Миотропный спазмолитик при бронхиальной астме


Спазмолитик миотропного действия для купирования приступа бронхиальной астмы

Бронхолитики: список препаратов, их действие и применение. Классификация бронхолитиков

Большое значение для жизнедеятельности человека имеет дыхательная система. Ослабленный иммунитет и различные инфекции могут спровоцировать заболевания органов дыхания, что сразу отражается на качестве жизни. Для лечения таких болезней врачи используют препараты-бронхолитики. Далее рассмотрим, как работают эти лекарственные средства, их классификацию и использование при разных заболеваниях дыхательных органов.

Что такое бронхолитики

К бронхолитикам относятся лекарственные средства и препараты, которые снимают бронхоспазмы, а также борются с причинами сужения бронхов.

При каких заболеваниях могут возникать подобные состояния, рассмотрим далее.

При каких заболеваниях используют бронхолитики

Существует ряд заболеваний, при которых возможно развитие следующих симптомов:

  • Бронхоспазм.
  • Отек.
  • Гиперсекреция слизи.
  • Сужение бронхов.

Развитие таких симптомов возможно при следующих заболеваниях:

Для профилактики бронхоспазмов могут использоваться бронхолитики разных видов.

Виды бронхолитиков

Фармацевтической промышленностью выпускается несколько видов препаратов из этой группы:

  • Таблетки.
  • Сиропы.
  • Лекарства для инъекций.
  • Ингаляторы.
  • Небулайзеры.

Также можно подразделить на несколько классов бронхолитики.

Классификация и список препаратов

  1. Адреномиметики. К этой группе относятся препараты, которые способны купировать приступы бронхообструкции. За счет активации адренорецепторов расслабляется мускулатура бронхов. Если рассматривать эти бронхолитики, список препаратов будет следующий:
  • «Эпинефрин».
  • «Изопреналин».
  • «Сальбутамол».
  • «Фенотерол».
  • «Эфедрин».

2. М-холиноблокаторы.Также используются для блокады приступов бронхообструкции. Препараты этой группы не попадают в кровь и не оказывают системного действия. Их допускается использовать только для ингаляций. Можно внести в перечень следующие лекарства:

  • «Атропина сульфат».
  • «Метацин».
  • «Ипратропия бромид».
  • «Беродуал».

3. Ингибиторы фосфодиэстеразы. Купируют приступы брохообструкции, расслабляя гладкую мускулатуру бронхов, путем депонирования кальция в эндоплазматическом ретикулуме за счет уменьшения его количества внутри клетки. Улучшается периферическая вентиляция, функции диафрагмы. В эту группу относят:

Использование этих препаратов может вызвать головокружение, тахикардию, резкое снижение артериального давления.

4. Стабилизаторы мембран тучных клеток. Применяются исключительно в целях профилактики бронхиального спазма. Блокируются кальциевые каналы и возникает препятствие для входа кальция внутрь тучных клеток, тем самым нарушается их дегрануляция и выход гистамина. В момент возникшего приступа эти препараты уже неэффективны. Используются в виде таблеток или ингаляций данные бронхолитики. Список препаратов следующий:

  • «Кромолин».
  • «Недокромил».
  • «Кетотифен».

5. Кортикостероиды. Эти препараты используют при лечении сложных форм бронхиальной астмы. Также можно использовать для профилактики и для снятия приступов бронхоспазмов. В список нужно внести следующие лекарства:

  • «Гидрокортизон».
  • «Преднизолон».
  • «Дексаметазон».
  • «Триамицинолон».
  • «Беклометазон».

6. Блокаторы кальциевых каналов. Используются для купирования приступов бронхообстукции. За счет блокирования кальциевых каналов кальций не попадает в клетку, в результате происходит расслабление бронхов. Уменьшается спазм, расширяются коронарные и периферические сосуды. К препаратам этой группы относят:

  • «Нифедипин».
  • «Исрадипин».

7. Препараты с антилейкотриеновым действием. Блокирование лейкотриеновых рецепторов способствует расслаблению бронхов. Используют этот вид лекарств в целях профилактики приступов бронхообструкции.

Очень эффективны они в лечении заболеваний, которые возникают в результате длительного использования нестероидных, противовоспалительных препаратов. К этой категории относятся следующие лекарства:

Делая вывод, следует сказать, что бронхолитики действие свое направляют прежде всего на расслабление бронхов, но разными способами. Учитывая эти особенности бронхолитиков, сопутствующие заболевания пациента и особенности организма, можно назначить эффективное лечение.

Спирография с бронхолитиком

Для обследования пациентов, у которых часто возникают заболевания дыхательных органов, назначается спирография. Чаще всего в случаях, если есть следующие симптомы:

  • Кашель, который не прекращается уже продолжительное время.
  • Одышка.
  • В дыхании слышны хрипы, свист.
  • Если возникают трудности при дыхании.

Этот метод обследования позволяет выявить изменение объема легких и их функциональность. Эта процедура абсолютно безопасна, но при этом дает много информации для назначения эффективного лечения.

