Покраснение и боль в молочной железе


Что скрывается за болью в молочной железе?

Заболевания молочных желез весьма разнообразны и характеризуются многочисленными клиническими проявлениями: болью, в том числе и при надавливании, изменением общего вида желез, формы или структуры желез (появление уплотнений, опухолевидных образований в обычно мягкой ткани).

Боль в одной или обеих молочных железах (масталгии) является одной из частых жалоб у женщин любого возраста, но несколько чаще с этой проблемой сталкиваются молодые женщины с сохраненной менструальной функцией.

Большинство опасений женщин при этом связано с риском развития рака молочной железы. Однако изолированные болевые ощущения редко бывают признаком этого грозного заболевания, для которого обычно характерно сопутствующее наличие опухолевидного образования.

Причины болей в одной или обеих молочных железах:

* Гормональные изменения в периоде полового созревания (так называемый пубертатный возраст), а также во время беременности или менопаузы
* Предменструальный синдром
* Рак молочной железы
* Кормление грудью
* Инфекционные заболевания молочных желез (мастит, абсцесс молочной железы)
* Травма молочной железы, включая оперативное лечение
* Прием некоторых лекарственных препаратов: эстрогенсодержащих, дигоксина, метилдопы, спиронолактона, оксиметолона и хлорпромазина.

Основные клинические варианты:

1. Циклическая масталгия – болевые ощущения, связанные с менструальным циклом.

Этот вид нарушения характеризуется:

* Возникновением болевых ощущений в предменструальном периоде и ослаблением или исчезновением с началом менструации. Иногда четкая связь с началом менструации отсутствует
* Обычно двусторонней локализацией, преимущественно в верхних, наружных областях молочных желез
* Различной интенсивностью болезненных ощущений – от тупых, ноющих (более часто) до выраженных, затрудняющих движения руками, сон
* Боль может отдавать в подмышечные области или руку
* При обследовании может выявляться незначительная бугристость ткани молочных желез
* Выраженность клинических проявлений обычно нарастает с возрастом и резко ослабевает или исчезает после наступления менопаузы.

Возникновение циклической масталгии связывают с изменением гормонального фона. Этим видом нарушения страдают более 2/3 женщин, обычно молодого репродуктивного возраста, хотя известны аналогичные жалобы у женщин в постменапаузальном периоде, получающих заместительную терапию гормональными препаратами.

2. Ациклическая масталгия – возникновение боли в груди, не связанной с менструальным циклом. Этим видом нарушения обычно страдают женщины старше 40 лет.

Характеристика:

* Боль чаще односторонняя
* Локализация – преимущественно в средней части молочной железы, вокруг соска
* Острый, жгучий, режущий характер боли
* Может быть как периодической, так и постоянной

Локализованная, длительно сохраняющаяся боль в молочной железе может быть связана с наличием в ней фиброаденомы (доброкачественной опухоли) или кисты. Однако с целью исключения более серьезных причин ациклической масталгии (например, рака груди), рекомендуется как можно более ранее обращение к специалисту.

3. Мастит и другие инфекционные заболевания. Кроме местных симптомов (боль, покраснение, отек молочной железы) сопровождаются явлениями интоксикации (повышение температуры, иногда с ознобом, головная боль, нарушение аппетита, общая слабость и др.). Часто мастит возникает в послеродовом периоде в связи с проникновением возбудителей через микротрещинки соска и застоем в железе молока.

4. Рак молочной железы. Кроме различных по степени болевых ощущений (но они могут и отсутствовать!) характеризуется наличием опухолевидного образования с нечеткими контурами, чаще в верхних наружных областях молочной железы, возможно изменение кожи над опухолью в виде сморщивания или «апельсиновой корки», втягивание соска или выделения из него. Риск развития рака молочной железы выше у нерожавших женщин или женщин, поздно родивших первого ребенка, у женщин с наследственной предрасположенностью, с избыточной массой тела, наличием мастопатии.

Обязательным диагностическим мероприятием является самообследование молочных желез. Оно должно стать частью жизненного распорядка всех женщин в возрасте старше 20 лет. Регулярное самообследование позволит Вам хорошо узнать форму и структуру ваших молочных желез и легко выявить любые изменения в них. Самообследование должно проводится 1 раз в месяц, лучше в конце каждой менструации или в одно и тоже время у женщин в постменапаузальном периоде.

Правила самообследования:

* встаньте перед зеркалом
* вначале осмотрите молочные железы спереди и с боков в 4 позициях:
o с опущенными руками
o с поднятыми руками
o с руками, установленными на бедрах
o при наклоне туловища вперед
* подняв левую руку, правой аккуратно круговыми движениями ощупайте всю левую молочную железу в направлении сверху вниз
* аналогично, но левой рукой ощупайте правую молочную железу
* лягте на спину, поместив под правое плечо валик и заложив правую руку за голову. Прямыми пальцами левой руки ощупайте правую молочную железу от периферии к соску
* аналогично обследуйте левую молочную железу правой рукой
* аккуратно сдавите сосок, чтобы убедиться в отсутствии любых патологических выделений
* ощупайте подмышечные впадины.

Обратитесь к врачу, если вы обнаружили:

* изменение формы, размеров или асимметричность молочной железы
* уплотнение ткани в молочной железе или подмышечной впадине
* втягивание соска
* выделение из соска
* изменение кожи молочной железы (покраснение, сморщивание, по типу «апельсиновой» или «лимонной корки»)

Что следует делать женщине с масталгиями?

1. Кроме самообследования ей рекомендуется ведение дневника в течение не менее 2 месяцев, с указанием частоты возникновения болевых ощущений и связи симптомов с периодами менструального цикла.

2. Ежегодная консультация у маммолога (специалист по заболеваниям молочных желез), гинеколога или онколога – в первую очередь женщины после 35 лет.

3. Женщинам старше 35 лет (особенно из групп риска развития рака молочной железы) рекомендуется ежегодное проведение маммографии – рентгенографического метода исследования молочных желез. Маммография является одним из методов ранней диагностики рака молочной железы.

4. К другим методам диагностики относятся ультразвуковое исследование, прицельная биопсия подозрительных участков ткани молочной железы.

У большинства женщин с масталгиями обследование молочных желез и результаты маммографии оказываются нормальными. В этом случае диагноз рака молочной железы является маловероятным и болевые ощущения, скорее всего, связаны с изменениями в молочных железах на фоне физиологических гормональных колебаний.

Лечение

В 60-80% случаев боль в молочной железе отсутствии уплотнений в ее ткани проходит самостоятельно.
Однако выраженные болезненные ощущения, затрудняющие Вашу ежедневную активность, продолжающиеся более нескольких дней каждый месяц или наличие симптомов, указывающих на воспалительный процесс (повышение температуры, покраснение и отек молочной железы, болезненность при надавливании) требуют лечения.

До настоящего времени нет достаточных научных данных об эффективности лечебных мероприятиях при циклической масталгии.

Рекомендуется ношение подходящего бюстгальтера, диета с низким содержанием жиров и ограничение в пищевом рационе продуктов, содержащих метилксантины (например, кофеинсодержащие продукты), прием витаминов группы В и Е. Хотя эффективность диетических мероприятий и приема витаминов остается не доказанной, описаны случаи облегчения болевых ощущений у некоторых женщин, придерживающихся этих рекомендаций.

При неэффективности этих мероприятий обратитесь к врачу, т.к. может потребоваться назначение пероральных контрацептивов или даназола (антигонадотропный препарат) с целью коррекции гормональных нарушений. Избегайте самолечения, включая препараты растительного происхождения.

Лечение ациклической масталгии основано на терапии заболевания, лежащего в ее основе. Если причина не установлена, применяют план лечения как при циклической масталгии.

При выявлении кисты или опухоли применяют хирургическое лечение, которое может быть дополнено при злокачественной природе опухоли лучевой или химиотерапией.

Лечение мастита в зависимости от стадии и тяжести процесса включает антибиотикотерапию с/или без хирургического вскрытия воспалительного очага.

Дорогие женщины помните, что Ваша грудь может быть не только совершенным творением Природы, но и источником связанных со здоровьем проблем. А потому, при появлении боли и/или изменении формы, размеров и консистенции молочных желез – обращайтесь к специалистом. Это поможет сохранить Ваше здоровье, а в некоторых случаях и Вашу жизнь!

www.baby.ru

Почему болят грудные железы у женщин: причины, лечение.

Внимание! Самолечение может быть опасным для вашего здоровья.

С возникновением болевых симптомов в груди сталкивались многие представительницы прекрасной половины человечества. Поэтому так часто встречается вопрос, почему болят грудные железы у женщин. Причин этого существует множество. Многие из них не связаны с патологическими проблемами и не несут никакой угрозы жизни и здоровью. Но так же часто боли бывают вызваны серьезными болезнями, которые без своевременного лечения приводят к тяжелым состояниям.

Почему болят грудные железы у женщин

Почему болят грудные железы - причины

Наиболее часто синдром наблюдается у женщин в связи с гормональными нарушениями. Иногда такой сбой может быть физиологическим, но чаще он связан с разнообразными заболеваниями.

Норма

Боль в молочной железе, вызванная естественными процессами, часто возникает после овуляции. Менструальный цикл связан с колебаниями количества различных половых гормонов в организме женщины. После овуляции начинается подготовка к возможной беременности.

Норма - умеренная болезненность в груди, которая длится 2-3 дня. При определенных обстоятельствах в силу индивидуальных особенностей женского организма дискомфорт бывает интенсивным и длительным. В такой ситуации рекомендуется пройти диагностику, чтобы исключить наличие заболеваний и других патологических состояний.

Нормальными считаются боли в грудных железах в первом триместре беременности. Они могут появляться и исчезать, иногда удерживаться длительно. Боль сопровождается ощущением набухания груди. Описанные проявления связаны с тем, что начинается подготовка женского организма к вскармливанию ребенка.

С физиологическими процессами связана болезненность при менопаузе. Она также вызывается гормональным сбоем. Как правило, эти ощущения непродолжительны, иногда бывают острыми, но чаще отличаются невысокой интенсивностью. Дополнительно наблюдаются изменения в форме и размере молочных желез.

Патология

Нециклический болевой синдром в груди всегда считается нарушением и возникает:

  • При наличии злокачественных и доброкачественных новообразований.
  • При кистах.
  • После травм и операций.
  • На фоне приема различных лекарственных средств.

На что указывает боль в одной молочной железе

Болезненность с одной стороны всегда вызывает подозрения на развитие заболевания. Поэтому требуется срочная диагностика.

Самое распространенное заболевание, провоцирующее дискомфорт, - мастит. Причина болезни - инфицирование. Мастит развивается чаще всего в послеродовом периоде. Провоцирует проблему застой молока, из-за чего появляется воспаление.

Но мастит не всегда имеет связь с родами. Он может быть вызван хроническими инфекционными болезнями, ослабляющими иммунитет.

Другая распространенная патология, которая вызывает проблемы в левой или правой груди - мастопатия. Она характеризуется развитием доброкачественных новообразований в железистых структурах. Возникновение болей связано со сжатием тканей, на что реагируют нервные окончания, расположенные здесь. Часто происходит иррадиация боли в руку и подмышку. Иногда она бывает невыносимой. Мастопатия связана с нарушением баланса гормонов в организме.

Очень часто на фоне гормональных нарушений появляется фиброаденома молочной железы. Она представляет собой доброкачественную опухоль, сформированную из железистой и соединительной ткани. Данное новообразование реагирует на изменения гормонального фона, поэтому перед месячными может значительно уменьшаться. Если врач рекомендует провести хирургическую операцию, то на это обязательно нужно соглашаться.

Угрожающая жизни патология - рак. Следует знать, что на начальной стадии злокачественная опухоль не проявляет себя болевыми ощущениями, но по мере разрастания начинает сдавливать нервные окончания, что вызывает вначале слабый дискомфорт, а впоследствии невыносимую боль.

Причины

Характер болей и связь их с определенными заболеваниями

Доктор при первичном осмотре интересуется характером боли. Подробное описание ощущений пациентки помогает ему определить, почему болят грудные железы.

Колющая боль

Колющие боли в молочной железе далеко не всегда имеют патологическую причину. Они могут возникать на фоне предменструального состояния. Также такой признак указывает на наличие мелких травм и повреждений, которые часто возникают, к примеру, при кормлении ребенка.

Колющая периодическая боль сопровождает период вынашивания ребенка. Она свидетельствует о том, что в тканевых структурах происходят изменения, вызванные подготовкой к вскармливанию ребенка. Дискомфорт подобного вида ощущается с первых дней лактации, и это также нормально, так как свидетельствует о появлении молока.

Но, кроме этого, существуют патологические причины покалывания:

  • Сердечно-сосудистые проблемы.
  • Патологии позвоночника.
  • Межреберная невралгия.

Боль и жжение

При определенных особенностях женского организма чувство жжения возникает в конце менструального цикла. Как правило, дискомфорт исчезает после овуляции. Дополнительный симптом - увеличение молочных желез в объеме и ощущения распирания изнутри.

Ощущение жжения появляется и при беременности. Это происходит в силу масштабных изменений гормонального фона. Одновременно наблюдается тошнота, раздражительность и сонливость. Считается нормой, если дискомфорт исчезает в конце первого триместра, но иногда он удерживается до родов.

Чувство жжения в груди при лактации считается осложнением, поэтому немедленно рекомендуется обратиться за медицинской помощью. Такие ощущения вызваны повреждением сосков, что увеличивает риски инфицирования, из-за чего зачастую развивается мастит.

Гормональные перестройки происходят также при климаксе, провоцируя чувство жжения в области груди. Несмотря на то, что процесс считается физиологическим, иногда дополнительно наблюдается повышение температуры.

Тянущая боль

К появлению болей тянущего характера обычно приводит гормональный сбой. Это сопровождает циклические неприятные ощущения при менструальном цикле. Тянущие боли удерживаются в этом случае короткое время и исчезают сами по себе.

При определенных болезнях проблема присутствует длительно. Боли усиливаются при пальпации и физических нагрузках. Угрожающие признаки - отечность, выделения из сосков, повышенная температура, слабость. Все перечисленные симптомы указывают на мастит, новообразования или мастопатию. Это требует медицинской помощи, в противном случае увеличивается риск развития осложнений.

Ноющая боль

Ноющие ощущения - довольно угрожающий симптом. Он сопровождает многие опасные патологии. Синдром такого характера указывает на мастопатию. Обычно в конце менструального цикла дискомфорт усиливается.

Ноющий синдром наблюдается при лактостазе (застое молока в грудной железе в период лактации). Это происходит при неправильном кормлении ребенка. В тяжелых ситуациях повышается температура тела. Требуется принимать меры для исключения осложнений.

Также ноющий характер свидетельствует о воспалении или о развитии доброкачественного новообразования.

Боли сопровождают:

  • Травмы.
  • Хирургические операции.

Сильная боль

Сильная боль в молочных железах, в большинстве случаев, считается патологическим проявлением. В этом случае требуется диагностика.

Болят грудные железы у женщин при травмировании тканей. Такое явление отмечается редко, но, тем не менее, следует знать, что ссадины и ушибы после различных происшествий проявляются через определенное время. При наличии гематомы следует принять меры, чтобы исключить развитие воспалительного процесса. В противном случае может произойти перерождение тканей, что очень опасно.

