Небулайзер при астме


Лечение небулайзером при бронхиальной астме в домашних условиях

Процесс лечения небулайзером такого заболевания, как бронхиальная астма – считается наиболее безопасной и востребованной методикой. Благодаря специальному устройству – небулайзеру – значительно упрощается процесс ингаляции и увеличивается его эффективность.

Бронхиальная астма – самая частая хроническая патология, от которой не получится полностью избавиться. В связи с этим, пациентам приходится жить с болезнью долгие годы и в течение всей жизни использовать специальные медикаменты, чтобы предупредить осложнения и обострения.

Почти все препараты для лечения астмы – это средства для ингаляций или ингаляторы. Но еще более результативно проводить те же ингаляции при помощи небулайзера. По сути это такой же ингалятор, но более усовершенствованный.

Достоинства небулайзера

Важная деталь, благодаря которой пациенты и врачи отдают предпочтение небулайзерам – это его способность доставлять лекарство непосредственно к участку воспаления. Это помогает уменьшить дозу препарата по сравнению с приемом его же в таблетках. Ведь значительная часть обычных таблеток так и не достигает нужного места и выводится из организма.

При использовании небулайзера снижается риск передозировки и побочных действий. Есть случаи, когда устройство становится незаменимым:

  • отсутствие других возможностей для поступления лекарства в пути дыхания;
  • сильная угнетенность организма или маленький возраст больного, что делает невозможным применение обычных ингаляторов;
  • острые повреждения легких, когда препарат должен попасть непосредственно в альвеолы;
  • раздражение путей дыхания под влиянием других типов ингаляторов;
  • необходимость больших доз медикамента;
  • астматический статус пациента;
  • сильные длительные приступы бронхиальной астмы;
  • необходимость увлажнения слизистой поверхности.

Важно! Каждая из перечисленных причин может являться показанием для применения небулайзера. Иногда пациенты сами отдают предпочтение данному устройству из-за его удобства.

Какие бывают небулайзеры

Существует 3 разновидности небулайзеров, каждая из которых имеет свои особенности.

  1. Струйный (компрессионный) небулайзер – самое популярное и доступное каждому устройство. При попадании в него лекарство преобразуется в аэрозоль с мелкими частичками благодаря функционированию компрессора, именно он отвечает за генерирование сильного потока воздуха. Этот небулайзер отличается простотой эксплуатации, возможностью применения любых растворов с сохранением их свойств и структуры, наличием экономайзера, благодаря которому частички распыляются в момент вдоха, доступной стоимостью.
  2. Электронно-сетчатый небулайзер – помогает создать аэрозольное облако, доставляет лекарство на вибрирующую мембрану. Кроме достоинств вышеописанного устройства он отличается компактностью и тихой работой. Но основным недостатком часто становится слишком высокая цена.
  3. Ультразвуковой небулайзер – отличается наличием особого генератора ультразвука. Под действием ультразвука раствор лекарства преобразуется в аэрозоль. Размер устройства тоже небольшой, а работа бесшумная. Главным недостатком является ограниченный перечень лекарств, так как прибор способен нарушать структуру некоторых препаратов и делать их неэффективными в борьбе с бронхиальной астмой.

Как действует небулайзер

Данный прибор состоит из функциональной части – компрессора, который и превращает раствор препарата в аэрозоль. К компрессору подходит воздушная трубка, заканчивающаяся с другой стороны небулайзерной камерой со специальным резервуаром для лекарства. К камере крепится маска или загубник. Благодаря такому устройству небулайзер доставляет лекарственный раствор сразу в бронхи.

Лечение прибором отличается следующими преимуществами:

  • облегчение состояния уже через короткий отрезок времени;
  • существенной снижение дозы системных медикаментов или возможность отказа от них;
  • полное отсутствие или значительное снижение проявлений побочных эффектов.

При использовании небулайзера следует придерживаться некоторых советов. Главный – тщательное мытье и высушивание емкости для раствора, трубки и насадки. После ингаляций кортикостероидами требуется тщательно умыться и прополоскать полость рта.

Важно! Лечение ингаляциями при помощи небулайзера – эффективный и быстродействующий метод для купирования бронхиальной астмы и других патологий органов системы дыхания.

Дополнительные достоинства прибора следующие:

  • допускается его применение независимо от возраста – даже для детей в раннем возрасте или для пожилых людей после 80 лет;
  • больному не потребуется производить форсированный вдох, благодаря чему устройство подойдет и для астматиков;
  • возможность лечения препаратами в меньших дозах, уменьшая риск проявления побочного эффекта;
  • подача лекарства без перерыва при помощи компрессора.

Важно! Но независимо от всех положительных качеств, перед началом терапии необходимо проконсультироваться с доктором.

Правила реализации процедуры при бронхиальной астме

Для правильного проведения процедур ингаляций небулайзером пациентам с бронхиальной астмой потребуется соблюдать основные установки:

  1. Проводить процедуру только спустя 1 час после еды за исключением экстренных ситуаций.
  2. При реализации лечения и профилактики болезни временной промежуток между процедурами должен равняться 4 часам или быть дольше. С целью предотвращения приступов удушья или для остановки такого приступа процедура реализуется по мере необходимости.
  3. Допускается разведение лекарства только специально предназначенным для этого раствором.
  4. Чтобы остановить приступ применяются бронхорасширяющие препараты, спустя 10 минут с начала процедуры их используют на растворы отхаркивающих средств, затем – другие по рекомендации лечащего врача.
  5. При проведении процедуры рекомендуется сидеть – это помогает лекарству проникать полноценно и быстро.
  6. Важно соблюдать рекомендованное время ингаляций: это 5 – 15 минут для взрослых и 3 – 5 минут для детей.

Устройство следует тоже использовать правильно:

  1. Запрещено разводить препарат водой, так как после попадания обычной воды в бронхи, она может спровоцировать сильный отек и возобновление приступа.
  2. Раствор с содой допускается только после получения одобрения врача, потому что средство способно вызывать сухость путей дыхания или их отечность.
  3. Не следует применять отвары лекарственных трав.
  4. Запрещено добавлять в раствор эфирные масла, потому что они формируют пленку, мешающую дыханию и отхождению мокроты.

Небулайзер при лечении разных стадий заболевания

Как уже было сказано, ингаляции – самый популярный метод лечения бронхиальной астмы. В настоящее время, благодаря небулайзеру, можно проводить ингаляции в домашних условиях, что существенно облегчает жизнь астматиков.

Такие процедуры, позволяют быстро увлажнить слизистые поверхности дыхательной системы – и за короткое время сделать жиже густую слизь, что впоследствии поможет избавиться от нее.

При развитии бронхиальной астмы, небулайзер позволяет вводить в организм пары медикаментов, улучшающих работу дыхательной системы. А так как они попадают в очаг поражения, то и на сам организм оказывается меньшее влияние побочных действий препаратов, если таковое имеется.

Небулайзер становится незаменим, когда дыхание сильно затруднено, а применение дозированного ингалятора становится невозможным:

  • для маленьких детей;
  • для ослабленных больных;
  • для людей преклонного возраста;
  • для больных в тяжелом состоянии или с проблемами двигательной активности;
  • во время приступа.

За исключением перечисленных ситуаций выбор в пользу небулайзера остается за самим человеком и его доктором.

Важно! При диагнозе бронхиальная астма вне обострения, введение специальных растворов небулайзером проводится для всех детей в возрасте до 6 лет. Для взрослых, зачастую, при правильной технике применения обычных ингаляторов, эффективность действия лекарственного препарата не различается.

Как показывает практика, большинство пациентов не могут контролировать свое заболевание из-за неправильной, и довольно сложной техники ингаляции. В таком случае, врач сначала назначает пробное лечение небулайзером, и при заметных улучшениях советует продолжать такую терапию. Получается, что замена дозированных ингаляторов небулайзерами, помогает улучшить состояние даже в самых сложных случаях.

Приступ или по-другому обострение бронхиальной астмы, требует незамедлительного использование небулайзера, так как в критической ситуации эффективность дозированного ингалятора значительно снижается. При этом, только небулайзер помогает доставить лекарственные вещества в суженные бронхи.

Любое серьезное обострение требует посещения специалиста, но всегда больной должен иметь согласованный с врачом план действий на случай приступа. Сначала должна оказываться первая помощь – это ингаляция с бронхорасширяющим препаратом, которая оказывается более эффективной при реализации её небулайзером.

Для ингаляций в небулайзере чаще используются следующие препараты:

  • Сальгим и Сальбутамол – помогают быстро избавиться от отека, снять спазм в легких и бронхах.
  • Беродуал – расширяет просветы сосудов, помогая нормализовать состояние бронхов, снять воспаление и отек.
  • Вентолин – снимает отек и останавливает прогрессирование воспалительного процесса.
  • Атровент – блокиратор М-холинорецепторов, уменьшает выделение слизи в бронхах.

Использование небулайзера в домашних условиях

Зачастую люди опасаются применять любые медицинские приспособления дома без контроля врача, но, например, во время приступов без них обойтись не получится. Небулайзер помогает заметно облегчить лечение ребенка, склонного к простудам, бронхитам. Также прибор просто незаменим, для комбинированной терапии кашлевых позывов с плохо отходящей мокротой, для лечения стеноза.

Ингаляции в домашних условиях

Когда развивается сильный приступ при бронхиальной астме, нужно незамедлительно принимать меры. Часто, для ингаляций дома используются отвары лекарственных трав, которые делаются самостоятельно или покупаются в аптеке:

  • зверобой;
  • ромашка;
  • эвкалипт;
  • календула.