Для проведения спирографии можно использовать бронхолитики. Список препаратов может включать следующие лекарственные средства:

Спирография с бронхолитиком проводится до и после принятия лекарства, чтобы выяснить, как влияет средство на функционирование легких. А также, если используются препараты, расслабляющие бронхи, определяют, является ли спазм бронхов обратимым или необратимым. Лекарство принимают с помощью небулайзера или аэрозоля.

Снятие приступов при астме

Остановим свое внимание на препаратах, которые используются при астме. Бронхолитики при астме являются самыми важными препаратами, которые необходимы для астматика, как для снятия внезапных приступов, так и для их профилактики. Сюда можно отнести следующие виды бронхолитиков:

Лекарственные средства первых двух групп лучше всего принимать при помощи ингалятора или небулайзера.

При возникшем приступе астмы необходимо оказать срочную помощь, для этого используют ингаляционные бронхолитики короткого действия. Они очень быстро снимают бронхоспазм путем раскрытия бронхов. За считанные минуты бронхолитики могут облегчить состояние больного, и эффект сохранится на 2-4 часа. С помощью ингалятора или небулайзера можно снять приступ бронхоспазма в домашних условиях. Этот способ поступления лекарства в органы дыхания снижает количество возможных побочных эффектов в отличие от принятия таблеток или инъекций, которые попадают обязательно в кровь.

Используя при приступах бронхолитики короткого действия, необходимо помнить, что это всего лишь скорая помощь. Если нужно использовать их чаще двух раз в неделю, следует обратиться к врачу. Может, необходимо усилить контроль за течением заболевания, возможно, нужно пересмотреть методы лечения.

Контролируем приступы бронхолитиками

Для того чтобы держать приступы под контролем, необходимо использовать бронхолитики длительного действия. Их также можно принимать при помощи ингаляций. Эффект сохраняться будет до 12 часов. К таким препаратам можно отнести следующие:

  • «Формотерол». Начинает действовать уже через 5-10 минут. Можно использовать как для снятия приступов, так и для их лечения. Может использоваться для детей, но только под контролем взрослых.
  • «Сальметорол». Также снимает приступы в течение нескольких минут. Эффект сохраняется до 12 часов. Этот препарат могут использовать только взрослые.

Лечение бронхита

Конечно же, часто просто необходимы бронхолитики при бронхите. Особенно в том случае, если болезнь перешла в хроническую стадию или наблюдается бронхиальная обструкция. Для лечения бронхита можно использовать многие бронхолитики. Список препаратов может выглядеть так:

Очень хороший эффект в лечении бронхита достигается, если использовать бронхолитики для ингаляций при помощи небулайзера или ингалятора. В этом случае бронхолитик, например «Сальбутамол», попадает непосредственно в очаг воспаления и начинает влиять на проблему, не попадая при этом в кровь. А это значительно сокращает проявление побочных реакций на лекарственный препарат. Немаловажно то, что эти процедуры можно проводить и детям без особого вреда для здоровья, но с большим эффектом в лечении заболевания.

А теперь несколько слов о побочных проявлениях бронхолитиков.

Побочные проявления

При использовании бронхолитиков короткого или длительного действия нельзя не учитывать проявления побочных эффектов. При приеме бронхолитиков короткого действия — это такие, как «Сальбутамол», «Тербуталин», «Фенотерол» — возможны такие нежелательные последствия:

  • Головокружение.
  • Головные боли.
  • Подергивание, тремор конечностей.
  • Нервное возбуждение.
  • Тахикардия, сердцебиение.
  • Аритмия.
  • Повышение артериального давления.
  • Гиперчувствительность.
  • Гипокалиемия.

Препаратам пролонгированного действия, таким как «Салметерол», «Формотерол», свойственны следующие побочные эффекты:

  • Тремор рук и ног.
  • Головокружения.
  • Головные боли.
  • Подергивание мышц.
  • Сердцебиение.
  • Изменение вкуса.
  • Тошнота.
  • Нарушение сна.
  • Гипокалемия.
  • У пациентов с астмой в тяжелой форме может развиться парадоксальный бронхоспазм.

При появлении любых побочных явлений необходимо сообщить об этом своему лечащему врачу, чтобы подкорректировать дозировку или сменить препарат.

Противопоказания

Существуют заболевания, при которых противопоказано использовать бронхолитики, действующие короткий промежуток времени. А именно:

  • Гипертиреоидизм.
  • Сердечные заболевания.
  • Гипертензия.
  • Диабет.
  • Цирроз печени.

Также следует соблюдать особую осторожность при наличии этих состояний при приеме бронхолитиков других групп.

Еще отметим, что для беременных лучше выбирать бронхолитики короткого действия. Продолжительного действия препарат «Теофиллин» можно принимать со 2 триместра не более 1-го раза в день. Перед родами за 2-3 недели необходимо исключить прием бронхолитиков длительного действия.

Стоит обратить внимание на то, что не все бронхолитики можно принимать детям, кормящим матерям и беременным.

