Одышка при сердечной недостаточности лечение препараты


как снять симптом и какие препараты принимать

Сердечная недостаточность всегда сопровождается одышкой. Даже здоровый человек после интенсивных нагрузок испытывает одышку.

Но в этих случаях она быстро проходит, являясь физиологической реакцией, а не патологией. Но при сердечной недостаточности дела обстоят иначе. Даже небольшая нагрузка приносит серьёзные неудобства.

Давайте рассмотрим, в чем заключается медикаментозное и народное лечение, как избавиться от одышки, что принимать и как вылечить один из симптомов сердечной недостаточности, какие лекарства и препараты при этом используются.

Причины при заболеваниях сердца

Если сердце не может справиться с нагрузками, возникает одышка. В сосудах лёгких замедляется кровоток и увеличивается давление в артериях, вследствие чего происходит спазм артериол. Естественно, нарушается газообмен.

Органы и ткани начинают испытывать кислородное голодание. Идут сигналы в мозг, и дыхательная система активизируется, делая вдохи глубокими и частыми.

Можно описать более подробно схему развития одышки при сердечных заболеваниях:

  • Если поражены левые участки сердца, то снижается объём сердечного выброса и в области лёгких образуется застой крови.
  • Застойные проявления нарушают газообмен дыхательных путей, что вызывает сбой их вентиляции.
  • Для нормализации дыхания организм увеличивает глубину и частоту вдохов. Так и развивается одышка.

Почти все сердечно-сосудистые патологии сопровождаются одышкой различных типов:

  • У пожилых людей нехватка воздуха проявляется при ишемии и артериальной гипертензии.
     

    А так как между гипертонией и лишним весом существует корреляция, то у полных пациентов с постоянно повышенным давлением, одышка присутствует не только при нагрузках, но и в состоянии покоя, и даже ночью.

    Сон таких людей тревожный и часто прерывается апноэ.

  • Инфаркт миокарда и его астматический вариант имеют все признаки недостаточности левого желудочка сердца. Наблюдается хриплое дыхание с одышкой и даже удушьем.
  • Все хронические поражения сердца сопровождаются ночной одышкой.
  • Много страданий доставляет сердечная астма.
  • Очень опасен отёк лёгких, который может привести к летальному исходу.
  • Тромбоэмболия, вызывающая дыхательную недостаточность, вообще, не может существовать без одышки и удушья.

Как определить, что одышка именно сердечная? Такая одышка обладает специфическими симптомами, которые необходимо знать:

  • Вдох очень затруднённый.
  • Возникает и усиливается при любых нагрузках.
  • Возникновение в положении лёжа. Горизонтальное положение заставляет сердце работать в усиленном режиме. Если сесть, дыхание нормализуется.
Эта патология может перейти в тяжёлую фазу – отёк лёгких. Появляется сильная слабость, дыхание становится тяжёлым, синеют губы и начинается паника. При этом известные способы избавления от одышки не помогают.

Медикаментозная терапия

Как снять приступы и чем лечить одышку при сердечной недостаточности, какие таблетки от этого назначаются специалистами? Чтобы устранить ее, следует воздействовать на причину, которой является сердечная недостаточность.

Нужно обязательно провести тщательную диагностику, помогающую найти первопричину заболевания – повышенное давление, ИБС или врождённый порок сердца.

Лечение длительное и порой пожизненное, так как в связи с необратимостью, имеющиеся нарушения устранить невозможно. Сердечные недуги пойдут на убыль, если лечить комплексно.

Назначаются следующие препараты:

  • Гликозиды. Дигоксин, Коргликон обладают кардиотоническим действием. Устраняется тахикардия.
  • Ингибиторы. Квинаприл, Рамиприл, Трандолаприл восстанавливают сосуды и расширяют артерии.
  • Мочегонные средства. Бритомир, Фуросемид убирают отёки и снижают нагрузку на сердце.
  • Вазодилататоры. Изокет, Нитроглицерин, Миноксидил нормализуют тонус сосудов.
  • Бета-адреноблокаторы. Карведипол, Метопропол, Целипропол устраняют аритмию и кислородное голодание.
  • Антикоагулянты. Варфарин, Арикстра, Синкумар предотвращают образование тромбов и разжижают кровь.
  • Статины. Липостат, Анвистат, Зокор снижают холестерин и препятствуют возникновению бляшек.
  • Антитромботические препараты. Кардиомагнил, Аспирин Кардио, Курантил действуют также как и антикоагулянты.

Если медикаментозное лечение одышки при сердечной недостаточности неэффективно рекомендуется хирургическое вмешательство:

  • Устраняют клапанный порок.
  • Установка кардиостимулятора.
  • Трансплантация желудочков.
  • Обёртывание сердца каркасом.
  • Трансплантация сердца.

Народные средства от недуга

Больные часто стараются лечиться народными средствами. Это широко распространено, так как нарушение дыхания может длиться годами, протекая мучительно и с заметным снижением качества жизни.

Лекарственные травы действуют по принципу синтетических препаратов, но почти безобидны и без побочных эффектов.

Так как на основе лечебных свойств растений изготовлены большинство аптечных препаратов, то почему не попробовать приготовить лекарство дома.

Но прежде чем что-то пить при одышке и сердечной недостаточности, обязательно следует проконсультироваться с вашим врачом.

Некоторые домашние средства, действительно, помогают (временно):

  • Корни солодки, мята и тысячелистник прекрасно подходят для самостоятельного изготовления лекарств.
  • Листья алоэ, настоянные на водке, быстро устраняют любой кашель и одышку. Принять чайную ложку настоя, затем столовую ложку мёда и после десятиминутной паузы запить стаканом чая. Причина ведь остаётся, заболевание продолжает прогрессировать и приступить к традиционному лечению всё-таки придётся. Без помощи медиков не обойтись.
  • Хорошо помогает трава клюквы, которая заваривается и пьётся как чай.
  • Избавиться от сердечной одышки можно с помощью настойки пустырника.
Печально, но рецепты народной медицины помогают только на первых порах, и полагаться на них не следует.

Можно ли вылечить

Универсальной схемы лечения недуга всё-таки не существует. Терапия будет зависеть от основного заболевания. Но как убрать одышку при сердечной недостаточности при острых и сильных приступах?

Медики назначают:

  • Анксиолитические средства. Изменением восприятия больным данного симптома уменьшает нарушение дыхания.
  • Кислород. Показано пациентам при сердечной недостаточности, у которых одышка и в покое, и даже во сне.
  • Респираторная помощь. Вентиляция лёгких специальными масками.

Но это вспомогательные методы лечения, а основное лечение осуществляется в области сердечных патологий.

Что делать в экстренном случае

В случае тяжёлого приступа до прибытия скорой помощи осуществляются необходимые действия:

  1. Больной должен находиться в полусидячем положении.
  2. Расстегнуть тесную одежду и обеспечить свежий воздух.
  3. Под язык Нитроглицерин (не больше двух таблеток, с перерывом в 7 минут).
  4. Желательно больному принять гипотензивное средство.

Полезные рекомендации

Чтобы устранить симптом, недостаточно приёма лекарственных препаратов. Следует активизировать жизнь, правильно реагировать на стрессы, соблюдать диету и двигательную активность. Больному рекомендуется:

  • Отказаться от вредных привычек.
  • Частые прогулки, желательно в парке или в лесном массиве.
  • Исключить действия, провоцирующие одышку.
  • Одежда не должна стеснять движения.
  • Лекарства должны лежать на видном месте (от волнений никто не гарантирован).
  • Изголовье кровати должно быть приподнято на 40 градусов.
  • Приём пищи маленькими порциями.
  • Требуется низкокалорийная диета с ограниченным содержанием поваренной соли.
  • Ежедневный контроль давления.

Что нельзя:

  • Принимать лекарства, задерживающие жидкость.
  • Менять дозировки.
  • Игнорировать назначенный режим дня.
  • Спать меньше 8 часов.
  • Долго находиться в душном помещении.
Часто больной принимает свою одышку за болезнь лёгких или как следствие длительного курения.

Это затягивает диагностику и откладывает своевременное начало необходимой терапии. Запущенная сердечная недостаточность грозит опасной патологией – отёком лёгких.

Лечение одышки при сердечной недостаточности

Содержание статьи

Механизм образования

Даже совершенно здоровый человек периодически чувствует недостаток воздуха. Обычно такое ощущение возникает в процессе длительных забегов и других кардионагрузок, а также на нервной почве. Это естественная реакция, бить тревогу в таком случае не нужно.

Но если нарушается норма глубины, частоты и ритма дыхания – подобное состояние нужно серьезно лечить.

Обусловлено такое осложнение утраченной работоспособностью сердца, оно перестает справляться с объемом нагрузки, необходимым для обеспечения нормального ритма жизни. До появления задышки появляются другие симптомы, на которых обычно не особо заостряют внимание. Например, человек не сразу может понять, почему у него увеличивается масса тела, хотя питание и объем нагрузок при том не изменились. Происходит это потому, что в мышечных тканях из-за застоев в кровообращении начинает скапливаться жидкость. Синюшность и отеки появляются, если в рационе остался неизменным высокий уровень потребления поваренной соли. Сама же одышка возникает в результате замедления тока крови из-за нарушенной работы сердца. Поэтому часть жидкости пропитывается сквозь стенки сосудов в легочные пузырьки. Способность легких к насыщению кислородом крови значительно уменьшается, делать вдох становится затруднительно. Кровь получает недостаточное количество кислорода, что компенсируется учащенным дыханием. Существует классификация, согласно которой есть 4 стадии одышки.

Степень Тяжесть Описание
0 Нет Одышка не беспокоит, за исключением очень интенсивной нагрузки
1 Легкая Одышка при быстрой ходьбе или при подъеме на небольшое возвышение
2 Средняя Одышка приводит к более медленной ходьбе, по сравнению с другими людьми того же возраста, или заставляет делать остановки при ходьбе в своем привычном темпе по ровной поверхности
3 Тяжелая Одышка заставляет делать остановки при ходьбе на расстояние до 100 метров или через несколько минут ходьбы по ровной поверхности
4 Очень тяжелая Симптом делает невозможным выход из дома, проявляется при одевании и раздевании.

Симптомы одышки на разных стадиях патологии усугубляются и проявляются более явно:

  • первая стадия не рассматривается как патология и свойственна любому здоровому человеку – это результат интенсивной кардионагрузки;
  • вторая характеризуется кислородным голоданием во время умеренной нагрузки;
  • на третьей стадии болезни задышка появляется во время выполнения повседневной работы;
  • четвертую стадию сопровождает учащенное дыхание даже в отсутствие физических действий.

Важно помнить, что в лежачем положении состояние может ухудшиться. В связи с этим наиболее опасны ночные приступы. Страдающим подобной одышкой назначают лекарства, и удобнее всего такие больные чувствуют себя полусидя.

Как избавиться от одышки?

Со временем симптомы кардиологического нарушения усугубляются, одышка нарастает. Причина этого – нежелание пациента скрупулезно и четко выполнять рекомендации доктора. Не стоит принимать самостоятельных мер, медикаментозное лечение может назначить только квалифицированный специалист.

Для установления причин нарушений дыхательной деятельности больному назначают обследование:

  • R-графия грудной клетки;
  • биохимическое исследование крови;
  • ЭКГ;
  • анализ функции внешнего дыхания;
  • УЗИ сердца.

Людям, страдающим одышкой сердечного происхождения, назначают лекарственные препараты одной или нескольких групп:

Лекарственная группа препарата Действие и направленность препарата
Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента Расширение сосудов и снижение артериального давления. Облегчение перекачивания крови. Уменьшение выраженности проявлений расстройства сердца.
Бета-блокаторы Улучшение функции сердца. Замедление частоты сокращений, уменьшение потребности кислорода.
Диуретики Улучшение выведения лишней жидкости из всего тела.
Антагонисты альдостерона Действие подобно препаратам-диуретикам. Снижает возникновение рубцовой ткани сердечной мышцы.
Нитраты и гидралазин Расширение кровеносных сосудов.
Дигоксин

Увеличение силы сокращений сердца, уменьшение их частоты. Назначают пациентам с сердечной недостаточностью и фибрилляцией предсердия.

