Левофлоксацин при тонзиллите


Левофлоксацин: инструкция по применению, при коронавирусе, дозировка, сколько дней пить

Левофлоксацин — респираторный фторхинолон — антибиотик из условного резерва, все еще активный в отношении микобактерий туберкулеза, но безответственно широко используемый сегодня в лечении бактериальных инфекций дыхательных и половых путей.

Известные аналоги — Леволет, Таваник, Флорацид, Элефлокс, Лефокцин, Лефлобакт.

Как информирует про левофлоксацин инструкция по применению, это — препарат широкого противобактериального спектра. Тормозит бактериальные ферменты, участвующие в воспроизводстве ДНК микробов. Обладает бактерицидным действием. Некоторые микроорганизмы, устойчивые к другим фторхинолонам, сохраняют чувствительность к левофлоксацину.

Активен в отношении грамположительных энтерококков, золотистых и эпидермальных стафилококков, пневомококка, стрептококка, грамотрицательных гемофильной палочки, протея, легионеллы, клебсиеллы, моракселлы, протея, хламидий и микоплазмы.

Препарат может действовать на микробы, устойчивые к макролидам, бета-лактамам и аминогликозидам.

COVID — 19

При коронавирусе у взрослых наличие гнойной мокроты, лейкоцитоз в крови более  10 х 10^9/л становятся поводом для назначения антибиотиков широкого спектра действия. Как принимать при обычной внебольничной пневмонии левофлоксацин, давно известно:

  • 500 мг или 750 мг в сутки в таблетках на амбулаторном этапе и внутривенно на стационарном
  • курсом 5-7 дней.

Антибиотик левофлоксацин при коронавирусе в комбинации с цефалоспорином третьего поколения (Цефтриаксоном, Цефотаксимом) остается альтернативой комбинациям амоксипенициллина с клавулановой кислотой (Амоксиклав, Аугментин, Флемоклав) и азитромицину (Сумамед, Хемомицин, Азитрал) совместно с цефалоспорином.

При этом следует помнить, что левофлоксацин при комбинировании с гидроксихлорахином (плаквенилом) повышает кардиологические риски пациентов, особенно пожилых. Начало такой терапии следует предварять ЭКГ-мониторированием и оценкой рисков развития тяжелых аритмий.

Ответы на вопросы

Помогает ли левофлокацин при коронавирусе?

Левофлоксацин актуален в случае развития вирусно-бактериальной пневмонии. Препарат включен в схемы антибактериальной терапии коронавирусных легочных поражений, утвержденные 9 редакцией рекомендаций Минздрава по COVID-19.

Что лучше при коронавирусе: азитромицин или левофлоксацин?

Оба препарата применяются внутривенно в комбинациях с цефалоспоринами при неэффективности стандартных назначений амоксипенициллинов. Оба могут повышать аритмогенные риски пациентов, получающих гидроксихлорахин.

  • Левофлоксацин предпочтителен у пациентов с высокими рисками инфицирования золотистым стафилококкком (прооперированных, из домов-интернатов, на диализе).
  • Левофлоксацин действует на часть бактерий, устойчивых к макролидам, в том числе, азитромицину.
  • Азитромицин назначают беременным в то время, как левофлоксацин им противопоказан. Также он предпочтителен у рожениц и родильниц (в комбинациях с цефалоспоринами).
Можно ли одновременно азитромицин и левофлоксацин при ковиде?

Такая комбинация нерациональна. Оба препарата обладают активностью в отношении примерно одного и того же перечня бактерий. Кроме того, при совместном применении может суммироваться их аритмогенный эффект и возрастают риски тяжелых нарушений сердечного ритма вплоть до желудочковой тахикардии и остановок сердца.

Фармакокинетика

Принятая таблетка быстро и полностью (99%) всасывается. Максимальная концентрация лекарства достигается уже через 1-2 часа. При курсовом приеме постоянная концентрация вещества достигается в организме через 2 суток. И при пероральном, и при внутривенном введении широко распространяется в тканях, в том числе, в легких. Связывается с плазменными белками (преимущественно альбуминами) на 25-38%. Стабилен в плазме и моче, практически не метаболизируется.

Выводится на 87% за 2 суток с мочой (в неизмененном виде), менее 4% за трое суток — с калом. Только 5% выводится мочой в виде метаболитов (оксид азота, дисметил). Период полувыведения — 6-8 часов после однократного приема. Пол, раса и возраст пациента не меняют фармакокинетику лекарства.

Почечная недостаточность (клиренс креатинина <50 мл/мин) существенно снижает выведение левофлоксацина и увеличивает период его полувыведения. Поэтому таким пациентам требуется коррекция доз препарата. Гемодиализ не выводит левофлоксацин из организма и не требует введения его дополнительных доз.

Печеночная недостаточность почти не влияет на фармакокинетику препарата.

У детей от полугода до 16 лет однократное внутривенное введение левофлоксацина в дозе 7 мг/кг дает более быстрое, чем у взрослых, выведение.

Формы выпуска

  • Существует в виде таблеток (Левофлоксацин 500, 750, 250 мг)  в упаковках по 5, 10, 14 штук.
  • Для внутривенного введения предназначен препарат во флаконах 5 мг/мл на 100 мл, что соответствует 500 мг левофлоксацина гемигидрата.
  • Глазные капли 0,5% рассчитаны для местного применения.

Эффективность

Клинические исследования проводились при сравнении эффективности левофлоксацина и цефалоспоринов при лечении внебольничной бактериальной пневмонии. Соотношение поправившихся на 5-7 сутки пациентов составило 95% к 83%.

Левофлоксацин в таблетках или для вyнтривенного введения предполагает применение у взрослых в период инфекционно-воспалительных заболеваний:

  • внебольничной пневмонии (см. пневмония при коронавирусе),
  • неосложненных бактериальных инфекций мочевыводящих путей,
  • пиелонефрита,
  • хронического бактериального простатита,
  • инфекций кожи и мягких тканей,
  • острого синусита,
  • обострений хронического бронхита,
  • госпитальной пневмонии.

А также в комплексной терапии туберкулеза, для профилактики сибирской язвы при воздушно-капельном заражении.

Левофлоксацин виде 0,5% глазных капель показан для лечения поверхностных бактериальных инфекций глаз, вызванных чувствительными микроорганизмами, у взрослых и детей старше 1 года; для профилактики осложнений после хирургических и лазерных операций на глазу.

Средняя дозировка для взрослого — 500 мг в сутки (750 мг при госпитальной пневмонии) курсом 5-7 дней. Сколько пить препарат по времени, решает лечащий врач.

Побочное действие

  • Суставные боли, нестабильность суставов,
  • тендопатии, разрыв сухожилий,
  • мышечная слабость, обострение псевдопаралитической миастении,
  • аллергии (от кожных сыпей и зуда до отека Квинке и анафилаксии),
  • удлинение интервала QT на ЭКГ, риски развития аритмий. в т.ч. желудочковой тахикардии,
  • псевдомемабраноный колит, связанная с клостридиями диарея, очень часто тошнота, рвота,
  • токсический гепатит, преходящее повышение АлАТ, АсАТ, щелочной фосфотазы,
  • действие на ЦНС (часто — головные боли, головокружения, редко — возбуждение, спутанность сознания, нарушения сна) и периферическая нейропатия,
  • одышка примерно в 1% случаев,
  • колебания сахара крови,
  • анемия, падение уровня тромбоцитов, гранулоуитов,
  • фоточувствительность,
  • кандидоз,
  • флебит в месте внутривенного введения.

При быстром внутривенном введении возможны падения АД, ортостатические реакции. Во избежание этого инфузию требуется делать медленно на протяжении 1-1,5 часов.

