Одышка при вегето сосудистой дистонии


нехватка воздуха, приступ удушья, проблемы с дыханием

Проблемы с дыханием при ВСД — один из самых распространенных симптомов, способный доставить дискомфорт пациенту.

Одышка, нехватка воздуха не сопровождаются болевыми ощущениями, но могут спровоцировать приступ паники и на некоторое время выбить человека из привычного ритма жизни.

Проблемы с дыханием при вегето-сосудистой дистонии — один из самых распространенных симптомов

Удушье при ВСД

Нехватка воздуха при ВСД может проявляться по-разному. Часто пациенты отмечают невозможность глубоко вдохнуть, периодическое зевание, учащенное поверхностное дыхание. Иногда удушье сопровождается панической атакой или провоцируется стрессовой ситуацией — в этом случае к симптоматике добавляется чрезмерная потливость, тремор и неконтролируемый страх, повышенное сердцебиение.

При обнаружении у себя таких признаков, нужно обратиться к специалисту для подробной дифференциальной диагностики. Нехватка воздуха и другие проблемы с дыханием характерны не только для ВСД, но и для других болезней. Дискомфорт при бронхиальной астме возникает на выдохе, а паническим атакам при вегето-сосудистой дистонии характерна невозможность вдохнуть нужное количество воздуха. Также стоит исключить проблемы кардиологической сферы (последствия перенесенного инфаркта миокарда), воспалительные процессы в органах дыхательной системы (бронхит, пневмония).

Причины нехватки воздуха при ВСД. Механизм возникновения одышки

Для приступа нехватки воздуха при ВСД характерно кратковременное протекание, предшествовать ему может такой триггер, как стресс, испуг, состояние подавленности, эмоциональная нестабильность.

Приступы нехватки воздуха при ВСД могут возникать внезапно

Приступ нехватки воздуха, вызванный ВСД, несмотря на то, что способен вырвать человека из комфортного состояния, относительно безопасен. В крайне редких случаях проявляется гипервентиляционный синдром — потеря сознания из-за чрезмерной вентиляции легких, в результате чего повышается уровень кислорода, и наступает понижение уровня углекислого газа. Дисбаланс способен вызвать кратковременный обморок.

Рассмотрим механизм возникновения приступа нарушения дыхания при ВСД:

  1. Триггер: всплеск эмоций (не обязательно негативных). В результате в кровеносную систему попадают гормоны, которые влияют на частоту работы сердца (пульс), сужение кровеносных сосудов, учащение вдохов и их глубину. Такая реакция организма на триггер призвана подготовить тело к решению проблемы в условиях повышенной сложности.
  2. Дисбаланс кислорода и углекислого газа: тревога оказалась ложной, то есть испуг, стресс не требуют никакой реакции, для спасения человека — это был единичный всплеск и опасность миновала. Но процесс уже запущен, гормоны действуют, из-за учащенного дыхания активно выводится углекислый газ (который должен был бы восполняться при физической активности), сосуды сужаются, чтобы компенсировать его недостаток. Кислорода достаточно, но из-за спазма сосудов он не попадает в мозг вместе с кровью.
  3. Несогласованность в работе систем органов: головной мозг, в результате панической атаки, требует больше ресурсов для решения проблемы — больше насыщенной кислородом крови, которая не поступает. ЦНС активирует систему дыхательных органов, не отдавая отчет, что проблема заключается в состоянии сосудов, а не работе легких. Дыхание учащается, но реакция противоположна ожидаемой: ощущение паники нарастает и может быть неконтролируемым. В результате попытки решения проблемы нервной и гуморальной системами одновременно, ситуация не только не становится лучше, но и еще больше усугубляется.

Выяснив механизм панической атаки и возникшие проблемы с дыханием при ВСД, и увидев, что причина на самом деле — дезинформированность систем организма (это не связано с серьезными патологиями сердца, мозга, легких), определяем причину реакции, как не несущую опасность здоровью, жизни пациента.

Лечение нарушения дыхания при ВСД

Сбои в работе дыхательной системы быстро проходят, безболезненны и не опасны, но крайне неприятны, поэтому лучше знать, как с ними бороться. Если ничего не предпринять, ситуация разрешится самостоятельно за время от 15 минут до 1,5 часа.

Ускорить нормализацию процесса дыхания можно как медикаментозными средствами, так и без применения лекарств.

Лечением нарушения дыхания при ВСД должны заниматься специалисты

Немедикаментозное лечение одышки при ВСД

Справится с неприятной симптоматикой можно и в одиночку, не имея под рукой лекарств. Советы при панических атаках:

  1. Нужно повысить концентрацию углекислого газа в крови, чтобы баланс газов восстановился. Для этого нужно подышать в прижатый к губам полиэтиленовый пакет, любую емкость или сложенные вместе ладони.
  2. Принять удобное и безопасное положение (на случай обморока) — сесть или лечь.
  3. Выпить стакан воды с добавлением 2 ч. л сахара.
  4. Умыться прохладной водой, ополоснуть руки и шею.
  5. Попытаться подумать о том, что вызывает ощущение уюта и спокойствия или перевести внимание на любой конкретный объект (предмет мебели, одежды и детально охарактеризовать его).
  6. Воспроизводить любой текст, который знаете наизусть.
  7. Попытаться улыбнуться — изобразить сугубо механически позитив — растянуть губы в улыбке.

Основной принцип работы всех советов — отвлечь себя от концентрирования на проблемы. Сосредоточенность на дыхании лишь усиливает симптомы.

Медикаментозная помощь при одышке

Приступ одышки при ВСД можно сократить, приняв лекарства. Но молниеносного результата ждать не стоит: действие препарата наступает не моментально, а по прошествии 15-20 минут. За такое время приступ может закончится без каких-либо действий.

