Обострение хронического тонзиллита при беременности


причины развития, симптомы и лечение

Хронический тонзиллит при беременности протекает иначе, чем у небеременных женщин. . Обострения происходят чаще, симптомы более выражены и длительность дольше. Лечить беременных женщин сложнее, потому что им разрешены не все лекарственные препараты.

Суть патологии

Тонзиллит — это воспаление миндалин. Чаще заболевание протекает в хронической форме, периодически обостряясь. Миндалины расположены в верхней части глотки и являются барьером для микроорганизмов. Впервые возникший острый тонзиллит — это ангина. Если заболевание было пролечено не полностью, миндалины становятся хроническим очагом инфекции.

хронический тонзиллит при беременности

Хронический тонзиллит при беременности обостряется чаще из-за естественного ослабления иммунной защиты

Причины возникновения

Тонзиллит вызывает вирусная или бактериальная инфекция. Чаще всего причиной заболевания является стрептококк. Это условно-патогенная флора, которая в небольших количествах обнаруживается на слизистой ротовой полости здорового человека.

Если бактерий становится слишком много, развивается фарингит или тонзиллит. Способствуют размножению бактериальной флоры:

  • снижение иммунитета;
  • гормональные сбои;
  • переохлаждение;
  • стресс.

Практически все эти факторы присутствуют во время беременности. Поэтому хронический тонзиллит в этот период — не редкое явление. Снижение иммунитета у беременной — естественный процесс. Это необходимо, чтобы организм не воспринимал плод, как инородное тело, и не отторгал его. Поэтому беременность провоцирует обострения всех хронических заболеваний. Источником инфекции в организме женщины могут быть миндалины, кариозные зубы, воспаленный желудок.

Основные симптомы

Проявления тонзиллита одинаковы как у небеременных, так и у беременных женщин. Разница в том, что заболевание длится дольше, хуже поддается терапии. Признаками тонзиллита являются:

  • боль в горле, усиливающаяся при глотании;
  • ощущение царапания, жжения;
  • сухой кашель;
  • повышение температуры;
  • общее недомогание.

При осмотре можно увидеть покраснение слизистой зева. Миндалины отечные, на их поверхности видны белые точки. По задней стенке глотки стекает слизь. Это вызывает у женщины приступы тошноты и кашля. Увеличиваются подчелюстные и шейные лимфоузлы.

Длительность периода обострения у каждой женщины разная. В среднем заболевание продолжается 5-7 дней, затем проявления начинают уменьшаться. Тяжелое заболевание длится до 2 недель. Частота обострений также индивидуальна.

симптомы

Главный симптом тонзиллита - отечность и покраснение миндалин

Опасность для матери и плода

Хронический тонзиллит и его обострения во время беременности несут определенную угрозу матери и плоду. Постоянно воспаленные миндалины — источник инфекции. Бактериальная флора разносится с током крови по организму женщины. Часть бактерий способна проникать через плаценту и вызывать внутриутробное инфицирование плода.

Такое осложнение тонзиллита наблюдается не у каждой женщины. Чтобы развилась внутриутробная инфекция, необходимо сочетание нескольких факторов:

  • частые обострения тонзиллита;
  • значительное ослабление иммунной защиты;
  • недостаточное соблюдение личной гигиены;
  • наличие вредных привычек;
  • отсутствие адекватной терапии заболевания.

Проявления внутриутробной инфекции индивидуальны. Они зависят от тяжести заболевания, частоты обострений, срока заражения. Бактериальная инфекция может вызывать у плода пороки сердца, нарушение развития скелета, воспаление почек. На раннем сроке беременности могут сформироваться тяжелые уродства. Такие осложнения встречаются крайне редко.

Последствия тонзиллита, перенесенного беременной женщиной, у ребенка могут проявиться не сразу. Инфекция протекает латентно, а через несколько лет обнаруживаются заболевания сердца или почек.

Опасен хронический тонзиллит и для самой женщины. Так как во время беременности происходит снижение иммунной защиты, организм недостаточно борется со стрептококками. Эти бактерии вызывают поражение почек и сердечной мышцы. Неблагоприятное последствие тонзиллита — ревматизм. Это поражение суставов, вызванное самими бактериями и антителами, которые организм вырабатывает против инфекции.

Обострение болезни непосредственно перед родами ослабляет организм женщины. Возникает слабость родовой деятельности, из-за чего приходится делать кесарево сечение. Реже тонзиллит вызывает преждевременные роды или выкидыши.

Диагностика

Поставить диагноз тонзиллита у беременной женщины несложно. Ей нужно обратиться к терапевту или ЛОР-врачу. Для определения возбудителя заболевания врач берет мазок со слизистой зева. В крови обнаруживаются признаки воспаления — повышение уровня лейкоцитов и СОЭ. При частых обострениях рекомендуется сделать УЗИ для определения признаков внутриутробного инфицирования.

причины

Для определения причины тонзиллита врач берет мазок из зева

Методы лечения

Начинать лечить обострение тонзиллита нужно сразу, как только появились первые признаки заболевания. Своевременное лечение позволяет обойтись без антибактериальных препаратов, возможность применения которых во время беременности ограничена. На начальном этапе применяют полоскание и орошение горла растворами с антисептическим и противовоспалительным действием — хлоргексидин, гексэтидин.

Для повышения иммунитета используют свечи с человеческим интерфероном. Местно применяют спрей, содержащий лизаты бактерий. Он повышает естественную защиту слизистой зева. Если наблюдаются признаки интоксикации в виде недомогания и повышения температуры, обильные налеты на миндалинах — назначают антибиотики.

Беременным женщинам разрешен один препарат — джозамицин. Его применяют по 2 таблетки в сутки, курс приема — 5 дней. Для защиты кишечника от негативного влияния антибактериального средства назначают пробиотики. Из жаропонижающих средств используют парацетамол, ибупрофен.

Медикаментозная терапия назначается врачом после обследования и проводится под его контролем. Самостоятельное применение лекарственных препаратов без выяснения причины воспаления принесет только вред.

