Лекарства от астмы бронхиальной список


Лекарства от астмы — поиск лекарств и наличие в аптеках

Бронхиальная астма - хроническое заболевание дыхательных путей, которое характеризуется периодическими приступами удушья. К сожалению, вылечить астму невозможно, но можно контролировать ее течение и облегчать состояние в периоды обострений благодаря современным лекарственным препаратам. Какие эффективные лекарства от астмы предлагает нам современная фармакология?

Принципы лечения астмы

Основные задачи препаратов для лечения астмы:

  1. Контроль воспалительного процесса, предотвращение кашля и удушья в ночное время, утром и после физических нагрузок.

  2. Экстренное купирование симптомов непосредственно в момент их появления.

Лекарства от астмы делятся на две группы:

  • Противовоспалительные препараты уменьшают отечность и количество вырабатываемой мокроты в дыхательных путях.

  • Бронхолитики способствуют расслаблению мышц бронхов, отхождению мокроты, сужают просвет в дыхательных путях. Больному становится легче дышать.

Кроме того, препараты делятся на базисные (основные, те, которые пациенту необходимо принимать регулярно) и лекарственные средства, применяемые для облегчения состояния в период обострения заболевания.

Препараты длительного контроля астмы

Лекарства от астмы для длительного контроля заболевания:

1. Антитела к иммуноглобулину Е (Омализумаб) – препарат в форме инъекций, применяемый для лечения пациентов с тяжелой формой аллергической астмы.

2. Бета-антагонисты.

3. Комбинированные средства (кортикостероиды + бета-антагонисты) дают возможность достигать максимального эффекта при меньшей дозе стероидов,

4. Кортикостероиды (в ингаляционной форме).

5. Модификаторы лейкотриенов препятствуют развитию отека слизистой:

  • Зафирлукаст,

  • Зилеутон,

  • Монтелукаст.

6. Стабилизаторы мембран тучных клеток препятствуют высвобождению из лейкоцитов веществ, провоцирующих отек слизистой и развитие воспалительного процесса:

  • Кромолин,

  • Недокромил.

7. Теофиллины (бронхолитические средства).

Лекарственные средства для быстрого купирования приступов

Препараты этой группы предназначены для быстрого купирования характерных симптомов бронхиальной астмы (кашля, свистящих хрипов). Лекарства от приступов астмы:

1. Препараты, расширяющие просвет бронхов:

  • Левалбуретол,

  • Пирбуретол,

  • Сальбутамол,

  • Тербуталин,

  • Формотерол (Атимос, Оксис, Форадил).

2. Блокаторы М-холинорецепторов способствуют расслаблению бронхов:

  • Атровент,

  • Ипратропий.

3. Метилксантины блокируют определенные виды ферментов, расслабляя мускулатуру бронхов:

  • Аминофиллин,

  • Теофиллин.

 

Гормональные ингаляторы

Гормональные ингаляторы снимают отек слизистой дыхательных путей и органов, купируют воспалительный процесс. Подобные лекарственные средства назначают после курса препаратов в форме таблеток. Стероидные вещества проникают непосредственно в дыхательные пути, не попадая в кровоток, поэтому не оказывают побочных эффектов. Список гормональных лекарств от астмы в форме ингаляторов:

 

Препараты-кромоны

Лекарственные средства этой группы содержат кромоновую кислоту, они купируют воспалительный процесс, уменьшают объем бронхов, замедляют выработку тучных клеток:

  • Интал,

  • Кетопрофен,

  • Кетотифен,

  • Кромолин.

Кромоны применяются как в базовой терапии, так и для лечения приступов астмы в периоды обострения.

 

Средства для ингаляций

Снятие приступов бронхиальной астмы с помощью ингаляций – эффективный метод, так как лекарственные вещества в форме аэрозоля проникают непосредственно к очагу воспалительного процесса. Наиболее эффективны ингаляции с использованием глюкокортикостероидов, снимающие отек и воспаление благодаря содержанию адреналина:

  • Будесонид, Фликсотид,

  • Бекотид, Флунисолид,

  • Беклометазон, Флутиказон,

  • Бенакорт, Ингакорт.

 

Отхаркивающие препараты

Практически у всех пациентов с бронхиальной астмой дыхательные пути перекрывает вязкая мокрота, поэтому при лечении обострения заболевания в обязательном порядке используются различные отхаркивающие лекарства от астмы:

  • Амброксол (Амбросан, Лазолван),

  • Ацетилцистеин (АЦЦ, Мукомист),

  • Бромгексин (Бизолвон, Сольвин),

  • Йодистый Калий,

  • Карбоксиметилцистеин (Мукопронт, Карбоцистеин, Мукодин),

  • Мистаборн.

 

Антигистаминные препараты

Часто бронхиальная астма проявляется симптомами аллергического характера, поэтому врачи назначают дополнительно антигистаминные средства:

Препараты по теме Посмотреть все препараты

Ингалятор при бронхиальной астме. Названия для взрослых, детей, как пользоваться, цены

Перечень основных препаратов

Как уже было сказано, все лекарства от бронхиальной астмы аэрозоли, таблетки и растворы для инъекций, подразделяют на две категории:

  1. Препараты группы срочной медицинской помощи в виде ингаляторов, уколов, для снятия приступов бронхоспазма.
  2. Медикаменты, ежедневно применяемые для базисной долговременной терапии, необходимые для достижения длительной ремиссии заболевания.
Категория Название
Базисные Дроперидол Изодрин Будесонид Тербуталин Сальбутамол Альвеско
Гормональные средства Будесонид Фликсодит Теотард Беродуал Н Пульмикорт Турбухалер
Кромоны Кетопрофен Недокромил Кромолин Интал Тайлед Кромогликад
Антилейкотриеновые средства Зилеутон Аколат Формотерол Сальметерол Монтелукаст Зафирлукаст
Антихолинергетики Атровент Платифиллин Спирива
Системные глюкокортикоиды Дексаметазон Преднизалон Кленил Бекодит
Бета-2-адреномиметики Допамид Фенотерол Добутамин Форадил Фостер Сальбутамол
Отхаркивающиеся средства АЦЦ Амтерсол Либексин Амброксол Стоптуссин фито
Ингаляционные препараты Пульмикорт Вентолин Циклосонид Изихейлер Беклометазон Альвеско
Лекарства для детей Будезонид Флутиказон Белкомедазон Кленбутерол Вентолин Ипратерол-Натив Сальбутамол
Антигистаминные препараты Цетиризин Зиртек Лоратадин Терфенадит Супрастин
Препараты для снятия острого астматического приступа Алупент Вентолин Бриканил Фенотерол Новодрин
Симпатомиметики Саламол Эко Легкое Дыхание Беродуал Сальбутамол Турбухалер
Блокаторы М-холинорецепторов Холинотеофилинад Платифиллин Дитек Беродуал Метацин

Правила выбора ингалятора

При рассмотрении подходящих вариантов следует учитывать способ применения и тип вдыхаемого препарата. Важные критерии выбора – удобство эксплуатации и функционал в сочетании с ценой устройства.

Необходимо принимать в расчет:

  • конструкцию прибора;
  • компактность;
  • простоту подачи лекарственного состава;
  • возраст пациента;
  • способность без чрезмерных усилий справляться с механизмом;
  • эксплуатационную надежность прибора;

На рынке медтехники представлено огромное количество моделей и типов ингаляторов как карманного типа, так и стационарного назначения. Популярны устройства с интегрированным таймером, позволяющие контролировать продолжительность процедуры в автоматическом режиме.

Для детей выпускают ингаляторы креативного дизайна, привлекательного внешнего вида и ярких расцветок. Они выполнены в форме игрушек, сказочных персонажей, мультипликационных героев.

Самые простые в повседневном использовании – ингаляторы парового (тепловлажного) типа. Дешевые модели такой конструкции представляют собой герметичную пластиковую емкость с плотно прилегающими к поверхности лица ротовой и носовой насадками.

Улучшенные электрические модели паровых ингаляторов оснащены механизмом температурного контроля. Их применяют для вдыхания эфирных масел и травяных настоев.

Для ингаляции бронходилаторов, гормональных медикаментов и других сильнодействующих препаратов используют небулайзеры. Они имеют различный способ подачи лекарственного состава и принцип работы.

Ультразвуковые модели функционируют благодаря вибрации специального пьезоэлемента.

Такие устройства не подходят для вдыхания препаратов, разрушающихся при нагревании:

  • антибиотиков;
  • кортикостероидов;
  • муколитиков.

Меш-приборы преобразовывают жидкий раствор в аэрозоль, просевая лекарственное средство сквозь тысячи микроскопических отверстий. Среди устройств этого типа много портативных моделей, которые можно использовать для быстрого подавления приступа удушья в любой ситуации.

Базисные

  • Снимающие приступы удушья таблетки, инъекции, и аэрозоли которые назначаются в профилактических целях как поддерживающая терапия.
  • Понижают риск возникновения приступов, укрепляют иммунную систему.
  • Как взаимодополняющие лекарства, влияют на проникновение ионов ингаляционных препаратов, рекомендуемых для ежедневного профилактического применения.

Основная задача базисного лечения состоит в предупреждении и облегчении приступов бронхиальной астмы.

Гормональные средства

Препараты базисной терапии для лечения, снятия симптомов и снижения частоты повторения приступов бронхиальной астмы. Гормоны, по общественному мнению, назначают, когда больной уже не может думать о хорошем течении болезни, список побочных действий велик. По этой причине для многих это необоснованно звучит как приговор.


Будесонид – гормональный препарат

Необходимо знать, что лекарства на гормональной основе вызывают побочные реакции только когда попадают в кровь человека. Модернизируя естественные гормоны, созданы препараты группы топических стероидов.Топический (местный) стероид отличается тем, что попадая на место воспаления, он активизирует противовоспалительные гены, но не всасывается в кровь, вызывая побочные действия.

Для ежедневного использования врачи опираясь на современные препараты, назначают топические стероиды, в виде ингаляторов доставляющие гормоны непосредственно в бронхи к очагу воспаления.

Кромоны

  • Препараты, содержащие в себе кромоновую кислоту. Обладают противоастматической способностью, уменьшают воспалительные процессы в бронхах, уплотняют стенки тучных клеток, препятствуя выбросу гистаминов.
  • Возможно применение кромонов длительное время. Они имеют свойство накапливаться в организме, давая длительный лечебный эффект. Кромоны не служат для снятия острых приступов астмы.

Антилейкотриеновые препараты

• Препараты, снимающие бронхоспазм длительного характера. • Используются для снятия приступов астмы у детей. • Хорошо зарекомендовали себя в базисной терапии для снятия воспаления дыхательных путей.

Антихолинергетики

Обладают спазмолитическим действием и снижением тонуса бронхиальных мышц. Применяют редко, по жизненным показателям, в момент тяжелого приступа астмы. По своей структуре относятся к препаратам вызывающим тяжелые побочные действия. Детям применять нельзя.

Системные глюкокортикостероиды

При лечении бронхиальной астмы отдается предпочтение глюкокортикостероидам ингаляционного типа. Благодаря их местному применению удается снизить побочные действия.

Поскольку стероиды, применяемые в виде таблеток, имеют большое число тяжелых последствий:

  1. неконтролируемый набор веса
  2. повышение артериального давления
  3. увеличения сахара в крови
  4. гастриты и язвы
  5. прекращения роста костей у детей назначают их в таблетированной форме в единичных случаях, когда нет других вариантов.

Глюкокортикостероиды входящие в состав ингаляционных препаратов назначают больным в средне и тяжелых состояниях.

Бета-2 – андреномиметики

Препараты, действующие непосредственно на одноименные рецепторы, которые расположены на поверхности тучных клеток. Расслабляя гладкую мышечную мускулатуру в бронхах, увеличивают их проходимость. Используются в составе ингаляторов для снятия бронхиальных спазмов.

Противопоказаны:

  1. детям, не достигшим 2 лет
  2. больным с нарушением сердечного ритма
  3. при сахарном диабете
  4. сердечной недостаточности
  5. при повышении артериального давления

Отхаркивающиеся

Лекарства призванные разжижать мокроту. Способствуют быстрому выведению ее из бронхов. В результате их применение бронхи быстрее освобождаются от слизи и насыщаются кислородом. При бронхиальной астме противопоказаны муколитические препараты, по причине наличия у них седативного эффекта.


АЦЦ – одно из самых популярных отхаркивающих средств

Антигистаминные препараты

Применяют для лечения бронхиальной астмы аллергического характера. В случае с бронхиальной астмой это выражается отеком слизистой бронхов и заполнением густой слизью дыхательных путей. Именно антигистаминные препараты блокируют тучные клетки, препятствуя выбросу гистамина в кровь.

Препараты данной группы делятся на первое и второе поколение разработок.

  • 1 поколение – препараты, разработанные длительное время назад, широкодоступные в ценовом диапазоне, но имеющие много побочных действий: сонливость, заторможенность реакции, осложнения в печени и мочевыводящих путях
  • 2 поколение – лекарства, выпускаемые на основе новейших разработок относящиеся к препаратам быстрого реагирования.

Антигистамины могут применяться длительно, не имеют побочных действий, обладают накопительными свойствами и сохраняют свой терапевтический эффект в организме после окончания приема еще несколько дней.

Первое от второго поколения отличается кратностью приема лекарства в сутки.

Антигистаминные лекарства 2 поколения принимают один раз в сутки независимо от приема пищи.

Препараты 1 поколения из-за присутствия седативного эффекта могут замедлять отхождение мокроты из легких.

Почему возникают симптомы и приступы астмы?

