Одышка у ребенка что делать


причины у грудничка, как определить одышку у новорожденного и что делать

У малышей встречается много различных заболеваний, которые приводят к появлению учащенного дыхания. Одышка у ребенка может быть опасной и требует обязательного контроля.

Что это такое?

В течение своей жизни учащенное дыхание испытывает каждый человек. Оно может возникать в результате различных физиологических причин, а также при разных заболеваниях.

Одышка у ребенка — это состояние, которое сопровождается увеличением частоты дыхания выше возрастной нормы. Степень выраженности зависит от многих исходных факторов и устанавливается индивидуально.

Оценивают внешнее дыхание с помощью специального критерия — частоты дыхательных движений за минуту. Он определяется достаточно просто. Для того чтобы узнать частоту дыхательных движений за минуту достаточно посчитать, сколько вдохов делает ребенок за 60 секунд. Это и будет считаться искомой величиной.

Частота дыхательных движений — величина не постоянная и зависит от возраста. Существуют специальные таблицы, в которых указаны нормальные значения данного показателя у разновозрастных малышей. Новорожденные детки дышат чаще, чем более старшие малыши. Это обусловлено небольшими размерами легких и сравнительно малой емкостью легочной ткани.

Малыши первого года жизни дышат с частотой около 35-35 дыханий в минуту. К возрасту трех лет ребенок дышит несколько реже — 25-30 раз за 60 секунд. Малыши дошкольного возраста могут дышать с частотой около 20-25 раз в минуту. У подростков дыхание становится почти взрослым, а нормальная частота дыхательных движений за минуту составляет 18-20.

Причины

К появлению одышки приводят различные факторы. Они могут быть физиологическими и патологическими. Для оценки тяжести состояния предварительно подсчитывается количество дыхательных движений за минуту. Степень выраженности одышки может быть разной и зависит от множества исходных причин.

К появлению учащенного дыхания приводят:

  • Быстрый бег или ходьба. Активная физическая нагрузка способствует тому, что частота дыхательных движений за минуту увеличивается. Это обусловлено растущей необходимостью организма в насыщении внутренних органов кислородом. При физической нагрузке увеличивается кислородное потребление, что проявляется у ребенка появлением одышки.
  • Последствия инфекций. При высокой температуре тела частота дыхательных движений возрастает в несколько раз. Наиболее часто лихорадка возникает при инфекционных заболеваниях. Бактериальные и вирусные заболевания вызывают симптомы интоксикации у ребенка, которые могут проявляться учащенным дыханием.
  • Заболевания легких и бронхолегочной системы. Патологические изменения, возникающие при таких заболеваниях, приводят к тому, что развивается выраженная кислородная гипоксия. Для того чтобы в ткани попало больше кислорода, требуется более учащенное дыхание.
  • Дыхательная недостаточность. Может развиться как при острых, внезапно возникших состояниях, так и при длительно протекающих хронических заболеваниях. Дыхательная недостаточность обычно сопровождается стойким увеличением дыхательных движений за минуту.
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы. Врожденные и приобретенные пороки и патологии сердца часто приводят к тому, что организму требуется повышенное количество кислорода. Чтобы это обеспечить, увеличивается частота дыхания. Довольно часто при заболеваниях сердца и сосудов формируется сочетанная сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность.
  • Ожирение. Малыши, имеющие лишний вес, также испытывают и трудности с дыханием. Даже самая привычная физическая нагрузка способна привести к появлению у них учащенного дыхания. Выраженные степени ожирения всегда сопровождаются одышкой. Для нормализации дыхания обязательно требуется добиться снижения веса до нормальных значений.
  • Опухоли. Для роста новообразований требуется значительное количество кислорода. Это проявляется появлением у ребенка стойкой одышки. На первых стадиях опухолевого роста дыхание остается нормальным. Тяжелое течение заболевания и бурное развитие опухоли приводит к тому, что ребенок начинает испытывать существенные трудности с дыханием.
  • Тромбоэмболия легочных артерий. Достаточно редкая патология. Может развиться при различных патологических состояниях. Эта ситуация требует экстренной госпитализации малыша в стационар. Без проведения лечения прогноз крайне неблагоприятный.
  • Анемии различного происхождения. Снижение гемоглобина и эритроцитов в крови приводит к тому, что насыщение кислородом существенно падает. Одышка в этой ситуации носит преимущественно компенсаторный характер. Для устранения выраженного дефицита кислорода увеличивается частота дыхательных движений.
  • Травматические повреждения. Травмы органов дыхания в результате падения часто встречаются у детей. Обычно такие остро возникшие состояния сопровождаются возникновением учащенного дыхания. Переломы ребер, по статистике, являются самой распространенной травматической патологией у детей. Сильный болевой синдром также способствует более учащенному дыханию.
  • Невротические состояния. Заболевания нервной системы приводят к учащению дыхания. Дыхательная недостаточность при таких патологиях никогда не формируется. Выраженный стресс или сильное психоэмоциональное переживание какой-то ситуации также приводит к тому, что появляется одышка. Даже обычное волнение часто способствует выраженному учащению дыхания, особенно у эмоционально восприимчивых малышей.

Виды

Степень выраженности одышки может быть разной. Во многом это определяется причиной, которая способствовала ее появлению.

Для установления степени тяжести одышки врачи используют специальную классификацию. Она используется для установления выраженности одышки у детей.

По тяжести течения учащение дыхания может быть:

  • Легкой степени. В этом случае одышка появляется во время быстрой и активной ходьбы, беге или совершении активных физических движений. В покое в этом случае одышка полностью отсутствует.
  • Средней степени тяжести. Появление одышки в этом случае может возникать при выполнении ежедневных бытовых действий. Это приводит к тому, что изменяется поведение ребенка. Со стороны малыш становится более медлительным, меньше играет со сверстниками в активные игры, избегает физических нагрузок.
  • Тяжелое течение. Даже незначительные физические действия, в том числе выполняемые во время ежедневных рутинных процедур, способствуют появлению одышки. Также выраженное учащение дыхания возникает и в покое. Обычно тяжелое течение одышки сопровождается и другими неблагоприятными симптомами. Лечение выраженного нарушения дыхания проводится в условиях стационара.

По механизму возникновения одышка может быть:

  • Инспираторной. В этом случае ребенку трудно сделать вдох. Обычно этот клинический вариант одышки встречается при патологиях дыхательной системы, протекающих с сужением просвета бронхиальных путей. Воспалительные процессы, возникающие в бронхах или легочной ткани, также способствуют появлению затрудненного вдоха.
  • Экспираторной. В этой ситуации ребенку трудно выдохнуть. В большинстве случаев данное клиническое состояние возникает при наличии патологических изменений в бронхах мелкого калибра. Некоторые заболевания сердечно-сосудистой системы также приводят к появлению данного клинического вида одышки.
  • Смешанной. Характеризуется как затрудненным вдохом, так и выдохом. Встречается при различных патологических состояниях. Довольно часто регистрируется у малышей, перенесших тяжелые инфекционные заболевания.

Как проявляется?

Одышка сопровождается появлением симптомов, связанных с нехваткой в организме кислорода. Помимо затрудненного вдоха и выдоха, ребенок может чувствовать заложенность и болезненность в грудной клетке. Сопутствующие симптомы одышки непосредственно зависят от исходного заболевания, которое привело к появлению у ребенка учащенного дыхания.

Пульмонологические заболевания сопровождаются хрипами, кашлем с мокротой или без, симптомами интоксикации, а также повышением температуры тела. Во время приступа одышки малыш может быть напуганным, встревоженным. Лицо ребенка обычно сильно краснеет, тогда как кожные покровы становятся бледными. Руки и ноги на ощупь холодные.

Особенности у новорожденных и грудничков

Определить одышку у только что родившегося ребенка можно и самостоятельно. Для этого нужно посчитать, сколько вдохов совершает малыш за одну минуту. Если значение превышает 60 дыханий за минуту, то можно говорить о наличии у малыша одышки. У грудного ребенка показатель нормального дыхания ниже — 30-35.

Основной признак одышки — учащение дыхательных движений за 60 секунд.

Врачи выделяют несколько причин, которые приводят к появлению одышки у новорожденных малышей. Учащение дыхания может быть и в результате врожденных патологий, приводящих к различным нарушениям в работе иммунной системы.

Одышка у новорожденного малыша часто развивается даже в результате обычного насморка. Он способствует выраженному дефициту дыхания, что сопровождается появлением дефицита кислорода. Чтобы его устранить, малыш начинает дышать несколько чаще. Для нормализации дыхания в этом случае требуется обязательное лечение насморка.

При обнаружении признаков одышки у новорожденного и грудничка — обязательно срочно проконсультируйтесь с лечащим врачом. Зачастую учащенное дыхание – это первый признак опасных заболеваний легких и сердечно-сосудистой системы. Удушье — это самая неблагоприятная и даже критическая ситуация. Это крайняя степень проявления одышки.

В некоторых случаях могут понадобиться дополнительные консультации кардиолога, пульмонолога, иммунолога и других специалистов. Они необходимы для установления верного диагноза и выявления причины, которая привела к появлению одышки у малыша.

О том, как лечить насморк у ребенка, расскажет доктор Комаровский в следующем видео.

У Ребенка Отдышка: Причины, Диагностика, Методы Лечения

Одышка у взрослого чаще всего является признаком нездоровья. У детей одышка может быть как симптомом болезни, так и физиологическим состоянием. Это зависит от возраста ребенка и степени его физического развития.

Кратковременные приступы одышки не являются поводом для беспокойства. Если же она появляется часто и регулярно — нужно пройти обследование у врача.

Возникновение одышки может быть признаком нормы или патологии

Характеристика симптома

Одышка — это нарушение физиологического ритма дыхания в сторону его учащения. Она возникает в том случае, если человек не получает достаточного количества воздуха при нормальном дыхании. Тогда частота дыхательных движений увеличивается и возникает одышка. Таким образом, это компенсаторный механизм, обеспечивающий насыщение тканей кислородом.

Частота дыхания у взрослого человека в норме составляет 18-20 движений в минуту. У детей эти показатели совершенно другие. Как определить одышку у детей? Для этого нужно знать нормальную частоту дыхания в разных возрастных категориях.

Таблица №1. Распределение частоты дыхания по возрастным группам:

Возраст Частота в минуту
До 6 месяцев До 60
До года До 50
До 5 лет До 40
До 10 лет До 25
До 14 лет До 20

Исходя из таблицы, что такое одышка у ребенка — признаком ее в первую очередь является превышение указанных норм дыхания. Чем младше ребенок, тем больше эта норма отличается от таковой у взрослого человека.

Причины одышки у детей разных возрастов

Одышка детей наблюдается нечасто. Но если она возникает, необходимо выявить ее причину.

Одышка ребенка бывает физиологической и патологической. В первом случае нет каких-либо нарушений со стороны внутренних органов, обычно такая одышка развивается при физическом переутомлении, когда организм требует повышенного количества кислорода.

Патологический симптом — результат поражения легких или сердца, его возниковение обычно не связано с физической перегрузкой. Дети разных возрастов по разному реагируют на недостаток кислорода, поэтому причины одышки у них различаются.

Общими причинами считаются:

  • воспалительный процесс в дыхательных путях;
  • патология сердца;
  • заболевания желудка;
  • ОРЗ;
  • анемия;
  • эндокринные нарушения;
  • аллергии;
  • избыточный вес;
  • вегетативная дистония.

Существует несколько вариантов того, как выглядит одышка у ребенка. Основные типы этого состояния представлены в таблице.