Перед использованием таких препаратов обязательно необходимо проконсультироваться с врачом.

Особые указания

Если вам назначены бронхолитики, применение препаратов и дозировку следует строго соблюдать, чтобы не нанести вред своему здоровью.

Лечение детей с использованием небулайзера или ингалятора с бронхолитиком проводить строго под контролем взрослых.

Особенно осторожным следует быть при лечении людей, имеющими:

  • Нарушение сердечного ритма.
  • Повышенное давление.
  • Сахарный диабет.
  • Глаукому.

Осторожно необходимо использовать бронхолитики с другими симпатомиметиками. Следует учитывать, что может развиться гипокалиемия при одновременном назначении с теофиллинами, кортикостероидами, диуретиками.

Бронхолитики следует принимать только по назначению врача. Помните, что самолечение опасно для жизни.

Использованные источники: fb.ru

Виналайт — нанотехнологии, созидающие любовь

Звоните: +7-916-324-27-46, +7 (495) 758-17-79, Татьяна Ивановна skype: stiva49

Виналайт

Контакты

Б ронхолитические средства (бронходилататоры, бронхорасширяющие средства, бронхолитики)

Бронхолитические средства (бронх[и] + греч, lysis освобождение, избавление) — лекарственные средства, вызывающие расширение просвета и устранение спазма бронхов за счёт расслабления их мышц. Бронхолитические средства применяют при бронхиальной астме, астматических бронхитах и других заболеваниях, сопровождающихся повышением тонуса бронхиальных мышц.

В качестве бронхолитических средств используют адреномиметические средства, м-холиноблокаторы (Холиноблокирующие средства), спазмолитики миотропного действия (Спазмолитические средства), препараты глюкокортикоидов (Глюкокортикоидные препараты).

Салбутамол (синоним вентолин) для купирования приступов бронхиальной астмы назначают ингаляционно, а для профилактики — ингаляционно (4-6 раз в день) и внутрь (3-4 раза в день).

Фенотерол по продолжительности действия превосходит салбутамол и в качестве бронхолитических средств выпускается в специальных аэрозольных ингаляторах под названием «Беротек». Препарат используют ингаляционно (по 1 вдоху) для купирования и предупреждения (2-3 раза в день) приступов бронхиальной астмы.

Орципреналина сульфат (синонимы: алупент, астмопент) преимущественно стимулирует b2-адренорецепторы, в меньшей степени — b1-адренорецепторы. Для купирования приступов бронхиальной астмы орципреналин вводят ингаляционно и внутримышечно, а для профилактики приступов — ингаляционно (1- 2 раза в день) и внутрь (3-4 раза в день).

Изадрин стимулирует b1- и b2-адренорецепторы. В связи со стимуляцией Р1-адренорецепторов он усиливает и учащает сердечные сокращения и повышает автоматизм сердца. Поэтому при сублингвальном применении изадрин может вызывать тахикардию и сердечные аритмии. При ингаляционном введении преимущественно проявляется действие препарата на бронхи. Однако и при таком пути введения часть препарата может всасываться в кровь и оказывать нежелательное действие на сердце. Для купирования и профилактики приступов бронхиальной астмы изадрин обычно применяют ингаляционно (0,1-0,2 мл 0,5% или 1% раствора), по 2-3 раза в день.

Адреналин возбуждает все типы адренорецепторов. В связи с возбуждением сеадренорецепторов он суживает кровеносные сосуды, что в сочетании со стимуляцией работы сердца благодаря возбуждению b1-адренорецепторов ведет к повышению АД. Поэтому при применении в качестве бронхолитических средств адреналин одновременно с расширением бронхов может вызывать повышение АД и тахикардию. Для купирования приступов бронхиальной астмы адреналин обычно вводят подкожно, так как при этом способе введения его влияние на АД проявляется в меньшей степени. Сочетание бронхолитического и прессорного действия позволяет использовать адреналин для купирования анафилактического шока. С этой целью его вводят внутримышечно или внутривенно.

Эфедрин является адреномиметиком непрямого действия (симпатомиметиком). Он возбуждает все типы а- и b-адренорецепторов, в связи с чем по фармакологическим эффектам сходен с адреналином и отличается от последнего меньшей активностью, большей стойкостью и продолжительностью действия. Для купирования приступов бронхиальной астмы эфедрин назначают ингаляционно, подкожно и внутримышечно, а для профилактики приступов применяют внутрь (2-3 раза в день).

Из м-холиноблокаторов в качестве бронхолитических средств обычно используют атропин, платифиллин, метацин, некоторые препараты красавки. М-Холиноблокаторы расширяют бронхи, блокируя м-холинорецепторы гладких мышц и устраняя вследствие этого стимулирующее влияние парасимпатической иннервации на тонус бронхов.

Атропин при бронхоспазмах применяют ингаляционно или парентерально (подкожно, внутримышечно) в виде 0,1% раствора, а с профилактическими целями назначают внутрь в виде таблеток или 0,1% раствора в каплях.