Как мы уже говорили, появление приступов удушья свидетельствует об отсутствии правильного контроля над заболеванием. Но даже при очень хорошем контроле астмы не существует гарантий полного отсутствия симптомов и обострений. Контакт с аллергеном, в том числе неожиданный, пребывание в накуренном помещении, острая вирусная инфекция и другие подобные ситуации могут вызвать затруднение дыхания, появление кашля и внезапное развитие приступа удушья. Это может случиться в любом месте и в любое время, а значит, необходимо иметь при себе средство для неотложной помощи и, конечно, уметь его применять.

Препараты для снятия острого астматического случая

Как правило, таблетки при приступе кашля выпить невозможно, и поэтому единственным средством для облегчения приступа остаются ингаляторы.

Карманные ингаляторы выпускаются двух видов:

  • порошковый ингалятор – удобный в использовании и позволяющий ввести одноразово необходимую дозу препарата. Такие ингаляторы легче применять для лечения детей.
  • жидкостный ингалятор, содержащий аэрозоль – часто применяемое дозирование лекарства среди астматиков бронхиальной астмы у взрослых. Задачей больного является сделать одновременный вдох в момент выброса препарата.

Симпатомиметики

Симпатомиметики уменьшают проницаемость стенок микро сосудов в бронхах, что в результате приводит к снижению их отеков.

Ингаляции хорошо зарекомендовали себя для больных, у которых приступы удушья возникали после физических нагрузок. Их немедленная расширяющая бронхи активность используется как срочная помощь при приступах астмы. При передозировке могут вызвать тремор мышц или беспокойное состояние.

Блокаторы М-холинорецепторов

  • Применяют как профилактическое средство при бронхо – легочной недостаточности.
  • Препятствуют спазмам бронхов, действуя на блуждающие нервы при приступах астмы аллергического характера (табачный дым, мороз, резкие химические запахи).
  • Не влияют на нервную систему, вызывают сердцебиение.
  • С использованием ингаляторов эти лекарства от астмы не имеют побочных действий.

Почему развивается воспаление при астме?

Пусковые механизмы развития заболевания могут быть разными — появление животного в доме, простуда, нервное перенапряжение, ремонт дома или на работе, переезд в другую климатическую зону и т.д. Но важно отметить, что астма возникает только у предрасположенных к этому заболеванию лиц. Как мы уже говорили, пациенты с астмой в большинстве случаев «аллергики», а аллергия генетически детерминирована. Очень часто несколько поколений астматиков встречается в одной и той же семье. При этом астма у каждого из болеющих членов семьи может проявляться и протекать по-разному.

Лекарства для детей

Анализируя собранные данные, врач подбирает лекарства от бронхиальной астмы, список которых для ребенка индивидуален. Эффективными для снятия приступа, являются ингаляторы. При их применении препарат подается дозировано, и попадает непосредственно в дыхательные пути.

Для детей процесс одновременного вдоха в момент выброса лекарства практически невозможен. Для решения этой проблемы разработали небулайзеры.

Это насадки на ингалятор, в которых частицы лекарства разбиваются на дисперсность аэрозоля, он попадает при вдохе малыша непосредственно в бронхи. Ингаляторы на порошковой основе удобны в применении для детей.


Небулайзер – насадка на ингалятор, разбивающая частицы лекарства для их скорейшего усвоения

Следует помнить, что лекарство от бронхиальной астмы у взрослых отличается составом и дозировкой, и не используется для лечения детей. Кромоны не рекомендуют для приема детям до 6 лет. Если больной ребенок состоит на учете с диагнозом бронхиальная астма, бесплатные лекарства выдаются в соответствии с разработанным Минздравом перечнем.

Препараты от ас

Следует подчеркнуть, что при появлении приступов удушья следует немедленно принять меры по их устранению — сделать ингаляцию бронхорасширяющего препарата от ас, или немедленно обратиться к врачу. Однако есть пациенты, которые при появлении симптомов не пользуются препаратом для купирования симптомов, а склонны терпеть удушье. Это не только неправильно, но и опасно, так как приступ может затянуться и возникнет более сложная ситуация, которая потребует вызова «скорой» или даже госпитализации.
При этом ни в коем случае нельзя ограничиваться только приемом препаратов, купирующих приступ. Увеличение потребности в препаратах неотложной помощи является сигналом о нарушении контроля за астмой и должно быть поводом для обращения к врачу и пересмотра противовоспалительной терапии. Правильное отношение к препаратам «по потребности» и правильное объяснение пациенту, что такое «потребность», способствует эффективному применению этой группы препаратов и помогает избежать передозировки этих препаратов, а также улучшает контроль заболевания.

Бесплатные лекарства при бронхиальной астме, список и свойства

Бронхиальная астма входит в реестр заболеваний, при которых положены бесплатные лекарства выписываемые врачом, наблюдающим больного по рецептам с гербовой печатью.

После полной диспансеризации и постановки на учет врач обязан ознакомить больного со списком этих лекарственных препаратов.

Название Свойства
Амброксол Бромгексин Атетилцистеин Препараты, разжижающие мокроту и облегчающие отхаркивающий эффект.
Кислота кромоглициевая Будесонид Гипоаллергенные препараты, имеющие противоастматическое направление
Беклометазон Теофиллин Формотерол Снимает воспалительные процессы в бронхиальном древе и способствует регенерации эпителия, уменьшает восприимчивость к внешним раздражителям.
Аминофилин Активизирует насыщение крови кислородом, расслабляет тонус бронхиальной мускулатуры.
Сальбутамол Сальметерол Применяются при экстренной помощи в момент приступа бронхиальной астмы
Нафазолин Капли назального действия

Как лечить астму?

Лечение пациентов с астмой является комплексным, оно включает медикаментозное и немедикаментозное лечение с соблюдением противоаллергического режима. Препараты от астмы для медикаментозного лечения заболевания подразделяются на два вида: препараты для неотложной помощи и препараты базисной (постоянной) терапии.
Поскольку воспаление при астме носит постоянный характер, основу терапии этого заболевания составляют противовоспалительные противоастматические препараты. А перед пациентом встает глобальный вопрос, нужно или не нужно принимать предписанные доктором лекарства. Попробуем ответить на этот сложный и животрепещущий вопрос. Важным условием формирования доверия пациента к врачу является безопасность проводимого лечения. Поэтому препараты для контроля бронхиальной астмы, которые следует применять ежедневно и длительно, практически лишены серьезных побочных эффектов.

Человеку, страдающему бронхиальной астмой, необходимо подготовить себя к необходимости длительного приема лекарственных препаратов от астмы, и не прекращать лечение при уменьшении и даже исчезновении симптомов заболевания. Если эти условия не будут соблюдены, то бесконтрольный воспалительный процесс будет прогрессировать, а симптомы утяжелятся, что приведет к частым обострениям заболевания. Всё вместе это повлечет за собой ухудшение качества жизни пациента, возрастание недоверия к врачам, ограничение физической нагрузки, инвалидизацию и т.д. Без адекватного контроля над воспалением нельзя добиться и контроля над симптомами заболевания.

Эффективные медикаментозные препараты при бронхиальной астме

Препараты при бронхиальной астме предназначены для снижения проявления симптомов заболевания, для улучшения общего состояния пациента. Сейчас существует множество лекарственных средств, борющихся с этой патологией, однако же, ни одно из них не может полностью избавить от нее.

Что такое бронхиальная астма

Это заболевание, чаще всего врожденное, характеризующееся как хронический воспалительный процесс бронхов и трахеи. Оно может развиваться под воздействием аллергена, появляться из-за проникновения инфекции в респираторный тракт. Также причиной его возникновения может стать психосоматическая реакция на тяжелое жизненное обстоятельство.

Причины возникновения патологии

Механизм появления приступа

Под влиянием вышеописанных факторов в респираторном тракте начинают происходить следующие процессы:

  • Сначала возникает спазм в бронхах и трахее, они начинают отекать.
  • Увеличивается выработка слизи.
  • Дыхательные каналы сужаются.

Все это приводит в итоге к одышке, к невозможности нормально дышать.

Признаки болезни

При легкой форме признаки астмы следующие:

  • свистящее дыхание;
  • повышенное потоотделение;
  • сухой кашель;
  • безболезненное стеснение в грудной клетке;
  • панические атаки;
  • затруднение выдоха.

Обострение симптомов обычно происходит в утренние и ночные часы.

Лечение

При отсутствии терапии бронхиальная астма из легкой формы может перейти тяжелую. При ней дыхание практически перестает прослушиваться, так как по респираторному тракту проходит слишком малое количество воздуха. У пациента возникает одышка. Из-за нее ему становится трудно договаривать фразы. Появляется синюшность. Характерный цвет приобретают пальцы рук и ног, губы и язык. Это происходит из-за нехватки кислорода в легких. Если срочно не принять меры по снятию этих симптомов, то больной может впасть в обморочное состояние или кому, а затем и вовсе умереть.

К каким врачам обращаться при появлении симптомов

  • Для начала было бы хорошо обратиться к терапевту. Если признаки астматического синдрома появились у ребенка, то его надо отвести к педиатру.
  • Пульмонолог, собрав первичные данные, отправит больного на исследования, которые либо подтвердят, либо опровергнут причины патологии.
  • Если они будут связаны с нарушением в гормональной системе, то понадобится посещение эндокринолога.
  • Если астма возникает на фоне аллергической реакции, то потребуется консультация аллерголога. Он проведет тесты, результаты которых покажут, что именно выступает раздражителем.
  • При обнаружении бронхита понадобиться посетить и отоларинголога. Он определит, с чем связано возникновение отечности дыхательных путей.
  • В том случае если астма протекает без удушья, то необходимо будет посетить гастроэнтеролога.
  • Если же болезнь приводит к осложнениям, касающимся функционирования сердечной мышцы, то потребуется консультация кардиолога.

Принципы лечения бронхиальной астмы

Решение о том, какие и когда лекарства от астмы принимать больному, какие меры принимать для того, чтобы лечение было эффективно, чтобы симптомы патологии меньше его беспокоили в повседневной жизни, может принять только врач. Он ориентируется при этом и на возраст пациента, и на особенности протекания болезни, и на то, как тот реагирует на таблетки и ингаляторы. Также он обращает внимание на то, какие еще есть хронические болезни у пациента.

Терапевтические мероприятия

Бороться с астмой помогут следующие действия:

  • профилактика патологии;
  • меры по снижению ее симптомов;
  • предупреждение возникновения приступа;
  • помощь в нормализации функций дыхания;
  • снятие астматических признаков тяжелой формы;
  • выбор лекарств, которые подойдут конкретному пациенту;
  • совместимость таблеток, не приносящих ущерб здоровью больного.

Формы лекарственных средств

Препараты для лечения бронхиальной астмы могут использоваться в виде аэрозолей, подаваемых при помощи ингалятора, в форме таблеток или капсул. Первая группа медикаментов считается самой эффективной при лечении патологии. Главный их действующий компонент доставляется к бронхам и трахеям в считаные секунды. По этой причине при использовании аэрозолей риск возникновения побочных эффектов минимален. К тому же именно с помощью ингаляций устраняются симптомы астматических приступов. Вторая группа лекарств используется при продолжительном систематическом лечении. Есть еще и третий вид препаратов. Это суспензии и сиропы. Они применяются при терапии астмы у малышей.

Назначение препаратов

Фармацевтические средства направлены на:

  • Профилактику воспаления и предупреждение хронических признаков, таких как удушье и кашель.
  • Снятие симптомов бронхиальных приступов при их возникновении.

Препараты для лечения астмы

Лекарственные препараты при астме назначают в зависимости от степени тяжести ее течения:

  • 1 степень. Используются эффективные медикаменты короткого действия. Их назначение – купирование нечастых приступов.
  • 2 степень. При лечении применяются ингаляционные гормоны. Если результата после их приема не наблюдается, то добавляются теофиллины или кромоны.
  • 3 степень. Используются комбинации препаратов из гормонов, а также бронхорасширяющие средства длительного действия.
  • 4 степень. Применяются как таблетированные, так и ингаляционные формы гормонов. Лечение предполагает прием теофиллина, бронхорасширяющих препаратов длительного действия, а также глюкортикостероидов.

Степень тяжести бронхиальной астмы определяется в зависимости от того, как часто у больного возникают симптомы в ночное и дневное время суток в продолжение дня и недели. Также значение имеет и частота использования бронхорасширяющих средств короткого действия.

Терапия базисными лекарствами

Эффективными средствами при бронхите считаются кортикостероиды, антигистаминны, бронхолитики, антилейкотриеновые препараты, ингаляторы. Иногда также используются кромоны и теофеллины длительного действия. Такие лекарства применяют астматики ежедневно. С помощью них предупреждаются и купируются приступы. Они снижают отечность дыхательных путей, нейтрализуют воспаление в бронхиальной системе, ослабляют симптоматику аллергической реакции.

Кортикостероиды

Они разделяются на 2 группы в зависимости от их влияния на метаболизм:

  • Регулируют обмен нуклеиновых кислот, а также белковых, углеводных, а также жировых элементов. Главные действующие компоненты – кортикостерон и кортизол.
  • Минеральные составы нормализуют солевое и водное равновесие с основным действующим веществом альдостероном.

Препараты ингаляционного использования

  • Беклометазон. Это средство является самым эффективным в этой группе. Детям рекомендуется использовать его через карманный ингалятор (спейсер). При таком приеме, лекарство не сможет попасть с систему пищеварения. В день детям требуется применять 50-100 мкг. Взрослым же назначается другая дозировка. Они должны применять по 100 мкг медикамента 3-4 раза в сутки.
  • Буседонин. Эффект появляется спустя неделю после начала его использования. Детям назначается не более 200 мкг в сутки. Взрослым же надо применить 400-1600 мкг в первые 2 суток, затем использовать по 200-400 мкг дважды в день. Если возникнет астматический приступ, то дозировку лучше будет увеличить втрое.
  • Инкагорт. Сокращает синтез экссудата, нормализует реакцию больного на дилататоры. Дозировка препарата и для детей и для взрослых одинаковая. Надо его вспрыскивать дважды в сутки.

