Основной признак одышки у ребенка


причины у грудничка, как определить одышку у новорожденного и что делать

У малышей встречается много различных заболеваний, которые приводят к появлению учащенного дыхания. Одышка у ребенка может быть опасной и требует обязательного контроля.

Что это такое?

В течение своей жизни учащенное дыхание испытывает каждый человек. Оно может возникать в результате различных физиологических причин, а также при разных заболеваниях.

Одышка у ребенка — это состояние, которое сопровождается увеличением частоты дыхания выше возрастной нормы. Степень выраженности зависит от многих исходных факторов и устанавливается индивидуально.

Оценивают внешнее дыхание с помощью специального критерия — частоты дыхательных движений за минуту. Он определяется достаточно просто. Для того чтобы узнать частоту дыхательных движений за минуту достаточно посчитать, сколько вдохов делает ребенок за 60 секунд. Это и будет считаться искомой величиной.

Частота дыхательных движений — величина не постоянная и зависит от возраста. Существуют специальные таблицы, в которых указаны нормальные значения данного показателя у разновозрастных малышей. Новорожденные детки дышат чаще, чем более старшие малыши. Это обусловлено небольшими размерами легких и сравнительно малой емкостью легочной ткани.

Малыши первого года жизни дышат с частотой около 35-35 дыханий в минуту. К возрасту трех лет ребенок дышит несколько реже — 25-30 раз за 60 секунд. Малыши дошкольного возраста могут дышать с частотой около 20-25 раз в минуту. У подростков дыхание становится почти взрослым, а нормальная частота дыхательных движений за минуту составляет 18-20.

Причины

К появлению одышки приводят различные факторы. Они могут быть физиологическими и патологическими. Для оценки тяжести состояния предварительно подсчитывается количество дыхательных движений за минуту. Степень выраженности одышки может быть разной и зависит от множества исходных причин.

К появлению учащенного дыхания приводят:

  • Быстрый бег или ходьба. Активная физическая нагрузка способствует тому, что частота дыхательных движений за минуту увеличивается. Это обусловлено растущей необходимостью организма в насыщении внутренних органов кислородом. При физической нагрузке увеличивается кислородное потребление, что проявляется у ребенка появлением одышки.
  • Последствия инфекций. При высокой температуре тела частота дыхательных движений возрастает в несколько раз. Наиболее часто лихорадка возникает при инфекционных заболеваниях. Бактериальные и вирусные заболевания вызывают симптомы интоксикации у ребенка, которые могут проявляться учащенным дыханием.
  • Заболевания легких и бронхолегочной системы. Патологические изменения, возникающие при таких заболеваниях, приводят к тому, что развивается выраженная кислородная гипоксия. Для того чтобы в ткани попало больше кислорода, требуется более учащенное дыхание.
  • Дыхательная недостаточность. Может развиться как при острых, внезапно возникших состояниях, так и при длительно протекающих хронических заболеваниях. Дыхательная недостаточность обычно сопровождается стойким увеличением дыхательных движений за минуту.
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы. Врожденные и приобретенные пороки и патологии сердца часто приводят к тому, что организму требуется повышенное количество кислорода. Чтобы это обеспечить, увеличивается частота дыхания. Довольно часто при заболеваниях сердца и сосудов формируется сочетанная сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность.
  • Ожирение. Малыши, имеющие лишний вес, также испытывают и трудности с дыханием. Даже самая привычная физическая нагрузка способна привести к появлению у них учащенного дыхания. Выраженные степени ожирения всегда сопровождаются одышкой. Для нормализации дыхания обязательно требуется добиться снижения веса до нормальных значений.
  • Опухоли. Для роста новообразований требуется значительное количество кислорода. Это проявляется появлением у ребенка стойкой одышки. На первых стадиях опухолевого роста дыхание остается нормальным. Тяжелое течение заболевания и бурное развитие опухоли приводит к тому, что ребенок начинает испытывать существенные трудности с дыханием.
  • Тромбоэмболия легочных артерий. Достаточно редкая патология. Может развиться при различных патологических состояниях. Эта ситуация требует экстренной госпитализации малыша в стационар. Без проведения лечения прогноз крайне неблагоприятный.
  • Анемии различного происхождения. Снижение гемоглобина и эритроцитов в крови приводит к тому, что насыщение кислородом существенно падает. Одышка в этой ситуации носит преимущественно компенсаторный характер. Для устранения выраженного дефицита кислорода увеличивается частота дыхательных движений.
  • Травматические повреждения. Травмы органов дыхания в результате падения часто встречаются у детей. Обычно такие остро возникшие состояния сопровождаются возникновением учащенного дыхания. Переломы ребер, по статистике, являются самой распространенной травматической патологией у детей. Сильный болевой синдром также способствует более учащенному дыханию.
  • Невротические состояния. Заболевания нервной системы приводят к учащению дыхания. Дыхательная недостаточность при таких патологиях никогда не формируется. Выраженный стресс или сильное психоэмоциональное переживание какой-то ситуации также приводит к тому, что появляется одышка. Даже обычное волнение часто способствует выраженному учащению дыхания, особенно у эмоционально восприимчивых малышей.

Виды

Степень выраженности одышки может быть разной. Во многом это определяется причиной, которая способствовала ее появлению.

Для установления степени тяжести одышки врачи используют специальную классификацию. Она используется для установления выраженности одышки у детей.

По тяжести течения учащение дыхания может быть:

  • Легкой степени. В этом случае одышка появляется во время быстрой и активной ходьбы, беге или совершении активных физических движений. В покое в этом случае одышка полностью отсутствует.
  • Средней степени тяжести. Появление одышки в этом случае может возникать при выполнении ежедневных бытовых действий. Это приводит к тому, что изменяется поведение ребенка. Со стороны малыш становится более медлительным, меньше играет со сверстниками в активные игры, избегает физических нагрузок.
  • Тяжелое течение. Даже незначительные физические действия, в том числе выполняемые во время ежедневных рутинных процедур, способствуют появлению одышки. Также выраженное учащение дыхания возникает и в покое. Обычно тяжелое течение одышки сопровождается и другими неблагоприятными симптомами. Лечение выраженного нарушения дыхания проводится в условиях стационара.

По механизму возникновения одышка может быть:

  • Инспираторной. В этом случае ребенку трудно сделать вдох. Обычно этот клинический вариант одышки встречается при патологиях дыхательной системы, протекающих с сужением просвета бронхиальных путей. Воспалительные процессы, возникающие в бронхах или легочной ткани, также способствуют появлению затрудненного вдоха.
  • Экспираторной. В этой ситуации ребенку трудно выдохнуть. В большинстве случаев данное клиническое состояние возникает при наличии патологических изменений в бронхах мелкого калибра. Некоторые заболевания сердечно-сосудистой системы также приводят к появлению данного клинического вида одышки.
  • Смешанной. Характеризуется как затрудненным вдохом, так и выдохом. Встречается при различных патологических состояниях. Довольно часто регистрируется у малышей, перенесших тяжелые инфекционные заболевания.

Как проявляется?

Одышка сопровождается появлением симптомов, связанных с нехваткой в организме кислорода. Помимо затрудненного вдоха и выдоха, ребенок может чувствовать заложенность и болезненность в грудной клетке. Сопутствующие симптомы одышки непосредственно зависят от исходного заболевания, которое привело к появлению у ребенка учащенного дыхания.

Пульмонологические заболевания сопровождаются хрипами, кашлем с мокротой или без, симптомами интоксикации, а также повышением температуры тела. Во время приступа одышки малыш может быть напуганным, встревоженным. Лицо ребенка обычно сильно краснеет, тогда как кожные покровы становятся бледными. Руки и ноги на ощупь холодные.

Особенности у новорожденных и грудничков

Определить одышку у только что родившегося ребенка можно и самостоятельно. Для этого нужно посчитать, сколько вдохов совершает малыш за одну минуту. Если значение превышает 60 дыханий за минуту, то можно говорить о наличии у малыша одышки. У грудного ребенка показатель нормального дыхания ниже — 30-35.

Основной признак одышки — учащение дыхательных движений за 60 секунд.

Врачи выделяют несколько причин, которые приводят к появлению одышки у новорожденных малышей. Учащение дыхания может быть и в результате врожденных патологий, приводящих к различным нарушениям в работе иммунной системы.

Одышка у новорожденного малыша часто развивается даже в результате обычного насморка. Он способствует выраженному дефициту дыхания, что сопровождается появлением дефицита кислорода. Чтобы его устранить, малыш начинает дышать несколько чаще. Для нормализации дыхания в этом случае требуется обязательное лечение насморка.

При обнаружении признаков одышки у новорожденного и грудничка — обязательно срочно проконсультируйтесь с лечащим врачом. Зачастую учащенное дыхание – это первый признак опасных заболеваний легких и сердечно-сосудистой системы. Удушье — это самая неблагоприятная и даже критическая ситуация. Это крайняя степень проявления одышки.

В некоторых случаях могут понадобиться дополнительные консультации кардиолога, пульмонолога, иммунолога и других специалистов. Они необходимы для установления верного диагноза и выявления причины, которая привела к появлению одышки у малыша.

О том, как лечить насморк у ребенка, расскажет доктор Комаровский в следующем видео.

У Ребенка Отдышка: Причины, Диагностика, Методы Лечения

Одышка у взрослого чаще всего является признаком нездоровья. У детей одышка может быть как симптомом болезни, так и физиологическим состоянием. Это зависит от возраста ребенка и степени его физического развития.

Кратковременные приступы одышки не являются поводом для беспокойства. Если же она появляется часто и регулярно — нужно пройти обследование у врача.

Возникновение одышки может быть признаком нормы или патологии

Характеристика симптома

Одышка — это нарушение физиологического ритма дыхания в сторону его учащения. Она возникает в том случае, если человек не получает достаточного количества воздуха при нормальном дыхании. Тогда частота дыхательных движений увеличивается и возникает одышка. Таким образом, это компенсаторный механизм, обеспечивающий насыщение тканей кислородом.

Частота дыхания у взрослого человека в норме составляет 18-20 движений в минуту. У детей эти показатели совершенно другие. Как определить одышку у детей? Для этого нужно знать нормальную частоту дыхания в разных возрастных категориях.

Таблица №1. Распределение частоты дыхания по возрастным группам:

Возраст Частота в минуту
До 6 месяцев До 60
До года До 50
До 5 лет До 40
До 10 лет До 25
До 14 лет До 20

Исходя из таблицы, что такое одышка у ребенка — признаком ее в первую очередь является превышение указанных норм дыхания. Чем младше ребенок, тем больше эта норма отличается от таковой у взрослого человека.

Причины одышки у детей разных возрастов

Одышка детей наблюдается нечасто. Но если она возникает, необходимо выявить ее причину.

Одышка ребенка бывает физиологической и патологической. В первом случае нет каких-либо нарушений со стороны внутренних органов, обычно такая одышка развивается при физическом переутомлении, когда организм требует повышенного количества кислорода.

Патологический симптом — результат поражения легких или сердца, его возниковение обычно не связано с физической перегрузкой. Дети разных возрастов по разному реагируют на недостаток кислорода, поэтому причины одышки у них различаются.

Общими причинами считаются:

  • воспалительный процесс в дыхательных путях;
  • патология сердца;
  • заболевания желудка;
  • ОРЗ;
  • анемия;
  • эндокринные нарушения;
  • аллергии;
  • избыточный вес;
  • вегетативная дистония.

Существует несколько вариантов того, как выглядит одышка у ребенка. Основные типы этого состояния представлены в таблице.

Таблица №2. Типы одышки:

Тип Описание Возможные причины
Инспираторная Возникает в том случае, если малышу трудно сделать вдох Отек дыхательных путей, сдавление опухолью, инородное тело
Экспираторная В данном случае ребенок не может сделать полноценный вдох Это может быть одышка у ребенка при бронхите, бронхиальной астме, пневмонии
Смешанная Характеризуется затруднениями вдоха и выдоха одновременно Чаще возникает при заболеваниях сердца

Крайне тяжелая степень одышки — это удушье. Оно возникает при истощении компенсаторных возможностей дыхательной системы и характеризуется полным расстройством дыхания и сердцебиения. Состояние требует экстренной медицинской помощи.

До года

Одышка у новорожденного ребенка чаще всего является следствием незрелости дыхательной системы. Обычно она бывает у детей, родившихся недоношенными. Состояние учащенного дыхания в данном случае — это компенсаторный механизм и не является патологией.

У новорожденных детей одышка обычно связана с недоношенностью

Нередко симптомы одышки у грудничка связаны с перегревом. Неопытные родители стараются укутать ребенка, но это приводит к появлению «парникового эффекта». Кожа малыша не дышит, тепло скапливается. Центр терморегуляции у новорожденных несовершенный, поэтому для отдачи избыточного тепла им приходися часто дышать.

Несовершенное развитие дыхательной системы у детей до 3 месяцев приводит к появлению одышки даже при обычном насморке. Обычно дети грудного возраста редко болеют простудными заболеваниями, особенно если находятся на грудном вскармливании.

Если была замечена одышка у новорожденного после родов — это признак недоношенности или врожденного порока сердца, либо внутриутробной инфекции. В любом случае малыша сразу осматривают врачи-неонатологи.

Подробнее о разных типах одышки у грудничка рассказывает специалист в видео в этой статье.

Дошкольный возраст

Если ребенок посещает детский сад, ему не избежать простудных заболеваний. Со 2 года жизни до 5 лет происходит окончательное формирование иммунитета, малыш должен столкнуться с большим количеством инфекций, чтобы организм выработал антитела против них. Поэтому простудные заболевания в дошкольном возрасте нужны, как и детские инфекции — они переносятся на этом этапе намного легче.