Перечисленные растения положительно влияют на работу бронхов. Но любые процедуры в домашних условиях могут вызывать осложнения без показаний и рекомендаций врача.

Также можно использовать минеральные и содовые растворы, но тоже после получения консультации специалиста. При правильном применении они снимают отек, а значит, густая слизь выводится эффективнее.

Итак, при правильном подборе средства для ингаляции и при соблюдении техники работы с небулайзером, облегчение наступает очень быстро. Решение о применении небулайзера, принимает только лечащий врач, для каждого пациента в индивидуальном порядке. Часто при серьезном обострении бронхиальной астмы, небулайзер становится главным инструментом терапии и первой помощью для облегчения приступа и нормализации дыхания.

в домашних условиях, терапия, ингаляции через небулайзер

Содержание статьи

Как правило, на прием к пульмонологу человек приходит с тяжелыми симптомами астмы: одышка, ограничение возможности свободного вдоха и выдоха, хрипение в груди, сильный кашель, другие.

После дополнительной консультации у доктора аллерголога – иммунолога (тестирование на аллергены, спирография, пиктография) ставится диагноз с указанием степени тяжести и вида бронхиальной астмы, назначается симптоматическая и базисная терапия.

Ведущая роль в начале лечения, а именно, ликвидации приступа астмы принадлежит небулайзерной терапии, поскольку только с помощью распыления противовоспалительного лекарственного вещества непосредственно на участки воспаленных клеток дыхательных путей можно добиться быстрого снижения гиперреактивности бронхов. А также разжижить и вывести мокроту, обеспечить максимальное поступление кислорода в альвеолы.

Для человека с диагнозом бронхиальная астма компрессорный небулайзер – это аппарат первой необходимости, поскольку всю жизнь при любой вирусной, бактериальной, грибковой инфекции, воздействии внешних аллергенов возможно повторение критического состояния приступа, и главное спасение от него – новый курс лечения с помощью бронхорасширяющих, противовоспалительных, антимикробных лекарственных средств.

Почему именно небулайзерная терапия?

Основные задачи ликвидации обострений бронхиальной астмы – снижение бронхообструкции и достижение в легких хорошего газообмена. Этого можно добиться поступлением лекарства непосредственно к слизистым оболочкам дыхательных путей. Небулайзер превращает лечебные суспензии и растворы в тончайшие частицы аэрозоли, и под компрессорным давлением доставляет их в очаги воспаления.

Преимущества небулайзерной симптоматической терапии при бронхиальной астме:

  • Быстрое проникновение лекарственных веществ внутрь клеток обусловливает моментальное устранение удушья.
  • Обеспечивается применение высоких доз, а так же комбинации лекарственных препаратов, необходимых для начальной симптоматической, затем базисной терапии астмы и ликвидации обострений в процессе дальнейшей жизни.
  • Лекарственные вещества не оказывают негативного влияния на почки, печень, другие органы.
  • Небулайзер оптимально приспособлен для лечения малышей, пожилых людей, а также лиц, в крайне тяжелых состояниях: надев маску, больной может не контролировать вдох и выдох, лекарство поступает по мере надобности.
  • Портативность: кроме стационарного лечения бронхиальной астмы, при необходимости, небулайзер можно использовать дома, во время путешествия (карманный).
  • С аппаратным дыханием производится непрерывное поступление лекарства.
  • Небулайзерная терапия считается наиболее безопасной для сердечно-сосудистой системы, нежели инъекции и таблетки. Лекарства не содержат фреон.

В критическом состоянии больного человека (потеря сознания, астматический статус) возможно подключение небулайзера к кислородному аппарату с функцией искусственной легочной вентиляции.

Показания к использованию небулайзера

Важно запомнить, не следует постоянно дышать через этот ингаляционный аппарат. Лекарственная небулайзерная терапия назначается врачом индивидуально и только в случаях:

  • Симптоматической начальной терапии,
  • базисного лечения,
  • затем ухудшения (обострения астмы),
  • и планового (ежегодного) лечения аллергенами по программе АСИТ.

Все остальное время небулайзером не пользуются, а поступление жизненно важных лекарственных веществ внутрь бронхиол обеспечивается при помощи аэрозолей для ингаляций дозированных (компактных ингаляторов).

Нельзя при бронхиальной астме дышать через небулайзер средствами, не прописанными врачом, запрещено увеличение дозировки назначенного лекарства. Самолечение опасно образованиями бронхоспазма, отека легких, либо интоксикации.

Основные цели, достигаемые с помощью небулайзерной терапии

При стационарных условиях лечения бронхиальной астмы (или аллергии по АСИТ) в определенное время (обычно с 6 утра и 18 ч. вечером) больные проходят процедуры дыхания через небулайзер. Длительность сеанса зависит от тяжести состояния: 5, 7, 10 минут. У детей: 2, 3, 5 минут. Курс небулайзерной терапии при астме: от 5 до 14 дней.

Врач может назначить: бронхолитики, глюкокортикостероиды, кромоны, антибиотики.

При помощи лекарственных ингаляций достигается длительная стойкая ремиссия бронхиальной астмы, улучшение качества жизни:

  • Снижается вероятность бронхоспазма.
  • Увеличивается дренажная функция органов дыхания.
  • Снижается отечность слизистых бронхов.
  • Улучшается микроциркуляция сосудов.
  • Повышаются защитные барьеры слизистых в отношении аллергенов.
  • Корректируется иммунный ответ на внедрение чужеродных организму белков микробов и аллергенов.
  • Происходит санация ветвей бронхов.
  • После проведения лечения острого приступа бронхиальной астмы в стационаре человеку предлагается план дальнейшего амбулаторного лечения.

Лечение небулайзером в домашних условиях

Для самостоятельного лечения нужен компрессорный небулайзер, разбивающий лечебные суспензии на сверхмалые частицы, но не разрушающий лекарственные компоненты основного действующего вещества.

Прежде чем открывать лекарство и помещать его в стаканчиковый распылитель, обязательно нужно проверить исправность прибора, затем уточнить срок годности препарата.

Правила пользования небулайзером при лечении бронхиальной астмы:

  • Наполнять емкость для распыления строго согласно рецепту.
  • Лекарство разводится исключительно физраствором, вода может вызвать бронхоспазм.
  • За час – полтора до процедуры и после не следует кушать (исключая экстренные ситуации).
  • Ингаляции проводить сидя, полулежа.
  • Детям и немощным людям при остром приступе можно использовать маску, всем остальным дышать через мундштук.
  • В процессе ингаляции нужно расслабить тело, дышать без напряжения, медленно.
  • Вдох через рот при бронхиальной астме не должен быть форсированным, а плавный выдох делается спустя 2 секунды задержки, с максимальным освобождением легких от воздуха.
  • С целью снижения остроты приступа изначально в распылитель наливаются бронхоспазмолитики: Беродуал (1:1 с физраствором), либо Сальбутамол, Вентолин, Фенотерол.
  • При необходимости спустя 15 – 20 минут для новой процедуры используют противовоспалительное средство: Бенакорт, Пульмикорт.
  • Стягивающие элементы одежды надо удалить.
  • Выход на улицу после процедуры разрешен не раньше, чем через час.
  • Запрещено применение лекарств через небулайзер в алкогольном опьянении.
  • В помещении нельзя курить. Так же исключите табак на весь курс лечения.
  • При высокой (38,3 и более) температуре тела ингаляции делать недопустимо.
  • Противопоказаниями использования небулайзера в домашних условиях являются болезни сердца, сосудов, диабет, гнойные инфекции, эпилептические припадки.
  • Запрещено использовать для приготовления растворов измельченные таблетки.

При астме нельзя дышать через небулайзер отварами лекарственных трав, растворами с крупными взвешенными частицами, эфирными маслами, это приведет к отеку дыхательных путей (либо пневмонии).

Народные рецепты смесей для небулайзера без разрешения доктора (никакой врач и не позволит) использовать при бронхиальной астме недопустимо.

Небулайзерная терапия

Тактика симптоматического лечения бронхиальной астмы определяется пульмонологом, аллергологом – иммунологом индивидуально с учетом степени тяжести заболевания..

Алгоритмы действия для купирования обострений

Дозировка определяется врачом.

  • Легкий приступ астмы. Однократное проведение ингаляции с помощью небулайзера лекарства бронхоспазмолитика. Возможно повторение спустя 4 часа.
  • При средней тяжести (и тяжелом) приступе – 2 – 3 дозы на протяжении часа (через 20 минут), повторение спустя 4 – 6 часового промежутка времени.

Если улучшения не наблюдается, необходимо больного госпитализировать.

Список бронхоспазмолитиков

Ингаляции этими препаратами при бронхиальной астме позволяют блокировать приступы удушья и проводить лечебную терапию:

  • Ипратропиума бромид для ингаляций небулайзером. Является блокатором М холирецепторов. Разводят физраствором.
  • Сальбутамола сульфат. Фенотерол гидробромид – селективные антагонисты b2-адренорецепторов.
  • Беродуал. Комбинированный препарат. Сочетание Ипратропия бромида и Фенотерола.
  • При отсутствии улучшения врач может назначить глюкокортикостероиды: Будесонид, Беклазон, Кромогексал.

Проведение ингаляционного лечения бронхиальной астмы небулайзером обусловливает снижение регулярности и частоты приступов, исчезновению острых симптомов, уменьшению количества и объема доз аэрозольных препаратов системного лечения астмы.

