Лекарства для небулайзера при астме


Ингаляции при астме: какие в домашних условиях, чем снять приступ, препараты для лечения

Ингаляции при астме назначают с гормонами (Пульмикорт, Фликсотид), препаратами, расширяющими бронхи (Беродуал, Вентолин, Атровент), такие растворы вводят через небулайзер компрессорного типа или МЕШ-ингалятор.

Эти средства относятся к основной (базисной) терапии, а при необходимости их дополняют медикаментами для разжижения мокроты (Флуимуцил), отхаркивающими (Амбробене, Лазолван). Натрия хлорид (физраствор) используется в качестве растворителя и безопасного средства для промывания бронхов. Особая осторожность необходима при попытках лечения народными средствами, большинство трав и эфирных масел вызывают приступ удушья.

📌 Содержание статьи

Зачем нужны ингаляции при астме

При бронхиальной астме ингаляции – это основной метод для того, чтобы снять приступ и провести базисную терапию гормонами, предупреждающую их появление. Такой метод введения препаратов имеет существенные преимущества перед уколами и таблетками:

  • лекарство попадает именно на бронхиальную стенку, а не через кровь, что снижает риск побочных влияний на обмен веществ и сердце;
  • медикамент действует почти сразу, а его эффект продолжается дольше, чем при внутреннем и инъекционном применении;
  • можно одновременно очистить дыхательные пути от мокроты, аллергена, микробов;
  • легко ввести большое количество препарата (при необходимости) и точно дозировать;
  • снять приступ возможно без вызова врача, нет необходимости в уколах.

Виды ингаляций при бронхиальной астме

Все виды ингаляций при бронхиальной астме имеют свои преимущества и недостатки (см. таблицу).

Вид ингалятораПлюсМинусПример используемых средств при астме

Специальный аэрозоль, баллончик

Переносной, компактный, используется для снятия приступа, нет необходимости готовить каждый раз растворНередко используется неправильно, сложно лечить детей и ослабленных пациентовБеродуал, Серетид, Саламол, Будесонид, Фликсотид

Компрессорный небулайзер

Универсальный, подходит для всех препаратов и разных категорий пациентовБольшинство приборов тяжелые и работают от электричества, нужно заправлять каждый раз для сеансаВентолин небулы, Пульмикорт небулы, Беродуал раствор
Ультразвуковой небулайзерНет охлаждения раствора, что снижает риск спазма бронхов при ингаляцииНельзя распылять гормоныБеротек раствор, Кромоглин раствор
МЕШ-ингаляторКомпактный, подходит для всех растворов медикаментов, можно сразу ввести большую дозуБольше баллончика, нужно заправлять перед каждым использованиемПульмикорт, Будесонид, Беродуал
ПаровыеМожно провести процедуру без ингалятора для увлажнения и очищения дыхательных путейНельзя использовать медикаменты, высокий риск ухудшения состояния при вдыхании трав и эфирных маселЩелочная минеральная вода, с морской водой, содовые

С чем делать ингаляции при астме небулайзером: эффективные препараты

Ингаляции при астме небулайзером: с каким лекарством?

Содержание статьи

Ингаляцией при бронхиальной астме называют метод лечения, при котором больной с помощью специальных аппаратов вдыхает измельченные частицы лекарственных препаратов.

Это способ лечения наиболее продуктивный в целях профилактики и при снятии у пациентов приступа удушья. Ингаляции позволят снизить число приступов и значительно уменьшить симптомы заболевания.

Ингаляции: особенности и виды

Важно! Только врач подбирает пациентам лекарственные средства для ингаляций.

Дозировку препарата подбирают с учетом тяжести заболевания и количеством приступов. Чаще всего данный метод лечения назначают на короткий промежуток времени, чтобы быстро снять приступ или предотвратить его появление в будущем. Эта процедура довольна эффективна, так как с помощью ингаляции больной добивается:

  1. Значительного снижения частоты приступов при астме.
  2. Исчезновения большинства симптомов, которые характерны для заболевания.
  3. Возможности снизить дозировки других лекарственных препаратов за счет эффективного использования ингаляций.

Ингаляции также позволяют сделать более продолжительными по времени ремиссии, в результате чего больной может вести полноценную жизнь из-за уменьшения негативной симптоматики. Исчезает потребность часто использовать другие формы лекарств. У больного прекращается развитие необратимых процессов в дыхательной системе.

Внешнее дыхание приходит в норму, что позволяет вести более активную в физическом плане жизнь. У больных, использующих ингаляции, смертность от бронхиальной астмы значительно ниже по сравнению с другими формами лечения.

Цель данной терапии – это ликвидация удушья при спазме бронхов, улучшение самочувствия больного, снятие отеков слизистой бронхов, улучшение выделения слизи.

Существует несколько видов ингаляций, которые с помощью специальных приборов позволяют лекарственным средствам попадать в дыхательные пути больного.

К ним относятся:

  1. Устройства порошкового типа с помощью которых вводят определенные дозы порошка для снятия приступа.
  2. Жидкостного типа, при котором лекарство вводят в виде аэрозолей.
  3. Спейсеры, представляющие емкость с таким устройством, при котором клапан открывается при вдыхании и закрывается на выдохе.
  4. Небулайзеры, распыляющие мельчайшие частицы лекарств.
  5. Паровые ингаляторы, которые используют для вдыхания препарата, растворенного в горячей жидкости.
  6. Дозированные ингаляторы, которые удобны в применении. Их больной всегда может носить с собой. Это прекрасные средства для быстрого снятия приступа.

Почему так действенны ингаляторы

Использование ингаляций – это наиболее эффективный и оптимальный способ лечения бронхиальной астмы. Использование данного метода лечения наиболее эффективно по сравнению с другими методами за счет ряда преимуществ:

  1. Вдыхаемый препарат воздействует точно на дыхательную систему.
  2. Побочные эффекты при лечении – минимальные.
  3. Терапевтический эффект наступает быстро, практически через несколько секунд. Достаточно провести ингаляцию, чтобы приступ быстро прошел, и больной мог восстановить нормальное дыхание.
  4. С помощью ингаляций можно снять приступ и облегчить состояние не только в домашних условиях, но и на улице, при поездках и в других условиях, которые не требуют какой-либо специальной подготовки.
  5. Ингаляции прекрасно подходят для использования не только у взрослых, но и у маленьких детей.
  6. Доставка в дыхательную систему больного происходит за счет обычного дыхания.
  7. Можно использовать не только медицинские препараты, но и лекарственные травы и эфирные масла.
  8. Ингаляции отличаются длительным воздействием.
  9. Используемые препараты отличаются высокой степенью биодоступности.
  10. Концентрация лекарств происходит только в воспаленном органе, не затрагивая кровеносную систему.

Ингаляции с небулайзером: преимущества

Небулайзеры представляют собой специальные устройства, при использовании которых лекарственные вещества разбиваются на мельчайшие частички, попадая больному при астме в бронхи в виде облака. Благодаря этому можно достигнуть максимального эффекта при снятии приступа. Существует несколько видов небулайзеров, которые можно использовать:

  • компрессорный;
  • ультразвуковой;
  • меш-небулайзер.

Важно! Перед использованием небулайзера проконсультироваться с лечащим врачом.

Достоинствами использования этих устройств являются:

  1. быстрое купирование удушья, за счет максимального попадания веществ в дыхательные пути;
  2. высокая эффективность использования небулайзера;
  3. возможность использования при тяжелых формах астмы;
  4. устройства легки в применении;
  5. во время процедуры нет необходимости координировать дыхание;
  6. ингаляция с применением данных устройств практически не затрагивает другие системы и органы;
  7. лекарства можно добавлять в больших дозировках;
  8. они не содержат фреон и пропелленты.

Препараты для ингаляции

Существует несколько групп средств, которые оказывают положительный эффект. Их можно разделить на следующие группы.

Бронходилататоры

Их можно принимать во время легкого приступа. Действие начинается быстро, но длится непродолжительное время:

  • Атровент;
  • Ипратропия бромид;
  • Сальбутамол;
  • Сальметерол.

Глюкокортикостероиды

У препаратов хороший противовоспалительный эффект, они способствуют нормализации функции легких, способствуют уменьшению гипрерреактивности бронхов. Их целесообразно использовать, если у больного вторая степень тяжести заболевания. Основными препаратами являются:

  • Флутиказон;
  • Беклометазон;
  • Будесонит.

Стабилизаторы мембран при астме тучных клеток

Их используют в профилактических целях, так как они не эффективны во время приступа. Хорошо зарекомендовали себя средства при лечении детей. Наиболее эффективным является Кромгликат.

Муколитики

Снимают отек и способствуют качественному отхождению у больного мокроты. Наиболее эффективными являются:

  • Лазолван;
  • Флуимуцил.

Довольно часто больны применяют ингаляции из лекарственных растений. Наиболее распространенными ингаляциями являются:

  • луково-чесночная;
  • ромашковая;
  • эвкалиптовая;
  • медовая.

Ингаляции небулайзером

Использование небулайзера позволит больному за несколько секунд снять приступ, а также проводить основную терапию, не допуская в будущем спазмов бронхов.

Важно! Процедуру можно проводить только после использования бронхорасширяющих препаратов.

Для небулайзеров подходят:

Медикаменты, качественно разжижающие у больного мокроту

  • Лазолван;
  • Флуимуцил;
  • Амброгексал.

Медикаменты, способствующие эффективному расширению при астме бронхов

  • Вентолин;
  • Саламол;
  • Беродуал.

Гормональные средства с многосторонним действием

  • Пульмикорт;
  • Бутесонид.

Кромоны

  • Кромогексал Небулы.

Запрещено устройство применять для маслянистых субстанций, отваров или настоев трав, суспензии, а также растворять димедрол, эуфиллин, папаверин и платифиллин.

Коронавирус при астме: чем опасен COVID-19 для астматиков, последствия, как уберечься

Из статьи вы узнаете, как протекает коронавирусная инфекция у астматиков, чем опасно сочетание бронхиальной астмы и коронавируса, последствия, как уберечься от заболевания.

Коронавирус и астма: что важно знать

Врачи говорят, что есть риск тяжелого течения коронавирусной инфекции при сочетании с астмой. На практике такие случаи фиксируются, но их научного обоснования нет.

По сути, опасность такой комбинации заключается в развитии коронавирусной пневмонии и респираторного дистресс-синдрома. Причина – нарушение дыхательной функции при первичной атаке коронавируса на назальный эпителий, заложенность носа, сужение воздухоносных ходов, развитие негативной реакции со стороны бронхов. Объясняется частота таких осложнений приемом гормонов для лечения астмоидного компонента и параллельно – снижением иммунитета.

