Какой врач занимается астмой


Какой врач лечит астму, к кому обратиться при первых симптомах

Какой врач лечит астму, задаются вопросом, когда появляются первые признаки болезни. Среди хронических патологий эта встречается чаще других и поражает людей любого возраста.

Своевременная помощь специалистов крайне необходима, так как постепенно болезнь приводит к ухудшению качества жизни больного и развитию осложнений в виде легочного сердца, эмфиземы и т. п.

Что такое бронхиальная астма

При наличии неинфекционного воспалительного процесса в дыхательных путях диагностируют бронхиальную астму. Хроническое течение воспаления в органах дыхания вызывает их гиперреактивность.

Из-за нее под влиянием любого раздражителя возникает обструкция бронхов, скорость прохождения воздуха замедляется, и появляется удушье.

Болезнь протекает с ремиссиями и обострениями, но даже когда выраженность проявлений снижается, воспаление не прекращается.

Несмотря на тяжесть течения, с помощью правильной терапии можно снизить интенсивность и частоту приступов. Пациент для этого должен постоянно следить за своим состоянием и придерживаться здорового образа жизни.

Характерные проявления астмы

При бронхиальной астме главным проявлением считаются внезапные приступы удушья. Они протекают в три этапа:

  1. Предвестники. На этой стадии наиболее выражены симптомы у людей с астмой инфекционно-аллергического происхождения. В этом случае у человека появляется аллергический ринит. При этом из носа появляются водянистые выделения, не прекращается чихание.
  2. Разгар. Этот этап начинается внезапно. При этом больной ощущает стеснение в грудной клетке, из-за чего он не может нормально дышать. Когда человек дышит, слышны хрипы, появляется сильный кашель, мокрота вязкая, ее выведение затруднено, из-за чего дыхание неритмичное. Легче становится, если сесть и наклониться, поэтому все больные во время приступа принимают такую позу.
  3. Обратное развитие. Среди симптомов этого этапа — постепенное отхождение мокроты, при этом хрипов становится меньше, а удушье отступает.

Существуют также определенные признаки, которые наталкивают на мысль о развитии бронхиальной астмы:

  • когда человек дышит, можно отчетливо услышать свистящий хрип высокой тональности. Этот симптом особенно характерен для детей;
  • хрипы появляются время от времени, дышать при этом очень трудно. Больной ощущает стеснение в груди и страдает от приступов кашля, которые особенно сильны в ночное время суток;
  • ухудшение состояния здоровья наблюдается в зависимости от сезона, особенно в периоды цветения растений;
  • в анамнезе присутствуют аллергические заболевания, экзема;
  • ухудшение состояния наблюдается во время употребления некоторых препаратов, воздействия аллергенов, вдыхания дыма, резкого изменения температурного режима, респираторных заболеваний, нагрузок физического или эмоционального характера;
  • учащение случаев простудных заболеваний;
  • после приема антигистаминного или противоастматического препарата состояние больного улучшается.

При наличии одного или нескольких признаков нужно провести обследование для подтверждения или опровержения диагноза.

Срочная госпитализация необходима:

  • если в спокойном состоянии отмечается затруднение дыхание;
  • слышны громкие хрипы и свист;
  • есть признаки нарушения сознания;
  • наблюдается чрезмерное возбуждение или сонливость;
  • частота сокращений сердца превышает 120 ударов в минуту;
  • прием препаратов не помогает облегчить состояние.

В такой ситуации нужно вызывать скорую помощь.

К какому врачу обратиться в первую очередь

Хотя полностью прекратить патологический процесс в дыхательных путях невозможно, но какой врач лечит астму, узнать нужно, чтобы своевременно поставить диагноз и начать поддерживающую терапию. Лечащий врач назначит препараты, позволяющие контролировать частоту приступов и вести полноценную жизнь.

При подозрении на астму у взрослых в первую очередь нужно посетить терапевта. Он изучит клиническую картину и направит к узкопрофильному специалисту.

Дальнейшей диагностикой и лечением будет заниматься пульмонолог. При аллергическом происхождении болезни лечащий врач направляет к аллергологу. Необходимость в консультации других специалистов определяется на основании общего состояния больного и особенностей течения астмы.

Кто занимается лечением бронхиальной астмы

Если диагностирована бронхиальная астма, какой врач ее будет лечить, зависит от причин заболевания. Терапию в ряде случаев проводят сразу несколько докторов. Но решающую роль в лечении играет пульмонолог. Он определяет, с чем связано появление приступов и если считает, что в этом есть необходимость, назначает консультацию кардиолога, аллерголога, гастроэнтеролога, эндокринолога.

Во многих случаях правильный выбор специалиста определяет успех лечения. Но сначала проводят пульмонологическое обследование. В клинике врачи выявляют причину развития бронхиальной астмы и подбирают методы не только для купирования симптомов, но и для устранения источника болезни.

Патологические процессы в бронхах и связанные с ними приступы удушья лечит пульмонолог. Но если удушье спровоцировано аллергенами, то выявлять их должен аллерголог.

Схема обследования во время посещения пульмонолога будет следующей:

  1. Проводят профильные исследования для подтверждения или опровержения диагноза.
  2. Направляют на обследование к аллергологу, чтобы выявить, под влиянием каких факторов ухудшается состояние больного.
  3. Если аллергические причины патологии отсутствуют, то нужно посетить эндокринолога, так как появление спазмов бронхов часто связано с гормональными нарушениями в организме.
  4. При подозрении на патологии сердца и сосудов взрослых пациентов направляют к кардиологу.
  5. Если обнаружена рефлюкс-индуцированная форма бронхиальной астмы, в лечении заболевания должен обязательно принимать участие гастроэнтеролог.

Только в ходе комплексного обследования и осмотра у нескольких специалистов можно точно определить причину нарушений дыхания и подобрать наиболее подходящий вариант лечения.

Взаимодействие всех специалистов

Диагностировать астму можно только после комплексного обследования.

Диагностика и лечение бронхиальной астмы относится в сфере ведения пульмонологии. Только пульмонолог способен подтвердить диагноз. При наличии у пациента жалоб и характерных проявлений он проводит спирометрию. Эта процедура нужна для оценки степени обструкции бронхов и точной диагностики бронхиальной астмы. Чтобы получить подробную информацию о состоянии органов дыхания, процедуру проводят несколько раз.

Также должны измерить пиковую активность выдоха с помощью пикфлоуметра.

После этих обследований в процесс включается аллерголог. Он должен определить, какие аллергены вызывают приступы удушья. Для этого делают анализ крови на иммуноглобулины, проводят кожные тесты с аллергенами и другие исследования.

Довольно часто назначают рентгенографию грудной клетки. В дополнение к ней могут провести компьютерную томографию. Это поможет исключить вторичные поражения дыхательной системы, а также наличие инородных тел в дыхательных путях.

Важной частью обследования является консультация отоларинголога. Он может выявить воспалительный процесс в гортани, из-за которого отек слизистой оболочки может распространяться на бронхи.

Чтобы исключить возможность появления астматических симптомов из-за гормонального дисбаланса, эндокринолог назначает анализы крови на уровень гормонов.

Благодаря тесному взаимодействию разных специалистов выявляются причины патологического процесса и особенности развития бронхиальной астмы. Врачи также подберут максимально эффективное лечение, позволяющее добиться улучшения состояния здоровья пациента.

Кто лечит астму у детей

Если симптомы болезни появляются у ребенка, то родителей интересует, какой врач лечит бронхиальную астму у детей.

Трудности со своевременным выявлением болезни могут возникнуть по той причине, что родители часто путают первые симптомы астмы с респираторными заболеваниями, которые довольно часто встречаются у детей.

При подозрении на развитие патологии родители должны посетить педиатра. Он изучит клиническую картину, назначит ряд диагностических процедур. Подтверждают диагноз бронхиальной астмы и назначают лечение детский аллерголог и пульмонолог.

Терапию должен проводить только квалифицированный врач, так как в детском возрасте болезнь часто приводит к острой форме дыхательной недостаточности. В домашних условиях и народными средствами пытаться облегчить состояние ребенка недопустимо.

Почему следует своевременно начать лечение

Лечение астмы не поможет полностью избавиться от патологии. Но соответствующие меры дают возможность добиться частичного или полного контроля над заболеванием. Если специалист поставит диагноз и начнет терапию на ранних стадиях развития болезни, то это позволит уменьшить выраженность симптомов.

При затяжном патологическом процессе, отсутствии лечения или неэффективности применяемых методик болезнь переходит в тяжелую форму. При этом астматик чувствует себя гораздо хуже, чем люди с легким течением болезни. Заболевание влияет на работу всех систем организма.

В таких случаях взрослым пациентам назначают гормональное лечение. Обычно оно заключается в применении глюкокортикостероидов. В редких случаях их назначают и детям, но с особой осторожностью и под строгим контролем врача. Это связано с тем, что гормональные препараты негативно влияют на организм, особенно тяжело их переносят дети. Поэтому к такой терапии прибегают в крайнем случае.

Если бронхиальная астма имеет инфекционно-аллергическое происхождение, связана с постоянными бронхитами, пневмониями, пневмосклерозами, лечение пациентам назначать должен только пульмонолог.

Если человек страдает аллергической формой бронхиальной астмы, то состояние больного будет контролировать аллерголог. Но независимо от причины нарушений, за состоянием пациента должен наблюдать специалист.

В заключение

К какому врачу обращаться при астме, полезно знать каждому, чтобы в случае появления симптомов болезни вовремя принять меры.

Бронхиальная астма протекает с периодами обострений и ремиссии, но если своевременно ее своевременно выявить и начать лечение, можно сделать ремиссию устойчивой и продолжительной. Прогноз при заболевании зависит от степени тяжести, отношения пациента к собственному здоровью и точности соблюдения предписаний врача.

Для улучшения качества жизни больного большую роль играет профилактика обострений. Нужно отказаться от курения, минимизировать контакт с аллергенами, лечить хронические инфекции.

Какой врач лечит астму? К кому обращаться?

Какой врач лечит астму? Этим вопросом задаются пациенты, впервые столкнувшиеся с бронхиальным заболеванием.

Каждый больной должен знать, что при этом заболевании необходимо в первую очередь обратиться к участковому врачу, который проведет первый осмотр и направит к узкопрофильному специалисту.

Мнения пациентов о том, какой специалист лечит астму, отличаются друг от друга, но несмотря на то, что начальный диагноз ставится участковыми терапевтами, а также педиатром (когда заболевание отмечается в детском возрасте), непосредственным лечением занимается пульмонолог.

Кто занимается лечением бронхиальной астмы?

Бронхиальная астма может протекать с различной симптоматикой и возникнуть в силу различных причин. В зависимости от пути развития заниматься лечением астмы могут одновременно несколько врачей, к которым относятся:

  • гастроэнтеролог;
  • аллерголог;
  • пульмонолог;
  • кардиолог.

При развитии бронхиальной астмы непосредственное лечение проводится пульмонологом и аллергологом. Проблемы с сердечной деятельностью требуют участия кардиолога.

Диспепсическая форма астмы у взрослых и детей, как правило, не сопровождается удушьем, но требует обязательного участия гастроэнтеролога.

Взаимодействие при лечении всех специалистов

  1. При осмотре пульмонолог может назначить ряд специальных обследований, которые должны подтвердить или, наоборот, отсеять причину астматического заболевания.
  2. В первую очередь врач-пульмонолог может направить больного на прием к аллергологу, так как в большинстве случаев бронхиальная астма имеет аллергический путь развития. Пренебрегать посещением аллерголога не стоит. Это позволит выявить аллергены, атака которых спровоцировала астму. Как правило, для этого назначается анализ крови на определение специфических антигенов.

  1. Немаловажное значение имеет консультация, которую должен провести лор – врач для исключения воспалительных заболеваний в области гортани, так как отек слизистых оболочек способен развиваться по всем отделам бронхов.
  2. Кроме того, рекомендуется посещение эндокринолога, так как нарушения в гормональной сфере, так же, как и аллергия, способны привести к астматическим проявлениям.

Каждый врач, помимо общей практики, наиболее компетентен именно в своей специальности, заболевания которой он лечит. Однако тесное взаимодействие всех специалистов позволяет наиболее точно выявить этиологию и патогенез бронхиальной астмы и назначить максимально эффективное лечение для снижения ее симптоматики.

Астма или нет?

Для бронхиальной астмы характерна следующая симптоматика:

  • внезапные приступы удушья, как у взрослых пациентов, так и у детей, которые наиболее часто возникают в ночное время. Это происходит в результате раздражения слизистых бронхиальных оболочек, которые в ответ усиленно выделяют мокроту, препятствуя естественному воздухообмену;
  • характерно появление мучительного кашля, сопровождающегося астму, и свистящее дыхание. Иногда он может возникнуть непосредственно в спокойном состоянии;

  • вдох и выдох могут проявляться болезненностью в области груди;
  • в зависимости от степени развития бронхиальной астмы возможно усиленное выделение мокроты или, наоборот, отмечается минимальное количество отделяемого.

При наличии такой симптоматики врач-пульмонолог вправе назначить диагностирование с последующим лечением.

Диагностика заболевания

Для подтверждения диагноза лечащий врач назначает проведение спирометрии и пикфлуорометрии. Такая диагностика направлена на анализ дыхательной проводимости у пациента.

Спирометрия чаще всего проводится у взрослых, при этом больной делает максимально глубокий вдох, а затем выдыхает его в спирометр для измерения ЖЕЛ (жизненной емкости легких). Пикфлуометром врач измеряет максимальную скорость на выдохе.

Врач, который проводит обследование, использует все полученные результаты и на основании проведенной диагностики делает заключение. После этого выбирается наиболее оптимальная тактика лечения.

В обязательном порядке обследуются кровь и мокрота. При этом в первую очередь определяется чувствительность к антибиотикотерапии для выяснения дальнейшей тактики ведения заболевания. Кроме того, врач должен провести цитологическое обследование.

Достаточно часто назначается рентгенография грудной области. Оно может сопровождаться выполнением компьютерной томографии. Эти обследования направлены на исключение вторичных поражений дыхательной системы, а также выявление присутствие инородных тел в дыхательных путях. Кроме того, такая диагностика выявляет хронический дефицит кровообращения.