Риски излишней концентрации в моче кристаллов и цилиндров требуют адекватного питьевого режима.

Противопоказания

Внутривенно или таблетки левофлоксацина не рекомендуется назначать лицам с гиперчувствительностью к препарату или другим фторхинолонам, эпилепсией. Противопоказаниями станут также:

  • миастения,
  • ранее выявлявшиеся на фоне приема препарата поражения сухожилий,
  • возраст до 18 лет (незавершенный рост скелета, есть риск поражения хрящевых точек роста),
  • грудное вскармливание.

Ограничения или требует осторожности

  • У пациентов с высокой судорожной готовностью препарат не рекомендуется к совместному применению с фенбуфеном, теофиллином из-за риска судорог.
  • При дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы повышен риск гемолитической анемии.
  • Почечная недостаточность требует коррекции дозы.
  • У лиц с аритмиями, удлинением QT, сердечной недостаточностью, нарушениями электролитного состава (низкий магний и калий) риски дает одновременный прием с антиритмиками классов IА и  III, трициклическими антидепрессантами, макролидами, нейролептиками.
  • При сахарном диабете на фоне терапии таблетированными сахароснижающими (например, глибенкламидом) или инсулинами высок риск гипогликемии.
  • Нежелательно назначать у больных с психозами.

Адекватных исследований по безопасности для беременных не проводилось. Применение возможно у беременных только в случаях, когда несомненная польза для женщины превышает риски плода. Чаще препарат у таких пациенток не используют.

Лекарственные взаимодействия

  • Антациды на базе магния, алюминия, сукральфат, препараты с катионами металлов, поливитамины замедляют всасывание лекарства. Такие таблетки взрослым надо давать за 2 ч или через 2 ч после приема левофлоксацина.
  • Есть данные об усилении действия варфарина с повышением рисков кровотечения. Это требует более тщательного мониторинга МНО.
  • Сопутствующее применение с нестероидными противовоспалительными средствами может усилить риски побочных реакций со стороны ЦНС и возникновения судорог.
  • Увеличиваются и концентрация, и побочные эффекты теофиллина при совместном назначении со фторхинолонами.
  • Циклоспорин, пробенецид, циметидин и дигоксин не требуют коррекции дозы при совместном назначении с левофлоксацином.

Препарат способен приводить к ложноположительным тестам мочи на опиаты.

Передозировка

Отравление или превышение доз может приводить к неустойчивости при ходьбе, тремору, судорогам, снижению двигательной активности.

Лечение заключается в промывании желудка, восстановлении водного баланса.

Аналоги Левофлоксацина

Таваник (Германия, Авентис; Франция, Санофи) Эколевид (Россия, АВВА РУС) Лефокцин (Индия, Шрея)
Глево (Индия, Гленмарк) Хэйлефлокс (Индия, Хай Гланс) Левобакт (Россия, Синтез)
Леволет (Индия, Д-р Реддис) Флорацид (Словения, Лек) Россия, Оболенское Левофлоксацин

ЛЕВОФЛОКСАЦИН таблетки - инструкция по применению, дозировки, аналоги, противопоказания

Антибактериальный препарат группы фторхинолонов

- левофлоксацин (в форме гемигидрата) (levofloxacin)

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета, круглые, двояковыпуклые, на изломе светло-желтого цвета; масса таблетки 330 мг.

1 таб.
левофлоксацин (в форме гемигидрата) 250 мг

Вспомогательные вещества: натрия кроскармеллоза (примеллоза) 7 мг, магния стеарат 3.2 мг, поливинилпирролидон среднемолекулярный 14 мг, целлюлоза микрокристаллическая 21.6 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) 5 мг, тальк 6.4 мг, крахмал прежелатинизированный (Крахмал-1500) 12.8 мг.

Состав оболочки: Опадрай II (спирт поливиниловый частично гидролизованный) 4 мг, макрогол (полиэтиленгликоль 3350) 2.02 мг, тальк 1.48 мг, титана диоксид 1.459 мг, алюминиевый лак на основе желтого хинолинового (Е104) 0.84 мг, краситель железа оксид (II) (Е172) 0.198 мг, алюминиевый лак на основе индигокармина (Е132) 0.003 мг.

5 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.
5 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета, круглые, двояковыпуклые, на изломе светло-желтого цвета; масса таблетки 660 мг.

1 таб.
левофлоксацин (в форме гемигидрата) 500 мг

Вспомогательные вещества: натрия кроскармеллоза (примеллоза) 14 мг, магния стеарат 6.4 мг, поливинилпирролидон среднемолекулярный 28 мг, целлюлоза микрокристаллическая 43.2 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) 10 мг, тальк 12.8 мг, крахмал прежелатинизированный (Крахмал-1500) 25.6 мг.

Состав оболочки: Опадрай II (спирт поливиниловый частично гидролизованный) 8 мг, макрогол (полиэтиленгликоль 3350) 4.04 мг, тальк 2.96 мг, титана диоксид 2.918 мг, алюминиевый лак на основе желтого хинолинового (Е104) 1.68 мг, краситель железа оксид (II) (Е172) 0.396 мг, алюминиевый лак на основе индигокармина (Е132) 0.006 мг.

5 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.
5 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.

Левофлоксацин - противомикробное бактерицидное средство широкого спектра действия из группы фторхинолонов. Блокирует ДНК-гиразу (топоизомеразу II) и топоизомеразу IV, нарушает суперспирализацию и сшивку разрывов ДНК, подавляет синтез ДНК, вызывает глубокие морфологические изменения в цитоплазме, клеточной стенке и мембранах бактерий.

К препарату in vitro чувствительны (минимальная подавляющая концентрация менее 2 мг/л):

Аэробные грамположительные микроорганизмы: Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus spp. (в т.ч. Enterococcus faecalis), Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp. (лейкотоксинсодержащие, коагулазоотрицательные метициллинчувствительные/умеренно чувствительные штаммы), включая Staphylococcus aureus (метициллинчувствительные штаммы), Staphylococcus epidermidis (метициллинчувствительные штаммы), Streptococcus spp. групп С и G, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae (пенициллинчувствительные/умеренно чувствительные/резистентные штаммы), Streptococcus pyogenes, Streptococcus spp. группы viridans(пенициллинчувствителъные /резистентные штаммы).

Аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Acinetobacter spp. (в т.ч. Acinetobacter baumannii), Actinobacillus actinomycetemcomitans, Citrobacter freundii, Eikenella corrodens, Enterobacter spp. (в т. ч. Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans), Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae (ампициллинчувствительные/резистентные штаммы), Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella spp. (в т.ч. Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis (продуцирующие и непродуцирующие бета-лактамазу штаммы), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (в т.ч. продуцирующие и непродуцирующие пенициллиназу штаммы), Neisseria meningitidis, Pasteurella spp. (в т.ч. Pasteurella canis, Pasteurella dagmatis, Pasteurella multocida), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp. (вт. ч. Providencia rettgeri, Providencia stuartii), Pseudomonas spp. (в т.ч. Pseudomonas aeruginosa), Salmonella spp., Serratia spp. (в т.ч. Serratia marcescens).

Анаэробные микроорганизмы: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp., Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Peptostreptococcus spp., Propionibacterium spp., Veilonella spp.

Другие микроорганизмы: Bartonella spp., Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Mycobacterium spp. (в т.ч. Mycobacterium leprae, Mycobacterium tuberculosis), Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Ricketsia spp., Ureaplasma urealyticum.

Умеренно чувствительные микроорганизмы (минимальная подавляющая концентрация более 4 мг/л):

Аэробные грамположительные микроорганизмы: Corynebacterium urealyticum, Corynebacterium xerosis, Enterococcus faecium, Staphylococcus epidermidis (метициллинрезистентные штаммы), Staphylococcus haemolyticus (метициллинрезистентные штаммы).

Аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Burkholderia cepacia, Campylobacter jejuni, Campylobacter coli.

Анаэробные микроорганизмы: Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus, Bacteroides ovatus, Prevotella spp., Porphyromonas spp.

Устойчивые микроорганизмы (минимальная подавляющая концентрация более 8 мг/л):

Аэробные грамположительные микроорганизмы: Corynebacterium jeikeium, Staphylococcus aureus (метициллинрезистентные штаммы), прочие Staphylococcus spp. (коагулазоотрицательные метициллинрезистентные штаммы).

Аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Alcaligenes xylosoxidans.

Другие микроорганизмы: Mycobacterium avium.

Левофлоксацин при ангине - zimt.ru

Антибиотики при ангине — действие и эффективность

Опубликовано Мистер Доктор в 02.02.2019

Такая патология как ангина требует комплексных мер лечения совместно с антибиотиками. Их воздействие должно быть не только результативным, но и безвредным. Антибиотики при ангине показаны и взрослым, и детям.

Выбирая противомикробные препараты, нужно иметь в виду несколько аспектов:

  1. Возрастная категория.
  2. Вид ангины. Потребность в веществе, подавляющем рост микробов, зависит от бактериального или вирусного характера патологии. Инфекционная форма встречается наиболее часто (до 90% случаев). Она не нуждается в лечении веществами, угнетающими рост живых клеток. Бактериальная наблюдается не так часто. При таком виде ангины без бактерицидных препаратов не обойтись.
  3. Развитие осложнений. При распространении патологического процесса на другие органы, обязательны к приему лекарственные средства, губительно влияющие на болезнетворные микроорганизмы.

Антибиотики при ангине зачастую назначаются без анализа патогенных микроорганизмов тогда, когда в горле наблюдаются гнойные бляшки, высокая температура тела, появляется боль в лимфатических узлах, находящихся на шее.

Виды антибиотиков при ангине

Выбирая медикаменты, нужно учитывать несколько нюансов:

  1. Фармакологическую активность таблеток или инъекций.
  2. Тип обнаруженных микроорганизмов и их восприимчивость к противомикробным средствам.
  3. Отсутствие иммунной реакции организма.

Антибиотики при ангине, виды:

  1. Пенициллины. Применяются при стрептококковой ангине. Зачастую назначаются в виде уколов, так как в кислой среде желудка подвержены разрушению. Исключение составляет феноксипенициллин, который допускается к перорральному приему. Недостаток природного пенициллина — довольно часто вызывает аллергию.
  2. Макролиды. Если организм дает иммунную реакцию на пенициллиновые антибиотики, ангину лечат средствами, состоящими из макроциклического лактонного кольца. Они разрушают не только стрептококки, но и внутриклеточные паразиты. Средства пролонгированного действия подходят для приема тогда, когда заболевание переносится на ногах.
  3. Цефалоспорины. Препараты актуальны при остром тонзиллите. Принимаются при сильном инфицировании миндалин, которое вызвано грамположительными бактериями. Активные вещества препарата долго остаются в крови в лечебной дозе. Поэтому принимается дважды в день.
  4. Карбапенемы. Для антибиотиков данной группы характерна повышенная активность. Актуальны при тяжёлых формах болезни. Карбапенемы эффективны против грамотрицательной, грамположительной микрофлоры, а также анаэробных спорообразующих палочек. Препаратам отдают предпочтение в случае неэффективности антибиотиков других групп.

Действие антибиотиков при ангине

Предназначение антибиотиков — ликвидация исходных причин образования тонзиллита. В случае ангины таким фактором выступают сапрофитные бактерии. Состояние здоровья нормализуется, снижается температура тела и отёк.

Антибиотики при ангине, действие:

  1. Подавление болезнетворных возбудителей.
  2. Устранение признаков болезни (отечность, болезненность, покраснение миндалин).
  3. Предотвращают распространение бактерий.

Антибиотик представлен препаратами разных групп. Перед началом лечения необходимо выяснить, как то или иное средство действует на патологическую микрофлору. По взаимодействию с патогенной флорой бывают:

  1. Бактерицидные.
  2. Бактериостатические.
  3. Комбинированные.

Они способствуют разрушению в бактериальной клетке ферментативных и биохимических процессов.

Средства бактерицидного действия направлены на ликвидацию бактерий. Бактериостатические к гибели микроскопических организмов не приводят, но предотвращают их рост и размножение.

Список антибиотиков при ангине

При тяжёлом течении болезни чаще всего назначаются инъекции. Вводятся они в течение 2-4 дней для купирования симптоматики. После чего проводится лечение перроральными препаратами.

Антибиотики при ангине, список растворов для взрослых:

  1. Эритромицин.
  2. Олеандомицин.
  3. Цефтриаксон.
  4. Ампициллин.
  5. Альтевир.
  6. Ампиокс.
  7. Левофлоксацин.
  8. Неовир.
  9. Актипол.
  10. Тикарциллин.
  11. Бензилпенициллин.

Список антибиотиков при ангине в таблетках

Пенициллины относятся к первому ряду противомикробных средств. Они оказывают пагубное влияние на бактерии. Препараты данной группы доступные и быстродействующие.

Антибиотики при ангине в таблетках, список:

  1. Амоксикар.
  2. Амоксиклав.
  3. Ампициллин.
  4. Аугментин.
  5. Экобол.
  6. Амосин.
  7. Амоксициллин.
  8. Флемоксин Солютаб.

Амоксициллин считается одним из наиболее действенных средств. Имея выгодную цену, отличается хорошей всасываемостью. Побочное влияние на организм минимальное.

При возникновении аллергии на данную группу антибиотиков, лечение продолжается медикаментами из группы макролидов:

Если результат от макролидов неэффективен, для борьбы с тонзиллитом используют фторхинолоны:

Последний вариант — цефалоспорины:

Схему антибактериального лечения выбирает только специалист. На выбор лекарства влияет и чувствительность возбудителя болезни к действующим компонентам. Выявляют при помощи антибиотикограммы, по итогам которой и подбирается наиболее актуальное лечебное средство. Продолжительность терапевтического курса зависит от результатов анализов.

Особенности приёма антибиотиков при хроническом тонзиллите

Хронический тонзиллит — это инфекционное воспаление миндалин, имеющее постоянный характер и время от времени проявляющееся острым приступом ангины. Чаще всего хроническая форма тонзиллита затрагивает нёбные миндалины, которые из-за своего месторасположения с лёгкостью подвергаются проникновению бактерий и развитию воспаления.

Развитию острого тонзиллита способствуют многие факторы, среди которых нарушение носового дыхания (часто страдают дети), искривление носовой перегородки, полипы и прочие. Также недуг способен перейти в хроническую форму из-за частых вспышек острой ангины. Регулярная борьба с воспалением и приём антибиотиков ослабляют иммунитет, и заболевание начинает носить постоянный характер.

О хроническом тонзиллите и его симптомах

Воспалительный хронический процесс нёбных миндалин — частый спутник людей с ослабленным иммунитетом. Когда защитные функции организма понижаются бактерии, обитающие в слизистых горла, начинают своё активное размножение.

Так как ангина передаётся воздушно-капельным путём, то заразиться недугом довольно легко, особенно в период обострения простуд и гриппа.

Тонзиллит разделяют на такие основные виды:

  • катаральный;
  • лакунарный;
  • фолликулярный;
  • некротический.

Проявляется заболевание следующими симптомами:
  • увеличение лимфоузлов;
  • боли в горле, особенно при глотании;
  • покраснение миндалин и горла;
  • повышенная температура тела;
  • гнойные образования;
  • налёт.