Поэтому нередко можно наблюдать одышку у ребенка при ОРВИ. Она связана с повышением температуры тела, с воспалением дыхательных путей. Как правило, одышка при простуде у ребенка выражена незначительно, не доставляет ему дискомфорта.

Обычно при температуре у ребенка происходит учащение дыхания на 10 движений с каждым повышенным градусом. Например, у ребенка в 4 года при температуре 37,6*С частота дыхания может доходить до 50 в минуту.

Осложнением простуды в дошкольном возрасте может стать ларинготрахеит. Это связано с анатомическими особенностями строения гортани. В этом случае появляется лающий кашель и одышка у ребенка, возникающие из-за затруднения прохождения воздуха по суженной гортани.

Это состояние является достаточно опасным, поскольку может привести к удушью и полному прекращению дыхания. При крупе 1 степени у детей возможно немедикаментозное лечение, но если оно не помогает, требуется незамедлительно вызвать врачей.

Затруднение дыхания может быть связано с кашлем

Существует такое понятие в педиатрии — одышка Шика. Она появляется при поражении внутригрудных лимфоузлов туберкулезом. Воспаленные узлы сдавливают гортань и трахею, вызывая затруднение дыхания. Вследствие этого ребенок начинает дышать часто и с трудом.

Школьный возраст

Дети школьного возраста подвержены различным заболеваниям в большей степени, чем дошкольники. Кроме того, у детей 14-16 лет в самом разгаре половое созревание, что приводит к появлению вегетососудистой дистонии, практически всегда сопровождающейся одышкой.

В этом возрасте основной причиной проблем с дыханием становятся заболевания дыхательной системы, нередко проявляются врожденные пороки сердца.

Дополнительные симптомы

Как распознать одышку у ребенка?

Нарушение дыхания редко бывает единственным симптомом, обычно он сопровождается другими проявлениями причинного заболевания:

  • бледность или синюшность кожи;
  • частое сердцебиение;
  • повышенная возбудимость или наоборот, вялость;
  • нередко наблюдается кашель с одышкой у ребенка;
  • тошнота со рвотой;
  • затрудение глотания;
  • судороги.

Появление этих признаков указывает на патологический характер одышки.

Одышка может сопровождаться другими признаками

Как облегчить состояние

При появлении одышки у малыша в первую очередь нужно его успокоить, дать ему посидеть или полежать несколько минут. Если нарушение дыхания было вызвано эмоциональным или физическим переутомлением, в покое оно быстро проходит.

Если же спокойное положение не помогает, у ребенка одышка и хрипы, предлагается следующая инструкция:

  • обеспечить малышу полусидячее положение;
  • освободить верхнюю половину тела от одежды;
  • обеспечить приток свежего прохладного воздуха;
  • для увлажнения воздуха развесить в комнате влажные полотенца или простыни;
  • согреть малышу ноги и руки;
  • дать ребенку теплое питье.

Если после всех проведенных манипуляций одышка сохраняется, нужно вызывать врачей.

Вопросы врачу

Добрый день. Мой ребенок родился раньше срока, врачи предупредили, что до полугода могут быть проблемы с дыханием. Как определяют одышку у грудничка, если нет никаких заболеваний?

Ирина, 24 года, Новгород

Добрый день, Ирина. У недоношенных детей действительно бывает одышка, являющаяся физиологическим состоянием. Она обусловлена незрелостью легочной ткани. Определить одышку достаточно легко — нужно подсчитать частоту движений грудной клетки у ребенка в состоянии покоя. Для новорожденного норма ЧДД достигает 60 в минуту. Увеличение этой цифры говорит об одышке.

Здравствуйте. Когда мой ребенок болеет ОРЗ, у него сильно учащается дыхание. Даже небольшую температуру он переносит плохо из-за этого. Как снять одышку у ребенка в таком случае?

Юлия, 32 года, Самара

Добрый день, Юлия. Нередко одышка у ребенка развивается на фоне высокой температуры. Чтобы ее облегчить, прежде всего нужно дать малышу жаропонижающий препарат. Также рекомендуется обеспечить доступ свежего воздуха, давать каждый час теплое питье.

Отдышка у ребенка: причины, как определить, симптомы и что делать?

Что такое одышка? Одышкой называют ощущение нехватки воздуха. Она может появиться из-за снижения в крови количества кислорода, увеличения концентрации, двуокиси углерода либо сдвига кислотно-щелочного баланса в кислую сторону. Эти изменения активируют дыхательный центр, который, в свою очередь, увеличивает активность и мощность работы дыхательных мышц.

  • Инспираторная одышка
  • Экспираторная одышка
  • Смешанная одышка
  • Одышка у новорожденных
  • Одышка у грудного ребенка
  • Ложный круп
  • Бронхообстуктивный синдром при простуде
  • Бронхиальная астма
  • Одышка при заболеваниях сердца
  • Одышка при попадании инородного тела

Краткая характеристика видов одышки, возрастные особенности

Одышка у ребенка – довольно частое состояние. Причина кроется в возрастных особенностях строения органов дыхания.

Интересно! Гортань у детей сравнительно узкая, в ней очень много сосудов, легко развиваются отеки, что проявляется затрудненным дыханием.

Хрящевой каркас трахеи у детей мягок, легко суживает просвет, слизистая оболочка нежная, содержит множество сосудов. Все это приводит тому, что у малышей относительно часто развиваются трахеиты. Просвет бронхов относительно узкий, что обуславливает сравнительно частую обструкцию (перекрытие) бронхиол при воспалении.

Вентиляция легких менее эффективна, чем у взрослых из-за относительной слабости дыхательных мышц, что вместе с узостью самых мелких бронхов – бронхиол , способствует развитию пневмоний и ателектазов (участков спадения) легких, особенно у детей до года. Дыхательный объем у детей относительно ниже, чем у взрослых, что связано с относительно небольшой массой легких и меньшей подвижностью грудной клетки, а потребность в кислороде гораздо выше, что с одной стороны приводит к более частому дыханию в норме, с другой – у ребенка одышка развивается быстрее, чем у взрослого.

Инспираторная одышка

Так называется состояние, когда ребенку трудно вдохнуть. Если ребенок слишком мал для того, чтобы сформулировать жалобу, инспираторная одышка проявляет себя напряжением мышц шеи на вдохе. Кроме того, можно заметить, как втягиваются надключичные ямки, области промежутков между ребер. Вдох становится длиннее выдоха. Совсем малыши качают головой, будто кивая. Еще один признак , нос становится как бы «точеным» и блестящим, крылья его раздуты, напряжены.

Обратите внимание! Причина инспираторной одышки – препятствие на пути потока воздуха, расположенное выше бифуркации (разветвления) трахеи.

Это могут быть инородные тела, папилломы, отек слизистой гортани, сдавливающие дыхательные пути увеличенные лимфатические узлы или опухоли средостения и т.д.

Экспираторная одышка

Ребенок ощущает трудности при выдохе. Грудная клетка выглядит раздутой, кажется, будто она почти не участвует в дыхании. Зато к дыханию активно подключаются мышцы брюшного пресса. Выдох становится длинным, часто свистящим. Экспираторная одышка у ребенка появляется при препятствии дыханию на уровне бронхов и бронхиол: накоплении секрета при бронихальной астме или воспалительных процессах, сдавлении бронхов увеличенными лимфоузлами или туберкулезными инфильтратами.

Смешанная одышка

Трудно вдохнуть и трудно выдохнуть. Определенный признак этого состояния , грудная клетка раздута, но ее податливые участки (промежутки между ребрами, ямки над ключицами и грудиной) западают.

Причины ее могут крыться как в состоянии легких – пневмонии, ателектазы – так и в нарушении проникновения кислорода в ткани из-за сердечно-сосудистых заболеваний, анемии. Также причиной смешанной одышки у ребенка может стать сдавление легкого при плевритах, опухолях.

Отдельно выделяется так называемая физиологическая одышка, которая появляется при длительном плаче, физической нагрузке, эмоциональном возбуждении. Это состояние длится недолго и не требует никаких действий.

Возможные причины одышки

Одышка у новорожденных

Если говорить о заболеваниях, одна из самых частых причин одышки у новорожденных – респираторный дистресс-синдром. Обычно он развивается у недоношенных детей, в организме которых не вырабатывается сурфактант – вещество, позволяющее легким расправиться при первом вдохе. Возникает дыхательная недостаточность, которая проявляется одышкой, шумным частым дыханием, кожа приобретает синеватый оттенок. Также респираторный-дистресс-синдром может развиться у детей, чьи матери страдали тяжелым гестозом, имели эндокринную патологию.

Лечение респираторного дистресс-синдрома сводится к ведению сурфактанта через трахею, респираторной поддержке а также введению препаратов, стимулирующих созревание легких. Прогноз обычно благоприятный, но зависит от тяжести состояния ребенка. Определять, какие именно препараты нужны и в каком объеме может только врач.

Врожденный трахеопищеводный свищ – еще одна аномалия развития, при которой трахея соединена с пищеводом и при кормлении молоко попадает в дыхательные пути, появляется одышка и кашель при кормлении. Лечение только хирургическое, прогноз зависит от того, насколько своевременно был поставлен диагноз: в запущенных случаях у малыша может развиться тяжелая пневмония.

Кроме того, одышка у новорожденного может встречаться при аномалиях развития дыхательных путей, легочных сосудов, врожденной сердечно-сосудистой патологией. Во всех этих случаях лечение и прогноз зависит от причины и тяжести заболевания.

Кроме того, у здоровых новорожденных и грудных детей одышка может появиться при перегревании. Терморегуляция у таких малышей еще несовершенна, и чрезмерное укутывание ребенка вызывает повышение температуры тела и, как следствие, учащению дыхания (&gt,60 вдохов в минуту). «Лечение» здесь может быть только одно – раскутать ребенка.

Одышка у грудного ребенка

Одышка у грудного ребенка может появиться даже при незначительной простуде, причина – банальный насморк. Носовые ходы у детей до года очень узкие, и даже небольшой отек при воспалении, сопровождающем насморк, приводит к невозможности дышать носом. Особенно заметна такая одышка во время кормления: грудничок задыхается, часто бросает грудь. Лечение в этом случае заключается в прочистке носа марлевым жгутиком, смазанным вазелином или специальной грушей и закапыванию сосудосуживающих капель. Детям до года нельзя закапывать средства, содержащие ментол.

Ложный круп

Одышка при простудных заболеваниях обычно появляется у детей старше 5 месяцев. Самая тяжелая форма одышки у ребенка при простуде – круп.

Истинный круп, который жизненно важно различать с ложным, развивается при дифтерии, нарушения дыхания нарастают постепенно и требуют немедленной госпитализации ребенка. К счастью, встречается редко благодаря профилактическим прививкам.

Ложный круп – разновидность гораздо более частая. Причина его с том, что гортань и трахея у ребенка узкие, слизистая склонна к отекам. К тому же на фоне воспаления может развиться рефлекторный спазм гортани. Усугубляет состояние мокрота, частично перекрывающая дыхательные пути.

Ложный круп обычно возникает резко: на фоне простуды, во время бодрствования обычно под вечер кашель становится грубым, лающим, садится голос. Ребенок начинает беспокоиться. На ранних стадиях процесса инспираторная одышка появляется только во время движения и прекращается в покое, при усугублении процесса становится постоянной, дыхание – шумным, синеет носогубный треугольник. Если отек развивается дальше, беспокойство ребенка сменяется сонливостью, заторможенностью, он может потерять сознание. Особенно опасен ложный круп у детей до 5 лет.

Важно! При появлении первых симптомов нужно немедленно вызвать скорую!

Для того, чтобы облегчить состояние ребенка на время ожидания врача, необходимо прежде всего успокоить ребенка. Стресс усиливает потребность в кислороде, усугубляя состояние. Как бы ни были напуганы родители, малышу еще страшнее, и он нуждается в объятьях и спокойных ласковых словах. Кроме этого:

  • снять с малыша стесняющую одежду, открыть форточку
  • если в доме есть ингалятор или небулайзер с физраствором – воспользоваться им
  • включить увлажнитель воздуха, развесить на батареях мокрые полотенца или наполнить ванную комнату паром, включив горячую воду, и занести туда ребенка
  • если есть высокая температура , дать жаропонижающее
  • иногда остановить приступ может холодный воздух на балконе или улице
  • врачи старой школы рекомендовали вызвать рвоту, надавив на корень языка черенком ложки или пальцем, чтобы снять рефлекторный спазм гортани

Если врач «скорой» предлагает госпитализацию, необходимо соглашаться. Если в ней нет необходимости, ребенка надо успокоить и уложить спать.

Бронхообстуктивный синдром при простуде

Обычно развивается на фоне заражения вирусом парагриппа или респираторно-синцитиальным вирусом, когда инфекция распространяется на нижние дыхательные пути. Мелкие бронхи сужаются из-за отека, забиваются вязким секретом. Среди детей от года до 5 лет частота возникновения – до 50%, вероятность возникновения выше у детей-аллергиков и детей, болеющих ОРВИ чаще 6 раз в год.

На 2-4 день заболевания на фоне сухого кашля дыхание учащается, появляется одышка, экспираторная: выдох у ребенка долгий, возможно со свистом. Может появиться синюшность губ, носогубного треугольника.

Для облегчения состояния ребенка необходимо много поить, желательно щелочной минеральной водой, примерно 50 мл на кг веса ребенка. Воздух в помещении должен быть влажным и прохладным. Врач назначает отхаркивающие и разжижающие мокроту препараты, как в виде сиропов, таблеток, так и в виде ингаляций через небулайзер. Из дополнительных средств можно использовать сироп подорожника, отвар мать-и мачехи, но фитотерапия не рекомендована детям, предрасположенным к аллергии.

В более тяжелых случаях возможно назначение гормональных средств.

