Одышка по ночам причины


Причины ночной одышки. Одышка при обструктивном апноэ

Одышка чаще всего связана с физиологическими явлениями, например, перенесенной нагрузкой или сильными эмоциями. А если человек просыпается от чувства нехватки воздуха посреди ночи, когда на него не воздействуют ни нагрузка, ни стресс? Это значит, что причиной появления симптома является какое-то патологическое состояние, возможно, связанные со сном и, с большой степенью вероятности, несущее серьезную угрозу здоровью человека.

Беспокоит ночная одышка? Обратитесь в наш Центр, и мы вам эффективно поможем! Запись по телефону: +7 (495) 775-60-33.

Ночная одышка при хронической сердечной недостаточности

Некоторые заболевания сердечно-сосудистой системы – в большинстве случаев, ишемическая болезнь сердца – приводят к такому осложнению, как хроническая сердечная недостаточность (ХСН). При этом состоянии сердце человека теряет способность полноценно перегонять через себя кровь, и она застаивается в венозной части большого и/или малого круга кровообращения. Недостаточность по малому кругу как раз и проявляется признаками дыхательной недостаточности, в частности, приступами одышки, которые часто развиваются по ночам. Данное состояние также получило название сердечной астмы, или пароксизмальной ночной одышки.

У человека, страдающего тяжелой формой ХСН по малому кругу, одышка может быть выражена и днем, однако ночью этот симптом усиливается, так как в положении лежа происходит перераспределение жидкости в организме, и она частично переходит из нижней части тела в верхнюю. В легочных капиллярах возрастает давление, это способствует пропотеванию жидкости в межальвеолярные пространства. В результате страдает газообмен, и у человека развивается одышка с преимущественным затруднением вдоха.

Больные с подобным нарушением часто просыпаются по ночам от ощущения нехватки воздуха, особенно выраженного тогда, когда они спят с низким изголовьем, или когда во сне их голова сползает с подушки. При этом, стоит подложить под голову дополнительную подушку или принять сидячее положение, и через несколько минут им становится легче. Это один из важнейших признаков, благодаря которому, можно отличить симптомы сердечной астмы от других патологий, также сопровождающихся ночными нарушениями дыхания.

Некоторые нелеченные больные с этим нарушением постоянно спят на нескольких подушках или даже сидя, чтобы испытывать меньше дискомфорта. Однако в подобных случаях, да и вообще при малейших признаках сердечной недостаточности, пациентам можно посоветовать прекратить подобную практику и обратиться к врачу, чтобы тот назначил мочегонные препараты и средства, усиливающие сердечную деятельность(если они не противопоказаны). Долгое время оставаться без лечения опасно, потому что сердечная астма может перерасти в осложнение – отек легких. При данном нарушении из-за внезапно усилившегося застоя жидкость заполняет альвеолы, и у человека вместо одышки начинается удушье, требующее оказания экстренной медицинской помощи.

Ночная одышка при бронхиальной астме

Чувство нехватки воздуха, развивающееся у пациента ночью, может быть признаком не только сердечной, но и «обычной» бронхиальной астмы – аллергического заболевания, проявляющегося приступами спазма мелких дыхательных путей. Как правило, при этих приступах одышка быстро нарастает и вскоре сменяется удушьем, что требует немедленного приема препаратов-бронхолитиков. Однако иногда симптомы бывают выражены только в виде одышки или только в виде эпизодов сухого кашля.

Приступы бронхиальной астмы могут возникать как в светлое время суток, так и на протяжении ночного отдыха. Частота дневных и ночных приступов обязательно учитывается при установлении степени тяжести заболевания. При оптимальной схеме лечения больной не должен испытывать ни дневных, ни ночных симптомов, так что, если на фоне назначенной врачом терапии у человека регулярно случаются приступы днем или, тем более, во время сна, ему надо получить консультацию пульмонолога, чтобы тот уточнил форму тяжести болезни и скорректировал лечение.

Ночная одышка при синдроме апноэ сна

Синдром обструктивного апноэ сна  часто проявляется приступами ночной одышки, которые следуют за каждым эпизодом остановки дыхания во сне.

Во время сна у больных обструктивным апноэ происходит значительное снижение  тонуса мышц дыхательных путей, что приводит к уменьшению их просвета или даже полному его перекрытию. Второе вызывает эпизоды апноэ – полного прекращения дыхания. Во время таких пауз содержание кислорода в крови падает, и в дыхательный центр начинают поступать сигналы о том, что ткани находятся в состоянии гипоксии. Через 10-20 секунд уровень кислорода в крови падает до минимального, и это, наконец, заставляет организм среагировать на ситуацию. У человека возникает микропробуждение мозга, благодаря которому повышается тонус мышц верхних дыхательных путей и становится возможным вдох. На протяжении нескольких секунд после этого дыхание спящего остается более частым и глубоким, так как организм восполняет недостаток кислорода. В это время пациент и испытывает одышку, хотя при этом он может и не просыпаться.

Иногда после особенно значительных по продолжительности периодов апноэ больные просыпаются полностью. Полное пробуждение при синдроме апноэ чаще встречается у пожилых людей, отличающихся более чутким сном, и у лиц, страдающих избыточной массой тела. У последних дыхательная недостаточность во сне усугубляется еще и тем, что увеличенный живот оказывает давление на диафрагму и поджимает ее вверх, ограничивая пространство для легких и усиливая признаки кислородного голодания.

По факту, одышка – это обязательный симптом апноэ, и она существует независимо от того, помнит человек о ней по пробуждении или нет.

Проведение СИПАП-терапии при синдроме апноэ сна позволяет полностью устранить нарушения дыхания во сне и предупредить появление ночной одышки. Людям, у которых можно предположить это заболевание, стоит обратиться в сомнологический центр для проведения диагностики и лечения заболевания.

Если вы еще не обследовались на наличие синдрома апноэ сна, оцените наличие у себя признаков заболевания. Это ночной кашель, потливость во сне, сильная дневная сонливость, учащенное мочеиспускание, повышенное артериальное давление, снижение потенции и др. Если что-то из этого списка есть у вас, вам стоит обратиться к сомнологу. Также можете пройти тест на определение СОАС.

Пациентам с синдромом апноэ надо как можно быстрее начинать лечение. Заболевание опасно, оно в несколько раз повышает риск инфаркта и инсульта, ускоряет развитие сердечно-сосудистых и других заболеваний, способствует появлению эндокринных расстройств, а дневная сонливость при СОАС многократно увеличивает вероятность получения травм или попадания в ДТП.

Как показали исследования, наличие у человека дыхательных проблем во время сна примерно в 2 раза повышает для него риск смерти от любых причин. Об этом необходимо помнить пациентам, когда они делают выбор  между игнорированием симптома и обращением к специалисту. При появлении сложностей с засыпанием или пробуждений из-за ночной одышки следует провести обследование сердечно-сосудистой и дыхательной систем, заболевания которых и вызывают этот симптом.

Беспокоит ночная одышка? Обратитесь в наш Центр, и мы вам эффективно поможем! Запись по телефону: +7 (495) 775-60-33.

Пароксизмальная ночная одышка: причины, симптомы и лечение

Автор Руслан Хусаинов На чтение 5 мин. Опубликовано Обновлено

Пароксизмальная ночная одышка (ПНО) — это состояние, которое вызывает внезапную одышку во время сна. Человек просыпается ночью, хватая ртом воздух. Обычно это происходит через несколько часов после того, как человек засыпает, и проходит, когда он садится.

Что такое пароксизмальная ночная одышка?

Расшифровка названия этого состояния может помочь людям понять его значение:

Пароксизмальные симптомы относятся к симптомам, которые неожиданно появляются и быстро проходят.

Ночная — происходящая в ночное время или во время сна.

Одышка —  затруднение дыхания.

Кардиологи используют этот термин, когда человек имеет эту проблему ночью, особенно вследствие сердечной недостаточности.

Пароксизмальная ночная одышка или ортопноэ

ПНО и ортопноэ вызывают проблемы с дыханием, когда человек лежит. Однако существуют и некоторые ключевые отличия.

ПНО вызывает затруднение дыхания во время сна, заставляя людей просыпаться из-за одышки. В статье 2011 года отмечается, что данное состояние зачастую наблюдается через 1-2 часа после того, как человек засыпает. Однако симптомы уменьшаются, когда человек просыпается и садится.

При ортопноэ одышка возникает, когда человек лежит.

В отличие от ПНО, симптомы ортопноэ могут возникать, когда человек бодрствует. Подобно ПНО, симптомы могут уменьшиться, когда человек сидит или стоит. Причиной ортопноэ является застой в легких, когда человек лежит. Это может быть результатом перераспределения крови, когда тело находится в горизонтальном положении. У людей с ортопноэ левый желудочек сердца не может откачивать дополнительный объем крови. Это увеличивает давление в легочных венах, вызывая попадание жидкости в легкие, что приводит к одышке.

Симптомы ПНО 

Симптомы ПНД включают в себя:

  • человек просыпается, хватая ртом воздух 
  • кашель после пробуждения
  • бессонница
  • тревога

Человек может также испытывать симптомы более серьезного состояния, которое вызывает у него ПНО.

Причины ПНО

В статье 2016 года отмечается, что примерно 90% всех случаев одышки вызваны заболеванием легких или сердца.

Сердечная недостаточность

Врачи связывают ПНО, наряду с ортопноэ, как специфические симптомы сердечной недостаточности. Сердечная недостаточность возникает, когда сердце пытается перекачивать кровь по всему телу. Когда сердце перестает работать правильно, организм вырабатывает ренин — фермент, вызывающий задержку жидкости и натрия. Это приводит к отеку, если сердце не в состоянии справиться с лишней жидкостью. Жидкость может накапливаться в легких, вызывая одышку.

Некоторые сердечные заболевания, которые могут вызвать ПНО:

  • острая декомпенсированная сердечная недостаточность 
  • ишемия миокарда, форма сердечного заболевания

Заболевания легких

Заболевания легких, вызывающие ПНО:

Другие причины

Другие состояния, которые могут вызвать ПНО:

  • психогенные расстройства, которые относятся к физическим заболеваниям, возникающим из-за эмоциональных и психических стрессоров, таких как тревога
  • болезнь почек
  • кислотный рефлюкс

Фактор риска

Пароксизмальная ночная одышка может развиться при повышенном риске развития заболеваний сердца или легких. Факторы риска развития сердечной недостаточности включают в себя:

          заболевания сердца

Факторы риска развития заболеваний легких:

  • табачный дым 
  • загрязнители воздуха
  • аллергены

Диагностика

Поскольку ПНО может возникать вследствие респираторных и сердечных заболеваний, врач диагностирует основную причину.

Диагностические тесты могут включать:

  • физические обследования, включая измерение артериального давления, измерение веса и прослушивание сердца и легких
  • анализы крови для определения уровня натрия, калия, альбумина, креатинина и некоторых биомаркеров в крови
  • рентгенография грудной клетки для выявление увеличения сердца или застоя в легких
  • электрокардиограммы, которые регистрируют ритм сердцебиения человека, частоту ударов и электрическую активность сердца
  • эхокардиография для оценки структуры сердца 
  • стресс-тесты, измеряющие, как сердце человека реагирует на давление с помощью физической нагрузки
  • радионуклидная вентрикулография 
  • катетеризация сердца 
  • магнитно-резонансная томография

Лечение

Лечение ПНО зависит от причины.

