Одышка при подъеме на 3 этаж


Одышка при подъеме по лестнице: причины и возможные заболевания

Многие пациенты жалуются на то, что у них возникает одышка при подъеме по лестнице. Причины такого явления могут быть связаны с разными патологическими состояниями. Так, нарушение дыхания во время физической нагрузки в первую очередь является распространенным симптомом заболеваний дыхательной и сердечно-сосудистой систем.

В этом случае проблема легко обнаружится при первичном диагностическом обследовании. Важно своевременно обратиться к врачу, поскольку многие болезни сердца и легких характеризуются прогрессирующим течением.

Основные сведения и виды одышки

Одышка – это нарушение глубины и частоты дыхания, которое сопровождается чувством нехватки воздуха

Одышка – это субъективный патологический признак, обусловленный ощущением недостатка воздуха при дыхании. Объективной причиной такого симптома является нарушение частоты и глубины дыхания при различных патологических состояниях.

Одышка может возникать в покое и при физической нагрузке. Зачастую этот симптом также сопровождается другими негативными проявлениями, включая боль в области сердца, головокружение и обильное потоотделение.

Основные виды одышки:

  • Тахипноэ – резкое учащение частоты дыхательных движений. Чаще всего это признак острых инфекционных заболеваний, анемии, патологии кровеносной системы или психогенной патологии. При этом избыточность дыхательных движений не сопровождается насыщением организма кислородом из-за быстрого удаление воздуха из легких.
  • Брадипноэ – уменьшение частоты дыхательных движений, также сопровождающееся дыхательной недостаточностью. Такой вид одышки чаще указывает на поражение центральной нервной системы и метаболические заболевания.

В норме одышка является вполне нормальным признаком тяжелой физической нагрузки. Активная работа скелетной мускулатуры требует улучшения местного кровотока и доставки кислорода. Возникающий стимул изменяет скорость работы дыхательных мышц. При этом одышка чаще возникает у нетренированных людей, поскольку такой вид адаптации дыхательной системы к нагрузкам неэффективен. Люди, занимающиеся спортом или обычной физкультурой, реже испытывают одышку. Это же касается и адаптации скорости сердечных сокращений.

Одышка в покое или при незначительной физической активности часто связана с опасными заболеваниями. Для врача важно исключить психогенную природу симптома еще на ранних стадиях диагностики, поскольку учащенное дыхание может возникать при психозе. Если говорить о патологиях дыхательной и сердечно-сосудистой систем, то одышка обычно обусловлена функциональными или инфекционными расстройствами.

Больше информации об одышке можно узнать из видео:

Главными органами дыхательной системы являются легкие, расположенные в грудной клетке. Это паренхимальные структуры, обеспечивающие процесс газообмена в тканях. Воздух в легкие попадает через систему дыхательный путей, что включает ротовую и носовую полость, гортань, трахею и бронхи. Нарушение работы респираторного тракта может обуславливать расстройство дыхательной функции.

Процесс дыхания обеспечен стимуляцией центральной нервной системы, гуморальной регуляцией и работой дыхательной мускулатуры. Так, например, вдох возникает при участии диафрагмы и наружных межреберных мышц, а выдох обусловлен работой внутренних межреберных мышц. Легочная ткань при вдохе расправляется за счет наполнения паренхимы воздухом.

Основные функции дыхательной системы:

  1. Насыщение крови кислородом и удаление избытка углекислого газа во время газообмена.
  2. Поддержание функций сердечно-сосудистой системы.
  3. Терморегуляция.
  4. Образование голоса.
  5. Увлажнение воздуха и обоняние.

Следует отметить важную взаимосвязь дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Так, через паренхиму легких проходят кровеносные сосуды, являющиеся участниками малого круга кровообращения. Венозная кровь из правого желудочка поступает в легкие для насыщения кислородом и возвращается в сердце для транспортировки вещества ко всем клеткам организма. Разрыв, закупорка или другие виды патологий сосудов легких также негативно сказываются на работе сердца и сосудов.

Возможные причины симптома

Одышка может быть вызвана самыми разными причинами и факторами

Одышка не бывает изолированным симптомом, однако если известно только о таком патологическом признаке, можно перечислить возможные заболевания. Врачи также занимаются дифференциальной диагностикой во время обследования для исключения патологий со схожими симптоматическими и клиническими проявлениями.

Возможные заболевания:

  • Бронхиальная астма – воспалительное заболевание бронхов и легких, характеризующееся накоплением слизи в респираторном тракте и нарушением дыхания. Выраженная одышка возникает во время приступов астмы.
  • Пневмония – инфекционное заболевание легких бактериальной природы. В зависимости от распространенности процесса это может быть очаговая, сегментарная или долевая пневмония. Это опасная патология, требующая срочного лечения.
  • Хроническая обструктивная болезнь легких – прогрессирующее заболевание, при котором в легочной ткани возникают воспалительные процессы, нарушающие функцию газообмена. Помимо одышки ХОБЛ может проявляться частым кашлем с мокротой.
  • Анемия – дефицит гемоглобина или красных кровяных телец (эритроцитов) в крови. Нарушение дыхания при этом связано с тем, что гемоглобин необходим для транспортировки кислорода.
  • Ишемия сердца – нарушение кровоснабжения сердечной мышцы на фоне заболеваний коронарных артерий, включая атеросклероз сосудов. Одышка при этом может возникать во время физической нагрузки.
  • Застойная сердечная недостаточность, проявляющаяся нарушением кровотока по малому кругу кровообращения. Зачастую патология обусловлена патологическими изменениями в правом желудочке.
  • Пневмоторакс – проникновение воздуха в плевральную полость, сопровождающееся резким нарушением дыхания из-за нарушения герметичности. В редких случаях такая болезнь возникает спонтанно.
  • Инфаркт миокарда – поражение сердечной мышечной ткани при резком дефиците кровоснабжения. Болезнь проявляется резким нарушением функций сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Другие возможные причины симптома:

  • Отравление угарным газом.
  • Ожирение.
  • Низкое кровяное давление или легочная гипертензия.
  • Эмболия легочной артерии.
  • Внутреннее кровотечение.
  • Аллергическая реакция.
  • Паническая атака.
  • Проникновение инородных предметов в дыхательную систему.
  • Туберкулез.
  • Злокачественное новообразование легких.
  • Саркоидоз.
  • Отек легких.

Многообразие возможных причин одышки обуславливает сложность диагностики при недостатке клинических данных.

Другие симптомы и осложнения

Одышка сопровождается другими тревожными симптомами? – Нужен врач!

Практически всегда помимо одышки возникают и другие проявления заболевания. Чем больше выявлено симптомом, тем легче врачу поставить предварительный диагноз.

Дополнительные проявления патологий:

  • Боль в грудной клетке.
  • Головокружение.
  • Изменение цвета кожных покровов.
  • Возникновение отеков в области ног, шеи или живота.
  • Увеличение температуры тела.
  • Усталость и слабость.
  • Снижение или увеличение кровяного давления.
  • Сухость во рту.
  • Сухой или продуктивный кашель.
  • Осложнения и опасные симптомы:
  • Потеря сознания с развитием коматозного состояния.
  • Сильная боль в груди и слабость.
  • Покраснение лица и отек шеи.
  • Бледность кожи и резкое снижение кровяного давления.

Несмотря на то, что многие перечисленные симптомы являются неспецифическими, даже такие данные значительно упрощают первичную диагностику. Тем не менее врачи в большей степени доверяют объективным клиническим данным.

Методы диагностики

Результаты лабораторных и инструментальных методов обследования помогут найти причину одышки

При появлении одышки и других симптомов необходимо обратиться к терапевту. Во время консультации врач спросит пациента о жалобах, изучит анамнестические данные для выявления факторов риска тех или иных заболеваний и проведет физикальное обследование.

Прослушивание легких и сердца (аускультация) значительно облегчает первичную диагностику. Также часто на этапе общего осмотра врач обращает внимание на отеки, цианоз и другие патологические признаки. Для постановки точного диагноза требуются результаты лабораторной и инструментальной диагностики.

Дополнительные обследования:

  • Анализ крови на газовый состав, форменные элементы крови, гемоглобин, инфекционные агенты и другие показатели. Это самое важное лабораторное исследование.
  • Эндоскопическое обследование дыхательной системы (бронхоскопия). Врач вводит тонкую гибкую трубку, оснащенную камерой и источником света, в респираторный тракт для обнаружения патологических признаков.
  • Рентгенодиагностика, компьютерная и магнитно-резонансная томография – основные виды визуальных обследований, позволяющие обнаружить патологию в том или ином органе.
  • Электрокардиография и эхокардиография – методы функционального и визуального исследования сердца, необходимые для исключения патологий сердечно-сосудистой системы.
  • Ангиография – исследование кровеносных сосудов легких и сердца. Врач предварительно вводит контрастные вещества в кровоток и анализирует проходимость сосудов с помощью рентгенографии или КТ.

Уточняющие данные первых обследований помогут сузить круг возможных заболеваний и назначить более точные методы диагностики в конкретном случае.

Лечение и профилактика

Способы и методы лечения зависят от диагноза и его тяжести

К сожалению, невозможно предсказать методы терапии только на основании возникшей одышки. Ориентируюсь на данные диагностики, врач может назначить препараты для восстановления кровяного давления, антибиотики, противовоспалительные средства, антигистамины или другие медикаменты.

При тяжелом состоянии могут потребоваться реанимационные мероприятия, включая использование искусственной вентиляции легких.

Профилактика дыхательной недостаточности должна быть основана на следующих принципах:

  1. Регулярное прохождение обследований, включая посещение терапевта и прохождение флюорографии.
  2. Отказ от курения.
  3. Умеренная физическая нагрузка.
  4. Лечение аллергической реакции на пыль, пыльцу и другие аллергены.
  5. Терапия сердечно-сосудистых заболеваний.

Соблюдение профилактических рекомендаций позволит значительно улучшить работоспособность дыхательной системы. При появлении опасных симптомов, вроде непрекращающейся одышки, боли в груди и головокружения, необходимо как можно скорее обратиться за врачебной помощью.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Почему даже у здорового человека после подъема по лестнице появляется одышка?

Вы можете быть гуру фитнеса, регулярно тренируясь 6 раз в неделю, но подъем по лестнице заставляет вас запыхаться. Почему так происходит? Мы привыкли к тому, что одышка при подъеме на 4-й этаж возникает у людей, ведущих малоподвижный образ жизни и имеющих проблемы с сердцем. Однако и тренированные люди встречаются с этой проблемой, ведь они чувствуют силы в своем теле и слишком быстро переставляют ноги со ступеньки на ступеньку. У нас есть позитивные новости: лестница может стать хорошим кардиотренажером. Вы можете регулировать путь, время, которое вы тратите на преодоление одного пролета, а также длительность пауз между восхождениями.

Что происходит с телом во время быстрого подъема?

Вы задали хороший темп и стремитесь вверх, преодолевая гравитацию. На преодоление 20 ступенек вам хватает 10 секунд. Это означает, что в следующий промежуток времени ваше тело будет обеднено кислородом. Но когда произойдет замедление, вашему организму понадобится еще какое-то время, для того чтобы нормализовать дыхание.

Все ваши мышцы заняты подъемом, при котором им предстоит преодолевать сопротивление гравитации. А это значит, они требуют больше кислорода, чем обычно. Именно поэтому дыхательная система начинает работать в усиленном режиме. Вы дышите тяжело и быстро, тем временем возрастает частота сердечных сокращений. Это необходимо для того, чтобы доставить кислород к мышцам.

Еще одна хорошая новость: одышка не критична для вашего организма. Когда увеличивается нагрузка, каждый из нас начинает тяжело и быстро дышать. Другое дело, что для каждого имеется разный порог выносливости. И связано это не только со степенью тренированности мышц, но и со степенью подготовленности легких.

Порог выносливости

Вы доходите до точки, при которой начинаете тяжело дышать, в зависимости от количества шагов. Некоторым людям достаточно четырех ступенек, некоторым мало восьми или двенадцати. Вы должны определить свой собственный порог выносливости. До этого момента ваше тело не нуждается в дополнительной выработке кислорода. Но затем наступает переходный период, который сигнализирует о том, что усталым мышцам необходимы дополнительные ресурсы. Вот почему в это время ощущается острая усталость. Тело протестует против чрезмерной нагрузки. Можно ли повысить порог выносливости? Да, эта функция прекрасно поддается тренировке. Далее мы расскажем вам о трех основных способах.