Седативные средства для сокращения продолжительности приступа удушья:

  1. Глицисед. 1-5 таблеток, принимать по очереди.
  2. Корвалол. 30-50 капель препарата развести в небольшом количестве питьевой воды, принять внутрь.
  3. Анаприлин. Не более 20 мг. Дозировку не превышать, не принимать при пониженном артериальном давлении и пульсе.
  4. Гидазепам. 1 таблетку транквилизатора принять перорально, запить водой.

Корвалол — используется для сокращения приступа одышки

При панических атаках лекарственные препараты на основе растительных компонентов не используют — такие седативные имеют слишком слабый эффект и их прием бесполезен. Успокаивающие средства с концентрированным химическим составом намного эффективнее.

Гомеопатические, фитотерапевтические препараты используются только в комплексном лечении ВСД — курс терапии снижает вероятность возникновения приступов затрудненного дыхания и сокращает их длительность.

Профилактика приступов удушья при ВСД

Профилактические меры против приступов одышки, вызванных вегето-сосудистой дистонией — это часть комплексного лечения ВСД, которое состоит из корректировки образа жизни и приема медицинских препаратов. При этом лекарственная составляющая курса назначается только если другие методы не дают эффекта.

На начальных этапах используют:

  1. Корректировка режима дня. Это касается нормализации качества и продолжительности ночного сна (не менее 8 часов). Спать нужно в хорошо проветренной вечером комнате на удобной кровати. От подушек лучше отказаться или взять невысокую модель изделия.
  2. Активный отдых. Проводить больше времени на улице, заниматься видами спорта, не требующими силовой или интенсивной нагрузки: танцы, плавание, велосипедные и пешие прогулки. Важно, чтобы занятия были систематическими, а не разовыми.
  3. Разработка пищевого рациона. Общие советы по питанию: исключить тяжелые для переваривания продукты (жирное, мясное, копчености). Основу рациона должны составлять зелень, бобовые, овощи и фрукты. Важен водный баланс — выпивать не менее 2 л жидкости в сутки, в жаркое время года количество выпиваемой воды увеличить.
  4. Фитотерапия. Применение препаратов на основе пустырника, валерианы.
  5. Физиотерапевтические процедуры: ванны с морской солью или хвойным экстрактом, парафино- и озокеритотерапия (обертывания), массаж.
  6. Психотерапевтические методы: техники релаксации, йога, медитация.

Активный отдых — одно из лучших профилактических средств при ВСД

Если применение в комплексе немедикаментозных способов профилактики не дает эффекта, тогда их действие усиливают назначением таких групп препаратов:

  1. Ноотропные средства — улучшают кровообращение мозга, активируют процессы насыщения кислородом тканей и органов.
  2. Антидепрессанты — подавляют тревожность, восстанавливают работоспособность и борются с хронической усталостью.
  3. Транквилизаторы — используют в крайних случаях при сильных нарушениях снах и тревожности.
  4. Гормональные средства — применяют, как составляющее комплексного лечения удушья, если причиной ВСД диагностирован гормональный сбой.

Заниматься самолечением при разных симптомах ВСД опасно — это заболевание вегето-сосудистой нервной системы и его медикаментозное лечение может назначить только врач после детальных исследований, и дифференциальной диагностики.

Удушье, проблемы с дыханием при вегето-сосудистой дистонии — распространенный симптом, основой борьбы с которым есть понимание его механизма. Важно знать, что это неопасный, быстро проходящий дискомфорт, не стоит волноваться по этому поводу — это только продлит приступ и сделает его сильнее. Терпение, переключение внимания на другие ситуации — действенный способ справится с проблемой без помощи медиков.

Вам будет интересно почитать:

Вегето-сосудистая дистония | Симптомы и лечение вегето-сосудистой дистонии

Симптомы вегето-сосудистой дистонии

Клиническое учение о патологии вегетативной нервной системы связано с именами Н. Эппингера, Л. Гесса (1910), создавших представление о таком синдроме, как вегето-сосудистая дистония. С учетом разделения синдрома вегетативной дистонии на симпатический и парасимпатический отделы вскоре появился второй генерализованный вегетативный синдром - симпатикотония.В классической экспозиции они выглядели так.

Вегето-сосудистая дистония, симптомами которой являются бледность и сухость кожи, холодные конечности, блеск глаз и легкий экзофтальм, нестабильная температура, склонность к тахикардии, тахипноэ, склонность к повышению артериального давления, запор, характерны симпатикотонические симптомы. напряжение. Характеризуется большой работоспособностью, инициативностью, физической выносливостью и хорошей активностью к вечеру со сниженными способностями к запоминанию и концентрации внимания, тревожностью.Снижена переносимость солнца, жары, шума, яркого света, кофе. Сон беспокойный. Наблюдаются мышечная дрожь, парестезия, зябкость, неприятные ощущения в области сердца.

Вегето-сосудистая дистония, симптомы которой проявляются холодной, влажной, бледной кожей, гипергидрозом и гиперсаливацией, ярко-красным дермографизмом, брадикардией, склонностью к артериальной гипотензии, дыхательной аритмией, склонностью к обморокам и прибавке в весе, характеризуется ваготонией. Отмечаются апатия, астения, низкая выносливость, низкая инициативность, нерешительность, робость, чувствительность, склонность к депрессивным состояниям, лучшая производственная активность в утренние часы.

Обобщение отдельных вегетативных расстройств при этих синдромах способствовало развитию клинической вегетологии. Следует отметить несколько обстоятельств. Указанные симптомы вегето-сосудистой дистонии, , во-первых, еще не являются патологическими синдромами и скорее отражают определенные, часто конституциональные, особенности организации и реакции вегетативной нервной системы; во-вторых, они полностью отразили проявления, которые представляют собой при большей степени выраженности генерализованный синдром вегетативной дистонии; в-третьих, чрезвычайно важно, что уже в этих описаниях вегето-сосудистая дистония, симптомы даны в сочетании с особенностями личности и эмоциональной реакцией.

