сердечной недостаточности характеризуется несколькими признаками: вдох проходит намного тяжелее, чем выдох, усиливается при малейших нагрузках, а также при лежачем положении. Если человек принимает сидячее или стоячее положение, одышка уменьшается.

Медикаментозное лечение одышки

Как можно избавиться от одышки при сердечной недостаточности? В данном случае необходимо видеть первопричину возникновения такого явления. В данном случае речь ведется об определении причин возникновения сердечной недостаточности. Это значит, что лечение будет направлено, в первую очередь, на устранение заболевания, а не симптома, чем и является одышка. Избавление от симптома может не быть быстрым – лечение в некоторых случаях ведется всю жизнь, в связи с необратимостью патологий, вызывающих заболевание и сопутствующие симптомы.

Как правило, врач назначает следующие препараты:

  • Гликозиды. Представляют собой группу медикаментов растительного происхождения с кардиотоническим и антиаритмическим действием. Способствуют повышению работоспособности сердечной мышцы, обеспечивая её эффективную работу. Примеры препаратов – Коргликон или Дигоксин.
  • Ингибиторы АПФ. Группа химических соединений, предназначенных для уменьшения симптоматики артериальной гипертензии, а также профилактики сердечной недостаточности. В данной группе есть препараты сульфгидрильной группы, фосфонат- и дикарбоксилат-содержащие соединения, природные вещества. Типичные представители ингибиторов АПФ – Рамиприл, Зофенаприл, Коптоприл, Квинаприл, Трандолаприл и другие коммерческие аналоги. Позволяют расширять сосуды и убирают стеноз артерий.
  • Мочегонные средства. Уменьшают нагрузку на сердечно-сосудистую систему, тем самым убирая негативную симптоматику и позволяя устранить одышку. Также позволяют убрать излишнюю отечность. Среди классических средств – Фурасемид и Бритомир.
  • Вазодилататоры. В медицинской практике так определяются препараты, используемые для релаксации гладкой мускулатуры в кровеносных сосудах. Кроме того, средства данной категории способствуют нормализации тонуса сосудистых стенок. Сюда входят Миноксидил, Изокет и Нитроглицерин.
  • Бета-адреноблокаторы. Фармакологическая группа, которая блокирует бета-адренорецепторы. Используются при лечении гипертензии, аритмии и применяются для устранения сердечной недостаточности, избавляют от аритмии и гипоксии. В группе – Карведипол, Целипропол, Метопропол и т.д.
  • Антикоагулянты – препятствуют тромбообразованию, снижают сворачиваемость крови, что снижает нагрузку на сердечно-сосудистую систему и, в конечном итоге, снижает негативную симптоматику, в т.ч. и одышку. Синкумар, Фраксипарин, Фрагмин, Арикстра, Варфарин – эти препараты относятся к группе коагулянтов.
  • Статины. Если причиной одышки послужил атеросклероз сосудов и высокий уровень холестерина в крови, врач может прописать препараты статиновой группы. Позволяют избавиться от холестериновых бляшек, уменьшить уровень НПВП/НПЛП в крови. В группе статинов – десятки препаратов, самые известные среди которых Розувастатин, Ловастатин.

Когда применяется хирургическое лечение?

В некоторых случаях выраженная сердечная недостаточность может не поддаваться лечению с помощью медикаментозных препаратов. В таком случае рекомендуется применить хирургические пути устранения проблемы следующими способами:

  • Устранение клапанных пороков;
  • Установка кардиостимуляторов;
  • Пересадка сердца или желудочков;

Отметим, что подобные методики лечения не имеют прямого отношения к одышке, однако могут использоваться для того, чтобы устранить заболевание, которое вызывает одышку. Если человека беспокоит одышка в силу незначительных патологий сердечно-сосудистой системы, использование хирургических методов лечения противопоказано.

Вспомогательные методы лечения

Помимо вышеперечисленных, врач может назначить и альтернативное лечение, поскольку единой применимой методики на сегодняшний день не существует. Убрать одышку при выраженных приступах сердечной недостаточности можно с помощью следующих методов:

  1. Анксиолитические препараты. Основное действие направлено на избавление пациента от чувства беспокойства, страха или переживания. Это помогает ему успокоиться, тем самым выровняв дыхание, а также выравнивает частоту сердечных сокращений.
  2. Кислород. Используется в тех случаях, когда одышка причиняет беспокойство даже в состоянии покоя.
  3. Респираторные маски. Используются для вентиляции легких – это помогает облегчить одышку и нормализовать дыхательный процесс на определенное время.

Рекомендации для уменьшения одышки

Одного лишь приема медикаментозных препаратов недостаточно. Необходимо соответствующе реагировать на стрессовые ситуации, увеличить физическую активность, соблюдать правила предписанной диеты и отказаться от ряда вредных привычек при их наличии. Общие рекомендации следующие: исключение действий, которые провоцируют одышку, соблюдение правильного режима сна и бодрствования, соблюдать правила питания, а также регулярно наблюдать за своим давлением. Кроме того, рекомендуется принимать витаминные комплексы, которые также могут возыметь действие на одышку. Так, регулярный прием никотиновой кислоты помогает нормализовать уровень вредного (ЛПВП) холестерина в крови.

