Лекарство от астмы фостер


инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Фармакокинетические показатели для соответствующих JIC были сравнимы после назначения беклометазона дипропионата (БДП) и формотерола в виде монопрепаратов и в составе комбинированного препарата.

Для беклометазона дипропионата при введении в составе комбиниро­ванного препарата ATJC для его активного метаболита беклометазон- 17-монопропионата и величина максимальной концентрации в плазме (Стах) несколько ниже, а всасывание происходит быстрее, чем у мо­нопрепарата беклометазона дипропионата.

Для формотерола при введении в составе комбинированного препара­та Стах в плазме совпадала с таковой для монопрепарата, а системное действие было несколько выше, чем у монопрепарата.

Не получено данных относительно фармакокинетического или фарма- кодинамического взаимодействия между БДП и формотеролом.

Беклометазон дипропионат

БДП под действием эстеразы превращается в активный метаболит бек- лометазон-17-монопропионат (В-17 МР).

Ингалируемый БДП быстро абсорбируется легкими; его абсорбции предшествует интенсивная конверсия БДП в его активный метаболит беклометазон-17-монопропионата (В-17 МР). Системная биодосту- ность (В-17 МР) обеспечивается на 36% за счет легких, а также за счет всасывания органами желудочнокишечного тракта (ЖКТ) проглочен­ной части ингаляционной дозы. Биодоступность проглоченного БДП ничтожно мала, однако, предсистемная конверсия БДП в В-17 МР приводит к тому, что 41% БДП усваивается организмом в виде В-17 МР. Наблюдается практически линейное увеличение системного дей­ствия при увеличении ингаляционной дозы. Абсолютная биодоступ-

.* 5 01ir' L-i 1 • ’'Г -rfj:-' '••• i • : )■', f. j£7 ? S ' -J I!

ность после ингаляции составляет около 2% и 62% от номинальной дозы по отношению к неизмененному БДП у и В-17 МР, соответст­венно. Связь с белками плазмы достаточно высокая.

Метаболизм

БДП характеризуется очень высоким показателем клиренса из боль­шого круга кровообращения за счет действия эстеразы, присутствую­щей в большинстве тканей. Основной продукт метаболизма БДП - ак­тивный метаболит В-17 МР. Менее активными метаболитами являют­ся беклометазон 21 монопропионат (В-21 МР) и беклометазон (ВОН), которые также образуются в результате метаболизма, но их роль в сис­темном воздействии БДП очень незначительна.

Экскреция

Основная часть БДП выводится с каловыми массами в виде полярных метаболитов. Почечная экскреция БДП и его метаболитов незначи­тельна. Период полувыведения (Т1/2) БДП и В-17 МР составляет 0,5 и 2, 7 часа, соответственно.

Специальная популяция

Печеночная недостаточность не приводит к изменению фармакокине­тических свойств и профиля безопасности БДП в связи с тем, что по­следний подвергается быстрому метаболизму до полярных метаболи­тов В-21 МР, ВОН и В-17 МР под действием энзимов, присутствую­щих в желудочно- кишечном тракте, плазме крови, легких и печени. Фармакокинетические свойства БДП у пациентов, страдающих почеч­ной недостаточностью, не изучались. Принимая во внимание, что как БДП, так и его метаболиты с мочой практически не выделяются, нет оснований предполагать усиление системного действия препарата на организм пациентов, страдающих почечной недостаточностью.

Формотерол

Всасывание и распределение

Ингалируемый формотерол абсорбируется в легких и ЖКТ. Часть ин­галяционной дозы, которая проглатывается, зависит от типа ингаля­ционного устройства и техники ингаляции. Так при использовании мультидозового дозированного ингалятора она может составлять до 90%). Поэтому проглоченную фракцию необходимо учитывать при ин­галяционном способе введения препарата.

Не менее 65% пероральной дозы формотерола всасывается через ЖКТ, при этом 70% этого объема подвергается пресистемному метаболизму. Максимальная концентрация неизмененного формотерола в плазме крови наблюдается в течение 0,5-1 часа после перорального примене­ния. Связь с белками плазмы у формотерола составляет 61-64%, при этом аффинность к альбумину - 34%. В диапазоне терапевтических доз насыщения аффиности не наблюдается. При перроральном приеме

Т1/2 составляет 2-3 часа. При ингаляции 12-96 мкг форматерола фу- марата всасывание формотерола носит линейный характер. Метаболизм

Метаболизм формотерола осуществляется, в частности, за счет прямой конъюгации фенолгидроксильной группы. Конъюгаты глюкуроновой кислоты не активны. Второй значимый путь метаболизма формотеро­ла - О- диметелирование посредством конъюгации на уровне фенол-2- гидроксильной группы. Цитохром Р450 ферментов CYP2D6, CYP2C9, CYP2C19 участвует в О- деметелировании формотерола. Есть основа­ния предполагать, что метаболизм формотерола осуществляется, глав­ным образом, в печени. Формотерол не ингибирует CYP450 ферменты в терапевтически значимых концентрациях.

Экскреция

Суммарная почечная экскреция формотерола после ингаляции одно­кратной дозы через дозированный порошковый ингалятор увеличива­ется линейно в диапазоне доз 12-96 мкг. Показатели экскреции неиз­мененного и общего формотерола, в среднем, составляют 8 и 25%, со­ответственно. На основании измерений плазменных концентраций формотерола после его однократной ингаляции в дозе 120 мкг у 12 здоровых добровольцев был определен Т1/2, который составил 10 ча­сов. Соотношение (R,R)- и (S, 8)-энантиомеров неизмененного препа­рата при ренальной экскреции составляет соответственно, 40 и 60%. Относительное соотношение этих 2 показателей не изменяется в диа­пазоне исследуемых дозировок; нет свидетельств аккумуляции одного энантиомера относительно другого после приема повторной дозы.

У здоровых добровольцев после перорального приема (40-80 мкг) 6- 10%> дозы было обнаружено в моче в виде неизмененного препарата; 8 % дозы присутствовало в виде глюкуронидов.

Всего 67% от пероральной дозы формотерола выводится почками (преимущественно в виде метаболитов), остальная часть дозы - через кишечник. Почечный клиренс формотерола составляет 150 мл/мин. 

Ингалятор Фостер – как применять и чем можно заменить препарат?

Обструкция бронхиальных путей представляет собой резкое сужение их просвета, из-за чего человеку становится сложно дышать. Это может привести к опасным осложнениям, гипоксии и даже смерти. Чтобы предотвратить такие серьезные последствия, необходимо воспользоваться специальным аэрозолем.

Ингалятор Фостер – состав

Указанный медикамент часто назначается для терапии патологий, сочетающихся с обструктивными явлениями. Его должен рекомендовать только врач, ответ на вопрос, ингалятор Фостер гормональный или нет, положительный, и самостоятельно подбирать такие средства нежелательно. У аэрозоля 2 аткивных ингредиента:

  1. Беклометазон в форме дипропионата. Глюкокортикостероидный гормон в количестве 100 мкг на 1 нажатие (стандартная доза).
  2. Формотерол. Бета-2-адреномиметик селективного действия. В 1 порции – 6 мкг вещества.

Дополнительно ингалятор Фостер содержит и вспомогательные химические соединения. Они необходимы для стабилизации лекарственного раствора, сохранения его однородности и обеспечения быстрого усвоения слизистыми оболочками. Второстепенные компоненты также помогают продлить срок годности медикамента:

  • безводный этанол;
  • хлористоводородная кислота;
  • норфлуран.

Как работает ингалятор Фостер?

Механизм воздействия жидкости после распыления основывается на фармакологических свойствах активных ингредиентов. Главное, от чего помогает ингалятор Фостер, это сужение или перекрытие бронхиальных трубок. Формотерол производит мгновенный расслабляющий эффект на гладкие мышцы дыхательной системы. Данный процесс называется бронходилатацией. В течение 1-2 минут после вдыхания дозы лечебного спрея обструкция устраняется. Действие сохраняется до 12 часов.

Беклометазон применяется для купирования воспаления. Глюкокортикостероидный гормон работает во всей дыхательной системе, поэтому ингалятор Фостер борется с патологическими проявлениями и в бронхах, и в легких. Препарат снижает выраженность специфических признаков астмы и ХОБЛ, уменьшает частоту рецидивов этих заболеваний и предупреждает их возникновение. Дополнительно он улучшает функции внешнего дыхания.

Ингалятор Фостер – показания

Существует всего 2 болезни, при которых пульмонологи назначают рассматриваемое фармакологическое средство. Аэрозоль Фостер показан при:

  1. Бронхальной астме. Данный медикамент эффективен для пациентов на базисном лечении, предусматривающем комбинированный подход, который включает использование глюкокортикостероидов и бета-2-адреномиметиков. Особенно рекомендован ингалятор Фостер людям, чьи симптомы недостаточно хорошо контролируются использованием отдельных ингредиентов, или тем, кто уже получает поддерживающие их дозы.
  2. Хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). Фостер действенно и быстро снимает спазмы гладкой дыхательной мускулатуры даже в тяжелых ситуациях. Спрей часто назначается в комбинации с основным бронходилатирующим лечением, если симптоматика патологии сохранена.

Ингалятор Фостер – противопоказания

Представленное средство нельзя применять в терапии несовершеннолетних детей. Еще Фостер аэрозоль для ингаляций противопоказан при наличии гиперчувствительности к любому из ингредиентов. Его не стоит использовать в случае предполагаемой аллергии даже на вспомогательные соединения. Ингалятор-спрей Фостер с осторожностью назначается в следующих ситуациях:

  • дыхательные инфекции;
  • эндокринные заболевания;
  • патологии сердца и сосудистой системы;
  • беременность;
  • период кормления грудью.

Ингалятор Фостер – применение

Описываемый препарат должен рекомендовать только врач, индивидуально, с учетом текущего состояния пациента, используемого лечения. Есть 2 варианта, как применять ингалятор Фостер в терапии астмы:

  1. Постоянный прием. Процедуры выполняются систематически – 1-2 раза дважды в сутки. Максимальная доза – 4 ингаляции.
  2. Регулярное лечение и применение по необходимости. Помимо постоянного приема, человек может вдыхать аэрозоль при возникновении острого приступа. В таких случаях максимальное суточное количество манипуляций – 8 раз.

При терапии ХОБЛ рекомендации едины – 2 ингаляции дважды в день. Если обструкция повторяется чаще, не стоит самостоятельно увеличивать ни дозировку, ни кратность нажатия баллончика, лучше обратиться к пульмонологу. Как правильно пользоваться ингалятором Фостер:

  1. Снять колпачок.
  2. Проверить мундштук на чистоту, отсутствие грязи и инородных тел на нем и внутри носика.
  3. Медленно выдохнуть.
  4. Обхватить мундштук губами, не используя зубы. Баллончик должен быть направлен вертикально вверх.
  5. Нажимая на торец корпуса указательным пальцем, глубоко вдохнуть.
  6. Задержать дыхание на максимально возможное время, вынуть мундштук изо рта.
  7. Еще раз медленно выдохнуть.
  8. Если необходима еще одна доза раствора, подождать 30 секунд и повторить процедуру.
  9. Закрыть баллончик колпачком.

Ингалятор Фостер – побочные действия

С учетом особенностей активных ингредиентов в описываемом медикаменте, он вызывает ожидаемо большое количество сопутствующих негативных явлений. Особенно это касается аллергиков, применяющих ингалятор Фостер, действующее вещество беклометазон представляет собой стероидный гормон, к которому иногда возникает гиперчувствительность. Все побочные эффекты можно разбить на группы по частоте. Распространенные проблемы:

Редкие симптомы:

  • грибковые инфекции пищевода, ротовой полости, гениталий;
  • синуситы;
  • учащение сердцебиения;
  • грипп;
  • стенокардия;
  • гастроэнтерит;
  • тромбоцито- и гранулоцитопения;
  • эритема;
  • дерматиты;
  • отеки век, глотки, губ и лица;
  • глаукома;
  • угнетение работы надпочечников;
  • гипергликемия;
  • тубоотит;
  • гипокалиемия;
  • нарушения сна;
  • фибрилляция предсердий;
  • дисфория;
  • ангионевротический отек;
  • галлюцинации;
  • расстройства поведения;
  • головокружения;
  • тремор;
  • катаракта;
  • одышка;
  • ринит;
  • болезненность глотки;
  • кашель;
  • диспепсия;
  • тахикардия;
  • приливы;
  • зудящая сыпь;
  • гиперемия кожи лица;
  • пароксизмальный и парадоксальный бронхоспазм;
  • диарея;
  • сухость во рту;
  • тошнота;
  • извращение восприятия вкуса;
  • жжение на губах;
  • дисфагия;
  • крапивница;
  • гипергидроз;
  • миалгии;
  • спазмы мышц;
  • нефрит;
  • утомляемость;
  • периферическая отечность.