Чтобы уменьшить подобные проявления, важно придерживаться некоторых рекомендаций для здорового образа жизни:

  1. Тщательно соблюдать все назначения специалиста, направленные на лечение основного заболевания.
  2. Бросить курить. Курение повреждает не только легкие, но и кровеносные сосуды, понижает в крови количество кислорода, что приводит к повышению артериального давления и учащению сердцебиения. Такие изменения значительно усугубляют отдышку.
  3. Уменьшить свой вес и поддерживать его на здоровом уровне.
  4. Ежедневно создавать умеренную физическую нагрузку. После обсуждения со специалистом программы реабилитации при кардиологическом нарушении, нужно обязательно учитывать этот фактор.
  5. Избегать стрессовых ситуаций, поскольку они способны обострить болезнь. Помогут научиться контролировать уровень стресса занятия медитацией и йогой.
  6. Не подниматься выше, чем на 1500 метров от уровня моря.

При лечении этого проявления доктора обычно назначают своим пациентам средиземноморскую диету. Она богата овощами, фруктами, цельнозерновыми продуктами, растительными маслами, обезжиренными молочными продуктами и умеренным количеством морепродуктов и рыбы. От еды с высоким содержанием холестерина и трансжиров нужно отказаться или хотя бы значительно сократить ее потребление.

Необходимо значительно уменьшить потребление поваренной соли, которая способствует задержанию жидкости. Негативно влияет на состояние здоровья человека и алкоголь, поскольку он приводит к ослаблению сердечной мышцы, а взаимодействуя с лекарственными препаратами, провоцирует развитие аритмии. При недостаточности в тяжелой форме, которая сопровождается существенным излишком жидкости, специалисты рекомендуют ограничить приемы воды.

Нужно тщательно наблюдать за проявлениями симптомов и во время восстановления вести спокойный, здоровый образ жизни. Необходимо перестать лениться и начать работать над собой, относясь серьезно к проявлениям нарушений. Поскольку причин развития у человека отдышки весьма много, то и лечение должно быть комплексным – только подобным образом можно рассчитывать на скорейшее выздоровление.

Также для улучшения вентиляции легких и лучшего обогащения крови кислородом можно выполнять несложную дыхательную гимнастику:

  • выдохнув через рот весь воздух, вдохнуть его нужно через нос, после чего резко выдохнуть ртом и втянуть живот на десять секунд. Потом вдохнуть воздух «животом» через рот и, втянув живот, задержать дыхание еще на десять секунд. Это упражнение выполняют в любой удобной позе, даже во время прогулки или работы в офисном кресле.

Если вы обнаружили симптомы осложненного дыхания, важно понимать, что это только признак какого-либо недомогания.

Нужно немедленно вызвать скорую помощь при:

  • возникновении сильного хрипа, который можно услышать даже на расстоянии;
  • кашле с мокротой розового цвета пенистой консистенции;
  • синюшности кожи;
  • возникновении холодного, обильного пота;
  • крайне трудно ощутимом пульсе;
  • сильном снижении давления до 90/60 мм ртутного столба;
  • невозможности дышать в лежачем положении.

До приезда врача осуществить такие меры:

  • открыть окно или форточку для обеспечения поступления свежего воздуха в помещение;
  • расстегнуть пуговицы воротниковой зоны, чтобы снабдить кислородом организм и обеспечить хорошую вентиляцию легких;
  • помочь принять человеку удобную полусидячую или сидячую позу, при этом ноги обязательно должны быть спущены вниз, дабы освободить сердце от лишней нагрузки, создав отток крови в нижние конечности;
  • использовать кислородную подушку, если она есть;
  • под язык положить таблетку «Нитроглицерина».

Препараты

«Дигоксин» – относится к группе сердечных гликозидов. Он снижает частоту сердечных сокращений, вызываемую аритмией, таким образом облегчая работу сердца и увеличивая его переносимость к физическим нагрузкам. Однако, препарат имеет свойство накапливаться в организме, поэтому его не приписывают на длительное время.

«Карведилол» – средство из группы бета-блокаторов. Он, как и вышеописанный гликозид, способствует снижению частоты сокращений сердца, кроме того, снижает кислородное голодание мышцы, давление, выводит лишнюю жидкость из организма.

«Моноприл» – относится к ингибиторам. Он расширяет артерии, способствует легкому проходу крови по ним, а также незамедлительной доставке кислорода ко всем органам.

«Лазикс» – один из препаратов-диуретиков. Выводит излишнюю для организма жидкость, которая и становится одной из причин появления одышки. Вместе с ней организм активно покидает и калий. Поэтому нужно тщательно следить за его постоянным пополнением в виде продуктов (печеного картофеля, бананов).
Подробней о том, как избавиться от проявлений сердечной недостаточности, читайте здесь https://cardiograf.com/bolezni/dekompensatsiya/serdechnaya-nedostatochnost-lekarstva.html

Профилактические меры

Любые болезни лучше и проще предупреждать, чем избавляться от уже существующих симптомов. Ни одно средство, даже самое универсальное, не сможет помочь навсегда забыть сердечный дефицит. Проявления этого недомогания свидетельствует о стабильных изменениях. Единственный способ остановить прогрессирование болезни и застраховаться от ее осложнений – постоянный прием таблеток и здоровый образ жизни на протяжении долгих лет.

Для максимального обеспечения собственной безопасности, если появляется малейший кардиальный сигнал, важно своевременно обратиться за помощью к специалисту и не приниматься за самолечение. Необходимо ежегодно проходить плановый профилактический осмотр, даже если ничего не беспокоит. Во время терапии нужно следить за состоянием крови и постоянно снимать ее показания.

В целях профилактики рекомендуется заниматься посильной физкультурой, придерживаться сбалансированного питания и, по возможности, отказаться от жирных, острых и соленых, мучных и сдобных продуктов, перестать злоупотреблять черным кофе и крепким чаем. Для людей с избыточной массой тела рекомендуется снизить ее – это значительно облегчит работу сердца и улучшит кровоток всего организма. Чтобы уменьшить задышку, нужно тренировать все дыхательные мышцы. Делать это можно с помощью занятий плаваньем или дыхательными гимнастиками с использованием различных методик и ежедневными прогулками на свежем воздухе.

Избегать нужно даже пассивного курения.

Очень важно контролировать и отслеживать состояние печени и почек – работа этих органов также влияет на механизм возникновения одышки. Желательно избегать контактов с перьями, шерстью животных, пылью и другими активными аллергенами.

Соблюдая эти очевидные правила, можно сохранить свое здоровье на долгие годы и не допустить развития кардиологических проблем и симптомов в виде одышки. Это недомогание чаще всего развивается у людей пожилого возраста, потому родственникам необходимо проявлять внимание и контролировать лечебный процесс.

Лекарства от одышки: какие таблетки принимать, лечение в домашних условиях

При трудном дыхании, как и при любом другом патологическом состоянии, каждый пациент применяет ту форму выпуска медикамента, которая ему наиболее подходит. Для многих людей особенно важно, чтобы лекарство было удобно носить с собой, ведь одышка часто случается вне дома – например, по дороге на работу или во время прогулки.

Таблетки от сердечной одышки, которые важно иметь с собой всегда – как правило, это Но-шпа, Папаверин или Эуфиллин. Они дают быстрый эффект, однако применять их следует лишь после консультации с врачом.

При сильной выраженной одышке, которая близка к приступу бронхиальной астмы, нужно провести ингаляцию специальных противоастматических веществ. Ингалятор от одышки поможет расширить бронхи, облегчит легочную вентиляцию. Среди подобных ингаляторов особенной популярностью пользуются Сальбутамол и Вентолин.

К более мощным средствам от одышки относится Беротек, однако одним из побочных проявлений при его применении является мышечная дрожь. Другие средства – например, Астмопент, Алупент – тоже помогают практически сразу, но они усиливают нагрузку на сердце, что может вызвать неприятные последствия.

Таблетки от одышки у пожилых людей часто имеют в своем составе кортикостероиды. Это такие препараты, как Гидрокортизон, Преднизолон и пр. В тяжелых случаях эти медикаменты вводят в виде уколов. При отсутствии ишемии миокарда врач может использовать подкожное введение 0,5 мл Адреналина.

Укол от одышки также будет актуален при сильном аллергическом процессе с одышкой. В таких случаях действовать следует очень быстро, так как одышка может перерасти в удушье, с дальнейшим отеком легких.

При аллергии легкой степени, которая сопровождается одышкой, могут помочь обычные спазмолитические и антигистаминные препараты.

Спреи и аэрозоли от одышки часто содержат в своем составе Эуфиллин – он прекрасно действует при сильной одышке с приступообразным удушьем.

Прежде чем применить то или иное средство от одышки, нужно обязательно получить консультацию доктора.

Названия средств от одышки

Учитывая возможные причины появления симптома, средства от одышки можно условно разделить на сердечные и легочные.

Сердечные средства от одышки применяют на фоне обязательного соблюдения диеты, распорядка дня. Крайне важно избавиться от вредных привычек и вести здоровый образ жизни – это залог скорого избавления от проблем с дыханием.

Средства от сердечной одышки назначают в зависимости от конкретного сердечного заболевания. Группы медикаментов, используемых для лечения, приведены в следующей таблице.

Мочегонные средства

Лазикс, Диакарб, Фуросемид и пр.

Уменьшают содержание жидкости в тканях.

Препараты-ингибиторы АПФ

Рамиприл, Эналаприл, Каптоприл

Снижают давление, облегчают работу сердца.

Препараты-блокаторы ангиотензин-рецепторов

Кандесартан, Ирбесартан, Вазотенз

Понижают давление, снижают тонус сосудов.

Β-блокаторы

Бисопролол, Небиволол, Атенолол

Стабилизируют сердечный ритм и кровяное давление.

Препараты-антагонисты альдостерона

Верошпирон, канкреноат калия

Оказывают мочегонное, гипотензивное и калийсберегающее воздействие.

Кардиотоники

Дигитоксин, Амиодарон, Строфантин К и пр.

Улучшают обменные процессы в миокарде, нормализуют сердечную деятельность.

Антиаритмические препараты

Ибутилид, Верапамил

Стабилизируют сердечный ритм.

Легочные средства от одышки подбирают, в зависимости от причины её возникновения, от тяжести состояния пациента. Кроме того, такие медикаменты должны не только лечить, но и предупреждать появление рецидивов.

B2-адреностимуляторы

Тербуталин, Индакатерол, Формотерол – применяются при обструктивных заболеваниях легких.

М-холиноблокаторы

Тропикамид, Пирензепин – снижают секрецию в бронхах, понижают гладкомышечный тонус в бронхах.

Метилксантины

Теобромин, Параксантин – устраняют бронхоспазм и расслабляют гладкие мышцы бронхов. Часто применяются, как лекарство от одышки при бронхите.

Антибактериальные препараты

Препараты пенициллинового, фторхинолонового, цефалоспоринового ряда – угнетают развитие инфекции, если анализы указывают на наличие бактерий в бронхолегочной системе.

Глюкокортикоидные гормоны

Преднизолон, Гидрокортизон – останавливают воспалительный процесс, обладают иммунодепрессивным и десенсибилизирующим эффектом. Часто применяются при бронхиальной астме.

Доктор может назначить и другие медикаменты, на свое усмотрение. Это зависит от индивидуальных особенностей организма пациента, а также от тяжести и причины заболевания.

Эуфиллин от одышки можно применять, как в виде таблеток, так и в виде ингаляций, в зависимости от тяжести состояния. Этот медикамент практически моментально расширяет сосуды и улучшает их проницаемость: приступ отступает, а отхождение мокроты облегчается. Однако нельзя сбрасывать со счетов и некоторые побочные проявления после Эуфиллина. Препарат может вызвать головокружение, нарушение двигательной координации, рвоту и покраснение кожи.

[7], [8], [9], [10], [11]

Сосудорасширяющие препараты от одышки

Сосудорасширяющие средства призваны расширять и расслаблять кровеносные сосуды, понижая их внутреннее сопротивление. Такое действие приводит к понижению кровяного давления и к улучшению кровообращения.

При диспноэ сосудорасширяющие препараты показаны не всегда – в частности, такие медикаменты актуальны при стенокардии. Их очень удобно принимать во время приступа стенокардии с одышкой – например, достаточно положить таблетку нитроглицерина под язык, либо воспользоваться специальным аэрозолем.

Пациентам со склонностью к гипотензии нельзя забывать о том, что сосудорасширяющие средства способны понижать давление. Поэтому при появлении головной боли или головокружения дальнейший прием препарата проводить не следует: лучше посоветоваться с доктором по поводу лечения другими альтернативными медикаментами.

