Осложнения при астме


последствия для органов и систем

Бронхиальная астма (БА) — весьма распространенное хроническое заболевание. Постоянно присутствующее воспаление в дыхательных путях сопровождается увеличенной активностью бронхов. Внешние факторы, воздействующие на организм, могут спровоцировать приступ заболевания. Чтобы его купировать, часто требуется срочная медицинская помощь.

Осложнения при бронхиальной астме достаточно распространенное явление. При отсутствии адекватного и своевременного лечения в организме человека начинаются изменения, ведущие к развитию других патологий. При этом страдают не только органы, участвующие в процессе дыхания, но и кровеносная, нервная и даже пищеварительная система.

Опасность бронхиальной астмы

Бронхиальная астма – серьезное заболевание. Пациенту требуется серьезное и длительное лечение. Только следуя всем указаниям лечащего врача, можно добиться значительного улучшения состояния. При этом число приступов БА снижается к минимуму, появляется возможность вести практически нормальный образ жизни. При этом больному постоянно приходится носить с собой лекарственные средства, позволяющие снять приступ в случае обострения болезни.

Если врачебные назначения не выполняются и больной недостаточно внимателен к своему здоровью, возможно развитие опасных осложнений. Вначале начинает прогрессировать сама болезнь. Промежутки между приступами уменьшаются, а сами приступы становятся все более тяжелыми. Наступает момент, когда самостоятельные меры уже не помогают, и для спасения жизни требуется срочная медицинская помощь.

Последствиями бронхиальной астмы становятся следующие виды осложнений:

  1. Легочные — поражение органов дыхания.
  2. Внелегочные — нарушение метаболизма, проблемы с сердцем и сосудами, повреждение головного мозга, воздействие на ЖКТ и прочие патологии.

Легочные осложнения
Бронхиальная астма может вызывать осложнения различной степени тяжести. Их подразделяют на:

  • острые;
  • хронические.

Острые нарушения дыхательной системы

Осложнения при бронхиальной астме  могут проявляться острой симптоматикой. Состояние больного быстро становится тяжелым, наблюдаются ярко выраженные проблемы с дыханием.

Существует несколько возможных осложнений:

  1. Астматический статус.
  2. Острая дыхательная недостаточность.
  3. Спонтанный пневмоторакс.
  4. Ателектаз легкого.
  5. Пневмония.

В первую очередь эти осложнения характеризуются быстротечностью и представляют значительную угрозу для жизни. Необходимо срочно обратиться за помощью в медицинское учреждение.

Астматический статус

Угрожающее жизни состояние пациента. Приступ удушья длится более 30 минут. Симптомы нарастают постепенно. Лекарственные средства не оказывают какого-либо значимого эффекта. Самостоятельно астматический статус не купировать.

При этом наблюдается образования отека в тканях бронхов и значительное накопление мокроты. Все это вызывает удушье и, как результат, гипоксию.

Пациент пребывает в сознании до наступления третьей, максимально тяжелой, стадии осложнения, при которой сознание угасает, и начинаются судороги.  Экстренное лечение подразумевает введение кортикостероидных препаратов и диуретиков. Также назначают прием лекарств, помогающих отхождению мокроты. Третья стадия осложнения требует искусственной вентиляции легких.

Острая дыхательная недостаточность

Диагностируется при практически полном прекращении поступления воздуха в легкие.

Симптомы этого осложнения:

  1. дыхание учащенное, поверхностное;
  2. сильный, иногда мучительный кашель.
  3. появление страха смерти;
  4. постепенно усиливающееся удушье.

Острая дыхательная недостаточность угрожает жизни пациента и требует экстренного медицинского вмешательства. Для облегчения состояния требуется любой ценой увеличить поступление кислорода в организм. Для этого применяют:

  1. искусственную подачу воздуха в легкие;
  2. введение гормональных препаратов и диуретиков;
  3. применение препаратов бронхолитического действия.

Во время приступа чаще всего больной принимает характерную для данной патологии позу, направленную на облегчение состояния и улучшение поступления воздуха в легкие. Для этого пациент упирается руками в стол или иную твердую поверхность и слегка наклоняется вперед.

Спонтанный пневмоторакс

Очень тяжелое осложнение, характеризующееся повреждением ткани легкого. Вследствие этого в плевральной полости происходит накопление воздуха. При этом пациента беспокоят сильные боли. Требуется срочное хирургическое вмешательство, направленное на удаление воздуха и восстановление целостности легкого.

Чаще всего такая патология возникает во время длительных и тяжелых приступов бронхиальной астмы.

Ателектаз легкого

Если при астматических приступах образуется мокрота достаточно плотной и вязкой консистенции, появляется риск перекрытия ею просветов бронхов. При этом легкое значительно уменьшается в размере, и может развиться коллапс.

Первым признаком осложнения является поверхностное дыхание. Постепенно состояние ухудшается, больному становится трудно дышать, возникает боль в груди. Приступ похож по симптоматике на обычный, но состояние не улучшается после приема обычных лекарственных препаратов.

Пневмония

При пневмонии в легких развивается воспаление. Чаще всего заболеванию подвержены дети. У малышей это осложнение протекает в более тяжелой форме и требует более тщательного лечения.

На фоне сниженного иммунитета при астме возможно присоединение вторичных инфекций, что также ухудшает состояние больного.

Для лечения врач назначает лекарственную терапию:

  1. антибиотики;
  2. муколитики;
  3. бронхолитические препараты.

Лечение на дому опасно, требуется госпитализация.

Хронические нарушения

Осложнения при бронхиальной астме могут носить и затяжной характер. Чаще всего они появляются не ранее, чем через несколько лет после диагностирования астмы.

К таким патологиям относят:

  1. Гиперинфляция легких.
  2. Пневмосклероз.
  3. Эмфизема легких.
  4. Хронический бронхит.

Эти проблемы редко напрямую угрожают жизни человека. Однако плохое самочувствие значительно ухудшает качество жизни больного. Лечение обязательно.

Гиперинфляция легких

При этом осложнении легкие переполняются воздухом из-за того, что больной не может полностью выдохнуть весь воздух.

Это приводит к нарушению работы легких.

Пневмосклероз

В легочной ткани начинают развиваться хронические воспалительные процессы, приводящие к нарушению ее эластичности. Активные участки замещаются соединительной тканью.

При этом наблюдается одышка, непрерывный кашель. Больной начинает терять в весе. На фоне этой патологии возможно развитие других осложнений, таких как легочное сердце.

Эмфизема легких

Заболевание, характеризующиеся расширением просвета бронхиол. Нарушается нормальная работа легких, возникает кислородная недостаточность.

Появляются кашель и одышка. Эмфизема относится к неизлечимым осложнениям БА. Но медикаментозно возможно поддерживать состояние больного на удовлетворительном уровне.

Хронический бронхит

Астма и бронхит – два сопутствующих друг другу заболевания. При бронхите происходит утолщение стенок бронхиального дерева.

При этом значительно сокращается поступление кислорода.

Внелегочные осложнения

Последствия бронхиальной астмы проявляются не только в нарушении работы легких. Возможно поражение и многих других органов и систем.

Наиболее часто заболевание отражается на:

  • сердечно-сосудистой системе;
  • метаболизме;
  • ЦНС;
  • ЖКТ.

Сердечно-сосудистые нарушения

В первую очередь на недостаток кислорода реагирует сердечно-сосудистая система. Особенно сильно она страдает во время приступов, когда поступление воздуха сильно ограничено. Также на работу сердца оказывает влияние лекарственная терапия, которую вынуждены назначать врачи для купирования симптомов бронхиальной астмы.

Осложнения, связанные с функционированием сердца и сосудов, характеризуются следующими симптомами:

  1. В момент приступа значительно падает артериальное давление. Это может привести к потере сознания.
  2. Нарушения в работе сердечной мышцы способствуют развитию инфаркта миокарда. Возможна остановка сердца.
  3. У больных, страдающих много лет БА, увеличен риск развития осложнения под названием «легочное сердце». При этом происходят изменения в тканях сердца, приводящие к нарушениям в его работе.

Также следует учесть влияние болезни на сосуды, которые из-за увеличенной нагрузки становятся менее прочными.

Нарушения метаболизма

Одним из наиболее тяжелых осложнений при бронхиальной астме является патология обмена веществ. В первую очередь это отражается на составе крови. Недостаток калия и кислорода при переизбытке углекислого газа – стандартная клиническая картина у таких пациентов. Это все вызывает сбои в функционировании организма.

Наиболее распространенные патологи нарушения обмена веществ:

  1. Гипокалиемия. Недостаток калия в организме. Больные в этом случае жалуются на повышенную утомляемость и недостаточную работоспособность. Возможно появление болей в руках и мышечных судорог. В запущенных случаях страдают все органы человека. Возможно развитие паралича.
  2. Метаболический ацидоз. При этом осложнении внутренние среды в организме начинают закисляться. Пациент испытывает тошноту, иногда возникает рвота, у него появляется сонливость, изменяется ритм дыхания. Если не принять меры, возможно появление аритмии, в самых тяжелых случаях — кома.
  3. Гиперкапния. Характеризуется избыточным содержанием углекислого газа в крови. При этом увеличивается частота сердцебиения, повышается давление. Возможна аритмия. Цвет кожи изменяется и приобретает синеватый оттенок. Возможны головные боли и разнообразные нарушения сознания.

Почти всегда осложнения БА, связанные с нарушением обменных процессов, лечатся в условиях стационара, так как они могут привести к необратимым для организма последствиям.

Нарушения работы ЖКТ

При астме нередки осложнения, связанные с работой пищеварительной системы. Жизненно необходимые препараты, особенно глюкокортикостероиды, пагубно воздействуют на стенки желудка и кишечника.

Самыми распространенными патологиями являются:

  1. Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки. Повреждения могут затрагивать либо один орган пищеварительной системы, либо оба одновременно. Из-за неправильного обмена веществ разрушается слизистая оболочка. Это вызывает длительные болевые ощущения. Возможно появление тошноты, рвоты и значительная потеря веса.
  2. Прободная язва. Если язвенную болезнь не начать лечить вовремя, стенки желудка или кишечника могут истончаться и разрываться, при этом содержимое ЖКТ попадает в брюшную полость. Состояние опасно для жизни больного. Требуется срочное хирургическое вмешательство.

При лечении БА важно следить за работой ЖКТ и проводить поддерживающую терапию.

Патологии ЦНС

Приступы бронхиальной астмы вызывают тяжелейшие формы осложнений, связанных с работой центральной нервной системы. Недостаточное снабжение кислородом головного мозга приводит к следующим нарушениям:

  • Дыхательная энцефалопатия. Поражаются ткани головного мозга. Симптомами являются: головная боль, посторонний шум в ушах, изменение чувствительности. Возможно снижение зрения и слуха.
  • Беттолепсия. Обморок, связанный с мучительным кашлем. Потеря сознания может быть как кратковременной, так и длительной.
  • Дисфункция головного мозга. Происходят разнообразные изменения, связанные с работой головного мозга: расстройства поведения, снижение или изменение чувствительности и так далее.

Такие осложнения лечатся обязательно под наблюдением невропатолога.

Осложнения астмы у детей

Осложнения бронхиальной астмы возникают и у детей. Наиболее часто среди прочего наблюдается ателектаз. Возможна также эмфизема, диагностируемая с помощью рентгена. Если у детей при лабораторном исследовании слизистых выделений из бронхов диагностируют не бактериальные составляющие, а эозинофилы, это показывает, что заболевание не имеет инфекционной природы, оно является атопическим.

Если ребенка не начать лечить вовремя или не придерживаться рекомендаций врача, возможно развитие бронхоэктаза. Он характеризуется гнойным воспалительным процессом, протекающим в тканях бронхов. Зафиксированы также случаи пневмосклероза.

Предотвращение осложнений у детей является важной составляющей лечения бронхиальной астмы.

Профилактика осложнений астмы

Осложнения от бронхиальной астмы всегда имеют тяжелые последствия для больного. И, как любую другую болезнь, их проще предотвратить, чем лечить.

В первую очередь важно не допускать обострений основного заболевания. Для этого рекомендовано:

  1. Выполнять все предписания врача.
  2. По возможности исключить риск заражения острыми респираторными заболеваниями.  Для этого существует целый комплекс мероприятий, связанных как с укреплением иммунитета, так и с личной гигиеной.
  3. Исключить вредные привычки. Особенно опасно курение.
  4. Следить за питанием. Продукты, содержащие аллергены,  могут спровоцировать приступ.
  5. Каждый день выполнять дыхательную гимнастику.

Важно понимать, что, выполняя мероприятия по предотвращению обострения болезни, можно значительно улучшить качество жизни, снизить негативное влияние заболевания на организм и избежать серьезных осложнений.