Ингалятор Фостер – аналоги

Если использование рассматриваемого препарата переносится плохо, доктор должен подобрать эффективную альтернативу. Существует 2 варианта, чем заменить ингалятор Фостер, аналоги по составу и действию (синонимы). Нельзя самостоятельно назначать себе кортикостероидные дженерики аэрозоля. Это может спровоцировать негативные побочные явления и даже ухудшить течение бронхиальной астмы или обструктивной болезни легких.

Что лучше – Фостер или Симбикорт?

Указанный аналог не относится к прямым, потому что активным глюкокортикостероидным гормоном в его составе выступает будесонид. Ингалятор Фостер основывается на беклометазоне. Вещества имеют идентичный механизм действия, но переносимость у них разная. Подбирая, чем заменить Фостер, можно применять Симбикорт, работают они аналогично. Большинство пациентов при хорошей переносимости и высокой эффективности обоих аэрозолей предпочитают второй медикамент из-за более низкой цены (в 2 раза дешевле).

Что лучше – Фостер или Форадил?

Есть 2 типа описываемого дженерика. Классический Форадил содержит только формотерол, поэтому он не рассматривается в качестве аналога ингалятора Фостер. Комбинированный вид является полным синонимом Симбикорта. Противовоспалительное действием в нем обеспечивает будесонид. Этот глюкокортикостероидный гормон переносится чуть лучше, реже вызывает побочные эффекты.

В ходе исследований, направленных на выяснение, что лучше, Форадил Комби или Фостер, ученые определили доказанное уменьшение выраженности симптоматики и астмы, и ХОБЛ при использовании любого из 2-х средств. Будесонид с формотеролом показал меньшую эффективность и в плане улучшения функции внешнего дыхания, и долгосрочного контроля над заболеванием.

Что лучше – Фостер или Серетид?

Представленный синоним полностью отличается по составу. Выбирая, чем можно заменить Фостер, важно учитывать, что Серетид содержит салметерол (агонист бета-2-рецепторов) и пропионат флутиказона (глюкокортикостероид). Механизм работы у него идентичный, устранение спазма мышечных волокон в дыхательных путях и улучшение легочных функций, но данный препарат считается более безопасным. Он разрешен для применения даже у детей (с 4-х лет), легче переносится, реже вызывает побочные явления.

Что лучше – Фостер или Беклометазон?

Описываемый медикамент содержит только глюкокортикостероидный гормон, без антагониста бета-2-рецепторов. Ингалятор Фостер и его аналоги на основе беклометазона с формотеролом могут мгновенно снимать приступы обструкции. Без ингредиентов, расслабляющих гладкую мускулатуру, аэрозоль целесообразно назначать только для регулярного лечения. Беклометазон-Аэронатив снизит частоту рецидивов астмы и ХОБЛ, уменьшит выраженность их симптомов, но не поможет справиться с обструкцией.

Что лучше – Фостер или Спирива?

Сравнивать указанные препараты некорректно, они не совпадают ни по составу, ни по назначению. Спириву нельзя записать в аналоги аэрозоля Фостер, средство базируется на тиотропии. Это м-холиноблокатор, используемый только в поддерживающей терапии людей с тяжелыми бронхиальными патологиями. В качестве дополнительного лечения Спирива показала высокую эффективность благодаря улучшению функций легких, снижению частоты обострений заболеваний.

Что лучше – Фостер или Пульмикорт?

Данный ингалятор тоже нельзя рассматривать как полноценный синоним. Пульмикорт – не аналог, Фостер содержит и противовоспалительный, и бронходилатирующий компоненты. Это обеспечивает мгновенное облегчение дыхания спустя несколько секунд после использования. Пульмикорт представляет собой глюкокортикостероид (будесонид) в форме аэрозоля. Он эффективен в долгосрочном лечении, но для снятия острого приступа обструкции бесполезен.

 

аналоги, инструкция по применению : Labuda.blog


03.11.2020 Алёна Машева Здоровье

Ингалятор «Фостер» – это средство, предназначенное для терапии заболеваний дыхательных органов, в частности бронхиальной астмы. Согласно инструкции, препарат борется как с основной патологией, так и с ее отдельными симптомами, что позволяет получать наибольшую эффективность от его использования. В дополнение к этому особая конструкция аэрозоля позволяет ингаляционным путем доставить медикаментозный раствор в легкие с максимальной пользой и удобством.

Состав

1 доза данного аэрозоля содержит 100 мкг основного вещества беклометазона дипропионата и 6 мкг фумарата формотерола в качестве действующих ингредиентов.

Дополнительные вещества: норфлуран, этанол, кислота хлористоводородная.

Форма выпуска

Ингалятор «Фостер» производится в виде ингаляционного аэрозоля по 180 и 120 доз в алюминиевых баллончиках. В одной упаковке содержится один баллончик аэрозоля.

Фармакологические свойства

Средство «Фостер» обладает выраженным бронходилатирующим действием. Присутствующие в его составе беклометазон и формотерол обладают различными механизмами терапевтического воздействия и оказывают аддитивную эффективность в отношении снижения частоты приступов бронхиальной астмы.

Беклометазон – это глюкортикостероид, применяемый для ингаляций, который в фармацевтических дозировках проявляет противовоспалительное воздействие, устраняет симптомы бронхиальной астмы и частоту возникновения приступов этого заболевания. Беклометазон в сравнении с системными ГКС имеет гораздо меньше побочных свойств.

Формотерол – селективный антагонист β2-адренергических рецепторов, который у пациентов с обратимыми обструктивными патологиями дыхательных органов способствует расслаблению гладкой бронхиальной мускулатуры. Бронхолитические эффекты этого лекарства проявляются в течение 1-3 минут после ингаляции в разовой дозировке и сохраняются около 12 часов.

Комбинация этих двух веществ в сравнении с использованием при монотерапии дает более существенное снижение выраженности симптоматики бронхиальной астмы, оказывает благотворное влияние на функциональность дыхания и снижает частоту приступов.

Показания к применению

Лекарственное средство в виде ингалятора «Фостер» показано при основном лечении бронхиальной астмы, которое предполагает использование β2-адреномиметика продолжительного действия и глюкокортикоида в составе одного комбинированного медикамента.

Перечень противопоказаний

В инструкции по применению к ингалятору «Фостер» указаны некоторые противопоказания для использования данного медицинского препарата, в частности:

  • гиперчувствительность к компонентам;
  • возраст менее 12 лет.

Лекарство «Фостер» применяется с некоторой осторожностью при следующих болезненных состояниях:

  • тиреотоксикоз;
  • туберкулез легких;
  • бактериальные, грибковые, вирусные поражения дыхательных органов;
  • феохромоцитома;
  • гипокалиемия неконтролируемого типа;
  • сахарный диабет;
  • идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз;
  • аневризма;
  • артериальная гипертензия при тяжелом течении;
  • атриовентрикулярная блокада (3-я стадия) ;
  • серьезные патологии сердца и сосудов, включая острый период развития инфаркта миокарда, тахиаритмию, декомпенсированную ХСН, ИБС, удлиненный интервал QT;
  • грудное вскармливание, период беременности.

Побочные эффекты

Побочные реакции, которые наиболее часто возникают при использовании медикаментозного препарата «Фостер», обусловлены наличием в составе этого средства таких веществ, как беклометазон и формотерол. В большинстве случаев возникают следующие патологические состояния и симптомы:

  • головная боль;
  • осиплость голоса;
  • кашель;
  • ринит;
  • бронхоспазм;
  • дисфония;
  • признаки раздражения в горле;
  • удлинение интервала QT;
  • изменение показателей ЭКГ;
  • усиленное сердцебиение;
  • мышечные судороги;
  • тремор;
  • сухость в полости рта;
  • чувство жжения в губах;
  • дисфагия;
  • диспепсия;
  • диарея;
  • аллергический дерматит;
  • увеличение концентрации С-реактивного белка;
  • грипп;
  • фарингит;
  • гипокалиемия;
  • гастроэнтерит;
  • кандидоз слизистой рта, глотки и пищевода;
  • синусит;
  • вагинальный кандидоз.

Наиболее частые побочные эффекты проявляются в виде головных болей, гипокалиемии, сердцебиения, тремора, кашля, удлинения интервала QT и мышечных судорог.

Кроме того, возможно развитие других, более редких побочных состояний:

  • тромбоцитопения;
  • ангионевротический отек;
  • повышение в крови уровня глицерола, инсулина, кетоновых производных и жирных кислот;
  • гипергликемия;
  • утомляемость;
  • нарушение сна;
  • развитие галлюцинаций;
  • изменение вкуса;
  • беспокойство;
  • желудочковая экстрасистолия;
  • стенокардия;
  • фибрилляция предсердий;
  • тахиаритмия.

Возможна ли передозировка средства?

Если использовать высокие дозы препарата, могут усилиться побочные эффекты, характерные для формотерола. Человек может страдать:

  • болью в голове;
  • тошнотой;
  • рвотными рефлексами;
  • дрожанием рук и ног;
  • гипокалиемией;
  • учащенным сердцебиением;
  • вялостью, упадком сил;
  • тахикардией;
  • увеличением уровня глюкозы в крови.

При появлении данных тревожных симптомов потребуется симптоматическая терапия. В особенно тяжелых случаях назначают госпитализацию. Кроме того, необходимо строго контролировать уровень калия в крови.

Передозировка беклометазоном способна привести к ухудшению функции коры надпочечников. При данном состоянии не требуется специальная терапия, оно приходит в норму само по себе спустя несколько дней.

На фоне регулярного применения высоких доз аэрозоля наблюдается системное воздействие на организм гормонов, что рано или поздно приведет к симпатоадреналовому кризу (панической атаке).

Инструкция ингалятора «Фостер»

Необходимо помнить, что для первоначального лечения средство «Фостер» не предназначено. Подбор дозировок ингалятора, как в начале терапии, так и на поддерживающем этапе происходит в индивидуальном порядке и зависит от сложности заболевания.

Для взрослых пациентов и детей после 12 лет показано осуществление 1-2 ингаляций дважды в сутки.

Использование ингалятора

Для эффективного лечения и достижения наилучшего всасывания лекарства в легких необходимо обучиться правильной технике использования прибора.

Перед первой ингаляцией или после 3-дневного перерыва в уже назначенном лечении первую дозу нужно распылить в воздух для проверки состояния прибора. Держа ингалятор мундштуком вниз, следует снять колпачок, поместить мундштук в рот и плотно обхватить его губами. Произведя выдох через нос, сделать долгий глубокий вдох ртом, одновременно нажимая на клапан баллончика. После этой процедуры следует задержать дыхание и вынуть прибор изо рта.

Аналоги «Фостера»

На отечественном фармакологическом рынке у медикаментозного средства ингаляционного типа «Фостер» существует множество аналогов. В их число входят лекарства российского и зарубежного производства:

  • «Фликсотид»;
  • «Бекотид»;
  • «Сальбутамол-Тева»;
  • «Ингакорт»;
  • «Атровент».

«Фликсотид»

Данный медикамент – российский аналог ингалятора «Фостер». Флутиказона пропионат (основное вещество) относится к категории ГКС местного воздействия и при ингаляционном введении в правильных дозах оказывает выраженное противоаллергическое и противовоспалительное действие, что приводит к снижению выраженности симптоматики болезни и частоты обострений заболеваний, которые сопровождаются обструкцией дыхательных каналов (бронхиальная астма, эмфизема, хронический бронхит).