Категорически запрещено принимать препараты, которые задерживают жидкость, использовать неправильные дозировки, находиться длительное время в условиях высокой температуры, спать недостаточное количество времени. Использовать средства народной медицины в качестве заместительной терапии не рекомендуется. Если планируется прием гомеопатических и натуральных средств, должен соблюдаться постоянный контроль медиков.

Как приседания помогают облегчить одышку при физической нагрузке у пациентов с тетрологией Фалло?

Как приседания помогают облегчить одышку при физической нагрузке у пациентов с тетрологией Фалло?

1 октября 2008 г., доктор с венкатесан

.

Хорошо известен факт, что приседания - это простая компенсирующая поза, которую дети с цианотическим пороком сердца при физических нагрузках применяют для облегчения одышки.У детей с тетрологией Фалло и родственными состояниями исходная гипоксия из-за шунтирования справа налево усугубляется при нагрузке. Приседания быстро снимают усиление одышки, вызванное физическими упражнениями. Сатурация кислорода улучшается сразу после принятия позы на корточках. Точный механизм, с помощью которого приседания снимают одышку, неясен.

Помимо повышения PO2, вызванного приседанием, наблюдается снижение концентрации pco2 и повышение pH в крови, которые успокаивают чувствительные центры дыхания, тем самым снижая тахипноэ.

Гемодинамика приседания состоит из двух фаз

  • Сразу (первые 15 секунд) после приседания наблюдается резкое падение венозного возврата.
  • Продолжительное приседание в течение 1-2 минут приводит к устойчивому увеличению венозного возврата и повышению системного сосудистого сопротивления.

Оба эти эффекта помогают детям с TOF. Первоначальный захват сильно ненасыщенной крови в нижней конечности дает быстрое облегчение, как только ребенок принимает эту позу. В следующие 15 секунд или около того системное сосудистое сопротивление возрастает и доводит аорту после нагрузки до достаточно высокого уровня, чтобы отвести кровь в легочную артерию.

Чистый эффект от приседания заключается в кратковременном или устойчивом (до тех пор, пока ребенок приседает) увеличивается легочный кровоток, и это становится возможным благодаря относительному уменьшению шунта справа налево, поскольку это положение повышает аортальное и системное сопротивление. .

Прочие пояснения

Есть еще один возможный эффект от приседания. Таким образом, сжатие живота (колено груди) вызывает механический толчок внутреннего кровеносного бассейна в аорту, которая имеет высокое насыщение кислородом.Считается, что это обеспечивает немедленное облегчение гипоксии головного мозга и позволяет избежать порочного дыхательного / гемодинамического цикла

Каков клинический вывод приседания при цианотической болезни сердца?

Приседание подразумевает наличие большого межжелудочкового сустава, связанного с деликатным шунтированием справа налево, во многом зависящим от степени легочного стеноза или (любой обструкции RVOT) и системного сосудистого сопротивления.

Насколько распространен анамнез приседания при атрезии легочной артерии с ДМЖП?

Это может произойти с редкими залогами.Механизм рельефа немного другой.

Вероятный механизм облегчения при приседании при атрезии легочной артерии, ДМЖП, является двояким.

1. Первоначальное облегчение связано с улавливанием деоксигенированной венозной крови при приседании, что аналогично TOF

.

2. Устойчивый эффект обусловлен повышенным системным сосудистым сопротивлением, которое способствует большему потоку через MAPCA из аорты.

Второй не имеет достоверного эталона, но его гемодинамическая достоверность, поскольку поток RVOT в ПА с ДМЖП равен нулю.

Какие еще цианотические болезни сердца отмечаются при приседании?

  • Атрезия трехстворчатого клапана
  • Правый желудочек с двойным выходом со стенозом легочной артерии
  • Любая комбинация большого препятствия VSD и RVOT
  • Редко при синдроме Эйзенменгера (10%)

Эквиваленты приседаний

Принятие позы на корточках имеет культурные особенности. Взрослые дети могут избегать этих общественных мест. Стоять со скрещенными ногами - обычная поза.Фактически, мать, держащая плачущего ребенка в сундуке со сложенными коленями, быстро предотвращает заклинание. Это можно назвать «приседанием по доверенности»

* Хотя эквиваленты приседаний действительно облегчают одышку, им придается меньшее значение с точки зрения диагностической ценности TOF

.