Одышка при сердечной недостаточности лечение

Сердечная недостаточность – это патофизиологический синдром, при котором в результате заболевания сердечно-сосудистой системы снижается насосная функция, что приводит к нарушению баланса между гемодинамической потребностью организма и возможностями сердца. Острая сердечная недостаточность является следствием нарушения сократительной способности миокарда, уменьшения систолического и минутного объёмов сердца. Патология проявляется крайне тяжелыми клиническими синдромами: отёком лёгких, кардиогенным шоком, острым легочным сердцем.

Хроническая сердечная недостаточность проявляется комплексом характерных признаков (одышкой, утомляемостью и снижением физической активности, отёками), которые связаны с неадекватной перфузией органов и тканей в покое или при нагрузке и часто с задержкой жидкости в организме. Для лечения пациентов, страдающих сердечной недостаточностью, в Юсуповской больнице созданы все необходимые условия:

  • Палаты с европейским уровнем комфортности;
  • Оснащение жизнеобеспечивающей аппаратурой экспертного класса;
  • Современные методы выявления причин сердечной недостаточности;
  • Лечение новейшими лекарственными средствами, которые обладают высокой эффективностью и минимальным спектром побочных эффектов.

Тяжёлые случаи сердечной недостаточности с наличием у пациентов выраженной одышки и учащённого сердцебиения обсуждают на заседании Экспертного Совета. Доктора и кандидаты медицинских наук, врачи высшей категории коллегиально вырабатывают оптимальную схему ведения пациентов. Лечение наиболее тяжёлых пациентов с сердечной недостаточностью проводится в отделении реанимации и интенсивной терапии. Оно оборудовано современной медицинской техникой, которая позволяет оказывать неотложную помощь в соответствии с актуальными европейскими и отечественными стандартами. При наличии показаний реаниматологи применяют стационарные или переносные аппараты искусственной вентиляции лёгких. В палатах могут находиться родственники пациентов.

Причины развития хронической сердечной недостаточности

Хроническая сердечная недостаточность может развиться у пациентов, страдающих ишемической болезнью сердца, артериальной гипертензией, пороками сердца. При ишемической болезни сердца частой причиной развития систолической дисфункции левого желудочка и хронической сердечной недостаточности является острый инфаркт миокарда и ишемическая кардиомиопатия. Прогрессирование хронической сердечной недостаточности обусловлено изменением геометрии и локальной сократимости сердечной мышцы.

У пациентов, страдающих гипертонической болезнью, независимо от причины артериальной гипертензии, происходит структурная перестройка миокарда, которая называется «гипертоническое сердце». Хроническая сердечная недостаточность развивается вследствие приобретенных и некорригированных ревматических пороков. К другим причинам хронической сердечной недостаточности относится инфекционный эндокардит, токсическая кардиомиопатия вследствие воздействия наркотиков, алкоголя, лучевой терапии, системные васкулиты, метаболические и эндокринные и расстройства.

Симптомы хронической сердечной недостаточности

Одышка является одним из наиболее ранних симптомов сердечной недостаточности. На начальных стадиях заболевания одышка возникает только при интенсивной физической нагрузке. При прогрессировании болезни порог нагрузки снижается. Пациенты с тяжёлой сердечной недостаточностью предъявляют жалобы на наличие одышки в покое.

Ортопноэ – одышка, которая возникает в положении лёжа, особенно с низким изголовьем. Она исчезает в вертикальном положении. Одышка при сердечной недостаточности появляется через несколько минут пребывания пациента в горизонтальном положении. Она столь же быстро исчезает в стоячем или сидячем положении. Причиной возникновения ортопноэ является увеличение венозного притока крови к сердцу и переполнение кровью малого круга кровообращения.

Пациентов с сердечной недостаточностью беспокоит учащённое сердцебиение. Это компенсаторный механизм, который направлен на поддержание минутного объема крови в условиях уменьшения ударного объема. Пациенты предъявляют жалобы на перебои в работе сердца, которые могут быть проявлением нарушений ритма, наблюдаемых у больных с сердечной недостаточностью.

Сильное сердцебиение и одышку при нагрузке сопровождает сухой непродуктивный кашель. Он появляется в горизонтальном положении больного. Кашель при сердечной недостаточности возникает вследствие застойных явлений в лёгких, набухания слизистой бронхов и раздражения кашлевых рецепторов. Ранними признаками развития сердечной недостаточности являются слабость, повышенная утомляемость и тяжесть в нижних конечностях. Эти жалобы появляются по причине нарушения кровоснабжения скелетных мышц.  

При систолическом варианте сердечной недостаточности у пациентов появляются отёки на нижних конечностях. Вначале они располагаются   в области лодыжек и стоп, появляются к вечеру и исчезают к утру после отдыха. По мере прогрессирования сердечной недостаточности отёки распространяются на голень и бёдра. Они принимают более стойкий характер, усиливаются к вечеру и не исчезают после отдыха.

На ранних стадиях сердечной недостаточности у пациентов развивается никтурия– увеличение диуреза в ночное время. Оно связано с различием кровотока в почечных артериях у больных сердечной недостаточностью в состоянии покоя и при нагрузке. значительное уменьшение суточного диуреза (олигурия) – свидетельствует о значительном снижении почечного кровотока и минутного объёма сердца даже в покое. Она характерна для поздних   стадий сердечной недостаточности.

Обследование пациентов с хронической сердечной недостаточностью

При осмотре пациента с одышкой врач видит учащённое дыхание. Больной с одышкой принимает вертикальное положение. С целью уменьшения одышки при тяжёлой сердечной недостаточности пациенты занимают вынужденное сидячее положение с опущенными ногами. У них бледная, холодная на ощупь кожа. Повышенная потливость развивается в результате повышения активности симпатической нервной системы, замедления периферического кровотока и снижения кровоснабжения ткани. Вследствие увеличения содержания восстановленного гемоглобина из-за усиления выхода кислорода из венозной крови у пациентов, страдающих сердечной недостаточностью, кожа туловища, конечностей, кончика носа, мочек ушей приобретает синюшный оттенок. Проявлением повышенного венозного давления является набухание шейных вен.

У пациентов с одышкой учащается дыхание. При перкуссии лёгких в случае наличия застойных явлений пульмонологи определяют притупление перкуторного звука. На фоне жёсткого или ослабленного дыхания в нижних отделах лёгких выслушиваются влажные мелкопузырчатые незвучные хрипы или крепитация. У пациентов с бивентрикулярной сердечной недостаточностью может наблюдаться гидроторакс. Жидкость располагается в нижних отделах плевральной полости справа или с обеих сторон.

При исследовании сердечно-сосудистой системы физикальные данные отражают признаки основного заболевания, которое является причиной развития сердечной недостаточности. Границы относительной сердечной тупости могут быть не изменены, смещаться вправо, влево или в обе стороны. У пациентов с ишемической болезнью сердца развитие декомпенсации сопровождается ослаблением первого тона, может выслушиваться акцент второго тона на легочной артерии, при развитии относительной атриовентрикулярной недостаточности – систолический шум.

Врачи Юсуповской применяют следующие методы лабораторной диагностики при сердечной недостаточности:

  • Клинические анализы крови и мочи;
  • Определение электролитов сыворотки;
  • Оценку скорости клубочковой фильтрации;
  • Уровень глюкозы в крови;
  • Печёночные пробы.

Учитывая, что препараты, которые применяются при одышке вследствие сердечной недостаточности, влияют на уровень калия в крови, обязательно определяют этот показатель. Для подтверждения диагноза сердечной недостаточности проводят исследование уровня натрийуретических пептидов – мозгового натрийуретического пептида и N-конечного его фрагмента.

На электрокардиограмме определяются неспецифические изменения, которые характерны для основного заболевания, нарушения ритма и проводимости или недостаточности коронарного кровообращения. Транзиторную ишемию миокарда, нарушения ритма и проводимости выявляют с помощью суточного мониторирования ЭКГ по Холтеру.

Рентгенологическое исследование органов грудной клетки позволяет выявить увеличение размеров сердца и застойные явления в малом круге кровообращения. Эхокардиография –чрезвычайно важный и основной метод оценки показателей центральной гемодинамики и движения крови внутри полостей сердца. С помощью ультразвукового исследования врачи уточняют происхождение хронической сердечной недостаточности, определяют характер и выраженность нарушения функции левого желудочка, объективно оценивают динамику процесса и эффективность проводимой терапии.

При проведении эхокардиографии в М-режиме врачи функциональной диагностики измеряют размеры полостей сердца, оценивают структуру и функциональную состоятельность сердечных клапанов, уточняют однородность и сократительную способность миокарда. С целью объективизации состояния пациентов, страдающих хронической сердечной недостаточностью, проводят тест с шестиминутной ходьбой:

  • Измеряют дистанцию равную 20 метрам;
  • Устанавливают 2 стула на концах дистанции;
  • Предлагают пациенту ходить от стула к стулу на протяжении 6 минут в обычном для него темпе;
  • Через 6 минут определяют пройденную дистанцию.

При оценке симптомов учитывают наличие головокружения, ангинозной боли в сердце, одышки, усталости. Перед началом теста и сразу после его завершения регистрируют частоту сердечных сокращений и дыхательных движений, величину артериального давления. Для установления причины хронической сердечной недостаточности применяют инвазивные методы диагностики: коронарографию в сочетании с вентрикулографией.

Лечение сердечной одышки

Одышка – это симптом сердечной недостаточности, который исчезает или уменьшается после адекватной медикаментозной терапии. Как лечить одышку при сердечной недостаточности? Лечения хронической сердечной недостаточности преследует следующие цели:

  • Устранение клинических проявлений заболевания;
  • Замедление прогрессирования болезни путем защиты сердца и других органов-мишеней;
  • Улучшение качества жизни и прогноза;
  • Уменьшение частоты госпитализаций.

Немедикаментозное лечение способствует повышению эффективности лекарственной терапии. Пациенты ограничивают потребление соли, жидкости. Врачи рекомендуют больным при наличии одышки и сердцебиения отказаться от употребления алкоголя и курения, контролировать массу тела, ежедневно взвешиваться. При незначительной одышке и сердцебиении реабилитологи подбирают комплекс аэробных упражнений, которые соответствуют функциональным способностям пациентов (до достижения частоты сердечных сокращений, составляющей 70% от субмаксимальной). При нарастании симптомов сердечной недостаточности прекращают тренировки вплоть до стабилизации состояния пациента.

Как избавиться от одышки при сердечной недостаточности с помощью медикаментов? Основой терапии сердечной недостаточности являются ингибиторы АПФ. Их приём   улучшает выживаемость больных с тяжёлой хронической сердечной недостаточностью и замедляет прогрессирование на более ранних стадиях заболевания. При сердечной одышке лечение таблетками ингибиторов АПФ начинают с низких доз с последующим постепенным увеличением дозы до оптимальной.

Блокаторы рецепторов ангиотензина II применяют при непереносимости ингибиторов АПФ. Терапию мочегонными средствами начинают петлевыми диуретиками. Для исключения опасного снижения уровня калия врачи следят за его концентрацией в крови. Калийсберегающие диуретики, если их назначают при сердечной недостаточности самостоятельно, слишком слабы, чтобы уменьшить застойные явления и одышку. При обострении явлений декомпенсации хронической сердечной недостаточности спиронолактон используют в высоких дозах до достижения компенсации. После этого дозу препарата уменьшают. У пациентов, получающих спиронолактон и ингибиторы АПФ, врачи Юсуповской больницы обязательно определяют концентрацию в плазме крови ионов калия.

Лечение сердечными гликозидами (дигоксином) врачи начинают у больных с клинически выраженной хронической сердечной недостаточностью после того, как удостоверятся, что функции почек не нарушены, а электролитный баланс нормальный. Применение этого лекарства при одышке и учащённом сердцебиении уменьшает выраженность симптомов сердечной недостаточности. Пациентам, которые страдают сердечной недостаточностью с учащённым сердцебиением и одышкой и у них по данным ЭхоКГ определяются тромбы в левом желудочке, больным старше 65 лет с мерцательной аритмией проводят антикоагулянтную терапию варварином. Препараты ацетилсалициловой кислоты назначают пациентам с ишемической болезнью сердца независимо от фракции выброса.

Инотропные агенты кратковременно улучшают гемодинамику (увеличивают сократимость и сердечный выброс) и клиническое состояние пациентов с обострением декомпенсации. При долгосрочном наблюдении они повышают риск летального исхода больных хронической сердечной недостаточностью. Для увеличения низкого сердечного выброса кардиологи используют допамин в виде внутривенных инфузий. Если у пациента есть одышка при сердечной недостаточности, лекарства-аэрозоли не помогают.