Сильные боли характерны для воспалительных процессов после установки имплантатов. Это свидетельствует о сдавливании нервных окончаний. Для исключения осложнений показано обратиться к доктору.

Если сильные болевые ощущения появились во время вскармливания ребенка, то, скорее всего, имеет место мастит. Дополнительно возникает чувство распирания груди, появляется уплотнение в тканях. В таком случае показана срочная медицинская помощь.

Достаточно редким осложнением мастита является абсцесс. Такая патология выделяется в отдельное заболевание. Для нее характерна острая, с трудом переносимая, болезненность. В этом случае в ткани грудной железы образуется гнойник. Лечение проводится только хирургическим вмешательством в срочном порядке.

Почему болят грудные железы, а месячных нет

Если месячные начинаются на пару дней позже, но при этом не появляется никакого дискомфорта, как правило, женщины не обращают на это внимания. Но, когда боль в груди сохраняется, а менструация не наступает, то сразу возникают опасения по поводу состояния организма.

Первой причиной является то, что произошло зачатие и наступила беременность. Это подтверждается обычно сильным набуханием молочных желез и повышением чувствительности сосков. Тест на беременность с высокой достоверностью подтверждает или опровергает такие догадки. Но если он отрицательный, то и его рекомендуется повторить через пару дней или сдать анализы на хорионический гонадотропин.

Беременность

Когда беременность не подтвердилась, то причины отсутствия месячных являются патологическими.

Задержка менструации происходит при развитии следующих патологий:

  • Нарушений гормонального баланса.
  • Внематочной беременности.
  • Мастопатии, которая вызвана гормональным дисбалансом.

Некоторое время сохраняется дискомфорт в груди и не наступают месячные при климаксе. Также провоцирует проблему смена климата. Особенно часто это происходит с метеозависимыми женщинами при смене часового пояса. При возвращении в привычные условия менструальный цикл восстанавливается, общее состояние организма приходит в норму.

К задержке менструации и возникновению боли могут привести следующие серьезные патологии:

  • Поликистоз яичников.
  • Онкологические заболевания.
  • Инфекционные и воспалительные болезни органов репродуктивной системы.
  • Венерические заболевания.

Как снять болевые симптомы

Сильную боль в груди можно снимать различными народными способами. К примеру, действенным оказывается капустный лист, который предварительно обмазывается медом и прикладывается к груди на ночь. Такой природный компресс способен быстро устранить сильные боли.

Также хорошо помогают отвары трав противовоспалительного и обезболивающего действия. В их число входят ромашка, мать-и-мачеха, календула, липа, тысячелистник. Используя средства народной медицины, необходимо проявить осторожность, так как многие травы способны вызывать аллергические реакции. Кроме этого, нельзя прибегать к лечению травами, когда нет уверенности в том, что отсутствует беременность. Это связано с тем, что некоторые составы могут спровоцировать непроизвольный аборт.

Рекомендуется пересмотреть рацион. Из него необходимо убрать острые и пряные блюда, обогатить меню нужно фруктами, овощами и зеленью.

Капустный лист

Когда срочно нужно обратиться к врачу

В срочном порядке следует обращаться к доктору в случае, если в молочных железах возникают выраженные болевые ощущения, которые удерживаются длительное время. Особенно опасно, если на фоне этого в груди при самодиагностике были обнаружены уплотнения или узелки. Другим угрожающим симптомом являются выделения из сосков.

В срочном порядке нужно пройти обследование, когда появились следующие изменения:

  • асимметрия бюста. К примеру, одна грудь стала больше другой или произошло изменение ее формы;
  • видоизменение соска. К примеру, он приобрел другой цвет или втянулся. Насторожить должны странные выделения, особенно имеющие неприятный запах и с примесями гноя;
  • болезненность при нажатии или при прикосновении к соскам, которая удерживается длительное время;
  • кожа на груди огрубела, начала шелушиться, покраснела или сморщилась.

Когда срочно нужно обратиться к врачу

bolit.net

Боль в молочной железе - причины, диагностика и лечение

Причины боли в молочной железе

Большой размер груди

Женщины с грудью 4 и более размера испытывают тяжесть и болезненность молочных желез к концу дня. Неприятные ощущения возникают при недостаточной поддержке груди, из-за чего она отвисает и создает дополнительную нагрузку на позвоночник. Боль тупая, неинтенсивная, значительно уменьшается в горизонтальном положении. Симптому сопутствуют тягостные ноющие ощущения в лопаточной области.

Появление боли в молочных железах провоцируется неправильно подобранным бюстгальтером, который либо совсем не удерживает грудь, либо сдавливает ее слишком сильно. Пациентки жалуются на распирающие болевые ощущения умеренной интенсивности в грудных железах, которые усугубляются при случайном неосторожном прикосновении. Если подобные признаки наблюдаются ежедневно или боль резко усиливается, следует обратиться к специалисту.

Спортивные тренировки

Женщины, которые интенсивно занимаются спортом и качают грудные мышцы, зачастую жалуются на болевые ощущения в проекции молочных желез. Мышечные боли обусловлены накоплением в тканях молочной кислоты и отеком миофибрилл после перенапряжения. Симптомы самостоятельно исчезают после отдыха. Длительную резкую боль после тренировки могут вызывать патологические причины, поэтому в таком случае нужна консультация специалиста.

Менструальный цикл

Развитию масталгии перед месячными способствуют гормональные причины. Резкое снижение количества эстрогенов провоцирует отечность и набухание ткани молочных желез, возникают тупые боли умеренной интенсивности. Пациентки отмечают повышенную чувствительность груди и усиление болезненности во время прикосновений, ношения бюстгальтера. В большинстве случаев симптом исчезает на 2-3 день после начала менструального кровотечения.

У части женщин циклическая боль наблюдается и в середине месячного цикла, что соответствует овуляции. В этот период происходит подготовка грудных желез к возможному оплодотворению, возрастает объем секреторных клеток. Такие изменения проявляются дискомфортом и чувством распирания, увеличением молочных желез в размерах. Усиление или приступообразный характер цикличных болей указывают на патологические причины, требующие медицинской помощи.

Беременность и лактация

Начиная с первого триместра беременности, в обеих грудных железах происходят структурные изменения, необходимые для выработки молока. Это сопровождается постоянной тяжестью и болевыми ощущениями, грудь как будто «наливается» и отекает. Боль в области молочных желез умеренная, не доставляет сильного дискомфорта. По мере приближения родов из соска может выделяться несколько капель желтоватой жидкости.

В норме при грудном вскармливании болевые ощущения отсутствуют. Дискомфорт связан с нарушением интервала между кормлениями, когда большое количество молока скапливается в протоках и альвеолярной ткани, вызывая распирание и тяжесть. Резкая локальная боль в ареолярной области обусловлена трещинами соска и эрозиями нежной кожи, которые образуются при нарушении техники вскармливания и при прорезывании первых зубов ребенка.

Мастопатия

Фиброзно-кистозные изменения в железистой ткани — самые частые патологические причины наличия болезненных ощущений. При узловой мастопатии боль локализована в одной молочной железе. Симптом отмечается во второй фазе менструального цикла, когда нарастает односторонний отек, и грудь увеличивается в размерах. Болевые ощущения ноющие, колющие, часто иррадиируют в плечо или лопатку.

Для диффузной мастопатии характерны мучительные распирающие или колющие боли, которые распространяются по всей грудной клетке. Перед месячными грудь отекает, ее ткань становится плотной, при малейшем прикосновении болевой синдром усиливается. С началом кровотечений болезненность постепенно утихает. Регулярная сильная боль нарушает сон и аппетит, у некоторых больных появляется страх онкологической патологии.

Мастит

Инфекционные причины вызывают у женщин сильные боли в молочной железе, обусловленные гнойным процессом и накоплением патологических медиаторов воспаления, раздражающих нервные окончания. Болевые ощущения при гнойном мастите резкие, дергающие, нестерпимые. Они усугубляются в вертикальном положении и немного стихают при возвышенном положении грудной железы. Из сосков выделяется зловонная желто-зеленая жидкость.

Из-за сильных болей пациентки перестают спать, состояние ухудшается вследствие высокой лихорадки и интоксикации. При негнойном мастите болезненность менее выражена, в груди ощущаются постоянные тупые боли на фоне повышения температуры тела до 38,5° С. Дискомфорт усиливается при сдавливании области ареолы, прикосновении к пораженной части молочной железы. Такие симптомы являются показанием для неотложной медицинской помощи.

В запущенных ситуациях гнойное воспаление переходит в абсцесс молочной железы, о чем свидетельствует усиление и более четкая локализация болей в одном участке. Кожа над этим местом приобретает красный или багровый цвет, прикосновения вызывают резкую болезненность. Выделения из соска, как правило, отсутствуют. На фоне болевого синдрома возникает высокая лихорадка, иногда гектического типа.

Болезни сосков

При экземе сосков вначале появляются зуд и дискомфорт в ареолярной области (более темной коже, окружающей сосок), а через несколько дней образуются полиморфные высыпания, сочетающиеся с резкой болью. Затем пузырьки превращаются в эрозии и мелкие язвочки, при этом отмечается усиление болевого синдрома. По мере выздоровления болезненность постепенно стихает и сменяется интенсивным зудом, преимущественно в ночное время.

Боли в молочной железе на стороне поражения характерны для воспаления соска бактериальной и вирусной причины. Симптомы локализованы в области ареолы, иногда происходит распространение патологического процесса на окружающую ткань груди. При надавливании на сосок выделяется гнойный или кровянистый секрет. Заболевание требует осмотра специалиста, поскольку без лечения существует риск массивного гнойного воспаления или сепсиса.

Травмы

При ударах в область груди вначале возникает резкая сильная боль, которая длится от часов до нескольких дней в зависимости от степени ушиба молочной железы. В неосложненных случаях на коже формируется кровоподтек, а железистая паренхима остается нетронутой. При сильных ударах болевой синдром продолжается неделю и более, из соска выделяется кровянистая жидкость.

Боль в молочных железах встречается не только при прямых механических воздействиях, но и при ношении тесного бюстгальтера. Длительное травматичное сдавливание груди приводит к расстройствам микроциркуляции, что проявляется распирающими болезненными ощущениями и тяжестью. Симптомы усиливаются вечером, когда отмечается выраженная отечность и повышенная чувствительность кожи железы.

Доброкачественные образования

На начальных стадиях аденомы и кисты молочной железы боль беспокоит далеко не всегда. Характерны дискомфорт и тяжесть, которые наблюдаются перед менструацией. По мере увеличения образования в размерах и нарушения гормонального фона развивается постоянный болевой синдром, грудь уплотняется и отекает. Иногда пациентка самостоятельно находит плотный узел в молочной железе, при пальпации которого боли становятся сильнее.

Неприятные ощущения долгое время остаются единственным симптомом заболевания, затем к болям присоединяется периодическое выделение прозрачного или беловатого секрета из соска. При внутрипротоковой папилломе болезненности сопутствует истечение густого зеленоватого секрета, возникающего при застое содержимого в млечных канальцах. При липоме чувствуется легкая болезненность в области объемного образования.

Злокачественные опухоли

На запущенных стадиях рака молочной железы опухолевые причины вызывают сильные мучительные боли, приводящие к неврастении, бессоннице. Но в начале преобладают неспецифические симптомы в виде дискомфорта и болезненности, тяжести в груди ближе к вечеру. Эти проявления сходны для многих болезней, поэтому важно соблюдать онкологическую настороженность.

При самостоятельном исследовании молочной железы больная обнаруживает образование неправильной формы и плотной консистенции, которое не смещается по отношению к коже, очень болит. В этой области формируются типичные изменения кожного покрова: «лимонная корка», втяжение участка кожи. Иногда боли распространяются на область подмышечных впадин, что свидетельствует о вовлечении в процесс лимфоузлов.

Грудной остеохондроз

Дегенеративные изменения соединительной ткани позвоночных хрящей приводят к повреждению нервных волокон. Боль, возникающая при грудном остеохондрозе, локализуется не только в спине, но и по передней поверхности грудной клетки в зоне молочной железы. Болевые ощущения сильные, приступообразные, обычно усугубляются при резких поворотах и наклонах туловища.

Это заболевание иногда является провоцирующим фактором развития межреберной невралгии, которая характеризуется колющими или жгучими болями в ребрах и молочных железах. Болезненность локализована по переднебоковой стороне грудной клетки, усиливается при неосторожных прикосновениях и сдавливании тесной одеждой. Боли зачастую иррадиируют в области лопаток и ключиц.

Осложнения фармакотерапии

В основном масталгия связана с использованием препаратов женских половых гормонов. Симптомы встречаются на этапе подбора оральных контрацептивов, при назначении производных эстрогена в период климакса. Боли в молочных железах несильные, по характеру напоминают болезненность в предменструальный период. Симптом провоцируют и другие лекарственные причины: прием нейролептиков, антидепрессантов, транквилизаторов.

Редкие причины

  • Ятрогенные состояния: первые дни после аборта, операций в области передней грудной стенки.
  • Постановка грудных имплантов.
  • Межреберная миалгия.
  • Эндокринные болезни: патология гипофиза, щитовидной железы, надпочечников.
  • Туберкулез молочной железы.

Диагностика

Установлением причины развития болей в молочных железах занимается маммолог, при необходимости врач привлекает других специалистов для консультации. Комплексный лабораторно-инструментальный подход позволяет детально обследовать не только грудь, но и эндокринную систему, опорно-двигательный аппарат. Наибольшей информативностью отличаются такие исследования, как:

  • Ультразвуковое исследование. УЗИ молочной железы показано молодым женщинам, поскольку железистая паренхима груди у них более плотная и лучше визуализируется с помощью сонографии. Обнаруживаются ограниченные округлые образования или диффузные изменения, с которыми связано появление болей в молочной железе. Выявление полости с толстыми стенками и гипоэхогенным содержимым свидетельствует о наличии абсцесса.
  • Маммография. Рентгенологический снимок используется в качестве скринингового метода у женщин старше 40 лет, а у молодых пациенток применяется для уточнения локализации и размеров новообразования. Маммография позволяет изучить контуры и внутреннее строение опухоли, при воспалительных процессах преобладают распространенные неспецифические структурные изменения.
  • Рентгенография. Рентгенограмму позвоночника проводят для оценки состояния позвонков, выявления патологических смещений или деформаций. При подозрении на остеохондроз метод дополняют томографией (КТ или МРТ), которая хорошо визуализирует межреберный диски и хрящевую ткань. Обзорная рентгенография ОГК требуется для поиска метастазов опухолей.
  • Биопсия. Сильная боль в молочной железе и обнаружение новообразования инструментальными методами служит основанием для тонкоигольной биопсии под ультразвуковым контролем. Для большей информативности производят толстоигольную трепанобиопсию. Полученный материал отправляют на гистологическое и цитохимическое исследование.
  • Лабораторные анализы. Общий и биохимический анализы крови позволяют выявить изменение числа лейкоцитов и повышение показателя СОЭ. Специфическим методом диагностики является определение в крови онкомаркеров и аутоантител. Для верификации бактериальной причины заболевания делают посев отделяемого из железы на селективные питательные среды.
  • Дополнительные методы. Если боли в молочной железе могут быть обусловлены межреберной невралгией, рекомендована электронейрография. Исследование помогает изучить возбудимость нервных волокон и скорость передачи импульсов. Обязательно исследуют женский гормональный профиль в разные дни менструального цикла.