Таблица №2. Типы одышки:

Тип Описание Возможные причины
Инспираторная Возникает в том случае, если малышу трудно сделать вдох Отек дыхательных путей, сдавление опухолью, инородное тело
Экспираторная В данном случае ребенок не может сделать полноценный вдох Это может быть одышка у ребенка при бронхите, бронхиальной астме, пневмонии
Смешанная Характеризуется затруднениями вдоха и выдоха одновременно Чаще возникает при заболеваниях сердца

Крайне тяжелая степень одышки — это удушье. Оно возникает при истощении компенсаторных возможностей дыхательной системы и характеризуется полным расстройством дыхания и сердцебиения. Состояние требует экстренной медицинской помощи.

До года

Одышка у новорожденного ребенка чаще всего является следствием незрелости дыхательной системы. Обычно она бывает у детей, родившихся недоношенными. Состояние учащенного дыхания в данном случае — это компенсаторный механизм и не является патологией.

У новорожденных детей одышка обычно связана с недоношенностью

Нередко симптомы одышки у грудничка связаны с перегревом. Неопытные родители стараются укутать ребенка, но это приводит к появлению «парникового эффекта». Кожа малыша не дышит, тепло скапливается. Центр терморегуляции у новорожденных несовершенный, поэтому для отдачи избыточного тепла им приходися часто дышать.

Несовершенное развитие дыхательной системы у детей до 3 месяцев приводит к появлению одышки даже при обычном насморке. Обычно дети грудного возраста редко болеют простудными заболеваниями, особенно если находятся на грудном вскармливании.

Если была замечена одышка у новорожденного после родов — это признак недоношенности или врожденного порока сердца, либо внутриутробной инфекции. В любом случае малыша сразу осматривают врачи-неонатологи.

Подробнее о разных типах одышки у грудничка рассказывает специалист в видео в этой статье.

Дошкольный возраст

Если ребенок посещает детский сад, ему не избежать простудных заболеваний. Со 2 года жизни до 5 лет происходит окончательное формирование иммунитета, малыш должен столкнуться с большим количеством инфекций, чтобы организм выработал антитела против них. Поэтому простудные заболевания в дошкольном возрасте нужны, как и детские инфекции — они переносятся на этом этапе намного легче.

Поэтому нередко можно наблюдать одышку у ребенка при ОРВИ. Она связана с повышением температуры тела, с воспалением дыхательных путей. Как правило, одышка при простуде у ребенка выражена незначительно, не доставляет ему дискомфорта.

Обычно при температуре у ребенка происходит учащение дыхания на 10 движений с каждым повышенным градусом. Например, у ребенка в 4 года при температуре 37,6*С частота дыхания может доходить до 50 в минуту.

Осложнением простуды в дошкольном возрасте может стать ларинготрахеит. Это связано с анатомическими особенностями строения гортани. В этом случае появляется лающий кашель и одышка у ребенка, возникающие из-за затруднения прохождения воздуха по суженной гортани.

Это состояние является достаточно опасным, поскольку может привести к удушью и полному прекращению дыхания. При крупе 1 степени у детей возможно немедикаментозное лечение, но если оно не помогает, требуется незамедлительно вызвать врачей.

Затруднение дыхания может быть связано с кашлем

Существует такое понятие в педиатрии — одышка Шика. Она появляется при поражении внутригрудных лимфоузлов туберкулезом. Воспаленные узлы сдавливают гортань и трахею, вызывая затруднение дыхания. Вследствие этого ребенок начинает дышать часто и с трудом.

Школьный возраст

Дети школьного возраста подвержены различным заболеваниям в большей степени, чем дошкольники. Кроме того, у детей 14-16 лет в самом разгаре половое созревание, что приводит к появлению вегетососудистой дистонии, практически всегда сопровождающейся одышкой.

В этом возрасте основной причиной проблем с дыханием становятся заболевания дыхательной системы, нередко проявляются врожденные пороки сердца.

Дополнительные симптомы

Как распознать одышку у ребенка?

Нарушение дыхания редко бывает единственным симптомом, обычно он сопровождается другими проявлениями причинного заболевания:

  • бледность или синюшность кожи;
  • частое сердцебиение;
  • повышенная возбудимость или наоборот, вялость;
  • нередко наблюдается кашель с одышкой у ребенка;
  • тошнота со рвотой;
  • затрудение глотания;
  • судороги.

Появление этих признаков указывает на патологический характер одышки.

Одышка может сопровождаться другими признаками

Как облегчить состояние

При появлении одышки у малыша в первую очередь нужно его успокоить, дать ему посидеть или полежать несколько минут. Если нарушение дыхания было вызвано эмоциональным или физическим переутомлением, в покое оно быстро проходит.

Если же спокойное положение не помогает, у ребенка одышка и хрипы, предлагается следующая инструкция:

  • обеспечить малышу полусидячее положение;
  • освободить верхнюю половину тела от одежды;
  • обеспечить приток свежего прохладного воздуха;
  • для увлажнения воздуха развесить в комнате влажные полотенца или простыни;
  • согреть малышу ноги и руки;
  • дать ребенку теплое питье.

Если после всех проведенных манипуляций одышка сохраняется, нужно вызывать врачей.

Вопросы врачу

Добрый день. Мой ребенок родился раньше срока, врачи предупредили, что до полугода могут быть проблемы с дыханием. Как определяют одышку у грудничка, если нет никаких заболеваний?

Ирина, 24 года, Новгород

Добрый день, Ирина. У недоношенных детей действительно бывает одышка, являющаяся физиологическим состоянием. Она обусловлена незрелостью легочной ткани. Определить одышку достаточно легко — нужно подсчитать частоту движений грудной клетки у ребенка в состоянии покоя. Для новорожденного норма ЧДД достигает 60 в минуту. Увеличение этой цифры говорит об одышке.

Здравствуйте. Когда мой ребенок болеет ОРЗ, у него сильно учащается дыхание. Даже небольшую температуру он переносит плохо из-за этого. Как снять одышку у ребенка в таком случае?

Юлия, 32 года, Самара

Добрый день, Юлия. Нередко одышка у ребенка развивается на фоне высокой температуры. Чтобы ее облегчить, прежде всего нужно дать малышу жаропонижающий препарат. Также рекомендуется обеспечить доступ свежего воздуха, давать каждый час теплое питье.

Одышка при коронавирусе: как понять, на какой день начинается

Одышка — защита организма от кислородного голодания. Проявляется она изменением числа циклов вдох-выдох, глубины и ритма дыхания. При этом может появиться чувство нехватки воздуха. Проблемы с дыханием при коронавирусе не ограничиваются одышкой и могут начинаться с простой заложенности носа, сухого или со скудным количеством мокроты кашля (при ковиде).

Однако именно одышка с затруднением вдоха сигнализирует о переходе инфекции на новый уровень и потребности в компьютерной томографии или госпитализации.

Как посчитать

  • Частота дыхания, превышающая 20 вдохов-выдохов за минуту, — несомненный критерий одышки.
  • При этом дыхание в минуту в покое может быть привычным, а одышка фиксируется лишь в нагрузке.
  • За нагрузку надо считать не физические упражнения или бег, а привычные бытовые дела или ходьбу.

Чтобы посчитать вдох-выдох, достаточно положить ладонь на ребра или область солнечного сплетения. Врач делает это с помощью стетоскопа.

Ощущение, что не хватает дыхания, может появляться у больного коронавирусом с первых дней даже при легком течении болезни за счет заложенности носа. Но:

  • сочетание одышка > 22 и кашель,
  • одышка и температура 38 на протяжении пяти дней

это почти всегда признаки развития дыхательной недостаточности (ДН1) на фоне легочного поражения.

Проверить одышку можно с помощью простых тестов:

  • Японские врачи предложили на фоне привычного дыхания сделать глубокий вдох и не дышать 10 секунд. Если это удается, и последующий выдох спокойный и ровный (нет кашля, боли в грудной клетке, чувства нехватки воздуха) — проблем с дыханием нет.
  • Телеведущая, врач Елена Малышева показала простой способ, как определить одышку с помощью воздушного шарика. Надо сделать максимальный вдох и попытаться одним выдохом надуть шар. Если удалось задержать дыхание и сделать ровный выдох, заполнивший шарик на 15 см, все в порядке.

Коронавирусное дыхание

Не так важно, на какой день начинается при ковиде клиника дыхательной недостаточности. Важно не пропустить сам факт затрудненного дыхания:

  • В типичных случаях ее имеют примерно 30% больных на фоне высокой (выше 38) температуры.
  • Наиболее тяжелой она бывает к 6-8 дню от момента инфицирования.

Наравне с кашлем, отсутствием обоняния или вкуса, заложенностью носа, головной, мышечной болями, утомляемостью, заложенностью груди может проявляться одышка без температуры (см. как отличить грипп, ОРВИ от коронавируса).

  • При легком течении ковида (температура до 38, слабость, боли в горле, головная боль) одышку без кашля больной может только субъективно ощущать. Достоверная одышка не регистрируется. Редко одышка бывает и у детей (см. особенности протекания ковида у ребенка).
  • Легкая одышка (частота дыханий >22) в сочетании с температурой>38, нехваткой воздуха при физической нагрузке соответствует средней тяжести инфекции и ковидной пневмонии.
  • Дыхание больше 30 в минуту, когда человек задыхается не только при нагрузке, но и в покое, нехватка кислорода приводит к возбуждению, нарушениям сознания, нестабильности давления, говорит о тяжелом течении ковида.
  • Крайне тяжелая степень — острая дыхательная недостаточность на фоне респираторного дистресс-синдрома, сепсиса, ДВС-синдрома, требующая искусственной вентиляции легких (см. цитокиновый шторм при короновирусе).

Подтвердить недостаток кислорода из-за непродуктивного дыхания можно с помощью пульсоксиметра, измеряющего насыщение кислородом крови (сатурацию):

  • Среднетяжелое течение соответствует показателю <95%,
  • Тяжелое — 93% и меньше.

Нормальная сатурация:

  • для молодых людей — 98–99%,
  • старше 50 лет — 96–98%,
  • старше 60 лет — 95–97%,
  • старше 70 лет — 93–94%,
  • для пожилых курильщиков — 90%.

Этим изменениям соответствует и картина компьютерной томографии, подтверждающая легочные поражения.

Что дают сопутствующие болезни и осложнения

Если есть одышка при коронавирусе, как понять, вирусная ли инфекция ее дает?

  • При присоединении бактериальной флоры (вирусно-бактериальная пневмония) возможно появление гнойной мокроты, лейкоциты в крови растут выше 10*10 9 г/л, СРБ выше 10 (см. анализ крови при ковиде). Чаще всего тяжелым бактериальным процессам подвержены больные с сахарным диабетом и другими иммунодефицитами.
  • У пациентов с уже имеющейся ХОБЛ и предшествующей ковиду одышкой (из-за склероза мелких бронхов) прогрессирование дыхательной недостаточности происходит быстрее. Жесткое дыхание имеется у этих больных постоянно. Им требуется усиление ингаляторной терапии по схеме «обострение ХОБЛ» c тщательным контролем сатурации и (КТ легких при COVID-19).
  • У больных с сопутствующей бронхиальной астмой при присоединении ковида одышка из экспираторной (с затрудненным выдохом) становится смешанной (затруднен и вдох, и выдох). Как облегчить дыхание этой группе пациентов? Продолжать стандартную терапию глюкокортикоидами через ингалятор.
  • Тромбэмболия легочной артерии или тромбоз ее ветвей обязательно сопровождаются одышкой (>30-40), удушьем, болью за грудиной. Чем крупнее сосуд, тем стремительнее нарастают проявления вплоть до утраты сознания, острой дыхательной недостаточности, смерти. Основным методом, позволяющим отделить ТЭЛА от ковида, остается КТ с контрастированием.