Допустимо применение народных средств. Они оказываются эффективными на ранней стадии заболевания, позволяют обойтись минимальным количеством медикаментов. Во время беременности разрешены:

  • полоскания раствором соды;
  • обработка слизистой соком алоэ;
  • рассасывание меда с добавлением алоэ;
  • питье подкисленной лимонным соком воды;
  • паровые ингаляции с отваром ромашки и шалфея.

Использовать народные средства нужно с осторожностью. Нельзя полагаться только на самолечение. Если эффекта не наблюдается в течение 2 дней, следует обратиться к врачу.

При отсутствии высокой температуры применяют физиопроцедуры. Против тонзиллита эффективно УФО, тубус-кварц, магнитотерапия. Проводят 5-7 сеансов одной из указанных процедур. Полезны ингаляции через небулайзер. Их делают с экстрактом эвкалипта, раствором диоксидина, слабощелочной минеральной водой. Ингаляции смягчают воспаленную слизистую, очищают миндалины от налетов.

Питание должно быть разнообразным и витаминизированным. Рекомендуется блюда делать отварными, протертыми, комнатной температуры. Это уменьшает раздражающее действие на воспаленную слизистую. Напитки тоже не должны быть горячими. Полезно пить морс, травяной чай, минеральную воду.

осложнения

Предотвратить осложнения тонзиллита поможет наблюдение врача

Прогноз

В большинстве случаев прогноз при обострении хронического тонзиллита благоприятный. Своевременно начатая терапия не дает инфекции распространиться дальше. Внутриутробного заражения не происходит. Но если женщина пренебрегает врачебными рекомендациями, развиваются осложнения со стороны плода. В последующем непролеченный тонзиллит негативно отражается на здоровье самой женщины.

Профилактика

О том, чтобы предотвратить обострение тонзиллита и не допустить появления последствий, связанных с ним, нужно позаботиться заранее. Еще до беременности следует провести санацию всех очагов инфекции в организме — залечить кариозные зубы, убрать гнойные пробки с миндалин, провести терапию гастрита. Беременной женщине следует избегать переохлаждений, контактов с больными людьми. Важно рационально питаться, употреблять больше свежих овощей и фруктов.

Обострение тонзиллита приносит вред беременной женщине и плоду. Последствия, связанные с этим заболеванием, могут стать необратимыми. Поэтому важно соблюдать все профилактические мероприятия, а если все заболевание все же обострилось, начинать лечиться как можно раньше.

Также рекомендуем почитать: цитомегаловирус при беременности

Высокое кровяное давление во время беременности

У некоторых женщин во время беременности повышенное артериальное давление. может подвергнуть мать и ее ребенка риску возникновения проблем во время беременности. Высокое кровяное давление также может вызывать проблемы во время и после родов. 1,2 Хорошая новость в том, что высокое кровяное давление можно предотвратить и вылечить .

Высокое кровяное давление, также называемое гипертонией, очень распространено. В Соединенных Штатах высокое кровяное давление случается в 1 из каждых 12-17 беременностей у женщин в возрасте от 20 до 44 лет. 3

Повышенное артериальное давление во время беременности стало более распространенным явлением. Однако при хорошем контроле артериального давления вы и ваш ребенок с большей вероятностью останетесь здоровыми.

Самое важное, что нужно сделать, - это поговорить со своим лечащим врачом о любых проблемах с кровяным давлением, чтобы вы могли получить правильное лечение и контролировать свое кровяное давление - до , когда вы забеременеете. Лечение высокого кровяного давления важно до, во время и после беременности.

Какие осложнения при повышенном артериальном давлении возникают во время беременности?

Осложнения высокого кровяного давления для матери и ребенка могут включать следующее:

  • Для матери: внешний значок преэклампсии, внешний значок эклампсии, инсульт, необходимость в индукции родов (введение лекарства для начала родов) и отслойка плаценты (отделение плаценты от стенки матки). 1,4,5
  • Для ребенка: преждевременные роды (роды, произошедшие до 37 недель беременности) и низкий вес при рождении (когда ребенок рождается с весом менее 5 фунтов 8 унций). 1,6 Высокое кровяное давление у матери затрудняет получение ребенком достаточного количества кислорода и питательных веществ для роста, поэтому матери, возможно, придется рожать ребенка раньше срока.

Обсудите проблемы артериального давления со своим лечащим врачом до, во время и после беременности.

Узнайте, что делать, если у вас высокое кровяное давление до, во время или после беременности.

Что мне делать, если у меня высокое кровяное давление до, во время или после беременности?

До беременности
  • Составьте план беременности и обсудите со своим врачом или медицинским работником следующее:
    • Любые проблемы со здоровьем, которые у вас были или были, и любые лекарства, которые вы принимаете. Если вы планируете забеременеть, поговорите со своим врачом. 7 Ваш врач или медицинская бригада могут помочь вам найти лекарства, которые можно безопасно принимать во время беременности.
    • Способы поддержания здорового веса за счет здорового питания и регулярной физической активности. 1,7
Во время беременности
  • Получите раннее и регулярное пренатальное лечение внешнего вида. Посещайте каждый прием к врачу или медицинскому работнику.
  • Поговорите со своим врачом о любых лекарствах, которые вы принимаете, и о том, какие из них безопасны. Не прекращайте и не начинайте принимать какие-либо лекарства, включая лекарства, отпускаемые без рецепта, без предварительной консультации с врачом. 7
  • Следите за своим кровяным давлением дома с помощью внешнего значка домашнего прибора для измерения кровяного давления. Обратитесь к врачу, если ваше кровяное давление выше обычного или если у вас есть симптомы преэклампсии. Поговорите со своим врачом или в страховой компании о приобретении домашнего монитора.
  • Продолжайте выбирать здоровую пищу и поддерживать здоровый вес. 8
После беременности
  • Обратите внимание на то, как вы себя чувствуете после родов. Если во время беременности у вас было высокое кровяное давление, у вас повышенный риск инсульта и других проблем после родов.Сообщите своему врачу или позвоните по телефону 9-1-1 сразу же, если после родов у вас появятся симптомы преэклампсии. Вам может потребоваться неотложная медицинская помощь. 9,10

Каковы типы состояний высокого кровяного давления до, во время и после беременности?