Почему следует своевременно начать лечение?

Бронхиальную астму невозможно вылечить окончательно, но вполне возможно добиться над ней частичного или полного контроля. Если лечение начато на ранней стадии развития, симптоматику заболевания можно значительно снизить.

В том случае, когда процесс имеет затяжной характер и лечение не проводится или выбранная тактика оказалась неэффективной, астма может перейти в тяжелую форму. При этом симптомы заболевания существенно нарушают функционирование организма пациента в целом.

В этом случае для взрослых пациентов чаще всего назначается гормональная терапия. В отношении детей назначение глюкокортикостероидов требует соблюдения максимальной осторожности и индивидуального подхода. Причиной этого являются негативные свойства гормональных препаратов. Они обладают значительными побочными проявлениями, способными нанести непоправимый вред организму ребенка.

Если у пациента диагностируют бронхиальную астму инфекционно-аллергической природы, возникающая на фоне развития хронических бронхитов, пневмосклерозов и пневмоний, основное лечение выполняет пульмонолог.

Когда у взрослых определяется атопическая (аллергическая) форма бронхиальной астмы, то ее лечит непосредственно аллерголог. Но при любой этиологии заболевания существует непреложное правило: для ребенка необходимо наблюдение педиатра, а для взрослого человека требуется сопровождение терапевта.

Опираясь на диагностику и выраженность симптоматики, пульмонолог подбирает наиболее оптимальный режим лечения, который впоследствии будет называться лечебной программой. В ней подробно описываются все нюансы терапии и возможное экстренное лечение при ухудшении состояния. Это позволяет получить максимальный эффект от терапии, действуя в тесном контакте с пациентом.

Какой врач лечит астму у взрослых и детей?

Бронхиальная астма представляет собой хроническое заболевание дыхательных путей. Оно характеризуется повышенной чувствительностью бронхов к воздействию факторов окружающей среды. В ответ на влияние, оказываемое средой, в бронхах появляются спазмы, в них активно вырабатывается слизь. В результате этого процесса в бронхах начинает сужаться просвет, что служит поводом для одышки.

Дать толчок бронхиальной астме могут разные возбудители. В большинстве случаев ими являются всевозможные аллергены. Спровоцировать недуг могут инфекции, климатические условия, гормональные изменения в организме.

  • Пульмонолог
  • Аллерголог
  • Отоларинголог и генетик
  • Кардиолог

Кто ставит диагноз?

Какой врач лечит астму? В зависимости от причин, послуживших началом бронхиальной астмы, будет называться список врачей-специалистов, к которым предстоит обратиться больному. Базовый диагноз «бронхиальная астма» обычно выставляет участковый терапевт либо педиатр, если заболевшим является ребенок. Но непосредственно лечением этого недуга занимаются врач-пульмонолог и аллерголог. Кроме того, потребуется консультация некоторых других специалистов.

Для точной диагностики заболевания и назначения курса терапии необходимо получить консультацию нескольких специалистов. На основании результатов комплексного обследования будет составляться план лечения.

Чтобы лечение бронхиальной астмы было эффективным, недостаточно наличия одного лишь диагноза, потребуются дополнительные исследования, которые помогут:

  • определить причину заболевания,
  • выявить аллерген,
  • определить степень тяжести и много другое.

После осмотра пациента пульмонолог назначает дополнительное исследование у следующих специалистов:

  • аллерголог,
  • отоларинголог,
  • генетик,
  • кардиолог.

Только на основе результатов исследований всех этих специалистов можно будет выявить причину болезни. Комплексное сотрудничество врачей узкой специализации позволит точно определить этиологию и патогенез бронхиальной астмы, а значит, назначить максимально эффективный курс терапии.

Врачи, которых следует посетить

Рассмотрим подробнее помощь этих специалистов.

Пульмонолог

Врач, который занимается диагностикой и терапией бронхиальной астмы, называется пульмонолог.

Этот специалист имеет дело с заболеваниями нижних дыхательных путей:

  • бронхитом,
  • бронхиальной астмой,
  • пневмонией и другими заболеваниями, связанными с функцией дыхательной системы.

В области ведения врача-пульмонолога находятся такие органы:

  • легкие,
  • бронхи,
  • трахея,
  • гортань.

При появлении первых характерных для бронхиальной астмы симптомов, таких как длительный сухой кашель и одышка, потребуется записаться на прием к пульмонологу.

Для уточнения диагноза пациенту потребуется пройти полное обследование и сдать анализы, которые назначит врач. Пульмонологическое исследование включает в себя:

  • аускультация (прослушивание при помощи стетоскопа или фонендоскопа),
  • перкуссия (простукивание),
  • спирография (измерение дыхательного объема с помощью спирографа),
  • пикфлоуметрия (измерение пиковой активности выдоха),
  • рентген,
  • анализ крови,
  • анализ мокроты.

В качестве дополнительных диагностических мер может быть назначена эхокардиография и компьютерная томография.

По итогам пульмонологического исследования выявляют причины нарушения нормального функционирования легких и бронхов. Анализ крови показывает, какие факторы усугубляют течение недуга. В то же время, на основе результатов обследования пульмонолог имеет возможность оценить состояние легких и бронхов, определить степень тяжести заболевания.

Аллерголог

Бронхиальная астма в подавляющем большинстве случаев имеет аллергическую природу. Поэтому человек, которому уже поставлен диагноз, должен обратиться к аллергологу, для того чтобы определить тип астматического заболевания.

Он может быть:

  • атопический (приступы возникают при реакции на аллерген),
  • инфекционно-зависимый (возникновение приступов на фоне инфекции, при физической нагрузке или под воздействием холодного воздуха),
  • смешанный (объединяет в себе атопический и инфекционно-зависимый тип астмы).

Основной задачей врача-аллерголога является определение аллергена, ставшего причиной развития недуга.

С этой целью специалист проведет скарификационные пробы, с помощью которых будут определены возбудители аллергии.

Отоларинголог и генетик

Верхние дыхательные пути, к которым относятся нос, носоглотка, гортань, входят в систему дыхательных органов. В этой системе все взаимосвязано. Именно поэтому, потребуется консультация специалиста отоларинголога, который поможет вовремя выявить симптомы формирующейся патологии.

Бронхиальная астма относится к заболеваниям, которые могут передаваться по наследству. Лица, близкие родственники которых имеют это заболевание, входят в группу риска.

Наследственный фактор играет далеко не последнюю роль в развитии этой болезни. Поэтому при возникновении предвестников недуга, потребуется консультация генетика.

Кардиолог

Астму врач-кардиолог обязательно должен дифференцировать от сердечных заболеваний, поскольку их симптомы очень схожи. Для этого необходимо провести дополнительное исследование. Приступы удушья и кашля характерны не только для бронхиальной астмы, они могут возникать и у больных с нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы.

В результате аллергологического и пульмонологического обследования, а также на основании консультаций названных выше специалистов будет определена причина развития недуга, выявлен аллерген, провоцирующий обострение бронхиальной астмы и назначено адекватное лечение болезни.

Загрузка...

Какой врач лечит астму - пульмонолог (совместно с аллергологом)

Если у Вас диагностирована бронхиальная астма, специализированная клиника с расширенными процедурами для укрепления легких и устранения спазмической реакции поможет вернуться к обычной жизни. Но к какому врачу обратиться, если Вы не знаете, предоставляет ли хотя бы одна из клиник города подобные услуги? И на какие методики лечения рекомендуется делать упор при различных формах астмы у детей и взрослых? Ответ на эти вопросы найти не так сложно, главное – как можно быстрее определить причину недуга, чтобы устранить ключевую угрозу и перейти к комплексному лечению.

Наиболее распространенные причины болезни

В наше время астму у взрослых диагностируют все чаще, при том, что статистика детских заболеваний постепенно снижается. При этом обе возрастные группы пациентов нередко являются носителями генов, отвечающих за предрасположенность к астматическому удушью, но лишь некоторые пациенты страдают от тяжелых форм астмы.
Расширенные возможности наблюдения за развитием детей, новые методы диагностики и профилактического лечения привели к тому, что у ребенка астма может быть «нейтрализована» еще на стадии формирования отклонения. Поэтому на вопрос о том, какой же врач занимается астмой, многие родители уверенно ответят «аллерголог». Современная аллергология позволяет полностью устранить приступы бронхиальной астмы, включая сезонные аллергические реакции на пыльцу. Все, что требуется – вовремя вычислить аллерген.
Но старшее поколение, не имея стимула дополнительно следить за силой и глубиной вдоха, длительностью одышки и сезонными изменениями, пропускает ранние свидетельства астмы, и болезнь определяется уже после накопления труднообратимых изменений в бронхах. Если пациент игнорирует продолжительную одышку, что нередко случается из-за недостаточной информированности, рано или поздно наступает астматическое удушье – а подбирать правильный противоаллергический препарат уже поздно.
К счастью, благодаря существованию такой науки как пульмонология бронхиальная астма практически никогда не представляет смертельной опасности для пациента. Опытный пульмонолог способен быстро определить специфику состояния и принять меры, а в дальнейшем – проработать план лечения, включающий расширенную диагностику и помощь сторонних специалистов.
Клиника приступа бронхиальной астмы меняется в зависимости от раздражителя, спровоцировавшего состояние. Классическая клиническая картина – невозможность сделать полный вдох, длительная одышка, иногда – сухой кашель. При аллергии добавляется чихание. Заметили симптомы у себя, близких, младших членов семьи? Немедленно проверьте наличие критических факторов, способных не только вызывать астматические приступы, но и усиливать их со временем – и вы поймете, к какому врачу следует обращаться с астмой в Вашем случае.

Факторы риска для детей

Наследственность – ключевой показатель, позволяющий понять, стоит ли родителям быть настороже. У детей, как и у взрослых, астму лечит преимущественно аллерголог, ведь в подавляющем большинстве случаев кашель и одышка развиваются в результате реакции на аллерген.

Среди других причин специалисты отмечают:

  • Ослабленную иммунную систему. Если защитные механизмы не справляются с нагрузкой, возможно возникновение ложной аллергической реакции, приводящей к приступу. При восстановлении иммунитета чувствительность мягких тканей нормализуется, реакция на лже-аллерген пропадет. Детский иммунолог порекомендует меры по восстановлению естественной защиты организма. В лечение входят укрепляющие процедуры, витаминные добавки, устранение нарушений сна и регулярные прогулки на чистом воздухе.
  • Хронические заболевания дыхательных путей или частые рецидивы вирусных болезней. Какой врач лечит детскую бронхиальную астму еще до проявления первых симптомов? Участковый терапевт, вовремя назначающий эффективный медикаментозный курс против сезонных заболеваний. Он же выдает направление к пульмонологу, если наблюдаются постоянные проблемы с дыханием и сном. Но если ребенок не получает своевременного лечения, дыхательная система развивается неправильно, и риск развития астмы возрастает.
  • Несбалансированная диета. Неокрепший детский организм должен получать здоровое, предсказуемое питание. Резкий отход от привычного меню, невыполнение «нормы» по овощам, злаковым и фруктозе – распространенные причины повышенной чувствительности к пищевым аллергенам. При аллергии на еду удушье начинается не сразу: сначала ребенок просто испытывает небольшой дискомфорт в области горла. Если малыш отказывается от непривычной еды, не настаивайте: возможно, у него астма, и что делать в этой ситуации, способен решить только квалифицированный специалист.

Ситуативные астматические удушья могут также возникать в неблагоприятной обстановке: например, в пыльной комнате, после интенсивной нагрузки на уроке физкультуры и т.д. Такие приступы полностью прекращаются при восстановлении нормальных условий. Тем не менее, если подобные случаи происходят регулярно, они могут привести к развитию хронического заболевания, поэтому консультация с врачом необходима даже при полном устранении симптомов.

Факторы риска для взрослых

Классическая клиника бронхиальной астмы, диагностированной у взрослых, отличается преобладанием приступов, выражающихся в одышке, над числом приступов, полностью блокирующих вдох. Чем старше пациент, тем больше вероятность того, что астма у него разовьется не из-за наследственности, а из-за накапливающихся эффектов хронических заболеваний или неблагоприятных условий труда. Обратите внимание на следующие аспекты своей жизни:

  • Курение. Частота имеет большее значение, чем стаж: курильщики, выкуривающие по 1-3 сигареты в день в течение 10 лет, имеют меньший шанс накопления критических изменений, нежели люди, курившие по пачке в день в течение 3 лет. Желательно начать лечение до первого приступа удушья, поэтому обращайте внимание на сухие покашливания.
  • Неблагоприятная трудовая среда. Бронхиальная астма считается профессиональным заболеванием для всех видов деятельности, подразумевающих ненамеренное вдыхание ядовитых паров или отсутствие доступа к чистому, свежему воздуху. Соблюдение техники безопасности и регулярное прохождение восстановительных курсов в специализированных санаториях-профилакториях могут оттянуть первый приступ или полностью предотвратить его. Если же Вы замечаете у себя характерные признаки (одышку, продолжительный кашель по ночам, трудности с глубоким вдохом), то потребуйте от работодателя отпуск для посещения лечебного медицинского учреждения для лечения астмы.
  • Лишний вес. При непропорциональном увеличении массы тела возрастает и нагрузка на внутренние органы. Предел для бега, силовых упражнений и аэробики становится ниже, поэтому заниматься приходится с осторожностью. Даже чрезмерно резвый подъем по лестнице может стать причиной тяжелой одышки. Обращение к диетологу обязательно, поскольку упор на физические нагрузки для снижения массы тела может привести к усугублению состояния бронхов, как и всего дыхательного аппарата.
  • Стресс. Если у Вас астма, а врач не может определить причину, вполне возможно, что жизнь преподносит Вам слишком много неприятных сюрпризов. Психологические перегрузки приводят к сбоям в механизме вдоха-выдоха, и бронхиальная перегородка фиксируется в одном положении даже без дополнительных физических раздражителей. Сопутствующие хронической психологической усталости факторы (сниженный иммунитет, недостаток энергии, недосып) также могут привести к проявлению аллергии на компонент, ранее не представлявший опасности для пациента. Помощь психоневролога может в корне изменить ситуацию, хотя это и не тот врач, который вспоминается при мыслях о том, какой врач лечит бронхиальную астму.