Кардиологи при хронической сердечной недостаточности назначают новый препарат метаболического действия группы цитопротекторов – вазонат. Он способствует восстановлению энергетического баланса кардиомиоцитов и снижению накопления свободных жирных кислот. Вазонат усиливает сократимость миокарда, увеличивает устойчивость к физической нагрузке.

При диастолической хронической сердечной недостаточности врачи назначают   диуретики, р-блокаторы, нитраты, ингибиторы АПФ и блокаторы рецепторов ангиотензина II. У пациентов с диастолической сердечной недостаточностью, которая развилась на фоне гипертрофической кардиомиопатии, уменьшение симптоматики (сердцебиения, одышки) достигается при назначении верапамила.

Если таблетки от сердечной недостаточности и инфузии лекарственных препаратов не устраняют одышку и сердцебиение, другие симптомы сердечной недостаточности, пациенту предлагают выполнить оперативное вмешательство. В зависимости от причины заболевания кардиохирурги клиник-партнёров проводят следующие операции:

  • Устранение клапанного порока;
  • Постановку кардиостимулятора или   кардиовертера-дефибриллятора;
  • Трансплантацию искусственных желудочков;
  • Окутывание сердца эластичным сетчатым каркасом;
  • Трансплантацию сердца.

Чтобы не возникло необходимости в сложных хирургических вмешательствах, при наличии одышки, учащённого сердцебиения, звоните по телефону контакт центра или записывайтесь на приём к кардиологу онлайн. Врачи Юсуповской больницы после комплексного обследования индивидуально подберут лучшее лекарство от сердечной одышки, проведут комплексную терапию современными препаратами. Кардиологи назначат лучшие лекарства от одышки и учащённого сердцебиения при сердечной недостаточности.

как снять симптом и какие препараты принимать

Одышка — естественный ответный механизм организма на дефицит кислорода при физической загруженности. У здоровых людей она появляется при резком освобождении адреналина или занятий физкультурой. Однако у тех, кто обладает сердечной недостаточностью (СН), одышка проявляется без привычных причин. Она сопутствует ишемическим болезням и даже становится признаком при диагностировании.

Виды одышки и ее причины при СН

Затрудненное дыхание при сердечной недостаточности путают с другими видами одышки. А именно:

  1. Инспираторная: человеку болезненно дается вдох. Наблюдают у пациентов с легочными и бронхиальными заболеваниями.
  2. Экспираторная: больному трудно выдыхать. Отмечают у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ).

Для СН характерен смешанный тип одышки. Тогда человеку трудно даются все дыхательные движения: и вдох, и выдох. В частных случаях приобретает хроническую форму.

Внимание!

Важно различить симптомы и определить их отношение к сердечной недостаточности для эффективного лечения.

Причины одышки при СН

Сердечная одышка не отдельное заболевание. Это побочный эффект от ряда болезней сердца. Поэтому причиной появления одышки считаются причины самой болезни. Сердечная недостаточность развивается вследствие гипертонии или образа жизни: она постепенную вызывает гипоксию внутренних органов.

В перечисленных случаях истощается поперечнополосатая мускулатура сердца. Орган не в состоянии обеспечивать полноценное кровообращение и ткани получают недостаточное количество кислорода. Как реакция, появляется усиленное дыхание: попытка организма повысить уровень содержания кислорода в тканях. По стадиям разделяют 4 типа:

  1. Первый: одышка возникает только после умеренных физических нагрузок. Деятельность человека практически не ограничена.
  2. Второй: бытовые задачи становятся сложными к выполнению. В расслабленном состоянии показатели приходят в норму.
  3. Третий: способность выполнять работу снижается. Дыхание восстанавливается после длительного отдыха.
  4. Четвертый: сильная отдышка даже при расслаблении. Появляются боли в области грудной клетки, асцит.

Одышка появляется и ночью. Она таит опасность, потому что возможно удушье человека в состоянии сна.

Внимание!

Присутствует шанс появления обостренной формы одышки в краткие сроки. Она возникает сразу после приступов, зачастую из-за инфаркта миокарда.

С чего начинать лечение одышки при СН

Одышка при сердечной недостаточности лечится под наблюдением врача. Доктора советуют пациентам провести курс приема лекарств от одышки. Придерживаться сбалансированной диеты и применять одобренные кардиологом средства народной медицины.

Если приступить к лечению одышки слишком поздно, то исправить работу миокарда до конца уже становится невозможно. Он деформируется и можно лишь поддерживать его функции. Лечить одышку при сердечной недостаточности можно с помощью:

  1. Ограничения количества потребляемой соли. Суточная норма меньше 2 грамм.
  2. Снижение объема потребляемой жидкости до 1,2-1,5 литров, считая все источники: супы, напитки.
  3. Разделение приемов пищи на 6 малых порций.
  4. Избавление от вредных привычек, курения в первую очередь.

Рекомендуются к употреблению нежирная рыба, кисломолочная продукция, овощи и птица. Включение этих ингредиентов в ежедневный рацион поддерживает рекомендованный врачами объем потребляемых ккал: 2000-2500. Помимо бытовых ограничений, нужно провести УЗИ сердца, ЭКГ, рентген и анализы для выявления точных методов лечения.

На заметку!

Людям группы риска, или страдающих СН важно ограничивать физическую активность. Перенапряжение крайне нежелательно. Увеличивать объем работы возможно только с позволения лечащего врача.

Препараты от одышки

Лекарство от одышки при сердечной недостаточности подбирается индивидуально для пациента. Они имеют противопоказания, которые должны быть учтены при назначении. Принимать лекарства без одобрения врача не стоит. Лечат не саму одышку, а причину – сердечную недостаточность. Применяются таблетки, разделенные на классы:

  • антикоагулянты: Варфарин;
  • мочегонные: Верошпирон;
  • нитраты: Нитроглицерин;
  • гипотензивные средства: Каптоприл, Эналаприл, Карведилол;
  • вазодилататоры: Валсартан, Лосартан;
  • гликозиды: Дигоксин;
  • бета-адреноблокаторы: Целипролол, Метопролол;
  • статины: Анвистат, Зокор;
  • поляризующие средства: 10 %-ная глюкоза, инсулин, Панангин.

Убрать одышку при сердечной недостаточности только Нитроглицерином нельзя. Это популярное средство, злоупотребление которым приводит к проявлению побочных эффектов лекарства. Он способствует расширению сосудистых каналов и частичным понижением давления, за что и стал известен. Препараты при сердечной одышке принимаются длительным курсом. Если лечение стартовало своевременно, избежать необратимые разрушения еще возможно.

Народные средства от одышки

Избавиться от одышки при сердечной недостаточности помогут и народные лекарства. Главное, перед этим получить консультацию у врача. Люди используют отвары трав:

  • пустырник, чабрец, ежевика в сборах;
  • листья березы, алоэ и мелиссы;
  • тутовые шелковицы;
  • цветы сирени и боярышника.

Рецепты приготовления народных средств при одышке приведены ниже:

Название Режим приема Рецепт

Настойка на основе грецких орехов

Принимать каждый день, по 40 капель на стакан воды

В литровую банку засыпать пленками (перегородками ядер) грецких орехов на треть, остальное залить этиловым спиртом. Настаивать 3 недели

Клюквенный настой

5 столовых ложек один раз в день, с утра

Спелые плоды клюквы заваривают и настаивают 3 часа. Объем по желанию, ягоды должны занимать минимум треть сосуда

Настойка полыни

3 раза в день, натощак

Заваривается 3-4 ложки травы, кипятят 10 минут. Настаивают 2 часа

Смесь меда, лимона и чеснока

Периодически, по чайной ложке до 4 раз в сутки. Растворять чайную ложку лекарства в стакане воды

Сок десятка лимонов, литр меда и 10 головок чеснока измельчаются и смешиваются. Настаивать 10 суток в темном изолированном месте

Отвар мелиссы

3 раза в день, натощак. Принимается столовыми ложками

Крутым кипятком заливается трава, в таком же соотношении, как и чай. Настаивают час

Березовая настойка

Выпивать стакан в день, разделив на 3 равные части

Две чайные ложки порубленных листьев березы отстаивать 1/2 часа в стакане кипятка

Пустырный отвар

Утром и вечером по стакану, каждый день

Столовую ложку пустырника настоять в стакане кипятка в течение часа

Отвар астрагала

4 раза в день по чайной ложке

Столовую ложку порубленного астрагала распаривают на стакан воды. Оставить минимум на 2 часа

Настой из алоэ, редьки и меда

За полчаса до еды, три раза в день

125 г сока редьки, 3 столовые ложки алоэ и 100 грамм овсяного отвара. Отстаивать не менее 3 часов. После этого добавить 3 столовые ложки меда

Настой цветов боярышника

1/3 стакана 3 раза в день. Курс длится 3-4 недели

Бутоны завариваются в удобной емкости, отстаивают в течение часа и затем процеживают

Злоупотреблять дарами природы нельзя. Курсы приема таких средств согласовываются с врачом. Убирать одышку травами следует аккуратно и внимательно, чтобы не переусердствовать.

Оперативное вмешательство

Встречается тяжелая одышка при сердечной недостаточности. Лечение уже невозможно: упущено время. В таком случае есть возможность исправить это операбельно. Для излечения заболеваний применяют:

  • удаление порока клапана;
  • трансплантация сердца;
  • реконструкция желудочков;
  • кардиомиопластика;
  • мембранная оксигенация;
  • коронарное шунтирование.

Оперирование применяется тогда, когда нужна срочная первая помощь при критическом состоянии пациента. Либо, когда сердечная недостаточность приняла хронический оттенок, и стандартное лечение не оправдывается. СН – болезнь, несущая летальный исход. Операция в таком случае является лучшим решением проблемы. Возможно вживление кардиостимулятора в сердечную вену. Прибор контролирует сердцебиение и кровоток.

Профилактика одышки

Недостаточно снять одышку при сердечной недостаточности, важно не дать ей развиться. Врачи настоятельно рекомендуют придерживаться следующих принципов:

  • систематические занятия физической активностью;
  • пресечение неоправданных нагрузок;
  • контроль веса в нормированном диапазоне;
  • полноценный отдых;
  • избегание ситуаций, сопряженных со стрессом;
  • диагностика у врача, контроль общего состояния;
  • преодоление вредных привычек.

Людям в группе риска советуют уделять внимание окружению: спать в проветренной комнате, приподнимать подушку, на которой спят и носить свободную одежду. Рекомендовано носить при себе средства купирования на случай приступов.

Можно ли наскоро избавиться от одышки?

Из-за стремительно протекающего приступа сердечной недостаточности, смерть может наступить после 3 минут. В подобной ситуации нужно экстренно избавиться от одышки. Это реально, но эффект останется кратковременным.

Кислородная подушка снимает одышку за короткий промежуток времени. Существуют облегченные варианты: маски для вентиляции легких. Применяются косвенные средства по избавлению от удушья. Оно вызывается отчасти паникой пациента и освобождением адреналина. Как средство для успокоения – транквилизатор. Успокаивает человека и снижает уровень одышки.

Читайте также

Действия при появлении одышки в статичном состоянии

Проявление симптомов даже в состоянии покоя говорит о степени развития сердечной недостаточности. В таком случае обращаться к врачу следует немедля.

Врачи при развитой сердечной недостаточности прописывают комплексные препараты. Они включают в себя набор лекарственных растений, активных веществ и помогают справляться с симптомами быстрее. Система выпуска препаратов еще не налажена и используется только одно лекарство – Кардиовален. Он способен:

  • успокоить сердцебиение;
  • нормализовать реакцию нервной системы;
  • стимуляция раздела мозга, отвечающего за дыхание.

Кардиовален содержит измельченные травы: камфору, желтушник, валериану, боярышник. Лекарство характеризуется седативными, кардиотоническим и аналептическим эффектом.

Сердечной недостаточности сопутствует одышка. Чтобы избавиться от симптомов, вылечить нужно саму болезнь. Подход требуется многосторонний, терять время нельзя: на лечение уходит несколько лет. Лучший способ предотвращения побочных эффектов СН – следить за здоровьем, консультироваться у врача и не подвергаться стрессу.