Каждый из типов тонзиллита способен перейти в хроническую форму и находиться в слизистой миндалин довольно долгое время.

Ещё одной причиной появления хронического тонзиллита является несвоевременное лечение и не до конца пройденная терапия. Очень часто после исчезновения симптомов люди бросают терапию, думая, что заболевания больше нет.

Лечат хронический тонзиллит хирургическим путём и медикаментами. К удалению миндалин прибегают при запущенном недуге, когда скопления гноя слишком обширные, а антибиотики не помогают. Но к счастью это происходит не так часто.

Антибиотики при хроническом тонзиллите

Подбираются препараты с учётом физиологической особенности и индивидуальной чувствительности пациента, например, дети и беременные женщины курс лечения антибиотиками должны проходить с особой осторожностью.

Чаще всего при хроническом тонзиллите назначают медикаменты пенициллинового ряда. Эти препараты быстро всасываются в ткани, тормозят развитие инфекции и хорошо выводятся организмом.

Пенициллиновая группа, в сравнении с другими антибиотиками, менее токсична, поэтому отлично подходит для лечения беременных и детей.

Препараты пенициллинового ряда:

  1. Амоксициллин.
  2. Бензилпенициллин.
  3. Феноксиметилпенициллин.

Если у больного есть противопоказания к приёму пенициллинов, то в качестве альтернативы используют другие группы.

  1. Азитромицин.
  2. Кларитромицин.
  3. Рокситромицин.
  4. Эритромицин.

Какими антибиотиками воспользоваться для лечения тонзиллита зависит от того, какой именно возбудитель сыграл роль в его развитии. Если по результатам анализов выявлено присутствие стафилококка, то применяют лекарства группы аминогликозиды:

Какие выбрать антибиотики

Среди многих микроорганизмов, обитающих в слизистой оболочке носоглотки, на появление воспаления миндалин чаще всего влияют бактерии стафилококки. Развитие этого вида бактерий можно остановить только с помощью антибиотиков.

Если инфекцию, вызванную стафилококками не пролечить до конца, то недуг даст осложнения на сердце и мышцы, а долго отсутствие лечения обернётся повышенной температурой тела (до 40°C).

Для лечения стафилококкового тонзиллита эффективнее всего применять антибиотики пенициллинового ряда. Но если лечение долго не приносит результатов, то врач назначает антибиотики других групп.

При наличии определённых симптомов могут быть назначены дополнительные лекарства.

Препараты пенициллиновой группы пьют не менее 7 дней, но и не более 10. Сокращать или самостоятельно продлевать их приём ни в коем случае нельзя.

Медикаменты других групп имеют более высокую дозировку и токсичность, поэтому пить их следует не больше 5 дней.

Антибиотики для детей

Обостряется хронический тонзиллит в сопровождении с высокой температурой, что для детского организма является весьма опасным. Ребёнок может не выдержать сильно высокой температуры, что способно закончиться летальным исходом. Поэтому ангина у детей часто лечится антибиотиками.

Проще всего дети переносят лечение лекарствами пенициллинового ряда. Среди них на сегодняшний день более эффективным и удобным в применении считается Сумамед. Этот препарат необходимо принимать всего один раз в день, а выпускается он в разной дозировке и форме. Так как малыши чаще соглашаются выпить сироп, а не таблетку, то Сумамед изготовляется и жидкой форме.

Также ребёнка от тонзиллита можно лечить такими препаратами:

Антибиотики при беременности

Лечение антибиотиками во время беременности крайне нежелательно, особенно в первом триместре. Но и отсутствие терапии при хроническом тонзиллите является крайне опасным. Любая перенесённая инфекция в период эмбрионального развития ребёнка, способна повлечь за собой патологические процессы.

Для лечения хронического тонзиллита существуют препараты, которые можно применять в период вынашивания малыша. Самым безопасным среди них считается Флемоксин. Особенность препарата в том, что он с лёгкостью всасывается в стенки желудка и быстро выводится. То, что Флемоксин не остаётся надолго в организме и является безопасным для развития плода.

Беременные женщины могут также принимать:

Такого рода медикаменты принимаются не меньше 2 недель, иначе лечение инфекции не принесёт нужных результатов. И помните, беременные женщины после лечения должны непременно сдать повторные анализы.

Вместе с антибиотиками

Лечение хронического или острого тонзиллита с применением одних только антибиотиков может существенно затянуться. Чтобы ускорить процесс выздоровления и снять некоторые симптомы, следует сделать свою терапию комплексной.

В борьбе с хроническим тонзиллитом нужно придерживаться всех правил лечения. Вместе с приёмом назначенного вам антибиотика следует непременно использовать полоскания горла, прогревания, ингаляции и соблюдать диету. Какие рецепты народной медицины для этого использовать зависит полностью от вас.

Лечение антибиотиками даст результат, если:

  • пропить препараты столько дней, сколько назначил врач;
  • придерживаться постельного режима;
  • регулярно проветривать комнату;
  • пить больше жидкости;
  • употреблять согревающие травяные отвары;
  • полоскать горло противомикробным раствором;
  • избегать переохлаждений;
  • укреплять иммунитет витаминами и минералами.

Самостоятельно приобретённые препараты в аптеке чаще всего не приносят результатов, а за упущенное при этом время болезнь переходит в более запущенную форму. Итогом такого лечения станут осложнения и долгая реабилитация.

Антибиотики при ангине

Ангина или тонзиллит – инфекционно-воспалительное заболевание, поражающее небные миндалины человека. Основным возбудителем тонзиллита являются различные грибки, вирусы, бактерии, чаще всего причиной развития воспалительных процессов в гортани становятся грамположительные бактерии – стрептококк и стафилококк, попадающие в организм извне.

Ангину следует отличать от иных заболеваний горла, имеющих схожую симптоматику. Среди основных проявлений данного заболевания: повышение температуры тела, боль в горле при отсутствии кашля, головная боль и другие признаки интоксикации организма.

Лечение ангины антибиотиками

Антибиотики составляют основу лечения тонзиллита у детей и у взрослых лиц. Конкретный препарат назначается только специалистом. Самостоятельный прием антибактериальных средств запрещен, поскольку каждое из них обладает длинным списком побочных действий и противопоказаний.

Чаще всего при ангине назначаются Амоксициллин, Рулид, Сумамед, Эритромицин, Офлоксацин и т.д., выпускаемые в форме инъекционных растворов и таблеток для приема внутрь. Подкожные инъекции обычно назначаются при развитии осложнений заболевания, в остальных случаях – вполне достаточно приема таблеток в соответствии с их инструкцией.

Антибиотики при ангине у детей

Лечение антибиотиками детей проводится под контролем врача. Чем младше возраст ребенка, тем выше вероятность развития того или иного побочного действия от приема препарата.

В качестве основного препарата для лечения ангины у детей может назначаться антибиотик широкого спектра действия — Эритромицин или Тетрациклин.

Эритромицин выпускается в форме таблеток, покрытых растворимой в желудочном соке оболочкой, ректальных суппозиториев, растворов для инъекций и приготовления суспензий, мази. Основным действующим компонентом препарата является вещество – эритромицин. При назначении данного антибиотика детям учитывается возраст и вес больного. Для лечения самых маленьких обычно применяются суспензии Эритромицина и ректальные свечи.

Тетрациклин – препарат, обладающий противогрибковым и антибактериальным действием. При назначении данного антибиотика учитывается, что некоторые вирусы к нему устойчивы, а некоторые быстро развивают резистентность к основному действующему веществу – тетрациклину.

Максимальная суточная доза препарата для детей, достигших 8-летнего возраста, составляет 200 мг (50 мг каждые 6 часов). Тетрациклин не назначается одновременно с такими лекарственными средствами, как Цефалоспорин и Пенициллин.