Также астму у взрослых лечит ревматолог, если пациенты страдают от нарушений в работе сердца и сосудов. Своевременная профессиональная помощь позволяет полностью избежать наиболее неприятного аспекта астмы – тяжелых приступов, нарушающих сознание днем и лишающих возможности заснуть ночью.

Заключение

Врач, который лечит астму, сможет оказать помощь только в том случае, если получит информацию о пациенте вовремя. Самодиагностика не рекомендуется, но знать о факторах риска – и периодически проверяться у соответствующих специалистов – необходимо как взрослым, так и детям. Распространите эту информацию среди близких и знакомых устно, или же просто поделитесь ссылкой на статью. Возможно, Вы поможете кому-то определить астму на ранних стадиях и не допустить накопления критических изменений в организме.

Какой врач лечит астму?

Бронхиальная астма (БА) — является достаточно серьезным заболеванием, поэтому ее диагностикой и лечением занимается несколько видов специалистов. Так что для экономии времени и сил пациентам с этим недугом следует иметь представление о порядке записи к докторам разных специализаций и не тратить время на консультации по вопросу, какой врач лечит бронхиальную астму.

Обращение к терапевту

В данном случае стоит начинать лечение с визита к обычному терапевту. Врач общей практики даст список необходимых анализов (крови из вены, пальца и исследование мочи), прослушает стетоскопом и, возможно, после первичного осмотра и изучения тестов выпишет препараты. В случае ошибочного диагноза или на самых ранних стадиях астмы этого может быть достаточно, чтобы лечить интересующую нас болезнь, либо другую легочную инфекцию. При выявлении болезни у ребенка его ведут к детскому врачу общей практики. Педиатр точно так же проведет осмотр и назначит анализы.

Симптоматика

Также стоит упомянуть о симптомах бронхиальной астмы, ведь иметь примерное представление о возможном заболевании никогда не повредит пациенту. К ним относятся следующие факторы:

  • частый кашель, проявляющийся в ночное время;
  • одышка, которая зачастую сопровождается хрипом;
  • боли в области диафрагмы;
  • приступы астмы характеризуются посинением кожи, потерями сознания;
  • выделение мокроты.

Перечисленные симптомы вполне могут проявиться и при других заболеваниях, поэтому с подозрениями на астму взрослому или ребенку необходимо обращаться в поликлинику.По результатам осмотра и изучения анализов терапевт может выдать направление к пульмонологу, занимающемуся болезнями легких и других органов дыхательной системы, и аллергологу. В целом то, какой врач лечит астму, зависит от конкретных форм болезни и ее симптоматики.

Обследование пульмонологом

Специалист изучает состояние бронх, проводит осмотр и изучает анализы. Только он сможет назначить правильный курс таблеток и лечить запущенную бронхиальную астму. Основными тестами, которые назначает или проводит пульмонолог, являются спирометрия и пикфлуометрия.

  1. Спирометрия – это исследование, во время которого заболевший после максимально глубокого вдоха выдыхает в трубку прибора. Тест показывает ЖЕЛ или способность легких заполняться воздухом. Такую процедуру проходит только взрослый пациент.
  2. Пикфлуометрией измеряется скорость циркуляции воздушного потока при выдыхании. Также назначается томография и рентген грудной клетки. Цель этих анализов выявить посторонние предметы в дыхательных органах и изучить, достаточны ли объемы поступающей в легкие крови.
  3. Тесты на аллергию.

Прием у аллерголога

Зачастую приступы астмы вызываются различными аллергенами. Поэтому в большинстве случаев терапевт выдает пациенту направление к аллергологу. Специалист с помощью анализа крови и специальных тестов выявляет перечень угрожающих человеку аллергенов, снимает реакцию или назначает нужные препараты для ее блокирования. Один из тестов предполагает нанесение предполагаемого аллергена на кожу человека и проверку реакции. Если кожа покраснеет, значит, этот продукт стоит исключить из рациона. Так достаточно быстро доктор может разработать правильную диету для своего пациента.

Лечение при осложненной форме БА

В некоторых случаях астматический приступ не прекращается обычными методами и лекарствами. Тогда больному необходима срочная госпитализация, где он поступает к врачу реаниматологу. В его компетенции выявить некупируемый приступ астмы, прекратить его медикаментозным путем или, если потребуется, запустить искусственную вентиляцию легких.

Часто бронхиальная астма вызывает осложнения на сердце. В таком случае они выявляются кардиограммой, а пациента лечит кардиолог. Болезнь может вызвать и различные патологии в органах желудочно-кишечного тракта. Так что иногда астматикам приходится записываться и на прием к гастроэнтерологу. При обнаружении угрозы воспаления гортани или отека слизистой горла больного направляют к ЛОРу.

Виды бронхиальной астмы

Бронхиальная астма делится на несколько видов, в зависимости от которых назначается лечение у конкретного врача.

  1. БА инфекционной формы проявляется как осложнение тяжелого бронхита, воспаления легких и пневмосклероза. Лечением в данном случае занимается пульмонолог.
  2. С аллергической астмой борется аллерголог.
  3. При любой форме заболевания за общим состоянием пациента следит терапевт (либо детский доктор – педиатр), так что диспансеризация больного проходит именно под контролем врача общей практики.

Лечение болезни

Бронхиальная астма – это неизлечимое заболевание. Однако врачи могут не допустить ее развития до поздних стадий и тяжелых форм, а также существенно снизить симптоматику. Лечение бронхиальной астмы предполагает общую поддерживающую терапию с помощью медикаментов и ингаляций для сокращения частоты и интенсивности приступов. Вместе с тем астматик обязательно должен иметь под рукой аэрозоль, останавливающий приступ.

В тяжелой форме приступа реаниматолог вкалывает адреналин или эфедрин. Базисное лечение астмы обязательно назначает врач и контролирует состояние больного, поэтому все астматики должны проходить диспансеризацию. Бронхиальная астма требует постоянного контроля своего состояния и периодического обращения в медицинские учреждения. Выбор необходимого врача во многом зависит от точного диагноза, однако в любом случае начинать лечение стоит с визита к терапевту. Он же и будет направлять больного к различным специалистам по необходимости.

Please follow and like us:

Бронхиальная астма какой врач ставит диагноз

Какой врач лечит астму, задаются вопросом, когда появляются первые признаки болезни. Среди хронических патологий эта встречается чаще других и поражает людей любого возраста.

Своевременная помощь специалистов крайне необходима, так как постепенно болезнь приводит к ухудшению качества жизни больного и развитию осложнений в виде легочного сердца, эмфиземы и т. п.

Что такое бронхиальная астма

При наличии неинфекционного воспалительного процесса в дыхательных путях диагностируют бронхиальную астму. Хроническое течение воспаления в органах дыхания вызывает их гиперреактивность.

Из-за нее под влиянием любого раздражителя возникает обструкция бронхов, скорость прохождения воздуха замедляется, и появляется удушье.

Болезнь протекает с ремиссиями и обострениями, но даже когда выраженность проявлений снижается, воспаление не прекращается.

Несмотря на тяжесть течения, с помощью правильной терапии можно снизить интенсивность и частоту приступов. Пациент для этого должен постоянно следить за своим состоянием и придерживаться здорового образа жизни.

Характерные проявления астмы

При бронхиальной астме главным проявлением считаются внезапные приступы удушья. Они протекают в три этапа:

  1. Предвестники. На этой стадии наиболее выражены симптомы у людей с астмой инфекционно-аллергического происхождения. В этом случае у человека появляется аллергический ринит. При этом из носа появляются водянистые выделения, не прекращается чихание.
  2. Разгар. Этот этап начинается внезапно. При этом больной ощущает стеснение в грудной клетке, из-за чего он не может нормально дышать. Когда человек дышит, слышны хрипы, появляется сильный кашель, мокрота вязкая, ее выведение затруднено, из-за чего дыхание неритмичное. Легче становится, если сесть и наклониться, поэтому все больные во время приступа принимают такую позу.
  3. Обратное развитие. Среди симптомов этого этапа — постепенное отхождение мокроты, при этом хрипов становится меньше, а удушье отступает.

Существуют также определенные признаки, которые наталкивают на мысль о развитии бронхиальной астмы:

  • когда человек дышит, можно отчетливо услышать свистящий хрип высокой тональности. Этот симптом особенно характерен для детей;
  • хрипы появляются время от времени, дышать при этом очень трудно. Больной ощущает стеснение в груди и страдает от приступов кашля, которые особенно сильны в ночное время суток;
  • ухудшение состояния здоровья наблюдается в зависимости от сезона, особенно в периоды цветения растений;
  • в анамнезе присутствуют аллергические заболевания, экзема;
  • ухудшение состояния наблюдается во время употребления некоторых препаратов, воздействия аллергенов, вдыхания дыма, резкого изменения температурного режима, респираторных заболеваний, нагрузок физического или эмоционального характера;
  • учащение случаев простудных заболеваний;
  • после приема антигистаминного или противоастматического препарата состояние больного улучшается.

При наличии одного или нескольких признаков нужно провести обследование для подтверждения или опровержения диагноза.

Срочная госпитализация необходима:

  • если в спокойном состоянии отмечается затруднение дыхание;
  • слышны громкие хрипы и свист;
  • есть признаки нарушения сознания;
  • наблюдается чрезмерное возбуждение или сонливость;
  • частота сокращений сердца превышает 120 ударов в минуту;
  • прием препаратов не помогает облегчить состояние.

В такой ситуации нужно вызывать скорую помощь.

К какому врачу обратиться в первую очередь

Хотя полностью прекратить патологический процесс в дыхательных путях невозможно, но какой врач лечит астму, узнать нужно, чтобы своевременно поставить диагноз и начать поддерживающую терапию. Лечащий врач назначит препараты, позволяющие контролировать частоту приступов и вести полноценную жизнь.

При подозрении на астму у взрослых в первую очередь нужно посетить терапевта. Он изучит клиническую картину и направит к узкопрофильному специалисту.

Дальнейшей диагностикой и лечением будет заниматься пульмонолог. При аллергическом происхождении болезни лечащий врач направляет к аллергологу. Необходимость в консультации других специалистов определяется на основании общего состояния больного и особенностей течения астмы.

Кто занимается лечением бронхиальной астмы

Если диагностирована бронхиальная астма, какой врач ее будет лечить, зависит от причин заболевания. Терапию в ряде случаев проводят сразу несколько докторов. Но решающую роль в лечении играет пульмонолог. Он определяет, с чем связано появление приступов и если считает, что в этом есть необходимость, назначает консультацию кардиолога, аллерголога, гастроэнтеролога, эндокринолога.

Во многих случаях правильный выбор специалиста определяет успех лечения. Но сначала проводят пульмонологическое обследование. В клинике врачи выявляют причину развития бронхиальной астмы и подбирают методы не только для купирования симптомов, но и для устранения источника болезни.

Патологические процессы в бронхах и связанные с ними приступы удушья лечит пульмонолог. Но если удушье спровоцировано аллергенами, то выявлять их должен аллерголог.

Схема обследования во время посещения пульмонолога будет следующей:

  1. Проводят профильные исследования для подтверждения или опровержения диагноза.
  2. Направляют на обследование к аллергологу, чтобы выявить, под влиянием каких факторов ухудшается состояние больного.
  3. Если аллергические причины патологии отсутствуют, то нужно посетить эндокринолога, так как появление спазмов бронхов часто связано с гормональными нарушениями в организме.
  4. При подозрении на патологии сердца и сосудов взрослых пациентов направляют к кардиологу.
  5. Если обнаружена рефлюкс-индуцированная форма бронхиальной астмы, в лечении заболевания должен обязательно принимать участие гастроэнтеролог.

Только в ходе комплексного обследования и осмотра у нескольких специалистов можно точно определить причину нарушений дыхания и подобрать наиболее подходящий вариант лечения.

Взаимодействие всех специалистов

Диагностировать астму можно только после комплексного обследования.

Диагностика и лечение бронхиальной астмы относится в сфере ведения пульмонологии. Только пульмонолог способен подтвердить диагноз. При наличии у пациента жалоб и характерных проявлений он проводит спирометрию. Эта процедура нужна для оценки степени обструкции бронхов и точной диагностики бронхиальной астмы. Чтобы получить подробную информацию о состоянии органов дыхания, процедуру проводят несколько раз.

Также должны измерить пиковую активность выдоха с помощью пикфлоуметра.

После этих обследований в процесс включается аллерголог. Он должен определить, какие аллергены вызывают приступы удушья. Для этого делают анализ крови на иммуноглобулины, проводят кожные тесты с аллергенами и другие исследования.

Довольно часто назначают рентгенографию грудной клетки. В дополнение к ней могут провести компьютерную томографию. Это поможет исключить вторичные поражения дыхательной системы, а также наличие инородных тел в дыхательных путях.

Важной частью обследования является консультация отоларинголога. Он может выявить воспалительный процесс в гортани, из-за которого отек слизистой оболочки может распространяться на бронхи.

Чтобы исключить возможность появления астматических симптомов из-за гормонального дисбаланса, эндокринолог назначает анализы крови на уровень гормонов.

Благодаря тесному взаимодействию разных специалистов выявляются причины патологического процесса и особенности развития бронхиальной астмы. Врачи также подберут максимально эффективное лечение, позволяющее добиться улучшения состояния здоровья пациента.

Кто лечит астму у детей

Если симптомы болезни появляются у ребенка, то родителей интересует, какой врач лечит бронхиальную астму у детей.

Трудности со своевременным выявлением болезни могут возникнуть по той причине, что родители часто путают первые симптомы астмы с респираторными заболеваниями, которые довольно часто встречаются у детей.

При подозрении на развитие патологии родители должны посетить педиатра. Он изучит клиническую картину, назначит ряд диагностических процедур. Подтверждают диагноз бронхиальной астмы и назначают лечение детский аллерголог и пульмонолог.