Как использовать небулайзер?

Прежде всего, следует позаботиться о чистоте распылителя небулайзера, рук, а так же сохранении стерильности лекарства. Просмотрите видео о том, как пользоваться небулайзером:

Физраствор достают из бутыли стерильным шприцем, флаконы с Беродуалом для ингаляций небулайзером  (и другие препараты) снабжены дозирующими капельными пипетками. Некоторые лекарственные вещества (Пульмикорт) продаются в специальных небулах, у которых перед применением аккуратно откручивают верхушку.

В некоторых случаях запрещено использовать лекарственное средство из небулы (ампулы), открытой 12 – 24 часа назад.

Далее:

  • Собирают аппарат строго по инструкции. Нужно убедиться, что фильтр установлен, и у всех деталей небулайзера плотное сочленение.
  • Стаканчик полотно закручивают, соединяют с воздуховодной трубкой, подключают ее к компрессору ингаляционного прибора.
  • Для процедуры используют не менее 3 – 4 мл лекарственной жидкости для распыления. Сначала в емкость наливают 2 мл физраствора, затем бронхолитик, после чего перемешивают в стаканчике небулайзера круговыми движениями.
  • Человек удобно усаживается, на 2 секунды включает аппарат для проверки выделяемого дисперсного тумана, выключает.
  • Если бронхиальная астма у ребенка, для проведения небулайзерной процедуры нужно устраивать его к себе на колени.
  • В рот вставляет мундштук (либо надевает пластиковую маску), ровно дышит на протяжении времени, рекомендуемого врачом. Очень глубоко, либо излишне быстро дышать нельзя.
  • После процедуры лучше прилечь на часок.
  • Если через небулайзер вводились кортикостероиды, обязательно нужно прополоскать горло, рот, умыть лицо (при использовании маски).
  • После каждого сеанса прибор разбирают, а воздушную трубку, распылительную емкость, мундштук тщательно моют.
  • Для дезинфицирования деталей небулайзера можно применять мыло, содовый раствор, перекись водорода (3%), Мирамистин. Затем обсушить и убрать в старильную салфетку (пакет) до следующей процедуры.

Брохиальную астму лечат не только бронхолитиками, врач обязательно выписывает ингаляционные аэрозоли пролонгированного действия с кортикостероидами, а также дозированное средство для скорой помощи (к примеру, Беродуал).

При выборе небулайзера нужно учитывать размер рассеиваемых аэрозольных молекул: если у человека астма, наиболее подходящими являются приборы с преобразованием лекарства в 2 – 5мкм частицы.

При бронхиальной астме выделяются периоды ремиссий и обострений. Ухудшение самочувствия может быть однократным, либо длиться неделю, а то и более. Провоцирующими факторами являются контакты с аллергенами, физические усилия, резкие ароматы, перемена климатических условий, стрессы. Небулайзерная терапия предназначена для снижения риска возникновения обострений, а также самой тяжелой острой фазы – астматического статуса. Своевременное лечение помогает лучше адаптироваться к неблагоприятным внешним условиям. Предотвращает необратимую обструкцию органов дыхания.

Ингаляции при астме: какие в домашних условиях, чем снять приступ, препараты для лечения

Ингаляции при астме назначают с гормонами (Пульмикорт, Фликсотид), препаратами, расширяющими бронхи (Беродуал, Вентолин, Атровент), такие растворы вводят через небулайзер компрессорного типа или МЕШ-ингалятор.

Эти средства относятся к основной (базисной) терапии, а при необходимости их дополняют медикаментами для разжижения мокроты (Флуимуцил), отхаркивающими (Амбробене, Лазолван). Натрия хлорид (физраствор) используется в качестве растворителя и безопасного средства для промывания бронхов. Особая осторожность необходима при попытках лечения народными средствами, большинство трав и эфирных масел вызывают приступ удушья.

📌 Содержание статьи

Зачем нужны ингаляции при астме

При бронхиальной астме ингаляции – это основной метод для того, чтобы снять приступ и провести базисную терапию гормонами, предупреждающую их появление. Такой метод введения препаратов имеет существенные преимущества перед уколами и таблетками:

  • лекарство попадает именно на бронхиальную стенку, а не через кровь, что снижает риск побочных влияний на обмен веществ и сердце;
  • медикамент действует почти сразу, а его эффект продолжается дольше, чем при внутреннем и инъекционном применении;
  • можно одновременно очистить дыхательные пути от мокроты, аллергена, микробов;
  • легко ввести большое количество препарата (при необходимости) и точно дозировать;
  • снять приступ возможно без вызова врача, нет необходимости в уколах.

Виды ингаляций при бронхиальной астме

Все виды ингаляций при бронхиальной астме имеют свои преимущества и недостатки (см. таблицу).

Вид ингалятораПлюсМинусПример используемых средств при астме

Специальный аэрозоль, баллончик

Переносной, компактный, используется для снятия приступа, нет необходимости готовить каждый раз растворНередко используется неправильно, сложно лечить детей и ослабленных пациентовБеродуал, Серетид, Саламол, Будесонид, Фликсотид

Компрессорный небулайзер

Универсальный, подходит для всех препаратов и разных категорий пациентовБольшинство приборов тяжелые и работают от электричества, нужно заправлять каждый раз для сеансаВентолин небулы, Пульмикорт небулы, Беродуал раствор
Ультразвуковой небулайзерНет охлаждения раствора, что снижает риск спазма бронхов при ингаляцииНельзя распылять гормоныБеротек раствор, Кромоглин раствор
МЕШ-ингаляторКомпактный, подходит для всех растворов медикаментов, можно сразу ввести большую дозуБольше баллончика, нужно заправлять перед каждым использованиемПульмикорт, Будесонид, Беродуал
ПаровыеМожно провести процедуру без ингалятора для увлажнения и очищения дыхательных путейНельзя использовать медикаменты, высокий риск ухудшения состояния при вдыхании трав и эфирных маселЩелочная минеральная вода, с морской водой, содовые

С чем делать ингаляции при астме небулайзером: эффективные препараты

Ингаляции при бронхиальной астме делают небулайзером с растворами гормонов, снимающими спазм бронхов (бронхолитики), улучшающими выведение мокроты и очищение бронхов.

Гормональные средства: Пульмикорт и Фликсотид

Гормоны в ингаляциях относятся к основному лечению астмы. Их действие заключается в:

  • снижении воспаления и аллергических реакций;
  • уменьшении числа приступов и их выраженности;
  • улучшении переносимости физических нагрузок;
  • снижении потребности в использовании бронхолитиков, опасных для сердца;
  • предупреждении осложнений бронхиальной астмы (легочной и сердечной недостаточности).

Ингаляции более эффективны, чем таблетки и уколы, а гормоны, введенные через небулайзер, действуют преимущественно местно. Схемы и дозировки указаны в таблице.

Возраст больногоДоза ПульмикортДоза ФликсотидОбъем физраствораКоличество процедур в день

6 месяцев — 12 лет

0,25-0,5 мкгС 4 лет 0,5-1 мг2 мл1-2

12 лет – 18 лет

0,5-0,75 мкг0,5-1 мг1-2 мл1-2

С 18 лет и старше

1-2 мг1-2 мгДо 2 мл общего1 при введении 1 мкг, а 2 мкг делят на 2 раза

Бронхолитики: Беродуал, Вентолин и Атровент

Бронхолитики используют для снятия спазма бронхов, избавления от надсадного кашля и одышки. Применяются в период обострения бронхиальной астмы, повышение потребности в этих препаратах означает ухудшение течения болезни. Обладают стимулирующим влиянием на ритм и силу сердечных сокращений, поэтому необходим регулярный контроль ЭКГ. Средние рекомендуемые дозы см. в таблице.

Название препаратаРазовая доза до 6 летРазовая доза 6-12 летРазовая доза с 12 лет и взросломуСколько ингаляций в день
Беродуал10 капель на 3 мл физраствора20 капель на 3 мл физраствора40 капель на 3 мл физраствора3-4
Вентолин2,5 мг на 1 раз в неразведенном виде (максимум 5 мг)1-4 с интервалом не менее 6 часов
Атровент8-20 капель на 3 мл физраствор20-30 капель на 3 мл физраствора40 капель на 3 мл физраствора3-4 раза в день с интервалом не менее 2 часов

Для разжижения мокроты и очищения бронхов: Флуимуцил, Амбробене и физраствор

Для облегчения отхождения вязкой и трудноотделяемой мокроты применяют препараты на основе:

  • ацетилцистеина (Флуимуцил, АЦЦ инъект) – разжижают бронхиальную слизь, снимают воспаление;
  • амброксола (Амбробене, Лазолван) – стимулируют продвижение мокроты;
  • физраствора (0,9% хлорид натрия) – увлажняет и промывает дыхательные пути, безвреден, применяется у беременных и при лекарственной непереносимости.

Средние разовые дозы этих препаратов указаны в таблице.

НазваниеДетям до 12 летВзрослым
Флуимуцил1-2 мл с 2 мл физраствора2-3 мл с равным объемом физраствора
Амбробене1-2 мл с 2 мл физраствора2-4 мл с равным объемом физраствора
Физраствор2-4 мл4-6 мл

При бронхиальной астме чаще всего назначается 2-3 сеанса в день в качестве вспомогательного лечения. При наличии сильного спазма бронхов перед введением Флуимуцила и Амбробене может быть назначена ингаляция с бронхолитиками (за 15-20 минут).