Артикул

1. Пол Р. Лурье, Постуральные эффекты в тетралогии Фалло, Американский журнал медицины, том 15, выпуск 3, сентябрь 1953 г., страницы 297-306

2. Уоррен Г. Гюнтерот.Доктор медицины Беверли К. Мортан. м. Венозное возвращение с положением колено-грудь и приседанием в тетралогии из журнала Fallot American Heart Journal, том 75, выпуск 3, март 1968 г., страницы 313-318

Рубрика: Кардиология - Клиника, Часто задаваемые вопросы по кардиологии (iFAQ), Учебное пособие по клинической кардиологии | Tagged кардиология, цианотический порок сердца, дрсвенкатесан, сердце, ланцет, нейм, приседание, тетрология фалло, дефект межжелудочковой перегородки | 2 комментария


.

7 домашних средств и советов

Учащенное сердцебиение может вызывать ощущение учащенного сердцебиения или учащенного пульса. Сердцебиение также может ощущаться как трепетание в груди или как будто сердце пропустило удар. Хотя может потребоваться медицинская помощь, некоторые домашние средства могут помочь остановить сердцебиение.

Факторы образа жизни могут вызвать учащенное сердцебиение. Реже причиной является основное заболевание. Сердцебиение может быть следствием следующих состояний, и они требуют медицинской помощи:

Следующие методы могут помочь уменьшить сердцебиение.

1. Выполняйте техники релаксации

Поделиться на Pinterest Техники расслабления, такие как йога и медитация, могут помочь уменьшить учащенное сердцебиение.

Стресс может иметь множество негативных последствий для здоровья человека. Это может вызвать учащенное сердцебиение или ухудшить его.

Это может помочь попробовать следующие техники релаксации:

  • медитация
  • глубокое дыхание
  • ведение дневника
  • йога
  • времяпрепровождение на открытом воздухе
  • упражнения
  • короткие перерывы на работе или в школе
  • с использованием метода ведомого изображения, их можно приобрести в Интернете

2.Уменьшите или исключите прием стимуляторов

Симптомы могут стать заметными после приема стимуляторов.

Стимуляторы содержат следующие продукты:

  • табачные изделия
  • запрещенные наркотики
  • некоторые лекарства от простуды и кашля
  • напитки с кофеином, такие как кофе, чай и газированные напитки
  • средства для подавления аппетита
  • марихуана
  • некоторые психиатрические препараты
  • некоторые лекарства от высокого кровяного давления

Не все стимуляторы вызывают сердцебиение у всех.

3. Стимуляция блуждающего нерва

Блуждающий нерв соединяет мозг с сердцем, и его стимуляция может помочь успокоить учащенное сердцебиение. Человек может сделать это следующим образом:

  • задерживая дыхание и надавливая вниз, как при испражнении
  • кашляя
  • прикладывая лед или холодное влажное полотенце к лицу на несколько секунд
  • давясь
  • брызгая холодом вода на лице
  • повторение «Ом»
  • принятие холодного душа

Перед тем, как попробовать этот метод, проконсультируйтесь с врачом, который подскажет, как лучше всего.

4. Поддерживайте баланс электролитов

Электролиты - это молекулы, обнаруженные по всему телу, которые помогают передавать электрические сигналы. Эти сигналы играют важную роль в регулировании частоты сердечных сокращений.

Человек может увеличить количество электролитов в своем организме, употребляя в пищу продукты, богатые:

Нормальная диета обычно обеспечивает достаточный источник натрия.

Следующие продукты содержат высокое содержание калия:

Молочные продукты и темная листовая зелень богаты кальцием.Магний также содержится в этих овощах, а также в орехах и рыбе.

Может возникнуть соблазн получить эти питательные вещества с помощью пищевых добавок. Человек должен проконсультироваться с врачом, прежде чем пробовать какие-либо добавки, особенно если он также принимает лекарства по рецепту.

5. Сохраняйте водный баланс

Когда тело обезвожено, сердцу приходится больше работать, чтобы циркулировать кровь, что может вызвать учащенное сердцебиение.

Пейте много воды в течение дня. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), рекомендуемая сумма будет варьироваться в зависимости от возраста, пола и того, беременна ли человек.

Человек должен выпить полную чашку или стакан воды, когда:

  • у него темная моча
  • у него учащается пульс
  • у него сухость во рту
  • он чувствует жажду
  • у него болит голова
  • у него кружится голова
  • кожа сухая или срезанная

6. Избегайте чрезмерного употребления алкоголя

Алкоголь является депрессантом и обычно не вызывает учащения пульса.

Хотя умеренное употребление алкоголя не обязательно является проблемой, некоторые исследования показывают, что даже один прием напитка в день может увеличить риск развития фибрилляции предсердий.Учащенное сердцебиение - лишь один из симптомов этого состояния.

7. Регулярно выполняйте физические упражнения

Физические упражнения могут улучшить общее состояние сердечно-сосудистой системы и восстановить естественный ритм сердца. Это также может помочь уменьшить стресс и беспокойство.

Упражнения для сердечно-сосудистой системы укрепляют сердце, что может предотвратить или уменьшить учащенное сердцебиение.

Полезные упражнения включают:

  • ходьба
  • бег трусцой
  • бег
  • езда на велосипеде
  • плавание

Однако у некоторых людей упражнения могут вызывать учащенное сердцебиение, поэтому важно выявлять проблемные упражнения и избегать их.