Терапию должен проводить только квалифицированный врач, так как в детском возрасте болезнь часто приводит к острой форме дыхательной недостаточности. В домашних условиях и народными средствами пытаться облегчить состояние ребенка недопустимо.

Почему следует своевременно начать лечение

Лечение астмы не поможет полностью избавиться от патологии. Но соответствующие меры дают возможность добиться частичного или полного контроля над заболеванием. Если специалист поставит диагноз и начнет терапию на ранних стадиях развития болезни, то это позволит уменьшить выраженность симптомов.

При затяжном патологическом процессе, отсутствии лечения или неэффективности применяемых методик болезнь переходит в тяжелую форму. При этом астматик чувствует себя гораздо хуже, чем люди с легким течением болезни. Заболевание влияет на работу всех систем организма.

В таких случаях взрослым пациентам назначают гормональное лечение. Обычно оно заключается в применении глюкокортикостероидов. В редких случаях их назначают и детям, но с особой осторожностью и под строгим контролем врача. Это связано с тем, что гормональные препараты негативно влияют на организм, особенно тяжело их переносят дети. Поэтому к такой терапии прибегают в крайнем случае.

Если бронхиальная астма имеет инфекционно-аллергическое происхождение, связана с постоянными бронхитами, пневмониями, пневмосклерозами, лечение пациентам назначать должен только пульмонолог.

Если человек страдает аллергической формой бронхиальной астмы, то состояние больного будет контролировать аллерголог. Но независимо от причины нарушений, за состоянием пациента должен наблюдать специалист.

В заключение

К какому врачу обращаться при астме, полезно знать каждому, чтобы в случае появления симптомов болезни вовремя принять меры.

Бронхиальная астма протекает с периодами обострений и ремиссии, но если своевременно ее своевременно выявить и начать лечение, можно сделать ремиссию устойчивой и продолжительной. Прогноз при заболевании зависит от степени тяжести, отношения пациента к собственному здоровью и точности соблюдения предписаний врача.

Для улучшения качества жизни больного большую роль играет профилактика обострений. Нужно отказаться от курения, минимизировать контакт с аллергенами, лечить хронические инфекции.

Список лекарств от астмы (44 в сравнении)

Singulair 6.3 53 отзыва Rx B N

Общее название: монтелукаст системный

Класс препарата: модификаторы лейкотриенов

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Монография AHFS DI, Назначение информации

монтелукаст 5.3 155 отзывов Rx B N

Общее название: монтелукаст системный

Брендовое название: Singulair

Класс препарата: модификаторы лейкотриенов

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

преднизон 7.2 58 отзывов Rx C N

Общее название: преднизон системный

Брендовое название: Rayos

Класс препарата: глюкокортикоиды

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

Fasenra 6.9 20 отзывов Rx N

Общее название: бенрализумаб системный

Класс препарата: ингибиторы интерлейкина

Потребителям: дозировка, побочные эффекты

Для профессионалов: Монография AHFS DI, Назначение информации

Nucala 7.1 39 отзывов Rx N N

Общее название: меполизумаб системный

Класс препарата: ингибиторы интерлейкина

Потребителям: дозировка, побочные эффекты

Для профессионалов: Монография AHFS DI, Назначение информации

Trelegy Ellipta 6.0 1 отзыв Rx N

Общее название: флутиказон / умеклидиний / вилантерол системный

Класс препарата: комбинации бронходилататоров

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

Дулера 6.0 33 отзыва Rx C N

Общее название: формотерол / мометазон системный

Класс препарата: комбинации бронходилататоров

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

Атровент 9.0 5 отзывов Rx B N

Общее название: ипратропий системный

Класс препарата: антихолинергические бронходилататоры

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Монография AHFS DI

Брео Эллипта 5.8 99 отзывов Rx C N

Общее название: флутиказон / вилантерол системный

Класс препарата: комбинации бронходилататоров

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

ипратропий 7.3 9 отзывов Rx B N

Общее название: ипратропий системный

Бренды: Атровент, Атровент HFA, Раствор для ингаляции ипратропия, Ипратропий ингаляционный аэрозоль …показать все

Класс препарата: антихолинергические бронходилататоры

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

метилпреднизолон 7.6 8 отзывов Rx C N

Общее название: метилпреднизолон системный

Бренды: МетилПРЕДНИЗолон Дозовая упаковка, Медрол, Медрол Дозепак, Солю-Медрол, Депо-Медрол …показать все

Класс препарата: глюкокортикоиды

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

Альвеско 6.9 7 отзывов Rx C N

Общее название: циклезонид системный

Класс препарата: ингаляционные кортикостероиды

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Монография AHFS DI, Назначение информации

Атровент HFA 0.0 Добавить отзыв Rx B N

Общее название: ипратропий системный

Класс препарата: антихолинергические бронходилататоры

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

дексаметазон 7.5 4 отзыва Rx C N

Общее название: дексаметазон системный

Бренды: Дексаметазон Интенсол, Де-Сон Л.А., Дксево

Класс препарата: глюкокортикоиды

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

формотерол / мометазон 6.0 33 отзыва Rx C N

Общее название: формотерол / мометазон системный

Брендовое название: Дулера

Класс препарата: комбинации бронходилататоров

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я

Rayos 0.0 Добавить отзыв Rx C N

Общее название: преднизон системный

Класс препарата: глюкокортикоиды

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

флутиказон / вилантерол 5.8 99 отзывов Rx C N

Общее название: флутиказон / вилантерол системный

Брендовое название: Брео Эллипта

Класс препарата: комбинации бронходилататоров

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я

Ипратропий раствор для ингаляции 10 1 отзыв Rx B N

Общее название: ипратропий системный

Класс препарата: антихолинергические бронходилататоры

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

левальбутерол 9.5 3 отзыва Rx C N

Общее название: левалбутерол системный

Бренды: Xopenex, Xopenex HFA, Xopenex Концентрат

Класс препарата: адренергические бронходилататоры

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Назначение информации

МетилПРЕДНИЗолон Дозовый пакет 9.5 3 отзыва Rx C N

Общее название: метилпреднизолон системный

Класс препарата: глюкокортикоиды

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

триамцинолон 9.4 5 отзывов Rx C N

Общее название: триамцинолон системный

Брендовое название: Кеналог-40

Класс препарата: глюкокортикоиды

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

Кеналог-40 8.0 1 отзыв Rx C N

Общее название: триамцинолон системный

Класс препарата: глюкокортикоиды

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

Медрол 0.0 Добавить отзыв Rx C N

Общее название: метилпреднизолон системный

Класс препарата: глюкокортикоиды

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

Дексаметазон Интенсол 0.0 Добавить отзыв Rx C N

Общее название: дексаметазон системный

Класс препарата: глюкокортикоиды

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Медрол Дозепак 8.5 2 отзыва Rx C N

Общее название: метилпреднизолон системный

Класс препарата: глюкокортикоиды

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

.

Симптомы, причины, лечение, астма у детей и многое другое

Астма - это воспалительное заболевание дыхательных путей к легким. Это затрудняет дыхание и может сделать некоторые физические нагрузки сложными или даже невозможными.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), около 25 миллионов американцев страдают астмой.

Это наиболее распространенное хроническое заболевание среди американских детей: 1 ребенок из 12 болеет астмой.

Чтобы понять астму, необходимо немного понять, что происходит, когда вы дышите.

Обычно с каждым вдохом воздух проходит через нос или рот, попадает в горло и в дыхательные пути, а затем попадает в легкие.

В легких есть множество небольших воздушных проходов, которые помогают доставлять кислород из воздуха в кровоток.

Симптомы астмы возникают при набухании слизистой оболочки дыхательных путей и напряжении окружающих их мышц. Затем слизь заполняет дыхательные пути, еще больше уменьшая количество проходящего воздуха.

Эти состояния могут затем вызвать приступ астмы, то есть кашель и стеснение в груди, типичные для астмы.

Наиболее частым признаком астмы является хрип, визг или свист, издаваемый при дыхании.

Другие симптомы астмы могут включать:

  • кашель, особенно ночью, при смехе или во время физических упражнений
  • стеснение в груди
  • одышка
  • затруднения при разговоре
  • беспокойство или паника
  • усталость

Тип астмы, который у вас есть, может определить, какие симптомы вы испытываете.

Не каждый страдающий астмой будет испытывать эти симптомы. Если вы считаете, что испытываемые вами симптомы могут быть признаком такого состояния, как астма, запишитесь на прием к врачу.

Первым признаком того, что у вас астма, может быть не настоящий приступ астмы.

Есть много разных типов астмы. Самый распространенный тип - бронхиальная астма, поражающая бронхи в легких.

Дополнительные формы астмы включают астму у детей и астму у взрослых.При астме у взрослых симптомы не проявляются по крайней мере до 20 лет.

Другие специфические типы астмы описаны ниже.

Аллергическая астма (внешняя астма)

Аллергены вызывают этот распространенный тип астмы. К ним могут относиться:

  • перхоть домашних животных от таких животных, как кошки и собаки
  • корма
  • плесень
  • пыльца
  • пыль

Аллергическая астма часто носит сезонный характер, потому что она часто сопровождается сезонной аллергией.

Неаллергическая астма (внутренняя астма)

Раздражители в воздухе, не связанные с аллергией, вызывают этот тип астмы. К таким раздражителям могут относиться:

  • горящая древесина
  • сигаретный дым
  • холодный воздух
  • загрязнение воздуха
  • вирусные заболевания
  • освежители воздуха
  • бытовые чистящие средства
  • духи

профессиональная астма

профессиональная астма является разновидностью астмы, вызванной триггерами на рабочем месте.К ним относятся:

  • пыль
  • красители
  • газы и пары
  • промышленные химикаты
  • животные белки
  • резиновый латекс

Эти раздражители могут присутствовать в широком спектре отраслей, в том числе:

  • сельское хозяйство
  • текстильная промышленность
  • деревообработка
  • производство

Бронхоспазм, вызванный физической нагрузкой (EIB)

Бронхоспазм, вызванный физической нагрузкой (EIB), обычно поражает людей в течение нескольких минут после начала тренировки и до 10–15 минут после физической активности.

Это состояние ранее было известно как астма, вызванная физической нагрузкой (EIA).

До 90 процентов людей с астмой также страдают от EIB, но не у всех с EIB будут другие типы астмы.

Аспирин-индуцированная астма

Аспирин-индуцированная астма (AIA), также называемая респираторным заболеванием, обостренным аспирином (AERD), обычно тяжелая.

Это вызвано приемом аспирина или другого НПВП (нестероидного противовоспалительного препарата), такого как напроксен (Алив) или ибупрофен (Адвил).

Симптомы могут проявиться в течение нескольких минут или часов. У этих пациентов также обычно есть носовые полипы.

Около 9 процентов людей, страдающих астмой, страдают АИА. Обычно она внезапно развивается у взрослых в возрасте от 20 до 50 лет.

Ночная астма

Симптомы этого типа астмы ухудшаются ночью.

Триггеры, которые, как считается, вызывают симптомы ночью, включают:

  • изжога
  • перхоть домашних животных
  • пылевые клещи

Естественный цикл сна организма также может вызвать ночную астму.

Кашлевой вариант астмы (CVA)

Кашлевый вариант астмы (CVA) не имеет классических астматических симптомов, таких как хрипы и одышка. Для него характерен постоянный сухой кашель.

Если не лечить, CVA может привести к полномасштабным обострениям астмы, которые включают другие более распространенные симптомы.

Не существует единого теста или экзамена, который определил бы, есть ли у вас или вашего ребенка астма. Вместо этого ваш врач будет использовать различные критерии, чтобы определить, являются ли симптомы результатом астмы.

Следующие данные могут помочь в диагностике астмы:

  • История болезни. Если у вас есть члены семьи с нарушением дыхания, ваш риск выше. Сообщите своему врачу об этой генетической связи.
  • Физический осмотр. Ваш врач будет прослушивать ваше дыхание с помощью стетоскопа. Вам также могут сделать кожную пробу для выявления признаков аллергической реакции, например крапивницы или экземы. Аллергия увеличивает риск астмы.
  • Дыхательные пробы. Тесты функции легких (PFT) измеряют поток воздуха в легкие и из них. Для наиболее распространенного теста, спирометрии, вы подуете устройство, измеряющее скорость воздуха.

Врачи обычно не проводят тесты на дыхание у детей младше 5 лет, потому что получить точные показания сложно.

Вместо этого они могут прописать вашему ребенку лекарства от астмы и дождаться улучшения симптомов. Если они это сделают, у вашего ребенка, скорее всего, астма.

Взрослым врач может назначить бронходилататор или другое лекарство от астмы, если результаты анализов указывают на астму.

Если после приема этого лекарства симптомы улучшатся, ваш врач будет продолжать рассматривать ваше состояние как астму.

Чтобы помочь диагностировать и лечить астму, Национальная программа обучения и профилактики астмы (NAEPP) классифицирует состояние на основе его тяжести до лечения.

Астма классифицируется следующим образом:

  • Прерывистая. Большинство людей страдают этим типом астмы, который не мешает повседневной деятельности. Симптомы легкие, длятся менее двух дней в неделю или двух ночей в месяц.
  • Легкое стойкое. Симптомы возникают чаще двух раз в неделю, но не ежедневно, и до четырех ночей в месяц.
  • Умеренно стойкий. Симптомы возникают ежедневно и, по крайней мере, один раз каждую ночь, но не каждую ночь. Они могут ограничивать некоторые повседневные занятия.
  • Сильно стойкий . Симптомы возникают несколько раз каждый день и чаще всего по ночам. Ежедневные занятия крайне ограничены.

Ни одной причины астмы не выявлено.Вместо этого исследователи считают, что нарушение дыхания вызвано множеством факторов. Эти факторы включают:

  • Генетика. Если у одного из родителей или брата или сестры астма, у вас больше шансов ее развить.
  • Анамнез вирусных инфекций. У людей, перенесших в детстве тяжелые вирусные инфекции (например, RSV), вероятность развития этого состояния выше.
  • Гигиеническая гипотеза. Эта теория объясняет, что когда младенцы не подвергаются воздействию достаточного количества бактерий в первые месяцы и годы их жизни, их иммунная система не становится достаточно сильной, чтобы бороться с астмой и другими аллергическими состояниями.