Лекарства для стабилизации мембран: кромоны (Кромогексал)

Препараты на основании кромоглициевой кислоты (Кромогексал, Лекролин) обладают антиаллергическим и противовоспалительным действием. При бронхиальной астме они снижают риск бронхоспазма после контакта с аллергеном. После курса ингаляций у больных снижается частота и тяжесть приступов.

На одну процедуру нужно 2 мл раствора с содержанием 20 мг кромоглициевой кислоты и 1-2 мл физраствора. Их проводят 4 раза в день с равными промежутками времени между сеансами. Дозировки и кратность введения одинаковые для детей и взрослых. Минимальный курс лечения составляет 2 недели.

Рекомендуем прочитать статью о том, как выбрать и применять ингалятор от астмы. Из нее вы узнаете о том, когда нужно применять ингалятор для астматиков, препаратах от бронхиальной астмы, какой небулайзер купить ребенку астматику, в каких случаях ингалятор не помогает при астме.

А здесь подробнее о том, как купировать приступ бронхиальной астмы.

Капсулы для ингаляций при астме

Для лечения бронхиальной астмы могут быть использованы капсулы с порошком, они вставляются в специальный распылитель, прокалывающий капсульную оболочку. Наиболее эффективные препараты:

  • Онбрез Бризхалер – бронхорасширяющее средство длительного действия;
  • Форадил – используется в дополнение к гормонам для предупреждения приступов;
  • Форадил комби – содержит комплекс бронхолитика и гормонального средства;
  • Ультибро Бризхалер – комбинированный препарат из двух бронхорасширяющих компонентов (холинолитик и адреномиметик), усиливающих друг друга.

Всегда ли можно при астме делать ингаляции

Ингаляции через небулайзер противопоказаны при астме с наличием:

  • повышенной температуры тела от 37,5 градусов;
  • примеси крови в мокроте;
  • травмы грудной клетки;
  • тяжелых заболеваний сосудов мозга, сердца;
  • аритмии;
  • гипертонической болезни.

Какие нужны ингаляция при приступе астмы

При приступе удушья у больного с астмой используют дозированные аэрозоли в баллончиках, содержащие:

  • фенотерола гидробромид – Беротек;
  • сальбутамол – Вентолин, Саламол Эко, Сальбутамол;
  • орципреналин – Астмопент;
  • ипратропия бромида – Атровент;
  • комбинацию двух бронхолитиков – Беродуал.

Некоторые из этих медикаментов (Беротек, Беродуал, Вентолин) выпускаются в растворе и могут быть залиты в небулайзер. Для снятия приступа их используют неразведенными. Все эти средства начинают действовать уже через 5-15 минут, их эффект (расслабление бронхиальной стенки) сохраняется не менее 4 часов.

Безопасные ингаляции при астме в домашних условиях

Самолечение бронхиальной астмы категорически запрещено, поэтому без назначения врача нельзя использовать даже самые безопасные ингаляции. Особая осторожность необходима при попытке применения народных средств. Очень многие травы и эфирные масла для пациентов являются сильным аллергеном, вызывающим спазм бронхов и тяжелый приступ удушья.

Какие масла использовать

Масла при бронхиальной астме можно использовать только по рекомендации врача и после теста на индивидуальную переносимость. Для этого нужно на бумажную салфетку нанести 1 каплю масла и вначале положить ее рядом (не приближая к лицу). При появлении першения, чихания, кашля или затруднения дыхания применять это средство противопоказано.

При хорошей реакции и вне обострения бронхиальной астмы может быть проведена холодная ингаляция с эвкалиптом, шалфеем, ладаном, сандалом или ромашковым маслом. Для процедуры используется аромакулон или салфетка с 2-3 каплями (выбирают только один компонент). Вдыхать запах нужно не более 5 минут. Паровые процедуры с эфирными маслами не рекомендуются.

Минеральные воды

Минеральные воды лучше всего вводить через небулайзер. Их применение помогает при астме:

  • увлажнить дыхательные пути;
  • очистить бронхи от аллергена;
  • сделать мокроту более жидкой;
  • повысить местный иммунитет;
  • уменьшить отечность и воспаление слизистой бронхов.

Чаще всего применение щелочных минеральных вод рекомендуется при легком течении бронхиальной астмы и при лечении беременных, когда большинство аэрозолей противопоказаны. На один сеанс берут 3 мл воды ребенку и 4-5 мл взрослому. Перед заполнением емкости небулайзера из минералки полностью выпускают пузырьки газа и подогревают до температуры тела.

При отсутствии небулайзера можно нагреть 500 мл воды до 45-50 градусов и залить в емкость тепловлажного прибора или миску, кастрюлю. Сеанс продолжается 5 минут, в день проводят от 2 до 4 процедур. Курс лечения обычно составляет 15-20 дней.

Основные правила проведения процедуры

Ингаляции при бронхиальной астме проводят по правилам:

  • каждый раз для процедуры готовят свежий раствор;
  • для сеанса может быть использован неразведенный препарат, особенно при необходимости снять приступ;
  • для разведения медикаментов берут только стерильный физраствор, его применение показано при профилактической ингаляционной терапии;
  • за 1,5 часа до и 1 час после нельзя пить и принимать пищу, курить;
  • после процедуры на 2 часа ограничивают разговоры и двигательную активность, прогулки;
  • после процедуры с гормональными средствами обязательно следует умыться и хорошо прополоскать рот водой для предупреждения молочницы;
  • в период вдыхания аэрозоля нужно спокойно и медленно дышать, так как интенсивное дыхание может стать причиной рефлекторного спазма бронхов.
Рекомендуем прочитать об основных видах ингаляторов. Из статьи вы узнаете о том, для чего применяют ингаляторы, механизме их действия, видах ингаляторов для детей и их характеристиках.

А здесь подробнее о том, что можно заливать в небулайзер.

При бронхиальной астме терапия ингаляциями проводится через небулайзер с помощью гормонов и бронхорасширяющих средств. Аэрозолями можно снять приступы и предупредить их появление. Без назначения врача ни один из препаратов не используется, народные методы лечения при этой болезни могут быть опасны.

Полезное видео

Смотрите в этом видео о том, как применять и с чем небулайзер при бронхиальной астме, ХОБЛ и рините:

Похожие статьи

  • Приступ бронхиальной астмы: что вызывает...

    Что провоцирует приступ бронхиальной астмы, какие важно знать предвестники и симптомы, чтобы вовремя помочь. Какое положение принимает больной. Как оказать неотложную помощь в домашних условиях. Профилактика приступов.
  • Ингаляции при бронхите: чем можно дышать, как часто...

    Зачем проводятся ингаляции при бронхите, какие именно можно делать - через небулайзер, дышать паром. Чем можно дышать - маслами, физраствором, содой. Что поможет при остром, хроническом, аллергическом, обтруктивном, асматическом бронхите.
  • Ингалятор от астмы: какой выбрать для астматиков...

    Как правильно выбрать в зависимости от возраста ингалятор от астмы. Какой подходит при бронхиальной или сердечной астме, для спортсменов и детей. Каким лекарством заправлять небулайзер. Как правильно использовать ингалятор.
  • Виды ингаляторов: когда выбирают паровой...

    Основные виды ингаляторов и их основные характеристики. Что лучше купить - ингалятор или небулайзер, какой взять ребенку. Чем отличается советский ингалятор, как разобраться в мелко

Ингалятор при бронхиальной астме. Названия для взрослых, детей, как пользоваться, цены

Перечень основных препаратов

Как уже было сказано, все лекарства от бронхиальной астмы аэрозоли, таблетки и растворы для инъекций, подразделяют на две категории:

  1. Препараты группы срочной медицинской помощи в виде ингаляторов, уколов, для снятия приступов бронхоспазма.
  2. Медикаменты, ежедневно применяемые для базисной долговременной терапии, необходимые для достижения длительной ремиссии заболевания.
Категория Название
Базисные Дроперидол Изодрин Будесонид Тербуталин Сальбутамол Альвеско
Гормональные средства Будесонид Фликсодит Теотард Беродуал Н Пульмикорт Турбухалер
Кромоны Кетопрофен Недокромил Кромолин Интал Тайлед Кромогликад
Антилейкотриеновые средства Зилеутон Аколат Формотерол Сальметерол Монтелукаст Зафирлукаст
Антихолинергетики Атровент Платифиллин Спирива
Системные глюкокортикоиды Дексаметазон Преднизалон Кленил Бекодит
Бета-2-адреномиметики Допамид Фенотерол Добутамин Форадил Фостер Сальбутамол
Отхаркивающиеся средства АЦЦ Амтерсол Либексин Амброксол Стоптуссин фито
Ингаляционные препараты Пульмикорт Вентолин Циклосонид Изихейлер Беклометазон Альвеско
Лекарства для детей Будезонид Флутиказон Белкомедазон Кленбутерол Вентолин Ипратерол-Натив Сальбутамол
Антигистаминные препараты Цетиризин Зиртек Лоратадин Терфенадит Супрастин
Препараты для снятия острого астматического приступа Алупент Вентолин Бриканил Фенотерол Новодрин
Симпатомиметики Саламол Эко Легкое Дыхание Беродуал Сальбутамол Турбухалер
Блокаторы М-холинорецепторов Холинотеофилинад Платифиллин Дитек Беродуал Метацин

Правила выбора ингалятора

При рассмотрении подходящих вариантов следует учитывать способ применения и тип вдыхаемого препарата. Важные критерии выбора – удобство эксплуатации и функционал в сочетании с ценой устройства.

