Направление на мсэ пример заполнения бронхиальная астма


Направление на мсэ пример заполнения бронхиальная астма

Штамп ЛПУ

Утверждено Приказом Министерства здравоохранения
и социального развития Российской Федерации
от 31 января 2007 г. N 77
Медицинская документация
Форма N 088/у-06​

НАПРАВЛЕНИЕ
на медико-социальную экспертизу организацией, оказывающей
лечебно-профилактическую помощь​

Дата выдачи «______» ___________________________ 20_____ г.
1. Фамилия, имя, отчество гражданина, направляемого на медико-социальную экспертизу (далее — гражданин): Иванов Виктор Александрович
2. Дата рождения: 11.07.1948г.
3. Пол: мужской
4. Фамилия, имя, отчество законного представителя гражданина (заполняется при наличии законного представителя):__________________________________________________________________________
5. Адрес места жительства гражданина (при отсутствии места жительства указывается адрес пребывания, фактического проживания на территории Российской Федерации): РФ, 000000, Н-ская область, Н-ский район, г. Н-ский, ул. Гулагская, д. 1, ГБУСОНО «Н-ский ПНИ»
6. Инвалидом не является, инвалид первой, второй, третьей группы, категория «ребенок-инвалид» (нужное подчеркнуть).
7. Степень утраты профессиональной трудоспособности в процентах: __________________________
(заполняется при повторном направлении)
8. Направляется первично, повторно (нужное подчеркнуть).
9. Кем работает на момент направления на медико-социальную экспертизу: не работает
(указать должность, профессию, специальность, квалификацию и стаж работы по указанной должности, профессии, специальности, квалификации; в отношении неработающих граждан сделать запись: «не работает»)
10. Наименование и адрес организации, в которой работает гражданин:не работает
11. Условия и характер выполняемого труда: не работает
12. Основная профессия (специальность): водитель, тракторист
13. Квалификация по основной профессии (класс, разряд, категория, звание): нет
14. Наименование и адрес образовательного учреждения: нет
15. Группа, класс, курс (указываемое подчеркнуть): нет
16. Профессия (специальность), для получения которой проводится обучение: нет
17. Наблюдается в организациях, оказывающих лечебно-профилактическую помощь, с 2005 года.
18. История заболевания (начало, развитие, течение, частота и длительность обострений, проведённые лечебно-оздоровительные и реабилитационные мероприятия и их эффективность):

В 2005 году перенёс черепно-мозговую травму, лечился стационарно с диагнозом «ушиб головного мозга». В течение 20 лет злоупотреблял алкоголем, запои длительные с тяжёлыми абстинентными состояниями, по поводу которых неоднократно лечился стационарно. Менялось психическое состояние — стал уходить из дома на длительное время, бродяжничал, терялся. Стал плаксивым, сентиментальным, утратил гигиенические навыки, много времени проводил в постели, стал равнодушным к родственникам. Одновременно высказывал нереальные планы на будущее, о которых тут же забывал. В связи с нарастанием эмоционально-волевого дефекта и расстройствами поведения неоднократно госпитализировался в ПНД г. Н-ска. Впервые медико-социальная экспертиза проведена 18.11.2013 года. За период между МСЭ психическое состояние с отрицательной динамикой. Последняя госпитализация в ПНД №1 г. Н-ска с 03.04 2014г. по 20.06.2014 г., выписан с диагнозом: «Органическое расстройство личности в связи со смешанными заболеваниями (ЧМТ, интоксикация) с когнитивными нарушениями. Астено-невротический синдром». В ПНД №1 г. Н-ска получал лечение: фенибут, винпоцетин, пентоксифилин, омарон, за время лечения несколько выровнялся эмоциональный фон. После выписки по социальным показаниям переведён в «Н-ский ПНИ». В интернате пассивен, время проводит в постели, за собой не ухаживает, в столовую сам не ходит, моется с напоминанием. Принимает медикаментозное лечение под присмотром персонала: пирацетам, циннаризин, бетагистин, тиорил, комбилипен, кавинтон, феназепам, азафен. Родственники больного не посещают. Нуждается в посторонней помощи и уходе.

________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________
(подробно описывается при первичном направлении; при повторном направлении отражается динамика за период между освидетельствованиями, детально описываются выявленные в этот период новые случаи заболеваний, приведших к стойким нарушениям функций организма)

19. Анамнез жизни (перечисляются перенесённые в прошлом заболевания, травмы, отравления, операции, заболевания, по которым отягощена наследственность, дополнительно в отношении ребёнка указывается, как протекали беременность и роды у матери, сроки формирования психомоторных навыков, самообслуживания, познавательно-игровой деятельности, навыков опрятности и ухода за собой, как протекало раннее развитие (по возрасту, с отставанием, с опережением)):

Родился в г. Н-ске. Младший из двух братьев. Наследственность психопатологически не отягощена. Рос, развивался соответственно возрасту, посещал детские дошкольные учреждения. В школу пошёл с 7 лет, окончил 10 классов. Служил в армии. Окончил водительские курсы, работал бульдозеристом, трактористом, водителем. Был дважды женат, имеет взрослого сына. Проживал с престарелой матерью. Родственные связи утрачены. Пенсионер. Социально дезадаптирован. 20.06.2014 года поступил для проживания в «Н-ский ПНИ» переводом из ПНД №1 г. Н-ска.
_______________________________________________________________________________________
(заполняется при первичном направлении)

20. Частота и длительность временной нетрудоспособности (сведения за последние 12 месяцев):

Дата (число, месяц, год) начала временной нетрудоспособности
Дата (число, месяц, год) окончания временной нетрудоспособности
Число дней (месяцев и дней) временной нетрудоспособности
Диагноз

21. Результаты проведённых мероприятий по медицинской реабилитации в соответствии с индивидуальной программой реабилитации инвалида (заполняется при повторном направлении, указываются конкретные виды восстановительной терапии, реконструктивной хирургии, санаторно-курортного лечения, технических средств медицинской реабилитации, в том числе протезирования и ортезирования, а также сроки, в которые они были предоставлены; перечисляются функции организма, которые удалось компенсировать или восстановить полностью или частично, либо делается отметка, что положительные результаты отсутствуют):

Мероприятия медицинской реабилитации без положительного эффекта. Получал лечение ноотропными и вазоактивными препаратами, витаминами, транквилизаторами, антидепрессантами по показаниям в различных дозах.

22. Состояние гражданина при направлении на медико-социальную экспертизу (указываются жалобы, данные осмотра лечащим врачом и врачами других специальностей):

Осмотрен психиатром: осанка сгорбленная, передвигается самостоятельно, неуверенно, пользуется очками. Одевается, принимает пищу самостоятельно. Внешне несколько неряшлив. Сознание не помрачено. Дезориентирован в месте, во времени, считает, что сейчас 1948 год. В собственной личности ориентирован верно. Контакту доступен. Многие вопросы недопонимает, переспрашивает. Перебивает врача, пытается рассказать, как сложно ему живётся, ссылается на свою беспомощность, сетует, что его никто не лечит. Предъявляет жалобы на общую слабость, головокружение. Требует постельного режима, затем грубо отказывается от этой возможности. Эмоционально несдержан, легко аффектируется. Раздражён, на вопрос о самочувствии отвечает со злобой: «как себя может чувствовать больной человек?!». Интеллект, память со значительным снижением. Мышление замедленное по темпу, вязкое, малопродуктивное. С трудом подбирает слова, в беседе быстро истощается. Волевые способности значительно ослаблены. В отделении время проводит в постели, отказывается ходить в столовую, так как боится потеряться, от посторонней помощи грубо отказывается: «принесите еду в палату». Фон настроения снижен. Наличие суицидальных мыслей отрицает. К своему состоянию и сложившейся ситуации не критичен. Активной психопродукции не выявляется. Сон, аппетит не нарушены. Физиологические отправления контролирует.
________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________

23. Результаты дополнительных методов исследования (указываются результаты проведенных лабораторных, рентгенологических, эндоскопических, ультразвуковых, психологических, функциональных и других видов исследований):

ОАК от 23.10.14г.:Hb=131г/л, WBC=5,7×109/л , СОЭ=5мм/ч
ОАМ от 06.11.14 г.:Ket=нет, Glu=нет, Lev=нет
ФГ от 18.11.14 г.:Лёгкие и сердце в норме
ЭКГ от 31.10.14 г.: Синусовый ритм, нормальная ЭКГ
Окружность грудной клетки 85 см, окружность талии 80 см, окружность бёдер 87 см.
________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________

24. Масса тела: 59 кг., рост:1,68 м., индекс массы тела: 20,9.