Флутиказона пропионат эффективно подавляет пролиферацию тучных клеток, лимфоцитов, эозинофилов, нейтрофилов, макрофагов, снижает продуцирование и высвобождение медиаторов воспалительных процессов и прочих биологически активных веществ: простагландинов, гистамина, цитокинов, лейкотриенов. Какие еще аналоги «Фостера» известны?

«Бекотид»

Данный медикаментозный препарат производится во Франции и представляет собой ингаляционное глюкокортикостероидное средство, обладающее противовоспалительной активностью. Выпускается данный препарат в виде дозированного ингаляционного аэрозоля и относится к фармакологической категории ГКС. Основной элемент состава — беклометазона дипропионат – это пролекарство, обладающее слабой тропностью к ГКС-рецепторам. Под воздействием эстераз он трансформируется в активное метаболическое вещество — беклометазона-17-монопропионат, оказывающее местный противовоспалительный эффект. Данный аналог препарата «Фостер» способствует снижению отечности бронхиального эпителия и уменьшению секреции желез, снижает количество тучных клеток в оболочках бронхов, расслабляюще воздействует на гладкие мышцы.

«Сальбутамол-Тева»

Наиболее распространенный ингаляционный медикамент израильского производства, аналог «Фостера». Основной активный элемент — сальбутамола сульфат, который эффективно стимулирует β2-адренорецепторы. В терапевтических дозировках он воздействует на β2-адренорецепторы гладких бронхиальных мышц, оказывая значительный бронхолитический эффект. Это вещество способствует предупреждению и устранению бронхоспазма, увеличивает емкость легких. Кроме того, оно предотвращает секрецию гистамина, медленно реагирующего компонента из тучных клеток, способствует расширению коронарных артерий, практически не снижает показатели АД. Этот аналог ингалятора «Фостер» оказывает токолитическое воздействие: уменьшает тонус и сократительную способность миометрия и обладает рядом метаболических свойств: снижает концентрацию К+ в плазме, воздействует на процессы гликогенолиза и выделения инсулина, дает липолитический и гипергликемический эффект, однако повышает вероятность развития ацидоза.

Действие медицинского средства начинается примерно через 5 мин после введения и длится в течение 6 ч согласно инструкции по применению. Аналоги «Фостера» должен подбирать врач.

«Ингакорт»

Это немецкое лекарство, выпускаемое в форме игнгалятора. Активное вещество медикамента — флюнизолида гемигидрат, который относится к категории ГКС местного воздействия и при ингаляционном введении в правильных дозах оказывает выраженное противоаллергическое и противовоспалительное действие, что приводит к снижению выраженности симптоматики болезни и частоты обострений заболеваний, которые сопровождаются обструктивными состояниями дыхательных каналов (бронхиальная астма, эмфизема хронический бронхит).

Флутиказона пропионат эффективно подавляет пролиферацию тучных клеток, лимфоцитов, нейтрофилов, макрофагов, снижает продуцирование и высвобождение медиаторов воспалительных процессов и прочих биологически активных веществ — простагландинов, гистамина, цитокинов, лейкотриенов.

Данный медикамент противопоказан при гиперчувствительности, остром бронхоспазме, астматическом статусе (в качестве первоочередного ЛС), бронхите неастматической природы. Это подтверждает инструкция по применению к аналогу ингалятора «Фостер».

«Атровент»

Бронхолитическое средство, которое выпускается в форме аэрозоля. Производитель – Германия.

Этот аналог «Фостера» блокирует М-холинорецепторы мускулатуры трахеобронхиальных путей и подавляет возникновение рефлекторной бронхоконстрикции. Обладая структурным сходством с молекулой ацетилхолина, считается его конкурентным антагонистом. Высвобождение ионов кальция осуществляется при помощи медиаторов, в числе которых — ДАГ (диацилглицерол) и ИТФ (инозитола трифосфат). Антихолинергические средства предупреждают увеличение внутриклеточного уровня ионов кальция, что наблюдается в результате взаимодействия ацетилхолина и мускариновых рецепторов, расположенных в мышцах бронхов.

Аналог аэрозоля «Фостер» эффективно предупреждает возникновение бронхоспазма, возникающего вследствие вдыхания прохладного воздуха, сигаретного дыма, действия различных медицинских препаратов, а также непосредственно устраняет бронхоспазм, обусловленный воздействиями блуждающего нерва. При ингаляционном использовании практически не обладает резорбтивным действием. Бронходилатация, которая развивается после ингаляции данным фармакологическим препаратом, является главным образом результатом местного и специфического его воздействия на легкие, а не следствием его системного влияния.

Мы рассмотрели инструкцию и аналоги ингалятора «Фостер». Далее будут приведены отзывы.

Отзывы

На медицинских сайтах множество отзывов как о препарате «Фостер», так и о его аналогах. Особого внимания среди них заслуживает российский аналог этого препарата «Фликсотид», который имеет более низкую стоимость, чем остальные средства и обладает быстрым действием. Что касается ингалятора «Фостер», то пациенты характеризуют его как очень эффективное средство для устранения приступа бронхиальной астмы и при развитии обструктивного бронхита. Он быстро снимает симптомы и редко вызывает побочные эффекты.

Источник: fb.ru



ФОСТЕР Побочные действия - Медицинский портал

Фостер содержит беклометазон дипропионат и формотерол фумарат, и поэтому следует ожидать, что он может вызывать побочные эффекты, характерные для указанных компонентов. Нет данных о том, что их одновременное применение вызывает дополнительные побочные эффекты.
Побочные эффекты, связанные с применением беклометазона дипропионата и формотерола в качестве фиксированной комбинации (Фостер), представлены ниже.
Со стороны ЦНС: часто - головная боль.
Со стороны дыхательной системы: часто - осиплость голоса; менее часто - ринит, дисфония, кашель, легкое раздражение в горле, бронхоспазм.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: менее часто - сердцебиение, удлинение интервала QT, изменение ЭКГ.
Со стороны костно-мышечной системы: тремор, мышечные судороги.
Со стороны системы кроветворения: гранулоцитопения, увеличение количества тромбоцитов.
Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, чувство жжения в губах, дисфагия, диспепсия, диарея.
Со стороны имунной системы: аллергический дерматит; увеличение С-реактивного белка.
Метаболический нарушения: гипокалиемия.
Инфекции: фарингиты, грипп, кандидозы слизистой оболочки полости рта, глотки и пищевода, вагинальный кандидоз, гастроэнтериты, синуситы.
Среди наиболее частых побочных эффектов, связанных с приемом формотерола, описаны такие типичные для бета2-адреномиметиков, как гипокалиемия, головная боль, тремор, сердцебиение, кашель, мышечные судороги, удлинение QTc-интервала.
Побочные эффекты, характерные для беклометазона дипропионата: кандидоз слизистой оболочки полости рта и глотки, раздражение в горле.
Как и другие ингаляционные препараты, Фостер может вызывать парадоксальный бронхоспазм.
Другие побочные эффекты, характерные для формотерола: тромбоцитопения, ангионевротический отек, гипергликемия, увеличение содержания в крови инсулина, свободных жирных кислот, глицерола и кетоновых производных, нарушения сна, галлюцинации, утомляемость, беспокойство, изменение вкусовых ощущений (дисгевзия), тахикардия, тахиаритмия, желудочковая экстрасистолия, стенокардия, фибрилляция предсердий, артериальная гипертензия, артериальная гипотензия, обострение бронхиальной астмы, одышка, тошнота, зуд, кожная сыпь, крапивница, гипергидроз, миалгия, нефрит, периферические отеки.
Системные эффекты ГКС (в т.ч. беклометазона дипропионата) возникают при назначении высоких доз на длительное время. Они включают: угнетение функции надпочечников, снижение минеральной плотности костной ткани, задержка роста у детей и подростков, глаукома и катаракта.
Реакции повышенной чувствительности включают: зуд, кожную сыпь, эритему и отек глаз, лица, губ и горла.

ФОСТЕР инструкция по применению
ФОСТЕР отзывы



1

У меня обнаружили астму и сразу выписали Фостер, оказывается его в начальной стадии нежелательно назначать.Именений никаких , а вот 6кг плюс за полгода применения, есть , пойду к другому врачу

3

Пользуюсь препаратом Фостер 3,5 месяца- 2 раза в день( рекомендация врачей) , появилась бессонница, частые головные боли, горло часто болит; зуд кожи и набрала вес, несмотря на то, что веду обычный образ жизни

5

Я астматик со средней степенью тяжести заболевания и ингалятором Фостер пользуюсь уже около четырех лет. Препаратом я очень доволен, качество на высоте. Ингалятор Фостер очень удобен и легок в применении. Действия препарата мне хватает на несколько часов. Бывает такое, что применяю ингалятор Фостер заранее, перед каой-то физической нагрузкой, чтобы избежать приступ. Очень доволен этим препаратом. Меня прост спасает. а фамилия твоя случайно ни рокфеллер а цена вас устраивает Дорого, но от других неприятные побочки.Приходится иногда и платить. Цена устраивает.

Ингалятор от астмы - какой ингалятор от астмы выбрать?

Чего только не услышишь, ведя прием в поликлинике. Люди ведь идут к врачу не просто за рецептом и больничным листом (хотя это тоже важно), они приходят со своими мыслями и представлениями о болезни, своими надеждами и страхами. Сколько непроизнесенных вопросов роится в голове у каждого человека: “Чем я болею? Поможет ли лечение? А может, лучше не принимать лекарство? Сосед говорил, что от ингаляторов один вред. Может, правда?”

В общем, страхов и предубеждений бывает немало, в особенности у людей, страдающих бронхиальной астмой. Кто-то боится "привыкания к ингаляторам" и готов терпеть удушье, лишь бы не пользоваться "вредным" сальбутамолом или беротеком. А кого-то пугает слово "гормон" в инструкции к ингалятору, и они, наоборот, без счета вдыхают тот же сальбутамол или беротек, не подозревая, что передозировка этих бронхорасширяющих лекарств опасна для сердца и сосудов.

И врачу приходится терпеливо объяснять, что привыкания к бронхорасширяющим ингаляторам в том смысле, который вкладывают в это слово пациенты ("А вдруг я не смогу без них жить?"), не существует - ну не наркотик же это! И что гормоны (здесь речь идет только о глюкокортикостероидах - гормонах коры надпочечников) бывают разные, и далеко не всегда они опасны побочными эффектами. Современные ингаляторы от астмы, обладают высокой степью безопасности, проходят многочисленные исследования, включая клинические с участием людей.

Раньше для лечения бронхиальной астмы, особенно в тяжелых случаях, врачи вынуждены были назначать преднизолон в виде таблеток, который после приема всасывался из желудка в кровь и разносился по всему организму, достигая и бронхов, но "попутно" воздействуя и на другие органы. При ежедневном приеме в течение длительного времени (несколько месяцев или лет) гормоны в таблетках приводили к повышению артериального давления, развитию сахарного диабета, разрушению костной ткани, ожирению, катаракте и другим тяжелым последствиям.

Современная фармацевтика позволила "укротить" ненужную активность глюкокортикостероидов, выпустив их для лечения бронхиальной астмы в виде ингалятора. Ингалятор от астмы позволяет доставлять лекарство непосредственно туда, где оно и должно "работать", - в бронхи, поэтому ингаляционные гормоны при правильном использовании безопасны, даже если лечение длится не один год. Максимум неприятных последствий, связанных с ингаляционными гормонами, это грибковое поражение полости рта и осиплость голоса. Данные побочные эффекты обусловлены оседанием части ингалированной дозы лекарства во рту и в гортани.


Многие, без сомнения, знакомы с разными современными противоастматическими ингаляторами. Часть из них содержит только глюкокортикостероид (кленил, беклазон, пульмикорт, фликсотид), а другие - комбинацию ингаляционного гормона и бронхорасширяющего лекарства (симбикорт, серетид, фостер).

При среднетяжелой и тем более тяжелой бронхиальной астме нужны именно комбинированные препараты, поскольку они более эффективны, чем только гормональные ингаляторы даже в удвоенной дозе. Эти ингаляторы различаются также техническими особенностями самих устройств, от которых зависит проникновение лекарства в бронхи во время вдоха и его доля, оседающая во рту и в глотке.