На сегодняшний день собраны статистические данные о том, что часть больных, перенесших вирусно-бактериальные легочные варианты COVID-19, после стационарного этапа лечения сохраняли одышку на протяжении 2 месяцев (см. последствия ковида). Чаще остаточные явления наблюдались у лиц старше 65 лет наряду с сохраняющимися изменениями на КТ в виде фиброза или очагов консолидации (см. также Реальные цифры статистики смертности от ковида).

Что делать дома

В домашних условиях при подозрении на COVID-19 (наличии температуры и клиники респираторной инфекции) или подтвержденном положительном ПЦР-тесте следует выполнять рекомендации лечащего врача. В зависимости от того, как сильно проявляется одышка, насколько долго держится высокая температура, страдает общее состояние пациента и его сатурация, врач принимает решение о выполнении рентгенографии легких, КТ или госпитализации.

Что делать дома? Выполнять рекомендации лечащего врача:

  • пить много жидкости (см. питьевой режим при ковиде, регидратация),
  • сбивать температуру выше 38 парацетамолом (до 3 таблеток в сутки, возможно в сочетании с антигистамином),
  • принимать противовирусное (фавипиравир, ингавирин, арбидол, нобазит),
  • тяжелое дыхание, сопровождающееся кашлем, может потребовать муколитиков.

Проверить дыхание при коронавирусе, выслушивая его стетоскопом, бывает недостаточно, так как аускультативно вирусное поражение или сосудистый тромбоз плохо выслушиваются. При:

  • учащении дыханий >22,
  • сатурации<95%,
  • температуре 38

целесообразно говорить о среднетяжелом течении инфекции и целесообразно выполнять КТ, а по ее результатам решать вопрос о госпитализации.

Если пациент остается на амбулаторном этапе, то получает противовирусные или гидроксихлорахин, антибиотики по показаниям (присоединение бактериальной инфекции), глюкококриткоиды, противосвертывающие. Что принимать, определяется лечащим врачом.

Если дыхательная недостаточность прогрессирует, возникает необходимость в респираторной поддержке кислородом, укладывании пациента на 12-16 часов на живот или на бок (при большом весе). Кислородная маска для дыхания, искусственная вентиляция легких даже без интубации трахеи — строго стационарный этап помощи.

Видео: Главврач Коммунарки Денис Проценко о второй волне / ЭПИДЕМИЯ с Антоном Красовским. Новый сезон

  • 20-00 Критерии для госпитализации
  • 20-14 Шкала, по которой оценивают нужна ли госпитализация
  • 21-25 Чем пониженная сатурация при свином гриппе отличается от пониженной сатурации при коронавирусе
  • 25-18 Что такое цитокиновый шторм
  • 30-41 О выживаемости на ИВЛ
  • 31-35  Проценко: «Для нас перевод на ИВЛ — это крайняя точка, когда другие меры невозможны»
  • 35-58  Чем отличается неинвазивная вентиляция легких от инвазивной

Одышка у детей: первая помощь

Под одышкой понимают учащенное дыхание, которое может наблюдаться и в состоянии покоя. Выраженность одышки может быть различной. В одних случаях ребенок при одышке спокойно играет, у него хороший аппетит, самочувствие нормальное. Но при малейшей физической нагрузке одышка усиливается, появляется синева у носа и вокруг рта, втягиваются межреберья. При этом самочувствие ребенка ухудшается.

Причинами одышки могут быть вирусная инфекция, вдыхание аллергенов (домашняя пыль, пыльца растений, шерсть и перо домашних животных, пищевые запахи), иногда — повышенная двигательная активность и вдыхание холодного воздуха.Одышке подвержены также дети с некоторыми хроническими заболеваниями центральной нервной системы.

Во время одышки возникает спазм гладкой мускулатуры бронхов и отек слизистой оболочки бронхов с повышенной выработкой секрета бронхиальными железами. Это нарушает проходимость бронхов. Приступ одышки может возникнуть у ребенка в любое время дня и ночи, родители должны уметь оказать ему помощь еще до прихода врача.

Домашняя помощь ребенку, у которого впервые случилась одышка:

1. Успокойте ребенка, не впадая в панику, так как ваше беспокойство усилит аллергическую реакцию и состояние ребенка.

2. Откройте форточки и окна, чтобы в комнату поступал свежий воздух.

3. Увлажняйте воздух в комнате. Для этого развесьте на батареях мокрые полотенца.

4. Снимите с ребенка одежду, которая стягивает грудь и живот.

5. Положите к его ногам теплую грелку или сделайте ему горячую ножную ванну.

6. Дайте ребенку теплое питье.

7. Проведите ребенку ингаляцию щелочным раствором. Для этого разведите в стакане кипятка 1 ч. ложку соды и попросите ребенка вдыхать пары.

Лекарственная помощь ребенку с одышкой, вызванной хроническим заболеванием:

Обратите внимание!
Лекарства можно применять после консультации с врачом или если ребенку уже проводили подобную терапию.

Эфедрина гидрохлорид обладает адреналиноподобным действием и выпускается в таблетированных и аэрозольных формах. Его применяют внутрь в суточной дозе: детям до 1 года — 0,006-0,009 г, от 2 до 5 лет — 0,01-0,03 г, от 6 до 12 лет — 0,03-0,06 г, старше 12 лет — 0,06-0,08 г; суточную дозу делят на 3 приема.

Если приступ одышки длится более 2 часов или лекарства оказались не эффективными и для снятия одышки ранее применяли преднизолон, то до прихода врача после консультации с ним по телефону можно ввести эуфиллин.

Эуфиллин выпускается в виде порошков, таблеток и растворов для инъекций (2%, 4%, 12% и 24%).

Максимальная суточная доза для детей первого года жизни: 1,25 х (0,3 х возраст в неделях +8).

В возрасте старше года максимальная суточная доза увеличивается и достигает максимума к 3 годам — 30 мг/кг, сохраняется на этом уровне до 8-9 лет, а с 9 до 12 лет — 25 мг/кг, после 12 лет составляет 22 мг/кг.

Указанные дозы используют только при тяжелых, угрожающих жизни приступах одышки. В более легких случаях должны использоваться дозы, составляющие 50-60 % от максимальных.

Назначение препарата в виде порошка или таблеток начинают с минимальной суточной дозы, которую делят на 6 приемов.

Обратите внимание!
И назначение, и отмена препарата осуществляются по указанию врача!

Спиртовая микстура с эуфиллином: эуфиллин, сироп алтея, этиловый спирт 12-процентный. Детям старше 5 лет дают по 5-10 мл (в зависимости от возраста) 2-3 раза в день в течение 5 дней.

Солутан — жидкий препарат для приема внутрь и ингаляций. Состоит из эфедрина, новокаина, йодистого калия и смеси растительных экстрактов (красавки, дурмана, примулы). Его принимают по 1-2 капли (в молоке) на год жизни. Ингаляцию производят в той же дозе (с ис-пользованием физиологического раствора).

Обратите внимание!
Солутан применяйте с большой осторожностью при бронхиальной астме, вызванной повышенной чувствительностью к пыльце растений.

Бронхолитин — сироп, содержащий эфедрин гидрохлорид, глауцин гидробромид и базиликовое масло. Детям старше 3 лет назначают по 1 ч. ложке 3 раза в день, старше 10 лет — по 2 ч. ложки 3 раза в день.

Ипратропия бромид (препарат из группы атропина) — оказывает бронхорасширяющий эффект через 20-30 минут после ингаляции. Выпускается в виде патентованного аэрозольного ингалятора. В одной аэрозольной дозе содержится 20 мг препарата. Детям до 7 лет назначают 1 ингаляционную дозу (1 вдох) 3-4 раза в день, старше 7 лет — 2 дозы 3-4 раза в сутки.

Похожие статьи

Одышка у ребенка, затрудненное дыхание

Содержание:

  1. Нормы дыхания по возрасту ребенка
  2. Виды одышки у детей
  3. Причины одышки у ребенка
  4. Приступ одышки у ребенка
  5. Лечение одышки у ребенка

Одышка представляет собой учащенное дыхание, наблюдающееся в состоянии покоя. Частой проблемой, которая вызывает у родителей беспокойства, является появление одышки у ребенка. Затрудненное дыхание сопряжено с определенными диагностическими трудностями. Возникновение одышки может быть связано с перенесением респираторных вирусов, ранними проявлениями астмы, диагностика которой на ранних этапах затруднительна, а лечение вызывает сложности.

Нормы дыхания по  возрасту ребенка

Выделены определенные нормы дыхания по возрасту ребенка, по которым можно распознать наличие у ребенка отдышки. Количество вдохов и выдохов в минуту в возрасте от 0 до 6-ти месяцев составляет 60, от 6-ти до 12-ти месяцев — 50, от 1-го года до 5-ти лет – 40, от 5-ти до 10-ти лет – 25, от 10-ти до 14-ти лет – 20.

Если частота дыхания превышает норму, то необходимо наблюдение за малышом и обращение за медицинской помощью. Для получения достоверных результатов произведение замеров дыхания рекомендовано в ночное время.

Виды одышки у детей

Одышка у детей в зависимости от частоты ее возникновения разделяется на следующие виды:

  • острую;
  • подострую;
  • хроническую.

Острая одышка продолжается несколько минут, подострая – несколько дней, а хроническая одышка представляет собой постоянное явление.

Появление одышки возможно во время выполнения физических упражнений, при наличии эмоциональных переживаний. Иногда ребенка могут беспокоить приступы, начинающиеся только в ночное время.

Причины одышки у ребенка

К причинам возникновения одышки у ребенка относится то, что легкие детей возраста до 7-ми лет продолжают развиваться. В связи с этим серьезные приступы могут быть вызваны не только нарушениями в работе сердца, дыхательной системы, но даже респираторными вирусными инфекциями.

Приступ одышки у ребенка

Когда у ребенка начинается приступ, родители должны сделать все возможное, чтобы облегчить его состояние. Прежде всего, необходимо проветривание помещения, тем самым обеспечив нормальный доступ кислорода. Родители должны приложить все усилия для эмоционального спокойствия малыша. Приступ одышки помогают снять теплое питье (чай, молоко) и ванны.

Когда у ребенка появляется приступ, родители не должны откладывать визит к специалисту, поскольку только врачом может быть точно выявлена причина появления одышки и назначена адекватная терапия.

Лечение одышки у ребенка

Лечение первых приступов у ребенка, как правило, начинается с ингаляционного бронходилятатора, такого как альбутерола. Чтобы обеспечить в легкие наилучшее поступление, необходимо использование небулайзера или дозирующего ингалятора. Не обладают эффективностью аэрозоли или распыление вблизи пациента. При возникновении второго эпизода, возможно, будет необходимым назначение короткого курса оральных кортикостероидов (к примеру, преднизолона в течение 5 дней по 1-2 мг/кг/в день). Следует задокументировать реакцию на медикаменты.

При возникновении третьей атаки необходимо испытать контролирующие медикаменты. При наличии у ребенка атопии или позитивного API, врачом должен быть рассмотрен вопрос о применении терапии, с помощью которой можно предотвратить приступы.

Если пациент не поддается медикаментозной терапии, то он должен быть подвергнут врачом дальнейшему обследованию, чтобы определить неэффективное назначение ингаляционных средств, возможность альтернативного диагноза и иных причин медикаментозной терапии, которая не принесла результата.