Доктрина симпатикотонии и ваготонии часто подвергалась критике, основываясь на идее редкости в реальной практике таких чистых синдромов. На основании этого А. Гийом выделяет промежуточные симптомы вегето-сосудистой дистонии - нейротонию, а А. Даниелополу обозначает ее как «гиперфотонию» или «гипоамфотонию». Действительно, чаще приходится иметь дело со смешанными симпатическими или парасимпатическими проявлениями, но часто можно выделить преимущественную направленность расстройств или различную направленность отдельных функциональных систем (например, симпатическая активность сердечно-сосудистой системы и парасимпатическая активность желудочно-кишечного тракта). система).Со всеми оговорками и дополнениями следует признать, что принцип отделения вегетативных нарушений от симпатико-тонических и ваготонических проявлений остается плодотворным и сегодня.

Симптомы вегето-сосудистой дистонии носят постоянный (перманентный) характер и характеризуются пароксизмальными вегетативными нарушениями (то есть периодами резкого обострения симптомов). Если последние представляют собой обозначенные во времени и интенсивные вегетативные бури, то обозначение остальных нарушений как «постоянных» в известной мере условно.Все симптомы вегето-сосудистой дистонии подвижны. Это относится и к гипергидрозу, и к частоте сердечных сокращений, и к артериальному давлению. Таким образом, стойкие нарушения - это не совсем стабильные показатели, а частые их колебания, не наблюдаемые клинически и не доходящие до уровня вегетативных кризов (ВК). Последние давно описаны в литературе и именуются «вагонно-вазальными кризами Ховера», «симпатическими кризами Барре» и «смешанными симпатико-блуждающими припадками Пользерера», а в современной английской литературе они упоминаются как как «панические атаки».

Местные симптомы

Как и любая попытка классификации, выделение генерализованных, системных и местных расстройств до некоторой степени условно. Казалось бы, наиболее ясен вопрос о местных синдромах. Известно, что односторонние вегетативные нарушения могут возникать при вертеброгенной патологии, туннельных синдромах, мононевропатиях различного генеза. Несомненно, это местные симптомы вегето-сосудистой дистонии. Однако по мере их развития и углубления у них начинают развиваться генерализованные психовегетативные расстройства, которые возникают как реакция на хроническую боль (если она есть) или дезадаптацию, вызванную местными нарушениями.И все же эта ситуация кажется достаточно очерченной с точки зрения доминирования локальных форм синдрома вегетативной дистонии.

Общие симптомы

Разделение на обобщенную и системную формы сложнее. Если при локальных синдромах речь обычно идет о поражении периферической сегментарной вегетативной системы, то генерализованные и системные нарушения могут быть следствием нарушения функционирования надсегментарных вегетативных образований (психовегетативный синдром) и поражением периферических вегетативных образований. аппарат (синдром прогрессирующей вегетативной недостаточности).Считаем необходимым подчеркнуть, что в принципе эти нарушения носят полисистемный характер. Причины такой полисистемности разные.

Эти обстоятельства вызвали довольно активную дискуссию, которая сейчас ведется вокруг терминов «синдром вегетативной дистонии» и «нейроциркуляторная дистония» (вегето-сосудистая дистония). 60 лет назад в зарубежной литературе был предложен термин «нейроциркуляторная астения». Спустя несколько десятилетий она была перенесена в почву советской медицины с несколько другим и своим названием: «астения» сменилась «дистонией».«Следует признать, что понятие« нейроциркуляторная дистония »оказалось живым и широко применяемым на практике (это, несомненно, свидетельствует о его прагматическом потенциале).

Синдромы вегето-сосудистой дистонии

Что заставляет нас много лет с переменным успехом вести борьбу с концепцией «нейроциркуляторная дистония»? Прежде всего, то, что терапевты, кардиологи хотят видеть в вегето-сосудистой дистонии не синдром, а самостоятельное заболевание.Эти идеи вызывают тревогу. Врач, диагностировав вегето-сосудистую дистонию, начинает лечить эту «болезнь», завершая необходимый в данной ситуации поиск причин, вызвавших данный синдром. В этом практическая опасность использования термина «нейроциркуляторная дистония». Вторая серия возражений состоит в ошибочности представления о том, что при вегето-сосудистой дистонии функциональные нарушения возникают исключительно в сердечно-сосудистой системе. Объяснить эти взгляды можно в первую очередь тем, что диагноз «вегето-сосудистая дистония» ставится преимущественно в кардиологических учреждениях, при этом нарушения в дыхательной сфере (практически обязательные), желудочно-кишечном тракте, терморегуляционной сфере не имеют значения.Третье возражение касается того, что, вступив на путь вегето-сосудистой дистонии, мы должны уступить место таким синдромам, как гипервентиляция, нейрогастральная дистония, нейрогенная терморегуляция и др. Все они являются абсолютной клинической реальностью, и ряд из них ( особенно нарушения гипервентиляции) является предметом нашего серьезного анализа.

Вегето-сосудистая дистония: симптомы вегетативной дистонии

Безусловно, синдром вегетативной дистонии - очень широкое и разнообразное клиническое понятие, сочетающее, с одной стороны, яркие вегетативные кризы, длительные субфебрильные состояния, нейрогенные обмороки и, с другой стороны, сосудисто-трофические местные синдромы, ортостатическую гипотензию. , ангидроз, нейрогенный мочевой пузырь.Это привело к тому, что мы выделили три генерализованных синдрома при синдроме вегетативной дисфункции. Психовегетативный синдром проявляется перманентно-пароксизмальными нарушениями, вызванными дисфункцией неспецифических систем мозга. Все они входят в I раздел классификации вегетативных расстройств.