25. Оценка физического развития: нормальное, отклонение (дефицит массы тела, избыток массы тела, низкий рост, высокий рост) (нужное подчеркнуть).

26. Оценка психофизиологической выносливости: норма, отклонение (нужное подчеркнуть).

27. Оценка эмоциональной устойчивости: норма, отклонение (нужное подчеркнуть).

28. Диагноз при направлении на медико-социальную экспертизу:

а) код основного заболевания по МКБ: F07.08

б) основное заболевание: Выраженное органическое расстройство личности в связи со смешанными заболеваниями (ЧМТ, интоксикация) с когнитивными нарушениями. Стойкая социально — трудовая дезадаптация.

в) сопутствующие заболевания:

Терапевт: Хронический токсический (алкогольный) гепатит в стадии ремиссии.

Невролог: Дисциркуляторная энцефалопатия III ст. сочетанного генеза. Астено-невротический синдром.

Окулист: Ангиопатия сетчатки обоих глаз.

г) осложнения: __________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________

29. Клинический прогноз: благоприятный, относительно благоприятный, сомнительный (неопределенный), неблагоприятный (нужное подчеркнуть).

30. Реабилитационный потенциал: высокий, удовлетворительный, низкий (нужное подчеркнуть).

31. Реабилитационный прогноз: благоприятный, относительно благоприятный, сомнительный (неопределенный), неблагоприятный (нужное подчеркнуть).

32. Цель направления на медико-социальную экспертизу (нужное подчеркнуть): для установления инвалидности, степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах, для разработки (коррекции) индивидуальной программы реабилитации инвалида (ребёнка-инвалида), программы реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания, для другого (указать): _______________________________________
________________________________________________________________________________________

33. Рекомендуемые мероприятия по медицинской реабилитации для формирования или коррекции индивидуальной программы реабилитации инвалида (ребёнка-инвалида), программы реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания:

1. Наблюдение у врача-психиатра постоянно.

2. Медикаментозное лечение: ноотропы, вазоактивные препараты, транквилизаторы, антидепрессанты по показаниям.

3. Рациональная трудотерапия для развития и поддержания бытовых навыков по самообслуживанию.

(указываются конкретные виды восстановительной терапии (включая лекарственное обеспечение при лечении заболевания, ставшего причиной инвалидности), реконструктивной хирургии (включая лекарственное обеспечение при лечении заболевания, ставшего причиной инвалидности), технических средств медицинской реабилитации, в том числе протезирования и ортезирования, заключение о санаторно-курортном лечении с предписанием профиля, кратности, срока и сезона рекомендуемого лечения, о нуждаемости в специальном медицинском уходе лиц, пострадавших в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, о нуждаемости в лекарственных средствах для лечения последствий несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, другие виды медицинской реабилитации)​

Председатель врачебной комиссии:
Члены комиссии:

новые формы с декабря 2018 – Invaworld


Чтобы оформить инвалидность, придется затратить немало времени и нервов. Зачастую, после прохождения всех врачей и беготни по инстанциям, вам отказывают из-за какой-то неправильно заполненной бумажки. Сегодня Invaworld.ru подготовил для вас образцы и правила заполнения бланков: заявление на МСЭ и направления от лечебного учреждения.

Содержание

  1. Заявление на МСЭ: бланк и правила заполнения
  2. Посыльный (обходной) лист на МСЭ и что в нем должно быть

Заявление на МСЭ: бланк и правила заполнения

Заявление на участие в медико-социальной экспертизе подается лицом, претендующим на установление инвалидности. МСЭ рассмотрит ваше заявление и прилагаемые к нему документы и определит степень нарушения состояния вашего здоровья, способность к труду и необходимые для реабилитации технические средства и протезно-ортопедические изделия.


Вот бланк заявления:

Как правильно заполнить заявление:

Все графы должны быть заполнены разборчиво, без помарок и каких-либо исправлений. Если не уверены – заполняйте печатными буквами. На всякий случай приготовьте пару бланков, чтобы переписать, если один испортите.

Фамилия, Имя и Отчество пишутся полностью, в удостоверении личности заполняются данные паспорта: серия и номер, место выдачи (наименование и код подразделения), число, когда был выдан паспорт. Адрес проживания пишется по прописке в паспорте. В графе цель обращения пишется «установление инвалидности». Если вы нуждаетесь в услугах сурдопереводчика, подчеркните соответствую строку в заявлении.

Обратите внимание! В нижней части заявления есть четыре варианта приглашения вас на комиссию: лично, почтовым уведомлением, по телефону или по электронной почте. Имейте ввиду, что почта может вас подвести, гораздо надежнее выбрать способ информирования по телефону.

Если заявление заполняет представитель инвалида, то необходимо указать документ, подтверждающий его полномочия. Если вы представляете интересы своего ребенка – достаточно указать свидетельство о рождении, если взрослого – доверенность или реквизиты документа, подтверждающего опекунство.


Образцы заполнения бланков:

Заполненное заявление на МСЭ подается лично или через представителя в бюро по месту жительства. Можно отправить его по почте или через портал Госуслуг.

Важно! Если вы направили заявление в электронном виде, то необходимо в десятидневный срок предоставить направление и оригиналы всех необходимых документов, иначе заявление отклонят.

 

Посыльный (обходной) лист на МСЭ и что в нем должно быть

К заявлению на МСЭ необходимо приложить медицинскую документацию, подтверждающую стойкие нарушения здоровья, в том числе – заключение лечебного учреждения. Для его получения пациенту выдается посыльный (обходной) лист.  В нем прописаны все данные больного: фамилия, имя, отчество, дата рождения и домашний адрес. В листе делаются отметки, проходит ли пациент комиссию впервые или повторно, работает или нет, данные о характере его работы.

Далее  в посыльном листе содержатся сведения по истории болезни и проведенном лечении. Сколько раз за год была установлена временная нетрудоспособность (выдан больничный лист). Врач должен указать основной диагноз и сопутствующие заболевания, нуждаемость пациента в реабилитационных программах и лекарствах. Указываются заключения узких специалистов, в том числе оценивается физическое и психическое состояние больного. В конце дается прогноз и рекомендация по установлению инвалидности.

Важно! Бланк посыльного листа должен быть обязательно заверен печатью поликлиники или больницы, в нем должны быть подписи врачей и дата заполнения

Бланк посыльного листа (новая форма 088-у, утвержденная с декабря 2018 года):

Что делать, если ваш врач отказывается выдать направление на МСЭ? В этом случае вам нужно затребовать письменный отказ. Для этого обратитесь к заведующему поликлиники с заявлением в произвольной форме о выдаче мотивированного отказа в направлении на МСЭ. В заявлении укажите свои данные, контактный телефон, фамилию врача, отказавшегося выдать вам направление и способ, которым вы хотели бы получить официальный ответ.