Платифиллин помимо м-холиноблокирующих свойств проявляет миотропное спазмолитическое действие, что способствует бронхолитическому эффекту. В качестве бронхолитических средств препарат назначают внутрь или подкожно.

Метацин по эффективности при бронхоспазме несколько превосходит атропин и по сравнению с ним оказывает менее выраженное побочное действие. Назначают метацин внутрь, подкожно или внутримышечно.

Из препаратов красавки применяют сбор противоастматический (в виде порошка или сигарет «Астматол»), содержащий листья красавки, белены и дурмана. Порошок (1/2 чайной ложки) сжигают и вдыхают дым или выкуривают сигарету.

Бронхолитические средства из группы холиноблокаторов (особенно атропин) вызывают многочисленные побочные эффекты (расширение зрачков, паралич аккомодации, повышение внутриглазного давления, тахикардию, сухость во рту и др.).

Спазмолитики миотропного действия. Из препаратов данной группы в качестве бронхолитических средств чаще всего используют теофиллин, эуфиллин и дипрофиллин, спазмолитическое действие которых на гладкую мускулатуру бронхов и других органов связывают с блокадой аденозиновых рецепторов.

Теофиллин как бронхолитическое средство назначают внутрь (после еды) 2-4 раза в день или ректально в виде свечей 1-2 раза в день. Входит в состав комбинированных противоастматических препаратов теофедрин и антастман, выпускаемых в виде таблеток.

Эуфиллин — комбинированный препарат, основным действующим началом которого является теофиллин. Как бронхолитическое средство его назначают внутрь (после еды) 2-3 раза в день, а также внутримышечно, внутривенно и ректально в виде свечей. Парентерально препарат назначают главным образом для купирования приступов бронхиальной астмы. Дипрофиллин по свойствам и применению сходен с эуфиллином.

Указанные бронхолитические средства из числа спазмолитиков миотропного действия могут вызывать следующие побочные эффекты: диспептические расстройства, головокружение, головную боль, сердцебиение, снижение АД. Эти препараты противопоказаны при сердечных тахиаритмиях и экстрасистолии.

Миотропное бронхолитическое действие проявляют также папаверин и но-шпа. Однако эти препараты как бронхолитические средства менее эффективны, чем эуфиллин и сходные с ним спазмолитики миотропного действия.

Глюкокортикоиды. Препараты глюкокортикоидов (преднизолон, бекламетазон, триамцинолон и др.) обладают бронхолитическими свойствами, которые обусловлены их способностью сенсибилизировать b2-адренорецепторы бронхов к эндогенному адреналину, и выраженным противоаллергическим действием. В качестве бронхолитических средств эти препараты используют по строгим показаниям, обычно при неэффективности других бронхолитических средств.

Использованные источники: www.winalite.cc

Миотропные спазмолитики

Миотропные спазмолитики – препараты, которые устраняют спазмы гладкой мускулатуры органов. Чаще всего подобного рода неприятные ощущения появляются во время менструации, неправильном питании, некоторых хронических заболеваниях ЖТК. Лекарства способствуют расслаблению мышц, что приводит к устранению болезненности.

Действие миотропных спазмолитиков

Этот вид лекарств воздействует на клетки гладких мышц, изменяя биохимические процессы, которые происходят внутри. За основу взято несколько медикаментов: дротаверин, папаверин, нитроглицерин и некоторые другие.

Спазмолитики миотропного действия в ректальных суппозиториях

Самым используемым лекарство этого типа считается Папаверин – спазмолитическое средство. Оно способно за короткое время снизить тонус и расслабить гладкие мышцы органов. При постоянном приеме его замедляется внутрисердечная проводимость. Достигается это за счет снижения возбудимости сердца.

Лекарство используется при спазмах органов в брюшной полости, сосудов головы и бронхов.

Спазмолитик миотропного действия для лечения бронхиальной астмы

Для лечения бронхиальной астмы многие специалисты назначают Теминал – комбинированный препарат, активное действие которого обусловлено его компонентами. Он оказывает бронхолитическое, диуретическое, противовоспалительное, снотворное и анальгезирующее действие. Медикамент может применяться при разных болезнях, но с бронхиальной астмой бороться ему удается лучше всего.

Применение миотропных спазмолитиков при остеохондрозе

При остеохондрозе можно использовать только один миотропный спазмолитик – Мидокалм. Он выписывается в форме инъекций. Препарат убирает спазмы мышц, что уменьшает общую боль. Состояние больного временно улучшается, и в этот момент организм может начать бороться с недугом самостоятельно.