Бронхиальная астма: симптомы и лечение у взрослых, признаки заболевания

Бронхиальная астма характеризуется повышенной выработкой вязкой мокроты и периодическими приступами кашля, который является следствием бронхоспазма и отечности, возникают под действием провоцирующих факторов. Хроническое нарушение проходимости бронхов приводит к развитию компенсаторных механизмов, которые направлены на максимальное улучшение вентиляции легких и снабжение тканей кислородом. Постепенно резервные возможности ослабевают, при этом осложнения астмы касаются не только органов дыхания, но и затрагивают прочие системы организма. Последствия особенно выражены у людей, страдающих гормонозависимой формой заболевания, поскольку препараты глюкокортикостероидного ряда постепенно приводят к привыканию и требуют постоянного увеличения дозировки.

Симптомы приступа астмы

Астматический приступ проявляется следующими симптомами:

  • постепенно нарастающее затруднение дыхания;
  • ощущение нехватки воздуха;
  • учащение пульса;
  • обильное потоотделение;
  • ощущение сдавленности грудной клетки;
  • хрипы на выдохе;
  • учащение дыхания;
  • слизистые выделения из носа;
  • предобморочное состояние;
  • общая выраженная слабость;
  • беспокойное состояние;
  • одышка;
  • сухой и надсадный кашель и свист при дыхании.

Одним из признаков является вынужденное положение тела пациента при приступе бронхиальной астмы: из-за острого дефицита воздуха человек сидит, наклонившись вперед , опираясь руками о твердую поверхность, дышит с трудом.

Клиника приступа при бронхиальной астме, имеющего наиболее тяжелое течение, включает побледнение кожных покровов, посинение губ и ногтей, одутловатость лица. Особенности симптоматики во многом зависят от степени тяжести состояния.

Классификация

По идеологическому фактору различают инфекционно-зависимую и атопическую формы бронхиальной астмы. При первом типе основной причиной, вызвавшей заболевание, является вирусная инфекция, которая повреждает слизистую оболочку бронхов и сенсибилизирует чувствительные рецепторы. Действие раздражителей, находящихся во вдыхаемом воздухе, приводит к сокращению мышечной стенки бронхов, из-за чего возникает бронхоспазм.

Атопическая форма заболевания подразумевает влияние конкретного аллергена на организм с последующим развитием симптомов болезни.

По степени тяжести выделяют такие типы патологии:

Особенности заболевания

Несмотря на то что астма — это неизлечимая болезнь, ее не считают смертельной. Большинство пациентов может прожить до старости, не испытывая значительного дискомфорта из-за своего диагноза. Но для этого необходимо соблюдать рекомендации врача относительно приема лекарств и профилактических мер и посещать плановые осмотры

При такой патологии очень важно контролировать свое самочувствие

БА обусловлена повышенной чувствительностью бронхов к неблагоприятным внешним воздействиям. Под их влиянием возникает бронхоспазм, из-за которого пациент испытывает затруднения во время дыхания. В бронхах астматика всегда присутствует воспалительный процесс, из-за чего в них накапливается слизь.

Она мешает проникновению воздуха в легкие и препятствует насыщению организма кислородом. При бронхоспазме ситуация усугубляется, что ведет к кислородному голоданию и приступам удушья. В особо тяжелых случаях поступление кислорода может прекратиться полностью, из-за чего пациент может задохнуться.

Симптомы астмы следующие:

  • сильный кашель с отхождением мокроты либо без нее, который может усиливаться в ночное время;
  • хрипы в грудной клетке;
  • чувство сдавленности в груди;
  • необходимость использовать дополнительные группы мышц во время вдоха;
  • затруднение дыхания вплоть до удушья.

Эти особенности проявляются не сразу. На начальном этапе симптоматика болезни незначительна, что затрудняет диагностику. Но чем раньше выявлено заболевание, тем вероятнее благоприятный прогноз. Используя назначенные врачом препараты, удастся избежать прогрессирования патологии и осложнений.

Смертность при бронхиальной астме невысока, и прогнозы, несмотря на хронический характер ее течения, обычно благоприятны. Если больной принимает назначенные специалистом лекарства и соблюдает правила профилактики, то значительных ухудшений в его состоянии не возникнет. Смерть от астмы наиболее вероятна у тех, кто игнорирует рекомендации врача.

Вероятные осложнения заболевания

К наиболее часто встречаемым осложнениям можно отнести:

Развитие астматического статуса

Это осложнение классифицируется, как внезапно развившийся приступ, сопровождающийся сильным удушьем и спазмами дыхательного пути. Эти симптомы способствуют нарастанию дыхательной недостаточности. При этом приступ астматического статуса невозможно самостоятельно купировать при помощи привычных препаратов. Статус длиться более 30 минут и, как правило, нарастает постепенно.

В начальной стадии пациент может контролировать свое состояние, пытаясь компенсировать приступ привычными лекарственными средствами. Следующая стадия характеризуется эмоциональным истощением, когда ее сопровождают нервные срывы и неадекватное поведение при полном сохранении сознания. Наиболее тяжелой принято считать третью стадию, когда у пациента возможно появление судорог и потеря сознания.

В этом случае требуется незамедлительное лечение и нередко срочная госпитализация. В основе экстренных мероприятий лежит применение гормональной терапии, использующей кортикостероидные лекарственные средства, назначение петлевых диуретиков, а также Эуфиллина и мокроторазжижающих препаратов. В третьей стадии приступа дополнительно назначается проведение искусственной вентиляции легких.

Развитие острой дыхательной недостаточности

Это осложнение развивается при значительном недостатке кислорода и проявляется учащенным поверхностным дыханием, страхом смерти, мучительным кашлем и нарастающим удушьем. Это осложнение достаточно опасное и составляет прямую угрозу жизни пациента, поэтому требуется оказание экстренной помощи.

Экстренное лечение предусматривает ряд следующих мероприятий:

  • проведение искусственного вентилирования легких;
  • назначение глюкокортикостероидов;
  • внутривенное или внутримышечное введение диуретиков;
  • лечение Эуфиллином;
  • пероральный прием бронхолитиков.

Как правило, во время приступа наблюдается специфическая поза: с упором рук в твердую поверхность (спинку стула, кровать и др.) для снижения давления на дыхательные органы.

Пневмония характеризуется развитием воспалительного процесса легочной системы, которая наиболее тяжело протекает у детей. Кроме того, астматические заболевания способствуют нарушениям оттока серозного содержимого, провоцируя застойный процесс в легочной системе, осложняя ее присоединением вторичных инфекций.

При этом патогенная микрофлора негативно воздействует на воспаленную легочную ткань, поражая ее на 50% быстрее по сравнению со здоровым человеком. Лечение пневмонии требует принятия безотлагательных мер с обязательным назначением курса антибиотикотерапии, муколитиков и бронхолитиков. Проведение терапевтических мероприятий должно проводиться только в условиях стационара.

Пневмоторакс (спонтанный)

Это состояние возникает при разрыве легочной ткани, в результате чего разница между давлением в плевре способствует попаданию воздуха, скапливаемого и сдавливающего область легких. В этом случае пациента беспокоит острая боль, сильная одышка, недостаток кислорода. Пневмоторакс является неотложным состоянием, при развитии которого требуется оперативное лечение с удалением газовых скоплений из плевры и последующим ушиванием легкого.

Эта форма осложнения наблюдается во время закупоривания бронхов вязкой и густой мокротой. Легкое, где находятся закупоренные бронхи, резко опадает и может наступить коллапс. Клиническая симптоматика ателектаза нарастает стремительно: в начальной стадии отмечается частое неглубокое дыхание, а затем развивается сильнейший астматический приступ с удушьем. При неоказании своевременной высококвалифицированной помощи, больной может погибнуть. Лечебные мероприятия предусматривают назначение Этимизола, антибиотикотерапии, гормонов, бронхолитиков и бронхокинетиков. Их назначение проводится только при участии лечащего врача. Кроме того, важно, чтобы своевременно проводилась профилактика.

Это осложнение характеризуется развитием патологического процесса в легочной системе, который нарастает постепенно. Эмфизема чаще всего возникает у хронических больных, которые на протяжении нескольких лет получили частичное лечение. При этом наблюдается усиление воздушности легких, а организм страдает от минимального поступления кислорода в дыхательные пути. В результате этого альвеолы подвергаются необратимыми изменениями стенок. Эмфизема неизлечима, но ее вполне можно контролировать, поддерживая в латентном состоянии, чему может способствовать ранняя профилактика.

Сердечная недостаточность

Это осложнение в результате астматических заболеваний занимает одно из лидирующих мест среди взрослых пациентов и достаточно редко встречается у детей. Это вполне объяснимо, так как любым органам и системам организма человека необходим кислород, а он во время астматического приступа резко понижен.

В результате этого наступают дистрофические изменения в сердечной мышце и формирование «легочного» сердца (увеличенное сердце, неспособное перекачать необходимое количество крови, что приводит к резкому падению АД). Результатом сбоев в работе сердечной мышцы может быть полная остановка сердечной деятельности, аритмии, нередко астматический приступ способен привести к инфаркту. Иногда мышца сердца может поражаться в результате приема адреномиметиков, с помощью которых выполняется лечение астматических приступов.

Хронический обструктивный бронхит

Это осложнение развивается в результате нарушений воздухообмена, которое спровоцировало необратимые процессы в бронхиальных оболочках. Как правило, слизистые бронхиальные стенки находятся в отечном состоянии, а по истечении определенного времени они образуют утолщение, которое препятствует проникновению воздуха в дыхательную систему. В результате этого возникают застойные процессы, усугубляющие клинические симптомы. При развитии такой симптоматики проведение лечебных мероприятий неэффективно. Происходящие изменения в организме считаются необратимыми, поэтому рекомендуется проведение только симптоматической терапии.

Заболевания мозга

При отсутствии нормальной терапии бронхиальная астма осложняется заболеваниями мозга. Это самые тяжёлые последствия, которые могут быть у астматиков. Опасность объясняется такими факторами:

  • При астме немного уменьшается количество крови и её качественный состав, что может отразиться на тканях головного мозга.
  • Ощущается недостаток кислорода, за счёт чего мозг работает хуже.
  • В крови большое содержание углекислого газа, что тоже отрицательно сказывается на работе мозга.

Из-за всего этого нарушается сознание больного человека и сильно страдает память. Больной может стать крайне агрессивным и раздражительным без видимой причины. У астматика наблюдается быстрая утомляемость, перепады настроения и частые депрессии.

Если нарушается кровоснабжение мозга, то возникает беттолепсия. При сильных кашлевых приступах, когда совсем мало кислорода попадает в головной мозг, могут быть обморочные состояния.

Для устранения этих явлений прописывают специальные блокаторы, гормональные препараты и анальгетики. Лечение обычно занимает не меньше 3-х месяцев, но этот срок может варьироваться в отличие от возраста больного и тяжести его состояния.

Нарушения метаболизма

Осложнения при бронхиальной астме (БА) также касаются и обмена веществ в организме.

Со стороны метаболизма могут возникать следующие патологические состояния:

  1. Гипокалиемия. Изменения в организме при снижении содержания калия зависят от глубины процесса. Вначале резко снижается трудоспособность, повышается утомляемость, развивается брадикардия. Затем присоединяется дрожь в руках, боли в мышцах, судороги ножных мышц. Может увеличиваться мочеотделение, что приводит к обезвоживанию организма. В тяжелых случаях нарушаются функции органов ЖКТ, почек, сердечно-сосудистой и дыхательной системы. Развиваются параличи, парезы. Присоединяются различные гормональные расстройства.
  2. Метаболический ацидоз. При БА происходит нарушение кислотно-щелочного равновесия внутренних сред организма в сторону закисления. При этом больной жалуется на тошноту, рвоту, повышенную сонливость. Дыхание становится шумным, глубоким и частым. В тяжелых случаях присоединяется аритмия. Иногда может развиться кома.
  3. Гиперкапния (повышение содержания углекислого газа в крови). Сопровождается учащением дыхания и сердцебиения, повышением артериального давления, аритмиями. Кожа приобретает синюшный оттенок и покрывается потом. Также отмечается головная боль, могут наблюдаться различные нарушения сознания.

При метаболических осложнениях бронхиальной астмы часто нужна неотложная специализированная помощь с длительным дальнейшим лечением.

Степень тяжести заболевания

Для определенной степени тяжести бронхиальной астмы, характерны свои симптомы. Чтобы узнать насколько сильно она развита, необходимо оценить выраженность следующих факторов:

  • частота приступов удушья в ночное время в течение суток, недели и месяца;
  • количество дневных удушений за сутки, неделю и месяц;
  • определить функцию внешнего дыхания (ФВД) и колебание показаний в течение одного дня.
  • общее физическое состояние астматика.

Во время приступа удушья внимание обращают на следующие признаки:

  • наличие свиста при выдохе;
  • затруднена ли речь;
  • частота пульса;
  • возбужденность;
  • ограничение двигательной активности.

По классификации, заболевание может протекать в четырех основных стадиях: интермиттирующая, персистирующая легкого течения, персистирующая средней тяжести и персистирующая тяжелого течения. У каждой присутствуют свои выраженные признаки, и лечить обострившуюся астму определенной стадии нужно по специальной схеме.