Мероприятия, носящие немедикаментозный характер, довольно простые. Необходимо не суетиться и не паниковать при появлении у ребенка отдышки, поскольку ребенку передается от родителей страх, вследствие чего усиливается спазм бронхов. Необходимо обеспечение спокойной окружающей обстановки, доступа в помещение свежего воздуха, одежды, которая не стесняла бы дыхательных движений ребенка, увлажнение воздуха, обеспечиваемое развешиванием на батареях мокрых тканей, прикладывание к ногам теплой грелки (или принятие горячей ножной ванны), вдыхание 2,5% раствора соды. Эти мероприятия относятся к минимуму доврачебной помощи.

причины, как определить, симптомы и что делать?

Что такое одышка? Одышкой называют ощущение нехватки воздуха. Она может появиться из-за снижения в крови количества кислорода, увеличения концентрации, двуокиси углерода либо сдвига кислотно-щелочного баланса в кислую сторону. Эти изменения активируют дыхательный центр, который, в свою очередь, увеличивает активность и мощность работы дыхательных мышц.

Краткая характеристика видов одышки, возрастные особенности

Одышка у ребенка – довольно частое состояние. Причина кроется в возрастных особенностях строения органов дыхания.

Интересно! Гортань у детей сравнительно узкая, в ней очень много сосудов, легко развиваются отеки, что проявляется затрудненным дыханием.

Хрящевой каркас трахеи у детей мягок, легко суживает просвет, слизистая оболочка нежная, содержит множество сосудов. Все это приводит тому, что у малышей относительно часто развиваются трахеиты. Просвет бронхов относительно узкий, что обуславливает сравнительно частую обструкцию (перекрытие) бронхиол при воспалении.

Вентиляция легких менее эффективна, чем у взрослых из-за относительной слабости дыхательных мышц, что вместе с узостью самых мелких бронхов – бронхиол — способствует развитию пневмоний и ателектазов (участков спадения) легких, особенно у детей до года. Дыхательный объем у детей относительно ниже, чем у взрослых, что связано с относительно небольшой массой легких и меньшей подвижностью грудной клетки, а потребность в кислороде гораздо выше, что с одной стороны приводит к более частому дыханию в норме, с другой – у ребенка одышка развивается быстрее, чем у взрослого.

к оглавлению ↑

Инспираторная одышка

Так называется состояние, когда ребенку трудно вдохнуть. Если ребенок слишком мал для того, чтобы сформулировать жалобу, инспираторная одышка проявляет себя напряжением мышц шеи на вдохе. Кроме того, можно заметить, как втягиваются надключичные ямки, области промежутков между ребер. Вдох становится длиннее выдоха. Совсем малыши качают головой, будто кивая. Еще один признак — нос становится как бы «точеным» и блестящим, крылья его раздуты, напряжены.

Обратите внимание! Причина инспираторной одышки – препятствие на пути потока воздуха, расположенное выше бифуркации (разветвления) трахеи.

Это могут быть инородные тела, папилломы, отек слизистой гортани, сдавливающие дыхательные пути увеличенные лимфатические узлы или опухоли средостения и т.д.

к оглавлению ↑

Экспираторная одышка

Ребенок ощущает трудности при выдохе. Грудная клетка выглядит раздутой, кажется, будто она почти не участвует в дыхании. Зато к дыханию активно подключаются мышцы брюшного пресса. Выдох становится длинным, часто свистящим. Экспираторная одышка у ребенка появляется при препятствии дыханию на уровне бронхов и бронхиол: накоплении секрета при бронихальной астме или воспалительных процессах, сдавлении бронхов увеличенными лимфоузлами или туберкулезными инфильтратами.

к оглавлению ↑

Смешанная одышка

Трудно вдохнуть и трудно выдохнуть. Определенный признак этого состояния — грудная клетка раздута, но ее податливые участки (промежутки между ребрами, ямки над ключицами и грудиной) западают.

Причины ее могут крыться как в состоянии легких – пневмонии, ателектазы – так и в нарушении проникновения кислорода в ткани из-за сердечно-сосудистых заболеваний, анемии. Также причиной смешанной одышки у ребенка может стать сдавление легкого при плевритах, опухолях.

Отдельно выделяется так называемая физиологическая одышка, которая появляется при длительном плаче, физической нагрузке, эмоциональном возбуждении. Это состояние длится недолго и не требует никаких действий.

к оглавлению ↑

Возможные причины одышки

к оглавлению ↑

Одышка у новорожденных

Если говорить о заболеваниях, одна из самых частых причин одышки у новорожденных – респираторный дистресс-синдром. Обычно он развивается у недоношенных детей, в организме которых не вырабатывается сурфактант – вещество, позволяющее легким расправиться при первом вдохе. Возникает дыхательная недостаточность, которая проявляется одышкой, шумным частым дыханием, кожа приобретает синеватый оттенок. Также респираторный-дистресс-синдром может развиться у детей, чьи матери страдали тяжелым гестозом, имели эндокринную патологию.

Лечение респираторного дистресс-синдрома сводится к ведению сурфактанта через трахею, респираторной поддержке а также введению препаратов, стимулирующих созревание легких. Прогноз обычно благоприятный, но зависит от тяжести состояния ребенка. Определять, какие именно препараты нужны и в каком объеме может только врач.

Врожденный трахеопищеводный свищ – еще одна аномалия развития, при которой трахея соединена с пищеводом и при кормлении молоко попадает в дыхательные пути, появляется одышка и кашель при кормлении. Лечение только хирургическое, прогноз зависит от того, насколько своевременно был поставлен диагноз: в запущенных случаях у малыша может развиться тяжелая пневмония.

Кроме того, одышка у новорожденного может встречаться при аномалиях развития дыхательных путей, легочных сосудов, врожденной сердечно-сосудистой патологией. Во всех этих случаях лечение и прогноз зависит от причины и тяжести заболевания.

Кроме того, у здоровых новорожденных и грудных детей одышка может появиться при перегревании. Терморегуляция у таких малышей еще несовершенна, и чрезмерное укутывание ребенка вызывает повышение температуры тела и, как следствие, учащению дыхания (>60 вдохов в минуту). «Лечение» здесь может быть только одно – раскутать ребенка.

к оглавлению ↑

Одышка у грудного ребенка

Одышка у грудного ребенка может появиться даже при незначительной простуде, причина – банальный насморк. Носовые ходы у детей до года очень узкие, и даже небольшой отек при воспалении, сопровождающем насморк, приводит к невозможности дышать носом. Особенно заметна такая одышка во время кормления: грудничок задыхается, часто бросает грудь. Лечение в этом случае заключается в прочистке носа марлевым жгутиком, смазанным вазелином или специальной грушей и закапыванию сосудосуживающих капель. Детям до года нельзя закапывать средства, содержащие ментол.

к оглавлению ↑

Ложный круп

Одышка при простудных заболеваниях обычно появляется у детей старше 5 месяцев. Самая тяжелая форма одышки у ребенка при простуде – круп.

Истинный круп, который жизненно важно различать с ложным, развивается при дифтерии, нарушения дыхания нарастают постепенно и требуют немедленной госпитализации ребенка. К счастью, встречается редко благодаря профилактическим прививкам.

Ложный круп – разновидность гораздо более частая. Причина его с том, что гортань и трахея у ребенка узкие, слизистая склонна к отекам. К тому же на фоне воспаления может развиться рефлекторный спазм гортани. Усугубляет состояние мокрота, частично перекрывающая дыхательные пути.

Ложный круп обычно возникает резко: на фоне простуды, во время бодрствования обычно под вечер кашель становится грубым, лающим, садится голос. Ребенок начинает беспокоиться. На ранних стадиях процесса инспираторная одышка появляется только во время движения и прекращается в покое, при усугублении процесса становится постоянной, дыхание – шумным, синеет носогубный треугольник. Если отек развивается дальше, беспокойство ребенка сменяется сонливостью, заторможенностью, он может потерять сознание. Особенно опасен ложный круп у детей до 5 лет.

Важно! При появлении первых симптомов нужно немедленно вызвать скорую!

Для того, чтобы облегчить состояние ребенка на время ожидания врача, необходимо прежде всего успокоить ребенка. Стресс усиливает потребность в кислороде, усугубляя состояние. Как бы ни были напуганы родители, малышу еще страшнее, и он нуждается в объятьях и спокойных ласковых словах. Кроме этого:

  • снять с малыша стесняющую одежду, открыть форточку
  • если в доме есть ингалятор или небулайзер с физраствором – воспользоваться им
  • включить увлажнитель воздуха, развесить на батареях мокрые полотенца или наполнить ванную комнату паром, включив горячую воду, и занести туда ребенка
  • если есть высокая температура — дать жаропонижающее
  • иногда остановить приступ может холодный воздух на балконе или улице
  • врачи старой школы рекомендовали вызвать рвоту, надавив на корень языка черенком ложки или пальцем, чтобы снять рефлекторный спазм гортани

Если врач «скорой» предлагает госпитализацию, необходимо соглашаться. Если в ней нет необходимости, ребенка надо успокоить и уложить спать.

к оглавлению ↑

Бронхообстуктивный синдром при простуде

Обычно развивается на фоне заражения вирусом парагриппа или респираторно-синцитиальным вирусом, когда инфекция распространяется на нижние дыхательные пути. Мелкие бронхи сужаются из-за отека, забиваются вязким секретом. Среди детей от года до 5 лет частота возникновения – до 50%, вероятность возникновения выше у детей-аллергиков и детей, болеющих ОРВИ чаще 6 раз в год.

На 2-4 день заболевания на фоне сухого кашля дыхание учащается, появляется одышка, экспираторная: выдох у ребенка долгий, возможно со свистом. Может появиться синюшность губ, носогубного треугольника.

Для облегчения состояния ребенка необходимо много поить, желательно щелочной минеральной водой, примерно 50 мл на кг веса ребенка. Воздух в помещении должен быть влажным и прохладным. Врач назначает отхаркивающие и разжижающие мокроту препараты, как в виде сиропов, таблеток, так и в виде ингаляций через небулайзер. Из дополнительных средств можно использовать сироп подорожника, отвар мать-и мачехи, но фитотерапия не рекомендована детям, предрасположенным к аллергии.

В более тяжелых случаях возможно назначение гормональных средств.

к оглавлению ↑

Бронхиальная астма

Обычно начинается в раннем детстве, часто маскируется под ОРВИ с обструктивным бронхитом, из-за чего не всегда получается своевременно распознать болезнь и назначить лечение. Порой диагноз запаздывает на 5-10 лет. Если у ребенка до 3 лет явления бронхообструктивного синдрома при острой респираторной инфекции повторяются чаще 3 раз в год, при этом родители или сам ребенок страдают аллергией (атопическим дерматитом) – это повод заподозрить бронхиальную астму.

Проявляется теми же симптомами, что и бронхообструктивный синдром при респираторных инфекциях, почему, собственно, ее и трудно отличить от обструктивного бронхита.

При лечении бронхиальной астмы у детей кроме бронхолитических средств надо уделять особое внимание противовоспалительной терапии и разжижению мокроты.

О выздоровлении при бронхиальной астме говорят с осторожностью, обычно предпочитая термин «длительная ремиссия».

к оглавлению ↑

Одышка при заболеваниях сердца

Одышка у детей с заболеваниями сердца обычно развивается постепенно (если это не врожденный порок сердца), возникает под утро, усиливаясь в положении лежа, сопровождается отеками на ногах, цианозом.

В этом случае лечить надо прежде всего основное заболевание.

к оглавлению ↑

Одышка при попадании инородного тела

Очень частое явление: дети любопытны и часто засовывают мелкие предметы в нос, рот, вдыхают их. Именно поэтому ребенку до 3 лет не рекомендуется давать игрушки с мелкими деталями, даже под присмотром родителей.