Вегето-сосудистая дистония: симптомы прогрессирующей вегетативной недостаточности

Второй синдром - прогрессирующая вегетативная недостаточность. Основные его проявления расположены с уменьшающейся частотой: обмороки при ортостатической гипотензии, импотенция, слабость, ангидроз, артериальная гипертензия в горизонтальном положении, симптом «фиксированного пульса», похудание, недержание мочи, запор, дизартрия, заложенность носа, стенокардия.Встречается гораздо реже, изучается неврологами и встречается при периферических (сегментарных), а также сочетанных церебральных и периферических вегетативных расстройствах (см. Классификацию вегетативных расстройств). В основе этого синдрома лежит висцеральная вегетативная полинейропатия - патология периферической вегетативной системы, в основном иннервирующей висцеральную систему. В то же время есть определенные неврологические симптомы, свидетельствующие о параллельном интересе ряда церебральных систем и диффузных вегетативных расстройствах (ангидрозе).

Вегето-сосудистая дистония: симптомы вегето-сосудисто-трофические

Третий синдром - вегето-сосудисто-трофический синдром , , который в прошлом иногда назывался «ангиотрофоневротическим» или, точнее, «ангиотрофопатетическим». В первую очередь проявляется в руках и ногах в этих рамках (например, туннельные синдромы или вегетативные расстройства при нейральной амиотрофии). Он входит во вторую часть классификации (периферические вегетативные расстройства) и основан на поражении смешанных нервов, сплетений и корешков, иннервирующих руки и ноги.Естественно, этот синдром - тоже прерогатива неврологии; это может быть частью психовегетативного синдрома (болезнь Рейно).

Вегето-сосудистая дистония: симптомы вегетативной дисфункции

Синдром вегетативной дисфункции, как правило, не является нозологической единицей. В классификации выделяют первичную и вторичную церебральную (супрасегментарную), периферическую (сегментарную) и комбинированную вегето-сосудистую дистонию. Очевидно, что подавляющая часть вегетативных расстройств вторична, и в этих ситуациях анализ нозологической природы патологии, приводящей к синдрому вегетативной дисфункции, необходим для правильной диагностики и, особенно, применения нозологических методов лечения.

  1. Вегето-сосудистая дистония, симптомы которой обычно проявляются в раннем детстве и характеризуются нестабильностью вегетативных параметров: быстрое изменение цвета кожи, потоотделение, колебания пульса и артериального давления, боли и дискинезия в желудочно-кишечном тракте, склонность Субфебрилитет, тошнота, плохая физическая переносимость и психическое напряжение, метеотропизм, называется конституциональным. Н. Эппингер, а затем А. Гийом образно определили их как «инвалидов вегетативной системы», еще не больных, но склонных к усилению всех этих проявлений при неблагоприятных воздействиях окружающей среды.Часто эти нарушения носят семейно-наследственный характер. С возрастом эти пациенты при правильном закалочном воспитании достигают определенной компенсации, хотя всю жизнь остаются вегетативно-стигматизированными. Несомненна роль генетических факторов в формировании мигрени. Однако иногда бывают очень тяжелые вегето-сосудистые дистонии. Речь идет о семейной неавтономии, синдроме Райли - Дейи, при котором наблюдаются грубые нарушения во внутренней среде организма, несовместимые с жизнью.Обычно появляется в раннем детстве. Синдром прогрессирующей вегетативной недостаточности может сочетаться с паркинсонизмом, множественной системной атрофией и идиопатической ортостатической гипотензией (синдром Брэдбери), дегенеративными заболеваниями, проявляющимися в позднем возрасте. Первичные поражения включают наследственные невропатии (сенсорная, нервная амиотрофия Шарко - Мари - Зуба и др.).

Таким образом, конституциональные, дегенеративные, наследственные заболевания могут проявляться как психовегетативным, так и синдромом прогрессирующей вегетативной недостаточности, и вегетативно-сосудисто-трофическим синдромом.

  1. Вегето-сосудистая дистония, симптомы которой проявляются у здоровых людей на фоне острого или хронического стресса, называется вегетативной дисфункцией психофизиологической природы. Эмоционально-вегетативно-эндокринные реакции на острый стресс являются нормальной физиологической реакцией организма и не могут считаться патологическими. Однако чрезмерная неадекватная выраженность реакций, продолжительность и частота их на фоне хронического стресса, нарушение адаптационных возможностей человека являются уже патологическими, в основе клинических проявлений которого лежит психовегетативный синдром.Массовое проявление синдрома вегетативной дисфункции психофизиологического характера наблюдается при катастрофах, землетрясениях и других стрессовых экстремальных ситуациях.
  2. Вегето-сосудистая дистония, симптомы которой проявляются при гормональных изменениях. К ним относятся периоды полового созревания и менопаузы. В пубертатном возрасте есть две предпосылки для возникновения вегетативных синдромов: возникновение новых эндокринно-вегетативных отношений, требующих формирования других интегративных паттернов, и быстрое, часто ускоренное увеличение роста, которое создает разрыв между новыми физическими параметрами. и возможности кровоснабжения.Типичные проявления - вегето-сосудистая дистония на фоне легких или тяжелых эндокринных нарушений, колебания артериального давления, ортостатические синдромы с предобморочными состояниями и обмороками, эмоциональная нестабильность, нарушения терморегуляции.

Вегетативные процессы обостряются во время менопаузы, что связано с физиологической эндокринной и эмоциональной поддержкой этого состояния. Вегето-сосудистая дистония бывает как постоянной, так и приступообразной, и среди последних, помимо характерных приливов, ощущения жара и чрезмерного потоотделения, могут возникать вегетативные кризы.Все описанные проявления возникают в физиологически протекающем пубертатном периоде и климаксе, но особенно они выражены при патологическом течении этих состояний. В этих ситуациях речь идет о психовегетативном синдроме, обычно уменьшающемся с прохождением этих периодов, но в некоторых случаях психовегетативно-эндокринные расстройства довольно стойкие.