Но достаточно вовремя использовать назначенный ингалятор, и риск утяжеления астмы при коронавирусе минимизируется. Есть несколько теорий по этому поводу, но все они базируются вот на чем. Количество эозинофилов при коронавирусе снижается – это особенность течения инфекции, а у астматиков их количество априори повышено. По идее, снижение эозинофилов должно утяжелять течение патологического коронавирусного процесса. Так и происходит у всех, исключая астматиков. У последних наступает баланс эозинофилии, что никак не утяжеляет течение коронавируса, тем более не грозит осложнениями.

Гораздо важнее помнить вот о чем. Астматики часто пользуются небулайзером для лечения и профилактики приступов заболевания. Это крайне опасно не для них, а для окружающих их людей. Ингаляции формируют в воздухе аэрозольное облако, внутри которого находятся коронавирусы. Если помещение, где проходят ингаляции, не изолировано от окружающих – это верный повод для заражения, распространения инфекции. Поэтому в период пандемии об этом способе терапии лучше забыть.

Для какой астмы коронавирусная инфекция опаснее – аллергической, атопической, профессиональной, бронхиальной?

Сначала надо понять, что все перечисленные виды относятся к аллергической патологии. Смысл аллергии – повышенная сенсибилизация организма аллергенами: внутренними или внешними, в этом и есть различие между видами астмы. Но суть одна – повышенная эозинофлия на фоне реакции «аллерген-антитело» немедленного или замедленного типа. При коронавирусе, как мы уже знаем, происходит балансирование этого состояния.

Поэтому все виды астмы, исключая гормонозависимые варианты, чаще всего протекают без серьезных осложнений при коронавирусной инфекции.

Получается своеобразный парадокс: коронавирусу труднее инфицировать астматиков, но, если инфицирование все же происходит, риск развития осложнений высок, коррелируется тяжестью первоначальной патологии.

И все-таки, если выбирать из всех перечисленных видов астмы, можно сказать, что самым безопасным при коронавирусе считается аллергический вариант. У таких людей количество АСЕ2-рецепторов, через которые вирус может проникнуть в клетки, существенно меньше. Они частично заняты аллергическими антигенами. К коронавирусу такие пациенты менее восприимчивы, но зато в период цветения трав дают сильнейшие приступы анафилаксии.

Читайте также: как отличить аллергию от коронавируса

При истинной бронхиальной астме клетки дыхательной системы снабжены другими рецепторами, которые провоцируют нейтрофильное воспаление, стимулируют выработку цитокинов. Встречаясь с ними, коронавирус вызывает самое тяжелое течение заболевания: цитокиновый шторм. У пожилых – это заканчивается в большинстве случаев фатально.

Последствия для взрослых и детей

По данным ВОЗ при коронавирусе и бронхиальной астме никаких особенных последствий не наступает. Тяжелее всего приходится тем, кому за 70, легче всего – детям. Необычным дополнительным симптомом можно считать гипертермию в течение нескольких дней, которая спадает самостоятельно. Оставляет после себя температура только слабость, дыхательных нарушений нет.

При развитии коронавирусной пневмонии температура повышается до 40 градусов, дает свечки, ухудшается общее самочувствие пациентов, одышка беспокоит еще более месяца после выписки.

Читайте также: одышка при коронавирусе

Коронавирус и группа риска астматиков: что делать

Больные с бронхиальной астмой официально включены в группу риска по коронавирусу. Для профилактики инфицирования им необходима консультация пульмонолога (лучше по интернету), касающаяся дозировки назначенных препаратов и их запаса на период самоизоляции.

Кроме того, необходимо соблюдать все правила личной гигиены: ношение маски, обработка рук и рабочих поверхностей не антисептиками, которые способны спровоцировать спазм бронхов, а спиртом, мыльным или содовым раствором.

Коронавирусная инфекция и лекарство от астмы

Гормонозависимые формы бронхиальной астмы и коронавирус плохо совместимы. Использование гормонов усугубляет течение COVID-19, требует коррекции дозировок или полной замены препаратов. В списке резерва: Серетид с сальметеролом, предупреждающим бронхоспазм, Вентолин, Беродуал, купирующие приступ.

Как отличить COVID-19 от астмы

Коронавирус в отличие от астмы обладает специфической симптоматикой: лающий сухой кашель, температура, слабость, миалгии, частичная потеря обоняния и вкуса, но главное – полная инертность по отношению к ингаляторам и прогрессирующая дыхательная недостаточность.

Читайте также: симптомы коронавируса у взрослых

Точная диагностика возможна только по лабораторным анализам: кровь на антитела, мазки из глотки на РНК вируса (ПЦР- реакция).

Астма и коронавирус: как уберечься от заражения, поможет ли самоизоляция

Лучший способ профилактики коронавируса – самоизоляция. Кроме того, важно соблюдать правила личной и коллективной гигиены: мытье рук, обработка рабочих поверхностей, овощей, продуктов из магазина, влажная уборка в квартире, проветривание, индивидуальные бытовые предметы – каждому. Конечно, надо избегать многолюдных собраний, поездок в общественном транспорте, носить маску.

Людмила Жаворонкова

Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине. Подробнее об авторе

Последнее обновление: 15 октября, 2020

с какими лекарствами делать ингаляции, список препаратов для терапии

Время на чтение: 5 минут

АА

При бронхиальной астме для устранения приступов и длительного базисного лечения применяются небулайзеры для астматиков.

Наряду с лекарствами для перорального приема, такие устройства также используются в терапии.

При этом они более эффективны, так как лекарство, распыляясь на мелкие частицы, поступает напрямую в дыхательные пути во время ингаляций.

Содержание статьи

Преимущества лечения астмы небулайзером

Обратите внимание! Лечение небулайзером при бронхиальной астме имеет определенные положительные стороны:

  • широкий выбор моделей – начиная от недорогих простых устройств до портативных многофункциональных видов;
  • ингаляции во время приступов купируют такое состояние максимально быстро;
  • при необходимости ингаляции небулайзером в терапевтических целях можно использовать совместно с аппаратом искусственной вентиляции легких;
  • при регулярном использовании небулайзера увеличивается вероятность излечения от бронхиальной астмы;
  • есть возможность регулировать дозировку применяемого препарата для достижения максимального терапевтического эффекта;
  • использовать устройство можно вне зависимости от возраста пациента;
  • допускается применение широкого спектра препаратов, а также их комбинации;
  • во время ингаляций пациенту не нужно делать значительных усилий для вдыхания препарата;
  • небулайзер не оказывает побочных действий.

Когда актуально?

Некоторые пациенты с астмой обходятся без небулайзеров, ограничиваясь препаратами внутреннего приема и другими методами лечения.

Важно! Есть пациенты, для которых ингаляции с таким препаратом как основной вид лечения обусловлены определенными причинами:

  1. Человек не может освоить карманный ингалятор (особенно это касается детей).
  2. Наиболее эффективным признается именно такой способ доставки компонентов лекарственного средства к пораженным тканям.
  3. Параллельно с бронхолитическим и отхаркивающим действием пациенту необходимо увлажнение слизистых оболочек бронхов.
  4. При использовании других видов ингаляторов у пациента развиваются побочные эффекты.
  5. Приступы астмы слишком тяжелые, чтобы от них можно было избавиться другими средствами.
  6. Традиционные ингаляторы вызывают у пациента аллергические реакции.
  7. Возникает необходимость проникновения лекарственных компонентов непосредственно в альвеолы.

Знайте! Все эти особенности приводят к тому, что в последние годы люди с бронхиальной астмой отказываются от более консервативных способов лечения и отдают предпочтения разным видам ингаляторов.

Как правильно выбрать прибор?

«Идеальной» модели или вида небулайзера не существует.

Такие устройства подбираются исходя из степени тяжести заболевания, требований применять тот или иной препарат и срока действия ингалятора.

У каждого такого аппарата есть определенные характеристики размеров распыляемых частиц.

И хотя они в любом случае получаются микроскопических размеров, для лечения разных болезней действуют свои критерии.

Так, при лечении бронхиальной астмы частицы препарата должны варьироваться по размеру в пределах от 2 до 5-6 микрон.

Имейте в виду! В этом случае препарат с минимальными потерями впитывается в альвеолы и бронхи.

Еще один важный показатель – возможность использования для разных моделей приборов разных видов препаратов.

Существуют универсальные модели, которые можно наполнять большинством видом существующих лекарств.

Но некоторые из устройств нельзя использовать для ингаляций с лекарствами на основе масел и для травяных настоев.

Также нужно ознакомиться с показателем «потерь».

В зависимости от модели не всегда полезное количество лекарственного материала попадает в респираторные пути пациента.

Какое-то количество лекарства «теряется», и этот показатель может находиться в диапазоне от 20% до 65%. Учитывать стоит и длительность лечения.

Каждый прибор рассчитан на определенный срок службы.

И если терапию проходит взрослый человек со сложной степенью бронхиальной астмы – требования будут совсем другими, как если бы лечился ребенок с заболеванием на начальной стадии.

Будьте в курсе! Все дело в сроке службы распылителя – одного из основных элементов ингалятора.

Распылитель, «выработав» свой срок службы, уже не распыляет лекарство на частицы нужного объема.

Они становятся более крупными и уже не всасываются в ткани так хорошо, как раньше, соответственно, терапевтический эффект прибора снижается.

Среднего показателя в этом плане нет.

Есть модели, которые служат не более трех месяцев, а сеть ингаляторы, рассчитанные на трехгодовую и более длительную терапию.

Что касается типа распыления лекарственного препарата – небулайзер может быть одного из трех типов:

  • компрессорные;
  • ультразвуковые;
  • мембранные.

Первый тип является «всеядным»: для него можно использовать почти все виды лекарств от бронхиальной астмы.

Стоит отметить! Ультразвуковые устройства, в свою очередь, тоже не портятся от разных видов препаратов, но компоненты таких средств разрушаются под действием ультразвука.

Поэтому лечение становится неэффективным. Последний момент – цель, с которой приобретается небулайзер.

Если прибор планируется использовать только в домашних условиях – в плане выбора потребитель не ограничен.

Но если небулайзер предполагается использовать вне дома (в командировках, на улице или в гостях) – лучше рассматривать модели с возможностью автономного питания.

Они не зависят от электросети, но главное – следить за зарядом аккумулятора такого устройства.

И хотя стоит такой вид небулайзеров дороже, он может спасти жизнь человеку, у которого приступы случаются часто, непредсказуемо, и проходят особенно тяжело.

Какие препараты могут быть использованы для лечения?

Следует знать! Лечение бронхиальной астмы – длительный процесс, который подразумевает применение препаратов разных категорий.