Ваш врач или медсестра должны следить за этими состояниями до, во время и после беременности: 1,11

Хроническая гипертония

Хроническая гипертензия означает высокое кровяное давление * до беременности или до 20 недель беременности. 1 Женщины с хронической гипертонией также могут заболеть преэклампсией во втором или третьем триместре беременности. 1

Гестационная гипертензия

Это состояние возникает, когда у вас повышенное артериальное давление * только во время беременности, и в моче нет белка, а также при других проблемах с сердцем или почками. Обычно это диагностируется после 20 недель беременности или в преддверии родов. Гестационная гипертензия обычно проходит после родов. Однако некоторые женщины с гестационной гипертензией имеют более высокий риск развития хронической гипертензии в будущем. 1,12

Преэклампсия / эклампсия

Преэклампсия возникает, когда у женщины, у которой ранее было нормальное кровяное давление, внезапно развивается высокое кровяное давление * и белок в моче или другие проблемы после 20 недель беременности. У женщин с хронической гипертонией также может развиться преэклампсия.

Преэклампсия встречается примерно у 1 из 25 беременностей в США. 1,13 У некоторых женщин с преэклампсией могут развиться судороги. Это называется эклампсия , что требует неотложной медицинской помощи. 1,11

Симптомы преэклампсии включают:

  • Головная боль, которая не проходит
  • Изменения зрения, включая нечеткость зрения, пятна или изменения зрения
  • Боль в верхней части живота
  • Тошнота или рвота
  • Отек лица или рук
  • Внезапное увеличение веса
  • Проблемы с дыханием

У некоторых женщин симптомы преэклампсии отсутствуют, поэтому важно регулярно посещать медицинскую бригаду, особенно во время беременности.

Вы более подвержены риску преэклампсии, если: 1

  • Вы впервые родили.
  • У вас была преэклампсия во время предыдущей беременности.
  • У вас хроническое (длительное) высокое кровяное давление, хроническая болезнь почек или и то, и другое.
  • У вас в анамнезе есть тромбофилия (состояние, повышающее риск образования тромбов).
  • Вы беременны несколькими детьми (например, двойней или тройней).
  • Вы забеременели при экстракорпоральном оплодотворении.
  • У вас есть семейная история преэклампсии.
  • У вас диабет 1 или 2 типа.
  • У вас ожирение.
  • У вас волчанка (аутоиммунное заболевание).
  • Вы старше 40 лет.

В редких случаях преэклампсия может возникнуть после родов. Это серьезное заболевание, известное как послеродовая преэклампсия . Это может произойти у женщин, не страдающих преэклампсией во время беременности. 14 Симптомы послеродовой преэклампсии аналогичны симптомам преэклампсии external icon.Послеродовая преэклампсия обычно диагностируется в течение 48 часов после родов, но может произойти и через 6 недель. 9

Сообщите своему врачу или сразу же позвоните 9-1-1, если у вас есть симптомы послеродовой преэклампсии. Вам может потребоваться неотложная медицинская помощь. 9,10

* В ноябре 2017 года Американский колледж кардиологии (ACC) и Американская кардиологическая ассоциация (AHA) обновили определение хронической гипертонии 2 стадии , обозначив кровяное давление 140/90 мм рт.ст. или выше. 15 Рекомендации Американского колледжа акушеров и гинекологов по гипертонии во время беременности предшествуют рекомендациям ACC / AHA и определению гипертонии и стадии 2 .

.

Симптомы хронического тонзиллита | Грамотно о здоровье на iLive

Субъективные симптомы хронического тонзиллита

Субъективные симптомы хронического тонзиллита характеризуются повторяющейся болью в миндалинах при глотании и разговоре, покалыванием, жжением, сухостью, дискомфортом и ощущением инородного тела в горле. Как правило, эти симптомы при компенсированном хроническом тонзиллите не сопровождаются повышением температуры тела, но в некоторых случаях, особенно при декомпенсированных формах, может наблюдаться стойкий или повторяющийся субфебрилитет.В этот период возникают слабость, недомогание, утомляемость, которые часто сопровождаются ноющими болями в суставах и в области сердца. Появление субъективных симптомов на расстоянии свидетельствует о переходе компенсированной формы хронического тонзиллита в декомпенсированную. В других случаях пациенты ощущают резкое жжение и болезненность в глотке, вызывая у них приступы сильного кашля (раздражение глоточных ветвей блуждающего нерва) - один из симптомов лакунарной формы хронического тонзиллита, во время которого наступает казеозный массы выделяются из расширенных лакун в полость рта.Часто пациенты сами выдавливают их из миндалин пальцем или чайной ложкой. Запах этих «гнойных пробок» крайне неприятен; его гнилостный характер свидетельствует о наличии в криптах небных миндалин фузоспирохелезных микроорганизмов. У ряда пациентов наблюдается симптом рефлекторной боли в ухе - пощипывание и «послеродовая» в нем.

[3], [4], [5], [6], [7]

Объективные симптомы хронического тонзиллита

Объективные симптомы хронического тонзиллита выявляются при эндоскопическом исследовании глотки и внешнем осмотре области регионарных лимфатических узлов.При этом используются осмотр, пальпация, проба с «вывихом» миндалины, проба с выдавливанием казеозных масс из лакун, зондирование лакун, забор материала для бактериологического исследования, в том числе аспирация миндалины.

При осмотре в первую очередь обращают внимание на размер миндалин, цвет слизистой оболочки, состояние ее поверхности и окружающих тканей. Объективные признаки актуальной ХТ определяются не ранее, чем через 3-4 недели после завершения процесса обострения или стенокардии.По описаниям Б.С. Преображенского (1963), при фолликулярной форме хронического паренхиматозного тонзиллита на поверхности миндалин под эпителием имеются «желтоватые пузырьки», свидетельствующие о возрождении фолликулов и их замещении небольшими кистовидными образованиями, заполненными «мертвыми» лейкоцитами. и мертвые микробные тела. При лакунарной форме определяются расширенные выходы лакун, содержащие казеозные белые массы. При надавливании шпателем на латеральной части передней небной дуги и на участке верхнего полюса миндалины от нее, как фарш из мясорубки, выделяются казеозные массы или жидкий гной.