Использованные источники: womanadvice.ru

Этиология бронхиальной астмы Патогенез Клинические особенности Лечение бронхиальной астмы

На главную »Заболевания и диагностика» Этиология бронхиальной астмы Патогенез Клинические особенности Лечение бронхиальной астмы

Этиология бронхиальной астмы Патогенез Клинические особенности Лечение бронхиальной астмы

  • Астма - a Хроническое воспалительное заболевание воздуха путей, характеризующихся повышенной бронхиальной реакцией. .
  • Широко распространенное сужение дыхательных путей, которое устраняется терапией или само по себе.
  • Типичная клиническая картина - пароксизмы dy s p noea , кашель ; и хрипы .
  • Большинство приступов кратковременны, от нескольких минут до часов, и пациент полностью выздоравливает после приступа.
  • Приступ бывает эпизодами, длящимися минуты, часы, дни или недели.
  • Между приступами бывают бессимптомные периоды.
  • Астматический статус тяжелая обструкция, сохраняющаяся в течение нескольких дней или недель непрерывно.
  • Серьезные нападения могут привести к смерти,
  • Возраст: Обычно возникает в возрасте до 10 лет или до 40 лет.
  • Пол: Среди детей чаще встречается у мужчин.

Этиология бронхиальной астмы Патогенез Клинические особенности Лечение бронхиальной астмы

История

  • Симптомы повторяющихся эпизодов обструкции дыхательных путей или гиперчувствительности дыхательных путей могут включать:
  • Кашель (особенно усиливающийся ночью)
  • Хрип
  • Препятствие воздушному потоку можно как минимум частично устранить.
  • Альтернативные диагнозы исключены.
  • Герметичность
  • Затрудненное дыхание
  • Симптомы обычно усиливаются или усугубляются физическими упражнениями, вирусными инфекциями, раздражителями, такими как аллергены, изменениями погоды, стрессом или сильными эмоциями и / или менструальными циклами.

Бронхиальная астма Этиология

  • Это атопическое заболевание (генетическое), при котором факторы окружающей среды играют важную роль.
  • Аллергическая астма связана с ринитом, крапивницей, экземой, повышенным уровнем IgE и положительной реакцией на внутрикожные антигены.
  • Некоторые пациенты страдают неатопической астмой (без аллергии в анамнезе) или идиосинкразической астмой.
  • Астма раннего возраста обычно имеет аллергическую основу. Астма, возникающая в более позднем возрасте, обычно не имеет аллергии в анамнезе.

Бронхиальная астма Патогенез

  • Дыхательные пути воспалены, отечны, инфильтрированы эозинофилами, нейтрофилами, имфоцитами.
  • Клетки, участвующие в воспалительной и аллергической реакции, представляют собой замаскированные клетки, эозинофилы, имфоциты, клетки эпителиальной выстилки дыхательных путей.
  • При аллергической астме ответ IgE контролируется лимфоцитами Т и В.
Стимулы, вызывающие астму
  • Аллергенный
  • Наркотики
  • Факторы окружающей среды
  • Производственные факторы
  • Инфекции
  • Упражнение
  • Эмоции.
Лекарства, которые могут вызвать u se астма
  • Аспирин
  • Тартразин - краситель . Y Антагонисты бета-адренорецепторов y Индометацин
  • Ибупрофен
  • Растворы ингаляционных бронходилататоров .v ’глюкокортикоиды внутривенно.

Патофизиология Бронхиальная астма

  • Уменьшение диаметра дыхательных путей.
  • ОФВ 1 снижено до менее 40% от прогнозируемого. .y Пиковая скорость выдоха (PEFR) составляет менее 40% от прогнозируемой.
  • Гипоксия, нарушение дыхания.
  • Могут быть гипокапн ~ и респираторные щелочи.
  • При острой тяжелой астме может быть метаболический ацидоз.
  • Может быть цианоз.

Клинические особенности Бронхиальная астма

  • Существует триада одышка, кашель, хрипы.
  • · Наблюдается тахипноэ, ощущение сжатия в груди,
  • непродуктивный кашель, хрипы на вдохе и выдохе, пролонгированный выдох, тахикардия »
  • систолическая гипертензия. •
  • Увеличен переднезадний диаметр грудной клетки.
  • Свистящее дыхание пронзительное с потерей апертуры. ЗВУКИ в тяжелых случаях.
  • Добавочные мышцы становятся активными.
  • Парадоксальный пульс из-за большого отрицательного внутригрудного давления.
  • Может быть продуктивный кашель со слизью, часто в виде цилиндров, называемых спиралями Куршмана. Они содержат эозинофилы и кристаллы Шарко-Лейдена.
  • Дыхание может меняться от тахипноэ до удушья.
  • Пациенту требуется искусственная вентиляция легких.
Осложнения бронхиальной астмы
  • Ателектаз
  • Спонтанный пневмоторакс
  • Пневмомедиастинум.

Диагностика

  • При астме наблюдается обратимая обструкция дыхательных путей.
  • Обратимость - повышение ОФВ на 15% или более 1
  • после 2 вдохов агониста бета-адренорецепторов.
  • Снижены ОФВ и PEFR.