  1. Интермиттирующая (I стадия) – приступы удушья довольно редкие. По ночам симптомы астмы проявляются не более пары раз за месяц.Обычно приступы случаются после контакта с аллергенами, во время простуд или при столкновении с пылью.Состояние здоровья человека почти не изменяется, но некоторые симптомы все же присутствуют: выдох более длинный с тихим свистом, дыхание слегка затрудненное, а сердце бьется в ускоренном темпе.Лечение, как таковое, отсутствует. Единственное: зная о подобной предрасположенности к бронхиальной астме, больной должен всегда носить с собой ингалятор.
  2. Персистирующая легкого течения (II стадия) – развитие удушья постепенное и мучает человека не чаще одного раза в шесть дней, преимущественно в ночное время.На этой стадии проявляется затрудненный выдох и отдышка. В легких можно услышать сухие хрипы. Во время приступа, с кашлем выделяется мокрота, иногда даже с гноем. При физической нагрузке, человек начинает задыхаться. Эти симптомы проявляются даже в отсутствии приступов.В период удушья у астматика возбужденное состояние. Кожа бледнеет, а губы приобретают синий оттенок. Выдох более длинный, с характерным свистом.Лечение такого заболевания должно проводиться ежедневно. Приступ может застать в любое время, поэтому пациенту назначают профилактические препараты, с помощью которых можно контролировать астму.
  3. Персистирующая средней тяжести (III стадия) – проявление ночных приступов несколько раз в неделю и практически ежедневно удушье в дневное время.Проявить себя астма может в любое мгновение без видимой причины. На этой стадии, во время бронхоспазма, у человека наблюдается расстройство дыхания, повышенное давление, паника с холодным потом и громкий свист, который можно услышать на большом расстоянии.Контролировать развитие такой болезни не получится, поэтому все силы направлены на облегчение жизни астматика. Одновременно с пролонгированными бронходилататорами проводятся курсы приема пероральных кортикостероидов.
  4. Персистирующая тяжелого течения (IV стадия) – без применения глюкокортикостероидных препаратов уже не обойтись. С этой стадии легко можно перейти на астматический статус.

Если лечение не оказывает видимого эффекта, в таком случае идет развитие астматического статуса, при котором требуется незамедлительное подключение больного к аппаратам, регулирующим жизненно важные процессы.

Простимулировать развитие статуса может передозировка лекарственных средств или полная отмена их приема, простуда или воздействие большого количества аллергенов.

Проблемы в работе ЦНС и мозга


Подобная форма последствий является самой опасной и необратимой для людей, страдающих бронхиальной астмой. Частая нехватка воздуха, кислородная недостаточность и перенасыщение клеток крови углекислым газом приводят к серьёзным патологическим отклонениям в тканях мозга. Такое состояния человека становится причиной развития серьёзных отклонений в работе памяти, концентрации внимания, расстройстве создания и иных аналогичных последствий.

Астма может спровоцировать дисфункции в мозговой деятельности. Такое отклонение приводит к частым обморокам, многочисленным психическим и нервным расстройствам, эмоциональной нестабильности, слабоумию, нарушению речи и утрате чувствительности в конечностях.

Последствием астмы может стать энцефалопатия дыхательная. Это состояние ха

Бронхиальная астма - причины, симптомы, диагностика и лечение

Бронхиальная астма – это хроническое неинфекционное заболевание дыхательных путей воспалительного характера. Приступ бронхиальной астмы часто развивается после предвестников и характеризуется коротким резким вдохом и шумным длительным выдохом. Обычно он сопровождается кашлем с вязкой мокротой и громкими свистящими хрипами. Методы диагностики включают оценку данных спирометрии, пикфлоуметрии, аллергопроб, клинических и иммунологических анализов крови. В лечении используются аэрозольные бета-адреномиметики, м-холинолитики, АСИТ, при тяжелых формах заболевания применяются глюкокортикостероиды.

Общие сведения

За последние два десятка лет заболеваемость бронхиальной астмой (БА) выросла, и на сегодняшний день в мире около 300 миллионов астматиков. Это одно из самых распространенных хронических заболеваний, которому подверженные все люди, вне зависимости от пола и возраста. Смертность среди больных бронхиальной астмой достаточно высока. Тот факт, что в последние двадцать лет заболеваемость бронхиальной астмой у детей постоянно растет, делает бронхиальную астму не просто болезнью, а социальной проблемой, на борьбу с которой направляется максимум сил. Несмотря на сложность, бронхиальная астма хорошо поддается лечению, благодаря которому можно добиться стойкой и длительной ремиссии. Постоянный контроль над своим состоянием позволяет пациентам полностью предотвратить наступление приступов удушья, снизить или исключить прием препаратов для купирования приступов, а так же вести активный образ жизни. Это помогает поддержать функции легких и полностью исключить риск осложнений.

Бронхиальная астма

Причины

Наиболее опасными провоцирующими факторами для развития бронхиальной астмы являются экзогенные аллергены, лабораторные тесты на которые подтверждают высокий уровень чувствительности у больных БА и у лиц, которые входят в группу риска. Самыми распространенными аллергенами являются бытовые аллергены – это домашняя и книжная пыль, корм для аквариумных рыбок и перхоть животных, аллергены растительного происхождения и пищевые аллергены, которые еще называют нутритивными. У 20-40% больных бронхиальной астмой выявляется сходная реакция на лекарственные препараты, а у 2% болезнь получена вследствие работы на вредном производстве или же, например, в парфюмерных магазинах.

Инфекционные факторы тоже являются важным звеном в этиопатогенезе бронхиальной астмы, так как микроорганизмы, продукты их жизнедеятельности могут выступать в качестве аллергенов, вызывая сенсибилизацию организма. Кроме того, постоянный контакт с инфекцией поддерживает воспалительный процесс бронхиального дерева в активной фазе, что повышает чувствительность организма к экзогенным аллергенам. Так называемые гаптенные аллергены, то есть аллергены небелковой структуры, попадая в организм человека и связываясь его белками так же провоцируют аллергические приступы и увеличивают вероятность возникновения БА. Такие факторы, как переохлаждение, отягощенная наследственность и стрессовые состояния тоже занимают одно из важных мест в этиологии бронхиальной астмы.

Патогенез

Хронические воспалительные процессы в органах дыхания ведут к их гиперактивности, в результате которой при контакте с аллергенами или раздражителями, мгновенно развивается обструкция бронхов, что ограничивает скорость потока воздуха и вызывает удушье. Приступы удушья наблюдаются с разной периодичностью, но даже в стадии ремиссии воспалительный процесс в дыхательных путях сохраняется. В основе нарушения проходимости потока воздуха, при бронхиальной астме лежат следующие компоненты: обструкция дыхательных путей из-за спазмов гладкой мускулатуры бронхов или вследствие отека их слизистой оболочки; закупорка бронхов секретом подслизистых желез дыхательных путей из-за их гиперфункции; замещение мышечной ткани бронхов на соединительную при длительном течении заболевания, из-за чего возникают склеротические изменения в стенке бронхов.

В основе изменений бронхов лежит сенсибилизация организма, когда при аллергических реакциях немедленного типа, протекающих в виде анафилаксий, вырабатываются антитела, а при повторной встрече с аллергеном происходит мгновенное высвобождение гистамина, что и приводит к отеку слизистой бронхов и к гиперсекреции желез. Иммунокомплексные аллергические реакции и реакции замедленной чувствительности протекают аналогично, но с менее выраженными симптомами. Повышенное количество ионов кальция в крови человека в последнее время тоже рассматривается как предрасполагающий фактор, так как избыток кальция может провоцировать спазмы, в том числе и спазмы мускулатуры бронхов.

При патологоанатомическом исследовании умерших во время приступа удушья отмечается полная или частичная закупорка бронхов вязкой густой слизью и эмфизематозное расширение легких из-за затрудненного выдоха. Микроскопия тканей чаще всего имеет сходную картину – это утолщенный мышечный слой, гипертрофированные бронхиальные железы, инфильтративные стенки бронхов с десквамацией эпителия.

Классификация

БА подразделяется по этиологии, тяжести течения, уровню контроля и другим параметрам. По происхождению выделяют аллергическую (в т. ч. профессиональную БА), неаллергическую (в т. ч. аспириновую БА), неуточненную, смешанную бронхиальную астму. По степени тяжести различают следующие формы БА:

  1. Интермиттирующая (эпизодическая). Симптомы возникают реже одного раза в неделю, обострения редкие и короткие.
  2. Персистирующая (постоянного течения). Делится на 3 степени:
  • легкая - симптомы возникают от 1 раза в неделю до 1 раза в месяц
  • средняя - частота приступов ежедневная
  • тяжелая - симптомы сохраняются практически постоянно.

В течении астмы выделяют обострения и ремиссию (нестабильную или стабильную). По возможности контроля над пристпуами БА может быть контролируемой, частично контролируемой и неконтролируемой. Полный диагноз пациента с бронхиальной астмой включает в себя все вышеперечисленные характеристики. Например, «Бронхиальная астма неаллергического происхождения, интермиттирующая, контролируемая, в стадии стабильной ремиссии».

Симптомы бронхиальной астмы

Приступ удушья при бронхиальной астме делится на три периода: период предвестников, период разгара и период обратного развития. Период предвестников наиболее выражен у пациентов с инфекционно-аллергической природой БА, он проявляется вазомоторными реакциями со стороны органов носоглотки (обильные водянистые выделения, непрекращающееся чихание). Второй период (он может начаться внезапно) характеризуется ощущением стесненности в грудной клетке, которое не позволяет дышать свободно. Вдох становится резким и коротким, а выдох наоборот продолжительным и шумным. Дыхание сопровождается громкими свистящими хрипами, появляется кашель с вязкой, трудно отхаркиваемой мокротой, что делает дыхание аритмичным.

Во время приступа положение пациента вынужденное, обычно он старается принять сидячее положение с наклоненным вперед корпусом, и найти точку опоры или опирается локтями в колени. Лицо становится одутловатым, а во время выдоха шейные вены набухают. В зависимости от тяжести приступа можно наблюдать участие мышц, которые помогают преодолеть сопротивление на выдохе. В периоде обратного развития начинается постепенное отхождение мокроты, количество хрипов уменьшается, и приступ удушья постепенно угасает.

Проявления, при которых можно заподозрить наличие бронхиальной астмы.

  • высокотональные свистящие хрипы при выдохе, особенно у детей.
  • повторяющиеся эпизоды свистящих хрипов, затрудненного дыхания, чувства стеснения в грудной клетке и кашель, усиливающийся в ночной время.
  • сезонность ухудшений самочувствия со стороны органов дыхания
  • наличие экземы, аллергических заболеваний в анамнезе.
  • ухудшение или возникновение симптоматики при контакте с аллергенами, приеме препаратов, при контакте с дымом, при резких изменениях температуры окружающей среды, ОРЗ, физических нагрузках и эмоциональных напряжениях.
  • частые простудные заболевания «спускающиеся» в нижние отделы дыхательных путей.
  • улучшение состояние после приема антигистаминных и противоастматических препаратов.

Осложнения

В зависимости от тяжести и интенсивности приступов удушья бронхиальная астма может осложняться эмфиземой легких и последующим присоединением вторичной сердечно-легочной недостаточности. Передозировка бета-адреностимуляторов или быстрое снижение дозировки глюкокортикостероидов, а так же контакт с массивной дозой аллергена могут привести к возникновению астматического статуса, когда приступы удушья идут один за другим и их практически невозможно купировать. Астматический статус может закончиться летальным исходом.

Диагностика

Диагноз обычно ставится клиницистом-пульмонологом на основании жалоб и наличия характерной симптоматики. Все остальные методы исследования направлены на установление степени тяжести и этиологии заболевания. При перкуссии звук ясный коробочный из-за гипервоздушности легких, подвижность легких резко ограничена, а их границы смещены вниз. При аускультации над легкими прослушивается везикулярное дыхание, ослабленное с удлиненным выдохом и с большим количеством сухих свистящих хрипов. Из-за увеличения легких в объеме, точка абсолютной тупости сердца уменьшается, тоны сердца приглушенные с акцентом второго тона над легочной артерией. Из инструментальных исследований проводится:

  • Спирометрия. Спирография помогает оценить степень обструкции бронхов, выяснить вариабельность и обратимость обструкции, а так же подтвердить диагноз. При БА форсированный выдох после ингаляции бронхолитиком за 1 секунду увеличивается на 12% (200мл) и более. Но для получения более точной информации спирометрию следует проводить несколько раз.
  • Пикфлоуметрия. Измерение пиковой активности выдоха (ПСВ) позволяет проводить мониторинг состояния пациента, сравнивая показатели с полученными ранее. Увеличение ПСВ после ингаляции бронхолитика на 20% и более от ПСВ до ингаляции четко свидетельствует о наличии бронхиальной астмы.

Дополнительная диагностика включает в себя проведение тестов с аллергенами, ЭКГ, бронхоскопию и рентгенографию легких. Лабораторные исследования крови имеют большое значение в подтверждении аллергической природы бронхиальной астмы, а так же для мониторинга эффективности лечения.