Совершайте больше подъемов

Разумеется, люди, которые все время поднимаются на восьмой этаж на лифте, при вынужденном пешем восхождении до квартиры сразу же запыхаются. Это очевидный факт. Тело человека, ведущего малоподвижный образ жизни, не привыкло к нагрузкам. Если вы хотите без проблем передвигаться по лестнице, делайте это как можно чаще. Со временем вы усовершенствуете этот навык. Если вы далеки от проживания в высотном доме – не беда. Можете использовать для тренировок степпер.

Интервальная тренировка

Хотите увеличить количество ступенек до того, как тело не израсходует весь кислород? Нет ничего проще. Используйте принцип интервальной тренировки, когда один пролет вы будете преодолевать на максимальной скорости, а на следующем совершите медленное восхождение. В это время ваше тело будет восстанавливаться. Чередуйте интервалы, это позволит вашему телу эффективно использовать кислород. Еще одно хорошее упражнение: сначала на каждую ногу преодолевайте по две ступеньки, затем по одной. Таким образом чередуется амплитуда движений.

Использование велотренажера

Впрочем, хорошо подготовиться к восхождениям можно и на велотренажере. И снова используйте интервальную тренировку, где 6 секунд вы будете работать в максимально быстром темпе, а следующие 20 секунд произойдет замедление. Это упражнение поможет вам поддерживать постоянную выходную мощность при увеличении объема работы. Ваше тело привыкнет к повторяющимся коротким всплескам энергии.

Укрепите ноги

Определите, испытывают ли ваши ноги усталость прежде, чем легкие начинают работать в усиленном режиме. Если нижняя часть тела недостаточно подготовлена, можете выполнять приседания на одной ноге. По сути, это упражнение имитирует нагрузку при подъеме по лестнице. Ну а прыжковая тренировка укрепит вашу сердечно-сосудистую выносливость.

Нашли нарушение? Пожаловаться на содержание

Причины одышки: при сердечной недостаточности, при ходьбе, экспираторная, инспираторная

Одышка — чувство недостатка воздуха, в связи с которым возникает потребность усилить дыхание. Это одна из наиболее частых жалоб пациентов во время посещении врача общей практики или терапевта.

Она является распространенным признаком заболевания различных органов и систем организма человека — дыхательной, сердечнососудистой, эндокринной, нервной.

Одышка сопутствует:

  • инфекционным заболеваниям
  • различного рода интоксикациям
  • нейромышечным воспалительным процессам
  • но может возникать и у вполне здоровых людей с избыточным весом при детренированности организма — малоподвижный образ жизни, ожирение
  • у лиц с лабильной нервной системой как психоэмоциональная реакция на стресс
  • при нарушении обмена веществ, заболеваниях крови, онкологии

Этот симптом может носить как патологический компенсаторный, так и физиологический характер, а выраженность его зачастую не соответствует степени патологических нарушений в организме. Многофакторность и низкая специфичность во многих случаях затрудняют его использование в целях диагностики или оценки тяжести конкретного заболевания. Тем не менее, детальное и многоступенчатое обследование пациента для установления причины одышки является обязательным.

Что такое одышка?

Одышка, или диспноэ (расстройство дыхания) может сопровождаться объективными дыхательными нарушениями (глубиной, частотой, ритмом) или только субъективными ощущениями.

По определению академика Вотчала Б.Е., одышка — является в первую очередь ощущением пациента, принуждающим его ограничить физические нагрузки или усилить дыхание.

Если нарушения дыхания не вызывают никаких ощущений, то этот термин не употребляется, а речь может идти только об оценке характера нарушения, то есть о дыхании затрудненном, поверхностном, неритмичном, чрезмерно глубоком, усиленном. Однако страдания и психологическая реакция больного не становятся от этого менее реальными.

В настоящее время принято определение понятия одышки, предложенное торакальным (грудным) обществом США. В соответствии с ним одышка является отражением субъективного восприятия больным дыхательного дискомфорта и включает в себя различные качественные ощущения, варьирующие по интенсивности. Ее развитие может вызывать вторичные физиологические и поведенческие реакции и быть обусловлено взаимодействием психологических, физиологических, социальных и экологических факторов. Выделяют следующие степени одышки:

Одышки нет Одышка при нагрузке возникает только при тяжелом физическом напряжении (занятие спортом, поднятие тяжестей вверх по лестнице, пробежка, длительное плавание), затем дыхание быстро восстанавливается
Легкая степень одышки Возникновение одышки при быстрой ходьбе, длительным подъемом по лестнице, или в гору
Средняя Из-за затруднения дыхания человек вынужден ходить более медленно, иногда производить остановки во время ходьбы, чтобы отдышаться
Тяжелая При ходьбе пациент останавливается каждые несколько минут, то есть проходит не более 100 метров и останавливается для того, чтобы восстановить дыхание
Очень тяжелая Одышка возникает даже в покое или при малейшем движении или при физической нагрузке, пациент обычно не выходит из дома

Более полное представление об одышке демонстрирует следующий пример.

  • Нормальное число дыханий у здорового человека в спокойном состоянии составляет 14 – 20 в 1 минуту.
  • У человека, находящегося без сознания по причине какого-либо заболевания, оно может быть неритмичным, превышать норму по частоте или быть значительно реже. Это состояние расценивается как нарушение дыхания, но не называется одышкой.
  • Одышкой считается и такое состояние (которое не поддается измерению какими-либо методиками) — наличие жалоб пациента на чувство недостатка воздуха при нормальных показателях частоты дыхания и ритма, а одышка возникает лишь с увеличением глубины актов вдоха.

Таким образом, принятое определение, так же как и определение академика Вотчала Б.Е., рассматривает этот симптом как психологическое субъективное восприятие, осознание физиологических или патологических раздражителей и изменений в организме.

Одышку, как и боль, человек описывает разнообразными красочными эмоциональными выражениями:

  • ощущение удушья
  • нехватка воздуха
  • чувство распирания груди
  • чувство отсутствия заполнения воздухом легких
  • «усталость в грудной клетке»

Одышка может быть как физиологической, «безопасной» — нормальной реакцией организма, так и патологической, поскольку является одним из симптомов целого ряда заболеваний:

Физиологические изменения дыхания, быстро приходящие в норму
  • во время бега, спортивных упражнений в тренажерном зале, плавании в бассейне
  • быстрого подъема по лестнице
  • при выполнении тяжелой физической нагрузки
  • при выраженной эмоциональной реакции в здоровом организме (переживание, стресс, страх)
Патологические реакции, возникающие при заболеваниях

Одышка при нагрузке возникают даже при слабой ее интенсивности, незначительном напряжении. Причиной появления одышки при ходьбе является заболевания легких, сердца, анемии, заболеваниях эндокринной системы, нервной системы и пр.

см. новые исследования ученых о влиянии нагрузки на сердце.

Механизмы формирования симптома

К сожалению, очень часто многие врачи механизм возникновения и развития одышки связывают только с:

  • обструкцией (непроходимостью) дыхательных путей на расстоянии от голосовых связок в гортани до альвеол
  • с сердечной недостаточностью, приводящей к застойным явлениям в легких.

На основании этих (нередко ошибочных) заключений выстраивается план дальнейших инструментальных и лабораторно-диагностических обследований и лечения.

Однако патогенез одышки гораздо сложнее, а причин ее значительно больше. Существует много предположений развития одышки. Наиболее убедительная теория основана на представлении о восприятии и анализе головным мозгом импульсов, поступающих в него в результате несоответствия растяжения и напряжения дыхательной мускулатуры.

Степень раздражения нервных окончаний, которые контролируют напряжение мышц и передают сигналы в головной мозг, не соответствует длине этих мышц. Предполагается, что именно такое несоответствие и является причиной ощущения человеком того, что осуществляемый вдох слишком мал в сравнении с напряжением группы дыхательных мышц. Импульсы от нервных окончаний дыхательных путей или легочной ткани посредством блуждающего нерва поступают в центральную нервную систему и формируют осознанное или подсознательное чувство дискомфорта дыхания, то есть чувство одышки.

Описанная схема дает общее представление о формировании диспноэ. Она подходит лишь для частичного обоснования, например, причины одышки при ходьбе или других физических нагрузках, так как в данном случае имеет значение и раздражение хеморецепторов повышенной концентрацией углекислого газа в крови.

Большое число причин и вариантов патогенеза обусловлено разнообразием физиологических процессов и анатомических структурных единиц, обеспечивающих нормальное дыхание. Всегда преобладает тот или иной механизм, в зависимости от ситуации, которая его спровоцировала. Например, она может возникнуть при раздражении рецепторов гортани или трахеи, средних и мелких бронхов, дыхательной мускулатуры, всего одновременно и т. д. Однако принципы реализации и механизмы возникновения одышки при разных обстоятельствах одинаковы.

Итак, одышка характеризуется осознанием избыточной активации головного мозга импульсами от дыхательного центра в продолговатом мозгу. Он, в свою очередь, приводится в активное состояние восходящими сигналами, возникающими в результате раздражения периферических рецепторов в различных структурах организма и передающимися посредством проводящих нервных путей. Чем сильнее раздражители и нарушения функции дыхания, тем тяжелее одышка.

Патологические импульсы могут поступать от:

  • Самих центров в коре головного мозга.
  • Барорецепторов и механорецепторов дыхательной мускулатуры и других мышц или суставов.
  • Хеморецепторов, реагирующих на изменение концентрации углекислого газа и находящихся в каротидных тельцах сонных артерий, аорте, головном мозгу и других отделах кровеносной системы.
  • Рецепторов, реагирующих на изменение кислотно-щелочного состояния крови.
  • Внутригрудных окончаний блуждающего и диафрагмального нервов.

Методы обследования

Доказать наличие одышки и установить ее причины помогают, в некоторой степени, дополнительные методы инструментальных и лабораторных исследований. Таковыми являются:

  • специальные опросники с многобалльной системой ответов на вопросы;
  • спирометрия, с помощью которой измеряются объемы и скорость вдоха и выдоха воздуха;
  • пневмотахография, которая позволяет регистрировать объемную скорость движения воздушного потока во время спокойного и форсированного дыхания;
  • тестирование с помощью проведения дозированных физических нагрузок на велоэргометре или на тренажерах «бегущая дорожка»;
  • проведение проб с препаратами, вызывающими сужение бронхов;
  • определение насыщения крови кислородом с помощью простого прибора пульсоксиметра;
  • лабораторное исследование газового состава и кислотно-щелочного состояния крови и т. д.

Клиническая классификация типов одышки

В практической медицине, несмотря на неспецифичность одышки, она все-таки рассматривается в комплексе с другими симптомами как диагностический и прогностический признак при различных патологических состояниях и процессах. Существует много классификаций вариантов этого симптома, указывающих на связь с определенной группой заболеваний. При многих патологических состояниях по основным показателям он имеет смешанный механизм развития. В практических целях одышку подразделяют на четыре основных вида:

  • Центральную
  • Легочную
  • Сердечную
  • Гематогенную

Одышка центрального генеза — при неврологии или опухолях мозга

От всех других она отличается тем, что сама является причиной нарушений газообменных процессов, тогда как другие виды одышки возникают в результате уже нарушенного газообмена и несут компенсаторный характер. Газообмен при центральной одышке нарушается из-за патологических глубины дыхания, частоты или ритма, не адекватных потребностям обмена веществ. Такие центральные нарушения могут возникать:

  • в результате передозировок наркотических или снотворных препаратов
  • при опухолях спинного или головного мозга
  • неврозах
  • выраженных психоэмоциональных и депрессивных состояниях

При психоневротических расстройствах жалобы на одышку предъявляют обычно 75% больных, находящихся на лечении в клинике невротических состояний и псевдоневрозов, это люди, остро реагирующие на стресс, очень легко возбудимые, ипохондрики. Особенностью психогенных нарушений дыхания считается шумовое его сопровождение – частое оханье, тяжелые вздохи, стоны.

  • такие люди испытывают постоянное или периодическое чувство недостатка воздуха, наличие преграды в гортани или в верхних отделах грудной клетки
  • потребность в дополнительном вдохе и невозможность его осуществления «дыхательный корсет»
  • стараются открыть все двери и окна или выбегают на улицу «на воздух»
  • такие больные ощущают боли в области сердца при отсутствии патологии, уверены в наличии у них сердечной недостаточности и испытывают страх смерти от удушья при безразличии к наличию других заболеваний.