Сердечная недостаточность

Лечить сердечную недостаточность можно с помощью изменений образа жизни, таких как:

  • прекращение курения
  • поддержание умеренного веса
  • здоровая диета

Лекарственные препараты:

  • ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента 
  • блокаторы рецепторов ангиотензина II 
  • ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента
  • бета-блокаторы

Оперативное лечение или специальные имплантированные устройства также могут лечить сердечную недостаточность.

Заболевания легких

Если ПНО возникает вследствие заболевания легких, врач может назначить:

  • лечение астмы с использованием аппарата непрерывного положительного давления в дыхательных путях для облегчения дыхания во время сна

Человек также может использовать дополнительные подушки. 

Когда обратиться к врачу

Пароксизмальная ночная одышка — это серьезное состояние. Человек, который подозревает, что у него могут быть симптомы, должен обратиться к врачу для постановки диагноза и лечения.

Если появляются признаки сердечной недостаточности, необходимо обратиться за неотложной медицинской помощью. 

Если при пароксизмальной ночной одышке дыхание долгое время не приходит в норму, следует обратиться за срочной медицинской помощью.

Заключение 

Пароксизмальная ночная одышка — это состояние, которое проявляется одышкой во время сна. Это может быть симптомом тяжелой болезни, например, сердечной недостаточности. Существует множество методов лечения основных причин.

Научная статья по теме: Одышка является единственным симптомом, говорящим о тяжелом течении COVID-19.

Ночные приступы удушья : причины, симптомы, диагностика, лечение

Обычно ночной приступ удушья настигает человека за пределами стен больницы. Как правильно оказать помощь до приезда врачей? Прежде всего, нужно постараться облегчить дыхание, успокоить больного, помочь встать. Больной должен принять вертикальное положение, опираясь руками на что-либо, и дышать поверхностно, с долгим выдохом. Затем организуйте поступление воздуха. Конечности пострадавшего необходимо согреть с помощью грелки либо подержать в теплой воде. Также больному ставят горчичники на грудь либо на спину. Больному до оказания медицинской помощи следует принять эуфилллин и эфедрин - перорально, по одной таблетке.

У человека, у которого периодически бывают ночные приступы удушья, в спальне должен находиться термос с кипятком либо отваром отхаркивающих трав. Горячая пища в комбинации с отхаркивающими средствами обычно может купировать приступ удушья. При тяжелом приступе необходимо вдохнуть симпатомиметик (до 2-3 раза).

Экстренная помощь при удушье из-за инородных предметов в респираторных путях проводится по такому же алгоритму, как и при утоплении. Главное – сохранять спокойствие, не давать панике овладеть собой, тогда экстренную помощь легче будет оказать быстро и эффективно. Чтобы извлечь предмет из гортани, сдавите грудину, тогда предмет вытолкнется в респираторные пути. Затем пострадавшего наклоните вперед, чтобы он откашлялся. Когда приступ удушья минует и дыхание придет в норму, необходимо обратиться к доктору. Лечение в этом случае обязательно будет включать антибиотики, которые предотвратят пневмонию.

Если виной удушью стал аллергический отек, больному следует воспользоваться антигистаминным средством: димедролом, супрастином или тавегилом. Кроме того, ему дают принять ¼ стакана 10% раствора глюконата кальция либо хлористого кальция. Если прием данных препаратов не дал результатов, делают инъекцию преднизолона в дозировке 2 мл.

Когда ночные приступы удушья повторяются из-за бронхиальной астмы, необходимо лечение лекарствами, которые устраняют бронхоспазм: эфедрин, теофедрин, антасман. Приступ можно снять, прибегнув к ингаляторам либо аэрозолям, если получится обеспечить нужный уровень вдыхания. Удушье из-за бронхиальной астмы поможет снять массажирование верхней части тела. Массажные движения выполняют, начиная с головы вниз - по спине и груди.

Когда приступ удушья возник неожиданно, а рядом отсутствуют необходимые лекарства, можно попробовать воспользоваться средствами, которые есть под рукой. Например, нашатырным спиртом, который нужно дать понюхать; либо некрупные кусочки льда, которые больной должен проглотить. Разжижению мокроты способствует настойка валерианы, а также сода.

Лечение ночных приступов удушья гомеопатическими средствами

Терапию гомеопатическими средствами в наши дни сочетают со средствами традиционной медицины. Цель гомеопатии в этом случае – формирование оптимальной иммунологической реактивности.

Гомеопаты рекомендуют Ipecacuanha, Sambucus и Moschus. Если приступы удушья сильные, когда давление в грудной клетке усиливается даже от небольшого движения, в легких есть хрипы, а кашель сухой и судорожный, есть все основания для приема Ipecacuanha.

Sambucus рекомендуют, если аллергическая реакция коснулась бронхов и ночные приступы  сопровождаются судорожным кашлем, спазмами в гортани и грудной клетке, дыханием с присвистываниями, одышкой, страхами, дрожью.

Moschus используют при удушьях, которые имеют истерические признаки.

Cuprum metallicum иногда может устранить приступ всего за минуты. Речь идет исключительно о кашле, который становится слабее, если пить маленькими глотками холодную воду.

В периодах между приступами гомеопатическое лечение имеет определенные преимущества из-за постепенного воздействия на реактивность иммунитета.

Кроме названных препаратов, для устранения повторяющихся приступов используют Spongia и Antimonium tartar-icum. Если заболевание характеризуется судорожным кашлем, похожим на туберкулезный, то прописывают Drosera, Rumex и Sticta pulmonaria. Если удушье часто случаются ночью, а больной в момент приступа удушья принимает позу сидя и подается вперед, а мокрота тягучая и со слизью, ему рекомендуется лечение Kalium bichromicum.

Лечение травами

Традиционная медицина категорически не советуют при острых ночных приступах удушья начинать лечение с народных рецептов. Зато применение народной медицины оправдано как профилактическая мера. Это лечение требует времени и регулярности, лишь тогда эффект будет заметным.

  • Отвар шиповника

В шиповнике содержится много антиоксидантов и витаминов. Одно из многих полезных свойств шиповника - благоприятное воздействие на сосуды. Чтобы приготовить лечебный настой, берут 2 столовые ложки измельченных плодов, заливают водой комнатной температуры и оставляют на 10-12 часов. Затем настой процеживают и пьют по ½ стакана перед едой.

При продолжительном удушье эффективен рецепт из листьев земляники. Он поможет справиться с повышенным кровяным давлением и окажет мягкое мочегонное действие.

  • Листья земляники

1 столовую ложку листьев заливают 0,5 л воды, проваривают на огне, пока не выпарится половина воды. Отвар принимают по 1 столовой ложке через каждые два часа.

  • Отвар багульника

В качестве отхаркивающего средства используют отвар багульника. К тому же он обладает противоаллергическим действием. 1 ст. ложка травы заливают стаканом кипятка, кипятят на водяной до 10 мин. Принимают по 1 ст. ложке 4-5 раз в течение дня.

Лечение народными средствами

Известно немало народных средств, способствующих предотвращению ночных приступ удушья.

Немного сухого вина либо ¼ ч. л. соды незадолго до сеанса поспособствует разжижению мокроту, которая бронхиальной астме обычно густая и плохо отделяется. Массаж начинают с головы, постепенно смещаясь к грудной клетке.

  • Дыхательная гимнастика

Дыхательная гимнастика тоже может оказаться очень эффективной. Разработаны даже специальные методики дыхательных упражнений, которые взяты из практик йоги. Превосходная возможность потренировать глубокие выдохи – это наполнение воздушных шаров. Два ежедневно надутых шарика  предотвратят приступы удушья. Если тренировать поверхностное дыхание, можно пресечь усиление приступа. Для этого практикуют короткие вдохи и выдохи, чтобы были задействован весь возможный объем легких. С каждым таким вдохом и выдохом нужно на несколько секунд остановить дыхание.

Уникальный метод народных целителей который мгновенно снимает приступ. Для этого высушенные листья бросают в разведенный костер, а появившийся дым вдыхают. Результат появится сразу же. Людям, страдающим от ночных приступов удушья, необходимо заранее запастись крапивой. Костер разжигать необязательно – для этого будет достаточно и обычной газовой плиты и глубокой посуды.

  • Домашний эликсир

По 200 г меда, сока алоэ, сливочного масла и 200 мл водки тщательно перемешивают и пьют по 1 ч. л. перед приемом пищи 3 раза в день.

Помимо этих рецептов, бытует мнение, что при удушьях, связанных с нарушением работы сердца, поможет употребление козьего молоко, богатого калием, который способствует восстановлению работы сердечнососудистой системы.

Физиотерапия при ночных приступах удушья

В периоды обострения астмы физиотерапевтические методы сосредоточены на снижении либо устранении спазма бронхов, возобновлении вентиляции и дренажной функции в бронхах и легких.

При приступах используются многие методы, но самые лучше результаты показывает лечение с помощью электротоков, высокочастотных полей и ультразвука. Для этого применяется аппарат мощностью 80-100 вт. Курс лечения состоит из 6-8 ежедневных, каждая из которых длится 10-15 мин.

Индуктотермия. Заключается в наложении между лопатками индуктора – с силой тока 180-220 мА. Курс рассчитан на 10-12 ежедневных сеансов по 10-15 мин.

Для лечения повторяющихся приступов используют также микроволновую терапию, фонофорез, ДМВ-терапия.

Для предотвращения рецидивов астматических приступов используют ингаляции препаратов, которые обладают бронхолитическим либо отхаркивающим действием. Для терапии вазомоторного ринита, аллергической риносинусопатии назначают электрофорез хлористого кальция и димедрола.

С целью повлиять на высшие регулирующие центры нервной системы, используют электросон. Чтобы добиться десенсибилизации и активизации поступления воздуха в лёгкие, используют аэроионотерапию отрицательными зарядами. Одновременно используют лечение, направленное на общее укрепление здоровья.

Одышка при коронавирусе: как понять, на какой день начинается

Одышка — защита организма от кислородного голодания. Проявляется она изменением числа циклов вдох-выдох, глубины и ритма дыхания. При этом может появиться чувство нехватки воздуха. Проблемы с дыханием при коронавирусе не ограничиваются одышкой и могут начинаться с простой заложенности носа, сухого или со скудным количеством мокроты кашля (при ковиде).

Однако именно одышка с затруднением вдоха сигнализирует о переходе инфекции на новый уровень и потребности в компьютерной томографии или госпитализации.

Как посчитать

  • Частота дыхания, превышающая 20 вдохов-выдохов за минуту, — несомненный критерий одышки.
  • При этом дыхание в минуту в покое может быть привычным, а одышка фиксируется лишь в нагрузке.
  • За нагрузку надо считать не физические упражнения или бег, а привычные бытовые дела или ходьбу.

Чтобы посчитать вдох-выдох, достаточно положить ладонь на ребра или область солнечного сплетения. Врач делает это с помощью стетоскопа.

Ощущение, что не хватает дыхания, может появляться у больного коронавирусом с первых дней даже при легком течении болезни за счет заложенности носа. Но:

  • сочетание одышка > 22 и кашель,
  • одышка и температура 38 на протяжении пяти дней

это почти всегда признаки развития дыхательной недостаточности (ДН1) на фоне легочного поражения.