При осмотре области миндалин часто можно обнаружить ряд признаков хронического тонзиллита, отражающих вовлечение в воспалительный процесс окружающих анатомических структур:

  1. Симптом Гизы [Guisez, 1920] - гиперемия передних сводов;
  2. Симптом Зака ​​[Зак В. Н., 1933] - отек слизистой оболочки над верхним полюсом небных миндалин и верхними небными дужками;
  3. симптом Преображенского [Преображенский Б.С., 1938] - дугообразная инфильтрация и гиперемия верхних половин сводов и угла сустава.

При хроническом тонзиллите обычно развивается регионарный лимфаденит, который определяется при пальпации за углом нижней челюсти и по переднему краю грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Лимфатические узлы могут быть болезненными при пальпации, а при пальпации ретромандибулярных узлов боль распространяется в соответствующее ухо.

Важное диагностическое значение имеет прием при пальпации и вывихе миндалин.При пальпации пальцами (есть еще и пальпаторный инструмент) оценивают эластичность, податливость (мягкость) миндалины или, наоборот, ее плотность, жесткость, содержимое паренхимы. Кроме того, при пальпации пальцем можно определить наличие миндалины в паренхиме или в непосредственной близости от ее ниши большого пульсирующего артериального сосуда, что необходимо рассматривать как фактор риска кровотечения при тонзиллотомии и тонзиллэктомия. Если при усиленном давлении шпателем миндалевидное тело не выступает из своей ниши, но под шпателем имеется плотная ткань, это свидетельствует о сцеплении миндалины с тканями ее ложа, т.е.э., хронический склеротический тонзиллит, а также затруднения экстирпации миндалин при экстракапсулярном удалении.

Зондирование крипт проводилось специальным изогнутым колоколообразным зондом G.G. Куликовский (с ручкой или раздельный, вставляемый в специальный держатель, фиксирующий зонд винтом), позволяет определить глубину крипт, их содержимое, наличие стриктур и т. Д.

Таким образом, основой клинической картины хронического тонзиллита считается симптомокомплекс, связанный с образованием очага хронической инфекции в миндалинах.Этот процесс имеет определенные закономерности локального развития и распределения в организме. Очаг хронической инфекции в миндалинах влияет на функционирование всех органов и функциональных систем, нарушая их жизнедеятельность, с одной стороны, а с другой, часто становится этиологическим фактором нового, обычно серьезного заболевания и во всех случаях усугубляет любые заболевания, возникающие в организме.

[8], [9]

.

Хронический тонзиллит - Лечение | Грамотно о здоровье на iLive

Показания к госпитализации

Как правило, госпитализация не требуется.

Лечение хронического тонзиллита определяется стадией развития воспалительного процесса и делится на три вида - безоперационное, «полуоперационное» и хирургическое. Помимо специальных методов, направленных непосредственно на миндалину, используются общие методы, включающие элементы этиологического, патогенетического и симптоматического характера, действующие непосредственно на очаг хронического воспаления или обострения процесса, а также на те органы и системы, заболевания которых вызваны при инфекции тонзиллита.В последнем случае компетентных специалистов предоставляют соответствующие специалисты (кардиологи, ревматологи, нефрологи, эндокринологи, фтизиатры и др.).

Безоперационное лечение применяется в основном при неосложненных формах хронического тонзиллита. В первую очередь, он заключается в устранении хронических эктратонзиллярных очагов инфекции в полости рта (кариес, пиорея, хронический гингивит, пародонтит и др.) И только затем в систематическом вымывании из крипт казеозных масс и гноя с различными формами. антисептические растворы с помощью шприца и специальной канюли миндалевидного тела с изогнутым кончиком.В качестве промывочной жидкости используются растворы фурацилия, йодинола, гипертонический раствор хлорида натрия, цитраля и др. Эффективным средством при лакунарной форме хронического тонзиллита является 0,25-1% раствор перекиси карбамида - комплекса мочевины с перекисью водорода (1-4 таблетки на стакан теплой воды) или раствор фугентина.

В отношении метода промывания лакуны следует отметить, что с его помощью можно промывать только те крипты, в которые можно ввести кончик канюли, что составляет не более 1-2% всех крипт небные миндалины выходят на поверхность, поэтому гораздо более эффективным методом очистки лакунов от патологического содержимого является «вакуумное отсасывание», при котором специальное отсасывающее устройство покрывает большую часть поверхности миндалины и пульсирующая аспирация с одновременной подачей промывная жидкость, покрывающая все, продвигалась за счет присосок и небольшого склепа.Ю.Б. Преображенский (1990) рекомендует 12-15 стирок через день. Рекомендуем после орошения лакун или вакуумного отсоса промывать миндалины препаратом Стрепсилс Плюс, который выпускается во флаконах с распылителем, проявляющим выраженную антисептическую активность за счет 2,4-дихлорбензилового спирта и амилметакрезола, а также провоцирующий местную анестезию с помощью лидокаин, содержащийся в нем. Присутствие анестетика останавливает рефлекторный импульс от миндалин и помогает блокировать патологические рефлексы миндалин.Этот же препарат с различными добавками (лимон, лекарственные травы, витамин С, мед, эвкалипт, ментол), выпускаемый в форме таблеток для рассасывания, применяется при обострениях хронического тонзиллита, тонзиллита и хронического тонзиллита без обострения.

При необходимости купирования тонзиллитно-сердечного синдрома можно использовать новокаиновые перипендрикулярные блокады (аналог паранефральной блокады Л. В. Вишневского), направленные на ослабление патологических рефлекторных реакций, участвующих в развитии патологических процессов.Этот эффект новокаина, помимо местного анестезирующего действия на чувствительные рецепторы, основан на уменьшении образования ацетилхолина и гистаминоподобных веществ в патологических тканях, уменьшении периферических холипореактивных систем и блокировании патологических реакций порочной миндалины. круг. Кроме того, новокаин обладает противовоспалительным действием. Новокаиновые блокады паратонзиллярной области можно сочетать с инфильтрационной терапией препаратами пенициллинового ряда, растворенными в новокаине.Для продления действия растворенного в нем новокаина и антибиотика рекомендуется добавить 0,1% раствор адреналина гидрохлорида (1 капля на 2-10 мл раствора новокаина).