Эти нарушения сопровождаются беспричинным увеличением частоты или глубины дыхания, которые не доставляют облегчения, невозможностью задержки дыхания. Иногда возникают ложные приступы бронхиальной астмы или стеноза гортани после каких-либо переживаний или конфликтов, даже опытных врачей приводящие в замешательство.

Одышка центрального характера может проявляться различными вариантами:

Тахипноэ

Тахипоноэ — резкое увеличение частоты дыханий до 40 — 80 и более в 1 минуту, что приводит к снижению содержания углекислого газа в крови и, как следствие:

Тахипноэ может возникать при тромбоэмболии легочной артерии, пневмонии, перитоните, остром холецистите, неврозах, особенно при истерии, мышечных болях в грудной клетке, высокой температуре, метеоризме и других состояниях.

Брадипноэ

Глубокое, но редкое, меньше 12 в 1 минуту, дыхание, которое возникает при затруднении транспорта воздуха через верхние дыхательные пути. Этот вариант одышки встречается:

  • при употреблении наркотиков
  • опухолях мозга
  • синдроме Пиквика

когда дыхание во сне сопровождается остановкой до 10 и более секунд, после чего при полном пробуждении наступает тахипноэ.

Дизритмия

Нарушение ритма дыхания по амплитуде и частоте.

  • Она встречается, например, при недостаточности клапана аорты, когда при сокращении левого желудочка сердца в дугу аорты, а значит и в мозг поступает увеличенный объем крови, а при расслаблении желудочка происходит резкий обратный отток крови из-за отсутствия препятствия, то есть наличия деформированного клапана аорты.
  • Это особенно выражено при психоэмоциональной нагрузке, что вызывает «дыхательную панику» и страх смерти.

Одышка при сердечной недостаточности

Одним из основных симптомов заболеваний сердца является одышка. Чаще всего причиной служит высокое давление в сосудах сердца. Вначале (на ранних стадиях) пациенты с сердечной недостаточностью испытывают как бы «нехватку воздуха» только при физической нагрузке, по мере прогрессирования заболеваний одышка начинает беспокоить и при незначительной нагрузке, а затем и в покое.

Одышка при сердечной недостаточности имеет смешанный механизм, в котором преобладающее значение принадлежит стимуляции дыхательного центра в продолговатом мозгу импульсами с волюм- и барорецепторов сосудистого русла. Они, в свою очередь, вызываются в основном недостаточностью кровообращения и застоем крови в легочных венах, повышением давления крови в малом круге кровообращения. Имеет значение и нарушение диффузии газов в легких, нарушение эластичности и податливости растяжению легочной ткани, снижение возбудимости центра дыхания.

Одышка при сердечной недостаточности носит характер:

Полипноэ

когда увеличение газообмена достигается за счет более глубокого и частого дыхания одновременно. Эти параметры находятся в зависимости от возрастания нагрузки на левые отделы сердца и малый круг кровообращения (в легких). Полипноэ при заболеваниях сердца провоцируется в основном даже незначительной физической нагрузкой (подъем по лестнице), может возникать при высокой температуре, беременности, при смене вертикального положения тела на горизонтальное, при наклонах туловища, нарушениях сердечного ритма.

Ортопноэ

Это состояние, при котором больной вынужден находиться (даже спать) в вертикальном положении. Это приводит к оттоку крови к ногам и нижней половине туловища, разгружая малый круг кровообращения и приводя к облегчению дыхания.

Сердечная астма

Ночной пароксизм одышки, или сердечная астма, которая представляет собой развитие отека легких. Одышка сопровождается чувством удушья, сухим или влажным (с пенистой мокротой) кашлем, слабостью, потливостью, страхом смерти.

Легочная одышка

Она провоцируется нарушением дыхательной механики при бронхите, пневмонии, бронхиальной астме, нарушении функции диафрагмы, значительном искривлении позвоночника (кифосколиоз). Легочный вариант одышки подразделяют на:

Инспираторная одышка — затруднение вдоха

При этом варианте одышки в акте вдоха принимают участие все вспомогательные мышцы. Она возникает:

  • при затрудненном вдохе в случае потери легочной тканью эластичности при пневмосклерозе, фиброзе, плеврите, распространенном туберкулезе легких, раке легких
  • грубых плевральных наслоениях и карциноматозе
  • высоком стоянии диафрагмы в связи с беременностью
  • параличом диафрагмального нерва при болезни Бехтерева
  • у больных бронхиальной астмой при сужении бронхов как следствие пневмоторакса или плеврита
  • инспираторная одышка может быть вызвана инородным телом в дыхательных путях
  • опухолью гортани
  • отеком голосовых связок при стенозе гортани (часто у детей до 1 года см. лающий кашель у ребенка и лечение ларингита у детей)

Экспираторная одышка — затруднение выдоха

Она характеризуется затрудненным выдохом из-за изменения стенок бронхов или их спазма, из-за воспалительного или аллергического отека слизистой оболочки бронхиального дерева, скопления мокроты. Наиболее часто она встречается при:

  • приступах бронхиальной астмы
  • хроническом обструктивном бронхите
  • эмфиземе легких

Такая одышка также протекает с участием не только дыхательной, но и вспомогательной мускулатуры, хотя и менее выражено, чем в предыдущем варианте.

При заболеваниях легких в запущенных стадиях, а также при сердечной недостаточности, одышка может быть смешанной, то есть и экспираторной, и инспираторной, когда тяжело и вдохнуть и выдохнуть.

Гематогенный тип одышки

Этот вид наиболее редко встречается, по сравнению с предыдущими вариантами, и характеризуется высокой частотой и глубиной дыхания. Он связан с изменением PH крови и токсическим воздействием продуктов метаболизма, в частности мочевиной, на дыхательный центр. Наиболее часто эта патология встречается при:

  • эндокринных нарушениях — тяжелых формах сахарного диабета, тиреотоксикозе
  • печеночной и почечной недостаточности
  • при анемии

В большинстве случаев одышка носит смешанный характер. Приблизительно в 20% ее причина, несмотря на детальное обследование пациентов, остается неустановленной.

Одышка при эндокринных заболеваниях

Люди с сахарным диабетом, ожирением, тиреотоксикозом в большинстве случаев также страдают одышкой, причины ее появления при эндокринных нарушениях следующие:

  • При сахарном диабете со временем обязательно происходят изменения в сердечно-сосудистой системе, когда все органы страдают от кислородного голодания. Более того, рано или поздно при диабете нарушается функция почек (диабетическая нефропатия), возникает анемия, которая еще сильнее усугубляет гипоксию и усиливает одышку.
  • Ожирение — очевидно, что при избытке жировой ткани, такие органы как сердце, легкие подвержены повышенной нагрузке, что также затрудняет функции дыхательной мускулатуры, вызывая одышку при ходьбе, при нагрузке.
  • При тиреотоксикозе, когда выработка гормонов щитовидной железы избыточна, все обменные процессы резко усиливаются, что повышает и потребность в кислороде. Более того, когда гормоны в избыточном количестве, они увеличивают число сердечных сокращений, при этом сердце не может полноценно снабжать кровью (кислородом) все органы и ткани, отсюда организм пытается компенсировать эту гипоксию — как следствие возникает одышка.
Одышка при анемии

Анимии — это группа патологического состояния организма, при котором изменяется состав крови, уменьшается число эритроцитов и гемоглобина (при частых кровотечениях, раке крови, у вегетарианцев, после тяжелых инфекционных заболеваний, при онкологических процессах, врожденных нарушениях обмена веществ). С помощью гемоглобина в организме осуществляется доставка кислорода из легких в ткани, соответственно, при его недостатке органы и ткани испытывают гипоксию. Повышение потребности в кислороде организм пытается компенсировать увеличением и углублением вдохов — возникает одышка. Кроме одышки при анемии пациент чувствует головокружение (причины), слабость, ухудшение сна, аппетита, головную боль и пр.

В заключении

Для врача чрезвычайно важно:

  • установление причины одышки при физической нагрузке или эмоциональной реакции;
  • понимание и правильная интерпретация жалоб больного;
  • выяснение обстоятельств, при которых возникает этот симптом;
  • наличие других симптомов, которые сопутствуют одышке.

Не менее важным является:

  • общее представление пациента о самой одышке;
  • его понимание механизма возникновения диспноэ;
  • своевременное обращение к врачу;
  • правильное описание больным своих ощущений.

Таким образом, одышка — это симптомокомплекс, присущий физиологическим и многим патологическим состояниям. Обследование больных должно быть индивидуальным с использованием всех доступных методик, позволяющих объективизировать его с целью выбора наиболее рационального способа лечения.

Одышка - причины, симптомы и лечение

Одышка (диспноэ) — тягостное ощущение недостатка воздуха, в крайнем выражении принимающее вид удушья.

Если одышка возникает у здорового человека на фоне физической нагрузки или выраженного психоэмоционального напряжения, она считается физиологической. Ее причиной является возросшая потребность организма в кислороде. В остальных случаях одышка вызвана каким-либо заболеванием и называется патологической.

Согласно затруднению фазы вдоха или выдоха одышку различают как инспираторную и экспираторную соответственно. Возможен также вариант смешанной одышки с ограничением обеих фаз.

Выделяют несколько видов одышки. Одышка считается субъективной, если больной ощущает затруднение дыхания, неудовлетворенность вдохом, но это невозможно измерить и отсутствуют факторы ее возникновения. Чаще всего она является симптомом истерии, невроза, грудного радикулита. Объективная одышка характеризуется нарушением частоты, глубины дыхания, длительности вдоха или выдоха, а также усилением работы дыхательной мускулатуры.

Причины одышки

Причиной одышки может быть длинный перечень заболеваний. Прежде всего это:

  • заболевания дыхательной системы,
  • патологии сердечно-сосудистой системы,
  • болезни крови,
  • нарушения эндокринной системы и другие факторы.

Заболевания при одышке

При заболеваниях органов дыхательной системы одышка может быть следствием препятствия в воздухоносных путях или уменьшения площади дыхательной поверхности легких.

Препятствие в верхних дыхательных путях (инородное тело, опухоль, скопление мокроты) затрудняет вдох и прохождение воздуха к легким, тем самым вызывая инспираторную одышку. Уменьшение просвета конечных отделов бронхиального дерева — бронхиол, мелких бронхов при воспалительном отеке или спазме их гладкой мускулатуры препятствует выдоху, вызывая экспираторную одышку. В случае сужения трахеи или крупного бронха одышка принимает характер смешанной, что связано с ограничением обеих фаз дыхательного акта.

Смешанной также одышка будет вследствие воспаления паренхимы легких (пневмония), ателектаза, туберкулеза, актиномикоза (грибковое поражение), силикоза, инфаркта легкого или сдавления его извне воздухом, жидкостью в плевральной полости (при гидротораксе, пневмотораксе). Сильная смешанная одышка вплоть до удушья наблюдается при тромбоэмболии легочной артерии. Больной принимает вынужденное положение сидя с опорой на руки. Удушье в виде внезапного приступа является симптомом астмы, бронхиальной или сердечной.

При плеврите дыхание становится поверхностным и болезненным; схожая картина наблюдается при травмах грудной клетки и воспалении межреберных нервов, поражении дыхательных мышц (при полиомиелите, параличах, миастении).

Одышка при заболевании сердца — довольно частый и значимый в диагностическом плане симптом. Причиной одышки здесь является ослабление насосной функции левого желудочка и застоем крови в малом круге кровообращения.

По степени одышки можно судить о выраженности сердечной недостаточности. На начальном этапе одышка появляется при физической нагрузке: подъеме по лестнице более 2-3 этажей, ходьбе в подъем, против ветра, движении быстрым шагом. По мере прогрессирования заболевания трудно дышать становится уже при небольшом напряжении, при разговоре, приеме пищи, ходьбе в спокойном темпе, в положении лежа горизонтально. В тяжелой стадии болезни одышка возникает уже при минимальных нагрузках и любые действия, как то подъем с постели, передвижение по квартире, наклоны туловища, влекут за собой ощущение недостатка воздуха. В конечном этапе одышка присутствует и вовсе в состоянии покоя.

Приступы тяжелой одышки, удушья, возникающие после физической, психоэмоциональной нагрузки или внезапно, зачастую ночью, во время сна именуются сердечной астмой. Больной занимает вынужденное сидячее положение. Дыхание становится шумным, клокочущим, слышимым на расстоянии. Может наблюдаться выделение пенистой мокроты, что говорит о начавшемся отеке легких, невооруженным взглядом заметно участие вспомогательной мускулатуры в акте дыхания, втяжение межреберных промежутков.