Проверить одышку можно с помощью простых тестов:

  • Японские врачи предложили на фоне привычного дыхания сделать глубокий вдох и не дышать 10 секунд. Если это удается, и последующий выдох спокойный и ровный (нет кашля, боли в грудной клетке, чувства нехватки воздуха) — проблем с дыханием нет.
  • Телеведущая, врач Елена Малышева показала простой способ, как определить одышку с помощью воздушного шарика. Надо сделать максимальный вдох и попытаться одним выдохом надуть шар. Если удалось задержать дыхание и сделать ровный выдох, заполнивший шарик на 15 см, все в порядке.

Коронавирусное дыхание

Не так важно, на какой день начинается при ковиде клиника дыхательной недостаточности. Важно не пропустить сам факт затрудненного дыхания:

  • В типичных случаях ее имеют примерно 30% больных на фоне высокой (выше 38) температуры.
  • Наиболее тяжелой она бывает к 6-8 дню от момента инфицирования.

Наравне с кашлем, отсутствием обоняния или вкуса, заложенностью носа, головной, мышечной болями, утомляемостью, заложенностью груди может проявляться одышка без температуры (см. как отличить грипп, ОРВИ от коронавируса).

  • При легком течении ковида (температура до 38, слабость, боли в горле, головная боль) одышку без кашля больной может только субъективно ощущать. Достоверная одышка не регистрируется. Редко одышка бывает и у детей (см. особенности протекания ковида у ребенка).
  • Легкая одышка (частота дыханий >22) в сочетании с температурой>38, нехваткой воздуха при физической нагрузке соответствует средней тяжести инфекции и ковидной пневмонии.
  • Дыхание больше 30 в минуту, когда человек задыхается не только при нагрузке, но и в покое, нехватка кислорода приводит к возбуждению, нарушениям сознания, нестабильности давления, говорит о тяжелом течении ковида.
  • Крайне тяжелая степень — острая дыхательная недостаточность на фоне респираторного дистресс-синдрома, сепсиса, ДВС-синдрома, требующая искусственной вентиляции легких (см. цитокиновый шторм при короновирусе).

Подтвердить недостаток кислорода из-за непродуктивного дыхания можно с помощью пульсоксиметра, измеряющего насыщение кислородом крови (сатурацию):

  • Среднетяжелое течение соответствует показателю <95%,
  • Тяжелое — 93% и меньше.

Нормальная сатурация:

  • для молодых людей — 98–99%,
  • старше 50 лет — 96–98%,
  • старше 60 лет — 95–97%,
  • старше 70 лет — 93–94%,
  • для пожилых курильщиков — 90%.

Этим изменениям соответствует и картина компьютерной томографии, подтверждающая легочные поражения.

Что дают сопутствующие болезни и осложнения

Если есть одышка при коронавирусе, как понять, вирусная ли инфекция ее дает?

  • При присоединении бактериальной флоры (вирусно-бактериальная пневмония) возможно появление гнойной мокроты, лейкоциты в крови растут выше 10*10 9 г/л, СРБ выше 10 (см. анализ крови при ковиде). Чаще всего тяжелым бактериальным процессам подвержены больные с сахарным диабетом и другими иммунодефицитами.
  • У пациентов с уже имеющейся ХОБЛ и предшествующей ковиду одышкой (из-за склероза мелких бронхов) прогрессирование дыхательной недостаточности происходит быстрее. Жесткое дыхание имеется у этих больных постоянно. Им требуется усиление ингаляторной терапии по схеме «обострение ХОБЛ» c тщательным контролем сатурации и (КТ легких при COVID-19).
  • У больных с сопутствующей бронхиальной астмой при присоединении ковида одышка из экспираторной (с затрудненным выдохом) становится смешанной (затруднен и вдох, и выдох). Как облегчить дыхание этой группе пациентов? Продолжать стандартную терапию глюкокортикоидами через ингалятор.
  • Тромбэмболия легочной артерии или тромбоз ее ветвей обязательно сопровождаются одышкой (>30-40), удушьем, болью за грудиной. Чем крупнее сосуд, тем стремительнее нарастают проявления вплоть до утраты сознания, острой дыхательной недостаточности, смерти. Основным методом, позволяющим отделить ТЭЛА от ковида, остается КТ с контрастированием.

На сегодняшний день собраны статистические данные о том, что часть больных, перенесших вирусно-бактериальные легочные варианты COVID-19, после стационарного этапа лечения сохраняли одышку на протяжении 2 месяцев (см. последствия ковида). Чаще остаточные явления наблюдались у лиц старше 65 лет наряду с сохраняющимися изменениями на КТ в виде фиброза легких или очагов консолидации (см. также Реальные цифры статистики смертности от ковида).

Что делать дома

В домашних условиях при подозрении на COVID-19 (наличии температуры и клиники респираторной инфекции) или подтвержденном положительном ПЦР-тесте следует выполнять рекомендации лечащего врача. В зависимости от того, как сильно проявляется одышка, насколько долго держится высокая температура, страдает общее состояние пациента и его сатурация, врач принимает решение о выполнении рентгенографии легких, КТ или госпитализации.

Что делать дома? Выполнять рекомендации лечащего врача:

  • пить много жидкости (см. питьевой режим при ковиде, регидратация),
  • сбивать температуру выше 38 парацетамолом (до 3 таблеток в сутки, возможно в сочетании с антигистамином),
  • принимать противовирусное (фавипиравир, ингавирин, арбидол, нобазит),
  • тяжелое дыхание, сопровождающееся кашлем, может потребовать муколитиков.

Проверить дыхание при коронавирусе, выслушивая его стетоскопом, бывает недостаточно, так как аускультативно вирусное поражение или сосудистый тромбоз плохо выслушиваются. При:

  • учащении дыханий >22,
  • сатурации<95%,
  • температуре 38

целесообразно говорить о среднетяжелом течении инфекции и целесообразно выполнять КТ, а по ее результатам решать вопрос о госпитализации.

Если пациент остается на амбулаторном этапе, то получает противовирусные или гидроксихлорахин, антибиотики по показаниям (присоединение бактериальной инфекции), глюкококриткоиды, противосвертывающие. Что принимать, определяется лечащим врачом.

Если дыхательная недостаточность прогрессирует, возникает необходимость в респираторной поддержке кислородом, укладывании пациента на 12-16 часов на живот или на бок (при большом весе). Кислородная маска для дыхания, искусственная вентиляция легких даже без интубации трахеи — строго стационарный этап помощи.

Видео: Главврач Коммунарки Денис Проценко о второй волне / ЭПИДЕМИЯ с Антоном Красовским. Новый сезон

  • 20-00 Критерии для госпитализации
  • 20-14 Шкала, по которой оценивают нужна ли госпитализация
  • 21-25 Чем пониженная сатурация при свином гриппе отличается от пониженной сатурации при коронавирусе
  • 25-18 Что такое цитокиновый шторм
  • 30-41 О выживаемости на ИВЛ
  • 31-35  Проценко: «Для нас перевод на ИВЛ — это крайняя точка, когда другие меры невозможны»
  • 35-58  Чем отличается неинвазивная вентиляция легких от инвазивной

Одышка и удушье: причины нехватки воздуха

Обзор

Одышка — учащенное, тяжелое дыхание, сопровождается чувством, что не хватает воздуха. Это самая частая причина обращения людей за медицинской помощью, в том числе в «скорую помощь».

Сильную одышку часто называют удушьем.

Вполне нормально, если вы задыхаетесь, когда эмоционально спорите, выходите из себя, нервничаете. Но если одышка появляется внезапно и неожиданно — это вероятный признак заболевания. Врачи называют одышку — диспноэ.

Ваши действия при одышке

Внезапный приступ одышки может быть сигналом серьезных проблем с сердцем или дыхательными путями. Если вам вдруг стало тяжело дышать и не хватает воздуха — вызовите скорую помощь (с домашнего телефона — 03, с мобильного 911 или 112), возможно вам потребуется экстренное лечение и госпитализация.

Чувство нехватки воздуха сопровождается очень тягостными ощущениями и страхом, однако врачи скорой помощи смогут снять эти симптомы, например, предоставив вам кислородную маску, пока будут выяснять причины случившегося.

Если одышка беспокоила вас в течение короткого времени, а потом прошла, тоже не стоит пренебрегать консультацией врача. Обратитесь к врачу, как только будет возможно. Вероятно, вам трудно дышать из-за хронических заболеваний, например, астмы, ожирения или обструктивной болезни легких, которые потребуют лечения.

Ниже мы рассмотрим наиболее частые причины:

  • внезапной одышки;
  • продолжительной, «привычной» одышки.

Не используйте эту статью для самостоятельной диагностики и лечения. Мы лишь хотим помочь вам разобраться в причинах плохого самочувствия и лучше понять, что с вами происходит.

Причины внезапной одышки

Внезапно возникшее чувство нехватки воздуха обычно бывает связано с различными заболеваниями.

Заболевания легких и дыхательных путей

Одышка может сопровождать приступ бронхиальной астмы. При этом заболевании дыхательные пути суживаются, выделяют много слизи, что приводит к появлению кашля и свистящего дыхания. Одышка при астме развивается из-за нарушения передвижения воздуха в дыхательных путях и, порой, достигает своей крайней степени — удушья.

Врач может порекомендовать вам специальное устройство — ингалятор со спейсером. Ингалятор позволяет эффективно доставлять лекарственные препараты в легкие, чтобы восстановить нормальное дыхание.

Пневмония (воспаление легких) тоже вызывает учащенное дыхание и кашель. Пневмония обычно связана с инфекцией, поэтому для лечения вам потребуются антибиотики.

Если у вас хронический обструктивный бронхит (ХОБЛ), то одышка обычно говорит об обострении (ухудшении состояния).

Проблемы с сердцем (сердечная одышка)

Одышка может быть признаком «немого» инфаркта, когда отсутствуют другие типичные проявления сердечного приступа: боль в груди, чувство страха и прочие. Одышка может быть единственным симптомом сердечной катастрофы. Если вы или врач заподозрят инфаркт, то вам дадут аспирин и срочно доставят в больницу.

Сердечная недостаточность тоже может быть причиной затрудненного дыхания. Это угрожающее жизни состояние связано с неспособностью сердца эффективно перекачивать кровь, что бывает, когда его стенка становится слишком слабой и дряблой или плотной. Причина одышки при сердечной недостаточности — жидкость, которая скапливается в легких. Чтобы облегчить состояние потребуется изменить образ жизни, а также медикаментозное лечение и, возможно, операция.

Кроме того, одышка может сопровождать нарушения сердечного ритма, такие как мерцательная аритмия и суправентрикулярная тахикардия.

Сердечная одышка обычно возникает при физической нагрузке, быстрой ходьбе и может сопровождаться неприятными ощущениями за грудиной, болью в груди, онемением левой руки.

Паническая атака

Приступ панической атаки или тревога могут вызвать учащение или увеличение глубины дыхания, что называется гипервентиляцией легких. Попробуйте сконцентрироваться на более медленном дыхании или подышать сквозь бумажный пакет. Это должно помочь.