Системные кортикостероиды

Кортикостероиды

Астму можно лечить и при помощи этих лекарственных средств.

  • Гидрокортизон. Не дает увеличиваться в размерах соединительной ткани, уменьшает проницаемость стенок капилляра, ускоряет распад белковых элементов. При приступе бронхиальной астмы лекарственный препарат вводится внутривенно. При легкой и средней – внутримышечно. Детям дозировка препарата подбирается в зависимости от их возраста и веса тела. Взрослыми же используется сначала 100-500 мг каждые 2-6 часов до нормализации состояния больного.
  • Преднизолон. Замедляет скорость образования нуклеиновых кислот, а также препятствует пролиферации. Состав прописывают детям в количестве 1-2 мг на кг их веса. Таблетки надо разделиться на 4-6 приемов. Взрослым в день в целях профилактики надо использовать 50 мг препарата, 20-30 мг – в остром состоянии.
  • Дексаметазон. Купирует экстренные аллергические состояния, воздействует на углеводный, а также белковый метаболизм. При астматических приступах требуется применять 2-3 мг препарата. После того как он пройдет, дозировку следует уменьшить вдвое.

Обратите внимание! Кортикостероиды нельзя употреблять при диабете, язвенной болезни, предрасположенности к тромбоэмболии.

Ингаляционные негормональные препараты

Назначаются в качестве дополнительных медикаментов к гормональным препаратам при средней тяжести заболевания.

  • Форадил. Применяется при лечении обструкционного синдрома. Медикамент расширяет просветы, тем самым облегчая процесс дыхания, снимает отек респираторного тракта. Также он не дает развиваться воспалению. Способ применения: малышам, начиная с 5 лет, следует использовать 6-12 мкг препарата дважды в сутки. Дозировка для взрослых же составляет 12-24 мкг также 2 раза в день. Этот бронходилататор предназначен для продолжительного использования.
  • Оксис. Снимает спазм. Форматерол, содержащийся в нем, попав в дыхательные каналы, положительно воздействует на гладкую мускулатуру бронхов. Применяется препарат, как при лечении бронхиальной астмы, так и в целях ее профилактики. Употреблять его надо по 4-9 мкг в утреннее время и затем столько же в вечернее. В некоторых случаях возможно увеличения его объема до 18 мкг.

Оксис

  • Сингуляр. Купирует спазм. Регулирует вязкость мокроты. Уменьшает проницаемость стенок сосудов. Детям надо принимать 4 мг препарата в сутки, а взрослым 10 мг надо употреблять единовременно, запивая его при этом водой.
  • Серевент. Не дает развиваться аллергической реакции. Способ применения: для детей суточная доза должна составлять не более100 мкг. Для взрослых дозировка такая же разницей лишь в том, что употребить лекарство надо в 2 подхода, то есть утром- 50 мкг и вечером – 50 мкг.

Антилейкотриены

В группу этих лекарств от бронхиальной астмы входят:

  • Зипеутон. Устраняет кашель, болевые ощущения в грудной клетке, одышку, свистящие хрипы. Противопоказания: детский возраст до 12 лет. Взрослым же его рекомендуется применять 600 мг 4 раза в день.
  • Аколат. Предотвращает стеноз бронхиальных просветов во время астматических приступов. Также это лекарство воздействует на ткани. Они снимает их отек. Начинать употреблять его можно с 7 лет по 10-20 мг 2 раза в день.
  • Монтекуласт. Он приводит в норму уровень выделения секрета, снимает воспаление и отек. В течение короткого времени улучшает функции дыхания. Употреблять его надо 1 раз в сутки. Дозировка составляет 5-10 мг.

Кромоны

Эта группа препаратов направлена устранение воспаления и профилактики развития аллергии. Они предназначаются для регулярного использования. От кортикостероидов отличаются тем, что имеют короткую длительность воздействия. Побочные реакции могут возникнуть, но крайне редко.

В этот список входят такие эффективные медикаменты, как:

  • Кетотифен;
  • Интал;
  • Тайлед.

Адреномиметики.

Адреномиметики

Купируют приступы и предупреждают астматический статус тогда, когда базисное лечение не помогает. Сюда можно отнести такие медикаменты, как:

  1. Сальбутамол;
  2. Формотерол.

Список лекарств, применяемых для экстренной помощи

Астматику и его близким следует знать, какие медикаментозные средства могут потребоваться при возникновении сильного приступа. От этого ведь может зависеть жизнь больного. Ниже дан перечень эффективных препаратов, которым можно воспользоваться во время приступа.

  • Симпатомиметики:
  • Тербуталин;
  • Сальбутамол;
  • Левалбутерол;
  • Пирбутерол.
  • Антигистаминные средства:
  • Лоратадин;
  • Цетиризин;
  • Дифенгидрамин;
  • Терфенадин.
  • Блокаторы М-холинорецепторов:
  • Аминофиллин;
  • Ипратропий;
  • Атровент;
  • Теофиллин.

Бронхиальная астма – это неизлечимое заболевание, однако же, при выполнении своевременной профилактики и правильной терапии оно может не доставлять особых неудобств человеку, имеющего его.

 

Загрузка...

Лекарство от астмы: Самые эффективные препараты

Препараты для лечения бронхиальной астмы разделяются на две категории. Лекарство от астмы первого типа — относится к средствам базисной терапии, используется длительный период времени. Лекарства от астмы второго типа требуются для снятия приступа. Быстро снижают симптомы и нужны, чтобы пациент смог помочь себе быстро в домашних условиях, дожидаясь приезда медиков.

Астматикам необходимо знать, какие препараты эффективно помогают во время обострения бронхиальной астмы, названия и принцип действия каждого. Какие препараты от астмы самые эффективные, как проходит лечение – рассмотрим далее.

Определение заболевания

Прежде, чем говорить о том, чем лечить бронхиальную астму, необходимо понять, что это такое. Бронхиальная астма – неинфекционное воспалительное заболевание дыхательных путей, характеризуемая сужением бронхиального просвета. Обильно выделяется слизь, мешая вентиляции легких. Провокатором приступа становится внешний раздражитель: пыльца, пыль, дым сигарет, и другие. Астматики носят баллончики со средством от удушья при приступе.

Подходы к лечению

Лечение бронхиальной астмы проходит комплексно, с соблюдением пациентом противоаллергического режима, медикаментозное лечение и немедикаментозную терапию. Врач должен проинформировать астматика, как будет проходить лечение, какие лекарственные препараты применять, как рассчитывать дозировку и пользоваться ингалятором.

Медикаментозное лечение астмы предполагает базисную терапию и подбор лекарственных средств для быстрого купирования приступов. Выбирая средства против астмы, врач подбирает ступенчатый подход – каждый из препаратов назначается при определенной стадии патологии и выраженных симптомов. Когда состояние пациента ухудшается, назначается более сильное лекарственное средство. Это позволяет взять бронхиальную астму под контроль, не допустив перехода на следующую ступень, без большой нагрузки лекарственными препаратами на организм пациента.

Базисная терапия нацелена на продление ремиссии при минимальном приеме медикаментов. Схема лечения и перечень препаратов корректируется раз в три месяца.

Среди применяющихся методов немедикаментозной терапии:

  • Массаж
  • Лечение в санаториях или курортных зонах
  • Применение лечебной и дыхательной гимнастики
  • Спелеотерапия
  • Физиолечение

Формы медикаментов для лечения заболевания

Препараты для лечения астмы выпускаются в формах:

  • Аэрозолей
  • Таблеток
  • Капсул
  • Суспензий
  • Сиропов
  • Инъекций

Среди лучших препаратов врачи выделяют аэрозоли, попадающие в организм с помощью ингалятора. Баллончик в котором находится спрей от астмы, помогает доставить лекарство прямо в очаг заболевания. Действующее вещество за секунды попадает в трахеи и бронхи с минимальными побочными эффектами в работе желудочно-кишечного тракта.

Ингаляции помогают, когда у пациента тяжелый астматический приступ, или заболевание перешло в стадию обострения. Восстанавливают вентиляцию в легких, расширяют бронхи. Современные препараты для ингаляций выпускаются в удобных упаковках, что позволяет легко их переносить.

Уколы при бронхиальной астме применяют во время приступа. Инъекции вводятся медицинским персоналом – необходимо соблюдение дозировки. Увеличение дозировки может спровоцировать тахикардию, сердечный приступ. Уколы не применяются при сердечной недостаточности и подозрении на инфаркт.

Таблетки и капсулы применяют в базисной терапии для длительной медикаментозной поддержки пациента. Сиропы и суспензии используются для лечения заболевания у детей.

Базисная терапия

Базисная терапия направлена на обеспечение контроля за течением патологии. Контроль обеспечивается подбором эффективных препаратов, учитывающих индивидуальные особенности пациента. Лечение проходит с применением:

  • Гормональных препаратов
  • Негормональных средств
  • Кромонов
  • Ингаляционных глюкокортикостероидных средств (ИГКС)
  • Бета-2-адреномиметиков
  • Антилейкотриеновых медикаментов

Правильная базисная терапия контролирует заболевание, предотвращает рецидивы, продлевает ремиссию, улучшает качество жизни астматиков. Рассмотрим препараты от астмы подробнее.

Использование гормональных средств

Гормоны при астме как и другие средства, назначаются на усмотрение врача. Он решает, использовать в базисной терапии только их, или не включать в применение. Применение препаратов гормонального типа вызывают негативные реакции. Новые препараты выпускаются в форме аэрозолей, позволяющих избежать набора веса, ломкости сосудов и уменьшения. В список лучших входят:

  • Сальбутамол
  • Будесонид
  • Беклометазон
  • Синтарис

Негормональные препараты

Негормональные препараты являются дополнением к базисной терапии. Это комбинированные препараты, расширяющие бронхи. Практически не оказывают негативного воздействия на организм пациента. Выделим названия:

  • Форадил
  • Серевент
  • Сальмекорт
  • Симбикорт

Кромоны

Кромоны – противовоспалительные средства на основе кромоглициевой кислоты. Не обладают симптоматическим воздействием, используются для длительного лечения, в качестве элемента базисной терапии. Кромоны обладают накопительным эффектом:

  • Стабилизируя мембраны тучных клеток – участников процесса воспаления
  • Блокируя медиаторы воспаления к которым относятся лейкотриены, простагландин, брадикинин, гистамин
  • Предупреждая бронхиальный спазм аллергическую и воспалительную реакции организма

Обладают минимальными побочными эффектами, допустимы при лечении детей. Лечение проходит с использованием:

  • Интала
  • Кетопрофена
  • Кетотифена
  • Кромолина
  • Тайледа

Антилейкотриеновые препараты

Антилейкотриеновые препараты применяются для борьбы с медиаторами воспаления. Лейотриены – название специфических биоактивных веществ:

  • Приводящих к спазму гладкой мускулатуры
  • Повышению секреции слизистой
  • Образующих отек

Антиейкотриеновые средства устраняют симптомы, избавляя от аллергии на раздражитель раннего или позднего типа. Выделяют препараты:

  • Зилеутон
  • Пранлукаст
  • Монтелукаст

Данные медикаменты рассчитаны на длительное применение.

Применение системных глюкокортикоидов

Ингаляционные глюкокортикостероиды и глюкокортикостероиды (ГКС) оказывают мощный противовоспалительный эффект, но не расширяют бронхи. Назначаются при купировании приступов, если не удалось ликвидировать бронходилаторами. ГКС эффективны при низкой дозировке, не являются средством экстренной помощи – эффект наступает через 6 часов. Глюкокортикоиды при бронхиальной астме не подходят для длительного применения, резкая отмена провоцирует новый приступ. К ГКС относятся:

  • Дексаметазон
  • Преднизолон
  • Метилпреднизолон

Использование бета-два-адреномиметиков

Бета-2-адреномиметики – основные средства базисной терапии, помогающие купировать астматические приступы. Обладают коротким и длительным действием. Выпускаются в форме аэрозолей. Назначаются с осторожностью из-за наличия побочных эффектов, среди которых:

  • Нарушения работы сердца и сосудов
  • Повышают тревожность

Препараты этой группы:

  • Саламол Эко
  • Беротек
  • Оксис

Лекарственные средства для остановки астматического приступа

Препараты от астмы не лечат патологию, но помогают при обострениях. Нарастающий астматический приступ провоцирует удушье, опасен летальным исходом.

Симпатомиметики

Симпатомиметики – лекарственные средства, воздействующие на адренорецепторы, оказывающие терапевтическое воздействие. Применяются для купирования приступа, при отеке слизистой оболочки и бронхиальной обструкции. Универсальные симпатомиметики оказывают воздействие на альфа и бета адренорецепторы (адреналин)

Селективный тип оказывает воздействие на бета-адренорецепторы, вызывая меньше побочных эффектов (Тербатулин, Формотерол)

Блокаторы М-холинорецепторов

М-холинорецепторы способствуют повышению тонуса бронхиальной мускулатуры, усиливая ответ бронхов на внешние раздражители. С помощью м-холиноблокаторов угнетается их воздействие и снимается бронхиальный спазм. Показания к назначению:

  • Неэффективность адреностимуляторов или их непереносимость пациентом
  • Повышенная секреция слизи в бронхах
  • Психогенный бронхоспазм

Действие холиноблокаторов начинается через 10 минут, продолжаясь до 6 часов. Среди побочных эффектов:

  • Тахикардия
  • Появление сухости во рту
  • Проблемы со зрением

К препаратам относятся:

  • Атровент
  • Итроп
  • Комбивент

Применение антигистаминных препаратов

Бронхиальный спазм высвобождает большое количество гистамина в организме. Антигистаминные препараты при бронхиальной астме связывают освобожденный гистамин в гладкомышечной бронхиальной мускулатуре, предотвращая спазм, снимая воспаление:

  • Тинсет
  • Дипразин
  • Тамагон

Биопрепараты

Биопрепараты – новейшие средства в лечении бронхиальной астмы. Ингаляционные глюкокортикостероды не всегда оказывают нужное действие (если фаза заболевания – тяжелая). Астма возникает по разным причинам и имеет много форм. Для некоторых важны интерлейеины — так называют молекулы информации, выделяемые клетками иммунной системы. ИЛ-5 способствует стимулированию созревания эозинофилов и доставку в костный мозг. Эозинофилы противостоят инфекциям, вызывая воспалительный процесс в легких в ответ на воздействие раздражающих факторов.