Мне нравитсяНе нравится

список препаратов, инструкции, побочные эффекты, советы медиков

Одышка - это неприятный симптом, который сопровождает течение многих патологий. Как правило, он возникает при сердечной недостаточности и при заболеваниях органов дыхательной системы. В настоящее время на фармацевтическом рынке реализуется множество медикаментозных средств, способных справиться с недугом. Не существует универсальных таблеток от одышки. Все препараты предназначены для нормализации работы пораженного органа, благодаря чему неприятный симптом отступает. Ниже описано, какие таблетки принимать при одышке допустимо. Но важно помнить о том, что назначать любые медикаментозные средства должен лечащий врач.

«Фуросемид»

Данный препарат является диуретиком. Подобные средства всегда назначаются для лечения одышки при сердечной недостаточности хронического характера.

«Фуросемид» - это «петлевой» диуретик. Данные таблетки от сердечной одышки блокируют процесс реабсорбции ионов хлора и натрия. Кроме того, активный компонент препарата уменьшает степень нагрузки на главную мышцу в организме. За счет этого наступает антигипертензивный эффект. Другими словами, после приема данных таблеток от одышки у человека значительно улучшается общее состояние, а неприятный симптом отступает.

«Фуросемид» назначается не только при сердечной недостаточности. Показаниями также являются следующие заболевания:

  • Нефротический синдром.
  • Патологии печени.
  • Почечная недостаточность.
  • Артериальная гипертензия.

Препарат противопоказан при наличии почечной недостаточности острого характера, сопровождающейся анурией, гломерулонефрита, гипертрофической обструктивной кардиомиопатии, нарушениях водно-электролитного обмена, лактазной недостаточности, непереносимости пшеницы (не путать с целиакией). Кроме того, «Фуросемид» не назначается детям до 3 лет, женщинам в период беременности и лактации.

Данные таблетки от одышки необходимо принимать натощак. Дозировка напрямую зависит от заболевания и степени его тяжести. Она определяется лечащим врачом с учетом индивидуальных особенностей здоровья пациента. Рекомендуется начинать терапию с минимальной дозы 20 мг.

Препарат имеет внушительный список побочных эффектов. Среди них: тахикардия, головная боль, мышечные судороги, апатия, вялость, нарушение слуха и зрения, рвота, расстройства стула, снижение потенции, аллергические реакции.

«Эналаприл»

Это препарат кардиопротективного, гипотензивного, натрийуретического и вазодилатирующего действия. «Эналаприл» - таблетки от сердечной одышки. Неприятный симптом исчезает за счет снижения показателя артериального давления и уменьшения нагрузки на миокард. На фоне длительного применения минимизируется риск развития сердечной недостаточности хронического характера. Кроме того, «Эналаприл» является диуретиком.

Показания к применению препарата:

  • Артериальная гипертензия.
  • Дисфункция левого желудочка.
  • Гипертония.

Средство необходимо принимать перорально. Употребление препарата не привязано к трапезам. Начальная дозировка составляет 5 мг в сутки. При отсутствии положительного результата ее необходимо увеличить до 10 мг. Врачи не рекомендуют принимать препарат в дозировке свыше 40 мг.

При ее увеличении значительно возрастает риск возникновения следующих побочных эффектов:

  • головная боль;
  • общая слабость;
  • необъяснимая тревоа;
  • сонливость;
  • пониженное артериальное давление;
  • кожные реакции;
  • нарушения работы почек;
  • инфаркт миокарда;
  • кишечная непроходимость;
  • бронхоспазм;
  • стенокардия;
  • расстройства диспепсического характера.

Кроме того, на фоне бесконтрольного приема препарата выраженность одышки, напротив, усиливается.

«Лозартан»

Этот препарат хорошо известен пожилым людям. Изначально данное средство применялось исключительно для понижения артериального давления. После многочисленных исследований было выявлено, что «Лозартан» - это таблетки от:

  • Одышки.
  • Ишемической болезни сердца.
  • Высокого давления.

Кроме того, средство обладает мочегонным эффектом. Активные вещества способствуют выведению из организма вредных кислот и солей, полезные при этом остаются. Благодаря этому работа сердечной мышцы нормализуется, отступает одышка и другие неприятные симптомы.

«Лозартан» нельзя принимать при беременности и в период лактации. Он также противопоказан при почечной недостаточности тяжелой формы. Кроме того, препарат не назначается лицам, не достигшим возраста 18 лет.

Максимальная суточная дозировка средства - 50 мг. Принимать медикамент желательно ежедневно в одно и то же время. В некоторых случаях дозировка удваивается, но это происходит исключительно с разрешения лечащего врача.

К основным побочным явлениям относятся следующие состояния:

  • головокружение;
  • диарея;
  • сухость во рту;
  • болезненные ощущения в зоне живота;
  • ухудшение зрения;
  • чрезмерное потоотделение;
  • резкие скачки давления;
  • кожные реакции;
  • нарушение функционирования почек.

На фоне правильного приема они возникают лишь в единичных случаях.

«Сальбутамол»

Данный препарат в первую очередь предназначен для оказания срочной медицинской помощи. Он выпускается как в таблетированной форме, так и в виде спрея. Основное его предназначение - помощь больным, страдающим от бронхиальной астмы. Кроме того, препарат нередко назначается женщинам, которым предстоит операция на матке.

Также «Сальбутамол» - это:

  • Таблетки от одышки при бронхите.
  • Средство против обратимых обструктивных процессов в дыхательных путях.
  • Препарат, предупреждающий возникновение бронхоспазма при различных заболеваниях.

Если рассматривать «Сальбутамол» как таблетки от одышки (у пожилых людей или лиц среднего и молодого возраста), его необходимо принимать трижды в день по 1 таблетке.

Препарат не назначается детям до 4 лет. С осторожностью его допускается принимать в период беременности, но только под контролем лечащего врача.

Возможные побочные эффекты:

  • Дрожь кистей рук.
  • Тахикардия.
  • Головная боль.
  • Тошнота, переходящая в рвоту.
  • Панические состояния.
  • Галлюцинации.

На фоне бесконтрольного приема может возникнуть бронхоспазм и произойти усиление выраженности одышки.

«Кленбутерол»

Еще один препарат, предназначенный для лиц, страдающих от астмы. Эти таблетки в лечении одышки также эффективны. Активный компонент препарата благоприятным образом воздействует на бронхи, максимально сужая их просветы. Состояние больного облегчается мгновенно. При этом эффект после приема сохраняется в течение 12 часов. У больного очищаются дыхательные пути, выводится патологический секрет, исчезают отеки и одышка.

«Кленбутерол» запрещено принимать при наличии:

  • Заболеваний щитовидной железы.
  • Тахикардии.
  • Беременности.
  • Тахиаритмии.
  • Патологий левого желудочка сердца невоспалительной формы.
  • Перенесенного в недавнем прошлом инфаркта миокарда.

По сравнению с другими таблетками от одышки, «Кленбутерол» имеет наименьший список побочных эффектов. К последним относятся: нарушения сердечного ритма, тремор пальцев рук, головная боль, необъяснимое чувство беспокойства, кожные реакции, расслабление мышц матки у женщин.

Врачи назначают препарат даже маленьким детям. Это обусловлено тем, что он считается безопасным.

«Метопролол»

Назначаются данные таблетки от одышки при сердечной недостаточности. Медикамент оказывает гипотензивное действие. На фоне его приема снижается нагрузка на сердце, нормализуется пульс и артериальное давление как у молодых людей, так и у пожилых. Таблетки от одышки «Метопролол» успешно используются с 80-х годов прошлого века.

Кроме того, показаниями к приему препарата являются следующие патологические состояния:

  • Стенокардия.
  • Артериальная гипертензия.
  • Аритмия.
  • Инфаркт миокарда острого характера.
  • Частые эпизоды мигрени.
  • Артериальная гипертензия.

Информацию относительно того, какие таблетки помогают от одышки, должен предоставлять врач. Это же касается и режима дозирования. Последний напрямую зависит от того, какой недуг стал причиной одышки. Максимальная же дозировка составляет 200 мг в сутки.

Препарат имеет внушительный список противопоказаний. К ним относятся:

  • Брадикардия.
  • Возраст меньше 18 лет.
  • Период лактации.
  • Синдром слабости синусового узла.
  • AV- и SA-блокада.
  • Кардиогенный шок.
  • Сердечная недостаточность на этапе декомпенсации.
  • Артериальная гипотензия.
  • Беременность.
  • Почечная недостаточность.
  • Миастения.
  • Печеночная недостаточность.
  • Тиреотоксикоз.
  • Депрессивные состояния.
  • Сахарный диабет.
  • Бронхиальная астма.
  • Псориаз.

Следует отметить, что при неправильном приеме выраженность одышки усиливается. Кроме того, появляется тошнота, расстройства стула, головная боль и повышенная степень утомляемости.

«Верапамил»

Это также таблетки от одышки при сердечной недостаточности. Препарат относится к группе блокаторов кальциевых каналов. Он обладает гипотензивным, антиаритмическим и антиангиальным эффектом. Механизм действия активного компонента заключается в блокаде кальциевых каналов, которые расположены в сердце, сосудах, бронхах, матке и мочевыводящих путях. В результате снижается тонус мышц, а миокард нуждается в меньшем объеме кислорода.

Важно знать о том, что препарат при неправильном приеме способен ухудшить течение сердечной недостаточности. Именно поэтому информацию о том, какие таблетки от одышки употреблять и согласно какому режиму, должен предоставлять лечащий врач.

Кроме того, показаниями к приему «Верапамила» являются следующие патологические состояния:

  • Тахикардия.
  • Стенокардия.
  • Экстрасистолия.
  • Гипертонический криз.
  • Артериальная гипертензия.

Часто на фоне приема препарата у пациентов отмечается брадикардия, пониженное артериальное давление, головная боль, запор, тошнота, увеличение массы тела. Реже возникают следующие побочные эффекты: диарея, психоэмоциональная нестабильность, заторможенность, кожные реакции, тромбоцитопения, артрит, отек легких.

От одышки таблетки необходимо принимать трижды в день в минимальной дозировке 40 мг. Подобный режим актуален также для детей, возраст которых младше 5 лет. При наличии серьезных заболеваний сердца дозировка может быть увеличена до 480 мг. Подобное решение также должно приниматься лечащим врачом.

«Дилтиазем»

Активное вещество препарата оказывает непосредственное воздействие на движение кальция в клетках гладкой мускулатуры стенок артерий и сердца. На фоне приема препарата происходит расширение кровеносных сосудов и снижение артериального давления. Благодаря этому сердце лучше насыщается жидкой соединительной тканью, уменьшается степень нагрузки на него. За счет этого общее состояние больного нормализуется, исчезают неприятные симптомы, в том числе и одышка.

Препарат противопоказан при наличии кардиогенного шока, систолической дисфункции левого желудочка, блокады сердца, аортального стеноза. Кроме того, «Дилтиазем» не назначается беременным и кормящим женщинам.

Побочные действия препарата:

  • Нарушение сердечного ритма.
  • Повышенная степень утомляемости.
  • Головная боль.
  • Запоры.
  • Отечность конечностей.
  • Тошнота.
  • Стремительное увеличение массы тела.
  • Чрезмерное потоотделение.
  • Покраснение кожного покрова.
  • Психоэмоциональная нестабильность.
  • Бессонница.
  • Нарушение сознания.
  • Кожные реакции.
  • Снижение либидо.

Таблетки необходимо принимать трижды в день. Начинать рекомендуется с минимальной дозировки, которая составляет 30 мг. По усмотрению врача она может быть увеличена.

Советы медиков людям, страдающим от одышки

Патологическое состояние возникает на фоне нехватки в организме кислорода. При одышке изменяется глубина дыхания. Специалисты отмечают, что наиболее часто данное нарушение диагностируется на фоне сердечной недостаточности. Немного реже оно выявляется при наличии заболеваний органов дыхательной системы.

Каждая из патологий, которую сопровождает нарушение, нуждается в особом подходе. Именно поэтому только врач должен составлять схему лечения. Таблетки от сердечной одышки, например, не помогают при легочной, и наоборот. Назначение препаратов должно осуществляться только с учетом индивидуальных особенностей здоровья каждого пациента.

Однако существуют общие рекомендации, следуя которым, можно значительно уменьшить выраженность одышки. Они также являются профилактическими мерами, предупреждающими развитие сердечной и легочной недостаточности.