Проконсультируйтесь с врачом перед тем, как начать новую тренировку.

Обратитесь к врачу, если учащенное сердцебиение длится дольше нескольких секунд.

Врач может определить, вызывает ли сердцебиение основное заболевание.

Эти состояния обычно включают:

  • болезни сердца
  • проблемы с щитовидной железой
  • беспокойство
  • сердечная недостаточность
  • болезнь сердечного клапана

Другие причины сердцебиения включают:

  • упражнения
  • стресс
  • обезвоживание
  • болезнь
  • некоторые лекарства
  • нелегальное употребление наркотиков
  • беременность
  • кофеин
  • употребление табака
  • чрезмерное употребление алкоголя

Некоторые отпускаемые по рецепту лекарства могут вызывать учащенное сердцебиение.Кроме того, у человека, перенесшего сердечный приступ, может возникнуть учащенное сердцебиение.

Лечение будет зависеть от причины. Врач может порекомендовать следующее:

  • хирургия
  • лекарства
  • кардиостимулятор
  • замена лекарств, которые могут вызывать сердцебиение.
.

Почему у вас может быть одышка и как с этим справиться

Трудно перевести дыхание? Возможно, у вас одышка.

Одышка - это термин, используемый для описания одышки. Вы можете испытывать затрудненное дыхание из-за ряда причин, от интенсивных тренировок до резкого перепада температуры или во время путешествия через изменение высоты.

Но одышка также может быть признаком чего-то более серьезного, например, пневмонии, хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) или даже рака легких.

Одышка - один из наиболее частых симптомов рака легких. Одышка возникает, когда ваше тело не получает достаточно кислорода, и ваши легкие изо всех сил пытаются втянуть больше воздуха. Вы можете почувствовать себя:

  • Дыхание неудобно
  • Невозможно получить достаточно воздуха
  • Утопление или удушье

Люди с раком на более ранней стадии, страдающие заболеванием легких или сердца, например тромбом, могут испытывать одышку, но она также может быть вызвана:

  • Обструкция дыхательных путей
  • Пневмония и другие болезни
  • Скопление жидкости вокруг легких (плевральный выпот) или сердца (перикардиальный выпот)
  • Стресс и тревога
  • Лучевой пневмонит, возможный побочный эффект облучения, вызывающий воспаление и повреждение легочной ткани

Если вы чувствуете, что вам часто трудно дышать, или если ночью вас просыпается одышка, важно сохранять спокойствие и обратиться к врачу.

Если затрудненное дыхание является внезапным и сильным (особенно если оно не проходит после отдыха) или сопровождается болью в груди, позвоните по телефону 911.

Ваш врач может помочь определить причину вашей одышки, проведя обследование и просмотрев вашу историю болезни. Ваш врач захочет узнать, когда и как часто вы испытываете одышку, а также принимаете ли вы участие в определенных действиях, когда это происходит.

Ваш врач может также порекомендовать стратегии для облегчения ваших симптомов.Они могут включать:

  • Получение дополнительного кислорода
  • Сидя перед вентилятором
  • Вдыхание более прохладного воздуха за счет снижения температуры в помещении
  • Дышать чистым воздухом, открыв окно, используя увлажнитель или избавившись от дыма и шерсти домашних животных Получение ощущения открытого пространства (вид снаружи, открывая окна или находясь в пустой комнате)
  • Держите голову приподнятой с помощью подушек Отработайте техники, позволяющие отвлечься от проблемы, например техники релаксации и медитацию.
  • Прием обезболивающих или успокаивающих средств

Улучшения в диагностике и лечении помогают людям справиться с одышкой, но поскольку одышка может быть вызвана множеством причин, важно пройти обследование у врача, чтобы определить точную причину и получить надлежащее лечение.

В Edward-Elmhurst Health мы обеспечиваем низкодозную КТ-диагностику легких для пациентов из группы риска. Этот скрининг легких, призванный помочь в раннем выявлении, может спасти жизни людей с высоким риском развития рака легких. В случае обнаружения подозрительных результатов ваше сканирование будет рассмотрено нашей командой экспертов по раку легких в нашей многопрофильной клинике торакальной онкологии. Этот процесс предоставляет несколько экспертных заключений в одном месте для персонализации вашего ухода.

Узнайте больше о легочных и онкологических услугах в Edward-Elmhurst Health.

Чтобы узнать, есть ли у вас риск заболевания легких, пройдите бесплатную пятиминутную оценку LungAware.

Связанные блоги:

Никто не заслуживает рака: маркировка рака легких

.

5 предупреждающих знаков о сердечных заболеваниях

Сердечные заболевания - это причина смерти номер один для американцев. Есть много типов и причин сердечных заболеваний. Некоторые симптомы болезней сердца требуют неотложной помощи. Другие могут быть ранними признаками. Вот 5 симптомов, которые нельзя игнорировать.