Лечения астмы делятся на три основные категории:

  • дыхательные упражнения
  • лечения быстрого действия
  • лекарства для длительного лечения астмы

Ваш врач порекомендует одно лечение или комбинацию процедур на основе:

  • тип астмы
  • ваш возраст
  • ваши триггеры

Дыхательные упражнения

Эти упражнения помогут вам получить больше воздуха в легких и из них.Со временем это может помочь увеличить объем легких и уменьшить тяжелые симптомы астмы.

Ваш врач или терапевт может помочь вам изучить эти дыхательные упражнения при астме.

Быстрое лечение астмы

Эти лекарства следует использовать только в случае симптомов астмы или приступа. Они обеспечивают быстрое облегчение и помогают снова дышать.

Бронходилататоры

Бронходилататоры работают в течение нескольких минут, расслабляя напряженные мышцы вокруг ваших радиоволн.Их можно принимать как ингалятор (спасательный) или небулайзер.

Первая помощь для лечения астмы

Если вы считаете, что у кого-то из ваших знакомых приступ астмы, попросите их сесть и помогите им воспользоваться их ингалятором или небулайзером. От двух до шести вдохов лекарства облегчить симптомы.

Если симптомы сохраняются более 20 минут и второй прием лекарств не помогает, обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Если вам часто необходимо принимать лекарства быстрого действия, вам следует спросить своего врача о другом типе лекарства для долгосрочного контроля астмы.

Лекарства для длительного лечения астмы

Эти лекарства, принимаемые ежедневно, помогают уменьшить количество и тяжесть симптомов астмы, но не устраняют непосредственные симптомы приступа.

Лекарства для длительного контроля астмы включают следующее:

  • Противовоспалительные средства. При приеме с ингалятором кортикостероиды и другие противовоспалительные препараты помогают уменьшить отек и выработку слизи в радиоволнах, облегчая дыхание.
  • Антихолинергические средства. Они помогают остановить напряжение мышц вокруг радиоволн. Обычно их принимают ежедневно в сочетании с противовоспалительными средствами.
  • Бронходилататоры длительного действия. Их следует использовать только в сочетании с противовоспалительными лекарствами от астмы.
  • Биотерапевтические препараты. Эти новые препараты для инъекций могут помочь людям с тяжелой формой астмы.

Бронхиальная термопластика

При этой процедуре используется электрод для нагрева воздушных волн внутри легких, помогая уменьшить размер мышцы и предотвратить ее сжатие.

Бронхиальная термопластика предназначена для людей с тяжелой формой астмы. Он не так широко доступен.

Когда симптомы астмы ухудшаются, это называется обострением или приступом астмы.

Дышать становится все труднее, потому что дыхательные пути опухшие, а бронхи сужены.

Симптомы обострения могут включать:

  • гипервентиляцию
  • кашель
  • свистящее дыхание
  • одышку
  • учащение пульса
  • возбуждение

Хотя обострение может быстро закончиться без лекарств, вам следует обратиться к врачу потому что это может быть опасно для жизни.

Чем дольше длится обострение, тем сильнее оно может повлиять на вашу способность дышать. Вот почему обострения часто требуют обращения в реанимацию.

Обострения можно предотвратить, принимая лекарства, которые помогают контролировать симптомы астмы.

Хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ) и астму часто принимают друг за друга.

Они приводят к сходным симптомам, включая хрипы, кашель и затрудненное дыхание. Однако эти два условия совершенно разные.

ХОБЛ - это общий термин, используемый для обозначения группы прогрессирующих респираторных заболеваний, включающих хронический бронхит и эмфизему.

Эти заболевания вызывают снижение воздушного потока из-за воспаления дыхательных путей. Со временем условия могут ухудшиться.

Астма может возникнуть в любом возрасте, при этом большинство диагнозов ставится в детстве. Большинству людей с ХОБЛ на момент постановки диагноза было не менее 45 лет.

Более 40 процентов людей с ХОБЛ также страдают астмой, и риск обоих состояний увеличивается с возрастом.

Неясно, что вызывает астму, кроме генетической, но приступы астмы часто являются результатом воздействия факторов, таких как физическая активность или запахи. Эти триггеры могут усугубить проблемы с дыханием.

Самая частая причина ХОБЛ - курение. Фактически, курение является причиной 9 из 10 смертей, связанных с ХОБЛ.

Целью лечения астмы и ХОБЛ является уменьшение симптомов, чтобы вы могли вести активный образ жизни.

Определенные условия и окружающая среда также могут вызывать симптомы астмы.Список возможных причин и триггеров обширен. Триггеры включают:

  • Болезнь. Респираторные заболевания, такие как вирусы, пневмония и грипп, могут вызывать приступы астмы.
  • Упражнение. Повышенное движение может затруднить дыхание.
  • Раздражители в воздухе. Люди, страдающие астмой, могут быть чувствительны к раздражителям, таким как пары химических веществ, резкие запахи и дым.
  • Аллергены. Перхоть животных, пылевые клещи и пыльца - это всего лишь несколько примеров аллергенов, которые могут вызывать симптомы.
  • Экстремальные погодные условия. Такие условия, как очень высокая влажность или низкие температуры, могут вызвать астму.
  • Эмоции. Крик, смех и плач могут вызвать приступ.

Поскольку исследователи еще не установили точную причину астмы, сложно узнать, как предотвратить воспалительное заболевание.

Однако известно больше информации о предотвращении приступов астмы. Эти стратегии включают:

  • Избегание триггеров. Держитесь подальше от химикатов, запахов или продуктов, которые в прошлом вызывали проблемы с дыханием.
  • Снижение воздействия аллергенов. Если вы обнаружили аллергены, вызывающие приступ астмы, такие как пыль или плесень, старайтесь избегать их, насколько это возможно.
  • Получение уколов от аллергии. Иммунотерапия аллергенами - это вид лечения, который может помочь изменить вашу иммунную систему. При обычных уколах ваше тело может стать менее чувствительным к любым триггерам, с которыми вы сталкиваетесь.
  • Принятие профилактических препаратов. Ваш врач может прописать вам лекарства, которые нужно принимать ежедневно. Это лекарство можно использовать в дополнение к тому, которое вы принимаете в экстренных случаях.

Ваш врач может помочь вам составить план действий при астме, чтобы вы знали, какие методы лечения использовать и когда.

Помимо приема поддерживающих лекарств, вы можете каждый день принимать меры, чтобы поправить здоровье и снизить риск приступов астмы. К ним относятся:

  • Более здоровая диета. Здоровое и сбалансированное питание может помочь улучшить ваше общее состояние здоровья.
  • Поддержание здорового веса. Астма обычно хуже у людей с избыточным весом и ожирением. Похудение полезно для сердца, суставов и легких.
  • Бросить курить. Раздражители, такие как сигаретный дым, могут вызвать астму и повысить риск развития ХОБЛ.
  • Регулярно занимается спортом. Физическая активность может спровоцировать приступ астмы, но регулярные упражнения действительно могут помочь снизить риск проблем с дыханием.
  • Управление стрессом. Стресс может вызвать симптомы астмы. Стресс также может затруднить купирование приступа астмы.

Продукты, богатые питательными веществами, жизненно важны для облегчения симптомов, но пищевая аллергия может вызвать симптомы астмы.

В настоящее время лекарства от астмы не существует. Однако существует множество эффективных методов лечения, которые могут уменьшить симптомы астмы. Изменение образа жизни и лекарства также могут помочь улучшить качество вашей жизни.

Если у вас не диагностирована астма, но вы испытываете такие симптомы, как свистящее дыхание, кашель или одышка, сообщите об этом своему врачу.

Если у вас диагностирована астма, вам следует посещать врача не реже одного раза в год или чаще, если у вас сохраняются симптомы после лечения.

Немедленно позвоните своему врачу, если вы:

  • чувствуете слабость
  • не можете заниматься повседневными делами
  • хрипы или кашель, которые не проходят

Важно узнать о своем состоянии и его симптомах. Чем больше вы знаете, тем более активно вы можете улучшить работу легких и улучшить самочувствие.

Поговорите со своим врачом по поводу:

  • вашего типа астмы
  • что вызывает ваши симптомы
  • какие ежедневные методы лечения лучше всего для вас
  • ваш план лечения приступа астмы
.

Астма: типы, причины и диагноз

Астма - это хроническое заболевание, поражающее дыхательные пути. Это вызывает хрипы и может затруднить дыхание. Некоторые триггеры включают воздействие аллергена или раздражителя, вирусов, физических упражнений, эмоционального стресса и других факторов.

При астме внутренние стенки дыхательных путей или бронхов опухают и воспаляются.

Во время приступа астмы дыхательные пути набухают, мышцы вокруг них напрягаются, и воздуху становится трудно входить и выходить из легких.

Около 7,9% людей в США болели астмой в 2017 году. Существует много типов астмы, и несколько факторов могут вызвать астму или вызвать острый приступ.

В этой статье рассматриваются типы, причины и триггеры астмы, а также то, как врач диагностирует ее.

Узнайте больше о лечении астмы здесь.

Астма - это хроническое заболевание, поражающее дыхательные пути. Это связано с воспалением и сужением легких, что ограничивает приток воздуха.

Человек, страдающий астмой, может испытывать:

  • стеснение в груди
  • хрипы
  • одышку
  • кашель
  • повышенное выделение слизи

При обострении симптомов возникает приступ астмы.Приступы могут начаться внезапно и варьироваться от легких до опасных для жизни.

В некоторых случаях отек дыхательных путей может препятствовать поступлению кислорода в легкие. Это означает, что кислород не может попасть в кровоток или достичь жизненно важных органов. Поэтому людям с тяжелыми симптомами требуется срочная медицинская помощь.

Врач может назначить подходящее лечение и посоветовать человеку, как лучше всего управлять симптомами астмы.

Узнайте больше о признаках и симптомах астмы здесь.

Астма может возникать по-разному и по разным причинам, но триггеры часто одни и те же. К ним относятся переносимые по воздуху загрязнители, вирусы, перхоть домашних животных, плесень и сигаретный дым.

В следующих разделах перечислены некоторые распространенные типы астмы.

Детская астма

Астма - наиболее частое хроническое заболевание у детей. Он может развиться в любом возрасте, но у детей встречается немного чаще, чем у взрослых.

В 2017 году астмой чаще всего страдали дети в возрасте 5–14 лет.В этой возрастной группе заболевание затронуло 9,7% людей. Это также затронуло 4,4% детей в возрасте 0–4 лет.

В том же году астмой страдали 7,7% людей в возрасте 18 лет и старше.

По данным Американской ассоциации легких, некоторые распространенные триггеры детской астмы включают:

  • респираторные инфекции и простуду
  • сигаретный дым, включая пассивный табачный дым
  • аллергены
  • загрязнители воздуха, включая озон и загрязнение твердых частиц, как в помещении, так и в помещении. на улице
  • нахождение на холодном воздухе
  • резкие перепады температуры
  • возбуждение
  • стресс
  • упражнения

Если у ребенка начинает болеть астма, необходимо обратиться за медицинской помощью, так как это может быть опасно для жизни.Врач может посоветовать некоторые из лучших способов справиться с этим заболеванием.

В некоторых случаях астма может улучшиться, когда ребенок достигнет совершеннолетия. Однако для многих людей это пожизненное состояние.

Астма у взрослых

Астма может развиться в любом возрасте, в том числе в зрелом возрасте. Согласно одному исследованию, проведенному в 2013 году, у взрослых больше шансов иметь стойкие симптомы, чем у детей.

Некоторые факторы, которые влияют на риск развития астмы во взрослом возрасте, включают:

  • респираторное заболевание
  • аллергии и воздействие аллергенов
  • гормональные факторы
  • ожирение
  • стресс
  • курение

Узнайте больше об астме у взрослых Вот.

Профессиональная астма

Профессиональная астма возникает в результате воздействия аллергена или раздражителя, присутствующего на рабочем месте.

На следующих рабочих местах аллергены могут вызывать астму у людей с повышенной чувствительностью или аллергией:

  • пекарни, мукомольные комбинаты и кухни
  • больницы и другие медицинские учреждения
  • зоомагазины, зоопарки и лаборатории, где находятся животные
  • фермы и другие сельскохозяйственные предприятия

В следующих профессиях раздражители могут вызывать симптомы астмы:

  • ремонт и производство автомобилей
  • машиностроение и слесарные работы
  • столярные и столярные изделия
  • электроника и сборка
  • парикмахерские
  • в помещении бассейны

К группе повышенного риска относятся люди, которые:

Рабочая среда человека может спровоцировать возврат астмы у детей или начало астмы у взрослых.

Тяжелая и трудно поддающаяся контролю астма

Исследования показывают, что около 5–10% людей с астмой страдают тяжелой астмой.

У некоторых людей возникают тяжелые симптомы по причинам, не связанным напрямую с астмой. Например, они, возможно, еще не научились правильно пользоваться ингалятором.

Другие страдают тяжелой рефрактерной астмой. В этих случаях астма не поддается лечению - даже при высоких дозировках лекарств или правильном использовании ингаляторов. Этот тип астмы может поражать 3 человека.6% людей с этим заболеванием, согласно одному исследованию 2015 года.

Эозинофильная астма - это еще один тип астмы, который в тяжелых случаях может не поддаваться лечению обычными лекарствами. Хотя некоторые люди с эозинофильной астмой справляются со стандартными лекарствами от астмы, другим могут быть полезны специальные «биологические» методы лечения. Один тип биологических препаратов снижает количество эозинофилов, которые представляют собой тип клеток крови, участвующих в аллергической реакции, которая может вызвать астму.

Узнайте больше о тяжелой форме астмы здесь.

Сезонная астма

Этот тип астмы возникает в ответ на аллергены, которые присутствуют только в окружающей среде в определенное время года. Например, холодный воздух зимой или пыльца весной или летом могут вызвать симптомы сезонной астмы.