Кроме того одышка в сочетании с болями в груди, сердцебиением, перебоями в работе сердца может быть признаком острого инфаркта миокарда, нарушения ритма (пароксизмальная тахикардия, мерцательная аритмия) и обусловлена резким снижением функции сердца, уменьшением перфузии и кислородного обеспечения органов и тканей.

Группа заболеваний крови, одним из симптомов которых является одышка, включает в себя анемию и лейкозы (опухолевые заболевания). Те и другие характеризуются снижением уровня гемоглобина и эритроцитов, основной ролью которых является транспорт кислорода. Соответственно ухудшается оксигенация органов и тканей. Возникает компенсаторная реакция, увеличивается частота и глубина дыхания — тем самым организм начинает потреблять больше кислорода из окружающей среды за единицу времени.

Наиболее простым и надежным методом диагностики данных состояний является общий анализ крови.

Еще одна группа - эндокринные (тиреотоксикоз, сахарный диабет) и гормонально-активные заболевания (ожирение).

При тиреотоксикозе щитовидной железой производится избыточное количество гормонов, под действием которых ускоряются все обменные процессы, повышается метаболизм и расход кислорода. Здесь одышка как и при анемии носит компенсаторный характер. Кроме того высокие уровни Т3, Т4 усиливают работу сердца, способствую нарушению ритма по типу пароксизмальной тахикардии, фибрилляции предсердий с последствиями, о которых упоминалось выше.

Одышку при сахарном диабете можно рассматривать как следствие диабетической микроангиопатии, приводящей к нарушению трофики, кислородному голоданию клеток и тканей. Вторым звеном является поражение почек — диабетическая нефропатия. Почками вырабатывается фактор кроветворения — эритропоэтин, и при его дефиците возникает анемия.

При ожирении в результате откладывания жировой ткани во внутренних органах затрудняется работа сердца и легких, ограничивается экскурсия диафрагмы. Кроме того ожирение часто сопровождается атеросклерозом, гипертонией, это также влечет за собой нарушение их функции и возникновение одышки.

Одышка вплоть до степени удушья может наблюдаться при разного рода системных отравлениях. Механизм ее развития включает повышение проницаемости сосудистой стенки на микроциркуляторном уровне и токсический отек легких, а также непосредственное поражение сердца с нарушением его функции и застоем крови в малом круге кровообращения.

Как лечить одышку?

Устранить одышку невозможно без понимания причины, установления заболевания, которым она вызвана. При любой степени выраженности одышки для своевременного оказания помощи и предупреждения осложнений нужно обратиться к врачу. Докторами, в чью компетенцию входит лечение заболеваний с одышкой, являются терапевт, кардиолог, эндокринолог.

Специалисты медицинских центров АВЕНЮ подробно и в доступной форме ответят на все вопросы, связанные с вашей проблемой, и сделают все для ее решения.

Что делать от сильной одышки при ходьбе у пожилых людей

Содержание статьи

  1. Этиология болезни
  2. На что стоит обратить внимание
  3. Классификация
  4. Виды одышки в пожилом возрасте
  5. Симптоматика
  6. Основные причины отдышки и нехватки воздуха у пожилых
  7. Какие могут быть осложнения
  8. Лечение сердечной и других одышек у пожилых людей
  9. Что делать и к какому врачу обратиться, если возникла отдышка у пожилого человека, и чем она опасна
  10. Можно ли вылечить
  11. Что делать в экстренном случае
  12. Наши рекомендации

В медицине нехватку воздуха называют процесс, где происходит дыхание с разной частотой по глубине. Патология является самостоятельным заболеванием, а не осложнением после перенесенного недуга. Причины возникновения сильной одышки при ходьбе у пожилых людей бывают разные, соответственно, и лечение назначается пациентам исходя из индивидуальных особенностей организма.


Этиология болезни

В молодом возрасте удушье может произойти при сильных перегрузках, например, при беге, занятии тяжелым трудом. Также возникает вследствие кислородного голодания при покорении вершин гор. Тогда ничего страшного не происходит, так как при соблюдении определенных правил безопасности, состояние быстро приходит в норму. Другое дело со стариками. У них организм не в состоянии нормализовать газовый состав крови и болезнь возникает в результате заболеваний сердца, сосудов и нервной системы. Только доктор поможет выявить причины одышки в пожилом возрасте и подобрать индивидуальную схему лечения.

Патология возникает из-за следующих факторов:

  • Снижение уровня гемоглобина. Анемия не может пройти сама по себе. Назначается курс терапии с приемом железосодержащих препаратов.
  • Появление панических атак. Сами по себе негативные эмоции, такие как страх, гнев, злость, тревога не могут вызвать удушье, если они только проходят не на постоянной основе. В противном случае необходимо получить консультацию у психиатра.
  • Сильные физические нагрузки. Если человек привык вести размеренный образ жизни, а тут вдруг решил приложить максимум усилий, например, вскопать огород, то результатом такого действия может появиться проблема. Все лечение заключается в отдыхе.
  • Излишний вес. При ожирении не только трудно подниматься по лестнице, но и просто ходить. Недостаточность сразу исчезнет после похудения. Но нельзя переусердствовать, так как быстрый сброс лишних килограммов приведет к негативным последствиям.
  • Проблемы с легкими. Самостоятельно принимать какие-либо препараты в данном случае не рекомендуется. Необходима консультация пульмонолога.
  • Опасное заболевание, как сердечная астма может привести к приступу, который будет длиться несколько часов. Здесь без бригады скорой помощи не обойтись.
  • Ишемическая болезнь приводит к сильным болям в области сердца, стенокардии и задышке у пожилого человека. Такие симптомы проявляются вследствие недостаточного поступления крови в миокард по коронарным сосудам. При не обращении в медицинское учреждение гражданин рискует возникновением инфаркта, который может привести к летальному исходу.
  • Закупорка (тромбофлебит) легочной артерии. Спасать жизнь необходимо в срочном порядке, так как счет идет на секунды! В это время появляется синюшность лица и судороги в икроножных мышцах.

На что стоит обратить внимание

Самыми опасными для жизни являются заболевания, связанные с сердечной недостаточностью. Как определить, что нехватка кислорода происходит из-за проблем с сердцем? Вам необходимо знать, что в это время происходит с человеком:

  • с трудом вдыхает;
  • вдох возникает и усиливается при любых видах нагрузки;
  • одышка появляется в горизонтальном положении. Сидя дыхание нормализуется.

Эти симптомы говорят о том, что в любой момент может произойти отек легких: синеют губы, появляется слабость и возникает паника. При таком состоянии необходимо вызвать карету скорой помощи!


Оставьте заявку на подбор пансионата

для пожилого человека с отдышкой

Оставьте заявку на подбор пансионата

для пожилого человека с отдышкой

Классификация

После обследования у врача выявляется тип заболевания, который может быть связан с:

  • сердечной патологией. Даже на ранней стадии развитие недуга сопровождается нехваткой кислорода при любых простых действиях: прогулка на свежем воздухе, прием пищи, купание и т.д. Во время приступов признаки одышки особо усиливаются;
  • болезнью легких. Проблема с дыханием возникает из-за отравления организма выделяющимися газами;
  • травмами головы, болезнями мозга. Во время воспалительного процесса токсины начинают угнетать дыхание;
  • анемией, ацидозом, диабетом. Недуги возникают из-за изменения состава крови.

Виды одышки в пожилом возрасте

Опытный пульмонолог знает, что определить классификацию бывает просто не достаточно. Для успешного лечения необходимо выявить разновидность, которая бывает:

  • Экспираторной, когда человеку трудно сделать вдох. Это происходит в результате легочных заболеваний.
  • Инспираторной, где просвет сужается и в бронхах, и в трахее.
  • Смешанной. Возникает при сердечной недостаточности. Является самым распространенным недугов в старческом возрасте.

Симптоматика

Болезнь проявляется следующими симптомами:

  • Вдох становится поверхностным и более частым.
  • Пульс при нагрузках сильно повышается.
  • Дыхание – громкое с лишними звуками.
  • Учащенный ритм сердца.
  • Больной начинает жаловаться на удушье.
  • Ощущает сдавливание в области грудной клетки.

Если все симптомы проявляются во время больших физических нагрузок, то необходимо отдохнуть, проветрить помещение. В случае когда симптомы не уходят, то эта проблема более серьезная и связанная с сердечной недостаточностью или пониженной проходимостью легочного кровотока. Тогда срочно надо вызвать бригаду скорой помощи.


Основные причины одышки и нехватки воздуха у пожилых

Похожие проявления могут возникнуть вследствие большого количества заболеваний от банального лишнего веса до закупорки легочных вен. Такая симптоматика возникает из-за:

  • пониженного содержания красных кровяных телец;
  • психологического состояния;
  • ненормированных, лишних физических нагрузок;
  • проблем с легкими;
  • ишемической болезни сердца;
  • бронхиальной астмы.

Какие могут быть осложнения

Такие симптомы очень тревожные и требуют обязательного обращения в медицинские учреждения. Причин, приводящих к патологии много, поэтому без определения окончательно диагноза лечение проводить нельзя. В зависимости от «корня проблемы» и последствия могут быть совершенно разные:

  • Астма. Приступы возникают вне зависимости от нагрузок и даже в состоянии покоя. Вероятен отек легкого с летальным исходом. Скорая помощь – обязательна!
  • Недостаточность, как следствие инфаркта. Грозит отмиранием больших участков сердечной мышцы. Без срочной медицинской помощи человек может умереть.
  • Пониженный газообмен в легких. Чревато постоянным недополучением нужного количества кислорода всеми органами, в том числе мозгом. В запущенной форме приводит к патологиям в разных сферах, в первую очередь к отмиранию нервных клеток.
  • Замещение легочных тканей, отвечающих за обмен газами, на соединительные приводит к дефициту О2. Последствия такие же, как и в предыдущем пункте.
  • Сердечная недостаточность. У органа не хватает ресурсов для достаточной прокачки крови через систему. Нарушается снабжение, в том числе и миокарды. Приводит к остановке сердца. Необходима обязательная консультация у кардиолога.

Лечение сердечной и других одышек у пожилых людей

Проводить какую-либо терапию возможно после окончательного диагноза. Без выяснения первопричины воздействие может привести к противоположному результату.

Медикаментозный курс

В зависимости от выявленных патологий, специалистом назначаются разные группы препаратов или их комбинация:

  • Растительная (гликозиды). «Дигоксин» или «Строфантин» являются характерными представителями. Эффект достигается за счет усиления сократительной функции сердца. Обычно проводится длительный курс с накоплением лекарства в тканях.
  • «Гидрохлортиазид», «Фуросемид». Комплексы рассчитаны на выведение лишней жидкости из органов. Прописываются в случаях повышенной отечности.
  • Вазодилататоры – «Изокет», «Кардикет», «Апрессин» выполняют функцию поддержки и восстановления тонуса сосудов. Чем увеличивают кровоток, и снижают нагрузку на сердце. Прием может быть чреват понижением давления.
  • Бронходилататоры. Препараты призваны расширить бронхиальные просветы. После приема «Сальбутамола», «Фенотерола» у больного через пять минут наступает улучшение, и прекращаются спазмы.
  • При воспалительных процессах назначаются антибиотики широкого спектра действия.

Как обязательный компонент лечения назначаются дыхательная гимнастика, свежий воздух и умеренные регулярные физические нагрузки.


Народные рецепты

В случае появления симптомов, как результата нервного переутомления или ненормированных перегрузок, допустимо воспользоваться старыми снадобьями, пришедшими к нам из прошлого. Средства от одышки у пожилых людей:

  • Мед 0,5 литра, пять головок чеснока и столько же целых лимонов перемешать в блендере и дать настояться. Предполагается, что если принимать в течение двух месяцев по 1 ложке 4 раза в день, то дыхание нормализуется.
  • Против отеков поможет настой из 2 столовых ложек измельченных березовых листьев и ⅓ ч.л. пищевой соды. Употреблять надо по 5 мг два раза в день до приема пищи.
  • Нервную систему помогут успокоить классические чаи из ромашки, мяты.
  • Наберите полный стакан перегородок от скорлупы грецкого ореха. Залейте массу 2 стаканами водки и поставьте в темное место на две недели. Далее употребляйте по 3 столовые ложки. Не больше!
  • При заболеваниях сердца поможет настой из бобового астрагала. Для этого 1 ст.л. ингредиента залейте стаканом кипятка, дайте настояться в течение 3 часов и употребляйте с медом каждое утро.
  • Чай из листьев клюквы, самой ягоды или калины способствует понижению артериального давления.