Если инородное тело осело на голосовых связках, вызвав рефлекторный спазм гортани, или перекрыло трахею, одышка развивается остро, вплоть до удушья. Появляется сильный кашель, ребенок хватается за горло, лицо сначала краснеет, потом синеет, выступают слезы.

Что делать, если в дыхательных путях оказалось инородное тело:

  1. Младенца надо положить на руку лицом вниз, рот открыт, голова ниже туловища; и постучать основанием ладони между лопатками пять раз. Потом перевернуть на спину и двумя пальцами 5 раз надавить на середину грудины. Если инородное тело переместилось в ротоглотку, его можно извлечь. Если нет – повторять предыдущие действия до результата.
  2. Ребенка до 8 лет укладывают на бедро взрослого так, чтобы голова была ниже туловища и постучать основанием ладони между лопатками.
  3. Ребенка старше восьми лет — обхватить руками, стоя у него за спиной, так, чтобы сжатая в кулак и направленная большим пальцем к животу пострадавшего правая рука была накрыта ладонью левой, располагаясь примерно в верхней части живота. После чего нужно 5 раз резко надавить на живот. Повторять до тех пор, пока инородное тело не откашляется, и дыхание не восстановится.

Важно! Ни в коем случае нельзя стучать по спине сидящего ребенка, это может протолкнуть инородное тело глубже в дыхательные пути и сделать его состояние еще тяжелее.

При потере сознания нужно вызвать скорую и начать делать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

Если инородное тело мелкое и проникло в глубину дыхательных путей, основной его признак — продолжительный сухой или малопродуктивный кашель без температуры и других явлений простуды.

Бондаренко Татьяна

Эксперт проекта OPnevmonii.ru

Статья помогла вам?

Дайте нам об этом знать - поставьте оценку

Загрузка...

Одышка у младенцев, детей и подростков

перейти к содержанию
  • Поиск
  • Корзина
  • Админ
ТЕМЫ ЗДОРОВЬЯ ▼

Просмотр по теме

  • Здоровье сердца «Назад
    • Артериальное давление
    • Холестерин
    • Заболевание коронарной артерии
    • Сердечный приступ
    • Сердечная недостаточность
    • Сердечные препараты
    • Ход
  • Разум и настроение «Назад
    • Наркомания
    • СДВГ для взрослых и детей
    • Болезнь Альцгеймера и деменция
    • Беспокойство
    • Депрессия
    • Улучшение памяти
    • Психическое здоровье
    • Позитивная психология
    • Напряжение
  • Боль «Назад
    • Артрит
    • Боль в спине
    • Головная боль
    • Замена сустава
    • Другая боль
  • Оставаться здоровым «Назад
    • Старение
    • Баланс и мобильность
    • Диета и похудание
    • Энергия и усталость
    • Физические упражнения и фитнес
    • Здоровое питание
    • Физическая активность
    • Скрининговые тесты для мужчин
    • Скрининговые тесты для женщин
.

Что вызывает неприятный запах изо рта у детей и что с этим делать?

Неприятный запах изо рта часто возникает у детей и даже у взрослых вскоре после пробуждения, в основном из-за активности бактерий во рту. Не стоит беспокоиться о таком неприятном запахе изо рта, поскольку он проходит, как только ребенок чистит зубы и полоскает рот. Но, если у вашего ребенка повторяющиеся эпизоды неприятного запаха изо рта, вам, возможно, придется посмотреть, что его вызывает.

В этом посте MomJunction расскажет вам о причинах неприятного запаха изо рта у детей, его лечении и способах решения этой проблемы.

Что вызывает неприятный запах изо рта у детей?

Вот несколько причин неприятного запаха изо рта у детей (1).

1. Плохая гигиена полости рта

Плохая гигиена полости рта и зубов является одной из наиболее частых причин неприятного запаха изо рта у детей, также называемого галитозом. Нерегулярная или неполная чистка зубов может не привести к удалению остатков зубного налета во рту ребенка.

  • Зубной налет - это скопившиеся бактерии, которые размножаются на остатках пищи или протеине между зубами.
  • Неприятный запах изо рта вызывается анаэробами, которые находятся на зубном налете.
  • Зубной налет обнаруживается между зубами, спереди и сзади зубов, а также вдоль линии десен.
  • Накопление налета во рту вызывает не только неприятный запах изо рта, но и другие проблемы полости рта, такие как заболевания десен и кариес.

Что делать: Поощряйте своих детей соблюдать надлежащую гигиену полости рта, чистя зубы щеткой и зубной нитью дважды в день.Также напомните им, чтобы они чистили язык. Не давайте им липкую и содержащую большое количество сахара пищу. И если вы время от времени даете им такое лакомство, убедитесь, что они полощут рот после еды.

2. Сухость во рту

Сосание пальца или использование соски может вызвать сухость во рту у детей. Это может увеличить рост бактерий во рту и привести к неприятному запаху изо рта. Если во рту не вырабатывается достаточное количество слюны, это приводит к состоянию, называемому ксеростомией, которое вызывает чрезмерную сухость во рту и в конечном итоге приводит к неприятному запаху изо рта.

Что делать: Сделайте так, чтобы ваш ребенок пил много воды, чтобы избежать обезвоживания. Они также могут сосать кубики льда и леденцы или жевать жевательную резинку без сахара. Но если вы заметили какие-либо другие симптомы, то сухость во рту может быть связана с основным заболеванием. В этом случае покажите ребенка врачу.

3. Бактерии на языке

На языке бактерии оседают во рту. Кроме того, данные свидетельствуют о том, что ношение зубных протезов может иногда вызывать неприятный запах изо рта из-за увеличения отложений зубного налета на языке (2).

Что делать: В дополнение к чистке зубов вашего ребенка также следует приучать ежедневно чистить язык. Вы можете использовать щетку или чистящее средство для пластика, чтобы удалить белый налет на языке.

4. Дыхание ртом

Дети часто дышат ртом, когда спят или когда у них заложен нос. Когда рот открыт, слюна не вырабатывается. Сухость приводит к ксеростомии. Дыхание через рот также увеличивает риск кариеса (2).

Что делать: Понаблюдайте, почему ваш ребенок дышит через рот. Если это из-за заложенного носа, попробуйте удалить закупорку шприцом с грушей. Если при этом дыхание через рот не прекращается, обратитесь к педиатру.

5. Инфекции полости рта / болезни десен

У ваших детей могут развиться инфекции полости рта или десен из-за отсутствия надлежащего ухода. Инфекции могут быть результатом высокого содержания сахара в их рационе или из-за плохой гигиены полости рта.
Гингивит или заболевание десен также является воспалительным заболеванием, вызывающим неприятный запах изо рта у детей (2).

Что делать: Если вы заметили симптомы заболеваний десен (опухшие, кровоточащие десны), то лучше всего записаться на прием к стоматологу вашего ребенка.

6. Абсцессы или кариес зуба

Абсцесс зуба - это инфекция, которая приводит к образованию гноя в зубах, а кариес - это необратимое повреждение зубов с небольшими отверстиями. Оба условия могут привести к появлению ярко выраженного неприятного запаха изо рта.

Абсцессы зубов часто встречаются у детей и могут быть вызваны травмой или кариесом, а кариес - неправильным питанием и гигиеной полости рта.

Что делать: Абсцесс зуба необходимо лечить на ранней стадии, чтобы предотвратить его ухудшение. Лучше всего отвести ребенка к стоматологу, который затем осмотрит его и предложит курс лечения.

7. Посторонние предметы

  • Зубные протезы или скобы во рту могут вызвать у детей продолжительный неприятный запах изо рта.
  • Неприятный запах изо рта у детей младшего возраста может быть из-за посторонних предметов, таких как маленькие игрушки или продукты, которые они кладут в ноздри.

Что делать: Удаление этих предметов обычно устраняет неприятный запах изо рта. Если этого не произошло, немедленно обратитесь к стоматологу.

8. Еда

Пища, которую мы едим, является основным фактором, влияющим на наше дыхание.

  • Такие продукты, как чеснок, лук или сыр могут вызывать неприятный запах изо рта у детей (3)
  • Диета в сочетании с плохой гигиеной полости рта может в конечном итоге привести к неприятному запаху изо рта.
  • Диета с высоким или низким содержанием углеводов также может привести к неприятному запаху изо рта (4).
  • Меньшее количество углеводов в организме приводит к образованию кетонов (4). Неиспользованные кетоны в организме выделяются с выдыхаемым воздухом, придавая ему запах ацетона.

Что делать: Если вы уверены, что неприятный запах изо рта вызван определенными продуктами питания, попробуйте сократить их употребление и придерживайтесь сбалансированной диеты. Если это не помогает избавиться от неприятного запаха изо рта, обратитесь к педиатру или стоматологу, чтобы выяснить причину.

9. Миндалины

У детей с миндалинами есть глубокие карманы или склепы, в которых скапливаются частицы пищи и мусор.

  • Камни в миндалинах, также известные как тонзилолиты, представляют собой частицы белого мусора, которые также могут вызывать неприятный запах изо рта у детей младшего и старшего возраста.
  • Эти кусочки обычно содержат анаэробные бактерии с некоторым количеством слизи и остатков пищи, от которых дыхание становится неприятным.
  • Помимо неприятного запаха изо рта, можно заметить раздражение горла и беловатый узел или комок на миндалинах (задний конец горла).

Что делать: Лучший способ вылечить камни миндалин - очистить их от мусора.Тщательная чистка зубов и языка вашего ребенка и полоскание горла каждый раз после еды может помочь предотвратить накопление, говорит доктор Кира Осборн, специалист по голове и шее из клиники Кливленда (5).

10. Лекарства

Непрерывный прием антибиотиков в течение месяца и более может вызвать неприятный запах изо рта у детей. Кроме того, такие лекарства, как антигистаминные препараты, транквилизаторы и фенотиазины, могут снизить выработку слюны и вызвать сухость во рту или ксеростомию (1).

Что делать: Всегда посоветуйтесь с врачом вашего ребенка, прежде чем давать ему какие-либо лекарства.Если лекарства прописал врач, строго следуйте его указаниям. Кроме того, обсудите со своим врачом способы увеличения выработки слюны во время приема лекарств.

11. Другие проблемы со здоровьем

Галитоз иногда может указывать на заболевание.

  • Респираторные заболевания, такие как носовые пазухи, астма и увеличенные аденоиды, могут быть частой причиной неприятного запаха изо рта у детей.
  • Другие состояния, такие как диабет, желудочные рефлексы и могут вызывать неприятный запах изо рта (5) (3)

Что делать: В любом случае длительный неприятный запах изо рта, который нельзя вылечить с помощью надлежащей гигиены полости рта и диеты, требует надлежащего диагностика медицинским работником.Чем раньше вы ее решите, тем лучше для вашего ребенка.

Когда неприятный запах изо рта является проблемой?

Ярким признаком неприятного запаха изо рта является неприятный запах, который появляется, когда ребенок говорит или шепчет. Однако симптомы могут отличаться от одного человека к другому в зависимости от основной причины. Некоторые из общих симптомов, требующих посещения врача, включают:

  • Отчетливый неприятный запах: Дыхание может пахнуть сырой печенью, аммиаком, ацетоном, мертвой рыбой, прогорклым маслом или потными носками.
  • Неприятный привкус во рту , который сохраняется даже после чистки зубов.
  • Сухость во рту и белая поверхность на языке.
  • Кровоточивость десен при чистке зубной нитью (1).

Ваши дети могут не осознавать, что их неприятный запах изо рта является проблемой. Следовательно, вы должны следить за этими симптомами.