Немаловажную роль для успеха терапии играет и отношение пациента к назначенному лечению. Кто-то быстро осваивает новую технику в быту и на работе и так же быстро обучается правильно пользоваться новыми ингаляторами, а кто-то, наоборот, привыкнув за много лет к одному ингаляционному устройству, никак не может овладеть новыми методиками. А если что-то в лечении не получается или вызывает отрицательные эмоции, то и эффекта от такого лечения не будет.

Так, одна моя пациентка, молодая современная женщина, никак не могла привыкнуть к ингалятору от астмы с лекарством в виде очень мелкой пудры, абсолютно не ощущаемой при вдыхании. Такая, в общем-то, положительная особенность ингалятора не позволяла пациентке понять, правильно ли она сделала ингаляцию. Это заставляло ее нервничать, а стресс, в свою очередь, усиливал бронхоспазм и сводил на нет весь эффект от мощного и дорогостоящего лекарственного препарата. И только после замены порошкового ингалятора на привычный дозированный аэрозольный баллончик пациентка успокоилась, и приступы астмы прекратились.

Ингалятор от астмы - Фостер


Недавно в наших аптеках появился новый ингалятор для лечения бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких - фостер. Это комбинация глюкокортикостероида (беклометазона) и бронхорасширяющего препарата длительного действия (формотерола), которая выпускается в самой привычной для большинства пациентов форме дозированного аэрозоля. При этом, знакомый нам ингалятор от астмы, приобрел инновационную "начинку".

При разработке фостера была использована новая технология, позволяющая распылять лекарственную смесь до состояния экстрамелкодисперсного аэрозоля, который глубоко проникает в бронхи и достигает самых отдаленных отделов. Наряду с улучшенной доставкой в легкие уменьшается доля лекарства, оседающая во рту и в глотке, и как следствие при его использовании практически не встречаются грибковые поражения полости рта и осиплость голоса. А благодаря глубокому проникновению препарата в нижние дыхательные пути оказалось возможным в 2,5 раза уменьшить дозу входящего в его состав ингаляционного гормона.

В одном из международных исследований, выполненном в нескольких странах Европы, в том числе и в России, было показано, что суточная доза фостера, содержащая суммарно 400 мкг беклометазона, так же успешно устраняет проявления бронхиальной астмы, как другая комбинация, содержащая 1000 мкг беклометазона в виде обычного ингалятора.

Важно, что фостер проникает глубоко во все отделы дыхательных путей даже у людей с выраженным сужением просвета бронхов, оставаясь эффективным у пациентов с тяжелыми формами астмы. Не менее существенным достоинством фостера является его безопасность: благодаря сниженному содержанию гормона и улучшенной доставке он не оказывает нежелательных внелегочных воздействий на организм.

Сейчас пульмонологи располагают большим выбором эффективных ингаляторов для лечения бронхиальной астмы. Пациенту нужно лишь не отказываться от помощи и не бояться расстаться со своими страхами. В сотрудничестве с пациентом врач сможет подобрать именно то лекарство и тот тип ингалятора, которые будут наиболее эффективными и удобными, а значит, лечение будет давать долгожданный результат и болезнь обязательно отступит.

И так вы узнали, что современные ингаляторы от астмы, имеют высокий уровень безопасности, могут быть использованы продолжительное время с минимальными побочными эффектами. Напоследок, предлагаю вашему внимаю видео инструкцию - как пользоваться ингалятором Фостер.

© Светлана Чикина

Фостер ингалятор: инструкция по применению

Фостер ингалятор – это лекарство для лечения заболеваний дыхательных путей, в первую очередь бронхиальной астмы. Согласно инструкции, он борется как с основным заболеванием, так и с его отдельными симптомами, что позволило получать большую эффективность. В дополнение к этому, его действие обеспечила особая конструкция аэрозоля, позволяющая ингаляционным путём доставить лекарственный раствор в лёгкие с большим удобством и пользой.

Форма выпуска

Лекарственный препарат Фостер представляет собой жидкость без цвета в баллончике из алюминия. Иногда раствор может быть с жёлтым оттенком, это в пределах нормы. При покупке ингалятора нужно проверять клапан и баллончик на повреждения.

Распределение действующих веществ обозначается в инструкции как 100 мкг+6 мкг/доза.

Каждый баллончик рассчитан на 120 или 180 дозировок, то есть на срок более двух месяцев. В 1 дозе находится:

  • Беклометазона дипропионат – 0,100 мг.
  • Формотерола фумарат — 0,006 мг.
  • Дополнительные элементы, среди которых кислота хлористоводородная — 0,014 мг, этанол безводный — 6,960 мг, норфлуран — 50,92 мг.

Фармакологическое действие

Фостер имеет в своём составе формотерол и беклометазон. Благодаря им он борется с бронхиальной астмой, снижая количество обострений, симптоматику и побочные эффекты.

Лекарство применяется путём ингаляций. Бекломентазол в допустимых количествах влияет как противовоспалительное для лёгких и дыхательных путей, из-за чего симптомы постепенно исчезают или становятся почти незаметны.

Формотерол влияет на организм иначе, заставляя гладкую маскулатуру бронхов расслабляться, что приводит к облегчению процесса дыхания из-за улучшения проходимости дыхательных путей. Это действие проявляет себя уже через 3 минуты после ингаляции и продолжается 12 часов.

Инструкция по применению

Перед тем, как назначить лекарство с ингалятором, доктору следует научить больного, как им пользоваться. Более того, время от времени стоит проверять технику, чтобы пациент делал всё правильно.

Сначала нужно убедиться, что аэрозоль исправен. Для этого первую дозу перед первым использованием или после долгого перерыва выпускают в воздух.

После этого можно начинать ингаляцию, которая проводится по следующим шагам:

  1. Ингалятор удерживается большим пальцем и указательным. Это можно делать одной или двумя руками, в зависимости от сил пациента.
  2. Колпачок снимается с мундштука ингалятора.
  3. Мундштук берётся в рот и крепко сжимается губами.
  4. Выдохнуть воздух из лёгких через нос.
  5. Не торопясь, делается глубокий вдох и в этот момент нажатие на кнопку указательным пальцем.
  6. Дыхание после вдоха задерживается насколько получится.
  7. Мундштук закрывается крышечкой. Их стоит мыть время от времени.
  8. Рекомендуется полоскать рот после аэрозоля.

Когда дозы нужно две сразу, то перед повторным использованием ингалятор держится вертикально полминуты. Потом вводится вторая доза.

Если пациент захочет использовать Фостер со спейсером, то об этом стоит сообщить врачу, чтобы он рассчитал правильную дозу применения на этот случай. Потому что дозы рассчитываются без учёта спейсера.

Показания к применению

В инструкции по применению сказано, что он подходит для:

  1. Бронхиальной астмы. Пациентам, которым не помогли лекарства короткого действия и тем, кто уже применял лекарства длительного действия ранее.
  2. ХОБЛ. Фостер предлагается людям с тяжёлой формой, у которых не изменяется симптоматика и её интенсивность, несмотря на лечение.

Дозировка

Дозы Фостера высчитываются отдельно для каждого человека при учёте пола, возраста, тяжести болезни пациента, стадии и индивидуальных особенностей.

Поэтому предварительно проводятся все необходимые диагностики для установления точного диагноза. Обычно назначается минимальная дозировка, чтобы сохранить возможность наблюдения за симптомами астмы на фоне лечения. После доктор может назначить другой препарат, для продолжения борьбы с заболеванием.


Взрослым и детям обычно назначается по 1-2 ингаляции дважды в день. Пожилым пациентам назначают минимальную дозировку, не рассчитывая её индивидуально.

Противопоказания

У Фостера два главных противопоказания – это возраст пациента до 12 лет и индивидуальная чувствительность к элементам препарата. Среди следующих групп пациентов Foster используется осмотрительно:

  • Беременные и кормящие женщины.
  • Имеющие туберкулёз.
  • Болеющие сахарным диабетом.
  • Имеющие аневризму вне зависимости от локации.
  • Имеющие нарушения работы сердца и сосудов.

Побочные действия

Побочные эффекты чаще появляются из-за одного из двух активных веществ Фостера – формотеролом.

Обычно он проявляет себя в таких симптомах:

  1. Головные боли.
  2. Тремор.
  3. Кашель и частое сердцебиение.
  4. Судороги мышц.

Также стоит обратить внимание на следующие симптомы, которые тоже могут быть вызваны побочным влиянием Фостера:

  1. Бронхоспазм.
  2. Нарушения сна, галлюцинации.
  3. Утомляемость, нервозность.
  4. Кожные аллергические реакции.
  5. Изменения в ощущении вкуса пищи.
  6. Болезни сердца.

Второе активное вещество Фостера – бекломентазон – тоже спровоцировать побочные проявления, среди которых аллергические реакции полости рта и глотки, кашель, грибковые инфекции. Последние лечатся отдельно.

Передозировка

Среди симптомов передозировки Фостером особенно выделяются:

  1. Ощущение тошноты и рвота.
  2. Тахикардия, желудочковая аритмия.
  3. Гипокалиемия, которая заставляет болеть суставы в ногах и приводит к быстрой утомляемости.
  4. Гипергликемия, проявляющая себя в частом мочеиспускании, усталости и чрезмерном ощущении жажды.
  5. Головные боли.

Лечатся эти проявления каждый отдельно, обычно для этого не требуется госпитализация.

В больницу придётся лечь только если они стали хроническими. В большинстве случаев врач, после проведения диагностики организма, может снизить принимаемую дозу или заменить препарат на аналог.

Если сохранить дозу прежней, то это может спровоцировать к бронхоспазм, что не помогает процессу лечения. Врачу также стоит проверять уровни кортизола и калия в плазме крови, которые первыми изменятся при превышении дозы. Может измениться работа надпочечников, но это не требует вмешательства, потому что исчезнет самостоятельно из-за уменьшения дозировки или замены препарата.

Срок годности и условия хранения

Фостер хранится полтора года. После истечения срока практиковать не рекомендуется. В аптеках ингаляторы продаются по назначению врача.


Хранится при +2-8°С, в защищённых от прямых солнечных лучей и нагревания местах. Лекарство следует держать в не доступном для детей месте, но не в холодильнике, потому что он не должен замораживаться.

Аналоги

Несмотря на высокую эффективность и положительные качества Фостера, пациенту могут назначить аналоги. Среди препаратов российского производства выделяются:

  • Беклометазон;
  • Беклоспир;
  • Беклометазон-Аэронатив.

Три названных выше лекарства, согласно описанию, содержат в себе одно из активных веществ Фостера – беклометазон. С ним же выпускаются аналоги за рубежом:

  • Беклометазон Орион Фарма (Финляндия).
  • Беклометазон Дс (Китай, Вьетнам).
  • Беклазон Эко (Чехия, Израиль, Ирландия).

В Германии и Италии производят аэрозольный препарат Атимос, который также является качественным аналогом Фостера, но содержит в составе его второе активное вещество – формотерол.

Подведение итогов

Пациентам, имеющим бронхиальную астму, часто назначают Фостер. Он получил уже большое количество положительных отзывов, в которых отмечается эффективность, отсутствие сильных побочных эффектов, проявляющих себя в начале лечения.

Также удобно использовать ингалятор, рассчитывающий дозы, а не устройства с порошком. Перед покупкой и использованием Фостера, следует проконсультироваться с врачом и получить от него назначение, чтобы тот дополнительно рассчитал допустимые дозы лекарства. Самолечение в этом случае, как и во многих других, может принести вред.