Существует много типов сердечных заболеваний, но наиболее распространенной в Соединенных Штатах является ишемическая болезнь сердца (ИБС), при которой снижается приток крови к сердцу. Сердечный приступ, аномальное сердцебиение (аритмия) и сердечная недостаточность - это другие распространенные заболевания сердца.[1] Общие предупреждающие признаки этих состояний включают боль в груди, учащенное сердцебиение, одышку, усталость и отек из-за задержки жидкости. [1-3]

Боль в груди

Боль в груди - наиболее частый симптом ИБС и сердечного приступа. Медицинский термин боли в груди - стенокардия. Стенокардия возникает, когда в сердечные мышцы не поступает достаточно крови или кислорода. Стенокардия может быть легкой или тяжелой. Это можно описать как раздавливание, сдавливание или жжение. Это может произойти под грудной клеткой (грудиной) или в руке, шее, челюсти или верхней части спины.Стенокардия может быть спровоцирована стрессом или физическими упражнениями. [2]

Сердечный приступ возникает, когда приток крови к сердцу блокируется. Сердечная мышца может начать умирать, если кровоток не улучшится. Предупреждающие знаки сердечного приступа наряду с болью в груди могут включать: [3]

  • Затрудненное дыхание
  • Сильное беспокойство
  • Головокружение
  • Тошнота или рвота
  • Сердцебиение
  • Сильное потоотделение
  • Изжога или несварение желудка [1]
  • Сильная усталость [1]
  • Обморок или потеря сознания

Боль в груди может быть вызвана другими состояниями, не связанными с сердечными заболеваниями, такими как несварение желудка.[2] Боль в груди также может быть вызвана сердечными заболеваниями, отличными от ИБС, такими как сердечные инфекции или аритмия. [3]

Сердцебиение

Аритмия - это нарушение частоты сердечных сокращений или нарушение сердечного ритма. Аритмия может вызвать сердцебиение. Однако в большинстве случаев учащенное сердцебиение не вызвано аритмией. Это могут быть случайные пропущенные удары или кратковременные изменения частоты сердечных сокращений или ритма, продолжающиеся несколько секунд. Сердцебиение может ощущаться в груди или в шее. Им может казаться, что ваше сердце колотится, трепещет, скачет или колотится.[4]

Общие причины учащенного сердцебиения включают стресс, беспокойство, физические упражнения, кофеин, никотин, лекарства от простуды и лихорадку. Сердцебиение может быть вызвано аритмией, если оно учащается или усиливается. Некоторые сердечные заболевания вызывают аритмию, включая сердечную недостаточность и фибрилляцию предсердий. Сообщите своему врачу, если у вас частое или сильное сердцебиение или учащенное сердцебиение, а также:

  • Боль или дискомфорт в груди
  • Головокружение или обморок (так называемые обмороки)
  • Затрудненное дыхание

Одышка

Медицинский термин, обозначающий затрудненное дыхание. дыхание - одышка.Многие распространенные причины одышки не связаны с сердечными заболеваниями, например, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) и астма. Одним из распространенных сердечных заболеваний, которые действительно вызывают одышку в качестве основного симптома, является застойная сердечная недостаточность (ЗСН). [5]

Если у вас CHF, это означает, что ваше сердце бьется недостаточно сильно, чтобы выкачать всю кровь из вашего сердца. Когда кровь попадает в легкие, жидкость попадает в легкие, вызывая одышку. Люди могут описывать одышку как одышку, неспособность получить достаточно воздуха, неспособность сделать глубокий вдох или стеснение в груди.[5]

CHF одышка может усиливаться, когда вы активны или лежите на спине. Одышка может разбудить вас ото сна или заставить вас проснуться уставшим. Другие симптомы, сопровождающие ЗСН, включают отек ступней и лодыжек и легкую утомляемость (утомляемость). [3,5] Жидкость, которая накапливается в легких из-за ЗСН, также может вызывать постоянное хрипы или кашель, из-за которых слизистые с кровянистым оттенком. [3,6]

Усталость

Усталость может быть предупреждающим симптомом сердечного заболевания, если вы постоянно испытываете усталость, и она достаточно серьезна, чтобы мешать вашей повседневной деятельности.У вас могут возникнуть проблемы с подъемом по лестнице или прогулкой. Этот тип усталости может быть предупреждением о ЗСН. Поскольку ваше сердце плохо перекачивает кровь при ХСН, у вас возникают проблемы с получением достаточного количества крови и кислорода для вашего тела. Ваше тело будет направлять кровоснабжение в самые важные области, такие как мозг и сердце. Это снижает кровоснабжение ваших мышц, особенно мышц рук и ног, из-за чего вы чувствуете усталость. [6]