Любой рецепт перед применением настоятельно рекомендуем обсудить с лечащим врачом.


Что делать и к какому врачу обратиться, если возникла одышка у пожилого человека, и чем она опасна

При первых признаках удушья гражданин должен обратиться к терапевту. Тот собирает анамнез и направляет пациента на сдачу анализов крови и мочи. Далее, по результатам обследования пишет направление к кардиологу или пульмонологу. Лечение назначается после постановки точного диагноза. При экстренной госпитализации собирается консилиум из всех специалистов, которые проводят исследования в своей области.

В зависимости от симптоматики, несвоевременное обращение в медицинское учреждение может привести к:

  • паническим атакам;
  • инфаркту миокарда;
  • отеку легких;
  • астматическому статусу;
  • пневмосклерозу;
  • ишемической болезни;
  • внезапной остановке сердца и летальному исходу.

Можно ли вылечить

Медикаментозная терапия дает положительные результаты. Иногда требуется оперативное вмешательство. Как при всех возрастных патологиях лечение приводит к облегчению состояния. Но окончательно избавиться от недуга очень трудно. Профилактика, поддерживающая терапия, лечебная дыхательная гимнастика, активный образ жизни помогут пациенту не выходить из зоны комфорта.

Что делать в экстренном случае

Такие больные должны находиться под пристальным вниманием близких, которые в нужный момент вызовут «неотложку». Но наши старики часто остаются без опеки и доживают свои дни в одиночестве. Это приводит нередко к невротическим заболеваниям, вызывающие панические атаки, во время которых повышается давление до критических отметок. Он просто будет не в состоянии позвать на помощь соседей, вызвать скорую помощь. И в конечном итоге умрет. Проблемы с сердцем, с бронхами и легкими в течение нескольких минут могут сделать человека не способным даже дозвониться до экстренной помощи. Тем более, что пожилые люди не умеют владеть гаджетами.

Чтобы не произошла ситуация с летальным исходом, друзьям, дальним родственникам и просто неравнодушным людям следует принять участие к судьбе близкого человека. В домашних условиях не всегда бывает возможно оказать качественный уход. Рекомендуем рассмотреть возможность разместить пожилого человека в специализированный пансионат. Там он сможет адаптироваться к новым условиям, получить профессиональную помощь врача, жить полноценной жизнью, контактировать с другими постояльцами.  Каждый человек в преклонном возрасте хочет быть окружен заботой и вниманием. Двери пансионатов «Забота» всегда открыты для постояльцев, нуждающихся в уходе и восстановлении здоровья. 10 уютных зданий ждут своих гостей. 

Кроме того, каждое утро для поддержания умственных и физических способностей проводится оздоровительная гимнастика. Для каждого постояльца найдется дело «по душе». Им не дадут скучать музыкальные и литературные вечера, концерты и пикники на природе. Контакт с людьми поможет почувствовать свою социальность (вовлеченность в сообщество), интересность для окружающих. В таких группах часто создаются даже пары, что и в молодом возрасте не у всех получается.


Наши рекомендации

Для уменьшения удушья требуется соблюдать несколько простых правил:

  • Контролируйте свои эмоции, не попадаете в стрессовые ситуации. Берегите свою нервную систему, относитесь ко всему спокойно. Поменьше смотрите новости, побольше – каналы культуры, про природу, фильмы-комедии, про рыбалку и охоту.
  • Попробуйте отказаться от негативных привычек: табакокурение, прием алкоголя. Исключите из своего рациона тяжелую пищу, кофе, фаст-фуд, газированные напитки. Это, однозначно, благотворно повлияет на ваше самочувствие, и вы сможете по-молодежному взглянуть на радости жизни.
  • Как это не парадоксально звучит, чем больше трудностей вы преодолеваете, тем длиннее будет ваша активная жизнь. Поэтому регулярная физическая нагрузка (зарядка, пешие прогулки, бассейн, турпоходы, огород, уход или присмотр за внуками и обычные повседневные заботы) обеспечит вам преимущества в борьбе за хорошее самочувствие.
  • Большая проблема современности – легкая доступность калорийной еды. И молодым, и пожилым рекомендуется придерживаться правильного питания, чтобы лишние килограммы не создавали вам проблем. Для этого исключите из рациона тяжелые жиры (свинину и копчености), продукты, содержащие большое количество сахарозы (пирожные, торты, печенье, конфеты и т.д.). В меню включайте большое количество овощей, фруктов, диетического белка, мясо птицы и баранины.
  • Не «замыкайтесь». Общение – обязательно для поддержания здоровой психики, а значит и общего здоровья. Существуют клубы по-интересам, хор ветеранов, вечера «Кому за 60» и т.д. Встречайтесь, общайтесь и не сторонитесь, тех кто моложе! Ведь общение с молодым поколением наполнит вас «свежим воздухом».

Мы рекомендуем вам посмотреть наглядное пособие, по которому вы поймете, что делать, если сильная одышка у пожилого человека, и какие причины нехватки воздуха и одышки:

Дата создания статьи:

16 Октября 2019

Дата обновления статьи:

04 Июня 2020 Оставьте заявку на подбор пансионата

для пожилого человека с отдышкой

Сильная одышка при ходьбе причины и лечение у пожилых

Одышка при ходьбе чаще всего возникает именно у пожилых людей. Этот симптом сопровождает многие заболевания, поэтому врачи Юсуповской больницы прежде, чем начать лечение пациента, выясняют, от чего возникает одышка при ходьбе. Обследование пациентов проводят с помощью новейшей диагностической аппаратуры ведущих европейских и американских производителей.

Во время лечения пациенты находятся в палатах с европейским уровнем комфорта. Врачи индивидуально подбирают наиболее эффективные препараты, которые способны воздействовать на причину одышки у каждого пациента. Реабилитологи разрабатывают индивидуальный комплекс упражнений, которые улучшают самочувствие больного. Медицинский персонал внимательно относится к пожеланиям пациентов и их родственников.

Почему появляется одышка при ходьбе

Сильная отдышка и сердцебиение при ходьбе у пожилых людей возникает при чрезмерных физических нагрузках во время подъёма пешком по лестнице или длительных прогулках после малоподвижного образа жизни. Реабилитологи рекомендуют пожилым людям постепенно увеличить физические нагрузки, чаще отдыхать.

Сильная одышка при ходьбе у пожилых людей возникает при повышенных эмоциональных нагрузках, при избыточном весе. Причиной одышки могут быть следующие заболевания:

  • Анемия;
  • Сердечная недостаточность;
  • Бронхиальная астма;
  • Ишемическая болезнь сердца;
  • Хроническая обструктивная болезнь лёгких.

При анемии пациенты предъявляют жалобы на головокружение, слабость, повышенную утомляемость, одышку, которая увеличивается при ходьбе. У них становятся ломкими ногти и волосы, появляются трещины в уголках губ.

У пациентов, страдающих хронической сердечной недостаточностью сердце не может в полной мере выполнять свои функции, кровь не доставляет к внутренним органам достаточное количество кислорода. В организме скапливается большое количество углекислого газа, который стимулирует дыхательный центр. По этой причине увеличивается частота дыхательных движений и сердечных сокращений, появляется одышка, которая у пожилых людей усиливается при ходьбе.

Бронхиальная астма – заболевание, которое редко начинается в пожилом возрасте. У пациентов возникает экспираторная одышка, при которой затруднён выдох. Приступы удушья приводят к панике, которая усиливает удушье.

Причиной ишемической болезни сердца является недостаточное снабжение кровью миокарда вследствие патологии коронарных артерий. Заболевание вначале протекает бессимптомно. Со временем возникают приступы стенокардии, появляется одышка. У пожилых людей может развиться инфаркт миокарда.

Частой причиной одышки у пожилых людей является хроническая обструктивная болезнь лёгких. Она развивается вследствие частых заболеваний органов дыхания, у курильщиков. Пациентов сначала беспокоит постоянный кашель, затем развивается одышка, усиливающаяся при ходьбе.

Одышка может развиваться у пожилых людей, страдающих тиреотоксикозом, сахарным диабетом, ожирением. В первом случае у пациента происходит ускорение обмена веществ, возрастает потребность в кислороде, увеличивается частота сокращений сердечной мышцы, появляется гипоксия (нехватка кислорода). У больных сахарным диабетом при прогрессировании заболевания поражаются кровеносные сосуды, возникает кислородное голодание в организме, которое является причиной одышки. Ожирение затрудняет работу внутренних органов, приводит к появлению одышки у пожилых людей. При ходьбе она усиливается.

У больных легочным васкулитом страдают сосуды, страдают сосуды, которые снабжают кровью лёгкие. Одышка является одним из первых симптомов заболевания, так как воспаление препятствует нормальной проходимости артерий, что вызывает кислородное голодание.

Виды одышки у пожилых людей

Одышка бывает острой и хронической. При возникновении острой одышки пациент ощущает чувство стеснения в груди и нехватку воздуха. Одышка развивается на фоне пневмонии, бронхиальной астмы, левожелудочковой недостаточности, гипервентиляции лёгких. Если пациенту не оказать неотложную медицинскую помощь, может произойти остановка дыхания. Причиной острой одышки у пожилых людей может быть тромбоэмболия легочной артерии. Заболевание развивается при попадании тромба из периферических вен в легочную артерию. У пациентов возникает резкая боль в грудной клетке, выраженная одышка, цианоз верхней половины туловища.

Для сердечной одышки, часто возникающей у пожилых людей, характерно хроническое течение. Она присутствует у пациента постоянно, но поначалу не настолько сильная, чтобы вызвать беспокойство. Дыхание немного стеснено, кислород поступает в организм в недостаточном количестве. При ходьбе, физической нагрузке, частота и глубина дыхания увеличиваются из-за повышенного потребления органами кислорода.

Одышка у пожилых людей бывает трёх видов:

  • Инспираторная;
  • Экспираторная;
  • Смешанная.

При инспираторной одышке затруднён вдох, при экспираторной – выдох. При смешанной одышке пациенту трудно вдохнуть и выдохнуть. Различают следующие степени тяжести одышки:

  • Нулевая – появляется только при сильной физической нагрузки;
  • Первая – дыхание нарушается при быстрой ходьбе, беге, подъёме в гору;
  • Вторая – одышка появляется при обычном темпе ходьбы;
  • Третья – из-за нехватки воздуха человек вынужден постоянно делать остановки;
  • Четвёртая – дыхание нарушается в состоянии покоя и при незначительных физических нагрузках.

Обследование пациентов с одышкой

На первом этапе обследования пожилого пациента с подозрением на хроническую одышку врачи Юсуповской больницы устанавливают, какая система органов поражена первично: сердечная, лёгочная, обе или ни одна. Если пациент продолжает страдать одышкой, несмотря на интенсивную терапию, исключают наличие сопутствующего фактора – эмоциональной реакции на болезнь или ухудшения общего физического состояния. Пожилые пациенты с хроническим сердечно-легочным заболеванием могут постепенно ограничивать физическую активность, поскольку одышка связана с нагрузкой, а это приводит к последующему разбалансированию сердечно-сосудистой системы и ещё больше усиливать одышку при ходьбе или физической нагрузке. Установить точный диагноз помогает анализ анамнестических данных, результатов физикального обследования и обзорной рентгенографии.

При хронической одышке, усиливающейся у пожилых людей при ходьбе, врачи проводят тесты первого уровня:

  • Развёрнутый общий анализ крови;
  • Показатели обмена веществ;
  • Обзорную рентгенографию органов грудной клетки;
  • Электрокардиографию;
  • Спирометрию;
  • Пульсовую оксиметрию.

К тестам второго уровня относится Эхокардиография, определение уровня мозгового натрийуретического пептида, исследование функции лёгких, холтеровское мониторирование, радиоизотопные методы исследования. Если диагноз не установлен, после консультации специалистов на заседании Экспертного Совета принимают решение о безопасности выполнения пожилым пациентам тестов третьего уровня: обследования сердечно-сосудистой системы при нагрузке, бронхоскопии, биопсии лёгких.

Лечение пациентов с одышкой

Если у пожилого пациента возникает или усиливается одышка при ходьбе, врачи назначают лечение в зависимости от причины нарушения дыхательной функции. Врачи-психотерапевты при лечении одышки, возникающей или усиливающейся во время эмоциональной нагрузки, используют комплексный подход с применением психотерапевтических, медикаментозных, физиотерапевтических методик и мероприятий.