Местное лечение дополняется физиотерапией: УФО миндалем через специальную трубку, УВЧ-терапией в области регионарных лимфатических узлов, ультразвуковой и лазерной терапией.

При декомпенсированных формах хронического тонзиллита (токсико-аллергическом по Б.С. Перевозенскому и В.Т. Пальчуну) и наличии противопоказаний к радикальному хирургическому лечению наряду с указанными выше методами местного воздействия проводится комплексное лечение методами направлено на устранение хронической интоксикации, укрепление местного и общего иммунитета, усиление ГОМК (снижение для токсинов и инфекций проницаемости капилляров и сосудов), контроль патогенной микробиоты.Для этого можно рекомендовать ряд методов и лекарств.

При выраженной общей интоксикации и явлениях тонзиллогенного хрониосепсиса возможен плазмаферез, показания к которому определяет ЛОР и специалист по экстракорпоральной терапии. Эффективность плазмафереза ​​при декомпенсированных формах хронического тонзиллита определяется тем, что в этой процедуре используются фрагменты белков, иммунные комплексы с антигенными свойствами, макроглобулины, антитела и другие факторы, определяющие развитие токсико-аллергической метатонзиллярной ткани и гуморальных осложнений. удаляется из цельной крови, а в организм пациента возвращаются все нормальные элементы крови.Прицельный плазмаферез значительно улучшает иммунный статус, способствует коррекции состава крови и снижает интоксикацию, повышает чувствительность к последующей медикаментозной (иммунопротекторной и антибактериальной) терапии, может оптимизировать подготовку пациента к радикальному хирургическому лечению и более благоприятное течение послеоперационного периода. . Плазмаферез также используется при ревматоидном артрите - одном из наиболее частых осложнений метатонзиллярной области.

Одним из средств комплексного воздействия на организм при различных гуморальных метатонзиллярных осложнениях является официальный препарат «Вобензент», в состав которого входят 7 биологически активных веществ, обладающий иммуномодулирующими, противовоспалительными, противоотечными, фибринолитическими и антиагрегантными свойствами.Препарат показан при многих заболеваниях, включая ревматоидный артрит, внесуставной ревматизм, острое и хроническое воспаление верхних дыхательных путей. Препарат выпускается в таблетках, покрытых растворяющейся в оболочке кишечника, применяемых per os за 30 мин до еды (не должно быть укусом) по 3-10 таблеток 3 раза в день, запивая стаканом (150 мл) воды. Препарат повышает эффективность антибактериальной терапии и обеспечивает профилактику с ее помощью дисбактериоза кишечника.

.

Цистит при беременности | Симптомы и лечение цистита при беременности

Лечение цистита при беременности

Цистит при беременности нельзя игнорировать, а уж тем более заниматься самолечением. Своевременное обращение к врачу и правильное лечение убережут будущую маму от опасных осложнений, которые могут негативно сказаться как на здоровье беременной женщины, так и на состоянии плода в ее утробе.

Лечение цистита при беременности, в первую очередь, заключается в приеме антибактериальных препаратов, действие которых направлено на уничтожение патогенных микробов и патогенных микроорганизмов.Например, такие препараты, как «Монурал» и «Амоксиклав» являются очень эффективными антибактериальными средствами и широко используются в медицинской практике для лечения цистита в первые месяцы беременности. Кроме того, «Монурал» абсолютно безвреден и удобен в применении: беременным достаточно просто выпить содержимое пакетика.

Во время лечения цистита всем беременным рекомендуется соблюдать абсолютный покой и строгий постельный режим. Кроме того, каждая будущая мама должна исключить из своего рациона острые, жареные и соленые блюда, а также по возможности не ограничиваться питьем.При отсутствии предрасположенности к отекам и медицинских противопоказаний беременной следует выпивать около 2 литров жидкости в сутки. Для этого отлично подойдут клюквенный сок, обыкновенный и «почечный» чай, а также лист клюквы. Помимо назначенных врачом антибактериальных препаратов, при лечении цистита используются травяные настои и дозы, а также синтетические препараты, которые должен назначать только врач.

Альтернативным методом лечения цистита у беременных сегодня является инстилляция.Эта процедура заключается во введении различных лекарственных форм антибактериального действия с помощью катетера непосредственно в мочевой пузырь. Естественно, что процедуры инстилляции проводятся под строгим контролем врача, исключительно в условиях медицинского учреждения. Этот метод лечения очень эффективен и позволяет вылечить цистит в кратчайшие сроки. Всего несколько таких процедур - и ожидаемый эффект будет достигнут. Единственный «минус» при проведении манипуляций - неприятные ощущения при введении катетера и частые позывы к мочеиспусканию в течение некоторого времени после процедуры.После беременности женщине рекомендуется более тщательно лечить цистит, чтобы исключить возможность его повторных проявлений, а также всегда помнить о мерах профилактики.

Народные средства от цистита при беременности

Цистит при беременности лечится с помощью многих народных средств: сбором из листьев брусники и ягод рябины с медом, настоем семян фенхеля и листьев березы, соком черной редьки с добавлением меда, чаем из листьев черной смородины.Обычно такая народная медицина применяется после назначенного врачом курса лечения цистита в виде курса реабилитации.

Альтернативными средствами от цистита во время беременности являются в основном настои и лечебные травы, которые не только обладают обезболивающим и противовоспалительным действием, но и способствуют выведению бактерий из организма. Лечение с помощью лечебных трав, пожалуй, древнейший способ от болезней. Важно только строго придерживаться рецептов и учитывать все противопоказания.

Ниже представлены рецепты альтернативной медицины, которые абсолютно безопасны для здоровья и помогут будущим мамам быстрее избавиться от цистита.