Отек

Тип отека, называемый отеком, является частым предупреждающим симптомом ЗСН.Это происходит из-за того, что ваше сердце не работает достаточно сильно, чтобы вернуть всю кровь в сердце. Жидкость выводит кровь в наиболее удаленные от сердца области, такие как ступни, лодыжки и ноги. Одним из первых предупреждающих знаков может быть ощущение тесноты в обуви. По мере усиления отека у вас может появиться опухоль в области живота, рук и шеи. [1,3,6]

Профилактика болезней сердца

Управление факторами риска сердечных заболеваний вместе с врачом - лучший способ предотвратить сердечные заболевания.Это включает в себя контроль таких состояний, как высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина и диабет. Вам также следует поддерживать здоровый вес, придерживаться здоровой для сердца диеты, достаточно физических упражнений, избегать алкоголя и курения. [1]

Сообщите своему врачу, если у вас есть предупреждающие признаки сердечного заболевания. Позвоните в службу 911, если: [2, 3]

  • У вас есть симптомы сердечного приступа или вы думаете, что у вас инфаркт.
  • Вам поставили диагноз стенокардия, и у вас стенокардия, которая не проходит в течение 5 минут.
  • У вас затрудненное дыхание.

Источники

  1. CDC, About Heart Disease,
.

8 домашних средств и лечения

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Человек может лечить давление в носовых пазухах с помощью лекарств, но множество домашних средств также могут помочь облегчить симптомы и ускорить выздоровление.

Пазухи выстланы слоем кожи, называемой слизистой оболочкой. Эта мембрана защищает организм, выделяя слизь, которая улавливает грязь и другие частицы, которые в противном случае могли бы вызвать болезнь.

Выстилка пазух может опухать, если у человека есть аллергическая реакция или инфекция. Отек может вызывать чувство давления вокруг носа, щек и над глазами. Эти участки лица могут быть болезненными или болезненными.

Инфекции или аллергии могут вызывать дискомфортное давление в носовых пазухах. Очистка носа может помочь облегчить этот симптом.

Ниже приведены естественные альтернативы отпускаемым без рецепта лекарствам от синусового давления.

Поделиться на PinterestСолевые спреи для носа - популярное средство от давления в носовых пазухах, их можно приготовить дома.

Вдыхание физиологического раствора может помочь прочистить заложенный нос.

Физиологический раствор можно легко приготовить дома из стерильной воды, соли и пищевой соды. Смешайте следующие ингредиенты:

  • 1/4 пинты чистой воды
  • 1/4 чайной ложки (чайной ложки) соли
  • 1/4 чайной ложки пищевой соды

Вдохните это в нос из сложенных ладоней, одной ноздрей в нос. время.

Или используйте чистую и сухую бутылку с распылителем. Аккуратно вставьте насадку в ноздрю и распылите раствор.Повторяйте два-три раза в день.

Некоторые люди используют нети-пот для полоскания носа, что помогает поддерживать влажность слизистой оболочки и снимает давление в носовых пазухах. Устройство выглядит как горшок с длинным носиком. Их можно приобрести в Интернете.

Вот как пользоваться нети-горшком:

  • мыть руки
  • наполнить горшок стерильной водой
  • наклониться прямо над раковиной
  • наклонить голову вбок
  • осторожно вставить носик в самую верхнюю ноздрю
  • дышать через рот
  • налить воду в ноздрю

Вода будет течь из одной ноздри в другую, что должно вымывать пыльцу, бактерии и другой мусор.Человек должен повторить этот процесс для обеих ноздрей.

Обязательно используйте стерильную или дистиллированную воду, которую можно купить в аптеке, а не воду из-под крана. Либо вскипятите воду и дайте ей остыть.

Использование пара для открытия проходов в носу может помочь снизить давление в носовых пазухах.

Ингаляции паром легко сделать дома. Вскипятите воду, перелейте в большую миску и наклонитесь так, чтобы лицо было прямо над водой. Накройте голову полотенцем и дышите через нос.

Поделиться на Pinterest Может помочь массаж точек давления у основания черепа и верхней части шеи.

Акупрессура - ключевая часть традиционной китайской медицины. Он включает в себя надавливание на определенные точки тела для облегчения боли или симптомов болезни. Ученые не знают, работает ли точечный массаж, но он может облегчить некоторые симптомы.

Акупрессура давно используется для лечения простуды, гриппа и заболеваний носовых пазух. Это можно сделать дома или у профессионального практикующего врача.

Будьте осторожны, не надавливайте слишком сильно, чтобы не вызвать боль или дискомфорт.

Вот как использовать точечный массаж при надавливании на носовые пазухи:

  • соедините пальцы обеих рук вместе, образуя форму чашки
  • используйте связанные руки, чтобы удерживать затылок в месте соединения шеи и черепа
  • вытяните большие пальцы и найдите углубления по обе стороны от позвоночника
  • используйте большие пальцы, чтобы массировать область маленькими кругами
  • расслабьтесь, дышите медленно и глубоко
  • делайте это в течение 4-5 секунд за раз

Использование Кончики пальцев для массажа щек и переносицы также могут помочь уменьшить давление.Этот массаж должен быть твердым, но нежным.