Более необычные причины

  • Пневмоторакс — скопление воздуха в грудной клетке, что бывает при травме легкого. В результате воздух выходит из отверстия на поверхности легкого и оказывается запертым в грудной клетке. Скапливаясь, поджимает легкое, приводя к его коллапсу (сжатию).
  • Эмболия легочной артерии — закупорка кровеносных сосудов легких.
  • Идиопатический фиброз легких — редкое и малоизученное заболевание легких, которое приводит к образованию рубцов на легочной ткани.
  • Скопление жидкости вокруг легких (плевральный выпот).
  • Осложнение диабета, известное как кетоацидоз, когда в крови и моче увеличивается количество кислот.

Причины продолжительной одышки

Причинами длительной, «привычной» одышки могут быть следующие состояния и заболевания:

  • ожирение;
  • астма, без должного лекарственного контроля;
  • хроническая обструктивная болезнь, когда легкие имеют необратимые повреждения, обычно связанные с долголетним курением;
  • анемия, когда в крови снижено количество эритроцитов или гемоглобина, который переносит кислород;
  • сердечная недостаточность;
  • различные виды сердечной аритмии.

Менее распространенные причины длительной одышки:

  • Бронхоэктазы — аномальное расширение дыхательных путей, сопровождающееся влажным кашлем.
  • Повторяющиеся эпизоды эмболии (закупорки) легочных сосудов.
  • Частичное сжатие легкого (коллапс), что связано с раком легкого.
  • Плевральный выпот — скопление жидкости вокруг легкого.
  • Стеноз (сужение) главного сердечного клапана, который ограничивает поток крови к остальным частям тела.
  • Частые панические атаки, которые сопровождаются гипервентиляцией легких (учащенным и глубоким дыханием).

Какой врач занимается лечением одышки?

Одышка бывает сердечной, сопровождает многие заболевания легких, иногда возникает при нервных расстройствах, диабете, болезнях щитовидной железы, опухолях и даже переедании.

Если вы хотите выяснить, почему вам трудно дышать и не хватает воздуха, обратитесь к терапевту или семейному врачу. При одышке у ребенка нужно найти педиатра. Врач широкого профиля проведет первичное обследование и установит наиболее вероятный диагноз. Только после этого можно точно определиться, какой специалист будет заниматься вашим лечением.

Нехватка воздуха ночью во время сна: причины, последствия, лечение

Такой симптом, как нехватка воздуха ночью во время сна, знаком многим. Чаще всего он наблюдается при рините. Причиной может быть сильный стресс, переутомление, недостаток отдыха. Возникнув однократно, проблема после нормализации состояния проходит сама. Такие проявления не требует врачебного вмешательства.

Но при повторениях, ухудшении самочувствия стоит заподозрить возможность различных заболеваний. Следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью. Промедление может быть опасно развитием тяжелых осложнений, возможна угроза жизни человека.

Содержание статьи:

Особенности дыхания во сне у взрослых и детей

Дыхание необходимо для поддержания жизни организма. Его разделяют на внешнее и тканевое. Первое непосредственно наполняет чистым воздухом легкие и выводит отработанный. Второе насыщает кислородом органы, ткани. Оба вида связаны между собой.

Взрослые и дети имеют свои особенности в акте дыхания. Носовые ходы ребенка формируются в возрасте 3 лет. Слизистая в них тонкая, и при возникновении небольшой отечности заложенность носа наступает очень быстро.

Гайморовы пазухи развиваются к 14 годам. Это строение является причиной возникновения гиперплазии глоточной миндалины, стенозирующего ларингита. Дыхание малышей брюшное поверхностное. После 6-7 лет у девочек оно переходит в грудное.

Частота вдохов взрослого человека 16-18 в минуту. У женщин при беременности организму необходимо снизить диафрагмальные движения, поэтому преобладает грудное дыхание. Брюшной тип наблюдается у мужчин.

Синдром нехватки воздуха, возникающий ночью во сне

Нехватка воздуха во сне бывает минимум у пятой части населения. Мужчины подвержены этому чаще, чем женщины.

Обычно о возможности возникновения такой проблемы сигнализирует храп. Этот симптом свидетельствует о наличии патологии дыхательных путей, вероятности наступления нарушения или остановки дыхания.

Проявления состояния

О возникшей проблеме пациенту чаще всего могут сказать родственники. Во время его сна близкие способны заметить, что храп усиливается, а затем в какой-то момент резко затихает. В этот промежуток отсутствует дыхание, грудная клетка не движется. Обычно это длится 10-20 секунд, но состояние может быть и более продолжительным. Затем следует глубокий, протяжный вдох, стон, больной начинает хватать воздух ртом, задыхаться.

Важно знать! В тяжелых случаях приступы могут возникать многократно в течение часа. Человек полностью в этот момент не просыпается, сон только нарушается, снятся неприятные сновидения, нарастает беспокойство, удушье, может возникнуть страх смерти.

Основные причины

Возникает нарушение дыхания во сне по разным причинам. У детей это инфекционные заболевания, ларингоспазм, чувствительность к аллергенам, аденоиды, анатомические особенности строения воздухопроводящих путей, затруднение проглатывания слюны при ангине, патологии нервной системы. Могут проявляться такие проблемы у недоношенных детей по причине незрелости дыхательного центра.

Внимание! До 20% случаев внезапной детской смертности возникает при нарушении дыхания во сне.

У взрослых спровоцировать приступы могут такие факторы: понижение тонуса тканей носоглотки, заброс содержимого желудка в пищевод, сердечная недостаточность, анемия, эндокринные заболевания, проблемы с центральной нервной системой, ожирение, эпилепсия. Эти состояния необходимо лечить, с выздоровлением нормализуется и процесс дыхания.

Виды ночной одышки

В момент нехватки воздуха во время сна происходит спадание дыхательных путей. Частичное смыкание называется гипноэ, полное – апноэ.

Разделяют его на три вида. Центральный возникает при нарушении дыхательных отделов головного мозга. При этом движения живота и грудной клетки пропадают. При обструктивном попытки вдоха и выдоха производятся, но воздух не проникает в легкие из-за препятствий в носоглотке. Смешанный соединяет в себе два предыдущих типа.

Врачебная помощь

Первая помощь оказывается близкими еще до приезда доктора. Больного необходимо разбудить, посадить на кровати, дать доступ свежего воздуха чтобы легче было дышать. В случае возникновения панической атаки постараться успокоить. Если этого недостаточно, состояние не нормализуется, обязательно следует вызвать врача.

Если поставлен диагноз бронхиальная астма, следует положить к ногам грелку, дать таблетку эуфиллина. Аллергическое происхождение возможно устранить антигистаминным препаратом (димедрол, супрастин).

Боль за грудиной при одышке свидетельствует о наличии проблем в сердце. Можно дать таблетку нитроглицерина под язык. Все остальные манипуляции выполняются только по назначению врача. Если пациент не проходил обследования и причина затрудненного дыхания неизвестна, неправильными самостоятельными действиями можно навредить человеку.

Показания для визита к доктору

Если приступы ночного удушья становятся регулярными, нанести визит врачу необходимо безотлагательно. Следует обратить внимание на их частоту, возможно чувство нехватки воздуха наступает при определенных условиях.

Совет! Очень важно отметить что сильнее затруднено во время приступа – вдох или выдох. Это имеет большое диагностическое значение.

При бронхиальной астме человек не способен вытолкнуть воздух, а в случае ВСД (вегетососудистой дистонии) тяжело набрать его в легкие. Могут возникать сердцебиение, потливость.

Диагностика

Во время первого визита к врачу необходимо как можно подробнее рассказать о беспокоящих симптомах. Больные редко помнят моменты остановки дыхания во сне. Большей информацией располагают проживающие с ним родственники, которые наблюдают за человеком и во время отдыха. Могут понадобиться дополнительные обследования:

  • анализ крови, мочи;
  • исследование мокроты;
  • рентген легких;
  • аллергические пробы;
  • электрокардиограмма сердца;
  • консультация узких специалистов.

Все эти действия помогут выявить причину возникновения патологии. Далее будет подобрано необходимое лечение. Назначать его должен только врач.

Лечение

Лечение проблемы зависит от причины ее возникновения. После обследований врач сможет поставить точный диагноз, выявить патологию.

Затем будет назначена необходимая терапия. Она подбирается с учетом индивидуальных особенностей организма человека, наличия различных болезней.

Препараты

Медикаменты используют для терапии затрудненного дыхания, если оно вызвано основным заболеванием. При аллергических реакциях это антигистаминные препараты. Сердечно-сосудистые проблемы лечатся специальными средствами. Возможно сочетание традиционной медицины с гомеопатией.

Важно знать! Назначать лекарственные средства может только врач. Самолечение способно привести к усугублению ситуации, развитию тяжелых патологий.

Народные средства

Средства народной медицины при такой патологии могут быть только вспомогательными. Отвар шиповника является хорошим антиоксидантом и витаминным препаратом, листья земляники снижают артериальное давление.

Чтобы устранить скопление слизи в дыхательных путях, можно перед сном промывать нос раствором морской соли. Эти методы не убирают причину патологии, а только облегчают состояние.

Хирургия

Оперативное лечение назначается в тех случаях, когда причиной нехватки воздуха ночью являются искривление перегородки носа, увеличение миндалин. Рекомендуется их удаление.

Требуется хирургическое вмешательство при ослаблении тканей нёба. Можно использовать жидкий азот, лазер, но самым эффективным является радиоволновой метод. Он позволяет избавиться от проблемы навсегда.

Опасность длительной гипоксии

Возникающая в ночное время остановка дыхания называется апноэ. Это довольно грозная патология, с которой необходимо бороться. В момент приступа снижается насыщение крови кислородом, далее возникает гипоксия. Наступают микропробуждения, мешающие нормальному сну, человек утром встает с чувством сонливости, разбитым. Эта патология может привести к разным серьезным проблемам:

  • гипертония;
  • головная боль;
  • нарушения сердечного ритма;
  • инфаркт миокарда;
  • инсульт.

Внимание! Беспокойство, дефицит сна, снижение памяти, внимания, гормональные проблемы, интеллектуальная деградация могут возникнуть по причине ночной нехватки воздуха. Это состояние нельзя игнорировать. Самым грозным осложнением является внезапная смерть во сне.

Предупреждение приступов удушья во сне

Приступы нехватки воздуха могут  быть спровоцированы внешними факторами. Чтобы устранить эту проблему или свести вероятность ее возникновения к минимуму, необходимо выполнять ряд правил. К ним относятся:

  • проветривание спальни перед сном;
  • влажная уборка помещения;
  • удаление всех возможных аллергенов;
  • отказ от вредных привычек;
  • здоровый образ жизни;
  • выполнение назначений врача.

Если приступы повторяются регулярно, откладывать визит к доктору нельзя. Может развиться состояние, угрожающее жизни пациента. Затрудненное дыхание при правильной терапии поддается коррекции.

Заключение

Нарушение дыхания во сне – очень серьезная проблема. Нарастание силы и частоты приступов приводит к возникновению тяжелых последствий, возможна даже дальнейшая инвалидность. Смертность у таких пациентов возрастает в разы, продолжительность жизни без должной медицинской помощи сокращается в среднем на 15 лет. Своевременное лечение, наблюдение при необходимости у пульмонолога, кардиолога и других специалистов дает хороший терапевтический отзыв, помогает справиться с проблемой, улучшить качество жизни и ее продолжительность.