Интерлейкин (ИЛ-13) влияет на эпителиальные клетки в легких, заставляя производить избыточную слизь, повышая жесткость дыхательных путей. Легкие также вырабатывают периостин – белок, участвующий в образовании хронического воспаления. Если болезнь не контролируется – уровень повышается.

Таргетная терапия направленная на блокировку интерлейкинов. Серия новых препаратов основана на моноклональных антителах, вырабатываемые клетками иммунной системы из одного клеточного клона.

Препарат Меполизумаб был разработан в конце 90-х, испытания были неудачными. В 2012 году одобрен на европейской территории для лечения детей-астматиков старше 12 лет. Клинические испытания препарата в 2014 году на территории Израиля показали, что месячный курс инъекций Меполизумаба сокращает приступы наполовину. Испытания в 2016 году показали, лекарство может использоваться для лечения взрослых пациентов с астмой.

Британский препарат Бенрализумаб блокирует рецептор интерлейкина -5 (Л-5), способствуя снижению уровня эозинофилов в мокроте и крови. Испытания завершившиеся в 2017 году показали, Бенрализумаб сокращает использование глюкокортикострероидов на 70%, снижая частоту приступов на 50-70%. Средство вводится под кожу раз в месяц или в два.

Разработка российской медицины

Новейшее лекарство представлено российскими учеными. Запатентована молекула действующего вещества, работающая на базе механизма интерференции РНК. Вещество на уровне молекул подавляет синтез белка, вызывающего воспаление интерлейкина-4, до полной блокировки и выработки. Разработчики поясняют, состав содержит два компонента:

  • Молекулу миРНК (малые некодирующие молекулы РНК), останавливающую выработку ИЛ-4;
  • Катионный пептид, обеспечивающий адресную доставку

Транспортировка точечного типа доставит действующее вещество в участки, где свойства реализуются.

Оценка терапии

Больные, страдающие бронхиальной астмой, ставятся на учет для наблюдения и врачебного контроля. Терапия подобрана правильно, когда:

  • Снижена частота обострений
  • Обеспечена длительная ремиссия
  • Снижена потребность в медикаментах короткого действия
  • Улучшена вентиляция легких

Рекомендации

Астматики принимают лекарственные средства всю жизнь. Дозировка препаратов изменяется, в зависимости от динамики развития бронхиальной астмы. При назначении медикаментов учитывается связь друг с другом. Внимание уделяется дыхательной гимнастике, прогулкам на свежем воздухе, правильному питанию и гипоаллергенному быту.

Лекарства от бронхиальной астмы применяются не чтобы вылечить заболевание, а для снижения симптомов, улучшения качества жизни. Лечение бронхиальной астмы у взрослых и детей проходит под контролем лечащего врача. Он решает, чем лечить заболевание, самостоятельное применение лекарственных средств – недопустимо.

Предыдущая

АстмаИнгалятор от астмы: список препаратов


список препаратов с дозами, для базисной терапии и снятия отдышки у взрослых, а так же инструкция по использованию ингаляторов

Бронхиальная астма – это неинфекционное заболевание верхних дыхательных путей, имеющее хронический характер течения и проявляющееся в виде приступов удушья, развивающихся из-за спазма бронхов. Лечение этой патологии должно предусматривать принципы комплексности и ступенчатости и зависит от частоты развивающихся приступов.


Современные препараты: чем лечить болезнь у взрослых

Для терапии заболевания используются лекарственные средства, которые можно условно подразделить на две группы: препараты неотложной помощи для купирования возникшего бронхиального спазма, и лекарства позволяющие контролировать течение заболевания и частоту обострений.

Для снятия приступа

Бронхолитическая терапия при лечении астмы является симптоматической и не влияет на течение заболевания и количество обострений, но эффективно снимает симптомы приступов удушья.

Частота использования бронходилататоров колеблется от 2-3 раз в сутки до 1 раза в несколько недель (по потребности) в зависимости от тяжести патологии и является показателем эффективности базисного лечения. Для быстроты наступления необходимого эффекта данные лекарства применяются в форме ингаляций.

СПРАВКА! При выборе как и чем можно лечить заболевание у взрослых, стоит учитывать, что некоторые препараты имеют свойства, лечить одышку усиливающаяся в ночное время суток.

Для купирования бронхоспазма используются следующие группы лекарственных средств:

  • Бета-2-агонисты короткого и пролонгированного действия. Терапевтический эффект соединений этой группы обусловлен взаимодействием действующего вещества с бета-2-адренорецепторами, расположенными в стенках бронхиального дерева, вследствие чего наступает расслабление гладких мышечных волокон, расширяется просвет бронхов и улучшается воздушная проводимость. Также несколько увеличивают жизненную емкость легких.
  • Теофиллины. Для купирования астматического приступа применяются теофиллины быстрого действия. За счет связи с аденозиновыми рецепторами достигается расслабление гладких мышечных волокон стенок внутренних органов, в том числе бронхов, повышение тонуса дыхательной мускулатуры и расширение кровеносных сосудов в легких, что увеличивает содержание кислорода в крови. Теофиллины также предотвращают высвобождение активных белков из тучных клеток, что предотвращает дальнейший отек и спазм бронхов.
  • Холинолитики. Принцип действия этих лекарств основан на связи активного вещества препарата с м-холинорецепторами, их блокаде и прекращению прохождения нервных импульсов, за счет чего снижается тонус мышечного компонента стенки бронхов, происходит ее расслабление и подавление рефлекторного сокращения. Холинолитики также положительно влияют на мукоцилиарный клиренс, что облегчает отхождение мокроты после купирования спазма.
Сальбутамол

Относится к селективным агонистам бета-2-адренорецепторов и влияет на гладкомышечный компонент бронхиальной стенки, не связываясь с рецепторами, расположенными в миокарде.

Выпускается в ингаляционной форме и является эффективным средством для купирования острого спазма, поскольку терапевтический ответ развивается через 3-5 минут после использования.

Продолжительность действия Сальбутамола составляет 4-6 часов (бронходилататор короткого действия).

Используется для снятия приступа удушья, а также для предотвращения его развития, связанного с контактом с аллергеном или повышенной физической нагрузкой.

ВАЖНО! Противопоказан в раннем детском возрасте (младше 2 лет) и при наличии аллергических реакций на любой компонент, входящий в состав. С осторожностью назначается лицам, страдающим декомпенсированной сердечной, печеночной или почечной недостаточности, пороками сердца, феохромоцитомой и тиреотоксикозом.

Справка! Использование во время беременности и в период лактации допускается в том случае, если польза для материнского организма превышает возможный риск для ребенка.

Способ применения препарата у взрослых: по 2 ингаляционных дозы (200 мкг) до 4 раз в день. Для предотвращения развития бронхоспазма, связанного с физическими усилиями: 1-2 ингаляции за 15-20 минут до нагрузки.

Беротек

Входит в список препаратов, ингаляционный бета-2-агонист короткого действия, выпускаемый немецкой фармацевтической компанией. Эффект наблюдается спустя 2-3 минуты после вдыхания и сохраняется до 6 часов. Используется для симптоматического лечения бронхиальной астмы и предупреждения развития астмы, связанной с повышенными физическими усилиями.

Важно! При превышении терапевтической дозировки или использовании чаще 4 раз в сутки влияет на миокард, замедляя частоту сердечных сокращений.

В одной ингаляционной дозе содержится 100 мкг действующего компонента фенотерола. Для купирования бронхоспазма применяется 1 доза, при медленном развитии эффекта через 5 минут возможно повторение ингаляции.

ВАЖНО! Противопоказан при кардиомиопатиях, заболеваниях, сопровождающихся нарушением сердечного ритма, декомпенсированном сахарном диабете, закрытоугольной глаукоме, угрожающем аборте, первых неделях беременности.

Атровент

Импортное средство, являющееся блокатором м-холинорецепторов. Устраняет причину удушья, предотвращает дальнейшее усугубление астматического приступа и снижает секрецию желез слизистой оболочки бронхов.

Заметный эффект наступает спустя 10-15 минут после использования и длится до 6 часов.

Важно! Атровент противопоказан детям в возрасте до 6 лет, в первом триместре беременности и при наличии аллергии на компоненты лекарственного средства.

Действующий компонент – ипратропия бромид, на ингаляционную дозу приходится 0,021 мг соединения. Применяется по 2 ингаляции по потребности до 6 раз в сутки.

Теотард

Является производным соединением ксантина и относится к группе теофиллинов, выпускается в форме капсул. Обладает пролонгированным высвобождением, поэтому подходит для предотвращения бронхоспазма в ночное время и утренние часы.

ВАЖНО! Запрещено назначение во время беременности и в период лактации, при эпилепсии, инфаркте миокарда в остром периоде, язвенных поражениях пищеварительного тракта и в детском возрасте до 3 лет.

Поскольку бронхорасширяющее действие наступает постепенно, достигая максимума через 2-3 дня с момента начала приема средства, Теотард не используется для купирования острого бронхоспазма.

Применяется внутрь после еды по 1 капсуле (200 мг) каждые 12 часов.

Тербуталин

Относится к лекарственным средствам группы бета-адреномиметиков, выпускается в виде аэрозоля и в таблетированной форме. Подходит как для снятия бронхоспазма при развившемся приступе и начальной стадии астматического статуса, так и для профилактики их возникновения. Необходимый эффект наступает через 10 минут после применения в виде ингаляции, через полчаса после перорального приема.

Для снятия симптомов удушья используются 1 ингаляционная доза, ингаляцию повторяют через 3-5 минут. Для профилактики применяется таблетированная форма по 1-2 таблетки (2,5-5 мг) 3 раза в сутки.

ВАЖНО! Противопоказаниями к назначению являются: первый триместр беременности, эпилепсия, декомпенсированные сердечные пороки, тиреотоксикоз, преждевременная отслойка плаценты.

Для базисной терапии

Базисная терапия – это комплекс лечебных мероприятий, направленных на прекращение дальнейшего прогрессирования заболевания, предотвращение его перехода в более тяжелую форму и развитие опасных для жизни осложнений. К задачам этого вида фармакотерапии относят:

  • контроль частоты и длительности симптомов удушья;
  • предотвращение развития астматического статуса и связанных с ним осложнений;
  • подбор медикаментозных средств, обладающих минимальными побочными эффектами;

Назначение и интенсивность базисного лечения напрямую зависит от частоты развивающихся приступов бронхоспазма и их тяжести. Оно начинается с того момента, когда эпизодическая бронхиальная астма переходит в легкую персистирующую (постоянную), и в зависимости от дальнейшего течения патологии в качестве базиса может применяться как один, так и несколько препаратов одновременно.

ВАЖНО! Препараты базисной терапии для должного контроля частоты обострений необходимо принимать постоянно.

Для контроля заболевания используются:

  • Глюкокортикоиды применяются в основном в игналяционных формах в аэрозоле. Положительный эффект при лечении астмы обусловлен увеличением количества бета-2-адренорецепторов на поверхности бронхиальных стенок, торможении высвобождения медиаторов из тучных клеток и снижение аллергического воспаления.При применении глюкокортикоидных гормонов снижается отечность слизистой оболочки, снижается ее секреторная способность, что облегчает прохождение кислорода в конечные отделы бронхиального дерева. При тяжелом течении заболевания или развитии астматического статуса используются внутривенные формы препаратов в минимальной терапевтической дозировке.
  • Стабилизаторы мембран тучных клеток при длительном применении снижают аллергический ответ слизистой дыхательных путей на раздражающие факторы, провоцирующие приступ удушья, за счет торможение высвобождения гистамина и аллергических медиаторов.
  • Антагонисты лейкотриеновых рецепторов – новая классификация препаратов, помогающая снизить потребность в симптоматической терапии, предупреждая спазм гладкомышечного компонента бронхиальной стенки путем блокады специфических рецепторов. Также оказывают противовоспалительный эффект и снижают реактивность слизистой оболочки, предотвращая ее отек и воспаление при контактах с аллергенами.
Зафирлукаст

Относится к группе блокаторов лейкотриеновых рецепторов, выпускается в таблетированной форме. Контроль над заболеванием достигается за счет связи действующего вещества со специфическими рецепторами, вследствие чего предотвращается сокращение гладкой мускулатуры стенки бронхов. Также снижает выраженность воспалительных процессов и отечность слизистой оболочки, улучшает вентиляционную способность легких.

ВАЖНО! Противопоказаниями к применению являются: выраженные цирротические процессы в печени с развитием печеночной недостаточности, младший детский возраст. В период беременности используется с осторожностью.

Способ применения: по 20 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки. При потребности дозировку увеличивают до максимальной – 80 мг в день.

Фликсотид

Является ингаляционным глюкокортикостероидом импортного производства, обладает сильным противовоспалительным эффектом, применяется для снижения количества приступов.

При постоянном использовании заметно снижает выраженность воспалительных процессов, снижает риск развития отека слизистой оболочки бронхиального дерева при контакте с провоцирующими отдышку факторами.