Лечение бронхиальной астмы

  • Qu i ck rel i ef med i катионов : Бета-адренергические агонисты, меткилксантины, холинолитики.
  • Бета-адренергический агонист с :
  • Это катехоламины, резорцины и салигенины.
  • Катехоламины например адреналин, изопротеренол.
  • Они короткого действия и вводятся путем ингаляции или парентерально.
  • Резорсинолы например Фенотерол.
  • Резорсинолы не имеют сердечной стороны эфф c ts .
  • Sa лигенины например Альбутерол (сальбутамол).
  • Long acti ng beta 2 назад ni s t например Тербуталин, Салметерол, Форметерол.
  • Methy л xana тонкий es e.грамм.
  • Теофиллин Общие побочные эффекты теофиллина - нервозность, тошнота, рвота, анорексия, головная боль и даже судороги и сердечные аритмии.

Долгосрочные c ontro l m e d ica ti ons :

  • Глюкокортикоиды, бета-2 аганисты длительного действия, стабилизаторы тучных клеток, модификаторы лейкотриенов, метилксантины.
  • Глюкокортикоиды - обладают противовоспалительным и профилактическим действием.Его эффекты не сразу проявляются и проявляются только после 6 часов приема.
  • Преднизон назначают по 60 мг каждые 6 часов.
  • При острой астме метилпреднизолон в дозе 120–180 мг вводится каждые 6 часов.
  • Вдыхаемый глюкокортикоид с : это б. Клометазон, будесонид, флутиказон.
  • Мачта ячейка сек т a миллиардов iz дюйм 0 g

    0 0 g

    0 e nt s: Промолин натрия, Недокромил натрия.Эффективен при атопической астме

  • Leukotr i n e modifi e rs: Они уменьшают синтез лейкотринов. Например. Зилеутон, Зафирлукаст, Монтелукаст.

Разное e ll a n e ou s a g e nts Бронхиальная астма

  • Отхаркивающие средства, муколитики, внутривенные жидкости, транквилизаторы.

Подход к Ca se Бронхии l A s th ma

  • · Оценка симптомов.
  • · Мониторинг респираторных параметров.
  • · Избегание аллергенов.
  • · В острых случаях использовать короткое действие d коврики - Альбутерол ингаляционный, Аминофиллин внутривенно.
  • Бета 2 агонистов каждые 20 минут путем ингаляции на 2 - 3 приема.
  • · Могут быть добавлены антихолинергические средства, такие как ипратропий.
  • · Ингаляционные агенты можно вводить с помощью струйного распылителя, дозированного ингалятора или ингаляторов сухого порошка в острых ситуациях.
  • · При респираторной неотложной помощи, такой как парадоксальный пульс, использование дополнительных мышц, ОФВ 1 <20% и нарушение газового баланса артериальной крови - интенсивное лечение, глюкокортикоиды, респираторная поддержка.
  • · Если PaCO 2 повышен, пациенты нуждаются в интенсивной терапии. При тяжелой обструкции дыхательных путей могут быть полезны 80% гелия и 20% кислорода.
  • При хронической астме можно использовать стабилизаторы тучных клеток, g1укокортикоиды, метилксинтины, агонисты! 5eta 2 длительного действия.
  • · Необходимо отказаться от курения сигарет у всех больных астмой.
.

Астма (бронхиальная астма) - классификация, диагностика и лечение

ПРОДОЛЖИТЬ УЧИТЬСЯ НАЧАТЬ СЕЙЧАС ПРОДОЛЖИТЬ УЧИТЬСЯ НАЧАТЬ СЕЙЧАС
  • COVID-19
    • Ресурсы по COVID-19
    • Концептуальная карта COVID-19
    • COVID-19 Осложнения
    • Видеокурс по COVID-19
    • Интерактивные досье по COVID-19
    • Студенты: советы по обучению дома
    • Студенты: профессиональные советы преподавателей по сложным темам
    • Учреждения: обеспечение непрерывности медицинского обучения
  • СТУДЕНТОВ
    • Lecturio Medical
    • Lecturio Nursing
    • Медицинский осмотр
    • USMLE Шаг 1
    • USMLE Step 2
    • COMLEX Уровень 1
    • COMLEX Уровень 2
    • MCAT
    • Больше экзаменов
      • MCCQE Часть 1
      • AMC CAT
      • ПЛАБ
    • Медицинские курсы
    • Доврачебный
    • Доклинические исследования по субъектам
    • Доклинические по системам
    • Клинические знания
  • УЧРЕЖДЕНИЙ
    • Медицинские учебные заведения
    • Непрерывность медицинского обучения
    • Переосмысление медицинского образования
    • Инициатива развития (MEDI)
  • О КОМПАНИИ
    • О нас
    • Педагоги
    • Успех обучения
    • Истории успеха
    • Обзоры
    • Пресс
  • ЦЕНА
  • COVID-19
    • Ресурсы по COVID-19
    • Концептуальная карта COVID-19
    • COVID-19 Осложнения
    • Видеокурс по COVID-19
    • Интерактивные досье по COVID-19
    • Студенты: советы по обучению дома
    • Студенты: профессиональные советы преподавателей по сложным темам
    • Учреждения: обеспечение непрерывности медицинского обучения
  • СТУДЕНТОВ
    • Lecturio Medical
    • Lecturio Nursing
    • Медицинский осмотр
    • USMLE Шаг 1
    • USMLE Step 2
    • COMLEX Уровень 1
    • COMLEX Уровень 2
    • MCAT
    • Больше экзаменов
      • MCCQE Часть 1
      • AMC CAT
      • ПЛАБ
    • Медицинские курсы
    • Доврачебный
.