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Незначительная болезненность в молочных железах, обусловленная гормональными причинами и приближением менструального цикла, не опасна. Чтобы снизить дискомфорт, рекомендуется выбирать бюстгальтер большего размера с хорошей поддержкой груди, который не будет сдавливать ткань железы и усугублять симптомы. При выраженной отечности за 3-4 дня до месячных необходимо ограничить потребление острой и соленой пищи.

Чтобы предотвратить боль в области молочной железы, связанную с развитием лактационного мастита, важно соблюдать правила личной гигиены после каждого кормления, не допускать застоя молока. Желательно использовать специальное белье для кормящих из натуральных материалов. Длительные боли, сопровождающиеся общим недомоганием, указывают на наличие патологической причины. Нужно обязательно обратиться к врачу и выяснить, почему возник симптом.

Консервативная терапия

Врачебная тактика зависит от этиологического фактора болей в молочной железе. Преимущественно назначают этиотропные и патогенетические устраняющие причины болевого синдрома и способствующие быстрому выздоровлению. Медикаменты комбинируют с физиотерапевтическими воздействиями (электрофорезом, компрессами), которые используют только после исключения опухолевой патологии. Чаще всего в схему лечения болей включают:

  • Анальгетики. Средства показаны при сильной боли в молочных железах, которая нарушает сон, аппетит, вызывает астенические симптомы. В типичных случаях применяются нестероидные противовоспалительные средства, эффективно снижающие уровень медиаторов воспаления, уменьшающие отечность.
  • Антибиотики. При бактериальной инфекции необходимы препараты широкого спектра, которые действуют на типичные инфекционные причины мастита. Лекарства подбирают с учетом результата бакпосева и теста на чувствительность к антибиотикам, курсовая терапия длится не менее 7 дней.
  • Гормоны. Если резкие боли в молочных железах обуславливают гормональные причины в предменструальном периоде, рекомендованы эстрогенные препараты. Средства также нужны при лечении доброкачественных образований груди, мастопатии.
  • Инфузионные растворы. Опухолевые и воспалительные причины сопровождаются сильной интоксикацией, для устранений которой проводят внутривенные вливания коллоидных и кристаллоидных растворов в комбинации с петлевыми диуретиками.
  • Цитостатики. Сочетания из 2-3 химиопрепаратов назначают при злокачественных новообразованиях соска и железы. Лекарственные средства принимаются курсами, для лучшего эффекта их дополняют локальными лучевыми воздействиями.
  • Общеукрепляющие. При хронических болях в молочных железах происходит истощение организма, поэтому применяют аскорбиновую кислоту, витамины группы В. При резкой астении показаны анаболические стероидные препараты.

Хирургическое лечение

Рак молочной железы — абсолютное показание к проведению оперативного вмешательства. В редких случаях при начальной стадии процесса выполняют секторальную резекцию груди. В большинстве ситуаций необходима радикальная мастэктомия с удалением регионарных лимфатических узлов. Иногда при неустойчивом гормональном фоне и высоком риске малигнизации производится удаление доброкачественной опухоли.

Для уменьшения боли в молочной железе при гнойном воспалении показано вскрытие и дренирование мастита, предусматривающее разрез кожи в месте флюктуации и промывание полости раствором антисептиков с последующей установкой дренажа. При гангренозной форме мастита требуется удаление всей грудной железы с дальнейшим проведением пластической операции. Крупные гематомы, образовавшиеся после травм груди, вскрывают для предупреждения нагноения.

www.krasotaimedicina.ru

причины появления и способы избавления от красных пятен и точек на молочных железах

С развитием покраснения груди сталкивается большое количество женщин. Существуют различные патологии, приводящие к развитию подобных симптомов. Для точного ее определения необходимо своевременно обратиться за помощью к специалисту.

Причины появления красноты

Выделяют множество причин, приводящих к покраснению груди. Для их развития выделяют провоцирующие факторы, повышающие вероятность заболевания, это могут быть:

  • Неуточненные причины, вызывающие запуск роста аномальных клеток с формированием злокачественных процессов. Наиболее часто это нарушения клеточного деления или скопление свободных радикалов.
  • Нарушение структуры молочной железы с неполноценным формированием грудных протоков, а также патологическим развитием соска. Подобные состояния вызывают проблемы грудного вскармливания и последующего лактостаза.
  • Травматические воздействия.
  • Повышенную чувствительность организма к материалам белья, химическим средствам и продуктам питания.
  • Неправильный подбор нижнего белья, несоответствующего размеру.
  • Системные нарушения, вызванные патологией обмена веществ или иммунными изменениями.

Возможные заболевания

Основным заболеванием, при котором появляется покраснение молочных желез является мастит. Патология имеет воспалительную природу и формируется преимущественно в результате нарушений грудного вскармливания. В качестве причин выступают травматические воздействия или проникновение возбудителя из других систем организма. Сопровождается заболевание ухудшением самочувствия, что заставляет пациентку обратиться за помощью к специалистам.

Наиболее опасным заболеванием, которое приводит к появлению покраснения на молочной железе является злокачественный процесс. Симптоматика в данном случае во многом зависит от типа опухоли, ее локализации, размеров, а также наличия сопутствующих заболеваний. При этом пациентки чаще всего отмечают покраснение на груди, которое может не сопровождаться болевым синдромом. Данный участок имеет более плотную консистенцию. Кожа может иметь шероховатую структуру, напоминающую лимонную корку. Лимфатические узлы со стороны покраснения увеличиваются. Сосок может втягиваться и из него выделяется содержимое прозрачной, гноевидного или сукровичного характера. При длительно протекающем заболевании на коже могут появляться язвенные дефекты, которые могут кровоточить или нагнаиваться.

Аллергическая реакция относится к числу патологий, которые могут вызывать покраснение кожи на груди. Подобное состояние развивается в результате повышенной чувствительности организма к воздействию провоцирующих факторов. Это использование синтетического белья, нанесение косметических средств, контакт с бытовой химией, а также приём в пищу определенных продуктов или воздействие солнечных лучей. Покраснение может иметь односторонний или двусторонний процесс. Пациенты отмечают выраженный зуд, а также увеличение температуры над очагом поражения. В тяжелых случаях на поверхности кожных покровов появляются расчёсы. Общее самочувствие не страдает. Его изменение наблюдается только при массивной аллергической реакции.
Непосредственно заболевания кожных покровов, локализующиеся на груди могут вызывать покраснение. Среди них большое количество патологий. Распространёнными являются экзема, дерматиты или псориаз. Данные состояния редко локализуются только в области молочных желёз, проявления встречаются и на других участках. Краснота под грудью развивается в результате опрелости.

К неврологическим причинам, вызывающим покраснение груди, являются реакции с повышенной чувствительностью организма к стрессовым воздействиям. Покраснение возникает в ответ на нервное возбуждение, страх или остро возникший стресс. В основе патогенеза лежит вегето—сосудистая реакция.

Покраснение при грудном вскармливании

Причиной развития покраснения груди при грудном вскармливании является лактостаз с последующим формированием мастита. Формирование скопления молока или молозива в протоках молочной железы обусловлено сниженной рефлекторно—эндокринной возбудимостью, нарушениями кормления или сцеживания. Подвержены данному состоянию первородящие женщины, у которых не развита полноценно протоковая система. Заболевание появляется постепенно. Развитие симптомов происходит в течение нескольких суток. Начало характеризуется покраснением молочной железы, нагрубанием долей, увеличением в размерах и болевым синдромом. Лактостаз имеет односторонний тип течения. Точно определить патологический участок сложно, так как покраснение и боль разлитые по площади, установить границы воспаления невозможно. При отсутствии лечения боль усиливается, она приобретает строго ограниченный участок. Помимо нагрубания доли железы, пальпация может определить точную локализацию процесса. Общее состояние изменяется, происходит повышение температуры тела, развитие слабости и недомогания.

При нагноении очага воспаления состояние пациентки резко ухудшается, покраснение приобретает цианотичный оттенок. При пальпации удаётся выявить зону флуктуации. Температура тела может повышаться до фебрильных цифр переходя в лихорадку.

При покраснении груди на фоне кормления важно не заниматься самолечением, а в течение короткого времени обратиться за медицинской помощью.

Диагностика патологии не вызывает затруднений, помимо опроса, выяснения жалоб и пальпации молочной железы врачи используют дополнительные методы. Среди них общеклиническое исследование крови и ультразвуковое сканирование. При наличии полости, заполненной содержимым проводится пункция очага с дальнейшей лабораторной диагностикой. В стадии лактостаз без признаков образования полости, заполненной гноем, терапия является консервативной. При наличии гнойного очага требуется выполнить оперативное вмешательство и прекратить кормление грудью, так как врач назначает в составе комплексного лечения приём антибиотиков.

Прогноз в большинстве случаев благоприятный.

Если появились красные пятна на молочной железе

Причинами развитии красных пятен на молочной железе могут быть различные заболевания. Для установления состояния, которое привело к развитию патологии, необходимо выяснить данные анамнеза. Наиболее часто красные пятна формируются в результате кожных патологий. Среди них выделяют экзему или аллергические реакции. Пятна являются полиморфными по структуре, цвет яркий либо едва заметный. Поднятие образований над поверхностью кожных покровов свидетельствует о возможном асептическом воспалении. При множественных образованиях появляется склонность к слиянию. Сопровождающийся зуд приводит к расчёсам и появлениям язвенных дефектов.

К опасным состояниям относят воспаления в ткани молочной железы и опухолевые процессы.

Диагностика

Покраснение кожи молочных желез требует обязательной диагностики. Начинается исследование с осмотра специалистом груди, определением болезненности, вовлечении соседних отделов.

Из дополнительных методов широкое распространение получила маммография, она является скринингом в определении патологических образований, в частности, злокачественного процесса. Исследование имеет недостатки в возрастном ограничении. Пациенткам младше 40 лет процедура противопоказана.

Определить причину пятна на молочной железе поможет ультразвуковое исследование. Его разрешено выполнять в любом возрасте, так же допускается частое сканирование покраснения молочных желез для динамической оценки эффективности лечения.

В сложных состояниях назначается пункция опухолевого очага с гистологическим исследованием тканей.

Как избавиться от покраснения

Выбор тактики лечения зависит от причины, которая вызвала патологическое состояние. Специалисту необходимо учитывать дополнительно и наличие сопутствующих заболеваний, способных усугубить положение. Самостоятельное лечение запрещено, пациент должен следовать рекомендациям врача. Удовлетворительное состояние разрешено лечить в домашних или амбулаторных условиях, регулярно проводя контроль за динамикой. Тяжелое или состояние средней степени тяжести лечится в стационаре. Это связано с необходимостью постоянного медицинского наблюдения, а также подбора инвазивных способов лечения.

При покраснении груди, вызванном аллергической реакцией, необходимо использовать группу антигистаминных средств. Они способствуют снижению выраженности отека, зуда и покраснения. Приём осуществляется пероральным способом. Отсутствие эффекта от терапии предусматривает назначение местных лекарственных форм, позволяющих в течение короткого времени снять покраснение, боль и устранить дефекты на кожных покровах, вызванных расчесами. Обязательным условием лечения при аллергиях является устранение контакта с патогеном, запускающим аллергическую реакцию.

Лечение злокачественного процесса подбирается индивидуально врачом онкологом. Определяется стадия роста опухоли, ее размеры, вовлечение лимфатических узлов или других органов. Существует несколько способов, способных остановить рост опухоли и полностью ее уничтожить. Среди них хирургическое вмешательство. При операции удаляют сегмент молочной железы, долю или полностью всю грудь с лимфатическими узлами. Происходит иссечение тканей одномоментно или в несколько этапов, когда требуется предварительно оценить активность роста злокачественных клеток. Химиотерапия может назначаться перед хирургических вмешательством для подавления роста опухоли или в качестве завершающего этапа. Лучевое воздействие примеряется в качестве подготовки к удалению тканей или при неоперабельном состоянии.

Терапия покраснения в груди, вызванного маститом или лактостазом, зависит от стадии процесса. На начальных этапах женщине рекомендуют проводить частые сцеживания, обеспечивая удаление скопившегося в молочных железах молока и пробок. При воспалении с повышением температурой тела применяются антибиотики, а также нестероидные противовоспалительные препараты. Формирование гнойного очага предусматривает оперативное лечение с вскрытием полости и наложением дренажа. Дренирование обеспечивает удаление содержимого и предотвращает дальнейшее скопление гноя в ткани железы. При необходимости по дренажу производят промывание раны.

Устранение кожных заболеваний проводится с уничтожением основной причины. Для лечения применяются системные и местные формы лекарственных средств. Большое значение уделяется немедикаментозным способам. Это исключение использования одежды, провоцирующей раздражения или повышенную потливость.
Неврологические причины устраняются с помощью психологической помощи, позволяющей снизить реакцию на стрессовые воздействия. Тяжёлые состояния лечат приемом системных средств, повышающих стрессоустойчивость.

Когда стоит обращаться к врачу

Консультация врача необходима в любых случаях, когда женщина отмечает, что покраснела грудь, а также обнаружила уплотнение, дискомфорт или болевой синдром. Это связано с возможным развитием опасных патологий, которые угрожают здоровью и жизни пациента. Специалист сможет определить наиболее подходящие методы диагностики, которые помогут установить диагноз и выбрать наиболее подходящий метод лечения.

Срочное обращение или госпитализация показаны при сопутствующем ухудшении общего самочувствия, развитии гипертермии и интоксикации.

Своевременное обращение за медицинской помощью и проведением тщательного обследования позволяет улучшить прогноз. При воспалительных заболеваниях избежать развития осложнений и перехода в хроническую форму. Раннее лечение злокачественных процессов позволяет повысить шансы на выживание.

www.mammologia.ru

Боль в молочных железах: причины, лечение, диагностика заболеваний груди

Боль в области молочных желез в той или иной степени беспокоит большую половину всех женщин. Она варьируется от легкого дискомфорта до мучительного жжения и тяжести, снижающих качество жизни. Поэтому очень важно найти причину болей, а затем и подобрать эффективное лечение.

Как устроены молочные железы?

Женская грудь состоит из железы, разделенной протоками на дольки, соединительной ткани и жира. Преобладание железистой или фиброзной (соединительной) ткани зависит от возраста, гормонального фона, веса и особенностей организма. Но молочная железа любой женщины – орган, в котором постоянно происходят изменения параллельно с менструальным циклом (см. причины нарушения менструального цикла). Гормональные превращения выглядят следующим образом:

Первые 14 дней (при 28-дневном цикле) в яичниках активно созревают фолликулы. К середине цикла фолликул разрывается и выпускает яйцеклетку. Это сочетается с пиком выброса эстрогенов. После выхода яйцеклетки на месте фолликула образуется желтое тело. Данная фаза характеризуется выработкой прогестерона. Если не случается зачатия, то желтое тело постепенно угасает, а уровень обоих гормонов к концу цикла снижается. Происходит менструация.

Большое влияние на молочные железы оказывает женский гормон — эстроген. Он вызывает увеличение числа железистых клеток, соединительнотканных элементов. Эти клетки выстилают все протоки в груди. Избыток эстрогена может превращать группы желез в кисты. Они в большинстве случаев безопасны и не требуют лечения.