Антибиотики при ангине у взрослых

Лечение тонзиллита у совершеннолетних лиц проводится с применением антибактериальных препаратов из группы фторхинолонов, обладающих ярко выраженной противомикробной активностью и широко применяемых в медицинской практике для борьбы с различными бактериями.

К фторхинолонам относятся такие лекарственные препараты, как Офлоксацин, Левофлоксацин, Спарфлоксацин. В отличие от других видов антибиотиков фторхинолоны являются искусственно синтезированными соединениями и не имеют природных аналогов.

Основные формы выпуска препарата Офлоксацин: таблетки, покрытые быстрорастворимой в желудке оболочкой, раствор для внутривенного вливания, мазь. Показанием к применению данного антибиотика является не только ангина, но и другие инфекции дыхательных путей, воспалительные заболевания мягких тканей, кожи, костей, суставов, внутренних органов.

К противопоказаниям Офлоксацина относятся: возраст до 18 лет, заболевания ЦНС, беременность, лактация, с осторожностью препарат назначается лицам, имеющим почечную недостаточность, некоторые заболевания головного мозга.

Левофлоксацин представляет собой химиотерапевтическое средство, назначаемое при поражении инфекцией различных систем организма. Применение препарата оправдано при наличии осложнений ангины в форме пневмонии, менингита, инфекций мочевыделительной системы.

Левофлоксацин не назначается лицам, не достигшим возраста 18 лет. Как показывают исследования, прием препарата растущим организмом способствует возникновению заболеваний позвоночника и суставов. Суточная доза лекарства подбирается врачом индивидуально.

Спарфлоксацин – антибактериальный препарат из группы фторхинолонов третьего поколения, назначается при тяжелой форме тонзиллита, пневмонии, инфекционно-воспалительных заболеваниях кожи, ИППП (гонорея, трихомониаз), инфекциях пищеварительной системы.

Особенности приёма антибиотиков при хроническом тонзиллите

Хронический тонзиллит — это инфекционное воспаление миндалин, имеющее постоянный характер и время от времени проявляющееся острым приступом ангины. Чаще всего хроническая форма тонзиллита затрагивает нёбные миндалины, которые из-за своего месторасположения с лёгкостью подвергаются проникновению бактерий и развитию воспаления.

Развитию острого тонзиллита способствуют многие факторы, среди которых нарушение носового дыхания (часто страдают дети), искривление носовой перегородки, полипы и прочие. Также недуг способен перейти в хроническую форму из-за частых вспышек острой ангины. Регулярная борьба с воспалением и приём антибиотиков ослабляют иммунитет, и заболевание начинает носить постоянный характер.

О хроническом тонзиллите и его симптомах

Воспалительный хронический процесс нёбных миндалин — частый спутник людей с ослабленным иммунитетом. Когда защитные функции организма понижаются бактерии, обитающие в слизистых горла, начинают своё активное размножение.

Так как ангина передаётся воздушно-капельным путём, то заразиться недугом довольно легко, особенно в период обострения простуд и гриппа.

Тонзиллит разделяют на такие основные виды:

  • катаральный;
  • лакунарный;
  • фолликулярный;
  • некротический.

Проявляется заболевание следующими симптомами:
  • увеличение лимфоузлов;
  • боли в горле, особенно при глотании;
  • покраснение миндалин и горла;
  • повышенная температура тела;
  • гнойные образования;
  • налёт.

Каждый из типов тонзиллита способен перейти в хроническую форму и находиться в слизистой миндалин довольно долгое время.

Ещё одной причиной появления хронического тонзиллита является несвоевременное лечение и не до конца пройденная терапия. Очень часто после исчезновения симптомов люди бросают терапию, думая, что заболевания больше нет.

Лечат хронический тонзиллит хирургическим путём и медикаментами. К удалению миндалин прибегают при запущенном недуге, когда скопления гноя слишком обширные, а антибиотики не помогают. Но к счастью это происходит не так часто.

Антибиотики при хроническом тонзиллите

Подбираются препараты с учётом физиологической особенности и индивидуальной чувствительности пациента, например, дети и беременные женщины курс лечения антибиотиками должны проходить с особой осторожностью.

Чаще всего при хроническом тонзиллите назначают медикаменты пенициллинового ряда. Эти препараты быстро всасываются в ткани, тормозят развитие инфекции и хорошо выводятся организмом.

Пенициллиновая группа, в сравнении с другими антибиотиками, менее токсична, поэтому отлично подходит для лечения беременных и детей.

Препараты пенициллинового ряда:

  1. Амоксициллин.
  2. Бензилпенициллин.
  3. Феноксиметилпенициллин.

Если у больного есть противопоказания к приёму пенициллинов, то в качестве альтернативы используют другие группы.

  1. Азитромицин.
  2. Кларитромицин.
  3. Рокситромицин.
  4. Эритромицин.

Какими антибиотиками воспользоваться для лечения тонзиллита зависит от того, какой именно возбудитель сыграл роль в его развитии. Если по результатам анализов выявлено присутствие стафилококка, то применяют лекарства группы аминогликозиды:

Какие выбрать антибиотики

Среди многих микроорганизмов, обитающих в слизистой оболочке носоглотки, на появление воспаления миндалин чаще всего влияют бактерии стафилококки. Развитие этого вида бактерий можно остановить только с помощью антибиотиков.

Если инфекцию, вызванную стафилококками не пролечить до конца, то недуг даст осложнения на сердце и мышцы, а долго отсутствие лечения обернётся повышенной температурой тела (до 40°C).

Для лечения стафилококкового тонзиллита эффективнее всего применять антибиотики пенициллинового ряда. Но если лечение долго не приносит результатов, то врач назначает антибиотики других групп.

При наличии определённых симптомов могут быть назначены дополнительные лекарства.

Препараты пенициллиновой группы пьют не менее 7 дней, но и не более 10. Сокращать или самостоятельно продлевать их приём ни в коем случае нельзя.

Медикаменты других групп имеют более высокую дозировку и токсичность, поэтому пить их следует не больше 5 дней.

Антибиотики для детей

Обостряется хронический тонзиллит в сопровождении с высокой температурой, что для детского организма является весьма опасным. Ребёнок может не выдержать сильно высокой температуры, что способно закончиться летальным исходом. Поэтому ангина у детей часто лечится антибиотиками.

Проще всего дети переносят лечение лекарствами пенициллинового ряда. Среди них на сегодняшний день более эффективным и удобным в применении считается Сумамед. Этот препарат необходимо принимать всего один раз в день, а выпускается он в разной дозировке и форме. Так как малыши чаще соглашаются выпить сироп, а не таблетку, то Сумамед изготовляется и жидкой форме.

Также ребёнка от тонзиллита можно лечить такими препаратами:

Антибиотики при беременности

Лечение антибиотиками во время беременности крайне нежелательно, особенно в первом триместре. Но и отсутствие терапии при хроническом тонзиллите является крайне опасным. Любая перенесённая инфекция в период эмбрионального развития ребёнка, способна повлечь за собой патологические процессы.

Для лечения хронического тонзиллита существуют препараты, которые можно применять в период вынашивания малыша. Самым безопасным среди них считается Флемоксин. Особенность препарата в том, что он с лёгкостью всасывается в стенки желудка и быстро выводится. То, что Флемоксин не остаётся надолго в организме и является безопасным для развития плода.

Беременные женщины могут также принимать:

Такого рода медикаменты принимаются не меньше 2 недель, иначе лечение инфекции не принесёт нужных результатов. И помните, беременные женщины после лечения должны непременно сдать повторные анализы.