Причины, диагностика, лечение и др.

Есть несколько причин, по которым у вас может возникнуть одышка по ночам. Одышка, называемая одышкой, может быть симптомом многих заболеваний. Некоторые влияют на ваше сердце и легкие, но не на все.

У вас также могут быть такие состояния, как апноэ во сне, аллергия или беспокойство. Вы должны понять причину своей ночной одышки, чтобы вылечить ее.

Внезапная и сильная одышка ночью может быть признаком серьезного состояния.Немедленно обратитесь за помощью, если вы:

  • не можете отдышаться, лежа на полу
  • испытываете усиление или длительную одышку, которая не проходит или усиливается

Вам также следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если ваша одышка дыхание происходит с:

  • синими губами или пальцами
  • припухлостью возле ног
  • гриппоподобными симптомами
  • хрипом
  • высоким звуком при дыхании

Одышку ночью вызывают многие состояния.Хроническая одышка возникает, если вы испытываете этот симптом более месяца. Согласно статье в American Family Physician, 85 процентов состояний, вызывающих хроническую одышку, связаны с вашими легкими, сердцем или психическим здоровьем.

Одышка может возникнуть, если ваше тело не может должным образом перекачивать кислород в кровь. Ваши легкие могут быть не в состоянии обрабатывать поступление кислорода или ваше сердце может не в состоянии эффективно перекачивать кровь.

Одышка в положении лежа называется ортопноэ.Когда симптом возникает после нескольких часов сна, это называется пароксизмальной ночной одышкой.

Одышку могут вызывать различные заболевания легких. Некоторые из них являются хроническими или опасными для жизни, другие поддаются лечению.

Астма

Астма возникает из-за воспаления легких. Это приводит к затруднению дыхания. У вас может возникнуть ночная одышка, связанная с астмой, потому что:

  • ваше положение во время сна оказывает давление на вашу диафрагму
  • скапливается слизь в горле, вызывая кашель и затрудненное дыхание
  • ваши гормоны меняются ночью
  • спящая среда провоцирует вашу астму

Астма также может быть вызвана такими состояниями, как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).

Тромбоэмболия легочной артерии

Тромбоэмболия легочной артерии возникает, если в легких образуется сгусток крови. Вы также можете испытывать боль в груди, кашель и отек. У вас может развиться это состояние, если вы какое-то время прикованы к постели. Это может ограничить кровоток.

Если вы подозреваете, что у вас тромбоэмболия легочной артерии, обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)

ХОБЛ вызывает закупорку или сужение дыхательных путей, что затрудняет дыхание.У вас также могут быть такие симптомы, как свистящее дыхание, кашель, выделение слизи и стеснение в груди. Курение или воздействие вредных химических веществ могут вызвать ХОБЛ.

Пневмония

Пневмония может развиться из-за вируса, бактерий или грибков. Состояние вызывает воспаление легких. Вы также можете испытывать симптомы гриппа, боль в груди, кашель и усталость.

Вам следует обратиться за медицинской помощью от пневмонии, если у вас высокая температура, одышка и кашель.

Состояния, поражающие сердце, могут повлиять на его способность перекачивать кровь.Это может привести к одышке, когда вы ложитесь или после нескольких часов сна.

Сердечная недостаточность и связанные с ней состояния

Вы можете испытывать одышку, потому что ваше сердце не может перекачивать кровь на устойчивом уровне. Это называется сердечной недостаточностью. У вас может развиться это состояние по многим причинам. Факторы риска включают неправильное питание, диабет, прием некоторых лекарств, курение и ожирение.

Одно из состояний, которое может привести к сердечному приступу, - это ишемическая болезнь сердца.Вы можете испытать одышку из-за сердечного приступа, а также боль и стеснение в груди, потливость, тошноту и усталость. Вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если вы подозреваете, что у вас сердечный приступ.

Другие состояния, связанные с сердечной недостаточностью, включают высокое кровяное давление, травму, воспаление или нерегулярную частоту сердечных сокращений.

Аллергия может усиливаться ночью и приводить к одышке. Среда для сна может содержать аллергены, такие как пыль, плесень и перхоть домашних животных, которые вызывают симптомы аллергии.Открытые окна могут вызвать попадание аллергенов, таких как пыльца, в вашу комнату.

Апноэ во сне - это состояние, которое возникает во время сна и вызывает сужение дыхательных путей и низкий уровень кислорода. Вы просыпаетесь всю ночь, чтобы сделать более глубокий вдох, что мешает вам нормально выспаться.

Вы можете чувствовать, что ночью вам не хватает воздуха, или просыпаетесь утром с чувством усталости. У вас также могут возникнуть головные боли или раздражительность.

Ваше психическое благополучие может коррелировать с ночной одышкой.Чувство тревоги может вызвать в вашем теле реакцию «бей или беги» и вызвать паническую атаку. Во время приступа паники вы можете с трудом дышать, чувствуете слабость и тошноту.

Ваш врач проведет медицинский осмотр и спросит вас о вашем здоровье и семейном анамнезе при определении причины вашей одышки. Часто ваш врач сможет диагностировать состояние только на основе этого первоначального обследования. Американский семейный врач утверждает, что врачи могут диагностировать 66 процентов случаев одышки только на основании клинических проявлений.

Возможно, вам потребуется пройти дополнительное обследование для определения причины. Ваш врач может назначить следующие тесты:

  • пульсоксиметрия
  • рентгенография грудной клетки
  • электрокардиография
  • спирометрия
  • стресс-тестирование
  • исследование сна

Лечение одышки в ночное время будет зависеть от вызвавшего ее состояния:

  • Астма. Соблюдайте план лечения, избегайте триггеров и спите, опираясь на подушки, чтобы дыхательные пути оставались более открытыми.
  • ХОБЛ. Бросьте курить и избегайте воздействия других вредных химических веществ. Планы лечения могут включать ингалятор, другие лекарства и кислородную терапию.
  • Пневмония. Лечите антибиотиками, лекарствами от кашля, обезболивающими, жаропонижающими средствами и отдыхайте.
  • Сердечная недостаточность. Следуйте плану лечения, назначенному вашим врачом, который может варьироваться в зависимости от вашего состояния. Ваш врач может порекомендовать определенные лекарства, изменения образа жизни, а также устройства и другое оборудование, чтобы ваше сердце работало должным образом.
  • Апноэ во сне. Может помочь изменение образа жизни путем похудения и отказа от курения. Во время сна вам может понадобиться вспомогательное устройство, чтобы дыхательные пути оставались открытыми.
  • Аллергия. Следите за тем, чтобы в спальне не было аллергенов и регулярно убирайте. Ковровые покрытия, отделка окон, постельные принадлежности и потолочные вентиляторы могут собирать пыль и вызывать симптомы аллергии. Вы можете попробовать гипоаллергенное постельное белье или очиститель воздуха в своей спальне.
  • Тревога и панические атаки. Дыхательные упражнения, избегание триггеров и разговор со специалистом в области психического здоровья могут помочь вам облегчить чувство тревоги и избежать панических атак.

Одышка ночью может возникнуть по ряду причин. Вам следует поговорить со своим врачом о симптоме, чтобы диагностировать основную причину.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы подозреваете, что одышка является сигналом об опасном для жизни состоянии.

.

Что вызывает одышку по ночам?

Вы внезапно просыпаетесь посреди ночи и чувствуете одышку? У одышки разные медицинские причины, но удивительная правда заключается в том, что ваше окружение может играть определенную роль, особенно если у вас астма, вызванная аллергенами в вашем доме. Если у вас одышка ночью, вам следует обратиться к врачу. Обратите внимание, что эта статья касается только повторяющихся симптомов *, и если у вас возникло затруднение дыхания, которое возникает внезапно или серьезно мешает вашему дыханию, вам следует серьезно подумать о том, чтобы обратиться в отделение неотложной помощи или позвонить в службу 911.

В этой статье вы узнаете больше о том, почему у вас может быть одышка ночью, и узнайте, какие решения вы можете попробовать самостоятельно после разговора с врачом.

Одышка ночью может усугубляться распространенными раздражителями в воздухе, такими как пыльца, плесень, пылевые клещи, шерсть домашних животных и пассивное курение.

Что может вызвать одышку?

У вас может быть одышка по разным причинам, например, по болезни сердца, если ваше сердце не может перекачивать кровь, достаточную для снабжения вашего организма кислородом.По данным Национальной медицинской библиотеки США (NLM), другими причинами могут быть проблемы с легкими, дыхательными путями, ведущими к легким, и сердцем. Официальный медицинский термин, обозначающий ощущение затрудненного или дискомфортного дыхания, - это одышка.

Вы можете почувствовать одышку даже при отсутствии медицинских проблем, например, после легких упражнений. Если при выдохе вы слышите высокий звук, это называется хрипом. В конечном итоге, если вы испытываете одышку, вам следует обратиться к врачу.

Вот еще несколько подробностей (не заменяющих медицинские консультации или исчерпывающий список) из NLM о медицинских причинах, по которым у вас может быть одышка в целом.

1) Одышка из-за проблем с легкими, например:

  • Сгусток крови
  • Отек и скопление слизи
  • Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
  • Пневмония
  • Высокое кровяное давление
  • Другие болезни легких

2) Проблемы с дыхательными путями, ведущими к легким, которые могут вызвать одышку:

  • Дыхательные пути в носу, рту или горле заблокированы
  • Удушье из-за чего-то застрявшего в дыхательных путях
  • Отек голосовых связок
  • Астма

3) Одышка из-за проблем с сердцем, которые могут включать:

  • Боль в груди из-за плохого кровотока по кровеносным сосудам сердца
  • Сердечный приступ
  • Пороки сердца от рождения
  • Сердечная недостаточность
  • Нарушение сердечного ритма

4) Другие причины одышки могут включать:

  • Аллергия
  • Большие высоты, где в воздухе меньше кислорода
  • Пыль в окружающей среде
  • Эмоциональное расстройство, подобное беспокойству
  • Панические атаки

Что может вызвать одышку ночью?

Если вы просыпаетесь ночью с одышкой, это ненормально.Одна из возможных причин - это состояние, называемое пароксизмальной ночной одышкой (PND), согласно NLM. Это состояние заставит вас внезапно проснуться ночью и почувствовать одышку. Вы можете даже проснуться и обнаружить, что кашляете или хрипите. PND может быть вызван застойной сердечной недостаточностью или ХОБЛ.

Общая затрудненное дыхание в положении лежа (так называемое ортопноэ) - это когда у вас возникают проблемы с нормальным дыханием в положении лежа. Чтобы дышать комфортно, вам нужно будет поднять голову (например,г., с множеством подушек). Эта общая проблема характерна для людей с некоторыми типами проблем с сердцем или легкими.

Возможные причины одышки в положении лежа:

  • ХОБЛ
  • Легочное сердце (при отказе правой половины сердца)
  • Сердечная недостаточность
  • Паническое расстройство
  • Апноэ во сне
  • Храп

Вышеупомянутые причины относятся к тому, почему в целом может быть трудно дышать в положении лежа.Эти причины также могут быть причиной того, что вы можете внезапно просыпаться посреди ночи с ощущением одышки (как упоминалось выше, это называется ПНД). ПНД часто возникает после одного или двух часов сна и обычно облегчается при принятии вертикального положения.