Посредством небулайзера можно использовать в этих целях средства сразу нескольких групп:

  1. Глюкокортикостероиды.
    Основная группа препаратов для базисной (основной) терапии.
    Улучшают работу бронхов и легких, в основном назначаются при возникающих осложнениях и тяжелых, частых приступах.
    В редких случаях используются в качестве инвазионных средств внутривенно.
  2. Антибиотики.
    Применяются только в случае подозрения на бактериальное происхождение астмы.
  3. Муколитические средства.
    Способствуют отхаркиванию и разжижению мокроты.
  4. Хлорид натрия, беродуал и другие бронходилататоры (средства, устраняющие одышку и другие нарушения дыхания).
  5. Регуляторы мембран тучных клеток.
    Применяются при подозрении на аллергическую этимологию астмы (в том числе – кромоглицериновая кислота).
  6. Препараты отхаркивающего действия (в основном на основе амброксола).
  7. Бронходилататоры.
    Наиболее актуальны на ранних стадия развития астмы.

Важно! Также для препаратов для небулайзера могут служить минеральная вода с повышенным содержанием щелочи, лекарственные травы и щелочные составы (только после консультации с лечащим врачом) и жидкий физраствор.

Какие средства нельзя применять?

Несмотря на универсальность ингаляторов, их можно применять не со всеми средствами.

Для такого устройства не подходят:

  1. Лекарства, которые не оказывают смазывающего и увлажняющего действия на слизистые (папаверин, платифиллин, димедрол и им подобные).
  2. Маслосодержащие составы.
  3. Отвары и настойки на основе трав.
  4. Растворы с содержанием соды (такие средства негативно влияют на слизистые оболочки респираторных путей).
  5. Любые средства, которые были вскрыты более 24 назад.

Полезное видео

Из данного видео вы узнаете, как использовать небулайзер при лечении бронхита, астмы и других заболеваниях дыхательных путей:

Небулайзер – эффективное средств для лечения симптоматики бронхиальной астмы.

Но для наиболее эффективного применения прибора следует не только знать, какие препараты допускается использовать, но и возможности самого небулайзера.

В противном случае возможна поломка прибора и отсутствие терапевтического эффекта для больного.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

Рейтинг автора

Автор статьи

Лор (отоларинголог) , Стаж 11 лет

Написано статей

Понравилась статья? Оцените материал и автора! Загрузка... У вас есть опыт или вопросы по теме? Задайте вопрос или поделитесь опытом в комментариях.

Лечение небулайзером при бронхиальной астме в домашних условиях

Процесс лечения небулайзером такого заболевания, как бронхиальная астма – считается наиболее безопасной и востребованной методикой. Благодаря специальному устройству – небулайзеру – значительно упрощается процесс ингаляции и увеличивается его эффективность.

Бронхиальная астма – самая частая хроническая патология, от которой не получится полностью избавиться. В связи с этим, пациентам приходится жить с болезнью долгие годы и в течение всей жизни использовать специальные медикаменты, чтобы предупредить осложнения и обострения.

Почти все препараты для лечения астмы – это средства для ингаляций или ингаляторы. Но еще более результативно проводить те же ингаляции при помощи небулайзера. По сути это такой же ингалятор, но более усовершенствованный.

Достоинства небулайзера

Важная деталь, благодаря которой пациенты и врачи отдают предпочтение небулайзерам – это его способность доставлять лекарство непосредственно к участку воспаления. Это помогает уменьшить дозу препарата по сравнению с приемом его же в таблетках. Ведь значительная часть обычных таблеток так и не достигает нужного места и выводится из организма.

При использовании небулайзера снижается риск передозировки и побочных действий. Есть случаи, когда устройство становится незаменимым:

  • отсутствие других возможностей для поступления лекарства в пути дыхания;
  • сильная угнетенность организма или маленький возраст больного, что делает невозможным применение обычных ингаляторов;
  • острые повреждения легких, когда препарат должен попасть непосредственно в альвеолы;
  • раздражение путей дыхания под влиянием других типов ингаляторов;
  • необходимость больших доз медикамента;
  • астматический статус пациента;
  • сильные длительные приступы бронхиальной астмы;
  • необходимость увлажнения слизистой поверхности.

Важно! Каждая из перечисленных причин может являться показанием для применения небулайзера. Иногда пациенты сами отдают предпочтение данному устройству из-за его удобства.

Какие бывают небулайзеры

Существует 3 разновидности небулайзеров, каждая из которых имеет свои особенности.

  1. Струйный (компрессионный) небулайзер – самое популярное и доступное каждому устройство. При попадании в него лекарство преобразуется в аэрозоль с мелкими частичками благодаря функционированию компрессора, именно он отвечает за генерирование сильного потока воздуха. Этот небулайзер отличается простотой эксплуатации, возможностью применения любых растворов с сохранением их свойств и структуры, наличием экономайзера, благодаря которому частички распыляются в момент вдоха, доступной стоимостью.
  2. Электронно-сетчатый небулайзер – помогает создать аэрозольное облако, доставляет лекарство на вибрирующую мембрану. Кроме достоинств вышеописанного устройства он отличается компактностью и тихой работой. Но основным недостатком часто становится слишком высокая цена.
  3. Ультразвуковой небулайзер – отличается наличием особого генератора ультразвука. Под действием ультразвука раствор лекарства преобразуется в аэрозоль. Размер устройства тоже небольшой, а работа бесшумная. Главным недостатком является ограниченный перечень лекарств, так как прибор способен нарушать структуру некоторых препаратов и делать их неэффективными в борьбе с бронхиальной астмой.

Как действует небулайзер

Данный прибор состоит из функциональной части – компрессора, который и превращает раствор препарата в аэрозоль. К компрессору подходит воздушная трубка, заканчивающаяся с другой стороны небулайзерной камерой со специальным резервуаром для лекарства. К камере крепится маска или загубник. Благодаря такому устройству небулайзер доставляет лекарственный раствор сразу в бронхи.

Лечение прибором отличается следующими преимуществами:

  • облегчение состояния уже через короткий отрезок времени;
  • существенной снижение дозы системных медикаментов или возможность отказа от них;
  • полное отсутствие или значительное снижение проявлений побочных эффектов.

При использовании небулайзера следует придерживаться некоторых советов. Главный – тщательное мытье и высушивание емкости для раствора, трубки и насадки. После ингаляций кортикостероидами требуется тщательно умыться и прополоскать полость рта.

Важно! Лечение ингаляциями при помощи небулайзера – эффективный и быстродействующий метод для купирования бронхиальной астмы и других патологий органов системы дыхания.

Дополнительные достоинства прибора следующие:

  • допускается его применение независимо от возраста – даже для детей в раннем возрасте или для пожилых людей после 80 лет;
  • больному не потребуется производить форсированный вдох, благодаря чему устройство подойдет и для астматиков;
  • возможность лечения препаратами в меньших дозах, уменьшая риск проявления побочного эффекта;
  • подача лекарства без перерыва при помощи компрессора.

Важно! Но независимо от всех положительных качеств, перед началом терапии необходимо проконсультироваться с доктором.

Правила реализации процедуры при бронхиальной астме

Для правильного проведения процедур ингаляций небулайзером пациентам с бронхиальной астмой потребуется соблюдать основные установки:

  1. Проводить процедуру только спустя 1 час после еды за исключением экстренных ситуаций.
  2. При реализации лечения и профилактики болезни временной промежуток между процедурами должен равняться 4 часам или быть дольше. С целью предотвращения приступов удушья или для остановки такого приступа процедура реализуется по мере необходимости.
  3. Допускается разведение лекарства только специально предназначенным для этого раствором.
  4. Чтобы остановить приступ применяются бронхорасширяющие препараты, спустя 10 минут с начала процедуры их используют на растворы отхаркивающих средств, затем – другие по рекомендации лечащего врача.
  5. При проведении процедуры рекомендуется сидеть – это помогает лекарству проникать полноценно и быстро.
  6. Важно соблюдать рекомендованное время ингаляций: это 5 – 15 минут для взрослых и 3 – 5 минут для детей.

Устройство следует тоже использовать правильно:

  1. Запрещено разводить препарат водой, так как после попадания обычной воды в бронхи, она может спровоцировать сильный отек и возобновление приступа.
  2. Раствор с содой допускается только после получения одобрения врача, потому что средство способно вызывать сухость путей дыхания или их отечность.
  3. Не следует применять отвары лекарственных трав.
  4. Запрещено добавлять в раствор эфирные масла, потому что они формируют пленку, мешающую дыханию и отхождению мокроты.

Небулайзер при лечении разных стадий заболевания

Как уже было сказано, ингаляции – самый популярный метод лечения бронхиальной астмы. В настоящее время, благодаря небулайзеру, можно проводить ингаляции в домашних условиях, что существенно облегчает жизнь астматиков.

Такие процедуры, позволяют быстро увлажнить слизистые поверхности дыхательной системы – и за короткое время сделать жиже густую слизь, что впоследствии поможет избавиться от нее.

При развитии бронхиальной астмы, небулайзер позволяет вводить в организм пары медикаментов, улучшающих работу дыхательной системы. А так как они попадают в очаг поражения, то и на сам организм оказывается меньшее влияние побочных действий препаратов, если таковое имеется.

Небулайзер становится незаменим, когда дыхание сильно затруднено, а применение дозированного ингалятора становится невозможным:

  • для маленьких детей;
  • для ослабленных больных;
  • для людей преклонного возраста;
  • для больных в тяжелом состоянии или с проблемами двигательной активности;
  • во время приступа.

За исключением перечисленных ситуаций выбор в пользу небулайзера остается за самим человеком и его доктором.

Важно! При диагнозе бронхиальная астма вне обострения, введение специальных растворов небулайзером проводится для всех детей в возрасте до 6 лет. Для взрослых, зачастую, при правильной технике применения обычных ингаляторов, эффективность действия лекарственного препарата не различается.

Как показывает практика, большинство пациентов не могут контролировать свое заболевание из-за неправильной, и довольно сложной техники ингаляции. В таком случае, врач сначала назначает пробное лечение небулайзером, и при заметных улучшениях советует продолжать такую терапию. Получается, что замена дозированных ингаляторов небулайзерами, помогает улучшить состояние даже в самых сложных случаях.

Приступ или по-другому обострение бронхиальной астмы, требует незамедлительного использование небулайзера, так как в критической ситуации эффективность дозированного ингалятора значительно снижается. При этом, только небулайзер помогает доставить лекарственные вещества в суженные бронхи.

Любое серьезное обострение требует посещения специалиста, но всегда больной должен иметь согласованный с врачом план действий на случай приступа. Сначала должна оказываться первая помощь – это ингаляция с бронхорасширяющим препаратом, которая оказывается более эффективной при реализации её небулайзером.

Для ингаляций в небулайзере чаще используются следующие препараты:

  • Сальгим и Сальбутамол – помогают быстро избавиться от отека, снять спазм в легких и бронхах.
  • Беродуал – расширяет просветы сосудов, помогая нормализовать состояние бронхов, снять воспаление и отек.
  • Вентолин – снимает отек и останавливает прогрессирование воспалительного процесса.
  • Атровент – блокиратор М-холинорецепторов, уменьшает выделение слизи в бронхах.