Не расстраивайтесь, если вам не удастся получить от поликлиники нужное направление, вы можете обратиться в МСЭ самостоятельно. Мы писали об этом в статье «Как оформить инвалидность: необходимые документы и советы по прохождению комиссии». 

Если у вас остались вопросы по этой теме или есть дополнения, напишите об этом в комментариях!

Более развернутую информацию вы можете почерпнуть в этих статьях:


Уважаемый читатель! 

Этот сайт создан и развивается силами одного автора. если у Вас есть возможность, поддержите развитие проекта и здесь появится ещё больше важных и полезных материалов! Станьте частью команды!

ПОДДЕРЖАТЬ САЙТ

Образец - Заполненное направление на МСЭ: F07.08 Органическое расстройство личности

Штамп ЛПУ

Утверждено Приказом Министерства здравоохранения
и социального развития Российской Федерации
от 31 января 2007 г. N 77
Медицинская документация
Форма N 088/у-06​

НАПРАВЛЕНИЕ
на медико-социальную экспертизу организацией, оказывающей
лечебно-профилактическую помощь​


Дата выдачи «______» ___________________________ 20_____ г.
1. Фамилия, имя, отчество гражданина, направляемого на медико-социальную экспертизу (далее - гражданин): Иванов Виктор Александрович
2. Дата рождения: 11.07.1948г.
3. Пол: мужской
4. Фамилия, имя, отчество законного представителя гражданина (заполняется при наличии законного представителя):__________________________________________________________________________
5. Адрес места жительства гражданина (при отсутствии места жительства указывается адрес пребывания, фактического проживания на территории Российской Федерации): РФ, 000000, Н-ская область, Н-ский район, г. Н-ский, ул. Гулагская, д. 1, ГБУСОНО «Н-ский ПНИ»
6. Инвалидом не является, инвалид первой, второй, третьей группы, категория «ребенок-инвалид» (нужное подчеркнуть).
7. Степень утраты профессиональной трудоспособности в процентах: __________________________
(заполняется при повторном направлении)
8. Направляется первично, повторно (нужное подчеркнуть).
9. Кем работает на момент направления на медико-социальную экспертизу: не работает
(указать должность, профессию, специальность, квалификацию и стаж работы по указанной должности, профессии, специальности, квалификации; в отношении неработающих граждан сделать запись: «не работает»)
10. Наименование и адрес организации, в которой работает гражданин:не работает
11. Условия и характер выполняемого труда: не работает
12. Основная профессия (специальность): водитель, тракторист
13. Квалификация по основной профессии (класс, разряд, категория, звание): нет
14. Наименование и адрес образовательного учреждения: нет
15. Группа, класс, курс (указываемое подчеркнуть): нет
16. Профессия (специальность), для получения которой проводится обучение: нет
17. Наблюдается в организациях, оказывающих лечебно-профилактическую помощь, с 2005 года.
18. История заболевания (начало, развитие, течение, частота и длительность обострений, проведённые лечебно-оздоровительные и реабилитационные мероприятия и их эффективность):

В 2005 году перенёс черепно-мозговую травму, лечился стационарно с диагнозом «ушиб головного мозга». В течение 20 лет злоупотреблял алкоголем, запои длительные с тяжёлыми абстинентными состояниями, по поводу которых неоднократно лечился стационарно. Менялось психическое состояние — стал уходить из дома на длительное время, бродяжничал, терялся. Стал плаксивым, сентиментальным, утратил гигиенические навыки, много времени проводил в постели, стал равнодушным к родственникам. Одновременно высказывал нереальные планы на будущее, о которых тут же забывал. В связи с нарастанием эмоционально-волевого дефекта и расстройствами поведения неоднократно госпитализировался в ПНД г. Н-ска. Впервые медико-социальная экспертиза проведена 18.11.2013 года. За период между МСЭ психическое состояние с отрицательной динамикой. Последняя госпитализация в ПНД №1 г. Н-ска с 03.04 2014г. по 20.06.2014 г., выписан с диагнозом: «Органическое расстройство личности в связи со смешанными заболеваниями (ЧМТ, интоксикация) с когнитивными нарушениями. Астено-невротический синдром». В ПНД №1 г. Н-ска получал лечение: фенибут, винпоцетин, пентоксифилин, омарон, за время лечения несколько выровнялся эмоциональный фон. После выписки по социальным показаниям переведён в «Н-ский ПНИ». В интернате пассивен, время проводит в постели, за собой не ухаживает, в столовую сам не ходит, моется с напоминанием. Принимает медикаментозное лечение под присмотром персонала: пирацетам, циннаризин, бетагистин, тиорил, комбилипен, кавинтон, феназепам, азафен. Родственники больного не посещают. Нуждается в посторонней помощи и уходе.

________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________
(подробно описывается при первичном направлении; при повторном направлении отражается динамика за период между освидетельствованиями, детально описываются выявленные в этот период новые случаи заболеваний, приведших к стойким нарушениям функций организма)

19. Анамнез жизни (перечисляются перенесённые в прошлом заболевания, травмы, отравления, операции, заболевания, по которым отягощена наследственность, дополнительно в отношении ребёнка указывается, как протекали беременность и роды у матери, сроки формирования психомоторных навыков, самообслуживания, познавательно-игровой деятельности, навыков опрятности и ухода за собой, как протекало раннее развитие (по возрасту, с отставанием, с опережением)):

Родился в г. Н-ске. Младший из двух братьев. Наследственность психопатологически не отягощена. Рос, развивался соответственно возрасту, посещал детские дошкольные учреждения. В школу пошёл с 7 лет, окончил 10 классов. Служил в армии. Окончил водительские курсы, работал бульдозеристом, трактористом, водителем. Был дважды женат, имеет взрослого сына. Проживал с престарелой матерью. Родственные связи утрачены. Пенсионер. Социально дезадаптирован. 20.06.2014 года поступил для проживания в «Н-ский ПНИ» переводом из ПНД №1 г. Н-ска.
_______________________________________________________________________________________
(заполняется при первичном направлении)

20. Частота и длительность временной нетрудоспособности (сведения за последние 12 месяцев):

Дата (число, месяц, год) начала временной нетрудоспособности
Дата (число, месяц, год) окончания временной нетрудоспособности
Число дней (месяцев и дней) временной нетрудоспособности
Диагноз

21. Результаты проведённых мероприятий по медицинской реабилитации в соответствии с индивидуальной программой реабилитации инвалида (заполняется при повторном направлении, указываются конкретные виды восстановительной терапии, реконструктивной хирургии, санаторно-курортного лечения, технических средств медицинской реабилитации, в том числе протезирования и ортезирования, а также сроки, в которые они были предоставлены; перечисляются функции организма, которые удалось компенсировать или восстановить полностью или частично, либо делается отметка, что положительные результаты отсутствуют):

Мероприятия медицинской реабилитации без положительного эффекта. Получал лечение ноотропными и вазоактивными препаратами, витаминами, транквилизаторами, антидепрессантами по показаниям в различных дозах.