Однако одна распространенная причина этих симптомов - астма - еще не обсуждалась в этой статье.

Внутренние раздражители и загрязнители, которые могут вызывать симптомы в ночное время. Узнайте больше о новой технологии, которая может уничтожить эти загрязнители.

Как астма связана с одышкой?

На самом деле повторяющиеся эпизоды внезапной одышки ночью или ранним утром являются важным признаком астмы (Ukena, Fishman & Niebling, 2008). Другие симптомы включают кашель и хрипы. Исследования показали, что если у вас частые симптомы ночной астмы, то астма может быть тяжелее (Lanier & Nayak, 2015). Это также может означать, что ваша астма плохо контролируется.

Астма - это заболевание, при котором воздушные пути легких набухают, что делает их более узкими.Это может привести к хрипу, одышке, стеснению в груди и кашлю. Когда случается приступ астмы, слизистая оболочка дыхательных путей набухает, а мышцы, окружающие дыхательные пути, становятся плотными, что уменьшает количество воздуха, который может пройти.

Если у вас чувствительные дыхательные пути, симптомы астмы могут быть вызваны вдыханием веществ, называемых аллергенами. А когда вы находитесь дома ночью, определенные загрязнители воздуха в помещении, которые также являются аллергенами, могут вызывать симптомы астмы у некоторых людей.

Общие триггеры астмы (которые также являются загрязнителями воздуха в помещении) могут включать:

  • Шерсть или перхоть домашних животных
  • Пылевые клещи
  • Форма
  • Пыльца
  • Табачный дым

Вышеуказанные аллергены могут парить в воздухе внутри вашего дома, и их вдыхание может усугубить ваши симптомы, если у вас астма.

Может ли загрязнение атмосферного воздуха вызвать одышку?

Вы можете жить в районе с высоким уровнем загрязнения воздуха, например, рядом с оживленной улицей.Если это так, вы можете отслеживать высокие уровни загрязнения воздуха с помощью AirNow. Исследования показали, что уровни загрязняющих веществ (твердых частиц и диоксида азота) могут быть связаны с симптомами хрипов и одышки у людей (Doiron et al., 2017). Также было обнаружено, что пожилые люди, а также люди, страдающие астмой, подвергаются повышенному риску неблагоприятных последствий загрязнения воздуха для здоровья.

Идея о том, что загрязнение атмосферного воздуха может усугубить астму, была известна на протяжении десятилетий.Согласно EPA, загрязнение воздуха может затруднить дыхание и вызвать такие симптомы, как кашель, хрипы, дискомфорт в груди и чувство жжения в легких. Основными загрязнителями воздуха, которые могут повлиять на астму, являются озон и твердые частицы. При высоком уровне обоих симптомов у людей с астмой выше вероятность появления симптомов, особенно у пожилых людей и детей.

Какие меры по защите окружающей среды можно попробовать при одышке в ночное время?

Если у вас действительно одышка ночью, вам следует сначала поговорить с врачом о проблеме.Если вы или член вашей семьи страдаете астмой, врач может посоветовать изменить окружающую среду, чтобы уменьшить количество аллергенов в воздухе. Обычными триггерами астмы в вашей спальне могут быть аллергены пылевых клещей, переносимые по воздуху споры плесени или грибка или пыль. Еще одним аллергеном может быть перхоть домашних животных, если домашние животные разрешены в спальне.

Важным способом снизить уровень аллергенов в спальне является максимально возможное предотвращение накопления загрязняющих веществ, таких как пыль и плесень. В случае аллергенов пылевых клещей вы можете попробовать использовать не вызывающие аллергию чехлы для матрасов и подушек.Если у вас есть ребенок, вы можете попробовать специальные меры, чтобы улучшить спальню ребенка, если у него астма. Еще один способ снизить уровень аллергенов в спальне - по возможности обеспечить соответствующую вентиляцию.

Может ли очиститель воздуха помочь при одышке ночью?

Если одышка ночью связана с уровнем аллергенов в воздухе, может помочь очиститель воздуха во время сна. Это верно как для взрослых, так и для детей, страдающих астмой. Исследования (Sublett, 2011) показали, что использование очистителя воздуха, размещенного прямо у кровати в «зоне дыхания во сне», может быть полезным.

Большинство очистителей воздуха задерживают аллергены на фильтрах, но новые технологии способны уничтожить их из воздуха. Эта технология, называемая фотоэлектрохимическим окислением, может разрушать загрязняющие вещества для очистки воздуха. Это может быть важно, если вам нужен чистый воздух в спальне, поскольку рециркуляция пыли или плесени из насыщенного фильтра не принесет пользы.

После обсуждения с врачом, принятие этих мер по охране окружающей среды может помочь при одышке ночью и улучшить качество воздуха в помещении.Непрерывный сон может помочь вам проснуться более отдохнувшим и расслабленным, и в целом снизить беспокойство по поводу любых затруднений с дыханием.

* Информация, содержащаяся в этой статье, предназначена только для образовательных целей и не заменяет медицинские консультации.

.

Одышка и беспокойство: симптомы, причины и лечение

Обзор

Одышка (одышка) или другие затруднения дыхания могут вызывать страх. Но это не редкий симптом беспокойства.

Многие люди беспокоятся о том, что симптом, влияющий на их дыхание, должен быть вызван физической проблемой. Фактически, ваше психическое здоровье влияет на ваше физическое здоровье несколькими способами.

Хотя тревога может вызывать одышку и другие физические симптомы, важно понимать, что одышка по другим причинам также может вызывать беспокойство.

Вот что вам нужно знать об этом симптоме и о том, когда следует обратиться к врачу.

Беспокойство - это естественная реакция вашего тела на страх. Это называется реакцией «бей или беги». Ваше тело реагирует физически и психически, чтобы подготовить вас либо к борьбе, либо к бегству из ситуации.

Одышка - одна из таких реакций. Вам может казаться, что вы не можете отдышаться, стеснение в груди, или что вы задыхаетесь или хотите дышать.

Исследования показали сильную связь между тревогой и респираторными симптомами, включая одышку.

Другие симптомы, которые могут возникнуть во время этой реакции и в результате беспокойства, включают:

  • учащенное дыхание (гипервентиляция)
  • стеснение в груди
  • одышка или ощущение удушья
  • ощущение комка в горле
  • напряжение мышц
  • учащенное сердцебиение (ощущение более сильного и учащенного сердцебиения)
  • ощущение слабости, головокружения или неустойчивости
  • тошнота или дискомфорт в животе
  • беспокойство, раздражительность или ощущение предела

одышка и другие физические Симптомы возникают в ответной реакции «бей или беги», чтобы защитить вас.С тревогой вы можете не спасаться бегством. Но ваше тело по-прежнему реагирует так, как будто вы это делаете.

Вы испытываете сжатие в груди, одышку и учащенное дыхание, потому что ваше тело пытается получить больше кислорода в мышцы, подготавливая вас к бегу. У вас учащается пульс, и вы можете почувствовать жар, поскольку все больше крови накачивает ваши мышцы, готовя вас к борьбе.

Все эти симптомы - нормальная реакция организма, призванная спасти вашу жизнь.

Конечно, вы, вероятно, не часто бежите или сражаетесь за свою жизнь - от нападений диких медведей или людей с бензопилами.Но ваше тело по-прежнему реагирует на вашу поездку в переполненный продуктовый магазин, вашу презентацию работы и другие провоцирующие беспокойство события, как если бы вы были.

Когда вы испытываете одышку в результате приступа паники, может показаться нелогичным, что вам следует сосредоточиться на дыхании.

Но, сосредоточившись на своем дыхании, вы можете контролировать его и получать нужное количество кислорода в легкие.

Специалисты рекомендуют заниматься диафрагмальным дыханием. Это метод дыхания, в котором задействована диафрагма.Диафрагма - самая эффективная дыхательная мышца, которая у нас есть.

Когда вы испытываете одышку, вы обычно дышите через рот или грудь. Диафрагмальное дыхание может:

  • снизить частоту дыхания
  • снизить потребность в кислороде
  • использовать меньше усилий и энергии для дыхания

Вот как практиковать диафрагмальное дыхание:

  1. Сядьте удобно на стуле или лягте на спину. плоская поверхность, такая как ваша кровать, с опорой для головы.
  2. Положите одну руку на верхнюю часть груди, а другую - ниже грудной клетки. Это позволит вам лучше чувствовать диафрагму при дыхании.
  3. Медленно вдохните через нос, чтобы живот выдвинулся к руке.
  4. Напрягите мышцы живота. Позвольте им упасть внутрь, когда вы выдыхаете через нос или рот (в зависимости от того, что для вас легче).
  5. Продолжайте делать глубокие вдохи и выдохи, чувствуя, как ваш живот поднимается и выдыхается. Делайте это от 5 до 10 минут в день.

Советы: У вас меньше шансов испытать одышку или гипервентиляцию при вдохе и выдохе через нос. Также нормально, если вы впервые начнете эту дыхательную практику устать или почувствовать, что вам нужно приложить много усилий. По мере практики эта дыхательная техника станет легкой и автоматической.

«Чем больше вы можете замедлить физические ощущения в периоды сильного беспокойства, тем больше вы сможете использовать свой рациональный ум для оценки того, что происходит.»- Эльке Цуэрчер-Уайт в« Конец панике »

Вы также можете попробовать эти методы снятия беспокойства:

  • Методы заземления. Один из видов техники заземления заключается в сжимании частей тела и их медленном отпускании. Сосредоточьтесь полностью на этих ощущениях.
  • Внимательные отвлечения. Найдите что-нибудь, что отвлечет вас от паники и поможет вам успокоиться. Попробуйте описывать вещи вокруг себя, чтобы сосредоточиться на чем-то другом. Какого цвета твой диван? Какая у него текстура?
  • Поговорите с собой. Теперь, когда вы знаете, что эти симптомы являются частью автоматической реакции вашего тела, напомните себе об этом. В момент паники или беспокойства скажите себе: «Я не могу дышать, потому что мое тело пытается получить больше кислорода» или «Меня обследовали, и мое сердце в порядке». Разговор с самим собой рационально может вывести вас из состояния тревоги.
  • Упражнение. Может показаться странным заниматься спортом посреди приступа паники, но быстрый бег или расходование части накопленной энергии на самом деле может сработать для вас.В любом случае ваше тело готовится к бегу - вы можете этим воспользоваться.
  • Уход за собой. Вы можете практиковать уход за собой простыми способами. Пейте травяной чай (но избегайте чая с кофеином, так как он может усилить беспокойство). Зажгите свечи с приятным ароматом. Запишите свои чувства. Включите успокаивающую музыку.
  • Ударьте себя током. Шокирование вашего организма путем погружения лица в миску с ледяной водой на самом деле является техникой, рекомендованной терапевтами, чтобы помочь вывести вас из спирали мыслей.

Если вы заметили одышку до того, как испытали полномасштабную паническую атаку, научитесь распознавать ее и не игнорировать. Начните сосредотачиваться на своем дыхании, прежде чем беспокойство обострится.

Для долгосрочных стратегий рассмотрите возможность посещения специалиста по психическому здоровью. Они могут оценить ваши потребности и научить вашим механизмам выживания, которые подойдут вам.