Использование небулайзера в домашних условиях

Зачастую люди опасаются применять любые медицинские приспособления дома без контроля врача, но, например, во время приступов без них обойтись не получится. Небулайзер помогает заметно облегчить лечение ребенка, склонного к простудам, бронхитам. Также прибор просто незаменим, для комбинированной терапии кашлевых позывов с плохо отходящей мокротой, для лечения стеноза.

Ингаляции в домашних условиях

Когда развивается сильный приступ при бронхиальной астме, нужно незамедлительно принимать меры. Часто, для ингаляций дома используются отвары лекарственных трав, которые делаются самостоятельно или покупаются в аптеке:

  • зверобой;
  • ромашка;
  • эвкалипт;
  • календула.

Перечисленные растения положительно влияют на работу бронхов. Но любые процедуры в домашних условиях могут вызывать осложнения без показаний и рекомендаций врача.

Также можно использовать минеральные и содовые растворы, но тоже после получения консультации специалиста. При правильном применении они снимают отек, а значит, густая слизь выводится эффективнее.

Итак, при правильном подборе средства для ингаляции и при соблюдении техники работы с небулайзером, облегчение наступает очень быстро. Решение о применении небулайзера, принимает только лечащий врач, для каждого пациента в индивидуальном порядке. Часто при серьезном обострении бронхиальной астмы, небулайзер становится главным инструментом терапии и первой помощью для облегчения приступа и нормализации дыхания.

в домашних условиях, терапия, ингаляции через небулайзер

Содержание статьи

Как правило, на прием к пульмонологу человек приходит с тяжелыми симптомами астмы: одышка, ограничение возможности свободного вдоха и выдоха, хрипение в груди, сильный кашель, другие.

После дополнительной консультации у доктора аллерголога – иммунолога (тестирование на аллергены, спирография, пиктография) ставится диагноз с указанием степени тяжести и вида бронхиальной астмы, назначается симптоматическая и базисная терапия.

Ведущая роль в начале лечения, а именно, ликвидации приступа астмы принадлежит небулайзерной терапии, поскольку только с помощью распыления противовоспалительного лекарственного вещества непосредственно на участки воспаленных клеток дыхательных путей можно добиться быстрого снижения гиперреактивности бронхов. А также разжижить и вывести мокроту, обеспечить максимальное поступление кислорода в альвеолы.

Для человека с диагнозом бронхиальная астма компрессорный небулайзер – это аппарат первой необходимости, поскольку всю жизнь при любой вирусной, бактериальной, грибковой инфекции, воздействии внешних аллергенов возможно повторение критического состояния приступа, и главное спасение от него – новый курс лечения с помощью бронхорасширяющих, противовоспалительных, антимикробных лекарственных средств.

Почему именно небулайзерная терапия?

Основные задачи ликвидации обострений бронхиальной астмы – снижение бронхообструкции и достижение в легких хорошего газообмена. Этого можно добиться поступлением лекарства непосредственно к слизистым оболочкам дыхательных путей. Небулайзер превращает лечебные суспензии и растворы в тончайшие частицы аэрозоли, и под компрессорным давлением доставляет их в очаги воспаления.

Преимущества небулайзерной симптоматической терапии при бронхиальной астме:

  • Быстрое проникновение лекарственных веществ внутрь клеток обусловливает моментальное устранение удушья.
  • Обеспечивается применение высоких доз, а так же комбинации лекарственных препаратов, необходимых для начальной симптоматической, затем базисной терапии астмы и ликвидации обострений в процессе дальнейшей жизни.
  • Лекарственные вещества не оказывают негативного влияния на почки, печень, другие органы.
  • Небулайзер оптимально приспособлен для лечения малышей, пожилых людей, а также лиц, в крайне тяжелых состояниях: надев маску, больной может не контролировать вдох и выдох, лекарство поступает по мере надобности.
  • Портативность: кроме стационарного лечения бронхиальной астмы, при необходимости, небулайзер можно использовать дома, во время путешествия (карманный).
  • С аппаратным дыханием производится непрерывное поступление лекарства.
  • Небулайзерная терапия считается наиболее безопасной для сердечно-сосудистой системы, нежели инъекции и таблетки. Лекарства не содержат фреон.

В критическом состоянии больного человека (потеря сознания, астматический статус) возможно подключение небулайзера к кислородному аппарату с функцией искусственной легочной вентиляции.

Показания к использованию небулайзера

Важно запомнить, не следует постоянно дышать через этот ингаляционный аппарат. Лекарственная небулайзерная терапия назначается врачом индивидуально и только в случаях:

  • Симптоматической начальной терапии,
  • базисного лечения,
  • затем ухудшения (обострения астмы),
  • и планового (ежегодного) лечения аллергенами по программе АСИТ.

Все остальное время небулайзером не пользуются, а поступление жизненно важных лекарственных веществ внутрь бронхиол обеспечивается при помощи аэрозолей для ингаляций дозированных (компактных ингаляторов).

Нельзя при бронхиальной астме дышать через небулайзер средствами, не прописанными врачом, запрещено увеличение дозировки назначенного лекарства. Самолечение опасно образованиями бронхоспазма, отека легких, либо интоксикации.

Основные цели, достигаемые с помощью небулайзерной терапии

При стационарных условиях лечения бронхиальной астмы (или аллергии по АСИТ) в определенное время (обычно с 6 утра и 18 ч. вечером) больные проходят процедуры дыхания через небулайзер. Длительность сеанса зависит от тяжести состояния: 5, 7, 10 минут. У детей: 2, 3, 5 минут. Курс небулайзерной терапии при астме: от 5 до 14 дней.

Врач может назначить: бронхолитики, глюкокортикостероиды, кромоны, антибиотики.

При помощи лекарственных ингаляций достигается длительная стойкая ремиссия бронхиальной астмы, улучшение качества жизни:

  • Снижается вероятность бронхоспазма.
  • Увеличивается дренажная функция органов дыхания.
  • Снижается отечность слизистых бронхов.
  • Улучшается микроциркуляция сосудов.
  • Повышаются защитные барьеры слизистых в отношении аллергенов.
  • Корректируется иммунный ответ на внедрение чужеродных организму белков микробов и аллергенов.
  • Происходит санация ветвей бронхов.
  • После проведения лечения острого приступа бронхиальной астмы в стационаре человеку предлагается план дальнейшего амбулаторного лечения.

Лечение небулайзером в домашних условиях

Для самостоятельного лечения нужен компрессорный небулайзер, разбивающий лечебные суспензии на сверхмалые частицы, но не разрушающий лекарственные компоненты основного действующего вещества.

Прежде чем открывать лекарство и помещать его в стаканчиковый распылитель, обязательно нужно проверить исправность прибора, затем уточнить срок годности препарата.

Правила пользования небулайзером при лечении бронхиальной астмы:

  • Наполнять емкость для распыления строго согласно рецепту.
  • Лекарство разводится исключительно физраствором, вода может вызвать бронхоспазм.
  • За час – полтора до процедуры и после не следует кушать (исключая экстренные ситуации).
  • Ингаляции проводить сидя, полулежа.
  • Детям и немощным людям при остром приступе можно использовать маску, всем остальным дышать через мундштук.
  • В процессе ингаляции нужно расслабить тело, дышать без напряжения, медленно.
  • Вдох через рот при бронхиальной астме не должен быть форсированным, а плавный выдох делается спустя 2 секунды задержки, с максимальным освобождением легких от воздуха.
  • С целью снижения остроты приступа изначально в распылитель наливаются бронхоспазмолитики: Беродуал (1:1 с физраствором), либо Сальбутамол, Вентолин, Фенотерол.
  • При необходимости спустя 15 – 20 минут для новой процедуры используют противовоспалительное средство: Бенакорт, Пульмикорт.
  • Стягивающие элементы одежды надо удалить.
  • Выход на улицу после процедуры разрешен не раньше, чем через час.
  • Запрещено применение лекарств через небулайзер в алкогольном опьянении.
  • В помещении нельзя курить. Так же исключите табак на весь курс лечения.
  • При высокой (38,3 и более) температуре тела ингаляции делать недопустимо.
  • Противопоказаниями использования небулайзера в домашних условиях являются болезни сердца, сосудов, диабет, гнойные инфекции, эпилептические припадки.
  • Запрещено использовать для приготовления растворов измельченные таблетки.

При астме нельзя дышать через небулайзер отварами лекарственных трав, растворами с крупными взвешенными частицами, эфирными маслами, это приведет к отеку дыхательных путей (либо пневмонии).

Народные рецепты смесей для небулайзера без разрешения доктора (никакой врач и не позволит) использовать при бронхиальной астме недопустимо.

Небулайзерная терапия

Тактика симптоматического лечения бронхиальной астмы определяется пульмонологом, аллергологом – иммунологом индивидуально с учетом степени тяжести заболевания..

Алгоритмы действия для купирования обострений

Дозировка определяется врачом.

  • Легкий приступ астмы. Однократное проведение ингаляции с помощью небулайзера лекарства бронхоспазмолитика. Возможно повторение спустя 4 часа.
  • При средней тяжести (и тяжелом) приступе – 2 – 3 дозы на протяжении часа (через 20 минут), повторение спустя 4 – 6 часового промежутка времени.

Если улучшения не наблюдается, необходимо больного госпитализировать.

Список бронхоспазмолитиков

Ингаляции этими препаратами при бронхиальной астме позволяют блокировать приступы удушья и проводить лечебную терапию:

  • Ипратропиума бромид для ингаляций небулайзером. Является блокатором М холирецепторов. Разводят физраствором.
  • Сальбутамола сульфат. Фенотерол гидробромид – селективные антагонисты b2-адренорецепторов.
  • Беродуал. Комбинированный препарат. Сочетание Ипратропия бромида и Фенотерола.
  • При отсутствии улучшения врач может назначить глюкокортикостероиды: Будесонид, Беклазон, Кромогексал.

Проведение ингаляционного лечения бронхиальной астмы небулайзером обусловливает снижение регулярности и частоты приступов, исчезновению острых симптомов, уменьшению количества и объема доз аэрозольных препаратов системного лечения астмы.

Как использовать небулайзер?

Прежде всего, следует позаботиться о чистоте распылителя небулайзера, рук, а так же сохранении стерильности лекарства. Просмотрите видео о том, как пользоваться небулайзером:

Физраствор достают из бутыли стерильным шприцем, флаконы с Беродуалом для ингаляций небулайзером  (и другие препараты) снабжены дозирующими капельными пипетками. Некоторые лекарственные вещества (Пульмикорт) продаются в специальных небулах, у которых перед применением аккуратно откручивают верхушку.

В некоторых случаях запрещено использовать лекарственное средство из небулы (ампулы), открытой 12 – 24 часа назад.