Бронхиальная астма

Обычно начинается в раннем детстве, часто маскируется под ОРВИ с обструктивным бронхитом, из-за чего не всегда получается своевременно распознать болезнь и назначить лечение. Порой диагноз запаздывает на 5-10 лет. Если у ребенка до 3 лет явления бронхообструктивного синдрома при острой респираторной инфекции повторяются чаще 3 раз в год, при этом родители или сам ребенок страдают аллергией (атопическим дерматитом) – это повод заподозрить бронхиальную астму.

Проявляется теми же симптомами, что и бронхообструктивный синдром при респираторных инфекциях, почему, собственно, ее и трудно отличить от обструктивного бронхита.

При лечении бронхиальной астмы у детей кроме бронхолитических средств надо уделять особое внимание противовоспалительной терапии и разжижению мокроты.

О выздоровлении при бронхиальной астме говорят с осторожностью, обычно предпочитая термин «длительная ремиссия».

Одышка при заболеваниях сердца

Одышка у детей с заболеваниями сердца обычно развивается постепенно (если это не врожденный порок сердца), возникает под утро, усиливаясь в положении лежа, сопровождается отеками на ногах, цианозом.

В этом случае лечить надо прежде всего основное заболевание.

Одышка при попадании инородного тела

Очень частое явление: дети любопытны и часто засовывают мелкие предметы в нос, рот, вдыхают их. Именно поэтому ребенку до 3 лет не рекомендуется давать игрушки с мелкими деталями, даже под присмотром родителей.

Если инородное тело осело на голосовых связках, вызвав рефлекторный спазм гортани, или перекрыло трахею, одышка развивается остро, вплоть до удушья. Появляется сильный кашель, ребенок хватается за горло, лицо сначала краснеет, потом синеет, выступают слезы.

Что делать, если в дыхательных путях оказалось инородное тело:

  1. Младенца надо положить на руку лицом вниз, рот открыт, голова ниже туловища, и постучать основанием ладони между лопатками пять раз. Потом перевернуть на спину и двумя пальцами 5 раз надавить на середину грудины. Если инородное тело переместилось в ротоглотку, его можно извлечь. Если нет – повторять предыдущие действия до результата.
  2. Ребенка до 8 лет укладывают на бедро взрослого так, чтобы голова была ниже туловища и постучать основанием ладони между лопатками.
  3. Ребенка старше восьми лет , обхватить руками, стоя у него за спиной, так, чтобы сжатая в кулак и направленная большим пальцем к животу пострадавшего правая рука была накрыта ладонью левой, располагаясь примерно в верхней части живота. После чего нужно 5 раз резко надавить на живот. Повторять до тех пор, пока инородное тело не откашляется, и дыхание не восстановится.

Важно! Ни в коем случае нельзя стучать по спине сидящего ребенка, это может протолкнуть инородное тело глубже в дыхательные пути и сделать его состояние еще тяжелее.

При потере сознания нужно вызвать скорую и начать делать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

Если инородное тело мелкое и проникло в глубину дыхательных путей, основной его признак , продолжительный сухой или малопродуктивный кашель без температуры и других явлений простуды.

Загрузка...

причины, как определить, симптомы и что делать?

Что такое одышка? Одышкой называют ощущение нехватки воздуха. Она может появиться из-за снижения в крови количества кислорода, увеличения концентрации, двуокиси углерода либо сдвига кислотно-щелочного баланса в кислую сторону. Эти изменения активируют дыхательный центр, который, в свою очередь, увеличивает активность и мощность работы дыхательных мышц.

Краткая характеристика видов одышки, возрастные особенности

Одышка у ребенка – довольно частое состояние. Причина кроется в возрастных особенностях строения органов дыхания.

Интересно! Гортань у детей сравнительно узкая, в ней очень много сосудов, легко развиваются отеки, что проявляется затрудненным дыханием.

Хрящевой каркас трахеи у детей мягок, легко суживает просвет, слизистая оболочка нежная, содержит множество сосудов. Все это приводит тому, что у малышей относительно часто развиваются трахеиты. Просвет бронхов относительно узкий, что обуславливает сравнительно частую обструкцию (перекрытие) бронхиол при воспалении.

Вентиляция легких менее эффективна, чем у взрослых из-за относительной слабости дыхательных мышц, что вместе с узостью самых мелких бронхов – бронхиол — способствует развитию пневмоний и ателектазов (участков спадения) легких, особенно у детей до года. Дыхательный объем у детей относительно ниже, чем у взрослых, что связано с относительно небольшой массой легких и меньшей подвижностью грудной клетки, а потребность в кислороде гораздо выше, что с одной стороны приводит к более частому дыханию в норме, с другой – у ребенка одышка развивается быстрее, чем у взрослого.

к оглавлению ↑

Инспираторная одышка

Так называется состояние, когда ребенку трудно вдохнуть. Если ребенок слишком мал для того, чтобы сформулировать жалобу, инспираторная одышка проявляет себя напряжением мышц шеи на вдохе. Кроме того, можно заметить, как втягиваются надключичные ямки, области промежутков между ребер. Вдох становится длиннее выдоха. Совсем малыши качают головой, будто кивая. Еще один признак — нос становится как бы «точеным» и блестящим, крылья его раздуты, напряжены.

Обратите внимание! Причина инспираторной одышки – препятствие на пути потока воздуха, расположенное выше бифуркации (разветвления) трахеи.

Это могут быть инородные тела, папилломы, отек слизистой гортани, сдавливающие дыхательные пути увеличенные лимфатические узлы или опухоли средостения и т.д.

к оглавлению ↑

Экспираторная одышка

Ребенок ощущает трудности при выдохе. Грудная клетка выглядит раздутой, кажется, будто она почти не участвует в дыхании. Зато к дыханию активно подключаются мышцы брюшного пресса. Выдох становится длинным, часто свистящим. Экспираторная одышка у ребенка появляется при препятствии дыханию на уровне бронхов и бронхиол: накоплении секрета при бронихальной астме или воспалительных процессах, сдавлении бронхов увеличенными лимфоузлами или туберкулезными инфильтратами.

к оглавлению ↑

Смешанная одышка

Трудно вдохнуть и трудно выдохнуть. Определенный признак этого состояния — грудная клетка раздута, но ее податливые участки (промежутки между ребрами, ямки над ключицами и грудиной) западают.

Причины ее могут крыться как в состоянии легких – пневмонии, ателектазы – так и в нарушении проникновения кислорода в ткани из-за сердечно-сосудистых заболеваний, анемии. Также причиной смешанной одышки у ребенка может стать сдавление легкого при плевритах, опухолях.

Отдельно выделяется так называемая физиологическая одышка, которая появляется при длительном плаче, физической нагрузке, эмоциональном возбуждении. Это состояние длится недолго и не требует никаких действий.

к оглавлению ↑

Возможные причины одышки

к оглавлению ↑

Одышка у новорожденных

Если говорить о заболеваниях, одна из самых частых причин одышки у новорожденных – респираторный дистресс-синдром. Обычно он развивается у недоношенных детей, в организме которых не вырабатывается сурфактант – вещество, позволяющее легким расправиться при первом вдохе. Возникает дыхательная недостаточность, которая проявляется одышкой, шумным частым дыханием, кожа приобретает синеватый оттенок. Также респираторный-дистресс-синдром может развиться у детей, чьи матери страдали тяжелым гестозом, имели эндокринную патологию.

Лечение респираторного дистресс-синдрома сводится к ведению сурфактанта через трахею, респираторной поддержке а также введению препаратов, стимулирующих созревание легких. Прогноз обычно благоприятный, но зависит от тяжести состояния ребенка. Определять, какие именно препараты нужны и в каком объеме может только врач.

Врожденный трахеопищеводный свищ – еще одна аномалия развития, при которой трахея соединена с пищеводом и при кормлении молоко попадает в дыхательные пути, появляется одышка и кашель при кормлении. Лечение только хирургическое, прогноз зависит от того, насколько своевременно был поставлен диагноз: в запущенных случаях у малыша может развиться тяжелая пневмония.

Кроме того, одышка у новорожденного может встречаться при аномалиях развития дыхательных путей, легочных сосудов, врожденной сердечно-сосудистой патологией. Во всех этих случаях лечение и прогноз зависит от причины и тяжести заболевания.

Кроме того, у здоровых новорожденных и грудных детей одышка может появиться при перегревании. Терморегуляция у таких малышей еще несовершенна, и чрезмерное укутывание ребенка вызывает повышение температуры тела и, как следствие, учащению дыхания (>60 вдохов в минуту). «Лечение» здесь может быть только одно – раскутать ребенка.

к оглавлению ↑

Одышка у грудного ребенка

Одышка у грудного ребенка может появиться даже при незначительной простуде, причина – банальный насморк. Носовые ходы у детей до года очень узкие, и даже небольшой отек при воспалении, сопровождающем насморк, приводит к невозможности дышать носом. Особенно заметна такая одышка во время кормления: грудничок задыхается, часто бросает грудь. Лечение в этом случае заключается в прочистке носа марлевым жгутиком, смазанным вазелином или специальной грушей и закапыванию сосудосуживающих капель. Детям до года нельзя закапывать средства, содержащие ментол.

к оглавлению ↑

Ложный круп

Одышка при простудных заболеваниях обычно появляется у детей старше 5 месяцев. Самая тяжелая форма одышки у ребенка при простуде – круп.

Истинный круп, который жизненно важно различать с ложным, развивается при дифтерии, нарушения дыхания нарастают постепенно и требуют немедленной госпитализации ребенка. К счастью, встречается редко благодаря профилактическим прививкам.

Ложный круп – разновидность гораздо более частая. Причина его с том, что гортань и трахея у ребенка узкие, слизистая склонна к отекам. К тому же на фоне воспаления может развиться рефлекторный спазм гортани. Усугубляет состояние мокрота, частично перекрывающая дыхательные пути.

Ложный круп обычно возникает резко: на фоне простуды, во время бодрствования обычно под вечер кашель становится грубым, лающим, садится голос. Ребенок начинает беспокоиться. На ранних стадиях процесса инспираторная одышка появляется только во время движения и прекращается в покое, при усугублении процесса становится постоянной, дыхание – шумным, синеет носогубный треугольник. Если отек развивается дальше, беспокойство ребенка сменяется сонливостью, заторможенностью, он может потерять сознание. Особенно опасен ложный круп у детей до 5 лет.

Важно! При появлении первых симптомов нужно немедленно вызвать скорую!

Для того, чтобы облегчить состояние ребенка на время ожидания врача, необходимо прежде всего успокоить ребенка. Стресс усиливает потребность в кислороде, усугубляя состояние. Как бы ни были напуганы родители, малышу еще страшнее, и он нуждается в объятьях и спокойных ласковых словах. Кроме этого:

  • снять с малыша стесняющую одежду, открыть форточку
  • если в доме есть ингалятор или небулайзер с физраствором – воспользоваться им
  • включить увлажнитель воздуха, развесить на батареях мокрые полотенца или наполнить ванную комнату паром, включив горячую воду, и занести туда ребенка
  • если есть высокая температура — дать жаропонижающее
  • иногда остановить приступ может холодный воздух на балконе или улице
  • врачи старой школы рекомендовали вызвать рвоту, надавив на корень языка черенком ложки или пальцем, чтобы снять рефлекторный спазм гортани

Если врач «скорой» предлагает госпитализацию, необходимо соглашаться. Если в ней нет необходимости, ребенка надо успокоить и уложить спать.

к оглавлению ↑

Бронхообстуктивный синдром при простуде

Обычно развивается на фоне заражения вирусом парагриппа или респираторно-синцитиальным вирусом, когда инфекция распространяется на нижние дыхательные пути. Мелкие бронхи сужаются из-за отека, забиваются вязким секретом. Среди детей от года до 5 лет частота возникновения – до 50%, вероятность возникновения выше у детей-аллергиков и детей, болеющих ОРВИ чаще 6 раз в год.

На 2-4 день заболевания на фоне сухого кашля дыхание учащается, появляется одышка, экспираторная: выдох у ребенка долгий, возможно со свистом. Может появиться синюшность губ, носогубного треугольника.

Для облегчения состояния ребенка необходимо много поить, желательно щелочной минеральной водой, примерно 50 мл на кг веса ребенка. Воздух в помещении должен быть влажным и прохладным. Врач назначает отхаркивающие и разжижающие мокроту препараты, как в виде сиропов, таблеток, так и в виде ингаляций через небулайзер. Из дополнительных средств можно использовать сироп подорожника, отвар мать-и мачехи, но фитотерапия не рекомендована детям, предрасположенным к аллергии.

В более тяжелых случаях возможно назначение гормональных средств.

к оглавлению ↑

Бронхиальная астма

Обычно начинается в раннем детстве, часто маскируется под ОРВИ с обструктивным бронхитом, из-за чего не всегда получается своевременно распознать болезнь и назначить лечение. Порой диагноз запаздывает на 5-10 лет. Если у ребенка до 3 лет явления бронхообструктивного синдрома при острой респираторной инфекции повторяются чаще 3 раз в год, при этом родители или сам ребенок страдают аллергией (атопическим дерматитом) – это повод заподозрить бронхиальную астму.

Проявляется теми же симптомами, что и бронхообструктивный синдром при респираторных инфекциях, почему, собственно, ее и трудно отличить от обструктивного бронхита.

При лечении бронхиальной астмы у детей кроме бронхолитических средств надо уделять особое внимание противовоспалительной терапии и разжижению мокроты.

О выздоровлении при бронхиальной астме говорят с осторожностью, обычно предпочитая термин «длительная ремиссия».

к оглавлению ↑

Одышка при заболеваниях сердца

Одышка у детей с заболеваниями сердца обычно развивается постепенно (если это не врожденный порок сердца), возникает под утро, усиливаясь в положении лежа, сопровождается отеками на ногах, цианозом.

В этом случае лечить надо прежде всего основное заболевание.