Важно! Не назначается при остром приступе удушья и астматическом статусе, в раннем детском возрасте.

Применяется для контроля течения заболевания при среднетяжелой и тяжелой форме астмы, терапевтический эффект развивается через 5-7 дней от начала лечения.

Способ применения: 1-2 ингаляции (125-250 мгк) 2 раза в сутки, при достижении контроля над частотой возникновения бронхоспазма дозировка снижается до минимальной эффективной.

Тайлед

Ингаляционный стабилизатор мембран тучных клеток. Чем чаще лечить недуг данным препаратом то значительно снижается аллергический ответ на раздражители, провоцирующие бронхоспазм, за счет торможения высвобождения воспалительных медиаторов. Обладает противовоспалительным действием, снимает признаки отека слизистой оболочки, предотвращает развитие симптомов усиливающиеся в ночное время и ранние утренние часы.

Используемая дозировка: по 2 ингаляции от 2 до 4 раз в сутки в зависимости от тяжести заболевания.

ВАЖНО! Противопоказаниями к назначению данного лекарственного средства является первый триместр беременности и алелргические реакции на компоненты, входящие в состав лекарства.

Комбинированные средства

Симбикорт>

Является комбинированным лекарственным средством (глюкокортикоид + бета-2-агонист), обладающим противовоспалительным и бронхорасширяющим действием. Выпускается в форме дозированного порошка для ингаляций, на один вдох приходится 80/4,5 мкг или 160/4,5 мкг действующих соединений.

Симбикорт назначается может для базисной терапии бронхиальной астмы среднего и тяжелого течения, может использоваться как в качестве постоянного поддерживающего лечения, так и для купирования отдышки при возникновении симптомов удушья.

ВАЖНО! Противопоказан в детском возрасте (младше 6 лет), при активной форме туберкулеза, феохромоцитоме, декомпенсированной эндокринной патологии (сахарный диабет, тиреотоксикоз), наличии аневризмы любой локализации.

При длительном применении значительно снижается частота развития бронхоспазма за счет противовоспалительного эффекта и снижения реактивности слизистой бронхиального дерева, улучшается воздушная проводимость в нижние отделы дыхательных путей, повышается уровень насыщения крови кислородом.

С осторожностью используется при ишемической болезни сердца, сердечных пороках и патологи, сопровождающихся нарушением ритма.

В начале лечения Симбикорт используют по 1–2 ингаляции 2 раза в сутки, после достижения контроля над заболеванием дозу снижают до минимальной эффективной (1 ингаляционная доза раз в день).

Серетид

Комбинированное лекарственное средство, имеющее в своем составе противовоспалительный (флутиказон) и бронходилатирующий (салметерол) компоненты. При длительном применении снижается частота приступов удушья, улучшается вентиляционная функция легких, снимается воспалительная реакция в бронхиальных стенках. Препарат используется для поддерживающей базисной терапии, не рекомендуется для снятия острого приступа удушья в связи с длительностью наступления необходимого эффекта.

ВАЖНО! Не назначается при активных формах легочного туберкулеза, бактериальных и грибковых пневмониях, фибрилляции желудочков и в раннем детском возрасте.

Способ применения: по 2 ингаляции 2 раза в сутки, при достижении контроля над заболеванием дозировка снижается до минимальной эффективной (1-2 ингаляции 1 раз в день).

Полезное видео

Ознакомьтесь визуально о том, какие препараты для лечения астмы выбрать, на видео ниже:

Заключение

Бронхиальная астма – серьезное заболевание, без должного лечения приводящее к снижению качества жизни и развитию серьезных осложнений. Для достижения контроля над заболеванием и частотой развивающихся симптомов удушья необходимо следовать рекомендациям лечащего врача и строго соблюдать предписанное им лечение.

Лекарства от астмы — поиск лекарств и наличие в аптеках

Бронхиальная астма - хроническое заболевание дыхательных путей, которое характеризуется периодическими приступами удушья. К сожалению, вылечить астму невозможно, но можно контролировать ее течение и облегчать состояние в периоды обострений благодаря современным лекарственным препаратам. Какие эффективные лекарства от астмы предлагает нам современная фармакология?

Принципы лечения астмы

Основные задачи препаратов для лечения астмы:

  1. Контроль воспалительного процесса, предотвращение кашля и удушья в ночное время, утром и после физических нагрузок.

  2. Экстренное купирование симптомов непосредственно в момент их появления.

Лекарства от астмы делятся на две группы:

  • Противовоспалительные препараты уменьшают отечность и количество вырабатываемой мокроты в дыхательных путях.

  • Бронхолитики способствуют расслаблению мышц бронхов, отхождению мокроты, сужают просвет в дыхательных путях. Больному становится легче дышать.

Кроме того, препараты делятся на базисные (основные, те, которые пациенту необходимо принимать регулярно) и лекарственные средства, применяемые для облегчения состояния в период обострения заболевания.

Препараты длительного контроля астмы

Лекарства от астмы для длительного контроля заболевания:

1. Антитела к иммуноглобулину Е (Омализумаб) – препарат в форме инъекций, применяемый для лечения пациентов с тяжелой формой аллергической астмы.

2. Бета-антагонисты.

3. Комбинированные средства (кортикостероиды + бета-антагонисты) дают возможность достигать максимального эффекта при меньшей дозе стероидов,

4. Кортикостероиды (в ингаляционной форме).

5. Модификаторы лейкотриенов препятствуют развитию отека слизистой:

  • Зафирлукаст,

  • Зилеутон,

  • Монтелукаст.

6. Стабилизаторы мембран тучных клеток препятствуют высвобождению из лейкоцитов веществ, провоцирующих отек слизистой и развитие воспалительного процесса:

  • Кромолин,

  • Недокромил.

7. Теофиллины (бронхолитические средства).

Лекарственные средства для быстрого купирования приступов

Препараты этой группы предназначены для быстрого купирования характерных симптомов бронхиальной астмы (кашля, свистящих хрипов). Лекарства от приступов астмы:

1. Препараты, расширяющие просвет бронхов:

  • Левалбуретол,

  • Пирбуретол,

  • Сальбутамол,

  • Тербуталин,

  • Формотерол (Атимос, Оксис, Форадил).

2. Блокаторы М-холинорецепторов способствуют расслаблению бронхов:

  • Атровент,

  • Ипратропий.

3. Метилксантины блокируют определенные виды ферментов, расслабляя мускулатуру бронхов:

  • Аминофиллин,

  • Теофиллин.

 

Гормональные ингаляторы

Гормональные ингаляторы снимают отек слизистой дыхательных путей и органов, купируют воспалительный процесс. Подобные лекарственные средства назначают после курса препаратов в форме таблеток. Стероидные вещества проникают непосредственно в дыхательные пути, не попадая в кровоток, поэтому не оказывают побочных эффектов. Список гормональных лекарств от астмы в форме ингаляторов:

 

Препараты-кромоны

Лекарственные средства этой группы содержат кромоновую кислоту, они купируют воспалительный процесс, уменьшают объем бронхов, замедляют выработку тучных клеток:

  • Интал,

  • Кетопрофен,

  • Кетотифен,

  • Кромолин.

Кромоны применяются как в базовой терапии, так и для лечения приступов астмы в периоды обострения.

 

Средства для ингаляций

Снятие приступов бронхиальной астмы с помощью ингаляций – эффективный метод, так как лекарственные вещества в форме аэрозоля проникают непосредственно к очагу воспалительного процесса. Наиболее эффективны ингаляции с использованием глюкокортикостероидов, снимающие отек и воспаление благодаря содержанию адреналина:

  • Будесонид, Фликсотид,

  • Бекотид, Флунисолид,

  • Беклометазон, Флутиказон,

  • Бенакорт, Ингакорт.

 

Отхаркивающие препараты

Практически у всех пациентов с бронхиальной астмой дыхательные пути перекрывает вязкая мокрота, поэтому при лечении обострения заболевания в обязательном порядке используются различные отхаркивающие лекарства от астмы:

  • Амброксол (Амбросан, Лазолван),

  • Ацетилцистеин (АЦЦ, Мукомист),

  • Бромгексин (Бизолвон, Сольвин),

  • Йодистый Калий,

  • Карбоксиметилцистеин (Мукопронт, Карбоцистеин, Мукодин),

  • Мистаборн.

 

Антигистаминные препараты

Часто бронхиальная астма проявляется симптомами аллергического характера, поэтому врачи назначают дополнительно антигистаминные средства:

Препараты по теме Посмотреть все препараты

Список лекарств от астмы (44 в сравнении)

Singulair 6.3 53 отзыва Rx B N

Общее название: монтелукаст системный

Класс препарата: модификаторы лейкотриенов

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

монтелукаст 5.3 156 отзывов Rx B N

Общее название: монтелукаст системный

Брендовое название: Singulair

Класс препарата: модификаторы лейкотриенов

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

преднизон 7.2 58 отзывов Rx C N

Общее название: Преднизон системный

Брендовое название: Rayos

Класс препарата: глюкокортикоиды

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

Fasenra 7.2 22 отзыва Rx N

Общее название: бенрализумаб системный

Класс препарата: ингибиторы интерлейкина

Потребителям: дозировка, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

Nucala 7.1 40 отзывов Rx N N

Общее название: меполизумаб системный

Класс препарата: ингибиторы интерлейкина

Потребителям: дозировка, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

Trelegy Ellipta 6.0 1 отзыв Rx N

Общее название: флутиказон / умеклидиний / вилантерол системный

Класс препарата: комбинации бронходилататоров

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

Дулера 6.0 33 отзыва Rx C N

Общее название: формотерол / мометазон системный

Класс препарата: комбинации бронходилататоров

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

Атровент 9.0 5 отзывов Rx B N

Общее название: ипратропий системный

Класс препарата: антихолинергические бронходилататоры

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Брео Эллипта 5.8 100 отзывов Rx C N

Общее название: флутиказон / вилантерол системный

Класс препарата: комбинации бронходилататоров

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

ипратропий 7.3 9 отзывов Rx B N

Общее название: ипратропий системный

Бренды: Атровент, Атровент HFA, Раствор для ингаляции ипратропия, Ипратропий ингаляционный аэрозоль …показать все

Класс препарата: антихолинергические бронходилататоры

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

метилпреднизолон 7.6 8 отзывов Rx C N

Общее название: метилпреднизолон системный

Бренды: МетилПРЕДНИЗолон Дозовый пакет, Медрол, Депо-Медрол, Медрол Дозепак, Солю-Медрол …показать все

Класс препарата: глюкокортикоиды

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

Альвеско 6.9 7 отзывов Rx C N

Общее название: циклезонид системный

Класс препарата: ингаляционные кортикостероиды

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

Атровент HFA 0.0 Добавить отзыв Rx B N

Общее название: ипратропий системный

Класс препарата: антихолинергические бронходилататоры

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

дексаметазон 7.5 4 отзыва Rx C N

Общее название: дексаметазон системный

Бренды: Дексаметазон Интенсол, Де-Сон Л.А., Дксево

Класс препарата: глюкокортикоиды

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

формотерол / мометазон 6.0 33 отзыва Rx C N

Общее название: формотерол / мометазон системный

Брендовое название: Дулера

Класс препарата: комбинации бронходилататоров

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я

Rayos 0.0 Добавить отзыв Rx C N

Общее название: Преднизон системный

Класс препарата: глюкокортикоиды

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

флутиказон / вилантерол 5.8 100 отзывов Rx C N

Общее название: флутиказон / вилантерол системный

Брендовое название: Брео Эллипта

Класс препарата: комбинации бронходилататоров

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я

Ипратропий раствор для ингаляции 10 1 отзыв Rx B N

Общее название: ипратропий системный

Класс препарата: антихолинергические бронходилататоры

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Кеналог-40 8.0 1 отзыв Rx C N

Общее название: триамцинолон системный

Класс препарата: глюкокортикоиды

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

левальбутерол 9.5 3 отзыва Rx C N

Общее название: левалбутерол системный

Бренды: Xopenex HFA, Xopenex, Xopenex Концентрат

Класс препарата: адренергические бронходилататоры

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Назначение информации

МетилПРЕДНИЗолон Дозовый пакет 9.5 3 отзыва Rx C N

Общее название: метилпреднизолон системный

Класс препарата: глюкокортикоиды

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

триамцинолон 9.4 5 отзывов Rx C N

Общее название: триамцинолон системный

Брендовое название: Кеналог-40

Класс препарата: глюкокортикоиды

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

Медрол 0.0 Добавить отзыв Rx C N

Общее название: метилпреднизолон системный

Класс препарата: глюкокортикоиды

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

Xopenex HFA 0.0 1 отзыв Rx C N

Общее название: левалбутерол системный

Класс препарата: адренергические бронходилататоры

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

Депо-Медрол 0.0 Добавить отзыв Rx C N

Общее название: метилпреднизолон системный

Класс препарата: глюкокортикоиды

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

.

Астма - Диагностика и лечение

Диагноз

Медицинский осмотр

Ваш врач проведет медицинский осмотр, чтобы исключить другие возможные состояния, такие как респираторная инфекция или хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ). Ваш врач также задаст вам вопросы о ваших признаках и симптомах, а также о любых других проблемах со здоровьем.

Тесты для измерения функции легких

Вам могут назначить функциональные тесты легких, чтобы определить, сколько воздуха входит и выходит, когда вы дышите.Эти тесты могут включать:

  • Спирометрия. Этот тест оценивает сужение ваших бронхов, проверяя, сколько воздуха вы можете выдохнуть после глубокого вдоха и как быстро вы можете выдохнуть.
  • Пиковый расход. Пикфлоуметр - это простое устройство, которое измеряет, насколько тяжело вы можете выдохнуть. Более низкие, чем обычно, значения пиковой скорости потока являются признаком того, что ваши легкие, возможно, не работают, и что ваша астма может ухудшаться. Ваш врач даст вам инструкции, как отслеживать и обрабатывать низкие значения пиковой скорости потока.