Прогестерон, повышающийся во второй половине цикла, вызывает отек, улучшает кровоснабжение и приводит к болезненным ощущениям в предменструальный период. Это связано с подготовкой железистых клеток груди к возможному выделению молока после наступления беременности.

Циклические боли (мастодиния) — боль перед месячными

Большая часть всех жалоб на боль в груди связана именно с циклическими изменениями в женском организме. Для такого состояния характерно:

  • начало болей за несколько дней до месячных
  • стихание болей с началом менструации, их исчезновение после месячных
  • значительное уменьшение или исчезновение болей во время беременности и после менопаузы

Такие жалобы встречаются в основном у женщин от 17 до 40 лет, со средним и большим размером груди. Боли в молочной железе, причиной которых является овуляция, обычно двусторонние, наиболее выраженные в верхних наружных квадрантах груди

Боль как признак ПМС

Циклические болевые ощущения, повторяющиеся каждый месяц, могут быть частью предменструального синдрома. К другим признакам этого неприятного состояния относят:

  • Раздражительность и резкие перепады настроения
  • Беспокойство и тревожность
  • Повышенный аппетит
  • Боль в животе, вздутие

Главной особенностью предменструальной боли в груди является полное отсутствие симптомов до овуляции. Первая половина менструального цикла проходит безболезненно, а после 14 дня постепенно нарастают вышеуказанные жалобы. Пик болевых ощущений приходится на 2-3 дня до месячных.

Те или иные признаки ПМС отмечают у себя до 80% женщин. Почти у всех из них болезненность молочных желез — один из главных симптомов. Это состояние не представляет опасности для жизни и здоровья. Бытует мнение, что женщины, страдающие ежемесячными болями и уплотнением груди, подвержены риску раковых заболеваний. В настоящее время нет никаких данных о связи циклических болей в молочных железах и рака груди.

Чаще всего боли возникают на фоне имеющейся диффузной фиброзно-кистозной мастопатии. Это не болезнь, а особое состояние женской груди, при которой происходит равномерное разрастание железистой или фиброзной ткани. Никаких последствий, кроме дискомфорта, это не имеет.

Нециклические

  • при кистах в груди
  • при доброкачественных и злокачественных опухолях
  • при травмах и после операций
  • при приеме лекарств (гормональных средств, антидепрессантов)

В редких случаях боль не связана с менструальным циклом. Обычно неприятные ощущения возникают при кистах, опухолях, травмах и других патологиях в области молочных желез. Нециклические боли часто односторонние и локализованные. То есть женщина может четко показать место, в котором есть дискомфорт (например, локализация боли в правой груди около соска).

Киста молочной железы

Кисты молочной железы – это полости, заполненные жидкостью. Считается, что почти у каждой женщины есть одна или несколько небольших кист. Они возникают в норме во время менструального цикла. Но порой кисты достигают больших размеров и причиняют обладательнице неудобства и боль.

Если при тщательном обследовании и УЗИ не выявлено угрозы рака, то небольшие кисты обычно не трогают, а лечение назначают такое же, как при диффузной мастопатии. Если кистозные образования подозрительные (с пристеночным компонентом, очень большие, воспаленные) и вызывают сильные боли, то проводят операцию по их удалению.

Фиброаденома

Фиброаденома – доброкачественная опухоль в молочной железе. Она представляет собой округлое образование в груди, обычно безболезненное, гладкое и подвижное. Но в зависимости от расположения и размера этого узла могут возникать боли и неприятные ощущения, которые и приводят женщину к врачу.

Возникают фиброаденомы на фоне колебаний гормонального фона, чаще – у молодых женщин детородного возраста. В отличие от диффузной фиброзно-кистозной мастопатии, фиброаденомы требуют проведения биопсии. Для исключения раковой опухоли в узел вводят специальную иглу и откачивают часть клеток, которые изучают под микроскопом. После подтверждения диагноза фиброаденому удаляют. Вместе с ней уходят боль и беспокойство по поводу онкологии.

Лактоцеле

Лактоцеле – это киста в молочной железе, наполненная грудным молоком. В результате травмы, врожденной аномалии или воспаления в груди возникает рубец, препятствующий нормальной лактации. Молоко застаивается, накапливается, образуя кисту. Она растет, вызывая чувство распирания и боль в груди. В некоторых случаях может возникать ее нагнаивание – абсцесс.

Лактоцеле представляет собой мягкое, подвижное образование. При пункции из нее выделяется молоко. Для снятия боли пункции бывает недостаточно, требуется небольшая операция по удалению кисты.

Лактостаз

Главной причиной лактастаза, в отличие от лактоцеле, является неустановившийся ритм кормления. Повышенная секреция молока и небольшое потребление его ребенком приводят к застою в груди. Симптомы обычно дают о себе знать очень быстро:

  • уплотнение в части груди
  • напряженность и чувство распирания
  • ноющая боль в груди

В редких случаях к боли может присоединяться небольшое повышение температуры. Все эти симптомы бывают в первые 3-4 месяца после родов, когда мама и малыш не вошли в единый темп лактации.

Главным методом лечения лактостаза считают активное кормление. Первую порцию молока можно сцеживать, чтобы облегчить сосание. В первые месяцы рекомендуется кормить ребенка по требованию, вне зависимости от времени суток. Если при лактостазе перестать кормить пораженной грудью, то количество столь ценного молока в ней может уменьшиться, что приведет к проблемам в дальнейшем.

Мастит

Мастит – воспаление в молочной железе. Чаще всего встречается лактационный вариант болезни, возникающий на фоне кормления грудью. И в большинстве случаев маститу предшествует лактостаз. Застой молока в сочетании с трещинами на сосках дают возможность бактериям активно размножаться. В результате молочная железа опухает, становится красной и горячей на ощупь, возникают сильные боли. Общее самочувствие обычно характеризуется слабостью на фоне повышения температуры до 39 градусов.

Диагностика мастита не составляет труда. Гораздо сложнее его вылечить, сохранив при этом нормальную лактацию. Препаратами первой линии считаются антибиотики. Они назначаются только врачом после осмотра. При тяжелом состоянии и отсутствии эффекта от лекарств может потребоваться разрез для дренирования гноя. В любом случае важно сохранять лактацию на рекомендуемом уровне.

Травма молочной железы

Травмирование молочных желез происходит довольно редко. Обычно встречаются ушибы и ссадины после падений, ДТП и других происшествий. Если в результате травмы в груди возникает гематома (скопление крови, синяк), то спустя значительное время может появляться боль и дискомфорт. Поэтому все гематомы в молочных железах требуют пункции и удаления во избежание воспалительного процесса.

Боль в области имплантатов

После операций по реконструкции или увеличению груди болезненные ощущения – это норма. Должно пройти время для заживления рубцов и «привыкания» к новому размеру. Но иногда имплантат вызывает хроническую или острую воспалительную реакцию или сдавливает нервные окончания. В этом случае нужно проконсультироваться с пластическим хирургом по поводу повторной операции.

Трещины сосков

Почти все женщины после родов испытывали неприятные ощущения в области сосков. Постоянно голодный малыш требует ежечасного кормления, а молока еще очень мало. Трение приводит к зуду кожи, жжению и боли в сосках. На самые неприятные ощущения возникают при появлении трещин. Высыхание кожи на груди приводит к растрескиванию сосков – мучительному состоянию. Язвочки и ранки не успевают заживать между кормлениями, что затягивает выздоровление. В таких случаях рекомендуют частое смазывание сосков Бепантеном, Депантенолом и другими подобными кремами (см. лечение трещин сосков). Они не вредят малышу, но быстро заживляют трещины. При тяжелых инфицированных ранах иногда необходимо ограничить пребывание ребенка «на груди» до стихания симптомов.

Боли, не связанные с молочными железами

  • межреберные невралгии (при ревматоидных болезнях, ОРВИ)
  • синдром Титце
  • постгерпетическая невралгия
Синдром Титце

Болезнь Титце распространена не очень широко, но все же порой встречается. Проявляется это состояние болью и отеком в районе хрящей ребер. Причины возникновения патологии неизвестны, усугублять состояние может неадекватная физическая нагрузка и стрессы. У женщин этот синдром часто маскируется под боль в молочных железах. Исключить болезнь довольно легко: достаточно провести рентген грудной клетки и обратить особое внимание на реберные хрящи. Какого-то специфического лечения синдрома Титце пока нет, при сильных болях используют стандартные НПВС. Довольно часто после смены физической деятельности синдром исчезает сам собой.

Опоясывающий лишай

Вирус Herpes zoster, вызывающий при первом попадании в организм ветрянку, приводит и к опоясывающему лишаю (см. герпес на теле). Это довольно мучительное состояние, сопровождающееся пузырьковыми высыпаниями, жгучими болями и зудом. Чаще всего поражаются нервы и кожа в районе поясницы (отсюда и название болезни). Если сыпь появилась в области груди, то можно перепутать этот зуд и боль под молочной железой с признаками мастопатии. Поэтому очень важно провести осмотр грудной клетки на предмет пузырьков и покраснений. Болезненность высыпаний исчезает через 2-3 недели, состояние заметно облегчает противовирусная терапия (ацикловир и другие препараты, см. мази от герпеса).

Рак молочной железы

Самой грозной из всех причин боли в груди считается рак молочной железы. Это опухоль, занимающая первое место среди онкологических процессов у женщин. Помимо высокой распространенности этот рак опасен еще и высокой смертностью, так как многие женщины оттягивают визит к врачу до последнего.

Факторы риска рака молочной железы
  • Ранние месячные, поздняя менопауза, отсутствие родов и беременностей
  • Ожирение
  • Возраст более 60 лет
  • Перенесенные ранее рак молочной железы, яичников или кишечника
  • Онкологические процессы вышеперечисленных органов и ближайших родственниц (мать, сестра, бабушка)

Среди всех этих факторов главенствует один: воздействие эстрогенов на молочную железу. Нужно помнить, что обычная диффузная мастопатия, циклическая боль в груди перед месячными не являются факторами риска и причинами развития рака.

Наследственность, отягощенная случаями онкологии, требует внимательного отношения к здоровью. До 10% раковых опухолей в груди считают следствием генетической поломки. Наличие особых генов BRCA1 и BRCA2 повышают опасность заболеть раком в десятки раз. Поэтому боль в груди у женщины, чьи родственницы болели раком молочных желез, требует особого отношения и специальных исследований.

Симптомы рака груди

Небольшие опухоли без метастазов чаще всего никакого дискомфорта не причиняют. Боли возникают только при «неудачном »расположении рядом с нервными окончаниями. Поэтому важным этапом ранней диагностики является самообследование молочных желез женщиной.

Особой формой рака считается рак Педжета. Он локализуется в области соска, вызывая его деформацию и втяжение, а также боль слева или справа от него.

Лечение рака груди

На начальных стадиях болезни, когда рак не вышел за пределы груди или ближайших лимфоузлов, обычно применяют комплексное лечение. В него входят операция по удалению рака, химиотерапия и облучение. В зависимости от типа опухоли могут применить гормональные препараты. Иногда слишком большую опухоль уменьшают химиотерапией, а затем удаляют. Объем хирургического вмешательства в нашей стране обычно велик: убирают молочную железу, лимфоузлы и нижележащие мышцы. В странах Европы женщины выявляют у себя болезнь гораздо раньше, поэтому у них применяют частичную резекцию молочной железы с косметическими швами.

Способы обследования груди

При появлении болей в молочных железах нужно пройти ряд исследований. Они помогут установить причину дискомфорта, исключить опасные для жизни состояния и подобрать адекватное лечение.

Самообследование молочных желез

Лежа — для обследования правой молочной железы под правую лопатку кладут подушечку, а правую руку заводят за голову. Подушечками пальцев обследуют всю грудь по кругу, от периферии к соску.
Стоя — обследования проводят в двух положениях: с опущенными и поднятыми вверх руками.

На что обратить внимание при обследовании:

  • Уплотнение любой формы и размера. Особенно: с неровными контурами, неподвижные, больших размеров.
  • Втяжение соска
  • Выделения из соска любого цвета (за исключением молока во время беременности и лактации)
  • Изменение размеров груди (асимметричность)
  • Изменение кожи груди по типу «лимонной корки»
  • Изменение цвета кожи (покраснение, посинение) и ее температуры
  • Болезненность при ощупывании
  • Наличие изъязвлений на коже груди

Все вышеперечисленные признаки – это повод для обращения к специалисту. Таким врачом может быть маммолог, гинеколог или терапевт. Если у доктора возникнут опасения по поводу здоровья женщины, но он отправит ее на дообследование и консультацию к онкологу. Осмотр и прощупывание груди женщиной помогает обнаружить рак груди на ранних стадиях. Но справедливости ради нужно отметить, что большая часть новообразований, найденных женщиной самостоятельно. Являются доброкачественными и даже не требуют лечения.

Обследование груди при появлении болей

Маммография – это рентгеновское обследование молочных желез. Метод является стандартом диагностики патологии груди у женщин старше 40 лет. Он позволяет оценить состояние тканей молочных желез, распространенность патологии, характер роста опухолевого процесса. Но если в груди преобладает железистый плотный компонент, маммография становится неинформативной. Поэтому молодым женщинам рекомендовано проведение УЗИ вместо рентгена.

УЗИ молочных желез — ультразвуковое обследование груди показано в следующих случаях:

  • у беременных и кормящих женщин
  • у молодых женщин с целью профилактики
  • у всех женщин при жалобах на боли (как дополнение к маммографии)
  • для дифференциальной диагностики кист

КТ и МРТ молочных желез — компьютерная и магнитно-резонансная томография- дополнительные методы обследования. При первом обращении к врачу или вообще для профилактики использовать их нет необходимости. Обычно к ним прибегают при неясном диагнозе, когда маммография и УЗИ дают нечеткую картину. Кроме того, МРТ и КТ помогают оценит состояние соседних органов, обнаружить даже отдаленные метастазы при злокачественных опухолях.

Аспирационная биопсия — при болезненном (или безболезненном) образовании в молочной железе, особенно у женщин в менопаузе и с отягощенной наследственностью, одного рентгена недостаточно. Для постановки диагноза нужно изучить клетки образования на предмет злокачественности. Для этого чаще используют аспирационную биопсию. В некоторых случаях этот этап пропускают, прибегая сразу к удалению опухоли и последующему исследованию полученного материала.

При необходимости врач назначает дополнительные методы обследования с целью постановки диагноза.

Лечение боли в молочных железах

Лечение болевого синдрома напрямую зависит от причины, его вызвавшей. Поэтому в первую очередь нужно обратиться к специалисту для тщательного обследования.

Лечение циклических болей

Так называемая диффузная мастопатия с предменструальными болями – безопасное и доброкачественное явление. По своей сути – это нормальная реакция на нормальный овуляторный цикл. Но если женщину беспокоят болезненные ощущения, применяют несколько способов.

  • Беседа с врачом

Как ни странно, зачастую хватает простого разговора со специалистом для полного снятия симптомов. После разъяснения о безопасности мастопатии, отсутствии рака или риска его появления состояние женщины резко улучшается, а боли стихают.