к оглавлению ↑

Одышка при попадании инородного тела

Очень частое явление: дети любопытны и часто засовывают мелкие предметы в нос, рот, вдыхают их. Именно поэтому ребенку до 3 лет не рекомендуется давать игрушки с мелкими деталями, даже под присмотром родителей.

Если инородное тело осело на голосовых связках, вызвав рефлекторный спазм гортани, или перекрыло трахею, одышка развивается остро, вплоть до удушья. Появляется сильный кашель, ребенок хватается за горло, лицо сначала краснеет, потом синеет, выступают слезы.

Что делать, если в дыхательных путях оказалось инородное тело:

  1. Младенца надо положить на руку лицом вниз, рот открыт, голова ниже туловища; и постучать основанием ладони между лопатками пять раз. Потом перевернуть на спину и двумя пальцами 5 раз надавить на середину грудины. Если инородное тело переместилось в ротоглотку, его можно извлечь. Если нет – повторять предыдущие действия до результата.
  2. Ребенка до 8 лет укладывают на бедро взрослого так, чтобы голова была ниже туловища и постучать основанием ладони между лопатками.
  3. Ребенка старше восьми лет — обхватить руками, стоя у него за спиной, так, чтобы сжатая в кулак и направленная большим пальцем к животу пострадавшего правая рука была накрыта ладонью левой, располагаясь примерно в верхней части живота. После чего нужно 5 раз резко надавить на живот. Повторять до тех пор, пока инородное тело не откашляется, и дыхание не восстановится.

Важно! Ни в коем случае нельзя стучать по спине сидящего ребенка, это может протолкнуть инородное тело глубже в дыхательные пути и сделать его состояние еще тяжелее.

При потере сознания нужно вызвать скорую и начать делать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

Если инородное тело мелкое и проникло в глубину дыхательных путей, основной его признак — продолжительный сухой или малопродуктивный кашель без температуры и других явлений простуды.

Бондаренко Татьяна

Эксперт проекта OPnevmonii.ru

Статья помогла вам?

Дайте нам об этом знать - поставьте оценку

Загрузка...

симптомы и неотложная помощь, особенность острой степени у новорожденных, клинические рекомендации

Дыхание — важная составляющая системы жизнеобеспечения. Оно делает возможным газообмен. Организм насыщается кислородом и отдает отработанный углекислый газ во внешнюю среду. Любое нарушение этого процесса смертельно опасно для жизни ребенка и взрослого, поскольку изменения в составе крови на клеточном уровне происходят стремительные и порой необратимые. Дыхательная недостаточность — тяжелое состояние, которое очень опасно для ребенка.

Что это такое?

Дыхательной недостаточностью в медицине называется состояние нарушения газообмена, при котором баланс между кислородом и углекислым газом нарушается. Состояние ребенка может поддерживаться относительно стабильным, но за счет неимоверных усилий организма, компенсаторных механизмов, при которых перенапрягаются и быстро выходят из строя внутренние органы. Первыми при дыхательной недостаточности начинают страдать всегда сердце и головной мозг.

Угрожающим для жизни считается такое состояние, при котором давление кислорода в крови в артериях опускается ниже 60 миллиметров ртутного столба, а количество углекислого газа повышается до уровня более 45 миллиметров ртутного столба.

Причины возникновения

Дыхательная недостаточность может развиться у новорожденных, если их дыхательная система оказалась не готова к самостоятельному полноценному функционированию, такое обычно происходит при преждевременных родах.

В течение третьего триместра беременности в легочной ткани плода альвеолы вырабатывают особое белковое вещество — сурфактант. Оно необходимо для полноценного раскрытия легких после смены среды обитания, то есть после родов. Если сурфактанта на момент родов накопилось недостаточно, развивается дистресс-синдром, при котором у ребенка наблюдается респираторная недостаточность.

У детей состояние нарушения газообмена может развиться на фоне самых разных острых и хронических недугов, на фоне травмирования и опухолей, расположенных в дыхательных органах, при нарушении функционирования дыхательных мышц, сердца, при любых состояниях, при которых подвижность грудной клетки оказывается существенно ограниченной. Наиболее частые причины таковы.

  • Обструкции — при этом механически затруднен проход воздуха по трахее и бронхам. Состояния развиваются при бронхоспазме, тяжелых формах бронхита, при попадании в трахею или бронхи постороннего предмета, который ребенок мог вдохнуть по неосторожности и незнанию, сдавления трахеи или бронхов опухолью.
  • Рестрикция — рестриктивные нарушения дыхания выражаются в ограничении способности легочной ткани к движению. Она не может нормально расширяться, спадать и снова расширяться. Такое нередко развивается не только у новорожденных по причине незрелости ткани, но и у больших детей по причине пневмоторакса, при пневмонии с образованием спаек в плевральном пространстве, при невозможности расширения грудной клетки из-за того, что реберный каркас не позволяет свободно двигаться, такое бывает при кифосколиозе.
  • Аномалии гемодинамики — респираторная недостаточность развивается по причине расстройства кровообращения, например, при тромбоэмболии легочной артерии, когда вентиляция части легкого становится в принципе невозможной из-за преграды на пути воздуха в виде тромба. Некоторые формы пороков сердца у детей также сопровождаются гемодинамической дыхательной недостаточностью, например, наличие овального окна при пороке, когда происходит смешение венозной и артериальной крови.

В любом случае причина должна быть установлена специалистами в кратчайшие сроки, потому что любая форма респираторной недостаточности чревата гибелью.

Классификация и виды

Дыхательную недостаточность описывают по целому ряду разных критериев.

По типу происхождения

Существует гипоксемическая недостаточность или ДН первого типа. Именно она чаще встречается у недоношенных малышей. При такой недостаточности давление кислорода в крови низкое, состояние тяжелое и с трудом поддается терапии кислородом. Такая форма обычно бывает при пневмонии, отеке легких при пороках сердца. Также выделяют насосную недостаточность или ДН второго типа.

При ней нарушение выражается повышенными показателями давления углекислого газа в крови. Состояние легче поддается кислородной терапии. Оно обычно появляется при нарушении функций дыхательных мышц, ребер, дыхательного центра головного мозга.

По причинам

Выше мы уже рассмотрели основные причины, в связи с чем врачи выделяют обструктивную ДН, рестриктивную, комбинированную, гемодинамическую и диффузную.

По симптомам

От того, насколько быстро развивается респираторная недостаточность, зависит многое. Наиболее опасной считается некомпенсированная, острая недостаточность. Она возникает стремительно, молниеносно. Без помощи реаниматологов не обойтись. Хроническая недостаточность может присутствовать месяцы, годы. Она постепенно компенсируется организмом, но в периоды обострения может превратиться в острую, и тогда опять же все будет зависеть от мастерства реаниматологов.

По степени тяжести

Первая степень — наличие одышки при нагрузках. Иногда только при существенных, порой — и при обычных. Вторая степень — это появление одышки даже при незначительной нагрузке, при совершении простых действий. Третья степень – одышка присутствует даже в состоянии покоя, когда ребенок не совершает ничего, что могло бы вызвать повышенную потребность в кислороде. Кожа часто имеет синеватый оттенок, цианоз наблюдается в области носа и губ, а также под глазами.

Симптомы и признаки

Как проявляется дыхательная недостаточность, зависит и от того, по какой причине она появилась, и от ее типа и механизма, и от степени тяжести. В целом же снижение давления кислорода в артериях вызывает легкий синеватый оттенок кожи (цианоз), и чем выше степень тяжести, тем сильнее выражена эта синюшность. У ребенка наблюдается учащенное сердцебиение, артериальное давление может быть умеренно понижено. У малыша снижается внимание, память, могут быть обмороки, потеря сознания.

При повышении давления углекислого газа повышается сердцебиение, нарушается сон (у грудничка и детей более старшего возраста ночью может отсутствовать сон вообще, тогда как днем малыш будет сонлив и вял). Появляется тошнота, сильные головные боли. Если количество углекислоты будет нарастать слишком быстро, не исключено развитие комы и отека головного мозга.

Если неправильно или не в нужной степени функционируют дыхательные мышцы, то дыхание становится более частым, заметна помощь других мышц своим ослабевшим «коллегам» – в процессе дыхания начинают участвовать мышцы шеи, живота. Если частота дыхания становится более редкой, менее 12 вдохов-выдохов в минуту, то это может быть тревожным симптомом скорой остановки дыхания.

Почти при всех видах респираторной недостаточности развивается одышка, могут появиться отеки. Сама по себе дыхательная недостаточность считается опасным состоянием, и если ребенок не получит вовремя нужной ему помощи и лечения, то она может стать причиной его гибели.

Если недостаточность долгая, хроническая, то в качестве осложнения могут развиться сердечная недостаточность, ишемия головного мозга.

Диагностика и лечение

Если вы замечаете у ребенка одышку, которая не связана с бегом, прыжками, следует обязательно посетить врача. От своевременной диагностики зависит прогноз. Врач оценивает цветы кожных покровов, считает, с какой частотой малыш дышит, участвуют ли в дыхательных движениях другие мышцы, которым по происхождению это не положено.

Для оценки качества дыхания проводят специальные функциональные пробы. К ним относится спирометрия, пикфлоуметрия. Измеряется объем легких, скорость продвижения потока воздуха по трахее, бронхам. Непременно нужен анализ крови на газовый состав. Он позволяет оценить насыщенность артериальной крови кислородом или углекислым газом, а именно этот показатель считается главным в установлении диагноза. Также важным считается проведение рентгенографии легких.

Для лечения могут применяться самые разные подходы, предусмотренные клиническими рекомендациями при соответствующем диагнозе.

В первую очередь ребенку важно обеспечить нормальное дыхание, и для этого могут применять кислородную маску, аппарат искусственной вентиляции легких. Одновременно с поддержанием дыхательной системы извне начинают лечение основного заболевания, которое и привело к развитию респираторной недостаточности.

Важно поддерживать и нормальное состояние бронхов, поэтому в лечении важное значение уделяется их дренажной способности. Могут применяться антибиотики, муколитические препараты, массаж грудной клетки и спины, ЛФК. Каковы прогнозы, сказать однозначно сложно, ведь сама респираторная недостаточность может выступать осложнением самых разных заболеваний. ДН слишком часто приводит к летальному исходу (среди других осложнений), а потому прогнозы врачи стараются не строить.

Нужно отметить, что примерно у трети детей с обструктивными хроническими заболеваниями развивается дыхательная недостаточность той или иной степени. Но более опасной считается респираторная недостаточность у детей с нейромышечными недугами, которые прогрессируют. Если не поддерживать их дыхательную систему, то гибель может наступить уже в течение года.

Специалисты уверены, что дыхательная недостаточность сокращает продолжительность жизни. А потому именно профилактике этого грозного и опасного осложнения рекомендуется уделять самое пристальное внимание.

Особенности профилактики заключаются в том, чтобы правильно лечить дыхательные недуги, не пытаясь помочь ребенку народными средствами, а обращаясь к врачу. Это поможет предупредить формирование обструктивного хронического заболевания. Во время беременности профилактика должна быть направлена на предотвращение преждевременных родов, на формирование пороков развития сердца плода. В любом случае при появлении любых признаков нехватки кислорода, одышки важно обратиться к врачу как можно раньше.

Если ребенок внезапно начал синеть, не может сделать полноценного вдоха или выдоха, либо дышит часто, но не может надышаться, нужна неотложная помощь. В домашних условиях возможности родителей ограничены. Нужно вызвать «Скорую помощь», расстегнуть на ребенке одежду, которая может сковывать движения грудной клетки, тугие воротнички, пояса.

Важно обеспечить приток свежего воздуха — открыть окна и до приезда врачей не давать ребенку никаких медикаментов. При отсутствии дыхания нужно сделать искусственное дыхание.

Одышка - причины, диагностика и лечение

Одышка (диспноэ) — это нарушение функции внешнего дыхания, сопровождаемое как объективными симптомами, так и субъективным ощущением нехватки воздуха. Развитие диспноэ вызвано патологиями дыхательной и сердечно-сосудистой систем, анемией. Симптом может возникать вследствие органических поражений ЦНС, невротических расстройств, нарушений обмена веществ. Для выявления причины одышки выполняют спирометрию, рентгенографию, ЭКГ, УЗИ, лабораторные анализы. Для уменьшения симптоматики применяют немедикаментозные методы, проводят коррекцию основного заболевания.

Общая характеристика

Одышка воспринимается пациентами как субъективное ощущение нехватки воздуха, неэффективность совершаемых дыхательных движений, стеснение в груди. Симптом сопровождается характерными объективными признаками: учащением или замедлением вдохов-выдохов, побледнением или цианозом носогубного треугольника, судорожным громким вдыханием, удушьем. Зачастую для облегчения состояния человек с диспноэ прекращает движения, принимает вынужденное положение — садится на стул или кровать, немного наклоняется вперед, опираясь на прямые руки.

Чаще всего появление одышки связано с физическими нагрузками, причем в начале болезни расстройство провоцируется только значительной активностью, а при прогрессировании больные чувствуют нехватку воздуха после обычных действий. Кроме дыхательных нарушений возможна патологическая симптоматика: боли и дискомфорт в грудной клетке, головная боль, головокружение, снижение работоспособности. Если одышка отмечается при выполнении привычной работы или в покое, необходимо обратиться за консультацией к специалисту.

Механизм развития

Одышка обусловлена множеством сложнорефлекторных механизмов, протекающих с вовлечением высших нервных структур, поэтому существует несколько теорий ее развития. Непосредственной причиной нарушения частоты и качества дыхания многие врачи называют изменение содержания кислорода и двуокиси углерода в крови. Увеличение концентрации углекислого газа, приводящее к снижению рН, оказывает значительное стимулирующее воздействие на бульбарные центры, периферические хеморецепторные зоны артерий и центральные рецепторы, расположенные в области продолговатого мозга.