Советы медиков:

  • Регулярно подвергать организм умеренным физическим нагрузкам. Неподготовленный человек должен увеличивать их постепенно.
  • Постоянно контролировать массу тела. Данная необходимость обусловлена тем, что ожирение является одной из основных причин развития многих недугов, в том числе сердца.
  • Внести корректировки в рацион питания. Рекомендуется минимизировать употребление жирных блюд и кондитерских изделий.
  • Регулярно пить чистую негазированную воду.
  • Соблюдать режим труда и отдыха. Переутомление (и физическое, и эмоциональное) также является врагом здоровья.
  • Отказаться от табакокурения и употребления спиртосодержащих напитков.
  • Избегать длительного пребывания в состоянии стресса. На фоне нервного возбуждения в организме запускается процесс выработки кортизола. Это гормон, который в большом количестве приводит к нарушению работы сердца. Избыточная выработка кортизола может привести даже к инфаркту миокарда.

Пациентам, которые страдают от сердечной или легочной недостаточности, необходимо дважды в год проходить комплексное обследование с целью контроля динамики и своевременного выявления возможных осложнений. Кроме того, при обнаружении иных заболеваний также не рекомендуется откладывать визит к специалисту.

В заключение

Одышка сама по себе не представляет серьезной угрозы для здоровья. Она является симптомом того, что в организме развивается патологический процесс. Одышка может сопровождать множество заболеваний, но на практике наиболее часто она диагностируется у лиц, страдающих от сердечной недостаточности. На втором месте находятся патологии органов дыхательной системы.

Если у человека регулярно возникает одышка, какие таблетки пить, должен решать врач, основываясь на результатах комплексного обследования, данных анамнеза и осмотра. Не существует медикаментов, направленных исключительно на устранение данного неприятного симптома. Больным назначаются препараты, предназначенные для лечения первопричины патологического состояния. При сердечной недостаточности показаны средства, на фоне приема которых орган испытывает меньшую нагрузку. За счет этого у человека улучшается общее самочувствие и исчезает одышка и другие неприятные симптомы. При бронхите или легочной недостаточности предотвращается возникновение спазмов. Благодаря этому выраженность одышки также уменьшается или дискомфортное ощущение отступает вовсе.

Список лекарств от сердечной недостаточности (застойной сердечной недостаточности) (110 по сравнению)

фуросемид 7.2 10 отзывов Rx C N Икс

Общее название: фуросемид системный

Брендовое название: Lasix

Класс препарата: петлевые диуретики

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

карведилол 7.7 39 отзывов Rx C N Икс

Общее название: карведилол системный

Бренды: Coreg, Coreg CR

Класс препарата: некардиоселективные бета-адреноблокаторы

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

Lasix 9.5 2 отзыва Rx C N Икс

Общее название: фуросемид системный

Класс препарата: петлевые диуретики

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

спиронолактон 6.8 5 отзывов Rx C N Икс

Общее название: спиронолактон системный

Бренды: Альдактон, КароСпир

Класс препарата: калийсберегающие диуретики, антагонисты рецепторов альдостерона

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

Coreg 9.1 18 отзывов Rx C N Икс

Общее название: карведилол системный

Класс препарата: некардиоселективные бета-адреноблокаторы

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

Entresto 4.6 116 отзывов Rx N

Общее название: сакубитрил / валсартан системный

Класс препарата: блокаторы рецепторов ангиотензина и ингибиторы неприлизина

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

лизиноприл 8.7 5 отзывов Rx D N

Общее название: лизиноприл системный

Бренды: Принивил, Зестрил, Qbrelis

Класс препарата: Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

дигоксин 7.3 3 отзыва Rx C N

Общее название: дигоксин системный

Бренды: Ланоксин, Дигокс, Digitek

Класс препарата: инотропные агенты, антиаритмические препараты V группы

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

метопролол 4.8 6 отзывов Rx C N Икс

Общее название: метопролол системный

Бренды: Топрол-XL, Капспарго Посыпать

Класс препарата: кардиоселективные бета-адреноблокаторы

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

сакубитрил / валсартан 4.7 117 отзывов Rx N

Общее название: сакубитрил / валсартан системный

Брендовое название: Entresto

Класс препарата: блокаторы рецепторов ангиотензина и ингибиторы неприлизина

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI

Фарсига 10 1 отзыв Rx C N Икс

Общее название: дапаглифлозин системный

Класс препарата: Ингибиторы SGLT-2

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

изосорбид мононитрат 6.7 6 отзывов Rx C N

Общее название: изосорбид мононитрат системный

Класс препарата: антиангинальные средства

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Назначение информации

Альдактон 5.5 2 отзыва Rx C N Икс

Общее название: спиронолактон системный

Класс препарата: калийсберегающие диуретики, антагонисты рецепторов альдостерона

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

амлодипин 7.5 2 отзыва Rx C N

Общее название: амлодипин системный

Брендовое название: Норваск

Класс препарата: блокаторы кальциевых каналов

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

Accupril 5.0 1 отзыв Rx D N

Общее название: квинаприл системный

Класс препарата: Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

варфарин 10 1 отзыв Rx D N Икс

Общее название: варфарин системный

Бренды: Кумадин, Jantoven

Класс препарата: кумарины и индандионы

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

Cardizem 0.0 Добавить отзыв Rx C N

Общее название: дилтиазем системный

Класс препарата: агенты, блокирующие кальциевые каналы, антиаритмические препараты IV группы

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

Кумадин 0.0 Добавить отзыв Rx D N Икс

Общее название: варфарин системный

Класс препарата: кумарины и индандионы

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

Топрол-XL 8.0 1 отзыв Rx C N Икс

Общее название: метопролол системный

Класс препарата: кардиоселективные бета-адреноблокаторы

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

Altace 5.0 2 отзыва Rx D N

Общее название: рамиприл системный

Класс препарата: Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

Ланоксин 0.0 Добавить отзыв Rx C N

Общее название: дигоксин системный

Класс препарата: инотропные агенты, антиаритмические препараты V группы

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

Норваск 8.0 1 отзыв Rx C N

Общее название: амлодипин системный

Класс препарата: блокаторы кальциевых каналов

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

Диован 0.0 Добавить отзыв Rx D N

Общее название: валсартан системный

Класс препарата: блокаторы рецепторов ангиотензина

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

гидралазин 0.0 1 отзыв Rx C N

Общее название: гидралазин системный

Брендовое название: Апресолин

Класс препарата: вазодилататоры

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

Нитростат 10 1 отзыв Rx C N Икс

Общее название: нитроглицерин системный

Класс препарата: антиангинальные средства, вазодилататоры

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

.

Сердечная недостаточность - Лечение - NHS

Для большинства людей сердечная недостаточность - это хроническое заболевание, которое невозможно вылечить. Но лечение может помочь держать симптомы под контролем, возможно, в течение многих лет.

Основными видами лечения являются:

  • изменения здорового образа жизни
  • лекарства
  • устройства, имплантированные вам в грудную клетку для контроля сердечного ритма
  • хирургия

Во многих случаях потребуется комбинация методов лечения.

Лечение, как правило, необходимо продолжать всю оставшуюся жизнь.

План медицинского обслуживания

Если у вас сердечная недостаточность, вам и всем, кто оказывает вам медицинское обслуживание, будет предоставлен план медицинского обслуживания.

Это должно включать:

  • планы по управлению сердечной недостаточностью, включая последующее наблюдение, реабилитацию и доступ к социальной помощи
  • симптомы, на которые следует обратить внимание в случае ухудшения вашего состояния
  • подробные сведения о том, как связаться с вашей командой по уходу или специалист

План медицинского обслуживания должен пересматриваться вашим терапевтом не реже одного раза в 6 месяцев.

Изменения образа жизни

Здоровый образ жизни, в том числе сбалансированное питание, выполнение упражнений и отказ от курения, может помочь с симптомами и снизить риск серьезного заболевания.

Вам следует предложить программу кардиологической реабилитации, основанную на физических упражнениях.

Узнайте больше о жизни с сердечной недостаточностью

Лекарства от сердечной недостаточности

Большинство людей с сердечной недостаточностью лечатся медикаментами.Часто вам нужно принимать 2 или 3 разных лекарства.

Некоторые из основных лекарств от сердечной недостаточности включают:

  • Ингибиторы АПФ
  • Блокаторы рецепторов ангиотензина-2 (БРА)
  • бета-блокаторы
  • антагонисты минералокортикоидных рецепторов
  • диуретики
  • ивабрадин
  • сакубрадин сакубрадин
  • сакубрадин
  • сакубрадин
  • нитрат
  • дигоксин

Возможно, вам придется попробовать несколько разных лекарств, прежде чем вы найдете комбинацию, которая контролирует ваши симптомы, но не вызывает неприятных побочных эффектов.

Ингибиторы АПФ

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) действуют, расслабляя и открывая кровеносные сосуды, что облегчает перекачивание крови по телу сердцу.

Примеры ингибиторов АПФ включают рамиприл, каптоприл, эналаприл, лизиноприл и периндоприл.

Наиболее частым побочным эффектом ингибиторов АПФ является сухой раздражающий кашель.

Если у вас неприятный кашель, ингибитор АПФ может быть заменен на БРА.

Ингибиторы АПФ также могут вызвать слишком низкое кровяное давление и вызвать проблемы с почками.Ваш терапевт будет следить за этим.

Блокаторы рецепторов ангиотензина-2 (БРА)

Блокаторы рецепторов ангиотензина-2 (БРА) действуют аналогично ингибиторам АПФ, расслабляя кровеносные сосуды и снижая кровяное давление.

Они, как правило, используются в качестве альтернативы ингибиторам АПФ, поскольку обычно не вызывают кашель, хотя могут быть не столь эффективны, как ингибиторы АПФ.

Примеры БРА включают кандесартан, лозартан, телмисартан и валсартан.

Побочные эффекты БРА могут включать низкое кровяное давление и высокий уровень калия в крови.

Ваш врач будет регулярно проводить анализы крови, чтобы контролировать уровень калия.

Совет по коронавирусу

Если у вас есть коронавирус (COVID-19) или вы думаете, что он может быть у вас, продолжайте принимать лекарства от артериального давления в обычном режиме.

Нет четких доказательств того, что прием ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) или блокаторов рецепторов ангиотензина-2 (БРА) вызовет осложнения.

Бета-блокаторы

Бета-блокаторы работают, замедляя работу сердца и защищая его от воздействия адреналина и норадреналина, химикатов «сражайся или беги», производимых организмом.

Существует несколько различных бета-адреноблокаторов, но основными из них для лечения сердечной недостаточности в Великобритании являются бисопролол, карведилол и небиволол.

Возможные побочные эффекты включают головокружение, усталость и помутнение зрения.

Но большинство людей, принимающих их, либо не имеют, либо имеют очень легкие побочные эффекты, которые со временем становятся менее неприятными.

Антагонисты минералокортикоидных рецепторов (MRA)

MRA заставляют вас выделять больше мочи, помогают снизить артериальное давление и уменьшить жидкость вокруг сердца, но они не снижают уровень калия.

Наиболее широко применяемыми МРА являются спиронолактон и эплеренон.

Спиронолактон может вызывать увеличение груди у мужчин (гинекомастия), болезненность груди и усиление роста волос у женщин.

Эплеренон может вызывать проблемы со сном, головокружение и головные боли.

Наиболее серьезным побочным эффектом этих лекарств является то, что они могут вызвать опасно высокий уровень калия в крови.

Ваш врач будет регулярно проводить анализы крови для проверки этого.

Диуретики

Мочегонные средства (водные таблетки) заставляют вас выделять больше мочи и помогают уменьшить отек лодыжек и одышку, вызванные сердечной недостаточностью.

Существует много различных типов диуретиков, но наиболее широко используются при сердечной недостаточности фуросемид (также называемый фуросемидом) и буметанид.

Возможные побочные эффекты диуретиков включают обезвоживание и снижение уровня натрия и калия в крови.

Ивабрадин

Ивабрадин - это лекарство, которое может помочь замедлить работу сердца.

Это полезная альтернатива бета-блокаторам, если вы не можете их принимать или они вызывают неприятные побочные эффекты.

Его также можно использовать вместе с бета-блокаторами, если они недостаточно замедляют сердце.

Возможные побочные эффекты включают головные боли, головокружение и помутнение зрения.

Сакубитрил валсартан

Сакубитрил валсартан - это одна таблетка, в которой сочетаются БРА и лекарство, называемое ингибитором неприлизина.

Подходит для людей с более тяжелой сердечной недостаточностью, сердце которых способно перекачивать по телу лишь ограниченное количество насыщенной кислородом крови, несмотря на прием других лекарств.