22. Состояние гражданина при направлении на медико-социальную экспертизу (указываются жалобы, данные осмотра лечащим врачом и врачами других специальностей):

Осмотрен психиатром: осанка сгорбленная, передвигается самостоятельно, неуверенно, пользуется очками. Одевается, принимает пищу самостоятельно. Внешне несколько неряшлив. Сознание не помрачено. Дезориентирован в месте, во времени, считает, что сейчас 1948 год. В собственной личности ориентирован верно. Контакту доступен. Многие вопросы недопонимает, переспрашивает. Перебивает врача, пытается рассказать, как сложно ему живётся, ссылается на свою беспомощность, сетует, что его никто не лечит. Предъявляет жалобы на общую слабость, головокружение. Требует постельного режима, затем грубо отказывается от этой возможности. Эмоционально несдержан, легко аффектируется. Раздражён, на вопрос о самочувствии отвечает со злобой: «как себя может чувствовать больной человек?!». Интеллект, память со значительным снижением. Мышление замедленное по темпу, вязкое, малопродуктивное. С трудом подбирает слова, в беседе быстро истощается. Волевые способности значительно ослаблены. В отделении время проводит в постели, отказывается ходить в столовую, так как боится потеряться, от посторонней помощи грубо отказывается: «принесите еду в палату». Фон настроения снижен. Наличие суицидальных мыслей отрицает. К своему состоянию и сложившейся ситуации не критичен. Активной психопродукции не выявляется. Сон, аппетит не нарушены. Физиологические отправления контролирует.
________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________

23. Результаты дополнительных методов исследования (указываются результаты проведенных лабораторных, рентгенологических, эндоскопических, ультразвуковых, психологических, функциональных и других видов исследований):

ОАК от 23.10.14г.:Hb=131г/л, WBC=5,7x109/л , СОЭ=5мм/ч
ОАМ от 06.11.14 г.:Ket=нет, Glu=нет, Lev=нет
ФГ от 18.11.14 г.:Лёгкие и сердце в норме
ЭКГ от 31.10.14 г.: Синусовый ритм, нормальная ЭКГ
Окружность грудной клетки 85 см, окружность талии 80 см, окружность бёдер 87 см.
________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________

24. Масса тела: 59 кг., рост:1,68 м., индекс массы тела: 20,9.

25. Оценка физического развития: нормальное, отклонение (дефицит массы тела, избыток массы тела, низкий рост, высокий рост) (нужное подчеркнуть).

26. Оценка психофизиологической выносливости: норма, отклонение (нужное подчеркнуть).

27. Оценка эмоциональной устойчивости: норма, отклонение (нужное подчеркнуть).

28. Диагноз при направлении на медико-социальную экспертизу:

а) код основного заболевания по МКБ: F07.08

б) основное заболевание: Выраженное органическое расстройство личности в связи со смешанными заболеваниями (ЧМТ, интоксикация) с когнитивными нарушениями. Стойкая социально — трудовая дезадаптация.

в) сопутствующие заболевания:

Терапевт: Хронический токсический (алкогольный) гепатит в стадии ремиссии.

Невролог: Дисциркуляторная энцефалопатия III ст. сочетанного генеза. Астено-невротический синдром.

Окулист: Ангиопатия сетчатки обоих глаз.

г) осложнения: __________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________

29. Клинический прогноз: благоприятный, относительно благоприятный, сомнительный (неопределенный), неблагоприятный (нужное подчеркнуть).

30. Реабилитационный потенциал: высокий, удовлетворительный, низкий (нужное подчеркнуть).

31. Реабилитационный прогноз: благоприятный, относительно благоприятный, сомнительный (неопределенный), неблагоприятный (нужное подчеркнуть).

32. Цель направления на медико-социальную экспертизу (нужное подчеркнуть): для установления инвалидности, степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах, для разработки (коррекции) индивидуальной программы реабилитации инвалида (ребёнка-инвалида), программы реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания, для другого (указать): _______________________________________
________________________________________________________________________________________

33. Рекомендуемые мероприятия по медицинской реабилитации для формирования или коррекции индивидуальной программы реабилитации инвалида (ребёнка-инвалида), программы реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания:

1. Наблюдение у врача-психиатра постоянно.

2. Медикаментозное лечение: ноотропы, вазоактивные препараты, транквилизаторы, антидепрессанты по показаниям.

3. Рациональная трудотерапия для развития и поддержания бытовых навыков по самообслуживанию.

(указываются конкретные виды восстановительной терапии (включая лекарственное обеспечение при лечении заболевания, ставшего причиной инвалидности), реконструктивной хирургии (включая лекарственное обеспечение при лечении заболевания, ставшего причиной инвалидности), технических средств медицинской реабилитации, в том числе протезирования и ортезирования, заключение о санаторно-курортном лечении с предписанием профиля, кратности, срока и сезона рекомендуемого лечения, о нуждаемости в специальном медицинском уходе лиц, пострадавших в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, о нуждаемости в лекарственных средствах для лечения последствий несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, другие виды медицинской реабилитации)​

Председатель врачебной комиссии:
Члены комиссии:

 

пакеты документов на инвалидность, правила их заполнения и подачи

В статье разберемся, дают ли инвалидность при бронхиальной астме.

Это заболевание, которое входит в десятку наиболее распространенных патологий. Данному недугу подвержено примерно 10 % всего населения планеты. В связи с тем, что патология довольно трудно поддается терапии, то вопрос о возможности получения инвалидности по данному заболеванию остается открытым уже многие годы.

Обращение к врачу по поводу направления на комиссию

Дают ли инвалидность при бронхиальной астме, интересно многим.

Это патология, которая может ограничивать нормальную жизнь взрослых и детей. Данное заболевание довольно долго длится, за короткий период может трансформироваться из легкой стадии в среднюю, в некоторых случаях – в тяжелую. Опасно заболевание тем, что получить должный эффект от терапевтического лечения удается не всегда, а в отдельных случаях существует вероятность развития осложнений. Наиболее часто в такой ситуации оказываются дети. Однако именно они способны перерасти болезнь – патология может отступить совсем или будет протекать в легкой форме.

Постановка на учет

Вне зависимости от возраста пациента, во время диагностики заболевания его должны поставить на медицинский учет в поликлинику. Это позволит врачу наблюдать за пациентом, отмечать течение патологии, улучшения и ухудшения состояния пациента. Все эти показатели должны фиксироваться в медкартах, так как они являются прямым подтверждением того, как протекает заболевание.

Если у пациента часто возникает одышка, периодически происходят приступы, он систематически проходит стационарное или амбулаторное лечение, симптомы болезни постоянно ухудшаются, то ему стоит задуматься о возможности получения инвалидности при бронхиальной астме. Дают ли ее?

Документы, необходимые для оформления

Если возникает вопрос о возможности получения инвалидности, то, в первую очередь, необходимо адекватно оценить собственное самочувствие. Перед тем как начать оформление инвалидности, обязательно необходимо посоветоваться со специалистом, проанализировать ход развития болезни, самочувствие. Если имеются необходимые предпосылки, что патология мешает полноценной жизни, то, в соответствии с законом, пациент может настоять на оформлении группы инвалидности. В этом случае терапевт обязан выдать пациенту направление, позволяющее пройти МСЭ.

Дают ли группу инвалидности при бронхиальной астме, спрашивают часто.

Для прохождения медико-социальной экспертизы, следует предварительно подготовить определенные документы:

  1. Направление на МСЭ.
  2. Амбулаторная карта или медицинская книжка.
  3. Согласие на изучение персональных данных.
  4. Паспорт.
  5. Заявление.
  6. Результаты медицинских исследований. Рентгенограмма.
  7. Эпикризы из поликлиники или стационара.
  8. Страховой полис.

Если МСЭ будет проходить ребенок до 14 лет, то вместо паспорта следует предоставить свидетельство о его рождении. Все заявления и согласия должны быть заполнены в соответствии с установленными на момент подачи документов правилами.

Дают ли инвалидность при бронхиальной астме ребенку, следует выяснить родителям.

Необходимые результаты медицинских исследований

Перед тем как проходить медицинское освидетельствование, следует сдать некоторые анализы. Чтобы это сделать, необходимо взять у врача направление на следующие лабораторные исследования:

  1. Электрокардиограмма сердца.
  2. Общее исследование и посев мокроты.
  3. Спирография.
  4. Лабораторное исследование образцов мочи.
  5. Рентгенограмма легких.
  6. Исследование образцов крови на сахар, биохимическое исследование, общий анализ.