  • Подбор правильного белья

Плотный бюстгальтер правильной формы и размера позволяет снизить дискомфорт от циклических болей

  • Ароматерапия, полноценный отдых и дозированные физические нагрузки при ПМС
  • Ограничение жирной пищи и снижение веса
  • Оральные контрацептивы

Прием комбинированных оральных контрацептивов — это временное «выключение» овуляции. Нет овуляции – значит, нет скачков гормонов. Поэтому дискомфорт и боль на фоне приема КОК обычно уменьшаются или даже исчезают совсем

  • Нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, парацетамол и другие)
  • Тамоксифен – препарат, используемый при тяжелой мастопатии с очень сильными болями. Он имеет ряд побочных эффектов, поэтому назначается строго по показаниям

Важно помнить, что гомеопатические средства (мастодинон и другие), якобы избавляющие от мастопатии – это шарлатанство. Эффект обычно основан на самовнушении. Поэтому нет смысла применять препараты с недоказанной эффективностью и безопасностью, когда можно ограничиться полноценным отдыхом, принятием ванны или одной беседой с врачом.

Лечение нециклических болей

При обнаружении кист, опухолей, воспалительных процессов необходима консультация врача, тщательная диагностика и в некоторых случаях операция. После удаления доброкачественного образования можно применять средства лечения ПМС. После лечения злокачественных новообразований многие препараты противопоказаны. Боли при раке молочной железы с отдаленными метастазами обычно очень сильные, мучительные, не снимаются НПВС. Иногда для купирования раковых болей приходится использовать наркотические анальгетики.

Лечение болей, не связанных с молочной железой

Грамотный врач определит источник и причину боли, назначив дополнительные обследования. Лечение подбирается соответственно патологии.

Вопросы, которые может задать врач

Перед визитом к врачу нужно обдумать некоторые вопросы, которые наверняка задаст специалист.

  • В какой части груди чувствуется боль?
  • Каков характер ощущений? (ноющие, распирающие, колющие боли?)
  • Как долго беспокоят боли?
  • Оцените силу боли по 10-бальной шкале
  • Болит одна или две молочные железы?
  • Есть ли закономерность при возникновении боли (менструация, физическая нагрузка, кормление грудью и т.д.)
  • Когда Вы проходили последнюю маммографию?
  • Есть ли другие симптомы? (уплотнения в груди, выделения из соска итд)
  • Вы беременны? Кормите грудью? Был ли недавно медицинский аборт или выкидыш?
  • Были ли в прошлом травмы груди или операции на молочных железах?
  • Страдал ли кто-то из ближайших родственников раком груди, яичников или кишечника?

zdravotvet.ru

Боль в молочной железе: причины, симптомы и лечение

Боль в молочных железах – представляет собой неспецифический симптом, с которым минимум раз в жизни сталкивался каждый человек. Вопреки ошибочному мнению, такой признак характерен не только для представительниц женского пола, он также нередко встречается у мужчин.

Зачастую подобное проявление связано с протеканием какого-либо заболевания, негативно влияющего на молочную железу, в частности оно может указывать на формирование злокачественной опухоли. Однако в некоторых случаях такие боли вполне нормальное явление.

Наиболее часто на фоне основного симптома развивается довольно специфическая симптоматика, в частности набухание и отёчность поражённой железы, покраснение кожного покрова и появление легко пальпируемых уплотнений.

При возникновении такого тревожного признака стоит обратиться за помощью к маммологу, который помимо тщательно физикального осмотра назначит несколько лабораторно-инструментальных обследований.

Боль в молочной железе при надавливании устраняется при помощи консервативных методик, однако для полного избавления от такого признака необходимо вылечить базовое заболевание.

Этиология

Боль в области молочной железы может возникнуть у абсолютно каждого человека, в независимости от половой принадлежности. Что касается детей, то подобное проявление для такой возрастной категории является редкостью.

Примечательно то, что у мужчин и женщин вызвать такой тревожный сигнал могут как одинаковые, так и индивидуальные предрасполагающие факторы.

Например, у представительниц женского пола болезненность развивается на фоне:

  • гормональных изменений в организме, которые могут быть связаны со становлением менструальной функции или с периодом вынашивания ребёнка. Стоит отметить, что боли могут возникнуть как на ранних, так и на поздних сроках беременности;
  • терапии бесплодия, которая зачастую проводится медикаментозными средствами, реже – хирургическим вмешательством;
  • бесконтрольного приёма некоторых групп лекарственных препаратов, в частности оральных контрацептивов или антидепрессантов;
  • предменструального синдрома – в таких случаях появление болей у девушек и женщин, если они не сопровождаются иными признаками, является вполне нормальным явлением. Если болезненность исчезает с началом менструации, то обращаться к врачу нет необходимости;
  • климактерического периода – боль в молочной железе при климаксе также не является редкостью и без выражения другой симптоматики не имеет под собой патологической основы;
  • кистозных или раковых новообразований – в таких случаях выражается стреляющая и пульсирующая боль в поражённой молочной железе. Помимо этого, клиническая картина дополняется яркими специфическими симптомами, например, слизистыми или творожистыми выделениями из сосков;
  • грудного вскармливания малыша – в таких случаях появляется ощущение, будто грудь постоянно ноет;
  • механического повреждения или травмирования груди;
  • развития широкого спектра воспалительных процессов;
  • формирования доброкачественных изменений или образований;
  • межрёберной невралгии;
  • лактостаза – при этом характерен застой грудного молока. Зачастую это связано с ношением неудобного бюстгальтера во время ГВ, нежелания кормить ребёнка грудью или неполного опорожнения молочной железы;
  • абсцессов или фиброаденомы грудных желез;
  • реакции организма на грудные имплантаты или иные пластические операции.

Основные причины боли в молочных железах

Боли в молочных железах у мужчин справа или слева развиваются в несколько раз реже, нежели у женщин. Тем не менее развитие такого симптома может быть спровоцировано:

  • гинекомастией – при этом грудь увеличивается по женскому типу. Сильная боль очень часто носит односторонний характер;
  • маститом и атеромой;
  • аденомой соска – это доброкачественная опухоль, причины возникновения которой, остаются неизвестными;
  • жировым некрозом тканей грудных желез;
  • эктазией протоков;
  • синдромом Мондора;
  • злокачественными опухолями;
  • протеканием сахарного диабета;
  • нарушением функционирования органов эндокринной системы, которые отвечают за выработку гормонов;
  • наличием лишней массы тела;
  • гиперплазией – это патологическое разрастание тканей молочных желез.

Однако наиболее часто причины боли в молочных железах у сильной половины человечества представлены травмами, новообразованиями, чрезмерными нагрузками, занятием боевыми видами спорта и гормональными нарушениями.

Помимо этого, не последнюю роль в развитии болевых ощущений у представителей обоих полов играет постоянное влияние стресса, пристрастие к вредным привычкам и переохлаждение организма. Такие факторы в значительной степени повышают вероятность развития каждого из вышеуказанных недугов или патологических состояний.

Классификация

В зависимости от периодичности возникновения сильнейшая боль в молочных железах делится на:

  • цикличную – наиболее часто появляется у женщин перед менструацией, а у мужчин – на фоне занятия спортом или чрезмерной физической нагрузки;
  • нецикличную – такой характер болезненности может быть связан с любым из вышеуказанных заболеваний;
  • масталгия (второе название болей данной локализации) не связанная с патологиями молочных желез. Зачастую появляется такая боль в молочных железах при остеохондрозе, межрёберной невралгии, неврологических и психических расстройствах. Стоит отметить, что межрёберная невралгическая болезненность распространяется в зону груди, отчего может показаться, что болит именно молочная железа слева или справа.

Виды боли в молочных железах

Возникающие болевые ощущения могут носить такой характер:

  • стреляющий и резкий;
  • ноющий и жгучий;
  • тупой и колющий;
  • пульсирующий и острый;
  • режущий и тянущий.

Помимо этого, во время диагностики обращают внимание на такие классификации:

  • по месту локализации – односторонняя или двусторонняя;
  • по продолжительности – болезненность бывает постоянной, прерывистой и появляющейся только при надавливании;
  • по распространённости – симптом делится на локальный и диффузный.

Симптоматика

Боль в левой молочной железе или в правой груди зачастую выступает в качестве первого, но не единственного признака той или иной патологии.

Очень часто дополнительными клиническими признаками являются:

  • уплотнение и опухание;
  • увеличение груди в размере;
  • покраснение кожного покрова;
  • изменение объёмов региональных лимфатических узлов в большую сторону;
  • огрубение сосков;
  • выделение патологической жидкости, в частности слизи или гноя, молозива или крови;
  • повышение чувствительности поражённого сегмента;
  • возрастание локальной температуры – это означает, что правая или левая грудь, при прикосновении, будет более горячей в сравнении с общей температурой кожного покрова.

Боли при мастопатии молочной железы могут сопровождаться:

  • двусторонним поражением;
  • появлением тяжести и дискомфорта;
  • возникновением узелков или уплотнений в груди, которые легко пальпируются;
  • распространением болезненности в подмышечные впадины;
  • постепенным возрастанием интенсивности выраженности основного симптома, что доставляет трудности в повседневной жизни.

Боли при раке молочной железы и в случаях формирования кистозных новообразований будут иметь такую дополнительную симптоматику:

  • жжение, тяжесть и дискомфорт в одной из молочных желез;
  • появление плотных и подвижных уплотнений, при прикосновении к которым появляется жгучая боль;
  • структурные изменения кожи на поражённой молочной железе, а именно её втяжение, сморщивание или утолщение;
  • деформация груди и изменение окраса кожного покрова, расположенного над областью образования;
  • отёчность соска.

Первые симптомы рака груди

Необходимо учитывать, что вышеуказанные симптомы являются лишь наиболее характерными. Клиническая картина будет носить индивидуальный характер, и отличаться в зависимости от этиологического фактора.

Диагностика

Установить причины того, почему появляется острая боль в молочных железах у мужчин и женщин, можно только после проведения лабораторных исследований и инструментальных обследований пациента. Однако перед этим маммологу необходимо самостоятельно выполнить несколько манипуляций:

  • изучить историю болезни – для выяснения возможного присутствия предрасполагающего фактора, имеющего патологическую основу;
  • собрать жизненный анамнез больного – в случаях, если источником боли стали занятия спортом, травмы, беременность или грудное вскармливание;
  • осуществить тщательный физикальный осмотр, направленный на пальпацию молочных желез – это может указать на наличие уплотнений, новообразований или узелков и их количество. Также при этом оценивается степень выраженности и характер болей, потому что тянущая или ноющая боль может указывать на совершенно разные заболевания;
  • провести детальный опрос – для составления полной симптоматической картины.

Лабораторно-инструментальная диагностика основывается на:

  • общем и биохимическом анализе крови;
  • анализах крови на гормоны;
  • бактериальном посеве выделяемой из сосков жидкости;
  • УЗИ, КТ и МРТ груди;
  • рентгенографии;
  • маммографии и дуктографии;
  • пневмокистографии;
  • пункционной биопсии.

Лечение

Боль в молочной железе слева у женщин или мужчин, а также иной локализации, можно купировать только путём устранения базового недуга.

В случаях, когда в процессе диагностики стало известно, что болезненность не была вызвана функциональными нарушениями, то проводят только симптоматическую терапию, которая ограничивается такими консервативными методиками:

  • приёмом гормональных препаратов, ферментов и витаминных комплексов;
  • соблюдением щадящего рациона, предполагающего отказ от сладостей и газировки, крепкого кофе и спиртного;
  • использованием рецептов народной медицины – наиболее эффективными являются отвары для примочек или приёма внутрь на основе чистотела и лопуха, череды и крапивы, зверобоя и корня одуванчика.

Операбельная терапия зависит от специфики основного заболевания. Наиболее часто назначаются операции при онкологии или РМЖ, кистозных и доброкачественных новообразованиях, направленные на их иссечение. После вмешательства показан приём обезболивающих, иммуномодуляторов и противоопухолевых веществ.

Профилактика и прогноз

Чтобы у женской и мужской половины человечества не возникало проблем с болями в молочных железах, необходимо следовать следующим общим правилам:

  • полностью отказаться от пагубных пристрастий;
  • избегать переохлаждений;
  • принимать только те лекарства, которые выпишет клиницист;
  • правильно и сбалансировано питаться;
  • не допускать развития недугов, осложнениями которых является появление подобного признака;
  • несколько раз в год проходить полный профилактический медицинский осмотр.

Что касается прогноза, то он будет благоприятным в тех случаях, когда болезненность возникла при менопаузе, в период вынашивания ребёнка или грудного вскармливания малыша, а также на фоне иных нефункциональных нарушений. В остальных случаях велика вероятность развития осложнений болезни-провокатора, а в некоторых ситуациях они могут привести к летальному исходу.

simptomer.ru

Жжение в молочных железах у женщин: причины и вероятные заболевания

Зачастую женщины испытывают жжение в груди, создается ощущение, что она наливается огнем, становится тяжелее и горячее, чем в обычном состоянии. Это явление может быть связано не только с физиологически обусловленными ежемесячными циклами, но и патологией, возникшей в молочной железе. Причина жжения может быть разнообразной и прежде чем начать процесс лечения важно точно ее определить. Многие стараются не придавать этому значение и только некоторые сразу идут на прием к врачу, хотя если своевременно это сделать, то можно предотвратить развитие болезни на ранней стадии. Поэтому важно знать какие причины могут вызвать жжение в груди, симптомы, методы диагностики и лечения.

Причины жжения в молочных железах

Бывает, что жжение в груди вызвано безобидными причинами, не требующими никакого вмешательства и не являются поводом для паники. Это связано с изменением уровня гормонов, связанных с:

  • пубертальными изменениями в организме девочек-подростков;
  • менструацией;
  • беременностью;
  • менопаузой.

К менее безобидным причинам относятся:

  • изменения патологического характера в гормональной системе, например, в случае возникновения сахарного диабета, когда нарушается работа щитовидной железы и надпочечников, поджелудочной железы, при сбоях в функционировании репродуктивной системы и подобное;
  • образование кист и уплотнений, которые можно прощупать в груди при самостоятельном обследовании;
  • появление опухолей доброкачественного или злокачественного характера.

Вероятные заболевания

К патологиям, которые могут вызывать жжение в груди относятся:

  • развитие мастита или абсцесса – воспалительный или гнойный процесс в молочной железе;
  • различные виды мастопатии – когда в тканях образуются уплотнения в виде доброкачественных новообразований и кист (полостей), обычно перед и во время менструации эти уплотнения увеличиваются в размере из-за влияния соответствующих половых гормонов, поэтому в эти периоды женщины начинают чувствовать жжение в правой или левой молочной железе, если образования и кисты достигли существенных размеров, то жжение в груди может сопровождаться тянущими болями, покраснением кожи, набуханием и болезненностью лимфоузлов в области подмышек;
  • появление злокачественной опухоли – рак, лимфосаркома, рак Педжета;
  • сильные травмы груди, в результате которых сформировались гематомы, разрывы в тканях, протоках и млечных долек;
  • осложнения после операции в виде воспалений или сдавливания нервов при тоятельных имплантатах, послеоперационных рубцов;
  • развитие склеротических изменений в молочных железах – склерозирующего аденоза, реактивного склероза соединительной ткани;
  • возникновение межреберной невралгии;
  • развитие остеохондроза;
  • наличие воспалительных заболеваний в органах грудной клетки;
  • появление миозитов.
  • Многие патологии в груди, при которых возникает жжение, имеют гормональное происхождение. Чаще всего это дисбаланс нормального соотношения при выработке важнейших женских половых гормонов – эстрогена, прогестерона и пролактина. Жжение в молочной железе означает, что воздействие гормонов на этот орган и его ткани имеет отклонения. Эндокринологами эти явления характеризуются, как дисгормональные заболевания, связанные с молочными железами.