Далее:

  • Собирают аппарат строго по инструкции. Нужно убедиться, что фильтр установлен, и у всех деталей небулайзера плотное сочленение.
  • Стаканчик полотно закручивают, соединяют с воздуховодной трубкой, подключают ее к компрессору ингаляционного прибора.
  • Для процедуры используют не менее 3 – 4 мл лекарственной жидкости для распыления. Сначала в емкость наливают 2 мл физраствора, затем бронхолитик, после чего перемешивают в стаканчике небулайзера круговыми движениями.
  • Человек удобно усаживается, на 2 секунды включает аппарат для проверки выделяемого дисперсного тумана, выключает.
  • Если бронхиальная астма у ребенка, для проведения небулайзерной процедуры нужно устраивать его к себе на колени.
  • В рот вставляет мундштук (либо надевает пластиковую маску), ровно дышит на протяжении времени, рекомендуемого врачом. Очень глубоко, либо излишне быстро дышать нельзя.
  • После процедуры лучше прилечь на часок.
  • Если через небулайзер вводились кортикостероиды, обязательно нужно прополоскать горло, рот, умыть лицо (при использовании маски).
  • После каждого сеанса прибор разбирают, а воздушную трубку, распылительную емкость, мундштук тщательно моют.
  • Для дезинфицирования деталей небулайзера можно применять мыло, содовый раствор, перекись водорода (3%), Мирамистин. Затем обсушить и убрать в старильную салфетку (пакет) до следующей процедуры.

Брохиальную астму лечат не только бронхолитиками, врач обязательно выписывает ингаляционные аэрозоли пролонгированного действия с кортикостероидами, а также дозированное средство для скорой помощи (к примеру, Беродуал).

При выборе небулайзера нужно учитывать размер рассеиваемых аэрозольных молекул: если у человека астма, наиболее подходящими являются приборы с преобразованием лекарства в 2 – 5мкм частицы.

При бронхиальной астме выделяются периоды ремиссий и обострений. Ухудшение самочувствия может быть однократным, либо длиться неделю, а то и более. Провоцирующими факторами являются контакты с аллергенами, физические усилия, резкие ароматы, перемена климатических условий, стрессы. Небулайзерная терапия предназначена для снижения риска возникновения обострений, а также самой тяжелой острой фазы – астматического статуса. Своевременное лечение помогает лучше адаптироваться к неблагоприятным внешним условиям. Предотвращает необратимую обструкцию органов дыхания.

Что такое ингалятор? Обзор, применение и функции

Если у вас астма, ваш врач может назначить небулайзер в качестве лечения или дыхательной терапии. Устройство доставляет те же типы лекарств, что и дозированные ингаляторы (ДИ), которые представляют собой привычные карманные ингаляторы. Небулайзеры могут быть проще в использовании, чем ДИ, особенно для детей, которые недостаточно взрослые, чтобы правильно пользоваться ингаляторами, или взрослых с тяжелой астмой.

Распылитель превращает жидкое лекарство в туман, помогающий вылечить астму.Они бывают в версиях с электроприводом или аккумулятором. Они бывают портативного размера, которые можно носить с собой, и большего размера, которые можно разместить на столе и подключить к стене. Оба состоят из основания, на котором находится воздушный компрессор, небольшого контейнера для жидкого лекарства и трубки, соединяющей воздушный компрессор с контейнером для лекарства. Над контейнером с лекарством находится мундштук или маска, которую вы используете для вдыхания тумана.

Ваш врач скажет вам, как часто использовать небулайзер. Спросите своего врача, есть ли какие-либо конкретные инструкции для вашего лечения.Вам также следует прочитать руководство, прилагаемое к вашей машине.

Вот общие инструкции по использованию небулайзера:

  1. Поставьте компрессор на плоскую поверхность, где он может легко добраться до розетки.
  2. Убедитесь, что все детали чистые.
  3. Вымойте руки перед приготовлением лекарства.
  4. Если ваше лекарство готово, поместите его в контейнер. Если вам нужно перемешать, отмерьте правильное количество, а затем поместите его в емкость.
  5. Подсоедините трубку к компрессору и емкости для жидкости.
  6. Наденьте мундштук или маску.
  7. Включите выключатель и убедитесь, что небулайзер запотевает.
  8. Поместите мундштук в рот и закройте его ртом или наденьте маску на нос и рот, не оставляя зазоров.
  9. Медленно вдохните и выдохните, пока лекарство не исчезнет. Это может занять от пяти до 15 минут.
  10. Держите емкость с жидкостью в вертикальном положении на протяжении всего лечения.

Воздух под давлением проходит через трубку и превращает жидкое лекарство в туман. Во время приступа астмы или респираторной инфекции вдыхать туман легче, чем аэрозоль из карманного ингалятора. Когда ваши дыхательные пути становятся узкими - например, во время приступа астмы - вы не можете глубоко дышать. По этой причине небулайзер - более эффективный способ доставки лекарства, чем ингалятор, который требует глубокого вдоха.

Небулайзеры могут обеспечивать медикаментозное лечение астмы короткого действия (спасение) или длительного действия (поддерживающее лечение для предотвращения острых приступов).Кроме того, в рамках одного курса лечения можно назначать более одного лекарства. Примеры лекарств, используемых в небулайзерах, включают:

  • альбутерол
  • ипратропиум
  • будесонид
  • формотерол

Ваш врач определит, какие лекарства вам необходимо принимать в небулайзер, исходя из ваших индивидуальных потребностей. Тип лекарства и дозу назначит врач. Вы можете получить предварительно приготовленные емкости с жидкостью, которые можно открыть и поместить в машину, или вам, возможно, придется перемешивать раствор перед каждым использованием.

Небулайзер необходимо очищать после каждого использования и дезинфицировать после каждой второй обработки. Поскольку вы вдыхаете пары из машины, она должна быть чистой. Если машину не очистить должным образом, внутри нее могут размножаться бактерии и другие микробы. Следуйте инструкциям врача по чистке и дезинфекции, чтобы убедиться, что вы не вдыхаете вредные микробы.

Трубку следует заменять регулярно, так как невозможно полностью очистить внутреннюю часть трубки.Ваш лечащий врач должен объяснить, как часто менять трубку.

Ежедневная чистка

  1. Снимите мундштук / маску и удалите контейнер с лекарством. Вымойте это горячей водой с мягким жидким мылом для посуды.
  2. Стряхните лишнюю воду.
  3. Снова подсоедините контейнер с лекарством и мундштук / маску к компрессору. Включите устройство, чтобы высушить детали на воздухе.

Дезинфекция

  1. Снимите съемные части (мундштук и контейнер с лекарством).
  2. Замочите их в растворе, предоставленном вашим врачом, или в одной части белого уксуса и трех частях горячей воды.
  3. Дайте этим деталям впитаться в течение одного часа или столько, сколько указано в инструкции.
  4. Снимите детали и дайте им высохнуть на воздухе или снова подключите машину, чтобы высушить их.

Посоветуйтесь со своим врачом или фармацевтом, чтобы убедиться, что у вас есть правильные инструкции по ежедневной чистке и дезинфекции вашего небулайзера.

Плюсы небулайзеров

  1. Их проще использовать при приступе астмы, поскольку при их использовании вам не нужно делать глубокие вдохи.
  2. Одновременно можно доставить несколько лекарств.
  3. Небулайзер может быть легче использовать с маленькими детьми.

Минусы небулайзеров

  1. Небулайзеры обычно не так легко транспортировать, как ингалятор.
  2. Часто требуется стационарный источник питания.
  3. Доставка лекарств через небулайзер длится дольше, чем через ингалятор.

Обсудите с врачом план лечения астмы. Небулайзеры являются эффективным средством лечения астмы, но аппараты издают шум, обычно требуется источник питания, и лечение занимает больше времени.

Если вам помогает помповый ингалятор, ваш врач может прописать небулайзер для использования только тогда, когда помпа вам не подходит. Наличие под рукой небулайзера может быть хорошим запасным вариантом, чтобы избежать посещения отделения неотложной помощи.

.

Лекарства от астмы

Обзор

Первый шаг в управлении симптомами астмы - это знать и избегать ваших личных триггеров астмы. Тем не менее, избегание заходит так далеко, поэтому вам может потребоваться лекарство от астмы, чтобы помочь контролировать свои симптомы.

Выбор правильного лекарства будет зависеть от ряда факторов, включая ваш возраст, симптомы, триггеры и реакцию на лекарства. Эффективные лекарства от астмы, в том числе рекомендованные Американской ассоциацией легких, не продаются без рецепта.Фактически, безрецептурные лекарства от астмы обычно не рекомендуются. Ваш врач может назначить вам лекарство, которое лучше всего подходит для вас.

Информация о доступных лекарствах поможет вам совместно с врачом составить план лечения. Читайте дальше, чтобы узнать о типах лекарств от астмы, доступных сегодня, о том, что они лечат и какие побочные эффекты могут вызвать.

Лекарства от астмы выпускаются в различных формах, включая таблетки, жидкости, инъекции и ингаляторы. Многие лекарства выпускаются в виде спреев или порошков, которые необходимо вдыхать глубоко в легкие.Вы можете принимать их с помощью ингалятора или небулайзера. Оба могут доставлять лекарства быстрого или длительного действия. Устройство, которое вы используете, не повлияет на эффективность препарата. Это вопрос личных предпочтений, и у каждого метода есть свои плюсы и минусы.

Ингаляторы

Эти портативные устройства используются для закачки лекарств в легкие. Они требуют некоторой координации со стороны пользователя, потому что вы должны нажать на аппарат, а затем вдохнуть лекарство. Ингаляторы маленькие, легкие и портативные, но это означает, что их также легко потерять.Если вы или ваш ребенок пользуетесь ингалятором, обязательно имейте резервные копии. Вы же не хотите обнаруживать, что потеряли ингалятор, когда у вас обострение.

Ингаляторы бывают двух типов: ингаляторы с дозированной дозой (MDI) и ингаляторы для сухого порошка (DPI).

MDI доставляет отмеренную струю лекарства, когда вы нажимаете на ингалятор. Некоторые ингаляторы MDI считают использованные дозы, чтобы вы знали, когда лекарство скоро закончится. Вы также можете использовать спейсер с ингалятором MDI, чтобы упростить его использование. К ингалятору прикрепляется прокладка, которая «удерживает» лекарство в небольшой камере, чтобы вы могли вдохнуть его, когда будете готовы.Это хорошо подходит для маленьких детей и младенцев. Вы можете прикрепить к распорке мундштук или маску для облегчения вдоха.

Ингалятор для сухого порошка выпускает лекарство в форме порошка. Чтобы использовать его, вы принудительно вдыхаете порошок из ингалятора. Этот метод требует немного большей работы со стороны пользователя и, как правило, не лучший выбор для маленьких детей.