Люди, страдающие сезонной астмой, все еще имеют это заболевание до конца года, но обычно не испытывают симптомов.

Однако астма не всегда является следствием аллергии. Узнайте больше о разнице между аллергической и неаллергической астмой здесь.

Медицинские работники точно не знают, что вызывает астму, но генетические факторы и факторы окружающей среды, по-видимому, играют важную роль.

Некоторые факторы, такие как сенсибилизация к аллергену, могут быть как причинами, так и пусковыми механизмами. В разделах ниже перечислены некоторые другие.

Беременность

Согласно одному исследованию, курение во время беременности увеличивает риск развития астмы у плода в более позднем возрасте. У некоторых женщин также наблюдается обострение симптомов астмы во время беременности.

Ожирение

В одной статье от 2014 года говорилось, что у людей с ожирением, по всей видимости, выше уровень астмы, чем у людей без нее. Авторы отмечают, что в одном исследовании у детей с ожирением, которые сбросили вес, также наблюдалось улучшение симптомов астмы.

В настоящее время появляется все больше доказательств того, что оба состояния включают хроническую воспалительную реакцию, и это может объяснить связь.

Аллергия

Аллергия развивается, когда организм человека становится чувствительным к определенному веществу.Как только сенсибилизация произошла, человек будет подвержен аллергической реакции каждый раз, когда он вступает в контакт с веществом.

Не каждый человек, страдающий астмой, страдает аллергией, но часто есть связь. У людей с аллергическим заболеванием воздействие определенных аллергенов может вызвать симптомы.

Одно исследование 2013 года показало, что 60–80% детей и молодых людей, страдающих астмой, чувствительны по крайней мере к одному аллергену.

Узнайте больше об аллергической астме здесь.

Курение табака

По данным Американской ассоциации легких, курение сигарет может вызвать симптомы астмы.

Астма, даже если не курить, может вызвать повреждение легких. Это может увеличить риск развития различных заболеваний легких, связанных с курением, таких как хроническая обструктивная болезнь легких, и может усугубить симптомы.

Факторы окружающей среды

Загрязнение воздуха как внутри дома, так и за его пределами может повлиять на развитие астмы и ее провоцирующие факторы.

Некоторые аллергены внутри дома включают:

  • плесень
  • пыль
  • шерсть и перхоть животных
  • пары бытовых чистящих средств и красок
  • тараканы
  • перья

Другие триггеры в доме и на открытом воздухе включают:

  • пыльца
  • Загрязнение воздуха транспортными средствами и другими источниками
  • приземный озон

Стресс

Стресс может вызвать симптомы астмы, но также и некоторые другие эмоции.Радость, гнев, возбуждение, смех, плач и другие эмоциональные реакции могут вызвать приступ астмы.

Ученые также нашли доказательства того, что астма может быть более вероятной у людей с психическими расстройствами, такими как депрессия.

Другие предположили, что длительный стресс может привести к эпигенетическим изменениям, которые приводят к хронической астме.

Генетические факторы

Есть данные, позволяющие предположить, что астма передается в семье. Недавно ученые наметили некоторые генетические изменения, которые могут сыграть роль в его развитии.

В некоторых случаях причиной являются эпигенетические изменения. Это происходит, когда фактор окружающей среды вызывает изменение гена.

Гормональные факторы

Около 5,5% мужчин и 9,7% женщин страдают астмой. Кроме того, симптомы могут различаться в зависимости от репродуктивной стадии женщины и точки менструального цикла.

Например, в репродуктивном возрасте симптомы могут ухудшаться во время менструации по сравнению с другим временем месяца. Врачи называют это перименструальной астмой.Однако во время менопаузы симптомы астмы могут улучшиться.

Некоторые ученые считают, что гормональная активность может влиять на иммунную активность, приводя к гиперчувствительности дыхательных путей.

Люди с перемежающейся астмой также могут иметь симптомы только иногда. Узнайте больше о перемежающейся астме здесь.

Врач спросит человека об их симптомах, его семейной истории болезни и личной истории болезни. Они также проведут медицинский осмотр, и они могут провести некоторые другие тесты.

Когда врач поставит диагноз, он также отметит, является ли астма легкой, перемежающейся, средней или тяжелой. Они также попытаются определить тип.

Люди могут вести журнал своих симптомов и возможных триггеров, чтобы помочь врачу поставить точный диагноз. Это должно включать информацию о потенциальных раздражителях на рабочем месте.

В разделах ниже обсуждаются некоторые другие тесты, которые врач может провести для диагностики астмы.

Физический осмотр

Врач сосредоточит внимание на верхних дыхательных путях, груди и коже.Они будут выслушивать признаки хрипов, которые могут указывать на закупорку дыхательных путей и астму.

Они также проверит:

  • насморк
  • опухшие носовые ходы
  • любые новообразования на внутренней стороне носа

Они также проверит кожу на наличие признаков экземы или крапивницы.

Тесты на астму

Врач также может провести тест функции легких, чтобы оценить, насколько хорошо легкие работают.

Спирометрический тест - один из примеров функционального теста легких.Человеку нужно будет глубоко вдохнуть, а затем с силой выдохнуть через трубку. Трубка подключается к аппарату, называемому спирометром, который показывает, сколько воздуха человек вдыхает и выдыхает, а также скорость, с которой он удаляет воздух из легких.

Затем врач сравнит эти результаты с результатами человека того же возраста, но не страдающего астмой.

Для подтверждения диагноза врач может затем дать пациенту бронходилататор - чтобы открыть дыхательные пути - и повторить тест.Если эти вторые результаты лучше, у человека может быть астма.

Однако этот тест может не подходить для маленьких детей. Вместо этого врач может назначить лекарства от астмы на 4–6 недель и отслеживать любые изменения их симптомов.

Другие тесты

Другие тесты для диагностики включают:

Пробный тест . Этот тест позволяет врачу оценить, как холодный воздух или упражнения влияют на дыхание человека.

Кожный укол . Врач может использовать этот тест для выявления конкретной аллергии.

Тесты для исключения других условий . Анализы мокроты, рентген и другие анализы могут помочь исключить синусит, бронхит и другие состояния, которые могут повлиять на дыхание человека.

Астма - это хроническое воспалительное заболевание, вызывающее отек дыхательных путей. Он может поражать людей любого возраста, и симптомы могут варьироваться от легких до тяжелых.

В большинстве случаев доступно эффективное лечение, которое может помочь человеку жить полноценной и активной жизнью, страдающим астмой.

Узнайте о некоторых вариантах лечения астмы здесь.

Q:

Может ли астма перерасти в другие опасные заболевания легких, такие как ХОБЛ или эмфизема?

A:

Астма является фактором риска развития ХОБЛ, и люди с давней астмой имеют высокий риск развития ХОБЛ, особенно если у них была тяжелая астма в детстве.

Эмфизема, с другой стороны, не связана с астмой, хотя их симптомы могут быть похожими. Причиной этого почти всегда является курение сигарет.

Marc Meth Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов.Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.

Прочтите статью на испанском языке.

.

Когда обращаться к специалисту по астме - Центр астмы

Если вы плохо себя чувствуете, первым делом вам может помочь семейный врач или терапевт, который помогает справиться с большинством ваших насморков, болей и болей. Но что, если кашель и затрудненное дыхание на самом деле являются симптомами астмы и требуют дополнительных знаний и ухода? Пора подумать о посещении специалиста по астме.


Что такое врач первичной медицинской помощи?

По определению, врач первичной медико-санитарной помощи - это врач общей практики, прошедший подготовку в области первичной медико-санитарной помощи, что означает, что он может решать множество повседневных проблем со здоровьем, с которыми люди сталкиваются.Врачи первичной медико-санитарной помощи не специализируются на каком-либо конкретном органе, заболевании или системе в организме и часто оказываются в первую очередь для оказания помощи больным.

Врач первичной медико-санитарной помощи может быть семейным врачом, терапевтом или терапевтом. После постановки диагноза конкретной или хронической проблемы врач первичной медико-санитарной помощи может направить пациента к специалисту, обученному в этом конкретном состоянии.

Что такое специалист по астме?

Специалист по астме прошел специальную подготовку по работе с астмой.Эти врачи имеют в общей сложности не менее девяти лет обучения, включая двухлетнюю стипендиальную программу, посвященную либо аллергическим заболеваниям, либо заболеваниям легких.

Специалист по астме может работать с пациентами, чтобы помочь предотвратить, диагностировать и лечить астму, аллергию и связанные с ней заболевания, поскольку эти хронические проблемы не просто вылечить и заставить их исчезнуть.

Есть несколько разных категорий специалистов по астме, которые могут лечить людей с астмой:

  • Аллерголог / иммунолог , специально обученный лечению аллергических заболеваний, включая астму.
  • Пульмонолог , специализирующийся на заболеваниях легких и органов дыхания, включая астму.

Эти врачи обучены помогать людям, страдающим астмой, и могут предложить лучший выбор вариантов лечения и профилактики, чем врач первичной медико-санитарной помощи.

К какому специалисту мне обратиться?

Выбор врача и типа всегда остается за вами, но важно понимать различия между специалистом по астме и врачом первичной медико-санитарной помощи, а также ограничения и преимущества каждого из них.

Специалист по астме может помочь:

  • Ограничьте количество дней по болезни потерянных работы и учебы из-за астмы
  • Обеспечьте более эффективное ежедневное ведение астмы и аллергии
  • Уменьшите количество обращений за неотложной помощью из-за приступов астмы

В то время как любой человек, страдающий астмой, может получить пользу от посещения специалиста по астме, это может быть действительно необходимо только человеку с тяжелой, трудно поддающейся контролю астмой. Специалист по астме может быть хорошей идеей для тех, кто:

  • Не может контролировать свою астму после нескольких месяцев лечения и был госпитализирован из-за астмы
  • Имеет другие состояния здоровья в дополнение к астме
  • Имеет опасные для жизни приступы астмы
  • Испытывает необычные симптомы астмы
  • Может быть хорошим кандидатом на иммунотерапию (уколы от аллергии)

Только вы и ваш врач можете знать, кто может предложить вам лучшее лечение астмы. проблемы.Если у вас легкая астма, которая доставляет вам мало проблем и хорошо контролируется, вам, возможно, не нужно искать специалиста по астме, и вы можете получить достаточную помощь от своего лечащего врача. Но если вы в течение нескольких месяцев пытались справиться с астмой без облегчения симптомов, специалист по астме может предложить более глубокое понимание и лучшие варианты лечения, чтобы держать вашу астму под контролем.

Узнайте больше в Ежедневном центре лечения астмы.

.

Причины, симптомы и варианты лечения

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 11 мая 2020 г.

Что такое астма?

Астма - это хроническое (длительное) заболевание легких. Дыхательные пути сужаются и воспаляются. Это приводит к затруднению дыхания и хрипам.

Астма варьируется от легкой до тяжелой. У некоторых людей наблюдаются лишь случайные легкие симптомы. У других почти постоянные симптомы с тяжелыми, опасными для жизни обострениями.

Во время приступа астмы дыхательные пути воспаляются. Они сужаются, так как сужаются окружающие их мышцы. Слизь, вызванная воспалением, заполняет суженные проходы. В результате поток воздуха частично или полностью перекрывается.

Астма поражает большие и меньшие дыхательные пути легких.


Что вызывает воспаление при астме, не ясно. Но было выявлено несколько экологических «триггеров».

Многие возбудители астмы являются аллергенами.У некоторых людей аллергены вызывают чрезмерную реакцию иммунной системы. Общие аллергены включают:

  • Перхоть и слюна животных
  • Пыльца
  • Формы
  • Пылевые клещи
  • Тараканы
  • Некоторые лекарства
  • Определенные продукты

Также в списке триггеров астмы находятся:

  • Вирусные инфекции, такие как простуда и грипп
  • Упражнение
  • Дыхание холодным, сухим воздухом
  • Загрязняющие окружающую среду вещества, такие как:
    • Сигаретный дым
    • Древесный дым
    • Дым краски
    • Химические вещества
  • Сильный запах
  • Эмоциональный стресс

У некоторых людей с тяжелой формой астмы не может быть выявлено никаких специфических триггеров.

Астма может развиться рано, часто в возрасте до 5 лет. Но ее симптомы могут появиться в любом возрасте. Состояние имеет генетический (наследственный) компонент. Он часто поражает людей с семейным анамнезом аллергии.

Симптомы

Симптомы астмы включают:

  • Свистящее дыхание (свистящий звук при принудительном выпуске воздуха)
  • Затрудненное дыхание
  • Герметичность
  • Непрекращающийся кашель

У некоторых людей, страдающих астмой, хронический кашель является основным симптомом.

Симптомы тяжелого приступа астмы могут включать:

  • Сильная одышка
  • Герметичность
  • Частый пульс
  • Потение
  • Расширенные ноздри и сжатые губы
  • Необходимость сидеть прямо
  • Голубоватое изменение цвета губ и ногтей

Между приступами или обострениями астмы у людей с легкой или средней степенью астмы могут отсутствовать какие-либо симптомы.

У некоторых людей симптомы обостряются только во время или после тренировки.

У людей, страдающих астмой, как правило, более серьезные симптомы возникают при инфекциях верхних дыхательных путей, таких как простуда или грипп.

Диагностика

Ваш врач спросит о:

  • Любые симптомы
  • Насколько они серьезны
  • Когда и где они возникают
  • Как часто они возникают
  • Что их запускает и облегчает

Эти данные помогут вашему врачу найти способы предотвратить приступы астмы.

Ваш врач также захочет узнать о:

  • В вашем личном анамнезе были аллергии и респираторные заболевания
  • Ваша семейная история астмы, аллергии и респираторных заболеваний

Ваш врач послушает вашу спину с помощью стетоскопа, чтобы определить хрипы.

Во время приступа ваш врач может оценить серьезность вашего обострения. Он будет прислушиваться к потоку воздуха в ваших легких.Он также будет наблюдать, как вы дышите с помощью грудных мышц. Посинение губ или кожи - признак того, что вам не хватает кислорода.