  • Корень шиповника (2-3 столовые ложки) нужно мелко нарезать, а затем залить 1 ст. Кипяченой воды, затем кипятить на водяной бане и настаивать. Отвар процеженный пить по полстакана 3-4 раза в день за полчаса до еды.
  • Трава укропа (1 ст. Л.) Требуется залить половиной стакана кипятка, после чего настоять 30 минут.Пить отвар по 1/3 стакана несколько раз в день за полчаса до еды.
  • Смесь ягод рябины красной (3/4) и листьев брусники (1/4) заварить 1 ст. Кипятка, затем несколько часов настоять на плите и процедить. Принимать настой рекомендуется по 0,5 стакана за полчаса до еды трижды в день, предварительно добавив в стакан 1 чайную ложку меда. Этот настой - очень эффективная альтернатива, которую применяют для лечения воспалительных заболеваний мочевого пузыря, а также используют как мочегонное средство при хроническом пиелонефрите.
  • Листья березы - альтернативное средство от воспаления мочевого пузыря. Для приготовления лечебного настоя из 6-8 граммов березовых листьев залить пол-литра горячей воды, затем прокипятить и хорошенько настоять. Настой рекомендуется принимать трижды в день по 50 мл во время еды. Кроме того, что этот препарат предотвращает образование «почечных» камней, он также обладает эффективным мочегонным действием.
  • Черная смородина - довольно эффективное мочегонное средство с выраженным противовоспалительным действием. Для приготовления рецепта листья этого растения (6 столовых ложек) следует хорошенько измельчить, залить 1 л кипятка, а затем настоять в теплом месте не менее 1 часа.В готовый бульон можно добавить мед или сахар (на ваше усмотрение) для улучшения вкуса. Принимать отвар часто, - 1 ст. 5-6 раз в день.
  • Зерно овса в объеме 1 ст. Следует залить 2 ст. Горячей воды, а затем кипятить на водяной бане до выпаривания 1/2 отвара. В готовый бульон добавить 1 ст. Л. Меда по полстакана трижды в день.
  • Сок репы варить 5 минут и использовать 1-2 столовые ложки. Ложка несколько раз в день. Также можно половину сока репы смешать с соком черной редьки.Принимать эту смесь рекомендуется после еды - трижды в день по 1 ст. Ложка на месяц. Таким образом, полный курс лечения будет завершен.

Народные средства от цистита при беременности широко использовали наши прабабушки и дедушки, а этот метод лечения воспаления мочевого пузыря доказан временем и имеет место, если у беременной есть хроническая форма заболевания, а нет противопоказания в виде аллергических реакций организма на тот или иной компонент из вышеперечисленных рецептов.

[23], [24]

Лекарства от цистита при беременности

Цистит при беременности следует лечить только средствами, не представляющими угрозы для здоровья будущей мамы и ее малыша. В отношении антибактериальных препаратов следует соблюдать особую осторожность. При цистите препараты тетрациклина и сульфаниламида противопоказаны при беременности, они могут нанести непоправимый вред развивающемуся организму ребенка.

Лекарства от цистита при беременности должен подбирать исключительно лечащий врач.Обычно лечение этого заболевания у беременных включает антибактериальную терапию, фитотерапию и физиотерапию. Среди препаратов, применяемых для лечения цистита у беременных в наше время, наиболее эффективными и безопасными считаются антибиотики «Монурал» и «Амоксиклав». Препарат «Монурал» удобен в применении: в неосложненных условиях может помочь всего один пакетик этого средства. Антибактериальный препарат «Амоксиклав» является комбинированным лекарственным средством и на протяжении всей медицинской практики доказал свою высокую эффективность при лечении инфекций мочеполовой системы.Действие обоих препаратов позволяет добиться наибольшей концентрации лекарственных веществ непосредственно в мочевом пузыре. Таким образом, «победить» болезнь намного проще.

С помощью инстилляций (введения через катетер антибактериальных составов непосредственно в мочевой пузырь) можно добиться более быстрого эффекта при лечении цистита у беременных. Среди лекарственных средств и вспомогательных веществ, которые используются в установках, можно выделить борную кислоту, риванол, азотное серебро, лечебные масла и др.

Положительный эффект дает и лечение цистита травами. Наиболее эффективными в этом отношении являются специальные комплексные сборы лекарственных растений (зерна овса, брусники, рябины, укропа, шиповника и других лекарственных растений). Существуют также современные таблетированные формы лекарственных средств растительного происхождения, например, «Канефрон» - препарат, обладающий спазмолитическим, а также противомикробным и мочегонным действием. Кроме того, данный препарат не имеет противопоказаний, за исключением случаев индивидуальной непереносимости его компонентов.

Что касается физиотерапии, то она очень ограничена во время беременности. При лечении цистита разрешены только электрофорез и теплые компрессы, которые накладываются на область мочевого пузыря.

Цистит при беременности нельзя лечить самостоятельно, все лекарства и их дозировки для беременной должен назначать исключительно врач. Таким образом, лечение будет правильным и максимально эффективным.

Лечение цистита травами при беременности

Цистит при беременности успешно лечится травами, особенно сборами, состоящими из нескольких лекарственных растений.При этом следует учитывать, что лечение должно быть длительным: курсами по 1-2 месяца с перерывами в 1-2 недели. Естественно, что народные методы лечения цистита следует сочетать с приемом медикаментов, которые назначит врач.

Лечение цистита травами при беременности всегда нужно согласовывать с лечащим врачом, так как многие травы имеют противопоказания, которые необходимо учитывать при беременности. В целом фитотерапия включает прием отваров трав, которые обладают спазмолитическим и мочегонным действием.Обычно для приготовления травяных сборов применяют толокнянку, ромашку, псиллиум, болотную лихорадку, зверобой, хвощ и др. В сочетании с бессолевой диетой и физиотерапевтическими процедурами разогрева фитотерапия является эффективным методом лечения. острого цистита, а также профилактический метод, направленный на избежание обострений при хроническом течении болезни. Улучшение самочувствия обычно наступает через 2 недели регулярного приема лекарственных трав.