  1. Вегето-сосудистая дистония, симптомы которой проявляются при органических соматических заболеваниях. При многих психосоматических заболеваниях (гипертоническая, ишемическая, язвенная болезнь, бронхиальная астма), а также при висцеральных заболеваниях с выраженным альгическим компонентом (холелитиаз, мочекаменная болезнь, хронический панкреатит) часто формируются психовегетативные синдромы.При психосоматических заболеваниях эти расстройства являются важным фактором патогенеза, возникают до окончательного формирования описываемых заболеваний и носят ранний психофизиологический характер. Синдромы хронической боли, которые по сути являются хроническим болезненным стрессом, также перерастают в психовегетативные расстройства. Последние ярко представлены при аллергических расстройствах.

Большая группа соматических заболеваний, включая эндокринные (сахарный диабет, гипотиреоз и др.), Системные и аутоиммунные (амилоидоз, склеродермия и др.)), метаболическое (порфирия, криоглобулинемия и др.) заболевание, сопровождается синдромом прогрессирующей вегетативной недостаточности. Заболевания сосудов могут проявляться синдромом вегетативно-сосудисто-трофических нарушений. Особое внимание следует уделять сахарному диабету (ввиду его высокой распространенности), при котором периферические вегетативные нарушения встречаются в 50-60%, и амилоидозу (до 80%).

  1. Вегето-сосудистая дистония, симптомы которой проявляются при органических заболеваниях нервной системы.В головном мозге нет отделов, которые не участвовали бы в вегетативной и психической регуляции. Эта позиция никоим образом не воскрешает идеи эквипотенциализма, так как имеющиеся вегетативно-эндокринные нарушения часто носят субклинический характер, могут быть выявлены в специальных исследованиях и, как правило, блокируются сенсомоторными, речевыми и психическими расстройствами. Клиническая практика позволила подчеркнуть важность структур лимбико-ретикулярного комплекса, интегративных систем мозга, обеспечивающих целостное поведение и адекватную адаптацию.Узловая структура - это гипоталамическая область, которая в первую очередь обеспечивает нейроэндокринные, мотивационные и терморегуляторные проявления. Стволовые структуры объединяют функциональные состояния мозга в цикле бодрствования - сон, регуляция сердечно-сосудистой и дыхательной функций, надспинальный контроль мышечного тонуса. Бесспорна роль и вестибуло-вегетативного взаимодействия. Показаны возможности участия ринэнцефальных структур в реализации психовегетативно-эндокринных симптомокомплексов; височная эпилепсия может служить клинической моделью.В эксперименте, начиная с Л. А. Орбели, показана роль мозжечка в вегетативной регуляции. Пока адекватных клинических наблюдений практически нет.

Помимо роли лимбико-ретикулярного комплекса, раскрывается роль межполушарной асимметрии. Показана более тесная связь правого полушария мозга с психовегетативной регуляцией. Приведенные выше рассуждения основаны на актуальном принципе, что вполне оправдано, поскольку природа заболевания имеет меньшее значение.При этом не следует забывать о типе нарушений (разрушение и раздражение, размах и глубина разрушения мозга).

Клиническим проявлением описанных выше церебральных расстройств будет психовегетативный синдром у пациентов.

Вегето-сосудистая дистония, симптомы которой проявляются при периферических синдромах (радикулопатии, плексопатии, невропатии), называется вегето-сосудисто-трофической. Подчеркнем роль туннельных (ловушечных) симптомокомплексов. Основные клинические проявления обнаруживаются на руках и ногах, часто бывают односторонними.В последние годы быстро развивается теория миофасциальных синдромов (вертеброгенных рефлекторных расстройств), проявляющихся мышечными, резко болезненными уплотнениями, сопровождающимися как сегментарными вегетативными расстройствами, так и психовегетативными реакциями на боль. Следует помнить о раздражении вегетативных сплетений позвоночных артерий (нерв Франка), часто проявляющемся задним симпатическим синдромом (шейная мигрень, синдром Барре). Описаны также лицевые симпатологии в результате повреждения (вовлечения) крыловидного узла (синдром Слейдера) и носоресничного (синдром Шарлен).Они встречаются крайне редко, и в таких случаях необходимо исключить прежде всего пучковую головную боль.

Вегето-сосудистая дистония, симптомы которой проявляются миастенией, синдромом Гийена-Барре, рассеянным склерозом, называется прогрессирующей вегетативной недостаточностью.

Периферические (сегментарные) вегетативные синдромы, проявляющиеся при вегето-сосудистой дистонии, только недавно были сведены к диагностике ганглионита (труб) симпатической цепи и повреждения солнечного сплетения (соларар).Следует с уверенностью подчеркнуть, что такой диагноз не обоснован, не имеет аналогов в мире неврологии и возник еще в «доостеохондрозную эру» неврологии и до описания и детального изучения синдрома прогрессирующей вегетативной недостаточности.

  1. Вегето-сосудистая дистония, симптомы которой возникают при профессиональных заболеваниях. Ведущие проявления - психовегетативное (преимущественно астено-вегетативное) и синдром вегетативно-сосудисто-трофических нарушений в руках и - режущих - ногах.
  2. Вегето-сосудистая дистония, симптомы которой возникают при неврозах, - одна из самых частых форм, вызывающих вегетативные расстройства. Последние рассматриваются как облигатное проявление неврозов, широко распространены расстройства невротического круга. Синдром вегетативной дисфункции в этой ситуации - классическое проявление психовегетативного синдрома.
  3. Вегето-сосудистая дистония, симптомы которой возникают при психических расстройствах. Это прежде всего аффективно-эмоционально-личностные расстройства.Интеллектуально-мнестические синдромы меньше связаны с вегетативными проявлениями. Следует подчеркнуть роль различных форм эндогенной депрессии как в виде выраженного синдрома, так и в виде замаскированных (личинок) форм. Как и в случае с органическими церебральными расстройствами, когда вегето-сосудистая дистония блокируется сенсомоторной, психопатологические синдромы явно доминируют в картине психических заболеваний. В этом случае психиатры часто игнорируют сопутствующую вегетативную дисфункцию. Обоснованием этой довольно прагматической позиции является исчезновение вегетативных расстройств при успешном лечении психопатологических расстройств.Это форма психовегетативного синдрома.
.