Предыдущая

Препараты для ингаляцийСколько нужно физраствора для ингаляции детям и взрослым

Следующая

Препараты для ингаляцийАнтибиотик для ингаляций Флуимуцил ИТ: инструкция по применению

Список лекарств от астмы (44 в сравнении)

Singulair 6.3 53 отзыва Rx B N

Общее название: монтелукаст системный

Класс препарата: модификаторы лейкотриенов

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

монтелукаст 5.3 156 отзывов Rx B N

Общее название: монтелукаст системный

Брендовое название: Singulair

Класс препарата: модификаторы лейкотриенов

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

преднизон 7.2 58 отзывов Rx C N

Общее название: Преднизон системный

Брендовое название: Rayos

Класс препарата: глюкокортикоиды

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

Fasenra 7.2 22 отзыва Rx N

Общее название: бенрализумаб системный

Класс препарата: ингибиторы интерлейкина

Потребителям: дозировка, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

Nucala 7.1 40 отзывов Rx N N

Общее название: меполизумаб системный

Класс препарата: ингибиторы интерлейкина

Потребителям: дозировка, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

Trelegy Ellipta 6.0 1 отзыв Rx N

Общее название: флутиказон / умеклидиний / вилантерол системный

Класс препарата: комбинации бронходилататоров

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

Дулера 6.0 33 отзыва Rx C N

Общее название: формотерол / мометазон системный

Класс препарата: комбинации бронходилататоров

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

Атровент 9.0 5 отзывов Rx B N

Общее название: ипратропий системный

Класс препарата: антихолинергические бронходилататоры

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Брео Эллипта 5.8 100 отзывов Rx C N

Общее название: флутиказон / вилантерол системный

Класс препарата: комбинации бронходилататоров

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

ипратропий 7.3 9 отзывов Rx B N

Общее название: ипратропий системный

Бренды: Атровент, Атровент HFA, Раствор для ингаляции ипратропия, Ипратропий ингаляционный аэрозоль …показать все

Класс препарата: антихолинергические бронходилататоры

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

метилпреднизолон 7.6 8 отзывов Rx C N

Общее название: метилпреднизолон системный

Бренды: МетилПРЕДНИЗолон Дозовая упаковка, Медрол, Депо-Медрол, Медрол Дозепак, Солю-Медрол …показать все

Класс препарата: глюкокортикоиды

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

Альвеско 6.9 7 отзывов Rx C N

Общее название: циклезонид системный

Класс препарата: ингаляционные кортикостероиды

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

Атровент HFA 0.0 Добавить отзыв Rx B N

Общее название: ипратропий системный

Класс препарата: антихолинергические бронходилататоры

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

дексаметазон 7.5 4 отзыва Rx C N

Общее название: дексаметазон системный

Бренды: Дексаметазон Интенсол, Де-Сон Л.А., Дксево

Класс препарата: глюкокортикоиды

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

формотерол / мометазон 6.0 33 отзыва Rx C N

Общее название: формотерол / мометазон системный

Брендовое название: Дулера

Класс препарата: комбинации бронходилататоров

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я

Rayos 0.0 Добавить отзыв Rx C N

Общее название: Преднизон системный

Класс препарата: глюкокортикоиды

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

флутиказон / вилантерол 5.8 100 отзывов Rx C N

Общее название: флутиказон / вилантерол системный

Брендовое название: Брео Эллипта

Класс препарата: комбинации бронходилататоров

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я

Ипратропий раствор для ингаляции 10 1 отзыв Rx B N

Общее название: ипратропий системный

Класс препарата: антихолинергические бронходилататоры

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Кеналог-40 8.0 1 отзыв Rx C N

Общее название: триамцинолон системный

Класс препарата: глюкокортикоиды

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

левальбутерол 9.5 3 отзыва Rx C N

Общее название: левалбутерол системный

Бренды: Xopenex HFA, Xopenex, Xopenex Концентрат

Класс препарата: адренергические бронходилататоры

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Назначение информации

МетилПРЕДНИЗолон Дозовый пакет 9.5 3 отзыва Rx C N

Общее название: метилпреднизолон системный

Класс препарата: глюкокортикоиды

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

триамцинолон 9.4 5 отзывов Rx C N

Общее название: триамцинолон системный

Брендовое название: Кеналог-40

Класс препарата: глюкокортикоиды

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

Медрол 0.0 Добавить отзыв Rx C N

Общее название: метилпреднизолон системный

Класс препарата: глюкокортикоиды

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

Xopenex HFA 0.0 1 отзыв Rx C N

Общее название: левалбутерол системный

Класс препарата: адренергические бронходилататоры

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

Депо-Медрол 0.0 Добавить отзыв Rx C N

Общее название: метилпреднизолон системный

Класс препарата: глюкокортикоиды

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

.

Астма: типы, причины и диагноз

Астма - это хроническое заболевание, поражающее дыхательные пути. Это вызывает хрипы и может затруднить дыхание. Некоторые триггеры включают воздействие аллергена или раздражителя, вирусов, физических упражнений, эмоционального стресса и других факторов.

При астме внутренние стенки дыхательных путей или бронхов опухают и воспаляются.

Во время приступа астмы дыхательные пути набухают, мышцы вокруг них напрягаются, и воздуху становится трудно входить и выходить из легких.

Около 7,9% людей в США болели астмой в 2017 году. Существует много типов астмы, и несколько факторов могут вызвать астму или вызвать острый приступ.

В этой статье рассматриваются типы, причины и триггеры астмы, а также то, как врач диагностирует ее.

Узнайте больше о лечении астмы здесь.

Астма - это хроническое заболевание, поражающее дыхательные пути. Это связано с воспалением и сужением легких, что ограничивает приток воздуха.

Человек, страдающий астмой, может испытывать:

  • стеснение в груди
  • хрипы
  • одышка
  • кашель
  • повышенное выделение слизи

При обострении симптомов возникает приступ астмы.Приступы могут начаться внезапно и варьироваться от легких до опасных для жизни.

В некоторых случаях отек дыхательных путей может препятствовать поступлению кислорода в легкие. Это означает, что кислород не может попасть в кровоток или достичь жизненно важных органов. Поэтому людям с тяжелыми симптомами требуется срочная медицинская помощь.

Врач может назначить подходящее лечение и посоветовать человеку, как лучше всего справиться с симптомами астмы.

Узнайте больше о признаках и симптомах астмы здесь.

Астма может возникать по-разному и по разным причинам, но триггеры часто одни и те же. К ним относятся переносимые по воздуху загрязнители, вирусы, перхоть домашних животных, плесень и сигаретный дым.

В следующих разделах перечислены некоторые распространенные типы астмы.

Детская астма

Астма - наиболее частое хроническое заболевание у детей. Он может развиться в любом возрасте, но у детей встречается немного чаще, чем у взрослых.

В 2017 году астмой чаще всего страдали дети в возрасте 5–14 лет.В этой возрастной группе заболевание затронуло 9,7% людей. Это также затронуло 4,4% детей в возрасте 0–4 лет.

В том же году астмой страдали 7,7% людей в возрасте 18 лет и старше.

По данным Американской ассоциации легких, некоторые распространенные триггеры детской астмы включают:

  • респираторные инфекции и простуды
  • сигаретный дым, включая пассивный табачный дым
  • аллергены
  • загрязнители воздуха, включая озон и загрязнение твердыми частицами как внутри помещений, так и на улице
  • нахождение на холодном воздухе
  • резкие перепады температуры
  • возбуждение
  • стресс
  • упражнения

Если у ребенка начинает болеть астма, необходимо обратиться за медицинской помощью, так как это может быть опасно для жизни.Врач может посоветовать некоторые из лучших способов справиться с этим заболеванием.

В некоторых случаях астма может улучшиться, когда ребенок достигнет совершеннолетия. Однако для многих людей это пожизненное состояние.

Астма у взрослых

Астма может развиться в любом возрасте, в том числе в зрелом возрасте. Согласно одному исследованию, проведенному в 2013 году, у взрослых больше шансов иметь стойкие симптомы, чем у детей.

Некоторые факторы, влияющие на риск развития астмы во взрослом возрасте, включают:

  • респираторное заболевание
  • аллергии и воздействие аллергенов
  • гормональные факторы
  • ожирение
  • стресс
  • курение

Узнайте больше об астме у взрослых Вот.

Профессиональная астма

Профессиональная астма возникает в результате воздействия аллергена или раздражителя, присутствующего на рабочем месте.

На следующих рабочих местах аллергены могут вызывать астму у людей с повышенной чувствительностью или аллергией:

  • пекарни, мукомольные комбинаты и кухни
  • больницы и другие медицинские учреждения
  • зоомагазины, зоопарки и лаборатории, где находятся животные
  • фермы и другие сельскохозяйственные предприятия

В следующих профессиях раздражители могут вызывать симптомы астмы:

  • ремонт и производство автомобилей
  • машиностроение и металлообработка
  • столярные и столярные изделия
  • электроника и сборка
  • парикмахерские
  • в помещении бассейны

К группе повышенного риска относятся люди, которые:

Рабочая среда человека может спровоцировать возврат астмы у детей или начало астмы у взрослых.

Тяжелая и трудно поддающаяся контролю астма

Исследования показывают, что около 5–10% людей с астмой страдают тяжелой астмой.

У некоторых людей возникают тяжелые симптомы по причинам, не связанным напрямую с астмой. Например, они, возможно, еще не научились правильно пользоваться ингалятором.

Другие страдают тяжелой рефрактерной астмой. В этих случаях астма не поддается лечению - даже при высоких дозировках лекарств или правильном использовании ингаляторов. Этот тип астмы может поражать 3 человека.6% людей с этим заболеванием, согласно одному исследованию 2015 года.

Эозинофильная астма - это еще один тип астмы, который в тяжелых случаях может не поддаваться лечению обычными лекарствами. Хотя некоторые люди с эозинофильной астмой справляются со стандартными лекарствами от астмы, другим могут быть полезны специальные «биологические» методы лечения. Один тип биологических препаратов снижает количество эозинофилов, которые представляют собой тип клеток крови, участвующих в аллергической реакции, которая может вызвать астму.

Узнайте больше о тяжелой форме астмы здесь.

Сезонная астма

Этот тип астмы возникает в ответ на аллергены, которые присутствуют только в окружающей среде в определенное время года. Например, холодный воздух зимой или пыльца весной или летом могут вызвать симптомы сезонной астмы.

Люди, страдающие сезонной астмой, все еще имеют это заболевание до конца года, но обычно не испытывают симптомов.

Однако астма не всегда является следствием аллергии. Узнайте больше о разнице между аллергической и неаллергической астмой здесь.

Медицинские работники точно не знают, что вызывает астму, но генетические факторы и факторы окружающей среды, похоже, играют важную роль.

Некоторые факторы, такие как сенсибилизация к аллергену, могут быть как причинами, так и пусковыми механизмами. В разделах ниже перечислены некоторые другие.

Беременность

Согласно одному исследованию, курение во время беременности увеличивает риск развития астмы у плода в более позднем возрасте. У некоторых женщин также наблюдается обострение симптомов астмы во время беременности.

Ожирение

В одной статье от 2014 года говорилось, что у людей с ожирением, по всей видимости, выше уровень астмы, чем у людей без нее. Авторы отмечают, что в одном исследовании у детей с ожирением, которые сбросили вес, также наблюдалось улучшение симптомов астмы.

В настоящее время появляется все больше доказательств того, что оба состояния включают хроническую воспалительную реакцию, и это может объяснить связь.

Аллергия

Аллергия развивается, когда организм человека становится чувствительным к определенному веществу.Как только сенсибилизация произошла, человек будет подвержен аллергической реакции каждый раз, когда он вступает в контакт с веществом.

Не каждый человек, страдающий астмой, страдает аллергией, но часто между ними есть связь. У людей с аллергическим заболеванием воздействие определенных аллергенов может вызвать симптомы.

Одно исследование 2013 года показало, что 60–80% детей и молодых людей, страдающих астмой, чувствительны по крайней мере к одному аллергену.

Узнайте больше об аллергической астме здесь.

Курение табака

По данным Американской ассоциации легких, курение сигарет может вызвать симптомы астмы.

Астма, даже если не курить, может вызвать повреждение легких. Это может увеличить риск развития различных заболеваний легких, связанных с курением, таких как хроническая обструктивная болезнь легких, и может усугубить симптомы.

Факторы окружающей среды

Загрязнение воздуха как внутри дома, так и за его пределами может повлиять на развитие и провоцирующие факторы астмы.

Некоторые аллергены внутри дома включают:

  • плесень
  • пыль
  • шерсть и перхоть животных
  • пары бытовых чистящих средств и красок
  • тараканы
  • перья

Другие триггеры в доме и на открытом воздухе включают:

  • пыльца
  • Загрязнение воздуха транспортными средствами и другими источниками
  • приземный озон

Стресс

Стресс может вызвать симптомы астмы, но также и некоторые другие эмоции.Радость, гнев, возбуждение, смех, плач и другие эмоциональные реакции могут вызвать приступ астмы.