Каждый раз, когда человек болеет, очень важно поддерживать его водный баланс.

Поддерживайте влажность слизистых носовых пазух, выпивая большое количество жидкости. Это помогает им правильно работать.

Вода, фруктовые соки и травяные чаи являются хорошей альтернативой чаю и кофе.

Нагревание пазухи также может помочь снизить давление. Один из самых простых способов сделать это - использовать теплую мочалку.

Смочите чистую тряпку достаточно горячей водой и отожмите.Сложите его и положите на переносицу и щеки на несколько минут. Считается, что масло ментола помогает открыть носовые проходы, хотя исследования не подтвердили это.

Эфирные масла - это натуральные масла, полученные из растений. Американский институт синусов рекомендует использовать некоторые эфирные масла для снятия давления в носовых пазухах.

Ментол создает ощущение, что носовые ходы открываются.

Добавьте несколько капель масла в горячую воду и осторожно вдохните пар через нос.

Есть некоторые анестезирующие свойства, но нет научных доказательств того, что ментол вызывает открытие носовых проходов.

Эфирные масла, включая ментол, доступны в Интернете. Однако люди должны обязательно покупать эти масла из проверенных источников.

Человеку с давлением в носовых пазухах может быть трудно сосредоточиться на работе или учебе. Сделайте перерыв и много отдыхайте, чтобы помочь организму восстановиться.

Если вызвано инфекцией, например синуситом, давление должно исчезнуть в течение нескольких недель.

Если вызвано аллергией, давление в носовых пазухах может появляться и исчезать. Прием антигистаминных препаратов до контакта с аллергеном, таким как трава или шерсть домашних животных, может предотвратить давление в носовых пазухах.

Природные средства, указанные выше, могут помочь уменьшить давление в носовых пазухах и связанный с ним дискомфорт. Они также могут помочь ускорить выздоровление.

Однако домашние средства не всегда работают. Если инфекция не прошла в течение 2–3 недель, пациенту следует обратиться к врачу за советом и лечением.

.

Причины и способы снятия напряжения

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Стеснение в челюсти может быть результатом стресса, беспокойства, воспаления или травмы. Перенапряжение челюсти - например, чрезмерное жевание - также может вызвать напряжение мышц.

Сустав челюсти, также называемый височно-нижнечелюстным суставом (ВНЧС), представляет собой шаровидное соединение, подобное суставу плеча.Окружающие мышцы контролируют движения, такие как открытие и закрытие рта, жевание и зевание.

В зависимости от причины человек может испытывать стеснение челюсти с левой, правой или с обеих сторон челюсти. Это может начаться внезапно или постепенно и продолжаться в течение длительного времени. Стеснение также может возникать при болях в челюсти.

Человек может расслабить мышцы челюсти с помощью упражнений, методов снятия стресса или с помощью каппы.

В этой статье мы рассмотрим причины стеснения челюсти и способы облегчения стеснения и боли в ВНЧС.

Стресс и беспокойство - частые причины мышечного напряжения. Человек может стиснуть челюсти или скрипеть зубами, не замечая этого, находясь в состоянии стресса, и со временем это может привести к напряжению мышц.

Стресс или беспокойство также могут вызвать сжатие кулаков или привести к напряжению мышц плеч и шеи.

Если тревога или стресс мешают повседневной жизни, посоветуйтесь с врачом о лучших методах лечения. Может помочь практика естественных способов снятия стресса или поиск способов избавиться от беспокойства.

Заболевания ВНЧС поражают сустав, соединяющий череп и нижнюю челюсть, а также окружающие мышцы.

По данным Национального института стоматологических и черепно-лицевых исследований, около 10 миллионов человек в США страдают по крайней мере одним заболеванием ВНЧС.

Расстройства ВНЧС могут возникать из-за:

  • физической травмы
  • скрежета или стиснения зубов
  • воспаления из-за инфекций или аутоиммунных заболеваний

Симптомы расстройства ВНЧС различаются в зависимости от причины и тяжести состояния и могут включают:

  • боль или болезненность в области челюсти, уха, лица или шеи
  • трудности при жевании или открытии челюсти
  • хлопок или щелчок при движении челюсти
  • головные боли

Прочитайте об упражнениях для челюсти для ВНЧС здесь .

Столбняк - это бактериальная инфекция, вызываемая бактериями Clostridium tetani . C. tetani продуцирует токсины, вызывающие болезненные сокращения мышц шеи и челюсти.

В зависимости от тяжести инфекции она может ограничивать способность человека открывать рот и глотать.

К счастью, вакцины помогают предотвратить столбняк.

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) предоставляют следующие рекомендации по вакцинам в зависимости от возраста:

  • вакцина DTaP для детей и младенцев в возрасте от 2 месяцев до 6 лет
  • бустерная вакцина Tdap для подростков в возрасте 11 лет –12 лет
  • вакцина Td каждые 10 лет для взрослых
Поделиться на Pinterest Капа может помочь предотвратить скрежетание зубами, частую причину стеснения челюстей.