Ежедневная практика дыхания, другие формы внимательности и расслабляющая йога также могут помочь.

Основной способ предотвратить одышку и другие физические симптомы тревоги - это практиковать техники и изучать триггеры, когда вы их не испытываете.

Вы не готовитесь к землетрясению во время землетрясения; вы готовитесь заранее. Тревога такая же.

Один из самых полезных профилактических методов - вести журнал мыслей. В журнал мыслей вы записываете автоматические мысли, которые возникли в последний момент беспокойства или паники. Это полезно для обнаружения триггеров, а также помогает вам задуматься о своем беспокойстве в более спокойном состоянии.

Вы также можете записать, какие ощущения вы испытываете, пока испытываете их.Это может помочь вашему врачу понять, что происходит.

Есть несколько типов журналов мыслей. Посмотрите этот, посвященный дисфункциональному мышлению или отслеживанию общей тревожности. Вы даже можете создать свою собственную, записав:

  • дату
  • конкретный триггер (ситуацию или физический симптом, например одышку)
  • автоматическую мысль (что, по вашему мнению, произойдет из-за этого физического симптома или ситуации )
  • насколько сильно вы верите в эту мысль (от 1 до 100 процентов)

Если вы испытываете одышку, ваша автоматическая мысль может заключаться в том, что у вас серьезное заболевание.На данный момент вы могли поверить в это - почти на 100 процентов.

Однако, бросив вызов этой мысли в своей записи, вы верите ей только на 20 процентов. Запись, анализ и оспаривание этих мыслей - важный способ предотвратить беспокойство в будущем.

Вы также можете использовать приложение, чтобы отслеживать свое беспокойство.

Регулярная медитация также может помочь вам уменьшить беспокойство. Многочисленные исследования показали, что медитация может уменьшить симптомы тревоги и помочь в ее лечении.

Вы также можете практиковать внимательность в повседневных делах, чтобы лучше осознавать свое тело и то, что вызывает у вас тревогу. Попробуйте осознанное упражнение по питанию или осознанную прогулку по кварталу.

Наконец, подумайте о сотрудничестве со специалистом в области психического здоровья, чтобы придумать больше стратегий. Они могут помочь вам выработать негативные мыслительные процессы, которые возникают, когда вы испытываете беспокойство, особенно если это беспокойство является серьезным или вызывает у вас сильные страдания.

Одышка и другие симптомы тревоги могут имитировать другие состояния.Рекомендуется следить за своими симптомами и пройти осмотр у врача, чтобы исключить другие заболевания.

Медицинский осмотр, чтобы убедиться, что у вас нет других проблем, также может немного облегчить ваше беспокойство. Например, во время панической атаки многие люди считают, что у них сердечный приступ. Этот страх только увеличивает их панику.

Другие причины одышки включают:

  • упражнения
  • изменения высоты
  • тесная одежда
  • малоподвижный образ жизни

Другие условия, при которых у вас может возникнуть одышка, включают:

Если вы постоянно испытываете одышку , или если это не связано с тревогой, обратитесь к врачу.

Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если вы испытываете симптомы сердечного приступа, в том числе:

  • стеснение или боль в груди, шее, челюсти, спине или руках
  • усталость
  • головокружение, тошноту или рвоту
  • дискомфорт в ваша рука или плечо
  • потеет больше обычного без логической причины

Важно помнить, что приступы паники не могут вас убить. Вы не задохнетесь, не перестанете дышать и не умрете от приступа паники.Тревога или паническая атака также не перерастут в сердечный приступ.

Если вы беспокоитесь о своем физическом здоровье, обратитесь к врачу. Как только вы избавитесь от каких-либо физических причин одышки, сохраните этот чистый счет здоровья как напоминание, когда вы снова окажетесь в тревожном моменте.

Обратитесь к специалисту по психическому здоровью за дополнительной помощью и помощью в методах преодоления трудностей.

.

Как ощущается одышка? Симптомы и причины

Эта статья была обновлена ​​29 апреля 2020 года и включает дополнительные симптомы коронавируса 2019 года.

Одышка или ощущение «одышки» может привести к тому, что вам будет трудно сделать полный вдох. Вам может казаться, что вы только что пробежали спринт, поднялись на несколько лестничных пролетов или записались на занятия по аэробике.

Эти ощущения могут быть вам знакомы, если вы регулярно занимаетесь спортом, но вне контекста упражнений они могут вызывать тревогу.

При одышке может показаться, что в легкие не хватает воздуха, и вы не можете сделать это достаточно быстро.

Может показаться, что вам не хватает кислорода. Вдыхать и выдыхать может быть труднее. Иногда вам может потребоваться сделать вдох еще до того, как вы сделали последний выдох.

Симптомы, которые появляются при одышке, включают:

  • ощущение стеснения в груди
  • ощущение, будто вам нужно дышать чаще или быстрее
  • ощущение, что ваше тело не может достаточно быстро получать достаточно кислорода

Вы Вы можете заметить, что в течение длительного периода времени у вас усиливается одышка, или это могло произойти неожиданно.

Иногда он может ударить даже во время отдыха, например, когда вы сидите за своим столом на работе. Продолжительное сидение может вызвать одышку из-за плохой осанки.

Беспокойство - острое, ситуативное или хроническое - может вызывать у вас одышку. Иногда приступы тревоги или паники можно принять за сердечный приступ.

Но вам не нужно испытывать полномасштабную атаку, чтобы почувствовать одышку. Это также может быть вызвано низким уровнем тревожности.

Одышка часто может возникать из-за других обстоятельств, таких как:

  • большая высота
  • плохое качество воздуха, например, из-за окиси углерода или смога
  • экстремальные температуры
  • изнурительные упражнения

завязывание узлов ваши мышцы, особенно в триггерных точках, иногда могут вызывать одышку.

Определенные заболевания могут вызывать одышку, как острую, так и хроническую, например:

Одним из характерных симптомов COVID-19 является одышка.Другие общие симптомы - жар, кашель и усталость.

Большинство людей, заболевших COVID-19, будут испытывать симптомы от легкой до умеренной, которые можно лечить дома. Если вы заболели и подозреваете, что у вас может быть COVID-19, Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют следующие шаги:

  • Оставайтесь дома и как можно больше отделитесь от всех членов семьи и домашних животных.
  • Прикрывайте свой кашель и чихание и надевайте тканевую маску, если вам необходимо находиться рядом с другими людьми, но старайтесь держаться как минимум на расстоянии 6 футов.
  • Оставайтесь на связи со своим врачом и звоните заранее, если вам понадобится медицинская помощь.
  • Часто мойте руки.
  • Избегайте совместного использования предметов домашнего обихода с другими людьми в доме.
  • Часто дезинфицируйте общие поверхности.

Вам также следует следить за своими симптомами дома. Вам следует обратиться за неотложной медицинской помощью при появлении любого из следующих симптомов:

  • затрудненное дыхание
  • тяжесть или стеснение в груди
  • голубоватые губы
  • спутанность сознания
  • сонливость

Получите самую свежую информацию о COVID-19.

У вас есть риск одышки или других связанных состояний, когда:

  • ваши мышцы слабы, особенно те, которые участвуют в дыхании, например, диафрагма
  • у вас астма или другие хронические респираторные заболевания, такие как ХОБЛ или кистозный фиброз
  • у вас низкий уровень гемоглобина
  • вы курите
  • в вашем рабочем или жилом пространстве есть вещи, которые вызывают у вас астму

Есть несколько тревожных симптомов, которые вы не должны игнорировать, особенно если они сопровождаются одышкой .К ним относятся:

  • ощущение «одышки», которое сохраняется даже после 30 минут отдыха
  • опухшие лодыжки и ступни
  • кашель, озноб и повышенная температура тела
  • хрипы или свистящие звуки при вдохе и выдох
  • высокий звук при дыхании, известный как стридор
  • синие кончики пальцев или губы
  • ухудшение одышки после использования ингалятора
  • затрудненное дыхание, лежа на спине
  • боль или давление в груди
  • тошнота
  • обморок

Если у вас есть какая-либо комбинация этих симптомов вместе с одышкой, важно позвонить своему врачу или обратиться в отделение неотложной помощи для немедленной медицинской помощи.

Одышка - это не то же самое, что затруднение дыхания. Когда у вас возникают затруднения с дыханием, вы можете чувствовать себя так:

  • вы не можете полностью вдохнуть или выдохнуть
  • ваше горло или грудь сжимаются или кажется, что вокруг них возникает ощущение сдавливания
  • есть препятствие, сужение или сжатие дыхательных путей
  • что-то физически мешает вам дышать

Затрудненное дыхание также является неотложной ситуацией, требующей немедленной медицинской помощи.

После того, как ваш врач осмотрит вас и установит диагноз, он может назначить лекарства, например бронходилататоры, чтобы облегчить вам дыхание.

Если вы страдаете анемией, вам нужно будет принимать рецептурные добавки, чтобы поднять уровень железа.

Ваш врач также порекомендует такие меры, как отказ от курения, которые помогут вам получить больше кислорода.

Если ваш врач диагностирует серьезное или более сложное состояние здоровья, он порекомендует соответствующее лечение.

.

9 Домашние средства от одышки

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Одышка или одышка - это дискомфортное состояние, которое затрудняет полное попадание воздуха в легкие. Проблемы с сердцем и легкими могут навредить вашему дыханию.

Некоторые люди могут внезапно на непродолжительное время испытывать одышку. Другие могут испытывать это в течение длительного времени - несколько недель и более.

В свете пандемии COVID-19 2020 года одышка стала широко ассоциироваться с этим заболеванием. Другие распространенные симптомы COVID-19 включают сухой кашель и жар.

Большинство людей, у которых развивается COVID-19, испытывают лишь легкие симптомы. Тем не менее, обратитесь за неотложной медицинской помощью, если вы испытываете:

  • проблемы с дыханием
  • постоянную стесненность в груди
  • синие губы
  • спутанность сознания

Если ваша одышка не вызвана неотложной медицинской помощью, вы можете попробовать несколько видов домашних процедур, которые помогают облегчить это состояние.

Многие просто меняют положение, что помогает расслабить тело и дыхательные пути.

Вот девять домашних процедур, которые вы можете использовать для облегчения одышки:

Это простой способ контролировать одышку. Это помогает быстро замедлить темп дыхания, что делает каждый вдох более глубоким и эффективным.

Он также помогает выпустить воздух, который застрял в легких. Его можно использовать в любое время, когда вы испытываете одышку, особенно во время сложной части деятельности, такой как наклоны, подъем предметов или подъем по лестнице.

Для дыхания через сжатые губы:

  1. Расслабьте мышцы шеи и плеч.
  2. Медленно вдохните через нос на два счета, держа рот закрытым.
  3. Поджимайте губы, как будто собираетесь свистеть.
  4. Медленно и осторожно выдохните через сжатые губы на счет четыре.

Отдых сидя может помочь расслабить тело и облегчить дыхание.

  1. Сядьте на стул, поставив ступни на пол, слегка наклонив грудь вперед.
  2. Осторожно положите локти на колени или возьмитесь за подбородок руками. Не забывайте расслаблять мышцы шеи и плеч.

Если у вас есть и стул, и стол, вы можете найти это немного более удобным сидячим положением, в котором можно перевести дыхание.