Советы по предотвращению неприятного запаха изо рта у детей

Обучение детей правилам гигиены полости рта - это первый шаг, который вы должны предпринять для предотвращения неприятного запаха изо рта.Убедитесь, что ваши дети:

  1. Регулярно чистите зубы , каждый раз не менее двух минут; возьмите за правило чистить или полоскать рот после каждого приема пищи.
  1. Используйте жидкость для полоскания рта (без содержания спирта), рекомендованную стоматологом.
  1. Помогайте своим детям ежедневно пользоваться зубной нитью.
  1. Регулярно чистите или чистите щеткой заднюю или заднюю часть языка .
  1. Заставьте своих детей пить много воды , так как обезвоживание может привести к сухости во рту.
  1. Дайте им здоровый завтрак и включите в их рацион фруктов и овощей , уменьшив при этом потребление сахара. Не пропускайте приемы пищи.
  1. Регулярно чистите брекеты или другие зубные имплантаты, если таковые имеются.
  1. Регулярно проходите стоматологический осмотр .

Расскажите своим детям о важности гигиены полости рта, чтобы они с готовностью позаботились о ней.

Домашние средства, которые вы можете попробовать уменьшить неприятный запах изо рта

Известно, что плохая гигиена полости рта является наиболее частой причиной неприятного запаха изо рта. Итак, если у вашего ребенка неприятный запах изо рта, первое, что нужно проверить, - это правильно ли он соблюдать стоматологический режим. Наряду с этим вы также можете попробовать некоторые из следующих домашних средств, которые могут помочь уменьшить неприятный запах изо рта.

1.Вода

Чтобы избавиться от неприятного запаха изо рта, важно избегать обезвоживания. Исследования показывают, что недостаток слюны может вызвать сухость во рту, которая является идеальной средой для роста бактерий. (6). Дети должны выпивать от пяти до восьми стаканов воды (не сладких напитков) в день, чтобы помочь выработке слюны (7). Итак, убедитесь, что ваш ребенок пьёт достаточно, чтобы избежать обезвоживания.

2. Растительные продукты

Петрушка, гвоздика и кожура гуавы традиционно использовались для чистки зубов или жевания для лечения неприятного запаха изо рта (8).Поскольку об их эффективности мало что известно, вы можете попробовать их после консультации с лечащим врачом.

3. Жевание веточек нима и манго

Обработка щеткой веток нима и манго и жевание листьев нима традиционно практикуются в Индии для поддержания здоровья полости рта. Стебли нима содержат нимбин и нимбидин, которые, как говорят, обладают противовоспалительным и антимикробным действием.

Кроме того, исследование 105 детей показало, что жидкости для полоскания рта с экстрактом нима и манго снижают образование зубного налета и десен (9).

4. Здоровое питание

Уменьшите количество сахара, который ежедневно попадает в организм вашего ребенка. Сократите употребление газированных, подслащенных напитков и закусок, в том числе шоколадных конфет и конфет. Кроме того, включите в рацион вашего ребенка продукты, которые увеличивают выделение слюны, например коричневый рис, апельсиновые и темно-зеленые овощи, фрукты, орехи, рыбу и бобы.

5. Фенхель

Традиционно семена фенхеля с сахарным покрытием или без покрытия употребляются в качестве освежителя рта или пищеварительного средства во многих частях Индии и Пакистана (9).Итак, если ваш ребенок достаточно взрослый, чтобы жевать семена фенхеля, это можно использовать для временной маскировки неприятного запаха изо рта. Однако убедитесь, что они правильно пережевывают семена и не проглатывают их, чтобы избежать риска подавиться семенами.

6. Йогурт

Йогурт содержит полезные бактерии, которые помогают бороться с неприятным запахом изо рта. Исследования показывают, что неприятный запах изо рта уменьшился на 80% у добровольцев, которые употребляли йогурт, чем у тех, кто этого не делал. Таким образом, поощрение ваших детей к употреблению порции простого обезжиренного йогурта без сахара может помочь контролировать неприятный запах изо рта (10).

7. Яблоки

Исследования показывают, что сырые яблоки могут окислять соединения серы (вызывающие неприятный запах изо рта) после употребления чеснока. Это средство может сработать, если у вашего ребенка остается запах чеснока (11).

8. Цитрусовые

Цитрусовые, например апельсины, могут способствовать образованию большего количества слюны во рту. Употребление одного апельсина после обеда или грейпфрута во время завтрака может быть полезно для зубов (12).
Используйте эти средства вместе с любым лечением, прописанным вашим врачом.Кроме того, необходимо соблюдать гигиену полости рта, чтобы эти природные средства подействовали.

Часто задаваемые вопросы о неприятном запахе изо рта у детей

1. У моего ребенка неприятный запах изо рта даже после чистки зубов. Почему?

Чистка зубов может предотвратить неприятный запах изо рта, только если все сделано правильно. Чистка зубов менее двух минут и отсутствие чистки различных частей рта при этом может быть причиной того, что у детей неприятный запах изо рта даже после чистки. Кроме того, иногда неприятный запах изо рта может быть признаком основного заболевания.В таком случае чистка зубов может не повлиять на неприятный запах изо рта, пока заболевание не будет вылечено.

2. Могу ли я исправить неприятный запах изо рта у ребенка с помощью жидкости для полоскания рта?

Если неприятный запах изо рта вызван употреблением определенных продуктов, таких как лук, чеснок, яйца или сыр, его можно исправить, прополоскав рот жидкостью для полоскания рта.

Однако, согласно письму, опубликованному в British Dental Journal, ежедневное использование жидкостей для полоскания рта не рекомендуется до тех пор, пока не будут проведены дальнейшие исследования, поскольку они представляют собой потенциальные риски, такие как снижение pH

, которое может привести к эрозии, и хлоргексидин, содержащий жидкость для полоскания рта также может вызвать аллергические реакции (13).

3. Могу ли я определить неприятный запах изо рта, вдохнув руку?

Нет научных доказательств, подтверждающих этот метод. Как ни странно, вы можете определить неприятный запах изо рта вашего ребенка, когда он приблизится к вам, чтобы поговорить или шептать.

Может использоваться медицинское измерение, известное как органолептическое измерение, при котором пациент делает глубокий вдох и вдувает воздух через рот в трубку. Экзаменатор нюхает запах с расстояния 20 см и соответственно оценивает его. Однако это может быть неточным, так как считается, что у него есть ограничения (3).Есть более точные методы выявления неприятного запаха изо рта, которые может предложить ваш врач.

4. Устранит ли неприятный запах изо рта чистка зубов дважды в день?

Чистка зубов - это простое занятие, обеспечивающее гигиену полости рта, и обычно детям рекомендуется чистить зубы два раза в день. Однако эффективность этого метода будет зависеть от количества времени, которое ребенок тратит на чистку зубов, и от отсутствия основного заболевания, вызывающего неприятный запах изо рта.

5. Связан ли неприятный запах изо рта у детей с диабетом?

Не всегда.Неприятный запах изо рта или неприятный запах изо рта иногда связаны с диабетом, но другие факторы также могут вызывать это состояние. Чтобы узнать, вызван ли неприятный запах изо рта у вашего ребенка диабетом, проконсультируйтесь с врачом.

Здоровье полости рта - один из наиболее важных аспектов общего благополучия ребенка. Здоровый рот - залог здорового тела. Галитоз - это состояние, которое можно предотвратить при надлежащем уходе. Если состояние сохраняется, несмотря на полный уход за полостью рта, медицинская помощь всегда доступна!

У вашего ребенка неприятный запах изо рта? Расскажите, как вы с этим справляетесь.

Список литературы
1. Мохаммад Карими; Причины галитоза у детей; Детская стоматологическая помощь
2. Лара Янсиски Мотта; Связь между неприятным запахом изо рта и ротовым дыханием у детей; NCBI (2011)
3. Бахадыр Угур Айликджы и Хакан Чолак; Галитоз: от диагностики к лечению; NCBI (2013)
4. G.S Madhushankari, et al .; Галитоз - Обзор: Часть I - Классификация, этиология и патофизиология галитоза; NCBI (2015)
5. Сахарный диабет 1 типа у детей; Stanford Children's Health
6.Kleinberg I, Wolff MS, Codipilly DM; Роль слюны в сухости во рту, ощущении во рту и неприятном запахе изо рта; NCBI (2002)
7. Выбирайте воду как напиток; Healthy Kids NSW
8. П.К. Пратиба; Устный неприятный запах: обзор литературы; Journal of Dental Hygiene
9. Ратика Шарма и др .; Влияние двух травяных жидкостей для полоскания рта на здоровье десен школьников; NCBI
10. Шамкант Б. Бадгуджар, Вайнав В. Патель и Атмарам Х. Бандивдекар; Foeniculum vulgare Mill: обзор ботаники, фитохимии, фармакологии, современного применения и токсикологии; NCBI (2014)
11.Внесите культуру в свою жизнь и уменьшите неприятный запах изо рта: ешьте йогурт !; Международная и американская ассоциации стоматологических исследований
12. Мунк Р., Barringer SA; Дезодорация летучих веществ из дыхания чеснока продуктами питания и пищевыми компонентами; NCBI (2014)
13. Мухвич Урек; Влияние мягкого лазера, жевательной резинки и лимонной кислоты на слюноотделение
14. А. Дагер, Н. Ханнан; Ополаскиватель для полости рта: больше вреда, чем пользы ?; British Dental Journal
Рекомендуемые статьи:
.

Острый бронхит у детей - что нужно знать

  1. CareNotes
  2. Острый бронхит у детей

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое острый бронхит?

Острый бронхит - это отек и раздражение дыхательных путей легких вашего ребенка. Это раздражение может вызвать у него кашель или затрудненное дыхание.Бронхит часто называют простудой. Острый бронхит длится от 2 до 3 недель.

Что вызывает или увеличивает риск острого бронхита у моего ребенка?

Острый бронхит обычно вызывается вирусной инфекцией, например простудой. Это также может быть вызвано бактериальной инфекцией. Воздействие загрязненного воздуха или сигаретного дыма может увеличить риск острого бронхита у вашего ребенка. Его риск также может быть увеличен, если он страдает такими заболеваниями, как астма или аллергия. Недоношенные (слишком ранние) дети также имеют более высокий риск развития бронхита.

Каковы признаки и симптомы острого бронхита?

  • Сухой кашель или кашель со слизью, которая может быть прозрачной, желтой или зеленой
  • Стеснение в груди или боль при кашле или глубоком вдохе
  • Лихорадка, ломота в теле и озноб
  • Боль в горле и насморк или заложенность носа
  • Одышка или хрипы
  • Головная боль
  • Усталость

Как диагностируется острый бронхит?

Лечащий врач вашего ребенка спросит о признаках и симптомах вашего ребенка.Расскажите ему о других заболеваниях, которые могут быть у вашего ребенка. Лечащий врач вашего ребенка осмотрит вашего ребенка и послушает его легкие. Он также может сделать рентген грудной клетки, чтобы найти признаки инфекции, например, пневмонии.

Как лечится острый бронхит?