Небулайзеры

Небулайзеры - это подключаемые к сети устройства или устройства с батарейным питанием, которые превращают жидкие лекарства от астмы в туман, который легко вдыхать.Они особенно хороши для детей, потому что работают автоматически. Чтобы получить лекарство, вы надеваете мундштук или маску небулайзера, а затем медленно вдыхаете туман. Обычно для вдоха лекарства из небулайзера требуется от 5 до 10 минут. Обратной стороной является то, что машинам требуется источник питания, и они менее портативны, чем ингаляторы. Они могут быть громоздкими и громкими.

Лекарства от астмы обычно делятся на две группы: бронходилататоры и противовоспалительные средства. Они работают, нацеливая на два основных симптома астмы.

Бронходилататоры нацелены на напряженные мышцы легких, которые ограничивают дыхательные пути. Эти препараты помогают расслабить мышцы легких. Это расширяет дыхательные пути и облегчает дыхание. Бронходилататоры используются для быстрого облегчения симптомов астмы.

Противовоспалительные средства действуют на воспаление легких. Они уменьшают отек и раздражение легких, что помогает улучшить ваше дыхание. Противовоспалительные препараты используются для ежедневного ухода, чтобы предотвратить симптомы астмы.

Лекарства от астмы подразделяются на препараты быстрого и длительного действия. Все быстродействующие препараты являются бронходилататорами.

Лекарства быстрого действия также называют терапией спасения. Они используются для быстрого избавления от приступов астмы или более серьезных приступов.

Бета-агонисты короткого действия

Эти вдыхаемые лекарства обеспечивают почти мгновенное облегчение во время приступа астмы, и облегчение может длиться несколько часов. Бета-агонисты короткого действия являются препаратами выбора для лечения приступов, вызванных физической нагрузкой.Примеры включают:

  • альбутерол (ProAir HFA, вентолин HFA)
  • левальбутерол (Xopenex HFA)

Наиболее частые побочные эффекты этих препаратов включают:

  • шаткость
  • возбудимость
  • головная боль
  • раздражение горла
  • учащенное сердцебиение

В редких и серьезных случаях эти препараты могут вызывать сердечную аритмию.

Антихолинергические средства

Антихолинергические средства - это еще один класс быстродействующих ингаляционных бронходилататоров, которые могут обеспечить быстрое облегчение при приступе астмы.Одним из примеров является бромид ипратропия (Атровент HFA).

Наиболее частые побочные эффекты холинолитиков включают:

  • затрудненное дыхание
  • кровотечение из носа
  • сухость в носу
  • раздражение носа
  • сухость во рту

Редкие, но серьезные побочные эффекты включают бронхоспазмы, которые представляют собой мышечные спазмы в легких. сужайте дыхательные пути. Редкие побочные эффекты также включают ухудшение ранее существовавшей сердечной аритмии.

Лекарства для длительного лечения астмы принимаются ежедневно.Они используются для предотвращения симптомов астмы, а не для лечения внезапных приступов астмы. Для длительного лечения ваш врач может назначить противовоспалительное средство, бронходилататор или их комбинацию.

Лекарства для длительного лечения астмы делятся на следующие группы.

Ингаляционные кортикостероиды

Эти противовоспалительные препараты являются наиболее сильными и наиболее часто назначаемыми препаратами для длительного лечения астмы. Примеры этих препаратов:

  • беклометазон (QVAR)
  • будесонид (Pulmicort Flexhaler)
  • флунизолид (Aerospan)
  • флутиказон (Flovent Diskus, Flovent HFA)
  • мометазон (Asmanex)

Более частые побочные эффекты Среди ингаляционных кортикостероидов:

  • раздражение горла
  • носовое кровотечение
  • головная боль
  • раздражение носа

Редкие, но серьезные побочные эффекты могут включать:

  • бронхоспазм
  • проблемы со зрением
  • повышение артериального давления в глазах
  • снижение Рост у детей

Пероральные кортикостероиды

Кортикостероиды являются лекарствами системного действия, что означает, что они влияют на все ваше тело.Их можно использовать для лечения тяжелых симптомов астмы. Эти препараты являются противовоспалительными и снимают отек и воспаление в дыхательных путях. Пероральные кортикостероиды принимают внутрь.

Примеры этих препаратов включают:

  • преднизон
  • метилпреднизолон
  • гидрокортизон

Наиболее частые побочные эффекты этих препаратов включают:

  • увеличение веса
  • высокий уровень сахара в крови
  • проблемы со сном
  • медленное ранение исцеление

Длительный прием кортикостероидов может вызвать серьезные побочные эффекты.Поэтому эти препараты следует использовать только для краткосрочного лечения. Примеры серьезных побочных эффектов включают:

  • пептические язвы
  • остеопороз
  • непереносимость глюкозы
  • увеличение веса

бета-агонисты длительного действия

бета-агонисты длительного действия (LABA) являются бронходилататорами. Они используются для предотвращения приступов астмы и обычно принимаются дважды в день с помощью ингалятора. Их всегда используют вместе с ингаляционными кортикостероидами.Эти препараты быстродействующие и могут оказывать облегчение на срок до 12 часов.

Примеры этих препаратов включают:

  • формотерол (Perforomist)
  • салметерол (Serevent Diskus)

Наиболее частые побочные эффекты этих препаратов включают головную и мышечную боль. Редкие, но серьезные побочные эффекты могут включать бронхоспазм и спазм горла.

Комбинированные ингаляторы

Комбинированные ингаляторы обычно назначают при астме. Они включают комбинацию кортикостероида и LABA.Комбинации, доступные в Соединенных Штатах, включают:

  • будесонид и формотерол (Симбикорт)
  • флутиказон и салметерол (Advair Diskus)

Более частые побочные эффекты этих препаратов включают головную боль и инфекцию горла. Редкие, но серьезные побочные эффекты могут включать аритмию сердца, повышение артериального давления и бронхоспазм.

Модификаторы лейкотриенов

Модификаторы лейкотриенов считаются противовоспалительными препаратами, но действуют иначе, чем кортикостероиды.Они выпускаются в форме таблеток и действуют, блокируя действие лейкотриенов. Лейкотриены - это вещества в легких, которые вызывают сужение дыхательных путей. Они также заставляют ваши легкие вырабатывать лишнюю слизь.

Примеры модификаторов лейкотриена включают:

  • монтелукаст (Singulair)
  • зафирлукаст (Accolate)
  • зилеутон (Zyflo, Zyflo CR)

Более частые побочные эффекты этих препаратов включают головную боль, боль в желудке и мышечную боль. . Более серьезные побочные эффекты могут включать повреждение печени, заболевания крови и судороги.Монтелукаст, в частности, также может увеличить риск изменений поведения и настроения, таких как суицидальные мысли и действия.

Метилксантины

Метилксантины - это бронходилататоры, которые, как считается, обладают некоторым противовоспалительным действием. Эти препараты выпускаются в виде таблеток. Одним из примеров метилксантина является теофиллин (Теохрон, Тео-24, Эликсофиллин).

Эти препараты назначают редко. Это потому, что они требуют тщательного наблюдения, чтобы убедиться, что количество препарата в вашем организме остается в узком диапазоне.Если количество превышает этот диапазон, это подвергает вас риску серьезных побочных эффектов, таких как сердечная аритмия и судороги.

Наиболее частые побочные эффекты этих препаратов включают:

  • головную боль
  • проблемы со сном
  • тошноту
  • рвоту

Иммуномодуляторы

Иммуномодуляторы также называют биологическими препаратами. Они влияют на вашу иммунную систему, блокируя вещества, вызывающие приступы астмы. Эти препараты обычно назначают только людям, которые не могут контролировать свои симптомы астмы с помощью других типов лекарств от астмы.Примеры этих препаратов включают:

  • меполизумаб (Nucala)
  • омализумаб (Xolair)
  • reslizumab (Cinqair)

Каждый из этих препаратов может вызывать различные побочные эффекты, но наиболее распространенными из них являются:

  • головная боль
  • усталость
  • реакции в месте инъекции
  • боль в мышцах и суставах
  • инфекции

Более серьезные побочные эффекты могут включать:

  • реакции гиперчувствительности, которые могут включать анафилаксию
  • бронхоспазм
  • сердечный приступ
  • инсульт

Есть множество вариантов лекарств для лечения симптомов астмы.Тип лекарств, которые вы принимаете, и то, как вы их принимаете, зависит от таких факторов, как ваш возраст, тяжесть симптомов, триггеры и образ жизни.

Информация о доступных лекарствах поможет вам лучше контролировать астму. Регулярно говорите со своим врачом о своих симптомах и о том, как каждое лекарство действует на вас. Они могут продолжать помогать вам составлять план лечения.

.

Лечение астмы и небулайзеры | Everyday Health

Если вы или кто-то, кого вы любите, страдаете астмой, ваш врач может посоветовать использовать небулайзер в качестве способа доставки лекарства, которое помогает контролировать симптомы астмы. Это дополнительное лечение астмы содержит то же лекарство, что и ингалятор, но доставляет его другим способом. Его пользователи, как правило, слишком больны или слишком молоды, чтобы глубоко дышать и эффективно использовать ингалятор.

Делаете ли вы все возможное для лечения астмы?

Узнайте с помощью нашего интерактивного обследования.

Увлажнители и технология аэрозолей (взвешенных в воздухе частиц) позволяют получать лекарства от астмы пациентам в Соединенных Штатах с 1949 года, когда эта практика называлась «ингаляционная терапия». Технология продолжает развиваться и включает такие модификации, как небулайзеры в форме животных для молодых людей, страдающих астмой.

Лечение астмы: как работает небулайзер

Небулайзер представляет собой небольшой воздушный компрессор, который превращает лекарство в воздушный туман, которым вы можете дышать через мундштук или маску.Вы можете приобрести настольный небулайзер, который подключается к розетке, или портативный распылитель, который легче перемещать и который можно подключать к розетке или работать от батарей.

Прописанные заранее отмеренные дозы лекарства помещаются в небулайзер, вы включаете его, и небулайзер испаряет лекарство, так что оно попадает вам в рот (и в нос, если вы используете маску) в виде мелкого тумана. . Затем лекарство попадает в легкие и выполняет свою работу.

Лечение астмы: когда небулайзер становится необходимым

Для некоторых небулайзер - это больше, чем дополнительное лечение астмы.«Небулайзер важен, когда люди слишком больны и не могут сделать вдох», - говорит Ричард Кастриотта, доктор медицины, профессор медицины и заместитель директора отделения легочной медицины, интенсивной терапии и медицины сна Университета Техасская медицинская школа в Хьюстоне. «В общем, если у вас есть ловкость, чтобы использовать небулайзер, у вас есть ловкость, чтобы использовать MDI [ингалятор с отмеренной дозой]. Если вы не можете дышать, вам следует в больницу.