Симптомы вегето-сосудистой дистонии | Грамотно о здоровье на iLive

Тахикардия

Характерные симптомы для этого вида дистонии - учащенное сердцебиение, пульс буквально слышен, поэтому он становится более активным. Кровь приливает к коже, лицо краснеет, может усилиться потоотделение. Эти признаки также вызывают сильное беспокойство, вплоть до страха смерти. Это ощущение активизирует процесс, и оно может повторяться неоднократно. Симптомы вегето-сосудистой дистонии могут быть настолько серьезными, что у человека действительно могут развиться проблемы с сердцем.Эту форму крайне сложно самостоятельно отличить от истинной пароксизмальной, крайне опасной тахикардии и аритмии, поэтому необходима консультация кардиолога.

Гипертоническая форма

Этот тип характеризуется периодическим спонтанным повышением артериального давления. Часто симптомы вегето-сосудистой дистонии по гипертоническому типу сочетаются с другими видами дистонии - тахикардией или сердечной.

Как отличить вегето-сосудистую дистонию по гипертоническому типу от истинного гипертонического криза? В отличие от настоящей гипертонии, когда давление повышается регулярно и причина повышения предсказуема, при дистонии скачки давления не могут быть объяснены объективными факторами.Кроме того, когда артериальное давление практически никогда не превышает пороговых значений 165-170 / 90-85 мм рт.

Висцеральная форма

Для этого вида дистонии характерны все признаки патологических процессов в пищеварительной системе. Это периодическое вздутие кишечника и метеоризм, не связанный с принятием провоцирующей пищи. Болевые ощущения при отеке часто проходят после дефекации. Возможно нарушение самого процесса дефекации, при котором запор чередуется с поносом.Симптомы вегето-сосудистой дистонии часто проявляются в нескольких зонах желудочно-кишечного тракта - желудке, кишечнике, поджелудочной железе.

Как отличить приступы висцеральной дистонии от истинных симптомов нарушения функции желудочно-кишечного тракта? Если признаки расстройства пищеварительной системы связаны с вегето-сосудистой дистонией, они не сопровождаются повышением температуры тела и никогда не бывает сгустков крови в стуле. Кроме того, висцеральные кишечные расстройства нельзя объяснить приемом некачественной или недиетической пищи.Часто человек, заметив в его тревожных признаках, начинает соблюдать строгую диету, исключая жареные, острые и жирные блюда, но такая диета не приносит желаемого результата, симптоматика продолжает проявляться.

Гипотоническая форма

Гипотоническая форма проявляется довольно сильным снижением артериального давления, характеризуется головокружением, сильной головной болью. Возможно усиление потоотделения с тремором, что очень похоже на симптомы гипогликемии.

Как отличить приступ по гипотоническому типу от истинной гипогликемии? Если человек «гипует», ему нужно съесть кусочек сахара или выпить сладкого чая, то первые признаки утихли и можно переходить к правильной диагностике вегето-сосудистой дистонии, симптомы которой похожи на гипогликемический приступ, нет сладости и прием пищи, к тому же такие меры усугубляют симптомы, вплоть до рвотного рефлекса.

Респираторная форма

Дыхательная форма очень характерна для всех типов невротических расстройств. Психоэмоциональные нарушения дыхания характеризуются ощущением сдавливания горла (комок), затруднен вдох, часто этот вид сопровождается регулярным кашлем, переходящим в бессознательную привычку. Ощущение давления в груди, частые позывы зевать, удушье в области горла - это далеко не полный перечень признаков респираторной дистонии.

Как отличить респираторный тип от истинных признаков воспалительного процесса в бронхах, носоглотке, горле? Симптомы вегето-сосудистой дистонии чрезвычайно схожи с симптомами истинно респираторной, однако при приступах дистонии у пациента нет лихорадки. Кроме того, в лабораторных исследованиях (посевах) признаки микробов, бактерий не обнаруживаются, рентгенограмма также часто бывает нормальной.

Астеническая форма

Астеническая форма часто сочетается с гипотонической.Общее снижение жизненного тонуса, постоянная утомляемость, низкая стрессоустойчивость, невозможность выполнять посильную физическую или умственную работу, субфебрильная температура, тремор - основные признаки дистонии астенического типа.

[1], [2], [3]

Ползучая форма или переломы вегетативные

Это самое тяжелое состояние, когда приступ проявляется внезапно, сдавливая грудь. Имеется не просто одышка, а настоящая остановка дыхания, к счастью, по продолжительности не критична. Однако такого мгновенного приступа достаточно, чтобы почувствовать страх смерти, который запоминается и в дальнейшем является независимым спусковым механизмом (спусковым механизмом) повторения вегетативного кризиса.Кризис сопровождается тахикардией, покраснением лица, характерным для приступа астмы. Опасность таких кризисов заключается в их стихийности, они могут быть спровоцированы реальной стрессовой ситуацией, но могут возникнуть совершенно без причины. Крайним проявлением вегетативных кризисов являются ПА - панические атаки. Клиника панических атак:

  • Внезапное появление чувства тревоги, страха, которое продолжается иногда до двух часов;
  • Учащение пульса и учащение пульса;
  • Наблюдается одышка, кажется, что дыхание замирает;
  • Возможно головокружение;
  • Часто приступы сопровождаются тремором конечностей;
  • Есть чувство страха смерти, страх потерять контроль над сознанием и сойти с ума;
  • Возможны приступы необъяснимой агрессии, раздражительности.