При этом включаются в работу защитные механизмы, дыхательный центр ствола мозга посылает к бронхолегочной системе активизирующие импульсы, вызывающие патологическое учащение дыхания. Появление одышки бывает связано с импульсацией от веретенообразных нервных окончаний дыхательных путей, активизирующихся вследствие различных патологических процессов. Иногда усиленная работа дыхательного центра наблюдается при нисходящих корковых влияниях, обусловленных истерическими или невротическими состояниями.

Доказана связь симптома с температурой внутренней среды организма. При гипертермии чувствительные зоны дыхательного центра омываются более теплой кровью, что вызывает их активизацию — возникает так называемая тепловая одышка. Снижение температуры тела, напротив, приводит к урежению дыхательных движений. На развитие диспноэ влияет величина мышечной нагрузки и уровень обмена веществ. Большинство исследователей считают, что этот механизм обусловлен двумя типами реакций — медленными гуморальными и быстрыми неврогенными.

Субъективные ощущения в виде нехватки воздуха и удушья, прежде всего, связаны с распространением чрезмерного возбуждения из центров продолговатого мозга на лимбические структуры и кору больших полушарий. Это обуславливает появление у больных с одышкой негативных эмоциональных реакций страха, тревоги. Иногда неприятные симптомы развиваются из-за несоответствия между потребностями организма в вентиляции и функциональными возможностями дыхательного аппарата по ее обеспечению.

Классификация

Одышкой может проявляться множество заболеваний и патологических состояний, поэтому для облегчения диагностического поиска необходимо точно определить ее вид. Классификация симптома основывается на механизме развития, степени изменения дыхательной функции, соотношении фаз вдоха-выдоха. Различают физиологическую одышку, когда частота вдохов и выдохов изменяется пропорционально физической нагрузке, и патологическую. Наиболее часто симптом классифицируется по отношению к дыхательным фазам:

  • Инспираторная одышка. Этот вид нарушений проявляется преимущественным затруднением фазы вдоха. Одышка выявляется при заболеваниях диафрагмы и плевры, сердечной недостаточности, фиброзе легких. Диспноэ в сочетании с шумным дыханием характерно для патологий трахеи, крупных бронхов.
  • Экспираторная одышка. Симптом обычно наблюдается при нарушении проходимости мелких бронхов и бронхиол, типичном для бронхиальной астмы. Одышка на выдохе также возникает при хроническом обструктивном бронхите, пневмосклерозе, снижении эластичности легочной ткани в результате эмфиземы.
  • Смешанная одышка. Нарушение дыхания в обеих фазах зачастую развивается при тяжелой стадии сердечной недостаточности, прогрессирующих заболеваниях дыхательной системы. Такой вид диспноэ может быть связан с лихорадочными состояниями, патологиями ЦНС с прямым раздражением дыхательного центра.

С учетом изменений дыхательной функции выделяют несколько разновидностей одышки: тахипноэ — повышение частоты вдохов более 40 в минуту, брадипноэ — урежение дыхательных движений менее 12 в минуту, апноэ — резкая остановка дыхания. Существует классификация симптома по основному механизму развития: центральная одышка наблюдается при органических или функциональных изменениях работы дыхательного центра в продолговатом мозге, неврогенный вариант связан с ослаблением тормозных влияний в коре головного мозга, гемическая форма развивается при анемии.

Причины одышки

Причины нехватки воздуха

Субъективное ощущение затруднения вдоха может наблюдаться у здоровых людей после интенсивных физических нагрузок, у беременных женщин. Патологические причины симптома – различные нарушения в работе дыхательной и других систем организма. Нехватку воздуха вызывают:

  • Заболевания легких: крупозные и интерстициальные пневмонии, туберкулез, склеротические процессы и первичный амилоидоз.
  • Плевриты: сухой, экссудативный, геморрагический.
  • Повреждения дыхательных путей: инородные тела трахеи, бронхов, торакальная травма, легочное кровотечение.
  • Причины со стороны гортани: ложный круп, ларингомаляция, нейропатический парез.
  • Опухоли: рак плевры, бронхиолоальвеолярный рак, инвазивный рак щитовидной железы.
  • Острые состояния: сердечная астма при инфарктах, пороках сердца, тромбоэмболия легочной артерии.
  • Неврозы: паническая атака, вегетососудистая дистония, кардионевроз.

Причины затруднения выдоха

Экспираторная одышка с судорожным коротким вдохом и удлиненным выдохом часто служит признаком различных заболеваний бронхолегочной системы. Симптом зачастую сопровождается чувством стеснения в груди. Затруднением выдоха проявляются следующие патологические состояния:

  • Бронхиальная астма: аллергическая, смешанная, профессиональная.
  • Обструктивное поражение дыхательных путей: бронхиты и ХОБЛ, бронхоэктатическая болезнь, стенозы трахеи и бронхов.
  • Легочная патология: пневмосклероз, эмфизема, дефицит фермента альфа1-антитрипсина.
  • Профессиональные болезни: биссиноз, бензиновая пневмония.
  • Осложнения фармакотерапии: прием НПВС (особенно аспирина), инфузии крови или плазмы с высоким содержанием цитратов.
  • Редкие причины: синдром Вильямса-Кемпбелла, синдром Мендельсона, опухоли в области бифуркации трахеи.

Диагностика

Пациенты с жалобами на нехватку воздуха или затруднение выдоха обращаются за помощью к специалисту-пульмонологу или участковому терапевту. Диагностический поиск предполагает проведение лабораторных и инструментальных исследований дыхательной системы, функциональных тестов. Наиболее информативными для уточнения причины одышки являются:

  • Оценка внешнего дыхания. Спирометрия – неинвазивный и доступный способ исследования, во время которого фиксируются основные параметры работы дыхательной системы – жизненная емкость легких, объем форсированного выдоха за первую секунду. Для дифференцировки между ХОБЛ и астмой показан бронходилатационный тест.
  • Рентгенологическое исследование. Выполнение рентгенографии органов грудной клетки в 2-х проекциях позволяет обнаружить типичные патологические изменения (диффузный склероз, эмфизему, объемные образования), при которых обычно встречается одышка. Дальнейшее обследование предполагает применение компьютерной томографии, МРТ.
  • Ларингоскопия. Для выявления сужения просвета гортани, визуализации инородных тел слизистые осматриваются с помощью специального ларингоскопа. При отсутствии признаков поражения ларингоскопия дополняется трахеобронхоскопией для детального изучения структуры бронхиального дерева с забором материала для цитоморфологического исследования.
  • Электрокардиография. ЭКГ проводится, чтобы исключить кардиологические причины развития одышки. При сомнительных результатах в расширенном формате обследуется сердечно-сосудистая система: назначают фонокардиографию, УЗИ сердца с доплерографией. При вероятных периодических нарушениях применяют холтеровское мониторирование.
  • Лабораторные анализы. Оценка показателей насыщенности крови кислородом и уровня углекислого газа необходима для определения степени дыхательных расстройств. В общем анализе крови могут отмечаться признаки воспалительных процессов (повышение СОЭ, лейкоцитоз). Также рекомендовано биохимическое исследование крови.

Для выявления этиологического фактора одышки ставят аллергопробы, информативны результаты расширенной иммунограммы. При обнаружении на рентгенограммах подозрительных образований проводится трансбронхиальная биопсия легкого. Для диагностики редких врожденных пороков, как возможной причины диспноэ, привлекают профильных специалистов.

Ингаляционные бронходилататоры применяются для быстрого купирования одышки

Лечение

Помощь до постановки диагноза

При резком начале приступа одышки больного необходимо успокоить, усадить на стул либо кровать так, чтобы туловище находилось в возвышенном положении. Для облегчения дыхания желательно снять тесную одежду, ремень, расстегнуть воротник рубашки. Нужно обеспечить поступление свежего воздуха в помещение – открыть окно или дверь. Разрешен прием растительных седативных средств. Частое возникновение затруднений дыхания указывает на развитие заболевания или прогрессирование уже имеющихся болезней. В такой ситуации необходимо как можно быстрее обратиться к врачу.

Консервативная терапия

Схема лечения подбирается индивидуально с учетом причины диспноэ. Важное место в терапии хронических состояний, сопровождающихся одышкой, занимает коррекция образа жизни: отказ от курения, регулярное выполнение специального комплекса физических упражнений. При гипоксемии проводят сеансы оксигенотерапии. Показана этиотропная, патогенетическая и симптоматическая медикаментозная терапия препаратами следующих групп:

  • Бронходилататоры. Бета-адреномиметики короткого действия в виде ингаляторов применяются для быстрого купирования приступов одышки. Длительные β2-агонисты, метилксантины используют в качестве базисной терапии.
  • Отхаркивающие средства. Лекарства эффективны при хронических бронхитах, ХОЗЛ. Они стимулируют отхождение мокроты, улучшают проходимость бронхиального дерева. В некоторых случаях препараты для отхаркивания комбинируют с муколитиками.
  • Антибиотики. Противомикробные средства назначаются при остром и хроническом воспалительном поражении дыхательных путей, вызванном бактериальной микрофлорой. При выборе антибактериального препарата учитывают результаты посева мокроты.
  • Кардиотоники. Для уменьшения одышки у больных, страдающих заболеваниями сердца, используют сердечные гликозиды. Пред- и постнагрузка на миокард снижается с помощью периферических вазодилататоров и диуретиков.
  • Кортикостероиды. При тяжелой степени дыхательных нарушений показан прием гормональных препаратов на постоянной основе. У пациентов с бронхиальной астмой эффективны ингаляционные формы глюкокортикоидных гормонов.
  • Цитостатики. Курсы химиотерапии противоопухолевыми препаратами рекомендованы больным со злокачественными новообразованиями легких и бронхов. Для усиления эффекта медикаментозное лечение дополняют лучевой терапией.

Симптомы астмы у детей, взрослых и других людей

Астма - это заболевание легких, которое вызывает воспаление и сужение дыхательных путей. Общие симптомы включают затрудненное дыхание, одышку, хрипы, кашель и стеснение в груди.

Симптомы могут варьироваться от человека к человеку и варьироваться от легких до тяжелых. Люди могут испытывать симптомы только в определенных ситуациях, например, при тренировке. В некоторых случаях астма может быть опасной для жизни.

В этой статье мы обсуждаем симптомы астмы у детей, взрослых и других групп, таких как пожилые люди и беременные женщины.

Взрослые, страдающие астмой, обычно заболевают этим заболеванием в детстве. Реже человек может приобрести его во взрослом возрасте. В этом случае врачи называют это астмой у взрослых.

К основным симптомам астмы у взрослых относятся:

  • стеснение в груди
  • кашель, особенно ночью или во время смеха
  • затрудненное дыхание
  • одышка
  • проблемы со сном, возникающие в результате проблем с дыханием
  • хрипы, свист звук в груди при выдохе

Симптомы астмы в течение всей жизни могут привести к необратимому повреждению легких.

Эти симптомы часто ухудшаются при простуде, гриппе или другом респираторном вирусе. Определенные триггеры астмы, такие как резкие запахи, пылевые клещи и дым, также могут усугубить проблемы с дыханием.

Важно знать симптомы астмы. Своевременное вмешательство может предотвратить приступ астмы или уменьшить его тяжесть.

Что такое приступ астмы?

Приступ астмы или обострение астмы возникает, когда симптомы астмы ухудшаются на короткий период.

У людей возникают приступы, когда их дыхательные пути становятся более узкими, чем обычно, из-за наличия воспаления и слизи.

Приступы астмы различаются по степени тяжести, но они могут вызывать:

  • очень учащенное дыхание
  • беспокойство и панику
  • бледная, липкая кожа
  • затруднения при разговоре
  • ухудшение симптомов, таких как более сильное сжатие в груди, кашель или хрипы
  • симптомы, которые не проходят после использования ингалятора
  • низкие показания пикового расходомера, который измеряет функцию легких

Ранние предупреждающие признаки приближающегося приступа могут включать:

  • симптомы простуды или аллергии, включая головную боль , заложенный или насморк или боль в горле
  • кашель или хрипы после упражнений
  • проблемы со сном
  • чувство капризности или раздражительности
  • усталость или слабость во время физической активности

легкие приступы часто хорошо поддаются лечению в домашних условиях, в то время как тяжелые приступы требуют неотложная медицинская помощь.

При тяжелых приступах необходимо медицинское вмешательство, поскольку вызываемые ими затруднения дыхания могут стать опасными для жизни.

Любой, кто подозревает, что у него может быть тяжелый приступ, должен немедленно обратиться к врачу.

По данным Американского фонда астмы и аллергии, астма часто поражает людей старше 65 лет, и обычно симптомы впервые появляются у людей в возрасте 70 или 80 лет.

Эти симптомы такие же, как и у молодых людей, но они могут иметь более серьезные последствия без лечения.Даже незначительные эпизоды симптомов могут привести к дыхательной недостаточности у пожилых людей.

Симптомы астмы у пожилых людей сложнее диагностировать. Это связано с тем, что они похожи на симптомы других состояний, которые обычно влияют на эту возрастную группу, например:

Диагностика может быть дополнительно осложнена тем фактом, что пожилые люди, как правило, менее активны, чем молодые люди. Врачи часто диагностируют астму, когда симптомы возникают в результате физической нагрузки, и у пожилых людей может быть меньше возможностей выявить этот эффект.

У пожилых людей также меньше шансов пережить периоды ремиссии, когда симптомы исчезают или уменьшаются в степени тяжести.

У большинства людей, страдающих астмой - примерно 95 процентов, согласно некоторым исследованиям - первые симптомы появляются в возрасте до 6 лет.

По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), каждый 12-й ребенок страдает астмой.

Выявление симптомов у очень маленьких детей может быть трудным. Хотя хрипы являются частым симптомом у детей, не все дети, страдающие астмой, хрипят.