Бруксизм - это медицинский термин, обозначающий бессознательное сжатие или скрежетание зубами. Это может произойти во время бодрствования или сна.

Хронический стресс или беспокойство могут привести к тому, что человек непреднамеренно скрипит зубами или стискивает челюсти. Некоторые лекарства и расстройства нервной системы также могут вызывать бруксизм.

Симптомы бруксизма могут включать:

  • скованность или болезненность в челюсти и окружающих мышцах
  • болезненные, болезненные, зубы
  • щелчки или щелчки в височно-нижнечелюстном суставе
  • головные боли по бокам головы

В некоторых случаях бруксизм может вызвать перелом зубов.

Ревматоидный артрит (РА) - хроническое аутоиммунное заболевание, вызывающее воспаление суставов. Примерно 50% людей с РА также испытывают симптомы ВНЧС.

РА может вызвать следующие симптомы:

  • стеснение челюсти
  • боль в суставах, воспаление и скованность
  • субфебрильная температура
  • непреднамеренная потеря веса
  • неровности под кожей суставов, такие как суставы пальцев и локоть

Человек может уменьшить стеснение и боль в челюсти следующими методами:

Растяжка челюстного сустава

Растяжка челюстного сустава может помочь увеличить диапазон движений челюсти и уменьшить симптомы ВНЧС.

Попробуйте следующие растяжки челюсти:

Расслабленное растяжение челюсти

  • Расположите кончик языка за передними верхними зубами.
  • Опустите нижнюю челюсть так, чтобы нижние зубы отошли от верхних зубов.
  • Не забывайте держать мышцы челюсти расслабленными.

Упражнение «Золотая рыбка»

  • Прижмите язык к нёбу.
  • Поместите один указательный палец на ВНЧС, а другой - на подбородок.
  • Опустите нижнюю губку как можно дальше.
  • Закройте рот и повторите.

Отверстие для рта с сопротивлением

  • Возьмитесь за кончик подбородка правой руки так, чтобы большой палец находился под подбородком, а указательный палец обхватил спереди.
  • Мягко прижмите правую руку к челюсти.
  • Медленно начните открывать челюсть, продолжая надавливать на подбородок.
  • Задержитесь в этом положении несколько секунд, затем медленно закройте рот.

Диетические изменения

Человеку с сжатой челюстью легче есть мягкую пищу. Они оказывают меньшее давление на челюсть, давая время на заживление.

Некоторые мягкие продукты, которые следует учитывать, включают:

  • яблочный соус
  • тофу
  • йогурт
  • смузи и соки

Каппы

Каппы могут помочь уменьшить давление на челюсть и предотвратить скрежетание или сжатие зубов.

Некоторые каппы также могут помочь изменить положение смещенного челюстного сустава.

Коротковолновая диатермия

Коротковолновая диатермия включает использование высокочастотных электромагнитных энергетических волн для лечения боли и воспалений в организме.

Другие виды лечения

Дополнительные методы лечения узкой челюсти включают:

  • горячие и холодные компрессы.
  • инъекции кортикостероидов
  • нестероидные противовоспалительные препараты, такие как аспирин и ибупрофен
  • мышечные релаксанты или болеутоляющие средства, отпускаемые по рецепту
  • антидепрессанты
  • иглоукалывание

Узнайте больше о лечении теплом и холодом здесь.

Поделиться на PinterestРентген может помочь диагностировать воспаление и структурные аномалии челюсти.

Стеснение в челюсти может быть вызвано несколькими заболеваниями. Врач или стоматолог изучат историю болезни человека и спросят о текущих симптомах.

Визуализационные тесты могут помочь диагностировать воспаление и структурные аномалии, которые могут вызвать сжатие челюсти. Некоторые из этих тестов включают:

Человек, испытывающий любой из следующих симптомов, должен проконсультироваться с врачом:

  • сильная боль в челюсти, которая усиливается при движении или жевании
  • трудности с открыванием рта или глотанием
  • головные боли, мешающие повседневная деятельность

Люди могут использовать следующие стратегии для предотвращения стеснения и боли в челюсти:

  • уменьшить стресс, чтобы избежать бруксизма
  • избегать липких продуктов, требующих чрезмерного пережевывания, таких как жевательная резинка, ириски и карамель
  • избегать жестких продукты, которые оказывают давление на челюсть, например орехи, гренки и ледяные крошки

Стеснение в мышцах челюсти или суставах является обычным явлением.Стресс, беспокойство, травмы и воспаления могут способствовать мышечному напряжению и боли.

Сжатая челюсть может мешать человеку есть или говорить. Употребление мягкой пищи, выполнение упражнений для челюстей и ношение капы могут помочь ослабить напряженную челюсть.

Поговорите с врачом, если симптомы ухудшаются или мешают повседневной деятельности.

Некоторые домашние средства, перечисленные в этой статье, можно приобрести в Интернете.

.

Смотрите также