Другие тесты можно сделать в офисе. К ним относится измерение скорости воздуха, который вы можете выдохнуть с силой. Это делается с помощью устройства, называемого пикфлоуметром.

Другой тест, называемый пульсоксиметрией, измеряет уровень кислорода в крови. Это делается путем надевания небольшого пластикового зажима на кончик пальца.

Во время обострения астмы могут быть сделаны анализы крови для выявления инфекции.Анализ газов артериальной крови (ABG) можно провести на образце крови. Он обеспечивает более точное измерение уровня кислорода. Ваш врач также может попросить вас сделать рентген грудной клетки.

Обычно используются два теста, чтобы показать, насколько хорошо работают ваши легкие:

  • Спирометрия - Это более тщательный тест. Он используется для подтверждения диагноза астмы. Он также предоставляет более подробную информацию о вашей функции легких.

Во время спирометрии вы выдыхаете в устройство, которое анализирует количество и объем воздушного потока.Одна часть теста может быть повторена после приема бронходилататора. Это лекарство расслабляет мышцы, окружающие дыхательные пути. Если поток воздуха улучшается с помощью бронходилататора, это указывает на то, что у вас астма.

Иногда контрольный тест проводится, когда спирометрия кажется нормальной. Для этого теста вы вдыхаете лекарство, чтобы увидеть, вызывает ли оно сокращение мышц дыхательных путей. Люди, страдающие астмой, более чувствительны к этому лекарству: их мышцы дыхательных путей с большей вероятностью сжимаются.

  • Пикфлоуметр - это небольшая переносная трубка. Он обеспечивает быстрое и простое измерение потока воздуха из легких. Он измеряет скорость выдыхаемого воздуха, когда вы с силой продуваете его.

Пикфлоуметры часто выдаются больным астмой для домашнего использования. Они могут использовать их для наблюдения за своей астмой. Эти устройства помогают обнаружить самые ранние признаки обострения астмы.

Ваш врач может назначить анализ крови или кожную пробу на аллергию.Эти тесты используются для определения конкретных веществ («аллергенов»), которые могут вызвать аллергию.

Ожидаемая длительность

Астма у взрослых часто сохраняется на всю жизнь. С помощью лечения симптомы можно контролировать. Они могут быть нечастыми или очень легкими.

Примерно у половины детей-астматиков астма проходит сама по себе. Или со временем она становится менее серьезной. Однако он часто появляется снова в более позднем возрасте.

Эпизоды астмы могут исчезнуть сами по себе или с помощью лекарств от астмы.Приступы различаются по частоте и степени тяжести. Часто это зависит от того, что вызывает атаку.

Профилактика

Некоторые эпизоды астмы можно предотвратить, избегая или минимизируя воздействие триггеров.

Сюда входят триггеры среды, такие как:

  • Сигаретный дым
  • Загрязняющие окружающую среду вещества (особенно при высоком уровне загрязнения и озона)
  • Сильные химикаты

Если у вас вызывает астму физические упражнения:

  • Дышать теплым влажным воздухом до и во время тренировки
  • Использовать ингаляторы перед тренировкой

Устранение аллергенов в домашних условиях часто может иметь большое значение для контроля симптомов астмы.

Если пусковым механизмом являются пылевые клещи:

  • Матрасы в герметичных корпусах
  • Чаще убирайте дом
  • Часто стирайте постельное белье в очень горячей воде
  • Убрать ковры и тяжелые драпировки из спальных мест

Некоторым людям может потребоваться полностью избегать животных. Другим может быть полезно принимать профилактические препараты до предполагаемого контакта с животными. Владельцы домашних животных не должны заходить в спальни и регулярно купать их.

Тем, кто поражен пыльцой, следует:

  • По возможности оставайтесь дома
  • Использовать кондиционер
  • Держите окна закрытыми во время высокого сезона пыльцы

Предотвращение также означает умение предвидеть будущие атаки. Следите за своими симптомами и показаниями пиковой скорости потока, чтобы определить приближающийся приступ до развития симптомов. Это позволяет вам скорректировать прием лекарств, чтобы предотвратить приступ.

Ранние признаки или симптомы обострения астмы включают:

  • Чаще кашляет
  • Увеличение слизи или мокроты
  • Быстрая одышка при физической нагрузке
  • Развитие головной боли или лихорадки носовых пазух
  • Симптомы, напоминающие простуду:
    • Насморк или заложенность носа
    • Чихание
    • Слезотечение

Лечение

Лечение направлено на:

  • Предотвращение или остановка воспаления
  • Расслабление мышц дыхательных путей

Если у вас хроническая астма, поработайте со своим врачом, чтобы составить план лечения астмы.В плане указано:

  • Как избежать триггеров астмы
  • Когда и как следует регулярно принимать лекарства
  • Как справиться с острыми приступами
  • Как следует использовать пикфлоуметр

Для лечения астмы доступны несколько типов лекарств. Некоторые лечат острые приступы («средства быстрого облегчения»). Другие предотвращают атаки («контроллеры»).

Важно принимать предписанные профилактические препараты от астмы.Вы должны принимать их, даже если у вас нет симптомов.

  • Бронходилататоры. Бронходилататоры расслабляют мышцы дыхательных путей для улучшения воздушного потока. Их обычно вдыхают. Один класс бронходилататоров называется бета-агонистами. В его состав входят альбутерол, метапротеренол и пирбутерол. Бета-агонисты могут быть прописаны отдельно как средства быстрого облегчения при легких, случайных симптомах. Они также используются как «спасательные» лекарства, чтобы остановить приступ. Их можно вдыхать в ингаляторе или принимать с помощью небулайзера.Небулайзер - это устройство, которое смешивает лекарства с туманом для ингаляции. Другие бронходилататоры используются в качестве «регуляторов» для уменьшения количества приступов астмы. К ним относятся салметерол (Serevent) и теофиллин (несколько торговых марок). Они бесполезны при приступе астмы, потому что начинают действовать слишком долго.


  • Противовоспалительные препараты. Это контроллеры. Обычно их принимают регулярно, независимо от того, есть ли у человека симптомы астмы.Они уменьшают воспаление. Это снижает выработку слизи и уменьшает сокращение мышц дыхательных путей.
    • Людям, у которых симптомы астмы возникают чаще, чем пару раз в неделю, следует подумать о приеме противовоспалительных препаратов. Первым выбором обычно являются ингаляционные кортикостероиды.
    • Кортикостероиды также можно принимать в виде таблеток, когда ингаляционные кортикостероиды не полностью эффективны. Люди, нуждающиеся в неотложной помощи или госпитализации, часто получают кортикостероиды внутривенно.
    • Также доступны другие ингаляционные противовоспалительные средства. Модификаторы лейкотриенов принимают внутрь. Эти препараты блокируют химические вещества, которые вызывают воспаление и сужение дыхательных путей у многих людей, страдающих астмой.
    • Еще одно противовоспалительное средство - омализумаб (Xolair), блокирующее воспаление за счет атаки антител IgE. Антитела IgE являются основными участниками аллергических реакций. Этот препарат помогает контролировать симптомы у людей с тяжелой аллергической астмой, которая не отвечает на другие методы лечения и требует частого приема пероральных кортикостероидов.
  • Иммунотерапия . Некоторым людям с астмой также помогает иммунотерапия. При иммунотерапии человеку вводят все большее количество аллергенов. Цель состоит в том, чтобы снизить чувствительность иммунной системы человека. Иммунотерапия оказывается наиболее эффективной при легких и умеренных симптомах астмы, вызванных чувствительностью к аллергенам в помещении.

Тяжелые приступы астмы необходимо лечить в больнице. Там можно вводить кислород, а лекарства можно вводить внутривенно или с помощью небулайзера.В опасных для жизни случаях пациенту может потребоваться дыхательная трубка, помещенная в большие дыхательные пути, и искусственная вентиляция легких.

Когда звонить профессионалу

Звоните своему врачу, если у вас или у вашего ребенка есть постоянные:

  • Хрипы
  • Герметичность
  • Затрудненное дыхание
  • Кашель

Некоторые дети с астмой могут не жаловаться конкретно на одышку.Однако они могут раздуть ноздри или задействовать мышцы груди и шеи при дыхании. Это признаки того, что у них проблемы.

Если вам уже поставили диагноз астма, при появлении симптомов позвоните врачу:

  • Ухудшаются
  • Не контролируются обычными лекарствами

Например, позвоните своему врачу, если вам необходимо использовать спасательный бронходилататор более четырех раз в день.Также позвоните, если показания вашего пикового расходомера находятся в желтой или красной зоне.

Если у вас приступ астмы, и симптомы не проходят, несмотря на обычные лекарства, немедленно обратитесь за неотложной помощью.

Прогноз

Хотя астму нельзя вылечить, с ней почти всегда можно успешно справиться. Большинство людей, страдающих астмой, ведут относительно нормальный образ жизни.

Узнайте больше о астме

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Справочная информация клиники Mayo

Внешние ресурсы

Американская академия аллергии, астмы и иммунологии (AAAAI)
http: // www.aaaai.org/

Американская ассоциация легких
http://www.lungusa.org/

Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний (NIAID)
http://www.niaid.nih.gov/

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

.

Астма - Диагностика и лечение

Диагноз

Медицинский осмотр

Ваш врач проведет медицинский осмотр, чтобы исключить другие возможные состояния, такие как респираторная инфекция или хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ). Ваш врач также задаст вам вопросы о ваших признаках и симптомах, а также о любых других проблемах со здоровьем.

Тесты для измерения функции легких

Вам могут назначить функциональные тесты легких, чтобы определить, сколько воздуха входит и выходит, когда вы дышите.Эти тесты могут включать:

  • Спирометрия. Этот тест оценивает сужение ваших бронхов, проверяя, сколько воздуха вы можете выдохнуть после глубокого вдоха и как быстро вы можете выдохнуть.
  • Пиковый расход. Пикфлоуметр - это простое устройство, которое измеряет, насколько тяжело вы можете выдохнуть. Более низкие, чем обычно, значения пиковой скорости потока являются признаком того, что ваши легкие, возможно, не работают, и что ваша астма может ухудшаться. Ваш врач даст вам инструкции, как отслеживать и обрабатывать низкие значения пиковой скорости потока.

Функциональные тесты легких часто проводятся до и после приема лекарства для открытия дыхательных путей, называемого бронходилататором (brong-koh-DIE-lay-tur), например альбутерол. Если ваша функция легких улучшается при использовании бронходилататора, вероятно, у вас астма.

Дополнительные тесты

Другие тесты для диагностики астмы включают:

  • Метахолиновый тест. Метахолин является известным триггером астмы. При вдыхании дыхательные пути слегка сужаются.Если вы реагируете на метахолин, скорее всего, у вас астма. Этот тест можно использовать, даже если ваш первоначальный тест на функцию легких в норме.
  • Визуальные тесты. Рентген грудной клетки может помочь определить любые структурные аномалии или заболевания (например, инфекцию), которые могут вызвать или усугубить проблемы с дыханием.
  • Тестирование на аллергию. Тесты на аллергию можно проводить с помощью кожной пробы или анализа крови. Они сообщают вам, есть ли у вас аллергия на домашних животных, пыль, плесень или пыльцу. Если выявлены триггеры аллергии, ваш врач может порекомендовать уколы от аллергии.
  • Тест оксида азота. В этом тесте измеряется количество оксида азота в вашем дыхании. Когда ваши дыхательные пути воспалены - это признак астмы - у вас может быть уровень оксида азота выше нормы. Этот тест не так широко доступен.
  • Эозинофилы мокроты. Этот тест ищет определенные лейкоциты (эозинофилы) в смеси слюны и слизи (мокроты), которые вы выделяете во время кашля. Эозинофилы присутствуют при развитии симптомов и становятся видимыми при окрашивании розовым красителем.
  • Провокационные тесты при физической нагрузке и холодовой астме. В этих тестах ваш врач измеряет обструкцию дыхательных путей до и после того, как вы выполните большую физическую нагрузку или сделаете несколько вдохов холодного воздуха.

Как классифицируется астма

Чтобы классифицировать степень тяжести астмы, ваш врач примет во внимание, как часто у вас появляются признаки и симптомы и насколько они серьезны. Ваш врач также рассмотрит результаты вашего медицинского осмотра и диагностических тестов.

Определение степени тяжести астмы помогает врачу выбрать лучшее лечение. Тяжесть астмы часто меняется со временем, что требует корректировки лечения.

Астма подразделяется на четыре основные категории:

Классификация астмы Признаки и симптомы
Легкая прерывистая Легкие симптомы до двух дней в неделю и до двух ночей в месяц
Легкая стойкая Симптомы чаще двух раз в неделю, но не чаще одного раза в день
Умеренно постоянный Симптомы один раз в день и более одной ночи в неделю
Тяжелая стойкая Симптомы в течение дня в большинстве случаев и часто ночью

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Лечение

Профилактика и долгосрочный контроль - ключ к остановке приступов астмы до их начала.Лечение обычно включает в себя обучение распознаванию триггеров, принятие мер, чтобы избежать триггеров, и отслеживание своего дыхания, чтобы убедиться, что ваши лекарства держат симптомы под контролем. В случае обострения астмы вам может потребоваться ингалятор быстрого действия.

Лекарства

Выбор подходящих для вас лекарств зависит от ряда факторов - вашего возраста, симптомов, триггеров астмы и того, что лучше всего помогает контролировать астму.

Профилактические препараты длительного действия уменьшают отек (воспаление) в дыхательных путях, которое приводит к появлению симптомов.Ингаляторы быстрого действия (бронходилататоры) быстро открывают опухшие дыхательные пути, ограничивающие дыхание. В некоторых случаях необходимы лекарства от аллергии.

Лекарства для длительного лечения астмы, обычно принимаемые ежедневно, являются краеугольным камнем лечения астмы. Эти лекарства помогают контролировать астму изо дня в день и снижают вероятность приступа астмы. Типы препаратов длительного контроля включают:

  • Кортикостероиды ингаляционные. Эти лекарства включают пропионат флутиказона (Flovent HFA, Flovent Diskus, Xhance), будесонид (Pulmicort Flexhaler, Pulmicort Respules, Rhinocort), циклесонид (Alvesco), беклометазон (Qvar Redihaler), мометазон (Asmanex HFA, Asmanurose Арнуити Эллипта).