Принципы работы комиссии

Продолжаем разбираться в вопросе, дают ли инвалидность с бронхиальной астмой взрослым и детям.

Основанием для проведения МСЭ является заявление от пациента. После того как будут зарегистрированы соответствующие документы, назначается время проведения заседания и его дата. Пациенту об этом сообщается в письменном виде. Если потребуется предоставить дополнительную документацию, пациенту сообщат об этом в приглашении на заседание.

В результате изучения предоставленной документации пациент также может получить отказ в проведении МСЭ. В данном случае пациенту или его представителю в трехдневный срок придет письменное извещение.

Важным моментом является само освидетельствование. Комиссия осмотрит пациента, изучит все предоставленные бумаги и примет окончательное решение, которое будет занесено в экспертное заключение.

Когда МСЭ назначает пациенту дополнительное обследование, а пациент отказывается его проходить, в медицинский акт вносится соответствующая пометка.

Во время реабилитационных мероприятий и дополнительных исследований приостанавливается работа МСЭ. Это происходит потому, что требуется время на получение заключений от реабилитационных учреждений и узких специалистов. После того, как дополнительные документы получены, МСЭ возобновляет свою работу. Комиссия анализирует полученные данные и решает, признать пациента инвалидом или нет.

Решение, которое было принято, должно быть озвучено пациенту в присутствии всех членов комиссии. Если имеется необходимость, пациенту подробно разъясняют причины, по которым было принято то или иное решение

Группы инвалидности при бронхиальной астме

С учетом ряда показателей и характера течения патологии, на основании принятого комиссией заключения, пациенту может быть присвоена третья, вторая, первая группа инвалидности. Вне зависимости от возраста пациента, его пола, каждому состоянию и течению заболевания соответствует определенная группа. При аналогичных симптомах взрослому или ребенку будет установлена одна и та же группа инвалидности.

Кому положена первая группа?

Первую группу инвалидности при бронхиальной астме устанавливают, если болезнь имеет тяжелую стадию – в тех случаях, когда результатов не дает ни гормональная терапия, ни медикаменты, и заболевание продолжает прогрессировать. Такая форма астмы является прямым основанием получения инвалидности.

  1. Заболевание продолжает усугубляться несмотря на проводимую терапию.
  2. Возникают значительные проблемы с процессом дыхания не только при движении, но и в спокойном состоянии. Одышка присутствует постоянно.
  3. Нарушена деятельность сердца.
  4. Отмечены серьезные отклонения деятельности внутренних органов, спровоцированные основным заболеванием.
  5. Пациент абсолютно нетрудоспособен.
  6. Пациент не свободно передвигаться самостоятельно, и поэтому ему необходим постоянный специализированный уход.

Вторую группу сложно получить?

Вторую группу присваивают пациенту, если бронхиальная астма у него находится во второй или третьей стадии развития. Проявления патологии в данном случае такие:

  1. У пациента существенно нарушается дыхание даже при незначительных физических активностях.
  2. Отмечается возникновение проблем с сердцем.
  3. Появляются проблемы периферического кровообращения.
  4. Имеется вероятность возникновения диабета сахарного типа на фоне применения гормональных медикаментов для терапии астмы.
  5. Пациент резко ограничен в самообслуживании.
  6. Пациент утратил возможность трудиться.
  7. Пациент может работать только при наличии специальных условий.

Дают или нет инвалидность при бронхиальной астме – вопрос актуальный на сегодняшний день.

В каких случаях могут дать третью группу?

Третью группу назначают при легких и средних формах астмы. Получить ее можно, если наблюдается следующая симптоматика:

  1. Пациент испытывает дыхательную недостаточность при небольших физических нагрузках.
  2. Пациент не способен трудиться в привычном ритме на прежнем месте работы. Самообслуживание и самостоятельное передвижение ограничены.
  3. У пациента возникает необходимость в изменении трудовой деятельности (полном или частичном).

После того как назначенный срок инвалидности подходит к концу, пациенту необходимо пройти повторное освидетельствование и предоставить подтверждения того, что его состояние осталось на прежнем уровне.

МСЭ может отменить инвалидность или пересмотреть ее группу, если у пациента бронхиальная астма перешла в более легкие формы, а его состояние значительно улучшилось.

Заключение

Таким образом, получить инвалидность при наличии бронхиальной астмы вполне возможно. Однако пациенту необходимо учитывать, что придется предоставить МСЭ довольно внушительный пакет документов и доказать свое состояние. Кроме того, комиссия вправе запрашивать дополнительные исследования, причем работа комиссии будет приостановлена до того момента, пока пациент не предоставит все необходимые документы. В любом случае процедура эта довольно длительная.

Мы рассмотрели, дают ли инвалидность при бронхиальной астме.

Дают ли инвалидность при астме бронхиальной и как ее получить

Общие понятия

Астма относится к числу хронических заболеваний, способных поражать дыхательные органы и слизистую структуру. Она может долго находиться на начальной, средней стадии. Противопоказаний к трудоустройству при этом недуге нет, а инвалидность назначается только после специальной экспертизы.

Причины возникновения астмы могут быть комбинированными. Зачастую, они включают в себя такие факторы:

  • предрасположенность по наследству;
  • сбои метаболических обменных процессов;
  • аллергия на дым, пух, шерсть, перхоть, синтетические препараты;
  • инфекционные болезни;
  • слабая иммунная система;
  • медикаментозная терапия;
  • ожирение.

Инвалидность – статус, который присваивается больному из-за его полной и (или) частичной утраты к трудоспособности. Самого состояния, вызванного недугом, мало для назначения пенсии. Нужно детальное обследование. В его ходе оценивается в большей мере не общее состояние больного, а степень негативного воздействия астмы на организм.

Что такое бронхиальная астма

Бронхиальная астма является тяжелым хроническим заболеванием дыхательной системы организма. Недуг поражает бронхиальное дерево и легкие, приводя к спазмированию и сужению дыхательных путей. Сопровождается бронхиальная астма тяжелыми приступами удушливого кашля, отдышкой, затруднением дыхания, болью в подреберье. Причиной болезни служит сверхчувствительность и сверхреактивность бронхиального дерева по отношению к различным аллергенам и раздражающим факторам.

Как правило, болезнь возникает в раннем детском возрасте в форме аллергического бронхита и с течением времени, без необходимого лечения, перерастает в бронхиальную астму. Человек, страдающий астмой, вынужден всю жизнь бороться с недугом, принимать медикаментозное лечение и придерживаться особого режима жизни, позволяющего сдерживать болезнь в состоянии ремиссии.

Однако, какими бы не были его старания, бронхиальная астма не только причиняет физический и моральный дискомфорт, а и существенно снижает качество жизни. Как правило, астматик ведет неполноценную жизнь, избегая даже самых незначительных физических нагрузок, которые могут спровоцировать новый приступ. Но это не означает, что человек, страдающий бронхиальной астмой, не может работать. Астматик вполне может вести активную социальную жизнь и ходить на работу с облегченными или особыми условиями труда.

Однако у астматиков очень часто возникают вопросы: дают ли инвалидность при астме, дают ли группу при бронхиальной астме, означает диагноз бронхиальная астма инвалидность или нет? При астме дают инвалидность. Предоставление группы инвалидности происходит не на основе наличия диагноза, а на основе данных лабораторных исследований и сведений об интенсивности и выраженности симптоматики бронхиальной астмы.