Вместе с антибиотиками

Лечение хронического или острого тонзиллита с применением одних только антибиотиков может существенно затянуться. Чтобы ускорить процесс выздоровления и снять некоторые симптомы, следует сделать свою терапию комплексной.

В борьбе с хроническим тонзиллитом нужно придерживаться всех правил лечения. Вместе с приёмом назначенного вам антибиотика следует непременно использовать полоскания горла, прогревания, ингаляции и соблюдать диету. Какие рецепты народной медицины для этого использовать зависит полностью от вас.

Лечение антибиотиками даст результат, если:

  • пропить препараты столько дней, сколько назначил врач;
  • придерживаться постельного режима;
  • регулярно проветривать комнату;
  • пить больше жидкости;
  • употреблять согревающие травяные отвары;
  • полоскать горло противомикробным раствором;
  • избегать переохлаждений;
  • укреплять иммунитет витаминами и минералами.

Самостоятельно приобретённые препараты в аптеке чаще всего не приносят результатов, а за упущенное при этом время болезнь переходит в более запущенную форму. Итогом такого лечения станут осложнения и долгая реабилитация.

Может ли левакин вызвать тендинит?

  1. Медицинские ответы
  2. Может ли левакин вызывать тендинит?

Я принимал левакин (левофлоксацин) в прошлом году от тонзиллита. Я не знаю, почему доктор прописал такой антибиотик, но я все равно принял его вопреки здравому смыслу. Я принял всего несколько доз, прежде чем выбросить таблетки, так как я был в ужасе, читая о тендините. Между прочим, у меня стало слабеть пяточное сухожилие, поэтому я перестал принимать лекарство.Примерно в то же время или вскоре после этого я заметил, что у меня начались боли в основном в руках. У меня все еще болят руки; однако это очень странная боль, которая приходит и уходит, и она никогда не бывает такой же интенсивной, иногда она ограничивается только определенными пальцами и перемещается. Так что мне было интересно, если в опыте чьего имеющим Тендинят или другие скелетно-мышечные побочные эффекты кто-нибудь чувствовали, что я описал. Также не похоже, чтобы боль уменьшалась с помощью обезболивающих.

Медицинский осмотр от Drugs.com. Последнее обновление: 15 апреля 2019 г.

Официальный ответ

автор: Drugs.com

Некоторые люди действительно испытывают тендинит во время и после приема Левакина. Тендинит - это известный побочный эффект Левакина. В таких ситуациях, если симптомы не исчезают, обратитесь к врачу.

https://www.drugs.com/sfx/levaquin-side-effects.html

https://www.drugs.com/comments/levofloxacin/levaquin.html

Заявление об отказе от ответственности

Сопутствующие медицинские вопросы

Информация о лекарствах

Связанные группы поддержки

.

отзывов пользователей левофлоксацина о стрептококковой инфекции на Drugs.com

  1. Препараты от А до Я
  2. Левофлоксацин
  3. Отзывы пользователей

Также известен как: Левакин

Левофлоксацин имеет средний рейтинг 6,8 из 10 из 13 оценок для лечения стрептококковой инфекции. 69% пользователей, которые рассматривали левофлоксацин, сообщили о положительном эффекте, а 31% - о отрицательном.

Фильтр по условию Все состояния Сибирская язва Профилактика сибирской язвыБактериальная инфекция (64) Инфекция мочевого пузыря (17) Бронхит (116) Хламидийная инфекция (3) Эпидидимит, передающийся половым путем (1) Гонококковая инфекция, диссеминированная гонококковая инфекция, неосложненная, пневмонококковая инфекция (1) Негонококковая инфекция (1) Нейтококковая инфекция Воспалительные заболевания органов малого таза ЧумаПрофилактика чумы Пневмония (135) Простатит (18) Синусит (164) Инфекция кожи или мягких тканей (17) Стрептококковая инфекция (15) Туберкулез, инфекция активных мочевыводящих путей (65)

Сводка рейтингов левофлоксацина

Рейтинги пользователей
10 31% (4)
9 31% (4)
8 8% (1)
7 0% (0)
6 0% (0)
5 0% (0)
4 0% (0)
3 0% (0)
2 0% (0)
1 31% (4)

6.8/10 Средний рейтинг

13 оценок из 15 отзывов пользователей

Сравните все 14 препаратов, используемых для лечения стрептококковой инфекции.

Эта информация НЕ предназначена для поддержки какого-либо конкретного лекарства. Хотя эти обзоры могут быть полезны, они не заменяют опыт, знания и суждения практикующих врачей.

Узнать больше о стрептококковой инфекции

IBM Watson Micromedex
Проверка симптомов
Симптомы и лечение
Справочник клиники Майо
Клинические коды МКБ-10 CM (внешние)

Подробнее о левофлоксацине

Потребительские ресурсы

Другие бренды: Levaquin

Профессиональные ресурсы

Соответствующие лечебные руководства

.

Левофлоксацин - LiverTox - NCBI Bookshelf

ОБЗОР

Введение

Левофлоксацин - это фторхинолон третьего поколения, который широко используется для лечения легких и умеренных инфекций дыхательных путей и мочевыводящих путей, вызванных чувствительными организмами. Левофлоксацин был связан с редкими случаями клинически выраженного поражения печени, отмеченного коротким латентным периодом и гепатоцеллюлярным паттерном повышения ферментов, аналогичным тому, что было описано для ципрофлоксацина.

Предпосылки

Левофлоксацин (lee "voe flox 'a sin) является L-энантиомером офлоксацина и считается фторхинолоном третьего поколения. Как и другие фторхинолоны, левофлоксацин активен в отношении широкого спектра аэробных грамположительных и грамотрицательных Считается, что фторхинолоны действуют путем ингибирования ДНК-топозиомераз (гираз) типа II, которые необходимы для синтеза бактериальных мРНК (транскрипция) и репликации ДНК. Они демонстрируют слабое ингибирование ферментов человека и хозяина и имеют отличные показатели безопасности.Левофлоксацин был одобрен для использования в США в 1996 году и по-прежнему широко используется. Левофлоксацин применяется при инфекциях легкой и средней степени тяжести, типичные показания включают синусит, бронхит, внебольничную пневмонию, кожные инфекции, инфекции мочевыводящих путей, пиелонефрит, простатит, чуму и сибирскую язву. Левофлоксацин доступен в виде дженериков и под коммерческим названием Levaquin в виде таблеток по 250, 500 и 750 мг, при этом обычная доза составляет от 250 до 750 мг один раз в день в зависимости от показаний и тяжести инфекции.Препараты для внутривенного введения доступны для лечения умеренных и тяжелых инфекций, обычные внутривенные дозы составляют 500 мг в день. Пероральная терапия обычно продолжается от 7 до 14 дней, но использовались как более короткие, так и более длительные курсы. Левофлоксацин, как и другие фторхинолоны, обычно хорошо переносится, но общие побочные эффекты могут включать желудочно-кишечные расстройства, головные боли, кожную сыпь и аллергические реакции. Редкие, но более серьезные побочные эффекты включают удлинение интервала QT, судороги, галлюцинации, разрыв сухожилий, тяжелые реакции гиперчувствительности, синдром Стивенса Джонсона, ангионевротический отек и светочувствительность.