Наиболее частыми побочными эффектами сакубитрила валсартана являются низкое кровяное давление, высокий уровень калия и проблемы с почками.

Гидралазин с нитратом

Гидралазин в сочетании с нитратом может помочь расслабиться и открыть кровеносные сосуды.

Эти лекарства иногда назначают кардиологи (кардиологи) людям, которые не могут принимать ингибитор АПФ или БРА.

Побочные эффекты могут включать головные боли, учащенное сердцебиение и стук, трепетание или нерегулярное сердцебиение (сердцебиение).

Дигоксин

Дигоксин может улучшить симптомы, усиливая сокращения сердечной мышцы и замедляя частоту сердечных сокращений.

Обычно это рекомендуется только людям, у которых есть симптомы, несмотря на лечение ингибиторами АПФ, БРА, бета-блокаторами и диуретиками.

Возможные побочные эффекты включают головокружение, помутнение зрения, плохое самочувствие, диарею и нерегулярное сердцебиение.

Принимайте лекарства

Очень важно принимать все прописанные лекарства, даже если вы почувствуете себя лучше.

Проконсультируйтесь со своей бригадой по уходу, если:

  • другие лекарства могут помешать вашему лечению
  • у вас возникнут побочные эффекты

Устройства для лечения сердечной недостаточности

Некоторым людям с сердечной недостаточностью потребуется процедура имплантации в грудь небольшого устройства, которое может помочь контролировать ритм сердца.

Наиболее часто используемые устройства:

  • кардиостимуляторы
  • устройства для сердечной ресинхронизирующей терапии (CRT)
  • имплантируемые кардиовертер-дефибрилляторы (ICD)
  • CRT-Ds

кардиостимуляторы

Возможно, вам потребуется установить кардиостимулятор твое сердце бьется слишком медленно.

Кардиостимулятор непрерывно контролирует частоту сердечных сокращений и посылает электрические импульсы в ваше сердце, чтобы оно билось регулярно и с нужной скоростью.

Кардиолог имплантирует кардиостимулятор под кожу, обычно под местной анестезией.

Обычно вам нужно остаться в больнице на ночь, чтобы убедиться, что она работает правильно. Серьезные осложнения бывают необычными.

Кардиостимуляторы должны регулярно проверяться техническими специалистами в клинике кардиостимуляторов.

Вы также должны быть осторожны с вещами, которые могут повлиять на работу кардиостимулятора, например, с больничным оборудованием и системами безопасности в магазинах или в аэропортах.

Подробнее об имплантации кардиостимулятора.

Вы также можете узнать больше о кардиостимуляторах на веб-сайте British Heart Foundation.

Сердечная ресинхронизирующая терапия

У некоторых людей с сердечной недостаточностью стенки основной насосной камеры (левого желудочка) не работают вместе и сокращаются не синхронно друг с другом.

Сердечная ресинхронизирующая терапия (СРТ) - это особый тип кардиостимулятора, который может исправить проблему, заставляя стенки левого желудочка сокращаться одновременно.Это заставляет сердце работать более эффективно.

У большинства кардиостимуляторов к сердцу только 1 или 2 провода, но для ЭЛТ требуется дополнительный провод, который немного сложнее вставить на место, чем другие провода.

Имплантируемые кардиовертер-дефибрилляторы (ИКД)

Людям, которые имеют или находятся в группе высокого риска развития аномального сердечного ритма, возможно, потребуется установить устройство, известное как имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (ИКД).

ИКД постоянно контролирует сердечный ритм.

Если сердце начинает биться опасно быстро, ИКД попытается вернуть его в нормальное состояние, нанеся ему небольшой контролируемый электрический разряд (дефибрилляцию).

Если это не удастся, ИКД произведет более сильный ток.

Как и кардиостимуляторы, ИКД имплантируют в больнице, обычно под местной анестезией.

Как и кардиостимуляторы, вам нужно избегать вещей, которые могут помешать работе ICD, например систем безопасности в аэропортах.

Узнайте больше об ИКД на сайте British Heart Foundation.

CRT-Ds

Устройства, сочетающие в себе ресинхронизацию сердца и дефибрилляцию, имплантируются пациентам, которым они необходимы.

Эти комбинированные устройства обычно называются CRT-D.

Хирургия

Лекарства являются основным средством лечения сердечной недостаточности, но некоторым людям может помочь операция.

Операции, которые могут помочь при сердечной недостаточности, включают:

  • операцию на сердечном клапане
  • коронарную ангиопластику или шунтирование
  • вспомогательные устройства левого желудочка
  • трансплантацию сердца

операция на сердечном клапане

Если клапаны вашего сердца повреждены или больной, ваш врач может предложить операцию на клапане.

Существует 2 типа хирургии клапана: замена клапана и восстановление клапана.

Тип операции будет зависеть от того, что не так с клапаном и насколько серьезна проблема.

Ваш врач обсудит это с вами.

Прочтите о замене аортального клапана и хирургии митрального клапана.

Ангиопластика или шунтирование

Если ваша сердечная недостаточность связана с ишемической болезнью сердца, ваш врач может порекомендовать вам:

Эти процедуры помогут вашему сердцу перекачивать кровь по вашему телу.

Вспомогательные устройства для левого желудочка

Вспомогательные устройства для левого желудочка (LVAD) - это механические насосы, которые могут помочь, если ваш левый желудочек не работает должным образом и одно лекарство не помогает.

Их можно использовать как постоянное лечение, если вы не можете сделать пересадку сердца, или как временную меру, пока вы ждете трансплантации.

Помимо насоса, LVAD также включают внешнюю батарею. Во время операции провод, соединяющий его с помпой, должен быть помещен под кожу.

Узнайте больше о LVAD на веб-сайте British Heart Foundation.

Пересадка сердца

Пересадка сердца может потребоваться, если у вас развивается тяжелая сердечная недостаточность, которую нельзя эффективно лечить с помощью лекарств или других видов хирургии.

Пересадка сердца - сложная процедура, сопряженная с серьезными рисками, поэтому она подходит не всем с тяжелой сердечной недостаточностью.

Также не хватает сердец для трансплантации, поэтому некоторым людям приходится годами ждать, пока появится подходящее донорское сердце.

Подробнее о пересадке сердца.

Последняя проверка страницы: 26 октября 2018 г.
Срок следующей проверки: 26 октября 2021 г.

.

Одышка: частый симптом со множеством возможных причин

перейти к содержанию
  • Поиск
  • Корзина
  • Админ
ТЕМЫ ЗДОРОВЬЯ ▼

Просмотр по теме

  • Здоровье сердца «Назад
    • Артериальное давление
    • Холестерин
    • Заболевание коронарной артерии
    • Сердечный приступ
    • Сердечная недостаточность
    • Сердечные препараты
    • Ход
  • Разум и настроение «Назад
    • Наркомания
    • СДВГ для взрослых и детей
    • Болезнь Альцгеймера и деменция
    • Беспокойство
    • Депрессия
    • Улучшение памяти
    • Психическое здоровье
    • Позитивная психология
    • Напряжение
  • Боль «Назад
    • Артрит
    • Боль в спине
    • Головная боль
    • Замена сустава
    • Другая боль
  • Оставаться здоровым «Назад
    • Старение
    • Баланс и мобильность
    • Диета и похудание
    • Энергия и усталость
    • Физические упражнения и фитнес
    • Здоровое питание
    • Физическая активность
    • Скрининговые тесты для мужчин
.

Как справиться с одышкой

перейти к содержанию
  • Поиск
  • Корзина
  • Админ
ТЕМЫ ЗДОРОВЬЯ ▼

Просмотр по теме

  • Здоровье сердца «Назад
    • Артериальное давление
    • Холестерин
    • Заболевание коронарной артерии
    • Сердечный приступ
    • Сердечная недостаточность
    • Сердечные препараты
    • Ход
  • Разум и настроение «Назад
    • Наркомания
    • СДВГ для взрослых и детей
    • Болезнь Альцгеймера и деменция
    • Беспокойство
    • Депрессия
    • Улучшение памяти
    • Психическое здоровье
    • Позитивная психология
    • Напряжение
  • Боль «Назад
    • Артрит
    • Боль в спине
    • Головная боль
    • Замена сустава
    • Другая боль
  • Оставаться здоровым «Назад
    • Старение
    • Баланс и мобильность
    • Диета и похудание
    • Энергия и усталость
    • Физические упражнения и фитнес
    • Здоровое питание
    • Физическая активность
    • Скрининговые тесты для мужчин
    • Скрининговые тесты для женщин
.

Причины, симптомы и варианты лечения

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 12 октября 2020 г.

Что такое сердечная недостаточность?

Сердечная недостаточность - это состояние, при котором сердце не может перекачивать кровь достаточно эффективно, чтобы удовлетворить потребность организма в крови. Вопреки своему названию, сердечная недостаточность не означает, что сердце полностью отказало. Сердечную недостаточность также называют застойной сердечной недостаточностью.

Неэффективная помпа, связанная с сердечной недостаточностью, вызывает резервное копирование крови в венах, ведущих к сердцу.Это заставляет почки задерживать жидкость. В результате отекают ткани организма.

Чаще всего отек поражает ноги. Но это также может произойти в других тканях и органах. Когда это происходит в легких, это вызывает затруднение дыхания.

Сердечная недостаточность часто является конечной стадией другой формы сердечного заболевания. Его многочисленные причины включают:

  • Ишемическая болезнь сердца
  • Высокое артериальное давление (гипертония)
  • Поражения клапанов сердца (включая ревматический порок сердца)
  • Врожденные пороки сердца
  • Кардиомиопатия (заболевание сердечной мышцы)
  • Сердечный приступ
  • Сердечные аритмии (проблемы с частотой пульса и / или ритмом)
  • Воздействие токсинов, включая чрезмерное употребление алкоголя

Гипертиреоз, диабет и длительные заболевания легких также увеличивают риск сердечной недостаточности.

У некоторых людей с сердечной недостаточностью сердечная мышца становится слабее. Он также не может качать. У других людей сердечная мышца становится жесткой. В результате сердце не может наполняться кровью между ударами.

Симптомы

Часто первым признаком сердечной недостаточности является утомляемость. По мере ухудшения состояния возникают одышка и хрипы во время нагрузки.В конце концов, когда вы отдыхаете, возникают одышка и хрипы.

По мере накопления жидкости в легких люди с сердечной недостаточностью могут начать спать, опираясь на подушки. Это облегчает дыхание. Также может быть хронический кашель из-за скопления жидкости в легких.

Жидкость также может скапливаться в ногах и лодыжках, вызывая отек. У менее активных людей скопившаяся жидкость может скапливаться в середине тела. Некоторые люди мочатся несколько раз в течение ночи, так как почки выводят излишки жидкости.Поскольку в организме накапливается все больше и больше жидкости, человек может значительно прибавить в весе.

Сердечная недостаточность обычно поражает обе стороны сердца. Но у некоторых людей это влияет только на одну сторону. Когда сердечная недостаточность поражает в основном левую часть сердца, симптомы чаще связаны с затрудненным дыханием. Когда поражается преимущественно правая сторона, основными симптомами могут быть отек ног и брюшной полости.

Диагностика

Ваш врач изучит вашу историю болезни и спросит подробности о ваших симптомах. Например, он может спросить:

  • Сколько кварталов можно пройти, не задыхаясь
  • Количество подушек на
  • Просыпаетесь ли вы внезапно после засыпания из-за сильной одышки

Во время медицинского осмотра врач позвонит:

  • Проверьте свои жизненно важные функции (например, артериальное давление и температуру)
  • Проверьте частоту сердечных сокращений и ритм
  • Слушайте аномальные тоны сердца
  • Слушайте легкие на предмет аномальных звуков дыхания, которые указывают на скопление жидкости.
  • Надавите на кожу ног и лодыжек, чтобы проверить опухоль
  • Пощупайте живот, чтобы проверить размер печени. Резервная жидкость из сердца может вызвать набухание печени.

У вас также будут диагностические тесты. Электрокардиограмма и рентген грудной клетки позволят проверить увеличение сердца и жидкость в легких.

Могут потребоваться другие диагностические тесты, чтобы найти причину сердечной недостаточности. Например, эхокардиограмма может быть сделана для поиска аномалий сердечного клапана, признаков сердечного приступа или других сердечных аномалий.

Особенно важна эхокардиограмма. Он может определить, ослабли ли сердечные мышцы или они стали жесткими. Лечение может отличаться в зависимости от типа сердечной недостаточности.