Необходимо принимать в расчет:

  • конструкцию прибора;
  • компактность;
  • простоту подачи лекарственного состава;
  • возраст пациента;
  • способность без чрезмерных усилий справляться с механизмом;
  • эксплуатационную надежность прибора;

На рынке медтехники представлено огромное количество моделей и типов ингаляторов как карманного типа, так и стационарного назначения. Популярны устройства с интегрированным таймером, позволяющие контролировать продолжительность процедуры в автоматическом режиме.

Для детей выпускают ингаляторы креативного дизайна, привлекательного внешнего вида и ярких расцветок. Они выполнены в форме игрушек, сказочных персонажей, мультипликационных героев.

Самые простые в повседневном использовании – ингаляторы парового (тепловлажного) типа. Дешевые модели такой конструкции представляют собой герметичную пластиковую емкость с плотно прилегающими к поверхности лица ротовой и носовой насадками.

Улучшенные электрические модели паровых ингаляторов оснащены механизмом температурного контроля. Их применяют для вдыхания эфирных масел и травяных настоев.

Для ингаляции бронходилаторов, гормональных медикаментов и других сильнодействующих препаратов используют небулайзеры. Они имеют различный способ подачи лекарственного состава и принцип работы.

Ультразвуковые модели функционируют благодаря вибрации специального пьезоэлемента.

Такие устройства не подходят для вдыхания препаратов, разрушающихся при нагревании:

  • антибиотиков;
  • кортикостероидов;
  • муколитиков.

Меш-приборы преобразовывают жидкий раствор в аэрозоль, просевая лекарственное средство сквозь тысячи микроскопических отверстий. Среди устройств этого типа много портативных моделей, которые можно использовать для быстрого подавления приступа удушья в любой ситуации.

Базисные

  • Снимающие приступы удушья таблетки, инъекции, и аэрозоли которые назначаются в профилактических целях как поддерживающая терапия.
  • Понижают риск возникновения приступов, укрепляют иммунную систему.
  • Как взаимодополняющие лекарства, влияют на проникновение ионов ингаляционных препаратов, рекомендуемых для ежедневного профилактического применения.

Основная задача базисного лечения состоит в предупреждении и облегчении приступов бронхиальной астмы.

Гормональные средства

Препараты базисной терапии для лечения, снятия симптомов и снижения частоты повторения приступов бронхиальной астмы. Гормоны, по общественному мнению, назначают, когда больной уже не может думать о хорошем течении болезни, список побочных действий велик. По этой причине для многих это необоснованно звучит как приговор.


Будесонид – гормональный препарат

Необходимо знать, что лекарства на гормональной основе вызывают побочные реакции только когда попадают в кровь человека. Модернизируя естественные гормоны, созданы препараты группы топических стероидов.Топический (местный) стероид отличается тем, что попадая на место воспаления, он активизирует противовоспалительные гены, но не всасывается в кровь, вызывая побочные действия.

Для ежедневного использования врачи опираясь на современные препараты, назначают топические стероиды, в виде ингаляторов доставляющие гормоны непосредственно в бронхи к очагу воспаления.

Кромоны

  • Препараты, содержащие в себе кромоновую кислоту. Обладают противоастматической способностью, уменьшают воспалительные процессы в бронхах, уплотняют стенки тучных клеток, препятствуя выбросу гистаминов.
  • Возможно применение кромонов длительное время. Они имеют свойство накапливаться в организме, давая длительный лечебный эффект. Кромоны не служат для снятия острых приступов астмы.

Антилейкотриеновые препараты

• Препараты, снимающие бронхоспазм длительного характера. • Используются для снятия приступов астмы у детей. • Хорошо зарекомендовали себя в базисной терапии для снятия воспаления дыхательных путей.

Антихолинергетики

Обладают спазмолитическим действием и снижением тонуса бронхиальных мышц. Применяют редко, по жизненным показателям, в момент тяжелого приступа астмы. По своей структуре относятся к препаратам вызывающим тяжелые побочные действия. Детям применять нельзя.

Системные глюкокортикостероиды

При лечении бронхиальной астмы отдается предпочтение глюкокортикостероидам ингаляционного типа. Благодаря их местному применению удается снизить побочные действия.

Поскольку стероиды, применяемые в виде таблеток, имеют большое число тяжелых последствий:

  1. неконтролируемый набор веса
  2. повышение артериального давления
  3. увеличения сахара в крови
  4. гастриты и язвы
  5. прекращения роста костей у детей назначают их в таблетированной форме в единичных случаях, когда нет других вариантов.

Глюкокортикостероиды входящие в состав ингаляционных препаратов назначают больным в средне и тяжелых состояниях.

Бета-2 – андреномиметики

Препараты, действующие непосредственно на одноименные рецепторы, которые расположены на поверхности тучных клеток. Расслабляя гладкую мышечную мускулатуру в бронхах, увеличивают их проходимость. Используются в составе ингаляторов для снятия бронхиальных спазмов.

Противопоказаны:

  1. детям, не достигшим 2 лет
  2. больным с нарушением сердечного ритма
  3. при сахарном диабете
  4. сердечной недостаточности
  5. при повышении артериального давления

Отхаркивающиеся

Лекарства призванные разжижать мокроту. Способствуют быстрому выведению ее из бронхов. В результате их применение бронхи быстрее освобождаются от слизи и насыщаются кислородом. При бронхиальной астме противопоказаны муколитические препараты, по причине наличия у них седативного эффекта.


АЦЦ – одно из самых популярных отхаркивающих средств

Антигистаминные препараты

Применяют для лечения бронхиальной астмы аллергического характера. В случае с бронхиальной астмой это выражается отеком слизистой бронхов и заполнением густой слизью дыхательных путей. Именно антигистаминные препараты блокируют тучные клетки, препятствуя выбросу гистамина в кровь.

Препараты данной группы делятся на первое и второе поколение разработок.

  • 1 поколение – препараты, разработанные длительное время назад, широкодоступные в ценовом диапазоне, но имеющие много побочных действий: сонливость, заторможенность реакции, осложнения в печени и мочевыводящих путях
  • 2 поколение – лекарства, выпускаемые на основе новейших разработок относящиеся к препаратам быстрого реагирования.

Антигистамины могут применяться длительно, не имеют п

Какой небулайзер лучше для лечения бронхиальной астмы?

Разумеется, вопрос не имеет однозначного ответа. Все существующие модели имеют свои плюсы и минусы, свои нюансы, ориентацию на те или иные категории пациентов.
Тем не менее, при лечении бронхиальной астмы, как и хронического обструктивного бронхита, следует учесть несколько принципиальных моментов:

  1. Следует обратить внимание на размер продуцируемых частиц и процент частиц оптимального размера в общем объеме аэрозоля. Оптимален размер 2-2,5 микрон, приемлем - до 5 микрон. Именно эти частицы максимально эффективно оседают в мелких бронхах и альвеолах. Более мелкие частицы, попадая в легкие при вдохе, при выдохе вылетают обратно. Более крупные частицы оседают в крупных бронхах, трахее, носоглотке.
  2. Для лечения бронхиальной астмы часто применяются достаточно дорогостоящие лекарства, а небулалйзеры имеют такую характеристику, как потери препарата на выдохе. Это - то количество приобретенного Вами лекарства, которое во время ингаляции не попало в легкие пациента, а, в прямом смысле, вылетело "в трубу". Простые (прямоточные) распылители (небулайзеры) имеют потери до 60-65%. Небулайзеры с клапанами вдоха-выдоха (управляемые дыханием, активируемые вдохом) - 25-35% (при правильном использовании). Небулайзеры с устройствами прерывания потока (кнопки, экономайзеры) - до 10% (тоже при правильном использовании).
  3. К сожалению, процесс лечения бронхиальной астмы очень длительный. А распылители (кстати, именно они называются небулайзерами, а, в комплекте с компрессором, трубкой, маской и т.п. образуют ингаляционный прибор) имеют вполне определенный срок службы, по истечении которого отверстие в распылителе "разрабатывается" и прибор начинает производить все более крупные частицы, которые не доходят до "места назначения". Причем, пациент при ингаляции не замечает никаких изменений - "процесс" идет, аэрозоль образуется, препарат "уходит". Но эффективность лечения снижается, риск побочных эффектов возрастает. Простейшие модели требуют смены распылителя каждые 2-3 месяца, но есть модели, которые служат и год и, даже, 3 года.


К сожалению, многие продавцы и, даже, производители не афишируют некоторые принципиальные характеристики небулайзеров (особенно, если они проигрывают конкурентам).

Теперь - более конкретно по этим пунктам.

  1. По первому пункту оптимальны приборы производства PARI (Германия) OMRON (Япония). Это совсем не значит, что другие небулайзеры не годятся для лечения бронхиальной астмы, мы ведем речь лишь о максимальном приближении к оптимальным параметрам.
  2. По второму пункту следует учесть несколько моментов:

    - клапаны вдоха-выдоха и прерыватели потока влияют только на экономию лекарства при проведении ингаляции;

    - при использовании маски (за исключением некоторых масок PARI) эффект от наличия клапанов сводится к нулю. Поэтому, выбирая небулайзер для детей (пациентов престарелого возраста или находящихся в тяжелом состоянии, которые не могут или не хотят дышать через мундштук) на клапанах можно сэкономить без ущерба для качества лечения;

    - использование прерывателей потока принесет эффект только при синхронизации нажатий на кнопку (или экономайзер) и вдохов-выдохов. Это требует некоторых навыков и, разумеется, невозможно для категорий пациентов, перечисленных в предыдущем пункте.