    Жжение в молочной железе с правой и с левой стороны

    Иногда жжение в груди ощущается только с правой или левой стороны. Скорее всего это связано с травмированием одной груди. Женская молочная железа является очень нежным органом, поэтому даже при получении незначительной травмы несколько месяцев назад, последствия могут дать о себе знать в любой момент. Это одна из причин почему ощущается жжение только в одной железе. Другой причиной может быть развитие мастита или опухоли только в одной из молочных желез, соответственно печет только она.

    Жжение соска молочной железы

    Периодическое или регулярное жжение в области соска обязательно должно стать причиной для посещения врача-маммолога. Факторами возникновения подобного симптома могут стать беременность, лактация, грудное вскармливание и фаза менструального цикла. В этих случаях жжение соска является нормальным явлением. Кроме того, этот признак может возникнуть при трещинах, тесном белье, как реакция на средства гигиены, дезодоранты и кремы от трещин. Но также жжение соска молочной железы может быть симптомом сбоя гормональной системы, мастопатии, кисты, мастита, аденомы, рака соска и других редких патологий. Если говорить о последнем, то стоит обратить внимание на другие симптомы, которые свидетельствуют о вероятном появлении рака:

    • первым предвестником этого заболевания является появление уплотнения в молочной железе;
    • жжение в области сосков и возникновение выделений из них прозрачного, желто-зеленого или кровянистого оттенка;
    • изменение формы соска, а именно его втягивание внутрь;
    • любые изменения соска и его формы, чувство зуда и пощипывания могут быть первыми признаками рака соска или болезни Педжета.

    Жжение в молочных железах при климаксе

    Женщины старшей возрастной группы неизбежно сталкиваются с изменениями в своем организме, связанными с климаксом. Основные симптомы менопаузы зачастую наводят на пугающие мысли, которые связаны с развитием серьезных заболеваний. Это касается и чувства жжения в груди, которое возникает на фоне гормональных изменений, что вызывает уменьшение долек молочной железы, отечность тканей и болезненность. Кроме того, при начале климакса может возникать дисбаланс гормонов, когда одни показатели сильно занижены, а другие – завышены. Это вызывает плохое самочувствие в целом и в частности чувство боли и жжения в груди. В молочной железе происходят в этот период изменения, которые выражены в нарушении баланса жирных кислот, что приводит к ее набуханию и жжению в области сосков.

    Также жжение в груди могут вызывать сопутствующие причины:

    • наличие проблем с сердцем;
    • остеохондроз, который может прогрессировать при менопаузе, потому что нехватка гормонов сказывается на плотности костей и скорости их разрушения;
    • мастопатия, выраженная патологическим разрастанием тканей, часто появляется при климаксе и сопровождается повышением температуры тела.

    Неприятные ощущения в области груди зачастую возникают из-за раздражительного и плохого психоэмоционального состояния женщины в период климакса, которое значительно ухудшается приемом некоторых лекарств и алкоголя.

    Независимо от силы и места локализации боли в период климакса женщине необходимо проходить обследования, которые способны выявить любые изменения в структуре тканей, такие как киста или опухоль. Только после этого можно определить истинные причины боли и жжения в груди. Существуют тревожные симптомы, при которых требуется безотложное обращение к врачу:

    • возникли покраснения, потемнения или сморщивания кожи в области груди;
    • произошло изменение формы одной груди;
    • деформировались и изменили цвет соски;
    • появились выделения;
    • повысилась температура и появился озноб.

    Если ухудшилось самочувствие, пропал аппетит, чувствуется упадок сил, то это может быть признаками онкологической интоксикации или инфаркта, поэтому надо срочно вызвать скорую помощь.

    Жжение молочных желез при беременности

    Почти сразу после зачатия в организме женщины начинается перестройка гормонального фона. Поэтому появляется тошнота, сильные выделения из влагалища и перепады настроения. Кроме этого, у беременной начинается потемнение околососковых кругов, а в груди появляется болезненность и жжение, также характерны следующие изменения:

    • набухание молочных желез и увеличение их в размере;
    • раскрывание молочных протоков и выделение из них молозива;
    • усиление кровообращения, сквозь кожу становится видна венозная сетка.

    Чаще всего дискомфорт в груди проходит к концу 12 недели, но бывает, что он продолжается на протяжении всей беременности. Обычно жжение молочных желез при беременности считается нормой. Но есть ряд признаков, которые могут свидетельствовать о развитии серьезных заболеваний:

    • очень сильные боль и жжение в груди;
    • явные болевые ощущения под грудью;
    • боль в центре грудной клетки;
    • появляются уплотнения и комочки в груди;
    • возникают покраснения на коже;
    • повышается температура тела и кожи в местах покраснения.

    Все эти симптомы могут говорить и возникновении лактостаза и мастита, если их не лечить, то в груди образуется абсцесс, который часто можно устранить при помощи операции. Если не лечить абсцесс, то гной сначала проникает в грудное молоко, а потом в кровь женщины, вызывая сепсис. Поэтому запускать такое состояние нельзя.

    Профилактика заболеваний груди

    Чтобы отличить патологию от жжения, которое вызывают простые и естественные причины, достаточно каждый месяц проводить обследование в домашних условиях. Для этого не нужно никакого специального оборудования, достаточно большого зеркала и желания позаботиться о своем здоровье.

    Зайдите в душ, намыльтесь, прощупайте грудь на предмет образований.

    Обследование груди

    Воспользуйтесь полотенцем, встаньте перед зеркалом и зрительно оцените грудь: не изменилась ли она за последний месяц? Нет ли изменения в её размерах — может быть, правая грудь кажется меньше левой, или наоборот?

    Лягте на спину — можно сразу после душа, отправившись в постель, и ощупайте грудь ещё раз осторожно. Изменения положения тела нужно для того, чтобы получить более точный результат.

    Кроме того, стоит:

    1. Раз в год посещать маммолога. Наблюдение у врача позволит точно выявить изменения на самой ранней стадии, если они начнут происходить. Врач может провести необходимые действия:
      • осуществить пальпацию профессионально;
      • выполнить магнитно-резонансную томографию;
      • получить информацию о том, какие причины вызвали появление заболевания, где локализованы новообразования, каковы их свойства;
      • предложить адекватную программу лечения, ведь многие болезни лечатся без применения хирургических операций, если вовремя обратить на них внимание.
    2. Раз в год сдавать анализы на женские гормоны, что поможет выявить нарушения в их секреции, в работе щитовидной железы, надпочечников, яичников.
    3. Не носить утягивающее, жмущее белье. Даже если лифчик очень красивый, лучше отдать предпочтение более удобному варианту.
    4. Дома стоит снимать лифчик и давать груди отдохнуть.

    Чем лучше вы следите за своим здоровьем, тем больше вероятность, что вам не придется осознавать, что вы могли предотвратить заболевание на самых ранних стадиях, но не сделали этого.

    www.mammologia.ru

    Почему может болеть грудь у женщины? Когда боли в груди

    Почему может болеть грудь у женщины? Когда боли в груди — норма

    Автор статьи

    Анна Миронова

    Время на чтение: 9 минут

    АА

    Материал проверен: Врач Сикирина Ольга Иосифовна, акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, маммолог, специалист УЗД — 19.11.2019

    Многие женщины в те или иные периоды своей жизни сталкивались с проблемой болей в груди. Появление этих симптомов не должно становиться причиной панического настроения или страхов, но и легкомысленно относиться к ним также нельзя. Чтобы каждая женщина была спокойна за свое здоровье, а при необходимости – могла своевременно пройти нужный курс  лечения, ей необходимо познакомиться с симптоматикой и причинами возникновения болей в молочных железах.

    Содержание статьи:

    Циклические и нециклические боли в груди

    Боль, локализующаяся в молочных железах, имеет в медицине название – масталгия. Масталгии разделяются на две группы —  циклические и нециклические.

    Циклическая масталгия или мастодиния — боль в грудных железах женщины, которая возникает в определенные дни менструального цикла, а именно за два-семь дней до начала очередной менструации. У большинства женщин эта боль не вызывает дискомфорта – она не очень сильна, больше похожа на чувство распирания молочных желез, жжение внутри них. За пару дней эти ощущения проходят бесследно.

    Женская грудь изменяется на протяжении всей жизни. В один менструальный цикл влияние различных гормонов, которые вырабатываются в женском организме, стимулируют тонус или расслабление стенок выводных протоков в молочных железах, влияют на ткань долек. Примерно за неделю до начала менструального кровотечения в протоках молочных желез скапливается большое количество эпителиальных клеток, секрета долек. Молочные железы отекают, к ним приливает больше крови, они становятся больше в объеме и плотными, болезненными на ощупь. Циклическая боль в груди у женщин всегда проявляется одновременно в обеих молочных железах.

    У некоторых женщин циклическая мастодиния проявляется патологически сильно. Боль становится иногда просто невыносимой, и женщина не может вести обычный образ жизни, заниматься привычными делами, чувствует себя в такие дни очень плохо. Как правило, усиление боли в молочных железах – признак того, что в организме начинается какой-то патологический процесс, и женщине необходимо обратиться к врачу для обследования и последующего лечения, если это потребуется.

    Нециклические боли в молочных железах не связаны с менструальным циклом женщины, они всегда спровоцированы какими-то другими факторами, в некоторых случаях — патологическими.

    Комментарий врача акушер-гинеколога Сикириной Ольги:

    Автор слишком легко, мне кажется, относится к проблеме масталгии и мастодинии (эти термины разъяснены недостаточно). Сейчас мастопатия  и рак молочной железы значительно помолодели. Это напрягает все медицинское сообщество, заставляет ведущих онкологов чаще проводить конференции, где говорят о необходимости расширения показаний контроля молочных желез у женщин всех возрастов. Поэтому, я считаю, с должной долей онкологической настороженности, с любыми болями при месячных (опасность эндометриоза), и в молочных железах – идите к врачу.

    При наступлении беременности в организме женщины происходят изменения, связанные с перестройкой гормонального фона – возрастает уровень женских половых гормонов. Под влиянием эстрогена и хорионического гонадотропина дольки молочных желез начинают набухать, в протоках образуется секрет, а в конце беременности – молозиво. С первых дней наступления беременности грудь женщины обретает повышенную чувствительность, даже болезненность. Как известно, болезненность и нагрубание молочных желез женщины являются вероятными признаками беременности. Эта болезненность груди первых недель беременности также может быть различной – от небольшого жжения, пощипывания сосков, до сильного напряжения молочных желез и тупых болей, отдающихся в лопатки, поясницу, руки. Такие явления обычно полностью проходят к концу первого триместра беременности, то есть – к 10-й – 12-й неделям.

    С 20-й недели беременности грудь женщины усиленно готовится к предстоящему кормлению ребенка и лактации. Женщины отмечают значительное увеличение молочных желез, различные ощущения покалывания в них, чувства напряжения, нагрубания. Но эти явления – не болезненны, в норме они не должны сопровождаться сильными болями. Если женщина отмечает у себя боли, которые не проходят, а тем более – если боли локализуются только в одной молочной железе, она должна обратиться за консультацией к своему гинекологу, чтобы вовремя исключить различные заболевания и патологические процессы, не связанные с беременностью.

    При каких признаках женщина должна срочно обратиться к врачу?

    • Боль в груди возникает вне зависимости от менструального цикла.
    • Характер боли можно описать, как невыносимое жжение, сильное сдавливание в железах.
    • Боль локализуется в одной груди, разлита не по всей молочной железе, а выражена лишь на ее определенном участке.
    • Боль в молочных железах не проходит, а усиливается со временем.
    • Параллельно с болью или неприятными ощущениями в груди женщина отмечает у себя  повышение температуры тела, деформацию молочных желез, узлы и какие-либо образования в груди, наиболее болезненные участки, покраснение желез, выделение жидкости или крови из сосков (не связанное с последними месяцами беременности).
    • Боль женщина отмечает у себя ежедневно, в течение длительного срока, более двух недель.
    • Боль в молочных железах мешает женщине заниматься своими повседневными делами, вызывает неврастению, бессонницу, не позволяет носить обычную одежду из-за давления на грудь. 

    Какие заболевания сопровождаются болью в молочных железах?

    Мастопатия – это фиброзно-кистозные разрастания в молочных железах женщины, нарушения баланса между соединительной и эпителиальной тканями. Мастопатия вызывает нециклические боли в грудных железах. Мастопатия появляется у женщин в случае гормональной неустойчивости, под воздействием различных неблагоприятных факторов, которые изменяют нормальный гормональный фон женского организма. К этим факторам можно отнести аборты, неврозы, хронические воспалительные и инфекционные заболевания женской половой сферы, заболевания щитовидной железы, патологические состояния гипофиза, заболеваний печени, прекращение кормления ребенка грудью при усиленной лактации, нерегулярная половая жизнь.

    Мастопатия у женщин не появляется внезапно. Она формируется на протяжении нескольких лет, при этом в грудных железах женщины при нарушении нормальных физиологических процессов разрастаются очаги эпителиальных тканей, которые сдавливают протоки, корешки нервных окончаний, мешают нормальному оттоку секреции в протоках, деформируют дольки молочных желез. На сегодняшний день мастопатия является самым распространенным доброкачественным заболеванием молочных желез, оно наблюдается у женщин преимущественно 30-50 лет. При мастопатии женщина отмечает чувство жжения, распирания, сдавления в молочных железах. У нее могут наблюдаться и другие симптомы – тошнота, отсутствие аппетита, головокружение, боли в животе. Мастопатия — это  патологическое состояние, которое требует наблюдения у врача, и во многих случаях  – систематическое лечение.

    Инфекционные и воспалительные процессы в молочных железах – заболевания, которые могут вызывать как боли в груди, так и повышение общей температуры тела, ухудшение самочувствия женщины. Боли при инфекционных и воспалительных заболеваниях молочных желез бывают различного характера, но чаще всего – стреляющие, ноющие, отдающие в лопатки, подмышки, живот. Чаще всего мастит наблюдается у недавно родивших женщин,  в период грудного вскармливания малыша. Эти заболевания требуют срочного лечения у врача.

    Рак груди – злокачественное новообразование в молочной железе, которое характеризуется образованием в ней больших скоплений атипичных клеток, которые образуют со временем опухоль. В некоторых случаях рак молочных желез развивается бессимптомно до определенной стадии, поэтому женщина должна быть особенно внимательна к любым изменениям в своем организме. Наиболее часто возникающие изменения в молочной железе при онкологическом заболевании – «апельсиновая корка» на определенном участке кожи, сильное шелушение молочной железы и соска, деформация соска и формы молочной железы, утолщения, втягивания на молочной железе, кровянистые выделения из соска, втягивание соска. Если возникает боль в молочных железах, особенно – в одной из желез, и эта боль никак не связана с менструальным циклом или беременностью, необходимо обратиться к врачу за консультацией, чтобы исключить развитие онкологического заболевания.

    Какие состояния и болезни женщины также вызывают боль в молочных железах? 