Таким образом, не каждый астматик может получить инвалидность при астме, но каждый имеет право попробовать это сделать. Чтобы получить инвалидность при бронхиальной астме у взрослых или инвалидность при бронхиальной астме у детей необходимо пройти комплекс медицинских обследований, собрать ряд документов и получить заключение медико-социальной экспертизы (МСЭ).

Какие документы необходимо собрать, чтобы получить инвалидность по бронхиальной астме и каков порядок действий для получения инвалидности рассмотрим подробнее.

Дают ли инвалидность при бронхиальной астме взрослым и детям

В основном заболевание развивается в раннем детстве. Это последствие недолеченного аллергического бронхита. На протяжении всей жизни человек с астмой принимает медикаменты, придерживается строгого режима жизни. Это позволяет держать заболевание в стадии ремиссии. Человек вынужден оберегать себя от различного рода нагрузок, чтобы не вызвать новый приступ.

Люди с бронхиальной астмой не могут работать там, где требуются большие физические нагрузки, используются химические вещества и в местах с загрязненным воздухом. Внезапные приступы могут моментально сделать человека недееспособным. Астматики часто берут больничные.

При астме инвалидность дают. В некоторых случаях это просто необходимая мера. Группу предоставляют исходя из лабораторных исследований, выраженности симптомов и интенсивности приступов. Для получения группы необходимо пройти комплекс медицинских обследований, собрать документы и получить заключение медико-социальной экспертизы.

Астма и трудоспособность

Группу инвалидности получить можно, но стоит учесть, что она присваивается в зависимости от степени нарушений, развившихся в организме пациента со времени обнаружения заболевания.

При обнаружении минимальных изменений пациенту отвечают отказом.

Медкомиссия, как правило, обращает внимание на такие моменты:

  • частота и длительность приступов удушья;
  • воздействие недуга на функции сердца и легких;
  • степень тяжести заболевания;
  • есть ли у пациента зависимость от гормональных медикаментов.

Перед тем как получить инвалидность при бронхиальной астме, человеку придется доказать, что недуг диагностирован правильно, а также пройти обследование для установления стадии болезни. Ребенок, к примеру, направляется на медосвидетельствование лишь спустя 6 месяцев после выявления у него данного заболевания.

Можно ли работать астматикам

Установление статуса осуществляется для решения о возможности предоставления рабочего места. Связано это и с тем, что у больного имеются некоторые ограничения работоспособности, а некоторые профессии предполагают определённые риски.

При этом не всем можно работать:

  • первая – нерабочая, поскольку здесь исключена возможность самостоятельного функционирования;
  • вторая – рабочая, но со значительными ограничениями по условиям работы;
  • третья – рабочая, ограничений минимум, вероятность трудоустройства – наибольшая.

Из приведённого списка можно сделать вывод, что при бронхиальной астме можно работать (2 или 3 гр.) в зависимости от степени нарушений здоровья гражданина.

Есть ли возможность приобретения бессрочного статуса инвалида

При БА есть возможность получения бессрочной инвалидности (без последующего переосвидетельствования), но только в том случае, когда имеются стойкие нарушения в сердечно-сосудистой системе, обусловленные заболеванием, а также тяжёлая дыхательная недостаточность. В противном случае придётся периодически подтверждать своё состояние, а в случае его облегчения группа может быть изменена либо вообще снята.

Для детей бессрочность означает, что не нужно проходить переосвидетельствование до 18-тилетия.

И для детей, и для взрослых перечень патологий, при которых даётся право не переосвидетельствоваться, утверждён Постановлением Правительства № 247 от 07.04.2008 г.

Основания для присвоения инвалидности астматику

Астма, несмотря на то что является хронической болезнью, показаний к присвоению группы инвалидности во многих случаях не дает, так как потеря здоровья и способности трудиться происходит постепенно. Часто она развивается из некачественно пролеченного аллергического бронхита.

Также существует смешанный тип астмы, которая вызывается как аллергическими, так и прочими факторами. Своевременный прием лекарственных препаратов снимает приступы.

Однако, эти лекарства нужно принимать на постоянной основе в определенное время. Кроме этого, больному астмой человеку следует избегать нагрузок на организм.

Вопрос положена ли группа инвалидности при бронхиальной астме встает, когда состояние здоровья человека требует снижения тяжести труда, в результате чего он не может осуществлять свою деятельность на прежнем уровне.

Больным астмой не рекомендуется работать на химических производствах, производствах с загрязненным воздухом, большими физическими нагрузками.

Вопрос о присвоении группы инвалидности решается МСЭ в каждом индивидуальном случае. Обязательно учитывается состояние здоровья человека и его способность осуществлять трудовую деятельность.

В учет принимается количество и длительность приступов, число случаев воспаления легких у таких больных, сердечной и легочной недостаточности, зависимость от принимаемых больным гормональных препаратов.

Критерии установления инвалидности

Хотя недуг и серьезный, по мнению специалистов МСЭК, полноценно жить и трудиться с ним вполне возможно. Само по себе данное заболевание – это не причина для присвоения инвалидности. Человек, у которого диагностирована астма, не всегда полностью или частично нетрудоспособен. Это происходит вследствие некоторых причин:

  • развитие бронхиальной астмы происходит в медленном темпе;
  • во время диагностирования заболевание самочувствие взрослого либо ребенка бывает достаточно удовлетворительное. Приступ удушья возникает в редких случаях, причем его можно легко купировать;
  • отсутствует выраженная дыхательная или сердечно-сосудистая недостаточность;
  • пациент на протяжении многих лет способен вести довольно активную жизнь, учиться или работать;
  • развитие заболевания получается приостанавливать.

При правильном образе жизни, соблюдении диеты, отдыхе в санаториях, а также применении лекарственных средств можно предупредить прогрессирование недуга, и самочувствие не ухудшится.

Перед тем как начать оформлять инвалидность по астме у взрослых, необходимо получить консультацию у лечащего врача. Причем даже при наличии сомнений он все-таки должен направить вас на прохождение медико-социальной экспертной комиссии (МСЭК).

Первая (легкая) степень

Нарушения дыхательных функций не значительны.

Астма бронхиальная интермиттирующая. Признаки:

  • Частота приступообразных случаев удушья – днем не более 1 за неделю, ночью не более 2 за месяц.
  • Купирование их самопроизвольное, либо дозированным ингалятором быстрого действия.
  • Обострение кратковременное не больше 1 за год.
  • Не требуются глюкокортикостероидные препараты.

Астма персистирующая. Характеристика:

  • Дневное удушье 1 – 2 случай за неделю, но не больше 2 раз в день. Ночью больше 2 эпизодов за месяц, но кратковременно.
  • Обострения за год 1 или 2 периода.
  • Снятие приступа с помощью дозированной аэрозоли ингаляционной.
  • Показатели дыхательной недостаточности: показатели ПСВ (либо ОФВ-1) больше 80%. Изменения суточные ПСВ меньше 20%, 30%.
  • При пробе сальбутамолом прирост ПСВ больше 20%. Анализ пробы ОФВ -1 с приемом 2-агонистов регистрирует прирост выше 15%.

Рентгенологическое обследование не выявляет обструкций.  Астма контролируемая, поддается лечению.

Вторая (средней тяжести) степень

Бронхиальная астма персистирующая среднетяжелая. Признаки:

  • Удушье дневное – приступы чаще 3 раз за неделю, либо ежедневные. Ночью – чаще 1 в неделю.
  • Обострения не более 5 в год, купирование с помощью глюкокортикостероидных средств.
  • ГКС ингаляционное в сутки до 1000 мгк.
  • Назначение короткого действия 2-агонистов для ежедневного приема.
  • ПСВ (ОФВ-1) от 80 до 60%. Изменения ПСВ больше 30%.
  • Возможная нечувствительность к препаратам 2-агонистов обусловливает увеличения ОФВ1 при пробах. При физической нагрузке уменьшается мощность выдоха (до 20 %).
  • ДН1 степень характеризуется одышкой с частотой дыхания 20, 25 за минуту, возрастающей при физической незначительной нагрузке.
  • Нехватка кислорода обусловливает патологию недостаточного кровообращения.