  1. Сядьте на стул, поставив ступни на пол лицом к столу.
  2. Слегка наклоните грудь вперед и положите руки на стол.
  3. Положите голову на предплечья или подушку.

Стояние также помогает расслабить тело и дыхательные пути.

  1. Встаньте у стены, лицом в сторону, и упритесь бедрами в стену.
  2. Держите ноги на ширине плеч и положите руки на бедра.
  3. Расслабив плечи, слегка наклонитесь вперед и раскиньте руки перед собой.
  1. Встаньте рядом со столом или другим плоским прочным предметом мебели, который находится чуть ниже уровня вашего плеча.
  2. Положите локти или руки на мебель, расслабив шею.
  3. Положите голову на предплечья и расслабьте плечи.

Многие люди испытывают одышку во время сна. Это может привести к частому пробуждению, что может ухудшить качество и продолжительность вашего сна.

Попробуйте лечь на бок, подложив подушку между ног и приподняв голову подушками, держа спину прямо. Или лягте на спину, приподняв голову и согнув колени, подложив под колени подушку.

Обе эти позы помогают расслабить тело и дыхательные пути, облегчая дыхание.Попросите вашего врача оценить вас на предмет апноэ во сне и, если это рекомендовано, использовать аппарат CPAP.

Диафрагмальное дыхание также может помочь при одышке. Чтобы попробовать этот стиль дыхания:

  1. Сядьте на стул, согнув колени и расслабив плечи, голову и шею.
  2. Положите руку на живот.
  3. Медленно вдохните через нос. Вы должны почувствовать, как живот движется под рукой.
  4. На выдохе напрягите мышцы. Вы должны почувствовать, как ваш живот опускается внутрь.Выдохните через рот, сжав губы.
  5. Делайте больше упора на выдохе, чем на вдохе. Выдыхайте дольше обычного, прежде чем снова медленно вдохнуть.
  6. Повторяйте примерно 5 минут.

Раннее исследование показало, что кофеин расслабляет мышцы дыхательных путей людей, страдающих астмой. Это может помочь улучшить функцию легких на срок до четырех часов.

Существует множество возможных причин одышки, некоторые из которых являются серьезными и требуют неотложной медицинской помощи.Менее серьезные случаи можно лечить дома.

Изменения в образе жизни, которые вы можете внести, чтобы помочь сдержать одышку, включают:

  • отказ от курения и отказ от табачного дыма
  • избегание воздействия загрязняющих веществ, аллергенов и токсинов из окружающей среды
  • похудание при ожирении или избыточном весе
  • избегать физических нагрузок на высоте
  • оставаться здоровым, хорошо питаясь, высыпаясь и посещая врача по поводу любых основных медицинских проблем
  • следуя рекомендованному плану лечения любого основного заболевания, такого как астма, ХОБЛ или бронхит

Помните, только врач может правильно диагностировать причину вашей одышки.

Позвоните в службу 911, откройте дверь и сядьте, если вы:

  • внезапно почувствовали себя неотложной медицинской помощью
  • не можете получить достаточно кислорода
  • испытываете боль в груди

Вам следует записаться на прием к врачу, если вы:

  • испытываете частую или постоянную одышку
  • просыпаетесь ночью из-за проблем с дыханием
  • испытываете хрипы (издает свистящий звук при дыхании) или стеснение в горле

Если вы обеспокоены вашей одышкой и у вас еще нет основного поставщика медицинских услуг, вы можете просматривать врачей в вашем районе с помощью инструмента Healthline FindCare.

Вам также следует обратиться к врачу, если ваша одышка сопровождается:

  • опухшими стопами и лодыжками
  • затрудненным дыханием в горизонтальном положении
  • высокой температурой с ознобом и кашлем
  • хрипом
  • ухудшением вашего одышка
.

Одышка в положении лежа: 5 причин

Одышка или одышка описывает затруднение или дискомфорт при дыхании. Человек может чувствовать стеснение в груди или ощущение, что ему не хватает воздуха. Медицинский термин для обозначения одышки - одышка. Возможные причины включают застойную сердечную недостаточность, ожирение и респираторные проблемы.

Иногда людям трудно дышать, когда они лежат. Медицинский термин для этого - ортопноэ.Людям, которые сталкиваются с этим, часто приходится опираться на подушки, чтобы они могли спать.

Существует несколько возможных причин ортопноэ, например, избыточный вес или наличие основного заболевания, например сердечной недостаточности.

В некоторых случаях чувство одышки может внезапно разбудить человека. Медицинский термин для этого - пароксизмальная ночная одышка. Некоторые факторы, в том числе храп и определенные нарушения сна, такие как обструктивное апноэ во сне (СОАС), могут вызывать пароксизмальную ночную одышку.

В этой статье будут рассмотрены некоторые из наиболее распространенных причин одышки в положении лежа и способы ее лечения.

Одной из наиболее частых причин ортопноэ является сердечная недостаточность.

При сердечной недостаточности сердце больше не может перекачивать кровь к остальным частям тела так, как должно. Или ему трудно расслабиться после сжатия. Таким образом, давление в сердце увеличивается, что может вызвать обратное попадание жидкости в легкие, живот или ноги.

Сердечная недостаточность может вызывать усталость, одышку, отек ног и, в некоторых случаях, кашель.Повседневные занятия, такие как ходьба и подъем по лестнице, могут стать более трудными.

Некоторые признаки и симптомы сердечной недостаточности включают:

  • одышку
  • постоянный кашель или свистящее дыхание
  • накопление избыточной жидкости в ступнях, лодыжках, ногах или животе
  • увеличение веса
  • отсутствие аппетита
  • тошнота
  • спутанность сознания или нарушение мышления
  • учащенное сердцебиение или учащенное сердцебиение

Лекарства от сердечной недостаточности нет, но люди обычно могут справиться с этим состоянием, принимая лекарства и выбирая здоровый образ жизни.

Типичные лекарства от сердечной недостаточности включают:

  • ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, такие как лизиноприл или эналаприл
  • блокаторы рецепторов ангиотензина II, такие как кандесартан или лозартан
  • ингибиторы ангиотензиновых рецепторов неприлизина 900/
  • сакубартанил 22 бета-адреноблокаторы, такие как метопролол или карведилол
  • антагонисты альдостерона, такие как спиронолактон или эплеренон
  • диуретики или водные таблетки, такие как фуросемид и буметанид

Для лечения ортопноэ врачу может потребоваться скорректировать диуретические препараты, чтобы удалить их. накопление жидкости из легких и снижение внутрисердечного давления.

Эмфизема - это тип заболевания легких, включающий хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ).

Это состояние повреждает воздушные мешочки в легких и сужает дыхательные трубки, затрудняя дыхание.

Курение вызывает большинство случаев эмфиземы. Пассивное курение и плохое качество воздуха также могут сыграть свою роль.

Людям с этим заболеванием обычно трудно дышать при выполнении физических упражнений. При запущенной эмфиземе люди также могут испытывать одышку в положении сидя или лежа.

Основные симптомы ХОБЛ включают:

  • хронический кашель
  • одышку при повседневной деятельности
  • частые респираторные инфекции
  • синюшность губ или ногтевого ложа
  • усталость
  • с выделением большого количества слизи
  • хрипы

Невозможно обратить вспять повреждение легких, вызванное эмфиземой. Однако отказ от курения может предотвратить усугубление ущерба.

Лечение ХОБЛ, как правило, направлено на предотвращение дальнейшего повреждения и облегчение симптомов.К ним относятся:

  • ингаляторы, которые могут расслаблять дыхательные пути, такие как бронходилататоры,
  • ингаляторы, которые могут уменьшить воспаление дыхательных путей и образование слизи, такие как стероидные ингаляторы
  • программы легочной реабилитации, которые, как правило, сочетают обучение, упражнения, советы по питанию, и консультирование
  • дополнительная кислородная или кислородная терапия
  • операция на легких, которая может помочь улучшить дыхание для некоторых людей
  • дополнительные методы лечения, такие как йога, массаж и иглоукалывание, которые могут помочь улучшить качество жизни

люди с избыточным весом или страдающие ожирением, могут испытывать затруднения при дыхании в положении лежа из-за сжимающего действия веса на живот.Это явление, получившее название «паннус», предотвращает полное раздутие легких.

Около 93,3 миллиона взрослых в США страдали ожирением в 2015–2016 годах.

Ожирение связано с состоянием здоровья, в том числе:

Похудание помогает облегчить ортопноэ. Лучший способ похудеть - это много заниматься спортом и соблюдать здоровую и сбалансированную диету.

Чтобы придерживаться здоровой диеты, попробуйте съесть:

  • несколько порций фруктов и овощей в день
  • цельнозерновой хлеб и крупы
  • полезные жиры из орехов, семян и оливкового масла
  • нежирный белок из птицы, рыбы , и фасоль
  • ограниченное количество красного мяса

Люди, соблюдающие здоровую диету, часто имеют более низкие показатели сердечных заболеваний, диабета и некоторых других хронических заболеваний.

ОАС - нарушение сна, которое может вызывать затруднения дыхания во время сна.

Распространенным признаком СОАС является храп, который перемежается звуками удушья и удушья. Люди с СОАС также могут останавливать дыхание.

Другие симптомы OSA могут включать беспокойный сон, резкие движения тела, утренние головные боли, раздражительность и проблемы с памятью.

Панические атаки и приступы паники могут возникнуть в любое время и быть очень пугающими. Хотя эти эпизоды не укладываются в стандартную скобку для ортопноэ, они могут вызывать одышку в положении лежа.

Люди склонны описывать эти приступы как внезапное начало сильного страха или дискомфорта, которое достигает пика в течение нескольких минут.

Симптомы приступа паники или паники могут включать:

  • одышку
  • учащенное сердцебиение
  • потливость
  • дрожь или дрожь
  • чувство удушья
  • боль или дискомфорт в груди
  • тошноту
  • ощущение головокружения или головокружение
  • ощущение очень горячего или очень холодного
  • онемение или покалывание, называемое парестезией
  • чувство нереальности или отстраненности
  • страх потери контроля
  • страх смерти

Существуют методы лечения панического расстройства и тревожность, включая консультирование, психотерапию и когнитивно-поведенческую терапию.

Одышка, не связанная с физическими нагрузками, воздействием экстремальных температур, плохим качеством воздуха, ожирением или большой высотой, может быть причиной для беспокойства.

Внезапная одышка, сопровождающаяся болью или давлением в груди, обмороком или тошнотой, может быть признаком более серьезного заболевания.

Если человек внезапно начинает испытывать одышку, ему следует обратиться за медицинской помощью.

Ортопноэ - это медицинский термин, обозначающий одышку в положении лежа.Людям, которые испытывают это состояние, часто приходится спать, положив голову на подушки.

Многие состояния, включая ожирение и сердечную недостаточность, могут вызывать ортопноэ. Лечение, как правило, зависит от основной причины.

Любой, кому трудно дышать из-за ожирения, может обнаружить, что проблема облегчается, когда он теряет вес.

Необъяснимая одышка или затрудненное дыхание, которые сопровождаются болью или давлением в груди, обмороком или тошнотой, могут быть признаком более серьезного заболевания.

Любой, кто испытывает это, должен поговорить с врачом.

.

Смотрите также