Национальный институт сердца, легких и крови (NHLBI) рекомендует небулайзеры для доставки лекарств от астмы людям, которые не могут использовать ингаляторы, например очень маленьким детям.Однако доктор Кастриотта говорит, что некоторые люди могут предпочесть небулайзер ингалятору. «Это правда, что на некоторых людей действует успокаивающий эффект, и они не так паникуют», - объясняет он.

Если вы не получаете облегчения симптомов с помощью предписанной дозы небулайзера, вам следует обратиться к врачу или обратиться в отделение неотложной помощи.

Лечение астмы: как пользоваться небулайзером

Вот несколько советов по использованию небулайзера в первый раз.Проконсультируйтесь с врачом для получения конкретных инструкций и обязательно прочтите все сопроводительные материалы на упаковке.

  • Ознакомьтесь со всеми частями небулайзера перед его использованием.
  • Убедитесь, что вам удобно сидеть.
  • Наденьте маску и дышите равномерно, периодически делая глубокие вдохи, пока лекарство полностью не испарится из чашки.
  • Если вы используете маску для лица, закройте ею нос и рот. По оценкам NHLBI, использование маски для лица вдвое сокращает количество вводимых лекарств.
  • Ожидается, что весь процесс займет до 10 минут.
  • Очистите мундштук или лицевую маску и чашку с лекарством после использования. Неправильная очистка распылителя может привести к бактериальным инфекциям.

Лечение астмы: недостатки небулайзеров

Решение об использовании небулайзера должно приниматься вами и вашим врачом. Небулайзеры могут быть дороже, чем ингаляторы, в зависимости от вашего медицинского страхования, и, поскольку они требуют электричества, это делает их плохим выбором, если в вашем доме часто случаются перебои в подаче электроэнергии.

И важно знать, что хотя при использовании настольного или портативного небулайзера в конечном итоге вам доставляется такое же количество лекарства, вам будет назначена более высокая доза, чем та, которую вы получаете с ингалятором, из-за большего количества лекарства - откладывается по пути, - говорит Кастриотта. На самом деле, ни в коем случае нельзя принимать больше предписанного количества, независимо от того, используете ли вы ингалятор или небулайзер, подчеркивает он. Получение более высокой дозы лекарства означает, что вы можете подвергаться большему риску побочных эффектов лекарства (таких как дрожь, учащенное сердцебиение или чувство тревоги), которые будут зависеть от применяемого лекарства.

Несмотря на недостатки, небулайзеры могут помочь, когда ингаляторы не помогают облегчить симптомы астмы. Вы можете спросить своего врача, потребуется ли лечение астмы с помощью небулайзера в обозримом будущем. При астме всегда хорошо быть на шаг впереди.

.

часто задаваемых вопросов о небулайзированных лекарствах | На что обратить внимание

Вдыхание является предпочтительным путем для многих лекарств, используемых сегодня для лечения астмы, ХОБЛ, бронхоэктазов и кистозного фиброза. Существует ряд устройств для вдыхания лекарств. Есть дозирующий ингалятор, дозирующий ингалятор со спейсером, устройства для сухого порошка, устройство для мягкого тумана и небулайзер. Небулайзер, или «дыхательный аппарат», - еще один способ принимать лекарства через дыхательные пути. Обработка небулайзером проводится с помощью воздушного компрессора.Сжатый воздух помещения используется для создания тумана с лекарственным раствором, который вдыхается в течение примерно 5-10 минут. Небулайзер - это один из вариантов, доступных для лечения, если лекарство доступно только в небулайзерной форме, если человеку трудно манипулировать другими устройствами, согласовывать вдох с приведением в действие, глубоко вдыхать или задерживать дыхание на предписанное время.

По мере появления новых лекарств в небулайзерной форме возникает ряд вопросов.

Какие лекарства доступны в небулайзерной форме и что вы учитываете при покупке небулайзера и воздушного компрессора?

В настоящее время доступны различные лекарства в форме небулайзеров для лечения астмы, ХОБЛ, бронхоэктазов и кистозного фиброза. У каждого лекарства есть конкретные инструкции по применению. Учтите эти вопросы при использовании лекарства в небулайзере:

  • Какой небулайзер вы используете? Убедитесь, что вы используете небулайзер, рекомендованный для прописанного вам лекарства.Небулайзеры одноразового использования часто рекомендуются для домашнего использования, так как на них действует гарантия 6 месяцев, и их можно чистить и стерилизовать.

  • Как чистить и стерилизовать небулайзер? Следуйте инструкциям производителя по очистке и стерилизации небулайзера.

  • Какой воздушный компрессор вы используете? Убедитесь, что вы используете воздушный компрессор, рекомендованный для прописанного лекарства.Есть некоторые лекарства, которые используются с определенным небулайзером и воздушным компрессором.

Можно ли смешивать небулайзерные препараты?

Во многих ситуациях совместимость лекарств, эффективность и безопасность смешивания лекарств не изучались. Редко в небулайзере смешиваются лекарства.

Есть ли идеальное количество лекарства для распыления?

Количество раствора для распыления должно быть достаточным для распыления лекарства, но не более того, распыление занимает не более 15 минут.Два-три кубика раствора - разумное количество лекарства для удовлетворения обеих потребностей.

Когда прекращают лечение распылителем?

Время от времени постучите по краю распылителя, чтобы раствор упал туда, где он может запотеть. Обработка небулайзером продолжается до начала непостоянного распыления, то есть распыления.

С какими разбавителями можно смешивать лекарства?

Многие лекарства в небулайзерах выпускаются в виде готовых растворов.Если лекарство не является предварительно приготовленным, для его разбавления обычно рекомендуется использовать физиологический раствор.

.

Руководство по лечению астмы и использованию ингалятора

Большинство современных устройств ингаляционного типа для лечения астмы получили широкое распространение между 1950-ми и 1980-ми годами. (2)

Есть 2 основных типа ингаляторов

Сегодня ингаляторы являются синонимом астмы. Существует два основных типа ингаляторов:

Ингалятор с отмеренной дозой (MDI) Это наиболее часто используемый тип ингалятора. У него есть мундштук в форме ботинка, в который вставляется баллончик с лекарством под давлением.Эта конструкция используется с 1956 года.

Вы доставляете отмеренную дозу лекарства в легкие, вставляя мундштук в рот и нажимая на баллончик во время вдоха.

Ваш MDI может иметь счетчик, показывающий, сколько доз осталось в канистре.

Может быть трудно согласовать ингаляцию с выпуском лекарства из ингалятора. Но этот шаг необходим для того, чтобы лекарство попало в легкие (основная цель ингаляционной терапии).

Чтобы уменьшить вероятность того, что лекарство останется у вас во рту, вы можете прикрепить к вашему MDI специальную камеру, называемую прокладкой. (Некоторые ДИ имеют встроенные прокладки.)

Прокладки временно удерживают высвобожденное лекарство, позволяя вам медленно, глубоко и в своем собственном темпе вдохнуть полную дозу в легкие.

Некоторые ДИ, называемые ингаляторами, приводимыми в действие дыханием, автоматически выпускают струю лекарства при вдохе.

Убедитесь, что вы знаете, как использовать ингалятор любого типа, который вам прописывает врач; и дважды проверьте, что вы используете его правильно (подробнее о том, как использовать ингалятор, ниже).Если у вас есть вопросы об использовании или какие-либо инструкции неясны, спросите своего врача, фармацевта или поставщика медицинских услуг.

В то время как ДИ изначально использовали хлорфторуглероды (ХФУ) в качестве пропеллента, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) поэтапно отказалось от всех ингаляторов с альбутеролом на основе ХФУ в 2008 году из-за ущерба окружающей среде, нанесенного ХФУ.

Ингалятор для сухого порошка Этот тип устройства не использует химический пропеллент для запуска лекарства в легкие. Вместо этого он содержит порошкообразную формулу, которую вы втягиваете в легкие с помощью глубокого и быстрого вдоха.

СВЯЗАННЫЙ: Цифровой ингалятор со встроенными датчиками получил одобрение FDA

Любой, у кого проблемы с использованием ингалятора, может попробовать небулайзер

Хотя технически это не ингалятор, есть еще один вариант для вдыхания лекарств:

Небулайзер Если у вас тяжелая астма и вы не можете использовать обычный ингалятор, небулайзер может быть лучшим вариантом.

Эта машина превращает жидкое лекарство в тонкий туман, который вы вдыхаете через мундштук, маску, которая надевается на нос и рот, или только в рот.

Небулайзеры позволяют принимать лекарства при нормальном дыхании, но их установка и использование требуют больше времени, чем ингаляторы. (3)

.

Лекарства и устройства от астмы: варианты и советы

В марте 2020 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) выпустило предупреждение о безопасности, чтобы предупредить общественность о том, что автоинъекторы адреналина (EpiPen, EpiPen Jr. и дженерики) могут работать неправильно. . Это может помешать человеку получить лечение, которое может спасти жизнь во время чрезвычайной ситуации. Если у человека есть рецепт на автоинжектор адреналина, он может просмотреть рекомендации производителя здесь и поговорить со своим врачом о безопасном использовании.

Астма - это хроническое заболевание, которое приводит к опасному отеку дыхательных путей, ведущих к легким. Это требует постоянного лечения с использованием лекарств, и человек часто будет вводить эти лекарства с помощью ряда устройств, включая ингаляторы и небулайзеры.

Для лечения астмы необходимы два основных подхода. Первый - это постоянный контроль хронического воспаления, а второй - быть готовым к последствиям приступов астмы.

Это серьезные обострения симптомов, которые могут потребовать неотложной помощи.

В этой статье подробно рассматриваются различные лекарства и устройства, доступные для людей с астмой.

Для лечения астмы доступен ряд как быстродействующих препаратов от приступов, так и препаратов длительного контроля.

Лекарства быстрого действия

Принимайте лекарства быстрого действия, называемые бронходилататорами, при первых признаках симптомов астмы, чтобы обеспечить быстрый ответ.

Врач прописывает бронходилататоры для расширения дыхательных путей и удаления слизи из легких.Эти препараты могут облегчить симптомы, но не контролируют воспаление, вызывающее астму.

Бета2-агонисты - это класс препаратов, которые также быстро снимают симптомы астмы. Они уменьшают аллергические реакции и составляют основу многих лекарств от аллергии. Поскольку астматическая реакция в дыхательных путях связана с механизмами, вызывающими аллергию, они могут быть полезны для уменьшения последствий острых обострений.

Не принимайте эти препараты чаще двух раз в неделю. Чаще их принимать - это признак плохо контролируемой астмы, поэтому обратитесь к врачу, чтобы обсудить, как лучше контролировать это состояние.Важно всегда иметь при себе ингалятор быстрого действия, чтобы получить немедленное облегчение при первых симптомах приступа.