    Возможно, вам придется принимать эти лекарства в течение нескольких дней или недель, прежде чем они принесут максимальную пользу. В отличие от оральных кортикостероидов, ингаляционные кортикостероиды имеют относительно низкий риск серьезных побочных эффектов.

  • Модификаторы лейкотриенов. Эти пероральные препараты, в том числе монтелукаст (Сингулаир), зафирлукаст (Акколат) и зилеутон (Зифло), помогают облегчить симптомы астмы.

    Монтелукаст связан с психологическими реакциями, такими как возбуждение, агрессия, галлюцинации, депрессия и суицидальные мысли. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы испытаете любую из этих реакций.

  • Ингаляторы комбинированные. Эти препараты, такие как флутиказон-сальметерол (Advair HFA, Airduo Digihaler, другие), будесонид-формотерол (Symbicort), формотерол-мометазон (Dulera) и флутиказон фуроат-вилантерол (Breo Ellipta), содержат бета-агонист длительного действия. с кортикостероидом.
  • Теофиллин. Теофиллин (Тео-24, Эликсофиллин, Теохрон) - это ежедневная таблетка, которая помогает держать дыхательные пути открытыми, расслабляя мышцы вокруг дыхательных путей. Он не используется так часто, как другие лекарства от астмы, и требует регулярных анализов крови.

Лекарства быстрого снятия (спасения) используются по мере необходимости для быстрого и краткосрочного облегчения симптомов во время приступа астмы. Их также можно использовать перед тренировкой, если ваш врач рекомендует это. Типы быстродействующих препаратов включают:

  • Бета-агонисты короткого действия. Эти вдыхаемые быстродействующие бронходилататоры действуют в течение нескольких минут и быстро облегчают симптомы во время приступа астмы. К ним относятся альбутерол (ProAir HFA, вентолин HFA и другие) и левальбутерол (Xopenex, Xopenex HFA).

    Бета-агонисты короткого действия можно принимать с помощью портативного ручного ингалятора или небулайзера - устройства, которое превращает лекарства от астмы в тонкий туман. Их вдыхают через маску или мундштук.

  • Антихолинергические средства. Как и другие бронходилататоры, ипратропиум (Атровент HFA) и тиотропий (Спирива, Спирива Респимат) действуют быстро, немедленно расслабляя дыхательные пути, облегчая дыхание. В основном они используются при эмфиземе и хроническом бронхите, но могут применяться и для лечения астмы.
  • Кортикостероиды для перорального и внутривенного введения. Эти лекарства, которые включают преднизон (Prednisone Intensol, Rayos) и метилпреднизолон (Medrol, Depo-Medrol, Solu-Medrol), снимают воспаление дыхательных путей, вызванное тяжелой астмой. Они могут вызвать серьезные побочные эффекты при длительном применении, поэтому эти препараты используются только на краткосрочной основе для лечения тяжелых симптомов астмы.

Если у вас обострение астмы, ингалятор быстрого действия может сразу облегчить симптомы.Но вам не нужно слишком часто использовать быстродействующий ингалятор, если ваши долгосрочные контрольные лекарства работают должным образом.

Записывайте, сколько затяжек вы делаете каждую неделю. Если вам необходимо использовать быстродействующий ингалятор чаще, чем рекомендует врач, обратитесь к врачу. Вероятно, вам необходимо скорректировать прием долгосрочных контрольных препаратов.

Лекарства от аллергии могут помочь, если астма спровоцирована или усугублена аллергией. К ним относятся:

  • Уколы от аллергии (иммунотерапия). Со временем уколы от аллергии постепенно снижают реакцию вашей иммунной системы на определенные аллергены. Обычно вам делают прививки один раз в неделю в течение нескольких месяцев, затем один раз в месяц в течение трех-пяти лет.
  • Биологические препараты. Эти лекарства, в том числе омализумаб (Xolair), меполизумаб (Nucala), dupilumab (Dupixent), reslizumab (Cinqair) и бенрализумаб (Fasenra), специально предназначены для людей с тяжелой астмой.

Бронхиальная термопластика

Эта процедура используется при тяжелой астме, которая не проходит при приеме ингаляционных кортикостероидов или других долгосрочных лекарств от астмы.Это не широко доступно и подходит не всем.

Во время бронхиальной термопластики врач нагревает внутреннюю часть дыхательных путей в легких с помощью электрода. Тепло сокращает гладкие мышцы дыхательных путей. Это ограничивает способность дыхательных путей сжиматься, облегчая дыхание и, возможно, уменьшая приступы астмы. Лечение обычно проводится в течение трех амбулаторных визитов.

Лечение по степени тяжести для лучшего контроля: поэтапный подход

Ваше лечение должно быть гибким и основываться на изменениях ваших симптомов.Ваш врач должен спрашивать о ваших симптомах при каждом посещении. В зависимости от ваших признаков и симптомов ваш врач может соответствующим образом скорректировать ваше лечение.

Например, если ваша астма хорошо контролируется, ваш врач может прописать меньше лекарств. Если ваша астма плохо контролируется или ухудшается, ваш врач может увеличить дозу лекарств и порекомендовать более частые посещения.

План действий при астме

Вместе с врачом составьте план действий при астме, в котором в письменной форме будет указано, когда следует принимать определенные лекарства, а когда следует увеличивать или уменьшать дозу лекарств в зависимости от ваших симптомов.Также включите список ваших триггеров и шаги, которые нужно предпринять, чтобы их избежать.

Ваш врач может также порекомендовать отслеживать симптомы астмы или регулярно использовать измеритель пикфлоуметра, чтобы контролировать, насколько хорошо ваше лечение помогает контролировать вашу астму.

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Мэйо, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или контроля этого заболевания.

Образ жизни и домашние средства

Хотя многие люди, страдающие астмой, полагаются на лекарства для предотвращения и облегчения симптомов, вы можете сделать несколько вещей самостоятельно, чтобы сохранить свое здоровье и уменьшить вероятность приступов астмы.

Избегайте триггеров

Принятие мер по снижению воздействия триггеров астмы является ключевой частью борьбы с астмой. Чтобы снизить воздействие, вам следует:

  • Используйте свой кондиционер. Кондиционер снижает количество переносимой по воздуху пыльцы с деревьев, трав и сорняков, которая попадает в помещения. Кондиционер также снижает влажность в помещении и может снизить воздействие пылевых клещей. Если у вас нет кондиционера, старайтесь держать окна закрытыми во время сезона пыльцы.
  • Очистите ваш декор. Уменьшите количество пыли, которая может усугубить ночные симптомы, заменив определенные предметы в спальне. Например, поместите подушки, матрасы и пружинные блоки в пылезащитные чехлы.Избегайте использования подушек и одеял с пуховым наполнителем. Во всем доме удалите ковровое покрытие и установите пол из твердых пород дерева или линолеума. Используйте моющиеся шторы и жалюзи.
  • Поддерживайте оптимальную влажность. Если вы живете во влажном климате, посоветуйтесь со своим врачом об использовании осушителя воздуха.
  • Предотвратить образование спор плесени. Очистите влажные места в ванной, кухне и вокруг дома, чтобы споры плесени не развивались. Избавьтесь от заплесневелых листьев или сырых дров во дворе.
  • Уменьшить перхоть домашних животных. Если у вас аллергия на перхоть, избегайте домашних животных с мехом или перьями. Регулярное купание или уход за домашними животными также может уменьшить количество перхоти в вашем окружении.
  • Чистить регулярно. Убирайте дом не реже одного раза в неделю. Если вы собираетесь поднимать пыль, наденьте маску или попросите кого-нибудь провести чистку. Регулярно стирайте постельное белье.
  • Прикройте нос и рот, если на улице холодно. Если астма усугубляется холодным или сухим воздухом, может помочь маска для лица.

Будьте здоровы

Забота о себе может помочь держать симптомы под контролем, в том числе:

  • Регулярно выполняйте физические упражнения. Наличие астмы не означает, что вы должны быть менее активными. Лечение может предотвратить приступы астмы и контролировать симптомы во время активности.

    Регулярные упражнения могут укрепить ваше сердце и легкие, что поможет облегчить симптомы астмы. Если вы тренируетесь при низких температурах, наденьте маску для лица, чтобы согреть воздух, которым вы дышите.

  • Поддерживайте нормальный вес. Избыточный вес может усугубить симптомы астмы и повышает риск возникновения других проблем со здоровьем.
  • Борьба с изжогой и гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ). Возможно, кислотный рефлюкс, вызывающий изжогу, может повредить дыхательные пути легких и ухудшить симптомы астмы. Если у вас частая или постоянная изжога, поговорите со своим врачом о вариантах лечения. Вам может потребоваться лечение от GERD до того, как симптомы астмы улучшатся.

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Альтернативная медицина

Некоторые альтернативные методы лечения могут помочь при симптомах астмы. Однако имейте в виду, что эти методы лечения не заменяют лечение, особенно если у вас тяжелая форма астмы. Поговорите со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо травы или добавки, так как некоторые из них могут взаимодействовать с принимаемыми вами лекарствами.

В большинстве случаев необходимы дополнительные исследования, чтобы увидеть, насколько хорошо работают альтернативные лекарства, и измерить степень возможных побочных эффектов.Альтернативные методы лечения астмы включают:

  • Дыхательные упражнения. Эти упражнения могут уменьшить количество лекарств, необходимых для контроля симптомов астмы.
  • Травы и натуральные средства правовой защиты. Несколько травяных и натуральных средств, которые могут помочь улучшить симптомы астмы, включают черное семя, кофеин, холин и пикногенол.

Помощь и поддержка

Астма может быть сложной задачей и вызывать стресс.Иногда вы можете разочароваться, рассердиться или впасть в депрессию, потому что вам нужно сократить свои обычные занятия, чтобы избежать триггеров окружающей среды. Вы также можете чувствовать себя ограниченным или смущенным из-за симптомов болезни и сложных процедур лечения.

Но астма не должна быть ограничивающим условием. Лучший способ преодолеть беспокойство и чувство беспомощности - это понять свое состояние и взять под контроль свое лечение. Вот несколько советов, которые могут помочь:

  • Двигайтесь сами. Делайте перерывы между задачами и избегайте действий, которые ухудшают ваши симптомы.
  • Составьте ежедневный список дел. Это поможет вам избежать перегрузки. Вознаграждайте себя за достижение простых целей.
  • Поговорите с другими о своем состоянии. Чаты и доски объявлений в Интернете или группы поддержки в вашем районе могут связать вас с людьми, сталкивающимися с аналогичными проблемами, и сообщить, что вы не одиноки.
  • Если у вашего ребенка астма, подбодрите его. Сосредоточьте внимание на том, что ваш ребенок может делать, а не на том, чего он не может. Привлекайте учителей, школьных медсестер, тренеров, друзей и родственников к тому, чтобы помочь вашему ребенку справиться с астмой.

Подготовка к приему

Скорее всего, вы начнете с посещения семейного врача или терапевта. Однако, когда вы звоните, чтобы записаться на прием, вас могут направить к аллергологу или пульмонологу.

Поскольку встречи могут быть короткими и часто нужно обсудить много вопросов, хорошо подготовиться.Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к приему, а также то, чего ожидать от врача.

Что вы можете сделать

Эти шаги помогут вам максимально использовать время приема:

  • Запишите все симптомы, которые у вас есть, включая те, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы записались на прием.
  • Отметьте, когда ваши симптомы беспокоят вас больше всего. Например, запишите, если ваши симптомы имеют тенденцию к ухудшению в определенное время дня, в определенные сезоны или когда вы подвергаетесь воздействию холодного воздуха, пыльцы или других триггеров.
  • Запишите ключевую личную информацию, включая любые серьезные стрессы или недавние изменения в жизни.
  • Составьте список всех лекарств, витаминов и пищевых добавок, которые вы принимаете.
  • Возьмите с собой члена семьи или друга, , если возможно. Иногда бывает трудно вспомнить всю информацию, предоставленную вам во время встречи. Кто-то из ваших сопровождающих может вспомнить то, что вы пропустили или забыли.
  • Запишите вопросы, которые задайте своему врачу.

Ваше время с врачом ограничено, поэтому подготовка списка вопросов поможет вам максимально эффективно проводить время вместе. Перечислите свои вопросы от наиболее важных до наименее важных на случай, если время истечет. В отношении астмы врачу следует задать следующие основные вопросы:

  • Является ли астма наиболее вероятной причиной моих проблем с дыханием?
  • Каковы другие возможные причины моих симптомов, кроме наиболее вероятной?
  • Какие тесты мне нужны?
  • Мое состояние вероятно временное или хроническое?
  • Какое лечение лучше всего?
  • Какие альтернативы основному подходу вы предлагаете?
  • У меня другие проблемы со здоровьем.Как мне лучше всего управлять ими вместе?
  • Есть ли какие-то ограничения, которым я должен следовать?
  • Стоит ли обратиться к специалисту?
  • Есть ли альтернатива лекарству, которое вы мне прописываете?
  • Есть ли брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять с собой домой? Какие сайты вы рекомендуете посещать?

В дополнение к вопросам, которые вы подготовили задать своему врачу, не стесняйтесь задавать другие вопросы во время приема.

Чего ожидать от врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов. Если вы будете готовы ответить на них, у вас останется время, чтобы обсудить те моменты, на которые вы хотите потратить больше времени. Ваш врач может спросить:

  • Какие у вас симптомы?
  • Когда вы впервые заметили свои симптомы?
  • Насколько серьезны ваши симптомы?
  • У вас проблемы с дыханием большую часть времени или только в определенное время или в определенных ситуациях?
  • У вас есть аллергия, например атопический дерматит или сенная лихорадка?
  • Что может ухудшить ваши симптомы?
  • Что может улучшить ваши симптомы?
  • Есть ли в вашей семье аллергия или астма?
  • У вас есть хронические проблемы со здоровьем?

Августа11, 2020

.

Смотрите также