    • Лечение гормональными препаратами при бесплодии или гормональном дисбалансе менструального цикла, менопаузы.
    • Очень большой размер груди; тесное нижнее белье, не соответствующее размеру груди.
    • Другие заболевания, при которых возникает боль с иррадиацией в молочные железы – опоясывающий лишай, грудной остеохондроз, заболевания сердца, межреберная невралгия, заболевания лимфатических узлов подмышечных областей, кисты в жировой клетчатке груди, фурункулез.
    • Прием некоторых оральных контрацептивов.

    При неприятных симптомах и болевых ощущениях в молочных железах, которые продолжаются длительное время, и сопровождаются дополнительными патологическими симптомами, женщина должна обязательно обратиться к своему лечащему гинекологу, который при необходимости направит ее на консультации и обследование к маммологу и эндокринологу.

    Обследования, которые проходит женщина при болях в молочных железах, не связанных с беременностью:

    • УЗИ органов малого таза, которое проводится через неделю после начала менструации.
    • Исследование гормонального фона (гормоны щитовидной железы, пролактин).
    • Онкологические маркеры (комплекс диагностических процедур для выявления степени риска развития раковых опухолей в молочной железе).
    • УЗИ молочной железы, которое проводится во второй половине менструального цикла.

    Почему может болеть грудь?  Реальные отзывы:

    Мария:

    Несколько лет назад у меня диагностировали фиброзную мастопатию. Тогда я обратилась к врачу с жалобами на очень сильную боль, причем эта боль локализовалась не в самих молочных железах, а в подмышечных впадинах и лопатках. На первичном осмотре гинеколог нащупал в железах узлы, направил на маммографию. В процессе лечения мне выполняли УЗИ молочных желез, пункцию узлов в молочной железе. Лечение проходило в несколько этапов, у гинеколога. В самом начале я прошла курс противовоспалительного лечения, так как страдала также сальпингитом и оофоритом. Затем мне была назначена гормональная терапия с применением оральных противозачаточных средств. Как сказал врач, на развитие мастопатии мог повлиять прием оральных контрацептивов старого поколения, с высоким содержанием гормонов.

    Надежда:

    Мастопатию мне диагностировали в 33 года, и с тех пор я нахожусь под постоянным наблюдением своего гинеколога. Ежегодно я делала УЗИ молочных желез, год назад врач предложил мне сделать маммографию. Все эти годы меня беспокоили очень сильные боли в груди, которые наиболее сильно проявлялись перед менструацией. После маммографии мне было назначено комплексное лечение, которое сразу же облегчило мое состояние – я забыла, что такое боли в груди. В настоящее время меня ничего не беспокоит, врач назначил мне контрольный прием только через полгода.

    Елена:

    На протяжении всей жизни меня не беспокоили боли в молочной железе, хотя иногда я чувствовала неприятные ощущения и покалывание перед менструацией. Но в прошлом году я ощутила вначале небольшую, а затем усиливающуюся боль в левой груди, которую вначале приняла за боли в сердце. Обратившись к терапевту, я прошла обследование, получила консультацию кардиолога – ничего так и не выявили, направили меня к гинекологу, маммологу. После прохождения исследований на онкологические маркеры, УЗИ молочных желез, меня направили в областную онкологическую клинику города Челябинска. После биопсии, дополнительных исследований у меня был выявлен рак молочной железы (опухоль 3 см. в диаметре, с нечеткими границами). В результате полгода назад мне отняли одну молочную железу, которая была поражена онкологией, я прошла курсы химиотерапии и лучевой терапии. В данное время я нахожусь на лечении, но последнее обследование не выявило новых раковых клеток, что уже является победой.

    Наталия:

    Я замужем уже два года, абортов не было, детей пока нет. Около года назад я перенесла гинекологическое заболевание – сальпингит с пиосальпинксом. Лечение принимала в стационаре, консервативное. Через месяц после лечения у меня стали ощущаться болевые симптомы в левой груди. Боль была тупой, ноющей, с отдачей в подмышечную область. Гинеколог ничего не обнаружила, но направила к маммологу. Я прошла УЗИ, никакой патологии в молочной железе выявлено не было, а боли же периодически возникали. Мне поставили диагноз «межреберная невралгия. Принимала лечение: Мастодинон, Милгама, Нимесил, Gordius. Боль стала намного слабее  —  иногда чувствую напряжение в груди за неделю перед менструацией, но это быстро проходит. Врач посоветовал мне заниматься плаванием, делать зарядку, лечебную физкультуру.

    Интересное видео и материалы по теме

    Как проводить самообследование груди?

    Если Вам понравилась наша статья, и у Вас возникли мысли по этому поводу — поделитесь с нами! 

    Автор статьи

    Анна Миронова

    Автор-эксперт, врач терапевт

    Поделитесь с друзьями:

    Опубликовано 19 ноября, 2019 в рубрике: Здоровье;

    www.colady.ru

    Почему болит грудь. Причины, диагностика, лечение

    Масталгия (мастодиния) - специфические ощущения в молочных железах, связанные с болью или дискомфортом разной степени выраженности. Масталгия может указывать на ряд заболеваний молочной железы, либо на функциональные изменения в организме.

    Болит грудь - причины

    Боль в молочной железе чаще всего связывают с гормональными изменениями в организме. Сами болевые ощущения в груди возникают из-за сдавливания нервных окончаний, возникающего в результате отека тканей. К отеку может приводить, в частности, нарушение баланса между прогестероном и эстрогенами - в сторону недостатка прогестерона, который вырабатывается желтым телом яичников. Именно это состояние провоцирует избыточный рост ткани молочной железы.

    Depositphotos

    Причины болей в молочных железах могут быть также связаны со сбоем в работе других гормональных органов. Например, щитовидной железы, надпочечников, гипофиза и поджелудочной железы.

    В тему: «Гормональный фон - это полная ерунда». Эндокринолог о гормонах, лишнем весе и спорте

    Также неприятные ощущения в груди могут говорить о воспалительном процессе в молочной железе. Например, о мастите. Стоит иметь в виду, что мастит бывает лактационный (возникает в период кормления грудью) и нелактационный. Чаще всего возбудителем мастита становится стафилококк или стрептококк.

    Второй разновидности мастита подвержены не только женщины. Нелактационный мастит диагностируется и у детей, и у мужчин (чаще всего курильщиков). Если мастит не лечить, он может перерасти в гнойную форму.

    Явные симптомы мастита: уплотнение молочной железы, болезненность, распирающая боль и покраснение некоторых участков, местное повышение температуры (молочная железа становится горячей), иногда - выделения из соска. Диагностировать мастит может только врач на основе осмотра, анализов и проведения УЗИ.

    Depositphotos

    Боль в груди может быть связана и с таким состоянием, как мастопатия - разрастание тканей молочной железы. Некоторые ошибочно приравнивают мастопатию к предраковому состоянию молочной железы, но это не так. Мастопатия даже не входит в международную классификацию болезней. Мастопатия обусловлена изменениями в гормональном уровне, поэтому ее течение и выраженность могут меняться в течение жизни.

    Depositphotos

    У многих женщин мастопатия протекает бессимптомно. Однако некоторые пациентки сталкиваются с такими проявлениями, как повышенная чувствительность груди, боль, дискомфорт, чувство утяжеления груди, боль в подмышечных впадинах. Также при мастопатии могут образовываться шишки в груди. Неприятные ощущения могут усиливаться перед началом менструации.

    Нужно ли лечить мастопатию?

    Мастопатия не повышает риск возникновения рака груди, как принято считать. В случае, если мастопатия выражена слабо, она не требует лечения. При этом если мастопатия сопряжена с сильными болями и доставляет значительный дискомфорт, может быть рекомендовано лечение - гормональная терапия, которую подбирает врач.

    Болит грудь перед месячными. Это нормально?

    Возникновение болевых ощущений за пару недель до начала менструации - вполне нормальное явление. Это связано с работой гормонов. В преддверии месячных грудь может немного увеличиваться в размерах. Это явление часто сопровождается легкими болевыми ощущениями в обеих молочных железах.

    Однако если болевые ощущения не проходят после начала менструации, боль слишком сильная или возникает лишь в одной груди - стоит незамедлительно обратиться к врачу.

    Depositphotos

    Болит грудь - к какому врачу идти

    Регулярная боль в груди - повод обратиться за консультацией к врачу. Начать стоит с терапевта или врача общей практики, который даст направление к маммологу или гинекологу и эндокринологу.

    Как правило, диагностика груди включает осмотр врача, сбор анамнеза, пальпацию, при необходимости - УЗИ молочной железы и маммографию (рентгеновский снимок молочной железы).

    Depositphotos

    Смотрите дальше: Почему отекают глаза, ноги и пальцы? Симптомы, при которых пора к врачу​

    www.anews.com

    Боль в молочной железе слева у женщин: основные причины дискомфорта

    Болит грудь во время менструации

    У многих женщин месячные также сопровождают болезненные ощущения в груди. Чувствительность и боль в груди могут ощущаться как за 10 дней до месячных, так и во время них, и даже после. У некоторых болит грудь во время овуляции. В целом, это заболевание называется мастопатией и связано оно с разрастанием внутренних тканей, обычно на фоне гормональных изменений. К мастопатии могут привести постоянные стрессы, переживания, депрессия, излишнее нервное напряжение.

    Для мастопатии характерны — боли в груди, её увеличение в размерах и выделения из сосков. Неприятные ощущения усиливаются при прикосновении. Боли могут быть ноющими, распирающими и тупыми. Иногда болезненные ощущения могут распространяться на область под грудью и в подмышки.

    Общим термином мастопатия называется целый ряд заболеваний протекающих в молочной железе. Мастопатия может быть:
    — диффузной фиброзно-кистозной с преобладанием железистого компонента или фиброзного, или кистозного, или компонента смешанного типа;
    — узловой фиброзно-кистозной.

    Многие формы мастопатии не являются опасными и только вызывают неприятные ощущения. Однако некоторые могут привести к развитию более грозного заболевания — рака молочной железы. Поэтому необходимо своевременно выявлять причины возникновения мастопатии и устранять их. Мастопатия может встречаться в любом возрасте, в той или иной форме она диагностируется у 90% женщин. Однако в целом это заболевание начинает развиваться после 40 лет.

    Для раннего выявления и диагностики мастопатии, а также ранних форм рака молочной железы, женщины до 40 лет должны 2 раза в год проходить УЗИ молочных желез, а после 40 — маммографию. Все исследования проводятся на 8-10 день цикла. Мастопатия вызывается гормональным дисбалансом, поэтому для назначения лечения сдается анализ на гормоны.

    Боли в молочных железах при фиброзно-кистозной мастопатии

    Фиброзно-кистозная мастопатия — самое распространённое заболевание груди, встречающееся у 58% женщин. Его причина — изменения в соотношении эпителиальных и соединительнотканных клеток. Мастопатия бывает диффузной (с преобладанием железистого, фиброзного или кистозного компонентов) и узловой (липома, липогранулема, ангиома).

    Фиброзно-кистозные изменения груди дают боль в грудных железах. В запущенных случаях даже небольшое надавливание на грудь крайне неприятно. Это явление получило название циклическая мастодиния. Она связана исключительно с менструальным циклом и деятельностью яичников.

    Нециклическая мастодиния не связана с менструальным циклом, а вызывается сбоем в работе организма или другими факторами. К предпосылкам развития нециклической мастодинии относят:

    • Начало применения гормональных контрацептивных средств. Болезненные ощущения характерны для первых трёх месяцев приёма, а потом всё нормализуется.
    • Патология щитовидной железы. Выработка половых гормонов неразрывно связана с гормонами щитовидной железы, и их угнетение либо повышенная выработка приводит к болям в груди.
    • Депрессивные и тревожные состояния. Они приводят к дебалансировке деятельности гипоталамуса, отвечающего за выработку половых гормонов. Тянущие боли молочных желез — спутники депрессии. Боли в груди усиливают и без того повышенную тревожность.
    • Хирургический аборт или медикаментозное прерывание беременности. После зачатия организм перестраивается, готовясь к сложному периоду вынашивания и родов. После вмешательства в естественный процесс гарантирован гормональный сбой, приводящий к проблемам в репродуктивной системе.
    • Киста в молочной железе. Это доброкачественное полое новообразование, внутри которого скапливается жидкость. Считается, что в норме кисты на протяжении цикла могут образовываться у каждой женщины, но они самостоятельно рассасываются, не причиняя вреда здоровью. Если же кисты достигают больших размеров, они давят на мягкие ткани, причиняя боль.
    • Лактоцеле — это киста молочной железы, только внутри полости скапливается не жидкость, а грудное молоко. У кормящих матерей лактоцеле рассасывается самостоятельно, но в случае сильного разрастания — это уже серьезная патология при которой проводится хирургическое иссечение под местной анестезией.
    • Фибромиома груди — это доброкачественное новообразование в железистой ткани молочной железы. Возникает из-за повышения количества эстрогена, который, в свою очередь, приводит к гормональному дисбалансу и возникновению опухолей. Особенно опасны для женщины стрессы — пусковой механизм гормонального сбоя.

    Циклические и нециклические боли в груди

    Боль, локализующаяся в молочных железах, имеет в медицине название – масталгия. Масталгии разделяются на две группы —  циклические и нециклические.

    Циклическая масталгия или мастодиния — боль в грудных железах женщины, которая возникает в определенные дни менструального цикла, а именно за два-семь дней до начала очередной менструации. У большинства женщин эта боль не вызывает дискомфорта – она не очень сильна, больше похожа на чувство распирания молочных желез, жжение внутри них. За пару дней эти ощущения проходят бесследно.

    Женская грудь изменяется на протяжении всей жизни. В один менструальный цикл влияние различных гормонов, которые вырабатываются в женском организме, стимулируют тонус или расслабление стенок выводных протоков в молочных железах, влияют на ткань долек. Примерно за неделю до начала менструального кровотечения в протоках молочных желез скапливается большое количество эпителиальных клеток, секрета долек. Молочные железы отекают, к ним приливает больше крови, они становятся больше в объеме и плотными, болезненными на ощупь. Циклическая боль в груди у женщин всегда проявляется одновременно в обеих молочных железах.

    У некоторых женщин циклическая мастодиния проявляется патологически сильно. Боль становится иногда просто невыносимой, и женщина не может вести обычный образ жизни, заниматься привычными делами, чувствует себя в такие дни очень плохо. Как правило, усиление боли в молочных железах – признак того, что в организме начинается какой-то патологический процесс, и женщине необходимо обратиться к врачу для обследования и последующего лечения, если это потребуется.

    Нециклические боли в молочных железах не связаны с менструальным циклом женщины, они всегда спровоцированы какими-то другими факторами, в некоторых случаях — патологическими.

    Комментарий врача акушер-гинеколога Сикириной Ольги:

    При наступлении беременности в организме женщины происходят изменения, связанные с перестройкой гормонального фона – возрастает уровень женских половых гормонов. Под влиянием эстрогена и хорионического гонадотропина дольки молочных желез начинают набухать, в протоках образуется секрет, а в конце беременности – молозиво. С первых дней наступления беременности грудь женщины обретает повышенную чувствительность, даже болезненность. Как известно, болезненность и нагрубание молочных желез женщины являются вероятными признаками беременности. Эта болезненность груди первых недель беременности также может быть различной – от небольшого жжения, пощипывания сосков, до сильного напряжения молочных желез и тупых болей, отдающихся в лопатки, поясницу, руки. Такие явления обычно полностью проходят к концу первого триместра беременности, то есть – к 10-й – 12-й неделям.