  • НПВП , например ибупрофен, помогают уменьшить отек, боль и жар. Это лекарство доступно по назначению врача или без него. НПВП могут вызывать желудочное кровотечение или проблемы с почками у некоторых людей.Если ваш ребенок принимает лекарство, разжижающее кровь, всегда спрашивайте, безопасны ли НПВП для него или для нее. Всегда читайте этикетку лекарства и следуйте инструкциям. Не давайте эти лекарства детям в возрасте до 6 месяцев без указания лечащего врача.
  • Ацетаминофен уменьшает боль и жар. Доступен без назначения врача. Спросите, сколько нужно принимать вашему ребенку и как часто он должен принимать это. Следуй указаниям. При неправильном приеме ацетаминофен может вызвать повреждение печени.
  • Лекарство от кашля помогает разжижить слизь в легких вашего ребенка и облегчает откашливание. Не применяйте , а не давайте лекарства от простуды или кашля детям до 6 лет. Спросите своего лечащего врача, можно ли дать ребенку лекарство от кашля.
  • Ингалятор дает лекарство в виде тумана, чтобы ваш ребенок мог вдохнуть его в легкие. Лечащий врач вашего ребенка может дать ему один или несколько ингаляторов, чтобы облегчить ему дыхание и уменьшить кашель.Попросите лечащего врача вашего ребенка показать вам или вашему ребенку, как правильно пользоваться его ингалятором.

Как я могу ухаживать за своим ребенком, если у него острый бронхит?

  • Дайте ребенку отдохнуть. Отдых поможет его телу поправиться.
  • Очистите нос ребенка от слизи. Используйте шприц с грушей, чтобы удалить слизь из носа ребенка. Сожмите лампочку и вставьте наконечник в одну из ноздрей ребенка.Осторожно закройте пальцем вторую ноздрю. Медленно отпустите лампочку, чтобы втянуть слизь. Вылейте шприц с грушей на салфетку. При необходимости повторите эти шаги. Проделайте то же самое с другой ноздрей. Убедитесь, что нос вашего ребенка чист, прежде чем он будет кормить или спать. Врач может порекомендовать вам закапать ребенку физиологический раствор в нос, если слизь очень густая.

  • Попросите ребенка пить согласно указаниям. Спросите, сколько жидкости следует пить ребенку каждый день и какие жидкости для него лучше всего.Жидкости помогают поддерживать влажность дыхательных путей вашего ребенка и облегчают ему откашливание слизи. Если вы кормите ребенка грудью или кормите ребенка смесью, продолжайте это делать. Ваш ребенок может не захотеть пить его обычное количество при каждом кормлении. Чаще кормите его меньшим количеством грудного молока или смеси, если он пьет меньше при каждом кормлении.
  • Используйте увлажнитель с холодным туманом. Это повысит влажность воздуха и поможет вашему ребенку дышать легче.
  • Не курите и не позволяйте другим курить рядом с вашим ребенком.Никотин и другие химические вещества в сигаретах и ​​сигарах могут раздражать дыхательные пути вашего ребенка и со временем вызывать повреждение легких. Спросите у поставщика медицинских услуг, курите ли вы или ваш старший ребенок в настоящее время и нуждаетесь в помощи, чтобы бросить курить. Электронные сигареты или бездымный табак по-прежнему содержат никотин. Перед тем, как вы или ваш ребенок начнете использовать эти продукты, проконсультируйтесь с врачом.

Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?

  • У вашего ребенка ухудшаются проблемы с дыханием, или он хрипит при каждом вдохе.
  • Ваш ребенок пытается дышать. Признаки могут включать:
    • Кожа между ребрами или вокруг шеи, втягиваемая при каждом вдохе (втягивание)
    • Расширение (расширение) носа при дыхании
    • Проблемы с разговором или едой
  • У вашего ребенка жар, головная боль и ригидность шеи.
  • Губы или ногти вашего ребенка становятся серыми или синими.
  • У вашего ребенка кружится голова, он сбит с толку, теряет сознание или ему гораздо труднее проснуться, чем обычно.
  • У вашего ребенка есть признаки обезвоживания, такие как плач без слез, сухость во рту или потрескавшиеся губы. Он также может меньше мочиться или его моча может быть темнее, чем обычно.

Когда мне следует связаться с лечащим врачом моего ребенка?

  • У вашего ребенка температура проходит, а затем возвращается.
  • Кашель вашего ребенка длится более 3 недель или усиливается.
  • У вашего ребенка появились новые симптомы или их симптомы ухудшились.
  • У вас есть вопросы или опасения по поводу состояния вашего ребенка или ухода за ним.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать уход за своим ребенком. Узнайте о состоянии здоровья вашего ребенка и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения с поставщиками медицинских услуг вашего ребенка, чтобы решить, какое лечение вы хотите для своего ребенка. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем, ее нельзя продавать, распространять или иным образом использовать в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, защищенной авторским правом. Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности

Подробнее об остром бронхите у детей

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Клинические коды МКБ-10 CM (внешние)
Медицина.com Руководства (внешние)
.

Причины, диагностика, лечение и др.

Есть несколько причин, по которым у вас может возникнуть одышка по ночам. Одышка, называемая одышкой, может быть симптомом многих заболеваний. Некоторые влияют на ваше сердце и легкие, но не на все.

У вас также могут быть такие состояния, как апноэ во сне, аллергия или беспокойство. Вы должны понять причину своей ночной одышки, чтобы вылечить ее.

Внезапная и сильная одышка ночью может быть признаком серьезного состояния.Немедленно обратитесь за помощью, если вы:

  • не можете отдышаться, лежа на полу
  • испытываете усиление или длительную одышку, которая не проходит или усиливается

Вам также следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если ваша одышка дыхание происходит с:

  • синими губами или пальцами
  • опухолью возле ног
  • гриппоподобными симптомами
  • хрипом
  • высоким звуком при дыхании

Одышку ночью вызывают многие состояния.Хроническая одышка возникает, когда симптом сохраняется более месяца. Согласно статье в American Family Physician, 85 процентов состояний, вызывающих хроническую одышку, связаны с вашими легкими, сердцем или психическим здоровьем.

Одышка может возникнуть, если ваше тело не может должным образом перекачивать кислород в кровь. Ваши легкие могут быть не в состоянии обрабатывать поступление кислорода или ваше сердце может не в состоянии эффективно перекачивать кровь.

Одышка в положении лежа называется ортопноэ.Когда симптом возникает после нескольких часов сна, это называется пароксизмальной ночной одышкой.

Одышку могут вызывать различные заболевания легких. Некоторые из них являются хроническими или опасными для жизни, другие поддаются лечению.

Астма

Астма возникает из-за воспаления легких. Это приводит к затруднению дыхания. У вас может возникнуть ночная одышка, связанная с вашей астмой, потому что:

  • ваше положение во сне оказывает давление на вашу диафрагму
  • скапливается слизь в горле, вызывая кашель и затрудненное дыхание
  • ваши гормоны меняются ночью
  • ваши спящая среда вызывает у вас астму

Астма также может быть вызвана такими состояниями, как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).

Тромбоэмболия легочной артерии

Тромбоэмболия легочной артерии возникает, если в легких образуется сгусток крови. Вы также можете испытывать боль в груди, кашель и отек. У вас может развиться это состояние, если вы прикованы к постели в течение определенного периода времени. Это может ограничить кровоток.

Если вы подозреваете, что у вас тромбоэмболия легочной артерии, обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)

ХОБЛ вызывает закупорку или сужение дыхательных путей, что затрудняет дыхание.У вас также могут быть такие симптомы, как свистящее дыхание, кашель, выделение слизи и стеснение в груди. Курение или воздействие вредных химических веществ могут вызвать ХОБЛ.

Пневмония

Пневмония может развиться из-за вируса, бактерий или грибков. Состояние вызывает воспаление легких. Вы также можете испытывать симптомы гриппа, боль в груди, кашель и усталость.

Вам следует обратиться за медицинской помощью от пневмонии, если у вас высокая температура, одышка и кашель.

Состояния, влияющие на ваше сердце, могут повлиять на его способность перекачивать кровь.Это может привести к одышке, когда вы ложитесь или после нескольких часов сна.

Сердечная недостаточность и связанные с ней состояния

Вы можете испытывать одышку, потому что ваше сердце не может перекачивать кровь на устойчивом уровне. Это называется сердечной недостаточностью. У вас может развиться это состояние по многим причинам. Факторы риска включают неправильное питание, диабет, прием некоторых лекарств, курение и ожирение.

Одно из состояний, которое может привести к сердечному приступу, - это ишемическая болезнь сердца.Вы можете испытать одышку из-за сердечного приступа, а также боль и стеснение в груди, потливость, тошноту и усталость. Вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если вы подозреваете, что у вас сердечный приступ.

Другие состояния, связанные с сердечной недостаточностью, включают высокое кровяное давление, травму, воспаление или нерегулярную частоту сердечных сокращений.

Аллергия может усиливаться ночью и приводить к одышке. Среда для сна может содержать аллергены, такие как пыль, плесень и перхоть домашних животных, которые вызывают симптомы аллергии.Открытые окна могут вызвать попадание аллергенов, таких как пыльца, в вашу комнату.

Апноэ во сне - это состояние, которое возникает во время сна и вызывает сужение дыхательных путей и низкий уровень кислорода. Вы просыпаетесь всю ночь, чтобы сделать более глубокий вдох, что мешает вам нормально выспаться.

Вы можете чувствовать, что ночью вам не хватает воздуха, или просыпаетесь утром с чувством усталости. У вас также могут возникнуть головные боли или раздражительность.

Ваше психическое благополучие может коррелировать с ночной одышкой.Чувство тревоги может вызвать в вашем теле реакцию «бей или беги» и вызвать паническую атаку. Во время приступа паники вы можете с трудом дышать, чувствуете слабость и тошноту.

Ваш врач проведет медицинский осмотр и спросит вас о вашем здоровье и семейном анамнезе при определении причины вашей одышки. Часто ваш врач сможет диагностировать состояние только на основе этого первоначального обследования. Американский семейный врач утверждает, что врачи могут диагностировать 66 процентов случаев одышки только на основании клинических проявлений.

Возможно, вам потребуется пройти дополнительное обследование для определения причины. Ваш врач может назначить следующие тесты:

  • пульсоксиметрия
  • рентгенография грудной клетки
  • электрокардиография
  • спирометрия
  • стресс-тестирование
  • исследование сна

Лечение одышки в ночное время будет зависеть от вызвавшего ее состояния:

  • Астма. Соблюдайте план лечения, избегайте триггеров и спите, опираясь на подушки, чтобы дыхательные пути оставались более открытыми.
  • ХОБЛ. Бросьте курить и избегайте воздействия других вредных химических веществ. Планы лечения могут включать ингалятор, другие лекарства и кислородную терапию.
  • Пневмония. Лечение антибиотиками, лекарствами от кашля, обезболивающими, жаропонижающими средствами и отдыхом.
  • Сердечная недостаточность. Следуйте плану лечения, назначенному вашим врачом, который может варьироваться в зависимости от вашего состояния. Ваш врач может порекомендовать определенные лекарства, изменения образа жизни, а также устройства и другое оборудование, чтобы ваше сердце работало должным образом.
  • Апноэ во сне. Может помочь изменение образа жизни путем похудения и отказа от курения. Во время сна вам может потребоваться вспомогательное устройство, чтобы дыхательные пути оставались открытыми.
  • Аллергия. Следите за тем, чтобы в спальне не было аллергенов, и регулярно убирайте ее. Ковровые покрытия, отделка окон, постельные принадлежности и потолочные вентиляторы могут собирать пыль и вызывать симптомы аллергии. Вы можете попробовать гипоаллергенное постельное белье или очиститель воздуха в своей спальне.
  • Тревога и панические атаки. Дыхательные упражнения, избегание триггеров и разговор со специалистом в области психического здоровья могут помочь вам облегчить чувство тревоги и избежать панических атак.

Одышка ночью может возникнуть по ряду причин. Вам следует поговорить со своим врачом о симптоме, чтобы диагностировать основную причину.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы подозреваете, что одышка является сигналом об опасном для жизни состоянии.

.