Гепатотоксичность

В краткосрочных исследованиях левофлоксацин был связан с незначительным повышением уровней АЛТ и АСТ в сыворотке крови у 2–5% пациентов. Нарушения обычно были бессимптомными и преходящими и редко требовали изменения дозы. При широкомасштабном применении левофлоксацин участвовал как минимум в 50 случаях клинически очевидного поражения печени, в основном в отдельных сообщениях. Клиническая картина и течение типичны для гепатотоксичности других фторхинолонов, и повреждение, вероятно, является классовым эффектом.Латентный период до начала заболевания обычно короткий (от 1 до 3 недель), и начало часто бывает внезапным с гепатоцеллюлярным или смешанным типом травмы, желтухи и, в некоторых случаях, печеночной недостаточности. Также может возникнуть холестатический гепатит. Иммуноаллергические признаки, такие как лихорадка, сыпь и эозинофилия, встречаются часто, но не особенно заметны. Аутоантитела встречаются редко. Повреждение печени обычно купируется самостоятельно, но несколько случаев острой печеночной недостаточности были связаны с приемом фторхинолонов, а также с продолжительной желтухой, холестазом и синдромом исчезающих желчных протоков.Левофлоксацин, как и ципрофлоксацин, также вызывает реакции гиперчувствительности, включая редкие случаи синдрома Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз, который может сопровождаться повреждением печени. Хотя поражение печени левофлоксацином встречается редко, фторхинолоны в совокупности являются одной из наиболее частых причин клинически очевидного поражения печени, включая смертельные случаи и случаи хронического поражения печени и недостаточности желчных протоков.

Оценка вероятности: A (точно установленная причина клинически очевидного поражения печени).

Механизм повреждения

Быстрое начало и тяжелое течение поражения печени, связанного с левофлоксацином, предполагает гиперчувствительность, хотя аллергические проявления не всегда присутствуют и обычно являются легкими и преходящими.

Результат и лечение

Тяжесть поражения печени левофлоксацином варьируется от умеренного и временного повышения уровня ферментов сыворотки до самоограничивающегося гепатоцеллюлярного повреждения, холестатического гепатита и острой печеночной недостаточности. В более легких случаях ожидается полное выздоровление после прекращения приема препарата, а клинические симптомы и признаки обычно исчезают быстро (от 4 до 8 недель).Нет известных эффективных методов лечения левофлоксацина или других повреждений печени, связанных с фторхинолоном. Особенности гиперчувствительности, такие как лихорадка и сыпь, могут быстро реагировать на кортикостероиды, но доза и продолжительность такого лечения должны быть ограничены и тщательно контролироваться. Повторение симптомов гиперчувствительности и поражения печени при повторном назначении является обычным явлением, и этого следует избегать. Перекрестная реактивность поражения печени между различными фторхинолонами была продемонстрирована в редких случаях и, основываясь на сходстве клинических моделей повреждения и латентного периода, следует подозревать.Таким образом, пациентам следует рекомендовать избегать дальнейшего воздействия левофлоксацина, а также других фторхинолонов.

Класс лекарств: противоинфекционные агенты

Другие препараты подкласса фторхинолонов: ципрофлоксацин, делафлоксацин, гемифлоксацин, моксифлоксацин, норфлоксацин, офлоксацин

CASE REPORT

, лечение гепатоцитов

, лечение гепатоцитов

. Женщина 74 лет с эмфиземой и хронической фибрилляцией предсердий поступила на лечение с подозрением на острый бронхит и лечилась метилпреднизолоном (60 мг / день) и левофлоксацином (500 мг / день) внутривенно.Аминотрансферазы сыворотки крови были нормальными при поступлении, но стали аномальными после 3 дней терапии и заметно повысились к 5 дням (таблица). У нее появилась легкая желтуха, но после отмены левофлоксацина она быстро выздоровела. Сыпи и эозинофилии не было. Анализы на гепатиты A, B и C были отрицательными, а ультразвуковое исследование печени и желчных путей было нормальным. В анамнезе она не употребляла алкоголь, и не было явных эпизодов острой сердечной недостаточности или шока. В то время как она, казалось, оправлялась от травмы печени, у нее развилась прогрессирующая легочная недостаточность, пневмония и несколько недель спустя она умерла от сепсиса, желудочно-кишечных кровотечений и полиорганной недостаточности.

Ключевые точки

Вид в собственном окне

Лекарство: Левофлоксацин, 500 мг внутривенно ежедневно в течение 5 дней
Образец: Гепатоцеллюлярный (повышение АЛТ при нормальном Alk P)
Степень тяжести : 3+ (желтуха и госпитализация)
Задержка: 5 дней
Восстановление:
.

Взаимодействие левофлоксацина с другими лекарственными средствами - Drugs.com

  1. Препараты от А до Я
  2. Левофлоксацин
  3. Взаимодействия

Всего известно 449 лекарств, взаимодействуют с левофлоксацин.

  • 103 основной лекарственные взаимодействия
  • 295 умеренное лекарственные взаимодействия
  • 51 незначительный взаимодействие лекарств

Показать в базе данных все лекарства, которые могут взаимодействовать с левофлоксацином.

Проверить взаимодействие

Введите название препарата, чтобы проверить взаимодействие с левофлоксацином .

Наиболее часто проверяемые взаимодействия

Просмотрите отчеты о взаимодействии левофлоксацина и перечисленных ниже лекарств.

Левофлоксацин алкоголь / взаимодействие с пищевыми продуктами

Левофлоксацин взаимодействует с пищей и алкоголем 2 раза.

Левофлоксацин Взаимодействие с болезнью

Левофлоксацин может взаимодействовать с 10 болезнями, включая:

Подробнее о левофлоксацине

Руководства по лечению

Классификация лекарственного взаимодействия
Эти классификации являются лишь ориентировочными.Релевантность взаимодействия конкретных лекарств для конкретного человека определить сложно. Всегда консультируйтесь со своим врачом перед началом или прекращением приема каких-либо лекарств.
Major Очень клинически значимо. Избегайте комбинаций; риск взаимодействия перевешивает пользу.
Умеренная Умеренно клинически значимо. Обычно избегают комбинаций; используйте его только при особых обстоятельствах.
Незначительное Минимально клинически значимое. Минимизировать риск; оценить риск и рассмотреть альтернативный препарат, предпринять шаги, чтобы избежать риска взаимодействия и / или разработать план мониторинга.
Неизвестно Информация о взаимодействии отсутствует.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об ограничении ответственности в отношении медицинских услуг

.

Сравнение альтернатив левофлоксацину - Drugs.com

Левофлоксацин лечит широкий спектр бактериальных инфекций; однако он может вызывать очень серьезные и потенциально необратимые побочные эффекты, такие как тендинит или разрыв сухожилия, и его следует использовать только ... Посмотреть ещё

Назначен для лечения абсцесса зубов, профилактики бактериального эндокардита, бронхита, инфекции Helicobacter Pylori, пневмонии, токсоплазмоза, тонзиллита / фарингита, стрептококковой инфекции горла, кожи или мягких тканей... Посмотреть ещё

Левакин лечит широкий спектр бактериальных инфекций; однако он может вызвать очень серьезные и потенциально необратимые побочные эффекты, и его следует использовать только для лечения инфекций, которые не ... Посмотреть ещё

Выберите вариант ниже

Инфекция кожи или мягких тканей

Только по рецепту

Только по рецепту

Только по рецепту

Рейтинги и Отзывы

Последние полезные обзоры

Посмотреть все 654 отзывы

Посмотреть все 695 отзывы

Посмотреть все 393 отзывы

Класс лекарств

Побочные эффекты

См. Полный документ о побочных эффектах левофлоксацина.

Обычно сообщаемые побочные эффекты включают: дисгевзия.

См. Полный документ о побочных эффектах кларитромицина.

См. Полный документ о побочных эффектах Levaquin.