Вместо этого у них может быть хронический кашель или проблемы с дыханием, которые врачи и родители связывают с другими распространенными респираторными заболеваниями.

Американский колледж аллергии, астмы и иммунологии (AAAAI) рекомендует родителям обращать внимание на повторяющиеся респираторные симптомы, поскольку иногда это может быть самым явным признаком того, что у ребенка астма.

Симптомы могут ухудшиться в ответ на такие триггеры, как пыль, дым и перхоть домашних животных.

Кроме того, согласно систематическому обзору, проведенному в 2016 году, недостаток физических упражнений может ухудшить симптомы астмы у детей и подростков.

Астма - одно из самых распространенных заболеваний среди беременных. У некоторых наблюдается улучшение или ухудшение симптомов астмы во время беременности, тогда как у других симптомы проявляются впервые.

Во время беременности важно работать с врачом, чтобы распознать, контролировать и лечить симптомы астмы.

Без лечения астма может увеличить риск следующих проблем:

  • преэклампсия, серьезное заболевание
  • низкий вес при рождении
  • слабый рост плода
  • преждевременные роды

кашель, одышка и хрипы. наиболее частые симптомы астмы.Однако они возникают не у всех с этим заболеванием.

У некоторых людей есть более необычные симптомы, в том числе:

  • беспокойство
  • хронический кашель без хрипов
  • чрезмерная усталость
  • вздох

Определенные ситуации, заболевания или вещества могут вызывать симптомы астмы у некоторых людей.

Сюда могут входить:

Упражнение

Это состояние, известное как бронхоспазм, вызванное физической нагрузкой, или астма, вызванная физической нагрузкой, может вызывать хрипы и затруднения дыхания во время или после периодов физической активности.

Холодный сухой воздух может ухудшить симптомы.

Раздражители на рабочем месте

Люди с профессиональной астмой могут иметь симптомы только при работе с раздражителями легких, такими как газы, химические вещества или пыль.

По оценке AAAAI, в Соединенных Штатах 15,7% текущих случаев астмы у взрослых связаны с работой.

Аллергии

Общие аллергены могут вызывать не менее 30 процентов случаев астмы у взрослых.

К аллергенам относятся:

  • отходы тараканов
  • пылевые клещи
  • споры плесени
  • перхоть домашних животных
  • пыльца

Инфекции

Вирусные или бактериальные инфекции, такие как простуда или синусит, могут вызывать приступы астмы.Это может быть особенно проблематично у детей и пожилых людей.

Кроме того, у людей, страдающих астмой, повышен риск осложнений, связанных с гриппом, таких как пневмония, бронхиолит и бактериальные инфекции.

К наиболее частым симптомам астмы относятся кашель, хрипы и затрудненное дыхание. Однако симптомы проявляются по-разному у разных людей, что может затруднить диагностику.

Людям, которые считают, что они или их ребенок проявляют симптомы астмы, следует обратиться к врачу для обследования.С помощью лечения люди могут справиться со своей астмой и улучшить качество своей жизни.

Без лечения тяжелая форма астмы может быть опасной для жизни, особенно среди пожилых людей и детей. Он также может представлять опасность для плода во время беременности.

Прочтите статью на испанском языке.

.

Одышка и беспокойство: симптомы, причины и лечение

Обзор

Одышка (одышка) или другие затруднения дыхания могут вызывать страх. Но это не редкий симптом беспокойства.

Многие люди беспокоятся о том, что симптом, влияющий на их дыхание, должен быть вызван физической проблемой. Фактически, ваше психическое здоровье влияет на ваше физическое здоровье несколькими способами.

Хотя тревога может вызывать одышку и другие физические симптомы, важно понимать, что одышка по другим причинам также может вызывать беспокойство.

Вот что вам нужно знать об этом симптоме и о том, когда следует обратиться к врачу.

Беспокойство - это естественная реакция организма на страх. Это называется реакцией «бей или беги». Ваше тело реагирует физически и психически, чтобы подготовить вас либо к борьбе, либо к бегству из ситуации.

Одышка - одна из таких реакций. Вам может казаться, что вы не можете отдышаться, стеснение в груди, или как будто вы задыхаетесь или хотите дышать.

Исследования показали сильную связь между тревогой и респираторными симптомами, включая одышку.

Другие симптомы, которые могут возникнуть во время этой реакции и в результате беспокойства, включают:

  • учащенное дыхание (гипервентиляция)
  • стеснение в груди
  • одышка или ощущение удушья
  • ощущение комка в горле
  • напряжение мышц
  • учащенное сердцебиение (ощущение более сильного и учащенного сердцебиения)
  • ощущение слабости, головокружения или неустойчивости
  • тошнота или дискомфорт в животе
  • беспокойство, раздражительность или ощущение крайности

одышка и другие физические Симптомы возникают в реакции «бей или беги», чтобы защитить вас.С тревогой вы можете не спасаться бегством. Но ваше тело по-прежнему реагирует так, как будто вы это делаете.

Вы испытываете сжатие в груди, одышку и учащенное дыхание, потому что ваше тело пытается получить больше кислорода в мышцы, подготавливая вас к бегу. У вас учащается пульс, и вы можете почувствовать жар, поскольку все больше крови подается к вашим мышцам, готовя вас к борьбе.

Все эти симптомы - нормальная реакция организма, призванная спасти вашу жизнь.

Конечно, вы, вероятно, не часто бежите или сражаетесь за свою жизнь - от нападений диких медведей или людей с бензопилами.Но ваше тело по-прежнему реагирует на вашу поездку в переполненный продуктовый магазин, вашу презентацию работы и другие провоцирующие беспокойство события, как если бы вы были.

Когда вы испытываете одышку в результате приступа паники, может показаться нелогичным, что вам следует сосредоточиться на дыхании.

Но, сосредоточившись на своем дыхании, вы можете контролировать его и получать необходимое количество кислорода в легкие.

Специалисты рекомендуют заниматься диафрагмальным дыханием. Это метод дыхания, в котором задействована диафрагма.Диафрагма - самая эффективная дыхательная мышца, которая у нас есть.

Когда вы испытываете одышку, как правило, вы дышите через рот или грудь. Диафрагмальное дыхание может:

  • снизить частоту дыхания
  • уменьшить потребность в кислороде
  • использовать меньше усилий и энергии для дыхания

Вот как практиковать диафрагмальное дыхание:

  1. Сядьте удобно в кресле или лягте на него. плоская поверхность, как ваша кровать, с опорой для головы.
  2. Положите одну руку на верхнюю часть груди, а другую - ниже грудной клетки. Это позволит вам лучше чувствовать диафрагму при дыхании.
  3. Медленно вдохните через нос, чтобы живот выдвинулся к руке.
  4. Напрягите мышцы живота. Позвольте им упасть внутрь, когда вы выдыхаете через нос или рот (в зависимости от того, что вам легче).
  5. Продолжайте делать глубокие вдохи и выдохи, чувствуя, как ваш живот поднимается и выдыхается. Делайте это от 5 до 10 минут в день.

Советы: У вас меньше шансов испытать одышку или гипервентиляцию при вдохе и выдохе через нос. Также нормально, если вы впервые начнете эту дыхательную практику устать или почувствовать, что вам нужно приложить много усилий. По мере практики эта дыхательная техника станет легкой и автоматической.

«Чем больше вы можете замедлить физические ощущения в периоды сильного беспокойства, тем больше вы сможете использовать свой рациональный ум для оценки того, что происходит.»- Эльке Цуэрчер-Уайт в« Конец панике »

Вы также можете попробовать следующие методы снятия беспокойства:

  • Методы заземления. Один из видов техники заземления заключается в сжимании частей тела и их медленном отпускании. Сосредоточьтесь полностью на этих ощущениях.
  • Внимательное отвлечение. Найдите что-нибудь, что отвлечет вас от паники и поможет вам успокоиться. Попробуйте описывать вещи вокруг себя, чтобы сосредоточиться на чем-то другом. Какого цвета твой диван? Какая у него текстура?
  • Поговорите с собой. Теперь, когда вы знаете, что эти симптомы являются частью автоматической реакции вашего тела, напомните себе об этом. В момент паники или беспокойства скажите себе: «Я не могу дышать, потому что мое тело пытается получить больше кислорода» или «Меня обследовали, и с моим сердцем все в порядке». Разговор с самим собой рационально может вывести вас из состояния тревоги.
  • Упражнение. Может показаться странным заниматься спортом посреди приступа паники, но быстрый бег или расходование части накопленной энергии может действительно сработать для вас.В любом случае ваше тело готовится к бегу - вы можете этим воспользоваться.
  • Уход за собой. Вы можете практиковать уход за собой простыми способами. Пейте травяной чай (но избегайте чая с кофеином, так как он может усилить беспокойство). Зажгите свечи с приятным ароматом. Запишите свои чувства. Включите успокаивающую музыку.
  • Ударьте себя. Шокирование вашего организма путем погружения лица в миску с ледяной водой на самом деле является техникой, рекомендованной терапевтами, чтобы вытащить вас из спирали мысли.

Если вы заметили одышку до того, как испытали полномасштабную паническую атаку, научитесь распознавать ее и не игнорировать. Начните сосредотачиваться на своем дыхании, прежде чем беспокойство обострится.

Для долгосрочных стратегий рассмотрите возможность посещения специалиста по психическому здоровью. Они могут оценить ваши потребности и научить вашим механизмам выживания, которые подойдут вам.

Ежедневная практика дыхания, другие формы внимательности и расслабляющая йога также могут помочь.

Основной способ предотвратить одышку и другие физические симптомы беспокойства - это практиковать техники и изучать триггеры, когда вы их не испытываете.

Вы не готовитесь к землетрясению во время землетрясения; вы готовитесь заранее. Тревога такая же.

Один из самых полезных профилактических методов - вести журнал мыслей. В журнал мыслей вы записываете автоматические мысли, которые возникли в последний момент беспокойства или паники. Это полезно для обнаружения триггеров, а также помогает вам задуматься о своем беспокойстве в более спокойном состоянии.

Вы также можете записать, какие ощущения вы испытываете, пока испытываете их.Это может помочь вашему врачу понять, что происходит.

Есть несколько типов журналов мыслей. Посмотрите этот, посвященный дисфункциональному мышлению или отслеживанию общей тревожности. Вы даже можете создать свою собственную, записав:

  • дату
  • конкретный триггер (ситуацию или физический симптом, например одышку)
  • автоматическую мысль (что, по вашему мнению, произойдет из-за этого физического симптома или ситуации )
  • насколько сильно вы верите в эту мысль (от 1 до 100 процентов)

Если вы испытываете одышку, ваша автоматическая мысль может заключаться в том, что у вас серьезное заболевание.На данный момент вы могли поверить в это - почти на 100 процентов.

Однако, бросив вызов этой мысли в своей записи, вы верите ей только на 20 процентов. Запись, анализ и оспаривание этих мыслей - важный способ предотвратить беспокойство в будущем.

Вы также можете использовать приложение, чтобы отслеживать свое беспокойство.

Регулярная медитация также может помочь вам уменьшить беспокойство. Многочисленные исследования показали, что медитация может уменьшить симптомы беспокойства и помочь в лечении беспокойства.

Вы также можете практиковать внимательность в повседневных делах, чтобы лучше осознавать свое тело и то, что вызывает у вас тревогу. Попробуйте осознанное упражнение по питанию или осознанную прогулку по кварталу.

Наконец, подумайте о сотрудничестве со специалистом в области психического здоровья, чтобы придумать больше стратегий. Они могут помочь вам выработать негативные мыслительные процессы, возникающие, когда вы испытываете беспокойство, особенно если это беспокойство является серьезным или вызывает у вас сильные страдания.

Одышка и другие симптомы тревоги могут имитировать другие состояния.Рекомендуется следить за своими симптомами и пройти осмотр у врача, чтобы исключить любые другие заболевания.

Медицинский осмотр, чтобы убедиться, что у вас нет других проблем, также может немного облегчить ваше беспокойство. Например, во время панической атаки многие люди считают, что у них сердечный приступ. Этот страх только увеличивает их панику.

Другие причины одышки включают:

  • упражнения
  • изменения высоты
  • тесная одежда
  • малоподвижный образ жизни

Другие условия, при которых у вас может возникнуть одышка, включают:

Если вы постоянно испытываете одышку , или если это не связано с тревогой, обратитесь к врачу.

Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если вы испытываете симптомы сердечного приступа, в том числе:

  • стеснение или боль в груди, шее, челюсти, спине или руках
  • усталость
  • головокружение, тошноту или рвоту
  • дискомфорт в ваша рука или плечо
  • потеете больше обычного без логической причины

Важно помнить, что приступы паники не могут вас убить. Вы не задохнетесь, не перестанете дышать и не умрете от приступа паники.Тревога или паническая атака также не перерастут в сердечный приступ.

Если вы беспокоитесь о своем физическом здоровье, обратитесь к врачу. Как только вы избавитесь от любых физических причин одышки, держите это чистое свидетельство о здоровье как напоминание, когда вы снова окажетесь в тревожном моменте.

Обратитесь к специалисту по психическому здоровью за дополнительной помощью и помощью в методах преодоления трудностей.

.

6 распространенных причин одышки

В течение нескольких месяцев Кристин Скотт боролась с необъяснимой одышкой.

«Я изо всех сил старалась идти в ногу со своей семьей на прогулках, у меня было одышка и хрип, когда я поднималась по лестнице, но я не курила и не болела астмой», - говорит Кристин, которой сейчас 64 года.

Это тоже не аллергия на животных, так как в семье много лет содержалась домашняя корелла Твити.

Но оказалось, что у Кристины действительно было заболевание, вызванное ее домашним животным - причудливым названием «легкие любителя птиц» (BFL) - и оно также может быть вызвано пуховыми одеялами из утиного и гусиного пуха.