Функциональные тесты легких часто проводятся до и после приема лекарства для открытия дыхательных путей, называемого бронходилататором (brong-koh-DIE-lay-tur), например альбутерол. Если ваша функция легких улучшается при использовании бронходилататора, вероятно, у вас астма.

Дополнительные тесты

Другие тесты для диагностики астмы включают:

  • Метахолиновый тест. Метахолин является известным триггером астмы. При вдыхании дыхательные пути немного сужаются.Если вы реагируете на метахолин, скорее всего, у вас астма. Этот тест можно использовать, даже если ваш первоначальный тест на функцию легких в норме.
  • Визуальные тесты. Рентген грудной клетки может помочь выявить любые структурные аномалии или заболевания (например, инфекцию), которые могут вызвать или усугубить проблемы с дыханием.
  • Тестирование на аллергию. Тесты на аллергию можно проводить с помощью кожной пробы или анализа крови. Они сообщают вам, есть ли у вас аллергия на домашних животных, пыль, плесень или пыльцу. Если выявлены триггеры аллергии, ваш врач может порекомендовать уколы от аллергии.
  • Тест оксида азота. В этом тесте измеряется количество оксида азота в вашем дыхании. Когда ваши дыхательные пути воспалены - признак астмы - у вас может быть уровень оксида азота выше нормы. Этот тест не так широко доступен.
  • Эозинофилы мокроты. Этот тест ищет определенные лейкоциты (эозинофилы) в смеси слюны и слизи (мокроты), которые вы выделяете во время кашля. Эозинофилы присутствуют при развитии симптомов и становятся видимыми при окрашивании розовым красителем.
  • Провокационные тесты при физической нагрузке и холодовой астме. В этих тестах ваш врач измеряет обструкцию дыхательных путей до и после того, как вы выполните интенсивную физическую активность или сделаете несколько вдохов холодного воздуха.

Как классифицируется астма

Чтобы классифицировать степень тяжести астмы, ваш врач примет во внимание, как часто у вас появляются признаки и симптомы и насколько они серьезны. Ваш врач также рассмотрит результаты вашего медицинского осмотра и диагностических тестов.

Определение степени тяжести астмы помогает врачу выбрать лучшее лечение. Тяжесть астмы часто меняется со временем, что требует корректировки лечения.

Астма подразделяется на четыре основные категории:

Классификация астмы Признаки и симптомы
Легкая прерывистая Легкие симптомы до двух дней в неделю и до двух ночей в месяц
Легкая стойкая Симптомы чаще двух раз в неделю, но не чаще одного раза в день
Умеренно постоянный Симптомы один раз в день и более одной ночи в неделю
Тяжелая стойкая Симптомы в течение дня в большинстве случаев и часто ночью

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Лечение

Профилактика и долгосрочный контроль - ключ к остановке приступов астмы до их начала.Лечение обычно включает в себя обучение распознаванию триггеров, принятие мер по предотвращению триггеров и отслеживание дыхания, чтобы убедиться, что лекарства контролируют симптомы. В случае обострения астмы вам может потребоваться ингалятор быстрого действия.

Лекарства

Выбор подходящих для вас лекарств зависит от ряда факторов - вашего возраста, симптомов, триггеров астмы и того, что лучше всего помогает контролировать астму.

Профилактические препараты длительного действия уменьшают отек (воспаление) в дыхательных путях, которое приводит к появлению симптомов.Ингаляторы быстрого действия (бронходилататоры) быстро открывают опухшие дыхательные пути, ограничивающие дыхание. В некоторых случаях необходимы лекарства от аллергии.

Лекарства для длительного лечения астмы, обычно принимаемые ежедневно, являются краеугольным камнем лечения астмы. Эти лекарства помогают контролировать астму изо дня в день и снижают вероятность приступа астмы. Типы препаратов длительного контроля включают:

  • Кортикостероиды ингаляционные. Эти препараты включают пропионат флутиказона (Flovent HFA, Flovent Diskus, Xhance), будесонид (Pulmicort Flexhaler, Pulmicort Respules, Rhinocort), циклесонид (Alvesco), беклометазон (Qvar Redihaler), мометазон (Asmanex HFA, Asmanurose Арнуити Эллипта).

    Возможно, вам придется принимать эти лекарства в течение нескольких дней или недель, прежде чем они принесут максимальную пользу. В отличие от пероральных кортикостероидов, ингаляционные кортикостероиды имеют относительно низкий риск серьезных побочных эффектов.

  • Модификаторы лейкотриенов. Эти пероральные препараты, в том числе монтелукаст (Singulair), зафирлукаст (Accolate) и зилеутон (Zyflo), помогают облегчить симптомы астмы.

    Монтелукаст связан с психологическими реакциями, такими как возбуждение, агрессия, галлюцинации, депрессия и суицидальные мысли. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы испытаете любую из этих реакций.

  • Ингаляторы комбинированные. Эти препараты, такие как флутиказон-салметерол (Advair HFA, Airduo Digihaler, другие), будесонид-формотерол (Symbicort), формотерол-мометазон (Dulera) и флутиказон фуроат-вилантерол (Breo Ellipta), содержат бета-агонист длительного действия. с кортикостероидом.
  • Теофиллин. Теофиллин (Тео-24, Эликсофиллин, Теохрон) - это ежедневная таблетка, которая помогает держать дыхательные пути открытыми, расслабляя мышцы вокруг дыхательных путей. Он не используется так часто, как другие лекарства от астмы, и требует регулярных анализов крови.

Лекарства быстрого облегчения (спасения) используются по мере необходимости для быстрого краткосрочного облегчения симптомов во время приступа астмы. Их также можно использовать перед тренировкой, если ваш врач рекомендует это. Типы быстродействующих препаратов включают:

  • Бета-агонисты короткого действия. Эти вдыхаемые быстродействующие бронходилататоры действуют в течение нескольких минут и быстро облегчают симптомы во время приступа астмы. К ним относятся альбутерол (ProAir HFA, вентолин HFA, другие) и левальбутерол (Xopenex, Xopenex HFA).

    Бета-агонисты короткого действия можно принимать с помощью портативного ручного ингалятора или небулайзера, устройства, которое превращает лекарства от астмы в тонкий туман. Их вдыхают через маску или мундштук.

  • Антихолинергические средства. Как и другие бронходилататоры, ипратропиум (Атровент HFA) и тиотропий (Спирива, Спирива Респимат) действуют быстро, немедленно расслабляя дыхательные пути, облегчая дыхание. В основном они используются при эмфиземе и хроническом бронхите, но могут применяться и для лечения астмы.
  • Кортикостероиды для перорального и внутривенного введения. Эти лекарства, которые включают преднизон (Prednisone Intensol, Rayos) и метилпреднизолон (Medrol, Depo-Medrol, Solu-Medrol), снимают воспаление дыхательных путей, вызванное тяжелой астмой. Они могут вызвать серьезные побочные эффекты при длительном применении, поэтому эти препараты используются только на краткосрочной основе для лечения тяжелых симптомов астмы.

Если у вас обострение астмы, ингалятор быстрого действия может сразу облегчить симптомы.Но вам не нужно очень часто использовать быстродействующий ингалятор, если ваши долгосрочные контрольные лекарства работают должным образом.

Записывайте, сколько затяжек вы делаете каждую неделю. Если вам необходимо использовать быстродействующий ингалятор чаще, чем рекомендует врач, обратитесь к врачу. Вероятно, вам нужно изменить прием долгосрочных контрольных препаратов.

Лекарства от аллергии могут помочь, если астма спровоцирована или усугублена аллергией. К ним относятся:

  • Уколы от аллергии (иммунотерапия). Со временем уколы от аллергии постепенно снижают реакцию иммунной системы на определенные аллергены. Обычно вам делают прививки один раз в неделю в течение нескольких месяцев, затем один раз в месяц в течение трех-пяти лет.
  • Биологические препараты. Эти лекарства, в том числе омализумаб (Xolair), меполизумаб (Nucala), dupilumab (Dupixent), reslizumab (Cinqair) и бенрализумаб (Fasenra), специально предназначены для людей с тяжелой астмой.

Бронхиальная термопластика

Это лечение используется при тяжелой астме, которая не проходит при приеме ингаляционных кортикостероидов или других долгосрочных лекарств от астмы.Это не широко доступно и подходит не всем.

Во время бронхиальной термопластики врач нагревает внутреннюю часть дыхательных путей в легких с помощью электрода. Тепло сокращает гладкие мышцы дыхательных путей. Это ограничивает способность дыхательных путей сжиматься, облегчая дыхание и, возможно, уменьшая приступы астмы. Лечение обычно проводится в течение трех амбулаторных визитов.

Лечение по степени тяжести для лучшего контроля: поэтапный подход

Ваше лечение должно быть гибким и основываться на изменениях ваших симптомов.Ваш врач должен спрашивать о ваших симптомах при каждом посещении. В зависимости от ваших признаков и симптомов ваш врач может соответствующим образом скорректировать ваше лечение.

Например, если ваша астма хорошо контролируется, ваш врач может прописать меньше лекарств. Если ваша астма плохо контролируется или ухудшается, ваш врач может увеличить дозу лекарств и порекомендовать более частые посещения.

План действий при астме

Вместе с врачом составьте план действий при астме, в котором в письменной форме будет указано, когда следует принимать определенные лекарства, а когда следует увеличивать или уменьшать дозу лекарств в зависимости от ваших симптомов.Также включите список ваших триггеров и шаги, которые нужно предпринять, чтобы их избежать.

Ваш врач может также порекомендовать отслеживать симптомы астмы или регулярно использовать измеритель пикового потока, чтобы контролировать, насколько хорошо ваше лечение помогает контролировать вашу астму.

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Мэйо, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или контроля этого заболевания.

Образ жизни и домашние средства

Хотя многие люди, страдающие астмой, полагаются на лекарства для предотвращения и облегчения симптомов, вы можете сделать несколько вещей самостоятельно, чтобы сохранить свое здоровье и уменьшить вероятность приступов астмы.

Избегайте триггеров

Принятие мер по снижению воздействия триггеров астмы является ключевой частью контроля над астмой. Чтобы снизить воздействие, вам следует:

  • Используйте свой кондиционер. Кондиционер снижает количество переносимой по воздуху пыльцы с деревьев, трав и сорняков, которая попадает в помещения. Кондиционер также снижает влажность в помещении и может снизить воздействие пылевых клещей. Если у вас нет кондиционера, старайтесь держать окна закрытыми во время сезона пыльцы.
  • Очистите ваш декор. Уменьшите количество пыли, которая может ухудшить ночные симптомы, заменив определенные предметы в спальне. Например, поместите подушки, матрасы и пружины в пылезащитные чехлы.Избегайте использования подушек и одеял с пуховым наполнителем. Во всем доме удалите ковровое покрытие и установите пол из твердых пород дерева или линолеума. Используйте моющиеся шторы и жалюзи.
  • Поддерживайте оптимальную влажность. Если вы живете во влажном климате, посоветуйтесь со своим врачом об использовании осушителя воздуха.
  • Предотвратить образование спор плесени. Очистите влажные места в ванной, кухне и вокруг дома, чтобы споры плесени не развивались. Избавьтесь от заплесневелых листьев или сырых дров во дворе.
  • Уменьшить перхоть домашних животных. Если у вас аллергия на перхоть, избегайте домашних животных с мехом или перьями. Регулярное купание или уход за домашними животными также может уменьшить количество перхоти в вашем окружении.
  • Чистить регулярно. Убирайте дом не реже одного раза в неделю. Если вы собираетесь поднимать пыль, наденьте маску или попросите кого-нибудь провести чистку. Регулярно стирайте постельное белье.
  • Прикройте нос и рот, если на улице холодно. Если астма усугубляется холодным или сухим воздухом, может помочь маска для лица.

Будьте здоровы

Забота о себе может помочь держать симптомы под контролем, в том числе:

  • Регулярно выполняйте физические упражнения. Астма не означает, что вы должны быть менее активными. Лечение может предотвратить приступы астмы и контролировать симптомы во время активности.

    Регулярные упражнения могут укрепить сердце и легкие, что помогает облегчить симптомы астмы. Если вы тренируетесь при низких температурах, наденьте маску для лица, чтобы согреть воздух, которым вы дышите.

  • Поддерживайте здоровый вес. Избыточный вес может усугубить симптомы астмы и повысить риск других проблем со здоровьем.
  • Борьба с изжогой и гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ). Возможно, кислотный рефлюкс, вызывающий изжогу, может повредить дыхательные пути легких и ухудшить симптомы астмы. Если у вас частая или постоянная изжога, поговорите со своим врачом о вариантах лечения. Вам может потребоваться лечение от GERD до того, как симптомы астмы улучшатся.

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Альтернативная медицина

Некоторые альтернативные методы лечения могут помочь при симптомах астмы. Однако имейте в виду, что эти методы лечения не заменяют лечение, особенно если у вас тяжелая форма астмы. Поговорите со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо травы или добавки, поскольку некоторые из них могут взаимодействовать с принимаемыми вами лекарствами.

В большинстве случаев необходимы дополнительные исследования, чтобы увидеть, насколько хорошо работают альтернативные средства, и измерить степень возможных побочных эффектов.Альтернативные методы лечения астмы включают:

  • Дыхательные упражнения. Эти упражнения могут уменьшить количество лекарств, необходимых для контроля симптомов астмы.
  • Травы и натуральные средства правовой защиты. Несколько травяных и натуральных средств, которые могут помочь улучшить симптомы астмы, включают черное семя, кофеин, холин и пикногенол.