В неосложненных случаях воспаление мочевого пузыря помогает уменьшить чай из обыкновенной обыкновенной или ромашки лекарственной.Сильным антисептиком является толокнянка медведица. При лечении цистита также используются семена сельдерея, алтея лекарственного, обычного крючком. Эти растения оказывают комплексное действие (вяжущее, тонизирующее, смягчающее) на воспаленный орган и помогают избавиться от неприятных ощущений, спровоцированных течением цистита.

Эффективен сбор трав, состоящий из боровой матки, листьев хрена и брусники, озимой ветчины, гусиной повязки на глаз, клетчатки и сабли, который следует принимать 3-4 недели, пока все симптомы не исчезнут полностью.Этот сбор обладает не только противовоспалительным и мочегонным, но и обезболивающим действием. При этом все его растительные компоненты абсолютно безопасны при беременности. Для приготовления лечебных трав 30-35 г соли нужно залить 1 л воды и прокипятить, после чего остудить. Применяйте по 0,5 стакана каждый раз после посещения туалета. Когда болезненность утихнет, сбор можно «облегчить»: одну неделю пить клюкву, вторую - зимовку, третью - клюкву.Рекомендуется вносить травы по 1 чайной ложке на стакан воды. Общий объем выпитой лекарственной жидкости должен быть не менее 1 литра в сутки.

Лечение цистита травами при беременности длится дольше, чем лечение антибиотиками, но будущая мама будет меньше подвержена негативным последствиям от приема антибактериальных препаратов, в частности, дисбактериозу.

Укроп при цистите при беременности

Цистит при беременности нужно лечить комплексно, сочетая различные методы лечения: прием антибиотиков щадящего действия с физиотерапией и фитотерапией.Одним из лечебных растений, благотворно влияющих на организм и активно применяемых при лечении цистита, является укроп. В этом растении есть целый набор полезных веществ: в нем есть каротин, витамины и С, никотиновая и фолиевая кислоты, а также целый комплекс микроэлементов (железо, калий, магний и др.). Укроп улучшает обменные процессы в поврежденных клетках, обладает выраженным противовоспалительным действием, обладает активным бактерицидным действием, тем самым вызывая гибель болезнетворных микроорганизмов, являющихся возбудителями воспалительного процесса.

Укроп при цистите при беременности применяется как эффективное мочегонное средство в виде отвара. Для его приготовления 3 ст. Ложки измельченного растения следует залить 1 стаканом кипятка, затем перелить в отдельную емкость, поставить на огонь и выдержать 15 минут на водяной бане. Готовый отвар нужно настоять около часа, затем аккуратно процедить. Принимать настой укропа рекомендуется 3 раза в день до еды по 1/3 стакана. Перед употреблением лечебный напиток рекомендуется слегка подогреть.

Необходимо понимать, что такая терапия не может заменить основную терапию при лечении цистита, это лишь его дополнение. При остром течении болезни наиболее эффективным остается применение антибиотиков, действие которых направлено на гибель основной массы вредоносных микроорганизмов. Использование трав, в том числе отваров, по сути, считается вторым этапом лечения цистита, цель которого - поддержание достигнутого терапевтического результата.

[25], [26]

Лист брусники при цистите при беременности

Цистит при беременности лечится с помощью различных травяных отваров и настоев.Среди лекарственных растений, эффективно воздействующих на органы мочевыделительной системы, особое место занимает брусника.

Лист брусники при цистите при беременности способен вылечить за 3-4 недели, кроме того, он обеспечивает организм будущей мамы полезными минералами (натрий, железо, кальций, калий) и необходимыми для укрепления иммунитета витаминами. В листьях брусники содержатся биологически активные компоненты, которые играют важную роль в работе организма и обеспечивают его гармоничную жизнедеятельность.Следует отметить, что даже ягоды клюквы наделены лечебными свойствами. Они обладают слабительным, жаропонижающим и спазмолитическим действием, а также способны прекрасно утолять жажду.

Наземная часть брусники содержит особый элемент, называемый «гликозид арбутин», который хорошо справляется с различными урологическими инфекциями, в том числе активно борется с циститом, а также с мочекаменной болезнью и заболеваниями почек, такими как нефрит, пиелит и пиелонефрит. Отвар из листьев брусники - не только эффективное противовоспалительное и мочегонное средство, но и очень хороший антисептик.

Для приготовления лечебного отвара 2 ст. Столовую ложку листьев клюквы следует залить стаканом слегка остывшей кипяченой воды, после чего смесь переливают в эмалированную емкость и выдерживают на водяной бане полчаса. После этого отвар нужно охладить 10-15 минут при комнатной температуре, аккуратно процедить и хорошо отжать от листьев. Готовый лечебный напиток следует развести водой до объема 200 мл и хранить в холодильнике не более 2 суток. Беременным следует принимать отвар по 0,5 стакана после еды трижды в день.С целью профилактики цистита и заболеваний почек препарат следует пить около стакана 1 раз в день. Перед употреблением отвар из листьев клюквы рекомендуется взболтать и слегка подогреть - до теплого состояния. Тёплое питье благоприятнее влияет на желудок. Для улучшения вкуса отвар можно смешивать с отваром шиповника, а также с зеленым чаем.

[27]

Канефрон от цистита при беременности

Цистит при беременности нужно лечить только теми лекарствами, которые абсолютно безопасны для здоровья будущей мамы и ее малыша.Одним из самых популярных препаратов, используемых в современной медицине для лечения заболеваний мочевыделительной системы у беременных, является Канефрон - высокоэффективный препарат с натуральным составом и отличной переносимостью от немецкой компании BIONORIKA. Этот препарат практически не имеет противопоказаний, а также получил высокую оценку и положительные отзывы женщин, переживших обострение цистита в период вынашивания плода.

Канефрон от цистита при беременности применяется как натуральное средство, которое имеет растительную основу и содержит такие активные вещества, как розмарин, долгожители, шкуры шиповника и любисток.В качестве вспомогательных компонентов в препарате используются: рибофлавин, касторовое масло, диоксид кремния, декстроза, сахароза, моногидрат лактозы, оксид железа, карбонат кальция, горный воск и др.

Препарат выпускается в двух вариантах: капли и таблетки. Обычно беременным назначают таблетированную форму препарата, т.к. В каплях содержится небольшой процент алкоголя.