  • Анализа крови. Изменения в ОАК - эозинофилия и незначительное повышение СОЭ - определяются только в период обострения. Оценка газового состава крови необходима во время приступа для оценки тяжести ДН. Биохимический анализ крови не является основным методом диагностики, так как изменения носят общий характер и подобные исследования назначаются для мониторинга состояния пациента в период обострения.
  • Общий анализ мокроты. При микроскопии в мокроте можно обнаружить большое количество эозинофилов, кристаллы Шарко-Лейдена (блестящие прозрачные кристаллы, образующиеся после разрушения эозинофилов и имеющие форму ромбов или октаэдров), спирали Куршмана (образуются из-за мелких спастических сокращений бронхов и выглядят как слепки прозрачной слизи в форме спиралей). Нейтральные лейкоциты можно обнаружить у пациентов с инфекционно-зависимой бронхиальной астмой в стадии активного воспалительного процесса. Так же отмечено выделение телец Креола во время приступа – это округлые образования, состоящие из эпителиальных клеток.
  • Исследование иммунного статуса. При бронхиальной астме количество и активность Т-супрессоров резко снижается, а количество иммуноглобулинов в крови увеличивается. Использование тестов для определения количества иммуноглобулинов Е важно в том случае, если нет возможности провести аллергологические тесты.

Лечение бронхиальной астмы

Поскольку бронхиальная астма является хроническим заболеванием вне зависимости от частоты приступов, то основополагающим моментом в терапии является исключение контакта с возможными аллергенами, соблюдение элиминационных диет и рациональное трудоустройство. Если же удается выявить аллерген, то специфическая гипосенсибилизирующая терапия помогает снизить реакцию организма на него.

Для купирования приступов удушья применяют бета-адреномиметики в форме аэрозоля, для того чтобы быстро увеличить просвет бронхов и улучшить отток мокроты. Это фенотерола гидробромид, сальбутамол, орципреналин. Доза в каждом случае подбирается индивидуально. Так же хорошо купируют приступы препараты группы м-холинолитиков – аэрозоли ипратропия бромида и его комбинации с фенотеролом.

Ксантиновые производные пользуются среди больных бронхиальной астмой большой популярностью. Они назначаются для предотвращения приступов удушья в виде таблетированных форм пролонгированного действия. В последние несколько лет препараты, которые препятствуют дегрануляции тучных клеток, дают положительный эффект при лечении бронхиальной астмы. Это кетотифен, кромогликат натрия и антагонисты ионов кальция.

При лечении тяжелых форм БА подключают гормональную терапию, в глюкокортикостероидах нуждается почти четверть пациентов, 15-20 мг Преднизолона принимают в утренние часы вместе с антацидными препаратами, которые защищают слизистую желудка. В условиях стационара гормональные препараты могут быть назначены в виде инъекций. Особенность лечения бронхиальной астмы в том, что нужно использовать лекарственные препараты в минимальной эффективной дозе и добиваться еще большего снижения дозировок. Для лучшего отхождения мокроты показаны отхаркивающие и муколитические препараты.

Прогноз и профилактика

Течение бронхиальной астмы состоит из череды обострений и ремиссий, при своевременном выявлении можно добиться устойчивой и длительной ремиссии, прогноз же зависит в большей степени от того, насколько внимательно пациент относится к своему здоровью и соблюдает предписания врача. Большое значение имеет профилактика бронхиальной астмы, которая заключается в санации очагов хронической инфекции, борьбе с курением, а так же в минимизации контактов с аллергенами. Это особенно важно для людей, которые входят в группу риска или имеют отягощенную наследственность.

ᐈ Чем опасна бронхиальная астма? ~ 【Лечение】

Круглосуточно:

+38

(044)503-00-00

+38

(044)503-77-77 15-55* Медосмотр для визы США

+38

(050)422-62-61 запись на прием
  • RU
  • UA
Взрослым
  • Направление
  • Диагностика
  • Программы
  • Процедуры
  • Вакцинация
  • Анализы
Аллергология Вертебрология Гастроэнтерология Гематология Генетика Гинекология Дерматология Диетология Женская консультация Инфектология Кардиология Косметология Маммология Медицинский осмотр для визы в США Неврология Нефрология Онкология Онлайн-консультации врачей Ортопедия и травматология Отоларингология Офтальмология Пластическая хирургия Проктология Психотерапия Пульмонология Реабилитология Ревматология Сексология и сексопатология Сомнология Стоматология Сурдология Терапия Трихология Урология Флебология Хирургия Эндокринология Вызов врача на дом Аудиометрия Бронхоскопия (фибробронхоскопия) Биопсия шейки матки Дерматоскопия Допплерометрия (допплерография) Кардиограмма (ЭКГ) Колоноскопия без боли Кольпоскопия шейки матки Компьютерная томография (КТ) Лапаротомия в гинекологии Микровидеодиагностика волос Проверка слуха онлайн Оптическая когерентная томография (ОКТ, OCT) Рентгенография Реоэнцефалография (РЭГ) Спирография Трихоскопия УЗИ УЗИ легких УЗИ мочевого пузыря УЗИ органов малого таза УЗИ органов брюшной полости УЗИ почек Холтер ЭКГ (суточное мониторирование) Хромоэндоскопия Цистоскопия Цифровая флюорография Эзофагогастродуоденоскопия (видеогастроскопия) Экскреторная и обзорная урография Электроэнцефалография Медицинский осмотр для мужчин Медицинский осмотр для женщин Программы скрининга рака Пакет "Безопасный спорт" Пакеты ведения беременности (ул. Борщаговская, 129/131) Пакеты ведения беременности (ул. Тютюнника, 37/1)

Коронавирус при астме: чем опасен COVID-19 для астматиков, последствия, как уберечься

Из статьи вы узнаете, как протекает коронавирусная инфекция у астматиков, чем опасно сочетание бронхиальной астмы и коронавируса, последствия, как уберечься от заболевания.

Коронавирус и астма: что важно знать

Врачи говорят, что есть риск тяжелого течения коронавирусной инфекции при сочетании с астмой. На практике такие случаи фиксируются, но их научного обоснования нет.

По сути, опасность такой комбинации заключается в развитии коронавирусной пневмонии и респираторного дистресс-синдрома. Причина – нарушение дыхательной функции при первичной атаке коронавируса на назальный эпителий, заложенность носа, сужение воздухоносных ходов, развитие негативной реакции со стороны бронхов. Объясняется частота таких осложнений приемом гормонов для лечения астмоидного компонента и параллельно – снижением иммунитета.

Но достаточно вовремя использовать назначенный ингалятор, и риск утяжеления астмы при коронавирусе минимизируется. Есть несколько теорий по этому поводу, но все они базируются вот на чем. Количество эозинофилов при коронавирусе снижается – это особенность течения инфекции, а у астматиков их количество априори повышено. По идее, снижение эозинофилов должно утяжелять течение патологического коронавирусного процесса. Так и происходит у всех, исключая астматиков. У последних наступает баланс эозинофилии, что никак не утяжеляет течение коронавируса, тем более не грозит осложнениями.

Гораздо важнее помнить вот о чем. Астматики часто пользуются небулайзером для лечения и профилактики приступов заболевания. Это крайне опасно не для них, а для окружающих их людей. Ингаляции формируют в воздухе аэрозольное облако, внутри которого находятся коронавирусы. Если помещение, где проходят ингаляции, не изолировано от окружающих – это верный повод для заражения, распространения инфекции. Поэтому в период пандемии об этом способе терапии лучше забыть.

Для какой астмы коронавирусная инфекция опаснее – аллергической, атопической, профессиональной, бронхиальной?

Сначала надо понять, что все перечисленные виды относятся к аллергической патологии. Смысл аллергии – повышенная сенсибилизация организма аллергенами: внутренними или внешними, в этом и есть различие между видами астмы. Но суть одна – повышенная эозинофлия на фоне реакции «аллерген-антитело» немедленного или замедленного типа. При коронавирусе, как мы уже знаем, происходит балансирование этого состояния.

Поэтому все виды астмы, исключая гормонозависимые варианты, чаще всего протекают без серьезных осложнений при коронавирусной инфекции.

Получается своеобразный парадокс: коронавирусу труднее инфицировать астматиков, но, если инфицирование все же происходит, риск развития осложнений высок, коррелируется тяжестью первоначальной патологии.

И все-таки, если выбирать из всех перечисленных видов астмы, можно сказать, что самым безопасным при коронавирусе считается аллергический вариант. У таких людей количество АСЕ2-рецепторов, через которые вирус может проникнуть в клетки, существенно меньше. Они частично заняты аллергическими антигенами. К коронавирусу такие пациенты менее восприимчивы, но зато в период цветения трав дают сильнейшие приступы анафилаксии.

Читайте также: как отличить аллергию от коронавируса

При истинной бронхиальной астме клетки дыхательной системы снабжены другими рецепторами, которые провоцируют нейтрофильное воспаление, стимулируют выработку цитокинов. Встречаясь с ними, коронавирус вызывает самое тяжелое течение заболевания: цитокиновый шторм. У пожилых – это заканчивается в большинстве случаев фатально.

Последствия для взрослых и детей

По данным ВОЗ при коронавирусе и бронхиальной астме никаких особенных последствий не наступает. Тяжелее всего приходится тем, кому за 70, легче всего – детям. Необычным дополнительным симптомом можно считать гипертермию в течение нескольких дней, которая спадает самостоятельно. Оставляет после себя температура только слабость, дыхательных нарушений нет.

При развитии коронавирусной пневмонии температура повышается до 40 градусов, дает свечки, ухудшается общее самочувствие пациентов, одышка беспокоит еще более месяца после выписки.

Читайте также: одышка при коронавирусе

Коронавирус и группа риска астматиков: что делать

Больные с бронхиальной астмой официально включены в группу риска по коронавирусу. Для профилактики инфицирования им необходима консультация пульмонолога (лучше по интернету), касающаяся дозировки назначенных препаратов и их запаса на период самоизоляции.

Кроме того, необходимо соблюдать все правила личной гигиены: ношение маски, обработка рук и рабочих поверхностей не антисептиками, которые способны спровоцировать спазм бронхов, а спиртом, мыльным или содовым раствором.

Коронавирусная инфекция и лекарство от астмы

Гормонозависимые формы бронхиальной астмы и коронавирус плохо совместимы. Использование гормонов усугубляет течение COVID-19, требует коррекции дозировок или полной замены препаратов. В списке резерва: Серетид с сальметеролом, предупреждающим бронхоспазм, Вентолин, Беродуал, купирующие приступ.

Как отличить COVID-19 от астмы

Коронавирус в отличие от астмы обладает специфической симптоматикой: лающий сухой кашель, температура, слабость, миалгии, частичная потеря обоняния и вкуса, но главное – полная инертность по отношению к ингаляторам и прогрессирующая дыхательная недостаточность.

Читайте также: симптомы коронавируса у взрослых

Точная диагностика возможна только по лабораторным анализам: кровь на антитела, мазки из глотки на РНК вируса (ПЦР- реакция).

Астма и коронавирус: как уберечься от заражения, поможет ли самоизоляция

Лучший способ профилактики коронавируса – самоизоляция. Кроме того, важно соблюдать правила личной и коллективной гигиены: мытье рук, обработка рабочих поверхностей, овощей, продуктов из магазина, влажная уборка в квартире, проветривание, индивидуальные бытовые предметы – каждому. Конечно, надо избегать многолюдных собраний, поездок в общественном транспорте, носить маску.

Людмила Жаворонкова

Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине. Подробнее об авторе

Последнее обновление: 15 октября, 2020

Бронхиальная астма – лечение, симптомы, причины болезни, первые признаки

Описание

Бронхиальная астма – заболевание, которое характеризуется хроническим аллергическим воспалением дыхательных путей и гиперреактивностью бронхов.

Бронхиальная астма является самым распространенным хроническим заболеванием дыхательных путей в мире: ей болеют более 300 миллионов человек в мире. Летальность достигает 18%, однако этот показатель зависит от уровня жизни населения и доступности медицинской помощи. Распространённость заболевания среди стран мира колеблется от 1% до 18%. Согласно статистике, основанной на данных обращаемости, в Российской Федерации заболеваемость составляет 1,5%. Однако результаты эпидемиологических исследований, проведенных в России, свидетельствуют о другом: распространённость бронхиальной астмы среди детей и подростков составляет 5%, среди взрослого населения – 9%.

Риск развития бронхиальной астмы определяется внутренними и внешними факторами. К внутренним факторам относятся:

  1. Генетическая предрасположенность к заболеванию.
  2. Атопия – выработка избыточного количества иммуноглобулинов Е (IgE) в ответ на попадание в дыхательные пути аллергенов из внешней среды.
  3. Гиперреактивность бронхов.
  4. Пол, возраст, расовая принадлежность. В возрасте до 10 лет бронхиальная астма развивается чаще всего у мальчиков, а в подростковом и взрослом возрастах впервые с заболеванием часто сталкиваются женщины.

К внешним факторам развития бронхиальной астмы относят гипераллергенные вещества и факторы, способствующие развитию хронического воспаления:

  1. Домашние аллергены (домашняя пыль, аллергены животных, тараканов, продукты жизнедеятельности грибов).
  2. Внешние аллергены (пыльца растений).
  3. Систематическое активное и пассивное курение.
  4. Воздушные поллютанты. К этим веществам относятся продукты производства, загрязняющие воздух в рабочем помещении.
  5. Частые респираторные инфекции.
  6. Паразитарные инфекции.
  7. Ожирение.