  3. Из представленных у нас приборов, все (за исключением PARI) требуют смены распылителя (небулайзера) один раз примерно в 3 месяца при 3-х ингаляциях в день. Т.е. они рассчитаны примерно на 100 ингаляций. Если ингаляции проводятся реже, то срок службы распылителя соответственно увеличится. Небулайзеры PARI серии LC служат (при тех же условиях) 1 год, серии LL - 3 года. Но и их цена соответственно возрастает.


Еще несколько заключительных замечаний:

  • обязательно ознакомьтесь с "Правилами ухода за небулайзером в домашних условиях";
  • несмотря на заявления некоторых производителей, многие распылители совместимы с компрессорами других компаний. Это позволит с минимумом затрат подобрать оптимальный для Вас комплект;
  • приобретя сначала менее дорогой вариант, Вы со временем сможете приобрести к нему более качественный распылитель, если возникнет необходимость в нем;
  • чем проще небулайзер, тем (в общем случае) дольше будут проходить ингаляции. Среднее время ингаляций обычно составляет от 5 минут до получаса.

Ингаляторы при бронхиальной астме: какие бывают, как работают и с какими препаратами используются

Читайте в этой статье:

Приступы астмы сопровождаются острой дыхательной недостаточностью и требуют мгновенного купирования. Устранить дыхательный спазм, избавиться от удушья и нормализовать самочувствие помогает ингаляционная терапия. В отличие от таблеток и уколов она действует максимально быстро, доставляя лекарство непосредственно в бронхи. Какой ингалятор выбрать и как правильно его использовать? В данной статье вы найдете обзор по ингаляторам и препаратам для астматиков.

Преимущества и недостатки различных ингаляторов

1. Небулайзер

Один из эффективных вариантов для домашнего использования. Небулайзер может быть компрессорным (преобразует лекарство в аэрозоль струей воздуха) или с меш-технологией (образует аэрозоль за счет высокочастотной вибрации сетки-мембраны).


Пользоваться таким прибором удобно для профилактики и базового лечения.

Отдельный вид небулайзеров – портативный. Он работает от батареек или аккумуляторов. Их недостатком является сравнительно высокая стоимость.

2. Жидкостный ингалятор


Речь идет о компактном флаконе с дозатором, который всегда можно носить с собой. У жидкостных ингаляторов доступная цена и небольшой размер. Их всегда можно держать под рукой. Правда, пользоваться ими нужно правильно. Во-первых, лекарство попадает в дыхательные пути только на вдохе, а значит необходимо одновременно нажать на флакон и вдохнуть дозу. Во-вторых, действующее вещество может стать причиной побочных реакций, поэтому после ингаляции следует тщательно прополоскать рот.

3. Спейсер


Спейсер – это скорее не ингалятор, а вспомогательное устройство для ингаляторов с дозатором, однако и его стоит выделить в отдельную группу. Такая промежуточная емкость помогает экономно расходовать лекарство и лучше всего подходит для лечения детей, которым сложно контролировать процесс дыхания. Даже если малыш не сделал вдох при нажатии на флакон, можно быть уверенным, что нужная доза попадет в дыхательные пути. Минус спейсера – большой размер. Брать его с собой в дорогу, во время прогулок или путешествий не совсем удобно.

4. Порошковый аэрозоль


Данный ингалятор не требует одновременного нажатия и вдоха. Лекарство в виде порошка не оседает в ротовой полости. При этом вдох должен быть достаточно сильным, что делает порошковые ингаляторы не применимыми у пожилых людей. Еще один недостаток – высокая цена.

5. Гормональный ингалятор


Это устройство действует на основании стероидного вещества широкого профиля. Гормональный ингалятор следует применять только по назначению врача в случае, когда более щадящая терапия не дала результатов. Минус – сильные побочные эффекты и негативное воздействие на обмен веществ.

Препараты для ингалятора: обзор самых популярных лекарственных средств


При лечении бронхиальной астмы используются препараты с разнообразным спектром действия: от базовой терапии до снятия острых приступов. Самыми популярными являются следующие:

  • Симпатомиметики (Тербуталин, Сальбутамол, Пирбуретол и пр.) – расширяют бронхи и стимулируют их работу.
  • Блокаторы группы М-холинорецепторных (например, Атровент) – расслабляют бронхи.
  • Метилксантиновая группа (например, Теофиллин) – устраняют бронхоспазмы, расслабляя гладкую мускулатуру бронхов.


Кроме того, врач может назначить ингаляции с Лазолваном, Беродуалом или Сульфатом магния. Для детей и людей с непереносимостью лекарственных средств в качестве вещества для ингаляций применяется физраствор.

Когда ингаляции противопоказаны

Лечение ингаляциями не всегда возможно. Правда, в данном случае речь идет не об отдельных видах устройств, а о лекарственных средствах, которые требуется вдыхать. Отказаться от такой терапии придется при наличии ряда противопоказаний:

  • Кашель с кровью (легочное кровотечение), а также серьезные болезни легких (эмфизема и пневмоторакс).
  • Болезни сердца и сосудов, повышенное давление.
  • Индивидуальная непереносимость отдельных веществ.
  • Недавно перенесенный инсульт или инфаркт.

При выборе лекарства для терапии и профилактики приступов астмы следует проконсультироваться с врачом. Только специалист может подобрать подходящий препарат и грамотную схему лечения.


В заключение, стоит отметить, что важно не только приобрести нужный ингалятор, но и научиться правильно его использовать.

Обязательно ознакомьтесь с инструкцией к небулайзерам. В случае с ингалятором с дозатором потребуется особая сноровка (вдыхать препарат необходимо в момент нажатия на флакон). Если выбранное лечение не снимает симптоматику и не улучшает качество жизни, необходимо повторно обратиться к врачу для внесения корректировок.

Что такое ингалятор? Обзор, применение и функции

Если у вас астма, ваш врач может назначить небулайзер в качестве лечения или дыхательной терапии. Устройство доставляет те же типы лекарств, что и дозированные ингаляторы (ДИ), которые представляют собой привычные карманные ингаляторы. Небулайзеры могут быть проще в использовании, чем ДИ, особенно для детей, которые недостаточно взрослые, чтобы правильно пользоваться ингаляторами, или взрослых с тяжелой астмой.

Распылитель превращает жидкое лекарство в туман, помогающий вылечить астму.Они бывают в версиях с электроприводом или аккумулятором. Они бывают портативного размера, который можно носить с собой, и большего размера, который можно разместить на столе и подключить к стене. Оба состоят из основания, на котором находится воздушный компрессор, небольшого контейнера для жидкого лекарства и трубки, соединяющей воздушный компрессор с контейнером для лекарства. Над контейнером с лекарством находится мундштук или маска, которую вы используете для вдыхания тумана.

Ваш врач скажет вам, как часто использовать небулайзер. Спросите своего врача, есть ли какие-либо конкретные инструкции для вашего лечения.Вам также следует прочитать руководство, прилагаемое к вашей машине.

Вот общие инструкции по использованию небулайзера:

  1. Положите компрессор на плоскую поверхность, где он может легко добраться до розетки.
  2. Убедитесь, что все детали чистые.
  3. Вымойте руки перед приготовлением лекарства.
  4. Если ваше лекарство является предварительно приготовленным, поместите его в контейнер. Если вам нужно перемешать, отмерьте правильное количество, а затем поместите его в емкость.
  5. Подсоедините трубку к компрессору и емкости для жидкости.
  6. Наденьте мундштук или маску.
  7. Включите выключатель и убедитесь, что небулайзер запотевает.
  8. Поместите мундштук в рот и закройте его ртом или наденьте маску на нос и рот, не оставляя зазоров.
  9. Медленно вдохните и выдохните, пока лекарство не исчезнет. Это может занять от пяти до 15 минут.
  10. Держите контейнер с жидкостью в вертикальном положении на протяжении всего лечения.

Сжатый воздух проходит через трубку и превращает жидкое лекарство в туман. Во время приступа астмы или респираторной инфекции вдыхать туман легче, чем аэрозоль из карманного ингалятора. Когда ваши дыхательные пути становятся узкими - например, во время приступа астмы - вы не можете глубоко дышать. По этой причине небулайзер является более эффективным способом доставки лекарства, чем ингалятор, который требует глубокого вдоха.

Небулайзеры могут обеспечивать медикаментозное лечение астмы короткого действия (спасение) или длительного действия (поддерживающее лечение для предотвращения острых приступов).Кроме того, в рамках одного курса лечения можно назначать несколько препаратов. Примеры лекарств, используемых в небулайзерах, включают:

  • альбутерол
  • ипратропиум
  • будесонид
  • формотерол

Ваш врач определит, какие лекарства вам необходимо принимать в небулайзере, исходя из ваших индивидуальных потребностей. Тип лекарства и дозу назначит врач. Вы можете получить заранее приготовленные емкости с жидкостью, которые можно открыть и поместить в машину, или вам, возможно, придется перемешивать раствор перед каждым использованием.

Небулайзер необходимо очищать после каждого использования и дезинфицировать после каждой второй обработки. Поскольку вы вдыхаете пары из машины, она должна быть чистой. Если очистить машину неправильно, внутри нее могут размножаться бактерии и другие микробы. Следуйте инструкциям врача по очистке и дезинфекции, чтобы убедиться, что вы не вдыхаете вредные микробы.