Неприятный запах изо рта у малышей: что делать

Желудочно-кишечные (ЖКТ) причины неприятного запаха изо рта у малышей не так распространены, как другие причины, но их необходимо учитывать при наличии других жалоб со стороны ЖКТ.

Если у вашего ребенка хронический неприятный запах изо рта, а также боли в животе, тошнота, рвота или изжога, возможно, причиной этого является гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). В этом состоянии желудочная кислота будет возвращаться (подниматься) по пищеводу, часто в горло или рот, а в некоторых случаях - изо рта.

Родители могут быть более знакомы с ГЭРБ как с младенческой проблемой, но она может возникать и в первые годы жизни.

Заражение, вызываемое Helicobacter pylori , типом бактерий, которые могут инфицировать желудок и иногда вызывать неприятные симптомы, - еще одно заболевание, которое может вызывать неприятный запах изо рта. Обычно это происходит в сочетании с другими очевидными жалобами со стороны желудочно-кишечного тракта, такими как боль в животе, тошнота, рвота или отрыжка.

Инфекция H. pylori , вызывающая симптомы, чаще встречается у детей старшего возраста и взрослых, но иногда может наблюдаться и у малышей.

Что делать

Эти проблемы обычно требуют лечения у врача. Для лечения этих состояний часто назначают лекарства, но вашему ребенку может потребоваться дополнительное обследование, чтобы определить, является ли причиной проблемы ГЭРБ или H. pylori .

Если у вашего ребенка частые или хронические симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта, а также неприятный запах изо рта, проконсультируйтесь со своим педиатром.

.

Одышка и беспокойство: симптомы, причины и лечение

Обзор

Одышка (одышка) или другие затруднения дыхания могут вызывать страх. Но это не редкий симптом беспокойства.

Многие люди беспокоятся о том, что симптом, влияющий на их дыхание, должен быть вызван физической проблемой. Фактически, ваше психическое здоровье влияет на ваше физическое здоровье несколькими способами.

Хотя беспокойство может вызывать одышку и другие физические симптомы, важно понимать, что одышка по другим причинам также может вызывать беспокойство.

Вот что вам нужно знать об этом симптоме и когда следует обратиться к врачу.

Беспокойство - это естественная реакция организма на страх. Это называется реакцией «бей или беги». Ваше тело реагирует физически и психически, чтобы подготовить вас либо к борьбе, либо к бегству из ситуации.

Одышка - одна из таких реакций. Вам может казаться, что вы не можете отдышаться, стеснение в груди, или что вы задыхаетесь или хотите дышать.

Исследования показали сильную связь между тревогой и респираторными симптомами, включая одышку.

Другие симптомы, которые могут возникнуть во время этой реакции и в результате беспокойства, включают:

  • учащенное дыхание (гипервентиляция)
  • стеснение в груди
  • одышка или ощущение удушья
  • ощущение комка в горле
  • напряжение мышц
  • учащенное сердцебиение (ощущение более сильного и учащенного сердцебиения)
  • ощущение слабости, головокружения или неустойчивости
  • тошнота или дискомфорт в животе
  • беспокойство, раздражительность или ощущение предела

одышка и другие физические Симптомы возникают в ответной реакции «бей или беги», чтобы защитить вас.С тревогой вы можете не спасаться бегством. Но ваше тело по-прежнему реагирует так, как будто вы это делаете.

Вы испытываете сжатие в груди, одышку и учащенное дыхание, потому что ваше тело пытается получить больше кислорода в мышцы, подготавливая вас к бегу. У вас учащается пульс, и вы можете почувствовать жар, поскольку все больше крови накачивает ваши мышцы, готовя вас к борьбе.

Все эти симптомы - нормальная реакция организма, призванная спасти вашу жизнь.

Конечно, вы, вероятно, не часто бежите или сражаетесь за свою жизнь - от нападений диких медведей или людей с бензопилами.Но ваше тело по-прежнему реагирует на вашу поездку в переполненный продуктовый магазин, вашу презентацию работы и другие провоцирующие беспокойство события, как если бы вы были.

Когда вы испытываете одышку в результате приступа паники, может показаться нелогичным, что вам следует сосредоточиться на дыхании.

Но, сосредоточившись на своем дыхании, вы можете контролировать его и получать нужное количество кислорода в легкие.

Специалисты рекомендуют практиковать диафрагмальное дыхание. Это метод дыхания, в котором задействована диафрагма.Диафрагма - самая эффективная дыхательная мышца, которая у нас есть.

Когда вы испытываете одышку, вы обычно дышите через рот или грудь. Диафрагмальное дыхание может:

  • снизить частоту дыхания
  • уменьшить потребность в кислороде
  • использовать меньше усилий и энергии для дыхания

Вот как практиковать диафрагмальное дыхание:

  1. Сядьте удобно на стуле или лягте на него. плоская поверхность, такая как ваша кровать, с опорой для головы.
  2. Положите одну руку на верхнюю часть груди, а другую - ниже грудной клетки. Это позволит вам лучше чувствовать диафрагму при дыхании.
  3. Медленно вдохните через нос, чтобы живот выдвинулся к руке.
  4. Напрягите мышцы живота. Позвольте им упасть внутрь, когда вы выдыхаете через нос или рот (в зависимости от того, что для вас легче).
  5. Продолжайте делать глубокие вдохи и выдохи, чувствуя, как ваш живот поднимается и выдыхается. Делайте это от 5 до 10 минут в день.

Советы: У вас меньше шансов испытать одышку или гипервентиляцию при вдохе и выдохе через нос. Также нормально, когда вы впервые начинаете эту дыхательную практику, если вы устали или почувствуете, что вам нужно приложить много усилий. По мере практики эта дыхательная техника станет легкой и автоматической.

«Чем больше вы можете замедлить физические ощущения в периоды сильного беспокойства, тем больше вы сможете использовать свой рациональный разум для оценки происходящего.»- Эльке Цуэрчер-Уайт в« Конец панике »

Вы также можете попробовать эти методы снятия беспокойства:

  • Методы заземления. Один из видов техники заземления заключается в сжимании частей тела и их медленном отпускании. Сосредоточьтесь полностью на этих ощущениях.
  • Внимательные отвлечения. Найдите что-нибудь, что отвлечет ваш разум от паники и поможет вам успокоиться. Попробуйте описывать вещи вокруг себя, чтобы сосредоточиться на чем-то другом. Какого цвета твой диван? Какая у него текстура?
  • Поговорите с собой. Теперь, когда вы знаете, что эти симптомы являются частью автоматической реакции вашего тела, напомните себе об этом. В момент паники или беспокойства скажите себе: «Я не могу дышать, потому что мое тело пытается получить больше кислорода» или «Меня обследовали, и мое сердце в порядке». Разговор с самим собой рационально может вывести вас из состояния тревоги.
  • Упражнение. Может показаться странным заниматься спортом посреди приступа паники, но быстрый бег или расходование части накопленной энергии на самом деле может сработать для вас.В любом случае ваше тело готовится к бегу - вы можете этим воспользоваться.
  • Уход за собой. Вы можете практиковать уход за собой простыми способами. Пейте травяной чай (но избегайте чая с кофеином, поскольку он может усилить беспокойство). Зажгите свечи с приятным ароматом. Запишите свои чувства. Включите успокаивающую музыку.
  • Ударьте себя током. Шокирование вашего организма путем погружения лица в миску с ледяной водой на самом деле является техникой, рекомендованной терапевтами, чтобы вытащить вас из спирали мысли.

Если вы заметили одышку до того, как испытали полномасштабную паническую атаку, научитесь распознавать ее и не игнорировать. Начните сосредотачиваться на своем дыхании, прежде чем беспокойство обострится.

Для долгосрочных стратегий рассмотрите возможность посещения специалиста по психическому здоровью. Они могут оценить ваши потребности и научить вашим механизмам выживания, которые подойдут вам.

Ежедневная практика дыхания, другие формы внимательности и расслабляющая йога также могут помочь.

Основной способ предотвратить одышку и другие физические симптомы тревоги - это практиковать техники и изучать триггеры, когда вы их не испытываете.

Вы не готовитесь к землетрясению во время землетрясения; вы готовитесь заранее. Тревога такая же.

Один из самых полезных профилактических методов - вести журнал мыслей. В журнал мыслей вы записываете автоматические мысли, которые возникли у вас в последний момент беспокойства или паники. Это полезно для обнаружения триггеров, а также помогает вам задуматься о своем беспокойстве в более спокойном состоянии.

Вы также можете записать, какие ощущения вы испытываете, пока испытываете их.Это может помочь вашему врачу понять, что происходит.

Есть несколько типов журналов мыслей. Посмотрите этот, посвященный дисфункциональному мышлению или отслеживанию общей тревожности. Вы даже можете создать свою собственную, записав:

  • дату
  • конкретный триггер (ситуацию или физический симптом, например одышку)
  • автоматическую мысль (что, по вашему мнению, произойдет из-за этого физического симптома или ситуации )
  • насколько сильно вы верите в эту мысль (от 1 до 100 процентов)

Если вы испытываете одышку, ваша автоматическая мысль может заключаться в том, что у вас серьезное заболевание.На данный момент вы могли поверить в это - почти на 100 процентов.

Однако, бросив вызов этой мысли в своей записи, вы верите ей только на 20 процентов. Запись, анализ и оспаривание этих мыслей - важный способ предотвратить беспокойство в будущем.

Вы также можете использовать приложение, чтобы отслеживать свое беспокойство.

Регулярная медитация также может помочь вам уменьшить беспокойство. Многочисленные исследования показали, что медитация может уменьшить симптомы тревоги и помочь в ее лечении.

Вы также можете практиковать внимательность в повседневных делах, чтобы лучше осознавать свое тело и то, что вызывает у вас беспокойство. Попробуйте осознанное упражнение по питанию или осознанную прогулку по кварталу.

Наконец, подумайте о сотрудничестве со специалистом в области психического здоровья, чтобы придумать больше стратегий. Они могут помочь вам выработать негативные мыслительные процессы, возникающие, когда вы испытываете беспокойство, особенно если это беспокойство является серьезным или вызывает у вас сильные страдания.

Одышка и другие симптомы тревоги могут имитировать другие состояния.Рекомендуется следить за своими симптомами и пройти осмотр у врача, чтобы исключить любые другие заболевания.

Медицинский осмотр, чтобы убедиться, что у вас нет других проблем, также может немного облегчить ваше беспокойство. Например, во время панической атаки многие люди считают, что у них сердечный приступ. Этот страх только увеличивает их панику.

Другие причины одышки включают:

  • упражнения
  • изменение высоты
  • тесная одежда
  • малоподвижный образ жизни

Другие условия, при которых у вас может возникнуть одышка, включают:

Если вы постоянно испытываете одышку , или если это не связано с тревогой, обратитесь к врачу.

Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если вы испытываете симптомы сердечного приступа, в том числе:

  • стеснение или боль в груди, шее, челюсти, спине или руках
  • усталость
  • головокружение, тошноту или рвоту
  • дискомфорт в ваша рука или плечо
  • потеете больше обычного без логической причины

Важно помнить, что приступы паники не могут вас убить. Вы не задохнетесь, не перестанете дышать и не умрете от приступа паники.Тревога или паническая атака также не перерастут в сердечный приступ.

Если вы беспокоитесь о своем физическом здоровье, обратитесь к врачу. После того, как вы избавитесь от любых физических причин одышки, держите это чистое свидетельство о здоровье как напоминание, когда вы снова окажетесь в тревожном моменте.

Обратитесь к специалисту по психическому здоровью за дополнительной помощью и помощью в методах преодоления трудностей.

.

Смотрите также