Использование быстродействующих лекарств для контроля симптомов астмы в долгосрочной перспективе неэффективно, поскольку они обычно не уменьшают воспаление

Следующие препараты являются эффективными бета2-агонистами для людей с астмой:

  • метапротеренол (Алупент)
  • эпинефрин , мощное противоаллергическое лекарство, которое человек может купить в форме EpiPen или EpiPen Jr., Adrenalin and Epinephrine Mist
  • albuterol, который в магазинах может продаваться как Ventolin HFA, Proventil или Proair
  • levalbuterol (Xopenex, Xopenex HFA)

Препараты длительного контроля

Ежедневное использование долгосрочного контроля астмы лекарства - лучший способ снизить риск серьезного приступа.

Ингаляционные кортикостероиды чрезвычайно эффективны для длительного облегчения астмы. Они снимают воспаление и ограничивают чувствительность к аллергенам, которые могут вызвать реакцию в дыхательных путях.

Однако лекарства могут вызывать определенные побочные эффекты, в том числе грибковую инфекцию полости рта, известную как молочница.

Риск молочницы увеличивается при попадании кортикостероидов в рот и горло. Спейсеры или удерживающие камеры доступны как насадки к ингалятору. Они могут уменьшить контакт кортикостероидов с пораженной областью и снизить риск молочницы.

Полоскание рта также может помочь предотвратить побочные эффекты кортикостероидов.

Вдыхание кортикостероидов в течение длительного периода может увеличить риск катаракты и остеопороза.

Люди с астмой могут использовать следующие долгосрочные лекарства:

  • противовоспалительные препараты, включая кромолин
  • иммуномодуляторы, включая омализумаб, доступные в виде инъекций один или два раза в месяц, которые снижают иммунные реакции на аллергены, такие как пыльца и другие. пылевые клещи.
  • ингаляционные бета2-агонисты длительного действия, которые отличаются от бета2-агонистов быстрого действия и успокаивают дыхательные пути для поддержки курса кортикостероидов
  • лекарства, которые блокируют воспалительную реакцию в дыхательных путях, известные как модификаторы лейкотриена
  • теофиллин, который человек принимает орально, чтобы открыть дыхательные пути

Люди часто используют устройства для эффективной доставки лекарств от астмы в дыхательные пути.Ингаляторы и небулайзеры являются наиболее распространенными устройствами для приема лекарств от астмы.

Пикфлоуметр - это еще одно устройство, которое может помочь человеку, страдающему астмой, контролировать работу своих легких.

Пиковый расходомер

Пиковый расход - это измерение функции легких, которое регистрирует скорость и силу вытесняемого воздуха. Больной астмой может использовать пикфлоуметр в домашних условиях, чтобы отслеживать прогресс лечения астмы и риск предстоящего приступа.

Ведение дневника максимальной скорости потока может помочь врачу понять, как адаптировать дозы лекарств и методы лечения, чтобы они лучше всего подходили человеку с заболеванием.

Ингаляторы

Ингалятор - это портативное устройство, которое превращает лекарство от астмы в спрей, похожий на аэрозольный баллончик, что делает его более эффективным при попадании в дыхательные пути.

Есть два разных типа: ингаляторы с дозированной дозой и ингаляторы для сухого порошка.

Ингаляторы с отмеренной дозой (MDI)

Они выпускают заранее отмеренную струю лекарства, чтобы гарантировать, что человек, страдающий астмой, получит точную дозу, которая ему нужна. У некоторых машин есть счетчик, который показывает оставшееся количество доз, но люди с теми, у кого этого нет, должны отслеживать, сколько они используют.

Более молодые пользователи ингаляторов могут также получить пользу от насадки-спейсера. Помимо снижения риска побочных эффектов от кортикостероидов, они могут уменьшить необходимость сжимать ингалятор во время вдоха. Пользователь может вдохнуть лекарство, когда он будет готов.

Спейсер может повысить эффективность использования ингалятора. Спейсер поможет лекарству достичь нижних дыхательных путей, где оно может оказать наиболее сильное воздействие при лечении астмы.

Младенцы и очень маленькие дети будут помещать пластиковый стаканчик, называемый лицевой маской, поверх рта и носа для приема вдыхаемого лекарства.Дети старшего возраста могут использовать мундштук меньшего размера.

Прием дозы лекарства от астмы через ингалятор должен занять от 2 до 3 минут.

Ингаляторы сухого порошка

Ингалятор сухого порошка доставляет лекарства от астмы в форме порошка, а не спрея.

Это требует большей силы при вдыхании лекарства. Многие дети могут дать достаточно силы к 5-6 годам.

Небулайзеры

Это электронные устройства, которые превращают лекарства от астмы в тонкий туман и не требуют принудительной ингаляции.

Обычно они крупнее ингаляторов и иногда требуют источника питания. Они также могут питаться от батарей.

Человек берет мундштук и делает вдох и выдох в течение примерно 10 минут.

Если ребенок расстроен или плачет во время приема дозы, небулайзер может снизить эффективность, так как ребенок будет поглощать меньше лекарства.

Правильное использование ингалятора или небулайзера имеет жизненно важное значение, поскольку точная доза может значительно снизить частоту и влияние приступов.

Ингалятор

Есть много разных марок ингаляторов. Внимательно прочтите инструкции для эффективного использования.

Примените следующие советы:

  1. Снимите колпачок с ингалятора, встряхните его и «заправьте» ингалятор путем распыления или откачки. Инструкции производителя посоветуют, как лучше всего этого добиться. Не встряхивайте ингалятор с сухим порошком перед использованием.
  2. Убедитесь, что человек, получающий дозу, стоит или сидит прямо.
  3. Сделайте глубокий вдох, немного запрокиньте голову и резко выдохните, чтобы опорожнить легкие.
  4. Сформируйте плотное, плотное прилегание, сжав губы вокруг мундштука.
  5. Надавите на верхнюю часть канистры, медленно вдыхая в течение 3-5 секунд.
  6. Считайте до 10, задерживая дыхание.
  7. Снимите ингалятор и медленно выдохните.
  8. Людям, которым требуется две затяжки, следует подождать одну минуту между первой и второй.
  9. Прополоскать рот водой при приеме кортикостероидов через ингалятор.

Поскольку ингаляторы могут спасти жизни при респираторной недостаточности, убедитесь, что их использование стало вашей привычкой.Обратитесь к врачу, если тип ингалятора вызывает затруднения.

Пиковый расходомер

Для получения точных показаний пикового расхода выполните следующие действия:

  1. Примите удобное положение, сидя или стоя. Либо это нормально, но каждый раз делайте то же самое.
  2. Полностью оттяните счетчик, чтобы сбросить его.
  3. Измеритель должен располагаться горизонтально. Убедитесь, что шкала измерения видна.
  4. Дышите глубоко, полностью наполняя легкие.
  5. Поднесите глюкометр к губам, плотно прилегая к мундштуку.
  6. Дуйте в устройство как можно сильнее.
  7. Повторите три раза для точности и запишите наибольшее значение в дневник максимального расхода. Три чтения должны быть примерно одинаковыми.

Обязательно измеряйте пиковый расход в одно и то же время каждый день для согласованности. Самый высокий пиковый поток в это время указывает на личный рекорд. Это будет целевой пиковый расход, и чем дальше пиковый расход падает от этого значения, тем выше становится риск атаки.

Когда человек заменяет свой измеритель пикового расхода, он должен найти новый личный рекорд, поскольку разные измерители могут показывать разные показания. Также важно учитывать рост детей, поэтому каждые 6 месяцев находите новые личные рекорды, отражающие это изменение.

Небулайзер

К нему также прилагаются инструкции, которые каждый, кто использует небулайзер, должен внимательно прочитать.

  1. Тщательно вымойте руки перед использованием.
  2. Соблюдайте инструкции производителя, чтобы собрать устройство, пробирку, чашку и мундштук.
  3. Поместите лекарство в чашку с лекарством. Откройте все заранее отмеренные капсулы и вылейте содержимое в чашку.
  4. Закройте губы вокруг мундштука или убедитесь, что маска плотно прилегает к носу и рту. Не держите мундштук подальше от лица.
  5. Включите машину. У основания трубки должен начать образовываться туман.
  6. Дышите через рот до тех пор, пока стакан с лекарством не опустеет. Это может занять около 10 минут.
  7. Снимите мундштук или маску и выключите машину.
  8. Прополоскать рот после приема кортикостероидов.

После использования тщательно вымойте руки, стакан с лекарством, мундштук или маску, но не мыть трубку. Стряхните оставшуюся влагу и высушите компоненты на салфетке или бумажном полотенце.

Раз в неделю дезинфицируйте различные части небулайзера, чтобы стерилизовать устройство. На упаковке должны быть точные инструкции.

Храните небулайзер в чистом сухом пластиковом пакете и держите мундштуки или маски отдельно, если несколько человек в доме используют устройство для лечения астмы.Как можно скорее замените сломанные или неисправные детали.

Для длительного лечения астмы и лечения приступов используются различные лекарства.

Лекарства быстрого действия, такие как бронходилататоры, помогают справиться с респираторным дистресс-синдромом во время приступа астмы. Препараты длительного действия, такие как кортикостероиды, помогают смягчить астму и уменьшить воспаление дыхательных путей.

Доставлять эти лекарства в легкие можно с помощью различных устройств.Ингаляторы превращают лекарство в спрей или доставляют порошок. Некоторые ингаляторы доставляют определенное количество и отслеживают оставшиеся дозы. Обязательно следуйте советам по использованию каждого из них, чтобы получить наиболее точные дозы и наиболее эффективную доставку.

Небулайзеры превращают лекарства в тонкий туман и требуют меньше усилий со стороны человека, принимающего лекарства. Однако для них часто требуется источник питания, и они менее портативны, чем ингаляторы. Поговорите с врачом о том, какой способ доставки лучше всего.

Следите за развитием астмы с помощью пикового расходомера и записывайте наибольшее значение в дневник, чтобы показать целевую функцию легких после лечения астмы.

Q:

Как мне решить, какое устройство мне подходит?

A:

Тип доставляемого лекарства определяет типы устройства. Устройство также будет зависеть от причины приема лекарства.

Ваш врач выдаст вам рецепт на тип устройства, необходимого для приема прописанных вам лекарств.Например, они могут прописать бронходилататор быстрого действия в тех случаях, когда вам нужно быстрое облегчение. Это лекарство обычно доставляется с помощью ингалятора с отмеренной дозой.

При длительном лечении вам может потребоваться прикрепить спейсер к ингалятору для более эффективной доставки лекарства в повседневной жизни.

Суть в том, что ваш врач предоставит вам информацию о доступных устройствах в зависимости от типа прописываемых им лекарств.

Дебра Салливан, доктор философии, MSN, RN, CNE, COI Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов.Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.

.

Смотрите также