Симптомы гиперчувствительного пневмонита или легкого любителя птиц часто остаются незамеченными в течение многих лет, потому что изменения настолько незначительны

«Помимо легкой сенной лихорадки, у меня никогда раньше не было затруднений с дыханием, и я не мог представить, что может быть. является причиной этого », - говорит Кристина, которая живет в Брэкли, графство Нортгемптоншир, со своим 65-летним мужем Сирилом, инженером связи на пенсии.

«Это было очень тревожно, но в конце концов я решил, что это лишний вес». Кристина, рост 5 футов 6 дюймов, весила 15, хотя эта прибавка в весе предшествовала одышке на несколько лет.

Но после нескольких месяцев проблемного дыхания и смущения из-за того, что она больше не может подниматься по лестнице без остановки, Кристина, которая раньше была в хорошей форме и любила ходить, наконец, пошла к своему терапевту.

Он сказал ей, что волноваться не о чем, и сказал, что она должна отдохнуть.

Кристину это не убедило, и она использовала частную медицинскую страховку, чтобы обратиться к специалисту по легким.

После обследований, включая МРТ, рентген и бронхоскопию (при этом через нос и в горло ей вводили зонд), ей сказали, что ее легкие покрыты рубцами и воспалены.

«Когда врач сказал, что у меня настолько плохое дыхание, что мне пришлось лечь в больницу, я не могла в это поверить», - говорит она.

Расспросив Кристин о ее образе жизни, консультант диагностировал аллергию на птиц, в частности на белок, содержащийся в их помете и перьях.

«Он прописал стероиды, но сказал, что Твити должен уйти, что было печально, потому что он так долго был большой частью нашей семьи», - говорит она.

«Но я знал, что это лучшее для моего здоровья, и мы нашли ему новый дом в заповеднике.'

После месяцев затрудненного дыхания и смущения из-за того, что она больше не может подниматься по лестнице без остановки, Кристина (на фото) наконец пошла к своему терапевту

Кристина подумала, что, если она будет избегать птиц, она поправится.

Но после пары лет улучшения, в 2014 году ее состояние внезапно стало ухудшаться.

«У меня перехватило дыхание на беговой дорожке и кросс-тренажере в тренажерном зале еще до того, как я начала заниматься, и в выходные дни я отставала от своей семьи», - говорит она.

«Мне всегда приходилось подниматься на лифте, а не по лестнице, и я тоже хрипел по ночам».

Ее терапевт направил ее на дополнительные анализы, включая рентген грудной клетки, который показал значительное ухудшение ее легких.

Биопсия показала фиброз (уплотнение ткани) и рубцевание.

Специалист Кристины объяснил, что, хотя большинству людей с аллергией на птиц становится лучше, если они их избегают, ее иммунная система все еще реагировала, как если бы она подвергалась воздействию перьев и помета Твити, хотя какаду не жил с ними шесть лет. .

Ее аллергия привела к заболеванию, называемому гиперчувствительным пневмонитом - у нее была самая распространенная форма - легкое любителя птиц.

По сути, аллерген вызывает воспаление альвеол (небольших мешочков в легких), вызывая изменения в их структуре и снижая их способность перемещать воздух в тело и из него, что и вызывает затруднения дыхания.

Аллергия Кристины привела к состоянию, называемому гиперчувствительным пневмонитом - у нее была самая распространенная форма, легкое любителя птиц

Симптомы гиперчувствительного пневмонита часто остаются незамеченными в течение многих лет, потому что изменения настолько незначительны, - объясняет Стивен Спиро, профессор респираторной медицины в Royal Brompton and Harefield NHS Foundation Trust и медицинский советник Британского фонда легких.

Это состояние разъедает легкие и заставляет их затвердеть в течение длительного периода.

«Количество аллергена (в данном случае птичьего белка), необходимого для повреждения легких, крошечное, и это происходит так медленно, в течение стольких лет, что обычно людям не ставят диагноз, пока болезнь не станет достаточно развитой», - сказал он. говорит.

'Обычно он останавливается или замедляется, если птицу удаляют из дома пациента, но легкие могут быть настолько повреждены в результате воздействия в прошлом, что полное повреждение не будет замечено, пока оно не нарушит дыхание.'

Непонятно, почему у некоторых людей развивается гиперчувствительность, а у других - нет, или почему только у некоторых людей из-за этого развивается серьезное заболевание легких.

«У большинства людей воспаление длится недолго, и его можно контролировать с помощью стероидов и избегания аллергена, однако иногда единственным средством лечения обширных повреждений является пересадка легких.

Серьезное заболевание легких Кристины было вызвано недиагностированной аллергией на ее домашнюю кореллу «Твити»

В ходе недавнего исследования, проведенного в Солт-Лейк-Сити, США, до 20 процентов заводчиков голубей были инфицированы BFL.С., хотя врачи «не знают, почему птицы, кажется, вызывают больше проблем, чем другие животные», - говорит профессор Спиро.

Аналогичное заболевание - легкое пухового одеяла - также было диагностировано у людей, у которых одеяла наполнены утиным или гусиным пухом.

Тесты показали, что функция легких Кристины снизилась до 33 процентов.

«Мой специалист сказал мне, что направляет меня для обследования на пересадку легких», - говорит Кристина, которая заплакала, когда поняла, что у нее опасное для жизни состояние.

«Врачи могли лечить воспаление, но ничего не могли поделать с рубцами, которые становились все хуже и означало, что я становился уязвимым каждый раз, когда у меня возникала инфекция грудной клетки».

Кристина находится в очереди на пересадку легкого, а тем временем ее подключают к постоянному источнику кислорода и сильным лекарствам, чтобы попытаться остановить дальнейшие повреждения (но которые делают ее более восприимчивой к инфекциям на всю жизнь).

«Все потому, что мы держали какаду в качестве домашнего питомца. Мне жаль, что я так долго не игнорировала свою одышку и одышку и объяснила их, сказав, что у меня избыточный вес и я старею.'

Ее история может быть экстремальной, но есть много более частых причин хронического хрипа, которые нельзя игнорировать.

«Свистящее дыхание» определяется как непрерывный грубый свистящий звук, вызванный турбулентностью в потоке воздуха », - объясняет доктор Джеймс Халл, врач-респиратор-консультант в Royal Brompton and Harefield NHS Foundation Trust.

«Если вы хрипите, это может означать, что какая-то часть дыхательных путей сужена или заблокирована, или это влияет на скорость воздушного потока», - говорит он, добавляя, что хроническое хрипы необходимо исследовать.

Здесь мы рассмотрим некоторые из наиболее распространенных причин. . .

Свист при бездыхании

Может быть: астма

Классическими симптомами являются повторяющиеся приступы свистящего дыхания, одышки, кашля и стеснения в груди, которые случаются, когда слизистая оболочка мелких дыхательных путей воспаляется и опухает, а мышцы вокруг дыхательных путей сужать, уменьшая приток воздуха в легкие и из них.

«Поскольку астма настолько распространена (поражает 5,4 миллиона человек в Великобритании), часто предполагается, что она должна быть причиной (хрипов)», - говорит д-р Халл.

Но симптомы астмы могут быть очень похожи на симптомы других заболеваний легких, поэтому пациенты должны убедиться, что им проводят правильные анализы, чтобы избежать ошибочного диагноза.

Классическими симптомами астмы являются повторяющиеся приступы хрипов, одышки, кашля и стеснения в груди.

«Значительная часть пациентов, которых я наблюдаю в Royal Brompton, у которых изначально была диагностирована астма, в конечном итоге заболеет другой диагноз », - добавляет он.

«Это ключевая причина, по которой NICE проверяет возможность лучшего способа проведения диагностических тестов на астму в общей практике.

Тесты включают спирометрию, которая включает в себя максимально быстрый вдох через мундштук, прикрепленный к аппарату, называемому спирометром, который измеряет количество воздуха, которое вы можете удерживать в легких.

«Монитор пикового потока» может измерить, насколько быстро вы можете выдувать воздух из легких.

Лечения включают ежедневные стероидные ингаляторы для уменьшения воспаления в легких и вспомогательные ингаляторы, которые содержат бета2-агонисты для расширения дыхательных путей.

БЕСДЫХАНИЕ И КАШЕЛЬ

Может быть: Сердечная астма

«Это вовсе не астма, а симптом сердечной недостаточности», - объясняет профессор Спиро.

Сердечная недостаточность - это когда сердце не может эффективно перекачивать кровь по всему телу - она ​​часто возникает после сердечного приступа и вызывает скопление жидкости вокруг легких.

Помимо одышки с хрипом или без него, пациенты страдают хроническим кашлем и частым поверхностным дыханием.

Распространенным признаком является то, что эти симптомы будят вас ночью, потому что вы лежите, добавляет профессор Спиро.

Сердечная недостаточность - это когда сердце не может эффективно перекачивать кровь по всему телу - она ​​часто возникает после сердечного приступа и вызывает скопление жидкости вокруг легких

'Кровь, которая обычно скапливается в ногах, снова попадает в кровоток а те, у кого сердечная недостаточность, не могут справиться с увеличенным объемом, что приводит к скоплению жидкости в легких, что влияет на вашу способность дышать.«

» Это чаще встречается у пожилых людей, которые наиболее подвержены риску сердечной недостаточности, и обычно диагностируется после того, как пациент попадает в больницу с затрудненным дыханием ночью ».

Лечение включает прием лекарств, улучшающих работу сердца.

Свист во время упражнения

Может быть: обструкция гортани, вызванная физической нагрузкой (EILO)

«Здесь голосовой ящик закрывается во время упражнения», - говорит доктор Халл. «Это частая причина затрудненного дыхания у молодых людей до 20 лет, хотя мы не понимаем почему.'

Это проблема, которая развивается только при выполнении упражнений - гортань в состоянии покоя выглядит нормально.

Это состояние очень часто ошибочно принимают за астму.

Обструкция гортани, вызванная физической нагрузкой, - это место, где голосовой ящик закрывается во время упражнения. Это частая причина затрудненного дыхания у молодых людей младше 20 лет.

Лечение обычно включает логопедические упражнения и упражнения для тренировки мышц, которые помогают при дыхании.

Некоторым (тем, у кого есть сужение над голосовыми связками) может быть целесообразно лечение лазером и хирургическое вмешательство.

Одно исследование показало, что у 84% пациентов, получавших лечение с помощью лазерной хирургии, функция гортани была нормальна до пяти лет спустя, по сравнению с только 21% пациентов, получавших логопедические упражнения и упражнения для тренировки мышц.

Свист при выдохе

Может быть: Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)

Это название группы заболеваний легких, включая хронический бронхит и эмфизему.

Хроническая обструктивная болезнь легких - это название группы заболеваний легких, включая хронический бронхит и эмфизему.

Основными симптомами являются активная одышка, постоянные хрипы (особенно на выдохе), грудной кашель с мокротой и частые инфекции грудной клетки.

«ХОБЛ - четвертое по распространенности заболевание в Великобритании, которым страдают около трех миллионов человек», - говорит профессор Спиро.

«Чаще всего поражает курильщиков и бывших курильщиков, но также может быть результатом тяжелой длительной астмы или профессионального воздействия пыли или паров, поскольку легкие необратимо повреждены, воспаляются и сужаются.

Пациентам рекомендуется бросить курить и часто предлагают специально разработанные упражнения, направленные на улучшение дыхания и физическую форму.

Могут помочь ингаляторы с бронходилататорами, которые расслабляют мышцы легких и расширяют дыхательные пути, и стероидные ингаляторы.

Пациентам также может быть предложена кислородная терапия, чтобы помочь им уснуть по ночам.

ХИЩЕНИЕ НОЧЬЮ

Может быть: аллергия на пылевых клещей

Пылевые клещи - встречаются в постельном белье, коврах и мягкой мебели, включая подушки - имеют длину около четверти миллиметра, и это белок, содержащийся в их помете, на который люди страдают аллергией.

Поражает и взрослых, и детей, у которых может быть частой причиной астмы.

«Если вам интересно, почему у вашего ребенка хрипит, когда он ложится спать, обратите внимание на его мягкие игрушки», - говорит Холли Шоу, медсестра и советник Allergy UK.

Пылевые клещи имеют длину около четверти миллиметра, и у людей наблюдается аллергия на этот белок в их помете. Он поражает и взрослых, и детей.

«Мягкие игрушки также могут содержать пылевых и пылевых клещей и их фекалии, и они могут вызывать аллергический ринит у восприимчивых детей, в том числе у детей с экземой с сухой кожей», - говорит она.

Мойте мягкие игрушки часто и при температуре 60 градусов, как постельные принадлежности, - говорит г-жа Шоу.

«Или кладите его в пластиковый пакет в морозильную камеру на 12 часов один раз в месяц, а затем стирайте при более низкой температуре».

Хрип и хриплый голос

Может быть: стеноз голосовой щели

Хрип с шумным дыханием и хриплый голос могут быть симптомом проблем с голосовым аппаратом.

«Это может быть вызвано сужением голосовых связок при дыхании из-за структурных проблем, таких как сужение (стеноз)», - говорит д-р Халл.

.

Беспокойство и одышка: причины, симптомы и лечение

Триггеры и симптомы тревоги сильно различаются от человека к человеку, но многие люди испытывают одышку, когда чувствуют тревогу.

Одышка - частый симптом беспокойства. Как и другие симптомы тревоги, это может вызывать беспокойство, но в конечном итоге безвредно. Он уйдет, когда исчезнет тревога.

Чувство одышки может усилить тревогу. Они могут подозревать, что у них проблемы с дыханием или сердцем, хотя на самом деле они замечают симптом беспокойства.

В этой статье мы исследуем связь между тревогой и одышкой, которую врачи называют одышкой. Мы также рассмотрим другие возможные причины одышки.