Ученые также нашли доказательства того, что астма может быть более вероятной у людей с психическими расстройствами, такими как депрессия.

Другие предположили, что длительный стресс может привести к эпигенетическим изменениям, которые приводят к хронической астме.

Генетические факторы

Есть данные, позволяющие предположить, что астма передается в семье. Недавно ученые наметили некоторые генетические изменения, которые могут сыграть роль в его развитии.

В некоторых случаях причиной являются эпигенетические изменения. Это происходит, когда фактор окружающей среды вызывает изменение гена.

Гормональные факторы

Около 5,5% мужчин и 9,7% женщин страдают астмой. Кроме того, симптомы могут варьироваться в зависимости от репродуктивной стадии женщины и точки менструального цикла.

Например, в репродуктивном возрасте симптомы могут ухудшаться во время менструации по сравнению с другим временем месяца. Врачи называют это перименструальной астмой.Однако во время менопаузы симптомы астмы могут улучшиться.

Некоторые ученые считают, что гормональная активность может влиять на иммунную активность, приводя к гиперчувствительности дыхательных путей.

Люди с перемежающейся астмой также могут иметь симптомы только иногда. Узнайте больше о перемежающейся астме здесь.

Врач спросит человека об их симптомах, его семейной истории болезни и личной истории болезни. Они также проведут медицинский осмотр, и они могут провести некоторые другие тесты.

Когда врач ставит диагноз, он также отмечает, является ли астма легкой, перемежающейся, умеренной или тяжелой. Они также попытаются определить тип.

Люди могут вести журнал своих симптомов и возможных триггеров, чтобы помочь врачу поставить точный диагноз. Это должно включать информацию о потенциальных раздражителях на рабочем месте.

В разделах ниже обсуждаются некоторые другие тесты, которые врач может провести для диагностики астмы.

Физический осмотр

Врач сосредоточит внимание на верхних дыхательных путях, груди и коже.Они будут выслушивать признаки хрипов, которые могут указывать на закупорку дыхательных путей и астму.

Они также проверит:

  • насморк
  • опухшие носовые ходы
  • любые новообразования на внутренней стороне носа

Они также проверит кожу на наличие признаков экземы или крапивницы.

Тесты на астму

Врач может также провести тест функции легких, чтобы оценить, насколько хорошо легкие работают.

Спирометрический тест - один из примеров функционального теста легких.Человеку нужно будет глубоко вдохнуть, а затем с силой выдохнуть через трубку. Трубка подключается к аппарату, называемому спирометром, который показывает, сколько воздуха человек вдыхает и выдыхает, а также скорость, с которой он удаляет воздух из легких.

Затем врач сравнит эти результаты с результатами человека того же возраста, но не страдающего астмой.

Для подтверждения диагноза врач может дать пациенту бронходилататор - чтобы открыть дыхательные пути - и повторить тест.Если эти вторые результаты лучше, у человека может быть астма.

Однако этот тест может не подходить для маленьких детей. Вместо этого врач может назначить лекарства от астмы на 4–6 недель и отслеживать любые изменения их симптомов.

Другие тесты

Другие тесты для диагностики включают:

Пробный тест . Этот тест позволяет врачу оценить, как холодный воздух или упражнения влияют на дыхание человека.

Кожный укол . Врач может использовать этот тест для выявления конкретной аллергии.

Тесты для исключения других условий . Анализы мокроты, рентген и другие анализы могут помочь исключить синусит, бронхит и другие состояния, которые могут повлиять на дыхание человека.

Астма - это хроническое воспалительное заболевание, вызывающее отек дыхательных путей. Это может повлиять на людей любого возраста, и симптомы могут варьироваться от легких до тяжелых.

В большинстве случаев доступно эффективное лечение, которое может помочь человеку, страдающему астмой, жить полноценной и активной жизнью.

Узнайте о некоторых вариантах лечения астмы здесь.

Q:

Может ли астма перерасти в другие опасные заболевания легких, такие как ХОБЛ или эмфизема?

A:

Астма является фактором риска развития ХОБЛ, и люди с давней астмой имеют высокий риск развития ХОБЛ, особенно если у них была тяжелая астма в детстве.

Эмфизема, с другой стороны, не связана с астмой, хотя их симптомы могут быть похожими. Причиной этого почти всегда является курение сигарет.

Marc Meth Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов.Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.

Прочтите статью на испанском языке.

.

Астма - знания для студентов-медиков и врачей

Астма - хроническое воспалительное заболевание дыхательной системы, характеризующееся гиперреактивностью бронхов, эпизодическими обострениями (приступами астмы) и обратимой обструкцией дыхательных путей. Аллергическая (внешняя) астма обычно развивается в детстве и вызывается аллергенами, такими как пыльца, пылевые клещи и некоторые продукты. Неаллергическая (экологическая или внутренняя) астма обычно развивается у пациентов старше сорока лет и может иметь различные триггеры, такие как холодный воздух, лекарства (например.g., аспирин), упражнения и вирусная инфекция. Основными симптомами астмы являются перемежающаяся одышка, кашель и пронизывающее дыхание на выдохе. Симптомы проходят в ответ на прием противоастматических препаратов или исчезают спонтанно после удаления спускового механизма. Подтверждение диагноза включает функциональные пробы легких, тесты на аллергию и рентген грудной клетки. Лечение первой линии состоит из ингаляционных бронходилататоров (например, бета-2-агонистов короткого действия) при обострениях и ингаляционных кортикостероидов (например,g., будесонид) для длительного контроля астмы. Пациентов следует обучать правильному использованию ингаляторов для самолечения и измерения пикового выдоха (ПСВ) для самостоятельного мониторинга прогрессирования и тяжести заболевания. Тяжелое обострение астмы может быть опасным для жизни и может потребовать неотложной помощи и / или госпитализации.

.

Как лечится астма? | AAFA.org

Лечение астмы

Хотя мы не можем вылечить астму, мы можем ее контролировать. Каждый случай астмы индивидуален, поэтому вы и ваш врач должны составить план лечения астмы специально для вас. В этом плане будет информация о ваших триггерах астмы и инструкции по приему лекарств.

Посмотреть видео на YouTube

Что мне нужно знать о лекарствах от астмы?

Вы принимаете большинство лекарств от астмы, вдыхая их с помощью ингалятора или небулайзера.Но некоторые лекарства от астмы выпускаются в форме таблеток. Ингалятор или небулайзер позволяет лекарству попадать прямо в легкие.

Ингаляторы (также называемые буферами)

Есть два типа ингаляторов: дозирующий ингалятор (MDI) и ингалятор сухого порошка (DPI).

  • Ингаляторы с отмеренной дозой: используйте баллончик с аэрозолем, вставленный в пластиковый мундштук, для подачи короткой порции лекарства
  • Ингаляторы сухого порошка: доставляют лекарство в виде сухого порошка с помощью специального ингалятора.

Ингаляторы от астмы за городом


Ингаляторы разные

Чтобы ингаляторы работали хорошо, необходимо их правильно использовать.Но более половины всех людей, использующих ингаляторы, не используют их должным образом. Попросите врача или медсестру присмотреть за вами и проверить вашу технику. Если его все еще сложно использовать, у вас есть два варианта. Попросите их порекомендовать распорку или камеру выдержки . Это устройство прикрепляется к ингалятору, чтобы облегчить его использование и помочь большему количеству лекарства попасть в легкие. Каждый может извлечь выгоду из использования распорки или удерживающей камеры, особенно дети. Или спросите об использовании ингалятора, активируемого дыханием, который автоматически высвобождает лекарство при вдохе.


Ингалятор вставлен в прокладку или камеру

Небулайзеры

Небулайзер - это устройство с трубкой, которое принимает жидкое лекарство и превращает его в туман, который вы вдыхаете. Небулайзеры - это вариант для тех, кто испытывает трудности с использованием ингалятора от астмы.

Какие существуют виды лекарств от астмы?

Существует два типа лекарств от астмы: препараты длительного действия и препараты быстрого действия. Разница между ними может сбивать с толку.Вот почему вам нужно понимать, что делает каждый вид лекарств и как они помогают при астме. Также важно научиться правильно использовать каждое лекарство. Всегда принимайте лекарства и следуйте инструкциям врача.

Лекарства длительного контроля

Лекарства длительного действия помогают предотвратить симптомы астмы и контролировать их. Для достижения наилучших результатов вам может потребоваться принимать этот вид лекарства каждый день. Существует несколько видов препаратов длительного контроля:

  • Ингаляционные кортикостероиды предотвращают и уменьшают отек дыхательных путей.Они также уменьшают количество слизи в легких. Это самые эффективные доступные лекарственные средства длительного контроля. Кортикостероиды - это не то же самое, что анаболические стероиды, которые принимаются некоторыми спортсменами и запрещены во многих спортивных мероприятиях.
  • Вдыхаемые бета-агонисты длительного действия открывают дыхательные пути, расслабляя гладкие мышцы вокруг дыхательных путей. Если используется, этот тип лекарства всегда следует принимать в сочетании с ингаляционными кортикостероидами.
  • Комбинированные ингаляционные лекарства содержат как ингаляционный кортикостероид, так и бета-агонист длительного действия.Если вам нужны оба этих лекарства, это удобный способ принимать их вместе.
  • Biologics - это уколы или вливания, вводимые каждые несколько недель. Они работают, воздействуя на клетку или белок в вашем теле, чтобы предотвратить воспаление дыхательных путей. Они могут быть очень дорогостоящими и обычно назначаются только в том случае, если другие лекарства от астмы не помогли справиться с ней.
  • Модификаторы лейкотриенов принимают в таблетированной или жидкой форме. Этот тип лекарства уменьшает отек дыхательных путей и расслабляет гладкие мышцы.
  • Кромолин натрия - это ингаляционный нестероидный препарат. Он предотвращает отек дыхательных путей при контакте с возбудителем астмы.
  • Теофиллин выпускается в виде таблеток, капсул, раствора и сиропа для приема внутрь. Это лекарство помогает открыть дыхательные пути, расслабляя гладкие мышцы.
  • Кортикостероиды для перорального применения принимают в таблетках или в жидкой форме. Это лекарство может быть назначено для лечения приступов астмы, которые не поддаются лечению другими лекарствами от астмы.Они также используются в качестве долгосрочной терапии для некоторых людей с тяжелой астмой. Кортикостероиды - это не то же самое, что анаболические стероиды, принимаемые некоторыми спортсменами и запрещенные во многих спортивных мероприятиях.

Лекарства быстрой помощи

Вы используете лекарства быстрого действия, чтобы облегчить симптомы астмы, когда они случаются. Эти лекарства действуют быстро, расслабляя напряженные мышцы дыхательных путей. Это позволяет дыхательным путям открываться, чтобы воздух мог проходить через них. При появлении симптомов астмы следует принимать лекарство быстрого облегчения.Если вы принимаете это лекарство более двух дней в неделю, поговорите со своим врачом о том, как контролировать астму. Возможно, вам придется внести изменения в свой план лечения.

  • Бета-агонисты короткого действия вдыхаются и быстро снимают симптомы астмы. Эти лекарства расслабляют гладкие мышцы дыхательных путей. Эти лекарства - лучший выбор для быстрого облегчения симптомов астмы.
  • Мускариновые антагонисты длительного действия (LAMA) или холинолитики вдыхаются, но действуют медленнее, чем бета-агонисты короткого действия.Они используются как для контроля, так и для облегчения симптомов. Эти лекарства открывают дыхательные пути, расслабляя гладкую мускулатуру дыхательных путей. Они также уменьшают выработку слизи.
  • Комбинированные препараты быстрого действия содержат как холинолитики, так и бета-агонисты короткого действия. Эта комбинация выпускается в виде ингалятора или небулайзера для ингаляций.

Может ли лекарство в одиночку помочь моей астме?

Обычно нет. Хотя лекарства очень помогают, в одиночку они не справятся.Вы должны по возможности избегать вещей, которые вызывают или провоцируют симптомы астмы. Триггеры астмы можно найти снаружи или внутри дома, в школе или на работе.