Трубку следует заменять регулярно, так как невозможно полностью очистить внутреннюю часть трубки.Ваш лечащий врач должен объяснить, как часто менять трубку.

Ежедневная чистка

  1. Снимите мундштук / маску и удалите контейнер с лекарством. Вымойте это горячей водой с мягким жидким мылом для посуды.
  2. Стряхните лишнюю воду.
  3. Снова подсоедините контейнер с лекарством и мундштук / маску к компрессору. Включите устройство, чтобы высушить детали на воздухе.

Дезинфекция

  1. Снимите съемные части (мундштук и контейнер с лекарством).
  2. Замочите их в растворе, предоставленном вашим врачом, или в одной части белого уксуса и трех частях горячей воды.
  3. Дайте этим деталям впитаться в течение одного часа или столько, сколько указано в инструкции.
  4. Снимите детали и дайте им высохнуть на воздухе или снова подключите машину, чтобы высушить их.

Посоветуйтесь со своим врачом или фармацевтом, чтобы убедиться, что у вас есть правильные инструкции по ежедневной чистке и дезинфекции вашего небулайзера.

Плюсы небулайзеров

  1. Их проще использовать при приступе астмы, поскольку при их использовании не нужно делать глубокие вдохи.
  2. Одновременно можно доставить несколько лекарств.
  3. Небулайзер может быть легче использовать с маленькими детьми.

Минусы небулайзеров

  1. Небулайзеры обычно не так легко транспортировать, как ингалятор.
  2. Часто требуется стационарный источник питания.
  3. Доставка лекарств через небулайзер длится дольше, чем через ингалятор.

Обсудите с врачом план лечения астмы. Небулайзеры являются эффективным средством лечения астмы, но аппараты издают шум, обычно требуется источник питания, и лечение занимает больше времени.

Если вам помогает помповый ингалятор, ваш врач может прописать небулайзер для использования только тогда, когда помпа вам не подходит. Наличие небулайзера под рукой может быть хорошим запасным вариантом, чтобы избежать посещения отделения неотложной помощи.

.

Лечение астмы и небулайзеры | Everyday Health

Если вы или кто-то, кого вы любите, страдаете астмой, ваш врач может посоветовать использовать небулайзер в качестве способа доставки лекарства, которое помогает контролировать симптомы астмы. Это дополнительное лечение астмы содержит то же лекарство, что и ингалятор, но доставляет его другим способом. Его пользователи, как правило, слишком больны или слишком молоды, чтобы глубоко дышать и эффективно использовать ингалятор.

Делаете ли вы все возможное для лечения астмы?

Узнайте с помощью нашего интерактивного обследования.

Увлажнители и технология аэрозолей (взвешенных в воздухе частиц) позволяют получать лекарства от астмы пациентам в Соединенных Штатах с 1949 года, когда эта практика называлась «ингаляционная терапия». Технология продолжает развиваться и включает такие модификации, как небулайзеры в форме животных для молодых людей, страдающих астмой.

Лечение астмы: как работает небулайзер

Небулайзер - это небольшой воздушный компрессор, который превращает лекарство в воздушный туман, которым вы можете дышать через мундштук или маску.Вы можете приобрести настольный небулайзер, который подключается к розетке, или портативный распылитель, который легче перемещать и который можно подключать к розетке или работать от батарей.

Предписанные заранее отмеренные дозы лекарства помещаются в небулайзер, вы включаете его, и небулайзер испаряет лекарство, так что оно попадает вам в рот (и в нос, если вы используете маску) в виде мелкого тумана. . Затем лекарство попадает в легкие и выполняет свою работу.

Лечение астмы: когда небулайзер становится необходимым

Для некоторых небулайзер - это больше, чем дополнительное лечение астмы.«Небулайзер важен, когда люди слишком больны и не могут сделать вдох», - говорит Ричард Кастриотта, доктор медицинских наук, профессор медицины и заместитель директора отделения легочной медицины, интенсивной терапии и медицины сна Университета Техасская медицинская школа в Хьюстоне. «В общем, если у вас есть ловкость, чтобы использовать небулайзер, у вас есть ловкость, чтобы использовать MDI [ингалятор с отмеренной дозой]. Если вы не можете дышать, вам следует в больницу.

Национальный институт сердца, легких и крови (NHLBI) рекомендует небулайзеры для доставки лекарств от астмы людям, которые не могут использовать ингаляторы, например очень маленьким детям.Однако д-р Кастриотта говорит, что некоторые люди могут предпочесть небулайзер ингалятору. «Это правда, что на некоторых людей действует успокаивающий эффект, и они не так паникуют», - объясняет он.

Если вы не получаете облегчения симптомов с помощью предписанной дозы небулайзера, вам следует обратиться к врачу или в отделение неотложной помощи.

Лечение астмы: как пользоваться небулайзером

Вот несколько советов по использованию небулайзера в первый раз.Проконсультируйтесь с врачом для получения конкретных инструкций и обязательно прочитайте все сопроводительные материалы на упаковке.

  • Ознакомьтесь со всеми частями небулайзера перед его использованием.
  • Убедитесь, что вам удобно сидеть.
  • Наденьте маску на место и дышите равномерно, периодически делая глубокие вдохи, пока лекарство полностью не испарится из чашки.
  • Если вы используете маску для лица, закройте ею нос и рот. По оценкам NHLBI, использование маски для лица вдвое сокращает количество вводимых лекарств.
  • Ожидается, что весь процесс займет до 10 минут.
  • Очистите мундштук или лицевую маску и чашку с лекарством после использования. Неправильная очистка небулайзера может привести к бактериальным инфекциям.

Лечение астмы: недостатки небулайзеров

Решение об использовании небулайзера должно приниматься вами и вашим врачом. Небулайзеры могут быть дороже, чем ингаляторы, в зависимости от вашего медицинского страхования, и, поскольку они требуют электричества, это делает их плохим выбором, если в вашем доме часто случаются перебои в подаче электроэнергии.

И важно знать, что, хотя при использовании настольного или портативного небулайзера в конечном итоге вам доставляется такое же количество лекарства, вам будет назначена более высокая доза, чем та, которую вы получаете с помощью ингалятора, из-за большего количества лекарства - откладывается по пути, - говорит Кастриотта. Фактически, ни в коем случае нельзя принимать больше предписанного количества, независимо от того, используете ли вы ингалятор или небулайзер, подчеркивает он. Получение более высокой дозы лекарства означает, что вы можете подвергаться большему риску побочных эффектов лекарства (таких как дрожь, учащенное сердцебиение или чувство тревоги), которые будут варьироваться в зависимости от применяемого лекарства.

Несмотря на недостатки, небулайзеры могут помочь, когда ингаляторы не помогают облегчить симптомы астмы. Вы можете спросить своего врача, потребуется ли лечение астмы с помощью небулайзера в обозримом будущем. При астме всегда хорошо быть на шаг впереди.

.

Знание, как и когда использовать небулайзер при астме

Если у вас астма, вам нужны ингаляционные лекарства, чтобы контролировать болезнь и лечить приступы астмы. Во многих случаях люди, страдающие астмой, принимают эти лекарства с помощью дозированных ингаляторов. Но иногда вместо этого врачи назначают небулайзеры. Небулайзер для лечения астмы - полезная альтернатива для людей, которые не могут использовать ингалятор или которым трудно их правильно использовать.Их легче использовать, потому что вам не нужно координировать дыхание с лечением. Важно знать, когда использовать небулайзер и как проводить лечение с помощью небулайзера.

Если вы не получаете всех преимуществ от ингалятора, ваш врач может порекомендовать использовать небулайзер. Небулайзер - это устройство, превращающее жидкое лекарство в туман, который можно вдохнуть. Вы просто дышите через мундштук, пока аппарат выполняет свою работу. Туман доставляет лекарство от астмы в ваши легкие, когда вы вдыхаете и выдыхаете.

Вы можете использовать небулайзер для длительного контроля или приема поддерживающих лекарств от астмы. Ингаляционные кортикостероиды - наиболее распространенный вид лекарств длительного контроля. Это мощные противовоспалительные лекарства, которые вы принимаете регулярно. В классе кортикостероидов есть несколько препаратов, которые можно использовать в небулайзере. Вы также можете использовать кромолин натрия (Интал) в небулайзере. Кромолин не дает вашему телу выделять вещества, участвующие в воспалении.Это альтернатива ингаляционным кортикостероидам. Обычно вы принимаете эти лекарства два раза в день.

Небулайзеры также могут доставлять лекарства быстрого или спасительного действия при приступах астмы. Бета-агонисты короткого действия являются обычными спасательными средствами. Есть несколько из них, которые выпускаются в виде небулайзера. Вы скажете вам, когда использовать спасательные лекарства и как часто их использовать. В вашем плане действий при астме также будут указаны шаги, которые вам нужно предпринять, если ваше спасательное лекарство не помогает.

Существует процедура, которую необходимо выполнять каждый раз при использовании небулайзера. Он включает в себя настройку трех основных компонентов небулайзера - компрессора, воздушной трубки, чашки с лекарством и мундштука. Обычно процесс состоит из следующих этапов:

  1. Поместите распылитель на устойчивую поверхность. Некоторые небулайзеры питаются от батарей, а другим требуется электрическая розетка. Но большинство из них относительно небольшие и портативные, поэтому вы можете переместить их в подходящее место для лечения.