Бронхиальный спазм: причины, лечение и многое другое

Что такое бронхиальный спазм?

Когда вы дышите, воздух проходит через горло и трахею, также известную как дыхательное горло. Затем он попадает в бронхи и из них. Эти трубки проходят в легкие и разветвляются на более мелкие дыхательные пути.

Обычно мышцы, окружающие бронхи, тонкие и гладкие, и они позволяют воздуху свободно течь. Если у вас проблемы с дыханием, например астма, эти мышцы могут сокращаться и сужать дыхательные пути.Когда это происходит, это называется спазмом бронхов или бронхоспазмом. Во время бронхиального спазма затрудняется дыхание. Вы можете почувствовать хрипы, пытаясь отдышаться.

Во многих случаях спазмы бронхов поддаются лечению или профилактике.

Спазмы бронхов обычно возникают быстро. Они могут вызвать чувство стеснения в груди, из-за которого вам трудно отдышаться. Свистящее дыхание - один из наиболее частых симптомов спазма бронхов. Вы также можете сильно кашлять, когда ваши бронхи сужены.Эти хрипы и кашель могут затруднить повседневную деятельность и хорошо выспаться ночью.

В зависимости от причины бронхиальных спазмов, бронхиальные железы также могут производить больше слизи. Это может усилить кашель и сделать дыхательные пути еще более узкими.

Спазмы бронхов возникают, когда ваши бронхи воспаляются. Это воспаление может быть вызвано астмой, бронхитом, эмфиземой или другими серьезными респираторными проблемами.

Астма

Астма - это воспалительное заболевание, которое может поражать ваши легкие.Приступы астмы возникают, когда слизистая оболочка бронхиол набухает, а мышцы вокруг них напрягаются.

Аллергическая астма - одна из самых распространенных форм астмы. Если у вас астма, вызванная аллергией, ваши бронхи будут сужаться, когда вы вдыхаете вещества, вызывающие аллергическую реакцию. Эти вещества известны как аллергены. Общие аллергены включают пыльцу растений, перхоть домашних животных и пыль.

Неаллергическая астма может быть вызвана раздражителями, такими как загрязнение воздуха, дым сигарет или дров, пары бытовых чистящих средств или очень холодный воздух.Физические упражнения также могут вызвать приступ астмы у некоторых людей.

Бронхит, ХОБЛ и эмфизема

Бронхит - еще одна частая причина бронхиальных спазмов. Острый бронхит может развиться как осложнение респираторной инфекции или простуды. Это временное состояние, которое обычно можно лечить с помощью лекарств.

Хронический бронхит - давняя проблема. Это одно из состояний, составляющих хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ). ХОБЛ - это группа прогрессирующих заболеваний легких, при которых вам становится труднее дышать.

Эмфизема - еще одно заболевание, подпадающее под действие ХОБЛ. В этом состоянии крошечные воздушные мешочки в легких повреждаются или разрушаются. Это ухудшает их способность наполняться воздухом и правильно спускать воздух.

Если у вас другое аллергическое заболевание, у вас повышен риск развития астмы, частой причины спазмов бронхов. Например, если у вас пищевая аллергия или экзема, у вас больше шансов заболеть астмой. У вас также больше шансов испытать это, если у вашего близкого родственника есть астма или другие аллергические заболевания.

Заядлые курильщики подвержены большему риску развития астмы и большинства других проблем с легкими, включая острый бронхит, хронический бронхит и эмфизему. Вдыхание пассивного курения также увеличивает риск этих состояний. Частое воздействие загрязненного воздуха или химикатов в вашем доме или на рабочем месте также может увеличить ваши шансы на их развитие.

Пожилые люди, маленькие дети и все лица с ослабленной иммунной системой имеют больше шансов на развитие респираторных инфекций.Эти инфекции могут привести к острому бронхиту и спазмам бронхов.

Если вы испытываете спазмы бронхов, ваш врач, вероятно, спросит вас о ваших текущих симптомах и истории болезни. Они послушают вашу грудь с помощью стетоскопа на предмет признаков хрипов или других симптомов. Они также могут провести другие тесты, чтобы узнать, что вызывает у вас спазмы бронхов.

Например, ваш врач может назначить рентген грудной клетки или другие методы визуализации. Это может помочь им оценить состояние ваших легких и проверить наличие признаков инфекции или структурных аномалий.

Они могут провести спирометрический тест. Это определяет, сколько воздуха вы можете вдохнуть и выдохнуть. Он также измеряет, насколько быстро вы можете опорожнить легкие. Все эти действия могут быть серьезно ограничены, если ваши бронхи воспалены и сужены.