Помощь и поддержка

Астма может быть сложной задачей и вызывать стресс.Иногда вы можете разочароваться, рассердиться или впасть в депрессию, потому что вам нужно сократить свои обычные занятия, чтобы избежать триггеров окружающей среды. Вы также можете чувствовать себя ограниченным или смущенным из-за симптомов болезни и сложных процедур лечения.

Но астма не должна быть ограничивающим условием. Лучший способ преодолеть беспокойство и чувство беспомощности - это понять свое состояние и взять под контроль свое лечение. Вот несколько советов, которые могут помочь:

  • Двигайтесь сами. Делайте перерывы между задачами и избегайте действий, которые ухудшают ваши симптомы.
  • Составьте ежедневный список дел. Это поможет вам избежать перегрузки. Вознаграждайте себя за достижение простых целей.
  • Поговорите с другими о своем состоянии. Чаты и доски объявлений в Интернете или группы поддержки в вашем районе могут связать вас с людьми, сталкивающимися с аналогичными проблемами, и сообщить, что вы не одиноки.
  • Если у вашего ребенка астма, подбадривайте его. Сосредоточьте внимание на том, что ваш ребенок может делать, а не на том, чего он не может. Привлекайте учителей, школьных медсестер, тренеров, друзей и родственников к тому, чтобы помочь вашему ребенку справиться с астмой.

Подготовка к приему

Скорее всего, вы начнете с посещения семейного врача или терапевта. Однако, когда вы звоните, чтобы записаться на прием, вас могут направить к аллергологу или пульмонологу.

Поскольку встречи могут быть короткими, а также потому, что часто нужно обсудить много вопросов, хорошо подготовиться.Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к приему, а также то, чего ожидать от врача.

Что вы можете сделать

Эти шаги помогут вам максимально использовать время приема:

  • Запишите все симптомы, которые у вас есть, включая те, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы записались на прием.
  • Отметьте, когда ваши симптомы беспокоят вас больше всего. Например, запишите, если ваши симптомы имеют тенденцию к ухудшению в определенное время дня, в определенные сезоны или когда вы подвергаетесь воздействию холодного воздуха, пыльцы или других триггеров.
  • Запишите ключевую личную информацию, включая любые серьезные стрессы или недавние изменения в жизни.
  • Составьте список всех лекарств, витаминов и пищевых добавок, которые вы принимаете.
  • Возьмите с собой члена семьи или друга, , если возможно. Иногда бывает трудно вспомнить всю информацию, предоставленную вам во время встречи. Кто-то из ваших сопровождающих может вспомнить то, что вы пропустили или забыли.
  • Запишите вопросы, которые задайте своему врачу.

Ваше время с врачом ограничено, поэтому подготовка списка вопросов поможет вам максимально эффективно проводить время вместе. Перечислите свои вопросы от наиболее важных до наименее важных на случай, если время истечет. В отношении астмы врачу следует задать следующие основные вопросы:

  • Является ли астма наиболее вероятной причиной моих проблем с дыханием?
  • Каковы другие возможные причины моих симптомов, кроме наиболее вероятной?
  • Какие тесты мне нужны?
  • Мое состояние вероятно временное или хроническое?
  • Какое лечение лучше всего?
  • Какие альтернативы основному подходу вы предлагаете?
  • У меня другие проблемы со здоровьем.Как мне лучше всего управлять ими вместе?
  • Есть ли какие-то ограничения, которым я должен следовать?
  • Стоит ли обратиться к специалисту?
  • Есть ли альтернатива лекарству, которое вы мне прописываете?
  • Есть ли брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять с собой домой? Какие сайты вы рекомендуете посещать?

В дополнение к вопросам, которые вы подготовили задать своему врачу, не стесняйтесь задавать другие вопросы во время приема.

Чего ожидать от врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов. Если вы будете готовы ответить на них, у вас будет время, чтобы обсудить те моменты, на которые вы хотите потратить больше времени. Ваш врач может спросить:

  • Какие у вас симптомы?
  • Когда вы впервые заметили свои симптомы?
  • Насколько серьезны ваши симптомы?
  • У вас проблемы с дыханием большую часть времени или только в определенное время или в определенных ситуациях?
  • У вас есть аллергия, например атопический дерматит или сенная лихорадка?
  • Что может ухудшить ваши симптомы?
  • Что может улучшить ваши симптомы?
  • Есть ли в вашей семье аллергия или астма?
  • У вас есть хронические проблемы со здоровьем?

Августа11, 2020

.

Астма - знания для студентов-медиков и врачей

Астма - хроническое воспалительное заболевание дыхательной системы, характеризующееся гиперреактивностью бронхов, эпизодическими обострениями (приступами астмы) и обратимой обструкцией дыхательных путей. Аллергическая (внешняя) астма обычно развивается в детстве и вызывается такими аллергенами, как пыльца, пылевые клещи и определенные продукты. Неаллергическая (экологическая или внутренняя) астма обычно развивается у пациентов старше сорока лет и может иметь различные триггеры, такие как холодный воздух, лекарства (например.g., аспирин), упражнения и вирусная инфекция. Основными симптомами астмы являются перемежающаяся одышка, кашель и пронизывающее дыхание на выдохе. Симптомы проходят в ответ на противоастматические препараты или исчезают спонтанно после удаления спускового механизма. Подтверждение диагноза включает функциональные пробы легких, тесты на аллергию и рентген грудной клетки. Лечение первой линии состоит из ингаляционных бронходилататоров (например, бета-2 агонистов короткого действия) при обострениях и ингаляционных кортикостероидов (например,g., будесонид) для длительного контроля астмы. Пациентов следует обучать правильному использованию ингаляторов для самолечения и измерения пикового выдоха (ПСВ) для самостоятельного мониторинга прогрессирования и тяжести заболевания. Тяжелое обострение астмы может быть опасным для жизни и может потребовать неотложной помощи и / или госпитализации.

.

Перечень астмы, поддерживающих лекарств (72 в сравнении)

Симбикорт 6,7 115 отзывов Rx C N

Общее название: будесонид / формотерол системный

Класс препарата: комбинации бронходилататоров

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

Адваир Дискус 7.6 73 отзыва Rx C N

Общее название: флутиказон / салметерол системный

Класс препарата: комбинации бронходилататоров

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

Singulair 7.3 46 отзывов Rx B N

Общее название: монтелукаст системный

Класс препарата: модификаторы лейкотриенов

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

альбутерол 3.2 80 отзывов Rx C N

Общее название: альбутерол системный

Бренды: ProAir HFA, Вентолин HFA, Вентолин, Провентил HFA, ProAir RespiClick, AccuNeb, ProAir Digihaler, Vospire ER …показать все

Класс препарата: адренергические бронходилататоры

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

ProAir HFA 3.3 21 отзыв Rx C N

Общее название: альбутерол системный

Класс препарата: адренергические бронходилататоры

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

монтелукаст 5.9 96 отзывов Rx B N

Общее название: монтелукаст системный

Брендовое название: Singulair

Класс препарата: модификаторы лейкотриенов

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

Xolair 7.8 65 отзывов Rx B N

Общее название: омализумаб системный

Класс препарата: другие иммунодепрессанты

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

Вентолин HFA 8.0 6 отзывов Rx C N

Общее название: альбутерол системный

Класс препарата: адренергические бронходилататоры

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Flovent 6.7 22 отзыва Rx C N

Общее название: флутиказон системный

Класс препарата: ингаляционные кортикостероиды

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

Flovent HFA 6.8 13 отзывов Rx C N

Общее название: флутиказон системный

Класс препарата: ингаляционные кортикостероиды

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

дупилумаб 7.4 21 отзыв Rx N

Общее название: дупилумаб системный

Брендовое название: Дюпиксент

Класс препарата: ингибиторы интерлейкина

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI

Дюпиксент 7.4 21 отзыв Rx N

Общее название: дупилумаб системный

Класс препарата: ингибиторы интерлейкина

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

Nucala 0.0 Добавить отзыв Rx N N

Общее название: меполизумаб системный

Класс препарата: ингибиторы интерлейкина

Потребителям: дозировка, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

Qvar 4.9 65 отзывов Rx C N

Общее название: беклометазон системный

Класс препарата: ингаляционные кортикостероиды

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

Вентолин 6.0 5 отзывов Rx C N

Общее название: альбутерол системный

Класс препарата: адренергические бронходилататоры

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

флутиказон 6.2 48 отзывов Rx C N

Общее название: флутиказон системный

Бренды: Flovent, Flovent HFA, Арнуити Эллипта, Фловент Дискус, ArmonAir Digihaler, Flovent Rotadisk …показать все

Класс препарата: ингаляционные кортикостероиды

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI

Дулера 6.0 22 отзыва Rx C N

Общее название: формотерол / мометазон системный

Класс препарата: комбинации бронходилататоров

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

Адваир HFA 6.5 7 отзывов Rx C N

Общее название: флутиказон / салметерол системный

Класс препарата: комбинации бронходилататоров

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

будесонид 6.8 17 отзывов Rx C N

Общее название: будесонид системный

Бренды: Пульмикорт Флексхалер, Pulmicort Respules

Класс препарата: ингаляционные кортикостероиды, глюкокортикоиды

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

флутиказон / сальметерол 6.1 117 отзывов Rx C N

Общее название: флутиказон / салметерол системный

Бренды: Адваир Дискус, Advair HFA, Виксела Инхуб, AirDuo Respiclick, AirDuo Digihaler …показать все

Класс препарата: комбинации бронходилататоров

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Назначение информации

Оценивать 10 4 отзыва Rx B N

Общее название: zafirlukast systemic

Класс препарата: модификаторы лейкотриенов

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

Провентил HFA 5.0 2 отзыва Rx C N

Общее название: альбутерол системный

Класс препарата: адренергические бронходилататоры

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

Асманекс Твистхалер 6.3 19 отзывов Rx C N

Общее название: мометазон системный

Класс препарата: ингаляционные кортикостероиды

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

будесонид / формотерол 6.5 120 отзывов Rx C N

Общее название: будесонид / формотерол системный

Брендовое название: Симбикорт

Класс препарата: комбинации бронходилататоров

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Назначение информации

Пульмикорт Флексхалер 7.0 6 отзывов Rx C N

Общее название: будесонид системный

Класс препарата: ингаляционные кортикостероиды

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

.

Список лекарств от астмы, острых лекарств (48 в сравнении)

альбутерол 2,7 147 отзывов Rx C N

Общее название: альбутерол системный

Бренды: ProAir HFA, Вентолин, Вентолин HFA, Провентил HFA, ProAir RespiClick, AccuNeb, ProAir Digihaler, Vospire ER …показать все

Класс препарата: адренергические бронходилататоры

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

ProAir HFA 2.6 22 отзыва Rx C N

Общее название: альбутерол системный

Класс препарата: адренергические бронходилататоры

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

Вентолин 5.1 14 отзывов Rx C N

Общее название: альбутерол системный

Класс препарата: адренергические бронходилататоры

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

Вентолин HFA 5.3 3 отзыва Rx C N

Общее название: альбутерол системный

Класс препарата: адренергические бронходилататоры

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

преднизолон 7.2 5 отзывов Rx C N

Общее название: Преднизолон системный

Бренды: Миллипред, Миллипред DP, Орапред ODT, PediaPred …показать все

Класс препарата: глюкокортикоиды

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

Провентил HFA 5.0 4 отзыва Rx C N

Общее название: альбутерол системный

Класс препарата: адренергические бронходилататоры

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

Адреналин 0.0 Добавить отзыв Rx / OTC C N

Общее название: Адреналин системный

Класс препарата: вазопрессоры, адренергические бронходилататоры, катехоламины

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

адреналин 6.7 23 отзыва Rx / OTC C N

Общее название: Адреналин системный

Бренды: Адреналин, Primatene Mist, Адренаклик, Адреналин хлорид …показать все

Класс препарата: вазопрессоры, адренергические бронходилататоры, катехоламины

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

метилпреднизолон 7.6 18 отзывов Rx C N

Общее название: метилпреднизолон системный

Бренды: Медрол, МетилПРЕДНИЗолон Дозовый пакет, Солю-Медрол, Медрол Дозепак, Депо-Медрол …показать все

Класс препарата: глюкокортикоиды

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

Xopenex 9.5 2 отзыва Rx C N

Общее название: левалбутерол системный

Класс препарата: адренергические бронходилататоры

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

гидрокортизон 0.0 Добавить отзыв Rx C N

Общее название: гидрокортизон системный

Бренды: Кортеф, Солю-Кортеф

Класс препарата: глюкокортикоиды

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

Медрол 10 1 отзыв Rx C N

Общее название: метилпреднизолон системный

Класс препарата: глюкокортикоиды

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

МетилПРЕДНИЗолон Дозовый пакет 9.0 1 отзыв Rx C N

Общее название: метилпреднизолон системный

Класс препарата: глюкокортикоиды

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

теофиллин 6.0 3 отзыва Rx C N

Общее название: теофиллин системный

Бренды: Эликсофиллин, Тео-24

Класс препарата: метилксантины

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Назначение информации

Xopenex HFA 9.5 4 отзыва Rx C N

Общее название: левалбутерол системный

Класс препарата: адренергические бронходилататоры

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

Кортеф 0.0 Добавить отзыв Rx C N

Общее название: гидрокортизон системный

Класс препарата: глюкокортикоиды

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

дексаметазон 0.0 Добавить отзыв Rx C N

Общее название: дексаметазон системный

Бренды: Дексаметазон Интенсол, Де-Сон Л.А., Дксево, HiDex, Зкорт, ZoDex …показать все

Класс препарата: глюкокортикоиды

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

ProAir RespiClick 1.4 62 отзыва Rx C N

Общее название: альбутерол системный

Класс препарата: адренергические бронходилататоры

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

Солю-Медрол 8.5 3 отзыва Rx C N

Общее название: метилпреднизолон системный

Класс препарата: глюкокортикоиды

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

AccuNeb 0.0 Добавить отзыв Rx C N

Общее название: альбутерол системный

Класс препарата: адренергические бронходилататоры

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

Дексаметазон Интенсол 0.0 Добавить отзыв Rx C N

Общее название: дексаметазон системный

Класс препарата: глюкокортикоиды

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

левальбутерол 9.6 7 отзывов Rx C N

Общее название: левалбутерол системный

Бренды: Xopenex, Xopenex HFA, Xopenex Концентрат

Класс препарата: адренергические бронходилататоры

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Назначение информации

Медрол Дозепак 10 2 отзыва Rx C N

Общее название: метилпреднизолон системный

Класс препарата: глюкокортикоиды

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

ProAir Digihaler 0.0 Добавить отзыв Rx C N

Общее название: альбутерол системный

Класс препарата: адренергические бронходилататоры

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

тербуталин 8.5 2 отзыва Rx B N

Общее название: тербуталин системный

Класс препарата: адренергические бронходилататоры, токолитические агенты

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

.