  2. Вымойте руки теплой водой с мылом. Вспеньте около 20 секунд, прежде чем промыть их.

  3. Убедитесь, что к компрессору подсоединен воздушный шланг.

  4. Снимите емкость с лекарством из мундштука. Держите чашку вертикально и наполните ее количеством лекарства, которое прописал врач. Затем снова прикрепите емкость с лекарством к компоненту мундштука и удерживайте его в вертикальном положении.

  5. Присоедините другой конец воздушной трубки к дну чашки с лекарствами.

  6. Включите компрессор. После включения машины вы увидите, как из мундштука выходит туман. У некоторых небулайзеров есть пальцевый клапан, который необходимо закрыть, чтобы создать туман.

  7. Поместите мундштук в рот и сомкните его губами, чтобы плотно прижаться. Это гарантирует, что лекарство попадет в ваши легкие, а не вытечет изо рта. Маски доступны для младенцев и детей младшего возраста, которым трудно сохранить печать.Маска закрывает нос и рот.

  8. Начните дышать через рот, делая нормальные ровные вдохи. Вы вдыхаете и выдыхаете через мундштук.

  9. Сядьте прямо во время лечения и держите чашку с лекарством вертикально, чтобы обеспечить полную доставку лекарства. Детские маски могут позволить детям лежать во время лечения. Ваш врач может посоветовать вам время от времени делать глубокие вдохи или ненадолго задерживать дыхание во время лечения. Процедура должна занять от 10 до 15 минут, пока чашка с лекарством не опустеет и туман не исчезнет.

  10. Выключите машину и снимите чашку с лекарством и загубник. Вымойте чашку для лекарства и мундштук в теплой мыльной воде. Промойте компоненты и дайте им высохнуть на воздухе. Они будут чистыми и готовы к следующему лечению.

Каждый распылитель немного отличается. Внимательно прочтите инструкции производителя. Ваш врач или фармацевт может помочь вам с правильной техникой и очисткой небулайзера. Рекомендуется обсудить этот процесс с врачом.Также спросите о смешивании лекарств в небулайзере. Некоторые лекарства нужно распылять по отдельности, а другие можно помещать в чашку с лекарствами вместе. После небольшой практики использование небулайзера и уход за ним станет вашей второй натурой.

.

Что такое небулайзер? Кому он нужен и почему

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Небулайзер - это медицинское оборудование, которое человек с астмой или другим респираторным заболеванием может использовать для быстрого и непосредственного введения лекарства в легкие.

Небулайзер превращает жидкое лекарство в очень мелкий туман, который человек может вдохнуть через маску для лица или мундштук.Прием лекарств таким образом позволяет им попадать прямо в легкие и дыхательную систему, где они необходимы.

Врачи обычно прописывают небулайзер людям с одним из следующих заболеваний легких:

Иногда врач прописывает небулайзер ребенку, страдающему респираторной инфекцией, например бронхиолитом.

Перед тем, как человек начнет принимать лекарство с помощью небулайзера, врач или медсестра объяснят, как работает небулайзер, и ответят на любые вопросы.

Если человек получит свой небулайзер в аптеке или в компании по производству медицинского оборудования, кто-нибудь объяснит, как им пользоваться.

Каждый распылитель работает немного по-своему. Крайне важно прочитать инструкцию к конкретному устройству, которое прописал врач.

В общем, небулайзер очень прост в использовании, требуется всего несколько основных шагов:

  1. Вымойте руки.
  2. Добавьте лекарство в стакан с лекарством согласно предписанию врача.
  3. Соберите верхнюю часть, трубку, маску и загубник.
  4. Подсоедините трубку к машине в соответствии с инструкциями.
  5. Включите небулайзер; они могут питаться от батареи или от электричества.
  6. При использовании небулайзера держите мундштук и чашку для лекарств вертикально, чтобы доставить все лекарства.
  7. Сделайте медленные, глубокие вдохи через мундштук и вдохните все лекарство.

Обратитесь к врачу или позвоните производителю с любыми вопросами или проблемами по поводу устройства.

Поделиться на Pinterest Перед покупкой небулайзера лучше всего проконсультироваться с фармацевтом.

Как правило, небулайзер и лекарство, которое он использует, требуют рецепта врача или другого поставщика медицинских услуг.

Небулайзерную камеру можно купить в Интернете без рецепта, хотя врачу, вероятно, все равно придется прописать лекарство.

Однако некоторые производители лекарств требуют использования небулайзера определенного типа, поэтому перед покупкой всегда рекомендуется дважды проконсультироваться с фармацевтом или врачом.

Есть несколько типов лекарств, которые человек может использовать с небулайзером:

  • Бронходилататоры: Это лекарства, которые помогают открыть дыхательные пути и облегчают дыхание.Врачи часто назначают бронходилататоры людям, страдающим астмой, ХОБЛ или другими респираторными заболеваниями.
  • Стерильный физиологический раствор: Распылитель может доставлять стерильный физиологический раствор для открытия дыхательных путей и разжижения секрета. Это может ослабить и облегчить откашливание слизи в легких.
  • Антибиотики: Распылитель может доставлять некоторые типы антибиотиков прямо в легкие или дыхательные пути при тяжелой респираторной инфекции.

Распылители и ингаляторы имеют некоторое сходство - например, они оба доставляют лекарство непосредственно в легкие, чтобы облегчить дыхание.Однако есть несколько важных отличий.

Есть два типа ингаляторов: дозированный ингалятор (MDI) и ингалятор сухого порошка.

MDI - наиболее распространенный тип ингаляторов. Использование одного предполагает вдыхание заранее отмеренного количества лекарства через мундштук. Некоторые ингаляторы имеют прокладку, которая облегчает вдыхание лекарства.

Ингалятор с сухим порошком аналогичен, но лекарство находится в форме порошка внутри ингалятора. Это требует, чтобы пользователь сделал глубокий и быстрый вдох, в результате чего порошкообразное лекарство втягивается глубоко в легкие.

Оба типа требуют способности вдыхать лекарство глубоко в легких. Некоторым детям и людям с тяжелыми респираторными заболеваниями это может показаться проблемой.

Небулайзеры, как правило, немного проще в использовании с точки зрения доставки лекарств. Однако распылителю может потребоваться до 10 минут для выдачи лекарства, и пользователю необходимо сидеть неподвижно, пока он не вдохнет его все, что может быть затруднительно для маленького ребенка.

Кроме того, небулайзеры не такие портативные; их бывает сложно носить с собой, в то время как ингаляторы обычно меньше по размеру и больше подходят для путешествий.

Поделиться на Pinterest Человек должен ознакомиться с инструкциями по уходу за небулайзером.

Медсестра или фармацевт продемонстрирует, как чистить и обслуживать устройство. Общие правила следующие:

  • Вымойте руки и работайте на чистой поверхности.
  • Отсоедините трубку, камеру для лекарств, маску или загубник и тщательно промойте их теплой мыльной водой.
  • Дайте деталям высохнуть на чистом полотенце.
  • Продезинфицируйте машину в соответствии с инструкциями производителя.

Человеку необходимо будет заменять некоторые компоненты от трех до четырех раз в год. Обратитесь к руководству по эксплуатации, чтобы узнать, как и как часто это делать. Кроме того, никогда не делитесь кусочками с другим человеком.

Обязательно следуйте инструкциям по очистке, дезинфекции и замене.

Если человек плохо обращается с небулайзером, он может быть заражен бактериями, вызывающими инфекцию. Инфекции могут быть очень опасными, особенно для человека с заболеванием легких.

Небулайзер - это медицинское оборудование, которое может помочь доставить лекарство непосредственно в легкие и дыхательную систему там, где это необходимо.

Устройство простое в эксплуатации, но его необходимо правильно использовать, чистить и обслуживать. Обязательно проконсультируйтесь с руководством производителя, фармацевтом или поставщиком медицинских услуг с любыми вопросами или проблемами.

Прочтите статью на испанском языке.

.

Небулайзеры для младенцев: как они работают

Существуют два различных варианта мощности для небулайзеров:

  • струйный или компрессорный небулайзер
  • ультразвуковой

Компрессорный небулайзер имеет поршневой двигатель, который использует сжатый воздух для создания туман. Этот тип компрессора может быть громким, поскольку он создает туман. Он часто имеет регулируемый размер частиц и может варьироваться в зависимости от времени обработки.

Ультразвуковой распылитель генерирует ультразвуковые колебания, которые превращают воду в туман для доставки лекарства.Этот метод означает, что небулайзер работает очень тихо по сравнению со струйным компрессором.

Ультразвуковой распылитель обычно обеспечивает лечение примерно за шесть минут. Однако не все лекарства можно вводить с помощью ультразвукового небулайзера. Он нагревает лекарство, что может повлиять на качество некоторых лекарств.

Если вы подумываете об использовании ультразвукового небулайзера, всегда сначала проконсультируйтесь с врачом вашего ребенка, чтобы убедиться, что вы можете использовать ультразвуковой небулайзер для лечения.

Способы доставки

Производители небулайзеров работают над тем, чтобы сделать небулайзеры более удобными для детей.Некоторые из способов доставки включают маску для лица или насадку-пустышку для младенцев.

Маска предпочтительнее для младенцев, потому что они часто дышат через нос, а не через рот.

Когда ребенок становится старше (обычно в возрасте 6 лет и старше), он может использовать ручной мундштук вместо маски. Это позволяет большему количеству лекарства попадать в легкие, а не вылетать вокруг маски.

.

Смотрите также