При наличии у пожилых людей одышки, вызванной анемией, терапевты проводят индивидуально подобранную терапию. При уровне гемоглобина 109-90 г/л, гематокрита 27-32% назначают диету, включающую богатые железом продукты, солевые, полисахаридные соединения двухвалентного железа, железо (III)- гидроксид полимальтозный комплекс. При уровне гемоглобина ниже 90 г/л, гематокрита ниже 27% проводят консультацию гематолога, назначают солевые или полисахаридные соединения двухвалентного железа или железо (III)-гидроксид полимальтозный комплекса в стандартной дозировке. Дополнительно к проводимой ранее терапии внутривенно вводят железо (III)-гидроксид полимальтозный комплекс или внутримышечно декстран железа III. Пациентам с выраженным анемическим и циркуляторно-гипоксическим синдромах проводят инфузии лейкофильтрованной эритроцитарной взвеси.

Если причиной сильной одышки при ходьбе является сердечная недостаточность, назначают следующие лекарственные препараты:

  • Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента;
  • β-адреноблокаторы;
  • Антагонисты рецепторов к альдостерону;
  • Диуретики;
  • Сердечные гликозиды;
  • Антагонисты рецепторов к ангиотензину II.

Пациентам, у которых причиной одышки, усиливающейся при ходьбе, является бронхиальная астма, назначают препараты, расширяющие бронхи посредством снижения тонуса гладких мышц бронхов, и улучшают бронхиальную проходимость за счёт снижения воспаления стенки дыхательных путей.

Если вас беспокоит сильная отдышка и сердцебиение при ходьбе, записывайтесь на приём к терапевту онлайн или позвонив по телефону контакт центра. После установки причины одышки врач индивидуально подберёт наиболее эффективные препараты, позволяющие восстановить дыхательную функцию.

Одышка при нагрузке

Что такое одышка при нагрузке?

«Одышка при физической нагрузке» - это термин, используемый для описания затрудненного дыхания при выполнении таких простых действий, как подъем по лестнице или поход к почтовому ящику.

Он также известен как:

  • SOBOE
  • одышка при физической нагрузке
  • одышка при физической нагрузке
  • одышка при нагрузке
  • одышка при физической нагрузке
  • одышка при физической нагрузке
  • одышка
  • при физической нагрузке испытывает этот симптом по-разному, обычно он выражается в том, что вы не можете отдышаться.

    Нормальное дыхание относительно медленное и происходит без особых размышлений.

    Когда вы начинаете дышать быстрее и чувствуете, что дыхание становится более поверхностным, это то же самое, что и ощущается одышка. Вы можете переключиться с дыхания через нос на рот, чтобы попытаться получить больше воздуха. Когда это происходит без спортивной нагрузки, это вызывает беспокойство.

    Многие люди испытывают одышку во время напряженной деятельности, если они не привыкли к упражнениям.

    Но если у вас внезапно возникло затруднение дыхания при выполнении повседневных дел, это может потребовать неотложной медицинской помощи.

    Одышка при физической нагрузке является признаком того, что легкие не получают достаточного количества кислорода или не выводят достаточное количество углекислого газа. Это может быть предупреждающим знаком о чем-то серьезном.

    Одышка возникает в результате взаимодействия многих физических и даже психологических факторов. Например, паническая атака - это нечто, вызванное мозгом, но с вполне реальными физическими симптомами. Это может быть даже результатом условий окружающей среды, если в вашем районе плохое качество воздуха.

    Все перечисленное может быть связано с одышкой при физической нагрузке:

    Если у вас одышка при физической нагрузке, вам следует записаться на прием к врачу. Они спросят о вашей истории болезни и проведут обследование.

    Обследования помогут определить причину вашей одышки. Эти тесты могут включать:

    Лечение этого состояния будет зависеть от результатов медицинских тестов. Руководство сосредоточится на лечении причины одышки.

    Например, если это вызвано астмой, ваш врач может порекомендовать вам использовать ингалятор. Если это признак плохого физического состояния, врач, скорее всего, порекомендует фитнес-программу.

    Возможно, вам просто придется бороться с симптомом, пока причина не будет устранена. Например, во время беременности ваша одышка должна улучшиться после рождения ребенка.

    Внезапная одышка может потребовать неотложной медицинской помощи. Немедленно позвоните в службу экстренной помощи, если вы или кто-то из ваших знакомых испытывает это, особенно если это сопровождается следующим:

    • чувство голода (ощущение, что независимо от того, насколько глубоко вы дышите, вы все равно не получаете достаточно воздуха)
    • задыхаясь
    • удушье
    • боль в груди
    • спутанность сознания
    • обморок или обморок
    • обильное потоотделение
    • бледность (бледная кожа)
    • цианоз (кожа синеватого цвета)
    • головокружение
    • кашель с кровью или пузырьками
    • , розоватая слизь
    .

    Одышка и беспокойство: симптомы, причины и лечение

    Обзор

    Одышка (одышка) или другие затруднения дыхания могут вызывать страх. Но это не редкий симптом беспокойства.

    Многие люди опасаются, что симптом, влияющий на их дыхание, должен быть вызван физическим заболеванием. Фактически, ваше психическое здоровье влияет на ваше физическое здоровье несколькими способами.

    Хотя тревога может вызывать одышку и другие физические симптомы, важно понимать, что одышка по другим причинам также может вызывать беспокойство.

    Вот что вам нужно знать об этом симптоме и о том, когда следует обратиться к врачу.

    Беспокойство - это естественная реакция вашего тела на страх. Это называется реакцией «бей или беги». Ваше тело реагирует физически и психически, чтобы подготовить вас либо к борьбе, либо к бегству из ситуации.

    Одышка - одна из таких реакций. Вам может казаться, что вы не можете отдышаться, стеснение в груди, или как будто вы задыхаетесь или хотите дышать.

    Исследования показали сильную связь между тревогой и респираторными симптомами, включая одышку.

    Другие симптомы, которые могут возникнуть во время этой реакции и в результате беспокойства, включают:

    • учащенное дыхание (гипервентиляция)
    • стеснение в груди
    • одышка или чувство удушья
    • ощущение комка в горле
    • напряжение мышц
    • учащенное сердцебиение (ощущение более сильного и учащенного сердцебиения)
    • ощущение слабости, головокружения или неустойчивости
    • тошнота или дискомфорт в животе
    • беспокойство, раздражительность или ощущение предела

    одышка и другие физические Симптомы возникают в ответной реакции «бей или беги», чтобы защитить вас.С тревогой вы можете не спасаться бегством. Но ваше тело по-прежнему реагирует так, как будто вы это делаете.

    Вы испытываете сжатие в груди, одышку и учащенное дыхание, потому что ваше тело пытается получить больше кислорода в мышцы, подготавливая вас к бегу. У вас учащается пульс, и вы можете почувствовать жар, поскольку все больше крови подается к вашим мышцам, готовя вас к борьбе.

    Все эти симптомы - нормальная реакция организма, призванная спасти вашу жизнь.

    Конечно, вы, вероятно, не часто бежите или сражаетесь за свою жизнь - от нападений диких медведей или людей с бензопилами.Но ваше тело по-прежнему реагирует на вашу поездку в переполненный продуктовый магазин, вашу презентацию работы и другие провоцирующие беспокойство события, как если бы вы были.

    Когда вы испытываете одышку в результате приступа паники, может показаться нелогичным, что вам следует сосредоточиться на дыхании.

    Но, сосредоточившись на своем дыхании, вы можете контролировать его и получать нужное количество кислорода в легкие.

    Специалисты рекомендуют заниматься диафрагмальным дыханием. Это метод дыхания, в котором задействована диафрагма.Диафрагма - самая эффективная дыхательная мышца, которая у нас есть.

    Когда вы испытываете одышку, вы обычно дышите через рот или грудь. Диафрагмальное дыхание может:

    • снизить частоту дыхания
    • снизить потребность в кислороде
    • использовать меньше усилий и энергии для дыхания

    Вот как практиковать диафрагмальное дыхание:

    1. Сядьте удобно на стуле или лягте на спину. плоская поверхность, такая как ваша кровать, с опорой для головы.
    2. Положите одну руку на верхнюю часть груди, а другую - ниже грудной клетки. Это позволит вам лучше чувствовать диафрагму при дыхании.
    3. Медленно вдохните через нос, чтобы живот выдвинулся к руке.
    4. Напрягите мышцы живота. Позвольте им упасть внутрь, когда вы выдыхаете через нос или рот (в зависимости от того, что вам легче).
    5. Продолжайте делать глубокие вдохи и выдохи, чувствуя, как ваш живот поднимается и выдыхается. Делайте это от 5 до 10 минут в день.

    Советы: У вас меньше шансов испытать одышку или гипервентиляцию при вдохе и выдохе через нос. Также нормально, когда вы впервые начинаете эту дыхательную практику, если вы устали или почувствуете, что вам нужно приложить много усилий. По мере практики эта дыхательная техника станет легкой и автоматической.

    «Чем больше вы можете замедлить физические ощущения в периоды сильного беспокойства, тем больше вы сможете использовать свой рациональный разум для оценки происходящего.»- Эльке Цуэрчер-Уайт в« Конец панике »

    Вы также можете попробовать эти методы снятия беспокойства:

    • Методы заземления. Один из видов техники заземления заключается в сжимании частей тела и их медленном отпускании. Сосредоточьтесь полностью на этих ощущениях.
    • Внимательное отвлечение. Найдите что-нибудь, что отвлечет ваш разум от паники и поможет вам успокоиться. Попробуйте описывать вещи вокруг себя, чтобы сосредоточиться на чем-то другом. Какого цвета твой диван? Какая у него текстура?
    • Поговорите с собой. Теперь, когда вы знаете, что эти симптомы являются частью автоматической реакции вашего тела, напомните себе об этом. В момент паники или беспокойства скажите себе: «Я не могу дышать, потому что мое тело пытается получить больше кислорода» или «Меня обследовали, и мое сердце в порядке». Разговор с самим собой рационально может вывести вас из состояния тревоги.
    • Упражнение. Может показаться странным заниматься спортом посреди приступа паники, но быстрый бег или расходование части накопленной энергии на самом деле может сработать для вас.В любом случае ваше тело готовится к бегу - вы можете этим воспользоваться.
    • Уход за собой. Вы можете практиковать уход за собой простыми способами. Пейте травяной чай (но избегайте чая с кофеином, так как он может усилить беспокойство). Зажгите свечи с приятным ароматом. Запишите свои чувства. Включите успокаивающую музыку.
    • Ударьте себя. Шокирование вашего организма путем погружения лица в миску с ледяной водой на самом деле является техникой, рекомендованной терапевтами, чтобы вытащить вас из спирали мысли.

    Если вы заметили одышку до того, как испытали полномасштабную паническую атаку, научитесь распознавать ее и не игнорировать. Начните сосредотачиваться на своем дыхании, прежде чем беспокойство обострится.

    Для долгосрочных стратегий рассмотрите возможность посещения специалиста по психическому здоровью. Они могут оценить ваши потребности и научить вашим механизмам выживания, которые подойдут вам.

    Ежедневная практика дыхания, другие формы внимательности и расслабляющая йога также могут помочь.

    Основной способ предотвратить одышку и другие физические симптомы беспокойства - это практиковать техники и изучать триггеры, когда вы их не испытываете.

    Вы не готовитесь к землетрясению во время землетрясения; вы готовитесь заранее. Тревога такая же.

    Один из самых полезных профилактических методов - вести журнал мыслей. В журнал мыслей вы записываете автоматические мысли, которые возникли у вас в последний момент беспокойства или паники. Это полезно для обнаружения триггеров, а также помогает вам задуматься о своем беспокойстве в более спокойном состоянии.

    Вы также можете записать, какие ощущения вы испытываете, пока испытываете их.Это может помочь вашему врачу понять, что происходит.

    Есть несколько типов журналов мыслей. Посмотрите этот, посвященный дисфункциональному мышлению или отслеживанию общей тревожности. Вы даже можете создать свою собственную, записав:

    • дату
    • конкретный триггер (ситуацию или физический симптом, например одышку)
    • автоматическую мысль (что, по вашему мнению, произойдет из-за этого физического симптома или ситуации )
    • насколько сильно вы верите в эту мысль (от 1 до 100 процентов)

    Если вы испытываете одышку, ваша автоматическая мысль может заключаться в том, что у вас серьезное заболевание.На данный момент вы могли поверить в это - почти на 100 процентов.