Астма: типы, причины и диагноз

Астма - это хроническое заболевание, поражающее дыхательные пути. Это вызывает хрипы и может затруднить дыхание. Некоторые триггеры включают воздействие аллергена или раздражителя, вирусов, упражнения, эмоциональный стресс и другие факторы.

При астме внутренние стенки дыхательных путей или бронхов набухают и воспаляются.

Во время приступа астмы дыхательные пути набухают, мышцы вокруг них напрягаются, и воздуху становится трудно входить и выходить из легких.

Около 7,9% людей в США болели астмой в 2017 году. Существует много типов астмы, и несколько факторов могут вызвать астму или вызвать острый приступ.

В этой статье рассматриваются типы, причины и триггеры астмы, а также то, как врач диагностирует ее.

Узнайте больше о лечении астмы здесь.

Астма - это хроническое заболевание, поражающее дыхательные пути. Это связано с воспалением и сужением легких, что ограничивает приток воздуха.

Человек, страдающий астмой, может испытывать:

  • стеснение в груди
  • хрипы
  • одышка
  • кашель
  • повышенное выделение слизи

При обострении симптомов возникает приступ астмы.Приступы могут начаться внезапно и варьироваться от легких до опасных для жизни.

В некоторых случаях отек дыхательных путей может препятствовать поступлению кислорода в легкие. Это означает, что кислород не может попасть в кровоток или достичь жизненно важных органов. Поэтому людям с тяжелыми симптомами требуется срочная медицинская помощь.

Врач может назначить подходящее лечение и посоветовать человеку, как лучше всего справиться с симптомами астмы.

Узнайте больше о признаках и симптомах астмы здесь.

Астма может возникать по-разному и по разным причинам, но триггеры часто одни и те же. К ним относятся переносимые по воздуху загрязнители, вирусы, перхоть домашних животных, плесень и сигаретный дым.

В следующих разделах перечислены некоторые распространенные типы астмы.

Детская астма

Астма - наиболее частое хроническое заболевание у детей. Он может развиться в любом возрасте, но у детей встречается немного чаще, чем у взрослых.

В 2017 году астмой чаще болели дети в возрасте 5–14 лет.В этой возрастной группе заболевание затронуло 9,7% людей. Это также затронуло 4,4% детей в возрасте 0–4 лет.

В том же году астмой страдали 7,7% людей в возрасте 18 лет и старше.

По данным Американской ассоциации легких, некоторые распространенные триггеры детской астмы включают:

  • респираторные инфекции и простуды
  • сигаретный дым, включая пассивный табачный дым
  • аллергены
  • загрязнители воздуха, включая озон и загрязнение твердыми частицами как внутри помещений, так и на улице
  • нахождение на холодном воздухе
  • резкие перепады температуры
  • возбуждение
  • стресс
  • упражнения

Если у ребенка начинает болеть астма, необходимо обратиться за медицинской помощью, так как это может быть опасно для жизни.Врач может посоветовать некоторые из лучших способов справиться с этим заболеванием.

В некоторых случаях астма может улучшиться, когда ребенок достигнет совершеннолетия. Однако для многих людей это пожизненное состояние.

Астма у взрослых

Астма может развиться в любом возрасте, в том числе в зрелом возрасте. Согласно одному исследованию 2013 года, у взрослых чаще, чем у детей, наблюдаются стойкие симптомы.

Некоторые факторы, влияющие на риск развития астмы во взрослом возрасте, включают:

  • респираторное заболевание
  • аллергии и воздействие аллергенов
  • гормональные факторы
  • ожирение
  • стресс
  • курение

Узнайте больше об астме у взрослых Вот.

Профессиональная астма

Профессиональная астма возникает в результате воздействия аллергена или раздражителя, присутствующего на рабочем месте.

На следующих рабочих местах аллергены могут вызывать астму у людей с повышенной чувствительностью или аллергией:

  • пекарни, мукомольные комбинаты и кухни
  • больницы и другие медицинские учреждения
  • зоомагазины, зоопарки и лаборатории, где находятся животные
  • фермы и другие сельскохозяйственные предприятия

В следующих профессиях раздражители могут вызывать симптомы астмы:

  • ремонт и производство автомобилей
  • машиностроение и слесарные работы
  • столярные и столярные изделия
  • электроника и сборка
  • парикмахерские
  • в помещении плавательные бассейны

К группе повышенного риска относятся люди, которые:

Рабочая среда человека может спровоцировать возврат детской астмы или начало астмы у взрослых.

Тяжелая и трудно поддающаяся контролю астма

Исследования показывают, что около 5–10% людей с астмой страдают тяжелой астмой.

У некоторых людей возникают тяжелые симптомы по причинам, не связанным напрямую с астмой. Например, они, возможно, еще не научились правильно пользоваться ингалятором.

Другие страдают тяжелой рефрактерной астмой. В этих случаях астма не поддается лечению - даже при приеме высоких доз лекарств или правильном использовании ингаляторов. Этот тип астмы может поражать 3 человека.6% людей с этим заболеванием, согласно одному исследованию 2015 года.

Эозинофильная астма - это еще один тип астмы, который в тяжелых случаях может не поддаваться лечению обычными лекарствами. Хотя некоторые люди с эозинофильной астмой справляются со стандартными лекарствами от астмы, другим могут быть полезны специальные «биологические» методы лечения. Один тип биологических препаратов снижает количество эозинофилов, которые представляют собой тип клеток крови, участвующих в аллергической реакции, которая может вызвать астму.

Узнайте больше о тяжелой форме астмы здесь.

Сезонная астма

Этот тип астмы возникает в ответ на аллергены, которые присутствуют только в окружающей среде в определенное время года. Например, холодный воздух зимой или пыльца весной или летом могут вызвать симптомы сезонной астмы.

Люди, страдающие сезонной астмой, все еще имеют это заболевание до конца года, но обычно не испытывают симптомов.

Однако астма не всегда является следствием аллергии. Узнайте больше о разнице между аллергической и неаллергической астмой здесь.

Медицинские работники точно не знают, что вызывает астму, но генетические факторы и факторы окружающей среды, по-видимому, играют важную роль.

Некоторые факторы, такие как сенсибилизация к аллергену, могут быть как причинами, так и пусковыми механизмами. В разделах ниже перечислены некоторые другие.

Беременность

Согласно одному исследованию, курение во время беременности увеличивает риск развития астмы у плода в более позднем возрасте. У некоторых женщин также наблюдается обострение симптомов астмы во время беременности.

Ожирение

В одной статье 2014 года говорилось, что у людей с ожирением уровень астмы выше, чем у людей без него. Авторы отмечают, что в одном исследовании у детей с ожирением, которые сбросили вес, также наблюдалось улучшение симптомов астмы.

В настоящее время появляется все больше свидетельств того, что оба состояния включают хроническую воспалительную реакцию, и это может объяснить связь.

Аллергия

Аллергия развивается, когда организм человека становится чувствительным к определенному веществу.Как только сенсибилизация произошла, человек будет подвержен аллергической реакции каждый раз, когда он вступает в контакт с веществом.

Не каждый человек, страдающий астмой, страдает аллергией, но часто между ними есть связь. У людей с аллергическим заболеванием воздействие определенных аллергенов может вызвать симптомы.

Одно исследование 2013 года показало, что 60–80% детей и молодых людей, страдающих астмой, чувствительны по крайней мере к одному аллергену.

Узнайте больше об аллергической астме здесь.

Курение табака

По данным Американской ассоциации легких, курение сигарет может вызвать симптомы астмы.

Астма, даже если не курить, может вызвать повреждение легких. Это может увеличить риск развития различных связанных с курением заболеваний легких, таких как хроническая обструктивная болезнь легких, и может усугубить симптомы.

Факторы окружающей среды

Загрязнение воздуха как внутри дома, так и за его пределами может повлиять на развитие и провоцирующие факторы астмы.

Некоторые аллергены внутри дома включают:

  • плесень
  • пыль
  • шерсть и перхоть животных
  • пары бытовых чистящих средств и красок
  • тараканы
  • перья

Другие триггеры в доме и на открытом воздухе включают:

  • пыльца
  • Загрязнение воздуха транспортными средствами и другими источниками
  • приземный озон

Стресс

Стресс может вызвать симптомы астмы, но также и некоторые другие эмоции.Радость, гнев, возбуждение, смех, плач и другие эмоциональные реакции могут вызвать приступ астмы.

Ученые также нашли доказательства того, что астма может быть более вероятной у людей с психическими расстройствами, такими как депрессия.

Другие предположили, что длительный стресс может привести к эпигенетическим изменениям, которые приводят к хронической астме.

Генетические факторы

Есть данные, позволяющие предположить, что астма передается в семье. Недавно ученые наметили некоторые генетические изменения, которые могут сыграть роль в его развитии.

В некоторых случаях причиной являются эпигенетические изменения. Это происходит, когда фактор окружающей среды вызывает изменение гена.

Гормональные факторы

Около 5,5% мужчин и 9,7% женщин страдают астмой. Кроме того, симптомы могут варьироваться в зависимости от репродуктивной стадии женщины и точки менструального цикла.

Например, в репродуктивном возрасте симптомы могут ухудшаться во время менструации по сравнению с другим временем месяца. Врачи называют это перименструальной астмой.Однако во время менопаузы симптомы астмы могут улучшиться.

Некоторые ученые считают, что гормональная активность может влиять на иммунную активность, приводя к гиперчувствительности дыхательных путей.

Люди с перемежающейся астмой также могут иметь симптомы только иногда. Узнайте больше о перемежающейся астме здесь.

Врач спросит человека об их симптомах, его семейной истории болезни и личной истории болезни. Они также проведут медицинский осмотр, и они могут провести некоторые другие тесты.

Когда врач ставит диагноз, он также отмечает, является ли астма легкой, перемежающейся, умеренной или тяжелой. Они также попытаются определить тип.

Люди могут вести журнал своих симптомов и возможных триггеров, чтобы помочь врачу поставить точный диагноз. Это должно включать информацию о потенциальных раздражителях на рабочем месте.

В разделах ниже обсуждаются некоторые другие тесты, которые врач может провести для диагностики астмы.

Физический осмотр

Врач сосредоточит внимание на верхних дыхательных путях, груди и коже.Они будут выслушивать признаки хрипов, которые могут указывать на закупорку дыхательных путей и астму.

Они также проверит:

  • насморк
  • опухшие носовые ходы
  • любые новообразования на внутренней стороне носа

Они также проверит кожу на наличие признаков экземы или крапивницы.

Тесты на астму

Врач также может провести тест функции легких, чтобы оценить, насколько хорошо легкие работают.

Спирометрический тест является одним из примеров функционального теста легких.Человеку нужно будет глубоко вдохнуть, а затем с силой выдохнуть через трубку. Трубка подключается к аппарату, называемому спирометром, который показывает, сколько воздуха человек вдыхает и выдыхает, а также скорость, с которой он удаляет воздух из легких.

Затем врач сравнит эти результаты с результатами человека того же возраста, но не страдающего астмой.

Для подтверждения диагноза врач может затем дать пациенту бронходилататор, чтобы открыть дыхательные пути, и повторить тест.Если эти вторые результаты лучше, у человека может быть астма.

Однако этот тест может не подходить для маленьких детей. Вместо этого врач может назначить лекарства от астмы на 4–6 недель и отслеживать любые изменения их симптомов.

Другие тесты

Другие тесты для диагностики включают:

Пробный тест . Этот тест позволяет врачу оценить, как холодный воздух или упражнения влияют на дыхание человека.

Кожный укол . Врач может использовать этот тест для выявления конкретной аллергии.

Тесты для исключения других условий . Анализы мокроты, рентген и другие анализы могут помочь исключить синусит, бронхит и другие состояния, которые могут повлиять на дыхание человека.

Астма - это хроническое воспалительное заболевание, вызывающее отек дыхательных путей. Это может повлиять на людей любого возраста, и симптомы могут варьироваться от легких до тяжелых.

В большинстве случаев доступно эффективное лечение, которое может помочь человеку, страдающему астмой, жить полноценной и активной жизнью.

Узнайте о некоторых вариантах лечения астмы здесь.

Q:

Может ли астма перерасти в другие опасные заболевания легких, такие как ХОБЛ или эмфизема?

A:

Астма является фактором риска развития ХОБЛ, и люди с давней астмой имеют высокий риск развития ХОБЛ, особенно если у них была тяжелая астма в детстве.

Эмфизема, с другой стороны, не связана с астмой, хотя их симптомы могут быть похожими. Причиной этого почти всегда является курение сигарет.

Marc Meth Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов.Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.

Прочтите статью на испанском языке.

.

Смотрите также