Когда человек чувствует тревогу, он, как правило, чувствует беспокойство, возбужденное состояние, раздражительность и неспособность сосредоточиться. В некоторых случаях тревога связана с паническими симптомами, которые могут включать:

  • одышку или учащенное дыхание
  • учащенное сердцебиение
  • потливость
  • боль в груди
  • чувство надвигающейся гибели

тревога и паника имеют ассоциации со страхом.Они могут привести к поведенческим и физиологическим изменениям, которые подготавливают человека к защите от угрозы.

Мозг запрограммирован так, чтобы реагировать на пугающие ситуации реакцией «драться или бегать». Частота сердечных сокращений увеличивается, чтобы быстрее перекачивать кровь к органам, что подготавливает мышцы к действию.

Это также заставляет человека дышать быстрее, чтобы обеспечить мышцы кислородом. Результатом может стать одышка.

Когда человек приходит к врачу с этим симптомом, он сначала исключает физические причины, такие как проблемы с дыханием или проблемы с сердцем.

Каждый время от времени испытывает тревогу, но у некоторых людей тревога значительно мешает повседневной жизни.

Генерализованное тревожное расстройство (ГТР) поражает 3,1% жителей США в любой конкретный год. Это чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

Люди, которые часто испытывают панические атаки, могут иметь паническое расстройство. По оценкам, 2–3% людей в США ежегодно испытывают паническое расстройство, а среди женщин оно в два раза чаще.

Если причиной является беспокойство или паника, врач может порекомендовать некоторые методы релаксации или дыхательные техники.

В некоторых случаях врач может порекомендовать лекарства или терапию, чтобы помочь справиться с симптомами.

Когда человек испытывает тревогу, бывает трудно сказать, является ли тревога причиной появления симптомов или другой проблемой со здоровьем. Это может быть особенно сложно при серьезных симптомах.

Одышка - это один из симптомов, который могут испытывать люди с тревогой, но не у всех с тревогой бывает затрудненное дыхание.

Беспокойство может вызывать ряд физических и психологических симптомов.К ним относятся:

  • сухость во рту
  • учащение пульса
  • головокружение
  • потливость
  • озноб
  • тошнота
  • диарея
  • дрожь
  • напряжение мышц
  • учащенное дыхание
  • боль в груди
  • ощущение удушья
  • страх потерять контроль
  • возбуждение - чувство нервозности или разочарования
  • пугающие мысли, мысленные образы или воспоминания
  • плохая концентрация
  • спутанность сознания
  • плохая память
  • трудности с речью

Врачи диагностируют ГТР с использованием критериев из пятого издания Руководства по диагностике и статистике психических расстройств .Одышка не является одним из этих критериев, но может возникнуть при ГТР.

Люди с паническим расстройством или паническими атаками также могут испытывать одышку. Это симптом, который врачи используют для диагностики панического расстройства.

Панические атаки вызывают симптомы крайней тревоги, такие как чувство обреченности или страх смерти. Другие симптомы могут быть похожи на симптомы сердечного приступа.

Чем отличается паническая атака от сердечного приступа? Узнай здесь.

Любой, кто подозревает, что у него тревожное или паническое расстройство, может захотеть проконсультироваться с медицинским работником для диагностики и лечения.

Если человек испытывает одышку, может не быть ясной причины, которая может вызвать или усугубить беспокойство и затруднить дыхание.

Чтобы определить причину одышки, врачи должны исключить физические причины, такие как астма, проблемы с легкими или проблемы с сердцем.

Узнайте о других причинах одышки.

Врачи могут предложить различные методы лечения тревожности, такие как психотерапия, лекарства или их сочетание.

Лекарства

Для кратковременного облегчения симптомов тревоги, включая одышку, врачи могут прописать бензодиазепиновые препараты.К ним относятся:

Они могут быстро облегчить симптомы тревоги в течение примерно 30 минут.

Однако врачи, как правило, не назначают бензодиазепины в течение длительного времени, поскольку они могут иметь побочные эффекты, а неправильное употребление может иметь пагубные последствия.

Чаще врачи назначают селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, обычно называемые СИОЗС или антидепрессантами, для лечения симптомов тревоги.

Когнитивно-поведенческая терапия

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) может быть полезной для многих людей с тревогой.Он направлен на то, чтобы помочь людям изменить то, как они думают и ведут себя в определенных ситуациях, например, в тех, которые вызывают беспокойство.

Человек с КПТ может узнать, что его тревога основана на ложных тревогах страха, и терапия может научить его справляться с состояниями, вызывающими тревогу, вместо того, чтобы избегать их.

Психодинамическая психотерапия

Психодинамическая психотерапия также является эффективным средством лечения тревоги. Основное внимание уделяется роли личных и межличностных конфликтов, связанных с симптомами тревоги.

Эта форма терапии использует отношения между пациентом и терапевтом, чтобы способствовать личному размышлению, принятию трудных чувств и вовлечению в новое поведение.

Методы релаксации

Для немедленного облегчения одышки, вызванной тревогой, можно попробовать диафрагмальное дыхание.

Некоторые врачи рекомендуют его для уменьшения беспокойства, а некоторые люди, практикующие его, сообщают, что он помогает обеспечить эмоциональное равновесие.

Эта техника дыхания включает в себя сокращение диафрагмы, расширение живота и углубление вдоха и выдоха.

Исследование, проведенное в 2017 году, показало, что 20 сеансов диафрагмального дыхания уменьшили стресс и снизили негативные эмоции у участников. Однако ни у кого не было диагноза тревоги.

Диафрагмальное дыхание также играет важную роль в медитации, некоторых религиях и боевых искусствах, и является основным компонентом йоги и тай-чи.

К другим методам, которые могут помочь уменьшить беспокойство и облегчить дыхание, относятся:

Любому, у кого может быть тревожность или паническое расстройство, может быть полезно обсудить свои симптомы и варианты лечения с врачом.

Если дыхательные упражнения и другие техники расслабления не восстанавливают нормальный ритм дыхания, человеку может потребоваться медицинская помощь.

Если одышка является частой или длительной, это может быть связано с другим заболеванием, например:

Когда люди испытывают одышку из-за беспокойства или паники, они могут чувствовать себя более тревожными, что может ухудшить их состояние. дыхание.

Врачи часто рекомендуют техники релаксации и диафрагмальное дыхание, чтобы облегчить этот и другие симптомы тревоги.

Некоторым людям также полезно временно принимать лекарства для контроля симптомов тревоги. Хроническая тревога и паника могут потребовать комбинации лекарств и психотерапии.

.

Одышка: частый симптом со множеством возможных причин

перейти к содержанию
  • Поиск
  • Корзина
  • Админ
ТЕМЫ ЗДОРОВЬЯ ▼

Просмотр по теме

  • Здоровье сердца «Назад
    • Артериальное давление
    • Холестерин
    • Заболевание коронарной артерии
    • Сердечный приступ
    • Сердечная недостаточность
    • Сердечные препараты
    • Ход
  • Разум и настроение «Назад
    • Наркомания
    • СДВГ для взрослых и детей
    • Болезнь Альцгеймера и деменция
    • Беспокойство
    • Депрессия
    • Улучшение памяти
    • Психическое здоровье
    • Позитивная психология
    • Напряжение
  • Боль «Назад
    • Артрит
    • Боль в спине
    • Головная боль
    • Замена сустава
    • Другая боль
  • Оставаться здоровым «Назад
    • Старение
    • Баланс и мобильность
    • Диета и похудание
    • Энергия и усталость
    • Физические упражнения и фитнес
    • Здоровое питание
    • Физическая активность
    • Скрининговые тесты для мужчин
.

Боль в спине и одышка: 10 причин

Спина предрасположена к травмам, поскольку она усердно работает, чтобы удерживать тело в вертикальном положении и поддерживать основные повседневные движения. Когда боль в спине возникает вместе с одышкой, вызывая затрудненное или болезненное дыхание, некоторые люди могут беспокоиться, что причина более серьезна.

В большинстве случаев боль в спине и одышка возникают просто из-за растяжения мышц или из-за переноса лишнего веса. Однако иногда боль в спине с одышкой возникает из-за серьезного заболевания, требующего немедленной помощи.

Тем, кто испытывает эти симптомы помимо боли в груди, потоотделения, тошноты, головокружения или потери сознания, следует обратиться к врачу или обратиться за неотложной помощью.

Прочтите информацию о 10 возможных причинах боли в спине и одышки.

В спине и между ребрами много мелких и крупных мышц, а это значит, что частая возможная причина боли в спине у человека - растяжение.

Напряжение и травма этих мышц может вызвать боль, из-за которой сделать глубокий вдох будет труднее.

Растяжения мышц хорошо реагируют на покой, лед или тепло, а также на безрецептурные болеутоляющие, такие как ибупрофен или парацетамол.

Растяжение мышц обычно проходит через несколько дней, но если оно длится дольше, врач может назначить более сильные лекарства, например миорелаксант, чтобы облегчить дискомфорт.

Пневмония - это инфекция легких, которая может развиться после простуды или гриппа. В большинстве случаев здоровый человек выздоравливает без каких-либо осложнений.Однако пневмония может быть тяжелой у пожилых людей или людей с другими заболеваниями.

Пневмонию могут вызвать вирус или бактерии. Если пневмония бактериальная, человеку могут потребоваться антибиотики, чтобы полностью избавиться от инфекции. Некоторым людям может потребоваться госпитализация и поддерживающая терапия для предотвращения дальнейших осложнений.

Избыточный вес означает, что мышцы спины должны работать больше, чтобы поддерживать основные виды деятельности повседневной жизни. Избыточный жир вокруг груди или спины также может затруднить дыхание или глубокий вдох.

Похудение может помочь снизить нагрузку на спину. Кроме того, регулярные упражнения для работы мышц спины могут помочь укрепить их и со временем уменьшить боль.

Поделиться на PinterestУ человека с высоким кровяным давлением повышен риск сердечных заболеваний.

Блокировка сердца может вызывать дискомфорт в других частях тела, например в спине, челюсти, руках или плечах.

Ишемическая болезнь сердца также может вызывать одышку, поскольку артериям становится труднее переносить кислород по телу.

Любому, кто подозревает болезнь сердца, следует сообщить об этих симптомах своему врачу для дальнейшего обследования и лечения, если это необходимо.

К людям с высоким риском сердечных заболеваний относятся люди с высоким кровяным давлением, высоким уровнем холестерина или люди, у которых в семейном анамнезе есть сердечные заболевания.

Кроме того, люди, которые курят, имеют избыточный вес или диабет, также подвержены более высокому риску ишемической болезни сердца.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) возникает, когда желудочная кислота возвращается в пищевод и вызывает боль в груди, изжогу или кислый привкус во рту.

Однако боль может распространяться в спину, часто между лопатками и обычно после еды. Кроме того, если желудочная кислота попадает в дыхательные пути, это может вызвать одышку, пневмонию или хронический кашель.

Тот, кто подозревает, что у него ГЭРБ, обычно относительно легко лечит его дома с помощью антацидов.

Простые домашние средства, такие как отказ от еды перед тем, как лечь, и отказ от обычных триггеров также могут помочь предотвратить ГЭРБ. Возможные триггеры включают кислые продукты, цитрусовые, шоколад, кофе и алкоголь.

Желчный пузырь - это небольшой орган, расположенный в брюшной полости и хранящий желчь - вещество, которое печень вырабатывает для переваривания жиров. Иногда в желчном пузыре могут образовываться небольшие камни, которые блокируют отток желчи.

Без лечения заболевание желчного пузыря может вызвать сильную боль в животе с иррадиацией в спину. Одышка, а также спутанность сознания и учащенное сердцебиение могут возникнуть, если в желчном пузыре имеется инфекция, которая распространяется в кровоток.

Если у человека есть камни желчного пузыря, ему может потребоваться операция по удалению камней или всего желчного пузыря.Тем, кто подвержен образованию камней, следует избегать употребления жирной пищи, которая может ухудшить выработку желчи и увеличить вероятность образования камней.

Сердечный приступ требует немедленного лечения. Это сигнализирует о закупорке сердечных сосудов, нарушающей ткани сердца. Хотя некоторые люди испытывают сокрушительную боль в груди, у других наблюдаются расплывчатые симптомы, такие как боль в спине или одышка.

Всем, кто подозревает, что у них может быть сердечный приступ, следует немедленно обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи или вызвать скорую помощь.

Первичным симптомом тромбоэмболии легочной артерии, представляющей собой сгусток крови в легком, часто является одышка и боль в груди. Некоторые люди также могут испытывать боль в спине.

Легочная эмболия - это состояние, требующее лечения.

Важно немедленно сообщать врачу о любых случаях внезапной одышки или обращаться за неотложной помощью, если это происходит в нерабочее время.

Аорта - это большой кровеносный сосуд, который выходит из сердца и помогает распределять кровь по телу.

Расслоение аорты происходит, когда есть разрыв аорты, в результате чего кровь просачивается в стенки сосудов. Это очень редкое состояние, которое вызывает сильную боль в спине, одышку, боль в груди, слабость и потливость.

Расслоение аорты - это опасное для жизни событие, требующее немедленного лечения. В зависимости от того, где находится расслоение, может потребоваться экстренная операция.

Одышка и боли в спине не являются типичными признаками рака легких. Однако рак легких может вызвать одышку или боль в груди.Однако, если рак распространяется на кости, он может вызвать боль в других частях тела, например, в спине или бедрах.

Любому, у кого диагностирован рак, потребуется лечение у онколога или онколога. Человеку может потребоваться операция по удалению опухоли, химиотерапия или лучевая терапия.

Есть много потенциальных причин одышки и болей в спине. Во многих случаях возможно лечение в домашних условиях с отдыхом. Однако важно проконсультироваться с врачом, особенно при сильной одышке, боли в груди или если симптомы не проходят через несколько дней.

.

Смотрите также