Механизм развития бронхиальной астмы по мнению специалистов базируется на хроническом воспалении дыхательных путей, гиперреактивности бронхов, ремоделировании дыхательных путей. В формировании воспаления принимают участие иммунные (IgE-опосредованные, IgE-неопосредованные) и неиммунные механизмы. IgE-опосредованные механизмы развития бронхиальной астмы в большей степени присущи детям. IgE располагается на эффекторных клетках (тучные клетки, базофилы, эозиофилы), при связывании иммуноглобулина с атигеном происходит дегрануляция этих клеток. Содержимое эффекторных клеток провоцирует развитие воспалительной реакции и активацию других клеток (фибробластов, эпителиоцитов). Хроническое воспаление способствует развитию гиперреактивности бронхов. Это проявляется сокращением гладкой мускулатуры дыхательных путей, гиперсекрецией слизи, отёком дыхательных путей в ответ на действие аллергена, т.е. просвет бронхов и бронхиол сужается.

В долгосрочной перспективе из-за хронического воспаления стенки бронхов и последующие дыхательные структуры подвергаются ремоделированию. При этом гладкая мускулатура становится гипертрофированной, увеличивается отложение коллагена (фиброз), утолщается базальная мембрана бронхов. Ремоделирование дыхательных путей приводит к необратимому сужению их просвета.

По международной классификации болезней (МКБ-10) выделяются следующие формы астмы (в скобках указан международный номер заболевания):

  • Астма (J45)
  • Аллергическая астма (J45.0)
  • Неаллергическая астма (J45.1)
  • Смешанная астма (J45.8)
  • Неуточнённая астма (J45.9)
  • Астматический статус (J46) – жизнеугрожающее состояние, острая дыхательная недостаточность вследствие обострения бронхиальной астмы.

Симптомы

Фото: indianexpress.com

Клинические проявления бронхиальной астмы связаны с дискомфортом дыхания. К основным респираторным симптомам относят: приступы удушья с экспираторной одышкой (затруднение выдоха), ощущение сдавливания груди, сухой или продуктивный кашель с отхождением прозрачной мокроты, свистящее дыхание. Данные симптомы вызваны попаданием аллергенов в дыхательные пути, респираторными инфекциями, физическими нагрузками, психоэмоциональным состоянием. Чаще всего приступы бронхиальной астмы проявляются в утренние либо ночные часы.

Приступу бронхиальной астмы у некоторых пациентов могут предшествовать навязчивый кашель, зуд в носу и носоглотке, першение горла, кожный зуд, ощущение тревожности из-за нехватки воздуха.

При исследовании легких во время перкуссии слышен коробочный звук, отличный от звука здорового дыхательного аппарата. При проведении аускультации можно услышать удлиненный вдох, а при выдохе появляются свистящие хрипы вследствие затрудненного выхода воздуха из легких.

Осложнениями бронхиальной астмы являются:

  1. Образование ателектазов.
  2. Эмфизема легких.
  3. Спонтанный пневмоторакс на фоне образовавшихся ателектазов.
  4. Легочное сердце. Образуется в результате повышенного давления в легких и легочной артерии.

Диагностика

Фото: agf-clinica.ru

Заподозрить астму можно при повторении клинических проявлений (более 3 эпизодов), описанных выше, отягощении наследственности по аллергической патологии, наличии атопии (увеличенном содержании IgE).

При подозрении на бронхиальную астму в первую очередь проводятся следующие клинические исследования:

  1. Общий анализ крови. При атопии могут быть повышены эозинофилы, но этот симптом проявляется и при глистных инвазиях.
  2. Функции внешнего дыхания (пикфлоуметрия, спирография):
  • Спирография – методика непрерывной регистрации объемов вдыхаемого и выдыхаемого воздуха. Получаемую при этом графическую кривую называют спирограммой, по ней определяют жизненную емкость легких, дыхательные объемы, частоту дыхания, произвольную максимальную вентиляцию легких. При форсированном выдохе определяют форсированную жизненную емкость легких (ФЖЕЛ) и объем форсированного выдоха за одну секунду (ОФВ1). Отношение ОФВ1 к ФЖЕЛ называется индексом Тиффно. Нормальным значение считается отношение показателей форсированных выдохов 70-85%. При обструктивных нарушениях этот показатель может падать до 40%.  
  • Пикфлоуметрия – метод определения пиковой объемной скорости выдоха. Пиковая объемная скорость выдоха (ПОС) измеряется при форсированном выдохе и является максимальной объемной скоростью потока выдыхаемого воздуха. При сужении просветов дыхательных путей ПОС будет снижаться. Таким образом, при ежедневном использовании пикфлоуметра возможно предугадать следующий приступ бронхиальной астмы.
  1. Рентгенография органов грудной клетки. Проводится с целью оценки осложнений, вызванных бронхиальной астмой, а также для исключения наличия другого заболевания.
  2. Аллергологические обследования. Проводятся для установления формы бронхиальной астмы. Данные исследования являются информативными и доступными для проведения. У детей до 5 лет аллергическая кожная реакция скудная, поэтому им аллергические тесты не проводят.

Лечение

Фото: freseniusmedicalcare.ru

Терапия бронхиальной астмы направленна на предотвращение развития угрожающих жизни состояний, устранение либо смягчение симптомов заболевания, улучшение показателей внешнего дыхания, снижение эпизодов обострения болезни, восстановление переносимости физических нагрузок.

Лечение бронхиальной астмы является многофакторным и направленно как на купирование приступов, так и на предупреждение их развития:

  1. Гипоаллергенный быт заключается в ежедневной влажной уборке жилого помещения, избавлении от вещей, накапливающих пыль, регулярной стирке постельного белья. Нельзя курить в помещении, где живёт человек с проявлениями бронхиальной астмы. При отягощении аллергоанамнеза высокой чувствительностью к шерсти и слюне животных необходимо исключить нахождение домашних питомцев в доме. Продукты жизнедеятельности тараканов являются гипераллергенными, поэтому необходимо тщательно проводить уборку жилого помещения и по возможности применять инсектициды.
  2. Диетотерапия при бронхиальной астме. Диета назначается на основании данных аллергоанамнеза. Общими принципами диетотерапии являются ограничение употребления в пищу продуктов, содержащих гистамин (копчёности, колбасы, помидоры и др.), либо веществ, способствующих продукции данного активного биологического вещества. Стимулируют высвобождение гистамина консерванты (сульфаты, нитраты). Пациентам с бронхиальной астмой не стоит также употреблять газированные напитки с красителями.
  3. Медикаментозная терапия направлена на предотвращение, облегчение приступов бронхиальной астмы. Существуют базисная терапия и терапия, облегчающая состояние (средства неотложной помощи):
  • Базисная терапия включает в себя применение ингаляционных глюкокортикостероидов, агонистов b2-адренорецепторов, системных глюкокортикостероидов, нестероидные противовоспалительные средства, теофиллины.
  • Для оказания неотложной помощи при приступе бронхиальной астмы применяются три группы лекарственных средств: ингаляционные b2-агонисты короткого действия, метилксантины, антихолинегрические средства.

Лекарства

Фото: meteo-tv.ru

Ингаляционные глюкокортикостероиды: беклометазон, будесонид, флутиказон. Механизм действия глюкокортикостероидов заключается в купировании воспалительного процесса. Это достигается благодаря ингибированию фермента фосфолипазы-А2, способствующего образованию арахидоновой кислоты. Медиаторы воспаления не синтезируются из-за отсутствия начального продукта (арахидоновой кислоты).

Системные глюкокортикостероиды: дексаметазон, метипреднизалон. Механизм действия идентичен ингаляционным глюкокортикостероидам.

Агонисты b2-адренорецепторов короткого (сальбутамол, фенотерол) и длительного действия (формотерол). Механизм действия заключается в активации симпатической нервной системы. При её активации просвет дыхательных путей становится шире за счёт расслабления гладкой мускулатуры, снижения продукции слизи.

Нестероидные противовоспалительные средства: напроксен. Механизм действия направлен на ингибирование фермента циклооксигеназы, который способствует синтезу медиаторов воспаления из арахидоновой кислоты.

Метилксантины: аминофиллин. Является производным теофиллина. Применение направлено на уменьшение гиперреактивности бронхов при попадании в дыхательные пути аллергенов.

Антихолинергические средства: ипратропия бромид. Данный препарат блокирует М-холинорецепторы, тем самым ослабляется действие парасимпатичекой нервной системы и усиливается действие симпатической нервной системы на дыхательные пути легких. Эффект схож с действием агонистов b2-адренорецепторов. 

Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.

Народные средства

Фото: besthqwallpapers.com

При первом проявлении приступа бронхиальной астмы следует немедленно обратиться за врачебной помощью. После проведенной экстренной терапии лечащий врач назначит все необходимые исследования и определит дальнейшую тактику лечения.

Существуют народные средства, способные облегчить состояние пациента, но такое лечение не принесет долгосрочного эффекта, т.к. действует исключительно симптоматически, не влияя на патологический процесс. 

Для приготовления первого средства необходимо измельчить и перетереть 150 граммов столового хрена, добавить к нему сок двух лимонов, полученную массу перемешать до получения однородного продукта. Для предупреждения развития приступа необходимо принимать 1 раз в день утром. 

Приготовление следующего снадобья заключается в следующем: 8 граммов корня сухого алтея измельчают, заливают на 1 час холодной водой, затем процеживают и добавляют несколько ложек мёда для улучшения органолептических свойств полученного средства. Полученное средство принимают по 3 столовые ложки каждые 2 часа.

Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.

Источники


  1. Клинический протокол диагностики и лечения бронхиальной астмы Республики Беларусь.
  2. Бронхиальная астма: пособие. / Л.Р. Выхристенко. – Витебск: ВГМУ, 2016. – 67 с
  3. Бронхиальная астма у детей: клинические рекомендации / Е. А. Баранаева. – Минск: БГМУ, 2017. – 34 с.
  4. Бронхиальная астма (клиника, диагностика, лечение): А.С. Герасимова; под ред. В.Э. Олейникова. – Пенза : Изд-во ПГУ, 2012. – 80с.

Ваши комментарии о симптомах и лечении

Осложнения астмы: долгосрочные и краткосрочные эффекты

Что такое астма?

Астма - это хроническое респираторное заболевание, которое вызывает воспаление и сужение дыхательных путей. Это может вызвать такие симптомы, как:

  • свистящее дыхание, звук, похожий на свист при дыхании
  • затрудненное дыхание
  • ощущение стеснения в груди
  • кашель

Степень тяжести симптомов варьируется от человека к человеку. Иногда хрипы и кашель могут вызвать приступ астмы, когда симптомы временно ухудшаются.От астмы нет лекарства, но лечение может помочь. Важно вылечить это состояние на ранней стадии, чтобы предотвратить развитие осложнений.

Эти осложнения могут быть кратковременными, например приступы астмы, или долгосрочными, например ожирением или депрессией. Читайте дальше, чтобы узнать, каких осложнений можно избежать при должном внимании и профилактике.

Важно знать, когда обратиться к врачу, если у вас астма. Ингалятор от астмы обычно облегчает симптомы. Но немедленно обратитесь за медицинской помощью, если симптомы астмы не улучшаются после использования ингалятора.

Обратитесь за неотложной помощью, если у вас:

  • сильное затрудненное дыхание
  • сильная боль в груди
  • трудности при ходьбе или разговоре
  • синеватый оттенок кожи

Обратитесь к врачу, даже если у вас мало симптомов астмы. или без усилий. Со временем астма может ухудшиться. Поговорите со своим врачом, если частота ваших симптомов увеличивается и вам нужно чаще использовать ингалятор. Вашему врачу может потребоваться скорректировать ваше лечение.

Сон

У некоторых людей, страдающих астмой, большинство симптомов проявляется ночью. Со временем это может привести к серьезному недосыпанию. Хроническое недосыпание препятствует нормальной работе на работе и в школе. Это может быть особенно опасно, если вам нужно управлять автомобилем или работать с механизмами.

Физическая активность

Астма может удерживать некоторых людей от физических упражнений или занятий спортом. Отсутствие физических упражнений также увеличивает риск:

  • диабета
  • высокого кровяного давления
  • увеличения веса
  • депрессии

осложнений у взрослых vs.дети

Взрослые и дети испытывают похожие симптомы и признаки астмы. Но развивающиеся осложнения могут иметь разное влияние в зависимости от возраста.