Если они подозревают, что у вас аллергическая астма, ваш врач может направить вас к аллергологу для тестирования на аллергию. Это может помочь им определить любые аллергены, которые могут вызвать ваши симптомы.

Если они подозревают, что у вас острый бронхит, ваш врач может взять образец вашей слизи и отправить его в лабораторию для анализа.Это может помочь им узнать, вызваны ли ваши симптомы бактериальной, вирусной или грибковой инфекцией.

План лечения, рекомендованный вашим врачом, может варьироваться в зависимости от причины ваших бронхиальных спазмов. Скорее всего, они пропишут вам ингалятор, чтобы облегчить ваши симптомы. Они также могут назначить другое лечение или изменить образ жизни.

Если у вас астма, ваш врач, скорее всего, пропишет вам один или несколько бронходилататоров, которые помогут открыть суженные дыхательные пути. Есть два основных типа бронходилататоров, оба из которых вводятся с помощью ручных ингаляторов.Вы можете использовать ингалятор длительного действия, чтобы предотвратить развитие симптомов. Также можно использовать быстродействующий вариант, который иногда называют «спасательным ингалятором». Быстродействующий вариант может помочь облегчить симптомы, внезапно возникающие во время приступа астмы.

Если у вас острый бронхит, врач может назначить ингаляционные стероиды. Они могут обеспечить быстрое облегчение спазмов бронхов. Однако их следует использовать только на краткосрочной основе. Длительное использование ингаляционных стероидов может вызвать побочные эффекты, такие как ослабление костей и высокое кровяное давление.

Ваш врач может также назначить другие лекарства для лечения инфекции, вызывающей у вас острый бронхит. Например, бактериальная инфекция потребует лечения антибиотиками.

Если у вас хронический бронхит или эмфизема, врач, скорее всего, пропишет вам ингаляторы и антибиотики. Они также могут порекомендовать кислородную терапию, если у вас очень серьезные симптомы. В тяжелых случаях ХОБЛ вам может быть назначена пересадка легкого.

Ваш врач может также посоветовать вам изменить свой образ жизни, чтобы избежать триггеров, которые усугубляют спазмы бронхов.Например, они могут посоветовать вам оставаться в помещении в дни, когда качество воздуха на улице плохое, или когда сезонные аллергены на пыльцу растений.

Спазмы бронхов ограничивают вашу способность выполнять упражнения. Со временем это может иметь далеко идущие последствия для вашей физической формы и общего состояния здоровья, которое зависит от вашей физической активности.

Серьезные бронхиальные спазмы также могут ограничивать количество вдыхаемого кислорода. Ваши жизненно важные органы зависят от достаточного количества кислорода для правильной работы.Если вы не можете потреблять достаточно кислорода, могут пострадать ваши органы и другие ткани.

Если у вас усугубляются бронхиальные спазмы, это может быть признаком того, что основная причина тоже ухудшается или больше не поддается лечению. Например, это может быть признаком того, что ваша астма плохо контролируется.

Если ваши бронхиальные спазмы хорошо контролируются с помощью лекарств или других методов лечения, основное заболевание, вызывающее их, может мало повлиять на качество вашей жизни.

Если ваш бронхоспазм вызывает респираторная инфекция, лечение основной инфекции должно в ближайшее время облегчить вам дыхание.

Если у вас хронический бронхит, эмфизема или другое хроническое респираторное заболевание, вам необходимо будет принимать постоянные меры для их лечения. Но если вы вместе со своим врачом разработаете эффективный план лечения и последуете его советам, вы сможете ограничить бронхиальные спазмы и сохранить хорошее качество жизни.

.

Астма - знания для студентов-медиков и врачей

Астма - хроническое воспалительное заболевание дыхательной системы, характеризующееся гиперреактивностью бронхов, эпизодическими обострениями (приступами астмы) и обратимой обструкцией дыхательных путей. Аллергическая (внешняя) астма обычно развивается в детстве и вызывается такими аллергенами, как пыльца, пылевые клещи и определенные продукты. Неаллергическая (экологическая или внутренняя) астма обычно развивается у пациентов старше сорока лет и может иметь различные триггеры, такие как холодный воздух, лекарства (например.g., аспирин), упражнения и вирусная инфекция. Основными симптомами астмы являются перемежающаяся одышка, кашель и пронизывающее дыхание на выдохе. Симптомы проходят в ответ на противоастматические препараты или исчезают спонтанно после удаления спускового механизма. Подтверждение диагноза включает функциональные пробы легких, тесты на аллергию и рентген грудной клетки. Лечение первой линии состоит из ингаляционных бронходилататоров (например, бета-2 агонистов короткого действия) при обострениях и ингаляционных кортикостероидов (например,g., будесонид) для длительного контроля астмы. Пациентов следует обучать правильному использованию ингаляторов для самолечения и измерения пикового выдоха (ПСВ) для самостоятельного мониторинга прогрессирования и тяжести заболевания. Тяжелое обострение астмы может быть опасным для жизни и может потребовать неотложной помощи и / или госпитализации.

.

Смотрите также