Всегда ли мне нужно принимать одинаковое количество лекарства?

Не всегда. Вы, вероятно, примете больше лекарств, когда начнете лечение, чтобы контролировать свою астму. Через некоторое время вы и ваш врач узнаете, какое лекарство (а) лучше всего контролирует вашу астму и сколько вам нужно. Как только ваша астма будет под контролем, можно будет уменьшить количество принимаемых лекарств.Цель этого пошагового метода - как можно скорее получить контроль над астмой, а затем контролировать ее с помощью как можно меньшего количества лекарств. Когда начнется длительная противовоспалительная терапия, ваш врач захочет наблюдать за вами каждые 1-6 месяцев.

Придется ли мне все время принимать лекарства?

Может и нет. Астма - это хроническое заболевание, которое можно контролировать, но не излечить. По этой причине у вас, вероятно, появятся симптомы астмы при длительном воздействии триггеров. Это так, даже если симптомы возникают нечасто.Ваше лечение будет зависеть от тяжести и частоты ваших симптомов. Если ваша астма находится под контролем, ваше лечение будет сосредоточено на быстром облегчении острых симптомов и лечении эпизодов, когда они возникают.

Если ваши симптомы возникают в определенное время и вы знаете, что их вызвало, вы и ваш врач можете использовать эту информацию, чтобы выбрать лучшее лечение. Например, если у вас сезонная астма из-за определенной аллергии на пыльцу, вы можете принимать лекарства только тогда, когда эта пыльца находится в воздухе.Но такая специфическая астма встречается нечасто. Многие люди, страдающие астмой, принимают какие-либо лекарства почти или все время.

Поможет ли медицина лучше спать?

Да. Симптомы астмы часто возникают ночью. Многие люди просыпаются с такими симптомами астмы, как кашель или хрипы. Вы можете контролировать ночные симптомы, регулярно принимая лекарства от астмы.

Многие люди страдают аллергией на пылевых клещей и плесень, обнаруженные в постельных принадлежностях. Использование матраса или наволочек может помочь сдержать эти аллергены.Осушители также могут помочь снизить влажность в вашем доме, необходимую для существования пылевых клещей и плесени. Использование воздушных фильтров в спальне также может помочь уменьшить ночные симптомы, вызванные другими аллергенами, такими как домашние животные.

Поможет ли медицина лучше дышать, когда я тренируюсь?

Да. Физические упражнения, особенно на холодном воздухе, могут вызвать воспаление дыхательных путей или бронхоспазм, вызванный физической нагрузкой (EIB). Обычно это контролируют быстродействующие лекарства от астмы, принимаемые до и во время тренировки.Благодаря этим лекарствам многие олимпийские и профессиональные спортсмены делают успешную спортивную карьеру даже при астме.

Есть ли у лекарств от астмы побочные эффекты?

Да. Все лекарства имеют побочные эффекты. Вы должны сообщить своему врачу всю историю своего здоровья, а не только симптомы астмы. Сообщите врачу, как вы реагируете на лечение и есть ли у вас какие-либо побочные эффекты. Регулярно консультируйтесь с врачом, чтобы контролировать астму с наименьшим количеством лекарств и с наименьшими побочными эффектами.

Что делать, если лекарства не помогают при симптомах астмы?

Бронхиальная термопластика - это вариант лечения для людей, симптомы астмы которых не купируются лекарствами. Это серия процедур, в которых используется нагревательное устройство для уменьшения избытка гладких мышц в дыхательных путях. Это может уменьшить количество эпизодов или приступов астмы у людей с тяжелой астмой. AAFA выступила с заявлением в поддержку бронхиальной термопластики как варианта без лекарств для людей с тяжелой неконтролируемой астмой.

Медицинский обзор, сентябрь 2015 г.

.

лекарств от астмы: знайте свои варианты

Лекарства от астмы: знайте, что у вас есть

Не знаете, какие лекарства вы принимаете от астмы? Вот что вам нужно знать, чтобы разобраться в основных классах и многочисленных подтипах лекарств от астмы.

Персонал клиники Мэйо

Типы и дозы необходимых вам лекарств от астмы зависят от вашего возраста, симптомов, тяжести астмы и побочных эффектов лекарств.

Поскольку ваша астма со временем может измениться, тесно сотрудничайте со своим врачом, чтобы отслеживать симптомы и при необходимости корректировать лекарства от астмы.

Виды лекарств от астмы

Категория Назначение Типы
Лекарства для длительного лечения астмы Принимается регулярно для контроля хронических симптомов и предотвращения приступов астмы - наиболее важного метода лечения для большинства людей с астмой.
  • Кортикостероиды ингаляционные
  • Модификаторы лейкотриенов
  • Бета-агонисты длительного действия (LABA)
  • Теофиллин
  • Комбинированные ингаляторы, содержащие кортикостероид и LABA
Лекарства быстрого облегчения (спасательные препараты) Принимается по мере необходимости для быстрого и кратковременного облегчения симптомов - используется для предотвращения или лечения приступа астмы
  • Бета-агонисты короткого действия, такие как альбутерол
  • Ипратропий (Атровент)
  • Пероральные и внутривенные кортикостероиды (при серьезных приступах астмы)
Лекарства от астмы, вызванной аллергией Принимается регулярно или по мере необходимости для снижения чувствительности вашего организма к определенному веществу, вызывающему аллергию (аллергену)
  • Прививки от аллергии (иммунотерапия)
  • Лекарства от аллергии
Биологические препараты Принимается вместе с контрольными препаратами для остановки основных биологических реакций, вызывающих воспаление в легких - используется для лучшего лечения тяжелых симптомов астмы
  • Омализумаб (Ксолайр)
  • Меполизумаб (Нукала)
  • Бенрализумаб (Фасенра)
  • Reslizumab (Cinqair)

Лекарства длительного действия

Многим людям, страдающим астмой, необходимо ежедневно принимать препараты длительного действия, даже если у них нет симптомов.Есть несколько типов препаратов длительного контроля, включая следующие.

Кортикостероиды ингаляционные

Эти противовоспалительные препараты являются наиболее эффективными и часто используемыми препаратами длительного контроля при астме. Они уменьшают отек и сжатие дыхательных путей. Возможно, вам придется принимать эти лекарства в течение нескольких месяцев, прежде чем вы получите от них максимальную пользу.

Ингаляционные кортикостероиды включают:

  • Флутиказон (Flovent HFA)
  • Будесонид (Pulmicort Flexhaler)
  • Мометазон (Асманекс Твистхалер)
  • Беклометазон (Квар РедиХалер)
  • Циклезонид (Альвеско)

У детей длительное использование ингаляционных кортикостероидов может немного замедлить рост, но польза от использования этих препаратов для поддержания хорошего контроля астмы обычно перевешивает риски.Регулярное использование ингаляционных кортикостероидов помогает контролировать приступы астмы и другие проблемы, связанные с плохо контролируемой астмой.

Ингаляционные кортикостероиды обычно не вызывают серьезных побочных эффектов. Когда возникают побочные эффекты, они могут включать раздражение рта и горла и оральные дрожжевые инфекции. Если вы используете дозирующий ингалятор, используйте спейсер и прополощите рот водой после каждого использования, чтобы уменьшить количество препарата, остающегося во рту.

Модификаторы лейкотриенов

Эти препараты блокируют действие лейкотриенов, химических веществ иммунной системы, вызывающих симптомы астмы.Модификаторы лейкотриенов могут помочь предотвратить симптомы на срок до 24 часов. Примеры включают:

  • Монтелукаст (Сингулар)
  • Зафирлукаст (Accolate)
  • Зилеутон (Зифло)

В редких случаях монтелукаст может вызывать психологические реакции, такие как возбуждение, агрессия, галлюцинации, депрессия и суицидальные мысли. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас возникнут необычные реакции.

Бета-агонисты длительного действия (LABA)

Эти бронхолитики (бронх-ко-ДИ-лай-тур) открывают дыхательные пути и уменьшают отек как минимум на 12 часов.Их используют по регулярному графику для контроля умеренной и тяжелой астмы и предотвращения ночных симптомов. Хотя они эффективны, их связывают с серьезными приступами астмы. По этой причине LABA принимают только в сочетании с ингаляционными кортикостероидами.

Наиболее часто применяемым при астме LABA является салметерол (Serevent).

Теофиллин

Вы принимаете этот бронходилататор ежедневно в форме таблеток для лечения легкой формы астмы. Теофиллин (Тео-24 и др.) Расслабляет дыхательные пути и снижает реакцию легких на раздражители.Это может быть полезно при симптомах ночной астмы. Вам могут потребоваться регулярные анализы крови, чтобы убедиться, что вы получаете правильную дозу. Возможные побочные эффекты теофиллина включают бессонницу и гастроэзофагеальный рефлюкс.

Комбинированные ингаляторы: кортикостероиды и бета-агонисты длительного действия

Некоторые комбинации ингаляционных лекарств от астмы содержат как кортикостероид, так и бронходилататор:

  • Флутиказон и салметерол (Advair Diskus)
  • Будесонид и формотерол (Симбикорт)
  • Мометазон и формотерол (Дулера)
  • Флутиказон и вилантерол (Breo)

Лекарства быстрого действия

Эти лекарства от астмы открывают легкие, расслабляя мышцы дыхательных путей.Часто называемые «спасательными» лекарствами, они могут облегчить ухудшение симптомов или остановить приступ астмы. Они начинают работать через несколько минут и действуют от четырех до шести часов. Они не предназначены для повседневного использования.

Некоторые люди перед тренировкой используют быстродействующий ингалятор, чтобы предотвратить одышку и другие симптомы астмы. Возможные побочные эффекты включают нервозность и сердцебиение.

Лекарства быстрого облегчения включают:

  • Альбутерол (ProAir HFA, Ventolin HFA, другие)
  • Левальбутерол (Xopenex HFA)

Если ваши симптомы незначительны и нечасты, или если у вас астма, вызванная физической нагрузкой, вы можете управлять своими симптомами с помощью одного из этих лекарств.Однако большинству людей с устойчивой астмой также необходимы ингаляционные кортикостероиды или другие лекарства длительного контроля.

Если вам нужно использовать ингалятор чаще, чем рекомендует врач, ваша астма не находится под контролем - и вы можете увеличить риск серьезного приступа астмы.

Ипратропий

Ипратропиум (Атровент HFA) - бронходилататор короткого действия, который обычно назначают при эмфиземе или хроническом бронхите, но иногда его применяют для лечения приступов астмы.Он может использоваться как с бета-агонистами короткого действия, так и в качестве альтернативы им.

Пероральные кортикостероиды при серьезных приступах астмы

Эти препараты можно принимать для лечения тяжелых приступов астмы. Они могут вызвать неприятные краткосрочные побочные эффекты и более серьезные побочные эффекты, если принимать их в течение длительного периода. Примеры включают:

  • Преднизон
  • Метилпреднизолон

Длительное использование этих препаратов может вызвать побочные эффекты, включая катаракту, истончение костей (остеопороз), мышечную слабость, снижение сопротивляемости инфекциям, высокое кровяное давление и замедление роста у детей.

Лекарства от астмы, вызванной аллергией

Лекарства, предназначенные для лечения триггеров аллергии, включают:

  • Уколы от аллергии. Уколы от аллергии (иммунотерапия) могут быть вариантом, если у вас аллергическая астма, которую невозможно контролировать, избегая триггеров. Вы начнете с кожных проб, чтобы определить, какие аллергены вызывают симптомы астмы. Затем вам сделают серию инъекций, содержащих небольшие дозы этих аллергенов.

    Обычно вам делают инъекции один раз в неделю в течение нескольких месяцев, а затем один раз в месяц в течение трех-пяти лет.В некоторых случаях иммунотерапия может быть проведена быстрее. Со временем вы потеряете чувствительность к аллергенам.

  • Лекарства от аллергии. К ним относятся антигистаминные и противоотечные средства в виде оральных и назальных спреев, а также назальные спреи с кортикостероидами и кромолином. Лекарства от аллергии можно приобрести без рецепта и по рецепту. Они могут помочь при аллергическом рините, но не заменяют лекарства от астмы.