Астма - это долгосрочное и потенциально опасное для жизни заболевание, которое требует постоянного лечения. Если не лечить, существует больший риск долгосрочных последствий и серьезных осложнений. Эти долгосрочные эффекты включают:

Побочные эффекты лекарств

Некоторые лекарства от астмы могут вызывать:

  • учащенное сердцебиение
  • охриплость
  • раздражение горла (ингаляционные кортикостероиды)
  • оральные дрожжевые инфекции (ингаляционные кортикостероиды)
  • )
  • гастроэзофагеальный рефлюкс (теофиллин)

Ремоделирование дыхательных путей

У некоторых людей астма вызывает хроническое воспаление дыхательных путей.Это может привести к необратимым структурным изменениям дыхательных путей или ремоделированию дыхательных путей. Ремоделирование дыхательных путей включает в себя все изменения структурных клеток и тканей дыхательных путей при астме. Изменения в дыхательных путях могут привести к:

  • потере функции легких
  • хроническому кашлю
  • утолщению стенки дыхательных путей
  • увеличению слизистых желез и выработке слизи
  • увеличению кровоснабжения дыхательных путей

госпитализации

Центры болезней В 2011 году Центр контроля и профилактики (CDC) сообщил, что на астму приходится 1.3 процента всех обращений в отделения неотложной помощи в США. К счастью, почти каждый, кто проходил лечение, выздоравливает даже после самых тяжелых приступов.

В больнице вам могут дать кислород через маску для лица или носовой зонд. Вам также могут потребоваться лекарства быстрого действия или доза стероидов. В тяжелых случаях врач может вставить дыхательную трубку в дыхательные пути, чтобы обеспечить приток воздуха в легкие. За вами будут наблюдать в течение нескольких часов, пока вы не стабилизируетесь.

Приступ астмы и дыхательная недостаточность

Люди с тяжелой астмой также имеют повышенный риск дыхательной недостаточности.Дыхательная недостаточность возникает, когда из легких в кровь поступает недостаточно кислорода. Опасная для жизни астма встречается редко, но имеет тенденцию вызывать симптомы, которые постепенно ухудшаются в течение нескольких дней. Спросите своего врача о вариантах лечения и о том, как управлять своим состоянием, если вы считаете, что у вас может быть астма, опасная для жизни.

Если не лечить дыхательную недостаточность немедленно, это может привести к смерти. По оценкам CDC, ежедневно от астмы умирают девять американцев. Ежегодно в Америке умирает более 4000 случаев смерти от астмы.Но многие из этих смертей можно предотвратить с помощью надлежащих симптомов и неотложной помощи.

Прочие факторы

Пневмония: астма поражает дыхательные пути и дыхание. Это может повлиять на то, как долго вы выздоравливаете от пневмонии. Эта инфекция вызывает воспаление легких. Симптомы включают затрудненное дыхание, жар, боль в груди и учащенное сердцебиение. Но астма не увеличивает риск пневмонии.

Узнайте о различиях между астмой и пневмонией »

Психическое здоровье: один обзор, посвященный предыдущим исследованиям, показал, что люди с астмой чаще страдают психическими расстройствами, чем те, у кого их не было.Этот повышенный уровень чаще встречается в случаях депрессии и тревоги. Другое исследование пришло к выводу, что депрессия была связана с повышенным риском развития астмы у взрослых. Но связь между психическими расстройствами и астмой широко не изучена.

Осложнения астмы возникают по разным причинам. Обычные триггеры обострения включают частое или сильное воздействие раздражителей или аллергенов, таких как:

  • пыльца
  • пылевые клещи
  • перхоть домашних животных
  • сигаретный дым
  • бытовые чистящие средства

Кроме того, некоторые люди более склонны к обострения после физических нагрузок.Это известно как астма, вызванная физической нагрузкой.

Эмоциональные и медицинские факторы также могут вызывать осложнения астмы. Стресс или беспокойство могут ухудшить симптомы астмы. То же самое может сделать холодный или кислотный рефлюкс. Некоторые люди также испытывают симптомы астмы после приема определенных лекарств, таких как аспирин или ибупрофен.

Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, как определить свои индивидуальные триггеры. Их знание поможет вам справиться с астмой. Записывайте каждый приступ или вспышку, чтобы определить основную причину.

Астма может быть серьезным заболеванием, но при надлежащем уходе можно вести здоровый и активный образ жизни. Лечение может помочь вам контролировать свои симптомы и управлять ими. Хотя вы не можете предотвратить астму, вы можете предотвратить приступы астмы.

Поскольку упражнения могут укрепить ваши легкие, узнайте у врача о безопасных вариантах и ​​постепенно увеличивайте интенсивность тренировок. Не стесняйтесь обращаться за неотложной медицинской помощью, если ваши симптомы не улучшаются после использования ингалятора.

.

Краткосрочные и долгосрочные осложнения астмы

Осложнения астмы, которые развиваются в краткосрочной перспективе, включают:

Проблемы, связанные с нормальной повседневной деятельностью По словам Дэвида Розенстраха, доктора медицины, начальника отдела аллергии и иммунологии Медицинский колледж Альберта Эйнштейна в Нью-Йорке, симптомы астмы, такие как кашель, хрипы и одышка, могут помешать вам посещать работу или школу, что влияет на вашу продуктивность.

Симптомы астмы также могут мешать сну или мешать вам заниматься спортом или заниматься другими видами досуга или общественной деятельностью.Отказ от всех этих занятий может повлиять на ваше общее состояние здоровья и повысить риск таких заболеваний, как сердечные заболевания и диабет.

Люди, у которых астма плохо контролируется из-за несоблюдения режима лечения или из-за того, что астму трудно контролировать с помощью лечения, с большей вероятностью будут испытывать нарушения работы и общей активности, чем люди, у которых астма находится под контролем. (3)

Тяжелые приступы астмы До 10 процентов людей, страдающих астмой, могут иметь так называемую тяжелую астму.(4) У этих людей симптомы астмы возникают ежедневно, и их часто трудно контролировать, - говорит Патриция Такач, доктор медицинских наук, доцент кафедры клинической медицины отделения аллергии и иммунологии Медицинской школы Перельмана Университета Пенсильвании в Филадельфии.

Люди с тяжелой формой астмы, а также люди с менее тяжелой астмой могут испытывать тяжелые приступы астмы. Эти приступы обычно вызывают те же симптомы, что и более легкие приступы, но, как следует из названия, симптомы более тяжелые и не реагируют так быстро (или потенциально не реагируют вообще) на лечение.Такие приступы могут вызвать серьезные проблемы с дыханием или хрипы, проблемы с речью, посинение губ или ногтей, а также другие симптомы, которые не улучшаются после приема спасательных препаратов. (5)

Некоторые тяжелые приступы астмы могут потребовать обращения в отделение неотложной помощи или госпитализации. (6) Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если ваши симптомы не поддаются обычному лечению.

Побочные эффекты лекарств У людей, которые используют ингаляционные препараты для лечения астмы, побочные эффекты редки и, в большинстве случаев, незначительны.Такие побочные эффекты могут включать хриплый голос или боль в горле. (7)

«Побочные эффекты менее распространены при вдыхании лекарств [чем при пероральном приеме лекарств], потому что активный ингредиент остается в дыхательных путях или быстро метаболизируется, когда попадает в кровоток», - объясняет Розенштрайх.

Однако пероральные кортикостероиды могут вызывать побочные эффекты, такие как нарушение сна, гиперактивность и повышенный аппетит, добавляет Розенштрайх. Длительный прием пероральных кортикостероидов также может увеличить риск инфекций, повышенного сахара в крови и остеопороза.

Поговорите со своим врачом, если вы испытываете какие-либо побочные эффекты. Кроме того, не прекращайте принимать лекарства от астмы, если вы не согласовали их с врачом.

Пневмония и другие респираторные инфекции Астма не увеличивает напрямую риск пневмонии или других типов легочных инфекций. Но некоторые лекарства от астмы могут повысить риск этих состояний.

У людей, которые используют самые сильные ингаляционные кортикостероиды для лечения астмы, более чем в два раза выше вероятность диагностировать пневмонию или другую инфекцию нижних дыхательных путей, чем у здоровых контрольных субъектов.Это может быть связано с использованием ингаляторов, которые не очищаются должным образом, или потому, что кортикостероиды, уменьшая воспаление, мешают нормальной работе иммунной системы. (8)

«Эти инфекции вызывают беспокойство при использовании любых противовоспалительных средств», - говорит Розенштрайх. Он добавляет, что люди, использующие ингаляторы, также могут испытывать грибковые инфекции во рту. Важно правильно чистить и поддерживать свои ингаляторы, а также следовать любым другим инструкциям, которые дает вам врач, когда дело касается приема лекарств.

.

Астма - осложнения, причины и симптомы

Основные факты

  • Астма - это хроническое заболевание легких, вызванное сужением дыхательных путей при их воспалении.
  • Люди, страдающие астмой, испытывают затрудненное дыхание, и наиболее частыми симптомами являются хрипы, кашель, ощущение «запыханности» и стеснение в груди.
  • Симптомы обычно легкие, но могут обостряться и вызывать «приступ астмы», который может потребовать госпитализации.
  • Существуют эффективные лекарства от астмы, которые при правильном приеме помогут вам чувствовать себя хорошо и не попадут в больницу.
  • С астмой можно справиться с помощью ингаляторов для облегчения симптомов и приступов. Профилактические или контролирующие препараты могут предотвратить симптомы.

На этой странице

Что такое астма?

Астма - распространенное заболевание, поражающее дыхательные пути (дыхательные трубки) в легких. У людей с астмой чувствительные дыхательные пути, которые воспаляются при воздействии триггеров.Воспаленные дыхательные пути затрудняют дыхание, что приводит к легким симптомам, таким как свистящее дыхание, кашель или одышка.

Астмой страдает каждый девятый австралийец, и каждый четвертый ребенок заболевает астмой в детстве. Однако любой взрослый может заболеть астмой, даже если вы не болели ею в детстве.

Иногда астма может обостриться и симптомы ухудшатся по сравнению с обычными симптомами - это называется приступом астмы. Некоторые больные астмой описывают приступы астмы как ощущение, будто вы дышите через соломинку.Они могут возникать быстро (например, после воздействия дыма) или появляться постепенно в течение нескольких часов или дней (например, после простуды).

При серьезном или тяжелом обострении астмы требуется срочная медицинская помощь врача или отделения неотложной помощи больницы, даже тем людям, симптомы которых обычно легкие или хорошо контролируются.

Если у вас или у другого человека появятся признаки тяжелого приступа астмы, немедленно позвоните в «Тройной ноль» (000) и попросите скорую помощь. Если звонок по тройному нулю (000) не работает на вашем мобильном телефоне, звоните по номеру 112. Раннее лечение могло спасти жизнь.

Каковы симптомы астмы?

Хотя симптомы варьируются от человека к человеку, наиболее частыми признаками легкой формы астмы являются:

  • затрудненное дыхание - чувство одышки даже во время отдыха или невозможность закончить предложение до того, как потребуется сделать еще один вдох
  • свистящий звук - свистящий звук при дыхании
  • кашель - либо в определенное время (например, ночью, рано утром, в прохладную погоду), либо после определенных действий (например, упражнений)
  • герметичность в груди
  • недостаток энергии

Во время тяжелого приступа астмы вы можете заметить более серьезные симптомы, такие как:

  • чувство сильного стресса, истощения или даже хромоты из-за попытки дышать
  • глубоких сосущих движений в горле или груди при попытке дышать

ПРОВЕРЬТЕ СИМПТОМЫ - Используйте средство проверки симптомов при проблемах с дыханием и выясните, нужна ли вам медицинская помощь.

Когда мне вызывать скорую помощь?

Немедленно позвоните в компанию «Тройной ноль» (000) и попросите скорую помощь, если вы заметили симптомы тяжелого приступа астмы. Важно иметь «план действий по лечению астмы» для каждого, кто находится под вашим наблюдением, чтобы вы могли распознать симптомы приступа и знать, как управлять ими, когда они случаются.

Что вызывает астму?

Эксперты не уверены, почему одни люди болеют астмой, а другие нет. У вас больше шансов заболеть астмой, если у кого-то из ваших ближайших родственников есть астма.Риск развития астмы у ребенка также выше, если он родился недоношенным или с низкой массой тела при рождении, если мать курила во время беременности, если он живет в доме с курящими людьми или если он подвергся воздействию загрязнения воздуха или плесени.

У здоровых взрослых также может развиться астма после длительного воздействия загрязненного воздуха (например, паров, раздражающих легкие, или вдыхания пыли, на которую у них аллергия). Таким образом, даже спортсмены могут заболеть астмой - например, если они интенсивно тренировались, вдыхая загрязненный, холодный или сухой воздух.

Общие триггеры астмы могут включать:

  • аллергенов, таких как пыльца, пыль, продукты питания и плесень (аллергическая астма)
  • дым от сигарет, лесных пожаров и дорожного загрязнения
  • прочие раздражающие вещества, такие как чистящие средства, духи, аэрозоли и некоторые химические вещества на рабочем месте
  • физическая активность (называемая астмой, вызванной физической нагрузкой)
  • заражение вирусами

Как диагностируется астма?

Для диагностики астмы ваш врач может запросить:

  • ваша история болезни
  • семейные данные, например, страдают ли ваши близкие родственники астмой или аллергией
  • дыхательных тестов, чтобы оценить, насколько хорошо работают ваши легкие (например, спирометрия)

Детям в возрасте до 5 лет, которым затруднены дыхательные тесты, ваш врач может сначала назначить какое-либо лекарство от астмы (так называемое «пробное лечение»), а затем использовать результаты лечения для постановки диагноза.Астма может быть диагностирована, если симптомы быстро улучшатся при приеме снотворных.