Симптомы вегето-сосудистой дистонии настолько разнообразны, что зачастую заболевание не имеет одной конкретной формы, типы и формы обычно смешиваются. Для самостоятельной дифференциации необходимо учитывать такие характерные особенности VSD:

  • Если у человека более активная симпатическая часть общей нервной системы, то она будет наиболее уязвимой, и это повлияет на симптомы - страх, тахикардию, учащение пульса, повышение артериального давления.Более слабая парасимпатическая система не успевает восстановить ресурсы организма во время отдыха и сна, поэтому симптомы вегето-сосудистой дистонии, скорее всего, будут относиться к гипертоническому типу.
  • Если парасимпатическая часть нервной системы более активна в плане функционирования, то она дает избыток энергии, который человек не может распределять и расходовать. Симптоматика этого вида болезни характеризуется депрессивными расстройствами, понижением артериального давления, утомляемостью. Как ни парадоксально, внутренняя энергия начинает подавлять многие естественные функции организма, такое течение болезни относят к ВСД по гипотоническому типу.

Симптомы вегето-сосудистой дистонии имеют множественные, часто клинически не проявляющиеся, это достаточно тяжелое, дискомфортное состояние, но классифицируется как функциональное нарушение и, как правило, не имеет отношения к серьезным патологиям и заболеваниям. Психогенный неврологический синдром при правильной диагностике и терапевтическом наблюдении в конечном итоге нейтрализуется или, по крайней мере, поддается лечению. Лечение назначает невролог, часто таким пациентам требуется курс психотерапевтических консультаций.

[4], [5], [6]

.

Причины сосудистой дистонии - Медицинский диагноз

Вегето-сосудистая дистония у детей может быть как самостоятельным заболеванием, так и следствием соматического заболевания, например, почечной недостаточности или сахарного диабета, заболевания нервной системы или травм.

К этому могут привести наследственная предрасположенность, родовые травмы, аномальная беременность. Часто наблюдается ВСД у подростков, а также при сильной утомляемости, частых стрессах, нарушении режима, снижении физических нагрузок, из-за проблем в семье или школе и других социальных факторов.Он способен вызывать определенное телосложение и некоторые черты личности, например повышенную тревожность, подверженность ипохондрии и страхам.

Симптомы вегето-сосудистой дистонии

Поскольку вегетативная нервная система может поражать почти все органы, может быть множество признаков, указывающих на неисправность. Они могут иметь различную природу и напоминать симптомы других заболеваний.

Врачи определяют основные характеристики IRR:

  • Проблемы сердечно-сосудистой системы .В них проявляются изменения артериального давления, нарушения сердечного ритма, аномальные проявления периферического сосудистого русла - похолодание конечностей, мраморность кожи, бледность, покраснение лица, боль или дискомфорт в области сердца, не связанные с физическими нагрузками.
  • Проблемы с дыханием . Может возникнуть одышка, ощущение нехватки воздуха, резкие глубокие вдохи на фоне спокойного дыхания.
  • Проблемы с пищеварением . Ребенок может жаловаться на боли в животе, изжогу, тошноту, анорексию, запор или диарею.Часто дети страдают от боли в области ВСД, возникающей в груди, иногда усиливающейся при глотании. Обычно они связаны со спазмами пищевода, но их путают с болью в сердце.
  • Эмоциональная нестабильность и невротические расстройства. Это может проявляться одним или несколькими из следующих симптомов: повышенная тревожность, необоснованная тревога, необоснованные страхи, апатия, плаксивость, ухудшение настроения, истерики, ипохондрия, депрессия, нарушения сна, утомляемость, вялость и чувство слабости.
  • Нарушение терморегуляции . Проявляется частыми необоснованными перепадами или повышением температуры. Дети плохо переносят сырость, сквозняки, холода, все время мерзнут или испытывают озноб. Может быть постоянная низкая температура, ночью понижение.
  • Нарушение потоотделения . Выражается повышенным потоотделением стоп и ладоней.
  • Нарушение мочеиспускания . При отсутствии воспалительных процессов может возникнуть частое мочеиспускание или редкое мочеиспускание, требующее усилий.

Не всегда пациент будет испытывать все вышеперечисленные симптомы. В зависимости от тяжести заболевания количество симптомов и их выраженность могут быть разными.

При постановке диагноза врач обращает внимание на преобладающие симптомы, определяющие тип ВЗД:

  • Гипотонический тип . Основной симптом - пониженное давление, сопровождающееся повышенным потоотделением, слабостью, головокружением.
  • Гипертонический тип .Ведущий симптом - повышенное артериальное давление. Это не влияет на самочувствие, хотя может возникнуть слабость и головные боли.
  • Сердечный тип . Характерны нарушения сердечного ритма. Боли в груди или сердце.
  • Смешанный тип . Может включать все вышеперечисленные симптомы. Пациент, страдающий этим типом ВСД, часто испытывает падение давления, боль в груди, нарушение сердечного ритма, головокружение и слабость.
Диагностика и лечение вегето-сосудистой дистонии

Вегетативная дистония диагностируется путем исключения всех болезней, имеющих схожие симптомы.Для этого проводится обследование пациента, которое включает обследование, консультации специалистов, начиная с окулиста и заканчивая психологом, УЗИ, ЭКГ и другие исследования. Если патологии не обнаружено, то подтверждается вегето-сосудистая дистония. Лечение подбирается индивидуально. Врач учитывает множество факторов: возраст ребенка, продолжительность и форму заболевания, выраженность симптомов.