Цены и купоны

* Цены указаны без страховки
Кол. Акций 2 таблетки
Дозировка 500 мг
За единицу * $ 3.58
Стоимость * $ 7,15

Посмотреть все левофлоксацин цены

Кол. Акций 30 штука
Дозировка 500 мг
За единицу * 2,82 $
Стоимость * $ 84,51

Посмотреть все кларитромицин цены

Кол. Акций 1 таблетка
Дозировка 500 мг
За единицу * 27 долларов.21
Стоимость * $ 27,21

Посмотреть все и цены на генерики

Получите бесплатную дисконтную карту

Получите бесплатную дисконтную карту

Получите бесплатную дисконтную карту

Общая доступность

Да (это лекарство)

Да (это лекарство)

Есть

Доступные лекарственные формы

  • Раствор для внутривенного введения
  • Раствор для перорального применения
  • Таблетка для перорального применения
  • Порошок для перорального восстановления
  • Таблетка для перорального применения
  • Таблетка для перорального применения, расширенный выпуск
  • Раствор для перорального применения
  • Таблетка для перорального применения

Торговые марки

Левакин Биаксин XL

НЕТ

Период полураспада

Период полувыведения лекарственного средства - это время, необходимое для снижения концентрации лекарственного средства в плазме до половины от исходного значения.

6 часов

7 часов

6 часов

График CSA **

Посмотреть глоссарий терминов.

Не подпадает под действие Закона о контролируемых веществах.

Не подпадает под действие Закона о контролируемых веществах.

Не подпадает под действие Закона о контролируемых веществах.

Категория беременности

См. Полный документ с предупреждениями о беременности.

См. Полный документ с предупреждениями о беременности.

См. Полный документ с предупреждениями о беременности.

Предупреждения FDA

Предупреждения FDA (7)

Предупреждения FDA (1)

Предупреждения FDA (7)

Лекарственные взаимодействия

Известно, что 449 лекарственных препаратов, взаимодействуют с левофлоксацином, :

  • 103 основных лекарственных взаимодействий (469 фирменных и генерических наименований)
  • 295 умеренных лекарственных взаимодействий (2426 фирменных и генерических наименований)
  • 51 незначительное лекарственных взаимодействий (134 фирменных и генерических наименования)

Всего известно 15 лекарств, взаимодействуют с кларитромицином :

  • 199 основных лекарственных взаимодействий (589 фирменных и генерических наименований)
  • 368 умеренных лекарственных взаимодействий (1575 фирменных и генерических наименований)
  • 48 второстепенных лекарственных взаимодействий (167 фирменных и генерических наименований)

Всего известно 449 лекарственных препаратов , взаимодействующих с левакином :

  • 103 основных лекарственных взаимодействий (469 фирменных и генерических наименований)
  • 295 умеренных лекарственных взаимодействий (2426 фирменных и генерических наименований)
  • 51 незначительное лекарственных взаимодействий (134 фирменных и генерических наименования)

Взаимодействие алкоголь / еда / образ жизни

  • Когда левоФЛОКСацин в виде раствора для приема внутрь вводится при энтеральном (зондовом) кормлении, левофлоксацин не может... Посмотреть больше

Нет данных о взаимодействии алкоголя с пищевыми продуктами. Это не обязательно означает, что взаимодействия не существует. Всегда консультируйтесь со своим врачом.

  • Когда левофлоксацин в виде раствора для приема внутрь вводится при энтеральном (зондовом) кормлении, левоФлоксацин может не ... Посмотреть больше

Взаимодействие с болезнями

Дата первого утверждения

20 декабря 1996 г.

31 октября 1991 г.

20 декабря 1996 г.

Класс WADA

Посмотреть классификации Всемирного антидопингового агентства.

НЕТ

НЕТ

НЕТ

Дополнительная информация

Потребительские ресурсы

Профессиональные ресурсы

Руководство по лечению

.

Сравнение кларитромицина и левофлоксацина - Drugs.com

Просмотр параллельных сравнений использования лекарств, оценок, стоимости, побочных эффектов, взаимодействий и многого другого.

Назначен для лечения абсцесса зубов, профилактики бактериального эндокардита, бронхита, инфекции Helicobacter Pylori, пневмонии, токсоплазмоза, тонзиллита / фарингита, стрептококковой инфекции горла, кожи или мягких тканей ... Посмотреть еще

Левофлоксацин лечит широкий спектр бактериальных инфекций; однако он может вызвать очень серьезные и потенциально необратимые побочные эффекты, такие как тендинит или разрыв сухожилия, и его следует использовать только... Посмотреть еще

Выберите вариант ниже

Инфекция кожи или мягких тканей

Только по рецепту

Только по рецепту

Рейтинги и Отзывы

Последние полезные обзоры

Посмотреть все 695 отзывы

Посмотреть все 654 отзывы

Класс наркотиков

Побочные эффекты

Обычно сообщаемые побочные эффекты включают: дисгевзия.

См. Полный документ о побочных эффектах кларитромицина.

См. Полный документ о побочных эффектах левофлоксацина.

Цены и купоны

* Цены указаны без страховки
Кол-во 30 штука
Дозировка 500 мг
За единицу * $ 2.82
Стоимость * $ 84,51

Посмотреть все кларитромицин цены

Кол-во 2 таблетки
Дозировка 500 мг
За единицу * $ 3,58
Стоимость * $ 7,15

Посмотреть все левофлоксацин цены

Получите бесплатную дисконтную карту

Получите бесплатную дисконтную карту

Общая доступность

Да (это лекарство)

Да (это лекарство)

Доступные лекарственные формы

  • Порошок для перорального восстановления
  • Таблетка для перорального применения
  • Таблетка для перорального применения, расширенный выпуск
  • Раствор для внутривенного введения
  • Раствор для перорального применения
  • Таблетка для перорального применения

Торговые марки

Биаксин XL Левакин

Период полураспада

Период полувыведения лекарственного средства - это время, необходимое для снижения концентрации лекарственного средства в плазме до половины от исходного значения.

7 часов

6 часов

График CSA **

Посмотреть глоссарий терминов.

Не подпадает под действие Закона о контролируемых веществах.

Не подпадает под действие Закона о контролируемых веществах.

Категория беременности

См. Полный документ с предупреждениями о беременности.

См. Полный документ с предупреждениями о беременности.

Предупреждения FDA

Предупреждения FDA (1)

Предупреждения FDA (7)

Взаимодействие с наркотиками

Всего известно 615 препаратов , взаимодействующих с кларитромицином :

  • 199 основных лекарственных взаимодействий (589 фирменных наименований и генерических наименований)
  • 368 умеренных лекарственных взаимодействий (1575 фирменных и генерических наименований)
  • 48 второстепенных лекарственных взаимодействий (167 фирменных и генерических наименований)

Всего известно 449 препаратов , взаимодействующих с левофлоксацином :

  • 103 основных лекарственных взаимодействий (469 фирменных наименований и генерических наименований)
  • 295 умеренных лекарственных взаимодействий (2426 фирменных и генерических наименований)
  • 51 незначительное лекарственное взаимодействие (134 фирменных и генерических наименования)

Взаимодействие алкоголь / еда / образ жизни

Нет данных о взаимодействии алкоголя с пищевыми продуктами.Это не обязательно означает, что взаимодействия не существует. Всегда консультируйтесь со своим врачом.

  • Когда левофлоксацин в виде раствора для приема внутрь вводится при энтеральном (зондовом) кормлении, левоФлоксацин может не ... Посмотреть больше

Взаимодействие с болезнями

Дата первого утверждения

31 октября 1991 г.

20 декабря 1996 г.

WADA Класс

Посмотреть классификации Всемирного антидопингового агентства.

НЕТ

НЕТ

Дополнительная информация

Потребительские ресурсы

Профессиональные ресурсы

Руководство по лечению

** Отображаемая информация о расписании в соответствии с Законом о контролируемых веществах (CSA) применяется к веществам, регулируемым федеральным законом.В разных штатах могут быть различия в расписаниях CSA.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности

.

Смотрите также