    С 20-й недели беременности грудь женщины усиленно готовится к предстоящему кормлению ребенка и лактации. Женщины отмечают значительное увеличение молочных желез, различные ощущения покалывания в них, чувства напряжения, нагрубания. Но эти явления – не болезненны, в норме они не должны сопровождаться сильными болями. Если женщина отмечает у себя боли, которые не проходят, а тем более – если боли локализуются только в одной молочной железе, она должна обратиться за консультацией к своему гинекологу, чтобы вовремя исключить различные заболевания и патологические процессы, не связанные с беременностью.

    Возможные причины

    Предменструальный синдром

    Это изменение гормонального фона. Довольно частое явление у женщин вне зависимости от возраста.

    Типичные проявления – головные боли, пастозность, тошнота, гипертонус кишечника, раздражительность, астения, лабильность психики или депрессивное состояние.

    При лактации иногда болит одна грудная железа при нажатии, чаще сразу обе.

    Киста

    Это небольшая полость, заполненная серозной жидкостью. Бессимптомное явление, боли появляются только при воспалении.

    Травма молочной железы

    Это может быть также сдавливание ее неправильно подобранным нижним бельем.

    Визуально на коже молочной железы определяются гематомы, ссадины, складки от сдавливания.

    Кровоизлияние в молочную железу при болезни Виллебранда

    Клинические симптомы те же, что и при травме – болит грудь при нажатии.

    Наследственный дефицит фактора свертывания Виллебранда проявляется петехиями и спонтанными гематомами в мышцы, кровоизлияниями во внутренние органы.

    Инфекционные воспалительные процессы

    Мастит развивается из-за несоблюдения правил личной гигиены при уходе за собой или неправильном кормлении ребенка, когда появляются трещины на сосках.

    Мастопатия

    Это фиброзно-кистозное предраковое заболевание. Гинекологи выделяют диффузную и фиброзную мастопатию. Она может развиваться при гормональных нарушениях, например при пролактиноме гипофиза. При этом пациенток беспокоит отек желез, увеличение их в объеме за счет разрастания ткани, прозрачные или творожистые выделения из соска, умеренная болезненность ноющего характера (иногда с иррадиацией в аксиллярную область, в плечо).

    В половине случаев мастопатия сочетается с предменструальным синдромом. У некоторых женщин болей не бывает вообще. Существует риск малигнизации данной патологии.

    Жировой некроз/стеатогранулема/липогранулема

    Чаще встречается у возрастных женщин, особенно если жировая клетчатка их молочных желез очень развита.

    Уплотнение при этом нарастает медленно, в отличие от опухоли, вследствие очагового отмирания адипоцитов. Боль при нажатии на грудь возникает редко.

    Туберкулез молочных желез

    Проявляется выраженными болями в молочной железе в связи с образованием узла и последующего изъязвления с формированием свищевого хода.

    Онкопатология

    Это могут быть доброкачественные опухоли, в том числе фиброаденома. Малигнизируется редко. Но женщинам в период монопаузы рекомендуется оперативное лечение.

    Либо злокачественные опухоли:

    • рак молочной железы или лимфома;
    • рецидив рака молочной железы;
    • метастазирование меланомы кожи в молочную железу (частота около 5%).

    Следует отметить, что в этом случае болит грудная железа при надавливании крайне редко. Опухолевые клетки не воздействуют на нервные окончания. Боль в верхней части груди появляется только в терминальной стадии злокачественного новообразования, когда происходит распад опухоли. Это одна из причин позднего выявления патологии.

    Кроме болевых ощущений есть и другие типичные проявления прогрессирующего рака – сморщивание кожи в проекции образования, «лимонная корка», втягивание соска и серозно-геморрагические выделения.

    Причины, не связанные напрямую с молочной железой

    К их числу могут относиться:

    • остеохондроз;
    • тромбоз вен;
    • невралгии;
    • иррадиация при заболеваниях дыхательной и сердечнососудистой систем, щитовидной железы;
    • иногда при сахарном диабете беспокоит боль при простом прикосновении.

    Циклические боли

    Характеризуются следующими отличительными чертами:

    Возникновение в определенный период менструального цикла. Дискомфорт или болезненные ощущения вызваны гормональными изменениями после овуляции: за неделю или несколько дней до начала месячных или во время цикла.

    Подверженность женщин детородного возраста. Периодическая боль и дискомфорт в молочной железе возникают, чаще всего, у женщин способных родить детей и в период перед менопаузой, а также подростков.

    Тотальная локализация. Характерной особенностью цикличной боли является ее возникновение в обеих молочных железах. Она может появиться в верхних четвертях или быть опоясывающей, иногда боли возникают и в подмышечных впадинах. Если ноет грудная железа в менструальный период, то это состояние может сопровождаться отеком и незначительным увеличением в размере

    В некоторых случаях появляются узелки, которые после менструации исчезают
    Очень важно прощупывать грудь и обратить пристальное внимание на оставшиеся после цикла уплотнения, если таковые имеются.

    Неустойчивое психоэмоциональное состояние. Как правило, мастодинии сопутствуют не только болезненные ощущения в молочных железах – причиной раздражительности, головных болей, тянущих болей внизу живота и психоэмоциональной неустойчивости могут быть гормональные изменения, происходящие в этот период в женском организме.

    Сопутствующие заболевания и их причины

    Если на протяжении длительного периода у женщины болит грудь – причина может скрываться в сопутствующих гинекологических заболеваниях.

    В этом случае следует провести диагностику и выявить, если имеется, наличие следующих недугов:

    • полипы;
    • эндометриоз;
    • кисты яичников.

    При жалобах женщин на то, что болит грудная железа, причина чаще всего кроется в нарушении нормальной работы всего организма.

    Факторами, способствующими активизации такого состояния, могут быть:

    • оральные контрацептивы, принимающиеся на протяжении длительного периода;
    • медикаментозное лечение бесплодия;
    • прием антидепрессантов;
    • стрессы, неврозы, хроническая усталость;
    • нарушение обмена веществ;
    • быстрое похудение или ожирение, вызывающее дисбаланс жирных кислот в тканях желез.

    Причины болей

    Причинами боли в груди могут быть:

    • гормональные процессы, связанные с менструальным циклом;
    • изменения в тканях груди при беременности;
    • заболевания молочной железы;
    • травмы груди;
    • операции на молочных железах;
    • заболевания других органов и систем организма.

    Причины цикличной боли

    ПМС (предменструальный синдром) является одним из главных источников цикличной боли в груди. Ноющая или колющая боль появляется за несколько дней до менструации и заканчивается после нее. Болезненные ощущения сопровождаются набуханием груди, прикосновения к ней становятся болезненными из-за отека тканей.

    Возникновение такого синдрома связано с различными факторами: состоянием нервной, эндокринной, сердечно-сосудистой систем, интенсивностью обмена веществ. Поэтому характер и сила ощущений, связанных с ПМС, у женщин индивидуальна.

    Болезненные ощущения во время овуляции (разрыва фолликула и выхода яйцеклетки). Многие женщины ее не ощущают.

    На интенсивность болевых ощущений могут повлиять особенности анатомического строения и размеры груди. Обычно боль, возникающая в молочной железе по причине гормональных изменений, связанных с менструальным циклом, лечения не требует.

    Боли в груди при наступлении беременности

    Значительные гормональные изменения наблюдаются в организме женщины при наступлении беременности. Повышение уровня пролактина приводит к увеличению числа клеток железистой ткани, разрастанию молочных протоков и сосудистой системы. В молочной железе происходит подготовка к лактации, увеличение объема железы, усиливается давление на нервные окончания соседних тканей, что вызывает болезненные ощущения.

    Боли в груди при менопаузе

    В период менопаузы в организме женщины вновь возникает значительный гормональный сдвиг. В некоторых случаях это может привести к появлению заболеваний молочной железы. Как правило, у женщин более молодого возраста при этом происходит нарушение менструального цикла, из-за которого они обращаются к врачу. Это позволяет своевременно заметить симптомы заболеваний.

    При менопаузе менструации уже не носят регулярного характера, могут вообще исчезнуть. Появление боли в груди бывает иногда единственным симптомом, по которому обнаруживается серьезное заболевание. Поэтому возникновение болевых ощущений в период менопаузы должно насторожить женщину и заставить пойти на проверку к врачам: гинекологу, маммологу, эндокринологу.

    6 Другие заболевания

    Наиболее часто болезненные ощущения, иррадиирующие в левую часть груди у женщин, встречаются среди симптомов, характеризующих болезни органов дыхания:

    1. 1. Бронхит острый. Одними из первых симптомов заболевания являются боли в левой загрудинной части. Основная причина – вирусные инфекции.
    2. 2. Левосторонняя пневмония (воспаление левого легкого). Заболевание имеет несколько форм различной этиологии (широкий ряд микроорганизмов-возбудителей). Один из клинических признаков: сильная боль при глубоком вдохе, отдающая в левую грудь.
    3. 3. Саркоидоз. Заболевание чаще всего поражает женщин молодого и среднего возраста. В первую очередь болезнь затрагивает лимфатические узлы, расположенные внутри груди. Молочные железы значительно увеличиваются. Больные чувствуют сильную боль. Этиология саркоидоза не установлена.

    На фоне таких серьезных заболеваний межреберная невралгия выглядит относительно безобидно, если не принимать во внимание достаточно болезненные ощущения, которые могут продолжаться долго, не снижая интенсивности. Межреберная невралгия может проявиться в любом месте грудины как результат общего переохлаждения организма

    Если в левой груди у женщины появляется ощущение, будто что-то мешает, колет или болит, то не стоит заниматься самодиагностикой и поиском причин. Специалисты-медработники сделают это быстрее и гораздо качественнее.

    Боли в грудных железах, не связанные с болезнями груди

    Синдром Титце. Синдром Титце — это редко встречающееся воспаление рёберных хрящей на месте соединения с грудиной. Поражает

    medic-help.ru

    Боль в молочной железе у женщин: причины и лечение

    Периодически каждая девушка или женщина испытывает боль в молочных железах. Иногда эти боли говорят лишь о дискомфорте, но часто они являются одним из признаков какого-либо заболевания. Так, почему болят молочные железы?

    Классификация болей

    Боль бывает либо в одной из молочных желез, либо в обеих. Различается по характеру и интенсивности, а также по времени возникновения и длительности.

    Чаще всего боль в молочной железе бывает следующей по своей характеристике:

    • тупой;
    • режущей;
    • острой;
    • жгучей;
    • ноющей;
    • пульсирующей;
    • стреляющей.

    По локализации боль в молочной железе может быть односторонней или же двухсторонней (когда болят обе железы). Расположение очага боли может быть в любом месте молочной железы. Интенсивность болей, также, может быть разной – от легкой и еле заметной до нестерпимой.

    Боль может зависеть от менструального цикла, тогда ее называют цикличной или мастодинией, а может и не зависеть от него и тогда она называется ацикличной масталгией.

    Мастодиния имеет свои особенности:

    • появляется боль в области молочной железы в одно и то же время за несколько дней или часов до менструации;
    • стихает при наступлении месячных;
    • болезненность обычно тупого или ноющего характера;
    • верхняя часть груди особенно болезненна;
    • по локализации является двухсторонней;
    • болят даже подмышки;
    • сопровождается набуханием молочных желез;
    • при пальпации заметны узелки и уплотнения;
    • вызывает головные боли и раздражительность;
    • бывает у подростков и женщин репродуктивного возраста.

    Особенности масталгии:

    • боль возникает в любое время;
    • локальное чувство жжения, распирания;
    • боль односторонняя;
    • молочная железа и сосок изменяются по форме;
    • очаг боли заметен в виде участка припухлости или воспаления;
    • выделения из соска;
    • кожа меняет свою структуру;
    • температура тела повышается во время болей, появляется общее недомогание;
    • боль свойственна женщинам взрослого возраста.

    При каких заболеваниях болят молочные железы?

    Существует ряд заболеваний, при которых обязательно болит одна или обе молочные железы. Каждая из таких болей имеет особенности и сопутствующие заболеванию признаки.

    Рак молочной железы

    Так как большинство женщин страшно боятся онкологии, то первым делом стоит рассказать о боли при раке молочной железы. Как правило, при раке грудь не болит долгое время, или вообще не болит, но есть дополнительные признаки, а именно:

    • уплотнение;
    • деформация кожи в области опухоли;
    • выделения из сосков с примесями крови;
    • увеличение лимфоузлов в области подмышек;
    • боль в спине по ночам;
    • сухость кожи молочной железы;
    • покраснение молочной железы;
    • зуд в области опухоли.

    Важно! Вышеуказанные признаки появляются уже в запущенных стадиях рака груди. Чтобы до этого не дошло, каждый год необходимо обследовать молочные железы. Если у женщины есть мастопатия, то каждые полгода.

    Мастопатия

    Как правило, боли при мастопатии очень разнообразны и характерны для определенной формы заболевания. Но, если досконально узнать, как болит грудь при мастопатии, можно вовремя диагностироваться и исключить онкологию. Такое заболевание молочных желез, как мастопатия, сопровождается болью молочной железы у женщин в возрасте от 16 до 55. Она может быть цикличной и наоборот.

    При диффузной форме боль в груди при мастопатии возникает перед месячными, грудь при этом набухает, прощупываются зернистые мелкие уплотнения. Такие же симптомы могут быть и при фиброзной разновидности. При кистозной же определяется уплотнения крупнее, а могут болеть молочные железы в середине цикла. К мастопатии относят кисты, фиброаденомы, фиброзы, фиброкистозы, при которых тоже болит молочная железа.

    Иные причины боли в груди

    Каждая девушка и женщина испытывала боль перед менструацией и каждая задавалась вопросом, почему болят женские молочные железы перед месячными. Все очень просто.

    Перед менструацией происходит перестройка гормонального фона. Эндокринные железы выделяют женские половые гормоны, из-за чего активизируются предлактационные соединения и рост эпителия в молочных железах. Вследствие этого, молочные железы уплотняются, грубеют, набухают, вызывают боль.

    Причем, может быть боль в правой, и боль в левой молочной железе. Может быть не равномерная боль, но всегда постоянная. После того, как начались месячные, боль стихает и полностью проходит на второй день менструации. Это естественный процесс. Вот почему перед месячными болит женская грудь.

    Бить тревогу нужно, когда при пальпации чувствуются уплотнения, зернистость, бугристость. Когда же начались выделения при нажатии на сосок – нужно бежать к врачу и проходить обследование.

    Лечение болей

    Для начала, нужно понимать, когда болят молочные железы, причины этих болей, связаны ли они с заболеванием молочных желез, где болит – слева, посредине, справа, внизу или вверху молочной железы.

    Если диагностированы боли при мастопатии молочной железы, то необходимо учесть какой вид мастопатии, стадия заболевания молочных желез, есть ли сопутствующие недуги и какие, аллергические реакции на медикаменты и т.д. Этот анализ производится для того, чтобы врач смог подобрать грамотное лечение, которое поможет как снять боль при мастопатии, так и устранить полностью причину этой боли.

    1. Если причина в онкологии, то тут уже нужно еще более грамотное лечение и без грамотного врача точно не обойтись.
    2. В случае, когда ситуация не опасна, помогают травяные сборы, снимающие воспаление, чтобы грудь не болела.

    Видео: Советы врача при болях в груди.

    prostarenie.ru


    Смотрите также