Экстракты из лекарственных растений, входящих в состав «Канефрон», обладают комплексным действием:

  • активирует работу мочевого пузыря и почек - органов, которые при беременности подвергаются сильному стрессу;
  • усиливают действие антибиотиков и предотвращают развитие различных инфекций;
  • способствуют расслаблению сосудов и капилляров мочевыводящих путей, а также избавлению беременной от лишней жидкости, тем самым предотвращая развитие отечности;
  • улучшают кровоснабжение коры почек;
  • обладают эффективным спазмолитическим действием.

Канефрон от цистита при беременности после нескольких процедур облегчает состояние беременной и уменьшает симптомы цистита, а также других инфекционно-воспалительных процессов мочевыделительной системы. Этот препарат оказывает профилактическое действие при лечении мочекаменной болезни. Его сочетают с другими лекарствами, не вызывая побочных эффектов, за исключением случаев индивидуальной непереносимости компонентов препарата, в результате чего могут возникнуть аллергические реакции.

Перед приемом «Канефрона» будущей маме следует внимательно изучить инструкцию и проконсультироваться с врачом, так как дозировка и кратность применения этого лекарства определяется в зависимости от степени сложности и индивидуальных особенностей заболевания. Стандартная дозировка препарата «Канефрон» при беременности составляет трижды в день по 2 таблетки. Продолжительность лечения беременных определяет врач в индивидуальном порядке с учетом конкретного случая.Это очень важное условие, так как содержащиеся в лекарстве любисток и розмарин, если принимать их в чистом виде, вызывают тонус матки - реакция очень нежелательная при беременности.

Обобщая вышесказанное, можно сделать вывод, что «Канефрон» - абсолютно безопасный и эффективный препарат, который может помочь беременной женщине справиться с циститом, инфекциями и различными заболеваниями мочевыделительной системы без ущерба для здоровья ее малыша. Важно только соблюдать правильную дозировку препарата, установленную опытным врачом.

Антибиотики при цистите при беременности

Цистит при беременности требует особого подхода к лечению, поскольку прием многих антибактериальных препаратов, помогающих справиться с инфекцией, в период вынашивания категорически запрещен. Опасность воспалительного процесса при цистите в том, что болезнетворные микроорганизмы могут достичь почек, провоцируя тем самым развитие пиелонефрита - сильнейшего воспаления этих органов, которое серьезно осложнит беременность.

Антибиотики от цистита при беременности должны иметь эффективное действие и не иметь противопоказаний, а это задача не из легких. Выбор оптимального лекарства зависит от общего состояния беременной, течения беременности и степени тяжести заболевания. В этом случае следует помнить о возможных последствиях самолечения цистита, которые могут стать очень плачевными, если будущая мама не знает дозировку лекарства и доверяет «умным» советам неопытных подруг.Вот почему при малейшем подозрении на развитие цистита беременная женщина должна как можно скорее обратиться к врачу для подтверждения диагноза и назначения оптимального курса медикаментозного лечения опасного заболевания.

Чтобы быстро победить цистит, нужно использовать антибиотик, имеющий строго направленное действие - уничтожение патогенных микроорганизмов. Поэтому его концентрация должна достигать максимального уровня в пораженном органе - мочевом пузыре. Исходя из этого, необходимо подбирать таблетированный препарат, достигающий максимальной концентрации в мочевом пузыре.В этом случае выбор лекарств весьма ограничен: на сегодняшний день наиболее эффективными и безопасными антибактериальными препаратами для беременных являются «Амоксиклав» и «Монурал».

Препарат «Амоксиклав» - комбинированное средство, в состав которого входят амоксициллин и клавулановая кислота. Комбинация этих веществ губительно действует на возбудителей различных инфекций мочевыводящих путей. Безопасность этого препарата для беременных - это отсутствие побочных эффектов и противопоказаний, за исключением гиперчувствительности к компонентам препарата.

Антибактериальное средство «Монурал» (порошок) также очень эффективно при лечении цистита и абсолютно безопасно как для будущей мамы, так и для выносливого плода. Действующее вещество препарата - трометамол фосфомицина. Обычно одного пакетика этого лекарства достаточно, чтобы победить цистит, имеющий неосложненный характер. В более тяжелых случаях необходимо принять 2 пакетика препарата.

Антибиотики от цистита во время беременности могут быстро и эффективно справиться с инфекцией мочевыводящей системы.Однако в любом случае перед лечением антибактериальными средствами необходимо проконсультироваться с опытным врачом, который определит частоту приема и дозировку лекарства.

[28], [29], [30]

Лечение острого цистита при беременности

Цистит при беременности может проявляться в острой и хронической форме. Острое течение болезни сопровождается сильными болями внизу живота, частыми болезненными позывами на мочеиспускание, повышением температуры тела, наличием крови в моче.Это состояние опасно тем, что острый цистит может спровоцировать воспаление почек (пиелонефрит). Кроме того, запущенные формы воспаления могут стать причиной преждевременных родов. Чтобы быстро устранить инфекцию и снять воспаление, необходимо применять эффективные лекарства. В этом случае без антибактериальных средств, одновременно обладающих эффективностью и безопасностью для будущей мамы и плода, не обойтись.

Лечение острого цистита при беременности обычно проводится такими препаратами, как Амоксициллин, Амоксиклав, Монурал, Цефуроксим, Цефалексин, Цефтибутен, Джозамицин и Нитрофурантоин.Все эти противомикробные препараты входят в число пенициллинов, цефалоспоринов и макролидов - антибиотиков, прием которых разрешен в период вынашивания плода. Для поддерживающей терапии используются растительные уросептики и фитопрепараты: «Канефрон», «Фитолизин», отвары мочегонных трав (шиповник, брусника и др.). Параллельно проводится лечение ИППП и бактериального вагиноза в зависимости от случая.

При лечении острого цистита при беременности также применяется местная терапия, заключающаяся в инстилляционных процедурах: введении антимикробных веществ через катетер в больной орган - мочевой пузырь.Естественно, что подобные лечебные манипуляции проводятся в условиях стационара под строгим контролем врача.

.

Смотрите также