Вам также может потребоваться пройти тестирование на аллергию. Это связано с тем, что астма с большей вероятностью будет диагностирована, если ваши симптомы вызваны известной аллергией или возникают в одно и то же время каждый год (сезонно).

НАЙТИ ЗДРАВООХРАНЕНИЕ - Поисковая служба поможет вам найти врачей, аптеки, больницы и другие медицинские услуги.

Как лечится астма?

Лечение астмы помогает сохранить здоровье легких, предотвращает нарушение нормального образа жизни симптомами астмы и помогает предотвратить обострения или приступы.Ваш врач может назначить или предложить эти методы лечения.

Лекарство

Существует три основных типа лекарств от астмы: облегчающие, профилактические и контролирующие.

Средства для снятия астмы

Лекарство от астмы помогает быстро открыть дыхательные пути, чтобы облегчить симптомы во время приступа астмы. Они действуют в течение нескольких минут, а эффект может длиться около 4 часов. Одним из распространенных успокаивающих средств является сальбутамол (вентолин). Вам или вашему ребенку может потребоваться более регулярный прием средств от астмы, пока симптомы не исчезнут, но используйте их в соответствии с предписаниями врача.

Средства для профилактики астмы

Препарат для профилактики астмы помогает предотвратить приступы астмы и держать ее под контролем. Профилактические процедуры расслабляют дыхательные пути с помощью противовоспалительных препаратов - обычно кортикостероидов, вещества, аналогичного стероиду, производимому вашим организмом - в легкие. Препараты Preventer выпускаются в форме ингаляторов или таблеток, и их следует принимать каждый день.

Иногда короткие курсы пероральных кортикостероидов (таких как преднизолон) могут быть использованы для лечения обострений астмы.

Контроллеры астмы

Лекарство, контролирующее астму, помогает контролировать астму, когда профилактического лекарства недостаточно. Они помогают аналогично лекарствам от астмы, но действуют дольше и часто объединяются с профилактическими лекарствами в один ингалятор.

Иногда короткие курсы пероральных кортикостероидов (например, преднизолона) могут использоваться для лечения обострений астмы.

Правильное использование ингаляторов и спейсеров требует практики, поэтому важно научиться правильной технике для получения оптимального количества лекарства.Прочтите нашу статью о том, как пользоваться ингалятором от астмы.

Важно отметить, что тяжелая форма астмы - это астма, которую невозможно контролировать, несмотря на правильное применение прописанных обычных профилактических препаратов в высоких дозах.

Небольшое количество людей может страдать тяжелой астмой и иметь симптомы, которые не контролируются должным образом высокими дозами лечения, и им может потребоваться дополнительное лечение. Для получения дополнительной информации о лечении тяжелой формы астмы посетите веб-сайт Asthma Australia.

Как избежать триггеров астмы

Триггеры астмы вызывают сужение дыхательных путей и вызывают симптомы астмы. Эти триггеры варьируются от человека к человеку, но их избегание или управление ими может помочь контролировать астму.

Прочтите статью Национального совета по астме о потенциальных триггерах.

Наличие плана действий при астме

Вы и ваш врач составите план действий при астме. Это персонализированный набор инструкций, который включает в себя список ваших обычных лекарств от астмы и доз, инструкции о том, что делать в различных ситуациях (например, если у вас экстренная астма), и контактные данные вашего врача.

Посмотреть примеры планов действий по борьбе с астмой можно здесь.

СПРОСИТЕ ВАШЕГО ВРАЧА - Готовитесь к встрече? Используйте Конструктор вопросов , чтобы получить общие советы о том, что спросить у терапевта или специалиста.

Можно ли предотвратить астму?

Астму нельзя полностью предотвратить, но есть несколько практических способов снизить риск приступа астмы и хорошо жить с астмой.

  • Сделайте прививку от гриппа: грипп и другие респираторные вирусы являются частыми триггерами астмы.
  • Управляйте любой аллергией: астма и аллергия тесно связаны, поэтому лечение аллергического ринита (сенная лихорадка) и предотвращение или устранение любых триггеров аллергии помогут при астме.
  • Жить без табачного дыма: бросьте курить, если вы курите, и избегайте любого вторичного табачного дыма (пассивное курение).
  • Правильно питайтесь: сбалансированная диета помогает поддерживать здоровый вес. Избыточный вес или ожирение затрудняет лечение астмы.
  • Заботьтесь о себе: психическое здоровье и астма взаимосвязаны, поэтому сообщите своему близкому другу или врачу, если вы чувствуете себя грустно или тревожно, или не получаете столько удовольствия, сколько раньше.
  • Регулярно посещайте врача: астму необходимо регулярно проверять и лечить, а ваши потребности в лекарствах могут со временем измениться. Убедитесь, что ваш план действий при астме обновлен, регулярно посещая врача.

Каковы осложнения астмы?

Плохо контролируемая астма может отрицательно сказаться на качестве вашей жизни. Осложнения могут включать:

  • усталость или истощение
  • плохой сон
  • менее продуктивен на работе или во время учебы
  • Неспособность заниматься спортом и быть физически активным
  • снижение функции легких
  • плохое психическое здоровье

Очень важно принимать лекарства в точном соответствии с предписаниями.Если вы чувствуете, что астма влияет на качество вашей жизни, обратитесь к врачу за консультацией по лекарствам.

Другие вопросы, которые могут у вас возникнуть

Влияет ли астма на мою беременность?

Примерно у каждой второй австралийской женщины, страдающей астмой, симптомы ухудшаются во время беременности. Не прекращайте прием профилактических препаратов во время беременности. Прием назначенных лекарств безопаснее для вас и вашего ребенка, чем плохо контролируемая астма. Подробнее об астме и беременности читайте здесь.

Как COVID-19 влияет на мою астму?

Эксперты все еще пытаются понять, как COVID-19 может повлиять на людей, страдающих астмой. Первые признаки указывают на то, что люди, страдающие астмой, не особенно подвержены влиянию COVID-19. Тем не менее, вам по-прежнему важно принимать дополнительные меры предосторожности, если у вас или вашего ребенка тяжелая форма астмы, в том числе соблюдать физическое дистанцирование и соблюдать правила гигиены. Узнайте больше о COVID-19 и тяжелой астме.

Ресурсы и поддержка

Для получения дополнительной информации и поддержки, попробуйте эти ресурсы:

Другие языки

Вы предпочитаете читать на других языках, кроме английского?

.

Осложнения астмы: медицина и образ жизни

Астма - хроническое заболевание легких и дыхательной системы. Это вызывает воспаление дыхательных путей, из-за чего становится трудно дышать.

Астма может появиться в любом возрасте. Симптомы могут иногда проявляться в младенчестве, тогда как у других людей это заболевание не развивается до взрослого возраста.

Возможные триггеры астмы могут варьироваться от человека к человеку. У некоторых людей симптомы астмы появляются после простуды или респираторного заболевания.Состояние также может развиться после воздействия определенных химических веществ или веществ.

Астма также может различаться по степени тяжести. Некоторые люди испытывают лишь легкие симптомы, такие как кашель или хрипы, во время физических упражнений. У других есть более серьезные симптомы, которые могут вызвать затрудненное дыхание, привести к частым госпитализациям и потенциально даже опасны для жизни.

Приступ астмы возникает, когда у человека внезапно ухудшаются симптомы астмы.

Астма может вызвать серьезные осложнения, особенно у тех, кому трудно справиться с этим заболеванием.В этой статье мы рассмотрим как медицинские, так и связанные с образом жизни осложнения астмы.

Осложнения астмы могут возникать в результате определенных состояний здоровья или других медицинских факторов, в том числе:

  • Побочные эффекты лекарств : Врачи часто назначают кортикостероиды при астме. Вдыхаемые формы этих лекарств имеют мало побочных эффектов. Однако в пероральной форме они могут вызывать побочные эффекты, такие как увеличение веса, несварение желудка, бессонница, усталость, изменения зрения, тошнота и головные боли.
  • Грипп : Люди с астмой могут испытывать тяжелые реакции на грипп. Астма вызывает опухание и воспаление дыхательных путей, а инфекция, такая как грипп, может усугубить ситуацию. Грипп также может вызывать приступы астмы, дыхательную недостаточность и другие легочные инфекции, такие как пневмония.
  • Хроническое воспаление : Хроническое воспаление дыхательных путей может вызывать ремоделирование дыхательных путей, то есть изменение структур в дыхательных путях, таких как кровеносные сосуды, эпителиальная ткань, железы и мышцы.Стенки дыхательных путей становятся толще и менее эластичными, что может усугубить их сужение и отек.
  • Дыхательная недостаточность : Если человек не получает лечения от тяжелого приступа астмы или не реагирует на лечение, это может быть очень опасно. Дыхательные пути могут воспаляться настолько, что воздух не может попасть в легкие, что приводит к дыхательной недостаточности и даже смерти без оказания экстренной помощи.

Осложнения образа жизни, связанные с астмой, могут отрицательно сказаться на качестве жизни человека, вызывая:

  • Проблемы со сном : Некоторые лекарства от астмы могут вызывать бессонницу.Кроме того, некоторые люди, страдающие астмой, испытывают больше симптомов ночью, что может затруднить сон. Недостаток сна может влиять на человека по-разному, часто вызывая проблемы с концентрацией и вниманием, а также потенциально затрудняя безопасное вождение.
  • Недостаток физической активности : Некоторым людям, страдающим астмой, трудно заниматься физическими упражнениями или вести активный образ жизни, потому что они опасаются спровоцировать приступ астмы. Однако недостаток физических упражнений может увеличить риск других заболеваний, таких как остеопороз, диабет 2 типа, ожирение и болезни сердца.Человек, страдающий астмой, почти всегда может безопасно заниматься спортом, если он хорошо справляется с астмой.
  • Усталость : Плохой сон может привести к дневной усталости и потенциально к утомлению. Усталость может затруднить выполнение задач, сосредоточиться на работе или учебе и сосредоточиться на других жизненных делах.

Взрослые и дети имеют многие общие триггеры астмы, включая пылевых клещей и другие аллергены окружающей среды, такие как загрязнение окружающей среды и дым. Однако дети чаще, чем взрослые, испытывают приступ астмы в ответ на простуду.

Взрослые, как правило, имеют симптомы, требующие более регулярного лечения, хотя у некоторых взрослых астма возникает только при физической нагрузке. Если физические упражнения вызывают симптомы астмы у ребенка, это может указывать на то, что ему трудно контролировать свои симптомы. Врач может соответствующим образом скорректировать свое лечение или порекомендовать другие методы лечения.

И взрослые, и дети могут испытывать осложнения, влияющие на их образ жизни и повседневную деятельность.Например, дети могут отставать в школе, потому что пропускают больше уроков, чем другие дети. Взрослые чаще берут отпуск по болезни на работе и могут страдать от депрессии и усталости.

Поделиться на PinterestБольной астмой может поговорить с врачом о том, как контролировать свои симптомы.

Медицинские осложнения астмы могут быть довольно серьезными, особенно если человек не контролирует свое состояние.

Астма находится под контролем, если лекарства, которые принимает человек, предотвращают или сводят к минимуму симптомы.В этом случае это должно означать, что:

  • состояние не заставляет кого-то пропускать учебу или работу
  • симптомы не мешают человеку вести активный образ жизни или выполнять упражнения
  • человек минимально посещает отделение неотложной помощи или требует незначительной срочной помощи
  • человек использует ингалятор для экстренной помощи менее двух раз в неделю
  • симптомы не заставляют человека бодрствовать ночью более двух раз в месяц

Людям, у которых действительно возникают какие-либо из этих проблем, следует обратиться к врачу.Врач может предложить изменить лекарство, которое может более эффективно контролировать симптомы астмы.

Также важно обратиться за неотложной помощью, если прописанные лекарства от астмы, такие как ингалятор для неотложной помощи или спасательный ингалятор, не уменьшают симптомы приступа астмы. Немедленно позвоните в службу 911 или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи, если человек, страдающий астмой, потеряет сознание или не может дышать.

Астма - это потенциально тяжелое состояние, которое может вызвать ряд медицинских осложнений и осложнений, связанных с образом жизни.Важно оставаться на связи с врачом, особенно если лекарства или изменения образа жизни недостаточны для контроля симптомов. Изменение режима приема лекарств может улучшить его образ жизни и снизить риск осложнений.

.

Может ли астма вызывать долгосрочные осложнения? , Asthma

Для большинства людей, живущих с астмой, это состояние поддается лечению. Несмотря на то, что это хроническое заболевание, симптомы астмы можно ограничить за счет комбинации лекарств и факторов образа жизни.

Однако, если заболевание плохо контролируется, это может привести к другим проблемам со здоровьем.

В этой статье мы обсудим некоторые осложнения и долгосрочные последствия для здоровья, которые может вызвать астма, и, где это возможно, дадим некоторое представление о том, как их можно лечить.