Ожидаемая длительность

Сердечная недостаточность часто сохраняется на всю жизнь.

Однако, если причина излечима, сердечная недостаточность может исчезнуть.

Профилактика

Чтобы избежать сердечной недостаточности, вы должны предотвратить различные формы сердечных заболеваний, которые к ней приводят.

Для профилактики болезней сердца:

  • Придерживайтесь здорового и сбалансированного питания
  • Контролируйте артериальное давление и уровень холестерина
  • Поддерживать нормальную массу тела
  • Регулярные тренировки
  • Не курить
  • Ограничьте употребление алкоголя одним-двумя напитками в день

Некоторые виды сердечной недостаточности нельзя предотвратить.

Лечение

В лечении сердечной недостаточности основное внимание уделяется:

  • Ослабление симптомов
  • Уменьшение количества госпитализаций
  • Увеличение продолжительности жизни

Для достижения этих целей ваш врач порекомендует вам диету с низким содержанием соли и лекарства.

Лекарства могут включать:

  • Мочегонное средство для удаления лишней жидкости из организма за счет увеличения диуреза
  • Ингибитор ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) или блокатор рецепторов ангиотензина, помогающий сердцу меньше работать
  • Бета-адреноблокатор, снижающий нагрузку на сердце
  • Дигоксин (ланоксин) для усиления сердечных сокращений
  • Калийсберегающий диуретик, который помогает людям жить дольше при приеме в малых дозах
  • Комбинированный препарат, содержащий сакубитрил и валсартан (Entresto), который может помочь людям жить дольше и сократить госпитализации

Иногда также назначают антикоагулянты (разжижители крови) для предотвращения образования тромбов.Это особенно важно, если пациенту требуется длительный постельный режим.

Ваш врач также устранит причину вашей сердечной недостаточности. Сердечная недостаточность, связанная с заболеванием коронарной артерии, может потребовать дополнительных лекарств, ангиопластики или хирургического вмешательства. Когда сердечная недостаточность вызвана плохо функционирующим сердечным клапаном, ваш врач может порекомендовать хирургическое вмешательство и замену клапана.

У некоторых пациентов с сердечной недостаточностью снижение веса или отказ от алкоголя могут значительно улучшить симптомы.Ваш врач скажет вам, сколько вам нужно упражнений. Баланс между физической активностью и отдыхом важен на более поздних стадиях сердечной недостаточности.

Со временем лекарства и самолечение перестают быть полезными. На этом этапе можно рассмотреть возможность пересадки сердца. Этот вариант лечения ограничен нехваткой донорских сердец. Обычно он предназначен для пациентов моложе 65 лет.

Когда звонить профессионалу

Позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов, особенно если вам уже поставили диагноз болезни сердца:

  • Значительная усталость
  • Затрудненное дыхание
  • Отек голеностопных суставов
  • Вздутие живота
  • Эпизоды одышки

Прогноз

Прогноз зависит от:

  • Возраст пациента
  • Тяжесть сердечной недостаточности
  • Тяжесть основного порока сердца
  • Прочие факторы

Когда сердечная недостаточность развивается внезапно и имеет излечимую причину, люди иногда могут восстановить нормальную сердечную функцию после лечения.

При соответствующем лечении даже люди, у которых сердечная недостаточность развивается в результате длительного сердечного заболевания, часто могут наслаждаться продуктивной жизнью в течение многих лет.

Подробнее о сердечной недостаточности

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Справочник клиники Mayo
Клинические коды МКБ-10 CM (внешние)
Руководства Medicine.com (внешние)

Внешние ресурсы

Американская кардиологическая ассоциация (AHA)
http: // www.heart.org/

Национальный институт сердца, легких и крови (NHLBI)
http://www.nhlbi.nih.gov/

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

.

Сердечная недостаточность - что вам нужно знать

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое сердечная недостаточность?

Сердечная недостаточность (HF) - это состояние, при котором ваше сердце не может наполняться или качать кровь должным образом. Ваше сердце не может перекачивать достаточно кислорода из крови к вашим органам и тканям. Жидкость может не проходить через ваше тело должным образом.Скопление жидкости вызывает отек и затрудненное дыхание. Это называется застойной сердечной недостаточностью. HF может начаться в левом или правом желудочке. СН - это хроническое заболевание, которое со временем может ухудшаться. Для улучшения качества жизни важно следить за своим здоровьем.


Каковы признаки и симптомы сердечной недостаточности?

Признаки и симптомы зависят от степени тяжести сердечной недостаточности. У вас может быть любое из следующего:

  • Затруднение дыхания с физической активностью, переходящей в затрудненное дыхание в покое
  • Одышка в горизонтальном положении
  • Сильная одышка и ночной кашель, который обычно будит вас
  • Боль в груди по ночам
  • Периоды отсутствия дыхания, затем учащенное дыхание
  • Усталость или недостаток энергии (часто усугубляемые физической нагрузкой)
  • Отек лодыжек, ног или живота
  • Учащенное сердцебиение, фиолетовый цвет вокруг рта и ногтей
  • Холодные на ощупь пальцы рук и ног

Как диагностируется HF?

Расскажите своему врачу о своем здоровье и принимаемых лекарствах.Он или она задаст вопросы о вашей одышке и других симптомах. Ваш лечащий врач поставит диагноз на основе вашего физического осмотра, симптомов и тестов. Вам может понадобиться любое из следующего:

  • Анализы крови используются для проверки сердечных заболеваний, таких как ишемическая болезнь сердца или снижение кровотока. Анализы крови также предоставляют медицинским работникам информацию о функциях почек, печени и щитовидной железы. Результаты также могут показать инфекцию.
  • Тест EKG регистрирует ваш сердечный ритм и частоту сердечных сокращений.Он показывает медицинским работникам, есть ли у вас блокада сердца или сердечный приступ.
  • Эхокардиограмма - это разновидность УЗИ. Звуковые волны используются, чтобы показать структуру и функцию вашего сердца. Этот тест может показать, есть ли проблемы с сердечными клапанами. Это также может показать, правильно ли работают камеры вашего сердца.
  • Рентген, КТ или МРТ. могут быть сделаны вашего сердца и легких. На фотографиях может быть показана причина сердечной недостаточности, тромбы или жидкость в легких.Вам могут дать контрастную жидкость перед компьютерной томографией или МРТ, чтобы медицинские работники лучше видели изображения. Сообщите врачу, если у вас когда-либо была аллергическая реакция на контрастную жидкость. Не входите в кабинет МРТ с металлическими предметами. Металл может нанести серьезную травму. Сообщите врачу, если на вашем теле есть металл.

Как лечится HF?

HF часто возникает из-за повреждения сердца. Повреждение может быть вызвано другими проблемами с сердцем, диабетом или высоким кровяным давлением.Ущерб также мог быть вызван инфекцией. Ваш лечащий врач поможет вам справиться с любыми другими заболеваниями, которые могут быть причиной сердечной недостаточности. Цели лечения - контролировать, замедлять или обращать вспять повреждение сердца. Лечение может включать следующее:

  • Лекарства могут быть назначены для регулирования сердечного ритма и снижения кровяного давления. Вам также могут понадобиться лекарства, чтобы уменьшить лишнюю жидкость. Прием лекарств, таких как НПВП, можно прекратить, потому что они вызывают ухудшение сердечной недостаточности.
  • Cardiac rehab - это программа, проводимая специалистами, которые помогут вам безопасно укрепить свое сердце. В программе вы узнаете о физических упражнениях, релаксации, управлении стрессом и питании, полезном для сердца. Если у вас легкая сердечная недостаточность, может быть рекомендована кардиологическая реабилитация.
  • Кислород может помочь вам легче дышать, если уровень кислорода ниже нормы. Аппарат CPAP может использоваться, чтобы держать дыхательные пути открытыми во время сна.
  • Операция может быть сделана для имплантации кардиостимулятора или другого устройства в грудную клетку для регулирования сердечного ритма.Другие виды хирургического вмешательства могут открыть заблокированные сердечные сосуды, заменить поврежденный сердечный клапан или удалить рубцовую ткань.

Что я могу сделать для управления HF?

Ваше качество жизни может улучшиться после лечения и следующего:

  • Не курить. Никотин и другие химические вещества в сигаретах и ​​сигарах могут вызывать повреждение легких и сердца. Обратитесь к своему врачу за информацией, курите ли вы в настоящее время и нуждаетесь в помощи, чтобы бросить курить. Электронные сигареты или бездымный табак все еще содержат никотин.Перед использованием этих продуктов проконсультируйтесь со своим врачом.
  • Не употребляйте алкоголь и запрещенные наркотики. Алкоголь и наркотики могут увеличить риск высокого кровяного давления, диабета и ишемической болезни сердца.
  • Ешьте полезную для сердца пищу и ограничьте потребление натрия (соли). Ешьте больше свежих фруктов и овощей. Ешьте меньше консервов и полуфабрикатов. Замените сливочное масло и маргарин полезными для сердца маслами, такими как оливковое масло и масло канолы. Другие полезные для сердца продукты включают грецкие орехи, цельнозерновой хлеб, нежирные молочные продукты, бобы и постное мясо.Жирная рыба, такая как лосось и тунец, также полезна для сердца. Спросите, сколько соли вы можете есть каждый день.

  • Управляйте любыми хроническими заболеваниями, которые у вас есть. К ним относятся высокое кровяное давление, диабет, ожирение, высокий уровень холестерина, метаболический синдром и ХОБЛ. Если вы справитесь с этими заболеваниями, у вас будет меньше симптомов. Следуйте рекомендациям вашего врача и регулярно обращайтесь к нему или с ней.
  • Пейте жидкости согласно указаниям. Возможно, вам придется ограничить количество жидкости, которую вы пьете, если у вас скопление жидкости. Спросите, сколько жидкости нужно пить каждый день и какие жидкости лучше всего подходят для вас.
  • Поддерживайте здоровый вес. Избыточный вес может увеличить риск высокого кровяного давления, диабета и ишемической болезни сердца. Эти условия могут усугубить ваши симптомы. Спросите своего врача, сколько вам следует весить. Попросите его или ее помочь вам составить план похудания, если у вас избыточный вес.
  • Оставайтесь активными. Активность может помочь предотвратить ухудшение ваших симптомов. Ходьба - это вид физической активности, который помогает сохранить силы и улучшить настроение. Физическая активность также помогает контролировать свой вес. Вместе со своим врачом составьте план упражнений, который подходит именно вам.

  • Взвешивайтесь каждое утро. Используйте ту же шкалу в том же месте. Делайте это после посещения туалета, но перед едой или питьем.Каждый раз носите одежду одного и того же типа. Запишите свой вес и позвоните своему врачу, если вы внезапно набрали вес. Отеки и увеличение веса - признаки скопления жидкости.

  • Сделайте вакцины в соответствии с указаниями. Делайте прививку от гриппа каждый год. Вам также может потребоваться вакцина против пневмонии. Грипп и пневмония могут быть тяжелыми для человека с сердечной недостаточностью. Вакцины защищают вас от этих инфекций.

Позвоните на местный номер службы экстренной помощи (911 в США), если:

  • У вас есть один из следующих признаков сердечного приступа:
    • Сжатие, давление или боль в груди
    • У вас может быть также любое из следующего:
      • Дискомфорт или боль в спине, шее, челюсти, животе или руке
      • Одышка
      • Тошнота или рвота
      • Головокружение или внезапный холодный пот

Когда мне следует позвонить своему врачу?

  • Ваше сердцебиение все время быстрое, медленное или неравномерное.
  • У вас есть симптомы ухудшения ВЧ:
    • Одышка в покое, ночью или при любом каком-либо ухудшении
    • Увеличение веса на 3 фунта (1,4 кг) за день или больше, чем разрешено вашим лечащим врачом
    • Еще больше отек ног или лодыжек
    • Боль или отек в животе
    • Больше кашляет
    • Постоянное чувство усталости
  • Вы чувствуете себя безнадежным или подавленным, или вы потеряли интерес к тому, что раньше доставляло удовольствие.
  • Вы часто чувствуете беспокойство или страх.
  • У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения.Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем, ее нельзя продавать, распространять или иным образом использовать в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, защищенной авторским правом. Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Подробнее о сердечной недостаточности

Сопутствующие препараты
Проверка симптомов
Симптомы и лечение
Справочник клиники Майо
Клинические коды МКБ-10 CM (внешние)
Руководства Medicine.com (внешние)
.

Смотрите также