    Однако, бросив вызов этой мысли в своей записи, вы верите ей только на 20 процентов. Запись, анализ и оспаривание этих мыслей - важный способ предотвратить беспокойство в будущем.

    Вы также можете использовать приложение, чтобы отслеживать свое беспокойство.

    Регулярная медитация также может помочь вам уменьшить беспокойство. Многочисленные исследования показали, что медитация может уменьшить симптомы тревоги и помочь в ее лечении.

    Вы также можете практиковать внимательность в повседневной деятельности, чтобы лучше осознавать свое тело и то, что вызывает у вас беспокойство. Попробуйте осознанное упражнение по питанию или осознанную прогулку по кварталу.

    Наконец, подумайте о сотрудничестве со специалистом в области психического здоровья, чтобы придумать больше стратегий. Они могут помочь вам выработать негативные мыслительные процессы, возникающие, когда вы испытываете беспокойство, особенно если это беспокойство является серьезным или вызывает у вас сильные страдания.

    Одышка и другие симптомы тревоги могут имитировать другие состояния.Рекомендуется следить за своими симптомами и пройти осмотр у врача, чтобы исключить другие заболевания.

    Медицинский осмотр, чтобы убедиться, что у вас нет других проблем, также может немного облегчить ваше беспокойство. Например, во время панической атаки многие люди считают, что у них сердечный приступ. Этот страх только увеличивает их панику.

    Другие причины одышки включают:

    • упражнения
    • изменение высоты
    • тесная одежда
    • малоподвижный образ жизни

    Другие условия, при которых у вас может возникнуть одышка, включают:

    Если вы постоянно испытываете одышку , или если это не связано с тревогой, обратитесь к врачу.

    Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если вы испытываете симптомы сердечного приступа, в том числе:

    • стеснение или боль в груди, шее, челюсти, спине или руках
    • усталость
    • головокружение, тошнота или рвота
    • дискомфорт в ваша рука или плечо
    • потеет больше обычного без логической причины

    Важно помнить, что приступы паники не могут вас убить. Вы не задохнетесь, не перестанете дышать и не умрете от приступа паники.Тревога или паническая атака также не перерастут в сердечный приступ.

    Если вы беспокоитесь о своем физическом здоровье, обратитесь к врачу. После того, как вы избавитесь от любых физических причин одышки, держите это чистое свидетельство о здоровье как напоминание, когда вы снова окажетесь в тревожном моменте.

    Обратитесь к специалисту по психическому здоровью за дополнительной помощью и помощью в методах преодоления трудностей.

    .

    Причин одышки при подъеме по лестнице

    Что вызывает одышку после 1 лестничного пролета?

    Причины одышки различны и могут быть кратковременными или хроническими, даже опасными для жизни. Вам следует обратиться к врачу, если вы почувствуете одышку после занятий, которые раньше казались вам легкими или нормальными. Следующие подробности могут помочь вам лучше понять ваши симптомы.

    Легочные / респираторные причины

    Дыхательной системе требуются легкие, мозг и мышцы груди для удаления углекислого газа из организма и обеспечения кислородом крови.Любой процесс, нарушающий или повреждающий эту систему, может привести к одышке [4,6].

    • Обструкция: Если легкие или система ветвления дыхательных путей (бронхов) и кровеносных сосудов закупориваются, например, сгустками крови или посторонними предметами, это может привести к острым (немедленным) симптомам одышки.
    • Воспаление: Если легкие воспаляются из-за раздражителей, таких как инфекции, аллергены или хронические состояния, такие как астма, это может привести к одышке.Например, пневмония вызывает воспаление дыхательных путей и заполняет воздушные мешочки легких жидкостью, нарушая надлежащий кислородный обмен. При таких состояниях, как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), дыхательные пути со временем могут воспаляться, сужаться и повреждаться из-за таких действий, как курение.

    Сердечно-сосудистые причины

    Сердечно-сосудистая система отвечает за эффективную перекачку насыщенной кислородом крови из легких во все ткани тела. Любой процесс, который нарушает или повреждает эту систему, также может привести к одышке.

    • Обструктивная: Для того, чтобы сердце могло эффективно перекачивать кровь, ему необходимо собственное кровоснабжение. Сложная сеть артерий снабжает сердце кровью и необходимым количеством кислорода и питательных веществ. В определенных условиях, таких как атеросклероз, уплотнение или сужение артерий, эти сосуды могут блокироваться и ограничивать приток крови к сердцу. Когда кровоток ограничен, сердечная мышца может быть серьезно повреждена и привести к инфаркту миокарда или сердечному приступу.Сердечные приступы вызывают одышку, потому что сердце внезапно перестает перекачивать кровь обратно в легкие или тело должным образом.
    • Слабость: Точно так же способность сердца перекачивать кровь в тело может быть нарушена, потому что сердечные мышцы становятся функционально слабыми. Это состояние известно как сердечная недостаточность или застойная сердечная недостаточность (ЗСН). Сердечная недостаточность - это хроническое заболевание, при котором сердце не перекачивает кровь к телу должным образом. Давление и накопление жидкости в легких, вызывая заложенность и другие проблемы, такие как отек.

    Причины окружающей среды

    Причины окружающей среды могут быть связаны с образом жизни или определенными событиями.

    • Прекращение работы: Сидячий образ жизни, не связанный с большой физической активностью, может привести к одышке даже при выполнении небольших задач. Ваше сердце редко работает с максимальной производительностью, поэтому со временем эта максимальная мощность уменьшается, и сердцу необходимо работать больше и биться быстрее, чтобы перекачивать кровь, необходимую для насыщения мышц кислородом и завершения активности.
    • Вес: У людей с избыточным весом может возникнуть одышка, связанная с нарушением кондиционирования, но увеличение веса, также связанное с беременностью, может привести к одышке. Беременность изменяет вашу кровеносную и дыхательную системы, чтобы учитывать рост плода.

    Этот список не является медицинской консультацией и может неточно отражать то, что у вас есть.

    Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)

    Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) - это прогрессирующее воспаление легких, затрудняющее дыхание.Это вызвано длительным воздействием раздражающих газов и / или частиц пыли, чаще всего сигаретного дыма.

    Симптомы могут развиться через годы. К ним относятся хронический кашель со слизью (мокротой), хрипы, стеснение в груди, усталость, постоянные простуды, опухшие лодыжки и цианоз (синий оттенок губ и / или ногтей). Депрессия часто является фактором снижения качества жизни.

    Лечение важно, потому что у пациентов с ХОБЛ повышается риск сердечных заболеваний и рака легких.Хотя это состояние нельзя вылечить, им можно управлять, чтобы снизить риски и обеспечить хорошее качество жизни.

    ХОБЛ обычно неправильно диагностируется, поэтому проводится тщательное тестирование. Диагноз ставится на основании истории болезни пациента; физический осмотр; функциональные пробы легких; анализы крови; и рентген грудной клетки или компьютерная томография.

    Лечение включает отказ от курения и недопущение воздействия других раздражителей легких; использование ингаляторов для облегчения симптомов; стероиды; легочная терапия; и получение вакцины против гриппа и пневмонии в соответствии с рекомендациями.

    Редкость: Часто

    Основные симптомы: усталость, кашель и одышка, связанные с курением, кашлем, одышкой, проблемами со сном

    Симптомы, которые всегда возникают при хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ): кашель и одышка, связанная с курением

    Симптомы, которые никогда не возникают при хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ): ректальное кровотечение

    Срочность: Врач первичной медико-санитарной помощи

    Регургитация аортального клапана

    Регургитация аортального клапана возникает, когда один из аортальных клапанов четыре клапана в сердце не работают должным образом и позволяют крови течь обратно через них.Когда часть крови течет обратно из аорты в сердце, она оказывает давление на сердце и ...

    Железодефицитная анемия

    Железодефицитная анемия - это состояние, при котором в организме не хватает железа для образования гемоглобина, белка. в красных кровяных тельцах, которые переносят кислород по всему телу.

    Состояние может быть вызвано острой кровопотерей в результате травмы, хирургического вмешательства или родов; хроническая b ...

    Вирусная пневмония

    Вирусная пневмония, также называемая «вирусной ходячей пневмонией», представляет собой инфекцию ткани легких, вызванную гриппом. («грипп») или другие вирусы.

    Эти вирусы распространяются по воздуху, когда инфицированный человек кашляет или чихает.

    Наиболее восприимчивы люди с ослабленной иммунной системой, например, маленькие дети, пожилые люди и все, кто получает химиотерапию или лекарства для трансплантации органов.

    Сначала симптомы могут быть легкими. Чаще всего это кашель со слизью или кровью; высокая температура с дрожащим ознобом; одышка; Головная боль; усталость; и резкая боль в груди при глубоком дыхании или кашле.

    Срочно нужна медицинская помощь.Если не лечить, вирусная пневмония может привести к дыхательной и органной недостаточности.

    Диагноз ставится на рентгенограмме грудной клетки. Для дальнейшего исследования может быть сделан анализ крови или мазка из носа.

    Антибиотики не действуют против вирусов и не помогают при вирусной пневмонии. Лечение включает противовирусные препараты, кортикостероиды, кислород, средства, уменьшающие боль / жар, такие как ибупрофен, и жидкости. Для предотвращения обезвоживания может потребоваться внутривенное введение жидкости.

    Профилактика состоит из прививок от гриппа, а также частого и тщательного мытья рук.

    Редкость: Нечасто

    Основные симптомы: усталость, головная боль, кашель, одышка, потеря аппетита

    Срочность: Врач первичной медико-санитарной помощи

    Тяжелый приступ астмы

    Тяжелый приступ астмы делает это невероятно трудно дышать и требует неотложной медицинской помощи. По возможности используйте ингалятор для экстренной помощи как можно скорее.

    Редкость: Часто

    Основные симптомы: тяжелое заболевание, одышка в состоянии покоя, хрипы, раздражительность, кашель с сухой или водянистой мокротой

    Симптомы, которые всегда возникают при тяжелом приступе астмы: одышка в состоянии покоя, в тяжелом состоянии

    Срочно: Приемное отделение больницы

    Фибрилляция предсердий

    Фибрилляция предсердий (A-фибрилляция) - это аномальный сердечный ритм (аритмия), характеризующийся высокой частотой и нерегулярным ритмом, который, по ощущениям, сердечный дрожь.Это может привести к дискомфорту в груди, одышке, головокружению и образованию тромбов, что может вызвать ...

    Сужение аортального клапана

    Сужение аортального клапана также называется стенозом аортального клапана, стенозом аорты и т. Д. или КАК. Аортальный клапан контролирует поток крови из сердца в аорту, главную артерию тела. Если аортальный клапан ненормально узкий, кровь, проталкиваемая через него, блокируется. В сердце может повыситься давление, что приведет к его повреждению.

    AS может быть вызвано врожденной аномалией клапана или отложениями кальция и / или рубцами, которые появляются с возрастом.

    Симптомы могут появиться не сразу. Будет боль в груди с ощущением учащенного сердцебиения, а также одышка с утомляемостью, головокружением или даже обмороком.

    При этих симптомах важно обратиться к врачу, поскольку АС может привести к инсульту, тромбам и сердечной недостаточности.

    Диагноз ставится на основании медицинского осмотра, эхокардиограммы, компьютерной томографии и иногда стресс-теста.

    Лечение может включать просто наблюдение и прием лекарств, а также улучшение образа жизни в виде диеты, физических упражнений, веса и курения. Может быть рекомендована операция по ремонту или замене неисправного аортального клапана.

    Редкость: Нечасто

    Основные симптомы: усталость, одышка, боль в груди, одышка при физической нагрузке, снижение толерантности к физической нагрузке

    Срочность: Приемное отделение больницы

    Миокардит

    Миокардит - это воспаление сердечной мышцы, также называемой миокардом.

    Это редкое осложнение любой вирусной, бактериальной, паразитарной или грибковой инфекции. Реакция на лекарства, лекарства, химические вещества или даже радиацию может вызвать миокардит.

    Восприимчивы люди с ослабленной иммунной системой или имеющимся ранее заболеванием сердца.

    Симптомы включают усталость, боль в груди и одышку, особенно после вирусного заболевания верхних дыхательных путей. Может наблюдаться отек ступней и ног из-за плохого кровообращения.