Ремоделирование дыхательных путей

Ремоделирование дыхательных путей означает структурные изменения дыхательных путей и рубцевание легких.

Эти неблагоприятные изменения могут происходить из-за длительной стимуляции воспалительных клеток, которые вызывают аномальный рост или изменения. Случаи тяжелого ремоделирования дыхательных путей могут привести к необратимой потере функции легких и хроническому кашлю.

Это состояние встречается редко и, как правило, возникает только у тяжелых астматиков, состояние которых плохо контролируется. Для лечения этого состояния можно использовать раннее введение ингаляционных кортикостероидов.

Однако любое уже имевшееся ремоделирование дыхательных путей нельзя исправить одними только лекарствами, а это означает, что такие симптомы, как одышка, могут стать повседневным явлением.

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)

ХОБЛ - это термин, используемый для обозначения ряда заболеваний легких, включая эмфизему, бронхит и хроническую обструктивную болезнь дыхательных путей.

Может вызвать серьезные затруднения дыхания, но не следует путать с астмой, которая представляет собой совершенно другое воспалительное заболевание легких.

Когда астматик не испытывает обострения симптомов, у него может быть относительно нормальная функция легких; тогда как люди с ХОБЛ будут иметь постоянное нарушение функции легких.

У людей, живущих с хронической, тяжелой или трудноизлечимой астмой, может развиться ХОБЛ, а у астматиков, которые также курят или страдают рецидивирующими инфекциями грудной клетки, значительно выше риск развития ХОБЛ.

Болезни, связанные с питанием

Астматиков следует поощрять к занятиям спортом и сохранению активности.Это связано с тем, что это может принести пользу для здоровья, в том числе улучшить состояние сердечно-сосудистой системы.

Для многих астматиков их симптомы можно хорошо контролировать с помощью лекарств, позволяющих им вести относительно нормальный и здоровый образ жизни.

Если из-за астмы вы не можете заниматься обычным спортом или деятельностью, вам следует поговорить со своим врачом или специалистом по астме. Они могут изменить ваш план действий при астме или лекарства, чтобы вы могли вернуться к регулярным упражнениям.

Избегая регулярных физических упражнений, астматики могут повысить риск развития ожирения, которое, в свою очередь, сопровождается рядом осложнений, таких как диабет 2 типа, инсульт и ишемическая болезнь сердца.

Если вы обеспокоены тем, что можете подвергнуться риску заболевания, связанного с диетой, вы можете обратиться к врачу за советом.

Психическое здоровье

Точно так же, как ваше эмоциональное благополучие может иметь прямое влияние на симптомы астмы, астма также может влиять на ваше психическое здоровье.

Жизнь с любым хроническим заболеванием может привести к стрессу, тревоге и даже депрессии. Существует вероятность того, что ваша астма и психическое здоровье будут взаимодействовать друг с другом и, таким образом, образовать порочный круг.

По данным Министерства здравоохранения Великобритании проблемы с психическим здоровьем чаще встречаются у астматиков, чем у тех, кто не страдает этим заболеванием.

Чтобы попытаться избежать развития перечисленных выше осложнений со здоровьем, вы должны стремиться держать свою астму под контролем, насколько это возможно.

Это означает, что вы должны принимать прописанные вам лекарства в соответствии с указаниями врача, включать в свой распорядок регулярные физические упражнения, придерживаться хорошо сбалансированной диеты и следовать своему плану действий при астме.

.

Астма: симптомы, осложнения и лечение

Содержание

В этой статье мы рассмотрим:

Вы можете щелкнуть любую из приведенных выше ссылок, чтобы перейти к интересующему вас разделу.

Что такое астма?

Астма, также называемая бронхиальной астмой, представляет собой хроническое заболевание легких, вызванное воспалением и сужением бронхов или каналов, через которые воздух входит в легкие и выходит из них.

Астма вызывает повторяющиеся приступы хрипов (свистящий звук при дыхании), одышку, стеснение в груди и приступы кашля. Приступы кашля обычно возникают ночью или рано утром.
Наблюдается, что астма обычно начинается в детстве, но может поражать людей любого возраста.

Если вы, ваш ребенок или члены семьи страдаете от проблем с дыханием, вам необходимо немедленно проконсультироваться с семейным врачом, который может направить вас к аллергологу (который также может быть педиатром и специалистом по аллергии и иммунологии), или в некоторых случаях к пульмонологу, если он подозревает астму.

Как возникает астма?

Астма возникает, когда у астматика (человека, страдающего астмой) воспаляются или опухают дыхательные пути. Из-за отека дыхательные пути сужаются, и меньше воздуха может проходить в легкие и из них. Отек также делает дыхательные пути чувствительными, из-за чего вы можете стать склонными к аллергии.

Сужение дыхательных путей вызывает хрипы или шипящие звуки при дыхании, кашель, одышку, сужение и боль в груди.

Существует два типа астмы:

  • Внешняя астма , которая представляет собой ответ иммунной системы на аллергены в окружающей среде, такие как пыльца, шерсть животных, пыль и т. Д. Внешняя астма вызывает два типа реакций:
    • мгновенная гиперчувствительный ответ, который возникает в течение 30 минут после воздействия аллергена
    • отсроченный гиперчувствительный ответ, который возникает через 6-8 часов
  • Внутренняя астма , возбудитель которой неизвестен.Обычно это вызвано внезапными и экстремальными эмоциональными реакциями, такими как смех, плач, гнев, стресс, или из-за контакта с определенными химическими веществами, такими как сигаретный дым, аспирин, чистящие средства. Это также может быть вызвано инфекцией грудной клетки или физическими упражнениями.

Каковы причины астмы?

Триггеры или причины астмы варьируются от человека к человеку. Если вы страдаете астмой, знание ее характера, а также того, что вызывает, может быть очень полезно для вас.

Например, если вы испытываете симптомы дома, это может быть вызвано чем-то в домашней обстановке.Если симптомы обостряются в весенний сезон, скорее всего, виноват уличный аллерген.

Некоторые из наиболее распространенных триггеров астмы включают:

  • Аллергия : Аллергия - это разрушительная реакция вашей иммунной системы на вещества, такие как зерна пыльцы, плесень или шерсть животных. Иммунная система рассматривает эти безвредные вещества, также известные как аллергены, как захватчики и реагирует таким образом, что нарушает естественные функции организма. Наиболее распространенными раздражителями, вызывающими аллергическую астму, являются:
    • пыльца
    • пылевые клещи
    • плесень
    • шерсть животных (крошечные хлопья с их кожи, меха, перьев или слюны)
    • помет тараканов

Аллергическая астма, Фактически, это наиболее распространенная форма астмы.

  • Раздражители в Ai r: Некоторые раздражители в воздухе также могут вызывать приступы астмы. Вот некоторые из этих раздражителей на открытом воздухе и в помещении:
    • сигаретный дым
    • загрязнение воздуха (например, выхлопные газы автомобилей, газы, смог, озон и т. Д.)
    • сильные пары, аэрозольные спреи, пары или запахи (например, краска, бензин, духи и душистое мыло)
    • пыль и частицы в воздухе
    • химикаты
    • газовые плиты, дровяной дым от каминов, угольные грили и запахи от готовки
    • формальдегид и летучие органические соединения
  • Респираторные заболевания : Это наиболее частый провоцирующий фактор астмы у детей.Респираторные инфекции вызывают воспаление дыхательных путей и вызывают тяжелую астму. К ним относятся:
  • Exercise : Физические упражнения и любая напряженная физическая активность, которая заставляет вас тяжело дышать, могут быть спусковым крючком для астмы. Это состояние также известно как астма, вызванная физической нагрузкой (EIA). При правильном лечении вы можете продолжать тренировку без каких-либо последствий.
  • Сильное выражение эмоций : Внезапные эмоциональные всплески, могут быть триггером для астмы, например:
    • гнев
    • страх
    • возбуждение
    • смех
    • крик
    • плач

Сильные эмоции изменяют характер дыхания и может вызывать хрипы и другие симптомы, связанные с астмой.

  • Лекарства : Если вы чувствительны к определенным лекарствам, таким как аспирин, НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) или бета-блокаторы, они могут вызвать астму.
  • Менструальный цикл : Около 20-40% женщин жалуются на ухудшение симптомов астмы во время менструального цикла. Это состояние также известно как перименструальная астма и, как говорят, вызвано гормональными изменениями в организме.
  • Изменения погоды : Внезапные изменения погоды, такие как обильные осадки, сильная жара, сухой или холодный ветер, иногда могут вызывать приступы астмы.
  • Пищевые добавки : Сульфиты добавляются в определенные продукты (например, картофель, креветки, сухофрукты, пиво, вино и уксус), чтобы предотвратить их порчу, которая может вызвать аллергическую реакцию у чувствительных людей.
  • Ожирение : Люди с ожирением с индексом массы тела (ИМТ) 30 или выше имеют вдвое больший риск астмы.
  • Стресс : Люди, которые постоянно находятся в стрессе, имеют более высокий риск развития астмы.
  • Дети, рожденные в результате кесарева сечения : имеют 20% риск развития астмы по сравнению с детьми, рожденными в результате нормальных родов.
    37 на 1000 детей, рожденных с помощью кесарева сечения, страдают астмой, по сравнению с 34 на 1000 детей, рожденных естественным путем.
    Эксперты считают, что иммунная система детей, рожденных с помощью C-раздела, слабее, чем у детей, рожденных естественным путем. Будущие матери, которые курят во время беременности, подвергают своих детей риску ослабления легочных функций. Младенцы, родившиеся недоношенными, тоже подвержены риску астмы.
  • Генетика : Дети, рожденные от родителей, страдающих астмой, имеют более высокий риск заболевания астмой.

Каковы симптомы астмы? Как диагностируется астма?

Симптомы астмы включают:

  • кашель, особенно ночью или ранним утром
  • хрипы
  • затрудненные одышки
  • стеснение в груди и боль
  • трудности при ходьбе или разговоре
  • кожа может стать синеватой

Наличие этих симптомов не всегда означает, что у вас астма.

Диагноз

Чтобы диагностировать астму, ваш врач спросит вас о вашем медицинском анамнезе, в том числе о семейном анамнезе, особенно если кто-либо из членов вашей семьи болен астмой.Врач также может провести общий медицинский осмотр и назначить вам проверку функции легких, а также рентген пазух и грудной клетки.

Если у вас или вашего ребенка регулярно возникают проблемы с дыханием, не ждите! Немедленно обратитесь к врачу. Может помочь знание того, чего ожидать во время диагностического процесса.

Функциональные тесты легких включают:

  • Спирометрия
  • Пиковый поток воздуха
  • Триггерные тесты

Каковы осложнения астмы?

Астма, которая не лечится должным образом, может привести к:

  • постоянной усталости
  • частым отпускам с работы или учебы из-за постоянных обострений астмы
  • пневмонии
  • повышенной выработки слизи
  • утолщению и сужению бронхов, которые может стать постоянным, что приведет к дыхательной недостаточности
  • дыхательной недостаточности
  • сильной боли в груди

Как лечить астму?

Лечение

Для эффективного лечения астмы поможет план действий по лечению астмы.Это включает в себя выявление и предотвращение триггеров астмы, определение вашего уровня переносимости астмы, использование медикаментозной терапии и наличие плана действий в чрезвычайных ситуациях на случай серьезных приступов. Вам нужно будет заранее поработать со своим врачом, чтобы выяснить, какой курс лечения лучше всего подходит для вас.


Каждый случай астмы индивидуален, поэтому в зависимости от вашего состояния врач составит план лечения астмы специально для вас. План лечения будет содержать инструкции о том, как принимать лекарства, а также информацию о конкретных триггерах астмы, которых следует избегать.Первоначальное лечение астмы будет зависеть от тяжести вашего состояния. Последующее лечение будет зависеть от вашей реакции на начальное лечение.

Степень тяжести приступов астмы будет различаться в зависимости от окружающей среды, а также со временем.
Дозировки ваших лекарств также будут изменены врачом.
Если вы можете эффективно контролировать свои симптомы, врач снизит дозировку ваших лекарств.

Астма лечится двумя типами лекарств -

  • Лекарства длительного контроля , которые помогают уменьшить воспаление дыхательных путей, тем самым уменьшая симптомы астмы.
  • Лекарства быстрого действия - это, как следует из названия, лекарства неотложной помощи, которые следует принимать во время приступа астмы.

Лекарства от астмы можно принимать в форме таблеток или вдыхая их с помощью небулайзера или ингалятора. Ингалятор позволяет лекарству попадать прямо в легкие.

Ваш уровень контроля над астмой может меняться со временем и с изменениями в вашем доме, школе или на работе. Эти изменения могут повлиять на то, как часто вы подвергаетесь воздействию факторов, которые могут ухудшить вашу астму.


Лечение астмы будет различным для разных групп людей. Например, лечение людей, страдающих аллергической астмой, будет отличаться от лечения тех, у кого физические упражнения вызывают симптомы астмы. Точно так же лечение детей будет отличаться от лечения беременных женщин.

.

Смотрите также