Часто в основе терапии лежат не лекарственные препараты, а ряд немедикаментозных мероприятий, к которым относятся:

  1. Соблюдение режима : рациональное чередование физических и психических нагрузок, полноценный отдых, ежедневные прогулки на свежем воздухе, ночной сон не менее 8 часов, отказ от просмотра телевизора и нахождения перед монитором компьютера.
  2. Физическая активность : при ВСД у детей нельзя отказаться от занятий спортом, нужно заниматься физическими упражнениями - плаванием, ездой на велосипеде, бегом, танцами. Рекомендуется воздержаться от упражнений, требующих чрезмерных нагрузок - прыжков в высоту, резких движений, а также от приложения большой нагрузки на сосуды.
  3. Правильное питание . Необходимо свести к минимуму употребление сладкого, жирного, соленого, закусок и нездоровой пищи. В рационе должны преобладать овощи, ягоды, фрукты, зелень, растительные масла, бобовые и крупы.
  4. Создание благоприятной психологической среды . Необходимо исключить любую стрессовую нагрузку дома и в школе. В семье следует постараться создать спокойную, гостеприимную атмосферу.
  5. Физиотерапия . Электроэлектрооборудование, электрофорез, купание и спринцевание имеют хороший эффект при ВСД.

Препараты для ВСД назначают при обостренных формах заболевания и когда все вышеперечисленные меры не дают желаемого эффекта. Для купирования приступов используются успокаивающие средства растительного происхождения, например пустырник или валериана.Хорошие результаты дает Глицин. Средство улучшает снабжение нервной ткани питательными веществами и кислородом. При тяжелых формах лечение ВСД проводится с помощью ноотропных препаратов и транквилизаторов под контролем специалиста.

Вегето-сосудистая дистония получила огромное распространение как среди взрослых, так и среди детей. Многие врачи часто называют это ВСД или СВД, синдромом вегетативной дистонии.

Это заболевание является результатом расстройства вегетативной нервной системы - важного и ложного аппарата, отвечающего за бессознательные реакции: потоотделение, терморегуляцию, дыхание, сердцебиение и регулирующую работу внутренних органов.Когда обстоятельства требуют, например, когда пугает или меняет физическую активность, она приказывает сердцу биться быстрее или медленнее, желудку - производить желудочный сок, сосудам - ​​повышать или понижать кровяное давление. Таким образом, этот блок взаимодействует между внутренними органами и внешней средой, передавая им внешние сигналы.

Для наглядности рассмотрим пример - человек испугался. Вегетативная нервная система посылает сигнал, и организм реагирует на это учащенным дыханием, сильным сердцебиением, повышением давления, а точнее мобилизует все силы и готовится к действию.При этом переваривание пищи в такой ситуации получает сигнал - прекратить секрецию желудочного сока.

Если вегетативная нервная система не функционирует, регуляция работы систем и органов неадекватна, и они реагируют на внешние раздражители не так, как должны.

Просмотры сообщений: 214

.

Лечение вегето-сосудистой дистонии в Черкассах и Кропивницком

Вегето-сосудистая дистония - это нарушение функции вегетативной нервной системы, когда она функционирует неуравновешенно, что проявляется в виде невротических и физиологических симптомов. Признаки ВСД включают более 100 различных проявлений, включая респираторный дистресс, сердцебиение, недостаточное кровоснабжение конечностей, боли в различных частях тела.

Обширная картина симптомов связана с тем, что вегетативная нервная система контролирует большинство жизненно важных процессов, в том числе:

  • терморегуляция;
  • сердечно-сосудистая деятельность и кровоснабжение;
  • объем и частота дыхания, а также тонус отвечающих за это мышц;
  • перистальтика кишечника и др.

До 70 процентов взрослого населения сталкивается с вегето-сосудистой дистонией на разных этапах жизни, и многие эксперты считают главной причиной высокое психоэмоциональное напряжение (стресс).

Причины и симптомы

Дистония - это нарушение функционирования нервной системы, вызванное различными факторами. Среди основных причин невропатологи выделяют следующие:

  • генетическая предрасположенность;
  • постоянный стресс или травматическое событие;
  • резкая смена климатической зоны проживания;
  • гормональных сбоев, в том числе вызванных возрастом Любой физический (болезнь, травма, резкое изменение режима питания или температуры) или психологический стресс может вызвать ВСД.Заболевание встречается как у детей и подростков, так и у взрослых пациентов. Часто патология развивается внезапно и диагностируется при плановых осмотрах невролога.

Следующие симптомы должны вызывать беспокойство:

  • нарушение сердечной деятельности. Проявляется в виде болей, «покалывания иголками» в сердце, ощущения тяжести. Частые колебания артериального давления, часто сопровождающиеся быстрым потоотделением;
  • затрудненное дыхание.Возникает ощущение постоянной нехватки свежего воздуха. Это связано с уменьшением объема выдоха, частыми и неглубокими вдохами;
  • астенический синдром. Пациент постоянно чувствует себя истощенным (как физически, так и эмоционально). Снижается работоспособность, увеличивается утомляемость, ухудшается общий эмоциональный фон;
  • обмороков. Они возникают при быстрой смене положения тела: при вставании с постели, при сидении. Обычно этот симптом возникает у подростков.

Признаки ВСД ухудшаются от стресса и могут полностью отсутствовать в остальное время.Тем не менее любой обнаруженный симптом дисбаланса в вегетативной системе должен стать поводом для немедленного обращения к неврологу.

Процедура лечения

Задача невропатолога - исключить другие патологии со схожими проявлениями. Например, острая боль в груди может указывать на инфаркт миокарда или острую сердечную недостаточность. Для этого проводится диагностика, включающая анализы мочи и крови, ЭКГ и другие исследования.

После установления диагноза разрабатывается оптимальная схема лечения.Назначаются лекарства, поддерживающие работу дыхательной, сердечно-сосудистой, пищеварительной систем. Часто назначают седативные средства, витаминные комплексы и добавки, общеукрепляющие препараты.

Большое значение придается физиотерапевтическим процедурам, бальнеолечению. Даются рекомендации по режиму дня, питанию и физической активности. Следование совету невролога приводит к полному выздоровлению. Запишитесь на прием к специалисту «ДокторПРО» в Черкассах и Кропивницком прямо сейчас.

.

Смотрите также