Признаются ограничения по способности дыхания, движению, труду первой, второй степени. Астма частично контролируемая.

Третья степень

Персистирующая астма тяжелая. Характеристика:

  • Дневные, ночные ежедневные приступы удушья, астматический статус.
  • Тяжелые и средние обострения чаще 5 за год, купирования в условиях стационара.
  • ПВС (либо ОФВ-1) менее 60%, изменение меньше 30%
  • Постоянное ежедневное использование ГКС, суточная доза выше 1000 мкг (возможно сочетание с глюкокортикостероидами).
  • Зависимость от системных ГКС. Уменьшение может привести к ухудшению дыхания.
  • Одышка по шкале MRC оценивается как 2 степень (ДН2): выраженная даже в состоянии покоя с частотой дыхания за минуту 25, 30. Или 3 степень (ДН3) – сильная одышка с частотой дыхания за минуту больше 30 даже сидя при наклоне вперед с упором на кисти рук.
  • При рентгене выявлены обструкции органов дыхания (диафрагмы, легких). Сердечная легочная недостаточность.

Ограничения жизни по передвижению, самообслуживанию – 2 степень, труду – 2,3 степень. Астма частично, либо не поддается контролю.

Степень тяжести четвертая

Рецидивирующее крайне тяжелое постоянное течение бронхиальной астмы. Признаки:

  • Повторяющиеся острые приступы днем и ночью. Отсутствие контроля астмы.
  • Для купирования необходимо введение больших доз препаратов. ГКС дозы ингаляционные за сутки – более 1000мкг.
  • Глюкокортикостероиды свыше 20 мкг.
  • Уровень по шкале одышки 3, 4 степень. Невозможность переносимости даже слабой физической и эмоциональной нагрузки.
  • ДХН3.
  • Легочные и внелегочные осложнения. Одышка в покое.
  • Ограничения по самообслуживанию, труду – 3, 4 степень.

Астма бронхиальная персистирующая, неконтролируемая, тяжелая степень. На фоне сердечно – легочной недостаточности 2, 3 степени.

При установлении инвалидности каждый случай резкого ухудшения здоровья должен быть зафиксирован документально.

Ограничениями по недостаточному дыханию и качеству жизни считаются сильные обострения (астматический статус), которые возможно купировать только бригадой скорой помощи, либо в условиях стационара.

Как определяют группу инвалидности при астме

Инвалидность по астме назначается только в том случае, если есть устойчивое, длительное тяжелое или среднетяжелое расстройство в функционировании дыхательных органов, из-за которого в значительной степени ухудшается жизнь пациента.

Наличие приступов удушья, снимающихся больным с помощью базовых медикаментов, прописанных доктором, не представляет собою причину для присвоения инвалидности. Рассмотрим, как определяется при астме группа инвалидности.

Инвалидности первой группы

Соответствует 4 степень тяжести (90% – 100% дыхательной недостаточности, стойких функциональных нарушений).

Характерные проявления бронхиальной астмы:

  • Непрекращающаяся одышка во время приступов даже в покое.
  • Обструкции органов дыхания (эмфизема, либо фиброз легких), легочное сердце.
  • Развитие сердечно – легочной недостаточности.
  • Нарушения функций нервной, эндокринной системы.
  • Проблемы с ЖКТ.
  • Человек теряет способность самообслуживания, труда, передвижения без помощи других людей.

Астма тяжелая, рецидивирующая, не поддающаяся амбулаторному лечению.

Второй группе инвалидности

Присуща 3 степень тяжести (от 70% до 80%).

Характеристика болезни:

  • Ограничение способности глубины вдоха и свободы выдоха при не высокой физической активности.
  • Затруднение дыхательных движений во время привычно постоянной работы.
  • Присоединение к легочной недостаточности нарушения функций сердечной деятельности.
  • Расстройство функции кровообращения.
  • Проявление осложнений, вызванных длительной гормональной терапией – диабет, эндокринные заболевания.

Бронхиальная астма тяжелая, не контролируемая.

Инвалидности третьей группы

Соответствует 2 степень тяжести (свыше 40 до 60 %).

Признаки:

  • Утомляемость при быстрых движениях, ограничение шагов без отдыха.
  • Одышка во время занятий, работы, гигиенических процедур.
  • Затруднение дыхания, кашель при физических усилиях.

Астма частично или неконтролируемая средней степени тяжести.

Ребенок признается инвалидом при 2, 3, 4 степени (диапазон от 40 до 100 процентов нарушений при стойкой их выраженности).

Процедура оформления инвалидности:

Когда обращаться к врачу за направлением на комиссию?

Вне зависимости от возраста пациента и протекания заболевания, необходимо встать на учет в своей поликлинике по месту жительства.

В ней врач должен наблюдать за состоянием пациента и фиксировать его ухудшение. Все наблюдения обязательно должны заноситься в медкарту, которая будет затем являться доказательством развития болезни.

Если у пациента симптомы постоянно ухудшаются, присутствует одышка, приступы, то необходимо обратиться к своему врачу с просьбой оформления направления на прохождения комиссии.

Необходимые исследования

Перед прохождением комиссии необходимо пройти следующие осмотры:

  • Общие анализы крови, мочи, на сахар и т. д.;
  • Электрокардиограмма;
  • Анализ и посев мокроты;
  • Спирография;
  • Рентген легких.

Сбор документов

Для прохождения комиссии необходимо подготовить следующие документы:

  • Паспорт для определения личности и его копия;
  • Заявление в установленной форме 088/у-06, к которому фактически и прикладываются все остальные документы;
  • Оформленное врачом направление на прохождение комиссии;
  • Копия трудовой книжки, которая должна быть заверена кадровой службой;
  • Если инвалид состоит в трудовых отношениях, то работодатель должен выдать справку о его характере работы и особенностях места труда;
  • Если больной учится в учебном заведении, оно должно предоставить характеристику на него;
  • Подлинные документы и копии, подтверждающие наличие травм и заболеваний;
  • Карточка СНИЛС;
  • Если комиссия проходится повторно — то копии всех предшествующих заключений.

Прохождение МСЭ

Собранные документы направляются в МСЭ, где после их изучения устанавливается дата прохождения комиссии гражданином. Чаще всего это происходит через месяц после подачи бланков.

На комиссии присутствуют помимо самого гражданина еще 3 специалиста. Также дополнительно могут быть приглашены специалисты со стороны, которые могут в полной мере участвовать в осмотре и задавать вопросы о состоянии здоровья.

Новые правила прохождения комиссии устанавливают возможность заочного присвоения инвалидности. В этом случае установление статуса происходит только на основании имеющихся документов.

Члены комиссии ведут протокол, куда заносят все результаты осмотра. На его основании в конце выносится решение о присвоении группы.

Нормативно-правовая регламентация работы комиссии

Документация, регламентирующая работу комиссии медико-социальной экспертизы, сведена в таблицу ниже:

Документ Вопросы, регулируемые нормативным актом
Федеральный закон «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» от 24.11.1995 № 181-ФЗ Определяет общие вопросы, а также порядок работы МСЭ
Постановление Правительства РФ от 06.08.2015 № 805 «О внесении изменений в Правила признания лица инвалидом» Изменения в наименовании лечебных учреждений
Постановление Правительства РФ от 07.04.2008 № 247 «О внесении изменений в Правила признания лица инвалидом» Перечень заболеваний и дефектов, при которых даётся бессрочная инвалидность (без срока прохождения освидетельствования)

По результатам освидетельствования гражданин получает карту индивидуальной программы реабилитации (ИПР), которая заключает в себе комплекс реабилитационных мер.