    Спрей для носа с кортикостероидами помогает уменьшить воспаление, не вызывая эффекта отскока, иногда вызываемого спреями, отпускаемыми без рецепта.Поскольку у кромолина практически нет побочных эффектов, его можно безопасно использовать в течение длительного периода времени.

Биологические препараты

Ваш врач может порекомендовать лечение биопрепаратами, если у вас тяжелая форма астмы с симптомами, с которыми трудно справиться с помощью контрольных препаратов.

  • Омализумаб. Омализумаб (Xolair) иногда используется для лечения астмы, вызванной переносимыми по воздуху аллергенами. Если у вас аллергия, ваша иммунная система вырабатывает вызывающие аллергию антитела, которые атакуют вещества, которые обычно не причиняют вреда, такие как пыльца, пылевые клещи и перхоть домашних животных.Омализумаб блокирует действие этих антител, уменьшая реакцию иммунной системы, которая вызывает симптомы аллергии и астмы.

    Омализумаб вводят в виде инъекций каждые две-четыре недели. Обычно это не рекомендуется детям младше 12 лет. В редких случаях это лекарство вызывает опасную для жизни аллергическую реакцию (анафилаксию). Кроме того, FDA выпустило предупреждение о несколько повышенном риске проблем с сердцем и кровеносными сосудами головного мозга при приеме этого препарата.

    Любой, кто получает инъекцию этого препарата, должен находиться под пристальным наблюдением медицинских работников в случае серьезной реакции.

Был разработан новый класс биологических препаратов для воздействия на определенные вещества, секретируемые определенными клетками иммунной системы. У некоторых людей в тканях тела накапливаются определенные белые кровяные тельца, называемые эозинофилами. Эозинофилы выделяют вещества, называемые цитокинами, которые вызывают воспаление. Эти биологические препараты нацелены на эозинофилы и цитокины, уменьшая их количество в организме и снимая воспаление. В сочетании с другими лекарствами от астмы биопрепараты помогают людям с более тяжелыми формами астмы лучше контролировать симптомы.Эти лекарства включают:

  • Меполизумаб (Нукала)
  • Бенрализумаб (Фасенра)
  • Reslizumab (Cinqair)

Получите максимум от лекарств от астмы

Отслеживание симптомов и побочных эффектов и соответствующая корректировка лечения - ключ к сдерживанию симптомов астмы. Вместе со своим врачом или другим поставщиком медицинских услуг составьте подробный план приема долгосрочных контрольных лекарств и ведения приступа астмы. Тогда следуйте своему плану.

Знайте, когда следует изменить прием лекарств, когда следует обратиться к врачу и как распознать приступ астмы. Если ваш врач прописал измеритель пикового потока, чтобы измерить, насколько хорошо работают ваши легкие, используйте его в соответствии с вашим планом. Даже если вы чувствуете себя хорошо, принимайте назначенные лекарства и отслеживайте симптомы, пока не поговорите с врачом.

19 июня 2020 г. Показать ссылки
  1. Fanta C, et al. Лечение перемежающейся и стойкой астмы легкой степени у подростков и взрослых.https://www.uptodate.com/contents/search. Доступ 7 августа 2018 г.
  2. Peters S, et al. Лечение хронической астмы средней степени тяжести у подростков и взрослых. https://www.uptodate.com/contents/search. Доступ 7 августа 2018 г.
  3. McPherson RA, et al., Eds. Токсикология и терапевтический мониторинг лекарственных средств. В: Клиническая диагностика и лечение Генри лабораторными методами. 23-е изд. Сент-Луис, Миссури: Эльзевир; 2017. https://www.clinicalkey.com. Доступ 7 августа 2018 г.
  4. AAAAI Руководство по лекарствам от аллергии и астмы.Американская академия аллергии, астмы и иммунологии. https://www.aaaai.org/conditions-and-treatments/drug-guide. Доступ 7 августа 2018 г.
  5. Asthma. Национальный институт сердца, легких и крови. https://www.nhlbi.nih.gov/print/4896. Доступ 7 августа 2018 г.
  6. McCracken J, et al. Биологическая терапия в лечении астмы. Современное мнение в области аллергии и клинической иммунологии. 2016; 16: 375. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5405559/. Доступ 4 сентября 2018 г.
Узнать больше Подробно

Продукты и услуги

  1. Книга: Книга домашних средств лечения Мейо

.

.

Астма и дополнительные методы лечения - Better Health Channel

Дополнительные методы лечения - это любые медицинские или лечебные методы или продукты, которые не являются частью «стандартной» медицинской помощи (лечения, предлагаемые традиционной медициной). Дополнительная терапия может включать в себя лечение, лекарства, а также различные идеи и философии о том, почему и как возникает болезнь и следует лечить.

Некоторые методы лечения хорошо изучены, но другие требуют дополнительных исследований, чтобы выяснить, могут ли они быть эффективными при лечении астмы.

Некоторые дополнительные методы лечения, применяемые людьми с астмой, включают:

  • акупунктура
  • очистители или ионизаторы воздуха
  • дыхательные упражнения
  • Бутейко
  • фитотерапия
  • гомеопатия
  • массаж
  • Пищевые добавки
  • Остеопатия, мануальная терапия и другие виды мануальной терапии
  • соляная терапия
  • традиционная китайская медицина
  • йога.

Если вы планируете попробовать дополнительную терапию для лечения астмы, не меняйте и не отменяйте лекарства от астмы, не посоветовавшись с врачом.

Предостережения относительно дополнительных методов лечения астмы

Любое лечение, обычное или дополнительное, может не только навредить, но и принести пользу. Некоторые дополнительные методы лечения, которые могут вызвать симптомы астмы, включают эхинацею, пчелиную пыльцу, маточное молочко, прополис, чеснок и продукты, содержащие аспирин.

Если вы хотите попробовать дополнительную терапию, сначала поговорите со своим врачом о том, как вы хотите улучшить свою астму и как вы можете определить, влияет ли терапия на контроль и симптомы астмы.

Открытое обсуждение вариантов лечения астмы с лечащим врачом поможет вам эффективно управлять астмой.

Многие методы лечения разработаны для дополнения существующего лечения, а не для его замены. Будьте осторожны, продолжая принимать лекарства от астмы, чтобы избежать обострений астмы и ухудшения ее симптомов, пока вы исследуете предпочтительные методы лечения.

Астма и акупунктура

Иглоукалывание - это древняя китайская процедура, при которой очень тонкие иглы для акупунктуры вводятся в поверхность кожи в разных точках тела, чтобы влиять на поток энергии («ци» или «ци»).

Традиционные специалисты по иглоукалыванию считают, что мягкая стимуляция в точных точках акупунктуры поможет укрепить собственные защитные и самовосстанавливающиеся системы организма, поддерживая и поддерживая хорошее здоровье.

Было много споров и исследований о влиянии иглоукалывания на многие состояния с разными результатами.Это считается безопасным лечением, если его проводят хорошо обученные врачи с использованием стерильных игл.

Имеющиеся в настоящее время доказательства не показывают какого-либо положительного эффекта иглоукалывания при астме.

Астма и диета

Многие люди, страдающие астмой, думают, что, если они избегают определенных продуктов, таких как молочные продукты, их астма улучшится из-за снижения выработки слизи. Это называется «молочным мифом».

Людям с астмой рекомендуется:

  • не исключают молочные продукты из своего рациона, если у них нет диагноза пищевой аллергии на коровье молоко
  • не пытайтесь отказаться от диеты для себя или своих детей, кроме как под медицинским наблюдением аллерголога или аккредитованного практикующего диетолога.

Было доказано, что потребление кофеина как минимум из трех чашек кофе в день эффективно помогает некоторым людям с астмой, особенно тем, кто страдает астмой, вызванной физическими упражнениями.

Астма и лечение травами

Фитотерапия использует лечебные средства с использованием растений и растительных экстрактов. Это одна из старейших форм медицины, используемых во всем мире. Есть свидетельства того, что различные травы могут облегчить симптомы астмы.

Однако польза от использования лечебных трав намного меньше, чем от самой низкой дозы ингаляционного профилактического средства кортикостероидов.

Основные проблемы, связанные с лекарственными травами, - это отсутствие стандартизации состава и дозы, а также риск побочных эффектов. Некоторые из трав, которые обладают небольшой пользой, включают:

  • Tylophora indica (Индийская ипекака)
  • Колеус forskohlii
  • некоторые китайские традиционные лекарства.

Перед принятием решения всегда обсуждайте с врачом использование лечебных трав. Таким образом вы сможете избежать побочных эффектов или, возможно, усугубить астму.Не рекомендуется использовать лечебные травы во время беременности.

Эхинацея, маточное молочко, пчелиная пыльца, прополис и чеснок могут иметь серьезные побочные эффекты у людей, страдающих астмой и другими аллергиями. Известно, что маточное молочко вызывает затруднение дыхания, приступы астмы, тяжелые аллергические реакции и даже смерть.

Администрация терапевтических товаров сообщает, что маточное молочко не подходит для детей и не должно приниматься людьми, страдающими астмой и аллергией.

Астма и метод дыхания Бутейко

Дыхательная техника Бутейко - это система упражнений, в которой основное внимание уделяется дыханию через нос, сокращению и замедлению дыхания и недопущению глубоких вдохов.Он основан на идее, что люди, страдающие астмой и другими связанными с этим заболеваниями, чрезмерно дышат и выделяют из организма слишком много углекислого газа.

Некоторые исследования показали, что у некоторых людей методика дыхания Бутейко может уменьшить симптомы астмы и уменьшить прием снотворных. Показанные улучшения требуют времени и требуют ежедневных упражнений в течение недель или месяцев. Желательно продолжать принимать лекарства и поговорить со своим врачом, если вы думаете попробовать Бутейко.

Было доказано, что и тайцзи, и цигун приносят некоторую пользу людям, страдающим астмой.Самая большая польза от этих методов лечения для людей с астмой - это аэробные тренировки, которые помогают улучшить функцию легких, улучшить качество жизни и облегчить симптомы астмы.

Хотя у некоторых людей дыхательные упражнения могут помочь уменьшить симптомы астмы в целом, они не заменяют успокаивающие лекарства при ухудшении симптомов. Всегда носите с собой снотворное и используйте его, когда вам это нужно.

Астма и йога

Йога - это древняя индийская практика, в которой используются позы и движения, выполняемые с дыхательными техниками, чтобы помочь расслабиться и улучшить физическую форму.Многие люди говорят, что от занятий йогой они получают расслабляющие и физические (мышечные) преимущества.

Исследования, посвященные астме и пользе йоги, показывают, что йога в некоторой степени улучшает качество жизни и улучшает симптомы астмы, а некоторые исследования показывают, что йога может снизить потребление лекарств.

Астма и хиропрактика

Хиропрактика - это искусные манипуляции с позвоночником. В настоящее время недостаточно научных данных, чтобы показать, что мануальная терапия может улучшить симптомы астмы.Для определения потенциальных преимуществ необходимы дополнительные научные исследования.

Астма, гипноз и медитация

Гипноз - это состояние глубокого расслабления, которое позволяет человеку полностью сосредоточить внимание на одной вещи или идее. Гипноз помогает в некоторых случаях, особенно для снятия стресса, но не всех людей можно загипнотизировать.

Техники релаксации, такие как медитация или визуализация, могут оказаться полезными, если стресс вызывает у вас астму или усугубляет ее.

Астма и гомеопатия

Гомеопатия основана на убеждении, что вещество, которое вызывает симптомы болезни у здорового человека, может лечить саму болезнь, если вводить в небольших количествах. Считается, что это вещество стимулирует иммунную систему и заставляет ее вылечить болезнь.

Гомеопатия - это целостный подход, означающий, что рассматриваются все тело и дух, а не только болезнь.

Нет убедительных доказательств того, что обычные формы гомеопатии при астме эффективны.Пока не появятся более убедительные доказательства использования гомеопатии для лечения астмы, мы не можем давать рекомендации по гомеопатическому лечению. При употреблении любого вещества, на которое у вас может быть аллергия, важна осторожность.

Куда обратиться за помощью

.

Смотрите также