    Если симптомы серьезные, доставьте пациента в отделение неотложной помощи или позвоните по телефону 9-1-1.Миокардит ослабляет сердце, так что оно не может перекачивать кровь должным образом. Сгустки крови, инсульт, сердечный приступ, нарушение сердечного ритма (аритмия) и внезапная сердечная смерть могут возникнуть без лечения.

    Диагноз ставится на основании электрокардиограммы (ЭКГ), рентгена грудной клетки, МРТ, эхокардиограммы и анализов крови.

    Кратковременное лечение заключается в отдыхе и приеме лекарств, в зависимости от того, какое заболевание вызвало миокардит. Иногда устройства для поддержки сердцебиения могут быть имплантированы хирургическим путем.

    Длительное лечение может включать такие препараты, как ингибиторы АПФ, БРА, бета-блокаторы и диуретики.

    Редкость: Редко

    Основные симптомы: усталость, головная боль, одышка, мышечные боли, боль в груди

    Срочно: Приемное отделение больницы

    Боль в груди из-за снижения сердечного кровотока (стенокардия)

    Стенокардия - это боль в груди, которая ощущается, когда сердечной мышце требуется больше крови, чем она получает в настоящее время.Это может быть результатом ишемической болезни сердца (ИБС). ИБС возникает, когда артерии, снабжающие кровью сердечную мышцу, уплотняются и сужаются. Это происходит из-за накопления холестерина и другого материала, называемого налетом, на их внутренних стенках.

    Редкость: Часто

    Основные симптомы: Боль в груди, боль в груди, напряженная, тяжелая, сдавливающая боль в груди, умеренная боль в груди, глубокая боль в груди, за грудиной

    Симптомы, которые всегда возникают с болью в груди от снижения сердечного кровотока (стенокардия): боль в груди

    Симптомы, которые никогда не возникают при боли в груди из-за снижения сердечного кровотока (стенокардия): продуктивный кашель

    Срочно: Врач первичной медико-санитарной помощи

    .

    позиций для уменьшения одышки

    В сочетании с дыханием через сжатые губы и диафрагмальным дыханием используйте эти положения для дыхания, чтобы уменьшить одышку.

    Эти позы полезны, если у вас одышка во время активности, эмоциональное возбуждение, воздействие неблагоприятных погодных условий или когда вы чувствуете напряжение и вам нужно расслабиться.

    Сидя

    • Поставьте ступни на пол.
    • Слегка наклоните грудь вперед.
    • Положите локти на колени или подперните подбородок руками.
    • Расслабьте мышцы шеи и плеч.

    -ИЛИ-

    • Поставьте ступни на пол.
    • Слегка наклоните грудь вперед.
    • Положите руки на стол.
    • Положите голову на предплечья или на подушки.

    Постоянный

    • Встаньте, ноги на ширине плеч.
    • Обопритесь бедрами о стену.
    • Положите руки на бедра.
    • Расслабьте плечи, слегка наклонившись вперед и свесив руки перед собой.

    -ИЛИ-

    • Положите локти или руки на предмет мебели чуть ниже уровня плеч.
    • Расслабьте шею, положив голову на предплечья.
    • Расслабьте плечи.

    Спальный

    Лягте на бок, подложив подушку между ног и приподняв голову подушками.Спину держите прямо.

    -ИЛИ-

    Лягте на спину, приподняв голову и согнув колени, подложив под колени подушку.

    Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 14.09.2018.

    Ссылки

    Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

    е Новости

    Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

    .

    Одышка в положении лежа: 5 причин

    Одышка или одышка описывает затруднение или дискомфорт при дыхании. Человек может чувствовать стеснение в груди или ощущение, что ему не хватает воздуха. Медицинский термин для обозначения одышки - одышка. Возможные причины включают застойную сердечную недостаточность, ожирение и респираторные проблемы.

    Иногда людям трудно дышать, когда они лежат. Медицинский термин для этого - ортопноэ.Людям, которые сталкиваются с этим, часто приходится опираться на подушки, чтобы они могли спать.

    Существует несколько возможных причин ортопноэ, например, избыточный вес или наличие основного заболевания, например сердечной недостаточности.

    В некоторых случаях чувство одышки может внезапно разбудить человека. Медицинский термин для этого - пароксизмальная ночная одышка. Некоторые факторы, в том числе храп и определенные нарушения сна, такие как обструктивное апноэ во сне (СОАС), могут вызывать пароксизмальную ночную одышку.

    В этой статье будут рассмотрены некоторые из наиболее распространенных причин одышки в положении лежа и способы их лечения.

    Одной из наиболее частых причин ортопноэ является сердечная недостаточность.

    При сердечной недостаточности сердце больше не может перекачивать кровь к остальным частям тела так, как должно. Или ему трудно расслабиться после сжатия. Таким образом, давление в сердце увеличивается, что может вызвать обратное попадание жидкости в легкие, живот или ноги.

    Сердечная недостаточность может вызвать утомляемость, одышку, отек ног и, в некоторых случаях, кашель.Повседневные занятия, такие как ходьба и подъем по лестнице, могут стать более трудными.

    Некоторые признаки и симптомы сердечной недостаточности включают:

    • одышку
    • постоянный кашель или свистящее дыхание
    • накопление лишней жидкости в ступнях, лодыжках, ногах или животе
    • прибавка в весе
    • отсутствие аппетита
    • тошнота
    • спутанность сознания или нарушение мышления
    • учащенное сердцебиение или учащенное сердцебиение

    Лекарства от сердечной недостаточности нет, но люди обычно могут справиться с этим состоянием с помощью лекарств и выбора здорового образа жизни.

    Типичные лекарства от сердечной недостаточности включают:

    • ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, такие как лизиноприл или эналаприл
    • блокаторы рецепторов ангиотензина II, такие как кандесартан или лозартан
    • ингибиторы ангиотензиновых рецепторов неприлизина 900/
    • сакубартанил 22 бета-адреноблокаторы, такие как метопролол или карведилол
    • антагонисты альдостерона, такие как спиронолактон или эплеренон
    • диуретики или водные таблетки, такие как фуросемид и буметанид

    Для лечения ортопноэ врачу может потребоваться скорректировать диуретические препараты, чтобы удалить их. накопление жидкости из легких и снижение внутрисердечного давления.

    Эмфизема - это тип заболевания легких, включающий хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ).

    Это заболевание повреждает воздушные мешочки в легких и сужает дыхательные трубки, затрудняя дыхание.

    Курение вызывает большинство случаев эмфиземы. Пассивное курение и плохое качество воздуха также могут сыграть свою роль.

    Людям с этим заболеванием обычно трудно дышать при выполнении физических упражнений. При запущенной эмфиземе люди также могут испытывать одышку в положении сидя или лежа.

    Основные симптомы ХОБЛ включают:

    • хронический кашель
    • одышку при повседневной деятельности
    • частые респираторные инфекции
    • синюшность губ или ногтевого ложа
    • усталость
    • с выделением большого количества слизи
    • хрипы

    Невозможно обратить вспять повреждение легких, вызванное эмфиземой. Однако отказ от курения может предотвратить усугубление ущерба.

    Лечение ХОБЛ, как правило, направлено на предотвращение дальнейшего повреждения и облегчение симптомов.К ним относятся:

    • ингаляторы, которые могут расслаблять дыхательные пути, такие как бронходилататоры,
    • ингаляторы, которые могут уменьшить воспаление дыхательных путей и образование слизи, такие как стероидные ингаляторы
    • программы легочной реабилитации, которые, как правило, сочетают обучение, упражнения, советы по питанию и консультирование
    • дополнительная кислородная или кислородная терапия
    • операция на легких, которая может помочь улучшить дыхание для некоторых людей
    • дополнительные методы лечения, такие как йога, массаж и иглоукалывание, которые могут помочь улучшить качество жизни

    люди с избыточным весом или страдающие ожирением, могут испытывать затруднения при дыхании в положении лежа из-за сжимающего действия веса на живот.Это явление, получившее название «паннус», предотвращает полное раздувание легких.

    Около 93,3 миллиона взрослых в США страдали ожирением в 2015–2016 годах.

    Ожирение связано с состоянием здоровья, в том числе:

    Похудание помогает облегчить ортопноэ. Лучший способ похудеть - это много заниматься спортом и соблюдать здоровую и сбалансированную диету.

    Чтобы придерживаться здоровой диеты, попробуйте есть:

    • несколько порций фруктов и овощей в день
    • цельнозерновой хлеб и крупы
    • полезные жиры из орехов, семян и оливкового масла
    • нежирный белок из птицы, рыбы и фасоль
    • ограниченное количество красного мяса

    Люди, соблюдающие здоровую диету, часто меньше страдают сердечными заболеваниями, диабетом и некоторыми другими хроническими заболеваниями.

    ОАС - нарушение сна, которое может вызывать затруднения дыхания во время сна.

    Распространенным признаком СОАС является храп, который перемежается звуками удушья и удушья. Люди с СОАС также могут останавливать дыхание.

    Другие симптомы OSA могут включать беспокойный сон, резкие движения тела, утренние головные боли, раздражительность и проблемы с памятью.

    Панические атаки и приступы паники могут возникнуть в любое время и быть очень пугающими. Хотя эти эпизоды не укладываются в типичную скобку для ортопноэ, они могут вызывать одышку в положении лежа.

    Люди склонны описывать эти приступы как внезапное начало сильного страха или дискомфорта, которое достигает пика в течение нескольких минут.

    Симптомы панической или тревожной атаки могут включать:

    • одышку
    • учащенное сердцебиение
    • потливость
    • дрожь или тряску
    • чувство удушья
    • боль или дискомфорт в груди
    • тошноту
    • чувство головокружения или головокружение
    • ощущение очень горячего или очень холодного
    • онемение или покалывание, называемое парестезией
    • чувство нереальности или отстраненности
    • страх потери контроля
    • страх смерти

    Существуют методы лечения панического расстройства тревожность, включая консультирование, психотерапию и когнитивно-поведенческую терапию.

    Одышка, не связанная с физическими нагрузками, воздействием экстремальных температур, плохим качеством воздуха, ожирением или большой высотой, может быть причиной для беспокойства.

    Внезапная одышка, сопровождающаяся болью или давлением в груди, обмороком или тошнотой, может быть признаком более серьезного заболевания.

    Если человек внезапно начинает испытывать одышку, ему следует обратиться за медицинской помощью.

    Ортопноэ - это медицинский термин, обозначающий одышку в положении лежа.Людям, которые испытывают это состояние, часто приходится спать, положив голову на подушки.

    Многие состояния, включая ожирение и сердечную недостаточность, могут вызывать ортопноэ. Лечение, как правило, зависит от основной причины.

    Любой, кому трудно дышать из-за ожирения, может обнаружить, что проблема облегчается, когда он теряет вес.

    Необъяснимая одышка или затрудненное дыхание, которые сопровождаются болью или давлением в груди, обмороком или тошнотой, могут быть признаком более серьезного заболевания.

    Любой, кто испытывает это, должен поговорить с врачом.

    .

    Одышка и отек

    Одышка может вызывать дискомфорт, но есть способы, с помощью которых вы можете дышать более комфортно.

    Практикуйте правильную осанку

    Убедитесь, что вы стоите прямо, плечи отведены назад, а голова поднята. Визуализируйте прямую линию, соединяющую вашу грудину к небу, чтобы приподнять грудь.

    Exercise

    Аэробные упражнения улучшают ваше дыхание и снижают пульс. Убедитесь, что любая программа, которую вы начинаете, одобрена вашим врачом.

    Если вы еще не начали заниматься йогой, сейчас хорошее время для пренатальной йоги. Дыхание занимает центральное место в практике йоги, а дополнительная растяжка может улучшить вашу осанку и дать вам больше места для дыхания.

    Какой бы вид упражнений вы ни выбрали, не переусердствуйте! Слушайте, что говорит вам ваше тело.

    Relax

    «Просто расслабьтесь!» Хотя это легко сказать тому, кто не страдает одышкой, это также правда. Чем больше вы беспокоитесь о поверхностном дыхании, тем более поверхностным станет ваше дыхание.Также важно отдыхать, когда вам нужно отдохнуть.

    Не переусердствуйте

    Слушайте, что говорит вам ваше тело, и отдыхайте, когда вам нужен перерыв. Сейчас не время слишком сильно напрягаться. Важно обращать внимание на пределы своего тела.

    Чувство одышки улучшается по мере приближения к родам. Когда ваш ребенок опускается в таз, давление на диафрагму и легкие несколько снижается.

    .

    Смотрите также