Что содержится в ИПР

Форма индивидуальной программы утверждена Приказом Минздрава от 29 ноября 2004 г. № 287.

ИПР разделена на несколько частей:

  • Сведения о гражданине;
  • Раздел медреабилитации;
  • Раздел соцреабилитации;
  • Раздел профреабилитации;
  • Раздел психопедагогической реабилитации (для детей).

Содержание пунктов ИПР сведено в таблицу:

Раздел Содержание
Сведения о гражданине ФИО, образование, работа, группа
Медреабилитация Медикаментозное, хирургическое лечение, протезирование, ортопедия, санаторно-курортное лечение, обеспечение техсредствами
Соцреабилитация Консультации, юрпомощь, патронаж семей, адаптивное обучение, психосоциальная помощь, физкультурная и спортивная реабилитация
Профреабилитация Консультация по поводу подбора работы, профориентация, обучение и переобучение, помощь в трудоустройстве
Психопедагогическая реабилитация Дошкольное и школьное образование, психопедагогическая коррекция, техсредства

Также ИПР содержит информацию о формах, сроках и исполнителях реабилитационных мероприятий.

Частота медосвидетельствования и возможность изменения группы

Частота прохождения комиссии:

  • Имеющим 3 и 2 гр. – раз в год;
  • 1-ю – 2 раза в год;
  • Детям – 1 раз до окончания установленного периода.

Можно проходить освидетельствование заранее, главное – не пропускать срок. Изменение группы возможно при изменении состояния (например, при учащении или снижении количества приступов).

Инвалидность при бронхиальной астме у ребенка

Рассмотрим, как получить инвалидность, если диагностирована астма у ребенка. Детям инвалидность по астме присваивают, если:

  1. Вследствие болезни ребенок не способен полноценно учиться.
  2. Малыш ограничен в самообслуживании либо свободном передвижении.
  3. Наблюдаются нарушения кровообращения, работы эндокринной или дыхательной системы.
  4. Диагностируется развитие необратимых осложнений, приступы возникают достаточно часто.
  5. Ребенку необходимы улучшенные условия для жизни, учебы и посторонняя помощь.

Медицинская комиссия обращает внимание на следующие моменты:

  • частота приступов удушья у малыша в дневное и ночное время за сутки и неделю;
  • суточная доза медикаментов;
  • изменения активности ребенка в дневное время, спокойно ли он спит по ночам;
  • наличие дыхательных нарушений до диагностирования недуга и после этого.

Если болезнь диагностирована у ребенка, это не означает, что в определении группы инвалидности нет необходимости. Пусть ребенок и не работает, ему требуется лечение, причем ему также необходимо получать пособие и пользоваться льготами.

Для назначения инвалидности при наличии астмы у детей тоже первоначально необходимо получить консультацию у лечащего врача. В остальном действия те же, что и для взрослых, отличие только в том, что ребенку необходимо сопровождение официального представителя.

Чтоб оформить инвалидность ребенку, для МСЭ требуется предоставить такую документацию:

  • свидетельство о рождении;
  • амбулаторная карточка ребенка;
  • направление от педиатра;
  • медицинская страховка;
  • заявление на получение инвалидности, которое заполняет один из родителей либо другой представитель малыша.

Даже если врач не посчитает, что нужно направлять на оформление группы инвалидности ребенка с астмой, он должен это сделать. В таком случае в причинах следует указать: «в соответствии с желанием опекуна ребенка».

Ребенок-астматик тоже может пользоваться определенными льготами. Среди них:

  • бесплатное пользование общественными транспортными средствами;
  • до наступления 15 лет бесплатно выдается молочная продукция и медикаментозные препараты;
  • родители имеют право на получение нескольких добавочных выходных, кроме того, их избавляют от работы сверхурочно, труда по ночам и поездок по командировкам;
  • маме астматика положены льготы в виде выхода на пенсию раньше достижения установленного возраста.

Какие льготы предусмотрены при инвалидности по астме?

Закон не устанавливает какие-либо отдельные льготы в случае, если инвалидность была присвоена гражданину из-за бронхиальной астмы. Он автоматически получает возможность пользоваться привилегиями, которые закон устанавливает для его группы.

Сюда входят:

  • Получение пенсии по инвалидности;
  • Доплата ЕДВ, осуществляемая ежемесячно, с возможностью отказаться от натуральных социальных услуг в пользу дополнительной денежной выплаты;
  • Компенсация затрат на коммунальные услуги в размере 50%;
  • Установление более облегченного режима труда — короткий рабочий день, длительный отпуск, запрет на привлечение к работе в выходные, поездки в командировки и т. д.
  • Полное освобождение либо льготы по налогам;
  • Бесплатное пользование городским транспортом, скидки на междугородние билеты;
  • Предоставление скидок либо бесплатное получение медикаментов, протезов и т.д.

Повторная комиссия: в каких случаях назначают?

Период, на который гражданину устанавливается инвалидность, не зависит от диагноза, а устанавливается законом.

Он гласит, что инвалид 1-й группы должен пройти повторный осмотр через 2 года, а инвалиды 2 и 3 группы — каждый год. Но при этом для инвалидов 3 группы еще установлена обязанность подготовить документы, подтверждающие течение заболевания.

Если инвалид на освидетельствование не явится, то группа у него будет снята.

Кроме этого, инвалиду может быть присвоена бессрочная группа. Но для этого необходимо выполнить ряд условий (инвалид должен достигнуть пенсионного возраста, в течение нескольких лет не должно наблюдаться положительной динамики и другие). После присвоения бессрочной группы необходимость в повторных комиссиях пропадает.

Могут ли снять инвалидность при бронхиальной астме?

Процедура переосвидетельствования проводится не только для подтверждения факта инвалидности.

А также для контроля над произошедшими изменениями в состоянии здоровья за минувшие месяцы и корректировки реабилитационных мероприятий.

При явном улучшении общего самочувствия льготный статус снимают.Согласно нормативным актам РФ возможен перевод больного из одной группы в другую.

Получить инвалидность при наличии бронхиальной астмы возможно. Для одобрительного решения комиссии понадобится внушительный пакет документов, который подтверждает тяжелое состояние больного. Главное, не бояться трудностей, использовать имеющиеся знания в нюансах оформления, тогда процедура пройдет почти беспрепятственно.

Законные причины отказа в присвоении инвалидности

После проведения осмотра, комиссия может не только принять решение о присвоении группы инвалидности гражданину, но также и отказать в этом шаге.

Обычно такое может произойти в том случае, если текущее состояние гражданина не соответствует критериям, по которым может присваиваться группа инвалидности, даже 3-я.

Еще один случай, из-за которого может быть отказано в присвоении инвалидности — это предоставление комиссии поддельных документов. В таком случае может быть не только отказано в присвоении группы, но также информация о подлоге будет передана в правоохранительные органы.

Нередко возникают ситуации, что граждане при прохождении комиссии сталкиваются с хамским поведением некоторых его членов — они грубят, игнорируют представленные документы, ведут себя неподобающе. В этом случае гражданину необходимо начинать судебное разбирательство и призывать этих лиц к ответственности.

В заключение

Человеку с астмой группу инвалидности назначают не всегда, но существует возможность ее получения, не нужно этот шанс игнорировать.

Отвечая на вопрос, дают ли человеку инвалидность, когда диагностирована бронхиальная астма, следует сказать, что такая возможность есть. Пусть это и непросто, но получить группу можно, поскольку астматик имеет право на некоторые льготы.

Источники